Bronkopneumonia pada kanak-kanak dan orang dewasa - sebab dan gejala, diagnosis dan rawatan, komplikasi dan pencegahan. Mengapa bronkopneumonia berbahaya pada kanak-kanak: punca dan gejala keradangan, rawatan dan pencegahan penyakit

Pneumonia bronkial adalah sejenis radang paru-paru. Bakteria dan virus berbahaya, bersama-sama dengan udara yang disedut, memasuki paru-paru dan menjejaskan cawangan terkecil pokok bronkial.

Apa yang menyebabkan bronkopneumonia

Pneumonia bronkial boleh disebabkan oleh banyak virus dan bakteria. Dalam kebanyakan kes, keradangan adalah hasil daripada jangkitan saluran pernafasan atas. Sebagai contoh, bronkitis atau SARS boleh membawa kepada perkembangan penyakit. Patogen yang paling biasa adalah bakteria seperti streptokokus, pneumococcus, dan banyak virus.

Pneumonia juga boleh disebabkan oleh makanan yang memasuki saluran pernafasan, mampatan paru-paru oleh tumor, penyedutan gas toksik, dan komplikasi selepas pembedahan.

Siapa yang berisiko mendapat sakit

Sesiapa sahaja boleh mendapat radang paru-paru. Tetapi terdapat kumpulan orang yang sangat terdedah kepada penyakit ini.

Kumpulan berisiko tinggi termasuk:

Bayi baru lahir dan kanak-kanak di bawah umur 3 tahun;
Kanak-kanak dengan penyakit kongenital sistem pernafasan;
Kanak-kanak dengan kecacatan kongenital atau keturunan sistem imun (imunodeficiencies);
Warga tua berumur lebih 65 tahun;
Orang yang sudah mempunyai masalah paru-paru (seperti asma dan bronkitis);
dijangkiti HIV;
Menghidap penyakit jantung dan diabetes;
perokok.

Tanda-tanda utama penyakit ini ialah:

Demam. Peningkatan suhu badan kepada 37.5 - 39 darjah dalam masa 1-3 hari. Diiringi oleh kelemahan teruk, kehilangan selera makan atau penolakan sepenuhnya makanan, berpeluh dan menggigil, insomnia, sakit pada otot betis. Demam adalah manifestasi perjuangan tubuh terhadap keradangan. Oleh itu, pada suhu sehingga 37.5-38C, tidak disyorkan untuk mengambil ubat antipiretik.
batuk. Pada permulaan penyakit, kering, kerap, penggodaman. Apabila radang paru-paru berkembang, kahak muncul. Kahak mempunyai ciri warna kuning kehijauan, kadang-kadang berbelang dengan darah.
Dyspnea. Pada orang dewasa dengan penyakit yang teruk, terdapat perasaan kekurangan udara, pernafasan cetek yang kerap. Kadang-kadang sesak nafas berterusan walaupun berehat.
Sakit dalam dada. Risau apabila batuk atau menarik nafas panjang. Dengan radang paru-paru, rasa sakit muncul di sisi paru-paru yang terjejas, selalunya menikam atau menarik, hilang selepas batuk.

Ciri-ciri gejala pada kanak-kanak

Oleh kerana saluran pernafasan kanak-kanak pendek dan belum mempunyai halangan imun pelindung, keradangan kadang-kadang sepantas kilat. Bronkopneumonia amat berbahaya pada bayi baru lahir dan bayi.

Gejala seperti haba badan dan batuk, pada kanak-kanak mungkin ringan atau tidak hadir. Kadangkala keradangan paru-paru boleh berkembang pada suhu badan normal atau berkurangan. Semput yang kuat dan sesak nafas muncul di hadapan.

Untuk mengesyaki radang paru-paru pada kanak-kanak, ibu bapa harus memberi perhatian kepada bronkitis atau SARS yang berpanjangan, kelesuan kanak-kanak dan kurang selera makan, sesak nafas, sesak nafas.

Apakah pemeriksaan diagnostik yang perlu dijalankan

Sekiranya gejala di atas muncul, anda harus berjumpa doktor. Semasa temujanji, doktor akan menjalankan pemeriksaan awal, yang termasuk:

Pengukuran suhu badan.
Perkusi (percussion) paru-paru. Dengan bantuan jari, doktor melakukan perkusi di atas permukaan paru-paru (di atas tulang selangka, antara bilah bahu, di bahagian bawah dada). Dengan kehadiran radang paru-paru, bunyi pendek di kawasan yang terjejas adalah ciri.

AT masa ini kaedah ini dianggap tidak bermaklumat dan hampir tidak pernah digunakan dalam diagnosis radang paru-paru.

Mendengar (auskultasi) paru-paru. Ini dilakukan dengan stetoskop atau phonendoscope. Intipati kaedah ini adalah untuk mendengar di kawasan yang terjejas untuk berdehit, pernafasan lemah, bunyi geseran pleura. Kemunculan fenomena bunyi ini bergantung pada tempoh penyakit (permulaan, puncak, pemulihan) dan tidak boleh selalu didengari.

Berdasarkan aduan, gejala ciri dan pemeriksaan, diagnosis radang paru-paru boleh ditubuhkan.

Untuk pengesahan dokumentari penyakit ini, adalah perlu untuk menjalankan x-ray organ dada dan beberapa ujian makmal. Dalam kes khas, anda memerlukan tomografi yang dikira, analisis kahak, ujian untuk mengenal pasti patogen, bronkoskopi.

X-ray paru-paru adalah "standard emas" dalam diagnosis radang paru-paru. Kaedah penyelidikan ini perlu dilakukan dua kali - pada masa diagnosis dan selepas rawatan. Menggunakan kaedah ini, adalah mungkin untuk menilai keberkesanan rawatan dan menentukan prognosis selanjutnya.

Rawatan termasuk langkah-langkah untuk rejimen, pemakanan, serta pelantikan persediaan perubatan dan fisioterapi.

Mod.

Pada permulaan penyakit, rehat tidur disyorkan. Pastikan untuk mengudarakan dan membersihkan bilik. Dengan normalisasi suhu badan, berjalan di udara segar dibenarkan. Penyambungan semula pengerasan dari 2-3 minggu selepas selesai radang paru-paru. Penyambungan semula aktiviti fizikal dari 6 minggu pemulihan.

Diet.

Tiada sekatan makanan. Pemakanan harus seimbang kandungan yang tinggi protein dan vitamin. Makanan pecahan dan kerap disyorkan. Ia adalah wajib untuk digunakan sebilangan besar cecair dalam bentuk minuman buah-buahan suam, teh herba, air mineral suam.

Rawatan fisioterapi.

Perlu dimulakan selepas normalisasi suhu badan. Urut dada, penyedutan dengan ubat yang memudahkan pernafasan dan pelepasan kahak berguna.

Jenis dadah terpakai

Penggunaan antibiotik adalah rawatan utama untuk radang paru-paru. Pilihan antibiotik dibuat secara individu untuk setiap pesakit. Jenis patogen, faktor risiko, keterukan penyakit diambil kira.

Rawatan melibatkan pelantikan antibiotik dalam bentuk tablet atau suntikan (intravena atau intramuskular).

Juga dalam rawatan bronkopneumonia, antipiretik, ekspektoran, ubat anti-alergi, dan vitamin digunakan. Dalam sesetengah kes, oksigen ditetapkan.

Terapi pada zaman kanak-kanak

Rawatan kanak-kanak hanya dijalankan di hospital. Jika perlu, kanak-kanak itu boleh diletakkan di unit rawatan rapi.
Apabila menetapkan ubat, dos dikira relatif kepada berat pesakit. Jika radang paru-paru disebabkan oleh virus, maka dalam kes yang teruk, agen antivirus boleh ditetapkan.

Kanak-kanak lebih berisiko mengalami dehidrasi. Ancaman sangat tinggi terhadap latar belakang suhu badan yang tinggi, begitu banyak perhatian diberikan untuk mengekalkan keseimbangan air. Kadang-kadang cecair yang hilang diberikan menggunakan penitis. Penyedutan oksigen digunakan untuk mengelakkan sesak nafas.

Pada masa ini, disebabkan oleh rawatan yang berkesan bronkitis dan SARS peringkat awal, bilangan kanak-kanak dengan bentuk radang paru-paru yang teruk agak jarang berlaku.

Akibat keradangan dan pencegahan

Bagi kebanyakan orang, radang paru-paru hilang tanpa kesan. Manifestasi sisa penyakit (kelemahan, sesak nafas apabila berjalan cepat) hilang dalam masa 1 bulan.

Untuk mengelakkan berulang, anda mesti mengikuti peraturan mudah:

Basuh tangan anda dengan kerap;
Elakkan merokok;
Elakkan sentuhan dengan orang yang sakit;
Mematuhi diet yang sihat;
Bersukan;
Dapatkan tidur yang cukup, berehat dengan kerap.

Ejen penyebab bronkopneumonia adalah kurang kerap virus influenza tertentu, lebih kerap jangkitan bercampur, pneumococcus (bukan kumpulan pertama, iaitu, penghuni biasa mulut), streptokokus hemolitik (radang paru-paru teruk dengan nanah), staphylococcus aureus, influenza bacillus. Yang terakhir, apabila diberikan kepada monyet, menyebabkan tracheobronchitis, edema pulmonari hemorrhagic, bronchiolitis, bronkopneumonia, dan pada manusia, keradangan saluran pernafasan dan paru-paru dengan pelbagai kekuatan, dari catarrhal hingga necrotizing bronkitis. Sehingga 5-10% daripada semua kes pandemik influenza adalah rumit oleh radang paru-paru, mungkin akibat penurunan daya imun badan.

Secara anatomi paru-paru pada potongan adalah beraneka ragam - dari kawasan pemadatan yang menonjol keluar kelabu merah; bersama-sama dengan tisu biasa yang mengandungi udara, kawasan alveoli runtuh yang kebiruan dengan penyumbatan bronkus aferen dan bahagian emfisematous. Fokus pemadatan adalah poligonal, dengan pusat merah gelap, hiperemik, dengan titik keputihan kelabu di tengah, dari mana titisan eksudat mukopurulen kuning diperah (bronkiolitis); fokus diasingkan atau terletak dalam kumpulan, kadang-kadang dalam bentuk lobus palsu "bronchopneumonia konfluen".

Keradangan yang ketara pada interstitial peri-bronchial dan interlobular tisu penghubung. Dinding bronkus membengkak, dipenuhi dengan darah, dengan eksudat mukopurulen, telanjang di tempat-tempat (tanpa epitelium), dengan pengembangan bronkus yang tidak normal. Secara anatomi, dalam kes yang teruk, terdapat tracheobronchitis ulseratif hemoragik dan "pneumonia beraneka ragam".

Punca bronkopneumonia

Patogenesis Bronkopneumonia influenza belum cukup dikaji di bahagian utamanya, terutamanya berkaitan dengan penglibatan sistem saraf yang tidak diragui dan ketara. Asal-usul gejala utama penyakit seperti sesak nafas, sianosis, keruntuhan kardiovaskular, edema pulmonari, berkait rapat dengan disregulasi yang sebahagian besarnya bersifat refleks, kerana tumpuan keradangan adalah sumber impuls patologi. Lebih banyak dikaji adalah mekanisme sekunder individu perkembangan penyakit - kesan toksik pada pusat sistem saraf dan dinding vaskular, pelanggaran halangan bronko-pulmonari dengan peralihan virus influenza dan jangkitan sekunder kepada tisu penghubung peribronchial dan interlobular interstisial. Bakteremia jarang berlaku, walaupun dalam kes maut. Kerosakan vaskular toksik disertai dengan berpeluh protein, edema pulmonari radang; peningkatan rembesan lendir bronkial, yang mengurangkan kepekatan toksin; kekejangan bronkus dan bronkiol berlaku akibat kerengsaan, yang, bersama-sama dengan pemisahan lendir, menyumbang kepada perkembangan atelektasis.

