Mga sintomas ng pamamaga ng proseso ng mastoid. Mga sintomas at paggamot ng talamak, kanan at kaliwang panig na mastoiditis. Ang istraktura ng temporal bone at ang mga sanhi ng mastoiditis

Mastoiditis ang tawag nakakahawang pamamaga matatagpuan sa temporal na buto proseso ng mastoid. Kadalasan, ang sakit na ito ay kumplikado ng isang talamak na anyo ng otitis media. Sa pag-unlad nito, ang temperatura ay tumataas, ang pagkalasing ng katawan ay nangyayari, ang tumitibok na sakit at pamamaga ay lumilitaw sa lugar kung saan matatagpuan ang proseso ng mastoid, ang tainga ay masakit, ang pandinig ay lumalala.

Ang istraktura ng proseso ng mastoid

Per auricle sa mga tao, ang proseso ng mastoid ay matatagpuan sa anyo ng isang protrusion sa temporal na buto ng ating bungo.

Ang panloob na istraktura nito ay binubuo ng mga cell na nakikipag-usap na pinaghihiwalay ng manipis na mga partisyon. Ang istraktura ng paglago na ito ay may ilang pagkakaiba sa iba't ibang indibidwal.

Ito ay maaaring kinakatawan ng malalaking selula na puno ng hangin o maliliit na mga cell na nasa loob Utak ng buto. Nangyayari rin na halos walang mga voids.

Ang kurso ng mastoiditis ay direktang nakasalalay sa istraktura ng prosesong ito..

Ang pinaka-panganib na magkaroon ng sakit ay ang mga tao na ang mga selula ay malaki, na may hangin sa loob.

Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay bubuo pagkatapos ng pagtagos sa mastoid na proseso ng impeksiyon mula sa tympanic cavity.

Posible ito sa talamak na kurso otitis media o suppurative pamamaga ng lalamunan Gitnang tenga.

Mga sanhi, sintomas, komplikasyon

Ang mga sanhi ng sakit ay karaniwang:

staphylococci;
pneumococci;
influenza stick;
streptococci.

Sigurado ka bang alam mo kung paano gawin ito ng tama? Suriin ang iyong kaalaman sa impormasyong ibinigay sa pahina sa ilalim ng link.

Tungkol sa mga sintomas ng talamak na eustachitis, sa isang kawili-wili at kapaki-pakinabang na artikulo.

Minsan mayroong mastoiditis, na bubuo dahil sa pagtagos ng impeksiyon na may tuberculosis, pangalawang syphilis, sepsis.

Ang ugat ng sakit ay maaaring trauma sa bungo, sugat ng baril, mga traumatikong pinsala dahil sa impact.

Sa ganitong mga sitwasyon, ang dugo na pumasok sa mga selula ng proseso ay nagiging isang kanais-nais na kapaligiran sa pag-unlad para sa mga mikroorganismo.

Nag-aambag sa paglitaw ng mastoiditis:

nadagdagan ang kakayahang ma-impeksyon ng mga pathogenic microorganism;
patolohiya ng nasopharynx (, pharyngitis, laryngotracheitis,);
mga pagbabago sa istruktura sa tainga dahil sa mga nakaraang sakit (otitis at trauma);
malalang sakit na nagpapahina sa immune system diabetes, hepatitis, brongkitis, pyelonephritis, tuberculosis, rheumatoid arthritis).

Ang mastoiditis ay maaaring umunlad nang kahanay sa purulent otitis media, bagaman mas madalas na ito ay nagpapakita ng sarili sa isang linggo o dalawa pagkatapos nito.

Sa mga sanggol, dahil sa mga kakaibang proseso ng mastoid, ang sakit ay nagpapakita ng sarili bilang otoanthritis.

Ang mga matatandang may karamdaman ay nagrereklamo ng:

pagkawala ng pandinig;
sakit sa tainga at sa likod nito (ito ay nakasulat tungkol sa mga dahilan);
pulsation na naramdaman sa likod ng tainga.

Ang sakit ay binigay ni trigeminal nerve at naramdaman sa templo at korona, itaas na panga. Mas madalas, ito ay ibinibigay sa buong kalahati ng ulo.

Ang mga sintomas na ito ay sinamahan ng napakaraming dumi mula sa tainga ng nana.

Bukod dito, ang halaga nito ay makabuluhang lumampas sa kapasidad ng tympanic cavity, kaya malinaw na nakikita na ang purulent na proseso ay kumalat sa kabila ng mga hangganan ng gitnang tainga.

May mga kaso na walang pag-agos ng nana sa lahat o ito ay napakaliit. Ang ganitong mga sitwasyon ay posible sa isang buo na eardrum.

Gayundin, na may mastoiditis, ang pamamaga ng rehiyon sa likod ng tainga ay kapansin-pansin (basahin ang pahina tungkol sa mga dahilan ng paglitaw ng scrofula sa likod ng mga tainga), manipis tiklop ng balat, na magagamit doon, ay pinakinis, ang auricle ay tinanggal mula sa bungo para sa isang tiyak na distansya.

At ano ang alam mo tungkol sa tainga na apektado ng sakit, tingnan ang iminungkahing pahina, at basahin din ang tungkol sa mga sintomas at pamamaraan ng paggamot sa sakit.

