Norma umur eritrosit dalam ujian darah wanita. Eritrosit dalam darah: normal. Apakah bahaya peningkatan dan penurunan tahap sel darah merah dalam darah? Eritrosit norma seorang wanita


Pelajaran sekolah pertama mengenai struktur tubuh manusia memperkenalkan "penghuni darah utama: sel merah - eritrosit (Er, RBC), yang menentukan warna kerana kandungan yang terkandung di dalamnya, dan putih (leukosit), kehadiran yang tidak dapat dilihat oleh mata, kerana ia tidak menjejaskan.

Eritrosit manusia, tidak seperti haiwan, tidak mempunyai nukleus, tetapi sebelum kehilangannya, mereka mesti pergi dari sel erythroblast, di mana sintesis hemoglobin baru bermula, mencapai tahap nuklear terakhir - hemoglobin terkumpul, dan berubah menjadi sel bebas nuklear yang matang, komponen utamanya ialah pigmen darah merah.

Apa yang orang tidak lakukan dengan eritrosit, mengkaji sifat mereka: dan sekitar dunia mereka cuba membungkusnya (ternyata 4 kali), dan meletakkannya dalam lajur syiling (52 ribu kilometer), dan membandingkan kawasan eritrosit dengan luas permukaan badan manusia (eritrosit melebihi semua jangkaan , kawasan mereka ternyata 1.5 ribu kali lebih tinggi).

Sel-sel unik ini...

Yang lagi satu ciri penting eritrosit terletak dalam bentuk biconcave, tetapi jika ia adalah sfera, maka jumlah luas permukaannya akan menjadi 20% kurang daripada yang sebenar. Walau bagaimanapun, keupayaan eritrosit bukan sahaja terletak pada saiz jumlah kawasannya. Disebabkan oleh bentuk cakera biconcave:

  1. Sel darah merah mampu membawa lebih banyak oksigen dan karbon dioksida;
  2. Tunjukkan keplastikan dan bebas melalui lubang sempit dan saluran kapilari melengkung, iaitu, hampir tidak ada halangan untuk sel muda penuh dalam aliran darah. Keupayaan untuk menembusi ke sudut paling jauh badan hilang dengan usia sel darah merah, serta dalam keadaan patologi mereka, apabila bentuk dan saiznya berubah. Sebagai contoh, sferosit, berbentuk sabit, pemberat dan pear (poikilositosis) tidak mempunyai keplastikan yang tinggi, makrosit tidak boleh merangkak ke dalam kapilari sempit, dan lebih-lebih lagi, megalosit (anisocytosis), oleh itu, sel yang diubah tidak melaksanakan tugas mereka sehingga dengan sempurna.

Komposisi kimia Er terutamanya diwakili oleh air (60%) dan sisa kering (40%), di mana 90 - 95% diduduki oleh pigmen darah merah -, dan baki 5-10% diagihkan antara lipid (kolesterol, lesitin, cephalin), protein, karbohidrat, garam (kalium, natrium, tembaga, besi, zink) dan, sudah tentu, enzim (carbonic anhydrase, cholinesterase, glycolytic, dll. .).

Struktur selular yang biasa kita tandai dalam sel lain (nukleus, kromosom, vakuol) tiada dalam Er sebagai tidak diperlukan. Sel darah merah hidup sehingga 3 - 3.5 bulan, kemudian menjadi tua dan dengan bantuan faktor erythropoietic yang dikeluarkan semasa pemusnahan sel, mereka memberi arahan bahawa sudah tiba masanya untuk menggantikannya dengan yang baru - muda dan sihat.

Eritrosit bermula dari prekursor, yang seterusnya, berasal dari sel stem. Sel darah merah dihasilkan semula, jika semuanya normal dalam badan, dalam sumsum tulang tulang rata (tengkorak, tulang belakang, sternum, rusuk, tulang pelvis). Dalam kes di mana, atas sebab tertentu, sumsum tulang tidak dapat menghasilkannya (kerosakan tumor), eritrosit "ingat" bahawa organ lain (hati, timus, limpa) terlibat dalam perkembangan intrauterin dan memaksa badan untuk memulakan erythropoiesis di tempat yang terlupa.

Berapa banyak yang sepatutnya normal?

Jumlah bilangan sel darah merah yang terkandung dalam badan secara keseluruhan, dan kepekatan sel darah merah yang mengalir melalui aliran darah adalah konsep yang berbeza. AT jumlah nombor masuk sel yang masih belum meninggalkan sumsum tulang, telah pergi ke depoh sekiranya berlaku keadaan yang tidak dijangka, atau belayar untuk melaksanakan tugas segera mereka. Keseluruhan ketiga-tiga populasi eritrosit dipanggil - erythron. Erythron mengandungi daripada 25 x 10 12 /l (Tera / liter) hingga 30 x 10 12 /l sel darah merah.

Kadar sel darah merah dalam darah orang dewasa berbeza mengikut jantina, dan pada kanak-kanak, bergantung pada umur. Dengan cara ini:

  • Norma pada wanita berkisar antara 3.8 - 4.5 x 10 12 / l, masing-masing, mereka juga mempunyai kurang hemoglobin;
  • Apa yang normal bagi seorang wanita dipanggil anemia pada lelaki. tahap ringan, sejak yang lebih rendah dan batas atas norma eritrosit mereka nyata lebih tinggi: 4.4 x 5.0 x 10 12 / l (yang sama berlaku untuk hemoglobin);
  • Pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun, kepekatan eritrosit sentiasa berubah, oleh itu, untuk setiap bulan (pada bayi baru lahir - setiap hari) terdapat normanya sendiri. Dan jika tiba-tiba dalam ujian darah, eritrosit pada kanak-kanak berumur dua minggu meningkat kepada 6.6 x 10 12 / l, maka ini tidak boleh dianggap sebagai patologi, hanya bayi yang baru lahir mempunyai norma sedemikian (4.0 - 6.6 x 10 12). / l).
  • Beberapa turun naik diperhatikan selepas setahun hidup, tetapi nilai normal tidak begitu berbeza daripada orang dewasa. Pada remaja 12-13 tahun, kandungan hemoglobin dalam eritrosit dan tahap eritrosit sendiri sesuai dengan norma orang dewasa.

Peningkatan bilangan sel darah merah dipanggil erythrocytosis, yang boleh menjadi mutlak (benar) dan pengagihan semula. Erythrocytosis pengedaran semula bukan patologi dan berlaku apabila sel darah merah dinaikkan dalam keadaan tertentu:

  1. Tinggal di kawasan pergunungan;
  2. Buruh fizikal dan sukan yang aktif;
  3. Rangsangan psiko-emosi;
  4. Dehidrasi (kehilangan cecair badan melalui cirit-birit, muntah, dll.).

Tahap tinggi eritrosit dalam darah adalah tanda patologi dan erythrocytosis benar jika ia adalah hasil daripada peningkatan pembentukan sel darah merah yang disebabkan oleh percambahan (pembiakan) tanpa had sel prekursor dan pembezaannya kepada bentuk matang eritrosit ().

Penurunan kepekatan sel darah merah dipanggil erythropenia. Ia diperhatikan dengan kehilangan darah, perencatan erythropoiesis, pecahan eritrosit () di bawah pengaruh faktor buruk. Sel darah merah rendah dan kandungan dikurangkan Hb dalam eritrosit adalah tanda.

Apakah maksud singkatan itu?

Penganalisis hematologi moden, sebagai tambahan kepada hemoglobin (HGB), dikurangkan atau kandungan yang tinggi eritrosit dalam darah (RBC), (HCT) dan ujian biasa lain, penunjuk lain boleh dikira, yang ditunjukkan oleh singkatan Latin dan sama sekali tidak jelas kepada pembaca:

Sebagai tambahan kepada semua kelebihan eritrosit yang disenaraikan, saya ingin ambil perhatian satu perkara lagi:

Eritrosit dianggap sebagai cermin yang mencerminkan keadaan banyak organ. Sejenis penunjuk yang boleh "merasakan" masalah atau membolehkan anda memantau perjalanan proses patologi adalah.

