Тархины саажилтын янз бүрийн хэлбэр, төрлүүдийн ангилал, тэдгээрийн шинж чанар. Нярайн тархины саажилтын анхны шинж тэмдэг ба хожимдсон шинж тэмдгүүд Тархины саажилтын шинж тэмдэг

Тархины саажилт нь хамгийн хүнд үр дагаваруудын нэг юм перинаталь гэмтэл мэдрэлийн систем.

Тархины саажилт нь жирэмслэлт, төрөлт, хүүхдийн амьдралын эхний 28 хоногт тархи гэмтсэний үр дүн юм. Өвчин нь моторын эмгэг, хэл яриа, сэтгэхүй, хүрээлэн буй ертөнцийг ойлгох эмгэгээр илэрдэг бөгөөд энэ нь урагшлахгүй, зөвхөн хэсэгчлэн засч залруулж, нөхөн сэргээх боломжтой байдаг.

Орчин үеийн анагаах ухааны хувьд тархины саажилт нь шинжлэх ухаан, практикийн ололт амжилтыг үл харгалзан нарийн төвөгтэй, эмчлэхэд хэцүү өвчин юм.

Тархины саажилтын илрэлүүд нь 1843 онд Литтл анх тайлбарласнаас хойш удаан хугацааны туршид мэдэгдэж байсан. Тэр үед үүнийг Бяцхан өвчин гэж нэрлэдэг байсан. Орчин үеийн нэрийг Зигмунд Фрейд санал болгосон бөгөөд энэ нь өвчний илрэлийг маш нарийн тодорхойлдог.

Тархины саажилт үүсэхэд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд

Жирэмсэн үед урагт үзүүлэх нөлөө:

• ээжийн оршихуй ноцтой өвчинтөрөөгүй хүүхдийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй;
• жирэмсний үеийн хүндрэл;
• гипокси, халдвар, хордлого болон бусад хүчин зүйлүүд зохистой хөгжилхүүхэд.

Хүүхэд төрөхөд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд:

• хүүхэд төрөх үед үүссэн асфикси;
• төрөлхийн гэмтэл.

Нярайн үед хүүхдэд үзүүлэх нөлөө:

• янз бүрийн гэмтэл;
• биеийн хордлого;
• халдвар;
• хүүхдийн биед хүчилтөрөгчийн дутагдал.

Тархины саажилтын төрлүүд

Эмнэлзүйн илрэлийн дагуу тархины саажилтын хэлбэрүүд:

1. Давхар гемиплеги.
2. Спастик диплеги, үүнийг Бяцхан синдром гэж нэрлэдэг.
3. Гемипаретик эсвэл спастик hemiplegia.
4. Гиперкинетик.
5. Атоник-астатик.

Өвчний явцын дагуу:

1. Эрт үе шат. Амьдралын эхний дөрвөн сард хөгждөг. Хүндээр тодорхойлогддог ерөнхий нөхцөлнялх хүүхэд, мэдрэлийн зохицуулалтын доголдол (мэдрэлийн системээс эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны дохио), өсөлт, нистагм (нүдний албадан хөдөлгөөн), таталт, хөдөлгөөний эмгэгээс үүдэлтэй дотоод эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг тасалдуулах.
2. Эхний үе шат (архаг үлдэгдэл). 5 сартайгаас эхэлж 4 нас хүртэл үргэлжилнэ. Энэ нь байнгын мэдрэлийн эмгэг үүсэх замаар шилжүүлсэн эмгэгийн дараа үлдэгдэл нөлөөллийн дэвсгэр дээр үргэлжилдэг.
3. Хожуу үлдэгдэл үе шат (эцсийн). Эцэст нь контрактур, хэв гажилт бүхий моторын буруу хэвшмэл ойлголт үүсэх үе шат.

Үйл явцын хүнд байдлаас хамааран

1. Хялбар зэрэг.Энэ зэрэгтэй бол бие даан хөдөлгөөн хийх, өөртөө үйлчлэх чадварууд боломжтой.
2. Дундаж зэрэг.Хүүхдүүд хөдөлгөөн, өөрийгөө арчлах тал дээр хэсэгчилсэн тусламж шаарддаг.
3. Хүнд.Хүүхдүүд эргэн тойрныхоо хүмүүсээс бүрэн хамааралтай байдаг.

Тархины саажилттай холбоотой моторын эмгэгийг үнэлэх өөр нэг ангилал байдаг. тэр олон улсын ангилалмоторын (мотор) функцууд нь хүүхдийн чадвар, хөдөлгөөнд туслах төхөөрөмжүүдийн хэрэгцээг харгалзан хүүхдийн хөдөлгөөний дутагдлын түвшинг үнэлэхэд дэлхий даяар хэрэглэгддэг дэлхийн стандарт юм.

Энэ ангилалд 5 түвшин орно.

1. Хүүхэд тусламжгүйгээр хөдөлдөг бөгөөд ямар ч хязгаарлалтгүй байдаг.
2. Байшин дотор тусламжгүйгээр хөдөлж болно.
3. Хүүхэд туслах хэрэгсэл (алхагч, таяг) ашиглан хөдөлдөг.
4. Тэргэнцэр дээр хөдөлдөг. Бие даасан хөдөлгөөн хязгаарлагдмал.
5. Хөдөлгөөнийг эрс хязгаарласан.

Хоёрдугаар түвшний хүүхэд, өсвөр насныхан нэгдүгээр түвшний хүүхдүүд шиг гүйж, үсэрч чадахгүй. Тэднийг хол замд гарах, гадаа гарах (тэргэнцэр, уруудах эсвэл шатаар өгсөх хашлага) зэрэгт нь туслах тусгай төхөөрөмж хэрэгтэй.

Гурав дахь түвшний хүүхдүүдэд байшинг тойрон явах, гудамжинд, олон нийтийн газар явахад тусгай төхөөрөмж хэрэгтэй.

4-р түвшний хүүхдүүдийг дэмжвэл босоод сууж, электрон удирдлагатай тэргэнцэр дээр хөдөлж болно.

5-р түвшний хүүхдүүд тусламж, тусгай технологигүйгээр сууж, хөдөлж чадахгүй.

Хөдөлгөөний эмгэгээс гадна тархины саажилттай хүүхдүүдийн 90% -д тархины бүтцэд өөрчлөлт орсон байдаг.

Хоёр бүлэг өөрчлөлтүүд байдаг.

1. Тархины эсийн үхэл, устгал.
2. Зөрчил, тархины хэвийн бус хөгжил.

Урьдчилан таамаглах, нөхөн сэргээх хөтөлбөр боловсруулахын тулд өвчнийг эрт илрүүлэх нь онцгой чухал юм. Тархины саажилттай ихэнх хүүхдүүдэд оношийг амьдралын эхний жилд аль хэдийн тогтоож болно.

Тархины саажилтын анхны илрэлүүд

Хүүхдэд тархины саажилт үүсэхийг сэжиглэх анхны шинж тэмдгүүд нь амьдралын эхний жилд ч ажиглагдаж болно.

1. Хүүхдийн мотор, хэл яриа, сэтгэцийн хөгжил удаашралтай.
2. Төрөлхийн рефлексүүд устах саатах эсвэл бүрэн байхгүй байх.
3. Амьдралын эхний жилд нялх хүүхдийн моторын хөгжилтэй хамт үүсэх рефлексүүд нь хөгжлийн хоцрогдол эсвэл бүрэн байхгүй болно.
4. Булчингийн ая алдагдсан.
5. Шөрмөсний рефлексүүд сайжирсан.
6. Шаардлагагүй албадан хөдөлгөөн, булчингийн агшилт (синкинези) үүсэх.
7. мөчдийн буруу байрлалыг бий болгох.

Оношийг аль болох эрт гаргахын тулд хүүхдийн эмч, мэдрэлийн эмч нар дарааллыг тодорхой мэдэж, амьдралын эхний жилд хүүхдийн мэдрэлийн сэтгэцийн хөгжлийг зөв үнэлэх чадвартай байх ёстой.

Энэ хэлбэр нь тархины саажилтын нийт тохиолдлын 15-18% -ийг эзэлдэг.

Хөгжлийн нийтлэг шалтгаан нь төрсний гэмтэл юм. Хэмипаретик хэлбэр нь ихэвчлэн бүтэн болон дараачийн хүүхдүүдэд үүсдэг.

Тархины саажилтын гемипаретик хэлбэрийн гол илрэлүүдийг доор өгөв.

1. Хажуугийн ховдолууд жигд бус өргөжиж, тархины тархины эсийн хатингиршил.
2. Спастик гемипарез. Булчингийн тонус, шөрмөсний рефлекс нь зөвхөн нэг талдаа нэмэгддэг.
3. Гар нь хөлөөсөө илүү өвддөг.
4. Нөлөөлөлд өртсөн талын гар, хөл нь эрүүл хүмүүсээс богино, нимгэн (нимгэн) байдаг.
5. Гэмтлийн хажуугийн хөл нь алхаж байхдаа хагас тойргийг дүрсэлсэн мэт харагдах алхалтыг зөрчих нь энэ үед өвчтэй гар нь тохойгоороо бөхийж, биед дарагдсан байдаг. Энэ алхалтыг гемипаретик эсвэл Верник-Манны алхалт гэж нэрлэдэг.
6. Хөлний муруйлт, гэмтлийн хажуугийн агшилт.
7. Өвчтөнүүдийн 35% -д тархины гэмтлийн улмаас эпилепси (таталт таталт) үүсдэг.

Энэ хэлбэр нь ихэвчлэн эх, ургийн цусны хоорондын Rh зөрчилдөөний үед үүсдэг илүүдэл билирубинтэй тархины гэмтэлийн үр дүнд үүсдэг (эх нь сөрөг Rh, ураг эерэг байдаг). Бүтэн насны нярайд цусны хэмжээ 428 мкмоль/л ба түүнээс дээш, дутуу төрсөн хүүхдэд 171 мкмоль/л ба түүнээс дээш байвал тархи гэмтдэг.