Secara klinikal bronkopneumonia influenza dicirikan oleh ketiadaan perubahan dalam tempoh tertentu penyakit ini, ia berterusan secara bukan kitaran.

Permulaan adalah dengan latar belakang luka seperti selesema pada saluran pernafasan atas (atau catarrh bermusim) dengan peningkatan lebih lanjut dalam demam, rupa sesak nafas, batuk, dan kemerosotan dalam kesejahteraan umum. Demam julap atau tidak normal. Pendarahan hidung yang kerap; ruam herpes jarang berlaku. Bilangan nafas meningkat kepada 25-30 seminit, apabila menyedut, sayap hidung berkembang; nadi sering ketinggalan di belakang suhu.

Apabila memeriksa dada, fokus teredam ditemui, lebih kerap dua hala, di bahagian bawah paru-paru dengan peningkatan bronkofoni dan subcrepitating bersuara dan rales menggelegak kecil, sebagai tambahan kepada bronkitis meresap (rales kering biasa). Pernafasan bronkial yang jelas biasanya tidak ditentukan, pernafasan bronko-vesikular berlaku. Fokus boleh terletak dalam dan, walaupun keadaan pesakit yang serius, tidak dikesan secara klinikal.

Kahak tidak begitu ciri, sedikit, mukopurulen, seperti dalam bronkitis, atau lebih likat dan berdarah. Fenomena umum terdiri daripada kelemahan, kelemahan kepada sakit kepala yang tajam, keruntuhan vaskular. Sianosis diperhatikan dengan bronkopneumonia konfluen yang meluas. Di bahagian darah - leukopenia, pecutan ROE dari pelbagai peringkat. Pemeriksaan sinar-X mendedahkan pelbagai perubahan, selalunya fokus besar, infiltrat seperti awan, basal, cuping palsu, serta ruam tompok kecil yang berbeza sedikit! daripada gambar penyebaran tuberkulosis hematogen.

Kursus, bentuk dan komplikasi bronkopneumonia

Sepanjang kursus, seseorang boleh membezakan antara bentuk biasa dan toksik.

Bentuk biasa bronkopneumonia berkembang dari awal atau pada hari ke-2-4 jangkitan influenza, atau hanya pada hari ke-4-10, sudah dalam tempoh pemulihan yang jelas. Gejala subjektif berbeza daripada bronkitis biasa hanya dalam sesak nafas yang lebih besar dan demam yang lebih berterusan.

Kursusnya berbeza - sama ada demam berlarutan 4-5 hari (terutamanya dengan selesema bermusim) dengan penurunan litik (lebih kerap), atau bronkopneumonia berlarutan selama 2-4 minggu atau lebih lama dengan kemungkinan hasil dalam nanah dan pelbagai paru-paru dan paru-paru lain. komplikasi extrapulmonary.

Bentuk fulminan toksik (sebagai peraturan, hanya dengan pandemik influenza) bermula secara akut, di kalangan kesihatan penuh, dengan tanda-tanda teruk penyakit biasa: sesak nafas yang teruk - sehingga 60 nafas seminit, edema pulmonari yang berkembang pesat (berdarah), sianosis akibat kekurangan paru-paru dan keruntuhan vaskular, erythrocytosis daripada pembekuan darah. Kematian berlaku secara tiba-tiba dengan sujud dan pingsan yang progresif dengan cepat selepas 1-2 hari (yang dipanggil "selesema Sepanyol", seperti yang dipanggil influenza pandemik yang teruk semasa Perang Dunia Pertama).

Bronkopneumonia influenza juga mungkin mempunyai ciri-ciri lain dalam kursus: ia mungkin berlaku dalam bentuk radang paru-paru lobar palsu (confluent) atau dengan kesan toksik seperti muntah, cirit-birit, kecelaruan (terutama pada kanak-kanak).

Kursus yang berlarutan adalah mungkin akibat nekrosis tisu paru-paru, suppuration, pneumosklerosis.

Semasa peralihan kepada nanah, sputum menjadi banyak, kekuningan-bernanah.

Komplikasi: atelektasis, hasil dalam suppuration, bronchiectasis, pneumosklerosis, empiema pleura (selalunya disebabkan oleh streptokokus hemolitik); pelbagai penyetempatan extrapulmonary jangkitan sekunder - otitis media, mastoiditis, sinusitis, jarang - karditis, nefritis, ensefalitis hemoragik.

Kematian mencapai 15% (dalam wabak yang teruk ia mencapai 50%). Wanita hamil mengalami radang paru-paru dengan lebih teruk. Berikutan wabak influenza, suppurations pulmonari (gangren, abses) menjadi lebih kerap.

Diagnosis dan diagnosis pembezaan bronkopneumonia

Pengiktirafan bronkopneumonia influenza dibantu oleh kedua-duanya Tanda-tanda klinikal, dan pemeriksaan X-ray (didapati bahawa ia tidak begitu jarang bahawa tumpuan pneumonik ditemui pada pesakit dengan aduan dan gejala yang sangat tidak jelas), serta data makmal. Bronkopneumonia konfluen Friedlander berlaku dengan kahak lendir berdarah, kadang-kadang jelas dan sering membawa kepada abses paru-paru. Bronkopneumonia streptokokus berlaku selepas tonsillitis atau sebagai komplikasi influenza, tanpa serangan yang ganas, selalunya disertai dengan empiema pleura.

Ia adalah perlu untuk membezakan bronkopneumonia influenza terutamanya dengan batuk kering, yang tidak selalunya mudah; dengan bronkopneumonia influenza, mungkin juga terdapat sedikit data auskultasi, leukositosis yang tidak tajam.

Mabuk yang ketara, sakit kepala, sakit mata, kelemahan teruk dan ketidakupayaan untuk bekerja, batuk yang ketara, dan kadang-kadang herpes bercakap untuk selesema; kerosakan terutamanya pada lobus bawah; pneumonia lobular tuberkulosis hampir tidak sembuh, rumit oleh pereputan, atau jalur cicatricial dan fokus terkalsifikasi kekal. Pneumonia fokus yang disenaraikan di bawah juga perlu diingat.

Pencegahan dan rawatan bronkopneumonia

Pencegahan radang paru-paru influenza dijalankan mengikut arahan yang digariskan dalam bahagian bronkitis. Perjuangan menentang radang paru-paru fokus influenza dijalankan serentak dengan perjuangan umum anti-influenza, yang diketuai oleh jawatankuasa khas untuk memerangi influenza.

Dalam rawatan radang paru-paru influenza, rejimen dijalankan mengikut peraturan yang sama seperti radang paru-paru lobar, yang lebih penting lagi, kerana agen khusus terhadap virus influenza tidak diketahui. Sulfonamida dan penisilin, walau bagaimanapun, biasanya ditetapkan secara meluas dari hari-hari pertama bronkopneumonia dan juga dengan bronkitis yang teruk pada dos kira-kira 1/3 kurang daripada dengan pneumonia croupous, untuk mencegah atau menyekat jangkitan sekunder. Dalam radang paru-paru yang disebabkan oleh streptokokus hemolitik, dos yang besar penisilin, dengan radang paru-paru yang disebabkan oleh bacillus influenza, streptomycin 2.0 pada hari-hari pertama.

Dalam kes yang teruk, terapi oksigen juga digunakan secara meluas, ubat tonik sistem kardiovaskular dan saraf - kafein, strychnine, lobelia, adrenalin, kortin, dalam keruntuhan teruk - glukosa, asid askorbik, kalsium; foxglove kurang kerap ditunjukkan, dengan kegagalan jantung. Untuk mempengaruhi sistem saraf, air dan prosedur lain yang menjengkelkan kulit digunakan. Pemakanan yang baik, udara bersih amat penting dalam kes yang berlarutan. Dengan kahak yang tebal, ekspektoran sesuai untuk mencegah atelektasis.

Sebelum ini, salisilat, urotropin, kina digunakan secara meluas, yang hampir tidak memendekkan perjalanan penyakit; juga tidak begitu boleh dipercayai. infusi intravena alkohol dan novarsenol untuk mengelakkan komplikasi.

Bronchopneumonia adalah penyakit radang paru-paru yang disebabkan oleh pelbagai patogen: pneumococci, staphylococci, streptokokus, dll. ciri ciri adalah fokus, iaitu. kerosakan pada individu, kawasan kecil paru-paru. Banyak perapian. Dan ia menjejaskan satu atau lebih lobulus paru-paru.

Perjalanan penyakit itu panjang, dengan kemungkinan berulang. Untuk mengelakkan komplikasi serius, rawatan perubatan profesional adalah wajib, yang harus dimulakan seawal mungkin. Di samping itu, adalah berguna untuk menggunakan ubat-ubatan rakyat yang terkenal.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko mendapat bronkopneumonia termasuk: merokok, berjangkit selsema, serta pemakanan yang lemah dan kurang vitamin. Perlu diingatkan bahawa penyakit ini sangat kerap berkembang akibat jangkitan sekunder badan (sejuk, penyakit virus), serta selepas beberapa prosedur resusitasi perubatan.

Bagaimana sebenarnya penyakit bronkopneumonia menampakkan diri, gejala dan rawatan pada orang dewasa penyakit ini adalah apa yang mereka ada - inilah yang akan kita bincangkan sekarang.

Gejala bronkopneumonia pada orang dewasa

Terdapat dua bentuk penyakit ini: normal dan toksik. Pertimbangkan manifestasi utama kedua-dua bentuk:

Biasalah. Gejala mula muncul dari hari pertama jangkitan badan. Atau ia berlaku pada permulaan pemulihan khayalan - selama 5-10 hari. Gejala utama yang membezakan penampilan bronkopneumonia daripada bronkitis ialah sesak nafas yang teruk dan suhu stabil yang meningkat kira-kira 38-39C.

Toksik. Ia dicirikan oleh perkembangan dan perjalanan yang pantas dan sepantas kilat. Ia sentiasa bermula dengan akut, dengan penampilan sesak nafas yang kuat dan tajam, sementara berlaku. Bentuk ini sangat tipikal untuk wabak dan sangat berbahaya dengan hasil yang boleh membawa maut secara tiba-tiba.

Bronkopneumonia akibat bronkitis

Dalam kes ini, penyakit paru-paru berkembang sebagai komplikasi bronkitis yang panjang dan selalunya tidak dirawat. Ia dicirikan oleh manifestasi lewat gejala. Pesakit mengadu menggigil, insomnia,. Terdapat demam yang kuat akibat suhu tinggi (sehingga 39 darjah), yang berlangsung selama beberapa hari.
Terdapat batuk kering atau basah yang kuat.

Selalunya tanda-tanda ini disertai dengan sakit di kawasan dada dan otot betis, pernafasan yang cepat. Semasa peperiksaan, bunyi berdehit di dalam paru-paru, ia didiagnosis. Dalam kes yang teruk, gejala ciri adalah apabila terdapat rasa kekurangan udara.

Bronkopneumonia - rawatan pada orang dewasa

Penyakit bronkopneumonia memerlukan rawatan profesional segera, seperti, sememangnya, sebarang penyakit sistem pernafasan. Terapi bertujuan untuk menghalang penyebaran jangkitan ke seluruh badan, mencegah perkembangan komplikasi dan keterukan.

Pesakit ditunjukkan makanan wajib, diet ringan, rawatan dadah dengan penggunaan antibiotik, ubat lain dari kumpulan klinikal yang berbeza.

Pada peringkat awal, ubat spektrum luas ditetapkan.

Biasanya, sulfonamida dan penisilin digunakan dalam rawatan. Selepas kajian makmal dan penentuan patogen, antibiotik ditetapkan yang mempunyai kesan buruk terhadap mikroorganisma yang dikenal pasti.

Contoh penggunaan dadah:

Pneumonia tidak teruk - (Ecobol), Ecoclave, Cefuroxime, Cefotaxime, Ceftriaxone

Pneumonia yang teruk - + Ecomed, Cefotaxime + Ecomed, Ecoclave + Ecomed.

Rawatan sentiasa ditetapkan oleh doktor secara individu. Pilihan rejimen rawatan dan ubat terpulang kepada doktor.

Selain itu, pesakit sedang mengambil ubat dan ubat-ubat herba, mencairkan, mengeluarkan kahak. Dalam rawatan, ubat desensitisasi digunakan. Mereka bertujuan untuk mengurangkan proses keradangan, dan juga mengeluarkan toksin dari badan. Untuk meningkatkan fungsi sistem imun, anda perlu mengambil kompleks vitamin. Di samping itu, pemanasan dijalankan, kursus urut dan latihan fisioterapi ditetapkan.

Rawatan adalah jangka panjang dan mesti dijalankan di bawah pengawasan terus doktor yang hadir.

Pemulihan rakyat untuk rawatan bronkopneumonia

Atas cadangan doktor, adalah berguna untuk memasukkan ubat-ubatan rakyat yang terbukti dalam langkah terapeutik utama. Mereka membantu melegakan gejala dan mempercepatkan proses penyembuhan. Berikut adalah beberapa resipi berguna:

Potong daun besar aloe saka. Sebelum ini, tumbuhan tidak boleh disiram, sekurang-kurangnya 2 minggu. Bilas daun, keringkan pada tuala. Letakkan dalam beg dan sejukkan. Mereka boleh digunakan dalam masa tiga hari.

Sekarang cincang halus dengan pisau. Sebanyak 250 g diperlukan.Pindahkan ke balang, tambah 350 g madu cair, campurkan. Isi semuanya dengan setengah liter Cahors semulajadi. Tutup balang dengan ketat, goncang. Bersihkan di pantri atau bilik bawah tanah (tempat itu hendaklah sejuk, gelap). Ubat akan siap dalam masa 2 minggu.

Sekarang anda perlu menapis segala-galanya, memerahnya, tuangkannya ke dalam balang atau botol bersih yang lain. Simpan sejuk. Ambil seteguk kecil, satu jam sebelum makan.

Campurkan jumlah yang sama putik birch dan madu asli dalam periuk. Masukkan dalam tab mandi air mendidih, reneh selama sejam. Kemudian biarkan sejuk sedikit, tapis. Ambil 1 sudu kecil, kacau campuran dalam segelas air suam atau teh yang lemah. Minum sebelum tidur, kira-kira sejam sebelum tidur.

Bilas dan keringkan daun pisang segar. Letakkannya di atas permukaan katil. Baringkan pesakit di atasnya, sebarkan daun yang tinggal di dada. Tutup dengan selimut yang sangat hangat. Sebaiknya lakukan ini sebelum tidur. Keluarkan daun pada waktu pagi.

Rawatan penyakit pada orang dewasa boleh dijalankan menggunakan tincture bawang putih: Kupas, cincang halus ulas dari 10 kepala bawang putih. Letakkan gruel wangi dalam balang, tuangkan satu liter vodka. Tutup rapat, letakkan di tempat yang gelap tetapi agak hangat selama seminggu.
Ambil ubat siap untuk 1 sudu teh, sebaik-baiknya setengah jam sebelum makan.

Ingat bahawa bronkopneumonia berbahaya untuk komplikasinya dan memerlukan rawatan segera dan mencukupi. Oleh itu, dengan sebarang gejala penyakit bronkial atau paru-paru, pastikan anda berunding dengan pakar pulmonologi. Jadi sihat!

Bronkopneumonia adalah penyakit radang yang menjejaskan kawasan kecil paru-paru. Pertimbangkan gejala utama, jenis, kaedah diagnosis, rawatan dan langkah-langkah untuk mencegah penyakit.

Penyakit ini dipanggil pneumonia focal, kerana ia berbeza daripada gejala klinikal klasik keradangan. Terdapat beberapa jenis dan bentuk yang berbeza dalam sifat kursus dan kerumitan terapi. Keanehan penyakit ini adalah bahawa pesakit sedang menunggu rawatan jangka panjang, yang tidak mengecualikan kambuh.

Selalunya, penyakit ini berlaku pada pesakit tua dan pada kanak-kanak pada tahun-tahun pertama kehidupan. Ini disebabkan oleh spesifik peraturan pernafasan, struktur organ sistem pernafasan dan proses metabolik.

Kod ICD-10

Oleh klasifikasi antarabangsa penyakit semakan ke-10, bronkopneumonia merujuk kepada:

Penyakit organ pernafasan (J00-J99):

J00-J06 Tajam jangkitan pernafasan saluran pernafasan atas

J10-J18 Influenza dan radang paru-paru:

J10 Influenza disebabkan oleh virus influenza yang dikenal pasti
J11 Influenza, virus tidak dikenal pasti
J12 Pneumonia virus, tidak dikelaskan di tempat lain
J13 Pneumonia akibat Streptococcus pneumoniae
J14 Pneumonia disebabkan oleh Haemophilus influenzae (tongkat Afanasiev-Pfeffer)
J15 Pneumonia bakteria, tidak dikelaskan di tempat lain
J16 Pneumonia disebabkan oleh agen berjangkit lain, tidak dikelaskan di tempat lain
J17 Pneumonia dalam penyakit yang dikelaskan di tempat lain
J18 Pneumonia tanpa spesifikasi agen penyebab
- J18.1 Pneumonia lobar, tidak ditentukan
- J18.2 Pneumonia hipostatik, tidak ditentukan
- J18.8 Pneumonia lain, ejen tidak dinyatakan
- J18.9 Pneumonia, tidak dinyatakan

J20-J22 Jangkitan pernafasan akut lain pada saluran pernafasan bawah

J30-J39 Gangguan lain pada saluran pernafasan atas

J40-J47 penyakit kronik saluran pernafasan bawah

J60-J70 Penyakit paru-paru disebabkan oleh agen luar

J80-J84 Penyakit pernafasan lain yang menjejaskan terutamanya tisu interstisial

J85-J86 Keadaan bernanah dan nekrotik pada saluran pernafasan bawah

J90-J94 Penyakit lain pada pleura

J95-J99 Penyakit lain pada sistem pernafasan

Untuk mengenal pasti punca penyakit dan agen penyebabnya, pengekodan tambahan untuk mikrob 10 boleh digunakan.

Kod ICD-10

J18.0 Bronchopneumonia, tidak ditentukan

Punca bronkopneumonia

Kekalahan sistem pernafasan yang bersifat keradangan mempunyai beberapa sebab, sebagai peraturan, mereka dikaitkan dengan patogen berjangkit.

Pertimbangkan faktor utama:

Jangkitan yang bermula di bronkus dan merebak ke paru-paru. Keradangan boleh dicetuskan oleh patogen seperti: Staphylococcus aureus, pneumococci, coli, Klebsiella.
Pendedahan berpanjangan kepada sistem pernafasan bahan kimia atau perengsa fizikal yang agresif.
Dalam kebanyakan kes ini penyakit individu, tetapi boleh menjadi komplikasi atau gejala penyakit lanjutan dan kronik lain yang menyebabkan gangguan teruk dalam sistem imun (bronkitis, bronchiolitis).
Jangkitan luaran yang berkembang dengan latar belakang sistem imun yang lemah dan penyakit lain. Jadi, dengan selesema, mukosa bronkial berubah, kerana ini, bakteria dan virus mula membiak, menimbulkan keradangan fokus.

Sekiranya penyakit itu mempunyai bentuk bakteria, maka ini disebabkan oleh pencerobohan bakteria ke dalam parenkim tisu paru-paru. Sistem imun bertindak balas terhadap jangkitan dan keradangan berlaku. Tindak balas ini mencetuskan pengisian kantung alveolar dengan eksudat. Bentuk fokus mempunyai beberapa fokus terpencil, jadi penggantian udara dengan cecair menjejaskan satu atau lebih lobus paru-paru.

Ejen penyebab bronkopneumonia

Dalam kebanyakan kes, mikroorganisma rendah virulen bertindak sebagai agen penyebab proses keradangan. Ini boleh menjadi: streptokokus, E. coli, staphylococci, kulat, Haemophilus influenzae. Spektrum patogen agak luas, dan berbeza-beza bergantung pada kategori umur pesakit.

Pada kanak-kanak kecil ia adalah virus, pada kanak-kanak yang lebih tua dan pesakit usia muda- mycoplasmas (mikroorganisma serupa dengan kedua-dua virus dan bakteria, mencetuskan keradangan atipikal). Walau apa pun, gejala gangguan berkembang dengan perlahan.
Pada orang dewasa, ini adalah bakteria: streptococci, hemophilus, staphylococci.
Pada pesakit tua, dengan onkologi, sistem imun yang lemah, selepas pemindahan, dan mereka yang mengambil imunosupresan, ini adalah jangkitan virus, bakteria dan kulat. Dalam kes ini, walaupun kulat genus Candida, Pneumocystis carinii dan tuberkulosis, boleh mencetuskan penyakit ini.

Patogenesis

Mekanisme perkembangan kerosakan pada organ sistem pernafasan berkait rapat dengan bronchiolitis dan bronkitis akut. Patogenesis adalah bersifat hematogen, oleh itu, ia boleh berlaku dengan generalisasi jangkitan (pneumonia septik). Selalunya, keradangan merebak ke tisu paru-paru dengan cara menurun (bronkiolitis, bronkitis catarrhal), iaitu itrabronchial, kurang kerap peribronchial (bronkitis yang merosakkan dan bronchiolitis).

Yang sangat penting dalam perkembangan gangguan adalah:

pneumonia aspirasi - autoinfeksi semasa aspirasi;
pneumonia hipostatik - kesesakan di dalam paru-paru;
radang paru-paru selepas operasi - gangguan neuroreflex;
immunodeficiency pneumonia - keadaan immunodeficiency.

Biasanya, bahagian basal paru-paru pada setiap sisi berada di bawah lesi. Walaupun terdapat perbezaan dalam punca dan agen penyebab penyakit, perubahan morfologi mempunyai beberapa ciri umum.

Dengan mana-mana etiologi penyakit, bronchiolitis atau bronkitis akut adalah asas, yang boleh diwakili oleh pelbagai bentuk: serous, campuran, mukus atau purulen.
Membran mukus membengkak, menjadi berdarah penuh, yang menimbulkan perkumuhan yang banyak lendir oleh sel goblet dan kelenjar. Kerosakan pada pokok bronkial berlaku kerana penyahkuamatan epitelium prismatik integumen membran mukus. Oleh kerana edema, dinding bronkiol dan bronkus menebal.
Fungsi saliran bronkus terganggu, yang menyebabkan aspirasi lendir yang dijangkiti di sepanjang bahagian distal pokok bronkial. Patologi biasanya berlaku pada segmen posterior dan posterior paru-paru.
Bergantung pada saiz lesi, terdapat bentuk lobular, acious, confluent lobular, segmental dan polysegmental penyakit ini. Eksudat dengan lendir, eritrosit, neutrofil dan makrofaj terkumpul di alveoli. Cecair diagihkan tidak sekata, manakala septa interalveolar juga tepu dengan penyusupan selular.

