Хөлний периостеумын үрэвсэл, түүний эмчилгээний онцлог. Хөлний гялтангийн үрэвсэлийн төрөл ба эмчилгээ Периостеумыг хэрхэн яаж эмчлэх вэ

Периоститийн тухай ярихад хүмүүс ихэвчлэн эрүүний тухай ярьдаг. Үнэндээ өгсөн үрэвсэлт үйл явцбиеийн тодорхой хэлтэст нөлөөлдөггүй, харин бусад хэлтэст ажиглагдаж болох ясны эд.

Энэ юу вэ - периостит?

Энэ юу вэ - периостит? Энэ нь ясны periosteum-ийн үрэвсэл юм. Periosteum нь ясны бүх гадаргууг хальс хэлбэрээр бүрхсэн холбогч эд юм. Үрэвсэлт үйл явц нь гаднах болон дотоод давхаргад нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь аажмаар бусдад урсдаг. Periosteum нь ястай ойрхон байрладаг тул үрэвсэл нь ихэвчлэн ясны эдээс эхэлдэг.

Периостит нь биеийн бүх ясыг хамардаг тул периостит нь төрлөөр нь өргөн ангилалтай байдаг. Тиймээс периоститын дараах төрлүүд ялгагдана.

• Эрүү - эрүүний цулцангийн хэсгийн үрэвсэл. Энэ нь шүдний чанар муутай эмчилгээ, лимф эсвэл цусаар дамжин халдвар тархах, пульпит эсвэл пародонтит өвчний үед үүсдэг. Хэрэв эмчлэхгүй бол үрэвсэл нь periosteum-аас ойролцоох эдэд тархаж болно.
• Шүд (флюс) - эмчлэгдээгүй цоорох өвчний үед үүсдэг шүдний эдийг гэмтээх. Тэвчихийн аргагүй өвдөлт, ерөнхий температур, сул дорой байдал, жихүүдэс хүрч байна.
• Яс (остеопериостит) - өвчний халдварт шинж чанар нь periosteum-ийн үрэвсэл нь яс руу тархдаг.
• Хөл - доод мөчдийн ясны гэмтэл. Энэ нь ихэвчлэн хөхөрсөн, хугарал, стресс, шөрмөсний суналтын улмаас үүсдэг. Ихэнхдээ алба хааж байсан эхний жилүүдэд тамирчид, цэргүүдэд ажиглагддаг. Ихэнх тохиолдолд шилбэ нь өвддөг.
• Шин - хүнд ачаалал, буруу сонгогдсон сургалт, хөхөрсөн, гэмтлийн үед үүсдэг. Энэ нь ердийнх шиг хавдар, орон нутгийн халууралт, өвдөлтийн илрэлээр эхэлдэг.
• Өвдөгний үе - хөхөрсөн, хугарах, сунах, үе мөчний шөрмөс тасрах үр дүнд үүсдэг. руу хурдан шилждэг архаг хэлбэрмөн остеопериостын шинж чанартай байдаг. Ихэнхдээ хөдөлгөөнгүй байдалд хүргэдэг өвдөгний үе. Энэ нь хавдар, хаван, өвдөлт, өсөлт, лац зэргээр тодорхойлогддог.
• Хөл - үр дүнд нь хөгждөг янз бүрийн гэмтэл, хүнд ачаалал, сунгалт. Харагдана хүчтэй өвдөлт, хавдах, хөлний өтгөрөлт.
• Metatarsal (metacarpal) яс - гэмтэл, ачааллын арын дэвсгэр дээр үүсдэг. Ихэвчлэн очдог эмэгтэйчүүдэд ажиглагддаг өндөр өсгийтмөн хавтгай хөлтэй хүмүүст.
• Хамар - хамрын синусын periosteum-ийн гэмтэл. Хамар дээр гэмтэл, мэс засал хийсний дараа магадгүй. Энэ нь хамрын хэлбэр өөрчлөгдөх, тэмтрэлтээр өвдөх хэлбэрээр илэрдэг.
• Нүдний нүх (орбитууд) - нүдний хөндийн periosteum (periosteum) үрэвсэл. Шалтгаан нь маш олон янз байж болох бөгөөд хамгийн гол нь халдварыг энэ хэсэгт нэвтрүүлэх явдал юм. Стрептококк, стафилококк, сүрьеэгийн микобактер багатай, спирохета нь нүд, синусын цус, шүд (цоорох, дакриоцистит) болон бусад эрхтэнд (томуу, тонзиллит, улаанбурхан, час улаан халууралт гэх мэт) нэвтэрдэг. Энэ нь хаван, хаван, орон нутгийн халууралт, салст бүрхэвчийн хаван, коньюнктивит зэргээр тодорхойлогддог.

Үүсэх механизмын дагуу тэдгээрийг дараахь төрлүүдэд хуваана.

1. Гэмтлийн (гэмтлийн дараах) - яс эсвэл periosteum гэмтсэний арын дэвсгэр дээр үүсдэг. Энэ нь цочмог хэлбэрээр эхэлж, эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд архаг болно.
2. Ачаалал - ачаалал нь дүрмээр бол урагдсан эсвэл сунасан ойролцоох шөрмөс рүү явдаг.
3. Хортой - өвчинд нэрвэгдсэн бусад эрхтнүүдийн хорт бодисыг лимф эсвэл цусаар дамжуулдаг.
4. Үрэвсэлт - ойролцоох эдэд үрэвсэлт үйл явцын арын дэвсгэр дээр үүсдэг (жишээлбэл, остеомиелиттэй).
5. Ревматик (харшлын) - харшлын урвалянз бүрийн харшил үүсгэгчид.
6. Тодорхой - дэвсгэрийн эсрэг тохиолддог өвөрмөц өвчинсүрьеэ гэх мэт.

Үрэвслийн шинж чанараар дараахь төрлүүдэд хуваагдана.

• Энгийн - нөлөөлөлд өртсөн periosteum руу цусны урсгал, шингэний хуримтлал бүхий өтгөрөлт;
• идээт;
• Fibrous - periosteum дээр удаан хугацааны туршид үүссэн өтгөн фиброз өтгөрөлт;
• Сүрьеэ - ихэвчлэн нүүр, хавирганы яс дээр үүсдэг. Энэ нь эд эсийн мөхлөгт тодорхойлогддог бөгөөд дараа нь үхжилтэй ааруул хэлбэрээр өөрчлөгдөж, идээт хайлалтыг өгдөг;
• Сероз (салст, альбумин);
• Ossifying - periosteum-ийн дотоод давхаргаас кальцийн давс, ясны эдэд неоплазм үүсэх;
• Тэмбүү - энэ нь ясжиж, ялзрах боломжтой. Зангилаа эсвэл хавтгай уян нягтрал гарч ирдэг.

Давхаргын дагуу хэлбэрүүд нь ялгагдана.

• Шугаман;
• ретромоляр;
• Одонтоген;
• Зүү;
• нэхсэн тор;
• сам хэлбэртэй;
• хүрээтэй;
• Давхаргатай гэх мэт.

Үргэлжлэх хугацаанаас хамааран хэлбэрүүд нь ялгагдана.

1. Цочмог - халдварын нэвтрэлтийн үр дагавар бөгөөд хурдан цэвэршилттэй хэлбэрт ордог;
2. Архаг - цочмог хэлбэрийн фон, түүнчлэн ихэвчлэн олж авдаг гэмтлийн үр дүнд халдвар дамждаг бусад эрхтэнд янз бүрийн халдварт өвчин үүсгэдэг. архаг харагдах байдалхурц хэлбэрийг туулахгүйгээр.

Бичил биетний оролцооны улмаас дараахь төрлүүдийг хуваана.

• Асептик - хаалттай гэмтлийн улмаас үүсдэг.
• Идээт - халдварын үр дүн.

Шалтгаанууд

Периостит үүсэх шалтгаан нь маш олон янз байдаг, учир нь бид тодорхой газар нутгийн тухай биш, харин бүх биеийн тухай ярьж байна. Гэсэн хэдий ч байршлаас үл хамааран өвчнийг үүсгэдэг нийтлэг хүчин зүйлүүд байдаг.

• Осол гэмтэл: хөхөрсөн, хугарах, мултрах, сунах, шөрмөс тасрах, шарх.
• Periosteum-ийн ойролцоо үүсдэг үрэвсэлт үйл явц . Энэ тохиолдолд үрэвсэл нь ойролцоох газруудад, өөрөөр хэлбэл periosteum руу дамждаг.
• Цус эсвэл лимфээр дамжин periosteum руу дамждаг хорт бодисууд нь өвдөлттэй урвал үүсгэдэг. Хорт бодис нь мансууруулах бодисыг хэтрүүлэн хэрэглэснээс болон бусад эрхтнүүдийн халдварын амин чухал үйл ажиллагааны улмаас хор, эсвэл амьсгалах замаар үүсч болно. химийн бодисууд.
• Халдварт өвчин, өөрөөр хэлбэл периоститын өвөрмөц шинж чанар: сүрьеэ, актиномикоз, тэмбүү гэх мэт.
• Ревматик урвал эсвэл харшил, өөрөөр хэлбэл periosteum нь түүнд нэвтэрч буй харшил үүсгэгчдэд үзүүлэх хариу үйлдэл юм.

Periosteum-ийн периоститын шинж тэмдэг, шинж тэмдэг

Periosteum-ийн периоститын шинж тэмдэг нь өвчний төрлөөр ялгаатай байдаг. Тиймээс цочмог асептик периоститийн үед дараахь шинж тэмдгүүд ажиглагддаг.

1. Сул хязгаарлагдмал хавдар.
2. Даралтын үед өвдөлттэй хавагнах.
3. Нөлөөлөлд өртсөн бүсийн орон нутгийн температур.
4. Дэмжих функцийг зөрчсөн тохиолдол.

Фиброз периоститийн үед хаван нь тодорхой, өвдөлтгүй, өтгөн бүтэцтэй байдаг. Арьс нь өндөр температур, хөдөлгөөнтэй байдаг.

Ossifying periostitis нь ямар ч өвдөлтгүй, орон нутгийн температургүй, тодорхой хавдараар тодорхойлогддог. Хавангийн тууштай байдал нь хатуу, жигд бус байдаг.

Идээт периостит нь үрэвслийн голомтот байдал, төлөв байдлын огцом өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог.

