Цус алдалтын төрлүүд, шинж тэмдгүүд, тэдгээрийг түр зогсоох арга замууд. Цус алдалтыг зогсоох аргууд

Цус алдалтыг зогсоох нь түр зуурын (урьдчилсан болон мэс заслын өмнөх) болон эцсийн байж болно. Эцсийн цус зогсолтыг нэн даруй хийх боломжгүй тохиолдолд үйл ажиллагааны нөхцөл, заримдаа тусгай багаж хэрэгсэл, эзэмшдэг мэс засалч шаардлагатай тохиолдолд түр зогсолт хийдэг. судасны үйл ажиллагаа. Тиймээс хохирогчийн амь насыг аврахын тулд хэргийн газарт цус алдалтыг түр зогсоож, дараа нь эмнэлгийн байгууллагад хүргэж байна. Заримдаа цус алдалтыг түр зогсоох нь мэс заслын тасагт цус алдалтыг зогсоохын тулд эцсийн цус тогтоох аргын талаархи асуултыг шийдвэрлэх хүртэл хийгддэг.

Орших дараах аргуудцус алдалтыг түр зогсоох:
I. Артерийг ясны хонхорхойд дарах. Энэ нь шуу, мөрний доод гуравны нэг дэх артерийн цус алдалт бүхий мөрний дотоод гадаргуу дээр бракийн артерийг humerus дээр дарах явдал юм. Гаднах гүрээний артери эсвэл түүний мөчрөөс цус алдах, түүнчлэн дотоод гүрээний артерийн гаднах хэсгээс цус алдах үед нийтлэг гүрээний артери нь умайн хүзүүний зургаа дахь нугаламын гүрээний сүрьеэгийн эсрэг дарагдсан байдаг. дээд ирмэгбамбай булчирхайн мөгөөрс. Суганы эсвэл бракийн артериас цус алдах үед эгэмний доорх артери нь дээд ирмэгийн дагуу эгэмний дунд гуравны нэгийн түвшинд эхний хавирганы эсрэг дарагдсан байдаг. Умайн цус алдалт, гуяны артерийн цус алдалтаар хэвлийн аортыг хүйснээс доош нурууны нударга дээр дардаг. Гуяны артери болон доод мөчний бусад артерийн цус алдалт нь гуяны артерийг нийтийн ясны эсрэг дарснаар зогсдог. Түр зуурын артерийг дарж болно түр зуурын ясчихний antitragus доор. Гадны дээд артери нь доод ирмэг дээр байгаа салбарынхаа дунд доод эрүүний эсрэг дарагдсан байдаг. Суганы артери нь humerus дээр дардаг.

II. Үе мөчний мөчдийн хамгийн их гулзайлт. Доод мөчний артериас цус алдах тохиолдолд гуяны нугалахад галзуу байрлуулж, гуяны үеийг хамгийн их нугалж, биетэй холбоно. Доод хөл эсвэл шууны артерийн судаснуудаас цус алдах тохиолдолд үе мөч нь өвдөг, тохойн үений хэсэгт нугалж, үений нугалахад байрлуулна. Гар эсвэл доод хөл нь гуя эсвэл мөрөнд боолтоор бэхлэгддэг. Дээд мөчний артерийн судас цус гарсан тохиолдолд цус алдалтыг зогсоохын тулд дээд мөчний хоёр мөчийг нурууны ард шархлуулж, тухайн хэсэгтээ хооронд нь холбодог. тохойн үе. Энэ нь эгэмний доорх артериудыг эхний хавиргаар гулзайлгаж, цус алдалтыг зогсооход хүргэдэг.

III. Түр зуурын цус тогтоох арга болох шархны тампонадыг мэс заслын явцад цус алдахад ашигладаг бөгөөд дараа нь эцсийн цус тогтоох арга хэмжээ авдаг.

IV. Усан онгоцонд хавчаар тавих нь цус алдах, мөн үед шаардлагатай байж болно мэс заслын оролцоодараа нь эцсийн цус тогтоох аргын талаар шийдвэр гаргана.

V. Хатуу боолт тавих. Энэ төрөлтүр зуурын цус зогсолтыг венийн болон артерийн цус алдалтанд ашигладаг бөгөөд Г.Н.Захаровагийн хэлснээр Н.П.Топилина (1974) өөр хувилбар юм.
чанга боолт нь хэд хэдэн давуу талтай: мэдрэлийн хонгилд бага даралт, үр дүнд нь өвдөлт бага, барьцааны цусны эргэлт багасдаг. Үнэн хэрэгтээ энэ тал дээр дээр дурдсан зохиогчидтой санал нийлэх хэрэгтэй, учир нь артери дээр үүссэн хатуу боолтны даралт нь цусны урсгалыг бүрэн зогсооход хангалттай юм. Энэ аргыг венийн цус алдалтанд бүрэн зааж өгдөг бөгөөд энэ нь боолтоос гадна мөчний өндөр байрлалыг бий болгодог.

VI. Том артери бүрэн гэмтсэн, түүний бүрэн бүтэн байдлыг сэргээх нөхцөл байхгүй, судаснууд нь цусны эргэлтийн ноцтой эмгэгүүдэд заналхийлж байгаа тохиолдолд хөлөг онгоцны түр зуурын шунтыг ашигладаг. Ихэнхдээ ийм нөхцөл байдал нь мөчдийн артери гэмтсэн үед тохиолддог. Эдгээр тохиолдолд, үйл ажиллагааны нөхцөлд нэг удаагийн системээс силикон хоолойн сегментийг нэг төгсгөлд аддуктор руу, нөгөө үзүүрээр нь гэмтсэн артерийн гаралтын төгсгөлд оруулна. Гуурсан хоолой нь гэмтсэн артерийн хоёр төгсгөлд бэхлэгдсэн байдаг. Тиймээс цусны урсгал сэргээгдэж, хохирогчийг эмнэлгийн байгууллагад хүргэх боломжтой болж, хөлөг онгоцонд нөхөн сэргээх мэс засал хийх боломжтой болно.

VII. Esmarch резинэн боолтоор цус алдалтыг зогсоох. Энэ тохиолдолд дараах дүрмийг баримтлахыг зөвлөж байна: 1. Доторлогоог нугалахгүйгээр боолтоор түрхэнэ. 2. Шархнаас дээш, ойртуулах боолт түрхэнэ. 3. Турникет тавихын өмнө мөчрийг 2-3 удаа сунган боож өгнө. 4. Туузны чөлөөт үзүүрийг боож эсвэл дэгээгээр бэхлээрэй. 5. Турникетийг зөв хэрэглэх нь импульс, цус алдалт зогсох зэргээр тодорхойлогддог. 6. Хүйтэн цаг агаарт хөлийг боолтоор бүлээн зүйлээр боох боловч халааж болохгүй. 7. Турникетийн оршин суух хугацаа нь 1 цагаас илүүгүй, хүйтэн улиралд - 30 минутаас ихгүй байна. Үүний дараа бэхэлгээг суллаж, дараа нь дахин чангална. Хэрэв боолтыг цаашид барих шаардлагатай бол артерийг дарсны дараа боолтыг авч, шилжүүлнэ. 8. Боолтыг түрхсэн огноо, цаг, түүнчлэн боолт түрхсэн хүний ​​нэрийг бичсэн тэмдэглэлийг хавсаргана. 9. Тээврийг заавал хөдөлгөөнгүй болгох. 10. Хохирогчдыг боолтоор тээвэрлэх ажлыг эхний ээлжинд гүйцэтгэдэг. 11. Мансууруулах бодисын өвдөлт намдаах эмийг нэвтрүүлэх. 12. Ороолттой өвчтөнд эхлээд хагалгаа хийнэ.
VIII. Давхаргыг эргүүлэх. Энэ нь турник байхгүй үед ашиглагддаг. Үүний тулд аливаа урт зөөлөн зүйлийг (олс, ороолт, бүс гэх мэт) ашигладаг. Энэ тохиолдолд турник хэрэглэхтэй ижил дүрмийг баримтална. Мушгиа болгон ашигладаг объектыг мөчний эргэн тойронд уяж, төгсгөлийг нь холбодог. Дотор нь саваа оруулаад цус алдалт зогсох хүртэл мушгирсан объектыг мушгина.

IX. Жаров-1-ийн дагуу турник түрхэх нь мөчдийн барьцааны эргэлтийг хадгалах боломжийг олгодог. Энэ аргын дагуу J1ut-ийг хэрэглэхдээ мэдрэлийн судасны багцын эсрэг талын мөчний хажуу талд хавтан түрхэж, түүний эргэн тойронд болон мөчний эргэн тойронд боолт түрхдэг. Энэ тохиолдолд зөвхөн цус алдалтын эх үүсвэр болох том хөлөг онгоцыг турникээр шахдаг. Хавтангийн хамгаалалтын үүрэг гүйцэтгэдэг тул мөчний хоёр дахь хагас тойрог нь боолтоор шахагдаагүй бөгөөд энэ нь барьцааны эргэлтийг хадгалах боломжийг олгодог.

X. И.Микуличийн хэлснээр гүрээний артери дээр боолт тавих. Энэ аргыг каротид артериас цус алдахад хэрэглэдэг. Эсрэг талын гүрээний артерийн цусны эргэлтийг хадгалахын тулд гэмтсэн гүрээний артери дээр турник түрхдэг. Үүнийг хийхийн тулд толгой, хүзүү, мөрний бүс, мөрний контурын дагуу загварчлагдсан Крамер чигжээсийг эрүүл талд байрлуулж, толгой, мөрөнд боолтоор бэхлэнэ. Түрхсэн турник нь зөвхөн гэмтсэн каротид артерийг шахдаг. Шүдний хувьд хохирогчийн гарыг гэмтлийн эсрэг талд, толгойны ард шархадсан эсвэл чихний урд талд гэмтлийн эсрэг талын нүүрэн талд бэхэлсэн банзыг ашиглаж болно.

Цус алдалтыг зогсоох хамгийн найдвартай арга бол турникет юм. Ихэвчлэн тэд стандарт соронзон хальс эсвэл уян хатан сунадаг даавуу, резинэн хоолой, дүүжлүүр зэргийг ашигладаг.

Турникетийг шархны дээд ирмэгээс 5-7 см өндөрт байрлуулна. Мөчийг дээш өргөв.
- Хувцас эсвэл ямар нэгэн зөөлөн жийргэвч (боолт, самбай, ороолт гэх мэт, хэд хэдэн давхаргаар нугалж, мөчний эргэн тойронд ороосон) дээр боолт хийнэ.
- Цус алдалт зогсох хүртэл турник түрхэнэ.
- Боолтны доор түрхэх цагийг тодорхой харуулсан тэмдэглэл хийх шаардлагатай.
- Та боолтыг хувцасаар (боолтоор) хааж болохгүй, энэ нь мэдэгдэхүйц байх ёстой.

Өвлийн улиралд хөлдөлт үүсэхгүйн тулд боолттой мөчрийг гадаад орчноос сайн тусгаарлах ёстой. Турникет нь хөлөг онгоцыг 120 минутаас илүүгүй хугацаанд шахаж чаддаг. зун, өвлийн улиралд 90 минут. Хэрэв заасан хугацаа хэтэрсэн бол боолтыг 5-10 минутын турш тайлж, шархыг гарын алгаар боолтоор сайтар дарна. Турникетийг суллах ажлыг хагас цаг тутамд давтан хийх ёстой. 1.5-2 цагаас илүү хугацаанд мөчний боолт, мушгиа барих боломжгүй.

Цус алдалт зогссоноос хойш хэдэн цаг өнгөрснийг эмнэлгийн ажилтан мэдэж байхын тулд боолт эсвэл боолт хэрэглэхдээ яг цагт нь яг хаана түрхсэнийг зааж өгөх хэрэгтэй. Турникетийг зөвхөн хамгийн онцгой тохиолдолд, их хэмжээний артерийн цус алдалт байгаа тохиолдолд хэрэглэнэ. гол судаснуудхонго ба мөр. Цус алдалтын дийлэнх хэсгийг зохих даралтын боолтоор хянах боломжтой.

Цус алдалтыг эцсийн зогсоох арга. Мэс заслын үед цус тогтоох

Калуга эмнэлгийн үндсэн коллеж

Цус алдалтыг зогсооход эмчид туслах

Цус алдалтыг эцсийн зогсоох дүрэм

Цус алдалтын эцсийн зогсолтыг эмнэлэгт хийдэг. Энэ нь хурдан хийгддэг тул тодорхой дүрмийг чанд дагаж мөрдөх шаардлагатай.

1. Өвчтөнийг яаралтай мэс засалд бэлтгэх шаардлагатай

2. Асептикийг чанд сахина

3. Мэдээ алдуулах эм бэлдэх

Цус алдалтыг зогсоохын тулд механик, физик, хими, биологийн аргыг хэрэглэдэг. Гэмтлийн шинж чанараас хамааран механик цус алдалтыг хянах дараах аргуудыг хэрэглэнэ.

цус алддаг судсыг боох

судаснуудыг бүхэлд нь холбох

гэмтсэн хөлөг онгоцны оёдол

шархны тампонад

Физик аргуудцус алдалтын эцсийн цэг

Цус алдалтыг зогсоох физик аргууд нь:

өндөр ба нам температур, өндөр давтамжийн гүйдлийн хэрэглээ

цус алдаж буй эдийг халуун (45-500С) натрийн хлоридын изотоник уусмалаар услах.

