Свинче. Паротитис. Симптоми, компликации и третман на заушки. Првите симптоми на заушки

Епидемискиот паротитис (син. заушки или зад ушите) е акутна вирусна инфекција, која се смета за „детска инфекција“. Според статистичките податоци, децата почесто заболуваат од заушки, а тоа го поднесуваат многу полесно. Возрасните можат да добијат заушки ако не биле вакцинирани како деца или ако им истекол периодот на вакцинација.

Болеста го добила името „заушки“ или „заушки“ затоа што со заушки се јавува силен оток во вратот и зад ушите. Изгледпациентот наликува на прасе. Оваа болест е позната уште од античко време; Хипократ ги дал своите први описи, но тогаш никој не знаел што ја предизвикало болеста.

Напредокот во дијагнозата и третманот на заушки започна за време на епидемии од 17 и 19 век меѓу војниците на редовната армија. Поради големата густина на населеност на касарната, поради нехигиена, војниците еден по друг се разболувале од заушки. Понекогаш во тоа време оваа болест почна да се нарекува „рововска или војничка болест“. Дури во минатиот век беше откриена природата на инфекцијата со изолирање на вирусот и заразување со него лабораториски животни (мајмуни). До 1945 година, беше развиена првата вакцина против заушки, што доведе до ерата на масовна вакцинација против него.

Иако беа направени обиди да се заразат животните со вирусот во лабораториски услови, природна околинаЗаушки е типична човечка болест. Затоа, не можете да се заразите со него преку контакт со диви или домашни животни. Само луѓето можат да го пренесат еден на друг. Пред вакцинацијата, заушкиот претставуваше сериозна опасност во однос на ширењето на епидемии. Денес, постојат изолирани случаи на заушки кај оние деца чии родители не ги вакцинираат, а често се разболуваат и возрасните чиј имунитет против вакцината е избледнат и не примиле повеќекратни вакцини.

Како настанува инфекција?

Вирусот на заушки припаѓа на РНК вирусите од посебна група рубулавирус, тој не е многу отпорен на надворешна средина. Со него можете да се заразите само преку долг и близок контакт со болни луѓе. Во исто време, луѓето кои се извори на инфекција можеби сè уште не се сомневаат дека имаат заушки.

• Воздушно- вирусот се ослободува со плунка и слуз на назофаринксот, а ако пациентот зборувал со вас, кашлал, го дувал носот или кивал во ваша близина, ве бакнувал, бил во иста просторија со вас - ризикот од инфекција е многу висок
• По контакт- За децата ќе биде опасно и да користат заеднички играчки, лижење прсти, предмети допрени од рацете на заразено бебе, кои претходно ги ставало во устата.

Болеста се карактеризира со сезонско - врвната инциденца се јавува во пролет, а во август-септември болеста практично не е регистрирана. Болеста е широко распространета и распространета, но поради фактот што децата сега активно се вакцинираат, епидемиите моментално се случуваат ретко.

Според бројни студии, утврдено е дека луѓето стануваат заразни:

• една недела пред воспаление на плунковните жлезди
• Може да поминат 7-17 дена од моментот на инфекција
• Тие остануваат заразни приближно 8-9 дена по првите манифестации на болеста.

Пациентите особено произведуваат многу вируси и тие се најзаразни кога се воспалени плунковните жлезди. Во тоа време, тие мора да бидат строго изолирани од другите за да се спречи ширењето на инфекцијата.

Периодот на инкубација (од моментот на инфекција со вирусот до манифестацијата на болеста) е:

• кај деца во просек од 12 до 22 дена.
• кај возрасните се движи од 11 до 23-25 ​​дена, обично 14-18 дена.
  

Кој може да добие заушки?

Секој што нема имунитет на него (не бил болен претходно или не бил вакциниран) може да добие заушки, поради ослабениот имунитет децата почесто се разболуваат. Кај возрасните, оние кои немаат антитела за заушки во крвта страдаат - тоа не е повеќе од 10-20% од населението (останатите имаат антитела на инфекцијата во крвта). Забележано е дека момчињата и мажите страдаат од партитис двапати почесто и потешко.

Дали вакцинираните луѓе можат да добијат заушки? Правилно спроведена ММР вакцинацијаги штити речиси сите од инфекција со заушки (98%), но не голем број наЛуѓето вакцинирани со една или дури две дози од вакцината може да развијат заушки. Но, текот на заушките кај таквите луѓе е главно благ и некомплициран.

Што се случува внатре во телото

Вирусот влегува во телото преку мукозните мембрани на носот и фаринксот. Се таложи на површината на клетките, ги уништува и продира во крвните садови, потоа се шири низ телото, продирајќи во нивните најомилени места - вроден ткиво и нервно ткиво (првенствено плункови жлезди). Во нив вирусот најактивно се размножува.

Во исто време, простатата и тестисите кај момчињата и мажите, јајниците кај девојчињата и жените, може да бидат засегнати. тироидната жлезда, панкреас. Заедно со жлездите, во исто време, или нешто подоцна, може да бидат зафатени и нервниот систем, и периферните нерви и ганглии, и мозокот и 'рбетниот мозок (доколку се создадат посебни услови или агресивниот тек на заушките).

Како што вирусот се размножува во телото, имунолошкиот систем почнува да произведува антитела кон вирусите, кои го врзуваат и го чистат вирусот, промовирајќи закрепнување. Овие антитела остануваат во телото до крајот на животот, создавајќи доживотен имунитет. Поради овие антитела не постои реинфекцијазаушки.

Сепак, заедно со ова, може да се забележи и општа алергизација на телото, која може да се набљудува долго време - до неколку години. Поради тоа, може да се појави во иднина алергиски реакции, кои до мината болестдерматитис, астма, не се забележани кај дете или возрасен.

Дали заушките можат да останат незабележани?

Најчесто, овој феномен се јавува кај адолесценти или возрасни. Околу 20-30% од луѓето заразени со заушки добиваат оваа болестбез никакви типични знаци, како што е АРВИ, или е целосно асимптоматски. Со овој тип на инфекција, компликациите не се опасни, но самата личност е извор на ширење на вирусите кај децата и возрасните.

Симптоми на заушки кај децата

За време на периодот на инкубација, детето изгледа нормално и се чувствува добро, нема надворешни знацидека веќе е болен. Кога вирусите се акумулираат во телото, се појавуваат првите знаци на заушки. За деца тоа е:

• пораст на температурата во рамките на 38,0-38,5°C,
• слаби знаци на АРВИ. Може да има благ течење на носот, црвенило на грлото,...

По еден или два дена се појавува оток во пределот на една паротидна плунковна жлезда. Во исто време, самата жлезда станува болна. Втората жлезда исто така може да се воспали, нивното функционирање е нарушено, што доведува до сува уста, непријатен мирисод устата и непријатност.

Плунката не само што врши навлажнувачки и дезинфицирачки функции во усната шуплина, туку учествува и во процесот на варење, мокрење на болусот на храната и делумно разградување на некои компоненти во него. Поради намалување на производството на плунка, дигестивните функции може да бидат нарушени со развој на гадење, абдоминална болка и нарушувања на столицата, а во усната шуплина може да се појави стоматитис или гингивитис од заразна природа.

Покрај паротидните жлезди, во процесот може да бидат вклучени и субмандибуларните и сублингвалните плунковни жлезди. Кога ќе станат воспалени и отечени, лицето на детето станува месечево и надуено, особено во пределот на вилицата и ушите. Поради сличноста со „свинска муцка“, болеста го доби ова име.

Ако во процесот се вклучени и други органи на жлездата, се формираат комплицирани заушки:

• Кај момчињата училишна возрастКога тестисот е оштетен, обично се јавува еднострано отекување на скротумот, кожата станува црвена, жешка на допир и болна. Со простатитис, болката се јавува во перинеалната област, а ректалниот преглед открива едематозна формација со болка.
• Кај девојчињата, оштетувањето на јајниците може да резултира со болка во долниот дел на стомакот, гадење и малаксаност.

Кога ткивото на панкреасот е оштетено, се јавуваат дигестивни проблеми:

• чувство на тежина во стомакот,
• болка во левиот хипохондриум,
• гадење со повраќање,
• надуеност,
• дијареа (дијареа).

Заушки кај децата може да се појави не само како класична варијанта, туку и со избришани форми, па дури и асимптоматски. Во избришаната форма температурата благо се зголемува, не повисока од 37,5°C, нема карактеристично оштетување на плунковните жлезди или не е многу изразено и исчезнува за два до три дена.

Асимптоматската форма воопшто не дава знаци на инфекција и е опасна само затоа што такво дете може да посети детска група и таму да зарази други деца.

Симптоми на заушки кај возрасни

Во принцип, текот и главните симптоми на заушки се слични на оние кај децата, но често заушките кај возрасните имаат тенденција да бидат потешки со компликации (особено кај младите мажи и девојчиња).

Пред почетокот на типичните манифестации на заушки, некои возрасни забележуваат состојба на продром на болеста:

• се јавуваат морници
• болки во мускулите или зглобовите
• главоболка
• течење на носот и кашлица
• малаксаност, како настинка
• сува уста, непријатност во проекцијата на плунковните жлезди
• непријатност во пределот на вратот.

До висината на болеста, возрасните забележуваат постепено зголемување на температурата од 37,2-37,5 до 38,0 ° C и погоре. Времетраењето на фебрилниот период генерално е приближно една недела. Често, кај возрасните, заушки може да се појави без треска, што укажува на слаба отпорност на имунолошкиот систем на воведување на вируси. Паралелно со треска, може да се појави слабост со малаксаност и главоболка и несоница.

Главната манифестација на заушки кај возрасните е воспалителен процес во паротидните плунковни жлезди; често се засегнати сублингвалните и субмандибуларните жлезди. Тие отекуваат, палпацијата е болна, а плунката практично не се одвојува. Поради оток и воспаление на жлездите, лицето на пациентот добива отечен изглед, налик на свинска муцка, со изразен оток по долната вилица и зад ушите. Кожата во областа на отекување на жлездите е сјајна, многу растегната и не се превиткува, но нејзината боја не се менува. Кај возрасните, лезијата е типично првично билатерална.

Исто така, болката и непријатноста во плунковните жлезди се поизразени:

• болка се јавува при џвакање и пиење
• типична болка при зборување
• во текот на ноќта е тешко да се избере положба за спиење поради болка во жлездите
• компресија аудитивна цевкавоспалената жлезда предизвикува тинитус и болка во внатрешноста на увото
• Ако притиснете на ткивото зад ушната школка, се појавува силна болка. Ова е еден од раните типични симптоми на заушки.
• во тешки случаи, воопшто станува тешко да се џвака храната и може да се појават грчеви на џвакалните мускули (тризмус).
• се ослободува многу малку плунка, поради што се јавува состојбата тешка сувост(ксеростомија).

Акутниот период на воспаление кај возрасните трае не повеќе од 3-4 дена; понекогаш болката на почетокот на процесот може да зрачи до увото или вратот, постепено исчезнувајќи до крајот на неделата. Во исто време, отокот на жлездите исчезнува.

Паралелно со симптомите од плунковните жлезди се развиваат и катарални појави - течење на носот, кашлица, болки во грлото, како и дигестивни нарушувања со дијареа, мачнина и болки во стомакот. Тие се најизразени во периодот на максимално отекување на плунковните жлезди и постепено исчезнуваат како што се спојуваат локалните воспалителни феномени.

Кај возрасните со заушки, дополнително може да има:

• осип на телото што изгледа како дебели и светло црвени дамки. Локализиран во лицето, рацете, нозете и торзото.
• околу 30% од момчињата и мажите страдаат од орхитис - воспаление на тестисот. Покрај тоа, процесот може да започне или истовремено со оштетување на плунковните жлезди, или неколку недели по почетокот на заушки. Манифестациите на орхитис не можат да се помешаат со ништо; со тоа, температурата нагло се зголемува на речиси 39-40 ° C, тешка и остра болкаво скротумот, станува многу црвено и отечено - обично на едната страна, но двата тестиси можат да бидат засегнати одеднаш.

Дали заушките се опасни?

Во најголем дел, заушки се јавуваат кај децата и кај повеќето возрасни без никакви компликации и не е опасен. Но, кај 5 лица од 1000 случаи, особено кај оние со намален имунитет, заушките земаат агресивен тек. Сепак, може да предизвика сериозни компликации:

• се шири на ткивото на 'рбетниот мозок или мозокот со формирање на менингитис и енцефалитис. Тие се релативно добро третирани, само ретки случаи доведуваат до фатален исходили да предизвика парализа, губење на слухот.
• околу 5% од сите пациенти развиваат панкреатитис (панкреасот е зафатен). Најчесто, овој тип на панкреатит е благ и целосно исчезнува. Претходно се веруваше дека дијабетес тип 1 може да се развие по заушки, но денес ова мислење е побиено!
• околу 30% од мажите или момчињата кои страдаат од заушки со орхитис (воспаление на тестисот) стануваат неплодни ().
• може да произлезат и компликации од внатрешни органиво форма на пневмонија, миокардитис, оштетување на зглобовите, тироидната жлезда, визија.

Знаци на агресивни заушки

Ако вие или вашето дете добиете заушки, веднаш треба да се јавите кај вашиот лекар ако имате агресивни симптоми или компликации како што се:

• тешки главоболки
• разни оштетувања на видот
• гадење и повраќање
• силна болкаво стомакот или левата страна
• вкочанетост, слабост на одредени делови од телото
• напади или губење на свеста
• губење на слухот или силно ѕвонење во ушите
• промена на бојата на урината (темна е и има малку урина)
• болка во скротумот кај мажите.

Како се поставува дијагнозата?

Во типичниот тек, дијагнозата е јасна по прегледот на пациентот. Но, за да се потврди вирусната природа на воспалението, се спроведува следново:

• ПЦР тест на крвта за откривање на вирусот на заушки
• откривање на антитела на заушки
• збир на тестови за проценка на функциите на внатрешните органи.

Особено е важно да се одредат антитела за заушки во атипични или асимптоматски случаи.

Мерки за карантин

Превенцијата на заушки вклучува карантински мерки со строга изолација на болно дете или возрасен од луѓе кои не биле болни или кои не биле вакцинирани.

• Возрасните или децата со заушки мора да се изолираат од другите луѓе 9 дена од почетокот на воспалението.
• Во детска група доколку се идентификува лице со заушки се воведува карантин во траење од 21 ден од датумот на последниот случај.
• Сите контактни и невакцинирани деца секојдневно се прегледуваат од лекари, доколку имаат симптоми на заушки веднаш се изолираат.
• Во детските институции, дезинфекцијата се врши според сите правила, вклучувајќи садови, играчки и постелнина.
• Просторијата во која се наоѓал пациентот мора темелно да се провери и да се изврши темелно чистење и дезинфекција на сите предмети со кои пациентот би можел да дојде во контакт.

За време на карантин неопходни се основни хигиенски методи - миење раце со сапун, особено по контакт со болниот и неговите работи. Исто така, неопходно е да се изолира пациентот и да се обезбедат посебни средства за хигиена, постелнина и крпи.

Методи на лекување

Не постојат специфични лекови за заушки; третманот се заснова на сериозноста и симптомите. Доколку нема компликации, заушките се лекуваат дома, со набљудување на карантинските периоди.

• Строг одмор во кревет до 7-10 денаод почетокот на симптомите за да се избегнат компликации
• Исхрана - поради болката на плунковните жлезди, како и спречувањето на панкреатитис, храната треба да биде лесна, полутечна и топла, без масна, зачинета и пржена храна (зелка, животински масти, тестенини и бел леб, се претпочита трпеза со млечно-зеленчук).
• Пријавете се сува топлина до местото на воспаление на жлездите.
• Гаргара зовриена водаили слаби раствори на антисептици, третман на настинки.

Употребата на лекови е индицирана само во присуство на компликации, тоа обично се прави во болница. Целиот третман за заушки треба да биде препишан и под надзор на лекар.

Превенција на заушки

Специфична превенција е вакцинацијата на деца и возрасни против заушки. Вакцината против заушки се администрира како дел од MMR тривакцината (мали сипаници, заушки, рубеола) или како посебна жива атенуирана вакцина.

• Од страна на национален календарвакцинацијата се спроведува на возраст од 1 година, а потоа на 6-7 години, пред да влезе во училиште. Лекот се става под сечилото на рамото или во пределот на рамото.
• Ако детето не примило вакцина како дете поради медицински причини или родителско одбивање, вакцинацијата може да се направи како тинејџер или возрасен. Ова се прави според епидемиолошки индикации (на изворот на инфекција) или по волја.

Вакцинацијата се спроведува само за здрави деца кои немаат контраиндикации:

• ако сте настинати
• егзацербација хронични заболувањаили слабоста на детето не го прави тоа
• Вакцинацијата е контраиндицирана за деца со болести на хематопоетскиот систем
• имунодефициенција
• доколку е спроведен третман со хормони.

Итна вакцинација може да се изврши според индивидуални индикации. Мора да се изврши во рок од 72 часа, или уште подобро, првиот ден по контакт со пациентот. Ова ќе доведе до производство на антитела и блага форма на болеста, а понекогаш и целосно ќе го спречи нејзиниот развој.

Заушкие болест поврзана со воспаление паротидната жлезда. Оваа болест е позната долго време низ целиот свет и често популарно се нарекува „заушки“. Најчесто ги погодува децата, но чести се и случаите на заушки кај возрасните.

Епидемиски и неепидемиски паротитис кај возрасни - симптоми

Врз основа на неговото потекло, заушките се поделени на два вида, кои се карактеризираат со малку различни манифестации и тек. Ајде внимателно да ја разгледаме секоја форма на болеста.

Паротитис

Овој тип на болест е почест. Заушки кај возрасни е акутна заразна болест предизвикана од парамиксовирус. Инфекцијата се пренесува од човек на човек со воздушни капки, но не е исклучен и контактниот пренос. Период на инкубација(од инфекција до појава на симптоми) може да се движи од 11 до 23 дена. Епидемиските епидемии обично се случуваат во есен-зимскиот период.

Во повеќето случаи, болеста продолжува според видот акутна инфекцијаи е придружен со воспалителен процес, најчесто на една паротидна жлезда. Во исто време, жлездата значително се зголемува во големина. Гнојното воспаление на паротидната жлезда кај овој тип на болест се развива многу ретко.

Покрај паротидните жлезди, заушки може да предизвикаат воспаление на субмандибуларните и сублингвалните плунковни жлезди, како и на панкреасот, млечните жлезди и гонадите. Може да се развијат тешки компликации:

• невритис;
• жадови;
• менингитис;
• миокардитис;
• итн.

Знаци на заушки кај возрасните се:

• зголемена телесна температура (до 39 °C);
• треска, треска;
• општа слабост;
• главоболка;
• отекување на паротидната жлезда (еднострано или билатерално);
• остра болка при џвакање, голтање, зборување.

Кожата над воспалената жлезда е напната, сјајна, а отокот може да се прошири на пределот на вратот.

Не-заушки

Неепидемиските заушки кај возрасните може да бидат или заразни или неинфективни. Можни причини за оваа форма на болеста се:

• повреди на плунковните жлезди;
• хипотермија;
• блокада на екскреторниот канал на жлездата страно тело;
• болест на плунковни камења;
• инфекција поради навлегување на бактерии од оралната мукоза.

Заушките имаат тежок тек, чиј развој е поврзан со заразни болести: пневмонија, грип, тифус, епидемиски енцефалитис итн. Предизвикувачките агенси на инфекцијата може да бидат стрептококи, стафилококи, пневмококи и некои други микроорганизми. Инфекцијата најчесто продира во паротидната жлезда преку нејзиниот екскреторен канал, поретко преку крвта и лимфните садови.

Овој тип на болест, како епидемиска, започнува со појава на оток и болкаво пределот на паротидната плунковна жлезда. Сува уста, општа малаксаност и зголемена телесна температура се исто така типични.

Третман на заушки кај возрасни

Третманот на заушки е симптоматски. Во повеќето случаи, пациентите се лекуваат дома. Како по правило, тие се пропишани:

Во тешки форми на заушки со развој на сериозни компликации, пациентите се хоспитализирани во болница. Во овој случај, дополнителен третман се пропишува во зависност од видот на компликации.

За спречување на заушки, се препорачува вакцинација и ревакцинација.

Што е тоа? Заушки е болест од вирусна етиологија која се карактеризира со трескавична состојба, општа интоксикација оштетување на телото, развој на сијаладенитис (), оштетување на ткивата на жлездата на други органи и мрежата на структури на централниот нервен систем.

Болеста е предизвикана од вирусот Paramyxoviridae, родот Paramyxovirus, кој добро поднесува ладни средини (-70°C) и ја губи активноста во рок од 10 минути и умира кога се загрева (+70°C).

Латентниот период на вирусот се движи од една и пол до три недели. Болен човек служи како заразен извор, ослободувајќи го вирусот со плунка и го шири со аеросол (капки во воздухот) на самиот врв на болеста - во првите пет дена.

Пациентот што се опоравува повеќе не е вирусен извор (по 9-тиот ден од болеста). Инфекцијата е можна и преку контакт - преку лични предмети и предмети кои му припаѓаат на пациентот. Инфекцијата преку вертикалниот пат - интраутерина - не може да се исклучи. Претежно момчињата на возраст од 1 година до пубертет (15 години) се подложни на инфекција.

Луѓето кои немале заушки се подложни на вирусот во текот на нивниот живот, што ја објаснува можноста за инфекција кај пациенти од различни возрасни категории. Типичната сезона на болеста е зима-пролет. Се манифестира во изолирани случаи и во форма на појава на заушки. Луѓето кои ја имале инфекцијата остануваат силно имуни на вирусот.

Знаци и форми на заушки

Според етиолошките карактеристики, заушките имаат две форми на манифестација - заушки, предизвикани од заразната природа на парамиксовирусот и неепидемиски, кои можат да се манифестираат и од други причини. Секој од нив има своја клинички карактеристикии манифестации.

1) На пример, во типичен природен тек, постојат манифестации на лезии на жлездата, патологија на нервниот систем или комбинација од двете. Клиниката за паротитис на жлездите се манифестира исклучиво патолошки реакцииво ткивата на жлездата (главно паротидната област). Патолошкиот процес може да се развие или изолирано или со вклучување на други жлезди во процесот - на пример, субмандибуларните жлезди.

2) Појавување како клиника оштетување на нервителезиониот процес е насочен изолирано кон централниот нервен систем, предизвикувајќи симптоми на менингеален и менингоенцефалитис. Патогенот ја манифестира својата агресивност дури и за време на периодот на асимптоматска латентност, еден или два дена пред манифестацијата на карактеристичните симптоми.

3) Во комбиниран тек, заушки може да се манифестираат исклучиво како патологии на жлездите, или само на централниот нервен систем, но исто така вклучуваат две клинички форми истовремено во патолошкиот процес.

Симптоми на заушки

Симптомите на заушки се манифестираат во форма на манифестирана акутна инфекција, придружена со воспаление во паротидните жлезди (главно со еднострани лезии). Ретко се развиваат гнојни процеси. Главно жлездите во пределот на увото се воспалени.

