6 сартай хүүхдийн улаанбурхан. Нярайн улаанбурхан: халдвар авах боломж, шинж тэмдэг, эмчилгээний онцлог. Катараль үеийн илрэлүүд

Олон эцэг эхчүүд хүүхдийн бүх өвчнийг "хүүхэд нас" гэж нэрлэдэг нь дэмий хоосон зүйл биш гэж үздэг тул тэдгээрийг эмчлэх шаардлагатай байдаг. бага нас, дараа нь тэдгээрийг амархан тэсвэрлэдэг. Харамсалтай нь энэ бодол буруу байна. Хүүхдийн халдвар, өвчин нь маш аюултай хүүхдийн бие, учир нь тэдгээр нь ноцтой хүндрэл үүсгэдэг. Хүүхдийн ийм ноцтой өвчний нэг бол улаанбурхан юм.

Улаанбурхан бол цочмог халдвар, энэ нь Polynosa rnorbillorum вирусээр өдөөгддөг. Энэ халдвар нь амьсгалын дээд зам, хүүхдийн нүдний салст бүрхэвчинд нөлөөлж, арьсны тууралт үүсгэдэг. Сонирхолтой баримт бол улаанбурханы вирус нь зөвхөн хүн болон зарим төрлийн сармагчинд аюултай боловч бусад амьтдад ямар ч хор хөнөөл учруулахгүй.

Улаанбурхан өвчний вирус нарны гэрэлд маш хурдан үхдэг тул хувцас, гар, дундын тоглоом, гуравдагч этгээдээр дамжин халдварлах боломжгүй юм. Улаанбурхан халдвар авах боломжтой агаарын дусалаарярих, ханиах, найтаах үед. Хэрэв өрөөнд улаанбурхан өвчтэй хүн байсан бол вирус энд хоёр цагийн турш хадгалагдана гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.

Нэмж дурдахад улаанбурханы вирус нь коридор, орон сууц, агааржуулалтын системээр амархан тархдаг тул нэг өвчтэй хүүхэд орон сууцны байшинг бүхэлд нь өвчлөхөд хүргэдэг.

Вакцин хийлгэснээр таны хүүхдийг улаанбурханы вирусээс хамгаалж чадна. Түүнчлэн эх нь улаанбурхан өвчний эсрэг вакцин хийлгэсэн эсвэл урьд нь энэ өвчнөөр өвчилсөн бол нэг нас хүртэлх хүүхдийг улаанбурхан өвчнөөс хамгаалсан гэж үзнэ. Энэ тохиолдолд нэг нас хүрээгүй хүүхэд эхээсээ улаанбурхан өвчний эсрэг эсрэгбие авдаг.

Нэг нас хүрээгүй хүүхдийн улаанбурхан өвчин нь маш хүнд бөгөөд энэ ангиллын хүүхдүүдэд хамгийн аюултай гэж тооцогддог. Эмнэлгийн статистикнэг нас хүрээгүй хүүхдэд улаанбурхан өвчнөөр өвчилдөг болохыг харуулж байна өндөр хувьтайүхэл ба хүндрэлүүд.

Амьдралдаа ганцхан удаа улаанбурхан өвчнөөр өвчлөх боломжтой бөгөөд үүний дараа хүүхэд насан туршийн дархлаатай болно.

Нэг нас хүрээгүй нялх хүүхдэд улаанбурханы вирус нь дархлааны системийг ихээхэн сулруулж, өвчин нь ихэвчлэн янз бүрийн халдвар, архаг өвчний хурцадмал байдал дагалддаг. Хэрэв нэг нас хүрээгүй хүүхэд улаанбурханаас гадна сүрьеэ, цус багадалт, рахит өвчтэй бол ийм хүүхдүүдийн улаанбурхан өвчний явц нь таагүй таамаглалтай байдаг.

Өвчний инкубацийн хугацаанэг нас хүрээгүй хүүхдийн хувьд энэ нь арав орчим хоног байна. Эдгээр хүүхдүүдэд улаанбурхан өвчний анхны шинж тэмдэг илэрдэг огцом өсөлтбиеийн температур, толгой өвдөх, нойрмоглох, ханиалгах, хамар гоожих, нулимс цийлэгнэх, хоолны дуршил буурах. Хэдэн өдрийн дараа температур бага зэрэг буурч, өвчний бусад шинж тэмдгүүд эрчимжиж байна. Нэг нас хүрээгүй хүүхдэд хоолой сөөх, хуцах ханиалгах, гэрэл зурагдах, нүд хавдах, аманд улаан толбо үүсдэг. Үүний дараа хүүхдэд арьсны тууралт гарч ирдэг бөгөөд энэ нь эхлээд чихний эргэн тойронд, нүүрэн дээр гарч ирдэг бөгөөд дараа нь цээжний хэсэгт доошоо бууж, аажмаар бүх биед тархдаг.

Ихэнхдээ нэг нас хүрээгүй хүүхдэд тууралт нь гурван өдөр үргэлжилж, дараа нь гарч ирсэн дарааллаар аажмаар алга болдог. Эхлээд тууралт нь хөхрөх ба дараа нь цайвар хүрэн толбо болж хувирдаг. Ийм толбо нь хоёр долоо хоног хүртэл үргэлжилж болно.

Энэ болсны дараа

Халдварт халдварт өвчний дунд хүүхдийн улаанбурхан онцгой байр эзэлдэг. Энэ цочмог шинж тэмдэг халдварт эмгэгхүүхдүүдэд - өндөр халуурах, улаанбурханы өвөрмөц тууралт, хоолой өвдөх, ханиалгах, бие махбодийн хүнд хордлого. Ямар ч хүүхэд, тэр ч байтугай насанд хүрсэн хүн улаанбурхан өвчнөөр өвчлөх боломжтой бөгөөд улаанбурхан нь ноцтой хүндрэл, заримдаа хүргэдэг үхлийн үр дагавар. Дэлхий даяар жил бүр 150 мянган хүн улаанбурхан өвчнөөр нас бардаг бөгөөд ихэнхдээ 10 хүртэлх насны хүүхдүүд байдаг. Тиймээс улаанбурхан гэж юу болохыг ямар ч хүн, ялангуяа бага насны хүүхэдтэй эцэг эхчүүд сайн мэддэг байх ёстой.

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Улаанбурхан өвчний халдварын эх үүсвэр нь өвчтэй хүн юм. Вирус нь агаар дуслын замаар дамждаг бөгөөд маш халдвартай байдаг. Хүүхдэд улаанбурхан өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь хоёр үе шаттайгаар ердийн вакцинжуулалтын хэлбэрээр явагддаг. Үүссэн дархлаа нь улаанбурхан өвчнөөс хамгаалдаг, эсвэл халдвар авсан тохиолдолд өвчнийг шилжүүлэхэд тусалдаг зөөлөн хэлбэрмөн хүндрэлгүйгээр.

Улаанбурхан өвчний үүсгэгч бодис нь парамиксовирус юм. Парамиксовирус нь өөрөө биеэс гадна тогтворгүй, хэт ягаан туяа, бага чийгшлийн нөлөөн дор хурдан устдаг боловч бага (-70 ° C хүртэл) температурт хадгалагддаг.

Улаанбурхан хэрхэн халдварладаг вэ?

Улаанбурхан өвчний өвчлөлийн улирлын шинж чанар - 10-р сараас 4-р сар хүртэл - гэрт олон хүн цуглардагтай холбоотой. Хүүхдэд улаанбурханы халдвар ихэвчлэн үржүүлгийн газарт тохиолддог сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагууд. Вирусыг хурдан устгадаг тул гуравдагч этгээдээр дамжин халдварлах тохиолдол маш ховор байдаг гадаад орчин.

Халдвар үүсгэгч нь өвчтэй хүнээс эрүүл хүнд агаар дуслын замаар дамждаг. Ялангуяа аюултай нь өвчтөнд идэвхтэй вирусыг тараах явдал юм нууц үеийн хугацаатууралт гарахаас 3-4 хоног үлдсэн үед ба үнэн зөв оношлохӨвчний эмнэлзүйн зураглалаас харахад энэ нь боломжгүй юм шиг санагддаг.

Улаанбурхан өвчтэй хүн 7-10 хоног бусдад аюултай. Улаанбурханы вирус нь маш халдвартай бөгөөд вакцин хийлгээгүй тохиолдолд ойрын хавьтлаар дамжих магадлал бараг 100% байдаг. Эмгэг төрүүлэгч нь бас хөдөлж болно агаараар, жишээлбэл, шатаар дамжин, орон сууцны байшингийн агааржуулалтын босоо ам.

Сүүлийн хэдэн арван жилд вакцинжуулалтыг ердийн вакцинжуулалтад нэвтрүүлсний ачаар хүүхдийн өвчлөл эрс буурсан боловч насанд хүрсэн хүн амын дунд парамиксовирусын эсрэг дархлаагүй хүмүүсийн тоо нэлээд өндөр хэвээр байна. нэмэгдсэн хэмжээнасанд хүрсэн өвчтөнүүд, түүнчлэн улаанбурхантай эхээс ургийн доторх халдварын тохиолдол гарч ирдэг.

Хэрэв хүн улаанбурхан өвчнөөр өвчилсөн бол насан туршдаа хүчтэй дархлаатай байх бөгөөд дахин халдвар авсан тохиолдолд өвчин нь бараг байдаггүй. Улаанбурхан өвчний дахин давтагдах тохиолдлууд нь ихэвчлэн дархлааны хомсдолтой холбоотой байдаг.

Хоёр наснаас доош насны хүүхдэд улаанбурханы халдвар нь ихэвчлэн вакцин хийлгэсний дараа эх нь байгалийн болон хөгжсөн парамиксовирусын дархлаагүй үед тохиолддог. Нярайд улаанбурхан өвчний аюулыг харгалзан парамиксовирусын эсрэг вакцинжуулалтыг жирэмслэлтийг төлөвлөж буй болон өвөрмөц дархлаагүй эмэгтэйчүүдэд зориулсан вакцины жагсаалтад оруулсан болно.

Улаанбурхан өвчний инкубацийн хугацаа

Улаанбурхан өвчний үүсгэгч бодис нь амьсгалын замын салст бүрхэвч, харааны эрхтнүүдээр дамжин хүний ​​биед нэвтэрдэг.

Нэвтрүүлснээс хойш 3 хоногийн дараа парамиксовирус нь цусны урсгал руу орж, тунгалгийн булчирхайд тархаж, дэлүүнд суурьшиж, инкубацийн үед (7-оос 17 хоног) цусны урсгалд идэвхтэй үрждэг.

Улаанбурхан өвчний инкубацийн хугацаа дууссаны дараа парамиковирусын шинэ үе бүх биед тархаж, арьс, нүдний салст бүрхэвч, ходоод гэдэсний зам, амьсгалын замын болон мэдрэлийн системд нөлөөлдөг.

Улаанбурхан хэрхэн илэрдэг вэ?

Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд улаанбурхан өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь ялгаатай байдлаас шалтгаалан өөр өөр байдаг физиологийн процессууд, бие махбодийн төлөвшил, дархлааны тогтолцоог бүрдүүлэх. Ихэнхдээ насанд хүрэгчдэд өвчин нь бага насныхаас илүү хүнд байдаг.

Улаанбурхан, бага насны шинж тэмдэг

Хүүхдэд улаанбурхан өвчин тусах хугацаанаас хамааран өөр өөр хэлбэрээр илэрдэг. Катараль шинж тэмдэг, ерөнхий хордлогын шинж тэмдгээр тодорхойлогддог эхний үе нь 3-5 хоног үргэлжилдэг.

Улаанбурхан өвчний катараль үе нь улаанбурхан дээр тууралт гарах шинж чанартай үеээр солигддог арьс. Тууралт нь өвчний илрэлээс хойш 3-4 хоногийн дараа, ялангуяа толгойн урд хэсэгт гарч ирдэг. Дараа нь тууралт нь хүзүүнд тархдаг. дээд хэсэгих бие, аажмаар бүх биеийг, түүний дотор мөчрийг бүрхдэг.

Улаанбурханы тууралтыг толбо-папуляр экзантема гэж нэрлэдэг бөгөөд арьсан дээр гарсан ягаан зангилаа хэлбэрээр илэрдэг. жигд бус хэлбэр. Папулууд нь улаан толбогоор хүрээлэгдсэн бөгөөд хэмжээ нь нэмэгдэж, бие биетэйгээ нэгдэх хандлагатай байдаг. Энэ хугацаанд ерөнхий хордлого нь толгой өвдөх, халуурах зэргээр илэрдэг. Түүнчлэн, экзантемийн үед ханиалгах, хамар гоожих нь нэмэгддэг. Үргэлжлэх хугацаа энэ үеийн– 4-5 хоногийн дараа тууралт цайвар болж, өнгө нь өөрчлөгдөж, хэмжээ нь багасна. Өвчтөний биеийн байдал сайжирч, вирусын халдвар багасдаг.

Улаанбурхан өвчний дараагийн үе нь эдгэрэх үйл явц (арьсны пигментаци) дагалддаг.

Энэ хугацаа нь 7-10 хоног үргэлжилдэг бөгөөд хүндрэл байхгүй тохиолдолд эдгэрэлт дуусдаг.

Насанд хүрэгчдийн улаанбурхан өвчний эмнэлзүйн илрэл

Насанд хүрэгчдийн улаанбурхан өвчний эмнэлзүйн зураг нь бага насны өвчинтэй адил үетэй байдаг. Гэсэн хэдий ч шинж тэмдгүүд нь илүү тод илэрдэг, өвчин илүү хүндэрч, хүндрэл үүсэх магадлал өндөр байдаг. Шинж тэмдэг нь тахикарди (минутанд 100-аас дээш цохилт), буурсан цусны даралт, тууралт нь хялгасан судасны гэмтэлээс үүдэлтэй арьсан доорх цус алдалт дагалддаг.

Улаанбурхан өвчний хэвийн бус хэлбэрүүд

Улаанбурхан өвчний бүх шинж тэмдэг хадгалагдаж, хөгжлийн үе үе, хэвийн бус хэлбэрийг дагаж мөрддөг ердийн эмнэлзүйн зураг байдаг.

• зөөлрүүлсэн,
• үргүй,
• устгасан,
• шинж тэмдэггүй,
• хүндэрсэн шинж тэмдэг бүхий хэлбэр.

Инкубацийн хугацаанд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авсан өвчтөнүүдэд (иммуноглобулин, стероид даавар, цус сэлбэх, дархлааны донорын цусны сийвэн гэх мэт) улаанбурхан өвчнийг хөнгөвчлөх эсвэл сулруулсан хэлбэр нь түгээмэл байдаг. Энэ тохиолдолд инкубацийн хугацааг 21 хоног хүртэл сунгаж болно. Улаанбурхан өвчний шинж тэмдэг тодорхой илэрхийлэгдээгүй эсвэл арилдаг. Биеийн температур хэвийн хэмжээнд байх эсвэл бага зэрэгт хүрч, тууралт гарах хугацаа багасч, экзантема нь цайвар, элбэг биш, салст бүрхэвч дээр тууралт байхгүй. Өвчин нь хүндрэлгүйгээр хурдан хөгждөг.

Улаанбурхан өвчний үр хөндөлтийн хэлбэр нь ердийн улаанбурханы халдварын нэгэн адил эхэлдэг боловч 2-3 дахь өдөр Эмнэлзүйн шинж тэмдэгөвчин алга болдог. Эхний өдөр гипертерми ажиглагдаж, дараа нь температур хэвийн хэмжээнд эргэж ирдэг. Тууралт нь голчлон нүүр, их биеийн хэсэгт илэрдэг.

Устгасан хэлбэр нь улаанбурханы эсрэг вакцин тарьснаар парамиксовирусын эсрэг дархлаатай өвчтөнүүдэд түгээмэл байдаг. Улаанбурхан өвчний шинж тэмдэг илрээгүй, явц хурдан, хүндрэлгүй, өвчтөний биеийн байдал хангалттай байна.

Шинж тэмдэггүй хэлбэр нь зөвхөн иммуноглобулины лабораторийн цусны шинжилгээгээр тодорхойлогддог өвөрмөц шинж тэмдэггүй байдаг.

Хүндэрсэн шинж тэмдэг бүхий хэлбэр нь ховор байдаг. Биеийн хүнд хордлого, цусархаг хам шинж дагалддаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн насанд хүрэгчдэд тохиолддог.

Оношлогооны арга хэмжээ

Ихэнх тохиолдолд улаанбурханы халдварын тодорхой эмнэлзүйн зураг нь өвчтөнийг харааны үзлэг хийсний дараа оношийг тогтоох боломжийг олгодог. Гэсэн хэдий ч өвчний эхэн үед хөнгөн буюу хэвийн бус явцтай, түүнчлэн өөр халдвар нэмэгдсэн тохиолдолд час улаан халуурах, улаанууд, улаанууд гэх мэт өвчнийг ялгах шаардлагатай байдаг. халдварт улайлт, мөн ижил төстэй шинж чанар, хэлбэрийн тууралт дагалддаг.

At лабораторийн оношлогоовирус судлалын болон ийлдэс судлалын судалгааны аргуудыг ашигладаг.

At вирус судлалын аргаСудалгааны материал бол улаанбурхантай өвчтөний хамар залгиурын арчдас, нүднээс ялгадас, шээс юм. Парамиксовирус байгаа эсэхийг тодорхойлох биологийн материалиммунофлуоресценц, фазын тодосгогч болон флюресцент микроскоп ашиглан. At ийлдэс судлалын арганаалдуулах урвалын судалгаа, нэмэлтийг тогтоох гэх мэт шинжилгээг хоёр удаа хийдэг: өвчний эхэн үед болон хоёр долоо хоногийн дараа. Эсрэгбиеийн титрийг 4 дахин ихэсгэх нь улаанбурхан өвчний оношлогооны шалгуур болдог.

Тусламжаар орчин үеийн аргуудШалгалт (ялангуяа ферментийн дархлааны шинжилгээ) нь цусан дахь тодорхой эсрэгбие байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог. цочмог хэлбэрөвчин эсвэл эмгэг төрүүлэгчтэй эрт холбоо барих. Энэ оношийг тогтоохын тулд иммуноглобулины агууламжийг тодорхойлохын тулд цусны шинжилгээ хийдэг. илэрхийлсэн байгаа тухай халдварт үйл явц 0.18 IU / мл хэмжээтэй иммуноглобулин M (IgM) байгааг харуулж байна. Өвчин эхэлснээс хойш 3 хоногийн дараа шинжилгээг хийдэг.

Нэмэлт судалгаа нь оношлогоонд чиглээгүй боловч үйл явцын хөгжлийн мөн чанар, хүндрэлийн магадлалыг тодруулж чадна. Ихэнх тохиолдолд эмчилгээг хянах, засахын тулд шээсний шинжилгээг томилдог. Хэрэв уушгины хатгалгаа өвчний хүндрэл гэж сэжиглэж байгаа бол оношийг ашиглан хийдэг рентген шинжилгэээрхтнүүд цээж.

Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд улаанбурхан өвчний эмчилгээ

Парамиксовирусын эсрэг тусгайлан зориулсан тусгай эмчилгээ байдаггүй. Эмчилгээ нь шинж тэмдгийн ноцтой байдлыг багасгах, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, арилгахад суурилдаг.

Өвчин эхэлснээс хойш 7-10 хоногийн турш зөөлөн орондоо амрах, цагаан идээ, хүнсний ногооны хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх нь хамгийн чухал зүйл юм. Хоолны дэглэмээс халуун ногоотой, өөх тос, шарсан хоол, ходоод гэдэсний салст бүрхэвчийг цочроох хоолыг хасдаг.

Улаанбурхантай өвчтөнийг эмчлэхдээ дагаж мөрдөх нь чухал юм уух дэглэмхалуурах, байнга гэдэсний хөдөлгөөн, суулгалт зэргээс болж бие нь шингэн алдагдаж болзошгүй тул. Шаардлагатай бол электролитийн уусмалыг ашиглана уу.

Витаминыг томилох нь тодорхой байдаг: А аминдэмийн дутагдалтай өвчтөнд өвчин илүү хүнд байдаг нь мэдэгдэж байгаа тул нэг эм эсвэл олон төрлийн амин дэмийг томилох нь улаанбурханы халдварын эмчилгээний нэг хэсэг юм.

Эмийн эмчилгээ

Симптоматик эмчилгээ нь өвчнийг дагалддаг ямар шинж тэмдгүүдээс шалтгаална: энэ нь эмийн сонголтыг тодорхойлдог эмнэлзүйн илрэлүүд юм. Коньюнктивитийн хувьд нүдний салст бүрхэвчийг давсны уусмал, chamomile декоциний, бүлээн усаар угаана. буцалсан ус, 2% натрийн бикарбонатын уусмал ( хужир). Хэрэв коньюнктивит нь бактерийн шинж чанартай бөгөөд идээт ялгадас ажиглагдвал бактерийн эсрэг нүдний дуслыг тогтооно.

Хүнд риниттэй нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхийн тулд хандаарай васоконстриктор эмүүд орон нутгийн арга хэмжээмөн хамрын хэсгүүдийг зайлж угаана. Хуурай, байнга, ядарсан ханиалга нь antitussive эм хэрэглэхийг шаарддаг. At өндөр хувьбиеийн температур эсвэл гипертерми үүсэх үед таталт өгөх хандлагатай бол тэд antipyretic эм хэрэглэдэг.

Зарим тохиолдолд биеийн хамгаалалтыг бэхжүүлэхэд чиглэсэн эмчилгээг зааж өгдөг. Хэрэв хүүхэд хүнд хордлоготой бол, эсвэл өвчин нь суларсан насанд хүрсэн өвчтөнд тохиолдвол энэ нь өвчтөний ерөнхий дархлааны үр нөлөөг нэмэгдүүлэхийн тулд хүний ​​иммуноглобулиныг ашиглан эмнэлэгт эмчилгээ хийлгэх шинж тэмдэг юм. Илэрхийлсэн харшлын урвал, хордлогын шинж тэмдэг, хаван хэрэглэж болно антигистаминууд(Suprastin, Fenistil, Zyrtec гэх мэт).

Хүндрэл, түүнтэй холбоотой халдвар байхгүй тохиолдолд антибиотик эмчилгээг заагаагүй болно. Хэрэв танд шинж тэмдэг илэрвэл бактерийн халдварпенициллин, цефалоспорин, макролидын бүлгийн антибиотикийг тогтооно. Хүндрэлийн эмчилгээг онд хийдэг хэвтэн эмчлүүлэх нөхцөл. Эмийн бэлдмэлаль эрхтэнд оролцож байгаагаас хамаарч сонгогддог эмгэг процесс. Эрчимт эмчилгээний тасаг, зэрэг янз бүрийн хэлтэст үлдэх боломжтой эрчимт эмчилгээнийменингит, энцефалит, уушигны үрэвсэл зэрэг улаанбурхан өвчний хүндрэлийг эмчлэх шаардлагатай бол.

Улаанбурхан: урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Улаанбурхан нь хүнд хэлбэрийн хүндрэлийн улмаас аюултай: улаанбурхан уушгины үрэвсэл, менингит, энцефалит, бөглөрөлтэй бронхит, ларингостеноз болон бусад. Түгээмэл итгэл үнэмшлээс ялгаатай нь улаанбурхан нь халуурах, арьсны тууралтаар хязгаарлагдахгүй бөгөөд янз бүрийн өвчинд тодорхой нөлөө үзүүлдэг урт хугацааны, хүнд явцтай байдаг. дотоод эрхтнүүд, урт хугацааны нөхөн сэргээх шаардлагатай. Хүндрэл нь тахир дутуу болох эсвэл үхэлд хүргэдэг.

Халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд бага насны хүүхдүүдийг вакцинд хамруулдаг. Вакцинжуулалтыг 1 нас, 6 настайдаа хийдэг. Үүний дараа дархлаа хэвээр байна урт хугацаа, гэхдээ үргэлж насан туршдаа байдаггүй. Тиймээс насанд хүрсэн үед вакцин хийлгэсний дараах дархлаа алдагдсан тохиолдолд дахин вакцинжуулалтыг зааж өгдөг.

Өвчтэй хүнтэй харьцах тохиолдолд өвчний явцыг мэдэгдэхүйц хөнгөвчлөх, хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ бол вакцин хийлгээгүй хүүхэд эсвэл насанд хүрсэн хүнийг парамиксовирусын эсрэг "амьд" моновакцинаар яаралтай вакцинжуулах явдал юм.

Хүүхдийн улаанбурхан нь вирусын улмаас үүсдэг маш аюултай, түгээмэл халдвар юм. Энэ нь агаарт дусалаар дамждаг бөгөөд ердийн шинж чанартай байдаг эмнэлзүйн илрэлүүдмөн хэцүү байна.

Улаанбурхан өвчний дараа хүүхдүүдэд хүндрэл үүсэх нь элбэг байдаг архаг эмгэгхөгжлийн бэрхшээлтэй хүртэл.

Улаанбурхан өвчний шалтгаан нь РНХ агуулсан парамиксовирусыг зөвхөн өвчтэй хүнээс дамжуулдаг, өөрөөр хэлбэл эмгэг нь антропоноз юм. Улаанбурхан өвчний вирус хурдан үхдэг өрөөний температур, хэт ягаан туяа, антисептикт өртөхийг тэсвэрлэдэггүй бага температурудаан хугацаагаар үргэлжилдэг.

Микробууд агаараар дамжин хол зайд дамждаг ба амьсгалын дээд замын салст бүрхэвч болон нүдний алим. Мөн мэдрэлийн эсүүд болон гэдэсний хучуур эдүүд эмзэг байдаг. Тоглоом болон бусад зүйлээр дамжуулан холбоо барих, гэр ахуйн замаар халдвар авах нь ховор байдаг.

Эмгэг судлалын онцлог:

• Өвчний шинж тэмдэг илрэхээс хоёр хоногийн өмнө, тууралт гарсанаас хойш 5 хоногийн дотор халдвар авсан хүнтэй холбоо тогтоох нь аюултай. Дархлаа султай хүн вирусыг удаан хугацаагаар гадагшлуулдаг.
• Өвчлөлийн оргил үе нь жилийн хүйтэн улиралд тохиолддог бөгөөд 3-5 жил тутамд дэгдэлт бүртгэгддэг.
• Улаанбурхан өвчний вирус нь маш түрэмгий бөгөөд цусны улаан эсийг устгаж, цусны судасны ханыг гэмтээдэг. Тунгалгын булчирхайд нянгууд суурьшиж үржиж, дархлааг сулруулдаг.
• 10-аас доош насны хүүхдүүд, заримдаа насанд хүрэгчид өртдөг. Нэг нас хүрээгүй хүүхдүүд энэ халдварт өртөмтгий байдаг. Шинээр төрсөн хүүхэд улаанбурханы вирусыг умайд өвчтэй эхээс олж авах боломжтой.
• Дараа нь өнгөрсөн өвчинхүчтэй дархлаа бий болсон тул хүн дахин халдвар авахгүй. Халдварын суларсан хэлбэр буюу улаанбурхан нь үл хамаарах зүйл юм. Үүний дараа дахин өвдөх боломжтой.

Нярайн улаанбурхан нь ихэвчлэн нейротоксикоз болон бусад өвчний хөгжил дагалддаг аюултай хүндрэлүүд, ихэвчлэн үхэлд хүргэдэг.

Нэг нас хүрээгүй хүүхдэд улаанбурхан өвчний хөгжлийг дараах шалтгаанаар тайлбарлаж байна.

• эх нь улаанбурхан өвчнөөр өвдөөгүй бөгөөд энэ халдварын эсрэг вакцин хийлгээгүй;
• хүүхэд лонхоор хооллодог;
• Хүүхэд янз бүрийн шалтгаант дархлалын хомсдолтой байдаг.

Шинж тэмдэг ба үе шатууд

Улаанбурхан өвчний шинж тэмдэг нь:

• хүнд хордлого;
• амьсгалын дээд замын болон нүдний салст бүрхэвчийн катрин үрэвсэл;
• макулопапуляр шинж чанартай арьсны тууралт.

Өвчин нь хэд хэдэн үе шаттайгаар явагддаг: инкубаци, продром, тууралт, пигментаци.

Нууц үеийн хугацаа

Халдварын голомттой холбоо тогтоосны дараа улаанбурхан өвчний инкубацийн хугацаа долоо хоногоос 17 хоног хүртэл үргэлжилдэг. Энэ үед биед нэвтэрсэн улаанбурханы вирус нь амьсгалын дээд замын хучуур эдэд цус руу орж тунгалагийн зангилаанд үрждэг боловч энэ нь эмнэлзүйн хувьд илэрдэггүй. Нөлөөлөлд өртсөн лимфозын эдээс дахин цус руу ороход л катарралын үзэгдэл эхэлдэг.

Хөнгөвчлөх хэлбэр, вакцин хийлгэсэн хүүхдэд инкубацийн хугацааг гурван долоо хоног хүртэл сунгаж болно. Багасгасан дархлааны хамгаалалтхалдварын дараах эхний долоо хоногт клиник үүсдэг.

Өвчин эхлэхээс хоёр хоногийн өмнө хүүхэд бусдад аюултай байдаг. Тууралт гарч ирснээс хойш тав дахь өдрөөс эхлэн хүүхдийг халдваргүй гэж үздэг бөгөөд хүүхдийн асрамжийн газарт очиж үзэх нь түүний хувьд эсрэг заалттай байдаггүй.

Продром

Улаанбурхан өвчний эхний шинж тэмдэг нь токсикоз, хүнд хэлбэрийн катрин шинж тэмдэг юм. Энэ үе нь хүүхдүүдэд хэцүү байдаг.

4-7 хоногийн дотор дараах үзэгдлүүд үүсдэг.

• 40 хэм хүртэл халуурна. Температурын өсөлтийн оргил үед энэ нь ихэвчлэн хөгждөг таталтын хам шинж, дэмийрэл гарч ирдэг. Толгой өвдөх нь ихэвчлэн бөөлжих дагалддаг.
• Хоёр талын коньюнктивит, блефарит, ринит хэлбэрээр их хэмжээний салст эсвэл идээт ялгадас бүхий catarrhal хам шинж.
• Үүний зэрэгцээ амьсгалын замын синдром үүсдэг. Өвдөлттэй хуурай ханиалга гарч, аажмаар нойтон шинж чанартай болж, салст цэрний ялгадас гарч ирдэг. Хоолойн хавдалтаас болж амьсгал давчдах, хоолой сөөх, амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.

Үүнээс гадна энэ үе шат нь томрох, өвдөлтөөр тодорхойлогддог. тунгалагийн зангилаануудхүзүү, сул дорой байдал, хоолны дуршилгүй болох, бөөлжих, гэдэсний үйл ажиллагааны алдагдал сул ялгадас, нулимс цийлэгнэх.

TO өвөрмөц шинж тэмдэгулаанбурхан нь:

• Бельский-Филатовын толбо - хацар, уруул, бохьны салст бүрхэвч дээр улаан хилээр хүрээлэгдсэн жижиг цагаан цэгүүдийн харагдах байдал;
• тагнайн толботой улайлт (энантема).

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь салст бүрхэвчийг гэмтээх, вирусын нөлөөн дор бие махбодид харшил үүсгэдэг. Тэднийг илрүүлснээр хүүхдийн эмч тууралт гарахаас өмнө зөв оношийг гаргаж чадна.

Тууралтын үе шат

Катараль хугацааны дараа арьсан дээр экзантема эсвэл тууралт гарч ирдэг хамгийн чухал шинж тэмдэгулаанбурхан

Улаанбурхан өвчний тууралт нь 3-5 хоног үргэлжилдэг бөгөөд дараах шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог.

• ягаан-улаан өнгийн толбо эсвэл цухуйсан зангилаа хэлбэрийн элементүүд нь үүрийг санагдуулдаг;
• тууралт нь нэгдэж, жигд бус хэлбэртэй том толбо үүсэх хандлагатай;
• биеийн бүх хэсэгт жигд тархалт;
• арьсны дэвсгэр өөрчлөгдөөгүй.

Тууралтын эхний элементүүд нь өвчин эхэлснээс хойш 3-5 хоногийн өмнө нүүрэн дээр, түүний дотор чихний арын хэсэгт гарч ирдэг. Тэд аажмаар доошоо тархаж, их бие, хөлний арьсыг дараалан бүрхдэг.

Хордлого хэд хоног үргэлжилдэг боловч түүний хүнд байдал буурдаг.

Пигментацийн үе шат

Улаанбурхан тууралт гарах хугацаа нь цайвар хүрэн пигмент толбо гарч ирснээр дуусч, аажмаар дээрээс доошоо "гулсдаг". Тэд дараах шинж чанаруудтай.

• арав хүртэл хоног үргэлжилнэ;
• хуруугаараа дарахад өнгө нь өөрчлөгддөггүй, алга болдоггүй;
• Тэд цайвар болж хувирах тусам нарийн ширхэгтэй хальс гарч ирдэг.

Пигментацийн хугацаа нь ихэвчлэн нөхөн сэргээх эхлэлийг тэмдэглэдэг. Хүүхэд гурван долоо хоногийн дотор бүрэн сэргэдэг. Улаанбурхан өвчний энэ явц нь ердийн зүйл юм.

Хүүхдэд хэвийн бус улаанбурхан хэрхэн илэрдэг вэ? Хөнгөвчлөх хэлбэр нь улаанбурханы иммуноглобулин тарьсан холбоо барих хүмүүс, хавсарсан өвчний улмаас глюкокортикостероид хүлээн авсан хүүхдүүдэд түгээмэл байдаг. Халдвар нь хордлогогүйгээр, уйтгартай, тогтворгүй тууралтаар дамждаг.

Вакцин хийлгэсэн хүүхдэд улаанбурхан өвчний шинж тэмдэг халдвар авснаас хойш арав дахь өдөр л илэрдэг. Курс арилах үед тэдгээр нь тодорхой илэрхийлэгддэггүй тул заримдаа улаанбурханыг ердийн вирустэй андуурдаг. амьсгалын замын халдвар. Өвчин нь хүндрэл үүсгэдэггүй.

Хүүхдэд улаанбурхан өвчнийг ямар эмч эмчилдэг вэ?

Хэрэв хүүхдэд катараль шинж тэмдэг илэрвэл эцэг эхчүүд, ялангуяа улаанбурханы халдвартай өвчтөнтэй холбоо тогтоовол хүүхдийн эмчтэй үргэлж холбоо барих хэрэгтэй. Эмнэлэгт хэвтэх үед халдварт өвчний мэргэжилтэн жижиг өвчтөнийг эмчилдэг.

Оношлогоо

Улаанбурхан өвчнийг оношлох нь өвчний түүхийг авч, өвчтөнтэй холбоо тогтоож, эрүүл мэндийн нарийн шинжилгээнд үндэслэнэ. харгалзан үзэж байна онцлог шинж чанаруудөвчин, энэ нь ихэвчлэн эмгэгийг тодорхойлоход хангалттай байдаг.

Эмнэлэг гарч ирэхээс өмнө, хэвийн бус явцтай бол мэдээлэл нь оношлоход тусалдаг лабораторийн шинжилгээулаанбурхан өвчний эсрэг цус.

Улаанбурхан өвчний вирүсийг ийлдэс судлалын аргаар илрүүлж болно.

• өвчний эхэн үеэс хойш хоёр долоо хоногийн дараа вирусын эсрэг эсрэгбиеийн титр 4 дахин нэмэгдсэн;
• ферментийн иммуноглобулинуудын агууламж нэмэгдсэн - иммунограмм дахь өөрчлөлт нь шинж тэмдэггүй улаанбурханыг илрүүлдэг.

Вирус судлалын судалгаа хийх нь цусны өсгөвөр, хамрын хөндийн арчдас, эд эсийн өсгөвөр эсвэл тусгай микроскоп ашиглан эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлоход тусална.

Цусны ерөнхий шинжилгээгээр лейкоцитын хэмжээ буурч, ESR нь дунд зэрэг нэмэгддэг. Мөн хэрэгтэй ерөнхий шинжилгээшээс (лейкоцит ба уургийн харагдах байдал), уушигны рентген зураг, цахилгаан энцефалографи.

Эмчилгээ

Улаанбурхан өвчний эмчилгээг аль болох эрт эхлүүлэх хэрэгтэй. Хүүхдэд шинж тэмдэг, эмчилгээний аргууд хоорондоо холбоотой байдаг - эмийн сонголтыг тодорхойлдог эмнэлзүйн зураг. Вирусыг шууд устгадаг эм байхгүй. Эмчилгээ нь өвчтөний нөхцөл байдлыг сайжруулах, бэхжүүлэхийн тулд шинж тэмдгийг арилгахад чиглэгддэг дархлааны систем.

Хүндрэлгүй улаанбурхан өвчнийг хэрхэн эмчлэх вэ? Дараах бүлгийн эмүүдийг хэрэглэдэг.

• antipyretics - Парацетамол, Нурофен;
• хуурай ханиалгах antitussives - Libexin;
• мэдрэмтгий бус эмүүд - Тавегил, Кларитин;
• вирусын эсрэг - Интерферон, Виферон;
• витамин эмчилгээ - витамин А, В витамин, аскорбины хүчил;
• иммуномодуляторууд - иммуноглобулин.

Үрэвслийн идээт хүндрэлийн хувьд өргөн хүрээний антибиотикийг тогтооно. Гэмтлийн хувьд мэдрэлийн системШээс хөөх эм (Маннитол) ба васоактив бодисууд - Кавинтон, Демифосфон хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Глюкокортикостероидууд (Дексаметазон), спазм, бронходилаторууд - No-shpa, Salbutamol, Eufillin - амьсгалын замын эмгэгийг даван туулахад тусална.

Энэ нь өвчний хөнгөн хэлбэрийн хордлогоос ангижрахад тусална. их хэмжээний шингэн уух(ус, компот, шинэхэн шахсан шүүс, давсны уусмалууд). Хүнд тохиолдолд дусаах эмчилгээг хийдэг.

Улаанбурхан өвчний эмчилгээ нь дараахь арчилгааны дүрмийг баримтална.

• температурыг хэвийн болгох хүртэл орондоо амрах;
• нүдний эмчилгээ, амны хөндийүрэвслийн эсрэг ургамлын декоциний, антисептик, уруул - ургамлын тосөдөрт хэд хэдэн удаа;
• хамрын хэсгүүдийг зайлж, васоконстрикторын дуслыг хэрэглэх;
• өрөөний агааржуулалт, өдөрт дор хаяж хоёр удаа нойтон цэвэрлэгээ хийх;
• хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, сүү, үр тариа, туранхай махнаас бүрдсэн, витамин, микроэлементээр баяжуулсан зөөлөн хоолны дэглэм.

Нөхцөл байдалд дунд зэргийн хүндийн зэрэгболон төвөгтэй курс хүүхдүүд бага насхалдварт өвчний тасагт эмчлүүлж байна.

Хүндрэлүүд

Улаанбурхан яагаад ийм аюултай вэ? Вирус нь янз бүрийн системд гэмтэл учруулдаг. Улаанбурхан нь ихэвчлэн дараахь хүндрэлийг үүсгэдэг.

• тархи эсвэл нугасны үрэвсэл;
• уушигны үрэвсэл, бронхит;
• тромбоцитопенийн пурпура;
• кератит;
• идээт Дунд чихний урэвсэл;
• шархлаат колит;
• Олон склероз.

Улаанбурхан өвчний хүндрэл нь ихэвчлэн эмнэлгийн тусламжийг удаашруулж, заримдаа үхэлд хүргэдэг.

Улаанбурхан бол маш халдварт өвчин юм халдвар, энэ нь агаар дуслын замаар дамждаг бөгөөд арьсан дээр тууралт гарах, амьсгалын дээд зам, нүд гэмтэх хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд биеийн ерөнхий хордлогын шинж тэмдэг дагалддаг.

Улаанбурхан нь сургуулийн өмнөх насны болон сургуулийн нас, Тийм учраас энэ өвчинхүүхдийн халдварт өвчин гэж ангилдаг.

Улаанбурхан нь өөрөө хүүхдийн амь насанд аюул учруулахгүй ч уушгины хатгалгаа, идээт Дунд чихний урэвсэл, менингит, менингоэнцефалит зэрэг хүндрэлүүдээр өвчилж, цаг алдалгүй эмчлэхгүй бол үхэлд хүргэдэг.

Тиймээс бид та бүхэнд улаанбурхан өвчин хүүхэд, насанд хүрэгчдэд хэрхэн илэрдэг, түүнийг хэрхэн эмчлэх, ямар төрлийн үр дүнтэй аргуудэнэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх. Үүнээс гадна бид насанд хүрэгчдэд улаанбурхан өвчний шинж тэмдэг, эмчилгээг авч үзэх болно.

Улаанбурхан өвчний үүсгэгч бодис нь парамиксовирусын бүлэгт хамаарах жижиг бөмбөрцөг хэлбэрийн вирус (120-230 нм) юм.

Улаанбурханы вирүс нь РНХ-ийн нэг хэлхээ ба липопротеиноос бүрдсэн бүрхүүлээс бүрдэнэ. Өвчин үүсгэгч нь мөн гемолизин, гемагглютинин, нуклеокапсид, мембраны уураг зэрэг олон тооны эсрэгтөрөгчтэй байдаг. Гемолизин нь цусны улаан эсийн цус задралд хүргэдэг.

Энэхүү парамиксовирус нь гадаад орчинд тогтворгүй, учир нь ариутгалын бодисын нөлөөн дор шууд үхдэг. өндөр температурба шууд нарны цацраг. Гэсэн хэдий ч өрөөний температурт эмгэг төрүүлэгч 1-2 хоног, хөлдөөсөн үед 2 долоо хоног байж болно.

Улаанбурханы вирүсийн эх үүсвэр нь илт буюу далд халдвартай өвчтэй хүн юм. Өвчтөн инкубацийн хугацаа дуусахад, өөрөөр хэлбэл тууралт гарахаас 3 хоногийн өмнө халдвар авч, тууралт гарсанаас хойш 4-5 хоногийн турш халдвартай хэвээр байна.

Улаанбурхан өвчний халдвар дамжих механизм нь аэроген (агаараар дамжин) бөгөөд шууд халдвар нь агаар дуслаар дамждаг.

Үүнийг хийхийн тулд ханиалгах, найтаах үед вирус агуулсан салстын тоосонцор эрүүл хүний ​​амьсгалын дээд замын салст бүрхэвч рүү орох шаардлагатай.

Улаанбурханы вирусын тархалтын аэроген механизмаас гадна гэр ахуйн эд зүйл эсвэл хүүхдийн тоглоомоор дамжин халдварлах холбоо барих механизм ховор тохиолддог.

Халдварын орох цэг нь амьсгалын дээд замын салст бүрхэвч, нүдний салст бүрхэвч юм.

Улаанбурхан өвчний дэгдэлт гол төлөв өвөл-хаврын улиралд 2-4 жилд нэг удаа мөчлөгтэй бүртгэгддэг.

Улаанбурхан өвчний вирус нь мутацид өртөмтгий биш тул өвчнөөсөө эдгэрсэн хүмүүст удаан хугацааны дархлаа бий болдог.

Мөн цогц вакцинжуулалтын нэг хэсэг болох улаанбурхан өвчний эсрэг үр дүнтэй вакцин байдаг - MMR (улаанбурхан, улаанууд, гахайн хавдар). Вакцинжуулалт нь хүүхдүүдийн идэвхтэй дархлаажуулалтыг баталгаажуулдаг бөгөөд энэ нь улаанбурханы өвчлөлийг эрс бууруулж байна.

Өвчний хөгжлийн механизм

Эмгэг төрүүлэгч нь амьсгалын дээд замын салст бүрхэвч рүү нэвтэрч, лимфийн урсгалаар хүзүүний тунгалгийн булчирхай руу илгээгдэж, идэвхтэй үржиж эхэлдэг. Үүний дараа вирус нь цус руу орж, эд, эрхтнүүдээр дамжин тархаж, олон цөмт аварга том эсүүдтэй жижиг үрэвслийн нягтаршил үүсгэдэг.

Тууралт гарч ирснээр өвчтэй хүний ​​цусан дахь вирусийн биетийн тоо буурч эхэлдэг.

Тууралт гарч ирснээс хойш тав дахь өдөр нь вирус нь биед байхаа больсон тул өвчтөн бусдад хор хөнөөлгүй болдог.

Улаанбурхан өвчний үүсгэгч нь бага зэргийн дархлаа дарангуйлах үйл ажиллагаатай байдаг тул бактерийн хүндрэлүүд ихэвчлэн ажиглагддаг.

Улаанбурхан өвчний явц нь ердийн болон хэвийн бус байж болно.

Өвчний ердийн явцын хувьд сарын тэмдгийн дараалал ажиглагддаг.

Хэвийн бус улаанбурхан нь вакцин хийлгэсэн хүүхэд, насанд хүрэгчдэд тохиолддог. Хариуд нь энэ хэлбэр нь урсгалын дагуу хуваагдана хэд хэдэн төрөлд, тухайлбал:

• үр дүнгүй курс. Өвчин эхлэх нь ердийн шинж тэмдгээр илэрдэг боловч 24-48 цагийн дараа өвчтөний байдал эрс сайжирдаг. Биеийн тууралт нь бага зэрэг, цайвар, хурдан алга болдог;
• Улаанбурханы эсрэг гамма глобулин тарьсан хавьтлын хүүхдүүдэд бага зэргийн курс ажиглагдаж байна. Энэ төрлийн улаанбурхан нь бага зэргийн явцтай, нэг жижиг тууралттай, хурдан дамждаг;
• арилгасан курс нь бусад төрлийн улаанбурхан өвчнөөс зөвхөн байдгаараа ялгаатай бие даасан шинж тэмдэгөвчин;
• Шинж тэмдгийн шинж тэмдэггүй явц нь ханиадтай төстэй.

Зөөлөн курс байсан ч гэсэн хэвийн бус хэлбэрүүдУлаанбурхан өвчний үед өвчтөнүүд ихэвчлэн өвчний ердийн явцтай адил хүндрэл үүсгэдэг.

Эмнэлзүйн курсын явцад ердийн улаанбурхандөрвөн үе шатыг ялгадаг. Тэднийг харцгаая:

• Улаанбурхан өвчний эхний үе шат буюу инкубацийн үе нь илрэх шинж тэмдэггүй байдаг. Асаалттай энэ үе шатандХалдварт үйл явцын үед вирус нь хүзүүний тунгалгийн булчирхайд идэвхтэй үрждэг. Үргэлжлэх хугацаа эхний шат- 1-2 долоо хоног.
• Катараль үе шат нь 3-5 хоног үргэлжилнэ. Улаанбурхан өвчний анхны шинж тэмдгүүд нь төгсгөлд нь хурцаар илэрдэг инкубацийн үе шат. Хүүхдүүд гарч ирдэг катараль шинж тэмдэгамьсгалын дээд зам, нүднээс, түүнчлэн биеийн хордлогын шинж тэмдэг илэрдэг.

Улаанбурхан өвчний эмгэгийн шинж тэмдгийг энантема (Филатов-Коплик-Бельскийн толбо) гэж үздэг. дотоод гадаргуухацар нь араа шүдний эсрэг талд, үрийн шингэн шиг харагддаг.

Катараль үе шатны онцлог шинж тэмдэг нь:

• ерөнхий сул тал;
• толгой өвдөх;
• сэтгэлийн хөөрөл, цочромтгой байдал;
• хоолны дуршил буурах;
• нойрны хямрал;
• биеийн температур 38 ° C нэмэгдсэн;
• хамрын салст бүрхэвч хавагнах, хамар гоожих;
• хуурай ханиалга;
• чимээ шуугиантай амьсгалах;
• хоолой сөөнгө;
• нүдний салст бүрхүүлийн гипереми;
• зовхи хавагнах;
• -аас ялгадас гарах дүр төрх palpebral ан цавсалст бүрхэвчийн шинж чанар;
• хурц гэрэлд нүд өвдөх;
• нүүрний хавдар;
• хоолойн салст бүрхүүлийн гипереми;
• лимфаденопати (хүзүүний тунгалгийн булчирхай томрох);
• сул сандал болон бусад.

Тууралтын үе шат нь тав орчим хоног үргэлжилдэг бөгөөд амьсгалын дээд замын хордлогын шинж тэмдэг, катрин шинж тэмдгүүдийн өсөлтөөр тодорхойлогддог.

Сэргээх үе шат нь экзантема буурч, пигментаци үүсэхээс эхэлдэг. Тууралт эхлээд цайвар болж, түүний оронд цайвар хүрэн толбо үүсдэг. хар толбо, энэ нь 7-8 хоногийн дотор алга болдог.

Хүүхдэд улаанбурханы тууралт: гэрэл зураг

Улаанбурхан ихэвчлэн нүүрний арьсан дээр гарч ирдэг. дээд мөчрүүд, бие биетэйгээ нийлдэг тод толбо-папуляр тууралт элементүүдийн их бие ба доод мөчрүүд.

Улаанбурханы экзантемийг тодорхойлж болно дараах шинж чанаруудын дагуу:

• үе шаттайгаар цутгадаг - дээрээс доошоо. Эхлээд толгой, хүзүү, цээжний дээд хэсэгт батга гарч ирдэг, дараа нь нуруу, хэвлий, мөр, шуу дээр, зөвхөн дараа нь батга гарч ирдэг. доод мөчрүүдба гар;
• тууралт нь мөн аажмаар буурдаг;
• улаанбурханы экзантемагийн голомт дээр түр зуурын пигментаци хэвээр байна.

Нярайн улаанбурхан: онцлог

Нярай хүүхдэд улаанбурханы эсрэг эсрэгбие нь эхийнхээ сүүнд агуулагддаг тул нэг нас хүрээгүй хүүхдийн улаанбурхан өвчин ховор тохиолддог. Гэхдээ энэ нь эмэгтэй хүн улаанбурханы эсрэг вакцин хийлгэсэн эсвэл өвчилсөн тохиолдолд л боломжтой юм.

Хэрэв хүүхэд хиймэл сүүгээр хооллодог эсвэл эх нь улаанбурхан өвчнөөр өвдөөгүй бол хүүхэд энэ халдвараас хамгаалахгүй бөгөөд ийм бага насандаа ч цагаан болж магадгүй юм.

Нярайн болон нярайд улаанбурхан өвчин хүндэрч, ихэвчлэн өвчтөний үхэлд хүргэж болзошгүй хүндрэлүүд дагалддаг.

Вакцин хийлгэсэн хүүхдэд улаанбурхан хэрхэн эхэлдэг вэ?

Вакцин хийлгэсэн хүүхдийн улаанбурхан өвчин нь улаанбурханы вирүсийн халдвар авснаас хойш 9-10 хоногийн дараа эхэлж, хөнгөн зэрэг. Өвчний catarrhal болон хордлогын шинж тэмдэг илэрдэггүй, тууралт нь дан шинж чанартай бөгөөд хурдан бүдгэрч, алга болдог.

Вакцин хийлгэсэн хүүхдүүд бидний өмнө ярьсан хэвийн бус улаанбурханаар өвчлөх магадлалтай.

Насанд хүрэгчдэд улаанбурхан өвчний шинж тэмдэг илүү хүнд байдаг.

Өвчтөнүүд илэрч болно өвчний дараах шинж тэмдэг:

• Хүчтэй толгой өвдөх;
• хүнд ерөнхий сул тал;
• биеийн өндөр температур;
• дотор муухайрах, тэр ч байтугай бөөлжих;
• нойргүйдэл;
• Белский-Филатов-Коплик толбо үүсэх;
• арьсны хүчтэй тууралт;
• лимфаденопати;
• дэлүү, заримдаа элэг томрох.

Улаанбурхан өвчний хүнд явцтай байсан ч насанд хүрэгчдэд өвчний хүндрэл нь ховор тохиолддог.

Улаанбурхан өвчний хүндрэл

Өмнө дурьдсанчлан улаанбурханы вирус нь өвчтөний дархлааг бага зэрэг дарангуйлдаг бөгөөд үүний үр дүнд хоёрдогч бактерийн ургамал үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Улаанбурхан нь нэмэлтээр тодорхойлогддог зэрэг хүндрэлүүд:

• бактерийн уушигны үрэвсэл;
• бактерийн ларингит ба ларинготрахеобронхит;
• хуурамч бүлэг;
• стоматит;
• тархины мембраны үрэвсэл;
• тархины эд эсийн үрэвсэл;
• дунд чихний идээт үрэвсэл болон бусад.

Улаанбурхан өвчний этиотроп эмчилгээ байдаггүй тул өвчний эмчилгээ нь түүний шинж тэмдгийг арилгахад чиглэгддэг.

Улаанбурхан өвчний хөнгөн хэлбэрийн эмчилгээг орон нутгийн хүүхдийн эмчийн хяналтан дор голчлон гэртээ хийдэг.

Эмнэлэгт хэвтэх заалтууд халдварт өвчний эмнэлэгбайна зэрэг нөхцөлүүд:

• дунд болон хүнд хэлбэрийн улаанбурхан;
• улаанбурхан өвчний хүндрэл байгаа эсэх;
• улаанбурхан өвчтэй хүмүүс, нярай хүүхэд, жирэмсэн эмэгтэйчүүд байдаг гэр бүлд амьдардаг хүүхэд.

Улаанбурхан өвчнийг эмчлэхдээ тэдгээрийг удирдан чиглүүлдэг дараах зарчмууд:

• ор эсвэл хагас орны амралт;
• улаанбурхан өвчтэй өвчтөн байгаа өрөө, тасагт агааржуулалт, нойтон цэвэрлэгээг өдөрт хэд хэдэн удаа хийдэг;
• өвчтөний тасаг эсвэл өрөөний цонхыг харанхуй хөшигөөр бүрхсэн байх ёстой;
• хангалттай хэмжээний витамин, микроэлемент агуулсан амархан шингэцтэй, харшилтай хоол хүнснээс бүрдэх хоолны дэглэм;
• хордлогын шинж тэмдгийг багасгахын тулд амны хөндийн чийгшүүлэх. Үүний тулд энгийн ус, компот, шүүс, жимсний ундаа, Регидрон гэх мэт электролитийн уусмал хоёулаа тохиромжтой;
• өвчтөний нүдийг Furacilin-ийн дулаан, сул уусмалаар угаана;
• өвчтөний уруулыг тосолсон Вазелин тостэдгээрийг хатаахаас зайлсхийх;
• бүлээн буцалсан ус, калийн перманганатын сул уусмал, фурацилин эсвэл содын уусмал, түүнчлэн chamomile, утас эсвэл царс модны холтосоор амаа зайлж угаана;
• Loratadine, Tavegil, Claritin, L-cet болон бусад харшлын эсрэг эмийг томилох нь катараль шинж тэмдэг, тууралт гарах явцыг бууруулдаг;
• биеийн температур 38.5 ° C-аас дээш байх үед antipyretic эм (Nurofen, Efferalgan) томилох;
• уулзалт вирусын эсрэг эмүүдөвчний эхний гурван хоногт энэ нь нэмэгдэх болно хамгаалалтын хүчбиеийг сайжруулж, хүндрэл үүсэхээс сэргийлнэ ( хүний ​​интерферон, Viferon, Laferon болон бусад);
• хамт антибиотик бичиж өгөх өргөн хамрах хүрээидээт хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ;
• дусаах эмчилгээг томилох хүнд явцтайхүнд хордлогын синдромтой (давстай натрийн хлоридын уусмал, Дисол, Реосорбилакт болон бусад);
• уулзалт дааврын эмменингит эсвэл менингоэнцефалит (Prednisolone, Dexamethasone) -аар хүндэрсэн улаанбурхан өвчний эсрэг антибиотиктой хавсарч хэрэглэнэ.

Улаанбурхан өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга

Улаанбурхан өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хүүхдүүдийг MMR вакцин (улаанбурхан, улаанууд, гахайн хавдар) нэвтрүүлснээр хоёр удаа тогтмол вакцинд хамруулдаг.

Вакцинжуулалтыг хийдэг эрүүл хүүхдүүд 12 сар, 6 нас, түүнчлэн өвдөж байгаагүй, өмнө нь вакцин хийлгээгүй эсвэл вакцин хийлгэсэн бүртгэлгүй насанд хүрэгчдэд 35 нас хүртэл 12 жил тутамд.

Урьд нь улаанбурханаар өвчлөөгүй бүх хавьталд орсон хүмүүст улаанбурханы эсрэг гамма глобулин тарина.

Хэрэв та эсвэл таны хүүхдэд улаанбурхан өвчний шинж тэмдэг илэрвэл бид танд эмнэлгийн тусламж авахыг зөвлөж байна. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгэээхлэх цаг тухайд нь эмчлэхмөн зайлсхийх хүнд хүндрэлүүд. Нэмж дурдахад улаанбурханы вакцинжуулалтын ач холбогдлыг ойлгож, татгалзах ёсгүй, учир нь вакцин хийлгэсэн хүмүүсийн өвчин вакцин хийлгээгүй хүмүүсийнхээс хамаагүй хөнгөн байдаг.

Хүүхэд улаанбурхан өвчнөөр өвчилсөн тохиолдолд эцэг эх нь үүнийг сэжиглэдэггүй, учир нь өвчний инкубацийн хугацаа нь шинж тэмдэггүй бөгөөд 9-21 хоног үргэлжилдэг. Энэ үед хүүхэд сайн мэдэрч байгаа ч халдвар авсан тав дахь өдрөөсөө бусдад халдвартай гэж үздэг. Энэ халдварын гол шалтгаан нь хүүхдэд вакцин хийлгээгүйтэй холбоотой гэж үздэг.

Нярайд улаанбурхан өвчний анхны илрэл нь инкубацийн хугацаа дууссаны дараа тохиолддог. Та манай гэрэл зургуудыг ашиглан гэртээ амархан таних боломжтой. Юуны өмнө нялх хүүхдийн биеийн температур дээд цэгтээ хүрч, өвөрмөц тууралт гарч ирдэг бөгөөд энэ нь эхлээд толгой дээр байрладаг бөгөөд хэд хоногийн дараа биеийн доод хэсэгт тархдаг.

Ээжүүддээ анхаараарай! Нярайн улаанбурханы вирус нь бие махбодид нэвтэрч, цусны урсгалаар дамждаг тул энэ өвчин удаан хугацаанд илэрдэггүй. Тиймээс шинж тэмдгийг хурдан арилгах боломжгүй юм.

Хугацаанаас хамааран нярайд улаанбурхан өвчнийг ихэвчлэн хэд хэдэн үе шатанд хуваадаг.

Комаровскийн нярайд улаанбурхан өвчний талаар юу гэж боддог тухай видеог үзэхээ мартуузай.

Та доорх зургийг ашиглан нялх хүүхдэд улаанбурхан өвчний шинж тэмдгийг илүү нарийвчлан судлах боломжтой. Ийм тууралтуудын шинж чанарыг бусад халдвартай төөрөлдүүлэх нь нэлээд хэцүү байдаг.

Чухал! Хэрвээ хүүхэд улаанбурхан өвчнөөр өвчилсөн бол өвчний эх үүсвэрийг хайхгүй байхыг хичээгээрэй (та зөвхөн цаг хугацаа алдах болно). Тэд хэн ч байж болно, заавал ойр дотны хүн, хамаатан садан биш. Өвчин нь агаар дуслын замаар дамждаг тул нялх хүүхэд дэлгүүр эсвэл олон нийтийн газар вирусын халдвар авсан байж магадгүй юм.

Нярайд улаанбурхан өвчний эмчилгээ: эмнэлэг эсвэл гэртээ?

Нярайд улаанбурхан өвчний эмчилгээний эмчилгээг эмнэлэгт болон гэртээ хийж болно. Энэ бүхэн өвчний хүнд байдлаас хамаарна. Хэрэв эмч нар нялх хүүхдийн амь насанд аюул заналхийлж, хүндрэл гарах эрсдэлтэй гэж үзвэл түүнийг эмнэлэгт хэвтүүлж, байнгын хяналтанд байх ёстой.

Хүүхдүүд хэлдэг! Хүү (4 настай) нөхөртэйгээ захаар явж байна. Бид уут дүүрэн хүнсний зүйл худалдаж авлаа. Бид аль хэдийн гарц руу ойртож байна. Би нөхөртөө хандаж:
- Чамайг явахаасаа өмнө бидэнд өөр юу ч хэрэггүй гэдгийг санаж байна уу?
Тэгээд миний хүүхэд бүх зах руу хашгирав:
- Мөнгө худалдаж ав!!! Гэрт мөнгө байхгүй!

Нярайд улаанбурхан өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд вакцин хийдэг.

Эмчилгээг эхлэхээс өмнө нярайд улаанбурхан өвчнийг гол шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн оношлохоос гадна цус, шээсний шинжилгээг цуглуулдаг. Мөн ийлдэс судлалын шинжилгээг хийдэг - энэ нь нялх хүүхдэд улаанбурханы вирусын эсрэгбие байгаа эсэхийг тодорхойлдог. Хэрэв өвчний нарийн төвөгтэй хэлбэрийг сэжиглэж байгаа бол хүүхдэд рентген зураг, тархины шинжилгээг тогтооно.

Эмчилгээ нь голчлон шинж тэмдэгтэй байдаг бөгөөд бие нь халдвартай өөрөө тэмцдэг бөгөөд эцэг эх нь зөвхөн нялх хүүхдэд улаанбурхан өвчнийг даван туулахад нь туслах хэрэгтэй өвдөлттэй нөхцөл байдалдараах аргуудыг ашиглан:

• хүүхдэд antipyretics өгөх;
• эмчийн зөвлөсний дагуу ханиалгах сироп;
• ханиадны эсрэг эм;
• хоолойн шүрших;
• Их хэмжээний шингэн уух, орондоо амрах талаар бүү мартаарай.

Ээжүүддээ анхаараарай! Хэрэв хүүхэд гарч ирсэн бол гүйцэтгэнэ зохих эрүүл ахуйнүд, уруул чинь хагарч, хуурайшсан бол вазелин эсвэл хүүхдийн тусгай чийгшүүлэгчээр тослох хэрэгтэй.

Нэг нас хүрээгүй хүүхдийн улаанбурхан өвчний үр дагавар

Нярайд улаанбурхан өвчний шинж тэмдэг эхлээд нүүрэн дээр тууралт гарч ирдэг

Хэзээ хүндрэл үүсэх магадлал өндөр байдаг зохисгүй эмчилгэээсвэл нярайд улаанбурхан өвчний дэвшилтэт хэлбэр. Үр дагавар нь:

• Дунд чихний урэвсэл;
• ларингит;
• уушигны үрэвсэл, бронхит;
• энцефалит;
• нас баралтын өндөр түвшин.

Улаанбурханы вирус нь хүүхдийн дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг тул хүндрэл үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Тиймээс, хэрэв хүүхэд гэртээ эмчлүүлж байгаа бол долоо хоногт гурваас доошгүй удаа өвчний үед хүүхдийн эмчийн үзлэгт хамрагдах ёстой.

Хүүхдүүд хэлдэг! Ач хүү өдрийн хоолоо идчихээд өндөр сандал дээр унтжээ. Охин нь сандлын түшлэгийг дэлгэж, хэвтэх байрлалд оруулав.
"Настя, түүнийг өлгий рүү аваачсан нь дээр" гэж би хэлэв. - Тэр яаж муруй хэвтэж байгааг хараарай, тэр эвгүй байна!
Охин, эрс тэс:
- Тав тухтай. Тэр чимээгүй үлдэхгүй. Тэр зөөлөн.

Эдгээр эрсдэлд тулгуурлан эмч нар шинэ төрсөн нярайг улаанбурханы эсрэг вакцинд хамруулахыг уриалж байна.

Улаанбурхантай нярай хүүхдийн эмчилгээ, өдөр тутмын дэглэмийн талаархи видео бичлэг нь ашигтай байх болно.