Тархи шилжүүлэн суулгах мэс засал байдаг уу? Тархи шилжүүлэн суулгах боломжтой юу? Тархи шилжүүлэн суулгах мэс заслыг хэрхэн хийдэг вэ?

Сайт дээрх бүх материалыг мэс засал, анатоми болон холбогдох салбаруудын мэргэжилтнүүд бэлтгэдэг.
Бүх зөвлөмжүүд нь шинж тэмдэг бөгөөд эмчтэй зөвлөлдөхгүйгээр хэрэглэх боломжгүй.

Дамжуулах Ясны чөмөгхамгийн төвөгтэй, маш үнэтэй процедурын ангилалд багтдаг. Зөвхөн энэ мэс засал нь гематопоэзийн хүнд хэлбэрийн эмгэг бүхий өвчтөнийг амилуулж чадна.

Дэлхий дээр хийгдэж буй шилжүүлэн суулгах мэс заслын тоо аажмаар нэмэгдэж байгаа ч ийм эмчилгээ шаардлагатай бүх хүмүүсийг хангаж чадахгүй байна. Нэгдүгээрт, шилжүүлэн суулгах нь донорыг сонгохыг шаарддаг, хоёрдугаарт, процедур нь өөрөө донор болон өвчтөнийг бэлтгэх, цаашдын эмчилгээ, ажиглалт хийхэд өндөр зардал шаарддаг. Зөвхөн зохих тоног төхөөрөмж, өндөр мэргэшсэн мэргэжилтнүүдтэй томоохон эмнэлгүүд ийм үйлчилгээ үзүүлэх боломжтой боловч өвчтөн болон түүний гэр бүл бүр санхүүгийн хувьд эмчилгээ хийх боломжгүй байдаг.

Ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах мэс засал нь маш ноцтой бөгөөд урт хугацааны мэс засал юм.Донорын гематопоэтик эдийг шилжүүлэн суулгахгүй бол өвчтөн үхэх болно. Шилжүүлэн суулгах заалтууд:

• Цочмог ба архаг лейкеми;
• апластик цус багадалт;
• Дархлал хомсдолын хам шинжийн хүнд хэлбэрийн удамшлын хэлбэр, зарим төрлийн бодисын солилцооны эмгэг;
• аутоиммун өвчин;
• Лимфома;
• Зарим төрлийн экстрамедулляр хавдар (жишээлбэл, хөхний хорт хавдар).

Шилжүүлэн суулгах шаардлагатай хүмүүсийн гол бүлэг нь гематопоэтик эдийн хавдар, апластик цус багадалттай өвчтөнүүд юм.Лейкемийн эмчилгээнд хамрагдах боломжгүй бол амьд үлдэх боломж бол донор эрхтэн эсвэл үүдэл эсийг шилжүүлэн суулгах явдал бөгөөд хэрэв амжилттай сийлбэрлэвэл хүлээн авагчийн ясны чөмөгний үйл ажиллагаа болно. Апластик цус багадалтаар цусны эсийн зөв ялгаралт, нөхөн үржихүй явагдахгүй, ясны чөмөгний эдүүд шавхагдаж, өвчтөн цус багадалт, дархлал хомсдол, цус алдалтаар өвддөг.

Өнөөдрийг хүртэл гематопоэтик эдийг шилжүүлэн суулгах гурван төрөл байдаг.

1. Ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах.
2. Цусны үүдэл эс шилжүүлэн суулгах (HSC).
3. Хүйн цус сэлбэх.

Үүдэл эс шилжүүлэн суулгахдаа донорын захын цуснаас зохих процедур, бэлтгэлийн явцад үүдэл эсийг авдаг. Хүйн цус - сайн эх сурвалжүүдэл эс, донорын бэлтгэл, ийм төрлийн шилжүүлэн суулгах материал цуглуулах цогц арга хэмжээ авах шаардлагагүй. Цус үүсгэгч эдийг шилжүүлэн суулгах хамгийн анхны арга бол ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах мэс засал байсан тул бусад төрлийн мэс заслыг ихэвчлэн энэ хэллэг гэж нэрлэдэг.

Үүдэл эсийг хаанаас авахаас хамааран шилжүүлэн суулгах ажлыг дараахь байдлаар ялгадаг.

• аутологийн;
• Аллогений.

Аутологийн шилжүүлэн суулгах Урьдчилан бэлтгэсэн өвчтөний "уугуул" үүдэл эсийг шилжүүлэн суулгахаас бүрддэг. Энэхүү эмчилгээний сонголт нь ясны чөмөг нь хавдарт өртөөгүй хүмүүст тохиромжтой. Жишээлбэл, лимфома нь тунгалгийн булчирхайд ургадаг боловч цаг хугацаа өнгөрөх тусам ясны чөмөг рүү нэвтэрч, лейкеми болж хувирдаг. Энэ тохиолдолд дараагийн шилжүүлэн суулгахын тулд ясны чөмөгний бүрэн эдийг авах боломжтой. Төлөвлөсөн ирээдүйн HSC шилжүүлэн суулгах нь илүү түрэмгий хими эмчилгээ хийх боломжийг олгодог.

Ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах

Цус үүсгэгч эд эсийн донор юу мэдэх ёстой

Насанд хүрсэн, 55-аас доош насны, В, С гепатитаар өвчлөөгүй, ХДХВ-ийн халдвар тээгч биш, өвчилдөггүй хүн бүр сэтгэцийн эмгэг, сүрьеэ, хорт хавдар. Өнөөдөр CM-ын хандивлагчдын бүртгэл аль хэдийн бий болсон бөгөөд 25 сая гаруй хүн байна. Тэдний ихэнх нь АНУ-ын оршин суугчид, Герман Европын орнуудын дунд тэргүүлдэг (7 сая орчим хүн), хөрш зэргэлдээ Беларусь улсад тэдний тоо 28 мянга, ОХУ-д хандивлагч банк ердөө 10 мянга орчим хүн байдаг.

Донор хайх нь маш хэцүү, хариуцлагатай үе шат юм. Тохиромжтой донорыг сонгохдоо юуны түрүүнд хамгийн ойрын хамаатан садан, антигенийн гистокомпацын хувьд давхцах зэрэг нь хамгийн өндөр байгаа эсэхийг шалгадаг. Ах, эгч нартай нийцэх магадлал 25% хүрдэг боловч хэрэв байхгүй эсвэл донор болж чадахгүй бол өвчтөн олон улсын бүртгэлд хандахаас өөр аргагүй болдог.

Европчууд, Америкчууд эсвэл Оросууд гистокомпатын эсрэгтөрөгчийн янз бүрийн спектртэй байдаг тул хандивлагч ба хүлээн авагчийн арьс өнгө, үндэс угсаа нь маш чухал юм. Гадаадынхны дунд жижиг үндэстнүүд донор олох бараг боломжгүй.

