სუნის გზები. ყნოსვის ტრაქტი. II წყვილი – მხედველობის ნერვი, მხედველობის ნერვი. ვიზუალური და მოსწავლე-რეფლექსური გზები


ყნოსვის ანალიზატორის პერიფერიული განყოფილება: d - ცხვირის ღრუს სტრუქტურის დიაგრამა: 1 - ქვედა ცხვირის გასასვლელი; 2 - ქვედა, 3 - შუა და 4 - ზედა ცხვირის კონჩა; 5 - ზედა ცხვირის გადასასვლელი; B - ყნოსვის ეპითელიუმის სტრუქტურის დიაგრამა: 1 - ყნოსვის უჯრედის სხეული, 2 - დამხმარე უჯრედი; 3 - მაკე; 4 - მიკროვილი; 5 - ყნოსვის ძაფები

ყნოსვის უჯრედს აქვს ორი პროცესი. ერთი მათგანი, ეთმოიდური ძვლის პერფორირებული ფირფიტის ხვრელების მეშვეობით, მიმართულია თავის ქალას ღრუში ყნოსვის ბოლქვებამდე, რომელშიც ის გადაეცემა იქ მდებარეებს. მათი ბოჭკოები ქმნიან ყნოსვის ბილიკებს, რომლებიც უკავშირდებიან სხვადასხვა მონაკვეთებს. ყნოსვის ანალიზატორის კორტიკალური განყოფილება მდებარეობს ჰიპოკამპის გირუსსა და ამიაკის რქაში.

ნივთიერებები, ხდება მათი შესუსტება და ნაწილობრივი გაქრობა, რაც ვარაუდობს, რომ ყნოსვის უჯრედების ფუნქციას თან ახლავს ცვლილებები რნმ-ის განაწილებაში და მის რაოდენობაში.

ყნოსვის უჯრედს აქვს ორი პროცესი. ერთი მათგანი, ეთმოიდური ძვლის პერფორირებული ფირფიტის ხვრელების მეშვეობით, მიმართულია თავის ქალას ღრუში ყნოსვის ბოლქვებამდე, რომელშიც აგზნება გადაეცემა იქ მდებარე ნეირონებს. მათი ბოჭკოები ქმნიან ყნოსვის ბილიკებს, რომლებიც უკავშირდებიან სხვადასხვა მონაკვეთებს. ყნოსვის ანალიზატორის კორტიკალური განყოფილება მდებარეობს ჰიპოკამპის გირუსსა და ამიაკის რქაში.

ყნოსვის უჯრედის მეორე პროცესს აქვს 1 მკმ სიგანის, 20-30 მკმ სიგრძის ღეროს ფორმა და მთავრდება ყნოსვითი ვეზიკულით - ჯოხით, რომლის დიამეტრი 2 მკმ-ია. ყნოსვის ბუშტუკზე 9-16 წამწამია.

გაყვანილობის განყოფილებაწარმოდგენილია გამტარი ნერვული გზებიყნოსვის ნერვის სახით, რომელიც მიდის ყნოსვის ბოლქვამდე (ფორმირება ოვალური ფორმის). გაყვანილობის განყოფილება. ყნოსვის ანალიზატორის პირველი ნეირონი უნდა ჩაითვალოს ნეიროსენსორული ან ნეირორეცეპტორული უჯრედად. ამ უჯრედის აქსონი ქმნის სინაფსებს, რომელსაც გლომერულს უწოდებენ, ყნოსვითი ბოლქვის მიტრალური უჯრედების მთავარი დენდრიტით, რომელიც წარმოადგენს მეორე ნეირონს. ყნოსვის ბოლქვების მიტრალური უჯრედების აქსონები ქმნიან ყნოსვის ტრაქტს, რომელსაც აქვს სამკუთხა გაფართოება (ყნოსვის სამკუთხედი) და შედგება რამდენიმე შეკვრისგან. ყნოსვის ტრაქტის ბოჭკოები ცალ-ცალკე მიდიან ვიზუალური თალამუსის წინა ბირთვებში.

ცენტრალური განყოფილებაშედგება ყნოსვითი ბოლქვისაგან, რომელიც დაკავშირებულია ყნოსვის ტრაქტის ტოტებით პალეოკორტექსში (ცერებრალური ნახევარსფეროების უძველესი ქერქი) და სუბკორტიკალურ ბირთვებში განლაგებულ ცენტრებთან, აგრეთვე ქერქის განყოფილებისაგან, რომელიც ლოკალიზებულია თავის ტვინის დროებით წილებში. , ზღვის ცხენის გირუსი.

ყნოსვის ანალიზატორის ცენტრალური ან კორტიკალური განყოფილება ლოკალიზებულია ქერქის პირიფორმული წილის წინა ნაწილში ზღვის ცხენის გირუსის რეგიონში.

სუნების აღქმა.სუნიანი ნივთიერების მოლეკულები ურთიერთქმედებენ სპეციალიზებულ პროტეინებთან, რომლებიც ჩაშენებულია ყნოსვის თმის ნეიროსენსორული რეცეპტორების უჯრედების მემბრანაში. ამ შემთხვევაში გამღიზიანებლების ადსორბცია ხდება ქიმიორეცეპტორულ მემბრანაზე. Მიხედვით სტერეოქიმიური თეორია ეს კონტაქტი შესაძლებელია, თუ სუნიანი მოლეკულის ფორმა ემთხვევა მემბრანის რეცეპტორული ცილის ფორმას (როგორც გასაღები და საკეტი). ლორწო, რომელიც ფარავს ქიმიორეცეპტორის ზედაპირს, არის სტრუქტურირებული მატრიცა. ის აკონტროლებს რეცეპტორის ზედაპირის ხელმისაწვდომობას გამაღიზიანებელი მოლეკულებისადმი და შეუძლია შეცვალოს მიღების პირობები. თანამედროვე თეორია ყნოსვითი მიღება ვარაუდობს, რომ ამ პროცესის საწყისი რგოლი შეიძლება იყოს ორი სახის ურთიერთქმედება: პირველი არის კონტაქტური მუხტის გადაცემა, როდესაც სუნიანი ნივთიერების მოლეკულები ეჯახება მიმღებ ადგილს და მეორე არის მოლეკულური კომპლექსების და კომპლექსების წარმოქმნა მუხტის გადაცემით. ეს კომპლექსები აუცილებლად წარმოიქმნება რეცეპტორის მემბრანის ცილოვანი მოლეკულებით, რომელთა აქტიური ადგილები მოქმედებს როგორც ელექტრონის დონორი და მიმღები. ამ თეორიის არსებითი პუნქტია სუნიანი ნივთიერებების მოლეკულებსა და მიმღებ ადგილებს შორის მრავალპუნქტიანი ურთიერთქმედების უზრუნველყოფა.

ყნოსვის ანალიზატორის ადაპტაციის თავისებურებები. ყნოსვის ანალიზატორში სუნის მოქმედებისადმი ადაპტაცია დამოკიდებულია ყნოსვის ეპითელიუმზე ჰაერის ნაკადის სიჩქარეზე და სუნის კონცენტრაციაზე. როგორც წესი, ადაპტაცია ხდება ერთ სუნის მიმართ და შეიძლება არ იმოქმედოს სხვა სუნი.

ყნოსვის რეცეპტორები ძალიან მგრძნობიარეა. ერთი ადამიანის ყნოსვის უჯრედის გასააქტიურებლად საკმარისია სუნიანი ნივთიერების 1-დან 8-მდე მოლეკულა (ბუტილ მერკაპტანი). სუნის აღქმის მექანიზმი ჯერ არ არის დადგენილი. ვარაუდობენ, რომ ყნოსვითი თმა ჰგავს სპეციალიზებულ ანტენებს, რომლებიც აქტიურად მონაწილეობენ სუნიანი ნივთიერებების ძიებასა და აღქმაში. აღქმის მექანიზმთან დაკავშირებით სხვადასხვა პუნქტია. ამრიგად, ეიმური (1962) თვლის, რომ ყნოსვის უჯრედების თმების ზედაპირზე არის სპეციალური მიმღები ადგილები ორმოების სახით, გარკვეული ზომის ნაპრალები და გარკვეული სახით დამუხტული. სხვადასხვა სუნიანი ნივთიერების მოლეკულებს აქვთ ფორმა, ზომა და მუხტი, რომლებიც ავსებენ ყნოსვის უჯრედის სხვადასხვა ნაწილს და ეს განსაზღვრავს სუნების დისკრიმინაციას.

ზოგიერთი მკვლევარი თვლის, რომ ყნოსვის მიმღებ ზონაში არსებული ყნოსვითი პიგმენტი ასევე მონაწილეობს ყნოსვის სტიმულის აღქმაში, ისევე როგორც ბადურის პიგმენტი ვიზუალური სტიმულის აღქმაში. ამ იდეების მიხედვით, პიგმენტის ფერადი ფორმები შეიცავს აღგზნებულ ელექტრონებს. სუნიანი ნივთიერებები, რომლებიც მოქმედებენ ყნოსვის პიგმენტზე, იწვევენ ელექტრონების გადასვლას დაბალ ენერგეტიკულ დონეზე, რასაც თან ახლავს პიგმენტის გაუფერულება და ენერგიის გამოყოფა, რომელიც იხარჯება იმპულსების წარმოქმნაზე.

ბიოპოტენციალები წარმოიქმნება კლუბში და ვრცელდება ყნოსვითი გზების გასწვრივ ცერებრალური ქერქისკენ.

სუნის მოლეკულები უკავშირდება რეცეპტორებს. რეცეპტორული უჯრედებიდან სიგნალები შედის ყნოსვის ბოლქვების გლომერულებში (გლომერულებში) - პატარა ორგანოებში, რომლებიც მდებარეობს ტვინის ქვედა ნაწილში, ცხვირის ღრუს ზემოთ. ორი ბოლქვიდან თითოეული შეიცავს დაახლოებით 2000 გლომერულს - ორჯერ მეტი, ვიდრე არსებობს რეცეპტორების ტიპები. უჯრედები იმავე ტიპის რეცეპტორებით აგზავნიან სიგნალს ბოლქვების იმავე გლომერულებზე. გლომერულიდან სიგნალები გადაეცემა მიტრალურ უჯრედებს - დიდ ნეირონებს, შემდეგ კი თავის ტვინის სპეციალურ უბნებს, სადაც სხვადასხვა რეცეპტორების ინფორმაცია გაერთიანებულია საერთო სურათის შესაქმნელად.

