ომეზი და ომეპრაზოლი თანაბარი ეფექტურობის ანალოგებია. ომეპრაზოლი: ანალოგები და შემცვლელები, თანამედროვე და გვერდითი ეფექტების გარეშე ომეპრაზოლის ანალოგები უფრო იაფია

წამლები კუჭის ჭარბი მჟავიანობის სამკურნალოდ და პეპტიური წყლულიძალიან პოპულარულია. მოდით შევხედოთ ყველაზე ხელმისაწვდომ და პოპულარულ ინჰიბიტორებს პროტონული ტუმბო(ამ კლასის წამლებს ჩვეულებრივ უწოდებენ შემოკლებით PPI ან PPI), რომლებიც ეფუძნება აქტიური ნივთიერებაომეპრაზოლი და რაბეპრაზოლი (პირველის ოდნავ შეცვლილი ანალოგი).

პრეპარატი ომეპრაზოლი

ომეპრაზოლისა და რაბეპრაზოლის 10 პოპულარული ანალოგი

1. ომეზი (ომეპრაზოლი). პრეპარატი დამზადებულია ინდოეთში. უპირატესობები: სხვადასხვა დოზები, საინექციო ფორმის არსებობა, რომელიც ზრდის ბიოშეღწევადობას, ღირებულება უფრო დაბალია ვიდრე სხვა ანალოგები, მაგრამ უფრო მაღალი ვიდრე ომეპრაზოლი. ნაკლოვანებები: მაქსიმალური კონცენტრაცია მიიღწევა შემდეგ დიდი დრონახევარგამოყოფის პერიოდი ხანმოკლეა. ერთი პაკეტის საშუალო ფასი დაახლოებით 170 რუბლია.
2. ულტოპი (ომეპრაზოლი). მწარმოებელი: რუსეთი ან სლოვენია. უპირატესობები: სხვადასხვა დოზებით, საინექციო ფორმები, მაღალი ბიოშეღწევადობა, ხანგრძლივი ნახევარგამოყოფის პერიოდი, შედარებით დაბალი ღირებულება (80-90 რუბლი). ნაკლოვანებები: დიდი დროა მაქსიმალური კონცენტრაციის შესაქმნელად.
3. ლოსეკი (ომეპრაზოლი). ქვეყანა შვედეთი. უპირატესობები: ინექციის ფორმა, მაქსიმალური კონცენტრაცია მიიღწევა მოკლე დრო. ნაკლოვანებები: მაღალი ფასი ყველა ანალოგს შორის - 1800 რუბლი.
4. გასტროზოლი (ომეპრაზოლი). რუსეთი. ახასიათებს მაღალი ბიოშეღწევადობა, შედარებით დაბალი ღირებულება (100 მანეთი) და მრავალფეროვანი შეფუთვა (ქილა, ბლისტერები). ნაკლოვანებები: მხოლოდ ერთი დოზა, შემცირებული ნახევარგამოყოფის პერიოდი.
5. ორთანოლი (ომეპრაზოლი). Სლოვენია. უპირატესობები: ხანგრძლივი ნახევარგამოყოფის პერიოდი, სხვადასხვა დოზები, საშუალო ფასი (90-100 რუბლი). ნაკლოვანებები: მაქსიმალური კონცენტრაცია მიიღწევა ხანგრძლივი დროის განმავლობაში.
6. ჰელიციდი (ომეპრაზოლი). Ჩეხეთის რესპუბლიკა. კაფსულების ბიოშეღწევადობა უფრო მაღალია, ვიდრე მათი ანალოგები, ინექციის ფორმების ხელმისაწვდომობა. მინუსი არის მაღალი ფასი (260-290 რუბლი).
7. (რაბეპრაზოლი). შვეიცარია, იაპონია, ბელგია. მინუსი არის მაღალი ფასი (1000-1300 რუბლი).
8. რაბელოკი (რაბეპრაზოლი). ინდოეთი. დადებითი: ფორმა ამისთვის ინტრავენური შეყვანა(ლიოფილიზატი), რომელიც უზრუნველყოფს მაღალ ბიოშეღწევადობას. ღირებულება 300 რუბლიდან.
9. დროულად (რაბეპრაზოლი). ისრაელი. მას აქვს ყველაზე დაბალი ბიოშეღწევადობა ყველა შემცვლელთან შედარებით. ღირებულება 500 რუბლი.
10. ზოლისპანი (რაბეპრაზოლი). ესპანეთი. მაღალი ბიოშეღწევადობა და ნახევარგამოყოფის პერიოდი.

დიდი პოპულარობით სარგებლობს წამლები კუჭის ჭარბი მჟავიანობისა და პეპტიური წყლულის სამკურნალოდ. განვიხილოთ ყველაზე ხელმისაწვდომი და პოპულარული პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორები (ამ კლასის წამლებს ჩვეულებრივ უწოდებენ PPI ან PPI აბრევიატურა), რომლებიც ეფუძნება აქტიურ ნივთიერებას ომეპრაზოლს და რაბეპრაზოლს (პირველის ოდნავ შეცვლილი ანალოგი).

პრეპარატი ომეპრაზოლი

ომეპრაზოლისა და რაბეპრაზოლის 10 პოპულარული ანალოგი

1. ომეზი (ომეპრაზოლი). პრეპარატი დამზადებულია ინდოეთში. უპირატესობები: სხვადასხვა დოზები, საინექციო ფორმის არსებობა, რომელიც ზრდის ბიოშეღწევადობას, ღირებულება უფრო დაბალია ვიდრე სხვა ანალოგები, მაგრამ უფრო მაღალი ვიდრე ომეპრაზოლი. ნაკლოვანებები: მაქსიმალური კონცენტრაცია მიიღწევა დიდი ხნის განმავლობაში, ნახევარგამოყოფის პერიოდი ხანმოკლეა. ერთი პაკეტის საშუალო ფასი დაახლოებით 170 რუბლია.
2. ულტოპი (ომეპრაზოლი). მწარმოებელი: რუსეთი ან სლოვენია. უპირატესობები: სხვადასხვა დოზები, საინექციო ფორმები, მაღალი ბიოშეღწევადობა, ხანგრძლივი ნახევარგამოყოფის პერიოდი, შედარებით დაბალი ღირებულება (80-90 რუბლი). ნაკლოვანებები: დიდი დროა მაქსიმალური კონცენტრაციის შესაქმნელად.
3. ლოსეკი (ომეპრაზოლი). ქვეყანა შვედეთი. უპირატესობები: ინექციის ფორმა, მაქსიმალური კონცენტრაცია მიიღწევა მოკლე დროში. ნაკლოვანებები: მაღალი ფასი ყველა ანალოგს შორის - 1800 რუბლი.
4. გასტროზოლი (ომეპრაზოლი). რუსეთი. ახასიათებს მაღალი ბიოშეღწევადობა, შედარებით დაბალი ღირებულება (100 მანეთი) და მრავალფეროვანი შეფუთვა (ქილა, ბლისტერები). ნაკლოვანებები: მხოლოდ ერთი დოზა, შემცირებული ნახევარგამოყოფის პერიოდი.
5. ორთანოლი (ომეპრაზოლი). Სლოვენია. უპირატესობები: ხანგრძლივი ნახევარგამოყოფის პერიოდი, სხვადასხვა დოზები, საშუალო ფასი (90-100 რუბლი). ნაკლოვანებები: მაქსიმალური კონცენტრაცია მიიღწევა ხანგრძლივი დროის განმავლობაში.
6. ჰელიციდი (ომეპრაზოლი). Ჩეხეთის რესპუბლიკა. კაფსულების ბიოშეღწევადობა უფრო მაღალია, ვიდრე მათი ანალოგები, ინექციის ფორმების ხელმისაწვდომობა. მინუსი არის მაღალი ფასი (260-290 რუბლი).
7. პარეტი (რაბეპრაზოლი). შვეიცარია, იაპონია, ბელგია. მინუსი არის მაღალი ფასი (1000-1300 რუბლი).
8. რაბელოკი (რაბეპრაზოლი). ინდოეთი. დადებითი: ფორმა ინტრავენური შეყვანისთვის (ლიოფილიზატი), რომელიც უზრუნველყოფს მაღალ ბიოშეღწევადობას. ღირებულება 300 რუბლიდან.
9. დროულად (რაბეპრაზოლი). ისრაელი. მას აქვს ყველაზე დაბალი ბიოშეღწევადობა ყველა შემცვლელთან შედარებით. ღირებულება 500 რუბლი.
10. ზოლისპანი (რაბეპრაზოლი). ესპანეთი. მაღალი ბიოშეღწევადობა და ნახევარგამოყოფის პერიოდი.

Გმადლობთ

საიტი გთავაზობთ ფონური ინფორმაციამხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვის. დაავადების დიაგნოსტიკა და მკურნალობა უნდა ჩატარდეს სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ. ყველა წამალს აქვს უკუჩვენება. საჭიროა სპეციალისტის კონსულტაცია!

პრეპარატი ომეპრაზოლი

ნარკოტიკი ომეპრაზოლიეხება ყველაზე თანამედროვე ანტისეკრეტორულ პრეპარატებს, რომლებიც გამოიყენება პეპტიური წყლულების და ეროზიულ-ანთებითი დაავადებების სამკურნალოდ. ზედა განყოფილება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი. მოქმედების მექანიზმის მიხედვით, იგი ეხება პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორები.

ომეპრაზოლი თრგუნავს წარმოებას მარილმჟავასკუჭში და ამცირებს მის აქტივობას. ეს პრეპარატი იძენს თავის სამკურნალო თვისებებიმხოლოდ კუჭისთვის ზუსტად დამახასიათებელ მჟავე გარემოში მოხვედრის შემდეგ.

მიღების შემდეგ, პრეპარატი აქტიურად აღწევს კუჭის სპეციალურ უჯრედებში, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან მარილმჟავას სეკრეციაზე. ის მათში გროვდება და, ამრიგად, აწესრიგებს წარმოების პროცესს კუჭის წვენიდა პეპსინი (ფერმენტი, რომელიც ანადგურებს ცილებს).

ომეპრაზოლს აქვს ბაქტერიციდული მოქმედება გასტრიტისა და პეპტიური წყლულის მთავარ „დამნაშავეზე“ - მიკროორგანიზმზე Helicobacter pylori. ამიტომ არის ომეპრაზოლი სავალდებულოშედის იმ წამლების სიაში, რომლებიც თრგუნავენ Helicobacter pylori ინფექციას კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის დროს.

კუჭის შიგთავსის პათოლოგიური რეფლუქსით საყლაპავ მილში (წყლულოვანი რეფლუქსი და ეროზიული ეზოფაგიტი) ლორწოვანი გარსი აუცილებლად დაზიანებულია და წყლულოვანი დეფექტები. პერორალურად მიღებულ ომეპრაზოლს შეუძლია შეამციროს მარილმჟავას მავნე მოქმედება, აღადგინოს კუჭის წვენის pH და მნიშვნელოვნად შეამციროს დაავადების ძირითადი სიმპტომების სიმძიმე.

ომეპრაზოლი არა მხოლოდ მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს პაციენტების კეთილდღეობას, არამედ იწვევს მკვეთრი ვარდნადაავადების დაბრუნების ალბათობა და მისი გართულებების განვითარება. მისი მოქმედება იწყება მიღებიდან 1 საათის განმავლობაში და გრძელდება მთელი დღის განმავლობაში. ომეპრაზოლი თერაპიულ მაქსიმუმს აღწევს 2 საათის შემდეგ. რაც უფრო მაღალია პრეპარატის დოზა, მით უფრო ძლიერია ინჰიბიტორული მოქმედება კუჭის პარიეტულ (ჰიდროქლორინის მჟავას წარმომქმნელ) უჯრედებზე.

ომეპრაზოლი ორგანიზმიდან გამოიყოფა თირკმელებით (80%-მდე) და ნაწლავებით (დაახლოებით 20%). ხანდაზმულებში, ისევე როგორც თირკმელების ქრონიკული უკმარისობის დროს, პრეპარატის ორგანიზმიდან გამოდევნა შეიძლება შენელდეს.

გამოშვების ფორმები

სააფთიაქო ქსელში პრეპარატი ომეპრაზოლი იყიდება ტაბლეტების, კაფსულების და ინტრავენური შეყვანის ხსნარებში.
1. Enteric კაფსულები შეიცავს 10 მგ ან 20 მგ ძირითად აქტიურ ინგრედიენტს - ომეპრაზოლს (7 კაფსულა ბლისტერულ შეფუთვაში, შეფუთვა შეიძლება შეიცავდეს 1-დან 4 ბლისტერულ ფირფიტას); ზოგიერთი მწარმოებელი აფუჭებს კაფსულებს პოლიმერულ ქილებში 30 ან 40 ცალი;
2. MAPS ტაბლეტები (გრანულები), გარსით დაფარული, 10 მგ, 20 მგ ან 40 მგ აქტიური ნივთიერება (№ 7, 14, 28);
3. საინფუზიო ხსნარის ფხვნილი 40 მგ ბოთლებში (5 ბოთლი თითო პაკეტში).

პრეპარატი ხელმისაწვდომია მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით.

ომეპრაზოლის გამოყენების ინსტრუქცია

გამოყენების ჩვენებები

ომეპრაზოლს აქვს ფართო ჩვენება ზედა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებებზე. პრეპარატი ჩვეულებრივ ინიშნება მოზრდილებში და 5 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში შემდეგ შემთხვევებში:
1. IN კომპლექსური მკურნალობა Helicobacter pylori ინფექციასთან დაკავშირებული კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულების აქტიური ფაზა;
2. ზოლინგერ-ელისონის სინდრომის სამკურნალოდ;
3. გასტროეზოფაგური რეფლუქსის გამოვლინების შესამსუბუქებლად (კუჭის შიგთავსის რეფლუქსი საყლაპავის ქვედა ნაწილში);
4. გაურთულებელი გულძმარვის აღმოსაფხვრელად, რომელიც გრძელდება კვირაში 2 დღეზე მეტ ხანს;
5. როგორც ენდოსკოპურად დადასტურებული ეროზიული ეზოფაგიტის მკურნალობის კურსი;
6. ზედა ნაწილში ჰიპერსეკრეტორული დარღვევების კორექციისთვის საჭმლის მომნელებელი სისტემა;
7. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების მიღებით გამოწვეული გასტროპათიის სამკურნალოდ;
8. პოლიენდოკრინული ადენომატოზის კომბინირებული მკურნალობისას;
9. პროფილაქტიკურად, თორმეტგოჯა ნაწლავის ქრონიკული წყლულების, ასპირინის და სტრესული პეპტიური წყლულების რეციდივის თავიდან ასაცილებლად.

უკუჩვენებები

ომეპრაზოლის მიღების მთავარი უკუჩვენებაა პრეპარატის რომელიმე კომპონენტის მიმართ შეუწყნარებლობა.

გარდა ამისა, პრეპარატის მიღება არ არის რეკომენდებული ორსულობის დროს. კლინიკურად დადასტურებულია, რომ ომეპრაზოლის მიღებამ, განსაკუთრებით ორსულობის პირველ ტრიმესტრში, შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფში მანკი. ამიტომ პრეპარატი ინიშნება მხოლოდ უკიდურეს შემთხვევაში, როდესაც მისი გამოყენების სარგებელი მნიშვნელოვნად აღემატება გვერდით მოვლენებს.

პრეპარატი კარგად და სწრაფად აღწევს სისხლში და დედის რძეში, ამიტომ ლაქტაციის პერიოდში არ ინიშნება.

ომეპრაზოლი ხელს უწყობს კუჭის წვენის მჟავიანობის შემცირებას, ამიტომ არ ინიშნება დაბალი მჟავიანობის ან ატროფიული გასტრიტის დროს.

ომეპრაზოლი ასევე უკუნაჩვენებია პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ კუჭის ან თორმეტგოჯა ნაწლავის ონკოლოგიური პათოლოგიის ეჭვი. ამ შემთხვევაში პრეპარატს შეუძლია არსებული სიმპტომების განეიტრალება და საბოლოო დიაგნოზის გართულება. არსებობს მტკიცებულება, რომ ომეპრაზოლს ამ პათოლოგიაში შეუძლია არსებული სიმსივნის ზრდის სტიმულირება.

სხვა უკუჩვენებებია ოსტეოპოროზი და ძვლის სპონტანური მოტეხილობის ტენდენცია. ომეპრაზოლი გამოდევნის კალციუმს ძვლებიდან, ამიტომ მას შეუძლია გაზარდოს ოსტეოპოროზის ეფექტი. გადაუდებელ შემთხვევაში დასაშვებია ომეპრაზოლით მკურნალობა კალციუმის და D ვიტამინის დანამატებით.

ომეპრაზოლის დანიშვნამდე უნდა დარწმუნდეთ, რომ პაციენტს არ აქვს შემდეგი პირობები:

• საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ავთვისებიანი სიმსივნეები;
• კუჭ-ნაწლავის ინფექციები - სალმონელა, კომპილობაქტერია, რადგან ომეპრაზოლმა შეიძლება გააძლიეროს მათი რეპროდუქცია;
• ღვიძლის უკმარისობა - ამ შემთხვევაში პრეპარატის ბიოტრანსფორმაცია მკვეთრად შენელდება და ხდება ღვიძლის უჯრედების ტოქსიკური ანთება;
• თირკმლის უკმარისობა ანელებს ორგანიზმიდან წამლის გამოყოფას.

Გვერდითი მოვლენები

ომეპრაზოლის მიღებისას გვერდითი მოვლენები საკმაოდ იშვიათია. როგორც წესი, ისინი წარმოიქმნება პრეპარატის არასათანადო ან ხანგრძლივი გამოყენებისას (ზედიზედ 2-3 თვეზე მეტი). ამ შემთხვევებში ყველაზე ხშირად აღინიშნება საჭმლის მომნელებელი ორგანოების დარღვევები - გულისრევა, შებერილობა და მუცლის ტკივილი, დიარეა ან ყაბზობა. ზოგიერთი პაციენტი უჩივის თავის ტკივილს და თავბრუსხვევას. როგორც წესი, ყველა სიმპტომი თავისთავად ქრება პრეპარატის შეწყვეტის შემდეგ.
გარდა ამისა, ომეპრაზოლმა შეიძლება გამოიწვიოს:

• დარღვევა გემოვნების შეგრძნებები, პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის სიმშრალე და ანთება.
• გულისრევა, ღებინება, არასტაბილური განავალი, მეტეორიზმი.
• ღვიძლის დისფუნქცია.
• დარღვევების მიერ ნერვული სისტემა( პაციენტებში მძიმე თანმხლები დაავადებები) – დეპრესია, მომატებული გაღიზიანებადობა, თავის ტკივილი, ლეტარგია, სისუსტე და ზოგჯერ ენცეფალოპათია.
• გამონაყარი კანზე, ქავილი, სიწითლე და აქერცვლა, ექსუდაციური ერითემა, გაიზარდა მგრძნობელობამსუბუქი, ადგილობრივი სიმელოტე.
• ალერგიული რეაქციებიცხელების, ჭინჭრის ციების, კვინკეს შეშუპების, ბრონქული კუნთების სპაზმის, ინტერსტიციული ნეფრიტის სახით; ძალიან იშვიათ შემთხვევებში - ანაფილაქსიური შოკი.
• სისხლის ხარისხობრივ და რაოდენობრივ შემადგენლობაში ცვლილებები - ლეიკოციტების, თრომბოციტების რაოდენობის შემცირება; ზოგჯერ ვითარდება B12-ფოლატის დეფიციტური ანემია.
• ხანდახან აკვირდებოდა მტკივნეული შეგრძნებებივ დიდი სახსრებიდა კუნთები, და კუნთების სისუსტე ვითარდება.

უკიდურესად იშვიათი გვერდითი მოვლენებია სარძევე ჯირკვლების გადიდება და გადიდება, მხედველობის სიმახვილის დაქვეითება, ქვედა კიდურებში შეშუპება და კუჭში კეთილთვისებიანი და შექცევადი ჯირკვლოვანი კისტების წარმოქმნა.

მკურნალობა ომეპრაზოლით

იმის გამო, რომ ის არასწორია ან უკონტროლო მიღებაპრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული ზიანიკუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დანიშვნა შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის მიერ.

როგორ მივიღოთ ომეპრაზოლი?
ომეპრაზოლი უნდა იქნას მიღებული ჭამის წინ ან საუზმის დროს. დღის განმავლობაში პრეპარატის ხელახლა მიღების აუცილებლობის შემთხვევაში, ჩვეულებრივ ინიშნება საღამოს.

კაფსულები არ უნდა იყოს დაღეჭილი ან ნაჭრებად დაყოფა. მიიღეთ პრეპარატის საჭირო დოზა მცირე რაოდენობითსუფთა წყალი.

თუ როგორც წამალიაგამოიყენება ომეპრაზოლის ტაბლეტები (გრანულები), რომლებიც შეიძლება გაიხსნას მჟავიან წყალში, იოგურტში ან წვენში (15-20 მლ). განზავებული პრეპარატი უნდა დალიოთ 30 წუთის განმავლობაში.

ომეპრაზოლის დოზა
სტანდარტული ერთჯერადი დოზაპრეპარატის დოზა შეადგენს 20 მგ-ს, მაგრამ მისი დარეგულირება შესაძლებელია ექიმმა დაავადების სიმძიმისა და სიმძიმის მიხედვით. ზოგადი მდგომარეობაპაციენტი. ომეპრაზოლი ინიშნება არაუმეტეს 2 თვის კურსებში, რის შემდეგაც აუცილებელია რამდენიმეთვიანი შესვენება.

• კუჭის წყლულის მწვავე სტადიაზე ომეპრაზოლი ინიშნება 20-40 მგ დღეში, დოზა იყოფა 2 დოზად. მკურნალობის კურსი 1-დან 2 თვემდეა.
• ეროზიულ-წყლულოვანი ეზოფაგიტის დროს მკურნალობა ინიშნება ისევე, როგორც კუჭის წყლული. როგორც რეციდივის საწინააღმდეგო მკურნალობა, ინიშნება 20 მგ ომეპრაზოლი დღეში. მკურნალობის ხანგრძლივობა შეიძლება იყოს 1-დან 2 თვემდე.
• ზე თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული დღიური დოზაწამალი – 20 მგ, მკურნალობის კურსი – 2-4 კვირა. დაავადების რეციდივის თავიდან ასაცილებლად ომეპრაზოლის შემანარჩუნებელი დოზები ინიშნება 4 კვირამდე. ამ შემთხვევაში აუცილებელია კაფსულების გამოყენება, რომლებიც შეიცავს 10 მგ ძირითად აქტიურ ნივთიერებას.
• ზე გასტროპათიადა ეროზიული და წყლულოვანი დაზიანებები არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების მიღებით გამოწვეული, დღეში 1 კაფსულა ომეპრაზოლი ინიშნება 4-დან 8 კვირამდე.
• სამკურნალოდ ზოლინგერ-ელისონის სინდრომი ომეპრაზოლის დოზა შეირჩევა მკაცრად ინდივიდუალურად, კუჭის სეკრეტორული აქტივობის საწყისი დონის მიხედვით. მინიმალური დღიური დოზაა 60 მგ. მომავალში დოზა შეიძლება გაიზარდოს 120 მგ/დღეში, პრეპარატის ოდენობით დაყოფილი 2 დოზად - დილით და საღამოს.
• სამკურნალოდ Helicobacter pylori ინფექცია მიიღეთ 20 მგ პრეპარატი დილით და საღამოს, მინიმალური კურსი 7 დღეა. ამ მკურნალობისას ომეპრაზოლი ყოველთვის მიიღება ერთად ანტიბაქტერიული აგენტები, ერთ-ერთი არსებული სქემის მიხედვით (სამმაგი ან ოთხმაგი თერაპია).
• ჩასხმისთვის გაურთულებელი გულძმარვა ომეპრაზოლი 20 მგ ინიშნება დღეში ერთხელ 14 დღის განმავლობაში. მკურნალობის მეორე კურსი შესაძლებელია 4 თვის შემდეგ.
• პაციენტებში ღვიძლის თანმხლები დაავადებებით, პრეპარატის დღიური დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 20 მგ.
• პრევენციისთვის კუჭის მჟავე შიგთავსის გაჟონვა საყლაპავში დროს ხანგრძლივი ოპერაციებიომეპრაზოლი ინიშნება 40 მგ ერთი დღით ადრე და 2-4 საათით ადრე ოპერაციამდე.

ზე მძიმე მდგომარეობაშიპაციენტი, განსაკუთრებით თუ ის იმყოფება ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაომეპრაზოლის შეყვანა შესაძლებელია კათეტერის მეშვეობით პირდაპირ კუჭში, ან სტერილური ხსნარის გამოყენება შესაძლებელია ინტრავენური ინფუზიები. კათეტერით შეყვანისთვის საჭიროა კაფსულიდან 20 მგ ფხვნილის განზავება 30 მლ წყალში, დატოვეთ 3-5 წუთი და შეყვანა კუჭის მილით. ინტრავენური წვეთოვანი შეყვანისთვის, 40 მგ სტერილური ომეპრაზოლის ფხვნილი (1 ბოთლი) განზავებულია 100 მლ 0,9% ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარში ან 5% გლუკოზაში.

ომეპრაზოლი ბავშვებისთვის

პრეპარატი ჩვეულებრივ არ ინიშნება 5 წლამდე ასაკის ბავშვებში. თუმცა, ზოლინგერ-ელისონის სინდრომით და ზოგიერთი სხვა მწვავე დაავადებებიზედა საჭმლის მომნელებელი ტრაქტი, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ომეპრაზოლი. ამ შემთხვევაში, პრეპარატის დოზა გამოითვლება ბავშვის სხეულის წონის მიხედვით.
1. 10 კგ-მდე სხეულის წონისთვის პრეპარატი ინიშნება 5 მგ დოზით დღეში.
2. 10-დან 20 კგ-მდე წონით, პრეპარატის დღიური დოზაა 10 მგ.
3. თუ ბავშვი იწონის 20 კგ-ს ან მეტს, ნებადართულია ომეპრაზოლის 20 მგ ერთჯერადი დოზა დღეში.

ომეპრაზოლი ორსულობის დროს

ორსულობა არის ომეპრაზოლის გამოყენების უკუჩვენება. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ორსულობის პირველ ტრიმესტრში პრეპარატის მიღების თავიდან აცილება, რადგან ამ შემთხვევაში მკვეთრად იზრდება პათოლოგიის განვითარების რისკი გულ-სისხლძარღვთა სისტემისნაყოფში. ორსულობის დარჩენილ ეტაპებზე ომეპრაზოლი ინიშნება დიდი სიფრთხილით და მხოლოდ მაშინ დადებითი ეფექტიწამლისგან აღემატება შესაძლო გვერდით მოვლენებს.

ომეპრაზოლი გასტრიტისთვის

ომეპრაზოლი ინიშნება მხოლოდ გასტრიტის დროს გაიზარდა მჟავიანობა! ნორმო- და ჰიპომჟავური გასტრიტის დროს ომეპრაზოლი უკუნაჩვენებია და შეუძლია კუჭის წვენის ნულოვანი მჟავიანობით ატროფიული გასტრიტის განვითარების პროვოცირება.

მაქსიმალური ეფექტი ომეპრაზოლის ერთჯერადი დოზით 20 მგ დოზით მიიღწევა საშუალოდ 1,5-2 საათის შემდეგ. თერაპიული ეფექტიპრეპარატი გრძელდება 18-დან 24 საათამდე, ამიტომ გასტრიტის დროს ომეპრაზოლის დღიური დოზაა 1 კაფსულა (20 მგ). მკურნალობის ხანგრძლივობა ჩვეულებრივ არ აღემატება 2-3 კვირას. ამ დროს ნორმალიზდება კუჭის მჟავიანობა და აღმოიფხვრება გასტრიტის ძირითადი სიმპტომები.

თუ გასტრიტი ასოცირდება Helicobacter pylori ინფექციასთან, მაშინ ომეპრაზოლთან ერთად აუცილებელია ჩატარდეს სავალდებულო ანტიბაქტერიული მკურნალობაამ შემთხვევაში ერთ-ერთი საყოველთაოდ მიღებული რეჟიმის მიხედვით (სამმაგი თერაპია).

ომეპრაზოლი გულძმარვის დროს

ომეპრაზოლი ეფექტურად აქრობს გულძმარვის სიმპტომებს დროს სხვადასხვა დაავადებებიკუჭ-ნაწლავის ტრაქტი. თუმცა მისი დამოუკიდებლად მიღება დასაშვებია მხოლოდ გამონაკლისის სახით, სასწრაფო დახმარების სახით. მისი დოზა ამ შემთხვევაში არ უნდა აღემატებოდეს 10 მგ დღეში. თერაპიული ეფექტიომეპრაზოლიდან ვითარდება 4-5 დღის შემდეგ და მკურნალობის სრული კურსი არ უნდა აღემატებოდეს 14 დღეს. ომეპრაზოლით მკურნალობა შეიძლება განმეორდეს არა უადრეს 4 თვის შემდეგ.

თუ მკურნალობის შემდეგ გულძმარვა დაბრუნდა, რჩევისა და გამოკვლევისთვის უნდა მიმართოთ ექიმს. იგივე უნდა გაკეთდეს ხშირად განმეორებადი გულძმარვის დროს, განსაკუთრებით თუ ეს ხდება კვირაში 2 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში. ამ შემთხვევაში დაინიშნება შესაბამისი მკურნალობა ომეპრაზოლით შესაბამისი დოზებით.

ომეპრაზოლის ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან

ომეპრაზოლმა შეიძლება შეცვალოს ნებისმიერის ეფექტი სამკურნალო ნივთიერება(კეტოკონაზოლი, იტრაკონაზოლი, ამპიცილინი, რკინის მარილები და სხვ.), რომელთა აქტივობა და შეწოვა დამოკიდებულია კუჭის pH-ზე.

ღვიძლში ტრანსფორმირებული წამლები (ვარფარინი, დიაზეპამი, ფენიტოინი და ა.შ.) შესაძლოა ომეპრაზოლთან ურთიერთქმედებისას უფრო ნელა დაიშალოს და გაიზარდოს მათი კონცენტრაცია სისხლში და ქსოვილებში. ომეპრაზოლი ასევე ანელებს ორგანიზმიდან დამამშვიდებლების გამოყოფას (სიბაზონი, დიაზეპამი, ელენიუმი). ამ შემთხვევებში შეიძლება საჭირო გახდეს მონაცემთა დოზის შემცირება წამლები.

ომეპრაზოლმა შეიძლება გააძლიეროს არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტებისა და ანტიკონვულანტების (კუმარინები, დიფენინი) მოქმედება. ზე ერთდროული მიღებაკლარითრომიცინი და ომეპრაზოლი ორმხრივად აძლიერებენ ეფექტს.

ომეპრაზოლი აძლიერებს სხვა პრეპარატების უარყოფით გავლენას ჰემატოპოეზურ სისტემაზე.

ომეპრაზოლის ანალოგები

პოპულარობისა და მაღალი ეფექტურობის გამო, ომეპრაზოლს აქვს მრავალი ანალოგი და გენერიული პრეპარატი (სინონიმები), რომლებიც შეიცავს ერთსა და იმავე ძირითად აქტიურ ინგრედიენტს, მაგრამ მნიშვნელოვნად განსხვავდება ფასით.

ყველაზე პოპულარული ანალოგები (სინონიმები), რომლებიც ნებადართულია რუსეთში:

• ბიოპრაზოლი;
• გასტროზოლი;
• ომეზი;
• ომეფეზი;
• ულზოლი;
• ომეზოლი;
• ომეპრაზოლი-აკრი;
• ომეპრაზოლ-რიხტერი;
• ლოსეკი;
• Losek MAPS (გრანულები);
• ჰასეკი.

ასევე არსებობს ომეპრაზოლის სხვა ანალოგები, რომლებიც არ არის რეგისტრირებული რუსეთის ფედერაციაში:

• ჰასეკი (შვეიცარია);
• ომეპრაზოლი-ასტრაფარმი (უკრაინა);
• ომეპრაზოლი-დარნიცა;
• ცეროლი (ინდოეთი).

ევროპის სააფთიაქო ბაზარზე ფართოდ გამოიყენება Antra MUPS, Prilosec, Lokit, Proseptin, Romesek.

მიმოხილვები პრეპარატის შესახებ

ლენა, ნოვოკამსკი:
„მშობიარობის შემდეგ ხშირად დამეწყო გულძმარვა და გულისრევა. ვფიქრობდი, რომ ეს იყო დროებითი მოვლენა, რომელიც დაკავშირებულია სხეულის რესტრუქტურიზაციასთან, მაგრამ დრო გავიდა და ჩემი მდგომარეობა მხოლოდ გაუარესდა. მივედი ექიმთან შესამოწმებლად და ეს იყო. აღმოჩნდა რომ მქონდა GERD, ბილიარული დისკინეზია და თორმეტგოჯა ნაწლავი, სხვათა შორის, ექიმმა დამინიშნა ომეპრაზოლი, ძალიან სწრაფად მეხმარება, ფაქტიურად რამდენიმე წუთში აქრობს გულძმარვას და 3-4 დღის შემდეგ თითქმის ყველა სიმპტომი ქრება. მე ვცადე სხვა წამლების მიღება - ლასეკი და ომეფეზი, მაგრამ მხოლოდ ჩვენმა შინაურმა იმუშავა ომეპრაზოლი ერთადერთია, რომელიც ყველაზე კარგად მეხმარება და არ მაძლევს. გვერდითი მოვლენები".

ვიქტორია, ნიჟნევარტოვსკი:
„სკოლიდან მქონდა კუჭის პრობლემები და კოლეჯში რომ მივედი კიდევ უფრო გამწვავდა, კუჭის ტკივილი, გულისრევა, მუდმივი გულძმარვა, განავალთან დაკავშირებული პრობლემები, ბუნებრივია, თმის და კანის პრობლემა... მორიგი გამწვავების შემდეგ მივედი V-ში. ფასიანი კლინიკა, სადაც ჩემმა გასტროენტეროლოგმა დამინიშნა Helicobacter pylori-ს მკურნალობის კურსი. მივიღე ანტიბიოტიკები (ამოქსიცილინი და კლარითრომიცინი) და ომეპრაზოლი. მკურნალობის კურსი 4 კვირა იყო. შედეგად, ძალიან კმაყოფილი ვარ მკურნალობის შედეგებით, ყველა სიმპტომმა გამიარა, ჰელიკობაქტერია აღარ გამომივლინდა. მადლობა ექიმს, რომელმაც მირჩია ეს მკურნალობის რეჟიმი“.

პაველი, ვოლგოგრადი:
„ისეთი სამუშაო მაქვს, დღის განმავლობაში ჭამისთვის დრო ნამდვილად არ მაქვს. შედეგად დამემართა მაღალი მჟავიანობით გამოწვეული გასტრიტი და სხვა სახის რეფლუქსი. ჩემმა მეუღლემ კუჭის ტკივილის საწინააღმდეგო ყველანაირი მწვანილი მომიდუღა, დაამზადა. ფაფა, მაგრამ ეს არ კმარა, გამიადვილდა, როცა მართლა გაუარესდა, მივედი ადგილობრივ ექიმთან, გამომგზავნა გამოკვლევებზე და დამინიშნა ომეპრაზოლი 20 მგ კაფსულაში, დღეში ორჯერ ვსვამდი კაფსულას. დაახლოებით ერთი კვირის შემდეგ თავს ბევრად უკეთ ვგრძნობდი და მკურნალობის ბოლოს ". ანუ 2 თვის შემდეგ სულ დამავიწყდა ჩემი წყლულები. ექვს თვეში ერთხელ ვიტარებ პროფილაქტიკური მკურნალობა ომეპრაზოლით, რომ ეს რეფლუქსი არ დაბრუნდეს. და ყველაფერი კარგადაა, ცოცხალი და კარგად!"

სად ვიყიდო ომეპრაზოლი?

იმის გათვალისწინებით, რომ ომეპრაზოლი 20 მგ არის რეცეპტით გაცემული პრეპარატი, მისი შეძენა შესაძლებელია მხოლოდ სააფთიაქო ქსელში.

მაგრამ მაშინაც კი, როდესაც ომეპრაზოლი გამოიყენება ურეცეპტოდ გაცემული დოზით (10 მგ 1 კაფსულაში), ის უნდა იყოს შეძენილი მხოლოდ ლიცენზირებულ გაყიდვებში - სტაციონარული ან ონლაინ აფთიაქებში. მაგალითად, შეგიძლიათ შეუკვეთოთ ომეპრაზოლი ინტერნეტში Piluli.ru-ზე, ონლაინ აფთიაქში საბითუმო ფასებით WER.RU და IFK აფთიაქში. ამ აფთიაქებს ყოველთვის აქვთ მარაგში ამ წამლისდა მოქმედებს მთელ რუსეთში.

წამლის ფასი

რუსული წარმოების ომეპრაზოლის ფასი დაბალი და ხელმისაწვდომია ნებისმიერი პაციენტისთვის. ამრიგად, ომეპრაზოლი 20 მგ კაფსულაში, 14 ცალი, საშუალოდ 11-12 რუბლს შეადგენს, 28 კაფსულა იყიდება 16-20 რუბლზე. შიდა ომეპრაზოლის მაქსიმალური ფასი იშვიათად აღემატება 60 რუბლს თითო პაკეტზე.

ამასთან, უნდა გახსოვდეთ, რომ ფასი მერყეობს არა მხოლოდ პაკეტში კაფსულების ან ტაბლეტების რაოდენობის მიხედვით, არამედ დიდად არის დამოკიდებული მწარმოებლის აღიარებაზე.

მაგალითად, ომეპრაზოლის ინდური ანალოგი - Omez 20 მგ, 10 კაფსულა ღირს 65 რუბლიდან, ხოლო ინდური Omez D-სთვის N30 კაფსულაში უნდა გადაიხადოთ 244 რუბლი. ევროპული ანალოგები Losek Maps-ს აქვს მნიშვნელოვნად მაღალი ღირებულება - 300 რუბლიდან და ზემოთ. ზოგიერთი მწარმოებლის წამლებისთვის მოგიწევთ გადაიხადოთ 1000-დან 1500 რუბლამდე თითო პაკეტში, რაც ჩვეულებრივ საკმარისია მკურნალობის მთელი კურსისთვის.

ყოფილ სოციალისტურ ქვეყნებში წარმოებულ ანალოგებს წამლის საშუალო ფასი აქვს. სლოვენური Omeprazole Sandoz 20 მგ ღირს დაახლოებით 95 რუბლი 14 კაფსულის შეფუთვაზე, ხოლო 28 კაფსულისთვის საჭიროა გადაიხადოთ დაახლოებით 140-150 რუბლი. ჩეხური ჰელიციდი - 28 ც./20 მგ ღირს დაახლოებით 180 რუბლი.

ექიმმა უნდა გადაწყვიტოს ამ პრეპარატებიდან რომელია სასურველი. მხოლოდ მან იცის ომეპრაზოლისა და მისი ანალოგების მოქმედების ყველა მახასიათებელი, ამიტომ მას შეუძლია დანიშნოს ყველაზე ადეკვატური პრეპარატი, რომელიც იმოქმედებს მაქსიმალური თანხაარსებული სიმპტომები.

გამოყენებამდე უნდა გაიაროთ კონსულტაცია სპეციალისტთან.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

ომეპრაზოლი არის წყლულის საწინააღმდეგო პრეპარატი, ფერმენტის H + /K + -ადენოზინტრიფოსფატის (ATP) ფაზის ინჰიბიტორი. აფერხებს H + /K + - ადენოზინტრიფოსფატის აქტივობას (ATP ფაზა (H + /K + -ადენოზინტრიფოსფატის (ATP) ფაზა, ასევე ცნობილი როგორც - " პროტონული ტუმბო"ან "პროტონული ტუმბო") კუჭის პარიეტალურ უჯრედებში, რითაც ბლოკავს წყალბადის იონების გადაცემას და მარილმჟავას სინთეზის საბოლოო სტადიას კუჭში. ომეპრაზოლი არის პროპრეპარატი. პარიეტალური უჯრედის მილაკების მჟავე გარემოში ომეპრაზოლი. გარდაიქმნება აქტიურ მეტაბოლიტ სულფენამიდში, რომელიც აინჰიბირებს მემბრანის H +/K + - ადენოზინტრიფოსფატის (ATP) ფაზას, აკავშირებს მას დისულფიდური ხიდით, რაც ხსნის ომეპრაზოლის მოქმედების მაღალ სელექციურობას პარიეტალურ უჯრედებზე, სადაც არის სულფენამიდის წარმოქმნის საშუალება ომეპრაზოლის ბიოტრანსფორმაცია სულფენამიდად ხდება სწრაფად (2-4 წუთში) სულფენამიდი არის კატიონი და არ შეიწოვება.

ომეპრაზოლი თრგუნავს ჰიდროქლორინის მჟავას ბაზალურ და სტიმულაციურ სეკრეციას. დასკვნითი ეტაპი. ამცირებს კუჭის სეკრეციის მთლიან მოცულობას და აფერხებს პეპსინის გამოყოფას. ომეპრაზოლს აქვს გასტროპროტექტორული მოქმედება, რომლის მექანიზმი არ არის ნათელი. არ მოქმედებს პროდუქტებზე შიდა ფაქტორიციხე და საჭმლის მასის გადასვლის სიჩქარე კუჭიდან თორმეტგოჯა ნაწლავში. ომეპრაზოლი არ მოქმედებს აცეტილქოლინისა და ჰისტამინის რეცეპტორებზე.

ომეპრაზოლის კაფსულები შეიცავს გარსით დაფარულ მიკროგრანულებს, ომეპრაზოლის თანდათანობითი გამოყოფა და მოქმედების დაწყება იწყება მიღებიდან 1 საათის შემდეგ, მაქსიმუმს აღწევს 2 საათის შემდეგ და გრძელდება 24 საათის განმავლობაში ან მეტი. მაქსიმალური სეკრეციის 50%-ის დათრგუნვა პრეპარატის 20 მგ ერთჯერადი დოზის შემდეგ გრძელდება 24 საათის განმავლობაში.

დღეში ერთჯერადი დოზა უზრუნველყოფს კუჭის დღის და ღამის სეკრეციის სწრაფ და ეფექტურ ჩახშობას, რაც მაქსიმუმს აღწევს მკურნალობის დაწყებიდან 4 დღის შემდეგ. პეპტიური წყლულის მქონე პაციენტებში თორმეტგოჯა ნაწლავი 20 მგ ომეპრაზოლის მიღება ინარჩუნებს pH=3 კუჭში 17 საათის განმავლობაში. პრეპარატის შეწყვეტის შემდეგ სეკრეტორული აქტივობა მთლიანად აღდგება 3-5 დღის შემდეგ.

ფარმაკოკინეტიკა

აბსორბცია მაღალია. ბიოშეღწევადობა 30-40% (ერთად ღვიძლის უკმარისობაიზრდება თითქმის 100%-მდე, იზრდება ხანდაზმულებში და ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში თირკმლის ფუნქციის უკმარისობას არანაირი ეფექტი არ აქვს. TC max - 0,5-3,5 სთ.

მაღალი ლიპოფილურობის მქონე, ის ადვილად აღწევს კუჭის პარიეტალურ უჯრედებში. პლაზმის ცილებთან კომუნიკაცია შეადგენს 90-95%-ს (ალბუმინი და მჟავე ალფა 1-გლიკოპროტეინი).

T1/2 - 0,5-1 საათი (ღვიძლის უკმარისობის დროს - 3 საათი), კლირენსი - 500-600 მლ/წთ. თითქმის მთლიანად მეტაბოლიზდება ღვიძლში, CYP2C19 ფერმენტული სისტემის მონაწილეობით, 6 ფარმაკოლოგიურად არააქტიური მეტაბოლიტის წარმოქმნით (ჰიდროქსიომეპრაზოლი, სულფიდი და სულფონის წარმოებულები და სხვ.). ის არის CYP2C19 იზოფერმენტის ინჰიბიტორი. გამოიყოფა თირკმელებით (70-80%) და ნაღველით (20-30%) მეტაბოლიტების სახით.

თირკმლის ქრონიკული უკმარისობის დროს ექსკრეცია მცირდება კრეატინის კლირენსის შემცირების პროპორციულად. ხანდაზმულ პაციენტებში ექსკრეცია მცირდება.

ჩვენებები

- კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის პეპტიური წყლული (მწვავე ფაზაში და რეციდივის საწინააღმდეგო მკურნალობაში), მ.შ. ასოცირებული Helicobacter pylori-სთან (როგორც კომბინირებული თერაპიის ნაწილი);

- რეფლუქს ეზოფაგიტი (ეროზიული ჩათვლით).

- ჰიპერსეკრეტორული პირობები (ზოლინგერ-ელისონის სინდრომი, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სტრესული წყლულები, პოლიენდოკრინული ადენომატოზი, სისტემური მასტოციტოზი);

- არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების მიღებით გამოწვეული გასტროპათია.

დოზირების რეჟიმი

პერორალურად, კაფსულები ჩვეულებრივ მიიღება დილით, ღეჭვის გარეშე, მცირე რაოდენობით წყალთან ერთად (ჭამის წინ).

ზე პეპტიური წყლულის გამწვავება, რეფლუქს ეზოფაგიტი და გასტროპათია გამოწვეული არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების მიღებით- 20 მგ 1 ჯერ დღეში. პაციენტებთან ერთად მძიმე კურსირეფლუქს ეზოფაგიტის დროს დოზა იზრდება 40 მგ-მდე დღეში ერთხელ. თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის მკურნალობის კურსი 2-4 კვირაა, საჭიროების შემთხვევაში - 4-5 კვირა; კუჭის წყლულის, რეფლუქს-ეზოფაგიტის დროს, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ეროზიული და წყლულოვანი დაზიანებებისთვის, რომლებიც გამოწვეულია არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების მიღებით - 4-8 კვირის განმავლობაში.

დაავადების სიმპტომების შემცირება და წყლულის ნაწიბური უმეტეს შემთხვევაში ხდება 2 კვირის განმავლობაში. პაციენტებისთვის, რომლებსაც არ აღენიშნებათ წყლულის სრული ნაწიბური ორკვირიანი კურსის შემდეგ, მკურნალობა უნდა გაგრძელდეს კიდევ 2 კვირა.

სხვა წყლულის საწინააღმდეგო საშუალებებით მკურნალობისადმი რეზისტენტული პაციენტები ინიშნება 40 მგ დღეში. თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის მკურნალობის კურსი 4 კვირაა, კუჭის წყლულის და რეფლუქს ეზოფაგიტის დროს - 8 კვირა.

ზე ზოლინგერ-ელისონის სინდრომი- ჩვეულებრივ 60 მგ 1-ჯერ დღეში; საჭიროების შემთხვევაში დოზა იზრდება 80-120 მგ/დღეში (დოზა იყოფა 2 დოზად).

ამისთვის პეპტიური წყლულის რეციდივის პრევენცია- 10 მგ 1 ჯერ დღეში.

ამისთვის Helicobacter pylori-ის აღმოფხვრაგამოიყენეთ "სამმაგი" თერაპია (1 კვირის განმავლობაში: ომეპრაზოლი 20 მგ, ამოქსიცილინი 1 გ, კლარითრომიცინი 500 მგ - 2-ჯერ დღეში; ან ომეპრაზოლი 20 მგ, კლარითრომიცინი 250 მგ, მეტრონიდაზოლი 400 მგ - 2-ჯერ დღეში; ან ომეპრაზოლი 400 მგ ერთხელ დღეში; დღეში, ამოქსიცილინი 500 მგ და მეტრონიდაზოლი 400 მგ - 3-ჯერ დღეში)
ან "ორმაგი" თერაპია (2 კვირის განმავლობაში: ომეპრაზოლი 20-40 მგ და ამოქსიცილინი 750 მგ - 2-ჯერ დღეში ან ომეპრაზოლი 40 მგ - 1-ჯერ დღეში და კლარითრომიცინი 500 მგ - 3-ჯერ დღეში ან ამოქსიცილინი 0,75-1,5 გ-2 დღეში ჯერ).

ზე ღვიძლის უკმარისობაინიშნება 10-20 მგ 1-ჯერ დღეში (ღვიძლის მძიმე უკმარისობის შემთხვევაში დღიური დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 20 მგ); ზე თირკმლის დისფუნქციადა ზე ხანდაზმული პაციენტები

Გვერდითი მოვლენები

საჭმლის მომნელებელი ორგანოებიდან:დიარეა ან ყაბზობა, მუცლის ტკივილი, გულისრევა, ღებინება, მეტეორიზმი; იშვიათ შემთხვევებში - ღვიძლის ფერმენტების აქტივობის მომატება, გემოვნების დარღვევა, ზოგიერთ შემთხვევაში - პირის სიმშრალე, სტომატიტი, წინა სერიოზული ავადმყოფობაღვიძლი - ჰეპატიტი (მათ შორის სიყვითლე), ღვიძლის დისფუნქცია.

ნერვული სისტემიდან:მძიმე თანმხლები სომატური დაავადებების მქონე პაციენტებში - თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, აგზნებადობა, დეპრესია, პაციენტებში ღვიძლის წინა მძიმე დაავადებით - ენცეფალოპათია.

კუნთოვანი სისტემის მხრივ:ზოგიერთ შემთხვევაში - ართრალგია, მიასთენია, მიალგია.

ჰემატოპოეზის სისტემიდან:ზოგიერთ შემთხვევაში - ლეიკოპენია, თრომბოციტოპენია, აგრანულოციტოზი, პანციტოპენია.

Გარედან კანი: იშვიათად - კანის გამონაყარიდა/ან ქავილი, ზოგიერთ შემთხვევაში ფოტომგრძნობელობა, მრავალფორმიანი ექსუდაციური ერითემა, ალოპეცია.

ალერგიული რეაქციები:ჭინჭრის ციება, ანგიონევროზული შეშუპება, ცხელება, ბრონქოსპაზმი, ინტერსტიციული ნეფრიტი და ანაფილაქსიური შოკი.

სხვები:იშვიათად - მხედველობის დარღვევა, სისუსტე, პერიფერიული შეშუპება, მომატებული ოფლიანობა, გინეკომასტია, კუჭის ჯირკვლოვანი კისტების წარმოქმნა. გრძელვადიანი მკურნალობა(მარილმჟავას სეკრეციის დათრგუნვის შედეგი არის კეთილთვისებიანი, შექცევადი).

გამოყენების უკუჩვენებები

— ბავშვობა;

- ორსულობა;

- ლაქტაციის პერიოდი;

- ჰიპერმგრძნობელობა.

თან სიფრთხილით: თირკმლის და/ან ღვიძლის უკმარისობა.

გამოიყენეთ ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს

უკუნაჩვენებია ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში.

გამოყენება ბავშვებში

უკუნაჩვენებია ბავშვებისთვის.

დოზის გადაჭარბება

სიმპტომები:დაბნეულობა, ბუნდოვანი ხედვა, ძილიანობა, პირის სიმშრალე, გულისრევა, ტაქიკარდია, არითმია, თავის ტკივილი.

მკურნალობა:სიმპტომური. ჰემოდიალიზი საკმარისად ეფექტური არ არის. სპეციფიური ანტიდოტი არ არსებობს.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

შეიძლება შეამციროს ამპიცილინის ეთერების, რკინის მარილების, იტრაკონაზოლის და კეტოკონაზოლის შეწოვა (ომეპრაზოლი ზრდის კუჭის pH-ს).

როგორც ციტოქრომ P450-ის ინჰიბიტორები, მას შეუძლია გაზარდოს კონცენტრაცია და შეამციროს დიაზეპამის, არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტების, ფენიტოინის (წამლები, რომლებიც მეტაბოლიზდება ღვიძლში ციტოქრომ CYP2C19-ით) გამოყოფას, რაც ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება მოითხოვოს ამ პრეპარატების დოზის შემცირება. შეიძლება გაიზარდოს კლარითრომიცინის პლაზმური კონცენტრაცია.

ამავდროულად, ომეპრაზოლის 20 მგ დოზით 1-ჯერ დღეში ხანგრძლივმა გამოყენებამ კოფეინთან, თეოფილინთან, პიროქსიკამთან, დიკლოფენაკთან, ნაპროქსენთან, მეტოპროლოლთან, პროპრანოლოლთან, ეთანოლთან, ციკლოსპორინთან, ლიდოკაინთან, ქინიდინთან და ესტრადიოლთან ერთად არ გამოიწვია. მათი პლაზმური კონცენტრაციების ცვლილებამდე.

აძლიერებს ინჰიბიტორულ ეფექტს ჰემატოპოეზის სისტემაზე და სხვა პრეპარატებზე.

არ ყოფილა ურთიერთქმედება ერთდროულად მიღებულ ანტაციდებთან.

აფთიაქებიდან გაცემის პირობები

რეცეპტით.

შენახვის პირობები და ვადები

სია B. მშრალ, სინათლისაგან დაცულ ადგილას, არაუმეტეს 25°C ტემპერატურაზე. Მოარიდეთ ბავშვებს. ვარგისიანობის ვადა - 3 წელი.

გამოიყენეთ ღვიძლის დისფუნქციის დროს

სიფრთხილით: ღვიძლის უკმარისობა. ზე ღვიძლის უკმარისობაინიშნება 10-20 მგ 1-ჯერ დღეში (ღვიძლის მძიმე უკმარისობის შემთხვევაში დღიური დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 20 მგ);

გამოიყენეთ თირკმლის უკმარისობისთვის

ფრთხილად: თირკმლის უკმარისობა. ზე თირკმლის დისფუნქციადოზირების რეჟიმის კორექცია საჭირო არ არის.

გამოყენება ხანდაზმულ პაციენტებში

ზე ხანდაზმული პაციენტებიდოზირების რეჟიმის კორექცია საჭირო არ არის.

სპეციალური მითითებები

თერაპიის დაწყებამდე აუცილებელია ავთვისებიანი პროცესის არსებობის გამორიცხვა (განსაკუთრებით კუჭის წყლულთან ერთად), ვინაიდან მკურნალობამ, სიმპტომების ნიღბვამ შეიძლება გადადოს სწორი დიაგნოზი.

საკვებთან ერთად მიღება არ მოქმედებს მის ეფექტურობაზე.

4.6

10 მიმოხილვა

დალაგება

თარიღის მიხედვით

რენატა ერმაკოვა

ომეპრაზოლი ამ ფორმით, სამწუხაროდ, არ მუშაობდა. იქნებ არაკეთილსინდისიერი მწარმოებლისგან მოვიდა, ვინ იცის. მეც მომიწია რაბელოკის ყიდვა და თავიდან მკურნალობის დაწყება. მაგრამ 5 თვეზე მეტი გავიდა და ჩემი GERD ჯერ კიდევ დუმს. დიეტასაც კი ცოტათი ვარღვევ ხოლმე და არა უშავს.

ზინაიდა

ამ ცხოვრებაში ბევრ წამალს წავაწყდი გულძმარვის მოსაშორებლად. მაგრამ ჯერჯერობით ერთადერთი, რაც იდეალურად ჯდება ჩემთვის, არის რაბელოკი. ის მოქმედებს უფრო სწრაფად და შემდეგ ყოველთვიური მიღებათქვენ არ გჭირდებათ გულძმარვაზე ფიქრი მინიმუმ ნახევარი წლის განმავლობაში.

პრეპარატი კარგია, რამდენიმე დღე აქრობს გულძმარვას, მაგრამ, სამწუხაროდ, არ აცილებს მიზეზს. თქვენ კვლავ უნდა იპოვოთ და აღმოფხვრათ პრობლემის წყარო. წინააღმდეგ შემთხვევაში, დროებითი შვება შეიძლება გამოიწვიოს უფრო სერიოზული პრობლემები.

მიყვარს ჭამა არაჯანსაღი საჭმელი, მაგრამ ამის შემდეგ გამუდმებით გულძმარვა მაქვს. ამის გასამკლავებლად, ჩანთაში ვატარებ ომიტოქსს, ეფექტური საშუალება. Მე გირჩევ. მე მიყვარს უსარგებლო საკვების ჭამა, მაგრამ ამის შემდეგ ყოველთვის გულძმარვა მეწყება. ამის დასაძლევად ჩანთაში ვატარებ ეფექტურ წამალს Omitox. Მე გირჩევ.


სტუდენტობის წლებში მივეჯაჭვე დოშიკებს და სხვა რამეებს. მყისიერი მომზადება. ასეთი წყლული დამემართა. მერე დიდხანს ვიმკურნალე და ახლა გულძმარვა დამეწყო. ექიმმა დანიშნა ომიტოქსი. სასიამოვნო რამ. დავლიე და გულძმარვა არ მაწუხებს. სტუდენტობის წლებში მივეჯაჭვე დოშიკებს და სხვა მყისიერ ნივთებს. ასეთი წყლული დამემართა. მერე დიდხანს ვიმკურნალე და ახლა გულძმარვა დამეწყო. ექიმმა დანიშნა ომიტოქსი. სასიამოვნო რამ. დავლიე და გულძმარვა არ მაწუხებს.


მე მინდა მხარი დავუჭირო მათ, ვისაც კუჭის წყლული აქვს. ბიძაჩემმა გაიარა ეს დაავადება და, საბედნიეროდ, სრულად გამოჯანმრთელდა. რა თქმა უნდა, მომიწია თავის შეზღუდვა და დიდი ხნით მკურნალობა. ვიღებდი ომეპრაზოლის წამლებს - როგორც ჩანს, ეს არის მკურნალობის ყველაზე თანამედროვე და უსაფრთხო სტანდარტი. კონკრეტულად – Omitox. უსიამოვნო სიმპტომებიისინი ძალიან სწრაფად გადიან, მაგრამ არ მოგატყუოთ... მე მინდა მხარი დავუჭირო მათ, ვისაც კუჭის წყლული აქვს. ბიძაჩემმა გაიარა ეს დაავადება და, საბედნიეროდ, სრულად გამოჯანმრთელდა. რა თქმა უნდა, მომიწია თავის შეზღუდვა და დიდი ხნით მკურნალობა. ვიღებდი ომეპრაზოლის წამლებს - როგორც ჩანს, ეს არის მკურნალობის ყველაზე თანამედროვე და უსაფრთხო სტანდარტი. კონკრეტულად – Omitox. უსიამოვნო სიმპტომები ძალიან სწრაფად გადის, მაგრამ არ უნდა მოტყუვდეთ - მკურნალობა უნდა გააგრძელოთ სრულ განკურნებამდე. ვინმეს გქონიათ ეს გამოცდილება?


ვისურვებდი, რომ ვინმემ იგივე რჩევა მომცეს, რასაც ახლა გწერთ: კაცო, ნუ დახარჯავთ ფულს და დროს სხვა წამლებზე - იმკურნალეთ ომიტოქსით. ვისურვებდი, რომ ვინმემ იგივე რჩევა მომცეს, რასაც ახლა გწერთ: კაცო, ნუ დახარჯავთ ფულს და დროს სხვა წამლებზე - იმკურნალეთ ომიტოქსით.