როგორ ამოიღოთ ნაკერი ოპერაციის შემდეგ თავად. როგორ მოვიშოროთ ნაკერი სახლში - მოხსნის მეთოდი და შესაძლო დრო

ნაკერების მოცილების თავისებურებები სხვადასხვა ოპერაციების შემდეგ.

ბევრ ჩვენგანს აქვს გამოცდილი ოპერაცია. ეს არის ყველაზე ხშირად მუცლის ოპერაციები. ბევრი ქალი იცნობს საკეისრო კვეთის ოპერაციას.

საკეისრო კვეთის შემდეგ ნაკერების ორი ვარიანტი არსებობს:

Ჰორიზონტალური.ყველაზე ხშირად გამოიყენება ჰორიზონტალური კოსმეტიკური ნაკერი. იგი შესრულებულია თვითშემწოვი ძაფების გამოყენებით. არ არის საჭირო ნაკერების ამოღება. ძაფები მთლიანად იშლება 2-3 თვის შემდეგ. ნაკერებს ამუშავებენ როგორც ყოველთვის, ანტისეპტიკის გამოყენებით.
ვერტიკალური.ეს ჭრილობა იშვიათად გამოიყენება, ამ შემთხვევაში ნაკერი ვერტიკალურია. ის იწყება ჭიპიდან და მთავრდება პუბის არეში. ეს ნაკერი იკერება შეწყვეტილი მეთოდით. თითოეული ნაკერი კვანძით არის მიბმული. ასეთი ნაკერების მასალები ამოღებულია ჩარევიდან 5-10 დღის შემდეგ. ექიმი ჭრის ნაკერებს და იყენებს პინცეტს ძაფების მოსაშორებლად.

როგორ ხდება ნაკერების ამოღება ოპერაციის ან საკეისრო კვეთის შემდეგ?

ლაპაროსკოპია არის მინიმალური ინვაზიური ოპერაცია, რომლის დროსაც ექიმი აკეთებს სამ მცირე ჭრილობას ზონდების და მილების ჩასართავად. ჭრილობების ზომა არ აღემატება 1,5 სმ.

ლაპაროსკოპიის შემდეგ ნაკერების მოცილების თავისებურებები:

ყველაზე ხშირად, ექიმები იყენებენ ძაფებს, რომლებიც იხსნება ნაკერების მასალად. ეს იწვევს სუფთა კოსმეტიკურ ნაკერს.
ზოგიერთ შემთხვევაში, 1-2 ნაკერი გამოიყენება ჩვეულებრივი ძაფებით.
ნაკერის მასალა ამოღებულია ოპერაციიდან 5 დღის შემდეგ.

როგორ იღებენ ნაკერებს პერინეუმიდან მშობიარობის შემდეგ?

ბევრ ქალს განიცადა ოპერაცია, როგორიცაა ეპიზიოტომია. ეს არის პერინეუმის ჭრილობა მშობიარობის დროს. ეს ოპერაცია საშუალებას გაძლევთ გაზარდოთ ხვრელის დიამეტრი და სწრაფად ამოიღოთ ახალშობილი. შიგნით ყოველთვის არის ნაკერები, რომლებიც დამზადებულია თვითშემწოვი მასალისგან.

ნაკერების ამოღების თავისებურებები ეპიზიოტომიის შემდეგ:

ასეთი ნაკერების ამოღება ხდება ჩარევიდან 5-10 დღის შემდეგ.
ექიმი თითო-თითო ნაკერს ჭრის და პინცეტით სწრაფად ამოიღებს ნაკერის მასალას.
ნაკერების მოხსნის შემდეგ ამ ადგილს ამუშავებენ ბრწყინვალე მწვანეთ ან ანტისეპტიკით.
შიდა ნაკერები არ მოიხსნება, ისინი მთლიანად იშლება სამი თვის შემდეგ.

თვალის წინ ნაკერების მოხსნის ტექნიკა სრულიად განსხვავდება ტანზე ნაკერებისგან. ფაქტია, რომ ლორწოვანი გარსი ძალიან მგრძნობიარეა. ასტიგმატიზმის ოპერაციის შემდეგ, ნაკერების ამოღება ხდება არა უადრეს 3 თვის შემდეგ.

თვალის ოპერაციის შემდეგ ნაკერების მოცილების თავისებურებები:

პირდაპირ თვალის კაკალინაკერების ამოღება ხდება არა უადრეს 3 თვის შემდეგ.
ეს ყველაფერი დამოკიდებულია პაციენტის კეთილდღეობაზე. ოფთალმოლოგის მიერ გამოკვლევის შემდეგ ნაკერების ამოღების მიზანშეწონილობის შესახებ ნამდვილად შეგიძლიათ თქვათ.
იდეალურ შემთხვევაში, ნაკერების ამოღება ხდება ჩარევიდან 3-დან 12 თვემდე. გარდა ამისა, ძაფები თავისთავად იშლება, მაგრამ შეიძლება გამოიწვიოს ბევრი უხერხულობა.
თუ ძაფები გატეხილია, შეიძლება გაღიზიანება და ცრემლდენა მოხდეს.

შემდეგ ჭრილობებიან ჭრილობები ხშირად გამოიყენება ქირურგიულად კოსმეტიკური ნაკერები. რამდენად ფრთხილად მოაცილებთ ნაკერებს, განსაზღვრავს როგორ გამოიყურება ნაწიბური.

ოპერაციის შემდეგ ნაკერების მოხსნის პროცედურა:

პირველ რიგში, ამოიღეთ სახვევი; არ მოაშოროთ გამხმარი ნაჭერი ან მარლის. დაასხით პეროქსიდი გასახდელს და დაელოდეთ სანამ ყველაფერი სველდება. ფრთხილად ამოიღეთ სახვევები.
ახლა, პინცეტის გამოყენებით, ნაზად გაიჭიმეთ ძაფი, როცა ნაკერის მასალა დაიჭიმება, ჩადეთ ფრჩხილის მაკრატელი და გაჭერით ძაფი.
ახლა გამოიყენეთ პინცეტი ძაფების ფრთხილად მოსაშორებლად. დაიჭირეთ კანი ხელსახოცით, რომ არ დაიჭიმოს. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ნაკერი შეიძლება დაიშლება.

ტუჩებზე კანი საკმაოდ ნაზი და თხელია. ამ მიდამოში გამოიყენება მოწესრიგებული კოსმეტიკური ნაკერები. აღსანიშნავია, რომ ასეთი ნაკერები არ კეთდება თვითშეწოვის ძაფებით, რადგან მათ შეუძლიათ კანის გამკაცრება.

ტუჩიდან ნაკერების ამოღების თავისებურებები:

ტუჩის მიდამოში არის ლორწოვანი გარსი. ნაკერების ამოღება ხდება გამოყენებიდან მე-8 დღეს.
დასაწყისისთვის, ჭრილობა მკურნალობს ანტისეპტიკით. ამის შემდეგ ნაკერები იჭრება და ძაფები ფრთხილად იშლება.
აუცილებელია კანის დაჭერა, რათა არ მოხდეს მისი დაჭიმვა და ნაკერების დაშლა.
მანიპულაციის შემდეგ ხდება ნაწიბურის დამუშავება. ნაკერების მოხსნის დროისთვის შეშუპება უნდა გაქრეს.

ნაკერი ასევე ხშირად იდება თითებზე. ამ ადგილებში ნაკერები ძალიან მცირეა, რადგან თითის ფართობი მცირეა.

თითებზე ნაკერების მოხსნის თავისებურებები:

პირველი, ამოიღეთ სახვევი. ამის შემდეგ ხდება ჭრილობის დეზინფექცია.
ამის შემდეგ, ღირს ყველა ინსტრუმენტის სტერილიზაცია. პინცეტის გამოყენებით ძაფის ბოლო თქვენკენ გაიწიეთ.
გაიარეთ მაკრატელი მარყუჟში და გაჭერით. პინცეტის გამოყენებისას ფრთხილად ამოიღეთ ნაკერის მასალა.
დაამუშავეთ ნაწიბური ბრწყინვალე მწვანეთი.

ფეხზე ნაკერი ცოტა მოგვიანებით უნდა მოიხსნას. ჩვეულებრივ, ეს ხდება ინტერვენციიდან 9-12 დღის შემდეგ. ამ ადგილებში კანი ნელ-ნელა აღდგება და ერთად იზრდება. გარდა ამისა, ნაკერების მასალების მოხსნის დრო დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად კარგად არის ყველაფერი ჭრილობაზე. თუ ის სუფთაა, ნაკერის მასალა უფრო სწრაფად მოიხსნება.

ფეხიდან ნაკერების მოხსნის თავისებურებები:

ყველაზე ხშირად, ჭრილობა იკერება აბრეშუმის ან სინთეტიკის გამოყენებით. ასეთი ძაფები ძლიერია და უზრუნველყოფს ჭრილობის კიდეების სწრაფ შეხორცებას. მათი ამოღება ძალიან ადვილია.
ძაფის კიდე უნდა გაჭიმოთ და როცა დაინახავთ მარყუჟს და კვანძს, გაჭერით ძაფი.
ნაზად გაიჭიმეთ ძაფი პინცეტით, დაიჭირეთ კანი. თუ ჭრილობა დიდია, ნაკერი იხსნება ორ ეტაპად რამდენიმე დღის ინტერვალით. ნაკერები იხსნება სათითაოდ.
ხშირად ძაფების ნაცვლად გამოიყენება კავები ან მავთულები. უმჯობესია მათი ამოღება კლინიკაში. ეს გამოწვეულია მასალის სიმკვეთრით და ეპიდერმისის განმეორებითი დაზიანების შესაძლებლობით.

ნაკერების მოცილების ვადა:

12 დღე - ამპუტაციისთვის
6 დღის შემდეგ - თავის ქალასა და თავის არეში ოპერაციის დროს
7 დღის შემდეგ - ზედაპირული ჩარევის შემდეგ პერიტონეუმში და 9-12 - ღრმა ოპერაციის შემდეგ
10-14 დღე – მკერდის ოპერაციისთვის
14 დღე - ხანდაზმულთა, პაციენტების ქირურგიული ჩარევისთვის სუსტი იმუნიტეტიდა კიბოს პაციენტებს
7-10 დღე - შემდეგ საკეისრო კვეთა

დამატებითი ინფორმაციისთვის, თუ როგორ უნდა ამოიღოთ ნაკერების მასალა თავად, ნახეთ ვიდეო.

ვიდეო: ნაკერების მოხსნა თავად

ნებისმიერ შემთხვევაში, უმჯობესია კლინიკაში წასვლა ნაკერების მოსახსნელად. ყველაფერი იქ არის საჭირო იარაღებიდა გამოცდილი პერსონალი.

ვიდეო: ნაკერების მოცილების ტექნიკა

შემდეგ ქირურგიული ოპერაციებიდა სხვადასხვა დაზიანებებისხეულზე კანი რჩება ექიმების მიერ დადებული ნაკერებით. როდესაც ჭრილობები მთლიანად შეხორცდება, ნაკერი უნდა მოიხსნას. სჯობს ამას სპეციალისტი კლინიკაში გააკეთებს, მაგრამ თუ ექიმთან მისვლის საშუალება არ გაქვთ, მაშინ სახლში შეგიძლიათ. ნაკერების მოცილებამდე უნდა გაეცნოთ მათი მოხსნის ძირითად წესებს.

როგორ ამოიღოთ ნაკერი საკუთარ თავს

ჭრილობის შეხორცების სიჩქარე და ნაწიბურის ესთეტიკური გარეგნობა დიდწილად დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად ფრთხილად არის ამოღებული ნაკერი. ამიტომ, სახლში ნაკერების ამოღებამდე, თქვენ უნდა იცოდეთ როგორ გააკეთოთ ეს სწორად, თავიდან აიცილოთ ინფექციის რისკი. ასე რომ, ნაკერების ამოღებისას დაიცავით მოქმედებების შემდეგი თანმიმდევრობა:

დარწმუნდით, რომ ჭრილობა მთლიანად შეხორცებულია, არ სისხლდენა, არ გაფუჭდეს ან გამოიწვიოს ტკივილი.
ამოიღეთ სახვევი ან ლენტი, რომელიც ფარავს ნაკერს. ჭრილობაზე გამშრალი სახვევი შეიძლება დაასველოთ კალიუმის პერმანგანატის სუსტ ხსნარში ან წყალბადის ზეჟანგში. პლასტირის ამოღება შესაძლებელია მხოლოდ ნაკერის გასწვრივ!
ფრთხილად დაამუშავეთ ნაკერის ადგილი ანტისეპტიკით. სამედიცინო ალკოჰოლი ან იოდი საუკეთესოდ შეეფერება ამ მიზნებისათვის.
აიღეთ პინცეტი, მაკრატელი და სუფთა ხელსახოცი. ნაკერების ამოღებამდე პინცეტი და მაკრატელი დეზინფექცია უნდა მოხდეს სპირტით ან ფურაცილინის ხსნარით.
გამოიყენეთ პინცეტი ძაფის ერთი ბოლოსთვის და ამოიღეთ რამდენიმე მილიმეტრით. ძაფი მოჭერით კანთან ახლოს და ფრთხილად ამოიღეთ პინცეტით. ამ პროცესში მთავარია უზრუნველყოს, რომ ძაფი მდებარეობს გარეთ, შიგნით არ შესულა.
ნაკერების მოხსნის შემდეგ ნაწიბური კვლავ ანტისეპტიკით უნდა დამუშავდეს და სტერილური სახვევი წაისვათ.

ახლა თქვენ იცით, როგორ ამოიღოთ ნაკერი საკუთარ თავს. ამ საკითხთან დაკავშირებით კომპეტენტური მიდგომით, ჭრილობის ინფექცია ან რაიმე ტკივილი არ უნდა მოხდეს. თუმცა, თუ ეჭვი ან დისკომფორტი გაქვთ, ყოველთვის უნდა მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას.

ნებისმიერი ქირურგიული ჩარევა მოაქვს გარკვეული რაოდენობის სტრესს ადამიანის ორგანიზმში. ექიმის ამოცანა პაციენტისთვის ასეთ რთულ პერიოდში არ არის მხოლოდ კომპეტენტური და პროფესიული ქცევაოპერაციები, არამედ პაციენტის მომზადება აღდგენის პროცესისთვის.

თითქმის არც ერთი არ შეიძლება გაკეთდეს ნაკერების გარეშე, რაც ბიოლოგიური ქსოვილების შეერთების საშუალებაა და ხელს უწყობს სისხლდენის და ნაღვლის გაჟონვის შემცირებას.

ნაკერების სახეები

იმის გასაგებად, თუ როგორ უნდა ამოიღოთ ნაკერი სახლში, უნდა იცოდეთ როგორ განსხვავდებიან ისინი. Seams იყოფა ჩაშენებული და მოსახსნელი.

მოსახსნელი ნაკერების ამოღება ხდება ჭრილობის კიდეების შერწყმის შემდეგ და ხასიათდება მაღალი სიმტკიცით. ისინი მზადდება სინთეზური და ბუნებრივი მასალების (მერსილინი, აბრეშუმი, თეთრეული, ნეილონი, ნეილონი), ლითონის კავები და მავთულის საფუძველზე.

ჩაძირული (არამოხსნადი) ნაკერები მზადდება კატგუტისაგან - ცხვრის წვრილი ნაწლავებისგან დამზადებული ბუნებრივი მასალისაგან, რომელსაც შეუძლია გარკვეული დროის შემდეგ დაშლა. უპირატესობა ის არის, რომ ისინი არ არიან უარყოფილი სხეულის მიერ. მინუსი: დაბალი სიძლიერე.

განმსაზღვრელი ფაქტორები

როგორ მოვიშოროთ სახლში? მოხსნის მომენტი პოსტოპერაციული ნაკერებიპირდაპირ დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე, კერძოდ:

პაციენტის კეთილდღეობა;
ოპერაციის ბუნება;
გართულებები;
დაავადების მახასიათებლები;
პაციენტის ასაკი;
სხეულის აღდგენითი თვისებები.

ფიქსაციის მასალა სხეულისთვის უცხოა. ამიტომ დაწყების თავიდან ასაცილებლად ანთებითი პროცესინაკერები დაუყოვნებლივ უნდა მოიხსნას. როგორ ამოიღოთ ნაკერები ეს არ არის რეკომენდებული ინფექციის შესაძლებლობის გამო, რაც საფრთხეს უქმნის პაციენტის სიცოცხლეს.

ნაკერების ამოღების დრო

როგორ მოვიშოროთ ნაკერი სახლში? რა შედეგები მოჰყვება ნაკერების გვიან ან ნაადრევ მოხსნას? რეკომენდებულ პერიოდზე გვიან ამ მანიპულაციის შესრულებისას პაციენტი გრძნობს დისკომფორტიდა დაძაბულობა ნაკერების ადგილზე. შემდეგ შეიძლება მოხდეს ქსოვილის ზრდა და ჭრილობის გაფუჭება, რაც უარყოფითად იმოქმედებს გარეგნობანაწიბუროვანი. ნაკერების დროზე ადრე ამოღება საშიშია: ჭრილობის კიდეებს შეხორცების დრო შეიძლება არ ჰქონდეს.

ნაკერების მოცილების ვადა:

12 დღის შემდეგ - ამპუტაციით;
6 დღის შემდეგ - თავზე ქირურგიული ოპერაციების დროს;
ერთი კვირის შემდეგ - მუცლის კედლის მცირე გახსნის შემდეგ და 9-12 - ღრმა ოპერაციის დროს;
10-14 დღე - გულმკერდის არეში ოპერაციისთვის;
14 დღე - ქირურგიული ჩარევისთვის, რომელიც შესრულებულია დაავადებებითა და ინფექციებით დასუსტებულ მოხუცებზე, ონკოლოგიურ პაციენტებზე (ორგანიზმის რეგენერაციული შესაძლებლობების დაქვეითების გამო);
14-20 დღე - დაბადებიდან;
7-10 დღე - საკეისრო კვეთის შემდეგ.

როგორ მოვიშოროთ ნაკერი სახლში

ზოგჯერ ისეც ხდება, რომ რაიმე მიზეზით სამედიცინო დაწესებულებაში წასვლის შესაძლებლობა არ არსებობს. თუ რეკომენდირებული შეხორცების პერიოდი გავიდა, ჭრილობა გახანგრძლივებულად გამოიყურება, როგორ შეიძლება სახლში ნაკერების მოხსნა ადამიანს, რომელსაც აქამდე არასდროს შეხვედრია ეს პროცესი, ეშინია და არ ესმის მოქმედებების თანმიმდევრობა?

ამ შემთხვევაში მნიშვნელოვანია პანიკაში არ ჩავარდეთ, გამოიყენოთ მთელი სიმშვიდე და მაქსიმალური ზრუნვა. უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა მოაცილოთ ბინტი ჭრილობიდან და დარწმუნდეთ, რომ ნაკერის ამოღება საშიში არ არის.

თუ ამ ადგილას სიწითლე ან ანთებითი პროცესის ნიშნები გამოვლინდა, უარი უნდა თქვათ ნაკერების ამოღებაზე და აუცილებლად მიმართეთ ექიმს, რადგან, სავარაუდოდ, ჭრილობა დაინფიცირდა.

მოსამზადებელი პროცესი

ჩართულია მოსამზადებელი ეტაპითქვენ უნდა აირჩიოთ ის ხელსაწყოები, რომლებიც გამოყენებული იქნება ნაკერების მოსაშორებლად. ასე რომ, როგორ სწორად ამოიღოთ ნაკერი სახლში?

დაგჭირდებათ ბასრი მაკრატელი (სასურველია ფრჩხილის მაკრატელი) და პინცეტი. არ არის რეკომენდებული ნაკერების დანით ამოღება. იდეალური იქნება, თუ ხელნაკეთი მაკრატლის ნაცვლად, ხელთ გექნებათ ნამდვილი ქირურგიული მაკრატელი. ხელთ არსებული ხელსაწყოები უნდა იყოს სტერილიზებული: ჩაყარეთ მდუღარე წყალში რამდენიმე წუთით, შემდეგ ამოიღეთ, დადეთ სუფთა პირსახოცზე და გააშრეთ.

ადგილი, სადაც ნაკერი მოიხსნება, უნდა დაიბანოთ საპნიანი წყლით და გაიწმინდოთ სუფთა პირსახოცით. შემდეგ გაწურეთ გაჟღენთილი ბამბით ალკოჰოლური ხსნარი. ძირითადი პროცესი უნდა დაიწყოს იმით, რომ ნაკერების გარშემო კანი სუფთაა. როგორ მოვიშოროთ ნაკერი ოპერაციის შემდეგ სახლში?

პროცესის თანმიმდევრობის აღწერა

ნაკერების ამოღების პროცესი უნდა ჩატარდეს კარგად განათებულ ადგილას, რათა ნათლად დაინახოს ოდნავი ნიუანსი.

პირველი, გამოიყენეთ პინცეტი, რომ ასწიოთ პირველი კვანძი არც თუ ისე მაღლა. შემდეგ გამოიყენეთ მაკრატელი, რომ მოაჭრათ ძაფის ძირი და დაიწყეთ მისი ფრთხილად ამოღება, რათა თავიდან აიცილოთ გარე ნაწილები ქსოვილში. ეს უნდა გაკეთდეს მანამ, სანამ ბოლო ძაფი არ დატოვებს ნაწიბურს.

კვანძი არ უნდა გაიძროთ კანში: ის გაიჭედება და სისხლდენას გამოიწვევს. პროცედურის დასასრულს, რომელიც შედარებით უმტკივნეულოა (გარდა იმისა, რომ ძაფის აწევის პროცესში ჩნდება მცირედი დისკომფორტი და ჩხვლეტა), უნდა დარწმუნდეთ, რომ ჭრილობაში საკერავი მასალის ფრაგმენტები არ დარჩეს. კანის რეგენერაციის დაჩქარებისა და ინფექციის თავიდან ასაცილებლად, ნაწიბურის ადგილი უნდა დამუშავდეს იოდონატის სუსტი შემადგენლობით, შემდეგ კი წაისვათ დასამაგრებელი სახვევი.

როგორ მოვიშოროთ ნაკერი თავიდან სახლში? უკიდურესად არასასურველია ამის გაკეთება საკუთარ თავს ძნელად მისადგომ ადგილებში, თავზე, ძირითადი ოპერაციის შემდეგ, რადგან ეს სავსეა გარანტირებული ინფექციით. არ დაასველოთ ან არ გარეცხოთ ნაკერების ნაჭრები საპნით. არ უნდა სცადოთ ქირურგიული ბრეკეტების ამოღება სახლის პირობებში: ექიმები ამას აკეთებენ საავადმყოფოში სპეციალური ხელსაწყოთი. თუ ჭრილობიდან მოულოდნელად სისხლმა გაჟონვა დაიწყო, უნდა შეწყვიტოთ დამოუკიდებელი ოპერაცია და სასწრაფოდ მიმართოთ ექიმს, რომელიც დაგეხმარება დაწყებულის დასრულებაში.

ჭრილობის გარეგნობა და მისი შეხორცება დამოკიდებულია ნაკერების სიზუსტეზე და დროულ ამოღებაზე. ამიტომ მიზანშეწონილია ნაკერების ამოღება ექიმმა.

საოპერაციო უბანს ძალიან ფრთხილად უნდა მოეპყროთ, ეცადოთ არ შეხოთ და არ დააზიანოთ, რადგან კანის სიმტკიცე ამ მიდამოში მინიმალურია - ნორმის 10%. კატეგორიულად აკრძალულია მოუშუშებელი ჭრილობის გამოვლენა მზის სხივები, რადგან ეს გამოიწვევს მტკივნეული ადგილის გამუქებას. ჭრილობის შეხორცების დასაჩქარებლად, დაახლოებით ექვსი თვის განმავლობაში უნდა გამოიყენოთ ექიმის მიერ დანიშნული სპეციალიზებული მალამოები და კრემები.

ჭრილობების კიდეების შეერთების ყველაზე გავრცელებული მეთოდია ქირურგიული ნაკერების გამოყენება.

სანამ გავარკვევთ, რამდენ დღეში უნდა მოვაშოროთ ნაკერები, განვმარტოთ, რომ არსებობს ორი სახის ნაკერი: ჩაძირული და მოსახსნელი.

ჩაძირული seams(ან მოუხსნელი) - დამზადებულია მასალისგან, რომელიც დროთა განმავლობაში იხსნება სხეულის ქსოვილებში.

რატომ არის მნიშვნელოვანი ნაკერების დროულად ამოღება?

მომხმარებელთა ჯანმრთელობის შესახებ ინფორმაციის ამ სახელმძღვანელოების ავტორებმა მნიშვნელოვანი ძალისხმევა გააკეთეს ზუსტი, აქტუალური და ადვილად გამოსაყენებელი ინფორმაციის მიწოდებისთვის. მელბურნის სამეფო ბავშვთა ჰოსპიტალი არ არის პასუხისმგებელი რაიმე უზუსტობებზე, ინფორმაციაზე, რომელიც აღიქმება შეცდომაში, ან ნებისმიერი მკურნალობის რეჟიმის წარმატებაზე, რომელიც დეტალურად არის აღწერილი ამ სახელმძღვანელოებში. მასალაში მოცემული ინფორმაცია რეგულარულად განახლდება და ამიტომ ყოველთვის უნდა შეამოწმოთ, რომ ყველაზე მეტს გულისხმობთ უახლესი ვერსიადარიგებები.

მუდმივი ნაკერებისთვის გამოიყენება ბუნებრივი მასალა კატგუტი, რომელიც დამზადებულია ცხვრის თხელი ნაწლავებისგან.

ის კარგია, რადგან უარს არ იღებენ ადამიანის სხეული, მაგრამ მასალა არ იძლევა ქსოვილის შეერთების დიდ ძალას.

მოსახსნელი ნაკერებიუნდა მოიხსნას ჭრილობის კიდეების შერწყმის შემდეგ.

მოსახსნელი ნაკერები გაცილებით ძლიერია. ისინი მზადდება სხვადასხვა მასალის გამოყენებით:

თქვენი პასუხისმგებლობაა, მომხმარებელი, უზრუნველყოთ, რომ ჩამოტვირთეთ მომხმარებელთა საინფორმაციო ბიულეტენის უახლესი ვერსია. რა სახის კანის ქირურგია არსებობს? რა სახის კანის ოპერაციას ვაკეთებთ მიუნხენის დერმატოლოგიურ პრაქტიკაში? დოქტორ მედ. ჰარალდ ბრესერი, დერმატოლოგი, მიუნხენი.

ჩვენი პრაქტიკის ერთ-ერთი სფეროა კანის ქირურგია. მათ შორისაა ქირურგიული პროცედურები სკალპელით, ასევე ლაზერული მოწყობილობები, ყინულის პროცედურები ან ელექტროქირურგიული პროცედურები. შემდეგი შენიშვნები დაგეხმარებათ უზრუნველყოთ, რომ თქვენი კანის ქირურგიული პროცედურა შეუფერხებლად მიმდინარეობს.

ბუნებრივი ძაფები - აბრეშუმი და თეთრეული;
სინთეტიკური ძაფები - ნეილონი, ნეილონი, მერსილინი;
ლითონის ნაწილები - მავთული ან ფრჩხილები.

სწორად გამოყენებული ქირურგიული ნაკერი მყარად აკავშირებს ქსოვილებს, არ არღვევს სისხლის მიმოქცევას ჭრილობის მიმდებარე ქსოვილებში და არ ტოვებს ჭრილობებს ღრუებს. მკურნალობის ეს მეთოდი უზრუნველყოფს ოპტიმალურ პირობებს ჭრილობის შეხორცებისთვის.

დღეს კანის სპეციალისტები მუშაობენ კანთან ან კანის ლორწოვან გარსთან დაკავშირებულ ყველა პრობლემაზე. ეს მოიცავს ყველა სახის კანის კიბოს ქირურგიას, კანის კიბოს წინამორბედებს, ვენებს, ვარიკოზული ვენებივენები, პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის პრობლემები, ბუასილი, ესთეტიკური პრობლემები, როგორიცაა ნაოჭები ან ლიპოსაქცია. კანის ოპერაციების უმეტესობა შეიძლება ჩატარდეს ამბულატორიული გარემოდერმატოლოგიურ პრაქტიკაში. ძირითადი ოპერაციები დერმატოლოგიურ კლინიკებში ტარდება სტაციონარულ პირობებში.

ყოველი ქირურგიული პროცედურის წინ ტარდება წერილობითი და ზეპირი გამოკვლევა. ყურადღებით წაიკითხეთ ინფორმაცია დაგეგმილი პროცედურის შესახებ და შესაძლო პრობლემები. კანის ოპერაციამდე 2 კვირით ადრე არ უნდა მიიღოთ ასპირინი, წინააღმდეგ შემთხვევაში სისხლდენა გაიზრდება. თუ ადმინისტრაცია სედატიური საშუალებებიშეთანხმებულია თქვენთან, ოპერაციის შემდეგ ვინმე უნდა ახლდეს.

ჭრილობის კიდეების შერწყმის შემდეგ კანის ნაკერებს აშორებენ: კვანძი იწევა ზევით, სანამ ქსოვილში დამალული ძაფი არ გამოჩნდება კანის ზემოთ, რომელიც ზედაპირზე იჭრება მაკრატლით.

თუ ჭრილობა ძალიან გრძელია, ჯერ ერთი ნაკერი იხსნება, მეორე ნახევარს კი რამდენიმე დღის შემდეგ.

გაყვანის საშუალო პერიოდი ქირურგიული ნაკერებიაპლიკაციიდან 6-9 დღეა, მაგრამ, როგორც წესი, დრო განსხვავდება სხვადასხვა ფაქტორების მიხედვით.

"მტკივნეულია კანის ოპერაცია?"

არსებობს მრავალი საოცარი პროცედურა, რომელიც კანის ქირურგიას უმტკივნეულო გახდის. კანის ოპერაციები ჩვეულებრივ ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიაკანი. ანესთეზია შეჰყავთ კანში ინექციის გზით კანის წინასწარი გაყინვის შემდეგ. რამდენიმე საათის შემდეგ ისმის ანესთეზია. როგორც წესი, მტკივნეული ტკივილის შეგრძნება მცირეა ან საერთოდ არ არის.

"როგორ იხურება კანის ჭრილობები?"

თუ ნაკერი აუცილებელია, ჭრილობის დახურვა კეთდება ყველაზე თანამედროვე პლასტიკურ-ქირურგიული ნაკერების ტექნიკით. მიიღწევა ჭრილობის ოპტიმალური შეხორცება და კოსმეტიკურად შეუმჩნეველი ნაწიბურების წარმოქმნა. ხშირად ვიყენებთ „შეწოვადი“ ნაკერების მასალას, რომელიც რჩება კანში, იხსნება რამდენიმე კვირიდან რამდენიმე თვემდე და ამიტომ აღარ საჭიროებს ამოღებას. ამ დროის განმავლობაში ნაწიბურის ქვეშ იგრძნობთ ოდნავ გამკვრივებას. კანის ზედაპირი დამატებით იკვრება ქაღალდის სამაგრებით.

თვისებები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ნაკერების ამოღების დროზე

სხეულის კარგი სისხლმომარაგების მქონე ნაწილებიდან (კისერი და სახე) ნაკერების ამოღება ხდება ადრე - 4-6 დღეს. შემცირებული რეგენერაციის ადგილებიდან (ფეხი ან ქვედა ფეხი), ნაკერების ამოღება ხდება მოგვიანებით - 9-12 დღეს.

ასევე, ბევრი რამ არის დამოკიდებული თავად ჭრილობის ბუნებაზე. თუ ჭრილობა ინფიცირებულია, ნაკერების ნაწილი ამოღებულია გამოყენების შემდეგ მეორე დღეს, რათა ჭრილობა უკეთ შეხორცდეს ღია მეთოდი. სუფთა ჭრილობიდან ნაკერებს აშორებენ 5-7 დღის შემდეგ.

"როგორ უნდა მოვიქცე კანის ოპერაციის შემდეგ?"

ოპერაციის შემდეგ ჭრილობას ამუშავებენ ბინტით დაახლოებით 7 დღის განმავლობაში. თუ წყალგაუმტარი თაბაშირი დაიფარა, შეგიძლიათ შხაპის მიღება მეორე დღეს. რეგულარული ლაქები არ უნდა იყოს სველი 4-5 დღის განმავლობაში. თუ იყენებთ თვითგანთავისუფლების ნაკერებს, შეგიძლიათ მოაცილოთ სახვევი 1 კვირის შემდეგ, რის შემდეგაც ჭრილობა შეხორცდება. ჭრილობების შეხორცებამდე აკრძალულია საუნა და მძიმე ფიზიკური და სპორტული აქტივობები. ქსოვილების მიკროსკოპული გამოკვლევის შედეგი დაახლოებით 5-7 დღეა.

ასევე მნიშვნელოვანია ოპერაციული პაციენტის სხეულის მახასიათებლები, რადგან არის ქსოვილების რეგენერაციის უნარი განსხვავებული ხალხიგანსხვავებული. ამგვარად, ხანდაზმულებმა ნაკერი უფრო დიდხანს უნდა ატარონ, ნაკერი მოიხსნება არა უადრეს 14 დღის შემდეგ. ასევე, ნაკერების ტარების ვადა უხანგრძლივდება მძიმე ავადმყოფებს, რომელთა სხეული დასუსტებულია ხანგრძლივი ავადმყოფობით.

ნაკერების მოხსნის პერიოდი დამოკიდებულია ოპერაციის სირთულეზე და ჭრილობის ჭრილობის სიღრმეზე. თავად ქირურგები ამტკიცებენ, რომ ჭრილობების კიდეები მუცლის ოპერაციებიიზრდება ერთად უფრო სწრაფად, თუ პაციენტს არ აქვს ზედმეტი ცხიმოვანი დეპოზიტები.

ოპერაციის კოსმეტიკური შედეგი დიდწილად დამოკიდებულია გარე პირობებიჭრილობის შეხორცება და პაციენტის ინდივიდუალური ქსოვილის შეხორცება. ნაწიბურების უხამსი ან თუნდაც ამოფრქვევა დამოკიდებულია მექანიკურ სტრესზე, ჭრილობის ინფექციაზე, მზის რადიაციაზე, ასევე კანის ტიპსა და ჭრილობის მდებარეობაზე. ნაწიბურები მთლიანად ქრება დაახლოებით 6-9 თვეში. ამ მომენტამდე, ნაწიბური ჩვეულებრივ ხდება უფრო და უფრო თხელი. მხოლოდ ამის შემდეგ ჩანს საბოლოო კოსმეტიკური შედეგი. თუმცა, ნაწიბურზე გადაჭარბებულმა სტრესმა მაინც შეიძლება გამოიწვიოს "ფართოდ გავრცელებული" ნაწიბურები.

როდესაც ნაკერების ამოღება ხდება ჭრილობიდან საერთო ოპერაციების შემდეგ

ეს არის ყველაზე გავრცელებული ქირურგიული ოპერაციების შემდეგ ნაკერების ამოღების ვადა სხვადასხვა ნაწილებისხეული:

საკეისრო კვეთის შემდეგ: 8-10 დღეს;
ამპუტაციის შემდეგ: მე-12 დღეს;
ლაპაროტომიის შემდეგ: მე-7 დღეს;
სკლეროპლასტიკის შემდეგ: მე-7 დღეს;
on მუცლის ღრუ: მე-7 დღეს;
on მკერდი: მე-7 დღეს;
სახეზე და კისერზე: მე-7 დღეს.

ნაკერები უნდა მოიხსნას მხოლოდ მაშინ, როცა ჭრილობის კიდეები საიმედოდ შეერწყმის. თუმცა, თუ ნაკერი დროულად არ მოიხსნება, ამანაც შეიძლება გამოიწვიოს პრობლემები. ნაკერები შეიძლება გაფუჭდეს და ძაფები გაიზარდოს კანში, რაც უფრო შესამჩნევ კვალს დატოვებს ჭრილობიდან.

Ზოგიერთი ზოგადი რეკომენდაციებილამაზი ნაწიბურებისთვის. გადაიტანეთ დაზიანებული ადგილი რაც შეიძლება ნაკლებად, სანამ ჩაცმა არ დასრულდება. დღეს, ჭრილობა შეიძლება დაიფაროს წყალგაუმტარი ფირის შხაპის თაბაშირით, მაგრამ დალუქვა უნდა იყოს უზრუნველყოფილი. თუ კერვის ტექნიკა გამოიყენება შეუწოვი ძაფებით, ძაფები უნდა მოიხსნას 4-14 დღის შემდეგ. აფეთქების შემდეგ მეორე დღეს წყალი კვლავ ხვდება ნაწიბურში. დაიცავით ახალი ნაწიბური მზის ზემოქმედებამდე 4-6 კვირით ადრე. თუ ჭრილობის მიდამოში ხელახალი ცირკულაცია, სიწითლე ან ტკივილია, სასწრაფოდ დაუკავშირდით თქვენს სკალპინგ ქირურგს რაც შეიძლება მალე. ზოგიერთ ადამიანს ჩვეულებრივ უწოდებენ "კელოიდებს". Როდესაც სწრაფი დამუშავებაკოსმეტიკურად დამაკმაყოფილებელი შედეგის მიღება შესაძლებელია ნაწიბურის გადაფარვის შემთხვევაშიც კი.

მოერიდეთ სახვევის დატენვას.
შეინახეთ ჭრილობა წყლისგან მოშორებით 8 დღის განმავლობაში.

ნებისმიერ შემთხვევაში, გადაწყვეტილება ნაკერების ამოღების აუცილებლობის ან შესაძლებლობის შესახებ ქირურგმა უნდა მიიღოს ჭრილობის გამოკვლევის შემდეგ.

სტატიაში გეტყვით იმის შესახებ, თუ რა ხდება ორგანიზმში შემდეგ ქირურგიული ჩარევარატომ არის საჭირო ნაკერი და რამდენად მალე უნდა მოიხსნას ისინი.

გამოცდილი დერმატოლოგის ხელმძღვანელობით ისინი უმტკივნეულოა და უნდა მოჰყვეს სამედიცინო და ესთეტიურად დამაკმაყოფილებელ შედეგებს. ეს გვერდები მხოლოდ ჩვენი პაციენტების ინფორმაციისთვისაა. დუბლირება, ასევე ნაწილობრივი, დასაშვებია მხოლოდ პირადი გამოყენებისთვის.

ბევრი ადამიანი ატარებს მცირე ან დიდ ნაწიბურებს სხეულზე, სადაც ისინი მცირე ავარიების ან სერიოზული ოპერაციების შეხსენებაა. ქირურგები მზად არიან, როდესაც საქმე ეხება ჭრილობის კიდეების მორგებას, რათა დასრულდეს კანზე ნაწიბურების მცირე ხაზი. პლასტიკური ქირურგები მუშაობენ დიდი სიზუსტით. ნაწილობრივ აბრეშუმის ძაფზე ძლივს სქელი მასალებით. ამ გზით ისინი ხშირად ახერხებენ ადამიანების დამახინჯებას და თითქმის შეუმჩნევლად გააერთიანონ სისხლიანი ჭრილობები.

რომელ დღეს იღებენ ნაკერებს და გტკივა თუ არა საკეისრო კვეთის, მშობიარობის, პერინეუმის ეპიზიოტომიის შემდეგ, თუ საშვილოსნოს ყელზე?

ნებისმიერი ქირურგიული ჩარევა ტოვებს კვალს - ჭრილობას, სპეციალური ძაფებით ნაკერი ან კავებით დამაგრებული. ნებისმიერი ნაწიბურის შეხორცების სიჩქარე და სიმარტივე დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად რთული და ღრმა იყო პრობლემა.
თუ კვეთის შემდეგ ჭრილობის ხარვეზები გაიყვანება
ზოგჯერ აღინიშნება გართულებები სამედიცინო პროფესია: ჭრილობები, რომლებიც საგულდაგულოდ არის ნაკერი, წებოვანი ან მოჭრილი, ნაკერის მოხსნის შემდეგ კვლავ ფართოვდება. „ეს შეიძლება მოხდეს, როდესაც კანი დაძაბულობის ქვეშაა ან ნაკერები ნაადრევად მოიხსნება“, - ამბობს პროფ. ჯუტა ლიბაუ, პლასტიკური ქირურგიკაიზერსვერტის ფლორენციის ბულბულის ჰოსპიტალში და მკურნალობის პრობლემების ექსპერტთა კომიტეტის წევრი სამედიცინო ასოციაციაჩრდილოეთ რაინ-ვესტფალია. ნაკერის ადგილმდებარეობიდან გამომდინარე, შეიძლება შვიდი დღიდან ორ კვირამდე დასჭირდეს ნაკერების, საკინძების ან ნაკერების ამოღებას ჭრილობიდან.

Ყველაზე ხშირი ოპერაციამსოფლიოში - "საკეისრო კვეთა", რომელიც უმეტეს შემთხვევაში უბრალოდ აუცილებლობაა (ბავშვის რთული პოზიცია საშვილოსნოში, ჭიპთან ჩახლართვა, დედის ვიწრო მენჯის ძვლები). ამ ჩარევას ახასიათებს ზოლიანი ჭრილი მუცლის ქვედა ნაწილში (ჰორიზონტალური ან ვერტიკალური).

ნაკერი იდება ჭრილობაზე სამშობიაროში საკეისრო კვეთის შემდეგ. ქირურგი დებს ნაკერებს ზოგადი ანესთეზია, ხოლო სამშობიაროში ყოფნის მთელი განმავლობაში მედდა მუდმივად ამუშავებს ნაკერს ანტისეპტიკები, სახვევის შეცვლა.

მანამდე კი დაზიანება ჩვეულებრივ კურნავს. პირველ ფაზაში ამას ადასტურებს თრომბოციტები, რომლებიც ეკვრის დაზიანებულ გემებს. კოაგულაცია დაიწყო და მწვავე სისხლდენააჩერებს. ნაწიბურის ზედაპირული ფორმები, რომლებიც დროებით ფარავს ჭრილობას ახალი ქსოვილის უჯრედების წარმოქმნამდე. მესამე დღეს იწყება მეორე ფაზა – გრანულაციის ფაზა. ჭრილობა წარმოქმნის ახალ ქსოვილს და ახალ გემებს, რომლებიც სისხლს ამარაგებენ ახალ ქსოვილს. ბოლო, ეგრეთ წოდებულ ეპითელიალიზაციის ფაზაში ჭრილობა იხურება. იქმნება შემაერთებელი ქსოვილის ბოჭკოები.

ჭრილობა იკუმშება და უფრო სტაბილური ხდება. შედეგი არის ნაწიბური, რომელიც ძლივს შესამჩნევია საუკეთესო შემთხვევის სცენარი. დიდი ენციკლოპედიატკივილგამაყუჩებლები. მაგრამ ეს ყოველთვის ასე არ არის. ხანდაზმულ ადამიანებში ჭრილობების შეხორცებას შეიძლება მეტი დრო დასჭირდეს, რადგან მათი ქსოვილი კარგად არ არის გაჟღენთილი. ლიბაუს თქმით, კვებასაც აქვს გავლენა: „თუ არასრულფასოვანი იკვებებით, აკლია ისეთი მნიშვნელოვანი მიკროელემენტები, როგორიცაა თუთია ან სელენი, რომლებიც მნიშვნელოვანია შეხორცების პროცესისთვის“, - თქვა პლასტიკური ქირურგი. სხვა კვებითი დეფიციტი, როგორიცაა არასაკმარისი ცილა და ვიტამინი C, შეიძლება იქონიოს ისეთი უარყოფითი ეფექტი, რომ ჭრილობები გახანგრძლივდეს.

თუ ნაკერი კატგუტის ძაფებით არის გაკეთებული, მისი ამოღება არ არის საჭირო, რადგან ძაფი დროთა განმავლობაში იხსნება (ნატურალური მასალისგან არის დამზადებული და მთლიანად იხსნება 60-დან 80 დღემდე ყოველგვარი ნარჩენების გარეშე). თუ ნაკერი დამზადებულია აბრეშუმის ძაფებითა და კავებით, ისინი ამოღება შესაძლებელია 5 ან 7 დღეში, სამკურნალო პროცესის სირთულის მიხედვით.

ექიმები ჭრილობების შეხორცების პრობლემებს უწოდებენ. გარკვეული რისკ-ფაქტორები უფრო სავარაუდოს ხდის. ეს მოიცავს ცუდად რეგულირებულ დიაბეტს. გარდა ამისა, ისეთი დაავადებები, როგორიცაა ნეოპლასტიკური დაავადებები, ინფექციები ან იმუნური დაავადებები, როგორიცაა კრონის დაავადება ან წყლულოვანი კოლიტი, შეიძლება ჰქონდეს იგივე უარყოფითი გავლენა ჭრილობის შეხორცებაზე, როგორც ზოგიერთმა მედიკამენტმა. კორტიზონის ან გარკვეული ანტირევმატული საშუალებების, უჯრედების გაყოფის დათრგუნვის ან ჩახშობის სამკურნალო საშუალებების გამოყენება იმუნური სისტემაშეიძლება გამოიწვიოს მსგავსი პრობლემები.