• Судасны цохилт, амьсгал нэмэгддэг.
• Нийт температур нэмэгддэг.
• Ядаргаа, сул дорой байдал, сэтгэлийн хямрал илэрдэг.
• Хоолны дуршил буурдаг.
• Хаван үүсдэг бөгөөд энэ нь хүчтэй өвдөлт, орон нутгийн өндөр температурыг өгдөг.
• Зөөлөн эдүүдийн хурцадмал байдал, хавдар үүсдэг.

Хүүхдэд periosteum-ийн үрэвсэл

Хүүхдэд periosteum үрэвсэх олон шалтгаан бий. Тэдгээрийн ихэнх нь шүдний өвчин, халдварт өвчин (жишээлбэл, улаанбурхан, томуу), түүнчлэн бага насны хүүхдүүдэд тохиолддог янз бүрийн хөхөрсөн, мултрал, гэмтэл юм. Шинж тэмдэг, эмчилгээ нь насанд хүрэгчдийнхтэй адил байдаг.

Насанд хүрэгчдийн периостит

Насанд хүрэгчдэд хамгийн их байдаг янз бүрийн төрөлгэмтэл, бусад эрхтнүүдийн халдварт өвчний үед үүсдэг периостит. Хүчтэй, сул дорой секс гэж хуваагддаггүй. Периостит нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь хөгждөг, ялангуяа спортоор хичээллэдэг, хүнд зүйл өмсдөг, шөрмөс, шөрмөсөө ачаалдаг.

Оношлогоо

Periosteum-ийн үрэвслийг оношлох нь эхэлдэг ерөнхий үзлэг, энэ нь өвчтөний гомдлын шалтгааны улмаас хийгддэг. Цаашдын процедур нь оношийг тодруулах боломжийг олгодог:

• Цусны шинжилгээ.
• Нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн рентген зураг.
• Хамрын periostitis-ийн риноскопи.
• CT ба MRI.
• Periosteum-ийн агууламжийн биопси нь биологийн шинжилгээнд хамрагдана.

Эмчилгээ

Периоститын эмчилгээ нь амрах үеэс эхэлдэг. Магадгүй физик эмчилгээний эхний процедурууд:

• Хүйтэн шахалт хийх;
• Озокерит, байнгын соронзны хэрэглээ;
• Электрофорез ба ионтофорез;
• Лазер эмчилгээ;
• Парафины эмчилгээ;
• Өтгөрүүлэгчийг шингээх зорилгоор STP.

Периоститийг хэрхэн эмчлэх вэ? Эм:

• Үрэвслийн эсрэг эмүүд;
• Халдвар нь periosteum руу орох үед антибиотик эсвэл вирусын эсрэг эм;
• Хоргүйжүүлэх эм;
• Бэхжүүлэх эм.

Мэс заслын эмчилгээг эм, физик эмчилгээний процедурын үр нөлөө байхгүй, түүнчлэн периоститын цэвэршилттэй хэлбэрээр хийдэг. Периостумыг тайрч, идээт эксудат арилдаг.

Гэртээ энэ өвчнийг эмчилдэггүй. Өвчин архаг хэлбэрт шилжихийг зөвшөөрөхгүй байх хугацааг л алдаж болно. Мөн аливаа хоолны дэглэм үр дүнгүй болдог. Зөвхөн эрүү эсвэл шүдний периоститын үед өвдөлт үүсгэхгүйн тулд зөөлөн хоол идэх хэрэгтэй.

амьдралын урьдчилсан мэдээ

Периостит гэж үздэг далд өвчин, энэ нь ясны бүтэц, байрлалд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарахад хүргэдэг. Амьдралын таамаглал нь урьдчилан таамаглах аргагүй бөгөөд өвчний хэлбэр, хэлбэрээс бүрэн хамаардаг. Тэд periostitis-ийн цочмог хэлбэрээр хэр удаан амьдардаг вэ? Өвчний цочмог хэлбэр, гэмтлийн периостит нь хурдан эмчилдэг тул таатай таамаглалтай байдаг. Гэсэн хэдий ч архаг хэлбэр, идээт periostitis эмчлэхэд маш хэцүү байдаг.

Периоститын хүндрэл нь өвчний архаг, идээт хэлбэрт шилжих явдал бөгөөд тэдгээрийг эмчлэхгүй байх дараах үр дагаварт хүргэдэг.

• Остеомиелит.
• Зөөлөн эдийн флегмон.
• Медиастинит.
• Зөөлөн эдийн буглаа.
• Сепсис.

Эдгээр хүндрэлүүд нь тахир дутуу болох эсвэл өвчтөний үхэлд хүргэдэг.

5513 0

Ихэнхдээ хөл, гараараа өвдөж буй хүн ердийн хөхөрсөн эсвэл хөхөрсөн тухай боддог.

Хөл, шүдний өвдөлт нь ийм илрэлийн нэг шалтгаантай байж болно гэж хэн ч сэжиглэдэггүй.

Энэ нь жирийн хүмүүс илүү их мэдээлэлтэй байх ёстой периостит гэх мэт өвчний тухай юм.

Өвчний тухай ойлголт ба бусад шинж чанарууд

Периостит - periosteum-ийн үрэвсэл, цаг тухайд нь эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд ноцтой хүндрэл үүсгэдэг.

Periosteum нь ястай нягт холбоотой байдаг тул өвчний хөгжилд нөлөөлдөг зөөлөн эдүүд. Үрэвслийн процесс нь гаднах давхарга эсвэл дотоод давхаргад эхэлж болох бөгөөд энэ нь мэдэгдэхүйц байдалд хүргэдэг өвөрмөц онцлогэмчилгээний мөн чанар.

Үрэвсэл нь ихэвчлэн эрүүний ясанд тохиолддог бөгөөд энэ нь бохь нэмэгдэж, улмаар хөхрөлтийг өдөөдөг. Энэ илрэлийн энгийн нэр нь урсгал юм. Энэ нь физик эмчилгээний тусламжтайгаар амархан эдгэрдэг.

Бусад ясны периостит нь бага тохиолддог боловч маш их аюулыг бий болгоход хувь нэмэр оруулдаг.

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Периостеумын үрэвсэл нь дараахь шинж чанартай байдаг.

• болон няцралт, эсвэл шөрмөс тасрах;
• харшлын эсвэл хэрх өвчний оношлогдсон;
• дотоод эрхтнүүд болон ясны дээд давхаргыг хордуулдаг биед хуримтлагдсан хорт бодисууд;
• хортой химийн бодис, хорт бодис ихтэй эм уух.

Хэрэв хүн эрсдэлт бүлэгт орсон бол периоститын анхны илрэлүүд болох мөчний өвдөлтийн үед эмчид үзүүлэх шаардлагатай.

Доод хөлний периоститын онцлог

Periosteum нь ясны гадаргууг бүрхсэн нимгэн боловч нягт мембран юм.

Энэ нь асар их хэмжээг агуулдаг цусны судасболон мэдрэл.

Зөвхөн эхний үе шатанд periosteum-ийн үрэвсэл нь мембраны дотоод эсвэл гадна талын давхаргад байршдаг.

Дараа нь үрэвсэл нь томорч, ясанд өөрөө нөлөөлж, остеопериостит үүсгэдэг.

Ялангуяа дэвшилтэт тохиолдолд үрэвсэл нь ясны чөмөг рүү аль хэдийн дамждаг бөгөөд энэ нь үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Зураг дээр доод хөлний периостит

Эмгэг судлалын дээр дурдсан шалтгааныг үл харгалзан periosteum-ийн "эмзэг байдал" хэд хэдэн онцлог шинж чанартай байдаг.

Үрэвсэл нь асфальт эсвэл бетонон зам дээр байнгын гүйлтийг өдөөж болно.

Ихэнх дасгалжуулагчид хөлний урд хөлөөрөө гүйх нь ашиг тустай гэж үздэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Хөлний ийм гүйлтийн ашиг тусын тухайд энд ямар ч эерэг талыг онцолж болохгүй. Хатуу хучилттай гадаргуу дээр буух энэ арга нь periosteum-ийн үрэвсэлд хүргэдэг.

Паркур бол орчин үеийн залуучуудын хобби бөгөөд тэдний дунд периостит гэж оношлогдсон олон өвчтөнүүд байдаг. Periosteum-ийн үрэвсэл нь үсрэх үед хөл дээр хурц, хатуу буултанд өртдөг. Энд хөлний доод хэсэгт шууд цохилт ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд энэ нь өвчний хөгжлийг өдөөдөг.

Өвчний ангилал

Үрэвслийн процессыг нутагшуулж болно өөр өөр хэсгүүдбие.

Periosteum-ийн үрэвслийн голомтоос хамааран периоститийг тусгаарлана.

• шилбэ;
• шилбэ;
• фибула;
• humerus;
• кальцанус;
• эрүүний периостит;
• хамрын ясны периостит.

Үрэвслийн процессыг нутагшуулах нь өвчний шинж тэмдэг, түүнчлэн эмчилгээний аргыг сонгоход шууд нөлөөлдөг. Шинж тэмдэг, эмчилгээ нь өвчний хэлбэрээс хамаарна.

Үрэвслийн архаг ба цочмог хэлбэрийг хуваарилах. Цочмог периостит нь идээт үрэвсэлээр тодорхойлогддог бөгөөд ихэнх тохиолдолд эмчилгээг цаг тухайд нь хийдэггүй тул өвчний архаг хэлбэрт шилждэг.

Периоститын төрлүүд:

Өвчин эмгэгийн төрлүүд, ялангуяа тэдгээрийн өөрчлөлт гарсан тохиолдолд эмчилгээний стандарт аргыг эрс өөрчилж болно.

Өвчинг цаг тухайд нь яаж илрүүлэх вэ?

руу анхны шинж тэмдэгпериостит нь хөдлөх, тэмтрэх бүрт тохиолддог өвдөлтийг агуулдаг.

Тодорхой цэг хүртэл хүн ямар ч үрэвслийг харахгүй. Ийм шинж тэмдэг нь хөхөрсөн эсвэл шөрмөс татсантай холбоотой байдаг.

Ихэвчлэн, хөхөрсөн, шөрмөсний үрэвсэлт үйл явц нь гэмтлийн дараа 2-3 долоо хоногийн дараа дуусдаг.

Өвчин нь өөрөө өөрийгөө арилгах шинж чанартай байдаггүй тул цаг тухайд нь байхгүй бол эмийн эмчилгээ"эрч хүчээ авч" хэлбэрээ өөрчлөх.

Хөгжлийнхөө дараагийн үе шатанд периостит нь архаг ясны хэлбэрт шилждэг бөгөөд ясны эд эсийн өсөлтөөр хүн өвөрмөц улайлт бүхий үрэвслийн голомтыг анзаардаг.

Хэрэв цаг тухайд нь арга хэмжээ авахгүй, эмчилгээг эхлэхгүй бол үрэвсэл нь идэгдэж эхэлдэг бөгөөд энэ нь идээт хэлбэрийн үрэвсэлд хүргэдэг. Нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт шархлаа, өтгөрөлт ажиглагдаж байна.

Тархалтын явцад эхэлсэн идээ нь ясны чөмөгт нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь доголоноор дүүрэн байдаг - доод мөчдийн үйл ажиллагаа зөрчигддөг.

Өвчний оношлогоо

Өвчтөн эмнэлэгт ирэхэд эмч бүрэн, нарийн шинжилгээ хийдэг.

Заримдаа зөвхөн нэг мэргэжилтний үзлэгээр шилбэний үрэвсэл үүсэхийг оношлох боломжтой. Оношлогоо хийх, үрэвслийн шинж чанар, зарим нь лабораторийн шинжилгээ, үүний үндсэн дээр эмч үүссэн эмгэгийн шалтгааныг тодорхойлно.

Энд бид дараах үзүүлэлтүүдийг шалгана.

• иммуноглобулины түвшин;
• байгаа эсэхийг шалгах ревматоид хүчин зүйл;
• хэрэв та тэмбүү, заг хүйтэн байгаа гэж сэжиглэж байгаа бол ПГУ-ын судалгаа хийдэг;
• С-реактив уургийн индексийг авч үзье.

Дараа нь өвчтөн рентген шинжилгээнд хамрагдана. Энэ нь танилцуулсан арга гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй эхний үе шатуудүр дүнгүй, учир нь энэ нь үрэвслийн процесс эхэлснээс хойш хоёр долоо хоногийн дараа л оношийг тогтооход тусалдаг.

Ховор тохиолдолд өвчтөнийг хоёр талт хэт авиан шинжилгээнд илгээдэг. Энэ нь зөвхөн өвчтөнд varicose судлуудтай гэж сэжиглэж байгаа тохиолдолд л хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь periosteum-ийн үрэвсэлд хүргэсэн.

Үр дүнтэй эмчилгээг хэрхэн сонгох вэ?

Периоститийг эмчлэх санал болгож байна бүрэн байхгүйэхний өдрүүдэд хөл дээр ачаалал өгөхэсвэл танилцуулсан өвчнийг бүрэн арилгах хүртэл.

Өвчтөн эмнэлэгт нэмэлт үзлэг, эмчилгээ хийдэг.

Зөвхөн periostitis-ийн хөгжлийн эхний үе шатанд эмч гэртээ эмчилгээ хийхийг зөвшөөрдөг.

Эмчилгээ нь өөрөө орно эмбулчинд эсвэл судсаар тарих, түүнчлэн шахмал хэлбэрээр.

Энд үрэвслийн эсрэг, харшлын эсрэг эм ууж, кальци, витамин уудаг.

Үүнээс гадна физик эмчилгээний аргыг хэрэглэдэг:

• массаж хийх;
• хуурай дулааныг хэрэглэх;
• парафины эмчилгээ;
• физик эмчилгээ.

Ямар ч тохиолдолд өөрийгөө эмчилж болохгүй. Эмчилгээний дэглэм ба хэрэглэж буй эмийн тунг зөвхөн зохих үзлэг хийж, өвчний хэлбэрийг тодорхойлсон эмчлэгч эмчийн зааж өгсөн байдаг.

Зарим тохиолдолд үүнийг ашигладаг мэс заслын оролцоо- идээт үрэвсэлтэй, идээт ялгадас бөөгнөрөлтэй. Шилбэ нь мэс заслын оролцоонд өртдөггүй. Эмч нар хөл дээр зүсэлт хийж, идээт хуримтлалыг арилгадаг.

Мэс засал хийснээр нөхөн сэргээх хугацаа илүү урт болно.

Өвчний хүндрэл, урьдчилан сэргийлэх

Цаг тухайд нь арга хэмжээ аваагүй эсвэл алдаа гаргаснаар идээт периостит нь өвчний архаг хэлбэрт хүргэж, дараахь өвчин үүсэхэд хүргэдэг.

Periosteum-ийн тодорхойлсон үрэвслээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд зөвхөн өмссөн дээр суурилсан мэргэжилтний зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай. ортопед гутал, бага өсгийттэй, хэмжээтэй.

Спортоор хичээллэхдээ дасгалжуулагчийн зааврыг дагаж, хөл дээр хэт их ачаалал өгөхийг бүү зөвшөөр.

Хэрэв та хөлөөрөө өвдөж байгаа бол эмчид хандаарай бүрэн шалгалтболон шалтгааныг тодорхойлох. Периоститийг эрт оношлох, эмчлэх тусам эдгэрэхэд бага хугацаа зарцуулах болно.

Периостит нь periosteum дахь цочмог буюу архаг үрэвсэлт үйл явц юм. Энэ өвчин нь бүх төрлийн ясны эдэд нөлөөлж болох боловч ихэнхдээ periostitis-ийн байршил байдаг дунд хэсэгхоолой хэлбэрийн яс ба эрүүний яс. Periosteum бүхий яс нь хоорондоо нягт холбоотой байдаг тул үрэвсэл нь ойролцоох ясны эдэд хурдан тархдаг бөгөөд энэ нь остеопериоститийг заналхийлдэг.

Доод хөл хавагнах нь ихэвчлэн хөнгөн атлетикийн тамирчид, тулааны урлагт оролцдог тамирчдад нөлөөлдөг. Эхний тохиолдолд эгц налуу, огцом өргөлтөөр гүйх үед шилбэ гэмтдэг, хоёрдугаарт - хатуу хөлний бэлтгэл, цохилтоор хичээллэх эсвэл тулалдаанд оролцох үед гэмтдэг.

Үүний зэрэгцээ periosteum дахь үрэвсэлт үйл явцын бусад шалтгаанууд байдаг, тухайлбал: тромбофлебит, ревматоид артрит, харшил, сепсис, хелийн судлуудсудлууд, трофик шарх, сүрьеэ, тэмбүү.

Шалтгаан дээр үндэслэн энэ өвчин, та холбогдох нарийн мэргэжилтнүүдээс тусламж хүсэх хэрэгтэй. Жишээлбэл, сүрьеэ нь үрэвсэлт үйл явцын шалтгаан болсон бол та фтизиатртай холбоо барих хэрэгтэй, тэмбүүтэй бол венерологич танд хандах ёстой, гэхдээ доод хөл нь ердийн нядалгаатай байсан бол гэмтлийн эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй.

Төрөл ба шинж тэмдэг

Энгийн периостит

Хөхөрсөн, нядалгаа, хугарал, миозитын үр дүнд үүсдэг. Хаван нь periosteum-ийн ойролцоо, яс, зөөлөн эдэд байрладаг. Онцлог ялгаа нь тэмтрэлтээр, эд эсийн гиперемиээр улам хүндрүүлдэг бага зэргийн монотон өвдөлт юм. Энэ төрлийн эмгэг, физиологийн өөрчлөлтүүд нь долоо хоногийн турш бөглөрдөг бөгөөд ихэнхдээ архагшдаггүй. Эмнэлгийн таатай прогнозтой.

фиброз үрэвсэл

Periosteum-ийн удаан хугацааны шахалтын үр дүнд фиброз периостит үүсдэг. Энэ нь ихэвчлэн хоёрдогч гаралтай байдаг. Энэ нь үе мөчний үрэвсэл, трофик шарх зэрэг өвчний үед ажиглагддаг. Энэ нь өвчний архаг явцтай аажмаар (удаан) эхэлдэг. Доод хөлний тэмтрэлт нь өвдөлтгүй боловч яс нь бага зэрэг нягтардаг, эд эсийн гипереми бага зэрэг харагдахуйц байдаг. Шилэн үрэвслийг эмчлэх нь үндсэн өвчний явц, эмчилгээнээс шууд хамаардаг.

Цомогт периостит

Сероз альбумин периостит нь ясны уут хэлбэрээр хөлний периостеумд ил тод эксудат хуримтлагдах замаар тодорхойлогддог. Ясны гэмтлийн дараа үүсдэг. Үрэвсэл нь ихэвчлэн цочмог буюу архаг хэлбэрээр тохиолддог.

Энэ төрлийн периоститын хувьд дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг: тэмтрэлтээр өвдөх, халуурахбие (өвчний эхэн үед), хөдөлгөөний хязгаарлалт, эд эсийн гипереми илэрдэг, эхний шатанд - хаван нягтардаг. Эмчилгээг цаг тухайд нь хийснээр энэ нь таатай таамаглалтай байдаг. Эксудатыг сорох, арилгах мэс заслын аргыг хоёуланг нь хязгаарлаж болно ясны формацуудболон гэмтсэн эдүүд.

Идээт периостит

-ээс халдвар авсны дараа periosteum-ийн идээт үрэвсэл үүсдэг гадаад орчинамьдрах орчин, тухайлбал шагайны яс гэмтсэн эсвэл ойролцоох цэвэршилттэй голомтоос (целлюлит, буглаа, остеомиелит) эмгэг төрүүлэгч ургамал тархсан тохиолдолд.

Доод хөлний идээт периостит үүсэх нь цочмог хэлбэрийн хөгжлийн шинж чанартай байдаг. Нэгдүгээрт, periosteum-д фиброз (тунгалаг) эксудат гарч ирдэг бөгөөд энэ нь аянгын хурдаар идээт болж хувирдаг. Ерөнхий шинж тэмдэгтөвөгтэй. Өвчтөн бухимдаж байна дулаанбие, толгой өвдөх, бие өвдөх, жихүүдэс хүрэх. Тэмтрэлтээр үрэвслийн голомт нь хурц өвдөлттэй байдаг. Зөөлөн эдүүдийн хаван ажиглагдаж байна.

