შედეგები DPT ვაქცინაციის შემდეგ ბავშვებში: რეაქცია ვაქცინაციაზე, გვერდითი მოვლენები და გართულებები ჩვილებში. გართულებები პოლიომიელიტის ვაქცინაციის შემდეგ. რა უნდა გააკეთოთ და რა შეგიძლიათ გააკეთოთ ვაქცინაციის შემდეგ

დღეს ბევრ პაციენტს აინტერესებს, უნდა ჩაატარონ თუ არა საკუთარი თავი ან შვილების ვაქცინაცია. ერთ-ერთი წინააღმდეგი არის ინექციების შემდეგ შედეგები და გართულებები. შეუძლია თავიდან აიცილოს უსიამოვნო შედეგები სწორი მოქმედებებივაქცინაციის შემდეგ.

რა ხდება ორგანიზმში ვაქცინაციის შემდეგ?

ვაქცინაცია არის ანტიგენების ერთობლიობა - პათოგენური ორგანიზმების ცილები. ისინი შეიძლება წარმოდგენილი იყოს ამინომჟავების, მოკლული ან ცოცხალი მიკროორგანიზმების ნაკრების სახით. როდესაც ისინი შედიან ადამიანის ორგანიზმში ვაქცინაციის დროს, იმუნური სისტემა იწყებს მათზე რეაგირებას, თითქოს ინფექცია მოხდა. ამ რეაქციის დროს წარმოიქმნება ანტისხეულები, რომლებიც რჩება სხეულში და ანტიგენთან განმეორებითი შეხებისას უზრუნველყოფს სწრაფ რეაქციას. იმუნური სისტემამიზნად ისახავს მის აღმოფხვრას.

ეს ნაერთები შეიძლება დარჩეს ადამიანის სისხლში ერთი წლიდან რამდენიმე ათწლეულამდე. ანტისხეულების სინთეზი დაკავშირებულია იმუნური სისტემის აქტიურ ფუნქციონირებასთან, ორგანიზმის მსგავსი რეაქცია ალერგენზე ან სხვა უცხო აგენტზე. ამიტომ, სიმპტომები, როგორიცაა ცხელება, ხველა, გამონაყარი, რომელიც გაციების ან დერმატიტის დაწყებას მოგვაგონებს, ხშირად აღინიშნება. თუ იმუნური სისტემა ზედმეტად რეაგირებს ვაქცინაზე, შეიძლება განვითარდეს ანგიონევროზული შეშუპება და ანაფილაქსიური შოკიც კი, რაც სერიოზულ საფრთხეს უქმნის სიცოცხლესა და ჯანმრთელობას.

რა არ უნდა გააკეთოთ ვაქცინაციის შემდეგ

ინექციის ადგილის მოვლა

მყნობის ადგილი დაბანისას მშრალად უნდა ინახებოდეს, არ უნდა შეიზილოთ სარეცხი ქსოვილით ან საპნით. უმჯობესია კანი ღია იყოს ან ნატურალური ქსოვილისგან დამზადებული ფართო, ფართო ტანსაცმლის ქვეშ. არ საჭიროებს ვაქცინაციის ადგილის განსაკუთრებულ მოვლასექიმის რეკომენდაციების არარსებობის შემთხვევაში არ არის საჭირო მისი შეზეთვა გელებით ან კრემებით ან სახვევის წასმა.

მოქმედებები ვაქცინაციის შემდეგ

ვაქცინაციის შემდეგ პირველ საათებში ღირს ორგანიზმზე რაიმე სტრესის შეზღუდვა.თუ ასეთი რეაქციები უკვე მოხდა ამ ტიპისვაქცინაცია, როგორც ცხელება, თავის ტკივილი, აზრი აქვს ანტიჰისტამინების მიღებას - Fenistil ან Zirtex. სითხის რაოდენობა უნდა გაიზარდოს, მაგრამ არა წვენების ხარჯზე, მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ ალერგიული რეაქცია. კარგი ალტერნატივა იქნება მინერალური წყალი, ჩაი.

დატოვე სამედიცინო დაწესებულებაარა დაუყოვნებლივ ინექციის შემდეგჯობია ნახევარი საათი დაელოდო. ეს დრო საკმარისია ვაქცინაზე მწვავე ალერგიული რეაქციის გამოსავლენად. ამ შემთხვევაში პაციენტს მიეწოდება საჭირო სამედიცინო დახმარება, მისცემს ანტიჰისტამინებს ანაფილაქსიური შოკის განვითარების თავიდან ასაცილებლად. ამავდროულად, მნიშვნელოვანია, რომ თავიდან იქნას აცილებული კონტაქტი კლინიკის სხვა ვიზიტორებთან, რომლებიც არიან გადამდები დაავადებების პოტენციური მატარებლები. საჰაერო ხომალდიგზა.

შესაძლო გართულებები ვაქცინაციის შემდეგ პირველ დღეებში

ყველაზე მნიშვნელოვანი პარამეტრი, რომლის მონიტორინგიც აუცილებელია ვაქცინაციის შემდეგ პირველ დღეებში, არის სხეულის ტემპერატურა.მისი უმნიშვნელო მატება არანაირ საფრთხეს არ წარმოადგენს. ექიმები სხვადასხვა რეკომენდაციას იძლევიან იმის თაობაზე, თუ რა ტემპერატურაზე უნდა იქნას მიღებული სიცხის დამწევი საშუალებები (იბუპროფენი, ნუროფენი). საშუალოდ 38°-38,5°-ია, მაგრამ ღირსდაიცავით თქვენი დამსწრე ექიმის რჩევა. ტემპერატურის შესამცირებლად ბავშვებმა უნდა გამოიყენონ ნუროფენი ბავშვებისთვის, ის ასევე იყიდება სიროფის სახით.

თუ პაციენტი ვაქცინაციის შემდეგ თავს ნორმალურად გრძნობს, მაშინ სეირნობა მისაღებია და მიზანშეწონილიც კი. სუფთა ჰაერი. ოპტიმალური დროდარჩით გარეთ 30-60 წუთის განმავლობაში.

ვაქცინაციის შემდეგ პირველი 5-12 დღე

ზოგიერთმა ვაქცინამ შეიძლება გამოიწვიოს გვიანი რეაქციები, როგორიცაა ცოცხალი ვაქცინები. ისინი ჩვეულებრივთან შედარებით ხანგრძლივ დაკვირვებას საჭიროებენ, რის შემდეგაც გართულებები ქრება 48 საათში. მათ შემდეგ, ტემპერატურის მატების გარდა, შესაძლებელია შემდეგი რეაქციები:

• მცირე გამონაყარი;
• გადიდებული ლიმფური კვანძები;
• ყელის ტკივილი, ოდნავ გამონადენი;
• მადის დაკარგვა;
• კუჭის აშლილობა.

შეშფოთების მიზეზი: როდის აქვს აზრი ექიმის გამოძახებას?

რიგ სიტუაციებში, საშინაო საშუალებების გამოყენება შეუძლებელია და შეიძლება საჭირო გახდეს ექიმის დახმარება:

1. განმეორებითი დიარეა ან ღებინება.
2. მაღალი ტემპერატურა, რომლის დაქვეითება შეუძლებელია სიცხის დამწევი საშუალებებით.
3. შეშუპება ინექციის ადგილზე.
4. მძიმე ალერგიული რეაქციები.
5. ძლიერი თავის ტკივილი. ჩვილებში ის შეიძლება გამოვლინდეს, როგორც მაღალი ტირილის სიმპტომი, რომელიც გრძელდება რამდენიმე საათის განმავლობაში.
6. სუპურაცია ინექციის ადგილზე.
7. მყნობის ადგილის გამკვრივება 3 სმ დიამეტრზე მეტი.

სასწრაფოდ უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება, თუ შეამჩნევთ შემდეგ სიმპტომებს საკუთარ თავში ან თქვენს შვილში::

1. Დაცემა სისხლის წნევაზღვრული მნიშვნელობის ქვემოთ.
2. ტემპერატურის მატება 40°-ზე მეტი.
3. კრუნჩხვები.
4. დახრჩობა, კვინკეს შეშუპება, დაღლილობა.

რა არის გართულებების მიზეზი?

სამწუხაროდ, არსებობს უსიამოვნო მდგომარეობის რისკი გვერდითი მოვლენებირჩება ვაქცინაციის შემდეგ. თუმცა, დაკავშირებულმა ფაქტორებმა შეიძლება მნიშვნელოვნად გაზარდოს იგი. Ესენი მოიცავს:

1.ალერგიის მქონე, დერმატიტი აქტიურ სტადიაში ვაქცინაციის დროს. ბოლო გამონაყარიდან მინიმუმ 3 კვირა უნდა გასულიყო.

2. ნიშნები იმუნოდეფიციტი:შაშვი, აქტიური ჰერპესი, მუდმივი გაციება.

3. სამედიცინო პერსონალის მიერ ვაქცინაციის წესების დარღვევა ან ვაქცინის შენახვა. პრეპარატთან ერთად ამპულა უნდა ინახებოდეს მაცივარში მწარმოებლის მიერ მითითებული ვარგისიანობის ვადის დაცვით.

4.სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლები.მათი არსებობა შეიძლება ვივარაუდოთ, თუ ბავშვი ან ზრდასრული მიდრეკილია ალერგიისკენ და წარსულში ჰქონდა უარი ვაქცინაციაზე. ეს ფუნქცია უნდა შეატყობინოთ თქვენს ექიმს.

5. თუ არსებობს დაავადებები, ვაქცინაციის შესაძლებლობის საკითხი წყდება ინდივიდუალურად თერაპევტთან ან პედიატრთან.

6.შტამის მუტაციაცოცხალი ვაქცინის გამოყენებისას. ეს არის ყველაზე იშვიათი მიზეზი, რომელიც აუცილებლად იწვევს სასამართლო პროცესს.

წაიკითხეთ იმის შესახებ, თუ როგორ უნდა მოემზადოთ ვაქცინაციისთვის შესაძლო გართულებების რისკის შესამცირებლად.

ჯანმო მოქმედებებს ვაქცინაციის პროცესში რისკების შესამცირებლად

იმის გამო, რომ, მიუხედავად ყველა გაფრთხილებისა, ვაქცინაციის შემდეგ გართულებები საკმაოდ გავრცელებული მოვლენაა, ექიმები მთელ მსოფლიოში აქტიურად ეძებენ გზებს მათი რისკის შესამცირებლად. თანამედროვე ჯანდაცვის რა ტენდენციებმა უკვე მისცა საშუალება, რომ ვაქცინები უფრო უსაფრთხო გახდეს?

1.კომბინირებული პრეპარატების გამოყენება. ბევრი თანამედროვე ვაქცინა შეიცავს ანტიგენებს რამდენიმე პათოგენისგან ერთდროულად. ეს მეთოდი გულისხმობს ერთჯერად ზემოქმედებას ადამიანის იმუნურ სისტემაზე, რაც გამორიცხავს ვაქცინაციის არასასურველი ეფექტების განმეორებით განცდის აუცილებლობას.

2. ვაქცინაში მხოლოდ დადასტურებული და გამოცდილი პროდუქტების დამატება უსაფრთხო კავშირებირომლებიც არ ახდენენ უარყოფით გავლენას ადამიანის ორგანიზმზე.

3.შემუშავება ვაქცინაციის კალენდარისპეციფიკური ანტისხეულების სიცოცხლის ხანგრძლივობის გათვალისწინებით.

4. აცრილი ბავშვების ზრდასრული პაციენტებისა და მშობლების ინფორმირება შესაძლო რისკები, ქცევის წესები ვაქცინაციამდე და მის შემდეგ.

5.ვაქცინაციამდე პაციენტის გამოკვლევადამსწრე ექიმი, გამოკვლევა კანისხეულის ტემპერატურის, გულისცემის, არტერიული წნევის გაზომვა.

იმ ექიმის რეკომენდაციების მკაცრად დაცვა, რომელსაც ენდობით, დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ გართულებები.დამატებითი ცოდნაც არ დააზარალებს. ძირითადი წესებიქცევა ვაქცინაციის შემდეგ, ასევე კონკრეტული ვაქცინის მოქმედება სხეულზე. ყველა თავად წყვეტს, გაიაროს თუ არა პროცედურა.

დღეს ხშირად შეგიძლიათ გაიგოთ ახალგაზრდა დედებისგან, რომ უარი თქვან ბავშვისთვის რაიმე ვაქცინაციაზე. მშობლებს ხშირად ეშინიათ გართულებების, რომლებიც წარმოიქმნება ვაქცინაციის შემდგომ დღეებში.

ადამიანის ორგანიზმში ნებისმიერ ჩარევას შეიძლება ჰქონდეს ორი სცენარი – სარგებელი ან ზიანი. მაგრამ ხანდახან ძნელი წარმოსადგენია, რა იქნება უკეთესი - ვაქცინაციის გადადება და მის შემდეგ შესაძლო გართულებები, ან ბავშვის სერიოზული დაავადების რისკის გამოვლენა, რის შემდეგაც ბავშვი შეიძლება უბრალოდ მოკვდეს.

დღეს ჩვენ გადავხედავთ DTP ვაქცინას და ვისაუბრებთ იმ გართულებებზე, რომლებიც წარმოიქმნება ვაქცინის შემდეგ. რა არის ორგანიზმის ნორმალური რეაქცია და რა უნდა გააფრთხილონ მშობლებმა და იყვნენ მზად ბავშვისთვის სწორი დახმარება.

საჭიროა თუ არა DTP ვაქცინაცია?

Თანამედროვე მედიცინასაკმაოდ განვითარებულია და გთავაზობთ თითქმის ყველა დაავადების განკურნებას. მაგრამ რატომღაც, ჩვენ ჯერ კიდევ გვესმის ცნობები მწვავე რესპირატორული ინფექციების ან გრიპისგან ბავშვთა და მოზარდთა სიკვდილიანობის შესახებ.

ადამიანები ყოველთვის არ ცდილობენ მიმართონ სამედიცინო რჩევებს და სათანადო მკურნალობას, ამიტომ მოწინავე სიტუაციები წარმოიქმნება, როდესაც დახმარება აღარ არის შესაძლებელი.

DTP ვაქცინაცია მიზნად ისახავს ბუნებრივი იმუნიტეტის განვითარებას სამი სერიოზული ვირუსის მიმართ:

• ყივანახველა;
• დიფტერია;
• ტეტანუსი.

ამ დაავადებების გამომწვევი აგენტები ადვილად შედიან ადამიანში. ინფექციის შემდეგ შედეგები ძალიან სერიოზულია. ზოგჯერ არ არის საკმარისი დრო სათანადო მკურნალობა. ყივანახველას და დიფტერიის ზოგიერთი სიმპტომი გაციების მსგავსია. ადამიანს არ ესმის, რომ ინფიცირებულია ყივანახველა ან დიფტერია.

