შარდის ბუშტის ქვების სიმპტომები და მკურნალობა. როგორ ვლინდება ბუშტის ქვები? რა სახის ანესთეზია გამოიყენება ქირურგიული მკურნალობისთვის?

უროლიტიზი არის პათოლოგია, რომელშიც წარმოიქმნება კალკულები შარდის ბუშტითირკმელები, შარდსაწვეთები და ზოგჯერ ურეთრაში. შარდის ბუშტის ქვები ამ დაავადების ყველაზე გავრცელებული გამოვლინებაა. ამ პათოლოგიისადმი ყველაზე მგრძნობიარეები არიან 45 წელზე უფროსი ასაკის მამაკაცები პროსტატის ჯირკვლის ან შარდსაწვეთის სტრუქტურის დარღვევებით. მაგრამ ეს არ გამორიცხავს იმის შესაძლებლობას, რომ შარდის ბუშტში ქვები შეიძლება მოხდეს ქალებშიც.

ქვების სახეები

შარდის ბუშტში ქვების კლასიფიკაცია შემდეგია:

1. ქიმიური შემადგენლობა:

• ოქსალატი: ყავისფერი კენჭი უხეში ზედაპირით, რომელიც აკაწრავს ლორწოვან გარსს, რითაც იწვევს ტკივილს და შარდოვანას ალისფერი შეფერილობის შეღებვას, მათი წარმოქმნის ნედლეულს წარმოადგენს ოქსილის მჟავას მარილები.
• ფოსფატი - მყიფე ნაცრისფერი კენჭები ფოსფატის მჟავას მარილებისგან რბილი სტრუქტურით, რის გამოც ისინი ადვილად იშლება და ჩნდება მეტაბოლიზმის გაუმართაობის გამო.
• ურატი - გლუვი, არა ტრავმული ლორწოვანი გარსისთვის, წარმოქმნილი მარილებისგან შარდმჟავასრომლებიც ჩნდება პოდაგრისა და დეჰიდრატაციის ფონზე.
• სტრუვიტი, რომელიც ჩნდება ბაქტერიების გავლენის ქვეშ, რომლებიც პროვოცირებენ ტუტე რეაქციას საბადოების მნიშვნელოვანი ნალექით, როგორიცაა მაგნიუმი, ამონიუმი, კარბონატი და ფოსფორი.
• ცისტონი: აქვს ექვსკუთხედის სახე, მთავარი მიზეზირომლის გაჩენა - ცისტინურია, რომელიც თანდაყოლილი მეტაბოლური ცვლილებების შედეგია მუდმივად მაღალი შემცველობაცისტინი შარდში.
• შერეული: წარმონაქმნები მაღალი სიმტკიცით, შექმნილი რამდენიმე სახის მარილისგან, რის გამოც მათ აქვთ ნიმუში სხვადასხვა ფენების სახით.

2. სიმკვრივის მიხედვით:

• რბილი;
• მყარი.

3. ზედაპირის ტიპი გულისხმობს ფრაგმენტებს:

• გამონაყარებით წვერების სახით;
• გლუვი, ერთი გამონაყარის გარეშე.

4. რაოდენობრივი მახასიათებელი:

• მარტოხელა;
• მრავალჯერადი.

გარდა ამისა, ქვების ფორმირებას აქვს პირველადი ან მეორეხარისხოვანი პერსონაჟი. პირველ შემთხვევაში, ქვის წარმოქმნა ხდება შარდის ბუშტის ღრუში შარდის სტაგნაციის გამო. და მეორეში - წარმოქმნა ხდება თირკმელებში, შემდეგ კი ფრაგმენტები შარდსაწვეთის გავლით პირდაპირ შარდის ბუშტში შედის. შარდის ბუშტში ქვების ტიპებს, რომლებიც უფრო ხშირად შეინიშნება, აქვთ შერეული საფუძველი.

განათლების მიზეზები

ნივთიერებათა ცვლის დარღვევა იწვევს ოქსალატების წარმოქმნას.

ბევრი ექსპერტი თვლის, რომ ქვების ფორმირება და ზომა მემკვიდრეობითია. მაგრამ ამ პროცესის რამდენიმე მიზეზი არსებობს, მათ შორის მთავარია:

• მეტაბოლური დარღვევები, რის შედეგადაც წარმოიქმნება მარილები, რომლებიც გადაიქცევა ოქსალატებად, ურატებად და ფოსფატებად;
• დივერტიკულა - ლორწოვანი გარსის და კუნთოვანი გარსის სხვა დეფექტების გამოძვრა შიგნიდან;
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები (მაგალითად, გასტრიტი);
• დაზიანება ან პათოლოგია ძვლოვანი სისტემა(ოსტეოპოროზი);
• ანთებითი პროცესები ბუშტში;
• ანთება გავლენას ახდენს შარდის ორგანოებითირკმელები (მაგ. ცისტიტი);
• საშარდე გზებში ბლოკირება ინფრავეზული ობსტრუქციის გამო, რაც იწვევს შარდვის დარღვევას და შარდის სტაგნაციას, შემდეგ კი მარილის კრისტალები წარმოიქმნება, რომლებიც ქვებად გარდაიქმნება;
• თუ ის შედის შარდის ბუშტში უცხო სხეულები(კათეტერები, კონტრაცეპტივები და ა.შ.);
• ქალთა პოპულაციაში შესაძლო წინაპირობაა შარდის ბუშტის პროლაფსი საშოს კედელთან ერთად;
• თუ პატარა ქვა გამოდის თირკმელებიდან და შარდის ბუშტში შედის შარდსაწვეთის გავლით;
• დიდი რაოდენობით მჟავე საკვების მიღება ცხარე საკვები, რომელიც ზრდის შარდში მჟავიანობას, რომელიც სავსეა მარილის დეპოზიტებით;
• ოპერაციები შარდის შეუკავებლობის აღმოსაფხვრელად ქსოვილის გადატანით;
• ვიტამინებისა და ულტრაიისფერი სხივების ნაკლებობა;
• ინფექციები, რომლებიც პროვოცირებს წყლის დაკარგვას ადამიანის ორგანიზმში;
• წყლის შემადგენლობა, რომელსაც ადამიანი იყენებს, რადგან ზოგიერთ ქვეყანაში ეს შეიძლება საკმაოდ რთული იყოს;
• ცხელ ქვეყნებში ცხოვრებისას სადაც არის გაიზარდა ოფლიანობადა მარილის კონცენტრაცია.

შარდის ბუშტში ქვების ნიშნები

შარდვის დროს მწვავე ტკივილის მიზეზი შეიძლება იყოს ქვები შარდსასქესო სისტემაში.

ეს ხდება, რომ დაავადება უსიმპტომოდ მიმდინარეობს, მაგრამ უფრო ხშირად შარდის ბუშტის ქვა იწვევს პაციენტს:

• მტკივნეული შარდვა;
• ტკივილი წელის არეში;
• სისხლიანი გამონადენი შარდში;
• მოღრუბლული შარდი, უსიამოვნო სუნის არსებობა;
• შარდვის ხშირი სურვილი, განსაკუთრებით ღამით, ყველაზე ხშირად მტკივნეული;
• შარდის ბუშტის არასრული დაცლა;
• შარდის შეუკავებლობა;
• მწვავე ტკივილი სხეულის პოზიციის ან ფიზიკური დატვირთვის შეცვლისას (თუ ფრაგმენტი მიდის არხში);
• თირკმლის კოლიკა;
• მსხვილმა კალკულებმა გასასვლელისკენ მოძრაობისას შეიძლება გამოიწვიოს შემცივნება, ცხელება.

როგორ განსხვავდება სიმპტომები ქალებსა და მამაკაცებში?

დაავადება უფრო ხშირად ვლინდება მამაკაცებში.

შარდის ბუშტის ქვების ზოგადი სიმპტომები ქალებსა და მამაკაცებში დიდად არ განსხვავდება ერთმანეთისგან, მაგრამ ეს ყველაფერი დამოკიდებულია კალკულუსის ადგილმდებარეობაზე, როდესაც ისინი გამოჩნდება. მშვენიერი სქესის წარმომადგენლები ნაკლებად სავარაუდოა ამ დაავადების. ის შეიძლება წარმოიშვას მხოლოდ ატიპიის გამო ანატომიური სტრუქტურა ურეთრა, ან ქირურგიული ჩარევის შემდეგ ნაკერების ძაფებზე კენჭები იზრდება. მაგრამ ისინი სწრაფად გამოდიან და არ იწვევს მნიშვნელოვან დისკომფორტს.