Хандивлагчийг сонгох зарчим нь HLA-ийн гистокомпатын системийн эсрэгтөрөгчийг тааруулахад суурилдаг.Таны мэдэж байгаагаар лейкоцитууд болон биеийн бусад олон эсүүд нь бидний хүн нэг бүрийн эсрэгтөрөгчийн өвөрмөц байдлыг тодорхойлдог тодорхой уураг агуулдаг. Эдгээр уургийн үндсэн дээр бие нь "өөрийн" болон "гадны"-ыг таньж, харь гаригийнхны дархлааг хангаж, өөрийн эд эстэй холбоотой "чимээгүй" байдлыг хангадаг.

HLA системийн лейкоцитын эсрэгтөрөгчийг зургаа дахь хромосом дээр байрлах ДНХ-ийн хэсгүүдээр кодлодог бөгөөд гол гистокомпатын цогцолборыг бүрдүүлдэг. Үр тогтох үед ургийн генийн талыг эхээс, талыг нь эцгээсээ авдаг тул ойр дотны хүмүүстэйгээ давхцах зэрэг нь хамгийн өндөр байдаг. Ижил ихрүүд ижил төрлийн эсрэгтөрөгчтэй байдаг тул хамгийн сайн донор-хүлээн авагч хос гэж тооцогддог. Ихрүүдийн хооронд шилжүүлэн суулгах хэрэгцээ маш ховор бөгөөд өвчтөнүүдийн дийлэнх нь ямар ч холбоогүй ясны чөмөг хайх шаардлагатай болдог.

Хандивлагчийг сонгохдоо HLA-ийн эсрэгтөрөгчийн багцыг хүлээн авагчтай хамгийн ойртуулах хүнийг хайж олох явдал юм. Антигенууд нь бие биентэйгээ маш төстэй бүтэцтэй байдаг тул тэдгээрийг хөндлөн урвал гэж нэрлэдэг бөгөөд тэдгээр нь давхцлын зэргийг нэмэгдүүлдэг.

Ясны чөмөгний донорын хамгийн тохиромжтой сонголтыг сонгох нь яагаад маш чухал вэ? Энэ бүхэн дархлааны хариу урвалын тухай юм. Нэг талаас, хүлээн авагчийн бие нь донорын эдийг гадаад гэж хүлээн зөвшөөрөх чадвартай, нөгөө талаас шилжүүлэн суулгасан эд нь хүлээн авагчийн эд эсийн эсрэг дархлааны хариу урвал үүсгэдэг. Аль ч тохиолдолд шилжүүлэн суулгасан эд эсээс татгалзах хариу урвал гарч ирэх бөгөөд энэ нь процедурын үр дүнг тэг болгож, хүлээн авагчийн амь насыг хохироох болно.

донороос ясны чөмөг хураах

Ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах мэс засал нь хүний ​​өөрийн цус төлжүүлэх эд эсийг бүрэн устгаж, дархлааг нь дарангуйлдаг тул энэ төрлийн шилжүүлэн суулгах мэс засалд шилжүүлэн суулгах эсрэг хариу урвал үүсэх магадлал өндөр байдаг. Хүлээн авагчийн биед гадны биетэнд дархлааны хариу урвал байхгүй боловч шилжүүлэн суулгасан идэвхтэй донорын ясны чөмөг нь шилжүүлэн суулгахаас татгалзаж, дархлааны хүчтэй хариу үйлдэл үзүүлэх чадвартай байдаг.

Боломжит донорууд HLA typing хийдэг бөгөөд энэ нь хамгийн нарийн төвөгтэй, үнэтэй туршилтуудыг ашиглан хийгддэг. Шилжүүлэн суулгах процедурын өмнө донор болон хүлээн авагч хоёр сайн таарч байгаа эсэхийг шалгахын тулд эдгээр шинжилгээг давтан хийнэ. Өмнө нь цус сэлбэх, эмэгтэйчүүдийн жирэмслэлтийн үед боломжит донорт үүсч болзошгүй эсрэгбиемүүдийг тодорхойлох шаардлагатай гэж үздэг. Хэзээ ч ийм эсрэгбие байгаа эсэх өндөр зэрэгтэйГистокомпатын эсрэгтөрөгчтэй таарч байгаа нь шилжүүлэн суулгахад эсрэг заалт гэж үздэг тул шилжүүлэн суулгасан эдийг цочмог татгалздаг.

Донорын гематопоэтик эдийг цуглуулах

Тохиромжтой донор олдвол хүлээн авагч руу шилжүүлэн суулгахын тулд эд эсийн дээж авах шаардлагатай болно. Ясны чөмөг хандивлах нь өөрөө нарийн төвөгтэй, бүр өвдөлттэй процедурыг агуулдаг.Тиймээс боломжит донорууд удахгүй болох үйл явдлын талаар мэдээлэл авснаар шилжүүлэн суулгах үйл явцад оролцох оролцооны ач холбогдол, хариуцлагын түвшинг аль хэдийн мэддэг болсон бөгөөд татгалзах тохиолдол бараг байдаггүй.

Өвчтөнийг төлөвшүүлэх үе шатыг давсан, өөрөөр хэлбэл төлөвлөсөн шилжүүлэн суулгахаас 10 хоногийн өмнө хандив өгөхөөс татгалзах нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй. Цус үүсгэгч эдээ алдсаны дараа хүлээн авагч нь шилжүүлэн суулгахгүйгээр үхэх болно, донор нь үүнийг тодорхой мэдэж байх ёстой.

Цус үүсгэгч эдийг арилгахын тулд донорыг 1 өдрийн турш эмнэлэгт хэвтүүлнэ. Уг процедурыг дор явуулдаг ерөнхий мэдээ алдуулалт. Эмч нь ясны ясыг цоолохын тулд тусгай зүү хэрэглэдэг (хамгийн их ясны чөмөгний эд байдаг), зуу ба түүнээс дээш тарилгын талбайнууд байж болно. Ойролцоогоор хоёр цагийн дотор нэг литр ясны чөмөгний эдийг олж авах боломжтой боловч энэ хэмжээ нь хүлээн авагчийн амьдралыг өгч, түүнийг шинэ цус төлжүүлэх эрхтэнээр хангах боломжтой юм. Аутологийн шилжүүлэн суулгах үед үүссэн материалыг урьдчилан хөлдөөдөг.

Ясны чөмөг хүлээн авсны дараа донор нь ясны хатгалттай хэсэгт өвдөлтийг мэдэрч болох боловч өвдөлт намдаах эм уухад аюулгүйгээр арилдаг. Цус үүсгэгч эдийг арилгасан хэмжээ дараагийн хоёр долоо хоногт нөхөгдөнө.

HSC шилжүүлэн суулгахдаа материалыг олж авах арга нь арай өөр байдаг.Төлөвлөсөн эсийг зайлуулахаас таван өдрийн өмнө сайн дурын ажилтан судаснууд руу шилжих хөдөлгөөнийг сайжруулдаг эмийг хэрэглэдэг - өсөлтийн хүчин зүйл. Бэлтгэл үе шат дууссаны дараа донор цусаа "шүүх" төхөөрөмж дээр сууж, үүдэл эсийг сонгон, үлдсэнийг нь буцааж өгөхөд таван цаг зарцуулдаг аферезийн процедурыг товлодог.