DTP ვაქცინაცია საშუალებას აძლევს ორგანიზმს წინასწარ განავითაროს ანტისხეულები, რომლებიც დაინფიცირების შემთხვევაში დაუყოვნებლივ დაიწყებს მტერთან ბრძოლას და გართულებების თავიდან აცილებას. ეს საშუალებას მისცემს ადამიანს არ გადაიყვანოს დაავადება კრიტიკულ მდგომარეობაში.

ყივანახველაზე, დიფტერიის და ტეტანუსის მიმართ იმუნური პასუხის ფორმირებისთვის აუცილებელია დანერგვა DTP ვაქცინებიან რეკლამა რამდენჯერმე.

ბავშვებში ვაქცინაცია ტარდება სამჯერ წელიწადში, შემდეგ კი წამლებს იყენებენ რევაქცინაციისთვის, ანუ ეფექტის გასახანგრძლივებლად. თქვენ არ შეგიძლიათ ერთი ვაქცინაცია და თავი უსაფრთხოდ ჩათვალოთ სიცოცხლის ბოლომდე.

ვაქცინაციიდან 8-10 წლის შემდეგ იმუნური სისტემა სუსტდება და არასწორად რეაგირებს. ამიტომ აუცილებელია შესვლა ახალი დოზა DTP ვაქცინები. 7 წლის შემდეგ ბავშვებისთვის გამოიყენება ყივანახველას კომპონენტის გარეშე შრატი, რადგან ინფექციის ძირითადი რისკი მხოლოდ მცირეწლოვან ბავშვს აქვს.

რეაქცია DTP ვაქცინაციაზე - გართულებები ან ნორმალური

თუ თქვენს პატარას ჯერ კიდევ არ აქვს მიღებული DTP ვაქცინა, მაშინ არ უნდა ჰკითხოთ არაკომპეტენტურ მეგობრებს გართულებების შესახებ. ყველა ბავშვი განსხვავებულია და ნებისმიერ ცვლილებას განსხვავებულად უმკლავდება. ვაქცინაცია ინდივიდუალური პროცედურაა. კითხვები უნდა დაუსვან პედიატრს ან ინფექციონისტს, რომელიც გეგმავს ბავშვობის ვაქცინაციის ვადებს.

შეუძლებელია იმის თქმა, რომ ვაქცინაცია მარტივია და ახალშობილის მდგომარეობასა და ქცევაში ცვლილებებს ვერ შეამჩნევთ. იქნება რეაქცია, მაგრამ ყველას თავისი გზა აქვს.

გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ ვაქცინაციის შემდეგ გამოვლინებები შეიძლება იყოს ზოგადი და ადგილობრივი.

გარე რეაქციები DTP-ის შემდეგ

ადგილობრივი რეაქცია DTP-ის შემდეგ არის ცვლილებები ინექციის არეში. სიწითლე, გამკვრივება და მცირე შეშუპება ბარძაყზე ნორმად ითვლება.

შეგახსენებთ, რომ 3 წლამდე ასაკის ბავშვებში ნებისმიერი ვაქცინაცია უნდა მოხდეს ფეხში, უფრო სწორად, ზედა ნაწილი. ახალშობილთა ბარძაყს აქვს ყველაზე განვითარებული კუნთი და აქვს მცირე კანქვეშა ცხიმი.

გარკვეულ დრომდე ვაქცინებს დუნდულოში დებდნენ. კონდახს აქვს დიდი რაოდენობით ცხიმი, რათა დაიცვან ბავშვი სერიოზული დაზიანებებისაგან, თუ ის დაეცემა. თუ შრატი მოხვდება ცხიმოვან შრეში, წამალი არ შეიწოვება სისხლში და არ იძლევა სასურველ ეფექტს. სტაგნაციის დროს შეიძლება ჩამოყალიბდეს სეფსისი, რაც სერიოზული გართულება იყო. უნდა გაეხსნა ანთებითი ადგილი, რამაც პატარას უსიამოვნება და ტკივილი გამოიწვია.

ამჟამად ასეთი პრობლემები არ წარმოიქმნება იმის გამო, რომ ინექცია კეთდება კუნთში. გართულებები ანთების სახით შეიძლება გამოჩნდეს, თუ დედა სათანადოდ არ ზრუნავს ვაქცინაციის ადგილს.

ვაქცინაციის შემდგომი გართულებებიადგილობრივი ხასიათის გამოვლინდება ბავშვების კოჭლობა ან დროებითი უმოძრაობა, როდესაც ფეხი შეშუპებულია და ბავშვისთვის მტკივნეულია სიარულის დროს დაყრდნობა.

ინდივიდუალური გამოვლინებები ვლინდება ჩვილებში, როდესაც ბავშვი წყვეტს ცოცვას ან გადატრიალებას. ყველაფერი ქრება რამდენიმე დღეში. შრატი იშლება და ტკივილი ქრება. ამ პერიოდის განმავლობაში შეგიძლიათ გამოიყენოთ რეზორბციული გელები ან კომპრესები ვიშნევსკის მალამოებით.

ფრთხილად! ზოგჯერ კეთილისმყოფელები გვირჩევენ განაცხადის გაკეთებას ალკოჰოლური კომპრესიინექციის ადგილზე. მაგრამ ალკოჰოლს აქვს მხოლოდ დათბობის ეფექტი და არ ათავისუფლებს შეშუპებას. ალკოჰოლის ორთქლი კარგად შეიწოვება კანში, რამაც შეიძლება ზიანი მიაყენოს ბავშვს და გამოიწვიოს ინტოქსიკაცია.

ზოგადი სიმპტომები

პაციენტებზე დაკვირვების შემდეგ, რომლებიც აცრილი იყვნენ DPT-ით, გარკვეული გამოვლინებები აღინიშნა ვაქცინაციის შემდეგ. Ყველაზე ხშირი სიმპტომებიშედის შემდეგ სიაში:

სხეულის ტემპერატურის მომატება

თერმომეტრის საშუალო მაჩვენებელი ჩვეულებრივ არ აღემატება 39 გრადუსს. უნდა აღინიშნოს, რომ ზოგიერთ ჩვილში ის შეიძლება გაიზარდოს 40-მდე ან მეტი. როგორც წესი, ტემპერატურის მერყეობა გრძელდება არა უმეტეს სამი დღისა.

თუ მესამე დღის შემდეგ სიტუაცია არ იცვლება, მაშინ არის გართულებები. ეს მიუთითებს ორგანიზმში სხვა ვირუსის შეღწევაზე, რომელიც არ არის დაკავშირებული ვაქცინასთან.

ვაქცინაციის შემდგომი გართულებები ხდება დასუსტებული იმუნიტეტის გამო, რომელიც მიზნად ისახავს შრატის კომპონენტების მიმართ ანტისხეულების გამომუშავებას. მაღალი ტემპერატურა მიუთითებს რაიმე დაავადების განვითარებაზე. აუცილებელია შეატყობინოთ ექიმს ყველა სიმპტომის შესახებ, მიეცით ბავშვს სიცხის დამწევი საშუალება, ან წაისვით კომპრესი შუბლზე და გაიწმინდეთ ნესტიანი პირსახოცით.

ნაწლავის დარღვევები

ისინი ვაქცინაციაზე ორგანიზმის რეაქციის გამოვლინებაა ღებინების ან დიარეის სახით. დიარეა შეიძლება იყოს სპორადული ან უწყვეტი.

• დიარეა ხდება, თუ ბავშვებს აქვთ საჭმლის მონელების ან რომელიმე ორგანოს პრობლემები. სუსტი კუჭი ყოველთვის რეაგირებს ახალ პროდუქტზე.
• დიარეა ასევე შეიძლება იყოს რეაქცია პოლიომიელიტის ვაქცინაზე, თუ იგი შეყვანილი იყო პერორალურად წვეთების სახით.

როგორც წესი, მედდა აფრთხილებს მშობლებს, რომ არ მისცენ ბავშვს სასმელი ან ჭამა ერთი საათის განმავლობაში, რათა ვაქცინა კარგად შეიწოვოს. თუ დედა არ შეასრულებს ვაქცინაციის შემდგომ რეკომენდაციებს, შეიძლება განვითარდეს დიარეა. ის ჩვეულებრივ ქრება პირველ დღეს და არ საჭიროებს მკურნალობას. პროფილაქტიკისთვის შეგიძლიათ მისცეთ Enterosgel, რომელიც შეაგროვებს ტოქსინებს და აღმოფხვრის დიარეას.

მაგრამ ზოგჯერ ბაქტერიები, რომლებიც იწვევენ ნაწლავის დარღვევებს, შეიძლება შეუერთდნენ დასუსტებულ სხეულს. შემდეგ დიარეა გახანგრძლივდება და შეიძლება ზიანი მიაყენოს ბავშვს დეჰიდრატაციის სახით.

შეზღუდეთ ბავშვი ახალი საკვებისგან და ხალხმრავალ ადგილებში სეირნობისგან, სხვა ადამიანების ცხოველებთან კომუნიკაციისგან, რათა თავიდან აიცილოთ ნაწლავური ინფექციების განვითარება, რაც სიგნალი იქნება მძიმე დიარეაბავშვისთან.

გამონაყარი მთელ სხეულზე

ვლინდება როგორც ალერგიული რეაქცია ვაქცინის კომპონენტებზე. აუცილებელია იმის მონიტორინგი, თუ როგორ ვრცელდება გამონაყარი:

• ის შეიძლება გამოჩნდეს მხოლოდ ერთ ადგილას ან დაფაროს მთელი კანი.
• იშვიათად, მაგრამ არის სიტუაციები, როდესაც გამონაყარი სხეულზე არ არის ალერგიის გამოვლინება, მაგრამ გვერდითი გართულება. ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს ჩუტყვავილა, რომელიც ჩნდება ვაქცინაციის შედეგად დასუსტებული იმუნური სისტემის გამო.

მაშინ გამონაყარს სხვა ხასიათი აქვს – არა პატარა წერტილები, მაგრამ წითელი ლაქა წყლიანი თავით. ეს ლაქა ჩნდება ერთჯერადი რაოდენობით ან ვრცელდება მთელ სხეულზე. კიდევ ერთი განსხვავება ჩუტყვავილას შორის არის ის, რომ გამონაყარი ძალიან იწყებს ქავილს. ქავილი არ ქრება მანამ, სანამ გამონაყარი არ ამოიწურება, რაც დაავადების გავლაზე მიუთითებს.

თუ ვაქცინაციის შემდგომ დღეებში ბავშვზე რაიმე სახის გამონაყარი შენიშნეთ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს და მიეცით ანტიჰისტამინური.

ტემპერატურა შეიძლება გაიზარდოს არა მხოლოდ ვაქცინაციის შედეგად, არამედ ჩუტყვავილას განვითარების გამო. ზოგჯერ ის 40 გრადუსს აღწევს. დაავადება უფრო მძიმეა, რადგან ორგანიზმს უწევს ერთზე მეტი ვირუსის წინააღმდეგ ბრძოლა. ქათმის გამონაყარი იშვიათია, რადგან ყოველთვის არ არის სავარაუდო, რომ ინფიცირებული პირი იყოს ბავშვის მახლობლად ვაქცინაციის დროს ან მის შემდეგ.

ალერგიული გამონაყარი

ჩვეულებრივ ჩნდება პირველ დღეს და პირველ საათზეც კი. საშიშია ალერგია, რომელიც იწვევს სასუნთქი გზების შეშუპებას (Quincke). ამ შემთხვევაში გამონაყარი შეიძლება არ გამოჩნდეს, მაგრამ შეშუპების სწრაფი განვითარების გამო ბავშვს გაუჭირდება სუნთქვა.

პირველი DTP ვაქცინაციის მიღებისას მიზანშეწონილია გაატაროთ 40 წუთი ან მეტი კლინიკასთან ახლოს, რათა დრო გქონდეთ მიღებისთვის. საჭირო დახმარება. ტემპერატურა შეიძლება ნორმალური დარჩეს.

შემდგომი ვაქცინაცია ჩვეულებრივ უქმდება ან ინიშნება ADS ვაქცინა ყივანახველას კომპონენტის გარეშე. შრატში ADS ნაკლებად რეაგენტია და ჩვეულებრივ გადაიტანება სერიოზული გართულებების გარეშე.

ხველა და სნოტი

ეს კიდევ ერთი გვერდითი სიმპტომები DTP ვაქცინაციის შემდეგ. ყივანახველას კომპონენტი დასუსტებული ფორმაა საშიში ვირუსი. პირდაპირი კონტაქტი იწვევს დაავადებას ხველა. მას შეუძლია მიაღწიოს ისეთ ფორმას და სიხშირეს, რომ ადამიანი ვერ ისუნთქოს ჰაერი. ეს ხველა განსაკუთრებით რთულია მცირეწლოვან ბავშვებში. მათი ფილტვები ძალიან სუსტია და შეიძლება უბრალოდ ვერ გაუძლოს გაუთავებელ შეტევებს. ხველა ყივანახველას აქვს პაროქსიზმული ხასიათი.

DTP ვაქცინაციის შემდეგ ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება განუვითარდეს ხველა. მაგრამ ეს არ არის გართულებები, არამედ რეაქცია ყივანახველას კომპონენტზე. როგორც წესი, ასეთი ხველა არ საჭიროებს სპეციალურ ხსნარს და ქრება რამდენიმე დღეში.

ცხელება და კრუნჩხვები

ეს ის გვერდითი სიმპტომებია, რომელთა მშობლებს ყველაზე მეტად ეშინიათ. კრუნჩხვითი მდგომარეობა შეიძლება მოხდეს ორ შემთხვევაში:

ტემპერატურა გაიზარდა, რამაც კრუნჩხვები გამოიწვია. პარამეტრები ჩვეულებრივ აღემატება 39 გრადუსს. ასეთი ტემპერატურა არასასურველია პატარა სხეულისთვის, ამიტომ აუცილებელია მისი დაწევა და ბავშვის ზოგადი მდგომარეობის მუდმივი მონიტორინგი. ტემპერატურა შეიძლება შემცირდეს:

• სიცხის დამწევი პრეპარატები;
• თბილი წყლის დაფუძნებული კომპრესა;
• ხახუნი.

კომპრესის ტემპერატურა სხეულის ტემპერატურის ტოლი უნდა იყოს, რათა თავიდან აიცილოთ შოკური სპაზმი.

კრუნჩხვები შეიძლება მოხდეს არა მხოლოდ ცხელების გამო. ზოგჯერ თერმომეტრზე ტემპერატურა 38-ზე დაბალია და ბავშვს აქვს გულყრა. ეს მიუთითებს ცენტრალურის დაზიანებაზე ნერვული სისტემატვინის არეში. ასეთი გართულებები ძალიან საშიშია და შეიძლება ზიანი მიაყენოს ბავშვის განვითარებას და ზრდას.

ბოლოს და ბოლოს

ვისაუბრეთ DTP ვაქცინაციის შემდეგ გართულებებზე, რაც შესაძლებელია აცრის შემდეგ პირველ დღეებში. ბევრი დედა აზიარებს თავის ისტორიებს ფორუმებზე, სადაც რამდენიმე თვის ან წლის შემდეგ შეიტყო ვაქცინაციის საშიშროების შესახებ. აღნიშნული ფაქტები:

• დარღვევები მეტყველების აპარატში;
• გონებრივი აქტივობა;
• გაღიზიანება რაიმე მიზეზით, ხშირი ცრემლდენა;
• ბავშვის ექსპოზიცია ხშირი დაავადებები ORZ, ARVI.

არ არსებობს სანდო ინფორმაცია, რომ ჩამოთვლილი სიმპტომები წარმოიშვა როგორც DTP ვაქცინაციის გართულება. მაგრამ ასევე შეუძლებელია იმის თქმა, რომ ვაქცინა არ აზიანებს ჯანმრთელობას.

არჩევანი ყოველთვის რჩება მშობლებზე. ბალანსზე ორი ექვივალენტური ცნება დევს - ვაქცინაციის ზიანი ან საშიში ვირუსისგან დაცვა.

დატკეპნა DTP ვაქცინაციის შემდეგ

მე-20 საუკუნის 60-იანი წლებიდან ყველა ბავშვისთვის სავალდებულო ვაქცინაციის წყალობით მოხდა ცვლილებები პლანეტაზე ავადობის სტრუქტურაში. ისეთი საშინელი დაავადებები, როგორიცაა ჩუტყვავილადა ჭირმა შეწყვიტა ბავშვების თესვა და... ამის ნაცვლად, წარმოიშვა ახალი პრობლემები, რომლებიც დაკავშირებულია თავად ვაქცინების ხარისხთან და ტრანსპორტირებასთან, ასევე თანამედროვე ბავშვების იმუნური რეაქციების ცვლილებებთან. თუმცა, ინფექციების შედეგად დაღუპული 14 მილიონიდან, დაახლოებით 25% შეიძლება თავიდან იქნას აცილებული დროული ვაქცინაციის საშუალებით.

ვაქცინაციაზე უარის თქმის პრობლემა განსაკუთრებით ფართოდ არის გავრცელებული მედიაში მუდმივი პუბლიკაციების გამო პოსტვაქცინაციის პერიოდის გართულებების შესახებ. მაგრამ ეს მნიშვნელოვნად გაზვიადებულია: ხშირად ცდება ვაქცინაციის შემდეგ გართულებებში. გაციება, ნაწლავური ინფექციაან სხვა დაავადება, რომელიც დაემთხვა ვაქცინის შეყვანას. ეს ამცირებს ნდობას და დისკრედიტაციას უწევს ვაქცინაციას, როგორც იმუნიზაციის საშუალებას.

რა თქმა უნდა, ცუდია, თუ ბავშვს აწუხებს ის დაავადება, რაზეც აცრა გაუკეთეს. მეორეს მხრივ, ეს არის იმის გარანტია, რომ ის უფრო მეტს გადაეცემა რბილი ფორმავიდრე თუ ის შეხვდა პათოგენს, რომელიც სპეციალურად დასუსტდა ან მოკლეს იმუნიტეტის მოსამზადებლად, ცოცხალი. მეცნიერთა დასკვნა, რომლებიც სწავლობენ ვაქცინაციას და მათ გავლენას სხეულზე, ასეთია: ნუ ამბობთ უარს ვაქცინაციაზე, მაგრამ:

1. მის შესრულებამდე ყურადღებით შეისწავლეთ ბავშვი;
2. გაარკვიეთ რომელი ვაქცინა, რომლის წარმოებაც გამოყენებული იქნება იმუნოპროფილაქტიკისთვის და გაეცანით მის შემადგენლობას. ზოგიერთ შემთხვევაში, არსებობს ალტერნატიული ვაქცინები, რომლებიც უკეთესად გაწმენდილია ან აქვთ სხვადასხვა კონსერვანტები.

ჩვენ ვისაუბრებთ ვაქცინაციის შემდეგ რეაქციების გამომწვევ მიზეზებზე და გართულებებზე, რა არის ნებადართული და რა აკრძალულია ვაქცინაციის შემდეგ, რა არის ნორმალური და რა საჭიროებს სასწრაფო ჩარევას.

ვაქცინაციის სარგებლობის შესახებ

გთავაზობთ ამერიკის ჯანდაცვის დეპარტამენტის ოფიციალურ მონაცემებს ვაქცინაციის გავლენის შესახებ საზოგადოებრივ ჯანმრთელობაზე

Დაავადება	რამდენი ადამიანი ავადდებოდა წელიწადში ვაქცინაციამდე?	რა პროცენტით შემცირდა სიხშირე?	რამდენი პოსტვაქცინაციის გართულება დაფიქსირდა?
დიფტერია	175 885	99,99	2
წითელა	503 282	99,98	108
	152 209	99,80	226
	147 271	96,30	5 420
პოლიომიელიტი	16 316	100,0	0
	47 745	99,95	20
თანდაყოლილი წითურა	823	99,8	2
Haemophilus influenzae ტიპის B ინფექცია 5 წლამდე ასაკის ბავშვებში	20 000	98,6	290
Ტეტანუსი	1 314	97,9	27
ინფექციური პათოლოგიის სულ შემთხვევები	1 064 854	99,43	6 095
ვაქცინების გვერდითი მოვლენები	0		6 095

რა არის ვაქცინაცია? როგორ უნდა მოექცე მას.

ვაქცინა არის მოკლული ან სპეციალურად დასუსტებული მიკრობი, რომელიც იწვევს საშიში დაავადება, ორგანიზმში შეყვანილი. ამ ადმინისტრაციის არსი არის დამცავი ანტისხეულების შემუშავება ამ მიკრობის მთლიანად ან მისი კომპონენტების წინააღმდეგ, რომლებიც მხოლოდ მას აქვს (მოკლული ვაქცინის შემთხვევაში). შედეგად, როდესაც სხეული ხვდება ამ მიკროორგანიზმს, მაქსიმალური, რაც მოხდება, არის მსუბუქი დაავადება. აღარ უნდა იყოს დამბლა (როგორც პოლიომიელიტის დროს), ან მენინგოენცეფალიტი (როგორც Haemophilus influenzae ინფექციით) ან სუნთქვის გაჩერება (ამით ცნობილია ყივანახველა).

ანტისხეულები, ანუ მცირე ცილის მოლეკულები - G (G) კლასის იმუნოგლობულინები, რომლებიც ლორწოვან გარსებთან ან უშუალოდ სისხლში შეხების შემთხვევაში. სასურველი ინფექცია, „აღვიძებს“ მთელ იმუნურ სისტემას. ახლა ამ უკანასკნელს არ მოუწევს დროის დაკარგვა ანტისხეულების ფორმირებაზე: როგორც კი ინფექცია მოხდება, მაშინვე ხდება ლეიკოციტების მასიური მობილიზაცია. ამრიგად, ვაქცინაციის შემდეგ, ბავშვი "დატვირთულია": მისი სხეული "ამზადებს" ამ "ჯარს". შესაბამისად, ვაქცინაციის შემდგომ პერიოდში, რომელიც გრძელდება 2 კვირიდან 40 დღემდე, საკმაოდ დაუცველია:

1. ნებისმიერი სხვა ინფექცია
2. ალერგენები:
   • ახალი საკვები;
   • საყოფაცხოვრებო ქიმიკატები;
   • მცენარეული დეკორქცია ადგილობრივი და ზოგადი გამოყენებისთვის;
   • ცხოველის ნერწყვი;
   • ცხოველების საკვები;
   • მცენარის მტვერი;
   • მშობლების სუნამოები;
   • მასალები, საიდანაც მზადდება სათამაშოები.

და ვინაიდან სიცოცხლის პირველ წელს მუდმივად ტარდება ჯერ ერთი და შემდეგ მეორე ვაქცინაცია, თითქმის მთელი წელი, მესამე თვიდან დაწყებული, გადის ერთ ხანგრძლივ პოსტვაქცინაციის პერიოდს. ამიტომ, ბევრი მშობელი ვაქცინაციას „აწერს“ რაიმე დაავადებას ან მდგომარეობას, მაგრამ ეს შორს არის სინამდვილისგან.

ზოგიერთ მიკრობს, მაგალითად, ტუბერკულოზის ბაცილს, შეუძლია შექმნას იმუნიტეტი პირველი ინექციის შემდეგ. სხვებისთვის, მაგალითად, B ჰეპატიტის ვირუსის, დიფტერიის ან ყივანახველას ბაქტერიების შემთხვევაში, ანტისხეულების რაოდენობა (ტიტრი) საკმაოდ სწრაფად იკლებს, რაც მოითხოვს განმეორებით მიღებას - რევაქცინაციას.

ვაქცინაციის შემდგომი გართულებები და რეაქციები - რა არის ისინი?

ვაქცინაციის შემდგომი რეაქცია არის კანის ადგილობრივი ცვლილებები (მაგალითად, მუწუკი ვაქცინაციის შემდეგ) ან ზოგადი მდგომარეობა(ცხელება, შფოთვა, ყვირილი), რომლებიც ვაქცინაციიდან მალევე ვითარდება, თავისთავად ქრება და არ იწვევს ჯანმრთელობის მუდმივ პრობლემებს.

ვაქცინაციის შემდგომი რეაქციები იყოფა ზოგად და ადგილობრივად.

	ადგილობრივი	Საერთოა
დამახასიათებელი	გამოჩნდება წამლის შეყვანის ადგილზე იმავე დღეს	ვითარდება იმავე დღეს, შეიძლება გაგრძელდეს 3 დღემდე, მაგრამ არ ძლიერდება და არ ახლავს ჩამოთვლილის გარდა სხვა სიმპტომები
როგორი შეიძლება იყოს	სუსტი: მცირე შეშუპება და სიწითლე ინექციის ადგილზე; საშუალო სიძლიერე: სიწითლე 5-8 სმ, შეშუპება 5 სმ-მდე; მძიმე რეაქცია: სიწითლე 8 სმ-ზე მეტი, შეშუპება 5 სმ-ზე მეტი.	სუსტი: ტემპერატურა მატულობს 37,5°-მდე, ბავშვი აქტიურია, აქვს კარგი მადა და სიამოვნებით სვამს; საშუალო სიძლიერე: ტემპერატურა 37,5-დან 38,6-მდე, უმნიშვნელო სისუსტე, ძილიანობა, მადის თითქმის არარსებობა; ძლიერი: ტემპერატურა 38.6-ზე მეტი, გულისრევა, სისუსტე, ძილიანობა. 5-6-დან 8-15 დღემდე, თუ ვაქცინაცია ჩატარდა ცოცხალი ვაქცინებით (ან პოლიომიელიტი - 40 დღემდე), შეიძლება გამოჩნდეს დაავადების მსგავსი დაავადება, რომლისთვისაც ჩატარდა ვაქცინაცია, მხოლოდ უფრო მსუბუქი ფორმით.

ანუ თუ:

• ინექციის ლოკალიზაცია მტკივა ვაქცინაციის შემდეგ;
• ან კანის პუნქციის ადგილის ირგვლივ არის 8 სმ დიამეტრის სიწითლე;
• ან არის სისუსტე, ძილიანობა, მადის ან ძილის დაკარგვა;
• ან სხეულის ტემპერატურის მომატება 38°C-მდე,

მაგრამ არ არის ჩახლეჩილი, არ არის წითელი ლაქები მთელ სხეულზე, არ არის „მძიმე სუნთქვა“ და არ არის სწრაფი, არ ინერვიულოთ. აცნობეთ რეაქცია თქვენს ადგილობრივ პედიატრს ან მედდას, მიეცით ნუროფენი ან "" სიროფში ღამით. ინექციის ადგილის შეზეთვა შესაძლებელია ტროქსევასინის ან ტროქსერუტინის მალამოთი (ლარი).

ასევე, ნუ შეგეშინდებათ, თუ აცრილი გაქვთ წითელას, წითურას, ყბაყურას ვაქცინაზე და 5-დან 15 დღემდე გაგიჩნდათ გამონაყარი, სისუსტე ან გადიდება. სანერწყვე ჯირკვლები. თუ ბავშვი ფეხზე დგომას შეწყვეტს ცოცხალი პოლიომიელიტის ვაქცინით ვაქცინაციიდან 40 დღის განმავლობაში, ეს მოითხოვს ჰოსპიტალიზაციას ინფექციურ საავადმყოფოში.

თუ ტემპერატურა 38-დან 40°C-მდეა, სიწითლე ვრცელდება 8 სმ-ზე მეტ დიამეტრზე, ჩნდება სისუსტე, ძილიანობა და მადის დაკარგვა, ნუ შეგეშინდებათ. ეს არის მძიმე რეაქცია, მაგრამ არა გართულება. აცნობეთ ამის შესახებ თქვენს ადგილობრივ პედიატრს, მიეცით თქვენს პატარას პანადოლი ან ნუროფენი, არ არის საჭირო მისი ადგილობრივი მკურნალობა. თუ ჰოსპიტალიზაცია შემოგთავაზებთ, უმჯობესია დაეთანხმოთ: ეს გამორიცხავს სერიოზულ პათოლოგიებს - ვაქცინაციის შემდგომ გართულებებს (ენცეფალიტი,). თქვენი შვილი აღარ მიიღებს ამ აცრას.

ვაქცინაციის შემდგომი გართულებები

ვაქცინაციის შემდეგ გართულებებია, როდესაც ვაქცინის შედეგად განვითარდა დაავადება ან მდგომარეობა, რომელიც იწვევს ცვლილებებს ადამიანის ორგანიზმში. გართულებები არ არის ტემპერატურის მატება, თუნდაც მაღალ რიცხვამდე. ეს არის პათოლოგიები დაყოფილია სამ კატეგორიად:

ტოქსიკური პირობები	წარმოებასთან დაკავშირებული პირობები დიდი რაოდენობითნივთიერებები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ალერგიაზე	ნერვული სისტემის დარღვევები
გამონაყარის გამოჩენა	: წნევის დაქვეითება, უგუნებობა, ფერმკრთალი კანი. ვითარდება ინექციიდან პირველი 2 საათის განმავლობაში. სიცოცხლისათვის საშიში	კრუნჩხვები ცხელების გამო (ჩვეულებრივ DPT და CCP დროს) ან ცხელების გარეშე. კრუნჩხვები ფონზე ნორმალური ტემპერატურანიშნავს, რომ ბავშვს აქვს ნერვული სისტემის პათოლოგია, მაგრამ ის არ არის გამოვლენილი
კელოიდური ნაწიბური ინექციის ადგილზე	ანაფილაქტოიდური რეაქცია. ეს შეიძლება მოხდეს როგორც ანაფილაქსიური შოკი, რომელიც განვითარდა ვაქცინაციის შემდეგ პირველი 12 საათის განმავლობაში. შეიძლება გამოვლინდეს ღებინება ან დიარეა	ჰალუცინაციები ფონზე მაღალი ტემპერატურა
ძვლის ტკივილი ცხელებით ან მის გარეშე	ადგილობრივი ალერგიული რეაქციები: სიწითლე და შეშუპება, რომელთა დიამეტრი 8 სმ-ზე მეტია; იკავებს მხრის ან ბარძაყის ნახევარზე მეტს, ან გრძელდება 3 დღეზე მეტი	კრუნჩხვები ნორმალური ან უმნიშვნელო ფონზე ამაღლებული ტემპერატურაცნობიერებისა და ქცევის დარღვევით
ლიმფური კვანძების ანთება ან დაჩირქება		მაღალი ხმით ყვირილი 5 საათამდე
წყლულები ვაქცინაციის ადგილზე	დიდი ბუშტუკები, რომლებიც ერთმანეთთან აკავშირებენ და კანიდან „მოიჭრება“.	ვაქცინასთან ასოცირებული პოლიომიელიტი, ენცეფალიტი ან მენინგიტი
სახსრების ტკივილი, მათში მტკივნეული მოძრაობები სიწითლით ან მის გარეშე		გიენ-ბარეს სინდრომი, როდესაც ბავშვი ვერ დგას ფეხზე(ებზე), ტკივა და უჭირს შეხების შეგრძნება. ყველაზე ხშირად, ეს მდგომარეობა ასოცირდება მწვავე რესპირატორულ ვირუსულ ინფექციასთან, რომელიც განიცადა ვაქცინაციამდე და ვაქცინა მხოლოდ პათოლოგიურ რეაქციებს იწვევს.
ცელულიტი ან აბსცესი ინექციის ადგილზე		ჰიპოტენზიურ-ჰიპორეპრესიული სინდრომით მკვეთრი ვარდნაწნევა, კუნთის ტონუსი, გონების დაკარგვა

ვაქცინაციის შემდგომი პერიოდის გართულებული კურსი

ასე ჰქვია იმ შემთხვევებს, როდესაც ბავშვი ვაქცინაციის შემდეგ დაავადდა: მას განუვითარდა მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციის ან მოწამვლის სიმპტომები. ასეთი ბავშვები ჰოსპიტალიზებულია და საგამოძიებო კავშირი ვაქცინასთან საგულდაგულოდ ირკვევა.

რა გავლენას ახდენს ვაქცინაზე გვერდითი რეაქციების წარმოქმნაზე?

რატომ ვითარდება გართულებები ვაქცინაციის შემდეგ? შეიძლება რამდენიმე ფაქტორი იყოს დამნაშავე და მხოლოდ ერთზე შეიძლება იყოს მშობლების გავლენა. ეს არის იმუნიტეტის მომზადება და იდენტიფიკაცია შესაძლო უკუჩვენებებივაქცინაციისთვის (ამისთვის დაგჭირდებათ გამოკვლევა).

ვაქცინაციის შემდგომი გართულებებისა და რეაქციების განვითარებაზე მოქმედი ფაქტორებია:

1. ვაქცინის რეაქტოგენურობა, რომელიც დამოკიდებულია:
   • ვაქცინის კომპონენტების ტოქსიკური ეფექტი;
   • კომპონენტების იმუნოლოგიური აქტივობა;
   • „სიყვარული“ ცოცხალი ვაქცინის ვირუსების გარკვეულ ქსოვილებში გამრავლებისადმი;
   • მიკრობების ვაქცინის შტამის გარდაქმნა პათოგენურ, ველურებად;
2. ვაქცინაციისთვის გამოყენებული წამლის ხარისხი;
3. პრეპარატის ტრანსპორტირებისა და შეყვანისთვის აუცილებელი პირობების დაცვა;
4. ვაქცინის შეყვანა, თუ არსებობს უკუჩვენებები;
5. ინდივიდუალური მახასიათებლებიბავშვის იმუნიტეტი.

ვაქცინის პროდუქტის ხარისხი

იმისათვის, რომ მიკრობს ჰქონდეს საჭირო მოქმედება, ვაქცინას ემატება კონსერვანტები. ზოგიერთ შემთხვევაში ეს არის ვერცხლისწყლის მარილები, ზოგ შემთხვევაში ცხოველური ან ფრინველის ცილები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ალერგიული რეაქციები. გარდა ამისა, მიკროორგანიზმი თავისთავად შეიცავს უბნებს, რომლებიც არ იმუშავებს ადამიანის სხეულის სასარგებლოდ, თუმცა მათ ჯერ არ ისწავლეს როგორ მოიშორონ ისინი.

ვაქცინაციისთვის აუცილებელი პირობების დაცვა

ვაქცინის ტრანსპორტირება უნდა მოხდეს ცივი ჯაჭვის დაცვით, ანუ არ უნდა გაცხელდეს მწარმოებლიდან ვაქცინაციის ოთახისკენ მიმავალ გზაზე. ვაქცინაცია უნდა ჩატარდეს სპეციალურად გაწვრთნილი პერსონალის მიერ, ვინაიდან რიგი ვაქცინებისთვის მნიშვნელოვანია პრეპარატის შეყვანა მკაცრად დანიშნულ ადგილას (მაგალითად, როდესაც BCG ვაქცინა შეჰყავთ არა ინტრადერმულად, არამედ კანქვეშ ან ინტრამუსკულარულად, "გაციება". ვითარდება აბსცესი).

სამწუხაროდ, როგორც ეს, ისე წინა წერტილიც ჩვეულებრივი მშობლის კონტროლი შეუძლებელია. სახელმწიფო იცავს შესაბამისობას, ითვალისწინებს ჯარიმებს მუშებისთვის და კომპენსაციის გადახდას ვაქცინაციის შედეგად დაზარალებული ადამიანებისთვის.

ადამიანის იმუნიტეტის მახასიათებლები

ვაქცინაციის პრობლემის ღრმა შესწავლით, მეცნიერებმა აღმოაჩინეს, რომ არსებობს კავშირი ჰისტოთავსებადობის მთავარ გენებთან, რომლებიც განლაგებულია ლიმფოციტების თავზე (მათ უწოდებენ HLA):

• HLA-B12-ის მქონე პირები მიდრეკილნი არიან კრუნჩხვითი რეაქციების განვითარებისკენ;
• ვისაც აქვს HLA-B7, უფრო მიდრეკილია ალერგიული რეაქციების განვითარებისკენ;
• HLA-B18-ის მფლობელები მიდრეკილნი არიან რესპირატორული დაავადებების განვითარებისკენ.

დეფექტური გენების ამ მატარებლებში ვაქცინაცია შეიძლება გახდეს იმ რეაქციის გაჩენის სტიმული, რომლისკენაც ისინი მიდრეკილნი არიან.

იმუნოდეფიციტის მდგომარეობები არის ნაყოფიერი ნიადაგი ვაქცინაციის შემდგომი გართულებების წარმოქმნისთვის. ამგვარად, BCG-სთვის დაუდგენელი დაავადება „ქრონიკული გრანულომატოზი“ საშიშია ცოცხალი პოლიომიელიტის ვაქცინაციით, ეს არის სისხლში მცირე რაოდენობით გამა გლობულინების არსებობა.

ასევე, მდგომარეობა, რომლის მიმართაც მძიმე რეაქცია ან ვაქცინაციის გართულება უფრო სავარაუდოა, არის ქრონიკული ფონის (განსაკუთრებით ენდოკრინული) პათოლოგია.

ვაქცინაციის უკუჩვენებები

არანაირი უკუჩვენება არ არსებობს	100% ვერ გაიკეთე აცრა
პერინატალური ენცეფალოპათია	B ჰეპატიტის ვაქცინის გაკეთება არ შეიძლება, თუ ალერგიული ხართ პურის საფუარის მიმართ
მსუბუქი ან ზომიერი ანემია	BCG არ კეთდება, თუ ბავშვი დაიბადა 2000 გ-ზე ნაკლები წონით
სტაბილური მდგომარეობა ნერვული სისტემის დაავადებებში	BCG უკუნაჩვენებია კელოიდური ნაწიბურების დროს
თიმუსის გადიდება რენტგენის მონაცემების მიხედვით	ცოცხალი ვაქცინები (წითელა, წითურა, ყბაყურა, მათი ორმაგი და სამმაგი კომბინაციები) შეუძლებელია, თუ ალერგიული ხართ ამინოგლიკოზიდურ ანტიბიოტიკებზე ან ქათმის ცილაზე.
ახალშობილის ჰემოლიზური დაავადება	ყველა ცოცხალი ვაქცინა (MMR, BCG, OPV) უკუნაჩვენებია იმუნოსუპრესიულ პირობებში, კიბოს, ორსულობის დროს.
გართულებული ვაქცინაცია ოჯახის წევრებში	ვაქცინა არ უნდა ჩატარდეს, თუ წინა ვაქცინაციაიყო ძლიერი პოსტვაქცინაციის რეაქცია ან შემდგომი ვაქცინაციის გართულება
საკვების ალერგია
ბრონქული ასთმა (საჭიროა მომზადება)
ნაადრევი
თანდაყოლილი დეფექტები კომპენსაციის ეტაპზე
ნათესავებთან
ოჯახში ბავშვის უეცარი სიკვდილი
კორტიკოსტეროიდული მალამოების, სპრეის გამოყენება

ვაქცინაცია დროებით უკუნაჩვენებია მწვავე ან გამწვავების დროს ქრონიკული პროცესი. ამ შემთხვევაში, გამოჯანმრთელების შემდეგ ერთი თვე უნდა დაელოდოთ. თუ ეპიდემიური სიტუაცია შეიქმნა (მაგალითად, გრიპის ეპიდემია ან უშუალო კონტაქტი ინფიცირებულ პაციენტთან), მაშინ ეს დროებითი უკუჩვენება აღმოიფხვრება.

როდის შეიძლება განვითარდეს დაავადება, რომლისთვისაც ვაქცინირებული იყავით?

თუ ცოცხალი, მაგრამ დასუსტებული მიკრობისგან ვაქცინა შეჰყავთ ორგანიზმში (ან ბუნებაში გვხვდება, ან ცხოველის გარკვეულ ქსოვილში მრავალჯერ უნდა გაიაროს „ნამდვილმა“ მიკროორგანიზმა), დროთა განმავლობაში დაავადება მსგავსია. რომელიც გაკეთდა შეიძლება განვითარდეს. ეს შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა ტერმინები. ასე რომ, წითელას ვაქცინაციის შემდეგ წითელა შეიძლება განვითარდეს 5-15 დღეში. იგივე ეხება წითურას და ყბაყურას.

ვაქცინასთან ასოცირებული პოლიომიელიტი შეიძლება გამოვლინდეს ვაქცინაციიდან 40 დღემდე, ხოლო ტუბერკულოზის ინფექციის განზოგადება შეიძლება მოხდეს 6 კვირის შემდეგ, მაშინაც კი, თუ ვაქცინაცია იყო არა BCG, არამედ BCG-M.

როგორ შევამციროთ რისკი ვაქცინაციამდე

მშობლებს შეუძლიათ 40-50%-ით შეამცირონ გართულებების რისკი პოსტვაქცინაციის პერიოდში. ამისათვის საჭიროა წინასწარ:

1. მეტი სიარული;
2. ნუ აჭმევთ ბავშვს;
3. დიეტაში დომინირებს ბოსტნეული და ხილი, იდეალურად გაზრდილი ბავშვის ნათესავები;
4. შეინარჩუნეთ ტემპერატურა ოთახში, სადაც ბავშვი ცხოვრობს +23 გრადუსზე მეტი;
5. ოთახის ვენტილაცია;
6. ავადმყოფობის მიღმა, გაიღეთ სისხლი ვენიდან ზოგადი დონე IgE: ეს მიუთითებს ალერგენობის დონეს;
7. შეამოწმეთ ხელმისაწვდომობა ვენური სისხლიანტისხეულები HLA-B12, HLA-B18, HLA-B7;
8. ეწვიეთ ნევროლოგს, იდეალურად გააკეთეთ ტვინის ექოსკოპია შრიფტის მეშვეობით (დახურვამდე).

ვაქცინაციამდე უშუალოდ:

• გაიღე სისხლი თითიდან. არ უნდა შეიცავდეს 9 * 10 9/ლ-ზე მეტ ლეიკოციტებს (ერთ წლამდე ბავშვებში - 14 * 10 9/ლ-მდე, მაგრამ ნორმა უნდა შემოწმდეს პედიატრთან), ეოზინოფილებს (უჯრედებს, რომლებიც აჩვენებენ ალერგიას) - 1-მდე, ESR - არაუმეტეს 12 მმ/სთ;
• ჩაიტარეთ შარდის ანალიზი. არ უნდა შეიცავდეს ცილას, გლუკოზას, სისხლის წითელ უჯრედებს, ცილინდრებს. ლეიკოციტები და ბრტყელი ეპითელიუმინებადართულია 3-მდე ხედვის ველზე;
• თუ აღინიშნება გაზრდილი დონე IgE, ეწვიეთ ალერგოლოგ-იმუნოლოგს, რომელიც დაგინიშნავთ გამოკვლევას და თერაპიას;
• არ შეიტანოთ დამატებითი საკვები ვაქცინაციამდე 5-7 დღით ადრე და ერთი კვირის შემდეგ;
• მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ბავშვს ჰყავდა ალერგიული გამოვლინებებიცხოვრებაში, ვაქცინაციამდე 2-3 დღით ადრე და 4-14 დღემდე, მას სჭირდება ანტიჰისტამინების მიღება (ერიუსი, ფენისტილი, ლორატადინი);
• ესაუბრეთ პედიატრს ან იმუნოლოგს ერთ დღეში რამდენიმე ვაქცინაციის შესაძლებლობის შესახებ (ან ჩაიტარეთ აცრილი შეძენილი იმპორტირებული ვაქცინებით, როგორიცაა Infanrix, Priorix). ვაქცინების ეს კომბინირებული გამოყენება დროულად ამცირებს ვაქცინასთან ერთად შეყვანილი დამატებითი ნივთიერებების რაოდენობას, რომლებსაც შეუძლიათ ალერგიის პროვოცირება.

