Сеење на флора од цервикалниот канал. Концептот и целта на бактериската култура во гинекологијата

Сеење на бактерии, или накратко резервоар. Сеидбата, по своето име, подразбира одгледување на микрофлора на бактерии на човечкото тело во надворешна специјализирана средина за понатамошна анализа. Таквата студија покажува какви видови микроорганизми се присутни во микрофлората, нивниот број и одржливост.

Во резервоарот за гинекологија. културата е еден од главните тестови, кој се спроведува и за превентивни цели и како што е пропишано.Ајде да го разгледаме подетално.

Зошто е пропишана студијата?

Женските генитални органи се живеалиште на многу корисни бактерии (главно лактобацили) и микроорганизми кои ја одржуваат внатрешната рамнотежа и потребната кисела средина, делувајќи како бариера за вируси и инфекции.

Но, понекогаш, поради голем број фактори, има повеќе патогени претставници на флората отколку корисни микроорганизми, а жената почнува да забележува одредени непријатни симптоми, настанува воспалителен процес кој може да биде почеток на некоја посериозна болест.

Резервоар. вагиналната култура овозможува да се одреди составот на микрофлората, а во случај на присуство на патогени микроби, разни вируси и габи, пропишува соодветен третман. Потребата да се идентификува специфичен тип на микроорганизми се објаснува со фактот дека секој од нив е ранлив на одреден лек и антибиотик.

Така, главната цел на резервоарот. култура во гинекологија - идентификување на присуство и вид на штетни бактерии во поголеми количини од дозволените, кои предизвикуваат болести и воспаленија, со цел да се препише правилно и навремено лекување.

Треба да се напомене дека мал број на одредени патогени организми се толерираат во цервикалниот канал (вагината), на пр. коли. Ова се должи на женската физиологија, која ја одредува блиската близина анусотдо вагината.

За секој резервоар. се користат култури биолошки течностичовечкото тело од одредена област (плунка, спутум, измет, урина итн.). Во гинекологијата, за овие цели, на одреден начин се зема брис од цервикалниот канал.

Целата процедура е брза и безболна.Како и при редовен преглед, во вагината се вметнува гинеколошки спекулум, а лекарот со специјална четка го отстранува потребниот слој слуз од површината на ѕидовите. Следно, содржината се става во подготвена епрувета, која обезбедува запечатување и одреден хранлив медиум.

За да се добијат сигурни и точни резултати, неопходно е да се пренесе материјалот во лабораторија во следните неколку часа по собирањето, бидејќи за растот и репродукцијата на бактериите е потребна топлина и постојано одржување на поволни услови. Можете да дознаете повеќе со читање на нашата нова статија.

Резултати од анализата

Резултатите од тестот се подготвуваат приближно 5-6 дена по земањето брис. Во овој период, сите присутни микроорганизми ќе растат во доволна количина и големина за истражување. За приближно една недела, ќе можете да добиете извештај од гинекологот за резервоарот што го поминавте. сеење

Ваквата студија за биоматеријал покажува присуство на секој тип на микроорганизми, како и нивната количина. Ако не се идентификуваат патогени микроорганизми, но бројот на корисни бактерии е под нормалата, специјални средства, нормализирање на вагиналната микрофлора. Недостатокот на корисни микроорганизми дополнително доведува до инфекции и воспаленија предизвикани од различни патогени. Главните корисни претставници на цервикалниот канал се лактобацилите и бифидобактериите.

Патогената средина ја одредуваат следниве најчесто откриени микроорганизми:

Стандарден резервоар за резултати. културите се карактеризираат со доделени степени на чистота на цервикалниот канал. Има четири од нив, во зависност од бројот на присутни патогени бактерии. Бројот на вторите е означен со колонии - посебни деловикластери од нивните клетки.

Анализата се смета за негативна во отсуство на каков било тип на „лош“ микроорганизам, а позитивна ако барем минимален број од нив се открие во биолошкиот материјал.

Секој степен на бактериски раст има свои карактеристики:

Воспалителни и инфективни процеси почнуваат да се развиваат од третиот степен на бактериски раст. Ова ќе биде потврдено и со надмината нормална граница за содржани леукоцити. Во овој случај, потребен е итен и соодветен третман, во согласност со идентификуваното семејство на главниот предизвикувачки агенс на инфекцијата.

Токму определувањето на чувствителноста на микроорганизмите на специфични антибиотски лекови е несомнената предност на резервоарот. сеење

Индикации и подготовка за тестот

Неопходно е да се достави материјал за анализа следејќи голем број правила кои придонесуваат за добивање точен и сигурен резултат.

Тие вклучуваат:

Неисполнување на барем еден од горенаведените услови може значително да ги искриви конечните податоци бактериолошки истражувања. Однадвор медицински персоналисто така мора да се почитува воспоставени стандардисобирање материјал на резервоарот. сеење:

Главните индикации за овој тип на анализа се:

• Достапност хронични заболувањагениталии;
• чести инфективни и воспалителни процеси;
• годишен закажан преглед за превентивни цели;
• планирање на бременоста, како и нејзиниот прв триместар;
• појавата на вознемирувачки и очигледни симптоми (силен исцедок, болка, неуспех менструалниот циклуси така натаму.);
• постпартална нега;
• долготрајна терапија на гинеколошки заболувања.

Штетните бактерии можат да се размножуваат кога ќе се појават одредени фактори, и поединечно и во комбинација. Меѓу нив се:

Сето ова придонесува за влез и активно размножување на патогени бактерии, што може да доведе до сериозни проблемисо здравје во отсуство на соодветен и навремен третман.

Здравјето на жените бара многу внимание: редовни прегледи од гинеколог и тестови, вклучително и брис од цервикалниот канал за бактериолошки преглед. Бактериската култура од цервикалниот канал е микроскопско испитување за да се утврди опортунистичката микрофлора и нејзината чувствителност на антибактериски и антисептички лекови.

Бактериолошка култура од цервикалниот канал е лабораториски методпроучување на микрофлората на каналот што ги поврзува грлото на матката и вагината. Овој флора брис се врши кога има зголемено ниво на бели крвни зрнца, што укажува на можно воспалителни болестигенитални органи на жената, чии причини можат да бидат бактерии, инфекции, габи.

Покрај тоа, културата на микрофлора овозможува да се одреди отпорноста на патогените на групи на антибактериски лекови. Податоците добиени за време на лабораториски истражувањаовозможуваат да се изберат вистинските лекови од кои зависи закрепнувањето.

Анализата на флората и чувствителноста се зема со помош на специјална стерилна четка од цервикалниот канал. За истражување, гинекологот ја зема секрецијата на локалните жлезди и површинските клетки на мукозните мембрани на каналот. Понатаму биолошки материјалсместени во епрувета која содржи специјален хранлив медиум за патогени микроорганизми.

Во лабораторија, содржината на епрувета се пренесува во петриева чинија, која содржи други хранливи услови за микроорганизмите. Чашата се пренесува во просторија со посебна температура, која е неопходна за развој на патогената микрофлора, до 5 дена. После тоа, бактериската култура е предмет на проучување за да се утврди дали идентификуваните микроорганизми припаѓаат на групи на патогени, како и чувствителноста на антибиотици.

Индикации и подготовка

На жената мора да и се даде бактериска култура од цервикалниот канал:

1. Во текот на годишниот закажан превентивен прегледкај гинеколог.
2. Во фаза на планирање и подготовка за бременост.
3. Ако се сомневате на воспалителни процеси во грлото на матката.
4. Ако размаската од флора содржи коки.
5. Намачкајте ја флората со зголемена стапкалеукоцити.
6. Во случај на релапс на воспаление на грлото на матката и вагината.

За да се добијат сигурни податоци, резервоарот за култура од цервикалниот канал мора да биде соодветно подготвен за испорака на биолошки материјал. За да го направите ова ви треба:

1. Еден ден пред тестот, исклучете ја употребата на локални лековии туширање.
2. Избегнувајте сексуални односи 24 часа однапред.
3. Направете брис за флора по колпоскопија не порано од 48 часа подоцна.
4. Спроведете бактериолошки преглед не порано од 14 дена по курсот на антибактериски лекови.

Индикатори за декодирање

Микрофлората на женските генитални органи не е стерилна, но веќе содржи лактобацили и бифидобактерии, чија норма не треба да надминува 107. Во процесот на проучување на флората, важно е да се одреди типот на патогени микроорганизми:

1. Ешерихија коли (Ешерихија коли).
2. Ентерокок.
3. Стафилокок и неговите сорти.
4. Цитробактерија.
5. Протеус.
6. Гарднерела.
7. Трихомонас.
8. Гонокок.
9. Лептотрикс.
10. Габични микроорганизми.

E. coli присутна во микрофлората на женските генитални органи во нормални граници не предизвикува штета на женското сексуално здравје. Ако индикаторот е надминат, тоа укажува на присуство на воспалителни процеси и е индикација за антибактериски третман. Третманот со антибиотици е неопходен и за жени чии размаски од флора покажуваат присуство на една или повеќе единици стафилокок, гонокок, трихомонас и други.

Згора на тоа, без оглед на патогените кои беа идентификувани за време на бактериолошката студија, сите тие минуваат низ исти фази на развој. Декодирањето на резултатот се заснова на овие податоци.

Фаза 1 - коки и други патолошки микроорганизми се во процес на бавен раст во течен медиум.

Фаза 2 - бактериската репродукција се јавува на тврда површина, не повеќе од 10 колонии.

Фаза 3 - коките се способни да се размножуваат од 10 до 100 колонии, што укажува на присуство на воспалителна болест.

Фаза 4 - бројот на бактерии е повеќе од 100 на цврсти живеалишта.

Откриена E. coli, стафилокок во цервикалниот канал и други инфекции може да бидат последица на:

• прекршувањата метаболички процесиво организмот;
• слабеење на имунолошките сили на телото;
• непочитување на хигиенските стандарди;
• хормонална нерамнотежа;
• воспалителни заболувања на други органи на генитоуринарниот систем;
• наследна патологија.

Студија за време на бременоста

Тенк култура од цервикалниот канал за време на бременоста е потребно истражување, чија навремена имплементација ќе помогне да се заштитат идната мајка и дете од сериозни компликации. Како прво, нелекувана инфекција може да предизвика предвремено породување. Тоа е поврзано со негативно влијаниепатогената микрофлора на приклучокот, која омекнува и може да се откачи веќе во вториот триместар од бременоста.