аферезийн процедур

Аферезийн үед төхөөрөмжөөр 15 литр хүртэл цус урсдаг бол 200 мл-ээс ихгүй хэмжээний үүдэл эсийг авах боломжтой. Аферезийн дараа ясны өвдөлт үүсч болзошгүй бөгөөд энэ нь өдөөлт, өөрийн ясны чөмөгний хэмжээ ихсэхтэй холбоотой юм.

CM шилжүүлэн суулгах процедур ба түүнд бэлтгэх

БМ шилжүүлэн суулгах процедур нь ердийн цус сэлбэхтэй төстэй: хүлээн авагчид шингэн донорын ясны чөмөг эсвэл захын эсвэл хүйн ​​цуснаас авсан HSC тарьдаг.

БМ шилжүүлэн суулгах бэлтгэл нь бусад мэс заслаас тодорхой ялгаатай бөгөөд донорын эдийг шилжүүлэн суулгахад чиглэсэн хамгийн чухал үйл явдал юм. Энэ үе шатанд хүлээн авагч нь байна агааржуулагч, лейкемийн үед өөрийн CM болон хавдрын эсийг бүрэн устгахад шаардлагатай түрэмгий хими эмчилгээ орно. Нөхцөл байдал нь боломжит зүйлийг дарахад хүргэдэг дархлааны урвалууддонорын эдийг сийлбэрлэхээс урьдчилан сэргийлэх.

Гематопоэзийг бүрэн арилгахын тулд заавал дараагийн шилжүүлэн суулгах шаардлагатай байдаг бөгөөд үүнгүйгээр хүлээн авагч үхэх болно, энэ нь тохирох донороос дахин дахин анхааруулдаг.

Төлөвлөсөн ясны чөмөг шилжүүлэн суулгахаас өмнө өвчтөн нарийн шинжилгээнд хамрагддаг, учир нь эмчилгээний үр дүн нь түүний эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааны төлөв байдлаас хамаардаг. Шилжүүлэн суулгах процедур нь тухайн нөхцөл байдалд аль болох хүлээн авагчийн эрүүл мэндийг аль болох сайн байлгахыг шаарддаг.

Бэлтгэл үе шат бүхэлдээ өндөр мэргэшсэн мэргэжилтнүүдийн байнгын хяналтан дор шилжүүлэн суулгах төвд явагддаг. Дархлаа дарангуйлагдсаны улмаас хүлээн авагч нь зөвхөн төдийгүй маш эмзэг болдог Халдварт өвчин, гэхдээ бас бидний хүн нэг бүрийн өмсдөг энгийн микробуудад. Үүнтэй холбогдуулан өвчтөний хамгийн ойрын гэр бүлийн гишүүдтэй холбоо тогтоохгүй байх хамгийн ариутгасан нөхцлийг бүрдүүлдэг.

Хэдхэн хоног үргэлжилдэг агааржуулалтын үе шат дууссаны дараа гематопоэтик эдийг шилжүүлэн суулгах ажил эхэлдэг. Энэ ажиллагаа нь бидний ердийнх шиг биш юм мэс заслын оролцоо, энэ нь хүлээн авагчийн шингэн ясны чөмөг эсвэл үүдэл эсийг судсаар дусаах тасагт хийгддэг. Өвчтөн түүний температурыг хянаж, өвдөлт, сайн сайхан байдал муудаж байгааг засдаг ажилтнуудын хяналтанд байдаг.

Ясны чөмөг шилжүүлэн суулгасны дараа юу болох вэ

Ясны чөмөг шилжүүлэн суулгасны дараа донорын эдийг шилжүүлэн суулгах ажил эхэлдэг бөгөөд энэ нь долоо хоног, сараар үргэлжилдэг бөгөөд байнгын хяналт шаарддаг. Цус үүсгэгч эдийг сийлэхэд 20 орчим хоног шаардагддаг бөгөөд энэ хугацаанд татгалзах эрсдэл хамгийн их байдаг.

Донорын эдийг сийлбэрлэхийг хүлээх нь зөвхөн бие махбодийн төдийгүй сэтгэлзүйн хувьд хэцүү үе шат юм. Бараг дархлаагүй, янз бүрийн халдварт өртөмтгий, цус алдах хандлагатай өвчтөн бараг бүрэн тусгаарлагдсан, ойр дотны хүмүүстэйгээ харилцах боломжгүй байдаг.

Эмчилгээний энэ үе шатанд өвчтөнийг халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд урьд өмнө байгаагүй арга хэмжээ авдаг. Эмнэлгийн эмчилгээЭнэ нь антибиотик, цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэх тромбоцитийн масс, шилжүүлэн суулгах өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх эмүүдээс бүрддэг.

Өвчтөний өрөөнд орж ирсэн бүх ажилтнууд гараа ариутгах уусмалаар угааж, цэвэрхэн хувцас өмсдөг. Цусны шинжилгээг өдөр бүр хийж, сийлбэрийг хянах болно. Хамаатан садантайгаа уулзах, эд зүйл шилжүүлэхийг хориглоно. Хэрэв өрөөнөөс гарах шаардлагатай бол өвчтөн хамгаалалтын халаад, бээлий, маск өмсдөг. Та түүнд хоол хүнс, цэцэг, гэр ахуйн эд зүйлс өгч чадахгүй, тойрогт зөвхөн шаардлагатай, аюулгүй бүх зүйл байдаг.

Видео: Ясны чөмөг хүлээн авагчийн өрөөний жишээ

Шилжүүлэн суулгасны дараа өвчтөн эмнэлэгт 1-2 сар зарцуулдаг.Үүний дараа донорын эдийг амжилттай сийлсэн тохиолдолд эмнэлгээс гарч болно. Хол явахыг зөвлөдөггүй бөгөөд хэрэв байшин нь өөр хотод байрладаг бол ойрын ирээдүйд эмнэлгийн ойролцоо байр түрээслэх нь дээр бөгөөд ингэснээр та хүссэн үедээ буцаж болно.

Ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах болон сийлбэрлэх хугацаанд өвчтөн маш их өвдөж, хүчтэй ядаргаа, сул дорой байдал, дотор муухайрах, хоолны дуршилгүй болох, халуурах, суулгалт хэлбэрээр өтгөний эмгэгийг мэдэрдэг. Онцгой анхааралсэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн байдалд орох нь зүйтэй. Сэтгэлийн хямрал, айдас, сэтгэлийн хямрал нь донорын эдийг шилжүүлэн суулгахад байнга хамтрагч болдог. Олон хүлээн авагчид сэтгэлзүйн стресс, санаа зовнил нь бие махбодийн эрүүл мэндийн мэдрэмжээс илүү хэцүү байсан тул өвчтөнд сэтгэл зүйн тайтгарал, дэмжлэг үзүүлэх нь маш чухал бөгөөд магадгүй сэтгэл зүйч, сэтгэл засалчийн тусламж шаардлагатай болно.

