Memeriksa keadaan usus apabila kolonoskopi adalah kontraindikasi. Kolonoskopi boleh menggantikan tomografi Berkomputer, tomografi maya dan MRI

Dengan bantuan kaedah moden, pakar boleh mendiagnosis penyakit pada peringkat awal. Dan kini terdapat banyak jawapan kepada persoalan bagaimana untuk memeriksa usus tanpa kolonoskopi.

Tetapi semua kaedah ini ditetapkan secara individu, bergantung kepada gejala penyakit.

Kolonoskopi - apakah itu?

Intinya adalah untuk menyemak cangkerang dalam usus dengan siasatan melalui rektum.

Alat ini mempunyai kamera dan lampu suluh kecil. Dengan bantuan mereka, doktor boleh menilai keadaan badan dari dalam. Prosedur mengambil masa kira-kira setengah jam.

Selepas menjalankannya, adalah mungkin untuk mengenal pasti patologi berikut:

onkologi;
polip;
penyakit berjangkit, keradangan;
diverticula (neoplasma khusus pada mukosa usus);
bengkak urat besar.

Prosedur ini membantu dalam mengambil biopsi (sampel tisu untuk pemeriksaan). Persediaan untuk prosedur ini juga harus serius.

Adalah penting untuk diperhatikan diet khas sekurang-kurangnya seminggu sebelum prosedur. Ini termasuk penggunaan makanan yang mudah dihadam - kentang, mi gandum, sup ringan, nasi.

Dilarang makan cendawan, muesli, timun, bawang, salad dan roti wholemeal.

Ia adalah perlu untuk membersihkan usus pada waktu petang dan pada waktu pagi sebelum prosedur. Untuk pembersihan, kedua-dua enema dan persediaan khas, seperti Duphalac.

Kolonoskopi usus tidak boleh dilakukan untuk penyakit seperti:

hepatik atau kekurangan pulmonari;
kegagalan jantung;
peritonitis;
kolitis;
gangguan pembekuan darah;
jangkitan usus akut.

Sekiranya mungkin untuk bertahan dengan kaedah alternatif, maka subjek ditetapkan mereka, dan kolonoskopi dilakukan hanya jika gambaran lengkap dan jelas tentang keseluruhan organ diperlukan. Selama ini prosedur yang tidak menyenangkan juga boleh membuang batu najis dan polip.

Juga, pesakit boleh ditetapkan sedatif sebelum peperiksaan.

Kaedah Alternatif

Pemeriksaan jenis ini, seperti kolonoskopi, tidak sepenuhnya menyenangkan dan memerlukan persediaan khas yang panjang. Dalam perubatan, kaedah lain digunakan sebagai alternatif kepada kolonoskopi.

Ini termasuk:

MRI (pengimejan resonans magnetik);
CT (komputer tomografi);
irigoskopi;
pemeriksaan kapsul;
anoskopi;
sigmoidoskopi;
ujian hidrogen;
Tomografi pelepasan positron PET.

Adalah penting sebelum sebarang pemeriksaan untuk tidak memuatkan usus dan minum banyak air.

MRI dan Kolonografi MR

MRI dianggap sebagai alternatif yang baik untuk kolonoskopi, tetapi ia jauh lebih mahal. Oleh itu, ia ditetapkan sebagai kaedah penyelidikan tambahan dalam kes-kes khas.

Ini juga boleh termasuk MR-kolonografi. Prosedur ini melibatkan pengenalan 2 liter cecair dengan agen kontras ke dalam usus. Dan dengan penggunaan alat khas, keadaan organ dilihat dalam paparan tiga dimensi. Tempoh prosedur adalah kira-kira satu jam.

Ejen kontras boleh memberi komplikasi kepada buah pinggang. Oleh itu, pesakit dengan kegagalan buah pinggang ia tidak dibenarkan untuk diperiksa dengan kaedah ini, atau dalam kes yang melampau, apabila semua kebaikan dan keburukan ditimbang.

Orang yang takut akan ruang tertutup tidak boleh menggunakan kaedah ini sama ada.

Kelebihan teknologi ini termasuk hakikat bahawa semasa pelaksanaannya membran mukus tidak rosak, tisu dengan ketumpatan tinggi dilepaskan, adalah mungkin untuk menilai kontur patologi dan keadaan organ berdekatan.

Ini dipaparkan sebagai imej tiga dimensi struktur anatomi organ dalam kualiti yang baik.

ultrasound

Ultrasound boleh digunakan dan bukannya kolonoskopi dalam kes tertentu. Tinjauan ini adalah pendaftaran bunyi ombak, yang dicerminkan dari sempadan tisu yang berbeza dalam struktur dan ketumpatan.

Kajian ini membolehkan anda menilai kawasan organ yang terjejas oleh tumor. Ia juga mungkin untuk melihat nod dengan diameter 0.5 hingga 2 cm.

Irrigoskopi

Membolehkan anda menjalankan pemeriksaan tanpa kolonoskopi - untuk menilai lokasi tumor, saiz, bentuk dan mobilitinya.

Ia dijalankan dengan memperkenalkan enema barium dengan agen kontras, selepas itu x-ray diambil.

Selanjutnya, pengenalan udara adalah mungkin, selepas penarikan barium sulfat. Ini membolehkan anda melihat garis besar jabatan individu badan. Ia adalah mungkin untuk mengesan patologi kongenital, parut, fistula, ulser. Prosedur ini tidak menyakitkan dan selamat.

