მშრალი ცოცხალი ჯილეხის ვაქცინა კანქვეშა და სკარიფიკაციის გამოყენებისთვის. ცოცხალი ჯილეხის ვაქცინა ცოცხალი ჯილეხის ვაქცინა, მშრალი

კანქვეშა (სკარიფიკაცია) და კანქვეშა.
მიზანშეწონილია ჩატარდეს დაუგეგმავი ვაქცინაცია კანქვეშ.
პირველადი იმუნიზაცია ტარდება ორჯერ 20-30 დღის ინტერვალით, რევაქცინაცია ტარდება წელიწადში ერთხელ. ვაქცინის კანქვეშა დოზაა 0,05 მლ (შეიცავს 500 მლნ სპორს), ერთი კანქვეშა დოზაა 0,5 მლ (50 მლნ სპორები).
კანზე (სკარიფიკაცია): ამპულის შიგთავსი უშუალოდ გამოყენებამდე ხელახლა შეფუთულია სტერილურ 30%-ში. წყალხსნარშიგლიცერინი, რომელიც ამპულას ემატება ნემსით შპრიცის გამოყენებით ინტრამუსკულური შეყვანისთვის. გამხსნელის მოცულობა განისაზღვრება ამპულაში ვაქცინაციის დოზების რაოდენობით. დაამატეთ 0,5 მლ ამპულაში 10 კანის დოზით და 1 მლ გამხსნელი ამპულაში 20 კანის დოზით. ამპულა შეირყევა ერთგვაროვანი სუსპენზიის წარმოქმნამდე. ვაქცინის დაშლის დრო არ უნდა აღემატებოდეს 5 წუთს. განზავებული ვაქცინა გახსნილი ამპულიდან, ინახება ასეპტიკურ პირობებში, შეიძლება გამოყენებულ იქნას 4 საათის განმავლობაში.ვაქცინაცია ტარდება გარე ზედაპირიმხრის შუა მესამედი. ვაქცინაციის ადგილს მკურნალობენ ეთანოლით ან ეთანოლისა და ეთერის ნარევით. დაუშვებელია სხვა სადეზინფექციო ხსნარების გამოყენება. ეთანოლისა და ეთერის აორთქლების შემდეგ გამოიყენეთ სტერილური ტუბერკულინის შპრიცი თხელი და მოკლე ნემსით (No. 0415), კანზე შეხების გარეშე, წაისვით განზავებული ვაქცინის ერთი წვეთი (0,025 მლ) მომავალი ჭრილობის 2 ადგილას მანძილზე. 3-4 სმ კანი ოდნავ დაჭიმული და სტერილურია ჩუტყვავილას ვაქცინაციის კალმის გამოყენებით ვაქცინის თითოეულ წვეთში კეთდება 10 მმ სიგრძის 2 პარალელური ჭრილობა, რათა არ მოხდეს სისხლდენა (სისხლი უნდა გამოჩნდეს მხოლოდ პატარა "ნამის წვეთების" სახით. ”). ჩუტყვავილას ვაქცინაციის ბუმბულის ბრტყელი მხარის გამოყენებით, შეიზილეთ ვაქცინა ჭრილობებში 30 წამის განმავლობაში და გააჩერეთ 5-10 წუთის განმავლობაში. თითოეული ვაქცინირებული ადამიანისთვის გამოიყენება ცალკე ერთჯერადი ბუმბული. აკრძალულია კალმების ნაცვლად ნემსების, სკალპელების და ა.შ.
S.C.: უშუალოდ გამოყენებამდე ვაქცინა ხელახლა ჩერდება 1 მლ სტერილურ 0,9% NaCl ხსნარში. ამპულა შეირყევა ერთგვაროვანი სუსპენზიის წარმოქმნამდე. ამპულის შიგთავსი სტერილური შპრიცით გადადის სტერილურ ბოთლში 0,9% შემცველობით. NaCl ხსნარი. კანქვეშა ვაქცინაციის 200 დოზის შემცველი ამპულის გამოყენების შემთხვევაში სუსპენზია გადადის 99 მლ ბოთლში, ხოლო 100 კანქვეშა ვაქცინაციის დოზის შემცველი ბოთლში 49 მლ გამხსნელით.
შპრიცის მეთოდით ვაქცინა შეჰყავთ სკაპულას ქვედა კუთხის მიდამოში 0,5 მლ დოზით. ინექციის ადგილზე კანი მუშავდება ეთანოლით ან ეთანოლისა და ეთერის ნარევით. ვაქცინირებული თითოეული ადამიანისთვის გამოიყენება ერთჯერადი შპრიცი და ნემსი. ყოველი ვაქცინის შეგროვების წინ, ფლაკონი შეირყევა. ინექციის ადგილი შეზეთებულია იოდის 5%-იანი ნაყენით.
ვაქცინის კანქვეშა გამოყენებისას უნემსი მეთოდით, ვაქცინა შეჰყავთ 0,5 მლ მოცულობით მკლავის ზედა მესამედის გარეთა ზედაპირის მიდამოში, ნემსის გარეშე ინჟექტორის გამოყენებით დამცავი საშუალებებით, მკაცრად დაცვით. მათი გამოყენების ინსტრუქცია.
ვაქცინის ინექციის ადგილის დამუშავება ხდება ინექციის წინ და შემდეგ, როგორც შპრიცის მეთოდით.

ჯილეხის გამომწვევი აგენტი მიეკუთვნება Bacillus-ის გვარს
B. anthracis შედის ბერგეის დეტერმინანტის მე-18 ჯგუფში (გრამდადებითი ღეროები და ენდოსპორის წარმომქმნელი კოკები).
B. anthracis - დიდი წნელები სწორი ბოლოებით, უმოძრაო. ისინი ქმნიან კაფსულას სხეულში. ენდოსპორები ოვალურია, ძალიან მდგრადია მრავალი უარყოფითი ეფექტის მიმართ. თითო უჯრედზე ერთი სპორის მეტი არ იქმნება. ხელსაყრელ გარემოში მოხვედრისას სპორები რამდენიმე საათში აღმოცენდება და იწყებს ვეგეტატიურ ფორმას. გრამ დადებითი. ფაკულტატური ანაერობები. ბიოქიმიურად აქტიური.
ჯილეხის პათოგენის ძირითადი ანტიგენებია უჯრედის კედლის ანტიგენი, ცილოვანი კაფსულური ანტიგენი, დამცავი ანტიგენი და ეგზოტოქსინის ანტიგენი.
B. anthracis-ის მთავარი ვირულენტობის ფაქტორი არის კაფსულა. კაფსულების ფორმირებაში დეფექტური მუტანტები ავირულენტურია და გამოიყენება ვაქცინის შტამებად. სხვა მნიშვნელოვანი ფაქტორივირულენტობა - ტოქსინების წარმოქმნა. ჯილეხის ბაქტერიებში აღმოჩნდა ეგზო-იენდოტოქსინების მრავალკომპონენტიანი კომპლექსი.
ჯილეხი განსაკუთრებით საშიში ზოონოზური ინფექციაა. ბუნებრივ პირობებშიის აზიანებს შინაურ ცხოველებს, ძირითადად მსხვილფეხა რქოსანს, ცხენებს, ღორებს, რომლებშიც ჯილეხი შეიძლება ასიმპტომურიც კი იყოს. ადამიანები ავადდებიან ავადმყოფი ცხოველების მოვლისას, იძულებით დაკლული ავადმყოფი ცხოველების გვამებს ჭრიან, მათ ხორცს ჭამენ და მკვდარი ცხოველების ტყავს ახვევენ. ინფექცია შესაძლებელია არაპირდაპირი კონტაქტით დაავადებული ცხოველების სისხლით ან სეკრეციით ინფიცირებული საგნებით, ასევე ინფიცირებული საგნებით.
ინფექცია ხდება კანის, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ლორწოვანი გარსების ან სასუნთქი გზები. ამის მიხედვით განასხვავებენ ჯილეხის კანის, ნაწლავურ ან ფილტვის ფორმებს. ბოლო ორი, როგორც წესი, მაღალი ლეტალობით გადადის სეპტიკურ ფორმაში.
ავადმყოფობის შემდეგ ყალიბდება საკმაოდ ძლიერი იმუნიტეტი. ის ბუნებით ანტიმიკრობული და ანტიტოქსიკურია.
განსაზღვრულია კვლევის მასალა კლინიკური ფორმადაავადებები. პათოგენის გამოსავლენად გამოიყენება პათოლოგიური მასალისაგან ნაცხის მიკროსკოპია და იმუნოჩვენების მეთოდები. ბაქტერიოლოგიური კვლევატარდება მხოლოდ მაღალი უსაფრთხოების ლაბორატორიებში. ზე კომპლექსური დიაგნოსტიკაანტრაქსი იყენებს ჯილეხის ალერგენს - ანტრაქსინს.
ჯილეხის სამკურნალოდ, ანტიბიოტიკების გარდა, გამოიყენება ჯილეხის საწინააღმდეგო შრატი და სპეციფიკური გამა გლობულინი.
სპეციფიური პროფილაქტიკა ტარდება ცოცხალი ჯილეხის ვაქცინა. ასევე შემუშავებულია ქიმიური ვაქცინა დამცავი ანტიგენის საფუძველზე. ანტრაქსის გლობულინი გამოიყენება გადაუდებელი პროფილაქტიკისთვის.
ჯილეხის ცოცხალი მშრალი ვაქცინა "სგგი" ადამიანებისთვის
ვაქცინის მოსამზადებლად გამოიყენება ჯილეხის ბაცილის მუდმივი არაკაფსულური ვარიანტი (მუტანტი), რომელსაც არ გააჩნია ადამიანებში და ფერმის ცხოველებში დაავადების გამოწვევის უნარი. მზა პროდუქტი არის ვაქცინის შტამის ცოცხალი სპორების გამხმარი სუსპენზია.
ვაქცინის მისაღებად, მყარ მკვებავ გარემოზე გაზრდილი ვაქცინის შტამის სპორული კულტურა ირეცხება აგარის ზედაპირიდან გამოხდილი წყლით, დგინდება სპორების საჭირო კონცენტრაცია მიღებულ სუსპენზიაში, ასხამენ ამპულებში. გაყინული და გამხმარი ვაკუუმის პირობებში. გამხმარი ვაქცინის ამპულები დალუქულია ვაკუუმში. თითოეული ამპულა შეიცავს ვაქცინის შტამის 8-10 მილიარდ სპორს. მშრალ ვაქცინას აქვს მოყვითალო-თეთრი შეფერილობის ფოროვანი მასის გარეგნობა, რომელიც თანაბრად ჩერდება 2-3 წუთის განმავლობაში ფანტელების ან ნალექის წარმოქმნის გარეშე.
ჩვენებიდან გამომდინარე, ჯილეხის ვაქცინა შეიძლება გამოყენებულ იქნას კანზე (სკარიფიკაცია) ან კანქვეშ. ორივე შემთხვევაში ვაქცინა ერთხელ ხდება.
კანის ვაქცინაციისთვის მშრალი ვაქცინა იხსნება უშუალოდ გამოყენებამდე, ასეპსისის წესების მკაცრად დაცვით, გლიცერინის სტერილური წყალხსნარით, რომლის ბოთლი შეჰყავთ ვაქცინის თითოეულ კოლოფში. 1 მლ გლიცერინის ხსნარში განზავებული ერთი ამპულის შიგთავსი არის 20 კანის ვაქცინაციის დოზა. მხრის შუა მესამედის გარეთა ზედაპირის კანი გადანერგვის წინ მუშავდება სპირტით ან ეთერით. მას შემდეგ, რაც სპირტი ან ეთერი აორთქლდება, 0,02-0,03 მლ განზავებული ვაქცინის ორი წვეთი შპრიცით და თხელი ნემსით სვამენ კანის დამუშავებულ ზონას ორ ადგილას ერთმანეთისგან 3-4 სმ დაშორებით. ყოველი დატანილი წვეთიდან სტერილური კალმით კეთდება 4 პარალელური ჭრილობა, რის შემდეგაც ვაქცინა ჭრილობებში შეიზილება სამყნობი კალმის ბრტყელი მხარით და 10 წუთის განმავლობაში გაშრება.
კანის შეყვანით ვაქცინაციის შედეგი ფიქსირდება 24-48 საათის შემდეგ. ვაქცინაციის რეაქციადადებითად ითვლება, თუ ჭრილობების გასწვრივ კანზე არის გამოხატული ჰიპერემია და შეშუპება.
კანქვეშა ვაქცინაციისთვის მშრალი ვაქცინა განზავებულია ნატრიუმის ქლორიდის სტერილური ფიზიოლოგიური ხსნარით: ბოთლიდან, რომელიც შეიცავს 100 მლ ფიზიოლოგიურ ხსნარს, აიღეთ 2-3 მლ და გადაიტანეთ მშრალი ვაქცინა ვამპულაში. ამპულა საგულდაგულოდ შეირყევა, სანამ არ წარმოიქმნება ერთგვაროვანი სუსპენზია, რომელიც ისევ ბოთლში გადადის ფიზიოლოგიური ხსნარით. ამრიგად, მიიღება 100 მლ ვაქცინა, რომელშიც შეჩერებულია ერთი ამპულის შიგთავსი - დაახლოებით 100 მილიონი სპორები მლ-ზე. კანქვეშა ვაქცინაციის დოზაა 50 მილიონი სპორები 0,5 მლ სუსპენზიაში.
განზავებული ვაქცინები, რომლებიც გამოიყენება როგორც კანის, ასევე კანქვეშა შეყვანისთვის, კარგია 4 საათის განმავლობაში, რის შემდეგაც გამოუყენებელი ვაქცინის დარჩენილი ნაწილი ნადგურდება 2 საათის განმავლობაში ადუღებით.
ჯილეხის საწინააღმდეგო რუტინული ვაქცინაცია ტარდება პროფესიული ჩვენებების მიხედვით კანის მეთოდით.
ჯილეხის წინააღმდეგ დაუგეგმავი ვაქცინაცია ეპიდემიოლოგიური ჩვენებებიხორციელდება კანქვეშ.
14-დან 16 წლამდე ბავშვები აცრილი არიან მხოლოდ ეპიდემიოლოგიური მიზეზების გამო და მხოლოდ კანის მეთოდით. 14 წლამდე ბავშვები ვაქცინაციას არ ექვემდებარებიან.
გამხმარი ცოცხალი ვაქცინა უნდა ინახებოდეს ბნელ, მშრალ ადგილას არაუმეტეს 8°C ტემპერატურაზე. ნებადართულია ვაქცინის შენახვა და ტრანსპორტირება 0 °C-ზე დაბალ ტემპერატურაზე.
ვაქცინის შენახვის ვადა 3 წელია. ვარგისიანობის ვადა მითითებულია თითოეულ ამპულაზე. 3 წლის შემდეგ, გამოუყენებელი ვაქცინა შეიძლება დაექვემდებაროს ხელახლა კონტროლს იმ ინსტიტუტის მიერ, რომელმაც გამოუშვა პრეპარატი. იმ პირობით, რომ ვაქცინის ხარისხი აკმაყოფილებს დადგენილ მოთხოვნებს, უპირველეს ყოვლისა, თუ პრეპარატში შენარჩუნებულია ვაქცინის შტამის ცოცხალი სპორების საკმარისი რაოდენობა, ტესტირებადი სერიის შენახვის ვადა შეიძლება გაგრძელდეს კიდევ 2 წლით.
მშრალი ცოცხალი აეროზოლური ჯილეხის ვაქცინა
პრეპარატი არის ფოროვანი მონაცრისფრო-თეთრი მასა, რომელიც გარდაიქმნება ორთქლის დისპერსიულ მდგომარეობაში სპეციალური ხელსაწყოს – გამფრქვეველის გამოყენებით.
ვაქცინის აქტიური პრინციპია ჯილეხის ბაცილის ავირულენტური მაღალი იმუნური შტამის ცოცხალი სპორები, რომელსაც აქვს ტიპიური ნიშნები. 1 გრამი მშრალი მასა უნდა შეიცავდეს მინიმუმ 30 მილიარდ სპორს, რომელთაგან 90% ცოცხალია. პრეპარატი აკონტროლებს სპეციფიკურ უვნებლობას და იმუნიტეტს.
აეროზოლური იმუნიზაცია ტარდება ორჯერ 1 თვის ინტერვალით.
ვაქცინის შენახვის ვადა 1 წელია.
ანტრაქსის საწინააღმდეგო გლობულინი
ადამიანებში ჯილეხის პასიური პროფილაქტიკისა და მკურნალობისთვის გამოიყენება ჯილეხის საწინააღმდეგო გლობულინი, რომლის აქტიური პრინციპია β- და γ-გლობულინის ფრაქციები, რომლებიც მიიღება ალკოჰოლური ნალექით, ცხენის ჯილეხის საწინააღმდეგო ჰიპერიმუნური შრატიდან.
შრატის პრეპარატების წარმოებაში გამოყენებული ჩვეულებრივი კონტროლის გარდა, ანტი-ანტრაქსის გლობულინი ტესტირებულია სპეციფიკურ აქტივობაზე. ინტრავენურად შეყვანისას 1 მლ/კგ დოზით ექვს ბოცვრამდე, მან უნდა დაიცვას მინიმუმ ოთხი მათგანი ჯილეხის ბაცილების ვირულენტური კულტურით ინფექციისგან.
პროფილაქტიკური მიზნით შეჰყავთ ინტრამუსკულარულად - მოზრდილებში 20-25 მლ დოზით, მოზარდებისთვის - 12 მლ, ბავშვებისთვის - 5-8 მლ.
თან თერაპიული დანიშნულებაის უნდა დაინიშნოს რაც შეიძლება ადრე, ანალოგიურად, 30-35 მლ ოდენობით და საჭიროების შემთხვევაში ხელახლა.
გლობულინის შენახვის ვადა 2 წელია.
ანტრაქსინი
ანტრაქსინი არის სადიაგნოსტიკო პრეპარატი და განკუთვნილია კან-ალერგიული სენსიბილიზაციის ტესტების გამოსავლენად ჯილეხის მქონე პაციენტებში, რომლებიც გამოჯანმრთელდნენ ან ჩაუტარდათ ვაქცინაცია ამ ინფექციისგან.
ანტრაქსინი არის უფერო გამჭვირვალე სითხე, მიღებული ჯილეხის ბაცილის ჰიდროლიზით, რომელიც გაიზარდა საკვებ გარემოზე. პრეპარატის აქტიური პრინციპია ცილა-პოლისაქარიდ-ნუკლეინის მჟავას კომპლექსი, რომელიც ამოღებულია ბაცილებიდან ჰიდროლიზით. ანტრაქსინი შეფუთულია 1 მლ ვამპულებში. ეს რაოდენობა შეესაბამება კანის 10 სადიაგნოსტიკო დოზას.
რეაქცია დაყენებულია შიდა ზედაპირიწინამხარი მკაცრად ინტრადერმალურად 0,1 მლ დოზით. შედეგი მხედველობაში მიიღება 24-48 საათის შემდეგ.
ჯილეხის მიკრობით ინფიცირებულ ადამიანებში ან ჯილეხის ვაქცინით იმუნიფიცირებულ ადამიანებში, ორგანიზმის იმუნოალერგიული რესტრუქტურიზაციის შედეგად, ანტრაქსინის შეყვანის შემდეგ, ჰიპერემია და ინფილტრაცია ხდება 6-10 საათის განმავლობაში, რაც აღწევს მაქსიმალურ განვითარებას პრეპარატის მიღებიდან ერთი დღის განმავლობაში. .
პრეპარატის შენახვის ვადაა 1 წელი.
ლუმინესცენტური ადსორბირებული ჯილეხის ანტისხეულები
ჯილეხის ბაცილების იდენტიფიცირება სუფთა და შერეულ კულტურებში, სხვადასხვა საგნების ნიმუშებში გარე გარემოანტრაქსის ფლუორესცენტური ანტისხეულები შეიძლება გამოყენებულ იქნას ავადმყოფი ადამიანებისა და ცხოველების მასალაში.
მათი მომზადების ნედლეული არის ადსორბირებული ჯილეხის საწინააღმდეგო შრატები. პრეპარატს აქვს მკაცრი სპეციფიკა; ის არ ანიჭებს ლუმინესცენციას ჰეტეროლოგიურ ბაქტერიებს, იბაცილებს, რაც საშუალებას აძლევს მას ჩაითვალოს ღირებული ინსტრუმენტიჯილეხის გამომწვევის მითითება.

ფილტრირებადი სია

აქტიური ნივთიერება:

სამედიცინო გამოყენების ინსტრუქცია

ანტრაქსის ვაქცინა კომბინირებული
ინსტრუქციები სამედიცინო გამოყენება- RU No LSR-009268/08

ბოლო ცვლილების თარიღი: 27.04.2017

დოზირების ფორმა

ლიოფილიზატი სუსპენზიის მოსამზადებლად კანქვეშა შეყვანისთვის

ნაერთი

ჯილეხის კომბინირებული ვაქცინა, ლიოფილიზატი კანქვეშა შეყვანისთვის სუსპენზიის მოსამზადებლად, წარმოადგენს ვაქცინის შტამის ცოცხალი სპორების ნარევს. Bacillus anthracis STI-1 (500 მილიონი სპორები ამპულაში) და გასუფთავებული კონცენტრირებული დამცავი ჯილეხის ანტიგენი (350 ID 50 თეთრი თაგვებისთვის ამპულაში), ადსორბირებული ალუმინის ჰიდროქსიდის გელზე (ამპულაში არაუმეტეს 25 მგ), სტაბილიზატორი: საქაროზა (0.2). გ ამპულაში).

დოზის ფორმის აღწერა

ნაცრისფერ-თეთრი ფერის ფოროვანი მასა.

ფარმაკოლოგიური (იმუნობიოლოგიური) თვისებები

ჯილეხის კომბინირებული ვაქცინა უზრუნველყოფს სპეციფიკური იმუნიტეტის ფორმირებას ვაქცინაციიდან 7 დღის შემდეგ 1 წლამდე.

ჩვენებები

ჯილეხის სპეციფიკური პრევენცია 14 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში. ვაქცინაცია ტარდება დაგეგმილი და შესაბამისად ეპიდემიის ჩვენებები.

რუტინულ ვაქცინაციას ექვემდებარება შემდეგი:

• პირები, რომლებიც მუშაობენ ჯილეხის გამომწვევის ცოცხალ კულტურებთან, ინფიცირებულ ლაბორატორიულ ცხოველებთან ან ატარებენ კვლევას ჯილეხის გამომწვევი აგენტით დაბინძურებულ მასალებზე;
• პირები, რომლებიც კლავენ პირუტყვს, რომლებიც ეწევიან ცხოველური წარმოშობის ნედლეულის შესყიდვას, შეგროვებას, შენახვას, ტრანსპორტირებას, გადამუშავებას და რეალიზაციას;
• პირები, რომლებიც ასრულებენ შემდეგ სამუშაოებს ჯილეხ-ენზოოტიურ ადგილებში:
• პირუტყვის საზოგადოებრივი მოვლა;
• სასოფლო-სამეურნეო, აგრო-და სანიაღვრე, სამშენებლო და სხვა სამუშაოები, რომლებიც დაკავშირებულია ნიადაგის გათხრასთან და გადაადგილებასთან;
• შესყიდვა, თევზაობა, გეოლოგიური, კვლევა, ექსპედიცია.

უკუჩვენებები

1. მწვავე ინფექციური და არაგადამდები დაავადებები- ვაქცინაცია ტარდება გამოჯანმრთელების (რემისიის) შემდეგ არა უადრეს 1 თვისა.

2. პირველადი და მეორადი იმუნოდეფიციტები. სტეროიდებით, ანტიმეტაბოლიტებით ან რადიოთერაპიის მკურნალობისას ვაქცინაცია ტარდება თერაპიის დასრულებიდან არა უადრეს 6 თვისა.

3. ავთვისებიანი ნეოპლაზმები და ავთვისებიანი სისხლის დაავადებები.

4. სისტემური დაავადებები შემაერთებელი ქსოვილი.

5. კანის ხშირი მორეციდივე დაავადებები.

6. ენდოკრინული სისტემის დაავადებები.

7. ორსულობა და ლაქტაცია.

თითოეულ ცალკეულ შემთხვევაში, ამ სიაში არ შეტანილ დაავადებებზე ვაქცინაცია ტარდება მხოლოდ შესაბამისი სამედიცინო სპეციალისტის ნებართვით.

უკუჩვენებების იდენტიფიცირების მიზნით ექიმი (მკურნალი) ვაქცინაციის დღეს ატარებს გამოკითხვას და აცრილს სავალდებულო თერმომეტრიით.

გამოყენების ინსტრუქცია და დოზები

ვაქცინაცია ტარდება საშუალოდ სამედიცინო პერსონალიექიმის ხელმძღვანელობით. პირველადი იმუნიზაცია ტარდება ერთხელ კანქვეშ შპრიცის ან უნემსის მეთოდით.

რევაქცინაცია ტარდება ერთხელ. პირველი სამი რევაქცინაცია ყოველწლიურად ტარდება. ყველა შემდგომი რევაქცინაცია ტარდება ორ წელიწადში ერთხელ.

გამოყენებამდე ვაქცინის თითოეული ამპულა გულდასმით შემოწმდება. ვაქცინის გამოყენება არ შეიძლება, თუ ამპულის მთლიანობა დაზიანებულია ან თუ გარეგნობაწამალი (უცხო ნაწილაკები, გაუტეხავი სიმსივნეები და ფანტელები), ეტიკეტის ნაკლებობა, ვარგისიანობის ვადა. ვაქცინასთან ერთად ამპულა იწმინდება 70%-იანი სპირტით, ამპულის კისერს ავსებენ, აფარებენ სტერილურ ტამპონს და ამპულის დახერხილ ბოლოს წყვეტენ. სტერილური შპრიცის გამოყენებით ნემსით, ამპულაში შეჰყავთ 5.0 მლ გამხსნელი - სტერილური ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარი 0.9% და შეანჯღრიეთ მანამ, სანამ არ წარმოიქმნება მონაცრისფრო-თეთრი ფერის ერთგვაროვანი სუსპენზია. ვაქცინის დაშლის დრო არ უნდა აღემატებოდეს 5 წუთს. გახსნილი ვაქცინა, რომელიც ინახება ასეპტიკურ პირობებში, შეიძლება გამოყენებულ იქნას 4 საათის განმავლობაში.

1. ვაქცინაცია შპრიცის მეთოდით. ვაქცინა 0,5 მლ მოცულობით შეჰყავთ კანქვეშ მარცხენა მხრის დანა ქვედა კუთხის მიდამოში ერთჯერადი შპრიცით. ინექციის ადგილზე კანს მკურნალობენ 70%-იანი ალკოჰოლით. ყოველი ვაქცინის შეგროვების წინ, ამპულა შეირყევა. ინექციის ადგილი მუშავდება 5%-იანი იოდის ნაყენით.

2. ვაქცინაცია უნემსი მეთოდით. ვაქცინა 0,5 მლ მოცულობით შეჰყავთ კანქვეშ მხრის ზედა მესამედის გარე ზედაპირის მიდამოში, ნემსის გარეშე ინჟექტორის გამოყენებით დამცავი, მისი გამოყენების ინსტრუქციის მკაცრად დაცვით. ვაქცინის ინექციის ადგილის დამუშავება ხდება ინექციის წინ და შემდეგ, როგორც შპრიცის ვაქცინაციის მეთოდით.

გამოუყენებელი ვაქცინა, გამოყენებული აცრები ერთჯერადი შპრიცებიდა ნემსები ექვემდებარება სავალდებულო ინაქტივაციას ავტოკლავირების გზით (132±2) °C ტემპერატურაზე და 2.0 კგფ/მ2 წნევაზე 90 წუთის განმავლობაში.

უნემსი ინჟექტორის ნაწილები, რომლებიც ვაქცინასთან შეხებაში მოხვდა, ჩაეფლო 6%-იან წყალბადის ზეჟანგის ხსნარში 0,5%-იანი სარეცხი საშუალებების დამატებით, როგორიცაა "პროგრესი" ან "ასტრა" 1 საათის განმავლობაში, ტემპერატურაზე არანაკლებ 50°C. ხსნარი გამოიყენება ერთხელ. შემდეგ ინჟექტორი წინასწარ სტერილიზდება:

ა) ჩამოიბანეთ გამდინარე წყლის ქვეშ 0,5 წუთის განმავლობაში;

ბ) გაჟღენთვა ზე სრული ჩაძირვასარეცხ ხსნარში 50°C ტემპერატურაზე 15 წუთის განმავლობაში. 1 ლიტრი სარეცხი ხსნარის რეცეპტი: 17 გ პერჰიდროლი (27,5 გ 33% წყალბადის ზეჟანგი), 5 გ სარეცხი საშუალება და 978 მლ წყალი;

გ) თითოეული ნივთის გარეცხვა სარეცხი ხსნარში ფუნჯის ან ბამბის ტამპონის გამოყენებით 0,5 წუთის განმავლობაში;

დ) გამდინარე წყლის ქვეშ 10 წუთის განმავლობაში გამორეცხვა;

ე) თითოეული ნივთის გამოხდილი წყლით გამორეცხვა 0,5 წუთის განმავლობაში;

ვ) გაშრობა ტენის სრულ გაქრობამდე.

უნემსი ინჟექტორის ნაწილების სტერილიზაცია ხორციელდება ავტოკლავირებით (132±2)°C ტემპერატურაზე და 2,0 კგ/მ 2 წნევით 90 წუთის განმავლობაში.

Გვერდითი მოვლენები

რეაქცია შესავალზე.

ვაქცინაცია შეიძლება თან ახლდეს ადგილობრივი რეაქციები, რომლის ინტენსივობა დამოკიდებულია ინდივიდუალური მახასიათებლებივაქცინირებული. ვაქცინაციიდან 24-48 საათის შემდეგ ინექციის ადგილზე შეიძლება განვითარდეს ტკივილი, ჰიპერემია და ნაკლებად ხშირად ინფილტრაცია 50 მმ-მდე დიამეტრით.

Გვერდითი მოვლენები.

ის შეიძლება გამოვლინდეს ვაქცინაციის შემდეგ პირველ დღეს სისუსტე, თავის ტკივილი და სხეულის ტემპერატურის მომატება 38,5 ° C-მდე.

ურთიერთქმედება

ჯილეხის საწინააღმდეგო ვაქცინაციასა და სხვა ვაქცინების შეყვანას შორის ინტერვალი უნდა იყოს მინიმუმ ერთი თვე, ხოლო ბავშვებისთვის - მინიმუმ ორი თვე. ვაქცინა მგრძნობიარეა ანტიბიოტიკების მიმართ და ამიტომ იმუნიზაცია ანტიბიოტიკების გამოყენებისას დაუშვებელია.

გამოშვების ფორმა

10 დოზა თითო ამპულაში, გამხსნელი - ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარი 0,9% - 6 მლ თითო ამპულაში.

შეფუთვაში შედის 5 ვაქცინის ამპულა, 5 გამხსნელი ამპულა, გამოყენების ინსტრუქცია და ამპულის დანა.

შენახვის პირობები

შეინახეთ SP 3.3.2.1248-03 შესაბამისად 0-დან 8 °C ტემპერატურაზე ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას.

ტრანსპორტირება SP 3.3.2.1248-03 შესაბამისად 0-დან 8 °C-მდე ტემპერატურაზე.

საუკეთესოა თარიღამდე

ვარგისიანობის ვადა: 3 წელი. ნარკოტიკებთან ერთად ვადა გაუვიდაარ არის შესაფერისი გამოსაყენებლად.

აფთიაქებიდან გაცემის პირობები

სამედიცინო და პროფილაქტიკური და სანიტარიული დაწესებულებებისთვის.

ანტრაქსის ვაქცინა კომბინირებული - სამედიცინო გამოყენების ინსტრუქცია - RU No.

აქტიური ნივთიერება

ვაქცინის შტამის Bacillus anthracis STI-1 ცოცხალი სპორები

გამოშვების ფორმა, შემადგენლობა და შეფუთვა

გამხსნელის შემადგენლობა: 30% გლიცერინის ხსნარი.

100 კანქვეშა ან 10 კანქვეშა ვაქცინაციის დოზა - ამპულა (5) სრული გამხსნელით (1 მლ ამპერ. 5 ც.) - მუყაოს შეფუთვა.

ლიოფილიზატი სუსპენზიის მოსამზადებლად კანქვეშა შეყვანისთვის და კანის სკარიფიკაციისთვის მოყავისფრო-თეთრი ან მოყვითალო-თეთრი ფერის ფოროვანი მასის სახით მოყავისფრო ელფერით.

დამხმარე ნივთიერებები: საქაროზა - 10% ხსნარი (სტაბილიზატორი).

გამხსნელის შემადგენლობა: 30% გლიცერინის ხსნარი.

200 კანქვეშა ან 20 კანქვეშა ვაქცინაციის დოზა - ამპულა (5) გამხსნელით (1 მლ ამპერ. 5 ც.) - მუყაოს შეფუთვა.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

ორჯერ გამოყენების შემდეგ 20-30 დღის ინტერვალით იწვევს სპეციფიკური იმუნიტეტის ფორმირებას, რომელიც გრძელდება 1 წლამდე.

ჩვენებები

ჯილეხის სპეციფიკური პრევენცია 14 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში. ვაქცინაცია ტარდება დაგეგმილი და ეპიდემიური ჩვენებების მიხედვით.

რუტინულ ვაქცინაციას ექვემდებარება შემდეგი:

- პირები, რომლებიც მუშაობენ პათოგენის ცოცხალ კულტურებთან, ინფიცირებულ ლაბორატორიულ ცხოველებთან, ან ატარებენ კვლევას ჯილეხის პათოგენით დაბინძურებულ მასალებზე;

- პირები, რომლებიც კლავენ პირუტყვს, რომლებიც ეწევიან ცხოველური წარმოშობის ნედლეულის შესყიდვას, შეგროვებას, შენახვას, ტრანსპორტირებას, გადამუშავებას და რეალიზაციას;

- პირები, რომლებიც ასრულებენ შემდეგ სამუშაოებს ჯილეხის ენზოოტიურ ადგილებში:

- საზოგადოებრივი პირუტყვის მოვლა;

- სასოფლო-სამეურნეო, აგრო და სანიაღვრე, სამშენებლო და სხვა სამუშაოები, რომლებიც დაკავშირებულია ნიადაგის გათხრასთან და გადაადგილებასთან;

- შესყიდვები, თევზაობა, გეოლოგიური, კვლევა, ექსპედიცია.

ვაქცინაცია რეგულარულად ტარდება წლის პირველ კვარტალში, რადგან დაუცველ ადგილებში ჯილეხით ინფექციის მხრივ ყველაზე საშიში პერიოდი გაზაფხული-ზაფხულის სეზონია.

უკუჩვენებები

- მწვავე ინფექციური და არაინფექციური დაავადებები - ვაქცინაცია ტარდება გამოჯანმრთელებიდან არა უადრეს 1 თვისა (რემისია);

- პირველადი და მეორადი იმუნოდეფიციტები. სტეროიდებით, ანტიმეტაბოლიტებით ან რადიოთერაპიის მკურნალობისას ვაქცინაცია ტარდება თერაპიის დასრულებიდან არა უადრეს 6 თვისა;

— ავთვისებიანი ნეოპლაზმებიდა სისხლის ავთვისებიანი დაავადებები;

- შემაერთებელი ქსოვილის სისტემური დაავადებები;

- კანის ხშირი მორეციდივე დაავადებები;

- ენდოკრინული სისტემის დაავადებები;

- ორსულობა და ლაქტაცია;

თითოეულ ცალკეულ შემთხვევაში, ამ სიაში არ შეტანილ დაავადებებზე ვაქცინაცია ტარდება მხოლოდ შესაბამისი სამედიცინო სპეციალისტის ნებართვით.

უკუჩვენებების იდენტიფიცირების მიზნით ექიმი (მკურნალი) ვაქცინაციის დღეს ატარებს გამოკითხვას და აცრილს სავალდებულო თერმომეტრიით.

დოზირება

ვაქცინაციას ატარებენ საექთნო პერსონალი ექიმის ხელმძღვანელობით.

რუტინული ვაქცინაცია. პირველადი იმუნიზაცია ტარდება სკარიფიკაციის გზით ორჯერ 20-30 დღის ინტერვალით, რევაქცინაცია ტარდება წელიწადში ერთხელ კანქვეშა მეთოდით.

ეპიდემიის ჩვენების მიხედვით ვაქცინაცია ტარდება კანქვეშ. საჭიროების შემთხვევაში, რევაქცინაცია ტარდება წელიწადში ერთხელ კანქვეშ.

გამოყენებამდე ვაქცინის თითოეული ამპულა გულდასმით შემოწმდება. ვაქცინის გამოყენება არ შეიძლება, თუ დაზიანებულია ამპულის მთლიანობა, იცვლება მშრალი და გახსნილი წამლის გარეგნობა (უცხო ჩანართების არსებობა, არამტვრევადი სიმსივნისა და ფანტელების არსებობა), ეტიკეტი აკლია, ვარგისიანობის ვადა ამოიწურა ან შენახვის პირობები არსებობს. დაირღვა.

1. ვაქცინაცია კანის (სკარიფიკაციის) მეთოდით.

ვაქცინაციის დოზების რაოდენობის მიხედვით, ამპულის (ფლაკონის) შიგთავსი უშუალოდ გამოყენებამდე ხელახლა ჩერდება გამხსნელში - გლიცეროლის სტერილურ 30%-იან წყალხსნარში შპრიცის გამოყენებით. ინტრამუსკულარული ინექცია(No. 0840). დაამატეთ 0,5 მლ ამპულაში (ბოთლში) 10 კანის დოზით და 1,0 მლ გამხსნელი 20 კანის დოზით და შეანჯღრიეთ სანამ არ წარმოიქმნება მონაცრისფრო-თეთრი ან მოყვითალო-თეთრი ფერის ერთგვაროვანი სუსპენზია მოყავისფრო ელფერით. ვაქცინის დაშლის დრო არ უნდა აღემატებოდეს 5 წუთს. განზავებული ვაქცინა, რომელიც ინახება ასეპტიკურ პირობებში, შეიძლება გამოყენებულ იქნას 4 საათის განმავლობაში.

მყნობა ტარდება მხრის შუა მესამედის გარე ზედაპირზე. მყნობის ადგილი დამუშავებულია 70%-იანი სპირტით. დაუშვებელია სხვა სადეზინფექციო ხსნარების გამოყენება. ალკოჰოლის აორთქლების შემდეგ გამოიყენეთ სტერილური ტუბერკულინის შპრიცი თხელი და მოკლე ნემსით (No. 0415), კანზე შეხების გარეშე, წაისვით განზავებული ვაქცინის ერთი წვეთი (0,025 მლ) მომავალი ჭრილობის 2 ადგილზე 3 მანძილზე. -4 სმ მხრის ჰორიზონტალურ ზედაპირზე. კანი ოდნავ დაჭიმულია და სტერილური ჩუტყვავილას ვაქცინაციის კალმით ვაქცინის ყოველი წვეთი კეთდება 2 პარალელური ჭრილობა (3-5 მმ მანძილზე) 10 მმ სიგრძის ისე, რომ არ სისხლდენა (სისხლი შეიძლება გამოჩნდეს მხოლოდ პატარა ნამის წვეთების ფორმა). ჩუტყვავილას ვაქცინაციის ბუმბულის ბრტყელი მხარის გამოყენებით, შეიზილეთ ვაქცინა ჭრილობებში 30 წამის განმავლობაში და გააჩერეთ 5-10 წუთის განმავლობაში. /თითოეული ვაქცინირებული პირისთვის გამოიყენება ცალკე ერთჯერადი ბუმბული. აკრძალულია კალმების ნაცვლად ნემსების, სკალპელების და ა.შ. პ.

2. ვაქცინაცია კანქვეშა მეთოდით.

უშუალოდ გამოყენებამდე პრეპარატი ხელახლა შეჩერებულია 1 მლ 0,9% სტერილურ ხსნარში. ამპულა (ბოთლი) შეირყევა მანამ, სანამ არ ჩამოყალიბდება მოყავისფრო-თეთრი ან მოყვითალო-თეთრი ფერის ერთგვაროვანი სუსპენზია მოყავისფრო ელფერით. ამპულის (ფლაკონის) შიგთავსი გადადის სტერილური შპრიცით სტერილურ ფლაკონში ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარით 0,9% საინექციო. კანქვეშა ვაქცინაციის 200 დოზის შემცველი ამპულის (ბოთლის) გამოყენების შემთხვევაში სუსპენზია გადააქვთ 99 მლ ბოთლში, ხოლო 100 კანქვეშა ვაქცინაციის დოზის შემცველი - ბოთლში 49 მლ გამხსნელით.

შპრიცის მეთოდით ვაქცინა 0,5 მლ მოცულობით შეჰყავთ კანქვეშ კანქვეშა ქვედა კუთხის მიდამოში. ინექციის ადგილზე კანს მკურნალობენ 70%-იანი ალკოჰოლით. ყოველი ვაქცინის შეგროვების წინ, ფლაკონი შეირყევა. ინექციის ადგილი ზეთდება 5%-იანი ნაყენით.უნემსის მეთოდით ვაქცინა 0,5მლ მოცულობით შეჰყავთ მხრის ზედა მესამედის გარე ზედაპირის მიდამოში უნემსი ინჟექტორის გამოყენებით. დამცავი, მკაცრად დაიცვას მათი გამოყენების ინსტრუქცია. ვაქცინის ინექციის ადგილი ინექციამდე და მის შემდეგ განიხილება, როგორც კანქვეშა მეთოდით.

გამოუყენებელი ვაქცინა, გამოყენებული ვაქცინაციის ერთჯერადი შპრიცები და ბუმბული ექვემდებარება სავალდებულო ინაქტივაციას ავტოკლავირებით (132+2) °C ტემპერატურაზე და 2.0 კგფ/მ წნევაზე 90 წუთის განმავლობაში.

უნემსი ინჟექტორის ნაწილები, რომლებიც ვაქცინასთან შეხებაში მოხვდნენ, ჩაეფლო 6%-ში 0,5%-იანი სარეცხი საშუალების დამატებით, როგორიცაა „პროგრესი“ ან „ასტრა“ 1 საათის განმავლობაში არაუმეტეს 50°C ტემპერატურაზე. ხსნარი გამოიყენება ერთხელ. შემდეგ ინჟექტორი წინასწარ სტერილიზდება:

ა) ჩამოიბანეთ გამდინარე წყლის ქვეშ 0,5 წუთის განმავლობაში;

ბ) 50°C ტემპერატურაზე სარეცხ ხსნარში სრული ჩაძირვით 15 წუთის განმავლობაში. 1 ლიტრი სარეცხი ხსნარის რეცეპტი: 17 გ პერჰიდროლი (27,5 გ 33), 5 გ სარეცხი საშუალება და 978 მლ წყალი;

გ) სარეცხი ხსნარში რეცხვა ფუნჯის ან ბამბის ტამპონის გამოყენებით
თითოეული ელემენტი 0,5 წუთის განმავლობაში;

დ) გამდინარე წყლის ქვეშ 10 წუთის განმავლობაში გამორეცხვა;

ე) თითოეული ნივთის გამოხდილი წყლით გამორეცხვა 0,5 წუთის განმავლობაში;

ე) გაშრობა ტენის სრულ გაქრობამდე.

უნემსი ინჟექტორის ნაწილების სტერილიზაცია ხორციელდება ავტოკლავირებით (132 ± 2) ° C ტემპერატურაზე და 2.0 კგს/მ 2 წნევით 90 წუთის განმავლობაში.

Გვერდითი მოვლენები

ის შეიძლება გამოვლინდეს ვაქცინაციის შემდეგ პირველ დღეს სისუსტით, თავის ტკივილით და სხეულის ტემპერატურის მომატებით 38,5°C-მდე.

რეაქცია შესავალზე

ვაქცინაციას შესაძლოა ახლდეს ადგილობრივი რეაქციები, რომელთა ინტენსივობა დამოკიდებულია ვაქცინირებული პირების ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე. კანის ვაქცინაციიდან 24-48 საათის შემდეგ ვაქცინის შეყვანის ადგილას შეიძლება განვითარდეს ჰიპერემია და ინფილტრაცია, რასაც მოჰყვება ქერქების წარმოქმნა ჭრილობების გასწვრივ. მოყვითალო ფერი. კანქვეშა ვაქცინაციიდან 24-48 საათის შემდეგ ინექციის ადგილზე შეიძლება განვითარდეს ტკივილი, ჰიპერემია და ნაკლებად ხშირად ინფილტრატი 50 მმ-მდე დიამეტრით.

შენახვის პირობები და ვადები

ინახება SP 3.3.2.1248-03 შესაბამისად 0-დან 8°C ტემპერატურაზე ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას.

ვაკუუმში ამპულაში ვარგისიანობის ვადა 4 წელია; ამპულებში და ფლაკონებში ვაკუუმის გარეშე - 3 წელი.

ისტორიაში ეს დაავადება ცნობილია როგორც "წმინდა ცეცხლი", "სპარსული ცეცხლი" და სხვა მსგავსი ასოციაციები. მან მიიღო თანამედროვე სახელი მისი გავრცელების არეალის გამო. დღეს ადამიანის ინფექციის შემთხვევები კაზუისტურია. დაავადება გვხვდება მხოლოდ გამომწვევი აგენტი აღწერილია მეცხრამეტე საუკუნის ბოლოს

პათოგენი

ბაქტერია Bacillus anthracis არის ჯილეხის გამომწვევი. ეს არის დიდი ჯოხი, გრამებით შეღებილი მეწამული. ის შეიცავს სომატურ ანტიგენს და ასევე გამოყოფს ტოქსინს, რომელიც იწვევს შეშუპებას, ურთიერთქმედებს სხეულის უჯრედების გარსებთან და იწვევს სიკვდილი. გარდა ამისა, კაფსულა ავლენს ანტიფაგოციტურ თვისებებს.

მასპინძელი სხეულის გარეთ, ბაქტერიები ქმნიან სპორებს, რომლებიც მდგრადია ექსპოზიციის მიმართ მაღალი ტემპერატურა, გაშრობა და დეზინფექცია. ამ ფორმით, ჯილეხი შეიძლება ინახებოდეს წლების განმავლობაში და ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც ბაქტერიული იარაღი. მიკროორგანიზმების ვეგეტატიური ფორმები კვდება ზემოქმედებისგან ცხელი წყალიორმოცი წუთის შემდეგ, მშრალ გაცხელებულ ღუმელში - 2-3 საათის შემდეგ.

ეპიდემიოლოგია

ინფექციის მატარებლები არიან ბალახისმჭამელები. როგორც წესი, ეს არის ძროხები, ცხენები, აქლემები ან ღორები. ადამიანისთვის ინფექციურობა რჩება პირუტყვში დაავადების მთელი პერიოდის განმავლობაში, რადგან ის გამოყოფს პათოგენს გარემო. ხოლო ცხოველების გვამები ინფექციური რჩება ერთი კვირის განმავლობაში. გარდა ამისა, პათოგენის გადაცემა ხდება სისხლისმწოველი მწერების მეშვეობით. განსაკუთრებით საშიშია ავადმყოფი ცხოველებისგან მიღებული პროდუქტები (კანი, მატყლი). მათ შეუძლიათ ინფექციურად დარჩეს მრავალი წლის განმავლობაში, თუნდაც ქიმიური და თერმული დამუშავების შემდეგ.

გეოგრაფიულად, ჯილეხი გვხვდება ცხელი, ნოტიო კლიმატის მქონე ქვეყნებში, იმ ადგილებში, სადაც მსხვილი ცხოველები იზრდება. მსხვილფეხა რქოსანი პირუტყვი. დაავადება ჩვეულებრივ რეგისტრირდება ზაფხულ-შემოდგომის პერიოდში. მთავარი მიზეზიადამიანების ინფექცია - სანიტარული და ეპიდემიოლოგიური სტანდარტების იგნორირება, აგრეთვე მასალების არასაკმარისი დამუშავება დამუშავებამდე.

პათოგენეზი და სიმპტომები

ბაქტერიები ადამიანის ან ცხოველის ორგანიზმში კანის, ლორწოვანი გარსების ან კუჭის ტრაქტი. „ინფექციის კარიბჭესთან“ ვითარდება სეროზულ-ჰემორაგიული ანთება, რომელიც ვლინდება შეშუპებით, სისხლდენით და მშრალი ნეკროზით. ამ ადგილს აქვს ადუღებული ნახშირის სახე - ანთებითი ლილვით შემოსაზღვრული შავი უბანი, რომლის ცენტრში მდებარეობს. ღია ჭრილობა. მაკროფაგები მთელ პათოგენს ატარებენ ლიმფური სისტემარეგიონალური ლიმფური კვანძების ჩათვლით. სისხლში ბაქტერიების მოხვედრის შემდეგ მეორადი სეფსისი ვითარდება ინფექციის განზოგადებით მთელ სხეულში: ლიმფურ კვანძებში, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი, ფილტვები. მრავლობითი სისხლდენა და სისხლდენა ჩნდება სამიზნე ორგანოებში.

ინფექციის ინკუბაციური პერიოდი შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე საათიდან ორ კვირამდე, ფორმის მიხედვით. დაავადების კანის ყველაზე გავრცელებული გამოვლინებები შეიძლება მოიძებნოს. პათოგენის შეღწევის ადგილზე ჩნდება წითელი პაპულები და ქავილის და წვის შეგრძნება. ერთი დღის შემდეგ, პაპულა გადაიქცევა ვეზიკულად სავსე სეროზული სითხე. მცირე ხნის შემდეგ შიგთავსი იძენს ჟოლოსფერ ან მუქ მეწამულ ელფერს. იმის გამო მძიმე ქავილიადამიანი აზიანებს ვეზიკულის გუმბათს და ჩნდება წყლული მუქი ფსკერით და ნათელი მოხაზულობით. მის კიდეებზე იქმნება ბაქტერიული სკრინინგები („ყელსაბამების სიმპტომი“), რომელიც გადის იმავე ეტაპებს.

ორიოდე კვირის შემდეგ წყლულის ძირი დაფარულია შავი ქერტლით და ჩნდება ადგილობრივად დაავადების მთელი პერიოდის განმავლობაში. საანესთეზიო რეაქცია. ეს არის ერთ-ერთი დიაგნოსტიკური ნიშნებიჯილეხი. დან საერთო სიმპტომებიგამოყოფს გახანგრძლივებულ ცხელებას, რომელსაც თან ახლავს თავის ტკივილი, ადინამია და კუნთების ტკივილი. ორი-სამი კვირის შემდეგ ქრება ადგილობრივი გამოვლინებები და მათთან ერთად ზოგადი ინტოქსიკაციის სიმპტომიც.

დიაგნოსტიკა

დაავადების ყველაზე გავრცელებული კანის ფორმა დიფერენცირებულია სხვა ბაქტერიული ფურუნკულებისა და კარბუნკულებისგან. მთავარი დამახასიათებელი ნიშანიარის „ყელსაბამის“ გარეგნობა, რომელიც მხოლოდ ჯილეხისთვისაა დამახასიათებელი. განზოგადებულ ფორმას ახასიათებს სწრაფი დაწყება, მძიმე ინტოქსიკაცია, ფილტვის შეშუპება, ოლიგო- და ანურია. ზოგჯერ, თუ არსებობს დაავადების წყარო, ექიმმა უნდა განასხვავოს ჯილეხი ტულარემიისა და ჭირისგან.

დან ლაბორატორიული კვლევადაავადების დიაგნოსტიკისთვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ სისხლის ან შარდის ბაქტერიოსკოპია, ასევე ჭრილობიდან გამონადენის კულტურა. მკვებავი მედია. გარდა ამისა, ლაბორატორიული ცხოველები შეიძლება გამოყენებულ იქნას უფრო ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად. ხელს შეუწყობს დაავადების ფაზის და მზადყოფნის დადგენას იმუნური სისტემა. კიდევ ერთი მეთოდია ანტრაქსინით ალერგიის ტესტების ჩატარება.

ანტრაქსის ვაქცინა

ჯილეხის პროფილაქტიკისთვის შემუშავებულია ცოცხალი მშრალი ვაქცინა, რომელიც შესაფერისია კანქვეშა ან კანის გამოყენებისთვის. იგი იწარმოება 1 მლ ამპულაში (გამოითვლება კანქვეშა შეყვანის 200 დოზით) სრული 1,5 მლ გამხსნელით (გლიცერინის ხსნარი).

ჯილეხის ვაქცინა ადამიანებისთვის არის პათოგენის ცოცხალი სპორების ნარევი და ალუმინის ჰიდროქსიდზე მიმაგრებული გაწმენდილი ანტიგენები. ექიმი ამპულას უმატებს იზოტონურ ფიზიოლოგიურ ხსნარს, აქცევს ფხვნილს ერთგვაროვან ნარევად. მშრალი ვაქცინის შენახვის ვადა 3 წელია, ხოლო თხევადი - 2.

მოზრდილებში და 1 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის შეიძლება გამოყენებულ იქნას ნებისმიერი ჯილეხის ვაქცინა. მის თანმხლებ ინსტრუქციებში ნათქვამია, რომ ადამიანს უვითარდება ძლიერი იმუნიტეტი.

ვაქცინაციის უკუჩვენებები

ყველა ვაქცინის მიღების ზოგადი წესები არსებობს:

• პაციენტი უნდა იყოს ჯანმრთელი;
• სხეულის ტემპერატურა ნორმალურ დიაპაზონშია;
• ბოლო ARVI-დან თვეზე მეტი გავიდა;
• არ დაფიქსირებულა ალერგიული რეაქციები წინა ვაქცინის მიღებისას.

ჯილეხის ვაქცინის გამოყენების ინსტრუქცია ხაზს უსვამს კიდევ რამდენიმე უკუჩვენებას. ასე რომ, ადამიანს არ უნდა ჰქონდეს ისტორია სისტემური დაავადებებიშემაერთებელი ქსოვილი, მორეციდივე დერმატოლოგიური პათოლოგიები, ასევე პრობლემები ენდოკრინული სისტემა. გარდა ამისა, თქვენ უნდა დაიცვან დროის ინტერვალები. ბოლო ვაქცინაციასა და ჯილეხის იმუნიზაციას შორის უნდა იყოს მინიმუმ ოცდაათი დღის ინტერვალი.

რეაქციები ვაქცინის მიღებაზე

ჯილეხის ვაქცინის გამოყენება იწვევს ადგილობრივ და ზოგადი რეაქციები. კანზე შეყვანისას 24 საათის განმავლობაში კანზე ჩნდება ჰიპერემია და მცირე ქსოვილის შეშუპება ინექციის ადგილზე. მოგვიანებით იქ ყალიბდება ქერქი, რომელიც დროთა განმავლობაში ქრება. ვაქცინის კანქვეშა შეყვანას თან ახლავს ინფილტრატის გამოჩენა 0,5 სმ-მდე ზომის.

ზოგადი სისუსტე ვითარდება უკიდურესად იშვიათად და ვლინდება თავის ტკივილით, სხეულის ტემპერატურის მომატებით სუბფებრილამდე და ლიმფური კვანძების გაფართოებით. ზოგჯერ შესაძლებელია გულისრევა და ღებინება. ადამიანებში გაზრდილი რეაქციაიმუნიტეტი, ჯილეხის ვაქცინამ შეიძლება გამოიწვიოს ალერგიული რეაქციაანაფილაქსიურ შოკამდე.

გამოყენების ინსტრუქცია და დოზირება

პირველად ვაქცინაცია ხდება მშრალი და თხევადი ვაქცინით და შემდგომში გამოიყენება მხოლოდ მშრალი ვერსია. როგორც დაგეგმილია, წლის პირველ კვარტალში მგრძნობიარე კონტინგენტი იღებს პრეპარატის დოზას 0,5 მლ-მდე მოცულობით კანქვეშ.

ჯილეხის მშრალი ვაქცინის ადამიანებზე შეყვანის ორი გზა არსებობს. ინსტრუქციებში ნათქვამია, რომ 14 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებს პირველადი იმუნიზაცია კანქვეშ ორ დოზით, ერთი თვის შესვენებით სჭირდებათ. მოზრდილებში დაიტანეთ 2 წვეთი განზავებული ვაქცინა მხრის გარე შუა მესამედზე, შემდეგ დაიხეხეთ კანი და შეიზილეთ სითხეში ნახევარი წუთის განმავლობაში.

თუ არავაქცინირებული პირი ავადმყოფ ცხოველთან შეხებაშია, მას ეძლევა გადაუდებელი პრევენციაროგორც ანტიბიოტიკების კურსი:

• მოზრდილებისთვის ეს არის ციპროფლოქსაცინი ან დოქსიციკლინი;
• ბავშვებისთვის - ამოქსიცილინი.

ანტრაქსის ვაქცინები ცხოველებისთვის

ჯილეხის ვაქცინა იწვევს ცხოველის გამომუშავებას პათოგენის მიმართ ანტისხეულების შეყვანის მომენტიდან 10 დღის განმავლობაში და უზრუნველყოფს გრძელვადიან იმუნიტეტს ერთ წლამდე. იგი განკუთვნილია ყველა ფერმის პირუტყვის რუტინული სავალდებულო იმუნიზაციისთვის.

პირველად ვაქცინაცია ტარდება ერთი თვის ასაკში, შემდეგ ისევ ექვსი თვის შემდეგ. მოზარდები ყოველწლიურად უნდა ჩატარდეს ვაქცინაცია. თუ პირუტყვის პოპულაციაში აღმოჩენილია ცხოველი, რომელსაც აქვს ჯილეხის ნიშნები, მაშინ მთელი ნახირი ხელახლა ვაქცინირებულია.

ცხოველების ვაქცინაციის უკუჩვენებები:

• ამაღლებული ტემპერატურა;
• ორსულობა ან ბოლო კასტრაცია;
• ქირურგიული ოპერაციები;
• ქალები 9 თვემდე.

ჯილეხის ვაქცინა არ კეთდება ცხელ ან ცივ სეზონზე ან სხვა მედიკამენტებთან ერთად. ანტიბიოტიკებით, ანტიჰელმინთური და ინსექტოაკარიციდული საშუალებებით მკურნალობა უნდა დაელოდეს ვაქცინაციის დღიდან მინიმუმ 10 დღე. ვაქცინირებული ძროხების რძის დალევა შესაძლებელია აცრიდან მეორე დღესვე, მაგრამ ხორცისთვის პირუტყვის დაკვლა ორი კვირით უნდა გადაიდოს.