საკეისრო კვეთის შემდეგ წარმოიქმნება ნაწიბური, რომელიც დაახლოებით მე-7 დღეს იწყება. პირველი კვირა არ უნდა დაასველოთ ნაკერი წყლით და ამიტომ შხაპის მიღება შეგიძლიათ მხოლოდ 7 დღის შემდეგ. აღსანიშნავია, რომ ეს ჩარევა ძალიან მტკივნეულია, რადგან ოპერაციის შედეგად მუცლის კედლის ყველა ფენა ზიანდება.

ბუნებრივი მშობიარობის შემთხვევაში სიტუაცია ცოტა უფრო მარტივია. თუმცა, უნდა აღინიშნოს, რომ თითოეული ქალისთვის მშობიარობა შეიძლება განსხვავებულად მოხდეს: რთული ან მარტივი. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია ფიზიოლოგიური სტრუქტურაქალი, მისი გამოცდილება, შობადობის რაოდენობა, ჯანმრთელობის მდგომარეობა, ბიძგის უნარი და სამედიცინო ჯგუფის სწორი ქცევა მშობიარობის დროს.

ექიმის ხელშია

ამიტომ, ოპერაციამდე აუცილებელია ექიმმა ინდივიდუალურად გადაწყვიტოს, არის თუ არა გონივრული ამ პრეპარატის მოქმედების შეწყვეტა მანამდე ცოტა ხნით ადრე. ეს რეკომენდირებულია გერმანიის რევმატოლოგთა საზოგადოების მიერ. ნაკერების სწორი ტექნიკა ასევე გავლენას ახდენს ჭრილობების კარგად შეხორცებაზე ან ნაწიბურების გახსნაზე ოპერაციიდან გარკვეული პერიოდის შემდეგ. ჭრილობა შეუფერხებლად უნდა მოიჭრას ისე, რომ ჭრილობის კიდეები მაქსიმალურად გლუვი იყოს. ოპერაციის შემთხვევაში, კანის სტრესული ხაზები უნდა იყოს გათვალისწინებული, რათა ნაწიბურები არ იყოს შესამჩნევი, ამბობს ლიბაუ, ზოგიერთი ფაქტორი, რომელიც ექიმმა უნდა გაითვალისწინოს ოპტიმალური შეხორცების პროცესის უზრუნველსაყოფად.

ეპიზიოტომია- ეს არის ჭრილობა, რომელიც კეთდება ქალს პერინეუმის მიდამოში (საშოში) მშობიარობის პროცესის გასაადვილებლად. როგორც წესი, ეს ჭრილობა კეთდება ადგილობრივი საანესთეზიო საშუალების შეყვანის შემდეგ, თუ მშობიარობა „სწრაფია“, ამის დრო არ არის.

ნაკერების მოცილება ჩვეულებრივ ხდება მშობიარობის შემდეგ 4-5 დღის განმავლობაშითუ ქსოვილები კარგად შეხორცდება და გართულებები არ არის. ზოგიერთ შემთხვევაში, პროცესს შეიძლება გარკვეული დრო დასჭირდეს. მაქსიმუმ 7-10 დღე. იმ შემთხვევაში, როდესაც ქალს არ შეუძლია მშობიარობა, მოდუნება, ან დაჩქარებული ან ინდუცირებული მშობიარობის დროს საშვილოსნოს ყელი არ იხსნება, მისი გახეთქვის პროცესი შეუქცევადია. შემდეგ ნაკერებს მასაც იგივენაირად სვამენ, მათი შეხორცება გრძელდება 7-10 დღემდე.

ასევე კანის ქვეშ ნაკერების გათავისუფლება, რამაც შეიძლება შეამციროს მასზე დაძაბულობა, უზრუნველყოფს ჭრილობების ხელახლა გაშლას. თუ ეს მოხდება, ექიმები მას დერმატიტს უწოდებენ. სახსრების ნაკერები უფრო დაუცველია, რადგან თამაშში ბევრი მოძრაობაა. თუ ჭრილობა არ არის ძალიან ღრმა, ახალი ნაკერი შეიძლება დაგვეხმაროს, მაგრამ ზოგჯერ საჭიროა ჭრილობის შეფუთვის რთული და ხანგრძლივი პროცედურები.

თუ ნაწიბურის ქვეშ არის ქსოვილის ცრემლი

გარდა ამისა, პაციენტები და ქირურგები დამატებით გართულებებსაც უქმნიან: ნაკერი მუცლის ფილტვები დაქვეითებულია. პროცედურის დასრულებიდან გარკვეული პერიოდის შემდეგ, სახის ქსოვილი ქირურგიული სკალპის მიდამოში იშლება, მაგრამ ზოგჯერ მტკივნეულია. მუცლის ღრუს ძირითადი ოპერაციების შემდეგ, ეს სტატისტიკურად ხდება შემთხვევების ათ პროცენტში. ამ საწყისი შოკის შემდეგ, დაახლოებით ათასი ადამიანი ხშირად ხვდება მეორეს, თუ ნაწიბურის ტანჯვა იგრძნობა.

ნაკერების მოხსნა საკეისრო კვეთისა და ბუნებრივი მშობიარობის შემდეგ

რომელ დღეს იღებენ ნაკერებს და გტკივა თუ არა აპენდიციტის, თიაქრის ან ლაპაროსკოპიის ოპერაციის შემდეგ?

ისეთი დაავადება, როგორიცაა აპენდიციტი, საკმაოდ ხშირად გვხვდება მოსახლეობის ყველა სეგმენტში: ბავშვებში, მოზრდილებში, მამაკაცებსა და ქალებში. დაავადების მკურნალობა შესაძლებელია მხოლოდ ქირურგიული ჩარევით. თავის არსში, აპენდიციტი არის ანთებითი პროცესი, რომელიც ხდება "ბრმა ნაწლავში", უფრო სწორად მის დანამატში, რომლის ფუნქციები და დანიშნულება ჯერ კიდევ არ არის ბოლომდე შესწავლილი მედიცინის მიერ.

ბევრს შეიძლება თავდაპირველად არ ჰქონდეს ახსნა იმ სიმპტომებზე, რომლებიც, როგორც წესი, მხოლოდ ერთი წლის განმავლობაში ჩნდება, მაგრამ ზოგჯერ სამ წლამდე ძირითადი პროცედურის შემდეგ. ამის შემდეგ მალე მუცელზე მუდმივად მზარდი გამობერილობა ხილული ხდება. ეს გამოწვეულია კუნთოვანი კანის დასუსტებით. ჩვეულებრივ, ის შეიცავს კუნთოვანი ტრაქტის რამდენიმე ფენას, შინაგანი ორგანოებიდა ნაწლავები მუცლის ღრუში. თუმცა, ქირურგიული ჩარევა, კანის ქვეშ კუნთიდა მუცლის კანი მოწყვეტილია. მიუხედავად იმისა, რომ ეს ფენები ერთად იზრდება, ნაწიბუროვანი ქსოვილი ნაკლებად ელასტიური და ელასტიურია.

ნებისმიერმა შეიძლება გამოიწვიოს ანთებითი პროცესი:

მექანიკური სისხლჩაქცევა
ინფექცია ორგანიზმში
ცუდი მიმოქცევა სხეულში
ენდოკრინული სისტემის დარღვევები
საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დისფუნქცია

მნიშვნელოვანია: სტატისტიკა აჩვენებს, რომ ქალები უფრო მეტად განიცდიან აპენდიციტს, ვიდრე მამაკაცებს. დაავადება ყველაზე ხშირად უარესდება 20-დან 40 წლამდე.

გადაუდებელი აპენდექტომია დაგეხმარებათ პრობლემის სრულად აღმოფხვრაში. როგორც წესი, ამ ჩარევას არანაირი შედეგი არ მოაქვს მძიმე შედეგებიდა საფრთხეები. თუ აპენდიციტი ამოიკვეთება გამწვავებისთანავე, გამოჯანმრთელება და პაციენტის მდგომარეობის გაუმჯობესება მოხდება მეორე დღეს.

ჭრილობა აპენდიქსის მოსაშორებლად კეთდება მუცლის ქვედა ნაწილში. კანის ამოკვეთის შემდეგ რჩება ნაწიბური, რომელიც საჭიროებს სათანადო მოვლას. ნაწიბურის სიგრძე საშუალოდ 3-4 სმ-ია, იმისთვის, რომ ჭრილი კარგად გამოიყურებოდეს და ადვილად შეხორცდეს, ექიმი პასუხისმგებლობას, პროფესიონალიზმს და გამოცდილებას მოითხოვს.

თუ ოპერაციის შემდეგ რაიმე გართულება არ ყოფილა (ცხელება, ინფექცია, ჭრილობაში მიკრობების მოხვედრა) და ნაწიბური კარგად შეხორცებულია, ექიმს უფლება აქვს ამოიღოს ნაკერები. 10-14 დღე. თუ ექიმი დებს ნაკერებს კატის ძაფებიდან, მაშინ მათი რეზორბცია ხდება შიგნით 2-3 თვე. 10-14 დღის განმავლობაში ქსოვილი აღდგება. მაგრამ მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ, რომ ნაკერების მოხსნის შემდეგაც კი, პაციენტს სჭირდება რბილ და მჯდომარე რეჟიმზე დაახლოებით 6 კვირა.