Ако трудницата успеала да ја одржи бременоста, коки и други инфекции откриени во размаска од цервикалниот канал може да предизвикаат нарушувања во процесот на интраутериниот развој на фетусот и да доведат до мутации или раѓање на дете со абнормалности. Инфекцијата може да се случи откако ќе излезе приклучокот или за време на минување низ породилниот канал.

Во врска со горенаведеното, важно е трудницата да се тестира за бактериска култура на микрофлората на цервикалниот канал. Земањето биолошки материјал не му штети на фетусот, бидејќи е заштитен со приклучок кој се наоѓа на влезот во матката.

Бактериолошкото сеење на микрофлората на цервикалниот канал се врши кога зголемена количиналеукоцити, рутински годишен преглед, бременост. Анализата ви овозможува да одредите патогената микрофлораи неговата чувствителност на антибиотици. Ешерихија коли во размаска во мали количини не предизвикува штета; коките и другите инфекции укажуваат на воспалителни процеси во грлото на матката.

Културата на цервикалниот канал е брис од кој се зема репродуктивен органжени - матката во областа на грлото на матката (областа што ги поврзува вагината и матката празнина). Размаска од цервикалниот канал ви овозможува да го одредите не само составот на микрофлората, туку и чувствителноста на патогените на различни антибиотски лекови.

Културата на патогенот добиена во оваа студија е чиста и може точно да се идентификува. Во исто време, можно е да се идентификуваат патогени како што се ентеробактерии, клебсиела, ешерихија коли, различни видовипечурки итн.

Бактериолошката култура е секундарна анализа која следи по општ брис (за одредување на степенот на чистота). Доколку примарна општа анализадетектира многу леукоцити, дури тогаш се препишува бактериска култура на флората и нејзината чувствителност на антибиотици, со цел истовремено да се препише адекватен третман.

Причина висока содржиналеукоцитите можат да дејствуваат како болести на органите во карлицата: ендометритис, цервицитис, аднекситис итн.

Како се зема бактериолошка култура?

Една жена, по пристигнувањето во ординацијата, ги соблекува чевлите, ги соблекува алиштата и долната облека од половината надолу и седнува на гинеколошки стол. Прво, во вагината се вметнува специјално огледало, кое помага да се контролира процесот на третирање на цервикалниот канал со специјална четка.

Оваа технологија за собирање материјал за испитување од грлото на матката вклучува вметнување на специјална сонда (четка) директно во цервикалниот канал на длабочина од приближно 0,5 до 1,5 см.

Собраната супстанца се става во епрувета со гел-како или течен медиум и херметички се затвора.

Овој тест се препишува и на бремени жени. И залудни се грижите за повреда на ембрионот. Земањето брис на кој било начин не може да предизвика спонтан абортус, бидејќи цервикалниот канал е прилично долг. И пенетрација тенок инструмент 0,5 см во него - ова не е опасно во смисла на закана за здравјето на нероденото дете. Ова истражување не е задолжително. А за да се спроведе, потребно е соодветно сведочење.

Содржината која се зема со стерилен инструмент ги претставува клетките и секретите на локалните жлезди, на кои нужно е присутна микрофлора. Потоа собраниот материјал се спушта во епрувета, која содржи посебен хранлив медиум за пронаоѓање на микроорганизми. Габите и бактериите, кои се хранат со супстанции неопходни за живот, почнуваат да се размножуваат. Важно е да не се уништуваат во оваа фаза со создавање несоодветни услови. Дури и нивната делумна смрт повеќе нема да биде гаранција за целосно излекување на пациентот.

Постојат хранливи подлоги за кои не се потребни посебни услови додека епрувета со стругањето не пристигне во бактериолошката лабораторија. Затоа, самата жена може да испорача цврсто затворена епрувета за тестирање.

Сепак, повеќето медицински установи практикуваат пристап каде што собраниот материјал од цервикалниот канал се става во епрувета, се затвора и се става во термостат. Термостатот ја обезбедува потребната температура за растот на флората (37º). Пренесувањето на овие цевки од лекарската ординација во лабораторија исто така бара посебни услови.

Пристигна внатре бактериолошка лабораторијаЦевките се откопчуваат, а содржината се отстранува и се префрла на друг медиум сместен во петриева чинија. Чашата се става во термостат и се чува таму 3 до 5 дена, дозволувајќи им на бактериите да растат до потребната мера. И по ова тие се одвојуваат, се пресметува интраспецифичниот број на единици и се тестира за антибиотици.

Кој треба да се тестира за бактериска култура?

Бактериолошката култура е индицирана во следниве ситуации:

• закажан годишен преглед;
• воспаление во грлото на матката;
• планирање на бременост;
• откривање на кокална флора во размаска;
• присуство на голем број леукоцити во брисот;
• рецидиви воспалителни патологиинадворешните гениталии и вагината.

Како да се подготвите за истражување?

За да се добие сигурен резултат, потребно е соодветна подготовказа анализата. Подготовката вклучува:

• одбивање да се тушира ​​и користи било кој вагинални супозиториии креми околу еден ден пред сеидба;
• избегнување на сексуален однос 24 часа пред тестот;
• исклучување на студијата до два дена ако е извршена колпоскопија;
• Избегнувајте земање антибиотици во форма на инјекции, таблети или капки (треба да поминат околу 2 недели од времето на антибиотска терапија пред да се изврши културен тест).

