Соматик эмгэг гэж юу вэ? Соматик өвчтөнүүд

Өнөөдөр хүний ​​бүх өвчин мэдрэлээс үүсдэг гэж хэлэх моод болжээ. Энэ нь хэр үнэн бэ, хэт их сэтгэлийн дарамт хэрхэн заналхийлж болох вэ? Эмч нар өвчтөний соматик өвчин нь зөвхөн дотоод өвчин төдийгүй гадны нөлөөллийн хүчин зүйлүүд: муу экологи, стресс, айдас, мэдрэлийн тогтолцооны бусад эмгэгүүдтэй холбоотой гэж эмч нар үздэг. Соматик эмгэгийг психогенээс хэрхэн ялгах, ийм эмгэгийг хэрхэн эмчлэх талаар олж мэдээрэй.

Соматик өвчин гэж юу вэ

Сэтгэцийн эмгэгтэй холбоогүй бие, арьс, дотоод эрхтний аливаа эмгэгийг анагаах ухаанд соматик эмгэг гэж үздэг. Ийм эмгэг нь яс, зөөлөн эдэд гэмтэл учруулах, халдварт ба вируст өвчин, дотоод эрхтний үрэвсэлт үйл явц гэх мэт. Гэсэн хэдий ч хүн соматик эмгэг, психосоматик эмгэгийг ялгах чадвартай байх ёстой. Хэрэв эхнийх нь биед үзүүлэх нөлөөллийн үр дагавар юм гадаад хүчин зүйлүүд, дараа нь хоёр дахь нь өөрийгөө гипнозын үр дүн юм.

• нейродерматит;
• шархлаа арван хоёр хуруу гэдэсба ходоод;
• ревматоид артрит;
• ходоодны колит;
• гуурсан хоолойн багтраа;
• цусны даралт ихсэх.

Түүнээс гадна, орчин үеийн эмч нарИхэнхдээ психосоматик эмгэгүүд нь зүрхний титэм судасны өвчин, таргалалт, эсвэл эсрэгээр хоолны дуршилгүй болох, чихрийн шижин зэрэг орно. Бие махбодийн ердийн өвчнөөс ялгаатай нь сэтгэцийн эмгэгээс үүдэлтэй өвчин эмгэгийг эмчлэхэд хэцүү, ихэвчлэн архагшсан, хамааралгүй шинж тэмдгүүд дагалддаг.

Шинж тэмдэг

Оношлогооны тусгай шинжилгээгүйгээр соматик өвчин байгаа эсэхийг тодорхойлох нь ихэвчлэн боломжтой байдаг. Жишээлбэл, хэрэв эдгээр нь ходоодтой холбоотой асуудал байвал хэвлийгээр өвдөж, хүчиллэгээр өвддөг. Зүрх судасны тогтолцооны эмгэгүүд нь тогтворгүй цусны даралт, халдварт вируст өвчин нь биеийн температур нэмэгдэхэд хүргэдэг.

Психосоматик эмгэгүүд нь шинж тэмдгийг оношлоход хэцүү байдаг. Ихэнхдээ ийм өвчин нь хувийн эмгэг, сэтгэлийн хямрал, түгшүүртэй байдаг. Өөрийгөө гипноз хийсний үр дүнд өвчин нь үүссэн өвчтөн ихэвчлэн нойргүйдэл, бэлгийн сулрал, хоолны дуршил алга болж, хайхрамжгүй байдал, бусдын дургүйцлийг төрүүлдэг. Эхний үе шатны сэтгэцийн эмгэгийн хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бол доор тайлбарласан шинж тэмдгүүд юм.

Хоолны дуршил буурах

Эмэгтэйчүүдийн соматик эмгэг нь ихэвчлэн хоол хүнсний талаархи хэвийн бус ойлголтоор илэрдэг: үүнээс бүрэн татгалзах, эсвэл эсрэгээр хэт их идэх. Үүний шалтгаан нь мэдрэлийн хямрал, сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн эмгэг, стресс, мэдрэл, сэтгэлийн хямрал юм. Хоол идэхээс бүрэн татгалзсан эмэгтэйчүүдэд ийм нөхцөл байдал үүссэний үр дүнд хоолны дуршилгүй болох, өлсгөлөнгийн мэдрэмж ихсэх тусам таргалалт үүсдэг.

Заримдаа соматик эмгэгүүд мэдрэлийн газарЭнэ нь олон хүнд мэддэг өөр нэг өвчин болох булими үүсэхэд хүргэдэг. Түүний онцлог шинж чанар нь хоол хүнс, өөх тос, хоггүй хоол идэх сонирхол нэмэгдэж, хяналтгүй өлсгөлөн, улмаар таргалалтад хүргэдэг. Жингээ хасахын тулд тэд laxatives эсвэл шээс хөөх эм ууж, зохиомлоор бөөлжихийг өдөөдөг. Ийм тогтмол үйлдэл нь ажилд ноцтой хүндрэл учруулдаг. хоол боловсруулах зам.

Унтах эмгэг

Соматик сэтгэцийн эмгэгийн өөр нэг нийтлэг шинж тэмдэг бол нойргүйдэл юм. Энэ нь хүчтэй дотоод туршлага, стресс, мэдрэлийн эмгэгийн улмаас илэрдэг. Нойрны соматик эмгэгийн үед хүн асуудлыг шийдэхийн тулд бүх талаар оролддог: тохь тухтай байр суурь эзлэхийг хичээдэг, нойрны эм ууж, өөрөө унтах гэж оролддог. Нойргүйдэл нь маш ховор тохиолддог, хүн өөрөө унтаж чаддаг ч өчүүхэн гадны дуу чимээнд сэрдэг.

Өвдөлтийн синдром

Соматик эмгэгийн хамгийн тод шинж тэмдэг өвдөлт. Ийм оноштой өвчтөнүүд ходоодны өвдөлт, зүрхэнд хатгах мэдрэмж, толгой өвдөх, хөл сулрах, үе мөч өвдөх зэрэг гомдоллож болно. Дүрмээр бол энэ нь яг л өвддөг эрхтэн бөгөөд өвчтөний үзэж байгаагаар биеийн хамгийн сул хэсэг юм. Иймэрхүү илрэл нь ихэвчлэн сэжигтэй, ялангуяа түгшүүртэй хүмүүсийг зовоож байдаг.

Бэлгийн үйл ажиллагааны эмгэг

Эрэгтэй хүний ​​цочмог соматик эмгэг нь ихэвчлэн бэлгийн дур хүслийн дутагдал, сул хөвчрөл, бэлгийн дур хүслийг бууруулдаг. Эмэгтэйчїїдэд ийм євчин нь дур ханахгїй байх, бэлгийн хавьталд орохдоо євдєлт їїсэх, улмаар сексээс бїрэн татгалзах зэргээр илэрдэг. Психоген хүчин зүйлүүд нь ийм соматик эмгэгийг үүсгэдэг: удаан хугацаагаар татгалзах, айдас, бэлгийн харьцаанд орохоос айх, хамтрагчдаа дургүйцэх мэдрэмж, бага эсвэл өндөр бардам зан.

Соматик өвчний сэтгэцийн эмгэг

Архаг хэлбэрээр тохиолдож, эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай өвчин илэрсэн тохиолдолд зарим өвчтөнд мэдрэмж улам дорддог. Энэ тохиолдолд психоген шинж чанартай соматик шинж тэмдгүүд нь оношоос хамаарна, жишээлбэл:

• Зүрхний ишемийн өвчин, хэрх өвчин нь ихэвчлэн гипохондри, нойрмоглох, цочромтгой байдал, анхаарал төвлөрөл буурах, санах ойн сулрал дагалддаг.
• Илрүүлэх үед соматик шинж тэмдэг илэрдэг хорт хавдарихэссэн ядаргаа, сэтгэлийн хямрал, мэдрэлийн эмгэгээр илэрч болно.
• At Бөөрний дутагдалолон өвчтөнүүд булчингийн сулрал, хүч чадал огцом буурч, хөдөлгөөний саатал зэргийг гомдоллодог.
• Өвөрмөц бус уушигны үрэвсэл нь ихэвчлэн гипертерми, эйфори, өвчнийг дутуу үнэлдэг, маник эсвэл галлюциноген шинж тэмдэг дагалддаг.

Шалтгаанууд

Соматик өвчний эх үүсвэрийг бие даан хайх нь бараг ашиггүй тул энд нэг дор хэд хэдэн мэргэжилтний тусламж хэрэгтэй болно: эмчилгээний эмч, сэтгэл зүйч, мэдрэлийн эмч болон бусад өндөр мэргэшсэн эмч нар. Хэрэв лабораторийн шинжилгээг ашиглан сэтгэлзүйн чиг баримжаа тогтоосон бол дараахь шалтгааныг хайх хэрэгтэй.

• шийдэгдээгүй зөрчилдөөн, айдас эсвэл хүчтэй уур хилэн нь гуурсан хоолойн багтраа өвчнийг улам хурцатгах нийтлэг шалтгаан болдог;
• сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн хямрал, амрах хязгаарлалт, бэлгийн харилцааны асуудал нь илрэлүүдэд хүргэдэг ревматоид артрит;
• шархлаат колитнийгмийн асуудлуудаар өдөөгдөж болзошгүй;
• тогтвортой цусны даралт ихсэх нь эмэгтэйчүүдэд богино хугацааны сэтгэл хөдлөлийн хямралаас үүдэлтэй бөгөөд эрэгтэйчүүдэд - өндөр хариуцлагатай ажил;
• арьсны өвчин (чонон хөрвөс, нейродерматит, экзем, psoriasis) нь өөртөө эргэлзэх, өөрийгөө үнэлэх чадвар багатай, ихэвчлэн стресс, мэдрэлийн мэдрэмжтэй холбоотой байдаг;
• Ходоод, арван хоёр нугасны пепсины шарх нь гадны сөрөг нөлөөнд байнга өртдөг өвчтөнүүдэд ажиглагддаг.

Хүүхдийн соматик өвчин

AT бага насижил төстэй өвчин нь дүрмээр бол сэтгэцийн эмгэгийн үр дагавар юм бие бялдрын хөгжил. Хүнд хэлбэрийн эмгэгүүд нь нялх наснаасаа аль хэдийн гарч ирдэг бөгөөд эхийн хэвлийд ч хөгжиж эхэлдэг. Хүүхдийн өвчний шалтгаан нь дараахь байж болно.

• удаан үргэлжилсэн токсикоз, ялангуяа жирэмсний хожуу үед;
• жирэмсний хэвийн бус хөгжил;
• ургийн хөгжилд хүндрэлтэй байх;
• зулбах эрсдэл;
• хүүхэд хүлээх хугацаанд жирэмсэн эхийн стресс.

Ангилал

Дээр дурдсан өвчлөлөөс гадна мэргэжилтнүүд соматик өвчнийг өөр 3 ангилалд хуваадаг.

• Хөрвүүлэлтийн өвчин нь мэдрэлийн зөрчилдөөний илэрхийлэл юм. Мэдрэлийн эмгэгийн тод жишээ: гистерик саажилт, түр зуурын харалган эсвэл дүлий.
• Органик соматик өвчин - шалтгаан нь туршлага, стресс, айдас зэрэг бие махбодийн хариу үйлдэл юм. Өвчтөнүүд биеийн янз бүрийн хэсэгт өвдөлтийг гомдоллодог бөгөөд энэ нь хамгийн эмзэг гэж үздэг.
• Үүнтэй холбоотой эмгэгүүд хувь хүний ​​онцлогзан чанар. Жишээлбэл, хүний ​​гэмтэл авах хандлагатай байх эсвэл үүнээс болж сэтгэл хөдлөлийн өсөлт Муу зуршил(архи, тамхи татах, хэт идэх).

Эмгэг судлалын оношлогоо

Соматик шинж тэмдгүүдийн шалтгааныг тодорхойлохын тулд эмч дараахь шинжилгээг хийх шаардлагатай.

• хамаатан садантай нь ярилцлага хийх, өмнөх өвчний түүхийг цуглуулах зэрэг өвчтөний түүхийг бүрэн цуглуулах;
• хохирогчийн харааны үзлэг, асуудлын талбарыг тэмтрэлтээр хийх;
• шээсний шинжилгээ;
• ялгадас, хуруу, венийн цусыг шинжлэх;
• цэр цуглуулах;
• зөөлөн эдийн биопси;
• аргуудыг ашиглах функциональ оношлогоо- MRI, CT, рентген зураг;
• мэс заслын оролцоо.

Эмчилгээ

Янз бүрийн соматик эмгэгүүд нь тусдаа эмчилгээний аргуудтай байж болно. Жишээлбэл, өвчтэй үед цочмог хэлбэрСтресс, сэтгэлийн хямрал, айдас зэргээс шалтгаалсан өвчтөнд бүх зүйлийг харгалзан антидепрессант, витамин эсвэл сэтгэцэд нөлөөлдөг бусад эмийг зааж өгч болно. одоо байгаа эсрэг заалтууд. Үүнээс гадна өвчтөнд физик эмчилгээ хийх, хоол тэжээлийг хэвийн болгохыг зөвлөж байна.

