სისხლში ეოზინოფილების ნორმა. დაწინაურებისა და დაქვეითების მიზეზები. რატომ არის მომატებული ეოზინოფილები მოზრდილებში? ეოზინოფილები 10 9 ლ


ისინი ცოტა უფრო დიდია. მათი ბირთვი შეიცავს ყველაზე პატარა რიცხვინაწილები (ჩვეულებრივ 2-3).

მიკროსკოპის ქვეშ, ამ უჯრედების ციტოპლაზმაში ჩანს შესაბამისი უხვი ნარინჯისფერ-ვარდისფერი მარცვლოვნება. იგი შედგება დიდი რაოდენობით ერთგვაროვანი გრანულებისგან. როდესაც კეთდება სისხლის ანალიზი, ეოზინოფილები ითვლიან ნაცხში მიკროსკოპის ქვეშ ან განსაზღვრავენ ჰემატოლოგიურ ანალიზატორზე.

ეს გამოწვეულია იმით, რომ ეოზინოფილები არის უჯრედები, რომლებიც მყისიერად რეაგირებენ ზემოაღნიშნულ პრობლემებზე და ბაზოფილებთან ერთად ისინი შეიძლება ჩაითვალოს ორგანიზმში ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციების პირდაპირ მარკერებად.

ეოზინოფილების როლი ორგანიზმში

ეოზინოფილების ფუნქციები მრავალფეროვანია, ზოგიერთი მათგანი ძალიან ჰგავს სხვა სისხლის თეთრი უჯრედების ფუნქციებს. ისინი მონაწილეობენ მრავალრიცხოვან ანთებით პროცესებში, განსაკუთრებით ისეთებში, რომლებიც დაკავშირებულია ალერგიულ რეაქციებთან. გარდა ამისა, ეოზინოფილებს აქვთ გარკვეული ფიზიოლოგიური როლებიორგანოების ფორმირებაში (მაგალითად, მშობიარობის შემდეგ სარძევე ჯირკვლის განვითარებაში).

სისხლში ეოზინოფილები შეიძლება ჰქონდეს არა მხოლოდ დადებითი გავლენა, არამედ უარყოფითიც. ისინი ხელს უშლიან პოტენციურად საშიში მიკროორგანიზმების ადამიანის ორგანიზმში შეღწევას, მაგრამ არის შემთხვევები, როდესაც ისინი დაკავშირებულია პათოლოგიურ ცვლილებებთან. თვალსაჩინო მაგალითიშეიძლება გახდეს ლოფლერის დაავადება.

ნორმა

მოზრდილებში სისხლში ეოზინოფილების ნორმაა 0,4x109/ლ, ბავშვებში ნორმა ოდნავ მაღალია (0,7x109/ლ-მდე). თუმცა შინაარსთან დაკავშირებით სხვა იმუნური უჯრედები ნორმალური რაოდენობაეოზინოფილები მოზრდილებში და ბავშვებში მერყეობს 1-5%.

სისხლში და სხეულის სხვა სითხეებში ამაღლებული ეოზინოფილები შეიძლება გამოწვეული იყოს მრავალი ფაქტორით.

სისხლში ეოზინოფილების გაზრდის მიზეზები

რატომ არის მომატებული ეოზინოფილები მოზრდილებში, რას ნიშნავს ეს? ეოზინოფილები ნორმალურ მიზეზზე მაღალია განსაკუთრებული მდგომარეობაორგანიზმი, რომელსაც ეოზინოფილია ეწოდება. არსებობს სხვადასხვა ხარისხითამ დაავადებისგან:

  • სინათლის უჯრედების რაოდენობა 10%-ს აღწევს
  • საშუალოდ - 10-15% ეოზინოფილები
  • მძიმე ფორმა - 15 პროცენტზე მეტი. დაავადების ეს ხარისხი შეიძლება გამოხატული იყოს ჟანგბადის შიმშილიუჯრედულ ან ქსოვილოვან დონეზე.

IN სამედიცინო პრაქტიკაარსებობს ყველაზე გავრცელებული და ადვილად დასამახსოვრებელი აბრევიატურა, რაც საკმაოდ აადვილებს ეოზინოფილიის ყველაზე ცნობილი მიზეზების დამახსოვრებას.

უფრო იშვიათ შემთხვევებში, სხვა დაავადებები იწვევს ეოზინოფილების მატებას:

  1. მწვავე ლეიკემია.
  2. ტუბერკულოზი.
  3. მემკვიდრეობითი ეოზინოფილია.
  4. რევმატიზმი (რევმატიზმი).
  5. სხვადასხვა წარმოშობის ექსუდაციური რეაქციები.
  6. ვაგოტონია (გაღიზიანება საშოს ნერვი), ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონია.
  7. უარყოფა ფუნქციური შესაძლებლობები ფარისებრი ჯირკვალი(ჰიპოთირეოზი).

თქვენ უნდა იცოდეთ, რომ ამ უჯრედებს ყოველთვის არ მოაქვთ სარგებელი ორგანიზმისთვის. ინფექციასთან ბრძოლისას მათ თავად შეუძლიათ ალერგიის პროვოცირება. როდესაც ეოზინოფილების რაოდენობა აღემატება ლეიკოციტების მთლიანი რაოდენობის 5%-ს, იქმნება არა მხოლოდ ეოზინოფილია. ამ უჯრედების დაგროვების ადგილას წარმოიქმნება ანთებითი ქსოვილის ცვლილებები. ამ პრინციპის მიხედვით, ბავშვებში ხშირად ჩნდება რინიტი და ხორხის შეშუპება.

ფიზიოლოგიური მიზეზები

  1. Ყველაზე მაღალი დონის შესრულებაამ უჯრედების დაკვირვება შესაძლებელია მხოლოდ ღამით, როდესაც ადამიანი სძინავს და დღის განმავლობაში, შესაბამისად, ისინი ყველაზე დაბალია.
  2. ანალიზი ავლენს ცვალებადობას ქალებში უჯრედების რაოდენობაში მენსტრუალური ციკლი: ვ საწყისი ეტაპებიმათი რაოდენობა იზრდება და თანდათან მცირდება ოვულაციის შემდეგ;
  3. ზოგიერთის მკურნალობა წამლებიშეიძლება გავლენა იქონიოს ინდიკატორზე: ტუბერკულოზის სამკურნალო საშუალებები, პენიცილინი, ასპირინი, დიფენჰიდრამინი, სულფონამიდი და ოქროს პრეპარატები, B ვიტამინის კომპლექსები, ქიმოტრიფსინი, იმიპრამინი, მისკლერონი, პაპავერინი, ამინოფილინი, ბეტა-ბლოკატორები, ქლორპროპამიდი, ჰორმონალური მედიკამენტები და ა.შ.
  4. დიეტა: ტკბილეული ან ალკოჰოლი ზრდის ანალიზის არასწორი ჩატარების ალბათობას.

პირველად აღმოაჩინეს ამაღლებული ეოზინოფილებისისხლის ანალიზის დროს ისინი საჭიროებენ განმეორებით შესწავლას და დროთა განმავლობაში მათი რაოდენობის ცვლილებების შესწავლას (რამდენიმე თანმიმდევრული ტესტი).

ამაღლებული ეოზინოფილები ბავშვში

ბავშვის ასაკიდან გამომდინარე, უჯრედების ჭარბი შემცველობის მიზეზი შეიძლება იყოს შემდეგი ფაქტორები:

  1. ახალშობილებში მაღალი რეიტინგიეოზინოფილები შეიძლება გამოწვეული იყოს რეზუს კონფლიქტით, სტაფილოკოკით, ჰემოლიზური დაავადებადერმატიტი და ალერგიული რეაქციები მედიკამენტებზე ან საკვებზე.
  2. ერთი და ნახევარიდან სამ წლამდე ასაკში ეოზინოფილების მაღალი რაოდენობა შეიძლება გამოწვეული იყოს ატოპიური დერმატიტით, წამლისმიერი ალერგიით და ანგიონევროზული შეშუპებით.
  3. სამ წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში ეოზინოფილები იზრდება ბრონქული ასთმის არსებობისას ან ალერგიული რინიტი, გამწვავების დროს კანის ალერგიაჩუტყვავილა, ალისფერი ცხელება და ჰელმინთოზი. ავთვისებიანი სიმსივნე ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ეოზინოფილების მატება ბავშვში.

სისხლში ამაღლებული ეოზინოფილები არ არის დამოუკიდებელი დაავადება, ყველა ძალისხმევა მიმართული უნდა იყოს მათი გაზრდის ძირითადი მიზეზის პოვნაზე და, თუ შესაძლებელია, აღმოფხვრაზე.

Რა უნდა ვქნა?

