აღდგენითი თერაპიული ვარჯიშები მუხლის სახსრის მენსკუსის დაზიანების ან გახეთქვისთვის. რეაბილიტაცია მუხლის მენისკის ოპერაციის შემდეგ როგორ გამოჯანმრთელდეს მენისკის ოპერაციის შემდეგ

რეზექცია არის ორგანოს მოცილება (ნაწილობრივი ან სრული). მენისკის რეზექცია მუხლის სახსარიმოიცავს ოპერაციას, რომელიც აღადგენს ადამიანს ამ სახსრის გადაადგილების უნარს. როდის შეიძლება საჭირო გახდეს მენისკის რეზექცია და როგორ ტარდება რეაბილიტაცია ამ ოპერაციის შემდეგ?

რამდენიმე სიტყვა მენისკის შესახებ

ეს მუხლის სახსრის შოკის შთანთქმის ელემენტი თამაშობს სასიცოცხლო როლიმუხლის ფუნქციონირებასა და ჯანმრთელობის შენარჩუნებაში. მენისკზე საუბრისას, უნდა გახსოვდეთ, რომ მუხლზე ორი მათგანია - გვერდითი და მედიალური. პირველი უფრო თავისუფალია და მიმაგრებულია სინოვიალურ კაფსულაზე, თიბიასა და კონდილზე ბარძაყის ძვალი- ბარძაყის მენისკის უკანა რქასთან დამაკავშირებელი ლიგატების გამოყენებით.

მედიალური მენისკის მიმაგრება უფრო ხისტი და შეზღუდულია. იგი თავისი გარე კიდით მიმაგრებულია კაფსულაზე გასქელებაზე, ასევე ორ წერტილზე - წინა და უკანა წვივის ნაწილზე. სწორედ ეს ხისტი დამაგრება იწვევს მედიალური მენისკის უფრო ხშირ დაზიანებას.

ჩვენებები ნაწილობრივი (ნაწილობრივი) რეზექციისა და შესაძლო გართულებების შესახებ

სახსრის ამ ნაწილის მოცილება აუცილებელია შემდეგ შემთხვევებში:

• მენისკი ისეა დამსხვრეული, რომ სხვა გზით მისი აღდგენა შეუძლებელია.
• დეგენერაციული ცვლილებები მენისკის ქსოვილებში. თუ ისინი სახსრის ამ ნაწილს ისე აზიანებენ, რომ ადამიანი მუხლის მოძრაობას ვერ ახერხებს, მაშინ მათ აზრი არ აქვს.
• მენისკის ქსოვილის მძიმე რღვევა. ამავდროულად, მოწყვეტილმა მონაკვეთებმა შეიძლება მექანიკურად შეაფერხოს მუხლის სახსრის ნორმალურ ფუნქციონირებას: მათ იკეცება შიდა სტრუქტურები, ძირითადად ძვლები, რის შედეგადაც ადამიანი კარგავს სახსრის მოძრაობის უნარს.

ამ შემთხვევაში, ქირურგი ამოიღებს დაზიანებულ ფრაგმენტებს მუხლის მენისკირომლებიც ვეღარ ასრულებენ თავიანთ ფუნქციებს.

რა გართულებები შეიძლება შეექმნას პაციენტს? ყველაზე ხშირად პაციენტი უჩივის:

• მუდმივი სისხლდენა პუნქციის ან ჭრილობის ადგილზე;
• გაიზარდა სხეულის ტემპერატურა;
• სუნთქვის გაძნელება, რაც იწვევს ხველის შეტევას;
• მუხლის შეშუპება;
• თითების შეშუპება კიდურზე, სადაც ოპერაცია ჩაუტარდა;
• სახსრის მომატებული მგრძნობელობა.

უმეტეს შემთხვევაში, ასეთი გართულებები მიუთითებს ინფექციური პროცესის არსებობაზე. შესაძლოა, პათოგენები სახსარში მოხვდნენ ოპერაციის დროს. აღსანიშნავია, რომ ართროსკოპია ამ თვალსაზრისით უფრო პროგრესულად და უსაფრთხოდ ითვლება, რადგან ყველა მოქმედება ხორციელდება მცირე პუნქციებით, რაც ნიშნავს, რომ პათოგენების შეღწევის გაცილებით ნაკლები შესაძლებლობაა.

თუ მუხლი გტკივა ოპერაციის შემდეგ და მტკივნეული შეგრძნებებიიზრდება, დიდია პოსტტრავმული ართროზის განვითარების ალბათობა, რაც საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო ჩარევას. სპეციალისტი დანიშნავს მედიკამენტებს, რომლებიც აღმოფხვრის ანთებას და აჩერებს დესტრუქციულ პროცესებს სახსრის შიგნით. Რატომ ხდება ეს?

ითვლება, რომ ამ პათოლოგიის მიზეზი არის ნაწიბურები, რომლებიც ამოკვეთილ ქსოვილებზე ჩნდება, რადგან დაზიანებული ქსოვილის მთლიანობის აღდგენა ყოველთვის უკვალოდ არ გადის. ნაწიბურები ხელს უშლის სისხლის ნორმალურ მიმოქცევას და კვების კომპონენტები სრულად არ აღწევს სახსარში.

სინოვიტი, როგორც საშიში გართულება

მენისკის რეზექციის შემდეგ ყველაზე სერიოზული გართულება არის სინოვიტი - სახსარში სითხის დაგროვება. სინოვიალური სითხე სახსრების ბუნებრივ ლუბრიკანტს ემსახურება, მაგრამ თუ მისი ჭარბი რაოდენობა წარმოიქმნება (და ეს ზოგჯერ ხდება ოპერაციის შემდეგ), მაშინ ჭარბი იწვევს უარყოფითი შედეგები. ჭარბი სინოვიალური სითხის დაგროვებაზე მიუთითებს მუხლის არეში სიწითლე და ამ უბნის ძლიერი შეშუპება.

სახსრიდან ზედმეტი სითხის მოცილება ხორციელდება ქვეშ ადგილობრივი ანესთეზია. ჩირქის მოცილების გარდა აუცილებელია სახსრის ღრუს გამორეცხვა

მკვეთრი ტკივილი ხელს უშლის ადამიანს ნორმალურად მოძრაობაში. სინოვიტი შეიძლება იყოს სეროზული და ჩირქოვანი. დაავადების მეორე ფორმა უფრო ხშირია, ვიდრე პირველი. თუ სითხის შემადგენლობას შეისწავლით, მაშინ სინოვიალური ლუბრიკანტის გარდა, ის შეიცავს ჩირქისა და სისხლის ნაწილაკებს. საჭირო თერაპიული ზომების არარსებობის შემთხვევაში, კაფსულა მისი შიგთავსით უბრალოდ გასკდება და ეს, თავის მხრივ, გამოიწვევს მრავალი ადამიანის ინფექციას. ძვლის სტრუქტურები, ასევე ჩირქის შეყვანა სისხლში (სისხლის მოწამვლა, ინტოქსიკაცია).

ტრადიციულად მკურნალობა ტარდება მედიკამენტებით, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლოა საჭირო გახდეს სითხის ამოღება ოპერატიული მეთოდი. პუნქცია ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიით, სითხის ამოტუმბვა, შემდეგ კი ღრუს გარეცხვა და წამლების შეყვანა - კორტიკოსტეროიდები ან ანტიბიოტიკები.

ართროსკოპია და ართროტომია

ართროსკოპია არის ქირურგიული ლაპაროსკოპიული ჩარევა, რომლის დროსაც ქირურგი ასრულებს ყველა მოქმედებას სახსარში მცირე პუნქციის მეშვეობით. მანიპულატორის გამოყენებით, მას შეუძლია გააკეთოს ყველაფერი საჭირო ქმედებებისახსრის პლასტიკური ქირურგიის ან მისი ნაწილის მოცილების ჩათვლით. ამ შემთხვევაში, ქირურგი აკვირდება სახსრის მდგომარეობას მონიტორის ეკრანზე და არა სახსრის პირდაპირ შემოწმებას.

მუხლის ართროსკოპიის დროს ადამიანი აკეთებს რამდენიმე პუნქციას სახსარში მანიპულატორებისა და განათებული კამერის ჩასართავად. მენისკის რეზექციის მიზნით ჩატარებული ართროსკოპია დაახლოებით ორი საათის განმავლობაში გრძელდება. ართროტომია მოიცავს სახსრის გახსნას, ყველაზე ხშირად ირიბი ჭრილობის გამოყენებით. ის ზომით გაცილებით დიდია ვიდრე ართროსკოპიული პუნქცია.

ოპერაცია ტარდება ფენით, ანუ სპეციალისტი ასრულებს მოქმედებებს მუხლის იმ ფრაგმენტებთან, რომლებიც ახლოსაა. ოპერაციის ბოლოს ჭრილობა იკერება ქირურგიული ძაფით.

ართროტომია მოძველებული მეთოდია, რომელსაც თანამედროვე ქირურგია თითქმის არასდროს იყენებს. მას იყენებდნენ ლაპაროსკოპების მოსვლამდეც, რომლებიც ახლა აღჭურვილია რეგიონულ სამედიცინო დაწესებულებებშიც კი.

ასეთი პაციენტების რეაბილიტაცია გაცილებით დიდხანს გაგრძელდა. როგორც წესი, ასეთ პაციენტს მოუწევს რამდენიმე დღის გატარება კედლებში სამედიცინო დაწესებულება. ართროსკოპიის შემდეგ პაციენტებს მეორე დღესვე აგზავნიან სახლში ამბულატორიულ მკურნალობაზე.

ართროსკოპიის ჩატარებისას ქირურგი აკონტროლებს თავის მოქმედებებს მონიტორზე, სადაც ხედავს მთელ პროცესს რეალურ დროში

რეაბილიტაცია ოპერაციის შემდეგ

მუხლის სახსრის რეზექცია, ისევე როგორც ნებისმიერი ქირურგიული ჩარევა, ეფექტური იქნება მხოლოდ რეკომენდაციების დაცვის შემთხვევაში სარეაბილიტაციო პერიოდი. ექიმები გამოყოფენ აღდგენის პერიოდის ძირითად ეტაპებს:

• ათავისუფლებს შეშუპებას და ტკივილს.
• მუხლის სახსრის მობილობის თანდათანობითი დაბრუნება.
• ვარჯიში, სავარჯიშოების შესრულება, რომლებიც ხელს უწყობენ კუნთოვანი ქსოვილის გაძლიერებას მუხლის სრული კონტროლის აღდგენის მიზნით.
• მუხლის ფუნქციის სრული აღდგენა, ცხოვრების ნორმალურ ტემპში დაბრუნება.

ოპერაციის შემდეგ გამოჯანმრთელება უნდა იყოს ეტაპობრივი და დაცული უნდა იყოს ჩამოთვლილი ეტაპების თანმიმდევრობა.

ასე რომ, პირველი 4-5 დღე ადამიანმა გადაადგილებისთვის ყავარჯნები უნდა გამოიყენოს. იდეალურ შემთხვევაში, უმჯობესია თავიდან აიცილოთ მძიმე დატვირთვა და სიარული, რადგან მუხლის სახსრის ქსოვილებს აღდგენა სჭირდებათ. 5 დღის შემდეგ შეგიძლიათ დაიწყოთ სიარული, მაგრამ თანდათან, დღითიდღე გაზარდოთ დატვირთვა სიარულის დროს.

სავარჯიშოები, რომლებიც მუხლის ფუნქციას აღადგენს, სპეციალისტმა უნდა აჩვენოს. აუცილებელია პერიოდულად ეწვიოთ დამსწრე ექიმს, რომელიც შეისწავლის ქირურგიულ ადგილს, რათა დროულად გამოავლინოს გართულებების სიმპტომები.

როდესაც პაციენტს შეიძლება უარი ეთქვას ოპერაციაზე

მაშინაც კი, თუ ასეთი ოპერაცია პაციენტისთვის კატასტროფულად მნიშვნელოვანია, ზოგიერთ შემთხვევაში ის უნდა გაუქმდეს ან გადაიდო. ასე რომ, სანამ ექიმი და პაციენტი გადაწყვეტენ მენისკის რეზექციის საჭიროებას, ოპერაციისთვის მომზადების პერიოდი მოჰყვება. პაციენტს უტარდება სისხლის და შარდის ანალიზები, დგინდება სისხლის ჯგუფი და Rh ფაქტორი (დონორისგან გადაუდებელი სისხლის გადასხმის საჭიროების შემთხვევაში), ასევე გულის მდგომარეობა (ელექტროკარდიოგრაფიის მეთოდით).

მაგრამ მაშინაც კი, თუ პაციენტმა გაიარა ეს ეტაპი, მას მაინც შეიძლება უარი თქვან ოპერაციაზე, მაგალითად, თუ პროცედურის სავარაუდო დროს ის დაავადდება. რესპირატორული დაავადებები. ქრონიკული გამწვავება ვირუსული დაავადებები(მაგალითად, ჰერპესი) ასევე არის ამ მომენტში ოპერაციაზე უარის თქმის მიზეზი.

აუცილებელია მკურნალობის გავლა და რემისიის მიღწევა ქრონიკული დაავადება. ექიმები ასევე უარს ამბობენ ქალებზე ოპერაციების ჩატარებაზე მენსტრუაციის დროს ან მის შემდეგ. სხვა დღეებში ქირურგიული ჩარევის შეზღუდვა არ არსებობს.

ოპერაციაზე უარის თქმის შედეგები

ზოგიერთ პაციენტს ძალიან ეშინია ქირურგიული ჩარევა, მიაჩნია, რომ მისი შედეგის პროგნოზირება ძალიან რთულია და, შესაბამისად, გადადება გადაწყვეტილების მიღება ქირურგების ხელში ჩაბარების შესახებ ბოლო წუთამდე. სიტუაციის ასეთი გახანგრძლივების შედეგებმა შეიძლება გამოიწვიოს ასეთი უსიამოვნო მდგომარეობაქონდრომალაციის მსგავსად - მუხლის სახსრის თანმიმდევრული განადგურება დახეული ხრტილის მიერ, რაც ქმნის ხახუნს.

ეს პროცესი თანდათანობით მიმდინარეობს, ეტაპობრივად აახლოებს ადამიანს ინვალიდობასთან. ის შეიძლება შევადაროთ ართროზს, როდესაც ბოლო ეტაპზე დეგენერაციული პროცესები თითქმის მთლიანად ცვლის სახსრის ანატომიას და ანადგურებს მის ყველა ქსოვილს.

რატომ ხდება, რომ ზოგჯერ მენისკის გასკდომისას ისინი შემოიფარგლებიან კონსერვატიული მკურნალობით? თითოეული შემთხვევა ინდივიდუალურია და არჩევანი თერაპიული მეთოდიდამოკიდებულია დაზიანების არეალზე, მის ადგილმდებარეობასა და სხვა ფაქტორებზე. ხრტილოვანი ბალიშის მცირე ზომის ცრემლები შეიძლება რეალურად განიკურნოს თავისით, მხოლოდ რამდენიმე დღის დასვენებით.

ოპერაციაზე უარის თქმის შედეგი შეიძლება იყოს კონტრაქტურის განვითარება

უფრო მეტიც, ზოგჯერ უარს ამბობს ოპერაციაზე განაცხადის სასარგებლოდ თაბაშირის ჩამოსხმაარის უხეში სამედიცინო შეცდომა. ამგვარად, დიდი გახეთქვათ, შუა უბნები ყველაზე მძიმედ ზიანდება და ისინი ძალიან ცუდად კურნავს კონსერვატიული მკურნალობით.

გარდა ამისა, იმობილიზაცია (თაბაშირის ჩამოსხმის გამო ფეხის იმობილიზაცია) კიდევ უფრო აფერხებს სისხლის მიმოქცევას, აჩერებს რეგენერაციულ პროცესებს და ხელს უწყობს მდგრადი კონტრაქტურების განვითარებას. ხშირად, მსახიობის ამოღების შემდეგ, საჭიროა ქირურგიული ჩარევა და მენისკუსის უფრო დიდი ფართობის აღდგენაა საჭირო, ვიდრე ტრავმის შემდეგ.

მოდით შევაჯამოთ

მენისკის რეზექცია აუცილებელი და ხშირად ჩატარებული ოპერაციაა. ამის არ უნდა გეშინოდეს, რადგან მასზე უარის თქმამ შეიძლება ადამიანი სრულიად ინვალიდი დატოვოს. ასევე აუცილებელია ექიმის დროულად ინფორმირება ნებისმიერის შესახებ უსიამოვნო შეგრძნებებიოპერაციის შემდეგ, რათა თავიდან იქნას აცილებული შესაძლებელი პოსტოპერაციული გართულებები.

მენისკის დაზიანებისთვის ინიშნება სხვადასხვა მკურნალობა, რაც დამოკიდებულია დაავადების განვითარების სტადიაზე. ზე მძიმე დაზიანებები, ან ტრადიციული მკურნალობის შედეგების ნაკლებობის გამო ინიშნება მუხლის სახსრის მენისკის მოცილება და ოპერაციის შემდეგ შედეგების არსებობა დამოკიდებულია რეაბილიტაციის პერიოდზე.

მენისკის დანიშნულება

Გამკლავება შესაძლო შედეგებიმუხლის სახსრის დახეული მენისკი, თქვენ უნდა იცოდეთ მუხლის ამ შიდა ნაწილის დანიშნულების შესახებ.

მენისკი არის ხრტილოვანი ფირფიტა, რომელიც ასრულებს სპეციალურ ფუნქციებს:

1. ანაწილებს დატვირთვას სასახსრე მიდამოზე, ზრდის მის საყრდენ ზედაპირს;
2. უფრო ელასტიური ხრტილოვანი ქსოვილი, სხვა ხრტილებთან შედარებით, ემსახურება კიდურის ამორტიზატორის ფუნქციას სხვადასხვა მოძრაობის დროს;
3. თუ დაზიანება მოხდა ჯვარედინი ლიგატებიმუხლში, შემდეგ მენისკის წყალობით, დიდი ბარძაყის გადაადგილება აღმოიფხვრება.

თითოეული მუხლი აღჭურვილია ორი მენისკით (შიდა და გარე). გარე (გვერდითი) მენისკი უფრო თავისუფლად ფიქსირდება სასახსრე ნაწილებთან მიმართებაში და ამიტომ იშვიათად ექვემდებარება დაზიანებას.

დაზიანებულია ძირითადად მუხლის მედიალური (შიდა) ამორტიზატორი, რაც გამოწვეულია წვივის კანზე ხისტი ფიქსაციის გამო.

დაზიანებები და ზიანის შედეგები

მენისკის ყველა დაზიანება არ იწვევს ქირურგიულ პროცედურებს. დაზიანება შეიძლება მოხდეს დამოუკიდებლად, ან შეიძლება გამოწვეული იყოს გარკვეული პროვოცირების ფაქტორებით.

მენისკის დაზიანებები მოიცავს:

• ლიგატებისა და თავად მენისკის ცრემლები (ნაწილობრივ ან მთლიანად);
• დარტყმის შთამნთქმელი ხრტილის გამოყოფა ფიქსაციის ადგილიდან.

მუხლის სახსრის მენისკის ყველაზე საშიშ დაზიანებად ითვლება მისი გახეთქვა და გვიანი მკურნალობის შედეგები. სამედიცინო დახმარებაშეიძლება იყოს ყველაზე სერიოზული:

1. სახსრების ქსოვილები იწყებს გაუარესებას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ინვალიდობა;
2. მოწინავე სტადიაზე და მოუშუშებელ დაზიანებაზე, მუხლის სახსარი გადის ქონდრომალაქიის რამდენიმე სტადიას (მენისკის დახეული ფლაპების და სახსრის სხვა ქსოვილოვანი ზედაპირების თანდათანობითი განადგურება). იწყება ოსტეოართრიტი;
3. იქმნება სახსრის ნაწილების ხახუნი, რომელიც წარმოიქმნება სინოვიალური სითხის ნაკლებობით;
4. პათოლოგიების წარმოქმნა ანთებითი ხასიათისმუხლში.

თუ დროულად მკურნალობთ, მუხლის სახსრის დაზიანების შედეგების თავიდან აცილებაა შესაძლებელი და თქვენ შეგიძლიათ მართოთ ტრადიციული მეთოდიმკურნალობა ( მედიკამენტებიფიზიოთერაპიასთან ერთად).

ქირურგიული მკურნალობის მეთოდების სახეები

განასხვავებენ მუხლის მენისკის ქირურგიის შემდეგ მეთოდებს:

• ამოკვეთა (არასრული);
• რეკონსტრუქცია ხრტილოვანი ქსოვილიკერვის მეთოდი;
• დაზიანებული უბნის რეზექცია და მისი ჩანაცვლება იმპლანტით;
• ართროსკოპიული მეთოდი.

ართროსკოპია ითვლება ქირურგიული ჩარევის ყველაზე ეფექტურ და ამავდროულად ყველაზე ნაკლებად ტრავმულ მეთოდად.

მუხლის სახსრის მენისკის ამოღების ოპერაცია შეიძლება გართულდეს შედეგებით. ეს ხდება იმის გამო მკვეთრი ზრდასახსრის დატვირთვა და ართროზის ან მუხლის სახსრის ართრიტის შემდგომი მიმდინარეობა.

იშვიათად კეთდება დაზიანებული მენისკის სრული რეზექცია. თუ მენისკი ამოღებულია, შედეგებმა შეიძლება დაჩრდილოს ქირურგიული მანიპულაციების მთელი ეფექტი.

როდესაც ოპერაცია კეთდება ნაკერებით, შესაძლებელია, რომ პოსტოპერაციული შედეგიროგორც მენისკის ხელახალი გახეთქვა.

რაც უფრო ადრე დაიწყებენ თერაპიული ზომები, მით უფრო მეტი შესაძლებლობაა თავიდან ავიცილოთ ოპერაცია და შემდგომი არასასურველი გართულებები.

აღდგენა ოპერაციის შემდეგ

მენისკის ოპერაციის შემდეგ სარეაბილიტაციო პერიოდი დამოკიდებულია დაზიანების სიმძიმეზე, ქირურგიული ჩარევის ტიპზე და ინდივიდუალური იქნება თითოეული პაციენტისთვის.

ქირურგიული პროცედურების შემდეგ შესაძლებელია შემდეგი გართულებები:

• ანთება შეიძლება განვითარდეს ღრუში ინფექციის შეღწევის გამო;
• სისხლძარღვების დაზიანება (იშვიათ შემთხვევებში) და თრომბის წარმოქმნა;
• ჩხვლეტა ნერვული ბოჭკოებიპერიარტიკულური რეგიონი;
• ალერგიული რეაქციები ანესთეზიის შემდეგ.

ჩამოთვლილი გართულებები შესაძლებელია, მაგრამ ხშირად არ ხდება.
საავტომობილო აქტივობის აღსადგენად აუცილებელია სამედიცინო დანიშნულების დაცვა. პოსტოპერაციული პერიოდიმუხლის სახსრის მენისკზე. როდესაც ხრტილოვანი ფირფიტა მოიხსნება, კიდურის მოვლა გჭირდებათ ერთი კვირის განმავლობაში, სტრესის თავიდან აცილების მიზნით. გადაადგილებისთვის რეკომენდირებულია ყავარჯნების გამოყენება დატვირთვის შესამცირებლად და იმის გამო, რომ კიდურზე დგას ნადები.

სახსრებისა და ხერხემლის დაავადებების სამკურნალოდ და პროფილაქტიკისთვის ჩვენი მკითხველი იყენებს რუსეთის წამყვანი რევმატოლოგების მიერ რეკომენდებულ სწრაფ და არაქირურგიულ მკურნალობას, რომლებმაც გადაწყვიტეს ხმა გამოეთქვათ ფარმაცევტული უკანონობის წინააღმდეგ და წარმოადგინეს წამალი, რომელიც ნამდვილად მკურნალობს! ჩვენ გავეცანით ამ ტექნიკას და გადავწყვიტეთ თქვენი ყურადღების მიქცევა.

სპეციალური ტანვარჯიშის შესრულება მენისკის ტრავმის აღსადგენად იწყება ოპერაციიდან მეორე დღეს. თითოეული პაციენტისთვის შეირჩევა სპეციალური კლასები.

მუხლის სახსრის მენისკზე ოპერაციის მეთოდის მიუხედავად, აუცილებელია დანიშნოს ტრადიციული მკურნალობა. პოსტოპერაციული პათოლოგიების გამორიცხვის მიზნით ინიშნება ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, რომლებიც ერთდროულად აცილებენ შეშუპებას და ახდენენ სისხლის ნაკადის ნორმალიზებას. ოპერაციიდან პირველ დღეებში ინიშნება ტკივილგამაყუჩებლები.

მენისკის რეაბილიტაციისა და აღდგენისთვის აუცილებელია დაიცვას შემდეგი ძირითადი წესები რღვევისა და ოპერაციის შემდეგ:

1. პირველ კვირას გადაადგილებისას აუცილებლად გამოიყენეთ საყრდენი (ხელჯოხი ან ყავარჯნები);
2. ოპერაციულ კიდურზე დატვირთვა ეტაპობრივად უნდა მოხდეს. ამისათვის შეასრულეთ სპეციალური ვარჯიშებირესტავრაციაზე კუნთების ქსოვილიდა სახსრების ლიგატები;
3. აუცილებელია სპეციალური მუხლის ბრეკეტები(ორთოზი). ორთოპედიული პროდუქტებიდაიცავით მყიფე კიდური დაზიანებისგან და შეინარჩუნეთ მუხლი სწორ მდგომარეობაში;
4. უფრო კომპლექსური ფიზიკური ვარჯიშიშეიძლება დაიწყოს ოპერაციიდან 6 ან 7 კვირის შემდეგ.

თუ ჩაუტარდა მუხლის სახსრის მენისკის რეზექცია, ოპერაციის შემდეგ აღდგენა უფრო დიდხანს გრძელდება ართროსკოპიასთან შედარებით. ხდება ისე, რომ ორგანიზმი არ იღებს იმპლანტს და უარყოფს უცხო სხეულს. ასეთი სერიოზული გართულების გამოსარიცხად, პაციენტის კეთილდღეობა კონტროლდება სამედიცინო ზედამხედველობა. მსუბუქი ვარჯიში ნებადართულია ოპერაციიდან არა უადრეს 6 კვირისა.

პროფესიონალი სპორტსმენებისთვის, რომლებმაც მიიღეს მუხლის ტრავმა და შემდგომში ჩაუტარდათ ოპერაცია, შემუშავებულია აღდგენის სპეციალური ტექნიკა. სარეაბილიტაციო ღონისძიებებიმიზნად ისახავს კუნთების ცალკეული ჯგუფების განვითარებას. ამ მიზნით გამოიყენება სპეციალურად შემუშავებული სავარჯიშოები.

აღდგენა ართროსკოპიის შემდეგ

ოპერაცია ართროსკოპიით არის მენისკის ნაწილობრივი რეზექციის თანამედროვე და ნაზი მეთოდი. მანიპულაციის არსი მდგომარეობს შემდეგ ქირურგიულ პუნქტებში:

1. სასახსრე ღრუში კეთდება რამდენიმე ჭრილობა, რომლის მეშვეობითაც ხდება ოპტიკური მოწყობილობის ჩასმა;
2. ჩასმული ზონდის დახმარებით ხდება ხრტილის დახეული ნაწილის მოცილება;
3. წვეტიანი ქსოვილის კიდეები საგულდაგულოდ არის შეკერილი;
4. ოპერაციის ბოლო ეტაპზე მენისკის დარჩენილი ელემენტები ფიქსირდება სახსრის კაფსულაზე.

ნაზი ტექნიკა საშუალებას გაძლევთ აღმოფხვრათ პოსტოპერაციული გართულებები და აღდგენის პერიოდის შემდგომი დაცვით, დაუბრუნდეთ თქვენს წინა ცხოვრების წესს.

ართროსკოპიის შემდეგ აღდგენის პერიოდში უნდა დაიცვან შემდეგი წესები:

• სრული აღდგენამუხლის სახსრის მუშაობა შესაძლებელია 3 თვის ან ერთი წლის შემდეგ. გამოჯანმრთელების პერიოდი გამოითვლება სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლებისა და დაზიანების სიმძიმის მიხედვით;
• ართროსკოპიიდან მეორე დღიდან დაწყებული, თქვენ უნდა შეასრულოთ სპეციალური ვარჯიშები. იარეთ ყავარჯნებით მინიმუმ 3 კვირა, შემდეგ კი იგივე დრო სპეციალური ბრეკეტით (ორთოზი);
• ნებისმიერი სრულფასოვანი ფიზიკური აქტივობა ან სპორტული აქტივობა ნებადართულია ოპერაციის დღიდან ექვსი თვის შემდეგ. თუ პაციენტი ტრავმამდე იყო ჩართული გუნდურ სპორტში, მაშინ ვარჯიში დასაშვებია არა უადრეს 9 თვის შემდეგ.

მთელი სარეაბილიტაციო პერიოდის განმავლობაში აუცილებელია სამედიცინო დანიშნულების დაცვა. ჩვეულებრივ ინიშნება მასაჟის სესიები, ფიზიოთერაპიის კურსები და სპეციალური ფიზიკური აღზრდა. სახსრების ქსოვილის აღსადგენად ინიშნება მედიკამენტების კურსი.

რეაბილიტაცია მოწყვეტილი მენისკის შეკერვის შემდეგ

Პირველი პოსტოპერაციული დღეებინებისმიერი მოძრაობა ხორციელდება მხოლოდ ხელჯოხებით. მცირე, ნაწილობრივი დატვირთვები დასაშვებია ერთი თვის შემდეგ.

ჩვეულებრივი, ყოველდღიური ვარჯიში დასაშვებია მე-5 კვირაში.

თუ ექიმის ნებართვა მიღებულია, მაშინ შეგიძლიათ დაიწყოთ ვარჯიში 2 თვის შემდეგ, აღდგენის ღონისძიებების დასრულების შემდეგ. გაფართოებული, გრძელვადიანი ვარჯიში დასაშვებია ოპერაციის დღიდან ექვსი თვის შემდეგ.

ტრავმის პრევენცია

ნებისმიერს შეუძლია მუხლის არეში დაზიანება. მაგრამ, თუ თქვენ გამოიჩინეთ ძირითადი სიფრთხილე და დაიცავით პრევენციული ქმედებები, შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ ტრავმა.

თუ პროფესიულ სპორტს ეწევით, აუცილებლად უნდა გამოიყენოთ მუხლზე სპეციალური დასამაგრებელი ბალიშები, რომლებიც იცავს მუხლს ზემოქმედებისგან და დაცემისას იცავს დაზიანებებს.

საჭიროა ზომიერი ფიზიკური აქტივობა. სპორტულ აქტივობებს შორის უმჯობესია უპირატესობა მიანიჭოთ ისეთებს, როგორიცაა ველოსიპედით სიარული, სარბოლო სიარული, სირბილი. ასეთი სპორტული აქტივობებით, მუხლის სახსარი გაძლიერდება, ტრავმის ალბათობა კი მინიმალური იქნება.

ამაღლებულზე ფიზიკური აქტივობამუხლზე სახსრის დაზიანების შესაძლებლობა ყოველთვის არსებობს.

როგორ დავივიწყოთ სახსრების ტკივილი სამუდამოდ?

გქონიათ ოდესმე აუტანელი ტკივილი სახსრებში ან მუდმივი ტკივილიუკან? ვიმსჯელებთ იმით, რომ თქვენ კითხულობთ ამ სტატიას, თქვენ უკვე იცნობთ მათ პირადად. და, რა თქმა უნდა, თქვენ იცით, რა არის ეს:

• მუდმივი ტკივილი და მკვეთრი ტკივილი;
• კომფორტულად და მარტივად გადაადგილების შეუძლებლობა;
• მუდმივი დაძაბულობა ზურგის კუნთებში;
• უსიამოვნო ხრაშუნა და დაწკაპუნება სახსრებში;
• ხერხემლის მწვავე სროლა ან სახსრების უმიზეზო ტკივილი;
• ერთ პოზაში დიდხანს ჯდომის შეუძლებლობა.

ახლა უპასუხეთ კითხვას: კმაყოფილი ხართ ამით? შეიძლება ასეთი ტკივილის გადატანა? რამდენი თანხა დახარჯეთ უკვე არაეფექტურ მკურნალობაზე? ასეა - დროა დასრულდეს ეს! Მეთანხმები? სწორედ ამიტომ გადავწყვიტეთ გამოვაქვეყნოთ, რომელიც სახსრისა და ზურგის ტკივილისგან თავის დაღწევის საიდუმლოებებს გვიმხელს.

გაარკვიეთ, რა პერიოდებია მენსკის გამოჯანმრთელების პერიოდში და როგორ ტარდება ფიზიკური თერაპია სწრაფი რეაბილიტაციისთვის.

სტატიის შინაარსი:

მუხლის სახსარი ძალიან მგრძნობიარეა ტრავმის მიმართ. ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული დაზიანება არის მენისკის მოწყვეტა. მეტიც, არ არის აუცილებელი სპორტის თამაში, რადგან ნებისმიერმა უხერხულმა მოძრაობამ შეიძლება გამოიწვიოს ასეთი დაზიანება. ამ ტიპის დაზიანების მკურნალობისას თერაპიის მთავარი მიზანია დაზიანებული ხრტილოვანი ქსოვილის მოცილება, ასევე დათრგუნვა. ტკივილი. რეაბილიტაციის პერიოდში ძალზე მნიშვნელოვანია აღდგენითი ფიზიკური ვარჯიში მუხლის სახსრის გახეთქვის მენისკის შემდეგ.

მენისკის დაზიანების სამკურნალო სავარჯიშოების კომპლექსის მნიშვნელობა

ფუნქციონალური და მერე მორფოლოგიური ცვლილებებიმუხლის სახსარში ხდება არა მხოლოდ თავად დაზიანების დროს, არამედ თერაპიის დროს კიდურის ხანგრძლივი იმობილიზაციის დროს. როდესაც დაზიანება მოხდა, კანიხშირად ჩნდება შეშუპება, რაც ასევე შეიძლება იყოს შემდგომი გართულების შედეგი. გარდა ამისა, როდესაც მენისკი სკდება, ინტერსტიციული წნევა იზრდება და ნორმალური ოპერაციანერვული დაბოლოებები.

ვინაიდან მიორეცეპტორები მუდმივად ექვემდებარება გაღიზიანებას, ჩნდება კუნთოვანი ქსოვილის ჰიპერტონიურობის ეფექტი. მყესებზე განლაგებული რეცეპტორების ხანგრძლივი გაღიზიანება იწვევს მოტორული ფუნქციის მკვეთრ დათრგუნვას. სწორად ჩატარებული აღდგენითი ფიზიკური ვარჯიში მუხლის სახსრის მენისკის გაწყვეტის შემდეგ საშუალებას გაძლევთ აღმოფხვრათ შეგუბებითი პროცესები და სახსრის ელემენტების კონტრაქტურა.

გაითვალისწინეთ, რომ დამატებითი სირთულეები სწრაფი აღდგენაქმნის დაზიანებული კიდურის იძულებით იმობილიზაციას. უნდა გვახსოვდეს, რომ შემდგომი სარეაბილიტაციო ვარჯიში გამოიყენება მუხლის სახსრის მენისკის გახეთქვის შემდეგ, მით მეტია გართულებების რისკი. თუ კიდური ერთი კვირის განმავლობაში იმობილირდება, კუნთები კარგავენ თავიანთი შესაძლებლობების 20 პროცენტს.

როდესაც იმობილიზაციის პერიოდი დაახლოებით ექვსი კვირაა, სახსრის კაფსულა ხდება ხისტი და რამდენჯერმე მეტი ძალისხმევა უნდა დაიხარჯოს მარტივი მოძრაობის შესასრულებლად. თავის მხრივ, ორი თვის იმობილიზაციის შემდეგ, ლიგატების ელასტიურობის დაახლოებით 40 პროცენტი იკარგება და ფუნქციური შესაძლებლობებიხრტილოვანი ქსოვილი. ეს ყველაფერი იმაზე მეტყველებს, რომ მუხლის სახსრის მენისკის გახეთქვის შემდეგ აღდგენითი ფიზიკური ვარჯიში რეაბილიტაციის ეტაპის პირველ დღეებში უნდა დაინიშნოს.

უმოძრაობის პერიოდი მუხლის სახსრის მენისკის გახეხვის შემდეგ

დაზიანების შემდეგ დაუყოვნებლივ უნდა მოხდეს სახსრის იმობილიზაცია. ეს ხელს შეუშლის დაზიანებული ქსოვილის გადაადგილებას, ასევე შექმნის ყველაზე იდეალურ პირობებს ხრტილების შერწყმისთვის. მუხლის ბრეკეტები და ორთოზები გამოიყენება მუხლის სახსრის იმობილიზაციისთვის.

როგორ დავთრგუნოთ ტკივილი?

როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, იმობილიზაციის პერიოდში დაზიანებული კიდურითერაპიის მთავარი მიზანია ტკივილის ჩახშობა, ასევე შეშუპებისა და ანთებითი პროცესების აღმოფხვრა. ამ პრობლემის გადასაჭრელად შესანიშნავია კორტიკოსტეროიდების ჯგუფის პრეპარატები, ასევე ანთების საწინააღმდეგო თვისებების მქონე არასტეროიდული პრეპარატები. როგორც დამატებითი სახსრებიგამოიყენება გამაგრილებელი და ტკივილგამაყუჩებელი მალამოები.

ისინი ასევე შესანიშნავია როგორც ტკივილგამაყუჩებლები. ტრადიციული მეთოდები. შეგიძლიათ უსაფრთხოდ გამოიყენოთ ხახვის რბილობისაგან, ბურდოკის, ალკოჰოლისა და თაფლისგან დამზადებული კომპრესები. თუ ჩატარდა ართროსკოპია, მაშინ ყოველ მეორე დღეს უნდა ჩატარდეს სარეაბილიტაციო ვარჯიში მუხლის სახსრის გატეხილი მენისკის შემდეგ. სანამ მუხლის სახსარი იმობილიზაციაა, შემდეგი უნდა გაკეთდეს:

• ზოგადი განვითარების ვარჯიშები სხეულის ყველა კუნთისთვის.
• დაჭიმეთ ჯანსაღი კიდურები.
• იზომეტრიული ვარჯიშები იმობილიზებული ფეხის კუნთებისთვის.
• შეინახეთ კიდური როგორც დაბლა, ისე აწეულ მდგომარეობაში.

პერიფერიული სისხლის ნაკადის გასაძლიერებლად და შეშუპების აღმოსაფხვრელად იმობილიზებულ სახსარში, ჩვენ გირჩევთ პერიოდულად ჩამოწიოთ ფეხი და შემდეგ აწიოთ იგი. ამ დროს აუცილებელია აღდგენითი ფიზიკური ვარჯიში მუხლის სახსრის მენისკის გახეთქვის შემდეგ, რათა მომზადდეს კუნთები და სასახსრე-ლიგამენტური აპარატი მომავალი დატვირთვებისთვის.

სარეაბილიტაციო პერიოდი მუხლის სახსრის მოწყვეტილი მენისკის შემდეგ

ყველა ვარჯიში შედის სარეაბილიტაციო ფიზიკურ მომზადების კომპლექსში მუხლის სახსრის მენისკის გაწყვეტის შემდეგ რეაბილიტაციის ეტაპიუნდა შესრულდეს ნაზად და სისტემატურად უნდა გაიზარდოს მოძრაობის დიაპაზონი და ფიზიკური აქტივობის დონე.

პირველ კლასებს მთავარი მიზანი აქვთ მოძრაობის დიაპაზონის გაზრდა. როდესაც მუხლის სახსრის საავტომობილო შესაძლებლობების დაახლოებით 40 პროცენტი აღდგენილია, აუცილებელია კომპლექსში ვარჯიშების დანერგვა კუნთების სიძლიერის ასამაღლებლად. მოძრაობების ნაკრები უნდა იყოს მორგებული ინსტრუქტორის მიერ პაციენტის სხეულის მახასიათებლებისა და მისი ასაკის მიხედვით.

სასწავლო პროგრამა უნდა შეიქმნას ტრავმის შემდეგ რეაბილიტაციის ძირითადი მიზნების გათვალისწინებით:

1. ადამიანის ნორმალურ ცხოვრებაზე დაბრუნება.
2. სამოყვარულო სპორტისთვის
3. პროფესიონალური სპორტული კარიერის გასაგრძელებლად.

სარეაბილიტაციო ფიზიკური ვარჯიში მუხლის სახსრის მენისკის გაწყვეტის შემდეგ აუცილებლად უნდა მოიცავდეს:

1. სავარჯიშოები კოორდინაციის გასაუმჯობესებლად დაგეხმარებათ დაზიანებული კიდურის კუნთებზე კონტროლის აღდგენაში.
2. მოქნილობის გაზრდა – შედეგად, მუხლის სახსარი სრულად გაფართოვდება.
3. გაზრდილი კუნთების გამძლეობა - Განსაკუთრებული ყურადღებააუცილებელია ყურადღება მიაქციოთ კვადრიცეფსს და ქვედა ფეხისა და ბარძაყის უკანა კუნთებს. ისინი აჩქარებენ ადამიანის დამხმარე შესაძლებლობების აღდგენის პროცესს.
4. სიძლიერის გაზრდა და გაჭიმვა - ისე, რომ სახსარი მარჯვენა კუთხით მოხრილი იყოს. მასაჟი აუცილებელია.
5. ნორმალური და ბუნებრივი სიარულის ფორმირება.

სავარჯიშოები, რომლებიც შედის სარეაბილიტაციო ფიზიკურ მომზადების კომპლექსში მენისკის რღვევის შემდეგ

ახლა თქვენს ყურადღებას შემოგთავაზებთ აღდგენითი ფიზიკური ვარჯიშის სავარაუდო კომპლექსს მუხლის სახსრის მოწყვეტილი მენისკის შემდეგ.

Გახურება

ყველა ვარჯიში უნდა შესრულდეს მწოლიარე მდგომარეობაში.

1. ხელები შეერთებულია საკეტში და თავსდება თავზე. ჩასუნთქვისას ხელები ასწიეთ ვერტიკალურად ზემოთ და შემდეგ დააბრუნეთ საწყის პოზიციაზე. სამი-ოთხი გამეორება უნდა შესრულდეს.
2. მოხარეთ ტერფი დორსალური და პლანტარული მიმართულებით და ასევე შეასრულეთ წრიული მოძრაობები. ტემპი საშუალოა. თქვენ უნდა გააკეთოთ 15-დან 18-მდე გამეორება.
3. წამლის ბურთი უნდა გადააგდოთ და დაიჭიროთ. გამეორებების რაოდენობა მერყეობს 15-დან 18-მდე.
4. მონაცვლეობით აწიეთ დაზიანებული და ჯანმრთელი კიდურები. სავარჯიშო შესრულებულია 12-14 გამეორებით.

Მთავარი სცენა

1. მიიღეთ მწოლიარე პოზიცია, დაისვენეთ ადგილზე იდაყვის სახსრები, თავის უკანა ნაწილი და ჯანსაღი ფეხი მოხრილი მუხლის სახსარში. დაიწყეთ მენჯის ნელა აწევა რაც შეიძლება მაღლა. დარწმუნდით, რომ დაზიანებული ფეხი მიწაზე დაიდეთ, მაგრამ მუხლზე მოხარეთ. გამეორებების რაოდენობა 4-დან 7-მდეა.
2. დააჭირე ხელები და ჯანსაღი მუხლის სახსარი მიწაში. დაიწყეთ დაზიანებული კიდურის აწევა. გამეორებების რაოდენობა მერყეობს 6-დან 9-მდე.
3. ოთხივე პოზიციიდან, ნელა ჩამოწიეთ ქუსლებზე. გამეორებების რაოდენობა მერყეობს 6-დან 9-მდე.
4. დაჯექით სკამზე და გამოიყენეთ თქვენი ფეხის თითები სხვადასხვა საგნების დასაჭერად და შემდეგ გადახვევისთვის. გამეორებების რაოდენობა მერყეობს 14-დან 16-მდე.
5. აწიეთ სამკურნალო ბურთი ფეხებით. გამეორებების რაოდენობა მერყეობს 6-დან 9-მდე.
6. მოაგროვეთ პირსახოცი ნაკეცებად. გამეორებების რაოდენობა მერყეობს 5-დან 7-მდე.
7. ნელა ჩაჯექით, ხელები სკამის კიდეზე დაეყრდენით. გამეორებების რაოდენობა მერყეობს 5-დან 7-მდე.
8. დადექით ტანვარჯიშის კიბესთან ახლოს და დაიჭირეთ ბარი დონეზე მკერდი. დაიწყეთ მოძრავი მოძრაობების შესრულება ქუსლებიდან თითებამდე. გამეორებების რაოდენობა მერყეობს 13-დან 17-მდე.
9. მოათავსეთ დაზიანებული კიდურის ფეხი სამკურნალო ბურთულაზე და დაიწყეთ გვერდებზე გადახვევა.

სიარულის გასაკონტროლებლად, თქვენ უნდა გამოიყენოთ ხელჯოხები. სარეაბილიტაციო ტანვარჯიშის კომპლექსის დასკვნით ეტაპზე აუცილებელია სუნთქვითი და კუნთების დამამშვიდებელი მოძრაობების შესრულება.

აღდგენა მუხლის მენისკის რღვევის შემდეგ

ეს ეტაპი უნდა დაიწყოს მხოლოდ მას შემდეგ, რაც წინა მიზნები მიიღწევა. დღესდღეობით, სარეაბილიტაციო ფიზიკური ვარჯიში მუხლის სახსრის გატეხილი მენისკის შემდეგ გულისხმობს უფრო რთული მოძრაობების შესრულებას, რაც შეიძლება ახლოს იყოს ბუნებრივთან. პაციენტმა უნდა დაიწყოს სავარჯიშო მანქანებზე მუშაობა და შეასრულოს სტატიკურ-დინამიკური მოძრაობები. ასევე სასურველია კომპლექსში ბატუტის აქტივობების ჩართვა.

მთავარი მიზნები ამ ეტაპზეარიან:

1. გამძლეობისა და კუნთების სიძლიერის შემდგომი ზრდა, რაც გულისხმობს კომპლექსში უფრო რთული ვარჯიშების დანერგვას.
2. მუხლის სახსარი 60 გრადუსიანი კუთხით უნდა იყოს მოხრილი.
3. გაზარდეთ მუხლის მგრძნობელობა წონასწორობის ვარჯიშებით.
4. კუნთების შემდგომი მომზადება ნორმალური ცხოვრებისთვის.
5. კუნთების დაბრუნება წინა მოცულობაში.
6. ხტომისას სწორად დაჯდომის უნარის ჩამოყალიბება.

ამ პერიოდის განმავლობაში ჩვენ გირჩევთ შეასრულოთ შემდეგი ვარჯიშები კუნთების სხვადასხვა ჯგუფისთვის.

საზარდულის კუნთები

დაჯექი სკამზე მუხლები მოხრილი. დაიწყეთ მათი დაშორება ქუსლების ერთმანეთთან შეკრებისას. სავარჯიშოს ხელებით შესრულებისას საჭიროა ფეხებზე დაჭერა.

მოქნილი კუნთები

1. დაწექით ზურგზე და დააჭირეთ ფეხი კედელს. დაიწყეთ მისი გადაადგილება, მუხლის სახსრის მოხრა.
2. დაზიანებული კიდურის ფეხი უნდა დადგეს სკამზე, ხოლო მუხლის სახსარი მარჯვენა კუთხით მოხრილი იყოს. დაიწყეთ წინ მოხრილი მუხლის მოხრით.

ექსტენსიური კუნთები

1. დაზიანებული ფეხის კოჭზე უნდა იყოს მიმაგრებული წონა. დაიკავეთ მაგიდაზე მჯდომარე პოზიცია ისე, რომ თეძოები მის ზედაპირზე იყოს და ფეხები თავისუფლად ჩამოკიდოთ. დაიწყეთ ფეხის მოხრა/გაშლა, ათი წამის განმავლობაში შეჩერება ტრაექტორიის ბოლო წერტილებზე.
2. დადექით კედელთან ზურგით და, მოხარეთ მუხლები, ჩამოსრიალეთ ქვემოთ. ტრაექტორიის ყველაზე დაბალ წერტილზე შეაჩერეთ ათი დათვლა.
3. ელასტიური სახვევი უნდა დაიჭიროთ სკამის ფეხებს შორის და შემდეგ დაჯდეთ მასზე. დაიწყეთ სახვევის დაჭერა ფეხით, გადაიტანეთ იგი უკან.

კიდევ ერთხელ მინდა შეგახსენოთ, რომ აღდგენითი ფიზიკური აღზრდა უნდა ჩატარდეს დროულად. მხოლოდ ამ გზით შეიძლება პაციენტი გამოჯანმრთელდეს მოკლე დრო. სანამ მუხლის სახსარი სრულად არ გამოჯანმრთელდება, არ შეიძლება ფეხის ორთქლზე მოხარშვა ან ცხელ აბაზანაში მიღება.

დამატებითი ინფორმაციისთვის, თუ როგორ უნდა ივარჯიშოთ მენისკის დაზიანების შემდეგ, იხილეთ ქვემოთ:

მუხლის სახსრის მენისკზე ოპერაციის შემდეგ რეაბილიტაცია რამდენიმე ეტაპად მიმდინარეობს. ქირურგიული ჩარევის შედეგი დიდწილად დამოკიდებულია საავტომობილო ფუნქციების აღდგენის კომპეტენტურ პროგრამაზე, ამიტომ მნიშვნელოვანია გაეცნოთ თერაპიული ღონისძიებების თავისებურებებს.

რატომ არის მნიშვნელოვანი რეაბილიტაცია?

ართროსკოპიის დროს ქირურგები სახსრის ღრუში შეჰყავთ სარწყავი სითხე, რომელიც გამოიყენება სახსრების გასაყოფად და ოპერაციისთვის სივრცის შესაქმნელად. ზოგჯერ ეს სითხე შეიძლება გაჟონოს გარემოში რბილი ქსოვილებიდა გამოიწვიოს სისხლდენა და შეშუპება.

გასაკვირი არ არის, რომ ოპერაციის შემდეგ ქსოვილის შეშუპება ხდება, პაციენტი განიცდის მწვავე ტკივილი. დროს ქირურგიული ჩარევანერვული დაბოლოებები დაზიანებულია და სისხლძარღვები, რაც ხელს უწყობს ანთებითი პროცესის განვითარებას.

ტკივილი და შეშუპება ადამიანს კიდურის გადაადგილების ეშინია. პაციენტს შეიძლება განუვითარდეს ართროზი. ამრიგად, მენისკის რეზექციის შემდეგ რეაბილიტაციის არსი შემდეგია:

• აღმოფხვრა მტკივნეული შეგრძნებები;
• ქსოვილების რეგენერაციის პროცესის დაჩქარება;
• სახსრების სითხის სეკრეციის ნორმალიზება;
• აღდგენა საავტომობილო ფუნქციამუხლი

მენისკის ართროსკოპიის შემდეგ გამოჯანმრთელება მოიცავს სამკურნალო პროცედურებს:

• წამლის თერაპია;
• ფიზიოთერაპია;
• ფიზიოთერაპია.

მხოლოდ ექიმს შეუძლია განსაზღვროს გარკვეული თერაპიული პროცედურების მიზანშეწონილობა, ამიტომ ნუ უგულებელყოფთ სპეციალისტთან კონსულტაციას.

ადრეული და გვიანი პოსტოპერაციული პერიოდი

მენისკის ოპერაციის შემდეგ ადრეული აღდგენა მიზნად ისახავს:

• ანთებითი პროცესის აღმოფხვრა;
• სისხლის მიმოქცევის პროცესების გაუმჯობესება;
• კუნთების ატროფიის პრევენცია.

ოპერაციის შემდეგ დაუყოვნებლივ ხდება მუხლის სახსრის იმობილიზაცია. ექიმები უნიშნავენ არასტეროიდულ საშუალებებს, რომლებიც მიიღება როგორც ადგილობრივი საანესთეზიო.

სახსარში სითხის დაგროვების შემთხვევაში უნდა ჩატარდეს პუნქცია თავიდან ასაცილებლად ინფექციური პროცესები. ბაქტერიციდული აგენტები სავალდებულოა.

მენისკის რეზექციის შემდეგ ექიმი დანიშნავს ქონდროპროტექტორებს, რომლებიც ხელს უწყობენ დაზიანებული ხრტილოვანი ქსოვილის აღდგენას. მაგრამ ასეთი მედიკამენტები უნდა იქნას მიღებული მინიმუმ 3 თვის განმავლობაში. ექსპერტები ხშირად ნიშნავენ წამლებს ინექციების სახით.

პოსტოპერაციულ პერიოდში აუცილებელია ფიზიოთერაპიული პროცედურები. სავარჯიშო თერაპია სარეაბილიტაციო კურსის მნიშვნელოვანი კომპონენტია.

გვიან პოსტოპერაციულ პერიოდსაც აქვს თავისი მახასიათებლები. მენისკზე ოპერაცია გულისხმობს სახსარზე დატვირთვის თანდათანობით ზრდას. პაციენტები აკეთებენ სპეციალურ ვარჯიშებს 20 წუთის განმავლობაში 3-ჯერ დღეში. სავარჯიშო თერაპია ტარდება მანამ, სანამ მტკივნეული სიმპტომები მთლიანად არ გაქრება.

სავარჯიშოები მუხლის მენისკის მოცილების შემდეგ მოიცავს:

1. აქტიური მოძრაობები სხვადასხვა ხასიათისდაზღვევის გამოყენებით.
2. ჩაჯდომები.
3. ფეხით უკან მობრუნებული ფეხებით.
4. სავარჯიშოები, რომლებიც ხელს უწყობენ გამძლეობის განვითარებას.

რეაბილიტაციის პერიოდში დასაშვებია მასაჟი. მაგრამ მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ოპერაციის შემდეგ დაუყოვნებლივ აკრძალულია ზემოაღნიშნული სამედიცინო პროცედურა, თუ ქსოვილის რღვევა უკვე ნაკერია. ყოველივე ამის შემდეგ, ასეთი მანიპულირება შეიძლება გამოიწვიოს ერთობლივი კაფსულის დაზიანება. წვივის და ბარძაყის არეში მასაჟი ხდება ქსოვილების რეგენერაციის პროცესების გასაუმჯობესებლად.

ექიმები თვლიან, რომ სანატორიუმები განვითარდა საუკეთესო პროგრამარეაბილიტაცია, ამიტომ პაციენტებს ურჩევენ იქ გააუმჯობესონ ჯანმრთელობა.

აღდგენის პერიოდის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია დაზიანების სიმძიმეზე. გარდა ამისა, მნიშვნელოვანია გაეცნოთ ქირურგიული ჩარევის არსებულ ტიპებს მენსკის ცრემლისთვის.

რღვევების შეკეთება

თუ მენისკი დაზიანებულია, ექიმები კერვის მეთოდს იყენებენ. ოპერაცია ტარდება ართროსკოპიით.

ოპერაციის შემთხვევაში პაციენტები კლინიკაში რჩებიან არა უმეტეს 2 დღისა. პოსტოპერაციული თერაპია გრძელდება არა უმეტეს 3 კვირისა. რეაბილიტაციის პერიოდში მნიშვნელოვანია დაიცვას მთელი რიგი რეკომენდაციები:

1. ოპერაციიდან 2 დღის შემდეგ უკვე შეგიძლიათ სიარული საყრდენით. მაგრამ მხოლოდ ექიმს შეუძლია განსაზღვროს, რამდენად დასაშვებია სიარული.
2. ოპერაციიდან 21 დღის განმავლობაში უნდა იაროთ ხელჯოხებით. თქვენ უნდა შეეცადოთ არ მოიხაროთ მუხლი.
3. შემდეგი თვე უნდა ჩაიცვათ. ექიმი ამ ეტაპზე მუხლის მოხრის საშუალებას უკვე გაძლევთ.
4. 2 თვის შემდეგ უკვე შეგიძლიათ სიარული მხარდაჭერის გარეშე.
5. ექვსი თვის შემდეგ ექიმმა შეიძლება მოგცეთ ნება დართოთ გარკვეული სპორტი.

სრული აღდგენა სავსებით შესაძლებელია ერთ წელიწადში, თუ დაიცავთ სპეციალისტების რეკომენდაციებს.

მენისექტომია

მენისკის რეზექცია უფრო ნაზი ოპერაციაა მუხლისთვის, ვინაიდან რეაბილიტაცია უფრო მოკლე დროში ხდება, ვიდრე ნაკერის პროცედურის შემთხვევაში.

აუცილებელია გავითვალისწინოთ, თუ როგორ მიმდინარეობს აღდგენის პროცესი მენისცექტომიის შემდეგ ჩვეულებრივ:

1. მე-3 დღეს ტარდება ვარჯიშების სერია კუნთების ატროფიის თავიდან ასაცილებლად. კომპლექსი შემუშავებულია ინდივიდუალურად, აქცენტით ფიზიოლოგიური მახასიათებლებითითოეულ პაციენტს, ასევე დადებითი დინამიკის არსებობას კლინიკური სიმპტომებიოპერაციის შემდეგ. სავარჯიშოების კორექტირება შესაძლებელია სარეაბილიტაციო თერაპიის დროს.
2. მე-2 კვირის დასაწყისში ნაკერების ამოღება ხდება.
3. მომდევნო 2 კვირის განმავლობაში მუხლი ექვემდებარება ფიზიკურ დატვირთვას. IN ამ პერიოდისრეაბილიტაციის პაციენტები იყენებენ ხელჯოხებს. საავადმყოფოდან გაწერენ და ასეა სამკურნალო პროცედურებიეს უკვე აუცილებელია სახლში, სანამ მტკივნეული სიმპტომები მთლიანად არ გაქრება.
4. 1,5 თვის შემდეგ პაციენტებს შეუძლიათ უსაფრთხოდ წასვლა სამსახურში.
5. 2 თვის შემდეგ ადამიანებს ეძლევათ უფლება დაკავდნენ სპორტით.

ოპერაციის დადებითი შედეგი და სარეაბილიტაციო პერიოდის ხანგრძლივობა დიდწილად დამოკიდებულია არჩეული ქირურგიული ჩარევის ტიპზე, ექიმის პროფესიონალიზმზე, პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობასა და მის ასაკზე. ამიტომ, დამღუპველი შედეგების თავიდან აცილების მიზნით, გაიარეთ საფუძვლიანი დიაგნოსტიკური გამოკვლევა და პასუხისმგებლობით მოეკიდეთ ოპერაციის შემდგომ აღდგენის პროგრამას.

მენისკი არის ხრტილის ფენა მუხლის სახსარში, რომელიც მოქმედებს როგორც ამორტიზატორი. ეს არის მენისკი, რომელიც იცავს სახსარს განადგურებისგან. ხშირად, დაცემის ან მძიმე ფიზიკური დატვირთვის დროს მენისკი სკდება ან ზიანდება. მენისკის დაზიანების სიმპტომებია:

• მწვავე ტკივილის გამოჩენა მუხლზე;
• მუხლის სახსრის შეშუპება;
• ზოგჯერ შეიძლება მოხდეს სახსარში სისხლის ან სინოვიალური სითხის დაგროვება;
• მოძრაობები მუხლზე მკაცრად შეზღუდულია.

თუ ეჭვი გაქვთ ასეთ დაზიანებაზე, რაც შეიძლება მალე უნდა დაუკავშირდით ტრავმატოლოგს. დაზიანების სიდიდის დასადგენად გამოიყენება მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია ან ნაკლებად ზუსტი რენტგენოგრაფია. მცირე დაზიანებებისთვის, განახორციელეთ კონსერვატიული მკურნალობა, სერიოზული დაზიანებების დროს, რომელიც გაცილებით ხშირად ხდება, საჭიროა ქირურგიული მკურნალობა.

ოპერაციის დროს კეთდება მენისკის სრული ან ნაწილობრივი მოცილება. ოპერაციის შემდეგ გამოჯანმრთელება სერიოზული და საკმაოდ ხანგრძლივია, მენისკის რეზექციის შემდეგ რეაბილიტაცია ძალიან მნიშვნელოვანი პირობასრული აღდგენა.

ვინაიდან სახსარი იმობილიზებულია ოპერაციის შემდეგ, იმობილიზაციის სახვევის მოხსნის შემდეგ აუცილებელია ჩვეული სიარულის აღდგენა და პაციენტს სირბილისა და საყვარელი სპორტის თამაშის უნარი.

მენისკის რეზექციის შემდეგ სარეაბილიტაციო პროგრამა მოიცავს მასაჟს, ფიზიოთერაპიულ პროცედურებს და სავარჯიშო თერაპიას. ღონისძიებების ნაკრების არჩევანი ინდივიდუალურია და დამოკიდებულია ქირურგიული ჩარევის სირთულეზე. მენისკის იმპლანტების რღვევა, მოცილება და მონტაჟი მოიცავს სხვადასხვა ტერმინებიდა სარეაბილიტაციო ღონისძიებების კომპლექსები.

ფიზიოთერაპიული კომპლექსი ოპერაციის შემდეგ საშუალებას იძლევა პირველ ეტაპზე აღმოფხვრას შეშუპება და დააჩქაროს შეხორცება; შემდგომი ღონისძიებები, როგორც წესი, მიზნად ისახავს მუხლის სახსრის მობილურობის გაუმჯობესებას და შესაძლო გართულებების თავიდან აცილებას.

პირველი ფიზიოთერაპიული პროცედურები ინიშნება მაშინ, როდესაც სახსარი ჯერ კიდევ იმობილიზებულია. ისინი ასტიმულირებენ ქსოვილების რეგენერაციას და აუმჯობესებენ სისხლის მიმოქცევას სახსარში, ამცირებენ ანთებას. მსახიობების ამოღების შემდეგ დადგენილი ფიზიოთერაპიული პროცედურები აღადგენს კუნთების ტონუსს, ზრდის მასაჟის ეფექტურობას და ფიზიოთერაპია.

მასაჟი ახდენს სისხლის მიმოქცევის ნორმალიზებას, ხსნის ხშირ და ასეთ დაზიანებებს, კუნთის სპაზმისწორი მანუალური ჩარევა მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს სახსრის მდგომარეობას, ზრდის მოძრაობის დიაპაზონს და ხელს უწყობს ტკივილისა და შეშუპების შემცირებას.

ვინაიდან მუხლის სახსრის დაზიანებები ხშირად სავსეა გართულებებით, რეაბილიტაცია უნდა ჩატარდეს ხელმძღვანელობით კარგი სპეციალისტიმკაცრად დაიცავით მისი რეკომენდაციები. სარეაბილიტაციო პერიოდი გრძელდება დაახლოებით 2 თვე და დამოკიდებულია ინდივიდუალური მახასიათებლებიადამიანის სხეული და მისი ასაკი. რა თქმა უნდა, ახალგაზრდა სხეული აღდგება ბევრად უფრო სწრაფად და გარეშე სერიოზული შედეგებიპაციენტისთვის.

დატვირთვები უნდა იყოს მკაცრად დოზირებული; დატვირთვის შემცირებამ, ისევე როგორც მის გაზრდამ ექიმთან კონსულტაციის გარეშე შეიძლება გამოიწვიოს არაპროგნოზირებადი და უსიამოვნო შედეგები. მენისკის ართროსკოპიული რეზექციის შემდეგ რეაბილიტაცია შესაძლებელია ოპერაციიდან 2-3 დღეში. ვინაიდან ჩარევა დაბალტრავმულია და ხორციელდება რამდენიმე პუნქციის გზით, ამის შემდეგ გამოჯანმრთელების პერიოდი გაცილებით მარტივია და გაცილებით ნაკლები დრო სჭირდება.

მნიშვნელოვანია: ართროსკოპიული რეზექცია უკუნაჩვენებია თუ მწვავე ანთებამუხლის სახსარი.

რეაბილიტაციისთვის შესანიშნავია აუზში ვარჯიში, ხშირად გამოიყენება სარბენი ბილიკი და სავარჯიშო ველოსიპედი.

შესაძლებელია თუ არა დამოუკიდებლად სწავლა თუ ჯობია მეთვალყურეობის ქვეშ?

ადამიანის მუხლის სახსრები თითქმის მუდმივად განიცდის სერიოზულ სტრესს, რის გამოც ტრავმების შემდეგ დეგენერაციული დაავადებების განვითარების ალბათობა მნიშვნელოვნად იზრდება. ამის თავიდან ასაცილებლად, უმჯობესია რეაბილიტაცია ჩაატაროთ პროფესიონალების მეთვალყურეობის ქვეშ.

მცოდნე მასაჟისტი გაცილებით უკეთ შეასრულებს აუცილებელ მანიპულაციებს, ვიდრე თავად პაციენტი ან მისი რომელიმე ნათესავი, რომელსაც არ აქვს შესაბამისი განათლება. ასეთი პროცედურის სარგებელი ასევე მნიშვნელოვნად დიდი იქნება. იგივე შეიძლება ითქვას ფიზიოთერაპიის კომპლექსზეც. ექიმმა იცის როგორ სწორად განახორციელოს ვარჯიშები და დოზირება.

თუმცა, თუ სპეციალისტის მოზიდვის შესაძლებლობა არ გაქვთ, არ დაიდარდოთ. აუხსენით ექიმს სიტუაცია და სთხოვეთ, გითხრათ, როგორ უნდა გააკეთოთ მასაჟი სწორად და რა ვარჯიშები შეასრულოთ სარეაბილიტაციო პერიოდში მუხლის სახსრის მენისკის რეზექციის შემდეგ. შეგიძლიათ დაესწროთ მასაჟის რამდენიმე სესიას, რათა გახსოვდეთ, რა მოქმედებებს ასრულებს ექიმი და რა თანმიმდევრობით.

აღდგენითი ღონისძიებები უნდა იყოს სისტემატური და ჩატარდეს 2-3-ჯერ დღეში. ტკივილის შესამცირებლად შეგიძლიათ გამოიყენოთ სხვადასხვა ტკივილგამაყუჩებელი მალამოები. თბილ წყალში ვარჯიში 36-40°C აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას და ზრდის ეფექტურობას, თუმცა უნდა გვახსოვდეს, რომ ისიც ცხელი წყალიჯობია არ გამოიყენო. გამოჯანმრთელების პერიოდში აბაზანის ან საუნის სარგებლობის შესახებ განცხადებები საკამათოა. სარბენ ბილიკზე უკან სიარული ხელს უწყობს სახსრის სრულყოფილ განვითარებას.

მნიშვნელოვანია: სავარჯიშოები თავიდან შეიძლება ცოტა მტკივნეული იყოს. აუცილებელია მათი გაგრძელება, ძალიან მძიმე ტვირთის თავიდან აცილების მიზნით.

დროთა განმავლობაში, ტკივილი აუცილებლად შემცირდება, სიარული აღდგება და ტრავმის ყველა შედეგი გაქრება.

სავარჯიშოების ნაკრები

თუ შესაძლებელია, სავარჯიშოების შესრულება შესაძლებელია აუზში. წყალს შეუძლია არა მხოლოდ ტკივილის შემცირება, წყალში ჩატარებული ვარჯიში უფრო ეფექტურია დაზიანებული სახსრებისთვის.

ცურვა და ვარჯიში სავარჯიშო ველოსიპედზე კარგად ერწყმის ფიზიოთერაპიის კომპლექსს.

სავარჯიშო No1

შესრულებულია სკამზე ჯდომისას. მტკივნეული ფეხი ნელ-ნელა ადის, მოხსნის დროს.

სავარჯიშო No2

კედლის გისოსს, სკამის საზურგეს ან ფანჯრის რაფას დაყრდნობილი, ნელა უნდა გადახვიდეთ ქუსლიდან ფეხებამდე და ფეხიდან ქუსლამდე.

სავარჯიშო No3

ზურგზე დაწექით, შეასრულეთ მბრუნავი მოძრაობები ფეხებით, ჩვეულებრივ ამ ვარჯიშს "ველოსიპედს" უწოდებენ.

სავარჯიშო No4

დაჯექით იატაკზე, გაისწორეთ მტკივნეული ფეხი და ნელა, ფრთხილად დახარეთ სხეული მისკენ.

სავარჯიშო No5

ჩაჯექით საყრდენზე დაჭერისას. ვარჯიში იწყება არაღრმა ჩაჯდომით. თანდათან გადაერთეთ რეგულარულ ჩაჯდომებზე.

სავარჯიშოები ტარდება კომფორტული ტემპით; 7-10 გამეორებიდან თანდათან 15-20-ს აღწევს. კომპლექსი ტარდება 2-3-ჯერ დღეში. ვარჯიშის დროს შეგიძლიათ გამოიყენოთ რეზინის ზოლი ან ხტომა. სავარჯიშო ოთახი უნდა იყოს თბილი, დაზიანებული სახსრები ძალიან მგრძნობიარეა სიცივის მიმართ. Თავიდან მოცილება ჭარბი წონამნიშვნელოვნად ამცირებს დატვირთვას სახსარზე.

დასკვნა

ართროსკოპიისა და მენისკის რეზექციის შემდეგ რეაბილიტაცია სავალდებულოა. იმისათვის, რომ მომავალში არასოდეს დაიმახსოვროთ ტრავმა, ყურადღებით უნდა მიჰყვეთ ექიმის რეკომენდაციებს.

სისტემატური სეირნობა და ცურვა ბევრად უფრო სწრაფად გამოჯანმრთელებაში დაგეხმარებათ. ძალიან არ უნდა აიძულოთ რამე, რადგან დასუსტებულ სახსარზე გადაჭარბებულმა სტრესმა შეიძლება გამოიწვიოს გონართროზი. ამავდროულად, დატვირთვის ნაკლებობა და მტკივნეული ფეხის "გადარჩენის" სურვილი იწვევს მსგავს შედეგებს.

თუ ტრავმის შემდეგ გამოჯანმრთელება წარმატებული იყო და გარკვეული პერიოდის შემდეგ სახსრის ტკივილი და სიმტკიცე მოულოდნელად დაბრუნდა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

მიმომხილველი: ალექსანდრა ლარინა