Convolutions ng utak. Ang superolateral, medial at inferior surface ng sulci at gyrus ay katangian kung saan ang utak

Ang bawat isa sa mga cerebral hemisphere ay mayroon lobes: frontal, parietal, temporal, occipital at limbic. Sinasaklaw nila ang mga istruktura diencephalon at matatagpuan sa ibaba ng cerebellar plaque (subtentorially) ang brain stem at cerebellum.

Ang ibabaw ng cerebral hemispheres ay nakatiklop, may maraming mga pagkalumbay - mga tudling (sulci cerebri) at matatagpuan sa pagitan nila convolutions (gyri cerebri). Ang cerebral cortex ay sumasaklaw sa buong ibabaw ng mga convolutions at furrows (kaya ang isa pang pangalan nito ay pallium - isang balabal), habang kung minsan ay tumagos sa isang malalim na lalim sa sangkap ng utak.

Upper lateral (convexital) na ibabaw ng hemispheres(Larawan 14.1a). Ang pinakamalaki at pinakamalalim lateral furrow (sulcus lateralis),o sylvian tudling, - naghihiwalay sa frontal at anterior na bahagi ng parietal lobe mula sa temporal na lobe na matatagpuan sa ibaba. Ang frontal at parietal lobes ay pinaghiwalay gitna, o Roland, furrow(sulcus centralis), na pumuputol sa itaas na gilid ng hemisphere at bumababa at pasulong kasama ang convexital surface nito, bahagyang maikli sa lateral groove. Ang parietal lobe ay nahihiwalay mula sa occipital lobe na matatagpuan sa likod nito ng parietal-occipital at transverse occipital grooves na dumadaan sa medial surface ng hemisphere.

Sa frontal lobe sa harap ng gitnang gyrus at kahanay nito ay ang precentral (gyrus precentralis), o anterior central, gyrus, na nasa harapan ng precentral sulcus (sulcus precentralis). Ang superior at inferior frontal grooves ay umaalis sa harap mula sa precentral sulcus, na naghahati sa convexital surface ng anterior section ng frontal lobe sa tatlong frontal gyrus - superior, middle at inferior (gyri frontales superior, media et inferior).

Ang anterior section ng convexital surface ng parietal lobe ay matatagpuan sa likod ng central sulcus postcentral (gyrus postcentralis), o posterior central, gyrus. Sa likod nito ay napapaligiran ng postcentral sulcus, kung saan ang intraparietal sulcus ay umaabot pabalik. (sulcus intraparietalis), naghihiwalay sa superior at inferior na parietal lobules (lobuli parietales superior et inferior). Sa mas mababang parietal lobule, sa turn, ang supramarginal gyrus ay nakikilala (gyrus supramarginalis), nakapalibot sa posterior na bahagi ng lateral (Sylvian) groove, at ang angular gyrus (girus angularis), hangganan sa likod ng superior temporal gyrus.

Sa convexital na ibabaw ng occipital lobe ng utak, ang mga tudling ay mababaw at maaaring mag-iba nang malaki, bilang isang resulta kung saan ang likas na katangian ng mga convolution na matatagpuan sa pagitan ng mga ito ay variable din.

Ang convexital surface ng temporal lobe ay nahahati sa superior at inferior temporal sulci, na halos kahanay sa lateral (Sylvian) sulcus, na naghahati sa convexital surface ng temporal lobe sa superior, middle, at inferior temporal gyri (gyri temporales superior, media et inferior). Ang superior temporal gyrus ay bumubuo sa inferior lip ng lateral (Sylvian) sulcus. Sa ibabaw nito, na nakaharap sa gilid ng sulcus, mayroong ilang mga nakahalang maliliit na uka, na nagha-highlight ng maliit na transverse gyrus dito. (gyrus ng Geschl), na makikita lamang sa pamamagitan ng pagkalat sa mga gilid ng lateral furrow.

Ang anterior na bahagi ng lateral (Sylvian) groove ay isang depression na may malawak na ilalim, na bumubuo ng tinatawag na isla (insula) o insular lobe (lubus insularis). Ang itaas na gilid ng lateral furrow na sumasaklaw sa islang ito ay tinatawag gulong (operculum).

Ang panloob (medial) na ibabaw ng hemisphere. Ang gitnang bahagi ng panloob na ibabaw ng hemisphere ay malapit na konektado sa mga istruktura ng diencephalon, kung saan ito ay nalilimitahan ng mga nauugnay sa malaking utak. vault (fornix) at corpus callosum (corpus callosum). Ang huli ay napapaligiran sa labas ng isang tudling ng corpus callosum (sulcus corporis callosi), simula sa harap nito - ang tuka (rostrum) at nagtatapos sa makapal nitong hulihan (splenium). Dito, ang sulcus ng corpus callosum ay dumadaan sa malalim na hippocampal sulcus (sulcus hippocampi), na tumagos nang malalim sa sangkap ng hemisphere, na pinipindot ito sa lukab ng mas mababang sungay ng lateral ventricle, bilang isang resulta kung saan ang kaya -nabubuo ang tinatawag na ammonium horn.

Medyo umaalis mula sa sulcus ng corpus callosum at hippocampal sulcus, matatagpuan ang corpus callosum, subparietal at nasal sulci, na kung saan ay isang pagpapatuloy ng bawat isa. Ang mga grooves na ito ay naglilimita mula sa labas ng arcuate na bahagi ng medial surface ng cerebral hemisphere, na kilala bilang limbic lobe(lobus limbicus). Mayroong dalawang convolutions sa limbic lobe. Ang itaas na bahagi ng limbic lobe ay ang superior limbic (superior marginal), o girdle, gyrus (girus cinguli), ang ibabang bahagi ay nabuo ng inferior limbic gyrus, o seahorse gyrus (girus hippocampi), o parahippocampal gyrus (girus parahypocampalis), sa harap nito ay may kawit (uncus).

Sa paligid ng limbic lobe ng utak ay ang mga pormasyon ng panloob na ibabaw ng frontal, parietal, occipital at temporal na lobe ika. Karamihan sa panloob na ibabaw ng frontal lobe ay inookupahan ng medial na bahagi ng superior frontal gyrus. Sa hangganan sa pagitan ng frontal at parietal lobes ng cerebral hemisphere ay matatagpuan paracentral lobule (lobulis paracentralis), na kung saan ay, bilang ito ay, isang pagpapatuloy ng anterior at posterior central gyri sa medial na ibabaw ng hemisphere. Sa hangganan sa pagitan ng parietal at occipital lobes, ang parietal-occipital sulcus ay malinaw na nakikita. (sulcus parietooccipitalis). Mula sa ibaba nito ay umaalis pabalik mag-udyok ng tudling (sulcus calcarinus). Sa pagitan ng malalalim na furrow na ito ay may tatsulok na gyrus, na kilala bilang wedge. (cuneus). Sa harap ng wedge ay isang quadrangular gyrus, na nauugnay sa parietal lobe ng utak, ang precuneus.

Mas mababang ibabaw ng hemisphere. Ang mas mababang ibabaw ng cerebral hemisphere ay binubuo ng mga pormasyon ng frontal, temporal at occipital lobes. Ang bahagi ng frontal lobe na katabi ng midline ay ang direktang gyrus (girus rectus). Sa labas, ito ay nililimitahan ng olfactory groove (sulcus olfactorius), kung saan ang mga pormasyon ng olfactory analyzer ay katabi mula sa ibaba: ang olfactory bulb at ang olfactory tract. Lateral dito, hanggang sa lateral (Sylvian) groove, na umaabot sa ibabang ibabaw ng frontal lobe, mayroong maliit na orbital gyri (gyri orbitalis). Ang mga lateral na seksyon ng mas mababang ibabaw ng hemisphere sa likod ng lateral sulcus ay inookupahan ng inferior temporal gyrus. Ang medial dito ay ang lateral temporo-occipital gyrus. (gyrus occipitotemporalis lateralis), o fusiform groove. bago-

kanyang mga kagawaran na may sa loob hangganan sa gyrus ng hippocampus, at ang mga posterior - sa lingual (gyrus lingualis) o medial temporoccipital gyrus (gyrus occipitotemporalis medialis). Ang huli, kasama ang posterior end nito, ay katabi ng spur groove. Ang mga nauunang seksyon ng fusiform at lingual gyri ay nabibilang sa temporal na lobe, at ang mga posterior na seksyon sa occipital lobe ng utak.

Sa cerebral hemispheres mayroong mga sentro ng pagsasalita, memorya, pag-iisip, pandinig, paningin, sensitivity ng balat-kalamnan, panlasa at amoy, paggalaw. Ang aktibidad ng bawat organ ay nasa ilalim ng kontrol ng cortex.

na ang occipital region ng cortex ay malapit na konektado sa visual analyzer, ang temporal na rehiyon - kasama ang auditory (Geshl's gyrus), ang taste analyzer, ang anterior central gyrus - kasama ang motor, ang posterior central gyrus - kasama ang musculoskeletal analyzer. Maaari itong isaalang-alang na may kondisyon na ang mga kagawaran na ito ay nauugnay sa unang uri ng aktibidad ng cortical at nagbibigay ng mga pinakasimpleng anyo ng gnosis at praxis. Sa pagbuo ng mas kumplikadong gnostic-practical function, ang mga cortical region na nakahiga sa parietal-temporal-occipital region ay aktibong bahagi. Ang pagkatalo ng mga lugar na ito ay humahantong sa mas kumplikadong mga anyo ng mga karamdaman. Ang gnostic speech center ng Wernicke ay matatagpuan sa temporal na lobe ng kaliwang hemisphere. Ang motor center of speech ay medyo nauuna sa mas mababang ikatlong bahagi ng anterior central gyrus (Broc's center). Bilang karagdagan sa mga sentro ng pagsasalita sa bibig, may mga sensory at motor na sentro ng nakasulat na pagsasalita at isang bilang ng iba pang mga pormasyon, isang paraan o iba pang konektado sa pagsasalita. Ang parietal-temporal-occipital na rehiyon, kung saan ang mga landas na nagmumula sa iba't ibang mga analyzer ay sarado, ay may malaking kahalagahan para sa pagbuo ng mas mataas na mga pag-andar ng pag-iisip. Tinatawag ng mga siyentipiko ang lugar na ito na interpretation cortex. Sa lugar na ito, mayroon ding mga pormasyon na nakikibahagi sa mga mekanismo ng memorya. Ang partikular na kahalagahan ay naka-attach din sa frontal na rehiyon.

Telencephalon: mga furrow at convolutions ng upper lateral surface ng cerebral hemispheres.

Panlabas na istraktura cerebral hemispheres, lobes ng cerebral hemispheres, islet.

telencephalon, telencephalon d ay binubuo ng dalawang hemispheres, sa bawat isa kung saan ang grey matter (cortex at basal ganglia), white matter at lateral ventricle ay nakahiwalay. cerebral hemisphere, hemispherium cerebralis, may tatlong ibabaw: upper lateral, medial at lower (Facies superlateralis hemispherii cerebri. Facies medialis hemispherii cerebri. Facies inferior hemispherii cerebri). Ang mga ibabaw na ito ay pinaghihiwalay sa bawat isa sa pamamagitan ng mga gilid: superior, inferior lateral at inferior medial (Margo superior. Margo inferolateralis. Margo inferomedialis). Sa bawat hemisphere mayroong 5 lobes, kung saan ang mga furrow, sulci, at roller-like elevation na matatagpuan sa pagitan nila - gyrus, gyri, ay nakikilala. Frontal lobe, lobus frontalis, na nakahiwalay mula sa ibaba mula sa temporal na lobe, lobus temporal, lateral (Sylvian) groove, sulcus lateralis, mula sa parietal central (Roland) groove, sulcus centralis. , mula sa occipital lobe, lobus occipitalis, pinaghihiwalay ng parieto-occipital sulcus, sulcus parietooccipitalis. Ang mga nakausling bahagi ng tatlong lobe ng hemispheres ay tinatawag na frontal, occipital at temporal pole (Polus frontalis. Polus occipitalis. Polus temporalis). Ikalimang beat - naku strove share (isla), lobus insularis (insula), hindi nakikita sa labas. Ang lobe na ito ay makikita lamang kung ang frontal at fronto-parietal opercula ay tinanggal. Ang islet ay pinaghihiwalay mula sa mga katabing bahagi ng utak ng isang pabilog na uka ng islet, sulcus circularis insulae. Sa ibabaw nito ay may mahaba at maikling gyri, gyri insulae longus et breves. Sa pagitan ng mahabang uka, na matatagpuan sa posterior na bahagi ng isla at sa mga nauunang grooves, na naisalokal sa anterior na bahagi, ay ang gitnang uka ng isla, sulcus centralis insulae. Ang anteroinferior na bahagi ng isla ay pinalapot - ito ay tinatawag na threshold ng isla, limen insulae.

Mga furrow at convolutions ng upper lateral surface sa loob ng frontal lobe

Frontal lobe, lobus frontalis, ay pinaghihiwalay mula sa temporal na lobe ng lateral groove, sulcus lateralis. Sa anterior na seksyon, ang lateral groove ay lumalawak sa anyo ng isang lateral fossa, fossa lateralis cerebralis. Sa likod ng frontal lobe ay nakahiwalay mula sa parietal central sulcus, sulcus centralis. Ang nauuna sa gitnang sulcus, kahanay nito, ay ang precentral sulcus, sulcus precentralis. Ang tudling ay maaaring binubuo ng dalawang bahagi. Sa pagitan ng mga grooves na ito ay ang precentral gyrus, gyrus precentralis. Mula sa precentral sulcus, ang upper at lower frontal sulci ay umaabot pasulong, sulci frontales superior et inferior. Ang medial sa pagitan ng mga grooves na ito ay ang gitnang frontal gyrus, gyrus frontalis medius. Ang medial sa superior frontal sulcus ay ang superior frontal gyrus, gyrus frontalis superior, at lateral to the inferior frontal sulcus ay ang inferior frontal gyrus, gyrus frontalis inferior. Sa likod ng gyrus na ito, mayroong dalawang maliit na grooves: ang pataas na sanga, ramus ascendens, at ang nauuna na sangay, ramus anterior, na magkadugtong sa isang anggulo sa lateral groove at hinahati ang inferior frontal gyrus sa tatlong bahagi: tegmental, triangular. at orbital. Bahagi ng gulong (frontal gulong), pars opercularis (operculum frontale). Triangular na bahagi, pars triangularis. Orbital na bahagi, pars orbitalis.

Mga furrow at convolutions ng upper lateral surface sa loob ng parietal lobe

Parietal lobe, lobus parietalis, ay pinaghihiwalay mula sa occipital lobe ng parietal-occipital sulcus, sulcus parietooccipitalis, na mahusay na ipinahayag sa medial na ibabaw ng hemisphere. Malalim nitong hinihiwa ang itaas na gilid ng hemisphere at dumadaan sa itaas na lateral surface nito. Sa ibabaw na ito, ang furrow ay hindi palaging mahusay na tinukoy, kaya kadalasan ito ay nagpapatuloy sa anyo ng isang kondisyon na linya sa mas mababang direksyon. Sa parietal lobe mayroong isang postcentral sulcus, sulcus postcentralis, tumatakbo parallel sa gitnang isa. Sa pagitan nila ay ang postcentral gyrus, gyrus postcentralis. Sa medial surface ng hemisphere, ang gyrus na ito ay kumokonekta sa precentral gyrus ng frontal lobe. Ang mga bahaging ito ng parehong convolution ay bumubuo ng isang paracentral lobule, lobulus paracentralis. Sa itaas na lateral surface ng parietal lobe, ang intraparietal sulcus, sulcus intraparietalis, ay umaalis parallel sa itaas na gilid ng hemispheres. Sa itaas nito ay matatagpuan ang upper parietal lobule, lobulus parietalis superior, pababa at lateral sa furrow na ito ay ang lower parietal lobule, lobulus parietalis inferior. Sa loob ng lobule na ito ay may dalawang gyrus: supramarginal, gyrus supramarginalis (sa paligid ng terminal section ng lateral sulcus), at angular, gyrus angularis (sa paligid ng terminal section ng superior temporal gyrus). Ang nauuna na bahagi ng inferior parietal lobule, kasama ang mas mababang mga seksyon ng post- at precentral gyri, ay pinagsama sa ilalim ng pangkalahatang pangalan ng fronto-parietal operculum ng insula, operculum frontoparietale. Ang gulong na ito, kasama ang frontal na gulong, ay nakasabit sa ibabaw ng insular na lobe, na ginagawa itong hindi nakikita mula sa itaas na lateral surface.