ჯ. ეიმურის და რ. მონკრიეფის თეორიის მიხედვით (სტერეოქიმიური თეორია), ნივთიერების სუნი განისაზღვრება სუნიანი მოლეკულის ფორმით და ზომით, რომელიც კონფიგურაციის მიხედვით ერგება მემბრანის რეცეპტორულ ადგილს „გასაღების მსგავსად. ჩაკეტვა." რეცეპტორული ადგილების კონცეფცია განსხვავებული ტიპებისპეციფიკურ სურნელოვან მოლეკულებთან ურთიერთქმედება, ვარაუდობს შვიდი ტიპის მიმღები ადგილების არსებობას (სუნის ტიპების მიხედვით: კამფორი, ეთერული, ყვავილოვანი, მუშკი, მძაფრი, პიტნისფერი, გაფუჭებული). მიმღები ადგილები მჭიდრო კავშირშია სურნელოვან მოლეკულებთან, მემბრანის რეგიონის მუხტი იცვლება და უჯრედში ჩნდება პოტენციალი.

ეიმურის თქმით, სუნების მთელი თაიგული ამ შვიდი კომპონენტის კომბინაციით იქმნება. 1991 წლის აპრილში ინსტიტუტის თანამშრომლებმა. ჰოვარდ ჰიუზმა (კოლუმბიის უნივერსიტეტი) რიჩარდ აქსელმა და ლინდა ბაკმა აღმოაჩინეს, რომ ყნოსვის უჯრედების მემბრანის რეცეპტორული უბნების სტრუქტურა გენეტიკურად არის დაპროგრამებული და ასეთი სპეციფიკური უბნების 10 ათასზე მეტი სახეობაა. ამრიგად, ადამიანს შეუძლია 10 ათასზე მეტი სუნის აღქმა.

ყნოსვის ანალიზატორის ადაპტაციაშეიძლება შეინიშნოს სუნის სტიმულის ხანგრძლივი ზემოქმედებით. სუნიანი ნივთიერების მოქმედებასთან ადაპტაცია საკმაოდ ნელა ხდება 10 წამში ან წუთში და დამოკიდებულია ნივთიერების მოქმედების ხანგრძლივობაზე, მის კონცენტრაციაზე და ჰაერის ნაკადის სიჩქარეზე (სნიფი).

ბევრ სუნიან ნივთიერებასთან მიმართებაში სრული ადაპტაცია საკმაოდ სწრაფად ხდება, ანუ მათი სუნი წყდება. ადამიანი წყვეტს ისეთი გამუდმებით მოქმედ სტიმულების შემჩნევას, როგორიცაა მისი სხეულის, ტანსაცმლის, ოთახის სუნი და ა.შ. რიგ ნივთიერებებთან მიმართებაში ადაპტაცია ხდება ნელა და მხოლოდ ნაწილობრივ. სუსტი გემოს ან ყნოსვის სტიმულის მოკლევადიანი ზემოქმედებით: ადაპტაცია შეიძლება გამოვლინდეს შესაბამისი ანალიზატორის მგრძნობელობის მატებით. დადგენილია, რომ მგრძნობელობისა და ადაპტაციის ფენომენების ცვლილებები ძირითადად ხდება არა პერიფერიულ, არამედ ქერქის გემოვნებისა და ყნოსვის ანალიზატორების ნაწილში. ხანდახან, განსაკუთრებით მაშინ, როცა ხშირი მოქმედებაიგივე გემო ან ყნოსვის სტიმული, გაზრდილი აგზნებადობის მუდმივი ფოკუსი ჩნდება ცერებრალური ქერქში. ასეთ შემთხვევებში, შეგრძნება ან სუნი, რომლითაც გაიზარდა აგზნებადობა, შეიძლება ასევე გამოჩნდეს სხვადასხვა ნივთიერების გავლენის ქვეშ. უფრო მეტიც, შესაბამისი სუნის ან გემოს შეგრძნება შეიძლება გახდეს ინტრუზიული, გამოჩნდეს თუნდაც რაიმე გემოვნების ან სუნის სტიმულის არარსებობის შემთხვევაში, სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, წარმოიქმნება ილუზიები და ჰალუცინაციები. თუ ლანჩის დროს იტყვით, რომ კერძი დამპალი ან მჟავეა, მაშინ ზოგიერთ ადამიანს უვითარდება შესაბამისი ყნოსვა და გემოს შეგრძნებები, რის შედეგადაც უარს ამბობენ ჭამაზე.

ერთ სუნისადმი ადაპტაცია არ ამცირებს მგრძნობელობას სხვა ტიპის სუნის მიმართ, რადგან სხვადასხვა რეცეპტორებზე მოქმედებს სხვადასხვა სუნი.

ყნოსვა ერთ-ერთი პირველი გრძნობაა, რომელიც ბავშვს უვითარდება. გარემომცველი სამყაროს და საკუთარი თავის ცოდნა ამით იწყება. გემო, რომელსაც ადამიანი ჭამის დროს გრძნობს, ასევე სუნის დამსახურებაა და არა ენის, როგორც აქამდე ჩანდა. კლასიკოსებიც კი ამტკიცებდნენ, რომ ჩვენი ყნოსვა შეიძლება დაგვეხმაროს რთულ სიტუაციებში. როგორც J. R. R. Tolkien წერდა: „თუ დაიკარგე, ყოველთვის წადი იქ, სადაც უკეთესი სუნი ასდის“.

ანატომია

ყნოსვის ნერვი მიეკუთვნება კრანიალური ნერვების ჯგუფს, ასევე განსაკუთრებული მგრძნობელობის ნერვებს. იგი წარმოიქმნება ზედა ლორწოვანზე და ნეიროსენსორული უჯრედების პროცესები იქ ქმნის ყნოსვის ტრაქტის პირველ ნეირონს.

თხუთმეტიდან ოცამდე არამიელინირებული ბოჭკო შედის კრანიალურ ღრუში ეთმოიდური ძვლის ჰორიზონტალური ფირფიტის მეშვეობით. იქ ისინი გაერთიანდებიან ყნოსვის ბოლქვში, რომელიც არის გზის მეორე ნეირონი. გრძელი ნერვული პროცესები გამოდის ბოლქვიდან და მიდის ყნოსვის სამკუთხედამდე. შემდეგ ისინი იყოფა ორ ნაწილად და ჩაეფლო წინა პერფორირებულ ფირფიტასა და გამჭვირვალე ძგიდეში. არსებობს ბილიკის მესამე ნეირონები.

მესამე ნეირონის შემდეგ ტრაქტი მიდის თავის ტვინის ქერქისკენ, კერძოდ, კაკლის მიდამოში, ყნოსვის ნერვში.ეს უბანი მთავრდება. მისი ანატომია საკმაოდ მარტივია, რაც ექიმებს საშუალებას აძლევს დაადგინონ დარღვევები სხვადასხვა სფეროებშიდა აღმოფხვრა ისინი.

ფუნქციები

თავად სტრუქტურის სახელწოდება მიუთითებს რისთვის არის განკუთვნილი. ყნოსვის ნერვის ფუნქციაა სუნის დაჭერა და მისი გაშიფვრა. ისინი იწვევენ მადას და ნერწყვდენას, თუ არომატი სასიამოვნოა, ან, პირიქით, იწვევს გულისრევას და ღებინებას, როდესაც ქარვა სასურველს ტოვებს.

ამ ეფექტის მისაღწევად ყნოსვის ნერვი გადის და მიემართება ტვინის ღეროსკენ. იქ ბოჭკოები უკავშირდებიან შუალედური, გლოსოფარინგალური და საშოს ნერვების ბირთვებს. ეს ტერიტორია ასევე შეიცავს ყნოსვის ნერვის ბირთვებს.

ცნობილი ფაქტია, რომ გარკვეული სუნი ჩვენში გარკვეულ ემოციებს იწვევს. ასე რომ, ასეთი რეაქციის უზრუნველსაყოფად, ყნოსვის ნერვის ბოჭკოები ურთიერთობენ სუბკორტიკალურ ვიზუალურ ანალიზატორთან, ჰიპოთალამუსთან და ლიმბურ სისტემასთან.

ანოსმია

"ანოსმია" ითარგმნება როგორც "სუნის ნაკლებობა". თუ მსგავსი მდგომარეობა შეინიშნება ორივე მხრიდან, მაშინ ეს მიუთითებს ცხვირის ლორწოვანის დაზიანებაზე (რინიტი, სინუსიტი, პოლიპები) და, როგორც წესი, არ ემუქრება რაიმე სერიოზულ შედეგებს. მაგრამ ყნოსვის ცალმხრივი დაკარგვით, თქვენ უნდა იფიქროთ იმაზე, რომ ყნოსვის ნერვი შეიძლება დაზარალდეს.

დაავადების მიზეზები შეიძლება იყოს განუვითარებელი ყნოსვის ტრაქტი ან თავის ქალას ძვლების მოტეხილობები, მაგალითად, კრიბრიფორმული ფირფიტა. ყნოსვის ნერვის მიმდინარეობა ზოგადად მჭიდრო კავშირშია ძვლის სტრუქტურებითავის ქალა ბოჭკოები ასევე შეიძლება დაზიანდეს ძვლის ფრაგმენტებით გატეხილი ცხვირის შემდეგ, ზედა ყბა, თვალის ბუდეები. ყნოსვის ბოლქვების დაზიანება ასევე შესაძლებელია თავის ზურგზე დაცემისას თავის ტვინის ნივთიერების სისხლჩაქცევის გამო.

ანთებითი დაავადებები, როგორიცაა ეთმოიდიტი, მოწინავე შემთხვევებში დნება და აზიანებს ყნოსვის ნერვს.

ჰიპოსმია და ჰიპეროსმია

ჰიპოსმია არის ყნოსვის დაქვეითება. ეს შეიძლება მოხდეს იმავე მიზეზების გამო, როგორც ანოსმია:

  • ცხვირის ლორწოვანი გარსის გასქელება;
  • ანთებითი დაავადებები;
  • ნეოპლაზმები;
  • დაზიანებები

ზოგჯერ ეს არის ცერებრალური ანევრიზმის ან წინა კრანიალური ფოსოს სიმსივნის ერთადერთი ნიშანი.