Түүнчлэн, энэ хэлбэрийн хөгжлийн шалтгаан нь ишемийн (тархины цусны эргэлтийн эмгэг) үр дүнд гипокси (урагт хүчилтөрөгчийн дутагдал) байж болно.

Тархины саажилтын гиперкинетик хэлбэрийн гол илрэлүүд нь дараах байдалтай байна.

1. Гиперкинез эсвэл албадан хөдөлгөөнүүдболон биеийн байрлал. Булчингийн аяыг зөрчих: бүх булчингийн тонус нэмэгдэж, буурах, эсвэл дистони (өөр өөр ая). өөр өөр бүлгүүдбулчин).
2. Эхэндээ гиперкинез нь 2-3 сартайдаа хэлэнд тохиолддог, дараа нь 6-8 сартайдаа нүүрэн дээр гарч ирдэг бөгөөд хоёр жилийн дараа тэд аль хэдийн сайн илэрхийлэгддэг. Эдгээр хүүхдүүд хореа (хүүхэд ярвайж, нүүрээ хувиргаж байгаа мэт харагддаг), атетоз буюу удаан таталттай байдаг. Эдгээр бүх илрэлүүд нь хүүхэд санаа зовох үед нэмэгдэж, унтах үед алга болдог.
3. Эмгэг судлалын болон өндөр шөрмөсний рефлексүүд байгаа эсэх.
4. Зөрчил ургамлын систем, ургамлын хямрал (ойлгомжгүй, үндэслэлгүй үймээн, айдас халдлага), халууралтаар илэрдэг.
5. Өвчтнүүдийн 90% -д хэл ярианы бэрхшээлтэй байдаг. Энэ нь тодорхойгүй, уншигддаггүй, илэрхийлэгдэхгүй.
6. Өвчтөнүүдийн 30-80% -д мэдрэхүйн мэдрэлийн сонсгол алдагдах хэлбэрээр сонсголын бэрхшээлтэй байдаг.

Бага насанд 10 - 12%, ахимаг насанд 0.5 - 2% -д тохиолддог.

Энэ хэлбэрийн хувьд урд талын дэлбэн, тархи нөлөөлдөг.

Тархины саажилтын атоник-астатик хэлбэрийн гол илрэлүүд нь доор дурдсан шинж тэмдгүүдээр илэрхийлэгддэг.

1. Булчингийн тонус буурсан. Төрөхөөсөө өргөн тархсанаар тодорхойлогддог.
2. Хөдөлгөөний зохицуулалт алдагдах (атакси), хөдөлгөөний далайцыг тодорхойлох чадваргүй (гиперметри), мөчний чичиргээ эсвэл чичиргээ.
3. Тэнцвэр алдагдсан.
4. Парези.
5. Үе мөчний хөдөлгөөний хүрээ нэмэгдэж, гиперекстензи нь онцлог шинж чанартай байдаг.
6. Шөрмөсний рефлексүүд нэмэгддэг.
7. Өвчтөнүүдийн 65-70% -д хэл ярианы бэрхшээл ажиглагдаж байна.

давхар цус харвалт

Энэ хэлбэр нь таамаглал муутай тархины саажилтын хамгийн хүнд хэлбэр юм. Үүний тусламжтайгаар тархины өөрчлөлтүүд, гол илрэлүүд нь тод илэрдэг.

1. Тетрапарезийн тод илрэл: гар, хөл хоёулаа өвдөж, гар нь илүү их өртдөг.
2. Хүнд, бүдүүлэг хөдөлгөөний эмгэг. Хүүхэд толгойгоо барьж, нүдээ засах, өнхрөх, суух чадваргүй, гар, хөл нь бараг хөдөлдөггүй.
3. Шөрмөс, тоник рефлекс огцом нэмэгдсэн; хамгаалалтын рефлексүгүй. Тархи ба залгиур, хэл, зөөлөн тагнай болон булчингийн булчингийн хоорондох холбоо дууны утас, энэ нь яриа, залгих, дуу хоолойг зөрчсөнөөр илэрдэг. Эдгээр нь бүгд булбарын псевдосиндромын илрэл юм. Түүнчлэн өвчтөнүүд байнга шүлс ялгарахаас санаа зовдог.
4. Сэтгэцийн хөгжил, оюун ухаан мууддаг. Хүүхдүүд дунд болон хүнд хэлбэрийн сэтгэцийн хомсдолтой байдаг.
5. Яриа байхгүй эсвэл мэдэгдэхүйц сул хөгжсөн.

Тархины саажилттай үед моторын эмгэгээс гадна бусад эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааг тасалдуулахтай холбоотой хүндрэлүүд ихэвчлэн үүсдэг.

Тархины саажилтын хүндрэлүүд

1) Ортопедийн мэс заслын хүндрэлүүд. Үүнд хип үений эмгэг, хөлийн муруйлт, шуу, өвдөгний үе зэрэг орно.

2) Янз бүрийн уналтаар илэрдэг эпилепсийн хамшинж нь ялангуяа гемипаретик хэлбэрээр ажиглагддаг.

Тархины саажилттай хүүхдүүдэд тулгардаг тулгамдсан асуудал бол тэдний хүнд хэцүү амьдралыг ихээхэн хүндрүүлдэг (таталт таталт) байгаа явдал юм. Таталт нь тархины саажилтын явцыг улам хүндрүүлж, нөхөн сэргээхэд тодорхой бэрхшээл тулгардаг бөгөөд үүнээс гадна амь насанд аюул учруулдаг. Тархины саажилттай өвчтөнүүдийн дунд эпилепсийн янз бүрийн хэлбэрүүд байдаг бөгөөд энэ нь маш хүнд бөгөөд таатай таамаглалтай байдаг.

3) Танин мэдэхүйн хүрээг зөрчих. Үүнд ой санамж, анхаарал, оюун ухаан, хэл ярианы сулрал орно.

Тархины саажилтын гол ярианы эмгэгүүд нь дуудлага эсвэл дизартриа, гацах, сонсгол, оюун ухаан (алалиа) хадгалагдан үлдсэн ярианы хомсдол, хэл ярианы хөгжил удаашрах явдал юм. Хөдөлгөөний болон хэл ярианы эмгэгүүд хоорондоо харилцан уялдаатай байдаг тул өвчний хэлбэр бүр нь ярианы өвөрмөц эмгэгээр тодорхойлогддог.

4) Алсын хараа, сонсголыг зөрчих.

Тархины саажилтын үр дагаврыг эмчлэх, нөхөн сэргээх

Тархины саажилтыг эмчлэхэд хэцүү бөгөөд хожуу оношлох тусам эдгэрэх, эмгэгийг засах боломж бага байдаг. Нарийн төвөгтэй эмчилгээ, залруулга хийхэд хамгийн таатай үе бол нэг сараас гурван жил хүртэлх насны үе бөгөөд энэ хугацаанд оношийг тогтоож, эмчилгээг эхлэх нь маш чухал юм.

Тархины саажилтыг эмчлэх нь урт процесс юм. Эмчилгээний арга нь эмч нарын хамтарсан бүлэг юм. Энэ бүлэгт хүүхдийн мэдрэлийн эмч, физик эмчилгээний эмч, ортопедист, хэл ярианы эмгэг судлаач, багш сурган хүмүүжүүлэгч, сэтгэл зүйч багтдаг. Арга зүйг боловсруулахдаа хүүхдийн нас, өвчний хэлбэр, хүндийн зэргийг харгалзан үздэг. Тархины саажилттай хүүхэд бүр хувь хүний ​​хандлагыг шаарддаг.

Үндсэн цогцолбор нөхөн сэргээх эмчилгээТархины саажилт нь гурван бүрэлдэхүүн хэсгээс бүрдэнэ.

1. Эмнэлгийн эмчилгээ, физик эмчилгээний дасгал, массаж, эмчилгээний тусгай хувцас, пневматик хэрэглэх, физик эмчилгээ, ортопед, мэс засал зэргийг багтаасан эмнэлгийн нөхөн сэргээлт. мэс засал, ортозын хэрэглээтэй эмчилгээ - үе мөчний зөв хөдөлгөөнийг хийхэд тусалдаг төхөөрөмжүүд.
2. Нийгмийн орчинд дасан зохицох. Хүүхдийг нийгэмд зөв чиглүүлэх, дасан зохицох, биеэ зөв авч явахад сургадаг.
3. Сэтгэл зүйч, багш, ярианы эмч, хөдөлмөрийн эмчилгээ, үндсэн ур чадвар, гэр бүлийн үйл ажиллагааг заах хичээлүүдээс бүрддэг сэтгэл зүй, сурган хүмүүжүүлэх, ярианы эмчилгээний залруулга.

Эмнэлгийн нөхөн сэргээх, кинезиотерапия эсвэл хөдөлгөөний эмчилгээний аргуудаас эм, физик эмчилгээний аргуудыг ихэвчлэн ашигладаг.

Кинезио эмчилгээ

Энэ нь хөдөлгөөний эмгэгийг засах, суурин амьдралын хэв маягийн үр дагаврыг багасгах, арилгах арга юм.

Kinesiotherapy-д хэрэглэдэг дасгалын төрлүүд.

1. Гимнастик. Эдгээр нь булчингийн хүчийг хөгжүүлэх, үе мөчний хөдөлгөөнийг сэргээх, хөдөлгөөний зохицуулалтыг хөгжүүлэхэд тусалдаг дасгалууд юм. Тэдгээрийг идэвхтэй ба идэвхгүй гэж хуваадаг; статик ба динамик.
2. Спорт болон хэрэглэгдэхүүн. Энэ төрлийн дасгалыг нарийн төвөгтэй моторт ур чадварыг сэргээхэд ашигладаг.
3. Физик эмчилгээ. Булчинг чангалж, тайвшруулах, тэнцвэрийг хадгалах, булчингийн аяыг хэвийн болгох, синкинезээс ангижрах, булчингийн хүчийг нэмэгдүүлж, моторт ур чадварыг сэргээхэд сайн дурын болон тунгаар заадаг.
4. Механик эмчилгээ. Симулятор болон тусгайлан зохион бүтээсэн төхөөрөмжүүдийн тусламжтайгаар янз бүрийн дасгалууд.

