Cholesterol o niskiej gęstości jest poniżej normy. Co to jest cholesterol HDL w biochemicznym badaniu krwi. Przygotowanie próbki i procedura

W ludzkim ciele występuje cholesterol (inaczej cholesterol). ważna rola podczas metabolizmu jest częścią struktury wielu komórek ciała. Istnieją jednak „dobre” i „złe” frakcje tego pierwiastka, które w różny sposób wpływają na zdrowie człowieka. Wraz ze wzrostem poziomu cholesterolu we krwi wzrasta ryzyko zawału serca i udaru mózgu.

Co to są lipoproteiny o wysokiej gęstości

Większość substancji jest wytwarzana przez organizm w wątrobie (około 80%), pozostała część przypada na jej przyjmowanie z pożywieniem. Cholesterol bierze udział w tworzeniu hormonów, kwasów żółciowych, błon komórkowych. Sam pierwiastek jest słabo rozpuszczalny w cieczy, dlatego do transportu tworzy się wokół niego otoczka białkowa, która składa się z apolipoprotein (specjalne białko).

Ten związek nazywa się lipoproteiną. Kilka jego gatunków krąży w naczyniach człowieka, które okazały się różne ze względu na różne proporcje elementów składających się na kompozycję:

• VLDL - bardzo niska gęstość lipoproteiny;
• LDL - lipoproteiny o niskiej gęstości;
• HDL oznacza lipoproteiny o wysokiej gęstości.

Te ostatnie zawierają mało cholesterolu, składają się prawie z części białkowej. Główną funkcją cholesterolu HDL jest transport nadmiaru cholesterolu do wątroby w celu przetworzenia. Ten rodzaj substancji nazywany jest dobrym, stanowi 30% cholesterolu we krwi. Nadmiar lipoprotein o małej gęstości nad lipoproteinami o dużej gęstości wywołuje powstawanie blaszki cholesterolowe, które nagromadzone w tętnicach i żyłach prowadzą do zawału serca, udaru mózgu.

Badanie krwi na cholesterol

Aby określić poziom cholesterolu, konieczne jest zdanie biochemicznego badania krwi, które określa zawartość HDL i LDL. Badania są przypisane jako część lipogramu. Zaleca się wykonywanie go wszystkim osobom powyżej 20 roku życia przynajmniej raz na 5 lat. Jeśli pacjentowi przepisano dietę niskotłuszczową, leki, badania krwi należy wykonywać częściej, aby monitorować skuteczność terapii.

Jak wziąć

Badanie krwi dla cholesterol całkowity wymaga pewnego przygotowania przed porodem. Aby uzyskać prawidłowe wskaźniki, musisz przestrzegać następujących zasad:

• pobieranie próbek powinno odbywać się rano;
• ograniczyć tłuste potrawy na 2-3 dni przed zabiegiem;
• ostatnie spotkanie jedzenie powinno być 8 godzin przed badaniem;
• unikać aktywność fizyczna, emocjonalne przeciążenie;
• rzucić palenie co najmniej 30 minut przed badaniem.

Deszyfrowanie

Wyniki analiz pokazują całkowitą ilość cholesterolu we krwi, zawartość trójglicerydów, które wpływają na procesy lipidowe oraz HDL, LDL. Można powiedzieć, że stosunek złego i dobrego cholesterolu określa prawdopodobieństwo rozwoju choroba naczyniowa. Ta wartość nazywana jest wskaźnikiem aterogennym lub współczynnikiem. W przeciwnym razie istnieje szczegółowa lista wskaźników poziomu LDL i HDL we krwi kobiet, mężczyzn w różnym wieku:

Zwiększa się współczynnik aterogenności

Taki wniosek, po rozszyfrowaniu, wskazuje na prawdopodobieństwo rozwoju chorób serca, płytek cholesterolowych, zwężenia światła naczyń krwionośnych, co prowadzi do udaru, zawału serca. W tym przypadku „zły” cholesterol przeważa nad „dobrym”. Aby obliczyć współczynnik aterogenności, należy od całkowitej ilości cholesterolu HDL odjąć cholesterol HDL i ponownie podzielić wynik przez poziom HDL. Przyczyna rozwoju zwiększona stawka staje się:

• ciężka choroba wątroby;
• dziedziczność;
• niewydolność nerek(chroniczny);
• niedostatecznie leczony cukrzyca;
• cholestaza;
• zapalenie nerek postać przewlekła prowadząc do zespołu nerczycowego.