хүйтэн (мөсний сав, хүйтэн ускомпресс хэлбэрээр)

цахилгаан коагуляци (төхөөрөмж нь өндөр давтамжийн гүйдлийн үйлдэл дээр суурилдаг)

паренхимийн эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны явцад цахилгаан хутга

Цус алдалтыг зогсоох эм

Викасолын бөмбөгний загвар

Цус алдалтыг зогсоох химийн эм бэлдмэлийг цусны бүлэгнэлт, судасны агшилтыг нэмэгдүүлэхэд ашигладаг. Эдгээр цус тогтоогч бодисууд нь дотоод болон гадаад, эсвэл орон нутгийн гэж хуваагддаг. Үүний тулд янз бүрийн эм хэрэглэдэг. орон нутгийн арга хэмжээ. Васоконстрикторууд: адреналин ба эфедрин. Цус тогтоогч бодис (цус тогтоогч): 3% устөрөгчийн хэт ислийн уусмал. Ерөнхий үйл ажиллагааны гемостатик бодисууд: 5% аминокапроны хүчил судсаар, 10% кальцийн хлоридыг судсаар, 1% викасолын уусмал (витамин К) булчинд тарина.

Цус алдалтыг зогсоох биологийн аргууд

Цус алдалтыг зогсоох биологийн аргад дараахь зүйлс орно.

эд эсийн тампонад

витамин К (викасол)

цус тогтоогч хөвөн, самбай

бага хэмжээний цус сэлбэх (50-100 мл)

ийлдэс захиргаа

Цусны бүлэгнэлтийн бууралттай холбоотой цус алдалт, ялангуяа гемофилийн үед шинэхэн бэлтгэсэн цус эсвэл хөлдөөсөн сийвэнгээс авсан сийвэн, түүнчлэн антигемофил глобулин (AGG), антигемофилийн сийвэнг хэрэглэнэ.

Цус алдсан хохирогчийг тээвэрлэх

Цус алдалтыг зогсоож, дараа нь:

хохирогчийг дамнуурга дээр, нуруун дээр нь тавь

дамнуурганы толгойн үзүүрийг доошлуул

хөл доороо дэр тавь

цусны даралт, импульсийн хурд, ухамсар болон бусад амин чухал үйл ажиллагааг хянах

боолтны нөхцөл байдлыг хянах

Эмчийн зааврын дагуу эмийн дотоод хэрэглээнд шаардлагатай бүх зүйлийг бэлтгэх (BCC-ийн залруулга)

Анхаарна уу. At дотоод цус алдалтхохирогчийг хагас сууж тээвэрлэдэг

СЭДЭВ: Цусны бүлэг (AB0)

АВО системийн дагуу тодорхой цусны бүлэгт хамаарахыг тодорхойлно.

Функцүүд.Цусны бүлэг нь байгалийн нөхцөлд амьдралынхаа туршид өөрчлөгддөггүй генетикийн удамшлын шинж чанарууд юм. Цусны бүлэг нь ABO системийн эритроцитуудын (аглютиноген) гадаргуугийн эсрэгтөрөгчийн тодорхой нэгдэл юм. Бүлгийн харьяаллын тодорхойлолтыг эмнэлзүйн практикт цус, түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг сэлбэх, эмэгтэйчүүд, эх барихын чиглэлээр жирэмслэлтийг төлөвлөх, удирдахад өргөн ашигладаг. AB0 цусны бүлгийн систем нь цус сэлбэсэн цусны нийцтэй, үл нийцэх байдлыг тодорхойлдог гол систем юм. түүний бүрдүүлэгч эсрэгтөрөгч нь хамгийн дархлаа үүсгэгч юм. AB0 системийн нэг онцлог нь дархлаагүй хүмүүсийн сийвэнд эритроцитод байхгүй эсрэгтөрөгчтэй байгалийн эсрэгбиемүүд байдаг. AB0 цусны бүлгийн систем нь хоёр бүлгийн эритроцит агглютиноген (А ба В) ба харгалзах хоёр эсрэгбиемээс бүрдэнэ - сийвэнгийн агглютинины альфа (анти-А) ба бета (эсрэг В). Антиген ба эсрэгбиеийн янз бүрийн хослолууд нь 4 цусны бүлгийг үүсгэдэг.

0(I) бүлэг- эритроцитод бүлэг агглютиноген байхгүй, сийвэн дэх агглютинин альфа, бета байдаг.
А(II) бүлэг- эритроцитууд нь зөвхөн агглютиноген А агуулдаг, агглютинины бета нь сийвэн дээр байдаг;
Б(III) бүлэг- эритроцитууд нь зөвхөн агглютиноген В, сийвэн нь агглютинин альфа агуулдаг;
AB(IV) бүлэг- эритроцитод А ба В эсрэгтөрөгч байдаг, сийвэн нь агглютинин агуулдаггүй.

Цусны бүлгийг тодорхойлох нь тодорхой эсрэгтөрөгч ба эсрэгбие (давхар арга, эсвэл хөндлөн урвал) тодорхойлох замаар хийгддэг.

Хэрэв нэг цусны эритроцитууд агглютиноген (А эсвэл В), нөгөө цусны сийвэн нь харгалзах агглютинин (альфа эсвэл бета) агуулдаг бол цусны үл нийцэх байдал ажиглагдаж, наалдуулах урвал үүсдэг.

Цусны улаан эс, цусны сийвэн, ялангуяа бүхэл цусыг донороос хүлээн авагч руу шилжүүлэх шаардлагатай бөгөөд бүлгийн нийцэмжийг чанд дагаж мөрдөх шаардлагатай. Хандивлагч ба хүлээн авагчийн цус хоорондоо таарахгүй байхын тулд лабораторийн аргаар цусны бүлгийг нарийн тодорхойлох шаардлагатай. Хүлээн авагчид тодорхойлогдсон ижил бүлгийн цус, эритроцит, плазмыг сэлбэх нь хамгийн сайн арга юм. Яаралтай тохиолдолд 0-р бүлгийн улаан цусны эсийг (гэхдээ бүхэл бүтэн цус биш!) бусад цусны бүлэгтэй хүлээн авагчдад сэлбэж болно; А бүлгийн эритроцитыг А ба АВ бүлгийн цусны реципиентэд, В бүлгийн донорын эритроцитыг В, АВ бүлгийн хүлээн авагчдад сэлбэж болно.

Цусны бүлгийн нийцтэй картууд(агглютинацийг + тэмдгээр илэрхийлнэ):

Бүлэг агглютиногенүүд нь эритроцитуудын стром ба мембранд байдаг. АВО системийн эсрэгтөрөгчийг зөвхөн эритроцитуудаас гадна бусад эд эсийн эсүүдээс илрүүлдэг эсвэл шүлс болон биеийн бусад шингэнд уусдаг. Тэд хөгждөг эрт үе шатууд intrauterine хөгжил, нярай хүүхэд аль хэдийн их хэмжээгээр байна. Шинээр төрсөн хүүхдийн цус байдаг насны онцлог- сийвэн дэх агглютинины шинж чанар хараахан байхгүй байж болох бөгөөд энэ нь хожуу үүсэж эхэлдэг (10 сарын дараа байнга илэрдэг) бөгөөд энэ тохиолдолд нярай хүүхдийн цусны бүлгийг тодорхойлох нь зөвхөн ABO-ийн эсрэгтөрөгч байгаа тохиолдолд л хийгддэг. систем.

Цус сэлбэх хэрэгцээтэй холбоотой нөхцөл байдлаас гадна цусны бүлэг, Rh хүчин зүйлийг тодорхойлох, түүнчлэн аллоиммун эсрэг эритроцитын эсрэгбие байгаа эсэхийг төлөвлөх эсвэл жирэмслэлтийн үед цус сэлбэх магадлалыг тодорхойлохын тулд хийх ёстой. хүргэж болох эх, хүүхдийн дархлаа судлалын зөрчил гемолитик өвчиншинэ төрсөн хүүхдүүд.

Нийтлэлийн агуулга: classList.toggle()">өргөтгөх

Цус алдалт нь цусны судаснаас гадагш эсвэл биеийн хөндий рүү урсах нийтлэг гэмтэл юм. Цусны урсгалын чиглэлээс хамааран цус алдалт нь гадаад ба дотоод гэж хуваагддаг. Үүнээс гадна аль хөлөг онгоц гэмтсэнээс хамаарч эмч нар хялгасан судас, венийн болон артерийн цус алдалтыг ялгадаг. Хамгийн нууц нь паренхимийн цус алдалт юм, учир нь түүний шинж тэмдгүүд нь амархан танигддаггүй.

Цус алдалтын төрлийг хэрхэн тодорхойлох, ямар арга хэмжээ авах талаар мэдэх нь чухал юм яаралтай тусламжхийх. Энэ эсвэл тэр тохиолдолд хэрхэн яаж ажиллахаа санаж байгаа хүн хүний ​​амийг аварч чадна. Гадны болон дотоод цус алдалтыг түр зогсоох арга замууд, биеийн доторх цус алдалтыг хэрхэн зогсоох вэ - та манай нийтлэлээс суралцах болно.

Цус алдалтын төрлүүд

Цус алдалтын ялгавартай оношлогоо нь шархадсан хүмүүсийг аврах явцад үнэт секундыг хэмнэх боломжийг олгодог чухал процедур юм.

Цус алдалтын шинж тэмдгийг судалсны дараа та түүний төрлийг хурдан тодорхойлж, чадварлаг болгож чадна анхны тусламж. Тиймээс та зөвхөн хүнийг аврахаас гадна цусны алдагдалыг багасгах болно. Цус алдалтын үндсэн төрлүүд, тэдгээрийг хэрхэн зогсоох талаар товчхон авч үзье.

Гэмтсэн судаснуудаас хамааран цус алдалтыг дараахь байдлаар хуваана.

• - энэ бол хамгийн бага аюултай гадаад цус алдалт юм. Энэ нь хялгасан судасны бүрэн бүтэн байдал зөрчигдсөн үед үүсдэг. Гэмтсэний дараа улаан өнгийн цус нь хөвөн шиг жигд урсдаг. Хохирогч цусны бүлэгнэлт багассан эсвэл их хэмжээний шархнаас бусад тохиолдолд бие нь цус алдалтыг өөрөө даван туулдаг. Цусыг зогсоохын тулд хатуу боолт хэрэглэдэг;
• Энэ нь судас гэмтсэн үед үүсдэг цус алдалт юмөнгөц эсвэл гүн шархны улмаас. Гэмтсэний дараа шархнаас гадагш урсдаг хар цус, цус алдалт нь эрчимтэй, тогтмол байдаг. Цусыг зогсоохын тулд шархны доор хуруугаараа дарах арга эсвэл дарах төрлийн боолт хэрэглэнэ. Хэрэв өмнөх аргууд нь тус болоогүй бол турник түрхэх шаардлагатай;
• хамгийн хүчтэй ба аюултай цус алдалт , хутга, бууны сум эсвэл мина тэсрэх шархны үр дүнд үүсдэг. Гэмтсэний дараа шархнаас тод улаан цус урсдаг. Цус алдалт нь маш хүчтэй, хэрэв та хүнд туслахгүй бол 3 минутын дотор үхэх болно. Цус алдалтыг зогсоохын тулд хуруугаараа гэмтсэн артерийг шархны дээгүүр хавчих ба дараа нь шахаж буй газарт боолт түрхэнэ.

Дотоод цус алдалтын аюул нь цусны алдагдал аль хэдийн их болсон үед гарч ирдэг.

Дотоод цус алдалтын шинж тэмдэг:

Дотор цус алдалт нь хаалттай эсвэл нэвчсэн шархны улмаас үүсдэг. Үүний үр дүнд цусны судаснууд гэмтдэг дотоод эрхтнүүд(ходоод, гэдэс, элэг, зүрх гэх мэт), цус түүний хөндийд хуримтлагдаж, хохирогчийн нөхцөл байдал улам дорддог. Ийм тохиолдолд шархадсан хүмүүсийг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлж, цус алдаж байгаа газарт хүйтэн түрхэх шаардлагатай.

Цус алдалтыг зогсоох арга

Цус алдалтыг зогсоох түр зуурын аргууд нь гэмтсэн судас дээр хуруугаараа дарах, даралтын боолт, боолт зэрэг орно.

Цус алдалтыг зогсоох арга:

• Механик- хөлөг онгоц, судасны оёдол, даралтын боолт, тампон, судасны протез (шунт). Жижиг, дунд оврын судас гэмтсэн тохиолдолд холбогчийг холбодог. өөр өөр оёдол, протез (цогцсыг эмчилсэн судаснууд, синтетик протез). Хэрэв дээрх аргуудыг хэрэглэх боломжгүй бол цусыг самбайгаар зогсоодог боловч энэ арга нь халдвар авах аюулд хүргэдэг. Хэрэв цус алдаж буй хөлөг онгоцонд утас тавих боломжгүй бол хавчаараар хаагдана;
• Дулааны- Өндөр, бага температурын тусламжтайгаар цус алдалтыг зогсооно. Дотор цус алдалтыг зогсоохын тулд натрийн хлоридын халуун уусмалыг хэрэглэдэг. Гэмтсэн судасыг цэвэрлэхийн тулд цахилгаан хутга эсвэл лазер хэрэглэдэг. Гэмтсэн хэсгийг хөргөхийн тулд мөсөн сав эсвэл орон нутгийн хөргөлтийн төхөөрөмжийг ашиглана уу.
• Химийн- цусны судсыг агшааж, цусны бүлэгнэлтийг нэмэгдүүлдэг эмүүд (адреналин, эргот алкалоид, кальцийн хлорид гэх мэт);
• Биологийн- амьтны эд, цусны бүтээгдэхүүн, цус сэлбэх, цусны бүлэгнэлтийг нэмэгдүүлдэг витамин бүхий шархыг тампоноор эмчлэх.

Цус алдалт дахин үргэлжлэхгүйн тулд зөв аргыг сонгох нь чухал юм.

Бэхэлгээний дүрэм

Цус тогтоогч турникийг зөвхөн цусыг түр зогсоох арга биш, хэрэв хурууны даралт, даралтын боолт үр дүнгүй бол гадны хүнд артерийн цус алдалтанд ашигладаг.

Үүнтэй төстэй нийтлэлүүд

Гадны цус алдалтыг зогсоох алгоритм:

Хэрэв өвчтөнийг тээвэрлэх нь 2 цаг ба түүнээс дээш хугацаагаар хойшлогдвол цусны эргэлтийг сэргээхийн тулд турникийг 15 секундын турш суллах шаардлагатай. Дараа нь бохь дахин чангалж, шаардлагатай бол процедурыг 30 минут тутамд давтана.

Хэрэв та турникийг зөв хэрэглэвэл цус алдалт зогсч, алслагдсан хэсгүүдийн мөчрүүд лугшихгүй, цайвар болж, хүйтэн болж хувирдаг. Сул чангарах үед эдгээр шинж тэмдэг илэрдэггүй.

Хэрэв өвчтөн хурц өвдөлтийг мэдэрч байвал боолт нь бага зэрэг суларч, мэдрэлийн их биеийг шахаж, мөчний парези үүсэх аюулд хүргэдэг.

Цусыг зогсоох механик арга

Цусыг зогсоохын тулд судсыг шарханд боож, бүхэлд нь мушгиж, шарханд тампон хийж, судсыг зохиомлоор бөглөрүүлж эсвэл оёдол тавьдаг.

Эцсийн эцэст дотоод цус алдалтыг зогсоохын тулд эрхтэний хэсэг эсвэл бүхэл бүтэн эрхтэнийг арилгах мэс засал хийдэг.

Ихэнх тохиолдолд цус алдалт нь судсыг холбосноор зогсдог. Үүнийг хийхийн тулд түүний төв ба захын ирмэгийг тусгаарлаж, хавчаараар бэхэлж, утас (ligature) ашиглан татна. Үүнийг гулсахаас сэргийлэхийн тулд хөлөг онгоцны эдийг урьдчилан оёдог.

Хэрэв мэс засалч хөлөг онгоцны төгсгөлийг илрүүлж чадахгүй бол боолтыг бүхэлд нь хийдэг. Энэ аргыг мэс заслын явцад цус алдахаас сэргийлэхэд ашигладаг.

Жижиг, дунд оврын хөлөг онгоц гэмтсэн тохиолдолд мушгирах аргыг хэрэглэнэ. Энэ тохиолдолд хөлөг онгоцны төгсгөл нь хавчаараар бэхлэгдсэн, түүний интима нь мушгирсан байна. Үүний үр дүнд хөлөг онгоцны люмен хаагдаж, тромбо үүсдэг.

Тампонад нь хялгасан судас эсвэл дотоод цус алдалтыг зогсооход ашиглагддаг. Энэ аргыг хэрэгжүүлэхийн тулд самбай арчдасыг шарханд оруулдаг бөгөөд энэ нь цус алддаг судсыг шахдаг.

Уушигны болон ходоод гэдэсний цус алдалтыг зогсоохын тулд хөлөг онгоцны эмболизацийн аргыг хэрэглэдэг. Үүнийг хийхийн тулд рентген туяаны хяналтан дор катетерийг гэмтсэн судсанд хийж, эмболи бүхий суспензийг судсанд оруулна. Субстрат нь хөлөг онгоцны хөндийг хааж, тромбо үүсэхийг дэмждэг.

Физик аргууд

Цусыг зогсоох дулааны аргыг эрт дээр үеэс хэрэглэж ирсэн. Аргын үндэс нь температурын цус алдалт судсанд үзүүлэх нөлөө юм. Бага температурсудасны агшилтыг өдөөдөг бөгөөд өндөр нь уургийн коагуляци (уургийн хэсгүүдийг наалдуулах), цусны бүлэгнэлтийг хурдасгахад тусалдаг.

Гэмтсэн эдийг хөргөхийн тулд мөсөн багц ашиглана хүйтэн ус. Ходоод гэдэсний цус алдалтаар ходоодыг усаар хөргөж, температур нь +4-ээс +6 хэм хүртэл байдаг.

Цус алдалтыг зогсоохын тулд диатермокоагуляцийг ихэвчлэн ашигладаг бөгөөд энэ үед гэмтсэн эдийг өндөр давтамжийн гүйдлээр угаана. Энэ арга нь өөхний эд, булчингаас цус алдалтыг зогсоох, түүнчлэн ходоод гэдэсний цус алдалтыг зогсоох мэс заслын явцад өргөн хэрэглэгддэг.

Капилляр эсвэл дотоод цус алдалтыг зогсоохын тулд шархыг натрийн хлоридын уусмалаар эмчилнэ.

Цус алдалтыг зогсоох химийн аргууд

Цус алдалтыг зогсооход хэрэглэнэ эмЭнэ нь судас нарийсч, цусны бүлэгнэлтийг нэмэгдүүлдэг.

Цус алдалтыг зогсоох алдартай vasoconstrictors:

• Адреналин (1: 1000) нь дотоод мембранаас цус урсах үед гадны хэрэглээнд хэрэглэдэг;
• Эрготын ханд нь умайгаас цус алдалтыг зогсооход тусалдаг;
• Питуитрин нь улаан хоолой, ходоод, умай гэх мэт венийн судаснуудаас цус алдалтыг зогсооход ашиглагддаг.

Устөрөгчийн хэт исэл нь цусны бүлэгнэлтийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ зорилгоор 3% -ийн уусмалыг хэрэглэдэг. Арчдасыг шингэнд дэвтээж, шарханд тарьсны үр дүнд цусны бүлэгнэл үүсдэг.

Хөнгөн цагаан-калийн хөнгөн цагаан нь гемостатик (цус тогтоогч) нөлөөтэй байдаг. Цус тогтоогч харандаа нь бага зэргийн шарх, үрэлтийг эмчилдэг.

Кальцийн хлоридын уусмал (10%) нь цусны бүлэгнэлтийг нэмэгдүүлдэг. Уг эмийг судсаар тарьж, дараа нь цусны бүлэгнэлтийг идэвхжүүлж, цусны судасны хананы нэвчилтийг бууруулж, захын судасны аяыг нэмэгдүүлдэг.

карбозакром, рутин, витамин С, рутамин нь мөн судасны нэвчилтийг бууруулдаг.

Биологийн аргууд

Цус алдалтыг зогсоохын тулд шингээх (шингээх) болон орон нутгийн нөлөөтэй биологийн бодисуудыг ашигладаг.

Дотоод цус алдалтанд цусны бүлэгнэлтийг нэмэгдүүлдэг ийлдэс хэрэглэдэг. Ихэнх тохиолдолд морины ийлдэс хэрэглэдэг бөгөөд үүнийг арьсан дор тарьдаг, стандарт тун нь 20-40 мл байна.

Татран болон сахуугийн эсрэг ийлдэс нь цусыг зогсооход тусалдаг тул ижил тунгаар хэрэглэдэг. Мансууруулах бодисыг 2 долоо хоногоос илүүгүй хугацаанд хадгалдаг бөгөөд дараа нь эм нэмэгдэхээ больсон боловч цусны бүлэгнэлтийг бууруулдаг.

Коагуляцийг сайжруулахын тулд 100-200 мл цус сэлбэдэг. Архаг цус алдалтын үед бага хэмжээний цус цус алдалтыг зогсооход тусалдаг.

Дотоод цус алдалтын үед тромбокиназа (цусны бүлэгнэлтийг хурдасгадаг бодис) агуулсан амьд эдийг шилжүүлэн суулгадаг. Цус алдалтыг зогсоохын тулд булчин, omentum, өөхний эд, фасци хэрэглэдэг. Цус алддаг судсанд эдийг хэрэглэж, оёдолоор бэхлэнэ.

Орон нутгийн цусыг баривчлахын тулд фибрин хальс, тромбин, цус тогтоогч хөвөн эсвэл хөвөн хэрэглэдэг.

Цус алдалтыг зогсоосны дараа хохирогч хүчээ сэргээхийн тулд амрах хэрэгтэй. Цус сэлбэхийг зөвлөж байна, давсны уусмалыг арьсан дор тарьж, глюкозын уусмал (5%) судсаар тарина. Гавар, кофеин, эфедрин зэрэг зүрхний эмийг ихэвчлэн тогтоодог. Үүнээс гадна гар хөлийг дулаацуулж, хүчилтөрөгчийн майхан ашиглах, илчлэг ихтэй, витаминаар баялаг хоол хүнс хэрэглэх нь чухал юм.

Энэ эмгэгийн эмгэгийн олон ангилал байдаг бөгөөд мэргэжилтнүүд бүгдийг нь заадаг. Гэсэн хэдий ч бид цус алдалтыг практик талаас нь эхлээд сорт болгон хуваахыг сонирхож байна. Анхны тусламжийг амжилттай үзүүлэхийн тулд дараахь ангилал чухал юм. Энэ нь гэмтсэн хөлөг онгоцны шинж чанараас хамааран цус алдалтын төрлийг харуулдаг.

артерийн цус алдалт

Энэ нь уушигнаас бүх эрхтэн, эд эс рүү урсаж буй хүчилтөрөгчтэй цусыг агуулсан артериас гардаг. Энэ нь ноцтой асуудал үүсгэдэг, учир нь эдгээр судаснууд нь ихэвчлэн эд эсийн гүнд, ясны ойролцоо байрладаг бөгөөд гэмтсэн нөхцөл байдал нь маш хүчтэй нөлөөллийн үр дүнд үүсдэг. Заримдаа энэ төрлийн цус алдалт нь өөрөө зогсдог, учир нь артериуд нь тодорхой булчингийн мембрантай байдаг. Ийм хөлөг онгоц гэмтэх үед сүүлчийнх нь спазм үүсдэг.

Венийн цус алдалт

Түүний эх үүсвэр нь венийн судас юм. Тэдгээрээр дамжуулан бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг агуулсан цус нь эс, эд эсээс зүрх рүү, цаашлаад уушиг руу урсдаг. Судлууд нь артериас илүү өнгөц байрладаг тул ихэвчлэн гэмтдэг. Эдгээр судаснууд гэмтлийн үед агшихгүй, харин хана нь нимгэн, диаметр нь артерийнхаас том байдаг тул хоорондоо наалдаж чаддаг.

хялгасан судасны цус алдалт

Жижиг судаснуудаас цус урсдаг, ихэнхдээ арьс, салст бүрхэвч, ихэвчлэн ийм цус алдалт нь ач холбогдолгүй байдаг. Хэдийгээр биеийн эд эс дэх хялгасан судасны тоо маш их байдаг тул энэ нь өргөн шарханд аймшигтай элбэг байдаг.

Паренхимийн цус алдалт

Тус тусад нь паренхимийн цус алдалт гэж нэрлэгддэг. Биеийн эрхтнүүд нь үнэндээ хөндий байдаг - эдгээр нь олон давхаргат хана бүхий "уут" ба эдээс бүрддэг паренхим юм. Сүүлийнх нь элэг, дэлүү, бөөр, уушиг, нойр булчирхай юм. Дүрмээр бол бүх паренхимийн эрхтнүүд биеийн гүнд "нуугдсан" байдаг тул ийм төрлийн цус алдалтыг зөвхөн мэс заслын эмч л харж болно.

Цус нь бие, эрхтний хөндийд үлдэх эсвэл биеэс гадагш урсах эсэхээс хамааран цус алдалтыг дараахь байдлаар ялгана.

• Дотоод. Цус нь гадагшаа гардаггүй, дотор нь үлддэг: хэвлийн хөндий, цээж, аарцаг, үе мөч, тархины ховдол. Учир нь оношлох, эмчлэхэд хэцүү цусны алдагдал нь аюултай төрөл юм гадаад шинж тэмдэгцус алдалт байхгүй. Зөвхөн түүний алдагдлын ерөнхий шинж тэмдэг, эрхтэн (үүд)-ийн үйл ажиллагааны мэдэгдэхүйц зөрчлийн шинж тэмдэг илэрдэг.
• Гадны цус алдалт.Цус нь гадаад орчинд цутгадаг бөгөөд ихэнхдээ энэ нөхцлийн шалтгаан нь гэмтэл, гэмтэл юм янз бүрийн өвчингайхалтай бие даасан байгууллагаболон системүүд. Эдгээр цус алдалт нь уушиг, умай, арьс, салст бүрхэвч, ходоод, гэдэс, шээсний системээс байж болно. Үүний зэрэгцээ харагдахуйц цусыг ил тод гэж нэрлэдэг бөгөөд гадаад орчинтой харьцдаг хөндий эрхтэнд тохиолддогийг далд гэж нэрлэдэг. Сүүлийнх нь цус алдалт эхэлсний дараа шууд илрэхгүй байж болно, учир нь цус, жишээлбэл, хоол боловсруулах урт хоолойноос цус гарахад цаг хугацаа шаардагддаг.

Цусны бүлэгнэл нь ихэвчлэн гаднах далд эсвэл дотоод шинж чанартай байдаг бөгөөд цус нь эрхтэн дотор үлдэж, хэсэгчлэн өтгөрдөг.

1. Цочмог. Энэ тохиолдолд богино хугацаанд алдагддаг олон тооныцус, энэ нь ихэвчлэн гэмтлийн үр дүнд гэнэт тохиолддог. Үүний үр дүнд хүн цочмог цус багадалт (цус багадалт) үүсдэг.
2. Архаг. Энэ биеийн шингэний бага хэмжээний урт хугацааны алдагдал нь ихэвчлэн үүсдэг архаг өвчинхананы судаснуудын шархлаатай эрхтнүүд. Архаг цус багадалт үүсгэдэг.

Цус алдалтын гол шалтгаанууд

Яагаад цус байгаа юм бэ? Өөр өөр төрлийн цус алдалтын шалтгаан нь өөр өөр байдаг. Гэмтлийн хэлбэрийн цус алдалтын шалтгаан нь дараах байдалтай байна.

• дулааны нөлөөлөл нь цус алдалт үүсгэдэг;
• механик нөлөө. Яагаад ийм нөхцөлд цус байдаг вэ? Жишээлбэл, зам тээврийн осол, агаарын аялал, зодооны үеэр үүссэн хугарал, хөхөрсөн, үүнд ахуйн болон ажлын гэмтэл, цусны урсгалыг үүсгэж болно.

At эмгэг хэлбэршалтгаан нь дараах байдалтай байна.

• судасны өвчин;
• цусны эргэлтийн тогтолцооны коагуляцитай холбоотой өвчин;
• нийтлэг гэж ангилж болох өвчин. Яагаад цус урсаж байна вэ? Энэ нь өвчинтэй холбоотой. Эдгээрт өвчин орно дотоод шүүрлийн систем, Жишээлбэл, чихрийн шижин, вирусын халдвартай холбоотой өвчин, янз бүрийн өвчиндотоод эрхтнүүд.

Цус алдахад юу нөлөөлж болох вэ? Ердийн хөлөг онгоц гэмтсэн эсвэл гэмтсэн эсэхээс хамааран үндсэндээ өөр хоёр төрөл байдаг гэдгийг энд тэмдэглэх нь зүйтэй. эмгэгийн нөхцөлөөрчлөгдсөн судасны ханыг устгах арын дэвсгэр дээр үүссэн. Эхний тохиолдолд цус алдалт нь механик гэж нэрлэгддэг, хоёрдугаарт - эмгэг.

Цус алдалтын дараах үндсэн шалтгааныг ялгаж салгаж болно.

• Гэмтлийн гэмтэл. Эдгээр нь дулааны (эгзэгтэй температурт өртөхөөс), механик (ясны хугарал, шарх, хөхөрсөн тохиолдолд) байж болно. Сүүлийнх нь янз бүрийн онцгой нөхцөл байдалд тохиолддог: зам тээврийн осол, төмөр зам, онгоцны осол, өндрөөс унах, цоолох объекттой тулалдах, бууны шарх. Мөн үйлдвэрлэлийн болон ахуйн гэмтэл байдаг.
• Судасны өвчин, түүний дотор хавдар (цусны судас, атеросклероз, гемангиосаркома бүхий идээт эдийн гэмтэл).
• Цус ба элэгний бүлэгнэлтийн тогтолцооны өвчин (гемофили, фон Виллебрандын өвчин, фибриногений дутагдал, гиповитаминоз К, гепатит, элэгний хатуурал).
• Ерөнхий өвчин. Жишээлбэл, чихрийн шижин, халдвар (вирус, сепсис), витамин дутагдалтай, хордлого нь биеийн бүх судасны ханыг гэмтээж, улмаар цусны сийвэн, цусны эсүүд нэвтэрч, цус алдалт үүсдэг.
• Төрөл бүрийн эрхтэнд нөлөөлдөг өвчин. Уушигнаас цус гарах нь сүрьеэ, хорт хавдар үүсгэдэг; шулуун гэдсээр - хавдар, hemorrhoids, ан цав; хоол боловсруулах замаас - ходоод, гэдэсний шархлаа, полип, дивертикул, хавдар; умайгаас - эндометриоз, полип, үрэвсэл, неоплазмууд.

Ангилал

Анагаах ухаанд цус алдалт гэж юу вэ? Цус алдалт нь гэмтсэн гематопоэтик судасны хананаас цус гарахыг хэлнэ. Энэ нь гэмтэл эсвэл өөр шалтгаантай байж болно. Ямар төрлийн цус алдалт байдаг вэ? Цус алдалтын анхны тусламжийн цус алдалтын төрлүүд нь бие биетэйгээ маш их холбоотой байдаг.

Цус алдалтын үед анхны тусламж үзүүлэхдээ аливаа эмчийн тодорхой мэддэг үйлдлийн алгоритмыг тодорхойлоход хялбар байдаг тул цус алдалтыг янз бүрийн төрлүүдэд хуваах шаардлагатай байдаг. Энэ нь цус алдалтанд хурдан тусалж, цусны алдагдалыг багасгах боломжийг олгодог. Гэхдээ анагаах ухаанаас хол байгаа хүн цус алдахын тулд ямар төрлийн цус алдалтын талаар ойлголттой байх ёстой Хэцүү хүнд үедАнхны тусламжийн дүрмийг мэдэж, практикт хэрэглэж чаддаг байх нь найз нөхөд, хамаатан садан, өөрийгөө аврах боломжтой.

1. Цус алдах анхны тусламжийг зөв үзүүлэхийн тулд ямар төрлийн судас гэмтсэнээс болж гэмтсэн судаснуудын тодорхойлолтыг харуулсан хүснэгт тусална.

Гэмтсэн хөлөг онгоцны төрөл	Онцлог шинж чанартай
хялгасан судас	арьсны гадаргуугийн жижиг судаснуудаас цус урсдаг; хэрэв салст бүрхэвч гэмтсэн бол тэд бас цус алддаг; хүчтэй эрч хүчээр тодорхойлогдоогүй; - хэрвээ гэмтэл нь өргөн бол капилляр их хэмжээгээр гэмтсэний улмаас элбэг дэлбэг байх нь тодорхойлогддог.
артерийн	уушигнаас артериар дамжин урсдаг; хүчилтөрөгчөөр ханасан; артериуд нь ястай ойрхон байрладаг тул шарх нь ноцтой; цусны урсгал аяндаа зогсох. Энэ нь артерийн бүрхүүл нь булчингаас бүрддэгтэй холбоотой бөгөөд гэмтэл нь тэдний спазмыг үүсгэдэг.
венийн	венийн судаснуудаас эд, эсээс зүрх, уушиг руу урсдаг; цус нь нүүрстөрөгчийн давхар исэл, бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнийг агуулдаг; өнгөц байрлалаас шалтгаалан тэдгээрийн гэмтэл нь артерийн судаснуудаас илүү олон удаа тохиолддог; гэмтсэн тохиолдолд агших чадваргүй, гэхдээ нимгэн ханатай тул хоорондоо наалддаг.
холимог	ямар судаснаас цус урсаж байгааг харах боломжгүй, учир нь эрхтэн нь бүх төрлийн байдаг бөгөөд дүрмээр бол бүгд гэмтдэг; гар, хөлний гэмтэлтэй тохиолддог, учир нь тэдгээрийн доторх судас, артерийн байрлал ойрхон байдаг.
паренхим	бүх дотоод эрхтнүүдийг паренхим гэж үздэг тул үйл ажиллагааны явцад цусны урсгалын төрөл үүсдэг; тодорхойлох боломжгүй, учир нь эрхтнүүд нь янз бүрийн төрлийн эд, судаснуудаас бүрддэг тул хүн бүр гэмтдэг.

2. Нэмж дурдахад цус алдалтын ангилалд цусны урсгалын байршлын дагуу тэдгээрийг хуваах ба дараахь зүйлс орно.

• дотоод, дотоод эрхтнүүд, судаснууд гэмтсэн үед байрлал нь биеийн дотор байдаг. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам цус алдах шинж тэмдэг илэрдэг тул энэ цусны урсгалыг аюултай гэж үздэг. Энэ төрлийн цус алдалтын анхны тусламжийг аль болох хурдан үзүүлэх хэрэгтэй. Энэ цус алдалтын шинж тэмдэг нь шууд бус шинж чанартай байдаг;
• гэмтсэн үед гадны цус алдалт арьсны гадаргуугадаргуутай ойролцоо бие, салст бүрхэвч эсвэл зөөлөн эд. Шарх, зүслэг болон бусад гэмтэл нь цусны гадаад урсгалаар илэрхийлэгддэг. Гүйдлийн хүч нь гэмтсэн хөлөг онгоцноос хамаарна. Үүнээс гадна гаднах цусны урсгалыг арьснаас гадна умай, уушиг, ходоод, гэдэс, шээсний системийн цус алдалт гэж хуваадаг. Үүнтэй холбогдуулан тэдгээрийг далд (хэсэг хугацааны дараа илрүүлсэн) болон тодорхой гэж хуваадаг. Цусны бүлэгнэл нь хүний ​​​​биед цус хуримтлагдсан тохиолдолд далд гадаад цусны урсгалаас гадна дотоод урсгалтай холбоотой байж болно.

3. Цус алдалтын төрлийг мөн эрч хүчээр нь ангилдаг бөгөөд дараах байдлаар тохиолддог.

• цочмог, богино хугацаанд их хэмжээний цус алдах үед. Дүрмээр бол энэ нөхцөл байдал гэмтэлтэй холбоотой байдаг. Энэ нь цус багадалт үүсгэдэг;
• архаг, удаан хугацааны туршид жижиг хэсгүүдэд цус алдах үед аажмаар хүний ​​архаг цус багадалт үүсдэг.

4. Цус алдах шалтгаан юу вэ гэвэл:

• гэмтэлтэй;
• эмгэг;

5. Цусны урсгалын эрчмээс хамааран дараах байдлаар ангилна.

• хэрэв цусны алдагдал 0.5 литр хүртэл байвал ийм цусны урсгалыг гэрэл гэж нэрлэдэг;
• дунджаар нэг литр хүртэл алдагдалтай;
• хүнд хэлбэрийн - нэг ба хагас литр хүртэл;
• их хэмжээний - хоёр ба хагас литр хүртэл;
• үхлийн аюултай - гурван литр хүртэл;
• Үнэхээр үхлийн аюултай - гурван ба хагас литр хүртэл.

Хүүхдэд энэ үзүүлэлт 0.25 литрээс хэтрэхгүй байх ёстой, эс тэгвээс энэ нь эрүүл мэндэд аюултай болно.

Нийтдээ эмч нар цус алдалтын таван төрлийг ялгадаг.

• Капилляр. Жижиг зүйлд гэмтэл учруулах шинж чанар цусны судассистем, жишээлбэл, элэгдэлд орсон эсвэл гүехэн зүсэгдсэн тохиолдолд. Цус нь дусал хэлбэрээр гардаг бөгөөд цус алдалт ихэвчлэн өөрөө зогсдог.
• Венийн. Энэ тохиолдолд шарх нь судлын гэмтэлтэй арьсны гүн давхаргад хүрдэг. Цус маш удаан урсдаг бөгөөд энэ нь хар улаан өнгийн тасралтгүй урсгалыг харуулдаг. Хэрэв биеийн дээд хэсгийн судлууд гэмтсэн бол цус нь амьсгалахтай зэрэгцэн үе үе тийрэлтэт хэлбэрээр гарч ирдэг.
• Артерийн. Энэ тохиолдолд цус алдах шалтгаан нь артерийн гэмтэл юм. Цус алдалтын хэмжээ, цус алдах эрсдэл нь гэмтсэн хөлөг онгоцны хэмжээтэй шууд пропорциональ байна. Ялангуяа гуяны ясны гэмтэл эсвэл iliac артерихэдхэн минутын дотор үхэлд хүргэж болзошгүй. Артерийн гэмтэл нь тийрэлтэт онгоцонд цус гадагшлуулах замаар тодорхойлогддог. Энэ тохиолдолд цус алдалтыг зогсоох нь гэмтсэн артерийг гэмтлийн талбайн дээгүүр хавчих замаар хийгддэг.
• Холимог. Ийм цус алдалтаар судлууд болон артерийн аль алинд нь нэгэн зэрэг гэмтэл гардаг.
• Паренхим. Энэ нь дотоод эрхтнийг гэмтээх шинж чанартай байдаг бол шархны гадаргуу нь тасралтгүй цус алддаг. Энэ тохиолдолд цус алдалтыг өөрөө зогсоох нь бараг боломжгүй юм. Мэргэшсэн тусламжийг аль болох хурдан хайх нь чухал юм.

Энэ тохиолдолд гадаад ба дотоод цус алдалт нь ялгагдана. Гадны төрлөөр цус шархнаас хэрхэн ялгарч байгааг тодорхой харж болно.