მამრობითი სქესის მოსახლეობამ შეიძლება განიცადოს მტკივნეული ერექცია, ჭავლის მკვეთრი შეწყვეტა, სანამ ის მთლიანად დაცარიელდება.

დიაგნოსტიკა

საშარდე სისტემის ორგანოების ულტრაბგერითი გამოკვლევა ინიშნება ყოვლისმომცველი დიაგნოზის ფარგლებში.

შესაძლებელია თირკმელებში და შარდის ბუშტში კენჭების იდენტიფიცირება უკვე პათოლოგიის საწყის ეტაპზე ძირითადი და დამატებითი მეთოდებიდიაგნოსტიკა. ყველა მათგანი მოითხოვს სპეციალური აღჭურვილობის გამოყენებას და პროფესიულ უნარებს. სამედიცინო პერსონალი. ძირითადი დიაგნოსტიკა მოიცავს:

• შარდში კენჭების განსაზღვრა ზოგადი ანალიზის გავლის გზით;
• სისხლის ბიოქიმია და ზოგადი ანალიზიანთების და სხვა ცვლილებების გამოვლენა;
• შარდის ბუშტის რეგიონის ულტრაბგერა;
• ცისტოსკოპის დანერგვა შარდის ბუშტის შიდა გამოკვლევისთვის.

ხშირად ზემოთ ჩამოთვლილი პროცედურები საკმარისი არ არის დიაგნოზის დასადასტურებლად, ამიტომ ექიმები მიმართავენ დამხმარე მეთოდებს, რომელთა წყალობითაც შეგიძლიათ მიიღოთ უფრო ზუსტი შედეგები:

• კომპიუტერული ტომოგრაფია;
• რენტგენი საშარდე გზებისექსკრეტორული უროგრაფიის დახმარებით;
• თირკმელების უროგრაფია და რენტგენი;
• ცისტოგრაფია კონტრასტული აგენტის გამოყენებით.

ქალებისა და მამაკაცების მკურნალობა: როგორ მოვიშოროთ?

შარდის ბუშტში კენჭების მკურნალობა დამოკიდებულია ისეთ ფაქტორებზე, როგორიცაა ქვების პარამეტრები, მათი შემადგენლობა, არსებული გართულებები, ასაკი და ორგანიზმის ზოგადი მდგომარეობა. ბოლო როლს არ თამაშობს დაავადების სიმპტომები. ყველაზე ეფექტური მეთოდებიგანიხილება შემდეგი:

• წამლის თერაპია;
• დიეტა;
• ქირურგიული ჩარევა;
• ხალხური საშუალებებიეხმარება ასეთი ჩანართებისგან თავის დაღწევაში.

წამლისმიერი მკურნალობა

მედიკამენტების ეფექტი დადებითი იქნება, თუ ქვა უკვე გადავიდა ურეთრაში.

ნარკოლოგიური თერაპიის დახმარებით შარდის ბუშტიდან ქვების მოცილებას ორი ძირითადი მიზანი აქვს - ტკივილის შემსუბუქება და ძირითადი თერაპია. ამიტომ სამკურნალოდ გამოიყენება შემდეგი საშუალებები:

• ტკივილგამაყუჩებლები ანტისპაზმური საშუალებები (მაგალითად, "No-shpa", "Spazmalgon");
• ანტიბიოტიკები ექსკრეციული ტრაქტის ინფექციებისთვის, თუ გამონაყარი გავიდა და დაზიანდა მათი კედლები (ამპიცილინი, ნევიგრამონი);
აუცილებელია შარდის კონცენტრაციის შემცირება, ამისთვის მნიშვნელოვანია სასმელის სწორი რეჟიმის დაცვა.

ამ დაავადების სამკურნალოდ საჭიროა არა მხოლოდ დანიშნული მედიკამენტების მიღება, არამედ დიეტის დაცვა. ეს ხელს შეუწყობს ნორმალური ჯანმრთელობის აღდგენას, ხელს უშლის ახალი წარმონაქმნების განვითარებას და შეაჩერებს ძველის პროგრესირებას, ეხმარება ორგანიზმს შექმნას არახელსაყრელი პირობები ქვების მოცულობის გაზრდისთვის. სავალდებულო წესია სასმელის დამაკმაყოფილებელი რეჟიმი (დღეში 10 სუფრის კოვზ წყალამდე), რაც შეამცირებს შარდის კონცენტრაციას.

პაციენტის დიეტას ექიმი ირჩევს მკაცრად ინდივიდუალურად, წარმონაქმნების ქიმიური სტრუქტურის გათვალისწინებით, რომლის გარკვევაშიც გამოკვლევა დაგეხმარებათ:

1. კალციუმის არსებობა მიუთითებს დიეტაში რძის პროდუქტების რაოდენობის შემცირებაზე.
2. ქვების ოქსალატური ფუძე იძლევა საფუძველს, რომ უარი თქვან კარტოფილზე, მჟავე და სალათის ფოთლებზე, რძეზე, ფორთოხალზე მათში ოქსილის მჟავას შემცველობის გამო.
3. ფოსფატის წარმონაქმნებით, ხილი, ბოსტნეული, რძის პროდუქტები მაქსიმალურად უნდა შეიცვალოს თევზით, ხორცით, ფქვილის პროდუქტებიდა მცენარეული ზეთი.
4. ურატული ქვების პოვნა ნიშნავს შარდმჟავას საკვების (როგორიცაა ღვიძლი), მცენარეული ცხიმებისა და თევზის მიღებას, ხოლო გრეიფრუტის მოყვარულებმა ლიმონის წვენზე უნდა გადაერთონ.

შარდის ბუშტის ქვები არ ჩანს სპეციალური აღჭურვილობის გარეშე. მაგრამ დაავადება თავს იჩენს ტკივილის სიმპტომებიყველაზე ხშირად მუცლის ქვედა ნაწილში და პუბის ზემოთ. ტკივილი შეიძლება გავრცელდეს პერინეუმში, დაიჭიროს სასქესო ორგანოები და შიდა სასქესო ორგანოები. როგორც წესი, ტკივილის შეგრძნებები ჩნდება ადამიანის მოძრაობისას და ძლიერდება პაციენტის შარდვისას.

ასევე, შარდის ბუშტში კენჭების არსებობა ასევე შეიძლება ხასიათდებოდეს ხშირი მოთხოვნილებაშარდვა. საკმარისია პაციენტი საკმარისად სწრაფად იაროს, იჯდეს მოძრავ მანქანაში, აწიოს რაიმე მძიმე - ახლა კი აუცილებელია უახლოესი ტუალეტის მოძებნა.

შარდის ბუშტში კენჭების ნიშანია ასევე კონკრეტული ტიპის შარდვის დარღვევა - შეწყვეტილი ნაკადის ე.წ. შარდის ბუშტი ჯერ არ დაცარიელებულა, მაგრამ შარდის ნაკადი შეწყდა და შარდვის აქტი შეიძლება დასრულდეს მხოლოდ სხეულის პოზიციის შეცვლის შემდეგ.

თუ დაავადება მოწინავეა და ქვამ მიაღწია მნიშვნელოვან ზომას, შარდვა შესაძლებელია მხოლოდ მწოლიარე მდგომარეობაში; შარდის ბუშტის ქვების მკურნალობა უნდა დაიწყოს რაც შეიძლება ადრე.

შარდის ბუშტის ქვების მიზეზები

ბუშტში ქვების გაჩენის მიზეზები:

ყველაზე საერთო მიზეზიშარდის ბუშტის შიგნით ქვების გამოჩენა არის რთული სახელიინფრავეზალური ობსტრუქცია; ეს არის კოლექტიური ტერმინი, რომელიც მოიცავს მრავალფეროვან პათოლოგიას, რომელიც იწვევს შარდის გადინების სუბვეზურ ბლოკირებას.

