რა არის კანქვეშა რევმატოიდული კვანძები: განსხვავება რევმატიული კვანძებისგან, კვანძოვანი ართრიტისა და რევმატიზმის მკურნალობა. რევმატოიდული კვანძები რევმატოიდული კვანძების წარმოქმნის წინაპირობები

რევმატოიდული ართრიტის მქონე ადამიანების თითქმის 20%-ს უვითარდება კვანძოვანი გამონაყარი, რომელსაც რევმატიული კვანძები ეწოდება. ეს არის კანქვეშა ან პერიოსტალური დატკეპნები, რომელთა დიამეტრი რამდენიმე მილიმეტრიდან 2 სანტიმეტრამდეა.

ყველაზე ხშირად, ასეთი გამონაყარი მრავალრიცხოვანია, მაგრამ უმტკივნეულო. ახლოს მდებარეობს ძვლის სტრუქტურებიხშირად სახსრებთან, განსაკუთრებით იდაყვებთან. ამ სტატიაში განვიხილავთ ასეთი კვანძების გაჩენის მიზეზებს და როგორ ვუმკურნალოთ მათ.

დღემდე არ არსებობს ზუსტი მიზეზები კანქვეშა კვანძები.არსებობს ვერსია, რომ ასეთი წარმონაქმნების განვითარება ხდება კედლებში ცვლილებების შედეგად სისხლძარღვებიწარმოიქმნება გაუმართაობის გამო იმუნური სისტემა.

ეს კანქვეშა წარმონაქმნები ზოგჯერ სრულიად უხილავია და მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია მათი დიაგნოსტიკა.აღინიშნება, რომ კანის ქვეშ კვანძები თითქმის ყველა შემთხვევაში წარმოიქმნება სახსრების მძიმე დაზიანებით, რაც ხდება ხანგრძლივი დროის განმავლობაში.

ხან ფონზე სრული არარსებობაყალიბდება დაავადებები ფსევდორევმატული კვანძები,რომლებიც არ იწვევს უხერხულობას და არ მოქმედებს ადამიანის ზოგად კეთილდღეობაზე.

სიმპტომები

პაციენტები ზოგჯერ ვერ ამჩნევენ რევმატოიდული კვანძების გაჩენას, რადგან ისინი თითქმის უმტკივნეულოა და არ იწვევს რაიმე დისკომფორტს. წარმონაქმნების გადაჭარბებული მგრძნობელობა და ტკივილი, აგრეთვე მათი დაჩირქება ან წყლულების გაჩენა საკმაოდ იშვიათია.

რევმატოიდული კვანძები შეიძლება იყოს სხვადასხვა ზომის, მაგალითად, პატარები ხასიათდებიან მკვრივი აგებულებით. ამის გამო ისინი ხშირად იბნევიან. უფრო მოცულობითი კანქვეშა წარმონაქმნებს აქვთ თანმიმდევრულობა, რომელიც წააგავს მკვრივ რეზინას.

ზოგჯერ ისინი გარეგნულად კისტას ჰგავს, ვინაიდან კისტა შეიძლება ჩამოყალიბდეს კვანძის შუაში. მცირე რაოდენობითსითხეები. ზოგიერთ პაციენტში შეინიშნება რევმატიული კვანძების მოძრაობა კანქვეშა ქსოვილში, თუმცა უფრო მეტად ნეოპლაზმები იზრდება ახლომდებარე ქსოვილებთან ერთად.

ასევე, კვანძები შეიძლება განთავსდეს კანის გარეთ:ფილტვში, პლევრაში, გულში, ბადურაზე. როგორ გამოიყურება ეს ნეოპლაზმები უფრო დეტალურად შეგიძლიათ იხილოთ ქვემოთ მოცემულ ფოტოში.

რევმატოიდული კვანძები

დიაგნოსტიკური მეთოდები

თუ კვანძები გამოვლინდა, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად. დიაგნოზის დასმისას ვლინდება ისეთი დაავადებების რევმატოიდული ფორმა, როგორიცაა კეთრი, კვანძოვანი ერითემა, სარკოიდოზი და ა.შ. მიზეზის დასადგენად, ინიშნება შემდეგი: დიაგნოსტიკური კვლევების სახეები:

• პაციენტის ფიზიკური გამოკვლევა, სამედიცინო ისტორიისა და სიმპტომების შეგროვება;
• სისხლის ტესტი, რომელიც ავლენს ESR-ის, C-რეაქტიული ცილის, ანემიის, ასევე რევმატოიდული ფაქტორი;
• შარდის ანალიზი კერატინის დონის და ცილის არსებობის დასადგენად;
• მსხვილი და მცირე სახსრების რენტგენოგრაფია;
• თირკმელების ფუნქცია ფასდება შესაბამისი მედიკამენტური მკურნალობის შემუშავების მიზნით.

შეიძლება დაგაინტერესოთ,რა არის და როგორ ვუმკურნალოთ მას.

მკურნალობა

რევმატოიდული კვანძების მკურნალობა ეფუძნება ძირითადი დაავადების - რევმატოიდული ართრიტის მკურნალობას.

Ამ შემთხვევაში მკურნალობა კომპლექსურია და მოიცავს:

• წამლის თერაპია;
• ფიზიოთერაპია;
• მკურნალობა ხალხური საშუალებებით.

Წამლები

რევმატოიდული ართრიტის მკურნალობისას სპეციალისტი განსაზღვრავს რამდენიმე სახის წამალს, რომელსაც აქვს ფართო არჩევანიმოქმედებები. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რა უნდა ავაშენოთ სწორი თერაპიამხოლოდ ექიმს შეუძლია ამის საფუძველზე ინდივიდუალური მახასიათებლებიავადმყოფი.

მედიკამენტების სახეები,რომლებიც ინიშნება რევმატოიდული კვანძების სამკურნალოდ:

1. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები.ისინი აჩერებენ ანთებით პროცესს და ათავისუფლებენ ტკივილს. ამ ჯგუფის წარმომადგენლები:
   • "მელოქსიკამი";
   • "ნიმესულიდი";
   • "ცელეკოქსიბი".
2. ციტოსტატიკები და იმუნოსუპრესანტები.ეს პრეპარატები შედის ზოგად საბაზისო თერაპიაში. ასეთი მედიკამენტების მიღება აუცილებელია სახსრების განადგურების შესაძლებლობის აღმოსაფხვრელად. ეს პრეპარატები მოიცავს:
   • "მეთოტრექსატი";
   • "ციკლოსპორინი A";
   • "აზათიოპრინი";
   • "ციკლოფოსფამიდი".
3. გლუკოკორტიკოიდები. ჰორმონალური პრეპარატებიგამოიყენება დაზიანებულ მხარეში ანთების შესამსუბუქებლად და ტკივილის შესამსუბუქებლად. დაავადების სისტემური გამოვლინებისთვის გამოიყენეთ მაღალი დოზებითჰორმონები, თუ დაავადება ხდება რბილი ფორმა, შემდეგ თერაპია ინიშნება მოკლე კურსებით. ჯგუფის წარმომადგენლები:
   • "დიპროსპანი";
   • "მეთოტრექსატი".

ასევე წაიკითხეთრომლის შესახებაც შეგიძლიათ აიღოთ სახსრებისთვის.

ხალხური რეცეპტები

ექიმის რეკომენდაციით, ძირითადი თერაპიის გარდა, შესაძლებელია მედიკამენტების გამოყენებაც ტრადიციული მედიცინა. საშინაო საშუალებები პოპულარულია მათი ბუნებრიობისა და მინიმალური რაოდენობით. გვერდითი მოვლენები.

რევმატოიდული კვანძების საერთო რეცეპტები:

• უმი კარტოფილის კომპრესა.კარტოფილი უნდა გავხეხოთ მსხვილ სახეხზე და მიღებული მასა გადავიტანოთ საცერში ან საწურზე. შემდეგ, კარტოფილის საწური უნდა ჩაყაროთ მდუღარე წყალში 3 წამით, შემდეგ დაუყოვნებლივ გადავიტანოთ ბამბის ჩანთაში. მიღებული კომპრესი წაისვით კვანძებზე, ზემოდან დააფარეთ გარსი და დაამაგრეთ ბინტით;
• ფიჭვის ბალზამი.Ერთ - ერთი ყველაზე პოპულარული საშუალებებიგარდა ამისა, ის არ იწვევს დამოკიდებულებას, რის გამოც ბალზამის გამოყენება შესაძლებელია დიდი დრო. შემადგენლობა: 40 გრ ფიჭვის ყლორტები, 40 გრ გამხმარი ვარდის თეძო, ნივრის პატარა კბილი. ყველა კომპონენტი უნდა მოიხარშოს 2 ლიტრ წყალში 30 წუთის განმავლობაში. შემდეგ დაასხით პროდუქტი თერმოსში, ფრთხილად შეფუთეთ და განათავსეთ ბნელ ადგილას. ორი დღის შემდეგ გაფილტრეთ მიღებული ბულიონი და დალიეთ სავსე ჭიქა დღეში 4-ჯერ. უფრო ნათელი გემოს მისაცემად შეგიძლიათ ბალზამს ცოტაოდენი თაფლი დაუმატოთ;
• ფიჭვის აბაზანა.ამ პროცედურის ჩასატარებლად შეგიძლიათ გამოიყენოთ ნედლეული ნებისმიერი ფორმით: ბალზამი, ექსტრაქტი, გამხმარი ბრიკეტები, ტაბლეტები ან ფიჭვის ახალი ტოტები. ჩვენ განვიხილავთ ყველაზე ბუნებრივ ვარიანტს - ახალი ფიჭვის ტოტებს. კონცენტრატის მოსამზადებლად დაგჭირდებათ დაახლოებით 1 კგ ტოტები, რომლებიც უნდა შეავსოთ 7-8 ლიტრი წყლით. ნარევი უნდა მოიხარშოს ნახევარი საათის განმავლობაში და შემდეგ კიდევ 10 საათის განმავლობაში. განსაზღვრული დროის შემდეგ ბულიონს ფილტრავენ და ასხამენ ადრე წყლით სავსე აბაზანაში. ფიჭვის ნემსებით ასეთი აბაზანები შესანიშნავად აღადგენს დაზიანებულ ადგილს და ასევე აქვს საერთო დადებითი ეფექტიადამიანის სხეულზე.

სავარჯიშო თერაპია

რევმატოიდული ართრიტი, რომელიც იწვევს კანქვეშა კვანძებს, ახასიათებს სახსრების დეფორმაცია და შეზღუდული მობილურობა. სიმპტომების შესამცირებლად და შეუქცევადი შედეგების თავიდან ასაცილებლად ექიმი პაციენტს უნიშნავს ფიზიოთერაპიას.

ყურადღება!სავარჯიშოები შეირჩევა ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის.

Ყველაზე პოპულარული ვარჯიშები რევმატოიდული ართრიტისთვის:

• ფეხის ვარჯიში.მის შესასრულებლად საჭიროა ზურგზე დაწოლა მყარი ზედაპირი. შემდეგი, ჩვენ ვეხრით ერთ ფეხს მუხლის სახსარიზედაპირიდან ფეხის აწევის გარეშე. ჩვენ ვდგამთ ე.წ. ამის შემდეგ გაიმეორეთ ვარჯიში მეორე ფეხზე;
• ვარჯიში მხრის სარტყელისთვის.სკამზე ვსხედვართ და ხელებს მხრებზე ვდებთ. მონაცვლეობით იდაყვებს წინ ვწევთ. თითოეულ ხელზე ვასრულებთ 10-15-ჯერ;
• ვარჯიში იარაღისთვის.მის შესასრულებლად საჭიროა ფეხზე წამოდგომა და ხელები თქვენს წინ მოხვიოთ. მკერდიხელისგულები ერთმანეთის პირისპირ. შემდეგ ხელისგულებს ერთმანეთს ძალით ვაჭერთ დაახლოებით 5 წამის განმავლობაში, რის შემდეგაც 5 წამით ვისვენებთ და ისევ ვიმეორებთ. დროთა განმავლობაში ვარჯიშის ხანგრძლივობა 15 წამამდე იზრდება;
• ვარჯიში თეძოებისთვის.სკამზე ვჯდებით და ცალ ფეხს მუხლზე სახსარში ვახვევთ. დარჩენილ გასწორებულ კიდურზე, რაც შეიძლება მეტი უნდა დაძაბოთ ბარძაყის კუნთები. დაძაბულ მდგომარეობაში ვიკავებთ 5 წამს. ვარჯიშს 5-15-ჯერ ვიმეორებთ თითოეულ ფეხზე.

დასკვნა

რევმატოიდული ართრიტის და კანქვეშა კვანძების მკურნალობისას მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლაში წარმატება დამოკიდებულია სწორად შერჩეულ მკურნალობაზე და ექიმთან დროულ კონსულტაციაზე. სპეციალისტის ყველა რეკომენდაციის დაცვით, შეგიძლიათ დაამარცხოთ დაავადება და მიაღწიოთ ხანგრძლივ რემისიას, რაც იმას ნიშნავს, რომ ყველაფერი თქვენს ხელშია.

კვანძები – პირველადი კანის გამონაყარიტუბერკულოზის სახით. ისინი ხშირად მკვრივია და მათი ფერი შეიძლება განსხვავდებოდეს ხორციდან მუქ წითამდე ან თუნდაც შავამდე. ხშირად კვანძები უმტკივნეულოა, მაგრამ ზოგჯერ ძლიერ დისკომფორტს იწვევს.

ლოკალიზაცია და გავრცელება

კვანძები შეიძლება გამოჩნდეს სკალპზე, ღეროზე და კიდურებზე. ყველა ასაკის მამაკაცები და ქალები ერთნაირად ხშირად ავადდებიან, კლიმატური ზონის მიუხედავად.

Მიზეზები

ხშირად დაზიანებები პირველადი პათოლოგიის ნიშანია. კვანძების წარმოქმნამდე მიმავალი დაავადებები შეიძლება იყოს ანთებითი ან არაანთებითი.

• ანთებითი დაავადებები: სიფილისი, აკნე, ტუბერკულოზი
• არა ანთებითი დაავადებები: კანში სხვადასხვა ნივთიერებების დეპონირება, მაგალითად, კალციუმი
• სხვადასხვა წარმოშობის ავთვისებიანი დაზიანებები

სიმპტომები

დაზიანებების გამომწვევი მიზეზიდან გამომდინარე, ისინი განსხვავებულად გამოიყურებიან. კანზე წითელი კვანძები ხშირად მიუთითებს დაავადების ანთებით ხასიათზე. ასეთი დაზიანებები შეხებისას უფრო რბილია, მტკივნეულია და ზოგჯერ ტკივილი შეიძლება იყოს მღელვარე. ზე მწვავე კურსიპროცესის დროს შეიძლება შეინიშნოს ადგილობრივი ტემპერატურის მატება. კანის ქვეშ მტკივნეული კვანძები შეიძლება იყოს ავთვისებიანი სიმსივნური დაავადების არსებობის სიმპტომი.

ტიპიურ არაანთებით კვანძს აქვს მკვრივი კონსისტენცია და ღია ვარდისფერი ან თეთრი ფერი. როგორც წესი, ეს არ იწვევს პაციენტს რაიმე უსიამოვნო ფიზიკურ შეგრძნებებს. ზომები შეიძლება მიაღწიოს 10 სმ-მდე.ანთებითი კვანძები ხანდახან წყლულდება და შეხორცების შემდეგ მათ ადგილას ნაწიბურები წარმოიქმნება.

დიაგნოსტიკა

დიაგნოზი დგება პაციენტის ჩივილებისა და დერმატოლოგის ობიექტური გამოკვლევის საფუძველზე. ძირითადი დაავადების იდენტიფიცირებისთვის, რომლის სიმპტომებია ნაწიბურები, შეიძლება საჭირო გახდეს დამატებითი მეთოდებიდიაგნოსტიკა - ულტრაბგერითიდა ბიოფსია. მკლავზე კანის ქვეშ არსებული კვანძი შეიძლება აღმოჩნდეს სიფილისური რეზინის სახით, ამიტომ პაციენტებმა უნდა გაიღონ სისხლი ვასერმანის რეაქციისთვის.

მკურნალობა

კვანძების მკურნალობა შედგება ძირითადი დაავადების აღმოფხვრაში. თუ არსებობს ანთებითი ხასიათის დაზიანებები, ინიშნება ანტიბიოტიკები და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები. დიდი კვანძები, რომლებიც პაციენტს დისკომფორტს უქმნიან, ქირურგიულად ამოიჭრება. წყლულის შემდეგ დარჩენილი ნაწიბურები შეიძლება შემცირდეს ლაზერული ზედაპირის აღდგენადა შთანთქმის წამლების გამოყენება.

პროგნოზი და გართულებები

თუ დაზიანებების გაჩენა გამოწვეულია სიმსივნური პროცესით ან მძიმე სისტემური ინფექციით, მაშინ პროგნოზი ფრთხილია, სხვა შემთხვევებში კი ხელსაყრელი. კვანძების გართულებები მოიცავს მეორად ინფექციას და სუპურაციას.

პრევენცია

სპეციფიური პრევენცია არ არის შემუშავებული. არასპეციფიკური მოიცავს ტუბერკულოზის რეგულარულ დიაგნოზს, უხამსობის არარსებობას და მართვას ჯანსაღი იმიჯიცხოვრება.

რევმატოიდული კვანძები არის მძიმე სიმსივნეები, რომლებიც ვითარდება კანის ქვეშ. ეს სიმპტომი დამახასიათებელია მხოლოდ რევმატოიდული ართრიტისთვის. ეს ჩვეულებრივ ხდება სახსრების მახლობლად, რომლებიც დაზარალებულია სამედიცინო მდგომარეობით.

დაახლოებით ყოველ მეოთხე პაციენტს აღენიშნება რევმატოიდული კვანძები. ეს დაზიანებები არ არის გადამდები და არ წარმოადგენს ჯანმრთელობის რისკს, თუმცა ზოგჯერ შეიძლება მიუთითებდეს, რომ ადამიანი კარგად არ აკონტროლებს ართრიტს.

რევმატოიდული კვანძები ჩნდება რევმატოიდული ართრიტით დაზარალებულ სახსრებთან

რევმატოიდული კვანძები არის გართულება, რომელიც ჩნდება რევმატოიდული ართრიტით დაავადებულ ადამიანებში. RA ყველა ადამიანი არ განიცდის ასეთ წარმონაქმნებს. ითვლება, რომ მათ განვითარებაზე გავლენას ახდენს გენეტიკური ფაქტორები.

Რევმატოიდული ართრიტი - ავტოიმუნური დაავადება. ეს ნიშნავს, რომ ის ვითარდება მაშინ, როდესაც ადამიანის იმუნური სისტემა იწყებს შეცდომით შეტევას ჯანსაღი ქსოვილზე. RA აყენებს სახსრებს იმუნური სისტემის შეტევის ქვეშ და იწვევს შეშუპებას, ტკივილს და ზოგჯერ ზღუდავს ადამიანის მობილურობას.

დროთა განმავლობაში სახსრებმა შეიძლება შეიცვალოს ფორმა, რაც იწვევს ტკივილს გამოყენებისას. რევმატოიდული ართრიტის მქონე ადამიანების უმეტესობას აქვს სიმპტომები სხეულის ორივე მხარეს. ანუ, თუ, მაგალითად, თქვენ დაარტყათ იდაყვის სახსარი on მარჯვენა ხელი, მაგრამ მარცხენა ხელიც დაზარალდება.

რევმატოიდული კვანძები არის მძიმე სიმსივნეები, რომლებიც გვხვდება კანის ქვეშ. ისინი არ იცვლებიან კანის ფერს და არ იწვევენ სისხლდენას. ჩემი თავისებურად გარეგნობაკვანძები არ ჰგავს აკნეს ან კანის სხვა წარმონაქმნებს. პირიქით, ისინი ჰგავს მრგვალ, მკვრივ ტუბერკულოზებს.

კვანძებს შეუძლიათ შექმნან ჯგუფები ან გამოჩნდნენ ერთ დროს. ეს სიმპტომი ყველაზე ხშირად ვლინდება ხელებზე, ფეხებსა და იდაყვებზე, მაგრამ ის შეიძლება განვითარდეს სხეულის ნებისმიერ სხვა ნაწილზე, რომელიც დაზიანებულია რევმატოიდული ართრიტით. რევმატოიდული ართრიტის მქონე ადამიანები ხშირად ამჩნევენ კვანძებს ზეწოლის ქვეშ მყოფ ადგილებში.

რევმატოიდული კვანძები, როგორც წესი, არ იწვევს ტკივილს, თუმცა შეიძლება. ზოგიერთ ადამიანში, კვანძების თავზე კანი ინფიცირდება და ზოგჯერ წყლულები ვითარდება. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი ტკივილი. ხშირად ასეთ სიტუაციებში ადამიანები საჭიროებენ სამედიცინო დახმარებას.

ზოგიერთი კვანძი დროთა განმავლობაში ქრება, ზოგი რჩება სხეულზე და აგრძელებს ზომის ზრდას. შეუძლებელია იმის პროგნოზირება, თუ როგორ შეიცვლება ასეთი წარმონაქმნები კონკრეტულ ადამიანში.

ადამიანები, რომლებსაც აქვთ რევმატოიდული კვანძების განვითარების გაზრდილი რისკი მძიმე ხარისხირევმატოიდული ართრიტი ან ის პაციენტები, რომლებიც ცუდად მართავენ ამ მდგომარეობას.

რევმატოიდული კვანძები ასევე შეიძლება მიუთითებდეს, რომ ადამიანს აქვს ჯანმრთელობის სხვა პრობლემების განვითარების რისკი. რევმატოიდული კვანძების მქონე ადამიანები უფრო მიდრეკილნი არიან ვასკულიტისკენ. ვასკულიტი - სისხლძარღვთა დაავადება, რომელსაც ხშირად თან ახლავს მტკივნეული შეგრძნებები და ზოგჯერ სერიოზულ საფრთხეს უქმნის სიცოცხლეს.

Მიზეზები

რევმატოიდული კვანძების ძირითადი მიზეზი არის რევმატოიდული ართრიტი, თუმცა ზოგიერთ პაციენტს RA-ით უფრო ხშირად განიცდიან ამ სიმპტომს, ვიდრე სხვები. რევმატოიდული კვანძები ასევე მიუთითებს ანთებაზე და გაზრდილი აქტივობაიმუნური სისტემა.

რევმატოიდული ფაქტორი, რომელიც წარმოიქმნება რევმატოიდული ართრიტის მქონე ბევრ ადამიანში, დაკავშირებულია რევმატოიდულ კვანძებთან.

რევმატოიდული კვანძების მქონე ადამიანების უმეტესობა დადებითად მოქმედებს რევმატოიდულ ფაქტორზე, თუმცა არა ყველა ადამიანს დადებითი ტესტივითარდება კვანძები.

რევმატოიდული ფაქტორის მაღალი დონე შეიძლება იყოს რევმატოიდული კვანძების განვითარების ყველაზე დიდი რისკის ფაქტორი. ასეთი წარმონაქმნები აღინიშნება ადამიანთა დაახლოებით 40%-ში მაღალი დონერევმატოიდული ფაქტორი.

Რისკის ფაქტორები

ექიმებმა არ იციან რევმატოიდული კვანძების წარმოქმნის ზუსტი მიზეზი და ვერ იწინასწარმეტყველებენ, თუ ვინ შეიძლება დაავადდეს ისინი.

რევმატოიდული კვანძები უფრო ხშირად ჩნდება, თუ დაზიანებულია ტკივილის ადგილის მიდამოში

რამდენიმე ფაქტორი ზრდის კვანძების განვითარების რისკს. ეს მოიცავს შემდეგს.

• მეთოტრექსატის ან სხვა პრეპარატების მიღება ართრიტის სამკურნალოდ.ზოგიერთ ადამიანს, რომელიც ღებულობს მეტოტრექსატს, უვითარდება მდგომარეობა, რომელსაც მეტოტრექსატის ნოდულოზი ეწოდება. ეს იწვევს კვანძების გაჩენას ფეხებზე, მკლავებზე და ყურებზე.
• დაზიანებები წნევის წერტილებში.რევმატოიდული კვანძები ხშირად ჩნდება იმ ადგილებში, რომლებიც ექვემდებარება ზეწოლას. თუ ადამიანს ასეთ ადგილას აქვს ჭრილობა ან სისხლჩაქცევა, მაშინ იზრდება იქ რევმატოიდული კვანძის განვითარების ალბათობა.
• რევმატოიდული ართრიტის მძიმე ფორმა.ადამიანებში მწვავე სიმპტომებიკვანძების განვითარების უფრო სავარაუდოა. სავარაუდოდ, ეს გამოწვეულია იმით, რომ დაავადების უფრო მოწინავე ეტაპზე, ადამიანის ორგანიზმში რევმატოიდული ფაქტორის დონე იზრდება.
• მოწევა.Ზოგიერთი სამეცნიერო ნაშრომებიაჩვენა, რომ მწეველებს შესაძლოა უფრო მეტად განუვითარდეთ რევმატოიდული კვანძები.

მკურნალობა

რევმატოიდული კვანძები, რომლებიც არ იწვევენ ტკივილს, დისკომფორტს ან სხვა პრობლემებს, ჩვეულებრივ არ საჭიროებს მკურნალობას. როდესაც ექიმები მუშაობენ რევმატოიდული ართრიტით დაავადებულ პაციენტებთან, მათი თერაპიული სტრატეგია, როგორც წესი, ფოკუსირებულია სხვა სიმპტომების მართვაზე.

Თანამედროვე მედიცინაგთავაზობთ რევმატოიდული ართრიტის სამკურნალო საშუალებებს. ასეთი მეთოდები მოიცავს შემდეგს.

• დაავადების შემცვლელი ანტირევმატული პრეპარატები (DMARDs)რაც ანელებს რევმატოიდული ართრიტის პროგრესირებას. DMARD-ების ფართო სპექტრი მოიცავს ბიოლოგიური აგენტების ჯგუფს, რომელთაგან ერთ-ერთია რიტუქსიმაბი. კვლევებმა აჩვენა, რომ ეს პრეპარატი შეიძლება იყოს ყველაზე ეფექტური რევმატოიდული კვანძების სამკურნალოდ.
• ფიზიოთერაპია, რომელიც ეხმარება RA პაციენტებს შეინარჩუნონ მობილურობა და შეამცირონ ტკივილის დონე.
• ტკივილგამაყუჩებლებიროგორიცაა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები).
• სტეროიდული პრეპარატებიროგორიცაა პრედნიზონი. სტეროიდებს შეუძლიათ შეამცირონ ანთება, რაც იწვევს ტკივილს და სხვა სიმპტომებს.

კვანძები, რომლებსაც თან ახლავს ტკივილი ან იწვევს ესთეტიკურ დისკომფორტს, შეიძლება ქირურგიულად მოიხსნას.

თუმცა, ვინაიდან უმეტეს შემთხვევაში კვანძები საკმაოდ კარგად რეაგირებენ რევმატოიდული ართრიტის მკურნალობის სხვა მეთოდებზე, ექსპერტები ხშირად ვარაუდობენ, რომ პაციენტები დაელოდონ ამ მეთოდების შედეგებს და მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ისინი არ არის დამაკმაყოფილებელი, გაიარონ ოპერაცია.

მიერ ინექციარევმატოიდულ კვანძებში სტეროიდებს შეუძლიათ სიმპტომების შემცირება, მაგრამ მკურნალობის ამ ვარიანტს თან ახლავს რისკები. ინექცია ქმნის ჭრილობას, რომელიც შეიძლება დაინფიცირდეს, ამიტომ ამ თერაპიის დადებითი და უარყოფითი მხარეები უნდა განიხილონ ექიმთან. გარდა ამისა, ადამიანებმა უნდა მიმართონ ინექციებს მხოლოდ მაშინ, როდესაც კვანძები იწვევენ ტკივილს ან ზღუდავენ მოძრაობას.

რევმატოიდულ ართრიტთან დაკავშირებული ინფექციები მოითხოვს გადაუდებელი მკურნალობარომელიც შეიძლება მოიცავდეს ინტრავენურ ან პერორალური მიღებაანტიბიოტიკები. ზოგიერთ შემთხვევაში, ადამიანებს სჭირდებათ კვანძების გადინება ან მთლიანად ამოღება.

პრევენცია

მოწევის შეწყვეტა შესაძლოა რეკომენდებული იყოს რევმატოიდული ართრიტის მქონე პაციენტებისთვის

შეუძლებელია რევმატოიდული ართრიტის მქონე ადამიანებში რევმატოიდული კვანძების განვითარების სრულად პრევენცია. RA-ს სწორი მართვა შეიძლება გახდეს მთავარი პრევენციული ღონისძიება. კვანძების წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად, რევმატოიდული ართრიტის მქონე პაციენტებს შეუძლიათ დაიცვან ეს გაიდლაინები.

• თავი დაანებეთ მოწევას და მოერიდეთ მეორადი მოწევას.
• მიიღეთ მედიკამენტები ზუსტად ისე, როგორც ექიმმა დანიშნა.
• დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს ახალი სიმპტომების გაჩენის ან ძველის გამწვავების შესახებ.
• შეიტანეთ პოზიტიური ცხოვრების წესი თქვენი მობილობის გასაუმჯობესებლად.

მიერ ეფექტური მენეჯმენტირევმატოიდული ართრიტის სიმპტომებით ადამიანები ხშირად ახერხებენ როგორც რევმატოიდული კვანძების, ასევე დაავადების სხვა სიმპტომების აღმოფხვრას.

რევმატოიდული ართრიტი ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებულია ქრონიკული დაავადებებისახსრები, რაც იწვევს ინვალიდობას ხანგრძლივი დროის განმავლობაში. რევმატოიდული სახსრის დაზიანებისას ანთებითი პროცესი კომპლექსურად ვლინდება დამახასიათებელი სიმპტომებიპაციენტთა დაახლოებით 20%-ს უვითარდება დაავადების ატიპიური გამოვლინებები, მათ შორის ერთ-ერთია კვანძები - ინტრადერმული წარმონაქმნები განსხვავებული ლოკალიზაცია. ფორმაში ისინი წააგავს კანქვეშა კისტას, შეიძლება სპონტანურად გაქრეს და კვლავ გამოჩნდნენ; ნეოპლაზმების აღმოფხვრა ხდება ძირითადი დაავადების მკურნალობის შემდეგ.

კვანძების მიზეზები

რევმატოიდული ართრიტის დროს კვანძების განვითარების მიზეზები ბოლომდე არ არის გამოვლენილი. წარმოდგენილია ვერსია, რომლის მიხედვითაც წარმონაქმნების განვითარება ხდება სისხლძარღვების კედლებში ცვლილებების გამო, რომლებიც წარმოიქმნება იმუნური სისტემის ფუნქციონირების დარღვევის პროცესში. ფსევდორევმატული კვანძები ზოგჯერ ვითარდება სრული ჯანმრთელობის ფონზე და ყველაზე ხშირად ბავშვებში; კანის ასეთი წარმონაქმნები სწრაფად ქრება და არ აუარესებს ზოგად კეთილდღეობას. რევმატოიდული ართრიტის დროს ექიმმა უნდა გამოიკვლიოს ის ადგილები, სადაც უნდა გამოჩნდეს კვანძები, რადგან უმეტეს შემთხვევაში წარმონაქმნები უმტკივნეულოა და შეიძლება იყოს პატარა, ვიზუალურად პრაქტიკულად უხილავი. კანქვეშა კვანძები თითქმის ყოველთვის ვლინდება სახსრების დაზიანების მძიმე ფორმებში, რომლებიც დიდხანს გრძელდება, ნაკლებად ხშირად ავადმყოფობის შემთხვევაში. საშუალო ხარისხისიმძიმის და საკმაოდ იშვიათად დაავადების მსუბუქი მიმდინარეობით.

ნეოპლაზმების კლინიკური სურათი და ლოკალიზაცია

კვანძების წარმოქმნა უმეტეს შემთხვევაში ხდება პაციენტის მიერ შეუმჩნევლად; მცირე სიმსივნეები უმტკივნეულოა, არ აფერხებს მოძრაობას და იშვიათად ხდება წყლულის ან ანთების. კანქვეშა კვანძები ძირითადად ვითარდება სხეულის შემდეგ ადგილებში:

• იდაყვის სახსრების არეში.
• ხელების სახსრების ფალანგებზე.
• წინამხრების ექსტენსორ ზედაპირზე.

ზოგიერთ პაციენტში კანქვეშა წარმონაქმნები ვლინდება ფეხზე ყველაზე დიდი წნევის ადგილებში, თითების და ხელისგულების ბალიშებზე. მჯდომარე პოზაში მომუშავე ადამიანებში, დუნდულოების მიდამოში ხშირად გვხვდება მკვრივი სიმსივნეები.

რევმატოიდული ართრიტის დროს გამონაყარის ზომა მერყეობს 5 მმ-დან სამ ან მეტ სანტიმეტრამდე. მცირე ზომის კვანძები საკმაოდ მკვრივი, ელასტიური და შეხებისას რთულია. პალპაციით დიდი წარმონაქმნები რეზინის ბურთულებს წააგავს და ხშირად იზრდებიან მიმდებარე ქსოვილებთან ერთად, რაც იწვევს მყესების გახეთქვას. ზოგიერთ პაციენტში მცირე ზომის კვანძები თავისუფლად მოძრაობენ კანქვეშ, გამომწვევი მიზეზის გარეშე მტკივნეული შეგრძნებები. კანქვეშა კვანძების რაოდენობა მერყეობს ერთი წარმონაქმნიდან რამდენიმე ათეულამდე განსხვავებული ადგილები. ზოგჯერ კვანძოვანი ართრიტი სინოვიტის წამყვანი კლინიკური ნიშანია; ამ მდგომარეობაში რევმატოიდული ართრიტისთვის დამახასიათებელი სიმპტომები უკანა პლანზე გადადის. დაავადების მიმდინარეობის ამ ვარიანტს ჩვეულებრივ უწოდებენ ნოდულოზს და უფრო ხშირად ამას პათოლოგიური პროცესიგვხვდება ორმოცი წელზე უფროსი ასაკის მამაკაცებში. რამდენიმე წლის შემდეგ რევმატოიდული ნოდულოზი შეიძლება გარდაიქმნას დაავადებად RA-ს კლასიკური სურათით, წინა პლანზე გამოდის სახსრების დაზიანებები.

კვანძოვან ართრიტს ყველაზე ხშირად აქვს ინტრადერმული ლოკალიზაცია, მაგრამ გამოკვლევისას დამახასიათებელი წარმონაქმნები შეიძლება აღმოჩნდეს ფილტვებზე, გულის სარქველებს, სახსრებზე, ძვლებსა და კუნთებზე, ყელზე და ვოკალური იოგები. კანის წარმონაქმნების გარეთ მდებარეობიდან გამომდინარე, განისაზღვრება პათოლოგიური პროცესის ნიმუში.

• სახსარშიდა დიდი წარმონაქმნი იწვევს მოძრაობების ძლიერ შეზღუდვას და ტკივილს.
• კვანძის რღვევა შიგნით ფილტვის ქსოვილიიწვევს პნევმოთორაქსის განვითარებას.
• გულის სარქველებზე მდებარე კვანძები იწვევს კლინიკური სურათიაორტის უკმარისობა.
• გლოტის წარმონაქმნები ცვლის ხმის ტემბრს და იწვევს სუნთქვის გაუარესებას და მეტყველების დარღვევას.
• თვალებში კვანძი მნიშვნელოვნად აფერხებს მხედველობას.

ზე ჰისტოლოგიური გამოკვლევაკვანძებში გვხვდება ნეკროზული ქსოვილის ფოკუსი, რომელიც გარშემორტყმულია ფიბრობლასტებით. ასევე გამოვლენილია ახალი გრანულაციური ქსოვილის არეები და ვასკულიტის ფენომენი, ანუ სისხლძარღვთა დაზიანება.

დაავადების დიაგნოსტიკა

კვანძების გაჩენისას აუცილებელია დაავადების რევმატოიდული ფორმის დიფერენცირება ისეთი დაავადებებისგან, როგორიცაა კეთრი, კვანძოვანი ერითემა, სარკოიდოზი და ანულარული გრანულომა. დიაგნოსტიკური პროცედურებირევმატოიდული ართრიტისთვის მოიცავს შემდეგ კვლევებს:

1. პაციენტის გასინჯვა, ანამნეზის შეგროვება, ჩივილები.
2. ანალიზისთვის სისხლის აღება - კვანძოვანი ართრიტი იწვევს ESR-ის, C - რეაქტიული ცილის და ანემიის მატებას. რევმატოიდული ფაქტორის გამოვლენა რევმატოიდული ართრიტის ფუნდამენტურ ნიშნად ითვლება.
3. კერატინი ხშირად იმატებს შარდში და ჩნდება ცილა.
4. ტარდება მსხვილი და მცირე სახსრების რენტგენი.

წამლისმიერი მკურნალობა

კვანძოვანი ართრიტი მკურნალობს წამლების იგივე ჯგუფებით, როგორც ძირითადი დაავადება. თერაპიის ჩატარებისას აუცილებელია ანთებისგან თავის დაღწევა და შეჩერება დისტროფიული ცვლილებებისახსრებში. რევმატოიდული ართრიტის სამკურნალო საშუალებები შეირჩევა სამი ძირითადი ჯგუფიდან.

1. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები ათავისუფლებს ანთებას და ამცირებს ტკივილს. NVPP ინიშნება მწვავე ფაზაში და პერიოდულად განმეორებით კურსებში, ეს აუცილებელია გამწვავების თავიდან ასაცილებლად. ისინი იყენებენ წამლებს, როგორიცაა მელოქსიკამი, ნიმესულიდი, ცელეკოქსიბი. ჩვეულებრივ ირჩევენ ერთ პრეპარატს, რამდენიმე ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატის კომბინაცია ზრდის გვერდითი ეფექტების რისკს.
2. ძირითადი თერაპია შედგება ციტოსტატიკებისა და იმუნოსუპრესანტების გამოყენებით. მათი გამოყენება აუცილებელია სახსრების შემდგომი განადგურების თავიდან ასაცილებლად. ძირითადი პრეპარატებია მეტოტრექსატი, სულფაზალინი, ციკლოფოსფამიდი, აზათიოპრინი. თუ თვენახევრის განმავლობაში პაციენტის მდგომარეობის შესამჩნევი გაუმჯობესება არ შეინიშნება, მაშინ მედიკამენტები ძირითადი თერაპიაემატება ჰორმონები.
3. გლუკოკორტიკოსტეროიდები. ჰორმონალური პრეპარატები ინიშნება იმუნოსუპრესანტებთან ან ციტოსტატიკებთან ერთად. რევმატოიდული ართრიტის მძიმე სისტემური გამოვლინებისთვის გამოიყენება ჰორმონების მაღალი დოზები, ე.წ. თუ დაავადება მსუბუქია, ჰორმონები ინიშნება მოკლე კურსებში, როგორც შემანარჩუნებელი თერაპია. ყველაზე ხშირად ინიშნება დიპროსპანი, რომელსაც აქვს ხანგრძლივი ეფექტი. გლუკოკორტიკოსტეროიდები ასევე შედის მალამოებში, რომლებიც გამოიყენება ტკივილის შესამსუბუქებლად და დაზარალებულ სახსრებში ანთების შესამსუბუქებლად. კვანძოვანი ართრიტი ასევე მოითხოვს ჰორმონებით მალამოების გამოყენებას.

ანთების საწინააღმდეგო მალამოების გამოყენება მათ კომპონენტებთან ერთად მითითებულია კვანძების მიდამოზე. არასტეროიდული პრეპარატები- პიროქსიკამი, იბუპროფენი, დიკლოფენაკი. მკურნალობის დროს პაციენტს უნდა ჩაუტარდეს მუდმივი გამოკვლევა, რაც აჩვენებს პათოლოგიური პროცესის გაუმჯობესების ან გაუარესების დაწყებას. დაავადების მსუბუქი ფორმების დროს თერაპია ჩვეულებრივ იწყება NVPP-ით, თუ გაუმჯობესება არ არის, მაშინ ემატება ძირითადი თერაპია და ჰორმონები. როდესაც კვანძები წყლულდება, თუმცა ეს საკმაოდ იშვიათია, ინფექცია და გავრცელებული ანთება თავიდან უნდა იქნას აცილებული. გამოიყენეთ მითითებების მიხედვით ანტიბაქტერიული თერაპიატაბლეტებისა და მალამოების სახით.

დამატებითი მკურნალობა

ოსტეოპოროზის მაღალი რისკის გამო, რევმატოიდული ართრიტის მქონე პაციენტებმა უნდა მიიღონ მედიკამენტები, რომლებიც ზრდის ძვლოვანი ქსოვილის სიმტკიცეს, მათ შორისაა კალციუმი და D ვიტამინის შემცველი მედიკამენტები. წამლის თერაპიაფიზიოთერაპია ასევე გამოიყენება:

1. ლაზერული მკურნალობა. ლაზერის მოქმედება დაზარალებულ სახსრებზე განსაკუთრებით ეფექტურია, როდესაც ადრეული გამოვლენაპათოლოგია. ლაზერი გამოიყენება პერიოდულად 15 სესიის განმავლობაში კურსზე.
2. კრიოთერაპია - ან სიცივის ზემოქმედება. პროცედურას აქვს ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი.
3. ელექტროფორეზი მედიკამენტებით.
4. ფონოფორეზი.
5. პულსის თერაპია.

გამწვავების ფაზის გარეთ პაციენტებს ურჩევენ სპა მკურნალობარაიონებში, სადაც გამოიყენება რადონისა და წყალბადის სულფიდის აბაზანები და ტალახის გამოყენება. გამწვავების პრევენცია შედგება ზომიერი ფიზიკური აქტივობა, კომპლექსი თერაპიული ვარჯიშებიფიზიოთერაპევტმა უნდა შეარჩიოს პაციენტისთვის შესაფერისი. ველოსიპედი, ცურვა, თხილამურები, ფიზიკური აქტივობათანდათან უნდა გაფართოვდეს.

მკურნალობა ხალხური საშუალებებით

კვანძოვანი ართრიტი არ გაქრება მანამ, სანამ ძირითადი დაავადების მწვავე გამოვლინებები არ მოიხსნება. მაგრამ თქვენ შეგიძლიათ შეამციროთ კვანძების რაოდენობა და ზომა ტრადიციული მეთოდების გამოყენებით.

1. კარტოფილს აქვს შთამნთქმელი ეფექტი, გამოიყენება აპლიკაციის სახით. ნედლი კარტოფილის ტუბერს აჭრიან, ათავსებენ ლითონის საცერში და ადუღებენ პირდაპირ მდუღარე წყალში ორი წუთის განმავლობაში. ამის შემდეგ, გაწურულ კარტოფილს ათავსებენ სქელ ქსოვილის ჩანთაში და ცხლად სვამენ კვანძებს, ამაგრებენ კომპრესს ბინტით.
2. რევმატოიდული კვანძები კარგად რეაგირებენ ფიჭვის ექსტრაქტით მკურნალობაზე, რომელიც შეგიძლიათ თავად მოამზადოთ. თქვენ უნდა აიღოთ 40 გ დაჭრილი ფიჭვის ტოტები, ვარდის თეძოები და ნიორი (ერთი კბილი). ამ ყველაფერს ასხამენ ორ ლიტრ წყალს და ადუღებენ დაბალ ცეცხლზე დაახლოებით ნახევარი საათის განმავლობაში. მიღებულ ბულიონს ასხამენ თერმოსში და აჩერებენ ორი დღის განმავლობაში. შემდეგ გაფილტრეთ პროდუქტი და დალიეთ ერთი ჭიქა დღეში სამჯერ მაინც. სასმელს შეგიძლიათ დაამატოთ კოვზი თაფლი. სხეულზე კვანძების მქონე პაციენტებს ურჩევენ რეგულარულად მიიღონ ფიჭვის აბაზანები.

რევმატოიდული ართრიტი ნაკლებად გაუარესდება, თუ დაიცავთ ჯანსაღ დიეტას. აუცილებელია წონის დაკლების მიღწევა სიმსუქნის შემთხვევაში, ვინაიდან გაზრდილი დატვირთვა უარყოფითად მოქმედებს ყველა სახსრის მდგომარეობაზე. ექიმები გირჩევენ რევმატოიდული ართრიტის დროს მეტი ბოსტნეულის და ახალი ხილის ჭამას, გარდა კარტოფილისა, პომიდვრისა და ბადრიჯნისა. ორგანიზმს მუდმივად სჭირდება კალციუმითა და ომეგა-3 ცხიმოვანი მჟავებით კვება. კალციუმი გვხვდება რძის პროდუქტებში, ომეგა -3 - ზღვის თევზში, სოიოში, გოგრის თესლში და სელში.

რევმატოიდული ართრიტის პროგნოზი

კვანძოვანი ართრიტი, ანუ კანის ქვეშ არსებული ნეოპლაზმები, მწვავედ ქრება ანთებითი პროცესი. მაგრამ მუწუკები, ისევე როგორც რევმატოიდული ართრიტის სხვა ნიშნები, შეიძლება დაბრუნდეს, როდესაც ისინი გაუარესდება. რევმატოიდული ართრიტის ყველა სიმპტომი ჯერ არ შეიძლება მთლიანად აღმოიფხვრას მედიკამენტების დახმარებით. წამლის მკურნალობასთან შესაბამისობა, პრევენცია, ჯანსაღი კვებისდა ადრეული მიმართვა სამედიცინო დახმარებასაშუალებას გაძლევთ შეაჩეროთ სახსრების განადგურების პროცესი. ამიტომ, თუ დაავადების რაიმე ნიშნები გამოჩნდება, აუცილებელია რაც შეიძლება მალე გაიაროს ყოვლისმომცველი გამოკვლევა.

რაიმე დაავადების მკურნალობამდე აუცილებლად მიმართეთ ექიმს. ეს ხელს შეუწყობს ინდივიდუალური ტოლერანტობის გათვალისწინებას, დიაგნოზის დადასტურებას, მკურნალობის სისწორის უზრუნველყოფას და წამლის უარყოფითი ურთიერთქმედების აღმოფხვრას. თუ თქვენ იყენებთ რეცეპტებს ექიმთან კონსულტაციის გარეშე, ეს მთლიანად თქვენი რისკის ქვეშაა. საიტზე განთავსებული ყველა ინფორმაცია წარმოდგენილია საინფორმაციო მიზნებისთვის და არ წარმოადგენს სამედიცინო დახმარებას. გამოყენების ყველა პასუხისმგებლობა თქვენ გეკისრებათ.

ანთებული სახსრები იწვევს პაციენტს დისკომფორტს: ტკივილის სიმპტომები, კანის უბნების სიხისტის, შეშუპების, მგრძნობელობის და სიწითლის შეგრძნება. არცთუ იშვიათია ადამიანი კანიწარმოიქმნება რევმატოიდული კვანძები, რომლებიც მიუთითებენ მძიმე სისტემური პათოლოგიური პროცესების განვითარებაზე.

კლასიფიცირებულია, როგორც აუტოიმუნური დაავადება. დამცავი იმუნური სისტემის სუსტი ფუნქციონირება იწვევს სახსრების შემაერთებელი ქსოვილის უბნების დაზიანებას.

რევმატოიდული კვანძები, რომელთა ფოტოები შეგიძლიათ იხილოთ ინტერნეტში, ქ სამედიცინო საცნობარო წიგნები, იკვლევენ მედიცინა დღემდე. ექსპერტების უმეტესობა ამტკიცებს, რომ წყლულების გამოჩენა დამოკიდებულია მცირე გემების კედლებზე ანთებითი პროცესის განვითარებაზე. ვასკულიტს, თავის მხრივ, აქვს იმუნოლოგიური მიმართულება.

ექიმებმა დიდი დრო დაუთმეს კანზე სიმსივნეების შესწავლას. შედეგებმა დაამტკიცა, რომ რევმატოიდული ფაქტორი და იმუნური კომპლექსები გამოვლენილია კონკრეტულ კვანძებში.

ნეოპლაზმები არ არის კლასიფიცირებული, როგორც ერთი დაავადების სიმპტომები. სტატისტიკის მიხედვით, სისტემური წითელი მგლურას დიაგნოზის მქონე პაციენტების 7%-მდე უჩივის კვანძების გაჩენას.

ზოგჯერ ბავშვები ხდებიან პაციენტები. ფსევდორევმატოიდული წყლულები ჩნდება რევმატოიდული ფაქტორის დადასტურების გარეშე. ნეოპლაზმებს შეუძლიათ მოკლე დრომნიშვნელოვნად იზრდება ზომაში. არასასურველი გართულებების თავიდან ასაცილებლად მნიშვნელოვანია ბავშვის დროულად ჩვენება ექიმს.

რევმატოიდული კვანძების სიმპტომები და გამოვლინებები

მუწუკების სიმპტომატური ნიშნები დამოკიდებულია მათ მდებარეობაზე. კანქვეშა რევმატოიდული კვანძები წარმოიქმნება იდაყვის სახსრებზე და წინამხრის ექსტენსორულ მიდამოზე.

თითებზე რევმატოიდული კვანძები განლაგებულია:

• ინტერფალანგეალურ სახსრებში;
• მეტაკარპოფალანგეალური სახსრები;
• გავლენას ახდენს პალმებზე;
• გამოჩნდება თითის წვერებზე;
• შესაძლებელია, რომ ისინი ჩამოყალიბდნენ ფეხზე ქუსლის მყესების მიდამოში.

მიზეზი არის ფეხის არასწორი პოზიცია ფეხსაცმლის არჩევისას, როდესაც ისინი ან მჭიდროა ან ძალიან დიდია ადამიანისთვის.

პაციენტები ხშირად მიმართავენ ექიმებს, რომელთა საქმიანობა მიმდინარეობს მჯდომარე მდგომარეობაში. ვიზუალური გამოკვლევის დროს ექიმები აკვირდებიან დუნდულოებზე კვანძების მდებარეობას (ისქიალური ტუბეროზი).

უ საწოლში მიჯაჭვული ხალხიტუბერკულოზი შეინიშნება სასის, ხერხემლისა და თავის უკანა მხარეს. როდესაც პაციენტს აქვს მხედველობის პრობლემები, ცხვირის ხიდზე ჩნდება გამონაყარი.

რევმატოიდული ართრიტის განვითარებით, კვანძები შეიძლება გადავიდეს ტიპიურ ადგილებში და იყოს სრულიად უხილავი. ამიტომ, გამოკვლევის დროს ექიმები მიზანმიმართულად ეძებენ მათ, რათა თავიდან აიცილონ გააქტიურება და სწრაფი ზრდა.

კვანძების გაჩენის მზაკვრულობა გამოხატული არარსებობის შემთხვევაში ტკივილი, შფოთვა. მხოლოდ დაჩირქების ან დაწყლულების მომენტში იწყება წყლულები ტკივილს, რაც დისკომფორტს უქმნის ადამიანს.

უნდა იცოდეთ, რომ რევმატოიდული წყლულები სხვადასხვა ზომისაა. მკვრივი სტრუქტურის მცირე წყლულები ხშირად შეცდომით მიჩნეულია პოდაგრის ტოფად. მსხვილ კვანძებს აქვთ ნორმალური სიმკვრივის რეზინის კონსისტენცია. ვიზუალურად ისინი წააგავს კისტას, რომლის ცენტრში სითხე გროვდება.

ზოგიერთი პაციენტის გამოკვლევისას ექიმები ამჩნევენ კვანძების მოძრაობას შიგნით კანქვეშა ქსოვილი. უფრო ხშირად, წყლულებს შეუძლიათ შერწყმა მიმდებარე ქსოვილების უბნებთან. უნდა იქნას მიღებული თერაპიული ზომები, რათა თავიდან იქნას აცილებული რევმატოიდული წარმონაქმნები მყესების ზრდისას არ დაზიანდეს.

კვანძების მნიშვნელოვანი რაოდენობა იქმნება მამაკაცებში, რომელთა ასაკი აღემატება 40 წელს. ზოგჯერ რევმატოიდულ ართრიტს, სახსრის სინოვიალური გარსის ანთებითი პროცესის გარდა თხევადი მასების დაგროვებით, შეიძლება მრავალი კვანძის ჩამოყალიბება. ამ პროცესს მედიცინაში რევმატოიდულ ნოდულოზს უწოდებენ. პაციენტებს აღენიშნებათ რევმატოიდული ფაქტორი, რომელსაც აქვს მაღალი ან ზომიერი ტიტრი. გართულებები იწვევს ვისცერალურ გამოვლინებებს, რომლებიც გავლენას ახდენენ ჯანსაღი ორგანოებიადამიანის (ღვიძლი, ფილტვები).

კანქვეშა კვანძის წარმოქმნა ხდება სამედიცინო პრაქტიკაიშვიათად. დაფიქსირებულია სახსრის სინოვიალურ გარსზე წყლულების გაჩენის შემთხვევები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მოძრაობის გაძნელება. ჩართულია ძვლოვანი ქსოვილიმათი ზრდა იწვევს ძვლის დეფორმაციას. ზოგჯერ პათოლოგიური პროცესი ვითარდება მყესებსა და კუნთების მიდამოებში. მნიშვნელოვანია გამონაყარის დროულად იდენტიფიცირება, წინააღმდეგ შემთხვევაში კვანძები დიდი ზომებიშეიძლება გამოიწვიოს ქსოვილის რღვევა.

კანქვეშა კვანძები არ ვლინდება კლინიკური ნიშნები. მაგრამ არის შემთხვევები, როცა ტკივილის სინდრომებიარსებობს, რაც ხელს უშლის გამოცდილ ექიმს სწორი დიაგნოზის დასმაში.

დიაგნოსტიკური მეთოდები

როდესაც პაციენტს რევმატოიდული წარმონაქმნების დიაგნოზი დაუსვეს, ექიმის მთავარი ამოცანაა გაარკვიოს მათი გარეგნობის მიზეზი და დაადგინოს ძირითადი დაავადება, რომელიც ხელს უწყობს კვანძების ზრდას. თუ ექიმი ეჭვობს რევმატოიდს, გამოკვლევა შედგება რამდენიმე აქტივობისგან:

• ანამნეზის აღება;
• ექიმის მიერ პაციენტის სხეულის სამედიცინო ისტორიისა და ინდივიდუალურობის შესწავლა;
• სისხლის ტესტები;
• შარდის ზოგადი ანალიზი.

ექიმი ამოწმებს პაციენტის თირკმელებს სხვადასხვა გზით, რათა სწორად ჩამოაყალიბოს თერაპიის კურსი. მნიშვნელოვანია ისეთი მედიკამენტების შერჩევა, რომლებიც არა მხოლოდ ეფექტური იქნება, არამედ მინიმალური რაოდენობით გვერდითი მოვლენებიადამიანის სისტემებისა და ორგანოებისთვის.

მკურნალობა

რევმატოიდული კვანძების დიაგნოსტიკისას, კომპლექსური მკურნალობა. ის მიზნად ისახავს ძირითადი დაავადების განთავისუფლებას სხვადასხვა ჯგუფებინარკოტიკები. ექიმები ავითარებენ თერაპიის კურსს ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის, მრავალ ფაქტორზე დაყრდნობით.

დანიშნეთ არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები. წამლები მინიმალურია გვერდითი მოვლენებიამიტომ, რეცეპტები და სათანადო გამოყენება იწვევს წყლულების გამრავლების სწრაფ აღმოფხვრას. ხშირად დანიშნულ მედიკამენტებს შორისაა:

• ცელეკოქსიბი.

ექიმები კრძალავენ ერთი ჯგუფის რამდენიმე მედიკამენტის ერთდროულად მიღებას. რამდენიმე წამლის გამოყენების თერაპიული ეფექტურობა არ იზრდება და სხეულზე უარყოფითი გვერდითი მოვლენები გარანტირებულია.

რევმატოიდული ართრიტის დიაგნოზის დასმის შემდეგ, ექიმები განსაზღვრავენ ძირითად მედიკამენტებს:

• მეტოტრექსატი;
• სულფაზალინი;
• აზათიოპრინი;
• ციკლოფოსფამიდი.

თუ ძირითადი მედიკამენტებით ხანგრძლივი თერაპიის შემდეგ პაციენტის მდგომარეობა არ გაუმჯობესდა, ექიმები დამატებით გირჩევენ ჰორმონალური პრეპარატების მიღებას.

მედიკამენტების კომბინირებული გამოყენება გამოიყენება, როდესაც დაავადება მძიმეა. მათი გამოყენება ამცირებს პათოლოგიური პროცესის აქტივობას.

მნიშვნელოვანია თვალყური ადევნოთ ანთებითი გამოვლინებები, კონტროლის ქვეშ შეინახეთ არასასურველი გვერდითი ეფექტების შესაძლებლობა. ამიტომ მკურნალობა ტარდება დამსწრე ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ.

ანთების განვითარებისთვის ინიშნება გლუკოკორტიკოსტეროიდები. მალამოები, გელები, კრემები უნდა წაისვათ კვანძებით დაზიანებულ ადგილზე. თუ სიმსივნეები გაქრება, ექიმები გვირჩევენ საშუალებებს სწრაფი ეპითელიზაციისთვის.

მნიშვნელოვანია გააქტიურების თავიდან აცილება. არ უნდა უგულებელყოთ ექიმის მიერ რეკომენდებული D ვიტამინის, კალციუმის, ვიტამინ-მინერალური კომპლექსების მიღება.

გამოიყენება პათოლოგიის შემსუბუქების დამატებითი მეთოდები:

• ლაზერული თერაპია. მისი გამოყენება ეფექტურია ადრეული ეტაპებიდაავადების განვითარება. კურსს განსაზღვრავს ექიმი, მაგრამ არაუმეტეს 15 მანიპულაციისა ზედიზედ.
• კრიოთერაპია. იგი გამოიყენება ტკივილის შესამცირებლად 10-დან 20-მდე ცივი მანიპულაციის კურსით.
• რევმატოიდული ართრიტის განვითარების პირველ ეტაპზე ექიმები გვირჩევენ ულტრაიისფერი გამოსხივების, კალციუმის, სალიცილის და დიმეთილ სულფოქსიდის ელექტროფორეზის გამოყენებას.
• მაგნიტოთერაპიის პროცედურებმა და პულსური დენებისაგან დადებითად დაამტკიცა თავი.
• მძიმე დაავადების შემთხვევაში რეკომენდებულია ჰიდროკორტიზონის ფონოფორეზი.

არ დაგავიწყდეთ ვარჯიშების გაკეთება ფიზიოთერაპიაეწვიეთ მასაჟის დარბაზს. მანიპულაციები ხსნის კუნთების სპაზმს და აღადგენს სხეულისთვის საჭირო სახსრების ფუნქციონირებას.

ჩვენი წინაპრები რევმატოიდულ კვანძებს მკურნალობდნენ ტრადიციული მკურნალებისა და მკურნალების რეცეპტების მიხედვით მომზადებული საშუალებებით. თანამედროვე მედიცინა არ კრძალავს ამ ტექნიკას, მაგრამ ისინი უნდა ჩატარდეს ერთად წამლის მკურნალობაექიმთან კონსულტაციის შემდეგ.

გართულებები და შედეგები

თქვენ უნდა იცოდეთ, რომ რევმატოიდული ართრიტი გვხვდება ქრონიკული ფორმა. დაავადების სრულად განკურნება შეუძლებელია. სათანადო თერაპიით, პრევენციული ზომებიმიიღწევა რეციდივების გამორიცხვა და სტაბილური რემისია.

როდესაც ართრიტის გამო სპეციფიური მრგვალობა მრავლობითი ვლინდება ფილტვებზე, პლევრაში, ეჭვმიტანილია ონკოლოგიის განვითარება. მათ შეუძლიათ პნევმოთორაქსის გამოწვევა პლევრის არეში.

სამედიცინო პრაქტიკაში დაფიქსირდა დაავადების განვითარების შემთხვევები თვალის ბადურასა და სკლერაში. ასეთ შემთხვევებში მხედველობა საგრძნობლად ქვეითდება. თუ წყლულები ჩნდება ხმის იოგებზე, პაციენტი უჩივის ტკივილის შეტევებს, დისფონიას და სუნთქვის გაძნელებას.

არც თუ ისე ხშირად, ნეოპლაზმები გავლენას ახდენს გულზე სარქვლის ფურცლებზე, მიოკარდიუმზე და პერიკარდიუმზე. სიმპტომები წააგავს აორტის სარქვლის უკმარისობას. დროული მკურნალობის გარეშე პათოლოგიამ შეიძლება გამოიწვიოს სავალალო შედეგები.

პრევენცია

რეციდივების შესაჩერებლად პრევენციული ზომები მოითხოვს ყოველდღიურ სავარჯიშო თერაპიას. ვითარდება პაციენტისთვის ინდივიდუალური პროგრამაფიზიოთერაპევტი. იგი აერთიანებს:

• აერობიკა;
• სავარჯიშოები მოქნილობის გასავითარებლად;
• ძალაუფლების ვარჯიში;
• ზოგადი გაძლიერების ვარჯიშები.

ექიმები გვირჩევენ მეტი დროის დახარჯვას სუფთა ჰაერი. მნიშვნელოვანია ჩაერთოთ ისეთ აქტივობებში, როგორიცაა:

• ცურვა;
• ველოსიპედის ტარება;
• სირბილი;
• სარბოლო სიარული.

დატვირთვა თანდათან იზრდება და შეესაბამება ფიზიკური განვითარებაპირი, პათოლოგიის სიმძიმე, ასაკი, სტატუსი.

ისინი გირჩევენ, ყურადღება მიაქციოთ ცხოვრების წესს, დანებდეთ ცუდი ჩვევები. პაციენტებმა უნდა გააკონტროლონ წონა, ზედმეტი კილოგრამები აზიანებს სახსრების სრულ ფუნქციონირებას.

მნიშვნელოვანია ყოველდღიური მენიუს გადახედვა, მასში მეტი ბოსტნეულის, კენკრის და ხილის დამატება. გამორიცხეთ არაჯანსაღი საჭმელი, შემწვარი, შებოლილი კერძები ცხარე სოუსებით და სანელებლებით.

დაავადების სიმპტომების აღმოფხვრა ცხიმოვანი მჟავაომეგა -3 (ზღვის პროდუქტები, გოგრის და სელის თესლი, კანოლას ზეთი, სოიოს პროდუქტები).

დიეტოლოგები გთხოვენ, რომ რაციონიდან გამორიცხოთ პომიდორი, ბადრიჯანი, კარტოფილი, ნამცხვრები და ტკბილეული, ან მიიღოთ ისინი მცირე რაოდენობით. მნიშვნელოვანია სითხის საჭირო რაოდენობის მიღება, მინიმუმ 2 ლიტრი დღის განმავლობაში.

რემისიის დროს მნიშვნელოვანი ფაქტორია ადამიანის ფსიქოლოგიური განწყობა. ექიმი ვალდებულია მორალურად დაუჭიროს მხარი და დააყენოს პაციენტს კომპეტენტური თერაპიის დადებითი შედეგი.

2 რეიტინგი, საშუალო: 5,00 5-დან)