მოზრდილებში მწვავე ტონზილიტის მკურნალობა. ქრონიკული ტონზილიტის მკურნალობის სქემები მოზრდილებში. ნუშისებრი ჯირკვლების ანთების სახეები

Დაავადება ინფექციური ბუნებაგავლენას ახდენს ნუშისებრი ჯირკვლების რბილ ქსოვილებზე. ეს პრობლემა ნებისმიერ ასაკში შეიძლება გამოჩნდეს. თუ მკურნალობა დროულად არ დაწყებულა, შეიძლება მოხდეს გართულებები, მაგალითად, პრობლემები გულთან, სახსრებთან და სისხლძარღვებთან. სწორედ ამიტომ, პირველი სიმპტომების დროს დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სპეციალისტს, რომელიც დაგინიშნავთ სწორ და ეფექტურ მკურნალობას.

სიმპტომები

ანთებითი პროცესი შეიძლება იყოს ქრონიკული ან მწვავე. მაგრამ თითოეულ ტიპს აქვს თავისი თანმხლები მახასიათებლები. კერძოდ, დაავადების მწვავე ფორმა ვითარდება შემდეგი სიმპტომებით:

• ზოგადი სისუსტე ორგანიზმში.
• ტემპერატურის მატება, ზოგჯერ კრიტიკულ წერტილამდე.
• შემცივნება.
• გაფართოებული ლიმფური კვანძები.
• ტკივილის შეგრძნება ყლაპვისას.
• სხეულის ზოგადი ინტოქსიკაცია, მაგრამ ზომიერი.
• პირის ღრუს რბილი ქსოვილების ანთება.

დაავადების ქრონიკული ფორმის თანმდევი სიმპტომები:

1. ტკივილი ყლაპვისას არის წყვეტილი, წყვეტილი.
2. ოფლიანობა ყელში.
3. ტკივილი ქვედა ყბის ლიმფური კვანძების რეგიონში.
4. ზე ძლიერი ხველაჩირქოვანი საცობები გამოდის.
5. ტკივილი გულისა და სახსრების არეში.
6. სხეულის ტემპერატურის უმნიშვნელო მატება - არაუმეტეს 38 გრადუსი.

თუ ეს პროცესი არ დამარცხდა, მაშინ ქრონიკულ ფორმას დაემატება ნაწიბურები ნუშისებრი ქსოვილებზე, ასევე დახურული ჩირქოვანი კერები. ეს შექმნის ხელსაყრელ გარემოს პათოგენური ბაქტერიების განვითარებისა და რეპროდუქციისთვის. შედეგად, ანთებითი პროცესი გაგრძელდება და მდგომარეობა მხოლოდ გაუარესდება.

გარდა ამისა, ტონზილიტის ნიშნების დადგენა შესაძლებელია ნუშისებრი ჯირკვლების მდგომარეობის მიხედვით. ეს მნიშვნელოვანი ორგანოარის ნებისმიერი ორგანიზმის პირველადი დაცვა. ნუშისებრი ჯირკვლები პირველები იღებენ დარტყმას პათოგენური მიკროორგანიზმებისგან. მათი სტრუქტურიდან გამომდინარე, ისინი იჭერენ სხვადასხვა ვირუსებსა და მიკრობებს: სტაფილოკოკები, სტრეპტოკოკები, სოკოები, ვირუსები და მრავალი სხვა.

დაავადების ქრონიკული ფორმის დროს ნუშისებრი ჯირკვლები ზომაში ოდნავ იმატებს, მაგრამ ყელი არ აწუხებს. შეიძლება იყოს შემაშფოთებელი ზოგჯერ დისკომფორტი და ტკივილიგამოჩნდება ყლაპვისას, მაგრამ იშვიათად.

მკურნალობა

დაავადებისგან თავის დასაღწევად საჭიროა არა მხოლოდ მისი წარმოშობის წყაროს აღმოფხვრა. თერაპიასთან ერთად უნდა მოხდეს იმუნური სისტემის მხარდაჭერა და რაც მთავარია, ნუშისებრი ჯირკვლები უნდა გაიწმინდოს ბაქტერიებისა და ვირუსებისგან.

ზოგიერთ სიტუაციაში, ძნელია გაუმკლავდეს ამ დაავადებას. ეს გამოწვეულია იმით, რომ მიკრობები გამუდმებით კვდებიან ხარვეზებში. ამრიგად, ამ სფეროში აპირებს დიდი რიცხვიჩირქოვანი. ტონზილებს არ შეუძლიათ ისე ეფექტურად იმუშაონ, როგორც ადრე და ნებისმიერი ჰიპოთერმიით, ნაკაწრით, ადამიანი ავადდება. ჩირქოვანი გარემო ქმნის შესაფერის პირობებს პათოგენური მიკროორგანიზმების განვითარებისათვის. Როგორც შედეგი:

• პირიდან უსიამოვნო სუნი გამოდის.
• ორგანიზმში ინფექციის შედეგად ვითარდება სხვა ანთებითი პროცესები. მაგალითად, ცისტიტი აწუხებს ან ჩნდება აკნე. მამაკაცებს პროსტატიტი აწუხებთ.
• ტემპერატურა გრძელდება, მაგრამ არ არის მაღალი, ამიტომ პაციენტი თავს სუსტად გრძნობს, ცუდ ხასიათზე და ყველაფრის მიმართ აპათია.
• ასევე მცირდება ეფექტურობა და ფიზიკური აქტივობა, რადგან ეს ბაქტერიები და ვირუსები ტოვებენ ნარჩენ პროდუქტებს, რის შედეგადაც ანთებითი პროცესი სწრაფად ვითარდება.
• Როგორც შედეგი ქრონიკული ტონზილიტიშეიძლება მოხდეს სახსრების პრობლემები, ყველაზე ხშირად რევმატიზმი ხდება. გარდა ამისა, თირკმელებიც ანთებულია, პრობლემები ჩნდება სხვა ორგანოებთან, მაგალითად, გულთან, სასუნთქ სისტემასთან.
• შემცირებული შესრულება ქრონიკული დაავადების გამო იმუნური სისტემა, ამიტომ პაციენტს ხშირად აწუხებს სხვადასხვა ალერგიული რეაქციები.

მოზრდილებში ტონზილიტის მკურნალობა სახლში დასაშვებია, მაგრამ ამას დიდი დრო დასჭირდება. მარტო ის კი არ არის, რომ შეხორცების პროცესის დაჩქარება აუცილებელია იმუნური სისტემის გაძლიერება და ნუ დაგავიწყდებათ ნუშისებრი ჯირკვლებში თავმოყრილი მიკრობების მოშორება.

ტონზილიტის მკურნალობის ძირითად მეთოდებს შორის ექსპერტები განასხვავებენ შემდეგს:

• გამორეცხვა;
• სარეცხი;
• sprays;
• ფიზიოთერაპია;
• ქირურგიული ჩარევა;
• კრიოთერაპია.

გამორეცხვა

არსებობს მრავალი რეცეპტი, რომლებიც გამოიყენება დაავადების წინააღმდეგ თერაპიის სახით. ეს არის rinses საფუძველზე სამკურნალო მცენარეები, რომელთაგან ყველაზე ეფექტურია შემდეგი:

რეცხავს და ასხურებს

ასეთი მეთოდების გარეშე შეუძლებელია დაავადების სრულად მოშორება. აუცილებელია დაზიანებული ადგილების გაწმენდა და სპრეით მკურნალობა, რამდენადაც ინსტრუქცია იძლევა საშუალებას. ნუშისებრი ჯირკვლების და რბილი ქსოვილების გასაწმენდად გამოიყენება სპეციალური ანტისეპტიკური საშუალებები. მოზრდილებში ტონზილიტის წინააღმდეგ ასეთი ბრძოლა ხელს უწყობს ფილმისა და ჩირქოვანი საცობების ამოღებას, თუ სიტუაცია ძალიან გამწვავდა.

რეცხვა საშუალებას გაძლევთ გაწმინდოთ ნუშისებრი ჯირკვლების ზედაპირი ჩირქისგან და უზრუნველვყოთ წამალზე წვდომა ინფექციის ღრმა ადგილებში: სადაც მრავლდება პათოგენური მიკრობები. გარდა ამისა, ექიმი დანიშნავს სპრეებს ყელის სარწყავად. ისინი შეიცავს აქტიურ ინგრედიენტებს, რომლებიც:

• ისინი ათავისუფლებენ ტკივილს იმის გამო, რომ შეიცავს საანესთეზიო საშუალებებს.
• ამშვიდებს ანთებას და გაღიზიანებას.

ფიზიოთერაპია

სპეციალისტები განსაზღვრავენ არა მხოლოდ კონსერვატიულ თერაპიას. პაციენტის ანთებისგან თავის დაღწევა ფიზიოთერაპიის დახმარებით ხორციელდება. მკურნალობის რამდენიმე მეთოდი არსებობს:

• ელექტრო ან მსუბუქი ტალღების დახმარებით. ამრიგად, არსებობს ეფექტი ზედაპირულ ბაქტერიებზე.
• ულტრაბგერითი პროცედურები საშუალებას გაძლევთ მოიცილოთ ფილმი და ჩირქოვანი საცობები, რომლებიც წარმოიქმნება ტონზილების ზედაპირზე. გარდა ამისა, მკურნალობის ეს ვარიანტი ასევე აშორებს ნეკროზულ მასებს.
• თბილი ტენიანი ჰაერი ანტისეპტიკურ პრეპარატებთან ერთად ხელს უწყობს ტონზილიტის ნიშნებთან ბრძოლას. ანთებითი პროცესი მცირდება, სქელი ლორწო თხევადი ხდება.

ქირურგია

პროცედურა ტარდება ანესთეზიის ქვეშ. უფრო მეტიც, ამის შემდეგ პაციენტი უნდა დარჩეს საავადმყოფოში გარკვეული პერიოდის განმავლობაში, ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ სისხლდენის თავიდან ასაცილებლად.

თუ დაავადება გამწვავების ეტაპზეა, მაშინ ოპერაცია არ არის რეკომენდებული.

კრიოთერაპია

ეს არის მკურნალობის ის ვარიანტი, რომელსაც შეუძლია ოპერაცია ბოლო ადგილზე მიიყვანოს. პროცედურა მოიცავს მხოლოდ ტონზილების ნაწილობრივ მოცილებას, კერძოდ, დაზარალებული უჯრედების ზედა ფენას. ისინი მომავალში გამოჯანმრთელდებიან და გამართულად იმუშავებენ. ეს არის კრიოთერაპიის არსი. უმეტეს შემთხვევაში, ეს პროცედურა მოიცავს აზოტის ზემოქმედებას. Დაბალი ტემპერატურაყინავს ქსოვილებს და თანდათან კვდებიან.

ქრონიკული ტონზილიტის მკურნალობა განსხვავდება დაავადების მწვავე ფორმის - ტონზილიტის მკურნალობისგან. ხშირად ხდება იმუნური სისტემის დაქვეითებასთან, ხშირ ჰიპოთერმიასთან, მძიმე გადატვირთულობასთან ან გაციება. მისი გამომწვევი აგენტები შეიძლება იყოს ვირუსები, ბაქტერიული ან არასპეციფიკური ინფექციები, მწვავე ლეიკემიადა ა.შ. ქრონიკული პროცესი დიდხანს გრძელდება პალატინის ნუშისებრ ჯირკვლებში და უმეტეს შემთხვევაში ვითარდება მწვავე ტონზილიტის არაეფექტური ან არასრული თერაპიის შედეგად.

პათოლოგიის ამ ფორმებს შორის მთავარი განსხვავებაა სიმპტომები და მათი გამოვლინების ხარისხი. მწვავე კურსის დროს დაავადების ნიშნები გამოხატულია. პაციენტები სწრაფად და მნიშვნელოვნად იმატებენ სხეულის ტემპერატურას (41°C-მდე), უჩივიან თავის ტკივილს, მადის ნაკლებობას, სისუსტეს და ზოგადი სისუსტე, ტკივილის სინდრომიყელში და სახსრებში. მათ აქვთ ლიმფური კვანძების და ნუშისებრი ჯირკვლების მატება, ასევე მეორეზე ჩირქოვანი ნადების და საცობების წარმოქმნა და მათი წითლად შეღებვა.

ტონზილიტის ქრონიკული მიმდინარეობა ხასიათდება ყელის დუნე ანთებითი პროცესით, რემისიის და გამწვავების პერიოდებით. სხეულის ტემპერატურის მნიშვნელოვანი მატება, ისევე როგორც ჩირქოვანი საცობები, ძალზე იშვიათია. დამახასიათებელი ნიშანიამ ტიპის პათოლოგია არის ცხვირის შეშუპება, რომელიც არასდროს ხდება სტენოკარდიის დროს.

დიაგნოსტიკა და შერჩევა ეფექტური მკურნალობაქრონიკული ტონზილიტი მოზრდილებში ტარდება ოტოლარინგოლოგის მიერ, ბავშვებში - პედიატრი ან პედიატრიული ENT. შეიძლება მიმართოს კონსერვატიული მეთოდებითერაპია, უკიდურეს შემთხვევაში - ნუშისებრი ჯირკვლების მოცილება. თვითმკურნალობა სახლში ხალხური საშუალებებიექიმთან კონსულტაციის გარეშე არ არის რეკომენდებული.

ქრონიკული ტონზილიტის მიზეზები, ტიპები და სიმპტომები

ლიმფოიდური ქსოვილისგან შემდგარი პალატინის ტონზილები სხეულის საერთო იმუნური სისტემის ნაწილია. მათი მთავარი ფუნქციაა ყელში შემავალი ინფექციური აგენტებისგან დაცვა.

ადამიანის მიკროფლორა შედგება ოპორტუნისტული და პათოგენური მიკროორგანიზმებისგან, რომლებიც დაბალანსებულ მდგომარეობაში არიან. საერთო სამუშაოიმუნური სისტემის ყველა ნაწილი. თუ ეს ბალანსი დარღვეულია და პათოგენური ორგანიზმები შეაღწევენ, ბაქტერიები, სოკოები ან ვირუსები ნადგურდებიან ადგილობრივი იმუნიტეტის დაძაბულობით. ლიმფოიდური ქსოვილები სხეულის წინააღმდეგობის ზოგადი დაქვეითებით, არსებობით დიდი რიცხვიპათოგენური ფლორა და იმუნიტეტის ხშირი სტრესი არ წარმოქმნის საკმარის გამა გლობულინებს, ლიმფოციტებს და ინტერფერონებს ინფექციურ აგენტებთან წინააღმდეგობის გაწევისთვის.

ქრონიკული ანთება საშიშია, რადგან ორგანიზმი მუდმივად იმყოფება ინფექციის ფოკუსით, რაც ხელს უწყობს სამუშაოს მძიმე დარღვევების წარმოქმნას. სხვადასხვა ორგანოებიდა სისტემები.

ფარინქსში გახანგრძლივებული და/ან ხშირი ანთებითი პროცესები იწვევს პალატინის ნუშისებრი ჯირკვლების კარგვას ქსოვილების გაწმენდისა და პათოგენური ფლორის წინააღმდეგობის გაწევის უნარს, რითაც გადაიქცევა ინფექციის კერად და იწვევს ქრონიკული ტონზილიტის განვითარებას. სხვადასხვა მიკროორგანიზმების და ეპითელური უჯრედების დაგროვების რეზერვუარების (ლაქუნების) არსებობა მათ ყველაზე მგრძნობიარეს ხდის ანთების ქრონიკული კურსის მიმართ.

ანთება შეიძლება გამოწვეული იყოს ადენოვირუსების, სტაფილოკოკების, ენტეროკოკების, მწვანე ან ჰემოლიზური სტრეპტოკოკის დაზიანებით. ასევე, დაავადება შეიძლება ასოცირებული იყოს ზედა სასუნთქი გზების არაპათოგენური საპროფიტული ფლორის გააქტიურებასთან, სხეულის დამცავი და ადაპტაციური მექანიზმების დარღვევის ფონზე. ამ შემთხვევაში ქრონიკულ ტონზილიტს მოიხსენიებენ, როგორც აუტოინფექციით გამოწვეულ დაავადებას.

პათოლოგიის გამომწვევი ფაქტორები მოიცავს:

• არანამკურნალევი სტენოკარდია;
• პალატინის ტონზილების ანატომიური, ტოპოგრაფიული და ჰისტოლოგიური თავისებურებები;
• მიკროფლორას კრიპტებში მცენარეული პირობების არსებობა;
• ჩირქოვანი კურსის ადენოიდიტი, სინუსიტი ან სინუსიტი, აგრეთვე ცხვირის პასაჟების სტრუქტურის ანთებითი პროცესები და პათოლოგიები, რაც იწვევს ცხვირის სუნთქვის დარღვევას;
• გინგივიტი, კარიესი და პირის ღრუში პათოგენების დაგროვების სხვა კერები;
• ახლახან გადაცემული სკარლეტის ცხელება, წითელა, ტუბერკულოზის და სხვა ინფექციების არსებობა ამ დროისთვის;
• მემკვიდრეობითი მიდრეკილება;
• ერთფეროვანი ან არასაკმარისი კვება, მინერალებისა და ვიტამინების ნაკლებობა დიეტაში;
• სითხის დაბალი მიღება;
• გახანგრძლივებული ჰიპოთერმია, ხშირი და მკვეთრი წვეთებიგარემო ტემპერატურა;
• დეპრესია, გონებრივი გადაღლა, გამოხატული ფსიქო-ემოციური გადატვირთვა;
• გაზის შემცველობა, არსებობა მავნე ნივთიერებებიჰაერში;
• ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება, მოწევა.

არსებობს ქრონიკული ტონზილიტის შემდეგი ტიპები, რაც დამოკიდებულია ზოგადი რეაქციაორგანიზმი, გამწვავების სიხშირე და დაავადების მიმდინარეობის ბუნება:

• ტოქსიკურ-ალერგიული;
• მარტივი მორეციდივე, ხშირი მწვავე ტონზილიტით;
• მარტივი გაჭიანურებული, მუდმივი დუნე ანთებითი პროცესით;
• მარტივი კომპენსირებული, იშვიათი რეციდივებითა და რემისიის ხანგრძლივი პერიოდებით.

ტოქსიკურ-ალერგიულ ტონზილიტს ორი სახეობა აქვს. პაციენტში პირველის ფონზე ფუნქციური დარღვევებიორგანოები და სისტემები არ არის დაცული. ამავდროულად მატულობს ორგანიზმის ალერგია და ინტოქსიკაცია, რაც გამოიხატება სახსრებისა და გულის არეში ტკივილით, მომატებული დაღლილობისა და ჰიპერთერმიით. მეორეს ფონზე ვლინდება გულის აქტივობის დარღვევა, ანთებითი პროცესები ღვიძლში, თირკმელებში, შარდსასქესო სისტემის ორგანოებსა და სახსრებში.

დაავადების ქრონიკული მიმდინარეობის საერთო ნიშნებია:

• ტონზილიტის ხშირი გამწვავება ჰიპოთერმიის, შიმშილის, ზედმეტი მუშაობის, ბაქტერიული ან ვირუსული ინფექციის დროს (მაგალითად, მარტივი ფორმით - წელიწადში 3-დან 5-ჯერ);
• უცხო სხეულის შეგრძნება და ტკივილი ყლაპვისას;
• ფარინქსის ლორწოვანი გარსის სიმშრალე;
• პერიოდული და მეორე ტიპის ტოქსიკურ-ალერგიული ფორმით - სხეულის ტემპერატურის მუდმივი მატება 37,5 ° C-მდე;
• ცუდი სუნი;
• ტკივილი და ქვედა ყბის ლიმფური კვანძების ზომის ზრდა;
• სხეულის წინააღმდეგობის დაქვეითება, თავის ტკივილი, ზოგადი დაღლილობა;
• ლაკუნარული საცობები, გასქელება, ჰიპერემია და შეშუპება ნუშისებრი და პალატინის თაღები.

ტონზილიტი, როგორც დაავადება, უფრო დამახასიათებელია ბავშვებისთვის ასაკობრივი პერიოდიმიუხედავად იმისა, რომ ის ხშირად აღინიშნება მოზრდილებში, განსხვავდება ადგილობრივი სიმპტომების უპირატესობით საერთო მახასიათებლებიდაავადება. ქრონიკული ტონზილარული სიმპტომი ზრდასრულ ასაკში ყველაზე ხშირად სტენოკარდიის ან თვითმკურნალობის შედეგია. ადენოვირუსული ინფექციასახლში.

ხანდაზმულ პაციენტებში აღინიშნება ლიმფოიდური ქსოვილების მთლიანი მოცულობის შემცირების ბუნებრივი პროცესი და იმუნოკომპეტენტური უჯრედების კონცენტრაციის დაქვეითება. ამის გამო, პათოლოგიის როგორც მწვავე, ასევე ქრონიკული ფორმები მიმდინარეობს წაშლილი სიმპტომებით. კლინიკურ სურათში ხშირად აღინიშნება სხეულის ზოგადი ინტოქსიკაცია და გახანგრძლივებული ჰიპერემია სუბფებრილულ დიაპაზონში, ხოლო ძლიერი ტკივილი და სხეულის ფებრილური ტემპერატურა (37,1–38,0 °C), პირიქით, უკიდურესად იშვიათია.

ქრონიკული ანთება საშიშია, რადგან ორგანიზმში ყოველთვის არის ინფექციის წყარო, რაც ხელს უწყობს მძიმე დარღვევების წარმოქმნას სხვადასხვა ორგანოებისა და სისტემების მუშაობაში. ხშირად პაციენტებს უვითარდებათ რევმატული ხასიათის შედეგები - რევმატული ტიპის კანის ანთებითი დაზიანებები, რევმატული ცხელება დაზიანებით. ნერვული სისტემარევმატოიდული ართრიტი, გულის რევმატული დაავადება. რევმატიზმის გაჩენის ხელშემწყობი ფაქტორები მოიცავს:

• ტოქსინების გავლენა, რომლებიც გამოყოფენ პათოგენური მიკროორგანიზმები, გულის ქსოვილზე;
• ანტიგენების მსგავსება ადამიანის სხეულიისინი, რომლებიც გამოიყოფა სტრეპტოკოკის ზოგიერთი შტამებით.

ქრონიკული ტონზილიტის დიაგნოზი

დიაგნოზის დასადგენად ოტოლარინგოლოგი ყურადღებას აქცევს ადგილობრივ და სისტემურ სიმპტომებს, აგროვებს ანამნეზს, აანალიზებს პაციენტის ჩივილებს და ზოგად კლინიკური სურათიდაავადებები. ვინაიდან პათოლოგიის ობიექტური და სუბიექტური გამოვლინებები ყოველთვის ერთდროულად არ არის გამოვლენილი, მნიშვნელოვანია ყველა სიმპტომის კუმულაციური შეფასება და თითოეული მათგანის კლინიკური მნიშვნელობა. საჭიროების შემთხვევაში, დიაგნოზის დასადასტურებლად და საკონტროლო თერაპიისთვის იღებენ ყელის ფოტოს.

