ქრონიკული ბრონქიტი: თერაპიული ღონისძიებები ხალხური საშუალებებით მოზრდილებში. ბრონქიტი მოზრდილებში: სიმპტომები, დიაგნოზი, მკურნალობა

ბრონქიტს მედიცინაში უწოდებენ ანთებითი პროცესი, მიედინება სასუნთქ გზებში, კერძოდ ბრონქებში. ეს დაავადება ჯანმრთელობისა და სიცოცხლისთვის საშიში არ არის, მაგრამ თუ სათანადო მკურნალობა არ მოხდა, ბრონქიტმა შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები. ექიმები განასხვავებენ ბრონქიტის რამდენიმე ტიპს, რომელთაგან თითოეული ხასიათდება გამორჩეული სიმპტომებით. გარდა ამისა, განხილული ანთებითი პროცესის თითოეული ტიპის მკურნალობა განსხვავებული იქნება.

ჩვენ გირჩევთ წაიკითხოთ:

ბრონქიტის კლასიფიკაცია

ექიმები განასხვავებენ ბრონქიტის შემდეგ ტიპებს მისი წარმოშობის მიზეზების მიხედვით:

• ვირუსული ბრონქიტი - ანთება ვითარდება დიაგნოსტირებული მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციების, გრიპის, ფონზე;
• ტოქსიკურ-ქიმიური - ჩნდება სხეულის ზოგადი მოწამვლის ფონზე, ან ტოქსიკური ნივთიერებების რეგულარული ინჰალაციის ფონზე (ეს შეიძლება იყოს, მაგალითად, არახელსაყრელი სამუშაო ან ცხოვრების პირობებში);
• ტუბერკულოზური ბრონქიტი - გამოწვეული ტუბერკულოზის მიკობაქტერიით, რომელიც ყოველთვის არის ბრონქებში ადრეული ტუბერკულოზის დროსაც კი;
• ინფექციური ბრონქიტი - ბრონქიტი პროვოცირებულია პათოგენური ბაქტერიების გამრავლებით, ზოგიერთ შემთხვევაში განიხილება ანთებითი დაავადებავითარდება ატიპიური ბაქტერიების ფონზე ();
• ალერგიული ბრონქიტი - ჩნდება მხოლოდ არსებულის ფონზე ალერგიული რეაქციანებისმიერი გარე ან შინაგანი სტიმულის მიმართ.

გამოიყოფა ბრონქიტის სხვა სახეობა - მიკობაქტერიული, მაგრამ ის ძალიან იშვიათად დიაგნოზირებულია და საკმაოდ გამონაკლისია. ბრონქებში ამ ტიპის ანთება გამოწვეულია არატუბერკულოზური მიკობაქტერიებით. მედიცინაში ბრონქიტი ასევე განსხვავდება კურსის ტიპის მიხედვით (ეს არის დაავადების ყველაზე გავრცელებული კლასიფიკაცია):

• მწვავე ბრონქიტი - რომელიც ვითარდება მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციების ან გრიპის დროს (ყველაზე ხშირად), ადვილად განკურნებადია და კომპეტენტური თერაპიის 3-4 კვირის შემდეგ პაციენტი სრულად გამოჯანმრთელდება;
• ქრონიკული ბრონქიტი - ხასიათდება კურსის ხანგრძლივობით (მინიმუმ 6 თვე), მუდმივი ხველა და ითვლება დაავადების ყველაზე გავრცელებულ ფორმად მოზრდილებში.

ექიმს ასევე შეუძლია განსაზღვროს ბრონქიტის ტიპები განვითარების მიხედვით. მათგან მხოლოდ 2-ია - პირველადი და მეორადი. პირველ შემთხვევაში, ანთებითი პროცესი დამოუკიდებლად ვითარდება. პათოლოგიური ცვლილებებიან სუნთქვის დაზიანების გარეშე. მაგრამ მეორადი ბრონქიტით, ყოველთვის დიაგნოზირებულია ძირითადი დაავადება, რომლის წინააღმდეგაც განვითარდა ანთებითი პროცესი (მაგალითად, SARS, გრიპი). ასევე არსებობს ობსტრუქციული ბრონქიტი, მაგრამ განიხილება ბრონქებში ანთებითი პროცესის სხვა ტიპებთან/ტიპებთან/ფორმებთან კავშირის გარეშე, ამიტომ ამ სტატიაში მისი აღწერა ცალკე განყოფილებაში იქნება.

სხვადასხვა ტიპის ბრონქიტის ნიშნები

ბრონქიტის ყველაზე მნიშვნელოვანი და საჩვენებელი სიმპტომია ხველა, მაგრამ სხვადასხვა ტიპისა და ტიპის ანთებით მას განსხვავებული „ფერი“ ექნება. ამიტომ, ექიმები ბრონქიტის სიმპტომებს შემდეგნაირად ასხვავებენ:

1. მსუბუქი ინფექციური ბრონქიტი:

• მშრალი ხველა, რომელიც პერიოდულად გადადის სველში;
• დისკომფორტი იგრძნობა გულმკერდის არეში (პაციენტები შეიძლება უჩივიან შეგრძნებას უცხო სხეული, წნევა);
• გაიზარდა სისუსტე;
• სხეულის ტემპერატურა იწევს სუბფებრილულ დონემდე (37-37,5 გრადუსი), მაგრამ გამონაკლისი შემთხვევებიშეიძლება იყოს მაღალი;
• მძიმე სუნთქვა, აშკარა ხიხინი ისმის ღრმა ამოსუნთქვით;
• სისხლის კლინიკური ანალიზი უცვლელი რჩება.

1. საშუალო და მძიმე კურსის ინფექციური ბრონქიტი:

• ხველა, რაც იწვევს ტკივილს გულმკერდისა და მუცლის ზედა ნაწილში - ეს არის ძლიერი გადატვირთვის შედეგი;
• გამოხატულია სისუსტე და ზოგადი სისუსტე;
• სუნთქვა რთულია;
• ფილტვებიდან ჩირქოვანი ან სეროზულ-ჩირქოვანი ნახველი გამოდის;
• ხიხინი ფილტვების მოსმენისას, ტენიანი, წვრილად ბუშტუკებს.

1. ალერგიული ბრონქიტი. ჩნდება მხოლოდ გამაღიზიანებელთან უშუალო კონტაქტის დროს, რომელზეც პაციენტი ალერგიულია. სიმპტომები:

• სუნთქვა გაძნელებულია, ამოსუნთქვისას ჩნდება ქოშინი;
• რალები მშრალი და გაფანტულია;
• სხეულის ტემპერატურა ნორმალურ ფარგლებში რჩება.

1. ტოქსიკურ-ქიმიური ბრონქიტი:

• მტანჯველი ხველა;
• მძიმე ქოშინი;
• ჩნდება მკერდში მჭრელი ტკივილიპაროქსიზმული;
• თავის ტკივილიდა მადის დაკარგვა;
• გარკვეული პერიოდის შემდეგ იზრდება სუნთქვის უკმარისობა და ჰიპოქსემია;
• ლორწოვანი გარსები მოლურჯო ხდება;
• სუნთქვა ძნელია ხიხინი.

1. მწვავე ბრონქიტი:

• ხველა ძლიერია, დაავადების განვითარების დასაწყისში მშრალი, შემდეგ ხდება სველი;
• სხეულის ტემპერატურა იზრდება მაღალ დონეზე;
• სწრაფი დაღლილობა შრომისუნარიანობის დაკარგვამდე;
• შემცივნება, ზოგადი სისუსტე, დიდი სისუსტე;
• ტკივილის სინდრომი გულმკერდის არეში;
• ფილტვების მოსმენისას, მშრალი რალები აშკარად ისმის.

1. ქრონიკული ბრონქიტი:

• ხველა - რემისიის პერიოდში, შეიძლება იყოს პაროქსიზმული და მშრალი, გამწვავების დროს - სველი და დამღლელი;
• ქოშინი - რემისიის დროს პრაქტიკულად არ არსებობს, გამწვავების დროს ხდება გამოხატული და არღვევს ღამის ძილს;
• ნახველი ყოველთვის არის - რემისიის დროს ეს არის ჩვეულებრივი ლორწო (ის შეიძლება იყოს ყვითელი, ყავისფერი და შავიც კი, რაც დამახასიათებელია მაღაროელებისთვის), რომელიც ჩნდება ყოველი ხველის შეტევის შემდეგ. გამწვავებისას მას აქვს სეროზულ-ჩირქოვანი ან ჩირქოვანი ხასიათი.

