ინდაპამიდი. წნევის სწრაფი შემცირება ინდაპამიდით

ლათინური სახელი: ინდაპამიდი
ATX კოდი: CO3BA11
აქტიური ნივთიერება:
მწარმოებელი:ჰემოფარმი, სერბეთი;
ოზონი, რუსეთი და ა.შ.
სააფთიაქო შვებულების პირობა:რეცეპტით

გამოყენების ჩვენებები

პრეპარატი ინიშნება:

ქრონიკული არტერიული ჰიპერტენზიასხვადასხვა წარმოშობის
ჰიპერტენზია განვითარების ყველა ეტაპზე
ზე ქრონიკული უკმარისობაგულის აქტივობა ორგანიზმში წყლისა და ნატრიუმის შეკავების აღმოსაფხვრელად (შეშუპების სინდრომის მკურნალობა).

უახლესი ჩვენებები დაურეგისტრირებელია, მაგრამ ამ დაავადებებში „ინდაპამიდი“ იძლევა სწრაფ და ხანგრძლივ დადებით ეფექტს.

თქვენ შეგიძლიათ გაიგოთ ყველაფერი ორგანიზმში სითხის სტაგნაციის შესახებ სტატიაში:.

გამოშვების ფორმა და მიღების მეთოდი

პრეპარატი ხელმისაწვდომია ფორმით:

აპკით დაფარული ტაბლეტებით მრგვალი ფორმადა ორივე მხრიდან ამოზნექილი, პრეპარატს ტაბლეტის სახით აქვს საკმაოდ უსიამოვნო გემო
ხანგრძლივი მოქმედების ტაბლეტები
კაფსულა
მოდიფიცირებული გამოშვების ტაბლეტები.

დოზა 2.5 (0.0025) შეიძლება იყოს ერთ ტაბლეტში ან კაფსულაში. 1,5 მგ (0,0015) - ტაბლეტებში ხანგრძლივი მოქმედებით. პრეპარატი იწარმოება ბლისტერებში 10 ტაბლეტი მუყაოს კოლოფში.

ინდაპამიდის ტაბლეტები და დოზა

საშუალო ფასი 40-დან 70 რუბლამდეა.

ინდაპამიდის ტაბლეტი: მრგვალი დაფარული ტაბლეტი, თეთრი ფერი. შეიცავს ინდაპამიდს 2,5 მგ. თითოეული ტაბლეტი შეიცავს დამატებით აქტიური ნივთიერება, მოიცავს:

ლაქტოზას მონოჰიდრატი
კროსპოვიდონი
მაგნიუმის სტეარატი
პოვიდონი K 30
ნატრიუმის ლაურილ სულფატი
ტალკი.

გარსი შედგება მაკროგოლის, ჰიპრომელოზის, ტალკისა და ტიტანის დიოქსიდისგან.

მოზრდილებს (მათ შორის ხანდაზმულებს) ენიშნებათ 1 ტაბლეტი. ტაბლეტი მიიღება დღეში ერთხელ (მიუხედავად იმისა, როდის იყო ბოლო დანიშვნასაკვები). გამოყენების სასურველი დროა დილა.

კაფსულებისა და მოდიფიცირებული ტაბლეტების საშუალო ფასი 100-დან 480 რუბლამდეა.

კაფსულები "ინდაპამიდი" და დოზა

კაფსულა გამჭვირვალეა, ხოლო ბუნებრივი ჟელატინის ფერი შეინიშნება. კაფსულების შიგთავსი არის ფხვნილი ან ფხვნილისა და გრანულების ნაზავი თეთრიდან თეთრამდე კრემისებრი ელფერით. კაფსულების სახით პრეპარატის მიღების მეთოდი მთლიანად ემთხვევა ტაბლეტების სახით მიღების სქემას.

უნდა გვახსოვდეს, რომ არ არის აუცილებელი წამლის ღეჭვა, ის მთლიანად გადაყლაპეთ და ჩამოიბანეთ მინიმუმ ნახევარი ჭიქა სუფთა უგაზიანი წყლით.

მკურნალობის ხანგრძლივობა

მკურნალობის კურსი საშუალოდ შეიძლება იყოს 4-დან 8 კვირამდე. თუ ამ დროის განმავლობაში არ იქნა მიღწეული დადებითი შედეგიმიღების რეჟიმის შეცვლა შეუძლებელია დღიური დოზაწამლები არ მატულობს), სჯობს, თერაპიის გარდა, აირჩიოს წამალი, რომელსაც აქვს ანტიჰიპერტენზიული ეფექტი და არ არის შარდმდენი.

შენახვის პირობები

შეინახეთ ბნელ ადგილას პატარა ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას. შენახვის ვადა ორ წლამდეა.

ფარმაკოლოგიური ჯგუფი და მოქმედების მექანიზმი

ეხება ანტიჰიპერტენზიულ საშუალებებს შარდმდენი და ვაზოდილაციური ეფექტით. „ინდაპამიდის“ ძირითადი მოქმედება ვლინდება თირკმელების სისხლძარღვებსა და ქსოვილებში. პრეპარატი თრგუნავს ნატრიუმის საპირისპირო შეწოვას ნეფრონის მარყუჟის კორტიკალურ ნაწილში, რაც უზრუნველყოფს შარდში ნატრიუმის, მაგნიუმის, კალციუმის და ქლორის ექსკრეციის ზრდას. "ინდაპამიდის" მოქმედების მექანიზმის ეს თვისება ასტიმულირებს შემცირებას სისხლის წნევადა არ იმოქმედებს გამოყოფილი შარდის რაოდენობაზე.

გარდა ამისა, პრეპარატი მნიშვნელოვნად ამცირებს სისხლძარღვების კედლების მგრძნობელობას ანგიოტენზინის და ნორეპინეფრინის ზემოქმედების მიმართ, აფერხებს კალციუმის შეღწევას სხვადასხვა კალიბრის გემების კედლების გლუვ კუნთოვან უჯრედებში, რაც ზრდის მათ ელასტიურობას და ამცირებს პერიფერიულ წინააღმდეგობას. .

ინდაპამიდი არ მოქმედებს ნახშირწყლებისა და ლიპიდების მეტაბოლიზმზე, ასევე ამცირებს ჟანგბადის რადიკალების სინთეზს (როგორც თავისუფალი, ასევე სტაბილური).

პერორალურად მიღებისას ის სწრაფად და მთლიანად შეიწოვება სისხლში. სისხლში მაქსიმალური კონცენტრაცია მიიღწევა ჩვეულებრივი ტაბლეტის ან კაფსულის მიღებიდან ორი საათის შემდეგ და ხანგრძლივი მოქმედების პრეპარატის მიღებიდან 12 საათის შემდეგ.

მეტაბოლიზდება ჰეპატოციტებში (ღვიძლის უჯრედებში). პრეპარატის უფრო დიდი პროცენტი გამოიყოფა შარდით (80%-მდე), დანარჩენი განავალთან ერთად. მთლიანად გამოიყოფა ორგანიზმიდან 26 საათის განმავლობაში.

უკუჩვენებები

ხელსაწყოს აქვს საკმაოდ ფართო სპექტრიუკუჩვენებები, რომელიც მოიცავს:

ღვიძლის ფუნქციონირების მძიმე დარღვევები
თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა, განსაკუთრებით ანურიის შემთხვევაში
ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ
ცერებროვასკულური მწვავე ავარია
დიაბეტის დეკომპენსირებული ეტაპი
პოდაგრის არსებობა
ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდი
ასაკი 18 წლამდე
სისხლში კალიუმის ან აზოტის არასაკმარისი კონცენტრაცია.

არ არის რეკომენდებული პრეპარატის მიღება ალკოჰოლის მიღების შემდეგ. პროფესიონალმა სპორტსმენებმა შეჯიბრების პერიოდისთვის, რომელიც მოითხოვს დოპინგ კონტროლს, ასევე უნდა უარი თქვან "ინდაპამიდზე" და მის ანალოგებზე, რადგან მათ შეუძლიათ დადებითი ტესტის შედეგი.

დიაბეტის, ორსულობისა და ლაქტაციის დროს

ვინაიდან პრეპარატი არ ცვლის სისხლში ინსულინისა და გლუკოზის დონეს, ის დამტკიცებულია დიაბეტის დროს გამოსაყენებლად (თუ დაავადება დეკომპენსაციის სტადიაშია).