Pro posibleng komplikasyon pagkatapos ng namamagang lalamunan, nakasulat ito sa mga tainga kasama ang lahat ng mga detalye.

Sa pahina: nakasulat tungkol sa mga sintomas at paggamot ng otosclerosis.

Kapag nasira ang nana sa fatty tissue sa ilalim ng balat, nabubuo ang abscess. Ang presensya nito ay sinamahan ng isang pakiramdam ng matinding sakit kapag pinindot ang rehiyon sa likod ng tainga.

Ang pagkakaroon ng naipon sa likod ng tainga, ang nana ay maaaring kumalat sa pamamagitan ng mga tisyu sa templo, korona at likod ng ulo. Ang pagkalat ng proseso ay nagiging sanhi ng paglitaw ng mga komplikasyon ng sakit:

encephalitis;
abscess ng utak;
meningitis.

Bilang karagdagan, ang pinsala sa buto ng templo ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng petrositis.

Kapag ang purulent na pamamaga ay umabot sa proseso ng zygomatic, may panganib na makapasok ang impeksyon sa loob bola ng mata. Sa maliliit na bata, ang mastoiditis ay nagdudulot ng pharyngeal abscess.

Palaging may panganib ng hematogenous na pagkalat ng mga microorganism, puno ng pag-unlad ng sepsis.

Mga Paraan ng Paggamot

Ang mga taktika ng paggamot sa mastoiditis ay ganap na nakasalalay sa pagkakaroon ng mga komplikasyon, ang yugto ng pamamaga at ang etiology ng sakit.

Ang otogenic mastoiditis ay nangangailangan ng pamamaraan ng paglilinis na isinasagawa sa gitnang tainga, kung minsan ang isang pangkalahatang operasyon ng lukab ay kinakailangan.

Kapag tinatakan eardrum isagawa paracentesis- paghuhugas ng gitnang tainga gamit ang mga gamot. Kapag ang exudative stage ng sakit ay sinusunod, ito ay ginagamot nang konserbatibo.

Ang talamak na kurso ng sakit ay nangangailangan ng paggamot sa isang ospital. Ang talamak na anyo ng mastoiditis ay ginagamot sa bahay gamit ang mga antibiotic.

Kapag ang sakit ay humupa, ang isa ay maaaring magsimulang ibalik ang kaligtasan sa sakit sa pamamagitan ng pangangatwiran ng nutrisyon, pagpapatigas, at paggamit ng lahat ng uri ng pagpapalakas ng mga decoction ng mga halamang gamot.

Pag-iiwas sa sakit

Ang babala ng mastoiditis ay totoo napapanahong pagsusuri otitis media, nagsasagawa ng sapat na paggamot. Kasama rin sa mga hakbang sa pag-iwas:

Maikling listahan ng mga gamot

Ang therapy sa droga ay isinasagawa sa mga naturang antibiotics:

cefaclor o ceftibuten;
Cefuroxime o Cefotaxime;
Ciprofloxacin o Cefixime;
Amoxicillin o Ceftriaxone.

Bilang karagdagan, ang mga antihistamine ay inireseta, pagwawasto ng kaligtasan sa sakit, pag-alis ng mga gamot sa pagkalasing at pamamaga.

Konklusyon

Mahalagang huwag kalimutan na ang mastoiditis ay isang medyo malubhang komplikasyon. purulent otitis media, samakatuwid, mahalaga na isagawa ang paggamot ng mga nagpapaalab na proseso sa isang napapanahong paraan upang maiwasan ang pag-unlad ng naturang mapanganib na sakit.

Ano ang otogenic brain abscess, matututo ka sa panonood ng video.

Ang mastoiditis ay pamamaga, na sinusundan ng purulent na pagsasanib ng proseso ng mastoid sa rehiyon ng temporal na buto.

Ang proseso ng mastoid ay isang espesyal na lugar sa rehiyon ng mga buto ng bungo, na nauugnay sa lukab ng gitnang tainga at kumikilos bilang isang air duct at resonator. Samakatuwid, ang mastoiditis ay karaniwang isang komplikasyon ng otitis media, at bihirang isang independiyenteng patolohiya.

karaniwang data

Ang proseso ng mastoid ay ang site ng attachment ng mga kalamnan na lumiliko ang ulo sa gilid. Ito ay matatagpuan sa likod ng auricle, bahagyang pababa at bahagyang nakausli kung naramdaman mo ito. Sa loob, ang proseso ng mastoid ay puno ng mga bony partition sa anyo ng mga pulot-pukyutan, ngunit nakakakuha ito ng gayong istraktura habang lumalaki ang katawan, sa pamamagitan ng mga anim na taon.

Ito ay sa edad na ito na ang mga tipikal na pagpapakita ng mga mapanirang proseso sa periosteum at tissue ng buto proseso. Ang proseso ng mastoid ay nabakuran mula sa cranial cavity ng manipis na bone plate, na gumagawa nagpapasiklab na proseso sa kanyang sona ay lubhang mapanganib.