Периодот на менструација во кој треба да се направи тестот не треба да паѓа во текот на самиот период и 2 дена по него.

Бремените жени не можат да бидат исклучени од истражувањето, но само под услов материјалот за култура да се собере директно од акушер-гинеколог.

Како да се протолкуваат резултатите од сеидбата?

Откако ќе се добие културата од цервикалниот канал, резултатите ќе бидат познати не порано од 5 дена подоцна. Овој период е доволен за да се развијат бактериите.

Формуларот за анализа содржи податоци за бактериите што го населуваат цервикалниот канал на грлото на матката. Анализата вообичаено не содржи печурки. Но, пронајдени се лактобацили и бифидобактерии (нивниот број е најмалку 107). Присуството на E. coli (10,2 ентерококи) е прифатливо.

Покрај имињата на микроорганизмите и антибиотиците (на кои бактериите се чувствителни), се забележува и бројот на микроби. Во согласност со ова, транскриптот може да покаже еден од 4-те степени на чистота на каналот:

1. Растот на бактериите се јавува само во течни медиуми.
2. Бактериите растат и на цврсти подлоги во количина од 10 колонии од видот.
3. Од 10 CFU до 100 на цврст медиум.
4. Над 100 CFU на цврсти медиуми.

Причината за влошување на микрофлората во внатрешноста на цервикалниот канал е пенетрација на инфекција преку гениталниот тракт за време на сексуален однос или за време на медицинска интервенција во вагината или матката.

Хормонални нарушувања, слабеење на имунолошка одбрана, воспалителен процес во блиските органи, земање антибиотици, непочитување на хигиенските услови.

Што имаат заедничко тенковските култури и цитологијата на брис?

Флората може да се утврди и при испитување на цервикалниот канал за цитологија. Сепак, тоа не е предмет на цитолошко испитување.

Цитологијата на брисот во ситуација со бактериолошка култура не може да се проучува. Бактериската култура е метод за откривање само квасец, диплококи, гардерела и други микроорганизми. И цитологијата покажува морфолошки промениепителните клетки и претставува сосема поинаква насока лабораториска дијагностикапреканцерозни и канцерогени состојби на матката и грлото на матката. Правилно земен брис за цитологија од цервикалниот канал нормално открива цилиндричен (призматичен) епител, не голем број налеукоцити и осиромашена микрофлора. Вториот може да навлезе овде од пониските лоцирани делови (на пример, од вагината).

Толкувањето на анализата и за флора и за цитологија го прави лекар.

Горенаведените информации се дадени само за информативни цели, за да имате одредена идеја за тоа што се одразува на формуларот за анализа.

Познато е дека микроорганизмите, и покрај нивниот „мал раст“, ​​имаат и „предизвикувања“ на храна, оптимална температура, општо земено, средина која е идеална за нив, каде што се чувствуваат удобно и добро, па затоа почнуваат да се размножуваат и интензивно да растат. .

Бактериолошко сеење или, како што обично се нарекува накратко, резервоарско сеење, се користи за добивање на голем број микроби од еден тип (чиста култура) со цел да се проучат нивните физичко-хемиски и биолошки својства, така што подоцна искористете ги добиените податоци за дијагностицирање на заразни болести.

За жал, дури и моментално популарните и другите методи, чиј главен недостаток се лажно позитивни или лажно негативни резултати, не можат секогаш да го идентификуваат патогенот. Покрај тоа, тие не можат да подигнат антибактериски лековинасочено дејство. Сличен проблем се решава со резервоар за сеење, кој често не се брза да се препише, наведувајќи го фактот дека, на пример, полека се одгледува, а трошоците за анализа се значителни. Сепак, здравјето вреди!

Потребни се услови за исхрана и дишење

Микробиолозите сега знаат дека на секој патоген му е потребна сопствена „родна“ средина, земајќи ги предвид неговата pH вредност, редокс потенцијалите, вискозноста, влажноста и осмотските својства. Медиумите можат да бидат меки и тврди, едноставни и сложени, универзални и не многу универзални, но во сите случаи тие мора да обезбедат исхрана, дишење, репродукција и раст на бактериската клетка.

пример за раст на микроорганизми по сеидба во резервоар во хранлив медиум

Некои медиуми (тиогликолат, Sabouraud) се погодни за широк спектар на микроорганизми и се нарекуваат универзални. Други се наменети само за одредени видови, како што се пневмококи и Staphylococcus aureus, кои произведуваат хемолизини, растат на крвен агар, кој служи за изолирање на особено „каприциозни“ и, во исто време, опасни соеви. Така, постојат многу видови на медиуми, каде што секој од нив расте свој опсег на микроорганизми.

Целта на одгледување микроорганизми и неговото значење за дијагноза

Покрај водата, воздухот, почвата, кои содржат различни микроорганизми во различни концентрации, вклучувајќи ги и оние кои носат болести (патогени), многу индустрии Медицинска науказаинтересирани за микроби кои живеат на кожата и мукозните мембрани на човечкото тело, кои можат да бидат претставени со:

• Постојани жители, кои не носат опасност за луѓето, тоа е, нормална микрофлораорганизам, без кој едноставно не можеме да живееме. На пример, исчезнувањето на бактериите кои живеат во цревата и учествуваат во процесот на варење доведува до дисбиоза, која не е лесно да се лекува. Истото се случува и со исчезнувањето. вагинална микрофлора. Веднаш се населува условно патогени микроорганизми, gardnerella, на пример, кои предизвикуваат;
• Опортунистичка патогена флора,што е штетно само во големи количини под одредени услови (имунодефициенција). Горенаведената гардерела е претставник на овој тип на микроорганизми;
• Присуство на патогени микроби, кој во здраво телоне се присутни. Тие се туѓи за човечкото тело, каде што влегуваат случајно преку контакт со друго (болно) лице и предизвикуваат развој на заразен процес, понекогаш доста тежок, па дури и фатален. На пример, средба со патогени - без разлика на се, прво се лекува, но (не дај Боже!) ќе ослободи колера, чума, сипаници итн.