Pemeriksaan kapsul

Ia adalah alternatif kepada kolonoskopi usus dalam kes apabila tiada kemungkinan laluan kaedah piawai disebabkan ciri individu anatomi.

Mekanismenya ialah kapsul kira-kira 10 mm diameter dan kira-kira 30 mm panjang. Ia dilengkapi dengan sumber kuasa autonomi dan kamera.

Pesakit menelan peranti itu, dan ia melalui usus, memotretnya, dan dikumuhkan secara semula jadi.

Foto boleh diambil dari 4 hingga 35 tangkapan sesaat, bergantung pada kelajuan kapsul itu sendiri. Maklumat dihantar menggunakan gelombang elektromagnet untuk peralatan khas.

Tinjauan mengambil masa 5 hingga 8 jam.

Ia ditetapkan untuk pendarahan tersembunyi, kecurigaan terhadap neoplasma dan patologi. Selain itu, kaedah ini membolehkan anda mengenal pasti penyakit bukan sahaja dalam kolon, tetapi juga dalam perut itu sendiri.

Anoskopi

Ia tidak boleh menggantikan kolonoskopi. Dengan bantuannya, semak sehingga 10 cm bahagian bawah rektum.

Prosedurnya ialah pengenalan peranti optik khas dengan pencahayaan ke dalam dubur. Anoskop dipralincirkan dengan Vaseline.

Oleh itu, tumor boleh dilihat, buasir, keradangan, polip. Juga, biopsi boleh dilakukan dengannya.

Rektomanoskopi

Boleh dilakukan setiap 5 tahun. Ini tidak serupa dengan kolonoskopi, kerana hanya 30 cm usus besar diperiksa. Dalam kes ini, adalah mungkin untuk mengambil sampel pinggir tumor.

Prosedur ini tidak memberikan gambaran lengkap sama ada terdapat penyakit atau tidak, dan pada peringkat apa itu.

Sekiranya patologi dikesan pada peringkat ini, pesakit ditetapkan untuk memeriksa usus tambahan dengan kaedah lain.

Ujian hidrogen

Ujian hidrogen dijalankan selama 3 jam. Dalam kes ini, setiap setengah jam pesakit mesti menghembus nafas ke dalam tiub khas.

Oleh itu, ujian dilakukan untuk kehadiran sejumlah besar bakteria dalam usus kecil.

Ia berfungsi seperti ini - bakteria tidak membenarkan cecair memasuki membran mukus dalam kuantiti yang mencukupi, yang membawa kepada pelanggaran najis.

Dalam kes ini, karbohidrat cepat dipecahkan, dan hidrogen perlahan-lahan memasuki aliran darah dan keluar dengan pernafasan.

Tomografi Pelepasan Positron PET

PET menggunakan gula radioaktif yang diberikan secara intravena untuk mengesan kanser. Kerana fakta bahawa sel-sel patologi menyerap sejumlah besar daripada bahan tertentu, anda boleh melihat di mana ia berada dan dalam kuantiti berapa.

Prosedur ini berlangsung kira-kira satu setengah jam, di mana pesakit menunggu pengedaran dadah selama kira-kira satu jam.

Merumuskan, kita boleh menyimpulkan bahawa jawapan kepada persoalan bagaimana untuk memeriksa usus, sebagai tambahan kepada kolonoskopi, hanya ada satu jawapan - dengan bantuan MRI. Kaedah lain tidak begitu berkesan, ia mempunyai kelebihan dan kekurangannya.

Tetapi buat ujian kolon sigmoid menggunakan kajian ini tidak tersedia untuk pelbagai pesakit, kerana MRI agak mahal.

Kaedah Bukan Instrumen

Dalam kes apabila penyakit usus tidak begitu serius, tetapi tidak kurang gejala yang tidak menyenangkan, pemeriksaan usus tanpa kolonoskopi dijalankan tanpa menggunakan instrumen.

Kaedah ini termasuk:

rabaan;
menoreh;
pemeriksaan visual;
mendengar.

Selalunya penyakit ini boleh ditentukan oleh hasil kajian makmal terhadap najis, air kencing, darah, pengambilan sejarah dan kaedah di atas.

Sifat kesakitan apabila ditekan dalam penyakit yang berbeza mempunyai sendiri - memotong, menikam, kusam, tajam.

Tetapi kaedah ini tidak menggantikan kolonoskopi usus, tetapi boleh berfungsi sebagai diagnosis awal sebelum ia dijalankan.

Untuk memahami faedah dan pilihan yang tepat kaedah penyelidikan, anda mesti terlebih dahulu memahami bagaimana diagnosis dan pemeriksaan usus dijalankan. Terdapat beberapa kaedah, masing-masing mempunyai kelebihan dan tujuan tersendiri. Rectoscopy atau x-ray, CT atau barium enema, MRI usus atau kolonoskopi - yang lebih baik?

Kaedah penyelidikan

Kaedah penyelidikan moden memungkinkan untuk menentukan dengan tepat punca kesakitan di dalam usus, dengan itu memberikan doktor yang hadir dengan maklumat yang mencukupi untuk menetapkan rawatan yang betul. Pemeriksaan atau MRI usus ditetapkan oleh doktor yang hadir - ini adalah salah satu kaedah yang paling popular. Tetapi hari ini di pelupusan doktor dan pesakit terdapat kajian seperti usus:

Ultrasound dan MRI.
Irigoskopi.
Sigmoidoskopi, invaginasi.
Rectoscopy.
Kolonoskopi dan endoskopi.
imbasan CT.
Kolonoskopi maya.
X-ray.

Setiap kaedah ini bertujuan untuk memeriksa bahagian usus yang berbeza atau meliputi keseluruhan panjang usus dan saluran penghadaman, tetapi kaedah yang paling biasa digunakan dan berkesan ialah kolonoskopi, pengimejan resonans magnetik, CT, kolonoskopi maya. Mana antara kajian ini dan mengapa mungkin lebih baik ditentukan oleh doktor yang merawat.

MRI perut dan usus. Tomografi dalam diagnostik

Membolehkan anda mendapatkan imej tiga dimensi usus. Kajian ini dijalankan dengan usus kosong, oleh itu, sebelum prosedur, jenis penyelidikan ini ditetapkan agak jarang, kerana usus terletak di beberapa lapisan, terdiri daripada banyak selekoh, yang sangat merumitkan kajiannya menggunakan kaedah ini. Namun begitu, kaedah ini agak popular kerana ia tidak memerlukan sebarang penyediaan khas, ia pantas masuk situasi kecemasan dan adalah pilihan terbaik pemeriksaan kecemasan.

Petunjuk untuk MRI

Ia agak sukar untuk mendiagnosis penyakit usus, kerana ia mempunyai beberapa jabatan dan pemeriksaan visual adalah sukar. Dengan bantuan MRI, benigna dan pada mana-mana peringkat perkembangan mereka, ulser, pendarahan, anomali kongenital, dan batu, halangan. Untuk mengenal pasti gangguan dan penyakit tersebut, kaedah MRI adalah yang paling berkesan.

imbasan CT

Kajian dibantu manusia dilakukan bersama-sama dengan penggunaan MRI. Tomografi yang dikira memungkinkan untuk memeriksa usus dalam lapisan, membuat gambar tetap. Imej sedemikian membantu untuk melihat usus dalam semua lapisan dan petunjuk, berserenjang dengan badan, manakala MRI tidak selalu memberikan imej yang tepat dalam pemeriksaan lapisan tengah. Tetapi untuk memahami mana yang lebih baik - CT usus atau kolonoskopi, adalah perlu untuk mempertimbangkan semua kaedah dengan lebih terperinci.

Kolonoskopi

Kaedah kolonoskopi juga sering digunakan dalam kajian dan diagnosis penyakit usus. Untuk ini, ia digunakan dengan bantuan yang mana jabatan tebal dan CCD diperiksa atau dengan kamera gentian optik. Kamera ini dipasang pada hujung tiub fleksibel yang dimasukkan melalui dubur. Kaedah penyelidikan ini dijalankan selepas enema pembersihan. Kaedah kolonoskopi membantu doktor memeriksa secara visual usus, menilai keadaan membran mukus, kehadiran hakisan dan lesi.

Petunjuk untuk kolonoskopi

Kolonoskopi ditetapkan untuk disyaki atau kehadiran pembentukan tumor, buasir, penyempitan lumen usus, prolaps usus, kehadiran ulser dan polip, dengan proctitis. Dengan bantuan fakta bahawa imej warna sebenar yang datang dari kamera dihantar ke skrin, adalah mungkin untuk menilai keadaan membran mukus dan kehadiran kerosakan dan lesinya di tempat tertentu. Juga, menggunakan kaedah ini, ulser dibakar dan polip dikeluarkan dari tisu usus.

Untuk menjawab soalan: "MRI usus atau kolonoskopi, yang lebih baik?", Perlu dipertimbangkan satu lagi. kaedah inovatif- kolonoskopi maya.

Kolonoskopi Maya

Sehingga kini, ini adalah kaedah pemeriksaan yang paling maju, kerana ia menggabungkan keupayaan tomografi yang dikira dan MRI, sambil mencipta unjuran tiga dimensi usus, yang sangat terperinci dan mudah untuk doktor semasa memeriksa dan memeriksa usus. Menggabungkan yang terbaik teknologi moden kajian, kolonoskopi maya menyelamatkan pesakit daripada perlu melalui beberapa peperiksaan yang berbeza.

Kebaikan, keburukan dan risiko kaedah penyelidikan yang berbeza

MRI usus atau kolonoskopi, yang mana lebih baik? Jadual di bawah akan membantu anda memahami ini dalam perbandingan.