Mga furrow at convolutions ng upper lateral surface sa loob ng temporal at occipital lobes

Temporal na lobe, lobus temporalis hinihiwalay mula sa inilarawan na mga lobe ng hemisphere sa pamamagitan ng isang malalim na lateral furrow. Ang bahagi ng lobe na sumasakop sa islet ay tinatawag na temporal operculum, operculum temporal. Sa temporal na lobe sa mas mababang direksyon, parallel sa lateral sulcus, ay ang upper at lower temporal sulci, sulci superior et inferior, sa pagitan ng kung saan ay ang gitnang temporal gyrus, gyrus temporalis medius. Ang superior temporal gyrus, gyrus temporalis superior, ay matatagpuan sa pagitan ng superior temporal at lateral gyrus. Sa itaas na ibabaw ng gyrus, nakaharap sa isla sa kailaliman ng lateral groove, mayroong dalawa o tatlong maikling transverse temporal gyrus (Heschl's gyrus), gyri temporales transversi. Sa pagitan ng inferior temporal sulcus at ang inferolateral na gilid ng hemisphere sa loob ng temporal na lobe ay ang inferior temporal gyrus, gyrus temporalis inferior, ang posterior section kung saan dumadaan sa occipital lobe.

Occipital lobe, lobus occipitalis. Ang kaluwagan ng lobe sa itaas na lateral surface ay napaka-variable. Kadalasan mayroong isang transverse occipital sulcus, sulcus occipitalis transversus, na maaaring kinakatawan bilang isang pagpapatuloy patungo sa occipital pole ng intraparietal sulcus.

End brain: mga furrow at convolutions ng medial at lower surface ng cerebral hemispheres.

Ang konsepto ng isang analyzer ayon kay Pavlov I.P., ang cortex, bilang isang hanay ng mga cortical na dulo ng mga analyzer

Itinuring ni IP Pavlov ang cortex ng telencephalon bilang isang malaking perceiving surface (450,000 mm 2), bilang isang hanay ng mga cortical na dulo ng mga analyzer. Ang analyzer ay binubuo ng tatlong bahagi: 1) peripheral, o receptor, 2) conductive, at 3) central, o cortical. Ang cortical part (ang dulo ng analyzer) ay may nucleus at periphery. Ang nucleus ay naglalaman ng mga neuron na kabilang sa isang partikular na analyzer. Ito ay nangyayari sa loob nito mas mataas na pagsusuri at synthesis ng impormasyon mula sa mga receptor. Ang paligid ay walang malinaw na mga hangganan, ang density ng cell ay mas mababa, dito ang nuclei ay magkakapatong sa bawat isa. Sa kanila, nagaganap ang isang simple, elementarya na pagsusuri at synthesis ng impormasyon. Sa huli, sa cortical end ng analyzer, batay sa pagsusuri at synthesis ng papasok na impormasyon, nabuo ang mga tugon na kumokontrol sa lahat ng uri ng aktibidad ng tao.

sistema ng limbic

Ito ay isang hanay ng mga pormasyon ng terminal, diencephalon at midbrain. Sa phylogenesis ng sistemang ito, ang pakiramdam ng amoy ay may mahalagang papel, samakatuwid, ang mga pangunahing istruktura ng limbic system ay matatagpuan sa loob ng medial na ibabaw ng cerebral hemispheres. Kasama sa mga cortical formations ng sistemang ito sentral na departamento olfactory brain, rhinencephalon, kabilang ang: vaulted gyrus, hook, dentate gyrus, hippocampus, pati na rin ang peripheral na bahagi ng olfactory brain, na binubuo ng: olfactory bulb, olfactory tract, olfactory triangle, anterior perforated substance. Kasama rin sa limbic system ang mga subcortical formations: basal nuclei, isang transparent na septum, ilang nuclei ng thalamus, hypothalamus at ang reticular formation ng midbrain. Mga function ng limbic system. Tinitiyak nito ang pakikipag-ugnayan ng extero- at interoceptive na mga impluwensya at ang pagbuo ng mga tugon sa kanila mula sa autonomic sistema ng nerbiyos, na nakakaapekto sa gawain ng respiratory, cardiovascular at iba pang mga sistema, sa thermoregulation. Kinokontrol nito ang pinaka-pangkalahatang mga estado ng katawan (pagtulog, pagkagising, pagpapakita ng mga emosyon, pagganyak). Sa lahat ng mga reaksyong ito, ang emosyonal na estado ay aktibong nagbabago, na nagpapahiwatig ng pakikipag-ugnayan ng limbic system sa cerebral cortex.

176. Lateral ventricle ng cerebral hemispheres: mga departamento, ang kanilang mga pader. Ang cerebrospinal fluid, ang pagbuo at mga tract ng pag-agos nito.

Mga pader ng lateral ventricle

Medial- Hippocampus at Fimbria hippocampi

Ang cerebrospinal fluid, ang pagbuo at mga tract ng pag-agos nito.

cerebrospinal fluid, alak cerebrospinalis. Ang alak ay isa sa mga biological fluid ng katawan, na matatagpuan sa lahat ng mga cavity ng central nervous system (cerebral ventricles at central canal spinal cord), sa mga puwang ng subarachnoid at perineural. Ang cerebrospinal fluid ay nabuo bilang isang resulta ng ultrafiltration ng plasma ng dugo sa pamamagitan ng dingding ng mga capillary ng plexus choroideus III, IV at lateral ventricles at ang aktibidad ng mga ependymal na selula na lining sa lahat ng mga cavity ng CNS. Ang kabuuang dami ng cerebrospinal fluid ay humigit-kumulang 150 ml. Ang cerebrospinal fluid ay patuloy na nabubuo at dumadaloy sa ilang direksyon depende sa lokasyon (CNS cavity). Mula sa lateral ventricles, ang cerebrospinal fluid ay pumapasok sa ikatlong ventricle sa pamamagitan ng interventricular openings, at mula dito sa pamamagitan ng cerebral aqueduct papunta sa ikaapat na ventricle. Ang CSF ay dumadaloy din dito mula sa gitnang kanal ng spinal cord. Mula sa cavity ng IV ventricle, ang cerebrospinal fluid ay dumadaan sa dalawang lateral at median apertures papunta sa subarachnoid space. Mula doon, ito ay sinala sa pamamagitan ng arachnoid granulations (pachyon granulations) sa venous blood ng sinuses. matigas na shell utak. Kaya, hanggang sa 40% ng cerebrospinal fluid ang dumadaloy palabas. Humigit-kumulang 30% ng cerebrospinal fluid ang dumadaloy sa lymphatic system sa pamamagitan ng perineural space ng spinal at cranial nerves. Ang natitirang dami ng CSF ay na-resorbed ng ependyma, at nagpapawis din sa subdural space, at pagkatapos ay nasisipsip sa mga capillary vessel ng dura mater ng utak. Ang alak ay may medyo pare-parehong komposisyon at ina-update ng 5-8 beses sa araw. Sa mga kinakailangang kaso, ang cerebrospinal fluid ay madalas na kinukuha sa pamamagitan ng pagbutas ng subarachnoid space ng spinal cord sa pagitan ng II at III lumbar vertebrae.

Ang pader ng mga capillary ng dugo ng utak at lalo na ang choroid plexuses ng ventricles ng utak sa isang banda, ang cerebrospinal fluid at nervous tissue sa kabilang banda, ay bumubuo ng blood-brain barrier. Pinipigilan ng hadlang na ito ang pagtagos ng ilang mga sangkap at mikroorganismo mula sa dugo papunta sa tisyu ng utak.

Mga function ng cerebrospinal fluid:

1. Pinoprotektahan ang SM at GM mula sa mekanikal na impluwensya kapag gumagalaw.

Nagbibigay ng katatagan ng panloob na kapaligiran ng katawan.
Nakikilahok sa trophism ng nervous tissue.
Nakikilahok sa regulasyon ng neurohumoral.
Ginagamit para sa diagnostic at therapeutic na layunin.

Epithalamus at metathalamus

Epithalamus (suprathalamic, epithalamic region), epithalamus, binubuo ng 5 maliliit na pormasyon. Ang pinakamalaking sa kanila ay ang pineal body (pineal gland, epiphysis ng utak), corpus pineale (glandula pinealis, epiphysis cerebri), na may timbang na 0.2 g. Ito ay matatagpuan sa uka sa pagitan ng itaas na mga mound ng midbrain. Sa pamamagitan ng mga leashes, habenulae, ang epithalamus ay konektado sa visual tubercles. May mga extension sa mga lugar na ito - ito ang tatsulok ng tali, trigonum habenulae. Ang mga bahagi ng mga leashes na kasama sa epithalamus ay bumubuo ng isang commissure ng leashes, comissura habenularum. Sa ibaba ng epithalamus mayroong mga transverse fibers - ang epithalamic commissure, comissura epithalamica. Sa pagitan nito at ng commissure ng mga leashes, isang pineal depression ang lumalabas sa epithalamus, recessus pinealis.

Metathalamus (zathalamic, dayuhang rehiyon), metathalamus, kinakatawan ng magkapares na medial at lateral geniculate bodies. Ang lateral geniculate body, corpus geniculatum laterale, ay matatagpuan sa gilid ng unan ng thalamus. Ang mga hibla ng optic tract ay pumapasok dito. Sa pamamagitan ng mga hawakan ng superior colliculi, ang lateral geniculate bodies ay konektado sa superior colliculi, ang lateral geniculate bodies at ang superior colliculi ng midbrain ay ang subcortical centers ng vision. Sa ilalim ng unan ay ang medial geniculate bodies, corpus geniculatum mediale, na konektado sa mas mababang mga mound sa pamamagitan ng mga hawakan. Dito nagtatapos ang mga hibla ng lateral auditory loop, ang medial geniculate bodies at ang lower colliculi - subcortical centers of hearing.

Hypothalamus

Hypothalamus (subthalamic, hypothalamic region), hypothalamus, kabilang ang mas mababang mga dibisyon ng diencephalon: ang optic chiasm, optic tracts, gray tubercle, funnel, pituitary gland at mastoid bodies. Ang visual decussation, chiasma opticum, ay nabuo sa pamamagitan ng medial fibers nn. optici, na dumadaan sa tapat na bahagi at naging bahagi ng mga visual tract, tractus opticus. Ang mga tract ay matatagpuan sa medially at posteriorly mula sa anterior perforated substance, lumibot sa stem ng utak mula sa lateral side at pumasok sa subcortical centers ng vision na may dalawang ugat: ang lateral root ay pumapasok sa lateral geniculate body, at ang medial root ay pumapasok sa itaas na punso. ng bubong ng midbrain.

Ang kulay abong tubercle, tuber cinereum, ay matatagpuan sa likod ng optic chiasm. Ang mas mababang bahagi ng tubercle ay may anyo ng isang funnel, infundibulum, kung saan nasuspinde ang pituitary gland. Ang vegetative nuclei ay naisalokal sa kulay abong tubercle.

Ang pituitary gland, hypophysis, ay matatagpuan sa sella turcica ng katawan buto ng sphenoid, ay may hugis na bean at may timbang na 0.5 g. Ang pituitary gland, tulad ng pineal gland, ay kabilang sa mga endocrine gland.

Ang mga mastoid na katawan, corpora mamillaria, ay puti, may spherical na hugis, ang kanilang diameter ay humigit-kumulang 0.5 cm. Sa loob ng mastoid body ay ang subcortical nuclei (mga sentro) ng olfactory analyzer.

Mayroong higit sa 30 nuclei sa hypothalamus. Ang mga neuron ng maraming nuclei ay gumagawa ng isang neurosecretion, na dinadala sa pamamagitan ng mga proseso ng mga neuron patungo sa pituitary gland. Ang mga nuclei na ito ay tinatawag na neurosecretory. Ang lahat ng nabanggit na nuclei ay nabibilang sa mas mataas na vegetative centers at may malawak na nerbiyos at humoral na koneksyon sa pituitary gland, na nagbigay ng mga batayan upang pagsamahin ang mga ito sa hypothalamic-pituitary system.

Isthmus ng rhomboid brain

Isthmus ng rhomboid brain, isthmus rhombencephali. Kabilang dito ang tatlong istruktura na matatagpuan sa hangganan ng midbrain at rhomboid brain:

1. Upper cerebellar peduncles, pedunculi cerebellares superiores. Dumadaan sila sa mga anterior spinal tract.

2. Upper medullary velum, velum medullare superius. Ito ay kinakatawan ng isang manipis na plato ng puting bagay, na nakakabit sa superior cerebellar peduncles, ang cerebellar vermis, at ang bubong ng midbrain sa pamamagitan ng frenulum ng superior medullary velum. Sa mga gilid ng frenulum, ang mga ugat ng IV pares ng cranial nerves, block, n. trochlearis.

3. Loop triangle, trigonum lemnisci. Ito ay naisalokal sa lateral na bahagi ng isthmus, ay may kulay abo at limitado sa harap - sa pamamagitan ng hawakan ng mas mababang punso, brachium colliculi inferioris; lateral - lateral groove ng midbrain, sulcus lateralis mesencephali; medially - superior cerebellar peduncle.

Sa loob ng tatsulok ng loop, matatagpuan ang mga istruktura ng hearing analyzer: ang lateral loop at ang nuclei ng lateral loop.

Mga binti ng utak

Mga peduncle ng utak, pedunculi cerebri, na matatagpuan sa harap ng tulay sa anyo ng mga makapal na roller, ang bawat isa ay kasama sa kaukulang hemisphere. Sa pagitan ng mga binti mayroong isang interpeduncular fossa, fossa interpeduncularis, ang ilalim nito ay tinatawag na posterior perforated substance, substantia perforata posterior, na nagsisilbing pagdaan sa mga daluyan ng dugo. Sa medial na ibabaw ng mga binti ng utak, ang mga ugat ng III pares ng cranial nerves, n. oculomotorius.

Sa frontal na seksyon ng mga stems ng utak, ang isang itim na substansiya, substantia nigra, ay makikita, na naghihiwalay sa gulong, tegmentum, mula sa base ng stem ng utak, batayan ng pedunculi cerebri. Ang substantia nigra ay umaabot mula sa pons hanggang sa diencephalon. Sa gulong mula sa mas mababang hillocks hanggang sa visual tubercles mayroong isang pulang nucleus, nucleus ruber. Ang substantia nigra at ang pulang nucleus ay nabibilang sa extrapyramidal system. Sa gulong mayroong mga pataas (sensitibo) na mga landas bilang bahagi ng medial at lateral na mga loop. Sa base ng mga binti, ang mga pababang (motor) na landas lamang ang naisalokal: occipital-temporal-parietal-bridge, cortical-spinal-cerebral, cortical-nuclear, frontal-bridge. Dalawang extrapyramidal pathway ang nagsisimula mula sa midbrain tegmentum at sa pulang nucleus: roof-spinal at red-nuclear-spinal. Sa takip ng mga binti ng utak dorsal nuclei nn. Ang oculomotorii ay ang nucleus ng medial longitudinal bundle, fasciculus longitudinalis medialis. Ito ay tumatakbo sa kahabaan ng aqueduct ng utak at nag-uugnay sa nuclei III, IV, VI, VIII, XI na mga pares ng cranial nerves na may mga cell ng motor ng mga anterior horn ng cervical segment ng spinal cord. Ang koneksyon na ito ay nagiging sanhi ng pinagsamang paggalaw, pati na rin ang pinagsamang paggalaw kapag pinasisigla ang mga receptor ng vestibular analyzer. Ang mga istruktura ng reticular formation ay matatagpuan din sa loob ng midbrain.

pagbuo ng reticular.