Współczynnik aterogenności jest obniżony

Ten dobre wieści, w takim przypadku ryzyko powstania blaszek cholesterolowych, zatorów, zawału serca czy udaru mózgu jest niezwykle małe. Fakt ten nie ma żadnej wartości diagnostycznej, a oznacza, że ​​jest wysoki cholesterol HDL, który nie stanowi żadnego zagrożenia dla zdrowia ludzkiego. Podczas leczenia zawsze starają się doprowadzić indeks aterogenny do normy lub go obniżyć.

Norma HDL

Normalna w stosunku do dobrego cholesterolu nie jest poprawne sformułowanie. Dopuszczalny poziom tej frakcji różni się w zależności od przypadku i jest ustalany indywidualnie dla danej osoby. O prawdopodobieństwie rozwoju chorób układu sercowo-naczyniowego wpływ ma wiele czynników, które należy badać indywidualnie dla każdego pacjenta. Niski poziom cholesterolu HDL zdecydowanie zwiększa ryzyko miażdżycy. Według statystyki ogólne ryzyko rozwoju u dorosłych można ocenić za pomocą następujących wskaźników:

1. Wysokie prawdopodobieństwo rozwoju miażdżycy u mężczyzn przy 10 mmol/l, u kobiet 1,3 mmol/l, bez uwzględnienia czynników współistniejących.
2. Średnie prawdopodobieństwo wystąpienia miażdżycy wyniesie 1,0-1,3 mmol/l u mężczyzn i 1,3-1,5 mmol/l u kobiet.
3. Niskie prawdopodobieństwo miażdżycy u ludzi będzie wynosić 1,55 mmol / l.

Jak zwiększyć dobry cholesterol, jeśli HDL jest niski

W różne okresy osoba może mieć inny procent Cholesterol HDL. Dlatego pojedyncze badanie krwi nie jest wskaźnikiem „zwykłej” ilości cholesterolu. Sugeruje to konieczność regularnego sprawdzania poziomu substancji w przypadku obawy przed podwyższeniem. Zmiany mogą zachodzić w krótkim okresie czasu, co nazywa się fluktuacjami metabolizmu cholesterolu. Aby zwiększyć HDL, należy:

• wykluczyć kortykosteroidy, sterydy anaboliczne, androgeny;
• unikać stresujące sytuacje;
• przyjmuj statyny, fibraty, cholestyraminę, fenobarbital, insulinę, estrogen.

Dowiedz się więcej o tym, jak przeprowadzić analizę.

Film o złym i dobrym cholesterolu

Pacjenci z dużym ryzykiem rozwoju chorób sercowo-naczyniowych są często zlecani na oznaczenie HDL. Co to jest? Tak nazywane są lipoproteiny o dużej gęstości. związki chemiczne cholesterol z białkami. HDL przenosi cholesterol nie z wątroby do tkanek, jak lipoproteiny o małej gęstości, ale odwrotnie, z powrotem do wątroby, gdzie rozkłada się na kwas tłuszczowy i przygotowuje się do opuszczenia ciała.

Cholesterol o dużej gęstości jest uważany za „przydatny”, ponieważ bierze udział w eliminacji nadmiaru cholesterolu w tkankach (w tym w naczyniach z miażdżycą) i jego naturalnym wydalaniu z organizmu człowieka. Oznacza to, że brak HDL stwarza ryzyko rozwoju patologii sercowo-naczyniowych (w szczególności ryzyko powstawania blaszek miażdżycowych).

Norma HDL

Nie ma potrzeby mówić o konkretnym wskaźniku normy, ponieważ wartości znacznie różnią się w zależności od grupy wiekowej i płci pacjenta. U dzieci poziom HDL jest niższy i średnio ustala się na pozycjach od 0,78 do 1,68 mmol/l. Jeśli chodzi o osoby starsze, ich wskaźniki mogą zwykle wzrosnąć do 0,78 - 2,28. „Dobry” w większości przypadków jest uważany za powyżej 1 mmol / l, ale znowu cechy mogą się różnić w zależności od wielu czynników.

U kobiet po 50 roku życia poziom lipoprotein o dużej gęstości znacznie wzrasta i stale pozostaje wyższy niż u mężczyzn. Jest to uważane za normalne.

Niektóre cechy analizy dla HDL

Za materiał do badania uważa się surowicę krwi pobraną podczas pobierania próbek. krew żylna(najczęściej z żył zgięcia łokciowego ramienia). W celu uniknięcia błędny wynik analizy konieczne jest wykluczenie z diety tłustych pokarmów, zwłaszcza pochodzenia zwierzęcego, w ciągu kilku dni. Przez pewien czas przed rozpoznaniem należy unikać nadmiernego wysiłku fizycznego i przeciążenia emocjonalnego. Ponadto nie zaleca się palenia przez pół godziny przed badaniem.

Pobieranie krwi odbywa się wyłącznie na pusty żołądek, konieczne jest wykluczenie jedzenia na 12 godzin przed badaniem.

Przyczyny zmian poziomu HDL w organizmie człowieka

Poziom lipoprotein o dużej gęstości we krwi może się znacznie różnić w zależności od diety, złe nawyki i rytm życia pacjenta. Przyczyny patologiczne obniżenie HDL Czy:

• choroba układ hormonalny, w szczególności cukrzyca;
• uszkodzenia tętnic wieńcowych (naczyń serca);
• kamienie w pęcherzyku żółciowym;
• patologie wątroby i nerek - zespół nerczycowy, przewlekła niewydolność nerek, marskość wątroby, zapalenie wątroby;
• hiperlipoproteinemia czwartego typu, hipertriglicerydemia;
• ostre choroby zakaźne;
• choroby dziedziczne (na przykład choroba Tangeru - patologia genetyczna, w której zaburzony jest metabolizm).

Poziom HDL można obniżyć dzięki spożyciu wielu z nich leki: diuretyki, beta-blokery, leki hormonalne(androgeny, progesteron). Na wyniki może mieć wpływ silny stres i niedawne choroba zakaźna. W takich przypadkach oczekuje się, że badanie potrwa co najmniej półtora miesiąca.

Dlaczego poziom lipoprotein o dużej gęstości może być podwyższony? Bardzo często zjawisko to wiąże się z zatruciem organizmu, w tym zatruciem alkoholem. W innych przypadkach HDL może wzrosnąć z powodu:

• przewlekłe choroby wątroby;
• ciężki wysiłek fizyczny;
• dziedziczna predyspozycja;
• alkoholizm;
• marskość żółciowa wątroby itp.

W niektórych przypadkach wskaźniki wzrastają z powodu leczenia farmakologicznego: fenobarbitalu i innych leków przeciwpadaczkowych, estrogenów, leków kwas nikotynowy. Wzrost poziomu HDL obserwuje się również w czasie ciąży.

Kiedy konieczna jest systematyczna analiza?

W obecności szeregu czynników ryzyka warto na bieżąco oceniać poziom lipoprotein, upewniając się, że mieści się on w granicach normy. Czynniki te obejmują niedożywienie (lub odwrotnie, niektóre diety lecznicze), nadciśnienie tętnicze, przebyty zawał mięśnia sercowego lub udar mózgu, choroba wieńcowa i cukrzyca w wywiadzie, otyłość, palenie tytoniu i alkoholizm, zmniejszona aktywność fizyczna.

Zaleca się częstsze wykonywanie badania krwi na obecność HDL u pacjentów w wieku powyżej 45 lat (mężczyźni) i 55 lat (kobiety). Jeśli członek rodziny w wieku poniżej 55 lat (w przypadku płci silniejszej) lub 65 lat (w przypadku płci pięknej) miał zawał serca lub udar mózgu, niezwykle ważne jest poinformowanie o tym lekarza prowadzącego w celu ustalenia niezbędnej częstotliwości badania. Podobnie dzieci w wieku od 2 do 10 lat powinny być badane na lipoproteiny o dużej gęstości, jeśli ich rodzice lub bliscy krewni cierpieli na wysoki „zły” cholesterol.

Jak zwiększyć poziom HDL?

Przede wszystkim konieczne jest, jeśli to możliwe, wykluczenie czynników ryzyka wystąpienia patologii sercowo-naczyniowych. Oczywiście nie da się uniknąć dziedziczności, ale można rzucić palenie i alkohol, zaangażować się w więcej przydatne gatunki sport - pływanie, aerobik, gimnastyka lecznicza.

Warto też przeanalizować swoją dietę. Najlepiej wykluczyć produkty szkodliwe, zwłaszcza te, które zawierają dużo tłuszczów zwierzęcych. Takie dania zastępujemy zdrowymi: jogurt, białe pieczywo, warzywa, rośliny strączkowe, ziemniaki, naturalne soki. Bardzo ważne jest włączenie do diety oleista ryba(łosoś, tuńczyk, sardynki, śledź, okoń morski czy makrela), który ma wysoką zawartość kwasów omega-3, które pozytywnie wpływają na stan całego organizmu i pomagają przywrócić poziom HDL. Dla poprawy kondycji konieczne jest spożywanie dań z ryb co najmniej 2 do 3 razy w tygodniu.

Pamiętaj, że tylko wykwalifikowany specjalista może prawidłowo ocenić wyniki badania krwi na obecność HDL i udzielić kompleksowych zaleceń dotyczących dalszego leczenia i stylu życia. Nie stosuj samoleczenia, szanuj swoje zdrowie!