თუ ზოგადი სისხლის ტესტი აჩვენებს, რომ ეოზინოფილები გაიზარდა, დამატებით უნდა გაიაროთ ბიოქიმიური სისხლის ტესტი, რათა გაიგოთ დაავადების შესახებ, რამაც გამოიწვია ზრდა. აუცილებლად უნდა მიაქციოთ ყურადღება ფერმენტების ცილის დონეს, რომლებიც ღვიძლშია განთავსებული და ა.შ. გარდა ამისა, თქვენ უნდა გაიაროთ შარდისა და განავლის ტესტი, რათა გაარკვიოთ არის თუ არა ჭიები ან მათი კვერცხები.

ეოზინოფილიას მკურნალობს ჰემატოლოგი, მაგრამ გახსოვდეთ, ეს თავისთავად არ არის დაავადება, არამედ მხოლოდ რომელიმე დაავადების სიმპტომებით. აუცილებელია დადგინდეს დაავადება, რის გამოც გაიზარდა ეოზინოფილები, შემდეგ დაინიშნება ეფექტური მკურნალობის რეჟიმი, საჭირო მედიკამენტებიდა ფიზიოთერაპიული პროცედურები.

რატომ არის დაბალი ეოზინოფილები სისხლში, რას ნიშნავს ეს?

კომენტარის დამატება გააუქმეთ პასუხი

ანალიზების ტრანსკრიფცია ონლაინ

ექიმების კონსულტაცია

მედიცინის დარგები

პოპულარული

დაავადების მკურნალობა მხოლოდ კვალიფიციურ ექიმს შეუძლია.

ეოზინოფილები სისხლში: რა არის ნორმა და რა არის გადახრების მიზეზები

ეოზინოფილები არის სისხლის თეთრი უჯრედების ერთ-ერთი ტიპი, რომელიც მუდმივად წარმოიქმნება ძვლის ტვინი. ისინი მწიფდებიან 3-4 დღის განმავლობაში, რის შემდეგაც ისინი ცირკულირებენ სისხლში რამდენიმე საათის განმავლობაში და გადადიან ფილტვების, კანისა და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ქსოვილებში.

ამ უჯრედების რაოდენობის ცვლილებას ლეიკოციტების ფორმულის ცვლილებას უწოდებენ და შეიძლება მიუთითებდეს ორგანიზმში არსებულ მთელ რიგ დარღვევებზე. მოდი ვნახოთ, რა არის ეოზინოფილები სისხლის ანალიზში, რატომ შეიძლება იყოს ისინი ნორმაზე მაღალი ან დაბალი, რა დაავადებებს ავლენს ეს და რას ნიშნავს ორგანიზმისთვის, თუ ისინი ამაღლებულია ან დაბალია.

სისხლში ასეთი ნაწილაკების ნორმები განისაზღვრება ზოგადი ანალიზით და დამოკიდებულია დღის დროზე, ასევე პაციენტის ასაკზე. დილით, საღამოს და ღამით მათი რიცხვი შესაძლოა გაიზარდოს თირკმელზედა ჯირკვლების ფუნქციონირების ცვლილების გამო.

რას ნიშნავს, თუ მაჩვენებელი ამაღლებულია?

ლეიკოციტების ფორმულის ცვლილება ეოზინოფილების მაღალი დონით (ეოზინოფილია) მიუთითებს იმაზე, რომ სხეული განიცდის ანთებითი პროცესი.

მძიმე ხარისხი ითვლება საკმაოდ საშიშ მდგომარეობად ადამიანისთვის, ვინაიდან ამ შემთხვევაში ხშირად აღინიშნება დაზიანებები შინაგანი ორგანოებიქსოვილების ჟანგბადის შიმშილის გამო.

გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების დიაგნოსტიკისას

მხოლოდ სისხლში ეოზინოფილების მატება არ შეიძლება მიუთითებდეს გულის დაზიანებაზე ან სისხლძარღვთა სისტემა, მაგრამ პათოლოგიებმა, რომელთა სიმპტომია ამ ტიპის ლეიკოციტების რაოდენობის ზრდა, შეიძლება გამოიწვიოს გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები.

ფაქტია, რომ მათი დაგროვების ადგილას დროთა განმავლობაში ყალიბდება ანთებითი ცვლილებები, ანადგურებს უჯრედებსა და ქსოვილებს. მაგალითად, ხანგრძლივი, მძიმე ალერგიული რეაქციები და ბრონქული ასთმაშეიძლება გამოიწვიოს ეოზინოფილური მიოკარდიტი - იშვიათი დაავადებამიოკარდიუმი, რომელიც ვითარდება მასზე ეოზინოფილების ცილების გავლენის გამო.

ზრდის ძირითადი მიზეზები

ეოზინოფილების ჭარბი რაოდენობა შეიძლება ჰქონდეს რამდენიმე სხვადასხვა მიზეზები, მათ შორის:

პაციენტის სისხლში ეოზინოფილების დონის დაქვეითება (ეოზინოპენია) არანაკლებ საშიშია, ვიდრე მათი მატება. ასევე მიუთითებს ორგანიზმში ინფექციის, პათოლოგიური პროცესის ან ქსოვილის დაზიანების არსებობაზე, რის შედეგადაც დამცავი უჯრედები მიიჩქარიან საფრთხის წყაროსკენ და მათი რაოდენობა სისხლში მკვეთრად იკლებს.

რას ნიშნავს ეს გულისა და სისხლძარღვების დაავადებებზე?

ყველაზე საერთო მიზეზიგულის დაავადების დროს სისხლში ეოზინოფილების შემცირება - მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტის დაწყება. პირველ დღეს ეოზინოფილების რაოდენობა შეიძლება შემცირდეს, სანამ ისინი მთლიანად არ გაქრება, რის შემდეგაც გულის კუნთის რეგენერაციასთან ერთად კონცენტრაცია იწყებს მატებას.

რა იწვევს შემცირებას

ეოზინოფილების დაბალი რაოდენობა აღინიშნება შემდეგ შემთხვევებში:

  • მძიმე ჩირქოვანი ინფექციებიხოლო სეფსისი - ამ შემთხვევაში ლეიკოციტების ფორმა ლეიკოციტების ახალგაზრდა ფორმებისკენ გადაინაცვლებს;
  • ანთებითი პროცესების პირველ ეტაპებზე და საჭირო პათოლოგიებში ქირურგიული ჩარევა: პანკრეატიტი, აპენდიციტი, ქოლელითიაზიის გამწვავება;
  • მძიმე ინფექციური და ტკივილის შოკები, რის შედეგადაც სისხლის უჯრედები ერთმანეთს ეწებება ტალახის მსგავსი წარმონაქმნების სახით, რომლებიც წყდება გემების შიგნით;
  • ფარისებრი ჯირკვლისა და თირკმელზედა ჯირკვლების ფუნქციის დარღვევა;
  • მოწამვლა ტყვიით, ვერცხლისწყლით, დარიშხანით, სპილენძით და სხვა მძიმე ლითონებით;
  • ქრონიკული ემოციური სტრესი;
  • ლეიკემიის მოწინავე სტადია, როდესაც ეოზინოფილების კონცენტრაცია შეიძლება ნულამდე დაეცეს.

რაოდენობის ცვლილება ბავშვობაში

ბავშვის სისხლში მაღალი ეოზინოფილები საკმაოდ გავრცელებული მოვლენაა. დღენაკლულ ბავშვებში ეს მდგომარეობა ითვლება ნორმის ვარიანტად და როცა მიაღწევს ნორმალური წონასხეული ქრება.

ბავშვებში ეოზინოფილები მცირდება, თუ არსებობს ვირუსული ან ბაქტერიული ინფექციებიდა იმუნიტეტის ზოგადი დაქვეითება. გარდა ამისა, ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს ხანგრძლივი ფიზიკური ვარჯიში, მძიმე ფსიქო-ემოციური დაღლილობა, ასევე წინა დაზიანებები, დამწვრობა ან ქირურგიული ჩარევები.

ნებისმიერ შემთხვევაში, სისხლში ეოზინოფილების დონის შემცირება ან მატება არ არის დამოუკიდებელი დაავადება, არამედ ორგანიზმში მიმდინარე პათოლოგიური პროცესის სიმპტომია. პრობლემის იდენტიფიცირებისთვის და ადეკვატური მკურნალობის დასანიშნად პაციენტმა უნდა გაიაროს კომპლექსი დამატებითი კვლევადა მიიღეთ სპეციალისტის რჩევა.

ეოზინოფილური ლეიკოციტების მახასიათებლები

ეოზინოფილური ლეიკოციტები წარმოიქმნება ძვლის ტვინში ერთი წინამორბედი უჯრედიდან. ამ პოპულაციის წარმოება აჩქარებულია T ლიმფოციტების მიერ IL4, IL5 ინტერლეიკინების გამოთავისუფლებით.

სექსუალურ ეოზინოფილებს ღებავენ ანილინის საღებავებით (ეოზინი), რის გამოც მათ მიიღეს სახელი. მომწიფებული უჯრედის ფორმის ზომაა 12-17 მიკრონი.