Mga uri

Ayon sa paglitaw ng impeksiyon ay nakikilala:

pangunahing mastoiditis, na may paunang pagpasok ng nagpapaalab na ahente sa lukab ng proseso ng mastoid,
pangalawang mastoiditis, na nangyayari bilang isang komplikasyon ng mga nagpapaalab na proseso ng katawan.

Maaaring mangyari ang pangalawang mastoiditis:

bilang resulta ng otitis media, ito ay tinatawag na otogenic,
dahil sa trauma sa ulo
bilang isang pokus sa panahon ng sepsis (septicopyemic focus).

Ang downstream mastoiditis ay maaaring:

tipikal, kasama ang lahat ng mga klasikong sintomas,
atypical o latent, matamlay na proseso ng pamamaga na walang binibigkas na mga sintomas.

Ang mga rason

Sa mastoiditis, ang impeksiyon ay pangunahing microbial, na tumagos mula sa gitnang tainga. Kadalasan ito ay pneumococcal flora, staphylococcal o hemophilic. Ang fungal (otomycosis) ay hindi gaanong karaniwan.

Maaaring mayroon ding:

traumatic mastoiditis (na may mga suntok, pasa, sugat),
paghahatid ng impeksyon sa katabing mga lymph node,
sakit na tuberkulosis,
granuloma sa lugar ng proseso.

Mekanismo ng pag-unlad

Sa unang yugto ng proseso - exudative, ang pamamaga ng mauhog lamad at periosteum ay nangyayari, ang lukab ay puno ng nana. Habang lumipat ka sa pangalawang yugto - alternatibo, mayroong isang pagkasira ng septa ng buto, pinupuno ang lukab ng mga butil, paglaki nag-uugnay na tisyu, nabuo ang isang solong purulent na lukab. Sa isang kumplikadong kurso, natutunaw ng nana ang posterior plate at pumutok sa rehiyon ng meninges.

Mga pagpapakita ng mastoiditis

Ang mastoiditis ay nagpapatuloy sa mga yugto, dalawang yugto ng sakit ay nakikilala:

exudative,
alternatibo (mapanira).

Sa yugto ng exudation, ang pagbuo ng isang nagpapasiklab na proseso sa lugar ng proseso ay nangyayari, at kadalasan ay hindi gaanong naiiba sa mga pagpapakita ng talamak na otitis media. Mas madalas, ang mga proseso ay bubuo nang magkatulad. Manggaling

matinding sakit sa tainga
sakit ng ulo, lalo na kapag gumagalaw ang ulo,
matinding lagnat na may temperatura hanggang 40 degrees,
paglabas mula sa tainga na kusang nangyayari o pagkatapos ng medikal na pagbutas ng eardrum.

Kung walang sapat na paggamot sa yugtong ito ng otitis media at mastoiditis, ang mga antibiotic ay kinansela nang maaga at walang pag-agos ng nana, lumilitaw ang mga sintomas ng pagkasira:

tumataas muli ang temperatura
ang nana mula sa tainga ay nagiging napakakapal,
mayroong matinding sakit sa tainga, lalo na sa likod ng auricle,
pamumula sa likod ng tainga
sa loob ng proseso sa oras na ito, sinisira ng nana ang mga partisyon at naiipon.

Ang ikalawang yugto ng mastoiditis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pambihirang tagumpay ng nana sa anumang lukab:

tumagos ang nana sa ilalim ng periosteum, sa ilalim ng balat at lumalabas. Kasabay nito, ang pamumula ay nabuo, isang pagtaas sa dami ng purulent na lukab at ang fistulous tract ay bumubukas palabas na may daloy ng nana.
maaaring sumabog ang nana sa lugar panloob na tainga. Nabubuo ang labyrinthitis na may pagkahilo, ingay sa tainga at pagkawala ng pandinig, pagkibot ng mga eyeballs

Mga diagnostic

Sa mga tipikal na sintomas ng mastoiditis, ang diagnosis ay batay sa mga klinikal na pagpapakita, ngunit sa isang hindi tipikal na kurso, ang diagnosis ay mahirap. Karagdagang pananaliksik:

pangkalahatan at pagsusuri ng biochemical dugo,
x-ray ng ulo at rehiyon ng mastoid, isang larawan na may mga lugar ng pagsasanib at isang purulent na lukab,
kung kinakailangan, ang isang MRI o CT scan ay isinasagawa upang linawin ang mga komplikasyon.

Mahalagang makilala ang mastoiditis mula sa isang pigsa sa lugar pader sa likuran kanal ng tainga.

Paggamot ng mastoiditis

Ang mga doktor ng ENT ay nakikibahagi sa pagsusuri at paggamot ng mastoiditis. Ang pag-ospital sa departamento ng otolaryngology ay kinakailangan. Mag-apply ng konserbatibo at kirurhiko paggamot.

Sa isang konserbatibong appointment:

antibiotics intramuscularly o intravenously,
paglikha ng isang pag-agos ng nana mula sa tainga (myringotomy o pagbubukas sa sarili ng lamad),

Kung ang naturang paggamot ay hindi matagumpay sa loob ng 1-2 araw, inireseta ang kirurhiko paggamot. Sa paggawa nito, ang mga sumusunod ay isinasagawa:

pagbubukas ng septum ng buto sa zone ng proseso ng mastoid sa likod ng tainga, habang ang mga apektadong tisyu ay tinanggal gamit ang mga tool o sa tulong ng mga espesyal na gamot.
nilagyan ng drainage tube para maubos ang nana,
paghuhugas ng purulent na lukab,
iniksyon ng mga anti-inflammatory na gamot sa lukab.

Hindi napapanahong paggamot Ang mastoiditis ay nagbabanta sa mga nakamamatay na komplikasyon, o sa mga pinaka-kanais-nais na mga kaso - ang paglipat sa talamak na anyo na may mahirap na paggamot.

Mga komplikasyon

Ang pinaka-seryosong komplikasyon ng mastoiditis ay mga sugat ng facial nerve:

nangyayari ang facial asymmetry
ang sulok ng bibig o mata ay bumababa,
ang mukha ay parang maskara,
hindi nakasara ng mabuti ang talukap ng mata.

Pangalawa mapanganib na komplikasyon Ang mastoiditis ay nagiging isang pambihirang tagumpay ng nana sa cranial cavity na may pagbuo ng pamamaga ng meninges o sangkap ng utak. Kasabay nito, mayroon pangkalahatang sintomas mga impeksyon:

lagnat na may mga nagpapaalab na pagbabago sa dugo,
mga karamdaman sa pagtulog at gana,
pagduduwal at kahit pagsusuka
pagtanggi na kumain dahil sa pananakit ng tainga.

Ang talamak na mastoiditis ay isang purulent na pamamaga ng tissue ng buto ng proseso ng mastoid. Ang talamak na anyo ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tagal ng higit sa 3 buwan. Sa turn, ang talamak na mastoiditis ay nahahati sa:

Pangunahing mastoiditis - isang nagpapasiklab na proseso na unang nabuo sa lukab ng proseso ng mastoid. Nangyayari ito dahil sa mga pinsala, na may mga bali ng mga buto ng bungo, tuberculosis.
Pangalawang mastoiditis - ay nabuo dahil sa mga komplikasyon ng purulent otitis media ng isang talamak na kurso.

Ito ay sa lugar na ito na ang mastoiditis ay bubuo, na, nang walang napapanahong paggamot, ay dumadaloy sa isang talamak na anyo.

Klinikal na larawan ganito ang hitsura ng sakit:

Sakit sa tainga na nagmumula sa occiput, orbita at upper jaw.
Katangiang nakausli ang tainga.
Pulsation sa rehiyon ng proseso ng mastoid.
Pagkawala ng pandinig.
Pangkalahatang karamdaman, kahinaan.
Suppuration mula sa auricle.
Pamamaga sa rehiyon ng tainga.

Kapag sinusuri ng isang espesyalista, ang mga sumusunod na palatandaan ay nabanggit:

Hyperemia ng edematous tissues sa likod ng tainga.
Pagyupi ng fold sa likod ng tainga.
Sakit sa palpation.
Masamang suppuration - ang paglabas ng nana ay kasabay ng pulso.
Mayroong pagbubutas ng tympanic membrane.
Nakausling tainga.
Pagkawala ng pandinig.

Diagnosis ng talamak na mastoiditis

Imposibleng masuri ang sakit na ito sa iyong sarili sa bahay. Ang diagnosis ay dapat isagawa ng isang kwalipikadong otolaryngologist. Anong mga hakbang ang ginagawa niya upang magtatag ng isang tumpak na diagnosis:

toscopy;
radiography ng temporal na buto;
MRI ng utak, pati na rin ang temporal na buto;
isang pamunas ng likido mula sa tainga para sa pagiging sensitibo sa mga antibiotics at microflora.

Mula sa aling mga sakit na may katulad na mga sintomas ay dapat ihiwalay ang sakit:

Nagkakalat ng otitis externa.
Furuncle ng panlabas na auditory canal.
Purulent lymphadenitis ng parotid region.

Paggamot

Kinakailangan ang mga antibiotic.

Ang paggamot ng talamak na mastoiditis ay isinasagawa sa dalawang paraan:

Surgical - antrotomy (surgical opening ng mastoid cave), mastoidectomy (trepanation ng mastoid process) ay ginaganap.
Medication - pag-inom ng antibiotics, hyposensitizing at detoxification therapy.

Ang pagpapaospital sa kasong ito ay sapilitan. Ang pasyente ay sinusunod sa isang espesyal na departamento ng otolaryngological. Isang dalubhasang doktor lamang ang may karapatang magreseta ng paggamot pagkatapos pumasa kumpletong pagsusuri at kumpirmasyon ng tumpak na diagnosis.

Anong klase mga gamot maaaring inireseta ng doktor:

Antibacterial agent - Tsiprolet, paglunok ng 500 mg. 2 beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot ay 4-6 na linggo.
Antimicrobial agent - Abaktal, intravenous infusion.
Detoxification agent - Reopoliglyukin, intravenous administration sa isang solong dosis.
Hyposensitizing agent - Pipolfen, intramuscular administration, 25 mg. 1 bawat araw.