ჰიპეროსმია (გაძლიერებული ან გაძლიერებული ყნოსვა) შეინიშნება ემოციურად ლაბილურ ადამიანებში, ასევე ისტერიის ზოგიერთ ფორმაში. გაზრდილი მგრძნობელობასუნი შეინიშნება ადამიანებში, რომლებიც ისუნთქებენ ნარკოტიკებს, როგორიცაა კოკაინი. ზოგჯერ ჰიპეროსმია გამოწვეულია იმით, რომ ყნოსვის ნერვის ინერვაცია ვრცელდება ცხვირის ლორწოვანი გარსის დიდ ფართობზე. ასეთი ადამიანები ყველაზე ხშირად ხდებიან პარფიუმერული ინდუსტრიის მუშები.

პაროსმია: ყნოსვითი ჰალუცინაციები

პაროსმია არის სუნის გაუკუღმართებული აღქმა, რომელიც ჩვეულებრივ ხდება ორსულობის დროს. პათოლოგიური პაროსმია ხანდახან შეინიშნება შიზოფრენიის, სუნის სუბკორტიკალური ცენტრების (პარაჰიპოკამპალური gyrus და uncus) დაზიანება და ისტერიის დროს. პაციენტებში რკინადეფიციტური ანემიამსგავსი სიმპტომები შეინიშნება: სიამოვნება ბენზინის, საღებავის, სველი ასფალტის, ცარცის სუნი.

ყნოსვის ნერვის დაზიანებები მიდამოში დროებითი წილიიწვევს სპეციფიკურ აურას ადრე ეპილეფსიური კრუნჩხვებიდა იწვევს ჰალუცინაციებს ფსიქოზის დროს.

კვლევის მეთოდოლოგია

პაციენტის ყნოსვის მდგომარეობის დასადგენად, ნეიროპათოლოგი ატარებს სპეციალურ ტესტებს სხვადასხვა სუნის ამოსაცნობად. ინდიკატორის არომატები არ უნდა იყოს ძალიან ძლიერი, რათა ხელი არ შეუშალოს ექსპერიმენტის სისუფთავეს. პაციენტს სთხოვენ დამშვიდდეს, დახუჭოს თვალები და დააჭიროს თითი ნესტოზე. ამის შემდეგ სუნიანი ნივთიერება თანდათან მეორე ნესტოში მიდის. რეკომენდებულია ადამიანისთვის ნაცნობი სუნის გამოყენება, მაგრამ მოერიდეთ ამიაკის და ძმარს, ვინაიდან მათი ჩასუნთქვისას ყნოსვის ნერვის გარდა სამწვერა ნერვიც ღიზიანდება.

ექიმი ჩაიწერს ტესტის შედეგებს და ინტერპრეტაციას უკეთებს მათ ნორმალურთან შედარებით. მაშინაც კი, თუ პაციენტს არ შეუძლია ნივთიერების დასახელება, მისი ყნოსვის ფაქტი გამორიცხავს ნერვის დაზიანებას.

თავის ტვინის სიმსივნეები და ყნოსვა

თავის ტვინის სიმსივნეებისთვის სხვადასხვა ლოკალიზაცია, ჰემატომები, ცერებროსპინალური სითხის გადინების დარღვევა და სხვა პროცესები, რომლებიც შეკუმშავს ტვინის ნივთიერებას ან აჭერს მას თავის ქალას ძვლოვანი წარმონაქმნების წინააღმდეგ. ამ შემთხვევაში შეიძლება განვითარდეს ყნოსვის ცალმხრივი ან ორმხრივი დარღვევა. ექიმმა უნდა ახსოვდეს, რომ ისინი კვეთენ, ასე რომ, მაშინაც კი, თუ დაზიანება ლოკალიზებულია ერთ მხარეს, ჰიპოსმია ორმხრივი იქნება.

ყნოსვის ნერვის დაზიანება კრანიობაზალური სინდრომის ნაწილია. ახასიათებს არა მხოლოდ მედულას შეკუმშვა, არამედ მისი იშემია. პაციენტებს უვითარდებათ პირველი ექვსი წყვილის პათოლოგია, სიმპტომები შეიძლება იყოს არათანაბარი და სხვადასხვა კომბინაციები.

მკურნალობა

ყნოსვის ნერვის პათოლოგიები მის პირველ მონაკვეთში ყველაზე ხშირად გვხვდება შემოდგომა-ზამთრის პერიოდში, როდესაც მწვავე რესპირატორული ინფექციების და გრიპის მასიური შემთხვევებია. დაავადების ხანგრძლივმა პროგრესირებამ შეიძლება გამოიწვიოს ყნოსვის სრული დაკარგვა. ნერვული ფუნქციის აღდგენას ათი თვიდან ერთ წლამდე სჭირდება. მთელი ამ ხნის განმავლობაში აუცილებელია მკურნალობის კურსის ჩატარება რეგენერაციული პროცესების სტიმულირებისთვის.

IN მწვავე პერიოდი ENT განსაზღვრავს ფიზიოთერაპიულ მკურნალობას:

  • ცხვირი და ყბის სინუსები;
  • ცხვირის ლორწოვანი გარსის ულტრაიისფერი დასხივება, 2-3 ბიოდოზი;
  • ცხვირის ფრთების და ზედა ყბის სინუსების მაგნიტური თერაპია;
  • ინფრაწითელი გამოსხივება 50-80 ჰც სიხშირით.

თქვენ შეგიძლიათ დააკავშიროთ პირველი ორი მეთოდი და ბოლო ორი. ეს აჩქარებს დაკარგული ფუნქციების აღდგენას. კლინიკური გამოჯანმრთელების შემდეგ რეაბილიტაციისთვის ასევე ტარდება შემდეგი ფიზიოთერაპიული მკურნალობა:

  • ელექტროფორეზი ნარკოტიკების "No-shpa", "Prozerin", ასევე ნიკოტინის მჟავას ან ლიდაზას გამოყენებით;
  • ცხვირისა და ყბის სინუსების ულტრაფონოფორეზი ყოველდღიურად ათი წუთის განმავლობაში;
  • დასხივება წითელი ლაზერული სპექტრით;
  • ენდონაზალური ელექტროსტიმულაცია.

თერაპიის თითოეული კურსი ტარდება ათ დღემდე თხუთმეტიდან ოცდღიან შესვენებებით, სანამ ყნოსვის ნერვის ფუნქცია სრულად არ აღდგება.

ყნოსვის ანალიზატორი უზრუნველყოფს ყნოსვის სტიმულების აღქმას, ნერვული იმპულსების გატარებას ყნოსვის ცენტრებში, მათ მიერ მიღებული ინფორმაციის ანალიზსა და ინტეგრაციას.

ყნოსვის ანალიზატორის რეცეპტორები განლაგებულია ცხვირის ლორწოვანი გარსის ყნოსვის რეგიონიდა წარმოადგენს ყნოსვის უჯრედების პერიფერიულ პროცესებს (ნახ. 1). ყნოსვის უჯრედები თავად ყნოსვის ანალიზატორის პირველი ნეირონის სხეულებია(ნახ. 2, 3).

ბრინჯი. 1. (ცხვირის ღრუს და ცხვირის ძგიდის გვერდითი კედლის ლორწოვანი გარსის ფერადი უბანი): 1 - ყნოსვითი ბოლქვი (bulbus olfactorius); 2 - ყნოსვის ნერვები (nn. olfactorii; lateralis); 3 - ყნოსვის ტრაქტი (tractus olfactorius); 4 - ზედა ცხვირის კონჩა (concha nasalis superior); 5 - ყნოსვის ნერვები (nn. olfactorii; medialis); 6 - ცხვირის ძგიდე (septum nasi); 7 - ქვედა ცხვირის კონჩა (concha nasalis inferior); 8 - შუა ტურბინატი (concha nasalis media).

ბრინჯი. 2.: R - რეცეპტორები - ცხვირის ღრუს ყნოსვის რეგიონის ლორწოვანი გარსის მგრძნობიარე უჯრედების პერიფერიული პროცესები; I - პირველი ნეირონი - ცხვირის ღრუს ყნოსვითი რეგიონის ლორწოვანი გარსის მგრძნობიარე უჯრედები; II - მეორე ნეირონი - ყნოსვის ბოლქვის მიტრალური უჯრედები (bulbus olfactorius); III - მესამე ნეირონი - ყნოსვითი სამკუთხედის უჯრედები, წინა პერფორირებული ნივთიერება და გამჭვირვალე ძგიდის ბირთვები (trigonum olfactorium, septum pellucidum, substantia perforata anterior); IV - ყნოსვითი ანალიზატორის კორტიკალური დასასრული - არაცინიტური ქერქისა და პარაჰიპოკამპალური გირუსის უჯრედები (uncus et gyrus parahippocampalis); 1 - ცხვირის ღრუს ყნოსვითი რეგიონი (pars olfactoria tunicae mucosae nasi); 2 - ყნოსვის ნერვები (nn. olfactorii); 3 - ყნოსვითი ბოლქვი; 4 - ყნოსვის ტრაქტი და მისი სამი შეკვრა: მედიალური, შუალედური და გვერდითი (tractus olfactorius, stria olfactoria lateraris, intermedia et medialis); 5 - მოკლე გზა - ანალიზატორის კორტიკალური ბოლოებამდე; 6 - შუა გზა- გამჭვირვალე ძგიდის ფირფიტის გავლით, ზღვის ცხენის ფორნიქსი და ფიმბრია ქერქამდე; 7 - გრძელი გზა - დასრულდა კორპუს კალოზუმიროგორც წელის შეკვრის ნაწილი; 8 - ძუძუმწოვრების სხეულები და გზა მათგან თალამუსამდე (fasciculus mamillothalamicus); 9 - თალამუსის ბირთვები; 10 - შუა ტვინის ზედა კოლიკულები და მათკენ მიმავალი გზა მასტოიდური სხეულებიდან (fasciculus mamillotegmentalis).

ბრინჯი. 3. .

ყნოსვის უჯრედების ცენტრალური პროცესები შეადგენენ ყნოსვის ნერვებს (nn. olfactorii), რომლებიც შეაღწევენ თავის ქალას ღრუში ეთმოიდური ძვლის კრიბრიფორმული ფირფიტის (lamina cribrosa) ღიობებით. ყნოსვის ნერვები მიემართება ყნოსვის ბოლქვამდე და კონტაქტში შედის მიტრალურ უჯრედებთან ყნოსვის ბოლქვი (მეორე ნეირონის სხეულები).

მეორე ნეირონების აქსონები ნაწილია ყნოსვის ტრაქტი, იყოფა მედიალურ შეკვრად - მოპირდაპირე მხარის ყნოსვის ბოლქვამდე, ლატერალურ შეკვრად - ანალიზატორის კორტიკალურ ბოლოებამდე და შუალედად, რომელიც უახლოვდება მესამე ნეირონების სხეულებს. მესამე ნეირონების უჯრედული სხეულებიმდებარეობს ყნოსვითი სამკუთხედი, septum pellucida-ს ბირთვები და წინა პერფორირებული ნივთიერება.

მესამე ნეირონების აქსონები იგზავნება ყნოსვის ანალიზატორის კორტიკალურ ბოლოში სამი გზით: ყნოსვითი სამკუთხედის უჯრედებიდან კორპუს კალოზიუმზე შორს, ძგიდის ძგიდის ბირთვებიდან არის შუა გზა ფორნიქსის გავლით. , ხოლო წინა პერფორირებული ნივთიერებიდან მოკლე გზა მიდის პირდაპირ კაუჭამდე.

გრძელი გზა უზრუნველყოფს ყნოსვის ასოციაციებს, სუნის წყაროს საშუალო ძიებას, ხოლო მოკლე გზა უზრუნველყოფს საავტომობილო თავდაცვის რეაქციას მძაფრ სურნელზე. ყნოსვის ანალიზატორის კორტიკალური ბოლო მდებარეობს ჯვარედინი და პარაჰიპოკამპალური გირუსში..

ყნოსვის ანალიზატორის თავისებურება ის არის, რომ ნერვული იმპულსები თავდაპირველად შედიან ქერქში, შემდეგ კი ქერქიდან სუბკორტიკალურ ცენტრებამდე: პაპილარული სხეულები და თალამუსის წინა ბირთვები, რომლებიც ერთმანეთთან არის დაკავშირებული პაპილარულ-თალამუსის ფაციკულით.

სუბკორტიკალური ცენტრები თავის მხრივ დაკავშირებულია ქერქთან შუბლის წილები, ექსტრაპირამიდული სისტემის მოტორული ცენტრები, ლიმბური სისტემა და რეტიკულური წარმონაქმნიემოციური რეაქციების უზრუნველყოფა, დამცავი მოტორული რეაქციები, კუნთების ტონუსის ცვლილებები და ა.შ. ყნოსვის სტიმულების საპასუხოდ.

ყნოსვის ორგანოს განვითარება

ყნოსვის ორგანოს ანლაგია იკავებს ნერვული ფირფიტის წინა კიდეს. შემდეგ ყნოსვის ანალიზატორის პერიფერიული ნაწილის ანლაჟი გამოყოფილია ცენტრალური ნერვული სისტემის რუდიმენტიდან და გადადის განვითარებადი ცხვირის ღრუს ყნოსვის ნაწილზე. საშვილოსნოსშიდა განვითარების მეოთხე თვეში ყნოსვის ნაწილის უჯრედები დიფერენცირებულია დამხმარე და ყნოსვის უჯრედებად. ყნოსვის უჯრედების პროცესები იზრდება ჯერ კიდევ ხრტილოვანი კრიბრიფორმული ფირფიტის მეშვეობით (lamina cribrosa) ყნოსვის ბოლქვში. ასე ხდება ყნოსვის ორგანოს მეორადი კავშირი ცენტრალურ ნერვულ სისტემასთან.

ანომალიები ყნოსვის ორგანოს განვითარებაში

  • არინენცეფალია არის ყნოსვითი ტვინის ცენტრალური და პერიფერიული ნაწილების არარსებობა.
  • ყნოსვის ნერვის დეფექტები.
  • შესუსტება, სუნის აღქმის ნაკლებობა.

ცხვირის ლორწოვანის, თავის ტვინის ფუძის და შუბლის წილის სიმსივნეების დროს, პათოლოგიური დაქვეითებაყნოსვის შეგრძნება ( ჰიპოსმია) ან მისი სრული დაკარგვა ( ანოსმია). ალერგიულ პირობებში შესაძლებელია ყნოსვის გამწვავება ( ჰიპეროსმია).

წყაროები და ლიტერატურა

  • კონდრაშევი A.V., O.A. კაპლუნოვა. ნერვული სისტემის ანატომია. მ., 2010 წ.

ყნოსვის ანალიზატორის (tractus olfactorius) გზები აქვს რთული სტრუქტურა. ცხვირის ლორწოვანი გარსის ყნოსვითი რეცეპტორები აღიქვამენ ცვლილებებს ჰაერის ქიმიაში და ყველაზე მგრძნობიარენი არიან სხვა გრძნობების რეცეპტორებთან შედარებით. პირველი ნეირონიწარმოიქმნება ბიპოლარული უჯრედებით, რომლებიც მდებარეობს ზემო ტურბინატის და ცხვირის ძგიდის ლორწოვან გარსში. ყნოსვის უჯრედების დენდრიტებს აქვთ კლუბის ფორმის გასქელება მრავალი წამწამებით, რომლებიც აღიქვამენ ქიმიური ნივთიერებებისაჰაერო; აქსონები უკავშირდებიან ყნოსვის ძაფები(fila olfactoria), შეაღწევს კრიბრიფორმული ფირფიტის ღიობებით თავის ქალას ღრუში და გადადის ყნოსვის გლომერულებში. ყნოსვის ბოლქვი(bulbus olfactorius) მეორე ნეირონამდე . მეორე ნეირონის აქსონები(ნეიტრალური უჯრედები) იქმნება ყნოსვის ტრაქტიდა დასრულდება ყნოსვითი სამკუთხედი(trigonum olfactorium) და ში წინა პერფორირებული ნივთიერება(substantia perforata anterior), სადაც განლაგებულია მესამე ნეირონის უჯრედები. მესამე ნეირონის აქსონებიდაჯგუფებულია სამ პაკეტად - გარე, შუალედური, მედიალური,რომლებიც მიმართულია ტვინის სხვადასხვა სტრუქტურისკენ. გარე სხივითავის ტვინის გვერდითი ღეროს ირგვლივ, აღწევს ყნოსვის კორტიკალურ ცენტრს, რომელიც მდებარეობს კაკალი(uncus) დროებითი წილი. შუალედური სხივიჰიპოთალამუსის მიდამოში გავლისას მთავრდება მასტოიდური სხეულებიდა შუა ტვინში ( წითელი ბირთვი). მედიალური შეკვრაიყოფა ორ ნაწილად: ბოჭკოების ერთი ნაწილი, რომელიც გადის gyrus paraterminalis-ში, გარს უვლის კორპუსს, შედის თაღოვანი გირუსში, აღწევს ჰიპოკამპუსიდა კაკალი; მედიალური ფაციკულის ფორმების მეორე ნაწილი ყნოსვა-ლეშვის შეკვრანერვული ბოჭკოები გადის ტვინის ზოლები(stria medullaris) თალამუსის საკუთარ მხარეს. ყნოსვით-ტყვიის ფაციკული მთავრდება სუპრათალამუსის რეგიონის ფრენულუმის სამკუთხედის ბირთვებში, სადაც იწყება დაღმავალი გზა, რომელიც აკავშირებს ზურგის ტვინის მოტორულ ნეირონებს. სამკუთხა ფრენულუმის ბირთვებიდუბლირებულია მასტოიდური სხეულებიდან მომდინარე ბოჭკოების მეორე სისტემით.

ყნოსვის სისტემას არ განუცდია დრამატული ცვლილებები ევოლუციის დროს და არ არის წარმოდგენილი ნეოკორტექსში.

სმენის სენსორული სისტემა

სმენის სისტემა , სმენის ანალიზატორი - მექანიკური, რეცეპტორული და ნერვული სტრუქტურების ერთობლიობა, რომელიც აღიქვამს და აანალიზებს ხმის ვიბრაციას. სმენის სისტემის სტრუქტურა, განსაკუთრებით მისი პერიფერიული ნაწილი, შეიძლება განსხვავდებოდეს სხვადასხვა ცხოველებში. ამრიგად, მწერებში ხმის ტიპიური მიმღები არის ტიმპანური ორგანო, ერთ-ერთი ხმის მიმღები ძვლოვან თევზებში არის საცურაო ბუშტი, რომლის ვიბრაცია, ხმის გავლენით, გადადის ვებერიულ აპარატში და შემდგომში შიდა ყურში. ამფიბიებში, ქვეწარმავლებში და ფრინველებში, დამატებითი რეცეპტორული უჯრედები (ბაზილარული პაპილა) ვითარდება შიდა ყურში. მაღალ ხერხემლიანებში, მათ შორის ძუძუმწოვრების უმეტესობაში, სმენის სისტემა შედგება გარე, შუა და შიდა ყურებისაგან. სმენის ნერვიდა თანმიმდევრულად დაკავშირებული ნერვული ცენტრები (მთავარია კოხლეარული და ზედა ზეთისხილის ბირთვები, კვადრიგემინალის უკანა ტუბეროზები, სმენის ქერქი).



სმენის სისტემის ცენტრალური ნაწილის განვითარება დამოკიდებულია გარემო ფაქტორებზე და სმენის სისტემის მნიშვნელობაზე ცხოველთა ქცევაში. სმენის ნერვული ბოჭკოები გადადიან კოხლეიდან კოხლეარული ბირთვებისკენ. ბოჭკოები მარჯვენა და მარცხენა კოხლეარული ბირთვებიდან მიდიან სმენის სისტემის ორივე სიმეტრიულ მხარეს. ორივე ყურის აფერენტული ბოჭკოები იყრის თავს ზედა ზეთისხილში. ხმის სიხშირის ანალიზში მნიშვნელოვან როლს ასრულებს კოხლეარული სეპტი - ერთგვარი მექანიკური სპექტრული ანალიზატორი, რომელიც ფუნქციონირებს როგორც ურთიერთშესაბამისი ფილტრების სერია, სივრცით მიმოფანტული კოხლეარული ძგიდის გასწვრივ, რომლის ვიბრაციის ამპლიტუდა მერყეობს 0,1-დან 10-მდე. ნმ (დამოკიდებულია ხმის ინტენსივობაზე).

ამისთვის ცენტრალური განყოფილებებისმენის სისტემა ხასიათდება ნეირონების სივრცით მოწესრიგებული განლაგებით, მაქსიმალური მგრძნობელობით კონკრეტული ხმის სიხშირის მიმართ. სმენის სისტემის ნერვული ელემენტები, სიხშირის გარდა, ავლენენ გარკვეულ სელექციურობას ხმის ინტენსივობის, ხანგრძლივობის და ა.შ. სმენის სისტემის ცენტრალური, განსაკუთრებით მაღალი ნაწილების ნეირონები შერჩევით რეაგირებენ ბგერების რთულ ნიშნებზე (მაგ. , ამპლიტუდის მოდულაციის გარკვეულ სიხშირეზე, სიხშირის მოდულაციის მიმართულებით და ხმის მოძრაობის მიმართულებამდე).



სმენის ანალიზატორი მოიცავს სმენის ორგანოს, სმენის ინფორმაციის გზებს და ცენტრალურ წარმომადგენლობას ცერებრალური ქერქში.

სმენის ორგანო

Organa აუდიტი - ლაბირინთი, რომელიც შეიცავს ორი სახის რეცეპტორს: ერთ-ერთ მათგანს (კორტის ორგანო) ემსახურება ხმის სტიმულების აღქმას, სხვები წარმოადგენენ აღმქმელ მოწყობილობებს სტატიკურ-კინეტიკური აპარატი, აუცილებელია სიმძიმის ძალების აღქმისთვის, სხეულის წონასწორობისა და ორიენტაციის შესანარჩუნებლად სივრცეში. განვითარების დაბალ საფეხურებზე ეს ორი ფუნქცია ერთმანეთისგან არ არის დიფერენცირებული, მაგრამ სტატიკური ფუნქცია პირველადია. ამ თვალსაზრისით, ლაბირინთის პროტოტიპი შეიძლება იყოს სტატიკური ბუშტი (ოტო- ან სტატოცისტი), რომელიც ძალიან გავრცელებულია წყალში მცხოვრებ უხერხემლო ცხოველებში, როგორიცაა მოლუსკები. ხერხემლიანებში, ვეზიკულის ეს თავდაპირველად მარტივი ფორმა მნიშვნელოვნად რთულდება, რადგან ლაბირინთის ფუნქციები უფრო რთული ხდება.

გენეტიკურად, ვეზიკულა წარმოიქმნება ექტოდერმიდან ინვაგინაციით, რასაც მოჰყვება ლაქები, შემდეგ სტატიკური აპარატის მილის მსგავსი დანამატები - ნახევარწრიული არხები - იწყებენ გამოყოფას. Hagfish-ს აქვს ერთი ნახევარწრიული არხი, რომელიც დაკავშირებულია ერთ ვეზიკულასთან, რის შედეგადაც მათ შეუძლიათ გადაადგილება მხოლოდ ერთი მიმართულებით; ციკლოსტომებს აქვთ ორი ნახევარწრიული არხი, რომლის წყალობითაც მათ შეუძლიათ სხეულის გადაადგილება ორი მიმართულებით. თევზიდან დაწყებული, ყველა სხვა ხერხემლიანი ავითარებს 3 ნახევარწრიულ არხს, რომელიც შეესაბამება ბუნებაში არსებული სივრცის სამ განზომილებას, რაც მათ საშუალებას აძლევს გადაადგილდნენ ყველა მიმართულებით.

Როგორც შედეგი, ლაბირინთის ვესტიბული და ნახევარწრიული არხებიგანსაკუთრებული ნერვის მქონე - ნ. ვესტიბულური. ხმელეთზე წვდომასთან ერთად, ხმელეთის ცხოველებში კიდურების გამოყენებით მოძრაობის და ადამიანებში თავდაყირა სიარულით, წონასწორობის მნიშვნელობა იზრდება. მაშინ, როცა ვესტიბულური აპარატი იქმნება წყლის ცხოველებში, აკუსტიკური აპარატი, რომელიც საწყის ეტაპზეა თევზებში, ვითარდება მხოლოდ ხმელეთზე წვდომით, როდესაც შესაძლებელი ხდება ჰაერის ვიბრაციების პირდაპირი აღქმა. იგი თანდათან გამოეყოფა დანარჩენი ლაბირინთიდან, სპირალურად გადადის კოხლეაში.

წყალხსნარიდან ჰაერზე გადასვლისას, ხმის გამტარი აპარატი მიმაგრებულია შიდა ყურზე. როგორც ჩანს, ამფიბიებიდან დაწყებული შუა ყური- ტიმპანური ღრუ ყურის გარსით და სმენის ძვლებით. აკუსტიკური აპარატი თავის უმაღლეს განვითარებას აღწევს ძუძუმწოვრებში, რომლებსაც აქვთ სპირალური კოხლეა ძალიან რთული ხმის მგრძნობიარე მოწყობილობით. მათ აქვთ ცალკე ნერვი (n. cochlearis) და მთელი რიგი სმენის ცენტრი - სუბკორტიკალური (უკანა და შუა ტვინში) და კორტიკალური. მათაც აქვთ გარე ყურიჩაღრმავებული ყურის არხით და ყურით.

აურიკულიწარმოადგენს მოგვიანებით შენაძენს, რომელიც თამაშობს დინამიკის როლს ხმის გამაძლიერებლად და ასევე ემსახურება გარეგან დაცვას ყურის არხი. ხმელეთის ძუძუმწოვრებში საყურე აღჭურვილია სპეციალური კუნთებით და ადვილად მოძრაობს ხმის მიმართულებით. ის არ არსებობს ძუძუმწოვრებში, რომლებიც ხელმძღვანელობენ წყლის და მიწისქვეშა ცხოვრების წესს; ადამიანებში და მაღალ პრიმატებში ის განიცდის შემცირებას და ხდება უმოძრაო. ამავდროულად, ადამიანებში ზეპირი მეტყველების გაჩენა დაკავშირებულია სმენის ცენტრების მაქსიმალურ განვითარებასთან, განსაკუთრებით ცერებრალური ქერქში, რომელიც წარმოადგენს მეორე სასიგნალო სისტემის ნაწილს.

ადამიანებში სმენისა და წონასწორობის ორგანოს ემბრიოგენეზი ფილოგენეზის მსგავსად მიმდინარეობს. ემბრიონის სიცოცხლის მე-3 კვირას, უკანა მედულარული ვეზიკულის ორივე მხარეს, ექტოდერმიდან ჩნდება სმენის ბუშტუკი - ლაბირინთის რუდიმენტი. 4 კვირის ბოლოს მისგან იზრდება ბრმა სადინარი (ductus endolymphaticus) და 3 ნახევარწრიული არხი. სმენის ვეზიკულის ზედა ნაწილი, რომელშიც მიედინება ნახევარწრიული არხები, წარმოადგენს ელიფსური ტომრის (utriculus) რუდიმენტს, ის გამოყოფილია იმ ადგილას, სადაც ენდოლიმფური სადინარი შორდება ვეზიკულის ქვედა ნაწილიდან - მომავლის რუდიმენტს. სფერული ტომარა (sacculus). ემბრიონული სიცოცხლის მე-5 კვირას, სმენის ბუშტუკის წინა ნაწილიდან, რომელიც შეესაბამება საკულუსს, პირველად ჩნდება მცირე გამონაყარი (ლაგენა), რომელიც იზრდება სპირალურად დაგრეხილ კოხლეას გადასასვლელად (ductus cochlearis). თავდაპირველად, ვეზიკულური ღრუს კედლები პერიფერიული პროცესების ზრდის გამო ნერვული უჯრედებილაბირინთის წინა მხარეს მდებარე სმენის განგლიონიდან გადაიქცევა სენსორულ უჯრედებად (კორტის ორგანო). მემბრანული ლაბირინთის მიმდებარე მეზენქიმა გადაიქცევა შემაერთებელ ქსოვილად, რაც ქმნის პერილიმფურ სივრცეებს ​​წარმოქმნილი საზარდულის, საკულუსისა და ნახევარწრიული არხების გარშემო. საშვილოსნოსშიდა სიცოცხლის მე-6 თვეში, მემბრანული ლაბირინთის ირგვლივ თავისი პერილიმფური სივრცეებით, ძვლის ლაბირინთი წარმოიქმნება თავის ქალას ხრტილოვანი კაფსულის პერიქონდრიიდან პერიქონდრალური ოსიფიკაციის გზით, რომელიც მეორდება. ზოგადი ფორმამემბრანული.

შუა ყური- ტიმპანური ღრუ სასმენი მილით - ვითარდება პირველი ფარინგეალური ჩანთიდან და ფარინქსის ზედა კედლის გვერდითი ნაწილიდან, შესაბამისად, შუა ყურის ღრუების ლორწოვანი გარსის ეპითელიუმი მოდის ენდოდერმიდან. მდებარეობს ტიმპანის ღრუში სმენის ძვლებიწარმოიქმნება პირველი (მალეუსი და ინკუსი) და მეორე (აჟიოტაჟი) ვისცერული თაღების ხრტილიდან. გარე ყური ვითარდება პირველი ნაღვლის ბუშტისგან.

ახალშობილში საყურე შედარებით მცირეა, ვიდრე მოზრდილებში და არ აქვს გამოხატული კონვოლუცია და ტუბერკულოზი. მხოლოდ 12 წლის ასაკში აღწევს ზრდასრული ადამიანის ყურის ფორმასა და ზომას. 50-60 წლის შემდეგ ხრტილი იწყებს გაუწყლოებას. ახალშობილის გარეთა სასმენი არხი მოკლე და განიერია, ხოლო ძვლოვანი ნაწილი შედგება ძვლოვანი რგოლისაგან. ყურის ბარტყის ზომა ახალშობილსა და ზრდასრულ ადამიანში თითქმის ერთნაირია. ყურის ბუდე ზედა კედელთან 180°-იანი კუთხით მდებარეობს, მოზრდილებში კი - 140°-ის კუთხით.

ტიმპანური ღრუსავსეა თხევადი და შემაერთებელი ქსოვილის უჯრედებით, მისი სანათური მცირეა სქელი ლორწოვანი გარსის გამო. 2-3 წლამდე ასაკის ბავშვებში ტიმპანის ღრუს ზედა კედელი თხელია, აქვს ფართო კლდოვან-ქერცლიანი უფსკრული, სავსე ბოჭკოვანი შემაერთებელი ქსოვილით მრავალრიცხოვანი სისხლძარღვებით. ტიმპანური ღრუს უკანა კედელი ურთიერთობს უჯრედებთან ფართო გახსნით მასტოიდური პროცესი. სმენის ძვლები, მიუხედავად იმისა, რომ შეიცავს ხრტილოვან წერტილებს, შეესაბამება ზრდასრული ადამიანის ზომას. სასმენი მილი მოკლე და განიერია (2 მმ-მდე). შიდა ყურის ფორმა და ზომა არ იცვლება მთელი ცხოვრების განმავლობაში.

ხმის ტალღები, რომლებიც ხვდებიან ყურის ბარტყის წინააღმდეგობას, მასთან ერთად ვიბრირებენ ჩაქუჩის სახელურს, რომელიც ანაცვლებს ყველა აუდიტორიას. სტეპების ფუძე აჭერს შიდა ყურის ვესტიბულის პერილიმფას. ვინაიდან სითხე პრაქტიკულად შეკუმშვადია, ვესტიბულის პერილიმფა ანაცვლებს სკალას ვესტიბულის სითხის სვეტს, რომელიც მოძრაობს კოხლეის მწვერვალზე არსებული ღიობიდან (ჰელიკოტრემა) სკალას ტიმპანში. მისი სითხე ჭიმავს მეორად გარსს, რომელიც ფარავს მრგვალ ფანჯარას. მეორადი მემბრანის გადახრის გამო იზრდება პერილიმფური სივრცის ღრუ, რაც იწვევს პერილიმფაში ​​ტალღების წარმოქმნას, რომელთა ვიბრაცია გადაეცემა ენდოლიმფაში. ეს იწვევს სპირალური მემბრანის გადაადგილებას, რომელიც ჭიმავს ან ღუნავს სენსორული უჯრედების თმებს. სენსორული უჯრედები კონტაქტშია პირველ სენსორულ ნეირონთან.

გარე ყური

გარე ყური (auris externa) არის სმენის ორგანოს სტრუქტურული წარმონაქმნი, რომელიც მოიცავს აურიკული, გარე სასმენი არხი და ყურის გარსი, წევს გარეთა და შუა ყურის საზღვარზე.

აურიკული(auricula) - გარე ყურის სტრუქტურული ერთეული. წინაგულის ფუძე წარმოდგენილია თხელი კანით დაფარული ელასტიური ხრტილით. საყურეს აქვს ძაბრის ფორმის ფორმა ჩაღრმავებებითა და გამონაზარდებით შიდა ზედაპირი. მისი თავისუფალი ზღვარი არის დახვევა(სპირალი) - მოხრილი ყურის ცენტრისკენ. სპირალის ქვემოთ და პარალელურად არის ანტიჰელიქსი(ანთელიქსი), რომელიც ბოლოში მთავრდება გარეთა სასმენი არხის გახსნასთან ტრაგუსი(ტრაგუსი). უკანა მხარეს ტრაგუსი მდებარეობს ანტიტრაგუსი(ანტიტრაგუსი). ყურის ქვედა ნაწილში არ არის ხრტილი და კანი ქმნის ნაკეცს - ლობიან ყურის ლობული (lobulus auriculare). გარეთა სასმენი არხის ხრტილოვან ნაწილზე ზევით, უკან და ქვევით მიმაგრებულია რუდიმენტირებული განივზოლიანი კუნთები, რომლებმაც ფაქტობრივად დაკარგეს ფუნქცია და არ ხდება აურიკულის გადაადგილება.

გარე სასმენი არხი(meatus acusticus externus) – გარე ყურის სტრუქტურული წარმონაქმნი. გარეთა სასმენი არხის გარე მესამედი შედგება ხრტილისგან (cartilago meatus acustici), დაკავშირებული წინაგულთან; მისი სიგრძის ორ მესამედს ქმნის დროებითი ძვლის ძვლოვანი ნაწილი. გარე აუდიტორულ არხს აქვს არარეგულარული ცილინდრული ფორმა. თავის გვერდით ზედაპირზე იხსნება, იგი მიმართულია შუბლის ღერძის გასწვრივ თავის ქალას სიღრმეში და აქვს ორი მოსახვევი: ერთი ჰორიზონტალურად, მეორე ვერტიკალურ სიბრტყეში. ყურის არხის ეს ფორმა უზრუნველყოფს, რომ მხოლოდ მისი კედლებიდან არეკლილი ხმის ტალღები გადავიდეს ყურის ბარტყში, რაც ამცირებს მის დაჭიმვას. მთელი ყურის არხი დაფარულია თხელი კანით, რომლის გარეთა მესამედი შეიცავს თმას და ცხიმოვანი ჯირკვლები(gll. cereminosae). გარეთა სასმენი არხის კანის ეპითელიუმი გრძელდება ყურის ბარტყამდე.

ყურის ბუდე(membrana tympani) - წარმონაქმნი, რომელიც მდებარეობს გარეთა და შუა ყურის საზღვარზე. ყურის ბუდე ვითარდება გარეთა ყურის ორგანოებთან ერთად. ეს არის ოვალური, 11x9 მმ ზომის, თხელი გამჭვირვალე ფირფიტა. ამ ფირფიტის თავისუფალი კიდე ჩასმულია tympanic sulcus(sulcus tympanicus) ყურის არხის ძვლოვან ნაწილში. ის ღეროში ძლიერდება ბოჭკოვანი რგოლით და არა მთელ წრეწირზე. ყურის არხის მხარეს გარსი დაფარულია ბრტყელი ეპითელიუმი, ხოლო ტიმპანური ღრუს მხრიდან ლორწოვანი გარსის ეპითელიუმით.

მემბრანის საფუძველი შედგება ელასტიური და კოლაგენური ბოჭკოებისგან, რომლებიც მის ზედა ნაწილში იცვლება ფხვიერი შემაერთებელი ქსოვილის ბოჭკოებით. ეს ნაწილი ცუდად არის დაჭიმული და ეწოდება pars flaccida. გარსის ცენტრალურ ნაწილში ბოჭკოები განლაგებულია წრიულად, ხოლო წინა, უკანა და ქვედა პერიფერიულ ნაწილებში - რადიალურად. იქ, სადაც ბოჭკოები რადიალურად არის ორიენტირებული, მემბრანა იჭიმება და ანათებს არეკლილი შუქით. ახალშობილებში ყურის ბუდე მდებარეობს გარეთა სასმენი არხის დიამეტრზე თითქმის განივი, ხოლო მოზრდილებში - 45°-ის კუთხით. ცენტრალურ ნაწილში ჩაზნექილია და ე.წ ჭიპი(umbo membranae tympani), სადაც ჩაქუჩის სახელური მიმაგრებულია შუა ყურის მხარეს. .

შუა ყური

შუა ყური (auris media) არის სმენის ორგანოს სტრუქტურული წარმონაქმნი. მოიცავს ტიმპანური ღრუმასში დაპატიმრებულებთან აუდიტორია ossicles და სასმენი მილიმოხსენება ტიმპანური ღრუნაზოფარინქსთან ერთად.

ტიმპანური ღრუ

ტიმპანური ღრუ (cavum tympani) არის შუა ყურის სტრუქტურული წარმონაქმნი, რომელიც მდებარეობს დროებითი ძვლის პირამიდის ძირში გარე აუდიტორულ არხსა და ლაბირინთს (შიდა ყურს) შორის. იგი შეიცავს სამი პატარა სმენის ძვლის ჯაჭვს, რომელიც გადასცემს ხმის ვიბრაციას ყურის ბარტყიდან ლაბირინთში. ტიმპანურ ღრუს აქვს არარეგულარული კუბოიდური ფორმა და მცირე ზომა (მოცულობა დაახლოებით 1 სმ3). კედლები, რომლებიც ზღუდავს ტიმპანის ღრუს, ესაზღვრება მნიშვნელოვან ანატომიური სტრუქტურებს: შიდა ყურს, შიდა საუღლე ვენას, შიდა საძილე არტერიას, მასტოიდური პროცესის უჯრედებს და თავის ქალას ღრუს.

ტიმპანური ღრუს წინა კედელი(paries caroticus) - შიდა საძილე არტერიასთან ახლოს მდებარე კედელი. ამ კედლის თავზე არის სასმენი მილის შიდა გახსნა(ostium tympanicum tubae anditivae), რომელიც ფართოდ იხსნება ახალშობილებსა და მცირეწლოვან ბავშვებში, რაც ხსნის ინფექციის ხშირ შეღწევას ნაზოფარინქსიდან შუა ყურის ღრუში და შემდგომ თავის ქალაში.

ტიმპანური ღრუს მემბრანული კედელი(paries membranaceus) - გვერდითი კედელი, რომელიც წარმოიქმნება ყურის ბარტყით და გარე სასმენი არხის ძვლოვანი ფირფიტით. ფორმებს ტიმპანური ღრუს ზედა, გუმბათისებური გაფართოებული ნაწილი სუპრატიმპანური ჯიბე(recessus epitympanicus), რომელიც შეიცავს ორ ძვალს: მალის და ინკუსის თავი. ავადმყოფობის შემთხვევაში პათოლოგიური ცვლილებებიშუა ყური ყველაზე მეტად გამოხატულია სუპრატიმპანურ ჩაღრმავებაში.

ტიმპანური ღრუს მასტოიდური კედელი(paries mastoideus) - უკანა კედელი, ზღუდავს ტიმპანურ ღრუს მასტოიდური პროცესისგან. შეიცავს უამრავ ამაღლებასა და ღიობებს: პირამიდული სიმაღლე(eminentia pyramidalis), რომელიც შეიცავს სტეპის კუნთს (m. stapedius); გვერდითი ნახევარწრიული არხის პროექცია(prominentia canalis semicircularis lateralis); სახის არხის პროექცია(პრომინენტია არხის სახე); მასტოიდური გამოქვაბული(antrum mastoideum), ესაზღვრება უკანა კედელიგარე სასმენი არხი.

ტიმპანური ღრუს ტეგმენტური კედელი(paries tegmentalis) - ზედა კედელი, აქვს გუმბათის ფორმა (pars cupularis) და გამოყოფს შუა ყურის ღრუს შუა ქალას ფოსოს ღრუსგან.

ტიმპანური ღრუს საუღლე კედელი(paries jugularis) - ქვედა კედელი, გამოყოფს ტიმპანურ ღრუს შიდა საუღლე ვენის ფოსოდან, სადაც მდებარეობს მისი ბოლქვი. საუღლე კედლის უკანა ნაწილში არის სუბულატური გამონაყარი(prominentia styloidea), სტილოიდური პროცესის ზეწოლის კვალი.

სმენის ძვლები(ossicula auditus) - წარმონაქმნები შუა ყურის ტიმპანურ ღრუში, რომლებიც დაკავშირებულია სახსრებით და კუნთებით, რომლებიც უზრუნველყოფენ ჰაერის ვიბრაციას სხვადასხვა ინტენსივობით. სმენის ძვლები მოიცავს ჩაქუჩი, კოჭა და აურზაური.

ჩაქუჩი(malleus) – სმენის ოსიკული. მალის დროს ისინი გამოყოფენ კისერი(collum mallei) და სახელური(manubribm mallei). ჩაქუჩის თავი(caput mallei) დაკავშირებულია incus-mallear სახსრით (articulatio incudomallearis) ინკუსის სხეულთან. მალის სახელური ერწყმის ყურის ბარტყს. ხოლო კუნთი, რომელიც ჭიმავს ყურის ბარძაყს (მ. ტენსორი tympani) მიმაგრებულია მალის კისერზე.

დაძაბული ტიმპანური კუნთი(m. tensor tympani) არის განივზოლიანი კუნთი, რომელიც წარმოიქმნება დროებითი ძვლის კუნთოვან-ტუბალური არხის კედლებიდან და მიმაგრებულია მალის კისერზე. ჩაქუჩის სახელურის ტიმპანის ღრუს შიგნით ჩასვლისას ის ძაბავს ყურის ბარძაყს, ამიტომ ყურის ბუდე დაძაბული და ჩაზნექილია შუა ყურის ღრუში. კუნთის ინერვაცია კრანიალური ნერვების V წყვილიდან.

კოჭა(incus) – სმენის ძვალი, აქვს სიგრძე 6-7 მმ, შედგება სხეული(corpus incudis) და ორი ფეხი: მოკლე (crus breve) და გრძელი (crus langum). გრძელი ფეხი ატარებს ლენტიკულარულ პროცესს (processus lenticularis) და არტიკულირებულია ინკუდოსტაპედიის სახსრით კვერთხის თავთან (articulatio incudostapedia).

Stirrup(stapes) - სმენის ოსიკული, აქვს თავი ( caput stapedis), წინა და უკანა ფეხები (crura anterius et posterius) და ბაზა(სტაპედის ბაზა). სტეპედიუსის კუნთი მიმაგრებულია უკანა ფეხზე. სტეპების ძირი ჩასმულია ლაბირინთის ვესტიბულის ოვალურ სარკმელში. რგოლის ლიგატი (lig. anulare stapedis) მემბრანის სახით, რომელიც მდებარეობს თაიგულების ფუძესა და კიდეს შორის. ოვალური ფანჯარაყურის ბარტყზე ჰაერის ტალღების ზემოქმედებისას უზრუნველყოფს აჟიოტაჟის მობილობას.

სტეპის კუნთი(m. stapedius) - განივზოლიანი კუნთი, იწყება ტიმპანის ღრუს მასტოიდური კედლის პირამიდული გამონაყარის სისქეში და მიმაგრებულია კვერთხის უკანა ფეხზე. შეკუმშვით, მას გამოაქვს ღვეზელის ძირი ხვრელიდან. ინერვაცია VII წყვილი კრანიალური ნერვიდან. სმენის ძვლების ძლიერი ვიბრაციების დროს, კუნთთან ერთად, რომელიც ჭიმავს ყურის ბარტყს, აკავებს სმენის ძვლებს, ამცირებს მათ გადაადგილებას.

ევსტაქის მილი

ევსტაქის მილი (tuba auditiva), ევსტაქის მილი, - შუა ყურის ფორმირება, რომელიც ემსახურება ფარინქსიდან ჰაერის შეღწევას ტიმპანურ ღრუში, რომელიც ინარჩუნებს იგივე წნევას გარე და შიგნითყურის ბუდე. სასმენი მილი შედგება ძვლისა და ხრტილის ნაწილებისგან, რომლებიც ერთმანეთთან არის დაკავშირებული. ძვლის ნაწილი(pars ossea), 6 - 7 მმ სიგრძისა და 1 - 2 მმ დიამეტრის, მდებარეობს დროებით ძვალში. ხრტილოვანი ნაწილი(pars cartilaginea), დამზადებულია ელასტიური ხრტილისაგან, აქვს სიგრძე 2,3 - 3 მმ და დიამეტრი 3 - 4 მმ, მდებარეობს ნაზოფარინქსის გვერდითი კედლის სისქეში.

წარმოიქმნება სასმენი მილის ხრტილოვანი ნაწილიდან ტენსორული პალატინის კუნთი(m. tensor veli palatini), ველოფარინგეალური კუნთი(m. palatopharyngeus), კუნთი ბუდის აწევა(მ. levator veli palatini). ამ კუნთების წყალობით ყლაპვისას იხსნება სასმენი მილი და უთანაბრდება ჰაერის წნევა ნაზოფარინქსსა და შუა ყურში. მილის შიდა ზედაპირი დაფარულია მოციმციმე ეპითელიუმით; ლორწოვან გარსში არის ლორწოვანი ჯირკვლები(gll. tubariae) და ლიმფური ქსოვილის დაგროვება. ის კარგად არის განვითარებული და აყალიბებს მილის ტონზილს მილის ცხვირ-ხახის ხვრელის პირთან.

Შიდა ყური

შიდა ყური (auris interna) არის სტრუქტურული წარმონაქმნი, რომელიც დაკავშირებულია როგორც სმენის ორგანოსთან, ასევე ვესტიბულურ აპარატთან. შიდა ყური შედგება ძვლოვანი და მემბრანული ლაბირინთები. ეს ლაბირინთები იქმნება ვესტიბიული, სამი ნახევარწრიული არხი(ვესტიბულური აპარატი) და ლოკოკინადაკავშირებულია სმენის ორგანოსთან.

ლოკოკინა(კოხლეა) არის სმენის სისტემის ორგანო, ძვლოვანი და მემბრანული ლაბირინთის ნაწილი. კოხლეის ძვლოვანი ნაწილი შედგება სპირალური არხი(canalis spiralis cochleae), შეზღუდული პირამიდის ძვლოვანი ნივთიერებით. არხს აქვს 2.5 წრიული დარტყმა. მდებარეობს კოხლეის ცენტრში ღრუ ძვლის ღერო(modiolus), მდებარეობს ჰორიზონტალურ სიბრტყეში. იგი გამოდის კოხლეის სანათურში ღეროს მხრიდან. ძვლოვანი სპირალური ფირფიტა(lamina spiralis ossea). მის სისქეში არის ღიობები, რომლებითაც სისხლძარღვები და სმენის ნერვული ბოჭკოები გადადიან სპირალურ ორგანოში.

სპირალური ფირფიტაკოხლეა მემბრანული ლაბირინთის წარმონაქმნებთან ერთად კოხლეის ღრუს ყოფს 2 ნაწილად: კიბის ვესტიბიული(scala vestibuli), ვესტიბულის ღრუსთან დამაკავშირებელი და კიბეების ბარაბანი(scala tympani). ადგილს, სადაც სკალას ვესტიბული გადადის სკალას ტიმპანში, ეწოდება კოხლეის ნათელი გახსნა(ჰელიკოტრემა). კოხლეის ფანჯარა იხსნება სკალას ტიმპანში. კოხლეარული წყალსადენი სათავეს იღებს სკალას ტიმპანიდან და გადის პირამიდის ძვლოვან ნივთიერებაში. ჩართულია ქვედა ზედაპირიდროებითი ძვლის პირამიდის უკანა კიდე მდებარეობს გარეთა მხარეს ლოკოკინას წყლის მილის ხვრელი(apertura externa canaliculi cochleae).

კოხლეარული ნაწილიწარმოდგენილია მემბრანული ლაბირინთი კოხლეარული სადინარი(სადინარი კოხლეარი). სადინარში იწყება ვესტიბულიდან კოხლეარული ჩაღრმავება(recessus cochlearis) ძვლოვანი ლაბირინთის და ბრმად მთავრდება კოხლეის მწვერვალთან. განივი მონაკვეთში კოხლეარული სადინარი აქვს სამკუთხა ფორმისდა მისი უმეტესი ნაწილი გარე კედელთან უფრო ახლოს მდებარეობს. კოხლეარული სადინრის წყალობით კოხლეის ძვლოვანი სადინრის ღრუ იყოფა 2 ნაწილად: ზედა - სკალას ვესტიბულა და ქვედა - სკალას ტიმპანი.

კოხლეარული სადინარის გარე (სტრია სისხლძარღვოვანი) კედელი ერწყმის კოხლეის ძვლოვანი სადინარის გარე კედელს. კოხლეარული სადინარის ზედა (paries vestibularis) და ქვედა (membrana spiralis) კედლები კოხლეის ძვლოვანი სპირალური ფირფიტის გაგრძელებაა. ისინი წარმოიქმნება მისი თავისუფალი კიდედან და განსხვავდებიან გარე კედლისკენ 40 - 45° კუთხით. ქვედა კედელზე არის ხმის მიმღები აპარატი - სპირალური ორგანო(კორტის ორგანო).

სპირალური ორგანო(organum spirale) მდებარეობს მთელ კოხლეარული სადინარში და მდებარეობს სპირალურ მემბრანაზე, რომელიც შედგება თხელი კოლაგენური ბოჭკოებისგან. ამ მემბრანაზე განლაგებულია თმის მგრძნობიარე უჯრედები. ამ უჯრედების თმები ჩაეფლო ჟელატინისებრ მასაში ე.წ საფარის მემბრანა(მემბრანის ტექტორია). როდესაც ბგერითი ტალღა ადიდებს ბაზილარულ მემბრანას, მასზე მდგომი თმის უჯრედები მოძრაობენ გვერდიდან გვერდზე და მათი თმები, ჩაძირული საფარი მემბრანაში, იღუნება ან იჭიმება წყალბადის ატომის დიამეტრამდე. ეს ატომის ზომის ცვლილებები თმის უჯრედების პოზიციაში წარმოქმნის სტიმულს, რომელიც წარმოქმნის თმის უჯრედების გენერატორის პოტენციალს.

ერთ-ერთი მიზეზი მაღალი მგრძნობელობათმის უჯრედები არის ის, რომ ენდოლიმფა ინარჩუნებს დადებით მუხტს დაახლოებით 80 mV პერილიმფის მიმართ. პოტენციური განსხვავება უზრუნველყოფს იონების მოძრაობას მემბრანის ფორებში და ხმის სტიმულის გადაცემას. ელექტრული პოტენციალების ამოღებისას სხვადასხვა ნაწილებილოკოკინებმა აღმოაჩინეს 5 განსხვავებული ელექტრული ფენომენი. ორი მათგანი - სმენის რეცეპტორული უჯრედის მემბრანული პოტენციალი და ენდოლიმფური პოტენციალი - არ არის გამოწვეული ბგერის მოქმედებით, ისინი ასევე შეინიშნება ხმის არარსებობისას. სამი ელექტრული ფენომენი - კოხლეის მიკროფონიური პოტენციალი, შემაჯამებელი პოტენციალი და სმენის ნერვის პოტენციალი - წარმოიქმნება ხმის სტიმულაციის გავლენის ქვეშ.

სმენის რეცეპტორული უჯრედის მემბრანული პოტენციალი აღირიცხება მასში მიკროელექტროდის ჩასმისას. როგორც სხვა ნერვული ან რეცეპტორული უჯრედების შემთხვევაში, სმენის რეცეპტორების მემბრანების შიდა ზედაპირი უარყოფითად არის დამუხტული (-80 მვ). ვინაიდან სმენის რეცეპტორული უჯრედების თმები ირეცხება დადებითად დამუხტული ენდოლიმფით (+ 80 მვ), მათი მემბრანის შიდა და გარე ზედაპირებს შორის პოტენციური სხვაობა 160 მვ-ს აღწევს. დიდი პოტენციური განსხვავების მნიშვნელობა იმაში მდგომარეობს, რომ ის მნიშვნელოვნად უწყობს ხელს სუსტების აღქმას ხმის ვიბრაციები. ენდოლიმფური პოტენციალი, რომელიც აღირიცხება, როდესაც ერთი ელექტროდი შედის მემბრანულ არხში, ხოლო მეორე - მრგვალი ფანჯრის მიდამოში, განისაზღვრება ქოროიდული წნულის აქტივობით (stria vascularis) და დამოკიდებულია ჟანგვითი პროცესების ინტენსივობაზე. როდესაც სუნთქვა დარღვეულია ან ქსოვილის ჟანგვითი პროცესები თრგუნავს ციანიდით, ენდოლიმფური პოტენციალი მცირდება ან ქრება. თუ ელექტროდებს ჩასვამთ კოხლეაში, შეაერთებთ მათ გამაძლიერებელს და დინამიკს და გამოიყენებთ ხმას, დინამიკი ზუსტად აწარმოებს ამ ხმას.

აღწერილ ფენომენს ეწოდება კოხლეარული მიკროფონის ეფექტი, ხოლო ჩაწერილ ელექტრულ პოტენციალს - კოხლეარული მიკროფონის პოტენციალი. დადასტურებულია, რომ ის წარმოიქმნება თმის უჯრედის მემბრანაზე თმის დეფორმაციის შედეგად. მიკროფონის პოტენციალის სიხშირე შეესაბამება ხმის ვიბრაციის სიხშირეს, ხოლო ამპლიტუდა, გარკვეულ ფარგლებში, პროპორციულია ყურზე მოქმედი ბგერების ინტენსივობისა. მაღალი სიხშირის ძლიერი ბგერების საპასუხოდ, აღინიშნება საწყისი პოტენციური სხვაობის მუდმივი ცვლილება. ამ მოვლენას შეჯამების პოტენციალი ეწოდება. თმის უჯრედებში მიკროფონური და შემაჯამებელი პოტენციალების გაჩენის შედეგად მათზე ხმის ვიბრაციის გავლენის ქვეშ, ხდება სმენის ნერვული ბოჭკოების პულსური აგზნება. აგზნების გადატანა თმის უჯრედიდან ნერვულ ბოჭკოზე ხდება, როგორც ჩანს, როგორც ელექტრო, ისე ქიმიურად.

ყნოსვის ნერვი (I წყვილი) იწყება ცხვირის ღრუს ზედა ნაწილის ლორწოვან გარსში განლაგებული ყნოსვის უჯრედებიდან, რომელთა დენდრიტები აღიქვამენ არომატულ ნივთიერებებს. ყნოსვის უჯრედების აქსონები 15-20 ყნოსვის ძაფების სახით ქმნიან ყნოსვის ნერვს და ეთმოიდური ძვლის ღიობებით გადადიან თავის ქალას ღრუში, სადაც ბოლოვდებიან ყნოსვის ბოლქვით. აქ არის ყნოსვის ანალიზატორის მეორე ნეირონები, რომელთა ბოჭკოები მიმართულია უკანა მხარეს, ქმნიან მარჯვენა და მარცხენა ყნოსვის ბილიკებს (tractus olfactorius dexter et sinister), რომლებიც განლაგებულია ყნოსვის ღარებში, თავის ტვინის შუბლის წილების ბაზაზე. . ყნოსვის გზების ბოჭკოები მიჰყვება სუბკორტიკალურ ყნოსვის ცენტრებს: ძირითადად ყნოსვის სამკუთხედისკენ, ასევე წინა პერფორირებული ნივთიერებისა და ძგიდის ძგიდისკენ, სადაც ისინი გადადიან მესამე ნეირონებზე. ეს ნეირონები ატარებენ ყნოსვის სტიმულს პირველადი ყნოსვის ცენტრებიდან ყნოსვის ანალიზატორის კორტიკალურ განყოფილებამდე დამოუკიდებლად და მოპირდაპირე მხარეს. ყნოსვის კორტიკალური ცენტრი განლაგებულია დროებითი წილის შიდა ზედაპირზე, გირუსის წინა ნაწილებში ზღვის ცხენის მახლობლად (პარაჰიპოკამპალი), ძირითადად მის კაუჭში (uncus). მესამე ნეირონების ბოჭკოები, რომლებმაც ნაწილობრივ განიხილეს, აღწევენ ქერქის ყნოსვის ცენტრებს სამი გზით: ზოგიერთი მათგანი გადის კორპუს კალოსუმზე, მეორე ნაწილი კორპუს კალოზიუმის ქვეშ, მესამე პირდაპირ არაცინაციული ფასციკულუსის გავლით (fasciculus uncinatu).

1 - ყნოსვითი ძაფები; 2 - ყნოსვითი ბოლქვი; 3 - ყნოსვის გზა; 4 - სუბკორტიკალური ყნოსვის ცენტრები; 5 - ყნოსვითი ბოჭკოები კორპუსის კალოზუმზე; 6 - ყნოსვითი ბოჭკოები კორპუსის კალოზუმის ქვეშ; 7 - ცინგულური გირუსი; 8 - პარაჰიპოკამპალური გირუსი; 9 - ყნოსვის ანალიზატორის კორტიკალური განყოფილება.

ყნოსვის კვლევა. პაციენტს ნებადართული აქვს სუსტად არომატული ნივთიერების სუნი ცხვირის თითოეული ნახევრით ცალ-ცალკე. მძაფრი გამაღიზიანებელი სუნი (ძმარი, ამიაკი) არ უნდა იქნას გამოყენებული, რადგან მათ გამოწვეულ გაღიზიანებას ძირითადად რეცეპტორები აღიქვამენ. სამწვერა ნერვი. აუცილებელია გაირკვეს, გრძნობს და ცნობს თუ არა პაციენტი სუნს, არის თუ არა შეგრძნება ორივე მხრიდან ერთნაირი და აქვს თუ არა ყნოსვითი ჰალუცინაციები.

ყნოსვის დაქვეითება შეიძლება იყოს დაქვეითებული აღქმის სახით (ჰიპოსმია), საერთო დანაკარგიმისი (ანოსმია), გამწვავება (ჰიპეროსმია), ყნოსვის დამახინჯება (პაროსმია), ასევე ყნოსვითი ჰალუცინაციები, როდესაც პაციენტი აღიქვამს სუნებს შესაბამისი სტიმულის გარეშე.

ყნოსვის ორმხრივი გაუარესება უფრო ხშირად შეინიშნება ცხვირის ღრუს ანთებითი პათოლოგიური პროცესებით, რომლებიც არ არის დაკავშირებული ნევროლოგიურ პათოლოგიასთან. ცალმხრივი ჰიპო- ან ანოსმია ხდება მაშინ, როდესაც ყნოსვის ბოლქვი, ყნოსვის გზა და ყნოსვის სამკუთხედი აღწევს ბოჭკოების კვეთაზე, რომლებიც მიემართებიან კორტიკალური ყნოსვის პროექციის არეალში. ეს პათოლოგია ჩნდება მაშინ, როდესაც სიმსივნე ან აბსცესი წინა კრანიალურ ფოსოში აზიანებს ყნოსვის ბოლქვს ან ყნოსვის გზას. ამ შემთხვევაში ჰიპო- ან ანოსმია ხდება დაზარალებულ მხარეზე. სუბკორტიკალური ყნოსვის ცენტრების ზემოთ ყნოსვის ანალიზატორის ბოჭკოების ცალმხრივი დაზიანება არ იწვევს ყნოსვის დაკარგვას, რადგან თითოეული სუბკორტიკალური ცენტრი და, შესაბამისად, ცხვირის თითოეული ნახევარი დაკავშირებულია სუნის ორივე კორტიკალურ განყოფილებასთან. ყნოსვის ანალიზატორის კორტიკალური უბნების გაღიზიანება დროებით წილში იწვევს ყნოსვითი ჰალუცინაციების გაჩენას, ხშირად ეპილეფსიური კრუნჩხვის აურას.