Ang pagbuo ng reticular , formatio reticularis, kinakatawan ng higit sa 100 nuclear clusters ng mga neuron, na konektado sa iba't ibang direksyon ng maraming tao mga hibla ng nerve. Ito ay matatagpuan sa brainstem, gayundin sa pagitan ng lateral at posterior column ng spinal cord. Ang mga neuron ng reticular formation ay may mga tampok: ang kanilang mga dendrite na sangay ay mahina, at ang kanilang mga axon ay may maraming mga sanga, dahil sa kung saan ang bawat isa sa mga neuron ay nakikipag-ugnay sa isang malaking bilang ng iba pang mga neuron. Ang mga neuron ng reticular formation ay matatagpuan sa pagitan ng pataas at pababang mga landas at may malawak na koneksyon sa lahat ng bahagi ng central nervous system, kabilang ang cerebral cortex.

Ang isa sa mga functional na tampok ng reticular formation ay ang mga neuron nito ay may kakayahang maging excited sa pamamagitan ng mga nerve impulses na nagmumula sa mga receptor ng iba't ibang mga sense organ o iba't ibang bahagi ng central nervous system, ibig sabihin, dahil sa convergence (convergence) ng nerve impulses mula sa iba't ibang mga mapagkukunan. Ang isa pang functional na tampok ng reticular formation ay ang paggulo na lumitaw sa anumang pangkat ng mga neuron ay kumakalat nang pantay-pantay sa napakaraming bilang ng iba pang mga neuron, at ang paggulo na ito ay nagiging homogenous sa kalikasan, anuman ang uri ng paunang pinagmumulan ng paggulo (receptor) at ang mga partikular na katangian ng nakakainis na enerhiya. Ang pag-andar ng reticular formation ay mayroon itong isang activating effect sa cerebral cortex, sa lahat ng iba pang bahagi ng central nervous system at sensory organ, na sumusuporta. mataas na lebel kanilang potensyal na enerhiya. Tinitiyak nito ang pagpapanatili ng automatismo ng aktibidad ng mahahalagang respiratory at cardiovascular center sa iba't ibang functional na estado organismo, nag-aambag sa pagbuo ng mga nakakondisyon na reflexes.

Hard Shell GM

Panlabas - matigas na shell ng utak, dura mater encephali (pachymeninx), ay kinakatawan ng isang siksik nag-uugnay na tisyu. Ang panlabas na sheet ng shell ay katabi ng mga buto ng bungo ng utak at ang kanilang periosteum, habang ang panloob na sheet ay nakaharap sa arachnoid at natatakpan ng endothelium. Ang matigas na shell ng utak ay may ilang mga proseso na matatagpuan sa pagitan ng ilang bahagi ng utak:

1. Ang crescent ng utak, falx cerebri, ay isang plato ng matigas na shell sa pagitan ng hemispheres ng utak.

2. Ang tentorium (tent) ng cerebellum, tentorium cerebelli, ay matatagpuan sa itaas ng cerebellum sa transverse fissure ng cerebrum. Pinaghihiwalay ng Namet ang occipital lobes ng cerebral hemispheres mula sa cerebellum.

3. Ang sickle ng cerebellum, falx cerebelli, ay matatagpuan sa pagitan ng hemispheres nito sa likod at itaas. Ang hulihan na gilid ng karit ay nakakabit sa crista occipitalis interna; sa base nito ay ang occipital sinus.

4. Ang diaphragm ng (Turkish) saddle, diaphragma sellae, ay kinakatawan ng isang pahalang na plato na nakaunat sa pituitary fossa. Sa ibaba ng diaphragm ay ang pituitary gland. Ang isang funnel ay dumadaan sa isang butas sa gitna ng diaphragm.

Mga hibla ng commissural

Ang pinakamalakas na istraktura ng commissural ay ang corpus callosum, corpus callosum, kung saan ang tuhod, genu, tuka, rostrum ay nakikilala, na pumasa sa terminal plate, lamina terminalis; ang gitnang bahagi ay ang puno ng kahoy, truncus; at ang pinakaposterior na seksyon ay ang roller, splenium. Ang mga hibla na tumatakbo nang transversely sa corpus callosum sa bawat hemisphere ay bumubuo ng ningning ng corpus callosum, radiatio corporis callosi. Ang mga hibla ng puno ng kahoy ay nagbibigay ng koneksyon sa pagitan ng kulay-abo na bagay ng parietal at temporal na lobes, ang roller - ang occipital, at ang tuhod - ang frontal lobes. Sa pagitan ng corpus callosum at ang arko ay isang transparent na septum, septum pellucidum, binubuo ito ng dalawang manipis na plato, lamina septi pellucidi, na naayos sa harap hanggang sa tuka, tuhod at katawan ng corpus callosum (sa itaas), at sa likod - sa katawan at haligi ng fornix. Sa pagitan ng mga transparent na plato ay may isang slit-like cavity ng transparent septum, cavum septi pellucidi. Ang mga plato ng transparent septum ay mga pader ng medial kanan at kaliwang anterior horns ng lateral ventricles.

Kasama sa mga commissural fibers ang apat pang pormasyon: Ang anterior commissure, comissura anterior (rostralis), ay nasa harap ng mga haligi ng fornix, nag-uugnay sa mga rehiyon ng olpaktoryo ng hemispheres at ng parahippo-campal gyrus. Ang mga hibla ng anterior na bahagi ng commissure ikonekta ang grey matter ng olfactory triangles ng parehong hemispheres, at ang mga hibla ng posterior commissure - cortex ng anteromedial temporal lobes. Spike leashes, comissura habenularum binds leashes. Epithalamic adhesion, comissura epithalamica (posterior). Ang commissure ng fornix ng utak, comissura fornicis, ay nag-uugnay sa mga binti ng fornix ng utak sa likod.

mga hibla ng asosasyon

Maikling nag-uugnay na mga landas sa anyo ng mga arcuate bundle, fibrae arcuatae cerebri, kumonekta sa bawat isa sa mga seksyon ng cortex ng kalapit na gyri, mahabang nag-uugnay na mga landas - mga seksyon ng cortex ng hemispheres. Ang cortex ng frontal lobe ay nakikipag-ugnayan sa cortex ng parietal, occipital lobe at ang posterior na bahagi ng temporal na lobe sa pamamagitan ng superior longitudinal bundle, fasciculus longitudinalis superior. Ang mga cortical zone ng temporal at occipital lobes ay konektado sa pamamagitan ng lower longitudinal bundle, fasciculus longitudinalis inferior. Ang cortex ng orbital surface ng frontal lobe na may cortex ng poste ng temporal na lobe ay nag-uugnay sa hook bundle, fasciculus uncinatus. Ang isang bundle ng mga hibla na tinatawag na sinturon, cingulum, na dumadaan sa naka-vault na gyrus, gyrus fornicatus, ay nag-uugnay sa mga seksyon ng cingulate gyrus kapwa sa isa't isa at sa kalapit na gyri ng medial na ibabaw ng hemispheres.

Panloob na kapsula

Ang isang grupo ng mga commissural fibers ay umaabot mula sa cortical at basal nuclei ng hemispheres hanggang sa brain stem at spinal cord. Ang iba pang mga hibla ay sumusunod sa kabaligtaran na direksyon. Ang dalawang grupo ng mga hibla na ito ay bumubuo ng panloob na kapsula at isang maningning na korona sa bawat hemisphere. Ang panloob na kapsula, capsula interna, ay matatagpuan sa pagitan ng lenticular nucleus, ang ulo ng caudate nucleus (sa harap) at ang thalamus (sa likod). Sa kapsula, ang anterior leg, crus anterior capsulae internae, ang posterior leg, crus posterior capsulae internae, at ang tuhod ng internal capsule, genu capsulae internae, ay nakahiwalay. Sa anterior leg ay ang frontal-thalamic at frontal-bridge na paraan, tr. frontothalamicus et frontopontinus, na nagkokonekta sa cortex ng frontal lobe sa thalamus at sa tulay. Sa tuhod ng panloob na kapsula ay ang cortical-nuclear pathway, tr. corticonuclearis. Sa posterior leg ay ang mga hibla ng cortical-spinal tract, tr. corticospinalis, thalamocortical fibers, tr. thalamocorticalis, cortical thalamic path, tr. corticothalamicus, parietal-occipital-bridge bundle, fasciculus parietooccipitopontinus, auditory at visual pathways, radiatio acustica et optica, mula sa mga subcortical center ng pandinig at paningin patungo sa cortical nuclei ng mga analyzer na ito. Ang nagniningning na korona, ang corona radiata, ay binubuo ng mga hibla ng pataas na mga landas, na hugis fan na lumilihis sa iba't ibang bahagi ng cerebral cortex. Kabilang sa mga hibla na ito sa pababang direksyon ay ang mga hibla sa mga binti ng utak.

Retina

Ang retina (inner, sensitive shell ng eyeball), retina, tunica interna (sensoria) bulbi, ay may dalawang layer: ang panlabas na pigment na bahagi, pars pigmentosa, at ang panloob na photosensitive, na tinatawag na nervous part, pars nervosa. Sa pamamagitan ng pag-andar, ang isang malaking posterior visual na bahagi ng retina ay nakikilala, ang pars optica retinae na naglalaman ng mga sensitibong elemento - mga rod at cones, at isang mas maliit - "bulag" na bahagi ng retina, na walang mga rod at cones, na pinagsasama ang ciliary at iris na bahagi ng ang retina, pars ciliaris et iridica retinae. Ang hangganan sa pagitan ng visual at "bulag" na mga bahagi ay ang tulis-tulis na gilid, ora serrata. Ito ay tumutugma sa lugar ng paglipat ng choroid mismo sa ciliary circle, orbiculus ciliaris ng choroid.

Sa ilalim ng eyeball mayroong isang maputi-puti na lugar na halos 1.7 mm ang lapad - ang optic disc, discus nervi optici na may nakataas na mga gilid at isang maliit na depresyon, excavatio disci sa gitna. Ito ang exit point ng optic nerve fibers mula sa eyeball, wala itong light-sensitive na mga cell at tinatawag itong blind spot. Sa gitna ng disk, ang gitnang arterya na pumapasok sa retina, a.centralis retinae, ay makikita. Lateral sa disk sa pamamagitan ng 4 mm, sa antas ng posterior pole ng mata, mayroong isang madilaw na lugar, macula, na may maliit na depresyon - ang gitnang fossa, fovea centralis. Ito ang lugar ng pinakamahusay na pangitain, tanging ang mga cone ay puro dito.

Mga kalamnan ng eyeball.

Mayroong anim na kalamnan ng eyeball: apat na tuwid (itaas, ibaba, lateral at medial) at dalawang pahilig (itaas at ibaba). Ang lahat ng rectus at superior oblique na kalamnan ay nagmumula sa kailaliman ng orbit mula sa isang karaniwang singsing ng litid, anulus tendineus communis, na naayos sa sphenoid bone at periosteum sa paligid ng optic canal, at bahagyang mula sa mga gilid ng superior orbital fissure. Ang singsing ay pumapalibot sa optic nerve at ang ophthalmic artery, mula dito nagsisimula ang kalamnan na nag-aangat sa itaas na takipmata, m. levator palpebrae superioris Ang mga rectus na kalamnan ay tumutusok sa ari ng eyeball, vagina bulbi, at hinahabi sa sclera sa harap ng ekwador na may maiikling litid, umuurong ng 5-8 mm mula sa gilid ng kornea. Mga kalamnan ng lateral at medial rectus, mm. recti lateralis et medialis, iikot ang eyeball sa kanilang direksyon. Upper at lower rectus muscles, mm. recti superior et inferior, itaas ang eyeball at medyo palabas at pababa at papasok, ayon sa pagkakabanggit. Superior pahilig na kalamnan, m. obliquus superior, ay may isang manipis na bilog na litid, na itinapon sa ibabaw ng bloke, trochlea, na binuo sa anyo ng isang singsing ng fibrocartilage, lumiliko ang eyeball pababa at sa gilid. Mababang pahilig na kalamnan, m. obliquus inferior, nagsisimula mula sa orbital na ibabaw ng itaas na panga malapit sa pagbubukas ng nasolacrimal canal, pinaikot ang eyeball pataas at lateral.

talukap ng mata.

Sa hangganan ng itaas na takipmata at noo, isang roller ng balat na natatakpan ng buhok ay nakausli - isang kilay, supercilium. Ang upper at lower eyelids, palpebra superior et inferior, ay may anterior surface ng eyelid, facies anterior palpebrae, natatakpan ng manipis na balat na may maikling vellus hair, sebaceous at sweat glands, at isang posterior surface, facies posterior palpebrae, nakaharap sa eyeball, natatakpan ng conjunctiva, tunica conjuctiva . Sa kapal ng eyelids mayroong isang connective tissue plate - ang itaas na cartilage ng eyelid, tarsus superior, at ang lower cartilage ng eyelid, tarsus interior, pati na rin ang sekular na bahagi. pabilog na kalamnan mata. Mula sa upper at lower cartilages ng eyelids hanggang sa anterior at posterior lacrimal crests, ang medial ligament ng eyelid, ligamentturn palpebrale mediale, ay nakadirekta, na sumasakop sa lacrimal sac sa harap at likod. Sa lateral wall ng orbit mula sa cartilages ay sumusunod sa lateral ligament ng eyelid, ligamentum palpebrale laterale, na tumutugma sa lateral suture, raphe palpebralis lateralis. Naka-attach sa kartilago ng itaas na takipmata ay ang litid ng levator levator na kalamnan. Ang libreng gilid ng takipmata ay bumubuo sa anterior at posterior na mga gilid ng eyelids, limbi palpebrales anterior et posterior, at nagdadala ng eyelashes, cilia. Mas malapit sa posterior edge, ang mga pagbubukas ng binagong sebaceous (meibomian) na mga glandula ng kartilago ng mga talukap ng mata, glandulae tarsales, bukas. Nililimitahan ng mga gilid ng eyelids ang transverse palpebral fissure, rima palpebrarum, na nagsasara na may mga adhesions ng eyelids - medial at lateral adhesions ng eyelids, comissura palpebralis medialis et lateralis.

Conjunctiva.

Ang conjunctiva, tunica conjunctiva, ay isang connective tissue membrane. Tinutukoy nito ang conjunctiva ng eyelids, tunica conjunctiva palperarum, at ang conjunctiva ng eyeball, tunica conjunctiva bulbaris. Sa lugar ng kanilang paglipat sa isa't isa, ang mga depression ay nabuo - ang upper at lower arches ng conjunctiva, fornix conjunctive superior et inferior. Ang buong espasyo na nakatali ng conjunctiva ay tinatawag na conjunctival sac, saccus conjunctivae. Ang lateral angle ng mata, angulus oculi lateralis, ay mas talamak. Ang medial na sulok ng mata, angulus oculi medialis, ay bilugan at sa medial side ay nililimitahan ang paglalim - ang lacrimal lake, lacus lacrimalis. Mayroon ding bahagyang elevation dito - ang lacrimal caruncle, caruncula lacrimalis, at sa gilid mula dito - ang semilunar fold ng conjunctiva, pilca semilunaris conjunctivae. Sa libreng gilid ng upper at lower eyelids, malapit sa medial na sulok ng mata, mayroong isang lacrimal papilla, papilla lacrimalis, na may butas sa tuktok - ang lacrimal punctum, punctum lacrimale, na siyang simula ng lacrimal canaliculus .

lacrimal apparatus

Ang lacrimal apparatus, apparatus lacrimalis, ay kinabibilangan ng lacrimal gland na may excretory tubules at lacrimal ducts nito. Ang lacrimal gland, glandula lacrimalis, ay isang kumplikadong alveolar-tubular na glandula ng isang lobular na istraktura, ay namamalagi sa fossa ng parehong pangalan sa lateral na sulok malapit sa itaas na dingding ng orbit. Ang litid ng kalamnan na nag-aangat sa itaas na talukap ng mata ay naghahati sa glandula sa isang malaking itaas na bahagi ng orbital, pars orbitalis, at isang mas maliit na mas mababang sekular na bahagi, pars palpebralis, na nakahiga malapit sa itaas na fornix ng conjunctiva. Ang mga maliliit na karagdagang lacrimal gland ay minsan ay matatagpuan sa ilalim ng arko ng conjunctiva. Ang excretory tubules ng lacrimal gland, ductuli excretorii, sa halagang hanggang 15, ay nakabukas sa conjunctival sac sa lateral na bahagi ng upper fornix ng conjunctiva. Ang isang luha ay naghuhugas ng eyeball, kasama ang capillary gap malapit sa mga gilid ng eyelids kasama ang lacrimal stream, rivus lacrimalis, dumadaloy sa rehiyon ng medial na sulok ng mata, sa lacrimal lake. Sa lugar na ito, nagmula ang maikli (mga 1 cm) at makitid (0.5 mm) na mga hubog na upper at lower lacrimal canal, canaliculi lacrimales, na nagbubukas sa lacrimal sac, saccus lacrimalis, na nasa fossa ng parehong pangalan sa lower medial corner ng mata, Ito ay pumasa sa nasolacrimal duct (hanggang 4 mm), ductus nasolacrimalis, na nagbubukas sa mas mababang daanan ng ilong. Ang lacrimal na bahagi ng pabilog na kalamnan ng mata ay pinagsama sa nauunang dingding ng lacrimal sac, na nagpapalawak ng lacrimal sac, na nag-aambag sa pagsipsip ng luhang likido dito sa pamamagitan ng lacrimal canaliculi.