БМ шилжүүлэн суулгах шаардлагатай өвчтөнүүдийн бараг тал хувь нь цусны хорт хавдартай хүүхдүүд байдаг.Хүүхдэд чөмөг шилжүүлэн суулгах мэс засал нь насанд хүрэгчдийнхтэй адил үе шат, үйл ажиллагааг хамардаг боловч эмчилгээнд илүү үнэтэй эм, тоног төхөөрөмж шаардлагатай байдаг.

Ясны чөмөг шилжүүлэн суулгасны дараах амьдрал нь хүлээн авагчид тодорхой үүрэг хариуцлага хүлээдэг.Хагалгааны дараах зургаан сарын хугацаанд тэрээр эргэж ирэх боломжгүй болно хөдөлмөрийн үйл ажиллагааАмьдралын хэвшмэл хэв маяг нь хүн ихтэй газар очихоос зайлсхийх хэрэгтэй болно, учир нь дэлгүүрт очих нь халдвар авах эрсдэлтэй тул аюултай байдаг. Амжилттай шилжүүлэн суулгах тохиолдолд эмчилгээний дараа дундаж наслалт хязгаарлагдахгүй. Хүүхдэд чөмөг шилжүүлэн суулгасны дараа бяцхан өвчтөнүүд эсэн мэнд өсөж, гэр бүл үүсгэж, үр хүүхэдтэй болсон тохиолдол байдаг.

Ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах мэс засал хийснээс хойш жил орчмын дараа өвчтөн эмч нарын хяналтан дор, цусны шинжилгээ тогтмол авч, шаардлагатай бусад үзлэгт хамрагддаг. Энэ хугацаа нь ихэвчлэн шилжүүлэн суулгасан эд нь өөрийнх шиг ажиллаж, дархлаа, цусны бүлэгнэлт, бусад эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг хангахад шаардлагатай байдаг.

Амжилттай шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэсэн өвчтөнүүдийн санал хүсэлтээс харахад хагалгааны дараа амьдрал сайжирсан.Энэ нь маш зүй ёсны хэрэг, учир нь эмчилгээ хийлгэхээс өмнө өвчтөн үхлээс нэг алхам алхаж байсан бөгөөд шилжүүлэн суулгах нь түүнийг хэвийн амьдралдаа эргэж орох боломжийг олгосон юм. Гэсэн хэдий ч тайван бус байдал, түгшүүрийн мэдрэмж хэвээр байж болно урт хугацаандхүндрэлээс айж, хүлээн авагчийг орхиж болохгүй.

Ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэж буй өвчтөнүүдийн эсэн мэнд үлдэх хувь нь нас, үндсэн өвчний шинж чанар, мэс заслын өмнөх хугацаа, хүйсээс хамаардаг. Шилжүүлэн суулгахаас өмнө хоёр жилээс илүүгүй хугацаагаар өвчилсөн 30-аас доош насны эмэгтэй өвчтөнүүдэд 6-8 жилээс дээш хугацаагаар амьдрах чадвар 80% хүрдэг. Бусад анхны шинж чанарууд нь үүнийг 40-50% хүртэл бууруулдаг.

Ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах нь маш үнэтэй байдаг. Өвчтөн бүх зүйлийг төлөх шаардлагатай болно бэлтгэл үе шатууд, эм, процедур өөрөө болон дараагийн тусламж үйлчилгээ. Москва дахь өртөг нь 1 сая рубль, Санкт-Петербургт 2 сая ба түүнээс дээш байдаг. Гадаадын эмнэлгүүд энэ үйлчилгээг 100 мянга ба түүнээс дээш еврогоор санал болгодог. Беларусь улсад эрхтэн шилжүүлэн суулгах найдвартай байдаг ч гадаадын иргэдэд зориулсан эмчилгээ нь Европын эмнэлгүүдийнхтэй ижил өртөгтэй байдаг.

Төсөв хязгаарлагдмал, эх орон нэгтнүүдээс тохирох донор байхгүйгээс Орост үнэ төлбөргүй шилжүүлэн суулгах мэс засал маш цөөхөн байдаг. Гадаадаас донор хайх, өөр улсад шилжүүлэн суулгах мэс засалд явуулахад зөвхөн төлбөртэй байдаг.

ОХУ-д BM шилжүүлэн суулгах мэс заслыг Москва, Санкт-Петербург хотын томоохон эмнэлгүүдэд хийж болно: Хүүхдийн гематологи, шилжүүлэн суулгах судлалын хүрээлэн, А. Р.М.Горбачева Санкт-Петербургт, Оросын хүүхдийн клиник эмнэлэгба гематологийн шинжлэх ухааны төвМосква дахь ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яам болон бусад.

Орос улсад чөмөг шилжүүлэн суулгах мэс заслын гол асуудал нь ийм эмчилгээ хийдэг цөөн тооны эмнэлэг төдийгүй донорын асар их дутагдал, өөрийн бүртгэлгүй байдаг. Улсаас шивэх зардал, түүнчлэн гадаадад тохирох нэр дэвшигчдийг хайх зардлыг хариуцдаггүй. Зөвхөн сайн дурынхны идэвхтэй оролцоо болон өндөр түвшинИргэдийн мэдлэгтэй байх нь хандивын байдлыг тодорхой хэмжээгээр сайжруулах боломжтой.

Толгой шилжүүлэн суулгах технологийн мөн чанарыг Surgical Neurology International цахим сэтгүүлд дурджээ. Товчхондоо, процесс өөрөө иймэрхүү харагдах болно.

1. Донорын эрхтэн, түүнчлэн өвчтөний толгойг хүссэн температурт хөргөнө. Энэ нь хүний ​​тархи хүчилтөрөгчийн урсгалгүйгээр хэсэг хугацаанд ажиллахад шаардлагатай байдаг.
2. нугасны болон цусны судасбие махбодоос (толгой, булчингийн хамт) салгагдах болно.
3. Цусны эргэлтийн систем үргэлжлүүлэн ажиллах болно зөв цагтусгай хоолой ашиглан. Нөгөө талаас, нугас нь суулгасан электродын улмаас шаардлагатай хүч чадал, давтамжтай хиймэл цахилгаан импульсийн улмаас амьдрах болно.
4. Татаж авсан нугасны үзүүрийг "шинэ" биеийн нугас руу тусгай цавуугаар бэхлэнэ.
5. Судас болон булчингуудыг оё.

Өвчтөн 4 долоо хоног ухаангүй байдалд орсны дараа толгой шилжүүлэн суулгах мэс засал дуусна. Энэ хугацаанд Хүний биехангалттай хүчтэй.

Хүний толгой шилжүүлэн суулгах анхны хагалгааг 2017 онд хийхээр төлөвлөж байгаа бөгөөд Италийн мэс засалч Сержио Канаверо болон 100 орчим туслах нар хийх юм байна. Өвчтөн нь Владимир Валерий Спиридонов хэмээх 30 настай програмист байх болно. Тэрээр Вердниг-Хоффманы синдромтой. удамшлын өвчин, энэ нь булчин сулрахад хүргэдэг бөгөөд аажим аажмаар хүнийг хөдөлгөх боломжийг хасдаг.