Массаж хийх

Массаж нь биеийн үйл ажиллагааг хэвийн болгож, цус, лимфийн эргэлтийг сайжруулж, булчин дахь исэлдэлт, нөхөн сэргээх үйл явцыг оновчтой болгодог. Тархины саажилттай өвчтөнүүдэд хэрэглэнэ янз бүрийн аргамассаж хийх. Сонгодог эмчилгээний массаж, сегментчилсэн массаж, умайн хүзүүний хүзүүвчний бүс, дугуй трофик болон массажны дараа хамгийн сайн үр нөлөө ажиглагдаж байна. цэгэн массаж, тайвшруулах, тоник массаж, түүнчлэн Монаковын системийн дагуу массаж хийдэг.

Динамик проприоцептив залруулга (DPC)

Энэ арга нь 3-аас дээш насны тархины саажилттай өвчтөнүүдийг эмчлэхэд зориулж өөрчлөгдсөн оцон шувууны сансрын костюм ашиглахад суурилдаг. Эмчилгээний хувьд Adele, Regent, Spiral эмнэлгийн ачааны костюм хэрэглэдэг. Хичээлийн үргэлжлэх хугацаа 10-20 хоног, нэг хичээлийн үргэлжлэх хугацаа өдөрт 1.5 цаг байна. Ер нь жилд 3-4 курс явуулах шаардлагатай.

DPC арга нь эмгэг (буруу) байрлалыг арилгаж, дэмжлэгийг сайжруулдаг босоо байрлалболон моторын үйл ажиллагаа. DPC нь нуруу, хип үений өвчин, өвчний хурцадмал үед гурван жил хүртэлх хугацаанд эсрэг заалттай байдаг.

тэр шаардлагатай бүрэлдэхүүн хэсэгтархины саажилтыг нөхөн сэргээх эмчилгээ.

Эмчилгээний хувьд хэд хэдэн бүлгийн эмийг хэрэглэдэг.

1. Нейротроф ба ноотропик эмүүд(Cortexin, Pantogam, Phenibut, Picamilon).
2. Цусны эргэлт, тархины бичил эргэлтийг сайжруулдаг эмүүд (Actovegin, Trental).
3. Мэдрэлийн эд дэх бодисын солилцоог сайжруулж, тайвшруулах үйлчилгээтэй, гэмтсэн эсийг (Lidase) сэргээдэг бэлдмэлүүд.
4. Гавлын дотоод даралтыг бууруулдаг эмүүд (Диакарб).
5. Таталтын эсрэг эм (Depakin).
6. Булчингийн аяыг хэвийн болгодог эмүүд (Mydocalm, Prozerin).
7. В, Аевит бүлгийн витаминууд.

2004 оноос хойш ОХУ-д ботулинум токсин А-г тархины саажилтын спастик болон алслагдсан хэлбэрийг эмчлэхэд амжилттай ашиглаж байгаа нь булчингийн агшилт, хөшүүн байдлыг намдааж, үе мөчний хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлж, хүүхдийн хөдөлгөөнийг сайжруулж, өвдөлтийг арилгадаг. Ерөнхийдөө ботулинумын токсиныг хэрэглэх нь өвчтөний амьдралын чанарыг сайжруулж, түүний тусламж үйлчилгээг хөнгөвчилдөг.

Ботулинумын токсины эмчилгээний үр нөлөө нь эрт эхлэхэд илүү тод илэрдэг. Ботулинумын эмчилгээнд хамгийн тохиромжтой нь 2-7 нас юм.

Физик эмчилгээ

Физик эмчилгээний зорилго нь мэдрэлийн болон булчингийн тогтолцооны эсүүдийн үр ашгийг нэмэгдүүлэх, гэмтлийн хүчин зүйлийн нөлөөнд автдаггүй, өвдөлт, хавдрыг багасгах явдал юм.

Тархины саажилтанд хэрэглэдэг физик эмчилгээний төрлүүд:

• цахилгаан эмчилгээ;

1. Төрөл бүрийн электрофорез эм, нөхцөл байдлаас шалтгаалан булчингийн аяыг багасгах эсвэл нэмэгдүүлэх.
2. Булчингийн бүлгүүдийн цахилгаан өдөөлт. Тайвшруулах эсвэл өдөөх аргыг ашигладаг.
3. соронзон орон.

Таталттай өвчтөнүүдэд электропроцедурыг тогтоодоггүй.

• дулаан, дулаарах процедур (парафин ба озокерит хэрэглэх);
• шавар эмчилгээ (боодол, шавар банн);
• усан эмчилгээ (усан сан, сувдан банн, усан массаж);
• зүүний эмчилгээ;
• байгалийн хүчин зүйлээр эмчлэх. Энэ нь таталт байхгүй, гавлын дотоод даралт ихсэх гэсэн 2 нөхцлийн дагуу 3-аас дээш насны хүүхдэд зориулсан рашаан сувиллын эмчилгээ юм.

Тархины саажилттай өвчтөнүүдэд мэс заслын эмчилгээг ихэвчлэн агшилт, хөл, дээд мөчний муруйлтыг арилгахад ашигладаг.

Мэдрэлийн мэс заслын эмчилгээг ихэвчлэн тархины саажилттай үед спастик эсвэл өндөр тонусыг засахад ашигладаг.

Ортозын эмчилгээ

Энэ нь булчингийн тогтолцоог зөв байрлалд оруулах, эмгэг, муруйлтыг засах зориулалттай тусгай төхөөрөмж - ортозе ашиглан эмчилгээ юм. Шүд, корсет нь ортозын жишээ юм.

Тархины саажилтын үр дагаврыг нөхөн сэргээх цогцолборын чухал бүрэлдэхүүн хэсэг бол сэтгэлзүйн болон сурган хүмүүжүүлэх залруулга юм.

Сэтгэлзүйн болон сурган хүмүүжүүлэх залруулгын үндсэн зарчим.

1. Нарийн төвөгтэй шинж чанар, хэл яриа, сэтгэцийн болон хөдөлгөөний эмгэгийг нэгэн зэрэг засах.
2. Залруулгын эрт эхлэл.
3. Залруулах ажлын логик тууштай зарчим.
4. Хүүхдийн хувийн шинж чанарт хандах хандлага.
5. Психо динамикийг ажиглах, хянах ярианы хөгжил.
6. Хүүхэд болон түүний ойр орчмын орчин, өөрөөр хэлбэл гэр бүлтэй хамтарсан ажил, байнгын засварын нэгдэл.

Залруулах ажилд хүүхдийн эргэн тойрон дахь бодит байдлын талаархи бүрэн ойлголтыг хөгжүүлэх мэдрэхүйн боловсролд чухал ач холбогдол өгдөг. Энэ нь бүх төрлийн ойлголтыг (харааны, сонсгол, хүрэлцэх-мотор) хөгжүүлж, хүүхдэд эргэн тойрон дахь зүйл, объектын шинж чанарын талаархи бүрэн дүр зургийг бий болгодог.

Тархины саажилттай хүүхдүүдтэй ажиллах ярианы эмч нарын үндсэн үүрэг

1. Аман харилцааг хөгжүүлэх, ярианы ойлгомжтой байдлыг сайжруулах.
2. Хэл ярианы аппаратын хэвийн аялгуу, хөдөлгөөнийг сэргээх.
3. Дуу хоолой, ярианы амьсгалыг хөгжүүлэх.
4. Амьсгал, дуу хоолой, ярианы синхрончлол.
5. Буруу дуудлагыг засах.

Тархины саажилтыг эрт оношлох, хангалттай, цаг тухайд нь эмнэлгийн болон нийгмийн нөхөн сэргээх, сэтгэлзүйн болон сурган хүмүүжүүлэх залруулга хийх нь нөхөн сэргээх эмчилгээний цогцолборын үр нөлөөг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Үүний үр дүнд тархины саажилттай өвчтөнүүдийн хөгжлийн бэрхшээл буурч, нийгэмд амжилттай дасан зохицох, амьдрал сайжирч байна.

Тархины саажилт буюу тархины саажилт нь тархины хомсдолтой холбоотой төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг бөгөөд дэвшилтэт биш боловч хүүхдийн бие бялдар, оюун санааны хөгжлийн хоцролтоор илэрдэг.

Хөдөлгөөний эмгэг нь янз бүрийн зэрэгтэй байж болно: булчин татахаас эхлээд саажилт, хүнд тэнцвэргүй байдал хүртэл. Сэтгэцийн хомсдолмөн ярианы эмгэгүүд нь тархины гэмтлийн тархалтаас хамаардаг.

Ямар ч тохиолдолд тархины саажилт нь хүүхдийн хэвийн хөгжил, амин чухал ур чадвар эзэмшихэд саад болдог. Статистикийн мэдээгээр ОХУ-д тархины саажилтын тархалт 1000 хүүхэд тутамд 2 тохиолдол байдаг.

Шалтгаанууд

Жирэмсэн эмэгтэй эрүүл мэнддээ анхаарал тавих хэрэгтэй.

Тархины гэмтэл нь ургийн хөгжилд (бүх тохиолдлын 70 орчим%) эсвэл төрсний дараа тохиолддог. Хамгийн аюултай нь жирэмсний эхний гурван сар юм.

Хамгийн түгээмэл шалтгаан нь халдварын улмаас тархины гэмтэл юм. Жирэмсэн эмэгтэйн бие өөрөө өвчнийг даван туулж чаддаг боловч энэ нь ургийн тархийг халдварын хор хөнөөлөөс хамгаалж чадахгүй.

Тархины саажилтыг хөгжүүлэхийн тулд жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн ийм халдварууд чухал байдаг.

• герпетик халдвар;
• токсоплазмоз.