ორსული ქალებისა და მეძუძური დედებისთვის "ინდაპამიდის" დანიშვნა ასევე უკუნაჩვენებია, რადგან აქტიურ ნივთიერებას შეუძლია შეაღწიოს პლაცენტურ ბარიერში და შევიდეს დედის რძის შემადგენლობაში.

გვერდითი მოვლენები და დოზის გადაჭარბება

პრეპარატის მიღებისას შეიძლება განვითარდეს არასასურველი რეაქციებისხვადასხვა ორგანოებიდან და სისტემებიდან:

გულ-სისხლძარღვთა სისტემა - ცვლილებები კარდიოგრამაში, არითმიის განვითარება, აჩქარებული გულისცემა, ჰიპოტენზია.
საჭმლის მომნელებელი ტრაქტი - გულისრევა, ღებინება, კუჭის ტკივილი, განავლის დარღვევა
ნერვული სისტემა - თავის ტკივილინერვიულობა, ძილის დარღვევა
შარდსასქესო სისტემა - პოლიურიის განვითარება
მხედველობის აპარატი - მხედველობის დაქვეითება, კონიუნქტივიტის განვითარება
ალერგიული რეაქციების კანის გამოვლინების გამოჩენა (ურტიკარია, ქავილი, ვასკულიტი)
ცვლილებები ლაბორატორიული ტესტების ზოგიერთ ინდიკატორში.

გარდა ამისა, ზურგის ტკივილი და მკერდიდაქვეითებული ლიბიდო და პოტენცია, ჭარბი ოფლიანობა, წონის მკვეთრი კლება, ქრონიკული დაავადებების გამწვავების განვითარება, ორგანიზმი უფრო მგრძნობიარე ხდება ინფექციის მიმართ.

ჭარბი დოზირება ხასიათდება გულისრევისა და ღებინების გამოვლინებით, წნევის მკვეთრი დაქვეითებით, ძილიანობით და საშარდე სისტემის ფუნქციონირების დარღვევით. თუ ეჭვი გაქვთ ინდაპამიდის დოზის გადაჭარბებაზე, უნდა მიმართოთ ექიმს სიმპტომატური თერაპიის ჩასატარებლად.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

"ინდაპამიდთან" ანტიკოაგულანტებთან და სიმპათომიმეტურ საშუალებებთან ერთად მიღებისას შეინიშნება მათი ეფექტურობის შესუსტება.

პრეპარატის ჰიპოტენზიური თვისება იზრდება ნეიროლეპტიკების და ტრიციკლური ანტიდეპრესანტების ერთდროული დანიშვნისას. ერთდროული მიღებათან აგფ ინჰიბიტორებიწარმოადგენს მძიმე ჰიპოტენზიის რისკს.

აკრძალულია „ინდაპამიდის“ გამოყენება წამლებთან ერთად, რომლებიც შეიცავს ლითიუმს - შესაძლებელია განვითარდეს ორგანიზმის ინტოქსიკაცია.

რა არის უკეთესი ლოსარტრანთან ერთად მიღება - ინდაპამიდი ან ჰიპოთიაზიდი

ლოზარტრანი არის ანტიჰიპერტენზიული საშუალება, რომელიც ინიშნება სხვადასხვა წარმოშობის არტერიული ჰიპერტენზიისთვის. ამ პრეპარატის გამოყენება ანტიჰიპერტენზიულ საშუალებებთან ერთად ზრდის მისი შეყვანის ეფექტს.

ინდაპამიდისგან განსხვავებით, ჰიპოთიაზიდი შეიძლება მიიღონ ქალებმა ორსულობის დროს არტერიული წნევის შესამცირებლად, შეშუპებისა და ტოქსიკოზის სიმპტომების შესამსუბუქებლად.

ანალოგები და სინონიმები

"ინდაპამიდის" ზოგიერთი ანალოგის ყველა მახასიათებელი წარმოდგენილია ქვემოთ:

Balkanpharma, ბულგარეთი
ფასი 60-დან 150 რუბლამდე.

გამოყენების ჩვენებები: არტერიული ჰიპერტენზია, აგრეთვე წყლისა და ნატრიუმის შეკავება გულის ქრონიკული უკმარისობის დროს. ხელმისაწვდომია კაფსულის სახით და ტაბლეტების სახით 0,0025 დოზით.

დადებითი

ცუდი გემო არ აქვს
საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში მოხვედრისას კაფსულა იხსნება

მინუსები

უკუნაჩვენებია პაციენტებში თირკმლის ფუნქციის დარღვევით
აკრძალულია ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში.

ZAO Canonpharma Production, რუსეთი
ფასი 100-დან 130 რუბლამდე

ორმხრივ ამოზნექილი ტაბლეტები დოზით 0,015, აქვთ ხანგრძლივი მოქმედება. მათ იღებენ დილით, ტაბლეტს ყლაპავდნენ დაღეჭვის გარეშე და რეცხავენ დიდი რაოდენობით წყლით.

ხელსაწყოს აქვს გრძელვადიანი ეფექტი
ეფექტი შესამჩნევია გამოყენებისთანავე.

დოზის გადაჭარბებისას ჰიპოტენზიური ეფექტი არ იზრდება.
ლითიუმის შემცველ პრეპარატებთან ერთად გამოყენებისას შეიძლება გამოვლინდეს დოზის გადაჭარბების სიმპტომები (ნეფროტოქსიური ეფექტი - თირკმელების დაზიანება ტოქსინით).

"Indapamid MV Shtada"

მარკიზ ფარმა, რუსეთი
ფასი 45-დან 135 რუბლამდე.

ხანგრძლივი მოქმედების დიურეზული ანტიჰიპერტენზიული საშუალება, რომელსაც აქვს მაღალი წნევის შემცირებისა და სტაბილიზაციის უნარი. მრგვალი დაფარული ტაბლეტები ყვითელი ფერიდა ხასიათდებიან შეცვლილი გამოშვებით.

დადებითი

პრეპარატის მიღებისას, ხტუნავსარტერიული წნევა კრიტიკულამდე დაბალი ქულებიდა პირიქით თითქმის შეუძლებელია.
მას აქვს დამცავი ეფექტი სამიზნე ორგანოების გემებზე, რომლებიც ყველაზე ხშირად განიცდიან ჰიპერტენზიას

მინუსები

პრეპარატი მოქმედებს ნელა
მიღების პირველი კვირა გამოწვეულია მრავალი გვერდითი ეფექტით (გულისრევა, მუცლის ტკივილი და ა.შ.).

Pro.Med.CS, ჩეხეთი
ფასი 65-დან 120 რუბლამდე.

ამცირებს არტერიების გლუვი კუნთების ტონუსს და მთლიან პერიფერიულ წინააღმდეგობას. ხელმისაწვდომია კაფსულის სახით (მყარი ჟელატინი)

დადებითი

ეფექტურად გამოიყენება ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ ადამიანებში თანმხლები დაავადებებით (თირკმლის უკმარისობა, ჰიპერლიპიდემია)
ზრდის არტერიების კედლების ელასტიურობას და ხელს უწყობს მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფიის შემცირებას

მინუსები

გამოიყენეთ სიფრთხილით შაქრიანი დიაბეტის დროს (ზრდის ინსულინის საჭირო დოზას)
ნაჩვენებია დოპინგ ტესტებში.

სერვიე, საფრანგეთი
ფასი 280-დან 470 რუბლამდე.

მათ აქვთ შარდმდენი და ჰიპოტენზიური ეფექტი. ტაბლეტები დოზით 0,0025 და 0,0015

დადებითი

დოზის გადაჭარბებისას (40 მგ-მდე, ანუ თერაპიულ დოზაზე 27-ჯერ მეტი), პრეპარატს არ გააჩნია ტოქსიკური ეფექტი.
მკურნალობის კურსის შემდეგ დადებითი ეფექტი გრძელდება ექვს თვემდე

მინუსები

დაუშვებელია ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში მიღება
აშრობს ლორწოვან გარსს და იწვევს წყურვილს
ის არ უნდა მიიღონ ლაქტოზას შეუწყნარებლობის მქონე პირებმა (ეს ნივთიერება შედის შემადგენლობაში).