Арьсны гадаргуу бүрэн бүтэн хэвээр байгаа тул дотоод цус алдалтыг өөрөө оношлох нь маш хэцүү байдаг. Энэ тохиолдолд цус нь эд эс эсвэл биеийн хөндийд хуримтлагддаг.

Дотоод цус алдалт эхлэх шалтгаан нь жишээлбэл, өндрөөс унах, мохоо зүйлээр цохих зэрэг байж болно.

Цус алдалт нь ихэвчлэн гэмтлийн улмаас гэмтсэн судаснуудаас цус гарах гэж нэрлэгддэг. Гэмтлийн бус цус алдалт бас тохиолдож болно. Үүний шалтгаан нь идэмхий савны шалтгаан болох өвдөлтийн голомт (шархлаа, хорт хавдар, сүрьеэ) байж болно.

Гэмтлийн цус алдалт нь гэмтлийн гол шинж тэмдэг юм. Цус нь маш чухал шинж чанартай байдаг - цусны бүлэгнэл. Үүний ачаар бага зэргийн цус алдалтыг аяндаа зогсоох боломжтой. Гэмтлийн улмаас хөлөг онгоцны нээлхийг бөглөрөх нь цусны бүлэгнэлтийн улмаас үүсдэг.

Хэрэв цусны бүлэгнэлт муу байвал бага зэргийн цус алдалт ч маш удаан удааширдаг. Тиймээс коагуляци хангалтгүй байгаа тохиолдолд их хэмжээний цус алддаг.

Гэмтсэн судасны төрлөөс хамааран цус алдалт нь ялгагдана. Тиймээс дараахь зүйлийг ялгах нь заншилтай байдаг.

1. Капилляр. Энэ нь улаан цусыг бүхэлд нь шархнаас удаан, жигд ялгаруулж байгааг тэмдэглэж байна. Ихэвчлэн тэд өөрөө зогсдог (хэрэв цусны бүлэгнэл хэвийн бол).

Венийн. Цус нь жигд, тасралтгүй урсгалаар урсдаг. Түүний өнгө бараан.

Артерийн. Цусны урсгал нь цочрол хэлбэрээр урсдаг. Түүний өнгө час улаан. Цусны алдагдал маш их байна. Том артери гэмтсэн тохиолдолд аюултай.

Практикт цус алдалтын төрлийг тодорхойлох нь бүх судаснууд хоорондоо ойрхон байрладаг тул хүндрэлтэй байдаг. Ихэнх шарханд тэд нэгэн зэрэг гэмтдэг. Тиймээс цус алдалтын төрлийг тодорхойлохдоо дараахь төрлүүдийг тодорхойлох нь зүйтэй.

1. Сул дорой. Шархыг эмчлэх үед зогсдог.
2. Хүчтэй. Энэ нь хурдан цус алдалтаар тодорхойлогддог. Тиймээс эхлээд цус алдалтыг зогсоож, дараа нь шархыг эмчилдэг. Эцсийн эцэст их хэмжээний цус алдалт нь үхлийн үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Цус алдалтын төрлийг хэрхэн тодорхойлох, яаралтай тусламжийн ямар арга хэмжээ авахыг мэдэх нь чухал юм. Энэ эсвэл тэр тохиолдолд хэрхэн яаж ажиллахаа санаж байгаа хүн хүний ​​амийг аварч чадна. Гадны болон дотоод цус алдалтыг түр зогсоох арга замууд, биеийн доторх цус алдалтыг хэрхэн зогсоох вэ - та манай нийтлэлээс суралцах болно.

Цус алдалтын ялгавартай оношлогоо нь шархадсан хүмүүсийг аврах явцад үнэт секундыг хэмнэх боломжийг олгодог чухал процедур юм.

Цус алдалтын шинж тэмдгийг судалсны дараа та түүний төрлийг хурдан тодорхойлж, чадварлаг анхны тусламж үзүүлэх боломжтой. Тиймээс та зөвхөн хүнийг аврахаас гадна цусны алдагдалыг багасгах болно. Цус алдалтын үндсэн төрлүүд, тэдгээрийг хэрхэн зогсоох талаар товчхон авч үзье.

Гэмтсэн судаснуудаас хамааран цус алдалтыг дараахь байдлаар хуваана.

• Капилляр бол хамгийн бага аюултай гадны цус алдалт юм. Энэ нь хялгасан судасны бүрэн бүтэн байдал зөрчигдсөн үед үүсдэг. Гэмтсэний дараа улаан өнгийн цус нь хөвөн шиг жигд урсдаг. Хохирогч цусны бүлэгнэлт багассан эсвэл их хэмжээний шархнаас бусад тохиолдолд бие нь цус алдалтыг өөрөө даван туулдаг. Цусыг зогсоохын тулд хатуу боолт хэрэглэдэг;
• Венийн цус алдалт нь өнгөц эсвэл гүн шархны улмаас венийн судас гэмтсэн үед үүсдэг. Гэмтсэний дараа шархнаас хар цус урсаж, цус алдалт нь хүчтэй, тогтмол байдаг. Цусыг зогсоохын тулд шархны доор хуруугаараа дарах арга эсвэл дарах төрлийн боолт хэрэглэнэ. Хэрэв өмнөх аргууд нь тус болоогүй бол турник түрхэх шаардлагатай;
• Артерийн цус алдалт нь хутга, буу эсвэл мина тэсрэх шархны үр дүнд үүсдэг хамгийн хүнд бөгөөд аюултай цус алдалт юм. Гэмтсэний дараа шархнаас тод улаан цус урсдаг. Цус алдалт нь маш хүчтэй, хэрэв та хүнд туслахгүй бол 3 минутын дотор үхэх болно. Цус алдалтыг зогсоохын тулд хуруугаараа гэмтсэн артерийг шархны дээгүүр хавчих ба дараа нь шахаж буй газарт боолт түрхэнэ.

Цус алдах шинж тэмдэг

Өвчтөний гомдол:

1. Сул дорой байдал, урам зориггүй нойрмоглох;
2. Толгой эргэх;
3. Цангалт;
4. Зүрх дэлсэх, амьсгал давчдах мэдрэмж.

Ямар ч төрлийн цус алдалтын үед ажиглагддаг цус алдалтын гадаад шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байна.

• Арьс, салст бүрхэвч цайвар;
• Хүйтэн хөлс;
• Зүрхний цохилт ихсэх;
• амьсгал давчдах;
• Шээс бүрэн байхгүй хүртэл шээс ялгаруулах эмгэг;
• цусны даралт буурах;
• Тогтмол сул импульс;
• Ухамсрын алдагдлыг алдах хүртэл.

Орон нутгийн

Гэхдээ асгарсан цус нь хүрээлэн буй орчинтой холбоогүй байж болно. Энэ тохиолдолд бид дотоод цус алдалтын талаар ярьдаг. Энэ нь бас хэд хэдэн сорттой:

• чөлөөт хэвлийн хөндийд цус алдалт;
• ходоод гэдэсний зам;
• умайн, үтрээний;
• дотоод эрхтнүүдийн цус алдалт.

Хүний цус алдалтаар дараахь нийтлэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• цангах;
• толгой эргэх;
• сул дорой байдал, нойрмоглох;
• зүрх дэлсэх, амьсгал давчдах.

Аливаа төрлийн цусыг хүчтэй алдах тохиолдолд дараахь үр дагавар гарч ирдэг.

• арьсны цайвар байдал;
• амьсгал давчдах;
• зүрхний цохилт нэмэгдсэн;
• хүйтэн хөлс ялгарах;
• шээх эмгэг;
• байнга, сул судасны цохилт;
• даралтын уналт;
• ухамсрын алдагдлыг алдах хүртэл.

Бүх төрлийн гадаад цус алдалтын хувьд нийтлэг шинж тэмдэг нь арьс, салст бүрхэвчийн шарх, гэмтэл, үүнээс цус харагдахуйц гадагшлах урсгал юм. Гэсэн хэдий ч хөлөг онгоцны төрлөөс хамааран зан чанар нь өөр өөр байдаг.

хялгасан судасны цус алдалтхатсан цусаар бүрхэгдсэн

Капилляр цус алдалт нь арьсны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөн аливаа гэмтэл, гэмтлийн үед тохиолддог тул хамгийн түгээмэл тохиолддог. Энэ зүйл нь ихэвчлэн бие даан зогсдог цусны жигд бус урсгалаар тодорхойлогддог. Өвчин эмгэгийг оношлох, эмчлэхэд хүндрэл гардаггүй.

Венийн цус алдалтын шалтгаан нь гүн шархбулчин хоорондын болон сахиусны венийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөн аливаа хэмжээ, өнгөц гэмтэл. Та тэдгээрийг цусны урсгалын эрч хүчээр таних боломжтой бөгөөд үүнийг зогсооход хэцүү байдаг, учир нь венээр дамжуулан цусны урсгал байнга байдаг. Цус нь бараан өнгөтэй тул шархны доорх гэмтсэн судас дээр дарснаар гадагшлахыг зогсоож болно.

Венийн цус алдалт нь маш аюултай тул яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай байдаг. Богино хугацаанд хүн их хэмжээний цус алдаж болно. Зөвхөн ховор тохиолдолд венийн цус алдалт өөрөө зогсдог. Өнгөц шарх нь бага эрчимтэй цус алддаг бөгөөд хэрэв гүн судлууд гэмтсэн бол их хэмжээний цус алдалт үүсдэг.

Артерийн судаснууд илүү гүнд байрладаг, учир нь тэдгээрийн шүүдэсжилт нь хамгийн бага тохиолддог. Дүрмээр бол хутга, мина тэсрэх бодис, бууны шарх нь артерийн цус алдалтыг өдөөж болно. Дотоодын нөхцөлд ийм эвдрэлийг зөвхөн маш нимгэн, хурц объектоор олж авах боломжтой.

Артерийн цус алдалт нь тод улаан цусны хүчтэй, лугшилттай цус алдалтаар тодорхойлогддог. Цусны алдагдлыг шархны доор болон түүнээс дээш даралтаар зогсоох боломжгүй.

Дүрмээр бол артерийн цус алдалтаар хүн маш их цус алддаг бөгөөд энэ нь цочрол үүсгэдэг. Артерийн бүрэн урагдалтай үед цусны эргэлтийн хэмжээ нь ердөө 1 минутын дотор дуусдаг. Тиймээс ийм гэмтэл нь яаралтай тусламж шаарддаг.

Холимог гадаад цус алдалт нь хугарал, хурц объект дээр өндрөөс унах гэх мэт өргөн хүрээтэй шарх, гэмтлийн үед тохиолддог.

Далд цус алдалтын байршлаас хамааран онцлог шинж тэмдэгболон тэмдэг.

Дотоод цус алдалтын хувьд ижил төстэй хүснэгтийг гаргаж болно. Түүний далдаас ялгаатай нь цус гарахгүй. Цус алдалтын байршлыг шинж тэмдгээр таньж болно.

Ухаан алдагдах, төөрөгдөлд орох, моторын үйл ажиллагааны орон нутгийн эмгэг, кома

Хэвлий дэх өвдөлт, дотор муухайрах, бөөлжих; хэвлийн булчингийн хурцадмал байдал

Цээжний өвдөлт, амьсгал давчдах

Үе мөчний хавагнах, шалгах, хөдөлгөөн хийх үед өвдөх

Өвчтөнийг эмнэлгийн байгууллагад хүргэхээс өмнө түр зогсолт хийдэг. Эмнэлгийн нөхцөлд эмнэлгийн ажилтнууд эцэст нь цус алдалтыг зогсооно.

Цусны алдагдлыг хамгийн бага байлгах хэд хэдэн арга байдаг. Цус алдалтын хэлбэр, судасны гэмтлийг нутагшуулах зэргээс шалтгаалан энэ эсвэл өөр аргыг хэрэглэдэг.

Цус алдах хэсэгт шууд шахалт хийнэ. Энэ нь хүчтэй бус цус алдалт (венийн, хялгасан судас, холимог) хэрэглэж болно. Шарх нь дээд ба доод мөчдийн хэсэгт байрлах үед илүү үр дүнтэй байдаг.

Түр зогсолтыг дараах байдлаар гүйцэтгэнэ.

• шарханд ариутгасан салфетка (байхгүй бол цэвэр, шинэхэн даавуу);
• хөвөн ноос эсвэл хувцасны өнхрүүлгийг хийж, шархны эсрэг дарах;
• боолтоор чангалж эсвэл гараараа дар.

Гар, хуруу, хөл бага зэрэг цус алдах тохиолдолд та шархадсан мөчийг дээш өргөх боломжтой. Энэ аргыг даралтын боолт ашиглахтай хослуулж болно.

• турникет нь зөвхөн артерийн цус алдалтанд зориулагдсан;
• цус алдах газраас дээш, зөвхөн мөрөн эсвэл гуян дээр түрхэх ёстой;
• даавууны жийргэвчийг ашиглах шаардлагатай;
• уян хоолой, тууз байхгүй бол боолт (4-5 давхаргаар мушгих), даавууны тууз ба олс ашиглана;
• турникийг зуны улиралд 2 цагаас илүүгүй, өвлийн улиралд 1 цагаас илүүгүй хугацаагаар хэрэглэнэ;
• дээр тэмдэглэх нь зүйтэй чөлөөт мөч, цаас эсвэл боолт өөрөө, турник хэрэглэх хугацаа.

Артерийн цус алдалтыг зогсоохын тулд та мөчрийг хүчтэй гулзайлгах аргыг ашиглаж болно. Үүнийг хийхийн тулд тэдгээр нь шархны дээгүүр байрлах үе мөчүүдэд хүчтэй бөхийж байдаг - хип, өвдөг, тохой. Үүний дараа мөч нь боолтоор бэхлэгддэг.

Цус алдалтыг нэн даруй зогсоохын тулд боолт түрхэх нөхцөл, боломж байхгүй үед та үүнийг зогсоох өөр аргыг ашиглаж болно. Гол артерийн судал дээр дарснаар артерийн эргэлтийг зогсооно. Яс ба гадаргуутай хамгийн ойр байрлах судсыг сонгосон.

Нийтлэг гүрээний артери нь sternocleidomastoid булчингийн дотоод ирмэгийн дундах умайн хүзүүний нугаламын хөндлөн үйл явцын эсрэг дардаг. Хэрэв өвчтөн гэдсэн дээрээ хэвтэж байвал толгойгоо эсрэг чиглэлд эргүүлнэ. Гар нь ийм байрлалтай байна эрхий хуруухүзүүний ар тал дээр байсан бөгөөд үлдсэн хуруунууд нь каротид артерийг дардаг.

эгэмний доорх (а) ба каротид артерийн (б) шахалт

Цус алдах үед subclavian артериэнэ нь скалений булчингийн хооронд байрлах газарт супраклавикуляр фосса дахь 1-р хавирганы эсрэг дарагдсан байна. Хохирогч гэдсэн дээр хэвтэж байх үед асран хамгаалагч нь толгойг нь эгэмний доорх артериас холдуулж, дөрвөн хуруугаа хүзүүний ар тал дээр байрлуулж, эрхий хуруугаараа артерийг шахдаг.

Brachial артери нь biceps brachii-ийн ирмэг дээр хуруугаараа шахагдсан байдаг. Сойз нь мөрийг гаднаас нь ороож өгдөг.

Brachial (a) болон булчинд тарих артерийн (б) шахалт.

Гуяны артерийг хавчихын тулд урд талын дээд ясны нуруу ба нийтийн хэсгийн дунд байрлах шөрмөсний доорхи нийтийн ясны хэвтээ салбар руу шахагдана. Үүний тулд хоёр эрхий хуруугар нь гуяны эргэн тойронд ороосон, эсвэл нударгаараа зангидсан баруун гармөн тэднийг хүчтэй шахаж, зүүн гарны дээд талд үйлчилнэ. Хэрэв эдгээр аргууд нь үр дүнгүй бол өвдөг нь артерийг дарахад ашиглагддаг.

Гуяны артерийг шахах

Цус алдалтыг зогсоохын тулд хэвлийн аортнударга ашиглах. Тэд эпигастрийн бүсэд артерийг нуруунд дардаг. Даралтын хүч зүүн гарны тусламжтайгаар нэмэгддэг.

Хэрвээ цус алдалт ирж байнахөхний эсвэл суганы артериас, дараа нь хохирогчийн тохойг нугалж, боолт эсвэл бусад боолтоор энэ байрлалд байлгана.

Холимог цус алдалтыг зогсоох дүрэм нь биеийн аль хэсэг нь гэмтсэнээс хамаарна. Анхны тусламжийн алгоритм нь дараах байдалтай байна.

1. 1. Хэрэв мөчний цус алдалт гарвал түүнийг өргөж, анхны тусламжийн хэрэгсэл авчрах хүртэл хэдэн минутын турш засахыг хичээдэг.
2. 2. Гэмтсэн артериас их хэмжээний цус урсах үед шархны дээрх судас дээр дарна (аргуудыг дээр дурдсан болно).
3. 3. Хэрэв гэмтэл их байвал алчуур, цэвэр даавуугаар хийсэн доторлогоо ашиглан шархыг алган дээрээ дарна.
4. 4. 3-5 минутын дараа мөчийг хавтгай гадаргуу дээр байрлуулж, хуруу эсвэл гараа шархнаас авна. Самбай боолт эсвэл боолтыг 7-10 давхаргаар нугалав.
5. 5. Түргэн тусламж ирэхээс өмнө тэд гүйцэтгэдэг орон нутгийн мэдээ алдуулалт(Кетанов, Лидокаин, анальгин). Эдгээр эмийг ухаантай байгаа хохирогчдод өгдөг.
6. 6. Дахин нэг минутын дараа боолтыг арилгаж, шархыг устөрөгчийн хэт исэлээр эмчилж, эргэн тойрон дахь хэсгийг гялалзсан ногоон, иодоор эмчилнэ.
7. 7. Дээрээс нь дахин шахаж цэвэрхэн боолт хийнэ.

Дотор цус алдалтын үед гэмтсэн хэсэгт хүйтэн хэрэглэнэ. Үүнийг хийхийн тулд та уутанд хучигдсан цас, алчуураар ороосон мөс, лонхонд мөстэй хүйтэн ус хэрэглэж болно.

Хохирогчийг их хэмжээгээр уух хэрэгтэй. Хэрэв түүнд "цочмог хэвлий" шинж тэмдэг илрээгүй бол түүнд чихэрлэг цай байнга өгөх хэрэгтэй. Энэ нь шингэний тэнцвэрийг нөхөхөд зайлшгүй шаардлагатай. Мэдээ алдуулахын тулд та 3 мл дексаметазон, цус алдалтын эрчмийг багасгахын тулд гемофобин, витамин С, кальцийн хлорид, викасол зэрэг бодисуудыг оруулж болно.

Цус алдалтыг бүрэн зогсоохын тулд бас байдаг янз бүрийн арга. Энэ нь эмнэлгийн нөхцөлд хийгддэг.

Шинж тэмдэг

Ямар хөлөг онгоц гэмтсэн бол цус алдах шинж тэмдэг өөр өөр байдаг.

1. Капиллярын шинж тэмдэг дараах байдалтай байна.

• улаан цус;
• түүний алдагдал бага байна;
• урсахаа болино.

2. Венийн цусны урсгалын шинж тэмдэг:

• энэ нь хар улаан, burgundy өнгөтэй байж болно;
• онцлогтой хурдан гүйдэлсудал хэлбэрээр;
• хэрэв та гэмтлээс доош дарвал цусны урсгал буурдаг;
• анхны тусламжийг цаг тухайд нь үзүүлэхгүйгээр аюул учруулах;
• Энэ нь урсахаа больсон нь ховор.

3. Артерийн цусны урсгалын шинж тэмдэг:

• тэр тод улаан;
• энэ зүйлийн онцлог шинж чанар нь цус хурдан лугшилтын цохилт хэлбэрээр урсдаг;
• хэрэв та гэмтлээс өндөр, доогуур дарвал урсгал нь ижил аргаар үргэлжилнэ;
• эрчимтэй учраас маш аюултай, цочролын байдалд хүргэж болзошгүй. Тэдэнд анхны тусламж яаралтай үзүүлэх ёстой.

4. Дотоод цусны урсгалын шинж тэмдэг:

• хүн ядарч туйлдсанаас болж унтдаг;
• ходоод өвдөж эхэлдэг;
• цусны даралт буурах;
• зүрхний цохилт нэмэгдэж байна;
• арьс нь цайвар сүүдэртэй болдог;
• хүнд байдаг өвдөлт мэдрэмжхүзүүний бүсэд баруун эсвэл зүүн. Хэрэв тэр хэвтэж байвал өвдөлт улам эрчимждэг;
• их хэмжээний цус алдалт аль хэдийн тохиолдсон үед өөрсдийгөө илэрдэг тул эхний үед цусны урсгалыг илрүүлэхэд хэцүү байдаг тул маш зальтай байдаг. Гэмтэл авснаас хойш хэд хоногийн дараа хүн гэнэт өвдөж болно.

5. Цусны далд урсгалын шинж тэмдэг:

• ханиалгах дагалддаг тод улаан өнгийн хөөстэй цус гарч ирвэл уушгинд цусны урсгалыг сэжиглэж болно;
• ходоодны цустай Хүрэн өнгө, бөөгнөрөл хэлбэрээр үүсдэг. Үүний зэрэгцээ хүн ядарч сульдаж, судасны цохилт нэмэгдэж, цусны даралт буурч, арьсны өнгө нь цайвар болж, бөөлжих нь хүрэн цусны хольц, хар эсвэл цуст шингэн ялгадас эхэлдэг;
• гэдэсний ялгадастай бол өнгө нь бараан, хүрэн эсвэл хар болж өөрчлөгддөг;
• хэрэв цусны урсгал нь бөөр эсвэл шээсний системээс үүсдэг бол шээсний өнгө улаан болж өөрчлөгддөг;
• нөхөн үржихүйн системээс урсах үед түүний өнгө нь салиа хэсгүүдтэй улаан өнгөтэй;
• ялгадас дээр дусал хэлбэрээр цусны час улаан өнгө нь шулуун гэдсээр цус алдаж байгааг илтгэнэ;
• хүн гэмтэл авснаас хойш хэд хоногийн дараа гэнэт өвдөж болно. Дуудлага хийх яаралтай тусламжцус алдах тохиолдолд энэ тохиолдолд шаардлагатай.

Дагалдах тэмдгүүдийн тусламжтайгаар аль судас, эрхтэн гэмтсэнийг тодорхойлох боломжтой мэдээлэлтэй байх нь илүүц байх болно. Шинж тэмдгүүд нь ерөнхий ба орон нутгийн гэсэн хоёр төрөлд хуваагддаг.

Аливаа төрлийн цус алдалтын ерөнхий шинж тэмдгүүд нь ижил байдаг. Хохирогч дараахь зүйлийг агуулна.

• хүнд сул дорой байдал;
• ухаан алдах дагалддаг толгой эргэх;
• хуурай ам, хүчтэй цангах;
• цайвар арьсны өнгө;
• тогтворгүй байдал цусны даралт;
• сул, тогтворгүй импульс.

Гэхдээ орон нутгийн шинж тэмдэгдотоод цус алдалтын шинж чанар нь маш олон янз байдаг. Цусны гавлын хөндий рүү урсах үед тархины эдийг шахах шинж тэмдэг илт илэрнэ.

Цусаар дүүрэх гялтангийн хөндийгемоторакс шинж тэмдэг дагалддаг. Энэ тохиолдолд хохирогч хүнд амьсгал давчдах болно. Амьсгал нь суларч, хоолой нь чичирч, урам зориг нь бас буурдаг. Рентген зураг нь оношийг батлахад тусална. цээж, түүнчлэн гялтангийн хөндийн цооролт.

Цус хуримтлагдсан хэвлийн хөндийперитонитийн шинж тэмдгийг өдөөх чадвартай. Эдгээр нь өвдөлт, бөөлжих, дотор муухайрах, хэвлийн урд хананы хурцадмал байдал, хэвлийн цочролын нийтлэг шинж тэмдэг юм. Хэт авиан нь айдсыг баталж чадна.

Хамтарсан хөндийд цус гарах клиник нь гэмтсэн судасны хэмжээнээс хамаарна. Орон нутгийн илрэлүүд нь:

• үе мөчний хүчтэй хаван;
• тэсрэх мэдрэмж;
• янз бүрийн эрчимтэй өвдөлт.

Хэрэв ямар нэгэн арга хэмжээ авахгүй бол ирээдүйд гангрена үүсч болно.

Одоо та зөвхөн шинж тэмдэг, төрлөөс гадна цус алдалтыг зогсоох аргуудыг мэддэг болсон. Хэцүү нөхцөлд энэ мэдлэг танд хэрэг болно гэж найдаж байна.

Ямар төрлийн цус алдалт, тэдэнд анхны тусламж үзүүлэхээс өмнө энэ эмгэгийн нөхцөл байдлыг хэрхэн таних талаар сурах нь чухал юм. Эцсийн эцэст бүх гэмтсэн судаснууд гаднаас харагдахгүй бөгөөд энэ нь оношийг маш хэцүү болгодог.

• Тиймээс хэрэв том артериуд гэмтсэн бол хамгийн аюултай цус алдалт үүсдэг - артери. Цусны өнгө нь тод улаан бөгөөд хүчтэй, хурдан тийрэлтэт онгоцоор гадагшилдаг. Өвчтөн хурдан ухаан алддаг, судасны цохилт хурдан, сул байдаг. Өвчтөн дотор муухайрах, бөөлжих, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. Зохих тусламж үзүүлэхгүй, цус алдалтыг арилгахгүй бол үхэл хурдан тохиолддог.
• Венийн цус алдалт нь удаан, жигд, өнгө нь бараан интоор юм. Хэрэв жижиг судаснууд гэмтсэн бол цус өөрөө зогсох боломжтой бөгөөд үүний үр дүнд цусны бүлэгнэл үүсдэг. Удаан хугацаагаар цус алдах үед цусны түвшин огцом буурч, цочрол, бүр үхэлд хүргэдэг.
• Хамгийн хор хөнөөлгүй цус алдалт бол хялгасан судас юм. Судаснууд нь маш жижиг, гэмтэл нь харагдахгүй тул бие нь өөрөө зогсоход хүрч чаддаг. Капилляр цус алдалт нь цусны бүлэгнэлтийн эмгэг байгаа тохиолдолд л аюултай байж болно.
• Паренхимийн цус алдалт нь бас маш аюултай. Энэ нь асар том судасны сүлжээ (бөөр, элэг) бүхий эрхтнүүд гэмтсэн тохиолдолд нэг судас биш, харин олон цус алддаг үед ажиглагдаж болно. Энэ цус алдалтыг зогсоох нь ихэвчлэн дотоод шинж чанартай байдаг тул хэцүү ажил юм.

Мэдээжийн хэрэг, янз бүрийн төрлийн цус алдалтын үед тэдэнд үзүүлэх анхны тусламж бас өөр байх болно.

Эмнэлэгт цус алдалтыг зогсоосны дараа эмчилгээ хийдэг

Коагуляцийг сайжруулдаг, цус орлуулагч эм, бүхэл бүтэн цус / сийвэн / тромбоцитын суспензийг заавал хэрэглэх шаардлагатай. Мөн ионуудын тэнцвэрийг сэргээхийн тулд судсаар дусаах эмчилгээ хийх шаардлагатай. Ноцтой гэмтлийн дараа цус алдах нь ихэвчлэн цорын ганц асуудал биш тул түүнийг зогсоох ажилтай зэрэгцэн эмч нар дагалдах эмгэгийн яаралтай оношлогоо, эмчилгээг хийдэг.

Хамгийн гол нь таны эргэн тойронд байгаа хүмүүсийн аль нэгэнд асуудал тохиолдсон, тэр хүн цус алдаж байвал толгойгоо алдахгүй байх явдал юм. Үүнийг даван туулахын тулд та машины анхны тусламжийн хэрэгсэл, өөрийн цүнх, хувцас, гэр ахуйн эд зүйлсийг ашиглаж болно.

Жирийн хүн бүрийн үүрэг, үүрэг бол хохирогчдод анхны тусламж үзүүлэх явдал бөгөөд энэ нь цусны алдагдалыг түр зогсоох явдал юм. Дараа нь та өвчтөнийг өөрөө эмнэлгийн байгууллагад яаралтай хүргэх эсвэл түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

Цус алдалтыг түр зогсоох ямар аргуудыг мэддэг вэ? Тэд энд байна:

1. Даралт (шарханд байгаа савыг дарах, даралтын боолт хэрэглэх).
2. Цус тогтоогч хөвөн, мөс түрхэх, устөрөгчийн хэт исэлээр услах (капилляр цус алдалтын үед).
3. Мөчний маш хүчтэй гулзайлт.
4. Боолт, самбай, хөвөн ноос (хамрын хөндий, гүн гүнзгий гадны шарханд) бүхий өтгөн тампон.
5. Цус тогтоогч турник түрхэх.

Зөвхөн эмч, эмнэлгийн байгууллагад хийж болох цус алдалтыг зогсоох арга замууд нь:

• Механик: шарханд байгаа судсыг боох, судасны оёдол хийх, эдийг судастай хамт оёх.
• Химийн бодис: антикоагулянтууд ба васоконстриктор (кальцийн хлорид, эпинефрин, аминокапроны хүчил)
• Дулаан: цахилгаан коагуляци.
• Биологийн (хагалгааны үед хялгасан судас ба паренхимийн цус алдалтыг зогсоох): фибрин хальс, цус тогтоогч хөвөн, биеийн эд эсийг (оментус, булчин, өөхний эд) хавчуулна.
• Судасны эмболизаци (үүнд жижиг агаарын бөмбөлөг оруулах).
• Нөлөөлөлд өртсөн эрхтэн эсвэл түүний хэсгийг зайлуулах.

Артерийн цус алдалтын анхны тусламж

Хэрэв мөчний судас гэмтсэн бол боолт нь маш үр дүнтэй байдаг. Шархыг дарах, хатуу тампон хийх аргыг бас ашигладаг.

Цус алдалтыг зогсоохын тулд ямар төрлийн цус алдалт байдаг, тэдгээрийг хэрхэн зогсоох талаар мэдэх нь чухал юм. Цус алдалт илэрсэн үед цус алдалтыг зогсоох янз бүрийн аргыг хэрэглэж болно. Үүний тулд дараахь арга хэмжээг авч байна.

1. Цус алдах газрыг өндөрт байрлуулах шаардлагатай.
2. Капилляр, венийн цус алдалт байгаа тохиолдолд даралтын боолт хэрэглэх шаардлагатай.
3. Артерийг заавал шахах.
4. Үе мөчийг хамгийн их хүчээр нугалах шаардлагатай.
5. Хэрэв мөчний цус алдалт хүчтэй байвал боолт, мушгиа түрхэх шаардлагатай.

Дээрх бүх алхмуудыг хийсний дараа ариутгасан боолт хийх хэрэгтэй.

Артерийн цус алдалт нь хүний ​​хувьд хамгийн аюултай гэж тооцогддог тул үүнийг маш хурдан таньж, яаралтай тусламж үзүүлэх шаардлагатай. Шингэн нь артерийн судсаар дамжин өндөр даралттай, лугшилттай байдаг тул цусны алдагдал маш их бөгөөд хурдан байдаг. Энэ төрлийн цус алдалтын анхны тусламжийг дараах алгоритмын дагуу үзүүлнэ.

1. Гэмтсэн артерийг олж, цус алдалтын газраас дээш яс руу боолтоор чанга дарна.
2. Биеийн зөөлөн эдийг хавчихгүйн тулд боолтны доор салфетка тавьдаг. Дараа нь энэ хатуу боолтыг хамгийн ихдээ 1-1.5 цаг байлгах боломжтой тул цагийг тэмдэглэнэ. Энэ удаад цаасан дээр үзүүлээд боолтны доор нуу. Хэрэв цаг хугацааны хязгаарлалтыг үл тоомсорлож, боолтыг удаан хугацаагаар барьвал цусны урсгалгүй эд эс үхэж, мөчрийг тайрахад хүргэдэг.
3. Хэрэв турникийг аль хэдийн арилгах шаардлагатай бөгөөд өвчтөн эмнэлэгт хүргэгдээгүй бол боолтыг хэдэн минутын турш суллаж, шархыг гараараа барина.
4. Цаашид эмчилгээ хийлгэхийн тулд өвчтөнийг аль болох хурдан эмнэлэгт хүргэх ёстой.

Хэрэв хөл, гарт артерийн цус алдалт үүсвэл турник хэрэглэхгүй. Үүний оронд гэмтсэн хэсгийг сайтар боож, бусад мөчний дээгүүр дээш өргөдөг.

Хэрэв гүрээний, түр зуурын, эгэмний доорхи, ясны артери гэмтсэн бол ердийн турник хэрэглэх боломжгүй. Тиймээс хатуу тампон хийх шаардлагатай. Тэд ариутгасан хөвөн ноосыг авч, гэмтсэн хэсэгт гүн хийж, цусны урсгал зогссон эсэхийг шалгаад дараа нь дээд талд нь өтгөн боолт хийнэ.

Гэмтлийн улмаас гэмтсэн судаснуудаас цус гарахыг цус алдалт гэж нэрлэдэг. Зарим тохиолдолд цус алдалт нь гэмтлийн шинж чанартай биш, харин одоо байгаа өвдөлтийн голомт (шархлаа, хорт хавдар, сүрьеэ) дээр идэмхий судаснууд байдаг.

Аливаа цус алдалтыг зогсоох нь цусны байгалийн чухал шинж чанараас үүдэлтэй байх ёстой бөгөөд энэ нь түүнийг зогсоох гол арга зам болох цусны бүлэгнэлтийн улмаас үүссэн судасны нүхийг цусны бүлэгнэлтэй бөглөрөх боломжийг олгодог.

Цусны бүлэгнэлт муу, бага зэргийн гэмтэл авсан ч цус алдах нь хүний ​​амьдралд үл нийцэх болно. Цус алдалтыг зогсоох арга нь цус алдалтын хүнд байдал, шинж чанараас хамааран өөр өөр аргаар хэрэглэгдэх ёстой.

Энэ шалтгааны улмаас хүн бүр венийн цус алдалтыг хэрхэн зогсоох, түүнчлэн хэрэв үүсвэл артерийн цус алдалт, түүнчлэн ямар төрлийн цус алдалт, цус алдалтыг зогсоох арга замуудын талаархи үндсэн дүрмийг санах нь чухал юм.

Цус алдалтын төрлүүд

Хүний биед ил шарх үүсэх, цус алдах аюул нь ажил дээрээ ч, өдөр тутмын амьдралд ч байдаг. Хэрэв аюул заналхийллийг үл тоомсорловол судасны хөндийн халдвар, улмаар биеийн халдвар үүсч болно. Хэд хэдэн төрлийн цус алдалт байдаг ямар янз бүрийн арга хэрэглэж байгааг зогсоох:

1. хялгасан судас. Энэ нь час улаан өнгөтэй цусыг аажмаар, жигд ялгаруулдагаараа ялгагдана. Хэвийн бүлэгнэлтийн үед цус өөрөө зогсдог.
2. Венийн. Энэ нь бараан өнгийн цусны тасалдалгүй урсах нэгэн жигд байдлаар ялгагдана.
3. Артерийн. Гадагшаа урсах тийрэлтэт онгоц цочролд цохилно. Тэр час улаан өнгөтэй. Цус алдалтын хэмжээ маш их байдаг. Том артери гэмтсэн тохиолдолд артерийн цус алдах аюул нь үхэлд хүргэдэг.
4. холимог төрөлих хэмжээний хохирол учирсан. Их хэмжээний цус алдалт дагалддаг.

Практикт хэд хэдэн төрлийн хөлөг онгоцнууд маш ойрхон байрладаг тул нэг дор гэмтдэг. Энэ шалтгааны улмаас цус алдалт нь тийрэлтэт онгоцны хүч чадлын дагуу төрөлд хуваагддаг.:

1. Сул дорой. Эцсийн зогсолт нь шархыг эмчлэх явцад тохиолддог.
2. хүчтэй. Шархнаас цус маш хурдан урсдаг тул эхлээд эцсийн цэгээ хүрч, дараа нь шархыг эмчилдэг. Удаан хугацаагаар цус алдах нь үхэлд хүргэдэг.

Цус алдалтыг зогсоох түр зуурын болон байнгын арга замууд

Мэргэжилтнүүд ирэхээс өмнө шарх үүсэх эхний минутанд, мөн хохирогчийг тээвэрлэх үед түр зуурын аргыг хэрэглэдэг. Түр зуурын аргууд нь:

• Даралтын боолт тавих;
• Биеийн аль нэг хэсгийг өндөр байрлалд оруулах;
• Судаснуудыг шахахын тулд үе мөчний хамгийн их гулзайлт;
• Хуруугаараа савыг дарах;
• Турникет тавих;
• Цус алдаж буй судсанд хавчаар тавих.

Цус алдалтыг түр зогсоох арга замууд

Яаралтай үед цус алдсан тохиолдолд хохирогчдод зохих ёсоор туслахын тулд та алгоритмыг сайтар санаж байх хэрэгтэй. шаардлагатай арга хэмжээтүүнийг хэрэгжүүлэх арга замыг доорх хүснэгтэд үзүүлэв.

Гадны цус алдалтын төрлүүд ба анхны тусламжийн аргууд

Харах	тэмдэг	Цус алдалтыг хэрхэн зогсоох вэ
хялгасан судас	Өнгөц судаснуудаас цус удаан дуслаар урсдаг	Үүнийг зогсоохын тулд шархыг устөрөгчийн хэт исэлээр эмчлэх шаардлагатай. Хурдан аргагарт байгаа ямар ч аргаар боолт хийх - алчуур, боолт эсвэл самбай, гэмтсэн хэсгийг дунд зэргийн шахаж ажиглахаас бүрдэнэ. Боловсруулахдаа хөвөн ноосыг хэрэглэж болно, гэхдээ боолт дотор бүү орхи.
Венийн	Цоолох, зүсэх зүйлээр гэмтсэний үр дүнд гүн шарх үүсдэг. Гадагшаа урсаж буй цусны хэмжээ их, өнгө нь бараан улаан, хохирогчийн арьс цайрдаг	Хөл гэмтсэн тохиолдолд венийн цус алдалтыг зогсоох нь өндөр байрлалыг өгөх замаар хийгддэг. Энэ аргыг хэрэглэх үед шархыг сайтар боолттой салфетка дээр хэт исэлээр эмчилдэг. Хэрэв цус алдалт их байвал шархыг дарах эсвэл түүний доор (хөрөнгө гэмтсэн тохиолдолд) хэн нэгний тусламж хэрэгтэй болно.
Артерийн	Цоолох, зүсэх объектод өртөх үед гүн шарх үүсдэг. Жижиглэсэн байж болно. Урсдаг тийрэлтэт онгоц нь ихэвчлэн лугшиж, час улаан өнгөтэй байдаг. Хохирогч огцом цайвар болж, ухаан алдаж магадгүй.	Та артерийн судсыг боолтоор зогсоож болно, бэлтгэлийн явцад цус алддаг судсыг хуруугаараа эсвэл далдуугаараа шархнаас бага зэрэг дардаг. Морь бэлтгэхийн тулд янз бүрийн материалыг гартаа ашигладаг. Энэ арга нь нарийвчлал шаарддаг тул боолтны доор заавал тэмдэглэл хийх ёстой бөгөөд үүн дээр түрхсэн цагийг тэмдэглэнэ. Боолтыг хэд хэдэн давхаргаар хийж, хөлөг онгоцыг дарах боломжийг олгодог. Хүзүү, цавины шархны хувьд түр зуурын боолт нь маш их нордог тул эмч нарыг ирэх хүртэл хуруугаа гэмтсэн судаснуудад байлгана.
холимог	Энэ нь их хэмжээний цус алдалт дагалддаг гадны их хэмжээний гэмтлийн үр дүн юм.	Түр зогсолтыг дээр дурдсан хэд хэдэн аргаар оролдож болно.

