სისხლის ტესტი რევმატოიდულ ფაქტორზე ნორმალურია. სისხლში მაღალი რევმატოიდული ფაქტორი როგორ მკურნალობა

რევმატოიდული ფაქტორის დონის განსაზღვრა ერთ-ერთი მთავარი ლაბორატორიული ტესტია სახსრების პრობლემებისა და მწვავე ანთებითი დაავადებების დასადგენად. ეს პარამეტრი ხელს უწყობს არა მხოლოდ დიაგნოზის დასმას, არამედ დაავადების შემდგომი მიმდინარეობის პროგნოზირებას.

შესავალი რევმატოიდულ ფაქტორში

რევმატოიდული ფაქტორი (RF) არის ანტისხეულების ჯგუფი, რომელიც ანტიგენის მსგავსად რეაგირებს სხეულის საკუთარ უჯრედებთან - იმუნოგლობულინებთან G (IgG). ეს ხდება მაშინ, როდესაც სასახსრე ქსოვილში მდებარე პლაზმური უჯრედების იმუნოლოგიური აქტივობა ძალიან მაღალია. სისხლის ანალიზში რევმატოიდული ფაქტორი შედგება M კლასის ანტისხეულების 90% (IgM), A, D, G კლასების იმუნოგლობულინების 10% (IgA, IgD, IgG).

თვით ანტიგენები, რომლებიც წარმოიქმნება სხეულის საკუთარი უჯრედების წინააღმდეგ, ძალიან საშიშია. სასახსრე ქსოვილიდან RF შეაღწევს სისხლში, სადაც ისინი ქმნიან კომპლექსს იმუნოგლობულინებთან. ის ცირკულირებს მთელ სხეულში და აქვს ციტოტოქსიური ეფექტი ქსოვილებზე:

• ანადგურებს სისხლძარღვთა კედელი;
• აზიანებს სინოვიალურ გარსს;
• მიზეზები ანთებითი პროცესები.

RF-ის მატებასთან ერთად პაციენტს აღენიშნება ტკივილები სახსრებში, ხოლო ბოლო ეტაპებზე - სასახსრე ქსოვილების მძიმე სისტემური დაზიანება. პაციენტების 50-90%-ში რევმატოიდული ფაქტორის არსებობა სისხლში მიუთითებს ამავე სახელწოდების ართრიტზე. მაღალი RF ტიტრით, დესტრუქციული პროცესები ხდება სახსრების შიგნით, ამიტომ დაავადების პროგნოზი არასახარბიელოა. ასევე, რევმატოიდული ფაქტორის მომატება სისხლის ანალიზში შესაძლებელია სხვა საშიში დაავადებებიროგორიცაა სარკოიდოზი, სისტემური წითელი მგლურა ან სკლეროდერმია.

სისხლის ტესტი რევმატოიდულ ფაქტორზე

სისხლის ტესტის მთავარი მიზანი რევმატოიდული ფაქტორი- M კლასის იმუნოგლობულინების (IgM) დონის განსაზღვრა, ვინაიდან ისინი შეადგენენ RF-ის 90%-მდე. ასეთ ანტისხეულებს შეუძლიათ შეცვალონ თავიანთი მახასიათებლები და ინფექციური აგენტების გავლენით იწყებენ აუტოანტიგენების როლის შესრულებას. რევმატოიდული ფაქტორის დონის დასადგენად გამოიყენება შემდეგი ტიპის ტესტები:

• ლატექსის აგლუტინაცია. ეს არის თვისებრივი ანალიზი, რომელიც განსაზღვრავს მხოლოდ რევმატოიდული ფაქტორის არსებობას ან არარსებობას. ეს ტესტი არ განსაზღვრავს მის რაოდენობას. ანალიზის არსი არის ლატექსის ნაწილაკებზე ადსორბირებული ადამიანის G კლასის (IgG) იმუნოგლობულინების აგლუტინაციის გამოვლენა. ეს პროცესი არის ანტიგენის შემცველი უჯრედების ადჰეზია და დალექვა აგლუტინების მოქმედებით. ამ ანალიზში ნორმა არის უარყოფითი შედეგი. ზოგჯერ სწრაფი ტესტი იძლევა ცრუ დადებით პასუხს, ამიტომ არ გამოიყენება საბოლოო დიაგნოზის დასადგენად.
• კლასიკური ვაალერ-როუზის ანალიზი. იგი გამოიყენება ბევრად უფრო იშვიათად, ვიდრე სხვები. ეს კვლევა უფრო კონკრეტულია. ანალიზის არსი არის რევმატოიდული ფაქტორის პასიური აგლუტინაციის გამოვლენა კურდღლის შრატით დამუშავებულ ცხვრის ერითროციტებთან.
• ნეფელომეტრია. მისი გამოყენება შესაძლებელია ლატექსის ტესტთან ერთად, მაგრამ სიზუსტით აღემატება. ნეფელომეტრია უკვე არის რაოდენობრივი ანალიზი, რომელიც ზომავს ანტიგენ-ანტისხეულების კომპლექსების კონცენტრაციას სე/მლ-ში. 20 სე/მლ-ზე მეტი მაჩვენებელი ითვლება ამაღლებულად, თუმცა ხანდაზმულთა 15%-ში და 2-3%-ში ჯანსაღი ადამიანებიასევე შეინიშნება უფრო მაღალი მნიშვნელობები. მძიმე რევმატოიდული ართრიტის (RA), RF დონე აღემატება 40 სე/მლ.
• ფერმენტული იმუნოანალიზი (ELISA). სხვებთან შედარებით, ეს მეთოდი საშუალებას გაძლევთ აღმოაჩინოთ არა მხოლოდ IgM, არამედ A, D, G კლასების აუტოანტისხეულები. ეს ანალიზი უფრო ხშირად გამოიყენება RF-ის გამოსავლენად, რადგან მას აქვს უფრო მაღალი სიზუსტე და საიმედოობა.

შედეგების გაშიფვრა

ხარისხობრივი ანალიზით ნორმად ითვლება სისხლში რევმატოიდული ფაქტორის არარსებობა. იმ შემთხვევაში, თუ რაოდენობრივი კვლევაექიმები განსაზღვრავენ მნიშვნელობებს, რომლებსაც RF არ უნდა აღემატებოდეს. ნორმა ითვლება, თუ რევმატოიდული ფაქტორის დონეა 0-დან 14 სე/მლ-მდე. ზოგიერთი ლაბორატორია არ იყენებს IU-ს (საერთაშორისო ერთეულებს) გაზომვისთვის, არამედ U (სამოქმედო ერთეულებს). ასე რომ, ჯანმრთელ ადამიანში RF უნდა იყოს 0-10 U/ml დიაპაზონში.

