ઓર્ડર 801 n તારીખ 05.12. તબીબી અને ફાર્માસ્યુટિકલ કર્મચારીઓ અને આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાઓમાં ઉચ્ચ અને માધ્યમિક વ્યાવસાયિક શિક્ષણ ધરાવતા નિષ્ણાતો માટે હોદ્દાઓનું નામકરણ. I. આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાઓના વડાઓ
5 ડિસેમ્બર, 2014 ના રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલયનો આદેશ N 801n
"આરોગ્ય મંત્રાલયના આદેશમાં પરિશિષ્ટ નંબર 1 અને નંબર 2 માં સુધારા પર અને સામાજિક વિકાસરશિયન ફેડરેશનની તારીખ 12 એપ્રિલ, 2011 એન 302n “હાનિકારક અને (અથવા) જોખમી ઉત્પાદન પરિબળો અને કાર્યની સૂચિની મંજૂરી પર, જે દરમિયાન ફરજિયાત પ્રારંભિક અને સામયિક તબીબી પરીક્ષાઓ (પરીક્ષાઓ) હાથ ધરવામાં આવે છે, અને ફરજિયાત પ્રારંભિક હાથ ધરવા માટેની પ્રક્રિયા અને સામયિક તબીબી પરીક્ષાઓ (પરીક્ષાઓ) ) ખાતે કાર્યરત કામદારો મહેનતઅને જોખમી અને (અથવા) સાથે કામ પર જોખમી પરિસ્થિતિઓશ્રમ
19 જૂન, 2012 એન 608 (રશિયન ફેડરેશનના કાયદાનું સંગ્રહ, 2012, એન 26, આર્ટ. 3526) ના રશિયન ફેડરેશનની સરકારના હુકમનામું દ્વારા મંજૂર, રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલયના નિયમો અનુસાર; 2013, N 16, આર્ટ. 1970; N 20, આર્ટ. 2477; N 22, આર્ટ. 2812; N 33, આર્ટ. 4386; N 45, આર્ટ. 5822; 2014, N 12, આર્ટ. 1296; N 30, આર્ટ 4307; N 37, આર્ટ. 4969), હું ઓર્ડર આપું છું:
હાનિકારક અને (અથવા) ખતરનાક ઉત્પાદન પરિબળોની સૂચિ, જેની હાજરીમાં ફરજિયાત પ્રારંભિક અને સામયિક તબીબી પરીક્ષાઓ (પરીક્ષાઓ) કરવામાં આવે છે, તેને સમાયોજિત કરવામાં આવી છે.
"ઔદ્યોગિક ઘોંઘાટ" પરિબળ મુજબ, રોજગાર માટે વધારાના વિરોધાભાસમાં કોઈપણ તીવ્રતાની સતત (3 અથવા વધુ મહિના) સાંભળવાની ખોટ (એકપક્ષીય, દ્વિપક્ષીય સંવેદનાત્મક, મિશ્ર, સંવાહક સુનાવણી નુકશાન) શામેલ છે.
આ સુધારાઓ સાંભળવાની અછત, ગંભીર અને નોંધપાત્ર રીતે ગંભીર શ્રવણ ક્ષતિ (બહેરાશ અને III, IV ડિગ્રી સાંભળવાની ખોટ) ના સ્વરૂપમાં અપવાદ સ્થાપિત કરે છે.
"ઇન્ફ્રાસાઉન્ડ" પરિબળને લીધે, ઑડિઓમેટ્રીને પ્રયોગશાળા અને કાર્યાત્મક અભ્યાસોમાંથી બાકાત રાખવામાં આવી હતી.
ઉપરાંત, કામોની સૂચિમાં જરૂરી ફેરફારો કરવામાં આવ્યા છે, જેની કામગીરી દરમિયાન કામદારોની ફરજિયાત પ્રારંભિક અને સામયિક તબીબી પરીક્ષાઓ (પરીક્ષાઓ) હાથ ધરવામાં આવે છે.
રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલયનો 5 ડિસેમ્બર, 2014 ના રોજનો આદેશ N 801n “એપ્રિલ 12, 2011 N 302n ના રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રાલયના આદેશમાં પરિશિષ્ટ નંબર 1 અને N 2 માં સુધારા પર "હાનિકારક અને (અથવા) ખતરનાક ઉત્પાદન પરિબળો અને કાર્યની સૂચિની મંજૂરી પર, જેની કામગીરી દરમિયાન ફરજિયાત પ્રારંભિક અને સામયિક તબીબી પરીક્ષાઓ (પરીક્ષાઓ) હાથ ધરવામાં આવે છે, અને ફરજિયાત પ્રારંભિક અને સામયિક તબીબી પરીક્ષાઓ (પરીક્ષાઓ) હાથ ધરવા માટેની પ્રક્રિયા. ભારે કામમાં રોકાયેલા કામદારો અને હાનિકારક અને (અથવા) ખતરનાક કામ કરવાની પરિસ્થિતિઓ સાથે કામ કરે છે"
નોંધણી એન 35848
આ ઓર્ડર તેના સત્તાવાર પ્રકાશનના દિવસના 10 દિવસ પછી અમલમાં આવે છે
TsOTREB SB RAS
દસ્તાવેજ શ્રેણી
- કાર્યસ્થળોનું પ્રમાણપત્ર અને કાર્યકારી પરિસ્થિતિઓનું વિશેષ મૂલ્યાંકન (25)
- GOST ધોરણો (12)
- કાયદા (10)
- વળતર (3)
- ઔદ્યોગિક અકસ્માતો અને વ્યવસાયિક રોગો (3)
- નવા દસ્તાવેજો (30)
- શ્રમ સંરક્ષણના સામાન્ય મુદ્દાઓ (30)
- રશિયન એકેડેમી ઓફ સાયન્સમાં વ્યવસાયિક સલામતી અને આરોગ્ય (1)
- આગ સલામતી (0)
- મજૂર સુરક્ષા નિયમો (10)
- રેડિયેશન સલામતી (4)
- રોસ્તેખનાદઝોર (2)
- સેનિટરી નિયમો અને નિયમો (4)
- ઔદ્યોગિક અકસ્માતો અને વ્યવસાયિક રોગો સામે વીમો (0)
- ઇકોલોજી (0)
- વિદ્યુત સલામતી (1)
રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલયનો 5 ડિસેમ્બર, 2014 ના રોજનો આદેશ નં. 801n “રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલયના આદેશમાં પરિશિષ્ટ નંબર 1 અને નંબર 2 માં સુધારા પર તારીખ 12 એપ્રિલ, 2011 નંબર 302n ( પ્રારંભિક અને સામયિક તબીબી પરીક્ષાઓ)"
હાનિકારક અને ખતરનાક ઉત્પાદન પરિબળો અને કાર્યની સૂચિમાં સ્પષ્ટતા કરવામાં આવી છે, જે દરમિયાન ફરજિયાત પ્રારંભિક અને સામયિક તબીબી પરીક્ષાઓ હાથ ધરવામાં આવે છે, ખાસ કરીને, કલમ 3.5 ના શબ્દોમાં ફેરફારો કરવામાં આવ્યા છે. 12 એપ્રિલ, 2011 ના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રાલયના આદેશનો પરિશિષ્ટ નંબર 1 નંબર 302n “p. 3.5. હાનિકારક અને (અથવા) ખતરનાક કામ કરવાની પરિસ્થિતિઓ સાથે કાર્યસ્થળોમાં ઔદ્યોગિક ઘોંઘાટ જ્યાં ઘોંઘાટનો સ્ત્રોત હોય તેવા તકનીકી સાધનો છે."
અપનાવવામાં આવેલા ફેરફારો અનુસાર, તે સૂચવવામાં આવે છે, ખાસ કરીને, મેનેજમેન્ટને લગતા કામમાં વાહનોકેટેગરી “A”, પુનઃપરીક્ષા વર્ષમાં ઓછામાં ઓછી એક વખત હાથ ધરવી આવશ્યક છે. "A1" શ્રેણીના વાહનો ચલાવતી વખતે, સંપૂર્ણ બહેરાશને રોજગાર માટે વધારાના તબીબી વિરોધાભાસની સૂચિમાંથી બાકાત રાખવામાં આવે છે.
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ચોક્કસ વિકૃતિઓના નિદાનમાં કયા પ્રકારના પ્રયોગશાળા અને કાર્યાત્મક અભ્યાસોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે તે નિર્દિષ્ટ કરવામાં આવે છે.
02/03/2015 નંબર 35848 ના રોજ રશિયાના ન્યાય મંત્રાલય સાથે નોંધાયેલ.
સુધારા સાથે ઓર્ડર નંબર 302 એન જોડાયેલ છે.
www.sbras.nsc.ru
રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રાલય (રશિયાના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રાલય) નો 25 જુલાઈ, 2011 એન 801n મોસ્કોનો આદેશ “ઉચ્ચ અને માધ્યમિક સાથે તબીબી અને ફાર્માસ્યુટિકલ કર્મચારીઓ અને નિષ્ણાતોની જગ્યાઓના નામકરણની મંજૂરી પર આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાઓમાં વ્યાવસાયિક શિક્ષણ"
30 જૂન, 2004 ના રશિયન ફેડરેશનની સરકારના હુકમનામું N 321 (રશિયન ફેડરેશનનો એકત્રિત કાયદો, 2004) દ્વારા મંજૂર, રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રાલય પરના નિયમોના પેટાક્લોઝ 5.2.100.91 અનુસાર N 28, આર્ટ. 2898; 2005, N 2, કલમ 162; 2006, N 19, આર્ટિકલ 2080; 2008, N 11 (1 ભાગ), કલમ 1036; N 15, કલમ 1555; N 23, કલમ N47, N42; કલમ 4825; N46, આર્ટ. 5337; N 48, આર્ટ. 5618; 2009, N 2, આર્ટ. 244; N 3, આર્ટ. 378; N 6, આર્ટ. 738; N 12, આર્ટ. 1427, 1434; N 33 , આર્ટ. 4083, 4088; N 43, આર્ટ. 5064; N 45, આર્ટ. 5350; 2010, N 4, આર્ટ. 394; N 11, આર્ટ. 1225; N 25, આર્ટ. 3167; N 26, આર્ટ. 3350 ; N 31, આર્ટ. 4251; N 35, આર્ટ. 4574; N 52 (ભાગ 1), આર્ટ. 7104; 2011, N 2, આર્ટ. 339; N 14, આર્ટ. 1935, 1944; N 16, આર્ટ. 2294 ), હું ઓર્ડર કરું છું:
ઉચ્ચ અને માધ્યમિક સાથે તબીબી અને ફાર્માસ્યુટિકલ કર્મચારીઓ અને નિષ્ણાતો માટે હોદ્દાઓના નામકરણને મંજૂર કરો વ્યાવસાયિક શિક્ષણપરિશિષ્ટ અનુસાર આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાઓ.
તબીબી અને ફાર્માસ્યુટિકલ કર્મચારીઓ અને આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાઓમાં ઉચ્ચ અને માધ્યમિક વ્યાવસાયિક શિક્ષણ ધરાવતા નિષ્ણાતો માટે હોદ્દાઓનું નામકરણ
I. આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાઓના વડાઓ
1. મુખ્ય ચિકિત્સક (પ્રમુખ, ડિરેક્ટર, મેનેજર, ચીફ, મેનેજર).
2. નર્સિંગ કેર, હોસ્પાઇસની હોસ્પિટલ (હોમ) ના ડિરેક્ટર.
3. ફાર્મસી સંસ્થાના ડિરેક્ટર (મેનેજર).
4. મોબિલાઇઝેશન રિઝર્વના મેડિકલ વેરહાઉસના વડા.
5. ડેરી રસોડાના વડા.
6. નાયબ વડા (મુખ્ય ચિકિત્સક, ડિરેક્ટર, મેનેજર, ચીફ, મેનેજર).
7. ચીફ નર્સ, ચીફ મિડવાઇફ, ચીફ પેરામેડિક.
8. ઉપભોક્તા અધિકારો અને માનવ કલ્યાણ અને ફેડરલ તબીબી અને જૈવિક એજન્સીના સંરક્ષણના ક્ષેત્રમાં દેખરેખ માટે ફેડરલ સર્વિસની ફેડરલ બજેટરી સંસ્થાના વડા (મુખ્ય ચિકિત્સક, ડિરેક્ટર, ચીફ).
II. માળખાકીય એકમોના વડાઓ (વિભાગો, વિભાગો, પ્રયોગશાળાઓ, કચેરીઓ, ટીમો, વગેરે)
III. તબીબી અને ફાર્માસ્યુટિકલ કર્મચારીઓ
b) તબીબી નિષ્ણાતો, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
ઉડ્ડયન અને અવકાશ દવા ડૉક્ટર;
વર્કશોપ તબીબી ક્ષેત્રના પ્રસૂતિવિજ્ઞાની-સ્ત્રીરોગચિકિત્સક;
ક્લિનિકલ લેબોરેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક્સ ડૉક્ટર;
મેન્યુઅલ થેરાપી ડૉક્ટર;
જનરલ પ્રેક્ટિશનર (ફેમિલી ડૉક્ટર);
શહેર (જિલ્લા) બાળરોગ ચિકિત્સક;
ડાઇવિંગ દવા ડૉક્ટર;
પુનર્વસન દવા ડૉક્ટર;
બાળ અને કિશોર સ્વચ્છતા ડૉક્ટર;
ખોરાક સ્વચ્છતા ડૉક્ટર;
વ્યવસાયિક આરોગ્ય ડૉક્ટર;
આરોગ્યપ્રદ શિક્ષણ માટે ડૉક્ટર;
મ્યુનિસિપલ સ્વચ્છતા ડૉક્ટર;
શારીરિક ઉપચાર ડૉક્ટર;
તબીબી અને સામાજિક પરીક્ષા માટે ડૉક્ટર;
સામાન્ય સ્વચ્છતા ડૉક્ટર;
રેડિયેશન સ્વચ્છતા ડૉક્ટર;
એક્સ-રે એન્ડોવાસ્ક્યુલર ડાયગ્નોસ્ટિક્સ અને સારવાર માટે ડૉક્ટર;
સેનિટરી અને આરોગ્યપ્રદ પ્રયોગશાળા સંશોધન માટે ડૉક્ટર;
સ્પોર્ટ્સ મેડિસિન ડૉક્ટર;
ઇમરજન્સી રૂમ ડૉક્ટર;
સ્થાનિક બાળકોના મનોચિકિત્સક;
જિલ્લા કિશોર મનોચિકિત્સક;
કટોકટી ચિકિત્સક;
વર્કશોપ મેડિકલ ડિસ્ટ્રિક્ટના સ્થાનિક જનરલ પ્રેક્ટિશનર;
અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ ડૉક્ટર;
કાર્યાત્મક ડાયગ્નોસ્ટિક્સ ડૉક્ટર;
ઇમરજન્સી મેડિકલ કેર સ્ટેશનના વરિષ્ઠ ડૉક્ટર (વિભાગ);
પર્વત બચાવ એકમોના કટોકટી તબીબી સહાય સ્ટેશન (વિભાગ) ના વરિષ્ઠ ડૉક્ટર;
3. નર્સિંગ સ્ટાફ:
તબીબી અને મિડવાઇફરી સ્ટેશનના વડા - પેરામેડિક (મિડવાઇફ, નર્સ);
આરોગ્ય કેન્દ્રના વડા - પેરામેડિક (નર્સ);
ડેન્ટલ પ્રોસ્થેટિક્સ સંસ્થાઓ (વિભાગો, વિભાગો, પ્રયોગશાળાઓ) ના ઉત્પાદન સંચાલક;
વરિષ્ઠ નર્સ (મિડવાઇફ, પેરામેડિક, ઓપરેટિંગ નર્સ, ડેન્ટલ ટેકનિશિયન);
કટોકટી તબીબી ટેકનિશિયન;
એમ્બ્યુલન્સના પેરામેડિક-ડ્રાઈવર;
તબીબી પ્રયોગશાળા સહાયક (તબીબી પ્રયોગશાળા ટેકનિશિયન);
ઇમરજન્સી મેડિકલ કૉલ્સ પ્રાપ્ત કરવા અને તેમને મોબાઇલ ઇમરજન્સી મેડિકલ ટીમમાં સ્થાનાંતરિત કરવા માટે પેરામેડિક;
સ્વચ્છતા શિક્ષણ પ્રશિક્ષક;
શારીરિક ઉપચાર પ્રશિક્ષક;
જનરલ પ્રેક્ટિશનર (ફેમિલી ડૉક્ટર) નર્સ;
આહાર નર્સ;
તબીબી અને સામાજિક સંભાળ નર્સ;
વોર્ડ નર્સ (રક્ષક);
મુલાકાત લેતી નર્સ;
ડ્રેસિંગ રૂમની નર્સ;
કોસ્મેટોલોજી નર્સ;
મસાજ નર્સ;
ઇમરજન્સી મેડિકલ કૉલ્સ પ્રાપ્ત કરવા અને તેમને મોબાઇલ ઇમરજન્સી મેડિકલ ટીમમાં સ્થાનાંતરિત કરવા માટે નર્સ;
શારીરિક ઉપચાર નર્સ;
પુનર્વસન નર્સ;
પ્રવેશ વિભાગની નર્સ;
સારવાર રૂમ નર્સ;
વંધ્યીકરણ નર્સ;
જિલ્લા નર્સ;
તબીબી પ્રયોગશાળા ટેકનિશિયન;
ઓપરેટિંગ રૂમ નર્સ;
4. નર્સિંગ સ્ટાફ:
5. જુનિયર મેડિકલ સ્ટાફ:
દર્દીની સંભાળ માટે જુનિયર નર્સ;
6. જુનિયર ફાર્માસ્યુટિકલ સ્ટાફ:
IV. ઉચ્ચ વ્યાવસાયિક શિક્ષણ સાથે નિષ્ણાતો
3. સોફ્ટવેર એન્જિનિયર તકનીકી માધ્યમોઅપંગ લોકોનું પુનર્વસન.
4. ભૌતિક ઉપચાર માટે પ્રશિક્ષક-મેથોડોલોજિસ્ટ.
5. વિકલાંગ લોકોના વ્યાવસાયિક પુનર્વસન પર સલાહકાર.
6. તબીબી મનોવિજ્ઞાની.
7. તબીબી ભૌતિકશાસ્ત્રી.
8. વિકલાંગ લોકો માટે વ્યાવસાયિક માર્ગદર્શનમાં નિષ્ણાત.
9. સામાજિક કાર્ય નિષ્ણાત.
10. વ્યવસાયિક શરીરવિજ્ઞાનમાં નિષ્ણાત.
11. અર્ગનોમિક્સ નિષ્ણાત.
12. ફોરેન્સિક નિષ્ણાત (નિષ્ણાત બાયોકેમિસ્ટ, નિષ્ણાત આનુવંશિક નિષ્ણાત, નિષ્ણાત રસાયણશાસ્ત્રી).
13. આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાઓમાં રસાયણશાસ્ત્રી-નિષ્ણાત.
14. આયનાઇઝિંગ અને નોન-આયનાઇઝિંગ રેડિયેશનના સ્ત્રોતોનું નિરીક્ષણ કરવામાં નિષ્ણાત ભૌતિકશાસ્ત્રી.
વી. માધ્યમિક વ્યાવસાયિક શિક્ષણ સાથે નિષ્ણાતો
1. વ્યવસાયિક ઉપચાર પ્રશિક્ષક.
2. પ્રશિક્ષક ઔદ્યોગિક તાલીમસામૂહિક વ્યવસાયોના કામદારો.
3. સામાજિક કાર્યકર.
4. વિકલાંગ લોકોના પુનર્વસનના તકનીકી માધ્યમો માટે ટેકનિશિયન.
1. આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાના નાયબ વડા (મુખ્ય ચિકિત્સક, નિયામક, મેનેજર, ચીફ, મેનેજર) ના હોદ્દાઓના શીર્ષકો કામના વિભાગના નામ દ્વારા પૂરક છે જેના પર તે દેખરેખ રાખે છે. ઉદાહરણ તરીકે, "મેડિકલ બાબતો માટે નાયબ મુખ્ય ચિકિત્સક," "નર્સિંગ સ્ટાફ માટે નાયબ મુખ્ય ચિકિત્સક," વગેરે.
2. ડૉક્ટરની સ્થિતિનું શીર્ષક એ વિશેષતાને ધ્યાનમાં લઈને રચાય છે કે જેના માટે કર્મચારી પાસે યોગ્ય તાલીમ છે અને તે કાર્ય કે જેના માટે તેની ફરજોના અવકાશમાં સમાવેશ થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, "સામાન્ય વ્યવસાયી".
3. માળખાકીય એકમો (વિભાગો, વિભાગો, પ્રયોગશાળાઓ, કચેરીઓ, ટુકડીઓ, વગેરે) ના વડાઓના હોદ્દાના શીર્ષકો માળખાકીય એકમની પ્રોફાઇલને અનુરૂપ ડૉક્ટરની સ્થિતિના નામ દ્વારા પૂરક છે. ઉદાહરણ તરીકે, "સર્જિકલ વિભાગના વડા સર્જન છે."
4. વિશિષ્ટ આરોગ્યસંભાળ સંસ્થામાં અથવા જો કોઈ આરોગ્યસંભાળ સંસ્થામાં અનુરૂપ વિશિષ્ટ એકમ હોય, તો પદનું શીર્ષક "રિસેપ્શન વિભાગના ડૉક્ટર" સંબંધિત વિશેષતાના ડૉક્ટરના પદના શીર્ષક સાથે પૂરક છે. ઉદાહરણ તરીકે, “ઇમર્જન્સી વિભાગના ડૉક્ટર—ઇમર્જન્સી મેડિકલ ડૉક્ટર.”
5. "પ્રસૂતિશાસ્ત્રી", "નર્સ", "પેકર", મહિલા વ્યક્તિઓ દ્વારા બદલવામાં આવેલા પદોના શીર્ષકોને તે મુજબ નામ આપવામાં આવ્યું છે: "મિડવાઇફ", "નર્સ", "પેકર"; અને "નર્સ" પદનું નામ, જે પુરુષ વ્યક્તિઓ દ્વારા ભરવામાં આવે છે, તેને "તબીબી ભાઈ (નર્સ)" કહેવામાં આવે છે.
* 1 ઓક્ટોબર, 1999 પહેલા આ પદ માટે નિયુક્ત કરાયેલા નિષ્ણાતો માટે "લેબોરેટરી ડૉક્ટર" પદનું શીર્ષક જાળવી રાખવામાં આવ્યું છે.
રશિયાના આરોગ્ય મંત્રાલયનો 5 ડિસેમ્બર, 2014 ના રોજનો આદેશ N 801n
12 એપ્રિલ, 2011 ના રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રાલયના આદેશના પરિશિષ્ટો N 1 અને N 2 માં સુધારા પર અને આરએ બોટ, જ્યારે અમલી, ફરજિયાત પ્રારંભિક અને સામયિક તબીબી પરીક્ષાઓ (સર્વેક્ષણો), અને ફરજિયાત પ્રારંભિક અને સમયાંતરે તબીબી પરીક્ષાઓ (સર્વેક્ષણો) WKORKINTH WKWORKTHING માં હાથ ધરવા માટેની પ્રક્રિયાઓ RMFUL અને (અથવા) ખતરનાક પરિસ્થિતિઓ શ્રમ"
તારીખ 12 એપ્રિલ, 2011 ના રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રાલયના આદેશમાં પરિશિષ્ટ નંબર 1 અને નં. 2 માં સુધારો કરો. ફરજિયાત પ્રારંભિક અને સામયિક તબીબી પરીક્ષાઓ પરીક્ષાઓ (પરીક્ષાઓ) અને ભારે કામમાં રોકાયેલા કામદારોની ફરજિયાત પ્રારંભિક અને સામયિક તબીબી પરીક્ષાઓ (પરીક્ષાઓ) હાથ ધરવા માટેની કાર્યવાહી અને હાનિકારક અને (અથવા) જોખમી અને (અથવા) ખતરનાક કાર્યકારી પરિસ્થિતિઓ સાથે કામ કરવા માટેની કાર્યવાહી" (21 ઓક્ટોબર, 2011 ના રોજ રશિયન ફેડરેશનના ન્યાય મંત્રાલય દ્વારા નોંધાયેલ, નોંધણી નંબર 22111) 15 મે, 2013 N 296n ના રોજ રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલયના આદેશ દ્વારા સુધારેલ (ના ન્યાય મંત્રાલય દ્વારા નોંધાયેલ 3 જુલાઈ, 2013 ના રોજ રશિયન ફેડરેશન, નોંધણી એન 28970), પરિશિષ્ટ અનુસાર.
ડિસેમ્બર 5, 2014 N 801n ના રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલયના આદેશનું પરિશિષ્ટ
12 એપ્રિલ, 2011 ના રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રાલયના આદેશમાં પરિશિષ્ટ N 1 અને N 2 માં ફેરફારો અને કામ, જે દરમિયાન પર્ફોર્મન્સ, ફરજિયાત પ્રારંભિક અને સામયિક તબીબી પરીક્ષાઓ (સર્વેક્ષણો), અને ફરજિયાત પ્રારંભિક અને સમયાંતરે તબીબી પરીક્ષાઓ (સર્વેક્ષણો) WKORINTH WOKERINTH RMFUL અને (અથવા) જોખમો નવી કામ કરવાની શરતો"
પરિશિષ્ટ નંબર 1 માં:
a) "વધારાની તબીબી વિરોધાભાસ" કૉલમમાં ફકરા 3.4.2 માં, ફકરો આઠ નીચે પ્રમાણે જણાવવો જોઈએ:
“સતત (3 અથવા વધુ મહિના) સાંભળવાની ખોટ કોઈપણ ઈટીઓલોજી, એકપક્ષીય અથવા દ્વિપક્ષીય (સાંભળવાની તીવ્રતા: 5 મીટરથી ઓછી વાણી), સાંભળવાની અભાવના અપવાદ સાથે, ગંભીર અને નોંધપાત્ર રીતે ઉચ્ચારણ ક્ષતિ (બહેરાપણું અને III, IV ડિગ્રી) સાંભળવાની ખોટ)." ;
b) ફકરા 3.5 માં: કૉલમ "હાનિકારક અને (અથવા) જોખમી ઉત્પાદન પરિબળોનું નામ" નીચે પ્રમાણે જણાવવું જોઈએ:
"હાનિકારક અને (અથવા) ખતરનાક કાર્યકારી પરિસ્થિતિઓ સાથે કાર્યસ્થળોમાં ઔદ્યોગિક ઘોંઘાટ જ્યાં અવાજનો સ્ત્રોત હોય તેવા તકનીકી ઉપકરણો છે";
કૉલમ "વધારાની તબીબી વિરોધાભાસ" નીચે પ્રમાણે સુધારવી જોઈએ:
“ભારે કરતી વખતે:
સતત (3 અથવા વધુ મહિના) સાંભળવાની ખોટ (એકપક્ષીય, દ્વિપક્ષીય સંવેદનાત્મક, મિશ્ર, વાહક સાંભળવાની ખોટ), સુનાવણીના અભાવના અપવાદ સિવાય, ગંભીર અને નોંધપાત્ર રીતે ઉચ્ચારણ શ્રવણ ક્ષતિ (બહેરાશ અને III, IV ડિગ્રી સાંભળવાની ખોટ) .
કોઈપણ ઇટીઓલોજીના વેસ્ટિબ્યુલર ઉપકરણના કાર્યનું ઉલ્લંઘન.
સામયિક તબીબી પરીક્ષાઓ દરમિયાન:
અવાજના સંપર્કમાં આવતા કામદારોમાં માત્રાત્મક સુનાવણીના નુકશાનના વર્ગીકરણ અનુસાર સાંભળવાની ખોટની ડિગ્રીના આધારે:
સાંભળવાની ખોટની હળવી ડિગ્રી (શ્રવણ નુકશાનની I ડિગ્રી) - વિસ્તૃત આવર્તન શ્રેણીમાં શુદ્ધ ટોન થ્રેશોલ્ડ ઑડિઓમેટ્રી સાથે સુનાવણી થ્રેશોલ્ડના અભ્યાસ અનુસાર નકારાત્મક ગતિશીલતાની હાજરીમાં (એક વર્ષ દરમિયાન);
સાંભળવાની ખોટની મધ્યમ ડિગ્રી (શ્રવણ નુકશાનની II ડિગ્રી) - નકારાત્મક ગતિશીલતાની હાજરીમાં (એક વર્ષ દરમિયાન) વિસ્તૃત આવર્તન શ્રેણીમાં શુદ્ધ ટોન થ્રેશોલ્ડ ઑડિઓમેટ્રી સાથે સુનાવણી થ્રેશોલ્ડના અભ્યાસ અનુસાર, તેમજ સહવર્તી પેથોલોજીની હાજરી ( હાયપરટોનિક રોગ 2 - 3 ડિગ્રી, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના રોગો, વર્ટેબ્રોબેસિલર અપૂર્ણતા, ઇસ્કેમિક રોગહૃદય, પાચન માં થયેલું ગુમડુંપેટ, ડ્યુઓડેનમતીવ્ર તબક્કામાં.";
c) ફકરા 3.7 માં: "પ્રયોગશાળા અને કાર્યાત્મક અભ્યાસ" કૉલમમાં, "ઑડિઓમેટ્રી" શબ્દ કાઢી નાખો; કૉલમ "વધારાની તબીબી વિરોધાભાસ" નીચે પ્રમાણે સુધારવી જોઈએ: "કોઈપણ ઇટીઓલોજીના વેસ્ટિબ્યુલર ઉપકરણની વિકૃતિઓ. ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમની ગંભીર વિકૃતિઓ."
2. પરિશિષ્ટ નંબર 2 માં:
a) કૉલમ "વધારાના તબીબી વિરોધાભાસ" માં ફકરા 1 માં, પેટાફકરો 6 નીચે મુજબ જણાવવો જોઈએ: "
“6) સતત સાંભળવાની ખોટ (3 અથવા વધુ મહિના) કોઈપણ ઇટીઓલોજી, એકપક્ષીય અથવા દ્વિપક્ષીય (સાંભળવાની તીવ્રતા: ઓછામાં ઓછી 3 મીટરની વ્હીસ્પર્ડ સ્પીચ), સાંભળવાની અભાવના અપવાદ સાથે, ગંભીર અને નોંધપાત્ર રીતે ઉચ્ચારણ શ્રવણ ક્ષતિ (બહેરાશ અને III) , સાંભળવાની ખોટની IV ડિગ્રી) જે વ્યક્તિઓ પસાર થઈ છે વ્યાવસાયિક શિક્ષણ, તાલીમ સહિત સલામત પદ્ધતિઓઅને કાર્ય કરવાની પદ્ધતિઓ";
b) "અતિરિક્ત તબીબી વિરોધાભાસ" કૉલમમાં ફકરા 2 માં, પેટાફકરો 1 નીચે મુજબ જણાવવો જોઈએ:
“1) કોઈપણ ઈટીઓલોજીની સતત સાંભળવાની ખોટ (3 અથવા વધુ મહિના), એક- અને દ્વિ-પક્ષી (શ્રવણની તીવ્રતા: ઓછામાં ઓછી 3 મીટરની વ્હીસ્પર્ડ સ્પીચ) (કોમ્પ્યુટર રિપેર અને ઑપરેશન વર્ક સિવાય), અભાવના અપવાદ સિવાય શ્રવણ, ઉચ્ચારણ અને નોંધપાત્ર રીતે ઉચ્ચારણ ક્ષતિઓ સાંભળવાની (બહેરાશ અને III, IV ડિગ્રી શ્રવણ નુકશાન) જે વ્યક્તિઓએ વ્યાવસાયિક તાલીમ લીધી હોય, જેમાં કામ કરવા માટેની સલામત પદ્ધતિઓ અને તકનીકોની તાલીમનો સમાવેશ થાય છે";
c) ફકરા 4 માં:
"પ્રયોગશાળા અને કાર્યાત્મક અભ્યાસો" કૉલમમાં, "ઑડિઓમેટ્રી" શબ્દ કાઢી નાખો;
"અતિરિક્ત તબીબી વિરોધાભાસ" કૉલમમાં, પેટાફકરો 2 અમાન્ય જાહેર કરવામાં આવશે;
ડી) કૉલમમાં ફકરા 10 માં "અતિરિક્ત તબીબી વિરોધાભાસ", પેટાફકરો 4 નીચે મુજબ જણાવવો જોઈએ:
“4) કોઈપણ ઈટીઓલોજીની સતત સાંભળવાની ખોટ (3 અથવા વધુ મહિના), એક- અથવા બે બાજુ (સાંભળવાની તીવ્રતા: 3 મીટર કરતા ઓછી વ્હિસપ્ડ સ્પીચ), શ્રવણશક્તિના અભાવના અપવાદ સાથે, ઉચ્ચારણ અને નોંધપાત્ર રીતે ઉચ્ચારણની ક્ષતિ (બહેરાશ) અને III, IV ડિગ્રી શ્રવણ નુકશાન) જે વ્યક્તિઓએ વ્યવસાયિક તાલીમ લીધી હોય, જેમાં કામ કરવા માટે સલામત પદ્ધતિઓ અને તકનીકોની તાલીમનો સમાવેશ થાય છે";
e) કૉલમમાં ફકરા 13 માં "અતિરિક્ત તબીબી વિરોધાભાસ", પેટાફકરો 15 નીચે પ્રમાણે જણાવવો જોઈએ:
“15) કોઈપણ ઈટીઓલોજી, એકપક્ષીય અથવા દ્વિપક્ષીય (સાંભળવાની તીવ્રતા: ઓછામાં ઓછી 3 મીટરની વ્હીસ્પર્ડ સ્પીચ), સાંભળવાની અછત, ગંભીર અને નોંધપાત્ર રીતે ઉચ્ચારણ ક્ષતિ (બહેરાશ અને III) ના અપવાદ સાથે સતત સાંભળવાની ખોટ (3 અથવા વધુ મહિના). , સાંભળવાની ખોટની IV ડિગ્રી) ";
f) કૉલમ "વધારાના તબીબી વિરોધાભાસ" માં ફકરા 27.1 માં, પેટાફકરો 21 નીચે પ્રમાણે જણાવવો જોઈએ:
“21) એક કાનમાં સંપૂર્ણ બહેરાશ (સાંભળવાની તીક્ષ્ણતા: બીજા કાનમાં 3 મીટરથી ઓછી બોલાતી વાણી, 1 મીટરથી ઓછી વ્હિસપર વાણી, અથવા દરેક કાનમાં 2 મીટરથી ઓછી બોલાતી વાણી (સંપૂર્ણ બહેરાશ, બહેરા-મૂંગાતાના કિસ્સામાં) , શ્રવણશક્તિની અછત, ગંભીર અને નોંધપાત્ર સાંભળવાની ક્ષતિ (બહેરાશ અને III, સાંભળવાની ખોટની IV ડિગ્રી))"ના અપવાદ સિવાય, વર્ષમાં ઓછામાં ઓછા 1 વખત પુનઃપરીક્ષા સાથે પ્રવેશ હાથ ધરવામાં આવે છે;
h) "અતિરિક્ત તબીબી વિરોધાભાસ" કૉલમમાં કલમ 27.2 માં, સબક્લોઝ 2 અમાન્ય જાહેર કરવામાં આવી છે.
યુકેના આરોગ્ય મંત્રાલયનો તા. 09/06/2016 નો આદેશ. 50 વર્ષની ઉંમર. »
સ્ટેવ્રોપોલ પ્રદેશના આરોગ્ય મંત્રાલય
ઉચ્ચ શિક્ષણ સાથે, 50 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના તબીબી કામદારોને એક વખતના વળતરની ચુકવણી પૂરી પાડવા પર દસ્તાવેજોની સમીક્ષા કરવા માટેના કમિશનની રચનામાં ફેરફાર કરવા પર, ઉચ્ચ શિક્ષણ સાથે સ્ટેવ્રોપોલ પ્રદેશમાં પતાવટ, અથવા વર્કિંગ વિલેજ, અથવા શહેરી પ્રકારનું ગામ અથવા સ્ટાવ્રોપોલ પ્રદેશના ગ્રામીણ વસાહતમાં કામ કરવા માટે સ્થળાંતર કરેલ, અથવા કામ કરતા ગામ, અથવા અન્ય અન્ય વિસ્તારના કોઈ શહેરી ગામ, STAVROPOL પ્રદેશ ALTH તારીખ 23 માર્ચ, 2016 નંબર 01-05/130
પુનઃવિતરણને કારણે નોકરીની જવાબદારીઓકર્મચારી કાર્ય અને શૈક્ષણિક વિભાગમાં તબીબી સંસ્થાઓસ્ટેવ્રોપોલ પ્રદેશના આરોગ્ય મંત્રાલય હું આદેશ આપું છું:
1. 50 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના તબીબી કર્મચારીઓને એક વખતના વળતરની ચુકવણીની જોગવાઈ પર દસ્તાવેજોની સમીક્ષા કરવા માટેના કમિશનમાં શામેલ કરો કે જેમની પાસે ઉચ્ચ શિક્ષણજેઓ સ્ટાવ્રોપોલ ટેરિટરીના ગ્રામીણ વિસ્તારમાં કામ કરવા માટે 2016 માં આવ્યા હતા, અથવા કામ કરતા ગામ, અથવા શહેરી-પ્રકારની વસાહત, અથવા જેઓ સ્ટાવ્રોપોલ ટેરિટરીના ગ્રામીણ વિસ્તારમાં, અથવા કામ કરતા ગામ, અથવા શહેરી- 23 માર્ચ, 2016 ના. ફેરફારો:
1.1. A.V. Grin ને કમિશનમાંથી બાકાત રાખો.
1.2. કમિશનના સચિવ તરીકે, સ્ટાવ્રોપોલ ટેરિટરીના આરોગ્ય મંત્રાલયના કર્મચારીઓના કાર્ય અને શૈક્ષણિક તબીબી સંસ્થાઓના વિભાગના અગ્રણી નિષ્ણાત વેલેન્ટિના સેર્ગેવેના વશચેન્કોને કમિશનમાં શામેલ કરો.
2. આ ઓર્ડર તેના સત્તાવાર પ્રકાશનના દિવસ પછી બીજા દિવસે અમલમાં આવે છે.
3. હું આ ઓર્ડરના અમલીકરણ પર નિયંત્રણ અનામત રાખું છું.
મૂડી નિર્માણ પ્રોજેક્ટ્સની ડિઝાઇન માટે ફેડરલ ડેટા બેંકની રચના અને સૌથી વધુ ખર્ચ-અસરકારક પુનઃઉપયોગ પ્રોજેક્ટ્સ માટે ડેટા બેંકની રચના માટેની પ્રક્રિયાની મંજૂરી પર
રશિયન ફેડરેશનના પ્રાદેશિક વિકાસ મંત્રાલયના નિયમનો અનુસાર, 26 જાન્યુઆરી, 2005 ના રશિયન ફેડરેશનની સરકારના હુકમનામું દ્વારા મંજૂર કરાયેલ નંબર 40 (રશિયન ફેડરેશનનો એકત્રિત કાયદો, 2005, નંબર 5, આર્ટ. 390; નં. 13, આર્ટ. 1169; 2006, નં. 6, આર્ટ. 712; નં. 18, આર્ટ. 2002; 2007, નં. 45, આર્ટ. 5488; 2008, નં. 22, આર્ટ. 2582; નં. 42, આર્ટ. 4825; નંબર 46, આર્ટ. 5337; 2009, નંબર 3, આર્ટ. 378; નંબર 6, આર્ટ. 738; નંબર 14, આર્ટ. 1669; નંબર 38, આર્ટ. 4497; 2010, નં. 9, આર્ટ. 960; નં. 22, આર્ટ. 2776; નં. 25, આર્ટ. 3190; નં. 26, કલમ 3350; નં. 28, કલમ 3702; નં. 31, કલમ 4251), અને ફકરો 3 રશિયન ફેડરેશનની સરકારના ઉપાધ્યક્ષ ડી.એન. સાથેની બેઠકની મિનિટ્સ કોઝાક તારીખ 28 જૂન, 2010 નંબર DK-P9-98pr, હું ઓર્ડર આપું છું:
1. મૂડી નિર્માણ પ્રોજેક્ટ્સની ડિઝાઇન માટે ફેડરલ ડેટા બેંકની રચના અને સૌથી વધુ ખર્ચ-અસરકારક પુનઃઉપયોગ પ્રોજેક્ટ્સ માટે ડેટા બેંકની રચના માટે જોડાયેલ પ્રક્રિયાને મંજૂરી આપો.
2. ડિપાર્ટમેન્ટ ઓફ આર્કિટેક્ચર, કન્સ્ટ્રક્શન એન્ડ અર્બન ડેવલપમેન્ટ પોલિસી (I.V. પોનોમારેવ):
એ) ત્રણ મહિનાની અંદર, મૂડી નિર્માણ પ્રોજેક્ટ્સની ડિઝાઇન માટે ફેડરલ ડેટા બેંકની રચના અને સૌથી વધુ ખર્ચ-અસરકારક પુનઃઉપયોગ પ્રોજેક્ટ્સની ડેટા બેંકની રચના પર કાર્યનું આયોજન કરો;
b) કેપિટલ કન્સ્ટ્રક્શન પ્રોજેક્ટ્સની ડિઝાઈન માટે ફેડરલ ડેટા બેંક માટે ફોર્મ વિકસાવો અને સૌથી વધુ ખર્ચ-અસરકારક પુનઃઉપયોગ પ્રોજેક્ટ્સ માટે ડેટા બેંકની રચના કરો.
ડિસેમ્બર 28, 2010 ના રશિયન ફેડરેશનના પ્રાદેશિક વિકાસ મંત્રાલયના આદેશનું પરિશિષ્ટ નંબર 801
મૂડી નિર્માણ પ્રોજેક્ટ્સની ડિઝાઇન માટે ફેડરલ ડેટા બેંકની રચના અને સૌથી વધુ ખર્ચ-અસરકારક પુનઃઉપયોગ પ્રોજેક્ટ્સની ડેટા બેંકની રચના
1. મૂડી નિર્માણ પ્રોજેક્ટ્સની ડિઝાઇન માટે ફેડરલ ડેટા બેંકની રચના અને સૌથી વધુ ખર્ચ-અસરકારક પુનઃઉપયોગ પ્રોજેક્ટ્સની ડેટા બેંકની રચના માટેની આ પ્રક્રિયા (ત્યારબાદ પ્રક્રિયા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે) ડિઝાઇન દસ્તાવેજીકરણના સંગ્રહ માટે બનાવાયેલ છે. અને કેપિટલ કન્સ્ટ્રક્શનની ડિઝાઈન માટે ફેડરલ ડેટા બેંકના આધારે રચના અને સૌથી વધુ ખર્ચ-અસરકારક પ્રોજેક્ટ્સની બેંકની રચના કેપિટલ કન્સ્ટ્રક્શનના ક્ષેત્રમાં પ્રોજેક્ટ્સની પુનઃ-એપ્લિકેશન અને વિચારણા (ત્યારબાદ પ્રોજેક્ટ્સ તરીકે ઓળખાય છે)
2. રશિયન ફેડરેશનના પ્રાદેશિક વિકાસ મંત્રાલયને પ્રોજેક્ટ મોકલવામાં આવે છે (ત્યારબાદ રશિયાના પ્રાદેશિક વિકાસ મંત્રાલય તરીકે ઓળખવામાં આવે છે) રશિયાના પ્રાદેશિક વિકાસ મંત્રાલયને ગૌણ ડિઝાઇન સંસ્થાઓ અને સંસ્થાઓ દ્વારા ડિઝાઇન દસ્તાવેજીકરણની રાજ્ય પરીક્ષા હાથ ધરવા માટે અને એન્જિનિયરિંગ સર્વેક્ષણ પરિણામો, તેમજ પહેલના ધોરણે - ફેડરલ સરકારી સંસ્થાઓ, રશિયન ફેડરેશન ફેડરેશનની ઘટક સંસ્થાઓની સરકારી સંસ્થાઓ, સ્થાનિક સરકારો, જાહેર સંગઠનો, સંસ્થાઓ અને વ્યક્તિઓ દ્વારા.
3. પ્રોજેક્ટ્સ રશિયાના પ્રાદેશિક વિકાસ મંત્રાલયને નીચેની સામગ્રી સાથે સબમિટ કરવામાં આવે છે:
અધિકૃત વ્યક્તિ દ્વારા હસ્તાક્ષર કરાયેલ પ્રોજેક્ટની દિશા પર રશિયન ફેડરેશનના પ્રાદેશિક વિકાસ પ્રધાનને સંબોધિત મફત ફોર્મમાં અરજીઓ;
મૂડી બાંધકામ પ્રોજેક્ટનો પાસપોર્ટ જેમાં નિર્દેશિત પ્રોજેક્ટ વિશે તકનીકી અને આર્થિક પ્રકૃતિની માહિતી છે; 16 ફેબ્રુઆરી, 2008 ના રોજ રશિયન ફેડરેશનની સરકારના હુકમનામું દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવેલ હદ સુધી પ્રોજેક્ટ દસ્તાવેજીકરણ "પ્રોજેક્ટ દસ્તાવેજીકરણના વિભાગોની રચના અને તેમની સામગ્રી માટેની આવશ્યકતાઓ પર" (સંગ્રહિત કાયદો (રશિયન ફેડરેશનનો એકત્રિત કાયદો, 2008, નંબર 8, આર્ટ. 744; 2009, નંબર 21, કલમ 2576, નંબર 52, કલમ 6574; 2010, નંબર 16, કલમ 1920) એક નકલમાં ઇલેક્ટ્રોનિક મીડિયા પર.
18 સપ્ટેમ્બર, 2009 ના રોજ કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના સંહિતાના કલમ 23 અનુસાર "લોકોના સ્વાસ્થ્ય અને આરોગ્યસંભાળ પ્રણાલી પર", હું ઓર્ડર આપું છું:
1. 26 નવેમ્બર, 2009 ના રોજ કઝાખસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય પ્રધાનના આદેશમાં શામેલ કરો. સંભાળ” (કઝાખસ્તાન પ્રજાસત્તાકના સામાન્ય કાયદાકીય કાયદાના રાજ્ય નોંધણીના રજિસ્ટરમાં નોંધાયેલ છે. નીચેના ફેરફારો:
ઉપરોક્ત ઓર્ડર દ્વારા મંજૂર કરાયેલ, મફત તબીબી સંભાળની બાંયધરીકૃત વોલ્યુમના માળખામાં પૂરી પાડવામાં આવતી તબીબી સેવાઓ માટે ટેરિફ અને આયોજન ખર્ચ નક્કી કરવાની પદ્ધતિ, આ ઓર્ડરના પરિશિષ્ટ અનુસાર નવી આવૃત્તિમાં જણાવવામાં આવશે.
2. કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય મંત્રાલયના વ્યૂહાત્મક વિકાસ વિભાગ (ટોકેઝાનોવ બી.ટી.) કાયદા દ્વારા સ્થાપિત પ્રક્રિયા અનુસાર, કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના ન્યાય મંત્રાલય સાથે આ હુકમની રાજ્ય નોંધણીની ખાતરી કરશે.
3. કઝાખસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય મંત્રાલયના કાનૂની વિભાગ, કાયદા દ્વારા નિર્ધારિત રીતે, તેની રાજ્ય નોંધણી પછી આ ઓર્ડરનું સત્તાવાર પ્રકાશન સુનિશ્ચિત કરશે.
4. આ આદેશના અમલીકરણ પર નિયંત્રણ કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય ઉપમંત્રી એ.ડી. કુર્મંગલીયેવાને સોંપવામાં આવ્યું છે.
5. આ હુકમ દસ પછી અમલમાં આવે છે કૅલેન્ડર દિવસોતેના પ્રથમ સત્તાવાર પ્રકાશનના દિવસ પછી.
અને વિશે. મંત્રી ઇ. બૈઝુનુસોવ
અરજી
અભિનયના ક્રમમાં મંત્રી
આરોગ્ય
કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાક
તારીખ 1 માર્ચ, 2011 નંબર 105
મંજૂર
આરોગ્ય મંત્રીના આદેશથી
કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાક
તારીખ 26 નવેમ્બર, 2009 નંબર 801
પદ્ધતિ
ટેરિફની રચના અને ખર્ચ આયોજન
પૂરી પાડવામાં આવતી તબીબી સેવાઓ માટે
બાંયધરીકૃત વોલ્યુમની અંદર
મફત તબીબી સંભાળ
1. મૂળભૂત જોગવાઈઓ
1. મફત તબીબી સંભાળની બાંયધરીકૃત વોલ્યુમના માળખામાં પૂરી પાડવામાં આવતી તબીબી સેવાઓ માટે ટેરિફ અને આયોજન ખર્ચ નક્કી કરવા માટેની આ પદ્ધતિ (ત્યારબાદ પદ્ધતિ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે) કઝાખસ્તાન પ્રજાસત્તાકની સંહિતાની કલમ 23 અનુસાર વિકસાવવામાં આવી હતી. 18, 2009 "લોકોના આરોગ્ય અને આરોગ્યસંભાળ સિસ્ટમ પર."
2. આ પદ્ધતિ તબીબી સંભાળના નીચેના સ્વરૂપોમાં મફત તબીબી સંભાળની બાંયધરીકૃત વોલ્યુમના માળખામાં પૂરી પાડવામાં આવતી તબીબી સેવાઓ માટે ટેરિફ નક્કી કરવા માટે એક પદ્ધતિ સ્થાપિત કરે છે:
1) પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ (ત્યારબાદ PHC તરીકે ઓળખવામાં આવે છે);
2) સલાહકાર અને નિદાન સહાય;
3) કટોકટીની તબીબી સંભાળ, એર એમ્બ્યુલન્સ;
4) ઇનપેશન્ટ કેર;
5) ઇનપેશન્ટ કેર.
3. આ પદ્ધતિ નીચેના ખ્યાલોનો ઉપયોગ કરે છે:
માથાદીઠ ધોરણ - સ્થાપિત ધોરણતબીબી સેવાઓના ચોક્કસ વોલ્યુમ પ્રદાન કરવા માટે વ્યક્તિ દીઠ વાર્ષિક ધોરણે સુધારેલ ખર્ચ;
વય-લિંગ ગોઠવણ ગુણાંક એ એક ગુણાંક છે જે વસ્તીની વિવિધ વય-લિંગ શ્રેણીઓ દ્વારા તબીબી સંભાળના વપરાશના સ્તરમાં તફાવતને ધ્યાનમાં લે છે;
ટેરિફ - પૂરી પાડવામાં આવતી તબીબી સેવાઓ માટે ટેરિફની સૂચિ;
ટેરિફ - ઇનપેશન્ટ અને હોસ્પિટલ-રિપ્લેસમેન્ટ સંભાળ પૂરી પાડતી આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાઓમાં સારવાર કરાયેલા એક કેસ માટે તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવાની કિંમત; એમ્બ્યુલન્સ પ્રદાન કરતી સંસ્થાઓમાં એક કૉલ માટે તબીબી સંભાળ, એર એમ્બ્યુલન્સ;
ઇનપેશન્ટ કેર ટેરિફ એ એક સારવાર કેસ માટે તબીબી અને આર્થિક પ્રોટોકોલની અભિન્ન કિંમત લાક્ષણિકતા છે;
તબીબી અને આર્થિક પ્રોટોકોલ એ રોગોના જૂથો છે જે સમાન ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિઓ અને સારવાર પદ્ધતિઓને જોડે છે, જે રોગ કોડ અને સર્જીકલ હસ્તક્ષેપના સ્થિર સંયોજનો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે અને સમાવિષ્ટ કાર્યાત્મક (અનુસાર) ના વિગતવાર વર્ણન સાથે સમાન ખર્ચ અને તબીબી ખર્ચની લાક્ષણિકતાઓ ધરાવે છે. માળખાકીય વિભાગો) અને માળખાકીય (ખર્ચ વસ્તુઓ દ્વારા) ઘટકો;
ઇનપેશન્ટ કેરની મહત્તમ માત્રા - પ્રદેશો, અસ્તાના અને અલ્માટી શહેરોના સંદર્ભમાં આરોગ્ય સંભાળના ક્ષેત્રમાં અધિકૃત સંસ્થા દ્વારા નિર્ધારિત ઇનપેશન્ટ કેરની વાર્ષિક માત્રા;
સેવા કિંમત ગુણોત્તર - ચોક્કસ સેવાની કિંમત અને તમામ પ્રકારની સેવાઓની સરેરાશ કિંમતના ગુણોત્તરને પ્રતિબિંબિત કરે છે;
ટેરિફિકેટરનો બેઝ રેટ એ સામાન્ય પ્રેક્ટિશનર (સામાન્ય વ્યવસાયી) સાથે પ્રારંભિક મુલાકાતની કિંમત છે;
ઉપયોગિતા અને અન્ય ખર્ચાઓ (ત્યારબાદ CPR તરીકે ઓળખવામાં આવે છે) એ ખર્ચ છે જેમાં ઉપયોગિતા અને અન્ય ખર્ચાઓનો સમાવેશ થાય છે: ગરમી, વીજળી, ગરમ અને ઠંડુ પાણી, તબીબી કર્મચારીઓની અદ્યતન તાલીમ માટેનો ખર્ચ, બેંકિંગ સેવાઓ માટે ચૂકવણી, સંચાર સેવાઓ, ઓફિસ પુરવઠાની ખરીદી, મુસાફરી ખર્ચ, વર્તમાન સમારકામ, હોસ્પિટલ માટે જગ્યા ભાડે આપવી, ઘરગથ્થુ સામાન, સોફ્ટ સાધનો અને અન્ય સામાન અને સેવાઓની ખરીદી. સીપીઆર પર વ્યક્તિગત વધતા ગુણાંક લાગુ કરવામાં આવે છે.
2. ટેરિફ ગણતરીના મુખ્ય તબક્કાઓ
4. બજેટ કાર્યક્રમોના સંચાલક નક્કી કરે છે:
આયોજિત સમયગાળા માટે સહાયના સ્વરૂપો દ્વારા તબીબી સેવાઓના વપરાશની આયોજિત માત્રા;
તબીબી સંભાળની જોગવાઈ માટે તબીબી સંસ્થાઓને ભરપાઈ કરવા માટે જરૂરી સંસાધનો. કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના કાયદા દ્વારા મંજૂર વર્તમાન ખર્ચ ધોરણોના આધારે સહાયના પ્રકાર દ્વારા ખર્ચનું આયોજન હાથ ધરવામાં આવે છે.
3. તબીબી સેવાઓ માટે ટેરિફની રચના
5. પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ પૂરી પાડતી આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાઓ માટે, મફત પસંદગીના અધિકારને ધ્યાનમાં લેતા, સેવા આપતા પ્રદેશ અને (અથવા) નાગરિકોના સ્થાન માટે ટેરિફ માથાદીઠ ધોરણ છે. તબીબી સંસ્થા, જેની ગણતરી આંકડાકીય માહિતી અને વય-લિંગ સુધારણા પરિબળ (પરિશિષ્ટ 1) અનુસાર જોડાયેલ વસ્તીની સંખ્યા દ્વારા રાજ્યના બજેટ દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવેલા ભંડોળની કુલ રકમને વિભાજિત કરીને કરવામાં આવે છે.
6. ઉંમર-લૈંગિક ગોઠવણ ગુણાંક બહારના દર્દીઓની સંભાળની જોગવાઈ માટે બનાવાયેલ બજેટ ભંડોળના લિંગ અને વય દ્વારા સંબંધિત વિતરણને પ્રતિબિંબિત કરે છે.
7. કન્સલ્ટિવ અને ડાયગ્નોસ્ટિક સહાય પૂરી પાડતી આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાઓ માટે, ટેરિફ એ રેટરનો આધાર ટેરિફ છે, જે સરેરાશ ખર્ચ-તીવ્રતા ગુણાંકના ઉત્પાદન દ્વારા સલાહકાર અને નિદાન સહાયની જોગવાઈ માટે ભંડોળની રકમને વિભાજિત કરીને નક્કી કરવામાં આવે છે. સલાહકાર અને નિદાન સહાય પૂરી પાડતી સંસ્થાઓમાં પૂરી પાડવામાં આવતી સેવા અને તબીબી સેવાઓની આયોજિત રકમ.
8. ખર્ચની તીવ્રતા ગુણાંકની ગણતરી ચોક્કસ સેવાની કિંમત અને બેઝ ટેરિફની કિંમતના ગુણોત્તર તરીકે કરવામાં આવે છે.
9. કટોકટીની તબીબી સંભાળ અને એર એમ્બ્યુલન્સને કૉલ કરવા માટેના ટેરિફ રાજ્યના બજેટ દ્વારા કૉલ્સની સંખ્યા સાથે પ્રદાન કરવામાં આવેલા ભંડોળની રકમના ગુણોત્તર તરીકે નક્કી કરવામાં આવે છે. તે જ સમયે, એર એમ્બ્યુલન્સ માટેના ટેરિફમાં બે ઘટકોનો સમાવેશ થાય છે: તબીબી ભાગ, ટેરિફનું પરિવહન ઘટક.
10. તબીબી સેવાઓની જોગવાઈ (આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાના કર્મચારીઓના પગાર, વધારાના રોકડ ચૂકવણીઅનુસાર લેબર કોડકઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાક, કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના ટેક્સ કોડ અનુસાર સામાજિક યોગદાન, દવાઓ, ઉત્પાદનોની ખરીદી તબીબી હેતુઓઅને ઉપભોજ્ય વસ્તુઓ, દર્દીઓ માટે ખોરાકની ખરીદી, તેમજ ઉપયોગિતા અને અન્ય ખર્ચાઓ, જેમાં હીટિંગ, વીજળી, ગરમ અને ઠંડુ પાણિ, તબીબી કર્મચારીઓની અદ્યતન તાલીમ માટેનો ખર્ચ, બેંકિંગ સેવાઓ માટે ચૂકવણી, સંચાર સેવાઓ, ઓફિસ પુરવઠાની ખરીદી, મુસાફરી ખર્ચ, વર્તમાન સમારકામ, હોસ્પિટલ પ્લેસમેન્ટ માટે જગ્યાનું ભાડું, ખરીદી તબીબી સાધનોલીઝિંગ, ઘરગથ્થુ સામાનની ખરીદી, સોફ્ટ સાધનો અને અન્ય સામાન અને સેવાઓ).
11. ઇનપેશન્ટ રિપ્લેસમેન્ટ ટ્રીટમેન્ટના સારવારવાળા કેસ માટે ટેરિફ ફંડનો 1/4 છે વેતન, ઇનપેશન્ટ સારવારના સારવાર કેસ માટે ચૂકવણી.
ઘરે હોસ્પિટલ-રિપ્લેસમેન્ટ સારવાર પૂરી પાડતી વખતે ઉપયોગિતાઓ અને અન્ય ખર્ચાઓ માટે ચૂકવણી કરવામાં આવતી નથી.
એક દિવસની હોસ્પિટલમાં સારવાર દરમિયાન ઉપયોગિતા અને અન્ય ખર્ચાઓ માટેની ચુકવણી ઉપયોગિતા અને અન્ય ખર્ચ માટે પ્રાદેશિક સરેરાશ ટેરિફના 1/6 ના દરે કરવામાં આવે છે.
દવા, તબીબી ઉત્પાદનો અને તબીબી સેવાઓ માટે હોસ્પિટલ-અવેજી સારવારના સારવારના કેસોના ખર્ચની ચુકવણી ગુણવત્તા નિયંત્રણના પરિણામો અને પૂરી પાડવામાં આવેલ તબીબી સંભાળના જથ્થાને ધ્યાનમાં લેતા વાસ્તવિક ખર્ચ પર પ્રદાન કરવામાં આવે છે.
કન્સલ્ટિવ અને ડાયગ્નોસ્ટિક સહાયના રૂપમાં પ્રદાન કરવામાં આવતી વિશેષ અને અત્યંત વિશિષ્ટ તબીબી સંભાળના જથ્થા માટે ચૂકવણી બેઝ રેટ પર કરવામાં આવે છે, જે સંબંધિત બજેટના પૂરા પાડવામાં આવેલ નાણાકીય સંસાધનોને તબીબી સેવાઓની આયોજિત રકમ દ્વારા વિભાજીત કરીને, ખર્ચને ધ્યાનમાં રાખીને નક્કી કરવામાં આવે છે. - તીવ્રતા ગુણાંક.
3.1 સ્થિર અસ્કયામતોને અપડેટ કરવા માટેના ખર્ચની ગણતરી
12. લીઝ પર તબીબી સાધનોના સંપાદન માટે અમલીકરણ પ્રોજેક્ટમાં ભાગ લેતી પાયલોટ હેલ્થકેર સંસ્થાઓ માટે લીઝિંગ ચુકવણીના આયોજનના ખર્ચ સૂત્ર અનુસાર નક્કી કરવામાં આવે છે:
દવા ખર્ચ = સ્થિર ના વાસ્તવિક ભંડોળ વિશે. x LP વર્ષ / ફંડની સ્થિર યોજના વિશે.
ક્યાં:
LP વર્ષ – નાણાકીય લીઝિંગ એગ્રીમેન્ટ અનુસાર, ઇનપેશન્ટ મેડિકલ કેર પૂરી પાડતી પાઇલોટ હેલ્થકેર સંસ્થાના લીઝિંગ પેમેન્ટની ચુકવણી માટેના ખર્ચની વાર્ષિક રકમ;
સ્ટેશનના વાસ્તવિક માધ્યમો વિશે. - ભાડાપટ્ટાની શરતો હેઠળ તબીબી સાધનોની ખરીદીમાં ભાગ લેતી પાઇલટ હેલ્થકેર સંસ્થા દ્વારા ઇનપેશન્ટ સંભાળની જોગવાઈમાંથી ખરેખર પ્રાપ્ત થયેલ ભંડોળની રકમ;
સ્થિર ભંડોળ યોજના વિશે. - ભાડાપટ્ટાની શરતો હેઠળ તબીબી સાધનોની ખરીદીમાં ભાગ લેતી પાયલોટ હેલ્થકેર સંસ્થા દ્વારા ઇનપેશન્ટ સંભાળની જોગવાઈમાંથી પ્રાપ્ત થવાનું આયોજન કરેલ ભંડોળની રકમ.
13. લીઝ પર તબીબી સાધનોના સંપાદન દ્વારા નિશ્ચિત અસ્કયામતોના નવીકરણ માટે પ્રદાન કરાયેલ આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાના વાર્ષિક ખર્ચ, ભાડે લેનાર અને ભાડે લેનાર વચ્ચેના કરાર દ્વારા નિર્ધારિત વાર્ષિક લીઝ ચુકવણીની રકમ કરતાં વધુ ન હોવો જોઈએ.
14. લીઝિંગ ચૂકવણીની ભરપાઈ કરવાના હેતુથી ભંડોળનો ઉપયોગ ફક્ત કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકની સરકાર દ્વારા બનાવવામાં આવેલી સંસ્થા સાથે સમાપ્ત થયેલ નાણાકીય લીઝિંગ કરારના માળખામાં થાય છે, જેની મુખ્ય પ્રવૃત્તિ સંસ્થા અને વધુ ટ્રાન્સફર માટે તબીબી સાધનોની પ્રાપ્તિ છે. નાણાકીય લીઝિંગ શરતો હેઠળ આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાઓ.
3.2 અદ્યતન તાલીમ માટે ખર્ચની ગણતરી
15. તબીબી કર્મચારીઓની અદ્યતન તાલીમ માટેના ખર્ચનું આયોજન કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકની પાઇલટ હેલ્થકેર સંસ્થાઓ માટે કરવામાં આવે છે જેઓ ઇનપેશન્ટ અને હોસ્પિટલ-રિપ્લેસમેન્ટ સંભાળ પૂરી પાડે છે (સિવાય ચેપી રોગો, માનસિક વિકૃતિઓ અને ટ્યુબરક્યુલોસિસ) નીચેના સૂચકાંકો અનુસાર:
1) કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકની આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાઓના તબીબી કર્મચારીઓની સંખ્યા જે આંકડાકીય સ્વરૂપો અનુસાર ઇનપેશન્ટ અને હોસ્પિટલ-રિપ્લેસમેન્ટ સંભાળ પૂરી પાડે છે (ચેપી રોગો, માનસિક વિકૃતિઓ અને ક્ષય રોગ સિવાય);
2) તબીબી અને અદ્યતન તાલીમ માટે આયોજિત ભંડોળની રકમ ફાર્માસ્યુટિકલ કામદારોઆયોજન વર્ષમાં;
3) ઇનપેશન્ટ કેરની મહત્તમ માત્રા અને ઇનપેશન્ટ કેરની મર્યાદા (ચેપી રોગો, માનસિક વિકૃતિઓ અને ક્ષય રોગની સારવારના કિસ્સાઓ સિવાય);
4) ઇનપેશન્ટ અને હોસ્પિટલ-અવેજી સંભાળ માટે માપનનું પરંપરાગત એકમ - દર્દી, જેનો ઉપયોગ તબીબી કર્મચારીઓની લાયકાતના સુધારણાની ગણતરી કરતી વખતે થાય છે.
16. ઇનપેશન્ટ અને હોસ્પિટલ-રિપ્લેસમેન્ટ સંભાળ પૂરી પાડતી સંસ્થાઓના તબીબી કર્મચારીઓની અદ્યતન તાલીમ માટેના ખર્ચ નીચેના સૂત્રો અનુસાર ક્રમિક રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે:
1) પગલું 1: = Kn, ક્યાં,
N n - "n" પ્રદેશ માટે આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાઓમાં તબીબી કર્મચારીઓની સંખ્યા, જે ઇનપેશન્ટ અને હોસ્પિટલ-રિપ્લેસમેન્ટ સંભાળ પૂરી પાડે છે (ચેપી રોગો, માનસિક વિકૃતિઓ અને ક્ષય રોગ સિવાય). માહિતીનો સ્ત્રોત - આંકડાકીય સ્વરૂપો.
N એ કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકની રાજ્ય આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાઓમાં તબીબી સેવાઓની કુલ સંખ્યા છે જે ઇનપેશન્ટ અને હોસ્પિટલ-રિપ્લેસમેન્ટ સંભાળ પૂરી પાડે છે (ચેપી રોગો, માનસિક વિકૃતિઓ અને ક્ષય રોગ સિવાય). માહિતીનો સ્ત્રોત - આંકડાકીય સ્વરૂપો.
K n - તબીબી, ક્ષેત્ર "n" નો હિસ્સો, પ્રદેશ "n" માટે આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાઓમાં, ઇનપેશન્ટ અને હોસ્પિટલ-રિપ્લેસમેન્ટ સંભાળ પૂરી પાડે છે (ચેપી રોગો, માનસિક વિકૃતિઓ અને ક્ષય રોગ સિવાય);
2) પગલું 2: K n *M=M n , જ્યાં,
K n - તબીબી કામદારોનો હિસ્સો, પ્રદેશ "n", પ્રદેશ "n" માટે આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાઓમાં, ઇનપેશન્ટ અને હોસ્પિટલ-રિપ્લેસમેન્ટ સંભાળ પૂરી પાડે છે (ચેપી રોગો, માનસિક વિકૃતિઓ અને ક્ષય રોગ સિવાય).
M – કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકની આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાઓમાં કામ કરતા તબીબી અને ફાર્માસ્યુટિકલ કામદારોની કુલ સંખ્યા જેઓ ઇનપેશન્ટ અને હોસ્પિટલ-રિપ્લેસમેન્ટ સંભાળ પૂરી પાડે છે (ચેપી રોગો, માનસિક વિકૃતિઓ અને ક્ષય રોગ સિવાય), જેમણે યોજના વર્ષમાં અદ્યતન તાલીમ લેવી આવશ્યક છે.
Mn – “n” પ્રદેશમાં આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાઓમાં કામ કરતા તબીબી અને ફાર્માસ્યુટિકલ કામદારોની સંખ્યા, જેઓ ઇનપેશન્ટ અને હોસ્પિટલ-રિપ્લેસમેન્ટ સંભાળ પૂરી પાડે છે (ચેપી રોગો, માનસિક વિકૃતિઓ અને ક્ષય રોગ સિવાય) જેમણે યોજના વર્ષમાં અદ્યતન તાલીમ લેવી આવશ્યક છે;
3) પગલું 3: C*M n =S n, જ્યાં,
C – 1 કેડેટની અદ્યતન તાલીમ માટે આયોજન વર્ષ માટે બજેટમાં આપવામાં આવેલ ભંડોળની રકમ.
Mn – “n” પ્રદેશમાં આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાઓમાં કામ કરતા તબીબી અને ફાર્માસ્યુટિકલ કામદારોની સંખ્યા, જેઓ ઇનપેશન્ટ અને હોસ્પિટલ-રિપ્લેસમેન્ટ સંભાળ પૂરી પાડે છે (ચેપી રોગો, માનસિક વિકૃતિઓ અને ક્ષય રોગ સિવાય), જેમણે યોજના વર્ષમાં અદ્યતન તાલીમ લેવી આવશ્યક છે.
S n - પ્રદેશ "n" માટે તબીબી અને ફાર્માસ્યુટિકલ કામદારોની અદ્યતન તાલીમ સંબંધિત ખર્ચના નાણાં માટે આયોજન વર્ષ માટે બજેટમાં પ્રદાન કરવામાં આવેલ ભંડોળની રકમ;
4) પગલું 4: = T n , જ્યાં,
S n - પ્રદેશ "n" માટે તબીબી અને ફાર્માસ્યુટિકલ કામદારોની અદ્યતન તાલીમ સાથે સંકળાયેલા ખર્ચને નાણા આપવા માટે આયોજન વર્ષ માટે બજેટમાં પ્રદાન કરવામાં આવેલ ભંડોળની રકમ.
L n - સહાયની શરતી મહત્તમ રકમ, જે સૂત્ર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે: Z n +, જ્યાં,
Z n - આરોગ્યસંભાળના ક્ષેત્રમાં અધિકૃત સંસ્થા દ્વારા મંજૂર કરાયેલ પ્રદેશ "n" માટે ઇનપેશન્ટ કેર (ચેપી રોગો, માનસિક વિકૃતિઓ અને ક્ષય રોગના કિસ્સાઓ સિવાય)ની મહત્તમ માત્રા.
X n – આરોગ્યસંભાળના ક્ષેત્રમાં અધિકૃત સંસ્થા દ્વારા મંજૂર કરાયેલા ક્ષેત્ર “n” માટે ઇનપેશન્ટ સંભાળની મર્યાદા (ચેપી રોગો, માનસિક વિકૃતિઓ અને ક્ષય રોગના કિસ્સાઓ સિવાય).
T n – પ્રદેશ "n" માટે ઇનપેશન્ટ કેર (ચેપી રોગો, માનસિક વિકૃતિઓ અને ક્ષય રોગના કિસ્સાઓ સિવાય) 1 મહત્તમ વોલ્યુમ દીઠ ચૂકવવામાં આવતા ભંડોળની રકમ;
5) પગલું 5: P n = , જ્યાં,
P n – પ્રદેશ "n" માટે ઇનપેશન્ટ સંભાળની 1 મર્યાદા (ચેપી રોગો, માનસિક વિકૃતિઓ અને ક્ષય રોગના કિસ્સાઓ સિવાય) માટે ચૂકવવામાં આવેલ ભંડોળની રકમ.
T n - પ્રદેશ "n" માટે ઇનપેશન્ટ કેર (ચેપી રોગો, માનસિક વિકૃતિઓ અને ક્ષય રોગના કિસ્સાઓ સિવાય) 1 મહત્તમ વોલ્યુમ દીઠ ચૂકવવામાં આવતા ભંડોળની રકમ.
4. તબીબી સેવાઓ માટે ખર્ચનું આયોજન
17. તબીબી સેવાઓ માટેના ખર્ચનું આયોજન નીચેના સૂચકાંકો અનુસાર સમગ્ર આરોગ્યસંભાળ પ્રણાલી અને આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાઓની કામગીરીના વિશ્લેષણ અને મૂલ્યાંકનના આધારે હાથ ધરવામાં આવે છે:
સમગ્ર પ્રદેશ માટે અને દરેક આરોગ્યસંભાળ સંસ્થા માટે અલગથી પ્રકાર દ્વારા (3-વર્ષના સમયગાળામાં) તબીબી સંભાળની માત્રા;
હોસ્પિટલમાં પથારીના દિવસોની સંખ્યા, પથારીમાં રહેવાની સરેરાશ લંબાઈ, આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાઓના સંદર્ભમાં બેડનું ઓપરેશન;
બજેટ ફંડ્સ અને પેઇડ સેવાઓ સહિત અન્ય સ્ત્રોતોમાંથી પૂરી પાડવામાં આવતી તબીબી સેવાઓનો જથ્થો;
કામ કરતા કર્મચારીઓની સંખ્યા, મહેનતાણુંનું સ્તર;
સાધનોની ઉપલબ્ધતા અને તેનો ઉપયોગ, સોફ્ટ સાધનોની જોગવાઈ વગેરે., તેમના વસ્ત્રોની ડિગ્રી;
ઇમારતો અને માળખાઓની સ્થિતિ, વર્તમાન અને મોટા સમારકામની જરૂરિયાત.
18. વિશ્લેષણના આધારે, આંકડાકીય માહિતી અને ઉદ્યોગ નિર્દેશિકાઓને ધ્યાનમાં લેતા (તબીબી સેવાઓની ડિરેક્ટરી; ઓપરેશન્સ અને મેનિપ્યુલેશન્સની ડિરેક્ટરી; તબીબી અને આર્થિક ટેરિફની ડિરેક્ટરી; દવાઓ અને તબીબી ઉત્પાદનોની સૂચિ), ક્ષેત્રમાં અધિકૃત સંસ્થા દ્વારા મંજૂર આરોગ્ય સંભાળ માટે, નીચેના નક્કી કરવામાં આવે છે:
1) તબીબી સંભાળનું આયોજિત વોલ્યુમ જે પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાઓના સ્તરે પ્રદાન કરવું જોઈએ;
2) ઇમરજન્સી મેડિકલ કૉલ્સની આયોજિત સંખ્યા;
3) દંત ચિકિત્સા સહિત વિશેષ સલાહકાર અને નિદાન સેવાઓની આયોજિત સંખ્યા;
4) ઇનપેશન્ટ કેરની મહત્તમ માત્રા (હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાના કેસો);
5) ઇનપેશન્ટ કેરની સારવાર કરાયેલા કેસોની આયોજિત સંખ્યા;
6) મફત તબીબી સંભાળની બાંયધરીકૃત વોલ્યુમની અંદર પૂરી પાડવામાં આવતી તબીબી સંભાળનું પ્રમાણ નિયંત્રિત થાય છે.
5. ટેરિફમાં વધારાના ઘટકની રચના
પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ
19. પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળની જોગવાઈ માટે ખર્ચ આયોજન પ્રણાલીનો હેતુ નીચેના કાર્યો કરવા માટે છે:
1) તબીબી કર્મચારીઓ માટે ભૌતિક પ્રોત્સાહનો માટે ઉપયોગમાં લેવાતા પરિણામો માટે પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાઓને ધિરાણ આપવા માટે માથાદીઠ ધોરણના પ્રોત્સાહક ઘટકનું નિર્ધારણ;
2) પ્રાથમિક સંભાળ તબીબી કાર્યકરોની અદ્યતન તાલીમ;
3) આંતરિક વ્યવસ્થાપન પ્રણાલી અને કર્મચારીની પ્રેરણામાં સુધારો કરવો, જે બદલામાં પૂરી પાડવામાં આવતી સેવાઓની ગુણવત્તામાં સુધારો અને વધુ કાર્યક્ષમ રચનાને અસર કરશે. સંસ્થાકીય માળખુંપીએચસી સંસ્થાઓ.
20. કામગીરી પર આધારિત ચુકવણીના ઘટકો સાથે માથાદીઠ ધિરાણ પ્રણાલી બનાવવાના મૂળભૂત સિદ્ધાંતો છે:
1) પરિણામો અને પ્રક્રિયાને ધ્યાનમાં રાખીને પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાઓના પ્રોત્સાહનો અને ક્ષમતાઓ વચ્ચેનો સંબંધ;
2) તબીબી સંભાળની બાંયધરીકૃત વોલ્યુમ પ્રદાન કરવાના માળખામાં વર્તમાન ખર્ચને આવરી લેવા માટે પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાઓને બાંયધરીકૃત ચૂકવણી, તેમજ પ્રાપ્ત (ગુણવત્તાવાળા) કાર્ય પરિણામો માટે વધારાની પ્રોત્સાહક ચુકવણીઓ;
3) મિશ્ર પ્રવેશ અથવા સામાન્ય તબીબી પ્રેક્ટિસના સિદ્ધાંત પર કાર્યરત તમામ પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાઓનું કવરેજ;
4) સંસ્થાઓની પ્રવૃત્તિઓના પરિણામો (ગુણવત્તા અને કાર્યક્ષમતા) નું મૂલ્યાંકન ચોક્કસ માપદંડોને પૂર્ણ કરતા વિશેષ સ્થાપિત સૂચકોની સિસ્ટમ દ્વારા થવું જોઈએ. સૂચકોનું મૂલ્યાંકન સમયાંતરે હાથ ધરવામાં આવવું જોઈએ અને આકારણીના પરિણામોના આધારે, સંસ્થાઓને ચૂકવણી કરવી જોઈએ. સૂચકોની સિસ્ટમ અને તેમનું મૂલ્યાંકન PHC પ્રવૃત્તિઓ અને માહિતી પ્રણાલીઓની દેખરેખ સિસ્ટમ સાથે જોડાયેલ હોવું જોઈએ.
21. પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળની જોગવાઈ માટેના ટેરિફનો વધારાનો ઘટક એ પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળના ટેરિફનો વધારાનો ઘટક છે જે પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાની પ્રવૃત્તિઓના પરિણામોને ધ્યાનમાં લે છે.
22. પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળના વિકાસ માટે પ્રાથમિકતાના ક્ષેત્રોને પ્રતિબિંબિત કરતા સૂચકાંકો અને તે મુજબ, સંસ્થાઓની પ્રવૃત્તિઓ કે જેના દ્વારા વહીવટી અને અંદાજપત્રીય કાર્યક્રમો (ત્યારબાદ એબીપી તરીકે ઓળખાય છે) પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાઓની પ્રવૃત્તિઓની ગુણવત્તા અને અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરશે. કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય મંત્રાલય દ્વારા સ્થાપિત (ત્યારબાદ મંત્રાલય તરીકે ઓળખવામાં આવે છે).
23. પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાઓના બજેટમાં ધિરાણના બાંયધરીકૃત ભાગનો સમાવેશ થાય છે, જેમાં સોંપાયેલ વસ્તીને પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળની બાંયધરીકૃત વોલ્યુમ પ્રદાન કરવાના વર્તમાન ખર્ચને આવરી લે છે, અને એક પરિવર્તનશીલ પ્રોત્સાહન ભાગ, જેનું કદ પરિણામો પર આધારિત છે. કાર્યનું, સ્થાપિત સૂચકોની સિસ્ટમ દ્વારા મૂલ્યાંકન.
24. PHC ટેરિફના વધારાના ઘટક માટે સિસ્ટમનો વિકાસ નીચેના દરેક સિસ્ટમ પરિમાણો માટેના નિયમો અને પ્રક્રિયાઓની વ્યાખ્યા પર આધારિત છે:
1) ધિરાણના ઘટકો:
ભંડોળની કુલ રકમનું નિર્ધારણ અને મૂળભૂત અને પ્રોત્સાહન વોલ્યુમોમાં તેનું વિતરણ, જેમાં અદ્યતન તાલીમ અને મજૂર પ્રોત્સાહનો માટેના ખર્ચનો સમાવેશ થાય છે, વિભિન્ન પગારને ધ્યાનમાં લેતા;
2) પ્રોત્સાહક ઘટક માટે પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતાઓના પ્રદર્શન સૂચકાંકો:
સૂચકો પસંદ કરવા માટે માપદંડની સ્થાપના;
પ્રાધાન્યતા સૂચકાંકોની શ્રેષ્ઠ સંખ્યા નક્કી કરવી;
સૂચકોની સમીક્ષા કરવા માટે આવર્તન અને નિયમોની સ્થાપના;
3) સૂચકોનું મૂલ્યાંકન અને દરેક પ્રાથમિક સંભાળ પ્રદાતા માટે પ્રોત્સાહક ચૂકવણીની રકમનું નિર્ધારણ:
સૂચકાંકો પર જરૂરી ડેટાના સંગ્રહ અને પ્રક્રિયાનું વ્યવસ્થિતકરણ;
સૂચકાંકોનું મૂલ્યાંકન કરવા અને સૂચકાંકોના મૂલ્યાંકનના આધારે ચૂકવણીની રકમ નક્કી કરવા માટેના નિયમો નક્કી કરવા;
સૂચક મૂલ્યાંકનના પરિણામોના આધારે પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતાઓને અહેવાલો પ્રદાન કરવાની આવર્તન સ્થાપિત કરવી;
4) ચુકવણીઓ:
ભંડોળના ઉપયોગ માટે પ્રોત્સાહન ઘટક અને અગ્રતા ક્ષેત્રોની ચૂકવણીની આવર્તન સ્થાપિત કરવી;
5) મેનેજમેન્ટ નિર્ણય લેવો (PHC અને BPA).
25. પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાના પ્રાપ્ત પરિણામોનું મૂલ્યાંકન કરવા અને પ્રોત્સાહન ઘટક માટે ચૂકવણીની રકમ નક્કી કરવા માટેના સૂચકો ત્રિમાસિક રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે (પરિશિષ્ટ 2).
26. સૂચકાંકોનું મૂલ્યાંકન કરવા માટેની સિસ્ટમ અગાઉના વર્ષો સાથે વર્તમાનના તુલનાત્મક ડેટાના મૂલ્યાંકન પર આધારિત છે. આ અભિગમ અમને સમગ્ર પ્રદેશની સિસ્ટમ હાલમાં શું પ્રાપ્ત કરી રહી છે અને દરેક સંસ્થાનું યોગદાન શું છે તેનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે. સૂચક મૂલ્યાંકન પ્રણાલીના આધારે, પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાઓ માટે પ્રોત્સાહક ચૂકવણીનું કદ સૂચકાંકો માટે ચોક્કસ મૂલ્યોની સિદ્ધિ અનુસાર નક્કી કરવામાં આવે છે.
27. સૂચકાંકોના મૂલ્યાંકનના આધારે, ત્રિમાસિક અહેવાલોનું સંકલન કરવામાં આવે છે અને સંપૂર્ણ રીતે પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળની પ્રવૃત્તિઓનું શરતી મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે અને પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાઓની શરતી રેન્કિંગ (પ્રમાણમાં સારી અને પ્રમાણમાં નબળી કામગીરી) કરવામાં આવે છે. આ માહિતીનો ઉપયોગ ખરીદનાર અને PHC સપ્લાયર્સના સ્તરે મેનેજમેન્ટ નિર્ણયો લેવા માટે થાય છે અને વ્યક્તિગત PHC સંસ્થાઓ અને સમગ્ર સિસ્ટમ બંનેના સુધારણા માટે પ્રાથમિકતાના ક્ષેત્રો નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે.
28. પ્રદેશોના આરોગ્ય અધિકારીઓ, અસ્તાના શહેરો, અલ્માટી હાથ ધરે છે નિષ્ણાત મૂલ્યાંકનદરેક સૂચક માટે સરેરાશ મૂલ્યોના હાલના સ્તરો અને શ્રેષ્ઠ સરેરાશ મૂલ્યો હાંસલ કરવાના હેતુથી પગલાં નક્કી કરે છે.
29. પરિણામોનું મૂલ્યાંકન કરવા અને બજેટ કાર્યક્રમોના સંચાલકો દ્વારા ચૂકવણીની ગણતરી કરવા માટેનું કમિશન આખરે રિપોર્ટિંગ સમયગાળા (ક્વાર્ટર) માટે પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાઓ માટે પ્રોત્સાહન ઘટકના કદને મંજૂર કરે છે.
30. બજેટ કાર્યક્રમોના સંચાલકો કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના બજેટ કાયદા અનુસાર પ્રોત્સાહક ચૂકવણી કરે છે.
31. મહત્તમ સંચાલન પ્રભાવ હાંસલ કરવા માટે, એવી ભલામણ કરવામાં આવે છે કે પ્રોત્સાહક ચુકવણીઓ શ્રમ સંહિતા અને સામૂહિક કરારની શરતો અનુસાર પ્રાથમિક સંભાળ સંસ્થાઓના કર્મચારીઓ માટે બોનસ માટે નિર્દેશિત કરવામાં આવે.
32. ટેરિફના વધારાના ઘટક સાથે પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળના માથાદીઠ ધિરાણની સિસ્ટમની રજૂઆતમાં આ પ્રક્રિયામાં સામેલ સંસ્થાઓની ભૂમિકા અને કાર્યોને વિસ્તૃત કરવાનો સમાવેશ થાય છે.
33. મુખ્ય કાર્યો અને સત્તાઓનું વિતરણ નીચે મુજબ છે:
1) મંત્રાલય કરે છે:
PHC ટેરિફમાં વધારાના ઘટકની સિસ્ટમની રચનામાં સામાન્ય સંચાલન;
કાનૂની નિયમન: PHC ટેરિફમાં વધારાના ઘટકના મોડેલમાં સમયાંતરે સુધારો;
ક્ષેત્રીય સંકલનમાં સમસ્યાઓનું નિરાકરણ;
2) બજેટ કાર્યક્રમોના સંચાલકો હાથ ધરે છે:
પ્રાદેશિક સ્તરે PHC ટેરિફમાં વધારાના ઘટકની સિસ્ટમની રજૂઆત;
પ્રાદેશિક સ્તરે સિસ્ટમ સહભાગીઓની પ્રવૃત્તિઓનું સંચાલન અને સંકલન;
પરિણામોનું મૂલ્યાંકન કરવા અને ચૂકવણીની ગણતરી માટે કમિશનની સ્થાપના;
યુનિફોર્મનો પરિચય માહિતી સિસ્ટમો;
અમલીકરણ દેખરેખ અને સિસ્ટમ વિશ્લેષણ;
સિસ્ટમમાં સુધારો કરવા માટે ભલામણો તૈયાર કરવી અને મંત્રાલયને દરખાસ્ત કરવી;
3) પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાઓ કરે છે:
તબીબી સંભાળની બાંયધરીકૃત વોલ્યુમ પ્રદાન કરવાના માળખામાં મુખ્ય પ્રવૃત્તિઓ;
એકીકૃત આરોગ્ય માહિતી પ્રણાલીના માળખામાં માહિતી પ્રણાલીઓનો અમલ;
તબીબી સેવાઓની ગુણવત્તામાં સતત સુધારો કરવા માટે વ્યવસ્થાપનના નિર્ણયો લેવા અને સિસ્ટમમાં સુધારો કરવો;
બાંયધરીકૃત અને પ્રોત્સાહન ચુકવણીઓ માટે અસરકારક સંચાલન અને ભંડોળનો ઉપયોગ;
જરૂરી રિપોર્ટિંગ પ્રદાન કરવું;
4) પરિણામોનું મૂલ્યાંકન કરવા અને ચૂકવણીની ગણતરી કરવા માટેના કમિશન હાથ ધરવામાં આવે છે:
સૂચકોની દેખરેખ અને મૂલ્યાંકન પ્રણાલીના પરિણામોની સમીક્ષા અને મંજૂરી;
રિપોર્ટિંગ સમયગાળા માટે સૂચકોના મૂલ્યાંકનના આધારે દરેક સંસ્થા માટે પ્રોત્સાહન ઘટક માટે ચૂકવણીની રકમની ગણતરી અને મંજૂરી;
ચૂકવણી પર નિયંત્રણ;
વિવાદાસ્પદ મુદ્દાઓ પર પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાઓની અપીલોની વિચારણા.
34. પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાઓના માથાદીઠ ધોરણના પ્રોત્સાહક ઘટકનું નિર્ધારણ નીચેની પ્રક્રિયાઓ અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે:
1) પોઈન્ટ્સમાં દરેક પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાના સૂચક મૂલ્યોના સંકલિત સૂચકનું નિર્ધારણ;
2) ટેંગમાં દરેક પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થા માટે પ્રોત્સાહન બોનસની રકમનું નિર્ધારણ.
પ્રક્રિયા 1: પોઈન્ટ્સમાં દરેક સંસ્થાના સૂચક મૂલ્યોના એકીકૃત સૂચકનું નિર્ધારણ:
1) ચોક્કસ સૂચકના આધારે, પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાની પ્રવૃત્તિઓમાં અગાઉના અને વર્તમાન રિપોર્ટિંગ સમયગાળાનું મૂલ્ય નક્કી કરવામાં આવે છે - (Ip; Io);
2) અગાઉના સમયગાળા માટેના સૂચક સૂચકમાંથી વર્તમાન સમયગાળા માટે સૂચક સૂચકનું વાસ્તવિક વિચલન નક્કી કરવામાં આવે છે:
FO = (Ip-It)/Ip,
જો સૂચક મૂલ્ય ગતિશીલતામાં ઘટાડો કરવા માટે રચાયેલ છે,
જો ધોરણ મુજબના સૂચકને પાછલા સમયગાળાની તુલનામાં વધારવો જોઈએ, તો વર્તમાન સમયગાળા માટેના સૂચક મૂલ્ય અને અગાઉના સમયગાળા (It-Ip) માટેના તેના મૂલ્ય વચ્ચેનો તફાવત અંશમાં વપરાય છે, વર્તમાન માટે સૂચક મૂલ્ય સમયગાળાનો ઉપયોગ છેદમાં થાય છે;
3) સૂચક (DI) નું વિચલન વિચલન ધોરણ (ND) ની તુલનામાં અને દરેક સૂચક (VC) (વિચલન ધોરણો - ND, વજન ગુણાંક (VC) ના વજન ગુણાંકને ધ્યાનમાં લેતા નક્કી કરવામાં આવે છે:
OI = FO-ON
4) વર્તમાન સમયગાળા માટે આપેલ સૂચક સૂચકની ગણતરી 1 ના સરવાળા તરીકે કરવામાં આવે છે અને વર્તમાન સમયગાળા માટેના ધોરણની તુલનામાં વિચલનો, સૂચક વજન ગુણાંકને ધ્યાનમાં લેતા:
PPI = (1+OI/100)*VK
5) વર્ણવેલ પગલાં 1-4 તબીબી સંસ્થા માટેના સમગ્ર સૂચકાંકો માટે પુનરાવર્તિત થાય છે;
6) MO માટે આપેલ સૂચક સૂચકોના મૂલ્યોનો સારાંશ આપવામાં આવે છે, ત્યાંથી MO ના કુલ સૂચક પ્રાપ્ત થાય છે:
પ્રક્રિયા 2: ટેન્ગેમાં દરેક પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થા માટે પ્રોત્સાહન બોનસની રકમ નક્કી કરવી:
1) બધા એમઓ માટે કુલ સૂચકાંકોના મૂલ્યોનો સારાંશ આપવામાં આવે છે:
2) વર્તમાન સમયગાળા માટે મહેનતાણું દર (ત્યારબાદ NRR તરીકે ઓળખવામાં આવે છે) ના ધોરણના મૂલ્યની ગણતરી વર્તમાન સમયગાળા માટેના મહેનતાણા (F) ની આયોજિત રકમને કુલ મૂલ્યોના સરવાળા દ્વારા વિભાજીત કરીને કરવામાં આવે છે. સૂચક
NSV = F/SSP
3) દરેક MO માટે પ્રોત્સાહન બોનસની રકમની ગણતરી દરેક MO માટેના કુલ સૂચકના મૂલ્યને મહેનતાણું દર દ્વારા ગુણાકાર કરીને કરવામાં આવે છે:
CH = SP*NSV
પરિશિષ્ટ 1
લિંગ અને વય સુધારણા પરિબળો
ઉંમર |
પુરુષો |
સ્ત્રીઓ |
0-12 મહિના |
4,82 |
5,52 |
12 મહિના - 4 વર્ષ |
1,45 |
1,65 |
5-9 વર્ષ |
0,96 |
0,99 |
10-14 વર્ષ |
0,94 |
0,92 |
15-19 વર્ષનો |
1,02 |
0,83 |
20-29 વર્ષની ઉંમર |
0,53 |
1,20 |
30-39 વર્ષ જૂના |
0,413 |
1,21 |
40-49 વર્ષ જૂના |
0,53 |
1,20 |
50-59 વર્ષ જૂના |
0,48 |
1,11 |
60-69 વર્ષ જૂના |
0,84 |
2,19 |
70 અને તેથી વધુ ઉંમરના |
1,11 |
1,48 |
પરિશિષ્ટ 2
ટેરિફ રચના પદ્ધતિ માટે
અને તબીબી સેવાઓ માટે આયોજન ખર્ચ,
બાંયધરી આપવામાં આવે છે
મફત તબીબી સંભાળનું પ્રમાણ
પ્રાપ્ત કાર્ય પરિણામોનું મૂલ્યાંકન કરવા માટેના સૂચકાંકો
પીએચસી સંસ્થાઓ
નામ |
ગણતરી સૂત્ર |
ગુણાંક |
|||
ડિવિડન્ડ |
વિભાજક |
||||
કેસોનું પ્રમાણ |
કેસોની સંખ્યા |
જથ્થો |
100 ZhFV પર |
||
VFV સાથે ગર્ભાવસ્થાના કેસો |
કેસોની સંખ્યા |
સામાન્ય |
100 ZhFV પર |
||
કિશોરવયના કેસો |
કેસોની સંખ્યા |
સામાન્ય |
100 દ્વારા |
||
કેસો પૂરા થયા |
ગર્ભપાતની સંખ્યા |
જથ્થો |
100 દ્વારા |
||
સિદ્ધાંત માટે આદર |
હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાના કેસો |
સામાન્ય |
|||
દ્વારા ગર્ભપાત દર |
કુલ |
જનરલ |
|||
7 થી બાળ મૃત્યુદર |
બાળકોની સંખ્યા |
જથ્થો |
100 દ્વારા |
||
લોન્ચની સંખ્યા |
લોન્ચની સંખ્યા |
જથ્થો |
100% |
||
પ્રથમ વખત જથ્થો |
પ્રથમ વખત જથ્થો |
જથ્થો |
100% |
||
હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો દર |
જથ્થો |
જથ્થો |
100% |
||
હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો દર |
જથ્થો |
જથ્થો |
100% |
||
ચોક્કસ ગુરુત્વાકર્ષણ |
જથ્થો |
જથ્થો |
100% |
||
કટોકટી શેર |
જથ્થો |
જથ્થો |
100% |
||
5.5. |
સગર્ભા સ્ત્રીઓની ચોક્કસ ગુરુત્વાકર્ષણ |
જથ્થો |
બધાની સંખ્યા |
100% |
|
વિસંગતતાઓની સંખ્યા |
કેસોની સંખ્યા |
જથ્થો |
100% |
||
ઘટાડો દર |
જથ્થો |
જથ્થો |
100% |
||
કુલ |
જથ્થો |
જથ્થો |
|||
9.*** |
હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો દર |
જથ્થો |
જથ્થો |
100% |
|
કોષ્ટક ચાલુ
માહિતીનું પ્રાપ્તિસ્થાન |
થ્રેશોલ્ડ મૂલ્ય |
સામયિકતા |
||
અંશ |
છેદ |
|||
મૃત્યુની હકીકત |
1. આંકડાકીય નિયંત્રણ ડેટા |
એઝેકવર- |
||
f નંબર 066/у – (KKMFD |
f નંબર 066/у (ICD-10: cl. O) |
એઝેકવર- |
||
f નંબર 066/у - ડેટા ચાલુ |
f નંબર 066/યુ |
મૂલ્યમાં ઘટાડો |
એઝેકવર- |
|
f નંબર 066/у - ડેટા ચાલુ |
f નંબર 066/યુ |
એઝેકવર- |
||
f નંબર 066/у (ICD-10: O સાથે |
f નંબર 066/у (ICD-10: O સાથે |
મૂલ્યમાં ઘટાડો |
એઝેકવર- |
|
f નંબર 066/у (ICD-10: O 02-07) |
f નંબર 066/у (ICD-10: બાળજન્મ) |
મૂલ્યમાં ઘટાડો |
એઝેકવર- |
|
1. એફ થી મૃત્યુની હકીકત. |
1. આંકડાકીય કચેરીનો ડેટા |
મૂલ્યમાં ઘટાડો |
એઝેકવર- |
|
ટ્યુબ રજીસ્ટર |
ટ્યુબ રજીસ્ટર |
અગાઉના સમયગાળાની તુલનામાં વર્તમાન સમયગાળા માટે સૂચકના મૂલ્યમાં 5% ઘટાડો |
એઝેકવર- |
|
ઓન્કો રજીસ્ટર |
ઓન્કો રજીસ્ટર |
અગાઉના સમયગાળાની તુલનામાં વર્તમાન સમયગાળા માટે સૂચકના મૂલ્યમાં 5% ઘટાડો |
એઝેકવર- |
|
પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સ્તરે સંચાલિત રોગોની જટિલતાઓ સાથે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો દર |
||||
f નંબર 066/у (ICD-10: I10-I13, |
f નંબર 066/у (ICD-10: |
મૂલ્યમાં ઘટાડો |
એઝેકવર- |
|
f નંબર 066/у (માટે E10 |
f નંબર 066/у (E10, E11) |
મૂલ્યમાં ઘટાડો |
એઝેકવર- |
|
f નંબર 066/у (ICD-10: 45.0, |
f નંબર 066/у (ICD-10: J45, |
મૂલ્યમાં ઘટાડો |
એઝેકવર- |
|
f નંબર 066/у (ICD-10: J12-J16, |
f નંબર 066/у (ICD-10: |
મૂલ્યમાં ઘટાડો |
એઝેકવર- |
|
f નંબર 066/у (ICD-10: O15) |
f નંબર 066/у (ICD-10: O) |
મૂલ્યમાં ઘટાડો |
એઝેકવર- |
|
F 066/u |
F 066/u |
મૂલ્યમાં ઘટાડો |
એઝેકવર- |
|
F 066/u |
F 066/u |
મૂલ્યમાં ઘટાડો |
એઝેકવર- |
|
સુકમુ |
મૂલ્યમાં ઘટાડો |
એઝેકવર- |
||
9*** |
Ф066/યુ |
Ф066/યુ |
મૂલ્યમાં ઘટાડો |
એઝેકવર- |
* (સૂચક 1.1 પર નોંધ.)
રોગો માટે ICD 10 કોડની સૂચિ જેમાં એકદમ
ગર્ભાવસ્થા બિનસલાહભર્યું છે, આની ગણતરી કરતી વખતે ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે
સૂચક
ICD 10 કોડ |
રોગોના નામ |
|
A15, A16, A17, A18, A19 |
સક્રિય પલ્મોનરી અને એક્સ્ટ્રાપલ્મોનરી તમામ સ્વરૂપો |
|
S00-S97 |
જીવલેણ નિયોપ્લાઝમની વર્તમાન હાજરી |
|
D60-D61 |
ઍપ્લાસ્ટિક એનિમિયા |
|
D65, D68.2-9, D69.1, D69.6-9 |
વારંવાર પુનરાવર્તિત અથવા ગંભીર પુરપુરા અને |
|
F01-F03, F05.1, F06.0 |
ઓર્ગેનિક, લાક્ષાણિક, માનસિક સહિત |
|
F10.5-7, F11.5-7, F12.5-7, F13.5-7, F14.5-7, F15.5-7, F16.5-7, F17.5-7, F18. 5-7, F19.5-7 |
માનસિક અને વર્તણૂકીય વિકૃતિઓ |
|
F20.0-2, F22 |
સ્કિઝોફ્રેનિઆ, સ્કિઝોટાઇપલ અને ભ્રામક વિકૃતિઓ |
|
F71-F73 |
માનસિક મંદતા |
|
G40-G41 |
માનસિક વિકૃતિઓના વિકાસ સાથે વાઈ |
|
B69 |
સિસ્ટીસરકોસિસ, વારસાગત ચેતાસ્નાયુ રોગો |
|
G30-G32 |
સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના ડિજનરેટિવ રોગો |
|
G12.2 |
મોટર ન્યુરોન રોગ |
|
મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસ |
||
અન્ય demyelinating રોગો |
||
G70, G73 |
માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસ અને માયસ્થેનિક સિન્ડ્રોમ્સ |
|
G61.0, G61.8 |
તીવ્ર (ગુઇલેન-બેરે) અને ક્રોનિક બળતરા |
|
H46 |
ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસ |
|
H47.0 |
ઇસ્કેમિક દ્વિપક્ષીય ન્યુરોપથી |
|
H36.0 |
ડાયાબિટીસને કારણે વારંવાર હિમોફ્થાલ્મોસ |
|
H35.0 |
હાયપરટેન્શનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે આવર્તક હેમોફ્થાલ્મોસ |
|
I01.0-2, I01.8-9 |
તીવ્ર સંધિવા તાવ |
|
I50.0-1, I50.9 |
જન્મજાત અને હસ્તગત હૃદયની ખામી, |
|
I11.0, I12.0, I13.0-2, I13.9 |
હાયપરટેન્શન, સ્ટેજ II-III. અને જીવલેણ |
|
કોરોનરી હૃદય રોગ, અસુધારિત |
||
I27.0 |
વિકાસ સાથે પ્રાથમિક પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન |
|
I33.0, I33.9 |
તીવ્ર અને સબએક્યુટ એન્ડોકાર્ડિટિસ |
|
I40, I42, I46, I49, I50.0-1, I50.9 |
મ્યોકાર્ડિટિસ, કાર્ડિયોમાયોપેથી ક્રોનિક દ્વારા જટિલ |
|
I49, I46 |
જીવન માટે જોખમી વિકૃતિઓ હૃદય દર |
|
I71.0-9 |
એન્યુરિઝમ અને એઓર્ટિક ડિસેક્શન |
|
I01.0-2, I01.8, I01.9, I27.0 |
સાથે mitral commissurotomy પછી સ્થિતિ |
|
J45, J96.1 |
શ્વાસનળીના અસ્થમા, ગંભીર કોર્સ,
|
|
J43.1 |
બુલસ એમ્ફિસીમા, ગ્રેડ III DN |
|
Q33.6 |
સિસ્ટિક પલ્મોનરી હાયપોપ્લાસિયા, સામાન્ય સ્વરૂપ, |
|
ફેફસાંનું બ્રોન્કાઇક્ટેસિસ, સ્ટેજ III DN, |
||
જે84.9 |
આઇડિયોપેથિક ફાઇબ્રોસિંગ એલ્વોલિટિસ, DN III |
|
K22.2 |
અન્નનળી, કૃત્રિમ અન્નનળીનું સંકુચિત થવું અને સ્ટેનોસિસ |
|
K21 |
અન્નનળીના રોગો - GERD, અલ્સર દ્વારા જટિલ, |
|
K31.2, K31.5 |
પેટ અને ડ્યુઓડેનમના રોગો - અલ્સેરેટિવ |
|
K50.8 |
તીવ્ર તબક્કામાં ક્રોહન રોગ (માફીમાં) |
|
K71-2, K71.5, K71.7, K71.9, K74-6 |
મસાલેદાર અને ક્રોનિક રોગોતબક્કામાં યકૃત |
|
K86.1, K86.6 |
તીવ્ર ક્ષતિ સાથે ક્રોનિક સ્વાદુપિંડનો સોજો |
|
તીવ્ર ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ |
||
N08.3 |
ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી સ્ટેજ IV, વી. |
** (સૂચક 2 માટે નોંધ)
બાળ મૃત્યુદર નિદાન માટે ICD 10 કોડની સૂચિ (7 થી
5 વર્ષ સુધીના દિવસો) પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સ્તરે અટકાવી શકાય છે, જ્યારે ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે
આ સૂચકની ગણતરી
ICD 10 કોડ |
રોગોના નામ |
|
A 02 |
અન્ય સૅલ્મોનેલા ચેપ |
|
A 03 |
શિગેલોસિસ |
|
A 04 |
અન્ય બેક્ટેરિયલ આંતરડાના ચેપ |
|
એ 08 |
વાયરલ અને અન્ય સ્પષ્ટ આંતરડાના ચેપ |
|
એ 09 |
શંકાસ્પદ ચેપી મૂળના ઝાડા અને ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસ |
|
J00 |
તીવ્ર નાસોફેરિન્જાઇટિસ |
|
J01 |
તીવ્ર સાઇનસાઇટિસ |
|
J02 |
તીવ્ર ફેરીન્જાઇટિસ |
|
J03 |
તીવ્ર ટોસિલિટિસ |
|
J04 |
તીવ્ર લેરીંગાઇટિસ અને ટ્રેચેટીસ |
|
J05 |
તીવ્ર અવરોધક લેરીંગાઇટિસ અને એપિગ્લોટાઇટિસ |
|
J06 |
તીવ્ર ઉપલા શ્વસન માર્ગના ચેપ, બહુવિધ અને |
|
જે 12 |
વાયરલ ન્યુમોનિયા, અન્યત્ર વર્ગીકૃત નથી |
|
જે 13 |
સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ ન્યુમોનીના કારણે ન્યુમોનિયા |
|
જે 14 |
હિમેફ્યુલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝાથી થતા ન્યુમોનિયા |
|
જે 15 |
બેક્ટેરિયલ ન્યુમોનિયા, અન્યત્ર વર્ગીકૃત નથી |
|
જે 18 |
પેથોજેનનો ઉલ્લેખ કર્યા વિના ન્યુમોનિયા |
|
જે 20 |
તીવ્ર શ્વાસનળીનો સોજો |
|
જે 21 |
તીવ્ર શ્વાસનળીનો સોજો |
|
જે 22 |
તીવ્ર શ્વસન ચેપનીચલા શ્વસન માર્ગ |
|
K59.1 |
કાર્યાત્મક ઝાડા |
*** (સૂચક 9 માટે નોંધ) માટે ICD 10 કોડની સૂચિ
આ સૂચકની ગણતરી કરતી વખતે ધ્યાનમાં લેવામાં આવતા રોગો
ICD 10 કોડ |
રોગોના નામ |
|
ડી 50 |
આયર્ન-ઉણપનો એનિમિયા |
|
E 10-E 14 |
ડાયાબિટીસ |
|
જી 50 - જી 64; જી 70 - જી 73 |
ચેતા, ચેતા મૂળ અને નાડીના રોગો |
|
I 10 - I 13 |
ધમનીય હાયપરટેન્શન |
|
હું 20 |
એન્જેના પેક્ટોરિસ |
|
જે 44 |
અન્ય ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી રોગો |
|
M 15 - V 19 |
આર્થ્રોસિસ |
|
N 10, N 12, T 15 |
ટ્યુબ્યુલોઇન્ટરસ્ટિશિયલ કિડની રોગ |
કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય મંત્રીનો આદેશ નંબર 801 તારીખ 26 નવેમ્બર, 2009
30 નવેમ્બર, 2009 નંબર 5946 ના રોજ કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના ન્યાય મંત્રાલયમાં નોંધાયેલ
પ્રજાસત્તાક બજેટમાંથી ધિરાણ કરાયેલ મફત તબીબી સંભાળની બાંયધરીકૃત વોલ્યુમના માળખામાં પૂરી પાડવામાં આવતી તબીબી સેવાઓ માટે ટેરિફ સેટ કરવાની પદ્ધતિની મંજૂરી પર
RCPI નોંધ!
ઓર્ડરને અમલમાં મૂકવા માટેની પ્રક્રિયા માટે, કલમ 5 જુઓ.
ફૂટનોટ. 21 ઓગસ્ટ, 2017 ના રોજ કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય પ્રધાનના આદેશ દ્વારા સુધારેલ શીર્ષક
18 સપ્ટેમ્બર, 2009 ના રોજ કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાક અનુસાર "લોકોના આરોગ્ય અને આરોગ્યસંભાળ પ્રણાલી પર", હું ઓર્ડર આપું છું:
1. રિપબ્લિકન બજેટમાંથી ધિરાણ કરાયેલ મફત તબીબી સંભાળની બાંયધરીકૃત વોલ્યુમના માળખામાં પૂરી પાડવામાં આવતી તબીબી સેવાઓ માટે ટેરિફ સેટ કરવા માટે જોડાયેલ પદ્ધતિને મંજૂરી આપો.
2. કઝાખસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય મંત્રાલયના તબીબી સંભાળના સંસ્થાના નિયામક (એદારખાનોવ એ.ટી.) કાયદા દ્વારા સ્થાપિત પ્રક્રિયા અનુસાર, ન્યાય મંત્રાલય સાથે આ હુકમની રાજ્ય નોંધણીની ખાતરી કરશે. કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાક.
3. કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય મંત્રાલયના વહીવટી અને કાનૂની કાર્ય વિભાગ (બિસ્મિલ્ડિન એફ.બી.) કાયદા દ્વારા નિર્ધારિત રીતે, તેની રાજ્ય નોંધણી પછી આ ઓર્ડરનું સત્તાવાર પ્રકાશન સુનિશ્ચિત કરશે.
4. ઉપ-મંત્રી ઇ.એ. બિર્તાનોવને આ આદેશના અમલીકરણ પર નિયંત્રણ સોંપો.
5. આ ઓર્ડર તેના પ્રથમ સત્તાવાર પ્રકાશનના દિવસના દસ કેલેન્ડર દિવસ પછી અમલમાં આવે છે.
પ્રજાસત્તાક બજેટમાંથી ધિરાણ કરાયેલ મફત તબીબી સંભાળની બાંયધરીકૃત વોલ્યુમના માળખામાં પૂરી પાડવામાં આવતી તબીબી સેવાઓ માટે ટેરિફ સેટ કરવાની પદ્ધતિ
ફૂટનોટ. 21 ઓગસ્ટ, 2017 ના રોજ કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય પ્રધાનના આદેશ દ્વારા સુધારેલ શીર્ષક № 627
(અમલ કરવાનો હુકમ કલમ 4 જુઓ).
ફૂટનોટ. 16 જૂન, 2014 નંબર 321 (તેના પ્રથમ અધિકૃત પ્રકાશનના દિવસના દસ કેલેન્ડર દિવસ પછી અમલમાં મુકવામાં આવશે) તારીખ 16 જૂન, 2014 ના રોજ કઝાખસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય પ્રધાનના આદેશ દ્વારા પદ્ધતિમાં સુધારો કરવામાં આવ્યો છે.
પ્રકરણ 1. મૂળભૂત જોગવાઈઓ
ફૂટનોટ. 21 ઓગસ્ટ, 2017 ના રોજ કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય પ્રધાનના આદેશ દ્વારા સુધારેલ પ્રકરણ 1 નું શીર્ષક (અમલીકરણના આદેશ માટે, ફકરો 4 જુઓ).
1. રિપબ્લિકન બજેટ (ત્યારબાદ પદ્ધતિ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે) માંથી ધિરાણ કરાયેલ મફત તબીબી સંભાળની બાંયધરીકૃત વોલ્યુમના માળખામાં પૂરી પાડવામાં આવતી તબીબી સેવાઓ માટે ટેરિફની રચના માટેની આ પદ્ધતિ કઝાખસ્તાન પ્રજાસત્તાકની આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાઓ માટે સમાન છે જે બાંયધરી પૂરી પાડે છે. મફત તબીબી સંભાળનું પ્રમાણ (ત્યારબાદ GVFMC તરીકે ઓળખવામાં આવે છે) અને તબીબી સંભાળના નીચેના સ્વરૂપો માટે પ્રજાસત્તાક બજેટમાંથી ધિરાણ કરાયેલ, બાંયધરીકૃત તબીબી સંભાળના માળખામાં પૂરી પાડવામાં આવતી તબીબી સેવાઓ માટે ટેરિફ સેટ કરવાની પદ્ધતિ નક્કી કરે છે:
2) ઇનપેશન્ટ કેર;
3) ઇનપેશન્ટ કેર;
4) કટોકટીની તબીબી સંભાળ;
5) એર એમ્બ્યુલન્સ.
ફૂટનોટ. 21 ઓગસ્ટ, 2017 ના રોજ કઝાખસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય પ્રધાનના આદેશ દ્વારા સુધારેલ કલમ 1 (અમલીકરણના આદેશ માટે, કલમ 4 જુઓ).
2. આ પદ્ધતિ નીચેના ખ્યાલોનો ઉપયોગ કરે છે:
1) એએમએસની જોગવાઈ માટે માથાદીઠ વ્યાપક ધોરણ (ત્યારબાદ એએમએસના માથાદીઠ જટિલ ધોરણ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે) - પોર્ટલમાં નોંધાયેલ એક જોડાયેલ વ્યક્તિ દીઠ તબીબી સંભાળ માટે રાજ્ય ભંડોળના આઉટપેશન્ટ અને પોલીક્લીનિક સેવાઓના સંકુલની કિંમત "જોડાયેલ વસ્તીનું રજિસ્ટર" (ત્યારબાદ - પોર્ટલ "RPN") પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ પૂરી પાડતી આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાને, જેમાં AMSના જટિલ કેપિટેશન સ્ટાન્ડર્ડના બાંયધરીકૃત ઘટક અને જટિલ કેપિટેશન સ્ટાન્ડર્ડના પ્રોત્સાહક ઘટકનો સમાવેશ થાય છે;
2) એએમએસના વ્યાપક માથાદીઠ ધોરણનું બાંયધરીકૃત ઘટક - અધિકૃત સંસ્થા દ્વારા નિર્ધારિત સેવાઓની સૂચિ અનુસાર પીએચસી અને કેડીપીના સ્વરૂપમાં રાજ્ય સ્વૈચ્છિક તબીબી સંભાળની બહારના દર્દીઓ અને પોલીક્લીનિક સેવાઓના સંકુલની અંદાજિત કિંમત અંદાજપત્રીય ભંડોળમાંથી આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાઓને ખર્ચની ભરપાઈ કરવાના નિયમો અનુસાર, અભિનયના આદેશ દ્વારા મંજૂર. કઝાખસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રી તારીખ 28 જુલાઈ, 2015 નંબર 627 (રજીસ્ટર ઓફ સ્ટેટ રજીસ્ટ્રેશન ઓફ નોર્મેટીવ લીગલ એક્ટ્સ નંબર 11976 માં નોંધાયેલ) (ત્યારબાદ ખર્ચ વળતર નિયમો તરીકે ઓળખવામાં આવે છે) સુધારણા પરિબળોને ધ્યાનમાં લેતા ;
3) એએમએસનું માથાદીઠ મૂળભૂત સંકુલ - અધિકૃત સંસ્થા દ્વારા નિર્ધારિત સેવાઓની સૂચિ અનુસાર પીએચસી અને કેડીપીના સ્વરૂપમાં તબીબી સંભાળ માટે રાજ્ય ભંડોળના બહારના દર્દીઓ અને પોલીક્લીનિક સેવાઓના સંકુલની અંદાજિત કિંમત. સુધારણા પરિબળોને ધ્યાનમાં લીધા વિના ખર્ચ ભરપાઈ નિયમો સાથે;
4) ગ્રામીણ વસ્તી માટે તબીબી સંભાળ સેવાઓની બાંયધરીકૃત વોલ્યુમની જોગવાઈ માટે માથાદીઠ વ્યાપક ધોરણ (ત્યારબાદ ગ્રામીણ વસ્તી માટે માથાદીઠ જટિલ ધોરણ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે) - તબીબી સંભાળ સેવાઓના બાંયધરીકૃત વોલ્યુમના સમૂહની કિંમત પોર્ટલ "RPN" માં નોંધાયેલા એક ગ્રામીણ રહેવાસી દીઠ ખર્ચની ભરપાઈ માટેના નિયમો અનુસાર અધિકૃત સંસ્થા દ્વારા નક્કી કરાયેલ તબીબી સંભાળના સ્વરૂપોની સૂચિ, જિલ્લા મહત્વની આરોગ્યસંભાળ સંસ્થા અથવા ગામને, જેમાં બાંયધરીકૃત ઘટકનો સમાવેશ થાય છે. ગ્રામીણ વસ્તી માટે માથાદીઠ એક વ્યાપક ધોરણ અને માથાદીઠ ધોરણનું જટિલ પ્રોત્સાહક ઘટક;
5) ગ્રામીણ વસ્તી માટે વ્યાપક માથાદીઠ ધોરણના બાંયધરીકૃત ઘટક - અધિકૃત સંસ્થા દ્વારા નિર્ધારિત તબીબી સંભાળના સ્વરૂપોની સૂચિ અનુસાર, ગ્રામીણ વસ્તીને પૂરી પાડવામાં આવતી તબીબી સંભાળ સેવાઓની બાંયધરીકૃત વોલ્યુમના સંકુલની અંદાજિત કિંમત ખર્ચની ભરપાઈ માટેના નિયમો અનુસાર, સુધારણાના પરિબળોને ધ્યાનમાં લેતા;
6) બેઝ રેટની કિંમત - તબીબી સંભાળ સેવાની બાંયધરીકૃત વોલ્યુમના એક યુનિટની અંદાજિત કિંમત;
7) બજેટ પ્રોગ્રામના એડમિનિસ્ટ્રેટર (ત્યારબાદ - એડમિનિસ્ટ્રેટર) - કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રાલય (ત્યારબાદ - મંત્રાલય) અથવા પ્રદેશોના સ્થાનિક જાહેર આરોગ્ય અધિકારીઓ, અસ્તાના અને અલ્માટી શહેરો (ત્યારબાદ - UZ);
8) આરોગ્યસંભાળના ક્ષેત્રમાં અધિકૃત સંસ્થા (ત્યારબાદ અધિકૃત સંસ્થા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે) - નાગરિકોના આરોગ્ય, તબીબી અને ફાર્માસ્યુટિકલ વિજ્ઞાન, તબીબી અને ફાર્માસ્યુટિકલ શિક્ષણ, દવાઓનું પરિભ્રમણ, તબીબી ઉત્પાદનોના રક્ષણના ક્ષેત્રમાં નેતૃત્વનો ઉપયોગ કરતી રાજ્ય સંસ્થા. અને તબીબી સાધનો, તબીબી સેવાઓનું ગુણવત્તા નિયંત્રણ;
9) સારવાર કરેલ કેસ - દાખલ થવાના ક્ષણથી ડિસ્ચાર્જ થવાના ક્ષણથી ઇનપેશન્ટ અને (અથવા) ઇનપેશન્ટ સ્થિતિમાં દર્દીને આપવામાં આવતી તબીબી સેવાઓનું સંકુલ;
10) વય-લિંગ સુધારણા ગુણાંક - એક ગુણાંક જે વસ્તીની વિવિધ વય-લિંગ શ્રેણીઓ દ્વારા તબીબી સંભાળના વપરાશના સ્તરમાં તફાવતને ધ્યાનમાં લે છે;
11) જટિલ કેપિટેશન સ્ટાન્ડર્ડનું ઉત્તેજક ઘટક (ત્યારબાદ ICPN તરીકે ઓળખવામાં આવે છે) - માથાદીઠ સ્ટાન્ડર્ડનું જટિલ એક ઉત્તેજક ઘટક, જેનો હેતુ પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ પૂરી પાડતી હેલ્થકેર એન્ટિટીના કર્મચારીઓને ઉત્તેજીત કરવાનો છે, જે પ્રાપ્ત અંતિમ પરિણામ સૂચકાંકોના આધારે છે. કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ પ્રધાનના આદેશ દ્વારા મંજૂર કરાયેલ, મફત તબીબી સંભાળની બાંયધરીકૃત વોલ્યુમના માળખામાં પગલાંના સમૂહની જોગવાઈમાં સામેલ આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાઓના કર્મચારીઓને પ્રોત્સાહિત કરવા માટેના નિયમો દ્વારા નિર્ધારિત રીત. 29, 2015 નંબર 429 (નોર્મેટીવ લીગલ એક્ટ્સ નંબર 11526 ના રાજ્ય નોંધણીના રજિસ્ટરમાં નોંધાયેલ) (ત્યારબાદ ઓર્ડર નંબર 429 તરીકે ઓળખવામાં આવે છે);
12) જટિલ ટેરિફ - લિમ્ફોઇડ અને હેમેટોપોએટીક પેશીઓના જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ ધરાવતા દર્દીઓના અપવાદ સિવાય, કેન્સરના દર્દીઓના ઇલેક્ટ્રોનિક રજિસ્ટરમાં નોંધાયેલા એક કેન્સર દર્દી દીઠ તબીબી સંભાળ માટે રાજ્ય ભંડોળની તબીબી સેવાઓના સંકુલની કિંમત, સંચાલક;
14) ઉપયોગિતા અને અન્ય ખર્ચ (ત્યારબાદ - CPR) - હીટિંગ, વીજળી, ગરમ અને ઠંડુ પાણી, બેંકિંગ સેવાઓ, સંદેશાવ્યવહાર સેવાઓ, ઓફિસ પુરવઠાની ખરીદી, મુસાફરી ખર્ચ, નિયમિત સમારકામ, જગ્યાનું ભાડું, ઘરગથ્થુ માલસામાનની ખરીદી, નરમ સાધનો અને અન્ય માલ અને સેવાઓ;
15) તબીબી-આર્થિક ટેરિફ - નિદાન અને સારવાર પ્રોટોકોલના આધારે રચાયેલ સારવાર કેસ દીઠ સરેરાશ કિંમત;
16) પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળની જોગવાઈ માટે માથાદીઠ ધોરણ - પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળના સ્વરૂપમાં તબીબી સંભાળની ખાતરીપૂર્વકની માત્રા પૂરી પાડવા માટે વ્યક્તિ દીઠ પ્રમાણભૂત ખર્ચ;
17) કેન્સરના દર્દીઓનું ઇલેક્ટ્રોનિક રજિસ્ટર (ત્યારબાદ EROB તરીકે ઓળખવામાં આવે છે) - કેન્સર ધરાવતા દર્દીઓના ડેટાના ઇલેક્ટ્રોનિક નોંધણી, રેકોર્ડિંગ, પ્રક્રિયા અને સંગ્રહ માટે એક એકીકૃત માહિતી સિસ્ટમ, જેનો ડેટા તબીબી સંભાળની બાંયધરીકૃત વોલ્યુમ મૂકતી વખતે ઉપયોગમાં લેવાય છે અને તેની ચુકવણી;
18) ટેરિફિકેટર - 18 સપ્ટેમ્બર, 2009 ના "લોકોના સ્વાસ્થ્ય અને આરોગ્યસંભાળ પ્રણાલી પર" (ત્યારબાદ સંદર્ભિત કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના કોડના આર્ટિકલ 35 ના ફકરા 5 અનુસાર તેમની કિંમત સૂચવતી તબીબી સેવાઓની મંજૂર સૂચિ આરોગ્ય સંહિતા તરીકે);
19) બેડ-ડે - હોસ્પિટલમાં દર્દી દ્વારા વિતાવેલો દિવસ;
21) ગોઠવણ ગુણાંક - આ પદ્ધતિ અનુસાર ટેરિફને સમાયોજિત કરવાના હેતુ માટે બજેટ પ્રોગ્રામ્સના સંચાલક દ્વારા લાગુ કરાયેલ ગુણાંક;
22) ખર્ચ-તીવ્રતા ગુણાંક - એક ગુણાંક જે DRG ની કિંમત અને બેઝ રેટની કિંમતની ડિગ્રી નક્કી કરે છે.
ફૂટનોટ. 31 ઓગસ્ટ, 2016 નંબર 765 ના રોજ કઝાખસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રીના આદેશ દ્વારા સુધારેલ કલમ 2 (તેના પ્રથમ સત્તાવાર પ્રકાશનના દિવસ પછીના દસ કેલેન્ડર દિવસોની સમાપ્તિ પર લાગુ કરવામાં આવશે); 21 ઓગસ્ટ, 2017 ના રોજ કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય પ્રધાનના આદેશ દ્વારા સુધારેલ № 627 (અમલ કરવાનો હુકમ કલમ 4 જુઓ).
3. ઓગસ્ટ 31, 2016 નંબર 765 ના રોજ કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રીના આદેશ દ્વારા બાકાત (તેના પ્રથમ સત્તાવાર પ્રકાશનના દિવસ પછી દસ કેલેન્ડર દિવસની સમાપ્તિ પર લાગુ કરવામાં આવશે).
પ્રકરણ 2. રિપબ્લિકન બજેટમાંથી ધિરાણ કરાયેલ તબીબી સંભાળની બાંયધરીકૃત વોલ્યુમના માળખામાં પૂરી પાડવામાં આવતી તબીબી સેવાઓ માટે ટેરિફની રચના
ફૂટનોટ. 21 ઓગસ્ટ, 2017 ના રોજ કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય પ્રધાનના આદેશ દ્વારા સુધારેલ પ્રકરણ 2 નું શીર્ષક (અમલીકરણના આદેશ માટે, ફકરો 4 જુઓ).
4. તબીબી સંભાળની બાંયધરીકૃત વોલ્યુમની તબીબી સેવાઓ માટેના ટેરિફમાં તબીબી સંભાળના બાંયધરીકૃત વોલ્યુમના માળખામાં તબીબી સંભાળની જોગવાઈ સાથે સંકળાયેલ ખર્ચનો સમાવેશ થાય છે:
1) કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના શ્રમ સંહિતા અનુસાર 23 નવેમ્બર, 2015 (ત્યારબાદ લેબર કોડ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે) અનુસાર કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકની સરકારના હુકમનામું અનુસાર આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાના કામદારોના મહેનતાણા માટે 31, 2015 નંબર 1193 “નાગરિક કર્મચારીઓના મહેનતાણાની સિસ્ટમ પર, રાજ્યના બજેટના ખર્ચે સમાવિષ્ટ સંસ્થાઓના કર્મચારીઓ, રાજ્યની માલિકીના સાહસોના કર્મચારીઓ” (ત્યારબાદ ઠરાવ નંબર 1193 તરીકે ઓળખવામાં આવે છે), જેમાં વધારાની રોકડ ચૂકવણીનો સમાવેશ થાય છે. કર્મચારીઓને;
2) કરવેરા અને બજેટની અન્ય ફરજિયાત ચુકવણીઓ માટે, જેમાં સામાજિક કર, તેમજ ફરજિયાત વ્યાવસાયિક પેન્શન યોગદાન, સામાજિક યોગદાન, કપાત અને (અથવા) કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકની સંહિતા અનુસાર ફરજિયાત સામાજિક સ્વાસ્થ્ય વીમા માટેના યોગદાનનો સમાવેશ થાય છે. 10, 2008 "કર પર" અને બજેટની અન્ય ફરજિયાત ચુકવણીઓ" (ટેક્સ કોડ), 21 જૂન, 2013 ના રોજ કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકનો કાયદો "કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકમાં પેન્શન જોગવાઈ પર", કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકનો કાયદો તારીખ 25 એપ્રિલ, 2003 "ફરજિયાત સામાજિક વીમા પર" અને 16 નવેમ્બર 2015 ના રોજ કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકનો કાયદો "ફરજિયાત સામાજિક સ્વાસ્થ્ય વીમા પર";
3) ડાયગ્નોસ્ટિક અને ટ્રીટમેન્ટ પ્રોટોકોલ અને તબીબી સંભાળની બાંયધરીકૃત વોલ્યુમના માળખામાં તબીબી સેવાઓની જોગવાઈ માટે દવા ફોર્મ્યુલરી અનુસાર દવાઓ અને તબીબી ઉત્પાદનો અને ઉપભોજ્ય વસ્તુઓની ખરીદી માટે;
4) 26 જાન્યુઆરી, 2002 ના રોજ કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાક સરકારના હુકમનામું અનુસાર નિર્ધારિત કિંમતના દરે દર્દીઓ માટે ખાદ્ય ઉત્પાદનોની ખરીદી માટે. નરમ સાધનો સાથે પ્રજાસત્તાક” (ત્યારબાદ ઠરાવ નંબર 128 તરીકે ઓળખવામાં આવે છે);
5) ઠરાવ નંબર 128 અનુસાર ગણતરી કરેલ, જરૂરિયાત મુજબ સોફ્ટ સાધનો અને ગણવેશની ખરીદી માટે;
6) અદ્યતન તાલીમ અને કર્મચારીઓની પુનઃપ્રશિક્ષણ માટે;
7) ઉપયોગિતાઓ માટે ચૂકવણી કરવા માટે: હીટિંગ, વીજળી, ગરમ અને ઠંડુ પાણી;
8) ઈન્ટરનેટ, મુસાફરી ખર્ચ, નિયમિત સમારકામ, જગ્યાનું ભાડું, ઓફિસની ખરીદી, ઘરગથ્થુ અને ઈંધણ અને લુબ્રિકન્ટ્સ, અન્ય સામાન અને સેવાઓ, જાળવણી, બેંકિંગ સેવાઓ માટે ચૂકવણી સહિત અન્ય ખર્ચાઓ માટે;
9) પાંચ મિલિયન ટેન્ગ કરતાં ઓછા મૂલ્યના સાધનોની ખરીદી માટે મૂડી ખર્ચ. તે જ સમયે, જો વર્તમાન બચતના ખર્ચે વર્તમાન નાણાકીય વર્ષમાં ચૂકવવાપાત્ર કોઈ ખાતા ન હોય તો પાંચ મિલિયન ટેન્ગ કરતાં ઓછી કિંમતના તબીબી સંભાળ ખરીદીના સાધનોની બાંયધરીકૃત વોલ્યુમ પ્રદાન કરતી સંસ્થાઓ.
તબીબી સેવાઓ માટે ટેરિફ સેટ કરતી વખતે, તબીબી સંભાળની બાંયધરીકૃત વોલ્યુમમાં નફાકારકતા અને નફો શામેલ નથી.
ફૂટનોટ. 31 ઓગસ્ટ, 2016 નંબર 765 ના રોજ કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રીના આદેશ દ્વારા સુધારેલ કલમ 4 (તેના પ્રથમ સત્તાવાર પ્રકાશનના દિવસ પછીના દસ કેલેન્ડર દિવસોની સમાપ્તિ પર લાગુ કરવામાં આવશે); 21 ઓગસ્ટ, 2017 ના રોજ કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય પ્રધાનના આદેશ દ્વારા સુધારો કરવામાં આવ્યો છે (અમલ કરવાનો હુકમ કલમ 4 જુઓ).
5. 31 ઓગસ્ટ, 2016 નંબર 765 ના રોજ કઝાખસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રીના આદેશ દ્વારા બાકાત (તેના પ્રથમ સત્તાવાર પ્રકાશનના દિવસ પછી દસ કેલેન્ડર દિવસની સમાપ્તિ પર લાગુ કરવામાં આવશે).
ફકરો 1. બહારના દર્દીઓની સંભાળ
ફૂટનોટ. અભિનય હુકમ દ્વારા સુધારેલ ફકરો 1. કઝાખસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રી 29 જુલાઈ, 2015 નંબર 632 (તેના પ્રથમ સત્તાવાર પ્રકાશનના દિવસ પછી લાગુ કરવામાં આવશે).
6. AMS માટે ટેરિફની ગણતરી હાથ ધરવામાં આવે છે:
AMS ની જોગવાઈ માટે, આ પદ્ધતિના ફકરા 7-15 અનુસાર માથાદીઠ વ્યાપક AMS ધોરણ અનુસાર, બોર્ડિંગ સ્કૂલો સાથે સંબંધિત ન હોય તેવા માધ્યમિક શિક્ષણ સંસ્થાઓના વિદ્યાર્થીઓને તબીબી સંભાળ સહિત;
આ પદ્ધતિના ફકરા 16 અનુસાર પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળની જોગવાઈ માટે કેપિટેશન ધોરણ અનુસાર પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળની જોગવાઈ માટે;
આ પદ્ધતિના ફકરા 17-21 અનુસાર સલાહકારી અને નિદાન સેવાઓની જોગવાઈ માટે;
આ પદ્ધતિના ફકરા 21-1-21-3 અનુસાર મોબાઇલ મેડિકલ કોમ્પ્લેક્સ (ત્યારબાદ MMC તરીકે ઓળખવામાં આવે છે) દ્વારા સેવાઓની જોગવાઈ માટે.
ફૂટનોટ. 21 ઓગસ્ટ, 2017 ના રોજ કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય પ્રધાનના આદેશ દ્વારા સુધારેલ કલમ 6 (અમલીકરણના આદેશ માટે, કલમ 4 જુઓ).
7. પોર્ટલ "RPN" માં નોંધાયેલ પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ પૂરી પાડતી અને જોડાયેલ વસ્તી (ત્યારબાદ પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ એકમ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે) ધરાવતી શહેરી આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાઓ માટે, ધિરાણની રકમ નક્કી કરવા માટેની ટેરિફ માથાદીઠ જટિલ ધોરણ છે. એએમએસ.
8. AMS નું માથાદીઠ સંકુલ ધોરણ દર મહિને પોર્ટલ "RPN" માં નોંધાયેલ એક જોડાયેલ વ્યક્તિના આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે અને તેમાં AMS ના માથાદીઠ સંકુલ ધોરણ અને માથાદીઠ સંકુલના પ્રોત્સાહક ઘટકનો સમાવેશ થાય છે. ધોરણ.
જાહેરાત
10. માથાદીઠ વ્યાપક ધોરણના પ્રોત્સાહક ઘટકમાં નીચેના ખર્ચનો સમાવેશ થાય છે:
1) અંતિમ પરિણામના પ્રાપ્ત સૂચકાંકો માટે પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષયના કર્મચારીઓ માટે ભૌતિક પ્રોત્સાહનો;
2) પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાના કર્મચારીઓની અદ્યતન તાલીમ અને પુનઃપ્રશિક્ષણ, મુસાફરી ખર્ચ સહિત, જે રિપોર્ટિંગ સમયગાળા માટે પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થા માટે સંચિત આવકવેરાની પ્રાપ્ત રકમના ઓછામાં ઓછા 5% જેટલી હોય છે.
11. પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષયના કર્મચારીઓની યાદી કે જેઓ SKPN ભંડોળના ખર્ચે પ્રોત્સાહનો માટે પાત્ર છે તે ઓર્ડર નંબર 429 અનુસાર નક્કી કરવામાં આવે છે.
12. પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષય માટે SCI ની રકમનું કદ પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષયની પ્રવૃત્તિના અંતિમ પરિણામના સૂચકાંકો અનુસાર લક્ષ્ય મૂલ્યની સિદ્ધિના સ્તર પર આધારિત છે (ત્યારબાદ અંતિમ પરિણામ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. સૂચક) અને આ પદ્ધતિના ફકરા 15 દ્વારા નિર્ધારિત રીતે ગણવામાં આવે છે.
13. પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષયો માટે દર મહિને નિવાસી દીઠ માથાદીઠ એએમએસ ધોરણની જટિલ ગણતરી સૂત્ર અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે:
પ્રાથમિક સંભાળ માટે CPI = CPI gar.AP + S skpn, જ્યાં:
પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ માટે CPI - દર મહિને પોર્ટલ "RPN" માં નોંધાયેલ એક જોડાયેલ વ્યક્તિ દીઠ AMS માટે માથાદીઠ એક વ્યાપક ધોરણ;
S skpn - પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષય માટે પોર્ટલ "RPN" માં નોંધાયેલ એક જોડાયેલ વ્યક્તિ દીઠ skpn ની રકમ, દર મહિને;
CPN gar.APP એ પોર્ટલ "RPN" માં પ્રાથમિક સંભાળ એકમમાં નોંધાયેલ વ્યક્તિ દીઠ એક સંલગ્ન વ્યક્તિ દીઠ માથાદીઠ પ્રમાણભૂત એપીપીનું એક બાંયધરીકૃત ઘટક છે, દર મહિને, જેની ગણતરી સૂત્રનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે:
CPN gar.APP = CPN આધાર.PHC x PHC PHC + CPN આધાર.PHC x (K ગાઢ પ્રદેશ - 1) + CPN આધાર.PHC x (K હીટિંગ પ્રદેશ - 1) + V eco.PHC / CH PHC / m + V શાળા પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ / Ch પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ / m, જ્યાં:
PHC PHC એ PHC વિષયમાં વસ્તી દ્વારા તબીબી સેવાઓના વપરાશ માટે વય-લિંગ ગોઠવણ ગુણાંક છે, જે સૂત્ર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:
PHC PHC =
(H PHC k/n x PHC PHC(n)) / H PHC, જ્યાં:
CH PHC - PHC વિષય સાથે જોડાયેલ વસ્તીની સંખ્યા, પોર્ટલ "RPN" માં નોંધાયેલ છે;
CH PHC k/n - PHC વિષય સાથે જોડાયેલ વસ્તીની સંખ્યા, પોર્ટલ "RPN" નંબર k માં નોંધાયેલ વય અને જાતિ જૂથ નંબર n માં આવતી વસ્તીની સંખ્યા;
PHC PHC(n) - લિંગ અને વય જૂથ નંબર n ની આ પદ્ધતિના પરિશિષ્ટ 1 અનુસાર લિંગ અને વય સુધારણા પરિબળ;
પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સુવિધાને સોંપેલ વસ્તીનું કદ અને વય-લિંગ રચના RPN પોર્ટલ ડેટાબેઝમાંથી મુક્ત વસ્તી જોડાણ ઝુંબેશના પરિણામોના આધારે અથવા મહિનાના છેલ્લા દિવસના આધારે વસ્તી ડેટાના આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે, જે આગામી નાણાકીય વર્ષ માટે આરોગ્ય સંભાળ સેવાઓની જોગવાઈ માટે ભંડોળની રકમની ગણતરી કરવા માટે વપરાય છે.
સીપીઆઈ બેઝ PHC - પોર્ટલ "RPN" માં નોંધાયેલ એક જોડાયેલ વ્યક્તિ માટેનું મૂળભૂત વ્યાપક એએમએસ ધોરણ, દર મહિને, આરોગ્ય સંહિતાની કલમ 23 ના ફકરા 2 અનુસાર અધિકૃત સંસ્થા દ્વારા સુધારણા પરિબળોને ધ્યાનમાં લીધા વિના નક્કી કરવામાં આવે છે. આવતા નાણાકીય વર્ષ માટે PHC વિષયો, જે ફોર્મ્યુલા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:
CPI base.PHC = CPI base.APP(rk) - CPI base.APP(rk) x % KDP, જ્યાં:
CPN base.APP(rk) - પોર્ટલ "RPN" માં નોંધાયેલ વ્યક્તિ દીઠ માથાદીઠ પ્રમાણભૂત APP મૂળભૂત સંકુલ, દર મહિને, સુધારણા પરિબળોને ધ્યાનમાં લીધા વિના નક્કી કરવામાં આવે છે, જે અધિકૃત સંસ્થા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે અને સૂત્ર દ્વારા ગણતરી કરવામાં આવે છે. :
PVK RK - દેશની વસ્તીના વય-લિંગ માળખા પર પોર્ટલ "RPN" ના ડેટાના આધારે ગણતરી કરાયેલ દેશ સ્તરે વસ્તી દ્વારા તબીબી સેવાઓના વપરાશ માટે સરેરાશ વય-લિંગ ગોઠવણ ગુણાંક;
CPI gar.APP(rk) - પર્યાવરણીય આપત્તિ ઝોનમાં પ્રિમીયમ ચૂકવવા માટેના ભંડોળ અને માધ્યમિક શિક્ષણ સંસ્થાઓના વિદ્યાર્થીઓ માટે તબીબી સંભાળને બાદ કરતાં, આગામી નાણાકીય વર્ષ માટે દેશમાં માથાદીઠ વ્યક્તિદીઠ પ્રમાણભૂત APP સંકુલનું સરેરાશ બાંયધરીકૃત ઘટક જે બોર્ડિંગ સ્કૂલો સાથે સંબંધિત નથી, જે ફોર્મ્યુલા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:
CPI gar.APP(rk) = (V APP(rk) - V skpn.rk - V eco.rk - V school.rk)/H rk /m, જ્યાં:
V AMS(rk) - વસ્તી માટે AMS ની જોગવાઈ માટે દેશમાં ભંડોળની આયોજિત વાર્ષિક રકમ;
V SKPN.rk - પ્રજાસત્તાકમાં SKPN માટે પ્રજાસત્તાક બજેટમાંથી ફાળવેલ ભંડોળનો વાર્ષિક જથ્થો;
V eco.rk - પ્રદેશો માટે પર્યાવરણીય આપત્તિ ઝોનમાં કામ માટે પ્રીમિયમની ચૂકવણી માટે પ્રદાન કરાયેલ ભંડોળની વાર્ષિક રકમ, જે 30 જૂન, 1992 ના રોજ કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના કાયદા અનુસાર પ્રાદેશિક સ્તરે રચાય છે. સામાજિક સુરક્ષાઅરલ સમુદ્ર પ્રદેશમાં પર્યાવરણીય આપત્તિના પરિણામે સહન કરનારા નાગરિકો" (ત્યારબાદ - અરલ સમુદ્ર ક્ષેત્રના નાગરિકોના સામાજિક સંરક્ષણ પર ZRK) અને તારીખ 18 ડિસેમ્બર, 1992 "નાગરિકોના સામાજિક સંરક્ષણ પર જેમણે અરલ સમુદ્રના પ્રદેશમાં સેમિપલાટિન્સ્ક પરમાણુ પરીક્ષણ સાઇટ પર પરમાણુ પરીક્ષણોનું પરિણામ" (ત્યારબાદ - SNTP ના નાગરિકોના સામાજિક સુરક્ષા પર ZRK);
V school.rk - સંબંધિત ન હોય તેવા માધ્યમિક શિક્ષણ સંસ્થાઓના વિદ્યાર્થીઓને તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવા શૈક્ષણિક સંસ્થાના તબીબી કેન્દ્રની પ્રવૃત્તિઓ સંબંધિત પ્રજાસત્તાક બજેટમાંથી ફાળવેલ ભંડોળની અંદર ખર્ચની ચુકવણી માટે પૂરા પાડવામાં આવેલ ભંડોળની વાર્ષિક રકમ. બોર્ડિંગ સંસ્થાઓને, કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકમાં પ્રાથમિક સંભાળ આરોગ્ય સંભાળની જોગવાઈનું આયોજન કરવા માટેના ધોરણ અનુસાર, કઝાખસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રીના આદેશ દ્વારા મંજૂર, તારીખ 3 ફેબ્રુઆરી, 2016 નંબર 85 (નોંધાયેલ ક્રમાંક 13392 હેઠળ કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના સામાન્ય કાયદાકીય કાયદાઓની રાજ્ય નોંધણીના રજિસ્ટરમાં) (ત્યારબાદ ઓર્ડર નંબર 85 તરીકે ઓળખવામાં આવે છે);
Chrk - દેશના તમામ પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ એકમો સાથે જોડાયેલ વસ્તીની સંખ્યા, મફત વસ્તી જોડાણ ઝુંબેશના પરિણામોના આધારે અથવા મહિનાની તારીખના આધારે પોર્ટલ "RPN" માં નોંધાયેલ છે, જેનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. ભંડોળની ગણતરી કરો;
m એ નાણાકીય વર્ષમાં મહિનાઓની સંખ્યા છે જે દરમિયાન AMSને નાણાં આપવામાં આવશે;
% સીડીપી - પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળના વિષયોને સોંપેલ વસ્તીને તબીબી સંભાળના રાજ્યવ્યાપી વોલ્યુમના માળખામાં સલાહકારી અને નિદાન સેવાઓની જોગવાઈ માટેના ભંડોળનો હિસ્સો, જેના માટેના ખર્ચ, સેવાઓની સૂચિ અનુસાર નક્કી કરવામાં આવે છે. ખર્ચ વળતર નિયમો, પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષયો માટે માથાદીઠ વ્યાપક AMS ધોરણમાં સમાવિષ્ટ નથી;
K density.rk - દેશ માટે સરેરાશ વસ્તી ગીચતા ગુણાંક;
K otopit.rk - દેશમાં ગરમીની મોસમનો સમયગાળો ધ્યાનમાં લેવા માટે સરેરાશ ગુણાંક;
K selsk.rk - માં કામ માટેના ભથ્થાં માટે એકાઉન્ટિંગ માટે સરેરાશ ગુણાંક ગ્રામ્ય વિસ્તારોદેશભરમાં;
વી ઇકો-પ્રાથમિક હેલ્થ કેર - પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષયને પર્યાવરણીય આપત્તિ ઝોનમાં કામ માટે ભથ્થાની ચૂકવણી માટે પૂરા પાડવામાં આવેલ ભંડોળની વાર્ષિક રકમ, જે નાગરિકોના સામાજિક સંરક્ષણ પર ZRK અનુસાર પ્રાદેશિક સ્તરે રચાય છે. SINP ના નાગરિકોની સામાજિક સુરક્ષા પર અરલ સમુદ્ર પ્રદેશ અને ZRK;
V શાળા પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ - માધ્યમિક શિક્ષણ સંસ્થાઓના વિદ્યાર્થીઓને તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવા માટે શૈક્ષણિક સંસ્થાના તબીબી કેન્દ્રની પ્રવૃત્તિઓ સંબંધિત પ્રજાસત્તાક બજેટમાંથી ફાળવેલ ભંડોળની અંદર ખર્ચની ચૂકવણી માટે પૂરા પાડવામાં આવેલ ભંડોળની વાર્ષિક રકમ. ઓર્ડર નંબર 85 અનુસાર પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષયને સોંપેલ બોર્ડિંગ સંસ્થાઓ સાથે સંબંધિત;
m - નાણાકીય વર્ષમાં મહિનાઓની સંખ્યા જે દરમિયાન પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાને નાણાં આપવામાં આવશે;
ગાઢ પ્રદેશ માટે - આપેલ પ્રદેશ (પ્રજાસત્તાક મહત્વ અને રાજધાનીનું શહેર) માટે વસ્તી ગીચતા ગુણાંક જે સૂત્ર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:
ગાઢ પ્રદેશ માટે = 1 + V x P us RK/મધ્યમ/Pnas પ્રદેશ, જ્યાં:
B એ વજન છે કે જેની સાથે સરેરાશ પ્રજાસત્તાક સ્તરથી પ્રદેશોની વસ્તી ગીચતા (પ્રજાસત્તાક મહત્વના શહેરો અને રાજધાની) અથવા સરેરાશ પ્રાદેશિક સ્તરથી જિલ્લાઓ (પ્રાદેશિક મહત્વના શહેરો) ના વિચલનને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે (ગણતરી અનુસાર પીયર્સન રેખીય સહસંબંધ ગુણાંકના);
P us.RK/avg - કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના રાષ્ટ્રીય અર્થતંત્ર મંત્રાલયની આંકડાકીય સમિતિના ડેટા અનુસાર (ત્યારબાદ આંકડા સમિતિ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે)ના ડેટા અનુસાર કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાક માટે સરેરાશ વસ્તી ગીચતા, જેનો ઉપયોગ તેની રકમની ગણતરી કરવા માટે થાય છે આગામી નાણાકીય વર્ષ માટે ભંડોળ;
P us.reg. - પ્રદેશમાં વસ્તી ગીચતા (પ્રજાસત્તાક મહત્વ અને રાજધાનીનું શહેર) સમયગાળાના આંકડા સમિતિના ડેટા અનુસાર, જેનો ઉપયોગ આગામી નાણાકીય વર્ષ માટે ભંડોળની રકમની ગણતરી કરવા માટે થાય છે.
ગરમ વિસ્તાર માટે - પ્રદેશ (પ્રજાસત્તાક મહત્વનું શહેર અને રાજધાની) માટે ગરમીની મોસમનો સમયગાળો ધ્યાનમાં લેવા માટે ગુણાંક, જે સૂત્ર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:
ડી ગરમ કરશે. - પ્રદેશ (પ્રજાસત્તાક મહત્વનું શહેર અને રાજધાની) માં વર્તમાન ખર્ચના કુલ વાર્ષિક જથ્થામાં હીટિંગના વાર્ષિક વોલ્યુમ માટેના ખર્ચનો હિસ્સો આ પ્રદેશમાં બહારના દર્દીઓની સંભાળ પૂરી પાડતી આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાઓના ડેટાના આધારે (પ્રજાસત્તાક મહત્વનું શહેર અને મૂડી) માટે ગયું વરસ;
પી પ્રદેશ - પ્રદેશ માટે ગરમીની મોસમનો સમયગાળો (પ્રજાસત્તાક મહત્વનું શહેર અને રાજધાની), પ્રદેશની સ્થાનિક એક્ઝિક્યુટિવ બોડી (રિપબ્લિકન મહત્વનું શહેર અને રાજધાની) ના નિર્ણયના આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે, જેનો ઉપયોગ ગણતરી કરવા માટે થાય છે. આગામી નાણાકીય વર્ષ માટે ભંડોળની રકમ;
પીઆરકે/સરેરાશ. - કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાક માટે સરેરાશ ગરમીની મોસમનો સમયગાળો પ્રદેશોના ડેટા અનુસાર (પ્રજાસત્તાક મહત્વનું શહેર અને રાજધાની), જેનો ઉપયોગ આગામી નાણાકીય વર્ષ માટે ધિરાણની રકમની ગણતરી કરવા માટે થાય છે.
ફૂટનોટ. 21 ઓગસ્ટ, 2017 ના રોજ કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય પ્રધાનના આદેશ દ્વારા સુધારેલ કલમ 13 (અમલીકરણના આદેશ માટે, કલમ 4 જુઓ).
14. પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષય માટે માથાદીઠ જટિલ એએમએસ ધોરણ અનુસાર AMS ધિરાણના જથ્થાની ગણતરી સૂત્ર અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે:
V PHC = PHC x PHC PHC x m, જ્યાં
V PHC - આગામી નાણાકીય વર્ષ અથવા રિપોર્ટિંગ સમયગાળા માટે PHC વિષય માટે ભંડોળની રકમ;
CH PHC - PHC વિષય સાથે જોડાયેલ વસ્તીની સંખ્યા, વસ્તીના મફત જોડાણ માટેની ઝુંબેશના પરિણામોના આધારે અથવા રિપોર્ટિંગ સમયગાળાના મહિનાના છેલ્લા દિવસના આધારે પોર્ટલ "RPN" માં નોંધાયેલ છે, જે આગામી નાણાકીય વર્ષ અથવા રિપોર્ટિંગ સમયગાળા માટે ભંડોળની રકમની ગણતરી કરવા માટે વપરાય છે;
પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળનું PHC - પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળના વિષય માટે નિર્ધારિત દર મહિને પોર્ટલ "RPN" માં નોંધાયેલ એક જોડાયેલ વ્યક્તિ દીઠ AMS નું માથાદીઠ એક વ્યાપક ધોરણ;
m એ સમયગાળામાં મહિનાઓની સંખ્યા છે જેનો ઉપયોગ ધિરાણની રકમની ગણતરી કરવા માટે થાય છે.
માથાદીઠ જટિલ AMS સ્ટાન્ડર્ડ અનુસાર પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષય માટે ભંડોળની રકમ પૂરી પાડવામાં આવતી સેવાઓની માત્રા પર આધારિત નથી.
પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષય માટે, પ્રજાસત્તાક માટે સ્થાપિત આયોજિત સ્તર અનુસાર આગામી નાણાકીય વર્ષ માટે ધિરાણની રકમ નક્કી કરતી વખતે માથાદીઠ SCIની રકમ નક્કી કરવામાં આવે છે, અને જ્યારે તેના આધારે રિપોર્ટિંગ સમયગાળા માટે ધિરાણની રકમ નક્કી કરવામાં આવે છે. PPI નું વાસ્તવિક પરિણામ.
15. SPC ની ગણતરી નીચેના ક્રમમાં ક્રમિક રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે:
પગલું 1: પ્રજાસત્તાક સ્તરે દર મહિને માથાદીઠ SKNI ની આયોજિત રકમનું નિર્ધારણ સૂત્ર અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે:
S skpn_rk = V skpn_rk / H us_rk / m વર્ષ., જ્યાં:
V SKPN_rk - પ્રજાસત્તાકમાં SKPN માટે પ્રજાસત્તાક બજેટમાંથી ફાળવેલ ભંડોળનો વાર્ષિક જથ્થો;
H nas_rk - મહિનાની તારીખ મુજબ પ્રજાસત્તાકની વસ્તી, જેનો ઉપયોગ આંકડા સમિતિ અનુસાર આગામી નાણાકીય વર્ષ માટે ભંડોળની ગણતરી કરવા માટે થાય છે, જે "RPN" પોર્ટલમાં નોંધાયેલ વસ્તીના ડેટા અનુસાર ગોઠવણને આધીન છે, અથવા "RPN" પોર્ટલ અનુસાર;
m વર્ષ - આયોજિત નાણાકીય વર્ષમાં મહિનાઓની સંખ્યા જેમાં SCI રકમની ચુકવણી કરવામાં આવશે.
પગલું 2: પ્રદેશમાં SPC માટે ભંડોળના આયોજિત વાર્ષિક વોલ્યુમનું નિર્ધારણ સૂત્ર અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે:
વી skpn રેગ. = H us.reg. * S skpn_rk * m વર્ષ, જ્યાં:
વી skpn રેગ. - પ્રદેશમાં SKPN માટે ભંડોળની વાર્ષિક રકમ;
H us.reg. - વર્તમાન નાણાકીય વર્ષમાં બજેટની ગણતરી કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતા પોર્ટલ "RPN" માં નોંધાયેલ પ્રદેશમાં જોડાયેલ વસ્તીની સંખ્યા;
S skpn_rk - પ્રજાસત્તાકમાં 1 રહેવાસી દીઠ skpn ની રકમ;
m વર્ષ - SCI ની ગણતરી માટે આયોજિત નાણાકીય વર્ષમાં મહિનાઓની સંખ્યા.
દર મહિને પ્રદેશમાં SKPN માટે ભંડોળની રકમ SKPN (V SKPN reg./month) ની ગણતરી કરવા માટે આયોજિત નાણાકીય વર્ષમાં મહિનાઓની સંખ્યા દ્વારા ભાગાકાર કરીને નક્કી કરવામાં આવે છે.
પગલું 3: પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષય માટે SPC ના ધિરાણના આયોજિત વાર્ષિક વોલ્યુમનું નિર્ધારણ સૂત્ર અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે:
V skpn mo_plan = Ch પ્રાથમિક સંભાળ *S skpn_rk *K mo * m, જ્યાં:
V skpn mo_plan - પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષયના skpn ના ધિરાણનું આયોજિત વાર્ષિક વોલ્યુમ;
Ch પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ - પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષય સાથે જોડાયેલ વસ્તીની સંખ્યા, વસ્તીના મફત જોડાણ માટેની ઝુંબેશના પરિણામોના આધારે અથવા જેનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે તે મહિનાની તારીખના આધારે પોર્ટલ "RPN" માં નોંધાયેલ છે. આવતા નાણાકીય વર્ષ માટે ભંડોળની રકમની ગણતરી કરવા માટે;
S skpn_rk - પ્રજાસત્તાકમાં 1 રહેવાસી દીઠ skpn ની આયોજિત રકમ;
K mo - 1.0 ની બરાબર, મફત તબીબી સંભાળની બાંયધરીકૃત વોલ્યુમના માળખામાં પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સેવાઓની જોગવાઈની વ્યાપકતા સાથે ચોક્કસ પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ એન્ટિટીના પાલનનો ગુણાંક;
m - આયોજિત નાણાકીય વર્ષમાં મહિનાઓની સંખ્યા જેમાં SPT રકમની ચુકવણી કરવામાં આવશે.
SCS ની ગણતરી કરવા માટે આયોજિત નાણાકીય વર્ષમાં મહિનાઓની સંખ્યા દ્વારા ભાગાકાર કરીને દર મહિને પ્રાથમિક સંભાળ વિષય માટે SPC ના ધિરાણનું આયોજિત વોલ્યુમ નક્કી કરવામાં આવે છે.
પગલું 4: રિપોર્ટિંગ સમયગાળા માટે પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષયના સ્તર સુધીના પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષયના કાર્યના પ્રાપ્ત અંતિમ પરિણામ માટે SCI ની રકમની ગણતરી ચાર તબક્કામાં કરવામાં આવે છે:
સ્ટેજ 1: રિપોર્ટિંગ સમયગાળા માટે અંતિમ પરિણામ સૂચકાંકોના લક્ષ્ય મૂલ્યની PHC વિષયની સિદ્ધિનું મૂલ્યાંકન (
પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષય (ત્યારબાદ અંતિમ પરિણામ સૂચક તરીકે ઓળખવામાં આવે છે) ના કાર્યના પ્રાપ્ત અંતિમ પરિણામોનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે સૂચકોના લક્ષ્ય મૂલ્યનું નિર્ધારણ સૂત્ર અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે:
C = I n - I n x N, જ્યાં:
T એ અંતિમ પરિણામ સૂચકનું લક્ષ્ય મૂલ્ય છે જે રિપોર્ટિંગ સમયગાળામાં પ્રાપ્ત કરવું આવશ્યક છે;
અને n - અંતિમ પરિણામ સૂચકનું થ્રેશોલ્ડ મૂલ્ય, જે છેલ્લા રિપોર્ટિંગ સમયગાળામાં પ્રાપ્ત થયું હતું, તે પ્રદેશો સાથેના કરારમાં અધિકૃત સંસ્થા દ્વારા સ્થાપિત કરવામાં આવે છે અને મહત્તમ સંભવિત બિંદુઓના કોષ્ટક અનુસાર ગણતરી પદ્ધતિ અનુસાર ગણવામાં આવે છે. આ પદ્ધતિના પરિશિષ્ટ 2 અનુસાર પ્રાદેશિક વિભાગોની પ્રોફાઇલના સંદર્ભમાં પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષયો (ત્યારબાદ - પરિશિષ્ટ 2);
N એ પ્રદેશો સાથેના કરારમાં અધિકૃત સંસ્થા દ્વારા સ્થાપિત રિપોર્ટિંગ સમયગાળાના પરિણામોના આધારે અંતિમ પરિણામ સૂચકાંકોને સુધારવાની અપેક્ષિત અસર છે. N સેટ કરતી વખતે, નીચેનાને ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે:
1) જો N પરિણામ સૂચકના થ્રેશોલ્ડ મૂલ્યમાં ઘટાડો સેટ કરે છે, તો પછી N હકારાત્મક મૂલ્યમાં લાગુ થાય છે (N ડાઉન);
2) જો N પરિણામ સૂચકનું મૂલ્ય વધારવા માટે સેટ કરે છે, તો પછી N લાગુ થાય છે નકારાત્મક મૂલ્ય(એન ઉચ્ચ);
3) જો અંતિમ પરિણામ સૂચકનું લક્ષ્ય મૂલ્ય ચોક્કસ મૂલ્ય પર પ્રાપ્ત કરવું આવશ્યક છે, તો C = N.
રિપોર્ટિંગ સમયગાળા માટે પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષયના કાર્યના પ્રાપ્ત અંતિમ પરિણામોનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે સૂચકોના વર્તમાન મૂલ્યનું નિર્ધારણ નીચેના ક્રમમાં હાથ ધરવામાં આવે છે:
1) માહિતી પ્રણાલીમાં અંતિમ પરિણામ સૂચકોની રચના "પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળના ટેરિફમાં વધારાના ઘટક" (ત્યારબાદ DCPN તરીકે ઓળખવામાં આવે છે) હાથ ધરવામાં આવે છે:
પોર્ટલ "RPN", "કેન્સરના દર્દીઓનું ઇલેક્ટ્રોનિક રજિસ્ટર" (ત્યારબાદ - IS "EROB"), "મેડિકલ સેવાઓની ગુણવત્તા વ્યવસ્થાપન સિસ્ટમ", "ડિસ્પેન્સરી પેશન્ટ્સનું ઇલેક્ટ્રોનિક રજિસ્ટર" અને (અથવા) "રાષ્ટ્રીય રજિસ્ટર" ના ડેટાબેઝ પર આધારિત ટ્યુબરક્યુલોસિસના દર્દીઓ" (ત્યારબાદ - ડેટાબેઝ), તેમજ પરિણામો રાજ્ય નિયંત્રણતબીબી સેવાઓની જોગવાઈના ક્ષેત્રમાં, આ પદ્ધતિના પરિશિષ્ટ 3 અનુસાર (ત્યારબાદ પરિશિષ્ટ 3 તરીકે ઓળખવામાં આવે છે);
ઓટોમેટેડ રીતે ડેટાબેઝમાંથી ડેટાના દૈનિક અપડેટ્સ સાથે માસિક;
સંપૂર્ણ રીતે, ડેટાબેસેસના ડેટાને અનુરૂપ;
યોગ્ય રીતે, એટલે કે, અનલોડિંગ પરિશિષ્ટ 3 માં વ્યાખ્યાયિત આવશ્યકતાઓ અને રોગોના આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણના કોડની સૂચિ અનુસાર હાથ ધરવામાં આવ્યું હતું, જે અનુસાર પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાના પ્રાપ્ત પરિણામોનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે સૂચકાંકોની ગણતરી કરતી વખતે ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. આ પદ્ધતિના પરિશિષ્ટ 4 સાથે (ત્યારબાદ પરિશિષ્ટ 4 તરીકે ઓળખવામાં આવે છે);
2) રિપોર્ટિંગ સમયગાળા માટે અંતિમ પરિણામ સૂચકાંકો (It) માટે વર્તમાન મૂલ્યની ગણતરી ડેટાબેઝમાંથી ડાઉનલોડ કરેલા ડેટાના આધારે "DCPN" માં સ્વચાલિત મોડમાં હાથ ધરવામાં આવે છે અને સૂત્ર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:
અને t = K h / K z x N i, જ્યાં:
Kh - આ પદ્ધતિના પરિશિષ્ટ 3 અને 4 અનુસાર નિર્ધારિત આવશ્યકતાઓ અનુસાર રિપોર્ટિંગ અવધિ માટે અંતિમ પરિણામના ચોક્કસ સૂચકની ગણતરી કરવા માટે અંશ પર એકત્ર થયેલ માત્રાત્મક ડેટા;
Кз - આ પદ્ધતિના પરિશિષ્ટ 3 અને 4 અનુસાર નિર્ધારિત આવશ્યકતાઓ અનુસાર રિપોર્ટિંગ સમયગાળા માટે અંતિમ પરિણામના ચોક્કસ સૂચકની ગણતરી કરવા માટે છેદ દ્વારા એકત્રિત માત્રાત્મક ડેટા;
Ni એ આ પદ્ધતિના પરિશિષ્ટ 3 અનુસાર નિર્ધારિત અંતિમ પરિણામના ચોક્કસ સૂચક માટે ગણતરીના એકમનું મૂલ્ય છે.
અપવાદ એ "ગેરહાજરી" ની અપેક્ષિત અસર સાથેના સૂચક છે. આ સૂચકાંકો માટે, રિપોર્ટિંગ સમયગાળા માટે અંતિમ પરિણામ સૂચકાંકો (IT) માટે વર્તમાન મૂલ્ય સૂત્ર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:
અને t = K h, જ્યાં:
અને ટી એ રિપોર્ટિંગ સમયગાળા માટે અંતિમ પરિણામ સૂચકાંકો માટે વર્તમાન મૂલ્ય છે;
Kh - આ પદ્ધતિના પરિશિષ્ટ 3 અને 4 અનુસાર નિર્ધારિત આવશ્યકતાઓ અનુસાર રિપોર્ટિંગ સમયગાળા માટે અંતિમ પરિણામના ચોક્કસ સૂચકની ગણતરી કરવા માટે અંશ પર એકત્ર કરાયેલ માત્રાત્મક ડેટા.
પોઈન્ટમાં પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાઓના કાર્યના પ્રાપ્ત અંતિમ પરિણામોનું મૂલ્યાંકન રિપોર્ટિંગ સમયગાળા માટે નીચેના ક્રમમાં ક્રમિક રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે:
1) અંતિમ પરિણામ સૂચક (FRI) ના પરિણામી સૂચકની ગણતરી પોઈન્ટમાં કરવામાં આવે છે, જે સૂત્ર અનુસાર મહત્તમ સ્કોરના સંબંધમાં તેના લક્ષ્ય મૂલ્યની સિદ્ધિના સ્તરને પ્રતિબિંબિત કરે છે:
અંતિમ પરિણામ સૂચક માટે કે જેના માટે લક્ષ્ય મૂલ્ય (V) N નીચા પર સેટ કરેલ છે:
PPI = C x I VK / I t, ક્યાં
PPI - અંતિમ પરિણામ સૂચકનું આપેલ સૂચક (ત્યારબાદ વાસ્તવિક સ્કોર તરીકે ઓળખવામાં આવે છે);
અને ટી એ રિપોર્ટિંગ સમયગાળા માટે અંતિમ પરિણામ સૂચકાંકો માટે વર્તમાન મૂલ્ય છે;
અને વીસી - અંતિમ પરિણામના ચોક્કસ સૂચક માટે મહત્તમ સ્કોર;
T એ અંતિમ પરિણામ સૂચકનું લક્ષ્ય મૂલ્ય છે જે રિપોર્ટિંગ સમયગાળામાં પ્રાપ્ત કરવું આવશ્યક છે.
અંતિમ પરિણામ સૂચક માટે કે જેના માટે લક્ષ્ય મૂલ્ય (V) સેટ કરવામાં આવે છે જ્યારે N વધારો થાય છે:
PPI = I t x I VK/C, ક્યાં
જો PPI મહત્તમ મૂલ્ય (I VK) કરતાં વધી જાય, તો PPI તેના મહત્તમ મૂલ્ય (I VK) પર સેટ છે;
અંતિમ પરિણામ સૂચક માટે કે જેના માટે લક્ષ્ય મૂલ્ય (V) 0 પર સેટ કરેલ છે:
જો અને t = 0, તો PPI તેની મહત્તમ કિંમત (I VK) પર સેટ છે;
જો હું >0 t, તો PPI 0 પર સેટ છે.
જો અંતિમ પરિણામ સૂચક માટે કે જેના માટે લક્ષ્ય મૂલ્ય (V) N ઘટતા અને N વધતા માટે સેટ કરેલ છે, તો અંશ અને છેદ પર કોઈ ડેટા નથી, તો PPI તેના મહત્તમ મૂલ્ય (I VK) પર સેટ થવો જોઈએ.
2) રિપોર્ટિંગ સમયગાળા માટે અંતિમ પરિણામ સૂચકાંકો અનુસાર લક્ષ્ય મૂલ્ય હાંસલ કરવા માટે શહેરી પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાના યોગદાનનું સ્તર સૂત્રનો ઉપયોગ કરીને (T%) નક્કી કરવામાં આવે છે:
T સ્કોર x 100, જ્યાં:
T સ્કોર - દરેક પરિણામ સૂચક માટે મહત્તમ પોઈન્ટનો સરવાળો કે જે PHC વિષયે રિપોર્ટિંગ સમયગાળામાં સ્કોર કરવાનો હતો;
PPI એ દરેક પરિણામ સૂચક માટેના વાસ્તવિક સ્કોર્સનો સરવાળો છે, જે ચોક્કસ પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષય માટે રિપોર્ટિંગ સમયગાળા દરમિયાન સંચિત થાય છે.
સ્ટેજ 2: રિપોર્ટિંગ સમયગાળા માટે ચોક્કસ પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષય માટે SPC ના ધિરાણની રકમની ગણતરી સૂત્રનો ઉપયોગ કરીને PPI ના વાસ્તવિક પરિણામના આધારે કરવામાં આવે છે:
V fact.skpn mo1 = H અમને. mo x S fact.skpn.rk/point x S PPI x K mo, જ્યાં:
V fact./SKPN mo 1- રિપોર્ટિંગ સમયગાળા માટે પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષય માટે SKPN ના ધિરાણનું વાસ્તવિક વોલ્યુમ;
PPI - દરેક પરિણામ સૂચક માટેના વાસ્તવિક સ્કોર્સનો સરવાળો, આ પગલાના 1લા તબક્કા અનુસાર ચોક્કસ પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષય માટે રિપોર્ટિંગ સમયગાળા દરમિયાન રચાયેલ;
S fact.skpn.rk/point - દેશ માટે 1 પોઈન્ટ દીઠ રિપોર્ટિંગ સમયગાળામાં સ્થાપિત SKPN ની રકમ, જે સૂત્ર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:
S actual.skpn.rk/point = S skpn.rk / K max.score, જ્યાં:
K max.score - આ પદ્ધતિના પરિશિષ્ટ 2 અનુસાર કોષ્ટકમાં દર્શાવેલ તમામ સૂચકાંકો માટેના પોઈન્ટનો સરવાળો;
K mo - રિપોર્ટિંગ સમયગાળા માટે મફત તબીબી સંભાળની બાંયધરીકૃત વોલ્યુમના માળખામાં પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સેવાઓની જોગવાઈની વ્યાપકતા સાથે ચોક્કસ પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ એન્ટિટીના પાલનના ગુણાંકની ગણતરી પોર્ટલ "RPN" ના ડેટાના આધારે કરવામાં આવે છે. "સૂત્રનો ઉપયોગ કરીને:
K mo = (K y + K SMR + K સામાજિક કાર્યકર/ મનોવિજ્ઞાની)/3, જ્યાં:
K y - પ્રાદેશિક વિસ્તારોનો ગુણાંક, જે સૂત્ર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:
K y = (U ter x K ter + U ped x K ped + U vop x K vop)/(U mo x K max.point), જ્યાં:
યુ ટેર - રોગનિવારક પ્રોફાઇલ વિસ્તારોની સંખ્યા;
પેડ્સ માટે - બાળરોગ વિભાગોની સંખ્યા;
GPs માટે - સામાન્ય પ્રેક્ટિશનર સાઇટ્સની સંખ્યા (ત્યારબાદ GP તરીકે ઓળખવામાં આવે છે);
Umo - આપેલ પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ એકમ માટે સાઇટ્સની કુલ સંખ્યા;
K max.score - આ પદ્ધતિના પરિશિષ્ટ 2 અનુસાર પ્રાદેશિક વિભાગોની પ્રોફાઇલના સંદર્ભમાં પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળના વિષયો માટેના મહત્તમ સંભવિત બિંદુઓના કોષ્ટકમાં દર્શાવેલ તમામ સૂચકાંકો માટેના પોઇન્ટનો મહત્તમ સરવાળો;
K ter, K ped અને K vop - દરેક પ્રોફાઇલના વિભાગમાં પોઈન્ટનો સરવાળો, આ પદ્ધતિના પરિશિષ્ટ 2 અનુસાર કોષ્ટકમાં દર્શાવેલ છે;
તમામ પ્રાથમિક સંભાળ સંસ્થાઓ માટે SPC માટે ભંડોળનું આયોજિત વાર્ષિક વોલ્યુમ નક્કી કરતી વખતે, K y 1.0 ની બરાબર સેટ કરવામાં આવે છે.
K smr - પેરામેડિકલ કર્મચારીઓની જોગવાઈના ગુણાંકની ગણતરી સૂત્રનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે:
K smr = (K fact./smr vop + K fact./smr ter + K fact./smr ped)/
(H us. fact./vop / H us. norms/vop + H us. fact./ter. / H us. norms/ter. +
H us.fact./ped. /H અમને. ધોરણો/ped.), જ્યાં:
K fact./smr GP, K fact./smr ter, K fact./smr ped - છેલ્લી તારીખ સુધીમાં પોર્ટલ "RPN" અનુસાર સાઇટની સંબંધિત પ્રોફાઇલ પર પેરામેડિકલ કામદારોના કાર્યરત સ્ટાફ યુનિટની વાસ્તવિક સંખ્યા રિપોર્ટિંગ સમયગાળામાં મહિનાનો;
H us.fact. (vop, ter, ped.) - છેલ્લી તારીખ સુધી રિપોર્ટિંગ સમયગાળામાં પોર્ટલ "RPN" માં નોંધાયેલ સાઇટની પ્રોફાઇલ અનુસાર પ્રાદેશિક સાઇટ સાથે જોડાયેલ વસ્તીની વાસ્તવિક સંખ્યા મહિનાનું;
H us.norm. (GP, ter., ped.) - અનુરૂપ પ્રોફાઇલના પ્રાદેશિક વિસ્તારમાં જોડાયેલ વસ્તીની પ્રમાણભૂત સંખ્યા, કઝાખસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય પ્રધાનના આદેશ દ્વારા મંજૂર, તારીખ 7 એપ્રિલ, 2010 નંબર 238 "સ્વાસ્થ્ય સંભાળ સંસ્થાઓ માટે પ્રમાણભૂત સ્ટાફિંગ સ્તરો અને સ્ટાફિંગ ધોરણોની મંજૂરી પર" (નં. 6173 હેઠળ સામાન્ય કાયદાકીય અધિનિયમોની રાજ્ય નોંધણીના રજિસ્ટરમાં નોંધાયેલ) (ત્યારબાદ ઓર્ડર નંબર 238 તરીકે ઓળખવામાં આવે છે), અને 1 ને સોંપવામાં આવે છે. સાઇટ દીઠ 2 નર્સના દરે નર્સની સ્થિતિ.
તમામ પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાઓ માટે SPC ના ધિરાણનું આયોજિત વાર્ષિક વોલ્યુમ નક્કી કરતી વખતે, K smr 1.0 ની બરાબર સેટ કરવામાં આવે છે.
રિપોર્ટિંગ સમયગાળા માટે ચોક્કસ PHC એન્ટિટી માટે CMR નક્કી કરતી વખતે, નીચેનાને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે:
તમામ પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષયો માટે, જિલ્લા અને ગામડાના પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષયો સિવાય, જો વાસ્તવિક મૂલ્ય 1.0 કરતાં વધી જાય, તો મૂલ્ય 1.0 પર સેટ કરવામાં આવે છે;
જિલ્લાના મહત્વ અને ગામડાઓના પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષયો માટે, જો વાસ્તવિક મૂલ્ય 1.25 કરતાં વધી જાય, તો મૂલ્ય 1.25 પર સેટ કરવામાં આવે છે.
સામાજિક કાર્યકર/મનોવિજ્ઞાની માટે - સામાજિક કાર્યકરો અને મનોવૈજ્ઞાનિકોની જોગવાઈનો ગુણાંક સૂત્ર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:
સામાજિક કાર્યકર/માનસશાસ્ત્રીને = (તથ્ય./સામાજિક કાર્યકર + હકીકત./મનોવિજ્ઞાની)/
(સામાન્ય/સામાજિક કાર્યકરને + સામાન્ય/માનસશાસ્ત્રી માટે), જ્યાં:
K fact./social worker, K fact./સાયકોલોજિસ્ટ - મહિનાની છેલ્લી તારીખ સુધીના રિપોર્ટિંગ સમયગાળામાં પોર્ટલ "RPN" અનુસાર ચોક્કસ પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ એકમમાં સામાજિક કાર્યકરો અને મનોવૈજ્ઞાનિકોની સ્ટાફની જગ્યાઓની વાસ્તવિક સંખ્યા ;
ધોરણ/સામાજિક કાર્યકર માટે , K norm./સાયકોલોજિસ્ટ - સામાજિક કાર્યકરો અને મનોવૈજ્ઞાનિકોના સ્ટાફના હોદ્દાની પ્રમાણભૂત સંખ્યા, પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષય સાથે જોડાયેલ વસ્તીની વાસ્તવિક સંખ્યા માટે ગણતરી સૂત્ર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:
ધોરણ/સામાજિક કાર્યકર માટે = H અમને. mo/H us.norm./social worker, જ્યાં:
અમને એચ. mo - મહિનાની છેલ્લી તારીખ સુધી રિપોર્ટિંગ સમયગાળામાં પોર્ટલ "RPN" માં નોંધાયેલ પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ એકમ સાથે જોડાયેલ વસ્તીની સંખ્યા;
H us.norm./social worker - એક સામાજિક કાર્યકર પદની સ્થાપના માટે પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષય સાથે જોડાયેલ વસ્તીની પ્રમાણભૂત સંખ્યા, ઓર્ડર નંબર 238 દ્વારા મંજૂર;
K સામાન્ય/મનોવિજ્ઞાની = H us. મો. /H us.norm./psychologist, જ્યાં:
અમને એચ. mo - મહિનાની છેલ્લી તારીખ સુધી રિપોર્ટિંગ સમયગાળામાં પોર્ટલ "RPN" માં નોંધાયેલ પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થા સાથે જોડાયેલ વસ્તીની સંખ્યા;
H us.norm./psychologist - માનસશાસ્ત્રીની એક પદની સ્થાપના માટે પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષય સાથે જોડાયેલ વસ્તીની પ્રમાણભૂત સંખ્યા, ઓર્ડર નંબર 238 દ્વારા મંજૂર.
તમામ પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષયો માટે SCS માટે ભંડોળનું આયોજિત વાર્ષિક પ્રમાણ નક્કી કરતી વખતે, K સામાજિક કાર્યકર/મનોવિજ્ઞાની 1.0 પર સેટ છે.
તમામ PHC વિષયો માટે રિપોર્ટિંગ સમયગાળા માટે ચોક્કસ PHC વિષય માટે K સામાજિક કાર્યકર/મનોવિજ્ઞાની નક્કી કરતી વખતે, નીચેનાને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે:
જો વાસ્તવિક મૂલ્ય 1.0 કરતાં વધી જાય, તો મૂલ્ય 1.0 પર સેટ કરવામાં આવે છે;
સામાજિક કાર્યકરો અને મનોવૈજ્ઞાનિકોની ગેરહાજરીમાં, મૂલ્ય 0 પર સેટ છે.
જો પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષયના યોગદાનનું સ્તર (C%):
80% સુધી - પ્રવૃત્તિના અંતિમ પરિણામ હાંસલ કરવા માટેના યોગદાનનું મૂલ્યાંકન આંશિક રીતે પ્રાપ્ત તરીકે કરવામાં આવે છે, પછી રિપોર્ટિંગ સમયગાળા માટે ચુકવણી SKPN ના ધિરાણની વાસ્તવિક રકમ અનુસાર કરવામાં આવે છે;
80% કે તેથી વધુ - પ્રવૃત્તિના અંતિમ પરિણામ હાંસલ કરવા માટેના યોગદાનનું મૂલ્યાંકન હાંસલ તરીકે કરવામાં આવે છે, પછી રિપોર્ટિંગ સમયગાળા માટે ચૂકવણી SKPN ના ધિરાણની વાસ્તવિક રકમ વત્તા અંતિમ હાંસલ કરવા માટે વધારાના પ્રોત્સાહન ભંડોળમાંથી રકમ અનુસાર કરવામાં આવે છે. 80% અથવા વધુનું પરિણામ, સ્ટેજ 3 ના પેટાફકરા 2) અનુસાર ગણવામાં આવે છે, જો કે PHC સ્તરે કોઈ માતૃ મૃત્યુ અટકાવી શકાય તેવું ન હોય. પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સ્તરે અટકાવી શકાય તેવા માતૃત્વ મૃત્યુના કિસ્સામાં, આ પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાને ચુકવણી સામાજિક વીમા ભંડોળના ધિરાણની વાસ્તવિક રકમ અનુસાર કરવામાં આવે છે.
સ્ટેજ 3: 80% કે તેથી વધુના અંતિમ પરિણામ (ત્યારબાદ ફંડ તરીકે ઓળખાય છે) અને તેના વિતરણ માટેના નિયમો હાંસલ કરવા માટે પ્રાથમિક સંભાળના વિષયો માટે વધારાના પ્રોત્સાહનો માટે ફંડની રચના;
1) ફંડની રચના ફોર્મ્યુલા અનુસાર એસપીટીની વાસ્તવિક રકમમાંથી એસપીટીની આયોજિત રકમના રિપોર્ટિંગ સમયગાળામાં વિચલનના સંબંધમાં પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાઓ પાસેથી પ્રાપ્ત ભંડોળના ખર્ચે હાથ ધરવામાં આવે છે:
F = V plan.skpn mo - V actual.skpn mo 1, જ્યાં:
F - રિપોર્ટિંગ સમયગાળામાં 80% કે તેથી વધુનું અંતિમ પરિણામ હાંસલ કરવા માટે પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષયો માટે વધારાના પ્રોત્સાહનો માટે ફંડમાંથી ભંડોળનું પ્રમાણ;
V plan.skpn mo - રિપોર્ટિંગ સમયગાળા માટે પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષયના SKPN ના ધિરાણનું આયોજિત વોલ્યુમ સૂત્ર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:
V plan.skpn mo = H અમને. mo * S skpn.rk *K mo, જ્યાં:
અમને એચ. mo - મહિનાની છેલ્લી તારીખના રિપોર્ટિંગ સમયગાળામાં પોર્ટલ "RPN" માં નોંધાયેલ પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ એકમ સાથે જોડાયેલ વસ્તીની સંખ્યા;
S SKPN.rk - 1 નિવાસી દીઠ SKPN નું નિશ્ચિત મૂલ્ય, 100 ટેન્ગેની બરાબર;
K mo = બરાબર 1.0
V fact.skpn mo 1- રિપોર્ટિંગ સમયગાળા માટે પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષય માટે SKPn ના ધિરાણનું વાસ્તવિક પ્રમાણ;
2) પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાઓ વચ્ચે ફંડના ભંડોળનું વિતરણ કે જેણે અંતિમ પરિણામનું લક્ષ્ય મૂલ્ય 80% કે તેથી વધુ પ્રાપ્ત કર્યું છે (ત્યારબાદ પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાઓ - નેતાઓ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે) નીચેના ક્રમમાં હાથ ધરવામાં આવે છે:
પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષય માટે વધારાના પ્રોત્સાહનો માટે 1 પોઈન્ટની કિંમત - એક લીડર ફોર્મ્યુલાનો ઉપયોગ કરીને ફંડના ભંડોળમાંથી નક્કી કરવામાં આવે છે:
S વધારાના skpn_reg/point =
(H sat mo-80% x
PPI mo-80% x K mo-80%), જ્યાં:
S વધારાના skpn_reg/point. - પ્રાથમિક સંભાળના વિષયો માટે 1 પોઈન્ટ દીઠ સ્થાપિત SPC ની વધારાની રકમ - નેતાઓ;
અમને એચ. mo-80% - પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષયની જોડાયેલ વસ્તીની સંખ્યા - નેતા, મહિનાની છેલ્લી તારીખ સુધી રિપોર્ટિંગ સમયગાળામાં પોર્ટલ "RPN" માં નોંધાયેલ;
PPI mo-80% - પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષયના અંતિમ પરિણામના દરેક સૂચક માટે વાસ્તવિક સ્કોર્સનો સરવાળો - રિપોર્ટિંગ સમયગાળા માટે નેતા;
Kmo-80% એ પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષય માટે તબીબી સંભાળની બાંયધરીકૃત વોલ્યુમની જોગવાઈમાં તબીબી સેવાઓની વ્યાપકતાનો ગુણાંક છે - રિપોર્ટિંગ સમયગાળા માટે નેતા;
પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષય માટે ભંડોળમાંથી વધારાના પ્રોત્સાહનોની રકમ - નેતા સૂત્ર અનુસાર નક્કી કરવામાં આવે છે:
Ф mo = (H sat. mo - 80% x
PPI mo-80% x K mo-80%) x S extra.skpn_reg/point, જ્યાં:
F mo - પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષય માટે ભંડોળમાંથી વધારાના પ્રોત્સાહનોની રકમ - 80% અથવા વધુના અંતિમ પરિણામ હાંસલ કરવા માટે અગ્રણી.
જો પ્રદેશમાં 80% કે તેથી વધુ યોગદાન સ્તર (C%) સાથે પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાઓની સંખ્યા છે કુલ સંખ્યાપ્રદેશના PHC વિષયો:
20% અથવા તેથી વધુ - રચાયેલ ભંડોળ પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાઓમાં સંપૂર્ણ રીતે વિતરિત કરવામાં આવે છે કે જેઓ 80% અથવા તેથી વધુના યોગદાન સ્તર (C%) સુધી પહોંચી ગયા છે, જેમણે પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સ્તરે અટકાવી શકાય તેવા માતૃત્વ મૃત્યુનો કેસ નોંધ્યો નથી;
20% કરતા ઓછા - પછી પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષયોને SPT રકમની ચુકવણી નીચેના ક્રમમાં કરવામાં આવે છે:
80% સુધીના યોગદાન સ્તર (C%) સાથે પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષયો માટે - ચુકવણી SKPN ના ધિરાણની વાસ્તવિક રકમ અનુસાર કરવામાં આવે છે;
80% અથવા તેથી વધુના યોગદાન સ્તર (C%) સાથેના PHC વિષયો, જો કે PHC સ્તરે કોઈ માતૃ મૃત્યુ અટકાવી શકાય તેવું ન હોય, તો તે પ્રદેશ માટે 1 પોઈન્ટ દીઠ રિપોર્ટિંગ સમયગાળામાં સ્થાપિત SKPN ની રકમ અનુસાર ચૂકવવામાં આવે છે. fact.skpn_reg/point) રિપોર્ટિંગ સમયગાળા માટે પ્રદેશ માટે ફાળવેલ SSTની રકમની અંદર 25% નો વધારો થયો છે. પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સ્તરે અટકાવી શકાય તેવા માતૃત્વ મૃત્યુના કિસ્સામાં, આ પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાને ચુકવણી સામાજિક વીમા ભંડોળના ધિરાણની વાસ્તવિક રકમ અનુસાર કરવામાં આવે છે.
25% ના વધારા સાથે પ્રદેશ (S fact.skpn_reg/point) માટે 1 પોઈન્ટની કિંમતની ગણતરી SPTની રકમ બાદ કર્યા પછી ફંડમાંથી SPTની રકમની ચોરસ રકમના વિતરણ પહેલા નક્કી કરવામાં આવે છે. 80% અથવા તેથી વધુના યોગદાન સ્તર સાથે પ્રાથમિક સંભાળ સંસ્થાઓ માટે 1 પોઈન્ટના ખર્ચમાં 25% વધારા સાથે, બજેટ કાયદા દ્વારા નિર્ધારિત રીતે બજેટમાં પરત આવવાને આધીન છે.
જો 1 પોઈન્ટની કિંમતમાં વધારો રિપોર્ટિંગ સમયગાળામાં પૂરી પાડવામાં આવેલ એસપીસીની રકમ કરતાં 25% વધારે હોય, તો 1 પોઈન્ટના ખર્ચમાં વધારો યોગદાન સાથે પ્રાથમિક સંભાળ સંસ્થાઓને વિતરણ કર્યા પછી બાકીના ભંડોળના આધારે ગણવામાં આવે છે. સ્તર (C%) 80% સુધી.
4થો તબક્કો: પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષયના કાર્યના પ્રાપ્ત અંતિમ પરિણામ માટે SCI ની રકમની ગણતરી - નેતા, ભંડોળમાંથી વધારાના પ્રોત્સાહનોને ધ્યાનમાં લેતા, સૂત્ર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:
V fact.skpn mo 2 = V fact.skpn mo 1+ F mo, જ્યાં:
V fact.skpn mo 2 - પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષય માટે SKPn ના ધિરાણની રકમ - નેતા, રિપોર્ટિંગ સમયગાળા માટે ફંડમાંથી વધારાના પ્રોત્સાહનોને ધ્યાનમાં લેતા.
જો રિપોર્ટિંગ સમયગાળા માટે વસ્તીના 1 જોડાયેલ વ્યક્તિ દીઠ રિપોર્ટિંગ અવધિ (V વાસ્તવિક SPC mo2) માટે ફંડમાંથી વધારાના પ્રોત્સાહનોને ધ્યાનમાં લેતા અગ્રણી પ્રાથમિક સંભાળ વિષય માટે SPC ના ધિરાણની રકમ 100 થી વધુ છે પછી, આ સંસ્થાઓને એસપીસીની રકમની ચુકવણી પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ નીચેના ક્રમમાં હાથ ધરવામાં આવે છે:
1) V fact.skpn mo 3 નીચેના સૂત્ર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:
V fact.skpn mo3 = H અમને. mo - 80% x 100, જ્યાં:
100 - રિપોર્ટિંગ સમયગાળા માટે વસ્તીના 1 જોડાયેલ વ્યક્તિ દીઠ એસપીસીની મહત્તમ રકમ, ટેન્જે;
2) ભંડોળનું સંતુલન નિર્ધારિત કરવામાં આવે છે, જે બજેટ કાયદા દ્વારા નિર્ધારિત રીતે બજેટમાં પાછા ફરવાને આધિન છે અથવા નીચેના સૂત્ર અનુસાર અધિકૃત સંસ્થાના નિર્ણય દ્વારા પુનઃવિતરણને આધિન છે:
V બાકી = V actual.skpn mo 2 - V actual.skpn mo 3
પગલું 5: પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષયના પ્રાદેશિક વિભાગના સ્તરને અનુરૂપ પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષયના કાર્યના પ્રાપ્ત અંતિમ પરિણામ માટે SCI ની રકમની ગણતરી રિપોર્ટિંગ સમયગાળા માટે હાથ ધરવામાં આવે છે. નીચેના ક્રમમાં બહાર:
1) સૂત્ર અનુસાર કાર્યના પ્રાપ્ત અંતિમ પરિણામ માટે પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષયની સ્થાનિક સેવાને ઉત્તેજીત કરવાના હેતુથી નાણાકીય સંસાધનોની માત્રાનું નિર્ધારણ:
V skpn શૈક્ષણિક સેવા = V skpn mo - V ઉચ્ચ ચો. - V uch ની બહાર. , ક્યાં:
V skpn mo - 80% (V હકીકત. skpn mo 1) સુધીના યોગદાન સ્તર સાથે પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષય માટે skpn માટે બનાવાયેલ નાણાકીય સંસાધનોનું પ્રમાણ અથવા પ્રાથમિક સંભાળ વિષય - નેતા (V હકીકત. skpn mo 2) અથવા V હકીકત. skpn mo 3) રિપોર્ટિંગ સમયગાળા માટે, આ પદ્ધતિના પગલા 7 અનુસાર ગણવામાં આવે છે;
V rised.kv - SKPN માટે ઉદ્દેશિત નાણાકીય સંસાધનોની રકમ, પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થા દ્વારા આ PHC એન્ટિટીના કર્મચારીઓની અદ્યતન તાલીમ અને પુનઃપ્રશિક્ષણ માટે નિર્દેશિત, મુસાફરી ખર્ચ સહિત, પરંતુ હેતુપૂર્વકના નાણાકીય સંસાધનોના જથ્થાના 5% કરતા ઓછા નહીં SKPN માટે, પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થા માટે (ત્યારબાદ - અદ્યતન તાલીમ માટેની રકમ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે);
શાળા બહાર વી - વધારાના કર્મચારીઓને ઉત્તેજીત કરવા માટે SKPN માટે ફાળવવામાં આવેલા નાણાકીય સંસાધનોની રકમ (સ્વતંત્ર ફેમિલી હેલ્થ સેન્ટર અથવા મેડિકલ આઉટપેશન્ટ ક્લિનિકના વડા, સામાન્ય તબીબી પ્રેક્ટિસ વિભાગના વડા અને વરિષ્ઠ નર્સો, સ્થાનિક સેવા વિભાગના વડાઓ અને વરિષ્ઠ નર્સો, કામદારો ( ડોકટરો અને નર્સો) નિવારણ વિભાગના અને કુટુંબ આરોગ્ય કેન્દ્રની સામાજિક-માનસિક સહાય), પરંતુ અદ્યતન તાલીમ માટેની રકમ બાદ કર્યા પછી પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષયના SKPN ની રકમના 20% કરતાં વધુ નહીં;
2) સાઇટના કાર્યના પ્રાપ્ત અંતિમ પરિણામોનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે સૂચકોના વર્તમાન મૂલ્યનું નિર્ધારણ આ પદ્ધતિના પગલા 4 ના 1લા તબક્કા અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, સાઇટ માટે કાર્યના પ્રાપ્ત અંતિમ પરિણામોનું મૂલ્યાંકન કરવા માટેના સૂચકાંકો માટે લક્ષ્ય મૂલ્ય આ પદ્ધતિના પગલા 4 અનુસાર પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષય તરીકે સ્થાપિત કરવામાં આવે છે;
3) અંતિમ પરિણામ સૂચકના આપેલ સૂચકની ગણતરી સાઇટ (PPI uch.) માટેના પોઈન્ટ્સમાં આ પદ્ધતિના પગલા 4 ના 1લા તબક્કા અનુસાર કરવામાં આવે છે, સૂચકના અપવાદ સિવાય "પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળમાં માતા મૃત્યુદર અટકાવી શકાય છે. સ્તર". જો કોઈ સાઇટના સેવા ક્ષેત્રમાં માતૃત્વ મૃત્યુના એક અથવા વધુ કેસો નોંધાયેલા હોય, તો આ પ્રાદેશિક સાઇટના તમામ સૂચકાંકો માટે PPI મૂલ્ય 0 તરીકે સેટ કરવામાં આવે છે.
સાઇટના સેવા ક્ષેત્રમાં સોંપાયેલ વસ્તી વચ્ચે માતૃ મૃત્યુ દરની નોંધણીની ગેરહાજરીમાં, "પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સ્તરે અટકાવી શકાય તેવી માતા મૃત્યુદર" સૂચક અનુસાર PPI તેના મહત્તમ મૂલ્ય (I VC) પર સેટ કરવામાં આવે છે;
4) ફોર્મ્યુલા અનુસાર રિપોર્ટિંગ સમયગાળામાં કાર્યના પ્રાપ્ત અંતિમ પરિણામ માટે ચોક્કસ સાઇટને ઉત્તેજીત કરવાના હેતુથી નાણાકીય સંસાધનોની માત્રાનું નિર્ધારણ:
વી skpn uch. = H અમને. uch x S skpn_uch/બિંદુ x
PPI વિદ્યાર્થી , ક્યાં:
વી skpn uch. - પ્રાદેશિક વિસ્તારમાં સેવાઓ પૂરી પાડતા કામદારોને ઉત્તેજીત કરવા માટે SKPN માટે ફાળવવામાં આવેલા નાણાકીય સંસાધનોની રકમ (સામાન્ય પ્રેક્ટિશનરો, સ્થાનિક ચિકિત્સકો અને બાળરોગ ચિકિત્સકો, સામાન્ય પ્રેક્ટિસ અને સ્થાનિક સેવા નર્સો, પ્રાદેશિક વિસ્તારમાં તબીબી સેવાઓ પૂરી પાડતી મિડવાઇવ્સ, સામાજિક કાર્યકરો અને મનોવૈજ્ઞાનિકો);
H us.uch. - મહિનાની છેલ્લી તારીખ સુધી રિપોર્ટિંગ સમયગાળામાં પોર્ટલ "RPN" માં નોંધાયેલ સાઇટ સાથે જોડાયેલ વસ્તીની સંખ્યા;
PPI uch - ચોક્કસ વિભાગ માટે રિપોર્ટિંગ સમયગાળા દરમિયાન રચાયેલા અંતિમ પરિણામના દરેક સૂચક માટે વાસ્તવિક બિંદુઓનો સરવાળો;
S skpn_uch/point - 1 બિંદુ દીઠ રિપોર્ટિંગ સમયગાળામાં જિલ્લા સેવા માટે સ્થાપિત skpn ની રકમ, સૂત્ર દ્વારા નિર્ધારિત:
S skpn_uch/point = V skpn શૈક્ષણિક સેવા /
(H us. uch. x
PPI uch.), જ્યાં:
V skpn શૈક્ષણિક સેવા - રિપોર્ટિંગ સમયગાળા માટે પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષયની સ્થાનિક સેવાને ઉત્તેજીત કરવા માટે, skpn માટે ફાળવવામાં આવેલા નાણાકીય સંસાધનોની રકમ;
(H us.uch. x
PPI uch.) - રિપોર્ટિંગ સમયગાળામાં પોર્ટલ "RPN" માં નોંધાયેલ જોડાયેલ વસ્તીની સંખ્યાના ઉત્પાદનોનો સરવાળો અને રિપોર્ટિંગ સમયગાળા દરમિયાન રચાયેલા અંતિમ પરિણામના દરેક સૂચક માટે વાસ્તવિક બિંદુઓનો સરવાળો. ચોક્કસ વિસ્તાર.
પગલું 6: દરેક પ્રાથમિક સંભાળ કર્મચારીના સ્તર પર એસપીટીની રકમની ગણતરી પરિણામોનું મૂલ્યાંકન કરવા અને ઓર્ડર નંબર અનુસાર પ્રાથમિક સંભાળ એન્ટિટીના પ્રથમ વડાના આદેશ દ્વારા બનાવેલ એસપીટીની ચૂકવણીની ગણતરી માટે કમિશન દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. 429.
ફૂટનોટ. 31 ઓગસ્ટ, 2016 નંબર 765 ના રોજ કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રીના આદેશ દ્વારા સુધારેલ કલમ 15 (તેના પ્રથમ સત્તાવાર પ્રકાશનના દિવસના દસ કેલેન્ડર દિવસ પછી અમલમાં આવશે); 21 ઓગસ્ટ, 2017 ના રોજ કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય પ્રધાનના આદેશ દ્વારા સુધારો કરવામાં આવ્યો છે (અમલ કરવાનો હુકમ કલમ 4 જુઓ).
16. PHC ની જોગવાઈ માટે PHC વિષયો માટે માથાદીઠ ધોરણની ગણતરી એએમએસના માથાદીઠ ધોરણના જટિલના બાંયધરીકૃત ઘટકના માળખામાં ફકરા 13 અનુસાર અને માળખામાં ફકરા 39 અનુસાર કરવામાં આવે છે. વસ્તીને PHC ની જોગવાઈ માટે નિર્ધારિત ભંડોળની રકમમાં ગ્રામીણ વસ્તી માટે માથાદીઠ ધોરણના સંકુલની બાંયધરીકૃત ઘટક.
17. ટેરિફ શેડ્યૂલ અનુસાર પ્રત્યક્ષ અને પરોક્ષ (ઓવરહેડ) ખર્ચ નક્કી કરવા માટેની પદ્ધતિના આધારે એક સલાહકાર અને નિદાન સેવાની જોગવાઈ માટે ટેરિફ (સરેરાશ અંદાજિત ખર્ચ) અનુસાર કન્સલ્ટિવ અને ડાયગ્નોસ્ટિક સેવાઓની જોગવાઈ માટે ચુકવણી કરવામાં આવે છે. .
18. સેવાની જોગવાઈના ધોરણો અનુસાર પ્રત્યક્ષ અને પરોક્ષ (ઓવરહેડ) ખર્ચ નક્કી કરવાની પદ્ધતિના આધારે એક સલાહકાર અને નિદાન સેવાની જોગવાઈ માટે ટેરિફ (સરેરાશ અંદાજિત ખર્ચ) ની ગણતરી.
19. પ્રત્યક્ષ અને પરોક્ષ (ઓવરહેડ) ખર્ચ નક્કી કરવાની પદ્ધતિના આધારે એક સલાહકાર અને નિદાન સેવાની જોગવાઈ માટે ટેરિફ (સરેરાશ અંદાજિત ખર્ચ) ની ગણતરી નીચેના સૂત્રનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે:
C kdu_i-P = P સીધો_i + P ઓવરહેડ_i, જ્યાં:
С кду_i-Р - એક સલાહકાર અને ડાયગ્નોસ્ટિક સેવાની સરેરાશ અંદાજિત કિંમત, સેવા જોગવાઈના ધોરણ અનુસાર પ્રત્યક્ષ અને પરોક્ષ (ઓવરહેડ) ખર્ચ નક્કી કરવાની પદ્ધતિના આધારે સુધારણા પરિબળોને ધ્યાનમાં લીધા વિના ગણવામાં આવે છે;
i - તબીબી સેવાઓ માટે ટેરિફિકેટર અનુસાર સૂચિ અનુસાર સલાહકાર અને નિદાન સેવાનો પ્રકાર;
P direct_i - એક કન્સલ્ટેટિવ અને ડાયગ્નોસ્ટિક સેવાની જોગવાઈ માટેના સીધા ખર્ચની સરેરાશ અંદાજિત રકમ, જેમાં પેટાફકરા 1) અને 2) માં આપવામાં આવેલ ખર્ચનો સમાવેશ થાય છે. , અને ફકરો 3) આ પદ્ધતિના ફકરા 4નો;
P overheads_i - એક કન્સલ્ટિવ અને ડાયગ્નોસ્ટિક સેવા દીઠ ઓવરહેડ ખર્ચની રકમ, જેમાં પેટાફકરા 1) અને 2) માં આપવામાં આવેલ ખર્ચનો સમાવેશ થાય છે. -મી તબીબી સેવા, અને પેટાફકરા 5)-8) આ નિયમોનો ફકરો 4, જે નીચેના સૂત્ર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:
P invoices_i = ZP i x k ઇન્વૉઇસેસ, જ્યાં:
ZP i - i-th તબીબી સેવા પૂરી પાડતી આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાઓના મુખ્ય તબીબી કર્મચારીઓના મહેનતાણું માટે ખર્ચની સરેરાશ અંદાજિત રકમ, જેની ગણતરી આ નિયમોના ફકરા 4 ના પેટાફકરા 1)-2) અનુસાર કરવામાં આવે છે;
k ઓવરહેડ - ઓવરહેડ ગુણાંક, જે નીચેના સૂત્ર દ્વારા નક્કી થાય છે:
k invoices = P invoices_mo / ZP mp, જ્યાં:
P invoices_MO - તબીબી સંભાળની બાંયધરીકૃત વોલ્યુમના માળખામાં બહારના દર્દીઓની સંભાળ પૂરી પાડતી આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાઓના ઓવરહેડ ખર્ચની સરેરાશ અંદાજિત રકમ, જેમાં આ નિયમોના ફકરા 4 ના પેટાફકરા 5 -8) માં પૂરા પાડવામાં આવેલ ખર્ચનો સમાવેશ થાય છે;
પગાર MP - આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાઓના તબીબી કર્મચારીઓના મહેનતાણા માટેના ખર્ચની સરેરાશ અંદાજિત રકમ, જેની ગણતરી આ નિયમોના ફકરા 4 ના પેટાફકરા 1 -2) અનુસાર કરવામાં આવે છે;
20. એક કન્સલ્ટેટિવ અને ડાયગ્નોસ્ટિક સેવાની સરેરાશ અંદાજિત કિંમતની ગણતરી, સુધારણા પરિબળોને ધ્યાનમાં રાખીને ગણતરી કરવામાં આવે છે, નીચેના સૂત્રનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે:
C kdu _i- RR = C kdu _i- P _n + C kdu _i- P _n x (K 1 -1)+…+ C kdu_i-P_n x (K n -1)), જ્યાં:
S kdu_i-РР - પ્રકાર n ની એક સલાહકાર અને ડાયગ્નોસ્ટિક સેવાની સરેરાશ અંદાજિત કિંમત, સેવાની જોગવાઈના ધોરણ અનુસાર પ્રત્યક્ષ અને પરોક્ષ (ઓવરહેડ) ખર્ચ નક્કી કરવાની પદ્ધતિના આધારે સુધારણાના પરિબળોને ધ્યાનમાં લઈને ગણતરી કરવામાં આવે છે;
K 1 , K n - સલાહકાર અને નિદાન સેવાઓના ખર્ચને સમાયોજિત કરવા માટે બજેટ પ્રોગ્રામ્સના સંચાલક દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાતા સુધારણા પરિબળો, ગ્રામીણ વિસ્તારોમાં કામ માટે પ્રિમીયમ ચૂકવવાના ખર્ચને ધ્યાનમાં લેતા, પર્યાવરણીય આપત્તિ ઝોનમાં કામ કરવા માટે. અરલ સમુદ્ર ક્ષેત્રના નાગરિકોના સામાજિક સંરક્ષણ પર કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકનો કાયદો અને SINP ના નાગરિકોના સામાજિક સંરક્ષણ પર કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકનો કાયદો, હીટિંગ સીઝનના સમયગાળા માટે અને વહીવટકર્તા દ્વારા મંજૂર અન્ય ગુણાંક બજેટ કાર્યક્રમો.
21. એક કન્સલ્ટેટિવ અને ડાયગ્નોસ્ટિક સેવાની સરેરાશ અંદાજિત કિંમતના આધારે તબીબી સંભાળની બાંયધરીકૃત વોલ્યુમના માળખામાં કન્સલ્ટિવ અને ડાયગ્નોસ્ટિક સેવાઓની જોગવાઈ માટે હેલ્થકેર એન્ટિટીના ધિરાણની રકમની ગણતરી, પદ્ધતિના આધારે ગણતરી પ્રત્યક્ષ અને પરોક્ષ (ઓવરહેડ) ખર્ચ નક્કી કરવા માટે, નીચેના સૂત્રનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે:
V kdu_i-P = H kdu_i-1 xC kdu_i-PP_1 + H kdu_i-n x C kdu_i-PP_n, જ્યાં
V kdu_i-R - આયોજિત અથવા રિપોર્ટિંગ સમયગાળા માટે તબીબી સંભાળ માટે રાજ્યવ્યાપી ભંડોળના માળખામાં સલાહકારી અને નિદાન સેવાઓની જોગવાઈ માટે ખર્ચની ભરપાઈ માટે ભંડોળની રકમ;
Ch kdu_i-1, Ch kdu_i-n - આયોજિત અથવા રિપોર્ટિંગ સમયગાળા માટે પ્રકાર n ની સલાહકારી અને ડાયગ્નોસ્ટિક સેવાઓની સંખ્યા.
21-1. PMK સેવાઓ માટેની ચુકવણી વ્યક્તિ દીઠ PMK સેવાઓ માટેના ટેરિફ અનુસાર કરવામાં આવે છે.
ફૂટનોટ. ઑગસ્ટ 21, 2017 ના રોજ કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય પ્રધાનના આદેશ અનુસાર કલમ 21-1 સાથે ઓર્ડર પૂરક કરવામાં આવ્યો હતો (અમલીકરણના આદેશ માટે, કલમ 4 જુઓ).
21-2. વ્યક્તિ દીઠ પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સેવાઓનો ટેરિફ નીચેના સૂત્રનો ઉપયોગ કરીને વ્યક્તિ દીઠ સરેરાશ વાસ્તવિક ખર્ચના આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે:
T PMK = (V સરેરાશ વાસ્તવિક ખર્ચ - V eco.PMK)/H PMK, જ્યાં:
T PMK - વ્યક્તિ દીઠ PMK સેવાઓ માટે ટેરિફ;
V સરેરાશ વાસ્તવિક ખર્ચ - અધિકૃત સંસ્થા દ્વારા નિર્ધારિત પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સેવાઓ પૂરી પાડતી આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાના વાસ્તવિક ખર્ચનું સરેરાશ પ્રમાણ;
V eco.PMK - પર્યાવરણીય આપત્તિ ઝોનમાં કામ માટે પ્રીમિયમની ચૂકવણી માટે પૂરા પાડવામાં આવેલ ભંડોળની વાર્ષિક રકમ, જે અરલ સમુદ્ર ક્ષેત્રના નાગરિકોના સામાજિક સંરક્ષણ પર ZRK અને ZRK અનુસાર પ્રાદેશિક સ્તરે રચાય છે. SINP ના નાગરિકોની સામાજિક સુરક્ષા પર;
H PMK - PMK સેવાઓ પ્રાપ્ત કરનારા લોકોની સંખ્યા.
ફૂટનોટ. ઑગસ્ટ 21, 2017 ના રોજ કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય પ્રધાનના આદેશ અનુસાર કલમ 21-2 સાથે ઓર્ડર પૂરક કરવામાં આવ્યો હતો (અમલીકરણના આદેશ માટે, કલમ 4 જુઓ).
21-3. પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સેવાઓની જોગવાઈ માટે હેલ્થકેર એન્ટિટીના ધિરાણની રકમની ગણતરી નીચેના સૂત્ર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:
V નાણાકીય PMK = H PMK x T PMK x K ઇકો. , ક્યાં:
V નાણાકીય PMK - PMK સેવાઓની જોગવાઈ માટે આરોગ્યસંભાળ એન્ટિટીના ધિરાણની રકમ;
ઇકોલોજી તરફ - નાગરિકોના સામાજિક સંરક્ષણ પર LRK અનુસાર પર્યાવરણીય આપત્તિ ઝોનમાં કામ માટે પ્રીમિયમ ચૂકવવાના ખર્ચને ધ્યાનમાં લેતા, વ્યક્તિ દીઠ PMK સેવાઓ માટેના ટેરિફને સમાયોજિત કરવા માટે બજેટ પ્રોગ્રામ્સના એડમિનિસ્ટ્રેટર દ્વારા લાગુ કરાયેલ ગોઠવણ પરિબળ. બજેટ કાર્યક્રમોના સંચાલક દ્વારા મંજૂર કરાયેલ SINP ના નાગરિકોના સામાજિક સંરક્ષણ પર અરલ સમુદ્ર ક્ષેત્ર અને LRK.
ફૂટનોટ. ઑગસ્ટ 21, 2017 ના રોજ કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય પ્રધાનના આદેશ અનુસાર કલમ 21-3 સાથે ઓર્ડર પૂરક કરવામાં આવ્યો હતો (અમલીકરણના આદેશ માટે, કલમ 4 જુઓ).
ફકરો 2. ઇનપેશન્ટ અને હોસ્પિટલ-રિપ્લેસમેન્ટ કેર
22. ઇનપેશન્ટ અને હોસ્પિટલ-રિપ્લેસમેન્ટ કેર પ્રદાન કરતી હેલ્થકેર સંસ્થાઓ નીચેના ટેરિફનો ઉપયોગ કરે છે:
એક બેડ-ડે માટે;
અંદાજિત સરેરાશ ખર્ચે સારવાર કરાયેલ કેસ દીઠ;
તબીબી અને આર્થિક દરે સારવાર કરાયેલા એક કેસ માટે;
અધિકૃત સંસ્થા દ્વારા નિર્ધારિત રોગો, ઓપરેશન્સ અને મેનિપ્યુલેશન્સની સૂચિ માટેના વાસ્તવિક ખર્ચના આધારે સારવાર કરાયેલા એક કેસ માટે;
ક્લિનિકલ-ખર્ચ જૂથો દ્વારા સારવાર કરાયેલા એક કેસ માટે, ખર્ચ-તીવ્રતા ગુણાંકને ધ્યાનમાં લઈને (ત્યારબાદ CCG તરીકે ઓળખવામાં આવે છે).
23. ઇનપેશન્ટ સંભાળના રૂપમાં વિશિષ્ટ તબીબી સંભાળ પૂરી પાડતી આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાઓ માટે ટેરિફ, જેની ચૂકવણી બેડ-ડે દીઠ કરવામાં આવે છે, તે નીચેના સૂત્ર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:
T k/દિવસ = V fin / Kl k/દિવસ, જ્યાં:
ટી k/દિવસ - ઇનપેશન્ટ કેર સ્વરૂપે વિશિષ્ટ તબીબી સંભાળ પૂરી પાડતી હેલ્થકેર સંસ્થાઓ માટે એક બેડ-ડે માટે ટેરિફ;
વી નાણાકીય - ઇનપેશન્ટ કેર સ્વરૂપે વિશિષ્ટ તબીબી સંભાળ પૂરી પાડતી હેલ્થકેર સંસ્થાઓ માટે આગામી આયોજન સમયગાળા માટે ભંડોળની રકમ, જેના માટે ચૂકવણી બેડ-ડે દીઠ દરે કરવામાં આવે છે;
સી/દિવસ - આગામી આયોજન સમયગાળા માટે આપેલ આરોગ્યસંભાળ એન્ટિટી માટે બેડ દિવસની સંખ્યા.
24. ઇનપેશન્ટ કેર સ્વરૂપે વિશિષ્ટ તબીબી સંભાળ પૂરી પાડતી આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાઓ માટે અંદાજિત સરેરાશ કિંમતે સારવાર કરાયેલા એક કેસ માટે ટેરિફ નીચેના સૂત્ર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:
T ps = V fin / Kl ps, જ્યાં
T ps - ઇનપેશન્ટ કેરના સ્વરૂપમાં વિશિષ્ટ તબીબી સંભાળ પૂરી પાડતી આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાઓ માટે અંદાજિત સરેરાશ ખર્ચ પર એક સારવાર કરાયેલા કેસ માટે ટેરિફ;
વી નાણાકીય - ઇનપેશન્ટ કેર સ્વરૂપે વિશિષ્ટ તબીબી સંભાળ પૂરી પાડતી આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાઓ માટે આગામી આયોજન સમયગાળા માટે ભંડોળની રકમ, જેની ચુકવણી અંદાજિત સરેરાશ ખર્ચે એક સારવાર કેસ માટે દરે કરવામાં આવે છે;
Kl ps - આગામી આયોજન સમયગાળા માટે આપેલ હેલ્થકેર એન્ટિટી માટે સારવાર કરાયેલા કેસોની સંખ્યા.
25. ઇનપેશન્ટ અને (અથવા) હોસ્પિટલ-અવેજી તબીબી સંભાળ પૂરી પાડતી આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાઓ માટે તબીબી અને આર્થિક ટેરિફ અનુસાર સારવાર કરાયેલા એક કેસ માટેના ટેરિફની ગણતરી ડાયગ્નોસ્ટિક અને સારવાર પ્રોટોકોલના આધારે કરવામાં આવે છે.
26. ઇનપેશન્ટ અને (અથવા) હોસ્પિટલ-અવેજી સંભાળ પૂરી પાડતી હેલ્થકેર સંસ્થાઓ માટે DRG અનુસાર સારવાર કરાયેલા એક કેસ માટે ટેરિફ નીચેના સૂત્ર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:
S kzg = Bs kzg x KZ kzg i + Bs kzg x KZ kzg i x (Kn 1 -1) + Bs kzg x
KZ kzg i x (Kn 2 -1) +… + BS kzg x KZ kzg i x (Kn n -1), જ્યાં:
ડીઆરજી સાથે - ડીઆરજી અનુસાર સારવાર કરાયેલા એક કેસની કિંમત;
i - પ્રકાર અથવા KZG ના જૂથ;
BS KZG - KZG માટે બેઝ રેટની કિંમત, અધિકૃત સંસ્થા દ્વારા મંજૂર;
KZ kzg i - ચોક્કસ પ્રકારના ખર્ચની તીવ્રતાના ગુણાંક (i) KZG;
Kn 1, Kn 2, Kn n - સુધારણા પરિબળો (ઇકોલોજીકલ ગુણાંક, ગ્રામીણ વિસ્તાર ગુણાંક, ગરમીની મોસમની લંબાઈ અને અન્ય સુધારણા પરિબળોને ધ્યાનમાં લેતા પરિબળ).
આ પ્રકારની પ્રવૃત્તિઓમાં રોકાયેલા નિષ્ણાતોના વેતન અને ટેરિફ દરોની તુલનામાં ગ્રામીણ વિસ્તારોમાં કામ કરતા હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ્સના વેતનના ઓછામાં ઓછા પચીસ ટકાના વેતનમાં વધારો થાય તે સુનિશ્ચિત કરવા માટે ગ્રામીણ વિસ્તારોમાં કામ માટેનું એડજસ્ટમેન્ટ ફેક્ટર હેલ્થકેર સંસ્થાઓને સોંપવામાં આવ્યું છે. શહેરી સેટિંગ્સ. લેબર કોડ અને ઠરાવ નંબર 1193 અનુસાર, જે નીચેના સૂત્રનો ઉપયોગ કરીને ગણવામાં આવે છે:
K st = PC st x % પગાર, જ્યાં:
K st - ગ્રામીણ વિસ્તારોમાં કામ કરતા હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ્સ માટે ગ્રામીણ ગુણાંક;
PCst - ગ્રામીણ વિસ્તારોમાં કામ કરતા હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ્સ માટે ગુણાંક, શ્રમ સંહિતા અને ઠરાવ નંબર 1193 દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે;
% પગાર એ સંબંધિત પ્રદેશમાં તબીબી સંભાળની બાંયધરીકૃત વોલ્યુમના માળખામાં તબીબી સેવાઓ પ્રદાન કરતી આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાઓના કુલ બજેટમાં વેતનનો સરેરાશ હિસ્સો છે.
અરલ સમુદ્ર ક્ષેત્રના નાગરિકોના સામાજિક સંરક્ષણ પર કઝાકિસ્તાનના રિપબ્લિકના કાયદા અનુસાર પર્યાવરણીય આપત્તિ ઝોનમાં રહેતા કર્મચારીઓને વધારાની ચૂકવણીની ખાતરી કરવા માટે આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાઓને પર્યાવરણીય સુધારણા ગુણાંક સોંપવામાં આવે છે, જેની ગણતરી નીચેના સૂત્રનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે:
Ke prair = 1 + (PKe prair - 1) x %zp, જ્યાં:
કે પ્રેર - અરલ સમુદ્ર પ્રદેશના પર્યાવરણીય આપત્તિ ઝોનમાં રહેતા કામદારો માટે પર્યાવરણીય ગુણાંક;
PKe prar - પર્યાવરણીય આપત્તિ ઝોનમાં રહેવા માટે ગુણાંક, અરલ સમુદ્ર પ્રદેશના નાગરિકોની સામાજિક સુરક્ષા માટે ZRK દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે;
% પગાર એ પર્યાવરણીય આપત્તિ ઝોનના પ્રદેશોમાં તબીબી સંભાળની બાંયધરીકૃત વોલ્યુમના માળખામાં તબીબી સેવાઓ પ્રદાન કરતી આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાના કુલ બજેટમાં વેતનનો સરેરાશ હિસ્સો છે.
સેમિપલાટિન્સ્ક પરમાણુ પરીક્ષણ સ્થળ પરના પરમાણુ પરીક્ષણ વિસ્તારોમાં રહેતા કામદારોને STN ના નાગરિકોના સામાજિક સંરક્ષણ પર કઝાખસ્તાન પ્રજાસત્તાકના કાયદા અનુસાર ઝોન દ્વારા વધારાના વેતન પ્રદાન કરવામાં આવે છે, જેની ગણતરી નીચેના સૂત્રનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે:
Ke sevenp = 1 + (પગારની સંખ્યા x N પગાર / પગાર સરેરાશ x % પગાર), જ્યાં:
કે સેમિપ - સેમિપલાટિન્સ્ક પરમાણુ પરીક્ષણ સ્થળ પર પરમાણુ પરીક્ષણ વિસ્તારોમાં રહેતા કામદારો માટે પર્યાવરણીય ગુણાંક;
MCI ની માત્રા - સેમિપલાટિન્સ્ક પરમાણુ પરીક્ષણ સ્થળ પર પરમાણુ પરીક્ષણ વિસ્તારોમાં રહેતા રહેવાસીઓ માટે વેતન પૂરક તરીકે પૂરા પાડવામાં આવેલ માસિક ગણતરી સૂચકાંકોની સંખ્યા;
N MCI - સંબંધિત વર્ષ માટે રાજ્યના બજેટ પરના કાયદા દ્વારા અનુરૂપ વર્ષ માટે પૂરા પાડવામાં આવેલ માસિક ગણતરી સૂચકની રકમ;
ZP av - સેમિપલાટિન્સ્ક પરમાણુ પરીક્ષણ સાઇટ પર પરમાણુ પરીક્ષણ વિસ્તારોમાં સરેરાશ પગાર;
% પગાર - સેમિપાલાટિન્સ્ક પરમાણુ પરીક્ષણ સાઇટ પર પરમાણુ પરીક્ષણ ઝોનના પ્રદેશોમાં તબીબી સંભાળ માટે રાજ્યવ્યાપી ભંડોળના માળખામાં તબીબી સેવાઓ પ્રદાન કરતી આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાના કુલ બજેટમાં વેતનનો હિસ્સો.
પ્રદેશ (પ્રજાસત્તાક મહત્વનું શહેર અને રાજધાની) માટે ગરમીની મોસમનો સમયગાળો ધ્યાનમાં લેવાનો ગુણાંક નીચેના સૂત્ર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:
ગરમ વિસ્તાર માટે = 1 + ડી ગરમી. x (P પ્રદેશ - P RK/avg.)/P RK/avg. , ક્યાં
K હીટિંગ પ્રદેશ - પ્રદેશ માટે ગરમીની મોસમની અવધિને ધ્યાનમાં લેતા ગુણાંક;
ડી હીટિંગ - ઇનપેશન્ટ અને (અથવા) હોસ્પિટલ-રિપ્લેસમેન્ટ સંભાળ પૂરી પાડતી આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાઓના ડેટાના આધારે પ્રદેશ (પ્રજાસત્તાક મહત્વના શહેર અને રાજધાની)માં વર્તમાન ખર્ચના કુલ વાર્ષિક વોલ્યુમમાં હીટિંગના વાર્ષિક વોલ્યુમ માટેના ખર્ચનો હિસ્સો. છેલ્લા વર્ષમાં પ્રદેશ (પ્રજાસત્તાક મહત્વનું શહેર અને રાજધાની) ;
પી પ્રદેશ - પ્રદેશ માટે ગરમીની મોસમનો સમયગાળો (પ્રજાસત્તાક મહત્વનું શહેર અને રાજધાની), પ્રદેશની સ્થાનિક એક્ઝિક્યુટિવ બોડી (રિપબ્લિકન મહત્વનું શહેર અને રાજધાની) ના નિર્ણયના આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે, જેનો ઉપયોગ ગણતરી કરવા માટે થાય છે. આગામી નાણાકીય વર્ષ માટે ભંડોળની રકમ;
પી આરકે/સરેરાશ - કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાક માટે સરેરાશ ગરમીની મોસમનો સમયગાળો પ્રદેશોના ડેટા અનુસાર (પ્રજાસત્તાક મહત્વનું શહેર અને રાજધાની), જેનો ઉપયોગ આગામી નાણાકીય વર્ષ માટે ધિરાણની રકમની ગણતરી કરવા માટે થાય છે.
ફૂટનોટ. 31 ઓગસ્ટ, 2016 ના રોજ કઝાખસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રીના આદેશ દ્વારા સુધારેલ કલમ 26 નંબર 765 (તેના પ્રથમ સત્તાવાર પ્રકાશનના દિવસ પછી દસ કેલેન્ડર દિવસની સમાપ્તિ પર લાગુ કરવામાં આવશે).
27. ઇનપેશન્ટ અને (અથવા) હોસ્પિટલ-અવેજી સંભાળ પૂરી પાડતી આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાઓ માટે ધિરાણની રકમની ગણતરી, જેની ચુકવણી DRG અનુસાર એક સારવાર કરાયેલા કેસ માટે દરે કરવામાં આવે છે, આગામી આયોજન સમયગાળા માટે ફોર્મ્યુલા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. :
V fin mo = Kl pr.case x Kz. sr kzg x Bs, જ્યાં:
V નાણાકીય - ઇનપેશન્ટ અને (અથવા) હોસ્પિટલ-અવેજી તબીબી સંભાળ પૂરી પાડતી હેલ્થકેર એન્ટિટી માટે આગામી આયોજન સમયગાળા માટે ધિરાણની રકમ, જેની ચુકવણી DRG અનુસાર સારવાર કરાયેલા એક કેસ માટે દરે કરવામાં આવે છે;
Kl p. કેસ - આગામી આયોજન સમયગાળા માટે આપેલ હેલ્થકેર એન્ટિટી માટે સારવાર કરાયેલા કેસોની સંખ્યા;
Kz. av kzg - આગામી આયોજન સમયગાળા માટે આપેલ હેલ્થકેર એન્ટિટી માટે kzg ની સરેરાશ કિંમત તીવ્રતા ગુણાંક;
BS - આયોજિત સમયગાળા માટે બેઝ રેટની કિંમત, અધિકૃત સંસ્થા દ્વારા મંજૂર.
28. DRG અનુસાર સારવાર કરાયેલા એક કેસ માટે ટેરિફ દિવસની હોસ્પિટલઇનપેશન્ટ મેડિકલ કેરના DRG અનુસાર એક સારવાર કરાયેલા કેસ માટે ટેરિફનો 1/4 છે.
29. ઘરે દાખલ દર્દીઓની સંભાળના DRG માટે સારવાર કરાયેલા એક કેસ માટેનો ટેરિફ ઇનપેશન્ટ મેડિકલ કેરના DRG માટે સારવાર કરાયેલા એક કેસના ટેરિફના 1/6 છે.
ફકરો 3. કેન્સરના દર્દીઓ માટે તબીબી સંભાળ
30. તબીબી સંભાળની બાંયધરીકૃત વોલ્યુમના માળખામાં કેન્સરના દર્દીઓને પૂરી પાડવામાં આવતી તબીબી સેવાઓ માટેની ચુકવણી એક કેન્સર દર્દી દીઠ આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાઓને વ્યાપક ટેરિફ પર કરવામાં આવે છે, આના અપવાદ સાથે:
કીમોથેરાપી અને લક્ષિત દવાઓની જોગવાઈ, રેડિયેશન ઉપચાર, જે વાસ્તવિક ખર્ચના આધારે ધિરાણ કરવામાં આવે છે;
પ્રજાસત્તાક આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાઓ અને લિમ્ફોઇડ અને હેમેટોપોએટીક પેશીઓના જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ ધરાવતા દર્દીઓ, જે એક સારવાર કરાયેલા કેસ માટે દરે ઇનપેશન્ટ અને હોસ્પિટલ-અવેજી તબીબી સંભાળની જોગવાઈ માટે ચૂકવવામાં આવે છે (ત્યારબાદ કેન્સરના દર્દીઓને તબીબી સેવાઓ પૂરી પાડતી આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે) .
ફૂટનોટ. 21 ઓગસ્ટ, 2017 ના રોજ કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય પ્રધાનના આદેશ દ્વારા સુધારેલ કલમ 30 (અમલીકરણનો હુકમ કલમ 4 જુઓ).
31. IS "EROB" માં નોંધાયેલ લિમ્ફોઇડ અને હેમેટોપોએટીક પેશીઓના જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ ધરાવતા દર્દીઓના અપવાદ સિવાય, કેન્સરના દર્દીઓને તબીબી સેવાઓ પૂરી પાડતી આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થા માટે દર મહિને એક કેન્સરના દર્દી માટે જટિલ ટેરિફની ગણતરી કરવામાં આવે છે. સૂત્ર:
Kt onco = (V Financial.onco_year / H એવરેજ list.onco_year) / m, જ્યાં:
V નાણાકીય ઓન્કોલોજી_વર્ષ - આગામી નાણાકીય વર્ષ માટે કેન્સરના દર્દીઓને તબીબી સેવાઓની જોગવાઈ માટે ભંડોળની રકમ;
H એવરેજ list.onco_year - કેન્સરના દર્દીઓની વાર્ષિક સરેરાશ સંખ્યા, લિમ્ફોઇડ અને હેમેટોપોએટીક પેશીના જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ ધરાવતા દર્દીઓના અપવાદ સિવાય, જેની ગણતરી સૂત્ર દ્વારા કરવામાં આવે છે:
H સરેરાશ યાદી.onko_year = (ચોંકોની શરૂઆત + ચોંકોની શરૂઆત x Tgrowth / 100) / 2, જ્યાં:
ચ ઓન્કો શરૂઆત. - નાણાકીય વર્ષની શરૂઆતમાં IS "EROB" માં નોંધાયેલા લિમ્ફોઇડ અને હેમેટોપોએટીક પેશીઓના જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ ધરાવતા દર્દીઓના અપવાદ સિવાય કેન્સરના દર્દીઓની સંખ્યા;
ટી વૃદ્ધિ એ છેલ્લા ત્રણ વર્ષમાં કેન્સરના દર્દીઓનો સરેરાશ વૃદ્ધિ દર છે, જે સૂત્ર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:
T ગેઇન = (H end (n1) / H end (n1) x 100 + H end (n2) / H end (n2) x 100 + H end (n3) / H end (n3) / H end (n2) x 100 + H એન્ડ (n3) / H એન્ડ (n2) n3) x 100) / 3, જ્યાં:
ચ ઓન્કો શરૂઆત. - છેલ્લા ત્રણ વર્ષના સમયગાળા (n1,2,3) માટે વર્ષની શરૂઆતમાં IS "EROB" માં નોંધાયેલા લિમ્ફોઇડ અને હેમેટોપોએટીક પેશીના જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ ધરાવતા દર્દીઓના અપવાદ સિવાય કેન્સરના દર્દીઓની સંખ્યા;
એચ ઓન્કો એન્ડ - કેન્સરના દર્દીઓની સંખ્યા, લિમ્ફોઇડ અને હેમેટોપોએટીક પેશીના જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ ધરાવતા દર્દીઓના અપવાદ સિવાય, છેલ્લા સમયગાળા (n1,2,3) માટે વર્ષના અંતે IS "EROB" માં નોંધાયેલ ત્રણ વર્ષ;
m એ નાણાકીય વર્ષમાં મહિનાઓની સંખ્યા છે જે દરમિયાન કેન્સરના દર્દીઓને તબીબી સેવાઓની જોગવાઈ માટે ભંડોળ પૂરું પાડવામાં આવશે.
ફૂટનોટ. 21 ઓગસ્ટ, 2017 ના રોજ કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય પ્રધાનના આદેશ દ્વારા સુધારેલ કલમ 31 (અમલીકરણના આદેશ માટે, કલમ 4 જુઓ).
32. કેન્સરના દર્દીઓને તબીબી સેવાઓ પૂરી પાડતી હેલ્થકેર સંસ્થાઓ માટે ધિરાણની રકમની ગણતરી, જેની ચુકવણી રિપોર્ટિંગ સમયગાળા માટે એક કેન્સર દર્દી દીઠ વ્યાપક ટેરિફ પર કરવામાં આવે છે તે સૂત્ર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:
V fin.onko = H એવરેજ list.onko x K દંડ, જ્યાં:
H એવરેજ list.onco - કેન્સરના દર્દીઓની સરેરાશ સંખ્યા, લિમ્ફોઇડ અને હેમેટોપોએટીક પેશીઓના જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ ધરાવતા દર્દીઓને બાદ કરતાં, રિપોર્ટિંગ સમયગાળા માટે દરેક કેલેન્ડર દિવસ માટે IS "EROB" માં નોંધાયેલા કેન્સરના દર્દીઓની સંખ્યાના સરવાળે ગણતરી કરવામાં આવે છે. રિપોર્ટિંગ સમયગાળાની અને પરિણામી રકમને આપેલ રિપોર્ટિંગ સમયગાળાના મહિનામાં કેલેન્ડર દિવસોની સંખ્યા દ્વારા વિભાજીત કરવી.
ફૂટનોટ. 21 ઓગસ્ટ, 2017 ના રોજ કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય પ્રધાનના આદેશ દ્વારા સુધારેલ કલમ 32 (અમલીકરણના આદેશ માટે, કલમ 4 જુઓ).
ફકરો 4. ઇમરજન્સી મેડિકલ કેર અને એર એમ્બ્યુલન્સ
33. પૂરી પાડવામાં આવેલ કટોકટીની તબીબી સંભાળ માટે ચુકવણી એક કટોકટી તબીબી કૉલ માટેના દરે કરવામાં આવે છે, જે નીચેના સૂત્ર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:
T in = V fin / K ls, જ્યાં:
ટી ઇન - એક કટોકટી તબીબી કૉલ માટે ટેરિફ;
વી નાણાકીય - કટોકટીની તબીબી સંભાળની જોગવાઈ માટે આગામી આયોજન સમયગાળા માટે ભંડોળની રકમ;
pm થી - આગામી આયોજિત સમયગાળા માટે ઇમરજન્સી મેડિકલ કૉલ્સની સંખ્યા.
ફૂટનોટ. 21 ઓગસ્ટ, 2017 ના રોજ કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય પ્રધાનના આદેશ દ્વારા સુધારેલ કલમ 33 (અમલીકરણનો હુકમ કલમ 4 જુઓ).
34. એર એમ્બ્યુલન્સ દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવતી તબીબી સેવાઓ માટે ચુકવણી પરિવહન અને તબીબી સેવાઓ માટેના ટેરિફ અનુસાર કરવામાં આવે છે.
એર એમ્બ્યુલન્સની તબીબી સેવાઓ માટે ટેરિફ નીચેના સૂત્ર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:
T mu = V fin mp / Kl h, જ્યાં:
ટી mu - એર એમ્બ્યુલન્સ તબીબી સેવાના એક કલાક માટે ટેરિફ;
વી નાણાકીય સાંસદ - એર એમ્બ્યુલન્સ દ્વારા તબીબી સેવાઓની જોગવાઈ માટે આગામી આયોજન સમયગાળા માટે ભંડોળની રકમ;
Kl h - તબીબી સેવાઓની જોગવાઈ માટે આયોજિત કલાકોની સંખ્યા.
એર એમ્બ્યુલન્સ પરિવહન સેવાઓ માટેના ટેરિફમાં લાયકાત ધરાવતા નિષ્ણાતો અને (અથવા) દર્દીના પરિવહન સાથે સંકળાયેલા ખર્ચનો સમાવેશ થાય છે. વિવિધ પ્રકારોપરિવહન અને સંભવિત સપ્લાયરો તરફથી દરખાસ્તોની સરેરાશ કિંમત દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.
ફકરો 5. ગ્રામીણ વસ્તીને તબીબી સહાય
35. આર્ટિકલ 7 ના ફકરા 1 ના પેટાફકરા 81) અનુસાર નિર્ધારિત તબીબી સંભાળના સ્વરૂપોની સૂચિ અનુસાર જિલ્લાના મહત્વની આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાઓ અથવા ગામ કે જે તબીબી સંભાળની બાંયધરીકૃત વોલ્યુમ માટે સેવાઓની શ્રેણી પ્રદાન કરે છે. આરોગ્ય સંહિતા (ત્યારબાદ ગામડાની સંસ્થા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે), ધિરાણની રકમ નક્કી કરવા માટેની ટેરિફ એ ગ્રામીણ વસ્તી માટે માથાદીઠ એક વ્યાપક ધોરણ છે.
ફૂટનોટ. અભિનય હુકમ દ્વારા સુધારેલ કલમ 35. કઝાખસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રી 29 જુલાઈ, 2015 નંબર 632 (તેના પ્રથમ સત્તાવાર પ્રકાશનના દિવસ પછી લાગુ કરવામાં આવશે).
36. ગ્રામીણ વસ્તી માટે વ્યાપક માથાદીઠ ધોરણ, પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ પૂરી પાડતી ગ્રામીણ સંસ્થાઓ માટે નક્કી કરવામાં આવે છે, જે દર મહિને પોર્ટલ "RPN" માં નોંધાયેલ એક ગ્રામીણ રહેવાસી પર આધારિત છે અને તેમાં માથાદીઠ વ્યાપક ધોરણના બાંયધરીકૃત ઘટકનો સમાવેશ થાય છે. ગ્રામીણ વસ્તી અને SKPN.
ગ્રામીણ વસ્તી માટે માથાદીઠ વ્યાપક ધોરણ ગ્રામીણ એકમો માટે નિર્ધારિત કરવામાં આવે છે જે પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ પૂરી પાડતી નથી, એક ગ્રામીણ રહેવાસી દીઠ, આપેલ જિલ્લા અથવા ગામ માટે RPN પોર્ટલમાં નોંધાયેલ છે, અને તેમાં સર્વગ્રાહી પ્રતિના બાંયધરીકૃત ઘટકનો સમાવેશ થાય છે. ગ્રામીણ વસ્તી માટે માથાદીઠ ધોરણ.
37. ગ્રામીણ વસ્તી માટે વ્યાપક માથાદીઠ ધોરણના બાંયધરીકૃત ઘટકમાં પૂર્વ-તબીબી સહિતની તબીબી સંભાળના પ્રકાર દ્વારા ગ્રામીણ વસ્તીને તબીબી સંભાળ સેવાઓની ખાતરીપૂર્વકની શ્રેણી પૂરી પાડવા માટે ગ્રામીણ એન્ટિટીની પ્રવૃત્તિઓ સાથે સંકળાયેલા ખર્ચનો સમાવેશ થાય છે. , લાયકાત ધરાવતા, વિશિષ્ટ, તબીબી અને સામાજિક, જે આ પદ્ધતિના ફકરા 4, 5 અનુસાર પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ, KDP, ઇનપેશન્ટ રિપ્લેસમેન્ટ અને ઇનપેશન્ટ તબીબી સંભાળના સ્વરૂપમાં પ્રદાન કરવામાં આવે છે.
ગ્રામીણ વસ્તી માટે માથાદીઠ ધોરણના સંકુલના બાંયધરીકૃત ઘટકનું કદ યુકે દ્વારા નિર્ધારિત તબીબી સંભાળ (પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ, ક્લિનિકલ કેર, ઇનપેશન્ટ કેર, ઇનપેશન્ટ કેર) ના સ્વરૂપો અનુસાર ગ્રામીણ વિષયોની રચનાના આધારે સ્થાપિત થાય છે. .
વર્તમાન નાણાકીય વર્ષ દરમિયાન, બજેટ કાર્યક્રમોના સંચાલક ગ્રામીણ વસ્તી માટે વ્યાપક માથાદીઠ ધોરણના બાંયધરીકૃત ઘટકના કદમાં, GVFMC કરારની માન્યતાના સમયગાળા દરમિયાન તેની અરજી અને વિતરણમાં સુધારો કરી શકે છે.
ફૂટનોટ. અભિનય હુકમ દ્વારા સુધારેલ કલમ 37. 29 જુલાઈ, 2015 ના રોજ કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રી № 632 (તેના પ્રથમ સત્તાવાર પ્રકાશનના દિવસ પછી અમલમાં મૂકવામાં આવશે); 21 ઓગસ્ટ, 2017 નંબર 627 ના રોજ કઝાખસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય પ્રધાનના આદેશ દ્વારા સુધારેલ છે (અમલીકરણનો હુકમ કલમ 4 જુઓ).
38. માથાદીઠ ધોરણના જટિલ પ્રોત્સાહક ઘટક આ પદ્ધતિના ફકરા 11 અનુસાર નક્કી કરવામાં આવે છે અને આ પદ્ધતિના ફકરા 15 અનુસાર ગણતરી કરવામાં આવે છે.
39. ગ્રામીણ વિષયો માટે દર મહિને ગ્રામીણ વસ્તી માટે માથાદીઠ જટિલ ધોરણની ગણતરી હાથ ધરવામાં આવે છે:
KPN ગામ = KPN શહેરી ગામ + S skpn, ક્યાં
CPI ગામ - પોર્ટલ "RPN" માં નોંધાયેલ વ્યક્તિ દીઠ ગ્રામીણ વસ્તી માટે માથાદીઠ એક વ્યાપક ધોરણ, દર મહિને;
S skpn - ગામના વિષય માટે પોર્ટલ "RPN" માં નોંધાયેલ એક જોડાયેલ વ્યક્તિ દીઠ skpn ની રકમ, દર મહિને;
ગ્રામીણ ગામનો CPI એ ગ્રામીણ વિષય માટે પોર્ટલ "RPN" માં નોંધાયેલ એક જોડાયેલ વ્યક્તિ દીઠ ગ્રામીણ વસ્તી માટે એક વ્યાપક માથાદીઠ ધોરણનું બાંયધરીકૃત ઘટક છે, જે દર મહિને સૂત્રનો ઉપયોગ કરીને ગણવામાં આવે છે:
CPI શહેરી ગામ = (CPN આધાર PHC x PHC ગામ + CPI આધાર PHC x (K ગાઢ પ્રદેશ -1) + CPI આધાર PHC x (K હીટિંગ પ્રદેશ -1) + CPN આધાર PHC x (K ગ્રામીણ પ્રદેશ -1)) x K ગામનો વિષય + V ઇકો-વિલેજ / H ગામ / m + (V sp/nwt_village /H ગામ/m) x K ગામનો વિષય + V શાળા ગામ / H ગામ / m, જ્યાં :
CPI બેઝ PHC - પોર્ટલ "RPN" માં નોંધાયેલ વ્યક્તિ દીઠ માથાદીઠ મૂળભૂત સંકુલ પ્રમાણભૂત AMS, દર મહિને, આરોગ્ય સંહિતાની કલમ 23 ના ફકરા 2 ના આધારે અધિકૃત સંસ્થા દ્વારા સુધારણા પરિબળોને ધ્યાનમાં લીધા વિના નક્કી કરવામાં આવે છે. , જે આ તકનીકોના ફકરા 13 અનુસાર સૂત્ર અનુસાર ગણવામાં આવે છે;
એચ ગામ - પોર્ટલ "RPN" માં નોંધાયેલ, પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ પૂરી પાડતી ગામની એન્ટિટી સાથે જોડાયેલ વસ્તીની સંખ્યા અથવા પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ પૂરી પાડતી ન હોય તેવા ગામડાની એન્ટિટીની વસ્તી, જે માટે પોર્ટલ "RPN" માં નોંધાયેલ છે. આપેલ જિલ્લો અથવા ગામ (ત્યારબાદ - ગામની એન્ટિટી સાથે જોડાયેલ વસ્તીની સંખ્યા);
પીવીકે ગામ - ગ્રામીણ વિસ્તારમાં વસ્તી દ્વારા પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળના વપરાશ માટે વય-લિંગ ગોઠવણ ગુણાંક, જે સૂત્ર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:
પીવીસી ગામ =
(હ ગામ k/n x PVK ગામ (n))/ H ગામ, જ્યાં
H ગામ k/n - પોર્ટલ "RPN" નંબરમાં નોંધાયેલ ગામના વિષય સાથે જોડાયેલ વસ્તીની સંખ્યા kવય અને લિંગ જૂથની સંખ્યામાં ઘટતી વસ્તી n;
PVK ગામ (n) - આ પદ્ધતિના પરિશિષ્ટ 1 અનુસાર વય-લિંગ જૂથ નંબર n ની વસ્તી દ્વારા તબીબી સેવાઓના વપરાશ માટે વય-લિંગ ગોઠવણ ગુણાંક.
ગ્રામીણ એકમને સોંપવામાં આવેલી વસ્તીનું કદ અને વય-લિંગ રચના મફત વસ્તી સોંપણી ઝુંબેશના પરિણામોના આધારે અથવા છેલ્લા દિવસ મુજબ પોર્ટલ "RPN" ના ડેટાબેઝમાંથી વસ્તી ડેટાના આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે. મહિનો, જેનો ઉપયોગ આવતા નાણાકીય વર્ષ માટે વસ્તીને ગ્રામીણ વિસ્તારોમાં તબીબી સંભાળની બાંયધરીકૃત વોલ્યુમ માટે સેવાઓના સમૂહની જોગવાઈ માટે ભંડોળની રકમની ગણતરી કરવા માટે અથવા વર્તમાન નાણાકીય વર્ષ દરમિયાન તેના નિર્ણય દ્વારા તેના ગોઠવણોની ગણતરી કરવા માટે કરવામાં આવે છે. આરોગ્ય સંભાળના ક્ષેત્રમાં અધિકૃત સંસ્થા;
ગાઢ પ્રદેશ માટે - આપેલ પ્રદેશ, પ્રજાસત્તાક મહત્વના શહેર અને રાજધાની માટે વસ્તી ગીચતા ગુણાંક, જે આ પદ્ધતિના ફકરા 13 જેવા સૂત્ર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે;
ગરમ વિસ્તાર માટે - પ્રદેશ (પ્રજાસત્તાક મહત્વનું શહેર અને રાજધાની) માટે ગરમીની મોસમનો સમયગાળો ધ્યાનમાં લેવા માટે ગુણાંક, જે આ પદ્ધતિના ફકરા 13 જેવા સૂત્ર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે;
ગ્રામ્ય વિસ્તાર માટે - પ્રદેશો માટે ગ્રામીણ વિસ્તારોમાં કામ માટેના ભથ્થાને ધ્યાનમાં લેવા માટે ગુણાંક, જે સૂત્ર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:
ગ્રામ્ય વિસ્તાર માટે = 1+0.25 x (H ગામ / H પ્રદેશ x ગામ પહેલાં), જ્યાં
ડીઓ વિલેજ - ગ્રામીણ સંસ્થાઓના કુલ વર્તમાન ખર્ચમાં સત્તાવાર પગારના આધારે મજૂર ખર્ચનો હિસ્સો.
પ્રજાસત્તાક મહત્વ ધરાવતા શહેર અને રાજધાની માટે ગ્રામીણ વિસ્તારોમાં કામ માટેના ભથ્થાને ધ્યાનમાં લેવાનો ગુણાંક 1.0 છે;
ગ્રામીણ એન્ટિટીનું K - નાની વસ્તી, ઓછી ગીચતાવાળા મોટા વિસ્તાર અને બજેટ કાર્યક્રમોના સંચાલક દ્વારા નિર્ધારિત અન્ય પ્રાદેશિક સુવિધાઓના કિસ્સામાં ટકાઉ કામગીરી સુનિશ્ચિત કરવા માટે ગ્રામીણ એન્ટિટી માટે સ્થાપિત એક ગોઠવણ પરિબળ. સુધારણા પરિબળના કદની ગણતરી અને તેની મંજૂરી બજેટ પ્રોગ્રામ્સના એડમિનિસ્ટ્રેટર દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે;
વી શાળા ગામ - માધ્યમિક શિક્ષણ સંસ્થાઓના વિદ્યાર્થીઓને તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવા શૈક્ષણિક સંસ્થાના તબીબી કેન્દ્રની પ્રવૃત્તિઓ સંબંધિત પ્રજાસત્તાક બજેટમાંથી ફાળવેલ ભંડોળની અંદર ખર્ચ ચૂકવવા માટે ગામ માટે પૂરા પાડવામાં આવેલ ભંડોળની વાર્ષિક રકમ. ઓર્ડર નંબર 85 અનુસાર પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ વિષયને સોંપેલ બોર્ડિંગ સંસ્થાઓથી સંબંધિત;
વી ઇકો-વિલેજ - ગ્રામીણ વિષયોને પર્યાવરણીય આપત્તિ ઝોનમાં કામ માટે ભથ્થાની ચૂકવણી માટે પૂરા પાડવામાં આવેલ ભંડોળની વાર્ષિક રકમ, જે અરલ સમુદ્ર ક્ષેત્રના નાગરિકોના સામાજિક સંરક્ષણ પર ZRK અનુસાર પ્રાદેશિક સ્તરે રચાય છે. અને SINP ના નાગરિકોની સામાજિક સુરક્ષા પર ZRK;
V સંયુક્ત સાહસ/nwt_village - જોડાયેલ ગ્રામીણ વસ્તીને ઇનપેશન્ટ અને હોસ્પિટલ-અવેજી તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવા માટે ગ્રામીણ એન્ટિટી માટે ભંડોળની વાર્ષિક રકમ, જે સૂત્ર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:
V sp/nwt_village = V sp/nwt_ગામ/ પ્રદેશ. / PS sp/nwt_selo/reg. x PS sp/szt_selo, જ્યાં:
V sp/nwt_village/region - આવતા નાણાકીય વર્ષ માટે ઇનપેશન્ટ અને હોસ્પિટલ-અવેજી તબીબી સંભાળના સ્વરૂપમાં ગ્રામીણ વસ્તીને વિશિષ્ટ તબીબી સંભાળની જોગવાઈ માટે પ્રદેશમાં ભંડોળની વાર્ષિક રકમ;
PS sp/nwt_selo/reg. - ગ્રામીણ વસ્તીને ઇનપેશન્ટ અને હોસ્પિટલ-અવેજી તબીબી સંભાળના સ્વરૂપમાં વિશિષ્ટ તબીબી સંભાળ પૂરી પાડતી વખતે આવતા નાણાકીય વર્ષ માટે પ્રદેશમાં સારવાર કરાયેલા કેસોની આયોજિત સંખ્યા, જેને સારવાર કરાયેલા કેસોના સરવાળા તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે (PSsp/swt_village) તમામ ગ્રામીણ સંસ્થાઓ માટે;
PS sp/nwt_village - આવતા નાણાકીય વર્ષ માટે ગ્રામીણ વિષય માટે સારવાર કરાયેલા કેસોની આયોજિત સંખ્યા જ્યારે જોડાયેલ ગ્રામીણ વસ્તીને ઇનપેશન્ટ અને હોસ્પિટલ-અવેજી તબીબી સંભાળના સ્વરૂપમાં વિશિષ્ટ તબીબી સંભાળ પૂરી પાડે છે, જે સૂત્ર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:
સબસ્ટેશન sp/north_village = સબસ્ટેશન sp/rural + સબસ્ટેશન sp/rural x %temp sp/rural + સબસ્ટેશન nwt/ગામ + સબસ્ટેશન nwt/ગામ x %tempe nwt/ગામ, જ્યાં:
પીએસ ગામ/ગામ - પાછલા વર્ષમાં ગામડાના વિષય દ્વારા સારવાર કરાયેલા કેસોની સંખ્યા, જેમણે જોડાયેલ ગ્રામીણ વસ્તીમાં ઇનપેશન્ટ તબીબી સંભાળના સ્વરૂપમાં વિશિષ્ટ તબીબી સંભાળ પ્રાપ્ત કરી હતી;
પીએસ ઉત્તર-પશ્ચિમ ટેલિકોમ/ગામ - પાછલા વર્ષમાં ગ્રામીણ એન્ટિટી દ્વારા સારવાર કરાયેલા કેસોની સંખ્યા, જેમણે જોડાયેલ ગ્રામીણ વસ્તીમાં હોસ્પિટલ-રિપ્લેસમેન્ટ તબીબી સંભાળના સ્વરૂપમાં વિશિષ્ટ તબીબી સંભાળ પ્રાપ્ત કરી હતી;
સંયુક્ત સાહસ/ગામનો % દર, ઉત્તરપશ્ચિમ ટેલિકોમ/ગામનો % દર - ઇનપેશન્ટ અને હોસ્પિટલ-રિપ્લેસમેન્ટ તબીબી સંભાળની વૃદ્ધિ અથવા ઘટાડાનો દર, અનુક્રમે, આવતા નાણાકીય વર્ષ માટે આયોજિત, ટકાવારી તરીકે દર્શાવવામાં આવે છે;
m એ નાણાકીય વર્ષમાં મહિનાઓની સંખ્યા છે જે દરમિયાન ગ્રામીણ એકમને ધિરાણ આપવામાં આવશે.
ફૂટનોટ. કાર્યકારી હુકમ દ્વારા સુધારેલ કલમ 39. કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રી 29 જુલાઈ, 2015 ના રોજ ક્રમાંક 632 (તેના પ્રથમ સત્તાવાર પ્રકાશનના દિવસ પછી લાગુ કરવામાં આવશે); 21 ઓગસ્ટ, 2017 ના રોજ કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય પ્રધાનના આદેશ દ્વારા સુધારો કરવામાં આવ્યો છે (અમલ કરવાનો હુકમ કલમ 4 જુઓ).
40. ગ્રામીણ એન્ટિટી માટે ગ્રામીણ વસ્તી માટે માથાદીઠ જટિલ ધોરણ અનુસાર ગ્રામીણ વસ્તીને તબીબી સંભાળની બાંયધરીકૃત વોલ્યુમ માટે સેવાઓની શ્રેણીની જોગવાઈ માટે ભંડોળની રકમની ગણતરી સૂત્ર અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે:
V નાણાકીય ગામ = H ગામ x CPN ગામ.x m, ક્યાં
V નાણાકીય ગામ - આગામી નાણાકીય વર્ષ અથવા રિપોર્ટિંગ સમયગાળા માટે પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ પૂરી પાડતી ગ્રામીણ સંસ્થા માટે ભંડોળની રકમ;
ગ્રામીણ એન્ટિટીનું K - નાની વસ્તી, ઓછી ગીચતાવાળા મોટા વિસ્તાર અને બજેટ કાર્યક્રમોના સંચાલક દ્વારા નિર્ધારિત અન્ય પ્રાદેશિક સુવિધાઓના કિસ્સામાં ટકાઉ કામગીરી સુનિશ્ચિત કરવા માટે ગ્રામીણ એન્ટિટી માટે સ્થાપિત એક ગોઠવણ પરિબળ. કરેક્શન ફેક્ટરના કદની ગણતરી અને તેની મંજૂરી બજેટ પ્રોગ્રામ્સના એડમિનિસ્ટ્રેટર દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે.
ગ્રામીણ વસ્તી માટે માથાદીઠ જટિલ ધોરણ અનુસાર ગ્રામીણ એન્ટિટીના ધિરાણનું પ્રમાણ પૂરી પાડવામાં આવતી સેવાઓની માત્રા પર આધારિત નથી.
ગ્રામીણ એન્ટિટી માટે, પ્રજાસત્તાક માટે સ્થાપિત આયોજિત સ્તર અનુસાર આગામી નાણાકીય વર્ષ માટે ધિરાણની રકમ નક્કી કરતી વખતે અને વાસ્તવિક પરિણામના આધારે રિપોર્ટિંગ સમયગાળા માટે ધિરાણની રકમ નક્કી કરતી વખતે માથાદીઠ SCIની રકમ નક્કી કરવામાં આવે છે. PPI ના
પ્રકરણ 3. તબીબી સંભાળની બાંયધરીકૃત વોલ્યુમના માળખામાં પૂરી પાડવામાં આવેલ તબીબી સેવાઓ માટેના ખર્ચનું આયોજન
ફૂટનોટ. 21 ઓગસ્ટ, 2017 ના રોજ કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય પ્રધાનના આદેશ દ્વારા સુધારેલ પ્રકરણ 3 નું શીર્ષક (અમલીકરણના આદેશ માટે, ફકરો 4 જુઓ).
40. તબીબી સંભાળના પ્રકાર દ્વારા તબીબી સંભાળની બાંયધરીકૃત વોલ્યુમના માળખામાં તબીબી સેવાઓની જોગવાઈ માટે ખર્ચનું આયોજન બજેટ કાર્યક્રમોના સંચાલક દ્વારા મંજૂર વર્તમાન ખર્ચ ધોરણો, તેમજ વિશ્લેષણ અને આકારણીના આધારે હાથ ધરવામાં આવે છે. નીચેના સૂચકાંકો અનુસાર સમગ્ર આરોગ્યસંભાળ પ્રણાલી અને આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાઓની કામગીરી:
સમગ્ર પ્રદેશ માટે અને દરેક હેલ્થકેર એન્ટિટી માટે અલગથી (ત્રણ વર્ષના સમયગાળામાં) પ્રકાર દ્વારા તબીબી સંભાળનું પ્રમાણ;
હોસ્પિટલમાં પથારીના દિવસોની સંખ્યા, પથારીમાં રહેવાની સરેરાશ લંબાઈ, હેલ્થકેર સંસ્થાઓના સંદર્ભમાં બેડનું ઓપરેશન;
કામ કરતા કર્મચારીઓની સંખ્યા, મહેનતાણુંનું સ્તર;
દવાઓ, તબીબી ઉત્પાદનો અને ઉપભોજ્ય વસ્તુઓની ખરીદી માટેનો ખર્ચ;
ખોરાક ખર્ચ;
સાધનોની ઉપલબ્ધતા અને તેનો અસરકારક ઉપયોગ, સોફ્ટ સાધનોની જોગવાઈ વગેરે;
ઇમારતો અને માળખાઓની સ્થિતિ, તેમની ચાલુ સમારકામની જરૂરિયાત;
જગ્યાની ઉપલબ્ધતા, ન વપરાયેલ જગ્યાની ઉપલબ્ધતા;
ઉપયોગિતા ખર્ચ: ગરમી, વીજળી, ગરમ અને ઠંડુ પાણી;
અદ્યતન તાલીમ અને કર્મચારીઓની પુનઃ તાલીમ માટેનો ખર્ચ;
અન્ય ખર્ચાઓ: બેંકિંગ સેવાઓ, સંદેશાવ્યવહાર સેવાઓ, મુસાફરી ખર્ચ, નિયમિત સમારકામ, જગ્યાનું ભાડું, ઓફિસ અને ઘરગથ્થુ પુરવઠો, સોફ્ટ સાધનો, અન્ય સામાન અને સેવાઓની ખરીદી.
41. વિશ્લેષણ આંકડાકીય માહિતી, માહિતી પ્રણાલી ડેટા, તેમજ આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાઓના નાણાકીય અહેવાલોના ડેટા અને આંકડાકીય અને નાણાકીય સત્તાવાળાઓ પાસેથી પ્રાપ્ત માહિતી પર આધારિત હોવું જોઈએ.
ફૂટનોટ. 21 ઓગસ્ટ, 2017 ના રોજ કઝાખસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય પ્રધાનના આદેશ દ્વારા સુધારેલ પરિશિષ્ટ 1 નો ઉપરનો જમણો ખૂણો (અમલીકરણના આદેશ માટે કલમ 4 જુઓ).
લિંગ અને વય સુધારણા પરિબળો
ફૂટનોટ. 08/21/2017 ના રોજ કઝાખસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય પ્રધાનના આદેશ દ્વારા સુધારેલ પરિશિષ્ટ 2 નો ઉપરનો જમણો ખૂણો (અમલીકરણના આદેશ માટે કલમ 4 જુઓ).
પ્રાથમિક સંભાળના વિષયો માટે મહત્તમ સંભવિત મુદ્દાઓનું કોષ્ટક
પ્રાદેશિક વિભાગોની પ્રોફાઇલના સંદર્ભમાં
|
№ |
સૂચક નામ |
કુલ મહત્તમ સ્કોર* |
સામાન્ય પ્રેક્ટિસ વિસ્તાર |
ઉપચારાત્મક |
બાળરોગ |
|
PHC સ્તરે માતા મૃત્યુદર અટકાવી શકાય છે* |
|||||
|
બાળમૃત્યુ |
|||||
|
સમયસર |
|||||
|
કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગો (મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, સ્ટ્રોક) ની ગૂંચવણો ધરાવતા દર્દીઓનો હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો દર *** |
|||||
|
વાજબી ફરિયાદો |
|||||
|
કુલ મહત્તમ સ્કોર |
|||||
નૉૅધ:
* PHC વિષયો માટે તેમના બંધારણમાં માત્ર બાળ ચિકિત્સક વિસ્તારો અને તેમના માળખામાં માત્ર ઉપચારાત્મક વિસ્તારો ધરાવતા PHC વિષયો માટે અંતિમ મહત્તમ સ્કોર 20 પોઈન્ટ પર સેટ કરેલ છે.
** સૂચક "7 દિવસથી 5 વર્ષ સુધીના બાળ મૃત્યુદર, PHC સ્તરે અટકાવી શકાય તેવું" માત્ર પુખ્ત વસ્તીને સેવા આપતી PHC સંસ્થાઓને લાગુ પડતું નથી, જેમની રચનામાં માત્ર ઉપચારાત્મક વિસ્તારો છે.
*** સૂચક "રક્તવાહિની તંત્રના રોગો (મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, સ્ટ્રોક) ની ગૂંચવણોવાળા દર્દીઓના હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનું સ્તર" ફક્ત 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોની વસ્તીને સેવા આપતી પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાઓને લાગુ પડતું નથી, જેમાં ફક્ત બાળરોગના વિસ્તારો છે. તેમની રચનામાં.
ફૂટનોટ. 21 ઓગસ્ટ, 2017 ના રોજ કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય પ્રધાનના આદેશ દ્વારા સુધારેલ પરિશિષ્ટ 3 નો ઉપરનો જમણો ખૂણો (અમલીકરણના આદેશ માટે કલમ 4 જુઓ).
પ્રાપ્ત કાર્ય પરિણામોનું મૂલ્યાંકન કરવા માટેના સૂચકાંકો
આરોગ્યસંભાળ આપતી સંસ્થાઓ
પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ
|
નામ સૂચક |
ગણતરી પદ્ધતિ |
માહિતીનું પ્રાપ્તિસ્થાન |
અપેક્ષિત અસર |
||||
|
અંશ |
છેદ |
વડે ગુણાકાર કરો |
અંશ |
છેદ |
|||
|
PHC સ્તરે માતા મૃત્યુદર અટકાવી શકાય છે |
રિપોર્ટિંગ સમયગાળા દરમિયાન જોડાયેલ વસ્તીમાં નિષ્ણાતો દ્વારા પુષ્ટિ કરાયેલ અટકાવી શકાય તેવા કારણોથી માતાના મૃત્યુના કેસોની સંખ્યા |
પોર્ટલ "RPN": 12 ઓક્ટોબર, 2011 ના રોજ કઝાખસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય મંત્રીના આદેશ દ્વારા મંજૂર કરાયેલ ફોર્મ 2009-1/у "માતૃત્વ મૃત્યુ રેકોર્ડ કાર્ડ" થી મૃત્યુની હકીકત ઉંમર, માતૃ મૃત્યુદર” (ત્યારબાદ ઓર્ડર નંબર 698 તરીકે ઓળખવામાં આવે છે) DKPN પોર્ટલ: PHC સ્તરે નિવારણતા પર KKMFD દ્વારા પુષ્ટિ થયેલ મૃત્યુની હકીકત |
ગેરહાજરી |
||||
|
7 દિવસથી 5 વર્ષ સુધીના બાળ મૃત્યુદર, PHC સ્તરે અટકાવી શકાય છે |
રિપોર્ટિંગ સમયગાળા દરમિયાન જોડાયેલ વસ્તીમાં પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સ્તરે 7 દિવસથી 5 વર્ષની વયના બાળ મૃત્યુની સંખ્યા |
પોર્ટલ "RPN": ફોર્મ નંબર 2009/u "જીવંત જન્મેલા, મૃત્યુ પામેલા અથવા 1 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના મૃત બાળક માટે નોંધણી કાર્ડ", ઓર્ડર નંબર 698 દ્વારા મંજૂર કરાયેલ, ICD અનુસાર મૃત્યુના કારણો માટે 5 વર્ષ સુધી લંબાવવામાં આવેલ મૃત્યુની હકીકત -પદ્ધતિના પરિશિષ્ટ 4 ના કોષ્ટક નંબર 1 માં દર્શાવેલ -10 કોડ DKPN પોર્ટલ: મૃત્યુની હકીકત, PHC સ્તરે નિવારણતા વિશે KKMFD દ્વારા પુષ્ટિ |
ગેરહાજરી |
||||
|
પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસનું સમયસર નિદાન |
રિપોર્ટિંગ સમયગાળા દરમિયાન સોંપાયેલ વસ્તીમાં પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસના નવા નિદાન કરાયેલા દર્દીઓમાં પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસના સમયસર નિદાન કરાયેલા સ્વરૂપોની સંખ્યા |
રિપોર્ટિંગ સમયગાળા દરમિયાન સોંપાયેલ વસ્તીમાં પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસના નવા ઓળખાયેલા કેસોની સંખ્યા |
ટીબી ફોર્મ 16/u "ડિસ્પેન્સરી વસ્તીનું નિરીક્ષણ કરવાનો નકશો", અભિનયના આદેશ દ્વારા મંજૂર કઝાખસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય પ્રધાન તારીખ 23 નવેમ્બર, 2010 નંબર 907 "આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાઓના પ્રાથમિક તબીબી દસ્તાવેજોના સ્વરૂપોની મંજૂરી પર", ICD-10 કોડ્સ અનુસાર ક્ષય રોગના સ્વરૂપોના સમયસર નિદાનના કેસો અને નિદાન કોડ અનુસાર ટ્યુબરક્યુલોસિસના દર્દીઓની નોંધણી, પરિશિષ્ટ 4 ના કોષ્ટક નંબર 2 માં પદ્ધતિશાસ્ત્રમાં દર્શાવેલ છે. |
પોર્ટલ "ERDB" (ક્ષય રોગના દર્દીઓનું ઇલેક્ટ્રોનિક રજિસ્ટર): ટીબી ફોર્મ 16/u "ડિસ્પેન્સરી વસ્તીનું નિરીક્ષણ કરવાનો નકશો", અભિનયના આદેશ દ્વારા મંજૂર કઝાખસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય પ્રધાન તારીખ 23 નવેમ્બર, 2010 નંબર 907 "આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાઓના પ્રાથમિક તબીબી દસ્તાવેજોના સ્વરૂપોની મંજૂરી પર", ICD-10 કોડ્સ અનુસાર ક્ષય રોગના તમામ નવા ઓળખાયેલા કેસો અને નિદાન કોડ ઓફ રજિસ્ટર અનુસાર ટ્યુબરક્યુલોસિસના દર્દીઓ, પરિશિષ્ટ 3 ના કોષ્ટક નંબર 2 માં પદ્ધતિશાસ્ત્રમાં દર્શાવેલ છે પોર્ટલ "RPN": જોડાયેલ વસ્તી |
પ્રમોશન |
||
|
દ્રશ્ય સ્થાનિકીકરણ સ્ટેજ 1-2 (સ્તન કેન્સર, સર્વાઇકલ કેન્સર, કોલોરેક્ટલ કેન્સર, ત્વચા કેન્સર, ઓરોફેરિંજલ કેન્સર) ના જીવલેણ નિયોપ્લાઝમના નવા ઓળખાયેલા કેસો |
રિપોર્ટિંગ સમયગાળા દરમિયાન જોડાયેલ વસ્તીમાં સ્ટેજ 1-2 વિઝ્યુઅલ મેલિગ્નન્સીના નિદાન સાથે નવા ઓળખાયેલા કેસોની સંખ્યા |
રિપોર્ટિંગ સમયગાળા દરમિયાન જોડાયેલ વસ્તીમાં દ્રશ્ય સ્થાનિકીકરણના જીવલેણ નિયોપ્લાઝમના નિદાન સાથેના તમામ નવા નિદાન થયેલા કેસોની સંખ્યા |
ફોર્મ 030-6/у, અભિનયના આદેશ દ્વારા મંજૂર કઝાખસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય મંત્રીએ તારીખ 23 નવેમ્બર, 2010 નંબર 907, પદ્ધતિના પરિશિષ્ટ 4 ના કોષ્ટક નંબર 3 માં દર્શાવેલ ICD-10 કોડ્સ અનુસાર તબક્કા 1-2ના દ્રશ્ય સ્થાનિકીકરણના જીવલેણ નિયોપ્લાઝમના પ્રથમ કેસો ઓળખ્યા, પોર્ટલ "RPN": જોડાયેલ વસ્તી |
ફોર્મ 030-6/у, અભિનયના આદેશ દ્વારા મંજૂર કઝાખસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય મંત્રીએ તારીખ 23 નવેમ્બર, 2010 નંબર 907, પદ્ધતિના પરિશિષ્ટ 3 ના કોષ્ટક નંબર 3 માં દર્શાવેલ ICD-10 કોડ્સ અનુસાર દ્રશ્ય સ્થાનિકીકરણના જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ સાથેના તમામ નવા ઓળખાયેલા કેસો પોર્ટલ "RPN": જોડાયેલ વસ્તી |
પ્રમોશન |
||
|
કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગો (મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, સ્ટ્રોક) ની ગૂંચવણો ધરાવતા દર્દીઓનો હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો દર |
કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગો (મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, સ્ટ્રોક) ની જટિલતાઓ સાથે સારવાર કરાયેલા દર્દીઓની સંખ્યા - રિપોર્ટિંગ સમયગાળા દરમિયાન જોડાયેલ વસ્તીમાંથી 24-કલાકની હોસ્પિટલમાં |
રિપોર્ટિંગ સમયગાળા દરમિયાન જોડાયેલ વસ્તીમાંથી કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના રોગોથી સારવાર કરાયેલા દર્દીઓની સંખ્યા |
ફોર્મ નં. 066/у, કાર્યકારી હુકમ દ્વારા મંજૂર કઝાખસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય પ્રધાન તારીખ 23 નવેમ્બર, 2010 નંબર 907, પદ્ધતિના પરિશિષ્ટ 4 ના કોષ્ટક નંબર 4 માં દર્શાવેલ ICD-10 કોડ અનુસાર મુખ્ય નિદાન પોર્ટલ "RPN": જોડાયેલ વસ્તી |
ફોર્મ નં. 066/у, કાર્યકારી હુકમ દ્વારા મંજૂર કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય પ્રધાન તારીખ 23 નવેમ્બર, 2010 નંબર 907, પદ્ધતિના પરિશિષ્ટ 3 ના કોષ્ટક નંબર 4 માં દર્શાવેલ ICD-10 કોડ્સ અનુસાર મુખ્ય નિદાન પોર્ટલ "RPN": જોડાયેલ વસ્તી |
ઘટાડો |
||
|
વાજબી ફરિયાદો |
રિપોર્ટિંગ સમયગાળા દરમિયાન પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સુવિધાની પ્રવૃત્તિઓના સંબંધમાં જોડાયેલ વસ્તીમાં વાજબી ફરિયાદોની સંખ્યા |
સુકમુ: તરફથી ફરિયાદોના કેસો વ્યક્તિઓ, પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાની પ્રવૃત્તિઓ સામે ફરિયાદની માન્યતા પર KKMFD દ્વારા પુષ્ટિ |
ગેરહાજરી |
||||
ડીકોડિંગ સંક્ષેપ:
PHC - પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ;
KKMFD - તબીબી અને ફાર્માસ્યુટિકલ પ્રવૃત્તિઓના નિયંત્રણ માટેની સમિતિ;
ICD-10 - રોગોનું આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ, 10મી આવૃત્તિ;
પોર્ટલ "RPN" - પોર્ટલ "જોડાયેલ વસ્તીનું રજિસ્ટર";
પોર્ટલ "DCPN" - પોર્ટલ "PHC ટેરિફમાં વધારાનો ઘટક";
પોર્ટલ "ERDB" - પોર્ટલ "ડાયગ્નોસ્ટિક દર્દીઓનું ઇલેક્ટ્રોનિક રજિસ્ટર";
SUKMU - તબીબી સેવાઓ માટે ગુણવત્તા વ્યવસ્થાપન સિસ્ટમ;
EROB - કેન્સરના દર્દીઓનું ઇલેક્ટ્રોનિક રજિસ્ટર.
ફૂટનોટ. 21 ઓગસ્ટ, 2017 ના રોજ કઝાખસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય પ્રધાનના આદેશ દ્વારા સુધારેલ પરિશિષ્ટ 4 નો ઉપરનો જમણો ખૂણો (અમલીકરણના આદેશ માટે કલમ 4 જુઓ).
રોગોના આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ કોડની યાદી,
સૂચકાંકોની ગણતરી કરતી વખતે ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે, પ્રાપ્ત કરેલ મૂલ્યાંકન
પ્રાથમિક સંસ્થાના કાર્યના પરિણામો
સ્વાસ્થ્ય કાળજી
કોષ્ટક નંબર 1. "7 દિવસથી 5 વર્ષ સુધીના બાળ મૃત્યુદર, PHC સ્તરે અટકાવી શકાય તેવા" સૂચકની ગણતરી કરતી વખતે, 7 દિવસથી 5 વર્ષ સુધીના બાળ મૃત્યુદરના તમામ કેસો, PHC સ્તરે અટકાવી શકાય તેવા, KKMFD દ્વારા પુષ્ટિ થયેલ છે. માં ઉદ્ભવતા કિસ્સાઓને બાદ કરતાં, ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે પ્રસૂતિ હોસ્પિટલો, અને કોષ્ટકમાં દર્શાવેલ કેસો:
કોષ્ટક નંબર 2. "સમયસર નિદાન કરાયેલ પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસ" સૂચકાંકોની ગણતરી કરતી વખતે ધ્યાનમાં લેવામાં આવતા રોગો માટે ટ્યુબરક્યુલોસિસના દર્દીઓના રજિસ્ટર અનુસાર ICD-10 કોડ અને નિદાન કોડની સૂચિ:
કોડ 02, 04, 06, 12, 14, TB 16/u "ડિસ્પેન્સરી ટુકડીના નિરીક્ષણનો નકશો" ફોર્મમાં કૉલમ ભરવાને આધિન, અભિનયના આદેશ દ્વારા મંજૂર. કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય પ્રધાન તારીખ 23 નવેમ્બર, 2010 નંબર 907 "આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાઓના પ્રાથમિક તબીબી દસ્તાવેજીકરણના ફોર્મની મંજૂરી પર" રેડિયોલોજી ડાયગ્નોસ્ટિક્સ, 0 મહિનામાં સડો પોલાણની હાજરી" - નં.
2) આ સૂચકના છેદમાં:
|
ના. |
દ્વારા નિદાન કોડ |
રોગોના નામ |
ICD-10 કોડ |
|
બેક્ટેરિયાના ઉત્સર્જન સાથે પ્રાથમિક ટ્યુબરક્યુલોસિસ સંકુલ |
|||
|
બેક્ટેરિયાના ઉત્સર્જન વિના પ્રાથમિક ટ્યુબરક્યુલોસિસ સંકુલ |
|||
|
બેક્ટેરિયાના ઉત્સર્જન સાથે ઇન્ટ્રાથોરાસિક લસિકા ગાંઠોનો ટી.બી |
|||
|
બેક્ટેરિયાના ઉત્સર્જન વિના ઇન્ટ્રાથોરાસિક લસિકા ગાંઠોનો ટીબી |
|||
|
સાથે પ્રસારિત તીવ્ર પલ્મોનરી ટીબી બેક્ટેરિયલ ઉત્સર્જન |
|||
|
બેક્ટેરિયાના ઉત્સર્જન વિના પ્રસારિત તીવ્ર પલ્મોનરી ટીબી |
|||
|
બેક્ટેરિયાના ઉત્સર્જન સાથે પ્રસારિત સબએક્યુટ પલ્મોનરી ટીબી |
|||
|
બેક્ટેરિયાના ઉત્સર્જન વિના પ્રસારિત સબએક્યુટ પલ્મોનરી ટીબી |
|||
|
બેક્ટેરિયાના ઉત્સર્જન સાથે પ્રસારિત ક્રોનિક પલ્મોનરી ટીબી |
|||
|
બેક્ટેરિયાના ઉત્સર્જન વિના પ્રસારિત ક્રોનિક પલ્મોનરી ટીબી |
|||
|
બેક્ટેરિયાના ઉત્સર્જન સાથે ફોકલ પલ્મોનરી ટી.બી |
|||
|
બેક્ટેરિયાના ઉત્સર્જન વિના ફોકલ પલ્મોનરી ટી.બી |
|||
|
બેક્ટેરિયાના ઉત્સર્જન સાથે ઘૂસણખોરી પલ્મોનરી ટીબી |
|||
|
બેક્ટેરિયાના ઉત્સર્જન વિના ઘૂસણખોરી પલ્મોનરી ટીબી |
|||
|
બેક્ટેરિયાના ઉત્સર્જન સાથે કેસિયસ ન્યુમોનિયા |
|||
|
બેક્ટેરિયાના ઉત્સર્જન વિના કેસિયસ ન્યુમોનિયા |
|||
|
બેક્ટેરિયલ ઉત્સર્જન સાથે પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોમા |
|||
|
બેક્ટેરિયાના ઉત્સર્જન વિના પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોમા |
|||
|
બેક્ટેરિયાના ઉત્સર્જન સાથે કેવર્નસ પલ્મોનરી ટીબી |
|||
|
બેક્ટેરિયાના ઉત્સર્જન વિના કેવર્નસ પલ્મોનરી ટીબી |
|||
|
બેક્ટેરિયાના ઉત્સર્જન સાથે તંતુમય-કેવર્નસ પલ્મોનરી ટીબી |
|||
|
બેક્ટેરિયાના ઉત્સર્જન વિના તંતુમય-કેવર્નસ પલ્મોનરી ટીબી |
|||
|
બેક્ટેરિયાના ઉત્સર્જન સાથે સિરહોટિક પલ્મોનરી ટી.બી |
|||
|
બેક્ટેરિયાના ઉત્સર્જન વિના સિરહોટિક પલ્મોનરી ટીબી |
|||
|
મિલિયરી ટીબી |
|||
|
એક નિર્દિષ્ટ સ્થાનનો તીવ્ર મિલરી ટીબી |
|||
|
બહુવિધ સ્થાનિકીકરણની તીવ્ર મિલરી ટીબી |
|||
|
અસ્પષ્ટ સ્થાનિકીકરણનો તીવ્ર મિલરી ટીબી |
|||
|
મિલેરી ટ્યુબરક્યુલોસિસના અન્ય સ્વરૂપો |
|||
|
અસ્પષ્ટ સ્થાનિકીકરણનો મિલિયરી ટીબી |
કોષ્ટક નં. 3. સૂચકની ગણતરી કરતી વખતે ધ્યાનમાં લેવામાં આવતા રોગો માટે ટોપોગ્રાફી અને મોર્ફોલોજી ઓફ ટ્યુમર્સના આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ (ત્યારબાદ ICD-O તરીકે ઓળખવામાં આવે છે) ના કોડ અનુસાર દ્રશ્ય સ્થાનિકીકરણની ગાંઠોની ટોપોગ્રાફીની સૂચિ દ્રશ્ય સ્થાનિકીકરણ સ્ટેજ 1-2 ના જીવલેણ નિયોપ્લાઝમનું નિદાન”:
1) આ સૂચકનો અંશ 1 અને 2 તબક્કાને ધ્યાનમાં લે છે આ યાદી ICD-10 કોડ્સ;
2) આ સૂચકનો છેદ ICD-10 કોડની આ સૂચિના તબક્કા 1, 2, 3 અને 4ને ધ્યાનમાં લે છે
|
ના. |
ICD-O કોડ |
રોગોના નામ |
|
હોઠ, હોઠની ચામડીને બાદ કરતાં (C44.0) |
||
|
બહારની સપાટી ઉપરનો હોઠ |
||
|
બહારની સપાટી નીચલા હોઠ |
||
|
હોઠની બાહ્ય સપાટી, NOS |
||
|
ઉપલા હોઠની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન |
||
|
નીચલા હોઠની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન |
||
|
હોઠની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, NOS |
||
|
કમિશુરા હોઠ |
||
|
હોઠના જખમ એક સ્થાનિકીકરણની બહાર વિસ્તરે છે |
||
|
ગુબા, NOS |
||
|
જીભનો આધાર |
||
|
જીભના અન્ય અશુદ્ધ ભાગો |
||
|
જીભની ઉપરની સપાટી |
||
|
બાજુની સપાટી |
||
|
જીભની નીચેની બાજુ |
||
|
અગ્રવર્તી 2/3 જીભ, NOS |
||
|
જીભના જખમ જે નિર્દિષ્ટ સ્થાનિકીકરણની બહાર વિસ્તરે છે |
||
|
ભાષા, NOS |
||
|
ઉપલા જડબાના ગમ |
||
|
ગમ નીચલું જડબું |
||
|
દેસના, NOS |
||
|
મોં ના માળ |
||
|
મોંની અગ્રવર્તી માળખું |
||
|
મોંની બાજુની ફ્લોર |
||
|
મોંના ફ્લોરને નુકસાન જે એક સ્થાનની બહાર વિસ્તરે છે |
||
|
મોંનો માળ, NOS |
||
|
નક્કર આકાશ |
||
|
નરમ તાળવું, bdu (નાસોફેરિંજલ સપાટીને બાદ કરતાં નરમ તાળવું, s11.3) |
||
|
એક સ્થાનિકીકરણની બહાર વિસ્તરેલ તાળવુંને નુકસાન |
||
|
સ્કાય, NOS |
||
|
મૌખિક પોલાણના અન્ય અને અનિશ્ચિત ભાગો |
||
|
બકલ મ્યુકોસા |
||
|
મોં ના વેસ્ટિબ્યુલ |
||
|
રેટ્રોમોલર પ્રદેશ |
||
|
મૌખિક પોલાણના અન્ય અને અનિશ્ચિત ભાગોની સંડોવણી, એક સ્થાનિકીકરણની બહાર વિસ્તરે છે |
||
|
અન્ય અને અનિશ્ચિત મુખ્ય લાળ ગ્રંથીઓ |
||
|
સબમંડિબ્યુલર ગ્રંથિ |
||
|
સબલિંગ્યુઅલ ગ્રંથિ |
||
|
મુખ્ય લાળ ગ્રંથીઓને નુકસાન જે એક સ્થાનિકીકરણની બહાર વિસ્તરે છે |
||
|
મોટા લાળ ગ્રંથિ, NOS |
||
|
એમિગડાલા |
||
|
ટૉન્સિલ ફોસા |
||
|
બદામની કમાન |
||
|
કાકડાને નુકસાન કે જે એક અથવા વધુ સ્થાનિકીકરણની બહાર વિસ્તરે છે |
||
|
એમીગડાલા, NOS |
||
|
ઓરોફેરિન્ક્સ |
||
|
ઓરોફેરિન્ક્સની બાજુની દિવાલ |
||
|
પાછળની દિવાલ oropharynx |
||
|
ગિલ ચીરો |
||
|
ઓરોફેરિન્જલ જખમ એક સ્થાનની બહાર વિસ્તરે છે |
||
|
ઓરોફેરિન્ક્સ, NOS |
||
|
ગુદામાર્ગ |
||
|
ગુદા નહેર |
||
|
ગુદા, NOS |
||
|
ગુદા નહેર |
||
|
ક્લોકોજેનિક ઝોન |
||
|
ગુદામાર્ગ, ગુદા અને ગુદા નહેરને નુકસાન, એક સ્થાનિકીકરણની બહાર વિસ્તરે છે |
||
|
જીવલેણ મેલાનોમાત્વચા |
||
|
હોઠની ચામડી, NOS |
||
|
બાહ્ય કાન |
||
|
ચહેરાના અન્ય અને અનિશ્ચિત ભાગોની ત્વચા |
||
|
ખોપરી ઉપરની ચામડી અને ગરદન |
||
|
ધડની ચામડી |
||
|
ઉપલા અંગ અને ખભાની ચામડી |
||
|
નીચલા અંગ અને હિપ વિસ્તારની ત્વચા |
||
|
ચામડીના જખમ એક સ્થાનિકીકરણની બહાર વિસ્તરે છે |
||
|
લેધર, NOS |
||
|
ચામડીનો કાપોસીનો સાર્કોમા |
||
|
કપોસીનો સોફ્ટ પેશીનો સાર્કોમા |
||
|
છાતી |
||
|
સ્તનધારી ગ્રંથિનો મધ્ય ભાગ |
||
|
સ્તનનો ઉપરનો આંતરિક ચતુર્થાંશ |
||
|
સ્તનનો હલકી કક્ષાનો આંતરિક ચતુર્થાંશ |
||
|
સ્તનનો ઉપલા બાહ્ય ચતુર્થાંશ |
||
|
સ્તનનો હલકી કક્ષાનો બાહ્ય ચતુર્થાંશ |
||
|
સ્તનધારી ગ્રંથિની એક્સેલરી લોબ |
||
|
સ્તનધારી ગ્રંથિને નુકસાન જે એક સ્થાનિકીકરણની બહાર વિસ્તરે છે |
||
|
સ્તન, NOS |
||
|
લેબિયા મેજોરા |
||
|
લેબિયા મિનોરા |
||
|
વલ્વાના જખમ એક સ્થાનિકીકરણની બહાર વિસ્તરે છે |
||
|
વલ્વા, NOS |
||
|
યોનિ |
||
|
સર્વિક્સ |
||
|
આંતરિકસર્વિક્સ |
||
|
સર્વિક્સનો બાહ્ય ભાગ |
||
|
સર્વિક્સને નુકસાન જે એક સ્થાનની બહાર વિસ્તરે છે |
||
|
સર્વિક્સ |
||
|
શિશ્ન |
||
|
glans શિશ્ન |
||
|
શિશ્નનું શરીર |
||
|
શિશ્નનું જખમ જે એક સ્થાનિકીકરણની બહાર વિસ્તરે છે |
||
|
શિશ્ન, NOS |
||
|
અંડકોષ |
||
|
ઉતરતા અંડકોષ |
||
|
અંડકોષ, NOS |
||
|
અંડકોશ, NOS |
||
|
થાઇરોઇડ |
કોષ્ટક નંબર 4. "હૃદય સંબંધી રોગો (મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, સ્ટ્રોક) ની ગૂંચવણો ધરાવતા દર્દીઓના હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો દર" સૂચકની ગણતરી કરતી વખતે ધ્યાનમાં લેવામાં આવતા રોગો માટેના ICD-10 કોડ્સની સૂચિ:
1) આ સૂચકના અંશમાં:
|
ના. |
ICD-10 |
રોગોના નામ |
|
I20, I20.0-I20.9 |
એન્જેના પેક્ટોરિસ (એન્જાઇના પેક્ટોરિસ) અસ્થિર કંઠમાળ દસ્તાવેજીકૃત ખેંચાણ સાથે કંઠમાળ કંઠમાળના અન્ય સ્વરૂપો એન્જેના પેક્ટોરિસ, અસ્પષ્ટ |
|
|
I21, I21.0-I21.4 |
તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અગ્રવર્તી મ્યોકાર્ડિયલ દિવાલની તીવ્ર ટ્રાન્સમ્યુરલ ઇન્ફાર્ક્શન મ્યોકાર્ડિયમની ઉતરતી દિવાલની તીવ્ર ટ્રાન્સમ્યુરલ ઇન્ફાર્ક્શન અન્ય ઉલ્લેખિત સ્થાનોના તીવ્ર ટ્રાન્સમ્યુરલ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અનિશ્ચિત સ્થાનિકીકરણના તીવ્ર ટ્રાન્સમ્યુરલ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન તીવ્ર સબએન્ડોકાર્ડિયલ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન |
|
|
I60, I60.0-I60.9 |
સબરાકનોઇડ હેમરેજ થી સબરાક્નોઇડ હેમરેજ કેરોટિડ સાઇનસઅને દ્વિભાજન મધ્ય મગજની ધમનીમાંથી સબરાકનોઇડ હેમરેજ અગ્રવર્તી સંચાર ધમનીમાંથી સબરાકનોઇડ હેમરેજ પશ્ચાદવર્તી સંચાર ધમનીમાંથી સબરાકનોઇડ હેમરેજ બેસિલર ધમનીમાંથી સબરાકનોઇડ હેમરેજ થી સબરાક્નોઇડ હેમરેજ વર્ટેબ્રલ ધમની અન્ય ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ ધમનીઓમાંથી સબરાકનોઇડ હેમરેજ ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ ધમનીમાંથી સબરાક્નોઇડ હેમરેજ, અનિશ્ચિત અન્ય સબરાકનોઇડ હેમરેજ સબરાક્નોઇડ હેમરેજ, અસ્પષ્ટ |
|
|
I61, I61.0-I61.9 |
ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ હેમરેજ સબકોર્ટિકલ ગોળાર્ધમાં ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ હેમરેજ કોર્ટિકલ ગોળાર્ધમાં ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ હેમરેજ ગોળાર્ધમાં ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ હેમરેજ, અસ્પષ્ટ મગજના સ્ટેમમાં ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ હેમરેજ સેરેબેલમમાં ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ હેમરેજ ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ હેમરેજ બહુવિધ સ્થાનિકીકરણના ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ હેમરેજ અન્ય ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ હેમરેજ અસ્પષ્ટ ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ હેમરેજ |
|
|
I62.0, I62.1, I62.9, I62, |
અન્ય બિન-આઘાતજનક ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ હેમરેજ સબડ્યુરલ હેમરેજ (તીવ્ર) (બિન-આઘાતજનક) બિન-આઘાતજનક એક્સ્ટ્રાડ્યુરલ હેમરેજ ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ હેમરેજ (બિન-આઘાતજનક) અનિશ્ચિત |
|
|
I63, I63.0-I63.9 |
મગજનો ઇન્ફાર્ક્શન પ્રીસેરેબ્રલ ધમનીઓના થ્રોમ્બોસિસને કારણે સેરેબ્રલ ઇન્ફાર્ક્શન પ્રીસેરેબ્રલ ધમની એમબોલિઝમને કારણે સેરેબ્રલ ઇન્ફાર્ક્શન પ્રીસેરેબ્રલ ધમનીઓના અનિશ્ચિત અવરોધ અથવા સ્ટેનોસિસને કારણે મગજનો ઇન્ફાર્ક્શન સેરેબ્રલ ધમનીઓના થ્રોમ્બોસિસને કારણે મગજનો ઇન્ફાર્ક્શન સેરેબ્રલ ધમની એમબોલિઝમને કારણે સેરેબ્રલ ઇન્ફાર્ક્શન સેરેબ્રલ ધમનીઓના અનિશ્ચિત અવરોધ અથવા સ્ટેનોસિસને કારણે મગજનો ઇન્ફાર્ક્શન સેરેબ્રલ વેઇન થ્રોમ્બોસિસને કારણે સેરેબ્રલ ઇન્ફાર્ક્શન, નોન-પ્યોજેનિક અન્ય સેરેબ્રલ ઇન્ફાર્ક્શન સેરેબ્રલ ઇન્ફાર્ક્શન, અસ્પષ્ટ |
2) આ સૂચકના છેદમાં: ICD-10 કોડ્સ અનુસાર: I10-I79.8
હું તે લોકો માટે કૃતજ્ઞતાના શબ્દો કહેવા માંગુ છું જેમણે આ કાર્ય સીધા હાથ ધર્યું - નિષ્ણાતો ડી.એ. ટોલમાચેવ, વી.ઇ. એન્ડ્રુસોવ અને રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલયના વિભાગના નાયબ વડા એન.એ. કોસ્ટેન્કો. ઑલ-રશિયન સોસાયટી ઑફ ધ ડેફ, રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલયના ચીફ ફ્રીલાન્સ ઓટોરહિનોલેરીંગોલોજિસ્ટ, ફેડરલના ડિરેક્ટર નિકોલાઈ આર્કાડેવિચ ડાયખેસને ઓર્ડર નંબર 302n માટેના સુધારાને વિકસાવવા અને અપનાવવા માટેના અમારા પ્રયત્નોને સમર્થન આપવા બદલ વિશેષ કૃતજ્ઞતા વ્યક્ત કરે છે. સરકારી એજન્સી"રશિયાની ફેડરલ મેડિકલ એન્ડ બાયોલોજિકલ એજન્સીના ઓટોરહિનોલેરીંગોલોજીનું વૈજ્ઞાનિક અને ક્લિનિકલ સેન્ટર." બધું ખૂબ જ મુશ્કેલ હતું, પરંતુ તેઓ સમજી ગયા કે તે અમારા માટે કેટલું મહત્વપૂર્ણ છે અને આ દસ્તાવેજને અપનાવવાની પ્રક્રિયાને ઝડપી બનાવવા માટે શક્ય બધું કર્યું. અમે નવા ઓર્ડર પર VOG ની ટિપ્પણીઓ તમારા ધ્યાન પર લાવીએ છીએ. રજીસ્ટ્રેશન નંબર 35848 હેઠળ 03 ફેબ્રુઆરી, 2015 ના રોજ રશિયન ફેડરેશનના ન્યાય મંત્રાલયમાં નોંધાયેલ, ડિસેમ્બર 5, 2014 નંબર 801n ના રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલયના આદેશ પર ટિપ્પણી. ઉપરોક્ત આદેશે પરિશિષ્ટ નં. રશિયાના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રાલયના 12 એપ્રિલ, 2011 નંબર 302n ના આદેશને 1 અને નંબર 2, જે અનુસાર કામોની સૂચિમાંથી સાંભળવાની ક્ષતિ ધરાવતી વ્યક્તિઓ માટે સંખ્યાબંધ તબીબી વિરોધાભાસ દૂર કરવામાં આવે છે, એટલે કે : 1) સાંભળવાની અછત, ઉચ્ચારણ અને નોંધપાત્ર રીતે ઉચ્ચારણ શ્રવણશક્તિ (બહેરાશ અને III, IV ડિગ્રી સાંભળવાની ખોટ) નીચેના ઉત્પાદન પરિબળો સાથે કામ કરવા માટે વિરોધાભાસ નથી: - સામાન્ય કંપન (ક્લોઝ 3.4.2. પરિશિષ્ટ નંબર 1 ની 1. રશિયાના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રાલયનો 12 એપ્રિલ, 2011 ના રોજનો આદેશ નંબર 302n); - હાનિકારક અને (અથવા) ખતરનાક કાર્યકારી પરિસ્થિતિઓવાળા કાર્યસ્થળોમાં ઔદ્યોગિક અવાજ, જ્યાં ઘોંઘાટનો સ્ત્રોત હોય તેવા તકનીકી ઉપકરણો છે (કલમ 3.5. રશિયાના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રાલયના 12 એપ્રિલના આદેશનું પરિશિષ્ટ નંબર 1. , 2011 નંબર 302n); - ઇન્ફ્રાસાઉન્ડ (કલમ 3.7. 12 એપ્રિલ, 2011 નંબર 302n) - કલમ 3.7 માં રશિયાના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રાલયના આદેશનું પરિશિષ્ટ નંબર 1. ઇન્ફ્રાસાઉન્ડ કોઈપણ સુનાવણીની ક્ષતિ સાથે સંકળાયેલ તમામ તબીબી વિરોધાભાસને બાકાત રાખે છે; - ઇન્સ્યુલેટીંગ સામગ્રીનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવેલ કાર્ય વ્યક્તિગત ભંડોળસંપૂર્ણ આગળના ભાગ સાથે રક્ષણ અને ફિલ્ટરિંગ ગેસ માસ્ક (કલમ 13. 12 એપ્રિલ, 2011 નંબર 302n ના રશિયાના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રાલયના આદેશનું પરિશિષ્ટ નંબર 2); 2) ઉપરાંત, કામ કરવા માટેની સલામત પદ્ધતિઓ અને તકનીકોની તાલીમ સહિત વ્યાવસાયિક તાલીમ લીધેલ વ્યક્તિઓમાં સાંભળવાની ગેરહાજરી, ગંભીર અને નોંધપાત્ર સાંભળવાની ક્ષતિ (બહેરાશ અને III, IV ડિગ્રી) તબીબી વિરોધાભાસ નથી: ઊંચાઈ પર કામ, સ્ટીપલજેકનું કામ, તેમજ લિફ્ટિંગ સ્ટ્રક્ચર્સનું કામ અને જાળવણી (કલાજ 1. રશિયાના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રાલયના તારીખ 12 એપ્રિલ, 2011 નંબર 302n ના આદેશનું પરિશિષ્ટ નંબર 2. ); - 42 V અને તેથી વધુ વૈકલ્પિક વર્તમાન, 110 V અને તેથી વધુના વોલ્ટેજ સાથેના વર્તમાન વિદ્યુત સ્થાપનોની જાળવણી અને સમારકામ, તેમજ આ વિદ્યુત સ્થાપનોમાં સ્થાપન, ગોઠવણ કાર્ય, પરીક્ષણ અને માપન (કલમ 2. પરિશિષ્ટ નંબર 2 રશિયાના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રાલયનો 12 એપ્રિલ 2011 ના રોજનો આદેશ નંબર 302n); - વિશેષ ભૌગોલિક પ્રદેશોમાં કાર્ય સાઇટ્સ અને વિશિષ્ટ તબીબી સંભાળ પૂરી પાડતી તબીબી સંસ્થાઓ વચ્ચે નોંધપાત્ર અંતર સાથે કામ કરો (કલમ 2. રશિયાના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રાલયના 12 એપ્રિલ, 2011 નંબર 302n ના આદેશનું પરિશિષ્ટ નંબર 2. ); - યાંત્રિક સાધનો પર સીધું કરવામાં આવેલું કાર્ય જેમાં ઓપન મૂવિંગ (ફરતા) માળખાકીય તત્વો (લેથ્સ, મિલિંગ અને અન્ય મશીનો, સ્ટેમ્પિંગ પ્રેસ વગેરે) છે (કલમ 10. આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રાલયના આદેશનું પરિશિષ્ટ નંબર 2. રશિયા તારીખ 12 એપ્રિલ, 2011 નંબર 302n); 3) સાંભળવાની અછત, ગંભીર અને નોંધપાત્ર સાંભળવાની ક્ષતિ (બહેરાશ અને III, IV ડિગ્રી સાંભળવાની ખોટ) એ A, A1, B, B1, BE શ્રેણીઓના જમીન વાહનો ચલાવવાના કામ માટે વિરોધાભાસ નથી. આ કિસ્સામાં, પરીક્ષા વર્ષમાં એકવાર પૂર્ણ કરવી આવશ્યક છે.
હું તે લોકો માટે કૃતજ્ઞતાના શબ્દો કહેવા માંગુ છું જેમણે આ કાર્ય સીધા હાથ ધર્યું - નિષ્ણાતો ડી.એ. ટોલમાચેવ, વી.ઇ. એન્ડ્રુસોવ અને રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલયના વિભાગના નાયબ વડા એન.એ. કોસ્ટેન્કો. ઑલ-રશિયન સોસાયટી ઑફ ધ ડેફ, રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલયના ચીફ ફ્રીલાન્સ ઓટોરહિનોલેરીંગોલોજિસ્ટ, ફેડરલ સ્ટેટના ડિરેક્ટર નિકોલાઈ આર્કાડેવિચ ડાયકેસના ઓર્ડર નંબર 302n માટેના સુધારાને વિકસાવવા અને અપનાવવા માટેના અમારા પ્રયત્નોને સમર્થન આપવા બદલ વિશેષ આભાર વ્યક્ત કરે છે. સંસ્થા "રશિયાના એફએમબીએના ઓટોરહિનોલેરીંગોલોજીનું વૈજ્ઞાનિક અને ક્લિનિકલ સેન્ટર." બધું ખૂબ જ મુશ્કેલ હતું, પરંતુ તેઓ સમજી ગયા કે તે અમારા માટે કેટલું મહત્વપૂર્ણ છે અને આ દસ્તાવેજને અપનાવવાની પ્રક્રિયાને ઝડપી બનાવવા માટે શક્ય બધું કર્યું. અમે નવા ઓર્ડર પર VOG ની ટિપ્પણીઓ તમારા ધ્યાન પર લાવીએ છીએ. રજીસ્ટ્રેશન નંબર 35848 હેઠળ 03 ફેબ્રુઆરી, 2015 ના રોજ રશિયન ફેડરેશનના ન્યાય મંત્રાલયમાં નોંધાયેલ, ડિસેમ્બર 5, 2014 નંબર 801n ના રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલયના આદેશ પર ટિપ્પણી. ઉપરોક્ત આદેશે પરિશિષ્ટ નં. રશિયાના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રાલયના 12 એપ્રિલ, 2011 નંબર 302n ના આદેશને 1 અને નંબર 2, જે અનુસાર કામોની સૂચિમાંથી સાંભળવાની ક્ષતિ ધરાવતી વ્યક્તિઓ માટે સંખ્યાબંધ તબીબી વિરોધાભાસ દૂર કરવામાં આવે છે, એટલે કે : 1) સાંભળવાની અછત, ઉચ્ચારણ અને નોંધપાત્ર રીતે ઉચ્ચારણ શ્રવણશક્તિ (બહેરાશ અને III, IV ડિગ્રી સાંભળવાની ખોટ) નીચેના ઉત્પાદન પરિબળો સાથે કામ કરવા માટે વિરોધાભાસ નથી: - સામાન્ય કંપન (ક્લોઝ 3.4.2. પરિશિષ્ટ નંબર 1 ની 1. રશિયાના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રાલયનો 12 એપ્રિલ, 2011 ના રોજનો આદેશ નંબર 302n); - હાનિકારક અને (અથવા) ખતરનાક કાર્યકારી પરિસ્થિતિઓવાળા કાર્યસ્થળોમાં ઔદ્યોગિક અવાજ, જ્યાં ઘોંઘાટનો સ્ત્રોત હોય તેવા તકનીકી ઉપકરણો છે (કલમ 3.5. રશિયાના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રાલયના 12 એપ્રિલના આદેશનું પરિશિષ્ટ નંબર 1. , 2011 નંબર 302n); - ઇન્ફ્રાસાઉન્ડ (કલમ 3.7. 12 એપ્રિલ, 2011 નંબર 302n) - કલમ 3.7 માં રશિયાના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રાલયના આદેશનું પરિશિષ્ટ નંબર 1. ઇન્ફ્રાસાઉન્ડ કોઈપણ સુનાવણીની ક્ષતિ સાથે સંકળાયેલ તમામ તબીબી વિરોધાભાસને બાકાત રાખે છે; - અંગત રક્ષણાત્મક સાધનોના ઇન્સ્યુલેટીંગ અને સંપૂર્ણ ચહેરાના ભાગ સાથે ફિલ્ટરિંગ ગેસ માસ્કનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવેલ કાર્ય (કલમ 13. 12 એપ્રિલ, 2011 નંબર 302n ના રશિયાના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રાલયના આદેશનું પરિશિષ્ટ નંબર 2); 2) ઉપરાંત, કામ કરવા માટેની સલામત પદ્ધતિઓ અને તકનીકોની તાલીમ સહિત વ્યાવસાયિક તાલીમ લીધેલ વ્યક્તિઓમાં સાંભળવાની ગેરહાજરી, ગંભીર અને નોંધપાત્ર સાંભળવાની ક્ષતિ (બહેરાશ અને III, IV ડિગ્રી) તબીબી વિરોધાભાસ નથી: ઊંચાઈ પર કામ, સ્ટીપલજેકનું કામ, તેમજ લિફ્ટિંગ સ્ટ્રક્ચર્સનું કામ અને જાળવણી (ક્લોઝ 1. 12 એપ્રિલ, 2011 ના રોજ રશિયાના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રાલયના આદેશના પરિશિષ્ટ નંબર 2 નંબર 302n); - 42 V અને તેથી વધુ વૈકલ્પિક વર્તમાન, 110 V અને તેથી વધુના વોલ્ટેજ સાથેના વર્તમાન વિદ્યુત સ્થાપનોની જાળવણી અને સમારકામ, તેમજ આ વિદ્યુત સ્થાપનોમાં સ્થાપન, ગોઠવણ કાર્ય, પરીક્ષણ અને માપન (કલમ 2. પરિશિષ્ટ નંબર 2 રશિયાના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રાલયનો 12 એપ્રિલ 2011 ના રોજનો આદેશ નંબર 302n); - વિશેષ ભૌગોલિક પ્રદેશોમાં કાર્ય સાઇટ્સ અને વિશિષ્ટ તબીબી સંભાળ પૂરી પાડતી તબીબી સંસ્થાઓ વચ્ચે નોંધપાત્ર અંતર સાથે કામ કરો (કલમ 2. રશિયાના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રાલયના 12 એપ્રિલ, 2011 નંબર 302n ના આદેશનું પરિશિષ્ટ નંબર 2. ); - યાંત્રિક સાધનો પર સીધું કરવામાં આવેલું કાર્ય જેમાં ઓપન મૂવિંગ (ફરતા) માળખાકીય તત્વો (લેથ્સ, મિલિંગ અને અન્ય મશીનો, સ્ટેમ્પિંગ પ્રેસ વગેરે) છે (કલમ 10. આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રાલયના આદેશનું પરિશિષ્ટ નંબર 2. રશિયા તારીખ 12 એપ્રિલ, 2011 નંબર 302n); 3) સાંભળવાની અછત, ગંભીર અને નોંધપાત્ર સાંભળવાની ક્ષતિ (બહેરાશ અને III, IV ડિગ્રી સાંભળવાની ખોટ) એ A, A1, B, B1, BE શ્રેણીઓના જમીન વાહનો ચલાવવાના કામ માટે વિરોધાભાસ નથી. આ કિસ્સામાં, પરીક્ષા વર્ષમાં એકવાર પૂર્ણ કરવી આવશ્યક છે.