એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ પ્રસ્તુતિની ક્લિનિકલ ફાર્માકોલોજી. એલર્જી. હિસ્ટામાઇન H1 રીસેપ્ટર બ્લોકર, ઇથેનોલામાઇન ડેરિવેટિવ

વ્યક્તિગત સ્લાઇડ્સ દ્વારા પ્રસ્તુતિનું વર્ણન:

1 સ્લાઇડ

સ્લાઇડ વર્ણન:

2 સ્લાઇડ

સ્લાઇડ વર્ણન:

લેક્ચર પ્લાન 1. એલર્જીક પ્રતિક્રિયાના વિકાસની સામાન્ય યોજના 2. એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓના પ્રકાર 3. તાત્કાલિક પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓની સારવાર માટેનો અર્થ 4. વિલંબિત પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓની સારવાર માટેનો અર્થ

3 સ્લાઇડ

સ્લાઇડ વર્ણન:

એલર્જી એ પેથોલોજીકલ રીતે વધેલી, સંવેદનશીલ શરીરમાં એલર્જનના પ્રવેશ માટે વિકૃત રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયા છે.

4 સ્લાઇડ

સ્લાઇડ વર્ણન:

એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓના પ્રકાર: 1. તાત્કાલિક પ્રકાર (ARNT) થોડી મિનિટોમાં વિકસિત થાય છે (સમયગાળો - કલાકો, દિવસો). એલર્જી મધ્યસ્થીઓ (હ્યુમરલ ઇમ્યુનિટી) સામેલ છે. ઉદાહરણો: અિટકૅરીયા, ખરજવું, ક્વિંકેસ એડીમા, પરાગરજ જવર, નાસિકા પ્રદાહ, નેત્રસ્તર દાહ, ચકામા, શ્વાસનળીના અસ્થમા, ત્વચાનો સોજો, એનાફિલેક્ટિક આંચકો. 2. વિલંબિત પ્રકાર (ARZT) થોડા કલાકો પછી કે પછી (સમયગાળો - અઠવાડિયા, મહિના) વિકસે છે. ટી-લિમ્ફોસાઇટ્સ (સેલ્યુલર રોગપ્રતિકારક શક્તિ) ના વિકાસમાં અગ્રણી ભૂમિકા ઉદાહરણો: બેક્ટેરિયલ અને વાયરલ ચેપ, સંપર્ક ત્વચાકોપ, ટ્રાન્સપ્લાન્ટ અસ્વીકાર, સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો(પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ, સંધિવાની, હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ

5 સ્લાઇડ

સ્લાઇડ વર્ણન:

જ્યારે એઆરટી સાથે સારવાર કરવામાં આવે છે, ત્યારે તબક્કા II અને III અસર પામે છે; એઆરટી સાથે, સ્ટેજ 1 અસરગ્રસ્ત છે. સુધારણા માટે રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાઓદવાઓના નીચેના જૂથોનો ઉપયોગ થાય છે: I. તાત્કાલિક પ્રકાર II એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓની સારવાર માટે દવાઓ. વિલંબિત પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓની સારવાર માટે દવાઓ

6 સ્લાઇડ

સ્લાઇડ વર્ણન:

એન્ટિએલર્જિક દવાઓ એવી દવાઓ છે જેનો ઉપયોગ એલર્જિક રોગો (એડી) ની રોકથામ અને સારવાર માટે થાય છે.

7 સ્લાઇડ

સ્લાઇડ વર્ણન:

I. તાત્કાલિક પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓની સારવાર માટે દવાઓ (ARNT) 1. દવાઓ કે જે એલર્જી મધ્યસ્થીઓના પ્રકાશનને અટકાવે છે એલર્જી મધ્યસ્થીઓ માસ્ટ કોશિકાઓમાં સ્થિત છે અને એન્ટિજેન-એન્ટિબોડી સંકુલના પ્રભાવ હેઠળ મુક્ત થાય છે. દવાઓ માસ્ટ સેલ મેમ્બ્રેનને સ્થિર કરે છે અને તેમાંથી હિસ્ટામાઇન અને અન્ય પદાર્થોના પ્રકાશનને અટકાવે છે જે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ અને બળતરાનું કારણ બને છે. દવાઓની અસર પ્રોફીલેક્ટીક છે, એટલે કે. એલર્જન સાથે સંપર્ક કરતા પહેલા. ક્રિયા ધીમે ધીમે વિકસે છે. ક્રોમોગ્લાયકિક એસિડ (INN) જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી નબળી રીતે શોષાય છે. હેઠળ પેઢી નું નામ INTAL નો ઉપયોગ હુમલાને રોકવા માટે થાય છે શ્વાસનળીની અસ્થમાએરોસોલના સ્વરૂપમાં. 2 અઠવાડિયા પછી રોગનિવારક અસર. સામાન્ય રીતે સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે. આડઅસરો: શામક દવા, શક્ય શુષ્ક મોં, કંઠસ્થાનમાં બળતરા, ઉધરસ.

8 સ્લાઇડ

સ્લાઇડ વર્ણન:

એલર્જીક નાસિકા પ્રદાહની સારવાર માટે આંખ અને નાકના ટીપાં (IFIRAL) આંખમાં નાખવાના ટીપાંલેક્રોલિન) અને નેત્રસ્તર દાહ. ક્રોમોહેક્સલ - અનુનાસિક સ્પ્રે, આંખના ટીપાં, ઇન્હેલેશન માટે ઉકેલ. ZADITEN (INN: KETOTIFEN) એલર્જી મધ્યસ્થીઓના પ્રકાશનને અટકાવે છે અને તેની મધ્યમ એન્ટિહિસ્ટેમાઈન અસર છે. જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી સારી રીતે શોષાય છે. 10 દિવસ પછી ટકી અસર. પ્રકાશન ફોર્મ: ગોળીઓ, ચાસણી, આંખના ટીપાં.

સ્લાઇડ 9

સ્લાઇડ વર્ણન:

2. દવાઓ કે જે પેશીઓ સાથે એલર્જી મધ્યસ્થીઓની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાને અટકાવે છે (એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ) હિસ્ટામાઈન એ બાયોજેનિક એમાઈન છે અને તે વિવિધ પેશીઓમાં જોવા મળે છે. હિસ્ટામાઇન જૈવસંશ્લેષણ સતત થાય છે, અને વધારાનું નિષ્ક્રિય થાય છે. બધા હિસ્ટામાઇન ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર સ્ટોર્સમાં બંધાયેલા છે. હિસ્ટામાઇન કોઈપણ ઇટીઓલોજીની બળતરા પ્રક્રિયાના વિકાસમાં સામેલ છે. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં - તેમાં ભાગ લે છે: વેસ્ટિબ્યુલર રીફ્લેક્સ, ઉલટી કેન્દ્રના ટ્રિગર ઝોનનું કાર્ય, વિવિધ પ્રતિક્રિયાઓતણાવ હેઠળ. હિસ્ટામાઇન એ ચેતા અંતનો મજબૂત બળતરા છે જે પીડા અને ખંજવાળને પ્રસારિત કરે છે.

10 સ્લાઇડ

સ્લાઇડ વર્ણન:

શરીરમાં છે: H1-હિસ્ટામાઇન રીસેપ્ટર્સ સક્રિયકરણ અસરો: 1. બ્રોન્ચી, આંતરડા, ગર્ભાશયના સરળ સ્નાયુઓનું સંકોચન; 2. વાસોડિલેશન, બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવું; 3. કેશિલરી અભેદ્યતામાં વધારો, ટીશ્યુ એડીમા; 4. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના કામમાં ભાગીદારી; 5. ઇન્ટ્રાકાર્ડિયાક વહનનો અવરોધ. H2-હિસ્ટામાઇન રીસેપ્ટર્સ સક્રિયકરણ અસરો: 1. હોજરીનો રસ સ્ત્રાવ; 2. વાસોડિલેશન; 3. ટાકીકાર્ડિયા; 4. લિમ્ફોસાઇટ માસ્ટ કોશિકાઓમાંથી હિસ્ટામાઇનનું ઓછું પ્રકાશન. IN તબીબી પ્રેક્ટિસ H1- અને H2-હિસ્ટામાઇન રીસેપ્ટર્સને અવરોધિત કરનારા પદાર્થોનો ઉપયોગ થાય છે. ત્યાં છે: H1-હિસ્ટામાઇન રીસેપ્ટર બ્લોકર્સ - એન્ટિએલર્જિક દવાઓ, H2-હિસ્ટામાઇન રીસેપ્ટર બ્લોકર્સ - જઠરાંત્રિય રોગોની સારવાર ( પાચન માં થયેલું ગુમડુંપેટ અને ડ્યુઓડેનમ).

11 સ્લાઇડ

સ્લાઇડ વર્ણન:

2.1. H1-હિસ્ટામાઇન રીસેપ્ટર બ્લૉકર (એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સ) આ જૂથની 1લી પેઢીની દવાઓમાં શામક અને એટ્રોપિન જેવી અસરો હોય છે, એન્ટિમેટિક (ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન, પ્રોમેથાઝિન), કેટલીક દવાઓ (ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન) એન્ટિટ્યુસિવ, સ્થાનિક એનેસ્થેટિક અસર ધરાવે છે, વ્યસન અવલોકન કરવામાં આવે છે, જરૂરિયાતની પુષ્ટિ કરે છે. દર 2-3 અઠવાડિયામાં વૈકલ્પિક દવાઓ. DIMEDROL (INN: DIFENHYDRAMINE) - ગોળીઓ, એમ્પૂલ્સ મધ્યમ પ્રવૃત્તિ, ક્રિયાની અવધિ 3-5 કલાક, ઉચ્ચારણ શામક અને M-CL અસર. હાલમાં જેલના સ્વરૂપમાં વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે: PSILO-BALM - માટે સનબર્ન, જંતુના કરડવાથી, અિટકૅરીયા, વિવિધ મૂળની ત્વચાની ખંજવાળ, ખંજવાળ ખરજવું, અછબડા, એલર્જીક ત્વચાની બળતરા,

12 સ્લાઇડ

સ્લાઇડ વર્ણન:

સ્લાઇડ 13

સ્લાઇડ વર્ણન:

PIPOLPHEN (INN: PROMETHAZINE) - એક ફેનોથિયાઝિન વ્યુત્પન્ન (મજબૂત શામક અને M-CL અસરો, હિપ્નોટિક, એન્ટિસાઈકોટિક, એન્ટિમેટિક અને હાઇપોથર્મિક અસરો, હેડકી અટકાવે છે અને શાંત કરે છે). ઉચ્ચ પ્રવૃત્તિ સમયગાળો d-i 6-8 કલાક. સુપ્રાસ્ટિન (INN: ક્લોરોપાયરામાઇન) - ગોળીઓ, એમ્પૂલ્સ ઉચ્ચારણ પ્રવૃત્તિ, ક્રિયાની અવધિ 4-6 કલાક, મધ્યમ એમ-સીએલ અસર, એન્ટિમેટિક અસર. સુસ્તી TAVEGIL (INN: CLEMASTINE) - ગોળીઓ, એમ્પ્યુલ્સ તેમાં શામક અને M-CL અસર હોય છે, તેમાં હિપ્નોટિક અસર હોતી નથી. અસર 12 કલાક સુધી ચાલે છે FENKAROL (INN: HIFENADINE) - ગોળીઓ, ampoules મધ્યમ પ્રવૃત્તિ, ક્રિયાની અવધિ 4-6 કલાક, નબળી શામક અને M-CL અસર. DIAZOLIN (INN: MEBHYDROLIN) – ગોળીઓ, ડ્રેજીસ મધ્યમ પ્રવૃત્તિ, 24 કલાક સુધીની ક્રિયાની અવધિ, હળવા શામક, હિપ્નોટિક અને M-CL અસર.

સ્લાઇડ 14

સ્લાઇડ વર્ણન:

15 સ્લાઇડ

સ્લાઇડ વર્ણન:

1 લી પેઢીની દવાઓની આડઅસરો: 1. સુસ્તી, ધ્યાન બગાડવું, કામગીરી, નબળાઇ, ચક્કર; 2. M-CL ક્રિયાઓના કારણે: શુષ્ક મોં, કબજિયાત, ટાકીકાર્ડિયા, પેશાબની જાળવણી, દૃષ્ટિની ક્ષતિ - ગ્લુકોમાની તીવ્રતા; 3. ડિસપેપ્સિયા; 4. હાયપોટેન્શન (સાથે ઈન્જેક્શન); 5. એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ; 6. વ્યસન

16 સ્લાઇડ

સ્લાઇડ વર્ણન:

2જી પેઢીના સેમ્પ્રેક્સ (INN: AKRIVASTINE) – કેપ્સ્યુલ્સ ફેનિસ્ટિલ (INN: DIMETINDEN) – કેપ્સ્યુલ્સ (24 કલાક સુધી વિસ્તૃત ક્રિયા), ટીપાં, જેલ અને ઇમ્યુલશન કેસ્ટિન (INN: EBASTINE) – ગોળીઓ, સિરપ ZIRTEK, CETRININN (CETRININ) - ગોળીઓ, ટીપાં, ચાસણી, મૌખિક વહીવટ માટે ઉકેલ SUPRASTINEX (INN: LEVOCETIRIZINE) - ગોળીઓ, મૌખિક વહીવટ માટેના ટીપાં, ચાસણીમાં કોઈ એમ-એન્ટિકોલિનર્જિક અસર નથી અને થોડી ઉચ્ચારણ શામક અસર નથી. CLARITIN (INN: LORATADINE) – ગોળીઓ, ચાસણી, સસ્પેન્શન. તેમાં M-anticholinergic અસર અથવા શામક અસર નથી. એલર્ગોડીલ (INN: AZELASTINE) - અનુનાસિક સ્પ્રે, આંખના ટીપાં દવા એલર્ગોડીલ એસ સુક્રોલોઝની હાજરી દ્વારા અલગ પડે છે - સહાયક, માસ્કીંગ ખરાબ સ્વાદમોં માં

સ્લાઇડ 17

સ્લાઇડ વર્ણન:

18 સ્લાઇડ

સ્લાઇડ વર્ણન:

3જી પેઢીની 3જી પેઢીની દવાઓ 2જી પેઢીની દવાઓની ચયાપચયની ક્રિયા છે અને તેની કોઈ કાર્ડિયોટોક્સિક અસર નથી (કારણ કરતું નથી વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા). તેઓ હિસ્ટામાઇન રીસેપ્ટર્સ માટે ઉચ્ચ આકર્ષણ ધરાવે છે. TELFAST, ALLEGRA (INN: FEXOPHENADINE) - ગોળીઓ, કેપ્સ્યુલ્સ ERIUS (INN: DEZLORATADINE) - ગોળીઓ, ચાસણી, મૌખિક ઉકેલ રુપાફિન (INN: RUPATADINA FUMARATE) - ગોળીઓ ઉચ્ચ પ્રવૃત્તિ, ક્રિયાની લાંબી અવધિ, કોઈ એન્ટિકોલિનેર્જિક અસરો નથી. 2.2. એન્ટિસેરોટોનિન પ્રવૃત્તિ સાથે એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ PERITOL (INN: CIPROHEPTADINE) - ટેબ્લેટ્સ, હિસ્ટાફેન (INN: SEHIFENADINE) - ગોળીઓ બ્લોક H1-હિસ્ટામાઇન રીસેપ્ટર્સ અને 5HT-સેરોટોનિન રીસેપ્ટર્સ (સેરોટોનિન અથવા 5-હાઈડ્રોક્સિપ્ટેડાઈન, હેપ્ટોનિન) તેમની પાસે એન્ટિપ્ર્યુરિટિક, હળવા શામક અને M-CL અસરો છે. પેરીટોલ ભૂખને ઉત્તેજિત કરે છે. સંકેતો: અિટકૅરીયા, નાસિકા પ્રદાહ, ક્વિન્કેની એડીમા, પરાગરજ તાવ, સીરમ માંદગી, દવાની એલર્જી, સંપર્ક ત્વચાકોપ, ખરજવું. આડઅસરો: સુસ્તી, ઉબકા, શુષ્ક મોં.

સ્લાઇડ 19

પરિચય

એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ સામાન્ય રીતે એવી દવાઓ કહેવાય છે જે H1 અને H2 હિસ્ટામાઈન રીસેપ્ટર્સને અવરોધે છે.

હિસ્ટામાઇન, શરીરમાં વિવિધ શારીરિક અને રોગવિજ્ઞાન પ્રક્રિયાઓના આ સૌથી મહત્વપૂર્ણ મધ્યસ્થી, 1907 માં રાસાયણિક રીતે સંશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું. ત્યારબાદ, તે પ્રાણી અને માનવ પેશીઓ (વિન્ડૌસ એ., વોગટ ડબલ્યુ.)થી અલગ થઈ ગયું હતું. પછીથી પણ, તેના કાર્યો નક્કી કરવામાં આવ્યા હતા: ગેસ્ટ્રિક સ્ત્રાવ, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં ચેતાપ્રેષક કાર્ય, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, બળતરા, વગેરે. લગભગ 20 વર્ષ પછી, 1938 માં, એન્ટિહિસ્ટેમાઈન પ્રવૃત્તિ સાથે પ્રથમ પદાર્થો બનાવવામાં આવ્યા હતા (બોવેટ ડી, સ્ટૉબ એ.) . અને પહેલેથી જ 60 ના દાયકામાં, શરીરમાં હિસ્ટામાઇન રીસેપ્ટર્સની વિજાતીયતા સાબિત થઈ હતી અને તેમના ત્રણ પેટા પ્રકારો ઓળખવામાં આવ્યા હતા: H1, H2 અને NZ, બંધારણમાં ભિન્નતા, સ્થાનિકીકરણ અને શારીરિક અસરોજે તેમના સક્રિયકરણ અને નાકાબંધી દરમિયાન થાય છે. આ સમયથી, સંશ્લેષણનો સક્રિય સમયગાળો અને વિવિધ ક્લિનિકલ પરીક્ષણો એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ.

અસંખ્ય અભ્યાસોએ બતાવ્યું છે કે હિસ્ટામાઇન, શ્વસનતંત્ર, આંખો અને ત્વચામાં રીસેપ્ટર્સ પર કાર્ય કરે છે, કારણ કે લાક્ષણિક લક્ષણોએલર્જી, અને એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ કે જે પસંદગીપૂર્વક H1-પ્રકારના રીસેપ્ટર્સને અવરોધિત કરે છે તે તેમને રોકી શકે છે અને રાહત આપે છે. H1-હિસ્ટામાઇન રીસેપ્ટર્સને અવરોધિત કરતી દવાઓનો ઉપયોગ એલર્જીક રોગોની સારવાર માટે થાય છે. એજન્ટો કે જે H2-હિસ્ટામાઇન રીસેપ્ટર્સને અવરોધિત કરે છે તે સ્ત્રાવને ઘટાડે છે અને તેનો ઉપયોગ અલ્સર વિરોધી દવાઓ તરીકે થાય છે.

ઉપયોગમાં લેવાતી મોટાભાગની એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સમાં સંખ્યાબંધ વિશિષ્ટ ફાર્માકોલોજિકલ ગુણધર્મો હોય છે જે તેમને એક અલગ જૂથ તરીકે દર્શાવે છે. આમાં નીચેની અસરોનો સમાવેશ થાય છે: એન્ટિપ્ર્યુરિટિક, ડીકોન્જેસ્ટન્ટ, એન્ટિસ્પેસ્ટિક, એન્ટિકોલિનર્જિક, એન્ટિસેરોટોનિન, શામક અને સ્થાનિક એનેસ્થેટિક, તેમજ હિસ્ટામાઇન-પ્રેરિત બ્રોન્કોસ્પેઝમનું નિવારણ. તેમાંના કેટલાક હિસ્ટામાઇન નાકાબંધીને કારણે નથી, પરંતુ માળખાકીય લક્ષણો દ્વારા થાય છે.

1. હિસ્ટામાઇન

હિસ્ટામાઇન (હિસ્ટામિનમ) (4-(2-એમિનોઇથિલ)-ઇમિડાઝોલ, અથવા -ઇમિડાઝોલીલ-ઇથિલામાઇન) એ એમિનો એસિડ હિસ્ટિડાઇનના ડિકાર્બોક્સિલેશન દ્વારા શરીરમાં રચાયેલ બાયોજેનિક સંયોજન છે. હિસ્ટામાઇન માસ્ટ કોશિકાઓ, બેસોફિલ્સ અને લ્યુકોસાઇટ્સમાં જોવા મળે છે.

હિસ્ટામાઇન એ શરીરના મહત્વપૂર્ણ કાર્યોના નિયમનમાં સામેલ અંતર્જાત મધ્યસ્થીઓમાંનું એક છે અને ઘણી પીડાદાયક પરિસ્થિતિઓના પેથોજેનેસિસમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે.

IN સામાન્ય પરિસ્થિતિઓહિસ્ટામાઇન શરીરમાં મુખ્યત્વે બંધાયેલ, નિષ્ક્રિય સ્થિતિમાં જોવા મળે છે. વિવિધ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓમાં (એનાફિલેક્ટિક આંચકો, બર્ન્સ, હિમ લાગવાથી ચામડીનું સૂજવું, પરાગરજ જવર, અિટકૅરીયા અને અન્ય એલર્જીક રોગો), તેમજ જ્યારે ચોક્કસ રાસાયણિક પદાર્થોફ્રી હિસ્ટામાઇનની માત્રા વધે છે. આ કિસ્સામાં, હિસ્ટામાઇન સરળ સ્નાયુઓમાં ખેંચાણનું કારણ બને છે (શ્વાસનળીના સ્નાયુઓ સહિત), રક્તવાહિનીઓનું વિસ્તરણ અને તેમાં ઘટાડો લોહિનુ દબાણ, રુધિરકેશિકાઓની અભેદ્યતામાં વધારો અને પરિણામે, પેશીઓમાં સોજો. હિસ્ટામાઇન ગેસ્ટ્રિક રસના સ્ત્રાવમાં વધારો કરે છે.

હિસ્ટામાઇનના ઇન્ટ્રાડર્મલ અને સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન સાથે, થોડી સેકંડ પછી, ઇન્જેક્શન સાઇટ પર લાલાશ, સ્થાનિક સોજો અને પીડા અને ખંજવાળની ​​લાગણી વિકસે છે. આ લક્ષણો રુધિરકેશિકાઓના સ્થાનિક વિસ્તરણ, વેસ્ક્યુલર અભેદ્યતામાં વધારો અને સંવેદનશીલ ચેતા અંતની બળતરા પર આધારિત છે.

હિસ્ટામાઇન એ વિવિધ અંગો અને પેશીઓમાં સ્થાનીકૃત ચોક્કસ હિસ્ટામાઇન (H) રીસેપ્ટર્સનું કુદરતી લિગાન્ડ છે. હિસ્ટામાઇન રીસેપ્ટર્સના 3 પેટા પ્રકારો છે: H1, -, H2, -, H3, રીસેપ્ટર્સ.

H1 રીસેપ્ટર્સ બ્રોન્ચી અને આંતરડામાં સ્થાનીકૃત થાય છે (જ્યારે તેઓ ઉત્તેજિત થાય છે, આ અવયવોના સરળ સ્નાયુઓ સંકુચિત થાય છે), રક્ત વાહિનીઓમાં (વાસોડિલેશન થાય છે). H2 રીસેપ્ટર્સ પેટના પેરિએટલ કોષો પર સ્થિત છે (જ્યારે ઉત્તેજિત થાય છે, ત્યારે હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડનો સ્ત્રાવ વધે છે). સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં H1, H2 અને H3 રીસેપ્ટર્સ હોય છે. H1 રીસેપ્ટર્સ સાથે, H2 રીસેપ્ટર્સ એલર્જીક અને રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસમાં ભૂમિકા ભજવે છે. H2 રીસેપ્ટર્સ પણ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં ઉત્તેજનાની મધ્યસ્થી સાથે સંકળાયેલા છે.

એન્ટિહિસ્ટામાઇન પ્રવૃત્તિ સાથે પ્રથમ પદાર્થો 1936 માં બનાવવામાં આવ્યા હતા. 60 ના દાયકામાં, વિવિધ એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સના સક્રિય સંશ્લેષણ અને ક્લિનિકલ પરીક્ષણનો સમયગાળો શરૂ થયો. IN હમણાં હમણાંતેઓએ હિસ્ટામાઇનની કેન્દ્રીય ક્રિયાની પદ્ધતિમાં H3 રીસેપ્ટર્સની ઉત્તેજનાને ખૂબ મહત્વ આપવાનું શરૂ કર્યું, અને રીસેપ્ટર્સના આ જૂથના કાર્યોને સક્રિય અને અવરોધિત કરતી દવાઓ માટે શોધ ચાલી રહી છે.

એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ જે H1-હિસ્ટામાઈન રીસેપ્ટર્સને અવરોધે છે તેનો ઉપયોગ એલર્જીક રોગોની સારવાર માટે થાય છે. એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સ જે હિસ્ટામાઇન H2 રીસેપ્ટર્સને અવરોધે છે તેનો ઉપયોગ અલ્સર દવાઓ તરીકે થાય છે.

2. H1-હિસ્ટામાઇન રીસેપ્ટર બ્લોકર્સ

એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ કે જે H1 રીસેપ્ટર્સને અવરોધિત કરે છે તેનો ઉપયોગ તાત્કાલિક એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ માટે થાય છે: અિટકૅરીયા, ખંજવાળ, એલર્જીક નેત્રસ્તર દાહ, એન્જીયોએડીમા (ક્વિંકની એડીમા), એલર્જિક નાસિકા પ્રદાહ વગેરે. આ દવાઓ અંગો અને પેશીઓમાં H1 હિસ્ટામાઈન રીસેપ્ટર્સને અવરોધિત કરે છે અને તેમને હિસ્ટેમાઈન મુક્ત બનાવે છે. તેઓ ફ્રી હિસ્ટામાઇનના પ્રકાશન પર વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ અસર કરતા નથી.

ચોખા. 1. તાત્કાલિક એલર્જીક પ્રતિક્રિયાના વિકાસની યોજના અને એન્ટિએલર્જિક દવાઓની ક્રિયાની દિશા.

જ્યારે વિદેશી પદાર્થો - એન્ટિજેન્સ - શરીર પર કાર્ય કરે છે, ત્યારે સિસ્ટમ સક્રિય થાય છે રમૂજી પ્રતિરક્ષાઅને એન્ટિબોડીઝ (ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન E) રચાય છે, જે માસ્ટ કોશિકાઓ પર નિશ્ચિત છે. જ્યારે આ એન્ટિજેન શરીરમાં ફરીથી પ્રવેશ કરે છે, ત્યારે તે માસ્ટ કોશિકાઓની સપાટી પર IgE એન્ટિબોડીઝ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે. આ માસ્ટ કોશિકાઓના અધોગતિનું કારણ બને છે અને તેમાંથી એલર્જી અને બળતરાના મધ્યસ્થીઓના પ્રકાશનનું કારણ બને છે: હિસ્ટામાઇન, બ્રેડીકીનિન, પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સ, એનાફિલેક્સિસનો ધીમો-પ્રતિક્રિયા કરનાર પદાર્થ, વગેરે. પેશીઓ અને અવયવો પર એલર્જી મધ્યસ્થીઓની ક્રિયાના પરિણામે, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ વિકસે છે. , જે બ્રોન્કોસ્પેઝમ, રુધિરકેશિકાઓના વિસ્તરણ અને ત્વચાની લાલાશ, કેશિલરી અભેદ્યતામાં વધારો અને એડીમાના વિકાસ, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો વગેરેના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે.

મોટાભાગની એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ જે H1 રીસેપ્ટર્સને પોતાની રીતે અવરોધે છે રાસાયણિક માળખુંચરબી-દ્રાવ્ય એમાઇન્સનો સંદર્ભ આપે છે જે સમાન માળખું ધરાવે છે. કોર (R1) એરોમેટિક અથવા હેટરોસાયક્લિક જૂથ દ્વારા રજૂ થાય છે અને નાઈટ્રોજન, ઓક્સિજન અથવા કાર્બન પરમાણુ દ્વારા એમિનો જૂથ સાથે જોડાયેલ છે. કોર એન્ટિહિસ્ટેમાઈન પ્રવૃત્તિની તીવ્રતા અને પદાર્થોના કેટલાક ગુણધર્મો નક્કી કરે છે.

એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સના ઘણા વર્ગીકરણ છે, જો કે તેમાંથી કોઈ પણ સામાન્ય રીતે સ્વીકારવામાં આવતું નથી. તેમની રાસાયણિક રચના અનુસાર, એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સને ઘણા જૂથોમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે (ઇથેનોલેમાઇન્સ, ઇથિલેનેડિયામાઇન્સ, આલ્કિલામાઇન્સ, આલ્ફાકાર્બોલિનના ડેરિવેટિવ્ઝ, ક્વિન્યુક્લિડાઇન, ફેનોથિયાઝિન, પાઇપરાઝિન અને પાઇપરિડિન). સૌથી વધુ લોકપ્રિય વર્ગીકરણ બનાવટના સમય પર આધારિત છે: પ્રથમ અને બીજી પેઢીની દવાઓ. બીજી પેઢીની બિન-શામક દવાઓથી વિપરીત પ્રથમ પેઢીની દવાઓને સામાન્ય રીતે શામક દવાઓ (પ્રબળ આડઅસર પર આધારિત) પણ કહેવામાં આવે છે. હાલમાં, ત્રીજી પેઢીને અલગ પાડવાનો રિવાજ છે: તેમાં મૂળભૂત રીતે નવી દવાઓનો સમાવેશ થાય છે - સક્રિય ચયાપચય, જે, ઉચ્ચતમ એન્ટિહિસ્ટામાઇન પ્રવૃત્તિ ઉપરાંત, શામક અસરની ગેરહાજરી અને બીજી પેઢીની દવાઓની કાર્ડિયોટોક્સિક અસરની લાક્ષણિકતા દર્શાવે છે.

2.1. પ્રથમ પેઢીના એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ

તમામ પ્રથમ પેઢીના એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ (શામક દવાઓ) ચરબીમાં અત્યંત દ્રાવ્ય હોય છે અને H1-હિસ્ટામાઈન ઉપરાંત, કોલિનર્જિક, મસ્કરીનિક અને સેરોટોનિન રીસેપ્ટર્સને પણ અવરોધે છે. સ્પર્ધાત્મક બ્લોકર હોવાને કારણે, તેઓ H1 રીસેપ્ટર્સ સાથે ઉલટાવી શકાય છે, જે તદ્દન ઉપયોગ તરફ દોરી જાય છે ઉચ્ચ ડોઝ. નીચેના ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો તેમાંથી સૌથી લાક્ષણિકતા છે:

શામક અસર એ હકીકત દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે કે મોટાભાગની પ્રથમ પેઢીના એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ, લિપિડ્સમાં સરળતાથી દ્રાવ્ય, રક્ત-મગજના અવરોધ દ્વારા સારી રીતે પ્રવેશ કરે છે અને મગજમાં H1 રીસેપ્ટર્સ સાથે જોડાય છે. પ્રથમ પેઢીના શામક અસરના અભિવ્યક્તિની ડિગ્રી દવાઓ અને વિવિધ દર્દીઓમાં મધ્યમથી ગંભીર સુધી બદલાય છે અને જ્યારે આલ્કોહોલ અને સાયકોટ્રોપિક દવાઓ સાથે જોડવામાં આવે છે ત્યારે તે વધે છે. તેમાંથી કેટલીકનો ઉપયોગ ઊંઘની ગોળીઓ તરીકે થાય છે. સાયકોમોટર આંદોલન ભાગ્યે જ થાય છે (વધુ વખત બાળકોમાં મધ્યમ રોગનિવારક ડોઝમાં અને પુખ્ત વયના લોકોમાં ઉચ્ચ ઝેરી ડોઝમાં). શામક અસરને કારણે, સતર્કતાની જરૂર હોય તેવા કાર્યો કરતી વખતે મોટાભાગની દવાઓનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ નહીં. તમામ પ્રથમ પેઢીની દવાઓ શામક અને હિપ્નોટિક્સ, માદક અને બિન-માદક દ્રવ્યોનાશક દવાઓ, મોનોમાઇન ઓક્સિડેઝ અવરોધકો અને આલ્કોહોલની અસરને સક્ષમ બનાવે છે.

એટ્રોપિન જેવી પ્રતિક્રિયાઓ (દવાઓના એન્ટિકોલિનર્જિક ગુણધર્મોને કારણે) શુષ્ક મોં અને નાસોફેરિન્ક્સ, પેશાબની જાળવણી, કબજિયાત, ટાકીકાર્ડિયા અને દ્રશ્ય વિક્ષેપ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. આ ગુણધર્મો નાસિકા પ્રદાહ માટે ઉપયોગી હોઈ શકે છે, પરંતુ અવરોધ વધારી શકે છે શ્વસન માર્ગશ્વાસનળીના અસ્થમા સાથે (ગળકની સ્નિગ્ધતામાં વધારો થવાને કારણે), ગ્લુકોમા અને પ્રોસ્ટેટ એડેનોમા વગેરેની વૃદ્ધિનું કારણ બને છે.

તેમની પાસે એન્ટિમેટિક અને એન્ટિ-સીકનેસ અસરો છે, પાર્કિન્સનિઝમના લક્ષણો ઘટાડે છે - દવાઓની કેન્દ્રીય એન્ટિકોલિનેર્જિક અસરને આભારી છે.

સંવેદનશીલ વ્યક્તિઓમાં બ્લડ પ્રેશરમાં ક્ષણિક ઘટાડો થઈ શકે છે.

સ્થાનિક એનેસ્થેટિક (કોકેન જેવી) અસર મોટાભાગની એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સની લાક્ષણિકતા છે.

ટાકીફિલેક્સિસ (એન્ટિહિસ્ટામાઇન પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો): સાથે લાંબા ગાળાના ઉપયોગદર 2-3 અઠવાડિયામાં દવાઓ બદલવી જરૂરી છે.

રોગનિવારક અસર પ્રમાણમાં ઝડપથી થાય છે, પરંતુ તે અલ્પજીવી છે (4-5 કલાકની અંદર અસરકારક).

કેટલીક પ્રથમ પેઢીના એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સનો સમાવેશ શરદી, મોશન સિકનેસ, શામક તરીકે, ઊંઘની ગોળીઓ અને અન્ય ઘટકો માટે કરવામાં આવતી સંયોજન દવાઓમાં થાય છે.

સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતું ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન છે , ક્લોરોપીરામાઇન, ક્લેમાસ્ટાઇન, સાયપ્રોહેપ્ટાડીન, પ્રોમેથાઝિન, ફેનકેરોલ અને હાઇડ્રોક્સિઝાઇન.

1) ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન, આપણા દેશમાં ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન નામથી વધુ જાણીતું છે.

DIMEDROL (Dimcdrolum).

2-ડાઇમેથાઇલેમિનોઇથિલ ઇથર બેન્ઝહાઇડ્રોલ હાઇડ્રોક્લોરાઇડ, અથવા N,N1-ડાઇમિથાઇલ-2-(ડિફેનાઇલમેથોક્સી)ઇથિલામાઇન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ:

SYNONYMS: એલર્જી, Alledryl, Allergan, Allergin, Allergival, Amidryl, Bcnadryl, Benzhydraminum, Diabenyl, Dimedryl, Dimidril, Diphenhydramine, Diphenhydramine Hydrochloride, Restamin, વગેરે.

કડવો સ્વાદ સાથે સફેદ ફાઇન-સ્ફટિકીય પાવડર; જીભના નિષ્ક્રિયતાનું કારણ બને છે. હાઇગ્રોસ્કોપિક. પાણીમાં સરળતાથી દ્રાવ્ય, આલ્કોહોલમાં ખૂબ જ સરળતાથી.

ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન એ પ્રથમ એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સમાંની એક છે (પ્રથમ પેઢીની દવા) જેનો 1950ના દાયકાથી તબીબી વ્યવહારમાં વ્યાપક ઉપયોગ જોવા મળ્યો છે. સંખ્યાબંધ નવા એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સના ઉદભવ છતાં, ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન આજ સુધી તેનું મહત્વ ગુમાવ્યું નથી.

તે હિસ્ટામાઇન H1 રીસેપ્ટર્સનું અવરોધક છે અને તેમાં એન્ટિહિસ્ટામાઇન પ્રવૃત્તિ ઉચ્ચારવામાં આવી છે. તે સ્થાનિક એનેસ્થેટિક અસર ધરાવે છે અને સરળ સ્નાયુઓને આરામ આપે છે. મધ્યમ એન્ટિમેટિક અસર દર્શાવે છે.

જ્યારે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે ત્યારે ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન સારી રીતે શોષાય છે. લોહી-મગજના અવરોધમાં પ્રવેશ કરે છે. ડિફેનહાઇડ્રેમાઇનનું એક મહત્વપૂર્ણ લક્ષણ તેની શામક અસર છે: યોગ્ય ડોઝમાં તેની હિપ્નોટિક અસર હોય છે.

ડિફેનહાઇડ્રેમાઇનનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે અિટકૅરીયા, પરાગરજ તાવ, સીરમ સિકનેસ, હેમોરહેજિક વેસ્ક્યુલાટીસ (કેપિલરી ટોક્સિકોસિસ), વાસોમોટર નાસિકા પ્રદાહ, એન્જીયોએડીમા, પ્ર્યુરીટીક ડર્મેટોસિસ, તીવ્ર ઇરિડોસાયક્લીટીસ, એલર્જીક નેત્રસ્તર દાહ અને અન્ય એલર્જીક રોગોની સારવારમાં થાય છે; વિવિધ દવાઓ (એન્ટિબાયોટિક્સ સહિત), રક્ત ચડાવવું અને રક્ત-અવેજી પ્રવાહી લેવાથી અને એન્ઝાઇમ અને અન્ય દવાઓના ઉપયોગથી એલર્જીક ગૂંચવણો.

1 સ્લાઇડ

2 સ્લાઇડ

દવાઓ એ રોગોની સારવાર અને નિવારણ માટે વપરાતા સંયોજનો છે. ઉદાહરણ તરીકે: નાઈટ્રોગ્લિસરિન એસ્પિરિન સેલોલ ગ્લુટામિક એસિડ એનેસ્થેસિન નોવોકેઈન એન-એમિનોસાલિસિલિક એસિડ

3 સ્લાઇડ

ઇતિહાસમાંથી ઔષધીય પદાર્થો ખૂબ જ પ્રાચીન સમયથી જાણીતા છે. ઉદાહરણ તરીકે, માં પ્રાચીન રુસનર ફર્ન, ખસખસ અને અન્ય છોડનો ઉપયોગ દવા તરીકે થતો હતો. અને અત્યાર સુધી, 25-30% વિવિધ ઉકાળો, ટિંકચર અને છોડ અને પ્રાણી સજીવોના અર્કનો ઉપયોગ દવાઓ તરીકે થાય છે. તાજેતરમાં, જીવવિજ્ઞાન તબીબી વિજ્ઞાનઅને પ્રેક્ટિસ આધુનિક રસાયણશાસ્ત્રની સિદ્ધિઓનો વધુને વધુ ઉપયોગ કરી રહી છે. રસાયણશાસ્ત્રીઓ દ્વારા અને તેના માટે મોટી સંખ્યામાં ઔષધીય સંયોજનો પૂરા પાડવામાં આવે છે છેલ્લા વર્ષોદવા રસાયણશાસ્ત્રના ક્ષેત્રમાં નવી પ્રગતિ કરવામાં આવી છે.

4 સ્લાઇડ

ઇતિહાસમાંથી છોડનો ઉપયોગ સારવાર માટે થતો હતો વિવિધ પ્રકારો(ઉકાળો, ટિંકચર), સૂકા જંતુઓ, પ્રાણીઓના અંગો.

5 સ્લાઇડ

વિકાસ સાથે વૈજ્ઞાનિક જ્ઞાનવ્યક્તિગત, શુદ્ધ પદાર્થો કુદરતી સ્ત્રોતોમાંથી મેળવવામાં આવ્યા હતા. ઉદાહરણ તરીકે, આલ્કલોઇડ્સ, હોર્મોન્સ, વિટામિન્સ વગેરે આ રીતે મેળવવામાં આવ્યા હતા.

6 સ્લાઇડ

ઔષધીય પદાર્થોને બે મોટા જૂથોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે: અકાર્બનિક અને કાર્બનિક. બંને કુદરતી કાચા માલમાંથી અને કૃત્રિમ રીતે મેળવવામાં આવે છે. અકાર્બનિક તૈયારીઓના ઉત્પાદન માટેનો કાચો માલ ખડકો, અયસ્ક, વાયુઓ, તળાવો અને સમુદ્રમાંથી પાણી અને રાસાયણિક કચરો છે. કાર્બનિક દવાઓના સંશ્લેષણ માટેનો કાચો માલ કુદરતી ગેસ, તેલ, કોલસો, શેલ અને લાકડું છે. તેલ અને ગેસ એ હાઇડ્રોકાર્બનના સંશ્લેષણ માટે કાચા માલના મૂલ્યવાન સ્ત્રોત છે, જે ઉત્પાદનમાં મધ્યવર્તી ઉત્પાદનો છે. કાર્બનિક પદાર્થઅને દવાઓ. વેસેલિન પેટ્રોલિયમમાંથી મેળવવામાં આવે છે, વેસેલિન તેલ, પેરાફિનનો ઉપયોગ તબીબી પ્રેક્ટિસમાં થાય છે.

7 સ્લાઇડ

કૃત્રિમ દવાઓ 1887 - ફેનાસેટિન 1896 - પિરામિડન 20 મી સદી. - વેરોનલ 19મી સદીમાં દેખાયો.

8 સ્લાઇડ

શરીર પર તેમની અસરની પ્રકૃતિ અનુસાર આધુનિક દવાઓ એન્ટિમાઇક્રોબાયલ ઇલાજ: ગળામાં દુખાવો, ન્યુમોનિયા, લાલચટક તાવ અને અન્ય ચેપી રોગો પેઇનકિલર્સ (એસ્પિરિન, પેરાસીટામોલ, એનલજીન) હૃદયને અસર કરતી અને રક્તવાહિનીઓ(નાઇટ્રોગ્લિસરીન, એનાપ્રીલિન, ડીબાઝોલ) એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સ (સુપ્રાસ્ટિન, ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન; એલર્જીક રોગોની સારવાર) એન્ટિટ્યુમર (ડેક્ટીનોમાસીન, મિટોમાસીન) સાયકોફાર્માકોલોજિકલ (ક્લોઝાપીન, ડીકાર્બાઇન, થિયોરિડાઝિન)

સ્લાઇડ 9

એન્ટિમાઇક્રોબાયલ્સફ્યુરાસિલિન સંકેતો: પ્યુર્યુલન્ટ ઘા; બર્ન્સ II-III ડિગ્રી; નેત્રસ્તર દાહ; બાહ્ય ઉકળે કાનની નહેર; ઑસ્ટિઓમેલિટિસ; તીવ્ર બાહ્ય અને કાનના સોજાના સાધનો; stomatitis; gingivitis; ત્વચાને નજીવું નુકસાન (ઘર્ષણ, સ્ક્રેચેસ, તિરાડો, કટ સહિત)

10 સ્લાઇડ

પેઇનકિલર્સ એનાલજિન સંકેતો: માથાનો દુખાવો; દાંતના દુઃખાવા; ન્યુરલજીઆ; પોસ્ટઓપરેટિવ પીડા; તાવની સ્થિતિચેપી અને બળતરા રોગો માટે. સંકેતો: પીડા સિન્ડ્રોમ વિવિધ સ્થાનિકીકરણ(સાંધા, સ્નાયુ, માથું, દાંતના દુઃખાવા); તાવની સ્થિતિ. એસ્પિરિન

11 સ્લાઇડ

હૃદય અને રુધિરવાહિનીઓને અસર કરતી નાઇટ્રોગ્લિસરિન ડીબાઝોલ સંકેતો: કંઠમાળના હુમલાના સંકેતો: ધમનીનું હાયપરટેન્શન, ધમનીઓની ખેંચાણ, આંતરિક અવયવોના સરળ સ્નાયુઓની ખેંચાણ (પેપ્ટિક અલ્સર અને ડ્યુઓડેનમ, આંતરડાની કોલિક) નર્વસ સિસ્ટમના રોગો

12 સ્લાઇડ

એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ સંકેતો: અિટકૅરીયા; સીરમ માંદગી; એલર્જીક નાસિકા પ્રદાહ; નેત્રસ્તર દાહ; સંપર્ક ત્વચાકોપ; ખંજવાળ ત્વચા; તીવ્ર અને ક્રોનિક ખરજવું; એટોપિક ત્વચાકોપ; ખોરાક અને દવાઓની એલર્જી; જંતુના કરડવાથી એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ. Suprastin સંકેતો: એલર્જીક રોગો; એલર્જીક ત્વચાકોપ; પેટ અને ડ્યુઓડેનમના પેપ્ટીક અલ્સર; અનિદ્રા; દરિયાઈ બીમારી; રેડિયેશન માંદગી; ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન

સ્લાઇડ 13

એન્ટિનોપ્લાસ્ટિક દવાઓ મિટોમાસીન સંકેતો: પેટનું કેન્સર, સ્વાદુપિંડનું કેન્સર, અન્નનળીનું કેન્સર, લીવર કેન્સર, કેન્સર પિત્ત નળીઓકોલોન અને ગુદામાર્ગનું કેન્સર, જીવલેણ ગાંઠોમાથું અને ગરદન,

સ્લાઇડ 14

સાયકોફાર્માકોલોજિકલ દવાઓ ડિકાર્બાઇન સંકેતો: સ્કિઝોફ્રેનિઆ, આલ્કોહોલિક સાયકોસિસ, ઉપાડ સિન્ડ્રોમસંકેતો: અનિદ્રા, ચિંતા જણાવે છે, ન્યુરોસિસ, ડિપ્રેશન, ઉત્સાહિત દર્દીઓમાં મનોરોગ, આક્રમકતા, ડિસફોરિયા. ક્લોઝાપીન

15 સ્લાઇડ

દવાઓ કારણભૂત (રોગ પર સીધો કાર્ય કરે છે, તેને દૂર કરે છે) ક્વિનાક્રાઇન (મેલેરિયાના કારક એજન્ટને અસર કરે છે) કાર્ડિયાક દવાઓ (રોગગ્રસ્ત હૃદયના સ્નાયુને સામાન્ય શક્તિમાં પરત કરે છે) લક્ષણો (રોગને દૂર કર્યા વિના, તેઓ સામાન્ય રીતે થતા વિચલનોનો નાશ કરે છે) તે) એસ્પિરિન (ટી ઘટાડે છે) પિરામિડન (ન્યુરલજિક પીડા દૂર કરે છે)

16 સ્લાઇડ

હિપ્નોટિક પદાર્થો, ઊંઘ પ્રેરક, વિવિધ વર્ગોના છે, પરંતુ સૌથી વધુ પ્રખ્યાત બાર્બિટ્યુરિક એસિડના ડેરિવેટિવ્ઝ છે. તેના ડેરિવેટિવ્ઝને બાર્બિટ્યુરેટ્સ કહેવામાં આવે છે. બધા બાર્બિટ્યુરેટ્સ ડિપ્રેસન્ટ છે નર્વસ સિસ્ટમ. અમીતલ પાસે છે વ્યાપક શ્રેણીશામક અસર. કેટલાક દર્દીઓમાં, આ દવા પીડાદાયક, ઊંડે દફનાવવામાં આવેલી યાદો સાથે સંકળાયેલા અવરોધોને દૂર કરે છે. શામક અને સ્લીપ એઇડ્સ તરીકે વારંવાર ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર બાર્બિટ્યુરેટ્સ માટે ટેવાયેલું બની જાય છે, તેથી બાર્બિટ્યુરેટ્સનો ઉપયોગ કરતા લોકોને લાગે છે કે તેમને વધુને વધુ મોટા ડોઝની જરૂર છે. શામક તરીકે અને ઊંઘની ગોળીઓડિફેનહાઇડ્રેમાઇનનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે. તે બાર્બિટ્યુરેટ નથી, પરંતુ એથર્સનું છે.

સ્લાઇડ 17

સલ્ફામાઇડ દવાઓ સ્ટ્રેપ્ટોસાઇડ, નોર્સલ્ફાઝોલ, સલ્ફાડીમેઝિન, ઇટાઝોલ, સલ્ફાડીમેથોક્સિન સરળતાથી શોષાય છે, લોહીમાં જરૂરી સાંદ્રતામાં ઝડપથી એકઠા થાય છે અને ચેપી રોગોની સારવારમાં ઉપયોગમાં લેવાય છે. Phthalazol, phtazin - શોષવું મુશ્કેલ છે, ઉચ્ચ સાંદ્રતામાં લાંબા સમય સુધી આંતરડામાં રહે છે, માટે વપરાય છે ચેપી રોગો Zh-K માર્ગ

18 સ્લાઇડ

સલ્ફા દવાઓ શરીરમાંથી શોષણ અને ઉત્સર્જનનો દર દવાના વહીવટની માત્રા અને આવર્તન નક્કી કરે છે. સલ્ફા દવાઓ જે શરીરમાં રહે છે ઘણા સમય સુધી, તે દિવસમાં એકવાર અરજી કરવા માટે પૂરતું છે. થી રાસાયણિક ગુણધર્મોપદાર્થ દવા લેવાના સમય પર પણ આધાર રાખે છે: ભોજન પહેલાં અથવા પછી. રોગોની સારવારની પ્રથામાં, સુક્ષ્મસજીવોની દવા માટે ટેવાયેલા બનવાની ઘટના શોધી કાઢવામાં આવી છે, એટલે કે. સામાન્ય દવાઓ હવે કામ કરતી નથી, અને રોગની સારવાર કરવી વધુ મુશ્કેલ છે, તેથી દવાઓ અપડેટ કરવી જરૂરી છે.

સ્લાઇડ 19

1. તમારે સૂચનાઓનું સખતપણે પાલન કરવું આવશ્યક છે. દવા અને ખોરાક વચ્ચેના સંબંધની વાત આવે ત્યારે આ ખાસ કરીને સાચું છે. માત્ર સારવારની અસરકારકતા જ નહીં, પણ પાચન અને ઉત્સર્જન પ્રણાલીની સ્થિતિ પણ આ જરૂરિયાતના કડક પાલન પર આધારિત છે. છેવટે, ત્યાં વ્યવહારીક રીતે કોઈ દવાઓ નથી કે જે ખાલી પેટ પર લેવાની જરૂર છે. 2. સ્વ-દવાને મંજૂરી નથી. મોટાભાગના દર્દીઓ પોતાને સૌથી વધુ માને છે શ્રેષ્ઠ ડૉક્ટર. અને અલબત્ત, તેઓ મિત્રોની ભલામણ પર દવાઓ લેતા, પોતાની સારવાર કરે છે. દવાઓ લેવાના નિયમો

20 સ્લાઇડ

3. નિયમિત સમયાંતરે દવાઓ લો. તે જાણીતું છે કે ડ્રગ લીધા પછી લોહીમાં દવાઓની સાંદ્રતા સૌથી વધુ છે, પછી, દરેક પસાર થતા કલાકો સાથે, તે ધીમે ધીમે ઘટે છે. જો તમે દવાઓ વચ્ચે લાંબા અંતરાલ છોડી દો છો, તો એક સમયગાળો આવશે જ્યારે લોહીમાં દવાની સાંદ્રતા ખૂબ ઓછી હશે. તેથી, તેમને દિવસમાં 2, 4, 6 વખત લેવાની જરૂર છે, અને ડોઝ વચ્ચેના અંતરાલ સમાન હોવા જોઈએ. દવાઓ લેવાના નિયમો

21 સ્લાઇડ્સ

4. દવાઓ લેવા માટે દિવસનો કયો સમય શ્રેષ્ઠ છે? રાત્રે દુખાવો સૌથી વધુ થાય છે, તેથી સાંજે પેઇનકિલર્સ લેવાનું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. વાસોડિલેટરતેને સવારે લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. ખરેખર, આ સમયગાળા દરમિયાન મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનું જોખમ તેની ટોચ પર પહોંચે છે. પરંતુ સાંજે, આ દવાઓની માત્રા કોઈપણ સ્વાસ્થ્ય પરિણામો વિના ઘટાડી શકાય છે. એન્ટિર્યુમેટિક દવાઓ પણ સાંજે લેવી જોઈએ. તેનાથી સાંધાનો દુખાવો ઓછો થશે અને ઊંઘ પછી સાંધાની ગતિશીલતામાં સુધારો થશે. સાંજે પણ, પરંતુ મોડી, તમારે એન્ટિ-એલર્જિક દવાઓ લેવાની જરૂર છે, કારણ કે તે રાત્રે છે કે શરીર ઓછામાં ઓછું હોર્મોન ઉત્પન્ન કરે છે જે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓને અટકાવે છે. તે ધ્યાનમાં લેતા હોજરીનો રસરાત્રે ખૂબ જ આક્રમક હોય છે, પછી ગેસ્ટ્રિક અને ડ્યુઓડીનલ અલ્સર સામે દવાઓ લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે મોટા ડોઝસૂવાના થોડા સમય પહેલા. દવાઓ લેવા માટેના કેટલાક નિયમો

સ્લાઇડ 23

6. જો ઘણાને સોંપવામાં આવ્યા હોય ઔષધીય દવાઓ, તેઓ અલગથી લેવા જોઈએ. શરીર માટે સૌથી હાનિકારક દવાઓ પણ જ્યારે એક ગલ્પમાં લેવામાં આવે છે, એટલે કે, એક જ સમયે ઘણી દવાઓ લેવાથી, પેટ અને યકૃત પર ઘણો ભાર પડે છે. આનો અર્થ એ છે કે દવાઓ લેવાનું અંતર રાખવું જોઈએ જેથી ડોઝ વચ્ચેનો અંતરાલ ઓછામાં ઓછો 30 મિનિટનો હોય. દવાઓ લેવાના નિયમો

24 સ્લાઇડ

7. ગોળીઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે, તમારે તેમને ચાવવાની જરૂર છે. આ નિયમનો અપવાદ એ ગોળીઓ અને પાવડર દવાઓ છે જે જિલેટીન કેપ્સ્યુલ્સ, શેલ્સ, વેફર્સમાં હોય છે, જેનો હેતુ બળતરા સામે રક્ષણ આપવાનો છે. પાચનતંત્ર. બાકીની ગોળીઓને ચાવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જો તે ખૂબ જ કડવી હોય, તો પણ તે મોંમાં શોષવાનું શરૂ કરશે અને પેટમાં ઝડપથી શોષાય છે. ઔષધીય ગુણધર્મો, જે તમને ઝડપથી ઉપચારાત્મક અસર પ્રાપ્ત કરવા દે છે. દવાઓ લેવાના નિયમો

25 સ્લાઇડ

8. દવાઓ પાણી સાથે જ લેવી જોઈએ. લઘુચિત્ર ગોળીઓને પણ ધોવાની જરૂર છે, કારણ કે ઉચ્ચ સાંદ્રતા છે સક્રિય પદાર્થપેટને નુકસાન થઈ શકે છે. તમારી દવાઓ ગરમ લેવી શ્રેષ્ઠ છે ઉકાળેલું પાણી. તેને જ્યુસ, કાર્બોરેટેડ પાણી, દૂધ (સૂચનોમાં આપવામાં આવ્યું ન હોય ત્યાં સુધી), કેફિર વગેરે સાથે પીવાની મંજૂરી નથી. છેવટે, દૂધ અને કીફિર, ઓછી ચરબીવાળા પણ, તેમાં ચરબી હોય છે જે ગોળીઓને ઢાંકી દે છે, તેને અટકાવે છે. સંપૂર્ણપણે અને વિલંબ કર્યા વિના શોષાય છે. દવાઓ લેવાના નિયમો

સ્લાઇડ 27

10. એ હકીકતને કારણે કે દવાઓ વિદેશી અને શરીર માટે ઝેરી છે, તેમના યોગ્ય માત્રા! દવાઓ લેવાના નિયમો

સ્લાઇડ 2

"એન્ટિહિસ્ટામાઇન" શબ્દ એ દવાઓનો સંદર્ભ આપે છે જે H1-હિસ્ટામાઇન રીસેપ્ટર્સને અવરોધિત કરે છે, અને દવાઓ કે જે H2-હિસ્ટામાઇન રીસેપ્ટર્સ (સિમેટાઇડિન, રેનિટીડિન, ફેમોટીડાઇન, વગેરે) પર કાર્ય કરે છે તેને H2-હિસ્ટામાઇન બ્લોકર્સ કહેવામાં આવે છે. પહેલાનો ઉપયોગ એલર્જીક રોગોની સારવાર માટે થાય છે, બાદમાંનો ઉપયોગ એન્ટિસેક્રેટરી એજન્ટ તરીકે થાય છે.

સ્લાઇડ 3

હિસ્ટામાઇન

હિસ્ટામાઇન, વિવિધ શારીરિક અને આ સૌથી મહત્વપૂર્ણ મધ્યસ્થી પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓશરીરમાં, 1907 માં રાસાયણિક રીતે સંશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું. ત્યારબાદ, તે પ્રાણી અને માનવ પેશીઓ (વિન્ડૌસ એ., વોગટ ડબલ્યુ.)થી અલગ થઈ ગયું હતું. પછીથી પણ, તેના કાર્યો નક્કી કરવામાં આવ્યા હતા: ગેસ્ટ્રિક સ્ત્રાવ, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં ચેતાપ્રેષક કાર્ય, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, બળતરા, વગેરે. લગભગ 20 વર્ષ પછી, 1936 માં, એન્ટિહિસ્ટેમાઈન પ્રવૃત્તિ સાથેના પ્રથમ પદાર્થો બનાવવામાં આવ્યા હતા (બોવેટ ડી., સ્ટૉબ એ. ). અને પહેલેથી જ 60 ના દાયકામાં, શરીરમાં હિસ્ટામાઇન રીસેપ્ટર્સની વિજાતીયતા સાબિત થઈ હતી અને તેમના ત્રણ પેટા પ્રકારો ઓળખવામાં આવ્યા હતા: H1, H2 અને H3, તેમની રચના, સ્થાનિકીકરણ અને શારીરિક અસરોમાં ભિન્ન છે જે તેમના સક્રિયકરણ અને નાકાબંધી દરમિયાન થાય છે.

સ્લાઇડ 4

સ્લાઇડ 5

હિસ્ટામાઇન

અસંખ્ય અભ્યાસોએ બતાવ્યું છે કે હિસ્ટામાઇન, શ્વસનતંત્ર, આંખો અને ત્વચામાં રીસેપ્ટર્સ પર કાર્ય કરે છે, લાક્ષણિકતા એલર્જીના લક્ષણોનું કારણ બને છે, અને એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ જે H1-પ્રકારના રીસેપ્ટર્સને પસંદગીયુક્ત રીતે અવરોધિત કરે છે તે તેમને રોકવા અને રાહત આપવા સક્ષમ છે.

સ્લાઇડ 6

સૌથી વધુ લોકપ્રિય વર્ગીકરણમાંના એક અનુસાર, એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ, બનાવટના સમયના આધારે, પ્રથમ અને બીજી પેઢીની દવાઓમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે. બીજી પેઢીની બિન-શામક દવાઓથી વિપરીત પ્રથમ પેઢીની દવાઓને સામાન્ય રીતે શામક દવાઓ (પ્રબળ આડઅસર પર આધારિત) પણ કહેવામાં આવે છે. હાલમાં, ત્રીજી પેઢીને અલગ પાડવાનો રિવાજ છે: તેમાં મૂળભૂત રીતે નવી દવાઓનો સમાવેશ થાય છે - સક્રિય ચયાપચય, જે, ઉચ્ચતમ એન્ટિહિસ્ટામાઇન પ્રવૃત્તિ ઉપરાંત, શામક અસરની ગેરહાજરી અને બીજી પેઢીની દવાઓની કાર્ડિયોટોક્સિક અસરની લાક્ષણિકતા દર્શાવે છે.

સ્લાઇડ 7

વર્ગીકરણ

1લી પેઢીના એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન (ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન) ક્લેમાસ્ટાઇન (ટેવેગિલ) ક્લોરોપીરામાઇન (સુપ્રાસ્ટિન) મેબિહાઇડ્રોલિન (ડાયઝોલિન) ક્વિફેનાડાઇન (ફેનકેરોલ) પ્રોમેથાઝિન (ડિપ્રાઝિન, પીપોલફેન) હાઇડ્રોક્સિઝિન (એટારાક્સ) સાયપ્રોહેપ્ટાડિન (પેરીટોલ)

સ્લાઇડ 8

2જી પેઢીના એટીજીસ્ટેમસિનિક દવાઓ એક્રિવાસ્ટીન (સેમ્પ્રેક્સ) એસ્ટેમિઝોલ (જીસ્માનલ) ડાયમેટીનડીન (ફેનિસ્ટીલ) ઓક્સાટોમાઇડ (ટીનસેટ) ટેરફેનાડીન (બ્રોનલ, હિસ્ટાડીન) એઝેલેસ્ટીન (એલર્ગોડીલ) લેવોકાબેસ્ટીન (હિસ્ટીમેટ) મિઝોલેસ્ટીન (ઇઝોલેસ્ટીન) બેલેટિન (બેરિસ્ટિન) મીપિન (સોવેન્ટોલ

સ્લાઇડ 9

ત્રીજી પેઢીના એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ Cetirizine (Zyrtec) Fexofenadine (Telfast)

સ્લાઇડ 10

પ્રથમ પેઢીના એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ (શામક).

તે બધા ચરબીમાં અત્યંત દ્રાવ્ય હોય છે અને H1-હિસ્ટામાઇન ઉપરાંત, કોલિનર્જિક, મસ્કરીનિક અને સેરોટોનિન રીસેપ્ટર્સને પણ અવરોધે છે. સ્પર્ધાત્મક બ્લોકર તરીકે, તેઓ H1 રીસેપ્ટર્સ સાથે ઉલટાવી શકાય છે, જે એકદમ ઊંચા ડોઝનો ઉપયોગ જરૂરી બનાવે છે. નીચેના ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો તેમાંથી સૌથી લાક્ષણિકતા છે.

સ્લાઇડ 11

શામક અસર એ હકીકત દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે કે મોટાભાગની પ્રથમ પેઢીના એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ, લિપિડ્સમાં સરળતાથી દ્રાવ્ય, રક્ત-મગજના અવરોધ દ્વારા સારી રીતે પ્રવેશ કરે છે અને મગજમાં H1 રીસેપ્ટર્સ સાથે જોડાય છે. કદાચ તેમની શામક અસરમાં સેન્ટ્રલ સેરોટોનિન અને એસિટિલકોલાઇન રીસેપ્ટર્સને અવરોધિત કરવામાં આવે છે. તેમાંના કેટલાકનો ઉપયોગ ઊંઘની ગોળીઓ (ડોક્સીલામાઇન) તરીકે થાય છે. ભાગ્યે જ, શામક દવાને બદલે, સાયકોમોટર આંદોલન થાય છે (વધુ વખત બાળકોમાં મધ્યમ રોગનિવારક ડોઝમાં અને પુખ્ત વયના લોકોમાં ઉચ્ચ ઝેરી ડોઝમાં). શામક અસરને કારણે, સતર્કતાની જરૂર હોય તેવા કાર્યો કરતી વખતે મોટાભાગની દવાઓનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ નહીં. તમામ પ્રથમ પેઢીની દવાઓ શામક અને કૃત્રિમ ઊંઘની દવાઓ, નાર્કોટિક અને બિન-માદક દ્રવ્યોનાશક દવાઓ, દારૂ.

સ્લાઇડ 12

હાઇડ્રોક્સિઝાઇનની અસ્વસ્થતાની અસર લાક્ષણિકતા સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના સબકોર્ટિકલ પ્રદેશના અમુક વિસ્તારોમાં પ્રવૃત્તિના દમનને કારણે હોઈ શકે છે.

સ્લાઇડ 13

એન્ટિમેટિક અને એન્ટિ-મોશન સિકનેસ અસર પણ દવાઓની કેન્દ્રીય એન્ટિકોલિનર્જિક અસર સાથે સંકળાયેલી છે. કેટલાક એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ (ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન, પ્રોમેથાઝિન, સાયકલાઇઝિન, મેક્લિઝિન) વેસ્ટિબ્યુલર રીસેપ્ટર્સની ઉત્તેજના ઘટાડે છે અને ભુલભુલામણીનું કાર્ય અટકાવે છે, અને તેથી તેનો ઉપયોગ હલનચલન વિકૃતિઓ માટે થઈ શકે છે.

સ્લાઇડ 14

દવાઓના એન્ટિકોલિનર્જિક ગુણધર્મો સાથે સંકળાયેલ એટ્રોપિન જેવી પ્રતિક્રિયાઓ ઇથેનોલામાઇન અને ઇથિલેનેડિયામાઇન માટે સૌથી સામાન્ય છે. શુષ્ક મોં અને નાસોફેરિન્ક્સ, પેશાબની રીટેન્શન, કબજિયાત, ટાકીકાર્ડિયા અને દ્રષ્ટિની ક્ષતિ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. આ ગુણધર્મો બિન-એલર્જિક નાસિકા પ્રદાહ માટે ચર્ચા હેઠળની દવાઓની અસરકારકતાને સુનિશ્ચિત કરે છે. તે જ સમયે, તેઓ શ્વાસનળીના અસ્થમામાં અવરોધ વધારી શકે છે (ગળકની સ્નિગ્ધતામાં વધારો થવાને કારણે), ગ્લુકોમાની તીવ્રતાનું કારણ બને છે અને પ્રોસ્ટેટ એડેનોમામાં મૂત્રાશયના આઉટલેટ અવરોધ તરફ દોરી જાય છે, વગેરે.

સ્લાઇડ 15

સંખ્યાબંધ H1-હિસ્ટામાઇન બ્લોકર્સ પાર્કિન્સનિઝમના લક્ષણોને ઘટાડે છે, જે એસિટિલકોલાઇનની અસરોના કેન્દ્રીય અવરોધને કારણે છે.

સ્લાઇડ 16

એન્ટિટ્યુસિવ અસર એ ડિફેનહાઇડ્રેમાઇનની સૌથી લાક્ષણિકતા છે; તે મેડ્યુલા ઓબ્લોન્ગાટામાં ઉધરસ કેન્દ્ર પર સીધી અસર દ્વારા અનુભવાય છે.

સ્લાઇડ 17

એન્ટિસેરોટોનિન અસર, મુખ્યત્વે સાયપ્રોહેપ્ટાડિનની લાક્ષણિકતા, આધાશીશી માટે તેનો ઉપયોગ નક્કી કરે છે.

સ્લાઇડ 18

પેરિફેરલ વેસોડિલેશનની α1-અવરોધિત અસર, ખાસ કરીને ફેનોથિયાઝિન એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સની અસર, સંવેદનશીલ વ્યક્તિઓમાં બ્લડ પ્રેશરમાં ક્ષણિક ઘટાડો તરફ દોરી શકે છે.

સ્લાઇડ 19

સ્થાનિક એનેસ્થેટિક (કોકેન જેવી) અસર મોટાભાગના એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સની લાક્ષણિકતા છે (સોડિયમ આયનોમાં પટલની અભેદ્યતામાં ઘટાડો થવાને કારણે થાય છે). ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન અને પ્રોમેથાઝિન નોવોકેઇન કરતાં વધુ મજબૂત સ્થાનિક એનેસ્થેટિક છે. તે જ સમયે, તેઓ પ્રણાલીગત ક્વિનીડાઇન જેવી અસરો ધરાવે છે, જે પ્રત્યાવર્તન તબક્કાના લંબાણ અને વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયાના વિકાસ દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

સ્લાઇડ 20

Tachyphylaxis: લાંબા ગાળાના ઉપયોગ સાથે એન્ટિહિસ્ટેમાઈન પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો, દર 2-3 અઠવાડિયામાં વૈકલ્પિક દવાઓ લેવાની જરૂરિયાતની પુષ્ટિ કરે છે. એ નોંધવું જોઈએ કે પ્રથમ પેઢીના એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ તેમની ક્રિયાના ટૂંકા ગાળામાં ક્લિનિકલ અસરની પ્રમાણમાં ઝડપી શરૂઆત સાથે બીજી પેઢીથી અલગ પડે છે. તેમાંના ઘણા પેરેંટલ સ્વરૂપોમાં ઉપલબ્ધ છે. ઉપરોક્ત તમામ, તેમજ ઓછી કિંમત, આજે એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સનો વ્યાપક ઉપયોગ નક્કી કરે છે.

સ્લાઇડ 21

1 લી પેઢીના એન્ટિહિસ્ટેમાઈનનો પરોક્ષ વહીવટ

ઘણા બધા ગુણો કે જેની ચર્ચા કરવામાં આવી હતી તે "જૂના" એન્ટિહિસ્ટેમાઈનને અમુક પેથોલોજી (આધાશીશી, સ્લીપ ડિસઓર્ડર, એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ ડિસઓર્ડર, ચિંતા, ગતિ માંદગી, વગેરે) ની સારવારમાં તેમના વિશિષ્ટ સ્થાન પર કબજો કરવાની મંજૂરી આપે છે જે એલર્જીથી સંબંધિત નથી. શરદી માટે વપરાતી સંયુક્ત દવાઓ, શામક દવાઓ, હિપ્નોટિક્સ અને અન્ય ઘટકો તરીકે ઘણી પ્રથમ પેઢીના એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સનો સમાવેશ થાય છે. સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતા ક્લોરોપીરામાઇન, ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન, ક્લેમાસ્ટાઇન, સાયપ્રોહેપ્ટાડીન, પ્રોમેથાઝિન, ફેનકરોલ અને હાઇડ્રોક્સિઝાઇન છે.

સ્લાઇડ 22

સ્લાઇડ 23

ક્લોરોપીરામાઇન

ક્લોરોપીરામાઇન (સુપ્રાસ્ટિન) એ સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતી શામક એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સમાંની એક છે. તેમાં નોંધપાત્ર એન્ટિહિસ્ટેમાઈન પ્રવૃત્તિ, પેરિફેરલ એન્ટિકોલિનેર્જિક અને મધ્યમ એન્ટિસ્પેસ્મોડિક અસરો છે. મોસમી અને આખું વર્ષ એલર્જિક રાયનોકોન્જુક્ટીવિટીસ, ક્વિન્કેના એડીમા, અિટકૅરીયાની સારવાર માટે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં અસરકારક. એટોપિક ત્વચાકોપ, ખરજવું, ખંજવાળ વિવિધ ઇટીઓલોજી; પેરેંટેરલ સ્વરૂપમાં - કટોકટીની સંભાળની જરૂર હોય તેવી તીવ્ર એલર્જીક સ્થિતિની સારવાર માટે. ઉપયોગમાં લેવાતા રોગનિવારક ડોઝની વિશાળ શ્રેણી પૂરી પાડે છે. તે લોહીના સીરમમાં એકઠું થતું નથી, તેથી તે લાંબા ગાળાના ઉપયોગ સાથે ઓવરડોઝનું કારણ નથી.

સ્લાઇડ 24

Suprastin અસરની ઝડપી શરૂઆત અને ટૂંકા ગાળા (આડઅસર સહિત) દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ કિસ્સામાં, એન્ટિએલર્જિક અસરની અવધિ વધારવા માટે ક્લોરોપીરામાઇનને બિન-શામક H1-બ્લોકર્સ સાથે જોડી શકાય છે. સુપ્રસ્ટિન હાલમાં રશિયામાં સૌથી વધુ વેચાતી એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સમાંની એક છે. આ નિરપેક્ષપણે સાબિત ઉચ્ચ કાર્યક્ષમતા, તેની ક્લિનિકલ અસરની નિયંત્રણક્ષમતા, વિવિધની હાજરી સાથે સંબંધિત છે. ડોઝ સ્વરૂપો, ઇન્જેક્શન સહિત, અને ઓછી કિંમત.

સ્લાઇડ 25

ક્લેમાસ્ટાઇન (ટેવેગિલ)

ક્લેમાસ્ટાઇન (ટેવેગિલ) એ અત્યંત અસરકારક એન્ટિહિસ્ટામાઇન છે, જે ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન જેવી જ ક્રિયા છે. તે ઉચ્ચ એન્ટિકોલિનર્જિક પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે, પરંતુ રક્ત-મગજના અવરોધને ઓછી માત્રામાં ઘૂસી જાય છે. ઇન્જેક્ટેબલ સ્વરૂપમાં પણ ઉપલબ્ધ છે, જેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે વધારાનો ઉપાયએનાફિલેક્ટિક આંચકો અને એન્જીઓએડીમા માટે, એલર્જિક અને સ્યુડોએલર્જિક પ્રતિક્રિયાઓની રોકથામ અને સારવાર માટે. જો કે, સમાન રાસાયણિક બંધારણ સાથે ક્લેમાસ્ટાઇન અને અન્ય એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સની અતિસંવેદનશીલતા જાણીતી છે.

સ્લાઇડ 26

સ્લાઇડ 27

ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન

ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન, આપણા દેશમાં ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન તરીકે સૌથી વધુ જાણીતું છે, તે પ્રથમ સંશ્લેષિત H1 બ્લોકર્સમાંનું એક છે. તે એકદમ ઊંચી એન્ટિહિસ્ટેમાઈન પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે અને એલર્જીક અને સ્યુડો-એલર્જિક પ્રતિક્રિયાઓની તીવ્રતા ઘટાડે છે. તેની નોંધપાત્ર એન્ટિકોલિનર્જિક અસરને લીધે, તેમાં એન્ટિટ્યુસિવ, એન્ટિમેટિક અસર છે અને તે જ સમયે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની શુષ્કતા અને પેશાબની રીટેન્શનનું કારણ બને છે. તેની લિપોફિલિસિટીને લીધે, ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન ઉચ્ચારણ શામક દવા ઉત્પન્ન કરે છે અને તેનો ઉપયોગ હિપ્નોટિક તરીકે થઈ શકે છે. તેની નોંધપાત્ર સ્થાનિક એનેસ્થેટિક અસર છે, પરિણામે તેનો ઉપયોગ કેટલીકવાર નોવોકેઇન અને લિડોકેઇનની અસહિષ્ણુતાના કિસ્સામાં વિકલ્પ તરીકે થાય છે.

સ્લાઇડ 28

સાયપ્રોહેપ્ટાડીન

સાયપ્રોહેપ્ટાડીન (પેરીટોલ), એન્ટિહિસ્ટામાઇન સાથે, નોંધપાત્ર એન્ટિસેરોટોનિન અસર ધરાવે છે. આ સંદર્ભે, તેનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે આધાશીશીના કેટલાક સ્વરૂપો, ડમ્પિંગ સિન્ડ્રોમ, ભૂખ વધારનાર તરીકે અને મંદાગ્નિ માટે થાય છે. વિવિધ મૂળના. તે ઠંડા અિટકૅરીયા માટે પસંદગીની દવા છે.

સ્લાઇડ 29

પ્રોમેથાઝિન

પ્રોમેથાઝિન (પીપોલફેન) - સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ પર ઉચ્ચારણ અસરએ મેનીઅર સિન્ડ્રોમ, કોરિયા, એન્સેફાલીટીસ, દરિયાઈ અને હવાની બીમારીમાં એન્ટિમેટીક તરીકે તેનો ઉપયોગ નક્કી કર્યો. એનેસ્થેસિયોલોજીમાં, પ્રોમેથેઝિનનો ઉપયોગ ઘટક તરીકે થાય છે લિટિક મિશ્રણોએનેસ્થેસિયાને સક્ષમ કરવા માટે.

સ્લાઇડ 30

ક્વિફેનાડીન

ક્વિફેનાડીન (ફેંકરોલ) - ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન કરતાં ઓછી એન્ટિહિસ્ટામાઇન પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે, પરંતુ તે લોહી-મગજના અવરોધ દ્વારા ઓછા પ્રવેશ દ્વારા પણ લાક્ષણિકતા ધરાવે છે, જે તેના શામક ગુણધર્મોની નીચી તીવ્રતા નક્કી કરે છે. વધુમાં, ફેંકરોલ માત્ર હિસ્ટામાઈન H1 રીસેપ્ટર્સને જ અવરોધે છે, પરંતુ પેશીઓમાં હિસ્ટામાઈનની સામગ્રીને પણ ઘટાડે છે. અન્ય શામક એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ પ્રત્યે સહનશીલતા વિકસાવવાના કિસ્સામાં તેનો ઉપયોગ થઈ શકે છે.

સ્લાઇડ 31

હાઇડ્રોક્સિઝિન

હાઇડ્રોક્સિઝિન (એટારેક્સ) - હાલની એન્ટિહિસ્ટામાઇન પ્રવૃત્તિ હોવા છતાં, તેનો ઉપયોગ એન્ટિ-એલર્જિક એજન્ટ તરીકે થતો નથી. તેનો ઉપયોગ બેચેની, શામક, સ્નાયુઓને આરામ આપનાર અને એન્ટિપ્ર્યુરિટિક એજન્ટ તરીકે થાય છે.

સ્લાઇડ 32

સ્લાઇડ 33

આમ, પ્રથમ પેઢીના એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ, જે એચ1 અને અન્ય રીસેપ્ટર્સ (સેરોટોનિન, સેન્ટ્રલ અને પેરિફેરલ કોલિનર્જિક રીસેપ્ટર્સ, α-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સ) બંનેને અસર કરે છે, તેની વિવિધ અસરો હોય છે, જેણે વિવિધ પરિસ્થિતિઓમાં તેનો ઉપયોગ નક્કી કર્યો છે. પરંતુ ગંભીરતા આડઅસરોઅમને એલર્જીક રોગોની સારવારમાં તેમને પ્રથમ પસંદગીની દવાઓ તરીકે ધ્યાનમાં લેવાની મંજૂરી આપતું નથી. તેમના ઉપયોગમાં પ્રાપ્ત થયેલા અનુભવે યુનિડાયરેક્શનલ દવાઓના વિકાસને મંજૂરી આપી - એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સની બીજી પેઢી

સ્લાઇડ 34

બીજી પેઢીના એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ (બિન-શામક).

અગાઉની પેઢીથી વિપરીત, તેમની પાસે લગભગ કોઈ શામક અને એન્ટિકોલિનર્જિક અસરો નથી, પરંતુ H1 રીસેપ્ટર્સ પર તેમની પસંદગીની ક્રિયા દ્વારા અલગ પડે છે. જો કે, તેમના માટે વિવિધ ડિગ્રીકાર્ડિયોટોક્સિક અસર નોંધવામાં આવી હતી. તેમના માટે સૌથી સામાન્ય ગુણધર્મો નીચે મુજબ છે.

સ્લાઇડ 35

કોલિન અને સેરોટોનિન રીસેપ્ટર્સ પર કોઈ અસર વિના H1 રીસેપ્ટર્સ માટે ઉચ્ચ વિશિષ્ટતા અને ઉચ્ચ આકર્ષણ. ક્લિનિકલ અસરની ઝડપી શરૂઆત અને ક્રિયાની અવધિ. ઉચ્ચ પ્રોટીન બંધનકર્તા, શરીરમાં દવા અને તેના ચયાપચયના સંચય અને ધીમી નાબૂદીને કારણે લંબાણ પ્રાપ્ત કરી શકાય છે.

સ્લાઇડ 36

લાંબા ગાળાના ઉપયોગ સાથે ટાકીફિલેક્સિસની ગેરહાજરી.

સ્લાઇડ 37

ઉપચારાત્મક ડોઝમાં દવાઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે ન્યૂનતમ શામક અસર. આ દવાઓના માળખાકીય લક્ષણોને કારણે રક્ત-મગજના અવરોધના નબળા માર્ગ દ્વારા તે સમજાવવામાં આવે છે. કેટલીક ખાસ કરીને સંવેદનશીલ વ્યક્તિઓ મધ્યમ સુસ્તી અનુભવી શકે છે, જે દવાને બંધ કરવાનું ભાગ્યે જ કારણ છે.

સ્લાઇડ 38

અવરોધિત કરવાની ક્ષમતા પોટેશિયમ ચેનલોહૃદય સ્નાયુ, જે QT અંતરાલ અને કાર્ડિયાક એરિથમિયાના લંબાણ સાથે સંકળાયેલ છે. આનું જોખમ આડઅસરજ્યારે એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ એન્ટિફંગલ (કેટોકોનાઝોલ અને ઇન્ટ્રાકોનાઝોલ), મેક્રોલાઈડ્સ (એરિથ્રોમાસીન અને ક્લેરિથ્રોમાસીન), એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ (ફ્લુઓક્સેટાઈન, સર્ટ્રાલાઈન અને પેરોક્સેટીન), જ્યારે ગ્રેપફ્રૂટનો રસ પીતા હોય ત્યારે, તેમજ ગંભીર યકૃતની તકલીફવાળા દર્દીઓમાં વધારો થાય છે.

સ્લાઇડ 39

ત્યાં કોઈ પેરેન્ટેરલ સ્વરૂપો નથી, પરંતુ તેમાંના કેટલાક (એઝેલાસ્ટિન, લેવોકાબેસ્ટિન, બેમીપિન) સ્થાનિક ઉપયોગ માટે સ્વરૂપોમાં ઉપલબ્ધ છે.

સ્લાઇડ 40

ટેર્ફેનાડીન

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ પર અવરોધક અસર વિના ટેર્ફેનાડિન એ પ્રથમ એન્ટિહિસ્ટેમાઈન છે. 1977 માં તેની રચના હિસ્ટામાઇન રીસેપ્ટર્સના બંને પ્રકારો અને હાલના H1 બ્લોકરની રચના અને ક્રિયાના લક્ષણોના અભ્યાસનું પરિણામ હતું, અને એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સની નવી પેઢીના વિકાસની શરૂઆતને ચિહ્નિત કરે છે. હાલમાં, ટેર્ફેનાડીનનો ઉપયોગ ઓછો અને ઓછો થાય છે, જે ક્યુટી અંતરાલ (ટોર્સેડ ડી પોઈન્ટ્સ) ના લંબાણ સાથે સંકળાયેલ જીવલેણ એરિથમિયાસ પેદા કરવાની ક્ષમતા સાથે સંકળાયેલ છે.

સ્લાઇડ 41

એસ્ટેમિઝોલ

એસ્ટેમિઝોલ એ જૂથની સૌથી લાંબી-અભિનયવાળી દવાઓમાંની એક છે (તેના સક્રિય મેટાબોલાઇટનું અર્ધ જીવન 20 દિવસ સુધીનું છે). તે H1 રીસેપ્ટર્સને ઉલટાવી શકાય તેવું બંધનકર્તા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તેની વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ શામક અસર નથી અને તે આલ્કોહોલ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરતું નથી. કારણ કે એસ્ટેમિઝોલ રોગના કોર્સ પર વિલંબિત અસર ધરાવે છે, જ્યારે તીવ્ર પ્રક્રિયાતેનો ઉપયોગ અયોગ્ય છે, પરંતુ ક્રોનિકમાં વાજબી હોઈ શકે છે એલર્જીક રોગો. કારણ કે દવા શરીરમાં એકઠા થવાનું વલણ ધરાવે છે, ગંભીર વિકૃતિઓ થવાનું જોખમ વધે છે. હૃદય દર, ક્યારેક જીવલેણ. આ ખતરનાક આડઅસરોને કારણે, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ અને કેટલાક અન્ય દેશોમાં એસ્ટેમિઝોલનું વેચાણ સ્થગિત કરવામાં આવ્યું છે.

સ્લાઇડ 42

અક્રિવાસ્તિન

Akrivastine (Semprex) એ ઉચ્ચ એન્ટિહિસ્ટેમાઈન પ્રવૃત્તિ સાથેની દવા છે જે ન્યૂનતમ વ્યક્ત શામક અને એન્ટિકોલિનર્જિક અસરો સાથે છે. તેના ફાર્માકોકેનેટિક્સનું લક્ષણ છે નીચું સ્તરચયાપચય અને સંચયનો અભાવ. અસરની ઝડપી સિદ્ધિ અને ટૂંકા ગાળાની ક્રિયાને લીધે, જે લવચીક ડોઝિંગ રેજીમેનનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી આપે છે, તેવા કિસ્સાઓમાં ઍક્રિવાસ્ટાઇન વધુ સારું છે.

સ્લાઇડ 43

ડિમેટેન્ડેન

ડાયમેથેન્ડેન (ફેનિસ્ટિલ) એ પ્રથમ પેઢીના એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સની સૌથી નજીક છે, પરંતુ નોંધપાત્ર રીતે ઓછી ઉચ્ચારણ શામક અને મસ્કરીનિક અસર, ઉચ્ચ એન્ટિ-એલર્જિક પ્રવૃત્તિ અને ક્રિયાના સમયગાળામાં તેમનાથી અલગ છે.

સ્લાઇડ 44

લોરાટાડીન

Loratadine (Claritin) એ સૌથી વધુ ખરીદેલી બીજી પેઢીની દવાઓમાંની એક છે, જે સમજી શકાય તેવી અને તાર્કિક છે. પેરિફેરલ H1 રીસેપ્ટર્સને વધુ બંધનકર્તા શક્તિને કારણે તેની એન્ટિહિસ્ટામાઇન પ્રવૃત્તિ એસ્ટેમિઝોલ અને ટેર્ફેનાડાઇન કરતા વધારે છે. દવાની કોઈ શામક અસર નથી અને તે આલ્કોહોલની અસરને સંભવિત કરતી નથી. વધુમાં, લોરાટાડીન વ્યવહારીક અન્ય લોકો સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરતું નથી દવાઓઅને તેની કાર્ડિયોટોક્સિક અસર નથી. નીચેની એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ દવાઓ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવી છે સ્થાનિક ક્રિયાઅને એલર્જીના સ્થાનિક અભિવ્યક્તિઓથી રાહત આપવાનો હેતુ છે.

સ્લાઇડ 45

સ્લાઇડ 46

લેવોકાબેસ્ટિન

Levocabastine (Histimet) તરીકે વપરાય છે આંખમાં નાખવાના ટીપાંહિસ્ટામાઇન આધારિત એલર્જીક નેત્રસ્તર દાહની સારવાર માટે અથવા એલર્જિક નાસિકા પ્રદાહ માટે સ્પ્રે તરીકે. જ્યારે સ્થાનિક રીતે લાગુ કરવામાં આવે છે, ત્યારે તે ઓછી માત્રામાં પ્રણાલીગત રક્ત પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે અને સેન્ટ્રલ નર્વસ અને કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ્સ પર અનિચ્છનીય અસર કરતું નથી.

સ્લાઇડ 47

એઝેલેસ્ટાઇન

એલર્જિક નાસિકા પ્રદાહ અને નેત્રસ્તર દાહ માટે Azelastine (એલર્જોડિલ) એ અત્યંત અસરકારક સારવાર છે. અનુનાસિક સ્પ્રે અને આંખના ટીપાં તરીકે ઉપયોગમાં લેવાતા, એઝેલેસ્ટાઇનની વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ પ્રણાલીગત અસર નથી. અન્ય સ્થાનિક એન્ટિહિસ્ટેમાઈન - જેલના રૂપમાં બેમીપિન (સોવેન્ટોલ) ખંજવાળ, જંતુના કરડવાથી, જેલીફિશ બળી, હિમ લાગવાથી ચામડીનું સૂજવું, તેમજ સનબર્ન સાથે એલર્જીક ત્વચાના જખમમાં ઉપયોગ માટે બનાવાયેલ છે. થર્મલ બર્ન્સહળવી ડિગ્રી.

સ્લાઇડ 48

ત્રીજી પેઢીના એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ (મેટાબોલાઇટ્સ).

તેમનો મૂળભૂત તફાવત એ છે કે તેઓ અગાઉની પેઢીના એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સના સક્રિય ચયાપચય છે. તેમનું મુખ્ય લક્ષણ QT અંતરાલને પ્રભાવિત કરવામાં તેમની અસમર્થતા છે. હાલમાં બે દવાઓ છે - cetirizine અને fexofenadine.

સ્લાઇડ 49

Cetirizine

Cetirizine (Zyrtec) એ પેરિફેરલ H1 રીસેપ્ટર્સનો અત્યંત પસંદગીયુક્ત વિરોધી છે. તે હાઇડ્રોક્સિઝાઇનનું સક્રિય ચયાપચય છે, જે ઘણી ઓછી ઉચ્ચારણ શામક અસર ધરાવે છે. Cetirizine લગભગ શરીરમાં ચયાપચય કરતું નથી, અને તેના નાબૂદીનો દર રેનલ ફંક્શન પર આધારિત છે. તેની લાક્ષણિકતા એ ત્વચામાં પ્રવેશવાની તેની ઉચ્ચ ક્ષમતા છે અને તે મુજબ, એલર્જીના ત્વચા અભિવ્યક્તિઓની સારવારમાં તેની અસરકારકતા. Cetirizine એ પ્રાયોગિક અથવા તબીબી રીતે હૃદય પર કોઈ એરિથમોજેનિક અસરો દર્શાવી નથી.

સ્લાઇડ 50

સ્લાઇડ 51

ફેક્સોફેનાડીન

ફેક્સોફેનાડીન (ટેલફાસ્ટ) એ ટેરફેનાડીનનું સક્રિય મેટાબોલાઇટ છે. ફેક્સોફેનાડીન શરીરમાં રૂપાંતરણોમાંથી પસાર થતું નથી અને તેની ગતિશાસ્ત્ર ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત અને કિડનીના કાર્ય સાથે બદલાતી નથી. તે કોઈપણમાં પ્રવેશતો નથી દવાની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ, તેની શામક અસર નથી અને સાયકોમોટર પ્રવૃત્તિને અસર કરતી નથી. આ સંદર્ભમાં, દવાને તે વ્યક્તિઓ દ્વારા ઉપયોગ માટે મંજૂર કરવામાં આવે છે જેમની પ્રવૃત્તિઓને વધુ ધ્યાન આપવાની જરૂર છે. ક્યુટી મૂલ્ય પર ફેક્સોફેનાડીનની અસરનો અભ્યાસ પ્રયોગ અને ક્લિનિક બંનેમાં દર્શાવે છે. સંપૂર્ણ ગેરહાજરીઉચ્ચ ડોઝ અને લાંબા ગાળાના ઉપયોગ કરતી વખતે કાર્ડિયોટ્રોપિક અસર. મહત્તમ સલામતી સાથે આ ઉપાયમોસમી એલર્જિક નાસિકા પ્રદાહ અને ક્રોનિક આઇડિયોપેથિક અિટકૅરીયાની સારવારમાં લક્ષણોને દૂર કરવાની ક્ષમતા દર્શાવે છે.

સ્લાઇડ 52

સ્લાઇડ 53

તેથી, ડૉક્ટરના શસ્ત્રાગારમાં વિવિધ ગુણધર્મો સાથે પૂરતી સંખ્યામાં એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ છે. તે યાદ રાખવું આવશ્યક છે કે તેઓ એલર્જી માટે માત્ર રોગનિવારક રાહત આપે છે. વધુમાં, ચોક્કસ પરિસ્થિતિના આધારે, તમે વિવિધ દવાઓ અને તેમના વિવિધ સ્વરૂપોનો ઉપયોગ કરી શકો છો. ડૉક્ટર માટે એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સની સલામતી યાદ રાખવી પણ મહત્વપૂર્ણ છે.

બધી સ્લાઇડ્સ જુઓ

એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓએક પરિણામ છે અતિસંવેદનશીલતાએન્ટિજેનિક ગુણધર્મો ધરાવતા વિવિધ પદાર્થો પ્રત્યે (સંવેદનશીલતા). મૂળભૂત રીતે, એલર્જનની પ્રકૃતિ અનિશ્ચિત રહે છે, તેથી એલર્જીક પ્રતિક્રિયાવાળા દર્દીઓની સારવાર બિન-વિશિષ્ટ હાઇપોસેન્સિટાઇઝેશનની પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે - એટલે કે, એન્ટિજેનની પ્રકૃતિને ધ્યાનમાં લીધા વિના એલર્જી પ્રક્રિયાઓને અસર કરતી દવાઓનો ઉપયોગ કરીને.

એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસના 3 તબક્કા છે:

1) રોગપ્રતિકારક - એન્ટિબોડીઝની રચના

2) એલર્જી મધ્યસ્થીઓનું પ્રકાશન

3) આ મધ્યસ્થીઓ માટે અંગો અને સિસ્ટમોની પ્રતિક્રિયા.

વિવિધ દવાઓ ફાર્માકોલોજિકલ જૂથોએલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસના તમામ તબક્કાઓને અસર કરે છે.

એન્ટિએલર્જિક દવાઓનું વર્ગીકરણ

એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ (રીસેપ્ટર બ્લોકર્સ)	મધ વિરોધી ઇટોર્ની દવાઓ અને મેમ્બ્રેન સ્ટેબિલાઇઝર્સ	દવાઓ કે જે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓને દૂર કરે છે
અને પેઢીઓ ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન (ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન, કેલ્માબેન) સુપ્રાસ્ટિન (સુપ્રાજીસ્ટિમ, ક્લોરોપીરામાઇન, સુપ્રોસ્ટીલિન) ટેવેગિલ (ક્લેમાસ્ટાઇન) ડાયઝોલ dr (મેબગીડ્રોલિન) પીપોલફેન (ડિપ્રાઝિન, પ્રોમેથાઝિન) હિફેનાડિયા (ફેંકરોલ) II પેઢીલોરાટાડીન (ક્લેરીટીન, લોમિરન, એરોલિન, એજીસ્ટામ, લોરાના, લોરીઝાન, લોર્ફાસ્ટ) ટેર્ફેનાડીન (ટ્રેક્સિલ) એસ્ટેમિઝોલ (ગિસ્માનલ) એઝેલાસ્ટિન (એલર્ગોડિલ) ફેનિસ્ટિલ Bbastin (kestin, Elert) Primalan Cetirizine (Zyrtec, Allertec, Analergin, Zodak, Cetrin) III પેઢીફેક્સોફેનાડીન (ટેલફાસ્ટ, અલ્ટીવા, લેટિઝેન, ફેક્સોફાસ્ટ) એરિયસ (ડેસ્લોરાટાડીન)	ક્રોમોલિન સોડિયમ (અંતઃ) કેટોટીફેન (ઝાડીટન)	એડ્રેનર્જિક એગોનિસ્ટ બ્રોન્કોડિલેટર કેલ્શિયમ તૈયારીઓ

પ્રથમ પેઢીના એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ ડિપ્રેસન્ટ્સ છે અને શામક અને કૃત્રિમ ઊંઘની અસરો દર્શાવે છે.

સેકન્ડ જનરેશન એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સની સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ પર ઓછી અસર હોય છે અને તેથી તેની થોડી શામક અસર હોય છે અને ફાર્માકોલોજિકલ અસર ઘણી લાંબી હોય છે.

ત્રીજી પેઢીના એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ એ બીજી પેઢીની દવાઓના સક્રિય ચયાપચય છે, જે તેમને હિસ્ટામાઈન રીસેપ્ટર્સ પર સૌથી વધુ પસંદગીયુક્ત અસર પ્રદાન કરે છે (તેઓ સૌથી વધુ સક્રિય છે).

એન્ટિમીડિએટર દવાઓ અને મેમ્બ્રેન સ્ટેબિલાઇઝર્સ એલર્જી મધ્યસ્થીઓના પ્રકાશનને અટકાવે છે.

દવાઓ કે જે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓના અભિવ્યક્તિઓને દૂર કરે છે - એડ્રેનોમિમેટિક્સ (એડ્રેનાલિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ, એફેડ્રિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ), બ્રોન્કોડિલેટર (પ્રકરણ 5 જુઓ), કેલ્શિયમ તૈયારીઓ (પ્રકરણ 13 જુઓ), વેસ્ક્યુલર અભેદ્યતા ઘટાડે છે, રક્તવાહિનીઓને સંકુચિત કરે છે અને બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો કરે છે.

એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ- એજન્ટો જે હિસ્ટામાઇન રીસેપ્ટર્સને અવરોધિત કરે છે અને તેમના પર હિસ્ટામાઇનની ક્રિયાને અટકાવે છે.

ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન(ડિફેનિનહાઇડ્રેમાઇન) - એન્ટિહિસ્ટામાઇન, ઉચ્ચારણ એન્ટિએલર્જિક, શામક, હિપ્નોટિક, એન્ટિ-એમેટિક, માયસેટોએનેસ્થેટિક અસર ધરાવે છે; CNS ડિપ્રેસન્ટ્સની અસરને વધારે છે. ક્રિયાની અવધિ - 4-6 કલાક.

ઉપયોગ માટે સંકેતો:એનાફિલેક્ટિક આંચકો, અિટકૅરીયા, એલર્જીક ત્વચાકોપ, નાસિકા પ્રદાહ, પરાગરજ જવર (પરાગરજ તાવ), ઊંઘની ગોળીઓ, પીડાનાશક દવાઓ અને એનેસ્થેસિયા વગેરેની અસર વધારવા માટે.

આડઅસરો:શુષ્ક મોં, સંકલન ગુમાવવું, ચક્કર, માથાનો દુખાવો, સુસ્તી, કામગીરીમાં ઘટાડો.

સુપ્રાસ્ટિન(ક્લોરોપીરામાઇન) એ અત્યંત સક્રિય એન્ટિહિસ્ટામાઇન છે, જે ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન કરતાં ઓછી ઉચ્ચારણ એન્ટિએલર્જિક અસર ધરાવે છે, અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને ઓછી માત્રામાં ડિપ્રેસ કરે છે. એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓના અભિવ્યક્તિઓને અટકાવે છે અને તેમને ઘટાડે છે, એન્ટિએલર્જિક, શામક અને હિપ્નોટિક અસરો ધરાવે છે.

ક્રિયાની અવધિ - 8-12 કલાક.

ઉપયોગ માટે સંકેતો:એનાફિલેક્ટિક આંચકો, એન્જીઓએડીમા, અિટકૅરીયા, ખંજવાળ, ત્વચા રોગો(ન્યુરોડર્માટીટીસ, સંપર્ક ત્વચાકોપ, વગેરે), એલર્જિક ત્વચાકોપ, નાસિકા પ્રદાહ, જેમાં જટિલ સારવારશ્વાસનળીના અસ્થમાવાળા દર્દીઓ, વગેરે.

આડઅસરો:સુસ્તી, ચક્કર, સંકલન ગુમાવવું, શુષ્ક મોં, ઉબકા.

ડાયઝોલિન(mebhydrolin) એ મૌખિક વહીવટ માટે એન્ટિહિસ્ટેમાઈન છે. તેની નબળી એન્ટિએલર્જિક, એન્ટિસ્પેસ્મોડિક અસર છે અને તેની શાંત અસર નથી.

ઉપયોગ માટે સંકેતો:દવાઓ, ઉત્પાદનોની એલર્જી સાથે (અિટકૅરીયા, ખંજવાળ, એલર્જીક ત્વચાકોપ).

આડઅસરો:ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસામાં બળતરા, ઉબકા, ઉલટી, સુસ્તી, ધીમી પ્રતિક્રિયા.

વિરોધાભાસ:પેટ અને ડ્યુઓડેનમના પેપ્ટીક અલ્સર, બળતરા રોગોજઠરાંત્રિય માર્ગ.

લોરાટાડીન(ક્લેરિટિન, ક્લેરોટાડિન, લોમિરન, એરોલિન) - બીજી પેઢીની એન્ટિહિસ્ટામાઇન જે પેરિફેરલ હિસ્ટામાઇન H2 રીસેપ્ટર્સ પર પસંદગીયુક્ત રીતે કાર્ય કરે છે. એન્ટિએલર્જિક અસર 1-3 કલાક પછી શરૂ થાય છે, મહત્તમ 8-12 કલાક પછી, ક્રિયાની અવધિ 24 કલાકથી વધુ છે.

તે સમાન પ્રમાણમાં પેશાબ અને મળમાં ચયાપચયના સ્વરૂપમાં વિસર્જન થાય છે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો:મોસમી અને આખું વર્ષ નાસિકા પ્રદાહ, એલર્જીક મૂળના ચામડીના રોગો, ક્વિન્કેનો સોજો, જંતુના કરડવાથી એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ.

આડઅસરો:સુસ્તી, થાક, શુષ્ક મોં, ઉબકા.

ફેક્સોફેનાડીન(Telfast, Fexadine) એ ત્રીજી પેઢીની એન્ટિહિસ્ટામાઈન છે, તે ટેરફેનાડીનનું અત્યંત સક્રિય ચયાપચય છે અને રીસેપ્ટર્સ માટે ઉચ્ચ પસંદગી દર્શાવે છે. દવા સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને ડિપ્રેસ કરતી નથી. ક્રિયાની શરૂઆત 1 કલાક પછી જોવા મળે છે, મહત્તમ અસર 6 કલાક પછી જોવા મળે છે, ક્રિયાની અવધિ 24 કલાક છે. તે યકૃતમાં ચયાપચય કરતું નથી, તે મુખ્યત્વે પિત્તમાં વિસર્જન થાય છે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો:મોસમી એલર્જિક નાસિકા પ્રદાહ, ક્રોનિક આઇડિયોપેથિક અિટકૅરીયા.

આડઅસરો:ખૂબ જ ભાગ્યે જ દેખાય છે.

ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ(જુઓ પ્રકરણ 12) - એડ્રેનલ કોર્ટેક્સના હોર્મોન્સમાં ઉચ્ચારણ એન્ટિએલર્જિક અસર હોય છે, જે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસના તમામ તબક્કાઓને અસર કરે છે. દવાઓનો ઉપયોગ કોઈપણ એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ માટે થાય છે, ગંભીર અને મધ્યમ ડિગ્રીતીવ્રતા (એનાફિલેક્ટિક આંચકો, એન્જીઓએડીમા, સીરમ માંદગી), પ્રગતિશીલ ગંભીર બીમારીઓએલર્જીક પ્રકૃતિ - શ્વાસનળીના અસ્થમા, કોલેજનોસિસ, પોલીઆર્થ્રાઇટિસ, સંધિવા. GCS નો ઉપયોગ કરતી વખતે, તમારે તેમની ઉચ્ચારણ આડઅસરો યાદ રાખવી જોઈએ.

ક્રોમોલિન સોડિયમ(ઇન્ટલ) એ માસ્ટ સેલ સ્ટેબિલાઇઝર છે જે તેમના વિનાશ અને એલર્જી મધ્યસ્થીઓના પ્રકાશનને અટકાવે છે. વિશિષ્ટ ટર્બો ઇન્હેલરનો ઉપયોગ કરીને ઇન્હેલેશનનો ઉપયોગ થાય છે. પ્રણાલીગત વહીવટ - શ્વાસનળીના અસ્થમાના હુમલાની રોકથામ. હુમલા દરમિયાન બિનઅસરકારક.

વિરોધાભાસ: 5 વર્ષ સુધીની ઉંમર; હું ગર્ભાવસ્થાના ત્રિમાસિક.

એનાફિલેક્ટિક આંચકો માટે કટોકટીની સંભાળ એનાફિલેક્ટિક આંચકો- એલર્જીનું ગંભીર અભિવ્યક્તિ:

પૂર્વ-આંચકાના સમયગાળામાં, એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સનું સંચાલન કરવું જરૂરી છે - સુપ્રાસ્ટિન, ડિપ્રાઝિન (પિપોલફેન), ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન, ટેવેગિલ;

જો બ્લડ પ્રેશર અને બ્રોન્કોસ્પેઝમમાં ઘટાડો થાય છે, તો એડ્રેનાલિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ (0.1% સોલ્યુશનના 0.5 મિલી સબક્યુટેનલી દર 5-10 મિનિટે, જો કોઈ અસર ન થાય તો - નસમાં, 10 વખત પાતળું), એફેડ્રિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ સૂચવો. અસરકારક ઇન્ટ્રાવેનસ ડ્રિપ (40-50 પ્રતિ 1 મિનિટ) એન્ટી-શોક મિશ્રણનો વહીવટ - એડ્રેનાલિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડના 0.1% સોલ્યુશનના 5 મિલી અને 0.06 ગ્રામ પ્રિડનીસોલોન (2 એમ્પ્યુલ્સ), 500 મિલીમાં ઓગળેલા આઇસોટોનિક સોડિયમક્લોરાઇડ

બ્રોન્કોસ્પેઝમ માટે, અન્ય બ્રોન્કોડિલેટર પણ સંચાલિત થવું જોઈએ (પ્રકરણ 6 જુઓ);

શ્વસન ડિપ્રેશનના કિસ્સામાં, ઓક્સિજન ઉપચારનો ઉપયોગ કરો, શ્વસન ઉત્તેજકોનું સંચાલન કરો (એનેલેપ્ટિક્સ - પ્રકરણ 5 જુઓ);

મુ તીવ્ર સોજોફેફસાં - મૂત્રવર્ધક પદાર્થનું સંચાલન કરો - ફ્યુરોસેમાઇડ, મન્નિટોલ;

હેમોડાયનેમિક ડિસઓર્ડર સુધારણા ( ખારા ઉકેલો, પ્લાઝ્મા વિસ્તરણકર્તાઓ, વગેરે).

ફાર્માકોસેફ્ટી: - એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ પ્રોમેડોલ, સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન, કેનામાસીન, નેઓમીસીન, ટ્રાયસાયકલિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સાથે સુસંગત નથી;

- ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન અને ડીપ્રાઝિન (પીપોલફેન) જ્યારે સબક્યુટેનીયસ રીતે આપવામાં આવે છે ત્યારે બળતરા પેદા કરે છે, તેથી તેઓને પેરેન્ટેરલી - ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી અથવા ઇન્ટ્રાવેનસલી સંચાલિત કરવી જોઈએ;

- ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન સાથે સુસંગત નથી એસ્કોર્બિક એસિડ, સોડિયમ બ્રોમાઇડ, gentamicin;

- તમામ એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ કે જે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ (ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન, ડિપ્રાઝિન, સુપ્રાસ્ટિન, ટેવેગિલ) ને ડિપ્રેસ કરે છે તે દર્દીઓને સૂચવવામાં આવવી જોઈએ નહીં જેમના કાર્યને ચોક્કસ માનસિક પ્રતિક્રિયા (ડ્રાઇવર્સ, ઑપરેટર્સ, વગેરે) ની જરૂર હોય છે;

- ભોજન પછી ડાયઝોલિનને મૌખિક રીતે સંચાલિત કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે

- ક્રોમોલિન સોડિયમને બ્રોમહેક્સિન અને એમ્બ્રોક્સોલ સાથે ઇન્હેલેશન દ્વારા સંચાલિત કરી શકાતું નથી.