Ийм үйл ажиллагааны хэтийн төлөв үнэхээр бодитой юм. Шаардлагатай технологи болон эмнэлгийн тоног төхөөрөмжбайдаг. Энэ төрлийн туршилтыг аль хэдийн амьтад дээр хийсэн бөгөөд тэдгээрийн үр дүн нь болгоомжтой байсан ч эерэг үр дүнд найдаж болно. Үүнийг олохыг хүссэн хүмүүст тийм ч хэцүү биш байх болно, учир нь ийм аргаар булчин болон мэдрэлийн тогтолцооны доройтолд өртсөн хүмүүсийг эмчлэх боломжтой болно.

Сержио Канаверо: Нэг биеэс нөгөө бие рүү тархи шилжүүлэн суулгах нь цаг хугацааны асуудал. Удалгүй донор хэрэггүй болно, учир нь биологичдын клончлолын дэвшил нь бидний биеийг өвлөн авах шинэ биеийг бидэнд өгөх болно. хуучин тархи. Энэ бүхэн манай зуунд болно гэдэгт эргэлзэхгүй байна.

Шүүмжлэл

Гол асуудал бол дархлааны системтатгалзсангүй шинэ толгой, мөн бие нь биеийн бүх хэсгийг цогц байдлаар, нэг цогц байдлаар хүлээн авсаар байв. Энэ тохиолдолд өвчтөн болон донорын эд эсийн нийцтэй байдал бараг төгс байх ёстой. Толгой ба биеийн хоорондох нейрон ба дамжуулагчийн бүх холболтыг сэргээх боломжгүй болно. Гэмтсэн мэдрэлийн утаснууд огт сэргэдэггүй.

Хөргөсөн төлөвт тархи нэг цаг хагасаас илүүгүй байж болох бөгөөд үүний дараа түүний эсийн үхжил эхэлнэ. Хандивлагчийн биед ижил хэмжээний цаг хуваарилдаг.

Үзэл бодол: анагаах ухаан бүрэн завсарлагаа сэргээх боломжгүй байна нуруу нугас. Толгойг нь шинэ биед оёсон ч мөр, гар, хөл нь хэн нэгний толгойд захирагдахгүй.

Эдгэршгүй өвчтэй хүнд шинэ биеийг өг.

Туршлага

1970 онд Америкийн Роберт Уайт сармагчингийн толгойг шилжүүлэн суулгажээ. Их бие нь хөдөлгөөнгүй хэвээр байсан ч толгой нь амьд болж, үндсэн функцийг сэргээв. Гэсэн хэдий ч зургаан өдрийн дараа дархлааны систем нь шинэ эрхтэнээс татгалзав.

Михаил Разгулов 20-р зууны дундуур нохойны толгойг шилжүүлэн суулгажээ. Хагалгааны дараа тэрээр амьд, ухаантай хэвээр байв.

тархи шилжүүлэн суулгахтолгойноос тусад нь хараахан хүлээгдээгүй байна, tk. тархи амархан гэмтдэг, гавлын яс нь түүнийг сайн хамгаалж, тархитай нягт холбоотой байдаг тул толгой шилжүүлэн суулгах нь хамгийн тохиромжтой шийдэл юм.

Саяхан Польшид 19 настай өвчтөн мэс засал хийлгэх үед мэс засалчидтай харилцаж эхэлжээ. хорт хавдартархи.

Эмч нарын заль мэх дуусахаас өмнө охин мэдээ алдуулалтаас сэрээд гэрийн тэжээвэр амьтад болох муурныхаа талаар ярьжээ. Түүний тархи нээлттэй байсан. Эмч нарын ярьснаар залуу эмэгтэй ямар нэг зүйлийг харж, мэдрэх чадваргүй байсан ч энэ нь түүнийг хангалттай яриа өрнүүлэхэд саад болоогүй юм. Магадгүй тархинд ямар нэгэн нөлөө үзүүлсэн нь мэдээ алдуулалт ажиллахгүй болоход хүргэсэн байх. Гэхдээ нэг талаараа тархины үл мэдэгдэх чадварын тухай асуулт нээлттэй хэвээр байна.

Тархины хагалгааны үеэр өвчтөнүүд яагаад гэнэт ярьж эхэлдэг вэ? Тархи бие махбодоос тусдаа байж чадах уу? Тэгээд юунд зориулагдсан юм бэ? Энэ тухай Москвагийн Улсын Их Сургуулийн Биологийн факультетийн Нейрофизиологи ба нейроинтерфэйсийн лабораторийн эрхлэгч, профессор Александр Каплан Росбалт агентлагт ярьжээ.

Зарим үйлдлийг хийлгүйгээр хийдэг ерөнхий мэдээ алдуулалт

- Александр Яковлевич, та энэ явдалд гайхсан уу? Өвчтөн мэдрэлийн мэс заслын эмчийн скальпель дор чөлөөтэй харилцаж эхлэх нь онцгой үзэгдэл мөн үү?

Энд гайхах зүйл алга. Ийм хагалгааны тавны нэг нь ерөнхий мэдээ алдуулалтгүйгээр явагддаг байх. Эмч нар үүнийг санаатайгаар хийдэг: тэд толгойн арьсыг өвдөлт намдаах эмээр зүсэж, дараа нь гавлын ясны хэсгийг хайчилж авдаг, өөрөөр хэлбэл орон нутгийн мэдээ алдуулалт. Ухамсартай өвчтөний хариу үйлдэл нь мэс засалчийн үйл ажиллагааны зөв байдлыг хянах нэмэлт хяналт болдог тул энэ нь чухал юм. Жишээлбэл, хэрэв тархины хэсэг нь моторын бүсийн ойролцоо ажилладаг бол тэдгээрт хайхрамжгүй хүрэх нь нэн даруй мэдэгдэхүйц болдог - эдгээр үйлдлээс болж өвчтөний мөч, хуруунууд хөдөлж эхэлдэг.

- Үүний зэрэгцээ эмч нар өвчтөнтэй харилцаж, түүнээс асуулт асуудаг уу?

Харилцах, асуулт асуух - энэ нь зөв. Жишээлбэл, тэд: "Чи ямар санагдаж байна?" Гэж асуудаг. Хүн "Одоо гар нь мэдээгүй байна" гэж хариулж чадна. Мэс засалчийн хувьд энэ нь үйл ажиллагааны заавар юм. Хэрэв заль мэхийг ярианы бүсийн ойролцоо хийвэл өвчтөнийг тасралтгүй ярихыг шаарддаг: хэрэв түүний яриа удааширч, хэл нь орооцолдсон бол энэ нь мэс засалчид боломжит хязгаараас хэтэрсэн гэсэн үг юм. мэс заслын оролцоо, ухрах ёстой.

- Нээлттэй тархитай өвчтөний үзэгдлийн тухай мэдээллүүд дээр "Эмч нар тархинд ямар нэгэн заль мэх хийснээр мэдээ алдуулалт үр дүнгүй болоход хүргэсэн гэж үздэг ..." гэсэн хэллэг байдаг.