Өвчний идээт явцтай бол шийдвэрлэх хоёр сонголт байдаг: хэвлийн доорх буглаа дотогшоо гарах (энэ нь зөөлөн эдэд хүрч, фистул үүсдэг) ​​эсвэл идээт агууламж гарч ирдэг.

Идээт хэлбэр нь ясны ялзрал, үхжил, хорт хавдар үүсгэдэг тул хамгийн төвөгтэй бөгөөд аюултай хэлбэрүүдийн нэг юм. Ясны эдэд цэвэршсэн процессыг эмчлэх нь илүү төвөгтэй бөгөөд антибиотик хэрэглэснээр тохиолддог. Нэмэлт заль мэх: идээ бээрийг арилгахын тулд цоолох, идээт эх үүсвэрийг нээх.

Ossifying periostitis

Ossifying periostitis нь үрэвсэлт periosteum-ийн хамгийн түгээмэл хэлбэрүүдийн нэг юм. Энэ нь хөлний доод хэсгийн periosteal эдийг удаан хугацаагаар цочроосны улмаас үүсдэг. Энэ нь анхдагч болон хоёрдогч гаралтай байж болно. Хоёр дахь тохиолдолд ossifying periostitis-ийн шалтгаан нь ийм байж болно дагалдах өвчин: архаг артрит, архаг остеомиелит, рахит болон тэмбүү, сүрьеэ гэх мэт илүү ноцтой өвчин, хорт хавдаряс.

Энэ төрлийн үрэвслийн өвөрмөц шинж тэмдгүүд: "шинэ" яс үүсэх үйл явц, остеофит үүсэх. Эмчилгээний зөв, цаг алдалгүй арга барилаар үрэвсэл нь түүний явцыг зогсоож, эерэг үр дүнд хүргэдэг.

Мөн сүрьеэ, тэмбүүгийн хэлбэрийн периостит байдаг. Зөвхөн тэдний нутагшуулах газар нь доод хөл биш, харин гуя, хавирга, шилбэ, гавлын яс юм. Тэдний эмчилгээ нь өвөрмөц бөгөөд мэс заслын оролцоотой байдаг.

Оношлогоо

Энэ өвчнийг дараахь залилангийн аргаар оношлодог.

• рентген шинжилгээ;
• тэмтрэлт;
• харааны үзлэг, өвчтөний ерөнхий түүхийг цуглуулах;
• лабораторийн шинжилгээ (цусны шинжилгээ, эксудатын агууламжийг авах).

Хэрэв нөхөн сэргээх үйл явц удааширч, үүнээс гадна бусад өвчний шинж тэмдэг илэрвэл эмчилгээг үргэлжлүүлэх шаардлагатай. хэвтэн эмчлүүлэх тасаг. Үрэвслийн курс бүрийн хувьд хувь хүний ​​хандлага, эмчилгээ байдаг.

Нэмэлт эмчилгээ:

• лазер эмчилгээ;
• ионтофорез;
• антибиотик эмчилгээ;
• subperiosteal буглаа нээх;
• ус зайлуулах;
• цоолбор;
• нэмэлт мэс заслын арга хэмжээ.

Ихэнх тохиолдолд хаван үүсэхийг долоо хоногийн дотор зогсоож болно ардын аргаэмчилгээг яаралтай хийх ёсгүй. Баримт нь периостит нь цочмог хэлбэрээс архаг хэлбэрт хурдан шилжиж, шинж тэмдгүүд нь улам дордож, эмчлэхэд илүү хэцүү байдаг. Үйл явцын эхэн үед өөрийгөө эмчлэх нь ноцтой хүндрэл, үр дагаварт хүргэж болзошгүй тул эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөж, тогтоосон дэглэмийг дагаж мөрдөж, эрүүл байгаарай!

нь periosteum-ийн цочмог буюу архаг үрэвсэл юм. Ихэвчлэн бусад өвчний улмаас өдөөгддөг. Ойролцоох зөөлөн эдүүдийн өвдөлт, хаван дагалддаг. Цөцгийрсний дараа ерөнхий хордлогын шинж тэмдэг илэрдэг. Өвчний явц, шинж тэмдгийн ноцтой байдал нь үйл явцын этиологиос ихээхэн хамаардаг. Үүний үндсэн дээр оношийг тавьдаг эмнэлзүйн шинж тэмдэгболон рентген мэдээлэл. Эмчилгээ нь ихэвчлэн консерватив байдаг: өвдөлт намдаах эм, антибиотик, физик эмчилгээ. Фистул хэлбэрийн үед өртсөн периостеум болон зөөлөн эдийг тайрахыг заадаг.

ICD-10

M90.1Бусад хүмүүсийн периостит Халдварт өвчинөөр газар ангилсан

Ерөнхий мэдээлэл

Периостит (Латин хэлнээс periosteum - periosteum) нь periosteum-ийн үрэвсэлт үйл явц юм. Үрэвсэл нь ихэвчлэн periosteum-ийн нэг давхаргад (гадна эсвэл дотор) үүсдэг ба дараа нь бусад давхаргад тархдаг. Яс ба periosteum нь хоорондоо нягт холбоотой байдаг тул периостит нь ихэвчлэн остеопериостит болж хувирдаг. Өвчний шалтгаанаас хамааран периоститийг ортопед гэмтлийн эмч, онкологич, ревматологич, фтизиатр, венерологич болон бусад мэргэжилтнүүд эмчилдэг. Үрэвслийг арилгах арга хэмжээний зэрэгцээ периоститын ихэнх хэлбэрийг эмчлэх нь үндсэн өвчний эмчилгээг агуулдаг.

Периостит үүсэх шалтгаанууд

Гэмтэл, ортопед, ревматологи, онкологи болон бусад анагаах ухааны чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтнүүдийн ажиглалтаас үзэхэд энэ эмгэгийн хөгжлийн шалтгаан нь гэмтэл, яс, зөөлөн эдийн үрэвсэлт гэмтэл байж болно. хэрх өвчин, харшил, хэд хэдэн өвөрмөц халдварууд, бага тохиолддог - ясны хавдар, түүнчлэн архаг өвчинсудлууд ба дотоод эрхтнүүд.

Ангилал

Периостит нь цочмог ба архаг, асептик эсвэл халдварт байж болно. Эмгэг судлалын өөрчлөлтийн шинж чанараас хамааран энгийн, сероз, идээт, фиброз, ясжилт, тэмбүү, сүрьеэгийн периоститийг ялгадаг. Өвчин нь ямар ч ясанд нөлөөлж болох боловч доод эрүү, гуурсан хоолойн ясны диафизид ихэвчлэн нутагшдаг.

Периоститын шинж тэмдэг

Энгийн периоститЭнэ нь асептик процесс бөгөөд гэмтэл (хугарал, хөхөрсөн) эсвэл periosteum-ийн ойролцоо байрлах үрэвслийн голомтоос (булчин, ясанд) үүсдэг. Зөөлөн эдийн жижиг давхаргаар хучигдсан periosteum-ийн хэсгүүд ихэвчлэн өртдөг, жишээлбэл, олекранон эсвэл шилбэний дотоод гадаргуу. Периоститтэй өвчтөн дунд зэргийн өвдөлтийг гомдоллодог. Нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг шалгаж үзэхэд зөөлөн эдүүд бага зэрэг хавдаж, орон нутгийн өндөрлөг, тэмтрэлтээр өвдөх шинж тэмдэг илэрдэг. Энгийн периостит нь ихэвчлэн эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөг. Ихэнх тохиолдолд үрэвсэлт үйл явц 5-6 хоногийн дотор зогсдог. Ихэнх тохиолдолд периоститын энгийн хэлбэр нь архаг ясны периостит болж хувирдаг.

Фиброз периоститЭнэ нь периостеумыг удаан хугацаагаар цочроох үед, жишээлбэл, архаг артрит, ясны үхжил, хөлний архаг трофик шархны үр дүнд үүсдэг. Аажмаар эхэлж, архаг явцтай байдаг. Өвчтөний гомдол нь дүрмээр бол үндсэн өвчний улмаас үүсдэг. Гэмтлийн хэсэгт зөөлөн эдэд бага зэрэг эсвэл дунд зэргийн хавдар илэрч, тэмтрэлтээр ясны өтгөн, өвдөлтгүй өтгөрөлтийг тодорхойлно. At амжилттай эмчилгээүндсэн өвчний үйл явц ухарч байна. Периостит удаан үргэлжилсэн тохиолдолд ясны эдийг өнгөц устгах боломжтой, өртсөн хэсгийн хорт хавдрын тохиолдлын тухай мэдээлэл байдаг.

Идээт периоститгадаад орчноос халдвар орох үед (периостеум гэмтсэн тохиолдолд), хөрш зэргэлдээ идээт голомтоос (идээт шарх, флегмон, буглаа, улаан тууралт, идээт артрит, остеомиелит) эсвэл пиемитэй микробууд тархах үед үүсдэг. Ихэвчлэн стафилококк эсвэл стрептококк нь үүсгэгч бодисоор ажилладаг. Ихэнхдээ урт гуурсан ясны periosteum өвддөг - humerus, шилбэ эсвэл гуяны яс. Пиемитэй бол олон гэмтэл үүсэх боломжтой.

Эхний үе шатанд periosteum үрэвсэж, дотор нь сероз эсвэл фибриноз эксудат гарч ирдэг бөгөөд энэ нь дараа нь идээ болж хувирдаг. Periosteum-ийн дотоод давхарга нь идээ бээрээр ханасан, яснаас тусгаарлагдсан, заримдаа нэлээд зайтай байдаг. Периостум ба ясны хооронд хэвлийн доорх буглаа үүсдэг. Дараа нь урсгалын хэд хэдэн хувилбар байж болно. Эхний хувилбарт идээ нь хэвлийн хөндийн хэсгийг устгаж, зөөлөн эдэд нэвтэрч, параоссал флегмон үүсгэдэг бөгөөд энэ нь дараа нь эргэн тойрны зөөлөн эдэд тархах эсвэл арьсаар дамжин нээгддэг. Хоёрдахь хувилбарт идээ бээр нь periosteum-ийн нэлээд хэсгийг гуужуулж, улмаар яс шим тэжээлгүй болж, хэсэг үүсдэг. өнгөц үхжил. Үйл явдлын таагүй хөгжлөөр үхжил нь ясны гүн давхаргад тархаж, идээ нь ясны чөмөгний хөндийд нэвтэрч, остеомиелит үүсдэг.