როგორც წესი, შარდის ბუშტის კისრის ან საშარდე არხის მიდამოში წარმოქმნილი თავისუფალი შარდვის დარღვევისგან იტანჯებიან მოზრდილები, რომლებსაც აწუხებთ შარდის ბუშტის კენჭების სიმპტომები.

ქვის წარმოქმნის მექანიზმი მარტივია: ვინაიდან შარდის ბუშტი არანორმალური ცვლილებების გამო ვერ ასრულებს თავის ფუნქციებს და სათანადოდ ცარიელდება, შარდი დიდი რაოდენობით ჩერდება, წარმოიქმნება კონცენტრატები, მარილის კრისტალები, რომლებიც შემდგომ ქვებად გარდაიქმნება.

მამრობითი სქესის პაციენტებში პროსტატის ჯირკვლის ინტრავეზალური ზრდა, ისევე როგორც ურეთრის შეკუმშვა პროსტატის მიდამოში, ხშირად იწვევს ამ მდგომარეობას. ასევე, როგორც მიზეზი, რომელიც ხელს უშლის შარდის გადინებას, არის შარდსადენის შევიწროება (გამკვრივება) ან მარიონის დაავადება (სტენოზი) - შარდის ბუშტის სკლეროზული დაზიანება საშვილოსნოს ყელის მიდამოში.

შარდის ბუშტის ცენტრალურ ნერვულ სისტემასთან კავშირის დარღვევა (ინერვაცია) ასევე იწვევს ქვების წარმოქმნას. ნეიროგენული პაციენტებში შარდის ბუშტი(დაზიანების გამო შარდვის დარღვევა ნერვული სისტემა), დაშავდა ზურგის ტვინი, შემთხვევების 35-36%-ში კალკულები 8 წელიწადში ყალიბდება.

სხვადასხვა ანთებები, რომლებიც გავლენას ახდენენ შარდის ბუშტზე; ანთებითი პროცესების განვითარება შეიძლება შეინიშნოს მას შემდეგ, რაც ადამიანს დაუნიშნავს რადიაციული თერაპია.

შარდის ბუშტში უცხო სხეულების არსებობა. ეს შეიძლება იყოს ნაკერების მასალის ნარჩენები, სტენტები, მუდმივად არსებული კათეტერები, ქალებში - მექანიკური საშუალებებიჩასახვის საწინააღმდეგოდ, მიგრაცია შარდის ბუშტში; ან უცხო სხეულებს, რომლებიც თავად პირმა ზედამხედველობით ან იქ სპეციალურად შემოიღო.

შიდა კუნთოვანი გარსის დეფექტები, ლორწოვანი გარსის გამონაყარი (დივერტიკულა);

ქალებში შარდის ბუშტის პროლაფსი (პროლაფსი, პროლაფსი) საშოს კედელთან ერთად - ცისტოსტელა.

აღმოსაფხვრელად შესრულებული რეკონსტრუქციული ტიპის ოპერაციის შედეგი (ქსოვილის გადატანით). სტრესული შეუკავებლობაშარდის.

თირკმელების მცირე კენჭებმა, რომლებიც შარდსაწვეთის მილაკოვანი გზით შარდის ბუშტში მოხვდნენ, ასევე შეიძლება გამოიწვიოს საშარდე ქვების წარმოქმნა. მაგრამ ეს არ არის წინაპირობა: მედიცინაში ხშირია შემთხვევები, როდესაც პაციენტებში თირკმელებში ქვების არსებობისას შარდის ბუშტში პათოლოგიის ნიშნები არ აღინიშნებოდა.

ტრემატოდოზის სახეობაა უროგენიტალური შისტოსომიოზი.

თუ ადამიანს, რომელსაც აქვს შარდის გადინების დარღვევა, აქვს მეტაბოლური დარღვევები, ეს არ არის კარგი მიზეზი შარდის ბუშტში ქვების გაჩენისთვის.

შარდის ბუშტის ქვების სახეები

შარდის ბუშტის ქვები კლასიფიცირდება რამდენიმე კრიტერიუმის მიხედვით:

ასაკობრივი დამოკიდებულება. მოზრდილებში ქვები ყველაზე ხშირად შეიცავს 50%-მდე შარდმჟავას, ბავშვებში (სტატისტიკის მიხედვით იმ ადგილებში, სადაც ეს დაავადება დამახასიათებელია) - შარდმჟავას კრისტალებში, ასევე კალციუმის ფოსფატებსა და ოქსალატებში.

რაოდენობა. შეიძლება იყოს ერთი ქვა (ერთჯერადი), ან შეიძლება იყოს რამდენიმე ქვა შარდის ბუშტში (მრავლობითი).

Ზომა. არსებობს სხვადასხვა ზომის კალკულები - ძალიან მცირე ზომის ფორმირებებამდე, რომლებიც შედარებულია ბუშტის ზომით.

სიხისტე/რბილობა. საშარდე გზებში ქვები სხვადასხვა ტექსტურაშია, როგორც რბილი, ასევე მყარი.

ზედაპირის ტიპი. არის ბრტყელი და გლუვი ზედაპირით, მომრგვალებული კენჭების მსგავსი კენჭები, არის გამონაყარი-ეკლები.

შარდის ბუშტის ქვების ძირითადი სიმპტომები

ხდება ისე, რომ პაციენტი არცერთს არ აკვირდება გარე ნიშნები; ამიტომაც ზუსტი დიაგნოზიშარდის ბუშტში ქვების არსებობა შესაძლებელია მხოლოდ სპეციალური აღჭურვილობის გამოყენებით.

ყველაზე ხშირად, პაციენტები, რომლებსაც აქვთ ქვები შარდის ბუშტში, უჩივიან ტკივილს მუცლის ქვედა და პუბის არეში; ასევე დამახასიათებელია მოშარდვის სურვილის მკვეთრი შეტევები, რომელსაც თან ახლავს მტკივნეული შეგრძნებები, შარდის ბოლო ნაწილში სისხლის გამოჩენა, ღამის მოთხოვნილება, რაც იწვევს პაციენტის გაღვიძებას.

დამახასიათებელია შემდეგი ვითარებაც: შარდვა უეცრად ჩერდება, მაგრამ ვლინდება ხასიათის ტკივილი სასქესო ორგანოებში (მამაკაცებში), წელის ქვედა ნაწილში, მუცელში და ბარძაყებშიც კი.

მსგავსი მკვეთრი ან მოსაწყენი ტკივილები შეიძლება გამოჩნდეს, როდესაც ადამიანი ფიზიკურ განათლებას ეწევა ან უბრალოდ ცვლის სხეულის პოზიციას. ზოგიერთ შემთხვევაში ბავშვებში დაფიქსირდა წყვეტილი შარდის შეუკავებლობა და მტკივნეული ერექცია (პრიაპიზმი).

შარდის ბუშტის ქვების დიაგნოსტიკის მეთოდები

მთავარი:

• შარდის ანალიზი - ზოგადი ანალიზი;
• შარდის ბუშტის რეგიონის ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა;
• შარდის ბუშტის შიდა გამოკვლევა ცისტოსკოპის ჩასმით.

დამატებითი:

• შარდის ბუშტის გამოკვლევა კომპიუტერული ტომოგრაფიის გამოყენებით;
• პანორამული რენტგენისაშარდე გზების;
• Rg-შესწავლა კონტრასტული აგენტის გამოყენებით (ცისტოგრამა);
• გამოკითხვა პრობლემური ტერიტორიამაგნიტურ-რეზონანსულ ტომოგრაფიაზე.

შარდის ბუშტის ქვების მკურნალობა

კონსერვატიული მკურნალობის შემთხვევაში, მიზანია შარდის ალკალიზაცია. პაციენტს უნიშნავენ მედიკამენტებს და დიეტას, იმისდა მიხედვით, თუ რა ტიპის მარილები აღმოჩნდება შარდში. შესაძლებელია ოპერაციული მკურნალობა.

შარდის ბუშტის ქვები (ცისტოლითები) წარმოიქმნება, როდესაც მინერალები ერთიანდება პატარა მძიმე წარმონაქმნებში. ხელსაყრელი პირობები ხდება მაშინ, როდესაც ბუშტი ბოლომდე არ არის დაცლილი, რის გამოც შარდი კონცენტრირდება - ეს იწვევს მასში არსებული გახსნილი მინერალების კრისტალიზაციას.