Kaedah penyelidikan	kebaikan	Kelemahan dan risiko
MRI	Menunjukkan tahap lesi parietal dan transmural. Mengenal pasti lesi dan tumor di dinding dan di luar usus, serta fistula.	Ketepatan rendah imej proses keradangan. Proses keradangan boleh terlepas, terutamanya pada membran mukus.
imbasan CT	Memaparkan polip dan lesi mukosa lain. Baik kaedah alternatif apabila kolonoskopi konvensional tidak mungkin. Berkesan dalam penyempitan usus atau kehadiran tumor besar. Boleh mendiagnosis keabnormalan di luar dinding dan permukaan dalaman usus. Mengenal pasti tumor malignan pada peringkat awal dan aneurisma perut aorta.	Terdapat risiko pendedahan radiasi yang kecil. Mustahil semasa mengandung. Tidak tersedia untuk orang yang berlebihan berat badan. Tidak dijalankan pada sakit akut dan proses keradangan.
Kolonoskopi	Membolehkan pemeriksaan yang lebih tepat dan terperinci pada permukaan dalaman dan membran mukus. Ia memungkinkan untuk memeriksa secara terperinci proses keradangan pada mukosa, lesi mereka, yang tidak ditentukan oleh kaedah MRI dan CT. Membolehkan anda membuang polip dan membakar ulser semasa peperiksaan.	Kemungkinan kerosakan pada usus. Terdapat kemungkinan menyebabkan serangan apendisitis. Risiko yang berkaitan dengan penggunaan anestesia. Kejatuhan tekanan. Kemungkinan menyebabkan pendarahan. Mungkin terdapat dehidrasi umum. Berlakunya proses keradangan dalam usus dan cirit-birit. Jangkitan dalam usus.
Kolonoskopi Maya	Imej yang paling jelas dan terperinci. Mengesan dan menunjukkan penyempitan akibat proses keradangan atau neoplasma. Model 3D yang paling tepat dan mesra pengguna organ dalaman.	Risiko pendedahan radiasi. Seperti kolonoskopi konvensional, tiub digunakan untuk mengembangkan usus dan mengisinya dengan gas atau cecair. Ia tidak membenarkan untuk mengesan polip kanser yang bersaiz lebih kecil daripada 10 milimeter. Tidak membenarkan polip dikeluarkan atau sampel tisu diambil.

MRI usus atau kolonoskopi. Apa yang lebih baik?

MRI dan CT adalah agak tepat bukan invasif dan cara mudah visualisasi dalam kajian pelbagai bahagian usus. Walau bagaimanapun, untuk pelaksanaannya, kembung usus yang cukup kuat diperlukan, yang dicapai dengan mengisinya dengan air atau dengan mengambil agen kontras oral. Kedua-dua kaedah ini memberikan gambaran yang baik tentang keadaan usus di luar permukaan dalaman. Selalunya hasil kajian MRI adalah rujukan untuk kolonoskopi, untuk lebih banyak lagi kajian terperinci perubahan dalam mukosa usus. MRI dan CT adalah kaedah diagnostik dan tidak membenarkan kajian membran mukus dalaman, dan bukan prosedur perubatan dan tidak dapat memberikan keupayaan untuk mengeluarkan polip atau mengambil sampel tisu usus.

Kolonoskopi mengurangkan kejadian kanser kolon dan bahagian kiri kolon, tetapi agak kaedah berbahaya dengan pelbagai kesan sampingan, tetapi ia membantu untuk meneroka secara terperinci permukaan dalam usus. Ia dengan tepat menentukan keadaan mereka, kehadiran proses keradangan, polip, yang tidak dapat ditentukan dengan jenis kajian lain. Membolehkan bukan sahaja untuk mendiagnosis, tetapi juga untuk membuang polip, menghalang degenerasi mereka ke dalam tumor kanser. Kauterisasi pembentukan ulseratif dan mengambil sampel mukosa usus untuk analisis lanjut adalah satu lagi kelebihan kaedah kolonoskopi.

Kolonoskopi maya atau MRI usus adalah ujian diagnostik. Tetapi kolonoskopi maya mempunyai imej yang lebih lengkap dan tepat. Menggabungkan kelebihan kedua-dua MRI dan tomografi yang dikira. Ini adalah kaedah paling moden untuk memeriksa usus, mendiagnosis penyakit dan lesi. Walau bagaimanapun, seperti kaedah ini, ia tidak membenarkan campur tangan fizikal.

Apabila ditanya mana yang lebih baik, CT usus atau kolonoskopi, doktor percaya bahawa kaedah kedua sudah tentu lebih bermaklumat. Dan membolehkan lebih banyak lagi julat yang luas mengenal pasti penyakit dengan mengkaji bahagian dan selekoh yang diperlukan, dan juga mengeluarkan beberapa penyakit semasa peperiksaan, bagaimanapun, kelebihan kolonoskopi berbanding MRI dan CT dikesan hanya dengan kehadiran penyakit yang ada. dinding dalam usus dan ditentukan secara visual. Dalam kes apabila penyakit atau gangguan berada di dalam dinding dan tidak ditentukan secara visual atau terletak di luar bahagian dalam usus, maka kaedah penyelidikan seperti MRI, tomografi berkomputer atau kolonoskopi maya mempunyai kelebihan yang jelas.

Definisi Peringkat penyakit onkologi adalah langkah diagnostik yang sangat penting. Dialah yang memungkinkan untuk mendapatkan data atas dasar yang memungkinkan untuk dibuat taktik yang berkesan rawatan, menilai kejayaannya, menyediakan bahan klinikal berkualiti tinggi untuk pemprosesan statistik. Dari segi rawatan dan pencegahan penyakit kolon, kolonoskopi dipertimbangkan prosedur wajib, tetapi terdapat kaedah lain yang sama berkesan.