Өвчний эрсдэлийг нэмэгдүүлэх:

• хожуу токсикоз;
• эх, ураг хоорондын Rhesus зөрчил;
• үр хөврөлийн хөгжлийн эмгэг;
• буруу байрлал;
• хурдан буюу эсрэгээр удаан хугацаагаар хөдөлмөрлөх;
• нярайн хүнд шарлалт;
• төрөлтийн гэмтэл.

Дээр дурдсан бүх нөхцөл байдал үүсдэг хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн(гипокси) нь хавчуургыг тасалдуулах, тархины цаашдын хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг.

Өндөр эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь мөн:

• эхийн дотоод шүүрлийн эмгэг (ялангуяа гипотиреодизм);
• дементиа ба эпилепси;
• муу зуршил (мансууруулах бодис, архидалт);
• удаан үргэлжилсэн үргүйдэл;
• стресстэй нөхцөл байдал;
• жирэмсэн эмэгтэйн нас 18 нас хүртэл, 40-өөс дээш настай.

Төрөх явцад тархины саажилт үүсэх нь төрөх үеийн гэмтэл эсвэл ургийн гипокситэй холбоотой байж болно. удаан хугацаагаар хөдөлмөрлөх. Ихэнх тохиолдолд гэмтэл нь хэд хэдэн хүчин зүйлийн нийлбэрээс үүдэлтэй байдаг.

Ховор тохиолдолд эмгэг нь цацраг туяа, цацрагийн нөлөөлөл эсвэл бусад цахилгаан соронзон цацраг туяанаас үүдэлтэй байж болно; хүүхэд төрүүлэх үед эмэгтэйчүүд; .

Хүүхэд төрсний дараа менингоэнцефалит (бүрхүүл ба тархины эд эсийн үрэвсэл), тархины гэмтэл нь тархины гэмтэлийн шалтгаан болдог.

Шинж тэмдэг

Тархины саажилттай хүүхэд үе тэнгийнхнээсээ хөгжлөөрөө хоцордог.

Хүүхэд төрөхөөс өмнө тархины саажилтыг тодорхойлох боломжгүй юм. Дүрмээр бол өвчний анхны илрэлүүд нь нялх хүүхэд бие бялдар, сэтгэцийн хөдөлгөөний хөгжилд хоцрогдсон үед л ажиглагддаг.

Тархины саажилтын шинж тэмдгүүд нь эрт ба хожуу гэж хуваагддаг. Шинж тэмдгийн эхлэх хугацаа, тэдгээрийн шинж чанар нь тархины дутуу хөгжсөн хэсгүүдийн ноцтой байдал, нутагшуулалтаас хамаарна. Илрэх ноцтой байдал нь бас өөр байж болно: хөнгөнөөс маш хүнд хүртэл.

Эрт үеийн шинж тэмдгүүд нь:

• нярайн булчингийн аяыг зөрчих: хүүхэд цаг тухайд нь толгойгоо барьдаггүй, өөрөө эргэлдэж чадахгүй, дараа нь мөлхөж, сууж чадахгүй;
• сонсголын бэрхшээлийг бүрэн алдах хүртэл;
• сэтгэцийн хөдөлгөөний саатал, түүний дотор яриа, хөгжил, тоглоом сонирхохгүй байх;
• хооллох чадварыг хөгжүүлэхэд бэрхшээлтэй байдаг.

руу хожуу шинж тэмдэгхамааруулж болно:

• араг ясны хэв гажилтын харагдах байдал: сколиоз, мөчний богиносох гэх мэт;
• үе мөчний хөдөлгөөний эмгэг;
• эпилепсийн таталт, таталт (тохиолдлын 40% -д);
• оюуны хөгжлийн хоцрогдсон;
• сонсгол, хараа болон бусад мэдрэхүйн эрхтнүүдийн сулрал (тохиолдлын 20% -д);
• шүлс ихсэх;
• болон бие засах.

Хамгийн гол нь булчингийн тогтолцооны үйл ажиллагаа алдагдах нь мэдэгдэхүйц болдог: булчингийн тонус нэмэгдэхээс гадна өөрийн эрхгүй татвалзаж, мөчрүүд муу хөдөлж эсвэл огт хөдөлдөггүй. Хүүхэд хөл дээрээ зогсдоггүй эсвэл зөвхөн хөлийн хуруун дээр тулгуурладаггүй, тоглоомыг гартаа барьж чадахгүй.

Үе мөчний хөшүүн байдал нь хөдөлгөөнийг улам бүр хязгаарладаг. Хөгжсөн мөчний саажилт нь тэдгээрийг нимгэн, богиносгодог. Энэ нь гадаад төрхийг үгүйсгэхгүй эпилепсийн уналт. Strabismus, харааны мэдрэмж буурч, таталт үүсч болно нүдний алимгэх мэт.

Хүүхдийн сэтгэл зүй хямарч, тайван бус байдал, анхаарал төвлөрөл, ой санамж алдагдах зэргээс болж боловсрол нь хүртээмжгүй болдог. Тэр зураг зурах, будах дургүй, яаж хийхийг мэдэхгүй.

Бага зэргийн шинж тэмдэгтэй бол хүүхдийг эвгүй, эвгүй гэж үздэг. Тэр бөмбөг барьж чадахгүй, өшиглөж чадахгүй, гартаа халбагаа хэрхэн зөв барихаа мэдэхгүй байна. Хүүхэд тоглоом тоглох, бусад хүүхдүүдтэй харилцах сонирхолгүй байдаг.

Хөдөлгөөний зохицуулалтыг зөрчих нь хүүхэд товчлуурыг боож, гутлын үдээсийг уяж чадахгүй, үсэрч чадахгүй (олс эсвэл саад тотгор), ихэвчлэн объекттой мөргөлддөг.

Тархины саажилтын төрлүүд

Ангиллын дагуу тархины саажилтын дараах төрлүүдийг ялгадаг.

• Дискинетик эсвэл атетоид: ихэнх зөөлөн хэлбэрбулчингийн таталт хэлбэрээр илэрдэг өвчин, түүний дотор дуураймал булчинг татах, хэл яриа, сонсголын сул дорой байдал. Хүүхдийн сэтгэцийн хөгжилд саад болохгүй.
• Атаксик саажилт: их тархи гэмтсэний улмаас хөдөлгөөний зохицуулалт алдагддаг. Сэтгэцийн хомсдол нь дунд зэрэг илэрхийлэгддэг.
• Спастик хэлбэрийн хувьд нойрмоглох, булчингийн ая буурах нь онцлог шинж юм. Сэтгэцийн хомсдол нь тохиолдлын 60% -д тэмдэглэгдсэн байдаг. Энэ төрлийн тархины саажилт нь 3 төрөлтэй.

Quadriparesis, эсвэл tetraparalysis: хүүхэд төрөх үед гэмтсэний улмаас үүсдэг; хүүхэд толгойгоо барьдаггүй, гараа тохойгоороо нугалж, хуруугаа нударгаараа зангидаж, хөлийг нь гатлав;

Hemiparesis, эсвэл hemiplegia: нэг талдаа мөчний хэвийн бус байрлалаар үүнийг анзаарах;

Диплеги: дээд буюу доод (илүү олон удаа) мөчний гэмтэл, энэ нь хүүхдийг алхахаас сэргийлдэг.

Холимог хэлбэр, тодорхойгүй тархины саажилтыг тэмдэглэж болно.

Оношлогоо нь мэдрэлийн эмчийн үзлэгээр илэрсэн мэдрэлийн эмгэг, нэмэлт шинжилгээний өгөгдөл (булчингийн цахилгааны чадавхийг тодорхойлох, цахилгаан энцефалографи), бусад мэргэжилтнүүдийн (ортопедист, нүдний эмч, чих хамар хоолойн эмч, сэтгэцийн эмч) үзлэгийн үр дүнд үндэслэн тогтоогддог.

Эмчилгээ

Хувь хүний ​​​​эмчилгээг сонгохын тулд хүүхдийн тодорхойлсон эмгэг, бие бялдрын чадавхийг үнэлэх ажлыг тусгай тест ашиглан хийдэг.

Тархины саажилттай хүүхдүүдийн дийлэнх нь сэтгэцийн хомсдолтой, хэл ярианы хөгжил удаашралтай байдаг тул тэднийг ихэвчлэн тусгай сургууль, дотуур байранд сургадаг бөгөөд тэнд багш, сэтгэл зүйч, физик эмчилгээний эмч, хэл ярианы эмч болон бусад мэргэжилтнүүдээс гадна тэдэнтэй хамтран ажилладаг.

Тархины саажилтын эмчилгээг эрт үе шатанд эхлүүлж, тасралтгүй хийх нь маш чухал бөгөөд зөвхөн энэ тохиолдолд та таатай үр дүнд найдаж болно. Нарийн төвөгтэй эмчилгээхүүхэд бүрийг бие даасан төлөвлөгөөний дагуу явуулдаг.

Энэ нь дараахь бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулж болно.

• эмийн эмчилгээ;
• физик эмчилгээ;
• ортопедийн болон мэс заслын эмчилгээ;
• физик эмчилгээ;
• сэтгэл зүйн тусламж;
• ярианы хөгжлийн талаархи ярианы эмчтэй хичээл;
• Рашаан сувиллын эмчилгээ.

Тархины саажилттай хүүхдийг эмчлэх зорилго нь булчингийн уян хатан чанарыг сайжруулах, булчингийн тогтолцооны үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэх, сэтгэлзүйн эрүүл мэндийг хөгжүүлэх явдал юм.

Церебролизин - тархины саажилтыг эмчлэх эм

Эмнэлгийн эмчилгээ тархины саажилтын үед шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ нь тархины бодисын солилцооны эм, нейропротектор (Cerebrolysin, Ceraxon, Cortexin, Somazin, Piracetam гэх мэт), судасны агентууд (Actovegin) хэрэглэхийг багтаадаг.