სისხლში რევმატოიდული ფაქტორის ნორმა ქალებში ოდნავ დაბალია - 0-13 სე/მლ (0-9 ე/მლ). არსებობს რამდენიმე ნიუანსი RF დონესთან დაკავშირებით. მამაკაცებში რევმატოიდული ფაქტორის ნორმები არასოდეს იცვლება. ქალებისთვის ნებადართულია გარკვეული ცვლილებები, რომლებიც დაკავშირებულია ორსულობასთან, მენსტრუაციასთან და ოვულაციასთან. გარდა ამისა, IgM ტიტრების მატება შეიძლება შეინიშნოს ცერვიციტის, ენდომეტრიტის, ადნექსიტისა და საშვილოსნოს ყელის ეროზიის დროს. გამოჯანმრთელების შემდეგ, იმუნოგლობულინები M ქრება. RF სისხლის ტესტის შედეგები მოზრდილებში დამოკიდებულია მის დონეზე:

• მაღალი RF მნიშვნელობები (3-4-ჯერ მეტი ვიდრე ნორმალური) მიუთითებს რევმატოიდულ ართრიტზე ან აუტოიმუნურ დაავადებებზე, რომლებიც გავლენას ახდენენ შემაერთებელ ქსოვილზე. რაც უფრო მაღალია რევმატიული ფაქტორის დონე, მით უფრო მძიმეა დაავადება. მაღალი IgM ტიტრი შეიძლება მიუთითებდეს სერიოზულზე ინფექციური პროცესებიდა ღვიძლის პათოლოგია.
• დაბალი RF მნიშვნელობები. ისინი გამოვლენილია ჯანმრთელ ადამიანებშიც, თუმცა ზოგიერთი ექიმი თვლის, რომ ეს განვითარების წინაპირობაა რევმატოიდული ართრიტი.

პაციენტთა 80%-ში RF-ის არსებობა სისხლში მიუთითებს რევმატოიდულ ართრიტზე, მაგრამ ზოგიერთ პაციენტში ის არ არსებობს. აქედან გამომდინარეობს, რომ ამ დაავადების 2 ფორმა არსებობს:

• სეროპოზიტიური. ამ შედეგით პაციენტის სისხლში რევმატოიდული ართრიტის ფონზე ვლინდება RF.
• სერონეგატიური. ნიშნავს, რომ პაციენტს აქვს რევმატოიდული ართრიტის სიმპტომები, მაგრამ არა რევმატიული ფაქტორი. ეს შეინიშნება RA-ით დაავადებულთა 20-25%-ში. RF-ის არარსებობა მიუთითებს იმაზე, რომ პათოლოგიური პროცესი განვითარების დასაწყისშია, მაგრამ ეს არ უნდა იყოს წამახალისებელი. დიაგნოზის დასადგენად, რევმატოიდული ფაქტორისთვის სისხლი კვლავ იღება ექვსი თვის შემდეგ.

სერონეგატიური (უარყოფითი) სეროლოგიური რეაქცია) RF სისხლის ტესტის შედეგი შეიძლება იყოს დაკავშირებული არა მხოლოდ იმ ფაქტთან, რომ აუტოიმუნური პროცესი მიმდინარეობს ადრეული სტადია. ამ შედეგის სხვა მიზეზებიც არსებობს:

• შეცდომები რევმატულ ფაქტორზე სისხლის ანალიზში. ამ მიზეზით, RF ტესტი რამდენჯერმე ტარდება შედეგების დასადასტურებლად.
• დაავადება პროვოცირებულია არა M კლასის იმუნოგლობულინებით, არამედ ანტისხეულებით IgA, IgD, IgG. ბოლო სამი ტიპი გაცილებით რთულია სისხლში დადგენა.
• ანალიზი სისხლში აღმოაჩენს მხოლოდ იმ აუტოანტისხეულებს, რომლებიც არ არის დაკავშირებული იმუნოგლობულინებთან.

ინდიკატორები ბავშვებში

მოზრდილებს რევმატოიდული ართრიტის დროს RF-ის მატება ახასიათებთ, მაგრამ ბავშვებში ოდნავ განსხვავებული სიტუაცია ვითარდება. ამ დაავადების იუვენილური ფორმის დროს, რომელიც ვითარდება 16 წლამდე, რევმატული ფაქტორი სისხლში მხოლოდ შემთხვევათა 20%-ში გვხვდება. ძირითადად, ზრდა განპირობებულია IgM ტიტრებით, ხოლო რევმატოიდული ართრიტის დებიუტით 5 წლის ასაკში. თუ დაავადება იწყებს განვითარებას 5-დან 10 წლამდე პერიოდში, მაშინ რევმატული ფაქტორი გვხვდება პაციენტების მხოლოდ 10%-ში.

რევმატოიდული ფაქტორი არის აუტოიმუნური ანტისხეულების ჯგუფი, ახლად წარმოქმნილი და სინთეზირებული იმუნოგლობულინის ცილები, რომლებიც თავს ესხმიან საკუთარ სხეულს და მის მიერ, თავის მხრივ, უცხო სხეულებად აღიქმება. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, რევმატოიდული ფაქტორი არის ცილა, რომელიც იცვლება ინფექციების, ბაქტერიების ან ვირუსების გავლენის ქვეშ. დადებითი (ნორმა) 18 წელზე უფროსი ასაკის ქალებში მერყეობს 0-დან 14 U/ml-მდე. ნორმალური შესრულებათინეიჯერი გოგონებისთვის ოდნავ დაბალია, ვიდრე ზრდასრული ქალებისთვის: 0-დან 12 ე/მლ-მდე.

რევმატოიდული ფაქტორის ფორმირება ხდება ადამიანის სისხლში ბეტა-ჰემოლიზური სტრეპტოკოკის შეღწევის შედეგად და, როგორც წესი, მისი არსებობა მიუთითებს იმაზე, რომ სხეული განიცდის აუტოიმუნურ ან ანთებითი დაავადება. მაგრამ ყველა პაციენტს არ აქვს რევმატოიდული ფაქტორის გაზრდილი შემცველობა, ბეტა-ჰემოლიზური სტრეპტოკოკით ინფიცირებულთა მხოლოდ მეხუთედს აქვს მისი გაზრდილი შემცველობა.