Ცხოვრების ციკლი

  • პოპულაციის ფორმირება ხდება ძვლის ტვინში 34 საათის განმავლობაში;
  • მომწიფებული ფორმები შედიან სისხლში, სადაც რჩებიან დაახლოებით 2-10 საათის განმავლობაში;
  • შემდეგ ისინი გადადიან სუბმუკოზურ სივრცეებში - კანის საფარინაწლავის ლორწოვანი გარსი, სასუნთქი გზები, პირის ღრუს, პარანასალური სინუსები;
  • ფუნქციონირებს ქსოვილებში 8-10 დღის განმავლობაში.

ეოზინოფილები დიდი რაოდენობით კონცენტრირდება კანის ქსოვილებში და ლორწოვან გარსებში, სადაც ისინი 100-ჯერ მეტს შეიცავს, ვიდრე სისხლში. ისინი ზომიერი რაოდენობით გვხვდება ელენთის, სარძევე ჯირკვლების, თიმუსის, ლიმფური კვანძების და საშვილოსნოს ქსოვილებში.

სისხლის ზოგადი მიმოქცევა შეიცავს ადამიანის ყველა ეოზინოფილური ლეიკოციტების არაუმეტეს 1%-ს.

სტრუქტურული მახასიათებლები

ეოზინოფილი თავის ზედაპირზე ატარებს რეცეპტორებს (ანტიგენებს), რომლებიც მონაწილეობენ იმუნურ პროცესებში. ფიჭური ციტოპლაზმა შეიცავს ფერმენტებით სავსე გრანულებს, რომლებიც, საჭიროების შემთხვევაში, მიეწოდება ანთების ადგილზე და გამოიყოფა უჯრედგარე სივრცეში.

ეოზინოფილური ლეიკოციტების ზედაპირულ ანტიგენებს (AGS) შეუძლიათ ურთიერთქმედება IgG იმუნოგლობულინები, IgE, სისხლის შემავსებელი სისტემის კომპონენტები C3, C4.

ეოზინოფილების კონცენტრაციის სწრაფი ზრდა ანთების ადგილზე აიხსნება მათი უნარით:

  • ფაგოციტოზამდე - "შეყლაპვის" თვისება წვრილი ნაწილაკებიგანადგურებულია მიკროორგანიზმების უჯრედის კედლები;
  • ქიმიოტაქსისკენ - მიმართული მოძრაობა ანთების ადგილზე ეოტაქსინის ცილის, მონოციტური ქიმიოტაქსის ცილების და ლიმფოციტების ქიმიოტაქსის ცილების გავლენის ქვეშ.

ქიმიოტაქსის ცილების გავლენით, ეოზინოფილები შეიძლება დიდი რაოდენობით დაგროვდეს ანთების ადგილზე, მაგალითად, ალერგიის დროს. ამაღლებული ეოზინოფილები მიუთითებს, რომ არსებობს პათოგენური მიკროორგანიზმებიანტიგენური კომპლექსები, უცხო ტოქსიკური ცილები.

ეოზინოფილები პასუხისმგებელნი არიან იმუნური სისტემის რეაქტიულობაზე, ფაგოციტოზის დროს წარმოქმნილი ანტიგენ-ანტისხეულის იმუნური კომპლექსები. იმუნური რეაქციებისისხლში, რომელიც ემსახურება დაზიანების რეგულირების საშუალებას.

ციტოპლაზმურ გრანულებში შემავალი ზედაპირული რეცეპტორებისა და აქტიური ნაერთების, აგრეთვე ფაგოციტოზისა და ქიმიოტაქსის უნარის გამო, ეოზინოფილები:

  • არის ფაქტორი ადგილობრივი იმუნიტეტილორწოვანი გარსები - ხელს უშლის უცხო ანტიგენების შეღწევას ზოგად სისხლძარღვში, აკრავს და ანადგურებს მათ სუბმუკოზურ სივრცეებში;
  • აძლიერებს მყისიერ იმუნურ ალერგიულ რეაქციას, რაც ვლინდება კვინკეს შეშუპებით და ანაფილაქსიით;
  • მონაწილეობს ალერგიული რეაქციადაგვიანებული ტიპი - გაზრდილი დონე თან ახლავს ბრონქულ ასთმას, თივის ცხელებას, წამლის აუტანლობას, ატოპიური დერმატიტს;
  • აკონტროლებს ბაზოფილების და მასტ უჯრედების მუშაობას, ანეიტრალებს მათ მიერ გამოთავისუფლებულ ჰისტამინს;
  • მონაწილეობს აუტოიმუნურ პროცესებში, რაც ვლინდება, მაგალითად, ცივი ჭინჭრის ციების დროს;
  • კლავს ჰელმინთებს და მათ ლარვებს.

ნორმალური, ნორმიდან გადახრები

მოზრდილების სისხლში ეოზინოფილების ნორმაა 0,02 – 0,44 *10 9/ლ. ეოზინოფილების შედარებითი რაოდენობა ლეიკოციტების ფორმულასისხლი ნორმალურია 0,5%-5%.

მდგომარეობას, როდესაც ეოზინოფილების რაოდენობა 5%-ზე მეტით არის გაზრდილი, ეოზინოფილია ეწოდება. თუ ზრდასრული ადამიანის სისხლში ეოზინოფილები ამაღლებულია და აღწევს 6-8%-ზე მეტ მნიშვნელობებს, ეს მიუთითებს ინფექციის, რევმატოლოგიური დარღვევებისა და აუტოიმუნური პროცესების შესაძლებლობაზე.

როდესაც მოზრდილებში ეოზინოფილები იზრდება 15-20%-ზე მეტით სისხლის ანალიზის დროს, ამ მდგომარეობას ეწოდება ჰიპერეოზინოფილია, რომელსაც თან ახლავს ეოზინოფილური ლეიკოციტების მასიური დაგროვება (ინფილტრაცია) ანთების ადგილზე. სამიზნე ორგანოს ქსოვილები, რომლებშიც ანთება მოხდა, როგორც იქნა, გაჯერებულია ეოზინოფილებით.

მიზეზი, რის გამოც მოზრდილებში ეოზინოფილები ამაღლებულია ჰიპერეოზინოფილიის ან ჰიპერეოზინოფილური სინდრომის (HES) დროს არის სისხლში ლიმფოციტების თანაფარდობის ცვლილება. B ლიმფოციტების შემცველობა მცირდება და ამ პირობებში იზრდება T ლიმფოციტების რაოდენობა, რაც ასტიმულირებს ეოზინოფილების წარმოქმნას ძვლის ტვინში.

GES მოიცავს დაავადებებს, რომლებსაც ახასიათებს ეოზინოფილების მომატებული დონე - ფილტვების, გულის ეოზინოფილური ანთება (ენდოკარდიტი), ნევროლოგიური დარღვევები, ლეიკემია.

ეოზინოპენია არის მდგომარეობა, როდესაც ეოზინოფილური გრანულოციტების რაოდენობა 0,5%-ზე ნაკლებია, ან აბსოლუტური თვალსაზრისით - 0,02 * 10 9/ლ-ზე ნაკლები. მოზრდილებში და ბავშვებში სისხლში ეოზინოფილების ნორმალური მნიშვნელობების შესახებ დამატებითი ინფორმაციისთვის წაიკითხეთ სტატია „ეოზინოფილების ნორმები“.

როდესაც ეოზინოფილები მომატებულია

ორგანიზმში ინფექციის ან უცხო ცილის (ანტიგენის) შეღწევა იწვევს ეოზინოფილური ლეიკოციტების გააქტიურებას. ეს მასტიმულირებელი ეფექტი იწვევს ამ პოპულაციის მასობრივ მიგრაციას დაზარალებულ ქსოვილებში.

სისხლში ეოზინოფილების კონცენტრაციის მატება მიიღწევა ამ პოპულაციის უჯრედების მომწიფების დროის დაჩქარებით. ინდიკატორების ზრდის მიზეზები ქ ზოგადი ანალიზისისხლი ეოზინოფილებისთვის შეიძლება იყოს:

  • დაუყოვნებელი და დაგვიანებული ტიპის ალერგია;
  • ინფექცია ჭიებით - მრგვალი ჭიები, ექინოკოკები, ფასცილები, ოპისტორქიები, ტრიქინელა;
  • ინფექციური რესპირატორული, ნაწლავური დაავადებებიგამოწვეული ვირუსებით, ბაქტერიებით, სოკოებით;
  • კოლაგენოზი - პერიარტერიტი ნოდოზა, თრომბოვასკულიტი, ბეჰჩეტის დაავადება, დერმატომიოზიტი, სკლეროდერმია, ლუპუსი, ფაშიიტი;
  • რევმატოლოგიური დაავადებები - ართროზი, პოდაგრა, ართროპათია;
  • ქუნთრუშა;
  • ლიმფური კვანძების ტუბერკულოზი;
  • ეზონოფილური გასტროენტერიტი, პნევმონია, მიალგია;
  • ქორეა;
  • ჩურგ-სტროსის სინდრომი;
  • წყლულოვანი კოლიტი;
  • თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობა;
  • ონკოლოგია - ეოზინოფილური ლიმფოგრანულომატოზი, მიელოიდური ლეიკემია, სარკოიდოზი, ერითრემია, ღვიძლის, საშვილოსნოს, საშვილოსნოს ყელის, საკვერცხის კიბო.

როდესაც ორსულობის დროს ქალს სისხლში ეოზინოფილები აქვს მომატებული, ეს ნიშნავს, რომ მას უვითარდება ალერგიული რეაქცია. ალერგია შეიძლება მოხდეს როგორც საკვებზე, ასევე ვირუსების ან ბაქტერიების შეჭრაზე გრიპის ან მწვავე რესპირატორული ინფექციების, ან ჭიებით ინფექციის დროს.

ალერგიის სიმპტომების ამოცნობა ძნელია, თუ ეს მდგომარეობა პირველად ჩნდება ქალში და ის ნიღბავს ორსულობის თავისებურებებს - ტოქსიკოზი, გულისრევა, კანის გამონაყარი.

ლეიკოციტების ფორმულის ცვლილებები

ეოზინოფილების კონცენტრაციის მატებას თან ახლავს სხვა უჯრედების შემცველობის ცვლილებები იმუნური სისტემა. ეპშტეინ-ბარის ვირუსითა და ჰელმინთებით ინფექციის დროს სისხლში აღმოჩენილია როგორც ეოზინოფილების, ასევე ლიმფოციტების მომატებული დონე. მსგავსი სურათი შეიმჩნევა როცა ალერგიული დერმატოზები, ანტიბიოტიკებით და სულფონამიდებით მკურნალობა (ბისეპტოლი), სკარლეტ ცხელება.

ეოზინოფილები და მონოციტები სისხლის ანალიზში ნორმაზე მაღალია მონონუკლეოზის, ვირუსული, სოკოვანი ინფექციების დროს. გაიზარდა სიფილისისა და ტუბერკულოზის ტესტების ქულები.

ლეიკოციტოზი, ეოზინოფილების მომატება, სისხლში ატიპიური ლიმფოციტების გამოჩენა აღინიშნება DRESS სინდრომის დროს - სისტემური ალერგიული რეაქცია მიღებაზე. სამკურნალო პროდუქტი. პრეპარატის მიღებასა და პრეპარატის მიმართ ორგანიზმის სრული ალერგიული რეაქციის პირველი ნიშნების გამოვლენას შორის შეიძლება 2 თვემდე გავიდეს.

DRESS სინდრომის ნიშნებია:

  • გაფართოებული ლიმფური კვანძები;
  • კანის გამონაყარი;
  • ტემპერატურის მატება;
  • პროსტრაცია.

თუ პრეპარატი არ შეწყვეტილია, ქსოვილებში დაგროვილი გრანულოციტების გამო შესაძლებელია ისეთი ორგანოების დაზიანება, როგორიცაა ფილტვები, ღვიძლი, თირკმელები და საჭმლის მომნელებელი ტრაქტი.

გართულებები მომატებული ეოზინოფილებით

ფაქტორების მოქმედებამ, რომლებიც ასტიმულირებენ ეოზინოფილების წარმოქმნას, შეიძლება გამოიწვიოს გადაჭარბებული პასუხი, ერთგვარი "ანთებითი" სისხლის რეაქცია - ჰიპერეოზინოფილია.

ჰიპერეოზინოფილიის დროს ეოზინოფილების რაოდენობა ნორმალურთან შედარებით ასჯერ შეიძლება გაიზარდოს. ლეიკოციტები მსგავს მდგომარეობაში გაიზარდა 50 * 10 9 / ლ-მდე, 60 - 90% საერთო რაოდენობასისხლის თეთრი უჯრედები შეიძლება იყოს ეოზინოფილები.

როდესაც გრანულებიდან პროტეოლიზური ფერმენტები გამოიყოფა, ზიანდება არა მხოლოდ პათოგენური მიკროორგანიზმები, არამედ საკუთარი უჯრედებიც. უპირველეს ყოვლისა, ზიანდება შიდა საფარის უჯრედები. სისხლძარღვები(ენდოთელიუმი) მთელი სისხლის მიმოქცევის სისტემის.

დაზიანებები მძიმე ეოზინოფილიის დროს

ფერმენტების მოქმედება, რომლებიც სისხლში შედიან გრანულოციტებიდან, იწვევს ანთების პროვოცირებას, რის გამოც დაზარალებულ ტერიტორიაზე ქსოვილის უჯრედები იღუპება. გრანულოციტების მასიური დაგროვებით, დაზიანება იმდენად მნიშვნელოვანია, რომ არღვევს სამიზნე ორგანოს მუშაობას.

ეს ნიშნავს, რომ თუ სისხლში ეოზინოფილები გაიზარდა დიდი დროდა მათი მაჩვენებლები ნორმაზე ბევრად მაღალია, შემდეგ სიცოცხლისთვის მნიშვნელოვანი ორგანოები, როგორიცაა გული, განიცდიან. ენდოკარდიუმის და მიოკარდიუმის დაზიანების ნიშნები ძალიან ხშირად გვხვდება იმ პირობებში, რომლებიც დაკავშირებულია სისხლში ეოზინოფილური ლეიკოციტების გახანგრძლივებულ მომატებულ დონესთან.

ეს მდგომარეობა, როდესაც ეოზინოფილები ამაღლებულია სისხლის ანალიზში, მიუთითებს ბავშვებში ჰელმინთური ინვაზია, ალერგია, მოზრდილებში ეს ნიშნავს, რომ ანთება ვითარდება სახსრებში, კანსა და სასუნთქ სისტემაში.

დაგროვების შემთხვევაში გაზრდილი თანხაგრანულოციტები ფილტვის ქსოვილივითარდება ეოზინოფილური პნევმონია. ამ მდგომარეობას აქვს ფილტვის შეშუპების მაღალი რისკი.

Ბავშვებისთვის დამახასიათებელი მიზეზები გაზრდილი მაჩვენებლებიტესტი არის ატოპიური დერმატიტიდა ბრონქული ასთმა. გრანულოციტების გაზრდილი შემცველობა ქსოვილებსა და სისხლში როგორც მოზრდილებში, ასევე ბავშვებში საზიანო გავლენას ახდენს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე.

სისხლში ეოზინოფილური გრანულოციტების გაზრდის დონიდან გამომდინარე, ყოველთვის არ არის შესაძლებელი ქსოვილის დაზიანების ხარისხის სწორად შეფასება. ქსოვილებში, ეოზინოფილური გრანულოციტების რაოდენობა შეიძლება მნიშვნელოვნად აღემატებოდეს სისხლის ანალიზს.

© Phlebos - საიტი ვენების ჯანმრთელობის შესახებ

საინფორმაციო და საკონსულტაციო ცენტრი ვარიკოზული ვენებივენები

მასალების კოპირება დასაშვებია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს აქტიური ბმული სტატიის მისამართთან.

ეოზინოფილები: ნორმა და გადახრების მიზეზები

ეოზინოფილები

ეოზინოფილები არის უჯრედები, რომლებიც ფაგოციტირებენ ანტიგენ-ანტისხეულების კომპლექსებს, რომლებიც წარმოდგენილია ძირითადად იმუნოგლობულინით E. ძვლის ტვინში მომწიფების შემდეგ, ეოზინოფილები რჩება მოცირკულირე სისხლში რამდენიმე საათის განმავლობაში (დაახლოებით 3-4), შემდეგ კი მიგრირდება ქსოვილებში, სადაც მათი სიცოცხლის ხანგრძლივობაა. დღე. ნეიტროფილებისგან განსხვავებით, ეოზინოფილები არ შეიცავს ლიზოზიმს და ტუტე ფოსფატაზას. ეოზინოფილებს ახასიათებთ სისხლში რყევების ყოველდღიური რიტმი, ყველაზე მაღალი დონე აღინიშნება ღამით, ყველაზე დაბალი დღისით. ეოზინოფილები რეაგირებენ ქიმიოტაქტიკურ ფაქტორებზე, რომლებიც გამოყოფენ მასტ უჯრედებს და ბაზოფილებს, ასევე ანტიგენ-ანტისხეულების კომპლექსებს. ეოზინოფილების მოქმედება აქტიურად ვლინდება მგრძნობიარე ქსოვილებში. ისინი მონაწილეობენ დაუყოვნებელი და დაგვიანებული ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციებში. სისხლში ეოზინოფილების ნორმალური შემცველობა ნაჩვენებია ცხრილში.

ეოზინოფილების შემცველობა (აბსოლუტური და ფარდობითი პროცენტი) სისხლში ნორმალურია მოზრდილებში და ბავშვებში.

ეოზინოფილია, როგორც ალერგიის ნიშანი

ალერგიულ პირობებში, ეოზინოფილია ჩვეულებრივ ზომიერია - 0,2-დან 1,5*10^9/ლ-მდე, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება იყოს უფრო მაღალი, მაგალითად, ბრონქული ასთმის ან ანგიონევროზის დროს. მძიმე და სტაბილური ეოზინოფილია (10-დან 60%-მდე) შეიძლება იყოს პემფიგუსით და ჰერპეტიფორმული დერმატიტიდიურინგი. გარდა ამისა, ეოზინოფილიას თან ახლავს პერიარტერიტი ნოდოზა (პაციენტთა დაახლოებით 18%-ს აღენიშნება ეოზინოფილების დონე 84%-ს), რევმატოიდული ართრიტი, გართულებული ვასკულიტით და პლევრიტით. ვლინდება ჰიპერეოზინოფილური სინდრომიც, რომლის დროსაც ლეიკოციტოზი აღწევს 138,0*10^9/ლ, ეოზინოფილები უჯრედების 93%-ს შეადგენს.

სისხლში ეოზინოფილიის გამომწვევი ძირითადი მიზეზები მოცემულია ცხრილში.

დაავადებები და პირობები, რომელსაც თან ახლავს ეოზიოფილია

შემაერთებელი ქსოვილის დაავადებები

ასკარიდოზი, ტოქსოკარიდოზი, ტრიქინოზი, ექინოკოკოზი, შისტოსომიაზი, ფილარიაზი, სტრონგილოიდოზი, ოპისტორქიაზი, ანკილოზის დაავადება, გიარდიაზი

ჰემობლასტოზები ( მწვავე ლეიკემია, ქრონიკული მიელოიდური ლეიკემიაერითრემია, ლიმფომები, ლიმფოგრანულომატოზი), სხვა სიმსივნეები, განსაკუთრებით მეტასტაზებით ან ნეკროზით

ეოზინოფილები ლეიკოციტების ერთ-ერთი ჯგუფია (სისხლის თეთრი უჯრედები). ისინი მიეკუთვნებიან ნეიტროფილების სერიას, მაგრამ განსხვავდებიან ნეიტროფილებისგან გარკვეული მახასიათებლებით. ისინი ცოტა უფრო დიდია. მათი ბირთვი შეიცავს ყველაზე მცირე რაოდენობას (ჩვეულებრივ 2-3).

მიკროსკოპის ქვეშ, ამ უჯრედების ციტოპლაზმაში ჩანს შესაბამისი უხვი ნარინჯისფერ-ვარდისფერი მარცვლოვნება. იგი შედგება დიდი რაოდენობით ერთგვაროვანი გრანულებისგან. როდესაც კეთდება სისხლის ანალიზი, ეოზინოფილები ითვლიან ნაცხში მიკროსკოპის ქვეშ ან განსაზღვრავენ ჰემატოლოგიურ ანალიზატორზე.

ეს გამოწვეულია იმით, რომ ეოზინოფილები არის უჯრედები, რომლებიც მყისიერად რეაგირებენ ზემოაღნიშნულ პრობლემებზე და ბაზოფილებთან ერთად ისინი შეიძლება ჩაითვალოს ორგანიზმში ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციების პირდაპირ მარკერებად.

ეოზინოფილების როლი ორგანიზმში

ეოზინოფილების ფუნქციები მრავალფეროვანია, ზოგიერთი მათგანი ძალიან ჰგავს სხვა სისხლის თეთრი უჯრედების ფუნქციებს. ისინი მონაწილეობენ მრავალრიცხოვან ანთებით პროცესებში, განსაკუთრებით ისეთებში, რომლებიც დაკავშირებულია ალერგიულ რეაქციებთან. გარდა ამისა, ეოზინოფილებს აქვთ სპეციფიკური ფიზიოლოგიური როლი ორგანოების ფორმირებაში (მაგალითად, მკერდის განვითარება მშობიარობის შემდეგ).

სისხლში ეოზინოფილებს შეიძლება ჰქონდეს არა მხოლოდ დადებითი, არამედ უარყოფითი ეფექტიც. ისინი ხელს უშლიან პოტენციურად საშიში მიკროორგანიზმების ადამიანის ორგანიზმში შეღწევას, მაგრამ არის შემთხვევები, როდესაც ისინი დაკავშირებულია პათოლოგიურ ცვლილებებთან. ნათელი მაგალითია ლოფლერის დაავადება.

ნორმა

მოზრდილებში სისხლში ეოზინოფილების ნორმაა 0,4x109/ლ, ბავშვებში ნორმა ოდნავ მაღალია (0,7x109/ლ-მდე). თუმცა, სხვა იმუნური უჯრედების შემცველობასთან შედარებით, ეოზინოფილების ნორმალური რაოდენობა მოზრდილებში და ბავშვებში მერყეობს 1-5%-მდე.

სისხლში და სხეულის სხვა სითხეებში ამაღლებული ეოზინოფილები შეიძლება გამოწვეული იყოს მრავალი ფაქტორით.

სისხლში ეოზინოფილების გაზრდის მიზეზები

რატომ არის მომატებული ეოზინოფილები მოზრდილებში, რას ნიშნავს ეს? ნორმალურ დონეზე მაღალი ეოზინოფილები იწვევს ორგანიზმში განსაკუთრებულ მდგომარეობას, რომელსაც ეოზინოფილია ეწოდება. ამ დაავადების სხვადასხვა ხარისხი არსებობს:

  • სინათლის უჯრედების რაოდენობა 10%-ს აღწევს
  • საშუალოდ - 10-15% ეოზინოფილები
  • მძიმე ფორმა - 15 პროცენტზე მეტი. დაავადების ეს ხარისხი შეიძლება გამოიხატოს ჟანგბადის შიმშილით უჯრედულ ან ქსოვილოვან დონეზე.

სამედიცინო პრაქტიკაში არსებობს ყველაზე გავრცელებული და ადვილად დასამახსოვრებელი აბრევიატურა, რაც საკმაოდ აადვილებს ეოზინოფილიის განვითარების ყველაზე ცნობილი მიზეზების გახსენებას.

უფრო იშვიათ შემთხვევებში, სხვა დაავადებები იწვევს ეოზინოფილების მატებას:

  1. მწვავე ლეიკემია.
  2. მემკვიდრეობითი ეოზინოფილია.
  3. Რევმატიული ცხელება ().
  4. სხვადასხვა წარმოშობის ექსუდაციური რეაქციები.
  5. ვაგოტონია (ვაგუსის ნერვის გაღიზიანება), .
  6. ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციური შესაძლებლობების დაქვეითება ().

თქვენ უნდა იცოდეთ, რომ ამ უჯრედებს ყოველთვის არ მოაქვთ სარგებელი ორგანიზმისთვის. ინფექციასთან ბრძოლისას მათ თავად შეუძლიათ ალერგიის პროვოცირება. როდესაც ეოზინოფილების რაოდენობა აღემატება ლეიკოციტების მთლიანი რაოდენობის 5%-ს, იქმნება არა მხოლოდ ეოზინოფილია. ამ უჯრედების დაგროვების ადგილას წარმოიქმნება ანთებითი ქსოვილის ცვლილებები. ამ პრინციპის მიხედვით, ხორხის შეშუპება ხშირად გვხვდება ბავშვებში.

ფიზიოლოგიური მიზეზები

  1. ამ უჯრედების უმაღლესი დონე შეიძლება შეინიშნოს ექსკლუზიურად ღამით, როდესაც ადამიანი სძინავს და დღის განმავლობაში, შესაბამისად, ყველაზე დაბალი.
  2. ანალიზი ავლენს ქალებში უჯრედების რაოდენობის ცვალებადობას მთელი მენსტრუალური ციკლის განმავლობაში: საწყის ეტაპებზე მათი რაოდენობა იზრდება, ოვულაციის შემდეგ თანდათან მცირდება;
  3. გარკვეული მედიკამენტებით მკურნალობამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ინდიკატორზე: ტუბერკულოზის წამლები, პენიცილინები, ასპირინი, დიფენჰიდრამინი, სულფონამიდი და ოქროს პრეპარატები, B ვიტამინის კომპლექსები, ქიმოტრიფსინი, იმიპრამინი, მისკლერონი, პაპავერინი, ამინოფილინი, ბეტა-ბლოკატორები, ქლორპროპამიდი, ჰორმონალური პრეპარატები.
  4. დიეტა: ტკბილეული ან ალკოჰოლი ზრდის ანალიზის არასწორი ჩატარების ალბათობას.

სისხლის ანალიზში პირველად გამოვლენილი ამაღლებული ეოზინოფილები საჭიროებს განმეორებით შესწავლას და დროთა განმავლობაში მათი რაოდენობის ცვლილების შესწავლას (რამდენიმე თანმიმდევრული ტესტი).

ამაღლებული ეოზინოფილები ბავშვში

ბავშვის ასაკიდან გამომდინარე, უჯრედების ჭარბი შემცველობის მიზეზი შეიძლება იყოს შემდეგი ფაქტორები:

  1. ახალშობილებში ეოზინოფილების მაღალი მაჩვენებელი შეიძლება გამოწვეული იყოს Rh კონფლიქტით, სტაფილოკოკით, ჰემოლიზური დაავადებით, დერმატიტით და ალერგიული რეაქციებით მედიკამენტებზე ან საკვებზე.
  2. წელიწადნახევარიდან სამ წლამდე ასაკში ეოზინოფილების მაღალი დონე შეიძლება გამოწვეული იყოს ალერგიით მედიკამენტებზე და.
  3. სამ წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში ეოზინოფილები იზრდება კანის ალერგიის არსებობისას ან გამწვავების დროს და ჰელმინთოზით. ავთვისებიანი სიმსივნე ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ეოზინოფილების მატება ბავშვში.

სისხლში ამაღლებული ეოზინოფილები არ არის დამოუკიდებელი დაავადება.

Რა უნდა ვქნა?

თუ ზოგადი სისხლის ტესტი აჩვენებს, რომ ეოზინოფილები გაიზარდა, დამატებით უნდა გაიაროთ ბიოქიმიური სისხლის ტესტი, რათა გაიგოთ დაავადების შესახებ, რამაც გამოიწვია ზრდა. აუცილებლად უნდა მიაქციოთ ყურადღება ფერმენტების ცილის დონეს, რომლებიც ღვიძლშია განთავსებული და ა.შ. გარდა ამისა, თქვენ უნდა გაიაროთ შარდისა და განავლის ტესტი, რათა გაარკვიოთ არის თუ არა ჭიები ან მათი კვერცხები.

ეოზინოფილიას მკურნალობს ჰემატოლოგი, მაგრამ გახსოვდეთ, ეს თავისთავად არ არის დაავადება, არამედ მხოლოდ რომელიმე დაავადების სიმპტომებით. აუცილებელია დადგინდეს დაავადება, რის გამოც გაიზარდა ეოზინოფილები, შემდეგ დაინიშნება ეფექტური მკურნალობის რეჟიმი, საჭირო მედიკამენტები და ფიზიოთერაპიული პროცედურები.

ეოზინოფილური ლეიკოციტები წარმოიქმნება ძვლის ტვინში ერთი წინამორბედი უჯრედიდან. ამ პოპულაციის წარმოება აჩქარებულია T ლიმფოციტების მიერ IL4, IL5 ინტერლეიკინების გამოთავისუფლებით.

სექსუალურ ეოზინოფილებს ღებავენ ანილინის საღებავებით (ეოზინი), რის გამოც მათ მიიღეს სახელი. მომწიფებული უჯრედის ფორმის ზომაა 12-17 მიკრონი.

Ცხოვრების ციკლი

  • პოპულაციის ფორმირება ხდება ძვლის ტვინში 34 საათის განმავლობაში;
  • მომწიფებული ფორმები შედიან სისხლში, სადაც რჩებიან დაახლოებით 2-10 საათის განმავლობაში;
  • შემდეგ ისინი მიგრირებენ სუბლორწოვან სივრცეებში - კანი, ნაწლავების ლორწოვანი გარსები, სასუნთქი გზები, პირის ღრუ, პარანასალური სინუსები;
  • ფუნქციონირებს ქსოვილებში 8-10 დღის განმავლობაში.

ეოზინოფილები დიდი რაოდენობით კონცენტრირდება კანის ქსოვილებში და ლორწოვან გარსებში, სადაც ისინი 100-ჯერ მეტს შეიცავს, ვიდრე სისხლში. ისინი ზომიერი რაოდენობით გვხვდება ელენთის, სარძევე ჯირკვლების, თიმუსის, ლიმფური კვანძების და საშვილოსნოს ქსოვილებში.

სისხლის ზოგადი მიმოქცევა შეიცავს ადამიანის ყველა ეოზინოფილური ლეიკოციტების არაუმეტეს 1%-ს.

სტრუქტურული მახასიათებლები

ეოზინოფილი თავის ზედაპირზე ატარებს რეცეპტორებს (ანტიგენებს), რომლებიც მონაწილეობენ იმუნურ პროცესებში. ფიჭური ციტოპლაზმა შეიცავს ფერმენტებით სავსე გრანულებს, რომლებიც, საჭიროების შემთხვევაში, მიეწოდება ანთების ადგილზე და გამოიყოფა უჯრედგარე სივრცეში.

ეოზინოფილური ლეიკოციტების ზედაპირულ ანტიგენებს (AGs) შეუძლიათ ურთიერთქმედება იმუნოგლობულინებთან IgG, IgE, C3, C4 სისხლის შემავსებელი სისტემის კომპონენტებთან.

ეოზინოფილების კონცენტრაციის სწრაფი ზრდა ანთების ადგილზე აიხსნება მათი უნარით:

  • ფაგოციტოზამდე - მიკროორგანიზმების განადგურებული უჯრედის კედლების მცირე ნაწილაკების „შეყლაპვის“ უნარი;
  • ქიმიოტაქსისკენ - მიმართული მოძრაობა ანთების ადგილზე ეოტაქსინის ცილის, მონოციტური ქიმიოტაქსის ცილების და ლიმფოციტების ქიმიოტაქსის ცილების გავლენის ქვეშ.

ქიმიოტაქსის ცილების გავლენით, ეოზინოფილები შეიძლება დიდი რაოდენობით დაგროვდეს ანთების ადგილზე, მაგალითად, ალერგიის დროს. ამაღლებული ეოზინოფილები მიუთითებს, რომ სისხლში არის პათოგენური მიკროორგანიზმები, ანტიგენური კომპლექსები და უცხო ტოქსიკური ცილები.

ეოზინოფილები პასუხისმგებელნი არიან იმუნური სისტემის რეაქტიულობაზე, ისინი ფაგოციტებენ ანტიგენ-ანტისხეულების იმუნურ კომპლექსებს, რომლებიც წარმოიქმნება სისხლში იმუნური რეაქციების დროს, რაც ემსახურება როგორც დაზიანებას ანთების რეგულირება.

ციტოპლაზმურ გრანულებში შემავალი ზედაპირული რეცეპტორებისა და აქტიური ნაერთების, აგრეთვე ფაგოციტოზისა და ქიმიოტაქსის უნარის გამო, ეოზინოფილები:

  • წარმოადგენს ლორწოვანი გარსების ლოკალური იმუნიტეტის ფაქტორს - არ იძლევა უცხო ანტიგენების შეღწევას ზოგად სისხლძარღვში, აკრავს და ანადგურებს მათ სუბმუკოზურ სივრცეებში;
  • აძლიერებს მყისიერ იმუნურ ალერგიულ რეაქციას, რაც ვლინდება კვინკეს შეშუპებით და ანაფილაქსიით;
  • მონაწილეობს დაგვიანებული ტიპის ალერგიულ რეაქციაში - დონის მატება თან ახლავს ბრონქულ ასთმას, თივის ცხელებას, წამლის აუტანლობას, ატოპიური დერმატიტს;
  • აკონტროლებს ბაზოფილების და მასტ უჯრედების მუშაობას, ანეიტრალებს მათ მიერ გამოთავისუფლებულ ჰისტამინს;
  • მონაწილეობს აუტოიმუნურ პროცესებში, რაც ვლინდება, მაგალითად, ცივი ჭინჭრის ციების დროს;
  • კლავს ჰელმინთებს და მათ ლარვებს.

ნორმალური, ნორმიდან გადახრები

მოზრდილების სისხლში ეოზინოფილების ნორმაა 0,02 – 0,44 *10 9/ლ. ლეიკოციტების სისხლში ეოზინოფილების ფარდობითი რაოდენობა ჩვეულებრივ შეადგენს 0,5%-5%-ს.

მდგომარეობას, როდესაც ეოზინოფილების რაოდენობა 5%-ზე მეტით არის გაზრდილი, ეოზინოფილია ეწოდება. თუ ზრდასრული ადამიანის სისხლში ეოზინოფილები ამაღლებულია და აღწევს 6-8%-ზე მეტ მნიშვნელობებს, ეს მიუთითებს ინფექციის, რევმატოლოგიური დარღვევებისა და აუტოიმუნური პროცესების შესაძლებლობაზე.

როდესაც მოზრდილებში ეოზინოფილები იზრდება 15-20%-ზე მეტით სისხლის ანალიზის დროს, ამ მდგომარეობას ეწოდება ჰიპერეოზინოფილია, რომელსაც თან ახლავს ეოზინოფილური ლეიკოციტების მასიური დაგროვება (ინფილტრაცია) ანთების ადგილზე. სამიზნე ორგანოს ქსოვილები, რომლებშიც ანთება მოხდა, როგორც იქნა, გაჯერებულია ეოზინოფილებით.

მიზეზი, რის გამოც მოზრდილებში ეოზინოფილები ამაღლებულია ჰიპერეოზინოფილიის ან ჰიპერეოზინოფილური სინდრომის (HES) დროს არის სისხლში ლიმფოციტების თანაფარდობის ცვლილება. B ლიმფოციტების შემცველობა მცირდება და ამ პირობებში იზრდება T ლიმფოციტების რაოდენობა, რაც ასტიმულირებს ეოზინოფილების წარმოქმნას ძვლის ტვინში.

HES მოიცავს დაავადებებს, რომლებსაც ახასიათებს ეოზინოფილების მომატებული დონე - ფილტვების, გულის ეოზინოფილური ანთება (ენდოკარდიტი), ნევროლოგიური დარღვევები, ლეიკემია.

ეოზინოპენია არის მდგომარეობა, როდესაც ეოზინოფილური გრანულოციტების რაოდენობა 0,5%-ზე ნაკლებია, ან აბსოლუტური თვალსაზრისით - 0,02 * 10 9/ლ-ზე ნაკლები. მოზრდილებში და ბავშვებში სისხლში ეოზინოფილების ნორმალური მნიშვნელობების შესახებ დამატებითი ინფორმაციისთვის წაიკითხეთ სტატია „ეოზინოფილების ნორმები“.

როდესაც ეოზინოფილები მომატებულია

ორგანიზმში ინფექციის ან უცხო ცილის (ანტიგენის) შეღწევა იწვევს ეოზინოფილური ლეიკოციტების გააქტიურებას. ეს მასტიმულირებელი ეფექტი იწვევს ამ პოპულაციის მასობრივ მიგრაციას დაზარალებულ ქსოვილებში.

სისხლში ეოზინოფილების კონცენტრაციის მატება მიიღწევა ამ პოპულაციის უჯრედების მომწიფების დროის დაჩქარებით. ეოზინოფილების ზოგადი სისხლის ტესტის ინდიკატორების ზრდის მიზეზები შეიძლება იყოს:

  • დაუყოვნებელი და დაგვიანებული ტიპის ალერგია;
  • ინფექცია ჭიებით - მრგვალი ჭიები, ექინოკოკები, ფასცილები, ოპისტორქიები, ტრიქინელა;
  • ვირუსებით, ბაქტერიებით, სოკოებით გამოწვეული ინფექციური რესპირატორული და ნაწლავური დაავადებები;
  • კოლაგენოზი - პერიარტერიტი ნოდოზა, თრომბოვასკულიტი, ბეჰჩეტის დაავადება, დერმატომიოზიტი, სკლეროდერმია, ლუპუსი, ფაშიიტი;
  • რევმატოლოგიური დაავადებები - ართროზი, პოდაგრა, ართროპათია;
  • ქუნთრუშა;
  • ლიმფური კვანძების ტუბერკულოზი;
  • ეზონოფილური გასტროენტერიტი, პნევმონია, მიალგია;
  • ქორეა;
  • ჩურგ-სტროსის სინდრომი;
  • წყლულოვანი კოლიტი;
  • თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობა;
  • ონკოლოგია - ეოზინოფილური ლიმფოგრანულომატოზი, მიელოიდური ლეიკემია, სარკოიდოზი, ერითრემია, ღვიძლის, საშვილოსნოს, საშვილოსნოს ყელის, საკვერცხის კიბო.

როდესაც ორსულობის დროს ქალს სისხლში ეოზინოფილები აქვს მომატებული, ეს ნიშნავს, რომ მას უვითარდება ალერგიული რეაქცია. ალერგია შეიძლება მოხდეს როგორც საკვებზე, ასევე ვირუსების ან ბაქტერიების შეჭრაზე გრიპის ან მწვავე რესპირატორული ინფექციების, ან ჭიებით ინფექციის დროს.

ალერგიის სიმპტომების ამოცნობა ძნელია, თუ ეს მდგომარეობა პირველად ჩნდება ქალში და ის ნიღბავს ორსულობის თავისებურებებს - ტოქსიკოზი, გულისრევა, კანის გამონაყარი.

ლეიკოციტების ფორმულის ცვლილებები

ეოზინოფილების კონცენტრაციის მატებას თან ახლავს იმუნური სისტემის სხვა უჯრედების შემცველობის ცვლილება. ეპშტეინ-ბარის ვირუსითა და ჰელმინთებით ინფექციის დროს სისხლში აღმოჩენილია როგორც ეოზინოფილების, ასევე ლიმფოციტების მომატებული დონე. მსგავსი სურათი შეინიშნება ალერგიული დერმატოზების, ანტიბიოტიკებითა და სულფონამიდებით (ბისეპტოლი) მკურნალობისა და სკარლეტ ცხელების დროს.

ეოზინოფილები და მონოციტები სისხლის ანალიზში ნორმაზე მაღალია მონონუკლეოზის, ვირუსული, სოკოვანი ინფექციების დროს. გაიზარდა სიფილისისა და ტუბერკულოზის ტესტების ქულები.

ლეიკოციტოზი, ეოზინოფილების მომატება და სისხლში ატიპიური ლიმფოციტების გამოჩენა აღინიშნება DRESS სინდრომის დროს - სისტემური ალერგიული რეაქცია წამლის მიღებაზე. პრეპარატის მიღებასა და პრეპარატის მიმართ ორგანიზმის სრული ალერგიული რეაქციის პირველი ნიშნების გამოვლენას შორის შეიძლება 2 თვემდე გავიდეს.

DRESS სინდრომის ნიშნებია:

  • გაფართოებული ლიმფური კვანძები;
  • კანის გამონაყარი;
  • ტემპერატურის მატება;
  • პროსტრაცია.

თუ პრეპარატი არ შეწყვეტილია, ქსოვილებში დაგროვილი გრანულოციტების გამო შესაძლებელია ისეთი ორგანოების დაზიანება, როგორიცაა ფილტვები, ღვიძლი, თირკმელები და საჭმლის მომნელებელი ტრაქტი.

გართულებები მომატებული ეოზინოფილებით

ფაქტორების მოქმედებამ, რომლებიც ასტიმულირებენ ეოზინოფილების წარმოქმნას, შეიძლება გამოიწვიოს გადაჭარბებული პასუხი, ერთგვარი "ანთებითი" სისხლის რეაქცია - ჰიპერეოზინოფილია.

ჰიპერეოზინოფილიის დროს ეოზინოფილების რაოდენობა ნორმალურთან შედარებით ასჯერ შეიძლება გაიზარდოს. ამ მდგომარეობაში ლეიკოციტები გაიზარდა 50 * 10 9 / ლ-მდე, ხოლო სისხლის თეთრი უჯრედების მთლიანი რაოდენობის 60 - 90% შეიძლება შეიცავდეს ეოზინოფილებს.

როდესაც გრანულებიდან პროტეოლიზური ფერმენტები გამოიყოფა, ზიანდება არა მხოლოდ პათოგენური მიკროორგანიზმები, არამედ საკუთარი უჯრედებიც. უპირველეს ყოვლისა, ზიანდება მთელი სისხლის მიმოქცევის სისტემის სისხლძარღვების შიდა საფარის უჯრედები (ენდოთელიუმი).

დაზიანებები მძიმე ეოზინოფილიის დროს

ფერმენტების მოქმედება, რომლებიც სისხლში შედიან გრანულოციტებიდან, იწვევს ანთების პროვოცირებას, რის გამოც დაზარალებულ ტერიტორიაზე ქსოვილის უჯრედები იღუპება. გრანულოციტების მასიური დაგროვებით, დაზიანება იმდენად მნიშვნელოვანია, რომ არღვევს სამიზნე ორგანოს მუშაობას.

ეს ნიშნავს, რომ თუ ეოზინოფილები სისხლში დიდი ხნის განმავლობაში ამაღლებულია და მათი დონე ნორმაზე ბევრად მაღალია, მაშინ სასიცოცხლო მნიშვნელობის ორგანოები, როგორიცაა გული, იტანჯება. ენდოკარდიუმის და მიოკარდიუმის დაზიანების ნიშნები ძალიან ხშირად გვხვდება იმ პირობებში, რომლებიც დაკავშირებულია სისხლში ეოზინოფილური ლეიკოციტების გახანგრძლივებულ მომატებულ დონესთან.

ეს მდგომარეობა, როდესაც ეოზინოფილები ამაღლებულია სისხლის ანალიზში, ბავშვებში მიუთითებს ჰელმინთურ ინვაზიაზე და მოზრდილებში, ეს ნიშნავს, რომ ანთება ვითარდება სახსრებში, კანსა და სასუნთქ სისტემაში.

ფილტვის ქსოვილში გრანულოციტების გაზრდილი რაოდენობის დაგროვებით ვითარდება ეოზინოფილური პნევმონია. ამ მდგომარეობას აქვს ფილტვის შეშუპების მაღალი რისკი.

ბავშვებისთვის, ტესტების მაღალი ქულების ტიპიური მიზეზებია ატოპიური დერმატიტი და ბრონქული ასთმა. გრანულოციტების გაზრდილი შემცველობა ქსოვილებსა და სისხლში როგორც მოზრდილებში, ასევე ბავშვებში საზიანო გავლენას ახდენს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე.

სისხლში ეოზინოფილური გრანულოციტების გაზრდის დონიდან გამომდინარე, ყოველთვის არ არის შესაძლებელი ქსოვილის დაზიანების ხარისხის სწორად შეფასება. ქსოვილებში, ეოზინოფილური გრანულოციტების რაოდენობა შეიძლება მნიშვნელოვნად აღემატებოდეს სისხლის ანალიზს.

ეოზინოფილები არის სისხლის თეთრი უჯრედების ტიპი, რომლის როლი არის პლაზმაში მოძრავი უცხო ცილის შებოჭვა. ეს სისხლის უჯრედები გამჭვირვალეა და შეიცავს ფერმენტებს, რომლებსაც შეუძლიათ გადაყლაპული პროტეინის დაშლა.

რა ფუნქციას ასრულებენ ისინი ორგანიზმში?

ეოზინოფილები შიგნით ადამიანის სხეულიასრულებს ყველაზე მეტად სხვადასხვა ფუნქციები. ამ მიზეზით, მათი უმეტესობა მსგავსია სხვა სისხლის უჯრედების ფუნქციებთან. ისინი მონაწილეობენ ბევრ ანთებით პროცესში და ყველაზე მეტად ალერგიული წარმოშობის პროცესში. გარდა ამისა, ეოზინოფილებს აქვთ სპეციფიკური როლი ორგანოს ფორმირებისას.

სისხლში ეოზინოფილებს შეიძლება ჰქონდეს არა მხოლოდ დადებითი, არამედ უარყოფითი ეფექტიც. ისინი ხელს უშლიან პოტენციურად საშიში მიკროორგანიზმების ადამიანის ორგანიზმში შეღწევას, მაგრამ არის შემთხვევები, როდესაც ისინი დაკავშირებულია პათოლოგიურ ცვლილებებთან. ნათელი მაგალითია ლოფლერის დაავადება.

ნორმალური ინდიკატორები

კლინიკური სისხლის ტესტის ინტერპრეტაციისას, ეოზინოფილები იზომება ყველა ჯიშის მთლიანი მოცულობის პროცენტულად. სისხლში ეოზინოფილების რაოდენობა არ არის დამოკიდებული პაციენტის ასაკსა და სქესზე, ამიტომ ზრდასრულსა და ბავშვებში იგივე იქნება.

მაგიდა - ნორმალური ღირებულებებიეოზინოფილები

წარმოდგენილი უჯრედების ნორმალური ღირებულება უნდა განისაზღვროს მთელი დღის განმავლობაში, ძილის რეჟიმის გათვალისწინებით. დილა-საღამოს ეოზინოფილების მოცულობა ბავშვებსა და მოზრდილებში 20%-ით დაბალია საშუალო დღიურზე. შუაღამიდან შუაღამემდე კი ეს მაჩვენებელი ბავშვებსა და მოზრდილებში 30%-ით მეტი იქნება.

ეოზინოფილების დონის მომატება

თუ ზოგადი სისხლის ანალიზის დროს ეოზინოფილები მომატებულია, მაშინ ამ მდგომარეობას ეოზინოფილია ეწოდება. იგი იყოფა რამდენიმე ხარისხად:

  1. მსუბუქი ეოზინოფილია. მას ახასიათებს უჯრედების რაოდენობა 10%-მდე.
  2. ზომიერი ეოზინოფილია. ეოზინოფილებს შეიცავს 10-15% ოდენობით.
  3. მძიმე ეოზინოფილია. უჯრედები 15% -ზე მეტი.

მაგრამ ეს შორს არის საბოლოო მნიშვნელობებისგან, რადგან ბევრი ჰემატოლოგი ჯერ კიდევ ამტკიცებს და ამტკიცებს, რომ ზომიერი ეოზინოფილია ბავშვებში და მოზრდილებში არის 10-20% დიაპაზონი.

პათოლოგიური პროცესის სიმძიმე დამოკიდებული იქნება ეოზინოფილიის ხარისხზე, რადგან რაც უფრო მაღალია, მით უფრო მძიმეა პათოლოგია.

გაზრდის მიზეზები

როდესაც სისხლის ტესტმა გამოავლინა ამ უჯრედების გაზრდილი შემცველობა, შეიძლება ითქვას შემდეგი: პათოლოგიური ცვლილებებიბავშვისა და ზრდასრული ადამიანის სხეულში:

ეოზინოფილია შეიძლება მოხდეს როგორც ბავშვებში, ასევე მოზრდილებში დადებითი მხარე. მაგალითად, ინფექციური დაავადების დროს, ეოზინოფილია რბილი ფორმაგამოჯანმრთელების დაწყების პირველი სიმპტომი იქნება.

თუ შიგნით კლინიკური ანალიზისისხლში ეოზინოფილები დაბალია, ამ მდგომარეობას ეოზინოპენია ეწოდება. ეს მიუთითებს სხეულის დაღლილობაზე. როგორც წესი, ეს ხდება მსგავსი მდგომარეობაბავშვებში და მოზრდილებში სხვადასხვა წარმოშობის სტრესის გამო:

  • ინფექციური დაავადებების განვითარების საწყისი ეტაპი;
  • პაციენტის მდგომარეობა ოპერაციის შემდეგ;
  • მექანიკური და თერმული დაზიანებები;

თუ ეოზინოფილები მკვეთრად დაეცა, მაშინ შეგვიძლია ვთქვათ ტიფის ციებ - ცხელებაან მწვავე ფორმით.

ეოზინოფილების მოცულობა ბავშვებში და მოზრდილებში შეიძლება ოდნავ შემცირდეს და იყოს მუდმივი. ასეთი ნიშნები დამახასიათებელია დაუნის სინდრომის მქონე ადამიანებისთვის და მათთვის, ვინც მუდმივად არ სძინავს.

გარდა ამისა, ეოზინოპენია დამახასიათებელი თვისებაკორტიკოსტეროიდული ჰორმონებით თერაპიის დროს. მართლაც, თირკმელზედა ჯირკვლების გათავისუფლების გამო, დილით ეოზინოფილების სუსტი წარმოება ხდება. ასევე დაშვებისას ჰორმონალური პრეპარატებიბავშვმა და ზრდასრულმა შეიძლება განიცადონ ეს გვერდითი ეფექტიროგორც ამ უჯრედების შემცირებული წარმოება.

ეოზინოფილები ორსულ ქალებში

ორსულობის დროს ეოზინოფილები ჩვეულებრივ უნდა იყოს 0-5%. თუ ეს მაჩვენებელი გაიზარდა ორსულობის დროს, მაშინ ყველაზე ხშირად ეს მიუთითებს ალერგიული რეაქციის არსებობაზე. მაგალითად, გოგონა, რომელიც ორსულად იყო, ციტრუსებს ჭამდა, სანამ სისხლის გაღებას აპირებდა. ხანდახან ორსულობის დროს ქალს შეიძლება არც კი ჰქონდეს ეჭვი, რომ მას ალერგია აწუხებს. პათოლოგია არ იწვევს რაიმე სიმპტომებს, რადგან ის ვლინდება მსუბუქი ფორმით. ორსულობის დროს დედამ შეიძლება იგრძნოს მცირე ქავილი, კანის სიწითლე და აქერცვლა.

თერაპიული ღონისძიებები

როცა მიზეზი მაღალი შემცველობასაკნები ჯერ არ არის განსაზღვრული, მაშინ გარდა ამისა, შემოწმება და შეგროვება საჭირო ინფორმაციაექიმმა შეიძლება დანიშნოს შემდეგი ტიპის დიაგნოსტიკა:

ბავშვებში და მოზრდილებში მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ზუსტად არის გამოვლენილი ეოზინოფილიის მიზეზი. განსაკუთრებით საჭიროა ამ საკითხს ფრთხილად მივუდგეთ, როცა საქმე ორსულობას ეხება. მართლაც, ამ შემთხვევაში, ორი ადამიანის სიცოცხლე დამოკიდებული იქნება სწორად შერჩეულ თერაპიაზე.

თუ თერაპიის დროს შესაძლებელი გახდა მთავარი პროვოცირების პათოლოგიური პროცესის და ალერგენის აღმოფხვრა, მაშინ პაციენტის მდგომარეობა ნორმალიზდება ისევე, როგორც სისხლში არსებული უჯრედების დონე. ზოგიერთ შემთხვევაში მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს მედიკამენტების მიღებას ეოზინოფილების ჩასახშობად.

- ეს არის დიაგნოსტიკის მნიშვნელოვანი სახეობა, რადგან მისი წყალობით შესაძლებელია სხვადასხვას დადგენა პათოლოგიური პროცესებიორგანიზმში. მაგალითად, ეოზინოფილები, თუ ისინი გადახრის ნორმას, მიუთითებს ალერგიაზე, ანთებით პროცესზე ან კანის დაავადებებზე. თუ დროული ზომები მიიღება სისხლის უჯრედების ნორმალიზებისთვის, პაციენტის მდგომარეობა შესამჩნევად გაუმჯობესდება.