Идээт периостит нь цочмог хэлбэрээр илэрдэг. Өвчтөн хүчтэй өвдөлтийг гомдоллодог. Биеийн температур халуурч, жихүүдэс хүрэх, сулрах, ядрах, толгой өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг шалгаж үзэхэд хаван, гипереми, тэмтрэлтээр хүчтэй өвдөлт илэрдэг. Дараа нь хэлбэлзлийн голомт үүсдэг. Зарим тохиолдолд арилсан шинж тэмдэг эсвэл идээт периоститын анхдагч архаг явцтай байдаг. Үүнээс гадна хамгийн цочмог буюу хортой периостит нь ялзрах процесс давамгайлж байгаагаараа ялгагдана. Энэ хэлбэрийн үед periosteum хавдаж, амархан нурж, задарч, periosteum-гүй яс нь идээт давхаргад бүрхэгдсэн байдаг. Идээ нь зөөлөн эдэд тархаж, флегмон үүсгэдэг. Септикеми үүсэх боломжтой.

Сероз альбуминт периоститихэвчлэн гэмтлийн дараа үүсдэг, ихэвчлэн урт яс (гуя, мөр, фибула, шилбэ) ба хавирганы метадиафизмд нөлөөлдөг. Энэ нь их хэмжээний альбумин агуулсан их хэмжээний наалдамхай сероз-салст шингэн үүсэх замаар тодорхойлогддог. Эксудат нь periosteum-ийн доор хуримтлагдаж, periosteum-ийн зузаан дотор уйланхайт уут үүсгэдэг, эсвэл хажуугийн дагуу байрладаг. гадна гадаргуу periosteum. Эксудат хуримтлагдах хэсэг нь улаан хүрэн мөхлөгт эдээр хүрээлэгдсэн бөгөөд өтгөн мембранаар бүрхэгдсэн байдаг. Зарим тохиолдолд шингэний хэмжээ 2 литр хүрч болно. Үрэвслийн голомтыг субпериостал нутагшуулах үед ясны үхжил үүсэх замаар periosteum салгах боломжтой.

Периоститын явц нь ихэвчлэн цочмог буюу архаг явцтай байдаг. Өвчтөн өртсөн хэсэгт өвдөлтийг гомдоллодог. Эхний шатанд температур бага зэрэг нэмэгдэх боломжтой. Хэрэв фокус нь үе мөчний ойролцоо байрладаг бол хөдөлгөөний хязгаарлалт байж болно. Шалгалтаар зөөлөн эдүүд хавдаж, тэмтрэлтээр өвдөх шинж тэмдэг илэрдэг. Нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг эхний үе шатанд нягтруулж, дараа нь зөөлрүүлэх хэсэг үүсч, хэлбэлзлийг тодорхойлно.

Ossifying periostitis- periostitis-ийн нийтлэг хэлбэр нь periosteum-ийг удаан хугацаагаар цочроох үед үүсдэг. Энэ нь бие даан хөгждөг эсвэл хүрээлэн буй эдэд удаан хугацаагаар үргэлжилсэн үрэвсэлт үйл явцын үр дагавар юм. Энэ нь архаг остеомиелит, доод хөлний архаг венийн шархлаа, үе мөчний үрэвсэл, остеоартикуляр сүрьеэ, төрөлхийн болон гуравдагч тэмбүү, рахит, ясны хавдар, Бамбергер-Мари периостоз (дотоод эрхтнүүдийн зарим өвчинтэй хамт тохиолддог шинж тэмдгийн цогцолбор) -д ажиглагддаг. бөмбөр хэлбэрээр хадаасны залгиурын өтгөрөлт, цагны шил хэлбэрээр хадаасны хэв гажилт). Ossifying periostitis нь үрэвслийн бүсэд ясны эд эсийн өсөлтөөр илэрдэг. Суурь өвчнийг амжилттай эмчилснээр ахиц дэвшлийг зогсооно. Удаан хугацаагаар оршин тогтнох үед зарим тохиолдолд тарсус ба бугуй, шилбэ, нугаламын ясны хооронд синостоз (ясны нэгдэл) үүсч болно.

Сүрьеэгийн периоститДүрмээр бол энэ нь анхдагч бөгөөд хүүхдүүдэд ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд хавирга эсвэл гавлын ясны хэсэгт байрладаг. Ийм периоститын явц нь архаг явцтай байдаг. Магадгүй идээт ялгадас бүхий фистулууд үүсдэг.

Тэмбүүгийн периоститтөрөлхийн болон гуравдагч тэмбүүгийн үед ажиглагдаж болно. Хаана анхны шинж тэмдгүүдзарим тохиолдолд periosteum-ийн гэмтэл нь хоёрдогч үе шатанд аль хэдийн илэрсэн байдаг. Энэ үе шатанд periosteum-д жижиг хавдар гарч ирдэг, хурц нисдэг өвдөлт үүсдэг. Гуравдагч үе шатанд дүрмээр бол гавлын яс эсвэл урт гуурсан яс (ихэвчлэн шилбэ) өртдөг. Гамми гэмтэл ба ossifying periostitis-ийн хослол байдаг бөгөөд үйл явц нь хязгаарлагдмал, сарнисан байж болно. Төрөлхийн тэмбүүгийн периоститын хувьд гуурсан хоолойн диафизийн ясны гэмтэл нь онцлог шинж чанартай байдаг.

Тэмбүүгийн периостит бүхий өвчтөнүүд шөнийн цагаар улам дорддог хүчтэй өвдөлтийг гомдоллодог. Тэмтрэлтээр нягт уян хатан тууштай дугуй эсвэл булны хэлбэртэй хязгаарлагдмал хавдар илэрдэг. Дээрээс нь арьс өөрчлөгдөөгүй, тэмтрэлтээр өвдөж байна. Үүний үр дагавар нь нэвчдэс аяндаа шингэж, ясны эдийг үржүүлж эсвэл ойролцоох зөөлөн эдэд тарааж, фистулууд үүсдэг.

Эдгээр тохиолдлуудаас гадна бусад зарим өвчний үед periostitis ажиглагдаж болно. Тиймээс заг хүйтэн өвчний үед periosteum-д үрэвсэлт нэвчдэс үүсдэг бөгөөд энэ нь заримдаа идээшилдэг. Архаг периостит нь булчирхай, хижиг (хавирганы гэмтэлээр тодорхойлогддог), урт гуурсан ясны бластомикозын үед тохиолдож болно. Периостумын орон нутгийн архаг гэмтэл нь хэрх өвчин (ихэвчлэн хурууны гол фалангууд, метатарсал ба метакарпийн яснууд өртдөг), венийн судаснууд, Гаушер өвчин (гуяны алслагдсан хэсэг) болон цус төлжүүлэх эрхтнүүдийн өвчинд тохиолддог. Хэт их ачаалалтай доод мөчрүүдзаримдаа шилбэний периостит нь тод томруун дагалддаг өвдөлтийн хам шинж, тэмтрэлтээр өртсөн хэсэгт бага зэрэг эсвэл дунд зэргийн хавдар, хурц өвдөлт.

Оношлогоо

Цочмог периоститын оношийг анамнез, эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн үндсэн дээр хийдэг, учир нь periosteum дахь рентген өөрчлөлт нь өвчний эхэн үеэс хойш 2 долоо хоногийн өмнө харагдах болно. Үндсэн багажийн аргаАрхаг периоститын оношлогоо нь рентген зураг бөгөөд периостеаль давхаргын хэлбэр, бүтэц, тойм, хэмжээ, тархалт, түүнчлэн ясны доод хэсэг, зарим талаараа эргэн тойрны эдүүдийн нөхцөл байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог. Периоститын төрөл, шалтгаан, үе шатнаас хамааран зүү хэлбэртэй, давхраатай, нэхсэн, сам шиг, хүрээтэй, шугаман болон бусад үе давхарга илэрдэг.

Урт хугацааны үйл явц нь periosteum-ийн мэдэгдэхүйц зузааралт, ястай нэгдэх замаар тодорхойлогддог бөгөөд үүний үр дүнд кортикал давхарга зузаарч, ясны хэмжээ нэмэгддэг. Идээт ба сероз периоститийн үед хөндий үүсэх замаар periosteum салгах нь илэрдэг. Рентген зураг дээр идээт нийлэгжилтээс болж periosteum тасарсан үед "урагдсан зах" гэж тодорхойлогддог. Хорт хавдрын үед periosteal давхаргууд нь халхавч шиг харагддаг.

Рентген шинжилгээ нь периоститын шалтгааны талаар биш харин мөн чанарын тухай ойлголттой болох боломжийг олгодог. Суурь өвчний урьдчилсан оношийг эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн үндсэн дээр хийдэг бөгөөд эцсийн оношийг тодорхой илрэлээс хамааран янз бүрийн судалгааг ашиглаж болно. Тиймээс, хэрэв гүн судлын венийн судас сэжигтэй бол хэт авиан дуплекс сканнердах, хэрх өвчний сэжигтэй бол ревматоид хүчин зүйл, С-реактив уураг, иммуноглобулины түвшинг тодорхойлох, заг хүйтэн, тэмбүүгийн сэжигтэй бол ПГУ-ын судалгаа гэх мэт.

Периоститийг эмчлэх

Эмчилгээний тактик нь үндсэн өвчин, periosteum-ийн гэмтлийн хэлбэрээс хамаарна. Энгийн периоститтэй бол амрах, өвдөлт намдаах эм, үрэвслийн эсрэг эм хэрэглэхийг зөвлөж байна. At идээт үйл явцөвдөлт намдаах эм, антибиотикийг зааж өгөх, буглаа нээх, зайлуулах. Архаг периоститын үед үндсэн өвчнийг эмчилдэг, лазер эмчилгээ, диметил сульфоксидын ионтофорез, кальцийн хлоридыг заримдаа тогтоодог. Зарим тохиолдолд (жишээлбэл, фистулууд үүсэх тэмбүү эсвэл сүрьеэгийн периостит) мэс заслын эмчилгээг зааж өгдөг.