ზოგჯერ ეს ქვები გამოდის (როდესაც ისინი პატარაა), ზოგჯერ ფიქსირდება საშარდე ან შარდსადენის კედელზე, თანდათან იზრდება ზომაში.

ხშირად ცისტოლიტები შარდის ბუშტში დიდხანს რჩება ყოველგვარი სიმპტომების გამოწვევის გარეშე და შემთხვევით აღმოჩენილია ჯანმრთელობის სხვა პრობლემების გამოკვლევის დროს.

შარდის ბუშტის ქვების მიზეზები

ვინაიდან ცისტოლიტები იწყებენ წარმოქმნას ნარჩენ შარდში, რომელიც მთლიანად არ არის ამოღებული ბუშტიდან, ქვის წარმოქმნის მიზეზების ძიება დაკავშირებულია გარკვეულ დაავადებებთან, რომლებიც ხელს უშლიან სრულ დაცლას. ეს პათოლოგიები მოიცავს:

• ნეიროგენული ბუშტი - შეინიშნება, როდესაც დაზიანებულია შარდის ბუშტის დამაკავშირებელი ნერვები ზურგის ტვინთან და ტვინთან (მაგალითად, ინსულტის ან ხერხემლის დაზიანების შემდეგ).
• გადიდებული პროსტატი - გადიდებული პროსტატის ჯირკვალი აკუმშავს ურეთრას.
• სამედიცინო ხელსაწყოები - კათეტერები, ნაკერები, სტენტები, უცხო სხეულები შარდის ბუშტში, ჩასახვის საწინააღმდეგო საშუალებები.
• შარდის ბუშტის ანთება.
• თირკმლის ქვები - მათ შეუძლიათ შარდსაწვეთების გავლით შარდის ბუშტში მიგრაცია და ზომაში გაზრდა.
• შარდის ბუშტის დივერტიკულა - მათში შარდი გროვდება და ჩერდება.
• ცისტოცელე - ქალებში შარდის ბუშტის კედელი შესაძლოა გამოვიდეს საშოში, რაც ხელს უშლის დაცლას.

ქვების სახეები და შემადგენლობა

ყველა ქვა არ შედგება ერთი და იგივე მინერალებისგან. სხვადასხვა ტიპები მოიცავს:

• კალციუმის ქვები შედგება კალციუმის ოქსალატების, ფოსფატების და ჰიდროქსიფოსფატებისგან.
• ყველაზე მეტად შარდმჟავას ქვებია ხშირი ხედიმოზრდილებში.
• სტრუვიტის ქვები ყველაზე გავრცელებული ტიპის ქვაა, რომელიც გვხვდება საშარდე გზების ინფექციების მქონე ქალებში.
• ცისტინები - გვხვდება პაციენტებში, რომლებსაც აწუხებთ მემკვიდრეობითი დაავადებაცისტინურია, რომლის დროსაც ამინომჟავა ცისტინი თირკმელებიდან შარდში გადადის.

ცისტოლითებს აქვთ სხვადასხვა ზომა და ტექსტურა - ისინი შეიძლება იყოს ერთჯერადი ან ჯგუფურად განლაგებული, ჰქონდეს მომრგვალებული ფორმა ან ჰქონდეს გამონაზარდები.

ყველაზე დიდი ქვა, ნაპოვნი შარდის ბუშტში, იწონიდა 1899 გ-ს და ზომით 17,9 x 12,7 x 9,5 სმ.

ზოგჯერ შარდის ბუშტში ქვების სიმპტომები დიდი ხნის განმავლობაში არ ვლინდება. მაგრამ, როგორც კი ისინი იწყებენ კედლების გაღიზიანებას, ისინი ჩნდებიან მახასიათებლები. ამრიგად, შარდის ბუშტში ქვის სიმპტომები შეიძლება იყოს შემდეგი:

• დისკომფორტი ან ტკივილი პენისში მამაკაცებში.
• მეტი ხშირი შარდვაან შარდის წყვეტილი ნაკადი.
• შარდვის ნელი დაწყება.
• ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში.
• ტკივილი და დისკომფორტი შარდვის დროს.
• სისხლი შარდში.
• მოღრუბლული ან არანორმალურად მუქი შარდი.

თვისებები ქალებში

ქალებში ცისტოლიტების წარმოქმნის მიზეზი შეიძლება იყოს ცისტოცელე (შარდის ბუშტის პროლაფსი საშოში), კონტრაცეპტივები, რომლებიც გადავიდა ბუშტში და ვაგინალური რეკონსტრუქციის ოპერაცია.

ცისტოცელე ვლინდება მესამე მხარის სხეულის შეგრძნებით საშოში, დისკომფორტით სექსის დროს.

იმის გამო, რომ ურეთრა ქალებში უფრო მოკლეა, ვიდრე მამაკაცებში ინფექციური ანთება(ურეთრიტი) უფრო სავარაუდოა, რომ გადაიზარდოს ცისტიტში (შარდის ბუშტის ანთება). მორეციდივე ცისტიტი არის ცისტოლიტების წარმოქმნის რისკის ფაქტორი და ქალებში მათი არსებობის ნიშანი.

დიაგნოსტიკა

ცისტოლიტების არსებობა გამოვლენილია შემდეგი მეთოდების გამოყენებით:

• შარდის ანალიზი - განსაზღვრავს სისხლის, ბაქტერიების და მინერალური კრისტალების არსებობას.
• CT სკანირება.
• ულტრაბგერითი პროცედურა.
• რენტგენოგრაფია (ამ გამოკვლევით ყველა სახის ცისტოლიტი არ ჩანს).
• ინტრავენური პიელოგრაფია - ინტრავენურად შეჰყავთ სპეციალური კონტრასტი, რომელიც თირკმელებით გამოიყოფა შარდის ბუშტში.

პატარა ქვებით, მათ ბუნებრივ მოცილებას გარედან ხელს უწყობს წყლის გაზრდილი მიღება. თუ ისინი ძალიან დიდია ურეთრაში გასავლელად, მკურნალობა იყოფა ორ ჯგუფად: ქვის დამსხვრევა და ქირურგიული მოცილება.

მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ხალხური საშუალებებით მკურნალობის ეფექტურობის დამადასტურებელი სამეცნიერო მონაცემები არ არსებობს.

გამანადგურებელი ქვები

ცისტოლითოლაპაქსია (ქვების დამსხვრევა) არის დაწესებულებაში შარდსადენის გავლით თხელი მილის ბუშტში, ბოლოში კამერით, რომლის დახმარებითაც ექიმი ხედავს კენჭებს და შეუძლია მათ ჩახშობა.

ამისთვის გამოიყენება ლაზერული, ულტრაბგერითი ან მექანიკური გამანადგურებელი, რის შემდეგაც ფრაგმენტები ირეცხება ან იწოვება. ეს პროცედურა ტარდება ადგილობრივი ან ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ.

ქირურგიული მოცილება

თუ ქვები იმდენად დიდია, რომ ცისტოლიტოლაპაქსიით მათი დამსხვრევა შეუძლებელია, მკურნალობის კიდევ ერთი ვარიანტია ოპერაცია. ქირურგი აკეთებს ჭრილობას მუცლის კედელსა და შარდის ბუშტში, რომლის მეშვეობითაც ხდება ცისტოლიტის ამოღება.

შესაძლო გართულებები

იმისდა მიუხედავად, რომ ზოგიერთი ცისტოლიტი არ იწვევს რაიმე ჩივილს, მათ მაინც შეუძლიათ მრავალი გართულების განვითარება:

• შარდის ბუშტის ქრონიკული დისფუნქცია (ხშირი შარდვა დაკავშირებულია ტკივილთან და დისკომფორტთან). დროთა განმავლობაში, ცისტოლიტს შეუძლია მთლიანად დაბლოკოს ურეთრის გახსნა, დაბლოკოს შარდის გამოსვლა შარდის ბუშტიდან.
• საშარდე გზების ინფექციები.

ვინაიდან ქვების წარმოქმნა, როგორც წესი, გამოწვეულია რაიმე სახის დაავადების არსებობით, არ არსებობს პრევენციის უპრობლემო და სპეციფიკური მეთოდები.