Intipati kolonoskopi dan pilihan tambahan

Kolonoskopi adalah kajian tentang lapisan dalam usus, yang dilakukan menggunakan probe khas (endoskop) melalui rektum. Di hujung instrumen ialah kamera video kecil, sumber cahaya. Doktor menolak tiub melalui seluruh organ dan memeriksa dindingnya hanya semasa perjalanan pulang. ? Biasanya tidak lebih daripada setengah jam. Dengan bantuannya, anda boleh mengenal pasti patologi seperti:

penyakit onkologi;
polip;
diverticula (neoplasma khusus pada mukosa dalaman bahagian usus yang berlainan);
penyakit berjangkit, proses keradangan;
buasir (bengkak urat besar).

Prosedur ini juga akan membantu anda mengambil sampel tisu untuk ujian makmal (biopsi).

Perhatian! Maklumat di tapak disediakan oleh pakar, tetapi adalah untuk tujuan maklumat dan tidak boleh digunakan untuk rawatan diri. Pastikan anda berunding dengan doktor!

Tidak semua masalah dengan sistem penghadaman atau usus boleh dikesan oleh penyelidikan makmal. Sejumlah patologi serius memerlukan pengesahan yang lebih tepat, yang memerlukan kaedah pemeriksaan lain. Ini termasuk kolonoskopi. Mengapakah prosedur ini diperlukan dan adakah terdapat alternatif kepada kolonoskopi usus?

Apakah kolonoskopi

Kolonoskopi - penyelidikan instrumental yang membolehkan mendiagnosis keadaan patologi rektum dan usus besar. Pemeriksaan dijalankan menggunakan kolonoskop - probe fleksibel yang panjang, di hujungnya terdapat kanta mata dengan kamera video kecil dan lampu latar. Turut disertakan ialah forsep biopsi dan tiub udara. Probe dimasukkan melalui rektum.

Imej yang dihasilkan dihantar ke monitor dan membolehkan pakar menilai keadaan usus sepanjang keseluruhan panjangnya, iaitu kira-kira dua meter. Kamera mengambil gambar resolusi tinggi yang dibesarkan sepuluh kali ganda. Dalam imej, pakar koloproktologi memeriksa mukosa dan mencatatkan kemungkinan perubahan patologi.

Selepas pemeriksaan, udara yang dimasukkan ke dalam badan dipam keluar

Di samping itu, semasa pemeriksaan, beberapa tindakan boleh dijalankan untuk mengelakkan tambahan campur tangan pembedahan.

Ini termasuk:

pengembangan usus akibat parut;
pengumpulan tisu untuk kajian histologi;
penyingkiran badan asing;
penghapusan polip atau tumor jinak;
penghapusan pendarahan.

Oleh kerana ciri tambahan, kolonoskopi dianggap kaedah diagnostik yang paling bermaklumat dan berkesan.

Bagaimanakah kolonoskopi dilakukan?

Beberapa hari sebelum tarikh peperiksaan, persediaan untuk kolonoskopi bermula. Ia termasuk diet dan pembersihan yang betul usus. Jadi, dalam masa 2-3 hari, pesakit mesti mengikuti diet bebas sanga: tidak termasuk sayur-sayuran, buah-buahan, kacang, daging, bijirin dan pastri. 20 jam sebelum kajian, hanya air dan teh yang lemah dibenarkan. Untuk penyelidikan ke hasil maksimum mesti dikeluarkan dari badan najis. Digunakan untuk enema ini atau khas persediaan perubatan, yang digunakan sehari sebelum prosedur: Fortrans, Lavacol.

Di pejabat, pesakit dibaringkan di sebelah kirinya, lututnya ditekan ke perutnya. Kawasan dubur dirawat dengan cecair antiseptik, jika perlu, salap dan gel dengan anestetik ditambah. Probe dimasukkan ke dalam rektum dan perlahan-lahan bergerak ke dalam usus. Pakar pada masa ini menilai keadaan mukosa dengan memaparkan pada monitor. Sekiranya perlu untuk meluruskan usus, udara dipam ke dalam badan.

Sekiranya tiada patologi, prosedur mengambil masa 10-15 minit. Jika biopsi diperlukan, bahagian tambahan anestetik disuntik melalui saluran kolonoskop, dan sekeping tisu yang diperlukan dipotong menggunakan forsep khas.

Kemungkinan kontraindikasi

Kontraindikasi untuk kolonoskopi adalah mutlak dan relatif. Di samping itu, dalam kebanyakan pesakit, kajian menyebabkan emosi negatif dan mereka mula mencari pelbagai alternatif. Pada kontraindikasi mutlak kolonoskopi tidak mungkin. Ini termasuk:

peritonitis;
kehamilan;
kegagalan jantung dan paru-paru;
iskemik atau kolitis ulseratif;
infarksi miokardium;
serius pendarahan dalaman dalam usus.

Dengan campur tangan invasif semasa kolonoskopi, tempoh prosedur bergantung kepada kerumitan patologi

Dalam kes kontraindikasi relatif, kesesuaian kajian dinilai oleh doktor yang hadir. Dalam sesetengah kes, kolonoskopi ditangguhkan, tetapi untuk tanda-tanda tertentu, ia dijalankan dengan berhati-hati.

Kontraindikasi relatif termasuk:

penyediaan yang tidak betul;
pembekuan darah rendah;
berdarah;
keadaan serius sabar.

Jika perlu, peperiksaan dijalankan di bawah bius am tetapi dalam kebanyakan kes anestesia tidak digunakan.

Adakah terdapat alternatif?

wujud cara alternatif kajian tentang keadaan usus besar, yang dalam beberapa kes boleh menggantikan kolonoskopi. Mereka tidak menyebabkan ketidakselesaan yang ketara dan agak mudah diakses, hanya tahap kandungan maklumat yang berbeza.