Булчингийн хүчтэй спазмтай үед булчин сулруулагч (Mydocalm, Baclofen гэх мэт), витамин бэлдмэл (Neurovitan, B витамин) хэрэглэдэг. Хүнд тохиолдолд ботулинум токсиныг бага тунгаар (Ботокс) булчин чангарсан булчинд бага тунгаар тарьж болно.

Эпилепсийн уналтын үед эмч антиконвульсан эмийг (Ламотригин, Топарамат гэх мэт) сонгодог. Шаардлагатай бол өвдөлт намдаах эм, антидепрессант эсвэл тайвшруулах эмийг тогтооно.

Өргөн хэрэглээний физик эмчилгээний эмчилгээ үе мөч, булчингийн гажиг, агшилтаас урьдчилан сэргийлэх зорилготой. Эмчилгээний олон тооны аргыг хэрэглэдэг:

• электрофорез;
• парафины эмчилгээ;
• озокерит бүхий хэрэглээ;
• соронзон эмчилгээ;
• булчингийн цахилгаан өдөөлт;
• шавар эмчилгээ, balneotherapy;
• массаж хийх.

Булчингийн агшилт (үе мөчний хөдөлгөөнийг хязгаарлах), үе мөчний мултралын үед мэс заслын эмчилгээ хийх боломжтой: шөрмөс, булчинг уртасгах, ясыг уртасгах (артропластик, ахилопластик), мэдрэлийн мэс засал. Зарим тохиолдолд ортопедистууд эмчилгээнд хэрэглэдэг гипс боолтүе мөчний техник хангамжийн хөгжил.

2006 оноос хойш тархины саажилтыг үүдэл эс суулгах аргыг хэрэглэж байна. Энэ техник нь төв мэдрэлийн системийг биологийн "цэвэрлэх" арга юм. ОХУ-д энэ эмчилгээг Зэвсэгт хүчний цагдаагийн нэгдсэн эмнэлэгт хийдэг. Ойролцоогоор 3000 хүүхэд эмчлүүлсэн янз бүрийн төрөлтархины саажилт, эмчилгээний үр дүн 85% хүрдэг (2013 оны үр дүнгийн дагуу).

Энэ арга нь гэмтсэн мэдрэлийн эсийг үүдэл эсүүд бие даан ялгах, солих чадварт суурилдаг. Үүнээс гадна эдгээр эсүүд нь мэдрэлийн эсийн гэмтсэн миелин бүрхүүлийг засч, улмаар импульсийн хэвийн дамжуулалтыг хангаж чаддаг.

Үүдэл эсийн эмчилгээний үр дүнд хүүхдийн хөдөлгөөний үйл ажиллагаа сайжирч (сууж, зогсох байрлалд тогтвор суурьшилтай байх, алхалт сайжрах гэх мэт), хэл яриа, оюуны чадвар, ой санамж, анхаарал төвлөрөл сайжирч, strabismus буурч, шүлс нь хэвийн болсон.

Эмчилгээний урьдчилсан нөхцөл бол өдөр тутмын дасгал юм. Физик эмчилгээ, хүүхэд бүрт сонгосон дасгалын тусгай багц. Үүний зэрэгцээ симулятор ашиглах нь өргөн хэрэглэгддэг.

Хүүхдийн аль ч насанд сэтгэл зүйн тусламж шаардлагатай байдаг. Хэл ярианы эмгэгийн үед ярианы эмч бас сонгодог тусгай дасгалуудөдөр тутмын ярианы хөгжлийн дасгалууд.

Тархины саажилттай хүүхдүүдийг эмчлэх сувиллын сувиллын үе шатыг Одесса, Евпатория, Трускавец, Саки гэх мэт сувиллын газруудад явуулдаг.

Хүн бүрийг айлгадаг онош бол тархины саажилт юм. Тархины саажилтын шалтгаан, хэлбэрүүд - хэрэв хүүхэд төрүүлэх үед эмч ийм хазайлт гарах магадлал өндөр байгаа эсвэл төрсний дараа үүнийг даван туулах шаардлагатай бол эдгээр асуултууд орчин үеийн аливаа эцэг эхчүүдэд хамаатай.

Энэ юуны тухай вэ?

Тархины саажилт гэдэг нь хамтын нэр томьёо бөгөөд энэ нь хүний ​​туслах систем, хөдөлгөөн хийх чадвар муудаж буй хэд хэдэн төрөл, төрлийн нөхцөл байдалд хэрэглэгддэг. Төрөлхийн тархины саажилтын шалтгаан нь янз бүрийн сайн дурын хөдөлгөөн хийх боломжийг хариуцдаг тархины төвүүдийн гэмтэл юм. Өвчтөний нөхцөл байдал эрс буурч, эрт орой хэзээ нэгэн цагт эмгэг нь тархины доройтлын шалтгаан болдог. Анхдагч эмгэгүүд нь эхийн биед ургийн хөгжлийн явцад ч тохиолддог бөгөөд тархины саажилт нь хүүхэд төрүүлэх онцлог шинж чанартай холбоотой байдаг. Тархины саажилтын шалтгаан нь хүүхэд төрсний дараахан тохиолдсон, тархины эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлсөн зарим үйл явдал байх эрсдэлтэй. Ийм нөлөө үзүүлж болно гадаад хүчин зүйлүүдзөвхөн дотор эрт үетөрсний дараа.

Өнөөдөр ч гэсэн эмч нар тархины саажилтыг өдөөж болох асар олон тооны хүчин зүйлийг мэддэг. Шалтгаан нь олон янз байдаг бөгөөд хүүхдээ тэднээс хамгаалах нь үргэлж амар байдаггүй. Гэсэн хэдий ч эмнэлгийн статистик мэдээллээс харахад ихэвчлэн дутуу төрсөн нярайд оношлогддог. Тархины саажилттай тохиолдлын тал хувь нь дутуу төрсөн хүүхдүүд байдаг. Энэ шалтгааныг хамгийн чухал гэж үздэг.

Хүчин зүйл ба эрсдэл

Өмнө нь хүүхэд тархины саажилттай төрдөг шалтгаануудын эхний бөгөөд хамгийн чухал нь төрөх үед авсан гэмтэл байсан. Үүнийг өдөөж болно:

• хэт хурдан төрөлт;
• эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчийн ашигладаг технологи, арга;
• эхийн аарцагны нарийсалт;
• эхийн аарцагны анатомийн хэвийн бус байдал.

Одоогийн байдлаар эмч нар төрсний гэмтэл нь тархины саажилтад хүргэдэг гэдгийг баттай мэддэг. Гол хувь нь эхийн хэвлийд байх үеийн хүүхдийн хөгжлийн онцлог юм. Өмнө нь тархины саажилтын гол шалтгаан гэж тооцогддог байсан бол хүүхэд төрүүлэх асуудал (жишээлбэл, удаан үргэлжилсэн, маш хэцүү) одоо хүүхэд төрүүлэх явцад гарсан зөрчлийн үр дагавар гэж ангилдаг.

Үүнийг илүү нарийвчлан авч үзье. Орчин үеийн эмч нар тархины саажилттай болохыг олж мэдээд аутоиммун механизмын нөлөөний статистикт дүн шинжилгээ хийжээ. Үүнээс үзэхэд үр хөврөл үүсэх үе шатанд эд эс үүсэхэд зарим хүчин зүйл ихээхэн нөлөөлдөг. орчин үеийн анагаах ухаанЭнэ нь эрүүл мэндийн хазайлттай холбоотой тохиолдлын нэлээд хувийг тайлбарлах нэг шалтгаан гэж үзэж байна. Аутоиммун эмгэгүүдзөвхөн эхийн биед байх үед төдийгүй төрсний дараа хүүхдэд нөлөөлдөг.

Төрсний дараахан өмнөхөн эрүүл хүүхэдэнцефалит үүссэн халдварын улмаас тархины саажилтын хохирогч болж болзошгүй. Асуудал нь дараахь зүйлээс үүдэлтэй байж болно.

• улаанбурхан;
• тахианы цэцэг;
• ханиад.

Тархины саажилтын гол шалтгаанууд орно гэдгийг мэддэг гемолитик өвчин, элэгний үйл ажиллагаа хангалтгүйгээс шарлалт хэлбэрээр илэрдэг. Заримдаа хүүхэд Rhesus-ийн зөрчилтэй байдаг бөгөөд энэ нь тархины саажилтыг өдөөдөг.

Тархины саажилттай хүүхэд төрдөг шалтгааныг тодорхойлох нь үргэлж боломжгүй байдаг. Эмч нарын сэтгэгдэл сэтгэл дундуур байна: тэр ч байтугай MRI болон CT сканнер (хамгийн үр дүнтэй ба нарийн аргуудсудалгаа) нь бүрэн дүр зургийг бүрдүүлэхэд хангалттай мэдээлэл өгөхгүй байж магадгүй юм.

Асуултын нарийн төвөгтэй байдал

Хэрэв хүн эргэн тойрныхоо хүмүүсээс ялгаатай бол тэр өөртөө анхаарал татдаг - энэ баримтыг хэн ч эргэлздэггүй. Тархины саажилттай хүүхдүүд ойр дотны хүмүүсээс эхлээд мэргэжлийн хүмүүс хүртэл үргэлж сонирхдог. Өвчний нарийн төвөгтэй байдал нь бүхэл бүтэн организмд үзүүлэх нөлөөнд оршдог. Тархины саажилттай үед төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагаа алдагддаг тул бие махбодоо хянах чадвар мууддаг. Хөл, нүүрний булчингууд өвчтөнд дуулгавартай байдаггүй бөгөөд энэ нь нэн даруй илэрдэг. Тархины саажилттай өвчтөнүүдийн тал хувь нь хөгжлийн хоцрогдолтой байдаг.

• яриа;
• оюун ухаан;
• сэтгэл хөдлөлийн суурь.