Kapal besar - pelayaran besar

Mengapa sel darah merah sangat penting dalam diagnosis banyak keadaan patologi? Peranan istimewa mereka mengikuti dan terbentuk kerana peluang unik, dan supaya pembaca dapat membayangkan kepentingan sebenar sel darah merah, mari cuba senaraikan tugas mereka dalam badan.

sungguh, Tugas fungsional sel darah merah adalah luas dan pelbagai:

  1. Mereka mengangkut oksigen ke tisu (dengan penyertaan hemoglobin).
  2. Mereka membawa karbon dioksida (dengan penyertaan, sebagai tambahan kepada hemoglobin, enzim karbonik anhidrase dan penukar ion Cl- / HCO 3).
  3. Mereka melakukan fungsi perlindungan, kerana mereka dapat menyerap bahan berbahaya dan memindahkan antibodi (imunoglobulin), komponen sistem pelengkap, membentuk kompleks imun (Ab-Ag) pada permukaannya, serta mensintesis bahan antibakteria yang dipanggil erythrin.
  4. Mengambil bahagian dalam pertukaran dan peraturan keseimbangan air-garam.
  5. Memberi nutrisi kepada tisu (eritrosit menyerap dan membawa asid amino).
  6. Mereka mengambil bahagian dalam mengekalkan pautan maklumat dalam badan kerana pemindahan makromolekul yang disediakan oleh pautan ini (fungsi pencipta).
  7. Ia mengandungi tromboplastin, yang meninggalkan sel apabila sel darah merah dimusnahkan, yang merupakan isyarat untuk sistem pembekuan untuk memulakan hiperkoagulasi dan pembentukan. Sebagai tambahan kepada tromboplastin, eritrosit membawa heparin, yang menghalang trombosis. Oleh itu, penyertaan aktif eritrosit dalam proses pembekuan darah adalah jelas.
  8. Sel darah merah mampu menekan imunoreaktiviti tinggi (bertindak sebagai penekan), yang boleh digunakan dalam rawatan pelbagai penyakit tumor dan autoimun.
  9. Mereka mengambil bahagian dalam peraturan pengeluaran sel baru (erythropoiesis) dengan melepaskan faktor erythropoietic daripada eritrosit lama yang musnah.

Sel darah merah dimusnahkan terutamanya di dalam hati dan limpa dengan pembentukan produk pereputan (besi). Dengan cara ini, jika kita menganggap setiap sel secara berasingan, maka ia tidak akan menjadi merah, sebaliknya, merah kekuningan. Terkumpul dalam berjuta-juta jisim yang besar, mereka, terima kasih kepada hemoglobin di dalamnya, menjadi cara yang biasa kita lihat - warna merah yang kaya.

Video: pelajaran tentang sel darah merah dan fungsi darah

Kiraan darah lengkap dirujuk sebagai penyelidikan rutin di mana-mana makmal klinikal - ini adalah analisis pertama yang diambil oleh seseorang apabila dia menjalani pemeriksaan perubatan atau apabila dia jatuh sakit. AT kerja makmal KLA dikelaskan sebagai kaedah penyelidikan klinikal am ( analisis klinikal darah).

Malah orang yang jauh dari semua kerumitan makmal, penuh dengan jisim istilah yang sukar untuk disebut, mahir dalam norma, nilai, nama dan parameter lain selagi sel-sel pautan leukosit (formula leukosit), eritrosit. dan hemoglobin dengan penunjuk warna muncul dalam borang jawapan. Penempatan meluas institusi perubatan perkhidmatan makmal tidak terlepas dengan semua jenis peralatan, ramai pesakit berpengalaman mendapati diri mereka buntu: beberapa jenis singkatan huruf Latin yang tidak dapat difahami, pelbagai jenis nombor, pelbagai ciri eritrosit dan platelet ...

Penyahsulitan Buat Sendiri

Kesukaran untuk pesakit adalah ujian darah am, yang dihasilkan oleh penganalisis automatik dan ditulis semula dengan teliti ke dalam bentuk oleh pembantu makmal yang bertanggungjawab. Dengan cara ini, tiada siapa yang membatalkan "standard emas" penyelidikan klinikal (mikroskop dan mata doktor), oleh itu, sebarang analisis yang dilakukan untuk diagnostik mesti digunakan pada kaca, diwarnai dan dilihat untuk mengenal pasti perubahan morfologi dalam sel darah. Sekiranya berlaku penurunan atau peningkatan yang ketara dalam populasi sel tertentu, peranti mungkin tidak dapat mengatasi dan "membantah" (enggan bekerja), tidak kira betapa baiknya ia.

Kadang-kadang orang cuba mencari perbezaan antara ujian darah am dan klinikal, tetapi tidak perlu mencarinya, kerana analisis klinikal membayangkan kajian yang sama, yang dipanggil umum untuk kemudahan (lebih pendek dan lebih jelas), tetapi intipati ini tidak berubah.

Ujian darah am (terperinci) termasuk:

  • Penentuan kandungan unsur selular darah: - sel darah merah yang mengandungi pigmen hemoglobin, yang menentukan warna darah, dan yang tidak mengandungi pigmen ini, oleh itu ia dipanggil sel darah putih (neutrofil, eosinofil, basofil, limfosit, monosit);
  • Tahap ;
  • (dalam penganalisis hematologi, walaupun kira-kira boleh ditentukan oleh mata selepas eritrosit secara spontan mendap ke bahagian bawah);
  • , dikira mengikut formula, jika kajian dijalankan secara manual, tanpa penyertaan peralatan makmal;
  • , yang sebelum ini dipanggil tindak balas (ROE).

Ujian darah am menunjukkan tindak balas yang berharga ini cecair biologi pada sebarang proses yang berlaku di dalam badan. Berapa banyak sel darah merah dan hemoglobin yang terkandung di dalamnya, melakukan fungsi pernafasan (memindahkan oksigen ke tisu dan mengeluarkan karbon dioksida daripadanya), leukosit yang melindungi tubuh daripada jangkitan, mengambil bahagian dalam proses pembekuan, bagaimana tubuh bertindak balas terhadap proses patologi, dalam satu perkataan, KLA mencerminkan keadaan badan itu sendiri tempoh yang berbeza kehidupan. Konsep "ujian darah terperinci" bermakna, sebagai tambahan kepada penunjuk utama (leukosit, hemoglobin, eritrosit), formula leukosit (dan sel-sel siri agranulocytic) dikaji secara terperinci.

Adalah lebih baik untuk mempercayakan tafsiran ujian darah kepada doktor, tetapi jika ada keinginan khusus, pesakit boleh cuba mengkaji secara bebas keputusan yang dikeluarkan di makmal klinikal, dan kami akan membantunya dengan ini dengan menggabungkan nama biasa. dengan singkatan penganalisis automatik.

Jadual lebih mudah difahami

Sebagai peraturan, hasil kajian direkodkan pada borang khas, yang dihantar kepada doktor atau diberikan kepada pesakit. Untuk memudahkan navigasi, mari cuba membentangkan analisis terperinci dalam bentuk jadual, di mana kita akan memasuki norma penunjuk darah. Pembaca dalam jadual juga akan melihat sel seperti. Mereka bukan antara penunjuk wajib bagi kiraan darah lengkap dan merupakan bentuk muda sel darah merah, iaitu, ia adalah prekursor eritrosit. Reticulocytes diperiksa untuk mengenal pasti punca anemia. Dalam darah periferi orang dewasa orang yang sihat terdapat sangat sedikit daripada mereka (norma diberikan dalam jadual), pada bayi baru lahir sel-sel ini boleh menjadi 10 kali lebih banyak.

No p/pPenunjuknorma
1 Sel darah merah (RBC), 10 x 12 sel setiap liter darah (10 12 /l, tera / liter)
lelaki
perempuan

4,4 - 5,0
3,8 - 4,5
2 Hemoglobin (HBG, Hb), gram per liter darah (g/l)
lelaki
perempuan

130 - 160
120 - 140
3 Hematokrit (HCT), %
lelaki
perempuan

39 - 49
35 - 45
4 Indeks Warna (CPU)0,8 - 1,0
5 Purata isipadu eritrosit (MCV), femtoliter (fl)80 - 100
6 Kandungan purata hemoglobin dalam eritrosit (MCH), picograms (pg)26 - 34
7 Purata kepekatan hemoglobin eritrosit (MCHC), gram per desiliter (g/dL)3,0 - 37,0
8 Anisositosis eritrosit (RDW), %11,5 - 14,5
9 Reticulocytes (RET)
%

0,2 - 1,2
2,0 - 12,0
10 Leukosit (WBC), 10 x 9 sel setiap liter darah (10 9 /l, giga/liter)4,0 - 9,0
11 Basofil (BASO), %0 - 1
12 Basofil (BASO), 10 9 /l (nilai mutlak)0 - 0,065
13 Eosinofil (EO), %0,5 - 5
14 Eosinofil (EO), 10 9 /l0,02 - 0,3
15 Neutrofil (NEUT), %
myelocytes, %
muda, %

Tusukan neutrofil, %
dalam sebutan mutlak, 10 9 /l

neutrofil terbahagi, %
dalam sebutan mutlak, 10 9 /l

47 - 72
0
0

1 - 6
0,04 - 0,3

47 – 67
2,0 – 5,5

16 Limfosit (LYM), %19 - 37
17 Limfosit (LYM), 10 9 /l1,2 - 3,0
18 Monosit (MON), %3 - 11
19 Monosit (MON), 10 9 /l0,09 - 0,6
20 Platelet (PLT), 10 9 /l180,0 - 320,0
21 Purata isipadu platelet (MPV), fl atau µm 37 - 10
22 Anisositosis platelet (PDW), %15 - 17
23 Trombocrit (PCT), %0,1 - 0,4
24
lelaki
perempuan

1 - 10
2 -15

Dan meja berasingan untuk kanak-kanak

Penyesuaian kepada keadaan hidup baru semua sistem badan bayi yang baru lahir, perkembangan selanjutnya pada kanak-kanak selepas setahun dan pembentukan terakhir dalam zaman remaja menjadikan kiraan darah berbeza daripada orang dewasa. Tidaklah menghairankan bahawa norma kanak-kanak kecil dan seseorang yang telah mencapai umur dewasa kadang-kadang boleh berbeza dengan ketara, jadi terdapat jadual nilai normal untuk kanak-kanak.

