પ્રાથમિક અને ગૌણ એમ્ફિસીમા. પલ્મોનરી એમ્ફિસીમા - તે શું છે, લક્ષણો, સારવારની પદ્ધતિ, પૂર્વસૂચન. પદ્ધતિઓ કે જે દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિને દૂર કરે છે

એમ્ફિસીમાના લક્ષણો શ્વસન નિષ્ફળતા સાથે સંકળાયેલા છે. આ રોગ દૂરના બ્રોન્ચિઓલ્સના કદમાં વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પરિણામે, તેઓ સંકોચન કરવાનું બંધ કરે છે, જે પેશીઓને ઓક્સિજનના પુરવઠામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે.

જવાબ શોધો

શું તમને કોઈ સમસ્યા છે? ફોર્મમાં "લક્ષણ" અથવા "રોગનું નામ" દાખલ કરો, એન્ટર દબાવો અને તમને આ સમસ્યા અથવા રોગની બધી સારવાર મળી જશે.

પ્રાથમિક અને ગૌણ એમ્ફિસીમાના લક્ષણો

પ્રાથમિક એમ્ફિસીમા સાથે, દર્દીની મુખ્ય ફરિયાદ શ્વાસની તકલીફ છે. શરૂઆતમાં, ભારે શ્રમ દરમિયાન શ્વાસની તકલીફ જોવા મળે છે, પરંતુ ટૂંક સમયમાં જ કસરત કરવાની સહનશીલતા ઓછી થાય છે, અને શાંત ગતિએ ચાલવા પર પણ શ્વાસની તકલીફ દેખાય છે. દર્દીઓમાં એસ્થેનિક બંધારણ હોય છે.

મુ સામાન્ય પરીક્ષાદર્દી દર્શાવે છે:

• સાયનોસિસ ત્વચાઅને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન,
• બેરલ છાતી;
• ઇન્ટરકોસ્ટલ જગ્યાઓનું વિસ્તરણ.

ફેફસાંને સાંભળતી વખતે, નીચેના અવલોકન કરવામાં આવે છે:

• શ્વસન પ્રતિકારમાં ઘટાડો,
• અવાજના ધ્રુજારીમાં ઘટાડો
• પર્ક્યુસન દરમિયાન લાક્ષણિક બોક્સ ટોન,
• ફેફસાંની સીમાઓનું વિસ્તરણ,
• બ્રોન્કોફોની અને વેસીક્યુલર શ્વાસ.

ગૌણ એમ્ફિસીમા પ્રાથમિક એમ્ફિસીમા જેવા જ લક્ષણો સાથે છે. નિદાનમાં એક ખાસિયત છે. ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ રોગના ચિત્રને નોંધપાત્ર રીતે અસ્પષ્ટ કરે છે અને વિભેદક નિદાનઅવરોધક શ્વાસનળીનો સોજો અને એમ્ફિસીમા મુશ્કેલ છે.

પેથોલોજીના વિવિધ સ્વરૂપોનું વર્ગીકરણ

એલ્વિઓલી માઇક્રોસ્કોપિક કોથળીઓ છે. આ કોથળીઓ એ છે જ્યાં લોહીને ઓક્સિજન આપવામાં આવે છે. શ્વસનતંત્રની સામાન્ય કામગીરી દરમિયાન, તેઓ ઇન્હેલેશન દરમિયાન વિસ્તરે છે અને શ્વાસ બહાર કાઢવા દરમિયાન સંકોચન થાય છે.

એમ્ફિસીમા સાથે, પેશી જે એલ્વિઓલી બનાવે છે તે તેની સ્થિતિસ્થાપકતા ગુમાવે છે, તેથી ફેફસામાં પ્રવેશતી હવા તેમાં રહે છે.

ફેફસાંમાં રહેલ હવા ઓક્સિજન સાથે લોહીને સંતૃપ્ત કરવામાં કોઈપણ રીતે ભાગ લેતી નથી, અને પરિણામે, ફેફસાંની કામગીરી અપૂરતી બની જાય છે.

રોગનું વર્ગીકરણ:

• પેથોજેનેસિસ અનુસાર, તેઓ પ્રાથમિક અને ગૌણમાં વિભાજિત થાય છે.
• પ્રચલિતતા, ફોકલ અને પ્રસરેલી ડિગ્રી અનુસાર.

પેથોમોર્ફોલોજી અનુસાર:

• પેનલોબ્યુલર અથવા પેસાનિનરી;
• સેન્ટ્રીલોબ્યુલર અથવા સેન્ટ્રીસીનર;
• પેરીલોબ્યુલર અથવા પેરીસીનર;
• બુલસ;
• અનિયમિત;
• પેરાસેપ્ટલ.

પેનાસિનાર અથવા પેનલોબ્યુલર એમ્ફિસીમા એસીનસને સમાન નુકસાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે અને ફેફસાના નીચલા લોબને અસર કરે છે.

આ પ્રાથમિક ડિફ્યુઝ એમ્ફિસીમાનું ઉત્તમ અભિવ્યક્તિ છે.

સેન્ટ્રીસીનર અથવા સેન્ટ્રીબ્યુરિક, મુખ્ય નુકસાન એસીનસના મધ્ય ભાગમાં થાય છે. એસીનસની પરિઘ સાથે, એલ્વેલીને નુકસાન થતું નથી. ક્રોનિક અવરોધક શ્વાસનળીનો સોજો ધરાવતા દર્દીઓમાં એમ્ફિસીમાનો એક પ્રકાર જોઇ શકાય છે.સામાન્ય રીતે ફેફસાના એપીસીસ અને ઉપલા લોબને અસર થાય છે.

પેરિયાસિનાર અથવા પેરીલોબ્યુલર, એસિનીના પેરિફેરલ ભાગોને અસર કરે છે, જે પ્લુરા અથવા ઇન્ટરસિનર સેપ્ટાની બાજુમાં હોય છે.

બુલસ એમ્ફિસીમા 0.5 સે.મી.ના કદના બુલની રચના સાથે છે. બુલે એ હવાના પોલાણ છે.

સ્થાનિકીકરણ અનુસાર તેઓ છે:

• સબપ્લ્યુરલ.
• ઇન્ટ્રાપેરેન્ચિમલ.

ફોર્મ દ્વારા:

• ગોળાકાર.
• અંડાકાર.
• પોલીમોર્ફિક.

એમ્ફિસીમાના વિકાસના કારણો

બાહ્ય પરિબળોની ક્રિયા વિના પ્રાથમિક વિકાસ થાય છે. તેણી સ્વતંત્ર રોગ. મુખ્ય કારણ, જેના કારણે રોગ વિકસી શકે છે, તે પ્રોટીઓલિટીક એન્ઝાઇમ્સ (આલ્ફા1-એન્ટિટ્રિપ્સિન) ની અછતને કારણે એલ્વેલીના સ્થિતિસ્થાપક માળખાને નુકસાન છે.

આ ઉત્સેચકોની ઉણપ જન્મજાત છે.

ગૌણ બાહ્ય પરિબળોની ક્રિયા સાથે સંકળાયેલું છે, જેમ કે ધૂમ્રપાન અથવા અવરોધક બ્રોન્કાઇટિસ. ક્રોનિક, અવરોધક બ્રોન્કાઇટિસ એ તીવ્રતાના સમયગાળા સાથે સુસ્ત ચેપ છે.

આ રોગ માટે સૌથી વધુ સંવેદનશીલ 30 થી 60 વર્ષની વયના પુરુષો છે.

આ રોગ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સતત સોજોનું કારણ બને છે. આના પરિણામે, નાની બ્રોન્ચી સતત લાળથી ભરાયેલી રહે છે અને "એર ટ્રેપ" ની ઘટના વિકસે છે.

"એર ટ્રેપ" ની ઘટના

આ ઘટનાનો સાર એ છે કે મોટી માત્રામાં લાળને લીધે, જ્યારે શ્વાસ લેવામાં આવે છે, ત્યારે ઓછો ઓક્સિજન ફેફસામાં પ્રવેશે છે, અને ઇન્હેલેશન દરમિયાન ઇન્ટ્રાથોરાસિક દબાણ ઘટે છે.
શ્વાસનળીના લ્યુમેન નિષ્ક્રિય રીતે વિસ્તરે છે, એટલે કે, સંચિત લાળને કારણે.

હકીકત એ છે કે શ્વાસનળીની લ્યુમેન નિષ્ક્રિય રીતે વિસ્તરે છે, પરંતુ ત્યાં ઓક્સિજન ઓછો હોય છે, જ્યારે વ્યક્તિ શ્વાસ બહાર કાઢે છે, ત્યારે અંદરનું દબાણ છાતીવધારે વધે છે અનુમતિપાત્ર ધોરણ, શ્વાસનળીની અવરોધ વધે છે, શ્વાસનળીની શાખાઓની અંદર વધારાનું દબાણ બનાવે છે.

એલ્વિઓલીમાં હવાની જાળવણી થાય છે અને હાયપરટેન્શન થાય છે.

શરૂઆતમાં, સ્થિતિસ્થાપકતાને લીધે, એલ્વિઓલી લાંબા સમય સુધી ખેંચાયેલી સ્થિતિમાં રહી શકે છે; સમય જતાં, તેમની દિવાલોના પેશીઓમાં ટ્રોફિક ફેરફારો થવાનું શરૂ થાય છે, અને તેઓ તેમની સ્થિતિસ્થાપકતા ગુમાવે છે.

ફોકલ એમ્ફિસીમા ફેફસાંમાં ચોક્કસ વિસ્તારની હાજરીનો સમાવેશ કરે છે જેમાં એલ્વેલીને નુકસાન થાય છે, પરંતુ બાકીના ફેફસાંમાં તે સામાન્ય રીતે કાર્ય કરે છે. ફેફસાંમાં ફેલાયેલા ફેરફારો સાથે, એલ્વિઓલીને મોટા પાયે નુકસાન થાય છે, જે ફેફસાના વિવિધ લોબને અસર કરે છે.

વિડિયો

નિદાન અને સારવાર

ચાલુ એક્સ-રેફેફસાં, વેસ્ક્યુલર પેટર્નની નબળાઇ જોવા મળે છે, અને પલ્મોનરી ક્ષેત્રોની પારદર્શિતા વધે છે.
હૃદયનું કદ મોટું નથી, તે ઊભી સ્થિત છે, ડાયાફ્રેમ નીચું સ્થિત છે.

ફેફસાંની મહત્વપૂર્ણ ક્ષમતા કેટલી ઘટી છે અને કાર્યાત્મક અવશેષ વોલ્યુમમાં કેટલો વધારો થયો છે તે નિર્ધારિત કરવા માટે કાર્યાત્મક અભ્યાસ કરવામાં આવે છે. આ અમને રોગની હદ નક્કી કરવા અને સારવારની યુક્તિઓ વિકસાવવા દેશે.

આવી કોઈ સારવાર નથી. વિકાસશીલ મોર્ફોલોજિકલ અને કાર્યાત્મક ફેરફારોને ઉલટાવી શકાતા નથી. અહીં સૌથી મહત્વની બાબત એ છે કે ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસનું શક્ય તેટલું વહેલું નિદાન કરવું અને તેની ગૂંચવણો ટાળવી.

આરામ માટે તીવ્ર પરિસ્થિતિઓવાપરવુ દવા ઉપચાર:

• શ્વાસની તકલીફના હુમલાને દૂર કરવા માટે યુફિલિન. દવા નસમાં આપવામાં આવે છે અને થોડીવારમાં શ્વાસની તકલીફ દૂર કરે છે.
• પ્રેડનીસોલોન એક મજબૂત બળતરા વિરોધી એજન્ટ તરીકે.

હળવા અથવા મધ્યમ શ્વસન નિષ્ફળતા માટે, ઓક્સિજન ઇન્હેલેશનનો ઉપયોગ થાય છે. અહીં ઓક્સિજનની સાંદ્રતા પસંદ કરવી જરૂરી છે, કારણ કે આ ફાયદાકારક અને નુકસાનકારક બંને હોઈ શકે છે.

ગંભીર શ્વસન નિષ્ફળતાવાળા ગંભીર કિસ્સાઓમાં, દર્દીને વેન્ટિલેટર સાથે જોડવામાં આવી શકે છે.

શ્વાસ લેવાની કસરતો રોગના લક્ષણોનો સામનો કરવામાં મદદ કરે છે. તે ઉપચાર કરવામાં સક્ષમ નથી, પરંતુ દર્દીના જીવનની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર સુધારો કરે છે. શ્વાસ લેવાની કસરતની ઘણી પદ્ધતિઓ છે; ડૉક્ટર રોગના તબક્કા અને દર્દીના બંધારણના આધારે ચોક્કસ પદ્ધતિ સૂચવે છે.

બુલસ એમ્ફિસીમા માટે તમારે જરૂર છે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ. તે રચાયેલી બુલેને દૂર કરવામાં સમાવે છે. ઓપરેશન એન્ડોસ્કોપિક રીતે કરવામાં આવે છે.

પૂર્વસૂચન અને નિવારણ

પલ્મોનરી એમ્ફિસીમાનો કોર્સ લાંબા ગાળાનો છે. જીવન પૂર્વસૂચન પ્રતિકૂળ છે. રોગની પ્રગતિ વિકલાંગતા, એલ્વેલીને વ્યાપક નુકસાન અને મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. રોગની સામાન્ય ગૂંચવણ ન્યુમોથોરેક્સ છે.

નિવારક પગલાંમાં કાર્સિનોજેનિક પરિબળો - ધૂમ્રપાન અથવા પ્રદૂષકોના સંપર્કને દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે. તમારે શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કરવાનો પ્રયાસ કરવાની જરૂર છે.

ડ્રગ સારવાર

આવા રોગની સારવારના સમગ્ર કોર્સે સ્થિતિની સંપૂર્ણ રાહત, ઘટાડા માટે ફાળો આપવો જોઈએ વધુ વિકાસશ્વસન નિષ્ફળતા અને અન્ય ફેફસાના રોગો, જે એમ્ફિસીમા તરફ દોરી જાય છે. સારવાર મુખ્યત્વે પલ્મોનોલોજિસ્ટ અને ચિકિત્સકની કડક દેખરેખ હેઠળ બહારના દર્દીઓને આધારે કરવામાં આવે છે.

અને દર્દીને માત્ર ત્યારે જ હોસ્પિટલમાં મોકલવામાં આવે છે જો ત્યાં ચેપ હોય, ગંભીર શ્વસન નિષ્ફળતા હોય અથવા સર્જિકલ ગૂંચવણો, ઉદાહરણ તરીકે, પોલાણના ભંગાણ દરમિયાન ફેફસામાં રક્તસ્રાવ, ન્યુમોથોરેક્સ.