თუმცა, თუ ადამიანს განუვითარდება საშარდე გზების რაიმე პრობლემა (მაგ. ტკივილი შარდვისას, შარდის ფერის შეცვლა), სასურველია სასწრაფოდ მიმართოს ექიმს. სამედიცინო დახმარება. საკმარისი სითხის დალევა ასევე ხელს უწყობს მინერალების დაშლას.

თუ ადამიანს აქვს საშარდე გზების ინფექცია და არასრული დაცლაშარდის ბუშტში, მან უნდა სცადოს კვლავ შარდვა პირველი მცდელობიდან 10-20 წამის შემდეგ. ამ ტექნიკას ეწოდება "ორმაგი დაცლა", ის ხელს უწყობს ცისტოლიტების წარმოქმნის თავიდან აცილებას.

ითვლება, რომ შარდვის დროს ჯდომა გადიდებული პროსტატის მქონე პაციენტებში შარდის ბუშტის სრულად დაცლას უწყობს ხელს. ეს, თავის მხრივ, ხელს უშლის ან ანელებს ცისტოლიტების წარმოქმნას.

ამ სტატიაში განვიხილავთ შარდის ბუშტის ქვების სიმპტომებს და მკურნალობას. რა არის ეს დაავადება?

უროლიტიზი არის პათოლოგია, რომელიც ხასიათდება თირკმელებში, შარდის ბუშტში, შარდსაწვეთებში და ზოგიერთ შემთხვევაში ურეთრაში კენჭების წარმოქმნით. შარდის ბუშტის ქვები დაავადების ყველაზე გავრცელებული ფორმაა.

ხშირად ხდება, რომ ისინი შარდის ბუშტიდან გამოდიან. სიმპტომები ძალიან უსიამოვნოა.

45 წელზე უფროსი ასაკის მამაკაცები თირკმლის კენჭების განვითარების ყველაზე მაღალი რისკის ქვეშ არიან, განსაკუთრებით მათ, ვისაც პრობლემები აქვს პროსტატისა და ურეთრის სტრუქტურების ფუნქციონირებასთან. თუმცა, ქალებს ასევე შეუძლიათ შარდის ბუშტის ქვები. სიმპტომები წარმოდგენილია ქვემოთ.

ქვების სახეები ქიმიური შემადგენლობით

არსებობს გარკვეული კლასიფიკაცია, რომლის მიხედვითაც შარდის ბუშტში ქვები იყოფა რამდენიმე ტიპად სხვადასხვა თვისებები. დამოკიდებულია იმაზე ქიმიური შემადგენლობაგანასხვავეთ შემდეგი ვარიაციები:

1. ოქსალატი. ეს არის ყავისფერი ქვები, რომლებსაც აქვთ უხეში ზედაპირი, მიდრეკილნი არიან დაკაწრონ ლორწოვან გარსს, რაც იწვევს მწვავე ტკივილიდა შარდი წითლდება. ასეთი ქვები წარმოიქმნება ოქსილის მჟავას მარილებისგან.
2. ფოსფატი. ისინი მტვრევადი ქვებია. ნაცრისფერი ფერი, რომლებიც წარმოიქმნება ფოსფორის მჟავას მარილებისგან. მათ აქვთ რბილი სტრუქტურა, რაც აადვილებს მათ დამსხვრევას. ფოსფატური ქვების ყველაზე გავრცელებული მიზეზი მეტაბოლური დარღვევაა.
3. ურატი. მათ აქვთ გლუვი ზედაპირი, არ აზიანებენ ლორწოვან გარსს, წარმოიქმნება შარდმჟავას მარილებისგან და წარმოიქმნება დეჰიდრატაციის ან პოდაგრის გართულებით.
4. სტრუვიტი. ამ ტიპისქვები ჩნდება მიკროორგანიზმების უარყოფითი ზემოქმედების შედეგად, რომლებიც იწვევენ ტუტე რეაქციას და იწვევს მნიშვნელოვან ნალექებს, როგორიცაა ამონიუმი, მაგნიუმი, ფოსფატი და კარბონატი.
5. ცისტონი. წარმოდგენილია ექვსკუთხედების სახით, მათი გამოჩენის მიზეზი, როგორც წესი, არის ცისტინურია - თანდაყოლილი მეტაბოლური დარღვევების შედეგი, რაც იწვევს შარდში ცისტინის დონის რეგულარულ მატებას.
6. შერეული ტიპი. ამ წარმონაქმნებს აქვთ მაღალი ხარისხისიმკვრივეები, წარმოიქმნება რამდენიმე სახის მარილისგან და აქვს ფენიანი ნიმუში.

თუ შარდის ბუშტში რაიმე სახის ქვები გაქვთ, სიმპტომები შეიძლება ძალიან უსიამოვნო იყოს.

სხვა კლასიფიკაციები

სიმკვრივით გამოირჩევა შემდეგი ტიპები:

1. Მყარი.
2. რბილი.

ზედაპირის ტიპის მიხედვით, ქვები შეიძლება იყოს:

1. ეკლიანი.
2. გლუვი, ყოველგვარი გამონაყარის გარეშე.

წარმონაქმნების რაოდენობის მიხედვით, ქვებია:

1. მრავალჯერადი.
2. Მარტოხელა.

წარმოშობის ბუნებით:

1. პირველადი. მათი წარმოქმნა იწვევს შარდის ბუშტიდან შარდის გადინების დარღვევას.
2. მეორადი. ყალიბდება თირკმელებში და მხოლოდ ამის შემდეგ ეშვება შარდის ბუშტში.

თუ შარდის ბუშტში ქვების სიმპტომები გამოჩნდება, ისინი არ უნდა იყოს იგნორირებული, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სპეციალისტს.

ქვების წარმოქმნის მიზეზები

უმრავლესობა სამედიცინო პროფესიონალებიდარწმუნებული ვარ, რომ ქვების გაჩენა და ზომა განისაზღვრება არსებობით გენეტიკური მიდრეკილება. თუმცა, არსებობს სხვა მიზეზები, რის გამოც შარდის ბუშტში ქვები შეიძლება ჩამოყალიბდეს. მათგან ყველაზე გავრცელებულია:

1. ნივთიერებათა ცვლის დარღვევა, რაც იწვევს მარილების გაჩენას, თანდათან გადაიქცევა ურატებად, ოქსალატებად და ფოსფატებად.
2. დივერტიკულა - ლორწოვანი გარსის გამონაყარი და კუნთოვანი გარსის სხვა დარღვევები.
3. Დაავადებები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიროგორიცაა გასტრიტი და წყლულები.
4. პათოლოგიები ძვლის სტრუქტურებიროგორიცაა ოსტეოპოროზი, ასევე მათი დაზიანება.
5. განვითარება ანთებითი პროცესიშარდის ბუშტში.
6. ანთებითი პროცესი ორგანოებში შარდსასქესო სისტემადა თირკმელები, როგორიცაა ცისტიტი.
7. საშარდე გზების ბლოკირება ინფრავეზალური ობსტრუქციის შედეგად, რაც იწვევს შარდვის დაქვეითებას და სტაგნაციას, რის შემდეგაც წარმოიქმნება მარილის კრისტალები, რომლებიც შემდგომ ქვებად იქცევა.
8. შარდის ბუშტში შემავალი უცხო სხეულები, როგორიცაა კათეტერები, კონტრაცეპტივები და ა.შ.
9. ქალში შარდის ბუშტში კენჭების წარმოქმნის წინაპირობა შეიძლება იყოს ორგანოს გამოტოვება საშოს კედელთან ერთად.
10. თირკმელებიდან პატარა ქვის გასასვლელი, რომელიც შარდსაწვეთით შარდის ბუშტში შედის.
11. გადაჭარბებული გამოყენებამჟავე, ცხარე საკვები და სხვა საკვები, რომელსაც შეუძლია გაზარდოს მჟავიანობა და, შედეგად, პროვოცირება მარილის საბადოები.
12. ქირურგიული ჩარევა, რომელიც მიზნად ისახავს შარდის შეუკავებლობის აღმოფხვრას ქსოვილის გადატანის გზით.
13. ულტრაიისფერი სხივების და ვიტამინების ნაკლებობა.
14. Ინფექციური დაავადებებირაც იწვევს გაუწყლოებას.
15. მძიმე წყალი გამოიყენება წყურვილის მოსაკლავად.
16. თუ ჩვენ ვსაუბრობთ ცხელ ქვეყნებზე, მაშინ ჰიპერჰიდროზი და მარილების დაგროვება შეიძლება გამოიწვიოს ბუშტში ქვების გაჩენის პროვოცირება.