Dalam kebanyakan kes, pengimejan resonans magnetik adalah kaedah tambahan peperiksaan: dengan bantuannya adalah mustahil untuk mendapatkan maklumat penuh O keadaan dalaman lendir.

Dari segi keselesaan, MRI menang, tidak memerlukan persediaan tambahan dan tidak menyebabkan ketidakselesaan

Biasanya diperiksa pada tomograf:

bahagian tengah usus;
kawasan pelvis;
bahagian terminal kolon.

MRI yang dipertingkatkan kontras adalah baik untuk mendiagnosis penyakit usus kecil: anda boleh menemui tumor, polip, keradangan dan kawasan pendarahan. Dalam kes ini, perubahan kecil dalam mukosa tidak dapat dikesan.

imbasan CT

Dengan CT melalui sinaran x-ray mengambil gambar terperinci tentang usus. Dalam beberapa cara, ini adalah alternatif terbaik untuk kolonoskopi: gambar akhir agak terperinci dan jelas. Mengikut keputusan, tomografi terkira adalah kaedah penyelidikan yang paling anggaran.

Semasa peperiksaan, pesakit hanya berbaring di atas meja khas, dan platform tomograf berputar di sekeliling badan. Pengesan radas "menangkap" sinar-X yang melalui tisu badan. Bahagian yang terhasil diproses oleh stesen komputer, hasilnya adalah imej terperinci organ.

Irrigoskopi

Irrigoscopy juga terpakai untuk kaedah radiologi kajian yang menggunakan agen kontras. Selalunya, pakar menggunakan barium sulfat, yang dimasukkan ke dalam badan melalui rektum. Anda boleh menilai keanjalan dinding, fungsi lipatan, keadaan mukosa dan penunjuk fungsi jabatan organ.

Persediaan untuk prosedur termasuk diet dan pembersihan usus. Semasa peperiksaan, peranti khas, serupa dengan enema, dimasukkan ke dalam usus besar. Melalui peranti ini, usus dipenuhi dengan kontras, selepas itu imej gambaran keseluruhan pertama diambil. Pesakit perlu menukar kedudukan beberapa kali untuk mendapatkan satu siri tangkapan penglihatan dan gambaran keseluruhan.

Anoskopi

Anoskopi adalah kaedah pemeriksaan instrumental, berkat yang mungkin untuk menilai bahagian tertentu permukaan usus - maksimum 15 sentimeter. Anoskop dimasukkan ke dalam usus - tiub berongga licin. Lumen diisi dengan rod boleh tanggal, di mana kajian dijalankan.

Anoskopi adalah pengganti yang baik dan ditetapkan bukan sahaja untuk mendiagnosis keadaan mukosa: menggunakan peranti, anda boleh mengambil tisu atau smear untuk analisis, masukkan ubat-ubatan atau melakukan prosedur pembedahan invasif minimum, yang juga dilakukan semasa kolonoskopi.

Melalui sigmoidoscopy, pemeriksaan visual permukaan bahagian bawah usus besar dilakukan. Peranti khas digunakan untuk ini - tiub logam berongga yang dilengkapi dengan sistem bekalan udara dan sistem pencahayaan.

Sigmoidoskop dimasukkan ke dalam rektum dengan cara yang sama seperti kolonoskop

Sebagai tambahan kepada pemeriksaan, sigmoidoskopi membolehkan anda melakukan beberapa manipulasi invasif - membakar neoplasma, mengambil sampel tisu, menghilangkan polip atau menyekat pendarahan kecil. Prosedur ini mempunyai kontraindikasi yang sama seperti kolonoskopi. Di samping itu, penyediaan diperlukan, termasuk diet dan pembersihan usus.

Endoskopi Kapsul

Ia serupa dengan kolonoskopi, tetapi data tidak diperoleh melalui siasatan, tetapi dari kapsul miniatur khas. Ia dilengkapi dengan kamera video dan pemancar yang membolehkan anda menerima isyarat dalam masa nyata. Kaedah ini membolehkan anda meneroka bukan sahaja bahagian distal dan bahagian atasan saluran usus, tetapi juga iliac dan jejunum.

Kajian berlangsung dari 6 hingga 12 jam

Peranti dilampirkan pada pesakit, yang mendaftar dan merekodkan isyarat yang dihantar oleh kapsul. Ia mesti ditelan dengan minuman. bilangan yang kecil air. Selepas itu, anda boleh kembali ke mana-mana perniagaan biasa: peperiksaan boleh dijalankan tanpa pengawasan pakar.

Kapsul dikeluarkan dari badan dengan sendirinya, doktor hanya perlu memberikan alat rakaman. Dalam masa beberapa jam, data yang diterima akan ditafsirkan dan diagnosis akan dibuat. Kelemahan utama prosedur adalah bahawa ia tidak dijalankan di semua klinik dan dalam kebanyakan kes ia dibayar.

Ultrasonografi

Ultrasound adalah salah satu yang paling banyak kaedah yang selesa peperiksaan yang menggunakan gelombang ultrasound. Semasa prosedur, pesakit berbaring di atas meja, dan pakar memandu peranti khas ke atas kulit. Dalam sesetengah kes, cecair kontras steril boleh digunakan, tiga keadaan usus dinilai: sebelum cecair disuntik, semasa dan selepas ia dikeluarkan dari badan.

Untuk tanda-tanda tertentu, ultrasound dilakukan dengan kaedah endorektal: sensor rongga dimasukkan terus ke dalam rektum. Kajian sedemikian adalah perlu dengan risiko proses onkologi dalam usus.

MRI usus atau kolonoskopi - yang mana lebih baik? Soalan ini sangat relevan hari ini, baik di kalangan pesakit dan pakar. Ia tidak begitu mudah untuk memilih yang paling berkesan daripada mereka, kerana setiap kaedah yang dibentangkan untuk mendiagnosis usus mempunyai ciri-ciri sendiri.

Kolonoskopi usus

Kolonoskopi adalah cara yang paling boleh dipercayai untuk mendiagnosis usus. Manipulasi lain dipanggil videocolonoscopy, kerana fibrocolonoscope yang nipis dan fleksibel digunakan untuk melaksanakannya. Di hujungnya terdapat ruang mikro. Jika, sebagai hasil daripada diagnosis, doktor mengesan perubahan tertentu, dia akan dapat mengambil serpihan bahan untuk biopsi.

Terdapat tanda-tanda berikut untuk kolonoskopi:

pengesanan kolitis usus;
pengesanan polip mukosa;
pengesahan kanser.

Persediaan

Untuk memeriksa usus dengan kolonoskopi, anda perlu menyediakan dengan betul. Cadangan berikut mesti dipatuhi:

Bagaimana prosedur dijalankan

Dilarang melakukan kolonoskopi pada pesakit yang mengalami keradangan teruk pada rektum atau pendarahan buasir. Jumlah tempoh manipulasi ialah 30 minit. Pada masa ini, pesakit mungkin berasa sedikit ketidakselesaan dalam bentuk bengkak, kekejangan usus. Kolonoskopi dilakukan seperti berikut:

Pesakit diberikan anestesia tempatan.
Pakar memasukkan kolonoskop perlahan-lahan secara rektal.
Secara konsisten, pemeriksaan dinding usus dilakukan.
Supaya pemeriksaan tidak menimbulkan provokasi sakit gas disuntik ke dalam kolon. Ia mengembangkan lengkungan organ yang dikaji, dan pesakit, seterusnya, berasa kembung.

Pengimejan resonans magnetik

MRI usus adalah kaedah diagnostik yang sangat tepat yang boleh mengesan walaupun penyimpangan kecil dari norma pada peringkat awal. MRI benar-benar selamat dan kaedah yang tidak menyakitkan. Memandangkan kerumitan, manipulasi boleh berlangsung 10-30 minit. Pesakit menerima keputusan diagnostik pada hari yang sama. MRI adalah unik kerana ia boleh membezakan tisu lembut, dan doktor yang berpengalaman boleh dengan mudah mencari semua zon berasingan organ yang sedang dikaji. Tomografi diperlukan untuk tanda-tanda berikut:

Persediaan

Sebelum melakukan tomografi, langkah-langkah persediaan berikut mesti dilakukan:

Makan makanan diet 3 hari sebelum manipulasi.
Jangan makan selama 12 jam sebelum prosedur.
Bersihkan usus dengan julap sehingga najis jelas terbentuk.

Bagaimana ia dijalankan

Apabila melakukan MRI, doktor boleh memberikan penilaian yang sangat tepat tentang keadaan organ yang dikaji. Dan ini dicapai dengan memaparkan imej pada monitor. Diagnostik dijalankan dengan cara ini:

Pesakit mesti mengeluarkan semua produk logam.
Ia diletakkan pada permukaan meninggalkan, dipasang dengan tali pinggang khas.
Seterusnya, pesakit diletakkan dalam tomograf. Di sana, dengan medan magnet imbasan organ yang dikaji dilakukan.

Tempoh prosedur ialah 1 jam. Pada masa ini, pesakit boleh berehat dan juga tidur. Satu-satunya perkara yang boleh mengganggunya ialah ketidakbolehgerakan sepenuhnya badan.

Pesakit diperiksa pada usus kosong - untuk ini, enema pembersihan dilakukan sebelum prosedur.

Kontraindikasi

MRI tidak boleh dilakukan dalam keadaan berikut:

Pesakit mempunyai bahagian logam dalaman terbina dalam. Ini termasuk perentak jantung, implan pergigian, wanita peranti intrauterin, plat untuk percantuman tulang sekiranya berlaku patah tulang.
2 bulan pertama kehamilan.
Kanak-kanak kecil tidak akan dapat kekal tidak bergerak untuk sekian lama.

Ciri-ciri perbandingan kolonoskopi dan MRI usus

Untuk memahami mana yang lebih baik daripada kolonoskopi atau MRI, adalah perlu untuk mempertimbangkan kelebihan dan kekurangan setiap kaedah ini.

Jadual 1 - Perbandingan kaedah yang berkesan diagnostik usus.

