კისრის გემების სკანირება. თავისა და კისრის გემების დუპლექსური სკანირება (BCA): რას აჩვენებს და როდის ინიშნება, კვლევის დადებითი და უარყოფითი მხარეები. რატომ უნდა გაკეთდეს ეს ჩვენს კლინიკაში?

დიაგნოსტიკა

მაღალი სიზუსტის აღჭურვილობა
კვლევის თანამედროვე მეთოდები

დუპლექსის სკანირებაგემები

სისხლძარღვების დუპლექსის სკანირების ფასები

სისხლძარღვების ულტრაბგერითი გამოკვლევა- დუპლექს (ტრიპლექს) სკანირება ფერადი დოპლერის ნაკადის კოდირებით.

მეთოდი არის უსაფრთხო, უმტკივნეულო, უაღრესად ინფორმატიული, აერთიანებს გემის მიმდებარე სისხლძარღვების და ქსოვილების ვიზუალიზაციას სისხლძარღვის სანათურში სისხლის ნაკადის ერთდროულ გამოკვლევასთან სისხლის შედედების, ათეროსკლეროზული დაფების არსებობის დასადგენად და არტერიების შევიწროების ხარისხის შესაფასებლად. ანევრიზმები (ვაზოდილატაცია), პათოლოგიური ტორტუოზისისხლძარღვები, სასიცოცხლო ორგანოების სისხლმომარაგების დარღვევა. საშუალებას გაძლევთ საიმედოდ შეაფასოთ ყველა არსებული ცვლილება სისხლძარღვთა კედელი, მათ შორის ადრეული ეტაპებისისხლძარღვთა დაავადებები.

რატომ უნდა გაკეთდეს ეს ჩვენს კლინიკაში?

ჩვენს კლინიკაში ტარდება სისხლძარღვთა გამოკვლევები მაღალკვალიფიციური სპეციალისტები, რომლებიც იკვლევენ სისხლძარღვთა სისტემის თითქმის ყველა ნაწილს, რომლებსაც აქვთ სისხლძარღვთა დაავადებების მქონე პაციენტების გამოკვლევის დიდი გამოცდილება, მათ შორის ქირურგიული პაციენტები, რომლებსაც ჩაუტარდათ რეკონსტრუქციული ოპერაცია კიდურების არტერიებზე, თავისა და თავის სისხლძარღვებზე. მუცლის ღრუ. საჭიროების შემთხვევაში, კვლევის დროს ისინი გამოიყენება დამატებითი მეთოდებიროგორიცაა შეკუმშვისა და ბრუნვის ტესტები, ვალსალვას ტესტი, ალენის ტესტი, ტესტი რეაქტიული ჰიპერემიით და ა.შ. სპეციალისტების აქტიური თანამშრომლობა ექიმებთან. კლინიკური განყოფილებებისაშუალებას მოგცემთ მიიღოთ საჭირო კონსულტაციები ექსპერტიზის შედეგების საფუძველზე.

ჩვენებები

ცერებროვასკულური დაავადება ( თავის ტკივილითავბრუსხვევა), ოსტეოქონდროზი საშვილოსნოს ყელის ხერხემალიხერხემალი, არტერიული ჰიპერტენზია და ჰიპერქოლესტერინემია

ვარიკოზული ვენები, თრომბოფლებიტი, ფლებოთრომბოზი, პოსტთრომბოფლებიტი

ათეროსკლეროზი, ენდარტერიტი და დიაბეტური ანგიოპათიაქვედა კიდურების არტერიები

ვისცერული ტოტების ათეროსკლეროზი მუცლის აორტა(ორგანოების მომწოდებელი გემები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდა თირკმელები)

მუცლის აორტის და სხვა გემების ანევრიზმა

სისხლძარღვთა დაზიანებები და მათი შედეგები

სისხლძარღვთა მონიტორინგი ოპერაციამდე

სისხლძარღვთა კონტროლი ოპერაციის შემდეგ

სკრინინგული გამოკვლევა (კვლევა დაავადების ასიმპტომური ფორმების იდენტიფიცირებისთვის)

სპეციალისტი - სისხლძარღვთა ქირურგი (ანგიოქირურგი), კარდიოლოგი, ნევროლოგი, თერაპევტი - დაგეხმარებათ განსაზღვროთ რომელი სისხლძარღვების გამოკვლევაა საჭირო.

უკუჩვენებები

კვლევის ამ მეთოდს არანაირი უკუჩვენება არ გააჩნია.

მეთოდები და ჩვენებები:

ბრაქიოცეფალური არტერიების და ცერებრალური გემების დუპლექსური სკანირება

კვლევა ტარდება თავის ტკივილის, თავბრუსხვევის მიზეზების დასადგენად, ხერხემლის პათოლოგიის არსებობისას, არტერიული ჰიპერტენზიასისხლში ქოლესტერინის მომატებული დონით, პათოლოგიური ტორტუოზის და თავის ტვინის მომწოდებელი სისხლძარღვების სტრუქტურის ვარიაციების იდენტიფიცირებისთვის და ასევე სკრინინგის სახით. ადრეული გამოვლენაათეროსკლეროზი. გამოკვლევა იწყება გემების გამოკვლევით ექსტრაკრანიალურ დონეზე (ბრაქიოცეფალური არტერიები კისრის დონეზე), საჭიროების შემთხვევაში კი ინტრაკრანიალურ დონეზე (ცერებრალური სისხლძარღვები).

კვლევის ჩასატარებლად პაციენტმა უნდა გაიშილოს კაბინეტში წელიდან ზემოდან (ქვემოდან საცვლამდე), მოაცილოს სამკაულები კისრიდან და დივანზე დაწვა ზურგზე აწეული ნიკაპი. საქმის სირთულიდან გამომდინარე, გამოკვლევა შეიძლება 30-40 წუთამდე გაგრძელდეს.

მომზადება

ვენური სისტემის დუპლექსური სკანირება (ქვედა კიდურების ვენები, ზედა კიდურების ვენები).

კვლევა ტარდება ვარიკოზული ვენების, ღრმა და საფენური ვენების თრომბოზის დიაგნოსტიკისთვის, კიდურებში შეშუპებისა და ტკივილის მიზეზების იდენტიფიცირებისთვის, პაციენტებისთვის, რომლებსაც ადრე ჰქონდათ ვენური თრომბოზი დინამიური დაკვირვებისთვის, ასევე წინასაოპერაციო მომზადება.

კვლევის ჩასატარებლად პაციენტმა უნდა გაიშილოს კაბინეტში წელის ქვემოთ ან ზემოთ (ქვემოდან საცვლამდე), მოიხსნას წინდები, წინდები, სახვევები (ასეთის არსებობის შემთხვევაში) და დაწოლა დივანზე ზურგზე. ზოგიერთ შემთხვევაში გამოკვლევა ტარდება ექიმის მოთხოვნით მდგომი და მუცელზე დაწოლისას, ტარდება მარტივი ტესტები (სუნთქვის შეკავება, დაძაბვა). საქმის სირთულიდან გამომდინარე, გამოკვლევა შეიძლება 30-40 წუთამდე გაგრძელდეს.

მომზადება

კვლევა არ საჭიროებს პაციენტის განსაკუთრებულ მომზადებას.

ვენური სისტემის დუპლექსური სკანირება (ქვედა ღრუ ვენა, იღლიის ვენები, თირკმლის ვენები)

ვენების გამოკვლევა მუცლის დონეზე ტარდება პაციენტებში თრომბოზის გავრცელების დონის დასადგენად, ასეთის არსებობის შემთხვევაში და დაყენებული ღრუ ვენის ფილტრის მონიტორინგი.

მომზადება

არტერიული სისტემის დუპლექსის სკანირება (ქვედა კიდურების არტერიები, ზედა კიდურების არტერიები)

კვლევა ტარდება პაციენტებზე მოძრაობისა და სიარულის დროს წარმოქმნილი ტკივილის მიზეზების იდენტიფიცირებისთვის, ათეროსკლეროზის დროს არტერიების შევიწროების ხარისხისა და მასშტაბის გასარკვევად, შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებზე და პაციენტების კონტროლის მიზნით, რომლებმაც გაიარეს რეკონსტრუქცია. ოპერაცია კიდურების არტერიებზე.

მომზადება

კვლევა არ საჭიროებს პაციენტის განსაკუთრებულ მომზადებას.

მუცლის აორტის, თეძოს არტერიების, მუცლის აორტის ვისცერული ტოტების დუპლექსური სკანირება (ცელიაკია, ზედა მეზენტერული არტერია, თირკმლის არტერიები)

გამოკვლევა ტარდება პაციენტებზე მიზეზების გასარკვევად ტკივილის სინდრომიმუცლის ღრუში, რაც შეიძლება გამოწვეული იყოს მუცლის აორტის ტოტების სტენოზით (შევიწროებით) ან ოკლუზიით (დაბლოკვით) შევიწროების გამორიცხვის მიზნით თირკმლის არტერიებიარტერიული ჰიპერტენზიით.

კვლევის ჩასატარებლად პაციენტმა უნდა გაიშილოს კაბინეტში წელიდან ზემოდან (ქვემოდან საცვლებამდე), ჩამოიწიოს შარვალი ან ქვედაკაბა და დაწოლილიყო დივანზე ზურგზე. საქმის სირთულიდან გამომდინარე, გამოკვლევა შეიძლება 30-40 წუთამდე გაგრძელდეს.

მომზადება

კვლევა ტარდება დილით, უზმოზე.

1. ტესტირებამდე სამი დღით ადრე გამორიცხეთ რაციონიდან გაზწარმომქმნელი საკვები: ბოსტნეული, ხილი, პარკოსნები, რძის პროდუქტები, ყავისფერი პური.

2. ბოლო დანიშვნაკვება წინა დღით 19-00 საათამდე.

3. თუ პაციენტს აქვს ყაბზობისკენ მიდრეკილება, რეკომენდირებულია წინა ღამით გამწმენდი კლიზმის ჩატარება.

4. კვლევის წინა დღეს მიიღეთ 2 კაფსულა ესპუმიზანი ყოველი ჭამის შემდეგ (3-4-ჯერ დღეში

კომპლექსის დუპლექსური სკანირება: მარცხენა თირკმლის ვენა, სპერმატოზული ვენა, პამპინიფორმული წნულის ვენები

კვლევა ტარდება უნაყოფობის გამოკვლევის ფარგლებში, სკროტუმის გაფართოებული ვენების არსებობისას (ვარიკოცელე).

კვლევის ჩასატარებლად პაციენტმა უნდა გაიშილოს კაბინეტში წელიდან ზემოდან (ქვემოდან საცვლამდე), ჩამოწიოს შარვალი და საცვლები და ზურგზე დაწოლილიყო დივანზე. გამოკვლევის დროს, ექიმის მოთხოვნით, ტარდება მარტივი ტესტები: სუნთქვის შეკავება, დაძაბვა. საქმის სირთულიდან გამომდინარე, გამოკვლევა შეიძლება 30-50 წუთამდე გაგრძელდეს.

მომზადება

კვლევა ტარდება დილით, უზმოზე.

ტესტირებამდე სამი დღით ადრე გამორიცხეთ რაციონიდან აირწარმომქმნელი საკვები: ბოსტნეული, ხილი, პარკოსნები, რძის პროდუქტები, ყავისფერი პური.
2. ბოლო კვება 19:00 საათამდე დღით ადრე.
3. თუ პაციენტს აქვს ყაბზობისკენ მიდრეკილება, რეკომენდირებულია წინა ღამით გამწმენდი კლიზმის ჩატარება.
4. კვლევის წინა დღეს მიიღეთ 2 კაფსულა ესპუმიზანი ყოველი ჭამის შემდეგ (3-4-ჯერ დღეში

სისხლძარღვების, თვალის სწორი კუნთების დუპლექსური სკანირება

კვლევის ჩასატარებლად პაციენტი წევს დივანზე ზურგზე და თვალებს ხუჭავს.

მომზადება

კვლევა არ საჭიროებს პაციენტის განსაკუთრებულ მომზადებას.

არტერიოვენური ფისტულის დუპლექსური სკანირება

კვლევა ტარდება პაციენტებისთვის, რომლებიც ემზადებიან არტერიოვენური ფისტულის გამოსაყენებლად ჰემოდიალიზის სესიებისთვის, ასევე ფუნქციონირებადი ფისტულების მონიტორინგისთვის.

კვლევის ჩასატარებლად პაციენტი წევს დივანზე ზურგზე და ათავისუფლებს შესამოწმებელ მკლავს.

მომზადება

კვლევა არ საჭიროებს პაციენტის განსაკუთრებულ მომზადებას.

შიდა სარძევე არტერიების დუპლექსური სკანირება

კვლევა ტარდება როგორც ოპერაციისთვის მომზადებული პაციენტების პრეოპერაციული მომზადების ნაწილი - კორონარული არტერიის შემოვლითი ოპერაციაარტერიების, როგორც შუნტირების მასალის შესამოწმებლად.

კვლევის ჩასატარებლად პაციენტს სჭირდება კაბინეტში წელიდან ქვემოთ გაშიშვლება და ზურგზე დივანზე დაწოლა.

მომზადება

კვლევა არ საჭიროებს პაციენტის განსაკუთრებულ მომზადებას.

თავისა და კისრის გემების ულტრაბგერა ? თანამედროვე მეთოდისისხლის ნაკადის დიაგნოსტიკა სისხლძარღვებში, რომლებიც ამარაგებენ თავის ტვინს. ულტრაბგერითი გამოკვლევა შესაძლებელს ხდის ზუსტად შეფასდეს ექსტრაკრანიალური გემების გამავლობის მდგომარეობა (ექსტრაკრანიალური, ხერხემლის და საძილე არტერიები) და ტვინის ქსოვილში შემავალი გემები (არტერიის სამი ტიპი: წინა, შუა, უკანა).

უნდა აღინიშნოს, რომ ულტრაბგერითი პროცედურა არ იძლევა ჭურჭლის მდგომარეობის სრულ სურათს და არ განსაზღვრავს სისხლძარღვთა ობსტრუქციის ძირითადი ფაქტორების იდენტიფიცირების უნარს. ისეთი დაავადებები, როგორიცაა თრომბოზი, სტენოზი, სპაზმები და ათეროსკლეროზული დაფების წარმოქმნა საჭიროებს დამატებით პროცედურებს კისრისა და თავის სისხლძარღვთა სისტემის შესამოწმებლად.

თავის ტვინის და კისრის ულტრაბგერითი ჩვენებები

ადამიანები, რომლებსაც აქვთ ცერებრალური მიმოქცევის პრობლემები (მწვავე ან ქრონიკული);
პაციენტები, რომლებმაც მიიღეს სისხლძარღვთა დაზიანება ტვინის ტრავმული დაზიანებისა და ნეიროქირურგიის გამო);
ტოქსიკური სისხლძარღვების დაზიანების შემდეგ;
ასიმეტრიის ან პულსის არარსებობის დიაგნოსტიკის შემდეგ, არტერიული წნევა მიდამოში ზედა კიდურები(ხელები);
აორტის თაღზე გამოხატული შუილით;
მხედველობის უეცარი დაკარგვით;
საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის პათოლოგიების სხვადასხვა სპექტრი (ოსტეოქონდროზის, დაზიანებების დიაგნოსტიკის შემდეგ, თანდაყოლილი ანომალიები, ცუდი პოზა) თუ არსებობს ხერხემლის არტერიის შეკუმშვის საფრთხე და ზურგის ტვინში სისხლის მიწოდების დარღვევა.

თავის ტვინის და კისრის გემების ექოსკოპია ფასირაც ოპტიმალურია სხვადასხვა ფინანსური შესაძლებლობების პაციენტებისთვის - მიზანშეწონილია დროდადრო გაიმეოროთ ხელმისაწვდომი ულტრაბგერითი სკრინინგის პროცედურა ათეროსკლეროზის და თავის სისხლძარღვების სხვა პათოლოგიების მქონე პაციენტების ხელახალი გამოკვლევისთვის. თავის ტვინის სისხლძარღვთა დაავადებების რისკის ჯგუფში შედის ცუდი ჩვევების მქონე ადამიანები (თამბაქოს მოწევა), ჭარბი წონა და ჰიპერტონიული და გულის იშემიური დაავადებით დაავადებული ადამიანები.

ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა იძლევა ტვინის ქსოვილში სისხლის მიმოქცევის დარღვევების ადრეული გამოვლენის საშუალებას. ქსოვილების ჟანგბადის შიმშილი იწვევს მდგომარეობის გაუარესებას. დროული ულტრაბგერა ხელს შეუწყობს ცერებრალური ინსულტის თავიდან აცილებას. ულტრაბგერითი სკრინინგი რეკომენდებულია სისხლძარღვთა პათოლოგიებით დაავადებული პაციენტების მონიტორინგისთვის და მკურნალობის კურსის შემდეგ სისხლძარღვების მდგომარეობის შედეგების შედარებისთვის.

ულტრაბგერითი ეძლევა სპეციალისტს მნიშვნელოვანი ინფორმაციაარტერიული გემების გამტარობის შესახებ, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ტვინის კვებაზე - მიღებული მონაცემების ღირებულება განუზომელია. ექიმს შეეძლება სწრაფად დაადგინოს თავის ქალას ღრუდან სისხლის გადინების დარღვევები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ფატალური შედეგები. დიაგნოსტიკური შედეგების საფუძველზე ნევროლოგი ადგენს გირაოსა და ვენური პათოლოგიის განვითარების ხარისხს. ულტრაბგერითი გვიჩვენებს სისხლძარღვთა სისტემის განშტოებას, არტერიოვენოზური მალფორმაციის არსებობის და სისხლძარღვთა გამტარობის დარღვევის მტკიცებულებას. მიღებული ინფორმაცია მნიშვნელოვანია ეფექტური თერაპიის შემდგომი შერჩევისთვის.

პაციენტის მომზადება თავისა და კისრის გემების ულტრაბგერით

იმისდა მიუხედავად, რომ თავის ტვინისა და კისრის გემების ულტრაბგერა ხელმისაწვდომი პროცედურაა, პაციენტმა უნდა გაითვალისწინოს გარკვეული ნიუანსი შედეგის მაქსიმალური სიზუსტისთვის.

პროცედურის დღეს პაციენტისთვის სასურველია:

შეწყვიტოს მიღება წამლებიან შეზღუდოს ისინი, თუ დანიშვნა ვერ გაუქმდება სხვა დაავადებების არსებობის გამო;
მოერიდეთ ჩაის ან ყავის დალევას (კოფეინირებული სასმელები);
პროცედურის დაწყებამდე ორი საათით თავი შეიკავოთ სიგარეტის მოწევისგან.

მნიშვნელოვანია ამ წესების დაცვა სისხლძარღვთა ტონის გაზრდის თავიდან ასაცილებლად.

ზუსტი შედეგის უზრუნველსაყოფად, სასურველია სამკაულების ამოღება თავისა და კისრის არეში.

თავისა და კისრის გემების ულტრაბგერითი ჩატარების მეთოდი

აპარატთან ახლოს ოფისში ყოველთვის არის კომფორტული დივანი კლიენტის დასასვენებლად. პროცედურამ არ უნდა გამოიწვიოს დისკომფორტი ან ტკივილი. ულტრაბგერითი სპეციალისტი ათავსებს მოწყობილობის სენსორს პაციენტის კანზე, რათა ულტრაბგერითი ექოსკოპია გადასასვლელის არეში მიმართოს. სისხლძარღვებისაჭიროებს დიაგნოზს.

თუ ჭურჭელში არასაკმარისი სისხლის ნაკადია, დოპლერის ეფექტი არ გამოჩნდება მოწყობილობის ეკრანზე. ციფრული მონაცემების კომპიუტერული დამუშავება საშუალებას გაძლევთ რეალურ დროში შეაფასოთ სისხლძარღვში სისხლის მოძრაობის გრაფიკი. თავის ტვინისა და კისრის გემების ულტრაბგერა ხშირად მოიცავს დამატებით ფუნქციურ ტესტებს:

ჰიპერვენტილაცია;
თითის წნევა;
თითის წნევა;

ეს ხელს უწყობს სისხლის ნაკადის რეგულირების მექანიზმის უფრო ზუსტად დიაგნოზს.

მძიმედ დაავადებული პაციენტებისთვის გამოიყენება გაფართოებული დოპლერის ულტრაბგერითი პროცედურა - ულტრაბგერითი სიგნალები გარდაიქმნება ხმოვან სიგნალებად. მონაცემების მოსმენის შემდეგ სპეციალისტს შეუძლია ზუსტად შეაფასოს სისხლის მიმოქცევა კისრის ან თავის არეში შესამოწმებლად. ეს საშუალებას მოგცემთ სწრაფად ამოიცნოთ გემის ბლოკირება ან შევიწროება და დაადგინოთ სისხლის მიმოქცევის დარღვევის ხარისხი სისხლის მიმოქცევის სისტემაში.

ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის დრო 30-45 წუთია. პორტატულ დოპლეროგრაფიას სამჯერ ნაკლები დრო სჭირდება.

თავისა და კისრის გემების ულტრაბგერითი პროცედურის უკუჩვენებები

არ არსებობს ასაკობრივი შეზღუდვები ულტრაბგერით. ულტრაბგერითი ტალღები აბსოლუტურად უსაფრთხოა ადამიანისთვის. დროს გრძელვადიანი მკურნალობასისხლძარღვთა დაავადებები, პროცედურის გამოყენება შესაძლებელია ზედიზედ რამდენჯერმე.

პროცედურის განხორციელება შეიძლება რთული იყოს, თუ დაავადებული ჭურჭელი დაფარულია ძვლოვანი ქსოვილით ან დიდი ფენით კანქვეშა ცხიმი. ულტრაბგერითი ტალღების გამოყენებით დიაგნოზის ჩატარების სირთულეები წარმოიქმნება არითმიის და გულის პათოლოგიების მქონე პაციენტებში, ნელი სისხლის ნაკადის მქონე პაციენტებში.

პროცედურის ჩატარება შეუძლებელია კანის დაზიანებულ ადგილებში - ეს შეუძლებელს ხდის მოწყობილობის სენსორის მიმაგრებას. მიზანშეწონილია დაელოდოთ შეხორცებას და მხოლოდ ამის შემდეგ გაიკეთოთ ულტრაბგერითი.

ულტრაბგერის სახეები

არსებობს განსხვავებული ტიპებითავისა და კისრის გემების ულტრაბგერითი პროცედურები:

ულტრასონოგრაფიარბილი ქსოვილი
კანის ულტრაბგერითი გამოკვლევა
ლიმფური კვანძების ულტრაბგერითი გამოკვლევა
სანერწყვე ჯირკვლების ულტრაბგერითი გამოკვლევა
პლევრის ღრუს ულტრაბგერითი გამოკვლევა
ექოკარდიოგრაფია
აორტის დუპლექსური სკანირება
ბრაქიოცეფალური არტერიების დუპლექსური სკანირება სისხლის ნაკადის ფერადი დოპლერით
ფარისებრი ჯირკვლის დუპლექსის სკანირება და ფარისებრი ჯირკვლისა და პარათირეოიდული ჯირკვლების ულტრაბგერითი გამოკვლევა.

მოწყობილობები ამისთვის ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკაუკვე ხელმისაწვდომია ყველა კლინიკაში და სამედიცინო ცენტრიდა ამიტომ ამ ტიპის გამოკვლევა ხელმისაწვდომია მრავალი პაციენტისთვის.

დამახასიათებელი

ცერებრალური გემების ულტრაბგერითი გამოკვლევა დღეს ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებულია. იგი ეფუძნება ულტრაბგერითი ტალღის ასახვას შესწავლილი ტერიტორიიდან. გამოიყენება ხერხემლის, ბაზილარული, საძილე არტერიების, წინა და შიდა საუღლე ვენების ანატომიური პათოლოგიების გამოსავლენად. სუბკლავის არტერიადა ვენები, სახის ვენა. ცერებრალური გემების ულტრაბგერითი გვიჩვენებს სანათურის დიამეტრს, შინაგან წარმონაქმნებს და მიმდებარე ქსოვილების მდგომარეობას.

პროცედურა, რომელიც დამატებულია დოპლერის ულტრაბგერით, საშუალებას გაძლევთ გამოავლინოთ სისხლძარღვების უბნები, რომლებსაც აქვთ სისხლის ნაკადის დარღვევა მათი შევიწროების, ბლოკირების და ნეოპლაზმების გამო. მისი დახმარებით მოწმდება სისხლის მიმოქცევის წრიული გზების ფუნქციონირება, მიმდინარეობს მკურნალობა და ქირურგიული ჩარევის შედეგების მონიტორინგი.

დღეს ექიმი ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკისთვის მიმართვისას ცალ-ცალკე მიუთითებს გამოკვლევის ტიპზე: ექოსკოპია, დოპლერი, დუპლექსი, ტრიპლექსი ან ტრანსკრანიალური. უმრავლეს შემთხვევაში მარტივი ექოსკოპია არ კეთდება, არამედ კომბინირებულია დოპლერულ ექოსკოპიასთან, რათა მიიღოთ სრული ანატომიური და ფუნქციური სურათი.

ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის უპირატესობები მოიცავს უსაფრთხოებას, არაინვაზიურობას, უმტკივნეულობას, კარგი ხარისხისმიღებული ინფორმაცია, გამოყენების სიგანე, დაბალი ფასი. ასევე მნიშვნელოვანია, რომ კვლევა არ საჭიროებს კონტრასტული ნივთიერების შეყვანას ან პაციენტის დასხივებას. გარდა ამისა, ულტრაბგერითი გამოსახულება იძლევა სურათს რეალურ დროში.

კვლევას ასევე აქვს უარყოფითი მხარეები: მისი გამოყენება შესაძლებელია მდგომარეობის მარტივად გასარკვევად დიდი გემები, მაგრამ პატარა ტოტები შესაძლოა იმალებოდეს თავის ქალას ძვლების უკან. ეს ხელს გვიშლის სრული სურათის მიღებაში. ათეროსკლეროზის დროს კალციუმის მარილების დალექვა ასევე ხელს უშლის ზუსტი ინფორმაციის მიღებას. ასევე სირთულეები წარმოიქმნება მსუქან ადამიანებში პროცედურის ჩატარების დროს. ცერებრალური გემების ტრანსკრანიალური ტრიპლექსის სკანირების ჩატარებისას, მიღებული ინფორმაციის ხარისხი შეიძლება გაუარესდეს აღჭურვილობის სპეციფიკის გამო.

ჩვენებები

ულტრაბგერა ინიშნება და ტარდება რეგულარულად 40 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებისთვის, პაციენტებისთვის, რომლებიც ატარებენ უმოძრაო ცხოვრების წესს, მიდრეკილნი არიან მძიმე ემოციური სტრესისკენ, დეპრესიისა და ხშირად განიცდიან სტრესს. რეგულარული გამოკვლევა მნიშვნელოვანია როგორც მათთვის, ვინც გაიკეთა ოპერაცია, ასევე მათთვის, ვინც ეჭვმიტანილია ან უკვე დაუსვეს დიაგნოზი. შემდეგი დაავადებები:

თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის პრობლემები;
ტვინის ტრავმული დაზიანებები;
საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი;
არტერიული ჰიპერტენზია;
შაქრიანი დიაბეტი;
თავის ან საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ნეოპლაზმები;
წარსული დაავადებები, რომლებიც დაკავშირებულია ანთებით პროცესებთან;
ათეროსკლეროზი.

ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის ჩვენებაა ისეთი დარღვევების გამოჩენა, როგორიცაა მუდმივი თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, თვალების დაბნელება, ტინიტუსი, სისუსტე, ჩხვლეტა, დაბუჟება ხელებსა და ფეხებში. სხვა მნიშვნელოვანი მიზეზებია: ცნობიერების დაკარგვა, რომელიც მოხდა ერთხელაც კი, მეტყველების, მხედველობისა და სმენის, ყურადღების, შესრულებისა და მეხსიერების დარღვევა. თავის ტვინზე ან გულზე ოპერაციამდე საჭიროა ულტრაბგერა.

დოპლეროგრაფია

ეს კვლევა ასრულებს მხოლოდ ერთ ფუნქციას - სისხლის ნაკადის სიჩქარის და მისი მიმართულების განსაზღვრას. მონიტორზე ჩნდება გრაფიკი კვლევის შედეგებით. სისხლძარღვების ვიზუალიზაცია არ არის.

თავის ტვინის პირდაპირი დოპლეროგრაფია საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ შემდეგი ინფორმაცია გემების შესახებ:

კედლების ელასტიურობა;
მახასიათებლები შიდა ღრუ;
კედლების მთლიანობის დარღვევა;
წარმონაქმნები სანათურის შიგნით;
კურსის შეცვლა;
ტოტის ტოტი არასწორ ადგილას.

ცერებრალური სისხლძარღვების დუპლექსური სკანირება არის ულტრაბგერითი გამოკვლევა, რომელიც აერთიანებს ორგანზომილებიან სურათს - სისხლძარღვების ანატომიური სტრუქტურას, მათ გარშემო ქსოვილებს და სისხლის ნაკადის სიჩქარეს. ამ მეთოდის გამოყენებით ისინი აღმოაჩენენ ათეროსკლეროზულ დაფებს, სისხლის შედედებას არტერიებსა და ვენებში და ამოწმებენ სისხლძარღვის კედლის მდგომარეობასა და მთლიანობას.

არსებობს ექსტრაკრანიალური კვლევები, რომლებიც მიზნად ისახავს მთავარი მაგისტრალების შემოწმებას და სკანირებას, თავის ქალას მდებარე ქალასშიდა გემების შესწავლას. პროცედურის დროს იკვლევენ საერთო საძილე არტერიებს მთელ სიგრძეზე, შიდა საძილე არტერიებს თავის ქალას შესასვლელამდე და ნაწილობრივ გარეთა საძილე და ხერხემლის არტერიებს.

თავისა და კისრის გემების დუპლექსური სკანირება შესაძლებელს ხდის დაავადების დიაგნოსტირებას განვითარების ადრეულ ეტაპზე.

ტრიპლექსის სკანირება

თავის ტვინის არტერიების და ვენების ინტრაკრანიალური და ექსტრაკრანიალური ტრიპლექსის სკანირების შედეგები მათ ასახავს ანატომიური სტრუქტურა. სისხლის ნაკადი წარმოდგენილია ფერად, დამოკიდებულია კონკრეტულ მხარეში სიჩქარეზე. კვლევის საგნის მიხედვით - ვენები ან არტერიები, გამოსახულება შეღებილია ლურჯი ან წითელი.

ეს არ არის ცალკე კვლევის მეთოდი, არამედ ცერებრალური გემების გაფართოებული დუპლექსური სკანირება დამატებითი ფუნქცია. გემები განიხილება ორ გრძივი და ერთი განივი სიბრტყეში.

ტრანსკრანიალური

ცერებრალური სისხლძარღვების ტრანსკრანიალური დოპლეროგრაფია არის დუპლექსური კვლევის ტიპი. მისი მთავარი მიზანია ინტრაკრანიალურ სისხლძარღვებში სისხლის ნაკადის სიჩქარისა და მიმართულების შესწავლა. მიზანია ჰემატომების, დიდი დაზიანებების იდენტიფიცირება და ადრე გამოვლენილი დარღვევების კონტროლი. თავის ქალაში მდებარე გემების კედლების გამოკვლევა შეუძლებელია. ინფორმაცია არტერიის სტრუქტურისა და სანათურის შესახებ ხელმისაწვდომია მხოლოდ ფერის რეჟიმში, რომლის ცვლილება დამოკიდებულია სისხლის ნაკადის სიჩქარეზე.

ტრანსკრანიალური დუპლექსის სკანირებით, ტვინის გემები ჩანს ორ სიბრტყეში.

ცერებრალური გემების TCD ნაჩვენებია შემდეგ შემთხვევებში:

აღმოჩენილია თავის ქალას არტერიების დაზიანების არაპირდაპირი ნიშნები.
გამოვლენილია ცერებრალური იშემიის სიმპტომები, რომელთა მიზეზები უცნობია.
ცერებრალური გემების დუპლექსის სკანირებამ აჩვენა სტენოზისა და ბლოკირების ნიშნები.
მუდმივი თავის ტკივილი.
პაციენტს უჭირს სისხლძარღვთა დაავადება, რაც იწვევს ცერებრალური მიმოქცევის დარღვევას.
თავის ტვინის პათოლოგიით, რაც იწვევს სისხლძარღვთა დეფორმაციას და სისხლის ნაკადის დარღვევას.

წაიკითხეთ ასევე თემაზე

ყველაზე გავრცელებული ცერებროვასკულური დაავადებები: კლინიკური სიმპტომებიდა მკურნალობა

TKDS ხორციელდება მხოლოდ დუპლექსის შემდეგ. სენსორი მდებარეობს ტაძარზე, თავის უკანა მხარეს ან თვალის ბუდეზე.

ცალკე ხედიულტრაბგერითი გამოკვლევა, რომელიც მიზნად ისახავს ახალშობილის თავის ტვინის პათოლოგიების შემოწმებას, არის ნეიროსონოგრაფია. IN Ბოლო დროსბევრ სამშობიაროში ეს გამოკვლევა ტარდება ბავშვის გაწერამდეც და პედიატრი ან ნევროლოგი დანიშნავს მას, როდესაც ბავშვი მიაღწევს 1 თვეს ან ჩვენებების მიხედვით.

მისი ჩატარება სავალდებულოა, თუ ბავშვი დაიბადა ნაადრევად, დაბადებისას მიიღო აპგარის ქულა 7/7 ქულაზე ნაკლები, არსებობს ჰიდროცეფალიის, ცერებრალური დამბლის, მალფორმაციების ან განვითარების შეფერხების ეჭვი. საშვილოსნოსშიდა ინფექციები, გენეტიკური პათოლოგიები ან ნერვული სისტემის დაავადებები.

ნეიროსონოგრაფიის ჩვენებების კიდევ ერთი ჯგუფი გახანგრძლივებულია ან, პირიქით, სწრაფი დაბადება, დაბადების დაზიანებები, რეზუს კონფლიქტი და ბავშვის მკურნალობის დინამიკის თვალყურის დევნება.

ამჟამად არსებობს 4 ტიპის კვლევა:

Transfontanel NSG ხორციელდება დიდი შრიფტის მეშვეობით. ეს ტექნიკა უზრუნველყოფს ტვინის ღრუს სრულ გამოკვლევას და, შესაბამისად, ყველაზე გავრცელებულია. თუმცა, იგი ხორციელდება მხოლოდ ერთ წლამდე - ამ დროისთვის შრიფტი ჩვეულებრივ იხურება. ყველაზე ინფორმაციული გამოკვლევა არის დაბადებისთანავე ან პირველი რამდენიმე თვის განმავლობაში.
ტრანსკრანიალური USG ჩატარებისას მონაცემები მიიღება დროებითი და ზოგჯერ პარიეტალური ძვლები.
კომბინირებული მეთოდი მოიცავს გამოკვლევას შრიფტისა და ძვლების მეშვეობით კრანიუმი.
USG ასევე ხორციელდება ძვლის დეფექტების საშუალებით.

არ არის საჭირო ბავშვის მომზადება გამოკვლევისთვის. პროცედურა ტარდება ანესთეზიის გარეშე და სედატიური საშუალებები.

NSG საშუალებას გვაძლევს დავადგინოთ გაზრდის ნიშნები ინტრაკრანიალური წნევა. თავის ტვინის პარკუჭების ზომის ზრდა მიუთითებს დაგროვებაზე ცერებროსპინალური სითხედა ჰიდროცეფალიის განვითარება. იშემიის გამოვლენილი ფოკუსი მიუთითებს სავარაუდო ჟანგბადის შიმშილს. სისხლდენის გამოვლენა არის სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციის ჩვენება.

გამოკვლევის დროს შეიძლება აღმოჩნდეს სხვადასხვა კისტები. სუბეპენდიმული კისტა ჰგავს სითხით სავსე ღრუებს და განლაგებულია თავის ტვინის პარკუჭებთან. ასეთი წარმონაქმნები მკურნალობას საჭიროებს. ჩნდება ჟანგბადის ნაკლებობის ან სისხლდენის გამო.

სისხლძარღვთა ცისტები ჰგავს პატარა ბუშტებს სითხით, რომელიც მდებარეობს ცერებროსპინალური სითხის სეკრეციის ადგილზე. ყალიბდება მშობიარობის დროს ან პრენატალურ პერიოდში. ჩვეულებრივ არ საჭიროებს მკურნალობას.

არაქნოიდული კისტა წარმოიქმნება ინფექციების, სისხლდენის, ტრავმის შედეგად და შეიძლება განლაგდეს თავის ნებისმიერ ნაწილში. მათი სწრაფი ზრდა იწვევს ახლომდებარე ქსოვილების შეკუმშვას. მკურნალობა აუცილებელია.

ჩვილობის პერიოდში დიაგნოზირებული ზოგიერთი დაავადების ნიშნები შეიძლება გამოვლინდეს პერინატალურ პერიოდში. ორსულობის დროს ტარდება 3 ექოსკოპიური გამოკვლევა, რომელთაგან თითოეულში ვლინდება ტვინის პათოლოგიის ნიშნები.

პირველი ტრიმესტრის სკრინინგი ტარდება 12-14 კვირაში. ის საშუალებას გაძლევთ გამოავლინოთ აკრანია, ანენცეფალია, ეგზენცეფალია, კრანიალური თიაქარი, ასევე გარკვეული ქრომოსომული პათოლოგიების ნიშნები, როგორიცაა დაუნის სინდრომი.

აკრანიაში თავის ქალას ძვლები არ არის. ანენცეფალიას ახასიათებს არა მხოლოდ თავის ქალას, არამედ თავის ტვინის ძვლების არარსებობა. ეგზენცეფალიისთვის ძვლოვანი ქსოვილიარა, მაგრამ ტვინის ქსოვილი ნაწილობრივ არის წარმოდგენილი. კრანიალური თიაქარი დიაგნოზირებულია, როდესაც ფრაგმენტები გამოდის ძვლოვანი ქსოვილის დეფექტებით მენინგები.

მეორე ტრიმესტრში სკრინინგის დროს მოწმდება თავის ტვინისა და სახის ფორმირების თავისებურებები. ამ დროისთვის ჩამოყალიბებულია ყველა ანატომიური სტრუქტურა და ორგანო. დიდი ყურადღება ეთმობა თავის გარშემოწერილობას და მის ფორმას, რომელიც გამოითვლება როგორც ბიპარიეტალური და ფრონტო-კეფის ზომების თანაფარდობა. განისაზღვრება ლიმონის ფორმის, მარწყვის ფორმის. შეხედეთ თავის ზომას - პატარა ან არაპროპორციულად დიდი. იზომება გვერდითი პარკუჭები. მათი მატება მიუთითებს ჰიდროცეფალიაზე.

ცერებრულის შესწავლას განსაკუთრებული მნიშვნელობა ენიჭება - განისაზღვრება ნახევარსფეროების ზომა და ცერებრალური ვერმისის განვითარების ხარისხი. მის განუვითარებლობას მივყავართ წონასწორობის შენარჩუნების შეუძლებლობამდე, კუნთების შეუსაბამობამდე, მოძრაობების უეცრად და კიდურების კანკალამდე. შესწავლილია ვიზუალური თალამუსი, კორპუს კალოზი, გვერდითი პარკუჭების რქები და ტვინის მრავალი სხვა უბანი.

ყურადღება ექცევა სახის ჩონჩხსაც. ხშირად ცხვირის ფორმა და ტუჩის ნაპრალი ქრომოსომული დაავადებების სიმპტომია.

მესამე სკრინინგის მიზანია დაადასტუროს ან გამორიცხოს პირველ ორ კვლევაში გამოვლენილი დეფექტები. პარალელურად ტარდება CTG - ნაყოფის გულისცემის აღრიცხვა და ანალიზი. ეს კვლევა აჩვენებს ნიშნებს ჟანგბადის შიმშილი, რომელიც შეიძლება ჰქონდეს უარყოფითი გავლენატვინის განვითარებაზე.

როგორ მოვამზადოთ ტვინის ულტრაბგერითი

ცერებრალური გემების ულტრაბგერა ჩვეულებრივ ინიშნება ნევროლოგის ან თერაპევტის მიერ. რეფერალის მიღებისას აუცილებელია განიხილოს ვაზოკონსტრიქტორების გამოყენება ან ვაზოდილატორებისპეციალისტთან ერთად. თქვენი ექიმი სავარაუდოდ მოგთხოვთ შეწყვიტოთ მათი მიღება დროებით.

პროცედურის დაწყებამდე ერთი დღით ადრე რეკომენდებულია დიეტადან გამორიცხოთ საკვები, რომელიც შეიძლება გავლენა იქონიოს კედლების ტონზე: ალკოჰოლი, მწნილები, კოფეინის შემცველი სასმელები და საკვები, მათ შორის ყავა, ჩაი, შოკოლადი, ენერგეტიკული სასმელები. ჯანჯაფილის და ჟენშენის შემცველი სასმელები ასევე უკუნაჩვენებია.

ბოლო კვება უნდა მიირთვათ გამოკვლევამდე 4-5 საათით ადრე. არ არის რეკომენდებული მისი მიღება ექოსკოპიამდე ორი საათით ადრე. ცხელი აბაზანა. ასევე არ არის საჭირო მოწევა - სიგარეტის მოწევა იწვევს არტერიების და ვენების შევიწროებას.

პროცედურის დაწყებამდე დაუყოვნებლივ უნდა მოიცილოთ ყველა სამკაული თავიდან და კისრიდან და თმა კუდში შეიკრათ. საშვილოსნოს ყელის რეგიონის შესამოწმებლად საჭიროა მისი განთავისუფლება ტანსაცმლისგან.

ულტრაბგერის ჩატარება

გამოკვლევა ტარდება სპეციალურ ოთახში. პაციენტი მოთავსებულია დივანზე ისე, რომ თავი ულტრაბგერითი აპარატის გვერდით იყოს განთავსებული. კანთან კონტაქტის გასაუმჯობესებლად სენსორის ადგილას გამოიყენება გელი ან სპეციალური მალამო. ულტრაბგერითი ტალღები გადის სისხლძარღვში და მისგან სხვადასხვა გზით აისახება. ასახვის განსხვავება დამოკიდებულია სისხლის ნაკადის სიჩქარეზე და მოცულობაზე. არეკლილი ტალღები გარდაიქმნება ელექტრულ იმპულსებად და გადაეცემა მონიტორის ეკრანზე.

დღეისათვის დუპლექსის ულტრაბგერითი სკანირება (USDS) არის ყველაზე ინფორმაციული დიაგნოსტიკური მეთოდი თავის ტვინის სისხლძარღვების პათოლოგიების იდენტიფიცირებისას.

პროცედურის დროს შესაძლებელია მათი ანატომიური სტრუქტურის, არსებობის დადგენა პათოლოგიური პროცესები, ისევე როგორც რეალურ დროში სისხლის ნაკადის სტატუსი.

დუპლექსის სკანირება აერთიანებს რამდენიმეს ერთდროულად სხვადასხვა ტექნიკა– ულტრაბგერითი (ულტრაბგერითი გამოკვლევა) და დოპლეროგრაფია.

რა არის ულტრაბგერითი სკანირება: მეთოდის არსი, რეჟიმები

თარგმნილია ინგლისური სიტყვა"დუპლექსი" ნიშნავს ორმაგს. ამ შემთხვევაში იგულისხმება ულტრაბგერითი ორი რეჟიმის გამოყენება:

B - რეჟიმი - მეთოდის არსი მდგომარეობს იმაში, რომ სენსორი ასხივებს გარკვეული სიხშირის ულტრაბგერითი ტალღებს, რომელიც გადის პაციენტის ქსოვილებში. შემდეგ, გამოკვლეული ქსოვილების სხვადასხვა სიმკვრივის დროს, ულტრაბგერა აისახება და სიგნალი უბრუნდება სენსორს. მოწყობილობა ასხივებს ულტრაბგერით ტალღებს და იღებს დაბრუნების, ასახულ სიგნალს პულსის რეჟიმში, ანუ სხვადასხვა დროის ინტერვალით. მაგალითად, თუ საჭიროა ყველაზე შორეული უბნების (ექოგენური სტრუქტურის) გამოკვლევა, ულტრაბგერითი გამოსხივებასა და სიგნალის ასახვას შორის გაცილებით მეტი დრო გადის, ვიდრე მოწყობილობასთან უფრო ახლოს მდებარე სტრუქტურების დიაგნოსტიკისას. უნიკალური თვისებებისენსორები საშუალებას გაძლევთ ასხივოთ ტალღები ქვეშ სხვადასხვა კუთხე, სხვადასხვა დროის ინტერვალით. Თანამედროვე ტექოლოგიასაშუალებას გაძლევთ რამდენიმე წუთში სკანიროთ და წარმოიდგინოთ ტვინისა და კისრის გემების ორგანზომილებიანი გამოსახულება.
დოპლერი - ეს ტექნიკა ეფუძნება დოპლერის ეფექტს: ულტრაბგერითი მიმართული საკვლევ ტერიტორიაზე, მოძრავ ობიექტთან შეჯახებისას, არა მხოლოდ აგზავნის საპასუხო სიგნალს, არამედ ცვლის გამოსხივების სიხშირეს და, შესაბამისად, ტალღის სიგრძეს. სისხლძარღვების დიაგნოსტიკისას მთავარი ობიექტი, საიდანაც ულტრაბგერა აისახება, არის სისხლის წითელი უჯრედები. ეს საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ სისხლის ნაკადის სიჩქარის ზუსტი სპექტრი.

ასევე გამოყენებით ინოვაციური მეთოდიფერადი დოპლერის სკანირება (CDC) საშუალებას გაძლევთ შექმნათ სისხლის ნაკადის ფერადი კარტოგრამა შესასწავლ გემში.

რას აჩვენებს ულტრაბგერითი სკანირება?

თავის ტვინისა და კისრის გემების დუპლექსური სკანირება საშუალებას გაძლევთ დეტალურად შეისწავლოთ მათი სტრუქტურა, მდგომარეობა და სისხლის ნაკადის მიმართულება. თითოეული ზემოაღნიშნული რეჟიმი განსაზღვრავს შემდეგ მონაცემებს თავის გემების შესახებ:

ულტრაბგერითი გამოკვლევა (B-რეჟიმი) ადგენს ადამიანის ორგანიზმში სისხლძარღვების მდებარეობას, მათ დიამეტრს და ფასდება სისხლძარღვთა სანათურის მდგომარეობა; ტექნიკა საშუალებას გვაძლევს ამოვიცნოთ სხვადასხვა პათოლოგიებირომლებიც აფერხებენ სისხლის ნორმალურ ნაკადს (მაგალითად, კედლებზე წარმოქმნილი სისხლის შედედება, ქოლესტერინის დაფები); ყველაზე ინოვაციურ მოწყობილობებს შეუძლიათ გემის ფენა-ფენა გამოსახულების ვიზუალიზაცია.
დოპლერის რეჟიმი საშუალებას გაძლევთ დეტალურად შეისწავლოთ სისხლძარღვებში სისხლის მოძრაობის ჰემოდინამიკა, სისხლის ნაკადის მიმართულება და მისი სიჩქარე.

თავის სისხლძარღვების დუპლექსური სკანირება არის პროცედურა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ სრულად შეისწავლოთ სისხლძარღვების თითქმის ყველა პარამეტრი და გააკეთოთ ყველაზე ზუსტი დიაგნოზი.

ტექნიკა უნივერსალურია, როდესაც საჭიროა ტვინისა და კისრის სისხლძარღვებში პათოლოგიური პროცესების იდენტიფიცირება. გარდა ამისა, კვლევა ეხება არაინვაზიურ სადიაგნოსტიკო მეთოდებს, რაც ამას ვარაუდობს სრული უსაფრთხოებადა საჭირო რაოდენობის ჯერ ულტრაბგერითი გამოკვლევის ჩატარების შესაძლებლობა.

დიაგნოზის დროს ხდება არა მხოლოდ სისხლძარღვების ვიზუალიზაცია, არამედ ახლომდებარე ქსოვილის სტრუქტურები. ინტრაკრანიალური დუპლექსური სკანირება გამოიყენება ცერებრალური სისხლძარღვების საწოლების შესასწავლად. თუ საჭიროა ფერადი გამოსახულების მიღება, გამოიყენება ტრანსკრანიალური დუპლექსის სკანირება.

რა შემთხვევებში ინიშნება კვლევა?

დუპლექსის ულტრაბგერითი სკანირება გამოიყენება სხვადასხვა დაავადებისა და პათოლოგიური პირობებიცერებრალური გემები:

თანდაყოლილი სისხლძარღვთა მანკები;
სათავე გემების დეფორმაციები;
ათეროსკლეროზი;
დაზიანებები;
ტვინის სისხლძარღვებში სისხლის შედედების წარმოქმნისას (თრომბოზი);
თუ ეჭვი გაქვთ ანევრიზმის არსებობაზე (სისხლძარღვის კედლის ნაწილის გაფართოება);
სისხლძარღვების ანთება (ვასკულიტი);
სისხლძარღვების დაზიანება (ანგიოპათია);
დისცირკულატორული ენცეფალოპათიით (ტვინის დაზიანება, რომელიც ხდება სისხლის მიმოქცევის უკმარისობის გამო);
ახლომდებარე მიმდებარე ქსოვილებსა და სტრუქტურებში დაავადებების არსებობისას.

დიაგნოსტიკური ზომები ასევე ინიშნება იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ შემდეგი სიმპტომები:

შაკიკი;
თავის არეში სიმძიმის მუდმივი შეგრძნება, რომელსაც თან ახლავს ტინიტუსი და
ხშირი თავის ტკივილი;
თავბრუსხვევა;
მოტორული კოორდინაციის დარღვევა, სიარულის დროს არასტაბილურობა;
გაბრუება;
სისუსტისა და დაბუჟების შეგრძნება ფეხებსა და მკლავებში;
მეტყველების დარღვევები.

დუპლექსის სკანირება ინიშნება იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც წარსულში ჰქონდათ ინსულტი ან ქირურგიული ჩარევათავის ტვინის სისხლძარღვებზე, ასევე ქრონიკული ცერებროვასკულური ავარიით დაავადებულ ადამიანებს. ამ გზით კონტროლდება სისხლძარღვების მდგომარეობა და სისხლის მიმოქცევა. დუპლექსის სკანირება ყველაზე ინფორმაციულად განსაზღვრავს მეორადს პათოლოგიური ცვლილებებითავის ჭურჭლის არსებობის შემთხვევაში სხვადასხვა დაავადებები(მაგალითად, არტერიული წნევის მუდმივი მატებით ან შაქრიანი დიაბეტის არსებობისას).

კვლევა ინიშნება თავის ტვინის შიგნით დიდი სიმსივნეების არსებობისას (კისტოზური, სიმსივნური წარმონაქმნები და ჰემატომები). ამ შემთხვევაში დიაგნოზის მიზანია სიმსივნის და მისი სისხლით მომარაგების შეფასება. ასევე საჭიროა ულტრაბგერითი სკანირება თავის ტვინის სისხლძარღვებზე ქირურგიული ჩარევის ან კონსერვატიული მკურნალობის მეთოდების დასადგენად.

დუპლექს სკანირებას დიდი მნიშვნელობა აქვს ნევროლოგიურ პრაქტიკაში და შესაძლებელს ხდის ცერებრალური სისხლის მიმოქცევის დარღვევების დიაგნოსტირებას განვითარების ადრეულ სტადიაზე. ეს საშუალებას გაძლევთ დროულად მიიღოთ ზომები პრევენციისთვის მწვავე პროცესი. ამ შემთხვევაში დიდი მნიშვნელობა აქვს დეტალური კვლევის შესაძლებლობას ქოლესტერინის დაფები, მათი სიმკვრივე.

რისკის ქვეშ მყოფი ჯგუფები

დუპლექსის სკანირება უნიშნავენ ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ მიდრეკილება სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების განვითარებისკენ. რისკის ქვეშ არიან პაციენტების შემდეგი კატეგორიები:

გრძელვადიანი მწეველები;
ადამიანები, რომლებსაც აქვთ ჭარბი წონა;
ადამიანები ატარებენ უმოძრაო ცხოვრების წესს, რაც შედეგად იწვევს ფიზიკურ უმოქმედობას;
ექვემდებარება ხშირ სტრესულ სიტუაციებს;
ასაკობრივი კატეგორია 45 წლის შემდეგ;
პაციენტები ნებისმიერი სტადიის შაქრიანი დიაბეტის ანამნეზში;
თანდასწრებით უფრო მაღალი ეტაპიქოლესტერინი ორგანიზმში.

მზადება დუპლექსის სკანირებისთვის

სპეციალური მომზადება არ არის საჭირო ულტრაბგერითი დუპლექსის სკანირების პროცედურისთვის. დიაგნოზი ტარდება დღის ნებისმიერ დროს, მაგრამ უფრო ხშირად დილით.

თუ პაციენტი იღებს ისეთს მედიკამენტებიფეზამის, ბეტასერკის და სხვა ზოგიერთის მსგავსად, თქვენ უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან მათი მიღების შესახებ პროცედურის დღეს.

გამოკვლევის დაწყებამდე დაუყოვნებლივ უნდა მოიხსნას ყველა შესაძლო სამკაული თავისა და კისრის არეში. პროცედურის დასასრულს, კარგად უნდა დაიბანოთ თავი და კისერი, რათა მთლიანად მოიცილოთ დარჩენილი გელი.

ღონისძიების მახასიათებლები

ვინაიდან ულტრაბგერა არის არაინვაზიური დიაგნოსტიკური მეთოდი, ის არ იწვევს ტკივილს ან დისკომფორტს და, შესაბამისად, არ საჭიროებს ანესთეზიის გამოყენებას. პროცედურა ტარდება მჯდომარე ან მწოლიარე მდგომარეობაში, იმისდა მიხედვით, თუ რომელ თავის არეში იკვლევენ.

შემდეგ მიმართავს სპეციალისტი კანიგამოკვლეული ადგილიდან არის გამჭვირვალე გელი, რომელიც გამტარის როლს ასრულებს შორის ადამიანის სხეულიდა ულტრაბგერითი სენსორი. სენსორი უფრო ხშირად დამონტაჟებულია თავის არეში, ამ მიზნით გამოიყენება თავის ქალას ყველაზე თხელი ძვლები. ამრიგად, ულტრაბგერითი ტალღები თავისუფლად აღწევს თავის ქალას შიგნით.

დიაგნოზის ხანგრძლივობა შეადგენს 20-30 წუთს, რომლის დროსაც სპეციალისტს შეუძლია სთხოვოს პაციენტს სუნთქვის შეკავება ან სხეულის პოზიციის შეცვლა. პროცედურა კარგად მოითმენს და არ იწვევს დისკომფორტს.

უკუჩვენებები

დუპლექსის სკანირება მთლიანად დასრულებულია უსაფრთხო პროცედურა, რომელიც გამოიყენება სხვადასხვა ასაკის პაციენტებში, კერძოდ ბავშვებში, სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების დიაგნოსტიკისთვის. გამოკვლევას არანაირი უკუჩვენება არ აქვს.

დუპლექსის სკანირება არ ტარდება სერიოზულად დაავადებულ პაციენტებში, რომლებიც ვერ ახერხებენ დიაგნოსტიკისთვის საჭირო სხეულის პოზიციას.

ულტრაბგერითი შედეგების ინტერპრეტაცია

დუპლექსის სკანირების შემდეგ ექიმს აქვს სრული ინფორმაცია თავის ტვინის სისხლძარღვების მდგომარეობის შესახებ. გამოკვლევის შედეგები შეიცავს მცირე რაოდენობით ციფრულ მონაცემებს და განსაზღვრავს სისხლძარღვების ანატომიურ მახასიათებლებს, მათ გამტარიანობას, ჰემოდინამიკას, აგრეთვე გემის შიგნით სხვადასხვა პათოლოგიური წარმონაქმნების არსებობას, რომლებიც აფერხებენ სისხლის ნორმალურ ნაკადს.

საბოლოო დიაგნოზის დასადგენად, ექიმი ადარებს შედეგებს ნორმალური მაჩვენებლები. ამ მნიშვნელობების საფუძველზე ხდება საბოლოო დიაგნოზი.

დუპლექსის სკანირება (USD) არის საშვილოსნოს ყელის სისხლძარღვების არაინვაზიური და უსაფრთხო გამოკვლევა, რომლებიც სისხლს აწვდიან თავის ტვინს. ტექნიკა საშუალებას გვაძლევს განვსაზღვროთ სისხლძარღვთა გზების ანატომიური მახასიათებლები, მათში სისხლის ნაკადის ხარისხი და ზუსტად და სწრაფად თვალყური ადევნოთ გემებში თრომბოზული და ათეროსკლეროზული ცვლილებების განვითარებას ადრეულ ეტაპზე.

თავისა და კისრის გემების დუპლექსური სკანირება ხდება თანამედროვე ტექნიკაკვლევები ბრაქიცეფალიური სისხლძარღვების ულტრაბგერით - დიდი ვენური და არტერიული ხაზები, რომლებიც სისხლს ამარაგებს თავის ტვინს, თავსა და ხელებს. ეს გემები გამოყოფილია აორტისგან მხრის არეში.

დუპლექსის სკანირება გთავაზობთ გაუმჯობესებულ მიდგომას, რომელმაც შეცვალა დოპლერის ულტრაბგერა. სინამდვილეში, კვლევა აერთიანებს დოპლეროგრაფიას (სისხლის ნაკადის თვისებების შესწავლას) და B-რეჟიმს - მონიტორზე სისხლძარღვთა კედლებისა და მიმდებარე ქსოვილების მდგომარეობის „დანახვის“ უნარს.

პროცედურა შესაძლებელს ხდის იდენტიფიცირება:

სკანირება შესაძლებელს ხდის შეფასდეს:

სისხლძარღვთა კედლების ელასტიურობა;
სისხლის ნაკადის დონე;
სისხლძარღვთა ტონის რეგულირების ხარისხი - პერიფერიული და ცენტრალური;
ცერებრალური სისხლის მიწოდების სისტემის ფუნქციური რეზერვები.

ულტრაბგერის გამოყენებით, შეგიძლიათ დიაგნოზირება:

ხელმისაწვდომობა ანატომიური თვისებებიან ანომალიები;
ათეროსკლეროზი - ბრაქიცეფალიური არტერიების ათეროსკლეროზული დაფების გამოვლენა პროცედურის ერთ-ერთი მთავარი მიზანია;
ვენური ან არტერიული ხაზების ტრავმული დაზიანება;
კედლების ანთება - დიდი გემები (არტერიები) ან პატარა (კაპილარები);
ანგიოპათია (კაპილარების სტრუქტურის დარღვევა, მნიშვნელოვან შევიწროებამდე ან ბლოკირებამდე) - დიაბეტური, ჰიპერტენზიული ან ტოქსიკური ხასიათის;
დისცირკულატორული ენცეფალოპათია - ტვინის დაზიანება ნელა განვითარებადი ცერებროვასკულური შემთხვევის ფონზე;
ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონია არის სიმპტომების კომპლექსი (გულის, სუნთქვის, ტემპერატურის დარღვევები), რომლის მიზეზი ნერვული სისტემის უკმარისობაა.

სახეები

Brachycephalic სისხლძარღვები არის ინტრაკრანიალური (სისხლძარღვთა მაგისტრალების, რომლებიც მდებარეობს თავის ქალას შიგნით) და ექსტრაკრანიალური (სისხლძარღვები, რომლებიც მდებარეობს თავის ქალას გარეთ - კისერზე, სახესა და თავის უკანა ნაწილში, მაგრამ ასევე მონაწილეობს ტვინის კვებაში).

ამ პრინციპიდან გამომდინარე, UZDS გამოირჩევა:

ექსტრაკრანიალურითავისა და კისრის სისხლძარღვების სექციები - საერთო საძილე არტერიების და მათი ტოტების, brachiocephalic და ხერხემლის სისხლძარღვების მდგომარეობის შეფასება. როგორც წესი, ამ ტიპის პროცედურა ხდება პრიორიტეტული, რადგან ეს არის ექსტრაკრანიალური განყოფილებები, რომლებიც ყველაზე ხშირად შეიცავს ათეროსკლეროზულ ცვლილებებს;
ინტრაკრანიალურითავისა და კისრის სისხლძარღვების (ტრანსკრანიალური) მონაკვეთები - თავის ქალას შიგნით მდებარე არტერიებისა და ვენების სკანირება (ველისიანი და ცერებრალური არტერიების წრე). რეკომენდებულია იმ სიტუაციებში, როდესაც პირველი ტიპის კვლევამ შედეგი არ გამოიღო და ცერებრალური მიმოქცევის დარღვევის სიმპტომებია. გამოკვლევას აქვს მთელი რიგი მახასიათებელი, რომელთაგან ერთი დაკავშირებულია იმასთან, რომ გამოიყენება სპეციალური ულტრაბგერითი ტალღის სიხშირე - 2 MHz - ასეთ ულტრაბგერას შეუძლია შეაღწიოს თავის ქალას ძვლებში. გარდა ამისა, სენსორი უნდა იყოს გამოყენებული, რასაც უწოდებენ "ულტრაბგერითი ფანჯრები" - თავის ქალას ის ადგილები, სადაც ძვლები უფრო თხელია;
კომბინაციაპირველი და მეორე ჯიშები.

ინტრაკრანიალური გამოკვლევა შეიძლება ჩატარდეს პირველისგან იზოლირებულად - თუ დიაგნოზის მიზანია კონტროლი ქალასშიდა სისხლძარღვებზე ქირურგიული მანიპულაციების შემდეგ.

თავისა და კისრის სისხლძარღვების დუპლექსის სკანირება შესაძლებელია:

როგორც დაგეგმილი– კონკრეტულის თანდასწრებით, მაგრამ არა სიცოცხლისთვის საშიშისიმპტომები, რომლებიც უბიძგებს ადამიანს დაუკავშირდეს დიაგნოსტიკის სპეციალისტს;
სასწრაფოდ- როდესაც პაციენტი იმყოფება მძიმე ან მწვავე მდგომარეობაში.

განსხვავებები დუპლექს და ტრიპლექს სკანირებას შორის

ორივე კვლევა არის მოწინავე დოპლერის ულტრაბგერითი. ულტრაბგერითი დოპლეროგრაფიისგან უნდა განვასხვავოთ ტრიპლექსიც და დუპლექსიც. ულტრაბგერითი სკანირება არ ახდენს გემის ვიზუალიზაციას; მრუდები შეიძლება მიუთითებდეს მხოლოდ სისხლის ნაკადის დარღვევებზე და მიუთითებდეს მიზეზზე (თრომბი, შევიწროება, რღვევა).

გარდა ამისა, ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს, სენსორი გამოიყენება "ბრმა" გზით, დაახლოებით იმ ადგილებში, სადაც ჭურჭელი უნდა იყოს დაპროექტებული.

დუპლექსი და ტრიპლექსი მოიცავს ვიზუალიზაციას - როგორც ნებისმიერი ულტრაბგერითი გამოკვლევა. მონიტორის დათვალიერებისას, დიაგნოსტიკის სპეციალისტს შეუძლია აკონტროლოს სენსორის პოზიცია და ვიზუალურად შეაფასოს ჭურჭელი და მასში სისხლის მოძრაობა.

განსხვავებები მოცემულია ცხრილში:

სწავლის ტიპი	დუპლექსის სკანირება	ტრიპლექსის სკანირება
რა არის შესწავლილი (ფუნქციები)	გემები ფასდება ორი (დუპლექსის) კრიტერიუმის მიხედვით - სტრუქტურისა და სისხლის ნაკადის დონის მიხედვით.	შესრულებულია "დუპლექსის" ფუნქციები - სტრუქტურის ვიზუალიზაცია და სისხლის ნაკადის შეფასება. ემატება მესამე (ტრიპლექსი) ვარიანტი, რათა „დაინახოს“ სისხლის მოძრაობა სისხლძარღვში ფერის რეჟიმში და უფრო ზუსტად დაადგინოს დაბრკოლებები.
შედეგად მიღებული სურათი	ბინა შავი და თეთრი	სისხლის მოძრაობა ვენებსა და არტერიებში ნაჩვენებია ფერად (სურათზე არის ფერადი და შავი და თეთრი კომბინაცია). ეს შესაძლებელს ხდის უფრო ზუსტად და მარტივად დააკვირდეს კედლის სისქის ანომალიებს ან სისხლის ნაკადის დაბრკოლებების არსებობას.
ფასი	იაფია	ძვირი

დიაგნოსტიკური თვალსაზრისით, ტრიპლექსის მთავარი უპირატესობა არის უფრო დიდი ხილვადობა, რაც მნიშვნელოვანია იმის გათვალისწინებით, რომ შეფასება ხდება მხოლოდ სენსორის გამოყენების მომენტში. თუმცა, პროცედურების საინფორმაციო შინაარსი ოდნავ განსხვავდება - დიაგნოზის სიზუსტეზე დიდ გავლენას ახდენს გამოყენებული აღჭურვილობის ხარისხი და სამედიცინო სპეციალისტის გამოცდილება.

ჩვენებები კვლევისთვის

თავისა და კისრის სისხლძარღვების დუპლექსის სკანირება ხდება როცა დამახასიათებელი სიმპტომებიან დადასტურებული დიაგნოზის არსებობა, პირის კუთვნილება "რისკის ჯგუფში".

პროცედურა ასევე შეუცვლელია ადექვატური მკურნალობის არჩევისთვის და მდგომარეობის მონიტორინგისთვის შემდეგი დადასტურებული დიაგნოზისთვის:

სისხლძარღვთა ენდარტერიტი ( ანთებითი პროცესი, ვითარდება სისხლძარღვის კედლის ქსოვილებში და თან ახლავს მათი შევიწროება);
ათეროსკლეროზი - ქოლესტერინის და კომპლექსური ცილების დეპონირება სისხლძარღვთა მაგისტრალების სანათურში;
სისხლძარღვების ტრავმული დაზიანება;
აორტის ანევრიზმა - არეალის გაფართოება მთავარი არტერიამისი კედლის ტონის შესუსტების ფონზე;
თრომბოზი და თრომბოფლებიტი - სისხლძარღვის შიგნით თრომბების გაჩენა, მათ შორის ანთებასთან ერთად;
ვასკულიტი - აუტოიმუნური ხასიათის სისხლძარღვების ანთება, როდესაც ფუნქციურ უჯრედებს თავს ესხმიან საკუთარი იმუნური სისტემაპირი;
შაქრიანი დიაბეტი ან დიაბეტური ანგიოპათია (სისხლძარღვების სტრუქტურასა და ფუნქციონირებაში ცვლილებები, როგორც მეტაბოლური დარღვევების გართულება);
საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის დაზიანებები ან ოსტეოქონდროზი;
ვარიკოზული ვენების არსებობა;
ჰიპერტონული დაავადება;
სისხლძარღვთა მალფორმაციები - გემებს შორის თანდაყოლილი პათოლოგიური კავშირების არსებობა;
ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონია;
ინფარქტის შემდგომი და ინსულტის შემდგომი პერიოდები;
გულზე ქირურგიული მანიპულაციების მომზადება;
რეაბილიტაციის პერიოდის შემდეგ ქირურგიული ჩარევებითავისა და კისრის, ტვინის ან ზურგის ტვინის სისხლძარღვებზე.

Მაგალითად:

მეთოდის დადებითი და უარყოფითი მხარეები

თავისა და კისრის გემების დუპლექსური სკანირება მნიშვნელოვნად უფრო ინფორმატიულია, ვიდრე დოპლერის ულტრაბგერა.

პროცედურების სხვა დადებითი და უარყოფითი მხარეები მოცემულია ცხრილში:

პროცედურის შეფასების კრიტერიუმი	ულტრაბგერითი შემოწმების კრიტერიუმის ახსნა	Დადებითი და უარყოფითი მხარეები
საინფორმაციო შინაარსი	მაღალი	+
გამტარობის სიჩქარე	სწავლა გრძელდება 40 წუთამდე	+
Უსაფრთხოება	პროცედურა შეიძლება ჩატარდეს პაციენტის ნებისმიერი მდგომარეობისთვის	+
უკუჩვენებების არსებობა	ინფორმაციის შემცველობა შეიძლება შემცირდეს კალციფიცირებული დეპოზიტების არსებობისას	+
მტკივნეულობა და ინვაზიურობა	არარსებობის შემთხვევაში, პროცედურა შეიძლება განმეორდეს (მაგალითად, რენტგენოლოგიური გამოკვლევისგან განსხვავებით). ულტრაბგერითი სკანირება არ იწვევს რაიმე გართულებას	+
საჭიროა სპეციალური ტრენინგი	არ არის საჭირო სპეციალური მოსამზადებელი პროცედურები	+
შედეგების ჩაწერის შესაძლებლობა მედიაზე	ვიზუალური გამოსახულების ამობეჭდვა შეუძლებელია მხოლოდ ულტრაბგერითი სკანირების დროს, „აქ და ახლა“;	—
დამოკიდებულება ადამიანურ ფაქტორზე და ტექნიკურ აღჭურვილობაზე	Მნიშვნელოვანი	—
ფასი	გამოკვლევა უფრო ძვირია დოპლერულ ექოსკოპიასთან შედარებით	—
ხელმისაწვდომობა	პროცედურა საჭიროებს თანამედროვე აღჭურვილობას და კვალიფიციურ პერსონალს - ულტრაბგერითი სკანირება ტარდება დიდი ან კერძო კლინიკების მიერ	—

როგორ მოვამზადოთ

თავისა და კისრის სისხლძარღვების მდგომარეობის დუპლექსური სკანირება მოითხოვს მინიმალურ მოსამზადებელ ზომებს - საკმარისია შეზღუდოთ სასმელებისა და წამლების მოხმარება, რომლებიც გავლენას ახდენენ სისხლის მიმოქცევასა და სისხლძარღვთა ტონუსზე.

თუ პაციენტი ღებულობს მედიკამენტებს, რომლებიც გავლენას ახდენენ სისხლძარღვთა ტონუსზე ან ამცირებს არტერიულ წნევას, აუცილებელია ექიმთან წინასწარ შემოწმება, რომელი მათგანი უნდა შეწყდეს.

როგორ ტარდება პროცედურა?

პროცედურის პრინციპი იგივეა დოპლერის ულტრაბგერითი, დუპლექსისა და ტრიპლექსისთვის. კვლევის დაწყებამდე პაციენტმა უნდა მოიცილოს სამკაულები და თმის სამაგრები თავისა და კისერიდან.

თუ საჭიროა ინტრაკრანიალური (ინტრაკრანიალური) გამოკვლევა, გელი დაიდება შემდეგ უბნებზე:

მარცხენა და მარჯვენა ტაძარი;
ფართობი თვალის კაკლების ზემოთ;
ადგილი, სადაც თავის უკანა ნაწილი აკავშირებს ზურგის სვეტს;
კეფის რეგიონი.

პროცედურა სრულიად უმტკივნეულოა, გრძელდება 20-დან 40 წუთამდე, რის შემდეგაც მოგიწევთ კანისა და თმისგან დარჩენილი გელის ამოღება.

შედეგების გაშიფვრა

როგორც წესი, შედეგების მიღება შესაძლებელია ულტრაბგერითი სკანირების შემდეგ რამდენიმე წუთში. შედეგი არის ამონაბეჭდი, რომელიც შეიცავს გამოკვლეული გემების სიას აღწერილობით და ანატომიური ანომალიების არსებობაც აისახება იქ.

არტერიის მდგომარეობის აღწერა მოიცავს შემდეგ ინდიკატორებს:

სისხლის ნაკადის ბუნება;
არტერიის გასწვრივ სისხლის მოძრაობის სიჩქარე - მაქსიმალური (მაქს) სისტოლური (გულის კუნთის შეკუმშვის დროს) და მინიმალური (წთ) დიასტოლური (დასვენების მომენტში):
პულსაციის ინდექსი - გამოითვლება სისხლის ნაკადის მაქსიმალური და მინიმალური სიჩქარის საფუძველზე;
რეზისტენტული ინდექსი - ასევე გამოითვლება სიჩქარის მაჩვენებლების საფუძველზე;
სისტოლისა და დიასტოლის სიჩქარის თანაფარდობა - მაქსიმუმი გაყოფილი მინიმუმზე;
კედლის სისქე, არტერიის დიამეტრი.

არტერიული გამავლობის შესაფასებლად იზომება პულსატორი და რეზისტენტული ინდექსები, ისევე როგორც მაქს/წთ თანაფარდობა.

ნორმალური მნიშვნელობები განსხვავდება სხვადასხვა არტერიისთვის.

ინდექსი	საერთო საძილე არტერია	საძილე არტერიის გარე ტოტი	საძილე არტერიის შიდა ტოტი	ხერხემლის არტერიები
დიამეტრი, მმ	4–7	3–6	3–6,5	2–4,5
სიჩქარე სისტოლაში (მაქს), სმ/წმ	50–105	35–105	33–100	20–60
სიჩქარე დიასტოლში (წთ), სმ/წმ	9–36	6–25	9–35	5–25
წინააღმდეგობის ინდექსი	0,6–0,9	0,5–0,9	0,5–0,9	0,5–0,8

ჩვეულებრივ, არტერია არ უნდა შეიცავდეს შევიწროებებს (0% სტენოზი), გასქელებას ან ნაოჭებს და სისხლი თავისუფლად უნდა მოძრაობდეს ნაკადის ტურბულენტობის გარეშე.

ჩვეულებრივი სისხლძარღვთა მახასიათებლებისგან საერთო გადახრები მოიცავს:

სტენოზი- სანათური შევიწროებულია, სისხლი თავისუფლად ვერ მოძრაობს;
ანევრიზმასისხლძარღვის კედლის ადგილობრივი გაფართოება მისი ტონის შესუსტების ფონზე;
ათეროსკლეროზული ცვლილებები- გემის სანათური ვიწროვდება ქოლესტერინის დაფების არსებობის გამო. დასკვნა აღწერს სტრუქტურას, ზომას, შევიწროების ხარისხს;
ტურბულენტური სისხლის ნაკადი– სისხლის მიმოქცევაში ტურბულენტობის არსებობა;
სისხლძარღვთა ტონის დარღვევავეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონიით;
ვასკულიტი- გასქელებული კედელი დიდი ხნის განმავლობაში ან დაშლილი კედელი.

ვენების ულტრაბგერითი სკანირება შეიცავს ნაკლებ ციფრულ ინდიკატორებს აქ შეფასებულია:

ანატომია და ტორტუოზი;
გადინების გამტარიანობა და ხარისხი;
დიამეტრი და დაბრკოლებების არსებობა ვენის სანათურში.

არის თუ არა რაიმე უკუჩვენება

სისხლძარღვთა დუპლექსი უსაფრთხოა, პროცედურის დროს არ არის დისკომფორტი და არ არის უარყოფითი გავლენა სხეულზე. გამოკითხვის ჩასატარებლად ასაკობრივი ან სხვა შეზღუდვები არ არსებობს. შედეგები შეიძლება დამახინჯდეს ათეროსკლეროზული დეპოზიტების არსებობით მაღალი დონეკალციფიკაცია - პროცესი, როდესაც კალციუმის მარილები დევს ქოლესტერინის დაფაზე.

სად უნდა გაიაროს პროცედურა

თავისა და კისრის სისხლძარღვების დუპლექსის სკანირება ხელმისაწვდომია დიდ საჯარო ან კერძო კლინიკებში, ასევე კომერციულ კლინიკებში. სამედიცინო დაწესებულებებირომლებიც სპეციალიზირებულნი არიან დიაგნოსტიკაში.

პროცედურის ღირებულება რუსეთში მერყეობს 800 რუბლიდან. (თუ მხოლოდ ინტრაკრანიალური ან ექსტრაკრანიალური სისხლძარღვები სკანირებულია) ან 1200 რუბლი. (კომბინირებული ულტრაბგერითი შემოწმებისთვის) ქვეყნის შორეულ რაიონებში, 2000-5000 რუბლამდე. დიდ ქალაქებში.

ფასი შედგება შემდეგი ფაქტორების ერთობლიობისგან:

კლინიკის ადგილმდებარეობა;
კვლევის ფარგლები (შეფასებული ვენების და არტერიების რაოდენობა, ფუნქციური ტესტების საჭიროება);
სპეციალისტ-დიაგნოსტიკოსის კვალიფიკაცია და კატეგორია, წოდებები და აკადემიური ხარისხი;
აღჭურვილობის ხარისხი.

კისრისა და თავის გემების მდგომარეობის დუპლექსური სკანირება არის თანამედროვე არაინვაზიური პროცედურა, რომელიც საშუალებას იძლევა 40 წუთში მიიღოთ სრულყოფილი მონაცემები არტერიული და ვენური ხაზებისა და ვენების მდგომარეობის შესახებ, რომლებიც უზრუნველყოფენ ტვინის ფუნქციონირებას.

ულტრაბგერის კომბინაცია დოპლეროსონოგრაფიასთან არის ფასდაუდებელი ტექნიკა ათეროსკლეროზისა და სისხლძარღვთა სტენოზის დროული დიაგნოსტიკისთვის. რისკის ქვეშ მყოფი ადამიანების პროფილაქტიკური გამოკვლევები ხელს უწყობს განვითარების ალბათობის შემცირებას მწვავე დარღვევებიცერებრალური მიმოქცევა.

სტატიის ფორმატი: ლოზინსკი ოლეგი

ვიდეო სისხლძარღვების დუპლექსის სკანირების შესახებ

რა არის ეს პროცედურა და რისთვის გამოიყენება: