Depresivna osebnost. Osnovne oblike strahu: raziskave globinske psihologije. Najpomembnejše presojevalne in logične napake

Več kot enkrat sem pisal o depresiji kot reakciji na travmatičen dogodek. V tem istem članku želim govoriti o depresivnem značaju.

Vseživljenjska depresija

Obstajajo ljudje, katerih depresija, lahko bi rekli, traja vse življenje. Spremeni se le intenzivnost doživetja. Od "neznosno hudega" do preprosto "slabega". Vse življenje jih spremlja občutek lastne neustreznosti, nekoristnosti, osamljenosti, zapuščenosti. Nenehen občutek krivde – pogosto povsem nejasno, zakaj točno. Zaupanje, ki živi v globini duše, da bo svet samo boljši brez njih, da so nevredni živeti in uživati življenje. In melanholija, melanholija, melanholija.

Odnosi z drugimi iz očitnih razlogov ne gredo dobro. Depresivni ljudje so prepričani, da jih nimajo radi, zato se v odnosih nikoli ne počutijo mirne. Vedno čakajo, da jih kdo zapusti. Ne prenesejo svojega trpljenja, svojega slabega razpoloženja, svoje nepopolnosti. In da bi te muke rešili druge, zapustijo sebe. Nazaj v osamljenost in žalost.

Poskušati se prepirati z depresivno osebo, mu dokazati, da je dober, da je ljubljen in potreben, je praktično neuporaben. Vsa ta prepričevanja so prazne besede. Depresivna oseba je prepričana, da tudi če se oceni za vrednega boljše življenje, to je samo zato, ker ga ne poznajo dovolj dobro. A če bodo pravilno ugotovili, se bodo takoj nehali motiti.

Z eno besedo, najokrutnejši sovražnik osebe z depresivnim značajem je sam. Je sam svoj strogi, nepodkupljivi sodnik in krvnik ter besna množica, ki opazuje usmrtitev.

celo depresivna oseba doseže zaslužen uspeh - hitro bo razvrednotil vse svoje dosežke. Veselje bo zelo kratkotrajno. Neuspehi, ki se zgodijo vsem, bodo obravnavani kot dodaten in prepričljiv dokaz lastne insolventnosti. Ne glede na to, kaj se človeku zgodi, bo vse tako ali drugače vodilo v trpljenje. Krivda, žalost, osamljenost - to je posledica kakršnega koli dejanja ali neukrepanja.

In ponavljam, dokazovanje nasprotnega je absolutno nesmiselno. Na začetku svoje prakse, ko še nisem imela dovolj izkušenj z delom z depresivnimi ljudmi, sem se po svojih najboljših močeh trudila, da bi jim nudila podporo in sprejemanje – tisto, kar se jim je zdelo nujno potrebno. Toda bolj ko sem jih prepričeval, da jih je mogoče ljubiti, bolj so se temu upirali. Bolj kot sem jih podpiral, globlje so tonili v krivdo in sram. Bil je začaran krog, ki naju je oba pahnil v obup.

Psihoanaliza depresije

Šele ko sem se seznanila s psihoanalitičnim pogledom na depresijo in spremenila taktiko svojega dela, se je vse postavilo na svoje mesto.

Kako se oblikuje depresivni značaj z vidika psihoanalize? Dogaja se zelo preprosta stvar. otrok v zgodnja starost doživi izgubo pomembnega predmeta. Najpogosteje - matere. In tukaj je popolnoma nepomembno, ali se je izguba zgodila v resnici (na primer smrt matere) ali le v otrokovi fantaziji. Če je mama recimo čustveno hladna, distancirana do dojenčka ali pa je oče dolgo odsoten in ne kaže zanimanja za otroka, ima lahko močan vtis, da je bil zapuščen. Seveda otrok se začne jeziti na odraslega, ki ga je zapustil. Toda otrok ne more biti odkrito jezen na mamo ali očeta. Prvič, iskreno jih ljubi, in drugič, to je nevarno - neizogibno bo sledila huda kazen. Poudarjam, da se vse to zgodi le v otrokovi domišljiji.

In potem otrokova psiha razcepi podobo starša. Obstaja ljubljena mati, dobra in prijazna. In obstaja slab - hudoben, ki je zapustil. In ta slaba mati je postavljena v otrokovo psiho. Otrok absorbira to negativno podobo. Postane tako rekoč del njega samega.

In zdaj se lahko vsa jeza usmeri nanj. Tisti bes, ki je namenjen človeku, ki je nenadoma odšel, prikrajšan za potrebno toplino in ljubezen, se zdaj obrača vase. Ni moja mama tista, ki je slaba, slab sem jaz.

V bistvu je depresija agresija, obrnjena proti sebi. Zato je prepričevanje človeka, da je dober, nesmiselna naloga. Edina pot Resnično nekaj spremeniti pomeni pomagati mu obrniti svojo agresijo navzven. Ko se bo depresivna oseba naučila biti agresivna do drugih, bo njena depresija popustila.

Poleg tega agresija tukaj ni kričanje in škandali, kot se pogosto misli. V vsakdanjem vsakdanjem smislu je to sposobnost braniti svoje interese, zaščititi svoj prostor, sebe. Brez občutka krivde. To je priložnost, da se po potrebi mirno ločite od drugih ljudi. In včasih si dovolite, da ste jezni na druge in ne nase.

Glavna naloga pri terapevtskem delu z depresijo je torej pomagati osebi, da izrazi agresijo navzven. Največkrat se izkaže, da je prvi objekt agresije terapevt sam. In če je terapevt sposoben sprejeti to agresijo brez strahu, krivde, poskusov opravičevanja ali napada v odgovor, potem bo napoved zdravljenja dobra.

Jasno je, da je ta naloga zelo težka. Oseba se mora v terapevtskem odnosu počutiti popolnoma varno. Prepričan mora biti, da bosta ta odnos in sam terapevt vzdržala njegovo agresijo in se ne bosta uničila. Da ne bo kaznovan ali zavrnjen, če se bo obnašal destruktivno. Skratka, potrebno je veliko zaupanja. In zato spopadanje z depresijo ni ne hitro ne enostavno. Toda rezultat je vreden tega.

IN čista oblika Depresivna osebnost je zelo redka. Spodaj so opisani le najbolj značilni znaki depresije.

Depresivna osebnost – oseba s stalnim slabo razpoloženje. Njihova slika sveta je narisana predvsem v črnih barvah in temnih barvah. Življenje se zdi brez smisla, v vsem iščejo le temne strani. Tudi ob veliki želji težko najdejo nekaj pozitivnega okoli sebe: v dogodkih, v vedenju drugih ljudi.

Inherentno negativen odnos v prihodnost. Depresivna oseba je pravi pesimist. Vse sorte veseli dogodek zdaj ga zastruplja misel na krhkost veselja, na žalost, ki bo nadomestila veselje. Od prihodnosti se ne pričakuje nič drugega kot nesreča in težave.

Odnos do preteklosti je nekoliko drugačen – je predvsem vir kesanje v zvezi z resničnimi ali domnevnimi napakami, ki so jih storili, ter zamujenimi priložnostmi. Številne depresivne posameznike preganja zaupanje v lastno krivdo, kar jim obarva izjemno težko občutenje spominov na najbolj navadna dejanja mladina. Zato imajo pogosto občutek, da jih drugi obravnavajo prezirljivo in nanje gledajo zviška. Zaradi tega se izogibajo drugim ljudem in se zatekajo vase.

Depresivna oseba je zelo občutljiva na vse težave, ki se zgodijo v življenju. Pogosto se zelo ostro odzovejo tudi na ne najbolj neprijetne dogodke. Ne glede na to, kako dobro gredo stvari, obstaja značilnost tesnobno pričakovanje nesreče.

Če postane samobičavanje trajno in boleče, bo depresivna oseba pade v samobičavanje in se popolnoma preneha zanimati za okoliško resničnost, postane ravnodušen in brezbrižen do nje.

S svojo mračnostjo, mračnimi mislimi, nenehnim nezadovoljstvom in pomanjkanjem zgovornosti depresivna oseba nehote odriva druge, tudi simpatizerji. Osamljenost lahko poglobi depresivna čustva.

Kljub zunanji mračnosti je narava odnosa do drugih precej pozitivna. Depresivna oseba je pogosto sposobna hude prijaznost, odzivnost. Precej dobro razume mentalna gibanja drugih ljudi. V tesnem krogu ljubljenih, obkrožena z vzdušjem sočutja in ljubezni, postane vesela, prijazna, zgovorna, zna se dobro šaliti in celo biti "življenje zabave". Tako depresivna oseba običajno ohrani sposobnost, da se okuži s splošno zabavo.

V gibih, mimiki in pantomimi je običajno vidna letargija:

povešene poteze obraza

Omahljivo viseče roke

Počasna hoja

Skope, počasne kretnje.

Zdi se, da videz izraža brezupno malodušje.

Delovna aktivnost depresivne osebe je običajno neprijetna in kmalu privede do utrujenost. Opazijo predvsem napake v tem, kar so naredili, in toliko težav v tem, kar je pred njimi, da nehote obupajo v njihovem pričakovanju. Depresivna oseba običajno ni sposobna dolgotrajne voljne napetosti in ob težavah zlahka pade v obup. Posledično - ekstremno neodločnost in nezmožnost prevzemanja učinkovite pobude.

Depresivna oseba se pogosto ukvarja s telesno dejavnostjo raje razmišlja in intelektualno delo. Toda hkrati možgansko delo neprijetno obarvana, spremlja jo občutek velike napetosti. Tudi tu se kaže notranja inhibicija, ki se kaže v izredni počasnosti intelektualnih procesov. Hitrost intelektualnih procesov je nizka, čeprav to morda ne vpliva na kakovost. Veliko depresivnih posameznikov ima visoko inteligenco.

Fizično počutje je običajno v celoti odvisno od vašega razpoloženja. Običajno depresivno osebo preganja občutek nenehnega utrujenost in šibkost, predvsem zjutraj. Glava se zdi zastarela in v njej je mučen občutek pritiska. Nekateri se pritožujejo zaradi hudih migren. Črevesje deluje slabo, nenehno zaprtje pa še bolj poslabša vaše razpoloženje. Želodec lahko trpi zaradi živčne dispepsije. Nočna mora ponoči, pogosto spremljajo nočne more. Čez dan se lahko počutite zaspani.

Depresivni tip osebnosti ima nekaj skupnega z maničnim tipom osebnosti. Simptome in vedenjske značilnosti določa le temperament. Veliko ljudi doživlja izmenjujoča se obdobja depresije in manije; tisti, katerih stanje ustreza psihotični ravni, so običajno opisani kot osebe z "manično-depresivno" boleznijo ("bipolarno").

Depresivni tip osebnosti

Značilne manifestacije:

Nizka samozavest
Prepričanje takšnih ljudi, da so v svojem bistvu slabi in jih skrbi njihova prirojena destruktivnost
Dejstvo, da so bili zavrnjeni, se spremeni v nezavedno prepričanje, da si zavrnitev zaslužijo, da so krive njihove pomanjkljivosti, prihodnja zavrnitev pa bo neizogibna, ko jih partner bolje spozna.
Nizka aktivnost in visoka utrujenost
Vztrajna žalost, nizka energija, anhedonija (nezmožnost uživanja običajnih užitkov)
avtonomne motnje (težave s prehrano, spanjem in samoregulacijo)
svojih negativnih čustev ne usmerjajo na drugega, ampak nase, sovražijo se brez kakršne koli povezave s svojimi dejanskimi pomanjkljivostmi.
Redko doživljajo občutke jeze in jeze, namesto tega čutijo krivdo.
Izjemno velika ranljivost, ranljivost za kritiko
Slabo preklapljanje
Doslednost v odnosih
Storilca bodo oprostili in mu stopili v bran.
Ohranjanje miru
Večinoma ženske.

Depresija in samouničevalni vzorci, ki jih analitično usmerjeni praktiki uvrščajo med mazohizme, so povezani v tem, da sta oba prilagajanja nezavednemu občutku krivde. Pravzaprav obstajata tako pogosto, da mnogi avtorji (npr. Kernberg, 1984) menijo, da je »depresivno-mazohistična« osebnost ena od treh standardnih značajskih organizacij na nevrotični ravni. Vendar pa McWilliams loči naslednje: »mazohistični ljudje se imajo za trpeče, a nezasluženo, žrtve preganjanja ali preprosto rojene pod nesrečno zvezdo, preklete brez lastne krivde (na primer zaradi »slabe karme«). Za razliko od tistih, ki imajo samo depresivno osnovo in se na neki ravni sprijaznijo s svojo nesrečno usodo, ker verjamejo, da so si jo zaslužili, lahko mazohistični posamezniki protestirajo kot Shakespearov ljubimec, ki s svojimi jalovimi kriki vpije v gluha nebesa.«

Glavni obrambni mehanizmi:

Introjekcija (nezavedno ponotranjenje najbolj osovraženih lastnosti objektov stare ljubezni. Njihovih pozitivnih lastnosti se spominjamo s hvaležnostjo, negativnih pa doživljamo kot del sebe)
Samoobračanje (najpogosteje se uporablja za zmanjšanje ločitve/ločitvene tesnobe)
Idealizacija

Depresija se pojavlja v družinah, vendar je nemogoče natančno oceniti, v kolikšni meri so depresivna nagnjenja genetsko prenesena in v kolikšni meri depresivno vedenje staršev ustvarja osnovo za distimične reakcije pri njihovih otrocih. Karakterološka depresija pri starših – zlasti v zgodnjih letih otrokovega razvoja.

Prisotnost zgodnje izgube, ki ni vedno očitna, ampak tudi notranja, psihološka.

Družinsko vzdušje, kjer vlada negativen odnos do joka (žalovanja). Ko starši ali skrbniki modelirajo zanikanje žalosti ali vztrajajo, da se otrok pridruži družinskemu mitu, da mu bo bolje brez izgubljenega predmeta, ali otroka silijo, da potrdi, da ne čuti bolečine, postane izkušnja žalosti skrita. Gre globoko in postopoma prevzame obliko prepričanja, da je v lastnem "jazu" nekaj narobe.

Prisotnost separacijskih/individuacijskih težav pri materi sami, kar pri otroku izzove občutek krivde za separacijo in lastno individualizacijo. Tako začne depresivna oseba svojo naravno željo po ločitvi doživljati kot sovražno. Pomembna izguba med separacijsko-individuacijsko fazo dejansko zagotavlja nekaj depresivne dinamike.

Označevanje s strani družinskih članov za »preobčutljivega«/»preveč čustvenega« (izkoriščanje čustvenega talenta določenega otroka), ki ga je otrok še naprej nosil v sebi in je postalo del njegovega občutka manjvrednosti.

Freud je prvi primerjal in kontrastiral depresivna (»melanholična«) stanja z običajnim doživljanjem žalosti. Odkril je pomembno razliko med tema dvema pogojema: kdaj pogoste reakciježalost zunanji svet doživeto kot zmanjšano na nek način na pomemben način(izguba pomembne osebnosti), medtem ko je v depresivnih stanjih tisto, kar se doživlja kot izgubljeno ali uničeno, del sebe. Zato je depresija na nek način nasprotje žalosti. Ljudje, ki gredo skozi proces žalovanja na običajen način, ne postanejo depresivni, čeprav globoko žalujejo nekaj časa po žalovanju ali izgubi.

vzdušje sprejemanja, spoštovanja in potrpežljivih prizadevanj za razumevanje.
Velik del dela z depresivno osebo predstavlja analiza pacientovih predpostavk o neizogibni zavrnitvi in razumevanje njegove želje, da bi bil »dober«, da bi to preprečil.
Raziskovanje in interpretacija njihovih reakcij na ločitev – tudi na ločitev od terapevta, povezano s kratko tišino.
Ne toliko za podporo Egu (s pohvalami), ampak za napad na kritični super-Ego klienta/pacienta. Oseba si na primer očita, da je zavistna na prijateljev uspeh, terapevt pa odvrne, da je zavist normalno čustvo in ker pacient tega ni spoznal v vedenju, si lahko raje čestita kot ga obsoja. V tem primeru se lahko bolnik odzove s tihim skepticizmom. Če pa terapevt reče: »Torej, kaj je tako strašnega na tem?«, ali ga vpraša, ali skuša pacient postati čistejši od Boga, ali reče z ustreznim tonom: »Pridružil si se človeški rasi!«, potem bolnik morda lahko sprejme to sporočilo.
Pripravljenost terapevta, da določena vedenja razume kot razvojne dosežke, pri drugih pacientih pa je enako vedenje odpor. Na primer, mnogi bolniki izražajo negativne reakcije za obravnavo tako, da odpoveste seje ali ne prinesete plačane položnice. Depresivni ljudje se tako trudijo biti prijazni, da se ponavadi obnašajo kot bolniki. Tako zelo, da se lahko skladno vedenje upravičeno šteje za del njihove patologije. V depresivni miselnosti lahko naredite majhne luknje tako, da pacientovo odpoved seje ali zamudo pri plačilu razlagate kot njegovo zmago nad strahom, da se bo terapevt maščeval za najmanjše manifestacije nasprotovanja.
Terapevti karakterološko depresivnih pacientov bi morali dovoliti in celo pozdraviti, da klienti razblinijo svoj halo. Kritičnost in jeza depresivnih bolnikov do zdravnika kaže na njihov napredek.
Depresivnim bolnikom je treba dovoliti, da se sami odločijo, ali bodo zdravljenje prekinili. Priporočljivo je tudi, da pustite odprta vrata za morebitne prihodnje napotitve in proaktivno analizirate morebitne ovire, ki bi jih stranka morda imela v prihodnosti pri iskanju pomoči.
Če je potrebno, uporabite psihotropna zdravila(učinkovito pri delu z depresivnimi klienti).

Ima izostren smisel za humor, zagotovo ne izgublja besed, je družaben in šarmanten, zna pripraviti do pogovora in očarati. Usede se nasproti mene in pripoveduje svojo zgodbo. Ob tem se veliko šali, uporablja metafore, je duhovit in vesel. A v njegovih očeh še vedno čutim napetost in žalost, o kateri še nočem spraševati.

Manično-depresivni tip osebnosti izgleda takole. In čeprav pri svojem delu ljudi ne delim na kategorije, raje ostajam pri dejanski izkušnji, želim danes govoriti prav o tem.

Ta oseba zelo rada komunicira z drugimi, je energična, živahna, njegovo razmišljanje je precej hitro in nedosledno, zdi se, da njegove misli skačejo, vendar ga je zanimivo poslušati zaradi njegove visoke čustvene aktivnosti.

In za to energijo je gorivo – skrita žalost, ki ostaja globoka osebna izkušnja. Prej ali slej se taka oseba izčrpa, takrat pa na površje pride depresivni del, ki povzroča tesnobo in obup.

Da ne bi doživljal kompleksnih čustev žalosti in melanholije, človek uporablja dva mehanizma: zanikanje in odziv. Odziv je lahko neposreden ali posreden – beg od problema.

Da ne bi čutil bolečine, se oseba začne preusmeriti na karkoli: na novo razmerje ali izzivanje prepira, promiskuitete, obračanje na alkohol, na delo. Zanikanje je pogosto skrito v humorju ali pa se oseba pretvarja, da ne sliši ali vidi, kaj se dogaja.

K: Nekaj norega se mi dogaja. Utrujena sem že od trpljenja, rada bi se čim prej rešila tega

T: Zdi se, da se zdaj grajaš

K: Tako je, ne morem si pomagati, počutim se kot žalosten s—.

T: Zdi se, da je tvoja izkušnja močnejša, kot bi si lahko predstavljal

K: Torej sem prišel zaradi tega, da mi lahko pomagaš! Počutim se nemočno in kriva sem samo jaz, ne vem več na koga naj se obrnem. Kot da razpadam.

Klienti z manično-depresivnimi tipi osebnosti se res zelo bojijo tega občutka. Razpasti. Notranje so prepričani, da se bodo, ko jih bodo bolje spoznali in razkrili, kdo so, nehali. "Takšen kot sem, me nihče ne potrebuje."

Zato so svojo občutljivo plat močno skrivali in se odločili postati »zanimivi«.

Humor in vztrajen značaj sta tista, ki naredita takšno osebo stabilno in prilagojeno razmeram zunanjega sveta.

Veliko govori o sebi, celo občutek je, da je preobremenjen s podrobnostmi svojega življenja, in ne razumem, kako je to povezano s tem. Za vso to bahavostjo se skriva tisto, po kar je prišel k meni.

T: Kako se počutiš, ko mi poveš svojo zgodbo?

K: Nič, praznina in brezup

T: Kaj je za tem, za to praznino? Kako izgleda?

K: Za žalost. In ne vem, kako naj živim.

Morda starši niso dovolili, zamenjali, zanemarili otrokova čustva (seveda z najboljšimi nameni) ali pa so pokazali tako močno zavračanje njegove žalosti, da si je izoblikoval tako močno obrambo. "Vse to je sranje, prebijemo se."

Ta se oblikuje, preden se ga naučimo obvladovati, naša obramba je močnejša od nas. In še ne poznam zgodbe svoje stranke, vendar se že pripravljam na to, da se bomo vrnili v otroštvo. In slišal bom stavek "Moški ne jočejo, obriši si smrkelj, poberi se, cunja" ali kaj podobnega.

Ne pusti si prostora za žalost, je zelo močan in pride šele, ko je povsem nevzdržno. In v varnem psihološkem prostoru moram slišati njegovo bolečino, njegovo žalost, ga videti za valom pozitivnosti in nehati podpirati trdnjavo, s katero se je obdal.

In to ni tako prijetno in dobro, kot se morda zdi, kajti kjer je ljubezen, je tudi bolečina. Na mestu stare trdnjave bomo zrasli nov vrt, živa meja ustvarjalne prilagoditve življenju. V življenje, v katerem bo polno živel vsak trenutek.

Depresivna oseba je skoraj vedno pesimistična. IN različne situacije, ne glede na to, ali govorimo o družini, službi ali nečem novem, najprej pomisli na morebitne težave. Njegovo razpoloženje je najpogosteje turobno, kar dokazuje njegov izraz na obrazu, žalosten in zaskrbljen. Redko doživlja ugodje in ne išče prijetnih dejavnosti, tudi zato, ker se mu nič ne zdi tako. Pogosto se počuti krivega in se očitno podcenjuje. Takšni ljudje mislijo, da je življenje težko, vse zahteva napor in povzroča trpljenje. In ta občutek lastne šibkosti in ranljivosti jim preprečuje, da bi dosegli uspeh v svojem poklicu. Bodisi jih prestraši že najmanjši napor, bodisi so pesimistični (»iz tega tako ali tako ne bo nič dobrega«) ali pa so popolnoma pozabili, kaj pomeni doživeti užitek. Če jih prosite, da kam gredo, bodo najverjetneje raje ostali doma. Ne marajo družbe, družba drugih ljudi jih utrudi, morda zato, ker se sami imajo za nezanimive sogovornike.

To ne pomeni, da so te lastnosti značilne za vse depresivne posameznike. Mnogi med njimi so zelo vestni, trdo delajo, poskušajo narediti vse čim bolje in skrbijo za svoje poklicno ali družinsko okolje. Kakor koli že, pri takih ljudeh opazimo:

negativno mnenje o sebi: "Nisem na nivoju";
negativen pogled na svet: »Svet je krut in nepravičen«;
negativen pogled na prihodnost: "Težave čakajo mene in moje ljubljene";

Ta trojni negativni pogled se imenuje depresivna triada. Opazimo ga tudi pri ljudeh z depresijo.

Doktor, od kod to?

Neizpodbitno je dokazano, da ima dednost odločilno vlogo pri nastanku in oblikovanju depresivne osebnosti. Če pogledate vse sorodnike takšne osebe, pogosto ugotovite, da so nekateri od njih trpeli za depresijo. Pomembno vlogo pa igra tudi izobrazba. Na primer, podoba staršev, ki so nenehno utrujeni, zaskrbljeni in si ne dovolijo niti najmanjšega veselja, je lahko vzor, ki ga bo otrok nezavedno posnemal. Domnevamo lahko, da pri otrocih vse, kar prispeva k ustvarjanju negativne samopodobe, poveča tveganje za razvoj depresivne osebnosti, še posebej, če je otrok k temu biološko nagnjen. Nekatere tradicionalne vrste izobraževanja, ko se otrokom vsiljujejo ideali popolnosti, ki so zanje očitno nedosegljivi, lahko razvijejo občutek lastne manjvrednosti in krivde, kar posledično vodi v oblikovanje depresivne osebnosti.

»Mislim, da sem bil vzgojen v prepričanju, da si ne zaslužim biti srečen. Oče je delal od zore do mraka in si ni dovolil niti minute počitka. Moji bratje in jaz smo bili zelo strogo krščansko vzgojeni. Obenem je bil vedno poudarek na temni strani: grešniki smo, nenehno se moramo spominjati, da je Kristus dal svoje življenje v odkup naših grehov. To je imelo velik učinek name, ki sem bila vtisljiva in negotova. Še danes v vsem najprej iščem lastno krivdo, pogosto si očitam sebičnost (mama mi je nenehno ponavljala, da sem egoist). Težko nekaj zahtevam, še manj pa zahtevam, kot da je zagovarjanje lastnih stališč ali lastnih interesov resnično »sebično«. Zdaj sem veliko bolj srečen kot prej, vendar to ne reši vseh težav: ko se mi zgodi nekaj dobrega in se razveselim, se takoj pojavi občutek neizbežne katastrofe, kot da bi me morala za vsako minuto sreče »kaznovati« nesreča. ,« se spominja Thibault.

Kako si pomagati?

Marsikdo misli, da razumeti in spoznati stanje pomeni izboljšati, a žal še zdaleč ni tako. Mnogi depresivni posamezniki neskončno "žvečijo" različni razlogi njihovem stanju, a se iz njega ne morejo rešiti. Zavedanje nečesa je pogosto zelo koristno, a običajno ne dovolj. Poleg tega obstajajo razlogi, zakaj depresivni posamezniki neradi poiščejo pomoč.

1. Svojega stanja nimajo za bolezen, ampak mislijo, da je vse odvisno od njihovega značaja.

2. Dokler se spopadajo s svojimi poklicnimi in družinskimi obveznostmi, ne vidijo potrebe po iskanju zunanje pomoči.

3. Verjamejo v moč volje. Seveda se počutijo slabo, a mislijo, da če bodo pokazali voljo, se »pretresli«, se bodo počutili bolje. Tudi okolica se pogosto strinja s tem mnenjem in ne skopari s tovrstnimi nasveti.

4. Menijo, da je njihov primer poseben in da je pogovor s specialistom neuporaben.

5. Do zdravil so nezaupljivi in ne vidijo potrebe po njih.

6. Tako so navajeni slabega počutja, da si sploh ne predstavljajo, kaj pomeni dobro počutje, zato si tega niti ne morejo želeti.

7. Svojo samopodobo jim uspe povečati tako, da se prepričajo, da so kos življenjskim težavam.

8. Včasih jim njihove težave dajejo nekaj prednosti: naklonjenost drugih, možnost, da "izvajajo pritisk" na otroke, ne izkazujejo ustrezne pozornosti itd.

Pravila ravnanja z depresivno osebo

Kaj moramo storiti

Uporabite vprašanja, da jih opozorite na pozitivno stran situacije. Na primer, vaš prijatelj je prejel odgovoren položaj in je prepričan, da se ne bo spopadel. Morda res želite reči: »Vedno vidiš vse v črni luči! Nehaj se pritoževati!" Toda to ne bo vodilo do nič dobrega. Ostajal bo z vtisom, da ga nihče ne razume ali noče razumeti, to pa bo samo poslabšalo njegov depresiven pogled na življenje. Bolje je, da ga poskusite spomniti na to, ne da bi zanikali njegove strahove in prepričanja pozitivne vidike situaciji in to v obliki vprašanj. "Seveda bo težko, a zanimivo, kajne?" Ne govorite ostro in odločno z depresivno osebo, poskusite najti in navesti primere iz preteklosti, ko je bila pesimistična, a se je kljub temu vse uspešno rešilo.
Vključite jih v prijetne dejavnosti, ki so združljive z njihovimi sposobnostmi.
Radi zavračajo vse, kar bi jim lahko prineslo zadovoljstvo. Razlogov za to je veliko in so med seboj povezani: utrujenost, slab občutek, strah, da ne bodo na nivoju, občutek krivde (»nimam pravice do užitka«) in predvsem prepričanje, da se situacija zagotovo ne bo obrnila v njihovo korist. V odnosih s takimi ljudmi se morate izogibati dvema skrajnostima. Po eni strani jim tega ne bi smeli popolnoma prepustiti - "naj poskusijo, če hočejo." Po drugi strani pa jim ne smete vsiljevati nečesa, kar presega njihove moči. To je težko in od okolice zahteva napor: ostati morate mirni, pozitivni in dobrohotni.
Izkažite jim spoštovanje in jih pohvalite ob posebnih priložnostih. Zmerna pohvala za to, kar so storili, bo povečala njihovo samozavest. Vendar ni treba pohvaliti človeka samega, temveč to, kar je naredil ali njegovo vedenje. Na primer, če svoji pomočnici rečete: "Vi ste odličen strokovnjak", bo mislila, da ne opazite njenih pomanjkljivosti ali pa jo uvrščate tako nizko, da jo poskušate potolažiti. Toda če rečete: "Mislim, da ste v tej zgodbi opravili odlično delo," je bolj verjetno, da bo sprejela to skromno pohvalo, ker temelji na določenem dejstvu.
Spodbujajte jih, naj obiščejo specialista. Lahko jim koristijo zdravila ali psihoterapija. Toda prepričevanje o tem bo zahtevalo veliko časa in diplomatskih naporov.

Česa ne storiti

Svetujte jim, naj se dvignejo. "Zberi se!" "Kdor hoče, zmore!" Takšne nasvete drugi praviloma rade volje dajejo, a ne koristijo. Tudi če jim depresivna oseba poskuša slediti, se bo počutila nerazumljeno, zavrnjeno in prikrajšano.
Preberite jim moralo. "Kje je tvoja volja?" "Poglej me, ves čas se obvladujem!" Tudi takšne izjave so v velikem prometu. A ne moraliziranje ne obtožujoč ton vam ne pomaga. To je enako, kot če bi kratkovidnemu očitali, da slabo vidi, ali tistemu, ki si je zvil gleženj, da šepa. Veliko depresivnih posameznikov že živi s stalni občutek krivde, ni je treba povečevati.
Prepustite se njihovemu razpoloženju. Ob njih, tako žalostnih in zaskrbljenih, postanemo žalostni tudi mi ali pa začnemo doživljati nejasen občutek krivde, ker ne moremo deliti njihove bolečine. Zlivanje z njimi ne bo pomagalo, niti poskusi, da bi jih vznemirili. Spoštujte svojo željo po svobodi in veselju, tudi če ob ukvarjanju z depresivno osebo včasih pozabite na to.

Tri opozorila

Če je to vaš šef, redno preverjajte, ali je v službi vse v redu.
Če je to vaš zaposleni, ga pogosto pohvalite.
Če je to vaš življenjski sopotnik, naj prebere ta članek.

* F. Lelor, C. Andre »Ali je shizofrenik?!.. Kako komunicirati z težki ljudje« (Generacija, 2007).