No p/pIndeksnorma
1 Eritrosit (RBC), 10 12 /l
hari pertama kehidupan
sehingga setahun
16 tahun
6 - 12 tahun
12 - 16 tahun

4,4 - 6,6
3,6 - 4,9
3,5 - 4,5
3,5 - 4,7
3,6 - 5,1
2 Hemoglobin (HBG, Hb), g/l
hari pertama kehidupan (disebabkan oleh Hb janin)
sehingga setahun
16 tahun
6 - 16 tahun

140 - 220
100 - 140
110 - 145
115 - 150
3 Reticulocytes (RET), ‰
sehingga setahun
16 tahun
6 - 12
12 - 16

3 - 15
3 - 12
2 - 12
2 - 11
4 Basofil (BASO), % daripada semua0 - 1
5 Eosinofil (EO), %
sehingga setahun
1 - 12 tahun
lebih 12

2 - 7
1 - 6
1 - 5
6 Neutrofil (NEUT), %
sehingga setahun
1-6 tahun
6 - 12 tahun
12 - 16 tahun

15 - 45
25 - 60
35 - 65
40 - 65
7 Limfosit (LYM), %
sehingga setahun
16 tahun
6 - 12 tahun
12 - 16 tahun

38 - 72
26 - 60
24 - 54
25 - 50
8 Monosit (MON), %
sehingga setahun
1 - 16 tahun

2 -12
2 - 10
9 Platelet10 9 sel/l
sehingga setahun
16 tahun
6 - 12 tahun
12 - 16 tahun

180 - 400
180 - 400
160 - 380
160 - 390
10 Kadar pemendapan eritrosit (ESR), mm/jam
sehingga 1 bulan
sehingga setahun
1 - 16 tahun

0 - 2
2 - 12
2 - 10

Perlu diingatkan bahawa dalam sumber perubatan yang berbeza dan di makmal yang berbeza, nilai norma juga mungkin berbeza. Ini bukan disebabkan oleh fakta bahawa seseorang tidak tahu berapa banyak sel tertentu sepatutnya atau apa tahap biasa hemoglobin. cuma, menggunakan sistem dan kaedah analisis yang berbeza, setiap makmal mempunyai nilai rujukannya sendiri. Walau bagaimanapun, kehalusan ini tidak mungkin menarik minat pembaca ...

Sel darah merah dalam ujian darah am dan ciri-cirinya

Atau sel darah merah (Er, Er) - kumpulan paling banyak unsur selular darah, diwakili oleh cakera bukan nuklear berbentuk biconcave ( norma untuk wanita dan lelaki adalah berbeza dan masing-masing ialah 3.8 - 4.5 x 10 12 / l dan 4.4 - 5.0 x 10 12 / l). Sel darah merah mengetuai kiraan darah keseluruhan. Mempunyai pelbagai fungsi (pernafasan tisu, pengawalan keseimbangan air-garam, pemindahan antibodi dan imunokompleks pada permukaannya, penyertaan dalam proses pembekuan, dll.), Sel-sel ini mempunyai keupayaan untuk menembusi ke tempat yang paling tidak boleh diakses (kapilari sempit dan berliku-liku. ). Untuk melaksanakan tugas-tugas ini, eritrosit mesti mempunyai kualiti tertentu: saiz, bentuk, dan keplastikan yang tinggi. Sebarang perubahan dalam parameter ini yang berada di luar norma ditunjukkan oleh kiraan darah lengkap (pemeriksaan bahagian merah).

Sel darah merah mengandungi komponen penting untuk tubuh, terdiri daripada protein dan zat besi. Ini adalah pigmen darah merah yang dipanggil. Penurunan eritrosit dalam darah biasanya memerlukan penurunan tahap Hb, walaupun terdapat gambaran lain: terdapat cukup sel darah merah, tetapi banyak daripada mereka kosong, maka KLA juga akan mempunyai kandungan pigmen merah yang rendah. Untuk mengetahui dan menilai semua penunjuk ini, terdapat formula khas yang digunakan oleh doktor sebelum kemunculan penganalisis automatik. Sekarang peralatan terlibat dalam kes yang sama, dan lajur tambahan dengan singkatan yang tidak dapat difahami dan unit pengukuran baru telah muncul dalam bentuk ujian darah am:

Penunjuk banyak penyakit - ESR

Ia dianggap sebagai penunjuk (tidak spesifik) pelbagai jenis perubahan patologi dalam badan, jadi ujian ini hampir tidak pernah dipintas dalam carian diagnostik. Norma ESR bergantung pada jantina dan umur - dalam wanita yang benar-benar sihat, ia boleh menjadi 1.5 kali lebih tinggi daripada penunjuk ini pada kanak-kanak dan lelaki dewasa.

Sebagai peraturan, penunjuk seperti ESR direkodkan di bahagian bawah borang, iaitu, ia, seolah-olah, melengkapkan ujian darah umum. Paling kes ESR diukur dalam 60 minit (1 jam) dalam tripod Panchenkov, yang sangat diperlukan sehingga hari ini, bagaimanapun, dalam masa berteknologi tinggi kita terdapat peranti yang mengurangkan masa penentuan, tetapi tidak semua makmal mempunyainya.

definisi ESR

Formula leukosit

Leukosit (Le) ialah kumpulan sel "bermoti" yang mewakili darah "putih". Bilangan leukosit tidak setinggi kandungan sel darah merah (eritrosit), nilai normalnya pada orang dewasa berbeza-beza antara 4.0 - 9.0 x 10 9 /l.

Dalam KLA, sel-sel ini diwakili sebagai dua populasi:

  1. sel granulosit (leukosit berbutir), mengandungi butiran yang diisi dengan bahan aktif biologi (BAS): (rod, segmen, muda, myelocytes),;
  2. Wakil siri agranulositik, yang, walau bagaimanapun, juga boleh mempunyai butiran, tetapi dari asal dan tujuan yang berbeza: sel imunokompeten () dan "tertib" badan - (makrofaj).

Penyebab paling biasa peningkatan leukosit dalam darah () adalah proses keradangan berjangkit:

  • Dalam fasa akut, kolam neutrofil diaktifkan dan, dengan itu, meningkat (sehingga pelepasan bentuk muda);
  • Tidak lama kemudian, monosit (makrofaj) dimasukkan ke dalam proses;
  • Tahap pemulihan boleh ditentukan oleh peningkatan bilangan eosinofil dan limfosit.

Pengiraan formula leukosit, seperti yang dinyatakan di atas, tidak dipercayai sepenuhnya walaupun oleh peralatan paling berteknologi tinggi, walaupun ia tidak boleh disyaki ralat - peranti berfungsi dengan baik dan tepat, mereka memberikan sejumlah besar maklumat, jauh melebihi itu apabila bekerja secara manual. Walau bagaimanapun, terdapat satu nuansa kecil - mesin itu belum dapat melihat sepenuhnya perubahan morfologi dalam sitoplasma dan radas nuklear sel leukosit dan menggantikan mata doktor. Dalam hal ini, pengenalpastian bentuk patologi masih dijalankan secara visual, dan penganalisis dibenarkan mengira jumlah sel darah putih dan membahagikan leukosit kepada 5 parameter (neutrofil, basofil, eosinofil, monosit dan limfosit), jika makmal mempunyai sistem analitik kelas 3 berketepatan tinggi .

Melalui mata manusia dan mesin

Penganalisis hematologi generasi terkini bukan sahaja mampu melakukan analisis kompleks perwakilan granulosit, tetapi juga membezakan sel agranulocytic (limfosit) dalam populasi (subpopulasi sel T, B-limfosit). Doktor berjaya menggunakan perkhidmatan mereka, tetapi, malangnya, peralatan tersebut masih menjadi keistimewaan. klinik khusus dan pusat perubatan yang besar. Sekiranya tiada penganalisis hematologi, bilangan leukosit juga boleh dikira menggunakan kaedah lama (dalam ruang Goryaev). Sementara itu, pembaca tidak sepatutnya berfikir bahawa kaedah ini atau itu (manual atau automatik) semestinya lebih baik, doktor yang bekerja di makmal memantau ini, mengawal diri dan mesin, dan sedikit pun keraguan akan mencadangkan pesakit untuk mengulangi kajian. Jadi, leukosit:


Pautan platelet

Singkatan seterusnya dalam analisis umum darah merujuk kepada sel yang dipanggil platelet atau. Kajian platelet tanpa penganalisis hematologi agak susah payah, sel memerlukan pendekatan khas untuk mengotorkan, jadi tanpa sistem analisis, ujian ini dilakukan mengikut keperluan dan bukan analisis lalai.

Penganalisis, mengedarkan sel, seperti sel darah merah, mengira jumlah bilangan platelet dan indeks platelet (MPV, PDW, PCT):

  • PLT- penunjuk yang menunjukkan bilangan platelet (platelet). Peningkatan kiraan platelet dalam darah dipanggil, tahap yang dikurangkan dikelaskan sebagai trombositopenia.
  • MPV- jumlah purata platelet, keseragaman saiz populasi platelet, dinyatakan dalam femtoliters;
  • PDW- lebar pengedaran sel-sel ini mengikut isipadu -%, secara kuantitatif - tahap anisositosis platelet;
  • PCT() - analog hematokrit, dinyatakan sebagai peratusan dan menandakan perkadaran platelet dalam darah keseluruhan.

Peningkatan platelet dan ubah satu cara atau yang lain indeks platelet mungkin menunjukkan kehadiran patologi yang agak serius: penyakit myeloproliferatif, proses keradangan yang bersifat berjangkit, setempat dalam pelbagai organ, serta perkembangan neoplasma malignan. Sementara itu, bilangan platelet boleh meningkat: latihan fizikal bersalin, campur tangan pembedahan.

merosot kandungan sel-sel ini diperhatikan dalam proses autoimun, angiopati, jangkitan, pemindahan besar-besaran. Walau bagaimanapun, penurunan sedikit dalam paras platelet dicatatkan sebelum haid dan semasa kehamilan penurunan dalam bilangan mereka kepada 140.0 x 10 9 /l dan ke bawah sepatutnya menjadi kebimbangan.

Adakah semua orang tahu bagaimana untuk menyediakan analisis?

Adalah diketahui bahawa banyak penunjuk (terutama leukosit dan eritrosit) berubah mengikut keadaan.

  1. Tekanan psiko-emosi;
  2. Makanan (leukositosis pencernaan);
  3. Tabiat buruk dalam bentuk merokok atau penggunaan minuman keras yang tidak bertimbang rasa;
  4. Penggunaan ubat-ubatan tertentu;
  5. Sinaran suria (sebelum ujian, adalah tidak diingini untuk pergi ke pantai).

Tiada siapa yang mahu mendapatkan hasil yang tidak boleh dipercayai, dalam hal ini, anda perlu pergi untuk analisis pada perut kosong, dengan kepala yang tenang dan tanpa rokok pagi, bertenang dalam 30 minit, jangan berlari atau melompat. Orang mesti tahu bahawa pada sebelah petang, selepas terdedah kepada matahari dan semasa buruh fizikal yang berat, beberapa leukositosis akan dicatatkan dalam darah.

Jantina wanita mempunyai lebih banyak sekatan, jadi wakil separuh adil perlu ingat bahawa:

  • Fasa ovulasi meningkatkan jumlah leukosit, tetapi mengurangkan tahap eosinofil;
  • Neutrophilia diperhatikan semasa kehamilan (sebelum bersalin dan semasa kursus mereka);
  • Kesakitan yang berkaitan dengan haid dan haid itu sendiri juga boleh menyebabkan perubahan tertentu dalam keputusan analisis - anda perlu menderma darah sekali lagi.

Darah untuk ujian darah terperinci, dengan syarat ia dijalankan dalam penganalisis hematologi, kini dalam kebanyakan kes diambil dari vena, serentak dengan analisis lain (biokimia), tetapi dalam tabung ujian berasingan (vacutainer dengan antikoagulan diletakkan di dalamnya. - EDTA). Terdapat juga bekas mikro kecil (dengan EDTA) yang direka untuk mengambil darah dari jari ( cuping telinga, tumit), yang lebih kerap digunakan untuk mengambil ujian daripada bayi.

Penunjuk darah dari vena agak berbeza daripada keputusan yang diperolehi dalam kajian darah kapilari - dalam hemoglobin vena lebih tinggi, terdapat lebih banyak eritrosit. Sementara itu, dipercayai bahawa lebih baik mengambil OAC dari urat: sel kurang cedera, sentuhan dengan darah diminimumkan. kulit, lebih-lebih lagi, jumlah yang diambil darah vena jika perlu, ia membolehkan anda mengulangi analisis jika keputusan ternyata meragukan, atau memperluaskan julat kajian (bagaimana jika ternyata retikulosit juga perlu dilakukan?).

Di samping itu, ramai orang (omong-omong, lebih kerap orang dewasa), sama sekali tidak bertindak balas terhadap venipuncture, takut dengan scarifier yang mana mereka menusuk jari, dan jari kadang-kadang biru dan sejuk - darah diperolehi dengan susah payah. Sistem analisis yang menghasilkan ujian darah terperinci "tahu" bagaimana untuk bekerja dengan darah vena dan kapilari, ia diprogramkan untuk varian yang berbeza, jadi ia boleh "mengetahui" apa itu dengan mudah. Nah, jika peranti itu gagal, maka ia akan digantikan oleh pakar yang berkelayakan tinggi yang akan memeriksa, menyemak semula dan membuat keputusan, bergantung bukan sahaja pada keupayaan mesin, tetapi juga pada matanya sendiri.

Video: ujian darah klinikal - Dr Komarovsky

Eritrosit dipanggil sel darah merah, sintesisnya terlibat dalam sumsum tulang. Setiap saat, lebih daripada dua juta komponen penting tubuh manusia ini dilahirkan di dalamnya, dan kira-kira jumlah yang sama mati.

Sel darah merah terdiri hampir keseluruhannya daripada hemoglobin. Bahagiannya adalah lebih kurang 95%. Baki 5% adalah protein dan lipid.

AT badan manusia sel darah merah membentuk satu perempat daripada semua sel, iaitu banyak. Oleh itu, jika beberapa jenis kegagalan berlaku di dalam badan, sel darah merah pasti akan menjadi sama ada kurang atau lebih, yang tidak boleh tidak menjejaskan kesejahteraan: selepas semua, keseimbangan dalaman terganggu.

Kadar eritrosit dalam darah wanita

Darah mengandungi trilion sel darah merah. Dalam bentuk hasil analisis, mereka direkodkan seperti berikut: *** x10 12 g / l.

Purata wanita sihat norma eritrosit adalah seperti berikut: 3.80-5.10 × 10 12 g / l. Ia terikat dengan usia dan perubahan bergantung padanya.

Bilangan sel darah merah pada gadis muda

Dalam agak usia muda, iaitu dari lima belas hingga lapan belas tahun, apabila akil baligh, bilangan eritrosit dianggap normal jika julat berikut diperhatikan (x10 12 g/l):

  • minimum - 3.50;
  • maksimum ialah 5.00.

Eritrosit pada wanita dari 18 hingga 65 tahun

Selepas umur lapan belas tahun, bilangan sel merah dalam darah kanak-kanak perempuan meningkat sedikit. Sesungguhnya, ini hanya terpakai batas bawah norma. Ia membesar sehingga 3.9×10 12 g/l.

Nilai atas norma kekal tidak berubah. Hampir semua dewasa bilangan eritrosit yang optimum kekal sama. Pembetulan dibuat hanya dengan tempoh apabila seorang wanita menjangkakan bayi.

sel darah merah semasa mengandung

Dalam wanita "dalam kedudukan yang menarik", jumlah jumlah darah meningkat disebabkan oleh pertumbuhan komponen cecairnya. Ia mencairkan kerana badan bakal ibu air sering tertahan. Di samping itu, wanita dalam kedudukan hampir selalu mempunyai kekurangan zat besi, yang membawa kepada penurunan dalam pembentukan sel darah merah.