ექიმი უფრო დეტალურად გვიყვება ბრონქიტის სიმპტომებზე:

Მნიშვნელოვანი: სხეულის ტემპერატურაზე ქრონიკული ბრონქიტიშეიძლება საერთოდ არ გაიზარდოს გამწვავების დროსაც კი, მაგრამ ეს სინდრომი ინდივიდუალურია და დამოკიდებულია პაციენტის იმუნური სისტემის დონეზე. ქრონიკული ბრონქიტის ხანგრძლივი კურსით და კომპეტენტური მკურნალობის არარსებობით, შეიძლება გამოჩნდეს ჰემოპტიზი. თუ ეს არის ნახველში სისხლის ზოლების/ბოჭკოების გამოჩენა, მაშინ არ უნდა ინერვიულოთ, მაგრამ თუ სისხლის არსებობა ძალიან გამოხატულია, მაშინ უნდა აცნობოთ ექიმს ამ ფაქტის შესახებ - შესაძლებელია ქსოვილის უჯრედები დაზარალდეს ანთებით გადაგვარდნენ სიმსივნეებად.

ბრონქიტის მკურნალობა მოზრდილებში

ბრონქიტი, განურჩევლად მისი ტიპისა და ფორმისა, უნდა განიხილებოდეს. პირდაპირი თერაპიული ღონისძიებები შეიძლება ჩატარდეს სახლშიც - ჰოსპიტალიზაციას ექვემდებარება მხოლოდ მძიმე ბრონქიტის ან ზოგადი ინტოქსიკაციის სიმპტომების მქონე პაციენტები.

სამედიცინო თერაპია

ექიმმა უნდა დანიშნოს შემდეგი მედიკამენტები:

1. მუკოლიზური (ექსპექტორანტი). ისინი შესაფერისია მშრალი ხველისთვის ან ნახველის დაგვიანებული გამონადენისთვის. ყველაზე ეფექტურია ბრომჰექსინი და ლაზოლვანი.
2. ხველის საწინააღმდეგო საშუალებები. ისინი საჭიროა არაპროდუქტიული მტკივნეული ხველის დროს. ყველაზე ხშირად რეკომენდებულია ლიბექსინის და სინეკოდის მიღება.
3. ანტიბაქტერიული (ანტიბიოტიკები). შეიძლება დაინიშნოს ტეტრაციკლინის აგენტები, ამოქსიცილინი, მაკროლიდები, ცეფალოსპორინები, ამოქსიკლავი, ფტორქინოლონები.

Შენიშვნა: ბრონქიტის ანტიბიოტიკები ინიშნება მხოლოდ მძიმე ქრონიკული ბრონქიტის დროს, თან ხშირი რეციდივები. მწვავე ბრონქიტი შესანიშნავად მკურნალობს ანტიბაქტერიული პრეპარატების გამოყენების გარეშე. მათი სპეციფიკური ტიპი წამლებიშეირჩევა ბრონქიტის გამომწვევი აგენტის ანტიბიოტიკების მიმართ მგრძნობელობის დადგენით.

თუ აღნიშნულ ანთებით დაავადებას თან ახლავს სხეულის ტემპერატურის მატება, მაშინ ექიმები განსაზღვრავენ სიცხის დამწევ საშუალებებს - მაგალითად, პარაცეტამოლს ან ასპირინს. მაგრამ ეს უკანასკნელი გამოიყენება როგორც წამალი ტემპერატურის დასაწევად იშვიათად, რადგან მას აქვს მრავალი უკუჩვენება - მაგალითად, ასპირინი არ უნდა მიიღონ პაციენტებმა გასტრიტის დიაგნოზით. პეპტიური წყლულიკუჭი და თორმეტგოჯა ნაწლავი, გულ-სისხლძარღვთა დაავადება.

ფიზიოთერაპია

უაღრესად მნიშვნელოვანი როლიბრონქიტის სამკურნალოდ განსხვავებული ტიპებიფიზიოთერაპია თამაშობს - ზოგიერთი ექიმი ირწმუნება, რომ ამის გარეშე წამლებით ყველაზე კომპეტენტური მკურნალობაც კი არ იძლევა სწრაფ და მოსალოდნელ ეფექტს. ყველაზე ეფექტური მეთოდებიბრონქიტის ფიზიოთერაპია შემდეგია:

1. გათბობა მკერდი- დანიშნულია მხოლოდ დამატებით სამედიცინო პროცედურებიქრონიკული ბრონქიტის გამწვავების მოხსნის ან მწვავე მკურნალობის პირველი ეტაპის დასრულების შემდეგ.
2. მასაჟი - კეთდება ცუდად გამონადენი ნახველით, უზრუნველყოფს ბრონქების უკეთეს გახსნას და სეროზულ-ჩირქოვანი ან ჩირქოვანი ნახველის გადინების დაჩქარებას.
3. თერაპიული სუნთქვის ვარჯიშები - ხელს უწყობს აღდგენას ნორმალური სუნთქვადა მოიშორეთ ქოშინი.
4. . ძნელია უწოდო მათ ექსკლუზიურად ფიზიოთერაპია, რადგან უმეტესწილად ასეთი პროცედურები სრულფასოვანი თერაპიაა. როგორც ინჰალაციის საშუალება გამოიყენება:

• დიოქსიდინი არის ანტისეპტიკური აგენტი, რომელიც ყველაზე ხშირად გამოიყენება ბრონქიტის ქრონიკული ფორმის გამწვავებისთვის და ანთებითი პროცესის ვირუსული ფორმისთვის. ეს პრეპარატი ინჰალაციისთვის განზავებულია ფიზიოლოგიური ხსნარით 1:10 თანაფარდობით, 4 მლ საკმარისია ერთი ინჰალაციისთვის.
• ატროვენტი არის ბრონქოდილატატორი, რომელიც იყიდება სააფთიაქო ქსელებში თხევადი სახით. ინჰალაციის პროცედურისთვის 2 მლ ატროვენტი უნდა განზავდეს 2 მლ ფიზიოლოგიურ ხსნარში - მიღებული რაოდენობა განკუთვნილია ერთი ინჰალაციისთვის.
• ფლუიმუცილი არის პრეპარატი, რომელიც ხსნის/ათხელებს ნახველს. ეს პრეპარატისპეციალურად შექმნილია ინჰალაციისთვის. ამიტომ, იგი ხორციელდება იმ ფორმით, რომელიც უკვე მზად არის ამ პროცედურისთვის.
• ლაზოლვანი არის ბრონქოდილატორი, რომელიც ხსნის ხველას და ქოშინის სიმპტომებს. აფთიაქებს აქვთ სპეციალური ფორმა ინჰალაციისთვის, ამიტომ მისი სპეციალურად მომზადება არ გჭირდებათ. ერთი პროცედურისთვის საკმარისია 3-5 მლ ლაზოლვანი.
• ვენტოლინი - სწრაფად ხსნის მახრჩობელა ხველის შეტევას. ნისლეულებში იყიდება, ერთი საკმარისია ინჰალაციისთვის, მაგრამ ნისლეულის შიგთავსი ჯერ უნდა განზავდეს 1:1 თანაფარდობით ფიზიოლოგიური ხსნარით.
• ქლოროფილიპტი - ანტისეპტიკური, რომელიც ინჰალაციისთვის განზავებულია ფიზიოლოგიური ხსნარით 1:10 თანაფარდობით. ერთი ინჰალაციის პროცედურისთვის საკმარისია 4 მლ.

ბრონქიტით ინჰალაციისთვის მიზანშეწონილია გამოიყენოთ – სპეციალური პრეპარატი, უზრუნველყოფს ბრონქების მეშვეობით წამლის ერთგვაროვან შესხურებას.

ბრონქიტის მკურნალობა ხალხური საშუალებებით

AT ხალხური მედიცინაარსებობს ათობით რეცეპტი, რომელიც ეფექტურად ეხმარება სხვადასხვა ტიპის/ფორმისა და ტიპის ბრონქიტის მკურნალობაში. თითქმის ყველა დამტკიცებულია. ოფიციალური მედიცინადა შეიძლება უსაფრთხოდ იქნას გამოყენებული ქრონიკული ბრონქიტის გამწვავებისას ან ანთებითი პროცესის მწვავე უკმარისობის სამკურნალოდ. Ესენი მოიცავს:

1. შეურიეთ თანაბარი რაოდენობით მზესუმზირის თესლი, სტაფილო და ალკოჰოლი (ადრე განზავდეს წყლით 1: 1 თანაფარდობით). აურიეთ და გააჩერეთ 12 საათის განმავლობაში. შემდეგ მიღებული საშუალება მიიღება 1 ჩაის კოვზი დღეში სამჯერ ჭამის წინ, არ არის საჭირო მისი დალევა ან დაჭერა. 3 დღის შემდეგ დაავადების ყველა სიმპტომი გაქრება, ხოლო ქრონიკული ბრონქიტის მკურნალობის შემთხვევაში, გამწვავების სიხშირე მნიშვნელოვნად შემცირდება.
2. ქვაბში შეურიეთ 500გრ შიდა ქონი, ამდენივე კარაქი და შაქარი. დადგით ცეცხლზე და დაბალ ცეცხლზე მიიყვანეთ სრულ გახსნამდე. პროდუქტი ოდნავ გაცივდეს და დაუმატეთ 500 გრ თაფლი და სამი სუფრის კოვზი კაკაო (ფხვნილში). მზად არის 1 სუფრის კოვზი დილით უზმოზე, სასმელი თბილი რძე(ნებისმიერი რაოდენობით). ეს საშუალება შესანიშნავია მწვავე და ქრონიკული ბრონქიტის დროს, სწრაფად აშორებს ამ დაავადების ყველა სიმპტომს.
3. შეურიეთ კილოგრამი თაფლი, ნახევარი ლიტრი ალოეს წვენი, ნახევარი ლიტრი სითხე შიდა ცხიმი(ღორის ხორცი), მასას დაუმატეთ გახეხილი შავი შოკოლადი, წყლის აბაზანაში გაცხელებით გადააქციეთ ყველაფერი ერთგვაროვან მასად. მიღებული საშუალება უნდა მიიღოთ დღეში ორჯერ, სუფრის კოვზით ჭამამდე (ჭამამდე 30 წუთით ადრე მაინც) ბრონქიტის სიმპტომების გაქრობამდე.