За среќа, многу од нив се поразени и моментално се чуваат под печат во специјални лаборатории, но човештвото во секој момент мора да биде подготвено за инвазија на невидлив непријател способен да уништи цели народи. Бактериолошката култура во такви случаи ја игра, можеби, главната улога во идентификувањето на микроорганизмот, односно одредувањето на родот, видот, видот итн. (токсикономска положба), што е многу важно за дијагноза инфективни процеси, вклучително и сексуално преносливи болести.

Така, методите на сеење, како хранливите медиуми, се различни, но тие имаат иста цел: да се добие чиста култура без туѓи нечистотии во форма на микроби од други класи, кои живеат насекаде: во вода, во воздух, на површини, на и внатре во луѓето.

Кога е пропишано сеидба со резервоар и како да се разберат одговорите?

Името на микроорганизмот и неговото количество

Пациентите сами не си препишуваат бактериолошка анализа, тоа го прави лекарот ако има сомневања дека проблемите на пациент со различни поплаки се поврзани со пенетрација на патоген патоген во телото или со зголемена репродукција на микроорганизми кои постојано живеат. со лице, но покажуваат патогени својства само во одредени услови. Откако го помина тестот и по некое време доби одговор, едно лице се губи, а понекогаш и се плаши кога ќе види неразбирливи зборови и симболи, затоа, за да се спречи тоа да се случи, би сакал да дадам кратко објаснување за ова прашање:

При испитување на биолошки материјал за присуство на патогени микроорганизми, одговорот може да биде негативен или позитивен („лоша култура на резервоарот“), бидејќи човечкото тело е само привремено засолниште за нив, а не природна околинаживеалиште.

Понекогаш, во зависност од тоа каков материјал треба да се инокулира, можете да го видите бројот на микроорганизми изразени во единици за формирање колонии на ml (една жива клетка ќе израсне цела колонија) - CFU/ml. На пример, уринокултурата за бактериолошко испитување во нормални услови дава до 10 3 CFU/ml од сите идентификувани бактериски клетки, во сомнителни случаи (повторете ја анализата!) – 10 3 – 10 4 CFU/ml; воспалителен процесзаразно потекло – 10 5 и повисоки CFU/ml. За последните две опции во разговорниот говор, понекогаш тие едноставно се изразуваат: „Лошо сеење резервоари“.

Како да се „најде контрола“ против патоген микроорганизам?

Паралелно со инокулацијата на материјалот во вакви ситуации, микрофлората се инокулира за чувствителност на антибиотици, што на лекарот ќе му даде јасен одговор - кои антибактериски лекови и во кои дози ќе го „исплашат“ „непоканетиот гостин“. Тука има и дешифрирање, на пример:

• Типот на микроорганизам, на пример, е истиот E. coli во количина од 1x10^6;
• Името на антибиотикот со ознака (S) укажува на чувствителноста на патогенот на оваа дрога;
• Видот на антибиотици кои не делуваат на микроорганизмот е означен со симболот (R).

Бактериолошката анализа е од особена вредност во одредувањето на чувствителноста на антибиотици, бидејќи главниот проблем во борбата против кламидија, микоплазма, уреаплазма итн. ефективен третман, што не му штети на телото и не става вдлабнатина во џебот на пациентот.

Табела: Алтернативен пример за резултатите од културата на резервоарот за идентификување на ефективни антибиотици

Правилната подготовка за бактериолошка анализа е клучот за сигурни резултати

Секој биолошки материјал земен од лице може да биде подложен на бактериолошка анализа(кожа, крв, сперма, мукозни мембрани усната празнина, респираторниот и генитоуринарниот тракт, гастроинтестиналниот тракт, органи на видот, слухот и мирисот итн.). Најчесто тенковската култура ја препишуваат гинеколози и уролози, па треба малку да се задржиме на тоа.

Правилната подготовка за бактериолошка култура ќе биде клучот точен резултат, бидејќи во спротивно, ќе мора повторно да го полагате тестот и да го чекате одреденото време. Како да се донира крв од вена за стерилитет е задача на здравствените работници. Како по правило, овде ништо не зависи од пациентот, тој едноставно обезбедува свиткување на лактот, а медицинската сестра го зема примерокот во стерилна цевка во согласност со сите правила за асепса и антисепса.

Друга работа е урината или од гениталниот тракт. Овде пациентот мора да ја обезбеди првата фаза (собирање), следејќи ги пропишаните правила. Треба да се напомене дека урината на жените и мажите е малку поинаква, иако во мочниот меуркај двата пола е стерилен:

• Кај жените при минување низ уретратаможе да фати мал број на непатогени коки, иако генерално често останува стерилен;
• Кај мажите работите се малку поинакви. Предниот дел на уретрата може да ја снабди урината што минува со:
  1. дифтероиди;
  2. стафилококи;
  3. некои непатогени грам-негативни бактерии, како што последователно ќе се покаже со бактериолошка анализа.