Ясыг гаднаас нь хүрээлж байгаа холбогч хальсанд нөлөөлдөг өвчин байдаг. Үүнийг periostitis гэж нэрлэдэг бөгөөд архаг эсвэл цочмог хэлбэрээр үрэвслээр илэрхийлэгддэг. Хэрэв өвчнийг эмчлэхгүй бол үрэвслийн голомттой ойролцоо байгаа яс руу тархаж, улмаар шинэ өвчин болох остеопериостит болж хувирдаг.

Периостит гэж юу вэ

Ихэнх тохиолдолд мэргэжлийн тамирчид периоститтэй тулгардаг. Эрсдэлтэй хүмүүс бол ийм хүмүүс юм хөнгөн атлетикмөн тэмцэл. Эдгээр спортууд нь хөлний доод хэсэгт адилхан гэмтэл учруулдаг бөгөөд бэлтгэлийн улмаас их ачаалалтай байдагтай холбоотой байдаг.

Хэд хэдэн төрлийн периостит байдаг:

1. Энгийн.
2. Шилэн.
3. цомогт.
4. Идээт.
5. Ясжилт.

Шалтгаанууд

Гол шалтгаан нь хэт их биеийн хөдөлгөөн юм. Бүх тамирчид гол эрсдэлт бүлэгт багтдаг тул шилбэний периоститын шинж тэмдгийг мэддэг байх ёстой. Тэдний хувьд зөв спортын гутлын сонголтыг дагах нь маш чухал бөгөөд учир нь энэ нь доод хөлний хэвлийн хөндийн үрэвслийг эмчлэхээс хамаагүй хялбар юм.

Ачаалал нь боломжийн байх ёстой, тэдгээрийг эрс нэмэгдүүлэх боломжгүй.Гүйгчид аяндаа аяндаа аяндаа өөрчлөгдөхгүй байх нь чухал бөгөөд эс тэгвээс гэмтэл нь цаг хугацааны явцад periosteal салалтад хүргэдэг.

Доод хөлний периоститийг дараахь байдлаар өдөөдөг.

• гэмтэл;
• гэмтэл;
• бие махбодийн үйл ажиллагааны огцом өсөлт;
• халаах цогцолборгүйгээр хичээл хийх;
• булчингийн сулрал;
• өгсүүр урт гүйлт;
• periosteum-ийн ойролцоо үрэвсэлт үйл явц;
• цусны эргэлт эсвэл тунгалгийн системээр дамжуулан periosteum руу ордог хорт бодисууд;
• Халдварт өвчин;
• харшил эсвэл хэрх өвчний урвал.

Шинж тэмдэг

Асептик периоститийн үед дараахь илрэлүүд ялгагдана.

1. Жижиг хаван.
2. Даралтаар өвдөх.
3. Орон нутгийн температурын өсөлт.
4. Хурдан хөдлөх чадвараа алдах.

Фиброз периоститтэй:

1. Өвчин нь аажмаар хөгжиж, дараа нь архаг болдог. Ихэнхдээ үе мөчний үрэвсэл, трофик шархлаа дагалддаг.
2. Тэмтрэлтээр өвчтөн өвдөлтийг мэдэрдэггүй, харин ясны ойролцоо лац байдаг. Арьс нь өндөр температуртай байдаг.

Ясжилттай периоститтэй:

1. Хаван нь хатуу, гэхдээ жигд бус, температургүй байж болно.
2. остеофитууд үүсдэг.

Идээт периоститтэй:

1. Амьсгал хурдан, импульс хурдан байдаг.
2. Өндөр температур байна.
3. Өвчтөн хурдан ядарч, сул дорой байдлыг мэдэрдэг.
4. Хоолны дуршил буурч байна.
5. Хаван нь хүчтэй өвдөлтөд хүргэдэг.
6. Хаван нь илт мэдрэгддэг.

Оношлогоо

Ясны periostitis хэрхэн эмчлэхийг сонгохын өмнө та хэрэгтэй оношлогооны тестүүд. Анхны зөвлөгөөний үеэр ортопедийн мэс засалч өвчтөнийг шалгаж, гомдлыг шинжилдэг.Дараа нь тэр дараахь судалгааг томилдог.

• цусны клиник шинжилгээ;
• шилбэний рентген зураг;
• CT scan;
• Соронзон резонансын дүрслэл;
• эксудатын агууламжийн биоанализ.

Эмчилгээ

Periosteum-ийн үрэвслийн шинж тэмдгийг гэртээ эмчлэх боломжтой. Үүний тулд өргөдөл гаргана уу орон нутгийн бэлтгэлүрэвсэл, өвдөлттэй тэмцдэг. Таны үйлдлийг өрхийн эмчтэй зохицуулах ёстой.

Мэргэжлийн тамирчдын тухайд гэвэл хөлний хэвлийн хэсэг өвдвөл юу хийхээ хүн бүр мэддэг.

Periosteum-ийн үрэвсэл нь тэдэнд голчлон нөлөөлдөг. Өвчний төрлөөс хамааран эмчилгээг хийдэг.Үүнд:

• үрэвслийг арилгах эм;
• антибиотик, вирусын эсрэг эм;
• өвдөлт намдаах эм;
• бэхжүүлэх эм.

Бэлтгэл ажил

Уламжлалт эмчилгээний нөхцөлд дараахь хэрэгслийг ашиглаж болно.

1. "Диклофенак" нь гель хэлбэрээр байдаг бөгөөд биеийн нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт хэрэглэнэ. Энэ эм нь стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүдэд хамаардаг. Өдөрт хэд хэдэн удаа түрхэж, арьсанд жигд тараана. "Диклофенак" -ийг долоо хоногоос дээш хугацаагаар хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Хэрэв сайжрахгүй бол эмнэлэгт хандах хэрэгтэй.
2. "Кетанов"Уламжлалт өвдөлт намдаах эмүүд арилгах боломжгүй өвдөлтийг даван туулахад тусалдаг. Суллах хэлбэр - шахмал эсвэл тарилга. Мансууруулах бодис нь нэгэн зэрэг өвдөлтийг намдааж, үрэвсэлтэй тэмцдэг.
3. Никотиний хүчил нь цусны судсыг тэлж, цусны эргэлтийг сайжруулдаг.

Физик эмчилгээ

Хэзээ цочмог үрэвсэлажиглах ёстой орондоо амрах, хөлний ачаалал periostitis нь ихэвчлэн хэт их холбоотой байдаг тул Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх. Үүнийг дор хаяж долоо хоногоор хязгаарлах ёстой.

Ясны эд, шөрмөс гэмтсэн тохиолдолд идэвхгүй байх хугацааг нэмэгдүүлэх шаардлагатай.Мөчрийг чиглүүлэгч эсвэл гипсээр засах нь илүүц байх болно. Хавангаас доод хөлийг уян боолтоор боох нь тусалдаг. Хэрэв спазм таныг зовоож байвал компресс нь туслах болно.

Эмчилгээний хувьд физик эмчилгээний процедур, тухайлбал:

1. Тодорхой давтамжтай хэлбэлзэлтэй өндөр давтамжийн цахилгаан соронзон орны биед үзүүлэх нөлөө. Энэ бол UHF эмчилгээ юм.
2. Хөргөх компресс хэрэглэх.
3. Парафин-озоцеритын хэрэглээ. Эдгээр нь дулааны физик эмчилгээний процедурт хамаардаг.
4. Соронзон эмчилгээ.
5. Хэт авиан шинжилгээ хийх.
6. Оршил эмийн бүтээгдэхүүнцахилгаан импульс ашиглан арьсаар дамжин - электрофорез.
7. Өвчтөний арьсанд цахилгаан цэнэгийн нөлөө үзүүлдэг эмнэлгийн үйл ажиллагааг ионтофорез гэж нэрлэдэг.
8. Биеийн зарим хэсэгт лазер туяагаар өртөх.

Физик эмчилгээний дасгалуудыг ирж буй эмчийн зааж өгсөн байдаг, учир нь ачааллаас бүрэн татгалзахыг зөвлөдөггүй. Сул булчингуудөвчтөнийг бэхжүүлэх шаардлагатай. Хөлний доод хэсэгт хөхөрсөн, гэмтсэний улмаас периостит өвчтэй хүмүүст дасгалын эмчилгээ зайлшгүй шаардлагатай.Хэцүү, бага зэрэг өвдөлттэй байсан ч эмчилгээний дасгал хийх хэрэгтэй. Биеийн тамирын дасгалын үндсэн төрлүүд:

• хөлийн хуруу, дараа нь өсгий дээр алхах; ээлжлэн хийх;
• гүйх, хөлийг нь буцааж шүүрдэх;
• хөлөө нугалахгүйгээр гүй.

Дасгал хийх хэрэгтэй бага хэмжээнийцаг. Тэд маш хүчтэй өвдөлт үүсгэдэггүй тохиолдолд л хийх ёстой.

Урьдчилан сэргийлэх

Доод хөл, хөлийг periosteum-ийн үрэвслээс хамгаалахын тулд та зөв ачааллыг сонгох хэрэгтэй.

Ямар ч нөхцөлд хийхэд хялбар хэд хэдэн энгийн дасгалууд байдаг.

1. Метронд явахдаа ээлжлэн нэг эсвэл нөгөө хөл дээрээ зогсож болно. Энэ тохиолдолд галт тэрэг хурдаа авсны дараа л хөлөө дээш өргөх хэрэгтэй, шалнаас өндөрт бүү ураарай. Тогтворжуулах булчингууд нь метронд маш сайн бэлтгэгдсэн байдаг.
2. Шагай эргүүлэх нь маш ашигтай, эхлээд цагийн зүүний дагуу, дараа нь цагийн зүүний эсрэг. Та 1 кг хүртэл жинтэй жижиг жинг хэрэглэж болно. Давталтын тоо нь нэг чиглэлд 40 удаа эхэлдэг. Хөлийг жингээр нь дэмждэг. Энэ нь зөвхөн periosteum-ийн үрэвслээс гадна гэмтлийн үр дагавраас маш сайн урьдчилан сэргийлэлт юм. Хоёр сарын турш өдөр бүр дасгал хийхийг зөвлөж байна.
3. Дэрэн дээр тэнцвэржүүлэх дасгалууд. Энэ нь бага зэрэг хугацаа шаарддаг (өдөрт 5-10 минут), үр дүн нь сарын дотор гарч ирдэг.
4. Сунгах нурууны булчингуудхөл, түүнчлэн шагай.

Өвчин эмгэгийн үед болон урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тусгай гутал хэрэглэх шаардлагатай. Үүнд зориулж бие даасан гүйлтийн улавч хийдэг. Зарим тохиолдолд пүүзний зарим загварт эдгээр улавч аль хэдийн байдаг тул гутал, улавчийг хослуулах боломжгүй байдаг. Тэд хэт давтагдахаас хамгаалдаг.

Дүгнэлт

Өвчний цэвэршилттэй хэлбэрийн хувьд мэс заслын эмчийн тусламж шаардлагатай байж болно. Тэрээр periosteum-ийг огтолж, идээ бээрийг арилгах болно. Гэрийн нөхцөлд периоститийг эмчлэх боломжгүй, та зөвхөн шинж тэмдгийг арилгах боломжтой. Хэрэв та цаг хугацаа алдах юм бол үрэвсэл архаг болно.

Энэ нь ясны эд эсийн бүтцэд нөлөөлж, ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй тул өвчнийг эхлүүлэх боломжгүй юм.

Эх сурвалж: revmatolog.org

Доод хөлний ясны өвдөлтийн шалтгаан

Хөлний өвдөлт нь олон хүчин зүйлээс үүдэлтэй байж болно. Хэрэв өвчин нь ясны эмгэгээс үүдэлтэй бол маш олон тооны мэдрэлийн төгсгөлүүдээр тоноглогдсон доод хөлний periosteum өвддөг. Тиймээс periosteum-ийн оролцоотойгоор тохиолддог аливаа эмгэг процесс нь өвдөлт дагалддаг.

Periosteum дахь өвдөлтийн шалтгаанууд

Хэрэв доод хөлний өвдөлт нь ясны эмгэгтэй холбоотой бол periosteum (periostitis) ихэвчлэн үрэвсдэг. Периостит нь дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг.

• сургалтанд хэт их ачаалал өгөх;
• бэлтгэл хийх спорт, зам, гутлыг өөрчлөх;
• гэмтэл, эмнэлгийн оролцооны дараа хөлний доод хэсэгт өвдөх;
• остеомиелит;
• өвөрмөц бус үрэвсэл;
• өвөрмөц үрэвсэл (тэмбүү, сүрьеэ).

Сургалтын явцад хэт их стресс

Хэрэв хүн биеийн тамирын зааланд эрчимтэй ажилласны дараа хэсэг хугацааны дараа хөлний доод хэсэгт өвдөж байгааг анзаарсан бол энэ нь буруу сонгосон ачааллыг илтгэнэ. Энэ тохиолдолд доод хөл нь урд талдаа илүү их өвддөг. Энэ нь булчингууд нь periosteum-тай шууд холбоотой байдагтай холбоотой юм.

Доод хөлний булчин, шөрмөсний хурцадмал байдал, эрчимтэй ажиллах үед урд болон ар талын periosteum бүхий яс нь үйл явцад оролцдог. Хэт их ачаалалтай үед periosteum нь микротраумд өртөмтгий байдаг. Тиймээс бэлтгэл хийсний дараа тамирчин алхах үед доод хөлний өвдөлтийг анзаарч болно.

Спорт, зам, гутлын өөрчлөлт

Мэргэжлийн гүйгчид газар, гутлын өөрчлөлтийг тэр даруй мэдэрдэг. Ийм өөрчлөлтүүд нь доод хөлний өвдөлтийг өдөөдөг, учир нь булчингийн тодорхой нөхцөл байдалд тохирсон "булчингийн ой санамж" нь эдгээр нөхцлийн өөрчлөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэх болно. Тиймээс гүйцэтгэлийн нөхцөлийг өөрчлөх Идэвхтэй хөдөлгөөн хийхбулчин болон periosteum гэмтэлд хүргэж, өвдөх өвдөлт гарч ирнэ.

Гэмтэл эсвэл эмнэлгийн оролцоо

Ясны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчихөд хүргэсэн доод хөлний гэмтэл нь periosteum-ийн үрэвслийг үүсгэдэг. Яс бүрэн бүтэн байсан ч доод хөл нь гадна талын дунд хэсэгт гэмтсэн бол шилбэ нь энэ хэсэгт хамгаалагдаагүй тул периостит үүсч болно. булчингийн давхарга. Энэ нь тулааны спортоор хичээллэж эхэлж буй хүмүүст ялангуяа үнэн юм.

Металл бүтцийн тусламжтайгаар ясны бүрэн бүтэн байдлыг сэргээх мэс заслын арга хэмжээ нь орон нутгийн периостит, улмаар хөлний доод хэсэгт өвдөлт үүсгэдэг. Хэт ачаалалтай үед periosteum-ийн үрэвслээс ялгаатай нь гэмтлийн болон мэс заслын дараах периостит нь ихэнх тохиолдолд халдвар авсан байдаг бөгөөд нарийн төвөгтэй нөлөө үзүүлэхгүй, шаардлагатай урьдчилан сэргийлэхгүйгээр цэвэршилттэй хүндрэлүүд гарч ирдэг.

Остеомиелит

Остеомиелит ноцтой өвчин, яс гэмтсэн, хэвлийн гялтан хальс болон Ясны чөмөг. Доод хөлний өвдөлт нь остеомиелитын анхны шинж тэмдэг юм. Хөлний өвдөлт нь халуурах температур, сул дорой байдал бүхий хүнд ерөнхий нөхцөл байдлын арын дэвсгэр дээр үүсдэг. Идээт үрэвсэл үүсэх газрыг хүчтэй өвдөлт, хавдар, улайлтаар илрүүлж болно. Palpation нь periosteum-ийн нэвчилт ба хаваныг тодорхойлж болно.

Остеомиелит нь дараахь шинж тэмдгээр илэрдэг.

• доод хөлний тод хавдар;
• өвдөх, алхах үед улам хүндрэх;
• амрах үед өвдөлт үргэлжилдэг;
• өвчтөн доод хөлний ард болон урд талын өвдөлтийг анзаарч болно;
• цаг хугацаа өнгөрөхөд хөлний нударганы суваг үүсч, идээ бээр урсах болно;
• цэвэршилттэй "усан сан" үүссэний дараа ерөнхий байдалөвчтөн сайжирч байна;
• гүйгээр Туслаачостеомиелит архаг хэлбэрт шилжиж болно.

Өвөрмөц бус халдварууд

Өвөрмөц бус халдварууд нь үрэвсэлт үйл явцыг хэлнэ эмнэлзүйн зурагӨвөрмөц бус микрофлороор ялагдах нь эмгэг төрүүлэгчээс үл хамааран идээт үрэвслийн ижил шинж тэмдэгтэй байдаг. Ийм үрэвслийн үед гранулом үүсэхгүй бөгөөд үүсгэгч бодис нь алтан стафилококк, стрептококк, псевдомонас aeruginosa, уураг болон бусад бактери байж болно.

Өвөрмөц бус халдвартай периостит үүсэх нь үрэвсэлт үйл явц байсан биеийн бусад хэсгээс эмгэг төрөгч цус руу орохтой холбоотой юм. Энэ бүс байж болно:

• эрүүний периостит (флюс);
• цоорох шүд;
• пиодерма (арьсны идээт үйл явц);
• хөл дээрх трофик шарх;
• дотоод эрхтнүүдийн идээт үйл явц (уушиг, элэгний буглаа);
• гадны халдвартай шарх байгаа эсэх.

Хэрэв нянгийн эсрэг хөлний periosteum-ийн үрэвсэл үүсдэг бол энэ нь биеийн дархлааны хариу урвал маш сул байна гэсэн үг юм. Дархлааны тогтолцооны ийм сулрал нь архаг эмчилгээгүй үрэвсэл, дархлаа дарангуйлагчийг удаан хугацаагаар хэрэглэх, шаардлагатай бодисыг зохих хэмжээгээр авахгүй хооллох, бодисын солилцооны өвчин (чихрийн шижин) зэргээс шалтгаалж болно.

өвөрмөц үрэвсэл

Бие махбодид мөхлөгт үрэвслийн эх үүсвэр байгаа үед periosteum-ийн өвөрмөц үрэвсэл үүсдэг. Энэ эх үүсвэр нь дараахь халдвар байж болно.

Ийм периостит нь эмгэг төрүүлэгчээс үүдэлтэй үндсэн эмгэгийн арын дэвсгэр дээр үүсдэг. Жишээлбэл, уушигны сүрьеэгийн хөгжил дагалддаг амьсгалын дутагдал, ясны сүрьеэ нь хүнийг хөдөлгөх боломжгүй болгодог.

Хөлний өвдөлтийг намдаах арга замууд

Периостумаас үүссэн хөлний өвдөлтийг арилгах арга замууд нь түүний шалтгаанаас хамаарна.Өвдөлт нь стресс, мэргэжлийн спорт, гэмтэлтэй холбоотой байвал дараахь аргаар арилгах хэрэгтэй.

1. Тугалын массаж хийх үед өвчтөнд өвдөлтөөс зайлсхийхийн тулд доод хөлийг урд болон хойно нь массаж хийх шаардлагатай байдаг.
2. Тав тухтай спортын гутал сонгох.
3. Хөл нь хүндээр өвддөг бол та хойд болон урд талын хөлний доод хэсэгт тусгай хамгаалалтын дэвсгэр эсвэл бамбай хэрэглэж болно.
4. Үрэвслийн эсрэг дааврын бус эм (Ибупрофен, Кеторолак) авна.
5. Та стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (Ketotifen, Nise-gel) дээр суурилсан тос, гель түрхэж болно.

Хэрэв periosteum-ийн үрэвслийн шалтгаан нь халдвартай холбоотой бол эмчилгээг эмнэлгийн нөхцөлд хийдэг. Хүчтэй томилохоо мартуузай бактерийн эсрэг бодисууд, хоргүйжүүлэх, нөхөн сэргээх эмчилгээ хийдэг.

Остеомиелитэд хэрэглэдэг мэс засал, идээт голомт нээгдэж, дараа нь шархыг угааж, урсгана. Үүнтэй ижил зүйлийг нударгатай хэсгүүдийн хөгжилд хийдэг. Эмчилгээний явцад хүссэн үр дүнд хүрсэний дараа хөлний шархыг хааж, хуванцар мэс засал хийдэг бөгөөд үүний дараа өвчний талаар бараг мэдэгдэхүйц сануулга үлддэг.

Хөлний өвдөлтийн шалтгаанаас үл хамааран удаан хугацаагаар оршин тогтнох, ерөнхий сайн сайхан байдал муудаж байгаа тул мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.

Эх сурвалж: tutbolinet.ru

Periosteum-ийн үрэвсэл: яаж эмчлэх, яаж авахгүй байх

Энэ бол өндөр өсгийтэй гутал өмсдөг бүжигчдэд тохиолддог нийтлэг гүйлтийн гэмтэл юм. "Шинэ шилбэ" гэсэн нэр томъёо нь хамтын шинж чанартай бөгөөд ихэнхдээ шилбэний урд талын гадаргуугийн өвдөлтийн хам шинжийг тодорхойлдог. Энэ нь шилбэний үений үрэвсэл, хөлийн тогтворжуулах булчингийн шөрмөсийг өндөр байрлалд (хөлийн хуруунд), ялангуяа шилбэний арын булчинг хамарч болно. Эдгээр асуудлууд яагаад гарч ирдэг, тэднээс хэрхэн зайлсхийх талаар олж мэдэхийг хичээцгээе.

Гэмтлийн биомеханик

Гүйх, алхах хоёрын гол ялгаа нь давхар дэмжих үе шат байхгүй (хоёр хөл нь нэгэн зэрэг газарт байх үед) бөгөөд үүний үр дүнд буух үед биеийн жин нэг мөч дээр унадаг бөгөөд энэ нь 1-д хүргэдэг. хөлний цохилтын ачааллын огцом өсөлт; 2) хөлний тогтворжуулах булчингийн үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэх хэрэгцээ. Энэ нь булчингууд нь тийм ч их хүч чадал өгдөггүй (гастроцемиус ба улны булчингууд гэх мэт), харин буух, түлхэх хөлийн зөв байрлал, тэгш бус гадаргууд дасан зохицох.

Ачаалал ихэссэний үр дүнд тогтворжуулагч булчингууд нь дасгал хийсний дараа ямар ч булчин шиг "бөглөрч", богиносдог. Энд гэмтэл учруулах хоёр дахь механизм асаалттай байна - цочролын ачааллын хуваарилалт.

Биднийг хөл дээрээ буух үед булчин, шөрмөс, яс нь цохилтыг шингээж, арилгадаг. Хэрэв булчин нь уян харимхай, хэвийн аялгуутай байвал ихэнх цохилт нь хэвлийн (төв хэсэг) суналтаар шингэдэг бөгөөд шөрмөс, ясны бэхэлгээний цэгүүд үлдсэн хэсгийг авдаг. Хэрэв булчингууд нь богиноссон, уян хатан биш бол хавсаргасан хэсэгт илүү их ачаалал унадаг.

Тогтворжуулагч булчингууд нь ясанд шууд холбогддоггүй, харин periosteum (өтгөн давхарга) руу нэхдэг. холбогч эдЭнэ нь ясыг бүхэлд нь хамардаг). Цохилтыг хүлээн авах үед булчингууд нь periosteum-ийг татах мэт санагддаг бөгөөд энэ нь түүний микротравматизаци, үрэвсэлд хүргэдэг.

Хөлийн бүтцийн эмгэг, тухайлбал хөлийн хэт өндөр нуман хаалга (Зураг 3), түүний элэгдэлд орох чадварыг бууруулдаг, хавтгай-валгус хөл зэрэг нь ихэвчлэн гиперпронаци (хэт их бөглөрөл) үүсгэдэг тул булчинд үзүүлэх ачааллыг нэмэгдүүлдэг. доод хөл. шагай үебуух үед хөлний дунд) ба улмаар шилбэний арын булчинд нэмэлт ачаалал үүсдэг.

Хагарлын шалтгаанууд

1) Сул дорой, бөглөрсөн хөл тогтворжуулагч булчингууд

Өндөр нөлөөллийн ачааллын шалтгаан нь дараахь байж болно.

• илүүдэл жинтэй;
• хөлний бүтцийн онцлог - гиперпронаци, хөлний өндөр хатуу нуман хаалга;
• бага зөөлөвчтэй гутал;
• хатуу гүйлтийн гадаргуу
• гадаргуутай хатуу холбоо барих (харьцах үед шаардлагагүй өндөр зогсоох хүчдэл);
• хурдатгал эсвэл налуу доош гүйх;
• тэгш бус гадаргуу дээр ажиллах.

Түүгээр ч зогсохгүй нэг өдрийн дотор, жишээлбэл, цэцэрлэгт хүрээлэнд бэлтгэл хийхдээ булчингаа чангалж, дараагийн дасгал дээр ердийн хатуу гадаргуу дээр, богиноссон булчингууд дээр гүйхдээ periosteum-ийг гэмтээж болно.

Шинж тэмдэг

Өвөрмөц хэсэгт өвдөлт;

хавдар, магадгүй улайлт;

Гүйх, яс дээр дарах үед өвддөг.

Дахилтаас урьдчилан сэргийлэх, урьдчилан сэргийлэх

Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хөлний тогтворжуулах булчинг нөлөөллийн бус ачаалалтай бэхжүүлэх шаардлагатай.

Хэрэв та метронд суувал бариулаас барьж, нэг хөлөө бага зэрэг дээшлүүлж, нэг хөлөөрөө 1-2 буудал, нөгөө хөлөөрөө 1-2 буудал жолоодох боломжтой. Бүтэцийг хурдасгасны дараа дасгалыг эхлүүлэх нь чухал бөгөөд тоормослох үед унахгүйн тулд хоёр дахь хөлөө шалнаас өндөрт өргөхгүй байх нь чухал юм. Метро бол ерөнхийдөө булчинг тогтворжуулах маш сайн симулятор юм.

500г-аас 1кг хүртэл жинтэй хөлийн өлгүүрийн хэсэгт жин хэмжигчээр цагийн зүүний дагуу ба цагийн зүүний эсрэг чиглэлд шагайны далайцын эргэлтийг чиглэл бүрт 40 удаа хийж булчинг сургаж болно. . Хэрэв та ийм дасгалыг 2 сарын турш өдөр бүр хийвэл энэ нь шагайг төгс бэхжүүлж, зөвхөн periosteum-ийн үрэвслийг төдийгүй бусад олон тооны гүйлтийн гэмтлээс урьдчилан сэргийлэх болно.

Тусгай тэнцвэржүүлэгч дэрүүдийг бас ашигладаг бөгөөд өдөрт 5-10 минутын хичээлүүд 3-4 долоо хоногт үр дүнг өгдөг.

Урьдчилан сэргийлэх өөр нэг хэсэг бол шагайг сайн сунгах, булчинг тогтворжуулах, түүнчлэн өндөр ачааллын дараа массаж хийх явдал юм.

Гүйцэтгэл: гишгүүр эсвэл замын ирмэг дээр зогсож, тулгуур дээр үлдэж, өсгийг нь хөлний дотор талаас аль болох доош, гадагшлуулна. Сунгахдаа өвдгөө бага зэрэг нугалж тугалын булчингийн суналтыг нэмэгдүүлж, шөрмөс болон шөрмөсний суналтыг багасгана. тугалын булчин. Энэ байрлалыг 40 секундын турш барь. Та 5-7 удаа давтаж болно.

Урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхийн тулд гиперпронациас хамгаалсан гутал (мэргэжилтнүүдийн сонгосон, гүйлтийн зам дээр видео бичлэг хийх нь дээр) ба / эсвэл гүйлтийн тусгай улавч ашигладаг.

Анхаар! Мэргэшсэн зөвлөгөөгүйгээр улавч болон тусгай зориулалтын гутлыг хольж болохгүй, учир нь улавч болон гүйлтийн гуталд суурилуулсан хэт давалгаанаас хамгаалах механизм нь гажиг үүсгэдэг. урвуу нөлөө, пронацийг бүрэн унтрааж эсвэл бүр хөлийг эсрэг байрлал руу шилжүүлээрэй!

Хүндрэлийн үеийн эмчилгээ

Спортын эмч эсвэл спортын ортопедист-гэмтлийн эмчтэй холбоо барих;

Гүйлтийн ачааллыг багасгах эсвэл арилгах (хүнд байдлаас хамааран) та хэлбэрээ хадгалахын тулд түр зуурын нөлөөлөлгүй мөчлөгийн ачааллыг нэмэгдүүлэх боломжтой, жишээлбэл, усанд сэлэх, дугуй унах;

NSAID-ийг (үрэвслийн эсрэг стероид бус эм, жишээлбэл, хоолны дараа өдөрт 2 удаа nise 1т) авах;

Орон нутгийн компрессийг хэрэглэнэ: 20 минутын дотор dimexide гель + 1 ампер дексаметазон + диклак гель. Курсыг 3-5 хоногийн турш үргэлжлүүлнэ. Хэрэглэхийн өмнө эмчээс зөвлөгөө аваарай!

Орон нутгийн хувьд өвдөлтийн голомтод мөс эсвэл ууттай хөлдөөсөн ногоогоор хөргөх ажлыг нимгэн хөвөн даавуугаар 10 минутын турш 2-3 багцаар өдөрт 1-2 удаа хийж болно;

Дасгалдаа эргэн орохдоо тугалын булчинг дэмжихийн тулд шахалтын гишгүүр эсвэл уян боолт хэрэглээрэй. Алхам давтамжийг нэмэгдүүлж, алхмын уртыг багасгах. Гүйхдээ зөөлөн гадаргууг сонго. Мөн мэдээжийн хэрэг, тогтмол эргэлт нь шагай дээрх ачааллыг нэмэгдүүлдэг тул жижиг тойрогт гүйж болохгүй.

Өвдөлтийг "дамлах" гэж бүү оролдоорой, учир нь periosteum-ийн үрэвсэл нь илүү их үр дагаварт хүргэдэг ноцтой эмгэгүүдшилбэ.

Энэ нийтлэл нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор зориулагдсан болно. Дээрх шинж тэмдгүүд илэрвэл та эмийн тунг тодруулах, эсрэг заалт эсвэл нэмэлт зөвлөмжийг олж мэдэхийн тулд эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Нийтлэл дээр ЦСКА-ийн ЭМС-ийн спортын эмч, остеопатийн эмч Владимир Демченко ажилласан