Kaedah diagnostik	Kelebihan	Kelemahan dan risiko
MRI	Menentukan tahap lesi transmural dan parietal. Membolehkan anda menentukan tahap kerosakan dan neoplasma di dinding dan di luar organ yang dikaji, serta fistula.	Ketepatan gambar yang rendah, yang menggambarkan proses keradangan. Terdapat risiko kehilangan proses keradangan, terutamanya pada membran mukus.
imbasan CT	Mengenal pasti polip dan lesi lain pada membran mukus. Ia adalah alternatif yang sangat baik apabila kolonoskopi konvensional tidak dapat dilakukan. Ia memberikan hasil yang sangat baik dalam penyempitan usus atau kehadiran neoplasma besar. Adalah mungkin untuk menentukan anomali di luar dinding dan permukaan dalaman organ yang dikaji. Pertunjukan tumor malignan pada peringkat awal dan aneurisma aorta abdomen.	Terdapat risiko pendedahan radiasi kecil. Tidak boleh digunakan semasa mengandung. Ia adalah mustahil untuk menjalankan untuk orang yang mempunyai berat badan berlebihan. Kontraindikasi dalam kesakitan akut dan proses keradangan.
Kolonoskopi	Adalah mungkin untuk memeriksa permukaan dalaman dan membran mukus dengan lebih baik. Adalah mungkin untuk memberikan penilaian yang lebih lengkap mengenai proses keradangan dalam mukosa, untuk menentukan tahap kerosakan mereka, yang tidak ditentukan oleh MRI dan CT. Anda boleh mengeluarkan polip dan membakar pembentukan ulseratif semasa diagnosis.	Apabila mendiagnosis, organ yang dikaji boleh rosak. Terdapat risiko mendapat serangan apendisitis. Risiko yang timbul daripada penggunaan anestesia. Kejatuhan tekanan. Pendarahan mungkin berlaku. Mungkin terdapat dehidrasi umum. Di dalam usus, proses keradangan dan cirit-birit boleh terbentuk. Jangkitan usus.
Kolonoskopi Maya	Gambar yang paling jelas dan terperinci. Mengesan penyempitan yang disebabkan oleh proses keradangan atau tumor. Model organ dalaman yang paling tepat dalam format tiga dimensi.	Kemungkinan menerima pendedahan radiasi. Semasa prosedur, tiub digunakan untuk mengembangkan organ yang dikaji dan mengisinya dengan gas atau cecair. Tidak mungkin untuk mengesan polip kanser yang lebih kecil daripada 10 ml. Jangan keluarkan polip atau keluarkan sampel tisu.

Jadi mana yang lebih baik, MRI atau kolonoskopi? MRI adalah kaedah bukan invasif yang tepat dan mudah yang boleh diperiksa pelbagai jabatan usus. Tetapi untuk melakukan diagnosis, pembengkakan kuat organ yang dikaji diperlukan. Untuk ini, agen kontras air atau oral digunakan.

Selalunya, hasil MRI adalah rujukan untuk kolonoskopi. Terima kasih kepada ini, anda boleh mendapatkan laporan yang lebih terperinci tentang perubahan dalam mukosa usus. Tetapi MRI tidak membenarkan untuk mengkaji membran mukus dalaman, dan belum lagi merupakan manipulasi perubatan, kerana adalah mustahil untuk mengeluarkan polip atau sampel tisu menantu.

Jika anda memeriksa usus dengan kolonoskopi, ini akan mengurangkan peratusan kejadian kanser. Tetapi kaedah ini berbahaya kerana ia boleh membawa kepada pembangunan banyak kesan sampingan. Berbanding dengan MRI, kolonoskopi membolehkan anda memeriksa permukaan dalaman usus secara terperinci dan tepat, menentukan keadaan tepat mereka, kehadiran keradangan, dan polip. Di samping itu, kolonoskopi bukan hanya kaedah diagnostik, tetapi juga prosedur perubatan, kerana ia membolehkan serentak dengan kajian membuang polip dan mengambil sampel tisu untuk analisis seterusnya.

Tetapi kolonoskopi maya menggabungkan kelebihan MRI dan CT. Pada masa yang sama, gambar yang diperoleh hasil kajian adalah lebih lengkap dan tepat. Kolonoskopi maya boleh dikelaskan sebagai kaedah moden diagnostik usus. Tetapi dengan bantuannya adalah mustahil untuk melakukan campur tangan fizikal.

Apa yang perlu dipilih: pengimejan resonans magnetik atau kolonoskopi? Ulasan doktor menunjukkan bahawa pilihan kedua adalah lebih baik, kerana ia lebih bermaklumat. Di samping itu, ia adalah bergaya bukan sahaja untuk memeriksa organ, tetapi juga untuk menjalankan langkah perubatan. Tetapi apabila proses patologi terletak di dalam dinding dan tidak dikesan secara visual, adalah dinasihatkan untuk digunakan kolonoskopi maya, CT atau MRI.

Adakah mungkin untuk menggantikan kolonoskopi MRI?

Adakah mungkin untuk melakukan MRI usus dan bukannya kolonoskopi? Sukar untuk memberikan jawapan yang pasti. Doktor boleh menggantikan kolonoskopi dengan tomografi jika pesakit agak emosi tentang prosedur ini. Dan jika ia dijalankan, ia akan memberi kesan buruk kepada jiwa.

Gantikan kolonoskopi MRI hanya jika tiada syak wasangka penyakit yang teruk organ yang dikaji. Jika pesakit mempunyai simptom yang menunjukkan patologi serius Kolonoskopi tidak boleh menggantikan MRI.

MRI mendedahkan pelbagai tumor pada mana-mana peringkat perkembangan mereka, serta pendarahan, ulser, volvulus, anomali kongenital, batu dan halangan.