ხველის შესამსუბუქებლად და უზრუნველვყოფთ მშვიდი ძილიპაციენტს რეკომენდირებულია ღამით მკერდზე კომპრესების წასმა, რომელიც შეიძლება იყოს მოხარშული კარტოფილისგან „თავის ფორმაში“ (უბრალოდ დააქუცმაცეთ, შემოახვიეთ ქსოვილში და მიამაგრეთ მკერდის ზედა ნაწილზე), ალკოჰოლური ხსნარი(ალკოჰოლი განზავებულია წყლით 1: 1 თანაფარდობით ან გამოიყენება არაყი) ან ფოთოლი თეთრი კომბოსტოდა თაფლი.

ხალხურ მედიცინაში არის ინჰალაციებიც, თუმცა იყენებენ ექსკლუზიურად ბუნებრივ ინგრედიენტებს. მაგალითად, შეგიძლიათ გამოიყენოთ სალბის და ხამანწკის ფოთლები - ისინი მოგიხსნით ანთებას, გვირილის ყვავილებს - აქვთ ანტისეპტიკური, ორეგანო და პიტნა - სედატიური ეფექტიხელს უწყობს ბრონქების მოდუნებას და ძლიერი ხველის შეტევის მოხსნას.

ბრონქიტის მკურნალობის ალტერნატიული მეთოდების გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ. ზოგიერთ შემთხვევაში, გარეშე წამლის თერაპიასრული აღდგენა შეუძლებელია.

ობსტრუქციული ბრონქიტი

ამ ტიპის ბრონქიტი არასოდეს არის პირველადი დაავადება და ყოველთვის ჩნდება სასუნთქ გზებში უკვე განვითარებული ანთების ფონზე. ობსტრუქცია არის ბრონქების სანათურის შევიწროება, რაც იწვევს პაციენტის მძიმე მდგომარეობას.

ობსტრუქციული ბრონქიტის სახეები და სიმპტომები

მწვავე ობსტრუქციული ბრონქიტი ხასიათდება:

• ზედა კატარი სასუნთქი გზები;
• მაღალი ინტენსივობის მშრალი ხველა;
• ბრონქებში ნახველის არსებობა, რომელიც პრაქტიკულად არ გამოყოფს;
• ქოშინი, ამოსუნთქვისას აშკარად ისმის ქოშინი;
• ექსკლუზიურად სუბფებრილური ხასიათის ტემპერატურა - სწორედ ეს ფაქტორი განასხვავებს მწვავე ბრონქიტს ობსტრუქციულისაგან.

ქრონიკული ობსტრუქციული ბრონქიტი:

• ხველა ინტენსიურია, დილით ნახველი გამოიყოფა;
• ქოშინი ჩნდება მხოლოდ მაშინ, როცა ფიზიკური აქტივობა, მაგრამ გამწვავების პერიოდში ის მუდმივად აწუხებს პაციენტს;
• სუნთქვა უჭირს და ახასიათებს სტვენა;
• ქრონიკული ობსტრუქციული ბრონქიტის გამწვავებით, ნახველი ხდება ჩირქოვანი.

განვითარების მიზეზები

ობსტრუქციული ბრონქიტი შეიძლება განვითარდეს შემდეგი ფონზე:

• ქრონიკული ბრონქიტი;
• ტრაქეის ან ბრონქების დიაგნოზირებული სიმსივნეები;
• ტოქსიკური ნივთიერებებით მოწამვლა;
• ხანგრძლივი მოწევა;
• სასუნთქი სისტემის ჰიპერრეაქტიულობა;
• ალერგიული რეაქციები ხშირი რეციდივებით.

ობსტრუქციული ბრონქიტის მკურნალობა

ბრონქებში ამ ტიპის ანთებითი პროცესის მკურნალობა უნდა ჩატარდეს სტაციონარული პირობები- მხოლოდ სამედიცინო დაწესებულებაში ექიმებს შეუძლიათ მუდმივად აკონტროლონ პაციენტის მდგომარეობა. ობსტრუქციული ბრონქიტის მკურნალობის რეჟიმი შემდეგია:

• ბრონქოდილატორები - Atrovent, Berotek, Salbutamol, Teopek;
• მუკორეგულაციური პრეპარატები - ამბროქსოლი, ლაზოლვანი;
• თერაპიული სუნთქვის ვარჯიშები;
• ინჰალაციის პროცედურები.

თუ პაციენტს აქვს ჩირქოვანი ნახველი, მაშინ დაინიშნება ანტიბაქტერიული პრეპარატები(ანტიბიოტიკები) და პროგრესირებადი სუნთქვის უკმარისობა- კორტიკოსტეროიდები.

ბრონქიტი ორსულობის დროს

ორსულობა გულისხმობს მედიკამენტების მიღებაზე უარს, ამიტომ ბრონქიტის განვითარება ბავშვის გაჩენის პერიოდში პრობლემად ითვლება. არა, ბრონქებში ანთებითი პროცესი არ წარმოადგენს საფრთხეს არც თავად ქალს და არც ნაყოფს. მაგრამ მკურნალობაც კი მწვავე ბრონქიტიუნდა ჩატარდეს მხოლოდ ექიმების, მათ შორის გინეკოლოგების მეთვალყურეობის ქვეშ.

თქვენ უნდა გახსოვდეთ შემდეგი წესები:

• კატეგორიულად შეუძლებელია თუნდაც ერთი შეხედვით უვნებელი მედიკამენტების დამოუკიდებლად მიღება;
• სავსებით შესაძლებელია ინჰალაციის ჩატარება ტუტე ხსნარით (ჩვეულებრივი საცხობი სოდაგამოყვანილია თბილად ადუღებული წყალიპროპორციით 1 ჩაის კოვზი 200 მლ წყალზე);
• დაუყონებლივ დაიძინეთ, თუ ტემპერატურა მოიმატებს, მაშინ შეგიძლიათ და უნდა დალიოთ ჩაი ჟოლოთი ან ვიბურნუმით, მაგრამ არ მიიღოთ სიცხის დამწევი საშუალებები.

ზე სწორი მიდგომაორსულობის დროს ბრონქიტის სამკურნალოდ, დაავადება არ იწვევს რაიმე გართულებას. ბრონქიტი არ განიხილება საშიშ დაავადებად, მაგრამ არა მხოლოდ უნდა განიხილებოდეს - ექიმმა უნდა მოახდინოს დაავადების კლასიფიკაცია, გაარკვიოს მისი განვითარების მიზეზი და მისცეს რეკომენდაციები პროფილაქტიკისთვის. აღდგენითი მედიცინის დოქტორის - პროკოფიევა ნ.ვ.-ს ლექცია ეძღვნება ობსტრუქციული და სხვა სახის ბრონქიტის მკურნალობას.

ქრონიკული ბრონქიტი არის ბრონქების ხანგრძლივი ანთება. ბრონქიტს შეიძლება ვუწოდოთ ქრონიკული, თუ ხველა ზედიზედ ორი წელი მაინც გრძელდება სამი თვეწელიწადში.

რუსეთში ქრონიკული ბრონქიტი გვხვდება მოსახლეობის 10-20%-ში. ქრონიკული ბრონქიტი უფრო ხშირია მამაკაცებსა და ხანდაზმულებში. განსაკუთრებით რისკის ქვეშ არიან მწეველები და დაბინძურებული ჰაერის მრეწველობის მუშები.

ქრონიკული ბრონქიტი ვითარდება ბრონქების ხანგრძლივი გაღიზიანების ფონზე (მოწევა, მტვერი, კვამლი და ა.შ.), რაც იწვევს მათ ლორწოვან გარსში ცვლილებას და ხელს უწყობს ინფექციების (ვირუსები, ბაქტერიები, სოკოები) შეღწევას.

Რა ხდება?