Repraktibo na media ng eyeball. Cornea, lens, vitreous body, eyeball chambers, ang kanilang mga function. Ang pagbuo at pag-agos ng aqueous humor mula sa mga silid ng eyeball.

Mga camera ng eyeball.

Ang anterior chamber ng eyeball, camera anterior bulbi, na naglalaman ng aqueous humor, humor aquosus, ay matatagpuan sa pagitan ng cornea at ang anterior surface ng iris. Sa pamamagitan ng pagbubukas ng mag-aaral, ang nauuna na silid ay nakikipag-ugnayan sa posterior chamber ng eyeball, camera posterior bulbi. Ang huli ay matatagpuan sa pagitan ng lens at ang posterior surface ng iris at puno rin ng aqueous humor.

Ang pagbuo at pag-agos ng aqueous humor.

Ang nauuna na bahagi ng ciliary body ay bumubuo ng mga 70 radially oriented folds hanggang sa 3 mm ang haba na makapal sa mga dulo - ciliary na proseso, processus ciliares, na binubuo ng mga daluyan ng dugo at bumubuo sa ciliary crown, corona ciliaris. Gumagawa sila ng aqueous humor, humor aquosus. Ang may tubig na kahalumigmigan ay pumapasok sa mga puwang ng sinturon, spatia zonularia, na mukhang isang pabilog na hiwa (petite canal) na nakahiga sa gilid ng lens. Mula doon, ang may tubig na katatawanan ay dumadaloy sa pupil papunta sa nauunang silid ng eyeball. Ito ay circumferentially bounded ng pectinate ligament, sa pagitan ng mga bundle ng fibers kung saan may mga gaps - mga puwang ng iridocorneal angle, spatia anguli iridocorneales (mga fountain space). Sa pamamagitan ng mga ito, ang aqueous humor mula sa anterior chamber ay dumadaloy sa venous sinus ng sclera, at mula dito ay pumapasok sa anterior ciliary veins.

lente

Ang lens, lens, ay may anterior at posterior surface, facies anterior et posterior lentis, anterior at posterior pole, polus anterior et posterior. Ang conditional line na nagkokonekta sa mga pole ay tinatawag na axis ng lens, axis lentis. Ang paligid na gilid ng lens ay tinatawag na ekwador, ekwador. Ang lens substance, substantia lentis, ay walang kulay, transparent at siksik. Ang panloob na bahagi - ang nucleus ng lens, nucleus lentis, ay mas siksik kaysa sa peripheral na bahagi - ang cortex ng lens, cortex lentis. Sa labas, ang lens ay natatakpan ng isang manipis na transparent na nababanat na kapsula, capsula lentis, na nakakabit sa ciliary body sa tulong ng isang ciliary girdle, zonula ciliaris (zinn ligament).

Mga organo ng amoy at panlasa.

Olpaktoryo na organ.

Sa mga tao, ang olfactory organ, organum olfactorium, ay matatagpuan sa itaas na bahagi ng nasal cavity. Ang rehiyon ng olpaktoryo ng mucosa ng ilong, regio olfactoria tunicae mucosae nasi, ay may mga selulang neurosensory, epitheliocytes, cellulae (epitheliocyti) neurosensoriae olfactoriae. Sa ilalim ng mga ito ay namamalagi ang mga sumusuporta sa mga cell, cellulae sustentaculares. Sa mauhog lamad mayroong mga glandula ng olpaktoryo (Bowman's), glandulae olfactoriae, ang sikreto kung saan moisturizes ang ibabaw ng layer ng receptor. Ang mga peripheral na proseso ng olfactory cells ay nagdadala ng olfactory hair (cilia), at ang mga sentral na proseso ay bumubuo ng 15-20 olfactory nerves, na sa pamamagitan ng mga butas ng cribriform plate ng parehong buto ay tumagos sa cranial cavity, pagkatapos ay sa olfactory bulb, kung saan ang mga axon ng olfactory neurosensory cells ay nakikipag-ugnayan sa mga selulang mitral. Ang mga proseso ng mitral cells sa kapal ng olfactory tract ay nakadirekta sa olfactory triangle, at pagkatapos, bilang bahagi ng olfactory strips (intermediate at medial), pumapasok sila sa anterior perforated substance, ang subcallosal field, area subcallosa, at ang diagonal strip (Broca's strip), bandaletta (stria) diagonalis ( Broca). Bilang bahagi ng lateral strip, ang mga proseso ng mitral cells ay sumusunod sa parahippocampal gyrus at sa hook, kung saan matatagpuan ang cortical center of smell.

organ ng panlasa

organ ng panlasa, organum gustus. Ang mga lasa buds, calliculi gustatorii, sa halagang halos 2000 ay matatagpuan higit sa lahat sa mauhog lamad ng dila, pati na rin ang panlasa, pharynx, epiglottis. Ang kanilang pinakamaraming bilang ay matatagpuan sa grooved, papillae vallatae, at foliate papillae, papillae foliatae. Ang bawat bato ay binubuo ng panlasa at mga selulang sumusuporta. Sa tuktok ng bato ay may butas ng panlasa (pore), porus gustatorius. Sa ibabaw ng mga selula ng panlasa ay ang mga dulo ng mga nerve fibers na nakikita ang sensitivity ng lasa. Sa rehiyon ng anterior 2/3 ng dila, ang panlasa na ito ay nakikita ng mga hibla ng tympanic string ng facial nerve, sa posterior third ng dila at sa rehiyon ng grooved papillae) sa pamamagitan ng mga dulo. ng glossopharyngeal nerve. Ang nerve na ito ay nagdadala din ng panlasa na innervation ng mauhog lamad ng malambot na palad at palatine arches. Mula sa bihirang matatagpuan na mga taste bud sa mauhog lamad ng epiglottis at ang panloob na ibabaw ng arytenoid cartilages, ang mga impulses ng lasa ay pumapasok sa pamamagitan ng superior laryngeal nerve) na sangay ng vagus nerve. Ang mga sentral na proseso ng mga neuron na nagsasagawa ng gustatory innervation sa oral cavity ay ipinadala bilang bahagi ng kaukulang cranial nerves (VII, IX, X) sa kanilang karaniwang sensory nucleus, ang nucleus solitarius. Ang mga axon ng mga selula ng nucleus na ito ay ipinadala sa thalamus, kung saan ang salpok ay ipinapadala sa mga sumusunod na neuron, ang mga sentral na proseso na nagtatapos sa cerebral cortex, ang hook ng parahippocampal gyrus. Sa gyrus na ito ay ang cortical end ng taste analyzer.

Ang istraktura ng balat.

Ang katawan ng tao sa lahat ng paraan ay nagsusumikap para sa intensity ng enerhiya at plasticity. Ang isang maliit na organ na gumaganap ng isang tiyak na function ay mas mahusay kaysa sa isang malaking organ na gumaganap ng parehong function. Sa daan ng ebolusyon, ang utak (bilang isang multifunctional system) ay umunlad sa ganitong paraan: ito ay nabuo at pinalaki salamat sa isang kumplikadong sistema ng mga convolutions at furrows. Kaya, sa loob ng cranium, limitado sa dami, pinalaki ng telencephalon ang lugar nito, habang pinapanatili ang buong hanay ng mga function.

Ano ito

paliko-liko ang utak ay isang maliit na elevation sa ibabaw nito, na limitado ng mga tudling. Ang mga fold na ito ay matatagpuan sa teritoryo ng buong telencephalon, at ang kanilang lugar ay may average na 1200 cm3. Ang katotohanan na ang functional na ibabaw ay tumataas dahil sa mga tiyak na fold ay pinatunayan ng mga numero: karamihan (2/3) ng cortex ay matatagpuan sa pagitan ng mga fold sa kailaliman ng mga depressions. Mayroong paliwanag para sa gayong kababalaghan bilang pagbuo ng mga convolutions: sa proseso ng pag-unlad ng intrauterine, ang utak ng sanggol ay hindi pantay na bubuo sa iba't ibang lugar, at, bilang isang resulta, ang pag-igting ng mga ibabaw sa iba't ibang mga departamento ay naiiba.

Mga tudling ang utak ay isang uri ng uka na naghihiwalay sa mga convolution sa isa't isa. Ang mga pormasyong ito ay inuri: pangunahin, pangalawa at tersiyaryo. Ang unang uri ng mga recesses ay nabuo ang pinakauna sa proseso ng pagbuo ng pangsanggol. Ang mga pangalawang furrow ay lilitaw sa ibang pagkakataon at permanente. Ang mga tertiary grooves ay variable: ang mga grooves ay maaaring magbago ng kanilang hugis, direksyon, at kahit na laki. Ang mga recess na ito ay naghahati sa ibabaw ng cerebral hemispheres sa pangunahing lobes: parietal, temporal, frontal, insular at occipital.

Istruktura

Ang scheme ng convolutions at furrows ng utak ay pinakamahusay na nakikita sa mga imahe ng eskematiko. Ang mga recess na naghahati sa cortex sa dalawang bahagi (hemispheres) ay tinatawag pangunahin. Bilang karagdagan, mayroong iba pang mga pangunahing limitasyon ng mga rehiyon ng cortical, katulad:

Sylvian sulcus (lateral, lateral): naghihiwalay sa temporal at frontal cortex.
Roland's depression (central): naghihiwalay sa parietal mula sa frontal.
Parietal-occipital cavity: nililimitahan ang occipital at parietal lobes ng utak.
Ang cingulate na lukab, na nagiging hippocampal: naghihiwalay sa ibabaw ng utak ng olpaktoryo mula sa iba pang mga departamento.

Ang mga istrukturang ito ay mayroon ding ibang pangalan: ang sulci ng unang pagkakasunud-sunod ng utak.

Ang bawat bahagi ng telencephalon ay naglalaman ng ilang mga convolutions, hinati pangalawa mga depresyon. Ang mga tertiary deepening ay bubuo nang paisa-isa: ang kanilang presensya ay nakasalalay sa mga personal na katangian ng isang tao at sa kanyang mga kakayahan sa pag-iisip. Ang ikatlong uri ng mga recess ay nagbibigay ng indibidwal na kaluwagan sa mga fold.

Upper lateral hemisphere

Ang rehiyong ito ng telencephalon ay nalilimitahan ng tatlong furrow: lateral, occipital at central. Ang lateral depression ay nagmula sa lateral fossa. Ang pagbuo ng bahagyang pataas at paatras, ang pagbuo ay nagtatapos sa itaas na lateral surface.

Sa itaas na gilid ng isa sa mga hemisphere, nagsisimula ang gitnang sulcus. Mula sa gitna nito, ito ay paatras at bahagyang pasulong. Sa harap ng bingaw na ito ay ang frontal lobe ng utak, at sa likod - ang parietal cortex.

Ang dulo ng occipital region ay nagsisilbing gilid ng parietal region. Ang uka na ito ay walang malinaw na hangganan, kaya ang paghihiwalay ay artipisyal.

Medial na ibabaw ng utak

Ang bahaging ito ng hemispheres ay may permanenteng malalim na mga tudling. Sa pagsasalita tungkol sa mga pormasyon ng medial na ibabaw, una sa lahat, bilang panuntunan, naaalala nila ang sulcus ng corpus callosum (1). Sa itaas ng uka na ito ay isang baywang na lukab (2), na bumubuo ng isang tuhod at, pagkatapos, isang sanga. Gayundin sa lugar na ito ay ang hippocampal sulcus (3) o seahorse sulcus. Mas malapit sa occipital lobe ay ang collateral sulcus (4). Sa teritoryo ng posterior na bahagi ng median na ibabaw ay namamalagi ang isang spur groove (5).

Sa pagitan ng unang dalawang pormasyon ay ang girdle gyrus. At nililimitahan ng hippocampal at collateral groove ang gyrus na kabilang sa temporal cortex ng hemisphere.

Mga furrow at convolutions ng mas mababang ibabaw ng cortex

Ang bahaging ito ng utak ay umaabot sa iba't ibang bahagi ng cortex -, occipital at. Kasama sa ibabang ibabaw ang mga sumusunod na grooves:

Olpaktoryo (1)
Orbital (2)
Tuwid (3)
Mas mababang temporal (4)

Ang lugar na ito ng hemisphere ay walang mga kilalang convolution, gayunpaman, dapat pa ring tandaan - ito ang lingular gyrus (5).

Mga function ng furrows at convolutions

Ang utak ang carrier ng iba't ibang function. Ngunit paano mo nagawang lumikha ng tulad ng isang organ na gumaganap ng isang malaking bilang ng mga gawain at, sa pangkalahatan, kinokontrol ang lahat ng mahahalagang aktibidad ng isang kumplikadong organismo? Ginawa ito ng kalikasan upang ang mga grooves ay tumaas ang ibabaw, ang lugar ng cerebral cortex. Kaya, ang mga pangunahing furrows at convolutions ng utak gumanap ang pag-andar ng potentiating ang mga gawain ng cortex, dagdagan ang bilang ng mga layunin na ginanap sa bawat unit area ng hemispheres. Tulad ng nabanggit sa itaas, ang nangingibabaw na ibabaw ng kulay abong bagay ay nakatago sa mga tudling sa pagitan ng gyri.

Ang mga pag-andar ng mga convolutions ng utak ay bahagyang inuulit ang layunin ng mga grooves. Gayunpaman, ang mga convolution, bilang karagdagan sa pagtaas ng lugar, ay gumaganap ng mga tiyak na function, halimbawa:

ang temporal gyrus ay responsable para sa pang-unawa at pag-unawa sa tunog at nakasulat na pananalita;
ang inferior frontal gyrus ay bumubuo ng tunog na pagsasalita;
ang anterior central gyrus ay bumubuo ng mga nakakamalay na pag-andar ng motor;
ang posterior central gyrus ay responsable para sa pangkalahatang somatic perception (tactile, sakit, temperatura sensations).

Tulad ng anumang bahagi ng katawan, ang mga istruktura ng utak ay maaaring sumailalim sa sakit at patuloy na mga pathology. Ang iba't ibang paraan ng pag-aaral ng istraktura ng telencephalon ay maaaring magpakita ng pagpapalawak ng mga tudling. Ano ang ibig sabihin nito - ang pagpapalawak ng mga tudling ng utak sa isang may sapat na gulang? Ang mga pagbabagong ito ay maaaring sumasalamin sa mga dystrophic na proseso sa utak, lalo na: pagkasayang ng mga convolutions. Kapag ang huli ay bumaba sa dami, ang natural na proseso ay ang pagpapalawak ng mga cerebral cavity.

Logistics ng aralin

1. Bangkay, bungo.

2. Mga table at dummies sa paksa ng aralin

3. Isang hanay ng mga pangkalahatang instrumento sa pag-opera

Teknolohikal na mapa ng praktikal na aralin.

Hindi p/p.	Mga yugto	Oras (min.)	Mga Tutorial	Lokasyon
1.	Sinusuri ang mga workbook at ang antas ng paghahanda ng mga mag-aaral para sa paksa ng praktikal na aralin		Workbook	silid aralan
2.	Pagwawasto ng kaalaman at kasanayan ng mga mag-aaral sa pamamagitan ng paglutas ng isang klinikal na sitwasyon		Klinikal na sitwasyon	silid aralan
3.	Pagsusuri at pag-aaral ng materyal sa mga dummies, isang bangkay, nanonood ng mga demonstrasyon na video		Mga modelo, cadaveric na materyal	silid aralan
4.	Kontrol sa pagsubok, solusyon sa mga problema sa sitwasyon		Mga pagsubok, mga gawaing sitwasyon	silid aralan
5.	Pagbubuod ng aralin		-	silid aralan

Klinikal na sitwasyon

Ang isang biktima sa isang aksidente sa sasakyan ay may bali sa base ng bungo, na sinamahan ng pagdurugo mula sa mga tainga at mga sintomas ng "salamin".

Mga gawain:

1. Ipaliwanag sa anong antas naganap ang skull base fracture?

2. Ano ang batayan ng mga phenomena na lumitaw?

3. Prognostic na halaga ng liquorrhea.

Ang solusyon sa problema:

1. Ang bali ng base ng bungo ay naisalokal sa rehiyon ng gitnang cranial fossa.

2. Pagdurugo mula sa tainga dahil sa pinsala sa pyramid temporal na buto, tympanic membrane at gitnang cerebral artery. Ang sintomas ng "puntos" ay dahil sa pagkalat ng hematoma sa pamamagitan ng superior orbital fissure papunta sa fiber ng orbit.

3. Liquorrhea - isang prognostically hindi kanais-nais na sintomas, ay nagpapahiwatig ng pinsala sa arachnoid at dura mater.

sakop ng utak tatlong shell(Larawan 1), kung saan ang pinakalabas ay ang dura mater encephali. Binubuo ito ng dalawang sheet, kung saan inilalagay ang isang manipis na layer ng maluwag na hibla. Salamat dito, ang isang sheet ng lamad ay madaling ihiwalay mula sa isa pa at ginagamit upang palitan ang isang depekto sa dura mater (ang pamamaraan ng Burdenko).

Sa vault ng bungo, ang dura mater ay maluwag na konektado sa mga buto at madaling matanggal. Loobang bahagi ang mga buto ng cranial vault mismo ay may linya na may connective tissue film, na naglalaman ng isang layer ng mga cell na kahawig ng isang endothelium; sa pagitan nito at ng isang katulad na layer ng mga cell na sumasaklaw sa panlabas na ibabaw ng dura mater, isang slit-like epidural space ay nabuo. Sa base ng bungo, ang dura mater ay napakahigpit na konektado sa mga buto, lalo na sa butas-butas na plato ng ethmoid bone, sa circumference ng Turkish saddle, sa clivus, sa rehiyon ng mga pyramids ng temporal na buto. .

Naaayon sa midline ng cranial vault o medyo sa kanan nito, mayroong isang upper crescent-shaped na proseso ng dura mater (falx cerebri), na naghihiwalay sa isang cerebral hemisphere mula sa isa (Fig. 2). Ito ay umaabot sa sagittal na direksyon mula sa crista galli hanggang sa protuberantia occipitalis interna.

Ang mas mababang libreng gilid ng crescent crescent ay halos umabot sa corpus callosum (corpus callosum). Sa posterior na bahagi, ang crescent brain ay kumokonekta sa isa pang proseso ng dura mater - ang bubong, o tolda, ng cerebellum (tentorium cerebelli), na naghihiwalay sa cerebellum mula sa cerebral hemispheres. Ang prosesong ito ng dura mater ay matatagpuan halos pahalang, na bumubuo ng ilang uri ng arko, at nakakabit sa likod - sa occipital bone(kasama ang mga transverse furrows nito), mula sa mga gilid - sa itaas na gilid ng pyramid ng isa at isa pang temporal na buto, sa harap - sa processus clinoidei ng sphenoid bone.

kanin. 1. Mga shell ng utak, meninges encephali; harapan:

1 - superior sagittal sinus, sinus sagittalis superior;

2 - anit;

3 - matigas na shell ng utak, dura mater cranialis (encephali);

4 - arachnoid membrane ng utak, arachnoidea mater cranialis (encephali);

5 - malambot na shell ng utak, pia mater cranialis (encephali);

6 - cerebral hemispheres, hemispherium cerebralis;

7 - gasuklay ng utak, falx cerebri;

8 - arachnoid membrane ng utak, arachnoidea mater cranialis (encephali);

9 - buto ng bungo (diploe);

10 - pericranium (periosteum ng mga buto ng bungo), pericranium;

11 - tendon helmet, galea aponeurotica;

12 - granulation ng arachnoid, granulationes arachnoidales.

Para sa karamihan ng haba ng posterior cranial fossa, ang cerebellar tent ay naghihiwalay sa mga nilalaman ng fossa mula sa natitirang bahagi ng cranial cavity, at tanging sa anterior na seksyon ng tentorium mayroong isang hugis-itlog na pagbubukas - incisura tentorii (kung hindi man - ang pachyon opening), kung saan dumadaan ang stem ng utak. Sa itaas na ibabaw nito, ang tentorium cerebelli ay nag-uugnay sa kahabaan ng midline na may falx cerebelli, at mula sa ibabang ibabaw ng tent ng cerebellum, kasama rin ang midline, ang falx cerebelli, na hindi gaanong mahalaga sa taas, ay tumagos sa uka sa pagitan ng mga hemispheres ng cerebellum.

kanin. 2. Mga proseso ng dura mater; Ang cranial cavity ay binuksan sa kaliwa:

2 - bingaw ng cerebellum tentorium, incisura tentorii;

3 - cerebellum tentorium, tentorium cerebelli;

4 - karit ng cerebellum, falx cerebelli;

5 - trigeminal cavity, cavitas trigeminalis;

6 - diaphragm ng saddle, diaphragma sellae;

7 - tentorium ng cerebellum, tentorium cerebelli.

Sa kapal ng mga proseso ng dura mater mayroong mga venous sinuses na walang mga balbula (Larawan 3). Ang proseso ng crescent ng dura mater sa buong haba nito ay naglalaman ng superior sagittal venous sinus (sinus sagittalis superior), na katabi ng mga buto ng cranial vault at kadalasang napinsala sa panahon ng mga pinsala at nagbibigay ng napakalakas, mahirap ihinto ang pagdurugo. Ang panlabas na projection ng superior sagittal sinus ay tumutugma sa sagittal line na nagkokonekta sa base ng ilong sa panlabas na occiput.

Ang mas mababang libreng gilid ng cerebral sickle ay naglalaman ng lower sagittal sinus (sinus sagittalis inferior). Kasama ang linya ng koneksyon ng crescent crescent at ang tolda ng cerebellum ay isang tuwid na sinus (sinus rectus), kung saan dumadaloy ang mas mababang sagittal sinus, pati na rin ang isang malaking ugat ng utak (Galena).

kanin. 3. Sinuses ng dura mater; pangkalahatang anyo; Ang cranial cavity ay binuksan sa kaliwa:

1 - gasuklay ng utak, falx cerebri;

2 - lower sagittal sinus, sinus sagittalis inferior;

3 - lower stony sinus, sinus petrosus inferior;

4 - superior sagittal sinus, sinus sagittalis superior;

5 - sigmoid sinus, sinus sigmoideus;

6 - transverse sinus, sinus transversus;

7 - mahusay na cerebral (Galena) vein, v.cerebri magna (Galeni);

8 - tuwid na sinus, sinus rectus;

9 - tolda (tent) ng cerebellum, tentorium cerebelli;

11 - marginal sinus, sinus marginalis;

12 - superior stony sinus, sinus petrosus superior;

13 - cavernous sinus, sinus cavernosus;

14 - stony-parietal sinus, sinus sphenoparietalis;

15 - superior cerebral veins, vv.cerebrales superiores.

Sa kapal ng sickle ng cerebellum, kasama ang linya ng attachment sa panloob na occipital crest, ay naglalaman ng occipital sinus (sinus occipitalis).

Ang isang bilang ng mga venous sinuses ay matatagpuan sa base ng bungo (Larawan 4). Sa gitnang cranial fossa mayroong isang cavernous sinus (sinus cavernosus). Ang ipinares na sinus na ito, na matatagpuan sa magkabilang panig ng Turkish saddle, ang kanan at kaliwang sinuses ay konektado sa pamamagitan ng anastomoses (intercavernous sinuses, sinusi intercavernosi), na bumubuo ng annular sinus ni Ridley - sinus circularis (Ridleyi) (BNA). Kinokolekta ng cavernous sinus ang dugo mula sa maliliit na sinuses ng anterior na bahagi ng cranial cavity; bilang karagdagan, kung ano ang lalong mahalaga, ang ophthalmic veins (vv.ophthalmicae) ay dumadaloy dito, kung saan ang itaas ay nag-anastomoses ng v.angularis sa panloob na sulok ng mata. Sa pamamagitan ng mga emissaries, ang cavernous sinus ay direktang konektado sa malalim na venous plexus sa mukha - plexus pterygoideus.

kanin. 4. Venous sinuses ng base ng bungo; view mula sa itaas:

1 - basilar plexus, plexus basilaris;

2 - superior sagittal sinus, sinus sagittalis superior;

3 - wedge-parietal sinus, sinus sphenoparietalis;

4 - cavernous sinus, sinus cavernosus;

5 - lower stony sinus, sinus petrosus inferior;

6 - upper stony sinus, sinus petrosus superior;

7 - sigmoid sinus, sinus sigmoideus;

8 - transverse sinus, sinus transversus;

9 - sinus drain, confluens sinuum;

10 - occipital sinus, sinus occipitalis;

11 - marginal sinus, sinus marginalis.

Sa loob ng cavernous sinus ay a. carotis interna at n.abducens, at sa kapal ng dura mater, na bumubuo sa panlabas na dingding ng sinus, ang mga ugat ay pumasa (nagbibilang mula sa itaas hanggang sa ibaba) - nn.oculomotorius, trochlearis at ophthalmicus. Sa panlabas na dingding ng sinus, sa posterior section nito, ang semilunar ganglion ng trigeminal nerve ay magkadugtong).

Ang transverse sinus (sinus transversus) ay matatagpuan sa kahabaan ng uka ng parehong pangalan (kasama ang linya ng attachment ng tentorium cerebelli) at nagpapatuloy sa sigmoid (o S-shaped) sinus (sinus sigmoideus), na matatagpuan sa panloob na ibabaw ng ang mastoid na bahagi ng temporal bone patungo sa jugular foramen, kung saan ito ay dumadaan sa superior bulb internal jugular vein. Ang projection ng transverse sinus ay tumutugma sa isang linya na bumubuo ng isang bahagyang umbok paitaas at nag-uugnay sa panlabas na occipital protuberance sa itaas na posterior na bahagi ng proseso ng mastoid. Ang projection line na ito ay halos tumutugma sa itaas na nakausli na linya.

Ang superior sagittal, rectus, occipital at parehong transverse sinuses ay nagsasama sa rehiyon ng panloob na occipital protuberance, ang pagsasanib na ito ay tinatawag na confluens sinuum. Ang panlabas na projection ng confluence ay ang occipital protuberance. Ang sagittal sinus ay hindi sumasama sa iba pang mga sinus, ngunit direktang dumadaan sa kanang transverse sinus.

Ang arachnoid membrane (arachnoidea encephali) ay pinaghihiwalay mula sa matigas na shell ng isang parang hiwa, tinatawag na subdural space. Ito ay manipis, hindi naglalaman ng mga daluyan ng dugo at, hindi katulad ng pia mater, ay hindi pumapasok sa mga tudling na naglilimita sa cerebral gyrus.

Ang arachnoid membrane ay bumubuo ng mga espesyal na villi na nagbubutas sa dura mater at tumagos sa lumen ng venous sinuses o nag-iiwan ng mga imprint sa mga buto - ang mga ito ay tinatawag na arachnoid granulations (sa madaling salita, pachyon granulations).

Ang pinakamalapit sa utak ay ang pia mater encephali, na mayaman sa mga daluyan ng dugo; pumapasok ito sa lahat ng mga furrow at tumagos sa cerebral ventricles kung saan ang mga fold nito na may maraming mga vessel ay bumubuo sa choroid plexuses.

Sa pagitan ng pia mater at arachnoid ay may parang slit-like na subarachnoid (subarachnoid) space ng utak, na direktang pumapasok sa parehong espasyo ng spinal cord at naglalaman ng cerebrospinal fluid. Pinupuno din ng huli ang apat na ventricles ng utak, kung saan nakikipag-ugnayan ang IV sa subarachnoid space ng utak sa pamamagitan ng lateral openings ng foramen Luchca, at sa pamamagitan ng medial opening (foramen Magandi) ay nakikipag-ugnayan sa central canal at sa subarachnoid space ng ang spinal cord. Ang IV ventricle ay nakikipag-ugnayan sa III ventricle sa pamamagitan ng Sylvian aqueduct.

Sa ventricles ng utak, bilang karagdagan sa cerebrospinal fluid, may mga choroid plexuses.

Ang lateral ventricle ng utak ay may gitnang seksyon (na matatagpuan sa parietal lobe) at tatlong sungay: anterior (sa frontal lobe), posterior (sa occipital lobe) at mas mababa (sa temporal lobe). Sa pamamagitan ng dalawang interventricular openings, ang mga anterior horn ng parehong lateral ventricles ay nakikipag-ugnayan sa ikatlong ventricle.

Ang ilang mga pinalawak na seksyon ng subarachnoid space ay tinatawag na cisterns. Ang mga ito ay matatagpuan higit sa lahat sa base ng utak, na may cisterna cerebellomedullaris na may pinakamalaking praktikal na kahalagahan, na nililimitahan mula sa itaas ng cerebellum, sa harap ng medulla oblongata, mula sa ibaba at sa likod ng bahaging iyon ng meninges na katabi ng membrana atlantooccipitalis. Ang cistern ay nakikipag-ugnayan sa IV ventricle sa pamamagitan ng gitnang pagbubukas nito (foramen Magandi), at sa ibaba nito ay dumadaan sa subarachnoid space ng spinal cord. Ang puncture ng cistern na ito (suboccipital puncture), na kadalasang tinatawag ding cisternum major o posterior cistern, ay ginagamit upang magbigay ng mga gamot, magpababa ng intracranial pressure (sa ilang mga kaso), at para sa mga layuning diagnostic.

Major sulci at convolutions ng utak

Ang central sulcus, sulcus centralis (Rolando), ay naghihiwalay sa frontal lobe mula sa parietal. Ang nauuna dito ay ang precentral gyrus - gyrus precentralis (gyrus centralis anterior - BNA).

Sa likod ng gitnang sulcus ay matatagpuan ang posterior central gyrus - gyrus postcentralis (gyrus centralis posterior - BNA).

Ang lateral groove (o fissure) ng utak, sulcus (fissura - BNA) lateralis cerebri (Sylvii), ay naghihiwalay sa frontal at parietal lobes mula sa temporal. Kung ang mga gilid ng lateral fissure ay nahahati, ang isang fossa (fossa lateralis cerebri) ay ipinahayag, sa ilalim kung saan mayroong isang isla (insula).

Ang parietal-occipital sulcus (sulcus parietooccipitalis) ay naghihiwalay sa parietal lobe mula sa occipital lobe.

Ang mga pagpapakita ng mga tudling ng utak sa integument ng bungo ay tinutukoy ayon sa pamamaraan ng craniocerebral topography.

Ang core ng motor analyzer ay puro sa precentral gyrus, at ang pinaka mataas na lokasyon na mga seksyon ng anterior central gyrus ay nauugnay sa mga kalamnan ng mas mababang paa, at ang pinakamababa ay nauugnay sa mga kalamnan ng oral cavity, pharynx at larynx. Ang right-sided gyrus ay konektado sa motor apparatus ng kaliwang kalahati ng katawan, ang left-sided - na may kanang kalahati (dahil sa intersection ng pyramidal tracts sa medulla oblongata o spinal cord).

Ang nucleus ng skin analyzer ay puro sa postcentral gyrus. Ang postcentral gyrus, tulad ng precentral, ay konektado sa tapat na kalahati ng katawan.

Ang suplay ng dugo sa utak ay isinasagawa ng mga sistema ng apat na arterya - panloob na carotid at vertebral (Larawan 5). Ang parehong vertebral arteries sa base ng bungo ay nagsasama, na bumubuo ng pangunahing arterya (a.basilaris), na tumatakbo sa isang uka sa ibabang ibabaw ng cerebral bridge. Dalawang aa.cerebri posteriores ang umaalis sa a.basilaris, at mula sa bawat a.carotis interna - a.cerebri media, a.cerebri anterior at a.communicans posterior. Ang huli ay nag-uugnay sa a.carotis interna sa a.cerebri posterior. Bilang karagdagan, mayroong isang anastomosis sa pagitan ng mga anterior arteries (aa.cerebri anteriores) (a.communicans anterior). Kaya, ang arterial circle ng Willis arises - circulus arteriosus cerebri (Willissii), na kung saan ay matatagpuan sa subarachnoid space ng base ng utak at umaabot mula sa nauunang gilid ng optic chiasm sa anterior gilid ng tulay. Sa base ng bungo, ang arterial circle ay pumapalibot sa sella turcica at sa base ng utak, ang mammillary bodies, ang gray na tubercle, at ang optic chiasm.

Ang mga sanga na bumubuo sa arterial circle ay bumubuo ng dalawang pangunahing sistema ng vascular:

1) mga arterya ng cerebral cortex;

2) mga arterya ng mga subcortical node.

Sa mga cerebral arteries, ang pinakamalaki at, sa praktikal na mga termino, ang pinakamahalaga ay ang gitna - a.cerebri media (sa madaling salita, ang arterya ng lateral fissure ng utak). Sa rehiyon ng mga sanga nito, mas madalas kaysa sa ibang mga rehiyon, ang mga hemorrhages at embolism ay sinusunod, na nabanggit din ng N.I. Pirogov.

Ang mga ugat ng tserebral ay karaniwang hindi sumasama sa mga arterya. Mayroong dalawang sistema: ang superficial vein system at ang deep vein system. Ang una ay matatagpuan sa ibabaw ng cerebral convolutions, ang pangalawa - sa kailaliman ng utak. Parehong iyon at iba pa ay dumadaloy sa venous sinuses ng dura mater, at ang mga malalalim, na nagsasama, ay bumubuo ng isang malaking ugat ng utak (v.cerebri magna) (Galeni), na dumadaloy sa sinus rectus. Ang malaking ugat ng utak ay isang maikling trunk (mga 7 mm) na matatagpuan sa pagitan ng pampalapot ng corpus callosum at ng quadrigemina.

Sa sistema ng mababaw na mga ugat, mayroong dalawang anastomoses na mahalaga sa praktikal na mga termino: ang isa ay nag-uugnay sa sinus sagittalis superior sa sinus cavernosus (Trolar's vein); ang iba ay karaniwang nag-uugnay sa sinus transversus sa nakaraang anastomosis (ang ugat ng Labbé).

kanin. 5. Mga arterya ng utak sa base ng bungo; view mula sa itaas:

1 - anterior communicating artery, a.communicans anterior;

2 - anterior cerebral artery, a.cerebri anterior;

3 - ophthalmic artery, a.ophtalmica;

4 - panloob na carotid artery, a.carotis interna;

5 - gitnang cerebral artery, a.cerebri media;

6 - superior pituitary artery, a. hypophysialis superior;

7 - posterior communicating artery, a.communicans posterior;

8 - superior cerebellar artery, a.superior cerebelli;

9 - basilar artery, a.basillaris;

10 - channel carotid artery, canalis caroticus;

11 - anterior inferior cerebellar artery, a.inferior anterior cerebelli;

12 - posterior inferior cerebellar artery, a.inferior posterior cerebelli;

13 - anterior spinal artery, a. spinalis posterior;

14 - posterior cerebral artery, a.cerebri posterior

Scheme ng craniocerebral topography

Sa integument ng bungo, ang posisyon ng gitnang arterya ng dura mater at ang mga sanga nito ay tinutukoy ng craniocerebral (craniocerebral) topography scheme na iminungkahi ni Krenlein (Fig. 6). Ang parehong pamamaraan ay ginagawang posible na i-project ang pinakamahalagang mga furrow ng cerebral hemispheres papunta sa integument ng bungo. Ang scheme ay itinayo sa sumusunod na paraan.

kanin. 6. Scheme ng craniocerebral topography (ayon kay Krenlein-Bryusova).

ac - mas mababang pahalang; df ay ang gitnang pahalang; gi ay ang itaas na pahalang; ag - patayo sa harap; bh ay ang gitnang patayo; sg - patayo sa likuran.

Mula sa ibabang gilid ng orbit sa kahabaan ng zygomatic arch at sa itaas na gilid ng panlabas na auditory meatus, ang isang mas mababang pahalang na linya ay iguguhit. Parallel dito, ang isang itaas na pahalang na linya ay iginuhit mula sa itaas na gilid ng orbit. Ang tatlong patayong linya ay iginuhit patayo sa mga pahalang na linya: ang nauuna mula sa gitna ng zygomatic arch, ang gitnang isa mula sa magkasanib na ibabang panga, at ang posterior mula sa posterior point ng base ng proseso ng mastoid. Ang mga vertical na linya na ito ay nagpapatuloy sa sagittal line, na iginuhit mula sa base ng ilong hanggang sa panlabas na occiput.

Ang posisyon ng gitnang sulcus ng utak (Roland's sulcus), sa pagitan ng frontal at parietal lobes, ay tinutukoy ng linya na nagkokonekta sa punto ng intersection; ang posterior vertical na may sagittal line at ang punto ng intersection ng anterior vertical na may upper horizontal; ang central sulcus ay matatagpuan sa pagitan ng gitna at posterior vertical.

Ang trunk ng a.meningea media ay tinutukoy sa antas ng intersection ng anterior vertical at ang lower horizontal, sa madaling salita, kaagad sa itaas ng gitna ng zygomatic arch. Ang nauunang sangay ng arterya ay matatagpuan sa antas ng intersection ng anterior vertical na may itaas na pahalang, at sanga sa likuran- sa antas ng intersection ng pareho; pahalang na may patayong likod. Ang posisyon ng anterior branch ay maaaring matukoy nang iba: maglatag ng 4 cm pataas mula sa zygomatic arch at gumuhit ng pahalang na linya sa antas na ito; pagkatapos ay mula sa frontal na proseso ng zygomatic bone ay humiga ng 2.5 cm at gumuhit ng isang patayong linya. Ang anggulo na nabuo ng mga linyang ito ay tumutugma sa posisyon ng anterior branch a. meningea media.

Upang matukoy ang projection ng lateral fissure ng utak (Sylvian sulcus), na naghihiwalay sa frontal at parietal lobes mula sa temporal lobes, ang anggulo na nabuo ng projection line ng central sulcus at ang upper horizontal ay hinati ng isang bisector. Ang puwang ay nakapaloob sa pagitan ng anterior at posterior vertical.

Upang matukoy ang projection ng parietal-occipital sulcus, ang projection line ng lateral fissure ng utak at ang upper horizontal line ay dinadala sa intersection na may sagittal line. Ang segment ng sagittal line na nakapaloob sa pagitan ng dalawang ipinahiwatig na linya ay nahahati sa tatlong bahagi. Ang posisyon ng furrow ay tumutugma sa hangganan sa pagitan ng upper at middle thirds.

Stereotactic na paraan ng encephalography (mula sa Greek. sterios- volumetric, spatial at taxi- lokasyon) ay isang hanay ng mga diskarte at kalkulasyon na nagbibigay-daan, na may mahusay na katumpakan, ang pagpapakilala ng isang cannula (electrode) sa isang paunang natukoy, malalim na kinalalagyan na istraktura ng utak. Upang gawin ito, kinakailangan na magkaroon ng isang stereotaxic na aparato na naghahambing sa mga conditional coordinate point (systems) ng utak sa coordinate system ng apparatus, isang tumpak na anatomical na pagpapasiya ng intracerebral landmark, at stereotaxic atlases ng utak.

Ang stereotaxic apparatus ay nagbukas ng mga bagong prospect para sa pag-aaral ng pinaka-hindi naa-access (subcortical at stem) na mga istruktura ng utak upang pag-aralan ang kanilang function o para sa devitalization sa ilang mga sakit, halimbawa, ang pagkasira ng ventrolateral nucleus ng thalamus sa Parkinson's disease. Ang aparato ay binubuo ng tatlong bahagi - isang basal na singsing, isang gabay na wire na may isang electrode holder, at isang phantom ring na may isang coordinate system. Una, tinutukoy ng siruhano ang mga palatandaan sa ibabaw (buto), pagkatapos ay nagsasagawa ng pneumoencephalogram o ventriculogram sa dalawang pangunahing projection. Ayon sa mga datos na ito, kung ihahambing sa coordinate system ng apparatus, ang eksaktong lokalisasyon ng mga istruktura ng intracerebral ay tinutukoy.

Sa panloob na base ng bungo, mayroong tatlong stepped cranial fossae: anterior, middle, at posterior (fossa cranii anterior, media, posterior). Ang anterior fossa ay nililimitahan mula sa gitna ng mga gilid ng maliliit na pakpak ng sphenoid bone at ang bone roller (limbus sphenoidalis) na nakahiga sa harap ng sulcus chiasmatis; ang gitnang fossa ay pinaghihiwalay mula sa likurang likod ng sella turcica at sa itaas na mga gilid ng mga pyramids ng parehong temporal na buto.

Ang anterior cranial fossa (fossa cranii anterior) ay matatagpuan sa itaas ng nasal cavity at parehong eye sockets. Ang pinakanauuna na bahagi ng fossa na ito ay nasa hangganan sa mga frontal sinuses sa paglipat sa cranial vault.

Ang frontal lobes ng utak ay matatagpuan sa loob ng fossa. Sa mga gilid ng crista galli ay ang mga olfactory bulbs (bulbi olfactorii); ang mga olfactory tract ay nagsisimula sa huli.

Sa mga butas sa anterior cranial fossa, ang foramen caecum ay matatagpuan sa pinaka anterior. Kabilang dito ang isang proseso ng dura mater na may isang inconstant emissary na nagkokonekta sa mga ugat ng ilong na lukab sa sagittal sinus. Sa likod ng butas na ito at sa mga gilid ng crista galli ay ang mga butas ng butas-butas na plato (lamina cribrosa) ng ethmoid bone, na dumadaan sa nn.olfactorii at a.ethmoidalis anterior mula sa a.ophthalmica, na sinamahan ng ugat at nerve ng parehong pangalan (mula sa unang sangay ng trigeminal).

Para sa karamihan ng mga bali sa rehiyon ng anterior cranial fossa, ang pinaka-katangian na tanda ay ang pagdurugo mula sa ilong at nasopharynx, pati na rin ang pagsusuka ng nilamon na dugo. Ang pagdurugo ay maaaring maging katamtaman kung ang vasa ethmoidalia ay pumutok, o malala kung ang cavernous sinus ay nasira. Parehong madalas ang pagdurugo sa ilalim ng conjunctiva ng mata at talukap ng mata at sa ilalim ng balat ng takipmata (isang kinahinatnan ng pinsala sa frontal o ethmoid bone). Sa masaganang pagdurugo sa hibla ng orbit, ang isang protrusion ng eyeball (exophthalmus) ay sinusunod. Ang pag-agos ng cerebrospinal fluid mula sa ilong ay nagpapahiwatig ng pagkalagot ng mga spurs ng meninges na kasama ng olfactory nerves. Kung ang frontal lobe ng utak ay nawasak din, kung gayon ang mga particle ng medulla ay maaaring lumabas sa pamamagitan ng ilong.

Kung ang mga dingding ng frontal sinus at ang mga selula ng ethmoid labyrinth ay nasira, ang hangin ay maaaring tumakas sa subcutaneous tissue (subcutaneous emphysema) o sa cranial cavity, dagdag o intradurally (pneumocephalus).

Pinsala nn. Ang olfactorii ay nagdudulot ng mga sakit sa olpaktoryo (anosmia) ng iba't ibang antas. Ang paglabag sa mga pag-andar ng III, IV, VI nerves at ang unang sangay ng V nerve ay nakasalalay sa akumulasyon ng dugo sa hibla ng orbit (strabismus, pagbabago sa pupillary, kawalan ng pakiramdam ng balat ng noo). Tulad ng para sa pangalawang nerve, maaari itong masira sa pamamagitan ng isang bali ng processus clinoideus anterior (sa hangganan na may gitnang cranial fossa); mas madalas mayroong pagdurugo sa kaluban ng ugat.

Ang purulent na nagpapaalab na proseso na nakakaapekto sa mga nilalaman ng cranial fossae ay kadalasang resulta ng paglipat ng purulent na proseso mula sa mga cavity na katabi ng base ng bungo (eye socket, nasal cavity at paranasal sinuses, panloob at gitnang tainga). Sa mga kasong ito, ang proseso ay maaaring kumalat sa maraming paraan: contact, hematogenous, lymphogenous. Sa partikular, ang paglipat ng purulent na impeksyon sa mga nilalaman ng anterior cranial fossa ay minsan ay sinusunod bilang isang resulta ng empyema ng frontal sinus at pagkasira ng buto: maaari itong bumuo ng meningitis, epi- at subdural abscess, abscess ng frontal lobe ng ang utak. Ang ganitong abscess ay bubuo bilang resulta ng pagkalat ng purulent na impeksiyon mula sa lukab ng ilong sa kahabaan ng nn.olfactorii at tractus olfactorius, at ang pagkakaroon ng mga koneksyon sa pagitan ng sinus sagittalis superior at ng mga ugat ng nasal cavity ay ginagawang posible para sa impeksiyon. upang pumasa sa sagittal sinus.

Ang gitnang bahagi ng gitnang cranial fossa (fossa cranii media) ay nabuo ng katawan ng sphenoid bone. Naglalaman ito ng sphenoid (kung hindi man - ang pangunahing) sinus, at sa ibabaw na nakaharap sa cranial cavity mayroon itong recess - ang fossa ng Turkish saddle, kung saan matatagpuan ang cerebral appendage (pituitary gland). Ibinabato sa ibabaw ng fossa ng Turkish saddle, ang dura mater ay bumubuo ng diaphragm ng saddle (diaphragma sellae). Sa gitna ng huli ay may isang butas na dumadaan sa isang funnel (infundibulum) na nag-uugnay sa pituitary gland sa base ng utak. Ang nauuna sa Turkish saddle, sa sulcus chiasmatis, ay ang optic chiasm.

Sa mga lateral na seksyon ng gitnang cranial fossa, na nabuo ng malalaking pakpak ng sphenoid bones at ang mga nauuna na ibabaw ng mga pyramids ng temporal na buto, ay ang temporal na lobes ng utak. Bilang karagdagan, sa anterior surface ng pyramid ng temporal bone (sa bawat panig) sa tuktok nito (sa imprescio trigemini) ay ang semilunar ganglion ng trigeminal nerve. Ang lukab kung saan inilalagay ang node (cavum Meckeli) ay nabuo sa pamamagitan ng isang bifurcation ng dura mater. Ang bahagi ng anterior surface ng pyramid ay bumubuo sa itaas na dingding ng tympanic cavity (tegmen tympani).

Sa loob ng gitnang cranial fossa, sa mga gilid ng sella turcica ay matatagpuan ang isa sa pinakamahalagang praktikal na sinus ng dura mater - ang cavernous (sinus cavernosus), kung saan dumadaloy ang superior at inferior ophthalmic veins.

