Żylna sieć twarzy. Układ żylny twarzy i szyi. Zanik i przemieszczenie głębokich i powierzchownych struktur tłuszczowych prowadzi do pojawienia się zewnętrznych oznak starzenia

Naczynia twarzy Głównym źródłem ukrwienia twarzy jest tętnica szyjna zewnętrzna. Z okolic szyi do twarzy dochodzi tętnica twarzowa, która jest rzutowana na skórę od środka korpusu żuchwy do wewnętrznego kącika oka. Daje duże gałęzie: tętnice wargi górnej i dolnej oraz gałąź końcową - tętnicę kątową, zespolenie z tętnicą oczną przez tętnice nosa.

Druga duża tętnica - górna szczęka (a. Shaxillaris) - odchodzi od zewnętrznej tętnicy szyjnej w grubości ślinianki przyusznej na poziomie szyjki wyrostka stawowego żuchwy, przechodzi w głęboki obszar twarzy , leży na zewnętrznej powierzchni zewnętrznego mięśnia skrzydłowego i leży najpierw w czasowym przedziale komórkowym skrzydłowym, a następnie - w przedziale międzyskrzydłowym.

A. maxillaris jest największym odgałęzieniem tętnicy szyjnej zewnętrznej, wydziela 19-20 odgałęzień i zaopatruje w krew całą głęboką okolicę twarzy za pomocą mięśni żucia i uzębienia. Tętnica nie jest dostępna do podwiązania, dlatego w razie potrzeby uciekają się do podwiązania tętnicy szyjnej zewnętrznej na szyi w trójkącie szyjnym. W głębokim obszarze twarzy w pobliżu tętnicy zwyczajowo rozróżnia się trzy sekcje:

1) Mandibular (pars mandibularis) - za szyją procesu stawowego. Największą gałęzią jest tętnica zębodołowa dolna (a. alveolaris inferior);

2) Pterygoid (pars pterygoidea) - między mięśniem skroniowym a zewnętrznym pterygoidem. Gałęzie:

a) tętnica oponowa środkowa (a. meningea media);

b) głęboki tętnica skroniowa;

c) tętnica żucia;

d) tętnica zębodołowa górna;

e) tętnice policzkowe;

e) tętnice skrzydłowe.

3) Pterygopalatine (pars pterygopalatine) - w dole pterygopalatine. Gałęzie: podoczodołowy, gardłowy, podniebienny itp.

Układ żylny twarzy podzielony jest na dwie warstwy. Pierwsza warstwa żył tworzy układ żył twarzowych, v. twarzy, której źródłem jest żyła kątowa, nadoczodołowa, nosowa zewnętrzna, żyły rurek, nos, a także żyła szczękowa tylna, v. retromandibularis, zlokalizowany w grubości ślinianka przyuszna. W okolicy nasady nosa żyła twarzowa ma szerokie zespolenia z górnymi żyłami ocznymi, a przez nie z żyłami zatokowymi opony twardej. W żyłach zatok możliwe jest zakażenie karbunkułami i wrzodami górnej wargi, nosa, z rozwojem zakrzepowego zapalenia żył (zakrzepica zatok) i zapaleniem opon mózgowych.

Głęboką żylną sieć twarzy reprezentuje splot żylny skrzydłowy (splot pterygoideus). Spływa do żyły podżuchwowej. W ten sposób oba systemy są ze sobą połączone. Należy zauważyć, że splot skrzydłowy, który leży w przestrzeni międzyszczękowej, jest związany z żyłami zatokowymi opony twardej. Żyły zaszczękowe i twarzowe łączą się z tyłu od kąta żuchwy do żyły wspólnej twarzy, która wpływa do żyły szyjnej wewnętrznej.

Nerwy twarzy. Unerwienie twarzy odbywa się za pomocą twarzy, trójdzielnej, nerwy językowo-gardłowe, splot szyjny.

Nerw twarzowy (7. para czaszki) nerwy mózgowe) wykonuje głównie unerwienie ruchowe mięśni mimicznych twarzy. Z piramidy kości skroniowej nerw wychodzi przez otwór stylomastoidalny i tworzy tylny nerw uszny 1 cm poniżej.

Główny pień nerwu twarzowego wchodzi w grubość gruczołu i tutaj dzieli się na gałęzie górną i dolną, z których odchodzi pięć grup gałęzi. Gałęzie biegną promieniście od punktu 1 cm w dół od kanału słuchowego. Na procesy zapalne w gruczole może wystąpić paraliż i niedowład nerwu twarzowego. Nacięcia na twarzy wykonuje się tylko z uwzględnieniem przebiegu gałęzi nerwu twarzowego. Nerw leży stosunkowo płytko, istnieje Wielkie niebezpieczeństwo uszkodzenie jego gałęzi, co również prowadzi do paraliżu nerwu twarzowego lub jego poszczególnych gałęzi.

Nerw trójdzielny (piąta para nerwów czaszkowych) jest mieszany (czuciowo-ruchowy) pod względem budowy i funkcji. Oddalając się od pnia mózgu, nerw tworzy półksiężycowy węzeł gazowy. Węzeł znajduje się na przedniej powierzchni na szczycie piramidy kości skroniowej, leży w jamie utworzonej przez oponę twardą. Od przedniej krawędzi węzła odchodzą trzy główne gałęzie nerwu trójdzielnego: I) oczne; 2) szczęka; 3) żuchwy.

Zgodnie z topograficzną budową anatomiczną nerw trójdzielny jest jednym z najbardziej złożonych. Jego gałęzie przechodzą w trudno dostępnych obszarach anatomicznych, wchodzą w złożone relacje z naczyniami krwionośnymi. Jednocześnie, ponieważ nerw przenosi wrażliwe unerwienie bólu aparatu zębowo-pęcherzykowego, podczas operacji na twarzy konieczne jest znieczulenie gałęzi nerwu. Dlatego rozważ punkty wyjścia dużych gałęzi nerwu na twarz.

Należy od razu zauważyć, że skóra twarzy otrzymuje unerwienie bólu z nerwu trójdzielnego.

Pierwsza gałąź unerwia skórę okolic czołowych i oczodołowych.

Druga gałąź nerwu trójdzielnego powoduje unerwienie bólu okolicy podoczodołowej, nosa, górnej wargi, zębów i górnej szczęki. Opuszcza czaszkę przez okrągły otwór w dole skrzydłowo-podniebiennym, dając główne gałęzie. Nerw podoczodołowy wychodzi przez dolną szczelinę oczodołu, wchodzi na orbitę, leży w rowku podoczodołowym i wychodzi przez otwór podoczodołowy. Znajduje się 0,5 cm poniżej środka krawędzi orbity, tworzy „kurzą łapkę”, z której gałęzie wargowe, nosowe rozciągają się do dolnej powieki. Po drodze nerw wydziela górne tylne, środkowe i przednie nerwy wyrostka zębodołowego, wchodzą do górnej szczęki w okolicy guzka. Wymienione nerwy są połączone w kanalikach wyrostka zębodołowego Górna szczęka i tworzą górny splot zębowy.

Ponadto w dole skrzydłowo-podniebiennym gałęzie skrzydłowo-podniebienne i gałęzie nerwu szczękowego (n. petrosus major i n. facialis) tworzą wegetatywny zwój skrzydłowo-podniebienny, z którego odchodzą nerwy podniebienne: duże (wyjścia przez duży otwór podniebienny), środkowe i tylne (wchodzi przez mały otwór podniebienny), unerwiające dziąsła, podniebienie miękkie i twarde.

Tylne nerwy nosowe, których duża gałąź, nerw nosowo-podniebienny, wychodzi przez otwór sieczny i unerwia przednie podniebienie.

Nerw żuchwowy wychodzi przez otwór owalny. Nerw mieszany przenosi unerwienie motoryczne mięśni żucia: skroniowych, żucia, skrzydłowych. Jego największymi gałęziami są nerwy policzkowe, uszno-skroniowe, zębodołowe dolne i językowe. Nerw zębodołowy dolny spływa w dół wewnętrzna powierzchnia mięsień skrzydłowy zewnętrzny, następnie między mięśniami skrzydłowymi wchodzi do otworu żuchwowego i wychodzi do kanału żuchwowego wraz z tętnicą. Zapewnia unerwienie bólu zębów żuchwy, jej ostatnią gałęzią jest n. mentales (podbródek). Ten nerw wychodzi przez otwór mentalny. Nerw językowy przechodzi do języka od dołu.

Nerw psychiczny unerwia skórę wargi dolnej, dziąsła w okolicy kłów i przedtrzonowców oraz skórę podbródka. Otwór bródkowy znajduje się w połowie odległości między dolną krawędzią szczęki a wyrostkiem zębodołowym.

Anatomia projekcyjna naczyń i nerwów części twarzowej głowy:

1. Tętnica twarzowa (a. facialis) jest rzutowana od przecięcia przedniej krawędzi mięśnia żucia z dolną krawędzią żuchwy w górę do wewnętrznego kącika oka.

2. Otwór żuchwowy (otwór żuchwowy) rzutowany jest z boku jamy ustnej na błonę śluzową policzka w połowie odległości między przednimi i tylnymi krawędziami gałęzi żuchwy, 2,5-3 cm w górę od jej dolnej krawędzi.

3. Otwór podoczodołowy (otwór podoczodołowy) wystaje 0,5-0,8 cm w dół ze środka dolnego brzegu oczodołu.

4. Otwór podbródkowy (otwór mentalis) jest rzutowany w połowie wysokości korpusu żuchwy między pierwszym i drugim małym trzonowcem.

5. Pień nerwu twarzowego (truncus n.facialls) odpowiada poziomej linii poprowadzonej przez podstawę małżowiny usznej.

Nacięcia na ropną świnkę

Wskazania. Ropień i ropień ślinianki przyusznej.

Technika. Pacjent kładzie się na plecach, głowa jest zwrócona na bok. Wykonane są trzy promieniowe nacięcia o długości 5-6 cm Nacięcia zaczynają się od tragusa ucha: górne - wzdłuż dolnej krawędzi łuku jarzmowego, środkowe - w kierunku kącika ust, sięgając przednia krawędź mięśnia żucia (m. żwacz), dolna - w kierunku od środka odległości między kątem żuchwy a podbródkiem, sięgająca również przednią krawędź m. żwacz.

Kierunek nacięć pokrywa się z przebiegiem gałęzi nerwu twarzowego (ryc. 83).

Przeciąć skórę tłuszczem podskórnym. Haczyki rozszerzają ranę. Powięź przyuszno-żuwaczowa jest przecinana skalpelem wzdłuż rowkowanej sondy. Następnie wycina się torebkę i warstwę powierzchniową substancji przyusznej. gruczoł ślinowy. Głównym niebezpieczeństwem w nacięciach jest uszkodzenie gałęzi nerwu twarzowego, penetrujące promieniową grubość ślinianki przyusznej.

Nie można krzyżować gałęzi nerwowych. Należy pamiętać, że przewód stenonowy jest rzutowany wzdłuż linii łączącej dolną krawędź przewodu słuchowego zewnętrznego z kącikiem ust lub skrzydłem nosa, w tych granicach nacięcie należy wykonywać z najwyższą ostrożnością, aby aby uniknąć uszkodzenia przewodu wydalniczego ślinianki przyusznej. W nacięcia umieszcza się paski z gazy (tampony).

Wraz z lokalizacją ropni w głębokich partiach gruczołu (dół żuchwowy) wykonuje się nacięcie według Voyno-Yasenetsky'ego. Wykonuje się nacięcie o długości 3 cm z głową odrzuconą do tyłu, od płatka ucha w dół, między tylną krawędzią gałęzi wstępującej żuchwy a przednią krawędzią mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego. Nacięcie powinno znajdować się 1-1,5 cm za krawędzią żuchwy, aby nie uszkodzić dolnej gałęzi nerwu twarzowego, która pozostaje przed nią.

Krawędzie rany są rozciągnięte ostrymi haczykami i tępym narzędziem (kleszczykami), przechodzą na głębokość 2,5 cm w kierunku wyrostka rylcowatego i tylnej ściany gardła, przenikając przez tkankę ślinianki przyusznej (patrz ryc. 83 ).

Zadania testowe (wybierz poprawną odpowiedź)

1. Zatok poprzeczny odpowiada anatomicznej budowie kości czaszki:

1) guz potyliczny zewnętrzny;

2) proces wyrostka sutkowatego;

3) górna linia vynyy;

4) dolna linia vynoy.

2. Tętnice tkanek miękkich głowy mają następujący kierunek:

1) osiowy;

Anatomia topograficzna szyja. Powięź szyi i przestrzeni komórkowych. Wiązki naczyniowe szyi. Narządy szyi

Granice i zewnętrzne punkty orientacyjne. Górną granicę okolicy szyi rysuje się wzdłuż krawędzi podstawy żuchwy, przez szczyty wyrostków sutkowatych i za górną linią karkową. Dolna granica przebiega wzdłuż szyjnego wycięcia mostka, wzdłuż górnych krawędzi obojczyków, przez wyrostki barkowe łopatki (akromion) do wyrostka kolczystego 7. kręgu szyjnego.

Aby ułatwić orientację w złożonej topografii okolicy szyi, a przede wszystkim w licznych naczyniach i nerwach, stosuje się różne zewnętrzne punkty orientacyjne, które można podzielić na pięć grup: fałdy kostne, chrzęstne, mięśniowe, naczyniowe i skórne. Punkty orientacyjne pozwalają podzielić szyję na działy i regiony, a także pomagają zaplanować operacyjne podejścia do szyi.

Linia środkowa dzieli szyję na prawą i lewą połówkę. Płaszczyzna czołowa, poprowadzona przez wyrostki poprzeczne kręgów szyjnych, dzieli szyję na przednią, trzewną i tylną część mięśniową (vyya). Płaszczyzna poprzeczna przeciągnięta przez kość gnykową dzieli przednią szyję na regiony nadgnykowe i podgnykowe.

Mięśnie przedniego obszaru szyi tworzą specjalny układ współrzędnych w postaci trójkątów (ryc. 84).

Granice trójkątów są rysowane wzdłuż konturów dużych mięśni. Mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy (mostkowo-obojczykowo-sutkowy) dzieli każdą połowę przedniej szyi na trójkąty wewnętrzne i zewnętrzne (boczne). W trójkącie wewnętrznym izolowany jest trójkąt podżuchwowy, ograniczony brzuchami mięśnia dwubrzuścowego. Niesparowany trójkąt mentalny jest izolowany między przednimi brzuchami mięśnia dwubrzuścowego. Ponadto trójkąty szyjny i szkaplerzowo-tchawiczy znajdują się w trójkącie wewnętrznym. W trójkącie zewnętrznym wyróżnia się trójkąty szkaplerzowo-trapezowe i szkaplerzowo-obojczykowe. Trójkąty pomagają poruszać się po złożonej anatomii szyi. Każdy trójkąt wyróżnia się osobliwością warstwowej anatomii i lokalizacją elementów nerwowo-naczyniowych.

Warstwy. W warstwowej anatomii okolicy szyi należy podkreślić kwestię powięzi i przestrzeni komórkowych jako elementów anatomicznych determinujących przebieg procesów ropno-zapalnych.

Powięź szyi to element anatomiczny, który sprawia, że szyja jest jedną całością. Najbardziej rozpowszechnioną i praktycznie akceptowalną jest klasyfikacja powięzi szyi według V. N. Shevkunenki (ryc. 85), zgodnie z którą wyróżnia się pięć powięzi na szyi (tabela 12). Pomiędzy płatami powięzi znajduje się tkanka tłuszczowa i tkanka limfoidalna, więc powięź określa położenie ropowicy na szyi (głównie adenoflegmę) oraz kierunek ropnych smug.

Wiązki naczyniowe szyi. Na szyi wyróżnia się dwie duże wiązki nerwowo-naczyniowe: główną i podobojczykową.

Główna wiązka nerwowo-naczyniowa szyi składa się z tętnicy szyjnej wspólnej, żyły szyjnej wewnętrznej, nerwu błędnego. Znajduje się na szyi w okolicy mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego (mostkowo-obojczykowo-sutkowego) i trójkąta szyjnego. W ten sposób w głównej wiązce nerwu sucisto-nerwowego w przebiegu tętnicy szyjnej wyróżnia się dwa odcinki: I odcinek w rejonie mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego, II odcinek w trójkącie szyjnym. W rejonie mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego wiązka nerwowo-naczyniowa leży wystarczająco głęboko, przykryta przez mięsień, 2. i 3. powięź. Pochwa wiązki jest utworzona przez arkusz ciemieniowy czwartej powięzi i zgodnie z prawami Pirogova ma kształt graniastosłupa, ostrogi pochwy są przymocowane do wyrostków poprzecznych kręgów szyjnych.

Względna pozycja elementów pęczka nerwowo-naczyniowego jest następująca: z przodu i na zewnątrz od tętnicy znajduje się żyła, między żyłą a tętnicą, a z tyłu nerw błędny.

Powyżej główna wiązka nerwowo-naczyniowa znajduje się w trójkącie szyjnym (ryc. 86), który jest ograniczony od góry przez tylną nogę mięśnia dwubrzuścowego, z przodu przez górną część brzucha mięśnia szkaplerzowo-gnykowego, a z tyłu przez przednią krawędź mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego. Wiązka nerwowo-naczyniowa nie jest pokryta mięśniem i trzecią powięzią. Z głową odchyloną do tyłu, pulsacja tętnicy szyjnej jest wyraźnie widoczna na szyi, a przy badaniu palpacyjnym puls może być tutaj
określić nawet przy znacznym spadku ciśnienie krwi. Wzajemne ułożenie elementów pęczka nerwowo-naczyniowego pozostaje takie samo, elementy żylne leżą bardziej powierzchownie, wspólna żyła twarzowa wpływa do żyły szyjnej wewnętrznej. Tętnica szyjna wspólna w trójkącie szyjnym na poziomie górna krawędź chrząstka tarczycy (według Pirogova) dzieli się na gałęzie wewnętrzne i zewnętrzne. Praktycznie ważne jest poznanie ich różnic. Anatomicznie pewny znak tętnica szyjna zewnętrzna - obecność odgałęzień bocznych w trójkącie szyjnym, z których tętnice tarczycowe górne, językowe i twarzowe są trwałe. Podwiązanie tętnicy szyjnej zewnętrznej w celu zatamowania krwawienia podczas urazów okolicy szczękowo-twarzowej wykonuje się bezpośrednio po odejściu tętnicy tarczycowej górnej. Tętnica szyjna wewnętrzna na szyi nie daje odgałęzień. Tętnica szyjna wewnętrzna jest zwykle podzielona na trzy sekcje:

1) od rozwidlenia tętnicy szyjnej wspólnej do nerwu podjęzykowego;

2) od nerwu podjęzykowego do wejścia do kanału tętnicy szyjnej i 3) wewnątrzczaszkowej. Do wykonywania zabiegów chirurgicznych tętnica szyjna wewnętrzna jest dostępna tylko w pierwszym odcinku.

Anatomiczną cechą trójkąta szyjnego jest obecność dużych pni nerwowych. Jako część głównego pęczka nerwowo-naczyniowego trafia tutaj nerw błędny (10. para nerwów czaszkowych). Tworząc łuk, zewnętrzna tętnica szyjna przecina nerw podjęzykowy (12 para nerwów czaszkowych), tutaj wydziela zstępującą gałąź leżącą na przedniej powierzchni
tętnica szyjna wspólna, która dalej łączy się ze splotem szyjnym (pętla szyjna). W rozwidleniu tętnicy szyjnej wspólnej znajduje się kłębuszki szyjne, tzw. Za tętnicą szyjną wewnętrzną znajduje się wyższy węzeł pnia współczulnego. Lokalizacja w wąskiej przestrzeni duże statki, nerwy czaszkowe, formacje receptorowe, pień współczulny sprawiają, że senny trójkąt wyróżnia się jako strefa odruchowa szyi.

Pień sympatyczny. Region szyjny współczulnego pnia ma 3-4 węzły. Górny węzeł znajduje się na poziomie 2. i 3. kręgu szyjnego, leży na 5. powięzi i długim mięśniu szyi. Węzeł środkowy jest niestabilny, znajduje się na przecięciu wspólnej tętnicy szyjnej i dolnej tarczycy, na poziomie 6. kręgu szyjnego, leży w grubości 5. powięzi. Węzeł pośredni leży na powierzchni tętnicy kręgowej przed wejściem w procesy poprzeczne, na poziomie górnej krawędzi 7. kręgu szyjnego. Dolny lub gwiaździsty węzeł znajduje się za tętnicą podobojczykową, na poziomie dolnej krawędzi 7. kręgu szyjnego.

Bliskie sąsiedztwo głównego pęczka nerwowo-naczyniowego z pniem współczulnym i obecność zespoleń z nerwem błędnym wyjaśnia efekt blokady wago-sympatycznej Wiszniewskiego. W niektórych przypadkach blokada układu nerwu błędnego może powodować ostre odruchowe zatrzymanie akcji serca, co wiąże się z odejściem od zwoju współczulnego górnego nerwu sercowego górnego, a od nerwu błędnego - nerwu przytrzymującego do serca, tzw. Syjon.

Pęczek nerwowo-naczyniowy podobojczykowy tworzą tętnica podobojczykowa, żyła podobojczykowa i splot ramienny. W przebiegu tętnicy podobojczykowej i ze względu na jej związek z mięśniem pochyłym przednim wyróżnia się trzy odcinki. Podobojczykowa wiązka nerwowo-naczyniowa znajduje się w wewnętrznym i zewnętrznym trójkącie szyi. W wewnętrznym trójkącie szyi elementy podobojczykowej wiązki nerwowo-naczyniowej zajmują głębokie przestrzenie międzymięśniowe szyi.

Głębokie przestrzenie międzymięśniowe szyi. Na szyi w trójkącie wewnętrznym w głębokich warstwach okolicy mostkowo-obojczykowo-sutkowej wyróżnia się następujące głębokie przestrzenie międzymięśniowe: I) szczelina przedpochyłowa; 2) trójkąt schodowo-kręgowy; 3) luka pełnoekranowa.

Pierwsza szczelina międzymięśniowa to szczelina przedpochyłowa (spatium antescalenum) z przodu iz zewnątrz ograniczona przez mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy, z tyłu - przez mięsień pochyły przedni, od wewnątrz - przez mięsień mostkowo-gnykowy i mostkowo-tarczowy. Spatium antescalenum zawiera dolną część głównego pęczka nerwowo-naczyniowego (a. carotis communis, v. jugularis interna, n. błędny), nerw przeponowy i kąt żylny Pirogova - połączenie żyły szyjnej wewnętrznej i podobojczykowej. Na powierzchni ciała kąt żylny rzutowany jest na staw mostkowo-obojczykowy. Wszystkie są wlewane do kąta żylnego duże żyły dolna połowa szyi (zewnętrzna szyjna, kręgowa itp.). Kanał limfatyczny klatki piersiowej wpływa do lewego kąta żylnego. Prawy przewód limfatyczny uchodzi do prawego kąta żylnego. Kanał limfatyczny klatki piersiowej (THD) jest formacją niesparowaną. Powstaje w przestrzeni zaotrzewnowej na poziomie II kręgu lędźwiowego. Opisano dwa warianty końcowego odcinka HLP w miejscu jego zbiegu z kątem żylnym: luźny i główny.

W szczelinie przedpochylnej znajduje się końcowy odcinek żyły podobojczykowej. Żyła przecina obojczyk na granicy wewnętrznej i środkowej trzeciej części obojczyka i leży na pierwszym żebrze. Żyła podobojczykowa pochodzi z Dolna granica pierwsze żebro i jest kontynuacją żyły pachowej. Topografia prawej i lewej żyły podobojczykowej jest prawie taka sama. W żyle podobojczykowej można wyróżnić dwa odcinki: za obojczykiem i przy wyjściu spod obojczyka w trygonie obojczykowo-obojczykowym. Żyła podobojczykowa przebiega między przednią powierzchnią pierwszego żebra a tylną powierzchnią obojczyka. Długość żyły podobojczykowej wynosi 3-4 cm, średnica 1-1,5 cm lub więcej. Żyła podobojczykowa leży przed przednim mięśniem pochylnym. Żyła charakteryzuje się stałym położeniem, jej ściany są umocowane w szczelinie między pierwszym żebrem a obojczykiem, okostną tych formacji i ostrogami piątej powięzi. Pod tym względem żyła podobojczykowa nie kurczy się, jej ściany nigdy się nie zapadają. Umożliwia to wykonanie nakłucia i cewnikowania żyły podobojczykowej podczas ciężkiej hipowolemii (wstrząs, masywna utrata krwi). Wysoka wolumetryczna prędkość przepływu krwi w żyle podobojczykowej zapobiega powstawaniu skrzepów krwi i utracie fibryny na cewniku. Na dolnej krawędzi środkowej jednej trzeciej obojczyka podobojczykowe ar
terium i żyła są oddzielone przez mięsień pochyły przedni. Tętnica jest dalej od żyły, co pozwala uniknąć pomyłki polegającej na uderzeniu w tętnicę zamiast w żyłę. Jednocześnie tętnica oddziela żyłę od pni splot ramienny. Powyżej obojczyka żyła znajduje się bliżej kopuły opłucnej, poniżej obojczyka jest oddzielona od opłucnej pierwszym żebrem.

Bezpośrednio za stawem mostkowo-obojczykowym żyła podobojczykowa łączy się z żyłą szyjną wewnętrzną, po prawej i lewej stronie tworzą się żyły ramienno-głowowe, które wchodzą do śródpiersia i po połączeniu tworzą żyłę główną górną. W ten sposób z przodu żyła podobojczykowa pokryta jest obojczykiem. Jego najwyższy punktżyła podobojczykowa sięga na poziomie środka obojczyka, gdzie wznosi się do jego górnej krawędzi. Przed żyłą podobojczykową przecina nerw przeponowy, ponadto piersiowy przewód limfatyczny przechodzi w lewo nad górną częścią płuca, który wpada do kąta żylnego utworzonego przez zbieg żył szyjnych wewnętrznych i podobojczykowych.

Cechy żyły podobojczykowej u małych dzieci. U noworodków i małych dzieci, ze względu na wysoką pozycję klatki piersiowej (wycięcie szyjne mostka rzutowane jest na 1 kręg piersiowy), szyja jest stosunkowo krótka. Ma kształt cylindryczny. Żyła podobojczykowa jest cienkościenna, ściśle przylega do I żebra i obojczyka bezpośrednio za więzadłem żebrowo-podobojczykowym. Końcowy odcinek żyły podobojczykowej kąt żylny leży bezpośrednio na kopule opłucnej, zakrywając ją z przodu. U noworodków średnica żyły wynosi od 3 do 5 mm, u dzieci poniżej 5 lat - od 3 do 7 mm, powyżej 5 lat - od 6 do 11 mm. Żyła podobojczykowa pokryta jest z przodu obojczykiem i tylko u małych dzieci może wystawać nieco ponad obojczyk. Żyle podobojczykowej towarzyszy luźne włókno, które jest szczególnie dobrze rozwinięte u dzieci. U dzieci w pierwszych pięciu latach życia żyła podobojczykowa jest rzutowana na środek obojczyka, w starszym wieku punkt projekcji żyły przesuwa się przyśrodkowo i znajduje się na granicy środkowej i wewnętrznej trzeciej części obojczyka .

Druga przestrzeń międzymięśniowa - trójkąt pochyły-kręgowy (trigonum scalenovertebrale) - znajduje się za szczeliną przedpochylną. Zewnętrzną powierzchnię trójkąta tworzy przedni mięsień pochyły, wewnętrzną długi mięsień głowy, podstawę kopułę opłucnej, a wierzchołek wyrostek poprzeczny szóstego kręgu szyjnego. W trójkącie znajduje się pierwszy podział tętnicy podobojczykowej. Znaczenie tego oddziału jest bardzo duże, gdyż przechodzą tu trzy ważne gałęzie: tętnice kręgowe, tarczycowe i piersiowe wewnętrzne. Anatomiczne cechy położenia tętnicy kręgowej pozwalają na stosunkowo swobodne manipulowanie tylko na niewielkim obszarze od jej ujścia do wejścia do kanału kostnego kręgów szyjnych, czyli w trójkącie łuskowo-kręgowym - jego pierwszym odcinku. Druga sekcja znajduje się w kanale kostnym, trzecia - przy wyjściu z atlasu z utworzeniem syfonu, a czwarta - wewnątrzczaszkowa. Trójkąt schodowo-kręgowy jest drugą strefą odruchową szyi, ponieważ za tętnicą podobojczykową znajduje się dolny węzeł pnia współczulnego, przed błędnym - nerwem, na zewnątrz na mięśniu pochylnym przednim - nerw przeponowy (ryc. 87).

środkowe mięśnie pochyłe. Tutaj leży drugi odcinek tętnicy podobojczykowej z wychodzącym pniem żebrowo-szyjnym i wiązkami splotu ramiennego.

Trzeci odcinek tętnicy podobojczykowej znajduje się w zewnętrznym trójkącie szyi, tutaj tętnica poprzeczna szyi odchodzi od tętnicy, wszystkie elementy podobojczykowej wiązki nerwowo-naczyniowej są połączone ze sobą, aby przejść do dołu pachowego na kończynie górnej. Żyła leży przyśrodkowo od tętnicy, z tyłu, powyżej i na zewnątrz, 1 cm od tętnicy - wiązki splotu ramiennego. Boczna część żyły podobojczykowej znajduje się w przedniej i dolnej części tętnicy podobojczykowej. Oba te naczynia przecinają górną powierzchnię pierwszego żebra. Za tętnicą podobojczykową znajduje się kopuła opłucnej, która wznosi się nad mostkiem obojczyka.

(v. facialis communis) patrz lista anat. semestry.

- Czysta cegła, zaprojektowana tak, aby była postrzegana w swojej naturalnej formie - bez tynkowania, tynkowania, bielenia, malowania i okładziny ...
Słownik architektoniczny
- standardowa cegła, pozostawiając główne łyżki w zasięgu wzroku ...
Słownik architektoniczny
Duża słownik medyczny
- B. w okolicy twarzy, niezależnie od jej pochodzenia...
Duży słownik medyczny
- zobacz listę anat. semestry...
Duży słownik medyczny
- sparowany przewód żylny w zarodku, utworzony przez zbieg przedniego i tylnego kardynalnego V., wpadającego najpierw do żylnej zatoki serca, a później do przedsionków ...
Duży słownik medyczny
- zobacz listę anat. semestry...
Duży słownik medyczny
- zobacz listę anat. semestry...
Duży słownik medyczny
- zobacz listę anat. semestry...
Duży słownik medyczny
- zobacz listę anat. semestry...
Duży słownik medyczny
- zobacz listę anat. semestry...
Duży słownik medyczny
- zobacz listę anat. semestry...
Duży słownik medyczny
- zobacz listę anat. semestry...
Duży słownik medyczny
- zobacz listę anat. semestry...
Duży słownik medyczny
- zobacz listę anat. semestry...
Duży słownik medyczny
- przym. ...
Słownik synonimów

„wspólna żyła twarzy” w książkach

autor Betina Władimir

Przód i tył penicylinazy

Z książki Podróż do krainy drobnoustrojów autor Betina Władimir

Przednia i tylna strona penicylinazy Z penicylinazą spotkaliśmy się już w 19. rozdziale. Enzym ten jest tarczą bakterii, odbijającą strzały, które są dla nich destrukcyjne w postaci cząsteczek penicyliny. Ile kłopotów przysporzyła lekarzom, którzy z rozczarowaniem musieli…

CZĘŚĆ TRZECIA Wiedeń, Keveches, Tunbridge Wells, Wiedeń (1938-1947)

Z książki Zając o bursztynowych oczach: ukryte dziedzictwo autor Waal Edmund de

CZĘŚĆ TRZECIA Wiedeń, Keveches, Tunbridge Wells, Wiedeń

a) strona przednia

Z książki Jednorodzone Słowo. Doświadczenie zrozumienia starożytnej rosyjskiej wiary i historii na podstawie języka autor Moleva Swietłana Wasiliewna

27. Jaźń – przednia strona Świadomości

Z książki Klucz uniwersalny do samorealizacji. Adhyatmajnanacha Yogeshwar autor Siddharameshwar Maharadża

27. Jaźń - przednia strona Świadomości Jaźń jest przednią stroną świadomości. To jest samo życie. Oto kim jesteśmy, my sami. Kto jest Bogiem? Znaczenie „Ja Jestem Tym” jest następujące: Kiedy budzę się ze snu, co się budzi, ciało czy Jaźń? Bóg wykonuje wszystkie czynności, takie jak jedzenie i picie.

siatka na twarz

Z książki Pszczelarstwo dla początkujących autor Tichomirow Wadim Witalijewicz

Siatka do twarzy W magazynie powinno być ich kilka. Musi je zapewnić sam pszczelarz i wszyscy członkowie jego rodziny. Czasami zdarza się, że pszczoły, albo z powodu złej pogody, albo z powodu złej łapówki, nie dają nikomu przepustki, a przednia siatka - Najlepszym sposobem zostań bez śladu użądlenia

Fas (przód)

Z książki Wielka sowiecka encyklopedia (FA) autora TSB

Fas (strona przednia) Fas (z francuskiego twarz - twarz), 1) przednia strona czegoś. 2) W fortyfikacji strona konstrukcji długofalowej lub drewniano-ziemnej zwrócona w stronę wroga. F. nazywane są również prostoliniowymi odcinkami przeszkód drucianych i przeciwpancernych

Uraz szczękowo-twarzowy

Z książki autora

Uraz szczękowo-twarzowy Urazy szczękowo-twarzowe dzielą się na zamknięte (siniaki, krwotoki, zerwania mięśni, ścięgien i nerwów, zamknięte złamania kości części twarzowej czaszki, zwichnięcia żuchwy) i otwarte (rany, otwarte złamania) Siniaki tkanek miękkich twarzy

"WIEDEŃ, WIEDEŃ - TYLKO TY SAM..."

Z książki Wiedeń. Przewodnik autor Strigler Evelyn

"WIEDEŃ, WIEDEŃ - TYLKO JESTEŚ SAM..." "...będziesz miastem moich marzeń!" Wiedeń jest niezwykle różnorodny. Dawna rezydencja cesarza jest jednocześnie ośrodkiem sztuki nowoczesnej. Miasto, które w ciągu dnia zaprasza na zakupy, a wieczorami wiecznie

nerwoból twarzy

Z książki Podręcznik Homeopatyczny autor

Neuralgia twarzy Bóle o charakterze konwulsyjnym - Kolocynt Lewostronna neuralgia twarzy: bóle nasilają się lub zmniejszają wraz ze wschodem i zachodem słońca; łzawienie oka z jednej strony - Spigelia Ciężka nerwoból twarzy, zwykle prawostronna -

nerwoból twarzy

Z książki Życie bez przeziębienia autor Nikitin Siergiej Aleksandrowicz

Neuralgia twarzy Neuralgia twarzy występuje najczęściej u osób wrażliwych z powodu przeziębienia skóry twarzy i zapalenie reumatyczne miękkie części twarzy, które przechodzą do nerwu. Czasami wiąże się to z chorobami zębów i bólami. Czuje się tylko w

Rozdział 1 DIAGNOZA TWARZY

Z książki Lustro duszy i zdrowia. Diagnostyka twarzy i refleksologia Chen Li

Rozdział 1 DIAGNOZA TWARZY

Część twarzowa głowy

Z książki Rottweilery autor Suchinina Natalia Michajłowna

Przód głowy Przód głowy obejmuje oczy, uszy i szyję. Wszystkie muszą ściśle przestrzegać określonych norm, zwłaszcza jeśli pies ma być przygotowany do udziału w różnych wystawach. Ważne jest również, aby pies nie miał żadnych wad, jeśli

2. BOK TYLNY I PRZEDNI

Z książki Księga 10. Owoce Mądrości (stare wydanie) autor Laitman Michael

2. STRONY ODWRÓCONE I PRZEDNIE Człowiek jest tak ułożony, że zawsze patrzy w przyszłość, na swój przyszły rozwój, postęp, jego droga wydaje mu się wznoszeniem „od dołu do góry”, każdy ze swoich przyszłych stanów postrzega jako większy, lepszy niż teraźniejszość, dzisiaj. Jeśli on czuje

Ćwicz „przód”

Z książki Spacerując po polach, czyli naprzemiennie ruszając nogami autor Krass Natalia Aleksandrowna

Praktyka „Front Side” 1. Ta praktyka to masaż twarzy w celu usunięcia blokad. Wykonuje się go siedząc na krześle lub na podłodze „po turecku” .2. Umieść opuszki palców (z wyjątkiem dużych) obu dłoni równolegle do siebie na środku czoła. Wolno i gładko

- (v. faciei profunda, PNA) patrz wykaz anat. semestry... Duży słownik medyczny

NACZYNIA KRWIONOŚNE- NACZYNIA KRWIONOŚNE. Spis treści: I. Embriologia .......... 389 P. Ogólny zarys anatomiczny .......... 397 Układ tętniczy .......... 397 Układ żylny... ... ....... 406 Spis tętnic ............. 411 Spis żył ............. ..… …

Doskonały system żyły cava- Układ żyły głównej górnej tworzą naczynia gromadzące krew z głowy, szyi, Górna kończyna, ściany i narządy klatki piersiowej oraz Jama brzuszna. Top się vena cava(v. cava superior) (ryc. 210, 211, 215, 233, 234) znajduje się z przodu ... ... Atlas anatomii człowieka

Tętnice kończyny górnej- Łaźnia parowa tętnicy podobojczykowej (a. subclavia). Lewa, dłuższa, odchodzi od łuku aorty, prawa od tułowia ramienno-głowowego (truncus brachiocephalicus). Każda tętnica przechodzi przez obojczyk, tworząc wypukły łuk, który przechodzi nad kopułą opłucnej... Atlas anatomii człowieka

SERCE- SERCE. Spis treści: I. Anatomia porównawcza........... 162 II. Anatomia i histologia ........... 167 III. Fizjologia porównawcza .......... 183 IV. Fizjologia .................. 188 V. Patofizjologia ................... 207 VI. Fizjologia, pat.... ... Wielka encyklopedia medyczna

Tętnice miednicy i kończyny dolnej- Tętnica biodrowa wspólna (a. iliaca communis) (ryc. 225, 227) jest parzystym naczyniem utworzonym przez rozwidlenie (podział) aorty brzusznej. Na poziomie stawu krzyżowo-biodrowego każda wspólna tętnica biodrowa daje ... ... Atlas anatomii człowieka

Szyja- I Neck (collum) Część ciała, Górna granica która jest linią przechodzącą wzdłuż dolnej krawędzi żuchwy, dolnej krawędzi zewnętrznego przewodu słuchowego, górnej części wyrostka sutkowatego, górnej linii karkowej i zewnętrznego występu potylicznego; na dole… … Encyklopedia medyczna

SZYJA- (collum), będąc pośrednim ogniwem między głową a ciałem, obejmuje szereg ważnych dla życia narządów i tkanek. Od góry Sh. jest ograniczone krawędzią żuchwy i linią biegnącą od staw żuchwowy do wyrostka sutkowatego, a następnie do zewnętrznego ... ... Wielka encyklopedia medyczna

ŻOŁĄDEK- ŻOŁĄDEK. (gaster, ventriculus), powiększone jelito, które ze względu na obecność specjalnych gruczołów ma szczególne znaczenie narząd trawienny. Wyraźnie zróżnicowane „żołądki” wielu bezkręgowców, zwłaszcza stawonogów i…… Wielka encyklopedia medyczna

Tętnice klatki piersiowej i jamy brzusznej- Aorta piersiowa (aorta thoracica) znajduje się w śródpiersie tylne, w sąsiedztwie kręgosłup i dzieli się na dwa rodzaje gałęzi: trzewną i ciemieniową. Gałęzie trzewne obejmują: 1) gałęzie oskrzelowe (rr. bronchiales), ... ... Atlas anatomii człowieka

Naczynia krwionośne- (vasa sanguifera, vaea sanguinea) tworzą zamknięty system, przez który krew jest transportowana z serca na obwód do wszystkich narządów i tkanek iz powrotem do serca. Tętnice odprowadzają krew z serca, a żyły zwracają krew do serca. Encyklopedia medyczna

https://qualitymedicine.ru https://fullmedicine.ru https://honeymedicine.ru https://firehealth.ru https://elmedicino.ru https://plusmedicine.ru https://youmedicine.ru https://primemedicine.ru https://enjoyhealth.ru https://caremedicine.ru

tętnica szyjna wspólna,a.carotiskomunia,przechodzi w trójkącie szyjnym i na poziomie górnej krawędzi chrząstki tarczycy lub trzonu kości gnykowej dzieli się na a.carotis externa i a.carotis interna (rozgałęzienie). Aby tymczasowo zatrzymać krwawienie, a.carotis communis dociska się do gruźlicy szyjnej VI kręgu szyjnego na poziomie dolnej krawędzi chrząstki pierścieniowatej.

Tętnica szyjna zewnętrzna, a.carotis externa,Dostarcza krew do zewnętrznych części głowy i szyi. Z zewnętrznej tętnicy szyjnej, nieco wyżej niż jej początek, odchodzi tętnica nadrzędna tarczycy, a.thvroidea superior i idzie w dół i do przodu do tarczycy. Po drodze wydziela a.laryngea superior, który dostarcza krew do błony śluzowej krtani. Tętnica językowa, a.lingualis, odchodzi na poziomie dużych rogów kości gnykowej i przechodzi w górę przez trójkąt Pi Rogowa (utworzony przez tylną krawędź m..mylohyoideus, tylny brzuch m.digastricus i pień n.hypoglossus) do języka. Tętnica twarzy, a.facialis odchodzi nieco powyżej tętnicy językowej na poziomie kąta żuchwy, przechodzi do środka z tylnego brzucha m.digatricus i idzie do m.master, gdzie na jego przedniej krawędzi zgina się nad dolną krawędzią szczęki do twarzy. Następnie tętnica ta przechodzi do przyśrodkowego kącika oka, gdzie jej ostatnia gałąź – a.angularis zespala się z a.dorsalis nasi (gałąź a.ophthalmica z układu tętnicy szyjnej wewnętrznej). Dostarcza krew do gardła i podniebienia miękkiego, migdałków podniebiennych, ślinianki podżuchwowej, mięśni dna jamy ustnej, gruczołów podjęzykowych, wargi górnej i dolnej. Tętnica gardła wstępująca, a.pharynqea assendens, zaczyna się na samym początku od wewnętrznej powierzchni tętnicy szyjnej zewnętrznej i dostarcza krew do ściany bocznej gardła, podniebienia miękkiego i częściowo migdałka podniebiennego, a jej gałęzie wnikają w głąb jamę czaszkową do opon mózgowych. A.stemocleidomastoidea jest ukierunkowany i dostarcza krew do mięśnia o tej samej nazwie. Tętnica potyliczna, a.occipitalis zaczyna się od tylna powierzchnia tętnica szyjna zewnętrzna i pod tylnym brzuchem m.digatricus idzie do potylicy, zaopatruje skórę i mięsień tego obszaru, małżowina uszna, twarda meningi. Tętnica ucha tylnego, a.auricularis posterior, przechodzi przez tylną część brzucha m.digatricus i przechodzi do skóry z tyłu małżowina uszna ukrwienie skóry i mięśni tego obszaru, nerw twarzowy i ucho środkowe. Tętnica skroniowa powierzchowna, a.temporalis superficialis, jedna z dwóch końcowych gałęzi tętnicy szyjnej zewnętrznej. Przechodzi przed zewnętrznym kanałem słuchowym do okolicy skroniowej, znajduje się pod skórą na powięzi mięśnia skroniowego. Jego końcowe gałęzie to ramus frontalis i ramus parietalis. ukrwienie m.temporalis i miękkie osłony sklepienia czaszki. Po drodze ta tętnica wydziela gałęzie do ślinianki przyusznej, do bocznej powierzchni małżowiny usznej, do zewnętrznej kanał uszny, tkanek miękkich w okolicy zewnętrznego kącika oka, m.orbicularis oculi oraz kość jarzmowa. Tętnica szczękowa, a.maxillaris, to kolejna końcowa gałąź tętnicy szyjnej zewnętrznej. Daje następujące gałęzie: tętnicę oponową środkową, a.meninqea media (do opony twardej mózgu); tętnica zębodołowa dolna, a.alveolaris dolna (przed wejściem do kanału żuchwy daje ramus mylohyoideus mięśniowi o tej samej nazwie, w kanale żuchwowym rozgałęzia zęby, przegrodę międzywyrostkową i błonę śluzową, a opuszcza odgałęzienia kanału a.mentalis w tkankach miękkich dolnej wargi i podbródka); tętnica podoczodołowa, a.infraorbitalis. wchodzi na orbitę przez wnętrze fissura orbitalis i przez kanał podoczodołowy wchodzi na przednią powierzchnię kości szczęki (zaopatrzenie górne zęby, błona śluzowa wyrostka zębodołowego oraz zatoka szczękowa); tętnica skrzydłowo-podniebienna, a.sphenopalatina. przenikając przez otwór o tej samej nazwie do jamy nosowej, rozgałęzia się w błonie śluzowej nosa. A.maxilaris daje również gałęzie do nieba, gardła, przewód słuchowy, część naczyń schodzi do kanału palatinus majores et minores i rozgałęzia się w podniebieniu twardym i miękkim.

Tętnica szyjna wewnętrzna, a.carotis interna, odchodzi od tętnicy szyjnej wspólnej i unosi się, wchodzi do kanału szyjnego kości skroniowej. W okolicy szyi nie daje gałązek. W czaszce wydziela następujące gałęzie:

Gałęzie senno-bębenkowe, rr.caroticotvmpanici. wnikają do jamy bębenkowej;

Tętnica oka, a.oczna. przenika przez canalis opticus do jamy oczodołu i dostarcza krew twarda skorupa mózg, gruczoł łzowy (a.lacrimalis), gałka oczna i jej mięśnie, do powiek (aa.palpebrales laterales et mediales), do błony śluzowej jamy nosowej (aa.ethmoidales anterior et posterior), do skóry brwi (a.supraorbitalis) do skóry nosa (a.dorsalis nasi);

Przód tętnica mózgowa, a.cerebri przedni, dostarcza krew do kory mózgowej;

Tętnica środkowa mózgu, a.cerebri media, dostarcza krew do mózgu;

Tętnica splotu naczyniówkowego, a.chorioidea:

Tętnica komunikacyjna tylna, a.komunikacja tylna.

Żylny krew z narządów jamy ustnej i tkanek okolicy szczękowo-twarzowej przepływa przez układ żył szyjnych. Żyła szyjna wewnętrzna, v.jugularis interna otrzymuje krew z głowy i szyi. Dopływy żyły szyjnej wewnętrznej dzielą się na wewnątrzczaszkowe i zewnątrzczaszkowe. Te pierwsze obejmują zatoki twardej skorupy mózgu i żyły mózgu, kości czaszki, oczodoły i twardą skorupę, które do nich wpływają. Do drugiego: żyła twarzowa, v.facialis (odpowiada przebiegowi odpowiedniej tętnicy, równoznaczna z v.facialis przednia), żyła zaszczękowa. v.retromandibularis (zbiera krew z okolic skroniowych i przyusznych); żyły gardłowe, w.pharvnqeae; żyła językowa, v.lingualis; górne żyły tarczycy, vv.thvroideae superiores (odpowiadające przebiegowi odpowiednich tętnic); żyła środkowa tarczycy, v.thvroideae media.

Wspólna żyła twarzy(v.facialis communis) - żyła będąca bezpośrednim wspólnym pniem v.facialis anterior et v.retromandibularis (facialis posterior), która wpada do v.jugularis interna.

Żyła szyjna zewnętrzna, v.jugularis externa,zaczyna się za małżowiną uszną na poziomie kąta żuchwy w okolicy dołu zaszczękowego (schodzi zakrywając m.platysma), przecina m.stemocleidomastoidea i wzdłuż tylnej krawędzi tego mięśnia na poziomie kości gnykowej podłączony do wspólnej magistrali za pomocążyła szyjna przednia, v.jugularis przednia,które zbierają krew z małych żył poniżej podbródka i spływają w dół przedniej powierzchni szyi, łączy v.subclavia.

pterygoid żylny splot, splotżylny pterygoideus,znajduje się w dole podskroniowym. Pobiera krew z opon mózgowych, z górnego splotu gardłowego, z ucha wewnętrznego, środkowego i zewnętrznego, z ślinianki przyusznej, mięśni żucia, częściowo z żyły oczodołowej, z błony śluzowej jamy nosowej i jamy ustnej, a także z zębów. Łączy się w v.retromandibulis. v.facialis communis. a następnie w v.iucularis interna.

Źródła:

1. „Przewodnik po chirurgia szczękowo-twarzowa i stomatologia chirurgiczna” - A.A. Timofiejew, Kijów, 2002

2. „Atlas anatomii człowieka”, tom III. Nauczanie o naczyniach. R & D. Sinelnikow. Moskwa, 1996 r.

Edytowany przez:

Ryż. ATLAS anatomiczny. WIKIPEDIA

K O S M A C E V T I C A

PRZEWODNIK DLA POCZĄTKUJĄCYCH

UKŁAD ŻYLNY

WYPŁYW ŻYLNY

Żyły w okolicy twarzy i szyi zespalają się ze sobą szeroko i znajdują się prawie wszędzie w 2 warstwach i tworzą tam zapętloną sieć żylną. Żyły z reguły idą wraz z tętnicami i powtarzają ich kierunek oraz noszą nazwy odpowiadające wszystkim tętnicom, którym towarzyszą. Żyły powierzchowne twarzy, przez które wypływa krew ze skóry, Tkanka podskórna, mięśnie twarzy, wpływają do żyły twarzy, która odpowiada gałęziom tętnicy twarzowej.
Jest termin w masaż klasyczny- duży odpływ żylny. Odpływ żylny - odpływ krwi żylnej przez żyły. Ruchy masujące są zaprojektowane zgodnie z budowa anatomiczna głowa i szyja oraz żyły, którymi krew przepływa z głowy do serca, przepływa przez trzy główne pary żył: żyły szyjne zewnętrzne i wewnętrzne oraz żyły kręgowe, które poprzez wyrostki poprzeczne kręgów szyjnych.
Krew z okolic głowy i szyi dostaje się do serca przez żyły szyjne wewnętrzne, które przechodzą przez szyję po obu stronach. Podobnie jak tętnice szyjne, są one chronione przez osłony powięzi szyjnej, prawej i lewej.
W przeciwieństwie do innych naczyń żylnych organizmu - żyły w tych obszarach z reguły nie mają żadnych zastawek, a krew przepływa przez nie pod wpływem samej grawitacji, a także z powodu podciśnienia w żyły zlokalizowane w piersiowy Ludzkie ciało.
Żyły powierzchowne stają się widoczne, gdy osoba napina mięśnie… Można je zobaczyć na szyi śpiewaków, gdy głośno śpiewają, a mięśnie są napięte.

ŻYŁA SZYJNA

Oprócz żył, którymi płynie krew z twarzy, istnieje szereg naczyń łączących sąsiednie żyły (przez które krew wypływa z czaszki z dala od mózgu) w obszarach zatok żylnych i żył czaszki. Wraz z żyłami kostnymi (znajdującymi się w kościach czaszki) stanowią potencjalną drogę infekcji z czaszki do mózgu.

ANASTOMOSY

Jest ogromna liczba naczynia krwionośnełącząc tętnice lewej strony twarzy z tętnicami prawej i gałęzie tętnicy szyjnej wewnętrznej z gałęziami zewnętrznej. Takie naczynia łączące nazywane są zespoleniami. Są ważne np. w leczeniu rozciętej wargi, kiedy konieczne jest zaciśnięcie obu tętnic twarzowych – prawej i lewej – w celu zatamowania krwawienia. Duże nagromadzenie naczyń krwionośnych w głowie powoduje uszkodzenie tego obszaru ciała obfite krwawienie. Wynika to nie tylko z dużej ilości dopływającej tu krwi, ale także z faktu, że naczynia są chronione przed natychmiastowym zakleszczeniem podskórnej tkanka łączna. Konsekwencją dużej liczby zespoleń jest również zwiększenie prawdopodobieństwa rozprzestrzeniania się przez nie infekcji. Na przykład czyraki w nosie mogą prowadzić do zakrzepicy (zablokowania skrzepów krwi) żyły twarzowej. To z kolei doprowadzi do przeniesienia materiału skrzepliny przez żyłę oczną górną do zatoki jamistej (pary narządu zlokalizowanego w kości klinowej czaszki), gdzie wnika krew z mózgu, oczu i nosa. Skutek zakrzepicy może być śmiertelny, jeśli nie stosuje się antybiotyków. Z czaszki krew przepływa przez zatoki mózgowe do żyły szyjnej wewnętrznej, która biegnie wzdłuż przednio-bocznej powierzchni szyi.

CIĘŻARÓWKI WEWNĘTRZNEJ ŻYŁY STRZELNEJ.

Żyła szyjna wewnętrzna, przenosi krew z jamy czaszki i narządów szyi; zaczynając od otworu szyjnego, w którym tworzy przedłużenie, żyła schodzi. Na dolnym końcu wewnętrznej żyły szyjnej, przed połączeniem jej z żyłą podobojczykową, tworzy się drugie zgrubienie; w szyi nad tym zgrubieniem w żyle znajduje się jedna lub dwie zastawki. W drodze do szyi żyłę szyjną wewnętrzną pokrywa mięsień sutkowy obojczyka środkowego i mięsień gnykowo-łopatkowy.

Dopływy żyły szyjnej wewnętrznej dzielą się na wewnątrzczaszkowe i zewnątrzczaszkowe. Te pierwsze obejmują zatoki twardej skorupy mózgu i wpływające do nich żyły mózgu, żyły kości czaszki, żyły narządu słuchu, żyły oczodołu i żyły twarde powłoka. Druga obejmuje żyły zewnętrznej powierzchni czaszki i twarzy, które wzdłuż jej przebiegu wpływają do żyły szyjnej wewnętrznej.

Istnieją połączenia między żyłami wewnątrzczaszkowymi i zewnątrzczaszkowymi poprzez tzw. absolwentów przechodzących przez odpowiednie otwory w kościach czaszki. Po drodze do żyły szyjnej wewnętrznej trafiają następujące dopływy:

1. Żyła twarzy. Jej dopływy odpowiadają gałęziom tętnicy twarzowej i przenoszą krew z różnych formacji twarzy.

2. Żyła pozażuchwowa, pobiera krew z okolicy skroniowej. Dalej w dół wpada do tułowia, który odprowadza krew ze splotu, zwanego „splotem gęstym”, po czym żyła przechodzi przez grubość ślinianki przyusznej wraz z zewnętrzną tętnica szyjna, poniżej kąta żuchwy i tam łączy się z żyłą twarzy.

Najkrótszą drogą łączącą żyłę twarzową ze splotem skrzydłowym jest żyła anastostomotyczna, która znajduje się na poziomie brzegu wyrostka zębodołowego żuchwy.
Powierzchnia łącząca i głębokie żyły twarzy, żyła zespolenia może stać się drogą rozprzestrzeniania się zasady zakaźnej i dlatego ma praktyczne znaczenie. Istnieją również zespolenia żył twarzowych z żyłami ocznymi. Tak więc istnieją połączenia zespolenia między żyłami śródczaszkowymi i zewnątrzczaszkowymi, a także między żyłami głębokimi i powierzchownymi twarzy. W rezultacie powstaje wielopoziomowy układ żylny głowy i połączenie między różnymi jej podziałami.

3. Żyły gardłowe tworzą splot na gardle i przepływają bezpośrednio do żyły szyjnej wewnętrznej lub do żyły twarzowej.

4. Żyła językowa towarzyszy tętnicy o tej samej nazwie.

5. Żyły górne tarczycy, pobierają krew z górnych części tarczycy i krtani.

6. Środkowa żyła tarczycy odchodzi od bocznej krawędzi tarczycy i wpada do żyły szyjnej wewnętrznej. Na dolnej krawędzi tarczycy znajduje się niesparowany splot żylny, z którego odpływ następuje przez żyły tarczycy górne do żyły szyjnej wewnętrznej oraz przez żyłę tarczycy środkową i żyłę dolną tarczycy do żył śródpiersia przedniego .

Linie masujące do drenażu limfatycznego i ćwiczenia rewitalizujące przepływ limfy praktycznie pokrywają się z przebiegiem przepływu krwi żylnej. Jeśli wykonujesz masaż przeciw prądowi żylnemu, istnieje niebezpieczeństwo „wysyłania”, powiedzmy, zakrzepu przeciwko odpływowi krwi żylnej i zablokowania nią naczynia. A kierunek ruchów, identyczny z wzorcem przepływu limfy podczas masażu i ćwiczeń, jest bezpieczny.