ნორმა და ჭარბი

თუ ადამიანი ჯანმრთელია, მაშინ რევმატოიდული ფაქტორი (ნორმა ქალებში) არის 10 ე/მლ. ეს არის მაჩვენებელი, რომელიც შედის ნორმალურ ამპლიტუდაში 0-დან 14 U / ml-მდე. მაგრამ მაშინაც კი, თუ რევმატიული ფაქტორის მნიშვნელობა გაიზარდა, ეს არ იძლევა დაავადების სავალდებულო არსებობის გარანტიას. მსგავსი სიტუაციამხოლოდ უფრო დეტალური გამოკვლევის საფუძველი: ულტრაბგერა, რენტგენოგრაფია, ტესტები სისხლში C-რეაქტიული ცილის არსებობისთვის.

ისევე, როგორც რევმატიული ფაქტორის არარსებობა, მისი გამოვლენა სულაც არ მიუთითებს არსებობაზე ავტოიმუნური დაავადება, შეიძლება მიუთითებდეს ვირუსულ დაავადებებზე, კიბოზე, ტუბერკულოზზე და იმუნოგლობულინების არსებობაზეც კი იმ ქალის ორგანიზმში, რომელმაც ცოტა ხნის წინ მშობიარობა მიიღო. ყველა ამ შემთხვევაში რევმატოიდული ფაქტორი (ნორმა ქალებში) უარყოფითია. ტესტები ამაზე მიუთითებს, მაგრამ ეს სიტუაცია ყოველთვის არ ნიშნავს, რომ სხეული ჯანმრთელია.

გაზრდილი რევმატიული ფაქტორის მიზეზები

არსებობს მრავალი განსხვავებული თეორია და ვარაუდი, თუ რა მიზეზით შეინიშნება სისხლში რევმატოიდული ფაქტორის ზრდა. ერთ-ერთი მათგანია დაავადების გენეტიკური ბუნების ვარაუდი, როდესაც რევმატოიდული ფაქტორი (ნორმა ქალებში 0-დან 14 ე/მლ-მდეა) მემკვიდრეობით მიიღება და ვლინდება ორგანიზმის ზემოქმედებისას. სხვადასხვა ინფექციებიდა ვირუსები.

და სიოგრენის დაავადება

ყველაზე გავრცელებული მოვლენაა ის, რომ მხოლოდ ხანგრძლივი სისტემური თერაპიის კურსის გავლისას შეიძლება რევმატოიდული ფაქტორის სტაბილიზაცია. ნორმა ქალებში (მკურნალობა ამაში დაგეხმარებათ) აუცილებლად აღდგება მნიშვნელობებამდე 0-დან 14 U/ml-მდე. როგორიც არ უნდა დაისვას დიაგნოზი: რევმატოიდული ართრიტი ან სიოგრენის სინდრომი, რევმატული ფაქტორი ნორმალურ დიაპაზონს დაუბრუნდება სწორად შესრულებული სამედიცინო ღონისძიებებიდან.

დაავადებები, რომლებიც საერთოა ადამიანებისთვის სიბერე. პირველ შემთხვევაში პაციენტს აღენიშნება სახსრების ანთება, ლორწოვანი გარსების და კანის სიმშრალე, მეორე შემთხვევაში - ენდოკრინული ჯირკვლების ფუნქციის დარღვევა. რევმატოიდულ ართრიტს ასევე ახასიათებს კვანძოვანი ნეოპლაზმების გამოჩენა და სახსრების მოტორული აქტივობის გაძნელება.

ტესტირება რევმატოიდულ ფაქტორზე

რევმატოიდული ფაქტორის არსებობის ანალიზის წინა დღეს, პაციენტი ვალდებულია განახორციელოს მოსამზადებელი ღონისძიებების კომპლექსი: არანაკლებ 24 საათის განმავლობაში არ მოწევა, არ ჩაერთოს ფიზიკურ შრომაში, არ დალიოს ალკოჰოლი და ცხიმოვანი საკვები. და რვა-თორმეტი საათის განმავლობაში არ მიიღოთ საკვები, გარდა სუფთა, უგაზო საკვებისა.

რევმატიული ფაქტორის ანალიზის დანიშვნა ჩვეულებრივ ხდება, თუ ქალი, რომელმაც ცოტა ხნის წინ გააჩინა ბავშვი, დიდი ხნის განმავლობაში უჩივის ყელის ტკივილს. ასეთ შემთხვევაში ის ღობეს აკეთებს ვენური სისხლი, რომლის ანალიზიც განსაზღვრავს ორგანიზმში რევმატოიდული ფაქტორის მაჩვენებლებს. ამავდროულად, თუ მნიშვნელობა არის 25-დან 50 სე/მლ-მდე, მაშინ იგი განიხილება ოდნავ გაზრდილი, თუ 50-100 სე/მლ - სტაბილურად იზრდება, ხოლო 100 სე/მლ-ზე მეტი - ძლიერ გაიზარდა. დიაგნოზის დასადასტურებლად, ჩვეულებრივ, ტარდება სამი ან მეტი დამატებითი გამოკვლევა, რომელიც უნდა დაადასტუროს ან უარყოს სისხლის ანალიზის შედეგი. მხოლოდ ამ შემთხვევაში შეიძლება რევმატოიდული ართრიტის ან სიოგრენის სინდრომის დიაგნოსტირება. უნდა გვახსოვდეს, რომ ამ დაავადებების მკურნალობა სერტიფიცირებული სპეციალისტის საქმეა. თვითმკურნალობა ან გაუნათლებელი ადამიანების რჩევების გათვალისწინება ამ შემთხვევაში საზიანო გავლენას მოახდენს პაციენტის ჯანმრთელობაზე.

რევმატიული ფაქტორის დაქვეითება

თუ კვლევამ აჩვენა, რომ რევმატოიდული ფაქტორი (ქალებში ნორმა სე/მლ არის 0-დან 14-მდე) გაიზარდა, უნდა გადაიდგას ნაბიჯები არა რევმატოიდული ფაქტორის შესამცირებლად, არამედ მისი ზრდის მიზეზების აღმოსაფხვრელად. ანუ მკურნალობას საჭიროებს არა სიმპტომი, არამედ ის დაავადება, რამაც გამოიწვია იგი. პაციენტს ჩვეულებრივ მკურნალობენ ანტიბიოტიკებით, ანთების საწინააღმდეგო წამლებიან სტეროიდული ჰორმონები.

მკურნალობა უნდა გაგრძელდეს მანამ, სანამ რევმატოიდული ფაქტორი ნორმას არ მიაღწევს. თერაპიის დროს პაციენტმა ასევე უნდა დააკვირდეს გარკვეული წესები: არ მოწიოთ, არ დალიოთ ალკოჰოლი, არ გაცივდეთ, დაიცავით თავი ავადმყოფებთან კონტაქტისგან, ცოტა ხნით მოიშორეთ ფიზიკური დატვირთვა, ჭამე. ჯანსაღი საკვებიდა მოიხმარენ პოლი ვიტამინის კომპლექსები. ეს ზომები ხელს შეუწყობს სხეულის გაძლიერებას და გაუმჯობესებას.

სიმპტომიდან დაავადებამდე

ჩვეულებრივ, ისინი ჩნდება რევმატიული ფაქტორის მატებამდე დიდი ხნით ადრე (დაახლოებით 6-8 კვირით ადრე), ამიტომ დაავადების საწყის ეტაპზე ჩატარებულმა ანალიზმა შეიძლება არ აჩვენოს გაზრდილი მნიშვნელობა.

რევმატიული ფაქტორის დაბალი დონე დამახასიათებელია ისეთი დაავადებებისათვის, როგორიცაა ინფექციური მონონუკლეოზი, მწვავე ანთებითი პროცესები, მრავალჯერადი მშობიარობის მქონე ქალში სისხლის მრავალჯერადი გადასხმის შედეგები.

გაზრდილი რევმატიული ფაქტორი შეინიშნება წითლის დაავადების დროსაც სისტემური წითელი მგლურადერმატომიოზიტი, ღვიძლის ციროზი, სკლეროდერმია, ჰეპატიტი და (შემთხვევების 60%-ში) როდესაც ის ვლინდება ქვემწვავე ფორმით.

რევმოფაქტორი რევმატიზმის მქონე პაციენტებში

აღსანიშნავია, რომ რევმატიზმით დაავადებულთა უმეტესობას ნორმალური რევმატოიდული ფაქტორი აქვს. ინდიკატორის გაზრდილი მნიშვნელობა ყველაზე ხშირად შეინიშნება განმეორებითი დაავადებების დროს. ის ასევე შეიძლება გაიზარდოს ჯანმრთელ ადამიანებში, რაც მიანიშნებს, რომ ადამიანი რისკის ქვეშ იმყოფება. არის შემთხვევები, როდესაც დაავადების განვითარებამდე რამდენიმე წლით ადრე გამოვლინდა გაზრდილი რევმატული ფაქტორი.

პრევენცია

რევმატოიდული ფაქტორის გაზრდის თავიდან ასაცილებლად რეკომენდებულია ჩატარება ჯანსაღი ცხოვრების წესისიცოცხლე, შეამცირეთ მარილის მიღება მინიმუმამდე, მიირთვით ბევრი ხილი და ბოსტნეული, არ დალიოთ ალკოჰოლი და არ მოწიოთ. რევმატოიდული ფაქტორის გაზრდის თავიდან აცილების მიზნით, ძალზე მნიშვნელოვანია დაავადებების დროული მკურნალობა, ასეთის არსებობის შემთხვევაში და, თუ ეს შესაძლებელია, თავიდან აიცილოთ მათი გადასვლა ქრონიკული ეტაპი. რეგულარული ჰიპოთერმია და ინფექციური დაავადებებიდა ამიტომ რეკომენდებულია თავიდან აცილება.

რევმატოიდული ფაქტორი არის თავად ორგანიზმის მიერ სინთეზირებული ცილის წარმოქმნა, რომელიც წარმოადგენს აუტოიმუნურ ანტისხეულებს. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, რევმატოიდული ფაქტორი არის იმუნოგლობულინის ცილა, რომელიც წარმოიქმნება იმუნური სისტემის მიერ, რომელიც თავს ესხმის სხეულის საკუთარ ქსოვილებს და აღიქვამს მათ უცხოდ.

ასეთი ცილების სინთეზის საერთო მიზეზი არის რეაქცია ბეტა-ჰემოლიზური სტრეპტოკოკის სისხლში შეყვანაზე. ამ პროცესების ალგორითმები, მათი ბუნება და ფუნქციები საკმარისად არ არის დაფარული სამედიცინო ლიტერატურადა სამეცნიერო ფორუმებზე, მაგრამ რევმატოიდული ფაქტორის მაჩვენებელია ამ ეტაპზეგამოიყენება როგორც აუტოიმუნური და ანთებითი დაავადებების ნათელი მარკერი.

აღსანიშნავია, რომ გაზრდილი შედეგირევმატიული ფაქტორის ანალიზი აღირიცხება პაციენტთა მხოლოდ მეხუთედში, რომლებიც დაავადებულია ბეტა-ჰემოლიზური სტრეპტოკოკით ინფექციის შემდეგ. თუმცა, ამ ნიმუშის მიზეზების სრულად გარკვევა შეუძლებელი იყო.

რევმატოიდული ფაქტორის ანალიზი. ნორმა ჯანმრთელ ადამიანში არის 0-დან 14 სე/მლ-მდე.

მაგრამ აღსანიშნავია, რომ გაზრდილი ღირებულებარევმატული ფაქტორი მხოლოდ აუტოიმუნურ დაავადებებზე ეჭვს იძლევა და მკურნალობის დაწყების სიგნალია.

დიაგნოზის გასარკვევად ექიმი გააკეთებს დამატებითი კვლევასხვა მეთოდების ჩართვით, მათ შორისაა იმ უბნის ულტრაბგერითი, რომელშიც სავარაუდოა დაზიანება, რენტგენოგრაფია, ასევე C-რეაქტიული სისხლის ცილის ანალიზი.

ტესტის დადებითი შედეგი რევმატოიდულ ფაქტორზე შეიძლება მიუთითებდეს არა მხოლოდ აუტოიმუნურ პროცესებთან დაკავშირებულ დაავადებებზე, არამედ შეიძლება მიუთითებდეს მთელ რიგ დაავადებებზე, მათ შორის ტუბერკულოზი, კიბო, ვირუსული ინფექციებიდა მრავალი სხვა, მათ შორის იმუნოგლობულინების არსებობა ქალებში მშობიარობის შემდეგ.

გაზრდილი RF-ის ნებისმიერ შემთხვევაში ინიშნება მკურნალობა. ასეთი კვლევის სირთულე იმაში მდგომარეობს, რომ თუნდაც დაკვირვებისას დამახასიათებელი სიმპტომებიტესტი რევმატოიდულ ფაქტორზე შეიძლება უარყოფითი იყოს. ამ შემთხვევაში აუცილებელია სისხლის ანალიზის ჩატარება და შედეგების კიდევ ერთხელ გაშიფვრა. ყალბი დადებითი შედეგიაუტოიმუნური დაავადებების სიმპტომების არარსებობის შემთხვევაში ასევე შესაძლებელია. ასეთი შედეგის ალბათობა ასაკთან ერთად სტაბილურად იზრდება.

რევმატოიდული ფაქტორის კვლევა, როგორც წესი, ადგენს ორ დაავადებას: რევმატოიდულ ართრიტს და სიოგრენის სინდრომს. პირველს ახასიათებს სახსრების ანთება, მეორეს ენდოკრინული ჯირკვლების ქსოვილებში დარღვევები. ორივე დაავადების დროს პაციენტს უვითარდება ტკივილი, წვა, შეშუპება. უშუალოდ რევმატოიდული ართრიტის დროს კანქვეშ ჩნდება კვანძები, ჩნდება სახსრების გადაადგილების სირთულეები. სიოგრენის სინდრომის დროს პაციენტს აქვს მშრალი კანი და ლორწოვანი გარსები. ასევე არსებობს ბავშვებში გავრცელებული რევმატოიდული ართრიტის განსაკუთრებული ფორმა – სტელის სინდრომი.

რევმატოიდულ ფაქტორზე სისხლის ტესტი მოითხოვს პაციენტის მომზადებას, საავადმყოფოში ვიზიტამდე მინიმუმ ერთი დღით ადრე აუცილებელია მოწევის შეწყვეტა, მძიმე ფიზიკური აქტივობა, ცხიმიანი საკვები, ალკოჰოლი. ანალიზამდე 8-12 საათით ადრე საკვების მიღება არ შეიძლება. შეგიძლიათ მხოლოდ სუფთა წყლის დალევა.

აღსანიშნავია, რომ ქალებს, რომლებსაც ახლახან ჰქონდათ ორსულობა, რევმატოიდულ ფაქტორზე სისხლის მსგავსი ანალიზი ინიშნება ხანგრძლივი გაუვალი ყელის ტკივილისთვის. რევმატოიდული ფაქტორის დასადგენად გამოიყენება ვენური სისხლი.

რევმატოიდულ ფაქტორზე სისხლის ანალიზის შედეგის მიღებისას ყურადღება მიაქციეთ შემდეგ ციფრებს:

• ცოტა გაზრდილი შინაარსი- 25-50 სე / მლ;
• მაღალი შემცველობა - 50-100 სე / მლ;
• ძლიერად მომატებული შემცველობა - 100 სე/მლ-ზე მეტი.

კიდევ ერთხელ უნდა აღინიშნოს, რომ პანიკა, უნდა მოექცნენ შესაბამისად ხალხური რეცეპტები, ითხოვეთ რჩევა სამედიცინო ფორუმებზე, როდესაც მაღალი რეიტინგირევმატული ფაქტორი არ ღირს. რევმატოიდული ართრიტის ან სიოგრენის სინდრომის ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად ექიმმა უნდა ჩაატაროს კიდევ სამი განსხვავებული კვლევა, რომელიც მისცემს შესაბამის შედეგს და მხოლოდ ამის შემდეგ დანიშნოს მკურნალობა.

მხოლოდ რევმატოიდულ ფაქტორზე სისხლის ტესტი არ არის სპეციფიკური და შეიძლება მიუთითებდეს მხოლოდ ზოგიერთ აუტოიმუნურ დაავადებაზე ეჭვზე. დიაგნოზში ასეთ დაავადებებს შორის შეიძლება იყოს სისტემური წითელი მგლურა, მაანკილოზებელი სპონდილიტი, პოლიმიოზიტი და სხვა.

რა უნდა გააკეთოს, თუ იმედგაცრუებული დიაგნოზი ჯერ კიდევ დაისმება?

შემდეგი ამოცანა იქნება არა რევმატოიდული ფაქტორის შემცირება, არამედ მისი დონის გადაჭარბების მიზეზის აღმოფხვრა, ანუ საჭიროა თავად დაავადებასთან ბრძოლა. ყველაზე ეფექტური მეთოდი- ეს არის წამლის მკურნალობა. ასეთი დიაგნოზის დასმისას ექიმები ნიშნავენ ისეთ პრეპარატებს, როგორიცაა ანთების საწინააღმდეგო, ანტიბიოტიკები, სტეროიდული ჰორმონები.

თუმცა უნდა აღინიშნოს, რომ კი სწორი რეჟიმისაჭირო მედიკამენტების მიღება სრულ განკურნებას ვერ შეძლებს, მაგრამ გააუმჯობესებს ზოგადი მდგომარეობადა სავსებით შესაძლებელია დაავადების გადატანის მნიშვნელოვანი გადატანა გამოჯანმრთელების ზონაში. მაგრამ სიმპტომების მოხსნის და კეთილდღეობის გაუმჯობესების შემთხვევაშიც კი, RF ანალიზი შეიძლება გაიზარდოს, ხოლო მკურნალობა არ უნდა შეწყდეს. მეტი ყურადღება უნდა მიექცეს მდგომარეობის ადგილობრივ გაუმჯობესებას ქალებს მშობიარობის შემდგომი პერიოდიდა ბავშვები.

რა უნდა გავაკეთოთ? საუკეთესო არჩევანია მკურნალობის გაგრძელება და დაავადების შესაძლო წყაროების შემცირება. ქალებმა უახლოეს მომავალში უნდა მიატოვონ დაორსულების გეგმები, რადგან ნაყოფის განვითარებამ შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების ახალი რაუნდი. სრული უარყოფა ცუდი ჩვევები, რაც ნიშნავს, რომ ჯანმრთელობისთვის უარყოფით შედეგს მისცემს: მოწევა, ალკოჰოლის გადაჭარბებული მოხმარება.

ის ასევე უნდა გამოირიცხოს შესაძლო რისკებიმესამე მხარის დაავადებები, რომლებსაც შეუძლიათ იმუნური სისტემის დატვირთვა: ჰიპოთერმია, ავადმყოფებთან კონტაქტი. გარდა ამისა, ვიტამინის კომპლექსები დაგეხმარებათ, სათანადო კვებადა ზომიერი ვარჯიში.

აუტოიმუნური დაავადებები განუკურნებელი და სწრაფად პროგრესირებადი დაავადებებია, რომლებიც ყოველწლიურად მილიონობით ადამიანს აზიანებს. ჩვეულებრივ მემკვიდრეობით, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში ისინი შეძენილია. იმუნური სისტემა იცავს ორგანიზმს პათოგენური ფაქტორები გარე გარემო- ვირუსები, ბაქტერიები და სოკოები. ზოგჯერ იკლებს და იწყებს ჯანმრთელი უჯრედების განადგურებას, რაც ხშირად სიკვდილით მთავრდება.

