Lajmska bolest: vakcina je za pet godina. Krpeljni encefalitis i borelioza i preventivne mjere Postoji li vakcinacija protiv lajmske bolesti?


Lajmska bolest je dobila ime po gradu Lajmu u Konektikatu (SAD). Tamo je najprije izolovan patogen - bakterija Borrelia burgdorferi, koja je bolesti dala drugo ime. Rezervoar infekcije su zaražene ptice i sisari. Boreliju prenose krpelji iz roda Ixodes - prenose i krpeljni encefalitis i mogu prenijeti obje bolesti u jednom ugrizu u isto vrijeme.

Poznato je da se borelija tokom trudnoće može prenijeti sa majke na fetus. Međutim, nisu prijavljeni simptomi lajmske bolesti kod novorođenčadi zaražene prije rođenja.

Krpeljska borelioza. Da li je moguće zaštititi se od toga?

U proljetnim i ljetnim mjesecima rizik od zaraze krpeljima naglo raste. Ovo je jedan od mitova. U praksi je ubod krpelja moguć iu drugim periodima godine, u jesen. To se desilo mom prijatelju na samom početku septembra, na dači u Finskoj. Na putu kući u Rusiju, osjetio je "bode". unutra kukovi. Došavši do kuće i pregledavši mjesto, otkrio je “usisanog” krpelja.

Razbijmo još jednu zabludu. Krpelj se ne izdiže iznad metar i po (od zemlje), tako da ne pada sa drveća na glavu osobe. Ali postoji velika vjerovatnoća da ćete ga pokupiti na odjeći sa trave, zemlje ili grane grmlja. Kada krpelj sleti na dio tijela osobe koji nije prekriven odjećom, on se gotovo odmah zakači.

Drugi slučaj, kada se krpelj zakači za vanjsku odjeću, a zatim u dužem vremenskom periodu (danima) može da puzi na tijelo osobe, također nije neuobičajen.

Napad krpelja (ujed);

Zgnječenje zaraženog krpelja na tijelu osobe (na primjer, tokom neuspješnog pokušaja uklanjanja ili slučajno);

jesti sirovo (nekuvano) kravlje ili kozje mleko.

A ipak se takve situacije dešavaju prilično često. Na primjer, troškovi uklanjanja krpelja iz zdravstvenih ustanova u Sankt Peterburgu iznose hiljade godišnje. Često se takve informacije mogu vidjeti na web stranici SES-a (Rospotrebnadzor) regije, zajedno s preporukama građanima o postupanju u konkretnoj situaciji napada krpelja ili dijagnosticiranja bolesti.

Šume i šumske čistine; vrtne parcele; ceste; stazama (ne samo u šumi ili parku, već i na ljetna vikendica); jaruge;

Obale rijeka i akumulacija.

Dakle, ako se krpelj nađe na tijelu, mora se ukloniti. Preporučljivo je to učiniti bez odlaganja u uslovima medicinska ustanova, prostorije za hitne slučajeve (radne u megapolisima 24 sata) su takođe sasvim prikladne, a evo i zašto: samouklanjanje krpelj je prepun pucanja, drobljenja ili ostavljanja dijela u rani. Svi ovi neugodni slučajevi mogu biti preteča budućih zdravstvenih komplikacija.

Naravno, postoje preporuke kako tačno i kojim uređajima rotirati krpelja da bi se izvukao iz tijela. Ali u ovom članku bih ih želio zaobići kako ne bih popularizirao samoliječenje. Umesto toga, vratiću se na prava priča, koji može naučiti bez podučavanja: moj prijatelj je, pregledavši mjesto ujeda, sam, nespretno, otkinuo krpelja i... ostavio proboscis insekta u njegovom tijelu.

Prema pravilima, krpelj se predaje medicinska laboratorija, gdje se u roku od nekoliko dana (prvi rezultat dobije u roku od jednog dana) radi se analiza na infekcije (encefalitis i borelioza). Što je i urađeno. Rezultat testa se vraća u zdravstvenu ustanovu, ali ga možete dobiti i sami kontaktiranjem laboratorije.

Stoga, ako su rezultati laboratorijskog testa krpelja negativni, možete "lako disati", međutim, čak i u ovom slučaju, potrebno je da vas pregleda infektolog (u mjestu vašeg prebivališta) i samostalno nadgleda Vašem stanju, budući da se prvi simptomi bolesti mogu pojaviti u roku do 21 dana, računajući od dana ugriza.

Ovi simptomi mogu biti: groznica, povraćanje, glavobolja, bol u zglobovima, fotofobija, bol u očne jabučice, kao i pored navedenih simptoma karakterističnih za akutne respiratorne i virusne bolesti(curenje iz nosa, pojačano limfni čvorovi, uključujući i područje prepona). Samokontrola zdravstvenog stanja svodi se na praćenje temperature i pregled mjesta ugriza.

Najtipičniji znak krpeljske borelioze, koji se može odrediti vizualno, je krpeljski eritem na mjestu ugriza. Crvenilo oko epicentra ugriza može se povećati u prečniku na četiri ili više centimetara; direktno na mjestu ugriza - bijeli premaz, oko njega je primetno crvenilo kože.

Šta rade u ovom slučaju? Provodi se novi laboratorijski test za PCR analizu krvi osobe čija se dijagnoza pretpostavlja i utvrđuje (razjašnjava). Rezultat ove analize (uzimanje uzoraka krvi po uputstvu infektologa može se obaviti besplatno u zdravstvenoj ustanovi u mjestu prebivališta) već nam omogućava da preciznije utvrdimo uzrok pogoršanja zdravlja osobe.

Ova metoda je opravdana jer je u prvom slučaju laboratorijski pregledan sam krpelj (njegovo tijelo), a u drugom krv napadnutog pacijenta. Neispravnost prve analize zavisi od niza faktora (kasna isporuka krpelja u laboratoriju, njegova neprikladnost za istraživanje, slučajni rizici), te preciznijeg rezultata krvnog testa, koji medicinski stručnjaci preporučuju da se izvrši u slučaju očitog pogoršanja zdravlja i to najkasnije dvije sedmice nakon ujeda, ukazuje i da li je bilo ugriza drugih krpelja koji se naknadno nisu mogli naći na tijelu.

Imunolozi tvrde da ogromnu većinu – 80 odsto obolelih – čine građani koji nisu vakcinisani vakcinom. Međutim, sve informativne poruke i medicinski „leci“ namjerno ili slučajno prikrivaju činjenicu da se učinak cijepljenja protiv krpeljnog encefalitisa (koje se daje u tri doze) ne odnosi na nosioce infekcije boreliozom. Dakle, činjenica potvrđena u konsultaciji sa medicinskim radnicima ukazuje da ne postoji vakcinacija protiv borelioze.

Istovremeno, ova opasna bolest, iako nije fatalna, jeste ozbiljne posledice za ljudski organizam, posebno njegov nervni sistem i radnu sposobnost. Uznapredovali slučajevi krpeljne borelioze sasvim realno dovode do invaliditeta. Borelioza se liječi ambulantno – uz pomoć terapije koja uključuje antibiotik doksiciklin. Naravno, sve dijagnostičke procedure i liječenje propisuje samo ovlašteni ljekar medicinske ustanove.

Budite zdravi i ne štedite na vakcinaciji protiv krpeljnog encefalitisa. Ali zapamtite da u Rusiji nema vakcinacije protiv borelioze koju prenosi krpelj. Oznake: ugriz insekata, vakcinacije, bolesti, krpelj, zdravlje

Simptomi borelioze

Period inkubacije lajmske bolesti kreće se od 3 do 32 dana. Jedan od prvih znakova je crvenilo u obliku prstena na mjestu ugriza (erythema migrans annulare). Postepeno se povećava, pacijent može osjetiti bol i svrab u ovom području, opću slabost i glavobolju. Temperatura raste.

U nedostatku lečenja, od 4-5 nedelje bolesti razvija se povraćanje, povećana osetljivost na svetlost i zvuk, a javljaju se simptomi oštećenja nervnog sistema: para- i tetrapareza (poremećena sposobnost normalnog pokreta ruku i nogu) , pareza facijalnih nerava(pacijent gubi sposobnost kontrole mišića lica: govor postaje nejasan, ima problema sa žvakanjem, ne može zatvoriti oči itd.). Uzročnik također utječe na srčani mišić i zglobove. Osoba osjeća bol u očima - može se razviti iritis ili iridociklitis.

Za više kasne faze bolesti, bol i otok u zglobovima praćeni su poremećajima pamćenja i govora, oštećenjem vida i sluha, bolovima u rukama i stopalima. Na koži se može razviti akrodermatitis atrophicus u obliku plavo-crvenih mrlja na ekstremitetima. Pege se spajaju i postaju upaljene. Koža na mjestu fleka atrofira i postaje poput maramice.

Da bi se dijagnosticirala borelioza, vrši se potraga za borelijom PCR metoda u krvi, koži, cerebrospinalnoj tečnosti i zglobnoj tečnosti. Prema sopstvenim spoljašnje manifestacije Lajmska bolest je slična alergijski dermatitis, krpeljni encefalitis (a veoma je važno precizno utvrditi odsustvo virusa krpeljnog encefalitisa u krvi), sa kardiomiopatijom i nizom sistemske bolesti (reumatoidni artritis, Reiterova bolest) itd.

Postoji li vakcina protiv borelioze? Vakcinacije za sve. sovetylechenija.ru

1. Postoji mnogo infekcija koje prenose krpelji. Osim encefalitisa i borelioze, koje su manje-više poznate, tu su i babezioza, rikecioza, granulocitna anaplazmoza, monocitna erlihioza itd. Svu ovu sreću dobijete čim vas krpelj ugrize - uzročnici svega ovog gadnog stvari žive u njegovoj pljuvački. Ali ne svaki tik, a ne kompletan set.

2. Encefalitis. U odličnoj situaciji, izvući ćete se s blagim strahom u dobroj situaciji, umrijet ćete. Ali najverovatnije ćete biti paralizovani. Najvjerovatnije ruke, ili jedna od njih. Ovo je zauvijek i ne može se popraviti. Osim toga, možete postati slijepi i/ili gluvi.

Imajte na umu sljedeće: ako vas u evropskim regijama ugrize krpelj, to će najvjerovatnije biti u redu. Kod nas krpelji nisu posebno zaraženi - prema različitim izvorima, od nekoliko postotaka do nekoliko desetina postotaka, a 2 od 1000 ljudi umire od krpeljnog encefalitisa, ali to ne znači da ćete imati sreće .

Ako vas u Sibiru ugrize krpelj ili Daleki istok, sve je mnogo tužnije. Možda ćete dobiti dalekoistočni encefalitis, a 80 od 100 ljudi koji se razbole od njega možda bi bila nešto niža da nije bilo nivoa finansiranja medicine i „lakoće“ dolaska u bolnice u ovim bolnicama. dijelova, ali čak i uzimajući u obzir ove faktore, to je zastrašujuće.

3. Borelioza. Sve počinje visokom temperaturom i crvenim prstenovima na mjestu ugriza (naučno se zove eritem). Onda naša voljena paraliza, samo ovaj put problemi nisu bili sa rukama, već sa licem. Zatim problemi sa zglobovima (na primjer, jaki bolovi u njima, do te mjere da se ne mogu kretati), sa srcem, vidom, sluhom. Tada koža postaje tanja, postaje suva poput pergamentnog papira i na njoj se pojavljuju plavičaste mrlje. Općenito, ima mnogo problema, a ipak su svi različiti.

4. Šta učiniti prije ujeda: vakcinacija protiv encefalitisa. Sada je prekasno da to uradite, ali ako se setite toga sledećeg februara, stići ćete na vreme da to uradite u sezoni. Imajte na umu da se radi o proceduri u tri faze - ubode se tri puta, u određenom intervalu. Ako ste već imali encefalitis, onda imate doživotni imunitet. Pa, ili ako se ponovo razboliš, bit ćeš nova riječ u medicini. Vakcinacija se smatra najefikasnijom stvari koju možete zamisliti.

Nemoguće je vakcinisati se protiv borelioze. Opet, čak i ako ste ga već imali, ništa vas ne sprečava da ga ponovo dobijete.

5. Šta učiniti ako ste ugrizeni. Prvo, pažljivo izvucite krpelja ili pomoću omče konca ili ulja kako biste olakšali izlazak glave krpelja. Ako ipak otkinete glavu, sada je izvucite kao trn iglom. Ne zaboravite da zapalite iglu u plamenu upaljača.

Drugo, krpelja stavljamo u teglu, bocu ili, ukratko, bilo gdje, samo da ga odnesemo u laboratoriju. Krpelje ne lomimo.

Treće, kvačicu dostavljamo na analizu SES-u. Ako se ispostavi da je krpelj bolestan, to ne znači da ste 100% bolesni. Ali kao preventivnu mjeru, oni će vas hraniti tabletama.

Četvrto - 10 dana nakon ugriza daju krv za boreliozu i encefalitis. Metoda istraživanja - PCR. Nakon 2 sedmice - za imunoglobuline M za encefalitis, nakon 3 sedmice - za imunoglobuline M za boreliozu. Općenito, u idealnom slučaju, doktor bi trebao sve ovo da vam kaže, ali idealno nije uvijek tako. Sa nalazom (pozitivnim) idemo kod doktora. I nemojmo odlagati planinarenje. Ista borelioza se može vrlo dobro liječiti ako se liječi u ranim fazama.

Krpelji ne skaču sa drveća na vas. Uopšte ne skaču. Puzaju iz trave ili iz grmlja (krpelj se obično ne izdiže iznad 1-1,5 m na grmu).

Ako imate encefalitis/boreliozu, nije zarazno za druge - možete kijati na njih koliko god želite. Ali ako imate encefalitis i dojite, postoji šansa da ga možete prenijeti na svoju bebu putem mlijeka. Usput, možete dobiti encefalitis ako pijete kravlje i kozjeg mleka(nekuvano).

7. Postoje infekcije koje prenose krpelji koje nisu toliko strašne kao encefalitis sa boreliozom, a otkrivene su tek prije par decenija. Shodno tome, neće vas svaka laboratorija testirati na njih. Dakle, ako su nakon ujeda krpelja rezultati na boreliozu sa encefalitisom negativni, ali već drugi mjesec ležite u bolnici s temperaturom, bolovima u cijelom tijelu, proljevom i dijagnozom “ARVI u pitanju” – potražite dobar infektolog.

Borelioza, ili lajmska bolest, prenosi se iksodidnim krpeljima i ozbiljna je zarazna bolest. Bolest pogađa nervni sistem, kožu, srce i mišićno-koštani sistem. Prevencija borelioze je od velike važnosti. jer je svaku bolest, a pogotovo onu sa ozbiljnim posljedicama, bolje spriječiti nego liječiti.

Za razliku od encefalitisa, glavna preventivna mjera za koji je opasnim područjima je vakcinacija, ne postoji vakcina protiv lajmske bolesti. Nosilac ove dvije bolesti je isti - iksodidni krpelji, pa se ponekad uočava mješovita infekcija.

Slučajevi borelioze javljaju se na svim kontinentima (s izuzetkom Antarktika). U Rusiji se mnoge regije smatraju endemskim, odnosno u ovim područjima se stalno bilježe slučajevi bolesti. Postojanje vakcine protiv borelioze moglo bi značajno smanjiti stopu incidencije u opasnim regijama.

Prevencija infekcija koje se prenose ubodom krpelja

U vezi sa obnavljanjem toplog vremena, dolazi do sezonskog povećanja broja i aktivnosti krpelja, koji pri sisanju krvi mogu prenijeti uzročnike raznih zaraznih bolesti. Krpeljni virusni encefalitis i krpeljna borelioza su najčešće bolesti koje se mogu dobiti ubodom krpelja.

U prirodi mnogi iksodidni krpelji pasivno čekaju svoje domaćine, lokalizirajući se na mjestima gdje je najvjerovatniji susret s domaćinom. Obično se nalaze u blizini staza po kojima se životinje kreću, na krajevima grana i listova grmlja. Neke vrste vrše aktivne pokrete traženja.

Gladan aktivne grinje Penju se na biljke (najčešće na visinu od 1 m od zemlje) i zauzmu ležeći položaj na čekanju, napadaju životinju u pokretu ili osobu u prolazu, držeći se za njegovu odjeću. To se može dogoditi i danju i noću, i to ne samo po vedrom, već i po kišnom vremenu. Stoga, kada idete u šumu, pokušajte

    Obucite se u laganu, običnu odjeću, na kojoj se krpelji lako mogu uočiti. Odjeća treba da pokriva površinu tijela što je više moguće, preporučljivo je nositi košulju sa manžetama i ugurati je u pantalone, a pantalone u čarape. Preporučuje se nošenje zatvorenih cipela.

    Efikasnost zaštite se višestruko povećava kada se odeća tretira specijalnim hemikalijama u obliku aerosola - akaricidnim (ubija krpelje), repelentom (odbija krpelje) ili akaricidno-repelentnim (odbija i ubija u isto vreme). Obavezno pročitajte upute za proizvod!

    Samostalne i međusobne inspekcije radi otkrivanja krpelja treba obavljati svakih 15-20 minuta.

Napadnuti krpelji obično puze prema gore i pokušavaju se uvući ispod odjeće. Mogu se zakačiti za bilo koji dio tijela, ali najčešće se krpelji lijepe za vrat, u nabore kože u predjelu struka, u dlakavi dijelovi tela, u predelu prepona. Od trenutka napada krpelja do sisanja obično prođe oko 1-2 sata.

Nakon posjete šumi, pažljivo pregledajte svoju odjeću, uklonite krpelja, ako ih ima, i obavezno ih operite, čime ćete ukloniti krpelje sa šavova i nabora odjeće.

Krpelji ne napadaju samo direktno u šumi. Ako ostanu na odjeći ili stvarima, mogu se usisati na izlasku iz šume, u transportu ili već kod kuće, kada oslabe pažnja i budnost ljudi. Česti su slučajevi da se krpelji zalijepe za osobe koje spavaju, a zakačeni krpelji se obično dugo ne otkrivaju.

Trenutak vezivanja (ujeda) krpelja se ne osjeti uvijek. To je zbog različite individualne osjetljivosti ljudi i lokacije ugriza. Općenito, ugriz krpelja je neosjetljiv i često ostaje neprimijećen. 2-3. dana se u većini slučajeva pojavljuje crvenilo na površini tijela oko zakačenog krpelja i bolne senzacije (lokalna reakcija po zalogaju).

Zakačeni krpelji se obično otkrivaju u ovom periodu. Potpuno opijene osobe nestaju same. Prilikom uklanjanja krpelja ili češanja mjesta ugriza, ljudi se također mogu zaraziti TBE (krpeljskim encefalitisom) kao rezultat trljanja infektivnog agensa u kožu pljuvačkom ili krpeljnim tkivom.

Ako je u šumi bilo kućnih ljubimaca, potrebno ih je dobro pregledati kako bi se spriječilo unošenje krpelja u kuću.

Naziv infekcije koje se prenose krpeljima objedinjuje grupu zaraznih bolesti koje nastaju nakon ugriza krpelja koji sadrže patogene. Uzročnik nije sam krpelj, već virusi i bakterije koje žive i razmnožavaju se u njemu. Ove bolesti su klasifikovane kao endemske, odnosno nisu rasprostranjene svuda, već u određenim regionima.

Da li su svi insekti opasni za ljude? Samo dio krpelja je zaražen infektivnim agensima, tako da se bolest možda neće razviti nakon ugriza. Međutim, po izgledu insekta nemoguće je utvrditi da li je krpelj zaražen.

Infekcije koje se prenose krpeljima posebno uključuju boreliozu i krpeljni encefalitis. Ove bolesti se često javljaju zajedno, u obliku mješovite infekcije. Ako promatramo infekcije odvojeno, onda se borelioza javlja nekoliko puta češće od krpeljnog encefalitisa.

Insekti vole relativno hladno vrijeme i tamna mjesta. Stoga su češći na sjeveru zemlje.

Iksodna krpeljna borelioza je jedna od čestih bolesti koja se razvija nakon uboda krpelja. Borelija, koja uzrokuje ovu bolest, nije virus, već posebna bakterija koja živi u krpeljima. Po svojim morfološkim svojstvima zauzima srednju poziciju između virusa i bakterija.

Njegovo prisustvo u insektu je određeno specijalna laboratorija suočavanje sa infekcijama koje prenose krpelji. Važan uslov definicija mikroorganizma - insekt mora biti živ. U suprotnom, bakterija umire zajedno s krpeljem i postaje nemoguće utvrditi njeno prisustvo.

Za razliku od krpeljnog encefalitisa, lajmska bolest, kako se još naziva borelioza, javlja se sa drugim simptomima. U toku borelioze razlikuju se akutni i hronični oblici.

U početku se ne primjećuju specifični simptomi u vidu povišene temperature do 38°C, opšte slabosti, umerene glavobolje.

Akutni oblik karakteriziraju dvije opcije:

  1. 1Bolest je praćena karakterističnim crvenilom kože na mjestu usisavanja insekata - oblik eritema.
  2. 2Ovo crvenilo možda nije prisutno - u ovom slučaju se uočava eritematozni oblik.

Kako proces postaje hroničan, razvijaju se simptomi oštećenja kože, kostiju i zglobova i nervnog sistema.

Specifični eritem, koji se u nekim slučajevima javlja na mjestu usisavanja krpelja, izgleda ovako:

  1. 1Područje hiperemije ima okrugli oblik i jasne granice.
  2. 2Veličina hiperemije može varirati - od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara.
  3. 3Ritem brzo postaje sjajan, a u njegovom središtu postoji područje čišćenja.
  4. 4Postupno se veličina hiperemije smanjuje, a ona sama blijedi.

Rezidualni efekti koji prate boreliozu uglavnom utiču na mišićno-koštani sistem i nervni sistem. Pojava ovih simptoma se opaža nakon akutni period kada proces postane hroničan.

Oštećenje mišićno-koštanog sistema javlja se u vidu bolova u mišićima i zglobovima, koji se pojačavaju pri promjeni vremena. One mogu smetati osobi nekoliko godina, ponekad i doživotno.

Patologija nervnog sistema se razvija 5-7 godina nakon što bolest postane hronična. Uočavaju se fenomeni encefalopatije i radikularne lezije. U nekim slučajevima može se razviti pareza i paraliza udova.

Ponekad dolazi do kroničnog oštećenja kože u obliku područja zadebljanja i ljuštenja. Povremeno se može javiti crvenilo nalik primarnom eritemu.

Vakcinacija protiv infekcija koje se prenose krpeljima neophodna je iz nekoliko razloga:

  1. 1Da biste izbjegli oboljenje od encefalitisa i borelioze.
  2. 2Ako se bolest ipak razvije, vakcinacija daje blaži oblik bolesti.
  3. 3Da biste izbjegli ozbiljne komplikacije.
  4. 4Da biste spriječili da proces postane kroničan.

Međutim, mnogi ljudi potcjenjuju važnost vakcinacije i odbijaju preventivne vakcinacije.

Ko je u opasnosti od zaraze krpeljima?

  1. 1Osobe koje žive u endemskim regijama.
  2. 2Ljudi koji često posjećuju šumu: lovci, ribolovci, turisti.
  3. 3Ljudi čija profesija uključuje posjetu šumi: geolozi, šumari, graditelji puteva, naftovoda i gasovoda, dalekovoda.
  4. 4Gradsko stanovništvo može biti napadnuto od krpelja u šumskim područjima i na dačama.

Prilikom posjete šumskom području potrebno je nositi posebnu zaštitnu odjeću. Treba da pokriva tijelo što je više moguće i da ima manžetne na rukavima i nogavicama. Pantalone moraju biti uvučene u čizme, a kosa mora biti potpuno uvučena u pokrivalo za glavu.

Važno je znati da su krpelji najaktivniji u kratkom periodu od kraja aprila do početka juna. U ovom trenutku, bolje je suzdržati se od posjete šumskom pojasu. Ako je to i dalje potrebno, trebate koristiti posebne repelente koji odbijaju insekte.

Nakon povratka iz šume, potrebno je da se pažljivo pregledate na prisustvo krpelja. Ovi insekti sadrže anestetičku tvar u svojoj pljuvački, pa osoba ni ne primjećuje da je ugrizena. Krpelj može ostati na tijelu osobe nekoliko dana i cijelo to vrijeme luči boreliju u krv.

On ovog trenutka Specifična zaštitna vakcina protiv iksodidne borelioze nije stvorena. Postoji samo specifična prevencija krpeljnog encefalitisa. Osoba se od borelioze može zaštititi samo nespecifičnim mjerama. Oni uključuju:

  1. 1Mjere zaštite od napada insekata - zaštitna odjeća i repelenti.
  2. 2Obradite mjesto ugriza antisepticima.
  3. 3Test krpelja u posebnoj laboratoriji.
  4. 4 Enzimski imunosorbentni test krvi za otkrivanje specifičnih antitijela.
  5. 5 Uzimajte doksiciklin nekoliko dana.

Ko treba da se vakciniše:

  1. 1Svako se može vakcinisati protiv krpeljnog encefalitisa i borelioze.
  2. 2B obavezno Vakcinacija se provodi za djecu i osobe u riziku.

Vakcina se zove Encevir i Encepur. Vakcinacija počinje za dijete sa jedne godine života. Sastoji se od dvije faze, između kojih mora proći najmanje mjesec dana. Nakon godinu dana vrši se prva revakcinacija. Naredne revakcinacije se provode u intervalima od tri godine.

Budući da se krpeljni encefalitis i borelioza često javljaju zajedno, za zaštitu od borelioze mogu se koristiti iste preventivne mjere kao i za encefalitis.

Ako pronađete zakačenog krpelja, morate pažljivo ukloniti insekta kako ga ne biste oštetili. Mjesto ugriza tretira se antiseptikom. Krpelji se ispituju u laboratoriji kako bi se otkrili infektivni agensi.

Ponekad se manifestacije bolesti ne pojavljuju odmah, već nekoliko sedmica nakon infekcije. Da biste saznali postoji li infekcija, potrebno je dati krv za identifikaciju specifičnih antitijela - imunoglobulina klase M. Njihovo prisustvo ukazuje na akutnu infekciju koju prenose krpelji. Ako se otkriju antitijela, to je indikacija za liječenje antiborelioze. bolnica za infektivne bolesti.

Nakon ujeda insekata, intramuskularna injekcija humani imunoglobulin protiv encefalitisa. Da bi se spriječio razvoj borelioze, doksiciklin se propisuje nekoliko dana.

Iako ne postoji specifična prevencija borelioze, vakcinacija protiv endemskih zaraznih bolesti je i dalje neophodna.

mydoctorhouse.ru

Prevencija borelioze: postoji li vakcinacija?

Borelioza, ili lajmska bolest, prenosi se iksodidnim krpeljima i ozbiljna je zarazna bolest. Bolest pogađa nervni sistem, kožu, srce i mišićno-koštani sistem. Prevencija borelioze je od velike važnosti, jer je svaku bolest, a posebno onu sa ozbiljnim posljedicama, bolje spriječiti nego liječiti.

Za razliku od encefalitisa, za koji je vakcinacija glavna preventivna mjera u područjima visokog rizika, ne postoji vakcina protiv lajmske bolesti. Nosilac ove dvije bolesti je isti - iksodidni krpelji, pa se ponekad uočava mješovita infekcija.

Slučajevi borelioze javljaju se na svim kontinentima (s izuzetkom Antarktika). U Rusiji se mnoge regije smatraju endemskim, odnosno u ovim područjima se stalno bilježe slučajevi bolesti. Postojanje vakcine protiv borelioze moglo bi značajno smanjiti stopu incidencije u opasnim regijama. Ali vakcine nema, pa je jedina preventivna mjera nespecifična, odnosno zaštita od ulaska krpelja na kožu i njihovo brzo i pravilno uklanjanje.

Kako se zaštititi od krpelja

Sve mjere za prevenciju borelioze koju prenose krpelji ili lajmske bolesti mogu se podijeliti u tri grupe:

1. Upotreba zaštitne odjeće.

Možete koristiti običnu odjeću, uz pridržavanje brojnih pravila:

  • Obavezno nosite šešir pokrivene kose.
  • Cipele treba da budu visoke, zatvorene i da imaju uvučene nogavice.
  • Rukavi i nogavice trebaju biti dugi.
  • Košulja i sako moraju biti uvučeni u pantalone.
  • Odjeća mora biti bez dugmadi, sa patentnim zatvaračem ili bez rajsferšlusa uopšte. Manžete treba da budu čvrsto pripijene ili imaju elastične trake.
  • Boja odeće treba da bude svetla. Na tkaninama svijetlih boja grinje su uočljivije. Poželjni su klizavi materijali kako se krpelji ne mogu zakačiti za njih.
  • Specijalna zaštitna odeća, na primer, Biostop, Stop-mite, Wolverine odela, koja obezbeđuju mehaničko i hemijska zaštita. Kroj odijela ne dozvoljava krpeljima da uđu ispod njega, a manžetne i posebni nabori opremljeni su posebnim zamkama koje sadrže kemikalije. Kada se uhvate u takvu zamku, krpelji umiru.


2.Upotreba hemikalija

Na primjer, lijek "Medilis Cyper" je insekticid koji se koristi za suzbijanje ne samo krpelja, već i komaraca, krpelja, žohara i drugih insekata. Aktivni sastojak lijeka je cipermetrin, koji, kada uđe u tijelo krpelja, djeluje na njegov nervni sistem, uništava ga, što dovodi do smrti.

Aplikacija hemikalije prilikom planinarenja u šumi, kada dug boravak u područjima sa visoki nivo opasnost od infekcije je jedna od najvećih efikasne metode prevencija lajmske bolesti (borelioza).

Svi lijekovi su podijeljeni u tri grupe:

  • Repelenti – odbijaju krpelje.
  • Akaricidi – ubijaju krpelje.
  • Repelentno-akaricidno - djeluje u dva smjera.

3.Brzo i pravilno uklanjanje krpelja

Vjerojatnost zaraze boreliozom direktno ovisi o tome koliko je dugo zaraženi krpelj sisao krv. Krpelja morate ukloniti pincetom ili omčom konca. Krpelja nemojte lomiti niti mazivati ​​uljem. Ove radnje povećavaju vjerovatnoću infekcije.

Ne postoji vakcinacija protiv borelioze, tako da je nespecifična prevencija od najveće važnosti – sprečavanje kontakta krpelja sa kožom.

not-klop.ru

Karakteristike vakcinacije protiv borelioze

  • Kako ukloniti umetnutog krpelja?
  • Malo o Lajmskoj bolesti
  • Liječenje bolesti i njenih posljedica

Prije aktivne sezone krpelja, mnogi ljudi se vakcinišu, koje su efikasne samo protiv encefalitisa. Ne postoje vakcine protiv borelioze. Da to izbjegnemo neprijatna bolest, bolje je unaprijed poduzeti mjere za sprječavanje ujeda insekata.

Prevencija borelioze koju prenosi krpelj

U ovom trenutku ne postoji dostupna vakcina za ovu bolest. Stoga osoba mora sama poduzeti zaštitne mjere prije posjete mjestima na kojima mogu živjeti krpelji.

Najveća aktivnost krpelja javlja se u maju i junu. Ali u periodu od aprila do oktobra, kada je temperatura tla unutar 5°, mogući su i ugrizi ovih insekata. Većina krpelja puzi po tlu ili živi u travi. Svoje potencijalne žrtve ne grizu odmah. Prvo se drže za odjeću, a zatim provode nekoliko sati tražeći mjesto za ugriz.

Krpelji žive ne samo u šumama, već i na njima baštenske parcele, na gradskim travnjacima, u parkovima i drugim mjestima sa travom. Kućni ljubimci ih mogu vratiti u apartman nakon šetnje. Stoga morate pažljivo pregledati pse i mačke nakon povratka kući.

Za obilazak staništa insekata morate se pripremiti na sljedeći način:

  • cipele treba da budu što je moguće zatvorenije;
  • pantalone su uvučene u cipele;
  • jakna treba da ima uske rukave;
  • potrebno je koristiti razne repelente koji odbijaju krpelje;
  • Bolje je prvo se vakcinisati protiv encefalitisa, čak i ako ne postoji način da se zaštitite od borelioze.

Prodavnice nude odijela protiv encefalitisa. Ovo je dobra odjeća za posjetu šumi, štiti od insekata. Gornji dio odijela možete tretirati sredstvima protiv grinja.

Krpelj ne kopa odmah po tijelu, već prilično dugo traži mjesto. Stoga je potrebno stalno pregledavati sebe i svoje saputnike. Ako je odjeća lagana, onda su svi insekti bolje vidljivi na njoj.

Po povratku kući potrebno je da se ponovo pažljivo pregledate. Tuširanjem možete se riješiti nepovezanih krpelja – voda će ih isprati. Ne možete ih zgnječiti rukama - možete se zaraziti.

Ako je područje endemsko za boreliozu, tada se prevencija provodi antibioticima. Ali to ne garantuje da se osoba neće razboljeti. Osoba koju je ugrizao krpelj treba pratiti svoje stanje, čak i ako je prethodno dobio lijek. Ako se simptomi krpeljne borelioze ne primjećuju, onda je bolje igrati na sigurno i testirati se nakon 6 sedmica. Ako je rezultat negativan, test se ponavlja nakon još mjesec dana, a zatim nakon šest mjeseci, jer se antitijela mogu pojaviti sa zakašnjenjem.

Povratak na sadržaj

Ako se krpelj ukočio, važno je da ga se što prije pravilno riješite. Ni u kom slučaju ga nemojte mazati uljem - povećava se rizik od zaraze boreliozom.

Za uklanjanje možete koristiti pincetu da zgrabite tijelo insekta blizu proboscisa. Rotirajući oko ose, polako pijuckajte. Nakon nekoliko okreta krpelj se lako uklanja.

Nakon uklanjanja štetnog stvorenja, rana se mora podmazati jodom ili bilo kojim antiseptikom. Dobro operite ruke sapunom i dezinfikujte alat.

Ako proboscis ostane, onda nema razloga za brigu. Na ovom mjestu se stvara blago nagnojenje, postepeno će sve izaći sa gnojem.

Postoji nekoliko pravila koje treba zapamtiti da biste se riješili krpelja:

  • Nemojte nanositi kaustične otopine (amonijak, benzin, itd.) na područje ugriza;
  • nemojte spaliti krpelja improviziranim sredstvima (na primjer, cigaretom);
  • prilikom skidanja nemojte naglo povlačiti kako biste spriječili puknuće;
  • nemojte ničim čepati ranu;
  • Krpelja ne gnječite ni pod kojim okolnostima.

Izvađeni insekt se mora odnijeti u laboratoriju na analizu. Ovo će vam pomoći da shvatite da li ugrizena osoba ima neku bolest. Sanitarna i epidemiološka stanica vrši pregled krpelja 3 dana.

Krpelja možete provjeriti sami tako što ćete imati pri ruci poseban brzi test.

Povratak na sadržaj

Borelioza koja se prenosi krpeljima također ima ovo ime. Bolest je prvi put dijagnosticirana 1975. godine u SAD-u, u gradu Lyma. Istovremeno, kod nekoliko osoba dijagnosticiran je reumatoidni artritis. Nakon 2 godine, uzročnik je identificiran - ispostavilo se da je to iksodidni krpelj zaražen mikrobom Borrelia.

Započelo je proučavanje bolesti, što je dovelo do mogućnosti liječenja bolesti. Ali još uvijek nije bilo moguće spriječiti infekciju: efikasna vakcina protiv bolesti nije pronađena.

Period inkubacije traje oko dvije sedmice, ponekad i do mjesec dana. Tamo gdje je krpelj ugrizao, koža postaje crvena - to je prvi znak bolesti. Postepeno se crvena mrlja povećava. Njegova veličina je do 10 cm. Postoje slučajevi mnogo većih pjega - do 60 cm. Postepeno centralni dio fleke izblede i mogu čak dobiti plavičastu nijansu. Na mjestu ugriza pojavljuje se kora koja se pretvara u ožiljak. Ako se ne sprovede nikakav tretman, fleka nestaje nakon 2-3 nedelje.

Sljedeći simptomi se javljaju u prosjeku nakon mjesec dana: oštećenje srca, nervnog sistema, zglobova.

Lajmska bolest se deli u 3 faze razvoja:

  1. Prva faza traje oko mjesec dana. Mjesto ugriza postaje crveno. Moguća je nekroza. Postepeno se pojavljuju sekundarne mrlje, osip na licu u obliku prstenova i konjuktivitis.
  2. U drugoj fazi, patogen prodire u druge organe. Nervni sistem je pogođen. Istovremeno, jetra, bubrezi, oči, kao i pokrivanje kože.
  3. Nakon 3 mjeseca počinje treća faza. Bolest postaje hronična. Pacijent doživljava jak umor, poremećaj sna i depresiju. Mnogi organi počinju da rade loše.

Bolest se ne prenosi zdrava osoba od zaražene osobe. Ali tokom trudnoće žena može zaraziti svoj fetus boreliozom.

Općenito, nivo borelioze koju prenose krpelji je vrlo visok. Zbog toga se imunitet protiv bolesti razvija na kratko reinfekcija možda nakon 5 godina od trenutka izlječenja.

Povratak na sadržaj

Lajmska bolest pogađa zglobove, pa je pacijentu potreban odmor. Za liječenje je propisana antibakterijska terapija. Pacijent uzima lijekove najmanje dvije sedmice, najčešće tetracikline. Tretman je najefikasniji na početnim fazama. Ukoliko je trudnica zaražena, potrebno je što prije obavijestiti ljekara koji brine o njenoj trudnoći.

Ako liječnik još nije dobio rezultate testova, ali sumnja na prisutnost bolesti, tada je liječenje već propisano. Bolesnici sa teškim oblicima se hospitalizuju. Zahvaćeni zglobovi mogu biti podvrgnuti hirurška intervencija.

Komplikacije se javljaju u nedostatku liječenja. To može biti:

  • bolesti srca – aritmija, povećan umor;
  • bolesti nervnog sistema - dečja demencija, mentalni poremećaji, multipla skleroza, paraliza nervne periferije;
  • bolesti mišićno-koštanog sistema - artritis, atrofija mišića, upala zglobova.

Sve to dovodi do promjene uobičajenog načina života. Posebno su opasne komplikacije kod djece - djetetov organizam je uništen.

Krpeljni encefalitis i borelioza: simptomi, dijagnoza, liječenje, prevencija

U proteklih 30 godina značajno se povećao broj infekcija koje prenose krpelji. Različite vrste Krpelji naseljavaju svijet, a mnogi od njih su nosioci patogena. Važno je poznavati njihove simptome, dijagnostičke metode i metode liječenja krpeljnog encefalitisa i borelioze (lajmske bolesti) - dvije najčešće bolesti u Europi koje mogu biti uzrokovane ubodom ovih insekata. Nakon svega blagovremeno liječenje igra ključnu ulogu u prevenciji teških posljedica. Najosjetljiviji su im stariji i djeca.

Najčešće infekcije koje se prenose krpeljima, krpeljni encefalitis (TBE) i lajmska bolest, imaju nekoliko ovih znakova u prvoj fazi. Oboje dolaze sa simptomima sličnim gripu. Međutim, TBE je virusna infekcija, dok je lajmska bolest uzrokovana bakterijama. Obje bolesti mogu uzrokovati ozbiljne dugoročne komplikacije, pa izlaganje područjima gdje ovi insekti mogu biti prisutni ne treba olako shvatiti.

Krpeljni encefalitis

Period inkubacije za TBE je obično 7 do 14 dana i asimptomatski. U prvoj fazi, TBE infekcija uzrokuje simptome slične gripi kao što su visoka temperatura, malaksalost, smanjen apetit, bol u mišićima, glavobolja, mučnina i/ili povraćanje. Počinju se pojavljivati ​​jednu do dvije sedmice nakon ugriza inficirani krpelj. Oko 25% svih pacijenata zaraženih krpeljnim encefalitisom doživi više od teški simptomi tokom druge faze, koja počinje četiri sedmice kasnije. Visoka temperatura i stalna pospanost može biti znak upale mozga ili kičmena moždina. Također se primjećuju jake glavobolje, mučnina, povraćanje, dezorijentacija, konvulzije, paraliza, djelomični ili potpuni gubitak svijesti i koma. Bolest može biti fatalna ili ostati trajna neurološke komplikacije.

Borelioza

Lajmska bolest može uzrokovati širok raspon simptoma, što ponekad otežava dijagnozu. Obično udari vezivno tkivo, mišiće i nervni sistem. Bolest se razvija 1-3 sedmice nakon ugriza. Može se pojaviti i Erythema migrans - crvenilo prečnika od jednog do nekoliko centimetara, blago konveksno, toplo, bolno na dodir. Ovaj osip se najčešće pojavljuje na ili blizu mjesta ugriza, ali se ne pojavljuje uvijek.

Ako bolest prođe nezapaženo, bakterija može u kasnijoj fazi uticati na nervni sistem. To uzrokuje različite neurološke simptome kao što su lokalna paraliza, govorne smetnje i promjene raspoloženja.


Erythema migrans - osip na lajmskoj bolesti

Nakon godinu dana lajmska bolest postaje kronična i ima brojne simptome, kao što su: groznica, zimica, glavobolja, artritis, trzaji mišića, vrtoglavica, otežano govor, gubitak prostorne orijentacije.

Dijagnostika

Za dijagnozu encefalitisa, doktoru su potrebne informacije o svim simptomima, kao i o nedavnim oboljenjima i faktorima rizika (biti u blizini osoba oboljelih od virusnih infekcija, u područjima gdje žive komarci ili krpelji, na primjer).

Također se koristi magnetna rezonanca (MRI). kičmena slavina i elektroencefalogram (EEG). Uzimanje krvi za provjeru virusa, bakterija i imunoloških stanica također je vrlo informativno.

U nekim slučajevima radi se biopsija moždanog tkiva koja je neophodna za potvrdu dijagnoze ako se simptomi pogoršaju, a liječenje ne donese pozitivne rezultate. Ovaj postupak je važan za određivanje vrste encefalitisa i za propisivanje odgovarajućeg liječenja.

Dijagnosticiranje lajmske bolesti je mnogo teže jer ima niz nespecifičnim simptomima koje mogu pratiti druge bolesti. Ako nema osipa karakterističnog za boreliozu, tada za postavljanje dijagnoze, liječnik postavlja pitanja o povijesti bolesti pacijenta, uključujući boravak u staništima krpelja gdje postoji velika vjerovatnoća infekcije.

Za potvrdu dijagnoze mogu se koristiti laboratorijski testovi za otkrivanje antitijela na bakterije. Ovi testovi su najpouzdaniji nekoliko nedelja nakon infekcije, ali, nažalost, ne mogu 100% potvrditi ili demantovati prisustvo borelioze.

Rana dijagnoza i početak liječenja pružaju veće šanse za potpuni oporavak.

Tretman

Liječenje krpeljnog encefalitisa uključuje intravensku primjenu antivirusnih lijekova, kao što su:

  • Aciklovir (Zovirax);
  • ganciklovir (Cytovene);
  • Foscarnet (Foscavir).

Nuspojave antivirusnih lijekova mogu uključivati ​​mučninu, povraćanje, dijareju i bol u mišićima.

Za osobe koje pate od encefalitisa potrebne su i dodatne potporne procedure. Oni pružaju:

  • kontinuirano praćenje srčane funkcije i disanja;
  • intravenske kapi kako bi se osigurala odgovarajuća hidratacija i normalan nivo esencijalnih nutrijenata u tijelu minerali;
  • protuupalni lijekovi, kao što su kortikosteroidi, za smanjenje intrakranijalnog tlaka i otoka;
  • antikonvulzivne lijekove za zaustavljanje ili sprječavanje napadaja.

Nakon bolesti mogu biti potrebne restaurativne procedure. Ovi postupci mogu uključivati:

  • fizikalna terapija;
  • radna terapija;
  • logopedska terapija;
  • psihoterapije.

Antibiotici se koriste za liječenje lajmske bolesti. U prvoj fazi preporučuje se njihova oralna upotreba. Liječenje uključuje primjenu doksiciklina za odrasle i djecu stariju od 8 godina, odnosno amoksicilina (cefuroksim) za odrasle, malu djecu, trudnice i dojilje. Trajanje kursa je 7-14 dana.

Ukoliko bolest zahvati centralni nervni sistem, lekari preporučuju lečenje intravenskim antibioticima u trajanju od 14 do 28 dana.

Uz antibiotike, dodatni i alternativne metode tretman:

  • pravilnu ishranu;
  • konzumiranje probiotika;
  • fitoterapija.

Prevencija

Najbolja prevencija protiv krpeljnog encefalitisa i borelioze potrebno je pridržavati se sljedećih mjera zaštite od uboda krpelja:

  • Kada ste u šumi ili područjima s visokom travom, nosite košulje dugih rukava i duge pantalone
  • koristiti repelente;
  • nositi odjeću svijetle boje, gdje je krpelje lakše uočiti i pažljivo provjerite kožu nakon što ste na otvorenom.
  • Ako nađete krpelja, uklonite ga pincetom, pazeći da su mu uklonjeni svi dijelovi (tijelo i glava).

Saznajte šta učiniti ako vas ugrize krpelj.

Vakcinacija protiv krpeljnog encefalitisa i borelioze

Moguća je vakcinacija protiv krpeljnog encefalitisa. Preporučuje se osobama koje su redovno izložene infekcijama u kontaminiranim područjima. U zdravstvenim ustanovama dostupne su različite vakcine. Potpuna imunizacija se može postići nakon tri doze tokom tri sedmice. Za dugotrajnu imunizaciju, daju se tri početne doze tokom 9-12 mjeseci. Ali i dalje ih je potrebno ažurirati svake tri do pet godina. Vrši se i imunizacija djece.

Koliko košta vakcinacija protiv krpeljnog encefalitisa?

Da bismo znali kako spriječiti razvoj bolesti, potrebno je proučiti mehanizam njenog razvoja i put infekcije. Nosioci infekcije su životinje, uglavnom glodari -,. hrani se krvlju bolesne životinje, ne zarazi se sam, već postaje širilac.

Provocira ga borelioza ili određena vrsta bakterije – borelija. Oni su koncentrirani u pljuvački pauka i u neaktivnom su stanju. Kada je osoba ugrizena, bakterija kroz pljuvačku ulazi u kožu. U početku se tamo razvijaju, stvarajući otok, upalu i crvenilo. Nakon nekog vremena ulaze u sistemski krvotok i šire se po cijelom tijelu.

Napomenu!

Period inkubacije borelioze koju prenose krpelji traje u prosjeku 14 dana. U početku se na koži pojavljuje velika mrlja, do 60 cm u prečniku, a nakon nekoliko dana pojavljuju se blistavi simptomi lajmske bolesti. U tom periodu počinje umiranje borelija, pri čemu oslobađaju otrovne tvari koje uzrokuju niz negativnih posljedica.

Opasnost od borelioze koju prenosi krpelj

Prvi simptomi lajmske bolesti posljedica su toksikoze. Tjelesna temperatura trenutno raste, muče vas bolovi u mišićima, javljaju se mučnina, povraćanje, slabost i glavobolja. Klinička slika podsjeća na grip, ali postoje specifični simptomi - fotofobija, suzenje, kiselost očiju, ograničeni pokreti vrata, napeti mišići lica. Stanje se vraća u normalu čak i bez posebnog tretmana u roku od nedelju dana, dalji razvoj borelioza nakon ujeda krpelja javlja se u jednom od dva scenarija:

  • ljudsko tijelo proizvodi antitijela, imunitet zaustavlja bolest;
  • bakterije nastavljaju da se razmnožavaju, utičući na mozak, centralni nervni sistem, mišiće, unutrašnje organe - jetru, slezinu, srce, bubrege.

U nedostatku kvalificirane terapije, borelioza se razvija u teški oblik koji je teško liječiti. Komplikacije – gubitak vida, gluvoća, osteoporoza, artroza, invalidnost, paraliza, demencija, smrt.

Napomenu!

Glavna metoda liječenja je. Lijekovi se odabiru pojedinačno u svakom slučaju uz pravodobno liječenje, zaustavljaju razvoj bolesti i uklanjaju simptome. Razvijeni imunitet je nestabilan, osoba može ponovo da se razboli već kod sljedeće godine. Ne postoji vakcina protiv borelioze, pa se moraju pridržavati nespecifičnih metoda prevencije.

Prevencija lajmske bolesti

Cloth

Ima, ali ga uglavnom koriste specijalisti koji rade na opasnim mestima - berači, arheolozi, graničari, radnici Poljoprivreda. I ribari i lovci. Moderna odijela imaju zamke - džepove, mjesta impregnirana insekticidima. Budući da cijena zaštitne odjeće nije manja od 1800 rubalja, obični ljubitelji prirode ne žure je koristiti.


Napomenu!

Ako nemate posebno odijelo, morate nositi pantalone, jaknu dugih rukava, čarape i šešir. Rukavi treba da imaju manžetne, pantalone uvučene u čarape. U tom slučaju krpelj neće moći doći do kože i nakon nekog vremena će pasti na tlo.

Inspekcija

Repelenti


Napomenu!

Javna prevencija borelioze koju prenose krpelji se sastoji u informisanju stanovništva o opasnosti od bolesti, epidemijskom stanju parkova, šuma, trgova, te uništavanju glodara – miševa, pacova. Budući da ne postoji vakcina protiv lajmske bolesti, nespecifične preventivne mjere su glavni način zaštite.

Šta učiniti nakon zalogaja

vakcina je samo protiv ove poslednje bolesti. Krpeljni encefalitisvirusna infekcija, kada se otkrije, daje se da aktivira imunološki sistem, antivirusni lijekovi. Za prevenciju bolesti daju se 3 vakcine sa razmakom od 1 mjesec, 1 godinu. Efekat traje 3 godine.

Znaš li to pri sisanju krvi, područja tijela između sklerita (zbijena područja hitinskog omotača krpelja) se rastežu, a krpelji (ženke, nimfe, larve) se povećavaju i do 300 puta?

Znaš li to Izlazak krpelja iz svojih skloništa iz legla nakon zime može se produžiti na nekoliko mjeseci. Poznato je da se vrhunac oslobađanja grinja nakon zime događa kada se pupoljci breze otvore. Dnevna aktivnost krpelja vezana je za osvjetljenje (obično ne napadaju noću). Ako je tokom dana veoma vruće, tada je aktivnost veća ujutru i uveče, ako je temperatura ispod 10 - 12 stepeni. C - krpelji nisu aktivni. Krpelji ne vole vlagu (dok se rosa ne osuši, ne napadaju).

Znaš li to, Ako krpelj napadne, "razmišlja" 2 sata prije nego što pokrene proboscis i odabire mjesto za usisavanje. Ako krpelja uklonite prije nego što se počne hraniti, do infekcije ne dolazi, dakle najmanje svaka 2 sata Potrebno je izvršiti samoprovjeru ili uzajamni pregled.

U Rusiji postoji 6 rodova krpelja. Ženka napada domaćina, pričvrsti se i hrani se krvlju 10 dana, a zatim otpadne, polaže jaja u tlo i ugine.

Prijetnja koju predstavljaju krpelji koji žive u Rusiji i dalje je najveća u svijetu, ne samo po učestalosti bolesti, već i po težini posljedica. Soj virusa krpeljnog encefalitisa koji kruži u evropskim zemljama ne predstavlja opasnost po život, dok u Rusiji smrti nakon ugriza zaraženog krpelja, a više od 25% žrtava napada krpelja ostalo je invalidno.

Svake godine prema medicinske ustanove iza medicinsku njegu Javlja nam se 7-8 hiljada stanovnika Moskve i Moskovske oblasti koji su patili od uboda krpelja. Sam ugriz krpelja nije opasan, ali ako je krpelj zaražen virusom krpeljnog encefalitisa, odnosno borelioze, tada postoji opasnost po zdravlje žrtve.

Gdje je registrovana bolest?

Trenutno je bolest s krpeljnim encefalitisom registrirana gotovo na cijeloj teritoriji Rusije (registrovano je oko 50 teritorija konstitutivnih entiteta Ruska Federacija), gdje su njegovi glavni prenosioci krpelji. Najnepovoljniji regioni u pogledu morbiditeta su: Uralski, Zapadnosibirski, Istočnosibirski i Dalekoistočni regioni, i oni koji su u blizini Moskovskog regiona - Tver i Jaroslavlj.

Kada putujete u područje u kojem je endemski encefalitis koji se prenosi krpeljima, morate ga nabaviti preventivne vakcinacije protiv ove bolesti? Specifični imunoglobulin protiv krpeljnog encefalitisa (seroprofilaksa) indiciran je za primjenu osobama sa usisom krpelja koji je nastao na području endemskom za krpeljni encefalitis, najkasnije 4 dana od trenutka usisavanja. Teritorija Moskve i Moskovske regije je slobodna od krpeljnog encefalitisa.

Gdje možete saznati postoji li opasnost od infekcije u području od interesa ida li treba da se vakcinišem?

Lista ugroženih teritorija od tekuće godine, koju je odobrila Federalna služba za nadzor u sferi zaštite prava potrošača i ljudske dobrobiti, dostupna je u medicinskim ustanovama i na Internetu na web stranici Ureda Rospotrebnadzora za grad Moskve http://www.77rospotrebnadzor.ru/ press -center.

Pregled krpelja na infekciju virusom krpeljnog encefalitisa može se obaviti na odjelu posebno opasnih infekcija mikrobiološka laboratorija Federalna državna ustanova „Centar za higijenu i epidemiologiju u Moskvi (Grafsky per. 4/9 tel. 687-40-47).

Koji su glavni znaci bolesti?

Bolest karakterizira proljetno-ljetna sezonalnost povezana s periodom najveće aktivnosti krpelja. Period inkubacije (latentni) obično traje 10-14 dana, sa fluktuacijama od 1 do 60 dana.

Bolest počinje akutno, praćena zimicama, jakom glavoboljom, naglim porastom temperature na -38-39 stepeni, mučninom i povraćanjem. Zabrinuti zbog bolova u mišićima, koji su najčešće lokalizirani u vratu i ramenima, grudima i lumbalni region leđa, udovi. Izgled Lice bolesnika je karakteristično hiperemično (crveno), hiperemija se često širi na trup.

Ko je podložan infekciji?

Svi ljudi su podložni infekciji krpeljnim encefalitisom, bez obzira na dob i spol. U najvećem riziku su osobe čije aktivnosti uključuju boravak u šumi: radnici drvnoindustrijskih preduzeća, geološko-istraživački radnici, graditelji automobila i željeznice, naftovoda i gasovoda, dalekovoda, topografa, lovaca, turista. Stanovnici gradova se zaraze u prigradskim šumama, šumskim parkovima i okućnicama.

Sistem zaštite stanovništva je osnova sanitarno-obrazovnog rada.

Specijalna lična zaštitna oprema:

  • Obrada odjeće kemikalijama;
  • specijalna (antiencefalitična) odjeća.

Mjera transformacije životne sredine:

  • čišćenje teritorije (u dječjim zdravstvenim kampovima bolje je imati cvjetne gredice, a ne grmlje duž staza);
  • istrebljenje vektora krpelja – provođenje deratizacije;
  • uklanjanje uslova života i privlačenje glodara (čišćenje površina, odvoz smeća, itd.)

Kako se možete zaštititi od krpeljnog encefalitisa?

Krpeljni encefalitis se može spriječiti nespecifičnom i specifičnom profilaksom.

Nespecifična individualna (lična) zaštita ljudi uključuje:

  • Poštivanje pravila ponašanja u prostoru opasnom u odnosu na krpelje (svakih 10-15 minuta vršiti samopreglede i međusobne preglede radi otkrivanja krpelja; ne preporučuje se sjedenje i ležanje na travi; parkiranje i noćenje u šuma treba biti u područjima bez travnate vegetacije ili u suvim borovim šumama na pjeskovitom tlu, potrebno je skinuti odjeću i pažljivo pregledati tijelo i odjeću; donijeti svježe ubrane biljke, gornju odjeću i druge predmete na kojima se mogu nalaziti krpelji, da pregledaju pse i druge životinje radi otkrivanja i uklanjanja zakačenih i usisanih krpelja;
  • Nošenje posebne odjeće. U nedostatku posebne odjeće, trebali biste se obući tako da omogućite brzu inspekciju radi otkrivanja krpelja; nosite običnu odjeću svijetlih boja; ugurati pantalone u čizme, dokolenice ili čarape sa debelom elastičnom trakom, gornji dio odjeća - pantalone; Manžetne za rukave treba da dobro pristaju uz ruku; Kragne košulje i pantalone moraju imati kopče ili uske zatvarače ispod kojih krpelji ne mogu provući; stavite kapuljaču na glavu, prišivenu na košulju, jaknu ili zavucite kosu ispod šala ili šešira.

Kako ukloniti krpelja?

Da biste uklonili krpelja i prvo tretirali mjesto ugriza, trebate otići u centar za traumatologiju ili ga sami ukloniti. Krpelja treba ukloniti vrlo pažljivo kako se ne bi otkinuo proboscis, koji je duboko i snažno ojačan za cijelo vrijeme usisavanja.

Prilikom uklanjanja krpelja potrebno je pridržavati se sljedećih preporuka:

  • zgrabite krpelja pincetom ili prstima umotanim u čistu gazu što bliže njegovom usnom aparatu i držeći ga strogo okomito na površinu ugriza, zarotirajte tijelo krpelja oko njegove ose, uklonite ga s kože;
  • dezinficirajte mjesto ugriza bilo kojim sredstvom pogodnim za ove svrhe (70% alkohola, 5% joda, proizvodi koji sadrže alkohol).
  • Nakon uklanjanja krpelja, morate dobro oprati ruke sapunom.
  • ako ostane crna tačka (odsječak glave ili proboscisa), tretirati sa 5% joda i ostaviti do prirodne eliminacije.

Preporučuje se laboratorijski pregled uklonjenog krpelja na infekciju borelijom i TBE virusom. Krpelji uklonjeni s osobe stavljaju se u hermetički zatvorenu posudu s malim komadom blago vlažne vate i šalju u laboratorij. Ako krpelja nije moguće pregledati, treba ga spaliti ili politi kipućom vodom.

Mere specifične prevencije krpeljnog encefalitisa:

Preventivne vakcinacije protiv krpeljnog encefalitisa provode se za osobe određenih zanimanja koje rade u endemskim žarištima ili putuju u njih (poslovni putnici, studenti građevinskih ekipa, turisti, ljudi koji putuju na odmor, na okućnice). Sve osobe koje putuju zbog posla ili razonode u ugrožena područja moraju biti vakcinisane.

Hitna seroprofilaksa se provodi za nevakcinisane osobe koje se prijave zbog infestacije krpeljima na području gdje je endemski virusni encefalitis koji se prenosi krpeljima.

Gdje mogu da se vakcinišem protiv krpeljnog encefalitisa?

U Moskvi, u svim administrativnim okruzima, od marta do septembra, punktovi za vakcinaciju rade svake godine u klinikama, medicinskim jedinicama i domovima zdravlja. obrazovne institucije: (u Zapadnom administrativnom okrugu - u dječjoj klinici br. 119; u klinikama za odrasle: br. 209, br. 162 i klinici Moskovskog državnog univerziteta br. 202), kao i Centralni punkt za vakcinaciju u klinici br. 13 (Trubnaya St., 19, zgrada 1, telefon: 621-94-65).

Kada se vakcinisati protiv krpeljnog encefalitisa?

Savjet o vakcinaciji može dati samo ljekar.

Možete vakcinisati Encevir vakcinom (Rusija) za decu od 3 godine i odrasle vakcinom Encepur (Nemačka) za decu od 1 godine starosti i odrasle.

Vakcinacija protiv krpeljnog encefalitisa mora početi 1,5 mjesec unaprijed (Rusija) ili 1 mjesec unaprijed. (Njemačka) prije odlaska u ugroženo područje.

Graft domaća vakcina sastoji se od 2 injekcije, minimalni interval između kojih je 1 mjesec. Nakon posljednje injekcije mora proći najmanje 14 dana prije odlaska na izbijanje. U tom periodu razvija se imunitet. Nakon godinu dana potrebno je uraditi revakcinaciju koja se sastoji od samo 1 injekcije, zatim se revakcinacija ponavlja svake 3 godine.

Vakcinacija vakcinom Encepur tri puta tokom 21 dana.

Ako prije polaska osoba nema vremena da se vakciniše u hitnim slučajevima, može se primijeniti ljudski imunoglobulin protiv krpeljnog encefalitisa prije odlaska u nepovoljno područje (preekspozicijska profilaksa), djelovanje lijeka se javlja nakon 24 - 48 sati i traje oko 4 sedmice.

Šta treba da uradite i gde da idete ako niste vakcinisani, a ubod krpelja se dogodio prilikom obilaska područja nepovoljnog za krpeljni encefalitis?

Nevakcinisanim osobama se daje seroprofilaksa – davanje humanog imunoglobulina protiv krpeljnog encefalitisa najkasnije 4. dana nakon uzimanja krpelja (danonoćno):

  • odraslih u Istraživačkom institutu za hitnu i hitnu medicinsku pomoć po imenu. Sklifosovski (Moskva, Sukharevskaya sq., 3);;
  • djece u Dječijoj kliničkoj bolnici br. 13 po imenu. Filatova (Moskva, Sadovaja-Kudrinskaja, 15).

Gdje obaviti laboratorijsko ispitivanje krpelja?

Istraživanje krpelja na infekciju uzročnicima prirodno žarišnih infekcija vrši se u Federalnoj budžetskoj ustanovi za zdravstvo "Federalni centar za higijenu i epidemiologiju", Federalnoj državnoj proračunskoj ustanovi "Centar za higijenu i epidemiologiju u Moskvi", u Federalnoj državnoj proračunskoj ustanovi. Centralni istraživački institut za epidemiologiju Rospotrebnadzora.

Prilikom kontaktiranja laboratorije potrebno je dati podatke o datumu i teritoriji na kojoj je došlo do isparavanja krpelja (regija, regija, lokalitet).

Gdje mogu dobiti laboratorijski test krvi?

Ako dobijete pozitivan rezultat laboratorijskog testa, morate hitno potražiti medicinsku pomoć u zdravstvenim ustanovama.

BORELIOZE KOJE SE prenose krpeljima (sinonimi: lajmska bolest, lajmska borelioza, iksodidna krpeljna borelioza) su prenosive prirodno žarišne infekcije akutnog ili hroničnog toka, kod kojih je moguće oštećenje kože. Nervni, kardiovaskularni sistem, jetra i mišićno-koštani sistem.

Uzročnik lajmske bolesti, spiroheta Borrelia burgdorferi, prenosi se iksodidnim krpeljima.

Osoba se zarazi prenosivim putem – kada se krpelj usiše, uzročnik se prenosi pljuvačkom.

Mnoge vrste malih sisara, kopitara i ptica su rezervoari patogena i „hranitelji“ krpelja. U Rusiji su glavni hranitelji mali glodari - bankine i crveno-sive voluharice, korijenske voluharice i šumski miš.

Ne postoji zvanična lista područja endemskih za boreliozu koju prenosi krpelj. Područje distribucije ove bolesti je šire od područja krpeljnog encefalitisa. Slučajevi borelioze koju prenose krpelji bilježe se i na područjima slobodnim od krpeljnog encefalitisa.

Period inkubacije kreće se od 3 do 45 dana (u prosjeku 12-14 dana), prema nekim autorima do 60 dana. Sposobnost patogena da dugo opstane u tijelu određuje formaciju hronične forme bolest koja se javlja u obliku sistemskog oštećenja organa.

Kliničke manifestacije. Kod većine pacijenata na mjestu ulazne kapije razvija se karakteristična lezija kože u obliku migratornog prstenastog eritema. Međutim, patološki proces ne mora uvijek biti ograničen samo na lezije kože. Uočavaju se promjene u regionalnom limfnom sistemu, bolovi u mišićima i zglobovima, povišena temperatura, znaci intoksikacije. U slučajevima uzrokovanim velikom dozom i patogenošću patogena, širi se kroz krvne i limfne žile u centralni nervni sistem, miokard, mišiće, zglobove, jetru i slezenu. U takvim slučajevima razvija se druga faza bolesti u kojoj se mogu javiti različiti simptomi neuroborelioze (meningitis, polineuritis, mijelitis), artritis, miozitis, perikarditis, hepatitis itd.

Kod 20-45% Borlova uočen je oblik bolesti bez lokalnih promjena na koži. Dijagnoza se u takvim slučajevima zasniva na kliničkih znakova praktično nemoguće. Samo serološke dijagnostičke metode mogu omogućiti postavljanje ispravne dijagnoze.

Često se bolest javlja u blagim, izbrisanim oblicima.

Nisu razvijene mjere za specifičnu prevenciju borelioze koju prenose krpelji. S tim u vezi, glavne mjere za prevenciju bolesti su metode nespecifične prevencije (vidi krpeljski encefalitis).

Kada se krpelj usiše u šumskim područjima Morskog i Moskovskog regiona, potrebno je ukloniti krpelja i primarna obrada usisnim mjestima u gradskim traumatološkim centrima, savjetuje se čuvati krpelja za dalje istraživanje za infekciju borelijom (pogledajte krpeljski encefalitis).

Kada kliničke manifestacije Trebalo bi da se obratite specijalistu za infektivne bolesti u medicinskoj ustanovi. Pacijentu za kojeg se sumnja da ima boreliozu koju prenose krpelji treba podvrgnuti serološke studije krv.

Testiranje krpelja na infekciju borelijom može se obaviti u laboratoriji koja obavlja ovaj tip istraživanja (vidi krpeljski encefalitis).

Ako dobijete pozitivne rezultate laboratorijskog testa krpelja na infekciju borelijom, morate se obratiti infektologu ili svom ljekaru radi pregleda i eventualnog prepisivanja antibiotika.