જો એમ્ફિસીમા બળતરા પ્રક્રિયાને કારણે રચાય છે, તો નિષ્ણાતો વિવિધ એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓ સૂચવે છે. જો આવી સમસ્યા માટે પ્રેરણા શ્વાસનળીના અસ્થમા અથવા બ્રોન્કાઇટિસ દ્વારા શ્વાસ લેવામાં તકલીફના હુમલા સાથે આપવામાં આવે છે, તો ડોકટરો તરત જ દવાઓ સૂચવે છે જે બ્રોન્ચીને ફેલાવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, થિયોફિલિન, બેરોડ્યુઅલ, સાલ્બુટામોલ. અને સ્પુટમને વધુ સારી રીતે દૂર કરવા માટે, ડૉક્ટર મ્યુકોલિટીક લખી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, એમ્બ્રોબેન.

અને એમ્ફિસીમાના પ્રારંભિક તબક્કામાં, ડૉક્ટર ફેફસામાં ગેસના વિનિમયને સુધારવા માટે ઓક્સિજન ઉપચાર સૂચવી શકે છે. પદ્ધતિમાં હવામાંથી શ્વાસ લેવાનો સમાવેશ થાય છે ઓછી સામગ્રીલગભગ પાંચ મિનિટ માટે ઓક્સિજન, પછી દર્દી સમાન સમય માટે હવા શ્વાસ લે છે, પરંતુ સારી ઓક્સિજન સામગ્રી સાથે. ઓક્સિજન ઉપચારના કોર્સમાં છ ચક્રનો સમાવેશ થાય છે. સારવારનો સમય: 20 દિવસ માટે દરરોજ એક પ્રક્રિયા. અને જો દર્દી આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરી શકતો નથી, તો પછી તે અનુનાસિક કેથેટર દ્વારા ભેજયુક્ત ઓક્સિજન શ્વાસમાં લઈ શકે છે.

લોક ઉપાયોમાંથી મદદ

વિવિધ તબીબી દવાઓ ઉપરાંત, આ રોગથી છુટકારો મેળવવા માટે ઉત્તમ લોક વાનગીઓ બચાવમાં આવી શકે છે, જે સારા પરિણામો પણ આપે છે.

ચાલો તમને આવા અદ્ભુત લોક ઉપાયો માટેની કેટલીક વાનગીઓ જણાવીએ:

1. એમ્ફિસીમા માટે એક મૂળ લોક રેસીપી - તમારે બટાકાની ટોચની જરૂર પડશે. અમે માંસ ગ્રાઇન્ડરનો દ્વારા ટોચ પસાર કરીએ છીએ અને રસને સ્વીઝ કરીએ છીએ. રસને રેફ્રિજરેટરમાં સ્ટોર કરો. પ્રથમ દિવસોમાં આપણે અડધો ચમચી લઈએ છીએ, અને પછી ડોઝને અડધા ગ્લાસ સુધી વધારીએ છીએ. અમે તેનો ઉપયોગ એક મહિના માટે કરીએ છીએ, જો જરૂરી હોય તો કોર્સનું પુનરાવર્તન કરીએ છીએ.
2. પ્રાચીન કાળથી, લોકો સારવાર માટે બીજી રેસીપી જાણે છે પલ્મોનરી રોગોબટાકા આ રેસીપીમાં તમારે 2 બટાકાને તેમની સ્કિનમાં ઉકાળવાની જરૂર છે, પછી તેને 2 ભાગોમાં કાપો, દરેકને બકરીની ચરબી અથવા ટર્પેન્ટાઇનથી ગ્રીસ કરો અને છાતી પર લગાવો. તેને લગભગ પંદર મિનિટ સુધી રહેવા દો, પછી તેને દૂર કરો અને ભીના કપડાથી છાતી સાફ કરો.
3. આગળની રેસીપી માટે તમારે જરૂર પડશે: સામાન્ય જીરાના ફળોનો 1 ભાગ, વસંત એડોનિસ જડીબુટ્ટી, સામાન્ય વરિયાળીના ફળો, હોર્સટેલના 2 ભાગ. બધું મિક્સ કરો અને 50 ગ્રામ આ જડીબુટ્ટીઓ 200 મિલી ઉકળતા પાણીમાં ઉકાળો. અમે આગ્રહ કરીએ છીએ, અમે ફિલ્ટર કરીએ છીએ. અમે ઉકાળો દિવસમાં 3 વખત કરતાં વધુ નહીં, દરેક 50 ગ્રામનો ઉપયોગ કરીએ છીએ. ઉકાળો અપૂરતા રક્ત પરિભ્રમણના અદ્રશ્ય સ્વરૂપોમાં પણ મદદ કરશે.
4. બીજી રેસીપી: 150 ગ્રામ બિયાં સાથેનો દાણો ફૂલો લો, 0.5 લિટર ગરમ પાણી ઉકાળો, તેને થર્મોસમાં 120 મિનિટ માટે ઉકાળવા દો, પછી ફિલ્ટર કરો. અમે એક મહિના માટે દિવસમાં 4 વખતથી વધુ, 155 ગ્રામ લેતા નથી.
5. તમારે જરૂર છે: 1 ભાગ જ્યુનિપર ફળ, સમાન પ્રમાણમાં ડેંડિલિઅન મૂળ અને 2 ભાગો બિર્ચ પાંદડા. મિશ્ર જડીબુટ્ટીઓના 1 ચમચી પર ઉકળતા પાણી રેડવું. તેને ઉકાળીને ગાળી લેવા દો. અમે ભોજન પછી 60 મિનિટ પછી 90 દિવસ માટે 100 ગ્રામ ઉકાળો પીતા હોઈએ છીએ.
6. અમે 20 ગ્રામ સૂકા મેડોવ લીલાક ફૂલો અને 50 ગ્રામ સૂકા લીંબુ મલમ લઈએ છીએ. ડ્રાય વ્હાઇટ વાઇનના એક લિટરમાં રેડવું. તેને 24 કલાક બેસી રહેવા દો, જારને સતત હલાવો, પછી તાણ કરો. અમે દિવસમાં ઓછામાં ઓછા 2 વખત 155 ગ્રામ લઈએ છીએ, ખાસ કરીને ગંભીર હુમલા દરમિયાન.
7. નીચેની રેસીપી માટે તમારે જરૂર પડશે: વરિયાળી બેરીનો એક એક ભાગ, માર્શમેલો રુટ, પાઈન કળીઓ, લિકરિસ (મૂળ) અને ઋષિના પાંદડા. એક ગ્લાસ ગરમ પાણીમાં પચાસ ગ્રામ જડીબુટ્ટીઓ રેડો, રેડો અને તાણ કરો. અમે ભોજન પહેલાં 30 મિનિટ પહેલાં એક ક્વાર્ટર ગ્લાસ દિવસમાં 4 વખત પીએ છીએ.
8. બટાકાના ફૂલોનો 1 ચમચી લો, એક ગ્લાસ ગરમ પાણી રેડવું, 120 મિનિટ માટે છોડી દો, તાણ. અમે દિવસમાં 3 વખત, 0.5 કપ, ખાવાના 40 મિનિટ પહેલાં ઉકાળોનો ઉપયોગ કરીએ છીએ. અમે તેને 1 મહિના માટે લઈએ છીએ, તે શ્વાસની તીવ્ર તકલીફ દરમિયાન સૌથી વધુ મદદ કરે છે.
9. ફુદીનાના પાન, એલેકેમ્પેન રુટ, ઋષિના પાન, સુગંધી પાંદડાંવાળો એક ઔષધિ છોડ, નીલગિરીના પાંદડામાંથી એક એક ભાગ લો, એક ગ્લાસ ગરમ પાણીમાં 1 ચમચી રેડો. સંગ્રહ ચમચી. પ્રેરણા પછી, એક ક્વાર્ટર ગ્લાસ 3 વખત પીવો. શ્વાસની તકલીફ દરમિયાન તેને લેવાનું સારું છે.

ડૉક્ટરની સલાહ લીધા પછી અને તેમની મંજૂરી સાથે એમ્ફિસીમા માટે આ બધી વાનગીઓનો ઉપયોગ કરવો સારું રહેશે; કેટલીક જડીબુટ્ટીઓ ક્યારેક એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બને છે. ફક્ત તમે જ તમારી જાતને બચાવી શકો છો અનિચ્છનીય પરિણામોઅને ખતરનાક ગૂંચવણો.

કરવામાં આવતી સારવાર વિશે લોકોનો સામાન્ય અભિપ્રાય

ઘણા લોકો દલીલ કરે છે કે લોક ઉપચાર એમ્ફિસીમાની સારવારમાં સૌથી અસરકારક છે, કારણ કે તેમાં સમાવેશ થાય છે વિવિધ પ્રકારોજડીબુટ્ટીઓ જે ઉપચારને પ્રોત્સાહન આપે છે સામાન્ય મજબૂતીકરણશરીર, અને સૌથી વધુ હીલિંગ અસર જડીબુટ્ટીઓ દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે - લીંબુ મલમ, માર્શમોલો, જ્યુનિપર.

એમ્ફિસીમા માટેની પરંપરાગત વાનગીઓને સારવારની મુખ્ય પદ્ધતિ માનવામાં આવે છે, કારણ કે આવી વાનગીઓમાં સમાવિષ્ટ તમામ જડીબુટ્ટીઓ ફેફસામાં કોઈપણ બળતરાને દૂર કરી શકે છે, બ્રોન્કાઇટિસ અને શ્વસનતંત્રના અન્ય રોગોને મટાડી શકે છે.

અને દવાઓ છે વધારાની સારવાર, રોગના કેન્દ્રને દૂર કરવા માટે. દવાઓ વારંવાર આપવામાં આવે છે ખરાબ પરિણામોસારવારમાંથી, ઉદાહરણ તરીકે ખૂબ વધારે કારણે ઝેરી અસર, જે કામ પર ખરાબ અસર કરી શકે છે આંતરિક અવયવોવ્યક્તિ.

નિવારણની નિવારક પદ્ધતિઓ

IN નિવારક ક્રિયાઓએમ્ફિસીમા સામે એવા નિયમો છે જેનું પાલન કરવું આવશ્યક છે જો તમે આવા અપ્રિય રોગનો ભોગ બનવા માંગતા નથી:

• જીવનમાંથી સિગારેટનો સંપૂર્ણ બાકાત;
• વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા જાળવો, ખાસ કરીને જ્યારે જોખમી વાયુયુક્ત પદાર્થો સાથે કામ કરો;
• વિવિધ પલ્મોનરી રોગોને સમયસર ઓળખો અને સારવાર કરો - શ્વાસનળીનો સોજો, શ્વાસનળીના અસ્થમા, જે એમ્ફિસીમાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

જો તમને પહેલાથી જ એમ્ફિસીમા હોવાનું નિદાન થયું હોય, તો અલબત્ત, તેની સારવાર થઈ શકે છે, પરંતુ તેનો સંપૂર્ણ ઉપચાર કરવો લગભગ અશક્ય છે. સમગ્ર સારવાર પ્રક્રિયા દરમિયાન પણ એમ્ફિસીમા પ્રગતિ કરી શકે છે. અને જો તમે સમયસર હૉસ્પિટલમાં આવો અને ડૉક્ટરની તમામ સૂચનાઓનું પાલન કરો, તો આવી સમસ્યા અટકી શકે છે અને આરામદાયક જીવન બનાવી શકાય છે. જો એમ્ફિસીમા જન્મજાત છે, તો પરિણામ સૌથી ખરાબ હશે.

ડબ્લ્યુએચઓ અનુસાર, વસ્તીના 4% સુધી, મુખ્યત્વે વૃદ્ધ પુરુષો, એમ્ફિસીમાથી પીડાય છે (એમ્ફિસાઓ - "સોજો"), ફેફસાની ક્ષમતામાં પેથોલોજીકલ વધારો. પેથોલોજીના તીવ્ર અને ક્રોનિક સ્વરૂપો, તેમજ વિકેરિયસ (ફોકલ, સ્થાનિક) અને પ્રસરેલા એમ્ફિસીમા છે. આ રોગ શ્વસન અંગોમાં પલ્મોનરી વેન્ટિલેશન અને રક્ત પરિભ્રમણમાં વિક્ષેપ સાથે થાય છે. ચાલો એમ્ફિસીમા શા માટે થાય છે, તે શું છે અને તેની સારવાર કેવી રીતે કરવી તેના પર નજીકથી નજર કરીએ.

પલ્મોનરી એમ્ફિસીમા શું છે?

પલ્મોનરી એમ્ફિસીમા (ગ્રીક એમ્ફિસીમામાંથી - પેટનું ફૂલવું) એ ફેફસાના પેશીઓમાં રોગવિજ્ઞાનવિષયક પરિવર્તન છે, જે એલ્વિઓલીના વિસ્તરણ અને મૂર્ધન્ય દિવાલોના વિનાશને કારણે વધેલી હવાની લાગણી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

એમ્ફિસીમા છે પેથોલોજીકલ સ્થિતિ, જે ઘણીવાર બ્રોન્કોપલ્મોનરી પ્રક્રિયાઓની વિશાળ વિવિધતામાં વિકસે છે અને પલ્મોનોલોજીમાં અત્યંત મહત્વ ધરાવે છે. કેટલીક શ્રેણીઓમાં આ રોગ થવાનું જોખમ અન્ય લોકો કરતા વધારે છે:

• છાશ પ્રોટીનની ઉણપ સાથે સંકળાયેલ પલ્મોનરી એમ્ફિસીમાના જન્મજાત સ્વરૂપો ઉત્તર યુરોપના રહેવાસીઓમાં વધુ વખત જોવા મળે છે.
• પુરુષો વધુ વખત બીમાર પડે છે. 60% પુરૂષો અને 30% સ્ત્રીઓમાં શબપરીક્ષણમાં એમ્ફિસીમા જોવા મળે છે.
• જે લોકો ધૂમ્રપાન કરે છે તેમને એમ્ફિસીમા થવાનું જોખમ 15 ગણું વધારે હોય છે. નિષ્ક્રિય ધૂમ્રપાન પણ જોખમી છે.

સારવાર વિના, એમ્ફિસીમાને કારણે ફેફસાંમાં ફેરફાર થવાથી કામ કરવાની ક્ષમતા ગુમાવવી અને અપંગતા આવી શકે છે.

એમ્ફિસીમાના વિકાસ તરફ દોરી જતા કારણો

જો નીચેના પરિબળો હાજર હોય તો એમ્ફિસીમા થવાની સંભાવના વધે છે:

• α-1 એન્ટિટ્રિપ્સિનની જન્મજાત ઉણપ, જે પ્રોટીઓલિટીક ઉત્સેચકો દ્વારા મૂર્ધન્ય ફેફસાના પેશીઓના વિનાશ તરફ દોરી જાય છે;
• ઇન્હેલેશન તમાકુનો ધુમાડો, ઝેરી પદાર્થો અને પ્રદૂષકો;
• ફેફસાના પેશીઓમાં માઇક્રોસિરક્યુલેશન વિકૃતિઓ;
• શ્વાસનળીના અસ્થમા અને ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી રોગો;
• શ્વસન બ્રોન્ચી અને એલ્વિઓલીમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ;
• શ્વાસનળી અને મૂર્ધન્ય પેશીઓમાં હવાના દબાણમાં સતત વધારો સાથે સંકળાયેલ વ્યાવસાયિક પ્રવૃત્તિના લક્ષણો.

આ પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ, ફેફસાંના સ્થિતિસ્થાપક પેશીઓને નુકસાન થાય છે, ઘટાડો અને તેની ભરવા અને પતન કરવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે.

એમ્ફિસીમાને વ્યવસાયિક રીતે થતા પેથોલોજી તરીકે ગણી શકાય. તે ઘણીવાર એવા વ્યક્તિઓમાં નિદાન થાય છે જેઓ વિવિધ એરોસોલ્સ શ્વાસમાં લે છે. ભૂમિકામાં ઇટીઓલોજિકલ પરિબળન્યુમોનેક્ટોમી (એક ફેફસાને દૂર કરવું) અથવા આઘાત હોઈ શકે છે. બાળકોમાં, કારણ વારંવાર હોઈ શકે છે બળતરા રોગોફેફસાના પેશી (ન્યુમોનિયા).

એમ્ફિસીમામાં ફેફસાના નુકસાનની પદ્ધતિ:

1. બ્રોન્ચિઓલ્સ અને એલ્વિઓલીનું ખેંચાણ - તેમનું કદ બમણું થાય છે.
2. સરળ સ્નાયુઓ ખેંચાય છે, અને રક્ત વાહિનીઓની દિવાલો પાતળી બને છે. રુધિરકેશિકાઓ ખાલી થઈ જાય છે અને એસીનસમાં પોષણ ખોરવાય છે.
3. સ્થિતિસ્થાપક તંતુઓ ક્ષીણ થાય છે. આ કિસ્સામાં, એલ્વેલી વચ્ચેની દિવાલો નાશ પામે છે અને પોલાણ રચાય છે.
4. હવા અને લોહી વચ્ચે જે વિસ્તારમાં ગેસનું વિનિમય થાય છે તે ઘટે છે. શરીરમાં ઓક્સિજનની ઉણપનો અનુભવ થાય છે.
5. વિસ્તૃત વિસ્તારો તંદુરસ્ત ફેફસાના પેશીઓને સંકુચિત કરે છે, ફેફસાના વેન્ટિલેશન કાર્યને વધુ બગાડે છે. શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને એમ્ફિસીમાના અન્ય લક્ષણો દેખાય છે.
6. ફેફસાંના શ્વસન કાર્યને વળતર આપવા અને સુધારવા માટે, શ્વસન સ્નાયુઓ સક્રિય રીતે સામેલ છે.
7. પલ્મોનરી પરિભ્રમણ પરનો ભાર વધે છે - ફેફસાંની વાહિનીઓ લોહીથી ભરાઈ જાય છે. જેના કારણે હૃદયની જમણી બાજુની કામગીરીમાં ખલેલ પડે છે.

રોગના પ્રકારો

નીચેના પ્રકારના એમ્ફિસીમાને અલગ પાડવામાં આવે છે:

1. મૂર્ધન્ય - એલ્વિઓલીના જથ્થામાં વધારો થવાને કારણે;
2. ઇન્ટર્સ્ટિશિયલ - ઇન્ટરલોબ્યુલર કનેક્ટિવ પેશીમાં હવાના કણોના ઘૂંસપેંઠના પરિણામે વિકસે છે - ઇન્ટરસ્ટિશિયમ;
3. આઇડિયોપેથિક અથવા પ્રાથમિક એમ્ફિસીમા અગાઉના શ્વસન રોગો વિના થાય છે;
4. અવરોધક અથવા ગૌણ એમ્ફિસીમા એ ક્રોનિક અવરોધક બ્રોન્કાઇટિસની ગૂંચવણ છે.

પ્રવાહની પ્રકૃતિ અનુસાર:

• મસાલેદાર. તે નોંધપાત્ર શારીરિક પ્રવૃત્તિ, શ્વાસનળીના અસ્થમાના હુમલા અથવા શ્વાસનળીના નેટવર્કમાં વિદેશી પદાર્થના પ્રવેશને કારણે થઈ શકે છે. ફેફસામાં સોજો આવે છે અને એલ્વેઓલીનું વધારે પડતું ખેંચાણ છે. તીવ્ર એમ્ફિસીમાની સ્થિતિ ઉલટાવી શકાય તેવું છે, પરંતુ કટોકટીની સારવારની જરૂર છે.
• ક્રોનિક એમ્ફિસીમા. ફેફસાંમાં પરિવર્તન ધીમે ધીમે થાય છે, શુરુવાત નો સમયસંપૂર્ણ ઉપચાર પ્રાપ્ત કરી શકાય છે. સારવાર વિના તે અપંગતા તરફ દોરી જાય છે.

એનાટોમિકલ લાક્ષણિકતાઓ અનુસાર, તેઓ અલગ પડે છે:

• પેનાસિનાર (વેસીક્યુલર, હાયપરટ્રોફિક) સ્વરૂપ. ગંભીર એમ્ફિસીમા ધરાવતા દર્દીઓમાં નિદાન. ત્યાં કોઈ બળતરા નથી, શ્વસન નિષ્ફળતા છે.
• સેન્ટ્રીલોબ્યુલર ફોર્મ. બ્રોન્ચી અને એલ્વિઓલીના લ્યુમેનના વિસ્તરણને કારણે, એક બળતરા પ્રક્રિયા વિકસે છે, અને લાળ મોટી માત્રામાં બહાર આવે છે.
• પેરિયાસિનાર (પેરાસેપિટલ, ડિસ્ટલ, પેરીલોબ્યુલર) સ્વરૂપ. ક્ષય રોગ સાથે વિકસે છે. તે એક ગૂંચવણમાં પરિણમી શકે છે - ફેફસાના અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર (ન્યુમોથોરેક્સ) ના ભંગાણ.
• પેરી-ડાઘ સ્વરૂપ. તે નાના લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે અને ફેફસામાં ફાઇબ્રોટિક ફોસી અને ડાઘની નજીક દેખાય છે.
• ઇન્ટર્સ્ટિશલ (સબક્યુટેનીયસ) સ્વરૂપ. એલવીઓલી ફાટવાને કારણે, ચામડીની નીચે હવાના પરપોટા રચાય છે.
• બુલસ (બબલ) સ્વરૂપ. 0.5-20 સે.મી.ના વ્યાસવાળા બુલ્લે (પરપોટા) પ્લુરાની નજીક અથવા સમગ્ર પેરેનકાઇમામાં રચાય છે. તે ક્ષતિગ્રસ્ત એલવીઓલીની જગ્યાએ ઉદભવે છે. તેઓ ફાટી શકે છે, ચેપ લાગી શકે છે અને આસપાસના પેશીઓ પર દબાણ લાવી શકે છે. બુલસ એમ્ફિસીમા સામાન્ય રીતે પેશીઓની સ્થિતિસ્થાપકતાના નુકશાનના પરિણામે વિકસે છે. એમ્ફિસીમાની સારવાર રોગને ઉશ્કેરતા કારણોને દૂર કરવા સાથે શરૂ થાય છે.

એમ્ફિસીમાના લક્ષણો

એમ્ફિસીમાના લક્ષણો અસંખ્ય છે. તેમાંના મોટાભાગના ચોક્કસ નથી અને શ્વસનતંત્રની અન્ય પેથોલોજીઓ સાથે અવલોકન કરી શકાય છે. એમ્ફિસીમાના વ્યક્તિલક્ષી ચિહ્નોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• બિનઉત્પાદક ઉધરસ;
• શ્વાસની તકલીફ;
• શુષ્ક ઘરઘરનો દેખાવ;
• હવાના અભાવની લાગણી;
• વજનમાં ઘટાડો
• વ્યક્તિ છાતીના એક ભાગમાં અથવા સ્ટર્નમની પાછળના ભાગમાં તીવ્ર અને અચાનક પીડા અનુભવે છે;
• જ્યારે હવાના અભાવને કારણે હૃદયના સ્નાયુની લયમાં વિક્ષેપ આવે છે ત્યારે ટાકીકાર્ડિયા જોવા મળે છે.

પલ્મોનરી એમ્ફિસીમા ધરાવતા દર્દીઓ મુખ્યત્વે શ્વાસની તકલીફ અને ઉધરસની ફરિયાદ કરે છે. શ્વાસની તકલીફ, ધીમે ધીમે વધતી જતી, શ્વસન નિષ્ફળતાની ડિગ્રીને પ્રતિબિંબિત કરે છે. શરૂઆતમાં તે ફક્ત શારીરિક શ્રમ દરમિયાન જ થાય છે, પછી તે ચાલતી વખતે દેખાય છે, ખાસ કરીને ઠંડા, ભીના હવામાનમાં, અને ઉધરસના હુમલા પછી તીવ્રપણે તીવ્ર બને છે - દર્દી "તેનો શ્વાસ પકડી શકતો નથી." એમ્ફિસીમા સાથે શ્વાસની તકલીફ અસંગત, પરિવર્તનશીલ છે ("તે દિવસે દિવસે થતું નથી") - આજે વધુ મજબૂત, આવતીકાલે નબળી.

પલ્મોનરી એમ્ફિસીમાનું લાક્ષણિક ચિહ્ન શરીરના વજનમાં ઘટાડો છે. આ શ્વસન સ્નાયુઓના થાકને કારણે છે, જે શ્વાસ બહાર કાઢવાની સુવિધા માટે સંપૂર્ણ તાકાતથી કામ કરે છે. શરીરના વજનમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો એ રોગના વિકાસની પ્રતિકૂળ નિશાની છે.

નોંધનીય છે ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનો વાદળી રંગ, તેમજ આંગળીઓના પ્રકારમાં લાક્ષણિક ફેરફાર ડ્રમસ્ટિક્સ.

ક્રોનિક લાંબા ગાળાના પલ્મોનરી એમ્ફિસીમા ધરાવતા લોકોનો વિકાસ થાય છે બાહ્ય ચિહ્નોરોગો:

• ટૂંકી ગરદન;
• anteroposteriorly વિસ્તૃત (બેરલ આકારની) છાતી;
• સુપ્રાક્લેવિક્યુલર ફોસા બહાર નીકળે છે;
• ઇન્હેલેશન પર, શ્વસન સ્નાયુઓમાં તણાવને કારણે ઇન્ટરકોસ્ટલ જગ્યાઓ પાછી ખેંચી લેવામાં આવે છે;
• ડાયાફ્રેમના પ્રોલેપ્સના પરિણામે પેટ કંઈક અંશે સૅગી છે.

ગૂંચવણો

લોહીમાં ઓક્સિજનનો અભાવ અને ફેફસાંની માત્રામાં બિનઉત્પાદક વધારો સમગ્ર શરીરને અસર કરે છે, પરંતુ સૌથી ઉપર, હૃદય અને નર્વસ સિસ્ટમ.

1. હૃદય પર વધેલો ભાર એ વળતરની પ્રતિક્રિયા પણ છે - પેશીઓના હાયપોક્સિયાને કારણે વધુ રક્ત પંપ કરવાની શરીરની ઇચ્છા.
2. એરિથમિયાની સંભવિત ઘટના, હસ્તગત હૃદયની ખામી, કોરોનરી રોગ- એક લક્ષણ સંકુલ જે સામૂહિક રીતે "કાર્ડિયોપલ્મોનરી નિષ્ફળતા" તરીકે ઓળખાય છે.
3. રોગના આત્યંતિક તબક્કામાં, ઓક્સિજનનો અભાવ નુકસાનનું કારણ બને છે ચેતા કોષોમગજમાં, જે બુદ્ધિમાં ઘટાડો, ઊંઘની વિક્ષેપ અને માનસિક રોગવિજ્ઞાન દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

રોગનું નિદાન

પ્રથમ લક્ષણો અથવા એમ્ફિસીમાની શંકા પર દર્દીના ફેફસાંપલ્મોનોલોજિસ્ટ અથવા ચિકિત્સક દ્વારા તપાસ કરવામાં આવે છે. પ્રારંભિક તબક્કામાં એમ્ફિસીમાની હાજરી નક્કી કરવી મુશ્કેલ છે. ઘણીવાર, જ્યારે પ્રક્રિયા પહેલાથી જ અદ્યતન હોય ત્યારે દર્દીઓ ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સમાં શામેલ છે:

• એમ્ફિસીમાનું નિદાન કરવા માટે રક્ત પરીક્ષણ
• દર્દીની વિગતવાર મુલાકાત;
• ત્વચા અને છાતીની તપાસ;
• પર્ક્યુસન અને ફેફસાંની ધ્વનિ;
• હૃદયની સીમાઓનું નિર્ધારણ;
• સ્પાઇરોમેટ્રી;
• સાદા રેડિયોગ્રાફી;
• સીટી અથવા એમઆરઆઈ;
• રક્ત ગેસ રચનાનું મૂલ્યાંકન.

પલ્મોનરી એમ્ફિસીમાના નિદાન માટે છાતીના અંગોની એક્સ-રે પરીક્ષા ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે. તે જ સમયે, માં વિવિધ વિભાગોફેફસામાં ફેલાયેલી પોલાણ પ્રગટ થાય છે. આ ઉપરાંત, ફેફસાના જથ્થામાં વધારો નક્કી કરવામાં આવે છે, જેનો પરોક્ષ પુરાવો ડાયાફ્રેમના ગુંબજનું નીચું સ્થાન અને તેના સપાટતા છે. સીટી સ્કેનતમને ફેફસાંમાં પોલાણ, તેમજ તેમની વધેલી હવાનું નિદાન કરવાની પણ મંજૂરી આપે છે.