ინდაპამიდი არის ეფექტური პრეპარატი, რომელიც გავლენას ახდენს თირკმელების მდგომარეობაზე და წააგავს თიაზიდური შარდმდენის სტრუქტურას. მას აქვს შარდმდენი მოქმედება და ასევე ხელს უწყობს არტერიული წნევის დაქვეითებას, საიდანაც ინდაპამიდი ძირითადად გამოიყენება არტერიული ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ.

ეს პრეპარატი ამცირებს მთლიან პერიფერიულ სისხლძარღვთა წინააღმდეგობას, აქვეითებს არტერიების გლუვი კუნთების ტონუსს, რის შედეგადაც მაღალი წნევა მცირდება. ნორმალური დონე. როგორც წესი, ამ პრეპარატის მიღების ჰიპოტენზიური ეფექტი ვლინდება მხოლოდ საწყისი მაღალი წნევის შემთხვევაში და ვითარდება სისტემატური გამოყენების შემდეგ ერთი კვირის განმავლობაში. ამ პრეპარატის გამოყენების მაქსიმალური ეფექტი მიიღწევა სამი თვის რეგულარული და სწორი მიღების შემდეგ. ინდაპამიდი სწრაფად და მთლიანად შეიწოვება საჭმლის მომნელებელი სისტემაროდესაც ამ პრეპარატს იღებთ ცარიელ კუჭზე. ამ პრეპარატის საკვებთან ერთად მიღების შემთხვევაში მისი შეწოვის სიჩქარე მნიშვნელოვნად შენელდება, რის შედეგადაც თერაპიული ეფექტიმოდის ცოტა მოგვიანებით.

რაში ეხმარება ინდაპამიდის ტაბლეტები?

ეს პრეპარატი გამოიყენება მაშინ, როდესაც აუცილებელია არტერიული წნევის შემცირება შარდის მოცულობაზე მნიშვნელოვანი ზემოქმედების გარეშე.
ინდაპამიდის ტაბლეტები ასტიმულირებს თრომბოციტების აგრეგაციის ბლოკატორების წარმოქმნას: პროსტაგლანდინი PgE2 და პროსტაციკლინი PgI2, აგრეთვე ვაზოდილატორები, რაც დადებითად მოქმედებს მთლიანი წინაკარდიული დატვირთვის შემცირებაზე, არტერიოლების გაფართოებაზე და არტერიული წნევის შემცირებაზე. ამიტომ ეს პრეპარატი ინიშნება მაღალი წნევის მქონე ადამიანებისთვის.

მიუხედავად მასისა დადებითი თვისებებიამ პრეპარატს აქვს შემდეგი უკუჩვენებები მის მიღებასთან დაკავშირებით:

ღვიძლის ფუნქციების აშკარა დარღვევა, მათ შორის ღვიძლის ენცეფალოპათია;
პოდაგრა;
თირკმლის უკმარისობა ანურიის არსებობისას;
შეუწყნარებლობა ამ პრეპარატის ძირითადი კომპონენტის - ინდაპამიდის მიმართ;
ბავშვთა ასაკი 18 წლამდე;
ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდი;
ბოლოდროინდელი ცერებროვასკულური ავარია;
ჰიპოკალიემია და ა.შ.

გამოყენების მეთოდი და დოზირება

ეს წამალი უნდა მიიღოთ პერორალურად, სასურველია დილით. ინდაპამიდი უნდა გადაიყლაპოს მთლიანად სითხის საკმარისი რაოდენობით. რეკომენდებული დოზა ამ წამლისარის 2,5 გრამი. თუ მკურნალობის დაწყებიდან 4-დან 8 კვირამდე არ არის მიღწეული სასურველი თერაპიული ეფექტი, მკურნალობის რეჟიმს უნდა დაემატოს სხვა მკურნალობა. ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატირომელიც არ არის შარდმდენი. გახსოვდეთ, რომ ამ პრეპარატის დოზა არ უნდა გადააჭარბოთ, რადგან არსებობს გვერდითი მოვლენების შესაძლებლობა.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

ამ პრეპარატის ერთდროული გამოყენებისას აგფ ინჰიბიტორებთან ერთად იზრდება ჰიპონატრიემიის განვითარების რისკი.
კალციუმის შემცველ პრეპარატებთან ერთად პრეპარატის გამოყენებისას შეიძლება განვითარდეს ჰიპერკალციემია შარდში კალციუმის იონების გამოყოფის შემცირების გამო.
განაცხადის შემთხვევაში ამ წამალსარასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებთან ერთად შესაძლებელია ინდაპამიდის ჰიპოტენზიური ეფექტის შემცირება. სითხის დიდი დაკარგვისას არსებობს თირკმლის მწვავე უკმარისობის განვითარების რისკი.
ზე ერთობლივი განაცხადიამ სამკურნალო პროდუქტის მიღება საგულე გლიკოზიდებთან და კორტიკოსტეროიდებთან ერთად ზრდის ჰიპოკალიემიის რისკს.
ინდაპამიდის ტრიციკლურ ანტიდეპრესანტებთან ერთად გამოყენების შემთხვევაში ჰიპოტენზიური ეფექტი იზრდება და ორთოსტატული ჰიპოტენზიის რისკი იზრდება.
როდესაც ეს პრეპარატი გამოიყენება ტერფენადინთან, ასტემიზოლთან, პენტამიდინთან, ერითრომიცინთან (in/in), დიზოპირამიდთან ერთად, არსებობს ამ ტიპის არითმიის განვითარების რისკი, როგორიცაა "პირუეტი".
ამ პრეპარატის ბაკლოფენთან ერთდროული გამოყენების შემთხვევაში ჰიპოტენზიური ეფექტი იზრდება.
ლითიუმის კარბონატთან ერთდროული გამოყენებისას მნიშვნელოვნად იზრდება ლითიუმის ტოქსიკური ეფექტის განვითარების რისკი მისი თირკმლის კლირენსის შემცირების ფონზე.

ინდაპამიდი არის ეფექტური შარდმდენი საშუალება, რომელიც ყველაზე ხშირად გამოიყენება ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ. მსგავსისგან განსხვავებით სამედიცინო პრეპარატებიეს წამალი სწრაფად მოქმედებს უფრო დაბალი დოზით. ეს საშუალებას გაძლევთ სწრაფად მოახდინოთ მაღალი წნევის ნორმალიზება, არ ახდენს უარყოფით გავლენას მეტაბოლიზმზე, ასევე სისხლში გლუკოზის, ინსულინის და ქოლესტერინის შემცველობაზე, რისთვისაც ინდაპამიდი ფართოდ გამოიყენება თანამედროვე მედიცინაში.

ინდაპამიდი: გამოყენების ინსტრუქცია და მიმოხილვები

ლათინური სახელი:ინდაპამიდი

ATX კოდი: C03BA11

აქტიური ნივთიერება:ინდაპამიდი (ინდაპამიდი)

მწარმოებელი: Teva (ისრაელი), Valenta Pharmaceuticals JSC, PRANAPHARM LLC (რუსეთი), STADA Artsnaimittel (გერმანია), Hemofarm (სერბეთი და მონტენეგრო), Tianjin Pacific Chemical & Pharmaceutical Co. შპს (ჩინეთი), Stoma JSC (უკრაინა)

აღწერა და ფოტო განახლება: 13.05.2018

ინდაპამიდი არის ვაზოდილატაციური, ჰიპოტენზიური და შარდმდენი ეფექტის მქონე პრეპარატი.

გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა

ინდაპამიდი იწარმოება შემდეგი დოზირების ფორმებში:

კაფსულები (5 ც. ბლისტერში, 4 შეფუთვა მუყაოს შეფუთვაში; 6 ც. ბლისტერში, 5 ცალი მუყაოს შეფუთვაში; 7 ც. ბლისტერში, 2 შეფუთვა მუყაოს შეფუთვაში; 10 ც. ბლისტერში, 1-5 შეფუთვა მუყაოს შეფუთვაში, 30 ც. ბლისტერში, 1-4 შეფუთვა მუყაოს შეფუთვაში, 10, 20, 30, 40, 50, 100 ცალი ბანკებში, 1 ბანკი მუყაოს შეკვრაში);
გარსით დაფარული ხანგრძლივი გამოშვების ტაბლეტები (10 ცალი ბლისტერებში, 2, 3, 6 ბლისტერი მუყაოს კოლოფში; 30 ცალი ქილებში, 1 ქილა მუყაოს კოლოფში);
შემოგარსული ტაბლეტები მოდიფიცირებული გამოშვებით (10 და 14 ცალი ბლისტერებში, 1, 2, 3, 100, 200, 300, 400, 500 შეფუთვა მუყაოს კოლოფში);
გარსით დაფარული ტაბლეტები (20, 30 ცალი პოლიეთილენის ბოთლებში ან ქილებში, 1 ბოთლი ან ქილა მუყაოს კოლოფში; 10, 20, 30 ცალი ბლისტერში, 1-6, 8, 10, 20, 40, 60, 80, 100 შეფუთვა მუყაოს შეფუთვაში, 10 ცალი პოლიმერულ კონტეინერებში, 1, 10, 20, 30, 40, 50, 100 კონტეინერი მუყაოს შეფუთვაში, 20, 30, 40, 50 ცალი მუყაოს პოლიმერის კონტეინერებში, 1, 10, 20 კონტეინერი მუყაოს კოლოფში);
შემოგარსული ტაბლეტები (10, 20 ცალი ბლისტერში, 1-5 ბლისტერი მუყაოს კოლოფში; 30, 50 ცალი ბლისტერში, 1-3 შეფუთვა მუყაოს კოლოფში; 10, 20, 25, 30, 50, 500, 1000 ცალი პოლიეთილენის ბოთლში, 1 ბოთლი მუყაოს კოლოფში).

პრეპარატის შემადგენლობა მოიცავს აქტიურ ნივთიერებას - ინდაპამიდს:

გახანგრძლივებული მოქმედების ტაბლეტები და ტაბლეტები მოდიფიცირებული გამოთავისუფლებით, დაფარული - 1,5 მგ;
კაფსულები, შემოგარსული ტაბლეტები და შემოგარსული ტაბლეტები - 2,5 მგ.

დამხმარე კომპონენტები:

კაფსულები: მიკროკრისტალური ცელულოზა, მაგნიუმის სტეარატი;
ხანგრძლივი მოქმედების შემოგარსული ტაბლეტები: ლაქტოზას მონოჰიდრატი, ჰიპრომელოზა, მაგნიუმის სტეარატი, უწყლო კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი;
შემოგარსული ტაბლეტები: პოლიეთილენ გლიკოლი, ლაქტოზას მონოჰიდრატი (ტიპი 312), ლაქტოზას მონოჰიდრატი (სპრეი-მშრალი), მიკროკრისტალური ცელულოზა, მაგნიუმის სტეარატი, ნატრიუმის კროსკარმელოზა;
შემოგარსული ტაბლეტები: ლაქტოზას მონოჰიდრატი, პოვიდონი K30, კროსპოვიდონი, მაგნიუმის სტეარატი, ნატრიუმის ლაურილ სულფატი, ტალკი.

ფარმაკოლოგიური თვისებები

ფარმაკოდინამიკა

ინდაპამიდი არის სულფონამიდის წარმოებული და მისი ფარმაკოლოგიური თვისებებითიაზიდური დიურეზულების მსგავსი. მას ახასიათებს ზომიერი სიმძიმის სალურეზული და შარდმდენი ეფექტები, რომლებიც დაკავშირებულია ქლორიდის, ნატრიუმის და, უფრო მცირე ზომით, მაგნიუმის და კალიუმის იონების რეაბსორბციის შენელებასთან დისტალური ნეფრონის მილაკების კორტიკალურ სეგმენტში და თირკმლის პროქსიმალურ მილაკებში.

ინდაპამიდს შეუძლია შეამციროს არტერიების გლუვი კუნთების ტონუსი და აქვს ვაზოდილატაციური ეფექტი, ასევე უზრუნველყოფს საერთო რაოდენობის შემცირებას. პერიფერიული წინააღმდეგობაგემები. ეს ეფექტები განპირობებულია სისხლძარღვების კედლების რეაქტიულობის დაქვეითებით ანგიოტენზინ II-ის და ნორეპინეფრინის მიმართ, კალციუმის დენის დათრგუნვა სისხლძარღვების გლუვკუნთოვან უჯრედებში და პროსტაგლანდინის E2 წარმოების გააქტიურებით ორგანიზმში, რომელიც ხასიათდება ვაზოდილატაციით. ეფექტი.

ინდაპამიდის გამოყენებისას აღინიშნება გულის მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფიის დაქვეითება. ნივთიერება ავლენს ანტიჰიპერტენზიულ თვისებებს იმ დოზებით მიღებისას, რომლებსაც არ გააჩნიათ გამოხატული შარდმდენი მოქმედება.

თიაზიდური და თიაზიდის მსგავსი შარდმდენი საშუალებებისთვის, გარკვეული თერაპიული დოზის გადაჭარბების შემდეგ, დამახასიათებელია პლატოს წარმოქმნა. თერაპიული ეფექტი, ხოლო სიმძიმის არასასურველი არასასურველი რეაქციებიაგრძელებს ზრდას. ამიტომ არ არის რეკომენდებული ინდაპამიდის დოზის გაზრდა, თუ თერაპიული ეფექტი არ არის მიღწეული პრეპარატის რეკომენდებული დოზით მიღებისას.

პრეპარატის სისტემატური გამოყენებისას თერაპიული ეფექტი შეინიშნება მკურნალობის დაწყებიდან 1-2 კვირის შემდეგ, აღწევს პიკს 8-12 კვირაში და გრძელდება დაახლოებით 8 კვირამდე. ინდაპამიდის ერთჯერადი დოზის შემდეგ მაქსიმალური ეფექტიდარეგისტრირდა 24 საათის შემდეგ.

ფარმაკოკინეტიკა

პერორალური მიღების შემდეგ, ინდაპამიდი სწრაფად და თითქმის 100% შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან. ჭამა ოდნავ ამცირებს შეწოვის სიჩქარეს, მაგრამ არ მოქმედებს მის სისრულეზე. პრეპარატის ერთჯერადი დოზის მიღების შემდეგ, აქტიური ნივთიერების მაქსიმალური კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში განისაზღვრება 0,5-2 საათის შემდეგ.

ინდაპამიდის დაკავშირების ხარისხი პლაზმის ცილებთან არის დაახლოებით 76-79%. ვინაიდან ნივთიერებას აქვს მაღალი მიდრეკილება ელასტინის მიმართ, ის ძირითადად გროვდება სისხლძარღვების კედლების გლუვ კუნთებში. ინდაპამიდი ასევე რეაგირებს ერითროციტების კარბოანჰიდრაზასთან ამ ფერმენტის აქტივობის დათრგუნვის გარეშე. პრეპარატი მეტაბოლიზდება ღვიძლში და მისი წონასწორული კონცენტრაცია განისაზღვრება რეგულარული მიღებიდან 7 დღის შემდეგ. ინდაპამიდის განმეორებითი გამოყენება არ იწვევს ორგანიზმში მის დაგროვებას. ნივთიერებას აქვს დიდი მოცულობის განაწილება, გადალახავს ჰისტოჰემატურ ბარიერებს, მათ შორის პლაცენტურს და განისაზღვრება დედის რძეში.

ინდაპამიდი ძირითადად გამოიყოფა შარდით (დოზის 60-70%) და განავლით (16-20%) ფარმაკოლოგიურად არააქტიური მეტაბოლიტების სახით. აქტიური ნივთიერების დაახლოებით 7% გამოიყოფა უცვლელი სახით. ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს 14-18 საათს. თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში ინდაპამიდის ფარმაკოკინეტიკური პარამეტრები უცვლელი რჩება.

გამოყენების ჩვენებები

ინსტრუქციის მიხედვით, ინდაპამიდი ინიშნება არტერიული ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ.

უკუჩვენებები

თირკმლის მძიმე უკმარისობა (ანურიის სტადიაში);
Გამოხატული ღვიძლის უკმარისობა(მათ შორის ენცეფალოპათია);
გალაქტოზემია;
ჰიპოკალიემია;
გლუკოზა/გალაქტოზას მალაბსორბციის სინდრომი, ლაქტოზას შეუწყნარებლობა;
წამლებთან ერთდროული მიღება, რომლებიც ახანგრძლივებს QT ინტერვალს;
ორსულობა და ლაქტაცია;
ასაკი 18 წლამდე (პაციენტთა ამ ასაკობრივი ჯგუფისთვის პრეპარატის უსაფრთხოება და ეფექტურობა დადგენილი არ არის);
ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების, ისევე როგორც სხვა სულფონამიდების წარმოებულების მიმართ.

ინდაპამიდი სიფრთხილით უნდა იქნას მიღებული თირკმელების და/ან ღვიძლის ფუნქციური დარღვევების მქონე პაციენტებში, შაქრიანი დიაბეტიდეკომპენსაციის სტადიაში ჰიპერურიკემია (განსაკუთრებით თან ახლავს ურატული ნეფროლითიაზი და პოდაგრა), სითხისა და ელექტროლიტური დისბალანსი, ჰიპერპარათირეოზი, ეკგ-ზე QT ინტერვალის გაზრდით ან სხვა ანტიარითმული საშუალებების მიღებისას.

ინდაპამიდის გამოყენების ინსტრუქცია: მეთოდი და დოზა

ინდაპამიდი მიიღება პერორალურად, ერთხელ, დილით, ღეჭვის გარეშე და საკმარისი რაოდენობის სითხის დალევის გარეშე.

პრეპარატის დღიური დოზაა 1 ტაბლეტი (გახანგრძლივებული მოქმედების ტაბლეტების და მოდიფიცირებული გამოშვების შემოგარსული ტაბლეტების სახით - 1,5 მგ; კაფსულები, შემოგარსული ტაბლეტები და შემოგარსული ტაბლეტები - 2,5 მგ). თუ თერაპიის 1-2 თვის შემდეგ არ მიიღწევა სასურველი თერაპიული ეფექტი, არ არის რეკომენდებული ინდაპამიდის დოზის გაზრდა (გვერდითი ეფექტების გაზრდილი რისკის გამო ანტიჰიპერტენზიული ეფექტის გაძლიერების გარეშე). ამ შემთხვევებში სქემაში წამლის მკურნალობაუნდა ჩაერთოს სხვა არადიურეზული ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატი. ორი განსხვავებული პრეპარატის მიღებისას ინდაპამიდის დოზა არ უნდა დარეგულირდეს (1 ტაბლეტი დღეში ერთხელ, დილით).

Გვერდითი მოვლენები

ინდაპამიდის მიღებისას შესაძლებელია განვითარდეს დარღვევები სხეულის ზოგიერთი სისტემიდან:

გულ-სისხლძარღვთა სისტემა: ორთოსტატული ჰიპოტენზია, არითმია, ეკგ ცვლილებები (ჰიპოკალიემია), პალპიტაცია;
ცენტრალური ნერვული სისტემა: ნერვიულობა, ასთენია, თავის ტკივილი, ძილიანობა, თავბრუსხვევა, უძილობა, თავბრუსხვევა, დეპრესია; იშვიათად - სისუსტე, ზოგადი სისუსტე, დაღლილობა, კუნთების სპაზმი, გაღიზიანება, დაძაბულობა, შფოთვა;
საჭმლის მომნელებელი სისტემა: შეიძლება განვითარდეს მუცლის ტკივილი, გულისრევა, პირის სიმშრალე, ანორექსია, ღებინება, გასტრალგია, დიარეა, ყაბზობა, ღვიძლის ენცეფალოპათია; იშვიათად - პანკრეატიტი;
შარდსასქესო სისტემა: ნოქტურია, ხშირი ინფექციები, პოლიურია;
სასუნთქი სისტემა: სინუსიტი, ფარინგიტი, ხველა; იშვიათად - რინიტი;
ჰემატოპოეზის სისტემა: ძალიან იშვიათად - ლეიკოპენია, თრომბოციტოპენია, აგრანულოციტოზი, ჰემოლიზური ანემიადა ძვლის ტვინის აპლაზია;
ლაბორატორიული მაჩვენებლები: ჰიპერკალციემია, ჰიპერურიკემია, ჰიპოკალიემია, ჰიპერგლიკემია, ჰიპონატრიემია, ჰიპოქლორემია, პლაზმური შარდოვანას აზოტის მომატება, გლუკოზურია, ჰიპერკრეატინინემია;
ალერგიული რეაქციები: ჰემორაგიული ვასკულიტი, ჭინჭრის ციება, გამონაყარი, ქავილი;
სხვა: სისტემური წითელი მგლურას მიმდინარეობის გამწვავება.

დოზის გადაჭარბება

ინდაპამიდის დოზის გადაჭარბება შეიძლება განისაზღვროს ისეთი სიმპტომებით, როგორიცაა პოლიურია ან ოლიგურია ანურიამდე (ჰიპოვოლემიის გამო), არტერიული წნევის გამოხატული დაქვეითება, რესპირატორული ცენტრის დეპრესია, წყლის და ელექტროლიტური დარღვევები(ჰიპოკალიემია, ჰიპონატრიემია), ლეთარგია, ძილიანობა, დაბნეულობა, თავბრუსხვევა, კრუნჩხვები, გულისრევა, ღებინება. ღვიძლის ციროზის დიაგნოზის მქონე პაციენტებს შეიძლება განუვითარდეთ ღვიძლის კომა.

სპეციალური მითითებები

ხანდაზმულმა პაციენტებმა და პაციენტებმა, რომლებიც იღებენ საფაღარათო და საგულე გლიკოზიდებს ჰიპერალდოსტერონიზმის ფონზე, რეგულარულად უნდა აკონტროლონ კალიუმის იონების და კრეატინინის შემცველობა.

თერაპიის დროს აუცილებელია სისხლის პლაზმაში ნატრიუმის, მაგნიუმის და კალიუმის იონების კონცენტრაციის სისტემატური მონიტორინგი (ელექტროლიტური შესაძლო დარღვევების გამო), pH, გლუკოზის კონცენტრაცია, ნარჩენი აზოტი და შარდმჟავას. სისხლში კალიუმის კონცენტრაციის პირველი გამოკვლევა ტარდება მკურნალობის პირველი 7 დღის განმავლობაში.

ასევე, მაღალი რისკის ჯგუფში შედის პაციენტები, რომლებსაც აქვთ გაზრდილი QT ინტერვალი ეკგ-ზე (განვითარდება ნებისმიერის ფონზე პათოლოგიური პროცესიან თანდაყოლილი).

პაციენტები ღვიძლის ციროზით (განსაკუთრებით ასციტით ან შეშუპებით, რაც დაკავშირებულია მეტაბოლური ალკალოზის განვითარების რისკთან, რაც ზრდის ღვიძლის ენცეფალოპათიის სიმძიმეს), გულის უკმარისობა, იშემიური დაავადებაგული და ხანდაზმული პაციენტები.

ჰიპერკალციემია, რომელიც განვითარდა ინდაპამიდის გამოყენებისას, შეიძლება მიუთითებდეს ადრე არადიაგნოსტირებული ჰიპერპარათირეოზის არსებობაზე.

აუცილებელია სისხლში გლუკოზის დონის კონტროლი შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში, განსაკუთრებით ჰიპოკალიემიით.

მნიშვნელოვანი დეჰიდრატაცია შეიძლება გამოიწვიოს თირკმლის მწვავე უკმარისობა (გლომერულური ფილტრაციის სიჩქარის შემცირება). პაციენტებს უნდა აუნაზღაურონ წყლის დაკარგვა და ყურადღებით აკონტროლონ თირკმლის ფუნქცია თერაპიის დაწყებისას.

დოპინგ კონტროლის ჩატარებისას ინდაპამიდმა შესაძლოა დადებითი შედეგი მოგვცეს.

არტერიული ჰიპერტენზიისა და ჰიპონატრიემიის შემთხვევაში (დაკავშირებული დიურეზულების მიღებასთან), აუცილებელია დიურეზულების მიღების შეწყვეტა ანგიოტენზინ-გარდამქმნელი ფერმენტის ინჰიბიტორების მიღების დაწყებამდე 3 დღით ადრე (საჭიროების შემთხვევაში დიურეზულების განახლება შეიძლება ცოტა მოგვიანებით) ან დანიშნოს საწყისი ანგიოტენზინი. - ფერმენტის გარდამქმნელი ინჰიბიტორები დაბალი დოზებით.

სულფონამიდის წარმოებულებმა შეიძლება გამოიწვიოს სისტემური მგლურას ერითემატოზის მიმდინარეობის გამწვავება (გაითვალისწინეთ ინდაპამიდის დანიშვნისას).

ზოგიერთ შემთხვევაში, თერაპიის დროს შესაძლებელია ინდივიდუალური რეაქციები, რომლებიც დაკავშირებულია არტერიული წნევის ცვლილებასთან, განსაკუთრებით თერაპიის დასაწყისში და სხვა ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატის დამატებისას. ამის გამო, შეიძლება შემცირდეს მანქანის მართვისა და ამოცანების შესრულების უნარი, რომლებიც საჭიროებენ დიდ ყურადღებას.

გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

ორსულ ქალებში ინდაპამიდის გამოყენება არ არის რეკომენდებული. მისმა მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს ფეტოპლაცენტური იშემიის განვითარების პროვოცირება, რამაც შეიძლება შეანელოს ნაყოფის განვითარება.

ვინაიდან ინდაპამიდი აღწევს დედის რძელაქტაციის პერიოდში არ უნდა დაინიშნოს. თუ საჭიროა მეძუძური პაციენტების მიერ პრეპარატის მიღება, ძუძუთი კვება უნდა შეწყდეს.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

ზოგიერთთან ინდაპამიდის ერთდროული გამოყენებისას წამლებიარასასურველი ეფექტები შეიძლება მოხდეს:

სალურეტიკები, საფაღარათო საშუალებები, გულის გლიკოზიდები, ტეტრაკოსაქტიდი, გლუკო- და მინერალოკორტიკოიდები, ამფოტერიცინი B (ინტრავენურად): ჰიპოკალიემიის გაზრდილი რისკი;
გულის გლიკოზიდები: ციფრული ინტოქსიკაციის განვითარების ალბათობის ზრდა;
ერითრომიცინი (ინტრავენურად), ასტემიზოლი, პენტამიდინი, ვინკამინი, ტერფენადინი, სულტოპრიდი, ანტიარითმული პრეპარატებიკლასი I A (დისოპირამიდი, ქინიდინი) და III კლასი (ბრეტილიუმის ტოზილატი, ამიოდარონი, სოტალოლი): "პირუეტის" ტიპის არითმიის განვითარება (torsades de pointes);
არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, ტეტრაკოსაქტიდი, გლუკოკორტიკოსტეროიდები, სიმპათომიმეტიკები: ჰიპოტენზიური ეფექტის დაქვეითება;
კალციუმის პრეპარატები: ჰიპერკალციემიის განვითარების ალბათობის ზრდა;
ანტიფსიქოტიკა და იმიპრამინის (ტრიციკლური) ანტიდეპრესანტები: ჰიპოტენზიური ეფექტის მომატება და ორთოსტატული ჰიპოტენზიის რისკი;
ციკლოსპორინი: ჰიპერკრეატინინემიის გაზრდილი რისკი;
მეტფორმინი: გაიზარდა ლაქტური აციდოზის გაუარესების ალბათობა;
ანგიოტენზინ-გარდამქმნელი ფერმენტის ინჰიბიტორები: თირკმელების მწვავე უკმარისობის გაზრდილი რისკი და/ან არტერიული ჰიპოტენზია(განსაკუთრებით თირკმლის არტერიის არსებული სტენოზის დროს);
იოდის შემცველი კონტრასტული საშუალებები მაღალი დოზებით: თირკმლის ფუნქციის დარღვევის განვითარების რისკის ზრდა (შესაძლებელია დეჰიდრატაცია, იოდის შემცველი ნივთიერებების გამოყენებამდე პაციენტებს სჭირდებათ სითხის დაკარგვის აღდგენა);
ბაკლოფენი: გაზრდილი ჰიპოტენზიური ეფექტი;
კალიუმის შემანარჩუნებელი შარდმდენები: ჰიპერ- ან ჰიპოკალიემიის განვითარება, განსაკუთრებით თირკმლის უკმარისობისა და შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში (პაციენტთა ზოგიერთ კატეგორიაში ეს კომბინაცია შეიძლება ეფექტური იყოს);
არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტები (ინდანდიონის ან კუმარინის წარმოებულები): მათი ეფექტის დაქვეითება (შეიძლება საჭირო გახდეს დოზის კორექცია);
არადეპოლარიზებელი მიორელაქსანტები: ნეირომუსკულური გადაცემის გაზრდილი ბლოკადა, რომელიც ვითარდება მათი მოქმედებით.

ინდაპამიდი ზრდის ლითიუმის იონების კონცენტრაციას სისხლის პლაზმაში (გამოყოფის შემცირება შარდში), ლითიუმს აქვს ნეფროტოქსიური ეფექტი.

ანალოგები

ინდაპამიდის ანალოგებია: ინდაპამიდ რეტარდი, ინდაპამიდ-ტევა, ინდაპამიდ მვ სტადა, არიფონ რეტარდი, ინდაპი, იონური, ტენზარი, ინდაპენი, ლორვასი, აკრილამიდი, ინდოპრესი, ჰიდროქლორთიაზიდი, ოქსოდოლინი, ციკლომეთიაზიდი.

შენახვის პირობები

შეინახეთ მშრალ, ბნელ ადგილას, ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას.

საუკეთესო თარიღამდე:

კაფსულები, ხანგრძლივი გამოშვების შემოგარსული ტაბლეტები, მოდიფიცირებული გამოშვების შემოგარსული ტაბლეტები - 2 წელი 25°C-მდე ტემპერატურაზე;
შემოგარსული ტაბლეტები - 3 წელი 15-30°C ტემპერატურაზე;
შემოგარსული ტაბლეტები - 4 წელი 15-25°C ტემპერატურაზე.

შარდმდენი პრეპარატი "ინდაპამიდი" შეუძლია ეფექტურად შეამციროს არტერიული წნევა. ამავდროულად, ნორმალიზება ხდება ნაზად, ხოლო შარდმდენი ეფექტი მინიმალურია. პრეპარატს აქვს კუმულაციური თვისებები. მაქსიმალური შედეგი შეინიშნება გამოყენების დაწყებიდან 8-10 კვირის შემდეგ. პრეპარატს აქვს უკუჩვენებებისა და გვერდითი ეფექტების ჩამონათვალი. ამ უკანასკნელის თავიდან ასაცილებლად, უნდა მიმართოთ ექიმს და ყურადღებით აკონტროლოთ თქვენი კეთილდღეობა.

შემადგენლობა, თვისებები და გამოშვების ფორმა

ტაბლეტები "ინდაპამიდი" მიეკუთვნება დიურეზულებისა და ჰიპერტენზიის სამკურნალო პრეპარატების ჯგუფს. ძირითადი მოქმედებები მოიცავს წნევის გლუვ შემცირებას. სადაც შარდმდენი ეფექტიკონტროლირებადი, რაც ხელს უწყობს დეჰიდრატაციის თავიდან აცილებას და ნორმალურად ინარჩუნებს ნივთიერებების ბალანსს. გარეგნულად, ტაბლეტები თეთრი ან ოდნავ ნაცრისფერი ფერისაა, მრგვალი, გარსით დაფარული. "ინდაპამიდ რეტარდის" მოქმედება განპირობებულია არსებობით აქტიური ნივთიერებაინდაპამიდი. აბები შეიცავს 2,5 მგ პრეპარატს. ტაბლეტები ასევე შეიცავს:

შეიყვანეთ თქვენი წნევა

გადაიტანეთ სლაიდერები

მოქმედების მექანიზმი

პრეპარატი ეფექტურად ამცირებს არტერიულ წნევას.

"ინდაპამიდის" მოქმედება სხეულზე ემყარება ნატრიუმის და ქლორის ელემენტების გაძლიერებულ გამოყოფას სისხლიდან. სადაც სამკურნალო პროდუქტიპრაქტიკულად არ მოქმედებს კალიუმის და მაგნიუმის კონცენტრაციაზე. შედეგად აღინიშნება არტერიული წნევის დაქვეითება და მცირედი შარდმდენი ეფექტი. შემცირებული წნევის მნიშვნელობა არ არის დამოკიდებული მიღებული წამლის რაოდენობაზე. დოზის მატებასთან ერთად იცვლება გამოთავისუფლებული სითხის რაოდენობა. მედიკამენტს ახასიათებს კუმულაციური ეფექტი. თუ მუდმივად იღებთ „ინდაპამიდს“ 8-12 კვირის განმავლობაში, მაშინ მაქსიმალური შედეგიმკურნალობისგან.

რატომ ინიშნება ინდაპამიდი?

გამოყენების ჩვენებები აღწერს სიტუაციებს, როდესაც მოაქვს საშუალების გამოყენება მაქსიმალური სარგებელიდა შედეგი. შარდმდენი პრეპარატი ფართოდ გამოიყენება მაღალი წნევის დროს. დანიშნეთ "ინდაპამიდი", როგორც დამოუკიდებელი აგენტი ან როგორც დამატება კომპლექსური თერაპია. თუ პაციენტს არ აქვს ჰიპერტენზია, აბების მიღება იწვევს მდგომარეობის გაუარესებას და არასასურველი რეაქციების გამოვლინებას.

გამოყენების ინსტრუქცია და დოზირება

მკურნალობის დროს რეკომენდებულია ექიმის დანიშნულების დაცვა ინსტრუქციის მიხედვით.

დიურეზულების დალევა მკაცრად უნდა იყოს ექიმის მიერ მითითებული სქემის მიხედვით. "ინდაპამიდის" მიღება შესაძლებელია ჭამის წინ ან მის შემდეგ. მაღალი წნევის დროს რეკომენდებულია 1 ტაბლეტი დილით. საღამოს წამალი არ მიიღება, ვინაიდან „ინდაპამიდი“ ეხება შარდმდენ საშუალებებს. საჭიროების შემთხვევაში, ნებადართულია აბების დალევა მცირე რაოდენობით სითხესთან ერთად. შედეგი იწყება თერაპიის დაწყებიდან არა უადრეს 2-3 კვირისა. ეს დაკავშირებულია კუმულაციურ მოქმედებასთან. თუ მიღების ხანგრძლივობა აღემატება 4-5 კვირას, მაგრამ ეფექტი არ არის, პრეპარატი უნდა შეწყდეს ან გადაიხედოს დღიური დოზა.

გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

ზეწოლის "ინდაპამიდი" უნდა იქნას მიღებული ექიმის რეკომენდაციით. ამ შემთხვევაში, ყველა რისკის ფაქტორი უნდა იყოს გათვალისწინებული. ეს მოიცავს ორსულობის პერიოდს. ამ შემთხვევაში პრეპარატის მიღება საშიშია. „ინდაპამიდს“ ორსულობისას აქვს უნარი შეაღწიოს პლაცენტაში ნაყოფამდე. ამავდროულად, შარდმდენი ამცირებს არტერიულ წნევას და პროვოცირებას ახდენს ჟანგბადის შიმშილი. გამოყენების ინსტრუქცია კრძალავს დიურეზულების გამოყენებას ძუძუთი კვების დროს. "ინდაპამიდი" საზიანოა ჩვილებისთვის, რადგან ის აღწევს დედის რძეში. თუ ქალს ესაჭიროება წამლის მიღება, მაშინ თერაპიის ხანგრძლივობის განმავლობაში კვება იცვლება ხელოვნურით.

ბავშვებისთვისაა?

პრეპარატი არ არის რეკომენდებული ბავშვებისთვის, არსებობს არტერიული წნევის დაქვეითების რისკი.

დაავადების არსებობისას ბავშვისთვის "ინდაპამიდის" გამოყენება არ არის რეკომენდებული. აკრძალულია მისი გამოყენება პროდუქტის უსაფრთხოების ექსპერიმენტულად დადასტურებული მტკიცებულებების არარსებობის გამო. გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს შემთხვევები დაბალი წნევაარასრულწლოვან პაციენტში. ავადმყოფობის შემთხვევაში უმჯობესია მივმართოთ ალტერნატიული ნარკოტიკები. არსებობს საშუალება გამოიყენოთ საშუალება ყოველ მეორე დღეს მინიმალური დღიური დოზით და თან სისხლის მაღალი წნევა.

უკუჩვენებები

სასმელი "იდაპამიდი" სიფრთხილით მკურნალობის დასაწყისში. ეს გამოწვეულია აკრძალული დაავადებების სიის არსებობით. სიის უგულებელყოფის შედეგი აშკარა გვერდითი მოვლენებია.დროთა განმავლობაში ისინი გადაიქცევიან ჯანმრთელობის გართულებებად. არ გამოიყენოთ დაბალი წნევის და პოდაგრის დროს. "ინდაპამიდის ტაბის" მიღების სხვა უკუჩვენებებს შორის:

უარყოფითი რეაქციები კომპოზიციაზე;
ასაკი 18 წლამდე;
შეუთავსებელი წამლების მიღება;
თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის დარღვევა;
შარდის დარღვევები;
თირკმლის უკმარისობა;
ორგანიზმში კალიუმის დაბალი დონე.

როგორ გავიგოთ, რა არის დოზის გადაჭარბება?

პრეპარატის დოზის გადაჭარბებამ შეიძლება გამოიწვიოს ორგანიზმში სისუსტე, ძილიანობა და საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დარღვევა.

პრეპარატის ხანგრძლივი დროის განმავლობაში მიღება ექიმის მეთვალყურეობის გარეშე ან დადგენილი დოზების დარღვევით სავსეა დოზის გადაჭარბებით. გრძელვადიანი გამოყენებადარღვევებით ხასიათდება გულისრევა, ჰიპოტენზია, სისუსტე, ძილიანობა და კუჭის მუშაობის დარღვევა. ამ შემთხვევაში ორგანიზმში ნივთიერებათა ბალანსი სწრაფად ირღვევა. თუ შეწყვეტთ და დაიწყებთ პრეპარატის სწორად გამოყენებას, დადგენილი დოზის გათვალისწინებით, შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ საშიში შედეგები. სისხლში ინდაპამიდის კონცენტრაციის შემცირება შესაძლებელია გამორეცხვით. გააქტიურებული ნახშირბადი ან სხვა სორბენტები ანალოგიურად მოქმედებს.

ინდაპამიდი არის მარყუჟის შარდმდენი საშუალება, რომელიც ზრდის სისხლის პლაზმიდან ნატრიუმის და ქლორიდის იონების გამოყოფას. ამცირებს პლაზმის რაოდენობას, ხელს უშლის მის საპირისპირო ფილტრაციას, რაც იწვევს მეორადი შარდის რაოდენობის ზრდას. მას აქვს გამოხატული ჰიპოტენზიური ეფექტი ჭარბი სითხის დაკარგვის გამო. გამოიყენება ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ ადრეული ეტაპები, ასევე კომპლექსური თერაპიის ნაწილი მისი გართულებების მკურნალობაში და თანმხლები დაავადებებიგული და თირკმელები. ადვილად გადაიტანება პაციენტების მიერ ერთჯერადი დღიური მიღებით, არ იწვევს რეზისტენტობას და არ იწვევს ნეგატიური გავლენასხვა ორგანოებსა და სისტემებზე.

1. ფარმაკოლოგიური მოქმედება

საშუალო სიმძლავრის კალიუმშემნახველი შარდმდენი პრეპარატი. ამცირებს არტერიულ წნევას (სისხლძარღვთა ტონუსის შემცირებით) და ხელს უწყობს საერთო წინააღმდეგობის შემცირებას სისხლძარღვთა კედელიპერიფერიული არტერიები (ადრენალინის ზემოქმედებისადმი სისხლძარღვთა კედლის მგრძნობელობის დაქვეითების და პროსტაგლანდინების სინთეზის გაზრდის გამო).

არტერიული წნევის დაქვეითება შეინიშნება მხოლოდ მაშინ, როდესაც თავდაპირველად გაზრდილი განაკვეთებიპირველი დოზის მიღებიდან ერთი კვირის შემდეგ და მაქსიმუმს აღწევს მკურნალობის დაწყებიდან 3 თვის შემდეგ.

პერორალური მიღების შემდეგ პრეპარატი სწრაფად და მთლიანად შეიწოვება, თითქმის მთლიანად უკავშირდება პლაზმის ცილებს და აღწევს მაქსიმალურ კონცენტრაციას 2 საათის შემდეგ. მას არ გააჩნია მტევნის წარმოქმნის უნარი, გამოიყოფა თირკმელებით 36 საათის შემდეგ დაშლის პროდუქტების სახით.

2. გამოყენების ჩვენებები

ხანგრძლივი გაძლიერებასისხლის წნევა;
სითხისა და ნატრიუმის იონების სტაგნაციის ფენომენი გულის ქრონიკული ფუნქციური უკმარისობის დროს.

3. როგორ გამოვიყენოთ

პრეპარატი უნდა იქნას გამოყენებული დილით უზმოზე, ღეჭვისა და სხვასთან ერთად დაფქვის გარეშე ხელმისაწვდომი გზადა სვამს უამრავ თბილს წყლის დალევა.

აპლიკაციის მახასიათებლები:

პრეპარატის გამოყენებისას აუცილებელია ელექტროლიტების პროცენტული მაჩვენებლის მონიტორინგი;
დოზის გაზრდა გავლენას ახდენს მხოლოდ ინდაპამიდის დიურეზული ეფექტის გაზრდაზე;
პრეპარატის გამოყენებამდე უნდა ჩატარდეს მთელი რიგი კვლევები ელექტროლიტური დისბალანსის პირობების დასადგენად.

პრეპარატი მიიღება სიფრთხილით შემდეგ პირობებში:

შაქრიანი დიაბეტი (გამოყენებას თან უნდა ახლდეს სისხლში გლუკოზის დონის მუდმივი მონიტორინგი);

4. გვერდითი მოვლენები

დარღვევები საჭმლის მომნელებელი სისტემა(განავლის დარღვევა, გულისრევა, პანკრეასის ანთება, პირის სიმშრალის შეგრძნება, ფუნქციური დარღვევებიღვიძლის აქტივობა)
დარღვევები ნერვული სისტემა(თავის ტკივილი, ზოგადი სისუსტე, კუნთების უნებლიე შეკუმშვა, კუნთების ტკივილი, დაღლილობა, თავბრუსხვევა);
დარღვევები სასუნთქი სისტემა(პარანასალური სინუსების ანთება, ხორხის ანთება, ხველა);
ჰემატოპოეზის სისტემის დარღვევები (სისხლის უჯრედების პროცენტული მაჩვენებლის სხვადასხვა ცვლილება);
დარღვევები გულ-სისხლძარღვთა სისტემის(დარღვევები პულსი, მკვეთრი ვარდნასისხლის წნევა);
სხვადასხვანაირი ალერგიული რეაქციები(სისტემური წითელი მგლურა, რომელიც ვითარდება მწვავე სტადიაში, კანის გამონაყარი, პურპურა);
სხვადასხვა სახის დარღვევები კლინიკური მაჩვენებლები(კალიუმის იონების შემცველობის დაქვეითება, კალციუმის იონების შემცველობის მომატება, ქლორის იონების შემცველობის შემცირება, შარდმჟავას შემცველობის მომატება, ორთოსტატული რეფლექსის შეფერხება (წნევის ცვლილება სხეულის პოზიციის შეცვლისას )).

5. უკუჩვენებები

6. ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

იმისდა მიუხედავად, რომ არ ყოფილა სანდო კვლევები, რომლებიც ადასტურებენ ან უარყოფენ პრეპარატის ნეგატიურ გავლენას დედის ან ბავშვის სხეულზე, ინდაპამიდის გამოყენება ორსულობის ყველა ეტაპზე. Არარეკომენდირებული.

აუცილებლობის შემთხვევაში პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია პერიოდის განმავლობაში ძუძუთი კვებამხოლოდ მისი სრული შეწყვეტის შემდეგ მთელი მკურნალობის განმავლობაში, დედის ორგანიზმიდან დაშლის პროდუქტების სრულ მოცილებამდე.

7. ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან

ერთდროული გამოყენებაწამლებით, რომლებიც ბლოკავს აგფ ფერმენტს, განვითარების რისკი მკვეთრი ვარდნანატრიუმის იონების კონცენტრაციის დონე;
ერთდროული გამოყენება ჰორმონალური პრეპარატებითირკმელზედა ჯირკვლების კორტიკალური ზონები და არასტეროიდული ხასიათის ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, ინდაპამიდის თერაპიული ეფექტი მცირდება არტერიული წნევის დაქვეითებასთან;
მათ შემადგენლობაში კალციუმის იონების შემცველ პრეპარატებთან ერთდროული გამოყენება იწვევს ორგანიზმში კალციუმის იონების შემცველობის გაზრდას;
საგულე გლიკოზიდებთან, თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის ჰორმონალურ პრეპარატებთან ან სხვა პრეპარატებთან, რომლებიც აძლიერებენ ორგანიზმიდან კალიუმის იონების გამოყოფას, შეინიშნება კალიუმის იონების კონცენტრაციის დაქვეითება;
ტრიციკლურ ანტიდეპრესანტებთან ერთდროული გამოყენება იწვევს ინდაპამიდის თერაპიული ეფექტის ზრდას, რაც დაკავშირებულია არტერიული წნევის დაქვეითებასთან;
ჰალოფანტრინთან, ტერფენადინთან, ქინიდინთან, ვინკამინთან, პენტამიდინთან, ბეპრიდილთან, ასტემიზოლთან, სოტალოლთან, სულტოპრიდთან, ერითრომიცინთან, დისოპირამიდთან და ამიორადონთან ერთდროული გამოყენება იწვევს გულის არითმიის განვითარებას;
ლითიუმის კარბონატთან ერთდროული გამოყენებისას არსებობს განვითარება გვერდითი მოვლენებიდაკავშირებული მაღალი შემცველობალითიუმის იონები სხეულში;
ციკლოსპორინთან ერთდროული გამოყენებისას აღინიშნება კრეატინინის დონის მატება;
მეტფორმინთან ერთდროული გამოყენება იწვევს თირკმლის ფუნქციური უკმარისობის განვითარებას და შემდგომში მჟავა-ტუტოვანი ბალანსის მარცხნივ ცვლილებას.

8. დოზის გადაჭარბება

დოზის გადაჭარბების სიმპტომები ვითარდება პრეპარატის გამოყენებისას რეკომენდებულზე 40-ჯერ მეტი დოზით.

საჭმლის მომნელებელი სისტემის დარღვევები (გულისრევა, ღებინება);
ნერვული სისტემის დარღვევები (ძილიანობა, თავბრუსხვევა);
საშარდე გზების დარღვევა ( სხვადასხვა დარღვევებიშარდის წარმოქმნა და გამოყოფა).

თუ ეს პირობები წარმოიქმნება, პაციენტებს რეკომენდებულია კუჭის ამორეცხვა, გამოყენება გააქტიურებული ნახშირბადიან მსგავსი პრეპარატები ოდნავ ჭარბი დოზით და სიმპტომების სამედიცინო მკურნალობა. ყველა პროცედურა უნდა ჩატარდეს მხოლოდ სამედიცინო დაწესებულებებისამედიცინო პერსონალის მეთვალყურეობის ქვეშ.

9. გამოშვების ფორმა

კაფსულები, 2,5 მგ - 10, 14, 20, 24 ან 30 ც.
შემოგარსული ტაბლეტები, 2,5 მგ - 10, 20, 30, 40 ან 50 ც.
გახანგრძლივებული მოქმედების ტაბლეტები, გარსით დაფარული, 1,5 მგ - 20, 30 ან 60 ც.

10. შენახვის პირობები

სპეციალური მითითებებიარა.

11. შემადგენლობა

1 ტაბლეტი:

ინდაპამიდი - 2,5 მგ;
დამხმარე ნივთიერებები: პრეჟელატინიზებული სახამებელი, მიკროკრისტალური ცელულოზა, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი (აეროსილი), მაგნიუმის სტეარატი, ჰიპრომელოზა, მაკროგოლი, ლაქტოზას მონოჰიდრატი, ტიტანის დიოქსიდი.

1 კაფსულა:

ინდაპამიდი - 2,5 მგ.

12. აფთიაქებიდან გაცემის პირობები

პრეპარატი გამოიცემა დამსწრე ექიმის დანიშნულებით.

იპოვეთ შეცდომა? აირჩიეთ ის და დააჭირეთ Ctrl + Enter

* ინსტრუქცია სამედიცინო გამოყენებარადგან ინდაპამიდი გამოქვეყნებულია თავისუფალ თარგმანში. არსებობს უკუჩვენებები. გამოყენებამდე აუცილებელია სპეციალისტთან კონსულტაცია