Хорт хавдар: өвчний эхний үе шатанд шинж тэмдэг илэрдэг. Яагаад гэдэсний хорт хавдар байдаг ч зүрхний хорт хавдар байдаггүй

Хорт хавдар нь ямар ч эрхтэнд үүсч болох хорт хавдар бөгөөд цаг хугацаа өнгөрөх тусам нэмэгддэг. Хавдрын бүтэц нь тухайн хүний ​​нас, бусад өвчин байгаа эсэхээс хамаарна. Шинж тэмдгийг тайлбарлахын өмнө хорт хавдар гэж юу болохыг ойлгох хэрэгтэй.

Нийтлэлийн агуулга:

Хорт хавдар (өвчин) гэж юу вэ

Үндсэндээ хорт хавдрыг биеийн байрлалаас хамааран тодорхойлдог бөгөөд хэрэв өвчин нь ходоод гэдэсний замд илэрвэл жин огцом буурч, кахекси гэж нэрлэгддэг, дараа нь цус багадалт үүсдэг. Хорт хавдар нь элгэнд нөлөөлдөг бол хүн ядарч сульдаж, бодисын солилцоо удааширдаг. Хорт хавдрын нутагшуулалт нь эмнэлзүйн дүр төрхийг харуулж байгаа бөгөөд хэрэв энэ нь ходоодны эцсийн хэсэгт байрладаг бол нарийсалт шинж тэмдэг илэрнэ. Үүнээс болж хоол хүнс гэдэс рүү орохгүй. Гэхдээ хэрэв өвчин ходоодны эхний хэсэгт үүссэн бол дисфаги гарч ирнэ - хоол хүнс ходоодонд орохгүй, эсвэл бага хэмжээгээр ирдэг.

Ирээдүйд өвчний хожуу үе шатанд бүх шинж тэмдгүүд эрчимжиж байгаа боловч тэдгээр нь гол хорт хавдрын хавдартай холбоотой биш, харин биеийн эд эсэд гүн нэвтэрсэн үсэрхийлэлтэй байдаг. Жишээлбэл, уушигны хорт хавдрын шинж тэмдгүүд нь тархинд үсэрхийлсэн тохиолдолд илэрдэг. Жишээлбэл, эмч нар түрүү булчирхайн хорт хавдрыг ясыг шалгасны дараа л илрүүлдэг, хэрэв ясанд өвдөх мэдрэмж, үсэрхийлэл байгаа бол энэ нь түрүү булчирхайн хорт хавдрыг илтгэнэ.

Зөвхөн нэг эрхтэнтэй холбоотой орон нутгийн шинж тэмдгийг оруулаагүй бүх хорт хавдар нь тодорхой ерөнхий шинж тэмдгүүдтэй байдаг. Хавдар цаашид хөгжих тусам дотоод эрхтнүүд, биеийн хамгийн чухал системүүдийг устгадаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд бодисын солилцоо, дотоод шүүрэл, мэдрэлийн болон дархлааны систем. Үүнээс болж хавдар нь давхар нөлөө үзүүлдэг, эсвэл зөвхөн нэг эрхтэнийг устгадаг, эсвэл бүхэл бүтэн системийг устгадаг. Нэг эрхтэнд өртөхөд хавдар нь неоплазмын ойролцоо байрладаг эрүүл эдийг хордуулдаг. Өвчтөн тодорхой шинж тэмдгүүдийн талаар гомдоллодог бол хорт хавдрын орон нутгийн нөлөөг шинжилгээний явцад илрүүлдэг. Хорт хавдрын шинж тэмдгүүдийн хэд хэдэн бүлэг байдаг: бөглөрөл, устгал, шахалт. Бүлэг бүр өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг: устгах - хавдрыг устгах, бөглөрөх - эрхтний хөндийг багасгах, шахах - эрхтний даралт.

Хорт хавдрын шинж тэмдгийг батлах/ үгүйсгэх нь яагаад чухал вэ?

Өвчнийг аль болох эрт илрүүлж, эмчилгээгээ даруй эхлүүлбэл эдгэрэх боломж бий. Хүн хорт хавдрыг хөгжүүлэх цаг байхгүй бол тэр даруй шалгаж, илрүүлж чаддаг бөгөөд хавдар нь тийм ч том хэмжээтэй биш юм. Энэ нь хорт хавдар нь бусад эрхтэнд нөлөөлж амжаагүй, том биш, эдгэрэх боломжтой гэсэн үг юм. Дүрмээр бол эмч нар мэс засал хийдэг бүрэн арилгаххорт хавдар, энэ арга нь эхний үе шатанд хорт хавдрыг эмчлэх боломжтой. Арьсны меланома байгаа тохиолдолд эмчилгээг эхлэх нь зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд хэрэв арьсны дотоод давхаргыг гүнзгийрүүлж, цоолоогүй бол үүнийг арилгах боломжтой. Гэхдээ ихэнхдээ меланома хурдан хөгжиж, хэт гүнзгий нэвтэрдэг тул гүнзгийрээгүй тохиолдолд л ямар ч эмчилгээ хийх боломжгүй байдаг. Хэрэв меланома нь тийм ч дэвшилтгүй бол хүн 5 жил эмчлэгддэг.

Байнга ажилладаг сэтгэл зүйн хүчин зүйл- хүн эмчид үзүүлэхээс айдаг, мэс засал эсвэл хорт хавдрын эмчилгээ нь хүндрэл үүсгэдэг гэж үздэг бөгөөд анзаарсан шинж тэмдгийг үл тоомсорлохыг хичээдэг. Мэдээжийн хэрэг, ядрах, суулгах зэрэг шинж тэмдгүүд нь хорт хавдартай холбоотой байх албагүй ч хорт хавдар байгааг илтгэдэг тул ямар ч байсан шалгаж үзэх хэрэгтэй. Түүнчлэн, охин ердийн умайн фибройд, уйланхай нь хорт хавдар байгааг илтгэдэггүй гэж бодож магадгүй, магадгүй энэ нь цаг хугацаа өнгөрөхөд тохиолддог нийтлэг өвчин юм. Гэвч хүн шинж тэмдгийг үл тоомсорлох тусам өвчин гүнзгийрч, хэсэг хугацааны дараа эдгэршгүй болох магадлал өндөр байдаг. Маш олон удаа бүрэн эрүүл хүмүүсТэд шинжилгээнд хамрагдсаны дараа хорт хавдартай, ямар ч шинж тэмдэг илрээгүй болохыг олж мэдэх, хэрэв хүн хорт хавдартай холбоотой дор хаяж нэг шинж тэмдэг илэрвэл та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.

Хорт хавдрын таван нийтлэг шинж тэмдэг

Та юу болохыг ойлгох хэрэгтэй өвөрмөц бус шинж тэмдэг энэ өвчин. Нэгдүгээрт, хүн ямар ч шалтгаангүйгээр гэнэт жингээ хасах эсвэл арьсны өнгө, батга өөрчлөгдөх болно. Хоёрдугаарт, аливаа халдвар байгаа нь өндөр температураар нотлогддог, хорт хавдар нь үл хамаарах зүйл биш юм. Мэдээжийн хэрэг, хамтад нь авсан бүх өвчинд нэн даруй хамаарах ерөнхий шинж тэмдгүүд байдаг, гэхдээ эмчид цаг тухайд нь үзүүлэхийн тулд хорт хавдрын гол шинж тэмдгүүдийг санаж байх хэрэгтэй.

• Түргэн турах - Хорт хавдартай гэж оношлогдсон бараг бүх хүмүүс өвчний үед жингээ хассан байдаг. Хэрэв та ямар ч шалтгаангүйгээр дор хаяж 5-7 кг жин хассан бол хорт хавдрыг эмнэлэгт үзүүлэх шаардлагатай. Энэ нь ходоод гэдэсний хорт хавдартай холбоотой байж болох юм.


• Халуурах (өндөр температур) - Өндөр температур нь хорт хавдар байгааг илтгэнэ, ялангуяа энэ нь бүх эрхтэн тогтолцоонд нөлөөлдөг. Үндсэндээ халууралт нь хорт хавдар нь дархлааны тогтолцоонд сөргөөр нөлөөлж, бие нь халдвартай тэмцэж, хүчээ идэвхжүүлдэгтэй холбоотой бөгөөд харамсалтай нь амжилтгүй болдог. Гэхдээ температур нь хавдрын эхний үе шатанд илэрдэггүй тул температураас өмнө өөр шинж тэмдэг илрээгүй бол энэ нь хорт хавдарт хамаарахгүй байж магадгүй юм.


• Сул тал - өвчин нь бие махбодид гүнзгий нэвтэрч орох үед сул дорой байдал аажмаар нэмэгддэг. Гэхдээ ядрах нь бие махбодь гэмтсэний дараа, жишээлбэл, ходоод, бүдүүн гэдсэнд цус алдалт үүссэн тохиолдолд үүсдэг. Цус алдалтаас болж хүнд ядаргаабиеийн доторх таагүй байдал.


• Өвдөлт - бие махбодид хэд хэдэн хавдар байгаа тохиолдолд өвдөлт нь өвчний эхний үе шатанд илэрдэг. Ихэнхдээ өвдөлт нь бүх биеийн тогтолцоонд гэмтэл учруулдаг.


• Эпидермисийн өөрчлөлт - гиперпигментаци үүсч, шарлалт, улайлт, чонон хөрвөс гэх мэт. Арьсан дээр хавдар үүсч, үс нь хүчтэй ургаж болох бөгөөд энэ нь хорт хавдар байгааг илтгэнэ.

Анхаарал хандуулах шаардлагатай хорт хавдрын долоон шинж тэмдэг

Дээр бид үндсэн өвөрмөц бус шинж тэмдгүүдийг жагсаасан боловч та өвчин байгаа эсэхийг тодорхойлох үндсэн шинж тэмдгүүдийг мэдэх хэрэгтэй. Бүх тохиолдолд шинж тэмдэг илэрдэггүй, үүнээс гадна бусад өвчинд нийтлэг байдаг гэдгийг нэн даруй хэлэх нь зүйтэй. Гэсэн хэдий ч та тэр даруй эмчтэй холбоо барьж, бүх шинж тэмдгүүдийн талаар хэлэх хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр тэр шинжилгээ өгч, бүрэн оношлох боломжтой болно. Эрүүл мэндийн үзлэгорганизм.

• Шээс бэлэгсийн тогтолцооны эмгэг, өтгөний эмгэг - архаг өтгөн хатах, суулгах нь ихэвчлэн тохиолддог, өтгөний хэмжээ, түүний өнгө өөрчлөгдөж болох бөгөөд энэ нь бүдүүн гэдэсний хорт хавдар байгааг илтгэнэ. Хэрэв та шээх үед өвдөж, шээсэнд цус гарч ирвэл та даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Ихэнхдээ ямар ч шалтгаангүйгээр хэт олон удаа шээх хүсэл байдаг бөгөөд энэ нь түрүү булчирхайн үйл ажиллагаатай холбоотой асуудлуудыг илтгэнэ.


• Шарх, шарх нь удаан хугацаанд арилдаггүй - ихэвчлэн хавдар нь шархлаа шиг харагддаг бөгөөд үүний зэрэгцээ тэд маш их цус алддаг. Хэрэв аманд байнга арилдаггүй жижиг шарх байгаа бол энэ нь амны хорт хавдрын шинж тэмдэг юм. Энэ нь ихэвчлэн тамхи татдаг, архичин хүмүүст тохиолддог. Хэрэв үтрээ эсвэл шодойд шарх байгаа бол та нэн даруй үзлэгт хамрагдах хэрэгтэй, учир нь энэ нь бие махбодид ноцтой халдварыг илтгэнэ.


• Хачирхалтай идээ, цус гоожих - хэрэв өвчин маш удаан хугацаанд үүссэн бөгөөд та үүнийг анзаараагүй бол хачирхалтай цус алдалт эсвэл идээ ялгадас гарч болзошгүй. Жишээлбэл, хэрэв та ханиалгахдаа цустай идээ гарвал уушигны хорт хавдар, хэрэв баасанд цус илэрсэн бол энэ нь бүдүүн гэдэсний хорт хавдар юм. Умайн хүзүүний хорт хавдар байвал үтрээнээс цус гарах магадлалтай ба шээсэнд цус гарч байвал хорт хавдар болно. ДавсагМагадгүй бөөр нь бас халдвар авсан байх. Хэрэв хөхний толгойноос цус гарч байвал энэ нь хөхний хорт хавдар байгааг илтгэнэ.


• Биеийн аль ч хэсэгт жижиг бөөгнөрөл - хэрэв хавдар нь төмсөг, хөхний болон бусад зөөлөн эдэд арьсаар дамжин мэдрэгддэг бол энэ нь хорт хавдар байгааг илтгэнэ. Түүнээс гадна энэ нь анхны хэлбэр эсвэл үл тоомсорлож буй хэлбэр үү гэдгийг тодорхой хэлэх боломжгүй боловч хэрэв та лацыг анзаарсан бол эмчид яаралтай мэдэгдээрэй. Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ нь нэмэгдэх болно.


• Залгихад хүндрэлтэй, ходоод гэдэсний замтай холбоотой асуудлууд - ихэвчлэн шинж тэмдгүүд нь ходоод, гэдэсний хорт хавдрыг илтгэдэг тул эмчид яаралтай хандаарай.


• Мэнгэ эсвэл үүтэй харагдах байдал - хэрэв мэнгэ аль хэдийн байсан бөгөөд тэд томорсон эсвэл өнгө нь өөрчлөгдсөн бол та эмчид хандах хэрэгтэй. Энэ нь меланома байх бүрэн боломжтой бөгөөд хэрэв шалгавал эхний шатанд эдгэрэх боломжтой.


• сөөнгө хоолой эсвэл ханиалгах- байнгын ханиалга нь уушигны хорт хавдрын тухай ярьдаг, хэрэв дуу хоолой алга болвол энэ нь бамбай булчирхай эсвэл хоолойн хорт хавдар юм.

Хорт хавдрын хэвийн бус шинж тэмдэг

Хорт хавдрын хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүдээс хол байдаг бөгөөд энэ нь өвчний хөгжлийг илтгэдэг.

• Хэл, аманд шарх үүсэх;


• Warts болон мэнгэний өнгийг өөрчлөх, хэмжээг нь өөрчлөх;


• Хоолой өвдөх, хүчтэй, өвдөлттэй ханиалгах;


• Хөхний толгойд өтгөрөлт, зангилаа, төмсөг, хөхний булчирхай болон бусад газруудад өтгөн овойлт;


• Шээх үед өвдөх;


• Хачирхалтай идээ, цус ялгадас;


• Залгихад хүндрэлтэй, хэвлийгээр өвдөх, ялангуяа өндөр настай хүмүүст


• хүнд хэлбэрийн мигрень;


• Хоолны дуршил, жин огцом буурах;


• Ямар ч шалтгаангүйгээр температурын өсөлт, бууралт нь хорт хавдар байгааг илтгэнэ;


• Тодорхой шалтгаангүйгээр байнгын халдвар;


• Сарын тэмдгийн мөчлөгийг зөрчих;


• Эмчилгээнд хариу өгөхгүй хавдар;


• Уруул, арьсны улайлт, нүд, арьсан дээр шаргал өнгөтэй;


• Өмнө нь хэзээ ч гарч байгаагүй хачирхалтай хавдар;


• Муу амьсгал.

Гэхдээ эдгээр шинж тэмдгүүд нь зөвхөн хорт хавдар төдийгүй бусад өвчнийг илтгэдэг гэдгийг санаарай. Ямар ч тохиолдолд та эрүүл мэндийн цогц үзлэгт хамрагдаж, ямар асуудал байгааг олж мэдэх хэрэгтэй.

Янз бүрийн эрхтнүүдийн хорт хавдрын шинж тэмдэг

• Ходоодны хорт хавдар

Ходоодны хорт хавдрын үед аль шинж тэмдэг илүү давамгайлж байгааг яг таг хэлэх боломжгүй, учир нь тэдгээр нь маш олон байдаг. Ихэнхдээ эмч нар хэлдэг архаг гастритболон бусад ноцтой бус өвчин, ноцтой үзлэг хийлгүйгээр. Тэд ихэвчлэн өчүүхэн ч гэсэн тайвшруулдаггүй эмийг зааж өгдөг. Гэхдээ мэргэжлийн хүмүүс бүх шинж тэмдгүүдийг нарийвчлан шинжилж, хорт хавдар байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжтой бөгөөд хорт хавдрыг илрүүлэх үндсэн системийг Л.И.Савицкий нэвтрүүлсэн. Тэрээр бусад өвчний хөнгөн шинж тэмдэг болон нийтлэг шинж тэмдгүүдийн жагсаалтыг эмхэтгэсэн бөгөөд энэ нь тухайн хүнд байгаа эсэхийг олж мэдэхэд тусалдаг хорт хавдарходоодонд эсвэл энэ өвчинтэй холбоогүй шинж тэмдэг юм.

Хорт хавдар нь гүн гүнзгий нэвтэрч, биеийн эд эсэд нэвтэрсэн үед л хүн гарч ирдэг хүнд шинж тэмдэг: хүчтэй өвдөлтгэдсэнд, тэр ч байтугай нуруунд мэдрэгддэг, сул дорой байдал, юу ч хийх хүсэлгүй болох, удаан хугацаанд огцом турах. Эмч нар арьсанд анхаарлаа хандуулж, энэ нь маш цайвар болж, зарим тохиолдолд шороон өнгө олж авдаг. Гэхдээ эхний шатанд арьсны өнгө хэвээр байна.