კიდევ ერთი ქირურგიული ჩარევა, რომელიც შეიძლება ჩატარდეს მუცლის არეში, არის თიაქრის „ამოჭრა“. "თიაქარი" არის დაავადება, რომელიც გამოიხატება შინაგანი ორგანოების (ნაწლავების) ამოღებით იმ ღრუდან, რომელშიც ისინი უნდა ყოფილიყო. ეს შეიძლება მოხდეს რამდენიმე მიზეზის გამო, მაგრამ მკურნალობა ყოველთვის მოიცავს ოპერაციას, რის შედეგადაც ხდება პლასტიკური ქირურგია. გადაჭარბებული პროტრუზია მცირდება ქირურგიულად.

„მსუბუქი“ ოპერაციისა და აბრეშუმის ძაფებისგან ან კავებისაგან დამზადებული ნაკერების შემთხვევაში, ისინი იხსნება ერთი კვირის შემდეგ. თავად ნაკერების მოცილების პროცედურა საკმაოდ სწრაფად ხდება რამდენიმე წუთში. აღსანიშნავია, რომ ეს საკმაოდ უსიამოვნოა. ბინტი, რომელსაც ჩვეულებრივ ატარებენ ოპერაციის შემდეგ და არ უნდა მოიხსნას ნაკერების მოხსნის შემდეგ რეაბილიტაციის პერიოდში, ტარდება ოპერაციის მიდამოში კუნთოვანი მასის ტონუსამდე. გარდა ამისა, სახვევი თავისთავად იჭერს ნაწიბურს ისე, რომ ნაკერების ამოღების შემდეგ ის ვერ იშლება.

ლაპაროსკოპია არის მინიმალური ქირურგიული ჩარევა, რომელიც აუცილებელია ჯანმრთელობის პრობლემების გამოსასწორებლად და ორგანიზმისთვის მინიმალური ზიანის მიყენების მიზნით. ლაპაროსკოპია ტარდება სპეციალური ნემსების (ქირურგიული ინსტრუმენტების) ჩასმით. თუმცა, ეს ჩარევა ასევე მოითხოვს ნაკერებს სწრაფი შეხორცებისთვის.

როგორც წესი, ნაწიბურები საკმაოდ მცირე რჩება. ნაკერების შეკერვა შესაძლებელია ლაპაროსკოპიის შემდეგ კატგუტის ან აბრეშუმის ძაფების გამოყენებით. ეს უკანასკნელი შეიძლება მოიხსნას ერთ კვირაში. მაგრამ ეს ყველაფერი დამოკიდებულია ინდივიდუალური მახასიათებლებიპიროვნება და მისი დაავადების მიმდინარეობა. მხოლოდ თავად ქირურგს შეუძლია ზუსტად თქვას, რამდენად მალე შეიძლება ნაკერის ამოღება.

მნიშვნელოვანია: ნებისმიერი ნაწიბური, რომელიც წარმოიქმნება ოპერაციის, ზოლის ან ლაპოროსკოპიის შედეგად, საჭიროებს შესაბამის მოვლას: ანტისეპტიკური საშუალებებით მკურნალობა, სხეულის სიმშვიდის შენარჩუნება, დიეტის დაცვა და დამსწრე ექიმის ან მედდის ფრთხილად მეთვალყურეობა.

ლაპაროსკოპია: ქირურგია

რომელ დღეს იხსნიან ნაკერებს და გტკივა თუ არა ღრძილები კბილის ამოღების ან იმპლანტაციის შემდეგ?

კბილის ამოღება შესაძლებელია მხოლოდ მისი განადგურების შემთხვევაში, მასში ანთებითი და გაფუჭებული პროცესებია, მტკივა ანთებული ნერვის გამო და საფრთხეს უქმნის მეზობელ კბილებს. მხოლოდ ქირურგიული ლიცენზიის მქონე სტომატოლოგს შეუძლია კბილის ამოღება. კბილის ამოღება შესაძლებელია როგორც საჯარო, ისე კერძო კლინიკებში.

აღსანიშნავია, რომ ყველაზე ხშირად ადამიანები ამოიღებენ „ბრძენ“ კბილებს, რადგან მათ უხერხულობა მოაქვს და მტკივნეული შეგრძნებები. ამოღება ზედა კბილებიეს ხდება ოდნავ უფრო ადვილია, ვიდრე ქვედა, მაგრამ, მიუხედავად ამისა, ასეთი ჩარევა მოითხოვს მთელ რიგ მნიშვნელოვან ზომებს.

კბილის ამოღება ხდება ანესთეზიის ქვეშ. კბილის ამოღების პროცესში ადამიანი გრძნობს მხოლოდ ზეწოლას, ამოღების შეგრძნებას და ხრაშუნის ხმას (თუ ექიმი არღვევს „კომპლექსურ“ კბილს ორ ნაწილად ამოსაყვანად). კბილის ამოღების შემდეგ მტკივნეული შეგრძნებები ჩნდება მხოლოდ მაშინ, როცა ტკივილგამაყუჩებლის ეფექტი ქრება. მაგრამ კარგი და ყურადღებიანი ექიმი ყოველთვის დანიშნავს პაციენტს დამატებითი ნარკოტიკებიაუმჯობესებს კეთილდღეობას და ამსუბუქებს ტკივილს.

თუ ქვედა კბილები (განსაკუთრებით ბრძენი) ამოიჭრება, შესაძლებელია ჭრილობაში ბაქტერიები ხშირად შევიდეს და ამიტომ (ინფექციის თავიდან ასაცილებლად) ექიმი ნაკერებს დაადებს. ამ გზით ღრძილები უფრო სწრაფად იხსნება და ერთად იზრდებიან, ძლიერ სისხლდენას არ იწვევს და დისკომფორტს არ უქმნის ადამიანს.

კბილის ამოღების შემდეგ ექიმმა უნდა გაწმინდოს ჭრილობა ღრძილების ზედმეტი დახეული ნაჭრებისგან, შეამოწმოს კბილის ნარჩენების ფრაგმენტების არსებობა, სისხლდენა ტამპონით გააუქმოს და ფრთხილად შეკეროს. 2-3 დღის შემდეგ პაციენტი მიდის ექიმთან, რათა გამოირიცხოს ანთებითი პროცესის არსებობა. ნაკერების მოხსნა შესაძლებელია 6-7 დღის შემდეგ. ამ დროისთვის ღრძილები შეხორცებულია და ერთად გაიზარდა.

ასეთი ნაკერების ამოღება თითქმის უმტკივნეულოა. პაციენტი გრძნობს მხოლოდ ძაფის მოჭრის მომენტს და ღრძილებიდან წაგრძელებული ძაფის (თევზავის ხაზის) შეგრძნებას. ეს არ გტკივა, რადგან ძაფი თავისთავად ძალიან თხელია და ღრძილები არ არის სხეულის ყველაზე მგრძნობიარე ნაწილი.

ღრძილების ნაკერი

რომელ დღეს იღებენ ნაკერებს და მტკივა თუ არა ჭრილობა მკლავზე, ფეხზე ან სახეზე?

ნებისმიერი ქირურგიული ნაკერების ამოღება დამოკიდებულია მხოლოდ იმაზე, თუ რამდენად რთული იყო თავად ოპერაცია და რამდენად მძიმედ გაუძლო პაციენტმა მთელი ოპერაცია. ინტერვენციის ადგილის ტკივილი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად ღრმა იყო ჭრილობა და რა ტიპის ოპერაცია ჩაუტარდა.

რატომ ნაკერი? ეს აუცილებლობაა. ოპერაცია სტრესია სხეულისა და ორგანიზმისთვის. ქირურგი გეხმარებათ გადაურჩოთ ამ სტრესს, გაუმკლავდეთ ჩარევის შედეგებს და დაგეხმაროთ რაც შეიძლება სწრაფად გამოჯანმრთელებაში. ჭრილობის ადგილზე იდება ნაკერები, რათა თავიდან იქნას აცილებული ინფექცია ჭრილობაში, რაც იწვევს ანთებას ან ბაქტერიას და დაიცვას სისხლის დაკარგვისა და სიკვდილისგან.

მკლავზე, ფეხზე, სახეზე ან სხეულის სხვა ნაწილებზე ნებისმიერი ჭრილობის შეხორცება ჩვეულებრივ ხდება პირველი 7-10 დღის განმავლობაში. ეს არის ზუსტად რამდენი დრო სჭირდება ქსოვილებს სპეციალური "კოლაგენის" უჯრედების წარმოქმნას, რომლებიც გროვდება შემაერთებელი ქსოვილი. აღსანიშნავია, რომ ეს დროებითი ნორმები ძალიან პირობითია, რადგან რა უმცროსი კაცი, მით უფრო სწრაფად მიმდინარეობს შეხორცების პროცესი. "ძველ" სხეულში რეგენერაციის პროცესი (ახალი უჯრედების წარმოება) გაცილებით ნელია, ვიდრე ახალგაზრდებსა და ბავშვებში.

მნიშვნელოვანია: ნაკერების ამოღება საკმაოდ მარტივია. ექიმი ან ექთანი სამედიცინო მაკრატლითა და პინცეტით ჯერ ჭრის დაჭიმულ ძაფებს, შემდეგ კი ბოლოებით ათრევს. პროცესი უსიამოვნოა, მაგრამ სრულიად ასატანი.