თუ ბავშვს აწუხებს ალერგია, ვაქცინაციამდე დაუყოვნებლივ (ნახევარი საათით) მას სჭირდება ინექცია. ანტიჰისტამინური: "დიფენჰიდრამინი", "სუპრასტინა" ასაკობრივი დოზით. თუ მას აქვს ანაფილაქსიური შოკის ისტორია, ვაქცინაცია ტარდება ექიმის თანდასწრებით და მომზადებული სასწრაფო დახმარების ნაკრებით.

ალერგიის მქონე მშობლების მქონე ბავშვებს არ უნდა ჩაუტარდეთ ვაქცინაცია ძირითადი მცენარის ყვავილობის დროს და თუ თავად ბავშვს აწუხებს ალერგია, მაშინ რევაქცინაციას შორის ინტერვალი შეიძლება გაიზარდოს 2-3 თვემდე.

ნუ გეშინია და გადაუდებელი პრევენციავაქცინები, თუ ალერგიული ბავშვი იყო კონტაქტში ჰემოფილუს გრიპის მქონე პაციენტებთან, მენინგოკოკური ინფექციით, წითურათ, წითელათ ან ყბაყურით. ადექვატური თერაპიის ფონზე, თუნდაც პაციენტებში ბრონქული ასთმაშეტევის დასრულებისთანავე ვაქცინა უკეთესი იქნება, ვიდრე ცილოვანი პრეპარატის - იმუნოგლობულინის შეყვანა.

ალერგიის მქონე ბავშვების მშობლებმა, ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ, უნდა დაიცვან თავიანთი შვილები არა მხოლოდ ვაქცინაციის კალენდრის მიხედვით, არამედ ჰემოფილუს გრიპის ტიპის B, მენინგოკოკისა და პნევმოკოკის წინააღმდეგ დამატებითი ვაქცინირებით. საქმე იმაშია, რომ როცა ალერგიული პათოლოგიებიგაიზარდა მგრძნობელობა ბაქტერიული ალერგენების მიმართ და ორგანიზმში მიკრობების არასაკმარისი რაოდენობის შეყვანა დაავადების განვითარებისთვის შეიძლება გამოიწვიოს ბრონქული ასთმის შეტევა.

თუ ბავშვს აწუხებს ასთმა ან დიათეზი, რამდენ ხანში ტარდება დაგეგმილი ვაქცინაცია? დაავადების გამოვლინების გაქრობიდან არა უადრეს ერთი თვისა. ვაქცინაციამდე ალერგიით დაავადებულებს რეკომენდებულია კანის ტესტის ჩატარება ვაქცინის მიმართ მგრძნობელობის დასადგენად.

როგორ შევამციროთ ვაქცინაციის შემდეგ გართულებების რისკი

ვაქცინაციის შემდეგ შემიძლია თუ არა ჩემს შვილთან ერთად წასვლა ხალხმრავალ ადგილებში, სუპერმარკეტებში ან სათამაშო მოედნებში? ვაქცინაციის შემდეგ შეგიძლიათ და უნდა გაისეირნოთ, მაგრამ:

• მომდევნო დღეს;
• მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ტემპერატურა არ არის;
• მოერიდეთ ხალხმრავალ ადგილებს და სუპერმარკეტებს.

მიეცით ბავშვს მეტი დალევა. ეს შეიძლება იყოს ჩაი, ხმელი ხილის კომპოტი, ჩამოსხმული წყალი, ახლად გამოწურული წვენები, როგორიცაა ვაშლი. მთავარია პირველ 3 დღეში არ მივცეთ ისეთი სასმელები, რომლებიც ბავშვს ჯერ არ გამოუცდია.

არ არის საჭირო, აიძულოთ ბავშვმა ჭამოს, რამდენიც მას სურს პირველ სამ დღეში. ასევე არ ღირს „სწორი“ პროდუქტების მოყოლა. მიეცით მან მეტი ორცხობილა ჭამოს, ვიდრე უსაყვარლესი ფაფა. ეს არ ეხება შოკოლადს, ზღვის პროდუქტებს, გაზიან სასმელებს.

როდის შეიძლება ბავშვის დაბანა?მიზანშეწონილია არ გააკეთოთ ეს ვაქცინაციის დღეს, განსაკუთრებით თუ ტემპერატურა გაიზარდა. თუ ვაქცინაცია ჩატარდა ცხელ ამინდში, შეგიძლიათ დაიბანოთ საღამოს ვაქცინაციის დღეს, მაგრამ არ შეიძლება ვაქცინაციის ადგილი ხელისგულით ან პირსახოცით შეიზილოთ. თუ ჩვილივაქცინაციის შემდეგ ტემპერატურის მატება საკმარისი არ არის მხოლოდ სიროფების ან სუპოზიტორების სახით მედიკამენტებით. აუცილებლად გაწმინდეთ ბავშვი გრილ წყალში დასველებული რბილი ქსოვილით. ინექციის ადგილზე წყლის მოხვედრა საშიში არ არის, მაგრამ არ უნდა შეიზილოთ იგი.

თქვენ შეგიძლიათ და უნდა დაიბანოთ ვაქცინაციის შემდეგ, რადგან ეს უზრუნველყოფს ინექციის ადგილის სისუფთავეს, თავიდან აიცილებს მის დაბინძურებას და ისეთ ლოკალურ გართულებებს, როგორიცაა დაჩირქება. ცურვის ზოგიერთი მახასიათებელი:

• ჰეპატიტის ან პოლიომიელიტის საწინააღმდეგო ვაქცინაციის შემდეგ შეგიძლიათ ბანაობა იმავე საღამოს.
• BCG, რომელიც გაკეთდა სამშობიაროში, აწესებს შეზღუდვებს ბანაობის რეჟიმზე: ვაქცინაციის დღეს არ შეიძლება დაბანა და როდესაც (ჩვეულებრივ თვენახევრის შემდეგ) ამ ადგილას აბსცესი ჩნდება, არ შეიძლება მისი გახეხვა. დაიბანეთ ან გამოწურეთ.
• წითელას, წითურას ან ყბაყურაზე ვაქცინაციის შემდეგ რეაქციები შეიძლება გამოჩნდეს ვაქცინაციიდან 5-დან 15 დღემდე, ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ დაუყოვნებლივ ბანაობა (მაგრამ არ შეიზილოთ ინექციის ადგილი).
• მანტუქსის შემდეგ არ უნდა შეიზილოთ ინექციის ადგილი. მასზე წყლის მიღება არასასურველია, მაგრამ არც საშინელებაა.
• ვაქცინაციის შემდეგ დიდი ხნის განმავლობაში არ უნდა ჩამოიბანოთ აბაზანაში. ეცადეთ, ბავშვი სწრაფად დაიბანოთ, რომ არ გაცივდეს. აბაზანის გასათბობად კი ჩართეთ მასში გამათბობელი და ნუ შექმნით მასში მაღალი ტენიანობის პირობებს, როცა ცხელი წყალი ათბობს ჰაერს.

თუ რამე არასწორია ვაქცინაციის შემდეგ

ვაქცინაციის შემდგომი გართულებების განვითარების სიხშირეში „ლიდერი“ არის DTP და DTP-M ვაქცინაციები: 1 მილიონ აცრილზე 2-6 ბავშვი ავადდება. პოლიომიელიტის, ყბაყურის, წითელას და წითურას ვაქცინები შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი შედეგები 1 მილიონ ვაქცინირებულ ახალშობილზე 1 შემთხვევაში ან ნაკლები.

მოდით შევხედოთ ძირითადი ვაქცინაციის შემდეგ ყველაზე გავრცელებული ან საშიში გართულებების სიმპტომებს.

DTP

ეს არის ტეტანუსის, ყივანახველა და დიფტერიის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია.

უფრო დამახასიათებელია ვაქცინებისთვის DPT, DPT-M, Tetrakok. ყველაზე არეაქტოგენურად ითვლება ინფანრიქსის ვაქცინა, რომელიც მეორდება 3, 4 და 5 თვეში, შემდეგ კი ბოლოდან ერთი წლის შემდეგ. შემდგომი ვაქცინაცია ტარდება ვაქცინებით, რომლებიც არ შეიცავს ყივანახველას კომპონენტს

თუ პირველი ვაქცინაციის შემდეგ რეაქცია არ ყოფილა, რევაქცინაციის გართულების ალბათობა უკიდურესად დაბალია.

ნორმა. DTP ვაქცინაციის შემდეგ ინექციის ადგილზე ტკივილი და მცირე შეშუპება შეიძლება მოხდეს. ტემპერატურა შეიძლება გაიზარდოს 38,5°C-მდე 1-3 დღის განმავლობაში, ნაკლებად ხშირად 3 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში. თუ ამ ფონზე ბავშვი კაპრიზულია, მაშინ პირველ 24-48 საათში ეს შეიძლება ჩაითვალოს ნორმად, მაგრამ შეატყობინეთ ადგილობრივ პედიატრს, რომელიც გამოიკვლევს ბავშვს.

გართულებებიგვხვდება 1 შემთხვევაში 15-50 ათას აცრილ ადამიანზე (ინფანტიქსის ვაქცინაციით - 1 შემთხვევაში 100 ათას-2,5 მილიონზე). ისინი შეიძლება იყოს შემდეგი:

სიმპტომები	Როდესაც	რა შეიძლება იყოს	Რა უნდა ვქნა
უეცარი სიფერმკრთალე, გონების დაკარგვა	ინექციის შემდეგ ერთი წუთიდან 2 საათამდე	Ანაფილაქსიური შოკი	გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება. უზრუნველყოს სასუნთქი გზების გამავლობა ამოღებით ქვედა ყბაწინ. Თუ საჭიროა - ხელოვნური სუნთქვა. ჰოსპიტალიზაცია
	ინექციიდან 2-12 საათის შემდეგ	ანაფილაქტოიდური რეაქცია
წითელი ლაქები, ბუშტუკები სხეულზე	Პირველ დღეს	Ალერგიული რეაქცია	მიეცით ანტიჰისტამინური "ფენისტილი", "ერიუსი" და დაურეკეთ ადგილობრივ პედიატრს
ინექციის ადგილის შეშუპება, რომელიც იზრდება. სახის შეშუპება	Პირველ დღეს	კვინკეს შეშუპება	მიეცით ანტიჰისტამინური პრეპარატი "ფენისტილი", "ერიუსი" და ადგილობრივ პედიატრთან დარეკვის შემდეგ გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება ინფექციურ საავადმყოფოში ჰოსპიტალიზაციისთვის.
ტეტანუსის აცრის შემდეგ გაჩნდა სიმსივნე. Რა უნდა ვქნა?	პირველ 2 დღეში	ვაქცინაზე ერთ-ერთი ნორმალური რეაქცია	წაისვით ტროქსევასინის გელი
ტემპერატურა ვაქცინაციის შემდეგ		ზოგადი რეაქცია ვაქცინაციაზე	37,5°C-მდე - მიეცით წყალი, წვენები, გაწურეთ, მიეცით ნუროფენი ან პანადოლი ღამით ასაკის შესაბამისი დოზით.
			37.5-38°C - გააგრძელეთ ზემოთ + აცნობეთ ადგილობრივ პედიატრს
			38°C-ზე ზემოთ - დაუყოვნებლივ მიეცით ნუროფენი, მოიწმინდეთ სხეული გრილი წყლით, აცნობეთ ექიმს
ტემპერატურა 38,5°C-ზე მეტი და კრუნჩხვები	პირველ სამ დღეში	ფებრილური კრუნჩხვები	გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება. უზრუნველყოს სასუნთქი გზების გამტარიანობა ქვედა ყბის წინ გადაადგილებით. საჭიროების შემთხვევაში, ხელოვნური სუნთქვა. ჩასხმის შემდეგ, თუ ცნობიერება არ აღდგება, გაწურეთ ცივი წყალი, ჩადეთ სიცხის დამწევი სუპოზიტორია. თუ ცნობიერება აღდგება, მოიშორეთ იგი და მიეცით სიცხის დამწევი სიროფი (თუ მანამდე არ მიცემულია)
კრუნჩხვები 38,5°C-ზე დაბალი ტემპერატურის გამო	პირველ 3 დღეში	აფებრილური კრუნჩხვები	"სასწრაფო დახმარება". სასუნთქი გზების გამტარიანობის უზრუნველყოფა. საჭიროების შემთხვევაში, ამოისუნთქეთ პირით პირით, აიფარეთ ცხვირზე თითები. ჰოსპიტალიზაცია
ტემპერატურა 39-40°C-მდე, თავის ტკივილი, ამობურცული შრიფტი, ღებინება, კრუნჩხვები, გონების დაკარგვა.	12 საათამდე. უფრო ხშირად - ვაქცინის პირველად შეყვანისას	ენცეფალიტი ვაქცინაციის შემდეგ	როგორც წინა პარაგრაფში
ვაქცინაციის შემდეგ ბავშვს სძინავს	პირველ 3 დღეში	ენცეფალოპათია
ბავშვი კოჭლობს ან ფეხზე ვერ დგას	5-30 დღე	გილენ-ბარეს სინდრომი	ჰოსპიტალიზაცია ინფექციურ საავადმყოფოში
ბავშვი ტირის ან ყვირის მონოტონურად, რაც 3-5 საათს გრძელდება	პირველ დღეს, ვაქცინაციიდან რამდენიმე საათის შემდეგ	მთლიანუჯრედოვანი ყივანახველას ვაქცინის გართულება	ჰოსპიტალიზაცია ინფექციურ საავადმყოფოში
ვაქცინაციის შემდეგ ბავშვი თავს ცუდად გრძნობს და უჭირს სუნთქვა. ტემპერატურა შეიძლება იყოს ნორმალური	Პირველი დღე	კრუპი, ასთმა	სასწრაფოს გამოძახება, ჰოსპიტალიზაცია ინფექციურ საავადმყოფოში. მანამდე, სანამ გუნდი მართავს, დაჯექით ბავშვი, გახსენით ფანჯარა და გაათავისუფლეთ შეკრული ტანსაცმლისგან.

პოლიომიელიტის ვაქცინა

მისი შეყვანა შეიძლება ინექციის სახით - მაშინ ეს არის ინაქტივირებული ვაქცინა. თუ ეს არის "წვეთები", მაშინ ეს არის ცოცხალი ვაქცინა.

ნორმა

პირველ შემთხვევაში, ინექციის ადგილზე პირველი სამი დღის სიწითლე ნორმალურია, ხოლო ორალურმა ვაქცინამ არ უნდა გამოიწვიოს ორგანიზმში ზოგადი რეაქცია.

გართულებებიამ ვაქცინის შემდეგ შეიძლება იყოს:

• თავის ტკივილი, ძილის დარღვევა, გაღიზიანება - 3 დღემდე;
• ბავშვის ტემპერატურა 38-ია - მხოლოდ იმ შემთხვევაში, როდესაც ვაქცინა შეყვანილია ინექციის სახით, ის შეიძლება გაგრძელდეს 2 დღემდე;
• მადის დაკარგვა, გულისრევა - OPV მიღებიდან 3 დღემდე.

ანაფილაქსიური შოკის, ანაფილაქტოიდური რეაქციის ან ანგიონევროზული შეშუპების გამოვლინებები შეიძლება მოხდეს მხოლოდ ვაქცინის ინექციის სახით შეყვანისას.

პოლიომიელიტის საწინააღმდეგო ვაქცინაციის შემდეგ შეიძლება განვითარდეს პოლიომიელიტი (ე.წ. ვაქცინასთან ასოცირებული პოლიომიელიტი). მისი გაჩენის დრო განსხვავებულია:

• ვაქცინაციიდან რამდენ დღეში შეიძლება განვითარდეს აცრილ ადამიანში? ჯანმრთელი ბავშვი: ვაქცინაციიდან 5-დან 30 დღემდე;
• იმუნოდეფიციტის მქონე ბავშვში (თანდაყოლილი, კიბოს ან აუტოიმუნური დაავადებების გლუკოკორტიკოიდული ჰორმონებით ან ციტოსტატიკებით მკურნალობის შედეგად): 5 დღიდან 6 თვემდე;
• ადამიანს, რომელიც კონტაქტში იყო პოლიომიელიტის საწინააღმდეგო ვაქცინირებულთან, შეიძლება განვითარდეს მსგავსი დაავადება ვაქცინაციიდან 60 დღის განმავლობაში.

ვაქცინასთან ასოცირებული პოლიომიელიტი ვლინდება შემდეგნაირად. ბავშვი ვერ დგას ფეხზე (ჩვეულებრივ, ერთი კიდური ზიანდება). ამ ფეხის კუნთების ტონუსი მცირდება, კანი ხდება უფრო ფერმკრთალი და მშრალი. ფეხის მგრძნობელობა შენარჩუნებულია. ძალიან ჰგავს ვაქცინასთან ასოცირებულ პოლიომიელიტს, დაავადება „მწვავე ფლაკციდური დამბლა“ ვლინდება OPV-ს შეყვანის შემდეგ იმავე პერიოდში. დიაგნოზს ერთობლივად ატარებენ ინფექციონისტი და პედიატრი ნევროლოგი ინფექციურ საავადმყოფოში.

ამავდროულად შეიძლება განვითარდეს ისეთი მდგომარეობა, როგორიც არის გილენ-ბარის სინდრომი. ამ შემთხვევაში ორივე დაზარალდება ქვედა კიდურები, რომელშიც აღინიშნება მგრძნობელობის დარღვევა, ტკივილი, პარალიზებამდე ასვლის გაძნელება. ეს მდგომარეობა მოითხოვს ჰოსპიტალიზაციას ინფექციურ საავადმყოფოში, ვინაიდან კუნთების დამბლა შეიძლება გავრცელდეს დიაფრაგმისა და ნეკნთაშუა სასუნთქი კუნთებისკენ. ეს უკანასკნელი საშიშია სუნთქვის გაჩერების გამო.

ვაქცინები წითელას, წითურას, ყბაყურას წინააღმდეგ

ეს არის ვაქცინაცია, რომელიც შეიცავს, თუმცა დასუსტებულ, მაგრამ ცოცხალ ვირუსებს, რომლებსაც შეუძლიათ გამოიწვიონ დაავადება (მსუბუქი ფორმით), რისთვისაც ისინი ჩატარდა.

ნორმა

ვაქცინაციის შემდეგ გამკვრივება, ტკივილი ამ ადგილას. ზოგჯერ შეიძლება დაფიქსირდეს სხეულის ამაღლებული ტემპერატურა არაუმეტეს 38 გრადუსისა.

გართულებები

• თუ ვაქცინაციის შემდეგ ინექციის ადგილზე სიწითლე ან შეშუპება გამოჩნდება, ეს არის ადგილობრივი პოსტ-ვაქცინაციის რეაქცია, რომელიც საჭიროებს ადგილობრივ ან მორიგე პედიატრთან კონსულტაციას.
• ანაფილაქსიური შოკი და ანაფილაქტოიდური რეაქცია (აღწერილია "DTP" განყოფილებაში).
• ალერგიული რეაქციები, როგორიცაა კვინკეს შეშუპება ან ლაიელის სინდრომი. ისინი შეიძლება განვითარდეს ვაქცინაციიდან 5 დღემდე.
• 5-დან 12 დღემდე შეიძლება განვითარდეს კრუნჩხვები ნორმალური ან მომატებული ტემპერატურის ფონზე. ამ შემთხვევაში საჭიროა სასწრაფო დახმარების მანქანით ინფექციურ საავადმყოფოში ჰოსპიტალიზაცია. კრუნჩხვები სიცხის გარეშე შეიძლება გამოიყურებოდეს როგორც "თავქნევა", "გაყინვა", კუნთების ცალკეული ჯგუფების კრუნჩხვა.
• თრომბოციტოპენიური პურპურა, რომელიც ჩნდება წითელას ვაქცინის მიღების შემდეგ. ასოცირდება სისხლში თრომბოციტების რაოდენობის შემცირებასთან. ფერადი გამონაყარი კანზე და ლორწოვან გარსებზე, მომატებული სისხლდენა. თავდაპირველად, გამონაყარის ელემენტები იასამნისფერია, შემდეგ (სისხლჩაქცევების მსგავსად) ხდება მოლურჯო-მომწვანო, შემდეგ ყვითელი. სხეულის ერთ უბანზე შეიძლება არსებობდეს სხვადასხვა ფერის ელემენტები.
• ვაქცინაციის შემდეგ ყბაყურა შეიძლება განვითარდეს ვაქცინაციიდან 5-დან 15 დღემდე. ჩვეულებრივ მხოლოდ სანერწყვე პაროტიდური ჯირკვლები, ნაკლებად ხშირია სათესლე ჯირკვლების შეშუპება. პანკრეასი ჩვეულებრივ არ არის დაზარალებული.
• სახსრების ანთება ან ტკივილი მათში ანთების გარეშე, რომელიც გრძელდება 10 დღეზე ნაკლები (იშვიათად მეტი), შეიძლება მოხდეს ვაქცინაციის შემდეგ მე-5-30 დღეს მხოლოდ წითელას ან. კომბინირებული ვაქცინა, რომელიც შეიცავს წითურას კომპონენტს. დაზიანებულია 1 ან მეტი სახსარი.
• წითელას და წითელას ვაქცინებს ასევე ახასიათებს წითელას მსგავსი ან წითურას მსგავსი გამონაყარის განვითარება ვაქცინაციიდან 5-დან 15 დღემდე. ამ შემთხვევაში საჭიროა პედიატრთან სახლში გამოკვლევა.
• წითელას ენცეფალიტი შეიძლება განვითარდეს ვაქცინაციიდან 5-დან 30 დღემდე. ახასიათებს ცხელება, თავის ტკივილი, კრუნჩხვები, სახის ან კუნთების ტონუსის ასიმეტრია. ამ გართულების სპეციფიკური სიმპტომები არ არსებობს. ის მკურნალობს საავადმყოფოში. თუ ყბაყურაზე ვაქცინაცია ჩატარდა წითელას ვაქცინასთან ერთად, მაშინ მსგავსი სიმპტომები 10-36 დღეებში შეიძლება ასევე ნიშნავდეს პოლიომიელიტის სეროზულ მენინგიტს. დიაგნოზი კეთდება ქ ინფექციურ საავადმყოფოშილაბორატორიული ვირუსოლოგიური კვლევების შედეგებზე დაყრდნობით.
• ზოგიერთი მეცნიერი თვლის, მაგრამ ჯერ ვერ დაამტკიცა, რომ ქვემწვავე სკლეროზული პანენცეფალიტი შეიძლება განვითარდეს ვაქცინაციიდან 3 კვირიდან 5 წლამდე. სხვები ამბობენ, რომ ნერვული სისტემის ეს მძიმე დაზიანება არ ვითარდება როგორც ვაქცინაციის გართულება, არამედ როგორც მისი არაეფექტურობის მაჩვენებელი, როდესაც წითელას საწინააღმდეგო ვაქცინირებულ ბავშვებს შემდგომში წითელა განუვითარდათ.

BCG

BCG ვაქცინაციის შემდეგ, ტემპერატურა ინექციის ადგილზე ჩვეულებრივ შეიძლება გაიზარდოს 1-2 დღის განმავლობაში. 1-1,5 თვის შემდეგ ინექციის ადგილზე ვლინდება პატარა ჩირქოვანი ჩირქი: ასე იღებს იმუნური სისტემა, ტუბერკულოზის ბაცილის წინააღმდეგ ბრძოლის გზით, მისგან დაცვის საშუალებას. ახლა, მიკობაქტერიას პირადად შეხვედრის შემდეგ (ეს ნებისმიერ შემთხვევაში ხდება ჩვენს ქვეყანაში), სხეული არ დაუშვებს ტუბერკულოზის განვითარებას. ანუ აბსცესი ნორმალური რეაქციაა.

გართულებები BCG-დან შემდეგი:

• კანის წყლულები: ჩნდება ვაქცინაციიდან 3-4 კვირის შემდეგ;
• ცივი აბსცესი არის მტკივნეული სიმსივნე, რომელიც წარმოიქმნება არასწორი ინექციის ტექნიკის შედეგად. ვითარდება 1-8 თვეში, შეიძლება არსებობდეს დიდი ხნის განმავლობაში, ექვს თვემდე;
• კელოიდური ნაწიბურები. ისინი ჰგავს ძლიერ ამობურცულ, მახინჯ ნაწიბურებს, რომლებიც ჩნდება როგორც ცივი აბსცესების წარმოქმნის შემდეგ, ასევე მათ გარეშე. ჩამოყალიბდა ვაქცინაციიდან ერთი წლის შემდეგ;
• რეგიონული ლიმფური კვანძების ანთება (ღერძული, საშვილოსნოს ყელის, სუპრა- და სუბკლავის). მკვრივი კონსისტენციის „ბურთები“ გვხვდება კანქვეშ, დიამეტრის 1,5 სმ-მდე ან მეტი, მათ შეუძლიათ დაჩირქება და საკუთარი თავის გახსნა;
• - ანთება ძვლის ტვინი- პათოლოგია ძვლების ტკივილით, გამწვავებული სიარულით და ტემპერატურის მატება დაბალ რიცხვებამდე. ვითარდება 2-18 თვეში;
• ოსტეიტი - ანთება ძვლოვანი ქსოვილი, აქვს ოსტეომიელიტის მსგავსი სიმპტომები, ვლინდება 2-18 თვის შემდეგ;
• თანდაყოლილი იმუნოდეფიციტის დროს (კომბინირებული, ქრონიკული გრანულომატოზური დაავადება) ხდება გავრცელებული BCG ინფექცია - ტუბერკულოზი, რომელიც მთავრდება სიკვდილით. ამიტომ ვაქცინაციამდე საჭიროა გამოკვლევა და არა დაუფიქრებელი თანხმობა სამშობიაროში ვაქცინაციაზე;
• პოსტ-BCG სინდრომი ვითარდება მასში მოცირკულირე დასუსტებული ვირუსის მიერ ორგანიზმის ალერგიის გამო. იგი ვლინდება დიდი (10 მმ-ზე მეტი) კელოიდური ნაწიბურების სახით, ერითემა ნოდოსუმი (მკრთალი ვარდისფერი რგოლისებრი გამონაყარი), გრანულომა ანულარული.

(იხილეთ BCG ვაქცინაციის შესახებ, მისი შედეგები, რატომ არ ჩაანაცვლებს Diaskintest Mantoux-ს, რუსეთში მსხვილფეხა რქოსანი ტუბერკულოზის შესახებ - სამედიცინო მეცნიერებათა კანდიდატის მოსაზრება)

დიაგნოსტიკა

ძალზე მნიშვნელოვანია ვაქცინაციის შემდგომი გართულების განასხვავება იმ დაავადებისგან, რომელიც მოხდა ვაქცინაციის შემდგომ პერიოდში. არცერთი ექიმი არ გრძნობს სიხარულს გართულების განვითარებით და არავინ არის ვალდებული დამალოს გართულების ფაქტი. ამიტომ, ისინი აწარმოებენ გამოძიებას ამის შესახებ არსებული პროტოკოლების მიხედვით:

• კრუნჩხვის დროს - გამორიცხეთ ეპილეფსია, ჩირქოვანი მენინგიტი, სპაზმოფილია: გაზომეთ სისხლში შაქარი, სისხლში კალციუმი, გაიკეთეთ წელის პუნქცია;
• პირსინგის ყვირილის დროს, შეამოწმეთ ყურები საგნისთვის, კუჭი - საგნისთვის ნაწლავის კოლიკა; გაზომეთ დონე;
• ვაქცინასთან ასოცირებული პოლიომიელიტის ეჭვის შემთხვევაში საჭიროა ინფექციონისტისა და ნევროლოგის გამოკვლევა, იმუნოგრამა იმუნოდეფიციტის დასადგენად, ვირუსის ვაქცინის შტამის გამოყოფა თავზურგტვინის სითხიდან ან სისხლიდან;
• თუ ეჭვი გაქვთ ენცეფალიტზე ან მენინგიტზე, საჭიროა: ნევროლოგის გამოკვლევა, წელის პუნქცია ბაქტერიებით. ვირუსოლოგიური კვლევავირუსების მიმართ ანტისხეულების განსაზღვრა სეროლოგიური მეთოდებიჰერპეტური მენინგიტის ან ენცეფალიტის გამორიცხვა, ტკიპებით გამოწვეული ენცეფალიტიცერებროსპინალური სითხის შესწავლისას PCR მეთოდით.

საერთო კითხვები

Კითხვა:
შესაძლებელია თუ არა DTP და პოლიომიელიტის ერთდროულად გაკეთება?

უპასუხე: ეს 2 ვაქცინაცია ხშირად კეთდება ერთსა და იმავე დღეს გვერდითი ეფექტების შესამცირებლად. არსებობს კიდეც ევროპული ვაქცინა პენტაქსიმი, რომელიც შეიცავს ყველა ამ კომპონენტს. დიფტერიის, ყივანახველას, ტეტანუსის და პოლიომიელიტის საწინააღმდეგო ვაქცინაციის კომბინირება არ ზრდის გვერდით მოვლენებს.

Კითხვა:
როდის კეთდება ვაქცინაცია მანტუსის შემდეგ?

უპასუხე: მანტუს რეაქცია არის კანის ერთგვარი ტესტი და არა ვაქცინაცია. სიწითლის დიამეტრი იზომება მოთავსებიდან 3 დღის შემდეგ, ხოლო გაზომვისთანავე შეგიძლიათ აცრა. საჭიროა შესვენება, რათა ვაქცინაციამ გავლენა არ მოახდინოს მანტუს რეაქციის შედეგებზე.

Კითხვა:
შემიძლია თუ არა ვაქცინაციის შემდეგ სისხლის დონაცია?

უპასუხე: თუ იგულისხმება დონაცია, მაშინ ბრძანების თანახმად, დონორს დროებით შეუჩერდება (დამოკიდებულია რა ვაქცინაციაზეა საუბარი) სისხლის დონორობა:

1. თუ ვაქცინაცია ჩატარდა მოკლული ვაქცინებით (B ჰეპატიტი, ტეტანუსი, ყივანახველა, დიფტერია, ქოლერა, გრიპი, პარატიფოიდი), მაშინ შეჩერება არის 10 დღე;
2. როდესაც დონორი ვაქცინირებულია ცოცხალი ვაქცინებით (ჭირი, ტულარემია, ჩუტყვავილა, წითურა, BCG ან მიღებული პერორალური წვეთები პოლიომიელიტისგან), მაშინ, ინექციის ადგილზე ანთების არარსებობის შემთხვევაში, 1 თვე უნდა გავიდეს, სანამ შესაძლებელი გახდება კვლავ გაიღე სისხლი.

Კითხვა:
შესაძლებელია თუ არა ვაქცინაციის შემდეგ ავადმყოფობა?

უპასუხე: შესაძლებელია, დასუსტებულ ან მოკლულ მიკრობთან ბრძოლით იმუნური სისტემა სუსტდება, მისი დამარცხება უფრო ადვილია. რისკი იმისა, რომ ბავშვი დაავადდეს, იზრდება ვაქცინაციის შემდეგ პირველ დღეებში ხალხმრავალ ადგილებში სიარულის შემდეგ, ასევე, თუ ბავშვი იყინება/გახურდება.

Კითხვა:
რა უნდა მივცე ჩემს შვილს?

უპასუხე:

• ტემპერატურაზე: შეიზილეთ გრილი წყლით და გამოიყენეთ ნუროფენი ან პანადოლი, მაგრამ არავითარ შემთხვევაში ასპირინი;
• გამონაყარისთვის: ბავშვზე შემოწმებული ანტიჰისტამინი: Fenistil, Zodak ან სხვა. საჭიროა ექიმის გამოძახება;
• ინექციის ადგილზე დატკეპნისთვის: საცხობი ტროქსევაზინით;
• კრუნჩხვის დროს ვერაფერს გააკეთებთ, გარდა იმისა, რომ ოროფარინქსი სუფთა იყოს ჰაერისთვის. ეს მოითხოვს ჰოსპიტალიზაციას;
• მენინგიტის ან ენცეფალიტის დროს: მხოლოდ ჰოსპიტალიზაცია;
• სახსრების ტკივილისთვის: ნუროფენი, პანადოლი, შემდეგ მობრძანდით პედიატრთან გამოკვლევაზე.

Კითხვა:
შემიძლია მასაჟის გაკეთება ვაქცინაციის შემდეგ?

უპასუხეოპტიმალური გამოსავალი იქნება მოკლული ვაქცინებით ვაქცინაციის შემდეგ 10-14 დღის შესვენება, ცოცხალი ვაქცინებით ვაქცინაციიდან ერთი თვის შემდეგ.

Კითხვა:
შესაძლებელია თუ არა ვაქცინაცია ავადმყოფობის შემდეგ?

უპასუხე: ავადმყოფობის შემდეგ ვაქცინაცია დაუშვებელია მხოლოდ გადაუდებელი აუცილებლობის შემთხვევაში (როცა ადამიანი შეხებაშია ინფექციურ პაციენტთან). მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციის შემდეგ ვაქცინაციამდე უნდა გაიაროს მინიმუმ 2 კვირა, გაურთულებელი მოტეხილობა არ არის უკუჩვენება. მაგრამ ჰეპატიტის შემდეგ, ჩუტყვავილამენინგიტი (განსაკუთრებით ჰერპეტური ან ჩუტყვავილა), სამედიცინო მოხსნა ინიშნება გამოჯანმრთელების შემდეგ 6 თვის განმავლობაში.

ვაქცინები არ არის წმინდა წყალი. ეს არის იმუნობიოლოგიურად აქტიური პრეპარატი, რომელიც იწვევს ორგანიზმში გარკვეულ ცვლილებებს - სასურველს, ვაქცინირებულ ადამიანში იმუნიტეტის შექმნას მოცემული ინფექციის მიმართ და არასასურველი, ანუ არასასურველი რეაქციების მიმართ.

გვერდითი რეაქციები

ტერმინი „გვერდითი რეაქციები“ აღნიშნავს ორგანიზმის რეაქციებს, რომლებიც არ არის ვაქცინაციის მიზანი და წარმოიქმნება ვაქცინაციის შედეგად. ვაქცინაციის შემთხვევაში, არასასურველი რეაქციები იყოფა ადგილობრივად, რომლებიც წარმოიქმნება ინექციის ადგილზე (სიწითლე, ტკივილი, გასქელება) და ზოგად, რაც გავლენას ახდენს მთლიან სხეულზე (ცხელება, სისუსტე და ა.შ.).

ვაქცინაციის დროს არასასურველი რეაქციები არის სხეულის ნორმალური რეაქცია უცხო ნივთიერების შეყვანაზე. როგორც წესი, ეს არის იმუნიტეტის განვითარების პროცესის ასახვა.

ბუნებრივია, სხეულის ტემპერატურის 40 °C-მდე მატება არ შეიძლება იყოს ხელსაყრელი ნიშანი და ასეთი რეაქციები კლასიფიცირდება როგორც მძიმე გვერდითი რეაქციები. გართულებებთან ერთად, ისინი ექვემდებარება მკაცრ მოხსენებას და უნდა ეცნობოს ხელისუფლებას, რომელიც აკონტროლებს ვაქცინების ხარისხს. თუ ვაქცინის მოცემული წარმოების პარტიაზე მრავალი ასეთი რეაქცია მოხდა, მაშინ ეს პარტია ამოღებულია გამოყენებისგან და ექვემდებარება ხარისხის განმეორებით კონტროლს.

ვაქცინაციის შემდგომი გართულებები და ბავშვებში ვაქცინაციაზე არასასურველი რეაქციები - ეს საკითხი აწუხებს ყველა დედას, რომელიც აცრებს ჩვილს. ვაქცინაციის შემდეგ შესაძლებელია არასასურველი რეაქციებივაქცინაციისა და ვაქცინაციის შემდგომი გართულებებისთვის.

როგორც წესი, არასასურველი რეაქციები ვაქცინაციაზე ინაქტივირებული ვაქცინებით (DPT, DPT, B ჰეპატიტი) ხდება ვაქცინაციიდან 1-2 დღის შემდეგ.

ვაქცინა არის პრეპარატი, რომელიც შეიცავს მოკლულ ან დასუსტებულ მიკროორგანიზმებს, რომლებიც წარმოადგენენ პათოგენებს ინფექციური დაავადება. ეს არის იმუნობიოლოგიურად აქტიური პრეპარატი, რომელიც იწვევს ორგანიზმში გარკვეულ ცვლილებებს - სასურველს, ვაქცინირებული ადამიანის იმუნიტეტის შექმნის მიზნით მოცემული ინფექციის მიმართ და არასასურველი, ანუ არასასურველი რეაქციების მიმართ.

რუსეთის ფედერაციის იმუნოლოგიის სამედიცინო ცენტრები გვირჩევენ ბავშვების ვაქცინაციას ადრეული ასაკი. პირველივე ვაქცინაცია (ჰეპატიტის საწინააღმდეგოდ) ტარდება ბავშვის სიცოცხლის პირველ 12 საათში, შემდეგ კი ვაქცინაცია ხდება ვაქცინაციის სერტიფიკატის გრაფიკის მიხედვით, რომელიც თითოეულ ადამიანს აქვს.

1996 წელს მსოფლიომ აღნიშნა პირველი ვაქცინაციის 200 წლისთავი, რომელიც 1796 წელს ჩაატარა ინგლისელმა ექიმმა ედ. ჯენერი. დღეს ჩვენს ქვეყანაში ვაქცინაციის იდეას, გარდა გულწრფელი მხარდამჭერებისა, საკმაოდ აქვს დიდი რიცხვიდაარწმუნა ოპონენტები. ვაქცინების მასობრივი გამოყენების ირგვლივ კამათი არ ცხრება არა მხოლოდ ჩვენს ქვეყანაში. უკვე მე-18 და მე-19 საუკუნეებში ექიმებმა აღნიშნეს, რომ ჩუტყვავილას მასობრივი ვაქცინაცია ამცირებს ადამიანების სიცოცხლეს, რაც მოწმობს ვაქცინების წარმოსახვით სარგებლობასა და რეალურ ზიანს. დღემდე დაგროვდა უზარმაზარი მასალა უარყოფითი შედეგები - გვერდითი მოვლენებივაქცინები

უსაფრთხო ვაქცინების ნაკლებობა და მკვეთრი გაუარესებარუსი ბავშვების ჯანმრთელობამ გამოიწვია ვაქცინაციის შემდგომი გართულებების სიმრავლე. თუ მხოლოდ „ვაქცინაციის შემდგომი გართულებების სიმრავლიდან“ გამოვალთ, მაშინ არ არსებობს მედიცინის არც ერთი სფერო, სადაც ვაქცინაციამ არ შემოიღო იატროგენული პათოლოგია.

რა არის გვერდითი რეაქციები ვაქცინაზე?

ტერმინი "არასასურველი რეაქცია" ნიშნავს მოვლენას არასასურველი რეაქციებიორგანიზმები, რომლებიც არ იყვნენ ვაქცინაციის სამიზნე. ზოგადად, ვაქცინაციაზე არასასურველი რეაქციები არის ორგანიზმის ნორმალური რეაქცია უცხო ანტიგენის შეყვანაზე და უმეტეს შემთხვევაში ასეთი რეაქცია ასახავს იმუნიტეტის განვითარების პროცესს.

არასასურველი რეაქციები ჩვეულებრივ იყოფა ადგილობრივებად, ე.ი. ხდება ინექციის ადგილზე (სიწითლე, ტკივილი, გასქელება) და ზოგადად, ანუ ის, რაც გავლენას ახდენს მთლიან სხეულზე - სხეულის ტემპერატურის მომატება, სისუსტე და ა.შ.

ზოგადად, გვერდითი რეაქციები არის სხეულის ნორმალური რეაქცია უცხო ანტიგენის შეყვანაზე და უმეტეს შემთხვევაში ასახავს იმუნიტეტის განვითარების პროცესს. მაგალითად, სხეულის ტემპერატურის ზრდის მიზეზი, რომელიც ხდება ვაქცინაციის შემდეგ, არის სისხლში სპეციალური "შუამავლების" განთავისუფლება. იმუნური რეაქცია. თუ არასასურველი რეაქციები არ არის მძიმე, მაშინ ზოგადად ეს კი ხელსაყრელი ნიშანია იმუნიტეტის განვითარების თვალსაზრისით. მაგალითად, B ჰეპატიტის ვაქცინით ვაქცინაციის ადგილზე აღმოცენებული პატარა სიმსივნე მიუთითებს იმუნიტეტის განვითარების პროცესის აქტიურობაზე, რაც ნიშნავს, რომ აცრილი ადამიანი რეალურად დაცული იქნება ინფექციისგან.

ბუნებრივია, სხეულის ტემპერატურის 40°C-მდე მატება არ შეიძლება იყოს ხელსაყრელი ნიშანი და ასეთი რეაქციები, როგორც წესი, კლასიფიცირდება როგორც მძიმე გვერდითი რეაქციების განსაკუთრებული ტიპი. ასეთი რეაქციები, გართულებებთან ერთად, ექვემდებარება მკაცრ მოხსენებას და უნდა ეცნობოს ხელისუფლებას, რომელიც აკონტროლებს ვაქცინების ხარისხს. თუ ვაქცინის მოცემული წარმოების პარტიაზე მრავალი ასეთი რეაქცია მოხდა, მაშინ ასეთი პარტია ამოღებულია გამოყენებისგან და ექვემდებარება ხარისხის განმეორებით კონტროლს.

როგორც წესი, არასასურველი რეაქციები ინაქტივირებული ვაქცინებით ვაქცინაციაზე (DPT, DPT, B ჰეპატიტი) ხდება ვაქცინაციიდან 1-2 დღის შემდეგ და ქრება თავისთავად, მკურნალობის გარეშე, 1-2 დღის განმავლობაში. ცოცხალი ვაქცინებით ვაქცინაციის შემდეგ რეაქციები შეიძლება გამოჩნდეს მოგვიანებით, 2-10 დღეებში და ასევე გაქრეს მკურნალობის გარეშე 1-2 დღის განმავლობაში.

ვაქცინების უმეტესობა გამოიყენება ათწლეულების განმავლობაში, ამიტომ რეაქციის ტიპიურობაც უნდა იქნას გათვალისწინებული. მაგალითად, წითურას ვაქცინამ არ შეიძლება გამოიწვიოს გასტრიტი, მაგრამ ამავდროულად შეიძლება გამოიწვიოს სახსრების ხანმოკლე შეშუპება.

გვერდითი რეაქციების სიხშირე ასევე კარგად არის შესწავლილი. საიდუმლო არ არის, რომ წითურას ვაქცინა, რომელიც გამოიყენება საზღვარგარეთ 30 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში, იწვევს საერთო რეაქციების დაახლოებით 5%-ს, ხოლო B ჰეპატიტის ვაქცინა, რომელიც გამოიყენება 15 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში, იწვევს დაახლოებით 7%-ს. ადგილობრივი რეაქციები.

ადგილობრივი რეაქციები ვაქცინაციის შემდეგ

ადგილობრივი გვერდითი რეაქციები მოიცავს სიწითლეს, გაყინვას, ტკივილს, შეშუპებას, რაც მნიშვნელოვანი და მნიშვნელოვანია. ლოკალურ რეაქციებში ასევე შედის ჭინჭრის ციება (ალერგიული გამონაყარი, რომელიც მოგვაგონებს ჭინჭრის დამწვრობას) და ლიმფური კვანძების გადიდება ინექციის ადგილზე.
რატომ ხდება ადგილობრივი რეაქციები? როგორც ცნობილია ბიოლოგიის სახელმძღვანელოებიდან დაწყებითი სკოლა, როდესაც კანი ზიანდება და ორგანიზმში უცხო ნივთიერებები ხვდება, შესვლის ადგილას ანთება ხდება. სავსებით ბუნებრივია ვივარაუდოთ, რომ რაც უფრო დიდია უცხო ნივთიერებების მოცულობა, მით მეტია ანთების სიმძიმე. მრავალრიცხოვანი კლინიკურ კვლევებშივაქცინები საკონტროლო ჯგუფებში, როდესაც მონაწილეებს უტარებდნენ ჩვეულებრივ საინექციო წყალს, როგორც საკონტროლო წამალს, აჩვენა, რომ ამ „წამალზეც“ ადგილობრივი რეაქციები ხდება და სიხშირესთან ახლოს იმ ექსპერიმენტული ჯგუფისთვის, სადაც ვაქცინები შეჰყავდათ. ანუ ადგილობრივი რეაქციების მიზეზი გარკვეულწილად თავად ინექციაა.
ზოგჯერ ვაქცინები შექმნილია ადგილობრივი რეაქციების განზრახ გამოწვევისთვის. საუბარია ვაქცინებში სპეციალური ნივთიერებების (ჩვეულებრივ ალუმინის ჰიდროქსიდი და მისი მარილები) ან დამხმარე საშუალებების ჩართვაზე, რომლებიც შექმნილია ანთების გამოწვევისთვის, რათა იმუნური სისტემის უფრო მეტი უჯრედი „გაეცნოს“ ვაქცინის ანტიგენს, რათა გაძლიერდეს იმუნური პასუხი უფრო მაღალია. ასეთი ვაქცინების მაგალითებია DTP, ADS, ჰეპატიტის A და B ვაქცინები, როგორც წესი, გამოიყენება ინაქტივირებული ვაქცინები, ვინაიდან ცოცხალი ვაქცინების იმუნური პასუხი უკვე საკმაოდ ძლიერია.
ვაქცინის შეყვანის მეთოდი ასევე გავლენას ახდენს ადგილობრივი რეაქციების რაოდენობაზე. ყველა საინექციო ვაქცინა საუკეთესოა ინტრამუსკულურად და არა დუნდულოში (შეგიძლიათ შეიყვანოთ საჯდომის ნერვიან კანქვეშა ცხიმში). კუნთები ბევრად უკეთ მიეწოდება სისხლით, ვაქცინა უკეთესად შეიწოვება და იმუნური პასუხის სიძლიერე უფრო დიდია. 2 წლამდე ასაკის ბავშვებში ვაქცინაციისთვის საუკეთესო ადგილია ბარძაყის ანტეროლატერალური ზედაპირი მის შუა მესამედში. ორ წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის და მოზრდილებისთვის უმჯობესია შეიყვანოთ მხრის დელტოიდურ კუნთში, იგივე კუნთოვანი გასქელება მხარზე - ინექცია კეთდება გვერდიდან, 90 გრადუსიანი კუთხით მხრის ზედაპირზე. კანი. ვაქცინების კანქვეშა შეყვანისას, ადგილობრივი რეაქციების სიხშირე (სიწითლე, გასქელება) აშკარად უფრო მაღალი იქნება, ხოლო ვაქცინების შეწოვა და, შედეგად, იმუნური პასუხი შეიძლება იყოს უფრო დაბალი, ვიდრე ინტრამუსკულარული შეყვანისას.

ზოგადი რეაქციები ვაქცინაციის შემდეგ

ვაქცინაციის შემდგომი საერთო რეაქციები მოიცავს გამონაყარს, რომელიც მოიცავს სხეულის დიდ უბნებს, სხეულის ტემპერატურის მომატებას, შფოთვას, ძილისა და მადის დარღვევას. თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, გონების ხანმოკლე დაკარგვა, ციანოზი, კიდურების სიცივე. ბავშვებში ვითარდება ისეთი რეაქცია, როგორიცაა გახანგრძლივებული უჩვეულო ტირილი.

რატომ ჩნდება გამონაყარი ვაქცინაციის შემდეგ? შესაძლო მიზეზებისამი - ვაქცინის ვირუსის რეპროდუქცია კანში, ალერგიული რეაქცია, სისხლდენის მომატება, რომელიც ხდება ვაქცინაციის შემდეგ. მსუბუქი, სწრაფი გამონაყარი (გამოწვეული კანში ვაქცინის ვირუსის გამრავლებით) არის ცოცხალი ვირუსული ვაქცინებით ვაქცინაციის ნორმალური შედეგი, როგორიცაა წითელა, ყბაყურა და წითურა.

მკვეთრი გამონაყარი, რომელიც წარმოიქმნება გაზრდილი სისხლდენის შედეგად (მაგალითად, იშვიათ შემთხვევებში, წითურას ვაქცინის შემდეგ ხდება თრომბოციტების რაოდენობის დროებითი შემცირება) შეიძლება ასახავდეს სისხლის კოაგულაციის სისტემის მსუბუქ, დროებით დაზიანებას, ან იყოს უფრო სერიოზული პათოლოგიის ანარეკლი - მაგალითად, ჰემორაგიული ვასკულიტი ( აუტოიმუნური დაზიანებასისხლძარღვთა კედლები) და უკვე შეიძლება იყოს ვაქცინაციის შემდგომი გართულება.

ცოცხალი ვაქცინების შეყვანისას, ზოგჯერ შესაძლებელია ბუნებრივი ინფექციის თითქმის მთლიანად რეპროდუცირება დასუსტებული ფორმით. საჩვენებელი მაგალითია წითელას საწინააღმდეგო ვაქცინაცია, როდესაც ვაქცინაციიდან 5-10 დღის შემდეგ შესაძლებელია სპეციფიკური პოსტ-ვაქცინაციის რეაქცია, რომელიც ხასიათდება სხეულის ტემპერატურის მატებით, მწვავე რესპირატორული ინფექციების სიმპტომებით, თავისებური გამონაყარით - ეს ყველაფერი კლასიფიცირდება როგორც „ვაქცინირებული წითელა. “.

ვაქცინაციის შემდგომი გართულებები

არასასურველი რეაქციებისგან განსხვავებით, ვაქცინაციის გართულებები არასასურველია და საკმაოდ მძიმე პირობებიწარმოიქმნება ვაქცინაციის შემდეგ. მაგალითად, არტერიული წნევის მკვეთრი ვარდნა (ანაფილაქსიური შოკი), როგორც მყისიერი ალერგიული რეაქციის გამოვლინება ვაქცინის რომელიმე კომპონენტზე, არ შეიძლება ეწოდოს არც ნორმალურ გვერდით რეაქციას და არც მძიმე გვერდით რეაქციას, ვინაიდან ანაფილაქსიური შოკი და კოლაფსი მოითხოვს. რეანიმაციული ღონისძიებები. გართულებების სხვა მაგალითებია კრუნჩხვები, ნევროლოგიური დარღვევები, ალერგიული რეაქციები სხვადასხვა ხარისხითგრავიტაცია და ა.შ.

სამართლიანობისთვის უნდა აღინიშნოს, რომ გვერდითი რეაქციებისგან განსხვავებით, ვაქცინაციის შემდგომი გართულებები ძალზე იშვიათია - ისეთი გართულებების სიხშირე, როგორიცაა წითელას ვაქცინით გამოწვეული ენცეფალიტი, არის 1 5-10 მილიონი ვაქცინაციიდან, გენერალიზებული BCG ინფექცია, რომელიც ხდება BCG-ს დროს. შეყვანილია არასწორად, არის 1 1 მილიონი ვაქცინაცია, ვაქცინასთან ასოცირებული პოლიომიელიტი - 1 შეყვანილ 1-1,5 მილიონ OPV დოზაზე. თავად ინფექციების შემთხვევაში, რომელთაგანაც იცავს ვაქცინაცია, იგივე გართულებები ხდება უფრო დიდი სიხშირით (იხ. არასასურველი რეაქციები და გართულებები ვაქცინების სპეციფიკურ ტიპებზე).

განსხვავებით ვაქცინაციის შემდგომი რეაქციებიგართულებები იშვიათადაა დამოკიდებული ვაქცინების შემადგენლობაზე და მათ ძირითად მიზეზად მიიჩნევენ:

• ვაქცინის შენახვის პირობების დარღვევა (დიდი ხნის განმავლობაში გადახურება, ჰიპოთერმია და ვაქცინების გაყინვა, რომლის გაყინვა შეუძლებელია);
• ვაქცინის შეყვანის ტექნიკის დარღვევა (განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია BCG-სთვის, რომელიც უნდა შეიყვანოთ მკაცრად ინტრადერმულად);
• ვაქცინის შეყვანის ინსტრუქციის დარღვევა (უკუჩვენებების შეუსრულებლობისგან პერორალური ვაქცინის ინტრამუსკულარულად შეყვანამდე);
• სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლები (მოულოდნელი ძლიერი ალერგიული რეაქცია ვაქცინის განმეორებით მიღებაზე);
• ინფექციის დამატება - ჩირქოვანი ანთებაინექციისა და ინფექციის ადგილზე, ქ საინკუბაციო პერიოდივინც აცრილი იყო.

TO ადგილობრივი გართულებებიმოიცავს დატკეპნას (3 სმ-ზე მეტი დიამეტრის ან სახსრის მიღმა ვრცელდება); ჩირქოვანი (ვაქცინაციის წესების დარღვევის შემთხვევაში) და "სტერილურ" (BCG-ის არასწორი შეყვანა) ანთება ინექციის ადგილზე.

ვაქცინაციის საერთო გართულებები (ვაქცინა):

• ზედმეტად ძლიერი ზოგადი რეაქციებითან მაღალი ხელშეწყობატემპერატურა (40ºС-ზე მეტი), ზოგადი ინტოქსიკაცია
• ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანება: ბავშვის მუდმივი მაღალი ტირილი, კრუნჩხვები სიცხის გარეშე და სიცხის გარეშე; ენცეფალოპათია (ნევროლოგიური „ნიშნების“ გამოჩენა); ვაქცინაციის შემდგომი სეროზული მენინგიტი (ვაქცინის ვირუსით გამოწვეული მენინგის მოკლევადიანი, განუწყვეტელი „გაღიზიანება“);
• გენერალიზებული ინფექცია ვაქცინის მიკროორგანიზმებით;
• სხვადასხვა ორგანოების დაზიანება (თირკმლები, სახსრები, გული, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდა სხვ.);
• ალერგიული რეაქციები: ადგილობრივი რეაქციები ალერგიული ტიპის(კვინკეს შეშუპება), ალერგიული გამონაყარიკრუპი, დახრჩობა, დროებითი მომატებული სისხლდენა, ტოქსიკურ-ალერგიული მდგომარეობა; სისუსტე, ანაფილაქსიური შოკი.
• ვაქცინაციის პროცესის კომბინირებული მიმდინარეობა და მასთან დაკავშირებული მწვავე ინფექცია, გართულებებით ან მის გარეშე;

ზოგიერთი გართულების აღწერა

ანაფილაქსიური შოკი ვაქცინაციის შემდეგ

Ანაფილაქსიური შოკი- დაუყოვნებელი ტიპის ალერგიული რეაქცია, ორგანიზმის მკვეთრად მომატებული მგრძნობელობის მდგომარეობა, რომელიც ვითარდება ალერგენის განმეორებით შეყვანისას. როგორც წესი, ვაქცინის კომპონენტები (უკუჩვენებების შეუსრულებლობა, დაუდგენელი ალერგია) ხასიათდება მკვეთრი ვარდნაარტერიული წნევა და გულის დისფუნქცია. ის ჩვეულებრივ ხდება ვაქცინაციის შემდეგ პირველ 30 წუთში და საჭიროებს რეანიმაციულ ზომებს. ბავშვებში ანაფილაქსიის ანალოგი არის კოლაფსი (გაბრუება). ეს უკიდურესად იშვიათი გართულებაა. ანაფილაქსიური შოკი ხშირად ვითარდება ალერგიითა და დიათეზის მქონე ბავშვებში.

აფებრილური კრუნჩხვები

კრუნჩხვები სიცხის გარეშე(აფებრილური კრუნჩხვები) - წარმოიქმნება DTP ვაქცინებით ვაქცინაციის დროს (1 30-40 ათას აცრაზე). განსხვავებით ფებრილური კრუნჩხვები(ე.ი. ტემპერატურის მატების ფონზე) გამოწვეულია თავის ტვინის გარკვეული უბნების გაღიზიანებით და მენინგებივაქცინის ანტიგენები ან რეაქციები მათზე. ზოგიერთ შემთხვევაში, ვაქცინაციის შემდეგ პირველად გამოვლენილი კრუნჩხვები ეპილეფსიის შედეგია.

სეროზული მენინგიტი

ენცეფალიტური რეაქცია(სეროზული მენინგიტი) არის წითელასა და ყბაყურაზე ვაქცინაციის გართულება, რომელიც ხდება 10 ათასიდან 1 ვაქცინაციის სიხშირით. წარმოიქმნება ვაქცინის ვირუსებით მენინგების გაღიზიანების შედეგად. ვლინდება თავის ტკივილით, სხვა ნევროლოგიური სიმპტომები. მაგრამ ბუნებრივი ინფექციის დროს მსგავსი გამოვლინებისგან განსხვავებით, ვაქცინაციის შემდგომი ასეთი გართულება უშედეგოდ გადის.

ცხრილი: ვაქცინაციაზე სერიოზული გვერდითი რეაქციების სიხშირე (ჯანმრთელობის მსოფლიო ორგანიზაციის მიხედვით)

ნამყენი	შესაძლო გართულებები	გართულებების მაჩვენებელი
B ჰეპატიტის წინააღმდეგ
ტუბერკულოზის წინააღმდეგ	რეგიონალური ლიმფადენიტი, ცივი აბსცესი ტუბერკულოზური ოსტეიტი გენერალიზებული BCG ინფექცია (იმუნოდეფიციტით)
პოლიომიელიტის წინააღმდეგ	ვაქცინასთან ასოცირებული პოლიომიელიტი ცოცხალი შესუსტებული ვაქცინის შემოღებით (პირველი, მეორე და მესამე ვაქცინაციისთვის)
ტეტანუსის წინააღმდეგ	ნევრიტი მხრის ნერვივაქცინის შეყვანის ადგილზე
DTP (დიფტერიის, ყივანახველა და ტეტანუსის საწინააღმდეგოდ)	მაღალი ხმამაღალი ყვირილი ვაქცინაციის შემდეგ პირველ საათებში კრუნჩხვების ეპიზოდი, რომელიც დაკავშირებულია მაღალ ცხელებასთან არტერიული წნევის და კუნთების ტონუსის მოკლევადიანი დაქვეითება ცნობიერების დარღვევით (გაუქრობა) ენცეფალოპათია ალერგიული რეაქცია ვაქცინის კომპონენტებზე
წითელას, წითურას და ყბაყურას წინააღმდეგ	კრუნჩხვების ეპიზოდი, რომელიც დაკავშირებულია მაღალ ცხელებასთან სისხლში თრომბოციტების რაოდენობის დაქვეითება ალერგიული რეაქცია ვაქცინის კომპონენტებზე ენცეფალოპათია

შეინახეთ სოციალურ ქსელებში: