რას ნიშნავს ციტომეგალოვირუსის igg დადებითი? ციტომეგალოვირუსის IgG ანტისხეულები: რა არის ისინი, იმუნიტეტის, ანტისხეულების და იმუნოგლობულინის ცნებების არსი.

ციტომეგალოვირუსი მიეკუთვნება ჰერპესის ვირუსების ოჯახს, კერძოდ. ვირუსზე სისხლის ტესტი დაგეხმარებათ მის გამოვლენაში.

ციტომეგალოვირუსი გავლენას ახდენს სხვადასხვა ტიპის უჯრედებზე:

• სანერწყვე ჯირკვლები;
• თირკმელი;
• ღვიძლი;
• პლაცენტა;
• თვალები და ყურები.

მაგრამ, მიუხედავად იმისა, რომ სია შთამბეჭდავია, უმეტეს შემთხვევაში ციტომეგალოვირუსი არ არის საშიში ადამიანის ჯანმრთელობისთვის!

რა არის ციტომეგალოვირუსის საშიშროება?

• სმენის დაქვეითება;
• მხედველობის დაქვეითება ან თუნდაც დაკარგვა;
• გონებრივი ჩამორჩენილობა;
• კრუნჩხვების გაჩენა.

ასეთი შედეგები შეიძლება მოხდეს როგორც პირველადი ინფექციის დროს, ასევე გააქტიურების დროს. თქვენ უბრალოდ უნდა გახსოვდეთ ასეთი სერიოზული შედეგების ალბათობა.

ჩვილს, რომელიც ორსულობის დროს ინფიცირდება, შეიძლება ჰქონდეს: გარეგანი გამოვლინებები ციტომეგალოვირუსული ინფექცია:

• ინტრაცერებრალური კალციფიკაციები;
• ვენტრიკულომეგალია (გაგრძელებული გვერდითი პარკუჭებიტვინი);
• გადიდებულია ღვიძლი და ელენთა;
• ჭარბი სითხე ჩნდება პერიტონეუმსა და გულმკერდის ღრუში;
• მიკროცეფალია (პატარა თავი);
• პეტექია (წვრილი სისხლჩაქცევები კანზე);
• სიყვითლე.

რა არის ანალიზი igg-ზე?

თუ igg დადებითია, ეს იმის მტკიცებულებაა, რომ პაციენტს აქვს განვითარებული იმუნიტეტი ვირუსის მიმართ, მაგრამ ამავე დროს ადამიანი არის მისი მატარებელი.

ეს არ ნიშნავს, რომ ციტომეგალოვირუსი აქტიურია ან რომ პაციენტს საფრთხე ემუქრება. პირველ როლს შეასრულებს პაციენტის ფიზიკური მდგომარეობა და იმუნიტეტი.

ყველაზე მთავარი ის არის დადებითი ტესტიორსული ქალისთვის, რადგან ბავშვის სხეული ჯერ კიდევ ვითარდება და არ გამოიმუშავებს ციტომეგალოვირუსის ანტისხეულებს.

ციტომეგალოვირუსის igg კვლევის დროს, ნიმუშები იღება პაციენტის სხეულიდან ციტომეგალოვირუსის igg-ის სპეციფიკური ანტისხეულების მოსაძებნად. Igg არის ლათინური სიტყვის "იმუნოგლობულინის" აბრევიატურა.

ეს არის დამცავი ცილის ტიპი, რომელიც წარმოიქმნება იმუნური სისტემის მიერ ვირუსთან საბრძოლველად.

იმუნური სისტემა იწყებს ორგანიზმში გამოჩენილი ყოველი ახალი ვირუსისთვის სპეციალური ანტისხეულების გამომუშავებას.

შედეგად, მიღწევისთანავე ადამიანს შეიძლება უკვე ჰქონდეს ასეთი ნივთიერებების მთელი „თაიგული“. ასო G აღნიშნავს იმუნოგლობულინების გარკვეულ კლასს, რომლებიც ადამიანებში აღინიშნება ასოებით A, D, E, G, M.

ამრიგად, ორგანიზმი, რომელსაც ჯერ არ შეხვედრია ვირუსი, არ შეუძლია ანტივირუსული ანტისხეულების გამომუშავება. სწორედ ამიტომ მიუთითებს ადამიანებში ანტისხეულების არსებობა სხეულის წინაშეუკვე ექვემდებარებოდა ვირუსს.

გთხოვთ გაითვალისწინოთ: იგივე ტიპის ანტისხეულებს, რომლებიც შექმნილია სხვადასხვა ვირუსებთან საბრძოლველად, მნიშვნელოვანი განსხვავებები აქვთ. ამიტომ ციტომეგალოვირუსის ტესტების შედეგები igg-ზე საკმაოდ ზუსტია.

როგორ ხდება ანალიზის გაშიფვრა?

ციტომეგალოვირუსის მნიშვნელოვანი თვისებაა ის, რომ ორგანიზმის საწყისი დაზიანების შემდეგ ის სამუდამოდ რჩება მასში. არანაირი მკურნალობა არ დაეხმარება მისი არსებობის მოშორებას.

ვირუსი პრაქტიკულად უვნებელყოფს შინაგან ორგანოებს, სისხლს და სანერწყვე ჯირკვლებიდა მის მატარებლებს ეჭვიც კი არ აქვთ, რომ ისინი ვირუსის მატარებლები არიან.

რა განსხვავებაა იმუნოგლობულინებს M და G შორის?

Igm აერთიანებს ორგანიზმის მიერ გამომუშავებულ სწრაფ "დიდი" ანტისხეულებს, რათა უმოკლეს დროში რეაგირება მოახდინოს ვირუსზე.

Igm არ უზრუნველყოფს იმუნოლოგიურ მეხსიერებას, კვდება ექვს თვეში და ის დაცვა, რომელიც მათ უნდა უზრუნველყონ, აღმოფხვრილია.

igg ეხება ანტისხეულებს, რომლებსაც სხეული კლონირებს მათი გამოჩენის მომენტიდან. ეს კეთდება იმ მიზნით, რომ შეინარჩუნოს დაცვა კონკრეტული ვირუსისგან ადამიანის სიცოცხლის განმავლობაში.

ციტომეგალოვირუსის ეს ანტისხეულები უფრო მცირე ზომისაა და უფრო გვიან წარმოების დრო აქვთ. როგორც წესი, ისინი მზადდება საფუძველზე igm ანტისხეულებიინფექციის ჩახშობის შემდეგ.

სწორედ ამიტომ, სისხლში ციტომეგალოვირუსის იგმის აღმოჩენის შემდეგ, რომელიც რეაგირებს , შეიძლება ითქვას, რომ ადამიანი შედარებით ცოტა ხნის წინ დაინფიცირდა ვირუსით და ამ მომენტში შესაძლოა იყოს ინფექციის გამწვავება.

უფრო სრულყოფილი ინფორმაციის მისაღებად საჭიროა დამატებითი კვლევის ინდიკატორების შესწავლა.

ანტისხეულები ციტომეგალოვირუსის igg

რა დამატებითი ტესტების გაკეთება შეიძლება?

ის შეიძლება შედგებოდეს არა მხოლოდ ციტომეგალოვირუსის შესახებ ინფორმაციისგან, არამედ ატარებდეს სხვა საჭირო მონაცემებს. სპეციალისტები ინტერპრეტაციას უკეთებენ მონაცემებს და დანიშნავენ მკურნალობას.

მნიშვნელობების უკეთ გასაგებად, ღირს გაეცნოთ ლაბორატორიული ტესტის ინდიკატორებს:

1. Іgg–, igm+: ორგანიზმში აღმოაჩინეს სპეციფიკური igm ანტისხეულები. თან დიდი წილიალბათობა იმისა, რომ ინფექცია ცოტა ხნის წინ მოხდა და ახლა არის დაავადების გამწვავება;
2. igg+, igm–ნიშნავს: დაავადება არააქტიურია, თუმცა ინფექცია დიდი ხნის წინ მოხდა. ვინაიდან იმუნიტეტი უკვე განვითარებულია, ვირუსის ნაწილაკები, რომლებიც ხელახლა შედიან სხეულში, სწრაფად ნადგურდებიან;
3. igg–, igm––ციტომეგალოვირუსის მიმართ იმუნიტეტის ნაკლებობის მტკიცებულება, რადგან ეს ვირუსი ჯერ კიდევ არ არის აღიარებული ორგანიზმის მიერ;
4. igg+, igm+ –ციტომეგალოვირუსის რეაქტივაციისა და ინფექციის გამწვავების მტკიცებულება.

კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი მაჩვენებელი ეწოდება იმუნომოდულინებს:

• 50% ქვემოთ არის პირველადი ინფექციის მტკიცებულება;
• 50 - 60% - შედეგი გაურკვეველია. ანალიზი უნდა განმეორდეს 3 - 4 კვირის შემდეგ;
• 60%-ზე მეტი - არსებობს ვირუსის მიმართ იმუნიტეტი, თუმცა ადამიანი არის მატარებელი ან დაავადება ქრონიკული გახდა;
• 0 ან უარყოფითი შედეგი - სხეული არ არის ინფიცირებული.

თუ ადამიანს არ აქვს იმუნური სისტემის დაავადებები, დადებითი არ უნდა იყოს შეშფოთების მიზეზი.

დაავადების ნებისმიერ სტადიაზე კარგი იმუნიტეტი დაავადების შეუმჩნეველი და უსიმპტომო მიმდინარეობის გარანტიაა.

მხოლოდ ზოგჯერ ციტომეგალოვირუსი ვლინდება შემდეგი სიმპტომებით:

• ზოგადი სისუსტე.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ინტენსიური და გამწვავებული ინფექცია, თუნდაც არარსებობის შემთხვევაში გარე ნიშნებირეკომენდირებულია თქვენი აქტივობის შემცირება რამდენიმე კვირის განმავლობაში:

• ნაკლებად ხშირად გამოჩნდებიან საზოგადოებრივ ადგილებში;
• რაც შეიძლება ნაკლები კომუნიკაცია ბავშვებთან და ორსულ ქალებთან.

ამ ეტაპზე ვირუსი აქტიურად ვრცელდება, შეუძლია სხვა ადამიანის დაინფიცირება და ციტომეგალოვირუსის სერიოზულ მკურნალობას საჭიროებს.

?

ნაი დიდი საფრთხერადგან ნაყოფი არსებობს, როდესაც ვირუსი შედის ქალის სხეულიორსულობის დროს. საშიშროება იზრდება, თუ ქალი პირველად დაინფიცირდება და ორსულია 4-დან 22 კვირამდე.

თუ ვსაუბრობთ ორსულობის დროს ციტომეგალოვირუსის რეაქტივაციაზე, ნაყოფის ინფექციის რისკი მინიმალურია, მაგრამ ორსულობის დროს ციტომეგალოვირუსი ვირუსული ინფექციაშეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი შედეგები:

• გონებრივად ჩამორჩენილი ბავშვის დაბადება;
• ბავშვს უვითარდება კრუნჩხვები, სმენა ან მხედველობის დაკარგვა.

მაგრამ არ უნდა იყოს პანიკა: ციტომეგალოვირუსის ტრაგიკული შედეგები აღირიცხება შემთხვევების 9%-ში პირველადი ციტომეგალოვირუსული ინფექციით და 0,1%-ში ხელახალი ინფექციით.

ამრიგად, ასეთი ინფექციის მქონე ქალების აბსოლუტური უმრავლესობა ჯანმრთელ ბავშვებს აჩენს!

ორსული ქალებისთვის დამახასიათებელი სიტუაციები:

1. თუ ორსულობამდეც სისხლის ანალიზმა აჩვენა ციტომეგალოვირუსის ანტისხეულები), მაშინ ასეთ ქალს ორსულობისას პირველადი ინფექცია არასოდეს ექნება, რადგან ეს უკვე მოხდა წარსულში - ამას მოწმობს სისხლში ანტისხეულები.
2. ორსულობის დროს პირველად ჩატარდა სისხლის ტესტი ანტისხეულებზე და აღმოაჩინეს ანტისხეულები ვირუსის მიმართ. ასეთ შემთხვევებში ორსულობისას შესაძლოა მოხდეს ინფექციის ხელახალი გააქტიურება და ნაყოფის სერიოზული დაზიანების ალბათობა 0,1%-ია.
3. სისხლის ანალიზი ჩაუტარდა ორსულობამდე. ქალს არ ჰქონდა ანტისხეულები ციტომეგალოვირუსის მიმართ (igg-, CMV igm-).

სხვა სამედიცინო პუბლიკაციებზე დაყრდნობით შეიძლება ითქვას: სამწუხაროდ, შინაურ მედიცინაში ყველაფერი ცუდი, რაც ბავშვს ემართება, ჩვეულებრივ ციტომეგალოვირუსულ ინფექციას მიაწერენ.

ამიტომ, ისინი დანიშნულია განმეორებითი ტესტები CMV IgG და CMV IgM, ასევე PCR ტესტი CMV ლორწოს საშვილოსნოს ყელიდან.

CMV igg-ის მუდმივი დონის და საშვილოსნოს ყელში CMV igg-ის არარსებობის მტკიცებულებების გათვალისწინებით, შეიძლება უსაფრთხოდ უარყოთ, რომ შესაძლო გართულებებიორსულობა გამოწვეულია ციტომეგალოვირუსით.

ციტომეგალოვირუსული ინფექციის მკურნალობა

ხაზგასმით უნდა აღინიშნოს: არც ერთი ხელმისაწვდომი მკურნალობის მეთოდი არ გამორიცხავს ვირუსს სრულად.

თუ ციტომეგალოვირუსი ასიმპტომურია, ნორმალური იმუნიტეტის მქონე ქალებს მკურნალობა არ სჭირდებათ.

ამიტომ, მაშინაც კი, თუ ციტომეგალოვირუსი ან მის მიმართ ანტისხეულები გამოვლინდა კარგი იმუნიტეტის მქონე პაციენტში, მკურნალობის ჩვენება არ არსებობს.

გამოყენების ეფექტურობა, პოლიოქსიდონიუმი და ა.შ. არ არის პანაცეა.

შეიძლება ითქვას: ციტომეგალოვირუსული ინფექციის იმუნოთერაპია, როგორც წესი, გამოწვეულია არა იმდენად სამედიცინო, რამდენადაც კომერციული მოსაზრებებით.

დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე ადამიანებში ციტომეგალოვირუსის მკურნალობა მცირდება (განციკლოვირის, ფოსკარნეტის, ციდოფოვირის) გამოყენებამდე.

ციტომეგალოვირუსი მყისიერად აღწევს ბავშვის უჯრედებში, რჩება იქ მთელი სიცოცხლის განმავლობაში, არსებობს არააქტიურ მდგომარეობაში.

2-6 თვის ასაკის ბავშვები ინფიცირებულნი არიან პრაქტიკულად არანაირი სიმპტომებით ან რაიმე სიმპტომებით სერიოზული პრობლემებიკარგი ჯანმრთელობისთვის.

მაგრამ თუ ბავშვი ინფიცირდება სიცოცხლის პირველ თვეებში, ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს ნამდვილი ტრაგედია.

საუბარია თანდაყოლილ ინფექციაზე, როდესაც ბავშვი მშობიარობის დროს დედის კუჭში დაინფიცირდა.

რომელი ბავშვები არიან უფრო საშიში ვირუსისგან?

• ბავშვები, რომლებიც ჯერ არ დაბადებულან, ინფიცირდებიან საშვილოსნოსშიდა განვითარების პერიოდში;
• დასუსტებული იმუნური სისტემით;
• ყველა ასაკის ბავშვები დასუსტებული ან არარსებული იმუნიტეტით.

ციტომეგალოვირუსით თანდაყოლილი ინფექცია შეიცავს ბავშვზე ნერვების, საჭმლის მომნელებელი სისტემის, სისხლძარღვების და კუნთოვანი სისტემის სერიოზული დაზიანებით.

არსებობს მოსმენისა და მხედველობის ორგანოების შეუქცევადი დაზიანების შესაძლებლობა.

დიაგნოსტიკა გამოყენებით ლაბორატორიული ანალიზი. დღეს რუსეთის ფედერაციაში ფართოდ გამოიყენება ფერმენტული იმუნოანალიზი.

პრევენციული ღონისძიებები

პრეზერვატივის გამოყენება ამცირებს ინფექციის რისკს სქესობრივი აქტის დროს.

თანდაყოლილი ინფექციით დაავადებულებმა ორსულობის დროს თავი უნდა აარიდონ შემთხვევით ინტიმურ ურთიერთობებს.

დაავადება საკმაოდ რთული სახელიმსოფლიოში ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ინფექციაა. ეს არ არის მხოლოდ ინფექცია - ეს არის ვირუსული ინფექცია. თუმცა ციტომეგალოვირუსის სახელი ყველასთვის ცნობილი არ არის. მთელ მსოფლიოში ცხოვრობს უამრავი პაციენტი, რომლებიც ამ ინფექციის მატარებლები არიან, მაგრამ თავადაც არ იციან ამის შესახებ. რა უნდა გავაკეთოთ, თუ ციტომეგალოვირუსის igg ტესტი დადებითია?

მიზეზი, რის გამოც პაციენტებმა არ იციან დაავადების შესახებ არის ის, რომ ეს ვირუსი არ აჩვენებს თავის ნიშანს. მაგრამ არის ერთი პატარა განმარტება. ვირუსი არანაირად არ გამოვლინდება ზრდასრული ადამიანის ორგანიზმში ჯანმრთელი ადამიანი. თუ პაციენტს აქვს დასუსტებული იმუნური სისტემა, მაშინ ყველაფერი უარყოფითი შედეგებიდაავადებები სწრაფად გამოვლინდება.

ძირითადი რისკის ჯგუფში შედის ჩვილები.

ეს ვირუსი ცნობილი ჰერპესის ძმაა. მიეკუთვნება ჰერპესის ვირუსების კატეგორიას. ციტომეგალოვირუსი ფართოდ არის გავრცელებული, მაგრამ არა ძალიან საშიში ინფექციური დაავადება. ციტომეგალოვირუსის გარდა, ამ კატეგორიაში ასევე შედის მონონუკლეოზი და ჩუტყვავილა. აქედან შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ თქვენ შეიძლება დაინფიცირდეთ ამ ვირუსით ბიოლოგიურ სითხეებთან მჭიდრო კონტაქტით, რომელიც მოიცავს:

• შარდი,
• ვაგინალური სეკრეცია,
• ნერწყვი,
• სისხლი,
• სპერმა,
• ცრემლი.

ყველაზე ხშირად, თქვენ შეიძლება დაინფიცირდეთ სქესობრივი კონტაქტით ან კოცნით. ვირუსის დასაჭერად, თქვენ უნდა აურიოთ თქვენი ბიოლოგიური სითხეებივირუსის მფლობელის სითხეებით. ინფექციის საშიშროება არ უნდა იყოს გადაჭარბებული, მაგრამ მაინც უნდა იქნას მიღებული სიფრთხილის ზომები. ექიმები გირჩევენ ყოველთვის გამოიყენოთ პრეზერვატივი სქესობრივი აქტის დროს. მაგრამ მონოგამიური ურთიერთობები ნულამდე ამცირებს ინფექციის შესაძლებლობას. მაგრამ არის ერთი საგანგაშო ფაქტორი - ვირუსის გადაცემა მეძუძური დედიდან ბავშვის სხეულზე.

რისკის ქვეშ მყოფი ჯგუფები

• Ორსული ქალი. თუ ქალს აწუხებს ეს ვირუსი, მაშინ არსებობს ბავშვის გაჩენისთვის მისი მომზადება. მნიშვნელოვანია მკურნალობის დროულად მიღება პრევენციული ზომებიორსულობისთვის მომზადებისას, შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ მავნე გავლენავირუსი არ დაბადებული ბავშვის სხეულზე.
• ადამიანები, რომლებიც განიცდიან მორეციდივე ჰერპესს. როგორც წესი, გენიტალური ჰერპესის და ციტომეგალოვირუსის კომბინაციაში მკურნალობა ძალიან რთულია.
• ადამიანები, რომლებსაც აქვთ ცუდი იმუნური პასუხი. თუ პაციენტს აქვს დადებითი აივ სტატუსი, გადის ქიმიოთერაპიას ან იმუნოსუპრესიულ თერაპიას, მაშინ ციტომეგალოვირუსმა შეიძლება გამოიწვიოს არაპროგნოზირებადი შედეგები, მათგან ყველაზე მძიმეა: ფილტვების, ტვინის, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტისა და თვალების დაზიანება, რაც იწვევს სიკვდილს.

როგორ განვსაზღვროთ ციტომეგალოვირუსის არსებობა ორგანიზმში?

იმის დასადგენად, არის თუ არა თქვენს ორგანიზმში ციტომეგალოვირუსი, საკმარისია ტესტის ჩატარება. ამ მიზნით გამოიყენება გენიტალური ორგანოებიდან ნაცხი და სკრაპი, ასევე სისხლის ანალიზები. igg ტესტი ციტომეგალოვირუსზე არის ამ ვირუსის მიმართ პაციენტის სისხლში ანტისხეულების ძიება.

აბრევიატურა igg არის იმუნოგლობულინის (ცილა, რომელიც გამოიმუშავებს) აბრევიატურა იმუნური სისტემავირუსის განადგურება). ასო გ ბოლოში არის ერთ-ერთის სახელი. თუ ვირუსი არასოდეს ყოფილა სხეულში, მაშინ, შესაბამისად, არ იქნება ანტისხეულები სისხლში.

თუ უკვე მოხდა ციტომეგალოვირუსის შეღწევა, მაშინ ეს ანტისხეულები სისხლში აღმოჩნდება. Igm არის სწრაფი იმუნოგლობულინები. Მათ აქვთ დიდი ზომებივიდრე igg. Igms წარმოიქმნება ძალიან სწრაფად, რათა დაბლოკოს ვირუსი რაც შეიძლება სწრაფად. მათ აქვთ ერთი მნიშვნელოვანი ნაკლი. Igm-ს აქვს მცირე მეხსიერება და იღუპება გამოჩენიდან ოთხი თვის შემდეგ, რის შედეგადაც დაცვა ქრება. Igg ანტისხეულები ცვლის igm-ს. Iggs არის ანტისხეულები, რომლებსაც თავად სხეული აწარმოებს. ისინი ინარჩუნებენ იმუნიტეტს კონკრეტული ვირუსის მიმართ მთელი ცხოვრების განმავლობაში.

აქედან შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ თუ ადამიანის სისხლში იგმ-ის კომპონენტებია, მაშინ ვირუსი ორგანიზმში შედარებით ცოტა ხნის წინ გამოჩნდა. გარდა ამისა, igm-სპეციფიკური ორგანოები შეიძლება მიუთითებდეს ინფექციის გამწვავებაზე. igm ანტისხეულების შემდგომი უფრო დეტალური კვლევები უფრო მეტ დეტალს გამოავლენს.

რა უნდა გააკეთოს, თუ ტესტი დადებითია?

მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ თუ ტესტის შედეგი აჩვენებს: ციტომეგალოვირუსი igg დადებითი, მაშინ ადამიანი არის ციტომეგალოვირუსის მატარებელი და გადამცემი. თუმცა, igg-ის არსებობა არ ნიშნავს, რომ ინფექცია აქტიურ სტადიაშია ან სიცოცხლისთვის საშიშია. აქ მნიშვნელოვანია რამდენად ძლიერია თქვენი იმუნური სისტემა. სტაბილური იმუნიტეტის მქონე ადამიანებისთვის, ციტომეგალოვირუსის igg დადებითი, არ არსებობს სერიოზული საფრთხე. ასეთ პაციენტებში, igg ანტისხეულების დადებითი შედეგი პრაქტიკულად არ განსხვავდება იმ შემთხვევებისგან, როდესაც ტესტი უარყოფითია. მაგრამ მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ იმ შემთხვევებში, როდესაც დაავადების გამწვავება ხდება, თქვენ უნდა შეამციროთ თქვენი სოციალური აქტივობა.

იმუნური პრობლემების მქონეთათვის ციტომეგალოვირუსმა შეიძლება სერიოზული პრობლემები შეუქმნას. თუ igg-ის ტესტის შედეგი დადებითია, საჭიროა ყურადღებით გაითვალისწინოთ თქვენი მდგომარეობა. Ცხელება, ცუდი ჯანმრთელობა, სისუსტე - ეს შორს არის ნორმისგან. ასეთ პაციენტებში დაავადება პროგრესირებს ქრონიკული ფორმადა ემუქრება ხშირი გამწვავებები.

ციტომეგალოვირუსი ორსულობის დროს

თუ ტესტის შედეგი უარყოფითია, მაშინ შეგიძლიათ დამშვიდდეთ. მაგრამ რა მოხდება, თუ ციტომეგალოვირუსის ტესტი დადებითია? ორსულობის დროს ეს რაც შეიძლება სერიოზულად უნდა იქნას მიღებული. შემდგომში ამან შეიძლება საზიანო გავლენა მოახდინოს ბავშვის ჯანმრთელობაზე. ორსულობის დროს ციტომეგალოვირუსის დადებითი შედეგი შეიძლება მიუთითებდეს როგორც პირველად ინფექციაზე, ასევე რეციდივზე. თუ ინფექცია გამოვლინდა ორსულობის პირველ 12 კვირაში, უნდა მიიღოთ გადაუდებელი ზომები. ვირუსი საზიანო გავლენას მოახდენს ბავშვის ჯანმრთელობაზე. შემდგომ კვირებში ნაყოფის ინფექციის რისკი მცირდება, მაგრამ ორსულის ორგანიზმში ციტომეგალოვირუსის არსებობა ნორმისგან შორს არის. თუ ინფექცია მოხდა მოგვიანებითორსულობა, მშობიარობის დროს ბავშვის ინფექციის მაღალი რისკი არსებობს.

მაგრამ, როგორც წამყვანი ექიმების გამოცდილება აჩვენებს, დედისგან ბავშვის ინფექცია ყოველთვის არ ხდება. ის ფაქტი, რომ დედას აქვს ციტომეგალოვირუსი, არ ნიშნავს იმას, რომ ბავშვი ინფიცირებულია ორსულობის დროს ან დაბადების შემდეგ. ჯანმრთელი ბავშვიციტომეგალოვირუსის მატარებლის დედისგან - ეს ნორმაა. მაგრამ თუ ახალშობილზე ჩატარებულმა ტესტებმა გამოავლინა ანტისხეულების არსებობა, მაშინ ის ინფიცირებულად ითვლება. ანალიზი ტარდება სიცოცხლის პირველ სამ კვირაში.

ახალშობილებში ინფექცია შეიძლება მოხდეს ყოველგვარი სიმპტომების გარეშე, ან შეიძლება იყოს საკმაოდ მძიმე სიმპტომებივლინდება პნევმონიით, სიყვითლით. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია ახალშობილში ციტომეგალოვირუსის დროულად იდენტიფიცირება და დაწყება დროული მკურნალობა. ასევე მნიშვნელოვანია ყველაფრის გამოყენება საჭირო სახსრებიშემდგომი გართულებების პრევენცია.

მკურნალობა

მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ციტომეგალოვირუსი თავისთავად არ იწვევს მძიმე შედეგები. თუ მდგომარეობა ნორმალურად არის შეფასებული და ყველაფერი წესრიგშია, მაშინ მკურნალობას ვერ განახორციელებთ, მაგრამ ენდობით ორგანიზმს ვირუსთან ბრძოლაში. ფაქტია, რომ ბევრ წამალს, რომლებიც გამოიყენება ციტომეგალოვირუსის სამკურნალოდ, შეიძლება ჰქონდეს გვერდითი მოვლენები. ამიტომ ექიმები ასეთ პრეპარატებს მხოლოდ იმ შემთხვევაში ნიშნავენ გადაუდებელი საჭიროებამაგალითად, იმუნოდეფიციტის მქონე ადამიანებისთვის. ასეთ შემთხვევებში გამოიყენება ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა:

• პანავირი (არ არის რეკომენდებული ორსულებისთვის).
• განციკლოვირი - ხელს უშლის ვირუსის გამრავლებას, მაგრამ ცუდად მოქმედებს საჭმლის მომნელებელ სისტემაზე.
• იმუნგლობულინები
• ფოსკარნეტი საზიანოა თირკმელებისთვის.
• ინტერფერონი.

ეს მედიკამენტები გამოიყენება მკაცრად დამსწრე ექიმის რეკომენდაციით. ისინი ინიშნება მხოლოდ უკიდურესი აუცილებლობის შემთხვევაში.

ამრიგად, თქვენ უნდა გესმოდეთ, რომ ციტომეგალოვირუსის მკურნალობის ნაკლებობა სტაბილური იმუნიტეტის მქონე ადამიანებში ნორმაა. გაცილებით უარესია მედიკამენტების მიღება ექიმის დანიშნულების გარეშე. თუ ვირუსი არ იგრძნობს თავს, მაშინ ჯანმრთელობის პრობლემები არ არის. მნიშვნელოვანია მხოლოდ იმუნიტეტის შენარჩუნება. მაგრამ იმუნოდეფიციტის მქონე პაციენტებისთვის უაღრესად მნიშვნელოვანია საჭირო მკურნალობის დროულად ჩატარება.

ციტომეგალოვირუსული ინფექცია (CMVI) არის დაავადება, რომელიც გამოწვეულია ჰერპესვირუსების ოჯახის ვირუსით. ციტომეგალოვირუსები საშიშია არა მხოლოდ ადამიანებისთვის, არამედ სხვა ძუძუმწოვრებისთვისაც. ყველაზე ხშირად, ამ ვირუსის კვალი შეიძლება აღმოჩნდეს სანერწყვე ჯირკვლებში, თუმცა ის შეიძლება იყოს ადამიანის ნებისმიერ სხვა ორგანოსა და ქსოვილში.

მიძინებულ მდგომარეობაში ციტომეგალოვირუსი გვხვდება მთელი მოსახლეობის ნახევარზე მეტში (ზოგიერთი შეფასებით, 90%-მდე) და არ აზიანებს მის მატარებელს, სანამ ამ უკანასკნელის იმუნიტეტი რაიმე მიზეზით არ შესუსტდება.

რა არის ციტომეგალოვირუსი?

ვირუსი გავრცელებულია ყველა ასაკის, ქვეყნისა და სოციალური სტატუსის ადამიანებში. გადამზიდავების ყველაზე დიდი პროცენტული მაჩვენებელი ხანდაზმულებს შორისაა, ასევე განვითარებადი ქვეყნების მოსახლეობაში. CMV საფრთხეს უქმნის ახალშობილებსა და არ დაბადებულ ბავშვებს, რადგან გარკვეულ პირობებში შეიძლება გამოიწვიოს ისინი დაბადების დეფექტებიდა იმუნური სისტემის დარღვევები.

ნორმალური იმუნიტეტის მქონე ადამიანებში ციტომეგალოვირუსით ინფექცია შეიძლება პრაქტიკულად ასიმპტომური იყოს. გავრცელებული საჩივრები მოიცავს:

• ხშირი გაციება, რომელსაც თან ახლავს ყელის ტკივილი;
• მსუბუქი ჰეპატიტი;
• მონონუკლეოზი.

ციტომეგალოვირუსის მთავარი საფრთხე არ არის თავისთავად, არამედ ადამიანის იმუნური სისტემის მდგომარეობაზე ირიბად ზემოქმედებით, რითაც იწვევს მეორად ინფექციებს.ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია იმ ადამიანებისთვის, რომელთა იმუნიტეტი დაქვეითებულია სხვადასხვა მიზეზებიორსულობა (განსაკუთრებით ნაყოფისთვის), გრძელვადიანი გამოყენებაანტიბიოტიკები ან სხვა იმუნოსუპრესანტები, სიბერე, აივ-დადებითი სტატუსი, ორგანოების გადანერგვა, ავთვისებიანი სიმსივნეები.

ციტომეგალოვირუსის გადაცემის ზუსტი მექანიზმი კვლავ საეჭვოა, მაგრამ მეცნიერები ვარაუდობენ, რომ ეს დაკავშირებულია მჭიდრო კონტაქტთან და სხეულის სითხეების გაცვლასთან.

ამ ვარაუდის არაპირდაპირი დადასტურება შეიძლება იყოს ის ფაქტი, რომ ვირუსის ყველაზე დიდი გავრცელება დაფიქსირდა ოჯახებში და საბავშვო ბაღებში. კერძოდ, ეს შეიძლება იყოს:

• დედის რძე;
• სპერმა;
• ნერწყვი;
• სისხლი.

დღემდე, ციტომეგალოვირუსის საწინააღმდეგო საკმარისად ეფექტური ვაქცინა ჯერ არ არის შემუშავებული - უახლესი განვითარება მხოლოდ 50%-ით ეფექტურია. სპეციფიური მკურნალობატარდება პაციენტისთვის G კლასის იმუნოგლობულინების შეყვანით. ეს არის ანტისხეულები, რომლებიც ეფექტურად ებრძვიან დაავადებას, რაც უკვე დადასტურებულია. კლინიკურ კვლევებშიდა სტატისტიკა. გამოყენებაც შეიძლება არასპეციფიკური მკურნალობასხვა ანტივირუსული პრეპარატები.

ანტისხეულების და ზოგადად იმუნიტეტის გაგება

უმეტეს დაავადებებში ორგანიზმი იყენებს იმავე სტრატეგიას პათოგენთან საბრძოლველად - ის გამოიმუშავებს სპეციფიკურ ანტისხეულებს, რომლებიც თავს ესხმიან მხოლოდ ვირუსებს სხეულის სხვა უჯრედებზე ზემოქმედების გარეშე. ნებისმიერი ტიპის ვირუსით დამარცხების შემდეგ, სხეული სამუდამოდ „იმახსოვრებს“ მას და აგრძელებს ანტისხეულების გამომუშავებას.

სწორედ ეს ნაერთები განსაზღვრავენ იმუნიტეტის არსებობას - ტესტებში ტერმინი "ტიტრები" ეხება ანტისხეულების რაოდენობას. ანტისხეულები შეიძლება წარმოიქმნას არა მხოლოდ თავად დაავადების გავლენის ქვეშ, არამედ ვაქცინის შეყვანისას, რადგან სხეული ებრძვის დასუსტებულ ვირუსებს.

ციტომეგალოვირუსზე სისხლის ტესტი აჩვენებს G კლასის ანტისხეულებს. G არის ციტომეგალოვირუსისთვის სპეციფიკური იმუნოგლობულინების კლასი. გარდა ამისა, არსებობს A, E, D, M კლასების იმუნოგლობულინები. თავად სიტყვა "იმუნოგლობულინი" ტესტის შედეგებში მითითებულია როგორც Ig. ამრიგად, ციტომეგალოვირუსის ანტისხეულების ტესტების შედეგებმა შეიძლება მიუთითოს დადებითი ან უარყოფითი შედეგი.

ეს ასახავს ციტომეგალოვირუსის არსებობას ან არარსებობას ორგანიზმში. უფრო კონკრეტული შედეგი მიიღება IgM სხეულების ტესტირებით. თუ ციტომეგალოვირუსის IgM ტესტი დადებითია, ეს ნიშნავს, რომ ინფექცია შედარებით ცოტა ხნის წინ შევიდა სხეულში და იმუნური სისტემა პასუხის „სწრაფ ეტაპზეა“, რადგან ასეთი სხეულები ორგანიზმში მუდმივად არ ფუნქციონირებს ინფექციის შემდეგ, როგორიცაა IgG, მაგრამ არსებობს ინფექციის შემდეგ მხოლოდ 4-5 თვის შემდეგ.

თუ სისხლში ციტომეგალოვირუსის IgG ანტისხეულები გამოვლინდა, ეს ნიშნავს, რომ ის ვირუსები, რომლებიც სხეულის უჯრედებს გარეთ იმყოფებოდნენ, იმუნურმა სისტემამ წარმატებით დაამარცხა დაახლოებით ერთი თვის წინ. იგივე ვირუსული ნაწილაკები, რომლებიც უჯრედებშია, სამუდამოდ რჩება იქ, "მიძინებულ" მდგომარეობაში.

IgG კლასის ანტისხეულების თვითკოპირება განპირობებულია იმით, რომ "მიძინებული" ვირუსი დროდადრო გამოიყოფა. მცირე რაოდენობითკლონები სისხლში. ხელახალი ინფექციაციტომეგალოვირუსი შესაძლებელია, როდესაც იმუნური სისტემა დასუსტებულია.

ამრიგად, ანტისხეულების ტესტის რა შედეგიც არ უნდა იყოს, IgG ინდიკატორი არ ასახავს დაავადებას.ეს შეიძლება მხოლოდ იმას ნიშნავს, რომ ორგანიზმი ოდესმე შეხვედრია ვირუსს (თუ შედეგი დადებითია), ან რომ ვირუსი არასოდეს ყოფილა მასში (თუ შედეგი უარყოფითია). დადებითი ციტომეგალოვირუსი არ არის საშიში ნორმალური იმუნიტეტის მქონე ადამიანისთვის.

ანალიზის შედეგების გაშიფვრა

ციტომეგალოვირუსისთვის ანტისხეულებისთვის სისხლის დონაციისას, ლაბორატორია იძლევა საცნობარო მნიშვნელობებს და შედეგების ინტერპრეტაციას, ამიტომ ინტერპრეტაციის გაგებაში პრობლემები არ უნდა იყოს. როგორც წესი, ტრანსკრიპტში მითითებულია IgG+ ან IgG- დადებითი ან უარყოფითი შედეგების შესაბამისად. შედეგი ითვლება უარყოფითად, თუ სისხლის შრატში გამოვლენილია 0,4 ჩვეულებრივი ტიტრის ერთეულზე ნაკლები.

უნდა აღინიშნოს, რომ ამ ანალიზისთვის არ არსებობს ნორმის ცნება. თითოეული ადამიანის ორგანიზმი გამოიმუშავებს ანტისხეულების თავისებურ რაოდენობას, იმისდა მიხედვით, თუ რა ცხოვრების წესს მისდევს, რამდენად სტაბილურია მისი იმუნური სისტემა და რა დაავადებებს უწევდა ადრე.

ტესტების გაშიფვრის ნორმა არის პირობითი მაჩვენებელი, რომლის შესახებაც მიიღება გადაწყვეტილება ნიმუშში ანტისხეულების არსებობის ან არარსებობის შესახებ. ეს მაჩვენებელი ასევე შეიძლება განსხვავდებოდეს გამოყენებული აღჭურვილობის შეცდომების მიხედვით.

კვლევა ტარდება ფერმენტთან დაკავშირებული იმუნოსორბენტული ანალიზის (ELISA) პრინციპით. ციტომეგალოვირუსის ანტისხეულები გამოვლენილია სისხლის შრატის სერიული განზავებით და ხსნარის შემდგომი შეღებვით. შედეგს ენიჭება რაოდენობრივი მნიშვნელობა განზავების ფაქტორის მნიშვნელობის შესაბამისად.

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, მხოლოდ დადებითი IgG არ მიუთითებს საფრთხეზე ორგანიზმისთვის, არამედ მხოლოდ ინფექციასთან ხანგრძლივ კონტაქტზე.

სრული სურათის მისაღებად ასევე აუცილებელია ტესტირება IgM და IgG ანტისხეულების ავიდობაზე. ბოლო მაჩვენებელი ასახავს ინფექციის განვითარების სტადიას. სამი ინდიკატორის კომბინაციის საფუძველზე შეიძლება დასკვნის გაკეთება პაციენტის მკურნალობისა და მონიტორინგის აუცილებლობის შესახებ. შესაძლებელია შემდეგი კომბინაციების მიღება:

იმ შემთხვევაში, თუ ანალიზი იძლევა ორაზროვან შედეგებს, ან თუ გამოკვლევა ტარდება იმუნოდეფიციტის მქონე პაციენტში, აუცილებელია ტესტების ორმაგი შემოწმება PCR მეთოდით. იმუნოდეფიციტური პაციენტების შემთხვევაში, ეს საჭიროება ნაკარნახევია სუპერინფექციის ალბათობით.

რა უნდა გააკეთოს, თუ IgG გამოვლინდა?

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, თავად ციტომეგალოვირუსის ანტისხეულებია კარგი ნიშანი- ეს ნიშნავს, რომ ორგანიზმმა წარმატებით გაართვა თავი ინფექციას. თუმცა, თუ სხვა ინდიკატორები მიუთითებენ, რომ ინფექცია ძალიან ცოტა ხნის წინ არის, გარკვეული სიფრთხილის ზომები უნდა იქნას მიღებული.

ინფექციის მწვავე ფაზაში პაციენტმა უნდა დაიცვას ყველა ინტიმური კონტაქტი, მოერიდოს ჩახუტებას, იმავე ჭურჭლის ჭამას და, თუ ეს შესაძლებელია, მჭიდრო კონტაქტს ორსულებთან, მოხუცებთან და ჩვილებთან. იმის გამო, რომ ციტომეგალოვირუსის გადაცემის გზები საიმედოდ არ არის დადგენილი, შეიძლება ვივარაუდოთ, რომ საჰაერო ხომალდიგადარიცხვები.

ტოქსოპლაზმოზის ანტისხეულებზე ტესტირების მნიშვნელობა ორსულობის დროს ხდება. მისი მიღება აუცილებელია იმისათვის, რომ თავიდან აიცილოთ უარყოფითი ცვლილებები, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს არ დაბადებულ ბავშვზე.

ტოქსოპლაზმა ძალიან საშიშია და ამიტომ ყველა ორსული იძულებულია გაიაროს ასეთი ტესტი, რათა განვითარდეს თავდაცვითი ტაქტიკა. მოდით უფრო დეტალურად განვიხილოთ ტოქსოპლაზმოზის ანალიზი და იმუნოგლობულინების LgM და LgG მნიშვნელობა.

როგორც ზემოთ აღინიშნა, ტოქსოპლაზმოზი საკმაოდ საშიში დაავადებაა. სიმართლე ის არის, რომ მისი საშიშროება მდგომარეობს იმაში, რომ ის თითქმის უსიმპტომოდ ვლინდება მოზრდილებში, რითაც ხელს უშლის დაავადების დროულად აღიარებას და ზომების მიღებას.

და თუ ზრდასრული ადამიანისთვის დაავადება არამარტო დიდ საფრთხეს არ წარმოადგენს, არამედ საკმაოდ განკურნებადია მაშინაც კი, თუ ის დაუყოვნებლივ არ არის გამოვლენილი, მაშინ ორსულებთან ყველაფერი უფრო რთულია. მიკროორგანიზმები, რომლებიც იწვევენ დაავადებას, შედიან სისხლში, იქიდან მთავრდებიან სხვა სასიცოცხლო ორგანოებში.

მაგრამ ეს არ არის ყველაზე მნიშვნელოვანი. შედეგად მიღებული ინფექცია არა მხოლოდ საზიანოა, არამედ უსაფრთხო არ არის სრულიად დაუცველი ბავშვისთვის. და უმეტეს შემთხვევაში, ორსულობის ბოლოსკენ, ხდება ბავშვის პირდაპირი ინფექცია დედისგან. და როდესაც ეს მოხდება, იზრდება იმის შანსი, რომ ბავშვს ჰქონდეს აშკარა პრობლემები თვალებთან ან ნერვული სისტემა. ზოგჯერ ამანაც კი შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი, როგორც ადრეულ, ისე გვიან.

ცალკე, ღირს იმის თქმა, რომ თუ ადამიანს ცხოვრებაში ჰქონდა ტოქსოპლაზმოზი, მაშინ ყველაზე ხშირად მას უვითარდება უწყვეტი იმუნიტეტი.

და იმის დასადგენად, გაქვთ თუ არა მომავალი დედატოქსოპლაზმოზის იმუნიტეტი თუ არა, აუცილებელია სპეციალური დიაგნოზის ჩატარება, რომლის დროსაც ექიმი დანიშნავს ფერმენტთან დაკავშირებულ იმუნოსორბენტულ ანალიზს და პოლიმერაზას გამოყენებით შესრულებულ ანალიზს ჯაჭვური რეაქცია. ტესტების ამ ჯგუფს ასევე ხშირად უწოდებენ ტოქსოპლაზმოზის ტესტებს.

როგორც წესი, რეფერალი გაიცემა მაშინვე, როდესაც ქალი მოდის რეგისტრაციისთვის. ამიტომ, არ უნდა თქვათ უარი დიაგნოზზე, რადგან ამან შეიძლება ზიანი მიაყენოს ბავშვს მომავალში.

ზოგადად მიღებულია, რომ თქვენ შეიძლება დაინფიცირდეთ ტოქსოპლაზმოზით, თუ:

• მიირთვით გაურეცხავი ბოსტნეული ან ხილი, განსაკუთრებით თქვენივე ბაღიდან შეგროვებული.
• პირდაპირი კონტაქტი ცხოველთან, კერძოდ კატასთან.
• ქოთნის გაწმენდა ამისთვის შინაური კატა. ყველაზე დიდი საფრთხე ქოთნის გაწმენდაში მდგომარეობს, ვინაიდან ტოქსოპლაზმა უშუალოდ კატის განავალში გვხვდება.
• ცუდად დამუშავებული ხორცის ჭამა, ანუ არასაკმარისად მოხარშული ან მოხარშული.
• შეუსაბამობა ელემენტარული წესებიჰიგიენა, როგორიცაა ხელების დაბანა გარეთ გასვლის შემდეგ.

ამიტომ, ვინც არ აღმოჩნდა იმუნური ტოქსოპლაზმოზის მიმართ, უნდა იყოს უკიდურესად ფრთხილად და შეამციროს კატებთან კონტაქტი.

ფერმენტის იმუნოანალიზი და მისი მნიშვნელობა

ეს არის პროცედურა, რომლის დროსაც ვენიდან სისხლს იღებენ ტესტირებისთვის. კვლევის დროს ლაბორატორია დაადგენს სპეციალური იმუნოგლობულინის ცილების შემცველობას, რაც მიუთითებს იმაზე, რომ ორგანიზმი ებრძვის ინფექციას.

ციტომეგალოვირუსი არის ვირუსი, რომელიც მიეკუთვნება ჰერპესვირუსების ოჯახს. ამ ვირუსს აქვს მაღალი გავრცელება ადამიანთა პოპულაციაში.

მოზარდების ათიდან თხუთმეტ პროცენტს და მოზრდილთა ორმოცი პროცენტს სისხლში ციტომეგალოვირუსის მიმართ ანტისხეულები აქვთ.

ინკუბაციური პერიოდი საკმაოდ გრძელია - ორ თვემდე. ამ პერიოდში დაავადება ყოველთვის უსიმპტომოდ მიმდინარეობს. შემდეგ გამოხატული მანიფესტი დასაწყისი. რაც პროვოცირებულია სტრესით, ჰიპოთერმიით ან უბრალოდ იმუნიტეტის დაქვეითებით.

სიმპტომები ძალიან ჰგავს მწვავე რესპირატორულ ინფექციებს ან მწვავე რესპირატორულ ვირუსულ ინფექციებს. სხეულის ტემპერატურა მატულობს, თავი ძლიერ მტკივა და ჩნდება ზოგადი დისკომფორტი. არანამკურნალევმა ვირუსმა შეიძლება გამოიწვიოს ფილტვების და სახსრების ანთება, ტვინის დაზიანება ან სხვა საშიში დაავადებები. ინფექცია სხეულში რჩება ადამიანის სიცოცხლის განმავლობაში.

ვირუსის აღმოჩენის წელი 1956 წელია. დღემდე აქტიურად მიმდინარეობს მისი მოქმედებისა და გამოვლინებების შესწავლა. ყოველ წელს მოაქვს ახალი ცოდნა.

ვირუსის გადამდებიობა დაბალია.

გადაცემის გზები: სქესობრივი, საყოფაცხოვრებო კონტაქტი (კოცნისა და ნერწყვის მეშვეობით), დედიდან შვილზე, სისხლის პროდუქტებით.

ინფიცირებული ადამიანები, როგორც წესი, ასიმპტომურია. მაგრამ ხანდახან, ვინც იტანჯება სუსტი იმუნიტეტი, დაავადება ვლინდება მონონუკლეოზის მსგავსი სინდრომის სახით.

მას ახასიათებს სხეულის ტემპერატურის მომატება, შემცივნების შეგრძნება, დაღლილობა და ზოგადი სისუსტე და ძლიერი ტკივილი თავის არეში. მონონუკლეოზის მსგავს სინდრომს ბედნიერი დასასრული აქვს – გამოჯანმრთელება.

განსაკუთრებული საფრთხე არსებობს ორი კატეგორიის ადამიანებისათვის – ვინც სუსტი იმუნიტეტიდა ავადმყოფი დედისგან საშვილოსნოში ინფიცირებული ჩვილები.

