სმენის ჰალუცინაციები: მკურნალობა, მიზეზები. სმენის ჰალუცინაციების მიზეზები და გამოვლინებები აუდიტორული ჰალუცინაციების მკურნალობა


სმენის ჰალუცინაციები განიხილება სხვადასხვა ფსიქიკური და ფიზიკური დაავადებების ერთ-ერთ ყველაზე გავრცელებულ სიმპტომად. პაციენტს აშკარად ესმის ხმები, ხმები ან ხმები, რომლებიც რეალურად არ არსებობს. მიუხედავად ამ ფენომენის ერთი შეხედვით უვნებლობისა, სმენის ილუზიებმა შეიძლება ბევრი პრობლემა შეუქმნას პაციენტს, გამოიწვიოს მრავალი უსიამოვნო სიტუაცია და აგრესიული ქცევაც კი.

Შენიშვნა! სმენითი ჰალუცინაციები შეიძლება კლასიფიცირდეს სუბიექტურ ბგერებად. ისინი ისმის მხოლოდ პაციენტს, რაც ძალიან ართულებს ამ დაავადების დიაგნოზს და მკურნალობას.

სმენის ჰალუცინაციების სახეები

არსებობს რამდენიმე სახის უცხო ბგერა, რომლებიც სპონტანურად ვლინდება პაციენტის ცნობიერებაში:

  • ტინიტუსი. სტანდარტული ხმაურის ეფექტები ზუზუნის, დაწკაპუნების, სტვენის, ზარის და ა.შ.
  • აკოასმა. უფრო კონკრეტული ხმები: ხრაშუნა, წვეთები, მუსიკა და ა.შ.
  • ფონემები. ყველაზე საშიში ჰალუცინაციები, რომლებსაც შეუძლიათ გარკვეული მნიშვნელობის მატარებელი და უშუალოდ გავლენა მოახდინონ ადამიანის ქცევაზე. ეს შეიძლება იყოს ინდივიდუალური სიტყვები, ფრაზები ან ხმები, რაც აშკარად მიუთითებს ფსიქიკურ პრობლემებზე.

გარდა ამისა, ნებისმიერი ილუზია (მათ შორის აკუსტიკური) ჩვეულებრივ იყოფა ჭეშმარიტად და ყალბად:

მართალიაჰალუცინაციები წარმოიქმნება მაშინ, როდესაც ადამიანს ესმის ყველა სახის არარსებული ბგერა გარემომცველ სივრცეში და ცდილობს ორგანულად მოათავსოს ისინი თავის მსოფლმხედველობაში. პაციენტი სრულიად დარწმუნებულია ამ ბგერების რეალობაში და არასოდეს კითხულობს მათ.

ჰალუცინაციები ყალბიყველაზე ხშირად პაციენტისთვის ის შიგნიდან მოდის. უფრო მეტიც, ხმები ყოველთვის არ ისმის ადამიანის თავში. ინტრუზიული და მბრძანებლური ხმები შეიძლება მოდიოდეს კუჭიდან, მკერდიდან და სხეულის ნებისმიერი სხვა ადგილიდან. ასეთი ილუზიები ყველაზე საშიშად ითვლება პაციენტისა და მის გარშემო მყოფთა სიცოცხლისთვის.

გარეგნობის მიზეზები

ანომალიის ტიპის სწორად დიაგნოსტიკისა და მისი აღმოფხვრის მიდგომების დასადგენად, აუცილებელია რაც შეიძლება ნათლად გავიგოთ სმენის ილუზიების მიზეზები. ამ ფენომენის პროვოცირება შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა ფაქტორებმა:

  • ძლიერი ზედმეტი მუშაობა, ნერვული ან ფიზიკური გადაღლა. გადაჭარბებულმა ძაბვამ შეიძლება გამოიწვიოს ტვინის ნორმალური ფუნქციონირების დარღვევა და ადამიანის ცნობიერების ცვლილებები.
  • ცხელების პირობები, სითბო. მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ დარღვევები სხეულის გარკვეულ სისტემებში. ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს ვლინდება სმენის ან ვიზუალური ილუზიების სახით.
  • სიმსივნეებითავის ტვინის არეში. სიმსივნეს შეუძლია ზეწოლა მოახდინოს სმენის სისტემის ან ტვინის გარკვეულ უბნებზე.
  • ფსიქიკური დარღვევები: შიზოფრენია, ფსიქოპათია, ყველა სახის სინდრომი.
  • ყურის დაავადებები, ანთებითი პროცესები და კიდევ გოგირდის საცობებიშეიძლება კარგად დაარღვიოს ხმის გამტარი არხების ფუნქციონირება და გამოიწვიოს ზედმეტი ხმაური.
  • ელექტრონული სმენის აპარატების გაუმართაობა. ყველაზე უვნებელი მიზეზი, რომელიც შეიძლება აღმოიფხვრას მოწყობილობის შეცვლით ან შეკეთებით.
  • გამოყენება ფსიქოტროპული ნივთიერებები . ნარკომანიამ ან გარკვეული მედიკამენტებით მკურნალობამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ადამიანის ტვინის აქტივობაზე ანალოგიურად.
  • ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება. დელირიუმის ტრემენსის შეტევები ხშირად იწვევს ვიზუალურ ან სმენად ჰალუცინაციების განვითარებას.
ფოტო 2. სწორედ ჰალუცინაციების გამოჩენამ წარმოშვა ფრაზა „ჯოჯოხეთად მთვრალი“. წყარო: Flickr (bluevinas).

როცა იძინებს

უცნაურად საკმარისია, მაგრამ ზუსტად ჩაძინებისას სმენის ჰალუცინაციები ყველაზე ხშირად აწუხებს პაციენტებს. როგორც ჩანს, დღის განმავლობაში დაღლილი სხეული მაქსიმალურად მოდუნებულია და ემზადება დიდი ხნის ნანატრი დასვენებისთვის, მაგრამ ეს ასე არ იყო. ადამიანი იწყებს არარსებული ბგერების ან ხმების მოსმენას.

მედიცინაში ასეთ ჰალუცინაციებს ცალკე სახელი აქვს - ჰიპნაგოგიური. მათი მთავარი საშიშროება ის არის, რომ გამოჩენის დროს პაციენტი, როგორც წესი, მარტო და სრულ სიჩუმეშია. ყურადღების გაფანტვის ნაკლებობა ადამიანს ხდის უფრო დაუცველს და არ შეუძლია წინააღმდეგობა გაუწიოს ბრძანებებს.

სმენის ჰალუცინაციების სიმპტომები და ნიშნები

აკუსტიკური ილუზიების მოცულობა დამოკიდებულია მათ ტიპზე და პაციენტის ხასიათზე. ზოგჯერ პაციენტს ესმის ძლივს გასაგონი ჩურჩული, სხვა შემთხვევაში - ხმამაღალი ბრძანებები, რომელთა წინააღმდეგობის გაწევა თითქმის შეუძლებელია. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში პაციენტს დიდი ალბათობით უვითარდება შიზოფრენიის ერთ-ერთი სახეობა.

ზოგჯერ პაციენტს ესმის ხმები, მაგრამ არ არის მათი განხილვის საგანი.თითქოს გარედან ესმის ორი ან მეტი არარსებული ადამიანის საუბარი აბსტრაქტულ თემებზე. ასეთი ჰალუცინაციები სრულიად უვნებლად ითვლება, თუმცა უამრავ უხერხულობას უქმნის როგორც პაციენტს, ასევე მის გარშემო მყოფებს.

დარღვევები უფრო საშიშად ითვლება, როდესაც პაციენტს ესმის ხმები, რომლებიც იმეორებს საკუთარ აზრებს და რწმენას. ამავდროულად, პაციენტს ეჩვენება, რომ ეს აზრები (ხშირად ძალიან ინტიმური და მიუკერძოებელი) ისმის ყველა მის გარშემო. ეს შეიძლება გახდეს აგრესიის მიზეზი.

Შენიშვნა! ზოგიერთ შემთხვევაში, სმენის ჰალუცინაციები შეიძლება აირიოს "შინაგანი ხმის" გამოვლინებებთან ან ფაქტობრივად ტინიტუსთან, რომელიც გამოწვეულია სხვადასხვა დაავადებების შედეგად.

დიაგნოსტიკა

სმენის ჰალუცინაციები არ არის დამოუკიდებელი დაავადება, არამედ მხოლოდ სხვა დაავადების სიმპტომია.ექიმი აუცილებლად დაიწყებს დიაგნოზს ანამნეზის შეგროვებით. ამის გაკეთება შეიძლება საკმაოდ რთული იყოს, ვინაიდან პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს უკიდურესად ნეგატიური და სკეპტიკურად განწყობილი მისი პათოლოგიური მდგომარეობის მიმართ. თუ პაციენტს არ სურს ექიმთან დაკავშირება, შეგიძლიათ სცადოთ გასაუბრება უახლოეს ნათესავებთან.

გამორიცხვის მიზნით ორგანული ბუნებაპათოლოგიები დაინიშნება შარდის, სისხლის, ზურგის ტვინის ლაბორატორიული ტესტები. ხანდაზმულმა პაციენტებმა, რომლებიც იყენებენ სმენის გამაძლიერებელ მოწყობილობებს, დამატებით უნდა შეამოწმონ ელექტრონული მოწყობილობის სწორი მუშაობა.

აკუსტიკური ჰალუცინაციების არსებობა ასევე შეიძლება გამოიცნოთ ადამიანის სპეციფიკური ქცევიდან.პაციენტმა შეიძლება ყოყმანობდეს პასუხის გაცემა, რაღაცის აშკარად მოსმენა. ასეთ პაციენტთან საუბრისას ექიმმა უნდა შეეცადოს მაქსიმალურად მოიგოს იგი და დაამყაროს სანდო ურთიერთობა.

სმენის ჰალუცინაციების მკურნალობა ჰომეოპათიით

ტრადიციულ მედიცინასთან ერთად, თანამედროვე ჰომეოპათიას შეუძლია შემოგთავაზოთ მთელი რიგი მედიკამენტები, რომლებიც დაგეხმარებათ აღმოფხვრას ასეთი უსიამოვნო და ზოგჯერ საშიში დაავადება პაციენტის სიცოცხლისა და ჯანმრთელობისთვის:

  • გასვლა(ჩაივლის). მითითებულია გარე ხმაურზე, დაწკაპუნებაზე, აუტანელ ქავილზე ყურებში. ის დაგეხმარებათ ღამით სიყრუის შეტევების აღმოფხვრაში, რომელსაც თან ახლავს ყურებში ხრაშუნა და ღრიალი.
  • კურარე(კურარე). ხელს უწყობს სტვენის ან ზარის ხმების აღმოფხვრას, ხმებს, რომლებიც მოგვაგონებს ცხოველების ტირილს.
  • ვალერიანი(ვალერიანა). პრეპარატი რეკომენდებულია პაციენტებისთვის, რომლებსაც აღენიშნებათ ყურებში შუილი, აკუსტიკური ილუზიები, ჰიპერესთეზია (გრძნობის მომატებული მგრძნობელობა).
  • Eupatorium purpureum(Eupatorium purpureum). ეფექტურია სხვადასხვა სახის სმენის ჰალუცინაციების, ყურის მუდმივი შეშუპების შეგრძნების, ყლაპვის დროს ხრაშუნის დროს.
  • გალვანიზმი(გალვანიზმი). ვარგისია იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც ესმით სროლის, აფეთქების, სპილენძის დაკვრის ან ზარების ხმა.
  • ანაკარდიუმი(ანაკარდიუმი). პრეპარატი ეხმარება პაციენტებს, რომლებიც განიცდიან ხმებს, რომლებიც აწესებენ უცნაურ ბრძანებებს ან ჩურჩულებენ მკრეხელობას.
  • Carboneum sulfuratum(Carboneum sulfuratum). ხელს უწყობს ყურების წვას, სიმღერის ხმებს ან არფის ბგერებს.

დაუკავშირდით კვალიფიციურ სპეციალისტებს, რომლებსაც შეუძლიათ შეარჩიონ ყველაზე შესაფერისი პრეპარატი თქვენი კლინიკური შემთხვევისთვის და დანიშნონ სწორი დოზა და მიღების კურსი.

ჰალუცინაციებით გამოწვეული საკმაოდ გავრცელებული პრობლემაა ტინიტუსი, გაურკვეველი წარმოშობის ბგერების გაჩენა, რომლებიც სინამდვილეში არ არსებობს. უნდა აღინიშნოს, რომ ასეთი ფენომენები არ არის ისეთი უვნებელი, როგორც ზოგჯერ სჯერათ. მუდმივი ან პერიოდული ხმები შეიძლება წარმოადგენდეს დარღვევების სიმპტომებს და ზოგჯერ საკმაოდ სერიოზულს. სმენითი ჰალუცინაციების მქონე პაციენტებში ხმაური სხვადასხვანაირად ვლინდება. დაავადების მსუბუქ ფორმაში ფენომენი განსაკუთრებით გამოხატულია სიჩუმეში, სხვა სიტუაციებში გარემოში არსებული ხმები ფარავს ჰალუცინაციებს. პაციენტები ხშირად ჩივიან, რომ უცნაური ხმები ჩნდება იმ მომენტში, როდესაც ადამიანი ცვლის სხეულის პოზიციას ან აკეთებს გარკვეულ მოძრაობებს.

ზოგჯერ, დამატებითი გამოკვლევის შედეგად, აღმოჩნდება, რომ ასეთი მდგომარეობა დაკავშირებულია წნევის ცვლილებასთან სისხლძარღვებიკუნთები, ნერვები. როგორც წესი, პაციენტები ჩვეულებრივ ამბობენ, რომ ხმოვანი ჰალუცინაციები შეიძლება შევადაროთ დაბალი სიხშირის სასტვენს, ან ადამიანს ესმის სტვენა, ზუზუნი, ღრიალი და სხვა ხმები. უფრო მეტიც, დაბალი სიხშირის ხმები ნაკლებად ხშირად შეინიშნება სმენის ჰალუცინაციების დროს. ასეთი ხმაური ხშირად შეცდომით მიიღება ვენტილაციის ან სხვა საყოფაცხოვრებო ელექტრული ტექნიკის მუშაობის შედეგად წარმოქმნილ ბგერებში. თუ ხმაური გესმით, მაგრამ არ ხართ დარწმუნებული, რომ ის გარე წყაროდან მოდის, ეს გარემოება გარშემომყოფებთან უნდა განმარტოთ.

ხმის ჰალუცინაციების სხვა სახეობაა სხვადასხვა ხმები, რომლებიც შეიძლება კლასიფიცირდეს როგორც მუსიკალური. ასეთი ფენომენები დამახასიათებელია სმენის ნაწილობრივი დაქვეითების მქონე ადამიანებისთვის, ნორმალური სმენის მქონე პაციენტებში საკმაოდ იშვიათია და თუ დაფიქსირდა, სწრაფად გაივლის. ასევე ცნობილია ხმოვანი ჰალუცინაციები, რომლებსაც პულსირებას უწოდებენ. მათი თავისებურება ის არის, რომ პაციენტს ესმის რიტმული ბგერები, რომლებიც დროულად ჟღერს გულთან. უმეტეს შემთხვევაში, ისინი გამოწვეულია სისხლის ნაკადის ცვლილებებით სისხლძარღვებში, რომლებიც მდებარეობს ყურებთან ახლოს. ასეთი ჰალუცინაციები ძალიან აღიზიანებს პაციენტს და შეიძლება გამოიწვიოს უკიდურესად აღელვებული მდგომარეობა, როდესაც საჭიროა სასწრაფო ყურადღება. ჯანმრთელობის დაცვა.

სმენის ჰალუცინაციების მიზეზები

როდესაც სმენის ჰალუცინაციები ხდება, დაავადების ერთ-ერთი გავრცელებული მიზეზია დაზიანებული შიდა ყური. ამ შემთხვევაში მასში ხვდება ის ხმები, რომლებიც ადამიანს ესმის, შემდეგ სმენის ნერვების გამოყენებით არსებული ბგერების შესახებ ინფორმაცია გადაეცემა ტვინს. თუ შიდა ყურის რაიმე დაზიანებაა, ტვინის გარკვეულ ნაწილებზე ინფორმაციის ხელმისაწვდომობა შეიძლება გაუარესდეს. ამრიგად, ეს უბნები მუდმივად „მოითხოვენ“ გამოტოვებულ ინფორმაციას შიდა ყურის ნაწილებიდან, რომლებიც აგრძელებენ ნორმალურ ფუნქციონირებას. მაგრამ ასეთ პირობებში მათი სიგნალები დამახინჯებულია, რაც ქმნის აუდიტორულ ჰალუცინაციებს.

თუ ასეთი აშლილობა აღენიშნება ხანდაზმულ პაციენტებს, მაშინ ხმოვანი ჰალუცინაციები შეიძლება თან ახლდეს დაბერების პროცესს, რომლის დროსაც სმენა უარესდება. ახალგაზრდები ხშირად განიცდიან შიდა ყურის დაზიანებას, რომელიც გამოწვეულია ზედმეტი ხმაურის რეგულარული ზემოქმედებით. ასევე, მრავალი დაავადება შეიძლება იყოს იმ მიზეზთა შორის, რომელიც აზიანებს შიდა ყურს და იწვევს ხმოვან ჰალუცინაციას. მაგალითად, შუა ყურის ინფექციები, ოტოსკლეროზი, მენიერის დაავადება, ანემია, პეჯეს დაავადება. ხდება ისე, რომ ბგერითი ჰალუცინაციები გამოწვეულია ყურის ცვილის დაგროვებით, რომელიც აფერხებს ყურებს.

ტინიტუსის და არარსებული ხმების უფრო იშვიათი მიზეზებია ტვინის ტრავმული დაზიანება, მოულოდნელი და ზედმეტად ძლიერი ხმაურის ზემოქმედების შედეგი, როგორიცაა აფეთქება ან გასროლა. ზოგიერთ შემთხვევაში, სმენის ჰალუცინაციები გამოწვეულია აკუსტიკური ნეირომით, იშვიათი კეთილთვისებიანი სიმსივნით, რომელიც გავლენას ახდენს სმენის ნერვი. IN კლინიკური პრაქტიკაარის შემთხვევები, როდესაც სმენითი ჰალუცინაციები არის გვერდითი მოვლენები, რომლებიც გამოწვეულია გარკვეული მედიკამენტების დოზის გადაჭარბებით. ადამიანები, რომლებიც ბოროტად იყენებენ ნარკოტიკებს ან იტანჯებიან ალკოჰოლიზმით, ასევე არიან რისკის ქვეშ და ხშირად განიცდიან სხვადასხვა სახის სმენის ჰალუცინაციას.

სმენის ჰალუცინაციების მკურნალობა

ხმოვანი ჰალუცინაციები ძალიან კარგი მიზეზია სპეციალისტთან დახმარების მისაღებად. არ დაგავიწყდეთ, რომ ეს მდგომარეობა აშკარა საფრთხეა, რადგან შეიძლება აღმოჩნდეს, რომ ეს არის დაავადებების სიმპტომები, რომლებიც საჭიროებენ დაუყოვნებლივ მკურნალობას. ყურებში ხმაურის და უცნაური ხმების გამომწვევი მიზეზის დასადგენად გამოიყენება სპეციალური სმენის ტესტი, ფასდება ვესტიბულური აპარატის ფუნქციონირება, ასევე ტარდება ყურების რენტგენი და სისხლის ანალიზი. ზოგჯერ ექიმი დანიშნავს მაგნიტურ-რეზონანსულ ტომოგრაფიას ან კომპიუტერულ ტომოგრაფიას.

ხმოვანი ჰალუცინაციების მკურნალობისას, თერაპიული ეფექტი არის უშუალო დაავადებაზე, რომელიც განკურნებას საჭიროებს ტინიტუსის მოსაშორებლად და რეალობაში არარსებული ბგერების აღმოსაფხვრელად. ზოგჯერ მკურნალობა მარტივია და პაციენტს მხოლოდ სპეციალური წვეთები სჭირდება. ზოგიერთ შემთხვევაში, ექიმი დაგინიშნავთ პროცედურებს ყურის ცვილის მოსაშორებლად. მაგრამ, რა თქმა უნდა, ასეთი მარტივი შემთხვევები, სამწუხაროდ, იშვიათია და ხმოვანი ჰალუცინაციები ადვილად განკურნებადია. გარდა ამისა, არ არსებობს წამლები, რომლებსაც შეუძლიათ სწრაფად აღმოფხვრას სიმპტომი.

ჰალუცინაციები არის ადამიანის აღქმა საგნის შესახებ, რომელიც არ არის რეალობაში, ხდება სხვადასხვა ფსიქიკური აშლილობის ან გრძნობებთან დაკავშირებული პრობლემების ფონზე. ამ შემთხვევაში ადამიანს შეუძლია დაინახოს, მოისმინოს ან თუნდაც იგრძნოს და შეეხოს საგანს, რომელიც ამ მომენტში არათუ მის გვერდით არ არის, არამედ ბუნებაში საერთოდ არ არსებობს.

ცოტა ფონი

საიდუმლო არ არის, რომ მხოლოდ 20% იქნა შესწავლილი, დარჩენილი ტერიტორია კი საიდუმლოდ რჩება თანამედროვე მეცნიერებისთვის. ამიტომ, გასაკვირი არ არის, რომ ყოველივე იდუმალი და აუხსნელი მიეწერება ამ ტერიტორიას. ეს კრიტერიუმი ასევე მოიცავს ჰალუცინაციებს, რომლებიც ძველ დროში ჩვეულებრივი მოვლენა იყო, როდესაც შამანები ან მღვდლები იყენებდნენ სხვადასხვა სოკოს ან მცენარეს, როგორც „წინასწარმეტყველური“ ხილვების გამოსაწვევად და ასევე დიდი ხნის გარდაცვლილ წინაპრებთან კომუნიკაციისთვის. აღსანიშნავია, რომ ზოგიერთ ხალხს სჯეროდა, რომ ჰალუცინაციები გარკვეული დაავადებების ერთგვარი პანაცეა იყო. ასევე დაფიქსირდა მათი გამოყენების შემთხვევები ხელოვნებაში, მეცნიერებაში ან კულტურაში. მაგალითად, შეგვიძლია მოვიყვანოთ ისეთი ცნობილი ოსტატების ნამუშევრები, როგორებიც არიან ედგარ ალან პო, გოგოლი, შოპენი, ვინსენტ ვან გოგი. ერთადერთი სამწუხარო ის არის, რომ ასეთი შედევრების ფასი იყო თანდათანობითი დეგრადაცია და, შედეგად, აბსოლუტური განადგურება.

დღეს ჰალუცინაციების სახეები საკმაოდ მრავალფეროვანია და მოიცავს სმენას, ვიზუალურს, ყნოსვას და ტაქტილურს. მაგრამ პირველი, რაც ღირს უფრო დეტალურად განხილვა, რა თქმა უნდა, არის ასეთი ფენომენის წარმოშობის მიზეზი.

ჰალუცინაციები: მიზეზები, სიმპტომები

ჰალუცინაციების გამოჩენის ზოგიერთი მიზეზი შეიძლება იყოს სხვადასხვა ნარკოტიკული ნივთიერების (ჰაშიში, ოპიუმი) და ნარკოტიკების გამოყენება, რომლებიც ასტიმულირებენ ადამიანის ფსიქოლოგიურ მდგომარეობას (ანტიდეპრესანტები, ფენოთიაზინები). არ დაგავიწყდეთ, რომ ასეთი პირობების წინაპირობა ასევე შეიძლება იყოს მოწამვლა, რომელიც გამოწვეულია როგორც ალკოჰოლის გადაჭარბებული მოხმარებით, ასევე გარკვეული სოკოებითა თუ სანელებლებით. ამის მაგალითია მუსკატის კაკალი, რომელიც იწვევს ჰალუცინაციების დიდი რაოდენობით მოხმარებისას.

თავის ტვინის დროებითი ნაწილის დაზიანებებმა შეიძლება გამოიწვიოს ყნოსვითი ჰალუცინაციები, რაც საკმაოდ ხშირია შიზოფრენიით დაავადებულ პაციენტებში. და თუ სხვა რამეს დაამატებთ, გემოსაც მატებს.

ვიზუალური ჰალუცინაციების გამოვლინებები დაკავშირებულია პირველ რიგში მხედველობის ორგანოების დაავადებების გამწვავებასთან. ასეთ მდგომარეობებს, როგორც წესი, ახასიათებთ მრავალფეროვანი ხედვები და სურათები, რომლებშიც ადამიანს შეუძლია მონაწილეობა მიიღოს.

სახეები

გარდა იმისა, რომ ჰალუცინაციები იყოფა გარეგნობის ორიგინალური წყაროს მიხედვით, ასევე იყოფა ცრუ და ჭეშმარიტებად. მაგალითად, მეორე ტიპის სახელმწიფოში ადამიანი არ არის მოქმედების უშუალო მონაწილე, არამედ, როგორც გარე დამკვირვებელი. ცრუ ფენომენი, პირიქით, სრულად ასახავს მხოლოდ მასში პროექციურობას.

როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, დღეს ჰალუცინაციების საკმაოდ ბევრი სახეობაა, ამიტომ განვიხილავთ მათ მხოლოდ მთავარ და ყველაზე გავრცელებულს.

ვიზუალური ჰალუცინაციები

ასეთი ჰალუცინაციები შეიძლება გამოვლინდეს როგორც ლაქები ან კვამლი (მარტივი), ან როგორც სხვადასხვა ხედვა (კომპლექსური), რომელიც წარმოიქმნება ცნობიერების დაბნელების ფონზე. Ისინი შეიძლება იყვნენ:

  1. მოძრავი.
  2. უმოძრაო.
  3. იცვლება.
  4. სადა.
  5. მრავალფერიანი.

მათი ზომა შეიძლება განსხვავდებოდეს პატარადან ძალიან დიდამდე. როგორც წესი, ვიზუალური ჰალუცინაციები ყველაზე ხშირად ხდება არა ადამიანის მხედველობის არეში, არამედ გარკვეულწილად უკან ან გვერდით. ისინი ძირითადად ჩნდებიან საღამოს და ღამით.

სმენითი ჰალუცინაციები

დღეს სმენის ჰალუცინაციები მოიცავს აკოაზმებს, ფონემებს და ვერბალურს.

  1. აკოასმი ეწოდება ჰალუცინაციებს, რომლებიც ვლინდება სხვადასხვა ზარის, ზარის, ხრაშუნის და ხმების სახით.
  2. ფონემებში შედის ჰალუცინაციები, რომლებიც ჩნდება ცალკეულ სიტყვებში ან ფრაზებში, რომლებიც ისმის პაციენტის მიერ.
  3. ვერბალურ ჰალუცინაციას ახასიათებს ადამიანისთვის ნაცნობი სხვადასხვა ხმა, რომელიც მას მიმართავს. მათ შეუძლიათ გამოიჩინონ თავი როგორც ჩურჩულის, ასევე ყვირილის სახით. აღსანიშნავია, რომ ხმების ბუნება შეიძლება იყოს კეთილგანწყობილი და დამამშვიდებელი, წარმოშობილი ეიფორიის ფონზე, ან, პირიქით, მუქარისა და დაგმობის (დეპრესიის) ფონზე.

როგორც წესი, სმენის ჰალუცინაციები აღიქმება ორივე ყურით, მაგრამ არის გამონაკლისები, როდესაც ხმები ისმის მხოლოდ ერთ მხარეს. ყველაზე ხშირად ისინი ღამით ან სრულ სიჩუმეში ჩნდება.

ყნოსვითი, ტაქტილური და გემოთი ხასიათის ჰალუცინაციები

ყნოსვითი ჰალუცინაციები მოიცავს არც თუ ისე მკაფიო და სუსტად გამორჩეულ სუნს, რომელიც იწვევს უსიამოვნო შეგრძნებებს.

გემოს ჰალუცინაციები არის საკვების გემოს შეგრძნება და პირის ღრუში ტენიანობა. აღსანიშნავია, რომ საკვების მიღებისას პაციენტების უმეტესობამ აღნიშნა უსიამოვნო და უჩვეულო გემო.

Მნიშვნელოვანი! ამ წარმოშობის ჰალუცინაციების მკურნალობა საკმაოდ პრობლემურია, თუ ადრეულ ეტაპებზე არ დაიწყება.

ტაქტილურ შეგრძნებებს მიეკუთვნება ჩხიკვის შეგრძნება და ბატი. ასეთი ჰალუცინაციების შემთხვევები დაფიქსირებულია როგორც სხეულზე, ასევე მის შიგნით.

დიაგნოსტიკა

პირველი, რაც უნდა გესმოდეთ, არის ის, რომ ადამიანს აქვს ჰალუცინაცია და არა ილუზიის გამოვლინება, როდესაც შეიძლება მოეჩვენოს, რომ მის წინ მდგომი ობიექტი შეიცვლის ფორმას და გადაიქცევა რაიმე სახის ცხოველად. ჰალუცინაციები არის, როდესაც ადამიანს შეუძლია მიუთითოს, მაგალითად, ოთახის კუთხეში და საკმაოდ სერიოზულად თქვას, რომ ვიღაც არის იქ. ამ მდგომარეობას შორის განსხვავება ისაა, რომ საკმაოდ რთულია პაციენტის დარწმუნება, რომ ის შეცდა.

ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია ადამიანის ქცევაზე დაკვირვება, რადგან სწორედ ამ ქცევით ხდება ხშირად იმის დადგენა, თუ რა ტიპის ჰალუცინაცია ხდება. ხშირია ასეთი ეპიზოდური ფენომენის შემთხვევები, ამ შემთხვევაში ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ეს პერიოდი არ გამოტოვოთ. არ არის საჭირო პანიკა და ფიქრი: "ღმერთო, ეს ჰალუცინაციებია, რა ვქნა?" პირველი ნაბიჯი არის გადახდა Განსაკუთრებული ყურადღებაადამიანის სახის გამონათქვამებზე, რადგან უმეტეს შემთხვევაში ისინი ასახავს სახის გამომეტყველებას, რომელიც არ არის დამახასიათებელი მოცემული სიტუაციისთვის (შიში, საშინელება, ბრაზი, სიხარული, გაკვირვება და ა.შ.). უფრო გამოხატული ჰალუცინაციები ვლინდება საკვების გამოფურთხებით, თვალების მკვეთრად დახუჭვით, ცხვირის კვნეტით და ყურების დაბნევით. დაფიქსირდა შემთხვევები, როდესაც ასეთ შტატებში ადამიანები თავს იყრიან მანქანების ქვეშ ან ხტებოდნენ ფანჯრებიდან წარმოსახვითი ურჩხულებისგან თავის დასაღწევად. როგორც წესი, ეს ფენომენი ყველაზე ხშირად შერწყმულია დელირიუმის სხვადასხვა მდგომარეობასთან და მისი გამოვლინებები იზოლირებულ მდგომარეობაში ძალზე იშვიათია.

დაავადებები, რომლებიც იწვევენ ჰალუცინაციებს

ამ მდგომარეობის მიზეზი შეიძლება იყოს სხვადასხვა დაავადება, რომელთაგან მთავარია შიზოფრენია და ალკოჰოლიზმი.

ამრიგად, ალკოჰოლიზმით დაავადებული ადამიანები, პირველ რიგში, მგრძნობიარენი არიან სმენის ჰალუცინაციების მიმართ. როგორც წესი, ეს გამოიხატება სხვადასხვა ხმებში ერთმანეთთან კამათში, რაც პანიკას იწვევს, რაც იწვევს ყველაზე უსიამოვნო შედეგებს.

თავის ტვინის სიფილისმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ჰალუცინაციები, გამოხატული ნეგატიური ხედვითა და ყვირილით.

არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ნარკოტიკული ნივთიერებების მიღება არა მხოლოდ ავთვისებიანი სიმსივნეების გაჩენას იწვევს, არამედ იმპერატიული ხასიათის ძლიერ ჰალუცინაციებითაც გამოიხატება.

განსაკუთრებით აღსანიშნავია დაავადება amentia, რომელიც ხასიათდება ცნობიერების მძიმე ფორმით. მისი სიმპტომები ვლინდება აღქმის, აზროვნების, მეტყველების სინთეზის დარღვევით და მიმდებარე სივრცეში ნავიგაციის შეუძლებლობაში. საშიშროება ის არის, რომ დაავადებით გამოწვეული ჰალუცინაციები შეიძლება ფატალური იყოს.

ჰალუცინოგენები

მიუხედავად ყველა უარყოფითი შედეგისა, ადამიანების საკმარისი რაოდენობა მაინც ცდილობს შეგნებულად გამოიწვიოს საკუთარ თავში ჰალუცინაციები. ამ მიზნით გამოიყენება როგორც ჰალუცინოგენები (მარიხუანა, ბეტა-კარბოლინი, LSD), ასევე სხვადასხვა მცენარეები თუ სოკოები, მაგალითად მუსკატის კაკალი, რომელიც იწვევს ჰალუცინაციების ხანმოკლე ეიფორიის და სხვადასხვა ხედვის სახით.

ჰალუცინოგენების მიღების მიზეზები მოიცავს:

  1. გრძელვადიანი დეპრესია და იმედგაცრუება ცხოვრებაში.
  2. მწვავე და უჩვეულო შეგრძნებებისა და ემოციების მოლოდინი.
  3. ნათელი ხედვების გამოწვევის სურვილი.

მაგრამ უნდა გვახსოვდეს, რომ ჰალუცინაციები არ არის მხოლოდ მოკლევადიანი წუთები, სავსე ახალი ნათელი ფერებით, არამედ მომენტები, რისთვისაც შეიძლება მოგიწიოთ გადახდა თქვენი ჯანმრთელობის ან თუნდაც სიცოცხლის ფასად.

ხანდაზმულებში ჰალუცინაციების გამოვლინება

ბოლო სტატისტიკის მიხედვით, უდიდესი რიცხვიჰალუცინაციების გამოვლინებები დაფიქსირდა ხანდაზმულ ადამიანებში, რაც გასაკვირი არ არის მათ ჯანმრთელობაში ასაკთან დაკავშირებული შესაძლო ცვლილებების გათვალისწინებით. როგორც წესი, ხანდაზმული ადამიანები ყველაზე ხშირად განიცდიან დეპრესიის შეტევებს, რომლებიც გართულებულია სხვადასხვა შფოთვითა და უცნობის შიშით. ეს მდგომარეობა, თავის მხრივ, ნაყოფიერი ნიადაგია ხანდაზმულებში ჰალუცინაციების გამოვლენისთვის, რომლებიც ვლინდება სხვადასხვა ხმების, ფერის ლაქების ან უსიამოვნო ტაქტილური შეგრძნებების სახით.

ჰალუცინაციები ბავშვებში

ეს ფენომენი არც ახალგაზრდა თაობას გაურბის. ასე რომ, ბოლო მონაცემებით, ბავშვების 15%-ზე მეტი მგრძნობიარეა ამ ფენომენის მიმართ.

ის ვლინდება ბავშვის სქესის ან მდებარეობის მიუხედავად. ბავშვში ჰალუცინაციების გამომწვევი მიზეზებია ძლიერი ცხელება. ეს იმიტომ ხდება, რომ სხეულის მაღალი ტემპერატურა არა მხოლოდ იწვევს სისუსტეს და ტკივილს მთელ სხეულში, არამედ იწვევს ცნობიერების დაბინდვას, რაც, თავის მხრივ, ნიშნავს, რომ ტვინი ვერ აკონტროლებს მას სათანადო დონეზე. განსაკუთრებით აღსანიშნავია, რომ კატეგორიულად აკრძალულია ბავშვის ამ მდგომარეობაში დატოვება, ვინაიდან ეს ფენომენი დროებითია და შეიძლება პანიკაში გადაიზარდოს.

ბავშვებში ყველაზე საშიში ჰალუცინაციები არის ის, რაც ღამით ხდება. და ამ შემთხვევაში, მშობლებისთვის, რომელთა შვილებს არა მხოლოდ ღამით მარტო დარჩენის ეშინიათ, არამედ შეუძლიათ ძილის დროს ყვირილი და საწოლის დასველება, ძალიან მნიშვნელოვანია ამ მდგომარეობის მიზეზის გარკვევა. მნიშვნელოვანია, არ განსაჯოთ ან არ გაკიცხოთ ვინმე შიშის გამოვლენის გამო. გახსოვდეთ, რომ თქვენ უნდა მოუსმინოთ თქვენს პატარას მთელი ყურადღებით და, რაც მთავარია, გაგებით, რადგან უყურადღებოდ დატოვების შემთხვევაში, ასეთი მდგომარეობა მომავალში შეიძლება გადაიზარდოს ფობიაში და გამოიწვიოს სერიოზული ცვლილებები. ფსიქოლოგიური მდგომარეობაბავშვი.

ზოგიერთი ექსპერტის აზრით, ბავშვებში ჰალუცინაციების მკურნალობა ასეთს არ იწვევს გადაუდებელი საჭიროება, როგორც მოზრდილებში, რადგან ისინი აჭარბებენ მას. მაგრამ არსებობს მოსაზრება, რომ ნაკლებად სავარაუდოა, რომ მათ სრულად მოშორება და გარკვეულ პირობებში ისინი შეიძლება კვლავ წარმოიშვას.

პირველი დახმარება ჰალუცინაციებისთვის

პირველი, რაც უნდა გააკეთოთ, როდესაც ამ ფენომენის სიმპტომები გამოჩნდება, არის იმის გათვალისწინება, რომ პაციენტისთვის ყველაფერი რაც ხდება რეალობაა. ამიტომ, თქვენ უნდა დაიცვან შემდეგი რეკომენდაციები, რომლებიც მინიმუმამდე შეძლებენ შესაძლო პირობებს:

  • არავითარ შემთხვევაში არ უნდა სცადოთ პაციენტის გადარწმუნება, რომ ყველაფერი, რაც მას ხდება, არარეალურია.
  • აუცილებელია იპოვოთ გზა, რათა დავეხმაროთ ადამიანს გაუმკლავდეს გრძნობებსა თუ განცდებს, რომლებიც მას დაეუფლა. მაგალითად, თუ მას აქვს ძლიერი შთაბეჭდილება, რომ ვამპირები შეიძლება მივიდნენ მასთან ღამით და დალიონ მისი სისხლი, მაშინ მასთან ერთად უნდა მოიფიქროს მისი მათგან „გადარჩენის“ საშუალებები.
  • აუცილებელია ისეთი პირობების შექმნა, რომ ჰალუცინაცია არ იყოს საშინელი არც მისი გავლენის ქვეშ მოქცეული ადამიანისთვის და არც მის გარშემო მყოფებისთვის.
  1. დასცინეთ მისი გრძნობები.
  2. აჩვენეთ გაღიზიანება უსაფუძვლო შიშების საპასუხოდ.
  3. დაარწმუნეთ პაციენტი, რომ ყველაფერი, რაც მას ხდება, მისი ფანტაზიის ნაყოფია.
  4. ყურადღება გაამახვილეთ იმაზე, რაც მას ემართება. მაგალითად, "საეჭვო" ბგერების წყაროს გასარკვევად.
  5. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ამ პერიოდში, არ აიმაღლოთ ხმა ზედმეტად პაციენტის მიმართ. ამ შემთხვევაში რეკომენდირებულია მასში შექმენით განცდა, რომ ყველაფერს გააკეთებთ მის „გადასარჩენად“.
  6. IN განსაკუთრებული შემთხვევებიროდესაც პაციენტი ზედმეტად აღელვებულია, შეგიძლიათ სცადოთ მისი დამშვიდება სხვადასხვა გზით სედატიური საშუალებები, შემოუარეთ სტუმრებს ან დაუკარით მისთვის დამამშვიდებელი მუსიკა. ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება დაგჭირდეთ ექიმის გამოძახება.

მკურნალობის მეთოდები

დღეს ჰალუცინაციების მკურნალობის რამდენიმე მეთოდი არსებობს. მაგრამ გასათვალისწინებელია, რომ თუ მათი მიზეზი ფსიქიკური აშლილობაა, მაშინ თერაპია უნდა დაიწყოს მხოლოდ ფსიქიატრთან კონსულტაციის შემდეგ. მკურნალობა ძირითადად მიზნად ისახავს შეტევის შეჩერებას და ბოდვითი მდგომარეობის აღმოფხვრას. ამ მიზნით პაციენტს უტარდება წამლის "ამინაზინი" ან "ტიზერცინი" ინექცია, რომელიც აერთიანებს პრეპარატს "ტრისედილს" ან "ჰალოპერიდოლს". მკურნალობის რეჟიმი ასევე შეიძლება მოიცავდეს ანტიფსიქოზური და ატიპიური ანტიფსიქოზური საშუალებების გამოყენებას.

მაგრამ, როგორც პრაქტიკა გვიჩვენებს, ჯანსაღი იმიჯისიცოცხლე, სტრესის რაოდენობის შემცირება და ჰალუცინოგენების გამოყენებაზე უარის თქმა რამდენჯერმე შეამცირებს ჰალუცინაციის გამოვლინებას ადამიანში, ან თუნდაც საშუალებას მისცემს საერთოდ დაივიწყოს მისი არსებობა.

70 წლის მისის სტიუარტი კალიფორნიის გარეუბანში ცხოვრობდა. ბოლო რამდენიმე წლის განმავლობაში, არაფერი განსაკუთრებული არ მომხდარა მის გაზომილ ცხოვრებაში. და, ალბათ, მისის სტიუარტის მიწიერი ცხოვრება ასე მშვიდად დასრულებულიყო, ერთ ღამეს რომ არ გაეღვიძებინა მცირე მიწისძვრისგან, ისეთივე გავრცელებული, როგორც წვიმა ამ მხარეებში.

ბოლოს მიწამ შეწყვიტა კანკალი და სტიუარტმა დაძინება სცადა. მაგრამ ეს ასე არ იყო: უცებ მან გაიგონა მელოდია - მისი ახალგაზრდობის სევდიანი სიმღერა დაიწყო საკმაოდ ხმამაღლა, მაგრამ არა ყრუ, მის თავში.

როდესაც სტიუარტი გოგონა იყო, მამამისი ამ სიმღერას ფორტეპიანოზე უკრავდა. ახლა კი მოხუცი ქალი ზის საწოლში და უსმენს, ვერ იძინებს. რადგან სიმღერა არ ჩერდებოდა, არამედ მეორდებოდა უსასრულოდ და მრავალი საათის განმავლობაში. ბოლოს ქალმა გაძვრა მოახერხა. მაგრამ მხოლოდ გაღვიძების შემდეგ, მან ისევ გაიგო თავის თავში ნაცნობი მელოდია.

თანდათან, რამდენიმე თვის განმავლობაში, რეპერტუარი გამდიდრდა და სხვა მელოდიები გაისმა. მუსიკა ხშირად იწყებდა დაკვრას, როდესაც სტიუარტი დასაძინებლად მიდიოდა ან მანქანის მართვის დროს. ყოველ შემთხვევაში, „კონცერტი“ რამდენიმე საათს გაგრძელდა. უფრო მეტიც, ხმა ყოველთვის ისეთი კაშკაშა იყო, თითქოს იქვე ორკესტრი უკრავდა.

რა თქმა უნდა, ქალმა დაიღალა ამ უცნაური კონცერტებით და გარკვეული პერიოდის შემდეგ მან ეს გაარკვია ერთადერთი გზათავი დაანებე მუსიკას - ჩართე რადიო.

ამავდროულად, თავში მელოდიებს კიდევ ერთი ავისმომასწავებელი თვისება ჰქონდა: ყველაზე საყვარელი მუსიკის ნაწარმოებებიც კი, ოდესღაც „შიგნიდან“ მოსმენილი, ვერ აღიქმებოდა ჩვეულებრივი წყაროებიდან, რადგან ისინი სასტიკად გამაღიზიანებელი იყო.

რამდენიმეთვიანი „მუსიკალური“ წამების შემდეგ, სტიუარტმა საბოლოოდ გადაწყვიტა ექიმთან მისვლა მისი პრობლემის შესახებ. უცნაურია, მაგრამ ექიმს არ გაუკვირდა პაციენტის ამბავი. მან უთხრა ქალს, რომ მას აწუხებდა ნაკლებად ცნობილი და იშვიათი აშლილობა - მუსიკალური ჰალუცინაციები- და ეხება ადამიანთა მცირე, მაგრამ მნიშვნელოვან რაოდენობას, რომლებიც ისმენენ მუსიკას, რომელიც უბრალოდ იქ არ არის.

ამ დაავადებულთა უმეტესობა ხანდაზმულია. სიმღერები მათ ხშირად მოდის მეხსიერების ღრმა „არქივიდან“. ზოგი იტალიურ ოპერას უკრავს, რომლის მოსმენაც მათ მშობლებს უხსოვარი დროიდან უყვარდათ. სხვებს აქვთ საგალობლების ხმა, ჯაზის ან პოპულარული მელოდიების ხმა.

ზოგი ამას ეჩვევა და სიამოვნებაც კია, მაგრამ სულ რამდენიმეა. ადამიანების უმეტესობა ცდილობს შეაჩეროს მუსიკა: ხურავს ფანჯრებს და კარებს, ყურებში ბამბას ათავსებს ან თავზე ბალიშით სძინავს. მაგრამ, რა თქმა უნდა, ყველა ეს ტექნიკა არ დაეხმარება.

იმავდროულად, მუსიკალური ჰალუცინაციები შორს არის ახალი ფენომენისგან: ისინი ადრეც შეიჭრნენ ადამიანების თავებში. მაგალითად, ცნობილმა კომპოზიტორმა რობერტ შუმანმა სიცოცხლის ბოლოს ჰალუცინაცია გაუკეთა მუსიკას და ეს ფაქტი დააფიქსირა – შთამომავლებს უთხრა, რომ შუბერტის აჩრდილის კარნახით წერდა.

თუმცა, "მუსიკალური" ჰალუცინაციები ექიმების მიერ დიდი ხნის განმავლობაში არ იყო აღიარებული დამოუკიდებელ აშლილობად და ამიტომ ისინი ძირითადად ასოცირდებოდა ადამიანის მდგომარეობების მთელ სპექტრთან, მათ შორის სიბერესთან, სიყრუესთან, თავის ტვინის სიმსივნეებთან და დოზის გადაჭარბებასთან. სამკურნალო პრეპარატებიდა ორგანოთა გადანერგვაც კი.

მუსიკალური ჰალუცინაციების პირველი ფართომასშტაბიანი კვლევა ჩატარდა იაპონიის ფსიქიატრიულ საავადმყოფოში 1998 წელს. იქ გაირკვა, რომ 3 ათას 678 პაციენტიდან 6-ს თავის თავში მუსიკა ესმოდა. თუმცა, ეს თანაფარდობა არ ასახავდა საქმის რეალურ მდგომარეობას, რადგან ყველა პაციენტს ჰქონდა სერიოზული ფსიქიკური აშლილობა.

ასე რომ, იაპონელმა ფსიქიატრებმა და მათმა რამდენიმე მიმდევარმა აღმოაჩინეს, რომ ჩვენი ტვინი ამუშავებს მუსიკას ნეირონების უნიკალური ქსელის მეშვეობით. პირველ რიგში, ტვინში შემავალი ბგერები ააქტიურებენ ყურთან ახლოს მდებარე უბანს, რომელსაც ეწოდება პირველადი სმენის ქერქი, რომელიც იწყებს ბგერების დამუშავებას მათ ყველაზე საბაზისო დონეზე.

შემდეგ სმენის ქერქი გადასცემს საკუთარ სიგნალებს სხვა სფეროებში, რომლებსაც შეუძლიათ მუსიკის უფრო რთული მახასიათებლების ამოცნობა, როგორიცაა რიტმი და მელოდია.

გაირკვა, რომ სმენის ქერქის ნეირონების ამ ქსელმა შეიძლება დაიწყოს არასწორად მუშაობა, ტვინის სხვა უბნებზე ზემოქმედების გარეშე მისი "მარცხით".

ინგლისელმა მეცნიერმა ტიმოთი გრიფიტსმა განაგრძო მუშაობა ამ მიმართულებით. მან შეისწავლა ექვსი ხანდაზმული პაციენტი, რომლებსაც სიყრუესთან ერთად განუვითარდათ მუსიკალური ჰალუცინაციები. ტომოგრაფიის გამოყენებით მეცნიერმა თავის ტვინში რამდენიმე უბანი აღმოაჩინა, რომელიც მუსიკალური ჰალუცინაციების დროს გააქტიურდა. ექიმი გაოგნებული იყო შედეგით: მან დაინახა თითქმის იგივე, რაც ნორმალური ხალხირომლებიც უსმენენ მუსიკას.

მართალია, მუსიკალური ჰალუცინაციები არ ააქტიურებს პირველადი სმენის ქერქს, არამედ იყენებს მხოლოდ ტვინის იმ ნაწილებს, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან მარტივი ბგერების რთულ მუსიკად გადაქცევაზე.

გრიფიტსის ჰიპოთეზის თანახმად, ტვინის მუსიკის დამუშავების უბნები მუდმივად ეძებენ ყურებიდან მოსულ სიგნალებს. იმის გამო, რომ ამ უბნებს მელოდია სჭირდებათ, ისინი აძლიერებენ გარკვეულ ბგერებს, რომლებიც ემთხვევა მუსიკას და ამცირებს გარე ხმაურს.

როდესაც ყურებში ხმები არ მოდის, ტვინის ნაწილებს შეუძლიათ რაღაცის ხელში ჩაგდება, შემთხვევითი იმპულსები და სიგნალები, შეეცადონ შექმნან რაიმე სტრუქტურა მათგან, ჩაუღრმავდნენ მოგონებებში. ასე რომ, რამდენიმე ნოტი შეიძლება მოულოდნელად იქცეს ნაცნობ მელოდიად.

უმეტესი ჩვენგანისთვის ეს შეიძლება დასრულდეს ისეთი სიმღერის წარმოქმნით, რომელიც ძლივს ამოდის ჩვენი თავიდან, რადგან ინფორმაციის მუდმივი ნაკადი, რომელიც ჩვენს ყურში შედის, აჭარბებს მუსიკას. ყრუ ადამიანებს, რა თქმა უნდა, არ აქვთ ეს ნაკადი, ამიტომ მათ მუდმივად შეუძლიათ მუსიკის მოსმენა.

ვთქვათ, გრიფითსმა გაარკვია მუსიკალური ჰალუცინაციები ყრუებში. მაგრამ რა შეიძლება ითქვას ქალბატონ სტიუარტის მსგავსი ადამიანების მოსმენაზე?

აზიზი და უორნერი ცდილობდნენ ამ პრობლემის მოგვარებას. ამისათვის მათ გააანალიზეს მუსიკალური ჰალუცინაციის 30 შემთხვევა. შესწავლილი პაციენტების საშუალო ასაკი იყო 78 წელი, მათგან მესამედი კი ყრუ იყო. კვლევამ აჩვენა, რომ ქალებს უფრო ხშირად უკრავთ მუსიკა მათ თავში, ვიდრე მამაკაცებს. შემთხვევების ორ მესამედში ხანდაზმული ადამიანები ისმენენ რელიგიურ მუსიკას.

თუმცა, მეცნიერები თვლიან, რომ მომავალში ადამიანები დაიწყებენ ჰალუცინაციას როგორც პოპულარული, ისე კლასიკური მუსიკის, ანუ იმ მუსიკის, რომელსაც დღეს მუდმივად ისმენენ.

ფსიქიატრები თვლიან, რომ მუსიკალური ჰალუცინაციები წარმოიქმნება მაშინ, როდესაც ადამიანებს მოკლებულია ხმით მდიდარი გარემო, კარგავენ სმენას ან ცხოვრობენ იზოლირებულად.

ამ სიტუაციაში, ტვინი აწარმოებს შემთხვევით იმპულსებს, რომლებსაც ის განმარტავს როგორც ბგერებს, შემდეგ მიმართავს მუსიკის მოგონებებს დახმარებისთვის და ჩნდება სიმღერა.

როდესაც ადამიანი ესმის (ან ფიქრობს, რომ ესმის) ხმები ან ხმები, რომლებიც არ ასახავს რეალურ სამყაროში არსებულ ცვლილებებს, ისინი ამბობენ, რომ მას აქვს სმენითი ჰალუცინაციები. უმეტეს შემთხვევაში, როდესაც სმენითი ჰალუცინაციები ჩნდება, ადამიანს სასწრაფოდ ესაჭიროება სამედიცინო დახმარება - ამ ფენომენის მიზეზები ფსიქიკაში მტკივნეული ცვლილებებია.

როგორ ვლინდება სმენის ჰალუცინაციები?

მხოლოდ კვალიფიციური ფსიქიატრი, რომელიც შეაფასებს არა მხოლოდ ამ ნიშანს, არამედ სხვა მტკივნეულ ცვლილებებს ფსიქიკური სფეროპირი. იმ შემთხვევაში, როდესაც ადამიანი, ადრე სრულიად ჯანმრთელი, აქტიური რეფლექსიის პროცესში იწყებს საკუთარი შინაგანი ხმის მოსმენას, მაშინ ამ მოვლენას არ შეიძლება ჰალუცინაცია ეწოდოს.

პაციენტს არა მხოლოდ ესმის, არამედ ესმის, რომ არ არსებობს რეალური ობიექტი, რომელიც ამ ხმას გამოსცემს - ის კრიტიკულია საკუთარი მდგომარეობის მიმართ. ერთი შეხედვით, შეიძლება ითქვას, რომ სმენითი ჰალუცინაციები გაჩნდა მხოლოდ იმ მომენტში, როდესაც არ არის კრიტიკა საკუთარი შეგრძნებების მიმართ - როგორც ჩანს, ხმას რეალური წარმოშობა აქვს, მაგრამ ეს არანაირად არ დასტურდება.

თუ ადამიანს აქვს მტკივნეული შეგრძნებები ან სმენის ჰალუცინაციები, მათი გარეგნობის მიზეზები იმალება მძიმე ფსიქიკურ აშლილობაში ან ნევროლოგიური პათოლოგია. ასეთი სიმპტომები არ უნდა იქნას მიღებული მსუბუქად - კომპეტენტური და ყოვლისმომცველი გამოკვლევა დაგეხმარებათ ზუსტი დიაგნოზის გაკეთებაში, რის შემდეგაც ექიმს შეუძლია დანიშნოს მედიკამენტები ჰალუცინაციებისთვის ან დანიშნოს ძირითადი დაავადების მკურნალობა (სისხლძარღვთა პათოლოგია, ტვინის სიმსივნე).

ყველაზე ხშირად, სმენის ჰალუცინაციები ხდება შიზოფრენიის ერთ-ერთი პირველი გამოვლინება - ზოგიერთი ფსიქიატრი თვლის, რომ ეს სიმპტომები არის ადამიანის აზრები, რომლებმაც შეიძინეს სიტყვიერი ფორმა და ფსიქიკაში მტკივნეული ცვლილებები გავლენას ახდენს არა ამ ფენომენის წარმოქმნაზე, არამედ მის მიმართ კრიტიკულ დამოკიდებულებაზე. . ავადმყოფი, რომელსაც აწუხებს ფსიქიკური დაავადება, წყვეტს მისი მდგომარეობის კრიტიკულ შეფასებას - სმენითი და ვიზუალური ჰალუცინაციები პაციენტს სრულიად რეალურ მოვლენებად ეჩვენება.

ფსიქიკური აშლილობის მქონე ადამიანი საჭიროდ თვლის დაიცვას ხმებით გამოთქმული ყველა რეკომენდაცია, მათი წარმომავლობის გაცნობიერების გარეშე. მისთვის ასეთი ხმები რეალობად იქცევა, რომელიც აკონტროლებს მის ცხოვრებას, სწორედ ხმების გავლენით (სმენის ჰალუცინაციები) იწყებს ადამიანი საშიშროებას სხვებისთვის და საკუთარი თავისთვის.

ხანდაზმულ პაციენტებში სმენითი ჰალუცინაციები ყველაზე ხშირად ჩნდება თავის ტვინის სისხლძარღვთა დაავადებების ფონზე ან იმ მედიკამენტების ზემოქმედების შედეგად, რომლებიც მათ ინიშნება სომატური დაავადებების სამკურნალოდ. ამის დასტურია ის ფაქტი, რომ დაბრუნებასთან ერთად ხანდაზმულ პაციენტებში სმენითი ჰალუცინაციების განვითარების ალბათობა თანდათან იზრდება.

ასევე უნდა გვახსოვდეს, რომ ხანდაზმულ პაციენტებში სმენითი ჰალუცინაციები შეიძლება განვითარდეს სომატოგენური დეპრესიის, მანიის და ალცჰეიმერის დაავადების ფონზე. ხანდაზმული პაციენტებისთვის დიაგნოზის დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ მას შემდეგ, რაც პირი გასინჯავს არა მხოლოდ ფსიქიატრს, არამედ აუდიოლოგს - საკმაოდ ხშირად სმენადაქვეითებულ ადამიანში სმენითი ჰალუცინაციები ჩნდება, როდესაც სმენის აპარატი არასწორად არის შერჩეული ან გამოიყენება უხარისხო მოწყობილობა და ამ შემთხვევაში ფსიქიატრიულს ავადმყოფობაზე საუბარი არ სჭირდება.

როგორ ვუმკურნალოთ დაავადებას

დიაგნოზის დასმა და მკურნალობის დანიშვნა შეუძლია მხოლოდ კვალიფიციურ და გამოცდილ სპეციალისტს, რომელიც სრულყოფილად აანალიზებს პაციენტში მომხდარ ცვლილებებს. ექიმები არ თვლიან სმენის ჰალუცინაციების დროებით, გამტარ ფენომენად, რომელიც შეიძლება გამოჩნდეს ადამიანში ძილის წინ ან დეპრესიული, მაგრამ გამოსასწორებელი პირობების განვითარების დროს.

  • თუ ადამიანს აღენიშნება სმენითი ჰალუცინაციები, მკურნალობას უნიშნავენ არა მხოლოდ ფსიქიატრები, არამედ ზოგადი პრაქტიკოსი, რომელიც მუდმივად აკონტროლებს ადამიანს. მისი ამოცანა უნდა იყოს ადრე გამოწერილი მედიკამენტების ანალიზი და იმ წამლების იდენტიფიცირება (შემდეგი ჩანაცვლებით), რომლებმაც შეიძლება პოტენციურად გამოიწვიოს სმენის ჰალუცინაციები.
  • თუ ადამიანი იყენებს სმენის აპარატს, მაშინ მას აუცილებლად უნდა მიმართოს სმენადაქვეითების სპეციალისტმა - ხშირად უხარისხო სმენის აპარატის გამოცვლის შემდეგ სმენის ჰალუცინაციები ქრება.
  • თუ ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი მეთოდი არაეფექტურია ან გამოვლინდა ფსიქიკური აშლილობის სიმპტომები, პაციენტს მკურნალობს ფსიქიატრი, რომელიც თითოეული პაციენტისთვის ირჩევს ფსიქოტროპული პრეპარატების ან ანტიდეპრესანტების ეფექტურ კომბინაციას.
  • ჯანმრთელობის ეკოლოგია: მეცნიერებას ამჟამად არ აქვს მკაფიო პასუხი კითხვაზე, რა ხდება ტვინში, როდესაც ადამიანს ესმის ხმები...

    ჰალუცინაცია არის აღქმა გარეგანი სტიმულის არარსებობის შემთხვევაში, რომელსაც აქვს რეალური აღქმის ხარისხი.

    ჰალუცინაციები შეიძლება მოხდეს ყველა გაგებით:

    • სმენითი,
    • ვიზუალური,
    • ტაქტილური,
    • ყნოსვითი.

    ალბათ, ყველაზე გავრცელებული ტიპი ჰალუცინაციებიგამოიხატება იმაში, რომ ადამიანს "ესმის ხმები". მათ საკლასო ვერბალური ჰალუცინაციები ეწოდება. ისინი ხშირად ფსიქიატრიული დაავადებების სიმპტომებია, როგორიცაა შიზოფრენია. ვიზუალური ჰალუცინაციებიასევე შეიძლება ასოცირებული იყოს პათოლოგიებთან. მიუხედავად იმისა, რომ ისინი ნაკლებად ხშირია შიზოფრენიის დროს, ვიზუალური ჰალუცინაციები ზოგჯერ ჩნდება, როდესაც ნევროლოგიური დარღვევებიდა დემენცია.

    ცნების განმარტება

    მიუხედავად იმისა, რომ სმენის ჰალუცინაციები ჩვეულებრივ ასოცირდება ფსიქიატრიულ დაავადებებთან, როგორიცაა ბიპოლარული აშლილობა, ისინი ყოველთვის არ არის დაავადების ნიშნები. ზოგიერთ შემთხვევაში, ჰალუცინაციები შეიძლება გამოწვეული იყოს ძილის ნაკლებობა.მარიხუანა და მასტიმულირებელი პრეპარატებიზოგიერთ ადამიანში შეიძლება ასევე გამოიწვიოს აღქმის დარღვევა. ექსპერიმენტულად დადასტურდა, რომ ჰალუცინაციები ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს სენსორული სტიმულის ხანგრძლივი არარსებობა.

    1960-იან წლებში ჩატარდა ექსპერიმენტები (რაც ახლა შეუძლებელი იქნებოდა ეთიკური მიზეზების გამო), რომლებშიც ადამიანებს ბნელ ოთახებში ათავსებდნენ ხმის ან რაიმე სენსორული სტიმულის გარეშე. საბოლოოდ ადამიანებმა დაიწყეს იმის დანახვა და მოსმენა, რაც არ იყო. ასე რომ, ჰალუცინაციები შეიძლება მოხდეს როგორც ავადმყოფებში, ასევე ფსიქიკურად ჯანმრთელ ადამიანებში.

    ჰალუცინაციების კვლევა საკმაოდ დიდი ხანია მიმდინარეობს. ფსიქიატრები და ფსიქოლოგები სმენითი ჰალუცინაციების გამომწვევ მიზეზებსა და ფენომენოლოგიას ცდილობდნენ დაახლოებით ასი წელი (შეიძლება უფრო მეტიც). ბოლო სამი ათწლეულის განმავლობაში, ჩვენ შევძელით ენცეფალოგრამების გამოყენება, რათა გვესმოდეს, რა ხდება ტვინში, როდესაც ადამიანები განიცდიან სმენის ჰალუცინაციას. ახლა ჩვენ შეგვიძლია შევხედოთ ტვინის უბნებს, რომლებიც ჩართულია ჰალუცინაციების გამოყენებით ფუნქციური მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის ან პოზიტრონის ტომოგრაფიის გამოყენებით. ეს დაეხმარა ფსიქოლოგებს და ფსიქიატრებს ტვინში სმენითი ჰალუცინაციების მოდელების შემუშავებაში, რომლებიც ძირითადად დაკავშირებულია ენასა და მეტყველების ფუნქციასთან.

    შემოთავაზებული თეორიები სმენის ჰალუცინაციების მექანიზმების შესახებ

    როდესაც პაციენტებს აღენიშნებათ აუდიტორული ჰალუცინაციები, ანუ ხმების მოსმენა, ამბობენ, რომ მათი ტვინის ის უბანი, რომელსაც ბროკას უბანი ეწოდება, უფრო აქტიური ხდება. ეს უბანი მდებარეობს თავის ტვინის მცირე შუბლის წილში და პასუხისმგებელია მეტყველების გამომუშავებაზე – როცა ლაპარაკობთ, ბროკას უბანი მუშაობს!

    ერთ-ერთი პირველი, ვინც შეისწავლა ეს ფენომენი, იყვნენ პროფესორები ფილიპ მაკგუაირი და სუხი შერგილი ლონდონის კინგს კოლეჯიდან. მათ აჩვენეს, რომ მათი პაციენტების ბროკას არე უფრო აქტიური იყო სმენის ჰალუცინაციების დროს, ვიდრე მაშინ, როცა ხმები ჩუმად იყო. ეს იმაზე მეტყველებს, რომ სმენის ჰალუცინაციები წარმოიქმნება მეტყველებით და ენის ცენტრებიჩვენი ტვინი. ამან გამოიწვია სმენის ჰალუცინაციების "შინაგანი მეტყველების" მოდელების შექმნა.

    როდესაც რაღაცაზე ვფიქრობთ, ჩვენ ვქმნით „შინაგან მეტყველებას“, ანუ შინაგან ხმას, რომელიც „ახმოვანებს“ ჩვენს აზროვნებას. მაგალითად, როდესაც ვფიქრობთ "რა მექნება ლანჩზე?" ან „როგორი ამინდი იქნება ხვალ?“, ჩვენ ვქმნით შიდა მეტყველებას და, გვჯერა, ვააქტიურებთ ბროკას არეალს.

    მაგრამ როგორ იწყება ამ შინაგანი მეტყველების აღქმა, როგორც გარეგანი, არა საკუთარი თავისგან?სმენითი ვერბალური ჰალუცინაციების შიდა მეტყველების მოდელები ვარაუდობენ, რომ ხმები არის შინაგანად წარმოქმნილი აზრები, ან შინაგანი მეტყველება, რომელიც რატომღაც არასწორად არის აღიარებული, როგორც გარე, უცხო ხმები. ეს იწვევს უფრო რთულ მოდელებს, თუ როგორ ვაკვირდებით საკუთარ შინაგან მეტყველებას.

    კრის ფრიტმა და სხვებმა შემოგვთავაზეს, რომ როდესაც ჩვენ ჩაერთვებით აზროვნებისა და შინაგანი მეტყველების პროცესში, ჩვენი ბროკას არე აგზავნის სიგნალს ჩვენი სმენის ქერქის უბანზე, რომელსაც ეწოდება ვერნიკეს არე. ეს სიგნალი შეიცავს ინფორმაციას იმის შესახებ, რომ მეტყველება, რომელსაც ჩვენ აღვიქვამთ, ჩვენ მიერ არის გენერირებული. ეს იმიტომ ხდება, რომ სიგნალი უნდა ასუსტებდეს ნერვულ აქტივობას სენსორულ ქერქში, ამიტომ ის ნაკლებად გააქტიურებულია, ვიდრე გარე სტიმულით, მაგალითად, ვინმე გესაუბრება.

    ეს მოდელი ცნობილია როგორც თვითმონიტორინგის მოდელი და ის ვარაუდობს, რომ სმენის ჰალუცინაციების მქონე ადამიანებს აქვთ დეფიციტი მონიტორინგის პროცესში, რაც იწვევს მათ ვერ განასხვავებენ შიდა და გარე მეტყველებას.

    მიუხედავად იმისა, რომ ამ თეორიის მტკიცებულება გარკვეულწილად სუსტია ამ დროს, ის ნამდვილად იყო სმენის ჰალუცინაციების ერთ-ერთი ყველაზე გავლენიანი მოდელი ბოლო ოცი ან ოცდაათი წლის განმავლობაში.

    ჰალუცინაციების შედეგები

    შიზოფრენიით დაავადებულთა დაახლოებით 70%-ს გარკვეული ხარისხით ესმის ხმები. ხანდახან ხმები "რეაგირებენ" წამლებზე, ხან - არა. ჩვეულებრივ, თუმცა არა ყოველთვის, ხმები უარყოფითად აისახება ადამიანების სიცოცხლესა და ჯანმრთელობაზე.

    მაგალითად, ადამიანები, რომლებსაც ესმით ხმა და არ რეაგირებენ მკურნალობაზე, აქვთ თვითმკვლელობის მაღალი რისკი. ზოგჯერ ხმები ეუბნებიან მათ, რომ ზიანი მიაყენონ საკუთარ თავს. წარმოიდგინეთ, რა უჭირთ მათ ყოველდღიურ სიტუაციებშიც კი, როცა გამუდმებით ესმით მათ მიმართ დამამცირებელი და შეურაცხმყოფელი სიტყვები.

    თუმცა, უხეში ზედმეტი გამარტივება იქნება იმის თქმა, რომ მხოლოდ ფსიქიკური აშლილობის მქონე ადამიანებს აქვთ სმენითი ჰალუცინაციები. უფრო მეტიც, ეს ხმები ყოველთვის არ არის ბოროტი. არსებობს ძალიან აქტიური ხმის მოსმენის საზოგადოება, რომელსაც ხელმძღვანელობენ მარიუს რომი და სანდრა აშერი. ეს მოძრაობა საუბრობს ხმების დადებით ასპექტებზე და ებრძვის მათ გარშემო არსებულ სტიგმას.

    ბევრი ადამიანი, ვისაც ესმის ხმა, ცხოვრობს აქტიური და ბედნიერი ცხოვრებაასე რომ, ჩვენ არ შეგვიძლია ვივარაუდოთ, რომ ხმები ყოველთვის ცუდია. ისინი ხშირად ასოცირდება ფსიქიურად დაავადებულთა აგრესიულ, პარანოიდულ და შეშფოთებულ ქცევასთან, მაგრამ ეს ქცევა შეიძლება იყოს მათი შედეგი. ემოციური აშლილობა, და არა თავად ხმები. ალბათ არც ისე გასაკვირია, რომ შფოთვა და პარანოია, ხშირად ამის საფუძველშია ფსიქიკური დაავადება, გამოიხატება იმაში, რასაც ხმები ამბობენ.

    აღსანიშნავია, რომ Იქ არის ბევრი ადამიანი ფსიქიატრიული დიაგნოზის გარეშე ამბობს, რომ ესმის ხმები. ამ ადამიანებისთვის ხმები ასევე შეიძლება იყოს პოზიტიური გამოცდილება, რადგან ისინი ამშვიდებენ ან ხელმძღვანელობენ მათ ცხოვრებაში. პროფესორმა აირის სომერმა ნიდერლანდებიდან გულდასმით შეისწავლა ეს ფენომენი. მან აღმოაჩინა ჯანსაღი, კარგად მოქმედი ადამიანების ჯგუფი, რომლებსაც ესმით ხმები. მათ აღწერეს თავიანთი „ხმები“, როგორც დადებითი, დამხმარე და თავდაჯერებულობის ამაღლება.

    ჰალუცინაციების მკურნალობა

    შიზოფრენიის დიაგნოზის მქონე ადამიანებს ჩვეულებრივ მკურნალობენ "ანტიფსიქოზური" მედიკამენტებით. ეს მედიკამენტები ბლოკავს პოსტსინაფსურ დოფამინის რეცეპტორებს თავის ტვინის უბანში, რომელსაც ეწოდება სტრიატუმი. ანტიფსიქოტიკა ეფექტურია მრავალი პაციენტისთვის და მათი მკურნალობის შედეგად ფსიქოზური სიმპტომებიდასუსტება გარკვეულწილად, განსაკუთრებით სმენის ჰალუცინაციები და მანია.

    თუმცა, როგორც ჩანს, ბევრი პაციენტის სიმპტომი კარგად არ რეაგირებს ანტიფსიქოტიკაზე. პაციენტების დაახლოებით 25-30%, რომლებსაც ესმით ხმა, მცირე გავლენა აქვს მედიკამენტებზე. ანტიფსიქოტიკებიც სერიოზული აქვთ გვერდითი მოვლენებიასე რომ, ეს მედიკამენტები არ არის შესაფერისი ყველა პაციენტისთვის.

    რაც შეეხება სხვა მკურნალობას, არაფარმაკოლოგიური ჩარევის მრავალი ვარიანტი არსებობს.მათი ეფექტურობა ასევე განსხვავდება. მაგალითი - კოგნიტური ქცევითი თერაპია (CBT). CBT-ის გამოყენება ფსიქოზის სამკურნალოდ გარკვეულწილად საკამათოა, რადგან საკმაოდ ბევრი მკვლევარი თვლის, რომ მას მცირე გავლენა აქვს სიმპტომებზე და საერთო შედეგზე. არსებობს CBT-ის ტიპები, რომლებიც სპეციალურად შექმნილია იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც ესმით ხმა. ეს თერაპია, როგორც წესი, მიზნად ისახავს პაციენტის ხმასთან ურთიერთობის შეცვლას ისე, რომ იგი აღიქმებოდეს ნაკლებად ნეგატიურად და უსიამოვნოდ. ამ მკურნალობის ეფექტურობა საეჭვოა.


    მე ამჟამად ვხელმძღვანელობ კვლევას ლონდონის კინგს კოლეჯში, რათა ვნახო, შეგვიძლია თუ არა პაციენტებს ვასწავლოთ სმენის ქერქში ნერვული აქტივობის თვითრეგულირება.

    ეს მიიღწევა "რეალურ დროში fMRI ნერვული გამოხმაურების" გამოყენებით. MRI სკანერი გამოიყენება სმენის ქერქიდან მომდინარე სიგნალის გასაზომად. ეს სიგნალი შემდეგ უბრუნდება პაციენტს ვიზუალური ინტერფეისის საშუალებით, რომლის კონტროლიც პაციენტმა უნდა ისწავლოს (ანუ ბერკეტის ზევით და ქვევით გადაწევა). საბოლოო ჯამში, მოსალოდნელია, რომ ჩვენ შევძლებთ ვასწავლოთ ხმის მოსმენა პაციენტებს აკონტროლონ სმენის ქერქის აქტივობა, რაც მათ საშუალებას მისცემს უფრო ეფექტურად გააკონტროლონ თავიანთი ხმა. მკვლევარები ჯერ არ არიან დარწმუნებულნი, იქნება თუ არა ეს მეთოდი კლინიკურად ეფექტური, მაგრამ გარკვეული წინასწარი მონაცემები ხელმისაწვდომი იქნება მომდევნო რამდენიმე თვეში.

    მოსახლეობის გავრცელება

    მსოფლიოში დაახლოებით 24 მილიონი ადამიანი ცხოვრობს შიზოფრენიის დიაგნოზით და მათ დაახლოებით 60%-ს ან 70%-ს რაღაც მომენტში ესმოდა ხმები. არსებობს მტკიცებულება, რომ მთელ მოსახლეობაში, ფსიქიატრიული დიაგნოზის გარეშე მყოფი ადამიანების 5%-დან 10%-მდე ასევე გაიგონა ხმები ცხოვრების გარკვეულ ეტაპზე. ბევრ ჩვენგანს ოდესმე უფიქრია, რომ ვიღაც ჩვენს სახელს ეძახდა, შემდეგ კი აღმოჩნდა, რომ ახლოს არავინ იყო. ასე რომ, არსებობს მტკიცებულება, რომ ჰალუცინაციები შეიძლება არ ახლდეს შიზოფრენიას და სხვა ფსიქიკურ დაავადებებს. სმენის ჰალუცინაციები უფრო ხშირია, ვიდრე ჩვენ გვგონია, თუმცა ზუსტი ეპიდემიოლოგიური სტატისტიკა რთულია.

    ყველაზე ცნობილი იმ ადამიანთა შორის, ვისაც ხმები ესმოდა, ალბათ, ჟოან დ არკი იყო თანამედროვე ისტორიაშეგიძლიათ გაიხსენოთ სიდ ბარეტი, Pink Floyd-ის დამფუძნებელი, რომელიც შიზოფრენიით იყო დაავადებული და ხმები ესმოდა. თუმცა, კიდევ ერთხელ, ბევრ ადამიანს ფსიქიატრიული დიაგნოზის გარეშე ესმის ხმები, მაგრამ აღიქვამს მათ უკიდურესად დადებითად. მათ შეუძლიათ ხელოვნების შთაგონება თავიანთ ხმებში იპოვონ. მაგალითად, ზოგიერთს აქვს მუსიკალური ჰალუცინაციები. ეს შეიძლება იყოს რაღაც ნათელი სმენითი გამოსახულებების მსგავსი, ან შესაძლოა მათი ვარიაცია - ამ ადამიანებს მუსიკა ძალიან ნათლად ესმით თავში. მეცნიერები არ არიან დარწმუნებულები, შეიძლება თუ არა ეს ჰალუცინაციების გათანაბრება.

    პასუხგაუცემელი კითხვები

    მეცნიერებას ამჟამად არ აქვს მკაფიო პასუხი კითხვაზე, რა ხდება ტვინში, როდესაც ადამიანს ესმის ხმები. კიდევ ერთი პრობლემა ის არის, რომ მკვლევარებმა ჯერ არ იციან, რატომ აღიქვამენ ადამიანები მათ უცხოდ გარე წყაროდან. მნიშვნელოვანია შევეცადოთ გავიგოთ ის ფენომენოლოგიური ასპექტი, რასაც ადამიანები განიცდიან ხმების მოსმენისას.

    მაგალითად, როდესაც ადამიანები დაღლილები არიან ან იღებენ მასტიმულირებელ საშუალებებს, მათ შეიძლება განიცადონ ჰალუცინაციები, მაგრამ არ აღიქვამენ მათ, როგორც გარე წყაროებიდან.

    საკითხავია, რატომ კარგავენ ადამიანები ხმების მოსმენისას საკუთარი აგენტურობის გრძნობას. მაშინაც კი, თუ ჩვენ გვჯერა, რომ სმენის ჰალუცინაციების მიზეზი სმენის ქერქის გადაჭარბებული აქტივობაა, რატომ თვლიან ადამიანებს მაინც, რომ ღმერთის ხმა მათ ელაპარაკება, ან საიდუმლო აგენტითუ უცხოპლანეტელები? ასევე მნიშვნელოვანია გვესმოდეს რწმენის სისტემები, რომლებსაც ადამიანები აშენებენ თავიანთი ხმის გარშემო.

    სმენის ჰალუცინაციების შინაარსი და მისი თავდაპირველი წყარო კიდევ ერთი პრობლემაა: ეს ხმები მოდის შინაგანი მეტყველებიდან, თუ ისინი შენახული მოგონებებია?უდავოა, რომ ეს სენსორული გამოცდილება გულისხმობს სმენის ქერქის გააქტიურებას მეტყველებისა და ენის არეში. ეს არაფერს გვეუბნება ამ ხმების ემოციურ შინაარსზე, რომელიც ხშირად შეიძლება უარყოფითი იყოს. ეს, თავის მხრივ, ვარაუდობს, რომ ტვინს შეიძლება ჰქონდეს ემოციური ინფორმაციის დამუშავების პრობლემა.

    ასევე საინტერესოა:

    მეცნიერები ტვინის შესახებ: საუკეთესო TED ლექციები რუსული ხმის მოქმედებით

    გარდა ამისა, ორმა ადამიანმა შეიძლება განსხვავებულად განიცადოს ჰალუცინაციები, რაც იმას ნიშნავს, რომ ჩართული ტვინის მექანიზმები შეიძლება საკმაოდ განსხვავებული იყოს.გამოქვეყნდა

    თარგმანი: კირილ კოზლოვსკი

    სმენითი ჰალუცინაცია- ჰალუცინაციის ფორმა, როდესაც ბგერების აღქმა ხდება სმენის სტიმულაციის გარეშე. არსებობს სმენითი ჰალუცინაციების გავრცელებული ფორმა, როდესაც ადამიანს ესმის ერთი ან მეტი ხმა.

    სმენის ჰალუცინაციების სახეები

    მარტივი სმენის ჰალუცინაციები

    აკოასმა

    დამახასიათებელია არამეტყველების ჰალუცინაციები. ამ ტიპის ჰალუცინაციების დროს ადამიანს ესმის ხმაურის ცალკეული ხმები, ჩურჩული, ღრიალი და ზუზუნი. ხშირად არის ყველაზე სპეციფიკური ხმები, რომლებიც დაკავშირებულია გარკვეულ ობიექტებთან და მოვლენებთან: ნაბიჯები, კაკუნები, იატაკის დაფების ხრაშუნა და ა.შ.

    ფონემები

    უმარტივესი მეტყველების მოტყუება ტიპიურია შეძახილების, ცალკეული შრიფტების ან სიტყვების ფრაგმენტების სახით.

    კომპლექსური სმენის ჰალუცინაციები

    მუსიკალური შინაარსის ჰალუცინაციები

    ამ ტიპის ჰალუცინაციის დროს ისმის მუსიკალური ინსტრუმენტების დაკვრა, სიმღერა, გუნდები, ცნობილი მელოდიები ან ნაწყვეტები და თუნდაც უცნობი მუსიკა.

    პოტენციური მიზეზებიმუსიკალური ჰალუცინაციები:

    ვერბალური (ვერბალური) ჰალუცინაციები

    ვერბალური ჰალუცინაციებით ისმის ცალკეული სიტყვები, საუბრები ან ფრაზები. განცხადებების შინაარსი შეიძლება იყოს აბსურდული, ყოველგვარი მნიშვნელობის გარეშე, მაგრამ ყველაზე ხშირად სიტყვიერი ჰალუცინაციები გამოხატავს იდეებსა და აზრებს, რომლებიც არ არის გულგრილი პაციენტების მიმართ. ს.ს. კორსაკოვმა ამ ტიპის ჰალუცინაციები განიხილა, როგორც ნათელ სენსორულ გარსში ჩაცმული აზრები. ვ.ა. გილიაროვსკიმ აღნიშნა, რომ ჰალუცინაციური დარღვევები პირდაპირ კავშირშია ადამიანის შინაგან სამყაროსთან, მის გონების მდგომარეობასთან. ისინი გამოხატავენ გონებრივი აქტივობის, პიროვნული თვისებების და დაავადების დინამიკის დარღვევას. კერძოდ, მათ სტრუქტურაში შეიძლება გამოვლინდეს სხვა ფსიქიკური პროცესების დარღვევები: აზროვნება (მაგალითად, მისი ფრაგმენტაცია), ნება (ექოლალია) და ა.შ.

    არსებობს სიტყვიერი ჰალუცინაციების მრავალი სახეობა, მათი შეთქმულებიდან გამომდინარე. მათ შორისაა:

    • იმპერატიული ჰალუცინაციები. სიტყვიერი ჰალუცინაციის ტიპი, რომელიც სოციალურად საშიშია. შეიცავს ბრძანებებს რაიმეს გაკეთების ან მოქმედებების აკრძალვას, ქმედებებს, რომლებიც პირდაპირ ეწინააღმდეგება ცნობიერ ზრახვებს: მათ შორის თვითმკვლელობის ან თვითდაზიანების მცდელობა, უარის თქმა საკვების, მედიკამენტების მიღებაზე ან ექიმთან საუბრისას და ა.შ. პაციენტები ხშირად იღებენ ამ ბრძანებებს პირადად.

    პოტენციური მიზეზები

    სმენითი ჰალუცინაციების ერთ-ერთი მთავარი მიზეზი ფსიქოზური პაციენტების შემთხვევაში არის შიზოფრენია. ასეთ შემთხვევებში პაციენტებს აღენიშნებათ სტრიატუმის, ჰიპოთალამუსის და პარალიმინალური რეგიონების თალამუსის და სუბკორტიკალური ბირთვების აქტივობის თანმიმდევრული ზრდა; დასტურდება პოზიტრონის ემისია და მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიით. პაციენტების კიდევ ერთმა შედარებითმა კვლევამ აჩვენა ზრდა თეთრი მატერიადროებით რეგიონში და ნაცრისფერი ნივთიერების მოცულობა დროებით რეგიონში (იმ ადგილებში, რომლებიც ძალზე მნიშვნელოვანია შიდა და გარე მეტყველებისთვის). მნიშვნელობა ის არის, რომ ტვინში როგორც ფუნქციურმა, ასევე სტრუქტურულმა ანომალიებმა შეიძლება გამოიწვიოს სმენის ჰალუცინაციები, თუმცა ორივეს შეიძლება ჰქონდეს გენეტიკური კომპონენტი. ცნობილია, რომ აფექტურმა აშლილობამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს სმენის ჰალუცინაციები, მაგრამ უფრო მსუბუქი, ვიდრე ფსიქოზით გამოწვეული. სმენითი ჰალუცინაციები არის სერიოზული ნეიროკოგნიტური დარღვევების (დემენცია) შედარებით გავრცელებული გართულება, როგორიცაა ალცჰეიმერის დაავადება.

    კვლევამ აჩვენა, რომ სმენის ჰალუცინაციები, განსაკუთრებით ხმები, რომლებიც კომენტარს აკეთებენ და ხმები, რომლებიც ეუბნებიან ადამიანებს, რომ ზიანი მიაყენონ საკუთარ თავს ან სხვებს, ბევრად უფრო ხშირია ფსიქოზურ პაციენტებში, რომლებსაც ჰქონდათ ფიზიკური ან სექსუალური ძალადობა ბავშვობაში, ვიდრე ფსიქოზურ პაციენტებში, რომლებსაც ძალადობა არ მიუყენებიათ. უფრო მეტიც, რაც უფრო ძლიერია ძალადობის ფორმა (ინცესტი ან ბავშვთა ფიზიკური და სექსუალური ძალადობის ერთობლიობა), მით უფრო ძლიერია ჰალუცინაციების ხარისხი. თუ ძალადობის რამდენიმე ეპიზოდი იყო, ეს ასევე გავლენას ახდენდა ჰალუცინაციების განვითარების რისკზე. აღინიშნა, რომ ჰალუცინაციების შინაარსი ბავშვობაში სექსუალური ძალადობის მსხვერპლ ადამიანებში მოიცავს როგორც ფლეშბეკების ელემენტებს (ტრავმული გამოცდილების მოგონებების გამოგონებას), ასევე ტრავმული გამოცდილების უფრო სიმბოლურ განსახიერებებს. მაგალითად, ქალს, რომელიც 5 წლიდან იყო მამის მიერ სექსუალური ძალადობის მსხვერპლი, ესმოდა „მამაკაცის ხმები თავის გარეთ და ბავშვების ყვირილი თავის შიგნით“. სხვა შემთხვევაში, როდესაც პაციენტს განუვითარდა ჰალუცინაციები, რომლებიც ეუბნებოდნენ, რომ თავი მოეკლა, მან ამოიცნო ხმა, როგორც დამნაშავე.

    დიაგნოსტიკა და მკურნალობის მეთოდები

    ფარმაცევტული პროდუქტები

    ძირითადი მედიკამენტები, რომლებიც გამოიყენება სმენის ჰალუცინაციების სამკურნალოდ, არის ანტიფსიქოტიკები, რომლებიც გავლენას ახდენენ დოფამინის მეტაბოლიზმზე. თუ ძირითადი დიაგნოზი აფექტური აშლილობაა, მაშინ ხშირად დამატებით გამოიყენება ანტიდეპრესანტები ან განწყობის სტაბილიზატორები. ეს წამლები [ რომელი?] აძლევს ადამიანს ნორმალურად ფუნქციონირების საშუალებას, მაგრამ არსებითად არ წარმოადგენს მკურნალობას, რადგან ისინი არ აღმოფხვრის აზროვნების დარღვევის ძირეულ მიზეზს.

    ფსიქოლოგიური მკურნალობა

    მიმდინარე კვლევა

    არაფსიქოზური სიმპტომები

    კვლევა გრძელდება სმენის ჰალუცინაციების შესახებ, რომლებიც არ არის კონკრეტული ფსიქოზური დაავადების სიმპტომი. ყველაზე ხშირად, ბგერითი ჰალუცინაციები წარმოიქმნება ფსიქოზური სიმპტომების გარეშე პრეპუბერტატულ ბავშვებში. ამ კვლევებმა აჩვენა, რომ ბავშვების საოცრად მაღალი პროცენტი (რესპოდენტთა 14%-მდე) ესმოდა ხმები ან ხმები ყოველგვარი გარეგანი მიზეზის გარეშე; თუმცა ისიც უნდა აღინიშნოს, რომ ფსიქიატრების აზრით „ხმები“ არ არის სმენითი ჰალუცინაციების მაგალითები. მნიშვნელოვანია განვასხვავოთ სმენის ჰალუცინაციები „ბგერებისგან“ ან ნორმალური შინაგანი დიალოგისგან, რადგან ეს ფენომენები არ არის დამახასიათებელი ფსიქიკური დაავადებისთვის.

    Მიზეზები

    აუდიტორული ჰალუცინაციების მიზეზები არაფსიქოზური სიმპტომებით გაურკვეველია. დურჰამის უნივერსიტეტის ექიმი ჩარლზ ფერნიჰაუ, რომელიც იკვლევს შინაგანი ხმის როლს სმენის ჰალუცინაციების დროს, გვთავაზობს ორ ალტერნატიულ ჰიპოთეზას სმენის ჰალუცინაციების წარმოშობის შესახებ ფსიქოზის გარეშე ადამიანებში. ორივე ვერსია ეფუძნება კვლევას შინაგანი ხმის ინტერნალიზაციის პროცესის შესახებ.

    შინაგანი ხმის ინტერნალიზება

    • პირველი დონე (გარე დიალოგი)შესაძლებელს ხდის სხვა ადამიანთან გარე დიალოგის შენარჩუნებას, მაგალითად, როდესაც ბავშვი ესაუბრება მშობლებს.
    • მეორე დონე (პირადი მეტყველება)მოიცავს გარე დიალოგის წარმართვის უნარს; დაფიქსირდა, რომ ბავშვები კომენტარს აკეთებენ თამაშის პროცესზე თოჯინებით ან სხვა სათამაშოებით თამაშისას.
    • მესამე დონე (გაფართოებული შინაგანი მეტყველება)არის მეტყველების პირველი შინაგანი დონე. საშუალებას გაძლევთ ჩაატაროთ შიდა მონოლოგები საკუთარი თავისთვის კითხვისას ან სიების ნახვისას.
    • მეოთხე დონე (შინაგანი მეტყველების კონდენსაცია)არის ინტერნალიზების პროცესის საბოლოო დონე. საშუალებას გაძლევთ უბრალოდ იფიქროთ აზრების სიტყვებით გამოხატვის საჭიროების გარეშე აზრის მნიშვნელობის გასაგებად.

    ინტერნალიზების დარღვევა

    შერევა

    დარღვევა შეიძლება მოხდეს შინაგანი ხმის შეძენის ნორმალური პროცესის დროს, როდესაც ადამიანს არ შეუძლია საკუთარი შინაგანი ხმის ამოცნობა. ამრიგად, ინტერნალიზაციის პირველი და მეოთხე დონეები შერეულია.

    გაფართოება

    აშლილობა შეიძლება გამოვლინდეს შინაგანი ხმის ინტერნალიზებაში, როდესაც მეორე გამოჩნდება. რომელიც უცხოდ ეჩვენება ადამიანს; პრობლემა ჩნდება, როდესაც მეოთხე და პირველი დონეები გადაინაცვლებს.

    მკურნალობა

    ფსიქოფარმაკოლოგიურ მკურნალობაში გამოიყენება ანტიფსიქოზური საშუალებები. ფსიქოლოგიის კვლევამ აჩვენა, რომ პირველი ნაბიჯი პაციენტის მკურნალობისას არის იმის აღიარება, რომ ის ხმები მისი ფანტაზიის ნაყოფია. ამის გაგება საშუალებას აძლევს პაციენტებს აღადგინონ კონტროლი საკუთარ ცხოვრებაზე. დამატებითმა ფსიქოლოგიურმა ჩარევამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს სმენის ჰალუცინაციების მართვაზე, მაგრამ ამის მტკიცებულება აუცილებელია. დამატებითი კვლევა.

    იხილეთ ასევე

    შენიშვნები

    1. პარაკუზია | "პარაკუზიის" განმარტება "სამედიცინო" ლექსიკონის მიხედვით
    2. ჟმუროვი.ზოგადი ფსიქოპათოლოგია. - 2009 წ.
    3. Silbersweig D. A., Stern E., Frith C., Cahill C., Holmes A., Grootoonk S., Seaward J., McKenna P., Chua S. E., Schnorr L., Jones T., Frackowiak R. S. J.ჰალუცინაციების ფუნქციური ნეიროანატომია შიზოფრენიაში // ბუნება. - 1995. - T. 378. - გვ.176-179.
    4. "ხმების მოსმენის" ნეიროანატომია: ფრონტტემპორალური ტვინის სტრუქტურული ანომალია, რომელიც დაკავშირებულია სმენის ჰალუცინაციებით შიზოფრენიაში
    5. პატრიცია ბოქსა.ჰალუცინაციების ნეირობიოლოგიის შესახებ (ინგლისური) // ფსიქიატრიული ნეირომეცნიერება: ჟურნალი. - 2009. - ივლისი (ტ. 34, No4). - გვ 260-262.
    6. კევინ მ. სპენსერი, მარგარეტ ა. ნიზნიკევიჩი, პოლ გ. ნესტორი, მართა ე. შენტონი, რობერტ უ. მაკკარლი.მარცხენა-სმენის-ქერქის-გამა-სინქრონიზაცია-და-სმენის-ჰალუცინაციის სიმპტომები-შიზოფრენიაში (ინგლისური) // BMC Neuroscience. - 2009. -

    ჰალუცინაციები- ეს არის სენსუალურად ნათელი გამოსახულებები და შეგრძნებები, რომლებიც წარმოიქმნება სიფხიზლის მდგომარეობაში მყოფ ადამიანში მისი ნების საწინააღმდეგოდ, ჩნდება საგნის ან მოვლენის არსებობის გარეშე, პროეცირებული გარედან და აქვს ობიექტური რეალობის ხასიათი. ჰალუცინაციები განსხვავდება ილუზიებისგან (დამახინჯებული აღქმა არსებული სამყაროდა ფენომენები) და შეცვლილი ცნობიერების მდგომარეობები.

    ჰალუცინაციების გამომწვევი ფაქტორებია:

    ჰალუცინაციები შეიძლება გამოწვეული იყოს:

    • სხეულის დეჰიდრატაცია;
    • ძილის ნაკლებობა;
    • თერმორეგულაციის დარღვევა - ჰიპოთერმია, მაღალი ტემპერატურა;
    • საზოგადოებისგან იზოლაცია.

    სხეულის ბუნებრივ დაბერებას თან ახლავს კომპლექსი დეგენერაციული ცვლილებები, მათ შორის და ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში. ხანდაზმულებში იწვევს ჰალუცინაციებს ხანდაზმული დემენცია, გამოწვეული ტვინის სტრუქტურების დიფუზური განადგურებით და ტვინის აქტივობის შესუსტებით - სიკვდილის წინ ხილვები.

    ჰალუცინაციის მიზეზები ბოლომდე არ არის გასაგები, მაგრამ მკვლევარები ვარაუდობენ, რომ დარღვეულია ნეირონული „მარყუჟი“, რომლის მეშვეობითაც ანალიზატორებიდან იმპულსები გადადიან ტვინის სტრუქტურებში და უკან.

    ჰალუცინაციების სახეები

    არსებობს რამდენიმე სახის კლასიფიკაცია, ანალიზატორის ჩართულობისა და ტიპის მიხედვით:

    • მარტივიები აღინიშნება ერთი სისტემის გამოყენებისას;
    • კომპლექსი, რომელშიც ჩართულია რამდენიმე ანალიზატორი და მათგან მიღებული სიგნალები დაკავშირებულია საერთო მნიშვნელობით.

    სენსორული სისტემების მოდალობის მიხედვით, ჰალუცინაციების შემდეგი ტიპები გამოირჩევა:

    • სმენითი;
    • ვიზუალური;
    • გემო;
    • ყნოსვითი;
    • ტაქტილური - შეხების შეგრძნება, ტემპერატურის ცვლილებები, კანქვეშ ცოცვა, შეკვრა, დახრჩობა, დარტყმა;
    • სხეულის - შინაგანი ორგანოების გადაადგილების ან დეფორმაციის ილუზია;
    • კინესთეტიკური - განცდა, რომ ვიღაც აკონტროლებს სხეულის ცალკეულ ნაწილებს;
    • ვესტიბულური – რომელშიც პაციენტი „ცურავს“ ან „ვარდება“;
    • ჰიპნაგოგიური და ჰიპნოპომპიური - ვიზუალური ან სმენითი გამოსახულებები ჩნდება ძილისა და სიფხიზლის ზღვარზე.

    აბერაციის თითოეულ ტიპს აქვს ქვეტიპები ან სახეობები, რომლებიც აღწერს ჰალუცინაციური გამოვლინების მახასიათებლებს.

    სმენითი ან ხმოვანი ჰალუცინაციები

    სმენითი ჰალუცინაციები წარმოიქმნება ნაცრისფერი ნივთიერების სისქის შემცირების ფონზე თავის ტვინის დროებით წილში და მეტყველების აღქმის RT (planum temporale) რეგიონში. ეს არის ყველაზე გავრცელებული ტიპის ფენომენი, რომელიც, თავის მხრივ, იყოფა:

    1. აკოაზმები არის ელემენტარული ჯგუფები, რომლებიც ვლინდება ხრაშუნის, ხმაურის, შრიალის, ზარის და სტვენის სახით. ზოგიერთ შემთხვევაში, ბგერებს აქვთ კავშირი ფენომენებთან და საგნებთან - იატაკის დაფების ხრაშუნა, დაკეტვის კარის კაკუნი, ნაბიჯები, კვნესა, კვნესა.
    2. ფონემები - ადამიანს ესმის სიტყვების ნაწილები ან ცალკეული სიტყვები.

    მარტივი ფორმების გარდა, უფრო რთული ჰალუცინაციებია:

    • მუსიკალური, რომლის დროსაც პაციენტს ესმის გუნდის სიმღერა, ცნობილი მელოდიები და მუსიკალური ინსტრუმენტების ხმა;
    • ვერბალური - პაციენტს ესმის არათანმიმდევრული შეძახილები, სიტყვები, უაზრო ფრაზები თუ საუბრები, მონოლოგები, რომლებსაც პაციენტისთვის იდეოლოგიური ღირებულება აქვს.

    სმენითი ჰალუცინაციები განსხვავდება მათი სემანტიკური დატვირთვით:

    • იმპერატივი - ხმები ბრძანებს ან კრძალავს რაიმეს გაკეთებას. ეს ჯიში სოციალურად საშიშია იმიტომ პაციენტმა შეიძლება ჩაიდინოს ისეთი ქმედებები, რომლებიც ეწინააღმდეგება ცნობიერ ზრახვებს (თვითმკვლელობის ან მკვლელობისკენ სწრაფვა, თვითდაზიანება, მედიკამენტების ან საკვების მიღებაზე უარის თქმა);
    • მუქარა - პაციენტი ისმენს მის მიმართ მუქარას, ბრალდებას, რასაც დევნის ბოდვით ადასტურებს;
    • შეფასებითი - ხმები კომენტარს აკეთებენ და აფასებენ ადამიანის წარსულს, აწმყოსა და მომავალ ქმედებებს, აზრებს ან განზრახვებს.

    იმპერატიული და საშიში ჯიშები ყველაზე ხშირად შეინიშნება იმ პაციენტებში, რომლებსაც ადრეულ ასაკში განიცადეს სექსუალური ან ფიზიკური ძალადობა. პაციენტს ახლომახლო ესმის ხმები - მეზობელი ოთახიდან, კარადიდან, სახურავიდან თუ დერეფანში. ისინი ძალიან იშვიათად ჟღერს მნიშვნელოვან მანძილზე. ცრუ ჰალუცინაციებით, ხმები არ სცდება ადამიანს და ჟღერს „თავში“.

    ვიზუალური ჰალუცინაციები

    ვიზუალური ჰალუცინაციები არანაკლებ მრავალფეროვანია:

    • ფოტოფსია - ძაფები, ძაფები, მავთულები, ლაქები, ციმციმები, ნისლი;
    • დასრულებული - ადამიანების, ცხოველების, საგნების, სცენების ფიგურები.

    ხშირად გამოსახულებებს აქვთ ინტენსიური ფერები ან შეიძლება იყოს სრულიად მონოქრომული, იცვლებოდეს, „გაედინება“ ერთი ფორმიდან მეორეში. ზომის სუბიექტური აღქმიდან გამომდინარე, გამოირჩევა შემდეგი:

    • ნორმაპტიკური - ზომები შეესაბამება რეალურს;
    • მიკროპტიკური - ნორმაზე ნაკლები;
    • მაკროპტიკა - უზარმაზარი ზომის ფიგურები და ობიექტები.

    ექსტრაკამპალური მრავალფეროვნებით, პაციენტი ხედავს სურათებს მხედველობის ველის გარეთ. ისინი განლაგებულია გვერდით ან უკანა მხარეს. თუ პაციენტი ხედავს თავის ორეულს, მაშინ ისინი საუბრობენ პათოლოგიის ავტოსკოპურ ფორმაზე. ადამიანი იქცევა იმის მიხედვით, რასაც ხედავს - გარბის და ემალება თავის მდევარებს, ურჩხულებს და აშორებს მწერებს სხეულიდან. ყველაზე ხშირად, ეპიზოდები ხდება ღამით.

    შაკიკის შეტევას თან ახლავს ფოტოფსია, ამ ეფექტს შაკიკის "აურას" უწოდებენ. ჯანმრთელ ადამიანებში ფოტოფსია ხდება თვალების დაღლის ან ინსულტის გამო. ძილის ნაკლებობის გამო ჰალუცინაციები შეიძლება იყოს სხვადასხვა ტიპის, მაგრამ ისინი ქრება ძილის ნორმალიზების შემდეგ.

    ყნოსვითი და გემოვნებითი ჰალუცინაციები

    ხშირად ისინი მჭიდრო კავშირშია - პაციენტი გრძნობს არა მხოლოდ არარსებულ სუნს, არამედ გემოს. პაციენტები აღწერენ მათ, როგორც უსიამოვნო, ძლიერ, ინტრუზიულ. ჯანმრთელ ადამიანებში

    მსგავსი ეფექტი ხდება ორსულობის დროს, სტომატოლოგიური ოპერაციებისა და პროთეზირების, ადენოიდების და პოლიპების მოცილების შემდეგ.

    ჭეშმარიტი ჰალუცინაციების გარდა, ასევე არსებობს ცრუ ან ფსევდოჰალუცინაციები. პაციენტი რეალობას აღიქვამს მოჩვენებითი, დამახინჯებული ფორმით - ფუნქციონალური, ბონეტი. მაღალი ცვალებადობა, სუბიექტური აღქმა და ინდივიდუალობა ართულებს დიაგნოზს.

    ჰალუცინაციების დიაგნოზი

    ვინაიდან ჰალუცინაცია არის მდგომარეობა ან სიმპტომი ინდივიდუალური დაავადებები, შემდეგ ვლინდება ფენომენის მიზეზი. ინიშნება შესაბამისი ლაბორატორიული ტესტები და ინსტრუმენტული კვლევები.

    როგორ მოვიშოროთ ჰალუცინაციები (მკურნალობა)

    თერაპიული ალგორითმი დამოკიდებულია ძირეულ მიზეზზე, რამაც გამოიწვია პათოლოგიური მდგომარეობა. თუ პათოლოგიის მიზეზი ბუნებრივი და სინთეზური ტოქსინების ზემოქმედებაა, მაშინ ტარდება ელექტროლიტური და სითხის ჰომეოსტაზის დეტოქსიკაცია და ნორმალიზება. საჭიროების შემთხვევაში, მოხსნის სიმპტომების შემსუბუქება და დამოკიდებულების მკურნალობა.

    მედიკამენტები შეირჩევა ინდივიდუალურად, მათი დოზა და მკურნალობის კურსი დამოკიდებულია პათოლოგიის ტიპზე. აკვიატებული, გახანგრძლივებული ჰალუცინაციების აღმოსაფხვრელად გამოიყენება ტაბლეტები: ამინაზინი, ტრისედილი, ჰალოპერიდოლი, ტიზერცინი. ფსიქოთერაპევტის ან ფსიქიატრის დახმარება ხელს უწყობს დაავადების უფრო სწრაფად მოშორებას.

    თუ ადამიანს ესმის ხმები, რომლებიც მის გარშემო მყოფებს არ ესმით, მაშინ მას აქვს ვოკალური ჰალუცინაციები. სინამდვილეში, მგრძნობელობის ბარიერი შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანზე. მაშასადამე, ჰალუცინაცია შეიძლება ეწოდოს მხოლოდ ფენომენს, რომელსაც არ აქვს ადამიანის ცნობიერების გარეთ არსებობის დადასტურება. განსაკუთრებული აღქმის კიდევ ერთი ფენომენი, რომლის საიდუმლო ჯერ კიდევ არ არის ამოხსნილი, არის მუსიკალური ჰალუცინაციები.

    სმენის ილუზიების სახეები

    სმენითი ჰალუცინაციები გამოირჩევა დამახასიათებელი ხმით, რომელიც ადამიანს ესმის. არსებობს მარტივი და რთული სმენის ილუზიები.

    მარტივი ილუზიები მოიცავს მკვეთრ ხმებს, ხმაურს ან სიტყვების ნაწილებს. რთული სმენითი ჰალუცინაციები აღიქმება როგორც მუსიკალური მელოდიები ან სალაპარაკო ხმები.

    მუსიკალური ჰალუცინაციები, მელოდიები და სიმღერები, ნაცნობი თუ სრულიად უცნობი, შეიძლება იყოს შთაგონების წყარო შემოქმედებითი ადამიანებისთვის. სმენის ილუზიების ყველაზე საშიში ფორმებია, როდესაც პაციენტის თავში ხმები ინტრუზიულად უბრძანებენ მას რაიმეს გაკეთებას. ასეთი ადამიანები სოციალურ საფრთხეს უქმნიან, რადგან ხმოვანი ხმების გავლენის ქვეშ მათ შეუძლიათ თვითმკვლელობა და მკვლელობა. არის შემთხვევები, როცა პაციენტს თავში ხმები ეხმარება, რაც მოუწოდებს, გააკეთოს რაიმე გონივრული, მაგალითად, დახმარების ძებნა. ასეთ შემთხვევებში ფსიქიკური დაავადება, როგორც წესი, არ არის აღიარებული თავად პაციენტის მიერ.

    ასევე არის ფსევდოჰალუცინაციები, ჰალუცინაციები ძილის დროს და დეპრესია. სმენითი ფსევდოჰალუცინაციები დაკავშირებულია ადამიანის შინაგან სამყაროსთან. ხმების მოსმენა არ აღიქმება როგორც გარედან მომდინარე, ისინი ჟღერს თავში, მაგრამ ის, ვინც მათ ესმის, ამას ნორმალურად თვლის. ძილის დროს ჰალუცინაციები, ალბათ, ყველაზე უვნებელია ყველა სხვა სახეობას შორის.

    სიზმრები ასევე ერთგვარი რთული ილუზიაა, რომელსაც შეიძლება თან ახლდეს სუნის შეგრძნება, ბგერები, ნათელი ვიზუალური გამოსახულებები და ა.შ. სრულიად ჯანმრთელ ადამიანს შეუძლია ოცნება.

    ფსიქიკური ტრავმის შედეგად გამოწვეული დეპრესია ორგანული დაავადებასიბერეში ან მანიაკალურ-დეპრესიული ფსიქოზი ასევე ხშირად ხდება სმენის ჰალუცინაციების მიზეზი.

    ადამიანი, რომელმაც ოჯახიდან ვიღაც დაკარგა, ხანდახან გარდაცვლილის ხმას ესმის ან სიზმარშიც კი ხედავს. იგივე ემართება ადამიანს, რომელიც შეესწრო ტრაგედიას, რომელშიც მსხვერპლი იყო.

    ეტიოლოგია, მიზეზები

    სმენის ჰალუცინაციების გაჩენა შეიძლება მრავალი მიზეზის გამო იყოს. უმარტივესი არის სხეულის ინტოქსიკაცია. გარკვეული ნივთიერებებით (კერძოდ, ნარკოტიკებით, ალკოჰოლით) მოწამვლა იწვევს სხვა ფსიქიკური აშლილობის გამოვლინებებს - დაბნეულობა, ბოდვა, აფექტური აშლილობა.

    ფსიქიკური დაავადებების მქონე ადამიანებში, როგორიცაა შიზოფრენია, სმენის ჰალუცინაციები თან ახლავს ტვინის აქტივობის სტრუქტურული და ფუნქციური დარღვევებით.

    ეს დასტურდება ტომოგრაფიით. შიზოფრენიის დროს გონებრივი აქტივობის გადახრები შეიძლება გენეტიკურად განისაზღვროს.

    სმენის ჰალუცინაციები შეიძლება გამოწვეული იყოს დემენციით ან ნეიროკოგნიტური დარღვევებით. Ესენი მოიცავს:



    სმენის ილუზიების მიზეზი შესაძლოა ძალადობის გამოცდილებაში იმალებოდეს. ფსიქიკაზე ტრავმული ეფექტი მოითხოვს ფსიქოთერაპევტის ჩარევას. ფიზიკური ან სექსუალური ძალადობაფსიქოზამდე მიმავალი, დესტრუქციულ გავლენას ახდენს მსხვერპლის პიროვნებაზე. პაციენტის თავში ჩნდება ხმები, რომლებიც უბრძანებენ მას ზიანი მიაყენოს საკუთარ თავს ან სხვებს. ჰალუცინაციების მუქარის ხმა ხშირად ასოცირდება ძალადობის ჩამდენი ადამიანის ხმასთან.

    ჰალუცინაციების სიმპტომები, რომლებიც არ არის ფსიქიკური აშლილობის შედეგი

    თუმცა ზოგიერთი სმენითი ჰალუცინაციების ბუნება გაურკვეველი რჩება. 7-დან 12 წლამდე სრულყოფილად ჯანმრთელ ბავშვებსა და მოხუცებს შეუძლიათ გაიგონონ უცნაური ხმები, რომლებსაც არ აქვთ თვალსაჩინო წყარო. ამავდროულად, გონებრივი ფუნქციები ნორმალურად რჩება და მომავალში აღარ იქნება ფსიქიკური დარღვევებიუხილავი. აშკარად გასაგონი ხმა ან მუსიკალური ჰალუცინაციები ასეთ შემთხვევებში აიხსნება შინაგანი ხმის ინტერნალიზაციის დარღვევით.

    შინაგანი ხმის ფორმირების მიზეზია ინტერნალიზაცია, ანუ გარე სამყაროს დაუფლების პროცესი დაკვირვებული ფენომენების გონებრივი აქტივობის შინაგან რეგულატორად გარდაქმნით. ეს პროცესი გადის ოთხ ეტაპს, როდესაც ბავშვი იზრდება. ბავშვი, რომელიც ეუფლება უფროსებისგან მოსმენილ მეტყველებას, ხმამაღლა იმეორებს სიტყვებს სხვებთან კომუნიკაციის მიზნით. ამრიგად, ჩნდება დიალოგი - შინაგანი ხმის ფორმირების პირველი დონე.

    მეორე დონე არის კომენტარების გაკეთების უნარი, მესამე არის შინაგანი მონოლოგის წარმართვის უნარი, მეოთხე არის აზროვნების უნარი სიტყვებით აზრის გამოხატვის აუცილებლობის გარეშე მისი მნიშვნელობის ინტერნალიზების მიზნით. შინაგანი ხმის აღქმის დარღვევა შეიძლება მოხდეს, როდესაც აღქმა დაბნეული ან გაფართოებულია. ასეთ შემთხვევებში ადამიანი საკუთარ შინაგან ხმას სხვის კუთვნილებად აღიქვამს, ან ვერ ცნობს, რომ მის თავში ხმა მისივე ფიქრებია, რომლებიც გარე დიალოგის პირველ დონეზე გადავიდა.

    მკურნალობა მოიცავს ანტიფსიქოზური საშუალებების გამოყენებას. ფსიქოლოგთან საუბარი დიდ სარგებელს მოაქვს. ასეთ შემთხვევებში განკურნებისკენ გადადგმული პირველი ნაბიჯი არის იმის გაცნობიერება, რომ ჟღერადობის ხმა წარმოსახვის ნაყოფია. ეს ცნობიერება უბრუნებს ადამიანს თავდაჯერებულობას და აკონტროლებს თავის ქმედებებს, ემოციებსა და ცხოვრებას.

    დიაგნოსტიკა და მკურნალობის მეთოდები

    სხვადასხვა ეტიოლოგიის სმენითი ჰალუცინაციების მკურნალობა ტარდება მედიკამენტებით, არატრადიციული მეთოდებით და ფსიქოლოგიური ზემოქმედებით. ზოგიერთ შემთხვევაში თერაპიული მეთოდები ვერ უწყობს ხელს ფსიქიკური აშლილობების ან დაავადებების განკურნებას, რამაც გამოიწვია ჰალუცინაციები, მაგრამ მიზნად ისახავს პაციენტის მდგომარეობის შემსუბუქებას. ანტიფსიქოზური პრეპარატები, რომლებიც გავლენას ახდენენ დოფამინის წარმოებაზე, არის მკურნალობის საფუძველი.

    აფექტური აშლილობებისთვის გამოიყენება ანტიდეპრესანტები - მედიკამენტები, რომლებიც აუმჯობესებენ განწყობას, ხსნიან უარყოფითი ემოციებიშფოთვის, გაღიზიანების, უძილობის სახით.უძველესი დროიდან წმინდა იოანეს ვორტის ნაყენს ანტიდეპრესანტად იყენებდნენ. წმინდა იოანეს ვორტიზე დაფუძნებული პრეპარატები დღესაც გამოიყენება, ისინი არ იწვევენ გვერდითი მოვლენების შეწყვეტის შემდეგ. უნდა გვახსოვდეს, რომ ანტიდეპრესანტების გამოყენება აუმჯობესებს ცხოვრების ხარისხს, მაგრამ არ არის დაავადების განკურნება.

    ფსიქოლოგიური გავლენის მეთოდი, რომელმაც თავი დაამტკიცა სმენის ჰალუცინაციების მკურნალობაში, არის კოგნიტური ფსიქოთერაპია. ეს მეთოდი განსხვავდება ჩვეულებრივი ფსიქოანალიზისგან. ფსიქოთერაპევტის ამოცანა, რომელიც იყენებს კოგნიტურ ფსიქოთერაპიას, არის არა მხოლოდ პაციენტის მოსმენა, არამედ ასწავლოს მას სწორად აზროვნება, კოგნიტური შეცდომების გარეშე. თუ ადამიანის აზრები და მოვლენები ძალიან განსხვავებულია, ეს იწვევს ფსიქიკურ დაავადებას. შინაგანი დისონანსის მიზეზის აღმოფხვრის შემდეგ, ფსიქოთერაპევტი აღწევს პაციენტის აღქმისა და ქცევის ცვლილებას.

    TO არატრადიციული მეთოდებიმკურნალობა და კვლევა მოიცავს ტრანსკრანიალურ მაგნიტურ სტიმულაციას. ცერებრალური ქერქის სტიმულირება ხდება მოკლე მაგნიტური იმპულსებით, რომლებიც არ იწვევს ტკივილი. მედიკამენტებთან ერთად გამოყენებისას ასეთი თერაპია ზოგიერთ შემთხვევაში დადებითად მოქმედებს სმენის ჰალუცინაციებისგან თავის დაღწევაში. მისი გამოყენების უკუჩვენებაა ლითონის არსებობა უცხო სხეულებიგანსაკუთრებით თავის არეში, სიმსივნეები, გარკვეული ანტიდეპრესანტებით მკურნალობა, ეპილეფსია.

    ძველ დროში ადამიანები სმენის ჰალუცინაციების დემონურ შეპყრობას ან ზემოდან არჩევის ნიშნად თვლიდნენ. თანამედროვე ფსიქოთერაპევტებისთვის, რომლებიც სწავლობენ ტვინის აქტივობას ენცეფალოგრამებისა და ტომოგრაფიის გამოყენებით, ყველაფერი გაცილებით მარტივი ჩანს.

    ხმოვანი ჰალუცინაციები წარმოიქმნება ტვინის იმ უბნის სტიმულაციის დროს, რომელიც პასუხისმგებელია მეტყველების გამომუშავებაზე. ანუ ადამიანის შინაგანი დიალოგი მის მიერ აღიქმება როგორც სხვისი ხმა. მაგრამ როგორ ავხსნათ მუსიკალური ჰალუცინაციები ან განსაკუთრებული ემოციური მდგომარეობა, რომელიც ახლავს ამ ფენომენებს, რომლებსაც თითოეული ადამიანი განსხვავებულად განიცდის? ფსიქოლოგებისა და ფსიქოთერაპევტებისთვის ჯერ კიდევ უფრო მეტი კითხვაა, ვიდრე პასუხი.

    ბევრი ფსიქიატრიული დაავადების მკურნალობა რთულია, რადგან პაციენტები უმეტეს შემთხვევაში დარწმუნებულნი არიან საკუთარ ჯანმრთელობაში და არ თვლიან იმას, რაც მათ თავს ხდება რაიმე სერიოზული აშლილობის ნიშნად. ამიტომ ასეთი პათოლოგიური მდგომარეობის დიაგნოზი ხშირად ძალიან გვიან ხდება. ერთ-ერთ სერიოზულ ფსიქიატრიულ აშლილობად ითვლება ჰალუცინაციები, რომლებიც შეიძლება იყოს მრავალი დაავადების სიმპტომი. დღეს ჩვენ შევეცდებით გავიგოთ ისეთი პათოლოგიური მდგომარეობის მახასიათებლები, როგორიცაა სმენის ჰალუცინაციები, განვიხილავთ შესაძლო მიზეზებიმათი გარეგნობა და ასევე განიხილონ ასეთი აშლილობის სიმპტომები.

    როგორ ვლინდება სმენის ჰალუცინაციები, როგორია მათი სიმპტომები?

    სმენითი ჰალუცინაციების დროს პაციენტებს ესმით სხვადასხვა ბგერა, რომელსაც შეუძლია თანმიმდევრული მეტყველების ან ხმაურის ფორმა მიიღოს. მათი მოცულობა შეიძლება განსხვავდებოდეს, ზოგჯერ ჰალუცინაციები ძალიან მშვიდია, სხვა სიტუაციებში - ხმამაღალი. ზოგიერთ შემთხვევაში, პაციენტები ისმენენ მეტყველებას, რომელიც მბრძანებლური ხასიათისაა.

    ზოგჯერ შინაგანი ხმა ან ტინიტუსი, რომელიც დაკავშირებულია ჯანმრთელობის მრავალფეროვან პრობლემასთან, შეცდომით ჰალუცინაციად ითვლება.

    ჭეშმარიტი ჰალუცინაციებით, პაციენტს ესმის ხმა ან ხმაური და ხვდება, რომ არ არსებობს რეალური ობიექტი, რომელსაც შეუძლია ასეთი ბგერები. ზოგიერთი ეს დარღვევა შეიძლება გამოიხატოს მეტყველებაში, რომელიც კომენტარს აკეთებს პაციენტის ქცევაზე. ამავდროულად, ჰალუცინაციები სარკასტული ხასიათისაა, რაც იწვევს აგრესიას და უკმაყოფილებას.

    ზოგიერთ პაციენტს ესმის ხმები, რომლებიც იმეორებენ მათ აზრებს ან ადასტურებენ იდეებს. ითვლება, რომ ამ ტიპის დარღვევა ერთ-ერთი ყველაზე საშიშია, რადგან შეიძლება გამოიწვიოს აგრესიული ქცევა. პაციენტს სჯერა, რომ მისი აზრები (მათ შორის ინტიმური და მიუკერძოებელი) ესმის სხვებს.

    ცალკეულ შემთხვევებში აუდიტორული ჰალუცინაციები აუცილებელია, სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ისინი უბრძანებენ ადამიანს გარკვეული მოქმედებების შესრულებას და ის ემორჩილება მათ. ამ ტიპის დაავადებაა საერთო სიმპტომიშიზოფრენია.

    რატომ ჩნდება სმენის ჰალუცინაციები, რა არის ამის მიზეზები?

    არსებობს მრავალი ფაქტორი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სმენის ჰალუცინაციები. ხოლო თერაპიის წარმატება დამოკიდებულია ასეთი აშლილობის განვითარების ძირეული მიზეზის სწორ დადგენაზე.

    ზოგიერთ შემთხვევაში, სმენის ჰალუცინაციების გაჩენა შეიძლება აიხსნას საკმაოდ მარტივად. ასე რომ, თუ ადამიანი, რომელიც იყენებს სმენის აპარატს, უჩივის ხმებს, ბგერებს და ხმებს, შესაძლოა, მათი გარეგნობა აიხსნას ამ მექანიზმის გაუმართაობით.

    ზოგჯერ სმენის ჰალუცინაციები არის გარკვეული მედიკამენტების გვერდითი ეფექტი. ამრიგად, ზოგიერთმა მედიკამენტმა, რომელსაც აქვს ფსიქოტროპული თვისებები, შეიძლება გამოიწვიოს თავში ხმების გაჩენის პროვოცირება. საკმაოდ ხშირად, ასეთი დარღვევა ხდება თვითმკურნალობის მცდელობისას. ამიტომ, თუ ჰალუცინაციები გაჩნდა, უნდა მიმართოთ ექიმს და აჩვენოთ მედიკამენტების სრული სია, რომელსაც პაციენტი იღებს.

    ჰალუცინაციების მიზეზი ასევე შეიძლება იყოს ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია ან დელირიუმი. ამ შემთხვევაში ექიმს არ გაუჭირდება ამოიცნოს ის ფაქტორი, რომელმაც გამოიწვია დარღვევა.

    თუმცა აუცილებელია ინტოქსიკაციის დიფერენცირება დელირიუმისგან. პირველ შემთხვევაში ჰალუცინაცია ჩნდება ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის პიკზე, ეს ფენომენი განსაკუთრებით ხშირად ვითარდება სუროგატული ალკოჰოლის მოხმარებისას და საკმაოდ ნეიტრალური ხასიათისაა. დელირიუმის დროს პაციენტს აწუხებს საფრთხის შემცველი ჰალუცინაციები, რომლებიც წარმოიქმნება ალკოჰოლის მოხსნის ფონზე ხანგრძლივი მოხმარების შემდეგ. ასეთი დარღვევების მკურნალობა არ არის განსაკუთრებით რთული.

    და ბოლოს, გასათვალისწინებელია სმენითი ჰალუცინაციები, რომლებიც ფსიქიკური დაავადების სიმპტომია. არეულობის ეს ვარიანტი ითვლება ყველაზე გავრცელებულ და ამავდროულად ყველაზე რთულად სამკურნალოდ. ფსიქიკური დაავადების მქონე პაციენტს შეიძლება განიცადოს სმენითი ჰალუცინაციების ფართო სპექტრი. ეს სიმპტომი შეიძლება განვითარდეს შიზოფრენიის, მანიაკალურ-დეპრესიული ფსიქოზის, ალცჰეიმერის დაავადების და სხვა პათოლოგიური მდგომარეობის დროს.

    სმენის ჰალუცინაციების მიზეზის ძიებისას ექიმები ითვალისწინებენ სხეულის ზოგად მდგომარეობას და პაციენტში სხვა დაავადებების არსებობას. ასე რომ, თუ პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ თავში ხმები და ბგერები, ასევე განიცდიან გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებს, მათ დაუდგინდათ დროებითი წილის სიმსივნე ან სხვადასხვა აბსცესი, მაშინ ასეთი პირობების კორექცია დაგეხმარებათ ჰალუცინაციებისგან თავის დაღწევაში. გარდა ამისა, ასეთი აშლილობა ხშირად ვითარდება დროებითი არტერიტის, შაკიკის, სენსორული ორგანოების დაავადებებისა და ტვინის დაზიანების ფონზე.

    თუ თქვენ გაქვთ პრეტენზია სმენის ჰალუცინაციების შესახებ, არ უნდა ჩავარდეთ პანიკაში და დაუყოვნებლივ იფიქროთ შიზოფრენიაზე. მიმართეთ ექიმს, მაგალითად, ზოგად პრაქტიკოსს. ის უკვე უფრო მეტზე მოგმართავთ სპეციალისტთან, არ არის აუცილებელი ფსიქიატრი, შესაძლოა ნევროლოგი ან კარდიოლოგი. ზოგიერთ შემთხვევაში კი, საწყისი მკურნალობა საკმარისია ჰალუცინაციების მიზეზის დასადგენად და მათი გამოსწორების ოპტიმალური საშუალების შესარჩევად. ზოგჯერ გარკვეული გაღიზიანების აღმოფხვრა (მაგალითად, მედიკამენტების მიღების შეწყვეტა) საკმარისია პრობლემის გამოსასწორებლად.

    ამრიგად, სმენის ჰალუცინაციები შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა მიზეზის გამო. როდესაც ისინი გამოჩნდება, უმჯობესია, რაც შეიძლება მალე მიმართოთ ექიმს.

    სმენის ჰალუცინაციების მკურნალობა

    დიაგნოზის დასმა და მკურნალობის განსაზღვრა კვალიფიციური სამედიცინო პერსონალის პასუხისმგებლობაა. გამოცდილმა ექიმმა-თერაპევტმა უნდა შეაგროვოს პაციენტის ჩივილები, გააანალიზოს ცვლილებები პაციენტთან, რომელიც მას დაუკავშირდა.

    ამასთან, ის არ არის ერთადერთი, ვინც ასწორებს ადამიანებში სმენის ჰალუცინაციებს - მკურნალობას მედიცინის დარგის სხვადასხვა სპეციალისტი უნიშნავს. კერძოდ, დახმარებას უწევენ ფსიქიატრები. მისი ამოცანაა აღმოფხვრას პაციენტისგან ის წამლები, რომლებსაც თავად შეუძლიათ გამოიწვიონ სმენის ჰალუცინაციები, როგორც გვერდითი მოვლენები და დანიშნონ ანტიდეპრესანტები.

    სმენის აპარატის გამოყენებით პაციენტს ასევე ურჩევს ფლებოტომისტი. ხდება ისე, რომ მოწყობილობის გამოცვლა ჰალუცინაციები ქრება.

    პაციენტს თავად შეუძლია შეისწავლოს რჩევები ინტერნეტ რესურსებზე და შეამოწმოს რამდენიმე უვნებელი მეთოდი, როგორიცაა, კერძოდ, მიმღები, რომელიც მუშაობს საათის განმავლობაში. ზოგიერთს ეს ტექნიკა ეხმარება 3-4 კვირის გამოყენების შემდეგ. სმენითი ჰალუცინაციები ქრება.

    ეკატერინა, www.site

    P.S. ტექსტში გამოყენებულია ზეპირი მეტყველებისთვის დამახასიათებელი ზოგიერთი ფორმა.

    როდესაც სმენითი ჰალუცინაციები ხდება, ადამიანი იწყებს სხვადასხვა ბგერების მოსმენას, მათ შორის ხმებსა და საუბრებს, რომლებიც სინამდვილეში არ არსებობს. ამ შემთხვევაში სერიოზულად უნდა მოეკიდოთ ამ დარღვევას და მიმართოთ კვალიფიციურ სპეციალისტს. Როგორც ნაჩვენებია სამედიცინო პრაქტიკა, თითქმის ყველა ადამიანს ერთხელ მაინც მოუწია საკუთარ თავთან საუბარი. მაგალითად, როცა სახლში ტელეფონი დაავიწყდა, შეიძლება იფიქროს: „აბა, როდის ვისწავლი უფრო შეკრებას“! ახლა წარმოიდგინეთ, რომ ფრაზის წარმოთქმის შემდეგ, ადამიანის თავში გაისმის ხმა, რომელიც ამბობს: „დიახ, მართლაც, ძალიან გულმავიწყი ხარ“. თუ მსგავსი რამ დაემართება ადამიანს, მაშინ დროა ვიეჭვოთ, რომ ფსიქიკური ჯანმრთელობა არ არის წესრიგში.

    იმ სიტუაციაში, როდესაც ინდივიდს არარსებული ხმები ესმის, ამბობენ, რომ მას აქვს სმენითი ხმები, რომლის გაჩენის მიზეზი შეიძლება იყოს მრავალი მიზეზი, შესაბამისად, შესაბამისი გამოკვლევის გარეშე, ძნელია ზუსტი მიზეზის დასახელება. უპირველეს ყოვლისა, ექსპერტები ვარაუდობენ, რომ ამ შემთხვევაში არსებობს სხვადასხვა სიმძიმის ფსიქიკური აშლილობა, ასევე ნევროლოგიური დაავადება. ყველაზე დიდი შეცდომა ის არის, რომ ზოგიერთი ადამიანი მსუბუქად ეკიდება ასეთ დარღვევებს და აჩერებს ექიმთან ვიზიტს უკეთეს დრომდე.

    ამჟამად ბევრ მეცნიერს შორის მიმდინარეობს კამათი სმენის ჰალუცინაციების მიზეზებზე. ზოგიერთი ექსპერტი ამტკიცებს, რომ სმენითი ჰალუცინაციები, რომლებიც ზოგჯერ თავში ჟღერს, არის საკუთარი გაჟღერებული აზრები, ანუ გამოხატული სიტყვიერი ფორმით. ამ მხრივ ინდივიდი იწყებს აღქმას ამ ფენომენს, როგორც უცნობი და უცხო სუბიექტის ხმა, ზოგჯერ კი რამდენიმე. თუ სმენის ჰალუცინაციის მიზეზი ნერვული ან ფსიქიკური დაავადებაა, მაშინ პაციენტს მიაჩნია, რომ მის თავში ჟღერს ხმები რეალურად არსებობს.

    რა დაავადებები იწვევს სმენის ჰალუცინაციებს?

    სმენითი ჰალუცინაციების თავისებურება ის არის, რომ ავადმყოფს შეუძლია საკმაოდ სერიოზულად განაცხადოს, რომ შინაგანმა ხმამ უბრძანა მას თვითმკვლელობა, ან გასცა ბრძანება საყვარელი ადამიანებისა და ნაცნობების სიცოცხლის მოსპობის შესახებ. ამ შემთხვევაში ყველაზე სახიფათო ის არის, რომ პაციენტი ასეთ ბრძანებებს არ მიიჩნევს ჰალუცინაციად და საერთოდ არ ეპარება ეჭვი, რომ

    ვალდებულია შეასრულოს ეს არაადეკვატური მითითებები. ასეთი დარღვევების მიზეზებს შორის ხშირად მოიხსენიება შიზოფრენია. ეს არის დაავადება, რომელიც იწვევს ძალიან სერიოზულ ფსიქიკურ დარღვევებს. ყველაზე მგრძნობიარეა ახალგაზრდა პაციენტები. ამავდროულად, სმენითი ჰალუცინაციები ჩნდება სხვადასხვა მანიათა და დეპრესიული მდგომარეობებით დაავადებულ ადამიანებში.

    სმენის ჰალუცინაციების გამომწვევ მიზეზებს შორის დასახელებულია ისეთი ფაქტორი, როგორიცაა ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება. ეს მდგომარეობა შესაძლოა გამოწვეული იყოს გარკვეული მედიკამენტების მიღებით, განსაკუთრებით დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში. ზოგჯერ მსგავსი გვერდითი მოვლენები შეინიშნება ანტისპაზმური საშუალებების მიღებისას. ამ შემთხვევაში ექიმთან მისვლისას აუცილებელია წინასწარ მიღებული ყველა მედიკამენტის ჩამონათვალი, რათა ის აჩვენოს დამსწრე ექიმს. მაგრამ არ უნდა დავივიწყოთ ისეთი ბანალური მიზეზი, როგორიცაა სმენის აპარატის ცუდი ხარისხი. ამიტომ, თუ პაციენტი, რომელიც იყენებს სმენის აპარატს, იწყებს უცნაური ხმების, უცნაური ხმების, ხმაურის მოსმენას, მაშინ, პირველ რიგში, უნდა გაარკვიოთ, არის თუ არა სმენის აპარატი წესრიგში.

    ცნობილია, რომ სმენითი ჰალუცინაციები გვხვდება არა მხოლოდ ფსიქიკურად დაავადებულ ადამიანებში, რომლებსაც სჭირდებათ ფსიქიატრის სერიოზული და დაუყოვნებელი დახმარება. ძალიან ხშირად, სრულიად ჯანმრთელ ადამიანებს, რომლებსაც არ აქვთ ფსიქიკური აშლილობა, მაგრამ მძიმე დეპრესიის მდგომარეობაში არიან, შეიძლება განიცადონ სმენის ჰალუცინაციები. ძირითადად, ისინი გამოიხატება იმაში, რომ ჩაძინებისას მათ ესმით ხმები, რომლებიც, სავარაუდოდ, მათ სახელს ეძახიან. ექიმები ამბობენ, რომ ეს ფაქტორი არ არის ფსიქიკური დაავადების გამოვლინება. ამ შემთხვევაში მიზეზი შეიძლება იყოს ჩვეულებრივი ნერვული დაძაბულობა, ზედმეტი მუშაობა, სტრესული სიტუაციები სამსახურში ან ოჯახში.

    რათა დადგინდეს, რა არის რეალური მიზეზი ამ დარღვევასექიმმა უნდა შეასრულოს დეტალური გამოკვლევაესაუბრეთ პაციენტს, დაუსვით ამ შემთხვევაში საჭირო რიგი კითხვები. მხოლოდ ამის შემდეგ აკეთებს სპეციალისტი დასკვნას, არის თუ არა პაციენტის ფსიქიატრთან სამკურნალოდ გაგზავნის საჭიროება. ზოგჯერ მიზეზის დასადგენად საკმარისია ადამიანმა თერაპევტთან მისვლა. ამჟამად, ჰალუცინაციების წარმოქმნის მექანიზმი საკმარისად არ არის შესწავლილი და ზოგიერთი მიზეზი, რომელიც ბუნებით შერჩევითია, ბოლომდე არ არის ნათელი.

    არსებობს ვარაუდი, რომ ზოგიერთ შემთხვევაში, სმენის ჰალუცინაციები, რომლებიც ჩნდება ჯანმრთელ ადამიანში, გამოწვეულია განსაკუთრებული დამოკიდებულებით, აღქმის თავისებური დამახინჯებით, რაც გავლენას ახდენს წინა მოვლენებზე. არაერთმა სამეცნიერო კვლევამ დაადგინა, რომ სმენის ჰალუცინაციები ასევე გამოწვეულია თავის ტვინის გარკვეული უბნების გადაჭარბებული აგზნებადობით. ამ პათოლოგიის უმარტივესი მიზეზები მოიცავს ინტოქსიკაციას სამკურნალო წარმოშობის ნივთიერებებით, მაგალითად, ლევოდოპა, ეფედრინი და მერიდილი. ხშირად გამოყენებული ნარკოტიკები დამნაშავეა

    1973 წელს ჟურნალმა Science-მა გამოაქვეყნა სტატია, რომელმაც ნამდვილი სენსაცია გამოიწვია. სტატიის სათაური იყო: „როგორ გრძნობს თავს ჯანმრთელი ადამიანი ფსიქიატრიულ საავადმყოფოში“. მასში აღწერილი იყო, თუ როგორ მიმართავენ ექიმებს ყველა ასპექტში ჯანმრთელი ადამიანები, რომლებსაც არ ჰქონდათ რაიმე ფსიქიკური აშლილობის ისტორია, ექსპერიმენტის გულისთვის, მიმართავდნენ ექიმებს ჩივილებით, რომ მათ ესმოდათ ხმები. მათ ექიმებს უთხრეს, რომ უმეტესწილად ვერ ხვდებოდნენ რას ამბობდნენ ხმები, მაგრამ ხანდახან ისინი ასხვავებდნენ სიტყვებს, როგორიცაა „სიცარიელე“, „ღარი“ ან „კაკუნი“. ამ ჩივილის გარდა, ადამიანები იქცეოდნენ აბსოლუტურად ადეკვატურად, შეეძლოთ გაიხსენონ თავიანთი რეალური ბიოგრაფია და ჩამოთვალონ მათ ცხოვრებაში მომხდარი რეალური მოვლენები. მიუხედავად ამისა, ყველა მათგანს დაუსვეს „შიზოფრენიის“ დიაგნოზი (გარდა ერთი „პაციენტისა“, რომელიც „მანიაკალურ-დეპრესიული ფსიქოზით“ „გადავიდა“). ყველა ეს „პაციენტი“ ორ თვემდე იყო საავადმყოფოში. ყველას დაუნიშნეს ანტიფსიქოზური მედიკამენტები წამლის თერაპია. (თუმცა, ამ ადამიანებმა არ გადაყლაპეს მათთვის გამოწერილი აბები.) საავადმყოფოში მიყვანის შემდეგ, ეს „პაციენტები“ განაგრძეს სრულიად ნორმალურად მოქცევა და თანამშრომლებს უთხრეს, რომ მათი „ხმები“ გაქრა და თავს შესანიშნავად გრძნობდნენ. მათ გამოცდილების დღიურსაც კი ინახავდნენ, პერსონალისთვის დამალვის გარეშე (ერთ-ერთი ასეთი ფსევდოპაციენტისთვის მორიგე ექთნების ჩანაწერებში ნათქვამია, რომ „პაციენტი ინახავს დღიურს თავისი ქცევის შესახებ“). თუმცა, არც ერთი მატყუარა ფსიქიატრები არ ამხელდნენ. სტენფორდის ფსიქოლოგის, დევიდ როზენჰანის მიერ დაგეგმილი ამ ექსპერიმენტის შედეგი (რომელიც თავად იყო ერთ-ერთი ფსევდოპაციენტი), სხვა საკითხებთან ერთად აჩვენებს, რომ ერთი სიმპტომი - „ხმები“ - შეიძლება საკმარისი იყოს „შიზოფრენიის“ დიაგნოზის კატეგორიულად დასაყენებლად. “, თუნდაც სხვა სიმპტომებისა და ქცევაში გადახრების არარსებობის შემთხვევაში. ფსიქიატრებს, ისევე როგორც სხვა საზოგადოებას, ექვემდებარებიან ზოგადი მცდარი წარმოდგენა, რომ „ხმები“ ყოველთვის სიგიჟის ნიშანია, რომ ისინი მხოლოდ მძიმე ფსიქიკური აშლილობის კონტექსტში ჩნდება.

    სხვათა შორის, ეს მოსაზრება შედარებით ცოტა ხნის წინ ჩამოყალიბდა, რაც ცხადი ხდება შიზოფრენიის შესწავლის ადრეული ნაშრომების წაკითხვის შემდეგ. 70-იან წლებში გამოჩნდა ძლიერი ანტიფსიქოზური საშუალებები და ტრანკვილიზატორები, რომლებმაც ჩაანაცვლეს მკურნალობის ყველა სხვა მეთოდი. პაციენტის საფუძვლიანმა ინტერვიუმ ადგილი მისცა მისი ჩივილების შედარებას ფსიქიკური აშლილობის შესახებ საცნობარო წიგნის კრიტერიუმებთან, რაც აჩქარებს და აადვილებს დიაგნოზს.

    Eugen Bleuler, რომელიც ხელმძღვანელობდა უზარმაზარი ფსიქიატრიული საავადმყოფო 1898 წლიდან 1927 წლამდე ციურიხის "ბურღოლცლი" თანაგრძნობით და მზრუნველობით ეპყრობოდა მის მეთვალყურეობის ქვეშ მყოფ ასობით შიზოფრენიკოსს. მან კარგად იცოდა, რომ მათი „ხმები“, რაც არ უნდა უცნაური და აბსურდული ჩანდეს, მჭიდროდ იყო დაკავშირებული პაციენტების ფსიქიკურ მდგომარეობასთან და ბოდვასთან. ხმები, წერდა ბლელერი, „ასახავდა მათ ყველა მისწრაფებას და შიშს... მთელ მათ გაუკუღმართებულ ურთიერთობას გარშემო სამყაროსთან... და უპირველეს ყოვლისა... მის პათოლოგიურ ან მტრულ ძალებთან“, რომლითაც ეს პაციენტები არიან შეპყრობილნი. ეს ყველაფერი მან ძალიან ნათლად აღწერა თავის დიდ მონოგრაფიაში "Dementia Precocious, ან შიზოფრენია", რომელიც გამოქვეყნდა 1911 წელს:

    „ხმები არა მარტო რაღაცას ეუბნება პაციენტს, ისინი თითქოს ელექტრული დენი გადის მასში; პაციენტს სცემენ, პარალიზებენ და აზროვნების უნარს ართმევენ. ძალიან ხშირად ეს ხმები განსახიერებულია კონკრეტულ ადამიანებში ან სხვა, ზოგჯერ ძალიან უცნაური გზებით. მაგალითად, ერთ პაციენტს სჯეროდა, რომ მისი ხმა "იჯდა" მის თითოეულ ყურზე. ერთი ხმა ოდნავ აღემატება მეორეს, მაგრამ ორივე არ აღემატება კაკალს და ჰგავს დიდ მახინჯ პირს.

    ხანდახან ხმები ისეთ რაღაცეებს ​​ამბობენ, რაც ერთმანეთს ეწინააღმდეგება. ხშირად ისინი შეიძლება იყვნენ მტრულად განწყობილი პაციენტის მიმართ, შემდეგ კი შეცვალონ თავიანთი დამოკიდებულება საპირისპიროდ. ამ შემთხვევაში ორი განსხვავებული აზრი შეიძლება გამოითქვას კუთვნილი ხმებით განსხვავებული ხალხი. მაგალითად, ქალიშვილის ხმამ შეიძლება თქვას: „მას ცოცხლად დაწვავენ“, ხოლო დედის ხმამ შეიძლება თქვას: „არა, არ დაწვავენ“. პაციენტს ხშირად ესმის არა მხოლოდ ბრალდებულების, არამედ დამცველებისა და მფარველების ხმაც.

    ხშირად ხმები ჟღერს სხეულის კონკრეტულ ნაწილში. მაგალითად, ცხვირის პოლიპი შეიძლება გახდეს ადგილი, საიდანაც პაციენტს ესმის მისი ხმა. თუ პაციენტს აქვს რაიმე ნაწლავის დაავადება, ხმა შეიძლება გაისმა მუცლიდან. თუ პაციენტს აწუხებს სექსუალური აშლილობა, ხმა შეიძლება ჟღერდეს პენისიდან ან შარდის ბუშტიდან. ზოგჯერ ცხვირიდან უხამსობა ისმის... რეალური თუ მოჩვენებითი ორსულობის მქონე პაციენტს საშვილოსნოში ბავშვების საუბრის ხმა ესმის...

    ზოგჯერ უსულო საგნები იწყებენ ლაპარაკს. ლიმონათს შეუძლია ლაპარაკი; პაციენტს ესმის რძის ჭიქა, რომელიც ნათლად წარმოთქვამს მის სახელს. ხანდახან ავეჯი იწყებს ლაპარაკს“.

    ბლეილერი შემდგომში წერს: „სტაციონარში ჰოსპიტალში მყოფი თითქმის ყველა შიზოფრენიკი ისმენს ხმებს“, მაგრამ ის მაშინვე ამტკიცებს, რომ საპირისპირო არ არის მართალი, რომ, მიუხედავად იმისა, რომ თითქმის ყველა შიზოფრენიკს ესმის ხმები, მხოლოდ სმენითი ჰალუცინაციები არ არის შიზოფრენიის შეუცვლელი დიაგნოსტიკური ნიშანი. . მაგრამ საზოგადოების ცნობიერებაში ჰალუცინაციური ხმები თითქმის ყოველთვის შიზოფრენიის სინონიმია და ეს დიდი შეცდომაა, რადგან ადამიანების უმეტესობას, ვინც ესმის „ხმები“ არ აწუხებს შიზოფრენიას.

    ბევრი ადამიანი აცხადებს თავის ხმებს. ამასთან, ისინი განსაკუთრებულად ხაზს უსვამენ, რომ ეს ხმები მათთვის არ არის მიმართული. მაგალითად, ნენსი კ.-მ მომწერა:
    „რეგულარულად მაქვს ჰალუცინაციები, რომლის დროსაც მესმის ვიღაცის საუბარი. ყველაზე ხშირად ეს ხდება მაშინ, როცა მეძინება. მეჩვენება, რომ ეს საუბრები აბსოლუტურად რეალურია, მათ რეალური ადამიანები ატარებენ იმ მომენტში, როდესაც მე მესმის. მაგრამ ვერასდროს ვერ ვხვდები, სად მიმდინარეობს საუბარი. მესმის მეუღლეების კამათი ან რაღაც სხვა. ხმები ჩემთვის უცნობია, მათი ხმებიდან ჩემთვის ცნობილ კონკრეტულ ადამიანებს ვერ ვცნობ. ზოგჯერ მეჩვენება, რომ მე ვარ რადიო მიმღები, რომელიც მორგებულია სხვა სამყაროს ტალღაზე. (რა თქმა უნდა, ეს სამყარო დასახლებულია იმ ადამიანებით, რომლებიც საუბრობენ ამერიკულ ინგლისურ ენაზე). მე არასოდეს ვმონაწილეობ ამ საუბრებში, არავინ მომმართავს. მე მხოლოდ მსმენელი ვარ“.

    მე-19 საუკუნის ფსიქიატრებმა იცოდნენ ფსიქიკურად ჯანმრთელ ადამიანებში ჰალუცინაციების არსებობის შესახებ და როგორც ნეირომეცნიერება განვითარდა, სპეციალისტები ცდილობდნენ გაეგოთ მათი მიზეზები. 1980-იან წლებში ინგლისში დაარსდა ფსიქიკური კვლევის საზოგადოება. საზოგადოების მიზანი იყო მოჩვენებებისა თუ ჰალუცინაციების შესახებ ცნობების შეგროვება და გამოძიება, განსაკუთრებით მიტოვებულ, მარტოსულ და გაჭირვებულ ადამიანებს შორის. ბევრი გამოჩენილი მეცნიერი - ფიზიკოსი, ფიზიოლოგი და ფსიქოლოგი - თანამშრომლობდა საზოგადოებასთან (უილიამ ჯეიმსი საზოგადოების ამერიკული ფილიალის აქტიური წევრი იყო). მათი სისტემატური კვლევის საგანი იყო ტელეპათია, ნათელმხილველობა, მიცვალებულებთან ურთიერთობა და სულიერი სამყაროს ბუნება.

    ამ კვლევების დროს გაირკვა, რომ ჰალუცინაციები ხშირად გვხვდება ფსიქიკურად ჯანმრთელ ადამიანებში. 1894 წელს გამოქვეყნებული ჰალუცინაციების საერთაშორისო სტატისტიკა, რომელიც გამოქვეყნდა სიფხიზლის შტატში, წარმოადგენდა მოხსენებებს ჯანმრთელი ადამიანების მიერ ნორმალურ პირობებში განცდილი ჰალუცინაციების სიხშირისა და ბუნების შესახებ (მკვლევარები ფრთხილად გამორიცხავდნენ განხილვიდან ცნობებს ადამიანებს, რომლებსაც აწუხებთ აშკარა ფსიქიკური ან ფიზიკური აშლილობა). . ჩვიდმეტ ათას სუბიექტს დაუსვეს იგივე კითხვა ფოსტით:

    „სრული სიფხიზლის დროს გქონიათ თუ არა მკაფიო შეგრძნება, რომ ნათლად ხედავთ რაიმე ცოცხალ არსებას ან უსულო საგანს, რომ ეს არსება ან ობიექტი შეხება თქვენს სხეულს, ან გესმით ხმა მაშინ, როცა აშკარად იცით, რომ ეს გრძნობა არ არის გამოწვეული რაიმე რეალური გარეგანი მიზეზი?

    კორესპონდენტთა დაახლოებით 10 პროცენტმა ამ კითხვას დადებითად უპასუხა და მათგან დაახლოებით მესამედმა დაწერა ხმების მოსმენაზე. როგორც ჯონ უოტკინსმა აღნიშნა თავის წიგნში Hearing Voices, ჰალუცინაციური ხმები, „რომელთა შინაარსი რელიგიური ან ზებუნებრივი იყო, წარმოადგენდა ყველა სმენითი ჰალუცინაციების მნიშვნელოვან, მაგრამ მაინც უმცირესობას, რაც უმეტეს შემთხვევაში საკმაოდ ჩვეულებრივი შინაარსი იყო“.

    ალბათ ყველაზე გავრცელებული სმენითი ჰალუცინაცია არის ადამიანის სახელის დარქმევის შეგრძნება, ნაცნობი ან უცნობი ხმით. წიგნში „ყოველდღიური ცხოვრების ფსიქოპათოლოგია“ ს. ფროიდი აღნიშნავს ამ საკითხს:

    ”იმ დროს, როდესაც მარტო ვცხოვრობდი უცნაურ ქალაქში - მაშინ ძალიან ახალგაზრდა ვიყავი - ხშირად მესმოდა ახლო და საყვარელი ხმები, რომლებიც მოულოდნელად ნათლად წარმოთქვამდნენ ჩემს სახელს. შემდეგ დავიწყე ამ ჰალუცინაციების გაჩენის მომენტების ჩაწერა და იმის გარკვევა, თუ რა ხდებოდა ამ დროს ჩემს სახლში. არაფერი გამორჩეული იქ იმ წუთებში არ მომხდარა“.

    ხმები, რომლებსაც შიზოფრენიით დაავადებული ადამიანები ხანდახან ესმით, ჩვეულებრივ, ბრალდებული, მუქარის, სარკასტული ან გამაღიზიანებელია. პირიქით, ხმები, რომლებსაც ესმით „ჯანმრთელი“ ადამიანები, როგორც წესი, არაჩვეულებრივია, როგორც დანიელ სმიტი წერს წიგნში „მუზები, შეშლილები და წინასწარმეტყველები: სმენითი ჰალუცინაციები და საზღვრები“. ფსიქიკური ჯანმრთელობის" სმიტის მამას და ბაბუას ესმოდათ ხმები, მაგრამ მათ სრულიად განსხვავებული გზებით უპასუხეს. მამაჩემმა ცამეტი წლის ასაკში დაიწყო ხმების მოსმენა:
    „აღსანიშნავი არაფერი იყო ამ ხმებში, არ იყო მათში საგანგაშო შინაარსი. ყველაზე ხშირად ეს იყო მარტივი ბრძანებები. მაგალითად, ხმამ შეიძლება გიბრძანოთ, რომ ჭიქა გადაიტანოთ მაგიდის ერთი ბოლოდან მეორეზე ან გამოიყენოთ გარკვეული ტურნიკი მეტროში. მაგრამ შინაგანი ცხოვრების ხმებისადმი დამორჩილება მამაჩემის ცხოვრებას სრულიად აუტანელს ხდიდა“.

    პირიქით, სმიტის ბაბუა დიდ ყურადღებას არ აქცევდა ჰალუცინაციებს და თამაშობდა კიდეც. მან აღწერა, მაგალითად, როგორ ცდილობდა ხმების გამოყენებას დოღზე ფსონების დადებისას. („ამ ტაქტიკამ არ გაამართლა. ხმებმა სხვადასხვა რამ თქვა: ერთმა თქვა, რომ ეს ცხენი გაიმარჯვებდა, მეორემ თქვა, რომ მეორე შეიძლება გაიმარჯვოს.“) ხმები უფრო სასარგებლო იყო, როდესაც ბაბუა კარტს თამაშობდა მეგობრებთან ერთად. არც სმიტის ბაბუას და არც მამას არ ჰქონდათ რაიმე განსაკუთრებული რწმენა ზებუნებრივის შესახებ; მათ არც რაიმე აშკარა ფსიქიკური დაავადება აწუხებდათ. მათ უბრალოდ მოისმინეს არაჩვეულებრივი ხმები, რომლებიც მხოლოდ მათ ყოველდღიურ ცხოვრებასთან იყო დაკავშირებული - როგორც, მართლაც, მილიონობით სხვა ადამიანი.

    სმიტის მამა და ბაბუა იშვიათად საუბრობდნენ თავიანთ ხმაზე. ისინი უსმენდნენ მათ ფარულად, ჩუმად, ალბათ გრძნობდნენ, რომ თუ დაიწყებდნენ მათზე ლაპარაკს, შესაძლოა გიჟები ან სულაც არ იყოს „ნორმალური“. მიუხედავად ამისა, ბოლო წლებში ჩატარებული კვლევა ადასტურებს, რომ ხმების მოსმენა არც თუ ისე იშვიათია და რომ ასეთი „მსმენელების“ უმეტესობა არ არის შიზოფრენიკი, რაც არ იყვნენ სმიტის მამა და ბაბუა.

    ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი პუნქტია ხალხის დამოკიდებულება მათი ხმის მიმართ. ზოგს ეს ხმები სტანჯავს, მაგალითად სმიტის მამას, ზოგი კი მშვიდად აღიქვამს და იუმორით ექცევა, მაგალითად სმიტის ბაბუის მსგავსად. მოსმენილი ხმებისადმი ამ პირადი დამოკიდებულების მიღმა დგას სოციალური დამოკიდებულება, რომელიც შეიძლება დიამეტრალურად საპირისპირო იყოს სხვადასხვა დროს სხვადასხვა კულტურაში.

    სმენითი ჰალუცინაციები საერთოა ყველა კულტურისთვის. ნებისმიერ დროს და ყველა ქვეყანაში ადამიანებს ესმოდათ ხმები და ხშირად დიდ მნიშვნელობას ანიჭებდნენ მათ - ძველ ბერძნულ მითებში ღმერთები ხშირად საუბრობენ მოკვდავებთან, ისევე როგორც ერთი ღმერთი მონოთეისტურ რელიგიებში. ამ მხრივ ხმები უფრო მნიშვნელოვანად ითვლებოდა, რადგან ხმას შეუძლია ახსნა-განმარტების მიცემა ან ცალსახა ბრძანების მიცემა, რაც მხოლოდ ვიზუალური გამოსახულების დახმარებით შეუძლებელია.

    მე-18 საუკუნემდე ხმები - ისევე როგორც ხილვები - მიეკუთვნებოდა ზებუნებრივ ძალებს: ღმერთებს ან დემონებს, ანგელოზებს ან გენებს. უდავოა, რომ ზოგჯერ ეს ხმები და ხილვები ჩნდებოდა ფსიქოზით ან ისტერიით დაავადებულ ადამიანებში, მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში ადამიანები ხმაში პათოლოგიურს ვერ ხედავდნენ. თუ ხმები იყო უვნებელი და ღრმად პიროვნული, ისინი ითვლებოდნენ უბრალოდ მოცემულ ადამიანში თანდაყოლილ გარკვეულ საკუთრებად.

    დაახლოებით XVIII საუკუნის შუა ხანებიდან განმანათლებლობის ხანის ფილოსოფოსებმა და მეცნიერებმა დაიწყეს საერო ფილოსოფიის ერთგულება; აუდიტორული და ვიზუალური ჰალუცინაციები დაიწყო განიხილება, როგორც გადაჭარბებული აქტივობის ფიზიოლოგიური გამოვლინებები ტვინის გარკვეულ უბნებში.

    მაგრამ ხმებისა და ვიზუალური სურათების "შთაგონების" რომანტიკული იდეა ასევე გაგრძელდა. ამ იდეამ განსაკუთრებული პოპულარობა მოიპოვა მხატვრებს შორის. მხატვრები და მწერლები, რომლებიც საკუთარ თავს უყურებდნენ როგორც თარჯიმნებს, მდივნებს, იღებდნენ კარნახს Voice-დან და ზოგჯერ, რილკეს მსგავსად, მათ უწევდათ წლების ლოდინი Voice-ის საუბრისას.

    მთელი ადამიანის არსებობა გაჟღენთილია ადამიანის საკუთარ თავთან საუბრებით; დიდი რუსი ფსიქოლოგი ლევ ვიგოტსკი თვლიდა, რომ "შინაგანი მეტყველება" შეუცვლელი წინაპირობაა ნებისმიერი შეგნებული საქმიანობისთვის. „მაგალითად, დღის უმეტეს ნაწილს საკუთარ თავთან საუბრისას ვატარებ: საყვედურს („იდიოტო, სად დადე სათვალე ამჯერად?“), წახალისება („შეგიძლია ამის გაკეთება!“), წუწუნი („რატომ არის სხვისი მანქანა“. ჩემს ადგილას გაჩერებული?“ ?“) და ნაკლებად ხშირად ვულოცავ ჩემს თავს წარმატებას („შენ ეს მოახერხე!“). ეს ხმები გარედან არ მოდის. მე მათ არასოდეს ავურიე, მაგალითად, ღმერთის ხმაში.

    მაგრამ როცა ერთხელ დიდი საფრთხის წინაშე აღმოვჩნდი, ძლიერთან ერთად მთაზე დაშვებას ვცდილობდი დაზიანებული ფეხი, მომესმა შინაგანი ხმა, რომელიც განსხვავდებოდა ჩემი ჩვეული შინაგანი წუწუნისგან. მაშინ წარმოუდგენელი ძალისხმევა იყო ჩემთვის ფართო ნაკადის გადაკვეთა დაჭიმული მუხლით მჭიდროდ შეკრული. ყოყმანით გავჩერდი დაბრკოლების წინ, უბრალოდ გავიყინე, მივხვდი, რომ ამ წყლის ბარიერს ვერ გადავლახავდი. საშინელი სისუსტე განვიცადე, მაცდური აზრი გამიჩნდა: დავისვენე? დაიძინე და მოიპოვე ძალა. მაგრამ შემდეგ ჩემს ყურში გაისმა იმპერიული, მბრძანებლური ხმა, რომელიც არ აძლევდა წინააღმდეგობას: ”თქვენ არ გაქვთ უფლება გაჩერდეთ - არც აქ და არც სხვაგან! უნდა წახვიდე. ადექი, იპოვე სწორი ტემპი და წადი“. ამ კეთილმა ხმამ, სიცოცხლის ხმამ გამამყარა მონდომება და ძალა მომცა. კანკალი შევწყვიტე და უყოყმანოდ გავაგრძელე გზა“.

    ჯო სიმპსონი, ანდესზე ასვლისას, ყინულოვანი რაფადან გადმოვარდა და ნაპრალში ჩავარდა, ფეხი მოიტეხა. მან დაიწყო ბრძოლა სიცოცხლისთვის, რაზეც მან დაწერა წიგნში "სიცარიელის შეხება". სწორედ მის მიერ გაგონილი ხმა დაეხმარა მას შემდეგ ყველა სირთულის გადალახვაში და რთული მდგომარეობიდან გამოსვლაში:

    ირგვლივ მხოლოდ თოვლი და სიჩუმე იყო. თავზე არის უსიცოცხლო ცისფერი ცის უფსკრული. მარტო დარჩა ამ თოვლთან და ცასთან, ერთადერთი არჩევანის წინაშე - ნებისმიერ ფასად წახვიდე აქედან. არანაირი ბნელი ძალა არ მოქმედებდა ჩემს წინააღმდეგ. ჩემს თავში ხმამ თქვა, რომ ამას გავაკეთებდი. ხმამ დაარღვია დაბნეულობა, რომელიც დამეუფლა. ეს ჟღერდა მკაფიოდ, ცივი და გადამწყვეტი.

    ჩემი ცნობიერება ორ ნაწილად გაიყო, რომლებიც თავები და კუდები ერთმანეთს ეთამაშებოდნენ. მაგრამ ხმა იყო ნათელი, მკაფიო და სახელმძღვანელო. ხმა ყოველთვის მართალი იყო, მე ვუსმენდი და ვასრულებდი მის ბრძანებებს, ვემორჩილებოდი მის გადაწყვეტილებებს. ჩემი ცნობიერების მეორე ნახევარი ნამდვილ პანიკაში იყო – საშინელ სურათებს ვხედავდი; გიჟურმა იმედმა გზა მისცა სრულ სასოწარკვეთას. მესიზმრებოდა, მაგრამ მხოლოდ ხმას ვუსმენდი. მყინვარზე გასვლა მჭირდებოდა... ხმა მტკიცედ და გარკვევით მეუბნებოდა, რა და როგორ უნდა გამეკეთებინა და დავემორჩილე, ხოლო გაყოფილი ცნობიერების მეორე ნახევარში გიჟური აბსტრაქტული იდეები ციმციმებდა, რომლებიც ერთმანეთს ცვლიდნენ. ხმამ და უდიდესმა ყურადღებამ მიმიყვანა წინ, როცა მყინვარის აუტანელმა ბრწყინვალებამ ძილში ჩამაგდო. მზის ჩასვლამდე სამსაათნახევარი რჩებოდა. ჯიუტად მივიწევდი წინ, მაგრამ მალევე მივხვდი, რომ ამას ნელა და საშინლად მოუხერხებლად ვაკეთებდი. სულ არ მაწუხებდა ლოკოკინასავით რომ ვცოცავდი. ხმა ხელმძღვანელობდა და ვიცოდი, რომ მასზე დაყრდნობა შემეძლო“.

    „მთელი ჩემი ცხოვრების მანძილზე ორჯერ აღმოვჩნდი ისეთ სიტუაციებში, რომლებიც საფრთხეს უქმნიდა ჩემს სიცოცხლეს და ორივეჯერ საფრთხის გაცნობიერება მოულოდნელად მოვიდა, როგორც რაიმე სახის გამჭრიახობა. ორივეჯერ ვიგრძენი, რომ დასასრული იყო. შინაგანი ხმა რაღაც არათანმიმდევრულს ბურტყუნებდა, მე კი ტუჩებს ვამოძრავებდი და უცენზურო ბგერებს ვიღებდი. მაგრამ უკიდურესი საფრთხის გამო ორივეჯერ მომესმა ხმა გარედან, რომელიც ხმამაღლა ყვიროდა გარკვევით ბრძანებებს ყურში. ეს სიტყვები არამარტო მოვისმინე, დავინახე ისინი დაწერილი ფურცელზე, რომელიც ჩემს წინ ეკიდა ჰაერში“.

    მრავალი ჰიპოთეზა იქნა შემოთავაზებული იმის ასახსნელად, თუ რატომ ესმით ადამიანებს ხმები და ეს შეიძლება იყოს სხვადასხვა გარემოებებში სხვადასხვა მიზეზები. დიდი ალბათობით, ბრალმდებელი და მუქარის ხმები, რომლებსაც ფსიქოზური პაციენტები ესმით, ბუნებით განსხვავდება იმ ხმებისგან, რომლებიც ხანდახან - ცარიელ სახლში - უწოდებს ადამიანს სახელს; და ეს ხმები თავის მხრივ განსხვავდება იმ ხმებისგან, რომლებიც გვეხმარებიან უკიდურესი საფრთხის მომენტებში.

    სმენის ჰალუცინაციები შეიძლება გამოწვეული იყოს პირველადი სმენის ქერქის არანორმალური გააქტიურებით; ეს აშლილობა მოითხოვს კვლევას არა მხოლოდ ფსიქოზის მქონე პაციენტებში, არამედ ფსიქიკურად ჯანმრთელ ადამიანებშიც. ამ დრომდე კვლევების უმეტესობა ამ სფეროში ჩატარებული იყო სპეციალურად შიზოფრენიით დაავადებულ პაციენტებზე.

    ზოგიერთი მეცნიერი ვარაუდობს, რომ სმენის ჰალუცინაციები წარმოიქმნება შინაგანი მეტყველების გამომუშავების უნარის დაკარგვის შედეგად. (კიდევ ერთი ვარიანტი: შინაგანი მეტყველების წარმოქმნის ფონზე, სმენის ქერქის უბნები ერთდროულად აქტიურდება და ის, რასაც ჩვენ ჩვეულებრივ შინაგან მონოლოგად აღვიქვამთ, იძენს „ნამდვილ“ ხმას).

    შესაძლებელია ტვინში არსებობდეს ფიზიოლოგიური ბარიერი ან ინჰიბიტორული მექანიზმი, რომელიც ჩვეულებრივ ხელს გვიშლის შინაგანი ხმის გარე ხმად აღქმაში. შესაძლოა მათთვის, ვისაც მუდმივად ესმის "ხმები", ეს ბარიერი ან დაზიანებულია ან კარგად არ არის განვითარებული. შესაძლოა, ეს კითხვა ხელახლა ჩამოყალიბდეს და დაისვას: რატომ არ გვესმის უმეტესი ხმა? 1976 წლის თავის აღიარებულ წიგნში „ცნობიერების წარმოშობა ეხება ორპალატიანი აზროვნების დაშლას“, ჯულიან ჯეინსი ამტკიცებდა, რომ შედარებით ცოტა ხნის წინ (ისტორიული სტანდარტებით) ყველა ადამიანს ესმოდა ხმები. ეს ხმები მარჯვენა ნახევარსფეროში დაიბადა, მაგრამ მარცხენა ნახევარსფერო მათ გარე ხმებად ცნობდა. ადამიანებმა, რომლებმაც ეს ხმები გაიგონეს, ისინი „ღვთის ხმად“ მიიჩნიეს. ჩვენს წელთაღრიცხვამდე დაახლოებით ათასი წლის განმავლობაში, როგორც თანამედროვე ცნობიერება განვითარდა, ხმები იყო ინტერნალიზებული და ჩვენ ახლა ვაღიარებთ მათ, როგორც ჩვენს „შინაგან ხმას“.

    არიან მეცნიერები, რომლებიც თვლიან, რომ სმენის ჰალუცინაციები შეიძლება წარმოიშვას ფსიქიკური ნაკადისადმი ყურადღების გაზრდის გამო, რომელიც თან ახლავს ვერბალური აზროვნების ნაკადს. გასაგებია, რომ „ხმების მოსმენა“ და „სმენის ჰალუცინაციები“ არის ტერმინები, რომლებიც მალავს სხვადასხვა წარმოშობის ფენომენებს.

    სმენითი ჰალუცინაციები ხშირ შემთხვევაში აზრიანია - ადამიანს ესმის ხმა, რომელიც ამბობს რაღაც აზრს, თუნდაც ზოგჯერ ტრივიალურ და პომპეზურს, მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში სმენის ჰალუცინაციების შინაარსი უცნაური არაარტიკულირებული ბგერებია. ალბათ ყველაზე გავრცელებული სმენის ჰალუცინაცია არის ფენომენი, რომელიც თითქმის ყოველთვის დიაგნოზირებულია, როგორც "ტინიტუსი". ეს თითქმის განუწყვეტელი ხმა - ზუზუნი ან ზარი - ჩნდება სმენის დაქვეითებით და ზოგჯერ უბრალოდ აუტანელი ხდება პაციენტისთვის.

    ხმაურის აღქმა - ზუზუნი, წუწუნი, ჭიკჭიკი, კაკუნი, ღრიალი, ზარი, ჩახლეჩილი გაუგებარი ხმები - ხშირად ასოცირდება სმენის დარღვევებთან; ეს ხმები ძლიერდება ისეთი პირობების გამო, როგორიცაა დელირიუმი, დემენცია, მოწამვლა ან ფსიქოლოგიური სტრესი. ექიმებს, მაგალითად, სტრესული მორიგეობების დროს, როდესაც ისინი ვერ პოულობენ ძილის ერთ წუთს, შეიძლება განიცადონ ნებისმიერი მოდალობის სხვადასხვა ჰალუცინაციები. ერთმა ახალგაზრდა ნევროლოგმა მომწერა, რომ ერთ დღეს, რთული ოცდაათსაათიანი მორიგეობის შემდეგ, მან დაიწყო ვენტილატორებიდან გულის მონიტორების და განგაშის ზარების ხმები. სახლში დაბრუნებისთანავე რამდენიმე საათის განმავლობაში გამუდმებით „ესმოდა“ სატელეფონო ზარები.

    ხმებთან და სხვა წარმოსახვით ხმებთან ერთად, ადამიანებს ხშირად ესმით მუსიკალური ფრაზები ან თუნდაც მთელი სიმღერები, მაგრამ ჰალუცინაციების დროს ბევრი "ისმენს" მხოლოდ მუსიკას ან ცალკეულ მუსიკალურ ფრაზებს. მუსიკალური ჰალუცინაციები შეიძლება მოხდეს ინსულტის შემდეგ, თავის ტვინის სიმსივნეებით, ცერებრალური არტერიების ანევრიზმებით, ასევე მძიმე ინფექციური დაავადებებიცენტრალური ნერვული სისტემის დეგენერაციული დაავადებები და ტოქსიკური ან მეტაბოლური დარღვევები. ასეთი ჰალუცინაციები ჩვეულებრივ ქრება პაციენტის ზოგადი მდგომარეობის გაუმჯობესების შემდეგ.

    მუსიკალური ჰალუცინაციების მიზეზის დადგენა რთულია, მაგრამ ხანდაზმულ და ხანდაზმულ პაციენტებში, რომლებთანაც ძირითადად საქმე მაქვს, მუსიკალური ჰალუცინაციები თითქმის ყოველთვის ჩნდება დასუსტებული სმენით ან სრული სიყრუით. ამ შემთხვევაში ჰალუცინაციები გრძელდება სმენის აპარატის შერჩევის ან კოხლეარული იმპლანტის დაყენების შემდეგ. სმენა ბრუნდება, მაგრამ ჰალუცინაციები არ ქრება. აი, რა მომწერა ამის შესახებ დიანა გ.
    „რადგანაც მახსოვს, ყოველთვის მაწუხებდა ტინიტუსი. ეს იყო მაღალი ხმა, რომელიც მაწუხებდა კვირაში შვიდი დღე, დღეში ოცდაოთხი საათი. ხმა ზუსტად ისეთი იყო, როგორც ციკადების ჭიკჭიკი აქ, ლონგ აილენდზე. IN Გასულ წელსმუსიკალური ჰალუცინაციებიც დამეწყო. მე მესმის ბინგ კროსბის სიმღერა "White Christmas" ორკესტრთან ერთად. სიმღერა მეორდება ისევ და ისევ. თავიდან მეგონა რადიოში სიმღერა მესმოდა. მერე გამოვრიცხე ყველა გარეგანი წყარო – მუსიკა ჟღერდა თავში და ვერ შევძელი სურვილისამებრარც გამორთეთ და არც ხმას დაუწიეთ. მაგრამ შემდეგ, გარკვეული უნარების შეძენის შემდეგ, ვისწავლე სიტყვების და ტემპის შეცვლა და სხვა მუსიკაზე გადართვაც კი. მას შემდეგ თითქმის ყოველდღე მესმის მუსიკა, უფრო ხშირად საღამოობით და ხანდახან ისე ხმამაღლა, რომ სხვებთან ურთიერთობაში მიშლის ხელს. რეალური ადამიანები. მე ყოველთვის მესმის მხოლოდ ნაცნობი მელოდიები - საგალობლები, მუსიკა, რომელსაც ვუკრავდი, როცა ფორტეპიანოზე დაკვრა ვისწავლე და ჩემი ახალგაზრდობის სიმღერები. მე ყოველთვის მესმის სიმღერები სიტყვებით...

    უფრო მეტიც, ამ კაკოფონიას ახლახან კიდევ ერთი ხმა დაემატა - მგონი, გვერდით ოთახში რადიო ან ტელევიზორი უკრავს. მესმის ხმები, ინტონაცია, პაუზები, მაგრამ სიტყვებს ვერ ვარჩევ.

    დიანა ბავშვობიდან განიცდიდა სმენის დაქვეითებას, რომელიც ასაკთან ერთად სტაბილურად პროგრესირებდა. რაც უჩვეულოა მის საქმეში არის ის, რომ მისი ჰალუცინაციები მოიცავს მუსიკას და მეტყველებას ერთდროულად.

    მიუხედავად იმისა, რომ ინდივიდუალური მუსიკალური ჰალუცინაციები ძალიან განსხვავებულია, მშვიდი, შეუმჩნეველი მუსიკიდან გიგანტური ორკესტრის ყრუ ჟღერადობამდე, ყველა ამ ჰალუცინაციაში არის ერთი თანმიმდევრული ძირითადი ელემენტი. ჯერ ერთი, და ეს არის ყველაზე მნიშვნელოვანი, ჰალუცინაციური მუსიკა ყოველთვის აღიქმება, როგორც სადღაც გარედან ჟღერადობა და ამით განსხვავდება შინაგანი წარმოდგენისა თუ ინტრუზიული მელოდიებისგან, რომლებიც დროდადრო ყოველი ჩვენგანის ყურში შემაწუხებლად ჟღერს. მუსიკალური ჰალუცინაციებით დაავადებული ადამიანები ხშირად ეძებენ მუსიკის გარე წყაროს - რადიოს, მეზობლის ტელევიზორს ან ქუჩის ჯგუფს - და მხოლოდ მაშინ, როცა ეს ვერ ხერხდება, ისინი აცნობიერებენ, რომ მუსიკა მათ თავში უკრავს. ბევრი ამბობს, რომ ეს მაგნიტოფონის ან iPod-ის მსგავსია, რომელიც ტვინში უკრავს. მუსიკა არ ექვემდებარება ცნობიერ კონტროლს, ჟღერს ავტონომიურად და, როგორც ჩანს, პაციენტის საკუთარი თავის განუყოფელი ნაწილია.

    თავში ეს შემზარავი, უკონტროლო ხმა იწვევს გაოცებას და ზოგჯერ შიშს - სიგიჟის შიშს ან იმის შიშს, რომ ფანტომური მუსიკა შეიძლება იყოს ტვინის სიმსივნის, ინსულტის ან დემენციის სიმპტომი. ეს შიში ხშირად ხელს უშლის პაციენტს აღიაროს, რომ მას აქვს ჰალუცინაციები და, როგორც ჩანს, ამ მიზეზით ადრე მუსიკალური ჰალუცინაციები განსაკუთრებულ იშვიათობად ითვლებოდა. მხოლოდ ახლა აღმოჩნდა, რომ ეს შორს არის საქმისგან.

    მუსიკალურმა ჰალუცინაციამ შეიძლება ხელი შეუშალოს რეალური ბგერების აღქმას და ამ გზით ისინი ტინიტუსის მსგავსია. ჰალუცინაციები შეიძლება იყოს ისეთი ხმამაღალი, რომ პაციენტს ვეღარ მოისმინოს მის მიმართ მეტყველება. ვერც ერთი შინაგანი წარმოსახვა ვერ წარმოქმნის ბგერებს, რომლებიც ხელს უშლიან რეალურ აღქმას.

    მუსიკალური ჰალუცინაციები ხშირად ჩნდება მოულოდნელად, ყოველგვარი აშკარა გამომწვევის გარეშე. თუმცა, მათ შეიძლება თან ახლდეს ყურებში ხმაური ან წარმოიშვას გარკვეული გარე ხმაურის ფონზე - მაგალითად, თვითმფრინავის ძრავის აფრენის ღრიალი ან გაზონის სათიბის გუგუნი, რეალური მუსიკის ხმა ან სხვა სტიმული, რომელიც იწვევს ასოციაციებს. გარკვეული მელოდიები ან მუსიკალური სტილი. ერთმა პაციენტმა მითხრა, რომ ერთხელ, ფრანგულ საცხობში შესვლისას, აშკარად გაიგონა „Alouette, gentille alouette“.

    ზოგიერთი პაციენტისთვის ჰალუცინაციური მუსიკა მათ ყურებში განუწყვეტლივ ჟღერს, ზოგისთვის კი ეს ჰალუცინაციები პერიოდულად ხდება. ეს მუსიკა თითქმის ყოველთვის ნაცნობია, მაგრამ არა ყოველთვის სასიამოვნო. ჩემს ერთ-ერთ პაციენტს ჰალუცინაციების დროს გამუდმებით ესმოდა ნაცისტური მარშები, რაც საშინლად აშინებდა. მუსიკალური ჰალუცინაციები შეიძლება იყოს ვოკალური და ინსტრუმენტული, კლასიკური და პოპ, მაგრამ, როგორც წესი, ეს არის მუსიკა, რომელიც პაციენტმა ისმოდა ბავშვობაში ან ახალგაზრდობაში. თუმცა ზოგჯერ ასეც ხდება, როგორც ერთმა პაციენტმა, ნიჭიერმა მუსიკოსმა, მომწერა: „მესმის სრულიად უაზრო მუსიკალური ფრაზები და მელოდიები“.

    ჰალუცინაციური მუსიკა შეიძლება იყოს განსაცვიფრებლად რეალური - ჩვეულებრივ, პაციენტი განასხვავებს თითოეულ ნოტს, იჭერს ორკესტრში ყველა ინსტრუმენტის ხმას. ჰალუცინაციების ასეთი სიზუსტე და დეტალი განსაკუთრებით გასაკვირია, რადგან ისინი შეიძლება მოხდეს იმ ადამიანებში, რომლებიც ნორმალურ მდგომარეობაში ვერ ახერხებენ მეხსიერებაში უბრალო მელოდიის შენარჩუნებას, მით უმეტეს, რთული საგუნდო ან ინსტრუმენტული ნაწარმოების გახსენებას. (როგორც ჩანს, აქ ანალოგიის დახატვა შეიძლება ვიზუალური ჰალუცინაციების წარმოუდგენელი სიკაშკაშით.) ზოგჯერ პაციენტი ერთ ფრაზაზე იჭედება, ფაქტიურად რამდენიმე ნოტზე – თითქოს გატეხილი ჩანაწერი დარჩება. ჩემმა ერთ-ერთმა პაციენტმა ათ წუთში ცხრამეტნახევარჯერ მოისმინა საგალობლის ნაწილი „მოდი, ერთგულო“ (მისმა ქმარმა დრო დაუთმო) და საშინლად იტანჯებოდა, რომ ჰიმნის ბოლომდე ვერ მოისმინა. ჰალუცინაციური მუსიკა შეიძლება თანდათან გაიზარდოს და ასევე თანდათან ჩაცხრას, მაგრამ ის შეიძლება მოულოდნელად დაიწყოს დარტყმის შუა რიცხვებიდან და შემდეგ ასევე მოულოდნელად შეწყდეს (პაციენტები ამბობენ: თითქოს ჩართოთ და შემდეგ გამორთეს რადიო). ზოგიერთი პაციენტი ჰალუცინაციების პარალელურად მღერის, ზოგი კი მათ უგულებელყოფს, მაგრამ ეს არაფერს ცვლის - მუსიკალური ჰალუცინაციები ცხოვრობს საკუთარი ცხოვრებით, მიუხედავად იმისა, თუ როგორ უკავშირდებიან თავად პაციენტები მათ. ჰალუცინაციური მუსიკა შეიძლება ჟღერდეს, მიუხედავად იმისა, რომ პაციენტი ამ მომენტში შეიძლება უსმენს და კიდევ უკრავს სხვა მუსიკას. მაგალითად, მევიოლინე გორდონ ბ.-ს შეიძლება ჰქონოდა მუსიკალური ჰალუცინაციები კონცერტის დროს, როდესაც ის სრულიად განსხვავებულ ნაწარმოებს უკრავდა.

    მუსიკალური ჰალუცინაციები გაფართოებისა და დივერსიფიკაციის ტენდენციაა. ეს ყველაფერი შეიძლება დაიწყოს ნაცნობი ძველი სიმღერით. რამდენიმე დღის ან კვირის შემდეგ მას შეიძლება შეუერთდეს სხვა სიმღერა, შემდეგ მესამე და ასე შემდეგ, სანამ არ შეიქმნება მუსიკალური ჰალუცინაციების მთელი რეპერტუარი. ამავდროულად, თავად რეპერტუარი ხშირად იცვლება - ზოგიერთი სიმღერა იშლება და მათ ადგილას ახალი ჩნდება. ჰალუცინაციის შეჩერება ან დაწყება ნებისყოფის ძალით შეუძლებელია, თუმცა ზოგჯერ ზოგიერთი პაციენტი ახერხებს ერთი ჰალუცინაციური მუსიკის მეორეთი ჩანაცვლებას. ამრიგად, ერთმა პაციენტმა, რომელმაც თქვა, რომ მას თავში მთელი „მუსიკის ყუთი“ ჰქონდა, აღმოაჩინა, რომ მასში ჩანაწერების თვითნებურად შეცვლა შეეძლო, იმ პირობით, რომ ნამუშევრები დაემთხვა რიტმს და სტილს. მართალია, ამ კაცმა საერთოდ ვერ გამორთო თავისი "მუსიკალური ყუთი".

    აბსოლუტური დუმილის ან ერთფეროვანი ხმაურის ხანგრძლივმა ზემოქმედებამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს სმენის ჰალუცინაციები. ჩემი ერთ-ერთი პაციენტი ჩიოდა, რომ ასეთი ჰალუცინაციები გაუჩნდა მას, როცა მედიტაციისთვის ან გრძელი საზღვაო მოგზაურობის დროს გადიოდა. ჯესიკა კ.-მ, ახალგაზრდა ქალმა სმენის დაქვეითების გარეშე, მომწერა, რომ მისი ჰალუცინაციები ხდება ერთფეროვანი ხმაურის ფონზე:

    „როდესაც დიდი ხნის განმავლობაში მესმის ხმაური - მაგალითად, გამდინარე წყლის ხმა ან კონდიციონერის გუგუნი - მე, სხვა საკითხებთან ერთად, ვიწყებ მუსიკის ან ხმების მოსმენას. ძალიან მკაფიოდ მესმის მათი, ისე გარკვევით, რომ თავიდან სახლში შემოვიარე, რომ არ გამორთული რესივერი მეპოვა. მართალია, თუ მე მესმის სიმღერა ან საუბარი (და ის ყოველთვის ისე ჟღერს, თითქოს რადიო მუშაობს და არა რეალური ხალხი საუბრობს), მაშინ სიტყვებს ვერასდროს გამოვარჩევ. მე არასოდეს მესმის ისინი, თუ ისინი ორგანულად არ არის ჩაშენებული ხმაურში და თუ არ არის სხვა გარე ხმები. ”

    მუსიკალური ჰალუცინაციები ბავშვებში იშვიათია, მაგრამ ერთხელ დავინახე ბიჭი, სახელად მაიკლი. მან დაიწყო მუსიკალური ჰალუცინაციები, როდესაც ის იყო ხუთი ან ექვსი წლის. მუსიკა ყურში განუწყვეტლივ ჟღერს, აჭარბებს მას და ხშირად ხელს უშლის სხვა რამეზე კონცენტრირებაში. უფრო ხშირად, მუსიკალური ჰალუცინაციები ხდება ზრდასრულ ასაკში - განსხვავებით "ხმებისგან", რომლებიც, როგორც წესი, ადრეულ ბავშვობაში ჩნდება და თან ახლავს პაციენტს სიცოცხლის ბოლომდე.

    ზოგიერთი ადამიანი, ვისაც მუსიკალური ჰალუცინაციები აწუხებს, მათ სევდიანად თვლის, მაგრამ ადამიანების უმეტესობა ეთანხმება მათ და ეჩვევა მათთან ცხოვრებას. ზოგიერთ პაციენტს ასეთი ჰალუცინაციები სიამოვნებაც კი მოაქვს. ამ პაციენტებს მიაჩნიათ, რომ მუსიკალური ჰალუცინაციები აცოცხლებს და ამდიდრებს მათ ცხოვრებას. აივი ლ., ძალიან ცოცხალი და მეტყველი მოხუცი ქალბატონი ოთხმოცდახუთი წლის, გარკვეული პერიოდის განმავლობაში განიცდიდა ვიზუალური ჰალუცინაციების შემდეგ მაკულარული დეგენერაციით დაბრმავდა, შემდეგ კი დაიწყო მუსიკალური და მარტივი სმენის ჰალუცინაციები, როდესაც სმენა დაქვეითდა. ქალბატონმა ლ-მ მომწერა:

    „2008 წელს ჩემმა ექიმმა დამინიშნა პაროქსეტინი იმ მდგომარეობის სამკურნალოდ, რომელსაც მან დეპრესია უწოდა, მაგრამ მე მელანქოლია მეგონა. სწორედ მაშინ, ჩემი მეუღლის გარდაცვალების შემდეგ, სენტ-ლუისიდან გადავედი მასაჩუსეტში. ერთი კვირის შემდეგ, რაც დავიწყე პაროქსეტინის მიღება, როცა ტელევიზორში ოლიმპიადას ვუყურებდი, მოულოდნელად მოცურავეთა შეჯიბრის თანმხლები რბილი, ნელი მუსიკა მომესმა. ტელევიზორი გამოვრთე, მაგრამ მუსიკა დარჩა და მას შემდეგ არცერთი წუთი არ დამწყდა. მხოლოდ სიზმარში არ მესმის.

    როდესაც ექიმს ვუჩივლე ამ ჰალუცინაციების გამო, მან დამინიშნა ზიპრექსა და თქვა, რომ ეს ალბათ დამეხმარება. შედეგად, ღამით დავიწყე მუქი ყავისფერი ბუშტის "დანახვა" ჩემს ზემოთ, სადაც ადრე ჭერი იყო. ექიმმა წამალი გამოცვალა და აბაზანაში გამჭვირვალე ტროპიკული მცენარის დანახვა დავიწყე. მე შევწყვიტე წამლის მიღება და ვიზუალური ჰალუცინაციები გაქრა. მაგრამ მუსიკა დარჩა.

    ვერ ვიტყვი, რომ ეს სიმღერები „მახსოვს“. თქვენს სახლში მუსიკა ისე ხმამაღლა და გარკვევით უკრავს, თითქოს დისკზე დაკვრა ან საკონცერტო დარბაზში იყოს შესრულებული. უფრო დიდ ოთახებში, როგორიცაა სუპერმარკეტი, მუსიკა უფრო ხმამაღალი ხდება. სიტყვებს ვერ ვარჩევ და ვერ ვხვდები, ვინ მღერის ამ სიმღერებს. ხმები არასდროს მესმოდა, მაგრამ ერთხელ აშკარად გავიგონე, რომ ვიღაც მეძახდა სახელით. ეს მაშინ მოხდა, როცა მე ვიძინებდი.

    იყო მომენტები, როდესაც მესმოდა კარზე ზარების და ტელეფონების ხმები, მაღვიძარას ზუზუნი - თუმცა ამ წუთებში არაფერი არღვევდა სიჩუმეს. ახლა ყველა ეს ჰალუცინაცია გავიდა. მუსიკის გარდა, დღეს ხანდახან მესმის ბალახების ჭიკჭიკი, ბეღურების ჭიკჭიკი და ხან მეჩვენება, რომ ფანჯრებს გარეთ უსაქმურად ღრიალებს დიდი სატვირთო მანქანა.

    მთელი ამ გამოცდილების დროს მე სრულად ვაცნობიერებ მათ არარეალურობას. ფინანსურ ანგარიშებს ვატარებ, ვატარებ მანქანას და ვაკეთებ საოჯახო საქმეებს. ეს სმენითი და ვიზუალური დარღვევებიარ შემეშალოს სხვა ადამიანებთან თანმიმდევრული საუბარი. ამ დროს მეხსიერებაც კარგად მაქვს, თუმცა ხანდახან მავიწყდება, სად დავდე ქაღალდი.

    მე შემიძლია "შევიდე" მელოდიაზე, რომელზეც ვფიქრობ. მუსიკა შეიძლება ჩაირთოს შემთხვევით მოსმენილი მუსიკალური ფრაზის საპასუხოდ, მაგრამ მე არ შემიძლია შევაჩერო დაწყებული ჰალუცინაცია. ვერც კარადაში „ფორტეპიანოს“ ხმას ვერ ვაჩერებ, არც ჭერზე „კლარნეტის“ და არც „ღმერთმა დალოცოს ამერიკას“ გაუთავებელი ჰიმნი. როცა ვიღვიძებ, ყურებში ყოველთვის "ღამე მშვიდობისა, ირინე" მირეკავს. მაგრამ მე ვცხოვრობ ამ ჰალუცინაციებით და ადაპტირებული ვარ მათთან“.

    პოზიტრონის ემისიური ტომოგრაფიისა და ფუნქციური მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის გამოყენებით ჩატარებულმა კვლევებმა აჩვენა, რომ, როგორც რეალური მუსიკის აღქმის შემთხვევაში, მუსიკალური ჰალუცინაციები გამოწვეულია ვრცელი ნერვული ქსელების გააქტიურებით, რომლებიც ფარავს ტვინის ბევრ უბანს - აუდიტორულ უბნებს, საავტომობილო ქერქს, ვიზუალურ ქერქს, ბაზალს. ganglia, cerebellum, hippocampus და ამიგდალა. (მუსიკის მოსმენა ან დაკვრა მუსიკალური ინსტრუმენტებიმოითხოვს ტვინის უფრო მეტი უბნის მონაწილეობას, ვიდრე ნებისმიერი სხვა აქტივობა, რის გამოც მუსიკოთერაპია ეხმარება მრავალფეროვან აშლილობებს.) ეს მუსიკალური ნერვული ქსელი შეიძლება გააქტიურდეს პირდაპირ, როგორც ჯექსონის ეპილეფსიის, მაღალი სიცხის და ბოდვის შემთხვევაში, მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში, მუსიკალური ჰალუცინაციები წარმოიქმნება ნორმალურად არსებული ინჰიბიტორული მექანიზმების შესუსტებისას. ყველაზე გავრცელებული შემთხვევაა სმენის დაქვეითება სიყრუის გამო. ამრიგად, ხანდაზმული, ყრუ პაციენტების მუსიკალური ჰალუცინაციები ბუნებით მსგავსია ჰალუცინაციების ჩარლზ ბონეტის სინდრომის დროს.

    მაგრამ, მიუხედავად იმისა, რომ ფიზიოლოგიურად ჩარლზ ბონეტის სინდრომის ყრუ და ვიზუალური ჰალუცინაციები ძალიან ჰგავს ერთმანეთს, ისინი მაინც ძალიან განსხვავდებიან ერთმანეთისგან ფენომენოლოგიურად და ეს კიდევ ერთხელ ხაზს უსვამს მნიშვნელოვან განსხვავებას ჩვენს ვიზუალურ სამყაროსა და მუსიკალურ სამყაროს შორის. . ეს განსხვავება ვლინდება ვიზუალური და მუსიკალური გამოსახულებების აღქმის, გახსენებისა და წარმოდგენის გზებში. ჩვენ განკარგულებაში არ გვაქვს კონკრეტული მოდელის მიხედვით წინასწარ შექმნილი ვიზუალური სამყარო, რომელიც აწყობილია ერთ სტრუქტურაში: ჩვენ უნდა - ჩვენი შესაძლებლობის ფარგლებში - ხელახლა შევქმნათ იგი ყოველ ჯერზე. ვიზუალური სამყაროს აგება მოიცავს ანალიზს და სინთეზს ტვინის ბევრ ფუნქციურ დონეზე, ხაზებისა და კუთხეების აღქმიდან დაწყებული კეფის ქერქში მათ ორიენტაციამდე. უმაღლეს დონეზე - ინფეროტემპორალური ქერქის მიდამოში - ხდება რეალური სცენების, საგნების, ცხოველების, მცენარეების, ასოების და სახეების ანალიზი და ამოცნობა. რთული ვიზუალური ჰალუცინაცია მოითხოვს ყველა ამ ელემენტის კოორდინირებულ ურთიერთქმედებას შეკრების, გამოსწორებისა და ხელახლა შეკრების მიზნით.

    მუსიკალური ჰალუცინაციები ასეთი არ არის. რა თქმა უნდა, მუსიკის აღქმაში როლს თამაშობს ცალკეული ფუნქციური სისტემები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან სიმაღლის, ტემბრის, რიტმის აღქმაზე და ა.შ., მაგრამ ტვინის მუსიკალური ნერვული ქსელები მუშაობენ ერთად და ერთდროულად და ელემენტები - მელოდიური კონტური, რიტმი ან ტემპი - არ შეიძლება მნიშვნელოვნად შეიცვალოს მუსიკის აღიარების დაკარგვის გარეშე. ჩვენ ყოველთვის ვაფასებთ მუსიკალურ ნაწარმოებს მთლიანობაში. როგორიც არ უნდა იყოს მუსიკის საწყისი აღქმისა და დამახსოვრების პროცესები, თუ მუსიკალური ნაწარმოები ინახება მეხსიერებაში, მაშინ ის რჩება მასში არა როგორც სხვადასხვა ელემენტების კონგლომერატი, არამედ როგორც მისი შესრულების პროცედურა. მუსიკა უკრავს, რომელსაც გონება და ტვინი ასრულებს, როცა მას ვიხსენებთ. იგივე ხდება, როდესაც მუსიკა თავში სპონტანურად ჩნდება - აკვიატებული მელოდიის სახით თუ ჰალუცინაცია.

    ჰალუცინაციები არის ადამიანის აღქმა საგნის შესახებ, რომელიც არ არის რეალობაში, ხდება სხვადასხვა ფსიქიკური აშლილობის ან გრძნობებთან დაკავშირებული პრობლემების ფონზე. ამ შემთხვევაში ადამიანს შეუძლია დაინახოს, მოისმინოს ან თუნდაც იგრძნოს და შეეხოს საგანს, რომელიც ამ მომენტში არათუ მის გვერდით არ არის, არამედ ბუნებაში საერთოდ არ არსებობს.

    ცოტა ფონი

    საიდუმლო არ არის, რომ მხოლოდ 20% იქნა შესწავლილი, დარჩენილი ტერიტორია კი საიდუმლოდ რჩება თანამედროვე მეცნიერებისთვის. ამიტომ, გასაკვირი არ არის, რომ ყოველივე იდუმალი და აუხსნელი მიეწერება ამ ტერიტორიას. ეს კრიტერიუმი ასევე მოიცავს ჰალუცინაციებს, რომლებიც ძველ დროში ჩვეულებრივი მოვლენა იყო, როდესაც შამანები ან მღვდლები იყენებდნენ სხვადასხვა სოკოს ან მცენარეს, როგორც „წინასწარმეტყველური“ ხილვების გამოსაწვევად და ასევე დიდი ხნის გარდაცვლილ წინაპრებთან კომუნიკაციისთვის. აღსანიშნავია, რომ ზოგიერთ ხალხს სჯეროდა, რომ ჰალუცინაციები გარკვეული დაავადებების ერთგვარი პანაცეა იყო. ასევე დაფიქსირდა მათი გამოყენების შემთხვევები ხელოვნებაში, მეცნიერებაში ან კულტურაში. მაგალითად, შეგვიძლია მოვიყვანოთ ისეთი ცნობილი ოსტატების ნამუშევრები, როგორებიც არიან ედგარ ალან პო, გოგოლი, შოპენი, ვინსენტ ვან გოგი. ერთადერთი სამწუხარო ის არის, რომ ასეთი შედევრების ფასი იყო თანდათანობითი დეგრადაცია და, შედეგად, აბსოლუტური განადგურება.

    დღეს ჰალუცინაციების სახეები საკმაოდ მრავალფეროვანია და მოიცავს სმენას, ვიზუალურს, ყნოსვას და ტაქტილურს. მაგრამ პირველი, რაც ღირს უფრო დეტალურად განხილვა, რა თქმა უნდა, არის ასეთი ფენომენის წარმოშობის მიზეზი.

    ჰალუცინაციები: მიზეზები, სიმპტომები

    ჰალუცინაციების გამოჩენის ზოგიერთი მიზეზი შეიძლება იყოს სხვადასხვა ნარკოტიკული ნივთიერების (ჰაშიში, ოპიუმი) და ნარკოტიკების გამოყენება, რომლებიც ასტიმულირებენ ადამიანის ფსიქოლოგიურ მდგომარეობას (ანტიდეპრესანტები, ფენოთიაზინები). არ დაგავიწყდეთ, რომ ასეთი პირობების წინაპირობა ასევე შეიძლება იყოს მოწამვლა, რომელიც გამოწვეულია როგორც ალკოჰოლის გადაჭარბებული მოხმარებით, ასევე გარკვეული სოკოებითა თუ სანელებლებით. ამის მაგალითია მუსკატის კაკალი, რომელიც იწვევს ჰალუცინაციების დიდი რაოდენობით მოხმარებისას.

    თავის ტვინის დროებითი ნაწილის დაზიანებებმა შეიძლება გამოიწვიოს ყნოსვითი ჰალუცინაციები, რაც საკმაოდ ხშირია შიზოფრენიით დაავადებულ პაციენტებში. და თუ სხვა რამეს დაამატებთ, გემოსაც მატებს.

    ვიზუალური ჰალუცინაციების გამოვლინებები დაკავშირებულია პირველ რიგში მხედველობის ორგანოების დაავადებების გამწვავებასთან. ასეთ მდგომარეობებს, როგორც წესი, ახასიათებთ მრავალფეროვანი ხედვები და სურათები, რომლებშიც ადამიანს შეუძლია მონაწილეობა მიიღოს.

    სახეები

    გარდა იმისა, რომ ჰალუცინაციები იყოფა გარეგნობის ორიგინალური წყაროს მიხედვით, ასევე იყოფა ცრუ და ჭეშმარიტებად. მაგალითად, მეორე ტიპის სახელმწიფოში ადამიანი არ არის მოქმედების უშუალო მონაწილე, არამედ, როგორც გარე დამკვირვებელი. ცრუ ფენომენი, პირიქით, სრულად ასახავს მხოლოდ მასში პროექციურობას.

    როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, დღეს ჰალუცინაციების საკმაოდ ბევრი სახეობაა, ამიტომ განვიხილავთ მათ მხოლოდ მთავარ და ყველაზე გავრცელებულს.

    ვიზუალური ჰალუცინაციები

    ასეთი ჰალუცინაციები შეიძლება გამოვლინდეს როგორც ლაქები ან კვამლი (მარტივი), ან როგორც სხვადასხვა ხედვა (კომპლექსური), რომელიც წარმოიქმნება ცნობიერების დაბნელების ფონზე. Ისინი შეიძლება იყვნენ:

    1. მოძრავი.
    2. უმოძრაო.
    3. იცვლება.
    4. სადა.
    5. მრავალფერიანი.

    მათი ზომა შეიძლება განსხვავდებოდეს პატარადან ძალიან დიდამდე. როგორც წესი, ვიზუალური ჰალუცინაციები ყველაზე ხშირად ხდება არა ადამიანის მხედველობის არეში, არამედ გარკვეულწილად უკან ან გვერდით. ისინი ძირითადად ჩნდებიან საღამოს და ღამით.

    სმენითი ჰალუცინაციები

    დღეს სმენის ჰალუცინაციები მოიცავს აკოაზმებს, ფონემებს და ვერბალურს.

    1. აკოასმი ეწოდება ჰალუცინაციებს, რომლებიც ვლინდება სხვადასხვა ზარის, ზარის, ხრაშუნის და ხმების სახით.
    2. ფონემებში შედის ჰალუცინაციები, რომლებიც ჩნდება ცალკეულ სიტყვებში ან ფრაზებში, რომლებიც ისმის პაციენტის მიერ.
    3. ვერბალურ ჰალუცინაციას ახასიათებს ადამიანისთვის ნაცნობი სხვადასხვა ხმა, რომელიც მას მიმართავს. მათ შეუძლიათ გამოიჩინონ თავი როგორც ჩურჩულის, ასევე ყვირილის სახით. აღსანიშნავია, რომ ხმების ბუნება შეიძლება იყოს კეთილგანწყობილი და დამამშვიდებელი, წარმოშობილი ეიფორიის ფონზე, ან, პირიქით, მუქარისა და დაგმობის (დეპრესიის) ფონზე.

    როგორც წესი, სმენის ჰალუცინაციები აღიქმება ორივე ყურით, მაგრამ არის გამონაკლისები, როდესაც ხმები ისმის მხოლოდ ერთ მხარეს. ყველაზე ხშირად ისინი ღამით ან სრულ სიჩუმეში ჩნდება.

    ყნოსვითი, ტაქტილური და გემოთი ხასიათის ჰალუცინაციები

    ყნოსვითი ჰალუცინაციები მოიცავს არც თუ ისე მკაფიო და სუსტად გამორჩეულ სუნს, რომელიც იწვევს უსიამოვნო შეგრძნებებს.

    გემოს ჰალუცინაციები არის საკვების გემოს შეგრძნება და პირის ღრუში ტენიანობა. აღსანიშნავია, რომ საკვების მიღებისას პაციენტების უმეტესობამ აღნიშნა უსიამოვნო და უჩვეულო გემო.

    Მნიშვნელოვანი! ამ წარმოშობის ჰალუცინაციების მკურნალობა საკმაოდ პრობლემურია, თუ ადრეულ ეტაპებზე არ დაიწყება.

    ტაქტილურ შეგრძნებებს მიეკუთვნება ჩხიკვის შეგრძნება და ბატი. ასეთი ჰალუცინაციების შემთხვევები დაფიქსირებულია როგორც სხეულზე, ასევე მის შიგნით.

    დიაგნოსტიკა

    პირველი, რაც უნდა გესმოდეთ, არის ის, რომ ადამიანს აქვს ჰალუცინაცია და არა ილუზიის გამოვლინება, როდესაც შეიძლება მოეჩვენოს, რომ მის წინ მდგომი ობიექტი შეიცვლის ფორმას და გადაიქცევა რაიმე სახის ცხოველად. ჰალუცინაციები არის, როდესაც ადამიანს შეუძლია მიუთითოს, მაგალითად, ოთახის კუთხეში და საკმაოდ სერიოზულად თქვას, რომ ვიღაც არის იქ. ამ მდგომარეობას შორის განსხვავება ისაა, რომ საკმაოდ რთულია პაციენტის დარწმუნება, რომ ის შეცდა.

    ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია ადამიანის ქცევაზე დაკვირვება, რადგან სწორედ ამ ქცევით ხდება ხშირად იმის დადგენა, თუ რა ტიპის ჰალუცინაცია ხდება. ხშირია ასეთი ეპიზოდური ფენომენის შემთხვევები, ამ შემთხვევაში ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ეს პერიოდი არ გამოტოვოთ. არ არის საჭირო პანიკა და ფიქრი: "ღმერთო, ეს ჰალუცინაციებია, რა ვქნა?" პირველი ნაბიჯი არის განსაკუთრებული ყურადღების მიქცევა ადამიანის სახის გამონათქვამებზე, რადგან უმეტეს შემთხვევაში ისინი ასახავს სახის გამომეტყველებას, რომელიც არ არის დამახასიათებელი მოცემული სიტუაციისთვის (შიში, საშინელება, ბრაზი, სიხარული, გაკვირვება და ა.შ.). უფრო გამოხატული ჰალუცინაციები ვლინდება საკვების გამოფურთხებით, თვალების მკვეთრად დახუჭვით, ცხვირის კვნეტით და ყურების დაბნევით. დაფიქსირდა შემთხვევები, როდესაც ასეთ შტატებში ადამიანები თავს იყრიან მანქანების ქვეშ ან ხტებოდნენ ფანჯრებიდან წარმოსახვითი ურჩხულებისგან თავის დასაღწევად. როგორც წესი, ეს ფენომენი ყველაზე ხშირად შერწყმულია დელირიუმის სხვადასხვა მდგომარეობასთან და მისი გამოვლინებები იზოლირებულ მდგომარეობაში ძალზე იშვიათია.

    დაავადებები, რომლებიც იწვევენ ჰალუცინაციებს

    ამ მდგომარეობის მიზეზი შეიძლება იყოს სხვადასხვა დაავადება, რომელთაგან მთავარია შიზოფრენია და ალკოჰოლიზმი.

    ამრიგად, ალკოჰოლიზმით დაავადებული ადამიანები, პირველ რიგში, მგრძნობიარენი არიან სმენის ჰალუცინაციების მიმართ. როგორც წესი, ეს გამოიხატება სხვადასხვა ხმებში ერთმანეთთან კამათში, რაც პანიკას იწვევს, რაც იწვევს ყველაზე უსიამოვნო შედეგებს.

    თავის ტვინის სიფილისმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ჰალუცინაციები, გამოხატული ნეგატიური ხედვითა და ყვირილით.

    არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ნარკოტიკული ნივთიერებების მიღება არა მხოლოდ ავთვისებიანი სიმსივნეების გაჩენას იწვევს, არამედ იმპერატიული ხასიათის ძლიერ ჰალუცინაციებითაც გამოიხატება.

    განსაკუთრებით აღსანიშნავია დაავადება amentia, რომელიც ხასიათდება ცნობიერების მძიმე ფორმით. მისი სიმპტომები ვლინდება აღქმის, აზროვნების, მეტყველების სინთეზის დარღვევით და მიმდებარე სივრცეში ნავიგაციის შეუძლებლობაში. საშიშროება ის არის, რომ დაავადებით გამოწვეული ჰალუცინაციები შეიძლება ფატალური იყოს.

    ჰალუცინოგენები

    მიუხედავად ყველა უარყოფითი შედეგისა, ადამიანების საკმარისი რაოდენობა მაინც ცდილობს შეგნებულად გამოიწვიოს საკუთარ თავში ჰალუცინაციები. ამ მიზნით გამოიყენება როგორც ჰალუცინოგენები (მარიხუანა, ბეტა-კარბოლინი, LSD), ასევე სხვადასხვა მცენარეები თუ სოკოები, მაგალითად მუსკატის კაკალი, რომელიც იწვევს ჰალუცინაციების ხანმოკლე ეიფორიის და სხვადასხვა ხედვის სახით.

    ჰალუცინოგენების მიღების მიზეზები მოიცავს:

    1. გრძელვადიანი დეპრესია და იმედგაცრუება ცხოვრებაში.
    2. მწვავე და უჩვეულო შეგრძნებებისა და ემოციების მოლოდინი.
    3. ნათელი ხედვების გამოწვევის სურვილი.

    მაგრამ უნდა გვახსოვდეს, რომ ჰალუცინაციები არ არის მხოლოდ მოკლევადიანი წუთები, სავსე ახალი ნათელი ფერებით, არამედ მომენტები, რისთვისაც შეიძლება მოგიწიოთ გადახდა თქვენი ჯანმრთელობის ან თუნდაც სიცოცხლის ფასად.

    ხანდაზმულებში ჰალუცინაციების გამოვლინება

    უახლესი სტატისტიკის მიხედვით, ჰალუცინაციების გამოვლინების ყველაზე დიდი რაოდენობა ფიქსირდება ხანდაზმულებში, რაც გასაკვირი არ არის მათ ჯანმრთელობაში ასაკთან დაკავშირებული შესაძლო ცვლილებების გათვალისწინებით. როგორც წესი, ხანდაზმული ადამიანები ყველაზე ხშირად განიცდიან დეპრესიის შეტევებს, რომლებიც გართულებულია სხვადასხვა შფოთვითა და უცნობის შიშით. ეს მდგომარეობა, თავის მხრივ, ნაყოფიერი ნიადაგია ხანდაზმულებში ჰალუცინაციების გამოვლენისთვის, რომლებიც ვლინდება სხვადასხვა ხმების, ფერის ლაქების ან უსიამოვნო ტაქტილური შეგრძნებების სახით.

    ჰალუცინაციები ბავშვებში

    ეს ფენომენი არც ახალგაზრდა თაობას გაურბის. ასე რომ, ბოლო მონაცემებით, ბავშვების 15%-ზე მეტი მგრძნობიარეა ამ ფენომენის მიმართ.

    ის ვლინდება ბავშვის სქესის ან მდებარეობის მიუხედავად. ბავშვში ჰალუცინაციების გამომწვევი მიზეზებია ძლიერი ცხელება. ეს იმიტომ ხდება, რომ სხეულის მაღალი ტემპერატურა არა მხოლოდ იწვევს სისუსტეს და ტკივილს მთელ სხეულში, არამედ იწვევს ცნობიერების დაბინდვას, რაც, თავის მხრივ, ნიშნავს, რომ ტვინი ვერ აკონტროლებს მას სათანადო დონეზე. განსაკუთრებით აღსანიშნავია, რომ კატეგორიულად აკრძალულია ბავშვის ამ მდგომარეობაში დატოვება, ვინაიდან ეს ფენომენი დროებითია და შეიძლება პანიკაში გადაიზარდოს.

    ბავშვებში ყველაზე საშიში ჰალუცინაციები არის ის, რაც ღამით ხდება. და ამ შემთხვევაში, მშობლებისთვის, რომელთა შვილებს არა მხოლოდ ღამით მარტო დარჩენის ეშინიათ, არამედ შეუძლიათ ძილის დროს ყვირილი და საწოლის დასველება, ძალიან მნიშვნელოვანია ამ მდგომარეობის მიზეზის გარკვევა. მნიშვნელოვანია, არ განსაჯოთ ან არ გაკიცხოთ ვინმე შიშის გამოვლენის გამო. გახსოვდეთ, რომ აუცილებელია ბავშვის მოსმენა სრული ყურადღებით და, რაც მთავარია, გაგებით, რადგან უყურადღებოდ დატოვების შემთხვევაში, ასეთი მდგომარეობა მომავალში შეიძლება გადაიზარდოს ფობიაში და გამოიწვიოს ბავშვის ფსიქოლოგიური მდგომარეობის სერიოზული ცვლილებები.

    ზოგიერთი ექსპერტის აზრით, ბავშვებში ჰალუცინაციების მკურნალობა არ იწვევს ისეთ გადაუდებელ აუცილებლობას, როგორც მოზრდილებში, რადგან ისინი აჭარბებენ მას. მაგრამ არსებობს მოსაზრება, რომ ნაკლებად სავარაუდოა, რომ მათ სრულად მოშორება და გარკვეულ პირობებში ისინი შეიძლება კვლავ წარმოიშვას.

    პირველი დახმარება ჰალუცინაციებისთვის

    პირველი, რაც უნდა გააკეთოთ, როდესაც ამ ფენომენის სიმპტომები გამოჩნდება, არის იმის გათვალისწინება, რომ პაციენტისთვის ყველაფერი რაც ხდება რეალობაა. ამიტომ, თქვენ უნდა დაიცვან შემდეგი რეკომენდაციები, რომლებიც მინიმუმამდე შეძლებენ შესაძლო პირობებს:

    • არავითარ შემთხვევაში არ უნდა სცადოთ პაციენტის გადარწმუნება, რომ ყველაფერი, რაც მას ხდება, არარეალურია.
    • აუცილებელია იპოვოთ გზა, რათა დავეხმაროთ ადამიანს გაუმკლავდეს გრძნობებსა თუ განცდებს, რომლებიც მას დაეუფლა. მაგალითად, თუ მას აქვს ძლიერი შთაბეჭდილება, რომ ვამპირები შეიძლება მივიდნენ მასთან ღამით და დალიონ მისი სისხლი, მაშინ მასთან ერთად უნდა მოიფიქროს მისი მათგან „გადარჩენის“ საშუალებები.
    • აუცილებელია ისეთი პირობების შექმნა, რომ ჰალუცინაცია არ იყოს საშინელი არც მისი გავლენის ქვეშ მოქცეული ადამიანისთვის და არც მის გარშემო მყოფებისთვის.
    1. დასცინეთ მისი გრძნობები.
    2. აჩვენეთ გაღიზიანება უსაფუძვლო შიშების საპასუხოდ.
    3. დაარწმუნეთ პაციენტი, რომ ყველაფერი, რაც მას ხდება, მისი ფანტაზიის ნაყოფია.
    4. ყურადღება გაამახვილეთ იმაზე, რაც მას ემართება. მაგალითად, "საეჭვო" ბგერების წყაროს გასარკვევად.
    5. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ამ პერიოდში, არ აიმაღლოთ ხმა ზედმეტად პაციენტის მიმართ. ამ შემთხვევაში რეკომენდირებულია მასში შექმენით განცდა, რომ ყველაფერს გააკეთებთ მის „გადასარჩენად“.
    6. განსაკუთრებულ შემთხვევებში, როცა პაციენტი ზედმეტად აღელვებულია, შეგიძლიათ სცადოთ მისი დამშვიდება სხვადასხვა დამამშვიდებელი საშუალებების დახმარებით, სტუმრებთან ერთად ისეირნოთ ან დაუკრათ დამამშვიდებელი მუსიკა. ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება დაგჭირდეთ ექიმის გამოძახება.

    მკურნალობის მეთოდები

    დღეს ჰალუცინაციების მკურნალობის რამდენიმე მეთოდი არსებობს. მაგრამ გასათვალისწინებელია, რომ თუ მათი მიზეზი ფსიქიკური აშლილობაა, მაშინ თერაპია უნდა დაიწყოს მხოლოდ ფსიქიატრთან კონსულტაციის შემდეგ. მკურნალობა ძირითადად მიზნად ისახავს შეტევის შეჩერებას და ბოდვითი მდგომარეობის აღმოფხვრას. ამ მიზნით პაციენტს უტარდება წამლის "ამინაზინი" ან "ტიზერცინი" ინექცია, რომელიც აერთიანებს პრეპარატს "ტრისედილს" ან "ჰალოპერიდოლს". მკურნალობის რეჟიმი ასევე შეიძლება მოიცავდეს ანტიფსიქოზური და ატიპიური ანტიფსიქოზური საშუალებების გამოყენებას.

    მაგრამ, როგორც პრაქტიკა გვიჩვენებს, ჯანსაღი ცხოვრების წესი, სტრესის შემცირება და ჰალუცინოგენების გამოყენებაზე უარის თქმა რამდენჯერმე შეამცირებს ჰალუცინაციის გამოვლინებას ადამიანში, ან თუნდაც საშუალებას მისცემს საერთოდ დაივიწყოს მისი არსებობა.