Хүнд тохиолдолд өвчний эмчилгээг зөвхөн эрчимт эмчилгээний тасагт эмнэлэгт, эмчийн хатуу хяналтан дор хийх болно. Эмийн дотроос өвчний шинж тэмдгийг хурдан, үр дүнтэй арилгах эмийг илүүд үздэг. Үүний зэрэгцээ шинж тэмдгийн үндсэн шалтгааныг арилгахын тулд сэтгэлзүйн эмчилгээ хийдэг. Хүнд сэтгэлийн түгшүүртэй үед эмч нар тайвшруулах эм хэрэглэж болно.

Урьдчилан сэргийлэх

Хүн бүр цочмог хэлбэрийн соматик эмгэгийг авах эрсдэлтэй байдаг бөгөөд хэд хэдэн нөхцөл хангагдсан тохиолдолд үүнээс зайлсхийх боломжтой байдаг.

• удирдахыг хичээ эрүүл амьдралын хэв маягамьдрал - зөв хооллох, дасгал хийх, архи уух, тамхи татахгүй байх;
• янз бүрийн чиглэлийн эмч нартай урьдчилан сэргийлэх үзлэгт тогтмол хамрагдах;
• боломжтой бол стресстэй нөхцөл байдал, сэтгэл хөдлөлийн хэт ачааллаас зайлсхий.

Видео

Өвчин нь ихэвчлэн сэтгэлзүйн хэт ачаалал, стресстэй нөхцөл байдлын үр дүнд үүсдэг гэж олон мэргэжилтнүүд үздэг. сөрөг сэтгэлгээболон сэтгэлийн түгшүүр. Физиологийн тодорхой шалтгаангүйгээр дотоод эрхтний эмгэг үүсэх тохиолдол байдаг. Тэр үед эмч нар соматик өвчин гэх мэт үзэгдлийн талаар ярьдаг. Үүнийг нийтлэлийн хэсгүүдэд авч үзэх болно.

Тодорхойлолт

Тэгэхээр соматик өвчин гэж юу вэ? Эдгээр нь гадны хүчин зүйлсийн бие махбодид үзүүлэх сөрөг нөлөө, хүний ​​​​сэтгэцийн төлөв байдлын үр дүнд үүсдэг эмгэгүүд юм.

Өнөөдрийг хүртэл анагаах ухаанд мэдрэлийн дарамтаас болж өвчин гарч ирдэг гэж түгээмэл үздэг.

Мөн энэ үзэл бодлыг нэлээд үндэслэлтэй гэж үзэж болно. Эцсийн эцэст сэтгэл хөдлөлийн хэт ачаалал, сөрөг бодол, сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн түгшүүр нь хүний ​​биеийн байдалд сөргөөр нөлөөлдөг. Соматик өвчин гэж юу вэ гэсэн асуултад эмч нар энэ үзэгдлийг сэтгэцийн эмгэгийн эсрэг гэж ярьдаг. Гэсэн хэдий ч бие махбод дахь бүх зүйл хоорондоо холбоотой гэдгийг санах нь зүйтэй. Айдас, стресстэй нөхцөл байдал, сэтгэлийн түгшүүр зэрэг тааламжгүй хүчин зүйлүүд нь мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг тасалдуулж, дотоод эрхтнийг чадваргүй болгодог. Үр дүн нь өвчин юм. Энэ нь бие махбодийн сайн сайхан байдал доройтоход илэрдэг.

Соматик өвчний жишээ

Ийм эмгэг нь ихэвчлэн хүний ​​​​сэтгэцийн эмгэгтэй холбоотой байдаггүй.

Олон тооны соматик өвчин нь бие махбодийн тод илрэлээр тодорхойлогддог. Эдгээр нь үрэвсэлт, бактерийн болон вирусын эмгэг, ходоод гэдэсний зам, зүрх, цусны судас, механик гэмтэл. Архаг соматик өвчин нь ихэвчлэн нарийн шинж тэмдгүүдтэй байдаг. Гэхдээ заримдаа хурцдах үе байдаг. Нийтлэг соматик өвчин нь тодорхой төрлийн зан чанар, сэтгэлгээтэй хүмүүс өртөмтгий байдаг өвчин юм. Ийм эмгэгийн жишээ жагсаалтыг энд оруулав.

1. Ходоод гэдэсний замын шархлаат үйл явц. Мэдрэл, түгшүүртэй зан чанарт илэрдэг. Хүчтэй туршлагаас болж хоол боловсруулах эрхтэнд их хэмжээний хүчил үүсдэг. Үүний үр дүнд шархлаа үүсдэг.
2. Арьсны өвчин. Сэтгэлийн хямралын арын дэвсгэр дээр үүсдэг. Арьс нь байнга загатнаж, сэвсгэр байдаг.
3. Астма. Зүрхний үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг айдас, стресстэй нөхцөл байдлын арын дэвсгэр дээр гарч ирдэг.
4. Артрит. Сэтгэцийн хэт ачааллаас болж үүсдэг.
5. Архаг гипертензи.
6. Чихрийн шижин.

Дотоод эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг улам дордуулдаг хүчин зүйлүүд

Мэргэжилтнүүд соматик өвчин гэж юу болох талаар ярихдаа ийм эмгэг нь айдас, түгшүүр, сэтгэлийн хямралаас үүдэлтэй байдаг гэдгийг онцолж байна. Дотоод эрхтнүүдийн ажил муудах нь хэрүүл маргаан, түрэмгийлэл, хариуцлага нэмэгдэх, стресстэй нөхцөл байдалд хариу үйлдэл үзүүлэх, өөртөө, амьдрал, хүрээлэн буй орчинд сэтгэл ханамжгүй байх зэрэг шалтгаанаас үүдэлтэй байж болно.

Ийм хүчин зүйлийн улмаас үүсдэг соматик эмгэгүүд нь оношлох, эмчлэхэд хэцүү байдаг тул тэдгээр нь илэрч болно. янз бүрийн шинж тэмдэгмөн тодорхойгүй эмнэлзүйн зурагтай.

тэмдэг

Соматик өвчин гэж юу болох, тэдгээр нь хэрхэн илэрдэг талаар үргэлжлүүлэн ярихдаа ийм эмгэгүүд байдаг гэдгийг нэмж хэлэх хэрэгтэй. онцлог шинж тэмдэг. Үүнд дараахь зүйлс орно.

1. Хоолны дуршил буурах (хоол идэх хүсэлгүй байх эсвэл өлсгөлөнгийн мэдрэмж нэмэгдэх). Ходоод гэдэсний замын асуудлаас үүдэлтэй байж болно дотоод шүүрлийн системӨө, халдвар, түүнчлэн бусад өвчин (хоолны дуршилгүй болох, булими). Заримдаа дотор муухайрах, бөөлжих дагалддаг. Хоолонд дургүй болох, түүнээс татгалзах нь системтэй хэт их идэхтэй адил эрүүл мэндэд аюултай.
2. Унтах эмгэг (нойрмоглох, нойргүйдэх). Энэ нь дааврын асуудал, зүрх, судасны эмгэгийн шинж тэмдэг байж болно.
3. Бэлгийн үйл ажиллагааны эмгэг (бэлгийн үед өвдөх, бэлгийн сулрал, дур ханах, хүсэл буурах).
4. Сэтгэл хөдлөлийн эмгэг (сэтгэлийн хямрал, сул дорой байдал, түгшүүр, цочромтгой байдал, сэтгэлийн хямрал).
5. Өвдөлтийн синдром(зүрх, толгой, ходоод, булчингийн бүсэд таагүй байдал).

Дээрх шинж тэмдгүүд нь олон эмгэгийн илрэл байж болно гэдгийг санах нь зүйтэй. Зөвхөн нарийн мэргэжлийн эмч нар нарийн онош тавьж, өвчтөн ямар өвчнөөр өвдөж байгааг тогтоох боломжтой. Тиймээс өөрийн нөхцөл байдлын талаар дүгнэлт хийж, эм уухыг зөвлөдөггүй.

Бага насны соматик өвчин

Үүнтэй төстэй эмгэг нь зөвхөн насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд илэрдэггүй. Хүүхэд насандаа соматик өвчний хөгжил боломжтой байдаг. Тэд ямар хүчин зүйлээс үүдэлтэй байж болох вэ? Хүүхдэд соматик эмгэг үүсэх боломжит шалтгаануудын хувьд эмч нар ихэвчлэн хүүхэд төрүүлэх үед эхэд токсикозын тод илрэл, жирэмсэн үед стресстэй нөхцөл байдал, ургийн хөгжил алдагдах зэргийг ялгаж үздэг.

Хүүхдэд өвчин тусах урьдчилсан нөхцөл нь төрөхийн өмнөх үед оршдог гэж маргаж болно. Дүрмээр бол бага наснаасаа соматик эмгэгээр өвчилсөн хүүхэд бие бялдар, сэтгэл хөдлөл, оюуны хөгжлийн эмгэгийг үүсгэдэг.

Соматик өвчний сэтгэцийн эмгэг

Хүний биеийн байдал нь түүний сэтгэл хөдлөлийн байдалд шууд нөлөөлдөг гэдгийг эмч нар эртнээс нотолсон. Жишээлбэл, эмнэлэгт яаралтай эмчлэх шаардлагатай ноцтой эмгэгүүд үүсэх үед хүмүүс хүчтэй мэдрэмжийг мэдэрдэг. Зүрхний зарим өвчин нь сул дорой байдал, сэтгэлийн түгшүүр, ой санамж, анхаарал сулрах, түрэмгийлэл дагалддаг. Хорт хавдрын үед өвчтөнүүд хурдан ядарч, сэтгэлийн хямралд ордог. Бөөрний эмгэгүүд нь булчингийн өвдөлт, хөдөлгөөний удаашрал, хариу үйлдэл дагалддаг. Өндөр температур хүнд халдваруудтөөрөгдөл, харааны болон сонсголын хий үзэгдэлийг өдөөж болно.

Мэргэжилтний хувьд хүнд хэлбэрийн соматик өвчтэй өвчтөнүүдийг сайтар хянах нь маш чухал юм. Эцсийн эцэст, сайн сайхан байдал муудах нь ихэвчлэн хүргэдэг сэтгэл хөдлөлийн эмгэг.

Өвчтөний өвчинд үзүүлэх хариу үйлдэл

Соматик эмгэгээр шаналж буй хүний ​​зан байдал нь түүний хувийн шинж чанараас ихээхэн хамаардаг. Түүний дээр сэтгэцийн байдалдараах нөхцөлүүд мөн хамаарна.

1. Өвчний төрөл, шинж тэмдгийн хүнд байдал, эмгэг судлалын явцын онцлог.
2. Өвчтөний оношлогооны талаархи мэдлэг.
3. Эмчилгээний онцлог, эмч нарын хандлага.
4. гэр бүлийн уур амьсгал.
5. Өвчтөний нөхцөл байдалд хамаатан садан, хамт ажиллагсад, найз нөхдийнхөө хариу үйлдэл.

Хүний соматик өвчин нь сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийн нийтлэг шалтгаан болдог. Түүгээр ч барахгүй зарим өвчтөнүүд сандарч, цочромтгой, сэтгэлээр унасан, хэт сэжиглэж, эмч нартай зөрчилддөг, тэдний бодлоор тэдэнд зохих ёсоор анхаарал хандуулдаггүй. Бусад өвчтөнүүд өвчнөө дутуу үнэлж, үзлэг, эмчилгээг үл тоомсорлодог. Ихэнхдээ соматик эмгэгтэй хүмүүсийн хамаатан садан нь тэднийг татгалзахыг ятгадаг уламжлалт анагаах ухаанмөн эдгээгчид, ардын эмч нараас тусламж хүс. Ийм хүмүүс мэргэжилтэн биш тул энэ нь маш аюултай юм. Ихэнхдээ тэд буруу онош тавьж, өвчтөний нөхцөл байдлыг улам дордуулдаг эмийг зааж өгдөг.

Оношлогоо

Тиймээс соматик эмгэгийг даван туулахын тулд та чадварлаг мэргэжилтэнтэй холбоо барих хэрэгтэй. Эмч зааж өгнө оношлогооны процедур, мөн үзлэг хийсний дараа эмчилгээг тодорхойлох боломжтой болно. Зөвлөгөөний үеэр эмч нар өвчтөнтэй ярилцаж, шинж тэмдгүүдийн талаар асууж, үзлэг хийдэг. Дараа нь судалгаа хийдэг.

Үүнд цус, шээсний лабораторийн шинжилгээ, хэт авиан оношлогоо, CT скан, рентген гэх мэт.

Эмгэг судлалын эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх

Соматик өвчний эмчилгээг нарийн оношийг тогтоосны дараа хийдэг. Энэ нь эмгэгийн шинж тэмдгийг арилгах, эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдлын шалтгааныг арилгах эмүүдийг агуулдаг. Эмч нар ихэвчлэн өвчтөнд нэмэлт тэжээл өгдөг. витамины цогцолборууд. Үүнтэй адил чухал зүйл бол физик эмчилгээ, физик эмчилгээ, зөв ​​хооллолт юм. Ноцтой эмгэгийн үед өвчтөнийг эмнэлэгт ажигладаг. Тэнд зохион байгуулж байна шаардлагатай судалгаа, эрчимтэй эмчилгээний аргуудыг хэрэглэдэг.

Зарим тохиолдолд (ялангуяа өвчин нь сэтгэл хөдлөлийн хямрал дагалддаг тохиолдолд) өвчтөнд сэтгэлзүйн эмчийн тусламж шаардлагатай байдаг. Ганцаарчилсан эсвэл бүлгийн ангиуд, тайвшруулах эм нь хүний ​​сэтгэцийн байдлыг тогтворжуулахад тусалдаг.

Орчин үеийн ертөнцөд янз бүрийн өвчин үүсэх олон урьдчилсан нөхцөл бий. Тэдний илрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлах нь чухал юм.

Зөв хооллолт, бие бялдрын боловсрол, хэт ачаалалгүй, эерэг сэтгэлгээ үр дүнтэй аргуудурьдчилан сэргийлэх.

Орчин үеийн ертөнцөд сэтгэл зүйч, эрдэмтдийн үзэж байгаагаар сэтгэлзүйн гэмтэл, туршлага, янз бүрийн сөрөг итгэл үнэмшил, бодлуудаас болж олон өвчний хөгжил үүсдэг. Өвчин эхлэхэд физиологийн урьдчилсан нөхцөл байхгүй ч өвчин нь урагшилдаг нөхцөл байдал ихэвчлэн тохиолддог. Энэ тохиолдолд тэд соматик эмгэгийн талаар ярьж эхэлдэг. Тэгэхээр энэ юу вэ?

Соматик өвчин нь сэтгэцийн эмгэгээс ялгаатай нь бие махбодийн өвчин юм. Энэ бүлэгт эвдрэлээс үүдэлтэй эмгэгүүд орно дотоод системүүдхүний ​​сэтгэцийн үйл ажиллагаатай холбоогүй эрхтэн буюу гадны нөлөөлөл.

Гүйлгэх

Соматик илрэлүүд нь олон өвчний шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд тэдгээрийн шинж чанар нь тухайн хүний ​​урьдал нөхцөл байдалд нөлөөлдөг.

Нийтлэг соматик эмгэгүүдэд дараахь өвчин орно.

• Ходоод, арван хоёр нугасны шархлаа. Энэ өвчний гол шалтгаан нь мэдрэлийн мэдрэмж нэмэгдсэн. Хэт их ачаалал нь хүчиллэгийг нэмэгдүүлж, улмаар шархлаа үүсэх шалтгаан болдог.
• Нейродерматит(арьсны өвчин) - сэтгэлийн хямралын улмаас гарч ирдэг, өвчин нь арьсны согог, мэдрэл, хүчтэй загатнах дагалддаг.
• Гуурсан хоолойн багтраа- хүчтэй мэдрэмжээс үүдэлтэй байж болно. Зүрхэнд нөлөөлж, стресс нь амьсгал боогдох халдлага үүсгэдэг.
• Шархлаат колит- Мэдрэлийн эмгэг, стресс зэрэг нь өвчний гол шалтгаан болдог.
• Ревматоид артрит- ихэвчлэн сэтгэцийн эмгэг, мэдрэлийн ачаалал, үе мөчний өвчний шинж тэмдгүүдийн улмаас үүсдэг.
• Үндсэн (архаг) гипертензи- мэдрэлийн үйл ажиллагааны хэт ачааллаас болж гарч ирдэг.

Ихэнхдээ соматик өвчин нь дараахь зүйлийг хөгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

• Чихрийн шижин.
• Миокардийн ишемийн өвчин.
• Соматоформ зан үйлийн эмгэг.

Шалтгаанууд

Соматик хувийн эмгэгийн үндэс нь дотоод эрхтний үйл ажиллагаанд саад учруулдаг стресстэй нөхцөл байдалд бие махбодийн хариу үйлдэл юм.

Ийм нөхцөл байдал үүсэх шалтгаан нь дараахь шалтгаанаас үүдэлтэй сэтгэл хөдлөлийн стресс юм.

• зөрчил;
• мэдрэлийн мэдрэмж нэмэгдсэн;
• уур хилэн;
• сэтгэл дундуур байх;
• сэтгэлийн түгшүүр;
• айдас.

Шинж тэмдэг

Соматизацийг таних нь нэлээд хэцүү байдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн тохиолддог ижил төстэй нөхцөл байдалөвчтөн биеийн өвдөлтийг гомдоллодог боловч шинжилгээний үр дүнд шинж тэмдэг илрэх шалтгаан байхгүй. Соматик өвчний хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүд нь:

Хоолны дуршил буурах

Ийм эмгэг нь хоолны дуршилгүй болох эсвэл өлсгөлөнгийн мэдрэмж нэмэгдэх мэт харагдаж болно. Ихэнхдээ тэд сэтгэлийн хямрал, стрессээс үүдэлтэй байдаг. Ихэнх неврозууд хоолны дуршил алдагдах дагалддаг. Зарим өвчин нь нэг хүний ​​цогц байдлаар илэрдэг. Жишээлбэл, булими, хоолны дуршилгүй болох.

Хэрэв өвчтөн хоолны дуршилгүй болох юм бол хоол идэхээс татгалзаж, заримдаа жигшмээр мэдрэмж төрж, бие махбодийн хоол хүнсний хэрэгцээ хэвээр үлдэнэ. Булими нь хяналтгүй хэрэглээгээр тодорхойлогддог их тоохоол хүнс, таргалалтад хүргэдэг. Зарим тохиолдолд эмгэг нь жингээ хасахад хүргэдэг. Энэ нь мэдрэлийн өвчний улмаас өөртөө дайсагналцаж буй хүн тайвшруулах эм ууж, бөөлжих үед тохиолддог.

Унтах эмгэг

Сэтгэцийн эмгэгийн хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүдийн нэг бол нойргүйдэл юм. Үндсэндээ энэ нь дотоод туршлагаас үүдэлтэй юм. Энэ тохиолдолд өвчтөн авахыг оролдож байхдаа унтаж чадахгүй зөв шийдвэрмөн хүнд нөхцөл байдлаас гарах арга замыг олох. Өглөө нь хүн цочромтгой, ядарсан сэрдэг. Нойргүйдэл ихэвчлэн мэдрэлийн эмгэгийн үед ажиглагддаг.

Неврастения нь нойрны мэдрэмжээр тодорхойлогддог: хүн унтаж байгаа боловч бага зэрэг дуу чимээ нь түүнийг сэрээдэг бөгөөд дараа нь унтаж чадахгүй.

Өвдөлтийн синдром

Соматик эмгэгийн үед өвчтөн түүнд хамгийн эмзэг эрхтэний өвдөлтийг гомдоллодог.

Сэтгэлийн хямрал нь ихэвчлэн зүрх сэтгэлд тааламжгүй, хатгах мэдрэмж дагалддаг бөгөөд энэ нь сэтгэлийн түгшүүр, айдас дагалддаг.

Хүзүүний булчингийн хурцадмал байдлаас болж сэтгэлзүйн гаралтай толгой өвдөж болно. Гистери эсвэл өөрөө гипноз нь толгой өвдөхөд хүргэдэг.

Зарим стресстэй нөхцөл байдал үүсдэг хүчтэй өвдөлттолгойны ар тал дээр өвчтөн мөрөн дээр цацарч буй өвдөлтийг мэдэрдэг. Иймэрхүү нөхцөл байдал нь ихэвчлэн түгшүүртэй, сэжигтэй хүмүүсийг зовоож байдаг.

Бэлгийн үйл ажиллагааны эмгэг

Бэлгийн дур хүслийн хэд хэдэн эмгэгүүд байдаг. Үүнд: бэлгийн дур хүслийг хэт ихэсгэх буюу бууруулах, бэлгийн хавьталд орох үед өвдөх, дур тавихгүй байх.

Иймэрхүү эмгэгүүд нь хүргэдэг сэтгэл зүйн хүчин зүйлүүд, тэдгээрийн дотор - удаан хугацаагаар татгалзах, өөртөө итгэх итгэл бага, байнгын хамтрагч байхгүй, айдас, ухаангүй жигшүүр.

Эрсдлийн хүчин зүйлийн үнэлгээ

Ихэнх тохиолдолд соматик өвчин үүсдэг өсвөр нас 30-аас дээш насны хүмүүст ховор тохиолддог. Ихэнх тохиолдолд эмгэг нь эмэгтэйчүүдэд тохиолддог бөгөөд гэр бүлийн түүх нь ижил төстэй эмгэг, хар тамхи, мансууруулах бодист донтох, нийгэмд харш зан чанартай хүмүүст тохиолдох эрсдэл өндөр байдаг.

Үүнээс гадна тэд соматик өвчинд өртөмтгий байдаг сэжигтэй хүмүүссэтгэцийн ажил эрхэлдэг эсвэл байнга стресст ордог хүмүүс.

Хэрхэн эмчлэх вэ

Соматик өвчний эмчилгээг амбулаторийн болон эмнэлэгт хийдэг. Хөдөлгөөнгүй нөхцөлд байх нь психоматозын цочмог илрэлийн үе шатанд заасан бөгөөд дараа нь нөхөн сэргээх хугацаа эхэлдэг. Өвчтөнтэй ажиллахад ихээхэн ач холбогдол өгдөг бөгөөд энэ нь өвчний хөгжилд мэдрэлийн-сэтгэлзүйн хүчин зүйлсийг хөнгөвчлөх болно.

Эмийн дотроос үүссэн өвчнийг эмчлэхэд шаардлагатай эмүүдэд давуу эрх олгодог. Эм уухтай зэрэгцэн өвчний хөгжлийн механизм, түүний өдөөн хатгасан хүчин зүйлд нөлөөлөхийн тулд сэтгэлзүйн эмчилгээ хийдэг. Тайвшруулахын тулд антидепрессант эсвэл тайвшруулах эмийг тогтоодог.

Хэрэглээ ардын эмчилгэээмчилгээний үндсэн аргуудын нэмэлт гэж үздэг. Ихэнх тохиолдолд эмч нь тодорхой өвчнийг эмчлэхэд туслах ургамлын ханд, ургамлыг зааж өгдөг (жишээлбэл, ходоодны шархлааны байцааны шүүс, цусны даралт ихсэх үед календулын декоциний).

Хүүхдэд

Хүүхдийн сэтгэл хөдлөл, оюун ухаан, бие бялдрын хөгжилд хүндрэл учруулдаг хамгийн түгээмэл бие махбодийн эмгэг бол мэдрэлийн эмгэг юм. Энэ нь ургийн хөгжил эсвэл хүүхэд төрөх үед үүссэн төрөлхийн этиологийн ноцтой зөрчил юм.

Мэдрэлийн эмгэгийн шалтгаан нь дараахь байж болно.

• Ээжийн удаан хугацааны токсикоз.
• Зулбах аюулд хүргэдэг жирэмслэлтийн эмгэгийн хөгжил.
• Хүүхэд хүлээх хугацаанд жирэмсэн эхийн стресс.

Хүүхдийн мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдэг нь:

• Сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал- сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэл хөдлөлийн эмгэг, цочромтгой сул дорой байдал, түргэн нөлөө үзүүлэх хандлага.
• Унтах эмгэгшөнийн айдас, нойрмоглоход хүндрэлтэй, өдрийн цагаар унтахаас татгалзах хэлбэрээр.
• Ургамлын дистони(дотоод эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг зохицуулах мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг). Энэ нь дотоод эрхтний ажилд янз бүрийн эмгэгээр илэрхийлэгддэг: толгой эргэх, амьсгалахад хүндрэлтэй байх, хоол боловсруулах эрхтний эмгэг, дотор муухайрах гэх мэт. Сургууль болон сургуулийн өмнөх насныХүүхдийн байгууллагад дасан зохицоход хүндрэлтэй байгаа хүүхдүүдэд даралтын хэлбэлзэл, толгой өвдөх, бөөлжих гэх мэт соматик урвалууд ихэвчлэн ажиглагддаг.
• Бодисын солилцооны эмгэг, янз бүрийн илрэл бүхий харшлын урвалын хандлага, халдварын мэдрэмтгий байдал нэмэгддэг. Эрдэмтэд хөвгүүдийн харшил, хоолны дуршил буурах нь хүүхэд төрүүлэх үеийн эхийн гэр бүлийн амьдралд сэтгэл санааны сэтгэл ханамжгүй байдал, дотоод сэтгэлийн хямралтай холбоотой гэж үздэг.
• Тархины хамгийн бага сулрал.Энэ нь хүүхдийн гадны нөлөөнд мэдрэмтгий байдал нэмэгдэхэд илэрдэг: тод гэрэл, дуу чимээ, бөглөрөл, тээврийн хэрэгслээр зорчих, цаг агаарын өөрчлөлт.
• Ерөнхий соматик эмгэг, биеийн хамгаалалтын хүч буурах.Хүүхэд ихэвчлэн амьсгалын замын цочмог вируст халдвар, амьсгалын замын цочмог халдвар, ходоод гэдэсний өвчин, амьсгалын замын тогтолцооны өвчин гэх мэт өвчнөөр өвддөг. Энэ тохиолдолд өвчин нь жишээлбэл, хайртай хүмүүсээсээ салах, хүндрэлтэй холбоотой хүчтэй сэтгэл хөдлөлийн туршлагаас эхэлж болно. дасан зохицохдоо сургуулийн өмнөх боловсрол. Ийм нөхцөл байдлыг бий болгоход жирэмсэн үед эхийн ерөнхий байдал, ялангуяа сэтгэл санааны байдал, нойрны хямрал, хэт ачаалал зэрэг нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
• Психомоторын эмгэгүүд(гацах, хачиг, шөнийн цагаар өөрийн эрхгүй шээх болон өдрийн цагаар унтах). Ийм эмгэг нь ихэвчлэн нас ахих тусам алга болж, зөвхөн улирлын хамааралтай байдаг бөгөөд намар, хаврын улиралд улам хүндэрдэг.