Mula sa mga bukana ng gitnang cranial fossa, ang canalis opticus (foramen opticum - BNA) ay namamalagi sa pinaka-anterior, kung saan ang n.opticus (II nerve) at a.ophathlmica ay pumapasok sa orbit. Sa pagitan ng maliit at malaking pakpak ng sphenoid bone, nabuo ang fissura orbitalis superior, kung saan ang vv.ophthalmicae (superior et inferior) ay dumadaloy sa sinus cavernosus, at ang mga nerbiyos: n.oculomotorius (III nerve), n.trochlearis ( IV nerve), n. ophthalmicus (unang sangay ng trigeminal nerve), n.abducens (VI nerve). Kaagad na nasa likuran ng superior orbital fissure ang foramen rotundum, na dumadaan sa n.maxillaris (ang pangalawang sangay ng trigeminal nerve), at ang posterior at medyo lateral mula sa bilog na butas ay ang foramen ovale, kung saan ang n.mandibularis (ikatlong sangay ng trigeminal nerve) at ang mga ugat na nagkokonekta sa plexus ay dumadaan sa venosus pterygoideus na may sinus cavernosus. Sa likod at palabas mula sa foramen ovale ay ang foramen spinosus, na dumadaan sa a.meningei media (a.maxillaris). Sa pagitan ng tuktok ng pyramid at ng katawan ng sphenoid bone ay foramen lacerum, na gawa sa cartilage, kung saan dumadaan ang n.petrosus major (mula sa n.facialis) at kadalasan ay isang emissary na nag-uugnay sa plexus pterygoideus sa sinus cavernosus. Ang kanal ng panloob na carotid artery ay bumubukas din dito.

Sa mga pinsala sa rehiyon ng gitnang cranial fossa, tulad ng mga bali sa rehiyon ng anterior cranial fossa, ang pagdurugo mula sa ilong at nasopharynx ay sinusunod. Lumilitaw ang mga ito bilang isang resulta ng alinman sa pagkapira-piraso ng katawan ng sphenoid bone, o dahil sa pinsala sa cavernous sinus. Ang pinsala sa panloob na carotid artery na tumatakbo sa loob ng cavernous sinus ay kadalasang humahantong sa nakamamatay na pagdurugo. May mga kaso kapag ang gayong mabigat na pagdurugo ay hindi agad nangyari, at pagkatapos klinikal na pagpapakita pinsala sa panloob na carotid artery sa loob ng cavernous sinus ay pulsating bulging. Depende ito sa katotohanan na ang dugo mula sa nasirang carotid artery ay tumagos sa ophthalmic vein system.

Sa isang bali ng pyramid ng temporal bone at isang rupture ng tympanic membrane, ang pagdurugo mula sa tainga ay lilitaw, at kung ang mga spurs ng meninges ay nasira, ang cerebrospinal fluid ay dumadaloy sa labas ng tainga. Kapag ang temporal lobe ay durog, ang mga particle ng medulla ay maaaring lumabas sa tainga.

Sa kaso ng mga bali sa lugar ng gitnang cranial fossa, ang VI, VII at VIII nerves ay madalas na nasira, na nagreresulta sa panloob na strabismus, paralisis ng mga mimic na kalamnan ng mukha, pagkawala ng auditory function sa gilid ng sugat. .

Tulad ng para sa pagkalat ng purulent na proseso sa mga nilalaman ng gitnang cranial fossa, maaari itong kasangkot sa purulent na proseso kapag ang impeksiyon ay pumasa mula sa orbit, paranasal sinuses ilong at dingding ng gitnang tainga. Ang isang mahalagang landas para sa pagkalat ng purulent na impeksiyon ay vv.ophthalmicae, ang pagkatalo nito ay humahantong sa trombosis ng cavernous sinus at may kapansanan sa venous outflow mula sa orbit. Ang kinahinatnan nito ay pamamaga ng upper at lower eyelids at protrusion ng eyeball. Ang trombosis ng cavernous sinus ay minsan din makikita sa mga nerbiyos na dumadaan sa sinus o sa kapal ng mga pader nito: III, IV, VI at ang unang sangay ng V, mas madalas sa VI nerve.

Ang bahagi ng anterior na mukha ng pyramid ng temporal bone ay bumubuo sa bubong ng tympanic cavity - tegmen tympani. Kung ang integridad ng plate na ito ay nilabag, bilang isang resulta ng talamak na suppuration ng gitnang tainga, ang isang abscess ay maaaring mabuo: alinman sa epidural (sa pagitan ng dura mater at buto) o subdural (sa ilalim ng dura mater). Minsan nabubuo at natapon purulent meningitis o temporal lobe abscess. Ang kanal ng facial nerve ay katabi ng panloob na dingding ng tympanic cavity. Kadalasan ang pader ng kanal na ito ay masyadong manipis, at pagkatapos ay ang nagpapasiklab na purulent na proseso ng gitnang tainga ay maaaring maging sanhi ng paresis o paralisis ng facial nerve.

Mga nilalaman ng posterior cranial fossa(fossa cratiii posterior) ay ang tulay at ang medulla oblongata, na matatagpuan sa nauunang bahagi ng fossa, sa slope, at ang cerebellum, na gumaganap sa natitirang bahagi ng fossa.

Sa mga sinus ng dura mater, na matatagpuan sa posterior cranial fossa, ang pinakamahalaga ay ang transverse, na dumadaan sa sigmoid sinus, at ang occipital.

Ang mga pagbubukas ng posterior cranial fossa ay nakaayos sa isang tiyak na pagkakasunud-sunod. Karamihan sa anteriorly, sa posterior face ng pyramid ng temporal bone ay ang panloob na pagbubukas ng auditory (porus acusticus internus). A.labyrinthi (mula sa a.basilaris system) at nerbiyos ay dumaan dito - facialis (VII), vestibulocochlearis (VIII), intermedius. Susunod sa posterior na direksyon ay ang jugular foramen (foramen jugulare), sa pamamagitan ng nauuna na seksyon kung saan ang mga ugat ay pumasa - glossopharyngeus (IX), vagus (X) at accessorius Willisii (XI), sa pamamagitan ng posterior section - v.jugularis interna. Ang gitnang bahagi ng posterior cranial fossa ay inookupahan ng isang malaking occipital foramen (foramen occipitale magnum), kung saan ang medulla oblongata ay dumadaan kasama ang mga lamad nito, aa. vertebrales (at ang kanilang mga sanga - aa. spinales anteriores et posteriores), plexus venosi vertebrales interni at spinal roots ng accessory nerve ( n.accessorius). Sa gilid ng foramen magnum ay ang foramen canalis hypoglossi, kung saan dumadaan ang n.hypoglossus (XII) at 1-2 veins, na nagkokonekta sa plexus venosus vertebralis internus at v.jugulars interna. Sa sigmoid groove o sa tabi nito ay v. emissaria mastoidea, na nag-uugnay sa occipital vein at mga ugat ng panlabas na base ng bungo na may sigmoid sinus.

Ang mga bali sa rehiyon ng posterior cranial fossa ay maaaring magdulot ng subcutaneous hemorrhages sa likod ng tainga na nauugnay sa pinsala sa sutura mastoideooccipitalis. Ang mga bali na ito ay madalas na hindi gumagawa ng panlabas na pagdurugo, dahil nananatiling buo ang eardrum. Ang pag-agos ng cerebrospinal fluid at ang paglabas ng mga particle ng medulla sa closed fractures ay hindi sinusunod (walang mga channel na nagbubukas palabas).

Sa loob ng posterior cranial fossa, maaaring maobserbahan ang purulent lesion ng S-shaped sinus (sinus phlebitis, sinus thrombosis). Mas madalas, ito ay kasangkot sa purulent na proseso sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa pamamaga ng mga selula ng mastoid na bahagi ng temporal na buto (purulent mastoiditis), ngunit mayroon ding mga kaso ng paglipat ng purulent na proseso sa sinus na may pinsala sa panloob. tainga (purulent labyrinthitis). Ang isang thrombus na nabubuo sa hugis-S na sinus ay maaaring umabot sa jugular foramen at dumaan sa bulb ng internal jugular vein. Sa kasong ito, kung minsan ay may kasangkot sa pathological na proseso ng IX, X, at XI nerves na dumadaan sa paligid ng bombilya (paglunok disorder dahil sa paralisis ng palatine curtain at pharyngeal muscles, pamamalat, igsi ng paghinga at pagbagal ng ang pulso, kombulsyon ng sternocleidomastoid at trapezius na mga kalamnan) . Ang thrombosis ng S-shaped sinus ay maaari ding kumalat sa transverse sinus, na konektado sa pamamagitan ng anastomoses na may sagittal sinus at sa mga mababaw na ugat ng hemisphere. Samakatuwid, ang pagbuo ng mga clots ng dugo sa transverse sinus ay maaaring humantong sa abscess ng temporal o parietal lobe ng utak.

Ang proseso ng suppurative sa panloob na tainga ay maaari ding maging sanhi ng nagkakalat na pamamaga ng meninges (purulent leptomeningitis) dahil sa pagkakaroon ng mensahe sa pagitan ng subarachnoid space ng utak at ng perilymphatic space ng inner ear. Sa pamamagitan ng isang pambihirang tagumpay ng nana mula sa panloob na tainga patungo sa posterior cranial fossa sa pamamagitan ng nawasak na posterior face ng pyramid ng temporal bone, ang isang cerebellar abscess ay maaaring umunlad, na kadalasang nangyayari sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay at may purulent na pamamaga ng mga selula ng proseso ng mastoid. Ang mga nerbiyos na dumadaan sa porus acusticus internus ay maaari ding maging konduktor ng impeksyon mula sa panloob na tainga.

MGA PRINSIPYO NG SURGERY SA CRANIAL CAVITY

Puncture ng malaking occipital cistern (suboccipital puncture).

Mga indikasyon. Ang suboccipital puncture ay ginagawa para sa mga layuning diagnostic upang pag-aralan ang cerebrospinal fluid sa antas na ito at upang ipasok ang oxygen, hangin o contrast agent (lipiodol, atbp.) sa isang malaking tangke para sa layunin ng X-ray diagnostics (pneumoencephalography, myelography).

Para sa mga therapeutic na layunin, ang suboccipital puncture ay ginagamit upang mangasiwa ng iba't ibang mga panggamot na sangkap.

Paghahanda at posisyon ng pasyente. Ang leeg at ibabang bahagi ng anit ay ahit at ang surgical field ay ginagamot gaya ng dati. Ang posisyon ng pasyente - mas madalas na nakahiga sa kanyang tagiliran na may isang unan sa ilalim ng kanyang ulo upang ang occipital protuberance at ang mga spinous na proseso ng cervical at thoracic vertebrae ay nasa linya. Ang ulo ay ikiling pasulong hangga't maaari. Pinapataas nito ang distansya sa pagitan ng arko ng I cervical vertebra at sa gilid ng foramen magnum.

Teknik ng operasyon. Ang surgeon ay nangangapa para sa protuberantia occipitalis externa at ang spinous na proseso ng pangalawang cervical vertebra at sa lugar na ito ay nagsasagawa ng soft tissue anesthesia na may 5-10 ml ng isang 2% na solusyon sa novocaine. Eksakto sa gitna ng distansya sa pagitan ng protuberantia occipitalis externa at ang spinous na proseso ng II cervical vertebra. Sa isang espesyal na karayom na may isang mandrel, ang isang iniksyon ay ginawa kasama ang midline sa isang pahilig paitaas na direksyon sa isang anggulo ng 45-50 ° hanggang sa huminto ang karayom sa ibabang bahagi ng occipital bone (lalim na 3.0-3.5 cm). Kapag ang dulo ng karayom ay umabot sa occipital bone, ito ay bahagyang hinila pabalik, ang panlabas na dulo ay itinaas at muli na sumulong nang malalim sa buto. Ang pag-uulit ng pagmamanipula na ito ng maraming beses, unti-unting, dumudulas sa mga kaliskis ng occipital bone, naabot nila ang gilid nito, inilipat ang karayom pasulong, tinusok ang membrana atlantooccipitalis posterior.

Ang hitsura ng mga patak ng cerebrospinal fluid pagkatapos alisin ang mandrin mula sa karayom ay nagpapahiwatig ng pagpasa nito sa pamamagitan ng siksik na atlanto-occipital membrane at pagpasok sa malaking balon. Kapag ang alak na may dugo ay pumasok mula sa karayom, ang pagbutas ay dapat itigil. Ang lalim kung saan dapat itusok ang karayom ay depende sa edad, kasarian, konstitusyon ng pasyente. Ang average na lalim ng pagbutas ay 4-5 cm.

Upang maprotektahan laban sa panganib ng pinsala sa medulla oblongata, ang isang espesyal na nozzle ng goma ay inilalagay sa karayom ayon sa pinahihintulutang lalim ng paglulubog ng karayom (4-5 cm).

Ang cisternal puncture ay kontraindikado sa mga tumor na matatagpuan sa posterior cranial fossa at sa itaas na cervical region ng spinal cord.

Puncture ng ventricles ng utak (ventriculopuncture).

Mga indikasyon. Ang ventricular puncture ay ginagawa para sa diagnostic at therapeutic na layunin. Ang diagnostic puncture ay ginagamit upang makakuha ng ventricular fluid para sa layunin ng pag-aaral nito, upang matukoy ang intraventricular pressure, upang ipakilala ang oxygen, hangin o contrast agent (lipiodol, atbp.).

Ang therapeutic ventriculopuncture ay ipinahiwatig kung ang kagyat na pag-alis ng cerebrospinal fluid system ay kinakailangan sa kaso ng mga sintomas ng blockade nito, upang maalis ang likido mula sa ventricular system sa mas mahabang panahon, i.e. para sa pangmatagalang pagpapatuyo ng cerebrospinal fluid system, pati na rin para sa pagpapakilala ng mga gamot sa ventricles ng utak.

Puncture ng anterior horn ng lateral ventricle ng utak

Para sa oryentasyon, gumuhit muna ng midline mula sa tulay ng ilong hanggang sa occiput (tumutugma sa sagittal suture) (Larawan 7A,B). Pagkatapos ay iguguhit ang isang linya ng coronal suture, na matatagpuan 10-11 cm sa itaas ng superciliary arch. Mula sa intersection ng mga linyang ito, 2 cm sa gilid at 2 cm na nauuna sa coronal suture, ang mga punto para sa craniotomy ay minarkahan. Ang isang linear incision ng malambot na mga tisyu na 3-4 cm ang haba ay isinasagawa parallel sa sagittal suture. Ang periosteum ay na-exfoliated sa isang raspator at isang butas sa frontal bone ay drilled na may isang pamutol sa nilalayon punto. Ang pagkakaroon ng paglilinis sa mga gilid ng butas sa buto na may matalim na kutsara, ang isang 2 mm na haba na paghiwa sa dura mater ay ginawa sa avascular area na may isang matalim na scalpel. Sa pamamagitan ng paghiwa na ito, ang isang espesyal na blunt cannula na may mga butas sa mga gilid ay ginagamit upang mabutas ang utak. Ang cannula ay naka-advance na mahigpit na kahanay sa mas malaking falciform na proseso na may pagkahilig sa direksyon ng biauricular line (isang conditional line na nagkokonekta sa parehong kanal ng tainga) sa lalim na 5-6 cm, na isinasaalang-alang ayon sa sukat na nakalimbag sa ibabaw ng cannula. Kapag naabot ang kinakailangang lalim, inaayos ng surgeon ang cannula gamit ang kanyang mga daliri at inaalis ang mandrin mula dito. Karaniwan, ang likido ay transparent at tinatago ng mga bihirang patak. Sa dropsy ng utak, ang cerebrospinal fluid kung minsan ay dumadaloy sa isang jet. Pagkatapos alisin ang kinakailangang halaga ng CSF, ang cannula ay aalisin at ang sugat ay tahiin nang mahigpit.

kanin. 7. Scheme ng pagbutas ng anterior at posterior horns ng lateral ventricle ng utak.