სხეულზე ნაკერების შეხორცება

რომელ დღეს იხსნიან ნაკერებს და გტკივა თუ არა რინოპლასტიკის ან ბლეფაროპლასტიკის შემდეგ?

ბლეფაროპლასტიკა არის ქირურგიული პროცედურა, რომელიც აუცილებელია ჩამოშვებული ქუთუთოს მოსაშორებლად „ჭარბი“ ქსოვილის ამოკვეთით. როგორც წესი, ასეთი ოპერაციის დროს ნაკერებს სვამენ სპეციალური კატგუტის ძაფებით, რომლებიც იხსნება და მიიღება ორგანიზმის მიერ. ეს კეთდება იმისთვის, რომ კიდევ ერთხელ არ დაირღვეს დელიკატური კანი, არ მოხდეს მისი შეშუპების პროვოცირება და ტკივილის გამოწვევა (ბოლოს და ბოლოს, სახე მგრძნობიარეა ოდნავი შეხების მიმართ).

ბლეფაროპლასტიკის ჩატარებისას ჭრილობები და ნაკერები იდება რაც შეიძლება ახლოს იმ ხაზთან, სადაც წამწამები იზრდება. ეს იძლევა უპირატესობას, რომ ნაკერები მინიმალურად შესამჩნევია. დიდი ნაწიბურები ამოღებულია ახლოს კოსმეტიკური პროცედურებირომლებსაც ექიმი დანიშნავს. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა შეეხოთ ნაკერებს ან თავად დაამუშავოთ. ეს მხოლოდ უნდა გაკეთდეს სამედიცინო მუშაკები. ნაკერების ამოღება ყოველთვის სხვადასხვა გზით ხდება, თითოეული ორგანიზმის ინდივიდუალური თავისებურებებისა და ასაკის მიხედვით, როგორც წესი, მინიმალურია 3 კვირა, მაქსიმალური კი 6.

ბლეფაროპლასტიკა

რინოპლასტიკა არის ქირურგიული პროცედურა, რომელიც შექმნილია ცხვირის ფორმის გამოსასწორებლად. ოპერაციის შემდეგ ექიმი მიმართავს სპეციალურ gauze bandages, გაჟღენთილი ანტიბიოტიკით, ასევე „სპლინტი“ - მძიმე თაბაშირის სახვევი, რომელიც არავითარ შემთხვევაში არ უნდა დაირღვეს ჭრილობის შეხორცების პერიოდში.

რინოპლასტიკის თითოეული ოპერაცია განსხვავებულად ხდება და ეს ყველაფერი დამოკიდებულია ქირურგიული ჩარევის მასშტაბზე. როგორც წესი, 2-4 დღის შემდეგ ექიმს შეუძლია ამოიღოს ანტისეპტიკით დასველებული ტამპონები და სახვევები, ხოლო ოპერაციიდან 4-5 შემდეგ ნაკერების ამოღება, თუ ყველაფერი კარგად წავა და შეხორცება არ დააყოვნებს. ნაკერებიდან ჭრილობები თავისით ქრება დაახლოებით 2-3 კვირაში. მსახიობის ამოღება შესაძლებელია ოპერაციიდან 10-14 დღის შემდეგ.

ქირურგიული ნაკერები დღეს ყველაზე გავრცელებული მეთოდია ბიოლოგიური ქსოვილების დასაკავშირებლად: ორგანოს კედლები ან ჭრილობის კიდეები. სხვადასხვა ლოკალიზაცია, რომელიც გამოიყენება სისხლდენის შესაჩერებლად ან ოპერაციის დროს. დასაკერებლად გამოიყენება სხვადასხვა სახის სამედიცინო ნაკერების მასალა: სინთეზური ან ბიოლოგიური წარმოშობის შეუწოვი ან შთამნთქმელი ძაფები, აგრეთვე ლითონის მავთული.

ნაკერები იყოფა გამოყენების დროის მიხედვით: პირველადი, დაგვიანებული პირველადი, დროებითი, ადრეული მეორადი და გვიანი მეორადი ნაკერი, ასევე მოსახსნელი და ჩაშენებული ნაკერი.

მოსახსნელი ნაკერი არის ქირურგიული ნაკერის ტიპი, როდესაც ნაკერის მასალა ამოღებულია ქსოვილებიდან ჭრილობის შეხორცების შემდეგ, ხოლო ჩაძირული ნაკერის ჩატარებისას ნაკერის მასალა რჩება ქსოვილებში, შეიწოვება და იკვრება ღრუ ორგანოს სანათურში. .

პირველადი ნაკერი - გამოიყენება ქირურგიულ ჭრილობაზე ოპერაციის დასრულებისთანავე ან შემთხვევით ჭრილობაზე მისი ქირურგიული დამუშავებისთანავე. დაგვიანებული პირველადი ნაკერი იდება 24 საათიდან 7 დღემდე, სანამ გრანულაცია განვითარდება შემთხვევით ჭრილობაში, ხოლო ჭრილობაში მისი ზრდის შემდეგ, ადრეული მეორადი ნაკერი იდება 8-15 დღის შემდეგ. დროებითი ნაკერი დაგვიანების ერთ-ერთი სახეობაა პირველადი seamროდესაც ძაფები გამოიყენება ოპერაციის დროს და იკვრება ორი-სამი დღის შემდეგ ქირურგიული ჩარევა. და გვიან მეორადი ნაკერი გამოიყენება 15-დან 30 დღემდე ან მეტი პერიოდის განმავლობაში, როდესაც ნაწიბუროვანი ქსოვილი ვითარდება ჭრილობაში.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ მოსახსნელი ნაკერები არა მხოლოდ სწორად უნდა იქნას გამოყენებული, არამედ დროულად უნდა მოიხსნას, რადგან ანთება შეიძლება დაიწყოს იმის გამო, რომ ნაკერების დასამაგრებელი მასალა სხეულისთვის უცხოა და თუ სინთეზური ძაფები გადაიზრდება ბიოლოგიურ ქსოვილებში, მოგვიანებით მათი ამოღება ძალიან რთული იქნება. გასათვალისწინებელია ისიც, რომ სახლში ნაკერების მასალის ამოღება არ არის რეკომენდებული - არსებობს ინფექციის ძალიან მაღალი რისკი და ანთების განვითარება ან ჭრილობის კიდეების დივერგენცია, თუ ადრეული ეტაპებიქირურგიული ნაკერების მოხსნა. აუცილებელია თავიდან იქნას აცილებული სიტუაცია, რომელშიც ნაკერი ჩირქდება. ნაკერების მოცილების დრო დამოკიდებულია სხვადასხვა ფაქტორებზე: სხეულის რეგენერაციულ მახასიათებლებზე, ჭრილობის ანატომიური არე და მისი ტროფიკა, პაციენტის ასაკი და მდგომარეობა, ქირურგიული ჩარევის ბუნება და არსებობა. ადგილობრივი გართულებებიჭრილობები. საშუალოდ, დრო სჭირდება მოსახსნელი ნაკერების ამოღებას კანიან ლორწოვანი გარსების საშუალოდ მერყეობს ექვსიდან თოთხმეტი დღის განმავლობაში. თუ თქვენ გადაწყვეტთ ამ ნაკერების ამოღებას საკუთარი რისკის ქვეშ, მაშინ უნდა გესმოდეთ, როგორ ამოიღოთ ნაკერები სწორად.

მაგრამ არის სიტუაციები, როდესაც რაიმე მიზეზით შეუძლებელია კონტაქტი სამედიცინო დაწესებულებანაკერების მოსაშორებლად და თუ დარწმუნებული ხართ, რომ ჭრილობა მთლიანად შეხორცდა, მათი დამოუკიდებლად მოხსნა შესაძლებელია. მაგრამ ეს შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ სტერილურობა და უსაფრთხოების პირობები სრულად არის დაცული (თქვენ არ უნდა მოაშოროთ ნაკერები სახის მიდამოში ან არასასიამოვნო ადგილას). ამისათვის საჭიროა ფრთხილად მოაცილოთ ნაკერების მიდამოზე დატანილი სახვევი ან თაბაშირი და აუცილებლად დაამუშავეთ ისინი სამედიცინო ალკოჰოლით ან იოდით. ნაკერების უშუალოდ მოსაშორებლად საჭიროა აიღოთ პინცეტი, მაკრატელი და სტერილური ხელსახოცი (ინსტრუმენტები ასევე უნდა დამუშავდეს სადეზინფექციო და სტერილური საშუალებებით). პინცეტის გამოყენებით ძაფის ერთ ბოლოს აჭიმავს ზევით, შემდეგ კი ფრთხილად იჭრება კანთან და პინცეტით იშლება. ფრთხილად უნდა იყოთ, რომ გარედან მდებარე ძაფი შიგნით არ მოხვდეს, წინააღმდეგ შემთხვევაში შესაძლოა ჭრილობა დააინფიციროს. არ დაგავიწყდეთ იცოდეთ, თუ როგორ უნდა მოექცეთ ნაკერებს ოპერაციის შემდეგ. ყველა ნაკერის მოხსნის შემდეგ აუცილებელია ნაწიბურის ანტისეპტიკით დამუშავება და სტერილური სახვევის წასმა.