სისხლში ციტომეგალოვირუსის მიმართ ანტისხეულების ტიტრის 4-ჯერ ან მეტის გაზრდა მიუთითებს ციტომეგალოვირუსის გააქტიურებაზე.

რას ნიშნავს ციტომეგალოვირუსის IgG დადებითი?

თუ ციტომეგალოვირუსული ინფექციის მიმართ IgG ანტისხეულების განსაზღვრის ანალიზი დადებითია, რა დასკვნა კეთდება?

ადამიანის იმუნურმა სისტემამ წარმატებით გაართვა თავი ციტომეგალოვირუსულ ინფექციას დაახლოებით ერთი თვის წინ, ან უფრო მეტიც.

ამ ორგანიზმს განუვითარდა უწყვეტი, სტაბილური იმუნიტეტი. ადამიანების დაახლოებით 90% მატარებელია, ამიტომ ამ ვირუსის მიმართ ანტისხეულების ნორმა არ არსებობს. ასევე არ არსებობს დონის გაზრდის ან შემცირების კონცეფცია.

ციტომეგალოვირუსის ანტისხეულების განსაზღვრა საჭიროა მხოლოდ სწორი დიაგნოზის დასადგენად.

ციტომეგალოვირუსული ინფექცია ითვლება ვირუსის არსებობად PCR ანალიზში, როდესაც ხდება გარკვეული დნმ-ის შემცველი მასალის შესწავლა.

დაინფიცირებიდან მეათე-მეთოთხმეტე დღიდან სისხლში ციტომეგალოვირუსის ინფექციის IgG ანტისხეულები ჩნდება. ანტისხეულები ადვილად გადიან პლაცენტაში. ამიტომ, ახალშობილები ყოველთვის არ ინფიცირდებიან, ეს შეიძლება იყოს დედის იმუნოგლობულინები.

სისხლში იმუნოგლობულინის დონეს ამოწმებენ სამი კვირის შემდეგ, რათა დაზუსტდეს დიაგნოზი და პროცესის სიმძიმე. პროცესი აქტიურად ითვლება, თუ იმუნოგლობულინების დონე იზრდება.

ციტომეგალოვირუსი ბავშვებში

ციტომეგალოვირუსული ინფექცია ძალიან ჰგავს ჰერპეს ინფექციას. და ეს ხშირად ხდება.

მაშინაც კი, თუ ინფექცია ადრეულ ბავშვობაში მოხდა, მაგრამ ადამიანს მთელი ცხოვრება აქვს კარგი ძლიერი იმუნიტეტი, მაშინ ციტომეგალოვირუსული ინფექცია შეიძლება არასოდეს გამოვლინდეს. ადამიანი მთელი ცხოვრება მხოლოდ ვირუსის მატარებელია.

არიან ბავშვები, რომლებიც ძალიან განიცდიან ციტომეგალოვირუსს:

• ისინი, ვინც ექვემდებარება საშვილოსნოსშიდა ინფექციას, რადგან პლაცენტური ბარიერი არ წარმოადგენს დაბრკოლებას ციტომეგალოვირუსისთვის;
• ახალშობილები სუსტი და არასტაბილური იმუნიტეტით;
• ნებისმიერ ასაკში, ძლიერ დასუსტებული იმუნური სისტემით, ან, მაგალითად, შიდსით დაავადებულ პაციენტებში.

ინფექცია ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებულია ELISA (ფერმენტთან დაკავშირებული იმუნოსორბენტული ანალიზის) გამოყენებით. ამ მეთოდს შეუძლია განსაზღვროს არა მხოლოდ ციტომეგალოვირუსის ინფექციის არსებობა ბავშვის სხეულში. მაგრამ ასევე შესაძლებელია ზუსტად იმის თქმა, არის თუ არა ის თანდაყოლილი თუ შეძენილი.

ახალშობილებისთვის ციტომეგალოვირუსი არის ინფექციური მონონუკლეოზი. დაზარალდა ლიმფური სისტემა – ლიმფური კვანძებინუშისებრი ჯირკვლები ანთებულია, ღვიძლი და ელენთა გადიდებულია და ძნელია სუნთქვა.

გარდა ამისა, თანდაყოლილი ინფექცია ხასიათდება:

• ნაადრევი;
• ჭკუა;
• ახალშობილთა სიყვითლე;
• ყლაპვისა და წოვის რეფლექსების დარღვევა.

ცუდი ცხვირით სუნთქვა შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი სიმპტომები:

• მადის დაკარგვა და წონის დაკლება;
• ძილის დარღვევა;
• ტირილი და შეშფოთება.

ბავშვის თანდაყოლილი ინფექცია ყველაზე ხშირად საშვილოსნოში ხდება. მაგრამ ზოგჯერ მეშვეობით დაბადების არხიდედის ან დედის რძე კვების დროს.

ყველაზე ხშირად, ციტომეგალოვირუსული ინფექციის ძალიან საშიში უსიმპტომო კურსი შეინიშნება. ამ სამყაროში დაბადებიდან ორი თვის შემდეგაც კი.

ასეთი ბავშვებისთვის შესაძლებელია გართულებები:

• ასიმპტომური, აქტიური ციტომეგალოვირუსის მქონე ბავშვების 20%-ს თვეების შემდეგ ახასიათებს არსებობა მძიმე კრუნჩხვები, კიდურების არანორმალური მოძრაობები, ძვლების ცვლილებები (მაგალითად, თავის ქალაში), სხეულის არასაკმარისი წონა;
• ხუთი წლის შემდეგ 50%-ს აღენიშნება მეტყველების დაქვეითება, ინტელექტი იტანჯება, გულ-სისხლძარღვთა სისტემა ზიანდება და მხედველობა ძლიერ ზიანდება.

თუ ბავშვი ინფიცირდება მოგვიანებით, და არა ახალშობილთა პერიოდში, როდესაც იმუნური სისტემა უკვე კარგად არის ჩამოყალიბებული, მაშინ პრაქტიკულად არანაირი შედეგი არ არის.

ყველაზე ხშირად, ის ასიმპტომურია ან მოგვაგონებს ბავშვობის კლასიკურ ARVI-ს.

ახასიათებს:

• ლეტარგია და ძილიანობა;
• საშვილოსნოს ყელის ლიმფადენიტი;
• ტკივილი საყრდენ-მამოძრავებელ სისტემაში (კუნთები და სახსრები);
• შემცივნება და დაბალი ხარისხის ცხელება.

ეს გრძელდება ორი კვირა - ორი თვე. სრულდება თვითგანკურნებით. ძალიან იშვიათად, თუ დაავადება არ გაქრება ორიდან სამ თვემდე, საჭიროა სამედიცინო კონსულტაცია და მკურნალობა.

უმეტესობა ადრეული დიაგნოზიციტომეგალოვირუსული ინფექცია და დროული მკურნალობა მნიშვნელოვნად ამცირებს გართულებების რისკს. უმჯობესია მკურნალობა დაიწყოს ინფიცირებიდან შვიდიდან ცხრა დღეში. მაშინ ციტომეგალოვირუსული ინფექცია კვალს არ დატოვებს.

ციტომეგალოვირუსი ქალებში

ციტომეგალოვირუსული ინფექცია ქალებში ხდება ქრონიკული ფორმით. ყველაზე ხშირად ეს ასიმპტომურია, მაგრამ ზოგჯერ სიმპტომები ვლინდება. სუსტი იმუნური სისტემა ხელს უწყობს დაავადების აქტიურ გამოვლინებას.

სამწუხაროდ, ციტომეგალოვირუსული ინფექცია აზიანებს ქალებს ნებისმიერ ასაკში. პროვოცირების ფაქტორებია კიბო, აივ ინფექცია ან შიდსი და კუჭ-ნაწლავის პათოლოგიები. სხვა მსგავსი ეფექტი შეინიშნება მიღებიდან სიმსივნის საწინააღმდეგო პრეპარატებიდა ანტიდეპრესანტები.

მწვავე ფორმით ინფექციას ახასიათებს საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძების დაზიანება.

შემდეგ მატულობს ქვედა ყბის, იღლიის და საზარდულის ლიმფური კვანძები. როგორც უკვე ვთქვი, ასეთი კლინიკური სურათიინფექციური მონონუკლეოზის მსგავსი. ახასიათებს თავის ტკივილი, ზოგადი თავს ცუდად გრძნობს, ჰეპატომეგალია, ატიპიური მონონუკლეარული უჯრედები სისხლში.

იმუნოდეფიციტი (მაგალითად, აივ ინფექცია) იწვევს ციტომეგალოვირუსული ინფექციის მძიმე, გენერალიზებულ ფორმას. დაზარალებულები არიან შინაგანი ორგანოები, სისხლძარღვები, ნერვები და სანერწყვე ჯირკვლები. ციტომეგალოვირუსული ჰეპატიტი, პნევმონია, რეტინიტი და სიალადენიტი ვითარდება.

შიდსით დაავადებული ათიდან ცხრა ქალს აქვს ციტომეგალოვირუსული ინფექცია. მათ ახასიათებთ ორმხრივი პნევმონია და ენცეფალიტი.

ენცეფალიტს ახასიათებს დემენცია და მეხსიერების დაქვეითება.

შიდსით და ციტომეგალოვირუსით დაავადებული ქალები განიცდიან პოლირადიკულოპათიას. ასეთ ქალებს ახასიათებთ თირკმელების, ღვიძლის, კუჭქვეშა ჯირკვლის, თვალების და MPS ორგანოების დაზიანება.

ციტომეგალოვირუსი ორსულობის დროს

ინფექცია, რომელიც მოდის ადამიანისგან, რომელსაც აქვს მწვავე ფორმადაავადებები, ყველაზე ცუდი ვარიანტი ორსული ქალებისთვის.

ორსულის სისხლში ჯერ კიდევ არ არის ანტისხეულები.

ინფიცირებული ადამიანის აქტიური ვირუსი გადის ყველა ბარიერს უპრობლემოდ და საზიანო გავლენას ახდენს ბავშვზე. სტატისტიკის მიხედვით, ეს ინფექციების ნახევარში ხდება.

თუ ფაქტორები, რომლებიც ასუსტებს იმუნურ სისტემას, აძლიერებს ვირუსის ლატენტურ გადაცემას, მაშინ ეს ნაკლებად საშიში სიტუაციაა.

სისხლში უკვე არის იმუნოგლობულინები (IgG), ვირუსი დასუსტებულია და არც ისე აქტიურია. ვირუსი საშიშია ნაყოფის დაინფიცირებით შემთხვევების მხოლოდ ორ პროცენტში. ადრეული თარიღებიორსულობა უფრო საშიშია ინფექციის მხრივ. ორსულობა ხშირად მთავრდება სპონტანური აბორტით. ან ნაყოფი არანორმალურად ვითარდება.

ორსულობის შემდგომ პერიოდში ციტომეგალოვირუსული ინფექციით ინფექცია იწვევს პოლიჰიდრამნიოსს ან ნაადრევ მშობიარობას („თანდაყოლილი ციტომეგალია“). სამწუხაროდ, ციტომეგალოვირუსის ორგანიზმში სრული განადგურება შეუძლებელია. მაგრამ შეგიძლიათ ის უმოქმედო გახადოთ. ამიტომ ფეხმძიმე ქალები და ისინი, ვინც დაორსულებას გეგმავენ, განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყვნენ ჯანმრთელობაზე. ციტომეგალოვირუსი ძალიან საშიშია ნაყოფისთვის.

ციტომეგალოვირუსის IgM დადებითი

IgM არის პირველი დამცავი ბარიერი ყველა სახის ვირუსისგან. მათ არ აქვთ სპეციფიკაცია, მაგრამ ისინი წარმოიქმნება სასწრაფოდ, ორგანიზმში ციტომეგალოვირუსის ინფექციის შეღწევის საპასუხოდ.

IgM ტესტი ტარდება, რათა დადგინდეს:

• პირველადი ინფექცია ვირუსით ( მაქსიმალური მნიშვნელობაანტისხეულების ტიტრი);
• ციტომეგალოვირუსის გამწვავების ეტაპები (ვირუსის რაოდენობა იზრდება და IgM-ის რაოდენობა იზრდება);
• რეინფექცია (ციტომეგალოვირუსის ახალმა შტამმა გამოიწვია ინფექცია).

მოგვიანებით, IgM-დან წარმოიქმნება სპეციფიკური ანტისხეულები, IgG. თუ იმუნური სისტემის სიძლიერე არ იკლებს, მაშინ IgG მთელი ცხოვრება ებრძვის ციტომეგალოვირუსს. IgG ანტისხეულების ტიტრი ძალიან სპეციფიკურია. მისგან შეგიძლიათ განსაზღვროთ ვირუსის სპეციფიკაცია. მიუხედავად იმისა, რომ IgM ტესტი აჩვენებს რაიმე ვირუსის არსებობას შესამოწმებელ მასალაში.

ციტომეგალოვირუსის რაოდენობა ექვემდებარება იმუნოგლობულინის G კონტროლს, რაც ხელს უშლის მწვავე დაავადების სურათის განვითარებას.

თუ შედეგები არის "IgM დადებითი" და "IgG უარყოფითი", ეს მიუთითებს მწვავე ბოლოდროინდელ ინფექციაზე და CMV-ზე მუდმივი იმუნიტეტის არარსებობაზე. გამწვავება ქრონიკული ინფექციაინდიკატორები დამახასიათებელია, როდესაც სისხლში არის IgG და IgM. ორგანიზმი იმუნიტეტის სერიოზული გაუარესების სტადიაშია.

წარსულში უკვე იყო ინფექცია (IgG), მაგრამ სხეული ვერ უმკლავდება და ჩნდება არასპეციფიკური IgM.

დადებითი IgG და უარყოფითი IgM არსებობა საუკეთესო შედეგიანალიზი ორსულ ქალში. მას აქვს სპეციფიკური იმუნიტეტი, რაც იმას ნიშნავს, რომ ბავშვი არ დაავადდება.

თუ სიტუაცია საპირისპიროა, დადებითი IgM და უარყოფითი IgG, მაშინ ეს ასევე არ არის საშინელი. ეს მიუთითებს მეორად ინფექციაზე, რომელსაც ორგანიზმში ებრძვიან, რაც იმას ნიშნავს, რომ არ უნდა იყოს გართულებები.

უარესია, თუ საერთოდ არ არის ორივე კლასის ანტისხეულები. ეს მიუთითებს განსაკუთრებულ სიტუაციაზე. მიუხედავად იმისა, რომ ეს სიტუაცია ძალიან იშვიათია.

IN თანამედროვე საზოგადოებათითქმის ყველა ქალი ინფიცირებულია ინფექციით.

ციტომეგალოვირუსის მკურნალობა და მკურნალობის შედეგები

თუ ადამიანს აქვს ჯანსაღი იმუნური სისტემა, მაშინ მას შეუძლია დამოუკიდებლად გაუმკლავდეს ციტომეგალოვირუსულ ინფექციას. თქვენ არ გჭირდებათ რაიმეს შესრულება თერაპიული მოქმედებები. იმუნიტეტი დასუსტდება მხოლოდ ციტომეგალოვირუსული ინფექციის მკურნალობის შემთხვევაში, რომელიც არ იჩენს თავს. წამლისმიერი მკურნალობააუცილებელია მხოლოდ მაშინ, როცა იმუნური დაცვაარ უმკლავდება და ინფექცია აქტიურად ძლიერდება.

ორსულებს ასევე არ სჭირდებათ მკურნალობა, თუ მათ სისხლში აქვთ სპეციფიკური IgG ანტისხეულები.

თუ ტესტი IgM-ზე დადებითია, გადასატანად მწვავე მდგომარეობადაავადების ლატენტური მიმდინარეობისას. ეს ყოველთვის უნდა გვახსოვდეს წამლებიციტომეგალოვირუსული ინფექციისგან ბევრი გვერდითი მოვლენები. ამიტომ, მათი დანიშვნა მხოლოდ მცოდნე სპეციალისტს შეუძლია, თავიდან უნდა იქნას აცილებული თვითმკურნალობა.

ინფექციის აქტიური ეტაპი არის დადებითი IgM-ის არსებობა. აუცილებელია სხვა ტესტის შედეგების გათვალისწინება. განსაკუთრებით აუცილებელია ორსულთა და იმუნოდეფიციტის მქონე ადამიანების ორგანიზმში ანტისხეულების არსებობის მონიტორინგი.