როგორ ეფექტურად ვუმკურნალოთ და თავიდან ავიცილოთ სისხლძარღვთა ათეროსკლეროზის განვითარება: თანამედროვე მეთოდები და ალტერნატიული მედიცინა. ათეროსკლეროზი. დიაგნოსტიკა, მკურნალობა და პრევენცია

ათეროსკლეროზი არის სისხლძარღვების დაავადება, როდესაც ქოლესტერინის დაფები გროვდება მათ სანათურში.

ამიტომ სისხლის მიმოქცევა ნელდება, ჟანგბადი, საკვები ნივთიერებები არ ამდიდრებს ორგანიზმს.

ამას ტვინიც განიცდის. იმის გამო, რომ წამლების ღირებულება მაღალია, პაციენტები პოულობენ ალტერნატივას. ისინი მკურნალობენ ცერებრალური გემების ათეროსკლეროზს ხალხური საშუალებები.

რატომ ჩნდება ეს დაავადება?

ნებისმიერი დაავადება უბრალოდ არ ვლინდება, გამონაკლისი არც ცერებრალური არტერიების ათეროსკლეროზია. ამ დაავადების შესაძლო მიზეზები შეიძლება იყოს შემდეგი მიზეზები:

• დაუბალანსებელი კვება. შეიძლება ითქვას, რომ მთავარი მიზეზი. ბევრი ცხიმოვანი საკვები ხელს უწყობს ქოლესტერინის დაფების დეპონირებას, რაც ადრე იყო ნახსენები.
• ცხოვრების წესი. მოძრაობა არის ცხოვრება. ამიტომ ადამიანს მეტი მოძრაობა სჭირდება და სისხლძარღვები ნორმალური იქნება, კარგი სისხლის ნაკადის წყალობით. გარდა ამისა, ჭარბი წონა არ გამოჩნდება.
• ალკოჰოლის დალევა და მოწევა. ეს ჩვევები მხოლოდ ბლოკავს ორგანიზმს და არღვევს მის ნორმალურ ფუნქციონირებას.
• ადამიანის ბიოლოგიურ ასაკთან ერთად სხეულიც ბერდება და იწურება. მაშინაც კი, თუ დაავადება არ არის, სისხლძარღვები მაინც სუსტდება და სისხლი სქელდება.
• შაქრიანი დიაბეტი.
• მემკვიდრეობითობა. ეს კითხვა ეხება სისხლის მიმოქცევის დაავადებებს. ისინი შეიძლება გახდეს ათეროსკლეროზის მთავარი მიზეზი.
• თუ ადამიანი მუდმივ სტრესშია. ეს სახელმწიფო ბევრს ხარჯავს სიცოცხლისუნარიანობამაშასადამე, ჩავარდნები ხდება სხეულის სხვა სისტემებში.

თუ ადამიანი რეგულარულად ვარჯიშობს და მიჰყავს ჯანსაღი ცხოვრების წესისიცოცხლე, ათეროსკლეროზის რისკი მცირდება.

სისხლძარღვთა დაავადებების სიმპტომები

ცერებრალური გემების სკლეროზის ნიშნები საკმაოდ მრავალფეროვანია და ყველასთვის სხვადასხვანაირად ვლინდება.

კლინიკური სურათი უფრო კაშკაშა ხდება ახალი ლაქების გაჩენის და ძველის ზომის ზრდასთან ერთად, ცერებრალური ათეროსკლეროზის ახალი სიმპტომები უერთდება უკვე გამოვლენილ სიმპტომებს.

ცერებრალური სკლეროზის საერთო სიმპტომებია:

• თავის ტკივილი მცირედან ინტენსიურამდე და გახანგრძლივებამდე;
• ძილის პრობლემები - დაძინების გაძნელება, ღამის გაღვიძება უმიზეზოდ, კოშმარები, ძილიანობა დღის განმავლობაში;
• გადაჭარბებული შფოთვა, გაზრდილი ეჭვი და ნერვული აგზნებადობა;
• ამის გამო დაღლილობა და შესრულების დაქვეითება;
• მეხსიერების გაუარესება, კოორდინაცია;
• მეტყველება კარგავს სიცხადეს, ჭამის დროს შეიძლება დაიხრჩო.

ერთ-ერთი ასეთი სიმპტომიც კი არის ექიმთან ვიზიტის მიზეზი, რომელმაც იცის რა არის და როგორ მკურნალობს. დაავადება თანდათან ვითარდება, ცერებრალური ათეროსკლეროზის ნიშნები დამოკიდებულია დაავადების სტადიაზე.

პირველადი გამოვლინების ეტაპზე ცერებრალური სისხლძარღვების ათეროსკლეროზი ვლინდება ეპიზოდურად - როგორც წესი, ზედმეტი მუშაობის შემდეგ, ხანგრძლივი ყოფნადახშულ ოთახში. ადამიანი შეიძლება უჩიოდეს თავის ტკივილს, თავბრუსხვევას და ტინიტუსს. თავის ტვინის ათეროსკლეროზის უფრო ძლიერი სიმპტომები შუადღისას ჩნდება, დასვენება ხელს უწყობს დისკომფორტის მოხსნას.

განვითარების ეტაპზე ძლიერდება წინა კლინიკური სურათი, რომელსაც ავსებს ხელების კანკალი, არასტაბილური სიარული, დეპრესია, ეჭვიანობა და სიტყვების წარმოთქმის გაუარესება.

ადამიანი ხშირად იხრჩობს ჭამის დროს, მიდრეკილია გადაჭარბებული შეფასებისკენ მიდრეკილი საკუთარი შესაძლებლობებისა და წარუმატებლობაში სხვებს ადანაშაულებს. ახლობელმა ადამიანებმა არ უნდა გააკეთონ სკანდალი - ეს არასწორი გადაწყვეტილებაა. თუ ცერებრალური სისხლძარღვების ათეროსკლეროზზეა ეჭვი, სიმპტომები და მკურნალობა ექიმის კომპეტენციაა და მისი დახმარების გარეშე პრობლემები მხოლოდ გაიზრდება.

დეკომპენსაციის სტადიაზე ადამიანს არ შეუძლია გარე დახმარების გარეშე, დაქვეითებულია მეხსიერება, სერიოზულად დაქვეითებულია გონებრივი შესაძლებლობები და პაციენტი თითქმის ვერ ახერხებს თავის მოვლას.

ახლობლებმა უნდა გააცნობიერონ, რომ თავის ტვინში სკლეროზული ნადები არის დამნაშავე, ამ ეტაპზე ინსულტის და დამბლის მაღალი რისკია მის ფონზე. ამიტომ საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია ცერებრალური სისხლძარღვების ათეროსკლეროზის, სიმპტომების, მკურნალობის შესახებ და უზრუნველვყოთ თქვენი საყვარელი ადამიანის ყოვლისმომცველი დახმარება.

გარდამავალი იშემიური შეტევის მდგომარეობა ინსულტს წააგავს, მაგრამ დღის განმავლობაში ამ შეტევის გამოვლინებები ჩვეულებრივ ქრება. არტერიის დაზიანებული უბნის მდებარეობიდან გამომდინარე, თავის ტვინის სისხლძარღვების ათეროსკლეროზი ვლინდება: ენის დაბუჟება, უმართავი კიდურები, ზოგიერთი სიტყვის წარმოთქმის უუნარობა.

იშემიური ინსულტის დროს, რომელიც გამოწვეულია ათეროსკლეროზული დაფებით გემის ბლოკირებით, ტვინის უჯრედები იღუპება. ამ მდგომარეობის სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს დაბლოკილი გემის ადგილმდებარეობის მიხედვით.

ნიშნები იმისა, რომ თავის ტვინის არტერიების ათეროსკლეროზმა ინსულტი გამოიწვია, იქნება შემდეგი პირობები:

• საავტომობილო აქტივობის და მგრძნობელობის ნაკლებობა კიდურებში;
• მეტყველების დარღვევები;
• კოორდინაციის დაკარგვა, თავბრუსხვევა.

მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ, რომ იშემიური ინსულტი ხდება ყველა ინსულტის დაახლოებით 70%-ში, დანარჩენი 30% არის შემთხვევები. ჰემორაგიული ინსულტი. მეორე მდგომარეობა გამოწვეულია არა არტერიის ბლოკირებით, არამედ ტვინში სისხლდენით.

ნიშნების მიხედვით, ძნელია ინსულტის ტიპის დადგენა, მაგრამ მნიშვნელოვანია, რადგან პირველადი დახმარება და მკურნალობა განსხვავებული იქნება. ამიტომ, ცერებრალური სკლეროზის მქონე პაციენტებს სჭირდებათ სიფხიზლე, მდგომარეობის გაუარესების შემთხვევაში სასწრაფოდ გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება.

როგორ ხდება ათეროსკლეროზის დიაგნოსტიკა?

თუ ექიმი, პაციენტის ჩივილებიდან გამომდინარე, ეჭვობს თავის ტვინის ათეროსკლეროზს, დანიშნავს დიაგნოსტიკურ პროცედურებს, მათ შორის:

• სისხლძარღვთა ანგიოგრაფია. უფრო ხშირად ამ ტიპის კვლევა ინიშნება უკვე ჩამოყალიბებულ დაავადებაზე, როგორც დამატებითი დიაგნოზი დატკეპნილი სისხლძარღვთა კედლების მდგომარეობის შესაფასებლად;
• ქალასშიდა გემების ულტრაბგერა ან ტრანსკრანიალური დოპლეროგრაფია;
• ექსტრაკრანიალური გემების ულტრაბგერა, დუპლექსის სკანირება.

ჩამოთვლილი დიაგნოსტიკური ღონისძიებები ხასიათდება უსაფრთხოებით, ინიშნება ლაბორატორიული ტესტების პარალელურად.

მიღებული შედეგები შესაძლებელს ხდის ცერებრალური არტერიების ათეროსკლეროზის, ქოლესტერინის დონის იდენტიფიცირებას და ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ სრული ინფორმაციის მოპოვებას.

დაავადების მკურნალობა ხალხური საშუალებებით

ცერებრალური სისხლძარღვების ათეროსკლეროზის დიაგნოზირება, მისი მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს ხალხური საშუალებებით და მედიკამენტებით.

ექიმი დანიშნავს მედიკამენტებს, რომლებიც ხელს შეუწყობს დაავადების ყველა გამოვლინების აღმოფხვრას და გაუმჯობესებას ზოგადი მდგომარეობაორგანიზმს, მაგრამ ზოგიერთ მათგანს შეუძლია გვერდითი ეფექტების გამოვლენის პროვოცირება.

მაგრამ ცერებრალური სისხლძარღვების ათეროსკლეროზის ბებიის სამკურნალო საშუალებები ნაკლებად საშიშია. რადგან ისინი შეიცავენ მხოლოდ ბუნებრივ კომპონენტებს, რომელთაგანაც ორგანიზმი არ იტანჯება.

იმისთვის, რომ მკურნალობის შედეგი დადებითი იყოს, პაციენტმა უნდა დაიცვას შემდეგი წესები:

• სწორი კვება. ამ დაავადების პერიოდში უნდა გადახედოთ თქვენს ყოველდღიურ მენიუს და გამორიცხოთ მისგან ყველა ცხიმიანი და მაღალკალორიული საკვები. აუცილებელია ყველა ცხოველური ცხიმის ჩანაცვლება მცენარეული ზეთით. დაამატეთ მეტი ახალი ხილი და ბოსტნეული თქვენს მენიუში.
• ფიზიოთერაპიის პროცედურები. ყველა დატვირთვა აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევის სისტემას. გარდა ამისა, რეგულარული დილის ვარჯიშები ხელს შეუწყობს სისხლის მიმოქცევის ნორმალიზებას.
• სამუშაო/დასვენების შესაბამისობა.

როგორ გამოიყენება მკურნალობის ტრადიციული მეთოდები?

არსებობს ათეროსკლეროზის ხალხური საშუალებები და ბევრი მათგანია, მაგალითად:

• რეცეპტი თაფლით. შეურიეთ ლიმონის წვენი, მცენარეული ზეთი და თაფლი. ეს ნარევი უნდა მიიღოთ ცარიელ კუჭზე.
• კამა მკურნალობა. ინფუზიის მოსამზადებლად დაასხით თვრამეტი გრამი (ერთი სუფრის კოვზი) კამა თესლები, ორას ორმოცდაათი მილიგრამი მდუღარე წყალი და მოადუღეთ. უნდა მიიღოთ ოთხჯერ, თითო სუფრის კოვზი.
• სისხლიდან ქოლესტერინის მოსაშორებლად, შეგიძლიათ გამოიყენოთ მწიფე ალუბალი. აუცილებელია კილოგრამი გაფცქვნილი კენკრა დაასხათ ადუღებულ რძეს და მიირთვათ მთელი დღის განმავლობაში.
• ქოლესტერინის ლაქების გაჩენის თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია დილით ერთი ჭიქა კუნელის წვენის დალევა.
• ცხენი. ეს ინსტრუმენტი კარგია, თუ გახეხეთ, დაუმატეთ არაჟანი და აურიეთ.
• ზღვის მცენარეები. მოიხმარეთ მცირე რაოდენობითყოველ კვებასთან ერთად.

სისხლძარღვებიდან მთელი ქოლესტერინის მოსაშორებლად, უმჯობესია დალიოთ ერთი ან ორი ჭიქა მდუღარე წყალი უზმოზე.

თუ თქვენ ამზადებთ წამალიასამკურნალო მცენარისგან შეეცადეთ აიღოთ მოსავალი არა უმეტეს ერთი დღისა, რადგან მეორე დღეს შეიძლება დაკარგოს სამკურნალო თვისებები.

სამკურნალო tinctures და decoctions

ცერებრალური ათეროსკლეროზის მკურნალობა შეიძლება განხორციელდეს მრავალი რეცეპტის გამოყენებით, რაც ჩვენმა ბებიებმა იცოდნენ.

1. ლოფანტი. დაასხით ორასი მილილიტრი წყალი, თვრამეტი გრამი (ერთი სუფრის კოვზი) მშრალი ლოფანტი და ადუღეთ ათი წუთის განმავლობაში საშუალო ცეცხლზე. გააჩერეთ ორმოცი წუთის განმავლობაში გასაცივებლად. შემდეგ უნდა გაწუროთ და ბულიონში გახსენით ერთი კოვზი თაფლი. დოზა ასეთია, დღეში სამჯერ, ჭამამდე ერთი საათით ადრე, ორი სუფრის კოვზი. ასეთი თერაპიის კურსი გრძელდება ოცდაათი დღე, შემდეგ შვიდი დღე დასვენება და ისევ ოცდაათი დღე მკურნალობა.
2. სამკურნალო მცენარეების კოლექცია. დაავადების ამ გზით მკურნალობისთვის საჭიროა აიღოთ: გვირილის ყვავილები, კუნელი, კალენდულას ყვავილები, კვანძი, დედალი, კუნელი. აუცილებელია თითოეული მცენარის თითო კოვზი ჩაასხათ თერმოსში და დაასხით ლიტრიანი ქილა მდუღარე წყალი. დაჟინებით მოითხოვეთ ექვსი საათი. გაგრილების შემდეგ გადაწურეთ და ჩაასხით ქილაში. იქ დაამატეთ ნახევარი ლიტრიანი ბოთლი არაყი და ნახევარი ლიტრი ქილა თაფლი. ყველაფერი აურიეთ და დატოვეთ ერთი დღე. დალიეთ ოცდაათი მილიგრამი, ყოველ ჯერზე ჭამის წინ, მაგრამ არა უმეტეს სამჯერ დღეში.
3. ძაღლი-ვარდის ნაყოფი. ჩაასხით ქილაში, ნახევარი ლიტრი ისე, რომ მესამედი ზემოდან ცარიელი დარჩეს. ზემოდან შეავსეთ არაყი და გააჩერეთ თოთხმეტი დღე, მაგრამ ყოველდღე ურიეთ. ამ დროის გასვლის შემდეგ ნაყენი გადაწურეთ. როგორ გამოვიყენოთ: რაფინირებული შაქრის ნაჭერზე დაასხით ოცი წვეთი, ეს უნდა გაკეთდეს დღეში სამჯერ.
4. ციანოზი ლურჯია. აუცილებელია ნახევარი ლიტრი მდუღარე წყალში, დაასხით ამ მცენარის ორმოცი გრამი მშრალი ფესვი, დადგით ორთქლის აბაზანაზე და გააჩერეთ ათი წუთის განმავლობაში. გაციების შემდეგ გადაწურეთ. მიიღეთ ოთხი საათის ინტერვალით, სუფრის კოვზი.
5. თუთა. რეცეპტი ამ კომპონენტით დაეხმარება ადამიანებს, რომლებსაც განიცდიან ინტრაკრანიალური წნევა. აუცილებელია ტოტების აღება, წვრილად გატეხვა და გაზომვა ორი დიდი კოვზი. ჩაასხით ისინი თერმოსში, დაასხით იქ ლიტრი მდუღარე წყალი და დატოვეთ ღამით. მიიღეთ ას ორმოცდაათი მილილიტრი ჭამის წინ, მაგრამ არა უმეტეს სამჯერ დღეში. ამ გზით მკურნალობას სამოცი დღე სჭირდება.
6. ნიორი. დაგჭირდებათ ერთი ლიმონი და ერთი თავი ნიორი. გარეცხილი ლიმონი (ჯობია არ გააცალოთ), გაფცქვნილ ნიორთან ერთად მოათავსეთ ბლენდერში და გახეხეთ. ამის შემდეგ ნარევს აზავებენ წყლით, ნახევარი ლიტრის ოდენობით და ადუღებენ ოთხი დღის განმავლობაში. მიიღეთ ორი სუფრის კოვზი ცარიელ კუჭზე.

მეორე რეცეპტი. დასჭირდება ერთი ლიტრი არაყი და ოთხი თავი ნიორი. ნიორი გაფცქვენით, წვრილად დაჭერით და დაასხით არაყში, გააჩერეთ ოცდაშვიდი დღე. ამ დროის გასვლის შემდეგ ნაყენი უნდა გაიფილტროს და ნალექი მოიხსნას. სისხლძარღვთა ათეროსკლეროზის მკურნალობის დასაწყისი ასეთი საშუალებით ასე გამოიყურება.

თქვენ უნდა დაიწყოთ ერთი წვეთი თითო ჭიქა რძეში, შემდეგ დაამატეთ თითო წვეთი ყოველდღე, სანამ დოზა ოცდახუთ წვეთს მიაღწევს. არ შეცვალოთ დოზა ხუთი დღის განმავლობაში და შემდეგ დაიწყეთ შემცირება დღეში ერთი წვეთით.

1. სამკურნალო მცენარეების კოლექცია. დაგჭირდებათ: არყის ხის ფოთლები, კუნელი, სამკურნალო წერილი, თირკმლის ჩაის ფოთლები. აიღეთ თითოეული ორი დიდი კოვზი. მათ უნდა დაემატოს: უკვდავი, ორეგანო, ბატის ცინიკოსი, ვარდის თეძოები - ერთი სუფრის კოვზის ოდენობით. წმინდა იოანეს ვორტი, მიიღეთ სამი სუფრის კოვზი. სელის მარცვლები, პიტნის - თითო ნახევარი კოვზი. ყველაფერი კარგად აურიეთ, შემდეგ აიღეთ ამ შემადგენლობის ორნახევარი დიდი კოვზი, ჩაასხით თერმოსში და დაასხით მდუღარე წყალი, ნახევარი ლიტრის მოცულობით. დახურეთ და დაჟინებით მოითხოვეთ ღამით. აუცილებელია ამის მიღება: გაყავით საშუალება სამ ნაწილად და დალიეთ ყველაფერი ერთ დღეში.
2. კუნელის ნაყოფი. ხილი გაათბეთ ჭიქაში და მიიღეთ ჭამის წინ, თითო ოცდაათი მილილიტრი.

წვენები თერაპიის დასახმარებლად

ათეროსკლეროზისგან თავის დაღწევა შეგიძლიათ ხალხური საშუალებებით მცენარეებისა და კენკრის სხვადასხვა წვენების გამოყენებით. ნუ დაივიწყებთ უბრალო ხილისა და ბოსტნეულის წვენებს, რომლებიც აუცილებლად უნდა იყოს შეტანილი ყოველდღიურ დიეტაში.

• კარტოფილის წვენი. ერთი კარტოფილის წვენი უნდა გამოწუროთ და დალიოთ ჭამის წინ, უზმოზე.
• პლანეტა. საჭიროა ახლად დაკრეფილი მცენარის ფოთლების აღება, გახეხვა და წვენის გამოწურვა. აიღეთ წვენი და თაფლი თანაბარი პროპორციით, ადუღეთ ოცი წუთის განმავლობაში. მიიღეთ დღეში ორი სუფრის კოვზი.
• ადრე უკვე ავღნიშნეთ ალუბალი და ამიტომ მისი წვენიც სასარგებლოა.
• სტაფილო + ნიახური. შეუთავსეთ ეს ორი წვენი თანაბარი პროპორციით და მიიღეთ უზმოზე.
• იშვიათი. ერთი სუფრის კოვზი ახალი წვენი, კარგია ცარიელ კუჭზე მიღება, ეს ხელს შეუწყობს ნადების მოცილებას.
• კუნელი. ეს საშუალება კარგია, თუნდაც წვენის სახით. მის მოსამზადებლად ახალი კენკრა გახეხეთ ბლენდერში და გადაწურეთ წვენი.

ნებისმიერი წვენი უნდა მიირთვათ მხოლოდ ახალი, რადგან უკვე მეორე დღეს მისი თვისებები არც ისე სასარგებლო იქნება.

ქოლესტერინის ნორმალიზება

სისხლში ლიპიდების ამაღლებული დონე იწვევს იშემიური ინსულტის განვითარებას - ტრიგლიცერიდები კოროზიას ახდენენ სისხლძარღვების კედლებს, რაც მათ გამოუსადეგარს ხდის. სამკურნალოდ ცერებრალური ათეროსკლეროზიგამოიყენება სტატინები - ექიმი ირჩევს პრეპარატს სისხლში ქოლესტერინის დონის, ჩვენებებისა და გვერდითი მოვლენების გათვალისწინებით.

ეფექტური - პრავასტატინი, როზუვასტატინი, ატორვასტატინი. თუ თავის ტვინის სისხლძარღვებს ათეროსკლეროზი აზიანებს, პრავასტინი ხდება არჩევანის საშუალება, მის ფონზე ანტიბიოტიკები და ალკოჰოლი არ უნდა იქნას მიღებული. გასაკვირი არ არის, რომ ექიმები სწავლობენ პრეპარატის უკუჩვენებებს, სტატინების ჯგუფის პრეპარატი ინიშნება მხოლოდ თირკმელების მუშაობის შესწავლის შემდეგ.

ლიპიტორი და ლესკოლი გაზრდილი ტოქსიკურობის მქონე სტატინებია, რის გამოც ისინი იშვიათად ინიშნება. საჭიროების შემთხვევაში ქოლესტერინის დონის მარეგულირებელი პრეპარატების მიღება დიდი ხნის განმავლობაში, ინიშნება ახალი თაობის პრეპარატები - ცერივასტინი, ატორვასტინი.

ცხიმის მეტაბოლიზმის რეგულირება

ბრძოლაში გვეხმარება ფიბრატების ჯგუფის წამლები (ფენოფიბრატი, გემფიბროზილი, ფიპროფიბრატი). სტატინები შერწყმულია ფიბრატებთან. თუ ტესტების შედეგების მიხედვით, სისხლში ქოლესტერინის მაღალი დონე გამოვლინდა, ფიბრატები ნორმალიზდება, იცავს ორგანიზმს თრომბის წარმოქმნისა და სისხლძარღვების ბლოკირებისგან.

ცერებრალური ათეროსკლეროზის სამკურნალო პრეპარატებს უნიშნავენ მსუქან ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ მეტაბოლური სინდრომი. არსებობს წამლები და გვერდითი მოვლენები, ამიტომ ისინი არ ინიშნება თირკმელებისა და ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებისთვის.

გვერდით მოვლენებს შორის, ვინც იღებდა ციპროფიბრატს და გემფიბროზილს, აღნიშნეს კუნთების ტკივილი, კუჭის პრობლემები. ლიპიდებთან ბრძოლის გარდა, ფიბრატები ანადგურებენ თავისუფალ რადიკალებს და ხელს უშლიან სისხლის შედედების წარმოქმნას.

ტაბლეტები იშემიური სინდრომისგან

ათეროსკლეროზის საწინააღმდეგო აბების დანიშვნისას ექიმი არ ივიწყებს ანტითრომბოციტების - წამლებს, რომლებიც ხელს უშლიან თრომბოციტების ერთმანეთთან შეწებებას. აუმჯობესებს ჰეპარინის, დიპირიდამოლის, პენტოქსიფილინის მდგომარეობას. ტიკლოპიდინი ასტაბილურებს მდგომარეობას - ხსნის წნევის მომატებას და თავის ტკივილს, აუმჯობესებს სისხლის მიკროცირკულაციას.

თეონიკოლი ინიშნება თრომბოზის თავიდან ასაცილებლად და აჩქარებისთვის აღდგენის პერიოდიპაციენტებში იშემიური ინსულტის შემდეგ. მარტივი და ხელმისაწვდომი საშუალებებიაცეტილსალიცილის მჟავა, რომელიც ხელს უშლის თრომბოზს. ასპირინის (აცეტილსალიცილის მჟავა) მიღების უკუჩვენებები - ღვიძლის, კუჭის დაავადებები.

ნიკოტინის მჟავა ათეროსკლეროზისგან

ათეროსკლეროზის დროს თავის სისხლძარღვებში ცვლილებებს თან ახლავს სისხლის მიმოქცევის დარღვევა და ნევროზული სინდრომის შემდგომი ზრდა. ამ შემთხვევაში, ნიკოტინის მჟავა ან, როგორც მას ასევე უწოდებენ, ვიტამინი PP დაგეხმარებათ მეტაბოლიზმის დარეგულირებაში.

პრეპარატი ინიშნება იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც ვერ აღადგენენ სისხლის ნორმალურ მიმოქცევას ფიზიკური აქტივობით სიბერედა სხვა მიზეზები. ვიტამინი PP არეგულირებს ცხიმის მეტაბოლიზმს, ახდენს ქოლესტერინის დონის ნორმალიზებას, აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას, ზრდის გონებრივ აქტივობას და აუმჯობესებს მეხსიერებას.

ინსულტის შემდეგ პაციენტები სწრაფად გამოჯანმრთელდებიან ნიკოტინის მჟავას მიღებით. PP ვიტამინის მიღების უკუჩვენებაა ღვიძლისა და კუჭის, გულის და ფილტვების, ნაწლავების პათოლოგიები.

ცერებრალური მიმოქცევის ნორმალიზება

ცერებრალური სისხლძარღვების ათეროსკლეროზის დროს ცერებრალური მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად ინიშნება მედიკამენტები, რომლებსაც აქვთ ანტისპაზმური მოქმედება, რაც აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას.

სერმიონი აქრობს სისხლძარღვოვანი ხასიათის ტკივილს, ააქტიურებს მეტაბოლიზმს თავის ტვინში. ფლუნარიზინი ეხმარება ვაზოსპაზმს, აუმჯობესებს ჟანგბადის მიწოდებას ტვინის ქსოვილებში. Trental არის ანგიოპროტექტორული აგენტი, რომელიც ამცირებს სისხლის სიბლანტეს. ტრენტალი ინიშნება პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ სისხლის მიმოქცევის მწვავე დარღვევა. უკუჩვენებაა ჰიპერტენზია, ცერებრალური სკლეროზი.

მცენარეულ პრეპარატ ტანაკანს არ აქვს უკუჩვენება, ამიტომ ხშირად ინიშნება ნორმალიზებისთვის მეტაბოლური პროცესებიტვინის ქსოვილებში. ეფექტი მიიღწევა, თუ მედიკამენტები სწორად არის შერწყმული დიეტასთან და ექიმის მიერ რეკომენდებულ ფიზიკურ აქტივობასთან.

ქირურგიული მკურნალობა

არა ყველა შემთხვევაში, როდესაც ცერებრალური ათეროსკლეროზი გამოვლინდა, მკურნალობა ტარდება მედიკამენტებით. თუ დიაგნოზის დროს ერთჯერადი შევიწროება ვლინდება დიდ მთავარ არტერიაში, ნაჩვენებია ოპერაცია.

ხშირად ექიმი ირჩევს ენდარტერექტომიას - სისხლძარღვის კედლის დისექციას თრომბის შემდგომი მოცილებით. ინვაზიური მანიპულაციების დასასრულს, მანქანა ერთად იკერება.

ცერებრალური ათეროსკლეროზის ალტერნატიული მკურნალობა არის ბალონის პლასტიკა. წინა ვარიანტისგან განსხვავებით, არ იქნება ნაკერი, ასევე ოპერაციის ადგილზე ქოლესტერინის დაფის ხელახლა წარმოქმნის რისკი.

პროცედურა განკუთვნილია თანამედროვე გზები, მანამდე კეთდება სისხლძარღვების ანგიოგრაფია. ანგიოგრაფიის დროს ექიმი თავის ტვინის სისხლძარღვებში აღმოაჩენს ნადები, რომლებიც გაიწმინდება ოპერაციის დროს. რენტგენის გამოსახულების საფუძველზე ექიმი აკეთებს პროგნოზს ჩარევის ტიპისა და მასშტაბის შესახებ.

ოპერაციის შედეგად ტარდება შემდეგი ნაბიჯები:

• არტერიის გავლით ბუშტით კათეტერი ტარდება გემის შევიწროების ადგილზე;
• მითითებულ ადგილას ბუშტი ჰაერით არის გაბერილი;
• რათა გაფართოებული არტერია არ ვიწროვდეს, დგას ჩარჩო.

სტენტის დაყენება ჭურჭელში ხორციელდება ენდოსკოპის კონტროლით. სანათურის გაფართოების შემდეგ სისხლის ნაკადის ნორმალიზება ხდება და თავად ნადები არ იშლება, არამედ ბუშტით იჭერს ინტიმაში. ასეთი მკურნალობის პროცედურა ახდენს პაციენტის მდგომარეობის ნორმალიზებას გართულებების გარეშე.

ისეთი პათოლოგიის ქრონიკული ხასიათის გათვალისწინებით, როგორიც არის ცერებრალური სისხლძარღვთა სკლეროზი, შეუძლებელია ბურთებითა და სტენტებით მკურნალობა, თუ ბევრი არტერია დაზიანებულია. თუ პროცესი მიმდინარეობს, ათეროსკლეროზის სიმპტომები მედიკამენტებით აღმოიფხვრება.

პაციენტების კითხვაზე, შესაძლებელია თუ არა ათეროსკლეროზის აბებით განკურნება, ექიმები უარყოფით პასუხს აძლევენ. მედიკამენტები არ ხსნიან ნადებს, მაგრამ ხელს უწყობენ სისხლძარღვების სანათურის გაფართოებას და მათი კედლების გაძლიერებას, აუმჯობესებენ სისხლის მიმოქცევას.

გარდა იმისა, რომ არსებობს მკურნალობის შინაური ხალხური მეთოდები, არის უცხოურიც. Მაგალითად:

• ტიბეტის მეთოდები. მას უნდა გავფცქვნათ და წვრილად დავჭრათ ნივრის კბილი ორასი გრამი ოდენობით, შემდეგ დავასხათ ერთი ჭიქა არაყი და გავაჩეროთ ათი დღე. წაისვით დილით და საღამოს. პირველი დოზა უნდა იყოს ერთი წვეთი, შემდეგ ყოველ დღე დაამატეთ მეორე და ასე გაგრძელდება ათი დღის განმავლობაში, შემდეგ კი დაიწყება სათითაოდ შემცირება.
• ფრანგული გზა. ისინი გირჩევენ თეთრი ღვინის შერევას (ექვსასი მილილიტრი), ხახვის წვენი(ასი მილილიტრი), თაფლი (ასი მილილიტრი). მიიღეთ თითო სუფრის კოვზი დღეში ერთხელ.

გარდა ასეთი რეცეპტებისა, დღეს დიდი პოპულარობით სარგებლობს დიეტური დანამატები (ბიოლოგიურად აქტიური დანამატები). თუმცა მათი ყიდვისას ძალიან ფრთხილად უნდა იყოთ, რომ ყალბი არ მიიღოთ.

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, უზმოზე დალეული ჭიქა მდუღარე წყალი ძალიან დაგეხმარებათ.

რეკომენდებულია მასაჟი და აკუპუნქტურა. მაგრამ აქ თქვენ უნდა იპოვოთ სპეციალისტი, რომელიც გარკვეული ხნით გახდება თქვენი ექიმი. გამორიცხეთ პროდუქტებიდან ცხიმიანი ხორცი, კვერცხი, კონსერვი, შოკოლადი, ყავა, ძლიერი ჩაი და შეამცირეთ მარილის რაოდენობა.

როგორ განვკურნოთ ათეროსკლეროზი ხალხური საშუალებებით

ზოგიერთ ხანდაზმულ ადამიანს ხშირად აღენიშნება თავბრუსხვევა, ზოგადი იმპოტენცია და მუდმივი ტინიტუსი. ასეთი ნიშნები უმეტეს შემთხვევაში მიუთითებს ათეროსკლეროზის განვითარებაზე, რომლის წარმატებით მკურნალობა შესაძლებელია ხალხური საშუალებებით.

თაფლი

ამ დაავადებისგან კარგად გვეხმარება მაისის ნატურალურ თაფლზე დაფუძნებული ნაყენი. მის მოსამზადებლად 25 გრამი თაფლი უნდა შეურიოთ 1 ხახვს, დაქუცმაცებულ ხახვს. მიიღეთ პრეპარატი დილით უზმოზე, ასევე ლანჩამდე და სადილამდე რამდენიმე წუთით ადრე.

გარდა ამისა, აქ შეიძლება გამოყენებულ იქნას მკურნალობის სხვა მეთოდი. კერძოდ, დილით უზმოზე დაიწყეთ ერთი ჩაის კოვზი მცენარეული ზეთის დალევა, საღამოს კი მიირთვით 20 გრამი თაფლი სამ ნიგოზთან ერთად.

ასეთი მკურნალობა განსაკუთრებით ეფექტური იქნება, როდესაც რაციონიდან გამოირიცხება ცხიმოვანი საკვები, როგორიცაა ცხვრის, ლორის, ღორის, სუპები და ბორში მდიდარი ბულიონით.

ჭინჭრის აბაზანები

საკმაოდ უჩვეულო პრაქტიკა, თუმცა არანაკლებ ეფექტურია ჭინჭრის აბაზანები. ყველაზე ეფექტურია ობლიტერაციული ათეროსკლეროზის სამკურნალოდ, რომელიც, როგორც წესი, ჩნდება მწეველებში ნიკოტინის მიერ სისხლძარღვების ბლოკირების გამო. ერთი აბაზანისთვის უნდა მოაგროვოთ დაახლოებით ერთი ტომარა ჭინჭარი, დაასხით აბაზანის ფსკერზე, დაასხით წყალი ისე, რომ მთლიანად დაფაროს. დაელოდეთ 30 წუთი. ჩაასხით კიდევ ცოტა ცივი წყალი აბაზანაში, რათა ადამიანმა მასში დაჯდეს. ჩაეფლო წყალში, გააჩერეთ მასში ნახევარი საათი. სულ 10 ასეთი პროცედურა უნდა იყოს. თუმცა ეს მხოლოდ იმ ადამიანებისთვისაა რეკომენდებული, ვინც ცივ წყალში ცურვას მიჩვეულია.

სამყურა ყვავილები

ხანდაზმულებში ათეროსკლეროზის აღმოფხვრა ასევე ეხმარება ალკოჰოლის ნაყენისამყურას ყვავილებზე დაძველებული. მისი მომზადება მარტივია, შემდეგი წესების დაცვით:

ქილაში ჩაასხით მითითებული მცენარის 10 გრამი გამხმარი ყვავილი. დაასხით მათ 2,5 ჭიქა 40% ეთილის სპირტი (რომელიც შეიძლება შეცვალოს ჩვეულებრივი არაყი). შეიყვანეთ წამალი 10 დღის განმავლობაში. შემდეგ გადაწურეთ და დაიწყეთ დღეში 3-ჯერ 20 მლ ინფუზიის დალევა. გააგრძელეთ მკურნალობა 3 თვის განმავლობაში, შემდეგ შეისვენეთ ექვსი თვის განმავლობაში და კვლავ გაიმეორეთ ყველაფერი.

იაპონური სოფორა

ეს რეცეპტი ძალიან ძველია და ამიტომ მკურნალები თაობიდან თაობას გადასცემენ. იაპონური სოფორის ინფუზია მზადდება ძალიან მარტივად: ერთი ჭიქა წინასწარ დაქუცმაცებული მცენარის წიპწები ჩაეფლო 500 მლ არაყში (40 გრადუსი) და ეს ყველაფერი დაჟინებით ჩერდება ზუსტად 41 დღის განმავლობაში (სასურველია მაცივარში). დალიეთ 20 მლ ალკოჰოლური ინფუზია ჭამის წინ, დღეში 3-ჯერადი მიღების სქემის მიხედვით. მიღების ვადაა 3 თვე. მითითებული პერიოდის შემდეგ პაციენტი შეწყვეტს ტინიტუსს და შეწყვეტს უეცარ თავბრუსხვევას.

როგორ ვუმკურნალოთ ათეროსკლეროზს

პაციენტები, რომლებსაც პირველად დაუსვეს ასეთი დიაგნოზი, პირველ რიგში ექიმებს ეკითხებიან, როგორ უმკურნალონ ათეროსკლეროზს. რაზეც ექიმები მათ პასუხობენ, რომ ეს დაავადება განკურნებადია, მხოლოდ მათი რეკომენდაციების დაცვაა საჭირო. ამ სტატიაში თქვენ გაეცნობით სისხლძარღვთა ათეროსკლეროზის მკურნალობას. ბევრ პაციენტს აწუხებს, იკურნება თუ არა ათეროსკლეროზი, ექიმები ამშვიდებენ მათ, რადგან ეს დაავადება განკურნებადია.

უპირველეს ყოვლისა, ათეროსკლეროზის მკურნალობა შედგება ჩვეულებრივი ცხოვრების წესის სრულ ცვლილებაში. ექიმები პაციენტებს მოუწოდებენ შეწყვიტონ მოწევა და მოხმარება ალკოჰოლური სასმელები. ათეროსკლეროზის კომპლექსურ მკურნალობაში განსაკუთრებული ადგილი უკავია დიეტის ცვლილებას და სწორ და რაც მთავარია ჯანსაღ კვებას. გარდა ამისა, ექიმები რეკომენდაციას უწევენ თავიანთ პაციენტებს მეტი ფიზიკური დატვირთვით. კერძოდ, იარეთ დარბაზში, ან ითამაშე სპორტი. გარდა ამისა, შეგიძლიათ დაესწროთ სესიებს თერაპიული მასაჟი. ასე რომ, მთავარი მიზეზი, რომელიც პროვოცირებს ათეროსკლეროზის განვითარებას, არის არაკორექტირებული ცხოვრების წესი. კერძოდ, ჭარბი სასმელი, მოწევა, არასათანადო მაღალკალორიული კვება. თუ ამ ცხოვრების წესს შეცვლით, ამ დაავადებას ადვილად გადალახავთ.

რაც შეეხება ათეროსკლეროზის წამლის მკურნალობას, ის ეფუძნება სპეციალური მედიკამენტების გამოყენებას, რომლებიც მიზნად ისახავს დაზარალებული გემების გაფართოებას. როდესაც კონსერვატიული მკურნალობა არაეფექტურია დადებითი ეფექტიექიმები ქირურგიას მიმართავენ. ოპერაცია ტარდება მაშინ, როდესაც პაციენტის ტკივილი აუტანელი ხდება. დროს ქირურგიული ჩარევაექიმები უბრალოდ ამოიღებენ დაზიანებულ გემებს. როგორც წესი, ოპერაციის შემდეგ საგრძნობლად უმჯობესდება პაციენტის კეთილდღეობა და ზოგადი მდგომარეობა. აღსანიშნავია, რომ გარდა სავალდებულო წამლის თერაპიისა, ექიმები ასევე განსაზღვრავენ სხვადასხვა ვიტამინების გამოყენებას სხეულის მხარდასაჭერად და აღდგენისთვის.

დასასრულს მინდა ვთქვა, რომ ათეროსკლეროზის მკურნალობა ხანგრძლივი და რთული პროცესია. რომლის ეფექტურობა დამოკიდებულია არა მხოლოდ პაციენტის, არამედ დამსწრე ექიმის ინტერესის ხარისხზე. გახსოვდეთ, პირველი სიმპტომების დროს ამ დაავადებისდაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სპეციალისტს. ყოველივე ამის შემდეგ, რაც უფრო ადრე დაიწყება ათეროსკლეროზის მკურნალობა, მით უფრო მალე შეძლებთ მისგან თავის დაღწევას.

რა არის ათეროსკლეროზი და რა შედეგები მოჰყვება მას

ჩემი ბლოგი ეძღვნება არა მხოლოდ და იმდენად ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონიას, არამედ ჯანსაღი ცხოვრების წესის საკითხებს, რაც, თავის მხრივ, განუყოფელია ისეთი მნიშვნელოვანი თემებისგან, როგორიცაა სწორი კვება და სათანადო ფიზიკური ფორმის შენარჩუნება. ეს ფაქტორები უდიდეს როლს თამაშობს შენარჩუნებაში სწორი გაცვლანივთიერებები ჩვენს ორგანიზმში.

ათეროსკლეროზი უმეტეს შემთხვევაში ვითარდება მეტაბოლური დარღვევების შედეგად, იწყება შეუმჩნევლად, არ ვლინდება საკმაოდ დიდი ხნის განმავლობაში, მაგრამ შემდეგ "ეცემა" ადამიანზე სერიოზული დაავადებების სახით, რომლებიც საფრთხეს უქმნის მის სიცოცხლეს. ათეროსკლეროზის სრულად განკურნება შეუძლებელია, არსებობს მხოლოდ მისი პროგრესირების გარკვეულწილად შენელების შესაძლებლობა, თუ, რა თქმა უნდა, ჯერ კიდევ ძალიან გვიან არ არის. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია ჯანმრთელმა ადამიანმაც კი იცოდეს რა არის ეს დაავადება, რა სიმპტომები და შედეგები მოჰყვება მას. სინამდვილეში, ადამიანს შეიძლება არც კი ჰქონდეს ეჭვი, რომ გარკვეული პერიოდის შემდეგ შეიძლება ჰქონდეს სისხლძარღვების სერიოზული პრობლემები, გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები ან დარღვევა. ცერებრალური მიმოქცევა.

ბოლო დრომდე ყურადღებას არ ვაქცევდი ექიმების რეკომენდაციებს მაღალი ქოლესტერინი. ისეთი დასკვნები, როგორიცაა „ათეროსკლეროზის გამოვლინება საწყის ეტაპზე“ ჩემზე განსაკუთრებული გავლენა არ მოუხდენია, მე მხოლოდ რამდენიმე კვირა მქონდა ანტიქოლესტერინის დიეტა და მოკლე მცდელობა, კიდევ ერთხელ „დაეკრა“ მოწევა. იმ მომენტამდე, როცა გულის კორონარული დაავადების დიაგნოზი დამისვეს და მივხვდი, რომ ათეროსკლეროზი არის ჩემი ყველა უბედურების მიზეზი. მას შემდეგ „ბევრი საინტერესო რამ“ გავიგე ამ დაავადების შესახებ და ახლა „ომის მდგომარეობაში“ ვარ ათეროსკლეროზის გამო. სამწუხაროდ, მაინც დამამარცხებს, მაგრამ ისე არ იყოს, როგორც უნდა. უბრძოლველად არ დავნებდები!

რა უწყობს ხელს ათეროსკლეროზის განვითარებას

ათეროსკლეროზი საშუალო და ხანდაზმული ასაკის დაავადებაა. ყველაზე ხშირად, ათეროსკლეროზი გავლენას ახდენს მამაკაცებზე, ქალები ნაკლებად არიან რისკის ქვეშ, მაგრამ მენოპაუზის დაწყებისთანავე, როდესაც ქალის ჰორმონიესტროგენი აღარ იცავს სისხლძარღვებს, ქალის ათეროსკლეროზის შანსები მკვეთრად იზრდება.

ათეროსკლეროზი შეიძლება განვითარდეს იმის გამო მემკვიდრეობითი მიდრეკილება, მაგრამ ყველაზე ხშირად სისხლძარღვთა დაზიანების დამნაშავე ორგანიზმში მეტაბოლური დარღვევაა. ისეთი დაავადებები, როგორიცაა პოდაგრა. შაქრიანი დიაბეტი, ქოლელითიაზი და სიმსუქნე უკიდურესად ხელს უწყობს ათეროსკლეროზის განვითარებას. არ დაგავიწყდეთ, რომ ყველა ეს დაავადება მეტაბოლიზმთან არის დაკავშირებული!

ცალკე პუნქტი უნდა აღინიშნოს მოწევა. Ceteris paribus, მწეველები ბევრად უფრო ხშირად განიცდიან ათეროსკლეროზს, ხოლო მწეველში ათეროსკლეროზი ბევრად უფრო სწრაფად პროგრესირებს!

სტრესი და ზოგიერთი სახის პროფესიული აქტივობა ასევე ხელს უწყობს ათეროსკლეროზული სისხლძარღვთა დაზიანებების გაჩენას.

არსებობს თეორია, რომ ათეროსკლეროზი შეიძლება განვითარდეს, როგორც ზოგიერთი სქესობრივი გზით გადამდები დაავადების (ქლამიდია, სიფილისი) გართულება, მაგრამ მტკიცებულება ჯერ კიდევ არასაკმარისია.

როგორ ვითარდება ათეროსკლეროზი?

ქოლესტერინი და სისხლში შემავალი ზოგიერთი სხვა ცხიმი იწყებს თანდათანობით დალექვას სისხლძარღვების კედლებზე, ავიწროებს მათ სანათურს და ხდის სისხლძარღვების კედლებს ხისტი (სტენოზი). ზოგიერთ ნივთიერებას (მაგალითად, ნიკოტინს ან შარდმჟავას, რომლის დონეც ამაღლებულია ჩიყვის დროს) შეუძლია სისხლძარღვების კედლების „კოროზია“, ამ ადგილას ეროზია ან მცირე წყლულის წარმოქმნა. სხეული მაშინვე ცდილობს სიტუაციის გამოსწორებას და ჭრილობას ქოლესტერინით „დახურავს“. შედეგად, ეს ადგილი იქმნება ათეროსკლეროზული დაფა. დროთა განმავლობაში, განსაკუთრებით თუ სისხლში ქოლესტერინის დონე ნორმაზე მაღლა დგას, ამ დაფაზე სულ უფრო მეტი ცხიმოვანი დეპოზიტი იზრდება. ჭურჭლის სანათური ვიწროვდება და ვითარდება სისხლის მიწოდების დარღვევა რომელიმე ორგანოსა თუ ქსოვილის მიდამოში.

ათეროსკლეროზის შედეგები

როდესაც გემის სანათური სამი მეოთხედით ვიწროვდება, ადამიანი იწყებს ნებისმიერი ორგანოს ჟანგბადის შიმშილის სიმპტომების შეგრძნებას. კონკრეტულად რომელი? ეს დამოკიდებულია იმაზე, თუ რომელი ჭურჭელი ჩამოყალიბდა დაფა. კორონარული არტერიების შევიწროების შემთხვევაში ჩნდება გულის კორონარული დაავადება. თუ საძილე არტერიებში დაფები წარმოიქმნება, მაშინ ვითარდება ცერებროვასკულური ავარია, თუ თირკმლის არტერიამ სტენოზი განიცადა, თირკმელები განიცდიან და ა.შ. მაგრამ სტენოზი ასევე შეიძლება განვითარდეს არტერიებში, რომლებიც სისხლს აწვდიან კიდურებს, შემდეგ კი ფეხების ან მკლავების კუნთები იტანჯება. ათეროსკლეროზმა შეიძლება სასქესო ორგანოებზეც კი იმოქმედოს, ვფიქრობ, არ უნდა ავხსნა, რას ელის პაციენტი ამ შემთხვევაში.

მაგრამ ეს არის "გრძელი" სქემა ათეროსკლეროზისა და მისი გართულებების განვითარებისთვის. პაციენტისთვის ყველაფერი შეიძლება სევდიანად დასრულდეს და ბევრად უფრო ადრე, ვიდრე დაფა მთლიანად ბლოკავს სისხლძარღვს. ფაქტია, რომ თავად დაფის ზედაპირიც შეიძლება დაირღვეს. შემდეგ ამ ადგილას იწყება სისხლის კოლტების წარმოქმნა, რომლებიც იმპულსს „ახლოებენ“, წარმოიქმნება ე.წ. მას შეუძლია ამისთვის მოკლე დროდაბლოკოს უკვე შევიწროებული ჭურჭელი და მთლიანად არღვევს სისხლის მიწოდებას, მაგალითად, გულს. ამ შემთხვევაში პაციენტი ელოდება მიოკარდიუმის ინფარქტის.

ასევე, თრომბს ან მის ნაწილს შეუძლია დაშორდეს დაფა და სისხლის ნაკადი აიღებს თრომბს და გააგრძელებს მას ცირკულაციის წრის გასწვრივ. ამ შემთხვევაში, თრომბი, რა თქმა უნდა, დაბლოკავს უფრო ვიწრო ჭურჭელს და ამ ადგილას ქსოვილებში ჟანგბადის მიწოდება კვლავ შეფერხდება. მაგალითად, ვითარდება ტვინის ინსულტი. რაც უფრო დიდია მოწყვეტილი თრომბის დიამეტრი, მით უფრო დიდია გემის დიამეტრი კარგავს სისხლს. შესაბამისად, სხეულისთვის შედეგები უფრო სერიოზულია.

მაგრამ ეს ყველაფერი არ არის. რაც უფრო "ძველია" დაფა, მით უფრო მკაცრია მისი კედლები - დროთა განმავლობაში დაფები კალცირდება. განსაკუთრებით საშიშია ძველი დაფები ბასრი კიდეებით. შეიძლება მოხდეს, რომ დაფის პატარა ნაჭერი გატყდეს (მაგალითად, არტერიული წნევის მატებასთან ერთად) და გაიტაცეს სისხლის ნაკადმა. შედეგები ზუსტად ისეთივე იქნება, როგორც თრომბის შემთხვევაში.

ეს ისეთი სამწუხარო სურათია. განსაკუთრებით უბედური ხდება, როცა ამას პაციენტი იგებს ათეროსკლეროზის განკურნება შეუძლებელია და ათეროსკლეროზული დაფის ამოღება შესაძლებელია მხოლოდ ქირურგიული გზით.

ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია ჯანსაღი ცხოვრების წესის წარმართვა, სწორი კვება და ქოლესტერინის დონის მონიტორინგი, განსაკუთრებით თუ უკვე 35 წელზე უფროსი ხართ და განსაკუთრებით მამაკაცებისთვის.

ათეროსკლეროზის სიმპტომები

როგორც უკვე ვთქვი, ათეროსკლეროზი ქრონიკული და ნელ-ნელა პროგრესირებადი დაავადებაა. საკმაოდ დიდი ხნის განმავლობაში (რამდენიმე წლის, ან თუნდაც ათწლეულების განმავლობაში) ათეროსკლეროზი პრაქტიკულად არანაირად არ ვლინდება. პირველი სიმპტომები ვლინდება დამახასიათებელი გართულებების სახით: ცერებროვასკულური ავარია (თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი), გულის კორონარული დაავადება (ტკივილი გულმკერდის არეში, ქოშინი, სტენოკარდია), თირკმლის უკმარისობა ან წყვეტილი კლოდიკა (ტკივილი). ხბოს კუნთებისიარულის დროს). ზემოთ უკვე განვიხილეთ ეს და სხვა გართულებები.

ათეროსკლეროზის დიაგნოზი

როგორც წესი, ათეროსკლეროზის ნიშნები ვლინდება შემთხვევით, რუტინული გამოკვლევების ან სხვა დაავადებების გამოკვლევების დროს. ეს არის ან სისხლში მაღალი ქოლესტერინი, ან ულტრაბგერითი შედეგების მიხედვით ათეროსკლეროზული დაფების არსებობის ეჭვი.

საშუალო ასაკის მამაკაცებისთვის, განსაკუთრებით მათთვის, ვინც ეწევა და საკმაოდ პასიურ ცხოვრების წესს ეწევა და განსაკუთრებით ჭარბი წონის მქონეთათვის, შეიძლება რეკომენდებული იყოს შემდეგი გამოკვლევა:

• სისხლის ტესტი ქოლესტერინზე (სრული ლიპიდური პროფილი). დეტალები სტატიაში სისხლში ქოლესტერინის ნორმების შესახებ.
• გემების დოპლეროგრაფია
• კისრის გემების ულტრაბგერა (საძილე არტერიები)
• გულის ულტრაბგერა

დამიჯერეთ, რაც უფრო ადრე გამოვლინდება ათეროსკლეროზის ნიშნები, მით უფრო დიდია სასიკვდილო გართულებების თავიდან აცილების ალბათობა!

კარგად, თუ გამოკვლევის დროს მაინც აღმოაჩინეთ ათეროსკლეროზის ნიშნები, მაშინ აუცილებელია შეუფერხებლად შეცვალოთ დადგენილი ცხოვრების წესი და ჩაერთოთ მკურნალობაში. და პირველ რიგში, აუცილებელია სისხლში ქოლესტერინის დონის ნორმალიზება. როგორ გავაკეთოთ ეს შემდეგ პოსტში.

რა არის ათეროსკლეროზი და რა შედეგები მოჰყვება მას სისხლძარღვთა ათეროსკლეროზი - სიმპტომები, გამოვლინებები, მკურნალობა. პირადი გამოცდილება ხელმისაწვდომია ათეროსკლეროზის დაავადების შესახებ: სისხლძარღვთა ათეროსკლეროზის სიმპტომები, დიაგნოზი, პრევენცია და მკურნალობა. ათეროსკლეროზის სამკურნალო საშუალებები. ჩემი სამედიცინო ისტორიის დღიურები ათეროსკლეროზის სიმპტომები. თავის ტვინის ინსულტი. Მიოკარდიული ინფარქტი. მეტაბოლური დაავადება. ქოლესტერინი

დიაგნოსტიკა ათეროსკლეროზიმცირდება ლაბორატორიაში და ინსტრუმენტული კვლევა. კვლევის მიზანია არა მხოლოდ ათეროსკლეროზული პროცესის დადასტურება, არამედ მისი ლოკალიზაციის გარკვევა.

დიაგნოსტიკის მიზნებია:

• სისხლძარღვებში ათეროსკლეროზული ცვლილებების გამოვლენა;
• ათეროსკლეროზული დაფის ადგილის და მისი გავრცელების გარკვევა;
• ათეროსკლეროზული პროცესის ხარისხის იდენტიფიცირება;

• ორგანოების, ყველაზე ხშირად გულისა და ტვინის მდგომარეობის შეფასება;
• ათეროსკლეროზის ძირითადი ფაქტორების იდენტიფიცირება და მათთან ბრძოლა;
• შემდგომი მკურნალობის ტაქტიკის განსაზღვრა.

ათეროსკლეროზის ლაბორატორიული დიაგნოზი

ეს დიაგნოზი მცირდება ლიპიდური მეტაბოლიზმის დარღვევების გამოვლენამდე.

ძირითადი პარამეტრები ლაბორატორიული დიაგნოსტიკალიპიდური მეტაბოლიზმი

Პარამეტრი	ნორმიდან გადახრა
მთლიანი ქოლესტერინი	მნიშვნელობები 5,17-დან 6,20 მილიმოლამდე ლიტრზე ითვლება სასაზღვრო მაღალ დონეზე; ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკის მეთოდებია: გულის და სისხლძარღვების რენტგენოგრაფია; ანგიოგრაფია; გულის და სისხლძარღვების რენტგენოგრაფია გულის და მისი სისხლძარღვების რენტგენოლოგიური გამოკვლევა უძველესი დიაგნოსტიკური მეთოდია. ეს ხელს უწყობს ათეროსკლეროზის გამო გულ-სისხლძარღვთა სისტემაში ცვლილებების იდენტიფიცირებას. თუმცა, ეს ცვლილებები უკვე გამოვლენილია, როდესაც გულ-სისხლძარღვთა სისტემამ სერიოზული ცვლილებები განიცადა. რენტგენზე გამოვლენილი ათეროსკლეროზული ცვლილებებია: აორტის გაფართოება- აღინიშნება მძიმე ათეროსკლეროზისა და არტერიული ჰიპერტენზიის დროს. რენტგენოგრაფიულ სურათზე ეს გამოიხატება აორტის დიამეტრის ჩრდილის ზრდით; აორტის კალციფიკაცია- განვითარებული ათეროსკლეროზის ხშირი შემთხვევა. სურათზე აორტის ჩრდილში პატარა სინათლის ლაქებს ჰგავს; აორტის ანევრიზმა- გამოვლენილია აორტის თაღის ჩრდილის ლოკალური გაფართოებით და თუ კეთდება ფლუოროსკოპია, გარდა ამისა, ვლინდება გაზრდილი პულსაცია; მეორადი ნიშნებიფილტვებში ვენური შეშუპების სახით, ფილტვის ნიმუშის გაძლიერება ან შესუსტება; გულის საზღვრების გაფართოება(ყველაზე ხშირად მისი მარცხენა საზღვარი), მაღალი არტერიული წნევის გამო. ანგიოგრაფია ეს არის გულის და მისი გემების (მათ შორის კორონარული არტერიების) გამოკვლევის მეთოდი კონტრასტული აგენტის გამოყენებით. კონტრასტული აგენტი არის პრეპარატი, რომელიც შეჰყავთ სისხლში და თანაბრად ნაწილდება სისხლის მიმოქცევის სისტემაში. შემდეგ ტარდება ან რენტგენი ან კომპიუტერული ტომოგრაფია, რომელიც ავლენს ამ ნივთიერებას. სადაც არის დაბრკოლება, შევიწროება ან სხვა დეფექტი, ის ვიზუალურად წარმოიქმნება, როგორც ჩაბნელება კონტრასტული აგენტის ღია ფონზე. ანგიოგრაფიის ვარიანტია არტერიოგრაფია ქვედა კიდურები. მეთოდი განსაკუთრებით შეუცვლელია ქვედა კიდურების ობლიტერაციული ათეროსკლეროზის დიაგნოსტიკაში. პროცედურის დროს სისხლძარღვში შეჰყავთ კონტრასტული საშუალება, რომელიც ღებავს ჭურჭლის სანათურს. სისხლძარღვებში ნივთიერების გავლა შეიძლება გამოვლინდეს რენტგენის ან კომპიუტერული ტომოგრაფიის დროს. ამ შემთხვევაში ხდება არა მხოლოდ ადგილის ვიზუალიზაცია, არამედ ათეროსკლეროზული დაფის დაზიანების ხარისხი, ზომა და ფორმაც კი. არტერიოგრაფიის გამოყენება შეზღუდულია თირკმლის და გულის უკმარისობის მქონე ადამიანებში. დოპლეროგრაფია ეს არის ოქროს სტანდარტი სისხლძარღვთა ათეროსკლეროზის დიაგნოსტიკაში. ეს მეთოდი ეფუძნება პრინციპს ულტრაბგერა. მეთოდი საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ სისხლძარღვების ზომა, შეაფასოთ ათეროსკლეროზული შევიწროება ან ოკლუზიის (ბლოკირების) ადგილი. ასევე, რაც ძალიან მნიშვნელოვანია, დოპლეროგრაფია საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ სისხლძარღვებში სისხლის ნაკადის სიჩქარე და მისი ბუნება. ამრიგად, ეს მეთოდი საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ ინსულტის ან ინფარქტის განვითარების რისკი. დოპლეროგრაფია ასევე აფასებს სისხლძარღვების მდგომარეობას, ადგენს სკლეროზის ადგილებს, დეფორმაციას და მათში მათი გამავლობის პროცენტს. სისხლძარღვების გამტარიანობა 30 პროცენტზე ნაკლებით არის ქირურგიული ჩარევის მაჩვენებელი. Ზე საწყისი ეტაპებისისხლძარღვებში ათეროსკლეროზი აღინიშნება მხოლოდ შევიწროებები, მაგრამ მოგვიანებით ხდება მათი სკლეროზი. ათეროსკლეროზი მე-10 რევიზიის დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკაციაში (ICD-10) Მიხედვით საერთაშორისო კლასიფიკაციაათეროსკლეროზი ეხება სისხლის მიმოქცევის სისტემის პათოლოგიას. ის კოდირებულია I70 კოდით და მოიცავს შემდეგ კლინიკურ ფორმებს. ICD-10-ის მიხედვით ათეროსკლეროზის ფორმებია: აორტის ათეროსკლეროზი - I70.0; თირკმლის არტერიის ათეროსკლეროზი - I70.1; კიდურის არტერიების ათეროსკლეროზი - I70.2; სხვა არტერიების ათეროსკლეროზი - I70.8; გენერალიზებული ათეროსკლეროზი - I70.9. როგორ ვუმკურნალოთ ათეროსკლეროზს? ათეროსკლეროზის სამკურნალოდ გამოიყენება სამკურნალო და არანარკოტიკული თერაპია. მთავარია რისკ-ფაქტორების აღმოფხვრა, რომლებიც ხელს უწყობენ დაავადების პროგრესირებას. წამლის მკურნალობისას გამოიყენება ქოლესტერინის დამწევი, ვაზოდილატაციური და სხვა მეტაბოლიზმის გამაძლიერებელი საშუალებები. ათეროსკლეროზის მკურნალობის პრინციპებია: ძირითადი რისკ-ფაქტორების აღმოფხვრა - დისლიპიდემია, სიმსუქნე, მოწევა, მაღალი წნევა; გართულებული ათეროსკლეროზული დაფის განვითარების პრევენცია; სრული ოკლუზიისა და ვაზოკონსტრიქციის პრევენცია. ათეროსკლეროზის მკურნალობის მეთოდები ათეროსკლეროზი მრავალფაქტორული დაავადებაა, ამიტომ მისი მკურნალობა კომპლექსურია. ათეროსკლეროზის მკურნალობა შემდეგია: ათეროსკლეროზის მედიკამენტური მკურნალობა; ათეროსკლეროზის დიეტა თერაპია; ათეროსკლეროზის ქირურგიული მკურნალობა; ათეროსკლეროზის მკურნალობის ხალხური მეთოდები. ათეროსკლეროზის სამედიცინო მკურნალობა ქოლესტერინის შემცირების აგენტები ნარკოტიკების ეს ჯგუფი შედარებით ახალია. ისინი ხელმისაწვდომი გახდა მხოლოდ მე-20 საუკუნის შუა ხანებიდან. თუმცა, ამ პრეპარატებმა უკვე დაამტკიცეს მათი ეფექტურობა ათეროსკლეროზის მკურნალობაში. მათი გამოყენება ხელს უწყობს ქოლესტერინის დონის მნიშვნელოვან შემცირებას, ასევე ამცირებს მიოკარდიუმის ინფარქტის რისკს. წამლების ჯგუფები, რომლებიც ამცირებენ ქოლესტერინის დონეს, არის: სტატინები - ლოვასტატინი, სიმვასტატინი; ფიბრატები - კლოფიბრატი, ფენოფიბრატი; ნაღვლის მჟავების წარმოებულები - ქოლესტირამინი. დღემდე, ყველაზე ეფექტურია აღიარებული წამლები სტატინების ჯგუფიდან. ეს მედიკამენტები მიიღება სოკოდან Aspergilus terreus ან სინთეზირებულია სინთეზურად. ისინი ასევე ნაკლებად სავარაუდოა, რომ გართულდეს გვერდითი მოვლენებით. ყველაზე ხშირად აღინიშნება მეტეორიზმი, დიარეა, გემოვნების დარღვევა. ყველაზე საშიში გვერდითი ეფექტი არის ღვიძლის დაზიანება და ღვიძლის ფერმენტების მომატება. ამიტომ, თუ სტატინებით მკურნალობა 2 თვეზე მეტ ხანს გაგრძელდა, აუცილებელია სისხლში ამ ფერმენტების დონის კონტროლი. თუ ამ ფერმენტების დონე 3-ჯერ გაიზარდა, უნდა აღინიშნოს მკურნალობა. სტატინების კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი მინუსი არის მათი ღირებულება. სამწუხაროდ, ორიგინალური მედიკამენტებით მკურნალობა ყველასთვის არ არის. ამიტომ, დღეს ფარმაცევტულ ბაზარზე შეგიძლიათ იპოვოთ მედიკამენტები, რომლებიც იდენტურია ქიმიური სტრუქტურით, მაგრამ წარმოებული სხვა ფარმაცევტული კომპანიების მიერ. ყველაზე ცნობილი ასეთი პრეპარატია სიმვასტოლი, რომელიც წარმოებულია გედეონ-რიხტერის მიერ. მედიკამენტები, რომლებიც აქვეითებენ ქოლესტერინს წამლის დასახელება მოქმედების მექანიზმი Როგორ გამოვიყენო? სიმვასტატინი ხელს უწყობს მაღალი ქოლესტერინის და დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების დონის შემცირებას. შედეგი გამოჩნდება 2-3 კვირაში. შიგნით დღეში ერთხელ, დოზით 5 ( ნახევარი ტაბლეტი) 10 მილიგრამამდე ( ერთი ტაბლეტი). ხშირი გვერდითი მოვლენაა ღვიძლის ფერმენტების დონის მატება, ამიტომ მკურნალობა უნდა ჩატარდეს სპეციალისტის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ. ლოვასტატინი ის აფერხებს როგორც ქოლესტერინის, ასევე ლიპოპროტეინების სინთეზის ეტაპებს. ლიპიდების შემამცირებელი ეფექტი ვითარდება 4 კვირის შემდეგ. შიგნით, 20-დან 40 მილიგრამამდე, რაც უდრის ერთ ან ორ ტაბლეტს. დოზა მიიღება ერთხელ ჭამის დროს. კლოფიბრატი აფერხებს გათავისუფლებას ცხიმოვანი მჟავებიდა მათგან ქოლესტერინის სინთეზი. ხელს უშლის სისხლში დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების შეღწევას. იგი მიიღება პერორალურად 500-750 მილიგრამით, რაც უდრის 2-3 კაფსულას. პრეპარატი მიიღება დღეში სამჯერ, ჭამის შემდეგ. ქოლესტირამინი ხელს უშლის ცხიმოვანი მჟავების შეწოვას ნაწლავებიდან და მათგან ქოლესტერინის შემდგომ სინთეზს. შიგნით ჭამის წინ, დღეში ორჯერ. დოზა მერყეობს 4-დან 24 გრამამდე დღეში. დღეს საყოველთაოდ მიღებულია, რომ ქოლესტერინის შემამცირებელი მედიკამენტებით მკურნალობა უნდა ჩატარდეს გულის კორონარული დაავადების მქონე ყველა პაციენტმა. პირველ რიგში, ისინი აფერხებენ ქოლესტერინის და დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების სინთეზს. და მეორეც, ისინი ამცირებენ ლიპიდური ბირთვის მოცულობას, რითაც ხელს უშლიან გართულებული ათეროსკლეროზული დაფის განვითარებას. ნიშნავს, რომ აფართოებს სისხლძარღვებს და აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას ამ ჯგუფის პრეპარატები აუმჯობესებენ სისხლის რეოლოგიურ თვისებებს, ხელს უწყობენ თრომბოზის შემცირებას. მედიკამენტები, რომლებიც აუმჯობესებენ სისხლის მიმოქცევას წამლის დასახელება მოქმედების მექანიზმი Როგორ გამოვიყენო? პენტოქსიფილინი აფართოებს სისხლძარღვებს და აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას. ის ასევე ხელს უშლის თრომბოციტების აგრეგაციას და თრომბის წარმოქმნას. 100-200 მილიგრამი სამჯერ დღეში, არა უმეტეს 2 კვირისა. ასევე ინიშნება ინტრავენურად. კარდიომაგნილი ათხელებს სისხლს, ხელს უშლის თრომბის წარმოქმნას და სისხლძარღვების ბლოკირებას. ერთი ტაბლეტი ( 75 მილიგრამი) ყოველდღიურად, ზეპირად. თუ ადრე იყო მიოკარდიუმის ინფარქტი, მაშინ 2 ტაბლეტი ( 150 მილიგრამი) ყოველდღიურად. აქტოვეგინი ასტიმულირებს ქსოვილების მიერ ჟანგბადის მოხმარებას, აუმჯობესებს ნივთიერებათა ცვლას, განსაკუთრებით იშემიურ ქსოვილებში. 250-500 მილილიტრი საინფუზიო ხსნარის ინტრავენური წვეთოვანი წვეთები ყოველდღიურად 14 დღის განმავლობაში. კლოპიდოგრელი თრგუნავს თრომბოციტების გააქტიურებას, ხელს უშლის სისხლის შედედების წარმოქმნას. შიგნით, 75 მილიგრამი დღეში. თუ ათეროსკლეროზი შერწყმულია შაქრიან დიაბეტთან, მაშინ მკურნალობის მნიშვნელოვანი ეტაპია გლუკოზის მაღალი კონცენტრაციის აღმოფხვრა. ამისთვის გამოიყენება შაქრის დამწევი სხვადასხვა პრეპარატები. ამ პრეპარატების გამოყენება არანაკლებ მნიშვნელოვანია, ვიდრე ქოლესტერინის შემამცირებელი თერაპია. ეს არის სისხლში გლუკოზის დონე, რომელიც განსაზღვრავს ათეროსკლეროზის გართულებების განვითარების სიჩქარეს. ჰიპოგლიკემიური პრეპარატების მაგალითები და მათი დოზებია: მეტფორმინი (სიოფორი)- საწყისი დოზაა 1-2 ტაბლეტი (500-1000 მგ), მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 6 ტაბლეტი (3000 მგ); გლიბენკლამიდი (მანინილი)- მკურნალობა იწყება დღეში ერთი ტაბლეტით (3,5 მგ), რის შემდეგაც დოზა იზრდება 2-3 ტაბლეტამდე; გლიკლაზიდი (დიაბეტონი)- საწყისი დოზაა 1 ტაბლეტი დღეში, 2-3 დღის შემდეგ დოზა გაორმაგდება, მაქსიმალური დღიური დოზაა 4 ტაბლეტი; გლიმეპირიდი (ამარილი)- პრეპარატის საწყისი დოზა უდრის ერთ ტაბლეტს 1 მგ ან ნახევარი ტაბლეტის 2 მგ, შემდეგ დოზა იზრდება ყოველ 10 დღეში. ჰიპოგლიკემიური აგენტების მიღების უკუჩვენებაა ღვიძლისა და თირკმელების პათოლოგიები. დიეტა ათეროსკლეროზის დროს ათეროსკლეროზის მკურნალობის მნიშვნელოვანი რგოლია დიეტა. ამ მეტაბოლური აშლილობის კვება უნდა იყოს დაბალანსებული და უზრუნველყოს ორგანიზმს ყველა საჭირო რესურსით. ათეროსკლეროზის განვითარება განპირობებულია დაბალი სიმკვრივის ქოლესტერინის მოცულობის ზრდით. მაგრამ საკვებთან ერთად ეს ნივთიერება მცირე რაოდენობით მოდის, მისი დანარჩენ მოცულობას ორგანიზმი თავისით სინთეზირებს. ასევე, ადამიანის ორგანიზმს აქვს უნარი შეინარჩუნოს ქოლესტერინი გახსნილ მდგომარეობაში, რაც ხელს უშლის ქოლესტერინის დაფების წარმოქმნას. ამიტომ ათეროსკლეროზის დროს კვება ეფუძნება რამდენიმე პრინციპს, რომლებიც უზრუნველყოფენ ორგანიზმში ქოლესტერინის ბალანსს. ათეროსკლეროზის დიეტის წესები შემდეგია: ქოლესტერინის მიღების კონტროლი; პროდუქტების შეზღუდვა, რომლებიც ხელს უწყობენ ქოლესტერინის გამომუშავებას; საკვების მიღება, რომელიც ხელს უწყობს ჭარბი ქოლესტერინის განეიტრალებას. ქოლესტერინის მიღების კონტროლი ქოლესტერინის წყაროა ცხოველური წარმოშობის პროდუქტები. საკვები პროდუქტები, რომლებიც შეიცავს ამ ნივთიერებას, პირობითად შეიძლება დაიყოს ორ ჯგუფად. პირველი მოიცავს მათ, რომელთა უარყოფამ შეიძლება ზიანი მიაყენოს სხეულს. ეს მოიცავს ხორცს, თევზს, კვერცხს, რძის პროდუქტებს. ასე რომ, რძის პროდუქტების ნაკლებობამ შეიძლება გამოიწვიოს კალციუმის დეფიციტი, ხორცის შეზღუდულმა მოხმარებამ შეიძლება გამოიწვიოს რკინის და B ვიტამინების ნაკლებობა. კვერცხი შეიცავს ორგანიზმისთვის აუცილებელ D ვიტამინს, თევზი კი დიდი რაოდენობით სასარგებლო ცხიმოვან მჟავებს. ამიტომ, ათეროსკლეროზის თავიდან ასაცილებლად, ასეთი პროდუქტების მოხმარება უნდა იყოს შეზღუდული, მაგრამ არა მთლიანად გამორიცხული. მეორე ჯგუფში შედის ქოლესტერინის შემცველი საკვები, რომელსაც მინიმალური სარგებელი მოაქვს ორგანიზმისთვის. ეს მოიცავს პროდუქტებს, რომლებმაც გაიარეს აგრესიული თერმული დამუშავება, რის შედეგადაც მასში სასარგებლო ნივთიერებების რაოდენობა მნიშვნელოვნად მცირდება. საკვები, რომელიც უნდა შეიზღუდოს ათეროსკლეროზის დროს არის: ჰოთ-დოგი, ჰამბურგერი, შაურმა; დაკონსერვებული თევზი ზეთში; რძის პროდუქტები ხანგრძლივი შენახვის ვადით; გაყინული ხორცი და თევზის პროდუქტები პურში. საკვების შეზღუდვა, რომელიც ხელს უწყობს ქოლესტერინის გამომუშავებას ქოლესტერინის სინთეზი ხდება ისეთ ორგანოებში, როგორიცაა ღვიძლი და წვრილი ნაწლავი. გააძლიერეთ ამ ნივთიერების ნახშირწყლებითა და კალორიებით მდიდარი საკვების წარმოების პროცესი. საკვების მაგალითი, რომელიც აძლიერებს ქოლესტერინის წარმოებას, არის შაქარი. ამიტომ, ათეროსკლეროზთან საბრძოლველად აუცილებელია საკონდიტრო ნაწარმისა და სხვა შაქრის შემცველი საკვების მოხმარების შეზღუდვა. საკვების კიდევ ერთი კატეგორია, რომელიც ხელს უწყობს ჭარბი ქოლესტერინის წარმოქმნას, არის ტრანს ცხიმები (გახურებული ბუნებრივი ზეთები). გარდა გაზრდილი სინთეზისა, ტრანსცხიმები ზრდის ქოლესტერინის თვისებას სისხლძარღვების კედლებზე დეპონირების მიზნით. პროდუქტის მაგალითი, რომლის მოხმარებაც მნიშვნელოვნად უნდა შეიზღუდოს ათეროსკლეროზის დროს, არის მარგარინი. რაც უფრო მტკიცეა მარგარინის კონსისტენცია, მით მეტ ტრანს ცხიმებს შეიცავს იგი. ასევე რეკომენდებულია მაიონეზის, შეძენილი სოუსების, მშრალი დამსხვრეული ორცხობილების მოხმარების შემცირება, ვინაიდან ამ პროდუქტების წარმოებაში დიდი რაოდენობით ტრანსცხიმები გამოიყენება. საკვების მიღება, რომელიც ხელს უწყობს ჭარბი ქოლესტერინის განეიტრალებას არსებობს მთელი რიგი საკვები, რომელიც ეხმარება ორგანიზმს დაშლაში და დამოუკიდებლად მოიცილოს „ცუდი“ ქოლესტერინი. ასეთი პროდუქტების დიეტაში ჩართვა ხელს შეუწყობს ქოლესტერინის ბალანსის შენარჩუნებას და ათეროსკლეროზის პროგრესირების თავიდან აცილებას. ელემენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ ქოლესტერინის განეიტრალებას, არის: ტარტრონის მჟავა; ცხიმოვანი მჟავა; საკვები ბოჭკოვანი; ვიტამინები და მინერალები. ტარტრონის მჟავა ამ ტიპის მჟავა არის ორგანული მჟავებიგვხვდება ხილსა და ბოსტნეულში. ტარტრონის მჟავა აუმჯობესებს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმს ორგანიზმში და აფერხებს ქოლესტერინის გამომუშავებას. ამ ნივთიერების დიდი რაოდენობაა თეთრ კომბოსტოში, სტაფილოში, პომიდორში, ბოლოკში. Ცხიმოვანი მჟავა ცხიმოვანი უჯერი მჟავები, კერძოდ ომეგა -3, ხელს უწყობს ქოლესტერინის დაფების განადგურებას. ასევე, ეს ნივთიერებები სისხლძარღვების კედლებს უფრო ძლიერს და ელასტიურს ხდის. ამიტომ, ათეროსკლეროზით დაავადებული ადამიანის დიეტა უნდა შეიცავდეს საკმარისი რაოდენობით უჯერი ცხიმოვან მჟავებს. მათი დიდი რაოდენობა გვხვდება თევზის ისეთ სახეობებში, როგორიცაა ორაგული, ორაგული, სკუმბრია, ქაშაყი. ცხიმოვანი მჟავების კიდევ ერთი წყაროა არარაფინირებული მცენარეული ზეთი (ზეითუნის, მზესუმზირის, არაქისის). ზეთები ორგანიზმს აწვდის ისეთი ნივთიერებით, როგორიცაა ლეციტინი, რომელიც ანგრევს ქოლესტერინს. ამიტომ, ათეროსკლეროზის დროს რეკომენდებულია 2 სუფრის კოვზი ნებისმიერი მცენარეული ზეთის გამოყენება, ტრანსცხიმების ჩანაცვლება. საკვები ბოჭკოვანი ბოჭკოვანი მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ათეროსკლეროზის მკურნალობაში. ქოლესტერინთან შერწყმით, დიეტური ბოჭკო შლის მას ორგანიზმიდან, რაც ხელს უშლის სკლეროზული დეპოზიტების წარმოქმნას. ბოჭკოებით მდიდარი საკვების სისტემატური მოხმარება ახდენს მეტაბოლიზმის ნორმალიზებას, რაც დადებითად მოქმედებს სისხლძარღვთა სისტემის მდგომარეობაზე. საკმარისი რაოდენობით ბოჭკოვანი გვხვდება შვრიის და ხორბლის ქატოში, სახამებლის შემცველ ბოსტნეულში (კარტოფილი, სიმინდი) და მთლიან მარცვლეულში. ათეროსკლეროზის დროს ბოჭკოს აუცილებელი სახეობაა პექტინი. ეს ნივთიერება აქვეითებს ქოლესტერინის დონეს და ზრდის ორგანიზმის ბარიერულ ფუნქციებს. კვლევების მიხედვით, სისხლში ქოლესტერინის ბალანსის უზრუნველსაყოფად ადამიანმა ყოველდღიურად უნდა მოიხმაროს დაახლოებით 15 გრამი პექტინი. ამ ელემენტის ასეთი რაოდენობის უზრუნველყოფა შესაძლებელია, თუ ყოველდღიურად მიირთმევთ ისეთ კულტურებს, როგორიცაა ვაშლი, ბანანი, გრეიფრუტი, ბარდა, კარტოფილი. ვიტამინები და მინერალები ქოლესტერინი გამოიყოფა ორგანიზმიდან ნაღველთან ერთად, რომელსაც გამოიმუშავებს ღვიძლი. ამიტომ ჭარბი ქოლესტერინის დროული და ხარისხიანი მოცილებისთვის აუცილებელია ღვიძლის ნორმალური ფუნქციონირების უზრუნველყოფა. ვიტამინები, როგორიცაა C, B2, B6, PP დადებითად მოქმედებს ამ ორგანოს მუშაობაზე. მინერალებიდან ღვიძლისთვის ყველაზე დიდი მნიშვნელობა ენიჭება იოდს და მანგანუმს. ათეროსკლეროზისთვის აუცილებელი ელემენტები და მათ შემცველი პროდუქტები ქოლინი ათეროსკლეროზის დროს ორგანიზმისთვის აუცილებელ ელემენტებს შორის ცალკე ადგილს იკავებს. ქოლინი ამცირებს სისხლში ქოლესტერინის დონეს და უზრუნველყოფს ღვიძლის ნორმალურ ფუნქციონირებას. ამ ნივთიერების საკმარისი რაოდენობა გვხვდება კვერცხის გულში, ძროხის ღვიძლი, ბარდა. ასევე, ამ მეტაბოლური აშლილობის დროს, რეკომენდებულია მეთიონინით მდიდარი საკვების მიღება, რადგან ორგანიზმი მისგან ქოლინის სინთეზს თავად ახდენს. ბევრი მეთიონინი შეიცავს ხაჭოს და კვერცხის ცილას. ათეროსკლეროზის ოპერაციები ზოგიერთ შემთხვევაში ათეროსკლეროზის მქონე პაციენტებს ენიშნებათ ოპერაცია. ოპერაციები მითითებულია იმ შემთხვევებში, როდესაც დაავადების სიმპტომები მნიშვნელოვნად აზიანებს პაციენტის ცხოვრების ხარისხს. ქირურგიული კორექცია არ აღმოფხვრის დაავადების მიზეზს, არამედ მხოლოდ ამცირებს მის შედეგებს. ათეროსკლეროზის დროს არსებობს შემდეგი სახის ოპერაციები: შუნტირება; ანგიოპლასტიკა; ენდარტერექტომია. შუნტირება ათეროსკლეროზის პროგრესირებასთან ერთად მცირდება სისხლძარღვების გამტარიანობა, რაც იწვევს სისხლის მიმოქცევის დარღვევას. შუნტირება გულისხმობს დამატებითი ბილიკის შექმნას სისხლძარღვის დაზიანებული უბნის გარშემო სისხლის გადაადგილებისთვის. ოპერაციის პრინციპია შუნტის (გრაფტის) დანერგვა, რომელიც მიმაგრებულია გემების ჯანსაღ უბნებზე. სისხლძარღვების დაუზიანებელი უბნების შეერთებით, შუნტი აყალიბებს სისხლის მოძრაობის ახალ ტრაექტორიას. ტრანსპლანტატი შეიძლება იყოს ხელოვნური მასალა ან პაციენტის ვენის ნაწილი, რომელიც ამოღებულია ბარძაყიდან, მკლავიდან ან სხეულის სხვა ნაწილიდან. ანგიოპლასტიკა ანგიოპლასტიკა არის ოპერაცია, რომლის დროსაც გაფართოებული კათეტერი შეჰყავთ დაზარალებულ ჭურჭელში. უმეტეს შემთხვევაში გამოიყენება კათეტერი, რომელიც აღჭურვილია ცალ მხარეს ბუშტით. გაბერვისას ბუშტი დეფორმირებს ათეროსკლეროზულ დეპოზიტებს, რის შედეგადაც იზრდება გემის გამტარუნარიანობა. ანგიოპლასტიკის ჩატარების რამდენიმე მეთოდი არსებობს. ანგიოპლასტიკის სახეებია: ანგიოპლასტიკა სტენტირებით; ტრანსლუმინალური ანგიოპლასტიკა; ლაზერული ანგიოპლასტიკა. ანგიოპლასტიკა სტენტირებით ტარდება ოპერაციული ჭურჭლის ხელახალი ოკლუზიის თავიდან აცილების მიზნით. სტენტი არის ბადისებრი ლითონის მილი, რომელიც შეჰყავთ ჭურჭელში. დიზაინი მხარს უჭერს კათეტერით გაფართოებულ სისხლძარღვთა კედლებს და ხელს უშლის ჭურჭლის შევიწროებას. ტრანსლუმინალური ანგიოპლასტიკის გამორჩეული მახასიათებელია დიდი ჭრილობების არარსებობა, რადგან კათეტერი შეჰყავთ ორმილიმეტრიანი პუნქციის მეშვეობით. ამ ტიპის ოპერაცია ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ და არ საჭიროებს აღდგენის ხანგრძლივ პერიოდს. უმეტეს შემთხვევაში, პაციენტი საავადმყოფოდან გაწერეს ოპერაციიდან 2-3 დღის შემდეგ. ლაზერული ანგიოპლასტიკა არის ათეროსკლეროზული დეპოზიტების განადგურება ლაზერის სხივის გამოყენებით. პროცედურის დროს კვარცის ძაფი მიდის დაფაზე, რომლის მეშვეობითაც ხდება თერმული ეფექტი და აორთქლდება. ენდარტერექტომია ენდარტერექტომია არის არტერიების ქირურგიული კორექცია. ათეროსკლეროზული დეპოზიტების ბუნებიდან გამომდინარე, ოპერაცია შეიძლება ჩატარდეს რამდენიმე მეთოდით. ყველაზე გავრცელებული მეთოდია ღია ენდარტერექტომია, რომლის დროსაც ექიმი აკეთებს გრძივი ჭრილობას ჭურჭელში და აშორებს ნადებს. შემდეგ, დაზიანების ადგილზე, ფიქსირდება დამაკავშირებელი "პატჩი", რომელიც ყველაზე ხშირად დამზადებულია ხელოვნური მასალებისგან. ევერსიული ენდარტერექტომია გულისხმობს ათეროსკლეროზული დეპოზიტების მოცილებას არტერიის ენდოთელური გარსით. ზოგიერთ შემთხვევაში, დაფა ამოღებულია ჭურჭლის დეფორმირებულ ფრაგმენტთან ერთად. ათეროსკლეროზის ოპერაციების თავისებურებები ათეროსკლეროზის ქირურგიული ჩარევების აბსოლუტური უმრავლესობა ხორციელდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ. ოპერაციამდე პაციენტს უნიშნავენ გამოკვლევას, რომელიც მოიცავს კომპიუტერულ ტომოგრაფიას, ულტრაბგერითი სკანირებას, სისხლის ანალიზს. ასევე შეიძლება დაინიშნოს ანგიოგრაფია (რენტგენოლოგიური გამოკვლევა), რომლის დროსაც უფრო ზუსტად დგინდება სისხლძარღვთა დაზიანების ხასიათი. აღდგენის პერიოდი დამოკიდებულია ინტერვენციის ბუნებაზე და, როგორც წესი, მერყეობს 3-დან 14 დღემდე. შესაძლო გართულებები როგორც ნებისმიერი ქირურგიული ჩარევის შემდეგ ქირურგიული კორექციაათეროსკლეროზით დაზიანებულ ათეროსკლეროზულ გემებს შეიძლება განვითარდეს გართულებები. ასეთი ოპერაციების ყველაზე გავრცელებული უარყოფითი შედეგებია შეშუპება და ანთება ჭრილობის არეში. შესაძლოა განვითარდეს სისხლდენაც. თავის ტვინის სისხლძარღვებზე მანიპულაციების ჩატარებისას არის ინსულტის შესაძლებლობა. ასეთი გართულება შეიძლება მოხდეს ტვინის არტერიის ბლოკირების გამო ათეროსკლეროზული დაფის ფრაგმენტით, რომელიც ამოვარდა ოპერაციის დროს. ოპერაციის შემდეგ, არსებობს რესტენოზის რისკი (სისხლძარღვების ხელახალი ოკლუზია). ყველაზე ხშირად, ეს გართულება ჩნდება პაციენტებში, რომლებიც არ იცავენ პრევენციულ ზომებს, განსაკუთრებით მათ, ვინც დაკავშირებულია მოწევის შეწყვეტასთან. ათეროსკლეროზის მკურნალობა ხალხური საშუალებებით ათეროსკლეროზის სამკურნალო ხალხური საშუალებები მზადდება სამკურნალო მცენარეებიდა სხვა ნატურალური პროდუქტები. ასეთი პრეპარატების სისტემატური გამოყენება ხელს უწყობს სისხლძარღვების ელასტიურობის აღდგენას და ორგანიზმის დამცავი ფუნქციის გაძლიერებას. ასევე არსებობს ხალხური მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ ქოლესტერინის და სხვა ტოქსიკური ნაერთების მოცილებას. ტრადიციული მედიცინის რეცეპტის მიხედვით მომზადებულ ნებისმიერ პრეპარატს აქვს მსუბუქი და დროებითი ეფექტი. ამიტომ, შედეგის მისაღწევად, ასეთი სახსრები უნდა იქნას მიღებული დიდი ხნის განმავლობაში (რეცეპტში მითითებულ დროში). ასევე, წამლების ეფექტურობის გასაზრდელად და ხალხური საშუალებების მომზადებისა და გამოყენებისას გვერდითი ეფექტების თავიდან ასაცილებლად, საჭიროა გარკვეული წესების დაცვა. ხალხური საშუალებების ნედლეულის მომზადების წესები ტრადიციული მედიცინის მოსამზადებლად მცენარეული ნედლეულის შეძენა რეკომენდებულია აფთიაქში. სამკურნალო კომპონენტების თვითშეგროვების შემთხვევაში უნდა დაიცვან გარკვეული წესები. შეაგროვეთ მწვანილი, ფესვები და კენკრა უნდა იყოს მშრალ მზიან ამინდში, აირჩიონ მხოლოდ სექსუალურ და გაუფუჭებელ ნიმუშებს. არ გამოიყენოთ ნედლეული, რომელიც შეგროვდა მაგისტრალებთან ან ნაგავსაყრელებთან. აუცილებელია მცენარეების გაშრობა ისე, რომ არ მოხდეს მათი გაფუჭება. ამისთვის ლითონის საცხობ ფირფიტაზე ან ქაღალდის ფურცელზე თხელ ფენად აფენენ და ჩრდილში ათავსებენ. ნედლეულის გაშრობის ადგილი უნდა იყოს მშრალი და კარგად ვენტილირებადი. გამხმარი მცენარეები ინახება გაზის ან ტილოს ჩანთებში. შუშის ან კერამიკული კონტეინერები მჭიდროდ დახურული სახურავით ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას შესანახად. ხალხური საშუალებების მომზადებისას უნდა დაიცვან გარკვეული პრინციპები. ეს შეინარჩუნებს პროდუქტის სასარგებლო ნივთიერებებს და თავიდან აიცილებს პრეპარატის გაფუჭებას. ხალხური საშუალებების მომზადების წესები შემდეგია: სახეხი.მცენარეული ნედლეულიდან ყველა სასარგებლო ნივთიერების მაქსიმალურად მოპოვების მიზნით, ის უნდა დაიფშვნას ყავის საფქვავით. ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ ლითონის ან კერამიკული ნაღმტყორცნები. ყვავილები და ფოთლები უნდა დაიჭყლიტოს 5 მილიმეტრამდე, ღეროები და ქერქი - 3 მილიმეტრამდე. ნაყოფის ნაწილაკების ზომა გაცილებით მცირე უნდა იყოს - დაახლოებით 0,5 მმ. ჭურჭელი.ტრადიციული მედიცინის პრეპარატების მოსამზადებლად რეკომენდებულია თიხის, უჟანგავი ფოლადის ან ემალირებული ჭურჭლის ჭურჭლის გამოყენება. ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას კერამიკის, ფაიფურის, მინის ან ფაიანსისგან დამზადებული ნივთები. არ გამოიყენოთ ალუმინის ან პლასტმასის ჭურჭელი ასეთი მიზნებისათვის. წყალი.დეკორქციის ან ინფუზიის მოსამზადებლად აუცილებელია გამოყენება სუფთა წყალიქლორის ან სხვა ნივთიერებების სუნი არ არის. საუკეთესო ვარიანტი იქნება გამდნარი წყალი ან სპეციალური ფილტრით გაწმენდილი წყალი. ალკოჰოლი.ნაყენისთვის საჭიროა გამოიყენოთ სამედიცინო 96 პროცენტიანი სპირტი, რომელიც რეცეპტიდან გამომდინარე იხსნება წყლით სასურველ სიძლიერემდე. ამისათვის გამოიყენება ფორმულა X * Y / C, სადაც X არის საჭირო ხარისხი, Y არის საჭირო მოცულობა, C არის ხელმისაწვდომი ხარისხი. ასე რომ, იმისთვის, რომ მიიღოთ 500 მილილიტრი 70 პროცენტიანი სპირტი 96 პროცენტიანი სპირტიდან, საჭიროა 500 გაამრავლოთ 70-ზე და გავყოთ 96-ზე. გამოდის 365. ორიგინალური პროდუქტის ზუსტად ეს მოცულობა უნდა იყოს შერწყმული წყალთან (135 მილილიტრი) . შედეგი არის 500 მილილიტრი ალკოჰოლი 70 გრადუსიანი კონცენტრაციით. ხალხური რეცეპტები ათეროსკლეროზის წინააღმდეგ ტრადიციული მედიცინა გთავაზობთ ინფუზიებს, დეკორქციას და ფხვნილებს ამ დაავადების სამკურნალოდ. მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობა და დოზა ინდივიდუალურია თითოეული წამლისთვის. შეუძლებელია რამდენიმე ხალხური საშუალების მიღების გაერთიანება. ხალხური საშუალების სტანდარტული დოზა (ფხვნილი, ინფუზია, დეკორქცია) უდრის ჩაის კოვზს. სპირტზე დამზადებული პრეპარატებისთვის (ნაყენები) სტანდარტული დოზაა 1 წვეთი. ათეროსკლეროზის საწინააღმდეგო ხალხური საშუალებების მოსამზადებელი პროდუქტებია: დენდელიონი (ფესვები); ნიორი; მშრალი ღვინო. დენდელიონი (ფესვები) ათეროსკლეროზის სამკურნალოდ გამოიყენება მშრალი დენდელის ფესვები, რომლებიც უნდა დაქუცმაცდეს ფხვნილად. წამალი მიიღება დღეში ერთხელ, ჭამამდე, ერთი სტანდარტული დოზა. დენდელიონის ფესვები ხელს უწყობს ორგანიზმიდან ჭარბი ქოლესტერინის და ტოქსინების მოცილებას. ნიორი ნივრის პრეპარატები ასუფთავებს სისხლძარღვთა სისტემას დეპოზიტებისგან, აძლიერებს და აძლიერებს სისხლძარღვების სანათურს. სამკურნალოდ გამოიყენება ალკოჰოლური ნაყენი ნიორზე. ამისთვის გრუელში დაქუცმაცებულ 250 გრამ ნიორს ასხამენ ლიტრ 40 პროცენტიან სპირტს ან სუფთა არაყს. თქვენ უნდა დაჟინებით მოითხოვოთ 3 კვირა, შემდეგ გაწურეთ ნარევი და დაიწყოთ მკურნალობის კურსი. თქვენ უნდა მიიღოთ ნივრის ნაყენი გარკვეული სქემის მიხედვით. გამოყენებისას პრეპარატი ურევენ წყალს ან რძეს. ნივრის ნაყენის მიღების სქემა ასეთია: პირველ დღეს მიიღება ნაყენის 1 დოზა; მომდევნო 24 დღის განმავლობაში დღიური დოზა უნდა გაიზარდოს 1 დოზით; შემდეგ ზედიზედ 5 დღე აგენტი მიიღება 25 დოზით; შემდეგ 24 დღის განმავლობაში პრეპარატის მოცულობა ყოველდღიურად უნდა შემცირდეს 1 დოზით. თხამი (ტიმი) ეს მცენარე ხსნის სისხლძარღვების სპაზმებს, ახდენს არტერიული წნევის ნორმალიზებას და აქვს ზოგადი დამამშვიდებელი ეფექტი. ათეროსკლეროზის დროს გამოიყენება დეკორქცია, რომელსაც ამზადებენ ერთი ჭიქა წყლისა და თიხის ყვავილის კოვზისგან. ნედლეული უნდა ინახებოდეს დაბალ ცეცხლზე 5-დან 10 წუთის განმავლობაში, რის შემდეგაც ისინი უნდა ინახებოდეს ერთი საათის განმავლობაში დახურულ კონტეინერში. დეკორქციის ერთი ნაწილი არის 4 დოზა. თქვენ უნდა მიიღოთ საშუალება დღეში ორჯერ - დილით და საღამოს. კუნელი აქტიური ნივთიერებები, რომლებიც ქმნიან კუნელს, ხელს უწყობენ გაფართოებას კორონარული გემები. ამიტომ, ამ კომპონენტის პრეპარატები რეკომენდებულია გულის სისხლძარღვების ათეროსკლეროზის დროს. სამკურნალოდ გამოიყენება კუნელის ალკოჰოლური ნაყენი. ამ საშუალების მოსამზადებლად, თქვენ უნდა დაასხით ჭიქა დაქუცმაცებული კენკრა 200 მილილიტრი სპირტით (70 პროცენტი). 3 კვირის ინფუზიის შემდეგ წამალი მიიღება ყოველდღე სადილის წინ. ნაყენის ერთჯერადი პორცია არის 30 დოზა, რომელიც უნდა შეურიოთ წყალს. ასევე, ათეროსკლეროზის დროს შეიძლება გამოყენებულ იქნას კუნელის კონცენტრირებული დეკორქცია. ამისთვის 500 გრამ კენკრა ბურღულით ან ბლენდერით დაფქვათ გრუელში, უმატებენ 100 მილილიტრ წყალს და დებენ ორთქლის აბაზანაში. 5 - 10 წუთის შემდეგ, ნარევი ამოღებულია, გაწურეთ. მიღებული წვენი მიიღება 2 დოზა სამჯერ დღეში. მკურნალობის კურსი უნდა გაგრძელდეს ერთი თვის განმავლობაში. ღვინო მშრალი ხალხურ მედიცინაში ათეროსკლეროზის დროს მშრალი წითელი ღვინის გამოყენების მიზანშეწონილობა დასტურდება საფრანგეთში ჩატარებული სამეცნიერო კვლევებით. ექსპერიმენტების დროს დადასტურდა, რომ წითელ ღვინოში შემავალი ნივთიერებები ხელს უწყობს ორგანიზმიდან მავნე ქოლესტერინის დაშლას და გამოდევნას. ღვინო ასევე ასტიმულირებს სისხლის მიმოქცევას და აუმჯობესებს სისხლის რეოლოგიას. ათეროსკლეროზის სამკურნალოდ შეიძლება გამოვიყენოთ მშრალი თეთრი ღვინოც, რომლის საფუძველზეც მზადდება თაფლ-ხახვიანი ნაყენი. ამისათვის 600 მილილიტრ ღვინოს ურევენ 100 გრამ თაფლს და 300 გრამ ხახვს, დაქუცმაცებულს. ნარევი დაჟინებით 2 დღის განმავლობაში, რის შემდეგაც იგი გაფილტრული. მიიღეთ 40-50 დღე, 5-6 სტანდარტული დოზა. ათეროსკლეროზის პროფილაქტიკა ათეროსკლეროზის პროფილაქტიკა შეიძლება იყოს პირველადი და მეორადი. პირველადი პრევენციის ზომები რეკომენდებულია იმ პირებისთვის, რომლებსაც არ აქვთ კლინიკური გამოვლინებებიდაავადება, მაგრამ მაღალი რისკის ქვეშ არიან. ეს მოიცავს მამაკაცებს (ძირითადად) და 50 წელზე უფროსი ასაკის ქალებს. აუცილებლად დაიცავით წესები, რომლებიც ხელს უშლის ათეროსკლეროზის განვითარებას მემკვიდრეობითი მიდრეკილების მქონე ადამიანებისთვის. მეორადი პრევენცია უნდა იყოს დაცული პაციენტებში, რომლებსაც უკვე დაუდგინდათ ათეროსკლეროზის დიაგნოზი. უმეტეს შემთხვევაში, ამ დაავადების განვითარება განპირობებულია არა ერთი, არამედ რამდენიმე ფაქტორის არსებობით. სამედიცინო სტატისტიკის მიხედვით, ერთი გამომწვევი ფაქტორის (დაავადების გამომწვევი) არსებობა ათეროსკლეროზის ალბათობას 2-ჯერ ზრდის. ორი ფაქტორის არსებობა 3-4-ჯერ ზრდის ავადმყოფობის შანსს. 3 ფაქტორის კომბინაცია ზრდის ათეროსკლეროზის რისკს 10-ჯერ. ამიტომ, ამ პათოლოგიის პრევენცია უნდა იყოს ყოვლისმომცველი და მოიცავდეს ყველა იმ გარემოების გამოსწორებას, რაც ზრდის ათეროსკლეროზის ალბათობას. ათეროსკლეროზის პირველადი პრევენციის ზომებია: ჭარბ წონასთან ბრძოლა; დაბალანსებული დიეტის ორგანიზება; რიგი დაავადებების დიაგნოსტიკა და მკურნალობა; თამბაქოს ნაწარმის გამოყენებაზე უარის თქმა. ჭარბ წონასთან ბრძოლა ჭარბი წონა ათეროსკლეროზის განვითარების მნიშვნელოვანი რისკფაქტორია. ამ დაავადების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია ოპტიმალური წონის შენარჩუნება. ეს მაჩვენებელი გამოითვლება პირის სიმაღლის, სქესის და სხვა მახასიათებლების მიხედვით. თუ რეალური წონა არ ემთხვევა გამოთვლების შედეგებს, აუცილებელია ზედმეტ კილოგრამებთან ბრძოლა დაიწყოს. წონის დაკლებისას უნდა იცოდეთ, რომ წონის უეცარი კლება ორგანიზმისთვის სტრესია. ზედმეტი კილოგრამების სწორად განკარგვა გულისხმობს კალორიების ოპტიმალური მიღების შენარჩუნებას და ფიზიკური აქტივობის გაზრდას. ოპტიმალური წონის გაანგარიშება არსებობს უამრავი სისტემა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ოპტიმალური წონა. ყველაზე მარტივი და ზუსტი არის ბროკის ფორმულა. იმის გასარკვევად იდეალური წონა, თქვენ უნდა გამოაკლოთ სპეციალური კოეფიციენტი ადამიანის სიმაღლეს სანტიმეტრებში. 165 სანტიმეტრამდე ზრდის კოეფიციენტი არის 100, 165-დან 175 სანტიმეტრამდე - 105, 175 სანტიმეტრზე ზევით - 110. 30 წლამდე ასაკში წონა უნდა შემცირდეს 11 პროცენტით. 50 წელს გადაცილებულთათვის ნორმას ემატება 6 პროცენტი. მეტი სიზუსტისთვის ბროკის მიხედვით ოპტიმალური წონის გამოთვლისას გათვალისწინებულია ადამიანის სხეულის ტიპი. ასთენიური ტიპის შემთხვევაში (მაჯის გარშემოწერილობა ქალებში - 16 სანტიმეტრამდე, მამაკაცებისთვის - 17 სანტიმეტრამდე), მაჩვენებელი 10 პროცენტით უნდა შემცირდეს. სხეულის ჰიპერსთენიური ტიპის შემთხვევაში (მაჯის გარშემოწერილობა ქალებში - 18 სანტიმეტრზე მეტი, მამაკაცებისთვის - 20 სანტიმეტრზე მეტი), ნორმა უნდა გაიზარდოს 10 პროცენტით. მაგალითად, ორმოცდახუთი წლის ჰიპერსთენიური ტიპის მამაკაცისთვის, რომლის სიმაღლეა 181 სანტიმეტრი, იდეალური წონა იქნება 78 კილოგრამი. კალორიების მიღების ნორმასთან შესაბამისობა კალორიების ოპტიმალური რაოდენობა შეირჩევა ინდივიდუალურად, ასაკის, სქესის და ადამიანის საქმიანობის სახეობიდან გამომდინარე. ყოველდღიური კალორიების მიღება შემდეგია: ასაკი 18-დან 40 წლამდე.ამ ასაკში მამაკაცმა ყოველდღიურად უნდა მოიხმაროს 2800-დან 3000 კალორიამდე. ამ ასაკობრივი ჯგუფის ქალებისთვის ნორმა 2400-დან 2600 კალორიამდე მერყეობს დღეში. ეს მაჩვენებლები შესაბამისია საშუალო ფიზიკური დატვირთვისთვის. ადამიანები, რომლებიც უმოძრაო ცხოვრების წესს ეწევიან და უმეტესად სახლში იმყოფებიან, 400-დან 600 კალორიამდე უნდა შეამცირონ. ადამიანებმა, რომელთა საქმიანობა მოიცავს აქტიურ ფიზიკურ აქტივობას, უნდა გაზარდონ სტანდარტული მაჩვენებელი 800-1000 კალორიით. ასაკი 40-დან 60 წლამდე. 40 წლის შემდეგ ადამიანის აქტივობა იკლებს, რაც საკვებთან ერთად მოხმარებული კალორიების რაოდენობაზე უნდა აისახოს. ამ ასაკში მამაკაცებისთვის რეკომენდებული ნორმაა 2600 - 2800 კალორია, ქალებისთვის - 2200-დან 2400 კალორიამდე. სახლის ცხოვრების წესით, ყოველდღიური კალორიების რაოდენობა უნდა შემცირდეს, გაზრდილი დატვირთვებით - გაიზარდოს. ასაკი 60 წლიდან.სამოცი წლის შემდეგ მამაკაცებისთვის მოხმარებული კალორიების რაოდენობა არ უნდა აღემატებოდეს 2500-ს, ქალებისთვის - 2200-ს. ზოგიერთი ადამიანი, რათა სწრაფად დაიკლოს წონა, მნიშვნელოვნად ამცირებს ყოველდღიური კალორიების მიღებას. უნდა აღინიშნოს, რომ ასეთმა ქმედებებმა შეიძლება გამოიწვიოს ორგანიზმის გამოფიტვა. თუ ოპტიმალური წონის გამოთვლისას დიდი შეუსაბამობებია რეალობასთან (20 პროცენტზე მეტი), კალორიების ყოველდღიური მიღება შეიძლება შემცირდეს 10-15 პროცენტით. გაზრდილი ფიზიკური აქტივობა წონის დაკლებისთვის ყველაზე ეფექტური ფიზიკური დატვირთვა არის აერობული ვარჯიში. ასეთი კლასები ხასიათდება მსუბუქი ან საშუალო ინტენსივობით, რაც მათ ხელმისაწვდომს ხდის სხვადასხვა ასაკობრივ კატეგორიას. სხეულის ცხიმის შემცირების გარდა, აერობული ვარჯიში ხელს უწყობს არტერიული წნევის ნორმალიზებას, გულის კუნთის გაძლიერებას და სისხლს ჟანგბადით გამდიდრებას. აერობული ვარჯიშების შესრულების წესები იმისათვის, რომ სპორტი ეფექტური იყოს, რეკომენდებულია გარკვეული წესების დაცვა: ვარჯიში უნდა იყოს მინიმუმ 3-ჯერ კვირაში; თქვენ უნდა გაზარდოთ დატვირთვა თანდათანობით; გაკვეთილების ოპტიმალური დროა დილა; სპორტსა და ჭამას შორის პაუზა უნდა იყოს მინიმუმ საათნახევარი; ტრენინგის მინიმალური ხანგრძლივობაა ნახევარი საათი; ტრენინგის მაქსიმალური ხანგრძლივობაა ერთი საათი; სუნთქვა უნდა იყოს თანაბარი; ზოგიერთი სპორტისთვის (სირბილი, სიარული) საჭიროა სპეციალური ფეხსაცმლის შეძენა; ვარჯიშის დაწყებამდე საჭიროა ხუთწუთიანი გახურება. აერობული ვარჯიშის სახეები საუკეთესო და ეფექტური აერობული ვარჯიში წონის დაკლებისთვის არის სწრაფი სიარული. ამ ტიპის ვარჯიში აუმჯობესებს ნივთიერებათა ცვლას და შესაფერისია იმ ადამიანებისთვისაც კი, ვისაც არასდროს უთამაშია სპორტი. სწრაფი სიარული შეუძლიათ მათ, ვისაც ფეხების, ხერხემლის, გულის დაავადებები აწუხებს. შედეგის მისაღწევად, ყოველდღიურად უნდა ივარჯიშოთ სიარული, მინიმუმ 10000 ნაბიჯის სწრაფი ტემპით გადადგმა. წონის დაკლებისთვის აერობული ვარჯიშის სხვა ტიპებია: ცურვა; აერობიკა ან წყლის აერობიკა; სირბილი; ველოსიპედით გასეირნება; სპორტული თამაშები; ცეკვა სპორტი; თხილამურებით სრიალი. დაბალანსებული დიეტის ორგანიზება ათეროსკლეროზის სფეროში არაერთი კვლევა ადასტურებს, რომ მოხმარებული საკვების ხარისხი და რაოდენობა პირდაპირ გავლენას ახდენს ამ დაავადების განვითარებაზე. ჭარბი კვება, დიეტის ერთფეროვნება, რეჟიმის ნაკლებობა - ეს ყველაფერი იწვევს ლიპიდური ცვლის დარღვევას. ათეროსკლეროზის პროფილაქტიკა გულისხმობს ჯანსაღი კვების სისტემის ორგანიზებას ასაკის, სქესის და ადამიანის აქტივობის შესაბამისად. ათეროსკლეროზის პროფილაქტიკისთვის კვების წესები შემდეგია: ცხიმების, ცილების და ნახშირწყლების ბალანსი; მოხმარებული ქოლესტერინის კონტროლი; ბოჭკოების მიღება. ცხიმების, ცილების და ნახშირწყლების ბალანსი დაბალანსებული დიეტის საფუძველია მოხმარებულ ცილებს, ცხიმებსა და ნახშირწყლებს შორის პროპორციების დაცვა. რომელიმე ამ ელემენტის ჭარბი ან დეფიციტი იწვევს ორგანიზმზე უარყოფით შედეგებს. ასე რომ, ცილების ნაკლებობა იწვევს იმუნიტეტის დაქვეითებას, ხოლო გადაჭარბებული რაოდენობა - მეტაბოლურ დარღვევას. ცხიმების ჭარბი მოხმარება იწვევს სიმსუქნეს, ხოლო მათი დეფიციტი იწვევს ქოლესტერინის ცვლის გაუარესებას. ნახშირწყლების არასაკმარისი რაოდენობით, უპირველეს ყოვლისა, ირღვევა ორგანიზმში ნივთიერებათა ცვლა, ჭარბი რაოდენობით დაჩქარებულია სხეულის ცხიმის წარმოქმნის პროცესი. ამა თუ იმ ელემენტის ოპტიმალური ნორმა დამოკიდებულია ადამიანის ცხოვრების წესსა და წონაზე. ცხიმების, ცილების და ნახშირწყლების ნორმები (1 კგ წონაზე) დაბალანსებული დიეტა ასევე მოითხოვს მოხმარებული ცილების, ცხიმებისა და ნახშირწყლების ტიპის პროპორციების დაცვას. მოხმარებული ცილის მთლიანი რაოდენობით 30 პროცენტი უნდა იყოს ცხოველური (ხორცი, თევზი) და 70 პროცენტი. მცენარეული წარმოშობა(თხილი, პარკოსნები). ცხოველური ცხიმების (ყველი, კარაქი, კვერცხის გული) წილი დიეტაში არ უნდა აღემატებოდეს 35 - 40 პროცენტს. დანარჩენი ცხიმი წარმოდგენილი უნდა იყოს მცენარეული წარმოშობის პროდუქტებით (მცენარეული ზეთები, ავოკადო, თხილი). ნახშირწყლების შემცველი პროდუქტების ერთი მესამედი უნდა შეიცავდეს მარტივ ნახშირწყლებს (ფრუქტოზა, საქაროზა), დანარჩენი ორი მესამედი - რთული ნახშირწყლები(მარცვლეული, ბოსტნეული, მთელი მარცვლეული).	ციყვები ( გრამი)	ცხიმები ( გრამი)	ნახშირწყლები ( გრამი)
პარკოსნები
თეთრი კომბოსტო
კარტოფილი
სტაფილო
ჭარხალი
ყურძენი
ვაშლი
ქლიავი
ნუშის
კაკალი
წიწიბურა
შვრიის ფაფა
ბრინჯი
ხორბლის პური
ქატო პური
Შაქარი
თაფლი
რძე (2,5 პროცენტი ცხიმი)
კარაქი
ქათმის კვერცხი
ყველი (ჰოლანდიური)
მაიონეზი (პროვანსი)
ღორის ქონი
მზესუმზირის მცენარეული ზეთი
ორაგული
ორაგული (მარილიანი)
პოლოკი
ვირთევზას ღვიძლი
საქონლის ხორცი
ღორის ხორცი
ქათამი
ბატი
ძროხის ღვიძლი

აკონტროლეთ თქვენი ქოლესტერინის მიღება
ქოლესტერინი ცხიმისმაგვარი ნივთიერებაა, რომელიც ჭარბი რაოდენობით დეპონირდება სისხლძარღვების კედლებზე. ამავდროულად, ქოლესტერინი მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ორგანიზმის ნორმალური ფუნქციონირების უზრუნველსაყოფად და მისი დეფიციტი შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ადამიანის ჯანმრთელობაზე. ამიტომ, ათეროსკლეროზის პრევენციისთვის აუცილებელია არა მთლიანად უარის თქმა, არამედ გონივრული დოზებით ქოლესტერინის შემცველი საკვების მოხმარების შეზღუდვა.

დიდი რაოდენობით ქოლესტერინი გვხვდება ცხოველური წარმოშობის მაღალცხიმიან პროდუქტებში (ცხოველური ცხიმი, ქონი, კარაქი). მასში ბევრი ქოლესტერინია კვერცხის გული. ათეროსკლეროზის პროფილაქტიკისთვის ქოლესტერინის ოპტიმალური დღიური მიღება შეადგენს 300-400 მილიგრამს.

ბოჭკოების მიღება
დიეტური ბოჭკოვანი (ბოჭკოვანი) არის ბალასტური ნივთიერება, რომელიც აუმჯობესებს ნაწლავის პერისტალტიკას (შეკუმშვას) და შთანთქავს მავნე ნივთიერებებს (კანცეროგენებს, ტოქსინებს). ბოჭკოების სისტემატური გამოყენებით სისხლში მცირდება ქოლესტერინი, რაც ხელს უშლის ათეროსკლეროზს. Დიდი რიცხვი დიეტური ბოჭკოვანიგვხვდება ქატოში, მთლიან მარცვლეულში, ბოსტნეულსა და ხილში.

მთელი რიგი დაავადებების დიაგნოსტიკა და მკურნალობა

გასული საუკუნის 70-იან წლებში ათეროსკლეროზის სფეროში ჩატარებულმა კვლევებმა აჩვენა, რომ მწვავე ვირუსული ინფექციები მნიშვნელოვან როლს თამაშობს ამ დაავადების განვითარებაში. ამიტომ, ამ დაავადების პრევენციისთვის აუცილებელია დაიცვან ზომები, რომლებიც მიმართულია გრიპისა და რესპირატორული ინფექციებისგან (ARVI) დასაცავად. თქვენ ასევე უნდა ჩაატაროთ დროული ვაქცინაცია სხვადასხვა ვირუსების წინააღმდეგ და გააძლიეროთ იმუნიტეტი. ინფექციის შემთხვევაში აუცილებელია ანტივირუსული საშუალებებით ადეკვატური მკურნალობის ჩატარება.

ათეროსკლეროზის განვითარების გამომწვევი მიზეზი არის ჰიპერტენზია (არტერიული წნევის პერიოდული ან მუდმივი მატება). ათეროსკლეროზის პროფილაქტიკა გულისხმობს არტერიული წნევის სისტემატიურ მონიტორინგს და ინდიკატორების ნორმალიზებისთვის ზომების მიღებას. არსებობს სხვა პათოლოგიები, რომლებიც შეიძლება იყოს ათეროსკლეროზის გამომწვევი ფაქტორი. ყველა ეს დაავადება მოითხოვს დროული დიაგნოზიდა ადეკვატური მკურნალობა.

დაავადებები, რომლებიც ზრდის ათეროსკლეროზის განვითარების რისკს, არის:

• მეორე ტიპის შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 1 და 2 (სისხლში შაქრის მომატება ინსულინის ნაკლებობის გამო);
• ჰიპოთირეოზი (ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დეფიციტი);
• პოდაგრა (შარდმჟავას მარილების დეპონირება სახსრებში).

თამბაქოს ნაწარმის გამოყენებაზე უარის თქმა

მოწევა არის საერთო ფაქტორი, რომელიც ხელს უწყობს ათეროსკლეროზის განვითარებას. თამბაქოს კვამლის შესუნთქვა იწვევს სისხლძარღვების კედლებზე ქოლესტერინის დაფების წარმოქმნას. ასევე შეიცავს თამბაქოს ნაწარმინივთიერებები სისხლძარღვების გათხელებას იწვევს. თამბაქოს მოხმარება იწვევს არტერიული წნევის მატებას, რაც ასევე არის ათეროსკლეროზის გამომწვევი. ამიტომ ამ დაავადების პრევენცია გულისხმობს მოწევის თავის დანებებას. დადასტურებულია, რომ ადამიანი, რომელმაც თავი დაანება მოწევას პირველი 5 წლის განმავლობაში, ამცირებს ათეროსკლეროზის განვითარების რისკს 20-დან 50 პროცენტამდე.

ათეროსკლეროზის მეორადი პრევენცია

პრევენციული ღონისძიებების მიზანია სისხლძარღვებში ნადების დეპონირების პროცესების დათრგუნვა და დაავადების სიმპტომების შემცირება. მეორადი პრევენცია მოიცავს ღონისძიებების სრულ სპექტრს პირველადი პრევენციიდან და რამდენიმე დამატებით რეკომენდაციას.

ათეროსკლეროზის მეორადი პროფილაქტიკის ზომებია:

• დაბალანსებული დიეტა;
• ნორმალური წონის მხარდაჭერა;
• თამბაქოს მოხმარებაზე უარის თქმა;
• ნორმალური არტერიული წნევის მხარდაჭერა;
• წამლების მიღება, რომლებიც ამცირებენ სისხლის შედედების ალბათობას;
• მედიკამენტების გამოყენება, რომლებიც ინარჩუნებენ ქოლესტერინის დონეს.

გამოყენებამდე უნდა გაიაროთ კონსულტაცია სპეციალისტთან.

ათეროსკლეროზი არის არტერიების ქრონიკული პროგრესირებადი დაავადება, რომელშიც შიდა კედლებიქოლესტერინი დეპონირდება სისხლძარღვებში. ძალიან გავრცელებული პათოლოგია, წამყვანი ავადობისა და სიკვდილიანობის მხრივ მსოფლიოში. სისხლძარღვთა ათეროსკლეროზი, სტატისტიკის მიხედვით, აწუხებს მოსახლეობის 100%-ს. მოზარდებში მისი გართულებებიდან სიკვდილიანობა განვითარებულ ქვეყნებში 50%-ია, გულისა და სისხლძარღვების პათოლოგიის სტრუქტურაში - 75%. ყველა პაციენტიდან 25% იღუპება მოულოდნელად და მოულოდნელად არითმოგენური წარმოშობის უეცარი სიკვდილისგან, მიზეზი პარკუჭის ფიბრილაციაა.

Რისკის ფაქტორები

ათეროსკლეროზი გავლენას ახდენს სხვადასხვა კალიბრის გემებზე. პროცესის ლოკალიზაციის გათვალისწინებით, კლინიკური გამოვლინებები შეიძლება განსხვავდებოდეს. ამიტომ, ათეროსკლეროზის სამკურნალოდ გამოიყენება ეტიოლოგიური ფაქტორისა და პათოგენეზის ყველა რგოლზე მიმართული მედიკამენტები. დაავადების სიმპტომები ზოგჯერ დიდი ხნის განმავლობაში არ არსებობს. მისი პირველი გამოვლინებები შეიძლება იყოს მწვავე დარღვევასისხლის მიწოდება (ACS ან მწვავე ინსულტი). შემდეგ მიმართული იქნება სისხლძარღვთა ათეროსკლეროზის მკურნალობა გადაუდებელი მოქმედება. დაავადების გეგმიური თერაპია მხოლოდ მდგომარეობის სტაბილიზაციის შემდეგ გაგრძელდება.

ათეროსკლეროზის ფორმირების მექანიზმი დამოკიდებულია რამდენიმე რისკ-ფაქტორზე, რომლებიც მთავარ როლს ასრულებენ:

• პროცესების დარღვევა ცხიმოვანი მეტაბოლიზმი;
• გემის კედლის ფიზიოლოგიური ან პათოლოგიური მდგომარეობა;
• მემკვიდრეობითობა.

მრავალრიცხოვანმა კვლევებმა აჩვენა, რომ არტერიული ჰიპერტენზია, ჰიპერქოლესტერინემია, ნიკოტინი ზრდის ინფარქტის ალბათობას 8-ჯერ მათ არარსებობასთან შედარებით.

ქოლესტერინი, როგორც რისკის ფაქტორი

ქოლესტერინი არის ლიპიდი მისი ქიმიური სტრუქტურით. მისი ფუნქციები მრავალფეროვანია: არის ზოგიერთი ვიტამინის (D 3 - ქოლეკალციფეროლი), ჰორმონების (ანდროგენები, ესტროგენები, კორტიკოიდები), ერთ-ერთი შემადგენელი უჯრედის მემბრანის ნაწილი.

ქოლესტერინი სინთეზირდება ღვიძლის უჯრედებით (85%), თხელი განყოფილებანაწლავები (10%), კანი (5%): ორგანიზმი აყალიბებს დაახლოებით 3,5 გ ქოლესტერინს დღეში, 0,3 გ მოდის საკვებთან ერთად.

ღვიძლი არის ორგანო, სადაც ხდება ქოლესტერინის დაჟანგვის პროცესი, რაც იწვევს ნაღვლის თავისუფალი მჟავების წარმოქმნას. დაბალი და მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები (LDL - ბეტა - ლიპოპროტეინები, HDL - ალფა - ლიპოპროტეინები) ატარებენ მას მთელ სხეულში. ქოლესტერინი, რომელიც გამოიყოფა უჯრედული მემბრანების განადგურების შემდეგ, არტერიებიდან გადაეცემა ღვიძლის უჯრედებს HDL-ის მონაწილეობით. იქ ის იჟანგება ნაღვლის მჟავებამდე, რის შემდეგაც იგი გამოიყოფა განავლით. თუ ნაღვლის მჟავების წარმოქმნისა და გამოყოფის პროცესი დარღვეულია იმის გამო სხვადასხვა დაავადებებინაღველი გაჯერებულია ქოლესტერინით. ყალიბდება ნაღველკენჭოვანი დაავადება, ვითარდება ნაღვლის ბუშტის დაავადება. ქოლესტერინის დონე მკვეთრად იზრდება (ჰიპერქოლესტერინემია), რაც თავის მხრივ იწვევს ათეროსკლეროზის განვითარებას.

HDL ვერ უმკლავდება დატვირთვას, სისხლძარღვების კედლებში ლიპიდები გროვდება. ათეროსკლეროზული ცვლილებები დამოკიდებულია LDL-ის რაოდენობაზე: ისინი ათეროგენულია, მათი მატება (შესაბამისად, HDL-ის დაქვეითება) იწვევს უჯრედების ენდოთელური შრის ქვეშ დაფის წარმოქმნას, რომელიც შეიცავს სისხლის პლაზმაში მთლიანი ქოლესტერინის 70%-ს.

მნიშვნელოვანია ათეროგენული ინდექსის გათვალისწინება (ე.წ. გულ-სისხლძარღვთა ურთიერთობების განვითარების ფაქტორი, ანუ რისკის ფაქტორი). იგი გამოითვლება როგორც მთლიანი ქოლესტერინის თანაფარდობა HDL ქოლესტერინთან:

• დაბალი რისკი - 2, - 2,9;
• საშუალო - 3.0 - 4.9;
• მაღალი - 5.0-ზე მეტი.

ქოლესტერინის დაფები წამყვანი ფაქტორია სისხლძარღვთა პათოლოგიაში

ათეროსკლეროზის დროს ხდება სისხლძარღვების სანათურის შევიწროება, სისხლის ნაკადის შენელება. ათეროსკლეროზული დაფის შემადგენლობა: დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების ქოლესტერინი (LDL-CL), ზოგიერთი ცხიმი (ტრიგლიცერიდები, ფოსფოლიპიდები), კალციუმი. ეს ფენები წარმოიქმნება ენდოთელიუმის ქვეშ, მისი უჯრედების დაზიანების ადგილზე. თუ სისხლში ქოლესტერინის შემცველობა დაბალია, შესაბამისად, დაფაც მას ცოტას შეიცავს, ამიტომ სტაბილურია დიდი ხნის განმავლობაში. ეს ეხება სისხლძარღვებში ასაკთან დაკავშირებულ ცვლილებებს, აუმჯობესებს პროგნოზს ყველა სახის კორონარული არტერიის დაავადებისთვის. ჰიპერქოლესტერინემიით, დაფა ხდება ფხვიერი, მისი კედელი თხელი, წყლულოვანი. დროთა განმავლობაში მისი გამოყოფა შესაძლებელია - ყალიბდება თრომბი. ათეროთრომბოზი არის ACS-ის განვითარებისა და პროგრესირების მთავარი ფაქტორი.

ნებისმიერი სისხლძარღვი მგრძნობიარეა ათეროსკლეროზის განვითარებისადმი, მაგრამ საშუალო და დიდი კალიბრის არტერიები შეადგენს დაზიანების 90-95%-ს. მისი განვითარება ხდება სხეულის ნებისმიერი ნაწილის ყველა ორგანოში (ტვინი, ქვედა კიდურები, ნაწლავები, თირკმელები და სხვა). ეს ცვლილებები არღვევს ორგანოს ფუნქციებს. მულტიფოკალური ათეროსკლეროზით, ერთდროულად ზიანდება მრავალი უბნის (აუზის) გემები. კლინიკური სურათი იმდენად მრავალფეროვანი ხდება, რომ სპეციალური გამოკვლევის მეთოდების გარეშე დიაგნოზის დასმა რთულია.

დაზიანების ლოკალიზაციის გათვალისწინებით, ათეროსკლეროზი შეიძლება განვითარდეს:

• გულის დაავადება (მწვავე და ქრონიკული ფორმა IHD გართულებულია რიტმის დარღვევით, გულის უკმარისობით);
• მწვავე ცერებროვასკულური დარღვევები (იშემიური ინსულტი ან გარდამავალი იშემიური შეტევა);
• ქვედა კიდურების დაზიანება განგრენამდე;
• ცვლილებები აორტაში, თირკმელების გემებში, ნაწლავებში (მეზენტერული გემების ინფარქტი).

დაავადების მკურნალობის მეთოდები

სისხლძარღვების ათეროსკლეროზით მკურნალობა ყოველთვის რთული, გრძელვადიანია. მისი მიზანია მანიფესტაციების შემცირება, პათოლოგიის შემდგომი განვითარების დათრგუნვა. შესაძლებელია დაავადების პროგრესირების შეჩერება ნადების გამოჩენამდე. მისი განვითარების პროცესი უფრო მეტად ეხება ცხოვრების წესს და არა დაავადებას. ამრიგად, მავნე დამოკიდებულების უარყოფა, გემოვნების ჩვევების შეცვლა, ფიზიკური აქტივობა, გარკვეული დიეტის დაცვა უკვე მკურნალობის წარმატების ნახევარია.

ათეროსკლეროზის მქონე პაციენტებში მკურნალობა ტარდება რამდენიმე მიმართულებით:

• ცხოვრების წესის შეცვლა;
• დიეტა თერაპია;
• სამედიცინო მეთოდები;
• ქირურგიული ჩარევები.

სისხლძარღვთა ათეროსკლეროზის მკურნალობა წყდება დაზიანებების რაოდენობისა და ადგილმდებარეობის გათვალისწინებით. ყველაზე გავრცელებული მიზეზები, რომლებზეც პირდაპირ დამოკიდებულია დაავადების კლინიკა და მკურნალობა, არის:

• ჰიპერტენზია;
• მოწევა;
• დიაბეტი;
• ჰიპერქოლესტერინემია.

ქოლესტერინის საწინააღმდეგო დიეტა

დიეტა მიზნად ისახავს სისხლძარღვთა კედლის გაძლიერებას, ცხიმოვანი ცვლის გაუმჯობესებას.

ამ მიზნების მისაღწევად საჭიროა რამდენიმე პრინციპის დაცვა:

• საკვების კალორიული შემცველობის შემცირება 15%-ით ცხიმებისა და ნახშირწყლების შემცირების გამო;
• ხშირი ფრაქციული კვება მცირე ულუფებით;
• ყოველკვირეული მარხვის დღეები (ხილი ან ხაჭო).

დიეტა უმეტესწილად უნდა იყოს ბოსტნეული და ხილი, პექტინის მაღალი შემცველობით. ხელს უშლის ქოლესტერინის შეწოვას ნაწლავებში. ათეროსკლეროზის დიეტის წესები:

1. დიეტა უნდა შეიცავდეს პარკოსნებს: ისინი შედგება ბოჭკოებისგან, რომლებიც აძლიერებენ ნაწლავის მოძრაობას (ქოლესტერინი გამოიყოფა განავლით).
2. რეკომენდებულია ფრინველის და კურდღლის ხორცი, რომელიც ადვილად ასათვისებელია.
3. ლეციტინის შემცველი საკვების მიღება (ღვიძლი, თხილი, ხორბლის ქატო). ის აუმჯობესებს ცხიმების შეწოვას, ხელს უშლის მათ სისხლძარღვთა ეპითელიუმის ქვეშ დამკვიდრებას.
4. ასევე საჭიროა ციტრუსები, მწვანილი, შავი მოცხარი, რომლებიც ამაგრებენ სისხლძარღვთა კედლებს A, E, C ვიტამინების წყალობით.
5. მოხმარებიდან გამორიცხეთ ცხიმოვანი ხორცი, დაკონსერვებული საკვები, ძეხვეული, რადგან ქოლესტერინი წარმოიქმნება ცხოველური ცხიმებისგან. საჭმელი მხოლოდ მოხარშეთ, მაგრამ არ შეწვათ ან ჩაშუშოთ.

ამ წესების გამოყენება ხელს შეუწყობს გამოყენებული წამლების დოზების მნიშვნელოვნად შემცირებას და ათეროსკლეროზის წარმატებული მკურნალობის უზრუნველყოფას.

• თერაპია ზომიერი გულ-სისხლძარღვთა რისკით. ზომიერი რისკის ათეროსკლეროზის (CHR) მკურნალობა< 5), уровнем общего холестерина более 5 ммоль/л без клинических проявлений заключается в модификации привычного образа жизни. После достижения ნორმალური მაჩვენებლები(მთლიანი ქოლესტერინი - 5,0 მმოლ/ლ-ზე ნაკლები, LDL ქოლესტერინი 3 მმოლ/ლ-ზე ნაკლები) დამსწრე ექიმის გამოკვლევა უნდა იყოს 1-ჯერ 5 წლის განმავლობაში. თუ დონე აღემატება 3 მმოლ/ლ-ს, ხდება ქოლესტერინის დაგროვება ენდოთელიუმის მიერ. LDL სისხლით< 3 ммоль/л, клеточное содержание его близко к нулю.
• ათეროსკლეროზის მკურნალობა მაღალი CVR-ით. ათეროსკლეროზის დროს გულ-სისხლძარღვთა მაღალი რისკით (CVR > 5), საერთო ქოლესტერინი > 5 მმოლ/ლ, მკურნალობის პირველი ეტაპი არის ცხოვრების წესის თვისებრივი ცვლილება 3 თვის განმავლობაში. განსაზღვრული დროის შემდეგ, ლაბორატორიული გამოკვლევა. თუ სამიზნე დონეები მიღწეულია, აუცილებელია ლიპიდური პროფილის ინდიკატორების ყოველწლიური მონიტორინგი. თუ მაღალი რისკი შენარჩუნებულია, თქვენ უნდა გადახვიდეთ მედიკამენტურ თერაპიაზე. როდესაც ათეროსკლეროზს თან ახლავს კლინიკური გამოვლინებები, ყველა შემთხვევაში რეკომენდებულია ცხოვრების წესის შეცვლა წამლის თერაპია. წამლისმიერი მკურნალობა იწყება მას შემდეგ, რაც 6 თვის განმავლობაში ანტიქოლესტერინის დიეტის გამოყენება არაეფექტურია.

მოწევის შეწყვეტა მკურნალობის ნაწილია

მოწევა არის ერთ-ერთი ოფიციალურად აღიარებული მაღალი რისკის ფაქტორი, რომელიც აჩქარებს ათეროსკლეროზის და, შესაბამისად, კორონარული არტერიის დაავადების განვითარებას. ნიკოტინი შხამია სისხლძარღვებისთვის. ის მოქმედებს სისხლძარღვთა ცენტრში მედულა მოგრძოიწვევს თირკმელზედა ჯირკვლების ადრენალინის გამოყოფას. ეს იწვევს ვაზოკონსტრიქციას, სტენოკარდიის შეტევების გაჩენას, წნევის მატებას. კედლების ელასტიურობა მცირდება, ისინი ლეთარგიულნი ხდებიან და ვითარდება ნიკოტინის ჰიპერტენზია. იზრდება სისხლის სიბლანტე, ირღვევა ტრიგლიცერიდების შეფარდება ქოლესტერინის მიმართ. კვამლში შემავალი მომწამვლელი ნივთიერებები აზიანებს ეპითელიუმს. ის თხელდება, LDL CL-ის დეპონირება, ნადების წარმოქმნა დაჩქარებულია. ფეხების წვრილი გემების მუდმივი სპაზმი იწვევს გამანადგურებელ ენდარტერიტს კრუნჩხვით, ტკივილის სინდრომით. ეს ხდება ყოველ 7 მწეველში, თან მძიმე კურსიიწვევს განგრენას და ამპუტაციას. ერთი სიგარეტის რამდენიმე ათეული წუთის განმავლობაში მოხმარების შემდეგ ყველა ჭურჭელი სპაზმურ მდგომარეობაშია. კვამლში შემავალი ტოქსიკური ნივთიერებები მთელ სხეულში გადადის 20-დან 30 წამამდე - ერთი სისხლის ციკლით. ყველა ორგანოსა და ქსოვილში სისხლით მომარაგება მცირდება, ვინაიდან ყოველი ამოსუნთქვა ამცირებს სისხლში ჟანგბადის რაოდენობას.

კონსერვატიული თერაპია

როგორ განკურნოს ათეროსკლეროზი, მხოლოდ ექიმს შეუძლია ახსნას და დაეხმაროს მას კვლევის შედეგების შესწავლისა და შესწავლის შემდეგ.

ინიშნება რამდენიმე ჯგუფის ლიპიდების დამწევი პრეპარატები (HLP):

• სტატინები (lova -, simva -, უფლებები -, fluva -, atorva -, rozuva -, pitustatins);
• ფიბრატები (ფენო-, ჰემო-, ბეზაფიბრატები);
• ლიპიდების დამწევი პრეპარატები ბუნებრივი წყაროებიდან: ესტროგენები, ომეგა -3 - პოლიუჯერი ცხიმოვანი მჟავები (ომაკორი), ფოლიუმის მჟავა, ფლავონოიდების შემცველი (ღვინო, წვენი, პომიდორი, თხილი)

არსებობს ნარკოტიკების კიდევ სამი ჯგუფი:

• ნიკოტინის მჟავა (ნიოცინი);
• ქოლესტერინის აბსორბციის ინჰიბიტორები (ეზიტამბი);
• ცხიმოვანი მჟავების სეკვესტრანტები (კოლესტირამინი, კოლესტილოლი).

პროგნოზის გასაუმჯობესებლად, HLP-ის გარდა, ინიშნება სხვადასხვა ჯგუფის ანტითრომბოზული საშუალებები (ასპირინი, პლავიქსი, კლექსანი), ჩვენებების მიხედვით - ანტიჰიპერტენზიული თერაპია (პრეპარატები აგფ ინჰიბიტორებიდან ან სარტანებიდან, ბეტა-ბლოკატორებიდან).

სტატინები - ათეროსკლეროზის მკურნალობის საფუძველი

ბოლო წლებში სტატინები დიდ როლს თამაშობენ მკურნალობაში, რომელთა ადრეული მიღება კარგ შედეგს იწვევს. სტატინები ლიპიდების შემამცირებელი წამლების წამყვანი კლასია. ისინი მნიშვნელობით შედარებულია ფლემინგის მიერ პენიცილინის აღმოჩენასთან.

ენიჭება ყველა პაციენტს გამონაკლისის გარეშე:

• არტერიული ჰიპერტენზიით;
• მაღალი და ძალიან მაღალი CVR-ით თუნდაც ნორმალური ქოლესტერინით (მაგალითად: შუახნის მამაკაცი, რომელიც ეწევა - 3 რისკფაქტორი).

სტატინები ბლოკავს ფერმენტს ქოლესტერინის ჯაჭვში, რაც იწვევს:

• ღვიძლის მიერ მისი სინთეზის დაქვეითება;
• ჰეპატოციტების მიერ LDL-CL-ის უკუმიტაცების გაზრდა.

ყველაზე შესწავლილი და ეფექტური ატორვასტატინი არის ლიპრიმარი (Atoris, Atorvastatin, Torvacard და სხვა). ჯერჯერობით, მხოლოდ Liprimar-მა აჩვენა მაღალი უსაფრთხოება LDL-C-ის შემცირებაზე დაბალ დონეზე, ვიდრე ამჟამად რეკომენდებული სამიზნე მნიშვნელობები. მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს პროგნოზს. ათასობით კვლევამ, ავტორიტეტულმა მეტა-ანალიზმა აჩვენა მისი მაქსიმალური ნებადართული დოზის უსაფრთხოება არა მხოლოდ ხანდაზმულებში, არამედ ხანდაზმულებშიც. სასურველია მისი დალევა, სულ მცირე, რამდენიმე დღის განმავლობაში, დაუყოვნებლივ დაწყებული მაქსიმალური დოზით 80 მგ/დღეში. მიიღეთ ერთხელ დიდი ხნის განმავლობაში, შეზღუდეთ ან შეწყვიტეთ ალკოჰოლის დალევა. შემდეგ შეგიძლიათ გადახვიდეთ დოზით 40 მგ დღეში. პარენტერალური მიღების ფორმები არ არის ხელმისაწვდომი, მაგრამ კვლევა გრძელდება. პრეპარატი ACS-ში აუცილებელია ყველასთვის იშემიური ინსულტის შემდეგ, LDL-C დონის მიუხედავად. ჰემორაგიული ინსულტის შემდეგ არ ინიშნება.

თუ მკურნალობის დროს ინიშნება სხვა ჯგუფის სტატინი, დოზა დამოკიდებულია საწყის მონაცემებზე და პაციენტის მდგომარეობაზე: რაც უფრო მაღალია რისკი. სისხლძარღვთა გართულებებირაც უფრო მაღალია საწყისი დოზა. სტატინები მნიშვნელოვნად ამცირებს ათეროსკლეროზის შემდეგ გართულებების განვითარებას:

• CABG-ის შემდეგ არითმიის რისკის შემცირება;
• მნიშვნელოვნად ამცირებს თირკმლის არტერიების ათეროსკლეროზული დაზიანებების პროგრესირების სიჩქარეს, აძლიერებს გულ-სისხლძარღვთა პროგნოზს CKD-ში (აუმჯობესებს გლომერულური ფილტრაციის სიჩქარეს);
• აუმჯობესებს პროგნოზს უკვე განვითარებული CHF-ით (იშემიური ეტიოლოგიის სისტოლური უკმარისობით).

ათეროსკლეროზის დროს თერაპიული ეფექტის გარდა, სტატინებს აქვთ მთელი რიგი დადებითი ეფექტი სხეულზე მთლიანად - პლეიოტროპული ეფექტი:

• აქვს ანთების საწინააღმდეგო თვისებები;
• ამცირებს კიბოს რისკს: სტატინებთან ერთად კიბოს სიხშირე შეადგენს 9,4%-ს, თუ ისინი არ გამოიყენება - 13,2%.

ვინაიდან წამლების მიღება დიდი ხნის განმავლობაში, თითქმის მთელი სიცოცხლის განმავლობაში გიწევთ, უნდა იცოდეთ, რომ სტატინები ჰეპატოტოქსიურია, იწვევს კუნთების ტკივილს რაბდომიოლიზის განვითარების დროს. Მათ შესახებ ტოქსიკური ეფექტიღვიძლზე, დისკუსია გრძელდება და მიმდინარეობს კვლევები იმის გამო, რომ ტრანსამინაზების (ALT, AST) დონის მატება ყოველთვის პირდაპირ არ არის დამოკიდებული სტატინების გამოყენებაზე. თუმცა, თუ თქვენ მოგიწევთ ამ ჯგუფის პრეპარატების მიღება, აუცილებელია ამინოტრანსფერაზების კონტროლი სტატინების დანიშვნამდე, შემდეგ კი 2 კვირის, 3 თვის შემდეგ, შემდეგ კი 6 თვეში ერთხელ მკურნალობის მთელი პერიოდის განმავლობაში. თუ ტრანსამინაზების დონე ნორმალურია, შეგიძლიათ გააგრძელოთ სტატინის მიღება და საჭიროების შემთხვევაში გაზარდოთ დოზა. როდესაც მაჩვენებლები გაიზარდა 1,5-ჯერ, შეგიძლიათ გააგრძელოთ მისი მიღება იმავე დოზით, მაგრამ აკონტროლოთ ALT, AST 4 კვირის შემდეგ. ნორმის 1,5 - 3-ჯერ გადაჭარბება - დოზა იგივე რჩება, მაგრამ კონტროლი აუცილებელია 2 კვირის შემდეგ. ტრანსამინაზების 3-ზე მეტი გაზრდის და ამ დონეზე მაჩვენებლების 2 კვირის განმავლობაში შენარჩუნების შემთხვევაში აუცილებელია დოზის შემცირება ან პრეპარატის შეწყვეტა. კუნთოვანი გვერდითი მოვლენების გამო, შემდგომი პროგნოზისთვის სტატინების დიდი მნიშვნელობის გამო, რეკომენდებულია ატორვასტინის მიღების გაგრძელება: 5 მგ 2-3 დღეში ერთხელ.

ფიბრატები ათეროსკლეროზის კომპლექსურ მკურნალობაში

ფიბრატები (Trycor) ააქტიურებენ სპეციალურ რეცეპტორებს, ასტიმულირებენ თავისუფალი ცხიმოვანი მჟავების (FFA) დაჟანგვის სინთეზს, რის შედეგადაც ისინი ძლიერად ამცირებენ ცხიმოვანი მჟავების კონცენტრაციას.

გამოვლენილი და შესწავლილია ფიბრატების არალიპიდური და ლიპიდური მოქმედების 5 კომპონენტი.

ლიპიდური:

• TG დაშლის ზრდა;
• TG-ის დაქვეითება და წარმოქმნა;
• მათი ტრანსპორტირების ზრდა;
• "სასარგებლო" განათლების გაზრდა HDL ქოლესტერინი;
• LDL ქოლესტერინის შემცირება (მათი ნაწილაკების გაფართოება).

არალიპიდური:

• ათეროსკლეროზული დაფის ზომის შემცირება;
• ადგილობრივი ანთების საწინააღმდეგო მოქმედება;
• ACS (მწვავე კორონარული სინდრომი) სტრესის შემცირება;
• RAAS-ის აქტივობის დაქვეითება (რენინ-ანგიოტენზინ-ალდოსტერონის სისტემა, რომელიც არეგულირებს არტერიულ წნევას და სისხლის მოცულობას ორგანიზმში);
• გლიკოზილაციის საბოლოო პროდუქტების შემცირება.

ფიბრატები ათეროსკლეროზის კომპლექსურ მკურნალობაში:

• უსაფრთხოდ შერწყმული სტატინებთან,
• მთლიანი ქოლესტერინის შემცირება 20-25%-ით;
• შეამცირეთ ტრიგლიცერიდების შემცველობა 40-45%-ით, ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია მწეველებისთვის, შაქრიანი დიაბეტით და არტერიული ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტებისთვის;
• შეამციროს LDL ქოლესტერინის მცირე ნაწილაკების რაოდენობა 50%-ით;
• გაზარდოს "სასარგებლო" HDL ქოლესტერინი 10 - 30% -ით;
• გაზარდოს LDL ქოლესტერინის ნაწილაკების ზომა;
• ამცირებს შარდმჟავას 25%-ით - ურიკოზურული ეფექტი.

ფიბრატების გამოყენება განსაკუთრებით ეფექტური და მნიშვნელოვანია შაქრიანი დიაბეტის დროს. ხანგრძლივი ნახევარგამოყოფის გამო სვამენ 1-ჯერ დღის განმავლობაში. ტაბლეტები უნდა გადაიყლაპოს მთლიანად - არასასურველია მისი გატეხვა. თუ სტატინი და ფიბრატი მიიღება კომბინაციაში, დალიეთ ფიბრატი დილით, სტატინი საღამოს: ამ გზით შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ პიკური კონცენტრაციის კროსვორდი.

უნდა აღინიშნოს, რომ ვიტამინი E არანაირ როლს არ თამაშობს ათეროსკლეროზის პროფილაქტიკაში.

ნიკოტინის მჟავა

ნიკოტინის მჟავას (ნიაცინი, ნიაშპანი) არაფერი აქვს საერთო ნიკოტინამიდთან - ეს სხვა წამალია. ის პირველია GLP-დან (ლიპიდების დამწევი პრეპარატებიდან), რომელმაც აჩვენა სიკვდილიანობის შემცირება ათეროსკლეროზთან დაკავშირებული სისხლძარღვთა პათოლოგიით.

მისი გამოყენების მთავარი ეფექტი არის HDL ქოლესტერინის მატება. ნიკოტინის მჟავა მნიშვნელოვნად ზრდის FFA-ს მობილიზაციას ცხიმოვანი ქსოვილიდან, რითაც ამცირებს ქოლესტერინის სინთეზის სუბსტრატს. ზრდის სისხლში „სასარგებლო“ HDL ქოლესტერინის შემცველობას.

HDL-ზე ზემოქმედების სადღეღამისო დოზაა 1,5-დან 2,0-დან 4,0 გ-მდე, დოზა უნდა გაიზარდოს თანდათანობით, დაწყებული 0,1 x 2 რ/დღე ჭამის დროს. ნიაშპანის გამოყენება შესაძლებელია საღამოს ერთხელ.

ქოლესტერინის ადსორბციის ინჰიბიტორები იწვევს იმ ფაქტს, რომ წვრილი ნაწლავი მას ნაკლებს იღებს: ის იბლოკება ესენტიბის მიღებით. ამრიგად, კონცენტრაცია მნიშვნელოვნად მცირდება, ხოლო ქოლესტერინის ნაკადი ღვიძლში მცირდება. კომბინირებულია სტატინებთან, გამოიყენება დისლიპიდემიის გასაკონტროლებლად. მიიღება ერთხელ, სადღეღამისო დოზაა 10 მგ.

ომეგა - 3 - პოლიუჯერი ცხიმოვანი მჟავები

ომეგა -3 პოლიუჯერი ცხიმოვანი მჟავები (PUFA) არ სინთეზირდება ორგანიზმის მიერ. ორიგინალური პრეპარატია ომაკორი. PUFA ასევე შეიცავს თევზის ზეთს, Vitrum-cardio, Epadol-Neo. ათეროსკლეროზით, მათ აქვთ შემდეგი ეფექტი:

• ვაზოდილაციური;
• ანტიარითმული;
• ანთების საწინააღმდეგო;
• ანტითრომბოციტული.

ამ პრეპარატების მიღება მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტიდან 3 თვის განმავლობაში იწვევს:

• ამცირებს უეცარი სიკვდილის რისკს 50%-ით
• საერთო სიკვდილიანობის შემცირება;
• ათეროსკლეროზული დაფის სტაბილიზაცია;
• CABG-ის შემდეგ რეოკლუზიების რაოდენობის შემცირება;
• გლომერულოსკლეროზის და თირკმლის ქრონიკული უკმარისობის პროგრესირების სიჩქარის შესამცირებლად გლომერულონეფრიტის დროს.

დღიური დოზა - 2 კაფსულა.

ცხიმოვანი მჟავების სეკვესტრანტები

ცხიმოვანი მჟავების სეკვესტრანტები (ქოლესტირამინ რეგულარი, ქოლესტილოლი).

წვლილი შეიტანეთ:

• ღვიძლისგან ქოლესტერინის გამოყოფის დაჩქარება ნაღველთან ერთად;
• LDL-CL-ისთვის ღვიძლის ახალი აქტიური რეცეპტორების რაოდენობის ზრდა.

ეს იწვევს სისხლში LDL კონცენტრაციის შემცირებას. პრეპარატს აკავშირებს ნაღვლის მჟავები ნაწლავის უჯრედების გამო, ამ რეაქციების შედეგია უხსნადი ნაერთების წარმოქმნა, რომლებიც გამოიყოფა ორგანიზმიდან განავლით.

ქოლესტირამინის დანიშვნა ნაჩვენებია:

• ათეროსკლეროზის პროფილაქტიკისთვის;
• ახლად დიაგნოზირებული ჰიპერქოლესტერინემიით, ასევე მისი უსიმპტომო მიმდინარეობით;
• საჭმლის მომნელებელი სისტემის პათოლოგიის სამკურნალოდ, რომელიც დაკავშირებულია ნაღვლის მჟავების გამოყოფის დარღვევასთან, მათ მაღალ კონცენტრაციასთან, რომელსაც თან ახლავს კანის მტანჯველი ქავილი.

უკუჩვენებაა ორსულობა და ლაქტაცია, სანაღვლე გზების სრული ბლოკირება, ფენილკეტონურია, წამლის აუტანლობა.

გამოშვების ფორმა - ფხვნილები 4 გრამი. მიიღეთ ინდივიდუალურად, 4-24 გრამი დღიური დოზის გათვალისწინებით. პრეპარატი წყალში უხსნადია, პერორალურად მიღებისას არ შეიწოვება ლორწოვანი გარსებით. მასზე არ მოქმედებს საჭმლის მომნელებელი ფერმენტები. იგი გამოიყენება ყოველდღიურად 4 კვირის განმავლობაში, მხოლოდ ამ პერიოდის შემდეგ იწყება თერაპიული ეფექტის განვითარება, ხდება ლიპიდური პროფილის დადებითი ცვლილებები, ქავილი ქრება, თუ იყო. პრეპარატის ხანგრძლივი გამოყენება იწვევს სისხლდენას (სისხლის პროთრომბინის შემცირება). არსებობს სხვადასხვა საჭმლის მომნელებელი დარღვევები ცხიმების, ცხიმში ხსნადი ვიტამინების (A, D, K) და ფოლიუმის მჟავის შეწოვის დარღვევის გამო. ამ ჯგუფის წამლების მიღების მთელი პერიოდის განმავლობაში, თქვენ უნდა დალიოთ ბევრი წყალი, თუ არ არსებობს უკუჩვენებები. ფხვნილს უმატებენ 80 მლ წყალს, ნარევს კარგად ურევენ, ტოვებენ 10 წუთის განმავლობაში სუსპენზიის შესაქმნელად და შემდეგ სვამენ. განსაკუთრებული სიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული 60 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში გამოყენებისას.

მცენარეული პრეპარატები

მცენარეულ ზეთებზე დაფუძნებული პრეპარატები ფართოდ გამოიყენება. პოპულარულია გოგრის თესლი, ასევე კომბინირებული მცენარეული პრეპარატი Ravisol. გოგრის თესლის ზეთი შეიძლება დაინიშნოს ათეროსკლეროზის დროს პროფილაქტიკისთვის, ახლად დიაგნოზირებული ჰიპერლიპიდემიის დროს - სამკურნალოდ. დიდი რაოდენობით გაჯერებული ცხიმოვანი მჟავების არსებობის გამო, მას აქვს ჰიპოლიპიდემიური ეფექტი. მიუხედავად ყველა დადებითი თვისებისა, ამისათვის ქ ბოლო დროსიშვიათად გამოიყენება, რადგან მას აქვს განსხვავებული, მეტი ეფექტური სპექტრიაპლიკაციები.

რავიზოლი არის 7 მცენარეული ინგრედიენტის ნაყენი. შედგება ხუჭუჭის, კუნელის, იაპონური სოფორას, ცხენის კუდის, შალისგან, ცხენისწაბლა, სამყურა. იგი ინიშნება სხვა თერაპიულ საშუალებებთან ერთად. აუცილებელია მიიღოთ 1 ჩაის კოვზი ჭამამდე, წყლით განზავებული. მკურნალობის კურსი 10 დღეა. ამცირებს ქოლესტერინს, ტრიგლიცერიდებს. სწორი გამოყენებააუმჯობესებს თავის ტვინის, მიოკარდიუმის სისხლის ნაკადს, ამცირებს პერიფერიული წინააღმდეგობაგემები. პრეპარატს აქვს შარდმდენი, ანტითრომბოციტული მოქმედება.

რავიზოლის მიღებისას აუცილებელია პულსის, არტერიული წნევის მონიტორინგი: აძლიერებს ანტიარითმული, ანტიჰიპერტენზიული, საძილე აბების მოქმედებას. სედატიური საშუალებები, გულის გლიკოზიდები.

კომბინირებული მედიკამენტები

ხშირად ათეროსკლეროზით, კომბინირებული პრეპარატების გამოყენება გამართლებულია. როგორც წესი, ეს არის ორკომპონენტიანი პრეპარატები: ანტიჰიპერტენზიული ლიპიდების დამწევი პრეპარატით ან 2 ლიპიდების დამწევი პრეპარატი სხვადასხვა ჯგუფიდან მოქმედების განსხვავებული მექანიზმით.

ინეგი არის კომბინირებული პრეპარატი, რომელიც შედგება სიმვასტატინისა და ქოლესტერინის ადსორბციის ინჰიბიტორისგან (ეზენტიმიბი). გამოშვების დოზები განსხვავებულია: 10/10, 20/10, 40/10 მგ - იცვლება სტატინის დოზა. პრეპარატი მოქმედებს სხვადასხვა ჰიპერლიპიდემიური ჯგუფის ორივე სამკურნალო კომპონენტის მექანიზმის გამოყენებით:

• სიმვასტატინი ხელს უწყობს LDL ქოლესტერინის კონცენტრაციის შემცირებას ტრიგლიცერიდებთან ერთად, ზრდის HDL ("სასარგებლო" ლიპოპროტეინები);
• ეზენტიმიბი ბლოკავს ქოლესტერინის შეწოვას წვრილი ნაწლავირითაც მკვეთრად მცირდება მისი ტრანსპორტირება ღვიძლში.

ინეგი ეფექტურია ახლად დიაგნოზირებული ჰიპერქოლესტერინემიის დროს, პროფილაქტიკური მიზნით, ათეროსკლეროზის სამკურნალოდ, თუ სტატინების მონოთერაპია არასაკმარისი იყო. მკურნალობის საწყის ეტაპებზე ინიშნება როგორც დიეტის დამატებითი წამლის მეთოდი, ასევე ცხოვრების წესის მოდიფიკაცია.

პრეპარატის დოზირება, მისი მიღების წესი შეირჩევა ინდივიდუალურად. ეს დამოკიდებულია მკურნალობის მიზანზე, ათეროსკლეროზის სიმძიმეზე. 4 კვირის გამოყენების შემდეგ ხდება სისხლის ძირითადი პარამეტრების მონიტორინგი. თუ ეფექტი არ არის ან ის უმნიშვნელოა, თერაპია გადაიხედება.

ატორვასტატინი ქოლესტერინის ადსორბციის ინჰიბიტორ ეზენტიმიბთან - Azi-Tor, Statezi. წამლების დოზა იგივეა: 10/10 მგ. ურთიერთქმედების გამო, ქოლესტერინის და ტრიგლიცერიდების დონე ბევრად უფრო ეფექტურად მცირდება, ვიდრე თითოეული მათგანის ცალკე გამოყენებისას. დანიშვნის ჩვენებაა დისლიპიდემია. ინიშნება როგორც სტატინის არასაკმარისი ეფექტურობისთვის, ასევე მკურნალობის არაფარმაკოლოგიური მეთოდებით. ერთხელ გადაღებული. თერაპიული ეფექტი ვლინდება 14 დღის შემდეგ. ეფექტურობის დაზუსტებისთვის შეფასებულია ლიპიდოგრამა.

ქირურგია

ათეროსკლეროზის დროს თერაპიული ღონისძიებების სტრატეგია დამოკიდებულია მთელ რიგ ფაქტორებზე. გათვალისწინებულია ასაკი, „გამოცდილება“, დაავადების სიმძიმე. საწყის ეტაპებზე კარგი ეფექტი აქვს კონსერვატიულ მკურნალობას და ცხოვრების წესის შეცვლას. როდესაც დაავადება იწყება, თერაპიული მეთოდები აღარ არის ეფექტური. გემის სტრუქტურაში შორსმიმავალი ცვლილებებით გამოიყენება ქირურგიული მკურნალობა.

ათეროსკლეროზის დროს დაზარალებული გემების კორექციის მრავალი ქირურგიული ტექნიკა არსებობს:

1. ბალონური ანგიოპლასტიკა - სპეციალური ბუშტი გამოიყენება ვიწრო, პათოლოგიურად შეცვლილი ჭურჭლის სანათურის გასაფართოვებლად.
2. არტერიული სტენტირება - ქირურგიული მეთოდიმკურნალობა, რომელიც მიზნად ისახავს ათეროსკლეროზის განვითარების შეჩერებას შევიწროებული ჭურჭლისთვის სპეციალური "სპეცერის" გამოყენებით.
3. შუნტირება - ოპერაციის არსი დაზიანებული გემის ირგვლივ დამატებითი ბილიკის შექმნაა, რომელიც უზრუნველყოფს სისხლის ნორმალურ ნაკადს.
4. პროთეზირება - დაზიანებული გემის გამოცვლა.
5. ენდარტერექტომია - დაზიანებული გემის ნაწილის მოცილება ათეროსკლეროზულ დაფთან ერთად.
6. ქვედა კიდურის განვითარებული განგრენით, მკვდარი ქსოვილი ამოღებულია პროთეზის დამონტაჟებით.

ბალონური ანგიოპლასტიკა (პერკუტანული ტრანსლუმინალური ბალონური ანგიოპლასტიკა) არსებითად არ არის წმინდა ქირურგიული პროცედურა. ეს პროცედურა მინიმალური ინვაზიურია. ტრანსლუმინალური - ნიშნავს მკურნალობას ბუნებრივი ღიობების (ჭურჭლის) მეშვეობით. მინიატურული ბუშტი აღადგენს ვიწრო სისხლძარღვთა სანათურის ნორმალურ გამტარობას. ამავდროულად, სტენტირება გამოიყენება ოპერაციული ჭურჭლის დასაფიქსირებლად. დამონტაჟებულია უწვრილესი ბადისგან დამზადებული კონსტრუქცია - სტენტი. ეს დიდი ხნის განმავლობაში ახდენს სისხლის მიმოქცევის ნორმალიზებას სისხლძარღვთა სეგმენტში, რომელიც გავლენას ახდენს ათეროსკლეროზული პროცესით. მკურნალობის შემდეგ, პროგნოზის გასაუმჯობესებლად, ეფექტის გასახანგრძლივებლად, ინიშნება ანტითრომბოზები: ასპირინი 75-100 მგ ჭამის შემდეგ კლოპიდოგრელით 75 მგ უწყვეტად პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორების დაფარვით (პანტაპრაზოლი 40 მგ ჭამამდე) 12 თვემდე.

როდესაც შუნტირდება პაციენტის ვენიდან ან ხელოვნური მასალაიქმნება შემოვლითი გზა, რათა ხელი შეუწყოს სისხლის ნაკადს ათეროსკლეროზით დაზიანებულ ზონაში. აღებულია, როგორც წესი, დიდი საფენური ვენა, რომელიც გადაჭიმულია ქვედა კიდურის გასწვრივ და აღწევს საზარდულამდე. ნაკერების წინ ვენას აბრუნებენ ისე, რომ არსებული სარქველები სისხლის ნაკადს არ შეუშალონ ხელი. ქვედა კიდურები დიდად არ დაზიანდება, რადგან არის გადიდებული ვენური ქსელი, რომელსაც შეუძლია მცირე ფართობის ნაკლებობის კომპენსირება. თუ შეუძლებელია ამ ვენის გამოყენება, აღმოჩენილია სხვები, ან გამოიყენება გრაფტები (ხელოვნური ჭურჭელი). ჩვეულებრივ, ოპერაცია კეთდება ქვედა კიდურების კორონარული ან პერიფერიული არტერიებზე. ანალოგიურად, ჩარევა ხორციელდება სხვა ლოკალიზაციის სისხლძარღვებზე.

თუ აორტა დაზიანებულია, არსებობს ანევრიზმის (პროტრუზიის) განვითარების მაღალი რისკი კედლის რღვევით, სწრაფი სიკვდილის დაწყება სისხლის მასიური დაკარგვით. მკურნალობა მხოლოდ ქირურგიულია: ამოღებულია აორტის გაფართოებული ნაწილი, რასაც მოჰყვება პროთეზირება ან შემოვლითი ოპერაცია.

კორონარული არტერიის შემოვლითი გადანერგვით (CABG), რომელიც გამოიყენება, არტერიები და არა ვენები გამოიყენება შემოვლითი გზით. უპირატესობა ენიჭება რადიაციას, შიდა გულმკერდს. ეს მეთოდი გამოიყენება მაშინ, როდესაც სტენტირება აღარ არის შესაძლებელი სისხლძარღვის კედელზე ათეროსკლეროზული დაფების დიდი რაოდენობის გამო.

შუნტირებამდე, ისევე როგორც გემებზე ნებისმიერი ოპერაციის წინ, აუცილებელია გამოკვლევა. ბუნების, მასშტაბის ამოცნობა პათოლოგიური პროცესიტარდება შემდეგი დიაგნოსტიკური პროცედურები:

• გემების დუპლექსის ულტრაბგერა, რომელიც განსაზღვრავს დაზიანებული არტერიის დარღვევებს და მასში სისხლის ნაკადის მოცულობას;
• მაგნიტურ-რეზონანსული ანგიოგრაფია არის კვლევა გამოყენებით მაგნიტური ველიდა რადიოტალღები; შეფასებულია ათეროსკლეროზული დაზიანებების ზომა, სისხლის მიმოქცევის შემცირების ხარისხი;
• კომპიუტერული ტომოგრაფია: მისი დახმარებით კეთდება ფენოვანი „სექციები“, დგინდება ათეროსკლეროზული ცვლილებების სიმძიმე. თუ გამოვლინდა ათეროსკლეროზული ნადების არსებობა, ასევე მის გამო შევიწროებული ჭურჭელი, გამოკვლევის შემდეგი ეტაპი იქნება კონტრასტული ანგიოგრაფია;
• ანგიოგრაფია შესაძლებელს ხდის რადიოგამჭვირვალე ნივთიერების შეყვანის შემდეგ დადგინდეს ჭურჭლის დაზიანების ხარისხი, გადაწყვიტოს ქირურგიული ჩარევის მეთოდი: ანგიოპლასტიკა სტენტირების ან შემოვლითი მეთოდით. კეთდება ჭრილობა ბარძაყის არტერია, შეჰყავთ კათეტერი, მისი მეშვეობით - სპეციალური ნივთიერება. კვლევის დასრულების შემდეგ კათეტერი ამოღებულია და კონტრასტი თანდათან გამოიყოფა შარდით. ოპერაციის მოცულობა განისაზღვრება სისხლძარღვთა დაზიანების ხარისხით.

მკურნალობის ხალხური მეთოდები

დაავადების კომპლექსური მკურნალობით შესაძლებელია ტრადიციული მედიცინის მეთოდების გამოყენება. ამისთვის სხვადასხვა მცენარისგან, მათი ფოთლებისგან, ხილისგან ამზადებენ ინფუზიებს, დეკორქციას და ჩაის. ამ მკურნალობის ეფექტი შეიძლება მოსალოდნელი იყოს ადრეული ეტაპებიათეროსკლეროზი, როდესაც არ არის ღრმა სისხლძარღვთა ცვლილებები და ლაბორატორიული ტესტები აჩვენებს ნორმას.

მკურნალობის ალტერნატიული მეთოდები შეიძლება იყოს მხოლოდ ძირითადი წამლის თერაპიის დამატება ან ცხოვრების წესის შესაცვლელად გამოყენება. ითვლება, რომ კუნელი, ველური ვარდი და ნიორი გარკვეულ გავლენას ახდენს სისხლძარღვთა ათეროსკლეროზზე. მათგან (თითოეულისგან ცალ-ცალკე) ამზადებენ ინფუზიებს: დაქუცმაცებულ ხილს ან ნიორს ასხამენ სპირტს, ადუღებენ ორი დღის განმავლობაში. შემდეგ გამოიყენება: კუნელის ნაყოფის ნაყენი - 1 ჩაის კოვზი ძილის წინ, ვარდის თეძოები - 20 წვეთი დღეში ერთხელ, ნიორი - 8 წვეთი ინფუზია წყლით განზავებული (20 მლ) და სვამენ 3-ჯერ დღის განმავლობაში.

იყიდება decoction, კოლექცია აღებულია მარწყვის, წმინდა იოანეს wort, კამა, დედა - და - დედინაცვალი, marsh cudweed. გამოიყენება 2/3 ჭიქა დეკორქცია სამჯერ მთელი დღის განმავლობაში (ამ მცენარეების კრებულს ხარშავენ, ადუღებენ 2 დღის განმავლობაში).

ასევე ეფექტურია იისფერი, წიწაკის ქერქი, ზაზუნის ფოთლები და რუე. ამ კომპონენტების გამოყენება შესაძლებელია დეკორქციის ან ჩაის დასამზადებლად, ცალკეული მცენარეების გამოყენებით, ისევე როგორც ყველა ერთდროულად მოხარშვისთვის.

ყველაზე ხშირად ათეროსკლეროზის სამკურნალოდ იყენებენ ხახვს, ნიორს, ნიახურს, ლიმონს, თაფლს, ნიგოზს.

სამკურნალოდ ძალიან პოპულარულია ნივრის და ლიმონის სამკურნალო ნარევი. მის მოსამზადებლად საჭიროა ნივრის გაფცქვნილი თავი, ლიმონი ცედრასთან ერთად, დაასხით 500 მლ გაციებული ადუღებული წყალი, გააჩერეთ 3 დღე. დალიეთ 2 სუფრის კოვზი ჭამამდე 2 თვის განმავლობაში. მეთოდი ეფექტურია, მოქმედებს ნაზად.

ჩამოთვლილთა გარდა, არსებობს მრავალი განსხვავებული რეცეპტი სხვა ინგრედიენტებით. მნიშვნელოვანია, რომ თავად აირჩიოთ სწორი მკურნალობა, მაგრამ აუცილებლად გამოიყენეთ იგი ექიმის მიერ დანიშნულ მედიკამენტებთან ერთად გამოკვლევის შემდეგ.

ათეროსკლეროზი ეხება დაავადებებს, რომლებიც პროგრესირებს მთელი ცხოვრების განმავლობაში. შესაბამისი მკურნალობა, ყველასთან შესაბამისობა სამედიცინო რჩევარისკ-ფაქტორების გამორიცხვამ შესაძლოა შეაფერხოს მისი განვითარება.

დიდი და საშუალო კალიბრის არტერიების სისტემური დაზიანება, რომელსაც თან ახლავს ლიპიდების დაგროვება, ბოჭკოვანი ბოჭკოების გამრავლება, სისხლძარღვთა კედლის ენდოთელური დისფუნქცია და იწვევს ადგილობრივ და ზოგად ჰემოდინამიკურ დარღვევებს. ათეროსკლეროზი შეიძლება იყოს კორონარული არტერიის დაავადების პათომორფოლოგიური საფუძველი, იშემიური ინსულტი, ქვედა კიდურების მაბლოკირებელი დაზიანებები, მეზენტერიული სისხლძარღვების ქრონიკული ოკლუზია და ა.შ. ანგიოგრაფიული კვლევები. ათეროსკლეროზის დროს ტარდება მედიკამენტოზური თერაპია, დიეტოთერაპია და საჭიროების შემთხვევაში რევასკულარიზაციის ქირურგიული ჩარევები.

Ზოგადი ინფორმაცია

ათეროსკლეროზი არის არტერიების დაზიანება, რომელსაც თან ახლავს ქოლესტერინის დეპოზიტები სისხლძარღვების შიდა გარსებში, მათი სანათურის შევიწროება და სისხლის მიმწოდებელი ორგანოს არასწორი კვება. გულის სისხლძარღვების ათეროსკლეროზი ძირითადად ვლინდება სტენოკარდიის შეტევებით. იწვევს გულის კორონარული დაავადების (CHD), მიოკარდიუმის ინფარქტის, კარდიოსკლეროზის, სისხლძარღვთა ანევრიზმის განვითარებას. ათეროსკლეროზმა შეიძლება გამოიწვიოს ინვალიდობა და ნაადრევი სიკვდილი.

ათეროსკლეროზის დროს ზიანდება საშუალო და დიდი კალიბრის, ელასტიური (დიდი არტერიები, აორტა) და კუნთოვან-ელასტიური (შერეული: კაროტიდი, თავის ტვინის და გულის არტერიები) არტერიები. აქედან გამომდინარე, ათეროსკლეროზი არის მიოკარდიუმის ინფარქტის, კორონარული არტერიის დაავადების, ცერებრალური ინსულტის, ქვედა კიდურების, მუცლის აორტის, მეზენტერული და თირკმლის არტერიების ყველაზე გავრცელებული მიზეზი.

ბოლო წლების განმავლობაში, ათეროსკლეროზის სიხშირე გაიზარდა, რაც აჭარბებს ინვალიდობის, ინვალიდობის და სიკვდილიანობის რისკს, როგორიცაა ტრავმა, ინფექციური და ონკოლოგიური დაავადებები. ყველაზე დიდი სიხშირით ათეროსკლეროზი ემართებათ 45-50 წელზე უფროსი ასაკის მამაკაცებს (3-4-ჯერ უფრო ხშირად ვიდრე ქალებს), მაგრამ გვხვდება ახალგაზრდა პაციენტებში.

ათეროსკლეროზის განვითარების მექანიზმი

ათეროსკლეროზის დროს არტერიების სისტემური დაზიანება ხდება სისხლძარღვების კედლებში ლიპიდური და ცილების მეტაბოლიზმის დარღვევის შედეგად. მეტაბოლური დარღვევები ხასიათდება ქოლესტერინის, ფოსფოლიპიდებისა და ცილების თანაფარდობის ცვლილებით, აგრეთვე β-ლიპოპროტეინების გადაჭარბებული წარმოქმნით.

ითვლება, რომ მის განვითარებაში ათეროსკლეროზი გადის რამდენიმე ეტაპს:

ვდგამ- ლიპიდური (ან ცხიმოვანი) ლაქები. სისხლძარღვთა კედელში ცხიმების დეპონირებისთვის მნიშვნელოვან როლს ასრულებს არტერიების კედლების მიკროდაზიანება და სისხლის ნაკადის ადგილობრივი შენელება. გემების განშტოების ადგილები ყველაზე მგრძნობიარეა ათეროსკლეროზის მიმართ. სისხლძარღვის კედელი იშლება და შეშუპებულია. არტერიის კედელში არსებული ფერმენტები ლიპიდების დაშლას და მის მთლიანობას იცავს. როდესაც თავდაცვის მექანიზმები ამოიწურება, ამ ადგილებში წარმოიქმნება ნაერთების რთული კომპლექსები, რომლებიც შედგება ლიპიდების (ძირითადად ქოლესტერინის), ცილებისგან და ხდება მათი დეპონირება ინტიმაში. შიდა გარსი) არტერიები. ლიპიდური ლაქების სტადიის ხანგრძლივობა განსხვავებულია. ასეთი ცხიმოვანი ლაქები ჩანს მხოლოდ მიკროსკოპის ქვეშ, მათი აღმოჩენა შესაძლებელია ჩვილებშიც კი.

II ეტაპი- ლიპოსკლეროზი. მას ახასიათებს ზრდა ახალგაზრდების ცხიმოვანი დეპოზიტების ადგილებში შემაერთებელი ქსოვილი. თანდათანობით წარმოიქმნება ათეროსკლეროზული (ან ათერომატოზული) დაფა, რომელიც შედგება ცხიმებისა და შემაერთებელი ქსოვილის ბოჭკოებისგან. Ზე ამ ეტაპზეათეროსკლეროზული დაფები კვლავ თხევადია და შეიძლება დაექვემდებაროს დაშლას. მეორეს მხრივ, ისინი საშიშია, რადგან მათი ფხვიერი ზედაპირი შეიძლება გასკდეს და დაფის ფრაგმენტებმა შეიძლება დაბლოკოს არტერიების სანათური. ათერომატოზური დაფის მიმაგრების ადგილზე ჭურჭლის კედელი კარგავს თავის ელასტიურობას, ბზარებს და წყლულებს, რაც იწვევს სისხლის შედედების წარმოქმნას, რაც ასევე პოტენციური საფრთხის წყაროა.

III ეტაპი- ათეროკალცინოზი. შემდგომი დაფის წარმოქმნა დაკავშირებულია მის დატკეპნასთან და მასში კალციუმის მარილების დეპონირებასთან. ათეროსკლეროზული დაფა შეიძლება მოიქცეს სტაბილურად ან თანდათან გაიზარდოს, დეფორმირება და შევიწროება არტერიის სანათურში, რაც იწვევს დაზარალებული არტერიით კვებავს ორგანოს სისხლით მომარაგების პროგრესულ ქრონიკულ დარღვევას. ამავდროულად, დიდია გემის სანათურის მწვავე ბლოკირების (ოკლუზიის) ალბათობა თრომბის ან დაშლილი ათეროსკლეროზული დაფის ფრაგმენტების მიერ მიწოდებულ კიდურში ან ორგანოში ინფარქტის ადგილის (ნეკროზის) ან განგრენის განვითარებით. არტერიის მიერ.

ეს თვალსაზრისი ათეროსკლეროზის განვითარების მექანიზმზე არ არის ერთადერთი. არსებობს მოსაზრებები, რომ ინფექციური აგენტები თამაშობენ როლს ათეროსკლეროზის განვითარებაში (ჰერპეს სიმპლექსის ვირუსი, ციტომეგალოვირუსი, ქლამიდიური ინფექცია და ა.

ათეროსკლეროზის რისკის ფაქტორები

ათეროსკლეროზის განვითარებაზე მოქმედი ფაქტორები იყოფა სამ ჯგუფად: ფატალური, მოსახსნელი და პოტენციურად მოსახსნელი.

შეუქცევადი ფაქტორები მოიცავს ისეთ ფაქტორებს, რომლებიც არ შეიძლება აღმოიფხვრას ნებაყოფლობითი ან სამედიცინო გავლენით. Ესენი მოიცავს:

• ასაკი. ასაკთან ერთად იზრდება ათეროსკლეროზის განვითარების რისკი. სისხლძარღვებში ათეროსკლეროზული ცვლილებები ასე თუ ისე ყველა ადამიანში შეინიშნება 40-50 წლის შემდეგ.
• სართული. მამაკაცებში ათეროსკლეროზის განვითარება ხდება ათი წლით ადრე და 4-ჯერ აღემატება ქალებში ათეროსკლეროზის სიხშირეს. 50-55 წლის შემდეგ ქალებსა და მამაკაცებში ათეროსკლეროზის სიხშირე იკლებს. ეს გამოწვეულია ქალებში მენოპაუზის დროს ესტროგენების გამომუშავების და მათი დამცავი ფუნქციის შემცირებით.
• დამძიმებული ოჯახური მემკვიდრეობა. ხშირად, ათეროსკლეროზი ვითარდება პაციენტებში, რომელთა ახლობლები განიცდიან ამ დაავადებით. დადასტურებულია, რომ ათეროსკლეროზის მემკვიდრეობა ხელს უწყობს დაავადების ადრეულ (50 წლამდე) განვითარებას, ხოლო 50 წლის შემდეგ გენეტიკური ფაქტორები არ თამაშობენ წამყვან როლს მის განვითარებაში.

ათეროსკლეროზის აღმოფხვრელ ფაქტორებად ითვლება ის, რისი გამორიცხვაც თავად ადამიანს შეუძლია ჩვეული ცხოვრების წესის შეცვლით. Ესენი მოიცავს:

• მოწევა. მისი გავლენა ათეროსკლეროზის განვითარებაზე აიხსნება სისხლძარღვებზე ნიკოტინისა და ტარის უარყოფითი ზემოქმედებით. ხანგრძლივი მოწევა რამდენჯერმე ზრდის ჰიპერლიპიდემიის, არტერიული ჰიპერტენზიის, კორონარული არტერიის დაავადების რისკს.
• დაუბალანსებელი კვება. ცხოველური ცხიმების დიდი რაოდენობით მიღება აჩქარებს სისხლძარღვთა ათეროსკლეროზული ცვლილებების განვითარებას.
• ფიზიკური უმოქმედობა. უმოძრაო ცხოვრების წესის დაცვა ხელს უწყობს ცხიმოვანი ცვლის დარღვევას და სიმსუქნის, შაქრიანი დიაბეტის, სისხლძარღვების ათეროსკლეროზის განვითარებას.

პოტენციურად და ნაწილობრივ მოსახსნელი რისკ-ფაქტორები მოიცავს იმ ქრონიკულ აშლილობებს და დაავადებებს, რომელთა გამოსწორება შესაძლებელია დადგენილი მკურნალობით. Ესენი მოიცავს:

• არტერიული ჰიპერტენზია. მაღალი არტერიული წნევის ფონზე იქმნება პირობები სისხლძარღვთა კედლის გაზრდილი ცხიმებით გაჟღენთისთვის, რაც ხელს უწყობს ათეროსკლეროზული ნადების წარმოქმნას. მეორეს მხრივ, ათეროსკლეროზის დროს არტერიების ელასტიურობის დაქვეითება ხელს უწყობს მაღალი წნევის შენარჩუნებას.
• დისლიპიდემია. ათეროსკლეროზის განვითარებაში წამყვან როლს თამაშობს ორგანიზმში ცხიმოვანი ცვლის დარღვევა, რომელიც გამოიხატება ქოლესტერინის, ტრიგლიცერიდების და ლიპოპროტეინების მომატებული შემცველობით.
• სიმსუქნე და დიაბეტი. გაზრდის ათეროსკლეროზის ალბათობას 5-7-ჯერ. ეს გამოწვეულია ცხიმოვანი ცვლის დარღვევით, რაც ამ დაავადებებს უდევს საფუძვლად და არის ათეროსკლეროზული სისხლძარღვთა დაზიანების გამომწვევი.
• ინფექციები და ინტოქსიკაციები. ინფექციური და ტოქსიკური აგენტები საზიანო გავლენას ახდენენ სისხლძარღვთა კედლებზე, რაც ხელს უწყობს მათ ათეროსკლეროზულ ცვლილებებს.

ათეროსკლეროზის განვითარების ხელშემწყობი ფაქტორების ცოდნა განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია მისი პროფილაქტიკისთვის, ვინაიდან მოსახსნელი და პოტენციურად მოსახსნელი გარემოებების გავლენა შეიძლება შესუსტდეს ან მთლიანად აღმოიფხვრას. არასასურველი ფაქტორების აღმოფხვრამ შეიძლება მნიშვნელოვნად შეანელოს და ხელი შეუწყოს ათეროსკლეროზის განვითარებას.

ათეროსკლეროზის სიმპტომები

ათეროსკლეროზით უფრო მეტად განიცდიან გულმკერდის და მუცლის აორტას, კორონარული, მეზენტერული, თირკმლის სისხლძარღვებს, ასევე ქვედა კიდურების და თავის ტვინის არტერიებს. ათეროსკლეროზის განვითარებისას განასხვავებენ პრეკლინიკურ (ასიმპტომურ) და კლინიკურ პერიოდებს. უსიმპტომო პერიოდში, დაავადების სიმპტომების არარსებობის შემთხვევაში სისხლში აღმოჩენილია β-ლიპოპროტეინების ან ქოლესტერინის მომატებული შემცველობა. კლინიკურად, ათეროსკლეროზი იწყებს გამოვლინებას, როდესაც ხდება არტერიული სანათურის შევიწროება 50%-ით ან მეტით. კლინიკურ პერიოდში გამოიყოფა სამი ეტაპი: იშემიური, თრომბონეკროზული და ბოჭკოვანი.

იშემიის სტადიაში ვითარდება ამა თუ იმ ორგანოს არასაკმარისი სისხლით მომარაგება (მაგალითად, კორონარული სისხლძარღვების ათეროსკლეროზის გამო მიოკარდიუმის იშემია ვლინდება სტენოკარდიით). თრომბონეკროზულ ეტაპზე უერთდება შეცვლილი არტერიების თრომბოზი (მაგალითად, კორონარული სისხლძარღვების ათეროსკლეროზის მიმდინარეობა შეიძლება გართულდეს მიოკარდიუმის ინფარქტით). ფიბროზული ცვლილებების სტადიაზე შემაერთებელი ქსოვილი იზრდება ცუდად მომარაგებულ ორგანოებში (მაგალითად, კორონარული არტერიების ათეროსკლეროზი იწვევს ათეროსკლეროზული კარდიოსკლეროზის განვითარებას).

ათეროსკლეროზის კლინიკური სიმპტომები დამოკიდებულია დაზიანებული არტერიების ტიპზე. კორონარული სისხლძარღვების ათეროსკლეროზის გამოვლინებაა სტენოკარდია, მიოკარდიუმის ინფარქტი და კარდიოსკლეროზი, რომლებიც თანმიმდევრულად ასახავს გულის სისხლის მიმოქცევის უკმარისობის ეტაპებს.

აორტის ათეროსკლეროზის მიმდინარეობა ხანგრძლივია და დიდი ხანის განმვლობაშიასიმპტომური, თუნდაც მძიმე ფორმებით. კლინიკურად, გულმკერდის აორტის ათეროსკლეროზი ვლინდება აორტალგიით - მკვეთრი ან მწველი ტკივილები მკერდის უკან, რომელიც ასხივებს მკლავებს, ზურგს, კისერს და მუცლის ზედა ნაწილში. სტენოკარდიის ტკივილისგან განსხვავებით, აორტალგია შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე საათისა და დღის განმავლობაში, პერიოდულად შესუსტდეს ან გაძლიერდეს. აორტის კედლების ელასტიურობის დაქვეითება იწვევს გულის მუშაობის მატებას, რაც იწვევს მარცხენა პარკუჭის მიოკარდიუმის ჰიპერტროფიას.

მუცლის აორტის ათეროსკლეროზული დაზიანება ვლინდება მუცლის არეში ტკივილით განსხვავებული ლოკალიზაცია, მეტეორიზმი, ყაბზობა. მუცლის აორტის ბიფურკაციის ათეროსკლეროზით, ფეხების დაბუჟება და სიცივე, ფეხების შეშუპება და ჰიპერემია, თითების ნეკროზი და წყლულები, აღინიშნება წყვეტილი კლოდიკა.

მეზენტერული არტერიების ათეროსკლეროზის გამოვლინებებია "მუცლის გომბეშოს" შეტევები და საჭმლის მომნელებელი ფუნქციის დარღვევა ნაწლავში არასაკმარისი სისხლით მომარაგების გამო. პაციენტებს აღენიშნებათ მკვეთრი ტკივილებიჭამიდან რამდენიმე საათის შემდეგ. ტკივილი ლოკალიზებულია ჭიპის ან მუცლის ზედა ნაწილში. ტკივილის შეტევის ხანგრძლივობა რამდენიმე წუთიდან 1-3 საათამდეა, ზოგჯერ ტკივილის სინდრომი წყდება ნიტროგლიცერინის მიღებით. აღინიშნება შებერილობა, ქავილი, ყაბზობა, პალპიტაცია, არტერიული წნევის მომატება. მოგვიანებით უერთდება ფეტიდური დიარეა მოუნელებელი საკვების ფრაგმენტებითა და მოუნელებელი ცხიმით.

თირკმელების არტერიების ათეროსკლეროზი იწვევს სიმპტომატური ვასორენალური არტერიული ჰიპერტენზიის განვითარებას. შარდში განისაზღვრება ერითროციტები, ცილა, ცილინდრები. არტერიების ცალმხრივი ათეროსკლეროზული დაზიანებით, აღინიშნება ჰიპერტენზიის ნელი პროგრესირება, რომელსაც თან ახლავს შარდის მუდმივი ცვლილებები და მუდმივი მაღალი წნევა. თირკმლის არტერიების ორმხრივი დაზიანება იწვევს ავთვისებიან არტერიულ ჰიპერტენზიას.

ათეროსკლეროზის გართულებები

ათეროსკლეროზის გართულებებია სისხლის მიმწოდებელი ორგანოს ქრონიკული ან მწვავე სისხლძარღვოვანი უკმარისობა. ქრონიკული სისხლძარღვოვანი უკმარისობის განვითარება დაკავშირებულია არტერიის სანათურის თანდათანობით შევიწროებასთან (სტენოზით) ათეროსკლეროზული ცვლილებებით - სტენოზირებული ათეროსკლეროზი. ქრონიკული უკმარისობაორგანოს ან მისი ნაწილის სისხლით მომარაგება იწვევს იშემიას, ჰიპოქსიას, დისტროფიულ და ატროფიულ ცვლილებებს, შემაერთებელი ქსოვილის პროლიფერაციას და მცირე ფოკალური სკლეროზის განვითარებას.

თრომბის ან ემბოლიის მიერ სისხლძარღვების მწვავე ოკლუზია იწვევს მწვავე სისხლძარღვთა უკმარისობის გაჩენას, რაც ვლინდება მწვავე იშემიისა და ორგანოს ინფარქტის კლინიკით. ზოგიერთ შემთხვევაში, არტერიული ანევრიზმა შეიძლება გასკდეს ლეტალური შედეგი.

ათეროსკლეროზის დიაგნოზი

ათეროსკლეროზის საწყისი მონაცემები დადგენილია პაციენტის ჩივილებისა და რისკ-ფაქტორების გარკვევით. რეკომენდებულია კარდიოლოგის კონსულტაცია. ზოგადი გამოკვლევის დროს ვლინდება შინაგანი ორგანოების სისხლძარღვების ათეროსკლეროზული დაზიანების ნიშნები: შეშუპება, ტროფიკული დარღვევები, წონის დაკლება, სხეულზე მრავლობითი ვენები და ა.შ. გულის და აორტის სისხლძარღვების აუსკულტაციით ვლინდება სისტოლური შუილი. ათეროსკლეროზზე დასტურდება არტერიების პულსაციის ცვლილება, არტერიული წნევის მომატება და ა.შ.

ლაბორატორიული მონაცემები მიუთითებს ამაღლებული დონესისხლში ქოლესტერინი, დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები, ტრიგლიცერიდები. რენტგენოლოგიურ აორტოგრაფიაში ვლინდება აორტის ათეროსკლეროზის ნიშნები: მისი გახანგრძლივება, გასქელება, კალციფიკაცია, გაფართოება მუცლის ან გულმკერდის არეში, ანევრიზმების არსებობა. კორონარული არტერიების მდგომარეობა განისაზღვრება კორონარული ანგიოგრაფიით.

სისხლის ნაკადის დარღვევას სხვა არტერიებში ადგენს ანგიოგრაფიით - სისხლძარღვების კონტრასტული რენტგენოგრაფიით. ქვედა კიდურების არტერიების ათეროსკლეროზით, ანგიოგრაფიის მიხედვით, ფიქსირდება მათი ობლიტერაცია. თირკმელების სისხლძარღვების ულტრაბგერითი გამოკვლევით გამოვლენილია თირკმლის არტერიების ათეროსკლეროზი და თირკმელების შესაბამისი ფუნქციის დარღვევა.

გულის, ქვედა კიდურების, აორტის, საძილე არტერიების არტერიების ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის მეთოდებში აღირიცხება მათში სისხლის ძირითადი ნაკადის დაქვეითება, ათერომატოზური დაფების და სისხლძარღვების სანათურში სისხლის შედედების არსებობა. დაქვეითებული სისხლის ნაკადის დიაგნოსტირება შესაძლებელია ქვედა კიდურების რევაზოგრაფიის გამოყენებით.

ათეროსკლეროზის მკურნალობა

ათეროსკლეროზის მკურნალობისას დაცულია შემდეგი პრინციპები:

• ორგანიზმში ქოლესტერინის შეღწევის შეზღუდვა და ქსოვილის უჯრედების მიერ მისი სინთეზის დაქვეითება;
• ქოლესტერინის და მისი მეტაბოლიტების გაზრდილი გამოყოფა ორგანიზმიდან;
• მენოპაუზის ქალებში ესტროგენის შემცვლელი თერაპიის გამოყენება;
• გავლენა ინფექციურ აგენტებზე.

დიეტური ქოლესტერინის შეზღუდვა ხდება დიეტის დანიშვნით, რომელიც გამორიცხავს ქოლესტერინის შემცველ საკვებს.

ათეროსკლეროზის სამკურნალოდ გამოიყენება წამლების შემდეგი ჯგუფები:

• ნიკოტინის მჟავა და მისი წარმოებულები - ეფექტურად ამცირებს სისხლში ტრიგლიცერიდების და ქოლესტერინის შემცველობას, ზრდის მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების შემცველობას, რომლებსაც გააჩნიათ ანტიათეროგენული თვისებები. ნიკოტინის მჟავას პრეპარატების დანიშვნა უკუნაჩვენებია ღვიძლის დაავადებების მქონე პაციენტებში.
• ფიბრატები (კლოფიბრატი) - ამცირებს ორგანიზმში საკუთარი ცხიმების სინთეზს. მათ ასევე შეუძლიათ გამოიწვიონ ღვიძლის დისფუნქცია და ნაღვლის ბუშტის დაავადება.
• ნაღვლის მჟავების სეკვესტრანტები (ქოლესტირამინი, კოლესტიპოლი) - აკავშირებს და აშორებს ნაღვლის მჟავებს ნაწლავიდან, რითაც ამცირებს ცხიმისა და ქოლესტერინის რაოდენობას უჯრედებში. გამოყენებისას შეიძლება მოხდეს ყაბზობა და მეტეორიზმი.
• სტატინების ჯგუფის პრეპარატები (ლოვასტატინი, სიმვასტატინი, პრავასტატინი) ყველაზე ეფექტურია ქოლესტერინის შესამცირებლად, ვინაიდან ისინი ამცირებენ მის გამომუშავებას თავად ორგანიზმში. სტატინები გამოიყენება ღამით, რადგან ქოლესტერინის სინთეზი ღამით იზრდება. შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა.

ჰოლდინგი ქირურგიული მკურნალობაათეროსკლეროზის დროს აღინიშნება მაღალი რისკის ან არტერიული ოკლუზიის განვითარების შემთხვევაში დაფის ან თრომბის მიერ. არტერიებზე ტარდება როგორც ღია ოპერაციები(ენდარტერექტომია), ხოლო ენდოვასკულარული - არტერიის დილატაციით ბალონური კათეტერების გამოყენებით და არტერიის შევიწროების ადგილზე სტენტის დაყენებით, რომელიც ხელს უშლის ჭურჭლის ბლოკირებას.

გულის სისხლძარღვების მძიმე ათეროსკლეროზით, რომელიც ემუქრება მიოკარდიუმის ინფარქტის განვითარებას, ტარდება კორონარული არტერიის შემოვლითი გადანერგვა.

ათეროსკლეროზის პროგნოზირება და პრევენცია

მრავალი თვალსაზრისით, ათეროსკლეროზის პროგნოზს თავად პაციენტის ქცევა და ცხოვრების წესი განსაზღვრავს. შესაძლო რისკ-ფაქტორების აღმოფხვრამ და აქტიურმა მედიკამენტოზურმა თერაპიამ შეიძლება შეაფერხოს ათეროსკლეროზის განვითარება და გააუმჯობესოს პაციენტის მდგომარეობა. სისხლის მიმოქცევის მწვავე დარღვევების განვითარებით ორგანოებში ნეკროზის კერების წარმოქმნით, პროგნოზი უარესდება.

ათეროსკლეროზის თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია მოწევის შეწყვეტა, სტრესის ფაქტორის აღმოფხვრა, უცხიმო და ქოლესტერინის შემცველ საკვებზე გადასვლა, სისტემური ფიზიკური დატვირთვა შესაძლებლობებისა და ასაკის პროპორციულად და წონის ნორმალიზება. სასურველია დიეტაში შეიტანოთ ბოჭკოვანი, მცენარეული ცხიმების შემცველი პროდუქტები (თეთრეული და ზეითუნის ზეთები), რომლებიც ხსნის ქოლესტერინის დეპოზიტებს. ათეროსკლეროზის პროგრესირება შეიძლება შენელდეს ქოლესტერინის დამწევი პრეპარატების მიღებით.