გამწვავების დროს ჩატარებული დიაგნოზი არასანდოა, რადგან ამ მდგომარეობაში ყველა ჩივილი და ნიშანი მიუთითებს პროცესის სიმძიმეზე და არა მის ქრონიკულ მიმდინარეობაზე. ქრონიკული ტონზილიტის ყველაზე საიმედო ნიშნებია ჩირქოვანი შემცველობა ნუშისებრი ჯირკვლების კრიპტებში და ანამნეზის მონაცემები, რომლებიც მიუთითებს ხშირი ტონზილიტის შესახებ.

როგორ ვუმკურნალოთ ქრონიკულ ტონზილიტს

დაავადების გამწვავებასთან ერთად ვითარდება მწვავე პროცესი- სტენოკარდია, რომელსაც თან ახლავს ისეთი გამოვლინებები, როგორიცაა:

• ტონზილების და პალატინის თაღების ძლიერი შეშუპება და სიწითლე;
• სხეულის ტემპერატურის მკვეთრი მატება;
• სხეულის ზოგადი ინტოქსიკაცია - სისუსტე, გულისრევა, ცხელება, თავის ტკივილი, სახსრებისა და კუნთების ტკივილი.

პაციენტები ასევე ჩივიან, რომ მათ მუდმივად აქვთ ყელის ტკივილი. გამწვავების დროს ქრონიკული ტონზილიტის მკურნალობა შეიძლება განსხვავდებოდეს პაციენტის ინდივიდუალური მახასიათებლებისა და პათოლოგიის გამომწვევი მიზეზის მიხედვით. ამასთან დაკავშირებით იმისათვის, რომ დიფერენციალური დიაგნოზიდა თერაპიის კურსის დანიშვნა, ყელ-ყურ-ყურ-ცხვირის კონსულტაცია აუცილებელია. ანთების შემცირების პერიოდში ექიმმა შეიძლება გირჩიოს სხეულის გამკვრივება, რეგულარული ფიზიკური ვარჯიშიდა სწორი კვება.

ლიმფოიდური ქსოვილისგან შემდგარი პალატინის ტონზილები სხეულის საერთო იმუნური სისტემის ნაწილია. მათი მთავარი ფუნქციაა ყელში შემავალი ინფექციური აგენტებისგან დაცვა.

როგორ განკურნოს ქრონიკული ტონზილიტი ერთხელ და სამუდამოდ? ამისთვის კონსერვატიული და ქირურგიული მეთოდები. მკურნალობის მიზნებია:

• გამწვავების შემცირება ან აღმოფხვრა;
• ფარინგოსკოპის ნიშნების შემცირება ან აღმოფხვრა;
• დაავადების ტოქსიკურ-ალერგიული გამოვლინებების შემცირება ან გაქრობა.

პათოლოგიის ფორმა პირდაპირ გავლენას ახდენს მკურნალობის ტაქტიკაზე. ასე რომ, მარტივი ფორმით, შეიძლება გამოყენებულ იქნას კონსერვატიული მეთოდები და ფიზიოთერაპია. კურსი გრძელდება 10 დღე და მეორდება წელიწადში 2-3-ჯერ. თუ ეს ტექნიკა არაეფექტურია, ისინი მიმართავენ დაავადების სტანდარტულ მკურნალობას - ტონზილექტომიას.

პირველი ტიპის ტოქსიკურ-ალერგიული ფორმის შემთხვევაში ტარდება 1-2 კურსი კონსერვატიული მკურნალობა. გამოხატულის არარსებობისას დადებითი ეფექტიტონზილები ამოღებულია. პათოლოგიის ამ ფორმის მეორე ტიპის დროს გამოიყენება მხოლოდ ქირურგიული ჩარევა.

კონსერვატიული მკურნალობა

კონსერვატიული თერაპია უნდა იყოს ყოვლისმომცველი და მოიცავდეს აღდგენითი მკურნალობას და მეთოდებს ადგილობრივი გავლენატონზილებზე.

თითქმის ყველა პაციენტს ურჩევენ ნუშისებრი ჯირკვლების დაბანას. პროცედურა ტარდება საძვალეში ყოველი უფსკრულის მეშვეობით სპეციალური თხელი კანულის მონაცვლეობით შეყვანით. ის დაკავშირებულია შპრიცთან და გადის წნევის ქვეშ ანტისეპტიკური ხსნარი, სარეცხი გარეთ შინაარსი ხარვეზები. ამ მიზნით ანტიბიოტიკები არ არის რეკომენდირებული, რადგან მათი გამოყენებისას უფრო დიდი ეფექტურობა არ მიიღწევა, მაგრამ შეიძლება განვითარდეს სხვადასხვა გვერდითი მოვლენები. ჩვეულებრივ რეცხავენ 2-3 ზედა საძვალეს, მაგრამ რადგან ისინი სხვა საძვალეს ტოტებით უკავშირდებიან, ბევრი მათგანი იშლება და იწმინდება. საერთო ჯამში 1 დღის შემდეგ ტარდება 10-15 პროცედურა და ყოველი მათგანის შემდეგ ნუშისებრი ზედაპირი იპოხება იოდინოლის, ლუგოლის ან კოლარგოლის 5% ხსნარით.

ფარინქსის ლორწოვანი გარსის გამორეცხვა ან ინჰალაცია ანტისეპტიკებილაკუნის შიგთავსის გამოწურვა კაუჭის ან შეწოვის საშუალებით არ არის სასურველი და ჩვეულებრივ არ გამოიყენება, რადგან ეს მეთოდები არაეფექტური და ტრავმულია.

• ულტრაიისფერი დასხივება: აქვს ანტიმიკრობული მოქმედება, ასტიმულირებს ადგილობრივ და ზოგად იმუნოლოგიურ პროცესებს, ზრდის ნუშისებრი ჯირკვლების ბარიერულ ფუნქციას და წინააღმდეგობას. იგი ტარდება სპეციალური მილის საშუალებით, ის აზიანებს როგორც რეგიონულ ლიმფურ კვანძებს, ასევე უშუალოდ ნუშისებრ ჯირკვლებს. საშუალოდ პაციენტებს უნიშნავენ 10-დან 15 სესიამდე;
• UHF-თერაპია: ზემოქმედებით ლიმფური კვანძებიდა tonsil ფართოვდება პატარა სისხლძარღვებიდა უზრუნველყოფს სისხლის მიმოქცევას ანთების ადგილზე. პროცედურისთვის გამოიყენება ულტრაბგერითი აეროზოლები, რომლებიც მიმართულია ნუშისებრი ჯირკვლების ლორწოვან გარსზე წამლების დასალექად (ჰუმიზოლი, ჰიდროკორტიზონი, დიოქსიდინი 1%-იანი ხსნარი, ლიზოზიმი). ჩაიტარეთ 8-დან 12-მდე პროცედურა 10-15 წუთის განმავლობაში ყოველ მეორე დღეს;
• ოზოკერიტი და თერაპიული ტალახი აპლიკაციების სახით: მათ აქვთ ჰიპომგრძნობიარე და ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი. მასალები თბება 42-45 °C-მდე და გამოიყენება გარედან 15 წუთის განმავლობაში. რეკომენდებული კურსი მერყეობს 10-დან 12 სესიამდე.

გასათვალისწინებელია, რომ ფიზიოთერაპიის დანიშვნა უკუნაჩვენებია ორსულობის, სტენოკარდიის, დეკომპენსაციის დროს. გულ-სისხლძარღვთა სისტემისდა ონკოლოგიური დაავადებები.

კონსერვატიული მკურნალობის კომპლექსი ასევე მოიცავს მედიკამენტოზურ თერაპიას. რეკომენდებულია მედიკამენტების მიღება, რომლებიც ზრდის ორგანიზმის წინააღმდეგობას, კერძოდ:

• იმუნოსტიმულატორები (რიბომუნილი, იმუდონი, IRS-19);
• ვიტამინები B, C, E, K;
• ბიოსტიმულატორები (აპილაკი);
• იმუნოკორექტორები (დერინატი, პოლიოქსიდონიუმი).

ქირურგიული ჩარევა

მკურნალობის კონსერვატიული მეთოდების არაეფექტურობით, სერიოზული გართულებების არსებობა შინაგანი ორგანოებიან დაავადების დეკომპენსირებულ ფორმაზე გადასვლისას, ტარდება პალატინის ნუშისებრი ჯირკვლების სრული მოცილება მათ მიმდებარე კაფსულასთან ერთად.

თუმცა, ყველა შემთხვევაში არ არის შესაძლებელი ტონზილექტომიის ჩატარება რიგი უკუჩვენებების გამო, რომელიც მოიცავს:

• ფილტვის ტუბერკულოზი აქტიური ფორმით;
• ჰემოპოეტური სისტემის დაავადებები, რომელსაც თან ახლავს ჰემორაგიული დიათეზი, მათ შორის ჰემოფილია;
• თირკმელების ქრონიკული დაავადება თირკმელების მძიმე უკმარისობით;
• მძიმე ხარისხი შაქრიანი დიაბეტიკეტონურიის არსებობისას;
• გულის დაავადება II-III ხარისხის გულის მძიმე უკმარისობის სიმპტომებით.

ქირურგიის დროებითი უკუჩვენებაა მწვავე ანთებითი დაავადებები, მათ შორის ტონზილიტი, კარიესული კბილების არსებობა, მენსტრუაციის პერიოდი და ორსულობის ბოლო კვირები.

ოპერაცია ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ, საჭიროების შემთხვევაში შესაძლებელია ინტუბაციური ანესთეზიის გამოყენებით. პაციენტი მჯდომარე მდგომარეობაშია, თავი უკან გადაგდებული. მოცილება შეიძლება განხორციელდეს ლაზერული, კრიოდესტრუქციის ან ამოკვეთის გზით. თუ როგორ უნდა ჩატარდეს ტონზილექტომია, განსაზღვრავს ქირურგი ინდივიდუალურად.

ინტერვენციის შემდგომი დღის განმავლობაში პაციენტებს არ ურჩევენ ლაპარაკს, დალევას ან ჭამას. მომდევნო 5-6 დღის განმავლობაში სასურველია თბილი თხევადი საკვები. წოლითი რეჟიმისაჭიროა მხოლოდ პირველი 48 საათის განმავლობაში.

ვინაიდან ნუშისებრი ჯირკვლების ფუნქციები დაკავშირებულია ორგანიზმის იმუნურ დაცვასთან, მათი მოცილების შემდეგ სუსტდება სასუნთქი გზების ინფექციებისგან დაცვის მექანიზმი. უმეტეს შემთხვევაში, იმუნური სისტემა ნორმალურად ფუნქციონირებს მათ გარეშე, მაგრამ აღდგენას გარკვეული დრო სჭირდება.

გასათვალისწინებელია, რომ ფიზიოთერაპიის დანიშვნა უკუნაჩვენებია ორსულობის, სტენოკარდიის, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დეკომპენსაციისა და ონკოლოგიური დაავადებების დროს.

მიმოხილვების მიხედვით, ოპერაცია არ არის მტკივნეული და მხოლოდ იშვიათ შემთხვევებში ხდება მის შემდეგ გართულებები. მათ შორის, ისინი ძირითადად მიუთითებენ სისხლდენაზე, დროებით ტკივილსა და დისკომფორტზე ყელის არეში, სხეულის ტემპერატურის უმნიშვნელო მატებაზე (37,2 ºC-მდე) რამდენიმე კვირამდე პერიოდის განმავლობაში. თუ მოხდა სისხლდენა, ასევე სხეულის ტემპერატურის მომატება 38-39 ºC-მდე, რეკომენდებულია ექიმთან კონსულტაცია, რადგან ეს შეიძლება მიუთითებდეს ინფექციური პროცესის განვითარებაზე.

ქრონიკული ტონზილიტი - სერიოზული ავადმყოფობა, რომელიც მოითხოვს დროულ მიმართვას ENT და მისი ყველა კლინიკური რეკომენდაციის შესრულებას.

ვიდეო

გთავაზობთ უყუროთ ვიდეოს სტატიის თემაზე.

ქრონიკული ტონზილიტი არის ტონზილებში ანთების არსებობა, რაც დიდი დროარ გადის. თუ დაავადების მწვავე ფორმას არასწორად მკურნალობენ ან დაგვიანებულია პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის რომელიმე ინფექციური დაავადების მკურნალობის დაწყება, ვითარდება ქრონიკული სტადია.

ტონზილიტის გამწვავება ხდება ნაზოფარინქსის ნებისმიერი ინფექციის ფონზე. ჰიპოთერმია, ბერიბერი, ალერგიული მდგომარეობა შეიძლება გახდეს პროვოცირების ფაქტორი.

სიტყვა ტონზილიტი თან ლათინურიითარგმნება როგორც ტონზილები. ამ ჯირკვლების ზედაპირზე ბინადრობს სასარგებლო მიკროორგანიზმები, რომლებიც იცავს ყელს უცხო პათოგენების შეღწევისგან. თვითწმენდის პროცესის დარღვევის შემთხვევაში ვითარდება ანთება. ნუშისებრი ჯირკვლები დიდდება, იწვევს ტკივილს, იმატებს ტემპერატურა და უერთდება ინტოქსიკაციის სხვა სიმპტომები.

ტონზილები არის დაწყვილებული სტრუქტურები, რომლებიც მდებარეობს ყელში. ფორმით, ისინი წააგავს პატარა ოვალს, დაახლოებით 5 მმ ზომით. ტონზილები შედგება ლიმფური ქსოვილისგან, ასრულებენ დამცავ ფუნქციას.

ქრონიკული ტონზილიტი არის ინფექციური წარმოშობის დაავადება. ანთებითი აქცენტი პერიოდულად ჩნდება ნუშისებრ ჯირკვალში. მიკრობები ხელსაყრელ პირობებში აძლიერებენ მათ ზრდას და გამრავლებას. ქრონიკული ტონზილიტის გამწვავების დროს ადამიანი ითვლება გადამდები, ინფექცია ყველაზე ხშირად ჰაერწვეთოვანი გზით გადადის.

Მიზეზები

შემდეგი დაავადებები განიხილება ტონზილიტის მიზეზად:

• იმუნიტეტის დაქვეითება ინფექციური დაავადებების შედეგად (სკარლეტ ცხელება, გრიპი, წითელა);
• პათოლოგიური პროცესები ENT ორგანოებში: სინუსიტი, შუა ოტიტი, ადენოიდები;
• პირის ღრუს დაავადებები (მაგალითად, კარიესი, სტომატიტი);
• ბოლო როლს არ თამაშობს მემკვიდრეობითი ფაქტორი.

ადგილობრივი და ზოგადი იმუნიტეტის დაქვეითება შეიძლება მოხდეს არასწორი კვების, არსებობის შედეგად ცუდი ჩვევები, არახელსაყრელი გარემო პირობები, ზედმეტი მუშაობა და ხშირი სტრესი.

დაავადების ფორმები

მწვავე ტონზილიტს რამდენიმე ფორმა აქვს. მას აქვს ყველაზე მარტივი მიმდინარეობა, ხოლო ყველაზე მძიმე - დაავადების მიმდინარეობის ნეკროზული ფორმა. ასევე არსებობს ფოლიკულური და ლაკუნარული ტონზილიტი.

ისინი საუბრობენ ქრონიკულ ტონზილიტზე, როდესაც დაავადების სიმპტომები უბრუნდება რაიმე ჰიპოთერმიით ან საერთოდ არ ქრება, არამედ მხოლოდ ამცირებს მათ ინტენსივობას.

მედიცინაში განასხვავებენ ტონზილიტის შემდეგ ტიპებს:

• კომპენსირებულ ტონზილიტს თან ახლავს ადგილობრივი გამოვლინების გამწვავება. აწუხებს სხვადასხვა ინტენსივობის ყელის ტკივილი, ტემპერატურა პერიოდულად მატულობს, ყელი მუდმივად წითელია, კისრის ლიმფური კვანძები ყოველთვის გადიდებულია.
• დეკომპენსირებული ტონზილიტი ხასიათდება ჩირქოვანი კერების გაჩენით. ეფექტები ანთებითი პროცესიხელს უშლის სხვა ორგანოებს. თირკმელების, გულის პრობლემები, კანის დაავადებები. იწყება ტინიტუსის დარღვევა, თავბრუსხვევა.

ტონზილიტის მიმდინარეობის სიმძიმის ხასიათის მიხედვით, ასევე გამოირჩევა მსუბუქი, საშუალო და მძიმე ფორმები. სიმძიმე განისაზღვრება პაციენტის ზოგადი კეთილდღეობით და სიმპტომების სიმძიმით.

პირველი ნიშნები

ტონზილიტის პირველი ნიშნებია სხეულის ტემპერატურის მატება, კუნთების, სახსრების და თავის ტკივილი უერთდება. პაციენტი გრძნობს ზოგად სისუსტეს, სისუსტეს, ძილიანობას.

ექიმს, ყელის გამოკვლევისას, ადვილად შეუძლია სწორი დიაგნოზის დასმა, იცის როგორ გამოიყურება ტონზილიტი. ტონზილიტი შეიძლება იყოს ეჭვი გარეგანი ნიშნებიტონზილები:

• ტონზილები გამოიყურება ფხვიერი და კომპაქტური;
• თეთრი შეინიშნება ნუშისებრ ჯირკვლებზე ნაცრისფერი საფარიშეიძლება იყოს ჩირქოვანი შედედება;
• ადიდებულმა ულუფა ხორხში;
• გაიზარდა ნუშისებრი ჯირკვლების ზომა;
• მთელი ყელის ძლიერი სიწითლე;
• ქრონიკული პროცესი ვლინდება ხორხის ნაწიბურებითა და ადჰეზიებით;
• საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძები გადიდებულია, მტკივნეულია შეხებით.

თუ რომელიმე ამ სიმპტომს დამოუკიდებლად აღმოაჩენთ, დასაწყებად უნდა მიმართოთ სპეციალისტს სათანადო მკურნალობადა თავიდან აიცილოთ გართულებები.

ქრონიკული ტონზილიტის სიმპტომები, ხახის ფოტო მოზრდილებში

ქრონიკული სტენოკარდიის ამოცნობა შესაძლებელია შემდეგი სიმპტომებით:

• აწუხებს ოფლიანობა და ყელის ტკივილი;
• ხველა;
• ცხელება, ხშირად საღამოს;
• სისუსტე, გაღიზიანება;
• არის დარღვევა პულსი, სუნთქვა;
• ჩნდება ენასა და ყელზე თეთრი საფარიჩირქოვანი წარმონაქმნები გვხვდება ნუშისებრ ჯირკვლებზე.

გარდა ამისა, პაციენტმა შეიძლება იგრძნოს ტკივილი და ტკივილები მთელ სხეულში. გულისა და შარდსასქესო სისტემის ფუნქციონირება დარღვეულია, კანი შეიძლება აღმოჩნდეს ალერგიული გამონაყარირომელიც არ არის განკურნებადი.

დაავადების რემისიის პერიოდში სიმპტომებიც გრძელდება, მაგრამ ამცირებს მათ ინტენსივობას. ჩნდება დისკომფორტი ყელში, ტკივილები შეიძლება შეწუხდეს მხოლოდ დილით, მცირე ჩირქოვანი დაგროვება შეინიშნება ნუშისებრ ჯირკვლებზე.

რატომ არის საშიში ხშირი გამწვავებები?

იმუნიტეტი მცირდება ისეთი უარყოფითი ფაქტორების გამო, როგორიცაა სტრესი, ჰიპოთერმია, ქრონიკული დაღლილობა, გაუწონასწორებელი კვება, ინფექციური დაავადებები, იმუნური სისტემის დამთრგუნველი წამლების მიღება. შედეგად, ქრონიკული ტონზილიტი კვლავ უარესდება.

Ერთ - ერთი მძიმე გართულებებიქრონიკული ტონზილიტი არის აბსცესის განვითარება. მკურნალობა ტარდება საავადმყოფოში ექიმების მეთვალყურეობის ქვეშ. თავიდან სხეულის ტემპერატურა მატულობს, ნუშისებრი ჯირკვლები შეშუპებულია და დიდდება, ყელი მტკივა. თანდათან მატულობს ყველა გამოვლინების ინტენსივობა, პაციენტს უჭირს ნერწყვისა და საკვების გადაყლაპვა, ირღვევა ძილი, იკლებს მადა. ყბის კუნთების გაზრდილი ტონუსის გამო პირის ღრუს გაღება ძნელდება.

ქრონიკული ტონზილიტი საშიშია სხვა შინაგანი ორგანოებისთვის. ტონზილიტის შედეგები შემდეგია:

• ართრიტი, წითელი მგლურა, რევმატიზმი, სკლეროდერმია;
• ჩნდება კანის დაავადებები: ფსორიაზი, ნეიროდერმატიტი, დერმატიტი;
• მხედველობის ორგანოების დაავადებები;
• თირკმელებში პათოლოგიური პროცესები;
• რეპროდუქციული ფუნქცია განიცდის;
• ნერვული სისტემის დაზიანება;
• ჰემორაგიული ვასკულიტი.

გართულებების თავიდან ასაცილებლად საჭიროა დროულად მიმართოთ სპეციალისტს, რომელიც დაგინიშნავთ სწორ მკურნალობას და შეარჩევს წამლების შესაბამის დოზას.

დიაგნოსტიკა

ლაბორატორიული დიაგნოსტიკა საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ტონზილიტის მიმდინარეობის ფორმა, მისი განვითარების ეტაპი და ინფექციის გავრცელების ხარისხი. მკურნალობას ატარებს ოტოლარინგოლოგი, ინფექციონისტი და თუ პათოლოგიური პროცესიჩართულია სხვა ორგანოები, ვიწრო სპეციალისტები. დიაგნოსტიკური მეთოდები:

• ფარინგოსკოპია გულისხმობს ნუშისებრი ჯირკვლების მდგომარეობის ვიზუალურ გამოკვლევას სპეციალური სამედიცინო ინსტრუმენტების დახმარებით.
• თქვენ უნდა გაიაროთ სისხლის ტესტი. დროს მწვავე კურსიდაავადება, იზრდება მთლიანი ლეიკოციტების ფორმულა. ტონზილიტის ქრონიკულ ეტაპზე, ერთი მაჩვენებელი იზრდება.
• ნუშისებრი ჯირკვლებიდან გამონადენის ბაქტერიული კულტურა საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ პათოგენი და მათი მგრძნობელობა ანტიბიოტიკების გარკვეული ჯგუფების მიმართ.

ტონზილების ლორწოვან გარსზე შეიძლება გამოვლინდეს შესუსტება, სიწითლე, ჩირქოვანი დაგროვების, ადჰეზიების და ნაწიბურების არსებობა. გამწვავების დროს ყელი გამოიყურება შეშუპებული, ანთებული, წითელი, ნუშისებრი ჯირკვლები გადიდებულია, ჩნდება თეთრი ან ნაცრისფერი საფარი. ცხვირით სუნთქვის დარღვევა მხოლოდ აუარესებს პაციენტის ზოგად კეთილდღეობას.

ქრონიკული ტონზილიტის მკურნალობა მოზრდილებში

მოზრდილებში ტონზილიტის მკურნალობის მრავალი გზა არსებობს. ეს შეიძლება იყოს ნარკოტიკების სხვადასხვა ჯგუფი, ფიზიოთერაპიის კურსები, კომპოზიციები ტრადიციული მედიცინისგან. მძიმე შემთხვევებში ტარდება ოპერაცია.

ქრონიკული ტონზილიტის სამუდამოდ განკურნება რთულია, მაგრამ შესაძლებელია. გამწვავების დღეებში აუცილებელია სწორი და სრული ანტიბიოტიკოთერაპიის ჩატარება. ასეთი მკურნალობა, რომელიც რეგულარულად ტარდება ყელის ტკივილის გამოჩენის დროს, მოგიხსნით ნუშისებრი ჯირკვლების ანთებით კერას.

ანტიბიოტიკებიდან ხშირად ინიშნება აზითრომიცინი, კლაციდი, ფლემოქსინი, ამოქსიკლავი, ცეფტრიაქსონი. შეამცირეთ შეშუპების არეალი და დაეხმარეთ ანტიჰისტამინებს, მაგალითად, ზირტიკს, ლორატადინს, სუპრასტინს. ძლიერი ტკივილით, ტკივილგამაყუჩებლების გარეშე არ შეგიძლიათ.

ნებისმიერ თერაპიას თან უნდა ახლდეს ვიტამინ-მინერალური კომპლექსების და იმუნომოდულატორების მიღება. ისინი ხელს შეუწყობენ ტონზილიტის მწვავე კურსის მოშორებას და რემისიის პერიოდის გახანგრძლივებას.

თუ ეს არ დაეხმარება ტონზილების მუშაობის აღდგენას, ისინი უნდა მოიხსნას. არსებობს ოპერაციის სხვა მითითებები.

აქტუალური საშუალებები და პრეპარატები მოზრდილებისთვის

თერაპიული თერაპია არ არის სრულყოფილი ადგილობრივი მედიკამენტების გამოყენების გარეშე, რომლებიც ხელს შეუწყობს ტონზილიტის სამუდამოდ მოშორებას. ეფექტურია ხსნარებით ყელის გამორეცხვა, შეზეთვა და გამორეცხვა. პრეპარატები:

• ქრონიკული ტონზილიტის დროს გარგარული ტარდება ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით, როგორიცაა Miramistin, Rotokan, Furacilin, Chlorhexidine. ისინი ინიშნება ექიმის მიერ. დაეხმარეთ მცენარეულ დეკორქციას და ინფუზიებს.
• ყელის სამკურნალო სპრეები და რეზორბციისთვის განკუთვნილი ტაბლეტები: Geksoral, Kameton, Bioparox, Stopangin, Grammidin, Strepsils.
• ნუშისებრი ჯირკვლების ეფექტური შეზეთვა ქლოროფილიპტის, იოდინოლის, ლუგოლის, კოლარგოლის ზეთოვანი ხსნარით.

მკურნალობის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს ექიმი და უმეტეს შემთხვევაში შეადგენს 7-8 დღეს.

როგორ გავიკეთოთ გარგარი?

მოზრდილებში ქრონიკული ტონზილიტის მკურნალობის ეფექტური საშუალებაა სამკურნალო ნაერთებით გაღრმავება. პროცედურა საშუალებას გაძლევთ ჩამოიბანოთ პათოგენები ყელის ზედაპირიდან, თავიდან აიცილოთ მათი შემდგომი გამრავლება. შედეგად, სამკურნალო პროცესი დაჩქარებულია. ბევრი წამლის კომპონენტები არბილებს ყელის ტკივილს, ამცირებს ტკივილის გამოვლინებას და აღმოფხვრის შეშუპებას. გარგარის ხსნარის დამზადება შესაძლებელია შემდეგი პრეპარატებისგან:

• მირამისტინი.
• როტოკანი.
• ლუგოლის ხსნარი.
• სოდა ხსნარი.
• იოდის ხსნარი.
• გვირილის დეკორქცია.

გამორეცხვის გარდა სასარგებლოდ ითვლება ინჰალაციებიც. ისინი შეიძლება განხორციელდეს ისეთი აგენტებით, როგორიცაა ქლორჰექსიდინი, ფურაცილინი.

ფიზიოთერაპია

გარდა სარეცხი პროცედურებისა, ქრონიკული ტონზილიტის მკურნალობა სხვა გზებითაც შეიძლება. ფიზიოთერაპიული სესიები ხშირი ტონზილიტით პაციენტში ტარდება მხოლოდ რემისიის დროს, როდესაც არ არსებობს მწვავე სიმპტომებიდაავადება. ისინი ინიშნება 10-14 პროცედურის კურსებში.

• ელექტროფორეზი.
• მაგნიტოთერაპია.
• ლაზერული თერაპია.
• ულტრაიისფერი გამოსხივება.
• ულტრაბგერითი ზემოქმედება.

ყველა ეს ფიზიოთერაპიული პროცედურა აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას ტონებში, ამცირებს და აქრობს ტკივილს. ქრონიკული ტონზილიტის თერაპიული თერაპია ასევე ნებადართულია სახლში ჩატარდეს არაყში დასველებული ბამბის ბამბის კომპრესების და ფარმაცევტული გამათბობელი ნაერთებით შეზავებით.

ნუშის მოცილება

თუ სტენოკარდიასთან გამკლავების სხვა მეთოდები არ დაგვეხმარება, შესაძლოა გადაწყვეტილების მიღება ნუშისებრი ჯირკვლების ამოღების შესახებ. ქირურგიული ჩარევა ტარდება უკიდურეს შემთხვევაში, როდესაც მდგომარეობა უარესდება ფონზე სამედიცინო თერაპია(აბსცესი, ჩნდება სეფსისი, ვითარდება ავთვისებიანი წარმონაქმნები).

პალატინის ტონზილების მოცილება ორი სახისაა: ტონზილოტომია - ნაწილობრივი მოცილება და ტონზილექტომია - ანთებითი ტონზილების სრული მოცილება.

ლაზერული მოცილება, ტონზილექტომიის პოპულარული ტექნიკა

სანამ გადაწყვეტს ქირურგიული მოცილება, ექიმი აფასებს ნუშისებრი ჯირკვლების მდგომარეობას და პაციენტის ზოგად კეთილდღეობას. ტონზილექტომია (ოპერაცია) ქრონიკული ტონზილიტის მკურნალობის ერთ-ერთი ვარიანტია.

ნუშისებრი ჯირკვლების ლაზერით ამოღება უნდა ჩატარდეს მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც პაციენტს ხშირად (4-5-ზე მეტი წელიწადში), ანტიბიოტიკები და ფიზიოთერაპია არ იწვევს ხანგრძლივ და სტაბილურ რემისიას, ჩნდება გართულებები, ვლინდება რევმატიზმი. დაავადება, სუნთქვა და ყლაპვა შეწუხებულია.

ოპერაცია ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ. ტონზილებს იჭერენ პინცეტით და ლაზერით თანდათან შორდებიან ქსოვილებიდან. პროცედურის უპირატესობაა სისხლდენის არარსებობა, ოპერაცია გრძელდება დაახლოებით 25 წუთი, მოკლედ აღდგენის პერიოდიინფექციის რისკი მინიმალურია.

თუ პაციენტს აქვს ტონზილების დიდი ლაქები, მაშინ ისინი იშლება ლაზერით. ეს ხელს შეუშლის ჩირქოვანი მასების შემდგომ დაგროვებას და გააუმჯობესებს სისხლის ნაკადს.

ხალხური საშუალებები

სახლში ქრონიკული ტონზილიტის მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს ხალხური საშუალებებით:

• სასარგებლოა ხსნარით გაღრმავება საცხობი სოდა, სუფრის მარილიდა რამდენიმე წვეთი იოდი.
• გამორეცხვისა და შესაღებად დეკორქციას ამზადებენ კალენდულას ყვავილებისგან, სალბის, ევკალიპტის ფოთლებისგან, გვირილისგან.
• წყალში გაზავებული ლიმონის ან ჭარხლის წვენით გარგილი გვეხმარება.
• პროპოლისის და კარაქის რეზორბციისთვის ნაზავი ეხმარება.
• ეფექტურია ნივრის წვენის, დაჭრილი ლიმონის ცედრა ინფუზია.

ყველა ამ რეცეპტის კომპონენტები ეხმარება გაუმკლავდეს ინფექციურ დაავადებას.

პრევენცია

მოზრდილებში ტონზილიტის განვითარების პრევენცია მიზნად ისახავს დაავადების პროვოცირების არასასურველ მიზეზებთან და ფაქტორებთან შეხვედრის რისკის შემცირებას. პრევენციის მეთოდები:

• გაციების დროს საჭიროა ვიტამინ-მინერალური კომპლექსების მიღება და ანტივირუსული პრეპარატები, აცვიათ gauze bandageდა რაც შეიძლება ნაკლებად ეწვიეთ ხალხმრავალ ადგილებს.
• სასარგებლოა ტანვარჯიშის გაკეთება, გამკვრივება, რაც შეიძლება ხშირად უნდა იყოთ ბუნებაში. დიეტა უნდა შეიცავდეს ვიტამინებით მდიდარ საკვებს. აუცილებელია გამორიცხოთ ცხარე, შემწვარი, ტკბილი საკვები.

• აუცილებელია იზრუნოთ პირის ღრუს ჯანმრთელობაზე. საჭიროა კბილების გახეხვა დილით და საღამოს და ჩამოიბანოთ ყოველი ჭამის შემდეგ. პირის ღრუსსპეციალური ხსნარები ან ჩვეულებრივი წყალი. ეს საშუალებას გაძლევთ განთავისუფლდეთ ინფექციის გამომწვევი ბაქტერიებისგან.
• ბინაში საჭიროა რეგულარულად განახორციელოთ სველი წმენდა, ოთახის ვენტილაცია.
• თავიდან უნდა იქნას აცილებული ჰიპოთერმია, ყელი უნდა იყოს თბილი და არ დაუშვას ნაკადი.

ყველა ეს ქმედება ხელს შეუწყობს იმუნური სისტემის გაძლიერებას და ქრონიკული ტონზილიტის გამწვავების რეციდივების რაოდენობის შემცირებას. დაავადების პირველი ნიშნების გამოვლენის შემთხვევაში უნდა დაიწყოს მკურნალობა, რომელსაც ექიმი დანიშნავს.

ქრონიკული ფორმით ტონზილიტის გამოჩენის მიზეზი ბაქტერიული ინფექციის მუდმივი არსებობაა. მიკრობები აზიანებენ ორგანოს, რომელიც პასუხისმგებელია დამცავ ფუნქციაზე - ნუშისებრი ჯირკვლები და ამით ამცირებს მთელი ორგანიზმის წინააღმდეგობას, მუდმივად თრგუნავს ადგილობრივ იმუნურ პასუხს. ქრონიკული ტონზილიტის დიაგნოზს ხშირად სვამენ მორეციდივე ტონზილიტის შემდეგ, რომელიც აუცილებლად უნდა განიხილებოდეს ძლიერი ანტიბიოტიკები.

რა არის ქრონიკული ტონზილიტი

ნუშისებრი ჯირკვლების ქრონიკული ანთება დაკავშირებულია ქსოვილებში მყოფი ბაქტერიების მუდმივ აქტივობასთან. ინფექციის ყველაზე გავრცელებული გამომწვევი აგენტია სტრეპტოკოკები და სტაფილოკოკები. ნუშისებრი ჯირკვლების იმუნურ უჯრედებს არ აქვთ დრო, რომ გაუმკლავდნენ მუდმივ ინფექციას, რომელიც გადაიქცევა ქრონიკულად, ბაქტერიების მიერ განვითარებული რეზისტენტობის გამო გარკვეული ჯგუფის ანტიბიოტიკების მიმართ და არასასურველი გარემო ფაქტორების გავლენის გამო დასუსტებულ სხეულზე.

სიმპტომები

მოზრდილებში ქრონიკული ტონზილიტის ნიშნები მსგავსია ბავშვებში მსგავსი დიაგნოზით. ნუშისებრი ჯირკვლების ქრონიკული ანთების მქონე პაციენტი განიცდის შემდეგ სიმპტომებს:

• ყელის ტკივილი, რომელიც მერყეობს მსუბუქიდან მძიმემდე, რაც დამოკიდებულია ბაქტერიული ინფექციების აქტივობაზე;
• ყელის ლორწოვანი გარსის ანთება, პალატინის თაღების შეშუპება;
• გაიზარდა სხეულის ტემპერატურა;
• ცუდი სუნი;
• მტკივნეული, ოდნავ გადიდებული ლიმფური კვანძები (საშვილოსნოს ყელის, ქვედა ყბისქვეშა).

ქრონიკული ანთების სწორი დიაგნოზის დასმა მხოლოდ ექიმს შეუძლია. ქრონიკული ტონზილიტის აღწერილი სიმპტომები შეიძლება შეესაბამებოდეს ყელის და სასუნთქი გზების სხვა დაავადებებს. მოზრდილ პაციენტებში პალატინის ნუშისებრი ჯირკვლების ქრონიკული ანთება შეიძლება ნაკლებად გამოხატული იყოს, ვიდრე ბავშვებში. ამიტომ, ასეთი დაავადების სწორი დიაგნოზი აუცილებლად მოიცავს ლაბორატორიულ კვლევას - ბაქტერიული კულტურაპირის ღრუდან ანთების გამომწვევი აგენტის იდენტიფიცირება. შერჩევისთვის ასევე აუცილებელია ლაბორატორიული კვლევა ანტიბიოტიკოთერაპია.

ტემპერატურა

უცხო აგენტების ზემოქმედებით, რომლებიც იწვევენ ანთებით პროცესს, ჩვენს ორგანიზმს ყოველთვის ხვდება ტემპერატურის მატება. ეს ნიშნავს, რომ იმუნური სისტემა ებრძვის დაავადებას. თუმცა, თანამედროვე პრაქტიკაში ექიმები სულ უფრო ხშირად ხვდებიან ქრონიკული ანთების ფენომენს ცხელების გარეშე ან მუდმივი სუბფებრილური ტემპერატურასხეული (37°-38°). სუბფებრილური ან ნორმალური ტემპერატურატონზილიტის დროს ანთებითი ორგანოები მიუთითებს ძალიან დასუსტებულ იმუნურ სისტემაზე. ეს შეიძლება შეიცავდეს რისკს:

• სხეულის ინტოქსიკაცია;
• გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ქსოვილების ინტოქსიკაცია;
• თირკმლის ქსოვილის დაზიანება.

ტონზილი ქრონიკული ტონზილიტის დროს

ძალიან მნიშვნელოვანი ბარიერი ორგანოა ნუშისებრი ჯირკვლები, რომლებიც იღებენ ტონზილიტს. დაავადების ქრონიკული მიმდინარეობისას პათოგენური ბაქტერიები აქტიურად მრავლდებიან ქსოვილებში და ექვემდებარებიან მას იმუნური უჯრედები. თუ იმუნურ სისტემას ჯერ კიდევ შეუძლია ბაქტერიებთან გამკლავება, ყელი და ტონზილები შეიძლება გამოიყურებოდეს მხოლოდ ანთებით, ხილული დაფის გარეშე. თუმცა, ნუშისებრი ჯირკვლების შემდეგი ცვლილებები უფრო ხშირად მიუთითებს ინფექციის არსებობაზე:

• სიწითლე;
• ზომის გაზრდა;
• ქსოვილი ფხვიერია;
• დაფა თეთრი ან მოყვითალო;
• ჩირქოვანი საცობები.

სიმპტომები გამწვავების დროს

ტონზილიტის გამწვავების ნიშნები მწვავე ტონზილიტის მსგავსია. ამ მდგომარეობის გაჩენას ხელს უწყობს იმუნური სისტემის შესუსტება. ტონზილიტის გამწვავება ხდება უფრო მძიმე სიმპტომებივიდრე ქრონიკული ანთება. ტონზილიტი in მწვავე ფორმასტენოკარდია, დაავადებით ვლინდება:

• მკვეთრი ტკივილი ყელის არეში;
• ტკივილი სახსრებში, წელის ქვედა ნაწილში;
• თავის ტკივილი;
• ლიმფური კვანძების გადიდება და ტკივილი;
• ყლაპვის გაძნელება;
• სხეულის მაღალი ტემპერატურა;
• ზოგადი სისუსტე.

კლასიფიკაცია

უფრო ხშირად სტენოკარდიით, მხოლოდ ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომები შეინიშნება. თუ სტანდარტულ სიმპტომებს თან ახლავს შინაგანი ორგანოების დარღვევა, მუდმივი საშვილოსნოს ყელის ან სუბმანდიბულური ლიმფადენიტი, მაშინ ასეთი ყელის ტკივილი უკვე ტოქსიკურ-ალერგიულია და არსებობს სერიოზული გართულებების განვითარების რისკი. ნუშისებრი ჯირკვლების ქრონიკული დაავადება კლასიფიცირდება განვითარების ეტაპების მიხედვით:

1. კომპენსირებული- ტონზილიტის სტადია, რომელიც არის მდგომარეობა, როდესაც ადგილობრივი იმუნიტეტიჯერ კიდევ უმკლავდება პათოგენურ ბაქტერიებს, მაგრამ ინფექციის მიძინებული ფოკუსი უკვე გაჩნდა ტონზილებში. არ არსებობს ყელის ხშირად განმეორებადი ანთებითი დაავადებები.
2. დეკომპენსირებული- ტონზილიტის ამ სტადიაზე ხშირია ტონზილიტი, შეიძლება მოხდეს გართულებები აბსცესის სახით, გამოვლინდეს შინაგანი ორგანოების (თირკმლები, გული) დაზიანება. დეკომპენსირებულ სტადიაზე ყელის გარდა შესაძლებელია რამდენიმე ინფექციური კერის დიაგნოსტირება - ცხვირის, ყურების დაავადებები.

დამოკიდებულია ანთების ლოკალიზაციაზე და მის დამახასიათებელი ნიშნებიტონზილიტის კლასიფიკაცია:

• ლაკუნარული- ანთება ლოკალიზებულია მხოლოდ ნუშისებრი ჯირკვლების ლაქუნებზე (ქსოვილებში ფიზიოლოგიური დეპრესიები);
• სკლეროზული- აღინიშნება დაზიანებული ქსოვილის უხვი ზრდა ნუშისებრი ჯირკვლებში;
• ლაკუნურ-პარენქიმული- ანთება ვითარდება ლაკუნებსა და ლიმფადენოიდულ ქსოვილში;
• ფლეგმონური- ლოკალიზებულია პალატინის ტონზილების ლიმფადენოიდულ ქსოვილში.

Მიზეზები

ქრონიკული ტონზილიტი ვითარდება ყელისა და ცხვირის ინფექციური დაავადებების შემდეგ, უფრო ხშირად არასწორად დამუშავებული ტონზილიტის შემდეგ. ნუშისებრი ჯირკვლების იმუნური ფუნქციის დათრგუნვა შესაძლებელია ადამიანის ჰერპესვირუსის მე-4 ტიპის მიერ, რომელიც აფერხებს მთელ იმუნურ სისტემას. ტონზილიტის გაჩენის მიზეზი და მისი განვითარება ქრონიკული ფორმაშეიძლება იყოს ნაზოფარინქსის სხვა ქრონიკული ინფექციური დაავადებების დროს. მაგალითად, ხშირად დაავადება ვითარდება ქრონიკული ფარინგიტის, სინუსიტის შედეგად.

ქრონიკული ტონზილიტის მკურნალობა

აუცილებელია მკურნალობის ჰოლისტიკური მიდგომა ქრონიკული ინფექცია. საჭიროა არა მარტო კერის მოშორება და უსიამოვნო სიმპტომებიარამედ დაავადების მიზეზის იდენტიფიცირება. აუცილებელია ქრონიკული ფორმით ტონზილიტის მკურნალობა ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ, რადგან მხოლოდ სპეციალისტს, დაავადების სტადიის სწორად დიაგნოსტიკის შემდეგ, შეძლებს გითხრათ, რა უნდა გააკეთოს ქრონიკულ ტონზილიტთან, დანიშნოს კომპლექსური თერაპია. სწორი დიაგნოზისთვის, არა მხოლოდ ადგილობრივი სიმპტომები. აუცილებელია შემდეგი ტესტების გავლა:

• ზოგადი კლინიკური სისხლის ტესტი;
• შარდის ანალიზი (თირკმელების პათოლოგიების გამოსავლენად);
• ბაქტერიული კულტურა პირის ღრუდან, ცხვირიდან (დაავადების გამომწვევი აგენტის დასადგენად და სწორი ანტიბიოტიკოთერაპიის შესარჩევად).

სამედიცინო მკურნალობა

დაავადების ქრონიკული მიმდინარეობისას კომპენსირებულ სტადიაზე შესაძლებელია გამოყენება კონსერვატიული თერაპია. კომპლექსური მკურნალობა ამ შემთხვევაში არის მთელი რიგი მედიკამენტების დანიშვნა, რომლებიც აუცილებელია ეფექტური მკურნალობისთვის ქრონიკული ანთებატონზილები. მედიკამენტების ჩამონათვალს შორის უფრო ხშირად არის:

1. ანტიბიოტიკები (სავალდებულო).დანიშნეთ მედიკამენტები ტესტის შედეგების საფუძველზე. პათოგენების თითოეული ჯგუფისთვის შეირჩევა ცალკეული ანტიბაქტერიული აგენტები:
2. პენიცილინებიინიშნება ზოგიერთი სტრეპტოკოკის წინააღმდეგ ბრძოლაში. ამ ჯგუფის პრეპარატებს მიეკუთვნება ამოქსიკლავი, ამოქსიცილინი, უფრო მდგრადი - Augmentin, Flemoclav (კლავულანის მჟავას დამატებით), კომბინირებული პრეპარატი Ampiox;
3. მაკროლიდები- კლარითრომიცინი, ჯოსამიცინი, აზითრომიცინი (Azitral, Sumamed);
4. ცეფალოსპორინები- ცეფუროქსიმი, ცეფტრიაქსონი, ცეფოპერაზონი, ცეფტიბუტენი, ცეფეპიმი;
5. თუ გამოვლინდა სტაფილოკოკის ბაქტერია, დანიშნოს მესამე თაობის ამინოგლიკოზიდები, რადგან თირკმელებისგან გვერდითი ეფექტების რისკი (ამიცინი) მცირდება.
6. ფტორქინოლონები: ოფლოქსაცინი, მოქსიფლოქსაცინი, ნორფლოქსაცინი, ლომეფლოქსაცინი, ლევოფლოქსაცინი, ციპროფლოქსაცინი, სპარფლოქსაცინი, ლევოფლოქსაცინი, გატიფლოქსაცინი.
7. ტკივილგამაყუჩებლებისაკუჭნაოების სამკურნალო საშუალებები მწვავე ტკივილიყელში ტონზილიტის დროს - სტოპანგინი, ფარინგოსეპტი, ფალიმინტი და ა.შ. ტკივილგამაყუჩებლები, გამრეცხვები და სპრეი შეიცავს არა მხოლოდ ტკივილგამაყუჩებელ, არამედ ანთების საწინააღმდეგო კომპონენტებს და ანტისეპტიკებს.
8. ანტიჰისტამინებიმედიკამენტები გამოიყენება სხეულის ალერგიისთვის, გართულებების თავიდან ასაცილებლად. ეფექტური პრეპარატები სუპრასტინი, ლორატადინი - ისინი სწრაფად და ნაზად ათავისუფლებენ ინტოქსიკაციის სიმპტომებს, ხელს უწყობენ კეთილდღეობის გაუმჯობესებას.
9. დამარბილებელი საშუალებები ყელისთვისეხმარება გაღიზიანებული ლორწოვანი გარსების მკურნალობაში, გაღიზიანების, სიწითლისა და ტკივილის მოცილებაში.
10. იმუნოსტიმულატორულიმედიკამენტები ზრდის ადგილობრივ იმუნიტეტს, ეხმარება სწრაფად გაუმკლავდეს ქრონიკულ დაავადებას და ამცირებს გართულებების რისკს. ასეთ იმუნოსტიმულატორულ პრეპარატებს მიეკუთვნება იმუდონი (შეიძლება გამოიყენონ ბავშვებმა 3 წლიდან), IRS-19 - იმუნოსტიმულანტი. ბაქტერიული წარმოშობა, შეიძლება დაინიშნოს 3 თვიდან ბავშვებში.
11. პრობიოტიკებიინიშნება როგორც თანმხლები პრეპარატი ნაწლავის მიკროფლორას აღსადგენად, რომელიც დარღვეულია მიღების გამო ანტიბაქტერიული პრეპარატები. პრობიოტიკები არის მიკროორგანიზმები, რომლებიც შეიძლება სასარგებლო იყოს ნაწლავებისთვის, ინიშნება ბიფიფორმი, ლინექსი, ენტეროლი და ა.შ.

ადგილობრივი მკურნალობა

კომპლექსური თერაპია ტარდება მეთოდების გამოყენებით ადგილობრივი მკურნალობა, რომლებსაც ექიმი ირჩევს თითოეულ შემთხვევაში ცალ-ცალკე. Მნიშვნელოვანი როლიტონზილიტის გამწვავების მკურნალობაში თამაში შემდეგი მეთოდებიადგილობრივი მკურნალობა:

• ლაკუნების რეცხვა;
• გარგარული;
• ნუშისებრი ჯირკვლების ზედაპირის შეზეთვა სამკურნალო ხსნარებით;
• პათოლოგიური შინაარსის შეწოვა ლაქუნებიდან.

თუ ჩირქოვანი საცობები წარმოიქმნება ნუშისებრი ჯირკვლების ქსოვილებში, მაშინ პაციენტს ენიშნება ლაქების გამორეცხვის ან შიგთავსის გამოწოვის პროცედურა. ჩირქოვანი საცობებიჰგავს თეთრ სიმსივნეებს ნუშისებრი ჯირკვლების ზედაპირზე და, განსხვავებით მოთეთრო საფარისგან, არ იხსნება გამორეცხვისას. ამიტომ, რეცხვა რეკომენდებულია ანტიბიოტიკების ან ანტისეპტიკების ხსნარების გამოყენებით. შიგთავსის ასპირაცია ლაკუნებიდან ხორციელდება ერთდროულად რეცხვასთან ერთად. ამ პროცედურისთვის გამოიყენება სპეციალური ვაკუუმური თავსახური. დაავადების ნაკლებად მძიმე ფორმით, ეფექტურია ხსნარებით გაჟღენთვა:

• ფურაცილინი;
• კალიუმის პერმანგანატი;
• სოდა;
• წყალბადის ზეჟანგი;
• პროპოლისი (რამდენიმე წვეთი ალკოჰოლური ხსნარითითო ჭიქა წყალი)
• ზღვის მარილი.

ფიზიოთერაპიის მეთოდები

ლაკუნარული ტონზილიტის ხშირი გამწვავებით, ნუშისებრი ჯირკვლები ხდება წყარო ხელახალი ინფექცია. ზოგიერთ შემთხვევაში, ადამიანმა უნდა მიმართოს ქირურგიული მკურნალობა, მაგრამ სანამ მის მოცილებას გადაწყვეტს, ექიმი დანიშნავს ფიზიოთერაპიის კურსს, რომელსაც შეუძლია ნუშისებრი ჯირკვლის ფუნქციის აღდგენა. არსებობს შემდეგი მეთოდები:

1. დათბობა, ნუშისებრი ჯირკვლების დასხივება ულტრაიისფერი სხივებით, რომლებიც კლავს მავნე ბაქტერიებს, რომლებიც დაზიანებული ორგანოს ქსოვილებშია.
2. ულტრაბგერითი ან მიკროტალღური თერაპია, ელექტროფორეზი- გამოიყენება ნუშისებრი ჯირკვლებში ჩირქოვანი მასის დასაშლელად, რაც ხელს უწყობს მის მოცილებას და ინფიცირებული ორგანოს ქსოვილების გაწმენდას. ეს მეთოდები შეიძლება იყოს მტკივნეული.
3. ინჰალაციები- დათბობა ტენიანი ორთქლით, რაც ხელს უწყობს ჩირქოვანი შიგთავსის გაწმენდას.
4. ლაზერული თერაპია.ლაზერს პრაქტიკულად არანაირი უკუჩვენება არ აქვს. მისი დახმარებით ტარდება ყელის რეაბილიტაცია, პროცედურა უმტკივნეულოა.

ქირურგია

Თუ კომპლექსური მკურნალობატონზილიტი არ შველის რამდენიმე წლის განმავლობაში, რემისიის პერიოდები მცირდება, ნუშისებრი ჯირკვლები კარგავენ დამცავ ფუნქციებს, ან ხდება სხვა ორგანოების მუშაობის დარღვევა, შემდეგ ექიმები გვირჩევენ პრობლემის მოგვარებას. ქირურგიულად. ხშირად ინფექცია აზიანებს გულსა და თირკმელებს, ნუშისებრი ჯირკვლები იქცევა ინფექციის მუდმივ კერად, რომელიც ვრცელდება შინაგან ორგანოებზე. პალატინის ტონზილების ამოღების პროცედურას ან ლიმფოიდური ქსოვილის მოცილებას ეწოდება ტონზილექტომია. ეს ოპერაცია არ არის რთული და ხორციელდება რამდენიმე მეთოდით:

• ლაზერული მოცილება (რადიო სიხშირე, ნახშირბადის ლაზერი);
• ამოკვეთა სკალპელით;
• ელექტროკოაგულაცია;
• ულტრაბგერითი სკალპელი.

ლაზერული ოპერაციის შემდეგ აღდგენის პერიოდი უფრო სწრაფია (3-4 დღე), ვიდრე კლასიკური ოპერაციის შემდეგ (ერთი კვირა ან მეტი). ლაზერი ხურავს სისხლძარღვებს, რაც მნიშვნელოვნად ამცირებს სისხლის დაკარგვას. ოპერაციის შემდეგ, განხორციელების მეთოდის მიუხედავად, პირველ დღეებში თქვენ უნდა დაიცვან შემდეგი წესები:

• მიირთვით მხოლოდ თბილი საკვები;
• მოერიდეთ საკვებს, რომელიც ყელს „აკაწრავს“ (მაგალითად, ფუნთუშებს);
• პირველი სამი დღის განმავლობაში უმჯობესია მიირთვათ მხოლოდ რბილი საკვები (საჭმელი არ უნდა იყოს მარილიანი, სანელებლები აკრძალულია);
• დალიეთ მეტი სითხე;
• შეეცადეთ ნაკლებად ისაუბროთ, რომ ყელი არ დაიტვირთოთ.

ხალხური მეთოდები

ვიბრძოლოთ მწვავე ანთებაყელი ტონზილიტით ხალხური მეთოდები. თუმცა, ასეთი მკურნალობა უნდა განიხილებოდეს დამსწრე ექიმთან. ხალხურ მედიცინაში ყელის სამკურნალოდ ყველაზე გავრცელებული მეთოდია სამკურნალო ბალახების დეკორქციათ გახურება:

• გვირილა;
• კალენდულა;
• ბურდოკის ფოთლები და ფესვები;
• სამკურნალო სალბი;
• მუხის ქერქი.

შეგიძლიათ მორთვა წითელი ჭარხლის წვენით (1 ჭიქა წვენი + 1 ჩ.კ. ვაშლის სიდრი ძმარი), ნივრის ნაყენი (2 კბილი ასხამენ ჭიქა მდუღარე წყალს და ადუღებენ დაახლოებით 40 წუთის განმავლობაში). სასარგებლოა პროპოლისის ღეჭვა და მისგან ყელზე ლოსიონების დამზადება, მაგრამ ამ მეთოდით განსაკუთრებული სიფრთხილეა საჭირო, რადგან შეიძლება გამოვლინდეს ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა, რაც იწვევს განვითარების პროვოცირებას. ალერგიული რეაქციები.

ეფექტები

როდესაც ტონზილიტი ქრონიკული ხდება, სხეულის იმუნური პასუხი მცირდება, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს შინაგანი ორგანოების ფუნქციონირებაზე. მძიმე შემთხვევებში, როდესაც ინტოქსიკაციის სიმპტომები გამოჩნდება, ვითარდება გარკვეული გართულებები. გახანგრძლივებული ინფექციები იწვევს გართულებებს, რომლებიც დაკავშირებულია გულის, თირკმელების დაავადებებთან. ხშირად, განვითარებულ ტონზილიტს თან ახლავს რევმატიზმი, ტონზილოკარდიული სინდრომი. ჯანმრთელობის სერიოზულ ზიანს აყენებს ტოქსინები, რომლებიც გამოიყოფა ყელის ტკივილის დროს.

პრევენცია

საშიში გაჭიანურებული ტონზილიტი არა მხოლოდ განიკურნება, თუ პრობლემას ყოვლისმომცველი მიდგომა, არამედ თავიდან აცილებაც შეუძლია. თუ ბავშვს ხშირად აწუხებს ტონზილიტი, მაშინ პრობლემა დასუსტებულ იმუნურ სისტემაშია. ავადმყოფობის თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა:

• გამკვრივება;
• იკვებეთ სწორად ისე, რომ ორგანიზმმა მიიღოს ყველა საჭირო ელემენტი და ვიტამინი;
• უარი თქვით ცივ გაზიან სასმელებზე (ნახშირორჟანგი, რომელიც სასმელებშია, აღიზიანებს ყელს);
• დროულად მკურნალობა ინფექციური დაავადებებინაზოფარინქსი, გაციება;
• პირის ღრუს სანიტარული დასუფთავება;
• იზრუნეთ თქვენი კბილების და კუჭის ჯანმრთელობაზე.

ყელის ფოტო ქრონიკული ტონზილიტით

ვიდეო

ყურადღება!სტატიაში წარმოდგენილი ინფორმაცია მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვისაა. სტატიის მასალები არ ითხოვს თვითმკურნალობა. მხოლოდ კვალიფიციურ ექიმს შეუძლია დიაგნოზის დასმა და მკურნალობის რეკომენდაციების მიცემა კონკრეტული პაციენტის ინდივიდუალური მახასიათებლების საფუძველზე.

მოზრდილებში ქრონიკული ტონზილიტის მკურნალობა განისაზღვრება დაავადების სირთულით. მკურნალობის რეჟიმი მოიცავს პრევენციის ზომებს შესაძლო გართულებები. ტონზილიტი არის მწვავე ინფექციური დაავადება, რომელიც ვლინდება პალატინის ტონზილების ანთების სახით. ქრონიკული ტონზილიტის დროს მოზრდილებში სიმპტომები და მკურნალობა ინდივიდუალურია. თერაპია ტარდება დაავადების განვითარების მიზეზის გათვალისწინებით.

თუ არსებობს უკუჩვენებები ქირურგიული ჩარევადაავადების კომპენსირებულ ეტაპზე გამოიყენება კონსერვატიული თერაპია. ეს მკურნალობა რეკომენდებულია წელიწადში 2-ჯერ. გამწვავების პერიოდში მკურნალობის კურსი უკუნაჩვენებია.

თუ მკურნალობის 2 კურსის განმავლობაში შესაძლებელია სიმპტომების მოშორება, შედეგის გასამყარებლად რეკომენდებულია ქრონიკული ტონზილიტის მკურნალობის გაგრძელება მოზრდილებში. მკურნალობის რამდენიმე ციკლის განმავლობაში ფიზიოთერაპიული პროცედურები და წამლებიუნდა შეიცვალოს. როდესაც მკურნალობის რამდენიმე კურსიც კი არაეფექტურია, საჭიროა ოპერაცია.

კონსერვატიული თერაპიის ძირითადი მეთოდი - ველნესი პროცედურებისუპურაციის ან ანთების ადგილებში. ჩირქისა და ნახველისგან ნუშისებრი ჯირკვლების გაწმენდა და დაბანა. ლაკუნების გარეცხვის პროცედურა ტარდება ხსნარის გამოყენებით, რომელიც შეიცავს ფურაცილინს, მირამისტინს და ქლოროფილიფილპტს. ექიმი აყენებს სპეციალურ ნემსს მოხრილი ბოლოთი ტონზილის ლაკუნაში. ხსნარის ჭავლი რეცხავს ხარვეზებს და პათოგენი გამოიყოფა პირის ღრუში. მკურნალობის ნაყოფიერება დამოკიდებულია ექიმის პროფესიონალიზმზე და ხსნარის თვისებებზე. თერაპიის კურსი მოიცავს 7-დან 10 პროცედურას, რომელიც ტარდება დღეში ერთხელ. ზოგიერთ შემთხვევაში რეცხვა ტარდება 1-ჯერ 2 დღეში.

უკუჩვენებები: ინფექციური დაავადებები, ფსიქიკური გადახრებიან ტონზილიტის გამწვავება. ანტიბიოტიკების შემცველი ხსნარები არ არის უფრო ეფექტური ვიდრე ანტისეპტიკური ხსნარები. პირიქით, მათ შეიძლება გამოიწვიოს სოკოვანი დაავადებები ან წამლების წინააღმდეგობა. ნუშისებრი ჯირკვლების ინექციები ანტიბიოტიკებით და სტეროიდული პრეპარატებით იშვიათად გამოიყენება (გართულების რისკის გაზრდის გამო).

დამატებითი თერაპიები

ქრონიკული ტონზილიტის დიაგნოსტიკისთვის შესაფერისია ისეთი ხელსაწყოების გამოყენება, როგორიცაა სპატული ან კაკვები. ისინი უსარგებლოა ლაქუნებში შემავალი სითხეების მოსაშორებლად. მოცემული დაავადების თერაპია მიზნად ისახავს პათოგენური ბაქტერიების წყაროების აღმოფხვრას. ცხვირის ღრუს დაავადებები ხელს უწყობს ტონზილიტის გამწვავებას, რადგან ისინი ინფექციის კერაა. საჭიროების შემთხვევაში ტარდება მაკორექტირებელი ოპერაცია. კბილების დაავადებები შეიძლება გახდეს ინფექციის წყარო.

განსაკუთრებული ყურადღება ეთმობა იმუნურ სისტემას. უფრო ფრთხილად უნდა იყოთ კვებაზე. მნიშვნელოვანია დღის რეჟიმის დაცვა და ძილის რეჟიმი. სასარგებლო გამკვრივების პროცედურები. ფარმაცევტული საშუალებებიდან ნაჩვენებია სინთეზური, მცენარეული და ბიოლოგიური წარმოშობის იმუნომოდულაციური საშუალებები. ბიოლოგიური პრეპარატები მოიცავს თიმუსს, შრატს, ვაქცინებს. მცენარეული ნივთიერებები მოიცავს ექინაცეას, ალოეს და ჟენშენს.

სამედიცინო თერაპია

მოზრდილებში ქრონიკული ტონზილიტის მკურნალობისას, მიღება ფარმაკოლოგიური პრეპარატებიუნდა იყოს სპეციალისტის მეთვალყურეობა:

1. ანტიბიოტიკები - მიღება მითითებულია დაავადების გამწვავების პერიოდში, მაგრამ მკურნალობის კურსის დაწყებამდე აუცილებელია ბაქტერიული კულტურის ჩატარება.
2. პრობიოტიკები - აღადგენს ბალანსს მავნე და სასარგებლო ბაქტერიებს შორის. ამ პრეპარატების მოქმედება მიზნად ისახავს ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ შედეგების აღმოფხვრას. პრობიოტიკებს შორის შეიძლება გამოიყოს აციპოლი, ნორმოფლორინი, გასტროფარმი.
3. ტკივილგამაყუჩებლები - თრგუნავს ტკივილს, რაც ტონზილიტის სიმპტომებია. ტკივილგამაყუჩებლების ჯგუფში შედის იბუპროფენი და მისი ანალოგები.
4. ანტიჰისტამინები - ხსნის ნუშისებრი ჯირკვლის ლორწოვანი გარსის და ნაზოფარინქსის კედლების შეშუპებას. ამ ნარკოტიკების სიაში შედის Cetrin, Zirtek, Zodak.
5. ნარკოლოგიური მკურნალობა მორწყვის სახით - გამრეცხი ან ანტისეპტიკური სპრეი. რეკომენდებულია მირამისტინისა და დიოქსიდინის გამოყენება.

მოზრდილებში ქრონიკული ტონზილიტის ტრადიციული მედიცინის მკურნალობამდე რეკომენდებულია ექიმთან კონსულტაცია. ასეთი დაავადებით, მნიშვნელოვანია იმის მონიტორინგი, თუ როგორ ჭამს პაციენტი. ამ შემთხვევაში მნიშვნელობა აქვს არა მხოლოდ სტრუქტურას, არამედ საკვების ტემპერატურასაც. საკვები არ უნდა იყოს ძალიან ცხელი ან ცივი. არ არის რეკომენდირებული მარილიანი, ცხარე და მჟავე საკვების ჭამა, რათა ყელი არ გაიღიზიანოს. თავიდან უნდა იქნას აცილებული მყარი საკვები.

ფიზიოთერაპიის ჩატარება

ქრონიკული ტონზილიტის მკურნალობა მოიცავს შემდეგ ფიზიოთერაპიულ პროცედურებს:

ფიზიოთერაპიის უკუჩვენებები: ორსულობა და შინაგანი ორგანოების დეკომპენსირებული პათოლოგიები. აუცილებელია განახორციელოს სრული გამოკვლევამკურნალობის დაწყებამდე, ვინაიდან ფიზიოთერაპიული მეთოდები უკუნაჩვენებია ონკოლოგიური დაავადებების დროს.

გარგარული

ტონზილიტის გამორეცხვა - ეფექტური გზამკურნალობა. ხსნარის საფუძველი შეიძლება იყოს სხვადასხვა ნივთიერებები. მაგრამ ჯერ ექიმთან კონსულტაცია გჭირდებათ. სპეციალისტი შეაფასებს ყელის მდგომარეობას და დაადგენს დაავადების მკურნალობას. Ზღვის მარილიაქვს სასარგებლო ეფექტი დაზიანებულ ქსოვილებზე ლორწოვანი გარსის გაღიზიანების გარეშე. მინერალი გამოირჩევა დაბალი ფასითა და ხელმისაწვდომობით.

ანთებითი პროცესები და ზოგიერთი ფარმაცევტული საშუალებებისტენოკარდიის და ქრონიკული ტონზილიტის დროს მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ პირის სიმშრალე, ოფლიანობა ან წვა ყელის არეში. ამ გამოვლინების აღმოსაფხვრელად შესაფერისია სანდლის ხის, გარგარისა და ატმის ხეების ეთერზეთები. გამრეცხვის ხსნარები ეფუძნება ეთერზეთებიდადებითად მოქმედებს ყელის მდგომარეობაზე. მოყვება ზოგიერთი ზეთი სამედიცინო მარაგიტონზილიტის წინააღმდეგ. ყველაზე შესაფერისი ზეთებია ლავანდა, კედარი, ევკალიპტი ან ჩაის ხე.

ორგანიზმის დამცავი ძალების გასაღვიძებლად შეგიძლიათ გამოიყენოთ გვირილა და ჟენშენი (სარეცხი ხსნარის ან ჩაის სახით). ეფექტი ძლიერდება, თუ პროპოლისს დაამატებთ. ამის ანალოგი ბუნებრივი საშუალებებიარის პრეპარატი იმუდონი. მოზრდილებში ქრონიკული ტონზილიტით გამრეცხვისთვის შესაფერისია ტირიფის კვირტების, ასპენის ქერქის, ელეკამპანის და ჯანჯაფილის ფესვების დეკორქცია.

ოპერაციები და პრევენცია

თუ მკურნალობის კონსერვატიული მეთოდები არ დაგვეხმარება, რეკომენდებულია ნუშისებრი ჯირკვლების ამოღების ოპერაცია. თუ არსებობს უკუჩვენებები სრული მოხსნატონზილები, გამოიყენება ნაზი ქირურგიული მეთოდები. ლაქუნა იშლება გალვანოკაუსტიკური ლაზერით პათოლოგიური სითხის ამოღების მიზნით. ასეთი ოპერაცია იწვევს ნაწიბურების წარმოქმნას, რაც ზრდის ტონზილიტით ინტოქსიკაციის სიმპტომებს.

დაავადების პრევენცია მოიცავს იმუნური სისტემის გაძლიერებას და პრევენციას ვირუსული დაავადებებისეზონური გამწვავების პერიოდებში. სტენოკარდია ფუნდამენტური ფაქტორია, რომელიც ტონზილიტის პროვოცირებას ახდენს. ამიტომ, ყელის ტკივილის მქონე ადამიანებთან ურთიერთობას უნდა მოერიდოთ. ნაჩვენებია პირის ღრუს ჰიგიენის წესების დაცვა.