შარდის ბუშტის ქვების სიმპტომები

საკმაოდ იშვიათად, უროლითიაზი ხდება ლატენტური ფორმით, ყველაზე ხშირად შარდის ბუშტში კენჭების არსებობა იწვევს შემდეგი სიმპტომების განვითარებას:

1. ტკივილი შარდვის დროს.
2. ტკივილის სინდრომიტერიტორიაზე წელისუკან.
3. შარდში სისხლიანი შეფერილობა.
4. ტკივილი შარდის ბუშტში.
5. შარდი ბნელდება და ხდება მკვეთრი ცუდი სუნი.
6. შარდვის ხშირი სურვილი, განსაკუთრებით ძილის დროს.
7. შარდის ბუშტის არასრული დაცლა.
8. Შარდის შეუკავებლობა.
9. სხეულის პოზიციის შეცვლისას ან ფიზიკური აქტივობის გაზრდისას მკვეთრი ტკივილი ჩნდება.
10. კოლიკა თირკმელებში.
11. გასასვლელისკენ გადაადგილებისას დიდმა ქვებმა შეიძლება გამოიწვიოს სხეულის ტემპერატურის მომატება და შემცივნება.

შარდის ბუშტის ქვების სიმპტომები ქალებსა და მამაკაცებში თითქმის იდენტურია. ისინი დამოკიდებულია გაანგარიშების ადგილმდებარეობასა და მის ზომაზე. ზოგჯერ დაავადება ჩნდება ურეთრის პათოლოგიური სტრუქტურის შედეგად.

შარდის ბუშტის ქვების სიმპტომები მამაკაცებში შეიძლება ოდნავ განსხვავდებოდეს. ტკივილილოკალიზებულია მუცლის ქვედა ნაწილში ან პუბის დონეზე. შარდვის პროცესი შეიძლება მოულოდნელად შეწყდეს. ამ შემთხვევაში მამაკაცს აწუხებს ტკივილი პერინეუმში, სასქესო ორგანოებში ან წელის ქვედა ნაწილში. ზოგჯერ პაციენტები ვერაფერს გრძნობენ შარდის ბუშტში მყარი ნაწილაკების არსებობისას.

დიაგნოსტიკა

შარდის ბუშტში და თირკმელებში ქვები ყველაზე ხშირად გვხვდება ადრეული სტადიადაავადებები. ტარდება როგორც ძირითადი, ასევე დამატებითი დიაგნოსტიკური მანიპულაციები. ამისათვის საჭიროა სპეციალური აღჭურვილობის გამოყენება და სამედიცინო პერსონალის განსაკუთრებული პროფესიული უნარები.

უროლიტიზის დიაგნოსტიკის ძირითადი მეთოდებია:

1. შარდის ანალიზის ჩატარება.
2. ბიოქიმიური სისხლის ტესტი და სპეციალური ტესტის ჩაბარება ანთებითი პროცესის და სხვა ცვლილებების დასადგენად.
3. შარდის ბუშტისა და თირკმელების ულტრაბგერითი გამოკვლევა.
4. შარდის ბუშტის გამოკვლევა ციტოსკოპის დანერგვით.

სხვა დიაგნოსტიკური მეთოდები

შარდის ბუშტიდან ქვების გამოყოფის სიმპტომები საკმაოდ მკაფიოდ ჩნდება, მაგრამ არის დრო, როდესაც ყველა ეს დიაგნოსტიკური მეთოდი არ არის საკმარისი, ამიტომ გამოიყენება დამატებითი მანიპულაციები, როგორიცაა:

1. CT სკანირება.
2. რენტგენის გამოკვლევასაშარდე გზების.
3. თირკმელების რენტგენი და უროგრაფია.
4. ცისტოგრაფია კონტრასტული აგენტის ინექციით.

როგორ მოვიშოროთ თირკმელებისა და შარდის ბუშტის ქვების სიმპტომები?

მკურნალობა

უროლიტიზის მკურნალობა ინიშნება რამდენიმე ფაქტორიდან გამომდინარე, როგორიცაა კალკულუსის ხასიათი, გართულებების არსებობა, პაციენტის ზოგადი მდგომარეობა და მისი ასაკი. სიმპტომების ბუნებას ასევე დიდი მნიშვნელობა აქვს თერაპიაში.

პრეპარატები

სამედიცინო თერაპიაუროლიტიზის დროს ის მიზნად ისახავს რამდენიმე პრობლემის გადაჭრას - ტკივილის მოხსნას და კენჭების მოცილებას. ამ ამოცანების შესასრულებლად გამოიყენება შემდეგი პრეპარატები:

1. ანტისპაზმური საშუალებები, როგორიცაა Spazmalgon, No-shpa და ა.შ.
2. თუ დაავადება გამოწვეულია საშარდე გზების ინფექციით, დანიშნეთ ანტიბაქტერიული პრეპარატები. მთავარი პირობაა კალკულუსის გავლა შარდსაწვეთში მისი კედლების დაზიანების გარეშე.
3. პრეპარატები, რომლებიც მიზნად ისახავს ქვების დაშლას.
4. დიურეზულები, რომელთა დანიშნულებაა შარდით კენჭების გამოყოფის პროვოცირება.

თუ ქვა შევიდა ურეთრაში, მაშინ წამლის მკურნალობა ეფექტური იქნება, წინააღმდეგ შემთხვევაში კონსერვატიული თერაპიაარ მისცემს მოსალოდნელ შედეგს. გარდა ამისა, იგი ვარაუდობს სელექციურობას, ანუ ქვების შემადგენლობა გავლენას ახდენს თერაპიის ეფექტურობაზე.

საჭმელი

სხვა მნიშვნელოვანი ასპექტიუროლიტიზის მკურნალობა არის კლინიკური კვება. ეს ხელს შეუწყობს ნორმალიზებას ზოგადი მდგომარეობაპაციენტი, თავიდან აიცილოს ახალი ქვების წარმოქმნა და შეაჩეროს უკვე წარმოქმნილი ქვების განვითარება. მთავარი წესი თერაპიული დიეტაარის სასმელის რეჟიმი. ეს ხელს უწყობს შარდის კონცენტრაციის შემცირებას.

დიეტას ადგენს დამსწრე ექიმი ინდივიდუალურად, ქვების შემადგენლობის გათვალისწინებით. ყოვლისმომცველი გამოკვლევის შედეგების საფუძველზე ექიმმა შეიძლება გამორიცხოს გარკვეული საკვები და დანიშნოს დიეტა:

1. კალციუმის წარმონაქმნებით, როგორც წესი, ექიმები გვირჩევენ რძის პროდუქტების მოხმარების შემცირებას.
2. ოქსალატის ქვები ნიშნავს მჟავიანობის, სალათის ფოთლის, კარტოფილის, ფორთოხლის, რძის და სხვათა თავიდან აცილებას.
3. ფოსფატის ქვები საუბრობენ ხილზე, ბოსტნეულსა და რძის პროდუქტებზე უარის თქმის აუცილებლობაზე ხორცის, თევზის, ნამცხვრებისა და ნამცხვრების სასარგებლოდ. მცენარეული ზეთი.
4. ურატული ქვები მიუთითებს შარდმჟავას შემცველი საკვების რაოდენობის შემცირებაზე: ღვიძლი, თევზი, გრეიფრუტი და მცენარეული ცხიმები.

Ოპერაცია

ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება საჭირო გახდეს შარდის ბუშტის ქვების სიმპტომები ქალებსა და მამაკაცებში ქირურგიული ჩარევა. როგორც წესი, ეს ხდება მაშინ, როდესაც ქვები ძალიან დიდია და წამლის მკურნალობა არ მუშაობს. ოპერაციის უკუჩვენებებია:

1. ურეთრის და შარდის ბუშტის ინფექციური დაავადებები მწვავე ფორმა.
2. მენჯის ღრუს ორგანოებზე ჩატარებული ოპერაციები.
3. ურეთრის ობსტრუქცია მამაკაცებში.

ქირურგიული ჩარევა დღეს შეიძლება განხორციელდეს სხვადასხვა გზები:

1. ციტოსკოპური სახეხი, რასაც მოჰყვება მოცილება.
2. ენდოსკოპიური მეთოდიქვების დამსხვრევა და მოცილება.
3. ლითოტრიფსია. ეს არის ქვების დამსხვრევა ულტრაბგერითი დახმარებით.
4. შარდის ბუშტის კედლის ქირურგიული გახსნა და ქვების მოცილება.

შეიძლება დაეხმაროს შარდის ბუშტის ქვების სიმპტომებს ხალხური საშუალებებით. თუმცა, ბრმად არ უნდა დაეყრდნოთ წინაპრების გამოცდილებას, ნებისმიერი თერაპია უნდა შეთანხმდეს ექიმთან.

გართულებები

უროლიტიზმა შეიძლება გამოიწვიოს სასქესო სისტემის ინფექცია. თვითმკურნალობამ და სპეციალისტთან დროულმა წვდომამ შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი გართულებები:

1. შარდის არხების ობსტრუქცია.
2. ნეფროლოგიური ჰიპერტენზია.
3. ანთებაში ქრონიკული ფორმა.
4. ჩირქოვანი პროცესებირამაც შეიძლება გამოიწვიოს ანაფილაქსიური შოკი და სიკვდილი.

პრევენცია

უმეტეს შემთხვევაში, ყველა წესისა და წესის დაცვით, უროლიტიზი წარმატებით იკურნება. თუმცა, რეციდივი შესაძლებელია, ამის თავიდან აცილება დაგეხმარებათ: პრევენციული ზომები:

1. მამაკაცებს ყოველწლიურად ევალებათ უროლოგისა და ნეფროლოგის გამოკვლევა.
2. დაიცავით დაბალანსებული დიეტა.
3. მოწევის შეწყვეტა და ალკოჰოლის დალევა.
4. ზომიერი ფიზიკური ვარჯიში.
5. მოერიდეთ ჰიპოთერმიას და ჩაიცვით ამინდისთვის.
6. დაავადების პირველი სიმპტომების გამოვლენისას დროულად მიმართეთ სპეციალისტს.

დასკვნა

თანამედროვე მედიცინაწარმატებით ისწავლა და მინიმალური რისკიქვების მოცილების გართულებები. ამიტომ, ასეთი დიაგნოზი წინადადებად არ უნდა იქნას მიღებული. მთავარია, შარდის ბუშტში კენჭების არსებობის შემთხვევაში ექიმთან მისვლა არ გადადოთ. რა სიმპტომები მიუთითებს მათ არსებობაზე, თქვენ ახლა იცით.

უროლიტიზი არის პათოლოგია, რომელიც დაკავშირებულია კენჭების (ქვების) წარმოქმნასთან შარდის ბუშტში, შარდსაწვეთებში, თირკმელებში ან ურეთრაში. შარდის ბუშტის ქვები უფრო ხშირად 45 წელზე უფროსი ასაკის მამაკაცებს უჩნდებათ პროსტატის პათოლოგიების ან ურეთრის სტრიქტურების ფონზე და ა.შ. ასეთი ქვების წარმოქმნა ყველაზე ხშირად გვხვდება აფრიკის და ახლო აღმოსავლეთის ქვეყნებში, ინდონეზიაში, ბირმაში, ტაილანდში და ა.შ.

ქვის წარმოქმნის კლასიფიკაცია

ქვები შეიძლება იყოს სხვადასხვა ფორმებიდა ჩრდილები, თანმიმდევრულობა და ქიმიური შემადგენლობა, ასევე ჰქონდეს მრავალჯერადი ან ერთჯერადი ხასიათი. პატარა ქვებს მიკროლითებს უწოდებენ, მსხვილ ქვებს მაკროლითებს, ცალკეულ ქვებს - სოლიტარულ ქვებს. არსებობს დაავადების რამდენიმე კლასიფიკაცია და ფორმა. ქვების ტიპების მიხედვით, პათოლოგიები შეიძლება იყოს შემდეგი ფორმები:

• ფოსფატი - როდესაც კენჭები წარმოიქმნება ფოსფორის მჟავას მარილებისგან, ისინი საკმაოდ მყიფე ქვებია რბილი სტრუქტურით და ღია ნაცრისფერი ელფერით. როგორც წესი, ისინი ჩნდება მატერიალური მეტაბოლიზმის დარღვევის შედეგად;
• ოქსალატი - როდესაც ოქსილის მჟავას მარილები მოქმედებენ კენჭებისთვის ნედლეულად, ამ ქვებს აქვთ უხეში ზედაპირი და ყავისფერი შეფერილობა, მათ შეუძლიათ ლორწოვანი გარსის დაკაწრება, რაც იწვევს ტკივილს და შარდს მოწითალო ღებავს;
• ურატი - წარმოიქმნება შარდმჟავას მარილების საფუძველზე, ეს არის გლუვი კალკულები, რომლებიც არ აზიანებენ ლორწოვან გარსებს, ჩვეულებრივ შეინიშნება ცხელი ქვეყნების მაცხოვრებლებში და ჩნდება პოდაგრის ან დეჰიდრატაციის ფონზე;
• პროტეინი - წარმოადგენს ცილოვან კასრებს.

გარდა ამისა, ქვები შეიძლება იყოს პირველადი ან მეორადი. პირველადი ფორმირებისას ქვის წარმოქმნა ხდება შარდის ბუშტის ღრუში შარდის სტაგნაციის ფონზე. დაავადების მეორადი ფორმის დროს თირკმელებში კენჭები წარმოიქმნება და ისინი შარდის ბუშტის ღრუში შარდსაწვეთით შედიან.

AT სუფთა ფორმაქვები ძალიან იშვიათია, უფრო ხშირად მათ აქვთ შერეული ფუძე: ურატ-ფოსფატი, ფოსფატ-ოქსალატი და სხვა კომბინაციები.

რა მიუთითებს შარდის ბუშტის ღრუში ქვების არსებობაზე

მდგომარეობის კლინიკა, რომელიც მიუთითებს ბუშტში კენჭებზე, საკმაოდ ბუნდოვანია. როდესაც ქვა მხოლოდ შარდის ბუშტის ღრუში ჩადის, პაციენტს აღენიშნება თირკმლის კოლიკა, რომელიც ხასიათდება მწვავე ტკივილიწელის არეში, რომელიც შეიძლება ასხივებდეს პერინეუმს, სასქესო ორგანოებს ან ბარძაყის წინა არეს. თირკმელების მიდამოში პალმის კიდეზე დაკვრისას პაციენტი განიცდის მკვეთრ ტკივილს, ან ძლიერდება უკვე არსებული ტკივილის სინდრომი. გარდა ტკივილისა, პაციენტებს აღენიშნებათ შარდის ხარისხობრივი მახასიათებლების პათოლოგიური ცვლილება: მასში გვხვდება ქვიშა, სხვადასხვა მარილები, სისხლის მინარევები და ა.შ.

თუ შარდში აღმოჩენილია ღია ჩრდილების ფხვიერი ფანტელები, შარდვის დროს ნაკადი წყდება და მუცლის ქვედა ნაწილში არის გამოხატული მტკივნეული შეგრძნება, მაშინ ღირს ეჭვი ფოსფატზე დაფუძნებული კენჭების არსებობაზე ბუშტის ღრუში.

იმ შემთხვევებში, როდესაც კენჭი უკვე ჩავიდა შარდის ბუშტის ღრუში, ან ჩამოყალიბდა მასში, სიმპტომები არც ისე მკვეთრად გამოჩნდება, თუმცა პათოლოგია გამოცდილი ექიმისთვის მაინც გასაგები იქნება. შარდში სისხლიანი მინარევების და ქვიშიანი კენჭის რაოდენობა უმნიშვნელო იქნება, მაგრამ ტკივილი ისეთივე ძლიერი იქნება. ტკივილის სინდრომი შეიძლება იყოს მოჭრილი ან მტკივნეული ხასიათის, შეიძლება გაიზარდოს სქესობრივი აქტის ან შარდვის პროცესში.

როდესაც კენჭებს შეუძლიათ თავისუფლად გადაადგილება შარდის ბუშტის ღრუში, არსებობს შარდსადენის პირის ღრუს კენჭით ჩაკეტვის საშიშროება, ხოლო პაციენტი შარდვის დროს ამჩნევს შარდის ნაკადის მკვეთრ შეწყვეტას.

აღსანიშნავია შარდის ბუშტში ქვის წარმოქმნის შემდეგი ნიშნები:

• სინდრომი მოსაწყენი ტკივილიხშირად ასხივებს პენისს ან სკროტუმს, გამწვავებულია შარდვის შედეგად;
• შარდში სისხლიანი მინარევები, რომლებიც ჩვეულებრივ ჩნდება შარდის ბუშტის დაცლის ბოლოს;
• შარდის ვიზუალური ცვლილებები, რომელიც გამოიხატება მისი სიმღვრივის, სიმკვრივის ან ცუდი სუნი;
• ტუალეტში წასვლის დაჩქარებული, მტკივნეული და აუტანელი სურვილი;
• ნაკადის უეცარი შეწყვეტა, როდესაც შარდის ბუშტი ჯერ კიდევ არ არის დაცლილი.

შარდის ფერის არაგონივრული ცვლილების შემთხვევაში მასში ნალექის გამოჩენა ან ტკივილი in წელის არეში, რეკომენდირებულია დაუყონებლივ მიმართოთ უროლოგს, რათა დადგინდეს ცვლილებების მიზეზი.

საიდან მოდის შარდის ბუშტის ქვები?

ამ კითხვაზე ერთი და ერთადერთი სწორი პასუხი არ არსებობს. მეცნიერები განსაზღვრავენ სპეციფიკური ფაქტორების მთელ ჯგუფს, რომელთა გავლენის გამო ბუშტში ქვები წარმოიქმნება. მათგან ყველაზე მნიშვნელოვანია წყალ-მარილის რეჟიმის შეუსრულებლობა. მკვლევართა აბსოლუტური უმრავლესობა ამტკიცებს, რომ შარდში ქვების წარმოქმნას ხელს უწყობს ორგანიზმში მარილის ჭარბი შემცველობა. ეს არ ნიშნავს იმას, რომ მარილები მხოლოდ საკვებთან და სასმელთან ერთად მიიღება. ისინი ასევე შეიძლება დაგროვდეს ორგანიზმში თირკმელების მიერ ნატრიუმის ექსკრეციის დარღვევის გამო. ეს შეიძლება მოხდეს თირკმლის პათოლოგიების ფონზე.

ხშირად ქვის წარმოქმნის მიზეზები გამოწვეულია ინფრავეზალური ობსტრუქციით, რაც შარდის გადინების დარღვევაა შარდის ბუშტის ქვემოთ მდებარე სხვადასხვა სახის დაბრკოლებების გამო. ამ ფენომენის ფონზე შარდის ბუშტი ბოლომდე დაცლას ვერ ახერხებს, რის გამოც მასში შარდი ჩერდება, რის შედეგადაც წარმოიქმნება ქვები. დაბრკოლებები შეიძლება აღმოჩნდეს შემდეგი მიზეზების გამო:

• სკლეროზი, ჰიპერპლაზია ან;
• შარდის ბუშტის კისრის სტენოზი;
• ურეთრის ნაწიბურები;
• ქვები ან ქვიშა თირკმელებში;
• დარღვევები ნერვული ფუნქციებიშარდის ბუშტი;
• უცხო ობიექტები შარდის ბუშტში (კათეტერები, ნაკერები, სტენტები, ცისტოცელა ან დივერტიკულა).

ქვების ფორმირება შეიძლება დაიწყოს ფონზე ანთებითი პათოლოგიებიშარდის ბუშტი. ადამიანის გეოგრაფიულ მდებარეობას ასევე შეუძლია მნიშვნელოვანი როლი ითამაშოს ბუშტში ქვის წარმოქმნის პროცესში. ამრიგად, ტროპიკული კლიმატის მქონე ქვეყნებში პაციენტების უფრო დიდი რაოდენობაა უროლიტიზივიდრე ჩრდილოეთის ქვეყნებში.

შარდის ქვების წარმოქმნის თერაპია

თერაპიული პროცესი იყოფა შეტევის შემსუბუქებად და ზოგად საბაზისო მკურნალობად. შეტევის შესამსუბუქებლად ჩვეულებრივ გამოიყენება ლიტური ნარევებიანტისპაზმური ნივთიერებების შემცველი. მათ შორის არის ისეთი წამლები, როგორიცაა No-shpy, Baralgin, Spazmalgon, Papaverine და ა.შ. მიუხედავად იმისა, რომ უფრო მოსახერხებელი და ადვილია ასეთის მიღება მედიკამენტებიტაბლეტების სახით, მაგრამ ექიმების გამოცდილება ადასტურებს, რომ ყველაზე დიდი ეფექტი მიიღწევა ინტრამუსკულარული ან ინტრავენური ინექციით. Წამლებიასეთი ქმედება ხელს უწყობს შარდსადენის კედლების მოდუნებას, რაც აადვილებს მის გასწვრივ ქვის გადაადგილების პროცესს. მაგრამ ეს საშუალებები აღმოფხვრის მხოლოდ შეტევის სიმპტომებს და არ კურნავს ძირითად დაავადებას.

კონსერვატიული მკურნალობაქვები გულისხმობს დაცვას სწორი დიეტაკვება და შერჩევა მედიკამენტები, შესაფერისია ჩამოყალიბებული ქვების ძირითადი შემადგენლობისთვის. ასეთი თერაპია გულისხმობს შარდის ალკალიზაციას, რის შედეგადაც უკვე წარმოქმნილი ქვები აღმოიფხვრება და ახალი ქვები ვერ წარმოიქმნება.

თუ შარდის ბუშტში აღმოჩენილია ურატული ქვები, ნაჩვენებია ლითოლიტიკური თერაპია, რომელიც გულისხმობს კენჭების დაშლას სპეციალური პრეპარატების მიღებით.

კენჭებისგან თავის დაღწევა შესაძლებელია ოპერაციული გზით, თუმცა დღეს უკიდურესად იშვიათია პრობლემის ქირურგიული გადაწყვეტის გამოყენება, ვინაიდან ექსკრემენტების ნაკლებად მოცილებაა შესაძლებელი. ინვაზიური გზები. კენჭის ზომით 0,5-2 სმ, მათი დამსხვრევა ნაჩვენებია ლაზერული ან ულტრაბგერითი ზემოქმედებით. შესაძლებელია ჩახშობის განხორციელება მცირე პუნქციის მეშვეობით, ანუ კონტაქტური მეთოდით. ქვების დაქუცმაცების შემდეგ რეცხავენ სპეციალური სითხით.

ქვის წარმოქმნის პრევენციის მეთოდები

ქვების წარმოქმნის პრევენცია ეფუძნება დიეტას, რომელიც ერიდება მარილიან და შებოლილ, ცხიმიან და ძლიერ ცხარე საკვებს, ზოგადად, რეკომენდებულია ცხიმებისა და მარილის მიღების მინიმუმამდე შემცირება. სასმელის რეჟიმიც კორექტირებას საჭიროებს. ნორმალურად ითვლება, თუ ზრდასრული მოიხმარს სითხეს დღეში 1,5-2,5 ლიტრის ოდენობით, მაშინ როცა უნდა იყოს დაახლოებით 7-10 შარდვა.

ქვის წარმოქმნის პროფილაქტიკა მოიცავს შარდის ბუშტის ანთების მკურნალობას და შესაძლო პათოლოგიებიპროსტატის. თუ არსებობს უცხო სხეულები, როგორიცაა სტენტები და კათეტერები, მაშინ აუცილებელია მათი დროული ჩანაცვლება. 50 წელზე უფროსი ასაკის მამაკაცებს რეკომენდებულია ყოველწლიური პროფილაქტიკური ვიზიტი უროლოგთან. კარგად ცუდი ჩვევებიუნდა აღმოიფხვრას: შეწყვიტე მოწევა, არ დალიო ალკოჰოლი, გამოირიცხოს ნარკოტიკული ნივთიერებების გამოყენება.