Perhatian khusus harus dibayar kepada fakta bahawa gangguan itu mempunyai beberapa ciri pada pesakit yang berumur berbeza. Jadi, pada bayi baru lahir, membran hialin daripada fibrin yang dipadatkan terbentuk pada permukaan alveoli. Pada kanak-kanak dari 1-2 tahun, patologi menjejaskan bahagian posterior paru-paru bersebelahan dengan tulang belakang dan tidak sepenuhnya diluruskan selepas lahir. Pada pesakit yang berumur lebih dari 50 tahun, prosesnya perlahan, yang dikaitkan dengan pengurangan sistem limfa yang berkaitan dengan usia.

Gejala bronkopneumonia

Semua penyakit radang yang menjejaskan sistem pernafasan mempunyai gejala yang sama. Gejala bronkopneumonia berkembang dengan perlahan, terutamanya jika ia muncul dengan latar belakang penyakit lain.

Pesakit mengadu tentang:

demam panas
menggigil
Batuk kering atau batuk dengan pengeluaran kahak
Sakit di bahagian dada
Tachycardia
Pernafasan cepat
Semput di dalam paru-paru
Leukopenia
Leukositosis
kenaikan ROE

Sekiranya penyakit itu mempunyai bentuk sekunder, iaitu, ia berkembang, sebagai contoh, dengan latar belakang bronkitis, maka gejala-gejala itu menunjukkan diri mereka sebagai kemerosotan mendadak dalam kesejahteraan. Terdapat peningkatan kelemahan, keletihan, sakit kepala. Suhu meningkat kepada 38-39 darjah, terdapat batuk dan sesak nafas.

Dengan perkusi, bunyi tidak selalu berubah (fokusnya kecil atau disetempat di lobus pusat), tetapi ia boleh dipendekkan atau memperoleh watak timpani (dengan berdekatan dengan fokus keradangan atau gabungannya). Gelembung halus atau rales kering yang bersifat tidak kekal muncul, pernafasan kekal vesikular. Ujian darah sering mendedahkan leukositosis, tetapi dalam kes yang jarang berlaku mungkin terdapat pengurangan bilangan leukosit.

Tanda-tanda pertama

Kerosakan keradangan pada sistem pernafasan, seperti mana-mana penyakit lain, tidak muncul serta-merta. Tanda-tanda pertama dapat dilihat apabila penyakit itu mula berkembang, merebak ke seluruh badan. Proses menentukan penyakit ini juga rumit oleh fakta bahawa ia boleh berkembang dengan latar belakang jangkitan dan lesi badan yang lain.

Tidak kira bentuknya, ia mempunyai ciri-ciri berikut:

Kemerosotan mendadak dalam kesejahteraan
Sakit kepala yang teruk, migrain
Bertambah kelemahan
Keletihan
Peningkatan suhu badan
Batuk kering atau basah

Jika ia berkembang dengan latar belakang bronkitis akut, maka sebagai tambahan kepada suhu tinggi, keadaan demam, kehilangan selera makan, kelemahan otot, menggigil, dan mabuk badan adalah mungkin. Pesakit mengadu tentang sakit di belakang sternum, yang muncul apabila batuk dan menarik nafas panjang.

Suhu

Terlepas dari bentuk penyakit, terdapat gambaran klinikal tertentu yang membolehkan anda mendiagnosisnya. Suhu adalah salah satu gejala yang menunjukkan proses patologi dalam badan. Sekiranya penyakit itu berkembang dengan latar belakang bronkitis atau catarrh saluran pernafasan atas, maka sukar untuk mengesyaki bronkopneumonia, kerana tidak ada gejala lain selain sedikit peningkatan suhu. Tetapi dalam beberapa kes, bentuk sekunder gangguan itu menunjukkan dirinya secara akut, sebagai peraturan, pada pesakit muda. Suhu meningkat kepada 38-39 ° C, disertai dengan menggigil, peningkatan kelemahan, sakit kepala, batuk dan sakit di dada.

Suhu yang tinggi menunjukkan bahawa sistem imun sedang berjuang sekuat tenaga melawan bakteria dan virus yang menjejaskan organ sistem pernafasan. Terhadap latar belakang gejala di atas, takikardia muncul, pernafasan menjadi vesikular. Ujian darah mungkin mendedahkan leukositosis neutrofilik. Suhu sangat akut pada hari-hari pertama, selepas itu ia menjadi subfebril.

batuk

Terhadap latar belakang pelbagai gejala patologi yang mengiringi lesi bronkial, beberapa tanda dibezakan yang muncul tanpa mengira bentuk keradangan. Batuk adalah salah satu simptom tersebut. Ia mungkin basah dengan kahak mukopurulen bergaris darah atau kering. Terhadap latar belakangnya, sesak nafas dan pernafasan cepat muncul, takikardia dan sakit di dada berkembang.

Refleks batuk adalah fungsi perlindungan badan terhadap pelbagai patogen berjangkit yang memasuki saluran pernafasan. Jika refleks ini ditindas, ia akan membawa kepada pelanggaran fungsi saliran pokok bronkial. Ini akan memburukkan lagi perjalanan penyakit, kerana badan tidak akan dapat menyingkirkan eksudat radang terkumpul dengan sendirinya.

Sebagai peraturan, pada mulanya, batuk kering dan menggodam. Sputum berwarna kehijauan, mula menonjol secara beransur-ansur, kemudian garis-garis darah muncul di dalamnya. Terhadap latar belakang batuk dan pernafasan yang cepat, pelepasan serous-mukosa berasal dari hidung. Apabila mengetuk paru-paru, berdehit lemah dan peningkatan pernafasan vesikular ditentukan. Jika batuk hilang tanpa demam, maka kajian X-ray dan fluorografi digunakan untuk mengenal pasti gangguan. Menggunakan kaedah ini, adalah mungkin untuk menentukan fokus teduhan dan saiznya di lobus pulmonari.

Bronkopneumonia tanpa demam

Penyakit pernafasan mempunyai set gejala tertentu, dengan bantuan penyakit itu dapat dengan cepat dan didiagnosis. Tetapi dalam beberapa kes menggunakan diagnosis pembezaan. Salah satu contohnya ialah bronkopneumonia tanpa demam. Fenomena ini sangat jarang berlaku dan paling kerap pada kanak-kanak. Sebagai peraturan, ketiadaan suhu disertai dengan gejala berikut:

Tachycardia
Keracunan umum badan
Kebimbangan
Kelemahan dan kelesuan
sawan
Kulit pucat
Sakit dada semasa pergerakan
pemerah pipi yang tidak sihat
Mengantuk
Selera makan berkurangan

Bentuk keradangan atipikal dikaitkan dengan tindak balas badan individu terhadap rangsangan berjangkit. Sebab-sebab perjalanan terpendam penyakit ini boleh menjadi faktor seperti: status imun, penggunaan antibiotik yang tidak betul. Hampir mustahil untuk mengenal pasti patologi tanpa pemeriksaan perubatan dan kaedah diagnostik khas.

Kesan

Penyakit radang organ pernafasan memberi kesan negatif kepada seluruh badan, menyebabkan kerosakan dalam kerja semua organ dan sistem. Akibat penyakit secara langsung bergantung pada bentuknya, kerumitan, ketepatan diagnosis, terapi yang dipilih dan ciri individu badan pesakit. Selalunya, penyakit ini membawa kepada perkembangan bronkitis kronik dengan keradangan mukosa bronkial, asma bronkial.

Lebih banyak akibat negatif dipertimbangkan - fibrosis dan abses paru-paru:

Abses adalah penguraian tisu organ akibat pembentukan nanah dalam fokus keradangan. Ia boleh terbentuk secara tunggal dan berkumpulan, menjejaskan beberapa kawasan paru-paru pada masa yang sama.
Fibrosis - berkembang akibat kerosakan teruk pada tisu organ semasa tempoh keradangan. Di tempat kerosakan, tisu penghubung terbentuk. Penyakit ini menyebabkan sakit dada yang teruk kerana bekalan oksigen yang tidak mencukupi ke kawasan yang terjejas. Dalam kes ini, bronkopneumonia mengambil bentuk kronik.

Satu lagi akibat negatif patologi adalah miokardium berjangkit-alahan, kegagalan kardiovaskular akut, dysbacteriosis, kejutan toksik berjangkit. Pada pesakit tua, kegagalan pernafasan paling kerap berlaku disebabkan oleh pertukaran gas terjejas dalam paru-paru dan masalah dengan sistem kardiovaskular.

Akibat bronkopneumonia pada kanak-kanak agak berbeza daripada proses yang sama pada orang dewasa. Perbezaannya ialah mabuk umum badan lebih ketara daripada paru-paru. gejala patologi. Kerana ini, masalah timbul dalam diagnosis, yang bermaksud itu rawatan yang salah membawa kepada komplikasi yang serius.

Rawatan yang tidak lengkap atau tidak betul pada kanak-kanak membawa kepada keputusan patologi seperti:

Diuresis tertunda - ramai kanak-kanak yang mempunyai penyakit sistem pernafasan mengalami gangguan kencing. Untuk menghapuskannya, pelbagai ubat digunakan.
Sindrom mabuk badan kanak-kanak bahan buangan virus dan bakteria secara beransur-ansur terkumpul, yang memburukkan lagi keradangan. Suhu yang tinggi, kelesuan, kurang selera makan berterusan untuk masa yang lama. Di samping itu, mungkin terdapat pelanggaran saluran gastrousus, keletihan, sakit kepala.
Neurotoxicosis - gangguan mempunyai beberapa peringkat. Yang pertama dicirikan oleh peningkatan mendadak dalam aktiviti kanak-kanak, tantrum. Selepas ini, tempoh perencatan bermula, bayi menjadi lesu, hilang selera makan. Pada peringkat terminal terakhir, suhu meningkat secara mendadak, sawan klonik muncul dan penangkapan pernafasan mungkin.
Pneumonia kronik - memberi kesan negatif kepada perkembangan badan bayi, punca kerap berulang penyakit, mengurangkan imuniti. Di samping itu, ubah bentuk dada adalah mungkin.
Pleurisy eksudatif - eksudat radang berkumpul di antara kepingan pleura. Tanpa rawatan yang betul, ia membawa kepada hydrothorax paru-paru, yang dirawat dengan tusukan pleura.
Pleurisy pelekat - fibrin muncul di rongga pleura, menyebabkan kesakitan teruk di kawasan dada. Untuk menghapuskan patologi, pembedahan perut diperlukan.
Sepsis adalah akibat yang paling serius dari penyakit ini. Patologi berlaku kerana jangkitan dari paru-paru ke dalam darah, yang menyebarkannya ke seluruh badan. Dicirikan kenaikan mendadak suhu, rupa ulser pada kawasan yang berbeza badan. Hampir mustahil untuk menyembuhkan komplikasi ini, oleh itu hasil yang membawa maut adalah 100%.
Asthenia - selepas kursus terapi, kanak-kanak mengadu peningkatan kelemahan, terdapat penurunan dalam aktiviti dan prestasi, kurang selera makan dan suhu rendah badan. Sebagai peraturan, sindrom cepat berlalu dan tidak memerlukan perhatian perubatan.

Komplikasi

Kursus penyakit pernafasan yang agresif atau rawatan yang tidak betul membawa kepada keputusan negatif. Komplikasi menyebabkan pelanggaran semua organ dan sistem. Selalunya, penyakit ini menimbulkan perkembangan pleurisy, empyema, iaitu, suppuration pleura dan abses. Sangat jarang berlaku salah satu komplikasi yang mengancam nyawa - pneumothorax, iaitu, pecah tisu paru-paru. Dalam kes ini, jika pesakit tidak diberikan tepat pada masanya penjagaan kesihatan, iaitu risiko hasil maut.

Terdapat dua jenis komplikasi, pertimbangkan:

Pulmonari
- Edema pulmonari
- Pleurisy reaktif
- Kemusnahan paru-paru
- Abses
- Gangren
- Empiema pleura
- Kegagalan pernafasan akut atau kronik
Extrapulmonary
- Kor pulmonale kronik dan akut
- Psikosis mabuk
- Fungsi buah pinggang terjejas
- Meningitis
- Anemia hemolitik
- Meningoensefalitis
- Sepsis

Keradangan yang teruk membawa kepada perkembangan pelbagai fokus jangkitan dan kegagalan pernafasan akut. Jika mikroorganisma berbahaya memasuki darah, ini membawa kepada sepsis, yang membawa kepada kematian. Kehadiran komplikasi secara langsung mempengaruhi perjalanan penyakit dan fungsi badan secara keseluruhan. Tugas doktor adalah untuk mengenal pasti komplikasi tepat pada masanya dan menetapkan terapi yang lebih kuat.

Diagnosis bronkopneumonia

Keberkesanan rawatan sebarang penyakit secara langsung bergantung kepada kaedah yang digunakan untuk mengesannya. Diagnosis bronkopneumonia adalah satu set kajian yang membolehkan anda menentukan kehadiran penyakit pada peringkat awal. Selepas memeriksa pesakit dan mengumpul anamnesis, doktor menghantarnya untuk x-ray. Imej x-ray jelas menunjukkan fokus keradangan. Selepas itu, ia dijalankan penyelidikan mikrobiologi kahak, lendir, atau sapuan tekak. Ini akan menentukan agen penyebab penyakit dan memilih ubat yang berkesan yang mikroorganisma berbahaya adalah sensitif.

Perhatian khusus diberikan kepada kaedah diagnostik pembezaan. Ini adalah perlu untuk memisahkan proses keradangan daripada yang lain proses patologi dalam paru-paru, menentukan keterukan dan komplikasi. Perkembangan radang paru-paru ditunjukkan oleh tanda-tanda gejala ciri: mabuk badan, batuk dengan dahak, perkembangan pesat demam dan suhu badan yang tinggi.

Dengan bantuan pemeriksaan fizikal, adalah mungkin untuk menentukan pemadatan tisu paru-paru dan ciri gambar auskultasi gangguan - nyaring, menggelegak halus, fokus, krepitasi basah atau berdehit. Pemeriksaan ultrabunyi rongga pleura dan ekokardiografi boleh mengesan efusi pleura. Ujian darah umum diambil dari pesakit, di mana proses keradangan dicerminkan dalam bentuk leukositosis, peningkatan ESR dan pergeseran tikaman. Dalam air kencing dubur, proteinuria atau mikrohematuria boleh dikesan.

Auskultasi

Apabila mendiagnosis penyakit sistem pernafasan, perhatian khusus diberikan kepada kajian fenomena bunyi. Auskultasi dilakukan dengan menggunakan alat pendengaran pada dada. Bezakan pendengaran secara langsung, sederhana dan dimediasi. Prosedur ini dijalankan menggunakan stetoskop dan phonendoscope. Pesakit hendaklah dalam keadaan berdiri atau duduk, pernafasan harus tenang, walaupun.

Auskultasi perbandingan digunakan untuk mengesan mengi patologi. Ini disebabkan oleh fakta bahawa data yang lebih tepat boleh diperolehi dengan mendengar perbandingan bahagian simetri tisu paru-paru. Pertama, permukaan anterior paru-paru didengar, bermula dari kawasan apeks, dan kemudian permukaan posterior dan memeriksa titik simetri. Sebagai peraturan, 2-3 kitaran pernafasan lengkap dikaji pada setiap titik, iaitu, penyedutan dan pernafasan.

Bunyi yang didengar di atas paru-paru dibahagikan kepada kumpulan seperti:

Bunyi nafas utama adalah pelbagai jenis pernafasan yang didengari melalui paru-paru biasa.
Bunyi nafas buruk ialah bunyi yang terbentuk melalui pernafasan, normal dan patologi. Mereka didengar serentak dengan bunyi pernafasan utama, ini boleh menjadi berdehit, sapuan geseran pleura, bunyi perikardial.

Semua orang mempunyainya orang yang sihat jenis pernafasan berikut kedengaran di atas paru-paru:

Vesikular - berlaku di atas permukaan besar tisu paru-paru. Ia terbentuk apabila alveoli mengembang disebabkan oleh kemasukan udara ke dalamnya dan ketegangan unsur-unsur elastiknya.

Peningkatan pernafasan vesikular adalah mungkin semasa penyedutan dan pernafasan. Sebagai peraturan, ia berlaku kerana kesukaran mengalirkan udara melalui bronkus kecil, dengan bengkak atau kekejangan mereka.
Lemah - berlaku dengan emfisema akibat penurunan bilangan alveoli. Ini berlaku akibat pemusnahan septa interalveolar dan penurunan keanjalan dindingnya. Berlaku dengan keradangan otot pernafasan dan saraf intercostal, lebam dan patah tulang rusuk.

Apabila mengisi alveoli dengan eksudat radang, jenis pernafasan ini mungkin tidak didengari. Penyumbatan lengkap bronkus besar dan perkembangan atelektasis membawa kepada kehilangannya.

Pernafasan bronkial - berlaku di kawasan terhad saluran udara dan paru-paru. Ia terbentuk apabila udara melalui glotis, di sepanjang pokok bronkial, merebak ke permukaan dada.

Pernafasan stenotik - berlaku akibat penyempitan trakea atau bronkus utama. Ia dicirikan oleh peningkatan pernafasan laryngotrakeal.
Pernafasan bercampur - berlaku di atas fokus tisu paru-paru yang dipadatkan, yang terletak jauh di dalam tisu yang sihat. Fasa inspirasi adalah serupa dengan pernafasan vesikular, dan fasa hembusan adalah serupa dengan bronkial.
Tegar - terdengar apabila lumen bronkial menyempit akibat proses keradangan atau edema. Ia dicirikan oleh nafas yang kuat dan panjang, tetapi pernafasan biasa.

Sebagai tambahan kepada jenis pernafasan di atas, terdapat bunyi pernafasan sampingan:

Semput - boleh kering dan basah. Terbentuk apabila udara melalui pokok bronkial. Kering muncul apabila terdapat rahsia likat, tebal dalam bronkus, dan basah - apabila bronkus dipenuhi dengan rahsia basah.

Crepitus - berlaku akibat pengembangan alveoli yang runtuh, yang mengandungi sedikit eksudat.
Bunyi geseran pleura - menunjukkan perkembangan pleurisy kering. Ia berbeza daripada bunyi lain kerana ia didengari semasa menarik nafas dan menghembus nafas, tetapi tidak berubah selepas batuk.

Auskultasi menunjukkan peningkatan tanda-tanda bronkofoni. Pernafasan adalah bronkial atau vesikulobronkial dengan rales kering dan lembap. Crepitus terdengar pada fasa awal penyakit ini. Sekiranya keradangan merebak ke pleura, maka sapuan geseran pleura muncul. Dalam kes yang teruk, takikardia dan hipotensi arteri, runtuh.

Menganalisis

Dalam proses mendiagnosis kerosakan pada saluran pernafasan, pesakit ditetapkan banyak prosedur untuk menentukan agen penyebab penyakit, keterukan dan ciri-ciri lain. Analisis untuk bronkopneumonia adalah perlu untuk mengesahkannya dan menentukan kepelbagaiannya. Untuk tujuan ini, darah dan air kencing diambil untuk penyelidikan. Sekiranya penyakit itu mempunyai kursus ringan, maka leukositosis sederhana dan peningkatan ESR diperhatikan dalam darah. Dengan keterukan sederhana - leukositosis diucapkan dan ESR yang tinggi. Bentuk yang teruk berlaku dengan peningkatan besar dalam leukosit, ESR yang tinggi, penurunan dalam limfosit dan granulariti toksik neutrofil.

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, darah diambil pada perut kosong, pelantikan terakhir makanan hendaklah sekurang-kurangnya lapan jam sebelum analisis. Kajian ini dijalankan sebelum permulaan antibiotik atau 2-3 minggu selepas pembatalannya. Apabila lulus ujian air kencing, sebarang penyelewengan dari norma dan perubahan menunjukkan komplikasi.

Terdapat program penyelidikan khusus yang digunakan untuk keradangan organ sistem pernafasan, yang merangkumi ujian seperti:

Analisis umum darah dan air kencing
Bakterioskopi kahak
Kultur kahak (kuantifikasi flora dan penentuan sensitiviti kepada antibiotik)

Radiografi paru-paru dalam dua unjuran

Sekiranya perlu, senarai di atas ditambah dengan kajian fungsi pernafasan luaran dan kajian gas darah, tusukan pleura. Dengan tanda-tanda yang sesuai, tomografi paru-paru dan ujian serologi, ujian darah biokimia dilakukan. Untuk menentukan bentuk kronik bronkopneumonia, radiografi paru-paru dalam tiga unjuran, tomografi paru-paru, pemeriksaan sputum, spirografi, ujian darah biokimia, bronkografi dan fibrobronkoskopi dilakukan.

Kahak dengan bronkopneumonia

Salah satu kajian yang paling penting dalam kekalahan sistem pernafasan adalah kajian bahan yang batuk. Sputum dalam bronkopneumonia mengandungi bakteria oportunistik, analisis yang membolehkan anda membuat pelan rawatan. Untuk mengesahkan proses keradangan, kajian budaya dijalankan untuk mikroflora anaerobik.

Bahan diperoleh dari saluran pernafasan yang lebih rendah melalui aspirasi trakea, biopsi berus terlindung, atau tusukan transtrokal. Semua prosedur adalah invasif, oleh itu ia tidak digunakan tanpa petunjuk yang sesuai. Sekiranya pesakit mengalami batuk yang jelas, maka pengumpulan dahak tidak sukar. Sekiranya pesakit tidak mengalami batuk dengan dahak, maka penyedutan dengan raster natrium klorida 3% diperlukan.

Perhatian khusus diberikan kepada kajian komposisi gas darah arteri. Analisis dijalankan dengan perjalanan penyakit yang teruk dan kehadiran komplikasi. Dengan bantuannya, adalah mungkin untuk mengenal pasti pelbagai darjah hiperkapnia, penurunan ketepuan oksigen, dan hipoksemia. Semua tanda yang diterangkan adalah petunjuk untuk terapi oksigen.

Diagnostik instrumental

Pelbagai kaedah mengkaji gejala radang paru-paru memungkinkan untuk mengenali tanda-tanda patologi tepat pada masanya dan membuat rancangan rawatan. Diagnosis instrumental bronkopneumonia diwakili oleh banyak kaedah, tetapi yang paling berharga dan bermaklumat ialah bronkoskopi dan radiografi. Selalunya, kaedah kedua digunakan, kerana ia boleh digunakan untuk melihat secara visual penyetempatan fokus keradangan pada x-ray.

Bronkoskopi digunakan dalam diagnosis pembezaan. Untuk melakukan ini, perlu mengambil lavage bronchoalveolar untuk penyelidikan dan mengkaji mikroorganisma berbahaya yang menyebabkan gangguan itu. Kaedah instrumental membantu mengenal pasti agen penyebab penyakit dan penyetempatan keradangan. Terima kasih kepada ini, doktor boleh merangka pelan rawatan yang berkesan yang menghalang komplikasi penyakit dan kambuhnya.

x-ray

Pemeriksaan sinar-X sekiranya berlaku kerosakan pada organ sistem pernafasan adalah salah satu kaedah diagnostik utama. X-ray diperlukan untuk mengenali bentuk keradangan atipikal, gejala yang tidak cukup jelas. Jenis bronkopneumonia yang berbeza berbeza dalam etiologi dan patogenesis, tetapi boleh memberikan semiotik radiologi yang serupa.

Bronkopneumonia yang teruk - gambar x-ray adalah jelas, sifat fokus keradangan kelihatan. Fokus penyusupan boleh menangkap kumpulan lobulus paru-paru atau terhad kepada kekalahan beberapa acini. Pada x-ray, saiznya berkisar antara 1-15 mm diameter, boleh bergabung menjadi bayang-bayang berbintik besar, yang menyebabkan teduhan lobar berterusan.

Keradangan fokus - fokus mempunyai bentuk yang tidak teratur, yang dijelaskan oleh gabungan unjuran unsur-unsur individu. Melalui bayang-bayang tumpuan yang besar, adalah mungkin untuk mengesan corak pulmonari, yang dipertingkatkan kerana hiperemia vaskular dan bengkak.
Bentuk acious - bayang fokus individu tidak berbeza daripada fokus yang berlaku semasa penyebaran tuberkulosis hematogen. Pada radiograf, terdapat peningkatan dalam corak pulmonari bronkovaskular dan pengembangan bayang-bayang akar.
Bentuk virus - X-ray menunjukkan sifat keradangan segmen. Di sisi akar pulmonari, gelap sederhana. Kadangkala laluan tertentu muncul yang menghubungkan akar diluaskan dengan pengaburan pneumonik.

Diagnosis pembezaan

Selalunya, bronkopneumonia perlu dibezakan daripada bronkitis, pleurisy. Ini disebabkan oleh fakta bahawa semua penyakit yang disebutkan disertai dengan gejala yang sama. Oleh kerana, fokus pneumonik menyebabkan sesak nafas, batuk, dan kadang-kadang sianosis.
Pembezaan dengan tuberkulosis adalah lebih sukar. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa infiltrat mempunyai penyetempatan yang sama dan memberikan data yang sama semasa auskultasi dan perkusi. Dalam kes ini, pemeriksaan sinar-X dan bronkoskopi digunakan.

Rawatan bronkopneumonia

Sebarang penyakit radang memerlukan rawatan segera, terutamanya apabila ia berkaitan dengan sistem pernafasan. Rawatan bronkopneumonia melibatkan penggunaan langkah-langkah berkesan untuk mencegah penyebaran jangkitan ke seluruh badan, perkembangan pelbagai komplikasi dan pemburukan jangkitan kronik.

Untuk menghapuskan proses keradangan, kaedah berikut digunakan:

Pesakit dibekalkan dengan rehat tidur untuk meminimumkan beban pada sistem kardiovaskular dan badan secara keseluruhan. Perhatian khusus diberikan kepada pemakanan, yang sepatutnya terdiri daripada makanan yang mudah dihadam.
Antibiotik digunakan hanya selepas menentukan sensitiviti patogen kepada mereka. Selalunya, ubat spektrum luas ditetapkan, serta ubat dari kumpulan klinikal yang berbeza. Tempoh kursus terapi ditentukan oleh doktor yang hadir, yang mengawal perubahan dalam analisis dan status pesakit.
Ia adalah wajib untuk menggunakan ubat-ubatan yang menipis dan mengeluarkan kahak. Adalah lebih baik untuk memberi kelebihan kepada dana untuk berasaskan tumbuhan, kerana mereka tidak ketagihan, mempunyai minimum kontraindikasi dan kesan sampingan.
Ia perlu menggunakan ubat desensitisasi untuk mengurangkan keradangan tempatan dan mengeluarkan toksin dari badan.
Terapi vitamin diperlukan untuk memulihkan sifat perlindungan sistem imun. Sebagai peraturan, persediaan multivitamin kompleks digunakan, yang mengandungi semua vitamin, mineral dan makronutrien yang diperlukan.

Berdasarkan ini, kita dapat menyimpulkan bahawa rawatan adalah proses yang agak panjang dan kompleks, yang harus diduduki hanya oleh doktor.

Penjagaan untuk bronkopneumonia

Proses penyembuhan untuk sebarang penyakit sebahagian besarnya bergantung bukan sahaja pada ubat yang digunakan, tetapi juga pada penjagaan. Dengan bronkopneumonia, rehat tidur dan beberapa prosedur lain ditunjukkan, pematuhan yang diperlukan untuk mencegah komplikasi.

Pertimbangkan nuansa utama penjagaan pesakit:

Memastikan rehat tidur sehingga kesejahteraan umum bertambah baik.
Pematuhan dengan diet tenusu-vegetarian.
Pengambilan cecair yang banyak.
Penerimaan ubat penipisan dan ekspektoran.
Pematuhan dengan terapi gejala yang ditetapkan oleh doktor.

Sekiranya rawatan berlaku di hospital, maka campur tangan kakitangan perubatan diperlukan untuk melakukan penilaian dinamik terhadap keadaan pesakit. Jururawat harus mengawal kedudukan pesakit di atas katil, mengambil ubat-ubatan dan prosedur yang ditetapkan oleh doktor.

Sekiranya rawatan ditetapkan untuk kanak-kanak, maka sebagai tambahan kepada prosedur di atas, yang berikut ditambah:

Ajar anak anda cara bernafas dengan betul.
Urutan getaran.
Memastikan kedudukan saliran (dengan kepala ke bawah).
Pencegahan untuk mengelakkan komplikasi.

Rawatan bronkopneumonia di rumah

Bentuk mudah penyakit paru-paru radang, sebagai peraturan, tidak dirawat di hospital, kerana terapinya tidak rumit. Rawatan bronkopneumonia di rumah paling kerap dilakukan dengan bantuan sulfonamida. Tetapi jangan lupa bahawa walaupun bentuk keradangan ringan mempunyai, walaupun tidak jelas, tetapi proses patologi - kegagalan pernafasan, hipoksemia, anemia. Oleh itu, perhatian khusus harus diberikan kepada organisasi rejimen pesakit, jika keadaan rumah tidak membenarkan ini, maka kemasukan ke hospital adalah lebih baik.

Terapi harus dibezakan bergantung kepada keparahan penyakit dan ciri-ciri badan pesakit. Penggunaan sulfonamides dengan cepat menghilangkan rasa tidak enak badan, mengurangkan demam dan melemahkan kesan toksik. Dengan mabuk, rawatan gabungan dengan antibiotik dengan spektrum tindakan yang luas digunakan.

Adalah sangat penting untuk mengatur diet pemakanan dengan kandungan yang tinggi vitamin kumpulan B dan C, kerana mereka memainkan peranan utama dalam patogenesis kegagalan pernafasan. Oleh kerana penyakit ini menyebabkan peningkatan kebolehtelapan vaskular, kalsium klorida digunakan untuk menghapuskan kecacatan ini. Ubat ini menyebabkan kerengsaan sel tisu penghubung dengan meningkatkan nada saraf vagus. Untuk tujuan ini, anda boleh menggunakan asid askorbik. Tugas rawatan di rumah bukan sahaja untuk menghapuskan perubahan struktur dalam paru-paru, tetapi juga memulihkan fungsi normal mereka.

Ubat untuk bronkopneumonia

Rawatan lesi keradangan sistem pernafasan harus bermula pada gejala pertama yang menyakitkan. Ubat ditetapkan selepas menentukan patogen, jadi antibiotik spektrum luas digunakan pada permulaan terapi. Oleh kerana banyak mikroorganisma berbahaya dengan cepat membina daya tahan terhadap agen tersebut, penambahbaikan berterusan diperlukan.

Untuk rawatan, antibiotik seperti:

Penisilin separa sintetik
Carbapenems
Fluoroquinolones
Sefalosporin
Tetrasiklin
Makrolida
Aminoglikosida
Monobaktam

Ejen antibakteria moden mempunyai bioavailabiliti tinggi dan spektrum tindakan lanjutan. Mereka mempunyai kesan toksik yang minimum pada buah pinggang, sistem saraf pusat, dan hati.

Terapi antiviral dijalankan dengan ubat-ubatan tersebut:

Saquinavir
Arbidol
Acyclovir
Foscarnet
Ganciclovir
Valaciclovir
Zidovudine
Zalcitabine
didanosin

Bronkodilator dalam bentuk penyedutan:

Antikolinergik
β-2-agonis
Methylxanthine
Ubat ekspektoran dan mukolitik:
Acetylcysteine
Amroxol
Lazolvan
Ambrobene
Bromhexine
Bronchosan
Sinupret
Gedelix.

Kalsium klorida

Kalsium sangat penting untuk fungsi normal badan. Perkara itu adalah bahawa ion bahan ini menyumbang kepada penghantaran impuls saraf, pengurangan licin dan otot rangka, pembekuan darah, fungsi otot jantung dan organ lain. Dengan penurunan kandungan kalsium dalam plasma darah, beberapa tindak balas patologi diperhatikan, terutamanya hipokalsemia dan tetany yang teruk.

Petunjuk untuk penggunaan kalsium klorida:

Kekurangan fungsi kelenjar paratiroid
Tetany
Spasmofilia
Dehidrasi
Komplikasi alahan yang berkaitan dengan ubat
Pendarahan pulmonari, hidung, gastrousus
Sebelum ini campur tangan pembedahan untuk meningkatkan pembekuan darah

Ubat ini ditetapkan secara intravena titisan / jet dan di dalam. Apabila menggunakan ubat, kesan sampingan mungkin berlaku: pedih ulu hati, bradikardia, sakit di kawasan epigastrik, rasa panas. Ubat ini tidak digunakan secara intramuskular untuk nekrosis atau kerengsaan tisu yang teruk. Kalsium klorida adalah kontraindikasi dalam aterosklerosis, kecenderungan untuk trombosis dan tahap kalsium yang tinggi dalam darah.

Antibiotik untuk bronkopneumonia

Terapi radang paru-paru adalah proses yang panjang yang melibatkan penggunaan ubat-ubatan yang berbeza. Antibiotik untuk bronkopneumonia melawan mikroorganisma berbahaya yang menyebabkan penyakit ini. Untuk memilih ubat yang berkesan, beberapa ujian dijalankan, salah satunya adalah analisis sputum. Kajian ini membolehkan anda menyesuaikan rejimen rawatan untuk pemulihan yang cepat.

Apabila memilih ubat, adalah perlu untuk mengambil kira faktor seperti: jenis bronkopneumonia, kontraindikasi, ketoksikan dadah, spektrum tindakan ubat, kelajuan penembusan ke dalam cecair badan dan kadar mencapai dos terapeutik dalam tumpuan keradangan. Dalam sesetengah kes, ubat antibiotik tidak memberikan hasil yang diingini. Ini berlaku kerana pemilihan ubat yang tidak betul, dos dan tempoh pentadbirannya, perkembangan rintangan patogen dan perubahan kerap dalam ubat.

Untuk menghapuskan bentuk hospital penyakit ini, cara berikut digunakan:

Baris pertama ialah Amoxicillin, Ceftazidime, Penicillin, Cefepime. Jika ubat-ubatan ini tidak bertoleransi, cara alternatif boleh digunakan: Ticarcillin, Cefotaxime, Ciprofloxacin. Dalam sesetengah kes, gabungan ubat digunakan untuk memperbaiki keadaan pesakit dengan cepat.
Baris kedua - digunakan apabila ubat baris pertama tidak berkesan. Untuk terapi, Cefipime, Fluoroquinolone, Meropenem, Ticarcillin digunakan.
Sebab-sebab penggunaan dana di atas adalah kursus yang teruk penyakit, jenis jangkitan campuran, gabungan mikroorganisma berbahaya yang tahan terhadap banyak ubat.
Untuk rawatan keradangan yang diperoleh komuniti, ubat berikut digunakan:
Purata dan peringkat mudah- Fluoroquinolone, Aminopenicillin, Claarthromycin, Doxycycline.

Tahap teruk - Azithromycin, Ceftriaxone, Cefotaxime.

Sekiranya pesakit terpaksa menggunakan antibiotik untuk masa yang lama, maka probiotik dan eubiotik adalah wajib - Linex, Lactobacterin, Bifiform, Bifikol. Mereka menghalang dysbacteriosis usus, iaitu, mereka mengekalkan komposisi normal mikroflora. Antibiotik diambil hanya mengikut petunjuk perubatan. Jika dalam 2-3 hari pertama selepas permulaan rawatan kesan positif terapi tidak berlaku, maka terdapat risiko mabuk badan dan peningkatan keradangan.

Rawatan alternatif

Dalam rawatan bronkopneumonia, banyak kaedah digunakan, yang bersama-sama memberikan hasil yang positif, mempercepatkan proses penyembuhan. Rawatan alternatif berkesan kerana bahan semulajadi herba digunakan untuk menghapuskan keradangan. Ubat-ubatan tersebut mempunyai kesan anti-radang, vasodilatasi, analgesik dan lain-lain, tetapi ia mempunyai minimum reaksi buruk dan kontraindikasi. Sekiranya ubat-ubatan tersebut digabungkan dengan rawatan klasik, maka proses patologi dapat dihapuskan dengan cepat.

Pertimbangkan resipi rakyat yang paling popular:

Balsem mempunyai sifat anti-radang, untuk penyediaan yang anda perlukan: 250 g aloe, 500 ml Cahors dan 350 g madu cair. Sebelum memotong daun lidah buaya, disyorkan untuk tidak menyiram tanaman selama 14 hari. Selepas pemotongan, berhati-hati mengelap habuk, mengisar dan masukkan ke dalam balang kaca. Tumbuhan itu dituangkan dengan madu dan Cahors, dicampur dengan baik dan diselitkan selama 14 hari di tempat yang gelap dan sejuk. Selepas balsem telah diselitkan, ia mesti ditapis dan diperah. Ubat diambil 1 sudu 2-3 kali sehari.
Penyedutan khas berfungsi dengan baik pada sistem pernafasan. Untuk melakukan ini, anda perlu mengambil sekeping pembalut 10-15 cm, gosok dengan teliti dengan bawang dan masukkan ke dalam cawan untuk penyedutan. Untuk mencapai kesan terapeutik, perlu bernafas di atas cawan selama 10-15 minit 5-6 kali sehari.
Terutama berkesan adalah produk seperti: madu linden, jus bawang dan bawang putih, cranberi kering dan raspberi, jus aloe, pinggul mawar, oregano, Linden mekar. Daripada bahan-bahan ini, anda boleh menyediakan decoctions dan infusions untuk menghapuskan keradangan dan menguatkan sistem imun.
Dari rebusan coltsfoot dan violet atau madu dengan marshmallow, anda boleh menyediakan ekspektoran yang sangat baik. Semua bahan diambil dalam perkadaran yang sama. Ubat ini diambil 3-4 sudu besar 2-3 kali sehari.

Rawatan herba

Kaedah rawatan alternatif ialah penggunaan hanya komponen tumbuhan semulajadi yang memberi kesan yang baik kepada tubuh. Rawatan herba sangat popular, kerana ubat tersebut selamat digunakan, mempunyai kesan sampingan dan kontraindikasi yang minimum.

Pertimbangkan resipi herba yang berkesan untuk bronkopneumonia:

Tuangkan 1 sudu besar budra berbentuk ivy dengan 750 ml air mendidih dan bertegas selama 60 minit. Infusi perlu diambil 2 sudu besar 3-4 kali sehari sebelum makan. Ia tidak disyorkan untuk melebihi dos ini untuk mengelakkan kesan toksik tumbuhan.
Tuangkan segenggam beri viburnum dengan madu linden cair dan biarkan ia diseduh selama 6-8 jam. Tuangkan satu sudu ubat dengan 250 ml air mendidih, dan bertegas selama 2 jam. Produk harus ditapis dengan baik dan diambil hangat, 150 ml 1-3 kali sehari. Berkesan menghapuskan batuk dan mengeluarkan lendir.
Ambil bunga linden, bunga mullein dan raspberi liar dalam nisbah 2:3:3. Tuangkan 1 liter air mendidih ke atas herba dan tanamkan selama 6-8 jam. Infusi yang disejukkan hendaklah ditapis dan diambil 100 ml 3-4 kali sehari. Membantu dengan batuk kering dan melemahkan.
Untuk menyediakan infusi alkohol untuk radang paru-paru, bahan-bahan berikut diperlukan: daun aloe, daun blueberry, lingonberry, jus bit, rutabaga dan akar rosemary liar (semua komponen diambil dalam perkadaran yang sama). Koleksi herba dituangkan ke dalam 1 liter vodka dan berkeras di tempat yang gelap dan sejuk selama 10-15 hari. Sebelum digunakan, madu dan mentega perlu ditambah kepada ubat. Ambil 1-2 sudu 2-3 kali sehari.
Tuangkan air mendidih ke atas 2 bahagian daun coltsfoot dan raspberi, 1 bahagian oregano. Ubat itu perlu diselitkan selama 2-4 jam, ambil 1 sudu yang dicairkan dalam segelas air.

Homeopati

Untuk rawatan bronkopneumonia dan pemulihan fungsi normal sistem pernafasan, banyak kaedah digunakan untuk menghentikan proses keradangan. Homeopati adalah salah satu ubat yang paling popular, kerana ia sesuai untuk pesakit yang tidak bertoleransi terhadap ubat kuat. bahan kimia. Ubat homeopati boleh menyembuhkan apa-apa jenis penyakit dengan berkesan dan mencegah perkembangan kambuh.

Pada peringkat awal penyakit, apabila demam, menggigil dan gejala demam lain muncul, Aconite diambil dalam pencairan 3x dan 3. Selepas beberapa hari, ubat ini digantikan dengan Briony atau Belladonna dalam perkadaran yang sama.
Penggunaan dadah selanjutnya bergantung pada gambaran gejala keseluruhan. Jadi, jika terdapat batuk kering dengan pelepasan kahak berkarat, maka Sanguinaria diambil dalam 3 pencairan.
Untuk menghapuskan rales kering dan basah, berdehit dan pemisahan sputum, Antimonium Tartaricum digunakan dalam 3 dan 6 pencairan. Jika batuk disertai dengan sakit di dada, maka gunakan Iodum atau Kalium Yodatum dalam 3 dan 6 pencairan.
Jika penyakit itu mempunyai kursus yang panjang, dan agen antibiotik tidak membantu, maka itu ubat homeopati: Sulfur, Album Arsenicum, Gepar Sulfur dan Arsenicum Iodatum dalam pencairan ke-3 dan ke-6.

Semua ubat homeopati harus ditetapkan oleh doktor homeopati, selepas pemeriksaan menyeluruh. Ia adalah kontraindikasi untuk mengambil ubat-ubatan tersebut sendiri.

Rawatan pembedahan

Bentuk bronkopneumonia yang berlarutan dan kronik melibatkan banyak komplikasi serius. Rawatan pembedahan ditunjukkan untuk kerosakan patologi pada organ pernafasan, apabila proses keradangan yang berpanjangan telah menyebabkan perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam tisu paru-paru. Selalunya, pembedahan diperlukan untuk abses kronik, pembentukan lesi kanser utama paru-paru, atau kanser bronkogenik.

Pesakit mungkin diberi reseksi paru-paru untuk memperbaiki keadaan umum mereka dan menyelamatkan nyawa. Reseksi segmen yang paling biasa digunakan, pneumectomy dan lobektomi. Semua prosedur dilakukan dengan pengikatan berasingan lobus, segmen atau unsur-unsur akar paru-paru.

Sekiranya patologi bersifat dua hala, menangkap segmen berasingan beberapa lobus, maka reseksi segmental ditunjukkan dalam kes ini, yang membolehkan penyembuhan radikal pesakit yang sebelum ini dianggap tidak ada harapan. Sekiranya keradangan telah menjadi punca mabuk purulen, maka sebagai tambahan kepada terapi pemulihan, saliran postural dilakukan untuk memudahkan penyingkiran sputum dan eksudat.

Pencegahan

Sebagai tambahan kepada rawatan utama yang digunakan untuk menghapuskan bronkopneumonia, kaedah mencegah penyakit adalah penting. Pencegahan ditunjukkan untuk pesakit dari semua peringkat umur, tanpa mengira bentuk penyakit.

Pesakit warga emas disyorkan untuk diberi vaksin jangkitan streptokokus, yang merupakan agen penyebab penyakit yang paling biasa. Kanak-kanak yang berisiko diberi vaksin terhadap radang paru-paru.
Untuk mengelakkan patologi, perlu menjalani vaksinasi selesema tahunan. Oleh kerana selalunya penyakit ini menyebabkan komplikasi dalam bentuk bronkopneumonia.
Pematuhan peraturan kebersihan asas, iaitu mencuci tangan dengan sabun, menggunakan tuala dan peralatan individu, juga menghalang jangkitan oleh patogen.
Perhatian khusus harus dibayar untuk menguatkan sistem imun. Untuk tujuan ini, terapi vitamin, pelbagai kompleks mikroelemen dan mineral digunakan. Pemakanan berkhasiat yang sihat juga digunakan untuk kaedah pencegahan, kerana ia meningkatkan status imun.
Melepaskan tabiat buruk seperti merokok dan alkohol, yang mengurangkan ketahanan bronkus dan paru-paru terhadap jangkitan, adalah kaedah penting untuk mencegah bukan sahaja penyakit sistem pernafasan, tetapi juga badan secara keseluruhan.

Singulair untuk pencegahan bronkopneumonia

Singulair adalah ubat untuk rawatan bronkus dan paru-paru, dari kumpulan farmakologi antagonis reseptor leukotriene, dan agen anti-asma. Ia ditetapkan, sebagai peraturan, untuk pesakit zaman kanak-kanak. Bahan aktif ubat adalah montelukast. Ia menghalang reseptor leukotriene dalam epitelium tisu bronkial dan paru-paru, menjadikannya tahan terhadap kesan leukotrien sistein. Tablet menghalang bronkospasme, peningkatan dalam pengeluaran eosinofil dan kahak. Ejen menyebabkan kelonggaran bronkus dalam masa 2 jam dari saat pentadbiran dan mengurangkan kandungan faktor intra dan ekstraselular keradangan sistem pernafasan.

Bagi pesakit yang berumur lebih dari 15 tahun, 10 mg sekali sehari sebelum tidur ditetapkan. Kanak-kanak dari 2-5 tahun, 4 mg sekali sehari, dan untuk pesakit 6-14 tahun, 5 mg sehari. Tablet mesti dikunyah dengan teliti dan dibasuh dengan banyak cecair.
Kesan sampingan berlaku apabila peraturan penggunaan ubat tidak dipatuhi. Sebagai peraturan, pesakit mengadu tentang serangan dahaga, peningkatan kebimbangan, sakit kepala, tindak balas alahan pada kulit. Dalam kes yang teruk, anafilaksis, peningkatan pendarahan, paresthesia, takikardia dan bengkak adalah mungkin.
Dengan dos berlebihan, sakit epigastrik, mengantuk, dahaga yang teruk, muntah. Rawatan adalah simptomatik, hemodialisis tidak dilakukan.
Tablet adalah kontraindikasi pada pesakit di bawah umur 2 tahun. Larangan penggunaan adalah hipersensitiviti kepada bahan aktif dan komponen lain ubat.

Ramalan

Kursus dan keberkesanan rawatan lesi radang bronkus dan paru-paru sebahagian besarnya bergantung pada jenis penyakit, keterukan dan ciri-ciri individu badan pesakit. Prognosis adalah berdasarkan keadaan sistem kardiovaskular, kerana ia berkait rapat dengan bronkopneumonia. Di samping itu, terdapat pergantungan hasil penyakit pada umur pesakit. Iaitu, semakin tua pesakit, semakin sukar rasa sakit dan semakin buruk prognosisnya, kerana penyakit itu sering berulang.

Bronkopneumonia mempunyai prognosis yang serius (sehingga kematian) pada pesakit dengan kegagalan peredaran darah, pelbagai penyakit sistem kardiovaskular, dengan distrofi, kekurangan vitamin dan penyakit yang disertai oleh cachexia. Dengan diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya, prognosis adalah positif.

Bronkopneumonia sebelah kanan adalah penyakit yang berlaku pada satu pihak. Walaupun patogen yang sama yang menyebabkan penyakit ini, jenis bronkopneumonia ini mempunyai ciri tersendiri.

Ini adalah penyakit berbahaya dan berbahaya yang memerlukan rawatan tepat pada masanya, dan tidak kira di sebelah mana ia disetempat, jadi sangat penting untuk mendiagnosisnya tepat pada waktunya. Perlu mengetahui apa itu, dan yang paling penting, bagaimana untuk menghilangkan penyakit ini.

Ciri-ciri bronkopneumonia sebelah kanan

Bronkopneumonia, atau dengan cara lain - radang paru-paru bronkial, bronkogenik, fokus - ini adalah penyakit yang disertai oleh proses keradangan berkembang di dinding bronkiol. Selalunya, keradangan unilateral didiagnosis, dan dalam kebanyakan kes ia terletak di sebelah kanan. Ini ada penjelasan tersendiri. Cabang-cabang trakea, yang memasuki paru-paru kanan, terletak secara serong dari atas ke bawah, menjadikannya sangat mudah bagi patogen untuk menembusi ke dalam. bahagian bawah badan dan tumpukan perhatian di situ.

Kedua-dua bronkopneumonia sebelah kiri dan bronkopneumonia sebelah kanan kadangkala rumit oleh fakta bahawa tisu paru-paru meradang pada akar organ. Ini adalah salah satu penyakit paru-paru yang paling kompleks, dan paling kerap ia dikesan dengan sebelah kanan. Bronkopneumonia hilar yang dipanggil membawa kepada jangkitan bronkus besar, dan kemudiannya kepada perkembangan periprocess.

Patogen dan punca penyakit

Antara agen penyebab utama bronkopneumonia sebelah kanan, mikroorganisma patogen berikut boleh diperhatikan:

Pneumokokus;
staphylococcus aureus emas;
streptokokus;
bacillus influenza (hemofilik);
virus influenza;
kulat seperti yis genus Candida;
mycoplasma;
Enterobacterium Klebsiella.

Dengan perkembangan penyakit pada kanak-kanak, enterovirus dan bakteria berbentuk rod eschirichia boleh menjadi patogen.

Selalunya, pneumokokus menampakkan diri dengan latar belakang penyakit seperti campak, riket, kekurangan zat makanan. Ini adalah tipikal badan kanak-kanak.

Pada pesakit dari mana-mana umur, perkembangan bronkopneumonia boleh diperhatikan apabila badan lemah dan sistem imun berkurangan.

Pendedahan yang berpanjangan kepada saluran pernafasan boleh mencetuskan bronkopneumonia bahan kimia atau rangsangan fizikal.

Bentuk sebelah kanan mungkin merupakan penyakit yang berasingan, tetapi terdapat kes apabila ia adalah komplikasi penyakit lain yang belum diterima. rawatan tepat pada masanya atau dimanifestasikan dalam bentuk kronik.

Kumpulan risiko termasuk bayi baru lahir dan kanak-kanak di bawah umur satu tahun, tk. mereka mempunyai pengudaraan yang lemah. Ciri anatomi adalah pintu masuk yang luas dari alveoli, yang merupakan pintu masuk yang sangat baik untuk patogen patogen, termasuk bronkopneumonia. Pada kanak-kanak, penyakit itu akut, sukar untuk bertolak ansur, dan jika rawatan tidak ditetapkan dalam masa, maka prognosisnya mengecewakan.

Gejala bentuk sebelah kanan

Dalam 75% kes, permulaan bronkopneumonia berlaku tanpa gejala yang ketara, dalam kes ini klinik dipadamkan, yang bermaksud bahawa sangat sukar untuk mendiagnosis penyakit pada masa ini. Tetapi sesetengah orang masih mempunyai tanda-tanda penyakit yang jelas. Antara gejala utama penyakit, yang paling kerap muncul pada hari ketiga atau keempat, keadaan berikut boleh diperhatikan:

Kenaikan suhu. Ia boleh berbeza-beza dalam julat 37-39 ° C. Jika pesakit mengalami demam, maka tubuh cuba mengatasi jangkitan itu sendiri, oleh itu tidak disyorkan untuk orang dewasa menurunkan suhu kepada 38.5 ° C, untuk kanak-kanak - 38 ° C.
Kelemahan. Seseorang menjadi lesu, berasa teruk, berpeluh meningkat, menggigil, ketidakselesaan pada otot betis diperhatikan.
Selera makan pesakit berkurangan atau dia mungkin menolak makanan sama sekali.
Kebimbangan muncul dan tidur terganggu.
batuk. Pada peringkat awal bronkopneumonia, ia kering, tetapi kemudian menjadi basah. Menjelang tempoh ini, kahak kuning-hijau yang sedikit dikeluarkan. Sekiranya pesakit tidak menerima rawatan tepat pada masanya, maka dengan bentuk penyakit yang teruk, darah diperhatikan dalam dahak.
Sesak nafas adalah gejala pilihan penyakit ini, yang hanya muncul pada orang dewasa. Selain itu, ia boleh diperhatikan semasa pergerakan dan dalam keadaan tenang.
Sakit adalah gejala yang tidak biasa. Mereka muncul apabila lesi terletak berhampiran pleura. Sakit dirasai di dada (dengan luka sebelah kanan dari paru-paru kanan) semasa batuk atau cubaan tarik nafas panjang. Selalunya mereka bersifat menikam atau menarik.
Nadi yang kerap, menjadi 100-110 denyutan seminit.

Semasa pemeriksaan, doktor sering mendengar bunyi lembap di kawasan keradangan.

Kemungkinan komplikasi selepas sakit

Sekiranya penyakit itu disertai oleh sebarang penyakit, keadaan, atau rawatan yang mencukupi dan tepat pada masanya tidak ditetapkan, maka ia boleh menyebabkan beberapa komplikasi:

Pleurisy. Keradangan merebak ke bahagian dalam, dan kemudian ke permukaan luar lembaran pleura.
Empiema pleura. Sekiranya keadaan sebelumnya tidak dirawat, pleura membusuk, dan keadaan ini mengancam nyawa pesakit.
Jangkitan darah dan nekrosis tisu paru-paru. Ia diperhatikan dalam kes ketidakupayaan badan untuk mengatasi jangkitan (paling kerap dengan kekurangan imun).
Pneumotoraks. Ini adalah komplikasi yang sangat jarang berlaku, tetapi masih mungkin, apabila terdapat pengumpulan gas dan udara dalam rongga pleura.
Kegagalan pernafasan akut. Ia berlaku apabila jangkitan menjejaskan kawasan jiran.

Diagnosis dan terapi penyakit

Dengan bentuk penyakit sebelah kanan, cara yang paling berjaya untuk mengesan penyakit adalah radiografi dalam dua unjuran: sisi dan langsung. Ini membolehkan anda mencari dan mengenal pasti fokus penyusupan, menilai saiz kawasan yang dijangkiti dan menjejaki perubahan dalam proses patologi yang sudah dalam perjalanan terapi.

Sebelum menetapkan rawatan, doktor mesti mengetahui mikroorganisma mana yang menyebabkan perkembangan penyakit, untuk ini, ujian makmal rembesan dahak dijalankan. Pada masa yang sama, tindak balas patogen kepada antibiotik diperiksa.

Apabila mengenal pasti patogen asal virus, agen antivirus ditetapkan.

Sekiranya nanah ditemui dalam dahak, maka terapi antibiotik digunakan dalam kombinasi dengan ubat antimikrob. Dalam kes ini, suntikan gentamicin dan pentadbiran lisan Besiptol dengan Ampicillin sering ditetapkan.

Rawatan ditetapkan kompleks, tertumpu bukan sahaja untuk menghapuskan jangkitan, tetapi juga untuk mengurangkan gejala penyakit:

Dengan batuk kering, agen mucolytic ditetapkan: Bromhexine, ACC, Fluimucil, dll.
Antitusif, sebagai contoh, Sinekod, Stoptussin, digunakan hanya apabila kahak datang bersama nanah.
Untuk mengurangkan suhu, disyorkan untuk mengambil ubat berdasarkan Paracetamol atau Ibuprofen (Paracetamol, Nurofen, Panadol).
Untuk mengurangkan bengkak trakea dan bronkus, ditetapkan antihistamin: Suprastin, Tavegil, Loratadin, dll.
Sekiranya pesakit tidak bimbang tentang panas, maka plaster sawi digunakan, ia dibenarkan mengurut sternum.

Kanak-kanak dirawat di hospital, kerana terdapat risiko kegagalan pernafasan. Terapi pesakit dewasa juga boleh dilakukan secara pesakit luar, tetapi semuanya bergantung pada keadaan umum pesakit.

Video ini menerangkan apa itu radang paru-paru.

Semasa terapi, syarat berikut mesti dipenuhi:

pesakit mesti mematuhi rehat tidur;
beban pada organ sistem pernafasan harus minimum;
udara di dalam bilik dilembapkan;
peruntukan pesakit minuman yang banyak akan membolehkan anda dengan cepat mengeluarkan bahan toksik dari badan;
pematuhan kepada diet, diet diperkaya dengan produk yang mengandungi lebih banyak protein dari kedua-dua haiwan dan sayuran.

Video itu menceritakan tentang ciri-ciri radang paru-paru pada kanak-kanak.

Bronkopneumonia sebelah kanan mampu menghantar jisim kepada pesakit ketidakselesaan, tetapi masih, penyakit ini boleh dikawal jika anda mendapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya.