Apabila tiada lagi kekuatan untuk bertahan: pembedahan menukar jantina daripada seorang wanita kepada seorang lelaki sebagai satu-satunya peluang untuk menjalani kehidupan yang penuh. Pembedahan plastik dan rawatan di Thailand


perubahan jantina- prosedur ini, yang dalam semua kes mengambil masa yang sangat untuk masa yang lama dan dijalankan secara berperingkat. Dua peringkat pertama adalah persediaan. Mereka boleh bertahan lebih setahun. Hanya selepas itu pakar bedah meneruskan ke peringkat akhir - pembedahan itu sendiri.
Peringkat pertama- ini adalah pengesahan transeksualiti (tidak konsisten seks biologi dan sosial). Selepas diagnosis "transeksualisme" dibuat, pesakit menjalani ujian: setahun tinggal dalam imej lawan jenis yang dipilih olehnya. Doktor membolehkan seseorang akhirnya mengesahkan dan menyedari keputusan untuk mengelakkan kekecewaan yang mungkin berlaku. Petunjuk untuk pembedahan tukar jantina adalah transeksual.

Peringkat kedua adalah panjang terapi hormon.

Sebelum memulakan terapi hormon, adalah perlu untuk peperiksaan penuh, tidak termasuk penyakit berjangkit, anemia dan gangguan pada hati. Persediaan hormon yang dikenakan kepada pesakit adalah pengambilan biasa ubat hormon. Pada masa hadapan, seseorang yang ingin berubah akan diwajibkan untuk mengambilnya seumur hidup. Semasa operasi untuk menukar jantina daripada lelaki kepada wanita, pesakit diberi hormon seks wanita progesteron dan estrogen.

Peringkat ketiga- pembedahan tukar jantina. Secara purata, laluan ketiga-tiga peringkat mengambil masa kira-kira dua tahun.

Petunjuk untuk pembedahan plastik

Petunjuk untuk pembedahan tukar jantina adalah transeksual. Kehadiran transeksualiti mesti dikenal pasti dan disahkan oleh profesional yang berkelayakan.

Kontraindikasi:

  • kekurangan diagnosis transeksualiti yang disahkan oleh pakar dalam bidang disforia jantina;
  • penyakit mental dan sistemik yang teruk;
  • alkoholisme;
  • homoseksualiti;
  • umur tua atau terlalu muda (bawah 21 tahun);
  • sedang berkahwin;
  • kehadiran kanak-kanak.

Kemajuan operasi

Pembedahan penukaran jantina adalah selamat dan berkesan. Ia mengambil masa kira-kira 4-8 jam.

Dari F hingga M:

  • mastektomi(membuang payudara wanita). Di bawah bius am dalam masa 3-4 jam, lebihan kulit, kelenjar susu dan tisu adipos dikeluarkan. Hanya tinggal jumlah yang diperlukan tempat yang betul untuk mencipta bentuk lelaki dada. 9-12 bulan - tempoh sedemikian diperlukan agar badan berubah sepenuhnya dan kelihatan semula jadi.
  • Histerektomi(pembuangan rahim). Sekiranya seorang wanita (bekas) mula mengambil hormon lelaki, maka operasi ini diperlukan, jika tidak, akibat negatif mungkin berlaku: ovari polikistik, kanser endometrium, kanser ovari, dll.
  • phalloplasty(pemulihan atau pembetulan organ kemaluan lelaki). Operasi ini agak rumit, kerana selepas itu bukan sahaja penampilan organ harus semula jadi, tetapi juga sensasi. Organ kemaluan dicipta dalam dua cara: dari kulit pesakit bahagian sisi kawasan dorsal atau dari dalam lengan. Sekiranya pesakit mahu organ melakukan semua fungsi semula jadi, maka operasi prostetik lain diperlukan. Organ itu akhirnya akan berakar dalam 6 bulan.

Dari M hingga F:

  • Orkiektomi- semasa testis dikeluarkan, terdapat penurunan dalam pengeluaran testosteron.
  • Vaginoplasty - Terdapat banyak kaedah untuk operasi ini:

Pilihan pertama ialah penyongsangan penal, i.e. pembentukan faraj daripada zakar sendiri; bagaimanapun, neo-vagina akan menjadi cetek. Ditambah penyongsangan penal - kesederhanaan; tempoh selepas operasi adalah mudah. Pilihan kedua ialah vaginoplasty menggunakan kaedah sigmoid (faraj akan terbentuk daripada sebahagian daripada usus pesakit) atau dengan cantuman tisu kulit dari badan pesakit. Dengan kaedah sigmoid, neo-vagina akan mempunyai pelinciran semula jadi dan kedalaman yang mencukupi, kira-kira 15-20 cm Jika operasi cantuman kulit dilakukan, maka kedalaman adalah 12-15 cm.

  • mamoplasti- pembesaran payudara
  • pembedahan kosmetik lain.

Selepas pembedahan menukar jantina, pesakit akan dipantau dengan teliti oleh pakar bedah, yang akan memaklumkan kepada pesakit semua yang dia perlu tahu. Pesakit mesti mematuhi peraturan berikut:

  • Untuk 2-3 hari pertama, pesakit akan menjalani diet cair dan harus mengelakkan produk tenusu dan protein, yang boleh menyebabkan pergerakan usus, untuk mengelakkan jangkitan.
  • Semasa tidur atau berehat, letakkan selimut di antara kaki anda untuk mengelakkan tekanan pada luka.

Pesakit akan dapat berjalan dalam 5-7 hari, jahitan akan ditanggalkan pada hari ke-7.

Dengan diagnosis disahkan "transeksualisme" dan selepasnya operasi pembedahan transeksual mempunyai hak untuk menerima dokumen untuk nama dan jantina baharu. Perubahan sedemikian dibuat dengan membuat perubahan pada sijil kelahiran dan berlaku di pejabat pendaftaran di tempat kelahiran atau di tempat pendaftaran orang itu.

Arin Andrews, 17, dan Katie Hill, 19, dari negeri Oklahoma AS, telah menjalani pembedahan menukar jantina dan kini berkata mereka berada dalam badan yang mereka idamkan selama ini.

Selepas mengeluarkan payudaranya, Erin berkata, "Sekarang saya boleh memakai tank top yang saya tidak boleh pakai sebelum ini, saya boleh berenang tanpa baju, saya boleh pergi ke luar, saya hanya boleh menjadi lelaki biasa sekarang. Saya benci buah dada saya. , Saya sentiasa rasa seperti ia bukan milik saya. Kini saya akhirnya boleh berasa selesa di dalam badan saya."

"Sekarang apabila saya pergi ke kolam renang awam atau kelab kecergasan tiada siapa yang terkejut, mereka hanya fikir saya seorang lelaki - hanya seorang lelaki yang kurus Gim yang cuba menambah otot."

Emeralda Andrews ialah seorang ballerina yang berbakat dan pemenang banyak pertandingan ratu cantik sebelum menjadi teman lelaki Henri. Dan anak lelaki seorang leftenan kolonel tentera laut, Luke Hill, (kanan), mengumumkan pada usia 15 tahun bahawa dia telah menjadi seorang gadis bernama Kathy.

Emeralda dan Luke.

Ketika Emeralda berumur 11 tahun, dia mengumumkan bahawa dia mahu menjadi seorang lelaki. Ibunya mula memperuntukkan wang kepadanya (dia) untuk terapi hormon, dia juga membayar untuk anak perempuannya (anak lelaki) menjalani pembedahan membuang payudara. Malah adik lelakinya, Wesley yang berusia 11 tahun, mula memanggil kakaknya "kakak". “Saya amat berbangga dengannya,” akui Arin.

Orang muda bertemu semasa mesyuarat ahli kumpulan transeksual muda. Selepas pertukaran jantina, mereka menukar baju, seluar jeans, kasut. Sebelum ini, mereka tidak tahan dengan pakaian yang dibeli oleh ibu bapa mereka.

"Saya mendapat tahu tentang transeksual daripada Internet," akui Cathy. Kemudian ibu bapa bergelut untuk membantu anak lelaki mereka Luke yang berusia 15 tahun. Mereka pasti anak itu keliru. "Dan saya tidak berpuas hati. Menggali di Internet, saya terjumpa perkataan "transeksual", mula membaca dan menyedari bahawa ia adalah mengenai saya, "kata Cathy. "Saya pernah cuba untuk mengakhiri hidup saya. Ibu saya sangat takut kehilangan saya sehingga dia bersetuju untuk membantu saya. Kami membuat senarai perkara yang saya ingin lakukan, seperti memakai coli dan seluar dalam, mendapatkan terapi hormon dan mungkin suatu hari nanti untuk menggunakan bantuan pakar bedah yang akan menukar jantina saya. Anehnya, abang-abang dan nenek saya menyokong saya. Pada mulanya, bapa saya, seorang leftenan kolonel di Kor Marin AS, kecewa kerana dia menyedari bahawa dia kehilangan anak pertamanya. Lama kelamaan, dia belajar menerima saya apa adanya, dan kini memanggil saya "anak perempuannya", membuatkan saya tersenyum, "Katie mengaku. Ngomong-ngomong, seorang penderma yang tidak dikenali begitu tersentuh dengan kisah Katie sehingga dia juga menderma 40 ribu dolar untuknya - untuk prosedur pertukaran jantina.

Prosedur penugasan semula jantina mengambil masa lebih daripada setahun secara keseluruhan. Pertama sekali, seseorang yang membuat keputusan mengenai operasi sedemikian mesti menjalani kursus pemeriksaan oleh pakar psikiatri. Pakar psikiatri mesti mengesahkan bahawa pesakit adalah transgender dan sihat mental.

Mengenai topik ini

Seterusnya, kursus terapi hormon dimulakan, yang berlangsung kira-kira setahun. Pada masa ini, transeksual hidup sebagai anggota berlainan jantina untuk memastikan keputusannya. Dalam tempoh ini, lelaki mula membesarkan payudara, ciri-ciri wajah menjadi lebih feminin, dan wanita berhenti kitaran haid, pertumbuhan rambut bertambah kuat dan suara menjadi kasar. Hanya selepas melepasi peringkat sebelumnya, seseorang boleh diberikan tarikh untuk operasi, yang dalam beberapa kes berlaku dalam beberapa tempoh.

Dari lelaki kepada perempuan

Mengenai topik ini

Mengubah lelaki menjadi wanita adalah lebih mudah. Untuk melakukan ini, zakar lelaki itu dikeluarkan dan dicipta kawasan inguinal faraj daripada tisu zakar, kawasan kulit yang lain dan sebahagian usus. Tisu skrotum berubah menjadi labia, dan implan dimasukkan ke dalam kawasan payudara. Sekiranya operasi berjaya, pakar sakit puan pun tidak akan dapat membezakan transeksual daripada wanita.

Selepas operasi, kursus terapi hormon berterusan, pesakit minum estrogen - hormon wanita untuk menjadikan badan lebih feminin.

Dari perempuan kepada lelaki

Pembedahan penukaran jantina untuk wanita boleh terdiri daripada dua jenis: metoidioplasty dan phalloplasty. Dalam kes pertama, zakar akan dibuat sebahagian besar daripada klitoris, yang telah meningkat sebanyak enam sentimeter semasa terapi hormon. Purata panjang zakar yang dihasilkan akan menjadi kira-kira lima sentimeter, akibatnya ia akan mengekalkan sensitiviti, tetapi tidak akan memperoleh keupayaan untuk menembusi.

Terima kasih kepada phalloplasty, adalah mungkin untuk membuat zakar yang penuh, tetapi operasi akan dilakukan tiga kali: pertama, penciptaan uretra, kemudian penciptaan zakar, dan kemudian pembentukan kepala zakar dan penciptaan skrotum. Operasi ini memerlukan cantuman tisu daripada bahagian yang berbeza badan, contohnya dari pinggul atau dari rongga perut. Zakar akan mengekalkan keupayaan untuk menembusi dan mencapai orgasme.

Peringkat selepas pembedahan

Mengenai topik ini

Selepas operasi, orang itu perlu menerima dokumen baharu. Di Iran, sebagai contoh, pesakit dikeluarkan sijil kelahiran baru. Di samping itu, seseorang perlu mengambil sepanjang hayatnya agen hormon, kerana perubatan moden belum mencapai tahap mencipta organ yang mengubah ciri seksual sekunder. Ini penuh dengan masalah dengan hati dan buah pinggang.

Juga, seseorang yang telah menukar jantina perlu menghadapi kemungkinan tindak balas orang sekeliling, jadi dia kemungkinan besar perlu diperhatikan oleh ahli psikologi untuk menyesuaikan diri dengan lebih berhati-hati dengan kehidupan dalam badan yang diperbaharui.

Kontraindikasi

Pembedahan pertukaran jantina tidak dilakukan kepada mereka yang menderita sakit mental, alkoholisme, ketagihan dadah, serta mereka yang menjalani gaya hidup antisosial.

Peralihan transgender, atau lebih tepatnya bahasa biasa penukaran jantina adalah satu langkah yang serius dalam kehidupan seseorang. Ia adalah perlu untuk memikirkannya dengan penjagaan khas, pertama sekali, kerana tidak mungkin untuk mengembalikan alat kelamin yang dikeluarkan kembali. Tetapi apabila beralih dari kategori wanita kepada lelaki, terdapat beberapa nuansa.

Apakah pembedahan tukar jantina perempuan kepada lelaki

Penugasan semula jantina FtM ialah pembedahan membuang ciri-ciri seksual wanita dan pembinaan semula tisu lelaki dan manusia. begitu campur tangan pembedahan Ia biasanya dijalankan dalam beberapa peringkat dan memerlukan persiapan yang serius.

konsep

Jika dibandingkan dengan prosedur yang sama untuk mengubah lelaki menjadi wanita, yang ini lebih sukar dilakukan dan memerlukan beberapa operasi persediaan dan manipulasi lain. Ia biasanya terdiri daripada tiga perkara:

  • Pembuangan kelenjar susu ();
  • Pembuangan organ kemaluan wanita;
  • Penciptaan rupa yang paling semula jadi organ kemaluan lelaki.

Ia adalah penciptaan organ kemaluan lelaki yang dirujuk sebagai manipulasi yang paling kompleks, yang tidak selalu berakhir dengan hasil yang positif.

Dalam kes ini, panjang maksimum zakar adalah tidak lebih daripada 9 cm. Bagi transeksual, ini kemudiannya boleh menimbulkan banyak masalah dan kompleks psikologi.

Jenis

Transformasi organ genital sedemikian dilakukan dalam salah satu daripada dua cara:

  1. Metoidioplasti, di mana terapi hormon menghasilkan lebih daripada 6 cm, selepas itu perubahan operasi sudah dijalankan penampilan. Dengan jenis campur tangan ini, panjang akhir zakar tidak akan lebih daripada 5 cm, tidak akan ada keupayaan menembusi, tetapi sensitiviti kawasan erogen akan kekal. Jenis campur tangan ini memberikan jumlah paling sedikit komplikasi selepas pembedahan dan dilakukan sekali gus.
  2. akan memberikan zakar yang penuh dari sudut pandangan estetik dengan dimensi yang mencukupi. Dia akan mempunyai tahap sensitiviti dan kuasa penembusan yang mencukupi, membolehkan anda melakukan hubungan seksual sepenuhnya. Dalam proses itu, prostesis erektil khas diletakkan di dalam faraj. Tetapi operasi ini panjang, sangat rumit dan memerlukan pemindahan tisu.

Petunjuk

Petunjuk untuk peralihan transgender ialah transeksualiti, yang disahkan oleh pakar yang berkelayakan.

Kontraindikasi

Kontraindikasi adalah:

  • Kekurangan transeksualiti;
  • Patologi sistemik jenis yang teruk;
  • gangguan mental yang teruk;
  • Umur sehingga 18 tahun;
  • Umur warga emas;
  • Keinginan untuk mempunyai anak;
  • homoseksualiti;
  • Gaya hidup antisosial;

Jenis ini tidak dijalankan campur tangan pembedahan dengan adanya tekanan daripada saudara-mara, rakan-rakan dan saudara-mara pesakit.

Perbandingan dengan kaedah yang serupa

Memandangkan jenis perubahan jantina ini jauh lebih sukar, bilangan operasi dengan hasil positif adalah jauh lebih rendah daripada operasi. Ini disebabkan oleh fakta bahawa lebih mudah untuk mengubah zakar dan skrotum menjadi organ kemaluan wanita daripada wanita menjadi lelaki.

Perlu diingat bahawa, tidak seperti transformasi MtF, operasi ini mempunyai lebih banyak kesan sampingan dan komplikasi. Pada masa yang sama, perubahan jantina sering berakhir dengan fakta bahawa peluang untuk melakukan hubungan seksual hilang selama-lamanya, serta peluang untuk mempunyai anak. Oleh itu, ini nyata menambah kompleks psikologi.

Perlu diingat bahawa jika anda tidak mengeluarkan organ kemaluan wanita, tetapi mencipta yang lelaki, maka fungsi melahirkan anak terpelihara. Untuk melakukan ini, cukup untuk berhenti minum hormon. Dalam kes peralihan dari seorang lelaki kepada seorang wanita, tidak ada kemungkinan sedemikian.

Memegang

Operasi memerlukan persiapan yang serius, yang mengambil masa purata 2 hingga 3 tahun. Operasi itu sendiri dijalankan dalam beberapa peringkat, dan pembinaan semula langsung organ kemaluan lelaki dijalankan selama 7-12 jam.

Analisis dan aktiviti yang diperlukan

Persediaan diperlukan untuk masa yang lama untuk operasi yang bertanggungjawab itu. Oleh itu, pesakit perlu:

  • Interaksi jangka panjang dan sangat rapat dengan pakar psikiatri, pakar seks, ahli endokrinologi untuk jangka masa yang panjang (sehingga 2 tahun).
  • Pakar psikiatri mesti mengeluarkan sijil borang F64.0, yang menunjukkan bahawa pesakit adalah transgender dan memerlukan pembedahan dan perubahan lanjut dokumen.
  • Setahun sebelum pembedahan, anda perlu mengambil hormon, dan sebulan sebelum pembedahan, penerimaan berhenti.
  • Periksa tahap hormon anda dengan kerap.
  • Berita gaya hidup sihat hidup, ambil ubat penguat.
  • Jalankan temu bual dengan ketua suruhanjaya, yang akan mengeluarkan kebenaran untuk pembedahan tukar jantina. Dia akan mengeluarkan rujukan kepada beberapa ujian psikiatri berbayar, yang hasilnya akan menentukan hasil selanjutnya dari penyediaan itu.
  • Selepas mendapat kebenaran, klinik dipantau, kemudian perundingan dengan pakar bedah dijalankan, kos prosedur dan hospital pasca operasi ditentukan.
  • Sewa dalam 2 minggu ujian yang diperlukan( ; ; ; , hepatitis B dan C, ; ), dan lain-lain jenis pemeriksaan yang diperlukan.
  • Selama 8 jam sebelum pembedahan, dilarang minum dan makan.
  • Sebelum operasi, depilasi kawasan kemaluan (payudara - bergantung pada jenis campur tangan) dilakukan.

Adalah penting untuk memahami bahawa doktor dalam beberapa kes menganggap transeksualiti sebagai gangguan mental kerana tiada jawapan yang pasti untuk soalan ini. Oleh itu, doktor, mengikut budi bicaranya, mungkin memerlukan daripada anda pengalaman hidup selama setahun sebagai seorang lelaki. Ia juga harus difahami bahawa tempoh pemulihan selepas pembedahan akan menjadi sukar dan memerlukan rawatan jangka panjang, kemasukan ke hospital dan pemulihan.

Algoritma

Operasi boleh dijalankan serentak dengan pelaksanaan semua peringkat dalam satu larian, dan mungkin memerlukan pelaksanaan berperingkat. Bergantung pada keputusan pakar bedah dan keadaan pesakit. Untuk menukar jantina, lakukan:

  • Pembuangan kelenjar susu dengan pembetulan;
  • Ovariektomi - penyingkiran tiub fallopio dan ovari;
  • Vaginectomy - penyingkiran faraj;
  • Colpocleisis - menutup pintu masuk ke faraj;
  • Histerektomi dengan penyingkiran rahim;
  • Pembinaan semula organ kemaluan wanita menjadi lelaki salah satu jenis yang dicadangkan - sama ada metoidioplasty atau phalloplasty. Dalam proses itu, uretra, zakar itu sendiri dan testis buatan atau testis dengan skrotum dicipta.

Kemungkinan menggabungkan dengan jenis plastik lain

Secara selari, mereka boleh dijalankan untuk membuang lemak berlebihan dari kawasan yang menjadikan badan lebih bulat dan feminin, juga. Yang terakhir akan meningkatkan jumlah beberapa kawasan, contohnya, dagu, otot betis dan banyak lagi untuk mencipta semula siluet lelaki.

Video ini akan menceritakan tentang kes yang berkaitan dengan pembedahan tukar jantina lelaki:

Pemulihan

Dalam proses pemulihan, pesakit perlu menghadapi banyak kesukaran dan batasan:

  • Beban adalah terhad sepenuhnya dalam tempoh selepas operasi;
  • 8 hari pertama sekurang-kurangnya perlu dihabiskan di hospital;
  • Kehidupan seksual adalah mustahil sehingga tisu sembuh sepenuhnya;
  • Lawatan kerap ke doktor diperlukan;
  • Selepas operasi, antibiotik, hormon, ubat sakit semestinya digunakan;
  • Menghasilkan penjagaan pedantik untuk jahitan;
  • Pemberhentian merokok dan alkohol dihormati;
  • Hidangannya lengkap dan tidak berbelah bahagi.

Adalah penting untuk memahami bahawa tempoh pemulihan sepenuhnya bergantung kepada dua faktor - profesionalisme doktor, serta ciri individu organisma. Oleh itu, proses penyembuhan yang panjang dan perkembangan beberapa komplikasi sering berlaku dengan tepat kerana tindak balas badan terhadap campur tangan yang serius oleh pakar bedah. Ia juga bernilai menyebut kehidupan selepas operasi, yang sedikit orang bercakap tentang. Selepas pembedahan, anda perlu menghadapi:

  • Kesukaran dalam kerja kertas;
  • Kemungkinan permusuhan dari kalangan dalaman, saudara mara, rakan dan juga pasangan;
  • Penyakit lelaki semata-mata diperoleh;
  • Selama bertahun-tahun, masalah buah pinggang dan hati akan berkembang akibat terapi hormon;
  • Fungsi wanita yang hilang tidak dapat dipulihkan sepenuhnya selepas penyingkiran alat kelamin;
  • Penyesuaian pasca operasi dijalankan dengan bantuan ahli psikoterapi.

Hasil selepas pembedahan

Kemungkinan komplikasi

Masalah selepas pembedahan hampir selalu berkembang. Tetapi yang mana - akan bergantung kepada bagaimana badan bertindak balas terhadap campur tangan. Ini boleh menjadi komplikasi pembedahan am:

  • Kelangsungan hidup dan penyembuhan tisu yang lemah;
  • Penolakan implan;
  • berdarah;
  • Kurang sensitiviti di beberapa kawasan;
  • Komplikasi selepas bius pada jantung dan paru-paru.

Komplikasi psikologi paling kerap berlaku apabila pesakit tidak selesa menjadi seorang lelaki. Akibat penyelewengan sedemikian, dia akan mahu mengembalikan ciri-ciri seksual wanita. Perlu diingatkan bahawa dalam kes ini, selalunya fenomena ini berkembang dengan tahap peperiksaan yang tidak mencukupi. Perlu difahami bahawa jika pesakit sebelum operasi berkelakuan histeria, kemurungan, dan sebagainya, maka selepas manipulasi pembedahan, manifestasi ini hanya bertambah buruk dalam kebanyakan kes.

Penugasan semula jantina adalah keputusan serius yang bermula dari zaman kanak-kanak. AT umur muda manifestasi transeksualisme tidak kelihatan mengancam: kanak-kanak perempuan memakai seluar dan suka bermain bola sepak, kanak-kanak lelaki memakai pakaian dan bermain dengan anak patung. Dengan usia, masalah pengenalan diri sering hilang, tetapi masih terdapat peratusan kecil orang yang berasa tidak selesa di dalam badan mereka sendiri. Ini adalah transeksual.

Untuk menukar keadaan fizikal kepada jantina yang bertentangan, seseorang itu harus menjalani rawatan yang panjang, melakukan pembedahan, dan kemudian mengambil hormon untuk menukar jantina transeksual. Terapi hormon (feminisasi atau maskulinisasi) selepas pembedahan berterusan sepanjang hayat.

Apakah transeksualisme?

Transeksualisme adalah penyakit psikiatri yang dicirikan oleh ketidakpadanan antara identiti jantina dan keadaan fizikal. Diagnosis ini tidak boleh dikelirukan dengan homoseksual. Serta kecintaan lelaki terhadap pakaian dan seluar dalam wanita, ini adalah fetishisme. Itulah sebabnya sangat penting untuk menjalani pemeriksaan oleh pakar psikiatri sebelum menukar jantina, yang akan membuat diagnosis yang tepat dan betul.

Terapi penugasan semula seks adalah rawatan untuk transeksualisme, dan jika diagnosisnya betul, maka ia adalah wajib. ubatan moden tawaran sejumlah besar prosedur yang membolehkan anda mengubah lelaki menjadi wanita, atau wanita menjadi lelaki. Tetapi keputusan sedemikian harus dipertimbangkan, kerana tidak ada jalan untuk berpatah balik.

Penugasan semula jantina seorang lelaki atau wanita bermula dengan pemeriksaan kesihatan dan mendapatkan kebenaran. Tanpa gagal, seorang transeksual diperiksa oleh pakar endokrinologi, pakar sakit puan atau pakar urologi, pembedahan plastik dan pakar psikiatri. Pakar psikiatrilah yang memberikan kesimpulan akhir, yang membenarkan atau melarang pesakit menjalani pembedahan menukar jantina. Sekiranya transgender diluluskan, terapi penggantian hormon diberikan sebelum pembedahan.

Terapi penggantian hormon sebelum pembedahan penukaran jantina

Terapi penggantian hormon adalah kaedah yang agresif untuk mempengaruhi badan, yang membantu untuk membawa penampilan pesakit selaras dengan seks yang diingini. Oleh kerana pengaruh hormon lelaki atau wanita, sintesis gonad hormon berkurangan. Hasil tepu sintetik dengan hormon adalah penurunan dalam pengeluaran hormon luteinizing dan merangsang folikel kelenjar pituitari, yang bertanggungjawab untuk merangsang kelenjar seks.

Oleh itu, mengambil hormon seks sintetik lawan jenis, badan menghentikan pengeluaran semula jadi hormon, yang menghalang tanda-tanda semula jadi kepunyaan dan mencetuskan perkembangan ciri-ciri seksual sekunder. Terapi hormon tidak mempunyai keupayaan untuk mempengaruhi perkembangan alat kelamin lawan jenis. Ini memerlukan operasi.

Pelantikan terapi hormon bermula dengan ujian darah untuk menentukan jumlah awal hormon. Kajian sedemikian adalah kitaran setiap 2 bulan. Kekerapan ini adalah minimum, selalunya analisis diambil sebulan sekali. Tempoh pengambilan hormon ialah 8 bulan. Kemudian rehat bulanan dibuat dan prosedur pembedahan dilakukan. campur tangan pembedahan.

Selepas pembedahan menukar jantina, transeksual diberi terapi hormon sepanjang hayat. Penggunaan hormon selepas penyingkiran organ penghasil hormon adalah wajib. Jika tidak, badan mula mati. Semua organ menderita sistem rangka, tisu otot, dsb.

Dengan terapi hormon yang menggalakkan, transeksual mencapai kesesuaian luaran sepenuhnya dengan jantina yang dipilih. Transeksual tidak berbeza dengan lelaki dan wanita biasa.

Feminisasi hormon

Jika seorang lelaki biologi ingin menjadi seorang wanita, estrogen dan progesteron dipilih. Sekiranya perlu, kursus itu termasuk ubat antiandrogenik. Terdapat bilangan yang besar ubat-ubatan berdasarkan hormon estrogen. Ia digunakan dalam bentuk gel dan patch. Bentuk yang paling popular ialah tablet. Dos ubat ditentukan dengan ketat oleh doktor yang hadir.

Apabila mengambil estrogen pada lelaki, ciri seksual sekunder kelihatan lebih ekspresif. Perubahan dalam jumlah rambut pada badan dan penyetempatannya, saiz payudara, kualiti kulit, pengedaran otot dan lemak, saiz prostat dan alat kelamin (dalam tempoh praoperasi).

  • payudara. Terapi penggantian hormon menggalakkan perkembangan kelenjar susu penuh. Saiz payudara di bawah pengaruh hormon membesar sehingga 2-3 saiz dalam beberapa tahun. Puting dan halo berubah mengikut pertumbuhan kelenjar susu. Keputusan ini menyumbang kepada penolakan implantasi payudara pembedahan.
  • Penutup rambut. Pertumbuhan rambut di muka dan badan berkurangan dengan ketara kerana penggunaan hormon jangka panjang. Rambut tidak disingkirkan sepenuhnya, strukturnya menjadi lemah, rambut menjadi lebih nipis. Pelembutan awal berlaku pada anggota badan, kemudian di dada, bahu, perut, sekitar areola, di ketiak dan pada pubis.
  • kulit. Semasa mengambil ubat hormon, kulit menjadi lebih lembut dan sutera. Pada penjagaan yang betul perlindungan kulit dan matahari, penampilan gadis transgender akan menjadi feminin dan menarik.

  • Jisim otot. Peranan besar dalam pembentukan bahu, lengan dan dada yang luas dimainkan bukan oleh rangka, tetapi oleh jisim otot seseorang. Di bawah pengaruh estrogen dan antiandrogen semasa feminisasi, kebanyakan jisim otot hilang. Tubuh wanita transeksual akan muncul dalam 2-3 tahun.
  • Pengagihan lemak. Pada permulaan terapi feminizing hormon, perubahan ketara berlaku dalam badan, mengenai tisu subkutan. Deposit lemak akan terkumpul di peha dan punggung, dan kecenderungan lelaki untuk mengumpul lemak di perut akan menjadi lemah. Terima kasih kepada pengedaran lemak ini, sosok transeksual akan menjadi lebih halus dan feminin.
  • Prostat. Di bawah pengaruh hormon seks wanita, kelenjar prostat secara beransur-ansur berkurangan saiznya. Selalunya, hormon wanita digunakan dalam rawatan hiperplasia prostat jinak, yang disertai dengan kencing yang menyakitkan dan inkontinensia. Dalam transeksual, risiko perkembangan dan perjalanan patologi ini hilang, kerana estrogen mempunyai kesan terapeutik.
  • kemaluan. Terapi penggantian hormon sebelum pembedahan membantu mengurangkan saiz buah zakar. Proses ini berlaku kerana menyekat pengeluaran dan aktiviti testosteron, yang bertanggungjawab untuk fungsi testis. Pesakit mengalami penurunan keinginan seksual dan ereksi. Terdapat juga penurunan dalam ejakulasi. Pelepasan menjadi sedikit dan tidak berwarna.

Selepas operasi dan penyingkiran testis, estrogen terus diambil, dan keperluan untuk penggunaan antiandrogen hilang.

Adalah sangat penting untuk tidak mengubat sendiri apabila merawat transeksualisme. Sesetengah, dipandu oleh pemikiran "tidak ada had untuk kesempurnaan", mula menggunakan lebih banyak estrogen. Ini boleh membawa kepada akibat negatif, antaranya, peningkatan pembekuan darah, trombosis, embolisme, dll. Peningkatan dos estrogen menyebabkan ketidakseimbangan latar belakang hormon, yang membawa kepada pelanggaran dalam kerja semua sistem dan organ.

Apakah kesan yang tidak boleh dijangka daripada feminisasi?

Di antara semua faktor positif dan perubahan fizikal yang berlaku semasa terapi penggantian hormon, terdapat ciri-ciri lelaki yang tidak berubah di bawah pengaruh hormon seks wanita.

Rambut muka adalah faktor yang paling tidak diingini untuk wanita transgender. Dengan bantuan hormon, rambut di muka menjadi lebih lembut, kehilangan ketumpatan, ketebalan dan naungan gelap, tetapi terapi penggantian hormon tidak dapat memastikan kehilangan sepenuhnya janggut dan misai. Untuk menghilangkan rambut muka, wanita transeksual harus menggunakan bantuan pakar kosmetologi. Hari ini terdapat sejumlah besar prosedur kosmetik, yang memberikan kelembapan jangka panjang dalam pertumbuhan rambut pada badan dan muka.

Di bawah pengaruh hormon seks wanita, timbre dan nada suara tidak berubah. Untuk mendapatkan hasil yang diingini ramai doktor mengesyorkan latihan vokal, kerana ia membantu mereka mengasah kewanitaan suara. Pilihan kedua untuk menghapuskan suara lelaki adalah pembedahan, yang merupakan pembetulan pembedahan nada dan resonans suara.

Tetapi juga orang transgender harus berurusan dengan adab. Bekerja pada diri sendiri adalah komponen penting dalam transformasi seksual, yang memerlukan kerja jangka panjang dan kesabaran, serta peningkatan ketekunan dan keazaman.

Maskulinisasi hormon

Jika seorang wanita biologi ingin menjadi lelaki, hormon seks lelaki androgen, khususnya testosteron, ditetapkan. Penerimaan hormon lelaki merangsang pertumbuhan rambut di muka dan dada, mengeraskan ciri muka dan timbre suara. Selalunya, tindakan hormon mempengaruhi saiz kaki dan tangan, mereka meningkat dengan ketara.

Penerimaan testosteron dijalankan hanya dengan suntikan. Dos ditentukan oleh doktor yang hadir.

Penyingkiran organ penghasil hormon (ovarium) bukanlah petunjuk untuk berhenti mengambil ubat hormon. Selepas operasi, hanya dos yang berubah.

Bagaimanakah pembedahan penukaran jantina dilakukan?

Sebelum operasi, pesakit menjalani persiapan yang panjang, yang boleh sehingga 3 tahun. Kursus persediaan termasuk penyesuaian psikologi kepada peranan jantina baharu dan terapi penggantian hormon.

Tukar lelaki kepada perempuan

Perubahan lelaki kepada perempuan adalah fenomena biasa. Pakar bedah menghadapi tugas yang sukar - untuk menukar organ kemaluan lelaki kepada wanita (faraj terbentuk daripada tisu skrotum), untuk membesarkan dada dan menjadikan wajah lebih feminin (dengan menukar tulang pipi dan dagu, rhinoplasty).

Alat kelamin luar dibentuk dengan beberapa kaedah:

  • Kaedah penyongsangan penal adalah yang paling mudah. Dalam masa 5 jam, faraj terbentuk daripada kulit zakar. Kaedah ini boleh dilakukan jika panjang zakar melebihi 12 cm.
  • Kaedah cantuman kulit dari zakar dan skrotum lebih panjang. Operasi mengambil masa kira-kira 7 jam. Semasa penciptaan faraj dan labia saiz biasa. Jika bahan tidak mencukupi, kulit tambahan diambil dari lengan bawah. Operasi ini ditunjukkan untuk saiz zakar yang kecil.
  • Paling kaedah berat– pemodelan alat kelamin menggunakan kolon sigmoid. Selepas pembedahan, anda mungkin mengalami kesan sampingan(loya, muntah dan komplikasi lain pada usus).

Selepas operasi, pesakit tinggal di hospital selama 5-6 hari di bawah pengawasan doktor yang hadir. Selepas keluar, transeksual dinasihatkan untuk mengehadkan aktiviti fizikal dan seksual.

Pembedahan penukaran jantina bukanlah penamat. Pesakit ditetapkan terapi hormon sepanjang hayat, yang menggalakkan perkembangan ciri seksual sekunder.

Berubah dari perempuan kepada lelaki

Menukar jantina wanita kepada lelaki termasuk membuang payudara, rahim, tiub fallopio dan mencipta zakar. Prosedur operasi dijalankan dalam beberapa peringkat.

  • Kelenjar susu dikeluarkan terlebih dahulu. Pemulihan selepas operasi ini berlangsung selama 3 minggu.
  • Seterusnya, ovari dikeluarkan dan tiub fallopio melalui laparoskopi atau melalui perut. Pemulihan mengambil masa seminggu.
  • Yang terakhir terbentuk ialah buah zakar dan zakar. Kulit untuk zakar diambil dari paha atau perut. Zakar yang terbentuk adalah 8 cm panjang.

Phalloplasty adalah operasi sukar yang memerlukan penjagaan dan kemahiran maksimum. Selepas operasi, pesakit berada di bawah pengawasan doktor untuk masa yang lama dan menjalani kursus pemulihan psikologi. Tetapi walaupun operasi yang menggalakkan tidak menjamin transeksual daripada berlakunya akibat yang tidak diingini.

Akibat yang tidak dapat dielakkan daripada penugasan semula jantina

Penggunaan ubat hormon sepanjang hayat tidak akan dapat kekal tidak dapat dilihat oleh keadaan fisiologi badan. Walau apa pun, transeksual berisiko mengalami patologi organ dan sistem yang teruk. Buah pinggang dan jantung menerima tamparan utama daripada pengambilan hormon.

Sebagai tambahan kepada perkembangan patologi kardiovaskular dan penyakit buah pinggang, penggunaan hormon untuk perubahan seks memberi kesan negatif fungsi melahirkan anak baik lelaki mahupun perempuan. Dalam kedua-dua jantina, keinginan seksual berkurangan, yang menghalang keupayaan untuk mencapai dan mengekalkan ereksi. Ia menjejaskan spermatogenesis dan kesuburan. Dalam erti kata lain, penggunaan jangka panjang hormon menekan fungsi hormon perangsang folikel dan lutein, yang bertanggungjawab untuk pembentukan janin. Oleh itu, transeksual tertakluk kepada ketidaksuburan.

Anak transeksual perlu dijaga lebih awal. Terdapat sejumlah besar pusat pembiakan yang menyediakan perkhidmatan pembekuan sperma untuk kegunaan selanjutnya. Prosedur ini akan membantu orang yang telah menukar jantina untuk mempunyai anak pada masa hadapan.

Dan juga transeksual tertakluk kepada kegagalan psiko-emosi. Oleh kerana fakta perubahan jantina menyebabkan reaksi yang tidak jelas antara lain. Ada yang memandang mereka ini dengan kasihan, yang lain dengan rasa jijik. Selalunya orang terdekat dan saudara mara yang tidak memahami keputusan seorang transgender mendapat tamparan yang kuat. Oleh itu, sebelum mengambil langkah terakhir, anda harus memikirkan dengan teliti tentang keputusan anda sendiri.

Kepuasan seksual selepas perubahan seks

Dengan prestasi operasi perubahan jantina yang menggalakkan, kualiti seks tidak berubah. Tetapi operasi yang biasa dilakukan tidak memberikan jaminan 100%. Ada kalanya transeksual kecewa. Identiti jantina tidak bergantung pada organ seksual tertentu, tetapi pada otak. Oleh itu, tarikan seksual secara langsung bergantung kepada keadaan dalaman.

Mencapai orgasme juga mungkin untuk orang yang telah menukar jantina. Tetapi pemulihan penuh memerlukan masa. Bagi sesetengah orang, tempoh ini berlangsung sebulan, untuk yang lain beberapa tahun, tetapi keputusan yang diperolehi sepenuhnya membenarkan harapan transeksual.

Walau apa pun, apabila anda menukar seks, kedua-dua libido dan arah keinginan seksual berubah. Untuk persepsi biasa tentang keinginan seseorang, ia memerlukan masa untuk membiasakan diri dengan perubahan ini, bukan sahaja dari segi moral, tetapi juga dari segi fizikal.

Transeksualisme adalah patologi psikiatri yang dicirikan oleh percanggahan antara dunia dalaman pesakit dan tanda-tanda luar. Rawatan patologi bertujuan untuk membetulkan ketidakkonsistenan, iaitu, menukar jantina pesakit. Hanya selepas prosedur, analisis dan kajian yang panjang, seorang transeksual ditetapkan terapi hormon, yang membangunkan ciri-ciri seksual sekunder dan menghalang tindakan hormon seks semulajadi.

Alat kelamin luar diubah suai oleh pembetulan pembedahan. Selepas 2-3 tahun, transeksual tidak berbeza daripada jantina yang dipilih. Tetapi keputusan sedemikian harus dikekalkan sepanjang hayat dengan bantuan terapi penggantian hormon. Oleh itu, sebelum mengambil langkah sedemikian, anda harus memikirkan segala-galanya dengan baik.