A - ang lokasyon ng burr hole na may kaugnayan sa coronal at sagittal sutures sa labas ng projection ng sagittal sinus;

B - ang karayom ay dumaan sa burr hole sa lalim na 5-6 cm sa direksyon ng biauricular line;

C - ang lokasyon ng burr hole na may kaugnayan sa midline at ang antas ng occiput (ang direksyon ng stroke ng karayom ay ipinahiwatig sa frame);

D - ang karayom ay dumaan sa burr hole papunta sa posterior horn ng lateral ventricle. (Mula sa: Gloomy V.M., Vaskin I.S., Abrakov L.V. Operative neurosurgery. - L., 1959.)

Puncture ng posterior horn ng lateral ventricle ng utak

Ang operasyon ay isinasagawa ayon sa parehong prinsipyo tulad ng pagbutas ng anterior horn ng lateral ventricle (Larawan 7 C, D). Una, ang isang punto ay nakatakda na matatagpuan 3-4 cm sa itaas ng occipital buff at 2.5-3.0 cm mula sa midline sa kaliwa o kanan. Depende ito sa kung aling ventricle ang binalak na mabutas (kanan o kaliwa).

Ang pagkakaroon ng paggawa ng isang burr hole sa ipinahiwatig na punto, ang dura mater ay dissected sa isang maikling distansya, pagkatapos kung saan ang cannula ay ipinasok at advanced na anteriorly ng 6-7 cm sa direksyon ng isang haka-haka na linya na dumadaan mula sa lugar ng iniksyon hanggang sa itaas na panlabas. gilid ng orbit ng kaukulang panig.

Itigil ang pagdurugo mula sa venous sinuses.

Sa matalim na mga sugat ng bungo, ang mapanganib na pagdurugo ay minsan ay sinusunod mula sa venous sinuses ng dura mater, kadalasan mula sa superior sagittal sinus at mas madalas mula sa transverse sinus. Depende sa likas na katangian ng pinsala sa sinus, ang iba't ibang paraan ng paghinto ng pagdurugo ay ginagamit: tamponade, suturing, at sinus ligation.

Tamponade ng superior sagittal sinus.

Ang pangunahing kirurhiko paggamot ng sugat ay isinasagawa, habang ang isang sapat na lapad (5-7 cm) burr hole ay ginawa sa buto upang ang mga buo na bahagi ng sinus ay makikita. Kapag naganap ang pagdurugo, ang butas sa sinus ay pinindot pababa gamit ang isang pamunas. Pagkatapos ay kumuha sila ng mahabang gauze tape, na kung saan ay inilatag sa fold sa ibabaw ng dumudugo site. Ang mga tampon ay ipinasok sa magkabilang panig ng lugar ng pinsala sa sinus, na inilalagay ang mga ito sa pagitan ng panloob na plato ng buto ng bungo at ng dura mater. Ang mga tampon ay pinipindot ang itaas na dingding ng sinus laban sa ibabang bahagi, na nagiging sanhi ng pagbagsak nito at pagkatapos ay bumubuo ng namuong dugo sa lugar na ito. Ang mga pamunas ay tinanggal pagkatapos ng 12-14 araw.

Sa mga maliliit na depekto sa panlabas na dingding ng venous sinus, ang sugat ay maaaring sarado na may isang piraso ng kalamnan (halimbawa, temporal) o isang plato ng galea aponeurotica, na tinatahi na may hiwalay na madalas o, mas mabuti, tuloy-tuloy na mga tahi sa dura mater. Sa ilang mga kaso, posibleng isara ang sinus na sugat na may flap cut mula sa panlabas na layer ng dura mater ayon kay Burdenko. Ang pagpapataw ng isang vascular suture sa sinus ay posible lamang sa maliit na linear ruptures ng itaas na dingding nito.

Kung imposibleng ihinto ang pagdurugo sa pamamagitan ng mga pamamaraan sa itaas, ang parehong mga dulo ng sinus ay nakatali na may malakas na mga ligature ng sutla sa isang malaking bilog na karayom.

Ligation ng superior sagittal sinus.

Pansamantalang pagpigil sa pagdurugo sa pamamagitan ng pagpindot gamit ang hintuturo o pamunas, mabilis na palawakin ang depekto sa buto gamit ang mga nippers upang ang upper longitudinal sinus ay bukas sa sapat na lawak. Pagkatapos nito, 1.5-2.0 cm ang layo mula sa midline, ang dura mater ay pinutol sa magkabilang panig na kahanay sa sinus anterior at posteriorly mula sa lugar ng pinsala. Dalawang ligature ang dinadaanan sa mga incision na ito gamit ang isang makapal, matarik na hubog na karayom sa lalim na 1.5 cm at ang sinus ay pinag-ligad. Pagkatapos ay i-ligate ang lahat ng mga ugat na dumadaloy sa nasirang lugar ng sinus.

Pagbibihis a. meningea media.

Mga indikasyon. Sarado at bukas na mga pinsala ng bungo, na sinamahan ng pinsala sa arterya at pagbuo ng isang epidural o subdural hematoma.

Ang projection ng mga sanga ng gitnang meningeal artery ay tinutukoy batay sa pamamaraan ng Krenlein. Ayon sa pangkalahatang mga patakaran ng trepanation ng bungo, ang isang hugis ng horseshoe na balat-aponeurotic flap na may base sa zygomatic arch ay pinutol sa temporal na rehiyon (sa nasirang bahagi) at scalped pababa. Pagkatapos nito, ang periosteum ay dissected sa loob ng sugat sa balat, maraming mga butas ang drilled sa temporal na buto na may isang pamutol, isang musculoskeletal flap ay nabuo at ito ay nasira sa base. Ang mga pamunas ay nag-aalis ng mga namuong dugo at naghahanap ng dumudugong sisidlan. Ang pagkakaroon ng natagpuan ang lugar ng pinsala, nakuha nila ang arterya sa itaas at sa ibaba ng sugat na may dalawang clamp at itali ito ng dalawang ligature. Sa pagkakaroon ng isang subdural hematoma, ang dura mater ay dissected, ang mga clots ng dugo ay maingat na inalis sa isang stream ng asin, ang lukab ay pinatuyo at ang hemostasis ay ginanap. Ang mga tahi ay inilalapat sa dura mater. Ang flap ay inilagay sa lugar at ang sugat ay tahiin sa mga layer.

Mga teoretikal na tanong para sa aralin:

1. Ang panloob na ibabaw ng base ng bungo.

2. Mga shell ng utak.

3. Venous sinuses ng dura mater.

4. Craniocerebral topography.

5. Klinika ng mga bali sa base ng bungo.

6. Mga interbensyon sa kirurhiko sa mga panloob na istruktura ng cranial cavity: mga indikasyon, anatomical na pagbibigay-katwiran, pamamaraan.

Praktikal na bahagi ng aralin:

1. Maaaring matukoy ang mga pangunahing palatandaan at hangganan ng base ng bungo.

2. Master ang pagbuo ng scheme ng cranial topography ng Krenlein at matukoy ang projection ng intracranial formations (sulci, middle meningeal artery).

Mga tanong para sa pagpipigil sa sarili ng kaalaman

1. Pangalanan ang mga hangganan at palatandaan ng base ng bungo.

2. Ano ang nabubuo ng anterior, middle at posterior cranial fossae?

3. Ano ang mga "mahina" ng base ng bungo?

4. Ano ang ratio ng dura mater sa mga buto ng vault at base ng bungo?

5. Anong sinuses ng dura mater ang nabibilang sa sinuses ng vault at base ng bungo?

6. Paano ang koneksyon ng venous sinuses sa extracranial veins?

7. Ano ang mga tampok ng pamamahagi ng likas na katangian ng hematomas sa mga intershell space?

8. Ano ang layunin ng craniocerebral topography scheme ni Kreinlein?

Ang lahat ng mga posibilidad ng isang buhay na nilalang ay hindi mapaghihiwalay na nauugnay sa utak. Sa pag-aaral ng anatomy ng kakaibang organ na ito, hindi tumitigil ang mga siyentipiko na humanga sa mga kakayahan nito.

Sa maraming paraan, ang hanay ng mga pag-andar ay nauugnay sa istraktura, ang pag-unawa sa kung saan ay nagbibigay-daan sa iyo upang tama na masuri at gamutin ang isang bilang ng mga sakit. Samakatuwid, sinusuri ang mga furrow at convolutions ng utak, sinusubukan ng mga eksperto na tandaan ang mga tampok ng kanilang istraktura, ang mga paglihis mula sa kung saan ay magiging isang tanda ng patolohiya.

Ano ito?

Ang topograpiya ng mga nilalaman ng cranium ay nagpakita na ang ibabaw ng organ na responsable para sa paggana ng katawan ng tao ay isang serye ng mga elevation at depression, na nagiging mas malinaw sa edad. Kaya ang lugar ng utak ay lumalawak habang pinapanatili ang lakas ng tunog.

Ang mga convolution ay tinatawag na mga fold na nagpapakilala sa isang organ sa huling yugto ng pag-unlad. Iniuugnay ng mga siyentipiko ang kanilang pagbuo sa iba't ibang mga tagapagpahiwatig ng pag-igting sa mga rehiyon ng utak sa pagkabata.

Ang mga furrow ay tinatawag na mga channel na naghihiwalay sa gyrus. Hinahati nila ang mga hemisphere sa mga pangunahing seksyon. Ayon sa oras ng pagbuo, may mga pangunahin, pangalawa at tersiyaryong uri. Ang isa sa kanila ay nabuo sa panahon ng prenatal ng pag-unlad ng tao.

Ang iba ay nakuha sa mas mature na edad, nananatiling hindi nagbabago. Ang mga tertiary furrows ng utak ay may kakayahang magbago. Ang mga pagkakaiba ay maaaring nauugnay sa hugis, direksyon at sukat.

Istruktura

Kapag tinutukoy ang mga pangunahing elemento ng utak, mas mahusay na gumamit ng isang diagram upang mas malinaw na maunawaan ang pangkalahatang larawan. Ang mga pangunahing recesses ng cortex ay kinabibilangan ng mga pangunahing grooves, na naghahati sa organ sa dalawang malalaking bahagi, na tinatawag na hemispheres, at din na naglilimita sa mga pangunahing seksyon:

sa pagitan ng temporal at frontal lobes ay ang Sylvius furrow;
Ang depresyon ni Roland ay matatagpuan sa hangganan sa pagitan ng parietal at frontal na mga bahagi;
Ang parietal-occipital cavity ay nabuo sa junction ng occipital at parietal zones;
sa kahabaan ng Belt cavity, na dumadaan sa hippocampal, nahanap nila ang olpaktoryo na utak.

Ang pagbuo ng kaluwagan ay palaging nangyayari sa isang tiyak na pagkakasunud-sunod. Ang mga pangunahing furrow ay lilitaw simula sa ikasampung linggo ng pagbubuntis. Una, ang lateral ay nabuo, na sinusundan ng gitna at iba pa.

Bilang karagdagan sa mga pangunahing furrow, na may mga natatanging pangalan, ang isang tiyak na bilang ng mga pangalawang cavity ay lumilitaw sa pagitan ng 24-38 na linggo ng prenatal period. Ang kanilang pag-unlad ay nagpapatuloy pagkatapos ng kapanganakan ng bata. Sa daan, nabuo ang mga tersiyaryong pormasyon, ang bilang nito ay puro indibidwal. Ang mga personal na katangian at ang antas ng intelektwal ng isang may sapat na gulang ay kabilang sa mga salik na nakakaapekto sa kaginhawahan ng isang organ.

Ang pagbuo at pag-andar ng mga convolutions ng utak

Inihayag na ang mga pangunahing seksyon ng mga nilalaman ng cranium ay nagsisimulang mabuo mula sa sinapupunan ng ina. At ang bawat isa sa kanila ay may pananagutan para sa isang hiwalay na bahagi ng pagkatao ng tao. Kaya, ang pag-andar ng temporal gyri ay nauugnay sa pang-unawa ng nakasulat at oral na pagsasalita.

Narito ang sentro ng Wernicke, ang pinsala nito ay humahantong sa katotohanan na ang isang tao ay tumigil na maunawaan kung ano ang sinasabi sa kanya. Kasabay nito, ito ay pinapanatili upang bigkasin at isulat ang mga salita. Ang sakit ay tinatawag na sensory aphasia.

Sa rehiyon ng inferior pubic gyrus, mayroong isang pormasyon na responsable para sa pagpaparami ng mga salita, na tinatawag na sentro ng pagsasalita ni Broca. Kung ang MRI ay nagpapakita ng pinsala sa rehiyon ng utak na ito, ang motor aphasia ay sinusunod sa bahagi ng pasyente. Nangangahulugan ito ng isang kumpletong pag-unawa sa kung ano ang nangyayari, ngunit ang kawalan ng kakayahan na ipahayag ang iyong mga saloobin at damdamin sa mga salita.

Nangyayari ito kapag may paglabag sa suplay ng dugo sa cerebral artery.

Ang pinsala sa lahat ng mga departamentong responsable para sa pagsasalita ay maaaring magdulot ng kumpletong aphasia, kung saan ang isang tao ay maaaring mawalan ng ugnayan sa labas ng mundo dahil sa kawalan ng kakayahang makipag-usap sa iba.

Ang anterior central gyrus ay gumaganang naiiba sa iba. Bilang bahagi ng sistemang pyramidal, responsable ito para sa pagpapatupad ng mga may malay na paggalaw. Ang paggana ng posterior central eminence ay inextricably naka-link sa pandama ng tao. Salamat sa kanyang trabaho, ang mga tao ay nakakaramdam ng init, lamig, sakit o hawakan.

Ang angular gyrus ay matatagpuan sa parietal lobe ng utak. Ang kahalagahan nito ay nauugnay sa visual na pagkilala sa mga nagresultang larawan. Sumasailalim din ito sa mga proseso na nagbibigay-daan sa iyo na matukoy ang mga tunog. Ang cingulate gyrus sa itaas ng corpus callosum ay isang bahagi ng limbic system.

Ito ay responsable para sa mga emosyon at kontrol ng agresibong pag-uugali.

Ang memorya ay may mahalagang papel sa buhay ng tao. Ito ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa sarili nitong edukasyon at edukasyon ng mga bagong henerasyon. At ang pag-iingat ng mga alaala ay magiging imposible kung wala ang hippocampal gyrus.

Ang mga doktor na nag-aaral ng neuropathology ay nagpapansin na ang pagkatalo ng isa sa mga rehiyon ng utak ay mas karaniwan kaysa sa sakit ng buong organ. Sa huling kaso, ang pasyente ay nasuri na may pagkasayang, kung saan ang isang malaking bilang ng mga iregularidad ay na-smooth out. Ang sakit na ito ay malapit na nauugnay sa malubhang intelektwal, sikolohikal at mental na kapansanan.

Lobes ng utak at ang kanilang mga pag-andar

Salamat sa mga furrow at convolutions, ang organ sa loob ng cranium ay nahahati sa ilang mga zone na naiiba sa layunin. Kaya, ang frontal na bahagi ng utak, na matatagpuan sa anterior cortex, ay nauugnay sa kakayahang ipahayag at ayusin ang mga emosyon, gumawa ng mga plano, mangatuwiran at malutas ang mga problema.

Ang antas ng pag-unlad nito ay tumutukoy sa antas ng intelektwal at kaisipan ng isang tao.

Ang parietal lobe ay responsable para sa pandama na impormasyon. Pinapayagan ka rin nitong paghiwalayin ang mga contact na ginawa ng maraming bagay. Ang temporal na rehiyon ay naglalaman ng lahat ng kailangan para maproseso ang natanggap na visual at auditory na impormasyon. Ang medial zone ay nauugnay sa pag-aaral, pang-unawa ng mga emosyon at memorya.

Pinapayagan ka ng midbrain na mapanatili ang tono ng kalamnan, tugon sa tunog at visual na stimuli. Ang likod ng organ ay nahahati sa pahaba na bahagi, ang tulay at ang cerebellum. Ang dorsolateral lobe ay responsable para sa regulasyon ng paghinga, panunaw, pagnguya, paglunok, at mga proteksiyon na reflexes.