ქრონიკული ბრონქიტი თანდათან იწყება. დაზიანებული ლორწოვანი გამოყოფს უფრო და უფრო მეტ ნახველს, ხოლო უარესად გამოაქვს. ის იწვევს ხველას, ჯერ დილით. დროთა განმავლობაში ხველა ჩნდება როგორც ღამით, ასევე დღისით, ძლიერდება ცივ და ნესტიან ამინდში. წლების განმავლობაში ხველა მუდმივი ხდება.

ქრონიკული ბრონქიტი მუდმივად გამოიყოფა გაზრდილი თანხალორწოვანი ნახველი (გამჭვირვალე, უსუნო). გამწვავების პერიოდში ნახველი ლორწოვანი ან ჩირქოვანია - მოღრუბლული, სქელი, შესაძლოა მოყვითალო ან მომწვანო, უსიამოვნო სუნით.

თუ ქრონიკული ბრონქიტი დიდხანს გაგრძელდა, ბრონქები ვიწროვდება და ჰაერის ნაკლებობას იძლევა, პერიოდულად ხდება ქოშინის შეტევები ექსპირაციის დარღვევით (დახრჩობამდე), იწყება დაავადების თვისობრივად ახალი ეტაპი - ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება (COPD). ადრე მას ქრონიკულ ობსტრუქციულ ბრონქიტს ეძახდნენ, მაგრამ ახალი სახელი უფრო ზუსტად ასახავს დაავადების არსს - იტანჯება არა მხოლოდ ბრონქები, არამედ ფილტვებიც (ემფიზემის განვითარებამდე). ამის შედეგად ნაკლები ჟანგბადი ხვდება სისხლში და შესაბამისად მთელ ორგანიზმში – ვითარდება სუნთქვის უკმარისობა.

დიაგნოსტიკა და მკურნალობა

ქრონიკული ბრონქიტის დიაგნოზს ადგენს თერაპევტი ან პულმონოლოგი სულ მცირე ორი წლის დაკვირვების შემდეგ. იმისათვის, რომ ქრონიკული ბრონქიტი არ აირიოს ასთმასთან, ბრონქოექტაზიასთან და ა.შ., ექიმმა შეიძლება დანიშნოს გულმკერდის რენტგენი, ზოგადი და ბიოქიმიური ანალიზებისისხლის, ნახველის გამოკვლევა ბაქტერიოლოგიური კულტურადა ანტიბიოტიკების მგრძნობელობის ტესტი, ფუნქციური ტესტი გარე სუნთქვა, ბრონქოსკოპია.

სუნთქვის ფუნქციის შესწავლისას ჰაერი უნდა ამოისუნთქოს სპეციალურ მოწყობილობაში, რომელიც განსაზღვრავს ფილტვების მოცულობას და სხვა რიგ პარამეტრებს.

ბრონქოსკოპია- ეს არის ენდოსკოპია. სასუნთქ გზებში შეჰყავთ წვრილი მილი განათებით და ბრონქებს შიგნიდან იკვლევენ. ეს პროცედურა არც თუ ისე სასიამოვნოა, მაგრამ ტარდება სწრაფად და ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ. ეს ძალიან მნიშვნელოვანია, რადგან ქრონიკულ ბრონქიტს შეუძლია მიდრეკილება მოახდინოს ბრონქული ობსტრუქციისა და სხვა გართულებებისკენ, რომლებიც უნდა გამოვლინდეს რაც შეიძლება ადრე. გარდა ამისა, ბრონქოსკოპიის დროს შეიძლება ჩატარდეს სხვადასხვა მანიპულაციები - ბიოფსიები, ბლანტი ნახველის შეწოვა, წამლების შეყვანა და ა.შ.

ქრონიკული ბრონქიტის მკურნალობა იწყება ადრეული ეტაპებიდა გაატარეთ დიდი დრო - როგორც გამწვავების დროს, ასევე დაავადების სიმპტომების გაქრობის დროს.

გამწვავების პერიოდშიქრონიკული ბრონქიტის დროს ექიმი დანიშნავს ანტიბიოტიკებს, ამოსახველებელ და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს, იმუნიტეტის ასამაღლებელ პრეპარატებს.

შესაძლებელია თერაპიული ბრონქოსკოპიის ჩატარება (ბრონქოალვეოლარული ამორეცხვა). ამ შემთხვევაში, სასუნთქ გზებში მილის ჩასმა ხდება და ბრონქებს რეცხავენ სხვადასხვა ხსნარებითა და მედიკამენტებით, რათა შეამცირონ ანთება და ლორწოს რაოდენობა.

ასევე გამოიყენება სპეციალური რესპირატორული ტანვარჯიში, ფიზიოთერაპიული მკურნალობა (ინჰალაციები, ელექტროპროცედურები).

გამწვავებიდანლორწოს გამომუშავებისა და ბრონქების შევიწროების შესამცირებლად გამოიყენება ანტიქოლინერგული პრეპარატების რეგულარული ინჰალაციები. ეს საშუალებას გაძლევთ გააუმჯობესოთ ლორწოვანი გარსის მდგომარეობა, შეამციროთ გამწვავებების რაოდენობა, მნიშვნელოვნად შეაფერხოთ ან მთლიანად თავიდან აიცილოთ სუნთქვის უკმარისობის განვითარება.

პრევენცია

ქრონიკული ბრონქიტის დროს პრევენცია გულისხმობს, უპირველეს ყოვლისა, ცხოვრების ჯანსაღ წესს (მოწევის თავის დანებება, გამკვრივება, ფიზიკური აღზრდა), ქრონიკული ინფექციების კერების აღმოფხვრა.

უკვე არსებული ქრონიკული ბრონქიტის დროს აუცილებელია ჰიპოთერმიის თავიდან აცილება, ზედა სასუნთქი გზების ინფექციების დროული მკურნალობა.

ქრონიკული ბრონქიტი ყველაზე გავრცელებული ქრონიკული დაავადებაა სასუნთქი ორგანოები. რა სიმპტომები ახლავს მას და რა გართულებები შეიძლება მოჰყვეს მას?

თუ წელიწადის სამი ან მეტი თვე ხველათ და ეს პრობლემა რამდენიმე წელია გაწუხებთ, დიდი ალბათობით ქრონიკული ბრონქიტი გაქვთ.

მწვავე ბრონქიტი გამოწვეულია ვირუსებით ან ბაქტერიებით და ორგანიზმი მათ წარმატებით უმკლავდება რამდენიმე დღეში ან კვირაში. მაგრამ ქრონიკული ბრონქიტი გაჭიანურებული ხასიათისაა და მისი მიზეზები დაკავშირებულია გარე ფაქტორების ზემოქმედებასთან.

ქრონიკული ბრონქიტის ძირითადი მიზეზები:

• მოწევა (აქტიური ან პასიური);
• არასახარბიელო ეკოლოგიური მდგომარეობა;
• ცემენტთან, ნახშირთან, კვარცის მტვერთან დაკავშირებული სამუშაოები;
• ცივი და ნოტიო კლიმატი.

სიმპტომები მოზრდილებში

ქრონიკული ბრონქიტი შეიძლება განვითარდეს როგორც მწვავე ბრონქიტის გართულება.

ძლიერის მქონე ადამიანში იმუნური სისტემაანთება ქრება რამდენიმე კვირაში, ბრონქების ლორწოვანი გარსი მთლიანად აღდგება.

ზოგიერთ პაციენტში ანთებითი პროცესი ქრონიკული ხდება.

ყურადღება!თუ ხველა ერთ თვეზე მეტხანს არ გაქრება, ღირს ლარინგოლოგის გამოკვლევა და გარკვევა, თუ რატომ არის გაღიზიანებული სასუნთქი გზები. ეს პროცესი, თუ მკურნალობა არ დარჩა, ზოგიერთ შემთხვევაში იწვევს ბრონქულ ასთმას.

ქრონიკულ ბრონქიტს არ ახლავს ტემპერატურის მატება 37,5°C-ზე მეტი, მაგრამ შეიძლება გაიზარდოს დაავადების გამწვავების დროს.

გამწვავების ნიშნები ქრონიკული დაავადებაბრონქები: ხველა, ცხელება, სისუსტე, თავის ტკივილი. სახლში განმასხვავებელი თვისებაბრონქიტი არის ხველა. თავდაპირველად პაციენტს აწუხებს მშრალი ხველა, ორი-სამი დღის შემდეგ მას ნახველი უერთდება.

თუ ანთებითი პროცესი მცირე ბრონქებს შეეხო, მდე რეგულარული სიაემატება დაავადებები, ქოშინი და კანის სილურჯე.

ასე რომ, ქრონიკული ბრონქიტის ძირითადი სიმპტომები მოზრდილებში:

• , რომელიც არ გადის თვეზე მეტს;
• ნორმალური ან ოდნავ ცხელებასხეული (არაუმეტეს 37,5 °C);
• სუნთქვის დარღვევები: ხიხინი, ხმები, ქოშინი.

ხველის სახეები

ამ დაავადებით ხველა თავდაპირველად მხოლოდ დილით აწუხებს, მომავალში ის აწუხებს პაციენტს მთელი დღე და ღამე. ცივი და ნესტიანი ამინდი ხელს უწყობს ხველების გაძლიერებას. ხველა ჩვეულებრივ ჩახლეჩილიანახველის გამომუშავებით, მაგრამ ინ მწვავე პერიოდებიის შეიძლება გახდეს უფრო ხმამაღალი და მკვეთრი, ყეფა.

ქოშინი

ქოშინის გამოჩენა ქრონიკული ფორმაბრონქიტი - განგაშის სიმპტომი, რაც მიუთითებს ბრონქოსპაზმის გაჩენაზე.

ჩასუნთქვა ამ შემთხვევაში მარტივია, ამოსუნთქვას კი კუნთების ძალისხმევა ახლავს.

სუნთქვა ხდება ხმაურიანი. პაციენტი განიცდის ჰაერის ნაკლებობას სისხლში ნახშირორჟანგის დონის ამაღლების გამო. ამ მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს უძილობა.

ბრონქოსპაზმი გამოწვეულიარომ გახანგრძლივებული ანთებითი პროცესით, ბრონქების სანათური ვიწროვდება, ხდება ნახველის სტაგნაცია. AT კუნთოვანი უჯრედებიჩნდება სპაზმი და ბრონქების დიამეტრი მცირდება. ისინი სრულად არ ასრულებენ თავიანთ ფუნქციებს და ორგანიზმი არ იღებს მისთვის საჭირო ჟანგბადის რაოდენობას.

ნახველი

ამ დაავადების დროს ნახველი შედგება გამჭვირვალე ლორწოსუნის გარეშე. თუ მან შეიძინა ჩირქოვანი ხასიათი, გახდა მოღრუბლული, მოყვითალო ან მომწვანო - ეს დაავადების გამწვავების ნიშანია.

Მნიშვნელოვანი!ნახველში შესაძლოა იყოს სისხლის კვალი. ეს გამოწვეულია ბრონქების მცირე სისხლძარღვების რღვევით ინტენსიური ხველის გამო. ასეთი სიმპტომი უნდა იყოს გაფრთხილებული, რადგან ჰემოპტიზი ასევე ვლინდება ბრონქიტზე უფრო საშიშ დაავადებებში: ტუბერკულოზი, ფილტვის კიბოდა სხვა.

სასარგებლო ვიდეო

ქვემოთ მოცემული ვიდეოდან გაეცნობით ბრონქიტის ძირითად სიმპტომებს Living Healthy პროგრამის ექსპერტისგან:

ბრონქიტი არის დაავადება ანთებითი ბუნება, რაც გავლენას ახდენს ბრონქული ხე. ყველაზე ხშირად, დაავადება პროვოცირებულია ვირუსებით, მაგრამ მოგვიანებით მეორადი შეიძლება შეუერთდეს. ბაქტერიული ინფექცია. Საკმარისი საერთო მიზეზიბრონქიტი ხდება რესპირატორული დაავადებები, ამ შემთხვევაში ზედა სასუნთქი გზებიდან ინფექცია ბრონქებში ხვდება, სადაც ანთება ვითარდება. თუ დაავადება არ განიხილება, ის სწრაფად ხდება ქრონიკული. ამ შემთხვევაში, ძლიერი ხველა და სისუსტე შეიძლება შეინიშნოს რამდენიმე თვის განმავლობაში. ქრონიკული ბრონქიტის გამწვავება პაციენტს უამრავ უბედურებას მოაქვს და ექიმის ჩარევას მოითხოვს.

რა ცვლილებები შეინიშნება

ქრონიკული ბრონქიტი ყოველთვის თანდათან იწყება. ბრონქების ლორწოვანი გარსი სულ უფრო მეტ ნახველს გამოიმუშავებს, ხოლო ის უარესდება და უარესდება. ეს იწვევს ძლიერ ხველას, რომელიც თავდაპირველად ჩნდება მხოლოდ დილით გაღვიძების შემდეგ, შემდეგ კი პაციენტს თან ახლავს მთელი დღე. ხველების შეტევები უფრო ინტენსიური ხდება, თუ ადამიანი შეისუნთქავს ძალიან ცივ ან ნოტიო ჰაერს. თუ დაავადება დიდხანს არ განიხილება, მაშინ რამდენიმე წლის შემდეგ ხველა პაციენტის მუდმივი თანამგზავრი იქნება.

ბრონქიტის ქრონიკული ფორმის დროს ადამიანი რეგულარულად ახველებს დიდი რიცხვიგამჭვირვალე შუშისებრი ნახველი, უსუნო. ბრონქიტის გამწვავება შეიძლება მოხდეს მოყვითალო-ჩირქოვანი ლორწოს გამოყოფით, რომელსაც შეიძლება ჰქონდეს სპეციფიკური ჩირქოვანი სუნი.

ხანგრძლივი ქრონიკული ბრონქიტის დროს, ბრონქების სანათური მნიშვნელოვნად ვიწროვდება, რაც იწვევს სასუნთქი ორგანოს გამტარუნარიანობის დარღვევას. პაციენტს პერიოდულად აღენიშნება ძლიერი ქოშინის შეტევები ნორმალური ამოსუნთქვის შეუძლებლობით. საკმაოდ ხშირად ასეთ პაციენტებში ჩნდება ასთმის შეტევები. ეს იწვევს სხვის განვითარებას საშიში დაავადება- ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება. ამ შემთხვევაში არა მარტო ბრონქული ხე, არამედ ფილტვებიც იტანჯება. ასეთმა დარღვევებმა შეიძლება სწრაფად გამოიწვიოს ემფიზემის განვითარება.

ქრონიკული ბრონქიტის დროს სუნთქვა ძლიერ დარღვეულია, რაც იწვევს ჟანგბადის შიმშილი მნიშვნელოვანი ორგანოებიდა სხეულში არსებული სისტემები. ჟანგბადის გახანგრძლივებული ნაკლებობით, პაციენტის მდგომარეობა უარესდება და შეუქცევადი ცვლილებებისხეულში.

ქრონიკული ბრონქიტის დროს ჩნდება სასუნთქი ორგანოების ნაწიბურები, რის გამოც მცირე ბრონქები შეიძლება მთლიანად დაიბლოკოს.

სიმპტომები

ქრონიკული ბრონქიტის გამწვავების სიმპტომები საკმაოდ სპეციფიკურია, ძნელია მათი აღრევა სხვა დაავადებასთან.

1. ქრონიკული ბრონქიტის მთავარი სიმპტომია მუდმივი ხველა, რომელიც შეიძლება იყოს ნახველით ან მის გარეშე. თუ დაავადება დიდხანს გაგრძელდა, მაშინ ნახველი ჩირქოვანი ხდება.
2. დაავადების პროგრესირებასთან ერთად, ქოშინი პროგრესირებს. თავდაპირველად ის მხოლოდ ძლიერი ფიზიკური დატვირთვით ჩნდება, მაგრამ დროთა განმავლობაში ასეთი სიმპტომი სრული დასვენების მდგომარეობაშიც კი შეინიშნება.
3. შეიძლება მოხდეს ბრონქოსპაზმი. ეს არის მდგომარეობა, როდესაც პაციენტს არ შეუძლია ნორმალურად ამოსუნთქვა. ამ შემთხვევაში ჩნდება ძლიერი ხველა, რომელსაც ხშირად თან ახლავს დახრჩობის ნიშნები.

გარდა ამისა, მწვავე სტადიაში პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს სხეულის ტემპერატურის მომატება და ძლიერი სისუსტე. ჰიპერთერმიის ფონზე ხშირად შეიმჩნევა ორგანიზმის ინტოქსიკაციის სიმპტომები.

ბავშვებში ქრონიკული ბრონქიტის გამწვავება ყოველთვის უფრო მძიმეა, ვიდრე მოზრდილებში და მადაც საგრძნობლად უარესდება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის წონის დაკლება.

როგორ ვუმკურნალოთ ქრონიკული ბრონქიტის გამწვავებას

მოზრდილებში ქრონიკული ბრონქიტის გამწვავების მკურნალობა ყოველთვის კომპლექსურია. არა ყველა შემთხვევაში, ასეთი მკურნალობა ხელს უწყობს დაავადების სრულად მოშორებას, მაგრამ წამლის თერაპიასაშუალებას გაძლევთ მნიშვნელოვნად გაზარდოთ რემისიის პერიოდები და შეაჩეროთ დაავადების პროგრესირება.

გამწვავების სამკურნალოდ შეიძლება დაინიშნოს ანტიბიოტიკები, ხველის საწინააღმდეგო საშუალებები, ანტიალერგიული და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები. ასევე ნაჩვენებია ინჰალაციები და ფიზიოთერაპიული მეთოდები. არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ პაციენტმა უნდა მიატოვოს ცუდი ჩვევები, ნორმალიზდეს კვება და დაიცვას ჯანსაღი ცხოვრების წესიცხოვრება.

ანტიბიოტიკები

ანტიბიოტიკების დანიშვნა მიზანშეწონილია იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტის მდგომარეობა საკმაოდ მძიმეა, შეინიშნება ინტოქსიკაციის სიმპტომები ან დიდი რაოდენობით ჩირქოვანი ნახველის დახველება. ამ შემთხვევაში შეიძლება დაინიშნოს პენიცილინები, მაკროლიდები, ცეფალოსპორინები და ფტორქინოლონები. არჩევანის ყველაზე გავრცელებული მედიკამენტებია:

ექიმები ცდილობენ დანიშნონ ანტიბიოტიკები შედეგების მიხედვით ბაქტერიული კულტურანახველი. თუ რაიმე მიზეზით შეუძლებელია ანალიზისთვის ნახველის შეგროვება, მაშინ ინიშნება ანტიბიოტიკები. ფართო სპექტრიმოქმედებები.

ანტიბაქტერიული საშუალებები შეიძლება დაინიშნოს როგორც ტაბლეტებში, ასევე ინექციებში. პრეპარატის ფორმას განსაზღვრავს დამსწრე ექიმი. პატარა ბავშვებს უნიშნავენ ანტიბიოტიკებს სიროფის სახით.

ანტიბიოტიკების დანიშვნამდე ექიმმა უნდა ჩაატაროს ტესტი კონკრეტული პრეპარატის მიმართ მგრძნობელობის შესახებ. უნდა გვახსოვდეს, რომ ყველაზე ხშირად ალერგია პროვოცირებულია პენიცილინის ჯგუფის ანტიბიოტიკებით.

ხველის პრეპარატები

დამამშვიდებელი ხველისგან პაციენტის განსაკურნებლად საჭიროა რამდენიმე განსხვავებული წამლის მიღება სამკურნალო ჯგუფები. ძირითადად, ინიშნება მედიკამენტები, რომლებიც ათხელებენ ნახველს და ხელს უწყობენ მის ნაზ მოცილებას სასუნთქი ორგანოებიდან. ყველაზე ხშირად, ექიმები განსაზღვრავენ ACC, Lazolvan, Ascoril, Ambrobene და Bromhexine.

მკურნალობა შეიძლება დაემატოს ხველის სხვადასხვა მედიკამენტებს მცენარეული ინგრედიენტები. ეს შეიძლება იყოს წამლები, რომლებიც დაფუძნებულია ძირტკბილას ფესვზე, თერმოფსის ბალახზე ან მარშმლოუსზე. დანიშნოს წამალი მცენარეული წარმოშობაექიმმა უნდა გაითვალისწინოს პაციენტის ასაკი და მისი მდგომარეობის სიმძიმე.

ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები

ზე მძიმე კურსიბრონქიტი შეიძლება დაინიშნოს ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები. ასეთი პრეპარატები ხელს უწყობენ სეკრეტული ლორწოს რაოდენობის შემცირებას და ლორწოვან გარსში ანთებითი უჯრედების აქტივობის შემცირებას. ექიმმა შეიძლება დანიშნოს შემდეგი მედიკამენტები:

• ევფილინი;
• ატროვენტი;
• სპირივა;
• ვენტოლინი;
• ფლექსოტიდი;
• ბეროდუალი.

ამათგან უმეტესობა წამლებიხელმისაწვდომია გაზომილი სპრეის სახით. ასეთი მედიკამენტები საკმაოდ პრაქტიკულია. პაციენტს შეუძლია პატარა ქილა ჯიბეში ან ჩანთაში ატაროს და საჭიროებისამებრ გამოიყენოს.

ქრონიკული ბრონქიტის გამწვავებით, სპრეის შეყვანა ხდება ინსპირაციის დროს. ამის გამო შესაძლებელია პრეპარატის სწრაფი შესვლის მიღწევა ანთების ფოკუსში.

ინჰალაციები

ქრონიკული ბრონქიტის გამწვავების მკურნალობისას ნებულაიზერის საშუალებით ინჰალაცია კარგად ეხმარება. ეს მოწყობილობა საშუალებას გაძლევთ შესხურება სამკურნალო ხსნარებიადრე ყველაზე პატარა ნაწილაკები, რის შემდეგაც ისინი ადვილად ხვდებიან უშუალოდ ანთების ფოკუსში.

ინჰალაციისთვის, როგორც საავადმყოფოში, ასევე სახლში, შეიძლება გამოყენებულ იქნას შემდეგი ხსნარები:

საინჰალაციო მედიკამენტებს ურევენ ფიზიოლოგიურ ხსნარს და ასხამენ ნებულაიზერის კონტეინერში. ერთი პროცედურის ხანგრძლივობა შეიძლება იყოს 20 წუთამდე. ასეთი პროცედურების სიხშირეს დღეში განსაზღვრავს დამსწრე ექიმი.

ინჰალაციის მედიკამენტები უნდა შეირჩეს ექიმმა. ექიმის დანიშნულების გარეშე ნებადართულია მხოლოდ ორთქლის ჩასუნთქვა. მინერალური წყალიან სოდა ხსნარი.

როგორ მოვიშოროთ ქრონიკული ბრონქიტი

ქრონიკული ბრონქიტისგან სრულად აღსადგენად, რადიკალურად უნდა გადახედოთ თქვენს ჩვევებს და მთელი ცხოვრების წესს. უპირველესი პრიორიტეტია მოწევის დატოვება თუ ცუდი ჩვევაიქ არის. დაფიქსირდა, რომ ძლიერ მწეველებს უფრო ხშირად აწუხებთ სასუნთქი ორგანოების პათოლოგიები და ხშირად ექმნებათ გართულებები.

ნაჩვენებია ქრონიკული ბრონქიტის მქონე პაციენტები სპა მკურნალობაწელიწადში ერთხელ მაინც. ამ შემთხვევაში უპირატესობა უნდა მიენიჭოს გამაჯანსაღებელ კურორტებს, რომლებიც მდებარეობს ფიჭვნარში. კარგი ეფექტი იძლევა დარჩენას მარილის გამოქვაბულებიან მარილის ოთახები.

ქრონიკული ბრონქიტის დროს რეციდივების სიხშირის შესამცირებლად მიზანშეწონილია პაციენტმა გააკეთოს სუნთქვის ვარჯიშები. ამ მარტივი ვარჯიშებით შეგიძლიათ მნიშვნელოვნად გააუმჯობესოთ თქვენი კეთილდღეობა.

ქრონიკული ბრონქიტის მკურნალობა უფრო რთულია, ვიდრე მწვავე ბრონქიტი, მაგრამ თქვენ შეგიძლიათ მნიშვნელოვნად შეამციროთ გამწვავების ალბათობა, თუ დაიცავთ ექიმის რეკომენდაციებს. ასეთი პათოლოგიის მკურნალობა ყოველთვის კომპლექსურია, ანტიბიოტიკების და ხველის სამკურნალო საშუალებების გამოყენებით.

ბრონქიტის ქრონიკული ფორმა- დაავადება, რომლის დროსაც ადამიანს აწუხებს ხველა 2 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში, წლის განმავლობაში ის გრძელდება 3 თვე ან მეტი. თერაპიის მაქსიმალური ეფექტის მისაღწევად, მნიშვნელოვანია ვისწავლოთ ქრონიკული ბრონქიტის მკურნალობა სხვადასხვა ასაკში და რას უნდა მიაქციოთ ყურადღება არჩევის დროს. სამედიცინო პრეპარატები, ხალხური საშუალებების გამოყენება და ფიზიოთერაპია.

Როდესაც გახანგრძლივებული ხველაარ იძლევა მოსვენებას, საჭიროა მკურნალობა, მაგრამ მედიკამენტების გარდა, ცუდი ჩვევები უნდა მიტოვდეს

ქრონიკული ბრონქიტის თერაპიის მიზანი

ქრონიკული ბრონქიტის მკურნალობის მიზანი:

1. გართულებებისა და ფილტვის უკმარისობის პროფილაქტიკა.
2. ბრონქების გამავლობის ნორმალიზება.
3. ინფექციის გავრცელების ჩახშობა.

გარდა ზემოაღნიშნულისა, დაავადების მკურნალობის მნიშვნელობა არის აღმოფხვრა უარყოფითი სიმპტომებიდა დაზიანებული ბრონქების ლორწოვანი გარსის აღდგენა.

ქრონიკული ბრონქიტის მედიკამენტური მკურნალობა

ქრონიკული ბრონქიტის მკურნალობის ეფექტური რეჟიმი მოიცავს კომპლექსური თერაპიარომელიც აზიანებს დაავადების გამოვლინების ყველა სფეროს.

ქრონიკული ბრონქიტის გამწვავებით, მარტივი, ობსტრუქციული ან ჩირქოვანი ფორმაგამოიყენება ანტიბაქტერიული პრეპარატები მოკლე დროაღმოფხვრა ანთება და დაეხმარა სხვადასხვა ინფექციებისგან თავის დაღწევას.