Oleh itu, bagi wanita hamil, penurunan bilangan sel merah kepada 3.0×10 12 g/l tidak dianggap sebagai penyimpangan daripada norma.

Tetapi graviti spesifik retikulosit tidak boleh berubah. Dalam proses pembentukan darah, mereka dilahirkan sebelum sel darah merah. Bahagian mereka dalam mana-mana jawatan, jika wanita itu sihat, sepatutnya tidak berubah dan kira-kira satu peratus.

Selepas kelahiran serbuk, bilangan sel darah merah kembali ke had normal.

Sel darah merah selepas 65 tahun

Dengan bermulanya tahun mulia, terdapat sedikit penurunan dalam bilangan sel darah merah. Tempoh melahirkan anak telah tamat, menopaus telah datang, dan tiada apa-apa selain penyakit yang boleh menjejaskan kadar sel darah merah.

Bilangan optimum sel darah merah pada wanita yang berumur 65 tahun ialah (x10 12 g/l):

  • minimum - 3.50;
  • maksimum - 4.80.

Dalam tempoh ini, seorang wanita perlu memantau dengan teliti kesejahteraannya dan tergesa-gesa untuk berunding dengan doktor walaupun dengan sedikit penyelewengan dalam komposisi darah dari norma.

Eritrosit melebihi normal

Lebihan sel darah merah dipanggil erythrocytosis. Terdapat jenis seperti itu:

  • fisiologi. Ia dianggap sebagai varian norma, kerana ia adalah wujud pada wanita yang sama ada terlibat secara aktif senaman, atau tinggal di kawasan yang terletak beberapa ratus atau ribu meter di atas paras laut, iaitu di pergunungan.

    Tekanan berterusan juga boleh meningkatkan tahap sel darah merah yang normal. Lebihan sel merah dianggap sebagai penyesuaian badan kepada peningkatan keperluan oksigen, yang semasa persekitaran luaran tidak cukup.

  • Salah. Erythrocytosis jenis ini adalah hasil daripada kehilangan air yang ketara disebabkan oleh cirit-birit yang berpanjangan, muntah, peningkatan peluh. Terdapat kurang plasma dalam darah, dan setitik yang diambil untuk analisis akan mengandungi lebih banyak unsur terbentuk daripada norma yang ditetapkan. Jumlah bilangan eritrosit dalam darah adalah normal.
  • Patologi. Perkembangannya adalah mungkin dalam kes penyakit hati dan kemunculan tumor di buah pinggang atau kelenjar adrenal.

Untuk rawatan penyakit tertentu steroid ditetapkan. Penggunaan yang berpanjangan juga boleh menyebabkan sel darah merah melebihi norma.

Erythrocytosis sering disertai dengan manifestasi seperti:

  • pemerah pipi terang dan kemerahan kulit;
  • pening dan sakit kepala yang kerap;
  • darah mengalir dari hidung.

RBC di bawah normal

Penurunan sel darah merah berbanding dengan norma (erythropenia) paling kerap disebabkan oleh kemunculan anemia pada wanita. Ia mungkin terhasil daripada:

  • pendarahan dalaman;
  • haid berat;
  • kehilangan darah yang ketara akibat trauma atau pembedahan abdomen;
  • gangguan dalam pengeluaran sel darah merah.

Pada ibu mengandung, jumlah zat besi yang tidak mencukupi dalam badan membawa kepada penurunan bilangan sel darah merah.

Juga, punca erythropenia adalah:

  • kekurangan cyanocobalamin (vitamin B12) dan asid folik(vitamin B9);
  • memasukkan terlalu banyak garam ke dalam badan melalui penitis;
  • pemusnahan sel darah merah dipercepatkan akibat penyakit keturunan, keracunan logam berat. Keadaan ini sering diperhatikan pada wanita yang di dalamnya terdapat injap jantung buatan.

Penyimpangan sel darah merah dari norma boleh disebabkan oleh pelbagai sebab: biasa dan serius.

Kemas kini: Disember 2018

Sebarang pemeriksaan darah tidak lengkap tanpa kajian sel darah merah. Penyimpangan dari norma eritrosit dalam darah boleh mengurangkan kualiti hidup, mencetuskan berlakunya jangkitan dan memburukkan lagi prognosis dalam patologi kronik (terutamanya menjejaskan jantung). Penunjuk ini perlu dipantau sekurang-kurangnya sekali setahun.

Apakah eritrosit?

Eritrosit (sel darah merah) melakukan bukan sahaja fungsi estetik. Terdapat kira-kira 1000 kali lebih banyak daripada sel darah lain (limfosit, neutrofil, platelet, dll.) dan pengedaran ini tidak disengajakan. Bilangan yang lebih kecil tidak akan mencukupi untuk memenuhi tugas utama mereka - pengangkutan oksigen ke semua tisu manusia.

Dalam strukturnya, ini adalah sel bujur, cekung di kedua-dua sisi, menyerupai bentuk donat biasa. Hampir keseluruhan ruang di dalamnya dipenuhi dengan hemoglobin, struktur protein kompleks yang mengikat oksigen dan karbon dioksida. Beredar antara paru-paru dan semua tisu lain di sepanjang aliran darah, pembentukan ini membolehkan setiap sel "bernafas" sepenuhnya, menukar gas yang disenaraikan.

Penciptaan sel darah merah berlaku dalam "otak merah", yang terletak di dalam tulang badan. Purata jangka hayat mereka adalah hampir enam bulan, selepas itu mereka dimusnahkan dalam limpa, dan sisa hemoglobin dikumuhkan bersama dengan najis dan air kencing. Pelanggaran kitaran hidup eritrosit boleh menyebabkan pelbagai pelanggaran, akibatnya proses respirasi selular menjadi rosak.

Bilangan sel darah merah adalah normal

Tahap sel darah merah pada orang yang sihat bergantung kepada umur, jantina dan ciri-ciri individu. Sehingga umur 18 tahun, badan kanak-kanak itu sentiasa berkembang, jumlah darahnya berubah, yang menjejaskan kandungan sel darah. Pada wanita, selepas akil baligh, beberapa perubahan hormon berlaku. Salah satu keputusan mereka adalah kadar sel darah merah yang lebih rendah daripada lelaki.

Untuk penilaian penunjuk yang lebih tepat, semua nuansa ini harus diambil kira. Rajah di bawah diambil daripada jurnal ilmiah"Perubatan Amali" dan penerbitan dana pemantauan bebas "Kesihatan". Data inilah yang disyorkan oleh doktor semasa mengkaji ujian darah.

Perlu diingat bahawa hampir setiap makmal mempunyai nilai purata sendiri, yang ditunjukkan pada borang analisis.

Sebab penurunan tahap

  • Kehilangan darah akut atau kronik. Akut berlaku semasa dan selepas pembedahan, kecederaan. Kronik: dengan pendarahan dalaman dengan ulser peptik, penyakit gastrousus, buasir, kanser usus;
  • Kekurangan zat besi, vitamin B12 atau asid folik dalam makanan atau penyerapan yang lemah;
  • Pengambilan cecair berlebihan ( infusi intravena), pengambilan cecair dalam jumlah yang banyak;
  • Pemusnahan sel darah merah yang cepat akibat penyakit keturunan (anemia sel sabit) atau kesilapan dalam pemindahan darah, pada pesakit dengan injap jantung buatan dan dalam keracunan dengan racun, logam berat;
  • Dengan penyalahgunaan alkohol, dengan tumor dalam sumsum tulang atau metastasis, bilangan retikulosit dalam darah berkurangan di dalamnya.

Kulit dengan anemia hemolitik

Selalunya, penurunan dalam sel darah merah adalah disebabkan oleh anemia. Penurunan kadar sel darah merah di bawah norma pada wanita atau lelaki hampir selalu merupakan manifestasi penyakit. Dalam orang yang sihat, bilangan mereka tidak sepatutnya berkurangan, walaupun dengan tekanan fizikal atau emosi yang teruk.

Terdapat 4 jenis anemia dan 4 mekanisme gangguan yang membawa kepada penyakit ini. Bagi setiap daripada mereka, pendekatan terapeutik khas telah dibangunkan yang bertindak hanya pada satu jenis patologi tertentu, dan tidak menjejaskan yang lain. Penyebab paling ciri penurunan sel darah merah dan mekanisme tindakannya diterangkan di bawah:

Anemia, sebab ciri Bagaimanakah mereka menjejaskan badan?
  • Pendarahan, termasuk kronik (dengan ulser peptik, gastropati NSAID, pendarahan hidung, haid yang berat dan lain-lain.);
  • Vegetarianisme;
  • Ulser peptik duodenum atau ketiadaannya (selepas pembedahan).
Besi adalah komponen penting hemoglobin, tanpa pengangkutan oksigen adalah mustahil. Kehilangan berlebihan atau pengambilan yang tidak mencukupi tidak dapat dielakkan membawa kepada penurunan bilangan sel darah merah.

B12-kekurangan

  • Pemakanan yang tidak rasional, tidak termasuk daging, ikan dan produk tenusu;
  • Mana-mana patologi perut (gastritis, NSAID-gastropati, ulser peptik, keadaan selepas penyingkiran sebahagian daripada perut, dsb.).
Tanpa dua vitamin ini, mustahil untuk mencipta sel dalam badan. Oleh itu, kekurangan mereka membawa kepada penyelewengan dari norma penunjuk eritrosit.

Kekurangan folik

  • Diet yang tidak termasuk sayur-sayuran / buah-buahan segar;
  • kerosakan usus kecil(ulser duodenal, penyakit Crohn, penyakit seliak, dll.);
  • Pankreatitis kronik;
  • Alkoholisme;
  • Kesan sampingan ubat (Methotrexate)

Hemolitik

  • Penyakit hemolitik bayi baru lahir (apabila anak Rh-positif dilahirkan semula oleh ibu Rh-negatif);
  • Kesan sampingan ubat, contohnya: antibiotik sulfanilamide (Biseptol), sitostatik (Methotrexate, Sulfasalazine, Azathioprine, dll.), terapi antitumor;
  • Pembesaran limpa (dengan sirosis hati, sebarang kanser).
Hemolisis adalah pemusnahan sel darah. Semakin agresif proses ini berjalan, semakin banyak gejala mengganggu pesakit.

Dalam kes yang jarang berlaku, adalah mungkin untuk mencari ujian darah yang tidak normal untuk sel darah merah pada pesakit dengan penyakit buah pinggang. Bahaya terbesar diwakili oleh pelbagai glomerulonephritis, kerosakan organ dalam penyakit autoimun (lupus, scleroderma) dan glomerulosclerosis. Gangguan ini berlaku kerana kekurangan hormon erythropoietin buah pinggang, yang bertanggungjawab untuk pengeluaran sel darah merah.

simptom

Kekurangan oksigen dalam tisu hampir selalu menjejaskan kesejahteraan pesakit. Manifestasi anemia yang paling biasa termasuk:

  • Kelemahan berterusan;
  • keletihan;
  • Kerengsaan;
  • Serangan pening, sakit kepala, atau berdebar-debar;
  • "Sakit" pada otot.

Dengan sedikit penurunan tahap oksigen, seseorang boleh untuk masa yang lama abaikan gejala ini. Keterukan mereka meningkat apabila bilangan eritrosit berkurangan. Dalam kes yang teruk, pesakit mungkin mengalami pengsan, murmur jantung, dan tanda-tanda kebuluran oksigen semua kain.

Sebagai tambahan kepada gejala yang disenaraikan yang mungkin menyertai pelbagai penyakit(SARS, jangkitan bakteria, patologi onkologi dan lain-lain), terdapat manifestasi khusus bagi setiap jenis anemia. Kehadiran tanda-tanda ini membolehkan bukan sahaja dengan tahap kebarangkalian yang tinggi untuk menentukan penurunan kadar eritrosit pada kanak-kanak atau orang dewasa, tetapi juga untuk mencadangkan kemungkinan penyebab proses ini.

Gejala ciri Perubahan tambahan dalam analisis

kekurangan zat besi

  • "Penyelewengan" rasa - seseorang tertarik dengan rempah dan bau yang agak spesifik (petrol, bahan api diesel, cat dan produk varnis, dll.);
  • Penampilan rambut dan kuku rapuh;
  • Kekeringan dan peningkatan pengelupasan kulit;
  • Dahaga berterusan;
  • Penampilan warna biru sclera (bahagian putih mata yang kelihatan);
  • "Zaeda" di sudut mulut.
Analisis biokimia:
  • Penurunan paras besi serum kurang daripada 9 µmol/l;
  • Peningkatan kapasiti mengikat besi (OZHSS) lebih daripada 66 µmol/l;
  • Meningkatkan tahap transferin lebih daripada 3.8 g / l;
  • kurang daripada 10 µl.

B 12 - kekurangan

Perasaan kesemutan atau "menggigil" di bawah lengan atau kaki.

Makmal besar boleh mengukur tahap vitamin B 12 dan asid folik, tetapi ujian ini agak mahal (kira-kira 1000 rubel setiap satu).

Kekurangan folik

Tiada manifestasi khusus.

Hemolitik

  • Pewarnaan ikterik pada membran mukus mulut, kulit dan sklera;
  • Kemunculan gatal-gatal kulit;
  • Kegelapan air kencing (pewarnaan warna bir gelap).
Analisis biokimia:
  • Peningkatan tahap bilirubin lebih daripada 17 µmol / l.

Naik tahap

Kulit dengan erythrocytosis

Peningkatan dalam sel darah merah (erythrocytosis) hampir selalu merupakan tanda penyakit. Dengan sendirinya, sejumlah besar sel tidak menjejaskan kesejahteraan pesakit. Selalunya, satu-satunya manifestasi keadaan ini adalah warna merah pada kulit (merah pipi) dan membran mukus. Semua gejala lain yang mungkin mengganggu pesakit adalah disebabkan oleh penyakit yang mendasari.

Pengesanan kadar meningkat sel darah merah - sebab untuk memulakan pemeriksaan penuh badan, untuk mengenal pasti punca-punca proses ini. Pertama sekali, doktor menolak patologi berikut yang mempengaruhi tahap sel darah:

Manifestasi biasa patologi Bagaimanakah ia menjejaskan bilangan sel darah?

Dehidrasi

Penyebab paling biasa keadaan ini ialah:

  • Muntah berganda (lebih daripada 3-4 kali sehari);
  • Kerap dan banyak najis cair(lebih daripada 7 kali / hari);
  • Jumlah besar air kencing yang dikeluarkan (lebih daripada 3-4 l / hari) dengan gula atau diabetes insipidus, glomerulonephritis.

Gejala dehidrasi ialah kulit kering dan membran mukus, dahaga, penurunan berat badan yang cepat (akibat kehilangan cecair) dan kelemahan umum.

Dehidrasi tidak menjejaskan bilangan sel, tetapi kerana kehilangan air, darah "menebal". Atas sebab ini, pemeriksaan klinikal mungkin menunjukkan kehadiran erythrocytosis.

Penyakit paru-paru kronik

(COPD, teruk asma bronkial, keadaan selepas pembuangan paru-paru, penyakit pekerjaan, dsb.)

Setiap negeri ini mempunyai negeri sendiri tanda-tanda tertentu, tetapi beberapa gejala mungkin berlaku dengan setiap satu daripadanya. Ini termasuk dyspnea semasa melakukan senaman/rehat dan serangan asma.

Oleh kerana bekalan oksigen ke badan berkurangan kerana fungsi paru-paru yang tidak mencukupi, badan cuba meningkatkan pertukaran gas dengan mengorbankan sel pembawa. Lebih banyak daripada mereka, lebih baik gas darah dipindahkan dan pernafasan tisu berlaku lebih cepat.

sindrom pickwickian

Ini adalah pelanggaran pusat pernafasan di otak, yang berlaku terhadap latar belakang obesiti yang melampau. Klinik berikut adalah ciri khasnya:

  • Tiba-tiba berulang kali tertidur pada siang hari (berlaku di tengah-tengah terjaga);
  • Sesak nafas semasa rehat;
  • hipertensi arteri;
  • Kedutan otot spontan.

kecacatan jantung kongenital

(bukan penutupan interatrial atau septum interventrikular, kehadiran shunt arteriovenous yang besar)

Penyakit ini boleh didapati bukan sahaja pada kanak-kanak, tetapi juga pada usia yang lebih tua. Selalunya, pesakit bimbang tentang:

  • Berus atau kaki "biru" yang berlaku semasa senaman;
  • Dyspnea;
  • Kemunculan edema (biasanya pada kaki).
Peningkatan sel darah merah adalah percubaan oleh badan untuk meningkatkan penghantaran oksigen ke organ. Oleh kerana pelepasan berterusan darah vena ke dalam darah arteri, proses ini terganggu, yang menyebabkan perkembangan tindak balas pampasan.