FROM шинжлэх ухааны цэгӨвчтөн ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор гэнэт гарч ирэх үр нөлөөг төсөөлөхөд хэцүү байдаг. Мансууруулах бодис нь мэдрэлийн эсийн мембран дээр шууд үйлчилдэг. Эсүүд удааширч, өвчтөн мэдрэмжээ алдаж, нойрмоглодог. Тархинд ямар нэгэн үг, бодисоор нөлөөлж, бүх эсүүд нь гэнэт хэвийн байдалдаа орох вэ?

Наркоз нь тархины аль нэг хэсгээс хамаардаггүй - зөвхөн мэдээ алдуулах бодисын бүх зүйлд үзүүлэх нөлөөнөөс хамаардаг. мэдрэлийн эсүүд. Тиймээс тархины аль ч хэсэгт "авирч" байгаагаас үл хамааран мэдээ алдуулагч нь цуснаас алга болохгүй, тархинд үзүүлэх нөлөө нь бас алга болно.

Тархи нь бие махбодгүйгээр гурван өдөр амьдрах боломжтой

- Гавлын ясыг хэр хол онгойлгож, өвчтөн ухаантай, ярьж чаддаг байх вэ? Тархины гавлын яснаас бүрэн салгах боломжтой юу?

10 кв. жишээ нь үзнэ үү. Дараа нь хагалгааны явцад болгоомжтой зүсэгдсэн гавлын ясыг буцааж оруулдаг бөгөөд дүрмээр бол бүрэн эдгэрдэг. Мэдээжийн хэрэг, ийм нөлөөлөл богино байх ёстой. Та гавлын ясны нэг хэсгийг тархинаас нь салгаж, тэр хүнийг зугаалж болохгүй. Мэдээжийн хэрэг, цусны хордлого нэн даруй гарч, үхэл болоход хэдэн өдөр, бүр хэдэн цаг хангалттай байх болно. Гэхдээ хэрэв та мэдрэлийн мэс заслын нэгэн адил нэгэн зэрэг үйлдэл хийвэл тархины том хэсгийг нээж болно - тархи өөрөө гэмтээгүй бөгөөд үргэлжлүүлэн ажиллаж байна.

Миний мэдэхээр тархи шилжүүлэн суулгах туршилтууд байсан ч хүн дээр биш, сармагчин дээр хийсэн. Үүнийг АНУ-д хийсэн. Тархи нь амьтны толгойноос бүрэн хасагдсаны дараа биеэс тусад нь давсны уусмалд хөвж байв ...

- Тархи нугаснаасаа тусгаарлагдсан байсан?

Мэдрэлийн мэс заслын хувьд энэ нь асуудал биш юм. Үүний дараа тархи хэр удаан амьдрах нь асуудал юм.

-Тэгээд түүнийг өөр биед "оруулаагүй" гэж үү?

Энэ нь утгагүй байсан: гавлын ясны гаднах бүх зүссэн мэдрэлийг холбох боломжгүй хэвээр байна. Америкчууд тархийг гавлын яснаас тусгаарлаж, амин чухал үйл ажиллагааг нь хадгалах нь хэр бодитой болохыг ойлгохыг хүссэн. Тэд ийм ажиллагаа явуулсан бөгөөд их бага хэмжээгээр амжилттай болсон. Сармагчны тархи гурван өдөр хүртэл тусдаа амьдрах боломжтой, гэхдээ үүнээс илүүгүй. Шилжүүлэн суулгах мэс засал нь маш их гэмтэлтэй мэс засал бөгөөд мэдээжийн хэрэг тархи энэ үйл явцад гэмтэх нь гарцаагүй. AT гавлын ястүүний бүх мембран, мэдрэл, судаснууд, цусны хангамжууд байрладаг ... Гадна талд нь тэрээр гүнзгий хөгжлийн бэрхшээлтэй хүн юм.

-Шилжүүлэн суулгасны дараа тархи амьд гэдгийг хэрхэн тогтоосон бэ?

Эрдэмтэд түүний цахилгаан үйл ажиллагааг тэмдэглэжээ. Гэхдээ тэр хэр хэвийн байсан бэ? Туршилтын зохиогчид энэ талаар мэдээлээгүй ...

Толгой шилжүүлэн суулгах нь гэмт хэрэг...

-Яагаад энэ нь сармагчинд тохиолдсон боловч хүн дээр ийм төрлийн амжилттай туршилт хийсэн талаар юу ч сонсогдоогүй байна вэ?

Хүн дээр ийм туршилт хийсэн хүн байхгүй гэж би бодож байна. Эрүүл мэндийн шалтгаанаар ийм мэс засал хийх шаардлагагүй. Хэрвээ эмнэлгийн заалтуудүгүй, энэ нь эрүүгийн гэмт хэрэг болно.

- Өвчтөн шилжүүлэн суулгахыг зөвшөөрөөгүй тохиолдолд?

Ямар ч байсан. Хэдийгээр тэр хийсэн ч, түүний бүх хамаатан садан нь туршилтыг болзолгүй зөвшөөрч байгаагаа мэдэгдсэн бол. Амь насыг хамгаалах заалтын дагуу хийгээгүй тохиолдолд үйл ажиллагаа нь хууль бус гэж тооцогддог. Энэ бол соёл иргэншилтэй бүх оронд батлагдсан хууль, хууль нь маш хатуу. Мэдрэлийн мэс заслын үед гавлын яс нээгдэж, зарим нэг сониуч эрдэмтэн мэс засалчаас ясыг шаардлагатай хэмжээнээс бага зэрэг таслахыг хүссэн гэж бодъё. Юу тохиолдох вэ? Ямар ч мэс засалч татгалзах болно. Учир нь хэрэв тэр үүнийг хийхгүй бол эрүүгийн хариуцлага хүлээлгэнэ, хэрвээ үхлийн үр дагавархүн амины хэргээр шийтгэх хүртэл.

- Биеийн гаднах тархины амьдралыг турших хүсэлтэй эрдэмтэд яаж байх вэ?

Мансууруулах бодисын шинжилгээний нэгэн адил эхлээд бүх зүйлийг амьтдад хий. Энэ бол урт хугацааны журам гэдэг нь ойлгомжтой. Москвагийн Улсын Их Сургуульд бид одоо эмийн санд худалдаалагдаж байгаа эмийг зохион бүтээсэн туршлагатай. Тиймээс, эмийг бүх талаар туршиж үзэхэд 15 жил зарцуулсан: амьтан дээр туршилт хийхэд 10 жил, эмнэлзүйн туршилт хийхэд 5 жил зарцуулсан.

Киборг бий болгох

- Интерфейс, робот техник, хиймэл эрхтний чиглэлээр Оросын тэргүүлэх мэргэжилтнүүд тархины протез бүтээх буюу хиймэл биед (аватар) амьд хүний ​​тархийг байрлуулах ажлыг хөгжүүлж байгааг та бүхэн мэдэж байгаа. Та ч бас энэ төсөлд оролцож байгаа...

Санаа, хөгжил хоёр өөр зүйл хэвээр байна. Бие махбодгүй тархины амьдралын хувилбаруудыг бодож, дээд бариулыг тогтоох нь нэг хэрэг шинжлэх ухааны ололт. Мөн огт өөр - бодит судалгаа хийх. Толгой эсвэл тусгаарлагдсан тархи шилжүүлэн суулгах тухай ярьж байгаа шинжлэх ухааны бүх төслүүдэд юуны түрүүнд эрүүл мэндийн цэвэр хэрэглээний асуудлыг шийдэх шаардлагатай байна.

Жишээлбэл, өвчтөнд тархины хэсэг нь гэмтэж, ажиллахаа больсон. Нэг бол тэр хүн үхнэ, эсвэл хиймэл чиптэй амьдарна. Тиймээс тархины энэ хэсгийг эцэст нь протез бүтээхийн тулд судалгаа хийх шаардлагатай байна. Магадгүй ахиц дэвшил нь тархины хоёр дахь хэсэг, гурав дахь, дөрөв дэх хэсэгт протез хийх боломжтой гэдгийг харуулах болно ... Ямар хэмжээгээр - үүнийг урьдчилан таамаглах боломжгүй юм. АНУ-д харханд хийсэн туршилтаар тархины ой санамжтай холбоотой хэсэгт протез хийх боломжтой болжээ. Удахгүй үүнийг сармагчингууд дээр хийх бололтой. Гэсэн хэдий ч энэ бүхэн сайн, аюулгүй бөгөөд хүнд, тухайлбал ой санамж муутай хүмүүст хэрэглэж болно гэдгийг батлахад маш удаан хугацаа шаардагдана.

-Тархиа хиймэл эсвэл өөр амьд биед шилжүүлэх боломжтой хэвээр байгаа юм байна? Гэхдээ үүнийг зөвшөөрөхгүй байгаа хуулийн саадыг хэрхэн даван туулах вэ?

Маш энгийн. Нэгдүгээрт, энэ нь боломжтой гэдгийг амьтдад харуулах шаардлагатай. Энэ нь батлагдсан гэж бодъё. Гэхдээ өөр биед шилжүүлэн суулгасан тархи эхлээд бүх зүйлээс таслагдах болно - сонсголын болон оптик мэдрэл, нугасны утаснаас, өөрөөр хэлбэл бүх мэдрэхүйгээс. Гадны биед тархи юу ч мэдрэхгүй хэвээр байх болно. Ийм "сохор" тархинд юу ч мэдэрдэггүй тул өөр организмд шилжүүлэн суулгадаг. Үүнд бусад хүмүүсийн мэдрэлийг оёх шаардлагатай ... Тэгээд яг яаж? Тэгээд дараа нь юу болох вэ?

Хэрэв та тархийг хиймэл биед шилжүүлбэл, өөрөөр хэлбэл киборг бий болговол тархи ямар үүрэг гүйцэтгэх вэ? Хүчирхэг процессорын үүрэг юу? Энэ тохиолдолд бид хүний ​​эрхийг илт зөрчих болно. Хүний сэтгэл зүй, зан чанарт юу тохиолдох вэ? Энэ тархи илүү өндөр байх уу сэтгэцийн үйл ажиллагаа– ухамсар, сэтгэлгээ, сэтгэл хөдлөл? Эцсийн эцэст түүнийг онцгой, урьд өмнө байгаагүй, хүнд хэцүү эмнэлзүйн нөхцөлд байрлуулах болно. Энэ нь ердийн сэтгэл зүй болох уу эсвэл аль хэдийн нөхөж баршгүй шархадсан уу?

Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн бие нь тархины амин чухал үйл ажиллагааг дэмжихээ больсон тохиолдолд өөр ямар сонголт байж болох вэ? Үүнийг өөр "тээгч" рүү шилжүүлэн суулгах нь цорын ганц боломжит гарц байж болох юм. Тэгэхээр ийм шинжлэх ухааны төслүүдийг зогсоох шаардлагагүй. Тэд ирээдүйд ашигтай байж болох юм - наад зах нь анагаах ухаанд.

Хүмүүс өөрөөсөө “Хүний тархийг шилжүүлэн суулгах боломжтой болох уу? Тархи шилжүүлэн суулгасны дараа хэн болох вэ - тархийг нь шилжүүлэн суулгасан хүн эсвэл бие нь шилжүүлэн суулгасан хүн шинэ тархи? Эцэст нь, тархи шилжүүлэн суулгах мэс заслыг байнга хийх нь асуудлыг шийдэх шийдэл байх болов уу? мөнхийн амьдралтархи ба хүний ​​ухамсар? Эрдэмтэд хэрхэн хариулсныг эндээс харж болно.

Анжелика Борди,
Анагаах ухааны доктор, Йелийн их сургуулийн Анагаах ухааны сургуулийн мэдрэл судлалын тэнхимийн профессор:
1. [Тархи шилжүүлэн суулгах боломжтой юу?] Би мэдэхгүй, гэхдээ яагаад болохгүй гэж? Хэдийгээр энэ нь аймшигтай сонсогдож байна. Үүнийг хийхийн тулд зөвхөн тархи төдийгүй нугасыг шилжүүлэн суулгах шаардлагатай болно, эс тэгвээс хүн алхаж чадахгүй.
2. [Хүний зан чанар, хувь хүний ​​зан чанар хадгалагдах уу?] Бидний тархи бие махбодтойгоо хамт хөгжиж, хөгжиж байдаг тул сэтгэлзүйн үүднээс харахад аймшигтай байх болно. Тиймээс хүн зүгээр л сэтгэл зүйн цочролын нөлөөгөөр өөрчлөгдөж болно.
3. [Үүнээс болж үүрд амьдрах боломжтой юу?] Үгүй. Бидний тархи биеийн бусад хэсэгтэй ижил хурдтай хөгширдөг. Бид зүрх, уушиг, бөөр... харин тархийг орлуулах хиймэл эрхтэн ашиглах боломжтой болно. Эс бөгөөс бид хорт хавдар, Альцгеймерийн өвчин юм уу мэдрэлийн доройтлоос үүдэлтэй бусад өвчнөөр үхэх болно. Эсвэл хүүхдийн түвшинд хүртэл бууя.
Одоо асуултыг улам хүндрүүлье: бид үүрд амьдрахыг хүсч байна уу? Юуны төлөө? Эцсийн эцэст та үхнэ гэсэн мэдлэг биднийг амьдруулдаг.

Мэдрэлийн мэс засалч Халид М.Аббед
Йелийн их сургуулийн профессор:
Хүний тархийг шилжүүлэн суулгах ажил маш хол байгаа ч хэзээ нэгэн цагт энэ нь боломжтой болно. Тархи шилжүүлэн суулгахын тулд гол асуудлыг шийдэх хэрэгтэй - холбох арга замыг олох мэдрэлийн утасөвчтөний өөрийн нугастай хамт шилжүүлэн суулгасан тархи. Үүнийг хийхэд маш хэцүү байдаг, тиймээс ч ийм юм хүнд гэмтэлнугас маш их байдаг ноцтой үр дагаварба ихэвчлэн эдгэршгүй байдаг.
Хэрэв тархи шилжүүлэн суулгах боломжтой байсан бол өвчтөний зан чанар өөрчлөгдөх нь дамжиггүй бөгөөд тэр тархийг нь ашигласан донор шиг байх байсан. Тархи нь зүрхнээс ялгаатай нь үүнийг хариуцдаг эрхтэн юм хувь хүний ​​онцлогзан чанар.

Мэдрэлийн мэс засалч Константин Славин,
Чикагогийн Иллинойсын их сургуулийн профессор:
Тиймээ, "бие шилжүүлэн суулгах" хагалгаанууд гарч ирэх, өөрөөр хэлбэл хүний ​​тархитай (тархи нь биед биш) шинэ биетэй холбогдох өдөр ирнэ гэдэгт итгэлтэй байна. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол тухайн хүнд "төрөлх" тархиа үлдээж, шинэ байгалийн болон хиймэл биеийг өгч, тархины хамт түүний зан чанар, хувь хүний ​​шинж чанарыг хадгалах боломжтой болно. Энэ нь хүн мөнх амьдарч чадна гэсэн үг биш, учир нь цаг хугацаа өнгөрөх тусам тархи хөгширч, доройтдог - мөн бид хөгшрөлтийн явцыг бүрэн зогсоож чадна гэж би бодохгүй байна.
[Доктор Славин мөн Оросын шинжлэх ухааны зөгнөлт зохиолч, профессор Довелийн толгойлогч Александр Беляевын номыг уншихыг зөвлөсөн.]

Тийм ээ! Мэдрэлийн мэс засалчид хүний ​​тархи шилжүүлэн суулгах онолын боломжийн талаар өөдрөгөөр харж байгаа ч ойрын ирээдүйд ийм зүйл болохгүй. Хэрэв таны тархийг өөр хүнд шилжүүлэн суулгах юм бол энэ процедур нь танд ямар нэгэн байдлаар гэмтэлтэй, тааламжгүй бөгөөд таны амьдралыг бүхэлд нь сүйтгэх болно. Гэсэн хэдий ч шилжүүлэн суулгасан тархи таныг үүрд амьдрахыг зөвшөөрөхгүй - үнэндээ танд хэрэгтэй байна уу? (Хариултын сонголт: Тэр үед секс робот зохион бүтээгээгүй л бол мэдээж үгүй).

Тэд Сергей Чечулинтай хамтран дэлхийд анх удаа цусны эргэлтийн хиймэл төхөөрөмж болох авто тийрэлтэт онгоцыг бүтээжээ. Энэхүү аппаратын ачаар толгой нь биеэсээ тусдаа амьдрах чадвартай болох нь батлагдсан тул автожекторын тусламжтайгаар нохойн толгой 1 цаг 40 минут амьдарсан байна. Таваг дээр хэвтэж байсан нохойн толгой нүдээ нээж, аниад хэлээ гаргаж, хүрэхэд хариу үйлдэл үзүүлж, бяслаг, хиам хүртэл залгисан. Түүнчлэн туршилтын эрдэмтэн Владимир Демихов 1954 онд хоёр дахь толгойг нохойд шилжүүлэн суулгах ажилд оролцож байсан (нийтдээ тэрээр 20 хоёр толгойтой нохой бүтээжээ).

Практик хүндрэлүүд

Тархи шилжүүлэн суулгахдаа хэд хэдэн ноцтой хүндрэлүүд тулгардаг бөгөөд тэдгээрийн шийдэлгүйгээр амжилттай шилжүүлэн суулгах боломжгүй болно.

• Reinnervation нь төв мэдрэлийн тогтолцооны замыг сэргээх явдал юм.

Тархи нь бие махбодтой асар олон тооны мэдрэлийн утас, дамжуулагчаар холбогддог бөгөөд тэдгээрийн олонх нь нугасаар дамждаг боловч ирээдүйд тархи, нугасны эвдэрсэн эсвэл гэмтсэн хөндлөн огтлолын мэдрэлийн утас бараг байдаггүй. өөрсдийгөө нөхөн төлжүүлдэг, өөрөөр хэлбэл тэд сэргээгддэггүй.

Шийдэл:мэдрэлийн утаснуудын хиймэл нөхөн төлжилт.

• Эд эсийн нийцтэй байдал - хэрэв эд нь биеийн эд эсээс ялгаатай бол хаван эхэлдэг. Хаван нь нэн даруй эхэлдэггүй, гэхдээ хэдхэн цаг эсвэл өдрийн дараа. Гол нь ба гол шалтгааншилжүүлэн суулгах үед тархины үхэл. Байгаа өвөрмөц онцлогдотоод эрхтнийг шилжүүлэн суулгах явцад эд эсийн саад бэрхшээлийг даван туулахаас ялгаатай.

Шийдэл:эд эсийн нийцтэй байдлын үйл явцыг судлах, татгалзахыг дарах.

• Мэдрэлийн эдийг нөхөн сэргээх - тархи шилжүүлэн суулгах үед мэдрэлийн эд бараг үргэлж гэмтдэг, өөрөө муу нөхөн төлждөг.
• Биеийн иммунобиологийн урвал - хүлээн авагчийн биеийн дархлаа шинэ тархинд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэх нь тодорхойгүй, магадгүй дархлаа нь доголдох эсвэл бүр ажиллахаа больсон байж магадгүй юм.
• Мэс заслын арга - тархи нь бие махбодтой асар олон тооны мэдрэлийн утас, дамжуулагчаар холбогддог тул тэдгээрийг бүгдийг нь оёх хэрэгтэй бөгөөд энэ нь өөрөө маш чухал юм. сорилттой даалгавар, эс тэгвээс хүн эсвэл амьтан шинэ бие махбодоо "хянах" боломжгүй болно.

Ирээдүйд өргөдөл гаргах

Алдартай соёлд

Энэ ойлголтыг 20-р зууны эхэн үеийн шинжлэх ухааны уран зохиолд анх удаа олдог. Дүрмээр бол зохиогчид түүний бүтээсэн дэлхий дээрх ийм ажиллагааг олон нийтийн ухамсарыг хадгалахын тулд хийдэг гэж мэдэгджээ. чухал хүмүүс, мөн цогцсыг солих замаар гэмт хэргийг нуун далдлах. Түүнчлэн зарим бүтээлээс тархи шилжүүлэн суулгах мэс заслыг насыг уртасгах арга гэж тодорхойлсон байдаг.

• Александр Беляевын "Профессор Вагнерийн бүтээл" бүтээлд ослоор нас барсан хүний ​​тархийг зааны биед шилжүүлэн суулгасан байдаг. The Head of Professor Dowell-д ослын хохирогчийн биед толгой шилжүүлэн суулгасан байдаг.
• Тархи шилжүүлэн суулгасны дараа "Франкенштейн" (1931), "Франкенштейнийн хараал" (1957), "Франкенштейн өшөө авалт" зэрэг аймшгийн кинонуудад