Ихэнхдээ тархины саажилт нь эпилепси, таталт, чичиргээ, буруу үүссэн бие, пропорциональ бус эрхтэнүүд дагалддаг - өртсөн хэсгүүд нь биеийн эрүүл элементүүдээс хамаагүй удаан ургадаг. Зарим өвчтөнд сул дорой байдал ажиглагдаж байна харааны систем, бусад тархины саажилтын үед - сэтгэцийн, сонсгол, залгих эмгэгийн шалтгаан болдог. Боломжит булчингийн ая хангалтгүй эсвэл шээх, бие засахтай холбоотой асуудал. Илрэлтийн хүч нь тархины үйл ажиллагааны зөрчлийн хэмжээгээр тодорхойлогддог.

Чухал нюансууд

Өвчтөнүүд нийгэмд амжилттай дасан зохицох тохиолдол байдаг. Тэд хүний ​​хэвийн амьдралд бүрэн дүүрэн, үйл явдал, баяр баясгалангаар дүүрэн байдаг. Өөр нэг хувилбар бас боломжтой: хэрэв тархины саажилтын үед тархины нэлээд том хэсгүүд өртсөн бол энэ нь хөгжлийн бэрхшээлтэй хүний ​​статусыг олгох шалтгаан болно. Ийм хүүхдүүд бусдаас бүрэн хамааралтай байдаг, нас ахих тусам хараат байдал нь сулрахгүй.

Ямар нэгэн хэмжээгээр хүүхдийн ирээдүй эцэг эхээс нь шалтгаална. Өвчтөний нөхцөл байдлыг тогтворжуулах, сайжруулах боломжийг олгодог зарим арга, арга, технологи байдаг. Үүний зэрэгцээ гайхамшигт найдаж болохгүй: тархины саажилтын шалтгаан нь төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэл, өөрөөр хэлбэл өвчнийг эмчлэх боломжгүй юм.

Цаг хугацаа өнгөрөхөд зарим хүүхдүүдэд тархины саажилтын шинж тэмдэг улам бүр нэмэгддэг. Үүнийг өвчний явц гэж үзэж болох эсэх талаар эмч нар санал нийлдэггүй. Нэг талаас, үндсэн шалтгаан нь өөрчлөгддөггүй, гэхдээ хүүхэд цаг хугацааны явцад шинэ ур чадвар эзэмшихийг хичээдэг бөгөөд ихэнхдээ замдаа бүтэлгүйтэлтэй тулгардаг. Тархины саажилттай хүүхэдтэй уулзсаны дараа та түүнээс айх ёсгүй: өвчин нь хүнээс хүнд дамждаггүй, удамшдаггүй тул үнэн хэрэгтээ түүний цорын ганц хохирогч нь өвчтөн өөрөө юм.

Яаж анзаарах вэ? Тархины саажилтын гол шинж тэмдэг

Зөрчлийн шалтгаан нь төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдол бөгөөд тархины моторт төвүүдийн үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг. Эхний удаад гурван сартай хүүхдэд шинж тэмдэг илэрч болно. Ийм хүүхэд:

• саатал үүсдэг;
• үе тэнгийнхнээсээ мэдэгдэхүйц хоцрох;
• таталтанд өртдөг;
• нялх хүүхдэд хачин, ер бусын хөдөлгөөн хийдэг.

Ийм онцлог шинж чанар бага нас- тархины нөхөн олговрын чадвар нэмэгдсэн тул эрт оношлох боломжтой бол эмчилгээний курс илүү үр дүнтэй байх болно. Өвчин хожуу илрэх тусам таамаглал улам дорддог.

Шалтгаан ба хэлэлцүүлэг

Тархины саажилтын гол шинж тэмдгүүдийн шалтгаан нь тархины төвүүдийн үйл ажиллагааг зөрчих явдал юм. Энэ нь нөлөөн дор үүссэн янз бүрийн эвдрэлээс үүдэлтэй байж болно өргөн хүрээтэйхүчин зүйлүүд. Зарим нь эхийн биеийг хөгжүүлэх явцад, зарим нь төрөх үед болон удалгүй гарч ирдэг. Дүрмээр бол тархины саажилт нь зөвхөн амьдралын эхний жилд л үүсдэг, гэхдээ дараа нь биш. Ихэнх тохиолдолд тархины дараах хэсгүүдийн үйл ажиллагааны алдагдал илэрдэг.

• холтос;
• холтос доорх талбай;
• тархины иш;
• капсулууд.

Тархины саажилттай үйл ажиллагаа нь зовдог гэж үздэг нуруу нугасгэхдээ одоогоор баталгаажуулаагүй байна. Нуруу нугасны гэмтэл нь өвчтөнүүдийн зөвхөн 1% -д л илэрсэн тул найдвартай судалгаа хийх арга байхгүй.

Согог ба эмгэг

Тархины саажилтыг оношлох хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг бол ургийн хөгжлийн явцад олж авсан согог юм. Орчин үеийн эмч нар хазайх магадлал өндөр байдаг дараах нөхцөл байдлыг мэддэг.

• миелинжилт хэвийн хэмжээнээс удаан байдаг;
• мэдрэлийн системийн эсийн хэвийн бус хуваагдал;
• мэдрэлийн эсүүдийн хоорондын холболтыг тасалдуулах;
• цусны судас үүсэх алдаа;
• шууд бус bilirubin-ийн хортой нөлөө нь эдийг гэмтээх (Rh хүчин зүйлийн зөрчилдөөнтэй ажиглагдсан);
• халдвар;
• сорвижилт;
• неоплазмууд.

Дунджаар арван өвчтөн тутмын 8 хүүхдэд тархины саажилтын шалтгаан нь заасан шалтгаануудын нэг юм.

Ялангуяа аюултай халдварууд нь токсоплазмоз, томуу, rubella юм.

Дараахь өвчнөөр шаналж буй эмэгтэйд тархины саажилттай хүүхэд төрөх боломжтой гэдгийг мэддэг.

• чихрийн шижин;
• тэмбүү;
• зүрхний эмгэг;
• судасны өвчин.

Эхийн бие дэх халдварт ба архаг эмгэг процессууд нь хүүхдийн тархины саажилтын шалтгаан болдог.

Эхийн бие болон урагт эсрэгтөрөгч, Rh хүчин зүйлүүд хоорондоо зөрчилддөг: энэ нь хүүхдийн эрүүл мэндэд ноцтой асуудал, түүний дотор тархины саажилт үүсгэдэг.

Жирэмсэн үед эмэгтэй хүн урагт сөргөөр нөлөөлөх эм уувал эрсдэл нэмэгддэг. Үүнтэй төстэй аюул нь архи, тамхи татахтай холбоотой байдаг. Тархины саажилт юунаас болж байгааг олж мэдээд эмч нар ийм хүүхдүүд ихэвчлэн насанд хүрээгүй эсвэл дөчөөс дээш насны төрөлтийг хойшлуулсан бол эмэгтэйчүүдэд төрдөг болохыг тогтоожээ. Үүний зэрэгцээ жагсаасан шалтгаанууд нь тархины саажилтыг өдөөх баталгаатай гэж хэлж болохгүй. Эдгээр нь бүгд хазайх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд эдгээр нь хүүхэд төлөвлөх, ураг төрүүлэхэд анхаарах ёстой хэв маяг юм.

Би амьсгалж чадахгүй байна!

Гипокси нь хүүхдийн тархины саажилтын нийтлэг шалтгаан болдог. Эмгэг судлалын эмчилгээ, хэрэв энэ нь хүчилтөрөгчийн дутагдлаас болж өдөөгдсөн бол бусад шалтгаанаас ялгаатай биш юм. Иймээс цаг хугацааны явцад эдгэрэхгүй, гэхдээ шинж тэмдгийг эрт илрүүлснээр өвчтөний нөхөн сэргээх зохих курс эхлэх боломжтой.

Гипокси нь жирэмсэн үед болон хүүхэд төрөх үед боломжтой байдаг. Хэрэв хүүхдийн жин хэвийн хэмжээнээс бага байвал жирэмсний тодорхой үе шатанд гипокси дагалддаг гэж үзэх бүх шалтгаан бий. Зүрх, цусны судас, дотоод шүүрлийн эрхтнүүдийн өвчин, вирусын халдвар, бөөрний эмгэг нь нөхцөл байдлыг өдөөж болно. Заримдаа гипокси нь хүнд хэлбэрийн эсвэл хожуу үе шатанд токсикозоор өдөөгддөг. Хүүхдийн тархины саажилтын нэг шалтгаан нь хүүхэд төрүүлэх үед эхийн жижиг аарцагны цусны урсгалыг зөрчих явдал юм.

Эдгээр хүчин зүйлүүд нь ихэсийн цусан хангамжид сөргөөр нөлөөлдөг бөгөөд үүнээс үр хөврөлийн эсүүд зөв хөгжилд чухал үүрэгтэй шим тэжээл, хүчилтөрөгчийг авдаг. Хэрэв цусны урсгал алдагдаж, бодисын солилцоо суларч, үр хөврөл удаан хөгжиж, жин бага, өсөлт, янз бүрийн систем, эрхтнүүд, түүний дотор төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагаа алдагдах магадлалтай. Шинээр төрсөн хүүхэд 2.5 кг ба түүнээс бага жинтэй бол жингийн дутагдалтай тухай ярьдаг. Ангилал байдаг:

• жирэмсний 37 долоо хоногоос өмнө төрсөн, насандаа тохирсон жинтэй хүүхдүүд;
• жижиг масстай дутуу төрсөн хүүхдүүд;
• цагтаа төрсөн эсвэл оройтсонбага жинтэй хүүхдүүд.

Гипокси ба хөгжлийн хоцрогдол нь зөвхөн сүүлийн хоёр бүлэгтэй холбоотой яригддаг. Эхнийх нь хэвийн гэж тооцогддог. Дутуу төрсөн, цаг тухайд нь төрсөн, жингийн дутагдалтай хүүхдүүдийн хувьд тархины саажилт үүсэх эрсдэл нэлээд өндөр байдаг.

Хүүхдийн эрүүл мэнд нь эхээс хамаарна

Хүүхдийн тархины саажилтын гол шалтгаан нь эхийн бие махбодын хөгжлийн үетэй холбоотой байдаг. Төрөл бүрийн хүчин зүйлийн нөлөөн дор ургийн гажиг үүсэх боломжтой боловч ихэнхдээ шалтгаан нь:

• чихрийн шижин өвчний хөгжил (дунджаар - жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчтэй эхчүүдээс төрсөн зуун хүүхэд тутмын гуравт нь);
• зүрх, цусны судасны ажилд саад учруулах (зүрхний шигдээс, даралтын түвшний гэнэтийн өөрчлөлт);
• халдвар үүсгэгч бодис;
• биеийн гэмтэл;
• цочмог хордлого;
• стресс.

Эрсдэлт хүчин зүйлсийн нэг нь олон жирэмслэлт юм. Нярайн тархины саажилтын энэ шалтгаан нь дараахь тайлбартай байдаг: хэд хэдэн үр хөврөлийг нэгэн зэрэг зөөвөрлөх үед эхийн бие нь дараах байдалтай тулгардаг. гүйцэтгэл нэмэгдсэначаалал, энэ нь бага жинтэй, дутуу хүүхэдтэй болох магадлал мэдэгдэхүйц өндөр байна гэсэн үг юм.

Төрөлт: бүх зүйл тийм ч энгийн биш

Нярайн тархины саажилтын нийтлэг шалтгаан нь төрөлхийн гэмтэл юм. Эх барихын эмч алдаа гаргасан тохиолдолд л боломжтой гэсэн хэвшмэл ойлголтыг үл харгалзан практикт гэмтэл бэртлийг ихэвчлэн эхийн шинж чанараар тайлбарладаг. хүүхдийн бие. Жишээлбэл, төрөлттэй эмэгтэйн аарцаг нь маш нарийн байдаг. Өөр нэг шалтгаан бас боломжтой: хүүхэд маш том байна. Төрөх явцад хүүхдийн бие зовж шаналж, түүнд үзүүлэх хор хөнөөл нь янз бүрийн өвчний шалтгаан болдог. Ихэнхдээ нярай хүүхдэд тархины саажилтын эмнэлзүйн илрэлүүд дараах шалтгааны улмаас илэрдэг.

• умайд үр хөврөлийн буруу байрлал;
• толгойг буруу тэнхлэгийн дагуу аарцагны ясанд байрлуулах;
• хэт хурдан эсвэл маш удаан хөдөлмөр;
• тохиромжгүй дагалдах хэрэгсэл ашиглах;
• эх барихын эмчийн алдаа;
• амьсгал хураах өөр өөр шалтгаанууд.

Одоогийн байдлаар кесар хагалгааны хагалгаа нь хамгийн найдвартай төрөлт гэж тооцогддог боловч энэ арга нь төрөлт гэмтэлгүй байх баталгаа болж чадахгүй. Ялангуяа хүзүү, цээжний нугалам гэмтэх магадлалтай. Хэрэв төрөхдөө тэд хандсан бол кесар хагалгааны хэсэгНурууны нөхцөл байдлыг шалгахын тулд төрсний дараа удалгүй хүүхдийг остеопатид үзүүлэх шаардлагатай.

Дунджаар тархины саажилт нь мянга гаруй охины хоёрт тохиолддог бөгөөд хөвгүүдийн хувьд энэ давтамж арай өндөр байдаг - мянган хүүхэд тутамд гурван тохиолдол байдаг. Энэ ялгаа нь хөвгүүдийн том биетэй холбоотой гэж үздэг бөгөөд энэ нь гэмтэх эрсдэл өндөр байдаг гэсэн үг юм.

Одоогийн байдлаар тархины саажилтыг урьдчилан харж, урьдчилан сэргийлэх зуун хувийн баталгаа байхгүй учраас даатгалд хамруулах боломжгүй. Тохиолдлын гайхалтай хувь нь хүүхдийн хөгжилд гажиг илрэх үед төрөлхийн олдмол тархины саажилтын шалтгааныг тогтоож болно. Зарим тохиолдолд жирэмсний үед тархины саажилт үүсэх магадлалыг илтгэх шинж тэмдгүүд байдаг боловч ихэнх тохиолдолд тэдгээрийг засах боломжгүй эсвэл зөвхөн маш хэцүү байдлаар арилгадаг. Гэсэн хэдий ч та цөхрөлгүй байх ёстой: та тархины саажилттай амьдарч чадна, хөгжиж чадна, аз жаргалтай байх болно. AT орчин үеийн нийгэмИйм хүүхдүүдийг нөхөн сэргээх хөтөлбөрийг идэвхтэй сурталчилж, тоног төхөөрөмжийг сайжруулж байгаа нь өвчний сөрөг нөлөөллийг бууруулж байна гэсэн үг юм.

Асуудлын хамаарал

Статистикийн судалгаагаар дунджаар нэг нас хүрээгүй хүүхдүүдэд тархины саажилт нь мянган хүүхэд тутмын 7 хүртэлх давтамжтайгаар оношлогддог. Манай улсын хувьд статистикийн дундаж үзүүлэлт мянгад 6 хүртэл байдаг. дунд дутуу давтамжЭнэ нь дэлхийн дунджаас арав дахин их байна. Хүүхдэд нөлөөлдөг архаг өвчний дунд тархины саажилт хамгийн түрүүнд гардаг гэж эмч нар үзэж байна. Тодорхой хэмжээгээр өвчин нь байгаль орчны доройтолтой холбоотой; 500 грамм жинтэй хүүхдүүд ч гэсэн эмнэлгийн нөхцөлд амьд үлдэж чаддаг тул нярайн эмгэгийг хүчин зүйл гэж үздэг. Мэдээжийн хэрэг, энэ бол шинжлэх ухаан, технологийн бодит дэвшил боловч харамсалтай нь ийм хүүхдүүдийн дунд тархины саажилтын давтамж дунджаас хамаагүй өндөр байдаг тул ийм бага жинтэй хүүхдүүдийг хэрхэн хөхүүлж сурах нь чухал юм. тэднийг бүрэн дүүрэн, эрүүл амьдралаар хангах арга замыг хөгжүүлэх.

Өвчний онцлог

Тархины саажилтын таван төрөл байдаг. Хамгийн түгээмэл нь спастик диплеги юм. Төрөл бүрийн мэргэжилтнүүд ийм тохиолдлын давтамжийг нийт оношилгооны 40-80% -д тооцдог. Тархины төвүүдийн гэмтэл нь парези үүсгэдэг бөгөөд доод мөчрүүд голчлон өвддөг бол энэ төрлийн тархины саажилт үүсдэг.

Тархины саажилтын нэг хэлбэр нь тархины хагас дахь моторт төвүүдийн гэмтэл юм. Энэ нь гемипаретик төрлийг тохируулах боломжийг танд олгоно. Парези нь түрэмгий хүчин зүйлээс болж зовж шаналж буй тархины хагас бөмбөлгүүдийн эсрэг биеийн зөвхөн нэг тал нь шинж чанартай байдаг.

Нийт тохиолдлын дөрөвний нэг хүртэлх хувь нь тархины субкортексийн үйл ажиллагааг зөрчсөнөөс үүдэлтэй гиперкинетик тархины саажилт юм. Өвчний шинж тэмдэг нь өвчтөн ядарсан эсвэл сэтгэл хөдөлсөн тохиолдолд идэвхждэг албадан хөдөлгөөн юм.

Хэрэв эмгэгүүд нь тархинд төвлөрч байвал онош нь "атоник-астатик тархины саажилт" шиг сонсогддог. Өвчин нь статик эмгэг, булчингийн атони, хөдөлгөөнийг зохицуулах чадваргүй байдаг. Дунджаар энэ төрлийн тархины саажилт нь арван өвчтөн тутмын нэгд нь илэрдэг.

Хамгийн хэцүү тохиолдол бол давхар гемиплеги юм. Тархины саажилт нь тархины хагас бөмбөлгүүдийн үйл ажиллагааны үнэмлэхүй зөрчлийн улмаас үүсдэг бөгөөд үүнээс болж булчингууд нь хөшүүн байдаг. Ийм хүүхдүүд сууж, зогсож, толгойгоо барьж чадахгүй.

Зарим тохиолдолд тархины саажилт нь янз бүрийн хэлбэрийн шинж тэмдгүүд нэгэн зэрэг гарч ирэх үед хавсарсан хувилбарын дагуу үүсдэг. Ихэнхдээ гиперкинетик төрөл ба спастик диплеги хосолсон байдаг.

Бүх зүйл хувь хүн

Тархины саажилтын хазайлтын хүндийн зэрэг нь өөр бөгөөд эмнэлзүйн илрэлүүд нь зөвхөн тархины өвчтэй хэсгүүдийн нутагшуулалтаас гадна эмгэгийн гүнээс хамаарна. Амьдралын эхний цагт нялх хүүхдийн эрүүл мэндийн асуудал илрэх тохиолдол байдаг боловч ихэнх тохиолдолд хөгжлийн хоцрогдол ажиглагддаг бол төрснөөс хойш хэдхэн сарын дараа онош тавих боломжтой байдаг.

Хэрвээ хүүхэд үе тэнгийнхэндээ моторт хөгжилд цаг хугацаа байхгүй бол тархины саажилтыг сэжиглэх боломжтой. Удаан хугацааны туршид хүүхэд толгойгоо барьж сурч чадахгүй (зарим тохиолдолд ийм зүйл тохиолддоггүй). Тэр тоглоом сонирхдоггүй, эргэлдэх гэж оролддоггүй, мөчрөө ухамсартайгаар хөдөлгөдөг. Та түүнд тоглоом өгөхийг оролдоход хүүхэд үүнийг хадгалахыг хичээдэггүй. Хэрвээ та хүүхдийг хөл дээр нь тавивал тэр хөл дээрээ бүрэн зогсож чадахгүй, харин хөлийн үзүүр дээр босохыг хичээх болно.

Тусдаа мөчний эсвэл нэг талын парезис боломжтой, бүх мөчид нэг дор өртөж болно. Хэл яриаг хариуцдаг эрхтнүүд хангалттай мэдрэлгүй байдаг нь дуудлага хийхэд хэцүү байдаг. Заримдаа тархины саажилт нь дисфаги, өөрөөр хэлбэл хоолыг залгих чадваргүй гэж оношлогддог. Хэрэв парези нь залгиур, мөгөөрсөн хоолойд байршсан бол энэ нь боломжтой юм.

Булчингийн хурцадмал байдал нь нөлөөлөлд өртсөн мөчрүүд бүрэн хөдөлгөөнгүй байж болно. Биеийн ийм хэсгүүд хөгжлөөс хоцордог. Энэ нь араг ясыг өөрчлөхөд хүргэдэг - энэ нь гажигтай байдаг хавирганы тор, муруй нуруу. Тархины саажилттай үед өртсөн мөчүүдэд үе мөчний агшилт илэрдэг бөгөөд энэ нь хөдлөх оролдлоготой холбоотой зөрчил улам бүр нэмэгддэг гэсэн үг юм. Тархины саажилттай ихэнх хүүхдүүд араг ясны эмгэгийн улмаас нэлээд хүчтэй өвдөлтөөр өвддөг. Хүзүү, мөр, хөл, нуруунд хамгийн тод илэрдэг синдром.

Илэрхийлэл ба шинж тэмдэг

Гиперкинетик хэлбэрийг өвчтөн хянах боломжгүй гэнэтийн хөдөлгөөнөөр илэрхийлдэг. Зарим нь толгойгоо эргүүлж, толгой дохиж, ярвайж, зангирч, эелдэг маягтай байж, хачин хөдөлгөөн хийдэг.

Атоник астатик хэлбэрийн үед өвчтөн хөдөлгөөнийг зохицуулж чадахгүй, алхах гэж оролдохдоо тогтворгүй, ихэвчлэн унадаг, тэнцвэрээ хадгалж чаддаггүй. Ийм хүмүүс чичиргээнд өртөх магадлал өндөр байдаг бөгөөд булчингууд нь маш сул байдаг.

Тархины саажилт нь ихэвчлэн strabismus дагалддаг. ходоод гэдэсний замын эмгэг, амьсгалын замын үйл ажиллагааны алдагдал, шээсний дутагдал. Өвчтөнүүдийн 40 хүртэлх хувь нь эпилепситэй, 60% нь хараа муутай байдаг. Зарим нь сайн сонсдоггүй, зарим нь дуу чимээг огт сонсдоггүй. Нийт өвчтөнүүдийн тал хувь нь хөдөлмөрийн чадвар муутай байдаг дотоод шүүрлийн системдааврын тэнцвэргүй байдал, илүүдэл жин, өсөлтийн саатал зэргээр илэрхийлэгддэг. Ихэнхдээ тархины саажилттай, олигофрени, сэтгэцийн хөгжлийн хоцрогдол, суралцах чадвар буурдаг. Олон өвчтөнүүд зан үйлийн болон ойлголтын гажигтай байдаг. Өвчтөнүүдийн 35 хүртэлх хувь нь ялгаатай байдаг хэвийн түвшиноюун ухаан, гурав дахь сэтгэцийн хомсдол бүрийг хөнгөн зэрэг гэж үнэлдэг.

Өвчин нь хэлбэрээс үл хамааран архаг явцтай байдаг. Өвчтөн нас ахих тусам урьд өмнө нуугдаж байсан эмгэгийн эмгэгүүд аажмаар гарч ирдэг бөгөөд энэ нь хуурамч ахиц дэвшил гэж үздэг. Ихэнхдээ нөхцөл байдал муудаж байгааг эрүүл мэндийн хоёрдогч хүндрэлүүдээр тайлбарладаг, учир нь тархины саажилттай үед дараахь зүйлүүд ихэвчлэн тохиолддог.

• цус харвалт;
• соматик өвчин;
• эпилепси.

Цус алдалт ихэвчлэн оношлогддог.

Хэрхэн нээх вэ?

Одоогоор тархины саажилтыг тодорхой болгох боломжтой ийм шинжилгээ, хөтөлбөр боловсруулах боломжгүй байна. Өвчний зарим ердийн илрэлүүд нь эмч нарын анхаарлыг татдаг тул өвчнийг амьдралын эхний үе шатанд илрүүлэх боломжтой байдаг. Тархины саажилтыг Апгарын хэмжүүрээр бага оноо, булчингийн тонус, моторын үйл ажиллагааны алдагдал, хоцрогдол, ойр дотны хүмүүстэй холбоо тогтоохгүй байх зэргээр таамаглаж болно - өвчтөнүүд ээждээ хариу үйлдэл үзүүлэхгүй. Эдгээр бүх илрэлүүд нь нарийвчилсан үзлэг хийх шалтгаан болдог.

Тархины саажилт нь ноцтой юм архаг өвчин. хүний ​​моторын үйл ажиллагааг зөрчсөнтэй холбоотой хослолууд. Ихэнх тохиолдолд энэ өвчин нь ураг доторх хөгжлийн явцад нөлөөлдөг.

Тархины саажилт нь даамжрахгүй, энэ нь өвчин нь биеийн дотор тархдаггүй, мэдрэлийн эд эсийн эрүүл хэсгүүдэд нөлөөлдөггүй, тархины тодорхой хэсгийг цэгэн гэмтээдэг.

5-7 сартайд илэрдэг.

Тархины саажилтын атоник-астатик хэлбэр нь долоон сарын дараа илүү тод илэрдэг. Энэ хэлбэрийн ялгах оношлогоо нь бусад өвчний шинж тэмдгүүдтэй ижил төстэй шинж тэмдгүүдээс шалтгаалан нэлээд төвөгтэй байдаг.

Зургаан сар хүртлээ хүүхэд ямар ч зөрчлийг анзаардаггүй бөгөөд зөвхөн өсч томрох тусам шинж тэмдгүүд аажмаар гарч ирдэг. Ихэнхдээ эдгээр нь сэтгэцийн хөгжлийн эмгэг, мэдрэлийн эмгэгүүдтэй холбоотой байдаг. Хүүхэд үндэслэлгүй түрэмгийлэлд өртөж, сэтгэлийн хөөрөл нэмэгддэг. Хөдөлгөөний эмгэг, тэнцвэр алдагддаг.

Өвчний гиперкинетик хэлбэр нь тодорхой хугацааны дараа тодорхойлогддог - амьдралын хоёр дахь жилийн эхэн үед.

Нэмэлт оношлогоо нь дараахь багажийн аргуудыг ашиглан хийгддэг.

• тархины хэт авиан шинжилгээ;
• краниографи гэх мэт.

Судалгааны үр дүн нь мэдрэлийн системийн өөрчлөлтийн гүний талаар мэдээлэл авах, тархины тодорхой хэсгийн гэмтлийн зэрэг, хүндийн зэргийг тодорхойлох, бусад эмгэгийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Тархины саажилтыг оношлохын тулд өвчний хөгжлийн эхний үе шатанд хүүхдийн хөдөлгөөний өвөрмөц эмгэгтэй байх нь хангалттай юм. Нэмэлт арга хэмжээ болгон судалгаа хийж байгаа бөгөөд энэ нь гэмтлийн төрлийг үнэлэх, тархины гэмтлийн тодорхой байршлыг тогтоох боломжийг олгодог.

Үүнтэй төстэй шинж тэмдэг бүхий бусад өвчнийг үгүйсгэхийн тулд ийм судалгаа хийх шаардлагатай. Үүнтэй ижил зорилгоор ялгах оношлогоо хийдэг.

Тархины саажилт нь дэвшилтэт өвчин биш, шинж тэмдгүүд нь цаг хугацааны явцад нэмэгддэггүй, өвчтөний нөхцөл байдал цаг хугацааны явцад мууддаггүй. Хэрэв эсрэгээрээ бол өвчин нь өөр шинж чанартай байдаг.

Дараахь өвчин нь тархины саажилттай ижил шинж тэмдэгтэй байдаг.

• гэмтлийн болон гэмтлийн бус тархины гэмтэл;
• эрт үеийн аутизм;
• фенилкетонури;
• нугасны гэмтэл;
• шизофрени гэх мэт.

Төрөл бүрийн хэлбэрийн зөрчлийн тархалт

Энэ бол нийтлэг өвчин юм. Ойролцоогоор нэг мянган эрүүл хүүхдэд тархины саажилттай 3 хүртэл өвчтөн байдаг. Хэрэв бид тархины саажилтын хэлбэрийн тархалтын талаархи мэдээллийг авч үзвэл үүнийг тэмдэглэж болно

• спастик диплеги нь бүх хэлбэрийн дунд тэргүүлдэг.
• хоёрдугаар байр - гемипаретик хэлбэр,
• гурав дахь нь давхар цус харвалт,
• дөрөв дэх - атоник-астатик хэлбэр,
• эцэст нь өвчний гиперкинетик хэлбэр нь тархины саажилтын тархалтаар тавдугаарт ордог.

Тархины саажилтын гиперкинетик хэлбэр - олон охид

Хөвгүүд спастик диплеги, давхар гемиплеги өвчнөөр өвчлөх магадлал өндөр байдаг бол охидын хувьд тархины саажилтын гиперкинетик хэлбэрээр өвчлөх магадлал өндөр байдаг.

Тархины саажилттай гэж оношлогдсон охид, хөвгүүдийн нийт харьцааг харьцуулж үзвэл хөвгүүд 58.1%, охид 41.9% байна.

Тархины саажилт нь эдгэршгүй өвчин боловч энэ нь үүнийг огт эмчлэх ёсгүй гэсэн үг биш юм.

Өвчтөнд эмч, багш нарын аль алиных нь тусламж хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр тэд энэ өвчнийг аль болох дээд зэргээр даван туулах болно. эерэг үр дүнмөн аль болох дасан зохицож чадна орчин. Эдгээр зорилгын үүднээс өвчнийг аль болох эрт илрүүлж, эмчилгээгээ эхлүүлэх шаардлагатай.