თირკმლის ქვების სახეები - კლასიფიკაცია, ქიმიური შემადგენლობა, ფორმირებისა და მკურნალობის თავისებურებები. ვეტერინარული ღონისძიებების ეფექტურობის ანალიზი მტაცებლებში უროლიტიზის პროფილაქტიკისა და მკურნალობისთვის


ტერმინით urolithiasis ან urolithiasis, ექიმები გულისხმობენ ფორმირებას შარდის ქვები(ან ქვიშა) თირკმელებში, შარდის ბუშტში ან მათი შეკავება შარდსაწვეთისა და ურეთრის სანათურში.

შარდის ქვები გვხვდება ყველა შინაურ ცხოველში, მაგრამ უფრო ხშირია კატებსა და ძაღლებში. ასეთი ქვების ქიმიური შემადგენლობა ძალიან მრავალფეროვანია, მაგალითად, მათში შეიძლება იყოს შარდმჟავა, ურატები, ოქსალატები, კარბონატები, ფოსფატები, ცისტინი, ქსანტინი და ა.შ. ამასთან ერთად ჩამოყალიბდა ქვების რაოდენობა შარდის ორგანოები, მერყეობს ერთიდან ასამდე ან მეტამდე. მათი ზომა ასევე ძალიან განსხვავდება (ფეტვის მარცვლიდან დიდი კაკლის ზომამდე).

მარილის ნალექის მიზეზები შეიძლება იყოს 2 ძირითადი ფაქტორი:
1) დარღვევა მეტაბოლური პროცესებიშინაგანი ორგანოების მწვავე ან ქრონიკული დაავადებების შედეგად, აგრეთვე საკვები ნივთიერებების დისბალანსის შედეგად, მათ შორის მინერალური მარილები. Ეს შეიძლება იყოს:


- თუ დიეტაში დისბალანსია, მაგალითად, მინერალური მარილების სიჭარბე საკვებიდან ცილის არასაკმარისი მიწოდებით. ამრიგად, შარდისა და მარილების მჟავიანობა, რომლებიც ჩვეულებრივ იხსნება, იცვლება და ნალექი ხდება.

- დაბალანსებული კვებით, მაგრამ არასაკმარისი წყალმომარაგებით, კონცენტრაცია იზრდება, ე.ი. შარდის სიმკვრივე და ამის გამო მარილების დალექვაც შეიძლება
- შინაგანი ორგანოების ფუნქციონირების დარღვევის შემთხვევაში, რომელსაც თან ახლავს ცვლილებები მჟავა-ტუტოვანი ბალანსისისხლში და ა.შ.

2) საშარდე სისტემის ანთებითი დაავადებები (არსებული ან წარსული) ცხოველში.
სამწუხაროდ, ამ ფაქტორზე პასუხი არ არსებობს. სპეციალისტები იხდიან ყველაზე ნაკლებს, მაგრამ ამაოდ! მიკრობები, რომლებიც პროვოცირებს ანთებას საშარდე ორგანოებში, ყოველთვის არღვევენ გარემოს მჟავიანობას. აქ დიაგნოზი რთულია იმის გამო, რომ ანალიზისთვის შარდი არ უნდა იქნას აღებული უჯრიდან ან თუნდაც კათეტერის მეშვეობით, არამედ პირდაპირ შარდის ბუშტი, ე.ი. ცისტოცენტეზით.

ცხოველებში ყველაზე გავრცელებული ქვებია:

ტრიპელფოსფატები

კრისტალი შარდმჟავას


კალციუმის ოქსალატის კრისტალები

სამმაგი ფოსფატის (სტრუვიტის) კრისტალები ტანსაცმლის სამაგრების სახით, შარდის pH 7 ან მეტი.

ამორფული ფოსფატები და კალციუმის კარბონატის კრისტალები


მითები:

მითი No1 - უროლიტიზი ადვილად მკურნალობს.
თუ ეს ექიმმა გითხრა, გირჩევთ, სხვა სპეციალისტს მიმართოთ. როგორც უკვე ვთქვი, უროლიტიზი ქრონიკული დაავადებაა და ექიმის მთავარი ამოცანაა აღმოფხვრას ყველა ის ფაქტორი, რამაც გამოიწვია მისი გაჩენა და მაქსიმალურად გაზარდოს რემისიის პერიოდი. ექვემდებარება ყველა რეკომენდაციას ამ პერიოდისშეიძლება მიაღწიოს 10-12 წლამდე, მაგრამ ქრონიკული მეტაბოლური დაავადებებით და მემკვიდრეობითი ფაქტორების გავლენით შეიძლება მნიშვნელოვნად შემცირდეს.


მითი No2 - უროლიტიზი ჩნდება მშრალი საკვებიდან.
თავად საკვები ვერასოდეს იწვევს ავადმყოფობას - ან არასწორად იკვებებით, ან ცხოველი არ სვამს საკმარის წყალს, ან ეძებს მასში ინფექციას!
უროლიტიზის დაავადებაშეიძლება მოხდეს მწვავე, ქვემწვავე და ქრონიკულად
.

მწვავე მიმდინარეობას (ურეთრის ნაწილობრივი ან სრული ბლოკირება) თან ახლავს მწვავე ტკივილიშარდვის გაძნელება ან შარდვის ნაკლებობა 12 საათზე მეტი ხნის განმავლობაში. ამ შემთხვევაში გამომუშავებული შარდის რაოდენობა ყოველთვის ნაკლებია გარემოში გამოყოფილ რაოდენობაზე. საშიშროება მწვავეს განვითარებაშია თირკმლის უკმარისობა, მტკივნეული შოკი, და მწვავე ანთებაურეთრალური არხი. ურეთრალური არხის გამტარობის აღდგენის შემდეგაც კი, შარდვის გაძნელება შეინიშნება რამდენიმე დღის განმავლობაში.


ქვემწვავე კურსი (ურეთრის ბლოკირების გარეშე ან ნაწილობრივი ბლოკირებით) შეიძლება გამოვლინდეს როგორც ხშირი შარდვა, რომელსაც თან ახლავს ტკივილი და ხშირად სისხლის გამოჩენა ცხოველის შარდში ამ შემთხვევაში წარმოქმნილი შარდის რაოდენობა ოდნავ ნაკლებია გარემოში გამოყოფილ რაოდენობაზე. საშიშროებაა, რომ მკურნალობის გარეშე, ვითარდება მწვავე უროლითიაზი.


ქრონიკული მიმდინარეობა (მარილების წარმოქმნა შარდსადენის ბლოკირების გარეშე) პრაქტიკულად უსიმპტომოა და მხოლოდ ლაბორატორიულად შეიძლება დიაგნოსტირება. განვითარების რისკი ქრონიკული ანთებაშარდის გამომყოფი ტრაქტი ძალიან დიდია, ანთებითი პროდუქტები (მკვდარი უჯრედები, ბაქტერიები, ლეიკოციტები) მარილებთან ერთად ქმნიან კონგლომერატებს (ქვებს), რაც მწვავე უროლიტიზის მიზეზია.


დიაგნოსტიკა
.
დიაგნოზის დასმისას ვეტერინარიითვალისწინებს კლინიკურ ნიშნებს, ცხოველთა მფლობელების გამოკითხვის შედეგებს, შარდის ლაბორატორიულ ტესტებს და სავალდებულოატარებს რენტგენს და ულტრაბგერითი გამოკვლევა, იმიტომ შეიძლება აღმოჩნდეს მსგავსი სიმპტომები: როდესაც ურეთრის სანათური შეკუმშულია სიმსივნით, ანთებითი შეშუპება და სისხლი შარდში და ტკივილი შეიძლება მოხდეს, როდესაც მწვავე ცისტიტი, ჰიმოლიზი და ა.შ.

უროლიტიზის მკურნალობა ემყარება შემდეგ პრინციპებს:

1 . მწვავე მდგომარეობის შემსუბუქება და შარდის გადინების აღდგენა. ამისათვის აუცილებელია შარდსადენიდან ქვის ან ქვიშის ამოღება კათეტერით და ურეთრის სანათურის გამორეცხვა. ანტისეპტიკური ხსნარი(შესრულებულია ქვეშ ზოგადი ანესთეზია). მოწინავე შემთხვევებში ექიმები იძულებულნი არიან მიმართონ ურეთროსტომიის ოპერაციას (ხელოვნური გასასვლელი არხის შექმნა ობსტრუქციის ზონაში). ეს კიდევ უფრო რთული ჩანს მუცლის ოპერაცია- ცისტოტომია, რომლის მიზანია შარდის ბუშტიდან მსხვილი უროლიტების (რომელთა დიამეტრი ურეთრის სანათურზე დიდია) სრული ამოღება.

2 . პირველი რამდენიმე დღის განმავლობაში შარდის გამოდინების აღდგენის შემდეგ აუცილებელია ინფუზიური თერაპია (წვეთური) წყალ-ელექტროლიტური ბალანსის აღსადგენად და ინტოქსიკაციის შესამსუბუქებლად. ასევე ტარდება ანთების საწინააღმდეგო და ანტიბაქტერიული თერაპია (ორ კვირამდე).

3 . მდგომარეობის სტაბილიზაციის შემდეგ საჭიროა უწყვეტი პრევენცია: დიეტოთერაპია - სამკურნალო საკვები, საჭიროების შემთხვევაში ანტიბიოტიკოთერაპია, მცენარეული წამალი (შარდმდენები და ა.შ.), ასევე რეგულარული სამედიცინო გამოკვლევა: შარდის ანალიზი და თირკმელებისა და ბუშტის ექოსკოპია.
თითოეულ შემთხვევაში მკურნალობა შეირჩევა ინდივიდუალურად, სქესის, ასაკის, ცხოველის ტიპის, დაზიანების ხარისხის, ყოფნის გათვალისწინებით თანმხლები დაავადებები, და აუცილებლად უნდა დაეყრდნოს დეტალურ დიაგნოზს.

უმეტესობა სწორი მიდგომასაშარდე გზების კენჭების პრობლემა ამ პათოლოგიის პრევენციაა. ამ მიზნით უმჯობესდება ცხოველის კვების და მორწყვის პირობები. მოერიდეთ მარილებით მდიდარი ერთფეროვანი პროდუქტების ხანგრძლივ გამოყენებას (თევზი, რძე, სხვადასხვა ზღვის პროდუქტები, მინერალური დანამატები და ა.შ.), ასევე მძიმე. წყლის დალევა. დიეტა გამდიდრებულია ვიტამინებით, ხოლო შინაური ცხოველის მშრალი საკვებით კვებისას გამოიყენება საკვები, რომელიც აღინიშნება „კასტრირებული ცხოველებისთვის“ ან „უროლიტიზის პროფილაქტიკისთვის“.

მოსკოვის ვეტერინარული კლინიკა "ალისავეტი"

ICD იკავებს ერთ-ერთ წამყვან ადგილს ცხოველებში უროლოგიური ავადობის სტრუქტურაში.

უროლიტიზი (უროლიტიზი)კატებსა და ძაღლებში - დაავადება, რომელიც ვლინდება საშარდე სისტემის ორგანოებში კენჭების წარმოქმნით.

უროლიტიზი გულისხმობს პოლიეტიოლოგიურ დაავადებებს რთული ფიზიკოქიმიური პროცესებით, რომლებიც მიმდინარეობს არა მხოლოდ შარდსასქესო სისტემაში, არამედ მთელ ორგანიზმში, როგორც თანდაყოლილ, ასევე შეძენილში.

უროლიტიზის გამომწვევი მიზეზები ბოლომდე არ არის გასაგები და ბოლომდე გასაგები

მონაწილეობს უროლიტიზის განვითარებაში შემდეგი ფაქტორები: ICD-ის განვითარების რისკის ფაქტორები, რომელთა აღწერა გვხვდება ჰიპოკრატეს ნაშრომებში. ამჟამად ისინი იყოფა სამ ძირითად ჯგუფად: დემოგრაფიული, გარეგანი ფაქტორებიგარემო და პათოფიზიოლოგიური. უროლითიაზი ხასიათდება ენდემური გავრცელებით.

ცნობილია 200-ზე მეტი მდგომარეობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს საშარდე სისტემაში ქვების წარმოქმნა.
Მაგალითად:

  • ფიზიკური უმოქმედობა ( სახლის სურათიკატებისა და ძაღლების ცხოვრება)
  • ჰიპოქსია
  • მიღება არ არის დიდი რაოდენობითსითხეები (შერეული საკვები, სხვადასხვა საკვები გავლენას ახდენს ცხოველის სითხის მიღებაზე)
  • შარდის ნორმალური ნორმალური დინების დარღვევა საშარდე გზებში
  • შარდის გადაჭარბებული გაჯერება მარილებით
  • შარდის pH-ის ცვლილება
  • ძნელად ხსნადი მარილების გამოჩენა
  • ინფექციები საშარდე გზების
  • ჭარბი ნივთიერებების შემცველი საკვების მიღება, რომლებიც ხელს უწყობენ ქვების წარმოქმნას
  • სტრესი და ა.შ.

თანამედროვე უროლოგიას აქვს მრავალი გზა უროლიტიზით დაავადებულთა სამკურნალოდ. ადამიანის მედიცინაში ისინი ნაკლებად და ნაკლებად გამოიყენება ღია მეთოდებიქვების მოცილება. ისინი ჩამორჩებიან დისტანციურ მეთოდს დარტყმითი ტალღის ლითოტრიფსიადა ენდოსკოპიური მეთოდებიმკურნალობა: თირკმელებისა და საშარდე გზების კენჭების კონტაქტური ენდოსკოპიური და პერკუტანული მოცილება. ახალი მინიმალური ინვაზიური ტექნოლოგიების დანერგვამ უდავოდ მნიშვნელოვანი წვლილი შეიტანა საშარდე გზების ქვების მოცილების ეფექტურობაში, მინიმუმამდე დაიყვანოს ტრავმული გართულებების რაოდენობა. თუმცა არცერთი ეს მეთოდი არ არის ICD-ის მკურნალობის მეთოდი და არ იძლევა სრულ გამოჯანმრთელების გარანტიას და ხშირად იწვევს დაავადების რეციდივის განვითარების დამატებით უარყოფით ფაქტორებს.

ICD-ის ეტიოლოგია და პათოგენეზი

Ერთ - ერთი მნიშვნელოვანი მიზეზები უროლიტიზი ცხოველებშიარის წყალ-მარილის ცვლის დარღვევა. მეტაბოლური (დისმეტაბოლური) ნეფროპათია აერთიანებს დაავადებათა ჯგუფს, რომელშიც ხდება მეტაბოლური დარღვევები, რასაც თან ახლავს თირკმელებში ცვლილებები. ეს არის ტოქსიკური დაავადებები, როგორიცაა შოკი, გაუწყლოება, წამლისმიერი დაზიანებები, ელექტროლიტური დარღვევები; ქრონიკული, მემკვიდრეობითი და შეძენილი (შაქრის დიათეზი, ჰიპოვიტამინოზი, ჰიპერვიტამინოზი) დაავადებები.

დიდი მნიშვნელობა აქვს აგრეთვე სისხლის ქიმიური შემადგენლობის ცვლილებას, რომელიც ხდება მაშინ ინფექციური დაავადებები, ინტოქსიკაციები, ღვიძლის დაავადებები და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი(ჰეპატიტი, გასტრიტი, კოლიტი). ენდოკრინული ჯირკვლების დაავადებები, როგორიცაა ფარისებრი ჯირკვალი, როლს თამაშობს უროლიტიზის წარმოქმნაში. ეპითელური სხეული, ჰიპოფიზის ჯირკვალი

მთავარი ჰიპოთეზაცხოველებში უროლიტიზის საფუძველი (ქვის წარმოქმნა) არის შარდში დამცავი კოლოიდების შემცველობის შემცირება. ამ პირობებში იქმნება მოლეკულების ჯგუფი - მიცელი, რომელიც შეიძლება გახდეს მომავალი ქვის ბირთვი. მას უერთდება ფიბრინი, სისხლის უჯრედები, ბაქტერიები, ეპითელური უჯრედების ნარჩენები და, ბოლოს, იშვიათად ხსნადი მარილები, როდესაც ისინი შარდში ჭარბად გვხვდება.

ქვები წარმოიქმნება შემგროვებელ სადინარებში. თუ შარდი ზედმეტად გაჯერებულია მარილებით და იცვლება შარდის pH, მაშინ იზრდება კენჭების კრისტალიზაცია და შეკავება მილაკების პირებში. უროდინამიკის დარღვევა ხელს შეუწყობს დიდი ქვების წარმოქმნას - ერთჯერადი და მრავალჯერადი. ქვების ზომები შეიძლება განსხვავდებოდეს 0,1-დან 10-15 მმ-მდე ან მეტი, ხოლო მათი რაოდენობა ზოგჯერ რამდენიმე ასეულს აღწევს.

საშარდე კენჭები, როგორც წესი, შეინიშნება ერთ-ერთ თირკმელში (ჩვეულებრივ მარჯვნივ) და პაციენტების მხოლოდ 15-30%-შია ორმხრივი. ALISA-ს ვეტერინარული კლინიკის პრაქტიკაში ბოლო ხუთი წლის განმავლობაში, სამედიცინო ჰიპოთეზის ეს ფაქტი საბოლოოდ არ დადასტურებულა. მონაცემების შეგროვებისა და არსებული მასალის შეჯამებისას დავადგინეთ, როგორც წესი, ორივე თირკმელში კენჭების ორმხრივი წარმოქმნის ფაქტი. იშვიათი არაა კენჭების წარმოქმნა არა მენჯის ღრუში, არა ინტრაკანალიკულურ სანათურში, არამედ კალციფიკაციის ინტრაკაფსულარული ლოკალიზაციის დროს, რაც თავის მხრივ ართულებს მკურნალობას. ოპერაციაასეთ შემთხვევებში სრულიად გამორიცხულია.

pH-ის მკვეთრი და ხშირი რყევებით და ლითოლიზური (ქვის გამხსნელი) პრეპარატების უკონტროლო გამოყენებისას წარმოიქმნება რთული კომპოზიციები, ეგრეთ წოდებული „მარჯნის ფორმის“ ქვები. ქვები აზიანებს თირკმელებსა და საშარდე გზებს, ხელს უწყობს მათ ინფექციას და შემდგომში არღვევს შარდის გადინებას.

თირკმლის მენჯში ან შარდსაწვეთში განლაგებული მცირე ქვები აფერხებენ შარდის გადინებას თირკმელიდან, რაც იწვევს მის თანდათანობით გაფართოებას და შემდგომში კვდება თირკმლის ქსოვილს, რომელიც გამოიმუშავებს შარდს.

ხშირად დიდი ქვები არსებობს დიდი ხნის განმავლობაში, მნიშვნელოვანი ზიანის მიყენების გარეშე.

მატრიცის თეორიას შეუძლია ახსნას ქვის წარმოქმნის პროცესი. იგი ირწმუნება, რომ არსებობს გარკვეული მკვდარი უჯრედის ცილოვანი შემადგენლობა, შემდეგ მასზე მარილები დეპონირდება. ქვების ბირთვი ყოველთვის არის ორგანული ნივთიერება, რომელიც შეიძლება იყოს მთელი ქვის წარმოქმნის მასალა (ცისტინის ქვები) ან, როგორც ყველაზე ხშირად აღვნიშნავთ, მხოლოდ მატრიცა, რომელზეც სხვადასხვა მარილებია დეპონირებული.

ქვების წარმოქმნაში ხელშემწყობი მრავალი ფაქტორი შეიძლება დაიყოს ეგზოგენურ და ენდოგენად, ხოლო ეს უკანასკნელი - ზოგად (მთელი სხეულისთვის დამახასიათებელი) და ლოკალურად (პირდაპირ დაკავშირებულია თირკმელებისა და საშარდე გზების ნორმალურ მდგომარეობაში ცვლილებებთან). ფაქტორები მოიცავს კლიმატურ, გეოქიმიურ პირობებს და კვების მახასიათებლებს და ა.შ. მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ტემპერატურა, ჰაერის ტენიანობა, ნიადაგის ბუნება, სასმელი წყლის შემადგენლობა და მისი გაჯერება მინერალური მარილებით. ძაღლებისა და კატების კვების ბუნებას დიდი მნიშვნელობა აქვს, რაც თავის მხრივ გავლენას ახდენს შარდის შემადგენლობაზე და მის pH-ზე. მცენარეული და რძის პროდუქტები ხელს უწყობს შარდის ალკალიზაციას, ხორცი - მის დაჟანგვას. კირის მარილებით ზედმეტად გაჯერებული წყლის დალევა ამცირებს შარდის მჟავიანობას და იწვევს ორგანიზმში კალციუმის მარილების სიჭარბეს. ენდოგენური ფაქტორები, რომლებიც ხელს უწყობენ უროლიტიზის წარმოქმნას, მოიცავს პარათირეოიდული ჯირკვლის ჰიპერფუნქციას (ჰიპერპარათირეოზი) და იწვევს ფოსფორ-კალციუმის მეტაბოლიზმის დარღვევას. მნიშვნელოვანია ღვიძლის სისხლძარღვთა დარღვევების არსებობა, როგორც წესი, შუნტების სახით კარის ვენადა ზოგადი ვენური სისტემა, რომელიც გავლენას ახდენს პურინების სინთეზზე, რის შედეგადაც იზრდება რძემჟავას წარმოქმნა. პათოგენეზში მნიშვნელოვან როლს თამაშობს ადგილობრივი ენდოგენური ფაქტორები - ცვლილებები თირკმელებისა და საშარდე გზების ნორმალურ მდგომარეობაში, უპირველეს ყოვლისა, ფაქტორები, რომლებიც იწვევს შარდის სტაგნაციას, მისი შემადგენელი ელემენტების სეკრეციის დაქვეითებას და რეაბსორბციას და უროპათოგენური ინფექციის განვითარებას. ქვის წარმოქმნის პროცესს თირკმელში ანთებითი პროცესებიც უწყობს ხელს. ეს დასტურდება კვლევებით, რომლებმაც დაადგინეს მრავალი მიკროორგანიზმების არსებობა, რომლებსაც შეუძლიათ შარდოვანას დაშლა, რაც იწვევს მის ალკალიზაციას და მარილების - ფოსფატების დალექვას. მარილების ქიმიური შემადგენლობიდან გამომდინარე, რომლებიც ქმნიან კენჭებს უროლიტიზის დროს, განასხვავებენ მათ:

  • ურატები
  • კალციუმის ოქსალატები
  • კალციუმის ფოსფატები
  • კალციუმის კარბონატები
  • უროლიტი
  • შერეული
  • მატრიცა

ქვედა საშარდე გზების დაავადების მიზეზები კატებში ურეთრის ობსტრუქციის გარეშე (სტატისტიკა 3 წლის განმავლობაში)

გამომწვევი % პროცენტული შემთხვევა

იდიოპათიური 64.2

ქვა შევიდა საშარდე გზების 12,8

ქვა საშარდე გზებში -

+ ისინი ინფექციური დაზიანება 1,8

საშარდე გზების ინფექცია 0.9

ნეოპლაზმები 1.8

ანატომიური გადახრა 9.2

ქცევითი დარღვევები 9.2

თქვენ შეგიძლიათ დაიწყოთ უროლიტიზის მკურნალობა დაგროვილი მარილების ბუნების დადგენის შემდეგ, რადგან არაადეკვატურმა დიეტურმა და თერაპიულმა ზომებმა შეიძლება ხელი შეუწყოს რთული ქვების წარმოქმნას.

ქვების ქირურგიული მოცილება, ისევე როგორც ექსტრაკორპორალური ლითოტრიფსია (დამტვრევა), არ იძლევა გამოჯანმრთელებას და არ აღმოფხვრის ქვის წარმოქმნის მიზეზებსა და პირობებს. ეს მეთოდები გამოიყენება, როდესაც სიცოცხლისთვის საშიშისიტუაციები, მაგალითად, როდესაც შარდსაწვარი გადაკეტილია დიდი კენჭით, რომლის ამოღება შეუძლებელია სასწრაფოდ კონსერვატიული თერაპიადა საფრთხეს უქმნის ჰიდრონეფროზისა და ანემიის განვითარებას.

ექიმის მოქმედებების სავარაუდო ალგორითმი შარდსასქესო სისტემის პრობლემის მქონე ცხოველის გამოკვლევისას.

კონტრასტული ცისტო და პიელოგრაფია, ცისტოურეთროსკოპია

OKA-ს ლაბორატორიული დიაგნოსტიკა, ზოგადი ბიოქიმია + კალიუმი, ფოსფორი, კალციუმი

შარდის ანალიზი, საჭიროების შემთხვევაში, შარდის ცილა/კრეატინინის თანაფარდობა

ტანკი. შარდის კულტურა (მხოლოდ ცენტეზი)

შარდის სიმკვრივე მხოლოდ რეფრაქტომეტრის გამოყენებით

ხანდაზმულ კატებში T4 დონე სასურველია

უროლიტიზის მკურნალობა უნდა იყოს ყოვლისმომცველი და ინდივიდუალური.

რეჟიმი ხელს შეუწყობს საშარდე გზების გლუვი კუნთების ტონუსის აღდგენას. (მოერიდეთ ჰიპოთერმიას). ყურადღება უნდა მიაქციოთ ბუშტის რეგულარულ დაცლას.

დიეტა, ფარმაკოთერაპია და მცენარეული მედიცინა უნდა იყოს ორიენტირებული უროლიტიზის სპეციფიკურ ფორმაზე.

სტრუვიტის წარმოქმნის მკურნალობა და პრევენცია

სათანადოდ შერჩეული კვების ტიპი არის ერთ-ერთი მთავარი, თუ არა მთავარი, მოთხოვნა ცხოველთა საშარდე გზების ქვედა ნაწილებში სტრუვიტის წარმოქმნის შესაძლებლობის თავიდან ასაცილებლად ღონისძიებების ორგანიზებისას.

  1. შარდის მჟავიანობა
  2. შარდის მოცულობის გაზრდა და მისი სიმკვრივის შემცირება (შარდის მოცულობის გაზრდა ასევე ამცირებს კრისტალების საშარდე გზებში გავლის დროს და, შესაბამისად, კრისტალების ზრდის დროს)
  3. შეამცირეთ საკვებში სტრუვიტის კრისტალების პოტენციური წყაროების მიღება.

თეორიიდან და პრაქტიკიდან გამომდინარეობს, რომ შარდის pH მნიშვნელოვან როლს ასრულებს მნიშვნელოვანი როლისტრუვიტის ფორმირებისთვის ვიდრე მაგნიუმის რაოდენობა საკვებში!!!

1ა. შარდის pH-ის მიღწევა 6.0-6.5 (მიზანშეწონილია გაზომვა pH-მეტრით ახალ შარდის ნიმუშებში)

2ა. შარდის მოცულობის და სიმკვრივის გაზრდა (სასურველია 1.035-მდე და ქვემოთ)

3ა. შემცირებული მოხმარება მინერალებისაკვებთან ერთად (მაგნიუმი - 20-40 მგ-მდე, ფოსფორი - 125-250 მგ-მდე მეტაბოლური ენერგიის ყოველ 100 კკალზე)

კარგი საკვები და უყურეთ pH-ს. (ეს მაჩვენებელი ძალიან განსხვავდება კატებში), შემდეგ კი შარდის pH მიიყვანეთ მითითებულ მნიშვნელობებამდე, საკვებში შარდის ერთ-ერთი დამამჟავებელი (ამონიუმის ქლორიდი ან DL-მეთიონინი) დამატებით, კატებში სტრუვიტის უროლიტები ჩვეულებრივ სტერილურია . ამიტომ, კატებს ანტიბიოტიკები ენიშნებათ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ გამოვლინდა საშარდე გზების ინფექცია, რომელიც თან ახლავს უროლიტიზს.

ყველა სახის urolithiasis შორის, კალციუმის ოქსალატის urolithiasis პირველი ადგილი უკავია სიხშირით და გვხვდება დაავადების 75-75% შემთხვევაში.

კალციუმის ოქსალატისგან უროლითის წარმოქმნის მკურნალობა და პროფილაქტიკა

კალციუმის ოქსალატის უროლითებით უროლიტების პათოგენეზი შესწავლილია გაცილებით ნაკლებად საფუძვლიანად, ვიდრე სტრუვიტის შემთხვევაში. დროს არის მიღებული ინფორმაცია კლინიკურ კვლევებშითუმცა, უნდა გვახსოვდეს, რომ ადამიანებში (კატებისგან განსხვავებით) საშარდე გზებში კალციუმის შემცველი ქვები (კალციუმის ოქსალატის ან კალციუმის ფოსფატისგან) უფრო ხშირია.

პრაქტიკაში სულ უფრო ხშირად ვაწყდებით ასეთ პრობლემებს ძაღლებსა და კატებში, როდესაც შარდის pH, სიმკვრივე და ა.შ. ნორმალურ ფარგლებშია, შარდის ბუშტსა და თირკმელებში ქვები სწრაფად წარმოიქმნება. ქვის გამოკვლევისას ირკვევა, რომ ეს არის კალციუმის ოქსალატი.

ბროლის წარმომქმნელი აგენტებია კალციუმი და ოქსალატი (ოქსილის მჟავა).

დიეტებმა, რომლებიც ასტიმულირებენ შარდვას და ზრდის შარდის მოცულობას, თავიდან უნდა აიცილონ კალციუმის ოქსალატის კრისტალიზაცია საშარდე გზებში უროლიტების ქირურგიული მოცილების შემდეგ.

ყველაზე ხშირად, ნეფროლითიაზით გამოვლენილია შემდეგი მეტაბოლური დარღვევები:

ჰიპერკალციურია (36,7-60,9%) პათოლოგიურად გაზრდილი კალციუმის შემცველობა შარდში

ჰიპერურიკურია (23-35.85) გაზრდილი შინაარსიშარდმჟავას სისხლში

ჰიპოციტრატურია (28-44,3%) ალკალოზი, ტუტე საკვების ჭარბი რაოდენობა

ჰიპეროქსალურია (8,1-32%) არის ოქსილის მჟავას - ოქსალოზის პათოლოგიური მეტაბოლიზმის ერთ-ერთი ფორმა.

ჰიპომაგნიუმი (6,8-19%) მაგნიუმის ცვლის დარღვევა

როგორც წესი, ჰიპერკალციურია შერწყმულია ჰიპეროქსალურიასთან. უფრო მეტიც, ეს უკანასკნელი, ჰიპოციტრატურიასთან ერთად, ზოგიერთი ავტორის მიერ მიჩნეულია უფრო მნიშვნელოვან მეტაბოლურ რისკ ფაქტორად კალციუმის ოქსალატის უროლიტიზის განვითარებისთვის, ვიდრე ჰიპერკალციურია.

ჩვენ უნდა გადავხედოთ უროლითის წარმოქმნის თეორიას. ძალიან დიდი ხნის განმავლობაში არ არსებობს მკაფიო დოქტრინა ამ პათოლოგიის სამკურნალოდ. უნდა ვეცადოთ შევისწავლოთ წინა წლების ყველა შეცდომა და გავიგოთ ახალი მიმართულება დაავადების ეტიოლოგიასა და პათოგენეზში.

ოქსალატის ტიპის KSD ჩვეულებრივ ვლინდება ხუთი წლის და უფროსი ასაკის ცხოველებში. ის მოქმედებს როგორც სტერილიზებულ, ასევე არასტერილიზებულ ცხოველებზე. შარდის pH შეიძლება იყოს ნორმალურ ფარგლებში ან 6.0-ზე ნაკლები.

ალოპათიური მედიცინის ტაქტიკა და მისი შესაძლებლობები ამ სცენაზეარ მისცე თვალსაჩინო შედეგიგანკურნება. ეს ნიშნავს, რომ ჩვენ უნდა ვეძებოთ მკურნალობის ვარიანტები ფარმაკოლოგიის სხვა სფეროებში.

ჰომეოპათია, ნატუროპათია, მცენარეული მედიცინა, ნოზოთერაპია, პეპტიდოთერაპია ალბათ სწორი გამოსავალია ამ სიტუაციიდან.

ალისის ვეტერინარული კლინიკა მუდმივად მუშაობს ცხოველებში უროლიტიზის მკურნალობის ახალი ალგორითმების მეთოდოლოგიურ დანერგვაზე.

ახალი ტენდენციები ოქსალატის ტიპის უროლიტების მკურნალობაში.

მოდით უფრო ახლოს მივხედოთ ოქსალატის მეტაბოლიზმს და oxalobacter formigenes-ის როლს უროლიტიზის განვითარებაში.

ადამიანის ორგანიზმში კვებითი ოქსალატის წვლილი შარდის მთლიან გამოყოფაში 10-15%-ია, დანარჩენი არის ენდოგენური ოქსალატი.

დიეტური ოქსალატების მოქმედება ოქსილის მჟავას შარდის გამოყოფაზე დამოკიდებულია კალციუმის მიღებაზე. პოპულაციაზე დაფუძნებულმა რამდენიმე კვლევამ აჩვენა უკუკავშირი კალციუმის მიღების რაოდენობასა და ქვების წარმოქმნის რისკს შორის. ასე რომ, Curhan G. et al.-ის პერსპექტიული კვლევის მიხედვით. 45000 მამაკაცზე ჩატარებულ კვლევაში კალციუმის დაბალი მიღება (850 მგ/დღეში ნაკლები) მნიშვნელოვნად ზრდის თირკმელებში კენჭების გაჩენის რისკს. კალციუმის დამცავი ეფექტი, ავტორების აზრით, განპირობებულია იმით, რომ ის აკავშირებს ნაწლავებში ოქსალატებსა და ფოსფატებს, ხელს უშლის მათ ჭარბ გამოყოფას შარდში, რაც ხელს უწყობს ქვების წარმოქმნას. კალციუმის ოქსალატის ქვების წარმოქმნის პრევენციის ერთ-ერთი გავრცელებული მეთოდია საკვებიდან მიღებული ოქსალატის რაოდენობის შემცირება. თუმცა, დიეტური ოქსალატის შეზღუდვა არ შეიძლება საიმედო მეთოდიკალციუმის ოქსალატის უროლიტიზის განვითარების პრევენცია. ამასთან დაკავშირებით, ზოგიერთმა ავტორმა შემოგვთავაზა კონცეფცია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში ოქსალატის შეწოვის შემცირების შესახებ. ბოლო დროს მიღებული იქნა შედეგები, რომლებიც მიუთითებს გრამუარყოფითი ობლიგატური ანაერობი Oxalobacter formigenes-ის გავლენას შარდში ოქსალატის კონცენტრაციაზე. ადამიანის ორგანიზმს ახასიათებს შტამების ორი ჯგუფი. სიცოცხლის განმავლობაში ეს მიკროორგანიზმი იყენებს ეგზოგენურ ოქსალატს, როგორც ენერგიის წყაროს გადარჩენისთვის. ანაერობების ჰაბიტატი მსხვილი ნაწლავია.

მიუხედავად იმისა, რომ არ არის პათოგენური ადამიანის ორგანიზმისთვის, O. formigenes აყალიბებს სიმბიოზს ოქსალატების, როგორც საკვების წყაროს გამოყენებით, რის შედეგადაც ადამიანებში მცირდება ოქსალატების შეწოვა მსხვილი ნაწლავის სანათურში. O. formigenes-ს აქვს უნიკალური როლი 70-100 მგ დიეტური ოქსალატის დღიურ კატაბოლიზმში. დადასტურებულია, რომ ეს არის კვების ოქსალატი, რომელიც წარმოადგენს სუბსტრატს ნაწლავში O. formigenes-ის კოლონიზაციის შესანარჩუნებლად დიეტის დაცვისას. შემცირებული შინაარსიკალციუმი.

სხვადასხვა ავტორის მონაცემები აჩვენებს პირდაპირ კავშირს შარდში ოქსალატის გამოყოფის დონესა და O. formigenes კოლონიზაციას შორის. ასე რომ, Gnanandarajah J. et al. განავლის ნიმუშები ჯანმრთელი ძაღლებიდან და კალციუმის ოქსალატის უროლითიაზით დაავადებული ძაღლებიდან გამოიკვლიეს ანაერობული კოლონიზაციისთვის. შედეგებმა აჩვენა, რომ კოლონიზაცია იყო KSD-ით დაავადებული ძაღლების 25%-ში, ჯანსაღი ძაღლების 75%-ის წინააღმდეგ. ავტორები ვარაუდობენ, რომ O. formigenes-ის კოლონიზაციის ნაკლებობა არის კალციუმის ოქსალატის უროლიტიზის განვითარების წინასწარგანწყობის ფაქტორი.

ექსპერიმენტმა შეისწავლა მიკრობის გავლენა ოქსალატის გამოყოფის სიმძიმეზე კოლონიზებულ და არაკოლონიზებულ ვირთხებში, კალციუმის დიეტის გათვალისწინებით. შედეგმა ასევე დაადასტურა ჰიპოთეზა.

ცნობილია, რომ რიგი ანტიბიოტიკები გავლენას ახდენენ O. formigenes-ის შენარჩუნებაზე.

შტამმა გამოავლინა რეზისტენტობა ამოქსიცილინის, ცეფტრიაქსონის, დოქსიცილინის, გენტამიცინის, ლევოფლოქსაცინის, მეტრონიდაზოლის და ტეტრაციკლინის მიმართ.

მაგრამ ანტიბიოტიკების კომბინაციები ამოქსიცილინი/კლარითრომიცინი და მეტრონიდაზოლი/კლარითრომიცინი ანადგურებს O. formigenes კოლონიზაციას.

ამ მიკროორგანიზმის მიერ მსხვილი ნაწლავის კოლონიზაციის შესწავლამ და მისმა კორექციამ შეიძლება გააუმჯობესოს ოქსალატური უროლიტიზის საწინააღმდეგო რეციდივის თერაპიის შედეგები.

ვეტერინარული კლინიკა "ალისავეტი" მოსკოვი

O. formigenes-ის შესახებ მონაცემები მოგვაწოდეს სახელმწიფო უმაღლესი პროფესიული საგანმანათლებლო დაწესებულების „სამხედრო სამედიცინო აკადემიის სახელობის. ᲡᲛ. კიროვი“, უროლოგიის განყოფილება, ქ. ა.იუ. შესტაევი, მ.ვ. პარონიკოვი, ვ.ვ. პროტოშჩაკი, პ.ა. ბაბკინი, ა.მ. გულკო.

2017 წლის 02 თებერვალი

უროლიტიზი ცხოველებში

უროლიტიაზი (უროლიტიაზი) არის დაავადება, რომელსაც თან ახლავს შარდის ქვების ან ქვიშის წარმოქმნა და დეპონირება თირკმლის მენჯში, შარდის ბუშტში ან ურეთრაში. დაავადება სწრაფად პროგრესირებს და იწვევს ცხოველის სიკვდილს.

სხვადასხვა პაციენტში უროლიტიზის გამომწვევი მიზეზები განსხვავებულია, ანუ ეს დაავადება პოლიეტიოლოგიურია.

ამჟამად მკვეთრად გაიზარდა ავადმყოფი კატების რაოდენობა და რეციდივები 50-70%-ში ფიქსირდება.

ზოგიერთი მკვლევარის აზრით, ყველაზე ხშირად ავადდებიან ერთი წლის კატები, სხვების აზრით, ის უფრო ხშირად ვლინდება სიცოცხლის 2-3 წელს.

დაავადება თანაბრად გავრცელებულია როგორც მამრ, ისე მდედრ კატებში. კატები, სპეციფიკიდან გამომდინარე ანატომიური სტრუქტურა(ურეთრის შევიწროება), უფრო მიდრეკილნი არიან დაავადების მიმართ და უფრო მძიმეა, რადგან ხშირად რთულდება შარდის ბუშტის ობსტრუქცია.

არსებობს რამდენიმე წინასწარგანწყობილი ეგზოგენური ფაქტორი, რომელიც იწვევს დაავადებას:

კრისტალიზაციისთვის საჭიროა მაგნიუმის მაღალი კონცენტრაცია შარდში და შარდის ტუტე რეაქცია (pH 6,8-ზე მეტი). ჩვეულებრივ, კატებს შარდი ოდნავ მჟავე აქვთ. შარდის ალკალიზაცია შეიძლება მოხდეს გარკვეული საკვების მოხმარებით და საშარდე გზების ინფექციით. თეორიულად, მჟავე შარდი ხელს უშლის კრისტალიზაციის პროცესებს და გააჩნია ანტიბაქტერიული თვისებები. მაგრამ იონების მაღალი კონცენტრაციით, რომლებიც მონაწილეობენ ქვების წარმოქმნაში, ის ასევე შეიძლება დაიწყოს მჟავე გარემოში;

ჰიპერმაგნიემია - წარმოიქმნება მაგნიუმის მარილებით მდიდარი საკვების მიღებისას, შარდვის ფსიქო-ემოციური შეკავებით ჭუჭყიან ტუალეტის უჯრაში, ცხოველის ფიზიკური უმოქმედობით, წყლის არარსებობის ან მისი დაბალი ხარისხის დროს, რის გამოც კატა თავს იზღუდავს წყლით. ;

რაციონში Ca:P თანაფარდობა 1-ზე დაბალია, რის შედეგადაც დიეტა გაიზარდა შედარებითი შინაარსიფოსფორი;

საკვების ტენიანობა გავლენას ახდენს ქვების წარმოქმნაზე მხოლოდ მაშინ, როდესაც მშრალი საკვების მოხმარებისას ცხოველი შეზღუდულია სასმელ წყალში;

რისკის ფაქტორი შეიძლება შემცირდეს საკვების ენერგიის გაჯერება. საკვების ასეთი არაფიზიოლოგიური შემადგენლობა ასტიმულირებს მის მოხმარებას ჭარბი რაოდენობით, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მინერალების კრიტიკულად მაღალი მიღება;

წინასწარგანწყობის ფაქტორი - ჭარბი წონაკატებში, რომლებიც უმოძრაო ცხოვრების წესს უტარებენ.

დაავადების გამომწვევი ენდოგენური ფაქტორები:

პარათირეოიდული ჯირკვლების ჰიპერფუნქცია, როდესაც კალციუმი გამოიყოფა და მისი კონცენტრაცია სისხლში და შარდში იზრდება;

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ნორმალური ფუნქციის დარღვევა ( ქრონიკული გასტრიტიკოლიტი, პეპტიური წყლული). ეს ასევე აიხსნება ჰიპერაციდული გასტრიტის გავლენით ორგანიზმის მჟავა-ტუტოვან მდგომარეობაზე, აგრეთვე გამოყოფის შემცირებით. წვრილი ნაწლავიდა მასში კალციუმის მარილების შეკვრა;

დაავადების კლინიკური ნიშნები

სანამ საშარდე გზების ბლოკირება მოხდება, დაავადება ხდება აშკარა კლინიკური ნიშნების გარეშე, მაგრამ შარდისა და სისხლის ლაბორატორიული ტესტების შედეგები მიუთითებს მის გაჩენაზე. IN ლატენტური პერიოდიუროლიტიზის დროს შეიძლება გამოვლინდეს სიმპტომები, რომლებიც მიუთითებს არა მხოლოდ მის განვითარებაზე, არამედ სავარაუდოდ ქვის ლოკალიზაციაზე. ცხოველების მადა ქვეითდება, შეიძლება მოხდეს დეპრესია და ძილიანობა. მარილის კრისტალები დეპონირდება პრეპუსის თმაზე. ზოგჯერ ჰემატურია ვლინდება, განსაკუთრებით ცხოველის აქტიური მოძრაობის შემდეგ. შარდის ბუშტში კენჭების არსებობა გამოიხატება შარდვის გახშირებული სურვილით, კუდის გადაადგილებით, აწევით და დაწევით. ცხოველი ფრთხილად წევს.

საშარდე გზების გადაკეტვისას დაავადება ვლინდება სიმპტომების კლასიკური ტრიადით: შარდის კოლიკა, შარდის დარღვევა და შარდის შემადგენლობის ცვლილება.

მოულოდნელად ჩნდება ძლიერი შფოთვის შეტევები. ავადმყოფი ცხოველები წევენ და სწრაფად დგებიან, ფეხით აბიჯებენ მენჯის კიდურებით, უყურებენ მუცელს და იღებენ პოზიციას შარდვისთვის. შეტევების ხანგრძლივობამ შეიძლება რამდენიმე საათს მიაღწიოს. შეტევებს შორის ცხოველი მკვეთრად დათრგუნულია, გულგრილად წევს, ძნელად დგება, ფრთხილად, დახუნძლული ზურგით.

შეტევის დროს პულსი და სუნთქვის სიხშირე იკლებს, მაგრამ სხეულის ტემპერატურა იშვიათად იწევს დაბალ სიცხემდე. შარდვა ხშირი და მტკივნეულია. შარდი გამოიყოფა ძნელად, მცირე ნაწილებში და წვეთებიც კი.

ჰემატურია ძალიან ხშირად აღინიშნება. ეს შეიძლება იყოს მიკროსკოპული, როდესაც შარდის ნალექში 20-30 სისხლის წითელი უჯრედია და მაკროსკოპული. მაკროსკოპული ჰემატურია, რომელიც გამოწვეულია თირკმლის კენჭით ან შარდსაწვეთში კენჭით, ყოველთვის ტოტალურია.

როდესაც ურეთრა მთლიანად გადაკეტილია, ჩნდება ანურია. თირკმელებისა და შარდის ბუშტის პალპაცია მტკივნეულია. ხანდახან შესაძლებელია შარდის ბუშტში ქვების შეგრძნება კატებში, ისინი, როგორც წესი, იკეცება ურეთრის ბოლოს.

ზედა საშარდე გზებში წნევის მატებასთან ერთად თირკმელები წყვეტენ შარდის გამომუშავებას. სისხლში გროვდება ტოქსიკური მეტაბოლური პროდუქტები, რაც იწვევს ურემიას. კატას შეუძლია ღებინება. ავადმყოფ ცხოველში მუცელი მატულობს მოცულობაში, ხდება მძიმე და მტკივნეული. თუ დახმარება არ არის, ის კომაში ვარდება და კვდება.

შეიძლება მოხდეს შარდის ბუშტის გახეთქვა, რამაც გამოიწვიოს პერიტონიტი და ურემია. როდესაც ურეთრა იშლება, შარდი ინფილტრატია კანქვეშა ქსოვილი მუცლის ღრუასევე ვითარდება მენჯის კიდურები, პერინეუმი და ურემია.

ცხოველთა უმეტესობაში დაავადების მიმდინარეობა რთულდება ასოცირებული ინფექციით, რაც ამძიმებს დაავადებას და აუარესებს პროგნოზს. ყველაზე გავრცელებული ინფექციაა coliსტაფილოკოკები, პროტეუსი. ამიტომ, პიურია (ჩირქი შარდში) საერთო სიმპტომიამ დაავადების.

ავადმყოფ ცხოველში შარდი მოღრუბლულია შარდის ქვიშის შერევით, რომელიც სწრაფად ილექება. შარდის ფერი მუქია სისხლით გამოწვეული მოწითალო ელფერით.

დაავადების კურსი ბლოკირების მომენტიდან არ არის 2-3 დღეზე მეტი.

დაავადების დიაგნოსტიკა

ქვები შეიძლება აღმოჩნდეს საშარდე სისტემის ნებისმიერ ნაწილში. ისინი ყველაზე ხშირად გვხვდება თირკმელებში, შარდსაწვეთებში, შარდის ბუშტში და ურეთრის არხში.

ურეთრის კენჭების დიაგნოზი არ არის რთული. ქვის იდენტიფიცირება ასევე შესაძლებელია კათეტერის გამოყენებით, რომელიც ხვდება ობსტრუქციას ურეთრაში. შარდის ბუშტის ქვების დიაგნოსტიკა ასევე არ არის განსაკუთრებით რთული.

ზოგადი კლინიკური გამოკვლევის მეთოდებს შეუძლიათ გამოავლინონ თირკმელებისა და საშარდე გზების დაზიანების ნიშნები: ტკივილი და პალპაცია თირკმლის არეში.

შარდის ანალიზი - უროლიტიზის დიაგნოსტიკის მთავარი მეთოდი, გამოავლენს მცირე რაოდენობით ცილებს, ერთ ცილინდრებს, სისხლის ახალ წითელ უჯრედებს და მარილებს. ლეიკოციტურია ჩნდება, როდესაც ნეფროლითიაზი გართულებულია პიელონეფრიტით. შარდში კრისტალების არსებობა საშუალებას გვაძლევს ვიმსჯელოთ უროლიტიზის ტიპზე, რაც მნიშვნელოვანია მკურნალობის არჩევისას.

რენტგენის გამოკვლევა წამყვანი ადგილი უკავია თირკმელებისა და შარდსაწვეთის კენჭების ამოცნობაში. ყველაზე გავრცელებული მეთოდია გამოკვლევითი უროგრაფია. მისი დახმარებით შეგიძლიათ განსაზღვროთ ქვის ზომა და ფორმა, ასევე დაახლოებით მისი ადგილმდებარეობა.

საკვლევი უროგრამა უნდა მოიცავდეს თირკმელებისა და საშარდე გზების მთელ არეალს ორივე მხრიდან. ყველა ქვა არ აყენებს ჩრდილს გამოკითხვის ფოტოზე. ქვების ქიმიური შემადგენლობა, ზომა და მდებარეობა უკიდურესად მრავალფეროვანია. 10% შემთხვევაში, ქვები დაკვირვებაზე რენტგენიარ ჩანს, რადგან სიმკვრივე შედარებითია რენტგენიუახლოვდება რბილი ქსოვილების სიმკვრივეს.

შეიძლება გამოყენებულ იქნას ქვების დიაგნოსტიკაში ულტრაბგერითი სკანირებათირკმლის ეს მეთოდი, რომელიც დაფუძნებულია ულტრაბგერითი ტალღების შთანთქმისა და ასახვის სხვადასხვა უნარზე, ხელს უწყობს ქვების წარმატებულ იდენტიფიკაციას - წარმონაქმნები, რომელთა სიმკვრივე მნიშვნელოვნად აღემატება მიმდებარე ქსოვილების სიმკვრივეს.

გამოხატული კლინიკური ნიშნებით დიაგნოზის დასმა არ არის რთული. მნიშვნელოვანია უროლითიაზიის დიაგნოსტიკა ლატენტური კურსის პერიოდში, რისთვისაც რეკომენდებულია შარდის სისტემატური შერჩევითი გამოკვლევა (ტიტრირების სიმკვრივე და ტუტე, კალციუმი, ფოსფორი, შარდის ნალექი და მუკოპროტეინების დონე, რომელიც ჯანმრთელ ცხოველებში არ იზრდება 0,2 ერთეულით. ოპტიკური სიმკვრივის) და სისხლი (კალციუმი, ფოსფორი და სარეზერვო ტუტე)

როგორც წესი, კსდ იოლი განკურნება არ არის, რადგან სისტემური დაავადებაა. მაგრამ ექიმის ინსტრუქციების მკაცრი დაცვით, შეგიძლიათ მიაღწიოთ სტაბილურ რემისიას და ყველაზე ბედნიერ შემთხვევებში გამოჯანმრთელებას.

უროლიტიზის მკურნალობა ემყარება შემდეგ პრინციპებს:

  • მწვავე მდგომარეობის შემსუბუქება და შარდის გადინების აღდგენა.
  • ტარდება ანთების საწინააღმდეგო და ანტიბაქტერიული თერაპია
  • უწყვეტი პრევენცია სავალდებულოა: დიეტოთერაპია - სამკურნალო საკვები,
უროლიტიზი არის შარდგამომყოფი ქვების წარმოქმნა თირკმელებში, მენჯში, შარდის ბუშტში ან მათი შეკავება შარდსაწვეთისა და ურეთრის სანათურში.
შარდის ქვები ძირითადად გვხვდება მტაცებლებში (ძაღლები, კატა), ცხვრებში, ბეწვიან ცხოველებში და ნაკლებად ხშირად მსხვილფეხა რქოსან პირუტყვსა და ცხენებში.
ქვების ქიმიური შემადგენლობა განსხვავდება სხვადასხვა სახეობის ცხოველებში, ისინი ძირითადად შედგება კალციუმის კარბონატის, მაგნიუმის კარბონატისა და კალციუმის ოქსალატისგან.
ურატი და ფოსფატური ქვები გვხვდება ძაღლებსა და კატებში. ფოსფატური ქვები და ქვიშა ძალიან სწრაფად იქმნება, განსაკუთრებით სტერილებულ კატებში.
საშარდე გზების კენჭების ეტიოლოგია ჯერ კიდევ არ არის ბოლომდე ნათელი. ითვლება, რომ მათი წარმოქმნა უმეტეს შემთხვევაში გამოწვეულია მარილის მეტაბოლიზმის რეგულირების დარღვევით ცენტრალური ნაწილის მხრიდან. ნერვული სისტემაარასათანადო, ერთფეროვანი კვების, ასევე A- ჰიპოვიტამინოზის გამო.
საშარდე კენჭების წარმოქმნის ერთ-ერთი წამყვანი ფაქტორია მჟავე და ძირითადი საკვების ეკვივალენტებს შორის თანაფარდობის დარღვევა. მიკროორგანიზმები (სტაფილოკოკები, სტრეპტოკოკები, პროტეუსი) მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ ძაღლებში და კატებში ქვების წარმოქმნაში.
ქვის წარმოქმნა ხშირად გამოწვეულია სხვადასხვა სამკურნალო ნივთიერებებიზოგჯერ პოლიჰიპოვიტამინოზი.
ფოსფატებით მდიდარი საკვების გადაჭარბებული გამოყენება, კერძოდ, ქატო, ძვლის ფქვილი და ჭარხალი, აუცილებელია ქვების წარმოქმნაში. ქვის წარმოქმნის ფაქტორები მოიცავს შარდის ხანგრძლივ პერიოდულ სტაგნაციას შემდგომი ალკალიზაციით, მარილების დალექვით და ქვების წარმოქმნით.
გარკვეული როლი შეასრულეთ დაავადების განვითარებაში ინდივიდუალური მახასიათებლებიცხოველური, კლიმატური ფაქტორები, რუსეთში უროლიტიზი უფრო ხშირია ჩრდილოეთ კავკასიაში, ურალისა და დონისა და ვოლგის აუზებში. ეს განპირობებულია ფლორის, ფაუნის, ნიადაგის ბუნებით და სასმელი წყლის შემადგენლობით. უროლიტიზის განვითარება შეიძლება ასევე დაკავშირებული იყოს საშარდე გზების ანთებასთან.
ზოგიერთი ავტორი საშარდე კენჭების წარმოშობას ენდოკრინული ორგანოების ფუნქციის დარღვევას უკავშირებს (ჰიპერპარათირეოზი, სასქესო ჯირკვლების ფუნქციის ცვლილება და სხვ.).
ქვის წარმოქმნის გამომწვევი ფაქტორი შეიძლება იყოს ურეთრის შედარებით მცირე დიამეტრი ხარებში, ხარებში, მამაკაცებში და კატებში, განსაკუთრებით კასტრირებული.
დაავადების გაჩენა დაკავშირებულია მეტაბოლურ დარღვევებთან, რაც, თავის მხრივ, ცხოველების ირაციონალური და გაუწონასწორებელი კვების შედეგია. ეს აღინიშნება იმ შემთხვევებში, როდესაც ავადმყოფი ცხოველების დიეტა შეიცავს ჭარბი ცილის, ფოსფორის, კალციუმის, სილიციუმის, მაგნიუმის, ვიტამინებისა და ნახშირწყლების ერთდროული ნაკლებობით.
პათოგენეზი. ამჟამად ქვის წარმოქმნის ორი თეორია არსებობს: კრისტალიზაცია და მატრიცა. კრისტალიზაციის თეორიის მიხედვით, ქვის პირველადი საფუძველია კრისტალიზაციის ბირთვი, რომელზედაც ჩნდება რადიალურად განლაგებული კრისტალების ყლორტები. ორგანული ნივთიერებები იზრდება კლდის ნაწილი.
მატრიცის თეორიის მიხედვით, ქვების ძირითადი საფუძველია ორგანული ნივთიერებები - ბირთვი, რომელიც შედგება ნახშირწყლებისა და ცილოვანი კომპონენტებისგან.
ქვის პირველადი მატრიცა, ბირთვი, წარმოიქმნება შარდის ცილებისგან, როდესაც იცვლება მისი პროტეოლიზური თვისებები. ქვის კრისტალური ნაწილი განისაზღვრება შარდის pH-ით. დადგენილია, რომ ქვების კრისტალური ნაწილის წარმოქმნა დამოკიდებულია შარდის pH-ზე; შარდმჟავა - pH 6-მდე; ოქსალატი - 6-6,5-მდე; ფოსფორის მჟავა - pH 7 და ზემოთ.
შარდის pH-ის ცვლილება დიდწილად დამოკიდებულია ორგანიზმის მჟავა-ტუტოვანი ბალანსის მდგომარეობაზე. მისი დარღვევა იწვევს ცვლილებებს რედოქს პროცესებში, მინერალურ მეტაბოლიზმში (თირკმელებით კალციუმის, ფოსფორის, მაგნიუმის, ნატრიუმის, კალიუმის, ქლორის და ა.შ. გაზრდილი ექსკრეცია).

თირკმელებში და შარდის ბუშტში ვითარდება ანთებითი-დისტროფიული პროცესები, იცვლება შარდის pH და შედარებითი სიმკვრივე, რაც იწვევს შარდში კოლოიდურ-კრისტალური ბალანსის დარღვევას, მუკოპროტეინების მარილების დალექვას და საშარდე კენჭების წარმოქმნას. წინასწარგანწყობის ფაქტორები არის არსებობა უცხო სხეულებისაშარდე გზებში ან თირკმელებში ეპითელური უჯრედების, ცილინდრების, სისხლის შედედების, ჩირქის, ფიბრინის, ნეკროზული ქსოვილის სახით და ა.შ. ასეთ პირობებში ხდება მარილის კრისტალების და ცილის მსგავსი ნივთიერებების დალექვა.
შარდის ქვა არის კოლოიდური მატრიცა (ფუძე) მინერალური მარილების კრისტალებით, რომლებიც დეპონირებულია მატრიქსის გარშემო მის ზედაპირზე.
შარდში ქვების წარმოქმნის პროცესი ორ ეტაპად მიმდინარეობს. პირველ რიგში, პეპტიდები, ცილები და მუკოპროტეინები ქმნიან ქვის ორგანულ მასალას. დადებითი და უარყოფითი იონების მქონე მატრიცა იზიდავს და აკავშირებს როგორც ანიონებს, ასევე კატიონებს. მეორე ეტაპზე მატრიცაზე დევს მინერალური მარილების კრისტალები, იზრდება მისი მასა და წარმოიქმნება სხვადასხვა ზომის ქვები, რომლებიც შედგება ფოსფატების, მაგნიუმის და ამონიუმის ნარევისგან.
თირკმლის ღრუში მდებარე დიდი ქვები მჭიდროდ ზის. თირკმლის მენჯის ან შარდის ბუშტის მცირე და საშუალო ზომის კენჭებს შეუძლიათ შეცვალონ თავიანთი პოზიცია, შევიდნენ შარდსაწვეთში, ურეთრადა გამოიწვიოს მათი დახშობა.

შარდის ბუშტის ქვები, მათი ქიმიური შემადგენლობის მიხედვით, არის ურატი, ფოსფატი და ოქსალატი (სურ. 130). ფოსფატები არის რბილი, თეთრი ან ნაცრისფერი ფერის, მრგვალი ფორმის, გლუვი ან ოდნავ უხეში ზედაპირით. ურატები მკვრივია, აგურისფერი, მრგვალი ფორმის. ოქსალატები ასევე მკვრივია და აქვთ წვეტიანი, მუწუკებიანი ზედაპირი. ცისტინის ქვები ყველაზე რბილია ღია ყვითელი ფერი.
საშარდე გზების ქვები ხშირად გამოწვეულია მექანიკური დაზიანებასაშარდე გზების ლორწოვანი გარსი, რაც იწვევს სისხლდენას. უროლიტიზის განვითარება შეიძლება ასევე დაკავშირებული იყოს საშარდე გზების ანთებასთან.
საშარდე კენჭებით ლორწოვანი გარსის ბლოკირებას და დაზიანებას თან ახლავს შარდის სტაგნაცია, საშარდე გზებში შეღწევა მეორადი ინფექციის აღმავალი ხაზის გასწვრივ, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს შარდის ბუშტის (უროცისტიტი), თირკმლის მენჯის და თირკმელების კატარალური ანთების განვითარება. (პიელონეფრიტი).
სიმპტომები. კლინიკური სურათიდაავადება დამოკიდებულია საშარდე კენჭების მდებარეობაზე, მათ ზომაზე, ზედაპირის მდგომარეობასა და მობილურობაზე (სურ. 131).
ძირითადი ნიშნებია ტკივილი და ჰემატურია. ტკივილი შეიძლება იყოს მუდმივი და დროებითი
მენამი გამოიხატება კოლიკის მკვეთრი შეტევებით. შარდვა ხშირი და მტკივნეულია. თირკმლის მენჯში ქვის წარმოქმნისას ჩნდება პიელიტისთვის დამახასიათებელი სიმპტომები და შემდგომში პიელონეფრიტი. -

ბრინჯი. 131
შარდის ქვები ძაღლის ბუშტში და თირკმელში (რენტგენი)


ავადმყოფობის ამ პერიოდში შესაძლოა სხეულის ტემპერატურის მომატება 0,5-1,0°C-ით. შარდი შეიცავს დიდი რაოდენობით არაორგანულ ნალექებს, ცილას, ლეიკოციტებს, თირკმლის მენჯის ეპითელიუმს და მიკრობებს. ხშირი, მტკივნეული შარდვაცრუ მოთხოვნით შეწყვეტილი.
საშარდე გზების გადაკეტვისას დაავადება ვლინდება სიმპტომების კლასიკური ტრიადით: შარდის კოლიკა, შარდის დარღვევა და შარდის შემადგენლობის ცვლილება.
ნაკადი. უროლიტიზი დიდხანს გრძელდება და რეციდივისკენ მიდრეკილია. მისი მიმდინარეობა დამოკიდებულია ქვის ზომაზე, მის გამომწვევ მტკივნეულ და ანთებით მოვლენებზე, ასევე მკურნალობის ეფექტურობაზე.
შარდის ბუშტის რღვევისას ვითარდება პერიტონიტი და ცხოველი ჩვეულებრივ კვდება.
პათოლოგიური ცვლილებები. მენჯის, შარდსაწვეთის ან შარდის ბუშტის ლორწოვანი გარსი ჰიპერემიული, შეშუპებული და ხშირად დაფარულია სისხლჩაქცევებით. მისი ენდოთელური საფარის მთლიანობა დარღვეულია. შეშუპება თანდათან უფრო ღრმად ვრცელდება ქვედა ქსოვილში, რაც იწვევს თირკმლის პარენქიმის დაზიანებას და ატროფიას.
საშარდე გზების გადაკეტვისას აღინიშნება ჰიდრონეფროზი. ხშირად ხდება პიელონეფრიტი.
ქვების რაოდენობა შეიძლება იყოს ერთიდან რამდენიმე ასეულამდე. აღინიშნება მცირე ეროზია ჩირქოვანი ურეთრიტის სიმპტომებით.
დიაგნოსტიკა. მხედველობაში მიიღება ანამნეზური მონაცემები (კვება, სასმელი წყალი), კლინიკური ნიშნები (ტკივილი, ჰემატურია) და შარდის ლაბორატორიული ტესტები (ტიტრირებული მჟავიანობა და ტუტე, შარდის ნალექი). ზოგიერთ შემთხვევაში ისინი ახორციელებენ რენტგენის კვლევებიდა ულტრაბგერითი.
დაავადების დამახასიათებელი ნიშნების მიუხედავად, უნდა განვასხვავოთ პირუტყვის პიელიტი, ცისტიტი და ქრონიკული ჰემატურია (ცხრილი 3).
პროგნოზი. იმ შემთხვევაში, როდესაც საშარდე გზები შეიცავს მხოლოდ ქვიშას, პროგნოზი ხელსაყრელია, შარდსადენის ბლოკირების შემთხვევაში კი ხშირად არასახარბიელო, ვინაიდან შესაძლებელია შარდის ბუშტის გახეთქვა.
მკურნალობა. ყველაზე შესაფერისი სიმპტომური თერაპია ტკივილგამაყუჩებლებისა და ანტისპაზმური საშუალებების გამოყენებით, ფიზიოთერაპია, ზონდი და ქირურგიული მოცილებაქვები

ცხრილი 3
საშარდე გზების დაავადებების ამოცნობის დიფერენციალური დიაგნოსტიკური კრიტერიუმები



დაავადების ძირითადი ნიშნები

დაავადებები

კლინიკური

ლაბორატორია

პიელიტი

ზოგადი მდგომარეობადაჩაგრული ცხოველი. სხეულის ტემპერატურა მატულობს. თირკმლის არეალის პალპაციისას აღინიშნება ტკივილი. შარდვის აქტი ხშირი და მტკივნეულია.

შარდი ტუტეა და შეიცავს ლორწოს, ჩირქს და პროტეინს. ნალექი შეიცავს უამრავ ლეიკოციტს, მიკრობებს და თირკმლის მენჯის ეპითელიუმს, გვხვდება ლეიკოციტები, ერითროციტები, ხშირად გვხვდება კრისტალები.

უროლიტიზი
დაავადება

ავადმყოფი ცხოველები არიან დეპრესიულები, უმოქმედოები და უხალისოდ და ფრთხილად მოძრაობენ. აღინიშნება შარდის კოლიკა. სხეულის ტემპერატურა მატულობს. რექტალური გამოკვლევისას ხშირად შეინიშნება შარდის ბუშტის მგრძნობელობა. გამოიყოფა შარდის მცირე რაოდენობა.

შარდი მჟავეა, მოღრუბლული და ხშირად შეიცავს სისხლს, შარდის ქვიშას, ლეიკოციტებს, თირკმლის მენჯის ან შარდის ბუშტის ეპითელიუმს, ოქსალატებს და ფოსფატებს შარდში.

უროცისტიტი

ცხოველების ზოგადი მდგომარეობა დეპრესიულია, სხეულის ტემპერატურა ამაღლებულია. შარდვის აქტი ხშირი და მტკივნეულია. შარდის ბუშტის რექტალური გამოკვლევა აჩვენებს ტკივილს

შარდს აქვს ამიაკის სუნი, შეიცავს ლორწოს და მცირე რაოდენობით ცილას. ნალექი შეიცავს შარდის ბუშტის ეპითელურ უჯრედებს, ლეიკოციტებს, ერითროციტებს და სამმაგ ფოსფატს.

შარდის ბუშტის სპაზმი

ცხოველებში არის ძლიერი შფოთვა, ხშირი სურვილიშარდვამდე. რექტალური გამოკვლევისას ვლინდება გადიდებული ბუშტი, რომელიც პალპაციის დროს არ ცარიელდება. შარდის ბუშტში კათეტერის შეყვანის სირთულე

შარდი არ იცვლება.

შარდის ბუშტის დამბლა და პარეზი

ცხოველი შეშფოთებულია, ხშირად იკავებს პოზას შარდვისთვის, მაგრამ გამოყოფს მცირე რაოდენობითშარდის. რექტალური გამოკვლევა ადგენს შარდის ბუშტის ძლიერ ავსებას.

შარდი არ იცვლება.

ქრონიკული ჰემატურია პირუტყვში

დაავადების პროგრესირებასთან ერთად ვითარდება ზოგადი დეპრესია, სისუსტე, მცირდება მადა და ვითარდება დაღლილობა.

სისხლის მხრივ აღინიშნება: ჟიტროპენია, ლეიკოპენია. ქუდის რეაქციის შარდი შეიცავს ცილებს, სისხლის წითელ უჯრედებს, ჰემოგლობინს და ეპითელურ უჯრედებს

კენჭებით შარდსადენის დაბლოკვისას რეკომენდებულია შემდეგი ზომები:
გლუვი კუნთების სპაზმის მოხსნა ან ლორწოვანი გარსის ქვებით გაღიზიანება;
ცენტრში მდებარე ქვის გადაადგილება კათეტერის გამოყენებით;
ტკივილის შეტევების აღმოფხვრა;
შარდის ბუშტის გამორეცხვა ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენებით;
საშარდე გზებიდან ქვების და ქვიშის განადგურება და მოცილება.
მიიღწევა საშარდე გზების სპაზმის შემსუბუქება ინტრამუსკულური ინექციანო-შპა, ანალგინი, სპაზმოლიზური, ბარალგინი და ა.შ.
თუ ურეთრა დაბლოკილია, ნოვოკაინის 0,5%-იანი ხსნარი 2-დან 10 მლ-მდე შეჰყავთ კათეტერის მეშვეობით და შემდეგ რამდენიმე წუთის შემდეგ ქვა იშლება კათეტერით შარდის ბუშტში.
კათეტერი შეჰყავთ შარდის ბუშტში და შემდგომში შეჰყავთ მასში იზოტონური ხსნარინატრიუმის ქლორიდი (50-150 მლ) პენიცილინთან კომბინაციაში 5000-6000 ე/კგ სხეულის მასაზე. თუ ხსნარი არ მიედინება კათეტერში, მაშინ ხდება მისი ასპირაცია შპრიცით. რეცხვა მეორდება მეორე დღეს.
მტკივნეული რეაქციები შეიძლება აღმოიფხვრას წელის ნოვოკაინის ბლოკადის გამოყენებით 0,25% ხსნარით 1 მლ დოზით 1 კგ ცოცხალ წონაზე.
საშარდე გზებში ანთებითი რეაქციის შესამსუბუქებლად ნაჩვენებია პენიცილინის პრეპარატების და სულფონამიდების გამოყენება.
ამ ნივთიერებებთან ერთად შეიძლება დაინიშნოს საშარდე სისტემის დეზინფექციის სამკურნალო საშუალებები: დათვის ფოთლების ნახარში, ხორბლის მცოცავი ფესვები, ოხრახუშის ფესვი; ასევე ტრიქოპოლუმი, ბისეპტოლი, უროსულფანი, ფურადონინი და ა.შ.
უროდანი და ცისტონი გამოიყენება შინაგანად საშარდე ქვების და ქვიშის განადგურებისა და მოსაშორებლად. გადაუდებელ შემთხვევებში შარდგამომყოფი ქვები ამოღებულია ქირურგიული გზით (ცისტოტომია, ურეთროტომია) ჩვენებების მიხედვით.
პრევენცია მოდის ცხოველების მოვლის, კვებისა და მორწყვის გაუმჯობესებაზე. მოერიდეთ მარილებით მდიდარი ერთფეროვანი საკვების ხანგრძლივ გამოყენებას, ასევე მძიმე სასმელ წყალს. დიეტა გამდიდრებულია ვიტამინებით. განახორციელეთ სისტემატური ვარჯიში. ზოგიერთ შემთხვევაში შარდის ნალექის გამოკვლევა ხდება თირკმელების (პიელონეფრიტი), შარდის ბუშტის (ცისტიტი) და დაავადების იდენტიფიცირებისთვის. ადრეული ეტაპებიუროლიტიზი (ქვიშის არსებობა).

უროლიტიზის დაავადება(უროლიტიზი)

უროლიტიზის დაავადება(უროლიტიზი) დაავადება ხასიათდება თირკმელებში და სასქესო ტრაქტში საშარდე კენჭების და ქვიშის წარმოქმნით. დაავადებულია ყველა სახის ცხოველი, მაგრამ ყველაზე ხშირად ახალგაზრდა ცხვარი, მსხვილფეხა პირუტყვი და წაულასი.

დაავადება ხშირად მასიურად ვრცელდება ხარებს შორის სპეციალიზირებულ პირუტყვის გასუქების კომპლექსებში. ავადმყოფი ცხოველების მკურნალობა ძნელია და უნდა დახოცონ.

ეტიოლოგია . უროლიტიზის ძირითადი მიზეზი არის ორგანიზმში ვიტამინებისა და მინერალების ცვლის დარღვევა, განსაკუთრებით რეტინოლის ნაკლებობა და სასმელის რეჟიმის დარღვევა.

დესკუმირებული ეპითელიუმი ჰიპო- და A ვიტამინის დეფიციტით ემსახურება მასში მარილების კრისტალიზაციისა და ქვების წარმოქმნას. ეს დარღვევები, როგორც წესი, შეინიშნება კონცენტრირებული კვების დროს, რაციონში დიდი რაოდენობით ხორცისა და ძვლის ან თევზის ფქვილის და სხვადასხვა მინერალური პრემიქსების ჩართვით.

სიმპტომები . კლინიკური ნიშნები დამოკიდებულია ქვების ადგილმდებარეობასა და მათ ზომაზე. როდესაც ჩნდება პატარა ქვები და ქვიშა, რომლებიც უმტკივნეულოდ გამოდიან ურეთრიდან, მძიმე სიმპტომებიარ შეინიშნება. დაავადების ნათელი კლინიკური ნიშნები ჩნდება, როდესაც კენჭები ფარავს საშარდე გზების ფართობს. ნაწილობრივი ბლოკირებით, პერიოდული ტკივილია შარდვისას, შარდი გამოიყოფა პერიოდულად, თხელი ნაკადით ან წვეთებით. როდესაც ბლოკირება სრულდება, ჩნდება ძლიერი კოლიკა, ცხოველები ღრიალებენ და კბილებენ.

უროლიტიზის შარდში აღმოჩენილია ლეიკოციტები, სისხლის წითელი უჯრედები, გამოფიტული ეპითელიუმი, წვრილი ქვები და შარდის ქვიშა.

ანთების განვითარებით ჩნდება პიელიტის, უროცისტიტისა და ურეთრიტის სიმპტომები და იზრდება ლეიკოციტების რაოდენობა შარდში.

დიაგნოსტიკა და დიფერენციალური დიაგნოზი . დიაგნოზი ემყარება მახასიათებლებს კლინიკური სიმპტომებიდა ლაბორატორიული კვლევაშარდში, საჭირო შემთხვევებიტარდება რენტგენი და სწორი ნაწლავის გამოკვლევა.

უროლიტიზი უნდა განვასხვავოთ ნეფრიტის, პიელიტისა და უროცისტიტისგან.

მკურნალობა . პატარა ქვები და ქვიშა შეიძლება ამოიღონ სხვადასხვა შარდმდენი და ანტისპაზმური საშუალებების გამოყენებით. ზოგიერთ შემთხვევაში ქვების მოცილებას ხელს უწყობს შარდის ბუშტისა და შარდსადენის კათეტერიზაცია და ამორეცხვა. დიდი ქვები ამოღებულია ქირურგიულად. უროლიტიზის გართულებებისთვის ანთებითი პროცესიმკურნალობა ინიშნება როგორც პიელიტისა და უროცისტიტის დროს. ყველა შემთხვევაში ქვების ხელახალი წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად საჭიროა სათანადო კვების ორგანიზება და უამრავი წყლის მიწოდება.

პრევენციაეფუძნება ცხოველების კვების, მორწყვისა და შენახვის ტექნოლოგიების დაცვას, მათ აქტიურ ვარჯიშს. გარდა ამისა, საჭიროა დროულად მკურნალობა ანთებითი დაავადებებიშარდის ბუშტი და საშარდე გზები.