Penyakit/sindrom Itsenko-Cushing

Peningkatan dalam hormon hidrokortisol adalah punca perkembangan hampir semua gejala patologi ini. Keadaan ini boleh berlaku dengan tumor di otak (hipothalamus) atau kerosakan pada kelenjar adrenal.

Anda boleh mengesyaki penyakit ini dengan tanda-tanda berikut:

  • Jenis obesiti yang sangat ciri - lengan dan kaki pesakit kekal kurus, dengan jumlah tisu lemak yang berlebihan pada badan dan muka;
  • Sebarang langkah penurunan berat badan tidak berkesan (kecuali untuk merawat punca penyakit);
  • secara berterusan tahap tinggi"gula" darah;
  • Penyakit perut dan duodenum (gastritis, ulser peptik, dll.).
Salah satu tindakan hormon ini adalah untuk merangsang kerja sumsum tulang, yang membawa kepada berlakunya erythrocytosis pada pesakit.

Penyakit onkologi

darah (erythremia, penyakit Wakez), tumor buah pinggang, kelenjar endokrin.

Dalam kebanyakan kes, gejala tertentu tidak. Pesakit boleh masa yang lama mengganggu kelemahan, demam sikit(sehingga 38 o C), penurunan berat badan.

Pertumbuhan tisu tumor dalam sumsum tulang membawa kepada peningkatan yang ketara (berbilang) dalam bilangan sel darah merah.

penyakit genetik

Biasanya, ciri-ciri tambahan patologi tidak hadir.

Sebab peningkatan dalam kumpulan sel adalah gangguan kongenital dalam sumsum tulang.

Apabila menetapkan hormon steroid untuk beberapa penyakit, sel darah merah juga mungkin meningkat. Atau dalam situasi di mana seseorang mengalami kekurangan oksigen (tinggi di pergunungan).

Sekiranya seseorang mengalami pendarahan sebelum ujian atau anemia dirawat, maka retikulositosis adalah tanda positif, ia menunjukkan pemulihan rizab sel darah merah dalam darah. Sekiranya tidak ada sebab untuk peningkatan retikulosit, maka anda harus menghubungi pakar hematologi, kerana. ini mungkin menunjukkan kehadiran tumor atau penyakit keturunan darah.

Jika, selepas diagnosis penuh, tidak mungkin untuk mengenal pasti punca peningkatan penunjuk, kemungkinan besar, keadaan ini adalah ciri individu orang. Kes sedemikian sangat jarang berlaku, jadi pemeriksaan menyeluruh diperlukan sebelum membuat diagnosis yang sesuai (eritrositosis idiopatik).

Ciri-ciri lain sel darah merah

Kaedah klasik untuk mengkaji darah (menggunakan mikroskop) membolehkan anda menentukan hanya bilangan sel darah merah dan kadar pemendapannya (ESR). Penganalisis automatik moden juga mampu menilai keadaan sel darah merah dan keupayaannya untuk membawa hemoglobin. Ciri-ciri ini juga sangat penting untuk menilai keadaan manusia, jadi ia mesti diambil kira semasa mentafsir analisis.

Sebagai peraturan, borang dengan hasil penyelidikan (ia kelihatan seperti resit tunai biasa) termasuk penunjuk berikut:

Apa yang ditunjukkan? Apakah kadar eritrosit?

ESR

Ini adalah gejala mana-mana proses keradangan yang aktif dalam badan. Kadar pemendapan eritrosit dipercepatkan dengan sebarang jangkitan, penyakit autoimun, kecederaan dan pemburukan patologi kronik.

Sehingga 15 mm/jam

MCV

(Min saiz sel darah merah). Menunjukkan betapa kurang / lebih banyak sel darah merah, berbanding dengan norma. Membolehkan anda menentukan jenis anemia dan punca perkembangannya:

  • Dengan kekurangan vitamin terdapat peningkatan dalam saiz;
  • Dengan kekurangan zat besi- jumlah badan berkurangan;
  • Dengan hemolisis - selalunya saiznya kekal dalam julat normal.
80-96 mikron 3 (atau 86-99*10 -15 /l)

MCH

(Purata jumlah hemoglobin). Penunjuk lain yang membolehkan anda mendiagnosis punca kekurangan sel darah merah:

  • Menurun dengan kekurangan zat besi;
  • Ia meningkat dengan penurunan dalam jumlah vitamin B 12 dan asid folik.
27-32 picogram

RDW

(Betapa perbezaan saiz sel darah merah). Ciri tidak spesifik, peningkatan yang menunjukkan peningkatan pengeluaran sel darah.

11,5-14,5%

HCT

(). Ini adalah nisbah bilangan sel darah merah dan bahagian cecair darah (plasma). Hematokrit membolehkan anda mengesahkan dengan pasti kehadiran erythrocytosis atau anemia.

  • Untuk lelaki 0.41-0.52;
  • Untuk wanita 0.38-0.48.

Selepas menilai semua ciri yang disenaraikan, dengan mengambil kira bilangan sel dalam darah, kita boleh membuat kesimpulan tentang keadaan badan. Walaupun kesahihan prosedur ini, ia tidak boleh diabaikan. Kehadiran kebanyakan penyakit dicerminkan dalam penunjuk ini, oleh itu, ujian darah semestinya dimasukkan dalam standard peperiksaan minimum.

Soalan Lazim

soalan:
Bolehkah sel darah merah meningkat dengan penyediaan yang tidak betul untuk analisis?

Tidak. mengikut penyelidikan moden, turun naik dalam eritrosit adalah sangat tidak penting pada orang yang sihat pada siang hari.

soalan:
Adakah persediaan diperlukan untuk ujian?

Untuk ketepatan yang paling besar, prosedur harus dijalankan pada waktu pagi, pada perut kosong, setelah sebelum ini mengecualikan merokok, alkohol, gula dan minuman berkafein. Faktor-faktor ini boleh menjejaskan kadar ESR.

soalan:
Betapa bahayanya peningkatan tahap sel darah? Bolehkah ini membawa kepada sebarang komplikasi?

Dalam kebanyakan kes, peningkatan sel darah merah ia adalah simptom penyakit lain. Ia berlaku apabila badan tidak dapat mengatasi patologi dengan cara lain. Kemunculan keadaan ini adalah sebab untuk menilai kerja pelbagai organ untuk mengenal pasti punca.

soalan:
Apakah cara terbaik untuk menderma darah - dari urat atau dari jari?

Kandungan

Sel darah merah yang dihasilkan oleh sumsum tulang dipanggil eritrosit. Fungsi mereka adalah untuk mengangkut oksigen dari paru-paru ke seluruh badan melalui aliran darah. Sel mengambil karbon dioksida dari tisu dan organ dan menghantarnya ke paru-paru, ia adalah komponen penting dalam proses metabolisme air dan garam. Untuk fungsi normal badan manusia, tahap tertentu sel merah diperlukan untuk dikekalkan.

Apakah eritrosit

Ini adalah sel merah yang terdapat dalam darah. Mereka mewakili cakera melengkung dua kali ganda, kerana permukaannya meningkat. Eritrosit tidak mensintesis protein mereka, 71% terdiri daripada air, 10% jatuh pada cangkang yang ditutup dengan membran. Sel memakan glukosa. eritrosit masuk ujian makmal ditandakan dengan singkatan rbc. Antara penunjuk utama: kadar pemendapan sel merah (ESR). Sekiranya kepekatan sel darah merah melebihi norma, maka kita bercakap tentang beberapa jenis kegagalan. Fungsi sel merah adalah penting:

  • Pelindung. Sel darah merah mengeluarkan toksin, bahan toksik dan bahan buangan mikroorganisma patogen dari badan.
  • Pengangkutan. Fungsi ini adalah asas. Taurus menghantar oksigen, karbon dioksida, lipid, asid amino, protein dan komponen berguna lain ke pelbagai "destinasi" dalam badan.
  • Berkhasiat. Sel darah merah membawa semua bahan yang diperlukan untuk kehidupan ke seluruh badan.
  • Sel darah merah membantu mengekalkan keseimbangan asid-bes, mengemas kini komposisi plasma, terlibat dalam pembekuan darah.

Kadar RBC

Untuk memahami sama ada kepekatan sel darah merah meningkat, adalah penting untuk mengetahui nilai normal. Mereka berbeza, nombor bergantung pada umur orang dan jantina. Eritrosit dalam ujian darah harus mempunyai petunjuk berikut:

  • Pada lelaki dewasa: dari 4 hingga 5.1 juta / μl, dari 4 hingga 5.1 x 10¹² / l.
  • Pada wanita: dari 3.7 hingga 4.7 juta / μl, atau 3.7-4.7 x 10¹² / l.
  • Dalam wanita hamil: mungkin berkurangan kepada 3-3.5 x 10¹²/l.
  • Pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun, kepekatan sel darah merah sering berubah, untuk setiap bulan ia mempunyai normanya sendiri. Jika sel darah merah meningkat pada bayi berusia dua minggu (sehingga 6.6 x 10¹² / l), maka ini tidak menunjukkan patologi. Pada bayi baru lahir, normanya ialah (4.0 - 6.6 x 10¹² / l). Turun naik sedikit boleh diperhatikan walaupun selepas setahun hidup. Pada remaja 12-13 tahun, tahap sel darah merah sepadan dengan norma orang dewasa.

Punca peningkatan sel darah merah

Sekiranya eritrosit dalam darah dinaikkan, maka ini menandakan kehadiran patologi. Peningkatan bilangan sel darah merah adalah disebabkan oleh penyakit berikut:

  • Penyakit jantung (kongenital atau diperolehi). Patologi membawa kepada bekalan darah terjejas, penghantaran oksigen ke tisu menjadi perlahan, jumlah yang bertambah eritrosit.
  • Penyakit sistem pernafasan (asma, radang paru-paru, laringitis, bronkitis). Tidak cukup tepu sel dengan oksigen, kerana kurang udara masuk.
  • Neoplasma (organ yang terjejas: buah pinggang, kelenjar adrenal, hati). Tumor membawa kepada gangguan fungsi organ, dan proses penguraian sel darah merah lama juga dihalang.
  • Akut penyakit berjangkit: batuk kokol, difteria.
  • Sindrom Aerz-Arrilaga. penyakit yang jarang berlaku. Ia mempunyai nama lain: idiopatik hipertensi pulmonari(ILG). Asal tidak diketahui. Terdapat peningkatan tekanan dalam arteri pulmonari dan peningkatan dalam paru-paru rintangan vaskular. Penyakit ini disertai dengan dekompensasi ventrikel kanan jantung, yang mengancam nyawa.
  • Sindrom Pickwick. Dalam patologi, ada kegagalan pernafasan mengakibatkan peningkatan tekanan darah. Penyakit ini disertai dengan obesiti.
  • penyakit Wakez ( polisitemia sebenar(jinak penyakit onkologi)). Jenis kanser darah yang selamat terapi yang betul pesakit boleh hidup selama beberapa dekad. Penyakit ini jarang berlaku dan berlaku pada orang tua.
  • Penyakit Itsenko-Cushing. Gangguan neuroendokrin yang berlaku atas dasar sintesis kortikosteroid (hormon adrenal) yang berlebihan. Penyakit jarang berlaku yang kerap berlaku pada wanita.
  • Merokok. Peningkatan sel darah merah pada lelaki sering berlaku dengan latar belakang tabiat buruk.

Punca peningkatan palsu dan fisiologi

Peningkatan sel merah tidak selalu menunjukkan patologi. Erythrocytosis fisiologi dan palsu (atau relatif) juga dibezakan. Pilihan terakhir berlaku akibat dehidrasi akibat cirit-birit, muntah, terbakar, berpeluh. Bilangan sel merah dalam kes ini berada dalam julat normal, dan dalam setitik darah yang diambil untuk analisis, akan ada lebih banyak daripada mereka, kerana terdapat penurunan dalam kandungan plasma. Erythrocytosis fisiologi berlaku akibat daripada:

  • sukan aktif;
  • tekanan
  • hidup tinggi di pergunungan (udara jarang menyumbang kepada pengeluaran sel darah merah supaya seseorang tidak mengalami kekurangan oksigen);
  • minum air berklorin atau tercemar;
  • beriberi (dengan kekurangan vitamin, badan mula intensif menghasilkan sel merah);
  • kekurangan enzim yang bertanggungjawab untuk pecahan makanan tepat pada masanya;
  • penggunaan jangka panjang steroid.

Punca peningkatan sel darah merah pada kanak-kanak

Peningkatan bilangan sel merah pada kanak-kanak bukanlah patologi, tetapi sifat fisiologi. Salah satu sebab utama ialah hipoksia janin intrauterin. Terdapat beberapa faktor lain:

  • Hidup di kawasan altitud tinggi, dengan udara jarang, terdapat peningkatan pengeluaran sel darah merah.
  • Tekanan fizikal dan emosi yang sukar dihadapi oleh kanak-kanak.
  • Dehidrasi (disebabkan oleh berpeluh dan gangguan gastrousus (muntah, cirit-birit)).

Gejala sel darah merah tinggi

Erythrocytosis bukanlah penyakit bebas, ia mengiringi sebarang penyakit. Jika bilangan sel merah melebihi norma yang dibenarkan, maka proses patologi akan menunjukkan simptom:

  • kemerahan kulit, gatal-gatal;
  • pening, keletihan kronik, kelemahan, kehilangan kekuatan, sakit kepala;
  • hipertensi, pendarahan hidung;
  • telinga berdering, sakit otot;
  • kenaikan suhu;
  • bengkak mukosa hidung, batuk;
  • loya, cirit-birit;
  • pengurangan berat;
  • ketidakseimbangan hormon(peningkatan tahap sel darah merah dalam darah pada wanita selalunya disebabkan oleh sebab ini).

Akibat negatif

Erythrocytosis berbahaya dengan pembentukan bekuan darah, yang membawa kepada penyumbatan saluran darah. Mungkin penampilan embolisme (pulmonari atau jantung), perkembangan strok, serangan jantung. Pendarahan berlaku (hidung, gusi). Akibat Negatif ialah kemunculan gatal-gatal selepas mandi. Pelanggaran dicatatkan dalam kerja semua tisu dan organ, erythrocytosis membawa kepada sirosis hati, leukemia. Darah menjadi tebal, proses bekalan darah bertambah buruk, terdapat gangguan dalam kerja korteks serebrum. Pesakit telah membesar limpa, hati dan buah pinggang. Terdapat pelanggaran pernafasan.

Punca sel darah merah rendah

Dengan penurunan kepekatan sel darah merah, erythropenia berlaku. Keadaan ini mungkin berlaku dengan vaskulitis (keradangan imunopatologi kapal). Erythropenia adalah mutlak (eritrosit dihasilkan sedikit oleh sumsum tulang) dan relatif (bilangan sel berkurangan kerana pengambilan cecair yang lebih banyak). Sebab-sebab yang membawa kepada keadaan ini adalah seperti berikut:

Rawatan sel darah merah tinggi dan rendah

Erythrocytosis memerlukan langkah untuk mengurangkan kepekatan sel darah merah. Ia adalah perlu untuk membuat darah kurang likat, kerana ubat ini digunakan. Jika erythrocytosis berkembang dengan latar belakang penyakit yang berkaitan dengan kardiovaskular atau sistem pernafasan, maka penyakit yang mendasari harus dihapuskan. Menghadapi latar belakang terapi, adalah berguna untuk mengambil sejumlah besar buah-buahan dan sayur-sayuran, vitamin dan unsur surih diperlukan untuk pembentukan sel darah merah, mereka juga membantu mereka untuk mempunyai bentuk yang betul, mengelakkan berlakunya ubah bentuk sfera, elips dan berbentuk sabit.

Analisis berguna jika ada gejala klinikal penyakit. Hanya ahli terapi atau pakar hematologi boleh memahami apa yang berlaku di dalam badan, pakar mesti menentukan penyakit dan menetapkan rawatan. Erythrocytosis berlaku terhadap latar belakang patologi lain, dan penentuan mereka mungkin memerlukan pelbagai analisis dan pemeriksaan, tetapi diagnosis yang tepat dan terapi yang ditetapkan dengan betul akan membantu menyelesaikan masalah dengan cepat, dan sel darah merah dalam darah akan kembali normal. Adalah penting untuk tidak melupakan langkah-langkah pencegahan:

  1. Kurangkan jumlah air berkarbonat, jika ia diambil dalam kuantiti yang banyak, lebihan sel merah akan muncul.
  2. Jangan minum air paip. Klorin dan sebatian berbahaya meningkatkan bilangan sel merah walaupun selepas mendidih.
  3. Sertakan sayur-sayuran dan buah-buahan segar dalam menu anda.
  4. Menormalkan kerja saluran penghadaman. Dengan adanya masalah dengan asimilasi makanan, bilangan sel darah merah meningkat. Gas dan sebatian toksik terkumpul dalam darah, meneutralkan oksigen, dan untuk mengimbangi segala-galanya, sumsum tulang membuang sel merah tambahan.
  5. Kenal pasti punca hipoksia (kekurangan oksigen) dan mulakan rawatan tepat pada masanya.

Video