Kahulugan

Karaniwan sa otiatry sa ilalim ng pangalang "mastoiditis" naiintindihan nila ang purulent na pamamaga sa mga selula ng proseso ng mastoid. Ito ay itinatag na sa talamak na otitis media ang proseso ng pamamaga ay madalas na umaabot sa mauhog lamad na naglinya sa mga selula ng proseso ng mastoid. Sa kasong ito, ang mga phenomena ng mastoiditis ay maaaring hindi gaanong mahalaga at, siyempre, huminto nang sabay-sabay sa pag-aalis ng talamak na otitis media.

Samakatuwid, marami sa mga otiatrist ang gumagamit ng kahulugan ng L.T. Levin at sa ilalim ng mastoiditis naiintindihan nila ang ganitong komplikasyon ng acute purulent otitis media, kung saan ang apektadong istraktura ng buto mastoid at kadalasang nangangailangan ng operasyon.

Ang mga rason

Sa karamihan, ang mastoiditis ay bubuo bilang resulta ng paglipat ng talamak purulent na pamamaga tympanic cavity sa mga selula ng proseso ng mastoid. Ito ay pinadali ng pinababang paglaban ng organismo at ang pathogenicity ng flora na tumagos sa proseso ng mastoid mula sa tympanic cavity. Ang pneumatic na istraktura ng proseso ng mammillary ay kanais-nais para sa pagbuo ng nagpapasiklab na proseso sa loob nito.

AT purulent secretions mula sa tainga na may mastoiditis, nakakahanap sila ng iba't ibang microflora: streptococci, staphylococci, pneumococci, atbp. Ang mauhog na streptococcus ay may partikular na nakapipinsalang ari-arian. Ang exudate, na nabuo sa mga selula ng proseso ng mastoid, ay madalas na walang sapat na paglabas sa pamamagitan ng antrum at antral-tympanic na daanan sa tympanic cavity dahil sa pamamaga ng mauhog lamad, na isa rin sa mga punto na nag-aambag sa pag-unlad. ng mastoiditis.

Sa ilalim ng hindi kanais-nais na mga kondisyon para sa pag-agos ng exudate, ang purulent-namumula na proseso sa proseso ng mastoid ay umuusad at humahantong sa empyema ng proseso ng mastoid na may karagdagang pagkatunaw at nekrosis ng buto, na nangangailangan ng aktibo at kagyat na mga therapeutic na hakbang.

Mga sintomas

Sa mastoiditis, ang mga pasyente ay may mahinang pagtulog at gana, pangkalahatang kahinaan, pananakit sa tainga at sa nakapaligid na lugar, na kadalasang kumukuha sa buong kalahati ng ulo, ay nagliliwanag sa likod ng ulo at iba pang bahagi ng bungo. Ang kasikipan sa may sakit na tainga, ingay at pagkawala ng pandinig ay nabanggit. Ang pasyente ay nakakaranas ng isang pulsation sa tainga, kasabay ng pulso.

Sa karamihan ng mga pasyente, ang pagkawala ng pandinig ay nakasalalay sa isang paglabag sa sound conduction. Ang pasalitang pagsasalita na may sakit na tainga ay nakikita sa layo na 1-2 metro, ang pabulong na pagsasalita ay malapit sa auricle o hindi nakikita.

Kapag sinusuri ang lugar ng tainga, ang pananakit, pastesity, pamamaga at pamumula ng integument ng proseso ng mastoid ay matatagpuan. Minsan ang isang subperiosteal abscess na may pagbabagu-bago ay lumilitaw sa rehiyon sa likod ng tainga, bilang isang resulta kung saan ang auricle ay nakausli.

Ang data ng otoscopic ay napaka katangian: ang upper-posterior wall ng bony na bahagi ng auditory canal ay ibinaba, bilang isang resulta kung saan ang auditory canal ay makitid sa bahaging ito. Ang senyales na ito, isa sa pinakapangunahing sa mastoiditis, ay bunga ng periostitis, na nagreresulta mula sa paglipat ng proseso ng nagpapasiklab mula sa antrum.

Upang maiwasan ang mga pagkakamali, dapat mong palaging ihambing ang parehong mga auditory canal at parehong mastoid na proseso - ang may sakit at malusog na tainga.

Sa otoscopy, ang tympanic membrane ay lumapot, hyperemic. Ang pagbubutas ay siyempre sentral, ang suppuration ay maaaring hindi gaanong mahalaga; para ito ay sagana, minsan ito ay hindi umiiral sa lahat.

Ang pagtambulin ng proseso ng mastoid ay nagpapakita ng pagkapurol ng tunog dito, kadalasan kapag ang pag-tap sa mga proseso ng mastoid, ang pasyente mismo ay napapansin ang pagkapurol ng tunog sa may sakit na bahagi.

Ang temperatura ay madalas na tumataas at umabot sa 38-40° sa mga bata, 37.5-38° sa mga matatanda. Para sa mastoiditis sa mga matatanda, ang isang katamtamang pagtaas ng temperatura ay katangian - hanggang sa 37.5 °.

Maaaring may mga pagbabago sa puting dugo: leukocytosis hanggang 10,000 - 14,000, neutrophilia na may bahagyang pagbabago formula ng leukocyte pa-kaliwa. Gayunpaman, ang larawan ng puting dugo ay hindi palaging nagpapakita ng nagpapasiklab na proseso sa proseso ng mastoid.