Меѓутоа, ако тие се во прифатлива концентрација (до 10 3 CFU / ml), тогаш нема од што да се плашиме, ова е варијанта на нормата.

За да се избегне присуство на други микроорганизми и да се обезбеди максимална стерилитет на земениот материјал, пред анализата, гениталните органи се темелно исчистени (влезот во вагината кај жените се затвора со памук - заштита од навлегување на генитален секрет) . За анализа, се зема просечен дел од урината (почетокот на мокрењето во тоалетот, приближно 10 ml просечна порција во стерилна тегла, завршувајќи во тоалетот). Пациентите треба да знаат: урината земена за култура мора да се обработи најдоцна во рок од два часа кога се чува на температура не повисока од 20°C, затоа треба да се пресмета времето на транспортирање.

Дополнително, материјалот за резервоарот за семе, доколку е потребно, се зема од уретрата и ректумот кај мажите, од уретрата, ректумот, вагината, грлото на матката и цервикалниот канал кај жените, но тоа се случува кај медицинска установа, каде треба да пристигне пациентот. Миење, туширање и употреба антисептициво такви случаи тоа е забрането.

Други прашања од интерес за пациентите

Многу пациенти се заинтересирани за тоа колку дена се прави анализата. Ова прашање не може да се одговори недвосмислено, сето тоа зависи од тоа кој материјал се проучува и кој патоген треба да се бара. Понекогаш одговорот е готов за 3 дена, понекогаш за една недела или дури 10 - 14 дена, бидејќи некои примероци бараат субкултура на друг медиум.

Луѓето кои се упатуваат кон сеидба на резервоари не го игнорираат прашањето за цената на анализата. Приближната цена во Москва е околу 800-1500 рубли. Се разбира, може да биде и повисоко и зависи од широчината на спектарот на бактериолошко пребарување. Веројатно можете да добиете бесплатен тест за време на бременоста во антенатална клиника или во клиника од посебни медицински причини.

За трудниците сеидбата на резервоарот е задолжителна, се дава 2 пати(при регистрација и на 36 недела), во овој случај, се зема размаска не само од гениталниот тракт, туку и од мукозните мембрани на носот и фаринксот. Предмет на пребарување во овој случај, покрај урогениталните инфекции, ќе биде и Staphylococcus aureus, кој во постпартален периодможе да предизвика многу проблеми (гноен маститис, итн.). Покрај тоа, од бремените жени се бара да подлежат на уринокултура, стружење на вагиналниот епител и брисеви од грлото на матката и цервикалниот канал.

Многу жени, пред да одат на процедура, многу се плашат од такви ужасни зборови и почнуваат да размислуваат: „Дали е ова потребно? Можеби нема да одам“. Побрзаме да ве увериме дека тестовите се апсолутно безболни. Размаска од грлото на матката и цервикалниот канал се зема со стерилна циточетка, без да и се предизвика апсолутно никаква болка на жената, но последователно резервоарот за култура од sh/m и c/c ќе ги заштити и идна мајка, а плодот од можни компликации. Предметите на пребарување за време на бременоста се предизвикувачки агенси на кламидија, уреа- и микоплазма, слични на квасец (обично Candida albicans) и други опортунистички и патогени микроорганизми.

Видео: видео демонстрација за култура на резервоарот од цервикалниот канал

Посебни случаи од особен интерес за оние кои полагаат тестови

Откако патогените микроорганизми ќе влезат во гениталниот тракт, тие кратко времесе навикнуваат и почнуваат со своите штетни активности. На пример, секогаш патогените гонококи (Neisseria), кои се виновници на прилично непријатната болест наречена и поврзана со СПБ, се чувствуваат „дома“ буквално на третиот ден. Тие почнуваат активно да се репродуцираат и смело се движат нагоре по репродуктивниот тракт, заробувајќи се повеќе и повеќе нови територии. Секој знае дека гонорејата сега може добро да се лекува и речиси никој повеќе не се плаши од неа. Но, прво треба да ја пронајдете. Главниот метод за пребарување на оваа инфекција е култура, култура, идентификација со помош на грам боење и микроскопија.

„Зрната кафе“ (диплококи) пронајдени во парови во размаска земена „за флора“ од гениталниот тракт не укажуваат на присуство на сексуално преносливи болести. Таквата вагинална микрофлора често се појавува во постменопаузата и не значи ништо лошо. Размаска земена во нестерилни услови на стаклена табла и обоена со метиленско сино или Романовски (цитологија) не може да го разликува микроорганизмот. Тој може само да погоди и да го упати пациентот кај него дополнителни истражувања(добивање изолирана култура).

Треба да се напомене дека додека стругањата од мукозните мембрани на генитоуринарниот тракт земени за култура за уреаплазма не се толку ретка појава, тогаш самите лекари честопати избегнуваат уринокултура, бидејќи е потешко да се работи.

Тешкотиите во дијагнозата се создаваат со доведување голема штетане само за време на бременоста. Покрај тоа, кламидија предизвикува многу болести кои се карактеристични не само за жените, туку и за машката популација, па затоа се сее, одгледува, проучува и чувствителност на антибактериска терапијаи на тој начин се бори против него.