ბრონქების ანთების სამკურნალოდ გამოიყენება შემდეგი ჯგუფების ანტიბიოტიკები:

ბრონქიტის სამკურნალოდ უნდა გამოვიყენოთ პენიცილინები - ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები.

1. მოქმედების ფართო სპექტრის მედიკამენტებს აქვთ მინიმალური უკუჩვენებები, მაგრამ არ აქვთ სასურველი ეფექტი ქრონიკული ბრონქიტის მოწინავე ფორმის სამკურნალოდ. თერაპიის მინიმალური ხანგრძლივობაა 4-დან 7 დღემდე.
2. ცეფალოსპორინები. სახსრები უახლესი თაობა, იშვიათად იწვევს ალერგიულ რეაქციას, ეფექტურია მწვავე ქრონიკული ბრონქიტის დროს.
3. მაკროლიდები. ამ ქვეჯგუფის მედიკამენტები აფერხებს მავნე მიკროორგანიზმების გავრცელებას. ხელახალი მკურნალობა დასაშვებია მინიმუმ 4 თვის შემდეგ, რადგან ბაქტერიები სწრაფად ხდებიან რეზისტენტული მაკროლიდების მიმართ. უწყვეტი მიღების ხანგრძლივობა არ უნდა აღემატებოდეს 5 დღეს.
4. ფტორქინოლონები. გამოიყენება მოზრდილებში დაავადებების სამკურნალოდ - ისინი გავლენას ახდენენ მხოლოდ სასუნთქი სისტემის დაზიანებულ უბნებზე.

სახელი	წამლის ტიპი	Მოხმარების პირობები	უკუჩვენებები
ამპიცილინი		მოზრდილები იღებენ 1 ტაბლეტს ჭამამდე 1 საათით ადრე დღეში 4-ჯერ. ბავშვები - მიიღეთ 0,5 ტაბლეტი 3-ჯერ დღეში	ლიმფოციტური ლეიკემია, პენიცილინის მიმართ ჰიპერმგრძნობელობა, ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციონირების დარღვევა, ინფექციური ტიპის მონონუკლეოზი, ბავშვის გაჩენა და კვება; ბრონქული ასთმა
ფლემოქსინი		დღიური დოზა მოზრდილებში - 2 ტაბლეტი 500 მგ 3-ჯერ დღეში, ბავშვებისთვის - 2 ტაბლეტი 125 მგ 3-ჯერ დღეში
აუგმენტინი		მოზრდილები იღებენ 1 ტაბლეტს 3-ჯერ დღეში. ბავშვებისთვის პრეპარატი დალიეთ სუსპენზიის სახით 2,5-დან 20 მგ-მდე დოზით, პაციენტის წონისა და ასაკის მიხედვით.
ამოქსიცილინი
ცეფტრიაქსონი	ცეფალოსპორინები	12 წლის ასაკში ინიშნება ინტრავენურად ან ინტრამუსკულარულად, 1-2 გ დღეში. პედიატრიულ დოზას ირჩევს ექიმი პაციენტის წონის მიხედვით.	ორსულობა, ლაქტაცია, თირკმელები და ღვიძლის უკმარისობა, შეუწყნარებლობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ
ცეფიქსიმი		12 წლიდან მიიღება 1 ტაბლეტი დილით და საღამოს, უფრო მცირე ასაკში დოზა შეადგენს 8 მგ პაციენტის წონის 1 კგ-ზე.
აზითრომიცინი	მაკროლიდები	დალიეთ 1 ტაბლეტი დღეში 3 დღის განმავლობაში ჭამამდე 1 საათით ადრე ან ჭამიდან 2 საათის შემდეგ.	ღვიძლისა და თირკმელების პათოლოგიები მძიმე ფორმა, შეუწყნარებლობა პრეპარატის აქტიური ნივთიერების მიმართ, წონა 45 კგ-ზე ნაკლები
ერითრომიცინი		მოზრდილები იღებენ 2 ტაბლეტს 4-ჯერ დღეში, ბავშვების დოზა - 40 მგ 1 კგ წონაზე	არითმია, სიყვითლე, ორსულობა, ძუძუთი კვება
	ფტორქინოლონები	მიიღეთ 1-2 ტაბლეტი დილით და საღამოს	12 წლამდე ასაკი, თირკმლის ან ღვიძლის დისფუნქცია, ჰიპერმგრძნობელობა აქტიური ნივთიერებაორსულობა, ლაქტაცია
ლევოფლოქსაცინი		მიიღეთ 1-2 ტაბლეტი 1 ჯერ დღეში ერთი კვირის განმავლობაში	18 წლამდე ასაკი, ცერებრალური ათეროსკლეროზი, ეპილეფსია, ფტორქინოლის აუტანლობა

ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკი

პრობიოტიკები

ისინი გამოიყენება ნაწლავის მიკროფლორის აღსადგენად ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ.

ხელმისაწვდომი პრობიოტიკები ანტიბიოტიკებთან ერთად

ბრონქოდილატორები

ამ ჯგუფის მედიკამენტები ზომიერი გაფართოებაბრონქები, აჩქარებს დაგროვილი ლორწოსგან მათი გაწმენდის პროცესს.

სახელი	Ინსტრუქცია გამოსაყენებლად	უკუჩვენებები
სალბუტამოლი	მოზრდილები იყენებენ აეროზოლს 6-ჯერ დღეში. 6-12 წლის ბავშვები - 2-დან 4-ჯერ დღეში, 6-დან 2 წლამდე - 1-2 ინჰალაცია დღეში.	სალბუტამოლის სულფატის აუტანლობა, ორსულობა, დარღვევები პულსი, ასაკი 2 წელზე ნაკლები
ბეროდუალი	6 წელზე უფროსი ასაკის - ბრონქიტის შეტევის დროს პირის ღრუში 2 ჩასუნთქვა	ტაქიარითმია, ობსტრუქციული კარდიომიოპათია, გულის დეფექტები, გლაუკომა, წამლის კომპონენტების შეუწყნარებლობა, ორსულობა 1 ტრიმესტრში
ბეროტეკი
ერესპალი	2-დან 12 წლამდე ბავშვები იღებენ 10-60 მგ სიროფს დღეში. დოზა დამოკიდებულია ბავშვის წონაზე. მოზრდილები იღებენ პრეპარატს 1 ტაბლეტი დილით და საღამოს	ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ, შაქრიანი დიაბეტი, ფრუქტოზის შეუწყნარებლობა

მუკოლიზური საშუალებები

გამოიყენება ქრონიკულ დროს ხველების შესამსუბუქებლად ობსტრუქციული ბრონქიტიხელს უწყობს ნახველის გათხევადებას და ბრონქებიდან ლორწოს მოცილებას

ხელმისაწვდომი მუკოლიზური საშუალება ყველა ასაკისთვის

სახელი	დაშვების წესები	უკუჩვენებები
ACC	ზრდასრული დაითხოვოს 1 შუშხუნა ტაბლეტიმიიღეთ 200 მლ თბილ წყალში 4-ჯერ დღეში. პრეპარატის მაქსიმალური დღიური დოზა ბავშვებისთვის არის 400 მგ, რომელიც მიიღება 2-3 დოზით.	წყლულების გამწვავება, ორსულობა, ლაქტაცია, აცეტილცისტეინის მიმართ შეუწყნარებლობა
ლაზოლვანი	მოზრდილები იღებენ 1 ტაბლეტს 3-ჯერ დღეში. 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები იღებენ 10 მლ სიროფს 3-ჯერ დღეში. 6-12 წლის ასაკში - დალიეთ 5 მლ 2-ჯერ დღეში, 2-დან 6 წლამდე ბავშვები - 2.5 მლ 3-ჯერ დღეში.	ორსულობის პირველი ტრიმესტრი, ძუძუთი კვება, ღვიძლისა და თირკმლის უკმარისობაჰიპერმგრძნობელობა ამბროქსოლის მიმართ
	დოზირება მოზრდილებში: 1 ტაბლეტი 3-4-ჯერ დღეში. ბავშვები მედიკამენტებს სიროფის სახით იღებენ. დოზა 2-დან 6 წლამდე - 2,5-5 მგ დღეში, 6-დან 10-დან - 5 მგ 2-ჯერ დღეში, 10 წელზე უფროსი ასაკის - 10 მლ 2-3-ჯერ დღეში.	ჰიპერმგრძნობელობა ბრომჰექსინის მიმართ, ბავშვის ტარება და კვება, ბრონქული ასთმა, კუჭის წყლული, ასაკი 2 წლამდე, შაქრის აუტანლობა
მუკალტინი	12 წლიდან მიიღეთ 2 ტაბლეტი 4-ჯერ დღეში. 3-დან 12 წლამდე: მიიღეთ 1 ტაბლეტი 2-3-ჯერ დღეში	კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული

ხველის საწინააღმდეგო საშუალებები

გამოყენების მიზეზი- ინტენსიური მშრალი ხველის არსებობა, რომელიც ყველაზე ხშირად ვლინდება ანთებითი პროცესის დასაწყისში.