એમ્ફિસીમાની સારવાર કેવી રીતે કરવી

પલ્મોનરી એમ્ફિસીમા માટે કોઈ વિશિષ્ટ સારવાર કાર્યક્રમો નથી, અને જે હાથ ધરવામાં આવે છે તે ક્રોનિક અવરોધક શ્વસન રોગોવાળા દર્દીઓના જૂથમાં ભલામણ કરાયેલા કરતા નોંધપાત્ર રીતે અલગ નથી.

પલ્મોનરી એમ્ફિસીમા ધરાવતા દર્દીઓ માટે સારવાર કાર્યક્રમમાં, પ્રથમ સ્થાન આપવું જોઈએ સામાન્ય ઘટનાઓ, દર્દીઓના જીવનની ગુણવત્તામાં વધારો.

પલ્મોનરી એમ્ફિસીમાની સારવારના નીચેના ઉદ્દેશ્યો છે:

• રોગના મુખ્ય લક્ષણોને દૂર કરવા;
• હૃદયના કાર્યમાં સુધારો;
• શ્વાસનળીની પેટન્સીમાં સુધારો;
• સામાન્ય રક્ત ઓક્સિજન સંતૃપ્તિની ખાતરી કરવી.

તીવ્ર પરિસ્થિતિઓને દૂર કરવા માટે, દવા ઉપચારનો ઉપયોગ થાય છે:

1. શ્વાસની તકલીફના હુમલાને દૂર કરવા માટે યુફિલિન. દવા નસમાં આપવામાં આવે છે અને થોડીવારમાં શ્વાસની તકલીફ દૂર કરે છે.
2. પ્રેડનીસોલોન એક મજબૂત બળતરા વિરોધી એજન્ટ તરીકે.
3. હળવા અથવા મધ્યમ શ્વસન નિષ્ફળતા માટે, ઓક્સિજન ઇન્હેલેશનનો ઉપયોગ થાય છે. જો કે, અહીં ઓક્સિજનની સાંદ્રતા કાળજીપૂર્વક પસંદ કરવી જરૂરી છે, કારણ કે આ ફાયદાકારક અને નુકસાનકારક બંને હોઈ શકે છે.

એમ્ફિસીમાવાળા તમામ દર્દીઓમાં, શારીરિક કાર્યક્રમો સૂચવવામાં આવે છે, ખાસ કરીને છાતીની મસાજ, શ્વાસ લેવાની કસરતોઅને દર્દીને કાઇનેસીથેરાપી શીખવે છે.

શું એમ્ફિસીમાની સારવાર માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું જરૂરી છે?મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, એમ્ફિસીમાવાળા દર્દીઓની ઘરે સારવાર કરવામાં આવે છે. શેડ્યૂલ અનુસાર દવાઓ લેવા, આહારનું પાલન કરવું અને ડૉક્ટરની ભલામણોનું પાલન કરવું તે પૂરતું છે.

હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટેના સંકેતો:

• લક્ષણોમાં તીવ્ર વધારો (આરામ સમયે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ગંભીર નબળાઇ)
• બીમારીના નવા ચિહ્નોનો દેખાવ (સાયનોસિસ, હિમોપ્ટીસીસ)
• સૂચિત સારવારની બિનઅસરકારકતા (લક્ષણો ઘટતા નથી, પીક ફ્લો માપ વધુ ખરાબ થાય છે)
• ગંભીર સહવર્તી રોગો
• નવા વિકસિત એરિથમિયા; નિદાન સ્થાપિત કરવામાં મુશ્કેલીઓ.

જો નીચેની શરતો પૂરી થાય તો એમ્ફિસીમા માટે અનુકૂળ પૂર્વસૂચન છે:

• પલ્મોનરી ચેપ નિવારણ;
• ખરાબ ટેવો છોડવી (ધૂમ્રપાન);
• સંતુલિત પોષણ પૂરું પાડવું;
• સ્વચ્છ હવાના વાતાવરણમાં રહેવું;
• બ્રોન્કોડિલેટરના જૂથમાંથી દવાઓ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા.

શ્વાસ લેવાની કસરતો

એમ્ફિસીમાની સારવાર કરતી વખતે, ફેફસાના પોલાણમાં ઓક્સિજનના વિનિમયને સુધારવા માટે નિયમિતપણે વિવિધ શ્વાસ લેવાની કસરતો કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. દર્દીએ 10-15 મિનિટ માટે આ કરવું જોઈએ. હવાને ઊંડે શ્વાસમાં લો, પછી ધીમે ધીમે શ્વાસ છોડતી વખતે તેને શક્ય તેટલો લાંબો સમય સુધી પકડી રાખવાનો પ્રયાસ કરો. આ પ્રક્રિયાતે દરરોજ હાથ ધરવા માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે, ઓછામાં ઓછા 3 - 4 આર. દિવસ દીઠ, નાના સત્રોમાં.

એમ્ફિસીમા માટે મસાજ

મસાજ લાળને દૂર કરવામાં અને બ્રોન્ચીને ફેલાવવામાં મદદ કરે છે. ક્લાસિક, સેગમેન્ટલ અને એક્યુપ્રેશર. એવું માનવામાં આવે છે કે એક્યુપ્રેશર સૌથી ઉચ્ચારણ બ્રોન્કોડિલેટર અસર ધરાવે છે. મસાજનો હેતુ:

• પ્રક્રિયાના વધુ વિકાસને અટકાવો;
• શ્વસન કાર્યને સામાન્ય બનાવવું;
• ટીશ્યુ હાયપોક્સિયા, ઉધરસ ઘટાડવા (દૂર કરો);
• સ્થાનિક વેન્ટિલેશન, ચયાપચય અને દર્દીની ઊંઘમાં સુધારો.

વ્યાયામ ઉપચાર

એમ્ફિસીમા સાથે, શ્વસન સ્નાયુઓ સતત સ્વરમાં હોય છે, તેથી તેઓ ઝડપથી થાકી જાય છે. સ્નાયુઓના અતિશય તાણને રોકવા માટે, શારીરિક ઉપચારની સારી અસર છે.

ઓક્સિજન ઇન્હેલેશન્સ

ઓક્સિજન માસ્ક દ્વારા શ્વાસ લેવાની લાંબી પ્રક્રિયા (સતત 18 કલાક સુધી). ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ઓક્સિજન-હિલીયમ મિશ્રણનો ઉપયોગ થાય છે.

એમ્ફિસીમાની સર્જિકલ સારવાર

એમ્ફિસીમા માટે સર્જિકલ સારવારની વારંવાર જરૂર પડતી નથી. તે જરૂરી છે જ્યારે જખમ નોંધપાત્ર હોય અને દવાની સારવાર રોગના લક્ષણોમાં ઘટાડો કરતી નથી. શસ્ત્રક્રિયા માટે સંકેતો:

• બહુવિધ બુલે (છાતી વિસ્તારના ત્રીજા કરતા વધુ);
• શ્વાસની તીવ્ર તકલીફ;
• રોગની ગૂંચવણો: ઓન્કોલોજીકલ પ્રક્રિયા, લોહિયાળ ગળફામાં, ચેપ.
• વારંવાર હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું;
• રોગનું ગંભીર સ્વરૂપમાં સંક્રમણ.

ગંભીર થાક શસ્ત્રક્રિયા માટે એક વિરોધાભાસ હોઈ શકે છે. ઉંમર લાયક, છાતીની વિકૃતિ, અસ્થમા, ન્યુમોનિયા, ગંભીર સ્વરૂપમાં.

પોષણ

એમ્ફિસીમાની સારવારમાં તર્કસંગત ખોરાકના સેવનનું પાલન પૂરતી ભૂમિકા ભજવે છે મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા. શક્ય તેટલા તાજા ફળો અને શાકભાજી ખાવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જેમાં શરીર માટે ફાયદાકારક વિટામિન્સ અને માઇક્રોએલિમેન્ટ્સ મોટી માત્રામાં હોય છે. દર્દીઓએ ઓછી કેલરીવાળા ખોરાકના વપરાશનું પાલન કરવાની જરૂર છે જેથી શ્વસનતંત્રની કામગીરી પર નોંધપાત્ર ભાર ન આવે.

દૈનિક કેલરીની માત્રા 800 - 1000 kcal કરતાં વધુ ન હોવી જોઈએ.

તળેલા અને ચરબીયુક્ત ખોરાક કે જે આંતરિક અવયવો અને પ્રણાલીઓના કાર્યને નકારાત્મક અસર કરે છે તે દૈનિક આહારમાંથી બાકાત રાખવું જોઈએ. વપરાશમાં લેવાયેલા પ્રવાહીની માત્રાને 1-1.5 લિટર સુધી વધારવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. એક દિવસમાં.

કોઈ પણ સંજોગોમાં, તમે રોગની જાતે સારવાર કરી શકતા નથી. જો તમને શંકા હોય કે તમને અથવા તમારા સંબંધીને એમ્ફિસીમા છે, તો તમારે તાત્કાલિક નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરવો જોઈએ સમયસર નિદાનઅને સારવાર શરૂ કરી.

એમ્ફિસીમા સાથે જીવન પૂર્વસૂચન

એમ્ફિસીમાનો સંપૂર્ણ ઇલાજ અશક્ય છે. રોગની વિશેષતા એ તેની સતત પ્રગતિ છે, સારવાર દરમિયાન પણ. જો તમે સમયસર તબીબી મદદ લેવી અને અનુસરો રોગનિવારક પગલાંઆ રોગ કંઈક અંશે ધીમો થઈ શકે છે, જીવનની ગુણવત્તા સુધારી શકાય છે અને અપંગતામાં વિલંબ થઈ શકે છે. જ્યારે એન્ઝાઇમ સિસ્ટમની જન્મજાત ખામીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે એમ્ફિસીમા વિકસે છે, ત્યારે પૂર્વસૂચન સામાન્ય રીતે બિનતરફેણકારી હોય છે.

જો રોગની તીવ્રતાને કારણે દર્દીને સૌથી પ્રતિકૂળ પૂર્વસૂચન આપવામાં આવે તો પણ તે નિદાનની તારીખથી ઓછામાં ઓછા 12 મહિના જીવી શકશે.

રોગના નિદાન પછી દર્દી જેટલો સમય જીવે છે તે મોટાભાગે નીચેના પરિબળો દ્વારા પ્રભાવિત થાય છે:

1. દર્દીના શરીરની સામાન્ય સ્થિતિ.
2. શ્વાસનળીના અસ્થમા, ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ, ટ્યુબરક્યુલોસિસ જેવા પ્રણાલીગત રોગોનો દેખાવ અને વિકાસ.
3. દર્દી કેવી રીતે જીવે છે તે એક મોટી ભૂમિકા ભજવે છે. શું તે સક્રિય જીવનશૈલી જીવે છે અથવા તેની પાસે થોડી ગતિશીલતા છે? તે સિસ્ટમને અનુસરે છે તર્કસંગત પોષણઅથવા આડેધડ ખોરાક ખાય છે.
4. દર્દીની ઉંમર મહત્વની ભૂમિકા ભજવે છે: રોગની સમાન તીવ્રતા ધરાવતા વૃદ્ધ લોકો કરતા યુવાન લોકો નિદાન પછી લાંબું જીવે છે.
5. જો રોગ આનુવંશિક મૂળ ધરાવે છે, તો પછી એમ્ફિસીમા સાથે આયુષ્યનું પૂર્વસૂચન આનુવંશિકતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

પલ્મોનરી એમ્ફિસીમા સાથે ઉલટાવી શકાય તેવી પ્રક્રિયાઓ થાય છે તે હકીકત હોવા છતાં, શ્વાસમાં લેવાતી દવાઓનો સતત ઉપયોગ કરીને દર્દીઓના જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરી શકાય છે.

નિવારણ

1. મહત્વપૂર્ણ નિવારક મૂલ્યબાળકો અને કિશોરોને ધૂમ્રપાન કરતા અટકાવવા તેમજ કોઈપણ વયના લોકોમાં ધૂમ્રપાન બંધ કરવાના હેતુથી તમાકુ વિરોધી કાર્યક્રમો છે.
2. ફેફસાના રોગોની સમયસર સારવાર કરવી પણ જરૂરી છે જેથી તેઓ ક્રોનિક ન બને.
3. પલ્મોનોલોજિસ્ટ સાથે ક્રોનિક શ્વસન રોગોવાળા દર્દીઓનું નિરીક્ષણ કરવું, વસ્તીને રસી આપવી વગેરે મહત્વપૂર્ણ છે.

પલ્મોનરી એમ્ફિસીમા એ ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી રોગ છે. આ નિદાન ખૂબ જ ગંભીર છે અને કમનસીબે, સામાન્ય છે. રોગના પરિણામને પ્રભાવિત કરવા માટે, તે જરૂરી છે પ્રારંભિક નિદાન. તેથી, સમયસર ડૉક્ટરની સલાહ લેવા અને સારવાર શરૂ કરવા માટે, તમારે પલ્મોનરી એમ્ફિસીમાના કારણો અને લક્ષણો શું છે તે જાણવાની જરૂર છે.

એમ્ફિસીમાના લક્ષણો મોટેભાગે 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે. દવા બાળકોમાં રોગના કેસો જાણે છે.

પલ્મોનરી એમ્ફિસીમા જેવી બીમારી એ છે કે પલ્મોનરી એલ્વેઓલી વધુ પડતી ખેંચાઈ જાય છે અને સંકુચિત થઈ શકતી નથી, જેના પરિણામે શ્વસન કાર્યશરીર: ઓક્સિજન ઓછી માત્રામાં લોહીમાં પ્રવેશ કરે છે, અને કાર્બન ડાયોક્સાઇડ અપૂરતી રીતે વિસર્જન થાય છે. શ્વસન નિષ્ફળતા કે જે પલ્મોનરી એમ્ફિસીમાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે તે ખૂબ જ વિનાશક પરિણામ હોઈ શકે છે. વ્યક્તિ સામાન્ય જીવન જીવવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે અને વિકલાંગ બની જાય છે.

રોગ શા માટે થાય છે?

પલ્મોનરી એમ્ફિસીમાના કારણો નીચે મુજબ હોઈ શકે છે:

1. જન્મજાત ખોડખાંપણ. બાળકો સાથે જન્મ લેવો તે અસામાન્ય નથી પ્રસરેલા ફેરફારોફેફસાની પેશી.
2. ઇકોલોજી. લાક્ષણિક રીતે, રોગનું નિદાન મોટાભાગે મોટા શહેરોના રહેવાસીઓમાં થાય છે, જ્યાં હવા ઔદ્યોગિક સુવિધાઓ અને એક્ઝોસ્ટ ઉત્સર્જન દ્વારા પ્રદૂષિત છે. વાહન, અન્ય.
3. ધુમ્રપાન. તે જાણીતું છે કે સિગારેટનો ધૂમ્રપાન, જે સક્રિય અથવા નિષ્ક્રિય ધૂમ્રપાનને કારણે ફેફસાંમાં પ્રવેશ કરે છે, તે મોટાભાગે ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ અને ભવિષ્યમાં ફેફસાના એલ્વિઓલીના વિનાશનું કારણ બને છે. તેથી, મુખ્ય કીઓમાંથી એક સંપૂર્ણ જીવનએમ્ફિસીમાનું નિદાન કરનારા લોકોએ આ ખરાબ આદત છોડવાની જરૂર છે.
4. શ્વાસનળી અને ફેફસાના તીવ્ર અને ક્રોનિક રોગો. પલ્મોનરી એમ્ફિસીમાના વિકાસ માટેનું ટ્રિગર નીચે મુજબ છે: ક્રોનિક અને અસ્થમાના બ્રોન્કાઇટિસ, વારંવાર ન્યુમોનિયા, પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસ. તે ઘણીવાર થાય છે કે ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ સાથેનો દર્દી તેની તીવ્રતા દરમિયાન રોગના કારણને દૂર કર્યા વિના ફક્ત લક્ષણોને સાજો કરે છે, જે મોટેભાગે, બેક્ટેરિયલ ચેપ છે. રોગ આગળ વધે છે અને એમ્ફિસીમામાં અધોગતિ પામે છે.
5. રક્ત પરિભ્રમણ અને લસિકા પ્રવાહની વિકૃતિઓ. તેમના કારણે, માત્ર એલ્વિઓલી જ નહીં, પણ શરીરના અન્ય અવયવો અને પેશીઓ પણ પેથોલોજીકલ ફેરફારોમાંથી પસાર થઈ શકે છે.
6. હાનિકારક કામ કરવાની પરિસ્થિતિઓ. પલ્મોનરી એમ્ફિસીમા ઘણીવાર રાસાયણિક, કોલસો અને સિમેન્ટ ઉદ્યોગો સાથે સંકળાયેલા લોકોને તેમજ અન્ય કામદારોને અસર કરે છે જેઓ આક્રમક વાયુઓ અને ધૂળના સીધા સંપર્કમાં હોય છે.
7. આ રોગ સામાન્ય રીતે ઓછી પ્રતિરક્ષા ધરાવતા લોકોમાં જોવા મળે છે.

એમ્ફિસીમા શું હોઈ શકે?

રોગનું વર્ગીકરણ ઘણા માપદંડો પર આધારિત છે.

પલ્મોનરી એમ્ફિસીમાની ઘટનાને કારણે, ત્યાં બે પ્રકાર છે:

• પ્રાથમિક - આનુવંશિક વલણ ધરાવતા લોકોમાં થાય છે;
• ગૌણ - અન્ય શ્વસન રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકાસ.

ફેલાવાની ડિગ્રીના આધારે, નીચેના પ્રકારના રોગને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• સ્થાનિક (બુલસ), આંશિક રીતે ફેફસાના પેશીઓને અસર કરે છે;
• ફેલાવો - બધા ફેફસાંને અસર કરે છે.

પેથોલોજીકલ પેશીઓના સ્થાન અનુસાર, બુલસ પલ્મોનરી એમ્ફિસીમા, બદલામાં, નીચેના પ્રકારોમાં વહેંચાયેલું છે:

1. સેન્ટ્રીલોબ્યુલર. આ પ્રકારના એમ્ફિસીમાના લક્ષણો મોટાભાગે ધૂમ્રપાન કરનારાઓમાં જોવા મળે છે. લાક્ષણિક રીતે, ફેફસાના ઉપલા લોબને અસર થાય છે.
2. પાનલોબ્યુલર (બેઝલ). આ રોગના ચિહ્નો 50 વર્ષની ઉંમર પછી પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં દેખાય છે. પેથોલોજી ફેફસાના નીચલા લોબના હવાના પોલાણને અસર કરે છે.
3. પેરાસેપ્ટલ. પ્લુરાની નજીક સ્થિત ફેફસાના પેશીઓને અસર થાય છે. આ પ્રકારનાં ચિહ્નો 1 સે.મી. સુધી વિસ્તરેલ એલ્વિઓલી, પેથોલોજીથી પ્રભાવિત ફેફસાના પેશીઓના વિસ્તારો પરના ડાઘ છે.
4. મિશ્ર. તે મોટાભાગે થાય છે અને તે એકને નહીં, પરંતુ એક સાથે ફેફસાના ઘણા ભાગોને નુકસાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
5. ક્રોનિક ફોકલ. આ પ્રકારના પલ્મોનરી એમ્ફિસીમાનું મુખ્ય કારણ ટ્યુબરક્યુલોસિસ છે. ક્રોનિક ફોકલ પલ્મોનરી એમ્ફિસીમાના ચિહ્નો અને લક્ષણો મોટાભાગે પેનલોબ્યુલર એમ્ફિસીમા જેવા જ છે.

ડિફ્યુઝ એમ્ફિસીમા ઘણી ઓછી સામાન્ય છે અને સામાન્ય રીતે આનુવંશિક અસાધારણતાનું પરિણામ છે. ચોક્કસ તમામ એલ્વિઓલી પેથોલોજીકલ ફેરફારોમાંથી પસાર થાય છે. જો વિખરાયેલા પ્રકારનો એમ્ફિસીમા એક ફેફસાને અસર કરે છે, તો રોગની સારવાર અને પરિણામ અનુકૂળ હોઈ શકે છે. જો બંને અંગો પેથોલોજીથી પ્રભાવિત હોય, તો ફેફસાના ટ્રાન્સપ્લાન્ટ ઓપરેશનની જરૂર પડશે. માં અંગ પ્રત્યારોપણની સ્થિતિને ધ્યાનમાં લેતા પૂર્વી યુરોપ, અને સમગ્ર વિશ્વમાં, તે સ્પષ્ટ છે કે આ પ્રકારની પલ્મોનરી એમ્ફિસીમા ટૂંક સમયમાં થઈ શકે છે મૃત્યુ.

યોગ્ય અને સૌથી અસરકારક સારવારની યુક્તિઓ પસંદ કરવા માટે રોગનું યોગ્ય વર્ગીકરણ, તેમજ તેનું પ્રારંભિક નિદાન મહત્વપૂર્ણ છે.

પલ્મોનરી એમ્ફિસીમાનું નિદાન કેવી રીતે કરવું

પલ્મોનરી એમ્ફિસીમાના નિદાનમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ (બીમારીના ચિહ્નો - એરિથ્રોસાયટોસિસ, વધારો સ્તરહિમોગ્લોબિન, ધીમો ESR);
• છાતીનો એક્સ-રે (ચિત્રોમાં પેથોલોજીકલ પેશીઓ પ્રકાશ છે);
• ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ (હૃદયની નિષ્ફળતા એ એમ્ફિસીમાનું લક્ષણ અને પરિણામ બંને છે), એક સ્પિરોગ્રામ (જે દરમિયાન શ્વાસ અને શ્વાસ બહાર કાઢવાનું બળ માપવામાં આવે છે).

પલ્મોનોલોજિસ્ટ દર્દીને જે લક્ષણો અનુભવે છે તેનું વર્ણન કરવા પણ કહે છે.

રોગ પોતાને કેવી રીતે પ્રગટ કરે છે?

રોગના સ્પષ્ટ સંકેતો કે જેના પર તેનું નિદાન આધારિત છે:

એમ્ફિસીમાની સારવાર શસ્ત્રક્રિયા (પેથોલોજીકલ એલ્વિઓલી સાથે ફેફસાના ભાગને દૂર કરવા) અને જટિલ રૂઢિચુસ્ત (એકસાથે ઉપયોગ) હોઈ શકે છે. દવાઓ, ફિઝીયોથેરાપી, શારીરિક ઉપચાર, શ્વાસ લેવાની કસરત, આહાર ઉપચાર અને લોક ઉપચાર). મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, સારવારના પુનરાવર્તિત અભ્યાસક્રમો જરૂરી છે.

એમ્ફિસીમા શું કારણ બની શકે છે?

જો પલ્મોનરી એમ્ફિસીમાનું નિદાન સમયસર કરવામાં આવ્યું ન હતું, તો રોગ શરૂ થઈ ગયો છે, નીચેના થઈ શકે છે:

• હૃદયની નિષ્ફળતા થશે;
• શ્વાસનળી અને ફેફસાં ચેપી રોગો માટે સંવેદનશીલ બને છે;
• રોગનો બુલસ પ્રકાર પ્રસરણમાં ફેરવાઈ જશે, જેનું પૂર્વસૂચન પ્રતિકૂળ છે;
• ન્યુમોનિયા અથવા ફેફસાના ફોલ્લાઓ શરૂ થશે;
• ન્યુમોથોરેક્સ થશે;
• પલ્મોનરી હેમરેજ ખુલશે;
• મૃત્યુ

ઘણા કિસ્સાઓમાં, આ રોગ વ્યક્તિની કામ કરવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે અને અપંગતા તરફ દોરી જાય છે. દર્દીને તેની શારીરિક પ્રવૃત્તિ મર્યાદિત કરવાની ફરજ પાડવામાં આવે છે. પરંતુ આરામમાં પણ તે તેના માટે સરળ નથી: વ્યક્તિ વારંવાર ફરિયાદ કરે છે કે તે તેની પીઠ પર સૂઈ શકતો નથી. તે માત્ર અડધી બેસીને જ સૂઈ શકે છે, અને જ્યારે જાગે છે ત્યારે તે બેઠેલી અને નમેલી સ્થિતિ લે છે.

પલ્મોનરી એમ્ફિસીમા માટેનું પૂર્વસૂચન ભાગ્યે જ દિલાસો આપતું કહી શકાય. રોગને કારણે ફેફસાના પેશીઓમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારો ઉલટાવી શકાય તેવું છે. તેથી, સારવાર રોગના લક્ષણોને દૂર કરવા માટે આવે છે જે દર્દીના જીવનની ગુણવત્તાને અસર કરે છે અને તેની સંભવિત ગૂંચવણોને અટકાવે છે. કમનસીબે, કેટલીકવાર રોગની સમયસર શોધ અને તેની સારવાર સાથે પણ, રોગ ફક્ત આગળ વધે છે. તેથી, પૂર્વસૂચન દર્દીની ઉંમર, અન્ય ક્રોનિક રોગોની હાજરી અથવા ગેરહાજરી, તેની રોગપ્રતિકારક શક્તિ વગેરેથી પણ પ્રભાવિત થાય છે.

બાળકોમાં રોગ કેવી રીતે વિકસે છે?

દર્દીઓ માટે પૂર્વસૂચન બનાવો બાળપણતદ્દન મુશ્કેલ. તેનો કોર્સ ઘણીવાર ગંભીર અને લાંબો હોય છે. પેથોલોજી એક અથવા બંને ફેફસાંને અસર કરી શકે છે. બાળકોની સારવાર કરવી ખૂબ મુશ્કેલ છે. પરંતુ રોગ વધવાના જાણીતા કિસ્સાઓ છે.

એલેના માલિશેવા સાથે સ્વસ્થ રહો

34:50 થી રોગ વિશે માહિતી.

- ગંભીર લાંબી માંદગીશ્વસનતંત્ર, ઘણા કિસ્સાઓમાં અપંગતા તરફ દોરી જાય છે. શ્વાસ લેવાની પ્રક્રિયાના ઉલ્લંઘનના પરિણામે થાય છે. માનવ શ્વસનતંત્રની યોગ્ય કામગીરી સાથે, જે ગેસ વિનિમય કાર્ય કરે છે, ફેફસાંમાંથી શ્વાસમાં લેવાયેલ ઓક્સિજન લોહીમાં પ્રવેશ કરે છે અને સમગ્ર શરીરમાં ફેલાય છે. ઓક્સિડેશન પ્રક્રિયા પછી, ઓક્સિજન કાર્બન ડાયોક્સાઇડમાં ફેરવાય છે અને ફેફસાં દ્વારા પાછા બહાર જાય છે.

પલ્મોનરી એમ્ફિસીમા સાથે, ગેસ વિનિમય પ્રક્રિયા વિક્ષેપિત થાય છે; કેટલાક ઓક્સિજન આખા શરીરમાં વિતરિત થતા નથી, પરંતુ ફેફસામાં એકઠા થાય છે. ફેફસાં કદમાં વધારો કરે છે, શ્વાસ લેવાનું મુશ્કેલ બને છે: કેટલીક હવા ફેફસામાં પહેલેથી જ છે અને ઓક્સિજનના નવા ભાગ માટે કોઈ જગ્યા બાકી નથી. આ ખામી સ્થિતિસ્થાપકતાના ઉલ્લંઘન (ફેફસામાં માઇક્રોબબલ્સ જેના દ્વારા ગેસનું વિનિમય થાય છે) અને તેમના વધેલા વોલ્યુમના પરિણામે થાય છે. વધારે પડતા પરપોટા (કોથળીઓ) સંપૂર્ણપણે સંકુચિત થઈ શકતા નથી, અને તેથી હવા તેમાં રહે છે.

પ્રક્રિયામાં ફેફસાના બંને ભાગ અને સમગ્ર વોલ્યુમ સામેલ હોઈ શકે છે. પ્રક્રિયાના વ્યાપના આધારે, રોગના સ્વરૂપોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• પ્રસરે
• સ્થાનિક
• બુલસ

એર કોથળીઓ વિવિધ કદ, ફેફસાંમાં મોટી માત્રામાં રચાય છે અને ફેફસાના સમગ્ર જથ્થામાં પથરાયેલા છે, જે રોગના પ્રસરેલા સ્વરૂપને જન્મ આપે છે. જો સોજોના વિસ્તારો સામાન્ય ફેફસાના પેશીઓ સાથે વૈકલ્પિક હોય, તો પછી રોગનું સ્થાનિક સ્વરૂપ નક્કી થાય છે. બુલસ એમ્ફિસીમા એ રોગનું એક સ્વરૂપ છે જેમાં ખેંચાયેલી કોથળીના પોલાણનું કદ 1 સે.મી.થી વધી જાય છે.

સ્ત્રીઓ આ રોગ માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે. વય શ્રેણીજોખમમાં વધારો 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકો છે.

કારણો

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, એમ્ફિસીમા અન્ય ક્રોનિક ફેફસાના રોગોનું પરિણામ છે. સૌ પ્રથમ . દાહક પ્રક્રિયા શ્વાસનળીમાંથી અડીને આવેલા એલવીઓલી તરફ જાય છે અને એલ્વેલીની સ્થિતિસ્થાપકતાના ખેંચાણ અને વિક્ષેપની પ્રક્રિયા માટે યોગ્ય પરિસ્થિતિઓ ઊભી થાય છે (તેમાં દબાણ વધે છે). આ પ્રકારની એમ્ફિસીમા ગૌણ છે.

રોગનું પ્રાથમિક સ્વરૂપ પણ છે. આ સ્વરૂપમાં પલ્મોનરી એમ્ફિસીમાના કારણો માનવ શરીરમાં આલ્ફા-1-એન્ટીટ્રિપ્સિન નામના પ્રોટીનની ઉણપ સાથે સંકળાયેલા છે, જેની ઉણપ ફેફસાના પેશીઓને નુકસાન પહોંચાડે છે (ક્ષતિગ્રસ્ત સ્થિતિસ્થાપકતા, શક્તિમાં ઘટાડો). આ રોગ અગાઉના પલ્મોનરી રોગ વિના થાય છે. પ્રોટીનની ઉણપ માનવ આનુવંશિક ઉપકરણ સાથે સંકળાયેલી છે, જેમાં ખામી વારસામાં મળે છે, અથવા ફેફસાં પર આક્રમક પરિબળોના સંપર્કના પરિણામે તેની ઉણપ ઊભી થાય છે:

• ધૂમ્રપાન કરતી વખતે તમાકુનો ધુમાડો;
• સલ્ફર અને નાઇટ્રોજન ડાયોક્સાઇડ - પરિવહન અને થર્મલ પાવર પ્લાન્ટમાંથી એક્ઝોસ્ટ ગેસ;
• હવામાં ઓઝોનની સાંદ્રતામાં વધારો;
• અન્ય ઝેરી પદાર્થો, જેનું ઇન્હેલેશન માઇનર્સ, બિલ્ડરો અને અન્ય લોકોની વ્યાવસાયિક પ્રવૃત્તિઓ સાથે સંકળાયેલું છે.

લક્ષણો

રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં, પલ્મોનરી એમ્ફિસીમાના ચિહ્નો વ્યવહારીક રીતે ધ્યાનપાત્ર નથી અને તે થોડી હદ સુધી દેખાઈ શકે છે. શારીરિક પ્રવૃત્તિશ્વાસની તકલીફના સ્વરૂપમાં. માં શરૂઆતમાં થાય છે શિયાળાનો સમયઅને નોંધપાત્ર પ્રયત્નો સાથે, શ્વાસની તકલીફ ધીમે ધીમે કાયમી બની જાય છે અને આરામ પર થાય છે. છીછરા, ઝડપી ઇન્હેલેશન અને લાંબા, શ્રમયુક્ત શ્વાસોચ્છવાસના સ્વરૂપમાં લાક્ષણિક શ્વાસોચ્છવાસ એ ફૂલેલા ગાલ સાથે "પફિંગ" જેવું જ છે, જ્યારે ત્વચા એક લાક્ષણિકતા ગુલાબી રંગ મેળવે છે.

સમય જતાં, રોગ પ્રગતિ કરે છે, અને એમ્ફિસીમાના લક્ષણો વધુ ઉચ્ચારણ બને છે. શ્વાસની તીવ્ર તકલીફ ઉપરાંત, ઓક્સિજન ભૂખમરાના અન્ય ચિહ્નો ઉમેરવામાં આવે છે:

• સાયનોસિસ (જીભ, હોઠ, નખની વાદળીતા);
• છાતી બેરલ આકારનો દેખાવ લે છે (વધતા જથ્થાને કારણે);
• આંતરકોસ્ટલ જગ્યાઓ અને સુપ્રાક્લાવિક્યુલર વિસ્તારોનું વિસ્તરણ અને/અથવા મણકાની;
• આંગળીઓ ડ્રમસ્ટિક્સનો દેખાવ લે છે (છેલ્લો ફાલેન્ક્સ વિસ્તૃત છે).

દર્દીના શરીરના વજનમાં ઘટાડો જોવા મળે છે, જે શ્વસન સ્નાયુઓના થાક સાથે સંકળાયેલ છે, જે શ્વાસ બહાર કાઢવાની સુવિધા માટે ભારે ભારિત છે. ગંભીર વજન ઘટાડવું એ રોગનો આક્રમક કોર્સ સૂચવે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

જો પલ્મોનરી એમ્ફિસીમાની શંકા હોય, તો ડૉક્ટર (પલ્મોનોલોજિસ્ટ અથવા ચિકિત્સક) પ્રારંભિક પરીક્ષા કરશે, જેમાં બાહ્ય પરીક્ષા, સ્ટેથોસ્કોપ વડે ફેફસાંને સાંભળવું અને છાતીને ટેપ કરવાનો સમાવેશ થાય છે.

એમ્ફિસીમાના વધુ નિદાનમાં કાર્ય પરીક્ષણનો સમાવેશ થાય છે બાહ્ય શ્વસન. અમુક સાધનોનો ઉપયોગ કરીને, ફેફસાંની ભરતીની માત્રા, શ્વસન નિષ્ફળતાની ડિગ્રી અને બ્રોન્ચીના સાંકડા થવાની ડિગ્રી નક્કી કરવામાં આવે છે. શ્વસનના પરિમાણો સામાન્ય શ્વસન લય પર અને ઘણા ઊંડા ઇન્હેલેશન/ઉચ્છવાસ પછી માપવામાં આવે છે. બ્રોન્કોડિલેટરનો ઉપયોગ કર્યા પછી શ્વાસની તપાસ પણ કરી શકાય છે. આ પદ્ધતિઓ એમ્ફિસીમા અને શ્વાસનળીના અસ્થમા અને બ્રોન્કાઇટિસ વચ્ચેના તફાવતોને જાહેર કરે છે.

જરૂરી એક્સ-રે પરીક્ષાછાતીના અંગો. છબીમાં, ડૉક્ટર વિસ્તૃત પોલાણ, વેસ્ક્યુલર પલ્મોનરી પેટર્નના નબળા સ્વરૂપમાં ખામીની હાજરી નક્કી કરે છે અને ફેફસાના જથ્થાનું મૂલ્યાંકન કરે છે. જો તે માંદગીના પરિણામે વિસ્તૃત થાય છે, તો પછી છબી ડાયાફ્રેમની નીચે તરફની પાળી બતાવે છે. સીટી સ્કેન ફેફસામાં પોલાણ અને તેનું ચોક્કસ સ્થાન દર્શાવે છે.

સારવાર

રોગની સારવારની યોજના ચિકિત્સક અથવા પલ્મોનોલોજિસ્ટ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. એમ્ફિસીમાની સારવાર ઘરે હાથ ધરવામાં આવે છે અને તેનો હેતુ શ્વસન નિષ્ફળતાના ચિહ્નોને દૂર કરવા અને તેના વધુ વિકાસને ઘટાડવાનો છે, કારણ કે સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ અશક્ય છે.

જો દર્દી ધૂમ્રપાન કરે છે, તો રોગની સારવારમાં ધૂમ્રપાન છોડવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. સાથે શ્વાસના સંપર્કને મર્યાદિત કરવું પણ જરૂરી છે હાનિકારક પદાર્થો. બિન-દવા સારવાર પદ્ધતિઓનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે:

• આહાર આહારમાં પૂરતા પ્રમાણમાં વિટામિન્સ અને સૂક્ષ્મ તત્વો હોવા જોઈએ. કાચા ફળો, શાકભાજી, રસ જરૂરી છે. ઓછી કેલરી સામગ્રી. દૈનિક ધોરણ 800 kcal, ગંભીર શ્વસન નિષ્ફળતાના કિસ્સામાં - 600 kcal;
• ઓક્સિજન ઉપચાર (ઓક્સિજનનો ઇન્હેલેશન). સારવારનો કોર્સ ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે. સમયગાળો સામાન્ય રીતે 2-3 અઠવાડિયા હોય છે;
• માલિશ બ્રોન્ચીને ફેલાવવામાં અને લાળ દૂર કરવામાં મદદ કરે છે. એક્યુપ્રેશર સહિત વિવિધ મસાજ તકનીકોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે;
• ફિઝીયોથેરાપી. તેનો ઉપયોગ શ્વસન સ્નાયુઓમાં તણાવ ઘટાડવા માટે થાય છે, જે એમ્ફિસીમા સાથે ખૂબ જ ઝડપથી થાકી જાય છે. ડૉક્ટર તમને બધી કસરતો વિશે જણાવશે;

બળતરા પ્રક્રિયાની તીવ્રતા માટે પ્રિસ્ક્રિપ્શનની જરૂર છે દવા સારવાર, જેમાં એન્ટીબેક્ટેરિયલ, બ્રોન્કોડિલેટર દવાઓ અને એજન્ટો લેવાનો સમાવેશ થાય છે જે ગળફાને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે.

બુલસ એમ્ફિસીમાના કિસ્સામાં, બુલે (ખેંચાયેલી પોલાણની કોથળીઓ) ને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવા સૂચવવામાં આવી શકે છે. દૂર કરવાની પદ્ધતિઓ સ્થાન અને કદ પર આધાર રાખે છે: એન્ડોસ્કોપિક (ખાસ સાધનોનો ઉપયોગ કરીને નાના પંચર દ્વારા) અથવા છાતીમાં ચીરો સાથે પરંપરાગત સર્જિકલ.

શક્ય ગૂંચવણો

રોગની તીવ્રતા અને નકારાત્મક પ્રભાવપલ્મોનરી એમ્ફિસીમાની ગૂંચવણોના કિસ્સામાં શ્વસનતંત્ર પર તેની અસર વધે છે. શક્ય ગૂંચવણોસાથે જોડાયેલ:

• વિકાસ, રચના;
• ફેફસામાં ક્ષતિગ્રસ્ત ગેસ વિનિમયના પરિણામે શ્વસન નિષ્ફળતા;
• ન્યુમોથોરેક્સ ખેંચાયેલા પોલાણના ભંગાણના પરિણામે છાતીમાં હવાનું જોખમી સંચય છે;
• હૃદયની નિષ્ફળતા;
• પલ્મોનરી હેમરેજ. જ્યારે એલ્વિઓલી વચ્ચેની દિવાલ નાશ પામે છે, ત્યારે રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે.

રોગની ગૂંચવણોને રોકવા માટે, તમારે તમારા ડૉક્ટરની બધી સૂચનાઓનું કાળજીપૂર્વક પાલન કરવું આવશ્યક છે. આનાથી આ અસાધ્ય રોગ સાથે જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો થશે અને અપંગતાના પ્રારંભમાં વિલંબ થશે.

આ પેથોલોજી ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી રોગોના જૂથ સાથે સંબંધિત છે. તેની સાથે, એલ્વિઓલીના વિસ્તરણને કારણે, ફેફસાના પેશીઓમાં વિનાશક ફેરફાર થાય છે. તેની સ્થિતિસ્થાપકતા ઓછી થાય છે, તેથી શ્વાસ બહાર કાઢ્યા પછી ફેફસામાં વધુ હવા રહે છે તંદુરસ્ત સ્થિતિઅંગ હવાની જગ્યાઓ ધીમે ધીમે જોડાયેલી પેશીઓ દ્વારા બદલવામાં આવે છે, અને આવા ફેરફારો ઉલટાવી ન શકાય તેવા હોય છે.

એમ્ફિસીમા શું છે

આ રોગ ફેફસાના પેશીના રોગવિજ્ઞાનવિષયક જખમ છે, જેમાં હવામાં વધારો થાય છે. ફેફસાંમાં લગભગ 700 મિલિયન એલ્વિઓલી (વેસિકલ્સ) હોય છે. મૂર્ધન્ય નળીઓ સાથે મળીને, તેઓ બ્રોન્ચિઓલ્સ બનાવે છે. હવા દરેક બબલની અંદર પ્રવેશ કરે છે. ઓક્સિજન બ્રોન્ચીની પાતળી દિવાલ દ્વારા શોષાય છે, અને કાર્બન ડાયોક્સાઇડ એલ્વિઓલી દ્વારા શોષાય છે, જે શ્વાસ બહાર કાઢવા દરમિયાન બહાર કાઢવામાં આવે છે. એમ્ફિસીમાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, આ પ્રક્રિયા વિક્ષેપિત થાય છે. આ પેથોલોજીના વિકાસની પદ્ધતિ નીચે મુજબ છે:

1. બ્રોન્ચી અને એલ્વિઓલી ખેંચાય છે, જેના કારણે તેમનું કદ બમણું થાય છે.
2. રક્ત વાહિનીઓની દિવાલો પાતળી બને છે.
3. સ્થિતિસ્થાપક તંતુઓનું અધોગતિ થાય છે. એલવીઓલી વચ્ચેની દિવાલો નાશ પામે છે અને મોટી પોલાણ રચાય છે.
4. હવા અને લોહી વચ્ચે ગેસ વિનિમયનો વિસ્તાર ઘટે છે, જે ઓક્સિજનની ઉણપ તરફ દોરી જાય છે.
5. વિસ્તૃત વિસ્તારો તંદુરસ્ત પેશીઓ પર દબાણ લાવે છે. આ વધુ પલ્મોનરી વેન્ટિલેશનને અવરોધે છે અને શ્વાસની તકલીફનું કારણ બને છે.

કારણો

અસ્તિત્વમાં છે આનુવંશિક કારણોપલ્મોનરી એમ્ફિસીમાનો વિકાસ. તેમની માળખાકીય લાક્ષણિકતાઓને લીધે, બ્રોન્ચિઓલ્સ સાંકડી થાય છે, જેના કારણે એલ્વેલીમાં દબાણ વધે છે, જે તેમના ખેંચાણ તરફ દોરી જાય છે. અન્ય વારસાગત પરિબળ α-1 એન્ટિટ્રિપ્સિનની ઉણપ છે. આ વિસંગતતા સાથે, બેક્ટેરિયાનો નાશ કરવા માટે રચાયેલ પ્રોટીઓલિટીક ઉત્સેચકો એલ્વેલીની દિવાલોનો નાશ કરે છે. સામાન્ય રીતે, એન્ટિટ્રિપ્સિન આવા પદાર્થોને બેઅસર કરે છે, પરંતુ તેની ઉણપ સાથે આવું થતું નથી. એમ્ફિસીમા પણ હસ્તગત કરી શકાય છે, પરંતુ વધુ વખત તે અન્ય પલ્મોનરી રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે, જેમ કે:

• શ્વાસનળીની અસ્થમા;
• બ્રોન્કાઇક્ટેસિસ;
• ક્ષય રોગ;
• સિલિકોસિસ;
• ન્યુમોનિયા;
• એન્થ્રેકોસિસ;
• અવરોધક શ્વાસનળીનો સોજો.

તમાકુનું ધૂમ્રપાન કરતી વખતે અને હવામાં કેડમિયમ, નાઇટ્રોજન અથવા ધૂળના કણોના ઝેરી સંયોજનો શ્વાસમાં લેવાથી એમ્ફિસીમા થવાનું જોખમ ઊંચું હોય છે. આ પેથોલોજીના વિકાસના કારણોની સૂચિમાં નીચેના પરિબળો શામેલ છે:

• રક્ત પરિભ્રમણના બગાડ સાથે સંકળાયેલ વય-સંબંધિત ફેરફારો;
• ઉલ્લંઘન હોર્મોનલ સંતુલન;
• નિષ્ક્રિય ધૂમ્રપાન;
• છાતીની વિકૃતિઓ, ઇજાઓ અને આ વિસ્તારમાં અંગો પર કામગીરી;
• લસિકા પ્રવાહ અને માઇક્રોકાર્ક્યુલેશનમાં વિક્ષેપ.

લક્ષણો

જો એમ્ફિસીમા અન્ય રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે રચાય છે, તો પ્રારંભિક તબક્કે તે તેમની જેમ માસ્કરેડ થાય છે. ક્લિનિકલ ચિત્ર. ત્યારબાદ, દર્દીને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ સાથે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય છે. શરૂઆતમાં તે માત્ર તીવ્ર શારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન જોવા મળે છે, પરંતુ પછીથી તે સામાન્ય માનવ પ્રવૃત્તિ દરમિયાન પણ જોવા મળે છે. ચાલુ અંતમાં તબક્કોશ્વાસની તકલીફ આરામમાં પણ જોવા મળે છે. એમ્ફિસીમાના અન્ય ચિહ્નો છે. તેઓ નીચેની સૂચિમાં પ્રસ્તુત છે:

• સાયનોસિસ. આ ત્વચાનો વાદળી રંગ છે. સાયનોસિસ નાસોલેબિયલ ત્રિકોણના વિસ્તારમાં, આંગળીના વેઢે અથવા સમગ્ર શરીરમાં જોવા મળે છે.
• વજન ઘટાડવું. શ્વસન માર્ગના સ્નાયુઓના તીવ્ર કામને કારણે વજન ઘટે છે.
• ઉધરસ. તેનાથી ગરદનની નસોમાં સોજો આવે છે.
• ફરજિયાત પોઝિશન લેવી - તમારા શરીરને આગળ નમાવીને બેસો અને તમારા હાથ પર ઝુકાવ. આ દર્દીને સારું અનુભવવામાં મદદ કરે છે.
• શ્વાસ લેવાની વિશેષ પ્રકૃતિ. તેમાં ટૂંકા "ગ્રાસિંગ" ઇન્હેલેશન અને વિસ્તૃત શ્વાસોચ્છવાસનો સમાવેશ થાય છે, જે ઘણીવાર દાંત બંધ કરીને અને ગાલ ફૂલેલા હોય છે.
• સુપ્રાક્લાવિક્યુલર ફોસા અને ઇન્ટરકોસ્ટલ જગ્યાઓનું વિસ્તરણ. જેમ જેમ ફેફસાંનું પ્રમાણ વધે છે તેમ, આ વિસ્તારો બહારની તરફ ફૂંકાવા લાગે છે.
• બેરલ છાતી. પર્યટન (શ્વાસ અને ઉચ્છવાસ દરમિયાન છાતીની હિલચાલની કુલ શ્રેણી) નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે. તે જ સમયે, છાતી સતત એવું લાગે છે કે તે મહત્તમ પ્રેરણા પર છે. તંદુરસ્ત લોકોની સરખામણીમાં દર્દીની ગરદન ટૂંકી દેખાય છે.

એમ્ફિસીમાનું વર્ગીકરણ

કોર્સની પ્રકૃતિ અનુસાર, પલ્મોનરી એમ્ફિસીમા તીવ્ર અથવા ક્રોનિક હોઈ શકે છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, રોગ ઉલટાવી શકાય તેવું છે, પરંતુ માત્ર તાત્કાલિક કાળજી સાથે તબીબી સંભાળ. ક્રોનિક સ્વરૂપધીમે ધીમે વિકાસ પામે છે, અંતમાં તબક્કે તે અપંગતા તરફ દોરી શકે છે. તેના મૂળના આધારે, પલ્મોનરી એમ્ફિસીમાને નીચેના પ્રકારોમાં વહેંચવામાં આવે છે:

• પ્રાથમિક - તરીકે વિકસે છે સ્વતંત્ર પેથોલોજી;
• ગૌણ - ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી રોગો (COPD) સાથે સંકળાયેલ.

સમગ્ર ફેફસાના પેશીઓમાં એલ્વેઓલીનો સમાનરૂપે નાશ થઈ શકે છે - આ એમ્ફિસીમાનું પ્રસરેલું સ્વરૂપ છે. જો ડાઘ અને જખમની આસપાસ ફેરફારો થાય છે, તો ફોકલ પ્રકારનો રોગ થાય છે. કારણ પર આધાર રાખીને, એમ્ફિસીમાને નીચેના સ્વરૂપોમાં વહેંચવામાં આવે છે:

• સેનાઇલ (વય-સંબંધિત ફેરફારો સાથે સંકળાયેલ);
• વળતર આપનાર (ફેફસાના એક લોબના રિસેક્શન પછી વિકસે છે);
• લોબર (નવજાત શિશુમાં નિદાન).

પલ્મોનરી એમ્ફિસીમાનું વ્યાપક વર્ગીકરણ પર આધારિત છે એનાટોમિકલ લક્ષણો acini ના સંબંધમાં. આ શ્વાસનળીની આજુબાજુના વિસ્તારનું નામ છે, જે દ્રાક્ષના સમૂહ જેવું લાગે છે. એસીનસને નુકસાનની પ્રકૃતિને ધ્યાનમાં લેતા, પલ્મોનરી એમ્ફિસીમા નીચેના પ્રકારના હોઈ શકે છે:

• પેનલોબ્યુલર;
• સેન્ટ્રીલોબ્યુલર;
• પેરાસેપ્ટલ;
• પેરી-ડાઘ;
• બુલસ
• ઇન્ટર્સ્ટિશલ

પેનલોબ્યુલર (પેનાસિનર)

હાઇપરટ્રોફિક અથવા વેસિક્યુલર પણ કહેવાય છે. આખા ફેફસાં અથવા તેના લોબમાં સમાનરૂપે એસીનીને નુકસાન અને સોજો આવે છે. આનો અર્થ એ છે કે પેનલોબ્યુલર એમ્ફિસીમા ફેલાય છે. એસિની વચ્ચે કોઈ તંદુરસ્ત પેશી નથી. માં પેથોલોજીકલ ફેરફારો જોવા મળે છે નીચલા વિભાગોફેફસા. જોડાયેલી પેશીઓની અતિશય વૃદ્ધિનું નિદાન થયું નથી.

સેન્ટ્રીલોબ્યુલર

એમ્ફિસીમાનું આ સ્વરૂપ વ્યક્તિગત એલ્વિઓલીના એસિનીના મધ્ય ભાગને નુકસાન સાથે છે. બ્રોન્ચિઓલ્સના લ્યુમેનનું વિસ્તરણ બળતરા અને લાળ સ્ત્રાવનું કારણ બને છે. ક્ષતિગ્રસ્ત એસિની દિવાલો તંતુમય પેશીઓથી ઢંકાયેલી હોય છે, અને અપરિવર્તિત વિસ્તારો વચ્ચેનો પેરેન્ચાઇમા સ્વસ્થ રહે છે અને તેના કાર્યો કરવાનું ચાલુ રાખે છે. ધૂમ્રપાન કરનારાઓમાં સેન્ટ્રીલોબ્યુલર એમ્ફિસીમા વધુ સામાન્ય છે.

પેરાસેપ્ટલ (પેરિયાસિનાર)

ડિસ્ટલ અને પેરીલોબ્યુલર પણ કહેવાય છે. ટ્યુબરક્યુલોસિસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકાસ થાય છે. પેરાસેપ્ટલ પલ્મોનરી એમ્ફિસીમા પ્લુરા નજીકના વિસ્તારમાં એસિનીના સૌથી બહારના ભાગોને નુકસાન પહોંચાડે છે. પ્રારંભિક નાના જખમ મોટા હવાના પરપોટામાં એક થાય છે - સબપ્લ્યુરલ બુલે. તેઓ ન્યુમોથોરેક્સના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે. બુલ્સ મોટા કદસામાન્ય ફેફસાના પેશી સાથે સ્પષ્ટ સીમાઓ હોય છે, તેથી તેમના પછી સર્જિકલ દૂર કરવુંસારી પૂર્વસૂચન નોંધવામાં આવે છે.

ઓકોલોરુબત્સોવાયા

નામ દ્વારા અભિપ્રાય આપતા, તે સમજી શકાય છે કે આ પ્રકારનો એમ્ફિસીમા ફાઇબ્રોસિસના કેન્દ્રની નજીક અને ફેફસાના પેશીઓ પરના ડાઘ વિકસે છે. પેથોલોજીનું બીજું નામ અનિયમિત છે. વધુ વખત તે ક્ષય રોગ પછી અને પ્રસારિત રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે જોવા મળે છે: સરકોઇડોસિસ, ગ્રાન્યુલોમેટોસિસ, ન્યુમોકોનિઓસિસ. પેરી-સ્કાર પ્રકાર પલ્મોનરી એમ્ફિસીમા પોતે એક વિસ્તાર દ્વારા રજૂ થાય છે અનિયમિત આકારઅને ઘનતામાં ઘટાડોઆસપાસ તંતુમય પેશી.

બુલસ

રોગના વેસીક્યુલર અથવા બુલસ સ્વરૂપમાં, નાશ પામેલા એલવીઓલીને બદલે, ફોલ્લાઓ રચાય છે. તેઓ કદમાં 0.5 થી 20 સે.મી. અથવા તેથી વધુની શ્રેણી ધરાવે છે. પરપોટાનું સ્થાનિકીકરણ બદલાય છે. તેઓ સમગ્ર ફેફસાના પેશીઓમાં સ્થિત હોઈ શકે છે (મુખ્યત્વે ઉપલા લોબ્સ), અને પ્લુરા નજીક. બુલેનો ભય તેમના સંભવિત ભંગાણ, ચેપ અને આસપાસના ફેફસાના પેશીઓના સંકોચનમાં રહેલો છે.

ઇન્ટર્સ્ટિશલ

ચામડીની નીચે હવાના પરપોટાના દેખાવ સાથે સબક્યુટેનીયસ (ઇન્ટરસ્ટિશિયલ) સ્વરૂપ છે. તેઓ એલ્વીઓલી ફાટ્યા પછી પેશીના તિરાડો દ્વારા બાહ્ય ત્વચાના આ સ્તરમાં ચઢે છે. જો પરપોટા ફેફસાના પેશીઓમાં રહે છે, તો તે ફાટી શકે છે, જેના કારણે સ્વયંસ્ફુરિત ન્યુમોથોરેક્સ. ઇન્ટર્સ્ટિશિયલ એમ્ફિસીમા લોબર, એકપક્ષીય હોઈ શકે છે, પરંતુ તેનું દ્વિપક્ષીય સ્વરૂપ વધુ સામાન્ય છે.

ગૂંચવણો

એક સામાન્ય ગૂંચવણઆ પેથોલોજી ન્યુમોથોરેક્સ છે - પ્લ્યુરલ પોલાણમાં ગેસનું સંચય (જ્યાં શારીરિક રીતે તે ન હોવું જોઈએ), જેના કારણે ફેફસાં તૂટી જાય છે. આ વિચલન સાથે છે તીવ્ર પીડાછાતીમાં, શ્વાસ લેતી વખતે વધુ ખરાબ. આ સ્થિતિને તાત્કાલિક તબીબી સહાયની જરૂર છે, અન્યથા મૃત્યુ શક્ય છે. જો અંગ 4-5 દિવસમાં તેની જાતે સાજા ન થાય, તો દર્દીની શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે છે. અન્ય ખતરનાક ગૂંચવણોમાં સમાવેશ થાય છે નીચેની પેથોલોજીઓ:

• પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન. તે નાના રુધિરકેશિકાઓના અદ્રશ્ય થવાને કારણે ફેફસાના વાસણોમાં બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો છે. આ સ્થિતિ હૃદયની જમણી બાજુ પર વધુ તાણ લાવે છે, જેના કારણે જમણા વેન્ટ્રિક્યુલર નિષ્ફળતા થાય છે. તે જલોદર, હેપેટોમેગેલી (વિસ્તૃત યકૃત), એડીમા સાથે છે નીચલા અંગો. જમણા વેન્ટ્રિક્યુલર નિષ્ફળતા એમ્ફિસીમાવાળા દર્દીઓમાં મૃત્યુનું મુખ્ય કારણ છે.
• ચેપી રોગો. સ્થાનિક પ્રતિરક્ષામાં ઘટાડો થવાને કારણે, ફેફસાના પેશીઓની બેક્ટેરિયા પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધે છે. પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવોન્યુમોનિયા અને બ્રોન્કાઇટિસનું કારણ બની શકે છે. આ રોગો નબળાઇ, ઉચ્ચ તાવ, પ્યુર્યુલન્ટ સ્પુટમ સાથે ઉધરસ દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

જો આ પેથોલોજીના ચિહ્નો દેખાય, તો તમારે ચિકિત્સક અથવા પલ્મોનોલોજિસ્ટનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. નિદાનની શરૂઆતમાં, નિષ્ણાત એનામેનેસિસ એકત્રિત કરે છે, જે લક્ષણોની પ્રકૃતિ અને તેમની શરૂઆતના સમયને સ્પષ્ટ કરે છે. ડૉક્ટરને ખબર પડે છે કે દર્દીને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ છે અને ખરાબ ટેવધૂમ્રપાનના સ્વરૂપમાં. પછી તે દર્દીની તપાસ કરે છે, નીચેની પ્રક્રિયાઓ કરે છે:

1. પર્ક્યુસન. ડાબા હાથની આંગળીઓ છાતી પર મૂકવામાં આવે છે, અને તેમના પર જમણી બાજુએ ટૂંકા મારામારી કરવામાં આવે છે. એમ્ફિસેમેટસ ફેફસાં તેમની મર્યાદિત ગતિશીલતા, "બોક્સી" અવાજ અને હૃદયની સીમાઓ નક્કી કરવામાં મુશ્કેલી દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે.
2. શ્રવણ. આ ફોનન્ડોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને સાંભળવાની પ્રક્રિયા છે. એસ્કલ્ટેશન નબળા શ્વાસ, શુષ્ક ઘોંઘાટ, શ્વાસ બહાર કાઢવામાં વધારો, મફલ્ડ હૃદય ટોન અને વધેલા શ્વાસને દર્શાવે છે.

એનામેનેસિસ અને સાવચેતીપૂર્વક પરીક્ષા એકત્રિત કરવા ઉપરાંત, નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે, સંખ્યાબંધ અભ્યાસો હાથ ધરવા જરૂરી છે, પરંતુ આ વખતે નિમિત્ત. તેમની સૂચિમાં નીચેની પ્રક્રિયાઓ શામેલ છે:

1. રક્ત વિશ્લેષણ. તેની ગેસ રચનાનો અભ્યાસ કરવાથી કાર્બન ડાયોક્સાઇડના ફેફસાંને સાફ કરવાની અને તેને ઓક્સિજનથી સંતૃપ્ત કરવાની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં મદદ મળે છે. સામાન્ય વિશ્લેષણ લાલ રક્ત કોશિકાઓ, હિમોગ્લોબિન અને એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન દરમાં ઘટાડો દર્શાવે છે.
2. સિંટીગ્રાફી. ટૅગ કરેલા કિરણોત્સર્ગી આઇસોટોપને ફેફસામાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ ગામા કેમેરા વડે શ્રેણીબદ્ધ છબીઓ લેવામાં આવે છે. પ્રક્રિયા રક્ત પ્રવાહમાં વિક્ષેપ અને ફેફસાના પેશીઓના સંકોચનને ઓળખે છે.
3. પીક ફ્લોમેટ્રી. આ અભ્યાસ નક્કી કરે છે મહત્તમ ઝડપશ્વાસ બહાર મૂકવો, જે શ્વાસનળીના અવરોધને નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે.
4. રેડિયોગ્રાફી. ફેફસાંનું વિસ્તરણ, તેમની નીચલી ધાર નીચું, જહાજોની સંખ્યામાં ઘટાડો, બુલે અને એરનેસની ફોસી દર્શાવે છે.
5. સ્પાયરોમેટ્રી. બાહ્ય શ્વસનની માત્રાનો અભ્યાસ કરવાનો હેતુ. એમ્ફિસીમા ફેફસાના કુલ જથ્થામાં વધારો દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે.
6. મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI). ફેફસાના પેશીઓમાં પ્રવાહી અને ફોકલ રચનાઓની હાજરી અને મોટા જહાજોની સ્થિતિ વિશે માહિતી પ્રદાન કરે છે.

એમ્ફિસીમાની સારવાર

પ્રાથમિક કાર્ય પેથોલોજીના વિકાસના કારણોને દૂર કરવાનું છે, ઉદાહરણ તરીકે, ધૂમ્રપાન, ઝેરી પદાર્થો અથવા વાયુઓના ઇન્હેલેશન, સીઓપીડી. સારવારનો હેતુ પણ નીચેના ધ્યેયો હાંસલ કરવાનો છે:

• રોગની પ્રગતિને ધીમી કરવી;
• દર્દીના જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો;
• રોગના લક્ષણો દૂર કરવા;
• શ્વસન અને હૃદયની નિષ્ફળતાના વિકાસને અટકાવે છે.

પોષણ

તબીબી પોષણઆ રોગ માટે, રોગપ્રતિકારક શક્તિને મજબૂત કરવી, ઉર્જાનો ખર્ચ ફરી ભરવો અને શરીરના નશો સામે લડવું જરૂરી છે. 3500 kcal સુધીની દૈનિક કેલરી સામગ્રી સાથે આહાર નંબર 11 અને 15 માં આવા સિદ્ધાંતોનું પાલન કરવામાં આવે છે. દિવસ દીઠ ભોજનની સંખ્યા 4 થી 6 હોવી જોઈએ, અને નાના ભાગોમાં ખાવું જરૂરી છે. આહારમાં મોટી માત્રામાં ક્રીમ, આલ્કોહોલ, રસોઈ ચરબી, ચરબીયુક્ત માંસ અને મીઠું (દિવસ દીઠ 6 ગ્રામ સુધી) સાથે કન્ફેક્શનરી ઉત્પાદનોનો સંપૂર્ણ અસ્વીકાર સૂચવે છે. આ ઉત્પાદનોને બદલે, તમારે તમારા આહારમાં શામેલ કરવું જોઈએ:

1. પીણાં. કુમિસ, રોઝશીપનો ઉકાળો અને તાજા સ્ક્વિઝ્ડ જ્યુસ ઉપયોગી છે.
2. ખિસકોલી. દૈનિક ધોરણ 120 ગ્રામ છે. પ્રોટીન પ્રાણી મૂળના હોવા જોઈએ. તેઓ સીફૂડ, માંસ અને મરઘાં, ઇંડા, માછલી અને ડેરી ઉત્પાદનોમાંથી મેળવી શકાય છે.
3. કાર્બોહાઈડ્રેટ. દૈનિક ધોરણ 350-400 ગ્રામ છે. જટિલ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ, જે અનાજ, પાસ્તા અને મધમાં હાજર છે, તે ઉપયોગી છે. તેને આહારમાં જામ, બ્રેડ અને પેસ્ટ્રીઝનો સમાવેશ કરવાની છૂટ છે.
4. ચરબી. દિવસ દીઠ ધોરણ 80-90 ગ્રામ છે. વનસ્પતિ ચરબી પ્રાપ્ત થયેલ તમામ ચરબીમાંથી માત્ર 1/3 હોવી જોઈએ. આના દૈનિક ધોરણને સુનિશ્ચિત કરવા પોષક તત્વોતે ક્રીમી અને વપરાશ જરૂરી છે વનસ્પતિ તેલ, ક્રીમ, ખાટી ક્રીમ.
5. A, B અને C જૂથોના વિટામિન્સ. તેમને મેળવવા માટે, તેનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે ઘઉંની થૂલું, તાજા ફળો અને શાકભાજી.

દવા

આ રોગ માટે કોઈ ચોક્કસ ઉપચાર નથી. ડૉક્ટરો માત્ર થોડા સારવાર સિદ્ધાંતો ઓળખે છે જેનું પાલન કરવું આવશ્યક છે. સિવાય રોગનિવારક આહારઅને ધૂમ્રપાન બંધ કરવું, દર્દીને રોગનિવારક ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે. તેમાં નીચેના જૂથોમાંથી દવાઓ લેવાનો સમાવેશ થાય છે:

ડ્રગ જૂથનું નામ	ઓપરેટિંગ સિદ્ધાંત	તેઓ કયા હેતુ માટે સૂચવવામાં આવે છે?		એપ્લિકેશન મોડ	ડોઝ	સારવારની અવધિ
મ્યુકોલિટીક	તેઓ લાળને પાતળા કરે છે, સ્પુટમ સ્રાવમાં સુધારો કરે છે અને ઉધરસ ઘટાડે છે.	ઉધરસની સુવિધા માટે.	લાઝોલવન		200-300 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત સુધી.
			એસિટિલસિસ્ટીન		દિવસમાં 2-3 વખત ભોજન સાથે 30 મિલિગ્રામ.
ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઈડ્સ	બળતરા પ્રક્રિયાઓ દૂર કરો	શ્વાસનળીને વિસ્તૃત કરવા માટે.	પ્રેડનીસોલોન		15-20 મિલિગ્રામ પ્રતિ દિવસ
થિયોફિલિન	બ્રોન્કોડિલેટર અસર.	શ્વસન સ્નાયુઓના થાકને દૂર કરવા માટે, પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન ઘટાડવું.	થિયોફિલિન		400 મિલિગ્રામ/દિવસથી પ્રારંભ કરો, ત્યારબાદ ઇચ્છિત પરિણામ પ્રાપ્ત ન થાય ત્યાં સુધી તેને દરરોજ 100 મિલિગ્રામ દ્વારા વધારવામાં આવે છે.	દવાની અસરના વિકાસની ઝડપ પર આધાર રાખે છે.
α1-એન્ટીરીપ્સિન અવરોધકો	ઉત્સેચકોનું સ્તર ઘટાડે છે જે એલ્વેલીની દિવાલોનો નાશ કરે છે.	આ પદાર્થની જન્મજાત ઉણપના કિસ્સામાં.	પ્રોલાસ્ટિન	નસમાં ઇન્જેક્શન	અઠવાડિયામાં એકવાર 60 મિલિગ્રામ/કિલો શરીરનું વજન.	ડૉક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.
એન્ટીઑકિસડન્ટો	ફેફસાના પેશીઓ અને ચયાપચયના પોષણમાં સુધારો કરે છે.	એલ્વેલીની દિવાલોના વિનાશની પ્રક્રિયાને ધીમું કરવા.	વિટામિન ઇ		દરરોજ 1 કેપ્સ્યુલ	2-4 અઠવાડિયા
બ્રોન્કોડિલેટર (બ્રોન્કોડિલેટર) ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓ કારણ કે એમ્ફિસીમાની સારવાર છે એક જટિલ અભિગમ, તે ફિઝીયોથેરાપી વિના કરી શકતું નથી, જે ઉપયોગમાં લેવાતી દવાઓની અસરકારકતા વધારવામાં અને સામાન્ય રીતે પુનઃપ્રાપ્તિને ઝડપી બનાવવામાં મદદ કરે છે. આ હેતુ માટે, દર્દીને નીચેના પગલાં સૂચવવામાં આવી શકે છે: ઓક્સિજન ઇન્હેલેશન. આ ગેસની ઉણપની ભરપાઈ કરવા માટે, તેને માસ્ક દ્વારા 2-5 લિટર પ્રતિ મિનિટના દરે સપ્લાય કરવામાં આવે છે. પ્રક્રિયાની અવધિ 18 કલાક છે. હિલિયમ-ઓક્સિજન મિશ્રણનો ઉપયોગ ગંભીર શ્વસન નિષ્ફળતાની સારવાર માટે થાય છે. ઇન્ટરકોસ્ટલ સ્નાયુઓ અને ડાયાફ્રેમનું ટ્રાન્સક્યુટેનીયસ વિદ્યુત ઉત્તેજના. પ્રક્રિયા શ્વાસને સરળ બનાવવામાં મદદ કરે છે. 50-150 હર્ટ્ઝની આવર્તન સાથે સ્પંદનીય પ્રવાહ સાથે ઉત્તેજના હાથ ધરવામાં આવે છે. શ્વસન થાકને રોકવા માટે, 10-15 પ્રક્રિયાઓનો કોર્સ જરૂરી છે. મસાજ સાથે સંયોજનમાં, તે શ્વસનતંત્રને તાલીમ આપવા, શ્વાસ દરમિયાન સ્નાયુ સંકલનને મજબૂત કરવા અને સુધારવા માટે જરૂરી છે. આ કરવા માટે, તમારે દિવસમાં 4 વખત જિમ્નેસ્ટિક્સ માટે લગભગ 15 મિનિટ ફાળવવાની જરૂર છે. તેમાં નીચેની કસરતો શામેલ છે: પ્રતિકાર સાથે શ્વાસ બહાર કાઢો. એક કોકટેલ સ્ટ્રો લો અને તેને એક ગ્લાસ પાણીમાં મૂકો. સામાન્ય રીતે શ્વાસ લો અને પછી ટ્યુબ દ્વારા ધીમે ધીમે શ્વાસ બહાર કાઢો. આ ચક્ર 15-20 વખત કરો. ડાયાફ્રેમેટિક શ્વાસ. લાળના સ્રાવને સરળ બનાવવામાં મદદ કરે છે. મજબૂત કરવું છે એક ઊંડા શ્વાસ લોગણતરી 1-2-3 પર. તે જ સમયે, પેટને અંદર ખેંચવાની જરૂર છે. 4 ની ગણતરી પર, દર્દીએ શ્વાસ બહાર કાઢવો જોઈએ, તેનું પેટ ફૂલવું જોઈએ, પછી તેના પેટના સ્નાયુઓ અને ઉધરસને તાણ કરવી જોઈએ. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જો દવા રોગના લક્ષણોને ઘટાડવામાં મદદ કરતી નથી, તો દર્દીને શસ્ત્રક્રિયા સૂચવવામાં આવે છે. તેના અમલીકરણ માટેના સંકેતો નીચેની પરિસ્થિતિઓ છે: સતત હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું; બુલે સાથે ફેફસાના 1/3 ભાગને ભરવા; શ્વાસની તીવ્ર તકલીફને કારણે કામ કરવાની ક્ષમતા ગુમાવવી; કેન્સર, ન્યુમોથોરેક્સ, હિમોપ્ટીસીસ, ચેપ; અસંખ્ય બુલા. બ્રોન્કાઇટિસ, અસ્થમા, ન્યુમોનિયા, થાક અને છાતીના ગંભીર વિકૃતિવાળા દર્દીઓમાં સર્જિકલ સારવાર બિનસલાહભર્યા છે. જો દર્દીમાં આવા વિચલનો જોવા મળતા નથી, તો તે નીચેનામાંથી એક ઓપરેશન કરે છે: થોરાકોસ્કોપી. પાંસળીની વચ્ચેના 3 ચીરામાંથી એકમાં મિની-વિડિયો કૅમેરો નાખવામાં આવે છે અને અન્યમાં શસ્ત્રક્રિયાના સાધનો નાખવામાં આવે છે. અસરગ્રસ્ત પેશી વિસ્તારો છિદ્રો દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે. ફેફસાની માત્રામાં ઘટાડો. આ કરવા માટે, આ અંગનો લગભગ 20-25% દૂર કરવામાં આવે છે જેથી બાકીના ભાગની કામગીરી સુધરે. ફેફસાં પ્રત્યારોપણ. તે મલ્ટિપલ બુલે અથવા વોલ્યુમિનસ ડિફ્યુઝ એમ્ફિસીમા માટે કરવામાં આવે છે. ક્ષતિગ્રસ્ત અંગને તંદુરસ્ત દાતા સાથે બદલવામાં આવે છે. બ્રોન્કોસ્કોપિક. સર્જન દર્દીના મોં દ્વારા બ્રોન્કોસ્કોપ દાખલ કરે છે, જે અસરગ્રસ્ત પેશીઓને બ્રોન્ચુસના લ્યુમેન દ્વારા દૂર કરવાની મંજૂરી આપે છે.