ერითროციტების ნორმა და მისგან გადახრები ბავშვებში. ბავშვებში სისხლის წითელი უჯრედების შემცირების მიზეზები, ფუნქციები და ინდიკატორების კორექტირება, თუ ბავშვს აქვს დაბალი სისხლის წითელი უჯრედები

სისხლი არის შიდა გარემოორგანიზმი, რომელიც შედგება წარმოქმნილი ელემენტებისა და პლაზმისგან. ერითროციტები წარმოადგენს სისხლის უჯრედების მნიშვნელოვან ნაწილს, რომელთა ძირითადი ფუნქციაა სუნთქვა. სისხლში მათი შემცირება ან მომატება არ არის დაავადება, მაგრამ მიუთითებს ბავშვებში ორგანიზმში არსებულ დარღვევებზე. ზოგჯერ ის ფიზიოლოგიური ხასიათისაა, სხვა შემთხვევაში საჭიროებს დამატებით გამოკვლევას და მკურნალობას.

სისხლის წითელი უჯრედები წარმოიქმნება ძვლის ტვინში ერითროპოეტინის გავლენის ქვეშ. ერითროციტის ციტოპლაზმა 96%-ით სავსეა ჰემოგლობინით, რომელიც შედგება ცილის კომპლექსისა და რკინისგან. Ცხოვრების ციკლიახალშობილის პერიფერიულ სისხლში უჯრედები 12 დღეა, 14 წლის ასაკში ის იზრდება 2 თვემდე, როგორც მოზრდილებში.

ერითროციტების ძირითადი ფუნქციები:

1. რესპირატორული.წითელი უჯრედები ფილტვების ალვეოლებიდან ჟანგბადს ატარებენ სხეულის ქსოვილებამდე. უკანა გზაზე ერითროციტები უჯრედებიდან იღებენ ნახშირორჟანგს (CO 2) და უბრუნდებიან სასუნთქ ორგანოებს. გარდა ამისა, ისინი უზრუნველყოფენ ფერმენტების, ამინომჟავების, პეპტიდების, ცხიმების, ვიტამინების, მინერალების, ჰორმონების და სხვა აუცილებელი ნივთიერებების მიწოდებას.
2. დამცავი.ერითროციტები მონაწილეობენ არასპეციფიკურ (თანდაყოლილ) და სპეციფიკურ (შეძენილ) იმუნიტეტში. გარდა ამისა, ისინი ხელს უშლიან სისხლდენას სისხლძარღვების კედლების დაზიანების შემთხვევაში, წარმოქმნიან „წითელ თრომბს“.
3. მარეგულირებელი.სისხლის უჯრედები უზრუნველყოფენ პლაზმის იონური შემადგენლობის შედარებით მუდმივობას, არეგულირებს სისხლის pH-ს, წყალ-მარილის ბალანსს.

ნორმა სისხლში

ბავშვებში პერიფერიულ სისხლში ერითროციტების სიხშირე დამოკიდებულია ასაკზე.სასწავლო პროტოკოლი კლინიკური ანალიზიშეიცავს ინფორმაციას წითელი უჯრედების შემცველობის შესახებ, გამოხატული ტერაში ლიტრზე (10 x 10 12 /ლ).

ახალშობილის სისხლში ამაღლებული სისხლის წითელი უჯრედები გამოწვეულია მშობიარობის დროს ჟანგბადის ნაკლებობით.

ნორმის გადამეტება

ერითროციტოზი ფარდობითი და აბსოლუტურია. ფარდობითი ერითროციტოზი ვითარდება:

• სითხის დაკარგვით ღებინების დროს;
• ზე ;
• ფართო დამწვრობებით;
• ჰაერის დაბალი ტენიანობის მქონე ოთახში ყოფნა;
• ნიკოტინის გავლენის ქვეშ (ბავშვის ყოფნა მწეველ მშობლებთან);
• ჩანაცვლებისას წყლის დალევაგაზიანი სასმელები, ასევე წყლის მიღება დიდი რაოდენობით ქლორის შემცველი ნივთიერებებით.

ამავდროულად, ბავშვის პერიფერიულ სისხლში ერითროციტები არ იზრდება, მაგრამ პლაზმის მოცულობა მცირდება.

წითელი უჯრედების აბსოლუტური მატებით, ერითროპოეზის ზრდა ხდება ჰემატოპოეზის ორგანოებში.ჭეშმარიტი ან აბსოლუტური ერითროციტოზი ძირითადი მიზეზების გამო იყოფა პირველადი და შეძენილი. ნამდვილი პოლიციტემია(სინონიმები: ერითრემია, ვაკეზ-ოსლერის დაავადება) ხასიათდება სისხლის წითელი უჯრედების გაზრდილი გამომუშავებით. ერითროპოეზის გაზრდის ძირითადი მიზეზებია:

• მაიონებელი გამოსხივების მოქმედება;
• ძვლის ტვინის დაზიანება ტოქსინებით;
• მემკვიდრეობითობა.

ჭეშმარიტი ერითრემია ხასიათდება ხანგრძლივი კეთილთვისებიანი მიმდინარეობით.იშვიათად მიდის, სიკვდილით მთავრდება.

შეძენილი ერითროციტოზი ვლინდება შემდეგი პათოლოგიებით:

1. ზე , მიედინება . ჟანგბადის ნაკლებობა ასტიმულირებს სისხლის წითელი უჯრედების გამომუშავებას ძვლის ტვინის მიერ.
2. თანდაყოლილი, ასოცირებული ფილტვის ღეროს გახსნის სტენოზით, ციანოზით მიმდინარე, ქოშინი (ფალოტის ტეტრალოგია).
3. . ერითროციტები ამაღლებულია ბავშვებში კორტიკოსტეროიდული ჰორმონების მიერ ძვლის ტვინის გაზრდილი სტიმულაციის გამო.
4. ჰიპერნეფრომა. ერითროციტოზი პროვოცირებულია თირკმელებში იმ ნივთიერების წარმოქმნის გაზრდით, რომელიც ასტიმულირებს წითელი უჯრედების წარმოქმნას (ერითროპოეტინი).

კლინიკური გამოვლინებები

შედარებითი ერითროციტოზის სიმპტომები არ არის. ზე ვირუსული ინფექციაან კუჭ-ნაწლავის დაავადებები კლინიკური გამოვლინებებიდაემთხვევა ძირითად დაავადებას.