Плунковните жлезди, сублингвалните и субмандибуларните зони, млечните, панкреасот и гениталните жлезди можат истовремено да бидат подложни на воспалителни реакции.

Можен развој:

• патолошко воспаление на периферните нерви;
• дифузни патологии во бубрезите;
• општи церебрални нарушувања (енцефалитис);
• менингеални симптоми;
• воспалително оштетување на срцевиот мускул;
• патолошки промени во панкреасот.

Симптомите на заушки се придружени со висока температура, треперење на мускулите и треска, знаци на астенија (општа слабост) и мигрена. Едностраното или билатералното отекување на жлездите во пределот на увото се рефлектира со силна болка при јадење или зборување. Кожата над отечените жлезди е растегната, сјајна и блескава. Отокот може да се прошири на цервикалната област.

Неепидемиска форма Заушките се развиваат главно поради:

• трауматско оштетување на плунковните жлезди;
• опструкција на нивните екскреторни канали;
• хипотермија или патологија на плунковни камења;
• инфекција со бактериска флора од оралната мукоза.

Тешки манифестации на болеста се забележани во позадински патологии од заразна природа предизвикани од кокна инфекција (пневмонија, АРВИ, тифус, епидемиски енцефалитис и други инфекции). Патогенот продира во жлездите на зоната на увото преку екскреторните канали, лимфата или крвта.

Симптомите се слични на оние на заушки со карактеристични манифестации на астенија, висока температура и ксеростомија (сува уста).

Многу фактори придонесуваат за развој на заушки кај детето, но ризикот од зголемена инциденца се должи на ослабениот имунитет, особено по сезонските студени периоди - зима, пролет. Или поради чести болестинастинки, чиј третман се вршеше со долготраен третман со кортикостероидни лекови и антибиотска терапија.

Главниот фактор што го зголемува ризикот од заболување кај децата е недостатокот на вакцинација.

Првите симптоми на заушки кај децата се слични на оние на обичните настинки. Температурата кај детето се зголемува, се појавуваат треска, болки во зглобовите и болки во мускулите. По 2-3 дена, симптомите се надополнуваат со воспалителни реакции во субмандибуларните плунковни жлезди со манифестација на главните знаци на болеста.

Појавата на хипертермија со висока температура која трае една недела. Нормализацијата и новиот пораст на температурата укажуваат на развој на нови лезии. Има силна болка во жлездите во пределот на увото, тие се зголемуваат и отекуваат.

Отекувањето на лицето му дава облик во облик на круша, налик на глава на прасе („свиња“). Се појавува симптом специфичен за заушки - ушите се штрчат на страните, а главата се влече во рамената, со воспаление локализирано на двете страни. Симптоми на болкаполошо при јадење и отворање на устата. Понекогаш болката зрачи во самото уво.

Може да се манифестира:

• повремен или постојан тинитус (шум, зуење во ушите);
• знаци на астенија, ксеростомија, несоница;
• хиперхидроза и мигрена;
• гласот станува „назален“ и придушен;
• оток во предната област на увото со последователно ширење во задната област;
• деформирачки оток на големите усни кај девојчињата во пубертет.
• оток и отекување на тестисите кај адолесцентите и мажите, што последователно ја загрозува нивната атрофија.

Заушки кај децатаможе да има благ, па дури и асимптоматски тек, манифестирајќи се како клиничка манифестација на благи, умерени и тежок тек.

1. 1) Благиот случај на заушки е означен со брз пораст на температурата, но тоа не трае долго. Засегнати се само фасцијалните капсули на плунковните жлезди.
2. 2) Умерени клинички манифестации се предизвикани од продолжена треска, воспалителни реакции кои се шират на жлездите на другите органи. Детето покажува знаци на општа слабост, губење на апетит и сон.
3. 3) Во тешка патологија, се јавува екстензивно оштетување на жлездите на многу органи во телото, кое се шири на централниот нервен систем. Наспроти ова, можен е развој на менингеални знаци, глувост и панкреатитис.

Последици од заушки кај децата

Најопасната последица на заушки кај момчињата е орхитис. Болеста обично станува посложена кај невакцинираните деца во адолесценцијата. Има тешка форма, воспалителниот процес се јавува во два тестиси одеднаш. Често завршува со неплодност.

Кога панкреасот е заразен со вирус, тој структурна променашто доведува до развој на панкреатитис. Често тоа е олеснето со секреторни нарушувања во производството на универзалниот хормон - инсулин во телото, што може да предизвика дијабетес.

За девојки адолесценцијаможен е развој на оофоритис (воспаление на јајниците), ретко е и не се заканува на неплодност. Ретки компликации вклучуваат тироидитис. Нејзините последици може да бидат автоимуни патологии, предизвикани од воспалителни реакции во тироидната жлезда.

Изборот на несоодветен третман предизвикува развој на менингоенцефалитис и патологија на аудитивниот нерв. Оштетувањето на централниот нервен систем може да се манифестира како плеврално воспаление на белите дробови и бубрезите, повеќекратни лезии нервни влакнаво екстремитетите или артритис.

Главниот третман за заушки кај деца и возрасни е симптоматски. Со знаци на патологии во панкреасот (ендокрини и егзокрини), потребата за строга диета е јасна. Провокативната храна е исклучена од исхраната - пржена, солена и зачинета, пушена и мрсна храна. Се препорачува да се придржувате до нежна диета уште една година по болеста. Прекршувањето на овие правила може да предизвика дијабетес.

Надредено на погодената област ладна облога. Ако синдромот на болка е силен, се препишуваат антиспазмодични лекови - „Но-Шпа“ или „Дротоверин“, диспептичните нарушувања се ублажуваат со ензимски агенси „Креон“ или „Мезим“.

Терапијата за детоксикација се спроведува со користење на методот интравенска администрацијасолени раствори.

1. Како етотропна терапија се пропишуваат антивирусни лекови– „Изопринозин“ (дозата и времетраењето на курсот ги одредува лекар).
2. Имуномодулаторни (Интерферон, Виферон) и имуностимулирачки (циклоферон) агенси.
3. Нестероидни антипиретици - Нурофен, Парацетамол или Ибупрофен
4. Како локален третман– сува топлина во вид на облоги на погодената област.

Во текот на развојот гноен воспалениево увото, измијте го увото со малку топол раствор од фармацевтска камилица.

Неопходно е да се следи оралната хигиена на детето - задолжително плакнење со слаб, малку розов раствор на манган или фармацевтски раствор борна киселина. Се спроведува витаминска терапија. Препорачливо е да пиете многу збогатени пијалоци, вклучително и за возрасни.

За тешки гнојни процесине е исклучена хируршка интервенција.

Превенција на заушки, вакцинација

Превенцијата на заушки се должи на вакцинација и ревакцинација (повторени вакцинации). Се користи тројна вакцина (тривакцина). Вакцинацијата против сипаници, рубеола, заушки прво се прави на децата на една година, а потоа ревакцинација на шест години.

Децата кои претходно не биле вакцинирани се вакцинираат на возраст од 13 години. Секоја следна вакцинација се спроведува по 9 години.

Типично, едногодишните деца добро ја толерираат вакцинацијата. Негативни реакцииТие се појавуваат многу ретко од вакцинацијата, но сепак треба да бидете свесни за нив. Кај децата, ова може да се манифестира како мало зголемување на температурата, црвенило и задебелување во областа за инјектирање или малку зголемени лимфни јазли.

Ваквите симптоми се јавуваат како задоцнет тип на реакција, во рок од една или две недели - ова се објаснува со воведувањето на високо ослабени вируси во телото.

Реакцијата на микроорганизмите на антителата се манифестира во форма на имунолошки одговор токму во овој момент - на врвот на развојот на антителата. Ова е сосема природен процеси не е потребен третман. Но, кај адолесцентите и возрасните, овие симптоми може да се надополнат со:

• алергиски осип на кој било дел од телото;
• паротидниот окципитален и цервикален лимфаденитис;
• знаци на артралгија и артритис.

Ова обично се должи на неправилна вакцинација. Честа причина за компликации по вакцинацијата кај децата е игнорирањето на контраиндикации и целосен преглед на детето. Тој мора да биде целосно здрав пред вакцинацијата.

Заушки, или заушки, е вирусна болест која најчесто ги погодува децата на возраст од 3 до 7 години. Според статистичките податоци, момчињата се најподложни на болеста и токму тие, по правило, доживуваат различни компликации. Треба да се напомене дека и возрасен човек може да се зарази со заушки ако рана возрастне беше спроведена вакцинација.

Генерални информации

Заушки е заразна болест предизвикана од парамиксовирус. Заушки спаѓа во антропонотичната група на болести, односно оние кои се пренесуваат само од човек на човек. Вирусната болест се карактеризира со оштетување на плунковните жлезди, особено на паротидните жлезди. Вирусот се шири преку воздушни капки (при кивање, кашлање или додека зборувате).

Заушките се познати уште од античко време и првпат биле опишани од Хипократ. Тогаш болеста беше наречена зад ушите. Подоцна, луѓето почнаа да го нарекуваат заушки, бидејќи со воспаление на паротидните жлезди и, соодветно, појавата на оток и оток на лицето, човекот станува како свиња.

Во 18 век, заушки стана популарно познат како болест на ровот. Ова се должи на фактот дека болеста во голема мера се шири меѓу војниците.

Предизвикувачкиот агенс на заушки е вирусот на заушки Mumps rubulavirus, кој припаѓа на семејството Paramyxoviridae. Вирусната честичка има сферична форма, чија големина може да достигне 200 nm во дијаметар. Генетските информации се претставени со едноверижна РНК, што ја објаснува појавата на голем број мутации во геномот на вирусот.

Вирионот може да ги задржи своите својства во околината за кратко време. Под влијание на високи температури (над 70 степени), сушење, ултравиолетово зрачење, како и средства за дезинфекција хемикалиипатогенот умира.

Стапката на преживување на вирусот е значително намалена на температури под 10 степени Целзиусови. При повисоки вредности, вирионот може да ги задржи своите својства релативно долго време. Ова е причината зошто ризикот од заразување со вирусот значително се зголемува во есен и пролет.

Влезна точка за инфекција е назофаринксот. По адсорпцијата на вирусната честичка на епителните клетки на назофаринксот, вирионот продира во клетката, каде што се реплицира, односно се размножува. Парамиксовирусот потоа влегува во крвотокот, каде што се шири низ телото заедно со крвта. Така, вирусот стигнува до плунковните жлезди, каде што повторно се размножува.

Кога се инфицирани со заушки, знаците на болеста вклучуваат не само значително зголемување на паротидните жлезди, туку и зголемување на телесната температура. Првите симптоми се појавуваат само 10-20 дена откако вирионот ќе влезе во човечкото тело. Пациентот може да зарази други 2-3 дена пред да се појават првите симптоми.

Вреди да се напомене дека заушки често се јавуваат кај блага форма, а симптомите се многу слични на акутните респираторни вирусна инфекција(АРВИ). Како резултат на тоа, болеста се дијагностицира многу подоцна и, соодветно, ненавремено се организира карантин, што само придонесува за инфекција на околните луѓе.

Кога се појавува заушки, симптомите на болеста се:

Ова се првите знаци кои укажуваат на почеток на развој на болест како што е заушки. По 1-2 дена има значително зголемување на паротидната и мандибуларната плункови жлезди, што укажува дека се заразени со вирусот. Покрај тоа, предизвикувачкиот агенс на болеста може да навлезе во ткивата на панкреасот, тироидната жлезда, лакрималните и гонадите. Во ретки случаи, вирусот може да го зарази мозокот на една личност.

Кога плунковните жлезди се оштетени, се забележува следново:

Текот на болеста кај момчињата

Кај момчињата, покрај горенаведените симптоми, за време на болеста може да се развие орхитис, што е придружено со значително зголемување и отекување на тестисите (2-3 пати), како и нивно стврднување. Со оваа компликација се појавува силна болка во препоните. Во зависност од тежината на орхитисот, момчето може да доживее неплодност, која може да се излечи со долг курс на терапија.

При заразување со заушки, само еден од двата тестиси може да биде зафатен, па ако тоа се случи, веројатноста дека момчето ќе биде неплодно е значително намалена. Статистиката покажува дека во овој случај, само 20% од мажите кои имале заушки во детството не можат да имаат деца. Со билатерален орхитис, веројатноста за неплодност е 70%.

Важно е да се напомене дека заушките многу полесно го поднесуваат момчињата во детството отколку мажите, но не е можно да се дијагностицира дека детето ќе биде неплодно на рана возраст. Ова може да се направи само по достигнувањето на пубертетот.

ВО детствотоПојавата на заушки се јавува во ретки случаи. Ова се објаснува со фактот дека при доењето детето добива антитела од мајката, кои помагаат навреме да ги препознае ксенобиотиците во телото и да почне да се бори со нив. Ако, сепак, се појави инфекција со парамиксовирус, тогаш се јавува интоксикација на телото, проследено со појава на треска.

Со заушки, доенчињата доживуваат значително зголемување на телесната температура, чии вредности можат да достигнат 39,0-39,5 степени. Треската може да трае 7 дена. Максималното зголемување на температурата се забележува во првите денови од болеста.

Деца од предучилишна и училишна возраст

Заушките се најчести кај децата од предучилишна и основно училишна возраст. Заушки се јавуваат многу ретко во подоцнежните години, но ако некое лице се разболи, текот на болеста обично е тежок.

Заушки кај деца на возраст од 3 до 7 години се карактеризира со зголемување на паротидните жлезди, прво на едната страна, а потоа на другата страна, како резултат на што лицето станува заоблено. Отокот се зголемува во текот на неколку дена, а максимумот го достигнува третиот ден. Воспалителниот процес е придружен со болка во пределот на увото, како и треска и сува уста. До 7-10 дена, отокот се смирува и започнува закрепнувањето.

Заушки кај мажи и жени

Заушки се јавуваат кај возрасни само преку контакт со болно лице, имено за време на разговор и блиско дишење. Затоа невакцинирана личност или личност која немала заушки во детството треба да внимава од контакт со носител на вирусот.

Возрасните се многу потешко да ја толерираат болеста, бидејќи кај нив тоа е придружено не само со значително зголемување на телесната температура, туку и со воспаление на тестисите или јајниците. Важно е да се напомене дека заушките не развиваат никакви болести на пенисот, како што веруваат многу луѓе. Кај жените, заушките може да бидат придружени со оофоритис - воспаление на еден или два јајници.

Оофоритисот е придружен со следниве симптоми:

Во отсуство на третман или неправилна терапија, ризикот од неплодност кај жените е многу висок поради значителна акумулација на гној во јајниците.

Оштетување на нервниот систем и панкреасот

Кога болеста напредува во сложена форма, вирусот може да влијае на панкреасот и органите на нервниот систем (НС). Најопасни се нарушувањата во функционирањето на централниот нервен систем. Тие се:

Исто така, со заушки може да се појави воспаление на панкреасот - панкреатитис. Се карактеризира со појава на болка во појасот во стомакот, гадење и повраќање. Ретко, пациентите се развиваат или средното уво. Во вториот случај, ова може да доведе до губење на слухот.

Првите знаци на оштетување на средното уво се:

• ѕвонење и бучава во ушите;
• вртоглавица;
• недостаток на координација;
• гадење и повраќање.

Сите овие процеси се придружени со зголемување на телесната температура до 39 Целзиусови степени.

Компликација на заушки е нарушување во функционирањето на централниот нервен систем. Кога се заразени со вирусот, во 10% од случаите и момчињата и девојчињата развиваат менингитис.

Симптомите се:

Како што е наведено погоре, болеста е особено опасна за мажите. Во отсуство на третман или неправилна терапија, атрофија на ткивото на тестисите се јавува по 1 месец. Како резултат на тоа, прво се нарушува сперматогенезата, а потоа се јавува секундарна неплодност.

За момчиња на возраст од 11-12 години, инфекцијата со парамиксовируси обично резултира со неповратна неплодност. Ова се должи на она што се случува во овој период пубертетот, при што герминативните клетки се најмногу подложни на влијание и на физички и хемиски фактори, како и на биолошки.

Кај мажите, компликација може да биде оштетување на зглобовите, кое исто така е придружено со болни сензациии оток. Ваквите симптоми може да се појават или пред воспаление на паротидните жлезди (1-2 дена), или после, 10-14 дена. Отокот не поминува три месеци.

Ако бремената жена добие заушки, тогаш во првиот триместар индикација е да се прекине бременоста. Во подоцнежните фази се јавува предвремено раѓање, а фетусот се раѓа мртов. Во ретки случаи, новороденото дете има значителни патологии, кои, како по правило, се некомпатибилни со животот.

Кога тироидната жлезда е оштетена и кај мажите и кај жените, компликацијата е атрофија на нејзините ткива проследена со нивна дегенерација. Како резултат на тоа, може да се појават тумори.

Ако панкреасот е сериозно оштетен од парамиксовирус, пациентот може да се развие неповратно дијабетес. Ова се должи на фактот дека островчињата Лангерханс атрофираат, како резултат на што синтезата на инсулин станува невозможна.

Во ретки случаи, пациентот може да развие синдром на суво око откако ќе страда од дакриоаденитис. Се јавува кога се оштетуваат солзните жлезди. Непријатни сензацииСо соодветен третман исчезнуваат по еден месец.

Ако пациентот имал компликација како што е заушки за време на заушки, тогаш постои голема веројатност за губење на чувствителноста. Бидејќи вирусот влијае на оние области на мозокот кои се одговорни за чувствителност. Вреди да се напомене дека овој процес е реверзибилен, но бара долготраен третман(месеци, а понекогаш и години).

Мерки за превенција

Главната мерка за спречување на заушки е вакцинацијата на населението. За таа цел се користи вакцина, која се базира на ослабен вид на вирусот на заушки. Тој самиот не може да предизвика развој на болеста. Потиснатите вирусни честички содржат антигени на нивната површина, затоа, кога таквите вириони влегуваат во човечкото тело, се произведуваат специфични антитела кои можат да го препознаат вистинскиот патоген заразна болести навремено почнете да се борите со него.

Првата имунизација треба да се направи на дете на возраст од 1 година. Вакцината содржи, покрај парамиксовирус, патогени и. Како по правило, вакцинацијата лесно се толерира од децата. Несакан ефект може да биде појавата на осип 1 недела по вакцинацијата. Оваа реакција се јавува на ослабен вирус на рубеола.

Следната имунизација се дава на возраст од 6-7 години на деца кои немале заушки.

Контраиндикации за вакцинација се:

• зголемена телесна температура;
• намален имунитет;
• СИДА;
• третман за време на имунизацијата со лекови кои го намалуваат имунитетот (на пример, имуносупресиви, стероидни лекови);
• алергија.

Важно! Ако имате заушки мало детекој посетува градинка, неопходно е да се организира карантин во предучилишна установа. Бебето мора да биде изолирано од деца во период од најмалку 26 дена.

Доколку родителите се сомневаат дека нивното дете развива заушки, посетата на детската клиника е строго забранета. Треба да го повикате вашиот лекар дома.

Се спроведува дијагноза на заушки кај луѓето лабораториски методикои се насочени кон идентификување на предизвикувачкиот агенс на инфекцијата. Невозможно е да се постави дијагноза само врз основа на медицинската историја на пациентот. Ова се должи на фактот дека заушки може да се скриени под некои симптоми на болести, или обратно.

Следниве болести имаат слични симптоми:

Најсигурен начин за откривање на болеста е серолошка дијагноза. Тоа вклучува идентификација на антитела на патогенот на заушки од плунката, урината или други секрети на пациентот. Вреди да се напомене дека овој метод е скап и исто така одзема многу време.

Серолошки методи кои можат да ја потврдат или побијат болеста се:

1. Ензимско-поврзана имуносорбентна анализа (ELISA).
2. Реакција на фиксација на комплементот (CFR).
3. Реакција на инхибиција на хемаглутинација (HAI).

Во акутната фаза на заушки, постои значително намалување на титарот на имуноглобулин G, додека титарот на IgM ја надминува нормата. Важно е да се напомене дека употребата на RTGA и RSC не секогаш обезбедуваат сигурни индикатори, бидејќи слични реакции може да се појават и на вирусот на параинфлуенца.

Полимераза верижна реакција(PCR) е наједноставниот, и најважно, точниот метод за дијагностицирање на болеста. Суштината на таквата студија е да се идентификуваат генетските информации на вирусот, односно рибонуклеинската киселина во плунката на пациентот. РНК на вирусот на заушки делува како маркер.

Во лабораториите, овој тип на дијагноза најчесто се користи, бидејќи за краток период (1 ден) е можно со 100% сигурност да се утврди присуство или отсуство на вирус во човечкото тело.

Терапевтски мерки

Третманот за заушки се случува дома, освен ако нема некакви компликации. Пациентот мора да остане во кревет од моментот на дијагнозата до целосно закрепнување, односно до 2 недели. Текот на терапијата го пропишува лекар за заразни болести.

По целосно закрепнување, неопходно е да се подложат на преглед од следниве специјалисти:

• ендокринолог;
• невролог;
• отоларинголог;
• ревматолог.

Исто така, ќе треба да контактирате тесни специјалисти, доколку за време на болеста се појават компликации: развој на патолошки состојби на панкреасот, тироидната жлезда и гонадите, болести на централниот нервен систем и органите на слухот, оштетување на зглобовите.

Денес не постои третман насочен кон уништување на вирусот во човечкото тело. Затоа, терапијата е симптоматска. Ако се зафатени само плунковните жлезди, тогаш пациентот се опоравува во рок од 2 недели со домашно лекување. Во сложени форми, текот на терапијата може да трае до еден месец или подолго.

При лекување на заушки, пациентот треба да следи одмор во кревет, диета, а исто така да зема одредени лекови. Вторите зависат од тежината на болеста.

Задолжително е секој пациент да се придржува одмор во креветод моментот кога лекарот што посетува ја поставува дијагнозата до исчезнувањето на главните симптоми на болеста. Ова мора да трае најмалку 10 дена. Особено е важно во овој период пациентот да нема физички или емоционален стрес, а исто така да не стане хипотермичен. Според статистичките податоци, оние пациенти кои не се придржувале на одмор во кревет во повеќето случаи имале компликации.

Грижата за пациентот се состои од набљудување на превентивни мерки, односно спречување на ширење на вирусот. Ова бара употреба на завои не само од посетителите, туку и од пациентот. Особено е важно во овој период пациентот да не го посетуваат оние луѓе кои немале заушки во детството или не биле вакцинирани.

Многу е важно што почесто да се проветрува просторијата во која се наоѓа пациентот. Исто така, задолжително е периодично да се дезинфицираат оние предмети со кои пациентот бил во контакт.

Силно се препорачува старателите да го зајакнат својот имунолошки систем, дури и ако се вакцинирани. За да го направите ова, ќе треба да престанете да пушите и да пиете алкохолни пијалоци. Исто така, ќе биде важно да се следи диета (одбивање на масна храна, доминација на растителна и животинска храна со многу витамини во исхраната).

Специјална диета

Особено е важно да се следи диета за време на болест. Ова е неопходно за да се избегнат какви било компликации од панкреасот. За таа цел се препорачува терапевтска храна „Табела бр. 5“.

Суштината на оваа диета лежи во следниве принципи:

Лекот е насочен кон намалување на производството на ензими на панкреасот, со што се олеснува оптоварувањето на него. Вреди да се ограничи храната како што се колбаси, јајца, путер, сирење и риба икра во вашата исхрана.

Забрането е да се консумира за време на болест:

• свежи печива;
• алкохолни пијалоци;
• пржена храна;
• пушено месо;
• сите мешунки;
• чоколадо;
• кромид и лук;
• ротквица;
• конзервирана храна

Терапијата за заушки е симптоматска. Навременото лекување со лекови ви овозможува да избегнете сериозни последици по здравјето на пациентот. Навремената дијагноза е особено важна. Важно е да се разбере дека само-лекувањето дома е неприфатливо.

Лекови кои се користат за време на терапијата:

Важно е да се запамети дека кога користите било кој лековинеопходно е да се земе предвид нивната интеракција, бидејќи некои од нив не само што можат да го подобрат или намалат ефектот на другите, туку и да предизвикаат појава на несакани ефекти. Затоа, пред употреба, не само што треба да ги проучите упатствата за лекот, туку и да се консултирате со вашиот лекар.

Во ретки случаи, покрај комплексен третман, експертите препорачуваат пациентите да се подложат на зрачење на плунковните жлезди и пункција на 'рбетниот мозок. Ова е неопходно за брзо закрепнување на пациентот ако болеста се развие со сериозни компликации. Исто така, за да се намали оптоварувањето на панкреасот, некои лекари препорачуваат нанесување мраз на стомакот веднаш под градите.

Заушки е една од најопасните вирусни заболувања за луѓето. Со правилен и навремен третман, може да се избегнат сериозни последици.

Третманот на заушки вклучува спречување на развој на компликации, како и ублажување на симптомите на болеста. Заушките можат да бидат епидемични, односно инфективни или неепидемични, специфични и неспецифични, може да се појават кај различни форми, со или без компликации, кај акутни или хронична форма. Незаразните заушки немаат никаква врска вирусна болест. Се јавува во случај на повреда или продолжена хипотермија со последователно воспаление на паротидните плунковни жлезди.

Вирусни заушки нема специфичен третман, бидејќи до денес сè уште не е создаден лек против вирусот што предизвикува заушки.

Процесот на лекување на заушки може да се спроведе дома или во болнички услови со хоспитализација на пациентот. Одлуката за местото и степенот на лекување, се разбира, треба да ја донесе само лекарот што посетува.

Третман на заушки дома: што е прва помош?

Многу родители се загрижени за прашањето - што да прават ако нивното дете покажува знаци на заушки? Дали е можно самостојно да ги лекувате децата дома и дали е потребно да ги покажете децата на лекар? Возрасните кои самите се соочуваат со болеста, исто така, не можат секогаш јасно да одговорат на прашањето дали треба да посетат клиника или да повикаат лекар дома за преглед.

Всушност, посетата на лекар е задолжителна за пациент со заушки од која било возраст. Болеста не се јавува секогаш со отворена манифестација на симптоми и не во секој случај пациентот може да разбере дека доживува опасни компликации.

Првата помош при првите симптоми на болеста може да ја одреди сериозноста на нејзиниот понатамошен тек. Кои се принципите на лекување при првите знаци на заушки?

На пациентот мора да му се обезбеди одмор и одмор во кревет. Невозможно е да ја носите болеста на нозе - прво, ова значително го зголемува ризикот од компликации, и второ, заразеното лице ќе ги зарази сите околу него. Карантинот за болно лице трае до 10 дена - во овој период децата не смеат да посетуваат градинкаили училиште, за возрасни – работа или какви било јавни настани. Ако пациентот има силна болка во воспалените жлезди, како и манифестации на треска и топлина, се препишуваат антипиретици и антиинфламаторни лекови (Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен, Панадол), антихистаминици(Claritin, Suprastin), мултивитамински комплекси (Biomax, Complivit).

Во тешки случаи со тешка интоксикација на телото, се врши интравенска терапија за детоксикација (солен раствор, 5% раствор на гликоза). Овој третман обично се спроведува во болница.

Од првиот ден, кога симптомите на болеста почнаа активно да се манифестираат, на пациентот му се препорачува да јаде според она што е важно за луѓето со панкреатитис - ова е неопходно за да се намали ризикот од развој на оваа болест. Понекогаш е потребно претходно мелење на храната за да се намали болката при џвакање. Се препорачува да се пијат многу топли пијалоци (овошни пијалоци, инфузија од шипка, слаб чај). Диетата трае 3-4 недели од моментот на првата манифестација на болеста, одмор во кревет мора да се почитува 10-12 дена додека не дојде до закрепнување. Приближно 75% од заразените луѓе кои не се придржувале до овие барања развиле компликации од заушки.

На пациентот му е забрането да консумира:

• чорби од месо, риба, печурки;
• масни месо, риба, живина;
• масни млечни производи;
• , кромид, свежа зелка;
• пушено месо;
• кисели производи;
• зачинета, пржена, масна, солена храна;
• алкохол и;
• , свежи колачи, бисквити.

Важно е да се одржува оралната хигиена - покрај редовното миење на забите, кое, патем, може да биде многу болно во акутниот период, заразеното лице треба да ја плакне устата 2-3 пати на ден со раствори за дезинфекција. Воден раствор на хлорхексидин е погоден за овие цели - се разбира, не е најпријатен вкус, но има добри бактерицидни својства.

Не постои третман насочен директно кон патогенот. Специфичниот хиперимун серум, кој претходно се користеше за пациенти, не го даде посакуваниот ефект и немаше позитивен ефект врз веројатноста за компликации.

Хоспитализација и стационарно лекување за заушки

Повеќето пациенти со заушки се лекуваат на амбулантска основа. Хоспитализацијата е неопходна за пациенти кај кои се развиле компликации, особено кај мали деца и трудници, како и од епидемиолошки причини. Најчесто, кога вирусот на заушки ќе влезе во крвта, се засегнати органите на жлездата: панкреасот (акутен панкреатитис), тестисите кај мажите (орхитис), јајниците кај жените (оофоритис). Најсериозните компликации на заушките кај мажите се пријапизмот и неплодноста. Кога вирусот ќе влезе во мозокот, може да се развие менингитис. Во ретки случаи, луѓето кои имале заушки развиваат губење на слухот или целосна глувост.

Сите препораки во врска со одмор во кревет и исхрана се релевантни и за оние пациенти кои се лекуваат во болница. Доколку е потребно, се користат и антиинфламаторни и антипиретични лекови, бидејќи генерално третманот е симптоматски, односно е насочен кон ослободување од непријатни симптоми.

Специфични лекови се додаваат во општите режими на третман, чија употреба е насочена кон борба против компликации. За орхитис, употребата на преднизолон е важна. Може да се препишат и други кортикостероиди за олеснување. воспалителен процес.

Кортикостероидни лекови се користат и за менингитис - ова може да биде преднизолон и дексаметазон. Лековите се администрираат интравенозно. За да се намали температурата, на пациентот може да му се препише парацетамол, аналгин, ибупрофен.

Интрамускулна администрација на нуклеази за третман на менингитис од заушки не е препорачлива, бидејќи ефективноста на овој метод не е докажана.

Инфицираното лице може да подлежи на процедура за спинална пункција за да се отстрани одредена количина на цереброспинална течност.

Реставрација доколку е потребно воден биланс, пациентите се подложени на терапија за рехидратација. Акутниот панкреатит нужно бара придржување до строга диета, во првите неколку дена е дозволена само течна храна, а во случај на болка се спроведува терапија со антиспазмодици. Ако се појави повраќање, на третманот се додаваат антиеметички лекови, а за корекција на хиперензимемија, се прават инфузии на протеолитички ензими, како што се Гордокс или Контрикал. Дополнително, може да се користи антихистаминска и имуномодулаторна терапија.

Откако температурата на телото на пациентот ќе се врати во нормала, лекарот што посетува може да препише физиотерапевтски процедури во областа на воспалените жлезди, на пример, UHF или УВ зрачење.

За менингитис и орхитис, одмор во кревет во болница треба да трае најмалку 2-3 недели.

Карактеристики на терапија со лекови за заушки

Веќе беше забележано погоре дека не постои специфична терапија за заушки, а третманот е симптоматски.

Во процесот се користат неколку групи на лекови:

• нестероидни антиинфламаторни лекови;
• кортикостероиди;
• десензибилизирање;
• аналгетици;
• ензимски препарати;
• антибактериски агенси.

Нестероидните антиинфламаторни лекови го ослабуваат воспалителниот процес и ефикасно ја намалуваат температурата. Се користат ибуфен, ибупрофен, диклофенак, кетопрофен. Не се препорачува комбинација со кортикостероидни лекови. Времетраењето на третманот е од 5 до 12 дена. Се препорачува како таблети. и инјекција, во зависност од состојбата на пациентот. Контраиндикации во оваа група може да вклучуваат пептичен улкус на желудникот или цревата во активна фаза, внатрешно крварење, последен триместар од бременоста, нарушување на крварењето, срцева слабост.

Кортикостероидните лекови се користат за лекување на компликации како што се менингоенцефалитис и орхитис. Во оваа состојба, кортикостероидите имаат најизразен терапевтски ефект. Времетраењето на употреба може да трае до еден месец. Често се забележува несакани ефектиод нервниот систем (психоза), ендокрини, како и метаболички и нутритивни нарушувања. Контраиндикации може да вклучуваат специфични нијанси како галактоземија или дефицит на лактаза. Се препишува со голема претпазливост кај пациенти со болести дигестивен тракт, срце, крвни садови, ендокрини патологии.

Лековите за десензибилизација се препишуваат во текот акутен период(5-14 дена), исто така за симптоматски цели, за намалување на чувствителноста на токсичните вирусни ефекти врз телото. Меѓу нив се Тавегил, Ериус, Супрастин. Не се применува на пациенти со пептичен улкусжелудникот и цревата, со акутни напади бронхијална астма, со аритмија и акутен инфаркт. Тие често имаат седативно дејство и се зголемуваат интраокуларен притисок, појава на аритмија и тахикардија.

Аналгетиците, како што се Pentalgin, Analgin, Baralgin, се борат со силна болка. Пропишано во присуство на компликации (менингитис, орхитис, панкреатитис). Времетраењето на третманот се одредува според општата благосостојба на пациентот. Не се препорачува за употреба при напади на астма, бубрежни и откажување на црниот дроб, бубрежни заболувања. Може да предизвика алергиски реакции, како и намален крвен притисок и тахикардија.

Ензимските препарати се наменети за пациенти со акутен панкреатит, само по компензација акутна состојба, за да се олесни функцијата на панкреасот за време на периодот на опоравување. Тие вклучуваат лекови како што се Креон, Фестал, Панкреатин. Земете со оброци, два или три пати на ден. Несаканите реакции од неговото земање може да вклучуваат напади на алергија, како и дигестивни нарушувања.

Антибактериски лекови се пропишани за бактериски компликации на позадината на тешки заушки. Може да се спроведе терапија група на пеницилин(Пеницилин, Амоксицилин), а доколку има алергија на нив се препишуваат антибиотици од макролидната група (Азитромицин, Ровамицин) или група флуорокинолони (Ципролет). Може да предизвика несакани реакции како што се осип на кожата, гадење, повраќање, запек. Обично не се препишува на бремени жени, освен во екстремни случаи. Времетраењето и режимот на администрација го развива лекарот што посетува во секој конкретен случај.

Рендгенска терапија за третман на заушки

Во случаи кога пациентот развил акутен постоперативен паротитис, по тешки операции, траума или крварење, зрачниот третман на воспаление може да биде ефективен, особено на раните фазии како итна помош за пациентот. Метод на зраксе користи во комбинација со антибиотска терапија и употреба на радиоактивен јод.

Во тој процес, паротидната жлезда се озрачува со поле од 4*6 или 6*6 сантиметри со средно или длабоко радиотерапија. Единечна дозадозволено по сесија - 50 рубли. Една сесија се спроведува на секои 3-4 дена, вкупниот курс се состои од 3-4 процедури. Курсот мора итно да се прекине ако се забележат знаци на гноење во текот на процесот. Добивка воспалителна реакцијане е секогаш индикација за завршување на радиотерапијата, но во овој случај дозата треба да се намали. Третман со зрачењеКако по правило, брзо го намалува воспалителниот процес, ја ублажува болката и ја нормализира температурата.

Хируршка интервенција

Спроведување хируршка интервенцијасе јавува во случаи кога пациентот има клинички знаци на екстензивни гнојни заушки. Се користи општа анестезија. Засекот на апсцесот на заушки се јавува во две фази. Првиот рез е долг до 3,5 сантиметри и се прави зад гранката. долната вилица, оставајќи простор од околу еден и пол сантиметар од него, во правец паралелен со него од ушниот лобус надолу. Откако направи засек во кожата и ткивото, тој тапо продира во ткивото на жлездата одзади и долу, по што гнојот се евакуира. Вториот засек, долг 2-2,5 сантиметри, се прави попречно, од долниот раб на ушниот лобус, чекор напред од него. Следно, апсцесот се сече на ист начин, засеците се поврзани едни со други и се воведува дренажа во раната. Компликација на операцијата може да биде пареза на гранките фацијален нерв, ако во текот на процесот им било дозволено да се истегнат за време на проширувањето на каналот на раната. На пациентот му е пропишана антибиотска терапија, како и лекови за детоксикација; покрај тоа, барањата за операција подразбираат периодично миење на раната антисептички лековипреку одводнување.

Третман дома: како се случува

Ако болеста е блага и пациентот не развие компликации, лекувањето на заушки се случува дома, без хоспитализација. Во исто време, шемата третман со лековие развиен од лекар, а исто така се состои од употреба на антиинфламаторни лекови, антипиретици и лекови против болки. Како додаток на традиционален третманДома, заразените луѓе можат да користат хомеопатски третмани, облоги, инфузии и плакнења за уста. Ваквите мерки помагаат во ублажување на болката, треската и треска, а исто така помагаат да се намали воспалителниот процес во усната шуплина.

Компреси за заушки

На местото на воспаление зад ушите може да се нанесе топла платнена завој. Исто така, се препорачува да се направи ова за да се намали воспалението. компресира од вотка, или нанесете завој со . Третман народни лековивклучува и нанесување на завој со ихтиол маст. Компреси и завои се дозволени само ако пациентот нема температура.

Можете да подготвите компрес од: 100 грама семе, истурете 100 милилитри врела вода, ставете на тивок оган, варете во емајлиран сад додека инфузијата не добие форма на густа паста. Откако производот ќе се излади, префрлете го во стаклена тегла, измешајте го со лажица мед и затворете ја теглата со капак. Пелетите од грил директно се нанесуваат на воспалените жлезди.

Инфузии од лековити билки

Третманот на заушки може да вклучува ингестија на инфузии лековити билки. Покрај тоа што за време на заушки се препорачува да се пијат многу течности, својствата на медицинските инфузии овозможуваат намалување на воспалението и намалување на температурата.

Главните принципи на лекување на секаков вид на заушки се навремена консултација со лекар, строго придржување до сите медицински рецепти, диета и одмор во кревет. Се разбира, навремена вакцинација е речиси целосна гаранцијадека болеста ќе биде лесна и нема да предизвика опасни последици.