Гол шинж тэмдгүүд нь хөхний толгойг татах, нягтруулах, хөхний толгойноос цустай, үл ойлгогдох шүүрэл юм. Маш олон удаа хорт хавдар дагалддаг өвдөлт, гэхдээ мастопати байгаа тохиолдолд өвдөлт нь өдөр бүр илэрч, эрчимждэг.

• Арьсны хорт хавдар

Хэд хэдэн хэлбэрүүд байдаг: нэвчдэс, зангилаа, шархлаат. Хавтгай эсийн хорт хавдар нь маш хурдан хөгждөг тул үүнийг тодорхойлохын тулд эмч нар ягаан эсвэл шар өнгөтэй бүх зангилааг өвдөлтгүй хөндлөн огтлолцдог. Зангилаанууд нь пигментаци үүссэн тунгалаг сувдан өнгөтэй ирмэгтэй байж болно. Хавдар үүсэх нь аажмаар, маш хурдан хөгжиж байна. Гэвч хорт хавдрын хэлбэрүүд удаан байдаг, тэд олон жилийн турш хөгжиж чаддаг, хүн тэдний байгааг ч мэддэггүй. Цаашилбал, хэд хэдэн зангилаа нь бие биетэйгээ харилцаж, өтгөн, өвдөлттэй неоплазм үүсгэдэг бөгөөд энэ нь бараан өнгөтэй байдаг. Энэ үе шатанд хүмүүс эмчид ханддаг.

• Шулуун гэдэсний хорт хавдар

Бусад тохиолдлуудын нэгэн адил эхний үе шатанд хорт хавдрын шинж тэмдэг илэрдэггүй боловч хавдар үргэлжлэн ургаж, хэсэг хугацааны дараа гэдэсний хөндийгөөр хаагддаг. Өвдөлттэй мэдрэмжүүд байдаг, учир нь ялгадас нь чөлөөтэй дамждаггүй тул цус, идээ бээр ялгарахад хүргэдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд ялгадас нь гажигтай болж, өнгө нь өөрчлөгддөг бөгөөд үүнийг анагаах ухаанд тууз шиг сандал гэж нэрлэдэг. Бүдүүн гэдэсний хорт хавдрыг геморройтой зүйрлэсэн боловч геморройтой бол гэдэсний хөдөлгөөний эхэнд биш харин төгсгөлд илэрдэг. Ирээдүйд бие засах хүсэл байнга гарч ирдэг, жигшүүртэй үнэртэй цуст идээт бөөгнөрөл байнга гардаг.

• Уушигны хорт хавдар

Энэ бүхэн хавдар хаана үүссэнээс хамаарна. Энэ нь уушигны эдэд эсвэл гуурсан хоолойд илэрч болно, хэрэв гуурсан хоолойд хавдар илэрвэл хүн өдөр бүр ханиалгаж эхэлдэг. Ханиалга нь хуурай, өвдөлттэй, хэсэг хугацааны дараа цустай цэр гарч ирдэг. Үе үе уушигны үрэвсэл, жишээлбэл, уушгины үрэвсэл байдаг. Үүнээс болж бусад шинж тэмдгүүд илэрдэг: цээжний өвдөлт, 40 градусын температур, толгой өвдөх, сулрах, анхаарлаа төвлөрүүлэх чадваргүй болно.
Хэрэв хорт хавдар нь уушгины эдэд үүссэн бол өвчин нь ямар ч шинж тэмдэггүй өнгөрөх бөгөөд энэ нь зөвхөн нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлдэг, учир нь тухайн хүн эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагддаггүй. Хэрэв та рентген зураг авбал анхны хавдрыг тодорхойлж болно.

• Умайн хорт хавдар

Ихэнхдээ эмэгтэйчүүд сарын тэмдгийн дараа ч гэсэн хачирхалтай өвдөлт, тогтмол цус алдалтын талаар гомдоллодог. Гэхдээ эдгээр шинж тэмдгүүд нь зөвхөн хавдар аажмаар задарч, хорт хавдар аль хэдийн дэвшилтэт хэлбэрт орсныг харуулж байна. Умайн хорт хавдрын анхны хэлбэр нь ямар ч байдлаар илэрдэггүй тул эмэгтэйчүүдийг шалгадаггүй. Leucorrhoea, цусанд холилдсон тааламжгүй ус, салстын ялгадас нь хорт хавдрын тухай өгүүлдэг. Ихэнхдээ цагаан арьстнууд маш тааламжгүй үнэртэй байдаг, гэхдээ бүх тохиолдолд биш, заримдаа тэд юу ч үнэрлэдэггүй. Хачирхалтай шүүрэл байгаа тохиолдолд эмчид хандаарай, хорт хавдар нь гүнзгий, ахисан шатанд хараахан ороогүй, эдгэрэх магадлал өндөр байдаг.

Цагаан арьс, удамшлын урьдал нөхцөл, сорви, шархлаа, үүтэй, арьсны тодорхой хэсэгт мэнгэ их хэмжээгээр хуримтлагдах нь арьсны хорт хавдар гэх мэт аюултай өвчин үүсэх гол эрсдэлт хүчин зүйл юм.

Эрдэмтэд герпес болон хорт хавдрын үүсгэгч бодисууд бие биетэйгээ харилцан үйлчилж, хүний ​​биед байр сууриа олж авахад "тусалдаг" болохыг тогтоожээ.

Эрдэмтэд хоёр халдвар нь HSATII РНХ эстэй харилцан үйлчилдэг болохыг олж мэдсэн. Эдгээр хоёр өөр өвчин нь харьцуулж болох юм шиг санагдаж байна.

Энэ бол маш ноцтой өвчин бөгөөд эмчлэхэд хэцүү бөгөөд ихэвчлэн үхэлд хүргэдэг. Тиймээс арьсны хорт хавдар нь хүйс, наснаас үл хамааран хэнд ч тохиолдож болох тул арьсны хорт хавдар ямар байдгийг мэдэх нь чухал юм. Хорт хавдар нь ихэвчлэн арьсны эсийн бүтцээс үүсдэг.

Энэ нь гоожих хэлбэрээс хамааран гурван төрөлтэй.

• хавтгай эсийн арьсны хорт хавдар, эсвэл хавтгай хучуур эдийн хавдар;
• basalioma, эсвэл суурь эсийн хавдар;
• меланома.

Энэ нь экзофит (папилляр) ба эндофит (шархлаа-нэвчилт) хэлбэрээр тохиолддог.

1. Экзофитын хорт хавдар . Энэ нь арьсны гадаргуу дээр өтгөн шигүү зангилаа үүссэнээр ялгагдана. Энэ нь хурдан хэмжээгээр нэмэгдэж, барзгар гадаргуутай байдаг. Ихэвчлэн арьсны гэмтэл нь хатуу царцдасаар бүрхэгдсэн байдаг бөгөөд энэ нь амархан гэмтэж, цус алддаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд хорт хавдрын эсүүд эпителийн давхаргад гүн гүнзгий ургадаг.
2. Эндофитын хорт хавдар . Энэ хэлбэрийн хувьд хавдрын үхжил хурдан үүсдэг - үндсэн нутагшуулах газар дахь эд эсийн үхэл. Арьсны гадаргуугаас дээш өргөгдсөн урагдсан, долгионтой ирмэг бүхий тогоотой төстэй шархлаа үүссэнээр тодорхойлогддог. Ихэнхдээ бохир хальсаар хучигдсан шархнууд байдаг бөгөөд үүнийг арилгасны дараа цус алддаг ёроол гарч ирдэг.

Ирээдүйд бусдын эд эсэд атипик эсүүд нэвчих (нэвтрэх) үүсдэг. Эдгээр хоёр зүйл нь бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайд үсэрхийлдэг.

Өвчний хөгжлийн механизм

Хорт хавдар нь цаг хугацааны явцад гуужиж эхэлдэг нэг буюу хэд хэдэн ягаан толбоноос үүсдэг. Энэ эхний үе шат нь нэгээс хоёр долоо хоногоос хэдэн жил хүртэл үргэлжилж болно. Үндсэн нутагшуулалт нь урд хэсэг, нуруу юм мөрболон цээж. Энд л арьс нь хамгийн эмзэг бөгөөд биеийн физиологийн өөрчлөлтөд өртөмтгий байдаг. Арьсны хорт хавдар нь томорч, гүдгэр болж, хар хүрэн өнгөтэй болж, хөгшрөлтийн толбо хэлбэрээр үүсч болно. Ихэнхдээ мэнгэ нь доройтох нөхцөлд тохиолддог хорт хавдар. Мөн хавдар нь энгийн уушиг шиг харагдаж болно.

Холбоотой видеонууд

Шалтгаанууд

Зурган дээр арьсан дээр хорт хавдар хэрхэн үүсдэгийг олон хүн харсан. Гэхдээ хүн бүр өвчний үүсгэгч хүчин зүйлсийг мэддэггүй. Арьсны хорт хавдрын үндсэн шинж тэмдгүүдийг гурван бүлэгт хувааж болно. Тэднийг авч үзье.

1. экзоген - гадаад эх үүсвэр. Үүнд:

• хэт ягаан туяа, нарны цацраг (дулаарал);
• химийн хорт хавдар үүсгэгч бодисуудад аюултай өртөх;
• рентген туяа болон ионжуулагч цацрагийн бусад эх үүсвэрийн биед үзүүлэх нөлөө;
• арьсны тодорхой хэсэгт удаан хугацааны өндөр дулааны нөлөө;
• стероид үрэвслийн эсрэг эм, эсрэг ба дархлаа дарангуйлагчийг удаан хугацаагаар хэрэглэх.

1. Эндоген - дотоод хүчин зүйлүүд. Үүнд:

• эсийн доройтол, генийн мутацид удамшлын урьдал нөхцөл;
• биеийн хамгаалалтын үйл ажиллагаа буурах, дархлаа, дааврын тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдол;
• төрсний тэмдэг, неви (мэнгэ) доройтох;
• генетикийн урьдал нөхцөл;
• архаг арьсны өвчин;
• насны хүчин зүйл.

1. Хорт хавдрын өмнөх нөхцөл байдлыг үүрэг болго. Эдгээр нь арьсны хорт хавдар үүсэхэд нөлөөлдөг биеийн эсийн бүтцэд төрөлхийн буюу олдмол өөрчлөлтүүд юм. Үүнд:

• Bowen-ийн өвчин. Арьсны аль ч хэсэгт жигд бус хилтэй хүрэн улаан товруу хэлбэрээр үүсдэг. Тэдгээр нь хөнгөн царцдас эсвэл масштабаар хучигдсан байдаг. Warty болон eczematous төрөл байдаг.
• Пигментжүүлсэн ксеродерма - арьсны төрөлхийн архаг дистрофи, хэт ягаан туяанд хэт мэдрэмтгий байдлаар илэрхийлэгддэг. Ихэнхдээ ойр дотны хүмүүсээс олддог. Энэ нь хөгшрөлтийн толбо үүсэх, арьсны үрэвсэл, хатингаршил, арьсыг бүрэн нимгэрүүлэх зэргээр тодорхойлогддог. Илүү бага тохиолддог гиперкератоз - арьсны өтгөрөлт. Жижиг цусны судасны тэлэлт дагалддаг.
• - Хөхний перипапилляр бүсэд хэвийн бус өөрчлөлтүүд. Өвчний тавны нэг нь өгзөг, үтрээ, гуя, хүзүү, нүүрэнд тохиолддог. Энэ нь шатаах, загатнах дагалддаг арьсны элэгдлийн гэмтэлээр илэрхийлэгддэг.
• Хөгшрөлтийн кератома - нүүр, хүзүү, гар дээр олон тооны тууралт. Өвчин нь өндөр настай хүмүүст түгээмэл тохиолддог.
• Арьсан эвэр. Энэ нь ихэвчлэн 60-аас дээш насны хүмүүст тохиолддог. Энэ нь хар хүрэн оройтой ягаан өнгийн ирмэгийн хэлбэртэй байдаг. тэр архаг өвчинолон жил үргэлжилж болно. Энэ нь эрчимтэй кератинжилтаар тодорхойлогддог.

Болгоомжтой! Арьсны хорт хавдрын дээр дурдсан шинж тэмдгүүд нь хүнд өвчин тусах урьдчилсан нөхцөл болдог. Хэрэв хүн эрсдэлтэй бол урьдчилан сэргийлэх зорилгоор өвчний эхний үе шат нь хурдан хөгжихгүйн тулд нарийн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Хэрэв хүн хорт хавдрын өмнөх эмгэгтэй бол - зайлшгүй шаардлагатай - яаралтай, хангалттай эмчилгээ хийх шаардлагатай.

Шинж тэмдэг

эхний шат эмгэг процессуударьсны гадаргуу дээр бусад олон өвчний нэгэн адил өвчтөнд таагүй мэдрэмж төрүүлдэггүй. Хамгийн эхний шинж тэмдгүүд нь арьсны бие даасан хэсгүүдийн өнгө, бүтцийн өөрчлөлт юм. Гэхдээ тэд санаа зовдоггүй, өвдөлтийн хам шинж байхгүй тул олон хүн үүнийг эмнэлэгт очих чухал шалтгаан гэж үздэггүй.

Эрт шинж тэмдэг, тэдгээрийн илрэл нь онкологийн хэлбэр, хэлбэрээс ихээхэн хамаардаг. Жишээлбэл, хавтгай хучуур эд эсийн арьсны хорт хавдар нь үсэрхийллийг идэвхтэй тарааж, хурдан, хурдан дэвшилттэй байдаг. Суурийн неоплазмууд олон жилийн турш өөрсдийгөө илэрхийлэхгүй байж болно. Меланома нь ихэнх тохиолдолд мэнгэнээс үүсдэг бөгөөд амжилттай эдгэрдэг эрт үе шатууд. Гэвч арьсны хорт хавдрын эсийн нөхөн үржихүйн олон янз байдлаас үл хамааран шинж тэмдэг илэрдэг.

Голыг нь авч үзье:

• бие дээр шинэ толбо эсвэл мэнгэ үүсэх, энэ нь цаг хугацааны явцад өөрчлөгддөг;
• цочромтгой арьсны хуурай хэсгүүдийн харагдах байдал, дээр нь өнгөц царцдас үүсч, гуужиж, унах;
• шархлаа үүсэх ба урт хугацаанд эдгээдэггүй шарх, хэмжээ ахих, цус алдах;
• арьсны янз бүрийн хэсэгт улаан, ягаан, нил ягаан, цагаан болон бусад сүүдэрт овойлт, зангилаа хэлбэрийн хатуурал үүсэх;
• кератинжуулсан гадаргуугийн бүтэцтэй цагаан толбо үүсэх;
• урьд өмнө байсан невус болон төрсний тэмдэгтүүдийн хэмжээ ихсэх, үрэвсэл, цус алдалт үүсэх, өнгө өөрчлөгдөх зэрэг өөрчлөлтүүд.

Үүний зэрэгцээ хорт хавдрын ерөнхий шинж тэмдэг гэж нэрлэгддэг.

• сул дорой байдал, байнгын хэт ачаалал, бие махбодид бага зэрэг ачаалал өгсөн ч ядрах мэдрэмж;
• тайлбарлаагүй жин хасах хоолны дуршил мууболон нойргүйдэл;
• бага зэрэг температурын удаан хугацааны өсөлт;
• өвдөлтийн хам шинжЭнэ нь онкологийн хөгжлийн хожуу үе шатанд илэрдэг.

Болгоомжтой! Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь өвчтөнийг дерматологич эсвэл онкологичтой зөвлөлдөхөд хүргэх ёстой. Зөвхөн хорт хавдрын хөгжлийн ердийн хувилбарт мэргэжилтэн, динамикийг ажигласнаар зөв оношийг гаргаж чадна. Өөрийгөө оношлох, тэр ч байтугай өөрийгөө эмчлэхэд бүү оролц!

Холбоотой видеонууд

Арьсны хорт хавдрын төрлүүд

Хэдийгээр бүх төрлийн арьсны хорт хавдар нь ижил төстэй шинж тэмдэгтэй байдаг ч шинж чанар, оношлогоо, эмчилгээний горимоор ялгаатай байдаг. Өвчний давтамжийн дагуу базалиома нь хамгийн түгээмэл, арай бага тохиолддог - хавтгай хучуур эд эсийн хорт хавдар, меланома.

Суурийн эсийн хорт хавдар:

Энэ зүйлийн өвөрмөц онцлог нь цус, лимфээр дамжин бусад хэсэгт тархах (тархах) боломжгүй юм. Энэ нь биеийн янз бүрийн хэсэгт илэрч болох боловч ихэнхдээ нүүрэн дээр гарч ирдэг. Үүсэх механизм нь эпидермисийн давхаргын доод хэсэгт байрлах суурь эсийн хорт хавдар юм. Энэ нь удаан хөгжлөөр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь арван таван жил хүртэл үргэлжилж болно.

Гол шинж тэмдэг нь цаг хугацааны явцад ургаж, хальслах, цус алдах, түлэгдэх, загатнах зэрэг бичил харуурын улаан, шар, саарал зангилаа, толбо юм. Энэ нь бие махбодид эдгэрдэггүй шарх үүсэхэд хүргэдэг. Зарчмын хувьд энэ нь метастаз үүсгэдэггүй боловч хөрш зэргэлдээ эд эсэд нэвтрэх тохиолдол мэдэгдэж байна. Арьсны гүнд нэвтэрч, дотоод эдийг их хэмжээгээр гэмтээдэг.

Нэвтрэх үед мэдрэлийн эсүүдөвдөлтийн хам шинж илэрдэг. Үл тоомсорлосон хэлбэрээр энэ нь мөгөөрсний эд, яс, эрхтнүүдийн холбогч мембраныг устгадаг - фассия. Суурийн хорт хавдрыг туяа эмчилгээ, крио мэс заслын аргаар эмчилдэг. Үйл ажиллагаа нь ялангуяа үл тоомсорлосон хэлбэрээр шаардлагатай байдаг.

Хавтгай эсийн хорт хавдар:

Энэ нь арьсны хорт хавдрын хамгийн аюултай хэлбэрүүдийн нэг гэж тооцогддог. Энэ нь хурдацтай хөгжиж, лимфийн зангилаа руу үсэрхийлэх чадвартай байдаг. ясны эдхүний ​​дотоод эрхтнүүд. Анхан шатны хавтгай хучуур эдүүдийн арьсны хорт хавдар нь зөвхөн гадаргуу дээр тархдаг төдийгүй арьсан доорх давхаргад гүн гүнзгий ургадаг. Үндсэн нутагшуулалт нь хэт ягаан туяанд байнга өртөх чадвартай биеийн хэсгүүд юм. Хавдрын өсөлт нь арьсны дээд давхаргаас үүсдэг.

Хортой эсүүд нь гиперхроматозоор тодорхойлогддог - зөрчлийн үр дүнд пигментаци нэмэгддэг бодисын солилцооны үйл явцба гиперплази - неоплазмын тоо хурдан, хяналтгүй нэмэгддэг. Гол шинж тэмдэг нь товруу, зангилаа, шархлаа, хурдан ургах, цус алдах хэсэгт загатнах шинж тэмдэг юм. Урагдсан ирмэг бүхий крат хэлбэрийн шархлаа. Тэд эвгүй үнэртэй байдаг. Зангилаанууд нь мөөгтэй төстэй том овойлт гадаргуутай байдаг.

Үүнийг эндофит хэлбэрээр илэрхийлж болно - зангилааны өсөлт нь арьсанд шууд байрладаг бөгөөд гүнзгий нэвтэрч буй шархлаа болж хөгждөг. Экзофит хэлбэр нь уушиг, папиллома, хатуу давхаргат формаци байгааг харуулж байна. Ихэнхдээ эсийн мутаци нь хорт хавдар болж хувирдаг өвчний эсрэг тохиолддог (тэдгээрийг өмнө нь авч үзсэн). Метастаз нь өвчний явцын таамаглалыг эрс дордуулдаг. Хавтгай эсийн хорт хавдрыг зөөлөн аргаар эмчилдэг бөгөөд эхний шатанд илэрсэн тохиолдолд бүрэн эдгэрдэг.

Хортой меланома:

Энэ төрлийн хорт хавдрын хэвийн бус эсүүд нь арьсны пигмент үүсгэдэг эсүүд болох меланоцитуудаас үүсдэг. Энэ нь үсэрхийллийн хурдацтай тархалтаас болж онкологийн хамгийн түрэмгий хэлбэр гэж тооцогддог. Үүссэн гол хүчин зүйл нь нарны хэт их туяа бөгөөд энэ нь меланин үүсэх өндөр түвшинг идэвхжүүлж, эсийг хорт хавдар үүсэхэд хүргэдэг.

Эхлээд биеийн нээлттэй хэсэгт гарч ирдэг, янз бүрийн хэлбэр, хэмжээтэй байдаг. Энэ нь локализацийн бүсийн эргэн тойронд улайлт, загатнах, цус алдах, хавдах, битүүмжлэх, фокусын төвд шархлаа үүсэх зэргээр тодорхойлогддог. Энэ нь эпидермисийн гадаргуу дээр тархаж, арьсны гүнд ургадаг. Ихэнхдээ невус - мэнгэ, бага байдаг - сэвх, насны толбо. Тэгш бус өөрчлөлт, үрэвсэлт үйл явцад тэсвэртэй. Эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь эрэлхийлэх тохиолдолд таамаглал таатай байна.

Арьсныхаа ерөнхий байдлыг хянахаа бүү мартаарай. Үүн дээр хэвийн бус илрэл ба неоплазмууд нь хангалттай, цаг тухайд нь хариу арга хэмжээ авахыг шаарддаг. Зөвхөн эрүүл мэндэд ийм хандлагатай бол арьсны хорт хавдар таныг тойрч гарах болно!

Арьсны хорт хавдрын шинжилгээ

Холбоотой видеонууд

4-р бүлэг

Усны элемент, бүтээлийн бүс, кардинал загалмай. Захирагч сар, хоригдсон Санчир, Бархасбадь, Далай ван нар оргилдоо хүрч, Ангараг намар. Хорт хавдартай хүн.

"Ямар ч ёроол байхгүй. Тэд зүгээр л тэднийг гүнзгийрүүлэхийг зөвшөөрдөггүй." Станислав Ежи Лек
Хэрэв гал, шороо, агаарын элементүүд заримдаа хүний ​​зан чанарт цэвэр хэлбэрээр харагддаг бол усны элементүүдтэй харьцуулахад нөхцөл байдал тийм ч хялбар биш юм. Хорт хавдрын талаар бид үүнийг хэлж чадна: энэ тэмдэг нь хүний ​​зан чанарт хэдий чинээ их байх тусам тэр таны харцнаас хатуу хитин бүрхүүлийнхээ ард нуугдахыг эрмэлздэг. Энэхүү бүрхүүлийн үүргийг байшин, орон сууц, оффис (гэрийн хорт хавдар), харилцааны тодорхой хязгаар, түүнээс цааш бараг хэзээ ч явдаггүй, түүнд тааламжгүй нөхцөл байдлыг хараад ховсдох арга зэрэг үүрэг гүйцэтгэж болно. мөн бүх тохиолдолд ёроол нь мэдрэгддэггүй, нэвтэршгүй гүн нүд.
Эдгээр нүд нь ямар ч нууцаас илүү нууцыг агуулж байсан бол түүнийг нууцлаг гэж нэрлэж болно. хүний ​​сэтгэл, тэдний хэлснээр бүх ертөнцийг агуулсан. Энэ нь тийм биш (мэдээжийн хэрэг); Гэсэн хэдий ч Хорт хавдар нь чухал ойлголт, өөрчлөлтийн зарчмыг агуулдаг бөгөөд түүний нүд нь түүний сэтгэлийн зарим хэсэг (ихэвчлэн маш жижиг) хүрээлэн буй орчныг мэдэрч, хүлээн авсан зүйлийнхээ дагуу өөрчлөгддөгийг харуулдаг, учир нь мэдрэх нь өөрийгөө өөрчлөх гэсэн үг юм. Хорт хавдрын үед (бүтээлийн бүс) усны элемент нь анхны илрэл бөгөөд түүний гол зорилго нь ертөнцийг бүхэлд нь ойлгох, улмаар өөрийгөө өөрчлөх чухал ойлголт юм. Гэсэн хэдий ч бодит оршихуйд тодорхой тогтвортой байдал байх ёстой тул хорт хавдрын хүчтэй нөлөө бүхий хүний ​​далд ухамсар нь эзнээ гадаад орчны ихээхэн хэсгээс хамгаалж, түүний ойлголтыг нарийсгаж, улмаар тогтвортой байдлыг хангадаг хамгаалалтын нарийн төвөгтэй механизмыг бий болгодог. сэтгэл зүйн. Сэтгэцийн өөрчлөлт, далд ухамсрын хөтөлбөрүүдийн бүтцийн өөрчлөлт нь субъектив байдлаар сэтгэл хөдлөлийн гүн гүнзгий мэдрэгддэг (үнэндээ гүн сэтгэл хөдлөл нь сэтгэцийн бүтцийн өөрчлөлтийн шинж тэмдэг юм), тиймээс хорт хавдар нь хамгаалалтын механизмыг үл харгалзан ямар нэг зүйлийг мэдрэх үед тэрээр сэтгэл хөдлөлийн хувьд, юуг мэдэрдэг. тэр ойлгосон , хэсэг хугацааны дараа түүний өмч болж хувирч, сэтгэл зүйд нь дасан зохицсон хэлбэрээр мэдээжийн хэрэг.

Бүтээлийн бүсэд элементүүд өөрсдийгөө хараахан мэдээгүй байгаа тул Хорт хавдар нь дүрмээр бол дээр дурдсан байдлаар өөртөө даалгавраа боловсруулдаггүй бөгөөд үүнээс ч илүүтэйгээр өөрийгөө өөрчлөх зорилгоо хэзээ ч тавьдаггүй. эргэн тойрон дахь ертөнц (энэ нь Хилэнцээс ялгаатай). Гэсэн хэдий ч бодит байдал дээр өрөвдөх сэтгэлийн хуулийн дагуу ямар нэг зүйлийг үндсэндээ ухаарсан тэрээр зөвхөн өөрийгөө өөрчлөхөөс гадна хүлээн авсан объект дээр өөрийн ул мөр үлдээх болно - мөн хүчтэй хорт хавдрын үед түүний шууд бус нөлөө нь маш их байж болно. чухал ач холбогдолтой.
Тиймээс хорт хавдар (усны бүх шинж тэмдгүүдийн нэгэн адил) сэтгэл судлаачид төрдөг. Тэд хүнийг зүгээр л анхааралтай сонсох чадвартай бөгөөд энэ нь аль хэдийн маш их зүйл юм, тэр ч байтугай Хорт хавдар эцэст нь юу ч хэлээгүй: энэ тухай ойлголттой болсны үр дүнд асуудал алга болж эсвэл өөрөө шийдэгдэж болно. шүүмжилдэггүй, чимээгүйхэн урам зориг өгдөг Хавдар.

Гэсэн хэдий ч, Хорт хавдар үргэлж чимээгүй байх албагүй; Үндсэн шинж тэмдэг болохын хувьд тэрээр хэтэрхий их бухимдалтай эсвэл яриа хөөрөөтэй байж болно, гэхдээ тэр үргэлж өөрийн бүрхүүлд үлддэг.
Баримт нь түүний чухал асуудлын нэг бол сэтгэл хөдлөлөөр өөрийгөө илэрхийлэх асуудал юм. Энэ нь түүнийг чухал ойлголтоос (хорт хавдрын "бүрхүүл") хамгаалдаг далд ухамсрын хөтөлбөрүүд нь түүнд чухал, сэтгэл хөдлөлөөр өөрийгөө илэрхийлэх боломжийг олгодоггүйтэй холбоотой юм: гарц нь тийм биш юм. хоёр чиглэлд ус хийнэ.
Үүний зэрэгцээ түүний мөн чанар, сэтгэл хөдлөлийн илэрхийлэл нь зөвхөн түүнд төдийгүй бусад бүх хүмүүст зайлшгүй шаардлагатай: дэлхий дээр тийм ч олон сэтгэл хөдлөл байдаггүй бөгөөд тэдгээрийн нэлээд хэсэг нь яг хорт хавдарт төвлөрдөг. Хорт хавдрын талаарх ойлголтын гүн нь түүнд тохирох үйлийн үрийн үүргийг хүлээлгэдэг бөгөөд тэр үүнийг бараг биелүүлдэггүй. Тэрээр шаардлагатай болон шаардлагагүй үед, эсвэл нөхцөл байдлыг ойлгох шаардлагатай үед өөрийн бүрхүүлдээ нуугдах мөнхийн уруу таталттай байдаг, гэхдээ үнэхээр хүсэхгүй байна. Хорт хавдар нь ямар амттай мах байдгийг дэндүү сайн мэддэг бөгөөд тааралдсан, тааралдсан болгондоо үүнийг санал болгодоггүй. Нөгөөтэйгүүр, хариуцлагатай нөхцөл байдалд ойлголтыг хаах нь үйлийн үрийн гол гэмт хэргийн нэг боловч Хонь нь анхаарал болгоомжгүй, Ихэр нь өнгөцхөн бөгөөд ямар нэгэн зүйлийг харж чадахгүй байж магадгүй бөгөөд энэ нь тэднийг уучлах юм бол Раку хэзээ ч: түүнээс өөр хэн ч харагдахгүй тийм гүн байдаг.

Бүтээлийн бүсийн усны элементийг төлөөлдөг хорт хавдар нь үнэндээ түүний хувиргах хүчийг мэддэггүй, дэлхийг өөрчлөхийг эрэлхийлдэггүй гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй; Түүний үйлийн үрийн даалгавар нь илүү хэцүү байдаг: өөрийгөө өөрчлөх. Хорт хавдарыг сар удирддаг. Хавч нь эзэгтэйгээ хүндэлдэг; Тиймээс тэргэл сартай шөнө тэд элсэн дээр мөлхөж, түүнтэй мэндэлдэг. Сар нь бусад гаригуудаас хамаагүй хурдан Zodiac-аар дамждаг; Тиймээс Хорт хавдар нь маш их өөрчлөгддөг, гэхдээ тэд уйтгар гунигт автдаг: Сар нь далд ухамсрын ерөнхий байдлыг удирддаг бөгөөд хүний ​​хэрэгцээ хэзээ ч бүрэн хангагддаггүй тул бага зэрэг гунигтай байдаг. Нөгөөтэйгүүр, хүчтэй далд ухамсартай бол Хорт хавдар нь бусдын далд ухамсарт амархан дасан зохицдог бөгөөд энэ нь түүнийг юутай ч зүйрлэшгүй эмпат, гэхдээ нэгэн зэрэг маш зальтай болгодог, учир нь ямар нэг зүйл буруу болвол тэр даруй бүрхүүлдээ нуугдаж, ийм дүр эсгэдэг. Хэсэг хугацааны өмнө ямар ч дотно харилцаа байхгүй, тэр үүнд ямар ч хамаагүй, ерөнхийдөө тэр өрөөнд дөнгөж орж ирсэн бөгөөд тантай танилцаж амжаагүй байна. Хорт хавдрын далд ухамсрын нууцлаг байдал нь гадаргуу дээрх хүчирхэг блокуудыг ил гаргаж, хорт хавдар (болон өнгөц ажиглагчдыг) бусдын нөлөөнд өртөмтгий, эмзэг бус гэсэн хуурмаг дүр төрхийг бий болгосноор түүнийг далд ухамсрын эсрэг бүрэн хамгаалалтгүй болгодогт оршино. болон шууд бус нөлөөлөл, үүнээс Хорт хавдар маш хаагдсан байдаг.
Үүний зэрэгцээ Сар нь хорт хавдарт ойр дотны хүмүүсийн хэрэгцээг хангахад юутай ч зүйрлэшгүй сэтгэлийн таашаал өгдөг: Хорт хавдар нь тэднийг тэжээх, халамжлах, хүсэл эрмэлзэл, тэр ч байтугай хүслийг биелүүлэх дуртай. Тэр маш сайн уруу татагч, тэр ч байтугай олон талын хар багшийн үүргийг гүйцэтгэж чадна.

Санчир гаригийг хорт хавдарт хорьсон нь түүний далд ухамсарт ч маш их нөлөө үзүүлдэг. Эндээс түүний дотоод хөшүүн байдал (өөрөөр хэлбэл далд ухамсрын хөтөлбөрүүдийн хатуу байдал) үүсдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн ач холбогдолгүй шалтгаанаар эргэн тойрныхоо хүмүүст хэт туйлширч, үл ойлгогдох зөрүүд байдлаар илэрхийлэгддэг (үнэндээ та далд ухамсрын маш хатуу хөтөлбөрийг шууд бусаар хөндсөн). Санчир гариг ​​мөн Хавдарт тодорхой дотоод хүйтэн, хатуу байдлыг өгдөг бөгөөд энэ нь түүнд хэт их сэтгэгдэл төрүүлэхүйц сэтгэл зүйг хамгаалах үүднээс л хэрэгтэй байдаг. Санчир гаригийн хувьд Хорт хавдрын даалгавар маш хэцүү байдаг: тэрээр энэ хатуу байдлыг ухамсарт оруулж, түүний үүргийг ухамсарлаж, зөрүүд зангаа тэвчээр болгон хувиргах хэрэгтэй. Зөвхөн тэр үед л Санчир гаригийн мэргэн ухаан илэрч болно; эс тэгвээс хорт хавдрын гүн нь сэтгэл хөдлөлийн хувьд ухаангүй хэвээр үлдэх бөгөөд бүтээлч ажилд хэрэгжих боломжгүй болно. Нөгөөтэйгүүр, хөгжөөгүй Санчир гариг ​​хүртэл хорт хавдарт тодорхой тогтвортой байдлыг өгдөг бөгөөд энэ нь гаднаасаа зөрүүд байдлаар илэрхийлэгддэг. Зохиогч хорт хавдар ба Санчир гаригийн сарны уйтгар гунигийн ялгааг тайлбарлахгүй бөгөөд үүнийг сэтгэлзүйн зурхайд үлдээв.
Санчир гаригийн шоронд хоригдсоны улмаас Хорт хавдар нь ухамсрын гүнд үндэс суурьтай, өнгөрсөн - хувийн болон түүхэн; Үүний дагуу тэрээр далд ухамсрын хөтөлбөрүүдийг устгаж, шинээр бий болгохоос илүүтэйгээр дуусгах эсвэл дахин бүтээхийг илүүд үздэг. Бархасбадийн хорт хавдрын оргил үе нь хувьсан өөрчлөгдөж буй хорт хавдрыг огт өөр өнцгөөс харуулдаг.

Хорт хавдар өөрийгөө ойлгож, мөн чанартаа ертөнцийг ойлгосноор хамгийн дээд эрхэм зорилгоо ухамсарлаж, оршин тогтнох төлөвлөгөөний шашны болон гүн ухааны сургаалыг бий болгож, хэсэг оюутнуудыг удирдаж, тэдэнд далд ухамсрын нууцын бүх зөн совингийн мэдлэгийг зааж, түүний оюун санааны дэвшлийн явцад хуримтлуулсан. Хөгжөөгүй хэлбэрээр Бархасбадь нь хорт хавдарт өөртэйгөө адил гүн гүнзгий, зөн совинтой бус бусад шинж тэмдгүүдтэй холбоотой хүчтэй дотоод бардам байдлыг өгдөг.
Хорт хавдар дахь Далай вангийн оргил нь Бархасбадь гарагаас илүү ид шидийн шинж чанартай сүнслэг багшийг өгдөг. Хорт хавдрын хамгийн өндөр октав нь хүний ​​​​сэтгэлийн гүн дэх орчлон ертөнцийн ид шидийн мэдрэмж (Атман, Брахман хоёрын дүр төрх) ба хүн төрөлхтний сансар огторгуйн хайрыг өөрийн нэг хэсэг гэж үздэг. Ийм сүнслэг багш нь Жовианаас илүү дотоод сэтгэлтэй байдаг. Дундаж хорт хавдрын хувьд Далай вангийн оргил нь хууран мэхлэлт, өөрийгөө хуурах хандлага, ойлголт, илэрхийлэл, өөрийн далд ухамсартай харилцахад бэрхшээлтэй байдаг.
Ангараг гаригийн хорт хавдрын уналт нь энэ тэмдгийн сул дорой байдлыг илэрхийлдэггүй. Энэ нь шууд бус үйлдэл, объектод шууд бус нөлөө үзүүлэх хандлага юм. Гүн сэтгэл хөдлөл, нэгэн зэрэг хорт хавдрын хатуу байдал нь Ангараг гарагийн энергийг шууд илэрхийлэхийг зөвшөөрдөггүй. Сайн боловсронгуй хэлбэрээр энэ нь нарийн тохируулсан нарийн мэдрэмжээр оюутнуудад нөлөөлдөг өндөр сүнслэг багш нарын хамгийн үнэ цэнэтэй чанар юм. Хөгжөөгүй хэлбэрээр энэ нь заль мэх, хэт их сэтгэл хөдлөл, дотоод сайн дурын байдал бөгөөд үүнийг хүн даван туулж чаддаггүй бөгөөд үүнийг даван туулахыг хүсдэггүй.

Хорт хавдрын нөхцөл байдал.
Усны нөхцөл байдлыг тайлбарлахад хамгийн хэцүү байдаг; Хонь эсвэл Ихрийн ордны үүднээс тэд огт байдаггүй. Хорт хавдрын нөхцөл байдлын ердийн шинж тэмдэг бол одоо байгаа хүмүүсийн дөнгөж сая хүрсэн нууцлаг мэдрэмж бөгөөд тэр өөрөө үл мэдэгдэх гүнд оршдог. Хорт хавдрын нөхцөл байдал нь ихэвчлэн гэнэтийн хамтын чимээгүй байдал дагалддаг бөгөөд заримдаа бүлгийн эпифани дагалддаг. Эдгээр нь нэгдэл гэнэт өөртөө гүнзгийрч, гишүүд нь бие биетэйгээ болон өөр ямар нэгэн үл үзэгдэх, нууцлаг зүйлтэй шууд холбоотой болохыг мэдэрдэг бөгөөд энэ нь тэднийг нийтлэг зорилгод хүргэдэг бөгөөд энэ сурах бичигт нэгдлийн эгрегор гэж нэрлэгддэг. Хорт хавдрын нөхцөл байдал дуусахад хамт олон илүү эв нэгдэлтэй, эсвэл эсрэгээрээ эвдэрсэн мэт санагддаг.
Хэрэв гадны хүн Хорт хавдартай бол тэр таагүй мэдрэмж төрж, юу ч ойлгохгүй байх нь тодорхой боловч гаднах үг, үйлдэл нь хамгийн энгийн зүйл байж болно; харин тэдний цаана зөвхөн хамт олонд ойлгомжтой, бүр бүрэн гүйцэд биш утга санаа бий.

Хавдрын эв нэгдэлтэй нөхцөлд энэ нь дулаахан, тохь тухтай байдаг, тэр ч байтугай амттай хооллож чаддаг (гэр бүлийн оройн хоол эсвэл зөвлөгөө), гэхдээ энэ нь дотоод утга учир, супер даалгавараар дүүрэн байх ёстой бөгөөд энэ нь багт тодорхой нөлөө үзүүлэхтэй нягт холбоотой байдаг. эсвэл түүний бие даасан гишүүд дээр. Жинхэнэ гэр бүлийн оройн хоол нь хүүхдүүдийг муу хооллох зуршилд автуулдаггүй байсан ч (ялангуяа) ёс суртахууны болон хүмүүжлийн ач холбогдолтой юм.
Хорт хавдрын эв нэгдэлгүй байдал нь гаднаасаа тайван байж болох ч түүний зарим оролцогчид ийм эв нэгдэлтэй биш урсгалд өртдөг тул тэдний мэдрэмжийг нууц цагдаад, гарт байцаагдаж буй хүний ​​мэдрэмжтэй (сэтгэл зүйн утгатай) харьцуулж болно. мафийн (тэр ерөнхийдөө Хорт хавдар руу татагддаг, өөрөөр хэлбэл гэр бүл) эсвэл бүр шоронд байх; гэхдээ дахиад л хөндлөнгийн ажиглагч юуг ч ойлгохгүй, эсвэл бүгдийг буруугаар ойлгох болно.

Эв найрамдалтай хорт хавдар.
Юуны өмнө, энэ бол маш чин сэтгэлийн Хорт хавдар юм. Тэр чам руу анхааралтай хармагц (мөн тэр ихэвчлэн анхааралтай хардаг) тэр чамайг бүхэлд нь харж, бүх зүйлийг ойлгож, бүх зүйлийг уучилсан гэсэн мэдрэмжийг төрүүлдэг.
Хорт хавдар нь эргэн тойрныхоо хүмүүст зүйрлэшгүй сүнслэг тайвшралыг бий болгодог бөгөөд энэ нь түүний өрөвдөх сэтгэлээс үүдэлтэй юм. Түүгээр ч барахгүй, эв найртай Хорт хавдартай хүн сэтгэл хөдлөлийн хувьд илүү гүн гүнзгий, зөөлөн, илүү утга учиртай болж эхэлдэг бөгөөд энэ нь ялангуяа эрэгтэй шинж тэмдгүүдэд үнэлэгддэг. Хорт хавдрын энэхүү зохицолтой чадвар нь түүнд төрсөн цагаасаа эхлэн өгөгдсөн бөгөөд түүнээс ямар ч хүчин чармайлт шаарддаггүй тул ихэнхдээ тэр үүнийг өндөр үнэлдэггүй, гэхдээ тэр үүнийг хүчирхэг зэвсэг гэж мэдэрдэг: бүрхүүлдээ нуугдаж, алга болмогцоо. Хэрэв та түүний ид шидийн анхаарлыг татвал тэр даруй маш муугаар хийгдсэн (ялангуяа та үүнд дассан бол) түүнийг буцааж авахын тулд юу ч хийхэд бэлэн байна; тиймээс бүх Хорт хавдар нь наад зах нь далд ухамсрын хувьд зөн совингийн манипуляторууд юм; Гэсэн хэдий ч тэдгээрийг цэвэр усанд оруулахад хэцүү байдаг.
Эв найрамдалтай хорт хавдар нь асар их сонирхол татахуйц хүчтэй бөгөөд үүнийг зөвхөн идэвхгүй байдалтай харьцуулж болно. Тэр илүү эв найртай байх тусам сэтгэл хөдлөлөө илүү залхуу харуулдаг бөгөөд ингэснээр үйлийн үрийн хөтөлбөрөө биелүүлдэггүй. Гэсэн хэдий ч түүнийг өөрөөр авч явахад итгүүлэх нь маш хэцүү байдаг: тэр таны бодол санааг (өөрийн хувьд) хангалттай гүн гүнзгий (ямар ч!) авч үзэх магадлал багатай ...
Эв найрамдалтай хорт хавдар нь амьдралын аливаа бэрхшээлийг амархан тэсвэрлэдэг: түүний сүнслэг шархыг өөрөө эдгээх чадвар нь хосгүй бөгөөд энэ нь хөгжөөгүй хувилбараар түүнийг зүйрлэшгүй эгоист болгодог; боловсруулсан хувилбарт тэрээр энэ ур чадвараа бусдад түгээдэг.

Нөлөөлөлд өртсөн хорт хавдар.
Хорт хавдрын нүдний гүн нь сэтгэл татам, зальтай байдаг; Энэ нь уруу таталт, уналт, муу муухайг, түүнчлэн бүдүүлэг байдал, заль мэхийг илэрхийлж болно. Ховор хорт хавдар нь бусдад үзүүлэх нөлөөллийн хүчийг бүрэн мэддэг боловч өртсөн хорт хавдар нь түүнийг сайн хар багш болоход хангалттай юм. Нөлөөлөлд өртсөн хорт хавдрын аюул нь далд ухамсрын доод хөтөлбөрүүд нь түүний ухамсарт үл үзэгдэх байдлаар түүний ойлголт, үйлдэлд нөлөөлж эхэлдэг бөгөөд заримдаа түүнийг бүрэн эрхшээлдээ оруулдаг; Энэ нь түүний сүнс нисч, тэр өөрөө нэлээд намхан эгрегорын хүүхэлдэй болсон гэсэн үг юм.
Бүх хорт хавдар нь өөрийгөө хуурах хандлагатай байдаг; өртсөн - арван удаа. Тиймээс хорт хавдарт нэрвэгдсэн хүний ​​үйлийн үрийн гол үүрэг бол өөрийгөө, ёс зүй, далд ухамсрын хөтөлбөрөө ойлгож, дотоод үнэнч шударга байдлыг төлөвшүүлэх явдал юм. Эдгээр хоёр ажлыг аажмаар, зайлшгүй зэрэгцүүлэн шийддэг. Үндсэн шинж тэмдэг болох хорт хавдар нь нэлээд шийдэмгий бөгөөд энэ нөхцөл байдал нь өртсөн хорт хавдарт ихээхэн саад учруулдаг, учир нь түүний даалгавар нь нарийн бөгөөд гэнэтийн үйлдэл нь энд эсрэг заалттай байдаг; Харин бусад хүмүүсийн сүнсийг боолчлох, уруу татах, муу ёрын замд оруулах, доод астрал оршнолууд болон үл үзэгдэх эго үзлийн талбарт оруулахад тэд түүнд хар сургаальд тусалдаг.
Өвдөлт, айдас, доромжлол, цөхрөл гэх мэт бусад хүмүүсийн сөрөг сэтгэл хөдлөлөөр хооллох хандлага, байгалийн чадвар нь өртсөн хорт хавдрын хувьд онцгой аюултай юм. Энэ зам түүнийг маш хол авч явж чадна; Гэсэн хэдий ч эерэг судалгаа нь нөлөөлөлд өртсөн хорт хавдарт бусдын сүнсэнд захирч буй тамын талаар маш нарийн ойлголттой болох боломжийг олгодог бөгөөд аль хэдийн найдваргүй болсон хүмүүст бүтээлч тусламж үзүүлдэг.

Хорт хавдар дахь гаригууд
Гариггүй хорт хавдар
Өнгөц хавдар.
Хорт хавдартай гариггүй, сарны өнцөггүй хүн чухал ойлголт, гүнзгий сэтгэл хөдлөлгүй байх болно. Нөгөөтэйгүүр, түүнд ямар ч хүсээгүй нөлөөллөөс хамгаалдаг хатуу бүрхүүл байхгүй болно.

Хорт хавдар дахь нар
Тогтмол хавдар.
Хорт хавдар дахь нар нь их сургуулийн хотууд болон материализмын бусад голомтуудын ойролцоо ихэр соёл иргэншилд өссөн жирийн барууны хүмүүст ойлгоход маш хэцүү үйлийн үрийн хөтөлбөрийг илэрхийлдэг. Нарны хорт хавдар юу ч хийсэн хувь заяаны гар түүний анхаарлыг өөртөө төвлөрүүлж, далд ухамсар нь ухамсрыг нь түлхэж, хүслийг нь эзэмшихийг тууштай оролддог. Тэр ямар ч мэргэжлийг сонгохоос үл хамааран тухайн сэдвийг бүхэл бүтэн оршихуйгаар нь мэдэрч, түүгээрээ сэтгэлийн гүнд нь дүүргэх ёстой - зөвхөн тэр үед л тэрээр ажлаасаа сэтгэл ханамж авч, ямар нэгэн зүйл хийх боломжтой болно; Түүний хувьд ажлын чанарын шалгуур нь түүний өөрийн чухал өөрчлөлтүүд юм: бүтээлч хувилбарт тэрээр оюун санааны хувьд өсч, ухамсар, ойлголт нь өргөжиж, бүтээмжгүй хувилбарт бүрхүүл нь нэмэгдэж, чулууждаг. Нар нь хорт хавдрын хувь заяаны хариуцлагыг эрс нэмэгдүүлж, түүний сөрөг хандлагыг улам бүр нэмэгдүүлж (заримдаа түүний хүслийн эсрэг юм шиг асдаг), гадны аливаа үйл ажиллагаанд хүндрэл учруулж, анхаарлыг сарниулж, дотоод амьдрал руу шилжүүлдэг.
Хорт хавдар нь үйлийн үрээр тодорхойлогддог дотоод асуудлынхаа нэг хэсгийг шийдэж чадсан цагт л Нар түүнд гадаад ертөнцөд харьцангуй бүтээлч ажиллах боломжийг олгоно. Хувь хүний ​​хүсэл эрмэлзэл нь өөрийн дотоод нууц, бэрхшээлийг даван туулах чадваргүй байдаг тул энэ нь хэцүү тал юм.

Хорт хавдар дахь сар
Гэрийн хорт хавдар
Хэрэв та оюун санааны өсөлтийн асуудлаас залхаж, зөв ​​шударга хүмүүсийн хөдөлмөрийн дараа гэр бүлдээ амрах хүсэлтэй байгаа бол хорт хавдар дахь сар бол эхнэрийнхээ хувьд хамгийн тохиромжтой тал юм. Энэ бол зөн совингийн гүн нь эцэс төгсгөлгүй мэт санагддаг хүн юм - та түүний бүрэн бус байдлыг мэдрэх хүртэл. Сарны хорт хавдар таныг өрөвдөх сэтгэл, ойлголтын бүлээн үүлээр бүрхэж, та дулаарч, удалгүй амьсгал боогдож эхэлдэг, учир нь энэ нь хангалттай биш юм: та үнэхээр арга замыг хайж, өөрчлөхийн тулд бусдад хүлээн зөвшөөрөгдөх шаардлагагүй. чи өөрөө өөрийгөө хүлээн зөвшөөрч байна. Сарны хорт хавдар өөрөө ямар нэг зүйлийг өөрчлөх нь зүйтэй байсан ч энэ нь зүгээр юм; гэхдээ дотоод үнэнч шударгаар, ялангуяа ялагдсан үед том асуудал гардаг. Эв найрамдалтай хувилбараар бол дулаан, амар амгалан, амар амгаланг ялгаруулдаг энэ хүнд хэн ч гараа өргөхгүй, дуу хоолойгоо өргөхгүй, гэхдээ гаднах байдал нь тэр бага зэрэг дэгжин байж чаддаг (том, эелдэг тахиа тахианыхаа эргэн тойронд ингэж шуугиж байдаг).
Дотоод идэвхгүй байдал нь сарны хорт хавдрын гол дайсан бөгөөд өнгөц үйл ажиллагаа нь дүрмээр бол бүтээлч биш бөгөөд дэлгэцийн үүрэг гүйцэтгэдэг. Далд ухамсрын үндсэн хөтөлбөрүүд (амьдралын зөн совин, гэр бүлээ хадгалах, хоол тэжээл гэх мэт) энд онцгой хүчтэй бөгөөд оюун санааны өсөлтийн илүү нарийн хөтөлбөрүүдийг орлуулахыг хичээдэг.

Хорт хавдар дахь мөнгөн ус
Амны хорт хавдар.
Мөнгөн ус нь хорт хавдрыг үг хэллэг, шинж тэмдгийг хүлээн авах чадвартай болгодог, Мөнгөн усны хорт хавдар нь гүн гүнзгий, утга учрыг олж хардаг бэлгэдлийн систем; үл мэдэгдэх хэл дээрх эртний бичвэрүүдийг тайлж буй археологийн түүхчдэд сайн. Мөнгөн ус нь хорт хавдарт гүн гүнзгий мэдрэмжээ илэрхийлэхэд хялбар болгож, түүнд тохирох хэлийг бий болгоход тусалдаг; Бусдын болон нийт хүн төрөлхтний хувьд түүний ойлгомжтой байдал, ач холбогдлын зэрэг нь Мөнгөн усны талууд болон тухайн талыг боловсруулах түвшингээс хамаарна.
Үгэнд маш мэдрэмтгий, ихэвчлэн сэтгэлийн хөдлөлийн хүчтэй хариу үйлдэл, аман болон бэлгэдлийн мэдээллийг хүлээн авах, өөрийн мэдрэмжийг үгээр дамжуулахад ихээхэн гажуудлыг ялах.

Хорт хавдар дахь Сугар гараг
Мэдрэмжийн хорт хавдар.
Сугар нь хорт хавдарыг эсрэг хүйсийн хүмүүсийн сэтгэл татам байдалд онцгой мэдрэмтгий болгодог, гэхдээ тэр үүнийг харуулахыг огт хичээдэггүй. Гоо сайхныг мэдрэх өндөр мэдрэмж, зөвхөн үзэсгэлэнтэй юм шиг санагдаж, бусад бүх зүйлийг хэтэрхий муухай гэж хаадаг хандлага. Гоо сайхан сэтгэлийг үнэхээр эрхэмлэдэг тэр ховор тохиолдол. Сайн судалснаар авъяаслаг хөгжимчид, зураачид, яруу найрагчид (хөгжмийн шүлэг бичих) өгдөг гоо зүйчийн нүдээр ертөнцийг мэдрэх хандлага; доод түвшинд - бодит байдал, хүрээлэн буй орчны ихэнхийг муухай гэсэн нэрийдлээр үгүйсгэх; өртсөн үед хурц амт, ялангуяа хөгжимд; дуртай бүтээлээсээ эдгээр хүмүүс бараг трансд ордог.
Мэдрэмж нь хүчтэй, гэхдээ нарийн хүрээний хамтрагчидтай, зөвхөн өөртөө зориулж хөгжөөгүй талтай.

Хорт хавдар дахь Ангараг
Эмзэг хавдар.
Ангараг гариг ​​нь хорт хавдрын өөрийгөө илэрхийлэх асуудлыг онцолж байна. Хөгжөөгүй хувилбарт энэ тал нь Ангараг гаригийн энергийг гадагш чиглүүлэх боломжийг олгодоггүй: Хорт хавдрын хатуу бүрхүүл нь саад болж, дотор нь үлддэг бөгөөд энэ нь хорт хавдрыг хэт их ачаалалтай болгож, (сөрөг утгаараа) нөлөөнд хэт мэдрэмтгий болгодог. орчин, заримдаа гарч буй энерги нь хүчтэй сэтгэл хөдлөл дээр гарч ирдэг бөгөөд эв нэгдэлгүй байдаг (жишээлбэл, гистериа).
Энэ байр суурь нь өөртөө маш их ажиллах үйлийн үрийн хэрэгцээ, Ангараг, Хорт хавдрын шинж чанараас хамааран өөр хэн нэгний анхаарлыг өөртөө татах хүчтэй чадварыг өгдөг. Боловсруулах нь хүмүүст асар их эрх мэдэл өгдөг, сэтгэцэд шууд нөлөөлдөг (сэтгэлзүйн эмч, илбэчин). Ангараг гаригийн ялагдал нь хорт хавдрын доод илрэлүүдэд (ялангуяа хууран мэхлэлт) хандах хандлагыг онцолж өгдөг боловч үүнийг боловсруулж чадвал өндөр октав руу нэвтрэх боломжийг олгодог.

Бархасбадь хорт хавдартай
Гялалзсан хорт хавдар.
Бархасбадь нь хорт хавдарт сүнслэг амьдралын баялгийг өгдөг бөгөөд хэрэв түүнд хүчтэй нөлөөлөөгүй бол Хорт хавдар нь энэ баялгийг бусадтай язгууртан (магадгүй бага зэрэг доромжилж) хуваалцах хандлагатай байдаг. Эв найрамдалтай талууд, сэтгэл хөдлөлийн бие даасан байдал, үргэлж шинэ зүйл байдаг гэсэн зөв мэдрэмж. сонирхолтой царайирж, надтай зохих ёсоор харилцах болно, энэ нь ердийн зүйл гэж тооцогддог (мөн гайхамшиг биш, энэ нь илүү зөв) бөгөөд үүний дагуу бага үнэлэгддэг тул харилцааны үнэ цэнэ цаг хугацааны явцад алдагддаг. Бархасбадь гаригийн хорт хавдар нь сэтгэл хөдлөлийн даяанчлалын зарчмыг (харгалзах завхралын уруу таталтыг даван туулж) хүлээн зөвшөөрч, сэтгэл хөдлөл, энергийн цус сорогчидтой хэрхэн зөв харьцаж сурахыг сайтар боловсруулж чадвал олон тооны хүмүүст маш их зүйлийг өгч чадна.
Зовлонт хувилбарт Бархасбадийн хорт хавдар бас татдаг олон тооныхүмүүс, гэхдээ хангалттай сэтгэл хөдлөлийн болон чухал харилцаа холбоо нь хэцүү байдаг (жишээлбэл, гүн гүнзгий, хүлээн авах чадвараараа бахархах); суралцах зам нь эхнийхээс хоёрдугаарт анхаарлаа хандуулах явдал юм. Энд сүнслэг өсөлтийн боломж нь эв нэгдэлтэй хувилбараас илүү их байдаг (үнэхээр үргэлж).
Энэ тал дээр өөрийгөө илэрхийлэх асуудал зөөлөрч байна.

Хорт хавдар дахь Санчир гариг
Талстжсан хорт хавдар.
Санчир гариг ​​нь хорт хавдрын талаарх ойлголт, ялангуяа өөрийгөө илэрхийлэх хатуу тогтолцоог бий болгодог, ихэнх тохиолдолд ухаангүй байдаг. Нэмж дурдахад энэ нь далд ухамсрын олон хөтөлбөр, ялангуяа сэтгэл хөдлөлийн илрэлтэй холбоотой хөтөлбөрүүдэд хатуу байдлыг өгдөг. Энэ талын доод октав нь ер бусын харгислал, хохирогчийг бүрэн тусгаарлаж чаддаг бөгөөд энэ нь өөр орон зайд байгаа мэт санагдаж, өөр биологийн төрөлд хамаардаг. Энд Санчир гариг ​​нь сэтгэл хөдлөлийн ойлголтыг хамгийн доод анхдагч хэлбэрт (садизм гэх мэт) регресс ба далд ухамсрын харгалзах хөтөлбөрүүдийн талстжилтыг хэлдэг бөгөөд ингэснээр сэтгэл хөдлөлийн хөгжил (зайлшгүй чухал зүйлийг дурдахгүй) маш хэцүү байдаг.
Нөгөөтэйгүүр, Санчир гаригийн бидний сэтгэл хөдлөлийн болон чухал амьдралын дотно талбарт нэвтрүүлдэг тодорхой (хүчирхийллийн) сахилга бат нь ядаж олон уруу таталтаас ангид байх боломжийг олгодог бөгөөд зохих даруу байдал, анхааралтай судалснаар маш нухацтай, гүн гүнзгий хүнийг олж авдаг. маш их бөгөөд хүний ​​сэтгэлийн гүн дэх нарийн үнэнийг цөөн хэдэн үгээр илэрхийлж чадна. Энд ажиллах нь ойлголтын хавчаарыг арилгах (ухамсарлах замаар), зарим сэтгэл хөдлөлийн баяр баясгалангийн үйлийн үрийн хоригийг ухамсарлах (ийм хориглох нь гарцаагүй байх болно) ба дараагийн даруу байдал (мөн нөхөн олговор хайх биш: Санчир бол Бархасбадь биш, тэр хайртай) орно. хүнд ажилмөн даруу байдал, аз завшааныг энд тооцож болохгүй).
Энэ тал дээр Санчир гаригийг үл тоомсорлох нь хүчирхийллийн оролдлогод хүргэдэг сэтгэл хөдлөлийн амьдрал, энэ нь удалгүй төрөл зүйлээр маш их шавхагдаж, тухайн талыг эзэмшигчийн хувьд маш эмх замбараагүй болж хувирдаг (өөрөөр хэлбэл түүний сэтгэл хөдлөлийн суваг нь хатуу эгрегорыг удирддаг). Хүн талсжиж, өөрийн эзэмшдэггүй сэтгэл хөдлөлийнхөө хавсралт болдог.

Хорт хавдар дахь Хирон
Материалжуулсан хорт хавдар.
Хирон Хавдарт хөл дороо газар алдалгүйгээр өөрийн гүн рүүгээ буух шатыг өгдөг. Хирон хорт хавдрын далд ухамсрын олон хөтөлбөрийг хэрэгжүүлж, ухамсартаа оруулдаг - хэрвээ хорт хавдар тэдгээрийг мэдрэхэд бэлэн бол. Хирон (хөгжсөн хувилбарт) мөн хорт хавдарт далд ухамсрын гүнийг ойлгож, аль хөтөлбөрүүд нь аль хэдийнээ нас барсан, доод би-д хамаарах, дээд нь дөнгөж бий болсон гэдгийг ойлгох боломжийг олгодог. Хирон нь хорт хавдрын өөрийгөө илэрхийлэх хөтөлбөрийг хөнгөвчлөх бөгөөд түүнд гэнэтийн арга замыг санал болгодог, учир нь гаднах материаллаг хэлбэрийн ард гүн гүнзгий, сэтгэл хөдлөлийн туршлага нуугдаж байдаг. Бүх зүйл ердийнх шиг байгаа мэт боловч гайхамшгийн нөлөө.
Хөгжөөгүй хувилбарт Хирон хорт хавдрын ухамсрыг тогшиж, түүний хувьд төсөөлшгүй янз бүрийн нөхцөл байдлыг (харилцаа холбоо болон бусад) бий болгодог бөгөөд энэ нь (Зэн Буддизмын нэгэн адил) түүний тамгалагдсан ойлголтын хөтөлбөрийг, ялангуяа сэтгэл хөдлөлийн болон чухал ач холбогдолтой хөтөлбөрүүдийг устгах ёстой. мөн түүнд өөрийгөө дотроос нь, огт өөрөөр харуулах. Чирон наад зах нь төөрөгдөлд оруулдаг бөгөөд энэ нь хэр бүтээлч байх нь тухайн хүнээс хамаарна.
Энэ талын хамгийн дээд октавт хүн өөрийн оюун ухаан, хүсэл зоригийн оролцоотойгоор өөрийн мөн чанар, далд ухамсрын гүн гүнзгий хөтөлбөрийг бий болгох, өөрөөр хэлбэл түүний оюун санааны өсөлтөд (мөн мэдээжийн хэрэг оюун санааны хөгжилд) шууд нөлөөлөх боломжийг олж авдаг. бусад хүмүүсийн).

Хорт хавдар дахь Тэнгэрийн ван (1948/49-1955/56)
Уламжлалт бус хорт хавдар.
Өөрийн далд ухамсрын гүнд нэвтэрч, Хорт хавдар нь уламжлал, түүхтэй нягт холбоотой (олон нийтийн далд ухамсараар дамжуулан) бөгөөд энэ утгаараа консерватив шинж чанартай байдаг. Гэсэн хэдий ч сүүлийнх нь Хорт хавдар дахь Тэнгэрийн ван гарагийн үед хамаарахгүй. Энэ үеийнхэн түүхийн хүрээнд хувь заяаныхаа талаар анхны санаа бодолтой байх, амьдралын чухал талууд, хүмүүсийн сэтгэлзүйн талаархи үзэл бодлоороо уламжлалыг эвдэх хандлагатай байдаг. Экзистенциал шашинд (Зэн Буддизм, Суфизм, Ражнееш), ялангуяа гэнэтийн ухаангүй гэгээрлийн санааг сонирхох. Эдгээр хүмүүс бүлгийн психоанализыг өндөрт өргөдөг - Э.Бернийн харилцан үйлчлэлийн онол. Түүхэн үйл явцын шинэ үзэл баримтлалууд боломжтой.
AT бие даасан газрын зурагТэнгэрийн ван хорт хавдарт далд ухамсрын гүн гүнзгий хөтөлбөрүүд, хэт их сэтгэл хөдлөлийн харилцааг хайрлах, шинэ ёс суртахууныг бий болгохын тулд гэнэтийн сүлжихийг өгдөг. дотно харилцаа(хуучин хүрээнд энэ нь нягт байна), бэлгийн гажуудал, хамтын бэлгийн ялагдсан тохиолдолд маш их боломжийг олгодог. Гэсэн хэдий ч сэтгэл хөдлөлийн болон чухал өөрийгөө илэрхийлэх эрх чөлөөг ийм энгийн аргаар олж авдаггүй. Ялагдсан үед - дотоод амьдрал, сэтгэл хөдлөл дэх эмх замбараагүй байдал, эмх замбараагүй байдалд хүргэдэг гадаад нөхцөл байдал; заримдаа суут ухаантай тулгардаг, гэхдээ тийм ч удаан биш.
Хамгийн дээд октав бол хүн өөрийн "Би"-ийн гүний нэгдлийг Үнэмлэхүйтэй мэдрэх үед агшин зуурын ид шидийн ойлголт юм. Сэтгэл засалч, сэтгэл судлаач, ид шидийн эсвэл сэтгэл судлалын яруу найрагчид, зохиолч, зураачид, сэтгэлзүйн зурхайчид (бүх хүснэгтэд үүнийг зааж өгөх ёстой).

Далай ван хорт хавдар (1901/2-1914/16)
Нөгөө ертөнцийн хорт хавдар.
Далд ухамсрын гүний шинж тэмдэг болох Хорт хавдрын үед ид шидийн ертөнц болох Далай ван нь сайхан мэдрэмж төрүүлдэг. Тэнд, гүнд, харанхуйд хүн сансар огторгуйн хамгийн нарийн чичиргээг мэдрэх чадварыг өгч, түүнийг зөн билэгтэн, оюун санааны багш эсвэл зөнч (эртний хүмүүсийн хувьд нэг л байсан) болгох нууцлаг үйл явц байдаг. ); Харин дотоод сэтгэлийн тодотгол нь эгоизм, ядаж л хувь хүний ​​оролцоо руу бага зэрэг шилжсэн даруйд далд ухамсрын доод хөтөлбөрүүд бүхэлдээ дүр зургийг эрс гажуудуулж, Далай ван нь хууран мэхлэлт, өөрийгөө илэрхийлэх гараг болох доод октавынхаа бүхий л хүчин чадлаараа хэрэгждэг. - хууран мэхлэлт, маш нарийн мэдээлэл, (хажуу) ид шидийн илчлэлтүүд, Дээд (болон дундаж) багш нарын үгс, зүүдэндээ эсвэл бясалгалаар хүлээн авсан (мэдэгдэж байгаа юм шиг байна) би үүнд эргэлзэхийг үнэхээр хүсэхгүй байна, Гэвч харамсалтай нь тэд хүний ​​мөн чанарт тохируулан зөвлөгөө, гажуудлыг өгдөг далд ухамсрын шүүлтүүрээр дамждаг. Хорт хавдар дахь Далай вангийн илрэх тал нь далд ухамсрын гүн гүнзгий хөтөлбөр, ер бусын зүйлтэй зохицох, гайхамшгийн нарийн ширийн зүйлийг бие даасан диаграммд өгдөг; "Ядаж толгой дээрээ гадас" зарчмын дагуу ертөнцийн үндсэн дүр төрхтэй харшилж буй бодит байдлыг үл тоомсорлох чадвар (өөрөөр хэлбэл, гүн гүнзгий итгэл үнэмшил), ялангуяа Далай ван мөргөх үед - амттай амттан. доод астрал биетүүд, манипулятор, демагогуудын хохирогч гэх мэт. эсвэл хүн өөрөө доод астралын нөлөөг дамжуулагч болдог. Энд оргил үеийг зөвхөн маш өндөр сүнснүүд л гаргаж чадна.

Плутон хорт хавдар (1912/14-1937/39)
Шидэт хорт хавдар.
Хэдийгээр Плутон Хилэнц, өөрөөр хэлбэл усны ордыг захирдаг ч Хорт хавдар түүнд эвгүй байдаг. Сэтгэлийн гүн дэх эрс өөрчлөлт нь заримдаа шаардлагатай байдаг ч хэнд ч таалагдахгүй. Аз болоход, Плутон нь хувь хүнд маш нарийн нөлөө үзүүлдэг тул хорт хавдарт үзүүлэх нөлөө нь нийгмийн далд ухамсрын өөрчлөлтөд илүү их нөлөөлдөг боловч энэ нь сурах бичгийн сэдэвт ороогүй болно; Плутоныг хорт хавдраар хамгийн сүүлд байх үед үүссэн дэлхийн хоёр дайны улмаас үүссэн хүний ​​хамтын далд ухамсрын өөрчлөлтийн гүнийг одоо ч бүрэн дутуу үнэлж байгааг би тэмдэглэх болно.
AT хувь хүний ​​зурхайилэрсэн тал нь асар том далд нөхөн сэргэх хүч, хүмүүсийн сэтгэлзүйн хүчийг, илүү өндөр хувилбараар өөрийгөө даван туулах хүсэл гэсэн үг юм. Дарангуйлагчид, илбэчид, гэгээнтнүүд.

Нэмж хэлэхэд:
Үндсэн

Олон хүний ​​хорт хавдрын онош нь аймшигтай өгүүлбэр мэт сонсогдож байгаа ч тийм үү? "Хорт хавдар" гэсэн нэр томъёо нь Гиппократын үеэс мэдэгдэж байсан бөгөөд хөхний болон бусад эрхтнүүдийн өвчнийг "хорт хавдар" гэж нэрлэдэг (Грек хэлнээс "хавч", "хорт хавдар" гэж орчуулсан). Энэ нэр нь хумс шиг хавдар нь гаднах нь хавчтай төстэй эдэд гүн ургасантай холбоотой юм.

Хорт хавдар нь хүний ​​бүх систем, эрхтэн, эд эсэд нөлөөлдөг өвчний бүлэг бөгөөд янз бүрийн хүчин зүйлийн нөлөөн дор нэг хэвийн эсээс удаан хугацааны туршид үүсдэг хэвийн бус эсүүд хурдацтай ургаж, тэдгээр нь нэвтэрч, тархах замаар тодорхойлогддог. хүрээлэн буй эрхтнүүд.

Зарим статистик! Дэлхий дээр 2012 онд ойролцоогоор байсан 14 саяхорт хавдрын тохиолдол ба 8 саяэнэ өвчний нас баралт. Өвчлөлийн бүтцэд уушгины хорт хавдар 13% байсан нь хорт хавдрын нас баралтын хамгийн түгээмэл шалтгаан болж, неоплазмаас үүдэлтэй нийт нас баралтын 20 орчим хувийг эзэлж байна. ДЭМБ-аас 30 жилийн дараа уушигны хорт хавдрын тархалт хоёр дахин нэмэгдэнэ гэж таамаглаж байна. Уушигны хорт хавдраар нас баралтаар Орос, Украин Европт хоёрдугаарт ордог.

Уушигны хорт хавдрын нас баралт ийм өндөр байгаа нь амьсгалын замын эрхтнүүдийн хараа муутайн улмаас өвчний хожуу үе шатанд оношлогддог тул өвчнийг цаг тухайд нь тодорхойлох нь маш чухал юм. нөхөн сэргээх боломжийг нэмэгдүүлэх.

Сонирхолтой баримт! Эрэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдээс 10 дахин их уушигны хорт хавдраар өвчилдөг бөгөөд нас ахих тусам өвчлөл нэмэгддэг. Тиймээс хөгшрөлттэй хүн амтай (мөн өнөөдөр олон Европын орнуудөндөр настнуудын тоо залуучуудын тооноос их байна), хорт хавдрын өвчлөл нэмэгдэж байна.

Уушигны хорт хавдрын асуудал нь хүн амын бүх бүлгийн тамхины тархалт, хүрээлэн буй орчны байдал, вируст болон бусад халдварт өвчний тархалттай нягт холбоотой байдаг. Тиймээс хорт хавдрын өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь хүн бүрийн хувь тавилан төдийгүй нийт ард түмний хувь тавилан юм.

Уушигны анатоми

Уушигны топографийн анатоми

Уушиг нь цусыг хүчилтөрөгчөөр хангаж, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг гадагшлуулдаг хос амьсгалын эрхтэн юм. Уушиг нь цээжний хөндийн 80% -ийг эзэлдэг.

Уушигны бүтэц

Уушигны араг ясыг төлөөлдөг Гуурсан хоолойн мод нь дараахь зүйлээс бүрдэнэ.гуурсан хоолой; зүүн ба баруун гол гуурсан хоолой; lobar гуурсан хоолой; сегментчилсэн гуурсан хоолой.

Уушигны эд нь өөрөө бүрддэг зүсмэлүүд,-аас бүрддэг acini,амьсгалын үйл явцад шууд оролцдог.

Уушиг нь гялтан хальсаар бүрхэгдсэн байдаг тусдаа биетэйамьсгалах үед уушгийг үрэлтээс хамгаалах. Гялтан нь хоёр хуудаснаас (париетал ба висцерал) тогтдог бөгөөд тэдгээрийн хооронд гялтангийн уут үүсдэг (ихэвчлэн энэ нь харагдахгүй). Ер нь гялтангийн нүх сүвээр бага хэмжээний шүүрэл ялгардаг бөгөөд энэ нь париетал болон дотоод эрхтний гялтангийн хоорондох үрэлтийг бууруулдаг нэг төрлийн "тосолгоо" юм.

Гялтангийн гэмтэлтэй үед эксудат (шингэн) -ийг тодорхойлж болно.

• сероз, сероз-идээт, идээт шингэн - гялтангийн үрэвсэл,
• цус (цусархаг эксудат) - гемиторакс,
• агаар (пневмоторакс).

Уушигны үндэс - уушгины хөндийг холбодог анатомийн бүтэц.

Уушигны үндэс үүсдэг:

• гол гуурсан хоолой;
• уушигны артериба судлууд;
• гуурсан хоолойн артери ба судлууд;
• лимфийн судаснуудболон зангилаа.

Үндэс нь холбогч эдээр хүрээлэгдсэн, гялтангаар бүрхэгдсэн байдаг.

Дундаж хэсэг нь гялтангийн хөндийн хооронд байрлах анатомийн бүтцийн бүлэг юм. Үйл явцыг тайлбарлахын тулд түүний нутагшуулалт, тархалт, эзлэхүүнийг тодорхойлох мэс заслын үйл ажиллагааДундаж хэсгийг дээд ба доод давхарт хуваах шаардлагатай.

Дунд зэргийн дээд хэсэгт дараахь зүйлс орно.

• тимус булчирхай (тимус);
• судаснууд: дээд хөндийн венийн хэсэг, аортын нуман хаалга, брахиоцефалик судлууд;
• гуурсан хоолой;
• улаан хоолой;
• цээжний лимфийн судас;
• мэдрэлийн их бие: вагус, диафрагматик, эрхтэн, судасны мэдрэлийн plexuses.

Дунд зэргийн доод хэсэгт дараахь зүйлс орно.

• зүрх, аорт болон бусад судаснууд;
• Лимфийн зангилаа;
• перикарди;
• гуурсан хоолой;
• улаан хоолой;
• мэдрэлийн хонгилууд.

Уушигны рентген анатоми

Рентген зураг бол хоёр хэмжээст дүрс дэх рентген хальсан дээрх эрхтнүүдийн бүх төсөөллийг давхарлан байрлуулах явдал юм. Рентген зураг дээр өтгөн эдийг цагаанаар, агаарын орон зайг хараар дүрсэлсэн байдаг. Хэрхэн даавуунаас илүү нягт, эрхтэн эсвэл шингэн байх тусам тэдгээр нь рентген зураг дээр илүү цагаан харагддаг.

Энгийн цээжний рентген зураг:

• гурван цээжний нугалам, өвчүүний яс, эгэм, хавирга, мөрний ир хэлбэртэй ясны хүрээ;
• булчингийн хүрээ (sternocleidomastoid болон цээжний булчингууд);
• баруун ба зүүн уушигны талбайнууд;
• диафрагм ба гялтангийн синусуудын бөмбөгөр;
• зүрх болон бусад дунд хэсгийн эрхтнүүд;
• уушигны баруун ба зүүн үндэс;
• хөхний булчирхай ба хөхний толгой;
• арьсны атираа, мэнгэ, папиллома, келоидын сорви (сорви).

уушигны талбайнуудРентген зураг дээр агаараар дүүрсэнээс болж ихэвчлэн хар өнгөтэй байдаг. Уушигны талбайнууд нь уушигны хэв маягийн (судас, завсрын эсвэл холбогч эд) улмаас бүтэцтэй байдаг.

Уушигны зурагтөвөөс зах руу "ядуу" (бага салаалсан) салаалсан хэлбэртэй байдаг. Баруун уушигны талбар нь зүрхний сүүдэр дунд (зүүн талд том) байрладаг тул зүүнээс илүү өргөн, богино байдаг.

Уушигны талбайн аливаа харанхуйлах (рентген дээр - уушигны эд эсийн нягтрал ихэссэнтэй холбоотой цагаан формацууд) нь эмгэг шинж чанартай бөгөөд цаашдын ялгах оношийг шаарддаг. Мөн уушиг болон цээжний хөндийн бусад эрхтнүүдийн өвчнийг оношлохдоо уушгины үндэс дэх өөрчлөлт, дунд хэсгийн тэлэлт, цээжний эрхтнүүдийн байршил, гялтангийн хөндийд шингэн эсвэл агаар байгаа эсэхийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. хөндий, цээжний ясны бүтцийн хэв гажилт гэх мэт.

Хэмжээ, хэлбэр, бүтцээс хамаарна эмгэгийн сүүдэрУушигны талбайнуудад дараахь байдлаар хуваагдана.

1. Гипопневматоз(уушигны эд эсийн агааржилт буурах):
   • Шугаман - судалтай ба салаалсан (фиброз, холбогч эд), тууз хэлбэртэй (гялтангийн гэмтэл);
   • Толботой - голомт (1 см хүртэл хэмжээтэй), голомт (1 см-ээс их хэмжээтэй)
2. Гиперпневматоз(уушигны тунгалаг байдлыг нэмэгдүүлэх):
   • Анатомийн бүтцээр хүрээлэгдсэн хөндийнүүд - бух, эмфизем;
   • Бөгжний сүүдэрт хүрээлэгдсэн хөндий нь хөндий юм;
   • Хүрээлэн буй эд эсээр хязгаарлагдахгүй хөндий.
3. Холимог.

-аас хамааран сүүдрийн нягтралялгах:

• бага эрчимтэй сүүдэр (хөнгөн, "шинэхэн"),
• дунд зэргийн эрчимтэй сүүдэр;
• хүчтэй сүүдэр (ширхэг эд);
• шохойжилт (ясны эд шиг харагддаг).

Уушигны хорт хавдрын цацрагийн анатоми

Цацрагийн оношлогооуушгины хорт хавдар нь анхан шатны оношлогоонд чухал ач холбогдолтой. Уушигны рентген зураг дээр янз бүрийн хэмжээ, хэлбэр, эрчимтэй сүүдэрийг тодорхойлж болно. Хорт хавдрын гол шинж тэмдэг нь гадаргуугийн булцуут байдал, контурын гэрэлтэлт юм.

Рентген зурагнаас хамааран дараахь зүйлийг ялгана. уушигны хорт хавдрын төрлүүд:

• төвийн хорт хавдар (Зураг А);
• захын хорт хавдар (зангилаа, уушгины үрэвсэл, гялтангийн, хөндийн хэлбэрүүд) (зураг В);
• дунд булчирхайн хорт хавдар (зураг В);
• оройн хавдар (зураг G).

ГЭХДЭЭ
Б
AT
Г

Уушигны хорт хавдрын эмгэг анатоми

Уушигны онкологийн формаци нь гуурсан хоолой эсвэл цулцангийн эдээс үүсдэг. Ихэнхдээ хавдар нь сегментчилсэн гуурсан хоолойд илэрдэг бөгөөд дараа нь том гуурсан хоолойд нөлөөлдөг. Эрт үе шатанд хорт хавдрын формаци нь жижиг, рентген зураг дээр илрээгүй байж магадгүй, дараа нь аажмаар томорч, уушгийг бүхэлд нь эзэлдэг бөгөөд энэ үйл явцад тунгалагийн зангилаа болон бусад эрхтнүүд (ихэвчлэн дунд булчирхай, гялтан хальс) оролцдог, мөн үсэрхийлдэг. биеийн бусад эрхтэн, тогтолцоо.

Метастазын тархалтын арга замууд:

• Лимфоген - тунгалгийн системийн дагуу - бүс нутгийн тунгалагийн зангилаа, дунд хэсгийн тунгалгийн зангилаа болон бусад эрхтэн, эд.
• Гематоген - судаснуудын дагуу цусаар дамжин тархи, яс, элэг, бамбай булчирхайболон бусад эрхтнүүд.

Хорт хавдрын эсийн төрлөөс хамааран уушигны хорт хавдрын төрлүүд

1. Жижиг эсийн уушигны хорт хавдар- тохиолдлын 20% -д тохиолддог, түрэмгий явцтай. Энэ нь хурдацтай явц, үсэрхийлэл, дунд хэсгийн тунгалгийн булчирхайд үсэрхийллийн эрт тархалт (тархалт) зэргээр тодорхойлогддог.
2. Жижиг эсийн уушигны хорт хавдар:
   • Аденокарцинома - тохиолдлын 50% -д ажиглагдаж, гуурсан хоолойн булчирхайлаг эдээс тархдаг, ихэвчлэн эхний үе шатанд шинж тэмдэггүй үргэлжилдэг. Энэ нь цэр их хэмжээгээр ялгарах шинж чанартай байдаг.
   • Хавтгай эсийн хорт хавдар тохиолдлын 20-30% -д тохиолдож, жижиг, том гуурсан хоолойн хучуур эд, уушигны үндэс дэх хавтгай эсээс үүсч, аажмаар ургаж, үсэрхийлдэг.
   • ялгагдаагүй хорт хавдар хорт хавдрын эсийн өндөр хэв шинжгүй шинж чанартай байдаг.
3. Бусад төрлийн хорт хавдар:
   • гуурсан хоолойн карциноидууд гормон үүсгэдэг эсүүдээс үүсдэг (шинж тэмдэггүй, оношлоход хэцүү, удаан ургадаг).
   • хүрээлэн буй эдээс үүссэн хавдар (судас, гөлгөр булчин, дархлааны эсүүдгэх мэт).
   • метастазууд бусад эрхтэнд байрлах хавдараас.

Хорт хавдартай уушиг ямар харагддаг вэ?

Зүүн уушгины захын хорт хавдрын зураг дээр гялтангийн доор тодорхой хил хязгааргүй том хорт хавдрын хавдар харагдаж байна. Хавдрын эд нь нягт, саарал цагаан, цус алдалт, үхжилтэй байдаг. Мөн гялтан хальс нь үйл явцад оролцдог.

Тамхичдын уушиг

Төвийн гуурсан хоолойн хорт хавдарт өртсөн уушигны зураг. Формаци нь нягт, үндсэн гуурсан хоолойтой холбогдсон, саарал цагаан, неоплазмын хил хязгаар нь тодорхойгүй байна.

Уушигны хорт хавдрын шалтгаанууд

• Тамхи татах, түүний дотор идэвхгүй байдал.
• Агаарын бохирдол.
• Хөдөлмөрийн хортой нөхцөл.
• цацраг идэвхт дэвсгэр.
• генетикийн урьдач нөхцөл.
• Хавсарсан архаг халдварт өвчин.
• Хорт хавдар үүсэх бусад шалтгаанууд, тухайлбал хоол тэжээлийн дутагдал, суурин амьдралын хэв маяг, архи хэтрүүлэн хэрэглэх, вирусын халдвар гэх мэт.

Тамхи татах

T 800-900 C

Тамхины хор хөнөөл

• Эсийн генотипэд үзүүлэх химийн нөлөө. Уушигны хорт хавдар үүсэх гол шалтгаан нь хорт бодисыг агаараар уушгинд оруулах явдал юм. Тамхины утаанд 4000 орчим байдаг химийн бодисуудтүүний дотор хорт хавдар үүсгэгч бодисууд. Өдөрт татдаг тамхины тоо нэмэгдэхийн хэрээр уушигны хорт хавдар тусах эрсдэл эрс нэмэгддэг.
  Тамхины утаагаар амьсгалах үед хорт хавдар үүсгэгч нь эсийн генд нөлөөлж, гэмтээж, улмаар эрүүл эсийг хорт хавдар болгон задлахад хувь нэмэр оруулдаг.
• Өндөр температур, утааны гуурсан хоолойн салст бүрхэвчийн физик нөлөө.
  Тамхи татах үед хорт хавдраар өвчлөх эрсдэл нь тамхины температураас шалтгаалж нэмэгддэг: жишээлбэл, тамхи татах үед температур нь 800-900С хүрдэг бөгөөд энэ нь хорт хавдар үүсгэгч бодисын хүчтэй катализатор юм.
• Гуурсан хоолой ба цусны судасны нарийсалт
  Никотины физик, химийн нөлөөгөөр гуурсан хоолой, уушигны судас нарийсдаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд гуурсан хоолой нь амьсгалах үед сунах чадвараа алддаг бөгөөд энэ нь амьсгалсан хүчилтөрөгчийн хэмжээ буурч, улмаар биеийн бүхэлдээ хүчилтөрөгчийн ханалт, хорт хавдарт өртсөн талбайн хэмжээ буурахад хүргэдэг. уушигны эсүүдТухайлбал.
• Цэрний ялгарах хэмжээ ихсэх, өтгөрүүлэх
  Никотин нь уушигны шүүрлийн шүүрлийг нэмэгдүүлэх чадвартай - цэр, түүний өтгөрөлт, гуурсан хоолойноос ялгарах нь уушигны хэмжээ буурахад хүргэдэг.
• Гуурсан хоолойн хавсарсан хучуур эдийн атрофи
  Тамхины утаа нь мөн гуурсан хоолой, дээд хэсгийн виллид сөргөөр нөлөөлдөг амьсгалын замын, энэ нь ихэвчлэн идэвхтэй хувь нэмэр оруулдаг цэр ялгаруулахтоос тоосонцор, бичил биетүүд, тамхины утааны давирхай болон амьсгалын замд орсон бусад хортой бодисуудтай. Гуурсан хоолойн хавирганы дутагдалтай тохиолдолд цэрийг арилгах цорын ганц арга бол ханиалгах бөгөөд тамхичид байнга ханиалгадаг.
• Хүчилтөрөгчийн ханалт буурсан
  Биеийн эс, эд эсийн хүчилтөрөгчийн ханалт хангалтгүй, түүнчлэн хортой нөлөөтамхины хортой бодис, нөлөөлдөг биеийн ерөнхий эсэргүүцэл ба дархлааЭнэ нь ерөнхийдөө хорт хавдар үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
• Хоёр дахь гар тамхи идэвхтэйтэй адил аюултай. Тамхи татдаг хүн амьсгалах үед никотины утаа илүү төвлөрдөг.

Тамхи татдаггүй хүмүүсийн уушигны хорт хавдрын шалтгаан, хөгжлийн механизм

• генетик хүчин зүйл
  Орчин үед олон өвчний удамшлын судалгааг хийснээр хорт хавдраар өвчлөх нь удамшлын шинж чанартай болох нь батлагдсан. Түүнээс гадна хорт хавдрын тодорхой хэлбэр, нутагшуулалтыг хөгжүүлэх урьдач нөхцөл нь удамшдаг.
• Байгаль орчны бохирдол Тээвэр, аж үйлдвэрийн аж ахуйн нэгж болон хүний ​​бусад үйл ажиллагаанаас ялгарах хий нь идэвхгүй тамхи татахтай адил хүний ​​биед нөлөөлдөг. Хөрс, усыг хорт хавдар үүсгэгч бодисоор бохирдуулах асуудал бас хамааралтай.
• Асбестын тоос болон бусад үйлдвэрлэлийн бодисууд Үйлдвэрийн тоосонд агуулагдах хүнцэл, никель, кадми, хром гэх мэт) нь хорт хавдар үүсгэдэг. Асбестын тоос нь гуурсан хоолойд тогтдог хүнд хэсгүүдийг агуулдаг бөгөөд амьсгалын замын системээр гадагшлахад хэцүү байдаг. Эдгээр тоосонцор нь уушигны фиброз үүсэхэд хувь нэмэр оруулж, тэдгээрт агуулагдах хорт хавдар үүсгэгч бодисууд нь хэвийн эсийн удамшлын үндсэн дээр удаан хугацааны нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь хорт хавдар үүсэхэд хүргэдэг.
• Радон Байгалийн хий нь ураны задралын бүтээгдэхүүн юм.
  Радоныг ажил дээрээ, ус, хөрс, тоос шороонд илрүүлж болно. Радон задрах явцад альфа тоосонцор үүсдэг бөгөөд тэдгээр нь тоос, аэрозолоор хүний ​​уушгинд орж, эсийн ДНХ-д нөлөөлж, хэвийн бус болж доройтоход хүргэдэг.
• Халдварт өвчин гуурсан хоолойн уушигны систем, түүнчлэн тэдгээрийн хангалтгүй эмчилгээ нь гуурсан хоолой, уушгины архаг үрэвсэлд хүргэдэг бөгөөд энэ нь фиброз үүсэх, тархахад хувь нэмэр оруулдаг. Шилэн эдийн хөгжил нь хорт хавдрын эсийг үүсгэдэг. Хорт хавдрын эсийн хувирлын ижил механизм нь сүрьеэгийн сорви үүсэх боломжтой байдаг.

Уушигны хорт хавдрын шинж тэмдэг, шинж тэмдэг

Уушигны хорт хавдрын эрт илрэл

Хавдрын хөгжлийн эхний үе шатанд өвчнийг тодорхойлох нь хамгийн чухал бөгөөд өвчний эхэн үеийн явц нь шинж тэмдэггүй эсвэл олигосимптомат шинж чанартай байдаг.

Уушигны хорт хавдрын шинж тэмдгүүд нь өвөрмөц бус бөгөөд бусад олон өвчний үед илэрч болох боловч шинж тэмдгүүдийн иж бүрдэл нь онкологийн өвчин байгаа эсэхийг нэмэлт шинжилгээ хийлгэхийн тулд эмчид хандах шалтгаан болдог.

Гэмтлийн тархалт, хэлбэр, нутагшуулалт, үе шат зэргээс шалтгаалан шинж тэмдгүүд нь өөр байж болно. Уушигны хорт хавдрыг сэжиглэхэд хүргэдэг хэд хэдэн шинж тэмдэг байдаг.

Шинж тэмдэг	Шинж тэмдэг хэрхэн илэрдэг	Шинж тэмдгийн шалтгаанууд
Ханиалга	Хуурай, байнга, хакердах, пароксизм, дараа нь - өтгөн цэрний (салст эсвэл идээт) их хэмжээний шүүрэл бүхий чийгтэй.	Гуурсан хоолойн хавдар, гуурсан хоолойг гаднаас хавдраар шахах, их хэмжээний ялгадасцэр, цээжний доторх тунгалгийн зангилаа томорч, гуурсан хоолойд хортой-харшлын нөлөө үзүүлдэг.
Амьсгаадалт	Энэ нь бага зэрэг бие махбодийн хүч чармайлтаар илэрдэг: хавдрын гэмтэл их байх тусам амьсгаадалт илэрдэг. Гуурсан хоолойн түгжрэлийн төрлөөр амьсгал давчдах, чимээ шуугиантай амьсгал давчдах боломжтой.	Гуурсан хоолойн хөндийг нарийсгах, уушигны хэсэг эсвэл дэлбээ нурах (ателектаз), хоёрдогч уушгины хатгалгаа, гялтангийн хөндийд шингэн байх (гялтангийн үрэвсэл), лимфийн системээр хавдар тархах, цээжний дотор гэмтэл тунгалагийн зангилаанууд, дээд хөндийн венийн шахалт гэх мэт.
Цус алдалт	Энэ нь ховор тохиолддог бөгөөд цэрт судал эсвэл цусны бүлэгнэл гарч ирэх, хөөстэй эсвэл вазелин шиг цэр их хэмжээгээр ялгарах, ховор тохиолдолд их хэмжээний цус алдалт гарах боломжтой бөгөөд энэ нь өвчтөний хурдан үхэлд хүргэдэг.	Энэ нь цусны судасны ханыг хайлж, гуурсан хоолой руу цус орох хэлбэрээр хавдрын гэмтэлтэй холбоотой юм.
Цээжний өвдөлт	Өвдөлт нь өөр өөр байж болно: үе үе цочмог пароксизм ба тогтмол хүртэл. Өвдөлтийг мөрөн, хүзүү, ходоодонд өгч болно. Мөн гүнзгий амьсгалах, ханиалгах зэргээр өвдөлт улам хүндэрч болно. Мансууруулах бус өвчин намдаах эм уухад өвдөлт намддаггүй. Өвдөлтийн эрчмийг уушиг болон цээжний бусад эрхтнүүдийн гэмтлийн зэргийг үнэлэхэд ашиглаж болно.	Мэдрэлийн бүтцэд хавдар гэмтэл, гялтангийн хөндий дэх шингэн, дунд хэсгийн эрхтнүүдийн шахалт, гэмтэл гол судаснуудгэх мэт.
Биеийн температур нэмэгдэх	Хорт хавдрын нийтлэг шинж тэмдэг. Энэ нь түр зуурын шинж тэмдэг (SARS-ийн адил) эсвэл давтагдах шинж тэмдэг байж болно (заримдаа өвчтөнүүд энэ шинж тэмдгийг анхаарч үздэггүй).	Уушигны эд эсийн уналт, нөлөөлөлд өртсөн эрхтэний үрэвсэлт өөрчлөлтүүд.
Хордлогын ерөнхий шинж тэмдэг	Хоолны дуршил буурах, турах, ядрах, эмгэг мэдрэлийн системмөн бусад.	Уушигны эд эсийн уналт, үсэрхийллийн улмаас хордлого.

Уушигны хорт хавдрын үе шат ба төрөл

Анатомийн байршлаас хамааран:

1. Төвийн хорт хавдаргол гуурсан хоолойн хучуур эдэд хавдараар тодорхойлогддог.
2. захын хавдаржижиг гуурсан хоолой, цулцангийн хэсэгт нөлөөлдөг.
3. Дунд булчирхайн хорт хавдаранхдагч хавдар илрээгүй байхад цээжний доторх тунгалгийн булчирхайд үсэрхийлдэг.
4. Тархсан хорт хавдаруушиг нь олон жижиг хорт хавдрын голомтоор илэрдэг.

Уушигны хорт хавдрын үе шатууд

Хавдрын хэмжээнээс хамаарна

Үе шат	Хэмжээ	Тунгалгын булчирхайн гэмтэл	Метастазууд
0-р шат	Хавдар нь хүрээлэн буй эдэд тархаагүй	Үгүй	Үгүй
I шат А		Үгүй	Үгүй
I шат Б		Үгүй	Үгүй
II шат А	3 см хүртэл хавдар, гол гуурсан хоолойд нөлөөлдөггүй		Үгүй
II шат Б	Хавдар нь 3-5 см хэмжээтэй, уушигны бусад хэсэгт тархаагүй, гуурсан хоолойн доор 2 см ба түүнээс дээш хэмжээтэй байна.	Нэг бүс нутгийн перибронхиал тунгалгын булчирхайн ялагдал.	Үгүй
		Үгүй	Үгүй
III шат А	Уушигны бусад хэсгүүдийн оролцоогүйгээр 5 см хүртэл хавдар	Гэмтлийн хажуу тал дахь медиастины салаа эсвэл бусад тунгалгийн булчирхайн гэмтэл	Үгүй
	Гуурсан хоолой, зүрх, том судаснуудаас бусад цээжний бусад эрхтэнд тархдаг ямар ч хэмжээтэй хавдар	Гэмтлийн хажуу тал дахь гуурсан хоолойн перибронхиал, бүс нутгийн эсвэл салаалсан болон бусад тунгалгийн булчирхайн гэмтэл.	Үгүй
III Б шат	Дундаж гэдэс, зүрх, том судас, гуурсан хоолой болон бусад эрхтнүүдэд нөлөөлдөг ямар ч хэмжээтэй хавдар	Аливаа лимфийн зангилааны оролцоо	Үгүй
	Ямар ч хэмжээтэй, тархалттай хавдар	Эсрэг талын дунд хэсгийн тунгалгийн булчирхай, мөрний дээд хэсгийн тунгалгийн булчирхайн ялагдал	Үгүй
IV шат	Ямар ч хэмжээтэй хавдар	Аливаа лимфийн зангилааг гэмтээх	Аливаа метастаз байгаа эсэх

Уушигны хорт хавдрын оношлогоо

Рентген туяаны оношлогооны аргууд

1. Флюрографи (FG)- цээжний эрхтнүүдийг судлах рентген арга.

   Үзүүлэлтүүд:

   • өвчтөн уушигны болон хордлогын шинж чанартай гомдол гаргасан;
   • флюрографи дээр эмгэг илрүүлэх;
   • уушгинд үсэрхийллийг арилгахын тулд бусад эрхтэнд неоплазмыг илрүүлэх;
   • бусад бие даасан шинж тэмдэг.
   Давуу тал:
   • тодорхой төсөөллийг бие даан ашиглах чадвар;
   • тодорхойлсон эмгэгийг ялган оношлохын тулд гуурсан хоолой, судас, улаан хоолойд тодосгогч бодисыг нэвтрүүлэх замаар рентген шинжилгээг ашиглах чадвар;
   • неоплазмыг илрүүлэх, тэдгээрийн ойролцоо хэмжээ, нутагшуулалт, тархалтыг тодорхойлох;
   • рентген туяа нь зөвхөн биеийн нэг гадаргуугийн дагуу биед нэвтэрдэг тул рентген зургийн нэг проекцын үед цацрагийн ачаалал бага байдаг (зургийн тоо нэмэгдэх тусам цацрагийн ачаалал эрс нэмэгддэг);
   • нэлээд хямд судалгааны арга.
   Алдаа:
   • мэдээллийн агуулга хангалтгүй - рентген хальсны хоёр хэмжээст хэмжилт дээр цээжний гурван хэмжээст хэмжилтийг давхарласантай холбоотой.
2. Флюроскопи

   Энэ бол бодит цагийн рентген шинжилгээний арга юм.
   Алдаа:цацрагийн өндөр өртөмтгий боловч дижитал флюроскопыг нэвтрүүлснээр цацрагийн тунг мэдэгдэхүйц бууруулснаас болж энэ сул тал бараг тэгшлэв.

   Давуу тал:

   • зөвхөн эрхтэн өөрөө төдийгүй түүний хөдөлгөөн, түүнчлэн тарьсан тодосгогч бодисын хөдөлгөөнийг үнэлэх чадвар;
   • инвазив манипуляцийг (ангиографи гэх мэт) хянах чадвар.
   Үзүүлэлтүүд:
   • гялтангийн хөндийд шингэнийг илрүүлэх;
   • тодосгогч судалгааны арга, багажийн манипуляци хийх;
   • мэс заслын дараах үеийн цээжний эрхтнүүдийн төлөв байдлыг шалгах.


3. CT скан(CT)

   Давуу тал:

   • Үр ашиг, аюулгүй байдал.
   • Биеийн бүх эс, эд эсэд байдаг устөрөгчийн атомуудаас ялгарах радио долгион ашиглан биеийн бүтцийг харуулах.
   • Цацрагт өртөхгүй байх нь томограф юм, гэхдээ рентген шинжилгээний арга биш,
   • Хавдрын хавдар, тэдгээрийн байрлал, төрөл, хэлбэр, хавдрын үе шатыг илрүүлэх өндөр нарийвчлал.
   MRI-ийн заалтууд:
   • рентген туяаг хүсээгүй ашиглах;
   • хавдар, үсэрхийлэл байгаа эсэхийг сэжиглэх;
   • гялтангийн хөндийд шингэн байгаа эсэх (гялтангийн үрэвсэл);
   • цээжний доторх тунгалгийн булчирхайн өсөлт;
   • цээжний хөндий дэх үйл ажиллагааг хянах.
   MRI-ийн сул талууд:
   • Эсрэг заалт байгаа эсэх ( зүрхний аппарат ашиглах, электрон болон металл суулгац, металл хэлтэрхий, хиймэл үе).
   • Клаустрофоби, өвчтөний сэтгэлийн хөөрөл, металлын нэгдлээс будагч бодис ашиглан шивээс хийлгэсэн тохиолдолд инсулины шахуурга хэрэглэх үед MRI хийхийг зөвлөдөггүй.
   • Үнэтэй судалгааны арга.
   Уушигны хорт хавдрын оношлогоонд хэт авиан шинжилгээ (хэт авиан) нь уушигны хорт хавдрын судалгааны үр дүнгүй боловч аюулгүй арга юм.

   Үзүүлэлтүүд:

   • гялтангийн хөндийд шингэн эсвэл хий байгаа эсэхийг тодорхойлох, дунд хэсгийн тунгалгийн булчирхай томрох;
   • хэвлийн хөндий ба жижиг аарцаг, бөөр, бөөрний дээд булчирхайн эд эрхтэнд үсэрхийллийг илрүүлэх.
4. Бронхоскопи

   Энэ бол бронхоскоп ашиглан амьсгалын замыг шалгах инвазив арга юм.

   Давуу тал:

   • гуурсан хоолойд хавдар, үрэвсэлт үйл явц, гадны биетийг илрүүлэх;
   • хавдрын биопси авах боломж.
   Алдаа:
   • инвазив байдалболон процедурын явцад таагүй байдал.
   Үзүүлэлтүүд:
   • гуурсан хоолойн сэжигтэй неоплазм;
   • эд эсийн биопсийн материалыг авах.

Уушигны хорт хавдрыг судлах гистологи, цитологийн аргууд

Формацийн эсийн бүтцийг тодорхойлох, эдийн хэсгүүдийн микроскопоор хорт хавдрын эсийг илрүүлэх. Энэ арга нь маш тодорхой бөгөөд мэдээлэл сайтай байдаг.

Биопсийн аргууд:

• торакоцентез - гялтангийн хөндийн хатгалт;
• нарийн зүү сорох биопси - цээжээр материал авах;
• медиастиноскопи - цээжний цоорхойгоор дамжуулан дунд хэсгийн тунгалгийн зангилаанаас материал авах;
• торакотоми - цээжийг нээх мэс заслын оношлогооны үйл ажиллагаа;
• цэрний цитологийн шинжилгээ.

хавдрын маркерууд

Эдгээр нь хорт хавдрын эсүүдээс ялгардаг тодорхой уургийн цусны шинжилгээгээр илэрдэг.

Үзүүлэлтүүд:

• бусад аргаар неоплазмыг илрүүлэх нэмэлт арга;
• эмчилгээний үр дүнг хянах;
• өвчний дахилтыг илрүүлэх.

Алдаа:

• бага өвөрмөц байдал;
• хангалтгүй мэдрэмж.

Уушигны хорт хавдрын гол маркерууд:

• Хорт хавдрын үр хөврөлийн эсрэгтөрөгч(REA)
  5 мкг / л хүртэл - норм;
  5-10 мкг / л - өвөрмөц бус өвчнийг илтгэж болно;
  10-20 мкг / л - хорт хавдар үүсэх эрсдэлийг илтгэнэ;
  20 мкг / л-ээс их - хорт хавдар үүсэх магадлал өндөр байгааг илтгэнэ.
• Нейроны өвөрмөц энолаза (NSE)
  16.9 мкг / л хүртэл - норм;
  17.0 мкг / л-ээс их - жижиг эсийн уушигны хорт хавдар үүсэх магадлал өндөр.
• Cyfra 21-1
  3.3 мкг / л хүртэл - норм;
  3.3 мкг / л-ээс их - жижиг эсийн уушигны хорт хавдар үүсэх магадлал өндөр.

Уушигны хорт хавдрын эмчилгээ

Аливаа онкологийн өвчний эмчилгээ нь урт, нарийн төвөгтэй, тууштай байх ёстой. Эмчилгээг эрт эхлэх тусам илүү үр дүнтэй болно.

Үр ашигэмчилгээ нь дараахь зүйлийг тодорхойлдог.

• 2-3 жилийн дотор дахилт, үсэрхийлэл байхгүй (3 жилийн дараа дахилт үүсэх эрсдэл эрс буурдаг);
• эмчилгээ дууссаны дараа таван жилийн амьд үлдэх.

Үндсэн эмчилгээний аргуудуушигны хорт хавдар нь:

1. хими эмчилгээ;
2. цацраг туяа эмчилгээ;
3. мэс засал;
4. угсаатны шинжлэх ухаан.

Шалгалт, оношлогоо, эмчилгээний тактикийг сонгох, түүнчлэн эмчилгээг хавдар судлаачийн хяналтан дор хийдэг. Хорт хавдрын эмчилгээний үр дүн нь хүний ​​​​сэтгэлзүйн сэтгэл хөдлөл, эдгэрэх итгэл, хайртай хүмүүсийн дэмжлэгээс ихээхэн хамаардаг.

Хими эмчилгээ

• Хими эмчилгээ (CT) нь уушгины хорт хавдрын нийтлэг эмчилгээ юм (ялангуяа нарийн төвөгтэй эмчилгээ), хорт хавдрын эсийн өсөлт, амин чухал үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг хими эмчилгээний эм уухаас бүрддэг.
• Орчин үед дэлхийн эрдэмтэд сүүлийн үеийн химийн эмчилгээний эмүүдийг судалж, нээн илрүүлж байгаа нь хорт хавдрыг эмчлэхэд энэ аргыг тэргүүлэх боломжийг үлдээж байна.
• HT нь курст явагддаг. Хичээлийн тоо нь эмчилгээний үр дүнгээс хамаарна (дунджаар 4-6 хими эмчилгээний блок шаардлагатай).
• Хими эмчилгээний тактик, схем нь жижиг эсийн болон жижиг эсийн уушигны хорт хавдрын үед ялгаатай байдаг.

Томилогдсон үед:

• Хими эмчилгээ нь хорт хавдрын хурдацтай хөгжиж буй хэлбэрт (жижиг эсийн хорт хавдар) илүү үр дүнтэй байдаг.
• CT нь хамгийн дэвшилтэт тохиолдлуудад ч гэсэн хорт хавдрын аль ч үе шатанд хэрэглэж болно.
• Хими эмчилгээг цацраг туяа эмчилгээ эсвэл мэс заслын эмчилгээтэй хослуулан хэрэглэдэг.

Хими эмчилгээний үр нөлөө:
Цацрагийн эмчилгээ эсвэл мэс засалтай хослуулан - I үе шатанд таван жилийн эсэн мэнд үлдэх хувь 65% хүртэл, II үе шатанд - 40% хүртэл, III үе шатанд - 25% хүртэл, IV үе шатанд - 2% хүртэл байдаг.

Цацраг эмчилгээ (туяа эмчилгээ)

Цацрагийн эмчилгээ- ашигладаг хорт хавдрын неоплазмыг эмчлэх арга ионжуулагч цацрагхорт хавдрын эсүүдэд нөлөөлдөг. Тун, үргэлжлэх хугацаа, процедурын тоог дангаар нь тодорхойлно.

Хэрэглэх үед:

• Хорт хавдрын хавдар нь жижиг хэмжээтэй байдаг.
• Хагалгааны өмнө эсвэл дараа нь хорт хавдрын эсийг онилох.
• Метастаз байгаа эсэх.
• Хөнгөвчлөх эмчилгээний аргуудын нэг болгон.

Цацрагийн эмчилгээний төрлүүд:

Уушигны хорт хавдраар CyberKnife хэрэглэх видео:


Гол боломжтой сөрөг нөлөөцацрагийн эмчилгээнээс:

• Цацраг идэвхит туяанд өртсөн газар арьсны гэмтэл.
• ядрах.
• Халзрах.
• Хорт хавдартай эрхтэнээс цус гарах.
• Уушгины хатгалгаа, гялтангийн үрэвсэл.
• Гипертермик синдром (биеийн температур нэмэгдэх).

Уушигны хорт хавдрын мэс заслын эмчилгээ

Хавдрыг арилгах мэс засал нь хорт хавдрын хамгийн үр дүнтэй эмчилгээ юм. Гэвч харамсалтай нь мэс заслын оролцоог зөвхөн цаг тухайд нь тодорхойлсон үйл явц (I - II ба III хэсэг) хийх боломжтой. Мэс заслын эмчилгээний үр дүн нь жижиг эстэй уушигны хорт хавдраас хамаагүй өндөр байдаг. Тиймээс уушигны хорт хавдартай өвчтөнүүдийн дөнгөж 10-30% нь мэс засал хийх боломжтой байдаг.

руу ажиллах боломжгүй тохиолдлуудҮүнд:

1. Уушигны хорт хавдрын дэвшилтэт хэлбэрүүд.
2. Мэс заслын эмчилгээнд харьцангуй эсрэг заалттай тохиолдлууд:
   • зүрхний дутагдал II-III зэрэг;
   • зүрхний хүнд хэлбэрийн эмгэг;
   • элэг, бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал;
   • хүнд ерөнхий байдал;
   • өвчтөний нас.

Зөвхөн харагдахуйц хавдрыг арилгаснаар хүрээлэн буй эдэд хорт хавдрын эсүүд үлдэх эрсдэлтэй бөгөөд энэ нь онкологийн процессын тархалт, даамжрахад хүргэдэг. Тиймээс мэс заслын эмч нар хагалгааны явцад эрхтэн, лимфийн судас, бүс нутгийн тунгалгийн зангилааны (лимфаденэктоми) эргэн тойрон дахь эдүүдийн нэг хэсгийг зайлуулдаг бөгөөд үүний үр дүнд энэ аргын радикал байдалд хүрдэг.

Үйл ажиллагааны төрлүүд:

• Уушигны хэсэгчилсэн тайралт.
• Lobectomy нь уушгины нэг хэсгийг бүхэлд нь арилгах явдал юм.
• Уушигны мэс засал гэдэг нь уушгийг бүхэлд нь арилгах явдал юм.
• Хосолсон үйлдлүүд – уушигны нөлөөлөлд өртсөн хэсэг болон хүрээлэн буй эрхтнүүдийн нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг зайлуулах.

Мэс заслын эмч нар мэс заслын төрлийг сонгох нь ихэвчлэн мэс заслын явцад шууд хийгддэг.

Мэс заслын эмчилгээний үр дүнХорт хавдрын үе шат, төрөл, өвчтөний ерөнхий байдал, сонгосон мэс заслын төрөл, мэс заслын багийн мэргэжлийн ур чадвар, тоног төхөөрөмж, эмчилгээний нарийн төвөгтэй байдлаас хамаарна.

• Гурван жилийн турш дахилт байхгүй - 50% хүртэл.
• Таван жилийн амьд үлдэх - 30% хүртэл.

Нарийн төвөгтэй эмчилгээний үр нөлөө(мэс засал +/эсвэл хими эмчилгээ +/эсвэл туяа эмчилгээ). Дунджаар өвчтөнүүдийн 40% нь уушигны хорт хавдраас бүрэн эдгэрдэг. Таван жилийн эсэн мэнд үлдэх түвшин I үе шатанд 80% хүртэл, II үе шатанд - 40% хүртэл, III үе шатанд - 20% хүртэл, IV үе шатанд - 2% хүртэл байдаг.
Эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд өвчтөнүүдийн 80 орчим хувь нь хоёр жилийн дотор уушигны хорт хавдраар нас бардаг.

хөнгөвчлөх эмчилгээ -уушгины хорт хавдрын дэвшилтэт хэлбэрүүдтэй эсвэл эмчилгээнд ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй өвчтөнүүдийн амьдралыг хөнгөвчлөхөд чиглэсэн арга хэмжээ.

Хөнгөвчлөх эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Шинж тэмдгийг арилгах боловч өвчнийг эмчлэхгүй шинж тэмдгийн эмчилгээ (эм ба мансууруулах бус өвдөлт намдаах эм, antitussives, tranquilizers болон бусад). Мансууруулах бодисоос гадна хөнгөвчлөх мэс засал (цацраг туяа, хими эмчилгээ) хэрэглэдэг.
• Өвчтөний сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн байдлыг сайжруулах.
• Халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх.
• Ийм өвчтөнүүдэд хувь хүний ​​хандлага.

Ардын арга

• Эмчилгээний үр нөлөө ардын аргахангалттай судлаагүй.
• Эдгээр аргуудыг уламжлалт анагаах ухааны аргуудтай хослуулан хэрэглэх нь зүйтэй (эмчтэй зөвлөлдсөний дараа).
• Өвчтөнийг хөнгөвчлөх эмчилгээ болгон ардын аргыг хэрэглэх боломжтой.
• Уламжлалт анагаах ухааны нэгэн адил уламжлалт аргаар эмчилгээний дэглэм нь хорт хавдрын үйл явцын хэлбэр, нутагшуулалт, төрөл, үе шат, тархалтаас хамаарна.

Уушигны хорт хавдрын эмчилгээнд хэрэглэнэ:

• Ургамлын гаралтай декоциний болон хандмал (ихэнхдээ хортой ургамлыг хэрэглэдэг).
• Ургамлын хандмал, эдгээх чулууг хэрэглэх.
• Эрчим хүчний анагаах ухаан.
• Тусгай хоолны дэглэм ба дасгалууд.

Fly agaric декоциний.Саванд үндэстэй ялаа агарик (250 мг) буталж, 250 мл архи нэмээд 5 хоног байлгана. Дараа нь - омог. Үлдсэн мөөгийг гурван литр буцалж буй усаар асгаж, 9 хоногийн турш дулаан газар үлдээнэ. Өдөр бүр өглөөний цайнаас 30 минутын өмнө 100 мл ууна.

Аконитын үндэсийн декоциний. 20 гр ургамлын үндэсийг усаар (1 л) асгаж, дараа нь 2 цаг буцалгана. Унтахын өмнө өдөрт 30 мл ууна.

Заарын хандмал. 5 гр заарыг 200 мл архинд хийнэ, харанхуй газар 1 сар байлгана. Хоол бүрийн дараа 5 дуслыг ууж эхлэх ба тунг аажмаар 25 дусал хүртэл нэмэгдүүлнэ. Эмчилгээний сар бүрийн дараа - 7 хоногийн завсарлага.

Катарантус сарнайн хандмал.Карантусын навч, цэцгийг хагас литрийн багтаамжтай саванд хийнэ, 70% -ийн спиртээр 1 литр эзэлхүүнтэй асгаж, харанхуй газар 2 долоо хоног байлгана. Хоолны өмнө 5 дуслыг 3 удаа ууна. Сарын дотор тунг 20 дусал хүртэл нэмэгдүүлнэ. Сарын дараа - 7 хоногийн завсарлага, дараа нь дахин эхэлнэ. Энэ эмчилгээ 8 сар үргэлжилнэ.

Кетрариагийн декоциний. 12 цагийн турш 250 мл хөргөсөн усаар буталсан cetraria-ийн 2 халбага хийнэ. Усан халаагуурт оруулсны дараа эзэлхүүний 2/3 хүртэл ууршуулна. 1-2 хоолны халбагыг өдөрт 3 удаа ууна. 3 долоо хоног тутамд - 7 хоногийн завсарлага.

Лаурел навчны хандмал. 250 гр шинэхэн навчийг 1 литр архи хийнэ, 2-3 долоо хоногийн турш харанхуй газар үлдээнэ. Хоолны дараа 1 цагийн дараа өдөрт 2 удаа 10 дуслыг ууж, аажмаар тунг 20-25 дусал, дараа нь 7 ба 10 мл хүртэл нэмэгдүүлнэ. Сар ууж, дараа нь 2 долоо хоногийн завсарлага аваад энэ схемийг давтана.

Мөн уушгины хорт хавдрыг эмчлэхэд гүргэм, заманиха, мэргэн, шарилж, нил цэцгийн үндэс, крекер өвс болон бусад олон ургамлын төрөл бүрийн декоциний, хандмал хэрэглэдэг.

Уушигны хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх

Уушигны хорт хавдар болон бусад хорт хавдрын өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх үндэс нь:

1. Эрүүл амьдралын хэв маяг
   • Тамхи татахаа боль.
   • Идэвхгүй тамхи татахаас хамгаалах.
   • Согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзах эсвэл дунд зэргийн хэрэглээ.
   • Мансууруулах бодис хэрэглэхээс татгалзах.
   • Хөдөлгөөнт амьдралын хэв маяг.
   • эрүүл хооллолт.
   • Биеийн илүүдэл жинтэй тэмцэх.
   • Аливаа зүйлийг хүлээн авахаас татгалзах эмэмч нарын томилолт, шаардлагагүй.
   • Халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, ялангуяа цус, бэлгийн замаар дамждаг.
   • Уушиг, гуурсан хоолойн халдварт өвчний антибиотик эмчилгээ хангалттай.
   • Нарны гэрэлд өртөх тун.
   • Жирэмсний төлөвлөлт - жирэмслэх, хүүхэд төрүүлэх үед эрүүл амьдралын хэв маяг нь хорт хавдрын эрсдлийг эрс бууруулдаг.
2. Байгаль орчны бохирдлын эсрэг нийгмийн тэмцэл.
3. Аюултай үйлдвэрүүдэд амьсгалын замын хувийн хамгаалалт.
4. Цацрагийн хордлогыг бууруулах: гэрийн агааржуулалтыг сайжруулах, гэрт хэрэглэгддэг барилгын материалын радоны түвшинг шалгах, заагаагүй радиологийн аргуудоношлогоо.
5. Эмнэлгийн үзлэгийг цаг тухайд нь, тогтмол хийдэг.

Эрүүл байх!

Хорт хавдар ямар харагддаг вэ? Тэр үнэхээр юу вэ? Эдгээр болон бусад олон асуултыг зөвхөн өвчтэй хүмүүс төдийгүй өвчтэй хүмүүс асуудаг аймшигтай өвчинхүрээгүй. Бүгдийг дарааллаар нь авч үзье.

Хорт хавдар нь олон үе шаттай өвчин бөгөөд ердийн шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүдийн улмаас илрүүлэхэд амаргүй байдаг. Олон төрлийн хавдрыг нүдээр таних боломжгүй гэдгийг мартаж болохгүй. Дотор онкологийн өвчнийг лабораторийн шинжилгээ, тухайлбал цитологийн (эсийн) болон гистологийн (эд) шинжилгээгээр илрүүлж болно. Гэхдээ хорт хавдар үүсэх үйл явцыг эрүүл мэндийн байдлын бие даасан шинж тэмдгээр илэрхийлж болно.

Хорт хавдар нь ойролцоох эрхтэн, судас, мэдрэлийг шахаж, хөгжихийн хэрээр бусад эдэд шилжих чадвартай байдаг. Зарим төрлийн хорт хавдар нь тодорхой шинж чанар, дүрстэй байдаг тул үнэн зөв оношлох боломжтой байдаг.

Өнөөдөр 100 гаруй төрлийн хорт хавдар мэдэгдэж байна. Эдгээр нь бүгд тодорхой эрхтэн, эд эстэй холбоотой байдаг. Эдгээр нь хорт хавдрын эсийн төрлөөр ялгагдана.

Хорт хавдрын төрлүүд:

• Хорт хавдар;
• Саркома;
• Лейкеми;
• Лимфома ба;
• Тархи ба нугасны хорт хавдар.

Хамгийн түгээмэл онкологийн өвчний нэг бол. Энэ нь биеийн болон дотоод эрхтнүүдийн гадаргууг бүрхсэн хучуур эдийн эсүүдэд үүсдэг. Энэ өвчинӨнөөдөр зүрх судасны өвчний дараа хоёрдугаарт ордог.

Израилийн тэргүүлэх эмнэлгүүд

Дараах төрлийн хорт хавдар байдаг.

• Сайн сайхан байдал муудах, тухайлбал хоолны дуршил буурах, сулрах зэргээс болж жин хасах;
• Гүйцэтгэл буурсан;
• Толгой эргэх, ухаан алдах, ерөнхий сулрал үүсгэдэг цус багадалт;
• Биеийн халдварыг эсэргүүцэх чадвар буурах, өөрөөр хэлбэл хорт хавдрын явцын үр дүнд дархлаа буурах;
• Шингэн алдалтад хүргэдэг хөлрөлт ихсэх;
• Арьсны өнгө өөрчлөгдөх: шаргал өнгөтэй, харанхуйлах эсвэл улайх, шархлаа үүсэх;
• Тогтмол шалтгаангүй халууралт;
• биеийн температур байнга нэмэгдэх;
• тодорхойгүй цус алдалт, хөхөрсөн;
• Өвдөлт нь ихэвчлэн өвчний сүүлийн үе шатанд илэрдэг.

* Өвчтөний өвчний талаархи мэдээллийг хүлээн авсны дараа клиникийн төлөөлөгч эмчилгээний үнийг нарийн тооцоолох боломжтой болно.

Видео: Хорт хавдар ямар харагддаг

Хорт хавдарт өртсөн эрхтнүүдийг хэд хэдэн аргаар эмчилдэг.

1. мэс засал. Мэс заслын үед мэс засалч өвчтөний биеэс хавдрыг зайлуулдаг. Хэрэв онкологийн хавдар илэрсэн бол энэ арга хангалттай.
2. цацрагийн эмчилгээ, эсвэл цацраг туяа. Цацрагийн эмчилгээ нь хорт хавдрын эсийг устгах, хавдрыг багасгах зорилгоор өндөр тунгаар цацраг туяа хэрэглэдэг.
3. хими эмчилгээ - үр дүнтэй аргахорт хавдартай тэмцэх. Хэрэглэсэн эм нь хорт хавдрын эсийн хөгжлийг саатуулдаг.
4. дархлаа эмчилгээ - дархлааны системийг хорт хавдартай тэмцэхэд тусалдаг. Энэ аргын тусламжтайгаар биеийн хамгаалалтын чадварыг сэргээдэг тусгай вакцинуудыг ашигладаг. Энэ аргыг бие даан болон бусадтай хамт хэрэглэж болно.
5. Гормоны эмчилгээ нь дааврын эм хэрэглэх замаар хөх, түрүү булчирхайн хорт хавдрын өсөлтийг удаашруулж, зогсоох эмчилгээ юм.
6. Үүдэл эс шилжүүлэн суулгах нь хорт хавдартай өвчтөнд цус үүсгэдэг үүдэл эсийг нөхөн сэргээх үйл ажиллагаа юм.

Нарийвчлалтай анагаах ухаан нь хорт хавдрыг эмчлэх арга бөгөөд эмч нарт өвчтөнд хамгийн их тус болох эмчилгээг сонгох боломжийг олгодог.

Хорт хавдартай зарим хүмүүс зөвхөн нэг төрлийн эмчилгээ хийдэг. Гэхдээ ихэнх хүмүүс хими эмчилгээ ба/эсвэл туяа эмчилгээтэй мэс засал хийх зэрэг цогц эмчилгээ хийдэг.

Хэрэв танд хорт хавдар байгааг илтгэх шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандаарай. Хэрэв тийм биш бол та эрүүл мэндийнхээ талаар санаа зовж байгаа бол эмчтэйгээ санал зовнилоо ярилц. Ямар шинжилгээ, процедур шаардлагатай байгааг олж мэдээрэй.