ადამიანის იმუნური სისტემა

პოლიპეპტიდურ ნაერთს, რომელმაც შეცვალა თავისი მახასიათებლები პათოგენების გავლენის ქვეშ და იმუნური სისტემის მიერ აღიქმება, როგორც უცხო სხეული, ჩვეულებრივ რევმატოიდულ ფაქტორს უწოდებენ. აუტოანტისხეულები წარმოიქმნება სპეციალიზებული უჯრედებით, რომლებსაც პლაზმური უჯრედები ეწოდება. სინოვიუმი. დიათროზიდან ისინი გადაჰყავთ სისხლძარღვში, სადაც ისინი გაერთიანებულია იმუნურ კომპლექსებში. ეს კომპლექსები აზიანებს სისხლძარღვების კედლებს და სხეულის სხვადასხვა ქსოვილებს. მარტივად რომ ვთქვათ, ორგანიზმი აწარმოებს ანტისხეულებს საკუთარი ჯანსაღი უჯრედების მიმართ, იმუნური სისტემა ცნობს მათ და კლავს მათ.

ყურადღება! ორსულ ქალებში ძუძუთი კვების დროს რევმატული ფაქტორი მცირდება 40%-ით.

რევმატოიდულ ფაქტორზე სისხლის ტესტი ავლენს აუტოიმუნურ დარღვევებს. რევმატიული ფაქტორი (RF) წარმოდგენილია M კლასის იმუნოგლობულინებით. დაავადების დაწყებისას დიათროზის მქონე პაციენტებში წარმოიქმნება აუტოანტისხეულები, შემდეგ ლიმფური კვანძების, ტვინი, ელენთა. რევმატიული ფაქტორის ყველაზე ტიპიური შემთხვევა სახსრის აუტოიმუნური ანთებისთვის (რევმატოიდული ართრიტი).

ნორმა ქალებსა და მამაკაცებში: რევმატიული ფაქტორის სისხლის ტესტის გაშიფვრა

ჯანმრთელ ადამიანებში რევმატული ფაქტორი ჩვეულებრივ არ არის. მიღებული სტანდარტების მიხედვით, ინდიკატორები 0-დან 15 სე / მლ-მდე ითვლება ნორმად. ზოგიერთი ლაბორატორია იყენებს სხვა საზომ ერთეულებს - U/ml. ამ შემთხვევაში ნორმად ითვლება 11 U/ml-მდე.

ბავშვებში RF ნორმა 11 U/ml-ზე ნაკლებია. გადახრა ორივე მიმართულებით მიუთითებს დასაწყისზე პათოლოგიური პროცესებისხეულში. თითოეულ ლაბორატორიას, სადაც კვლევა ტარდება, აქვს საკუთარი სტანდარტები სისხლში რევმატოიდული ფაქტორის ანალიზისთვის.

სისხლში RF დონის მატებას რამდენიმე თანმიმდევრული ნაბიჯი აქვს:

1. ოდნავ გაიზარდა - 24-დან 49 სე/მლ-მდე.
2. საკმარისად ამაღლებული - 49-დან 99 სე/მლ-მდე.
3. მნიშვნელოვნად გაიზარდა - 99 სე/მლ-ზე მეტი.

ჩვენებები სისხლში რევმატოიდულ ფაქტორზე ტესტირების შესახებ

არსებობს მთელი რიგი სავალდებულო მითითებები RF ბიოქიმიური სისხლის ტესტისთვის:

• Რევმატოიდული ართრიტი.
• სიოგრენის სინდრომი.
• სასუნთქი გზების სარკიდოზი.
• ინფილტრაციული ტუბერკულოზი.
• სიფილისი.
• ღვიძლის ციროზი.

თქვენი სამედიცინო ისტორიიდან და ისტორიიდან გამომდინარე, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ეს ტესტი დიფერენციალური დიაგნოზისხვა დაავადებებთან ერთად.

რევმატოიდული ფაქტორი

ხშირად, ტესტები იძლევა ცრუ დადებით შედეგს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ზედმეტად დიაგნოზირება და "მძიმე" წამლების დანიშვნა. ცრუ შედეგები გამოწვეულია ალერგიული რეაქცია, გაიზარდა c-რეაქტიული ცილა სისხლში და ანტისხეულების მუტაციები. ასეთი შემთხვევები ძალზე იშვიათია, ამიტომ აუცილებელია გავლა განმეორებითი ანალიზებიდიაგნოზის დასადასტურებლად. თუ არ ხართ დარწმუნებული ტესტების შედეგებში, მიმართეთ ექიმს.

რა უნდა გააკეთოს, თუ სისხლის ანალიზში რევმატოიდული ფაქტორი მომატებულია?

რევმოფაქტორი არ არის ერთადერთი სადიაგნოსტიკო საშუალება აუტოიმუნური დაავადებების გამოსავლენად. ექიმი დანიშნავს დამატებით გამოკვლევებს სისხლში მაღალი რევმატოიდული ფაქტორის მიზეზის გასარკვევად:

• სინოვიალური სითხის ანალიზი.
• შარდის ზოგადი კლინიკური გამოკვლევა.
• ღვიძლის ფერმენტების ანალიზი და ა.შ.

Მნიშვნელოვანი! ოქსფორდის უნივერსიტეტის მეცნიერთა ჯგუფის ბოლო კვლევამ აჩვენა, რომ ამაღლებული დონე RF ხდება ჯანმრთელ ადამიანებში და დროთა განმავლობაში არ პროგრესირებს. ჯერ არ არის სრულიად ნათელი, თუ როგორ მოქმედებს ეს მაჩვენებელი აუტოიმუნური დაავადებების განვითარებაზე, მაგრამ კვლევა გრძელდება.

რა დაავადებებში იზრდება რევმატული ფაქტორი?

საერთო აუტოიმუნურმა დაავადებამ - რევმატოიდულმა ართრიტმა - შეიძლება დაარღვიოს სხვადასხვა ორგანოების აქტივობა და დადებითი შედეგი მისცეს ბიოქიმიური ანალიზისისხლი.

RF-ის მაღალმა დონემ შეიძლება მიუთითოს ორგანიზმში ანთებითი პროცესები და ძირითადი დაავადების რეციდივი. RF ხშირად არ არის გამოვლენილი რევმატოიდული ართრიტის მქონე პაციენტებში საწყისი ეტაპებიდაავადება. ამ აშლილობის ზოგიერთი ასიმპტომური ფორმა, არასწორი დიაგნოზის და მკურნალობის გარეშე, იწვევს პაციენტის სიკვდილს.

რევმატოიდული ართრიტი (RA) შეიძლება გამოწვეული იყოს ინფექციური პათოგენებით - ჰეპატოვირუსებით, პარამიქსოვირუსებით და რეტროვირუსებით. ზოგიერთ შემთხვევაში, ბანალურმა ჰიპოთერმიამ, სტრესმა, ჰიპერინსოლაციამ შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების განვითარება. RA გავრცელებულია მთელ მსოფლიოში და მთელს მსოფლიოში ეთნიკური ჯგუფები. რევმატოიდული ართრიტი ყოველწლიურად უვითარდება დაახლოებით 25 ადამიანს ყოველ 100 00-ზე. 2011 წელს 60 000 ადამიანი გარდაიცვალა RA-სთან დაკავშირებული მიზეზებით. Საშუალო ასაკიმამაკაცებში სიხშირე ოდნავ უფრო მაღალია, ვიდრე ქალებში. თუმცა, მდედრობითი სქესი უფრო მგრძნობიარეა ამ აშლილობის მიმართ, ვიდრე მამრობითი.

Რევმატოიდული ართრიტი

სხვა დარღვევები, რომლებიც ზრდის რევმატულ ფაქტორს სისხლში:

• სიოგრენის სინდრომი: აუტოიმუნური აშლილობა, რომელიც ანადგურებს სეკრეტორული ჯირკვლებიდა დიათროზი.
• რევმატიული მიოკარდიტი.
• არასრულწლოვანთა რევმატოიდული ართრიტი: 6 წლამდე ასაკის ბავშვებში დადებითია შემთხვევების 30%-ში.
• ტუბერკულოზი.
• ბორელიოზი.
• სისტემური წითელი მგლურა.
• პოდაგრა.
• სკლეროდერმია.
• პოლიმიოზიტი.
• ენდოკარდიტი.

როგორ ტარდება ბიოქიმიური კვლევა და როგორ მოვემზადოთ ანალიზისთვის?

პირველ რიგში, სპეციალისტი აიღებს ვენური სისხლის ნიმუშს. აღებული ნიმუში გაივლის სპეციალური მოწყობილობით (ცენტრიფუგა), რომელიც გამოყოფს მასალას მის შემადგენელ ნაწილებად ანალიზისთვის.

ანალიზი მდგომარეობს იმაში, რომ რევმატოიდული ფაქტორის არსებობისას, ხსნარის ანტისხეულები მასზე რეაგირებენ. ამ ტესტს ლატექსის ტესტს უწოდებენ. თუმცა, უფრო მეტია სწრაფი მეთოდებიდიაგნოსტიკა, მაგალითად: კარბო-გლობულინის ტესტი. ხშირად, ზუსტი დიფერენციალური დიაგნოზისთვის რამდენიმე ნიმუში ინიშნება.

სისხლის ანალიზის ჩატარებამდე უნდა დაიცვან მთელი რიგი რეკომენდაციები:

• პროცედურამდე თორმეტი საათით ადრე არ ჭამოთ.
• უარი თქვით ფსიქოტროპული ნივთიერებები: ალკოჰოლი, ნიკოტინი ან კოფეინი.
• მოერიდეთ მედიკამენტების მიღებას.
• პროცედურამდე 2 საათით ადრე არ დალიოთ სითხე.

Მნიშვნელოვანი! ზემოხსენებულმა ფაქტორებმა შეიძლება დაამახინჯოს ანალიზის შედეგები და გამოიწვიოს ცრუ დადებითი შედეგი. იმისდა მიხედვით, თუ რას აჩვენებს RF-ს ანალიზი, დამოკიდებულია პაციენტის შემდგომი დიაგნოზი და თერაპია.

მეტი:

სერონეგატიური რევმატოიდული ართრიტის მკურნალობა სხვადასხვა მეთოდით

თუ პაციენტი ექიმთან მიდიოდა ჩივილებით, რომ მისი სახსრები "უხვევია", მაშინ მას მოუწევდა რევმატოიდული ფაქტორისთვის სისხლის დონაცია. მისი ნორმა ქალებში, რა დაავადებების დროს არის გადაჭარბებული და შეიძლება თუ არა მისი გამოსწორება - ასე გაგრძელდება ჩვენი საუბარი. იმის ცოდნა, თუ რამდენი P-ანტისხეული უნდა განისაზღვროს სისხლის ნიმუშში, შეგიძლიათ თავი დააღწიოთ არასაჭირო შიშებს.

რევმატოლოგის ლექსიკონი: ტერმინის გაცნობა

რევმოფაქტორი (RF) არის აუტოიმუნური დაავადებების, განსაკუთრებით რევმატოიდული ართრიტის მარკერი. რაც შეეხება მის ქიმიურ კუთვნილებას, ეს არის G კლასის იმუნოგლობულინი.ასეთ ნივთიერებას თავად ორგანიზმი გამოიმუშავებს. ეს ხდება იმ შემთხვევაში, თუ მასში შეაღწია "მავნე" ბაქტერია - ბეტა-ჰემოლიზური სტრეპტოკოკი. სახსრებიდან ანტისხეულები შედიან სისხლში.

RF-ს ანალიზის არსი მდგომარეობს იმაში, რომ პაციენტის ვენურ სისხლში აღმოჩენილია G კლასის ავტოანტისხეულები, ამისთვის ტარდება სამი ტესტი: ლატექსის ტესტი, კარბო ტესტი, კარბოგლობულინის ტესტი. ჩვეულებრივ, ასეთი სპეციფიური ტესტი იგზავნება, თუ არსებობს ნიშნები, რომლებიც მიუთითებს რევმატოიდულ ართრიტზე. ქალს, რომელსაც ახლახან ჰქონდა ორსულობა, ენიშნება ანალიზი, რათა დადგინდეს RF, თუ მას აწუხებს ხანგრძლივი, ჯიუტად არ სურს ყელის ტკივილი.

უნდა იყოს თუ არა სისხლში RF და რა რაოდენობით?

სანამ ვისაუბრებთ იმაზე, თუ რამდენია რევმატოიდული ფაქტორის ნორმა ქალების სისხლში, უნდა აღინიშნოს, რომ ის საერთოდ არ უნდა იყოს. ანუ, თუ იმუნური სისტემა მუშაობს ისე, როგორც უნდა, მაშინ სისხლის ტესტის სვეტში "RF" იქნება ტირე. ამ ანტიგენის არსებობა მიუთითებს იმაზე, რომ მოხდა გაუმართაობა იმუნური სისტემა. მაგრამ მცირე რაოდენობით, RF კვლავ შეიძლება იყოს სისხლის შრატში და ეს არ განიხილება როგორც დაავადების გამოვლინება.

ასე რომ, მშვენიერი სქესის სისხლის ანალიზში რევმატოიდული ფაქტორის ნორმა ასეთია:

• გოგონებისთვის მოზარდობის- 12,5 U/ml-მდე და ნაკლები (RF ჩვეულებრივ არ გვხვდება ბავშვებში);
• 50 წლამდე ქალებისთვის - 12,5-დან 14 U / ml-მდე;
• მოწიფული ასაკის ქალბატონებისთვის (50 წლიდან და უფროსი) - არაუმეტეს 10 U / ml.

თუ ვსაუბრობთ რაოდენობებზე, მაშინ RF-ის შემცველობა უნდა იყოს არაუმეტეს 1-დან 20-მდე, ანუ თუ პაციენტის სისხლის ნაწილი განზავებულია ფიზიოლოგიური ხსნარით ოცდაჯერადი განზავებით, მაშინ აღარ იქნება შესაძლებელი. აღმოაჩინე იგი.

ასევე წაიკითხეთ:

თუ ქალებში რევმატოიდული ფაქტორის ნორმა მხოლოდ რამდენიმე ერთეულით ირღვევა, მაშინ ამან არ უნდა გამოიწვიოს განგაში. ექიმები თვლიან, რომ მხოლოდ მდგომარეობა, როდესაც ნორმა 2-დან 4-ჯერ ან მეტს აღემატება, მიუთითებს ჯანმრთელობის გადახრებზე. იმის გასაგებად, არის თუ არა არეულობის მიზეზი, ყურადღება მიაქციეთ შემდეგ ინფორმაციას:

• RF ოდნავ გაიზარდა - 25-დან 50 სე / მლ-მდე;
• სერიოზული გადახრა - 50-დან 100 სე/მლ-მდე;
• მნიშვნელოვანი ჭარბი - 100 სე/მლ-ზე მეტი.

გაიზარდა რევმატული ფაქტორი. რა დაავადებებს ემართება ეს?

ზოგჯერ RF ბრუნდება დროებით და შემდეგ თავისთავად უბრუნდება ნორმალურ მდგომარეობას. ეს ხდება ბოლო პერიოდში მშობიარობის ქალებში და იმ ქალებში, რომლებსაც ოპერაცია გაუკეთეს. ეს მაჩვენებელიც იზრდება ბუნებრივადიმ ადამიანებში, რომელთა ასაკი აღემატება 60-70 წელს. ზოგიერთმა მედიკამენტმა (კონტრაცეპტივები, ანტიკონვულსანტები, მეთილდოპა) შეიძლება გამოიწვიოს მიღებული ნორმიდან გადახრა.

მაგრამ ეს ყოველთვის ასე არ არის. თუ რევმატოიდული ფაქტორი მნიშვნელოვნად გაიზარდა, მაშინ მიზეზები შეიძლება ბევრად უფრო საშიში იყოს:

• რევმატოიდული ართრიტი. ეს განუკურნებელი დაავადებაა. ამავდროულად, RF– ის ანალიზი დაგეხმარებათ ასეთი დაავადების გამოვლენაში მხოლოდ განვითარების დასაწყისში. თუ დაავადება პროგრესირებს, მაშინ შედეგი შეიძლება იყოს უარყოფითი. ამიტომ, ასეთი ლაბორატორიული დიაგნოსტიკაარ არის საიმედო საფუძველი ამ დაავადების დიაგნოსტიკისთვის;
• ფელტის სინდრომი რევმატოიდული ართრიტის იშვიათი ფორმაა. დაავადება უცვლელად იწყება მწვავედ, რომელსაც თან ახლავს ლეიკოპენია და RV-ის მკვეთრი მატება;
• სიოგრენის სინდრომი. დაავადება, რომლის სამიზნეა შემაერთებელი ქსოვილიდა გარე სეკრეციის ჯირკვლები. მისი „საიდენტიფიკაციო ნიშნები“ მშრალი ლორწოვანი გარსები, სასუნთქი სისტემის, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის და თირკმელების დაზიანებაა;
• გრიპი;
• მწვავე ჰეპატიტი;
• ტუბერკულოზი;
• სიფილისი;
• მონონუკლეოზი;
• ბაქტერიული ენდოკარდიტი;
• კეთრი;
• ანთება ფილტვებში, ღვიძლში, თირკმელებში;
• სკლეროდერმია.

გარდა ამისა, ციროზით, სარკოიდოზით, ფილტვის ფიბროზით, პნევმოსკლეროზით, ქრონიკული ჰეპატიტიაქტიურ სტადიაზე ასევე ხდება რევმატიული ფაქტორის ნახტომი. ონკოლოგიური დაავადებები, მიუხედავად სხეულის დაზიანების ხარისხისა, ასევე გავლენას ახდენს მოცემულ ინდიკატორზე. აუცილებლად გაიზრდება.

გაითვალისწინეთ, რომ RF არ არის გამოვლენილი რევმატიზმის დროს.

რა უნდა გავაკეთოთ გაზრდილ P-ფაქტორთან?

რა უნდა იყოს შენი შემდგომი ქმედებებითუ რევმატული ფაქტორები ძალიან მაღალია? საბოლოო დიაგნოზის დასადგენად პაციენტმა უნდა გაიაროს მინიმუმ სამი გამოკვლევა. P-ფაქტორზე სისხლის ანალიზს შეუძლია მხოლოდ დააფიქროს ექიმს აუტოიმუნური დაავადების არსებობაზე და გახდეს უფრო დეტალური გამოკვლევის მიზეზი. უარყოფითი ანალიზი (მახასიათებელი სიმპტომების არსებობისას) არ შეიძლება ჩაითვალოს ართრიტის არარსებობად, რადგან მის ზოგიერთ ფორმაში ასეთი ანტისხეულები საერთოდ არ წარმოიქმნება.

თუ RF-ის ზრდა გამოვლინდა ჯანმრთელი ქალი, მაშინ უნდა შეეცადოთ გამორიცხოთ ან მინიმუმამდე დაიყვანოთ ართრიტის განვითარების შესაძლებლობა. ამისათვის თქვენ უნდა მიატოვოთ ცუდი ჩვევები, არ გაცივდეთ, ამოიღოთ ინფექციის კერები (სინუსიტი, კბილები კარიესით).

თავისთავად მაღალი RF არ საჭიროებს მკურნალობას. აუცილებელია აღმოიფხვრას მიზეზი, რამაც გამოიწვია ასეთი შედეგები, ანუ ებრძოლოს დაავადებას. ამ დაავადებების უმეტესობისთვის პაციენტს მოუწევს ანტიბიოტიკების, ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების ან თუნდაც სტეროიდული ჰორმონების მიღება.

სამწუხაროდ, რევმატოიდული ართრიტის სრულად განკურნება შეუძლებელია, მაგრამ ყოველწლიური თერაპია და კურორტები ხელს შეუწყობს სტაბილური რემისიის მიღწევას.