Ang mga pathological na pagbabago sa talamak na mastoiditis ay may mga sumusunod na tampok: ang mauhog lamad ng mastoid cells sa mga paunang yugto mastoiditis swells, thickens, infiltrated sa pamamagitan ng lymphocytes. Mga pader ng buto ang alveoli ay nawasak bilang isang resulta ng aktibidad ng multinucleated giant cells - mga osteoclast. Ang pagkasira ng mga selula ay unti-unting lumalalim sa mga kanal ng buto at mga lukab ng utak ng buto. Kasabay nito, ang bone venous vessels ay thrombosed at ang impeksiyon ay hindi maaaring kumalat sa pamamagitan ng mga ito sa malalaking pangunahing venous vessels (hanggang sa sinuses). Ang mga inilarawan na pagbabago ay nangyayari sa loob ng isang linggo, ang yugtong ito ay tinatawag na exudative. Sa ikalawang linggo, ang exudative stage ay nagiging proliferative.

Ang nana, na nasa ilalim ng presyon sa proseso ng mastoid, ay lumalabas sa pamamagitan ng cortical layer ng proseso ng mastoid, na bumubuo ng subperiosteal abscess, o tumagos sa cranial cavity, na naglo-localize sa pagitan ng solid. meninges at temporal na buto.

Matapos lumabas o pumasok ang nana, bumababa ang mapanirang aktibidad ng mga osteoclast at pinapalitan ng aktibidad ng pagpapanumbalik ng mga osteoblast. Gayunpaman, ang isang ganap na normal na istraktura ng mastoid ay hindi na naibalik. Ang purulent-inflammatory process ay maaari ding kumalat sa kabila ng mastoid process.

Mga diagnostic

Kapag ang larawan ng sakit ay hindi tipikal, ginagamit nila ang radiography. Ang pinakakaraniwang ginagamit na pamamaraan ng Schuller, na maaaring magamit upang obserbahan ang estado ng mga panlabas at panloob na auditory canal, antrum at mastoid cells. Sa mga unang yugto ng mastoiditis, ipinapakita ng radiographs banayad na antas veiling ng pneumatic system at ilang fuzziness ng cellular contours, depende sa akumulasyon ng exudate. Dagdag pa, ang mga cellular contours ay nawawala at sa halip na indibidwal na malinaw na tinukoy na alveoli, isang homogenous na pagdidilim ng proseso ng mastoid ay nabanggit. Para sa paghahambing, kinakailangan na gawin ang mga x-ray ng parehong mga proseso ng mastoid.

Ang pagbabala ng talamak na mastoiditis, kapag ang napapanahong paggamot ay hindi natupad, ay seryoso. Paminsan-minsan lamang nangyayari ang pagpapagaling sa sarili bilang resulta ng isang pambihirang tagumpay ng isang abscess sa pamamagitan ng buto sa loob malambot na tisyu sa rehiyon ng tainga. Minsan ay napapansin ng mga klinika ang mga peklat sa likod ng auricle bilang resulta ng pagbukas ng mastoid abscess palabas. Kung may ebidensya, napapanahon interbensyon sa kirurhiko laging nagbibigay magandang epekto parehong upang maalis ang purulent-namumula na proseso, at upang ibalik ang auditory function.

Ang talamak na mastoiditis ay dapat na naiiba mula sa talamak na otitis externa, limitado at nagkakalat, pati na rin sa mga tumor sa lugar na ito.

Ang klasiko, tipikal na anyo ng mastoiditis, na sinamahan ng paglusot ng rehiyon sa likod ng tainga o subperiosteal abscess, ay pangunahing sinusunod sa mga bata.

Ano ang mastoiditis - ang sakit ay bihira, gayunpaman, ito ay mapanganib, dahil ito ay nakakaapekto sa mga organo na malapit sa utak. Sa napapanahong mga hakbang na ginawa, ang prognosis para sa pagbawi ay positibo, gayunpaman, sa pag-unlad purulent na proseso maaaring may mga negatibong kahihinatnan.

Mga sanhi ng sakit

Ang mastoiditis sa tainga ay isang komplikasyon pagkatapos ng otitis media talamak na anyo. Mula sa eardrum, ang impeksiyon ay kumakalat pa sa proseso ng mastoid. Ang ilang mga kadahilanan ay maaaring mag-ambag sa paglaganap ng impeksyon, kabilang dito ang:

Ang impeksiyon ay maaaring tumagos sa proseso kasama ang dugo sa sepsis, pangalawang syphilis. Ang lahat ng ito ay tumutukoy sa isang pangalawang pagpapakita ng sakit, ngunit ang mastoiditis ay maaari ding maging pangunahing sakit, ang pinsala sa mga selula sa proseso ay maaaring makapukaw nito, maaari itong mangyari dahil sa mga sumusunod na kadahilanan:

Isang malakas na suntok ang natanggap.
sugat ng baril.
Pinsala sa utak.

Sa mga kasong ito, ang dugo ay papasok sa proseso, at ito, tulad ng alam mo, ay ang pinakamahusay na lugar ng pag-aanak para sa mga nakakapinsalang bakterya.