За време на бременоста, генерално е тешко да се направи без бактериолошка култура, бидејќи многу микроорганизми кои се маскираат во цитолошки брис, може да се пропушти. Во меѓувреме, ефектот на некои СПБ патогени врз фетусот може да биде штетен. Покрај тоа, лекувањето на бремена жена е многу потешко, а препишувањето антибиотици „на око“ е едноставно неприфатливо.

Методи на сеење

За да се изолираат чистите култури на патогени, првата фаза е да се инокулираат на соодветни подлоги, што се изведува под посебни (стерилни!) услови. Во основа, преносот на материјалот до медиумот се врши со помош на уреди користени уште во 19 век од големиот Луј Пастер:

• Бактериска јамка;
• Пастер пипета;
• Стаклена прачка.

Се разбира, многу инструменти претрпеа промени во текот на 2 века, заменети со стерилни и пластични за еднократна употреба, меѓутоа, старите не останаа во минатото, продолжувајќи да служат на микробиолошката наука до ден-денес.

Првата фаза на добивање колонии бара усогласеност со одредени правила:

1. Сеидбата се изведува преку ламба со алкохол во кутија претходно третирана со средства за дезинфекција и третман со кварц, или во хауба со ламинарен проток, со што се обезбедува стерилитет во работната површина;
2. Облеката, ракавиците и околината на здравствениот работник исто така мора да бидат стерилни, бидејќи спротивното се меша со изолацијата на изолираните соеви;
3. Треба да работите брзо, но внимателно во кутијата; не можете да зборувате или да се расејувате; во исто време, мора да запомните за личната безбедност, бидејќи материјалот може да биде заразен.

Изолација на соеви и проучување на чисти култури

Изолацијата на соеви не е секогаш иста, бидејќи некои биолошки средини лоцирани во човечкото телобара индивидуален пристап, на пример, хемокултурата (крвта) прво се „одгледува“ малку во течен медиум (сооднос 1:10), бидејќи крвта (неразредена) може да убие микроорганизми, а потоа, по еден ден или повеќе, префрлени во јадења Петри.

Свои карактеристики има и сеидбата на урина, води за гастрична лаважа и други течни материјали, каде за да се добие чиста култура, течноста треба прво да се центрифугира (асептични услови!), па дури потоа да се посее, не самата течност, туку нејзиниот талог. .

Одгледувањето и одгледувањето на колониите се врши на петриеви садови или се става прво во течен медиум истурен во стерилни шишиња, а потоа изолираните колонии повторно се сеат, но на коси агар и материјалот се става во термостат еден ден. Откако ќе се увериме дека добиената култура е чиста, соевите се пренесуваат на стаклена табла, се прави брис и се валка со Грам (најчесто), Зихл-Нилсен и сл., а за диференцијација се проучува морфологијата на микробот. под микроскоп:

• Големината и обликот на бактериската клетка;
• Присуство на капсули, флагели, спори;
• Тинкторски својства (однос на микроорганизмот со боење)*.

*Читателот веројатно слушнал за патоген како трепонема бледа? Ова е предизвикувачкиот агенс на сифилисот, а неговото име (бледо) е причината зошто изгледа дека не ја перципира добро бојата и останува малку розево кога е обоена според Романовски. Микроорганизмите кои не прифаќаат анилински бои се нарекуваат грам-негативни, а оние кои перцепираат се нарекуваат грам-позитивни. Грам-негативните бактерии добиваат розова или црвена боја кога се обоени со Грам со дополнителни бои (фуксин, сафранин).

Тенк културата може да се нарече античка анализа, но нејзината популарност не се намалува поради ова, иако модерната бактериологија има способност да изолира не само соеви, туку и посебна клетка од неа, која се нарекува клон. Меѓутоа, за да се добие клон, потребен е посебен уред - микроманипулатор, кој не е достапен во обичните лаборатории, бидејќи се користи главно за истражувачки цели (генетско истражување).

Кога на тестот конечно ќе се појават две негувани ленти, се чини дека сега нема причина за грижа. Можете да се опуштите и да уживате во среќниот период на чекање на бебето. Сепак, треба постојано да го држите прстот на пулсот, особено за идните мајки кои забремениле по долготраен третман.

За да може сликата да биде целосна и јасна, неопходно е редовно да се прават тестови и да се спроведуваат студии пропишани од вашиот лекар. Едно од најважните студии во текот на бременоста е бактериска култура од цервикалниот канал. Состојбата на цервикалниот канал одредува колку ќе биде успешен исходот на бременоста. Таму се акумулираат голем број опасни патогени микроорганизми, од Klebsiella до E. coli. Нивната идентификација на рана фазаи последователниот третман гарантираат раѓање на здраво бебе.

Значењето на цервикалниот канал

Цервикалниот канал е еден вид мост од грлото на матката до вагината. Лекарите го нарекуваат фаринкс. За време на менструацијата низ него минуваат згрутчување на крвта, а преку него спермата се движи кон јајце клетката. Просечната ширина на каналот е 7-8 mm. Овие вредности може да варираат од промени поврзани со возраста, присуство на инфекции мочен канал, наведува хормонални нивоажените. Бременоста додава свои прилагодувања на вообичаениот живот на цервикалниот канал.

У идна мајкадолжината на цервикалниот канал достигнува 3,5 - 4 см, под услов должината на грлото на матката да биде најмалку 2 см. Двата краја на фаринксот мора да бидат затворени. Врз основа на нивната состојба и степенот на отвореност, лекарот го одредува пристапот на породувањето. Токму во оваа област на женскиот репродуктивен систем се формира приклучок, кој во текот на сите 9 месеци ги одделува плацентата и бебето од ефектите на штетните фактори. надворешна средина. Неколку недели пред породувањето, приклучокот се вади. Отсега мајките повнимателно ја слушаат нивната благосостојба. Штом бебето ќе почне да се движи породилен канал, фаринксот се шири на речиси 10 см.

Ако периодот е сè уште многу краток, цервикалниот канал добива синкава боја, што сигнализира дека има бременост.

Зошто е пропишан тест за бактериска култура?

Културата од цервикалниот канал за време на бременоста е една од најефикасните и информативни методисостојба на гениталните органи на бремена жена. Тоа е тоа што покажува присуство на патогена флора или реакција на телото на земање антибиотици. По добивањето на резултатите, лекарот веднаш ќе може да избере индивидуален третман. Сеење се врши и за проучување на корисни лакто- и бифидобактерии.

Овој тип на анализа не е пропишан на секого. При регистрација на идна родилка, секој гинеколог ќе земе општ брис од неа. Во услови на зголемена содржина на леукоцити, препорачливо е да се земе брис од цервикалниот канал. Ова се должи на фактот дека висок процентлеукоцитите укажуваат на моментално воспаление во телото на бремена жена. Само дополнителна анализа ќе помогне да се идентификува точната причина.

Контроверзност околу анализата

Често може да слушнете загриженост од идните мајки за земање брис од цервикалниот канал. Ова се должи на самата процедура за анализа. Бидејќи сондата за земање биоматеријал е вметната во длабочина од 0,1 -1,5 см, неволно се поставува прашањето дали тоа ќе доведе до спонтан абортус или некоја друга патологија од страна на фетусот. Апсолутно секој акушер-гинеколог ќе ве увери во безбедноста на оваа студија, но без посебни причининема да ви го додели. Строго според индикации!

Постапката за земање биоматеријал трае помалку од една минута. Пред да се земе биопримерок, Cusco спекулум се вметнува во вагината, а потоа четка се вметнува во цервикалниот канал до длабочина од 2 см. Добиениот примерок се потопува во затворен сад со течност слична на гел и се испраќа до лабораторија за декодирање. Меѓутоа, пред да дојде материјалот под микроскопско око, му се обезбедуваат сите поволни услови за размножување на микроорганизми во него.

Подготовка за студијата

За да се осигурате дека сликата од анализата е транспарентна и не поставува прашања за лекарот што ве набљудува, потребна е внимателна подготовка. Искривен резултат е патот до несоодветен третмани непријатни последици.

Подобро е да се започне со подготовка за анализа неколку дена однапред, а ако е можно, 1-2 недели однапред.

• Престанете да земате какви било антибактериски лекови.
• Не туширајте.
• Елиминирајте ја употребата на контрацептивни средства вагинални супозиториии креми.
• Еден ден пред студијата, престанете да имате секс.
• Ако колпоскопија или друго дијагностички процедурисо воведување на огледала во матката празнина, подобро е да се одложи студијата за некое време.
• Непосредно пред да земете брис, не одете во тоалет за помали потреби и не се мијте.

Важно! Бремени жени оваа постапкаОва може да го направи само гинеколог со доволно искуство.

Резултатите се готови 4-5 дена по земањето на материјалот.

Што кажува резултатот?

Нормална култура кај бремена жена треба да содржи само корисни бактерии- лакто и бифидо. Лекарите признаваат присуство на мал процент на E. coli. Не треба да надминува 10^2. Не треба да има печурки.

Можеме да зборуваме за патологија ако следниве микроорганизми се присутни во размаската:

• E. coli надвор од нормалниот опсег;
• квасец, особено мицелиум и или кандида;
• стафилококи од сите видови;
• гонокок;
• Трихомонас;
• гардерела;

Идните мајки треба да знаат дека овој тип на истражување не открива уреаплаза, кламидија и микоплазија, бидејќи едноставно „не ги гледа“.

Патогените бактерии растат со различни стапки, а тоа одредува каква дијагноза ќе и биде поставена на жената.

Ако нивото на опасност е прво или второ, кога бактериите растат бавно и слабо и се присутни само во течен медиум, тогаш ова е сигнал за контаминирана хранлива средина.

Активен воспалителен процес е индициран од бактерии кои растат повеќе од 100 колонии на цврста средина. Ова може да биде резултат на се: лоша хигиена, наследни болести, ослабен имунитет. Таквите податоци му помагаат на специјалистот да ги преземе вистинските мерки за да го „спаси“ пациентот.

Земањето примерок од култура од цервикалниот канал е важен чекор во дијагностицирањето на бремена жена. Тоа помага да се избегнат непоправливи проблеми во иднина. Да се ​​најде и да се неутрализира во рана фаза е многу подобро отколку да се третира напредната. Понекогаш тоа е невозможно. Секое девојче или жена треба да размисли за темелно испитување во фазата на планирање на бременоста, што ќе помогне да се роди здраво дете.