თუმცა, აბსოლუტურ ერითროციტოზს ახასიათებს შემდეგი სიმპტომები:

• კანის ტონის ცვლილება ერითროციანოზის ტიპის მიხედვით, თვალების სიწითლე;
• თავის ტკივილი და;
• ზოგადი სისუსტე, სისუსტე;
• დაწინაურება სისხლის წნევა;
• ტკივილი მარცხენა ჰიპოქონდრიის მიდამოში ელენთის ჰიპერპლაზიის გამო;
• სახსრების ტკივილები;
• სმენისა და მხედველობის დაქვეითება;

დაავადების ბოლო სტადიაზე უერთდებიან მძიმე გართულებები(თრომბოზი კორონარული გემები, პეპტიური წყლულიკუჭი,).

ერითროციტოზის საშიშროება

ერითროციტების სტანდარტზე მეტი სიჭარბე ზრდის სისხლის სიბლანტეს. სისხლის ნაკადის დარღვევა ხელს უწყობს სისხლძარღვებში სისხლის შედედების წარმოქმნას, რაც იწვევს უამრავ სერიოზულ დაავადებას:

• თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის მწვავე დარღვევა ();
• დილატაციური კარდიომიოპათია - გულის ფუნქციის დარღვევა, რომელიც დაკავშირებულია მოცირკულირე სისხლის მოცულობის მატებასთან.

Რა უნდა ვქნა

თუ ერითროციტების მატება აღემატება 8,0 x 10 12/ლ, გაიმეორეთ ანალიზი ლაბორატორიული შეცდომის გამოსარიცხად. თუ შედეგები სანდოა, საჭიროა შემდგომი გამოკვლევა:

1. განმარტება ;
2. ჰემატოკრიტის მნიშვნელობები;
3. შინაარსი და ;
4. ერითროციტების დალექვის სიჩქარე (ESR).

ამ დაავადების დროს დიდი მნიშვნელობა აქვს წითელი უჯრედების მორფოლოგიურ სტრუქტურას. ანიზოციტოზის (სხვადასხვა ზომის უჯრედების) არსებობა რკინის დეფიციტის არარსებობის შემთხვევაში თანდაყოლილია ერითრემიაში. Ზე მძიმე კურსიდაავადება მიუთითებს მაღალი შემცველობათრომბოციტები და ლეიკოციტები. ESR ინდიკატორებიშემცირებული და ნულის ტოლია. ზოგადი ანალიზის გარდა, ისინი ნიშნავენ:

• სისხლის ბიოქიმიური შესწავლა.
• სტერნალური პუნქცია (ძვლის ტვინის გამოკვლევა).
• ტრეპანობიოფსია ( ჰისტოლოგიური გამოკვლევამასალა ილიუმიდან), მეთოდი, რომელიც გვაწვდის საიმედო ინფორმაციას დაავადების მთავარი სიმპტომის - სამგანზომილებიანი ჰიპერპლაზიის შესახებ.

მცირე პაციენტის შედეგებისა და გამოკვლევის საფუძველზე ექიმი დანიშნავს მკურნალობას. მკურნალობის დროს პედიატრი რეკომენდაციას უწევს ბავშვის მოვლის შემდეგი წესების დაცვას:

• მოაწყეთ მარჯვენა წყლის რეჟიმიბავშვს. გამორიცხეთ გაზიანი სასმელები, გამოიყენეთ სუფთა სასმელი წყალი დასალევად;
• უზრუნველყოს დაბალანსებული და დაბალანსებული დიეტაახალი ხილისა და ბოსტნეულის უპირატესობით. შეავსეთ დიეტა ლიმონით, კენკრით, ჭარხლით, ნიორით - სისხლის გამათხელებელი პროდუქტებით;
• ოთახის უფრო ხშირად ვენტილაცია, ჰაერის ტენიანობის მონიტორინგი.

ერითროპენიის სახეები

ერითროპენია ფარდობითი და აბსოლუტურია:

• ნათესავი.ბავშვის პერიფერიულ სისხლში სისხლის წითელი უჯრედების შემცირება შეინიშნება ორგანიზმში დიდი რაოდენობით სითხის შეყვანით. ეს მდგომარეობა არ არის საშიში ბავშვის ჯანმრთელობისთვის.
• აბსოლუტური.ძვლის ტვინში სისხლის წითელი უჯრედების წარმოქმნის უკმარისობა ან მათი ჰემოლიზი იწვევს სისხლში წითელი უჯრედების შემცირებას.

ცხრილი ნომერი 2

სისხლში ერითროციტების ნორმის ქვედა მნიშვნელობა ბავშვებში სხვადასხვა ასაკობრივ ჯგუფში

სისხლის წითელი უჯრედების შემცირების ძირითადი მიზეზებია სისხლის დაკარგვა და ჰემოლიზი. შემცირდა სისხლის უჯრედების არსებობა ორგანიზმში აუტოიმუნური დაავადებებიინფექციები, ინტოქსიკაცია, ქრონიკული ანთებითი პროცესები. ბავშვების უმეტესობა დიაგნოზირებულია შემცირებული დონეერითროციტები შემდეგი ტიპის დაავადებებში:

• რკინადეფიციტური ანემია.
• ადისონ-ბირმერის დაავადება (ვიტამინ B 12-ის ნაკლებობით).
• B 12 (ფოლიკური) - დეფიციტური (მეგალობლასტური) ანემია.

ამ დაავადების სიმპტომების ჩამონათვალია:

• გაზრდილი დაღლილობა;
• გაღიზიანებადობა;
• მუდმივი ძილიანობა;
• თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა;
• ტაქიკარდია;
• ხმაური ყურებში;
• გემოვნების გაუკუღმართება (ცარცის, თიხის და სხვა ნივთიერებების გამოყენების ტენდენცია);
• ქოშინი;
• მხედველობის დარღვევა, თვალის წინ „ჭიანჭველების“ ციმციმი.

ობიექტურად შეინიშნება კანის სიფერმკრთალე, B 12 ვიტამინის ნაკლებობით ჩნდება ლიმონისფერი ელფერი, სახის შეშუპება.

ერითროპენია ბავშვში იწვევს ორგანიზმში ჟანგბადის დეფიციტს, რაც არღვევს მუშაობას. შინაგანი ორგანოები. ბავშვებში ჟანგბადის ნაკლებობა იწვევს განვითარების შეფერხებას, იმუნიტეტის დაქვეითებას და სისხლის შედედების პრობლემებს.