ხველის საწინააღმდეგო წამალი

ანტივირუსული

ისინი გამოიყენება, თუ დაავადების გამწვავება მოხდა გრიპის ან SARS-ის ფონზე.

ანტივირუსული აგენტი, რომლის მიღებაც შესაძლებელია როგორც მოზრდილებში, ასევე ბავშვებში, დოზების დაცვით

ჰორმონალური

თუ ბრონქოდილატატორებისა და მუკოლიზური საშუალებების გამოყენება არ უწყობს ხელს მდგომარეობის შემსუბუქებას, ქრონიკული ბრონქიტის დროს ინიშნება შემდეგი ჰორმონალური პრეპარატები:

მიღებამდე, ყურადღებით წაიკითხეთ ინსტრუქციები, შეიძლება იყოს უკუჩვენებები

მკურნალობა ხალხური საშუალებებით

ქრონიკული ბრონქიტიდან, გარდა ამისა წამლის მკურნალობადაეხმარეთ თავიდან აიცილოთ შემდეგი ხალხური საშუალებები:

როგორც ხალხური მკურნალობაშეგიძლიათ გამოიყენოთ ნიორი, თაფლი, მცენარეული ინფუზიები

1. ელეკამპანის ფესვის ინფუზია.დაასხით 1 ს.კ. ლ. დაჭრილი ფესვი 250 მლ წყალი, ადუღეთ 15 წუთის განმავლობაში დაბალ ცეცხლზე, შემდეგ გააჩერეთ 45 წუთის განმავლობაში. გამოიყენეთ 1 ს.კ. ლ. 3-ჯერ დღეში ჭამამდე 30 წუთით ადრე. ამ რეცეპტს აქვს ამოსახველებელი ეფექტი.
2. ტურნის სიროფი.ზედა და ბირთვი ამოღებულია ტურნიკისგან. მიღებული კონტეინერი ივსება 2-3 ს.კ. ლ. თაფლი, დაახურეთ თავსახური და დატოვეთ მთელი ღამის განმავლობაში. სიროფი უნდა მიიღოთ 1 ს.კ. ლ. 5-ჯერ დღეში. ინსტრუმენტი ხელს უწყობს მშრალი ხველის მოცილებას.
3. ლიმონი გლიცერინით.ადუღეთ 1 ლიმონი 5 წუთის განმავლობაში, შემდეგ გააციეთ და შეურიეთ ჭურჭელში ნახევარი ნაყოფის წვენი 2 ს.კ. ლ. გლიცერინი. მიღებულ ნარევს დაუმატეთ 3 ს.კ. ლ. თაფლი, დაჟინებით ბნელ, გრილ ადგილას 3-4 საათის განმავლობაში. მიიღეთ 1 ს.კ. ლ. ჭამამდე 30 წუთით ადრე 3-ჯერ დღეში. წამალი ხელს უწყობს ანთების მოხსნას და ნახველის გამონადენის გაზრდას.
4. შავი ბოლოკი.ნაყოფი კუდით მოათავსეთ ჭურჭელში, მოაჭერით ზემოდან და ამოიღეთ ბირთვი. მიღებული კონტეინერი შეავსეთ 1 ს.კ. ლ. თაფლი, გააჩერეთ 2-3 საათი. მიიღეთ 1 ს.კ. ლ. 4-ჯერ დღეში მინიმუმ 1 კვირის განმავლობაში. Ერთ - ერთი ყველაზე საუკეთესო საშუალება, რომელიც ხსნის ხველას და ხელს უწყობს ნახველის გამონადენს.
5. ფიჭვის კვირტების დეკორქცია.დაასხით 250 მლ მდუღარე წყალი 1 ს.კ. ლ. ფიჭვის კვირტები, ადუღეთ ორთქლზე ნახევარი საათის განმავლობაში, შემდეგ ადუღეთ 20 წუთის განმავლობაში. დალიეთ 1 ს.კ. ლ. 3-ჯერ დღეში. დეკორქცია ხელს უწყობს ხველას.
6. მცენარეული ინფუზია.შეურიეთ 3 ჩ.კ. პიტნისდა კოლტსფუტი 5 ჩ.კ. კალენდულას ყვავილებს დაასხით 3 ლიტრი მდუღარე წყალი, გააჩერეთ 3 საათი. შემდეგ, ინფუზია უნდა გაიფილტროს და მოიხმაროს 150 მლ 6-ჯერ დღეში 3 თვის განმავლობაში. წამალი ხელს უწყობს ქოშინის მოცილებას და ხველის შეტევების აღმოფხვრას.
7. სალბის ჩაი.დაასხით 250 მლ რძე 1 ს.კ. ლ. დაჭრილი მწვანილი, მიიყვანეთ ადუღებამდე, გადაწურეთ და კვლავ ადუღეთ. ძილის წინ თბილი ინფუზიის დალევა დაგეხმარებათ ღამის ხველის თავიდან აცილებაში.
8. თხამი.დაასხით 2 ს.კ. ლ. მწვანილი 300 მლ ცხელი წყალიდა ადუღეთ 30 წუთის განმავლობაში წყლის აბაზანაზე. გადაწურეთ და მიიღეთ 100 მლ 3-ჯერ დღეში. წამალი ხსნის ხველას და ქოშინს, აქრობს შემცივნებას.
9. მცენარეული კოლექცია.შეურიეთ 1 ს.კ. ლ. დამსხვრეული კოლტფუტი, კვანძი და შავი ბაბუა, დაასხით 300 მლ მდუღარე წყალი, გააჩერეთ 2 საათი. დალიეთ თბილი კოლექცია ხველის შეტევის შესამსუბუქებლად.
10. პლანეტა.ორთქლზე მოხარშეთ 350 მლ მდუღარე წყალი 15 გრ დაქუცმაცებული პლანეტის ფოთლები, გააჩერეთ 2 საათის განმავლობაში. მიიღეთ დღეში 3-ჯერ რეგულარული ინტერვალებით, 150 მლ. წამალი გამოიყენება მშრალი ხველის სამკურნალოდ.

ზე ერთდროული მიღებამედიკამენტები და გამოყენება არატრადიციული მეთოდებიმნიშვნელოვანია უზრუნველყოთ დოზებს შორის ინტერვალი სხვადასხვა საშუალებები 1 საათზე ნაკლები იყო.

ფიზიოთერაპია

შეხორცების პროცესის დასაჩქარებლად გამოიყენება მთელი რიგი ფიზიოთერაპიული პროცედურები, რომლებიც მოიცავს:

1. UHF. პროცედურა მოიცავს ულტრამაღალი სიხშირის ელექტრომაგნიტური ველის ზემოქმედებას სასუნთქ ორგანოებზე.
2. ულტრაბგერა. საშუალების ნაწილაკების მაღალი სიხშირის ვიბრაციების გამოყენება, რომლებსაც აქვთ გამხსნელი, შეშუპების საწინააღმდეგო და ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი.
3. ინჰალაციები. ტარდება საავადმყოფოში და სახლში. ეფექტური რეცეპტი- შეურიეთ ადრენალინის, ატროპინის და დიფენჰიდრამინის 0,1%-იანი 2 მლ ხსნარი, მიღებული ნაზავი ჩაასხით ინჰალატორში და შეასხურეთ დღეში 2-3-ჯერ. ამ მეთოდის ხანგრძლივობა 3 თვემდეა.
4. ელექტროფორეზი. დაავადების ქრონიკული ფორმის დროს ელექტროფორეზისთვის გამოიყენება კალციუმის ქლორიდის ან კალიუმის იოდიდის ხსნარი.
5. – თანამედროვე მეთოდიმკურნალობა, რომლის არსი არის ტენიანობის და ტემპერატურის ყველაზე ხელსაყრელი დონის მქონე ოთახში ყოფნა. ამავე დროს, ჰაერი გაჯერებულია მარილიანი ხსნარები. ეს ტექნიკა ხელს უწყობს წამლების მოხმარების შემცირებას და ამცირებს რემისიის რისკს.

მეთოდის არსი არის მარილის ოთახში ყოფნა

ქრონიკული ბრონქიტის სწორად შერჩეული თერაპია ხელს შეუწყობს ინფექციისგან თავის დაღწევას, აღმოფხვრის შეშუპებას და ანთებას სასუნთქ სისტემაში, გააუმჯობესებს ნახველის გამოყოფას, რაც გამოიწვევს პაციენტის მდგომარეობის ნორმალიზებას მთლიანობაში. რეციდივების რაოდენობის შესამცირებლად, თავიდან აიცილეთ ჰიპოთერმია, შეწყვიტეთ მოწევა, მიირთვით დაბალანსებული დიეტა და დრო დაუთმეთ ვარჯიშს.