Мэдрэлийн эмгэгийн анхны шинж тэмдгүүд нь хүүхдийн амьдралын эхний жилд аль хэдийн оношлогддог бөгөөд дараахь байдлаар илэрдэг.

• байнга регургитаци;
• тайван бус унтах;
• температурын хэлбэлзэл;
• уйлах үед эргэлддэг.

Мэдрэлийн эмгэг нь зөвхөн үндсэн эмгэг төрүүлэгч хүчин зүйл бөгөөд үүний эсрэг хүүхдийн ерөнхий үйл ажиллагаа, түүний дотор сэтгэцийн үйл ажиллагаа буурдаг. Үүний үр дүнд сэтгэцийн бие махбодийн төлөвшил удааширч, энэ нь сэтгэцийн хөгжил, нийгмийн бодит байдалд дасан зохицох, хувь хүний ​​​​биеийн өөрчлөлтөд сөргөөр нөлөөлдөг (хүүхэд бусдаас бүрэн хамааралтай болох, амьдралын сонирхолгүй болох гэх мэт).

Эрүүл мэндийг сайжруулах, нөхөн сэргээх арга хэмжээг цаг тухайд нь зохион байгуулах, түүний дотор сэтгэлзүйн таатай уур амьсгалыг цаг тухайд нь хийснээр мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдгүүд буурч, алга болдог. Тааламжгүй нөхцөл байдлын үед эмгэг нь архаг соматик өвчин, сэтгэц-органик синдром үүсэх үндэс болдог.

Цагаан толгойн үсгийн дарааллаар зөрчил, тэдгээрийн шалтгаан:

соматик эмгэг

Соматик эмгэг(Грек хэлнээс "сома" - бие) - бие махбодийн өвчин, сэтгэцийн эмгэгийн эсрэг.

Дотоод эрхтнүүд (дотоод шүүрлийн систем гэх мэт) эсвэл бүхэл бүтэн системийг гэмтээхээс бүрддэг соматик эмгэгүүд нь ихэвчлэн "соматик нөхцөлт сэтгэцийн эмгэгүүд" гэж нэрлэгддэг янз бүрийн сэтгэцийн эмгэгүүд, мөн "соматоген сэтгэц" -ийг үүсгэдэг.

К.Шнайдер дараахь шинж тэмдгүүд байгаа эсэхийг соматик нөхцөлт психоз үүсэх нөхцөл гэж үзэхийг санал болгов.
1) соматик эмгэгийн тодорхой клиник байгаа эсэх;
2) соматик болон сэтгэцийн эмгэгийн хооронд цаг хугацааны мэдэгдэхүйц холболт байгаа эсэх;
3) сэтгэцийн болон соматик эмгэгийн явц дахь тодорхой параллелизм;
4) боломжтой, гэхдээ заавал органик шинж тэмдэг илэрч болохгүй.
Энэ ангиллын найдвартай байдлын талаархи ганц үзэл бодол байдаггүй.

Соматик эмгэгийн шинж тэмдэгЭнэ нь үндсэн өвчний шинж чанар, түүний хүнд байдал, явцын үе шат, эмчилгээний үр нөлөөний түвшин, түүнчлэн өвчтний удамшил, үндсэн хууль, өвчлөлийн өмнөх шинж чанар, нас, заримдаа хүйс, реактив байдал зэрэг өвчтний бие даасан шинж чанараас хамаарна. организм, өмнөх аюул байгаа эсэх ("хөрс өөрчлөгдсөн" урвалын боломж - S. G. Zhislin).

Ямар өвчин соматик эмгэг үүсгэдэг:

Сэтгэцийн тодорхой үйл явдлуудыг соматик хүрээлэлд хамаарах ийм тодорхой үйл явдлуудтай шууд холбоотой зүйл гэж хэлж болохгүй учраас бие ба сүнс хоёрын холбоо огт шууд бөгөөд хоёрдмол утгагүй гэж К.Жасперс бичжээ. Эрдэмтэд соматик өөрчлөлтийг судлахдаа сэтгэцийн боломжит шалтгааныг, мөн эсрэгээр нь санаж байх зайлшгүй шаардлагатай гэж үздэг.

Соматик эмгэгийн шалтгаан нь сэтгэцийн шинж чанаруудын бүрэн бус байдал, нээлттэй байдал, эрх чөлөө, даруу байдал, зан чанар зэрэг хязгааргүй олон янзын боломжууд байж болно. Хүн бол бэлэн хэлбэр биш, тэр өөрөө өөрийгөө бүрдүүлж, гадаад орчны нөхцөлд дасан зохицож, нэгэн зэрэг хөгжиж байдаг. Хүнийг ойлгож, үүний дагуу судлах сэтгэцийн үзэгдэлБид зөвхөн объектын тухай ойлголтыг ойлгох үүднээс л чадна.

Сэтгэцийн үйл явцыг судлах нь хэцүү боловч тэдгээрийг соматик илрэл, өвчин эмгэг, зан байдал, үйлдэл, сэдэл, хүсэл эрмэлзэл гэх мэт талаас нь судалж болно. Эдгээр мэдрэгдэх үзэгдлүүд нь сэтгэцийн бодисын үйл ажиллагааны үр дүн юм. Сэтгэцийн амьдралыг тайлбарлахын тулд бид ухамсрын гаднах механизмуудтай ажиллах ёстой - ухамсаргүй байдлын хүрээнд болж буй үйл явдлуудтай, мэдээжийн хэрэг үүнийг шууд хүртэх боломжтой хэлбэрт шилжүүлэх боломжгүй, гэхдээ зөвхөн ойлголтын хэлбэрээр л төсөөлж болно. оюун санааны болон бие махбодийн бэлгэдэл эсвэл аналоги. Соматик өвчнийг судлах нь судлаачийн өмнө хэд хэдэн зорилт тавьдаг - амь насыг хэрхэн аврах, насыг уртасгах, нөхөн үржихүйн чадвар, бие бялдрын чадавхи, хүч чадлыг хадгалах, ядаргаа, өвдөлтийг багасгах, хэрэв таны биед байгаа эсэхийг шалгаарай. Дэлхий дээрх бие махбодоо ухамсарлахаас үүдэлтэй тааламжтай мэдрэмжүүд - аль болох бага анхаарал хандуулах боломжтой.

Ф.Дунбар (1948), А.Мирский, Б.Д.Карвасарский (1982) болон бусад судлаачид соматик эмгэг үүсэхэд сэтгэл зүйн хүчин зүйлсийг онцолж байна. Жишээлбэл, Г.Селье (1992) хүний ​​​​сэтгэцийн болон соматик нь бие махбодид үзүүлэх гадаад ба дотоод нөлөөний нэгдмэл байдлаар ажилладаг гэж бичжээ. В.А.Роменецийн (2003) хэлснээр Г.Селье дасан зохицох ерөнхий синдром ба стрессийн онолын талаархи бүтээлүүддээ орчин үеийн психосоматик анагаах ухааны үндэслэлийг өгөөд зогсохгүй, сэтгэлзүйн эмгэгийн үйл явцад оролцдог механизмыг судлах хэрэгцээ шаардлагад хүргэж байна. хүний ​​психосоматик дасан зохицох чадварыг бий болгох.

Ийнхүү шинжлэх ухааны хөгжлийн өнөөгийн шатанд орчин үеийн шинжлэх ухаанХүний бие нь нэг бүхэл (бүхэл бүтэн) бөгөөд түүний хэсгүүдийн үйл ажиллагааг зөвхөн энэ бүхэл системийн үйл ажиллагааны үүднээс л ойлгож болно гэдгийг ойлгож, анхааралдаа авах шаардлагатай.

Хэрэв соматик эмгэг байгаа бол ямар эмчтэй холбоо барих вэ?

Та бие махбодийн эмгэгийг анзаарсан уу? Та илүү дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсч байна уу эсвэл танд шалгалт хэрэгтэй юу? Чи чадна эмчтэй уулзах цаг захиалах- клиник евролабораториүргэлж таны үйлчилгээнд байна! Шилдэг эмч нар чамайг шалгана, судал гадаад шинж тэмдэгмөн шинж тэмдгээр өвчнийг таньж, танд зөвлөгөө өгч, шаардлагатай тусламжийг үзүүлэх болно. чи ч бас чадна гэртээ эмч дууд. Клиник евролаборатоританд цаг наргүй нээлттэй.

Эмнэлэгтэй хэрхэн холбогдох вэ:
Киев дэх манай клиникийн утас: (+38 044) 206-20-00 (олон суваг). Эмнэлгийн нарийн бичгийн дарга таныг эмчид үзүүлэхэд тохиромжтой өдөр, цагийг сонгох болно. Бидний координат, чиглэлийг зааж өгсөн болно. Эмнэлгийн бүх үйлчилгээний талаар илүү дэлгэрэнгүй харна уу.

(+38 044) 206-20-00

Хэрэв та өмнө нь ямар нэгэн судалгаа хийсэн бол Тэдний үр дүнг эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.Хэрэв судалгаа дуусаагүй бол бид эмнэлэг дээрээ эсвэл бусад эмнэлгүүдийн хамт олонтойгоо хамт шаардлагатай бүх зүйлийг хийх болно.

Та бие махбодийн эмгэгтэй юу? Та ерөнхий эрүүл мэнддээ маш болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Хүмүүс хангалттай анхаарал хандуулдаггүй өвчний шинж тэмдэгЭдгээр өвчин нь амь насанд аюул учруулж болзошгүйг бүү мартаарай. Эхэндээ бидний биед илэрдэггүй олон өвчин байдаг боловч эцэст нь харамсалтай нь эмчлэхэд хэтэрхий оройтсон байдаг. Өвчин бүр өөрийн гэсэн өвөрмөц шинж тэмдэг, шинж чанартай байдаг гадаад илрэлүүд- гэж нэрлэдэг өвчний шинж тэмдэг. Шинж тэмдгийг тодорхойлох нь өвчнийг ерөнхийд нь оношлох эхний алхам юм. Үүнийг хийхийн тулд та жилд хэд хэдэн удаа хийх хэрэгтэй эмчийн үзлэгт хамрагданазөвхөн аймшигт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх төдийгүй бас хадгалах эрүүл ухаанбиед болон бүхэлдээ бие махбодид.

Хэрэв та эмчээс асуулт асуухыг хүсвэл онлайн зөвлөгөө өгөх хэсгийг ашиглана уу, магадгүй та асуултынхаа хариултыг тэндээс олж уншина уу. өөрийгөө халамжлах зөвлөмжүүд. Хэрэв та эмнэлэг, эмч нарын талаархи тоймыг сонирхож байвал өөрт хэрэгтэй мэдээллээ хайж олохыг хичээгээрэй. Мөн эмнэлгийн портал дээр бүртгүүлнэ үү евролабораторибайнга шинэчлэгдэж байх хамгийн сүүлийн үеийн мэдээмөн сайт дээрх мэдээллийн шинэчлэлтүүд нь танд шуудангаар автоматаар илгээгдэх болно.

Шинж тэмдгийн зураг нь зөвхөн боловсролын зорилготой. өөрийгөө эмчилж болохгүй; Өвчний тодорхойлолт, түүнийг хэрхэн эмчлэх талаархи бүх асуултыг эмчтэйгээ холбоо барина уу. EUROLAB нь портал дээр байрлуулсан мэдээллийг ашигласнаас үүдэн гарах үр дагаврыг хариуцахгүй.

Хэрэв та бусад өвчний шинж тэмдэг, эмгэгийн төрлийг сонирхож байгаа бол эсвэл танд өөр асуулт, санал байвал бидэнд бичээрэй, бид танд туслахыг хичээх болно.

Өгүүллийн агуулга

Ерөнхий ба эмнэлзүйн шинж чанар

Соматоген сэтгэцийн өвчин нь халдварт бус соматик өвчний улмаас үүсдэг сэтгэцийн эмгэгийн хамтын бүлэг юм. Эдгээрт зүрх судас, ходоод гэдэс, бөөр, дотоод шүүрэл, бодисын солилцоо болон бусад өвчний сэтгэцийн эмгэгүүд орно. Судасны гаралтай сэтгэцийн эмгэг (артерийн даралт ихсэх, артерийн гипотензи, атеросклерозтой) нь уламжлалт байдлаар бие даасан бүлэгт хуваагддаг.

Соматоген сэтгэцийн эмгэгийн ангилал

1. Сэтгэцийн бус хил хязгаарын эмгэгүүд:
а) соматикаас үүдэлтэй астеник, неврозтой төстэй байдал халдварт бус өвчин(код 300.94), бодисын солилцооны эмгэг, өсөлт, хоол тэжээл (300.95);
б) сэтгэцийн бус сэтгэл гутралын эмгэгүүдбиеийн халдварт бус өвчин (311.4), бодисын солилцоо, өсөлт, хоол тэжээлийн эмгэг (311.5), тархины бусад болон тодорхойгүй органик өвчний улмаас (311.89 ба 311.9);
в) тархины соматоген органик гэмтлээс үүдэлтэй невроз ба психопаттай төстэй эмгэгүүд (310.88 ба 310.89).
2. Тархины үйл ажиллагааны болон органик гэмтлийн үр дүнд үүссэн сэтгэцийн төлөв байдал:
а) цочмог психоз (298.9 ба 293.08) - астеник төөрөгдөл, дэмийрэл, аментивийн болон бусад ухамсрын үүлэрхэг синдром;
б) цочмог удаан үргэлжилсэн психозууд (298.9 ба 293.18) - паранойд, сэтгэл гутралын-параноид, түгшүүр-параноид, хий үзэгдэл-параноид, кататоник болон бусад хам шинжүүд;
в) архаг психоз (294) - Корсаковын хам шинж (294.08), хий үзэгдэл-параноид, сенстопато-гипохондриак, аман галлюциноз гэх мэт (294.8).
3. Согог-органик төлөв:
a) энгийн психоорганик хам шинж (310.08 ба 310.18);
б) Корсаковын хам шинж (294.08);
в) сэтгэцийн хомсдол (294.18).
Соматик өвчин нь сэтгэцийн эмгэг үүсэхэд бие даасан ач холбогдол өгдөг бөгөөд тэдгээр нь экзоген хүчин зүйл болдог. Тархины гипокси, хордлого, бодисын солилцооны эмгэг, нейрорефлекс, дархлаа, аутоиммун урвалын механизмууд нь чухал юм. Нөгөө талаас, Б.А.Целибеев (1972) тэмдэглэснээр соматоген сэтгэцийн эмгэгийг зөвхөн соматик өвчний үр дагавар гэж ойлгох боломжгүй юм. Тэдний хөгжилд психопатологийн төрлийн хариу урвалын урьдал нөхцөл нь тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг. сэтгэл зүйн онцлогхувийн шинж чанар, сэтгэлзүйн нөлөөлөл.
Соматоген сэтгэцийн эмгэгийн асуудал улам бүр нэмэгдэж байна илүү их үнэ цэнэзүрх судасны өвчлөл ихэссэнтэй холбоотой. Патоморфоз сэтгэцийн эмгэгсоматизаци гэж нэрлэгддэг, сэтгэцийн бус эмгэгүүд нь сэтгэцийн эмгэгээс давамгайлж, "биеийн" шинж тэмдгүүд нь психопатологийн шинж тэмдгүүдээс илэрдэг. Психозын удаан, "арилгасан" хэлбэрийн өвчтөнүүд заримдаа ерөнхий соматик эмнэлгүүдэд хэвтдэг бөгөөд өвчний субъектив шинж тэмдгүүд нь объектив соматик шинж тэмдгүүдийг "бүрхдэг" тул соматик өвчний хүнд хэлбэрүүд ихэвчлэн танигддаггүй.
Сэтгэцийн эмгэг нь цочмог богино хугацааны, удаан үргэлжилсэн, архаг соматик өвчний үед ажиглагддаг. Эдгээр нь сэтгэцийн бус (астеник, астено-депрессив, астено-дистимик, астено-гипохондриак, түгшүүр-фобик, гистероформ), сэтгэцэд нөлөөлөх (тэмцэх, дэмийрэх-аментал, онэйрик, бүрэнхий, кататоник, галлюцинатор-иараноид) хэлбэрээр илэрдэг. , гажигтай органик (сэтгэц-органик хам шинж ба дементиа) төлөв .
В.А.Ромасенко, К.А.Скворцов (1961), Б.А.Целибеев (1972), А.К.Добжанская (1973) нарын үзэж байгаагаар өвөрмөц бус цагаан тугалганы сэтгэцийн эмгэгийн экзоген шинж чанар нь ихэвчлэн ажиглагддаг. цочмог курссоматик өвчин. Тархины хорт-аноксик шинж чанартай сарнисан гэмтэлтэй архаг явцтай тохиолдолд халдвараас илүү ихэвчлэн психопатологийн шинж тэмдгүүдийн эндоформаци үүсэх хандлагатай байдаг.

Зарим соматик өвчний сэтгэцийн эмгэг

Зүрхний өвчний үед сэтгэцийн эмгэг

Зүрхний өвчний хамгийн түгээмэл хэлбэрүүдийн нэг нь оношлогддог ишемийн өвчинзүрх (CHD). ДЭМБ-ын ангиллын дагуу титэм судасны өвчинд angina pectoris болон амралт, цочмог голомтот миокардийн дистрофи, жижиг, том голомттой миокардийн шигдээс орно. Титэм судас-тархины эмгэгүүд үргэлж хавсардаг. Зүрхний өвчний үед тархины гипокси ажиглагдаж, тархины судасны гэмтэл, зүрхний гипокси өөрчлөлтүүд илэрдэг.
Зүрхний цочмог дутагдлын улмаас үүссэн сэтгэцийн эмгэгүүд нь ухамсрын хямралын хам шинжээр илэрхийлэгддэг бөгөөд ихэнхдээ хий үзэгдэл тогтворгүй байдалаар тодорхойлогддог дүлий, дэмийрэл хэлбэрээр илэрдэг.
Миокардийн шигдээсийн сэтгэцийн эмгэгийг сүүлийн хэдэн арван жилд системтэйгээр судалж байна (I. G. Ravkin, 1957, 1959; L. G. Ursova, 1967, 1969). Сэтгэл гутралын нөхцөл байдал, сэтгэлзүйн хөдөлгөөний цочрол, эйфори бүхий ухамсрын хямралын синдромыг тайлбарласан болно. Хэт их үнэлэгдсэн формациуд ихэвчлэн үүсдэг. Жижиг голомтот миокардийн шигдээсийн үед нулимс цийлэгнэх, ерөнхий сулрал, заримдаа дотор муухайрах, жихүүдэс хүрэх, тахикарди, биеийн бага температур зэрэг тод астеник синдром үүсдэг. Зүүн ховдолын урд хананд гэмтэл учруулсан макрофокал шигдээстэй үед сэтгэлийн түгшүүр, үхлийн айдас үүсдэг; зүүн ховдолын арын хананд зүрхний шигдээс, эйфори, үг хэллэг, орноосоо босох оролдлого, нөхцөл байдлыг шүүмжлэхгүй байх, ямар нэгэн ажил хийх хүсэлтүүд ажиглагддаг. Инфарктийн дараах төлөв байдалд нойрмоглох, хүнд ядаргаа, гипохондри зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Фобик синдром ихэвчлэн үүсдэг - өвдөлтийг хүлээх, хоёр дахь зүрхний шигдээсээс айх, эмч нар идэвхтэй дэглэм барихыг зөвлөдөг тэр үед орноосоо босох.
В.М.Банщиков, И.С.Романова (1961), Г.В.Морозов, М.С.Лебединский (1972) нарын онцлон тэмдэглэснээр сэтгэцийн эмгэг нь зүрхний гажигтай хамт тохиолддог. Зүрхний ревматик өвчтэй В.В.Ковалев (1974) Дараах төрлийн сэтгэцийн эмгэгийг тодорхойлсон.
1) ургамлын эмгэг бүхий хилийн (астеник), мэдрэлийн эмгэг (неврастенитэй төстэй), тархины органик дутагдлын бага зэргийн илрэл бүхий тархи, эйфорик эсвэл сэтгэлийн хямрал, гистероформ, астенохондриакийн төлөв байдал; сэтгэл гутралын, депрессив-гипохондриак ба псевдо-эйфорик хэлбэрийн мэдрэлийн урвал; хувь хүний ​​эмгэгийн хөгжил (психопатик);
2) сэтгэцэд нөлөөлөх (кардиоген психоз) - цочмог, дэмийрэл эсвэл аментал шинж тэмдэгтэй, цочмог, удаан үргэлжилсэн (сэтгэл түгшсэн-сэтгэл гутралын, сэтгэл гутралын-параноид, хий үзэгдэл-параноид); 3) энцефалопатик в (сэтгэлзүйн органик) - психоорганик, эпилептиформ ба корсажийн хам шинж. төрөлхийн гажигзүрх сэтгэл нь ихэвчлэн психофизик инфантилизм, астеник, невроз ба психопатик байдал, мэдрэлийн урвал, оюуны хомсдол зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг.
Одоогоор зүрхний мэс заслыг өргөнөөр хийж байна. Мэс засалч, зүрх судасны эмч нар мэс засал хийлгэж буй өвчтөнүүдийн бодит бие бялдрын чадавхи болон зүрхний мэс засал хийлгэсэн хүмүүсийн нөхөн сэргээх бодит үзүүлэлтүүдийн харьцангуй бага харьцааг тэмдэглэж байна (Е. И. Чазов, 1975; Н. М. Амосов нар, 1980; К. Бернард, 1968). ). Ийм тэнцвэргүй байдлын хамгийн чухал шалтгаануудын нэг нь зүрхний мэс засал хийлгэсэн хүмүүсийн сэтгэл зүйн дасан зохицох чадваргүй байдаг. Зүрх судасны тогтолцооны эмгэг бүхий өвчтөнүүдийг шалгаж үзэхэд тэдний хувийн шинж чанарын тодорхой хэлбэрүүд байсан нь тогтоогдсон (Г.В. Морозов, М.С. Лебединский, 1972; А.М. Уэйн нар, 1974). Н.К.Боголепов (1938), Л.О.Бадалян (1963), В.В.Михеев (1979) нь эдгээр эмгэгүүдийн өндөр давтамжийг (70-100%) харуулж байна. Зүрхний гажигтай мэдрэлийн тогтолцооны өөрчлөлтийг Л.О.Бадалян (1973, 1976) тодорхойлсон. Зүрхний гажигтай цусны эргэлтийн дутагдал нь тархины архаг гипокси, тархины болон голомтот мэдрэлийн шинж тэмдгүүд, түүний дотор таталт өгөхөд хүргэдэг.
Зүрхний хэрэх өвчний улмаас мэс засал хийлгэж буй өвчтөнүүд ихэвчлэн толгой өвдөх, толгой эргэх, нойргүйдэх, хөл бадайрах, хүйтэнд хүрэх, зүрх болон өвчүүний ард өвдөх, амьсгал боогдох, ядрах, амьсгал давчдах, бие махбодийн хүч чармайлтаар улам хүндрэх, нэгдэл сулрах, эвэрлэгийн рефлекс буурах зэрэг гомдоллодог. , булчингийн гипотензи, periosteal болон шөрмөсний рефлекс буурах, ухамсрын эмгэг, ихэвчлэн ухаан алдах хэлбэрээр илэрдэг нь нугаламын болон базиляр артерийн систем, дотоод каротид артерийн сав газарт цусны эргэлтийг зөрчиж байгааг илтгэнэ.
Зүрхний мэс заслын дараа үүсдэг сэтгэцийн эмгэгүүд нь зөвхөн тархины судасны эмгэгээс гадна хувь хүний ​​хариу үйлдэл юм. V. A. Skumin (1978, 1980) суулгац суулгах үед ихэвчлэн тохиолддог "кардиопростетик психопатологийн хам шинж" -ийг онцолсон. митрал хавхлагаэсвэл олон хавхлагатай протез хийх. Хиймэл хавхлагын үйл ажиллагаатай холбоотой чимээ шуугианы үзэгдлүүд, түүнийг суулгасан газар дахь хүлээн авах талбарууд, зүрхний үйл ажиллагааны хэмнэл алдагдах зэргээс шалтгаалан өвчтөнүүдийн анхаарлыг зүрхний ажилд төвлөрүүлдэг. Тэд "хавхлагын эвдрэл", түүний эвдрэлийн талаар санаа зовж, айдастай байдаг. Шөнийн цагаар хиймэл хавхлагын дуу чимээ маш тод сонсогдох үед сэтгэлийн хямрал улам бүр нэмэгддэг. Зөвхөн өдрийн цагаар өвчтөнийг эмнэлгийн ажилтнууд ойролцоох үед л унтаж болно. Хүчтэй үйл ажиллагаанд сөрөг хандлага бий болж, сэтгэл санааны түгшүүртэй-сэтгэл гутралын суурь нь амиа хорлох үйлдэл хийх магадлалтай байдаг.
V. Kovalev (1974), мэс заслын дараах нэн даруй үед тэрээр өвчтөнд астено-динамик нөхцөл байдал, мэдрэмтгий байдал, түр зуурын эсвэл байнгын оюуны-мнетик дутагдалтай байгааг тэмдэглэжээ. Соматик хүндрэлтэй мэс засал хийсний дараа ухамсрын үүлэрхэг цочмог сэтгэцийн эмгэгүүд ихэвчлэн тохиолддог (тэмцэл, дэмийрэл, дэмийрэл-опейроид хам шинж), субакутын үр хөндөлтийн болон удаан үргэлжилсэн сэтгэцийн эмгэгүүд (түгшүүр-сэтгэл гутрал, сэтгэл гутралын-гипохондриак, сэтгэл гутралын-параноид синдром) болон эпилепсипсис.

Бөөрний эмгэг бүхий өвчтөнүүдийн сэтгэцийн эмгэг

Сэтгэцийн эмгэгүүд бөөрний эмгэгөвчтэй LNC-ийн 20-25% -д ажиглагддаг (V. G. Vogralik, 1948), гэхдээ бүгдээрээ сэтгэцийн эмч нарын үзэл бодолд ордоггүй (A. G. Naku, G. N. German, 1981). Бөөр шилжүүлэн суулгах, гемодиализ хийсний дараа үүсдэг сэтгэцийн эмгэгүүд. A. G. Naku, G. N. German (1981) нар астеник суурь заавал байх ёстой ердийн нефроген ба атипик нефроген психозуудыг тодорхойлсон. Зохиогчид 1-р бүлэгт астения, сэтгэцийн болон сэтгэцэд нөлөөлөх бус ухамсрын хямрал, 2-р бүлэгт эндоформ ба органик сэтгэцийн синдромыг (бид астения синдром ба сэтгэцийн бус ухамсрын бууралтыг сэтгэцийн эмгэгийн бүрэлдэхүүнд багтаасан гэж үздэг. алдаатай байх).
Бөөрний эмгэгийн үед астения нь дүрмээр бол бөөрний гэмтэл оношлохоос өмнө тохиолддог. Бие махбодид таагүй мэдрэмж төрж, "хоцрогдсон толгой", ялангуяа өглөө нь хар дарсан зүүд зүүдлэх, анхаарлаа төвлөрүүлэхэд хэцүү, сул дорой байдал, сэтгэлийн хямрал, мэдрэлийн соматик шинж тэмдгүүд (хэл нь бүрхэгдсэн, сааралдуу цайвар, цусны даралт тогтворгүй болох, жихүүдэс хүрэх) шөнийн цагаар маш их хөлрөх, нурууны доод хэсэгт таагүй мэдрэмж төрдөг).
Астеник нефрогенийн шинж тэмдгийн цогцолбор нь байнгын хүндрэл, шинж тэмдгүүдийн өсөлт, астеник төөрөгдөл хүртэл тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь өвчтөнүүд нөхцөл байдлын өөрчлөлтийг анзаардаггүй, ойролцоох шаардлагатай объектуудыг анзаардаггүй. Бөөрний дутагдал ихсэх тусам астеникийн нөхцөл байдал нь аментиар солигдож болно. онцлог шинжНефроген астения нь ийм дайчлах хэрэгцээг ойлгохын зэрэгцээ аливаа үйлдлийг гүйцэтгэхийн тулд өөрийгөө дайчлах чадваргүй эсвэл хүндрэлтэй байдаг адинами юм. Өвчтөнүүд ихэнх цагаа орондоо өнгөрөөдөг бөгөөд энэ нь бөөрний эмгэгийн ноцтой байдлаас үргэлж зөвтгөгддөггүй. А.Г.Наку, Г.Н.Герман (1981) нарын үзэж байгаагаар астено-динамик төлөвийг астено-субдепрессив хэлбэрээр байнга өөрчлөх нь өвчтөний соматик байдал сайжирч байгаагийн шинж тэмдэг бөгөөд "аффект идэвхжсэн" шинж тэмдэг юм. өөрийгөө гутаан доромжлох (ашиггүй байдал, үнэ цэнэгүй байдал, гэр бүлд дарамт учруулах) санаатай сэтгэлийн хямралын үе шат.
Бөөрний эмгэгийн үед дэмийрэл, аменти хэлбэрийн үүлэрхэг ухамсрын синдром нь хүнд байдаг бөгөөд ихэнхдээ өвчтөнүүд нас бардаг. Бөөрний эмгэгийн ноцтой байдлыг тусгасан, прогнозын ач холбогдолтой аментал синдромын хоёр хувилбар байдаг (A. G. Maku, G. II. German, 1981): гиперкинетик, шээсний хордлого илрээгүй, бөөрний үйл ажиллагаа нэмэгдэж буй декомпенсаци бүхий гипокинетик. , огцом өсөлтцусны даралт.
Уремийн хүнд хэлбэрүүд нь заримдаа цочмог дэмийрэл, төгсгөлийн хэлбэрийн сэтгэцийн эмгэгүүд дагалддаг. үхлийн үр дагавархурц моторын тайван бус байдал, хэлтэрхий төөрөгдөл санаа нь тэнэг хэсэг хугацааны дараа. Нөхцөл байдал муудах үед урам хугарсан ухамсрын бүтээмжтэй хэлбэрүүд үр ашиггүй хэлбэрээр солигдож, адинами, эргэлзээ нэмэгддэг.
Бөөрний архаг болон удаан үргэлжилсэн эмгэгийн үед сэтгэцийн эмгэг нь астениягийн арын дэвсгэр дээр ажиглагдсан нарийн төвөгтэй синдромоор илэрдэг: сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэл гутрал, галлюцинатор-параноид ба кататоник. Уремийн токсикозын өсөлт нь сэтгэцийн ухаангүй болох, төв мэдрэлийн тогтолцооны органик гэмтлийн шинж тэмдэг, эпилептиформ пароксизм, оюуны-мнестик эмгэгүүд дагалддаг.
Б.А.Лебедевын (1979) хэлснээр, хүнд хэлбэрийн астения өвчний үед үзлэгт хамрагдсан өвчтөнүүдийн 33% нь сэтгэл гутралын болон гистерик хэлбэрийн сэтгэцийн урвалтай байдаг бол үлдсэн хэсэг нь сэтгэлийн байдал буурч, болзошгүй үр дагаврын талаархи ойлголттой байдаг. . Астениа нь ихэвчлэн мэдрэлийн урвал үүсэхээс сэргийлдэг. Заримдаа бага зэргийн хүндрэлтэй тохиолдолд астеник шинж тэмдэггистерик урвал үүсдэг бөгөөд энэ нь өвчний хүнд байдал нэмэгдэх тусам алга болдог.
Бөөрний архаг өвчтэй өвчтөнүүдийн реоэнцефалографийн шинжилгээ нь судасны тонус буурч, уян хатан чанар нь бага зэрэг буурч, венийн урсгалын эмгэгийн шинж тэмдэг илрэх боломжтой бөгөөд энэ нь венийн судасны төгсгөлд венийн долгион (пресистол) ихсэх замаар илэрдэг. катакротик үе шат бөгөөд удаан хугацааны туршид артерийн даралт ихсэх өвчтэй хүмүүст ажиглагддаг. Судасны тогтворгүй байдал нь гол төлөв нугаламын болон суурь артерийн системд онцлог шинж чанартай байдаг. Бөөрний өвчний хөнгөн хэлбэрийн үед импульсийн цусаар дүүргэх нормоос тодорхой хазайлт байхгүй (L. V. Pletneva, 1979).
Бөөрний архаг дутагдлын хожуу үе шатанд, хүнд хэлбэрийн хордлогын үед эрхтэн солих мэс засал, гемодиализ хийдэг. Бөөр шилжүүлэн суулгасны дараа болон диализийн үед тогтвортой субуреми, архаг нефроген токсикодишомеостатик энцефалопати ажиглагддаг (MA Tsivilko et al., 1979). Өвчтөнүүд сул дорой байдал, нойрны хямрал, сэтгэлийн хямрал, заримдаа адинами хурдацтай нэмэгдэж, ухаан алдах, таталт өгөх шинж тэмдэг илэрдэг. Үүлэрхэг ухамсрын синдром (делириум, аменти) нь судасны эмгэг, мэс заслын дараах астения, ухамсрын уналтын синдром нь шээсний хордлогын үр дүнд үүсдэг гэж үздэг. Гемодиализийн эмчилгээний явцад оюун ухаан-мнестик эмгэг, тархины органик гэмтэл, аажмаар идэвхгүй болох, хүрээлэн буй орчинд сонирхолгүй болох тохиолдол гардаг. Диализийг удаан хугацаагаар хэрэглэх үед сэтгэлзүйн органик синдром үүсдэг - "диализ-уремийн дементиа" нь гүн астениягаар тодорхойлогддог.
Бөөр шилжүүлэн суулгахад хэрэглэдэг их хэмжээний тунгааргормонууд, энэ нь автономит зохицуулалтын эмгэгийг үүсгэдэг. Энэ хугацаанд цочмог дутагдалшилжүүлэн суулгах, азотеми нь 32.1-33.6 ммоль, гиперкалиеми - 7.0 мкв / л хүртэл, цусархаг үзэгдлүүд (их хэмжээний хамрын цус алдалт ба цусархаг тууралт), парези, саажилт үүсч болно. Электроэнцефалографийн судалгаагаар альфа идэвхжил бараг бүрэн алга болж, удаан долгионы идэвхжил давамгайлж буй байнгын десинхрончлолыг илрүүлдэг. Реоэнцефалографийн судалгаагаар судасны тонус дахь мэдэгдэхүйц өөрчлөлтүүд илэрдэг: хэлбэр, хэмжээтэй долгионы жигд бус байдал, нэмэлт венийн долгионууд. Астениа огцом нэмэгдэж, субкомат болон комын төлөв байдал үүсдэг.

Хоол боловсруулах замын өвчний сэтгэцийн эмгэг

Хоол боловсруулах тогтолцооны өвчин нь хүн амын ерөнхий өвчлөлийн хоёрдугаарт, зүрх судасны эмгэгийн дараа хоёрдугаарт ордог.
Хоол боловсруулах эрхтний эмгэгийн үед сэтгэцийн үйл ажиллагааг зөрчих нь ихэвчлэн зан чанарын хурцадмал байдал, астеник синдром, неврозтой төстэй нөхцөлүүдээр хязгаарлагддаг. Гастрит, пепсины шархлаа болон өвөрмөц бус колитСэтгэцийн үйл ажиллагааны ядаргаа, мэдрэмтгий байдал, сэтгэл хөдлөлийн урвалын бууралт, уур уцаар, өвчнийг гипохондриакаль байдлаар тайлбарлах хандлага, карцинофоби дагалддаг. Ходоод улаан хоолойн сөргөө нь байдаг мэдрэлийн эмгэгүүд(неврастеник синдром ба хий үзэгдэл), хоол боловсруулах замын шинж тэмдгүүдийн өмнө. Тэдний дотор хорт хавдар үүсэх магадлалын талаархи өвчтөнүүдийн мэдэгдлийг хэт үнэлэгдсэн гипохондриакаль ба параноид формацийн хүрээнд тэмдэглэв. Санах ойн сулралтай холбоотой гомдол нь үндсэн өвчний улмаас үүссэн мэдрэмж, сэтгэлийн хямралаас үүдэлтэй анхаарал төвлөрөлтэй холбоотой байдаг.
Ходоодны шархлааны тайрах хагалгааны хүндрэл бол демпингийн синдром бөгөөд үүнийг гистерийн эмгэгээс ялгах хэрэгтэй. Демпинг синдромыг хоол идсэний дараа эсвэл 20-30 минутын дараа, заримдаа 1-2 цагийн дараа гипо- эсвэл гипергликемийн хэлбэрээр пароксизм хэлбэрээр үүсдэг ургамлын хямрал гэж ойлгодог.
Гипергликемийн хямрал нь амархан шингэцтэй нүүрс ус агуулсан халуун хоол идсэний дараа илэрдэг. Гэнэт толгой эргэх, чих шуугих, бага зэрэг бөөлжих, нойрмоглох, чичрэх зэрэг толгой өвддөг. Нүдний өмнө "хар цэгүүд", "ялаа", биеийн схемийн эмгэг, тогтворгүй байдал, объектуудын тогтворгүй байдал гарч ирж болно. Тэд их хэмжээний шээх, нойрмоглох зэргээр төгсдөг. Довтолгооны оргил үед сахарын хэмжээ, цусны даралт нэмэгддэг.
Гипогликемийн хямрал нь хоолны гадуур тохиолддог: сул дорой байдал, хөлрөх, толгой өвдөх, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Хоол идсэний дараа тэд хурдан зогсдог. Хямралын үед цусан дахь сахарын хэмжээ буурч, цусны даралт буурдаг. Хямралын оргил үед ухамсрын боломжит эмгэгүүд. Заримдаа хямрал унтсаны дараа өглөөний цагаар үүсдэг (RE Galperina, 1969). Эмчилгээний залруулга цаг тухайд нь хийгдээгүй тохиолдолд энэ нөхцлийг гистерик засахыг үгүйсгэхгүй.

Хорт хавдрын үед сэтгэцийн эмгэг

Тархины неоплазмын эмнэлзүйн зураглал нь тэдгээрийн нутагшуулалтаар тодорхойлогддог. Хавдрын өсөлтийн үед тархины шинж тэмдгүүд илүү тод илэрдэг. Астеник, психоорганик, параноид, хий үзэгдэл-параноид зэрэг бараг бүх төрлийн психопатологийн хам шинж ажиглагдаж байна (А. С. Шмарян, 1949; И. Я. Раздольский, 1954; А. Л. Абашев-Константиновский, 1973). Заримдаа шизофрени, эпилепси өвчний улмаас нас барсан хүмүүсийн тархины хавдар илэрдэг.
Гавлын гаднах локализацийн хорт хавдрын үед В.А.Ромасенко, К.А.Скворцов (1961) нар сэтгэцийн эмгэг нь хорт хавдрын явцын үе шатнаас хамааралтай болохыг тэмдэглэжээ. Эхний үе шатанд өвчтөнүүдийн шинж чанар, мэдрэлийн урвал, астеник үзэгдэл хурцаддаг. Өргөтгөсөн үе шатанд астено-депрессив байдал, аносогнози ихэвчлэн тэмдэглэгддэг. Дотор эрхтний хорт хавдрын үед илэрхий ба голчлон төгсгөлийн үе шатанд "чимээгүй дэмийрэл" -ийн төлөв байдал ажиглагдаж, адинами, дэмийрэл, онэйрийн туршлагууд ажиглагдаж, дараа нь дүлийрэх эсвэл хэсэгчилсэн төөрөгдөл бүхий сэтгэлийн хөөрөл ажиглагддаг; дэмийрэлийн төлөв байдал; харилцааны төөрөгдөл, хордлого, гэмтэл бүхий паранойд төлөв байдал; depersonalization үзэгдэл бүхий сэтгэл гутралын төлөв байдал, сеностопати; реактив гистерик сэтгэцийн эмгэгүүд. тогтворгүй байдал, динамизмаар тодорхойлогддог байнга солигдохсэтгэцийн синдромууд. Төгсгөлийн шатанд ухамсрын дарангуйлал аажмаар нэмэгддэг (сэтгэл гутрах, ухаан алдах, ухаан алдах).

Төрсний дараах үеийн сэтгэцийн эмгэг

Төрөхтэй холбоотой дөрвөн бүлэг сэтгэцийн эмгэгүүд байдаг.
1) ерөнхий;
2) үнэхээр төрсний дараах үеийн;
3) саалийн үеийн сэтгэцийн эмгэг;
4) төрөлтөөс үүдэлтэй эндоген сэтгэцийн эмгэгүүд.
Сэтгэцийн эмгэг төрсний дараах үебие даасан нозологийн хэлбэрийг төлөөлдөггүй. Психозын бүх бүлэгт нийтлэг тохиолддог зүйл бол тэдгээрт тохиолддог нөхцөл байдал юм.
Төрөлтийн сэтгэцийн эмгэг нь дүрмээр бол хүүхэд төрүүлээгүй эмэгтэйчүүдэд үүсдэг сэтгэлзүйн урвал юм. Тэд өвдөлт, үл мэдэгдэх, аймшигтай үйл явдлыг хүлээхээс айдаг. Төрөлтийн эхэн үеийн анхны шинж тэмдгүүдэд зарим эмэгтэйчүүд ухамсрын нарийсалт, гистерик уйлах, инээх, хашгирах, заримдаа хуурамч урвал, гистерик мутизм зэрэг шинж тэмдгүүдийн арын дэвсгэр дээр невротик эсвэл сэтгэцийн урвал үүсч болно. Төрөх үеийн эмэгтэйчүүд эмнэлгийн ажилтнуудын зааврыг дагаж мөрдөхөөс татгалздаг. Урвалын үргэлжлэх хугацаа хэдэн минутаас 0.5 цаг хүртэл, заримдаа илүү урт байдаг.
Төрсний дараах сэтгэцийн эмгэгийг төрсний дараах үеийн болон хөхүүл үеийн сэтгэцийн эмгэг гэж хуваадаг.
Үнэндээ төрсний дараах сэтгэцийн эмгэгТөрсний дараах эхний 1-6 долоо хоногт ихэвчлэн төрөх эмнэлэгт үүсдэг. Тэдний үүсэх шалтгаан нь: жирэмсний хоёр дахь хагасын токсикоз, эд эсийн их хэмжээний гэмтэлтэй хүндрэлтэй төрөлт, ихэсийн үлдэгдэл, цус алдалт, эндометрит, мастит гэх мэт. Тэдний гадаад төрх байдалд шийдвэрлэх үүрэг нь ерөнхий халдвар юм. жирэмсний хоёр дахь хагас. Үүний зэрэгцээ сэтгэцийн эмгэг ажиглагдаж байгаа бөгөөд энэ нь төрсний дараах халдвараар тайлбарлах боломжгүй юм. Тэдний хөгжлийн гол шалтгаан нь гэмтэл юм төрөх суваг, хордлого, мэдрэлийн рефлекс ба сэтгэцийн гэмтлийн хүчин зүйлүүд бүхэлдээ. Үнэндээ төрсний дараах сэтгэцийн эмгэг нь хүүхэд төрүүлээгүй эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн ажиглагддаг. Хөвгүүд төрүүлсэн өвчтэй эмэгтэйчүүдийн тоо охин төрүүлсэн эмэгтэйчүүдээс бараг 2 дахин их байна.
Психопатологийн шинж тэмдгүүд нь цочмог хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд 2-3 долоо хоногийн дараа, заримдаа төрсний дараа 2-3 хоногийн дараа тохиолддог. өндөр температурбие. Хүүхэд төрж буй эмэгтэйчүүд тайван бус, аажмаар тэдний үйлдэл тогтворгүй болж, ярианы холбоо тасардаг. Амени хөгжиж, хүнд тохиолдолд нойрмог байдал руу шилждэг.
Төрсний дараах сэтгэцийн эмгэг дэх аменти нь өвчний бүх хугацаанд бага зэргийн динамикаар тодорхойлогддог. Сэтгэцийн төлөв байдлаас гарах нь маш чухал бөгөөд дараа нь лакунар амнези үүсдэг. Саалийн сэтгэцийн эмгэгийн нэгэн адил удаан үргэлжилсэн астеникийн нөхцөл байдал ажиглагддаггүй.
Кататоник (кататоно-онейрик) хэлбэр нь бага тохиолддог. Төрсний дараах кататонийн шинж чанар нь шинж тэмдгүүдийн сул дорой байдал, тогтворгүй байдал, ухамсрын эмгэгтэй хослуулах явдал юм. Төрсний дараах кататони нь эндоген кататонитай адил хөшүүн чанар нэмэгдэхгүй. Энэ нь кататоник шинж тэмдгүүдийн тогтворгүй байдал, үе үе тохиолдох онэйроид туршлага, тэдний тэнэг байдалд шилжих зэргээр тодорхойлогддог. Кататоник үзэгдлүүд суларснаар өвчтөнүүд хоол идэж, асуултуудад хариулдаг. Эдгэрсний дараа тэд туршлагад шүүмжлэлтэй ханддаг.
Сэтгэл гутралын-параноид синдром нь тодорхойгүй бүдүүлэг байдлын арын дэвсгэр дээр үүсдэг. Энэ нь "царцсан" сэтгэлийн хямралаар тодорхойлогддог. Хэрэв тэнэг байдал эрчимжиж, сэтгэлийн хямрал тайвширч, өвчтөнүүд хайхрамжгүй хандвал асуултанд хариулдаггүй. Өөрийгөө буруутгах санаа нь энэ хугацаанд өвчтөнүүдийн бүтэлгүйтэлтэй холбоотой байдаг. Сэтгэцийн мэдээ алдуулалтын үзэгдлийг ихэвчлэн олдог.
Төрсний дараах ба эндоген сэтгэлийн хямралыг ялган оношлох нь ухамсрын төлөв байдлаас шалтгаалан төрсний дараах сэтгэлийн хямралын үед түүний гүн дэх өөрчлөлтүүд, шөнийн цагаар сэтгэлийн хямрал улам дордох зэрэгт суурилдаг. Ийм өвчтөнүүдэд төлбөрийн чадваргүй байдлын талаархи төөрөгдөлтэй тайлбар нь соматик бүрэлдэхүүн хэсэг нь илүү сонсогддог бол эндоген сэтгэлийн хямралд өөрийгөө үнэлэх чадвар бага байх нь хувийн шинж чанартай холбоотой байдаг.
Саалийн үеийн сэтгэцийн эмгэгүүдтөрсний дараа 6-8 долоо хоногийн дараа тохиолддог. Тэд төрсний дараах сэтгэцийн эмгэгээс хоёр дахин их тохиолддог. Үүнийг гэр бүлийг залуужуулах хандлага, эхийн сэтгэл зүйн төлөвшөөгүй байдал, дүү нар болох хүүхдүүдийг асрах туршлага дутмаг гэж тайлбарлаж болно. Саалийн сэтгэцийн эмгэг үүсэхээс өмнөх хүчин зүйлүүд нь хүүхдийг асрах, шөнийн нойргүйдэх (К. В. Михайлова, 1978), сэтгэл хөдлөлийн хэт ачаалал, тогтмол бус хооллолт, амрах зэрэгтэй холбоотой амрах цагийг богиносгож, жингээ хурдан алдахад хүргэдэг.
Өвчин нь анхаарал сулрах, амнези үүсэхээс эхэлдэг. Залуу эхчүүд тайван бус байдлаас болж шаардлагатай бүх зүйлийг хийх цаг байдаггүй. Тэд эхний ээлжинд амрах цагаа багасгаж, шөнөдөө "захиалах", унтдаггүй, хүүхдийн хувцсыг угааж эхэлдэг. Өвчтөнүүд энэ эсвэл тэр зүйлийг хаана тавьснаа мартаж, удаан хугацаанд хайж, ажлын хэмнэлийг зөрчиж, бүх зүйлийг хүндрэлтэй байдалд оруулдаг. Нөхцөл байдлыг ойлгоход хэцүү байдал хурдан нэмэгдэж, төөрөгдөл гарч ирдэг. Зан үйлийн зорилготой байдал аажмаар алдагдаж, айдас, төөрөгдөл, хэсэгчилсэн тайлбар дэмийрэл үүсдэг.
Нэмж дурдахад, өдрийн цагаар төлөв байдал өөрчлөгддөг: өдрийн цагаар өвчтөнүүд илүү их цуглардаг тул энэ байдал нь өмнөх өвдөлт рүү буцаж ирдэг бололтой. Гэсэн хэдий ч өдөр ирэх тусам сайжрах хугацаа багасч, сэтгэлийн түгшүүр, анхаарал төвлөрөл дутагдаж, хүүхдийн амь нас, сайн сайхан байдлын айдас нэмэгдсээр байна. Аменталь синдром эсвэл гайхалтай өвчин үүсдэг бөгөөд түүний гүн нь бас хувьсах шинж чанартай байдаг. Сэтгэцийн байдлаас гарах нь удаан үргэлжилж, дагалддаг байнга дахилт. Аментал синдром нь заримдаа богино хугацаанд кататоник-онейрик төлөвөөр солигддог. Саалийн хугацааг хадгалахыг оролдох үед ухамсрын эмгэгийн гүн гүнзгийрэх хандлагатай байдаг бөгөөд энэ нь өвчтөний хамаатан садан нь ихэвчлэн асуудаг.
Психозын астенодепрессив хэлбэр нь ихэвчлэн ажиглагддаг. ерөнхий сул тал, туранхай, арьсны тургор муудах; өвчтөнүүд сэтгэлийн хямралд орж, хүүхдийн амьдралын төлөө айдас, үнэ цэнэ багатай санаагаа илэрхийлдэг. Сэтгэлийн хямралаас гарах арга зам нь удаан үргэлжилдэг: өвчтөнд удаан хугацааны туршид тогтворгүй байдал, сул дорой байдал, сэтгэлийн зовиур нь өвчин эргэж болзошгүй гэж тэмдэглэсэн байдаг.

Дотоод шүүрлийн өвчин

Нэг булчирхайн дааврын үйл ажиллагааг зөрчих нь ихэвчлэн бусад дотоод шүүрлийн эрхтнүүдийн төлөв байдалд өөрчлөлт оруулдаг. Сэтгэцийн эмгэгийн үндэс нь мэдрэлийн болон дотоод шүүрлийн системийн үйл ажиллагааны харилцаа юм. Одоогийн байдлаар эмнэлзүйн сэтгэцийн эмгэг судлалын тусгай хэсэг байдаг - психоэндокринологи.
Дотоод шүүрэлДүрмээр бол насанд хүрэгчдийн эмгэг нь пароксизмаль автономит эмгэг бүхий сэтгэцийн бус хам шинж (астеник, невроз, психопатик) үүсэх, нэмэгдэж буй эмгэгүүд дагалддаг. эмгэг процесс- сэтгэцийн төлөв байдал: үүлэрхэг ухамсрын синдром, аффектив ба паранойд психоз. Дотоод шүүрлийн эмгэгийн төрөлхийн хэлбэрүүд эсвэл бага наснаасаа үүссэн тохиолдолд психоорганик нейроэндокрин синдром үүсэх нь тодорхой харагдаж байна. Хэрэв дотоод шүүрлийн өвчин насанд хүрсэн эмэгтэйчүүд эсвэл өсвөр насныханд тохиолддог бол тэд ихэвчлэн биеийн байдал, гадаад төрх байдлын өөрчлөлттэй холбоотой хувийн хариу үйлдэл үзүүлдэг.
Дээр эрт үе шатууддотоод шүүрлийн бүх өвчин, харьцангуй хоргүй явцтай, аажмаар сэтгэц-эндокрин хам шинж (дотоод шүүрлийн психосиндром, M. Bleuler, 1948) аажмаар хөгжиж, өвчин нь сэтгэц-органик (амнестик-органик) хам шинж рүү шилждэг. Эдгээр хам шинжийн арын дэвсгэр дээр цочмог буюу удаан үргэлжилсэн сэтгэцийн эмгэгүүд тохиолдож байгааг тэмдэглэв (Д. Д. Орловская, 1983).
Ихэнх тохиолдолд астеник синдром гарч ирдэг бөгөөд энэ нь дотоод шүүрлийн эмгэгийн бүх хэлбэрт ажиглагддаг бөгөөд психоэндокрин синдромын бүтцэд багтдаг. Энэ нь дотоод шүүрлийн үйл ажиллагааны доголдолын хамгийн анхны бөгөөд байнгын илрэлүүдийн нэг юм. Дотоод шүүрлийн олдмол эмгэгийн үед астеникийн үзэгдэл нь булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал илрэхээс өмнө удаан байдаг.
"Дотоод шүүрлийн" астения нь миастенийн бүрэлдэхүүн хэсэг дагалддаг бие махбодийн сул дорой байдал, сул дорой байдлын мэдрэмжээр тодорхойлогддог. Үүний зэрэгцээ астеник эмгэгийн бусад хэлбэрээр үргэлжилдэг үйл ажиллагааны хүсэл эрмэлзэл нь тэгшлэгддэг. Астеник синдром нь удалгүй урам зориг алдагдсан апатоабулик төлөв байдлын шинж чанарыг олж авдаг. Синдромын ийм өөрчлөлт нь ихэвчлэн эмгэг процессын явцын үзүүлэлт болох психоорганик нейроэндокрин синдром үүсэх анхны шинж тэмдэг болдог.
Неврозтой төстэй өөрчлөлтүүд нь ихэвчлэн астениягийн илрэл дагалддаг. Нейрастено-тэй төстэй, гистероформ, түгшүүр-фобик, астено-депрессив, депрессив-гипохондриак, астеник-абулик төлөв байдал ажиглагдаж байна. Тэд тууштай байдаг. Өвчтөнүүдийн сэтгэцийн үйл ажиллагаа буурч, жолоодлого нь өөрчлөгдөж, сэтгэлийн тогтворгүй байдал ажиглагддаг.
Ердийн тохиолдолд мэдрэлийн эндокрин синдром нь сэтгэлгээ, сэтгэл хөдлөл, хүсэл зоригийн хүрээнд "гурвалсан" өөрчлөлтөөр илэрдэг. Зохицуулалтын дээд механизмууд эвдэрсэний үр дүнд хөдлөшгүй байдал үүсдэг: бэлгийн харьцаанд орох, тэнүүчлэх хандлага, хулгай, түрэмгийлэл ажиглагдаж байна. Оюун ухаан буурах нь тодорхой хэмжээнд хүрч болно органик дементиа. Ихэнхдээ эпилептиформын пароксизмууд ихэвчлэн таталт таталт хэлбэрээр байдаг.
Ухаан муутай цочмог психозууд: астеник төөрөгдөл, дэмийрэл, дэмийрэл, онэйроид, бүрэнхий, цочмог паранойд байдал - дотоод шүүрлийн өвчний цочмог явц, жишээлбэл, тиротоксикоз, түүнчлэн нэмэлт бодисоор цочмог өртсөний үр дүнд үүсдэг. гадны хортой хүчин зүйлүүд (хордлого, халдвар, сэтгэцийн гэмтэл) болон мэс заслын дараах үе (бамбай булчирхайн мэс заслын дараа гэх мэт).
Удаан үргэлжилсэн, давтагдах явцтай сэтгэцийн эмгэгүүдийн дунд ихэвчлэн сэтгэл гутралын-параноид, галлюцинатор-параноид, сеностопато-гипохондриак байдал, аман галлюцинозын хам шинж илэрдэг. Тэд өндгөвчийг зайлуулсны дараа гипоталамус - гипофиз булчирхайн халдварт гэмтэлтэй ажиглагддаг. Психозын эмнэлзүйн зураглалд Кандинский-Клерамбо хам шинжийн элементүүд ихэвчлэн олддог: үзэл бодлын, мэдрэхүйн эсвэл моторт автоматизмын үзэгдэл, аман псевдохаллюцинация, нөлөөллийн төөрөгдөл. Сэтгэцийн эмгэгийн онцлог нь мэдрэлийн дотоод шүүрлийн тогтолцооны тодорхой холбоосын ялагдалаас хамаардаг.
Иценко-Кушнга өвчин нь гипоталамус-гипофиз-бөөрний дээд булчирхайн бор гадаргын тогтолцооны гэмтлийн үр дүнд үүсдэг бөгөөд таргалалт, бэлгийн булчирхайн гипоплази, хирсутизм, хүнд хэлбэрийн астения, сэтгэл гутрал, сенестопато-гипохондриак эсвэл галлюцинатор-параноид байдал, эпилепсиоз хэлбэрийн бууралт, эпилепсийн бууралтаар илэрдэг. mnestic функцууд, Корсаковын хам шинж. Цацраг туяа эмчилгээ, адреналэктомийн дараа ухамсрын үүлэрхэг цочмог психоз үүсч болно.
Гипофизын урд талын булчирхайн гэмтэл - эозинофилийн аденома эсвэл эозинофилийн эсийн өсөлтөөс үүдэлтэй акромегали өвчтэй өвчтөнүүдэд цочромтгой байдал, хорон санаа, уур хилэн, ганцаардмал байдал, сонирхлын хүрээ нарийсах, сэтгэл гутралын урвал, дисфори, заримдаа сэтгэцийн эмгэгүүд нэмэгддэг. ухамсрын сулралтай, ихэвчлэн гадны нэмэлт нөлөөллийн дараа үүсдэг.Өөх бэлгийн эсийн дистрофи нь гипофизийн арын булчирхайн гипоплазийн үр дүнд үүсдэг. Өвөрмөц соматик шинж тэмдгүүд нь таргалалт, хүзүүний эргэн тойронд дугуй нурууны харагдах байдал ("хүзүүний зүүлт") орно.
Хэрэв өвчин нь цагт эхэлдэг бага нас, бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн дутуу хөгжил, хоёрдогч бэлгийн шинж чанар байдаг. А.К.Добжанская (1973) гипоталамус-гипофизийн тогтолцооны анхдагч гэмтлийн үед таргалалт, сэтгэцийн өөрчлөлтүүд нь бэлгийн сулралаас удаан хугацааны өмнө тохиолддог болохыг тэмдэглэжээ. Психопатологийн илрэл нь шалтгаанаас хамаарна (хавдар, гэмтлийн гэмтэл, үрэвсэлт үйл явц) болон эмгэг процессын ноцтой байдал. Эхний үе шатанд бага зэргийн динамикаар шинж тэмдгүүд нь удаан хугацааны туршид астеник синдром хэлбэрээр илэрдэг. Ирээдүйд эпилептиформ шүүрэлт, эпилептоид хэлбэрийн хувь хүний ​​​​өөрчлөлт (pedantry, харамч, чихэрлэг байдал), цочмог ба удаан үргэлжилсэн сэтгэцийн эмгэгүүд, түүний дотор эндоформ хэлбэр, апатоабулик синдром, органик дементиа ихэвчлэн ажиглагддаг.
Тархи-гипофизийн дутагдал (Симондсын өвчин ба Шиен синдром) нь жингийн огцом бууралт, бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн дутагдал, астено-адинамик, сэтгэл гутрал, галлюцинатор-параноид синдром, оюуны-мнестик эмгэгүүдээр илэрдэг.
Бамбай булчирхайн өвчний үед түүний гиперфункц (Грэйвсийн өвчин, тиротоксикоз) эсвэл гипофункци (микседема) ажиглагддаг. Өвчний шалтгаан нь хавдар, халдвар, хордлого байж болно. Грэйвсийн өвчин нь бахлуур, нүд томрох, тахикарди зэрэг соматик шинж тэмдгүүдийн гурвалсан шинж тэмдэгээр тодорхойлогддог. Өвчний эхэн үед неврозтой төстэй эмгэгүүд ажиглагддаг.
цочромтгой байдал, айдас, түгшүүр, эсвэл сэтгэлийн хөөрөл. Өвчний хүнд явцтай үед дэмийрэл, цочмог паранойд, цочромтгой сэтгэлийн хямрал, депрессив-гипохондриакийн синдром үүсч болно. Ялгаварлан оношлохдоо тиротоксикозын сомато-мэдрэлийн шинж тэмдэг, түүний дотор экзофтальм, Моебиусын шинж тэмдэг (сул нийлэгжилт), Граефийн шинж тэмдэг (хоцролт) байгааг анхаарч үзэх хэрэгтэй. дээд зовхидоошоо харахад цахилдаг хэсгээс - склерагийн цагаан судал байдаг). Myxedema нь брадипсихи, оюун ухааны бууралтаар тодорхойлогддог. Миксэдемийн төрөлхийн хэлбэр нь кретинизм бөгөөд энэ нь ихэвчлэн өвддөг газар нутагт түгээмэл байдаг. ус уухиод хангалтгүй.
Аддисоны өвчний үед (бөөрний дээд булчирхайн бор гадаргын үйл ажиллагаа хангалтгүй) цочромтгой сул дорой байдал, гадны өдөөлтийг үл тэвчих, ядарч сульдах, адинами нэмэгдэх, монотон сэтгэлийн хямрал, заримдаа дэмийрэл зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Чихрийн шижин нь ихэвчлэн сэтгэцийн бус, сэтгэцэд нөлөөлөх сэтгэцийн эмгэгүүд, тэр дундаа дэмийрэлд ордог бөгөөд энэ нь тод харааны хий үзэгдэлээр тодорхойлогддог.

Соматогенийн эмгэг бүхий өвчтөнүүдийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх, нийгэм, хөдөлмөрийн нөхөн сэргээх

Соматоген сэтгэцийн эмгэгтэй өвчтөнүүдийн эмчилгээг дүрмээр бол соматик эмнэлгийн тусгай байгууллагад хийдэг. Цочмог болон удаан үргэлжилсэн сэтгэцийн өвчтэй өвчтөнүүдийг эс тооцвол ихэнх тохиолдолд ийм өвчтөнүүдийг сэтгэцийн эмнэлэгт хэвтүүлэхийг зөвлөдөггүй. Ийм тохиолдолд сэтгэцийн эмч нь ихэвчлэн эмчлэгч эмч биш харин зөвлөхөөр ажилладаг. Эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй байдаг. Үзүүлэлтийн дагуу сэтгэцэд нөлөөт эм хэрэглэдэг.
Сэтгэцийн бус эмгэгийг засах нь үндсэн соматик эмчилгээний үндсэн дээр хийгддэг нойрны эм, тайвшруулах эм, антидепрессант; ургамал, амьтны гаралтай сэтгэц нөлөөт бодисыг томилно: хүн орхоодойн хандмал, замбага цэцгийн усан үзмийн мод, аралиа, элеутерококкийн ханд, пантокрин. Клонидин (гемитон), даукарин, дибазол, карбокромен (интеккордин), циннаризин (стюгерон), раунатин, резерпин зэрэг олон төрлийн спазмодик вазодилатор ба даралт бууруулах эмүүд нь бага зэрэг тайвшруулах нөлөөтэй, тайвшруулах үйлчилгээтэй амизин, амизониоксиба, тайвшруулах үйлчилгээтэй гэдгийг санах нь зүйтэй. (диазепам, реланиум), нозепам (оксазепам), хлозепид (хлордиазепоксид), феназепам - antispasmodic ба гипотензи. Тиймээс тэдгээрийг хамт хэрэглэхдээ тунг анхаарч, зүрх судасны тогтолцооны төлөв байдлыг хянах шаардлагатай.
Цочмог сэтгэцийн эмгэг нь ихэвчлэн өндөр хордлого, сул дорой байдлыг илэрхийлдэг тархины цусны эргэлт, мөн ухамсрын үүлэрхэг - үйл явцын хүнд явцын тухай. Психомоторын цочрол нь мэдрэлийн системийг цаашид ядрахад хүргэдэг бөгөөд ерөнхий нөхцөл байдал огцом муудаж болно. В.В.Ковалев (1974), А.Г.Наку, Г.Н.Герман (1981), Д.Д.Орловская (1983) өвчтөнд хлорпромазин, тиоридазин (сонапакс), алимемазин (терален) болон бусад нейролептикүүдийг хэрэглэхийг зөвлөж байна. эсвэл дунд тунгаар амаар, булчинд болон судсаар цусны даралтын хяналтан дор. Зарим тохиолдолд тайвшруулах эм (седуксен, реланиум) -ийг булчинд эсвэл судсаар тарих замаар цочмог сэтгэцийн эмгэгийг зогсоох боломжтой байдаг. Соматоген психозын удаан үргэлжилсэн хэлбэрийн хувьд тайвшруулах эм, антидепрессант, психостимулятор, нейролептик, антиконвульсант хэрэглэдэг. Зарим эмийг, ялангуяа антипсихотик бүлгийн эмийг тэсвэрлэдэггүй тул тунг тус тусад нь сонгох, аажмаар нэмэгдүүлэх, хүндрэл гарсан эсвэл эерэг нөлөө үзүүлэхгүй бол нэг эмийг нөгөөгөөр солих шаардлагатай.
Органик шинж тэмдгүүдийн дутагдалтай тохиолдолд витамин, тайвшруулах эм эсвэл психостимуляци, амипалон, пирацетамыг хэрэглэхийг зөвлөж байна.