Paano ang sakit ay nagpapakita mismo

Ang mga sintomas ng mastoiditis ay napaka tiyak at imposibleng hindi mapansin ang kanilang hitsura, lalo na para sa mga matatanda. Kaya, ang mga palatandaan ng mastoiditis ay ang mga sumusunod:

Tumataas ang temperatura ng katawan.
Ang pangkalahatang kondisyon ay humina, bumababa ang kapasidad ng pagtatrabaho.
Ang bilateral mastoiditis ay maaaring sinamahan ng malakas na ingay ulo sa magkabilang gilid.
Ang right-sided o left-sided mastoiditis ay maaaring humantong sa unilateral na pagkawala ng pandinig.
Purulent discharge mula sa tainga.

Tulad ng para sa mga unang sintomas, ang mga ito ay kapareho ng sa otitis media. Ang temperatura ay maaaring tumaas nang napakalakas, at maaaring magbago sa pagitan ng 37-38.

Bilang karagdagan sa sakit, ang pananakit ay maaaring madama kapag pinindot ang proseso ng mastoid. Sa akumulasyon ng nana, ang tainga ay maaaring nakausli.

Ang mga hindi tipikal na anyo ng mastoiditis ay nauugnay sa mga sumusunod na kadahilanan:

Ang pasyente ay maraming taong gulang.
Ang istraktura ng cellular na istraktura ng temporal na buto ay espesyal.
Ang talamak na otitis ay hindi ganap na gumaling, o walang anumang paggamot.

Ang form na ito ng sakit ay nakikilala sa pamamagitan ng ang katunayan na ang mga sintomas ay hindi binibigkas, ang mga yugto ng pamamaga, iyon ay, pagkatapos ay hindi, suppuration ay alinman sa minimal o ganap na wala. Sa kasong ito, dapat malaman ng pasyente na ito ang anyo ng sakit na nag-aambag sa malakas na pagkasira ng buto.

Mayroong iba pang mga anyo ng sakit: talamak na mastoiditis (hanggang tatlong buwan), talamak na mastoiditis (hanggang tatlong linggo), Bezold's mastoiditis. Sa mga matatanda, ang sakit ay hindi kasing talamak ng mga bata.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng mastoiditis ay dapat isagawa ng isang doktor sa institusyong medikal. Batay sa nakolektang kasaysayan at mga resulta ng pagsusuri, makakagawa ang espesyalista ng tumpak na diagnosis. Sa panahon ng pagsusuri, dapat bigyang pansin ang mga sumusunod:

Nakausli ba ang auricle?
May pamamaga o pamumula.
Kapag nagsasagawa ng otoscopy - mayroon bang nana, ano ang pagkakapare-pareho nito, paano napuno ang kanal ng tainga.
Hyperemia.

Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa pangkalahatang pagsusuri sa dugo, o sa halip ang mga resulta nito:

Ang antas ng leukocytes.
Pagtaas ng ESR.

Ang purulent na masa ay kinuha mula sa sugat para sa pananaliksik sa bacteriological, matutukoy ng doktor ang impeksyon at matukoy kung gaano kapansin-pansin ang pagiging sensitibo ng mga gamot sa kanila. Bilang pandagdag, mayroon instrumental na pananaliksik- X-ray ng temporal bones. Ang mga resulta ay dapat ihambing sa isang malusog na tainga.

Kinukuha ang isang MRI, para makita mo kung gaano kapuno ang temporal bone. Kung ang talamak na mastoiditis ay bubuo, pagkatapos ay pupunuin ng nana ang lahat ng mga selula, sa gayon ay ganap na sinisira ang mga ito. Sa x-ray, makikita mong maulap ang lugar na ito.

Bilang karagdagan, ang pasyente ay ipinadala para sa pagsusuri sa iba pang mga espesyalista - isang dentista, isang siruhano, upang ang mas malubhang komplikasyon ay maaaring makilala. Isang doktor lamang ang maaaring gumamot sa sakit.

Paggamot ng sakit

Kung mayroon kang mastoiditis, ang mga sintomas at paggamot ay dapat kilalanin at inireseta ng iyong doktor. Ang bagay ay ang sakit ay madalas na nagbibigay ng mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay para sa pasyente. Kahit na ang pinakamaliit na kahina-hinalang sintomas ay dapat na iyong dahilan para sa agarang pagbisita sa doktor.

Sa exudative stage ng pag-unlad ng sakit, ang buto ay hindi pa rin nasira, at ang pag-agos ng inflamed fluid ay nagpapatuloy, ang paggamot ng mastoiditis ay maaaring isagawa sa isang ospital, ng isang espesyalista sa ENT. Ang bilateral mastoiditis ay mas mahirap gamutin, ngunit kung ang therapy ay sinimulan sa isang napapanahong paraan, pagkatapos ay maaari mong mapupuksa ito.

Ang pasyente ay maaaring magreseta ng mga sumusunod:

Antibiotics, dapat sila isang malawak na hanay mga aksyon.
Mga gamot na antibacterial.
Para sa mastoiditis, maaaring kabilang sa paggamot ang pagpapatuyo tubo ng pandinig kaya, ang pag-agos ng nana ay mapapabuti.

Una sa lahat, ang paggamot ng mastoiditis ay naglalayong mapabuti ang kalusugan ng pasyente, pagkatapos nito ay posible na isagawa konserbatibong therapy. Kung pagkatapos ng isang araw ang pasyente ay hindi bumuti ang pakiramdam, ang temperatura ng katawan ay patuloy na nananatiling mataas, ang sakit sa palpation ay nagpapatuloy, ang pangalawang yugto ng sakit ay maaaring masuri, kirurhiko paggamot sa kasong ito ay hindi maiiwasan.

Mayroong ganap na mga indikasyon para sa operasyon:

abscess.
Squamite, Petrozit.
Pus break sa tuktok ng proseso.
Labyrinthitis.
Paralisado ang facial nerves.

Ang operasyon, kung saan bubuksan ang proseso ng mastoid, sa gamot ay may sariling pangalan - antromastoidotomy. Kung ang proseso ng pathological ay nasa advanced na yugto at sumasaklaw sa buong proseso, kailangan itong alisin.

Ang pangunahing layunin ng operasyon ay upang mapupuksa ang nana, pati na rin ang pagpapatuyo ng tympanic cavity. Bago ito isagawa, ang pasyente ay inilalagay sa ilalim ng anesthesia. panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng paggamot ay ang mga sumusunod:

Ang pasyente ay kailangang uminom ng mga bitamina at antibiotics.
Ang sugat ay binabalutan araw-araw. Ang pag-alis ng bendahe, aalisin ng doktor ang turunda, tuyo ang lahat ng mabuti, at pagkatapos ay hugasan ito ng isang antiseptiko. Matapos isagawa ang mga pamamaraan, ang turunda ay muling ipapasok, at isang malinis na bendahe ang ilalapat sa itaas.
Ang lokal na paggamot ay isinasagawa sa tulong ng ultraviolet light.

Sa wasto at napapanahong paggamot ng sugat, ito ay ganap na gagaling pagkatapos ng 20-25 araw.

Mga katutubong pamamaraan ng paggamot

Mastoiditis - ano ang nalaman namin. Maraming mga pasyente ang interesado sa tanong na: "Posible bang gamutin ang sakit katutubong remedyong? Ang Therapy sa kasong ito ay nagsasangkot ng paggamit ng iba't ibang paraan na makakabawas sa sakit. Maaari mong hugasan ang iyong mga tainga kapaki-pakinabang na mga tincture o decoctions, halimbawa, na inihanda mula sa rose petals.

Maaaring gamitin para sa tumitibok na sakit paglanghap ng singaw mayroon silang epekto sa pag-init. Sa ilalim ng impluwensya ng init, ang sakit ay hindi gaanong binibigkas, ang proseso ng paghuhugas ng tainga ay mapadali. Bilang karagdagan, maaari mong itanim ang isang wormwood-milk solution, mula sa itaas ng tainga ay sarado na may isang piraso ng cotton wool.

Ang init ay ang pinakamahusay na lunas, na nagpapahintulot sa iyo na alisin o bawasan ang sakit. Para sa parehong layunin, inirerekomenda ito sa isang bag ng mainit na asin, o sa isang bote kung saan mainit na tubig. At tandaan na ang anumang mga pamamaraan ng pag-init ay maaaring isagawa lamang pagkatapos ng pahintulot ng doktor. Kung isinasagawa nang hindi tama, ang isang cell na may suppuration ay maaaring masira, na sa kalaunan ay hahantong sa mga mapanganib na kahihinatnan.

Pag-iwas

Pagkatapos ng paggamot, ang mga pasyente ay kailangang uminom ng mga gamot upang mapabilis ang pagbabagong-buhay ng tissue, kaya maiwasan ang pag-ulit ng sakit. Ito ay sa yugtong ito na mahalaga na sumunod sa lahat ng mga rekomendasyon na ibinibigay sa iyo ng doktor, at una sa lahat ito ay may kinalaman sa paggamot ng sugat. Huwag kalimutan ang tungkol sa pagpapalakas ng immune system, uminom ng bitamina, kumain ng buo at maayos.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng tulad ng isang mapanganib na sakit, ito ay kinakailangan upang humingi ng tulong mula sa ospital sa isang napapanahong paraan, kung mayroong kahit na ang slightest alarma sintomas. Bilang karagdagan, dapat mong sundin ang mga sumusunod na rekomendasyon:

Protektahan ang iyong ulo mula sa pinsala.
Sa suppuration, kinakailangan upang isagawa ang paracentesis, hindi ito maaaring ipagpaliban.
Anumang mga sakit ng nasopharynx o otitis, gamutin sa isang napapanahong paraan.

Ang mga ito, tila, simpleng tuntunin, ay maaaring magligtas sa iyo mula sa pag-unlad ng isang mapanganib na sakit tulad ng mastoiditis. Tiyaking makapasa mga pagsusuring pang-iwas sa otolaryngologist ilang beses sa isang taon. Pumasok para sa sports, humantong sa isang aktibong pamumuhay at pagkatapos ay palagi kang magiging malusog.