მკურნალობა

თუ ბავშვს აქვს პრეტენზია მუდმივი დაღლილობა, აღინიშნება სახის კანის სიფერმკრთალე, მიმართეთ პედიატრს. ანემიის ტიპის გასარკვევად, ექიმი განსაზღვრავს უამრავ ლაბორატორიულ ტესტს:

• სისხლში ერითროციტების საშუალო მოცულობა (ანემიით დაქვეითებულია);
• ერითროციტების ინდექსები;
• ჰემატოკრიტი.

დიაგნოზის დადგენისას ასევე მნიშვნელოვანია ერითროციტების მორფოლოგიური მახასიათებლები. მაგალითი: ამისთვის რკინადეფიციტური ანემიადამახასიათებელი ერითროციტების ინდექსი (ანისოციტოზი) და ანიზოქრომია (უჯრედის ფერის ჰეტეროგენულობა) შემცირებული ჰემოგლობინით. ჩვეულებრივ, ეს მაჩვენებლები არ არის. პედიატრი დანიშნავს მკურნალობას ტესტების საფუძველზე. სხვა დაავადებებთან დაკავშირებული ერითროპენიით, პირველ რიგში უნდა აღმოიფხვრას ძირითადი დაავადების მიზეზი.

ეს ყოველთვის არ არის დაავადება, თუმცა მშობლებმა უნდა მიმართონ პედიატრს, რათა არ გამოტოვონ შესაძლო დაავადება. მხოლოდ დამატებითი დიაგნოსტიკური გამოკვლევა მისცემს სისხლის სრულ სურათს და დაგეხმარებათ ზუსტი დიაგნოზის დასმაში.

სისხლის საერთო ანალიზში სისხლის წითელი უჯრედების ინდიკატორმა შეიძლება ბევრი რამ თქვას ადამიანის ჯანმრთელობაზე. მშობლებისთვის განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ნორმალურია თუ არა სისხლის წითელი უჯრედები ბავშვის სისხლში. ბავშვის სხეულის მახასიათებლების გათვალისწინებით, ასეთი მნიშვნელოვანი პარამეტრის მონაცემები რამდენჯერმე იცვლება, სანამ არ მიაღწევენ ზრდასრულისთვის დამახასიათებელ მაჩვენებლებს.

თუ გავითვალისწინებთ იმ ფაქტს, რომ ეს არის დაბალი ან მაღალი სისხლის წითელი უჯრედები, რომლებიც ხშირად დასაწყისის პირველი სიმპტომია პათოლოგიური პროცესიშედეგები არ უნდა იყოს იგნორირებული. ამა თუ იმ მიმართულებით გადახრის მიზეზები შეიძლება იყოს განსხვავებული და არა ყოველთვის საშიში, ამიტომ არ არის საჭირო დროზე ადრე პანიკა. მხოლოდ საფუძვლიანი გამოკვლევა საშუალებას მოგცემთ გააუქმოთ ან დაადასტუროთ დიაგნოზი და ეს საუკეთესოა გამოცდილი ექიმის მიერ.

სისხლის წითელი უჯრედების თვისებები და ფუნქციები

ერითროციტებს უწოდებენ სისხლის წარმოქმნილ ელემენტებს, რომლებიც არ შეიცავს ბირთვებს. ისინი ყალიბდებიან წითლად ძვლის ტვინიმათი სიცოცხლის ხანგრძლივობა ბავშვებში ადრეულ ნეონატალურ პერიოდში 12 დღეა. ეს მაჩვენებელი იწყებს სწრაფ ზრდას და შიგ ჩვილობისაღწევს ზრდასრულისთვის დამახასიათებელ მაჩვენებლებს - 120 დღე.

ორგანიზმისთვის სისხლის წითელი უჯრედების ოპტიმალური რაოდენობა ბევრს ნიშნავს. სისხლის წითელი უჯრედები ერთდროულად ასრულებენ რამდენიმე ფუნქციას:

1. ისინი ქსოვილებიდან და ორგანოებიდან ნახშირორჟანგს ატარებენ ფილტვებში, სადაც გამდიდრდებიან ჟანგბადით და ატარებენ მას მთელ სხეულში. უჯრედის სტრუქტურის უნიკალური სისტემა (დისკი ამოზნექილი კიდეებით) ხელს უწყობს წარმონაქმნის ყველაზე სრულ გამდიდრებას გაზით სისხლძარღვებში მისი გავლისას.
2. უნიკალური უჯრედების მხარდაჭერა მჟავა-ტუტოვანი ბალანსისისხლის გარემო.
3. ისინი მონაწილეობენ ზოგიერთ ფერმენტულ პროცესში, ატარებენ ამინომჟავებს ქსოვილებში.
4. გარდა ამისა, ბავშვთა და მოზარდთა ორგანიზმში ერითროციტები ახორციელებენ დამცავი ფუნქცია. ისინი მონაწილეობენ ტოქსინების ადსორბციის პროცესებში, რაც იწვევს იმუნურ პასუხებს.

მას შემდეგ, რაც უჯრედი ასრულებს ყველა ფუნქციას, ის ნადგურდება ელენთაში ან ღვიძლში. ამავდროულად, ეს არის ძვლის ტვინი, რომელიც პასუხისმგებელია იმის უზრუნველსაყოფად, რომ ინდიკატორის მაჩვენებელი ყოველთვის შენარჩუნდეს და არ გადაინაცვლოს გვერდებზე.

ერითროციტების ნორმა ბავშვობის სხვადასხვა პერიოდში

სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობა მითითებულია სისხლის საერთო ანალიზში, რისთვისაც აღებულია კაპილარული ბიოლოგიური ნივთიერება (ანუ პუნქცია ხდება თითი). უჯრედების ყველაზე დიდი რაოდენობა შეინიშნება ბავშვების სისხლში დაბადებისთანავე და არის დაახლოებით 5,4 1012/ლ. სიცოცხლის პირველი თვის ბოლოს ეს მაჩვენებელი მცირდება 4,7 1012/ლ-მდე. მცირე ცვლილებებით, ეს პარამეტრები ინახება სანამ ბავშვი მიაღწევს მოზარდობის– 4.2 1012/ლ-დან 4.8 1012/ლ-მდე. უფროს ბავშვებს უკვე ახასიათებთ დაყოფა სქესის მიხედვით. 14 წელზე უფროსი ასაკის ბიჭებისთვის ნორმაა 5,2 1012/ლ, გოგონებისთვის – 4,8 1012/ლ.

რჩევა: სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობის შემცირებით გამოწვეული ანემია, ტრადიციული რწმენის საწინააღმდეგოდ, ყოველთვის არ არის არასწორი ან არაადეკვატური დიეტის შედეგი. დიეტის შეცვლამდე უმჯობესია მიმართოთ ექიმს, მდგომარეობის გამომწვევი მიზეზები შესაძლოა დაკავშირებული იყოს ორგანიზმის მახასიათებლებთან, რაც მოითხოვს მდგომარეობის სამედიცინო კორექტირებას.

ინდიკატორის საწყისი ზრდა აიხსნება ჟანგბადის ნაკლებობის კომპენსირების აუცილებლობით, რაც დამახასიათებელია დაბადების პროცესისთვის. მდგომარეობა ითვლება კრიტიკულად, როდესაც ერითროციტები მცირდება 1.0 1012/ლ-მდე და აქ აუცილებელია სასწრაფო სამედიცინო კორექცია.

ტესტების ჩაბარებისას მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული, რომ ემოციების განთავისუფლება, სტრესი და ფიზიკური აქტივობა ხელს უწყობს სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობის ზრდას ტესტის მასალაში. ასევე, ნორმა შეიძლება დაირღვეს ზევით საკმაო სიმაღლეზე ასვლის აუცილებლობით. ეს უნდა გაითვალისწინონ ახალ პირობებში გადასულმა მაღალმთიანებმა.

რას მიუთითებს ერითროციტების მომატებული რაოდენობა?

მდგომარეობას, რომელშიც სისხლის წითელი უჯრედები ამაღლებულია, ერითროციტოზს უწოდებენ. ეს ფენომენიშეიძლება იყოს აბსოლუტური ან ფარდობითი.

• აბსოლუტური ერითროციტოზი ბევრად უფრო საშიშია, ვიდრე შედარებითი და არის ძვლის ტვინის მიერ სისხლის წითელი უჯრედების გაზრდილი წარმოების შედეგი. მისი პირველადი ფორმა ხასიათდება როგორც სისხლის ავთვისებიანი დაავადება. მეორადი ფორმა მიუთითებს გარკვეული ორგანოს პათოლოგიის არსებობაზე და ქრება ეფექტური თერაპიის ჩატარებით.
• ფარდობითი ერითროციტოზი ნიშნავს, რომ ერითროციტების რაოდენობა გაიზარდა სისხლის თხევადი ნაწილის შემცირების ფონზე, ე.ი. მისი გასქელება. ძვლის ტვინის მიერ სისხლის წითელი უჯრედების წარმოება უცვლელი რჩება.

მეორადი აბსოლუტური ერითროციტოზის ძირითადი მიზეზები დაკავშირებულია ფილტვების ქრონიკული დაავადებებით, თანდაყოლილი ან შეძენილი გულის დეფექტებით გამოწვეულ ჰიპოქსიასთან. ფენომენი ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ჰორმონების მიღების კურსის გადაჭარბებით კუშინგის სინდრომისა და თირკმელზედა ჯირკვლის სიმსივნეების სამკურნალოდ. შედარებითი ერითროციტოზი ხდება ბავშვებში ფონზე გახანგრძლივებული დიარეა, უხვი ღებინება, დამწვრობის დაავადება, შეშუპება, სითხის დაგროვება პლევრის ღრუში.

რას ნიშნავს დაბალი ქულა?

თუ სისხლში ერითროციტები დაქვეითებულია, ეს მიუთითებს ერითროციტოპენიის განვითარებაზე. ეს პათოლოგიური ფენომენი პროვოცირებულია სისხლის მასიური დაკარგვით ან ერითროციტების სწრაფი განადგურებით ზემოქმედების შედეგად. ბავშვთა სხეულიშხამები ან ტოქსინები. მაგრამ ყველაზე ხშირად ნორმა არ არის დაცული ბავშვებში ანემიის განვითარების გამო.

ანემია - პათოლოგიური მდგომარეობა, რომელიც ხასიათდება სისხლის ერთეულში ერითროციტების რაოდენობის და ჰემოგლობინის დონის დაქვეითებით. დაავადების განვითარების ძირითადი მიზეზებია სისხლის დაკარგვა, უჯრედების წარმოქმნის პროცესის დარღვევა, უჯრედების განადგურების პროცესის დარღვევა (ეს ხდება ძალიან სწრაფად). ბავშვებს ყველაზე ხშირად აქვთ სისხლის წარმოქმნის პრობლემა, რომელიც ნელდება ორგანიზმში რკინისა და ვიტამინის B12-ის დეფიციტის გამო. იშვიათ შემთხვევებში ეს კომპონენტები არ შეიწოვება, ჩვეულებრივ, ბავშვის კვების პროდუქტებში მათი შემცველობის ნორმა უბრალოდ არ არის დაცული.

თუ სისხლის წითელი უჯრედები ამაღლებულია, ამის გარკვევა ხშირად შესაძლებელია მხოლოდ რუტინული ანალიზის შემდეგ. რაც შეეხება შემცირებულ მაჩვენებელს, ბავშვებში ის ვლინდება სისუსტის, გაღიზიანების ან დაღლილობა. იმ შემთხვევებში, როდესაც ნორმა მნიშვნელოვნად არ არის დაცული, წარმოდგენილ სიმპტომებს უერთდება თავბრუსხვევა და ტინიტუსი, თავის ტკივილი და მხედველობის დარღვევა.

ჩვილებში ქცევა ყველაზე ხშირად განიცდის, მცირდება მადა. ანემიის თვალსაჩინო სიმპტომია გემოვნების დამახინჯება. ეს ნიშნავს, რომ ბავშვი მზად არის ცარცის, ქვიშის, მიწის ან უმი ხორცის საჭმელად (ამ გზით ორგანიზმი ცდილობს მდგომარეობის გამომწვევი მიზეზების განეიტრალებას და რკინისა და სხვა მიკროელემენტების მარაგის შევსებას).

ნებისმიერი ამ პათოლოგიური მდგომარეობა მოითხოვს დაუყოვნებლივ რეაგირებას. თუ მკურნალობის დაწყებას გადადებთ იმ იმედით, რომ ყველაფერი თავისთავად ნორმალიზდება, შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის იმუნიტეტის მნიშვნელოვანი შესუსტება, კრიზისული გართულებების განვითარება. ყველა მანიპულაცია, რომელიც მიზნად ისახავს ბავშვის სისხლში სისხლის წითელი უჯრედების შემცველობის ნორმალიზებას, უნდა ჩატარდეს ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ. თუნდაც დიეტა და გამოყენება დადასტურებული ხალხური საშუალებებიწინასწარ უნდა იყოს შეთანხმებული სამედიცინო მუშაკი.

ბევრმა დედამ იცის ისეთი პრობლემა, როგორიცაა სისხლის წითელი უჯრედები ბავშვის შარდში, და აი ამ უჯრედების შინაარსი. ნივთიერებები სისხლში, ცოტამ თუ იცის. ასე რომ, ქვემოთ გაიგებთ, რა უნდა გააკეთოთ, თუ სისხლის წითელი უჯრედები დაბალია ან, პირიქით, მაღალია ბავშვის სისხლში, როგორია მათი ნორმა ზოგადად.

სისხლის წითელი უჯრედები- წარმოიქმნება სისხლის ელემენტები, რომლებიც არ შეიცავს ბირთვს. ისინი ყალიბდებიან წითელ ძვლის ტვინში, მათი სიცოცხლის ხანგრძლივობა სისხლში იცვლება ბავშვის ასაკისა და ზოგიერთი სხვა თავისებურებების მიხედვით.

ადრეულ ნეონატალურ პერიოდში, ეს პერიოდი არის 12 დღე, შემდეგ თანდათან იზრდება და იწყება ჩვილობისარის 120 დღე, როგორც მოზრდილებში.

ერითროციტების ფუნქციები:

• გადაიტანოს საჭირო ჟანგბადი ფილტვებიდან ქსოვილებამდე და ნახშირორჟანგი ქსოვილებიდან ფილტვებამდე;
• მონაწილეობა მიიღოს მჟავა-ტუტოვანი მდგომარეობის რეგულირებაში;
• მონაწილეობენ ლიპიდების, ამინომჟავების, ანტისხეულების, ტოქსინების ადსორბციაში, გარკვეულ ფერმენტულ პროცესებში.

ერითროციტების რაოდენობა განისაზღვრება კაპილარულ სისხლში, რომელიც შედის ზოგადი ანალიზისისხლი. რაოდენობა იზომება 1012/ლ ან ტ/ლ (ტერა ლიტრზე).

ბავშვში სისხლის წითელი უჯრედების ნორმალურ რაოდენობას აქვს ასაკობრივი განსხვავებები:

• ახალშობილთა პერიოდი (სიცოცხლის 1-28 დღე): 5.4 1012/ლ (პერიოდის დასაწყისში); 4.7 1012/ლ (პერიოდის ბოლოს);
• ჩვილობიდან 14 წლამდე - 4,2-4,8 1012/ლ;
• 14 წელზე მეტი: ბიჭები - 5,21012/ლ; გოგონები — 4.81012/ლ.

ამრიგად, ყველაზე დიდი სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობაშეინიშნება ბავშვის დაბადებისთანავე. ეს საშუალებას გაძლევთ ანაზღაუროთ ჟანგბადის ნაკლებობა ნაყოფის ორგანიზმში მშობიარობის დროს.

კრიტიკული რიცხვიერითროციტები, ანუ საშიშია ბავშვის სიცოცხლისთვის, არის 1.0 1012/ლ. ეს მდგომარეობა საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო მკურნალობას.

გარდა ამისა, ემოციურმა ან სტრესმა ფაქტორებმა ასევე შეიძლება გავლენა მოახდინოს სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობაზე. ისინი ხელს უწყობენ უჯრედების გაძლიერებას.

უნდა აღინიშნოს, რომ სიმაღლეზე აწევას თან ახლავს ძალიან მნიშვნელოვანი სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობის ზრდა. ეთოსი დაკავშირებულია ჰაერში ჟანგბადის ნაწილობრივი წნევის დაქვეითებასთან. მაღალმთიანი მოსახლეობისთვის ასეთი ცვლილებები სრულიად ნორმალურია.

ერითროციტოზი არის სისხლში სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობის ზრდა. პათოლოგიაში ერითროციტოზი აბსოლუტური და ფარდობითია. აბსოლუტური ერითროციტოზის შედეგია გაძლიერებული ერითროპოეზი(ძვლის ტვინში სისხლის წითელი უჯრედების წარმოქმნა) და ეს ბევრად უფრო საშიშია, ვიდრე ნათესავი.

პირველადი აბსოლუტური ერითროციტოზიერითრემიას უწოდებენ და არის სისხლის ავთვისებიანი დაავადება.

მეორადი აბსოლუტური ერითროციტოზივითარდება გარკვეული დაავადების ფონზე და ქრება ბავშვში მისი სრული განკურნების შემდეგ.

ყველაზე საერთო მიზეზიასეთი მდგომარეობაა ჰიპოქსია ზე ქრონიკული დაავადებები ფილტვები ( ობსტრუქციული ბრონქიტიპნევმოსკლეროზი, ემფიზემა), თანდაყოლილი და შეძენილი გულის დეფექტები (ფალოტის ტრიადა, სტენოზი ფილტვის არტერიადა ა.შ). ასევე, ერითროციტოზი შეიძლება გამოწვეული იყოს გლუკოკორტიკოიდების და სხვა ჰორმონების ჭარბი რაოდენობით თირკმელზედა ჯირკვლის სიმსივნეებში და კუშინგის სინდრომი.

შედარებითი ერითროციტოზიახასიათებს ერითროციტების შემცველობის მატება სისხლის გასქელების ფონზე, მისი თხევადი ნაწილის რაოდენობის შემცირება. ერითროპოეზი უცვლელი რჩება.

ამ მდგომარეობას შეიძლება თან ახლდეს შეშუპების მომატება, პლევრის და ასციტური სითხის დაგროვება, დიარეა, ღებინება და დამწვრობის დაავადება.

სისხლში უჯრედების დონის დაქვეითება

ერითროციტოპენია- სისხლში სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობის შემცირება. ასეთი პათოლოგიური მდგომარეობა შეინიშნება სისხლის მნიშვნელოვანი დაკარგვის, ანემიის და მასიური ჰემოლიზის შემდეგ.

ეს უკანასკნელი შესაძლოა გამოწვეული იყოს ჰეპატოტოქსიური ან სხვა ძლიერი შხამებით ან იყოს ჰემოლიზური ანემიის გამოვლინება.

ანემია- ეს არის მდგომარეობა, რომელიც ხასიათდება სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობის და ჰემოგლობინის შემცველობის დაქვეითებით სისხლის ერთეულ მოცულობით.

ანემიის განვითარების მიზეზების მიხედვით, განასხვავებენ შემდეგ ჯგუფებს: სისხლის დაკარგვის შედეგად, ჰემატოპოეზის დარღვევის შედეგად და სისხლის განადგურების გაზრდის შედეგად ( ჰემოლიზური ანემია).

განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს მეორე ჯგუფის ანემიებს. ასეთი ანემია ყველაზე ხშირად გვხვდება ბავშვებში, რადგან ის დაკავშირებულია რკინის დეფიციტთან. ვიტამინი B12ან ფოლიუმის მჟავა. ხშირად ეს ხდება ბავშვის ორგანიზმში შესაბამისი კომპონენტების არასაკმარისი შეყვანის, მოხმარებული საკვების რაოდენობის შეუსაბამობის გამო.

ანემიის მქონე პაციენტების კეთილდღეობის შესახებ ძირითადი ჩივილები არის სისუსტე, დაღლილობა ან გაღიზიანება.

მნიშვნელოვანი ანემიით, ისეთი მოვლენები, როგორიცაა თავბრუსხვევა, ხმაური ყურებში, თავის ტკივილი. დამახასიათებელია მხედველობის დარღვევა თვალწინ „ჭიანჭველების“ სახით, მხედველობის სიმახვილის დაქვეითება.

რაც შეეხება კვებას, ანემიის მქონე პაციენტებში აღინიშნება მადის მნიშვნელოვანი დაქვეითება, შესაძლო შემთხვევებიანორექსია.

ასევე, ამ კონკრეტული პათოლოგიის სპეციფიკური მახასიათებელია გემოვნების დამახინჯება. ბავშვს შეუძლია ჭამა უჭამი ნივთებიროგორიცაა ცარცი, მიწა, ქვიშა, უმი ხორცი.

გარეგნულად, კანისა და მისი წარმოებულების ცვლილებები ყურადღებას იპყრობს.

კანი ხდება მშრალი, ფერმკრთალი, თმა მტვრევადი. ბავშვებს უჭირთ ფიზიკური დატვირთვა, რაც თან ახლავს ქოშინიდა მნიშვნელოვნად გაზრდილი გულისცემა თქვენს ბავშვში.

გულის აუსკულტაციისას ისმის სისტოლური შუილი და გულის ტონების შესუსტება. ბავშვებში დაავადების ხანგრძლივი კურსით ადრეული ასაკიშესაძლებელია ნეიროგანვითარების შეფერხება.

ბავშვებსაც აქვთ გახანგრძლივებული ზრდასხეულის ტემპერატურა 37-37,5ºС დიაპაზონში (სუბფებრილური მდგომარეობა). მნიშვნელოვნად ანემიის დროს ტანჯვა იმუნური სისტემა , რომელსაც თან ახლავს ხშირი ანთებითი პროცესები.

თუმცა, ბავშვთა სხეულს აქვს მაღალი აღდგენითი უნარი, შესაბამისად, დროული და ეფექტური მკურნალობაშეუძლია მთლიანად აღმოფხვრას ანემიის შედეგები.

ბავშვებში ერითროციტოზი ხშირად ვლინდება სტანდარტული ტესტების დროს. წითელი უჯრედების გაზრდილი რაოდენობა შეიძლება მიუთითებდეს ქრონიკულ დაავადებებზე ან იყოს ნორმის ვარიანტი კონკრეტული ინდივიდისთვის. თუ ბავშვში სისხლის წითელი უჯრედები ამაღლებულია, საჭიროა ასეთი სისხლის სურათის მიზეზების გარკვევა დამატებითი ტესტებიჰორმონების დონეზე, ორგანიზმში არსებული სხვა დარღვევები.

რა არის ერითროციტები

ჟანგბადის გაჯერების, ტრანსპორტირების ფუნქციები ნუტრიენტებიძვლის ტვინის მიერ წარმოქმნილი სისხლის წითელი უჯრედები ასრულებენ სხეულს. ორგანიზმი იყენებს ღვიძლს და ელენთას „ძველი“ უჯრედების განადგურებისთვის. თუ სისხლის წითელი უჯრედები ბავშვის სისხლში მომატებულია, ეს ნიშნავს, რომ სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობა სამედიცინო ნორმას სცილდება. ეს მაჩვენებელი უნდა ნიშნავდეს რა არის ჰემოგლობინის კონცენტრაცია ამ მომენტშისხვადასხვა უჯრედების შედარებით პროპორციასთან ერთად.

ერითროციტების ნორმა ბავშვებში

სისხლის წითელი უჯრედების მომატება ბავშვის სისხლში განისაზღვრება მათი რაოდენობის ნორმასთან შედარებით. გადახრის წარმოქმნა შეიძლება დაუყოვნებლივ არ აისახოს ანალიზის სურათზე, ამიტომ მიღებული ინდიკატორი გარკვეული პერიოდის შემდეგ ხელახლა უნდა შემოწმდეს. ნორმის გადამეტება დასაშვებია ასახსნელად ფიზიოლოგიური მიზეზიპაციენტის ისტორიის გათვალისწინებით. სტანდარტები შემდეგია:

სისხლში ერითროციტები მატულობს ბავშვებში

წითელი უჯრედების ნაკლებობა შეინიშნება ანემიის დროს, ზოგიერთი ანთებითი დაავადებებიდა სისხლის წითელი უჯრედების ზრდა ბავშვის სისხლში შეიძლება განიმარტოს სხვადასხვა გზით: ისინი ითვალისწინებენ ზოგად ისტორიას, დიეტაში გარკვეული საკვების უპირატესობას. ხანდახან გამოწვეულია მცირე ერითროციტოზი ფიზიკური აქტივობა. პათოლოგიებზე საუბრობენ, როდესაც ერითროციტების ერთზე მეტი დონის ჭარბი დიაგნოსტირება ხდება.

ერითროციტოზის სახეები

ბავშვის სისხლში ერითროციტების მომატებული შემცველობა შედარებითია ან ჭეშმარიტი. პირველი ვარიანტი ნიშნავს, რომ სითხე - პლაზმის რაოდენობა შედარებით მცირეა. ეს ხდება სხეულის გაუწყლოების, სტრესის, ჭარბწონიან ადამიანებში, სხვა მიზეზების შედეგად, რომლებიც არ ზრდის წითელი უჯრედების რეალურ რაოდენობას. მეორე ვარიანტი გულისხმობს ერითროციტების მაღალ დონეს, რაც ხშირად შერწყმულია დალექვის მაღალ სიჩქარესთან. ეს არის ინფექციების, საშიში დაავადებების არსებობის მტკიცებულება.

სიმპტომები

მაღალი ფარდობითი ერითროციტოზი არც ერთით არ ვლინდება დამახასიათებელი ნიშნები, გადის როგორც ორგანიზმის მდგომარეობა, იცვლება გარემო პირობები. მართალია არ ითვლება დამოუკიდებელი დაავადებამაშასადამე, სიმპტომურ კომპლექსს მისცემს ის დაავადებები, რომლებიც იწვევენ წითელი უჯრედების რაოდენობის ზრდას. მათ შორის შეიძლება იყოს:

• ტკივილი კიდურებში - ხშირად იტანჯება თითები და ფეხის თითები;
• თავის ტკივილი, დამახასიათებელი საღამო, ღამე;
• შარდის დარღვევები, დისკომფორტიზურგში - თირკმელების დაავადებით;
• ქოშინი, ქოშინი - დაავადებებით სასუნთქი გზები, ჩვილებში ზოგჯერ ასოცირდება პასიურ მოწევასთან;
• კანის ჰიპერემია ან ციანოზი - დაკავშირებულია გულის დეფექტების გამოვლინებებთან;
• წონის უეცარი კლება, სისუსტე - ეჭვი გეპარებათ ონკოლოგიური დაავადებაგანსაკუთრებით მოითხოვს დიდი ყურადღებაპედიატრები, ანალიზების კომპლექსი.

Მიზეზები

თუ ანალიზის ერთმა შედეგმა აჩვენა, რომ ბავშვში ერითროციტები ოდნავ გაიზარდა, უნდა გესმოდეთ ამ მდგომარეობის პროვოცირების ფაქტორები. მიზეზებს შორის არის სრულიად უვნებელი, რაც მიუთითებს გაზრდილი თანხასისხლის უჯრედები, როგორც ნორმის ვარიანტი. ერითროციტოზის ზოგადი მნიშვნელობა არის ის, რომ მეტი წითელი უჯრედია საჭირო ჟანგბადის ტრანსპორტირებისთვის. Მაღალი დონეჰემოგლობინი თავისთავად არ არის დაავადება, მაგრამ სიფრთხილის მიზეზი. მიზეზებს შორის ამაღლებული სისხლის წითელი უჯრედებიექიმები ეძახიან:

• სპორტული აქტივობები, განსაკუთრებით ცურვა.
• განსახლების მაღალმთიანისადაც ცოტა ჟანგბადია - ჰემოგლობინი მატულობს, რათა უფრო ეფექტურად მიაწოდოს ტვინი.
• ბოლოდროინდელი ინფექცია.
• ერითროციტოზი ხშირად ხდება თირკმელების, ღვიძლის, სასუნთქი გზების დაავადებების დროს.
• ზოგჯერ მიუთითებს გულის დეფექტებზე, ღვიძლის, თირკმელების, ზურგის ტვინის ონკოლოგიურ პროცესებზე.

რა არის საშიში ერითროციტოზი

ჰემოგლობინის გამოხატული სიჭარბე საშიშია ბავშვის ორგანიზმისთვის. კუნთებსა და კიდურებში ტკივილი ხშირად ვითარდება მცირე კაპილარებზე გაზრდილი დატვირთვის გამო. შეიძლება განვითარდეს თავის ტკივილი, მაღალი წნევა. დაკავშირებული პრობლემები–დეჰიდრატაცია, ვიტამინების ნაკლებობა, უარყოფითად აისახება ბავშვის ჯანმრთელობაზე. ბავშვებში ელენთა ფართოვდება, რადგან ის გაზრდილი სტრესის ქვეშ იმყოფება. Კანიშეიძინოს გამოხატული წითელი ელფერი.

ყველაზე დიდი რიცხვისისხლში მოძრავი უჯრედები წარმოდგენილია ერითროციტებით (RBC). ეს არის ორმხრივ ჩაზნექილი დისკები, რომლებიც სავსეა რთული ჰემოგლობინის ქრომოპროტეინით. ერითროციტების ძირითადი ფუნქციაა საკვები ნივთიერებების, ბიოლოგიურად აქტიური ფერმენტების, ჟანგბადის, ამინომჟავების ტრანსპორტირება ქსოვილებში, უჯრედული მეტაბოლიზმის ნარჩენების პროდუქტების საპირისპირო ტრანსპორტირება, ძირითადად ნახშირორჟანგი. Მნიშვნელოვანი როლისისხლის წითელი უჯრედები თამაშობენ სისხლის სარეზერვო ტუტეობის შენარჩუნებაში, რაც აუცილებელია მეტაბოლური პროცესების ნაკადისთვის. როდესაც სისხლის წითელი უჯრედები სისხლში მცირდება, სხეული განიცდის ჰიპოქსიას (), ხოლო ქსოვილებს საკვები ნივთიერებების ნაკლებობა და საკუთარი ტოქსიკური ნარჩენების ჭარბი რაოდენობა.

ნორმა

სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობა განისაზღვრება. თუ სისხლში სისხლის წითელი უჯრედების ნაკლებობა გამოვლინდა, მაშინ მას თან ახლავს ჰემოგლობინის დეფიციტი. სტანდარტიზაციის სპეციალისტები შეთანხმდნენ, რომ შემდეგი მნიშვნელობები უნდა იქნას გათვალისწინებული სქესის და ასაკის კონტექსტში:

• ქალებისთვის - 4,2±0,5*109 /მლ;
• ახალშობილებისთვის - 4,95 ± 1,65 * 109 / მლ;
• ბავშვებისთვის > 1<13 лет4,1±0,6*109 /ml;
• მამაკაცებისთვის 4,7±0,8*109/მლ.

ერითროციტების კონცენტრაციის ჭარბი გადაჭარბება ეწოდა "ერითროციტოზს", ხოლო იგივე გადახრას მინუს ნიშნით - "ერითროპენია". როდესაც სისხლის წითელი უჯრედები ქვეითდება მამაკაცსა და ქალში, ეს ნიშნავს, რომ ადამიანს აქვს ერითროპენია, სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ანემია ან ანემია.

ერითროპენიის მიზეზები

ორგანიზმში სისხლის წითელი უჯრედების დაბალი დონის შემდეგი მიზეზები არსებობს:

ორსულობა არის ფიზიოლოგიური მდგომარეობა, რომელიც იძლევა უმნიშვნელო ერითროპენიას. ორსულობის დროს ქალის სისხლში ერითროციტები მცირდება სისხლში სითხის შეკავების გამო. გამოდის "განზავებული სისხლის" ეფექტი - ყველა ელემენტის კონცენტრაცია ნორმაზე ოდნავ დაბალია.

თუ ერითროციტების რაოდენობა 3*109/მლ-ზე დაბლა დაეცემა, ტარდება დამატებითი გამოკვლევა და მიიღება ზომები უჯრედების რაოდენობის აღსადგენად, მაგალითად, გამოიყენება რკინის შემცველი პრეპარატები.

ბავშვში სისხლის წითელი უჯრედების დაბალი შემცველობა სისხლში უნდა ჩაითვალოს განგაშის სიგნალად. ბავშვები მიდრეკილნი არიან მალავენ დაზიანებას, რაც იწვევს ფარულ სისხლდენას. გარდა ამისა, ბავშვებში ერითროპენია შეიძლება გამოწვეული იყოს გენეტიკური დარღვევებით.

ახალშობილებში სისხლის წითელი უჯრედების შემცირება შეიძლება გამოწვეული იყოს. დაავადების განვითარებას ხელს უწყობს დედის ანტისხეულების დესტრუქციული მოქმედება ნაყოფის უჯრედებზე პლაცენტისა და დედის რძის მეშვეობით. ჩვილებში ვითარდება ლორწოვანი გარსების და კანის სიყვითლე.

სიმპტომები

სიმპტომები დამოკიდებულია ანემიის ფორმაზე, მისი მიმდინარეობის სიმძიმეზე. ანემიის ქრონიკული მიმდინარეობისას ჰემოგლობინის დაქვეითება, უჯრედების რაოდენობა თანდათანობით ხდება, ორგანიზმი ადაპტირდება არსებობის ახალ პირობებთან.

ანემიის შემდეგი სიმპტომებია:

• . კუნთების მასის დაქვეითება;
• ლიბიდოს დაქვეითება ზრდასრულ მამაკაცში;
• თავის ტკივილი;
• პროსტრაცია. სისუსტე. გაბრუება;
• კანისა და ლორწოვანი გარსების სიფერმკრთალე ან სიყვითლე;
• ანემიით;
• ლორწოვანი გარსის დეფექტების გამოჩენა პირის ღრუში, ყელში, სწორ ნაწლავში. კარიესული პროცესები კბილებზე. ღრძილების ცვლილებები;
• მეორადი იმუნოდეფიციტი. დაუცველობა გაციებისა და სოკოვანი ინფექციების მიმართ. შაშვი, სტომატიტი;
• მუქი შარდი;
• ჭრილობის ცუდი შეხორცება. სუპურაციისადმი მგრძნობელობა;
• სპონტანური სისხლჩაქცევები;
• მოულოდნელად შეიძლება წავიდეს;
• გაზრდილი აგზნებადობა;
• ტუჩის კუთხეებში ბზარი;
• მტვრევადი ფრჩხილები;
• მადის გაუკუღმართება - თიხის, მიწის, თოვლისადმი დამოკიდებულება;
• ჩამორჩენა ბავშვების ზრდა-განვითარებაში.

მოზრდილებში ანემიის სიმპტომები გარეგანი და შინაგანია.

დიაგნოსტიკა

ადამიანებში ანემიის დიაგნოზი ეფუძნება ლაბორატორიულ ტესტებს და კლინიკურ სიმპტომებს. განიხილება ერთადერთი კრიტერიუმი, რომლითაც შესაძლებელია ანემიის სიმპტომების არსებობის მტკიცება. უფრო მეტიც, ანემიის სიმძიმე განისაზღვრება Hb-ის კონცენტრაციით. ანემიის მსუბუქი ხარისხი (მოზრდილებსა და ბავშვებში) ითვლება > 9%, მძიმე -<7%.

ერითროპენიით, ანალიზებში შეინიშნება შემდეგი ცვლილებები:

• მამაკაცებში ერითროციტების რაოდენობის დაცემა 4*1012/ლ-ზე დაბალია, ქალებში 3.5*1012/ლ-ზე ქვემოთ;
• ჰიპოქრომია. ქვემოთ 0,85;
• სხვადასხვა ზომის და ფორმის სისხლის წითელი უჯრედების გამოვლენა;
• ნორმიდან გადახრები რეტიკულოციტების რაოდენობაში (წინამორბედები);
• რკინის დონის დაცემა;
• მაღალი ESR.

მკურნალობა

ერითროპენიის მსუბუქი სტადია არ საჭიროებს სამედიცინო მკურნალობას და შემოიფარგლება კვებითი კორექტირებით. ზომიერი ან მძიმე ანემიის განვითარებითაც კი, დაავადების მიზეზის აღმოფხვრა გამორიცხავს მედიკამენტების საჭიროებას.

რკინით მდიდარი საკვები - წიწილა, ლობიო, ლობიო, შვრიის ფაფა, გოგრის თესლი, სელის თესლი, ჩია, შავი შოკოლადი, ისპანახი, არაქისი, ნუში, ფინიკი, ქიშმიში, ჩირი გარგარი და ა.შ.

თუ ექიმი თვლის, რომ შეუძლებელია ანემიის განკურნება მედიკამენტების გამოყენების გარეშე, ის დანიშნავს მედიკამენტებს, რომლებიც ასტიმულირებენ ძვლის ტვინს. ამ პრეპარატებში შედის რკინის პრეპარატები, ციანოკობალამინი, ფოლიუმის მჟავა, მულტივიტამინები.

თუ რკინის წყაროების და B ჯგუფის ვიტამინების გამოყენება არ იწვევს აღდგენას, გამოიყენება ერითროპოეტინები, ანაბოლიკა, გლუკოკორტიკოსტეროიდები და სხვა პრეპარატები.

მედიკამენტების გამოყენებას უნდა ახლდეს დიეტის კორექცია და ცუდი ჩვევების – მოწევა, ალკოჰოლის დალევა.