Түр зуурын хувцаслалтын үед мөс эсвэл өөр объект бүхий халаалтын дэвсгэр хэлбэрээр хүйтэн хэрэглэх нь үр дүнтэй байдаг.. Шингэний алдагдлыг хэсэгчлэн нөхөхийн тулд хохирогчийг усаар гагнана. Цус алдалтыг түр зогсоох гол арга бол турникет юм.

Төрөл бүрийн цус алдалтыг зогсоох зураг

Үүнийг хэрэглэхдээ та хэд хэдэн дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой.

1. Ихэнх тохиолдолд артерийн цус алдалтанд турник хэрэглэдэг.
2. мөчид түрхэхэд хамгийн үр дүнтэй турникб, зөвхөн нэг ястай (мөр эсвэл гуя). Гар эсвэл доод хөлөнд түрхэхэд зөвхөн судаснууд нь шахагдана.
3. Турникийн доор субстрат шаардлагатайарьсыг хавчихаас зайлсхийхийн тулд.
4. Турникетийг зөвхөн гуя эсвэл мөрний дээд эсвэл дунд гуравны нэг хэсэгт хэрэглэж болномэдрэлийн (sciatic эсвэл ulnar) шахалтаас урьдчилан сэргийлэх.
5. Турникет хэрэглэх дээд хугацаа 2 цаг байна.. Өвлийн улиралд хөлдөлтөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд мөчрийг нэмэлт дулаалах хэрэгтэй.
6. Турникетийг үе үе суллах шаардлагатай, энэ мөчид хуруугаараа судаснуудыг дар. Зуны улиралд үүнийг цаг тутамд, өвлийн улиралд хоёр дахин олон удаа хийх хэрэгтэй.
7. Турникетийг зөв хэрэглэснээр арьсцайвар болно. Турникет нь доорх хэсгийн артерийн судасны цохилтыг зогсооно.
8. Цус алдалтыг зогсоохын тулд хавчаар ашиглана уузаавал тээвэрлэх хөдөлгөөнгүй болгох, дараа нь эмнэлэгт цусыг эцсийн байдлаар зогсоох шаардлагатай.

Турникетийн оронд мушгиа хэрэглэж болох уу?Үүнд эерэгээр хариулах ёстой. Ихэнх тохиолдолд зөвхөн өндөр чанартай боолт шаардлагатай байдаг бол турникийг зөвхөн артерийн цус алдалтанд хэрэглэнэ.

Эцсийн эцэст цус алдалтыг зогсоох арга замууд

Эцсийн эцэст цус алдалтыг зогсоох арга замууд орно.

1. Механик.
2. Дулааны.
3. Химийн.
4. Биологийн.

Тэдгээрийн тус бүрийн шинж чанарыг доор харуулав. Цус алдалтын төрлүүд, тэдгээрийг зогсоох арга замууд

Харах	Үйлдлүүд	Хэрэглэх заалт
Механик	Цусны судсыг боох, судас оёх, даралтат боолт хийх, бөглөрөх, судасны протез (шунт) хэрэглэх	Савыг холбогчийг гол судсыг эс тооцвол жижиг, дунд оврын судасны шарханд хэрэглэдэг.
Химийн	Цусны судсыг нарийсгаж, цусны бүлэгнэлтийг нэмэгдүүлдэг эм (адреналин, эргот бэлдмэл, кальцийн хлорид гэх мэт) хэрэглэх.	Энэ аргыг бусад нөлөөллийн арга хэмжээг эс тооцвол дотоод цус алдалтанд хэрэглэдэг. Умайн цус алдалт, уушиг, ходоодны цус алдалтанд шаардлагатай тусламж болгон ашигладаг.
Биологийн	1. Тромбокиназаар баялаг амьтны эдээс гаргаж авсан тампонууд (omentum, өөхний эдгэх мэт).	Энэ аргыг янз бүрийн нөхцөлд ашигладаг янз бүрийн зэрэгцус алдалтын хүнд байдал
	2. Цусны бүтээгдэхүүнийг орон нутгийн хэрэглээ (тромбин, цус тогтоогч хөвөн гэх мэт).
	3. Цус алдалтын зэргээс хамааран цусны бүлэгнэлтийг нэмэгдүүлэх (плазм, фибриноген, ялтасны масс гэх мэт) эм хэрэглэх замаар цус сэлбэх.
	4. Цусны бүлэгнэлтийг нэмэгдүүлдэг витамин (викасол хэлбэрээр C, K) орох.
	5. Цус тогтоогч нөлөө үзүүлэхийн тулд хүн, амьтны цусны ийлдсийг булчинд тарих.

Нүүр, толгойн жижиг шархнаас цус алдалтыг зогсооно

Нүүр, толгойн арьсан дээр шарх үүсэх, духан дээр эсвэл хамраас цус гарч ирэхэд энд маш олон байдаг тул нэлээд хүнд цус алдалт үүсгэдэг. цусны судасгадаргуутай ойрхон.

Ихэнх тохиолдолд ийм цус алдалт нь маш аюултай мэт санагдаж байсан ч гэртээ амархан арилдаг.

Үүнийг хийхийн тулд өөрийгөө эмчлэх шаардлагатай шарх, тэдгээрийг хэрхэн зогсоох, яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай шархны ялгааг сайн мэддэг байх хэрэгтэй. Яаралтай тусламж шаардлагатай тохиолдлуудад дараахь зүйлс орно.

• Гавлын ясны хэв гажилт, тэдгээрийн дээр хонхойсон хэсгүүд, харагдахуйц ясны хэлтэрхий эсвэл тархины өртөлт;
• нүдний гэмтэл;
• Гадаад төрх тунгалаг шингэнхамар эсвэл чихнээс урсах.

Хэрэв та жижиг шархнаас цус алдалтыг зогсоох шаардлагатай бол дараах дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой.

• Харьцахаас өмнө гараа савантай усаар сайтар угаана;
• Өөр хүний ​​тусламжтайгаар латекс бээлий өмс. Тэд байхгүй тохиолдолд та гялгар уут эсвэл хэд хэдэн давхаргаар нугалсан цэвэр даавууг ашиглаж болно;
• Хохирогчийг нуруун дээр нь тавих;
• Аливаа шархыг арилгана харагдахуйц объектууд, гэхдээ үүнийг цэвэрлэх гэж бүү оролдоорой;
• Шархыг самбай, цэвэр даавуу эсвэл бусад цэвэр материалаар сайтар дар. Хэрэв шарханд арилгах боломжгүй зүйл үлдсэн бол түүнд хүрэхгүй байхыг хичээ;
• Дөрөвний нэг цагийн турш шархыг дарж, энэ хугацаанд эдийг өргөхгүйгээр цагийг цагаар шалгана. Хэрэв цус нь бодисыг шингээсэн бол шинээр өмс;
• Хэрэв 15 минутын турш тасралтгүй даралтын дараа цус урсаж байвал шархыг дахин 15 минутын турш дарах хэрэгтэй. Энэ аргыг 3 хүртэл удаа давтаж болно;
• Цус алдалт үргэлжилсэн тохиолдолд үргэлжлүүлэн дарж, түргэн тусламж дуудах;
• Хохирогчид түгшүүр, төөрөгдөл, айдсын шинж тэмдэг, гүехэн, байнга амьсгалах зэрэг нь бүгд эхлэлийг илтгэж болохыг санах нь зүйтэй. цочролын байдал, мөн амь насанд аюултай, эмнэлгийн яаралтай тусламж шаардлагатай.

Видео

Бусад төрлийн цус алдалт, түүнийг зогсоох арга замын талаар товчхон

Гялтангийн цус алдалт

Хавирганы хугарал, цээжний гэмтэлтэй тохиолддог. Цус алдалт байгаа эсэхийг дараахь шинж тэмдгээр таамаглаж болно.

• Цайвар нэмэгдэх;
• Цээжний цочмог өвдөлт;
• Амьсгалахад хүндрэлтэй.

Цус алдалтыг зогсоох арга замууд нь зөвхөн эмнэлэгт эмчилгээ хийх боломжтой байдаг.

Уушигны цус алдалт

Уушигны судаснуудаас гарч буй цус нь гуурсан хоолойд хуримтлагдаж, рефлексийн ханиалга үүсгэдэг. Энэ нь цэрний цэрний хөөсөрхөг шинж чанараараа ялгагдана. Гэртээ ийм цус алдалтыг арилгах боломжгүй юм. Гол арга бол эмнэлэгт хэвтэх явдал юм. Эмч ирэхээс өмнө:

• Өвчтөнийг сууж буй байрлалд үлдээх;
• Ханиалгыг арилгахын тулд Codterpine шахмалыг өгөх;
• тавих хүйтэн компрессцээжин дээр;
• Хэрэв өвчтөн сүрьеэтэй өвчтэй бол баялаг ундаагаар хангана давсны уусмал(нэг аяга усанд нэг халбага давс);
• Эмнэлгийн байгууллагад заавал тээвэрлэх.

Ходоод, гэдэснээс цус алдах

Дотоод эрхтнүүдийн цочмог цус алдалт нь ходоод, гэдэсний шархлааны улмаас үүсдэг бөгөөд энэ нь хавдрын ялзрал нь цусны судсыг гэмтээж байдаг.

Цутгах нь бараан өнгийн бөөлжис хэлбэрээр гарч ирж болно шингэн өтгөн. Өвчтөнд хоол хүнс, ундаа өгөх ёсгүй. Дээр дээд хэсэгхэвлийн хэсэгт хүйтэн шахалт хийх хэрэгтэй.

Цус алдалтыг зогсоох арга замууд нь зөвхөн мэргэжилтнүүдэд байдаг тул та эмнэлэгт хүргэх шаардлагатай.

Цусны судасны гэмтэл, бусад гэмтэлийн хувьд цус алдалтыг зогсоох түр зуурын аргыг хэрэглэдэг. Зорилго нь хохирогчийн нөхцөл байдлыг тогтворжуулах, зогсоох, өвчтөнийг эмнэлгийн тусламж авахын тулд эмнэлэгт хүргэх боломжийг бүрдүүлэх явдал юм.

Цус алдалтын төрөл, зогсоох арга замууд

Цус алдалтыг зогсоох арга нь аль судаснууд гэмтсэн, тэдгээрийн биеийн байрлал, цус алдалт хэр хурдан явагддаг зэргээс хамаарч сонгогддог. Гэмтлийн шинж чанараас хамааран дараахь зүйлүүд байдаг.

• Венийн.
• Артерийн.
• Капилляр.
• Холимог.

Эмнэлзүйн мэдээлэлд анхаарлаа хандуулснаар цус алдалтыг зогсоох түр зуурын аргыг ашигладаг.

Артерийн болон венийн цус алдалт - амь насанд аюултай судасны гэмтэлийн хамгийн түгээмэл хоёр төрлийг авч үзье.

Артерийн цус алдалтын шинж тэмдэг

Турникет нь мөчний цус алдалтыг зогсоох хамгийн үр дүнтэй түр зуурын арга юм. Гэхдээ энэ арга нь нэлээд гэмтэлтэй, учир нь энэ нь түрхсэн газрын доор байрлах эдэд цусны эргэлтийг бүрэн зогсоож, буруу хэрэглэвэл ноцтой хүндрэл үүсгэдэг. Тиймээс артерийн болон венийн цус алдалтыг нарийн ялгах шаардлагатай.

Артери гэмтсэн тохиолдолд дараах шинж тэмдэг илэрдэг.

• Цусны өнгө нь тод улаан, час улаан, ханасан.
• Цочролд цус урсдаг бөгөөд энэ нь зүрхний агшилттай тохирч байна. Гол артери гэмтсэн үед урсац нь шууд утгаараа усан оргилуураар цохилдог.
• Цус алдалт маш хурдан байдаг. Яаралтай тусламж үзүүлэхгүй бол хохирогч хэдхэн минутын дотор авах боломжтой. Хэрэв цус алдалт зогсохгүй бол 5-10 минутын дараа үхэл тохиолддог.

Артерийн цус алдалтыг хэрхэн зогсоох вэ

Хэд хэдэн техник байдаг бөгөөд ихэнхдээ тэдгээрийг хослуулдаг. Артерийн цус алдалтыг зогсоох хамгийн хурдан түр зуурын арга бол шархны дээгүүр байрлах ясны цухуйсан хэсэгт хуруугаараа савыг дарах явдал юм. Үүний дараа шаардлагатай бүх материалыг бэлтгэж, турник эсвэл мушгиа хэрэглэнэ. Эдгээр нь хамгийн их юм үр дүнтэй арга замуудмөчдийн судаснуудад артерийн цус алдалтыг түр зогсоох.

Хэрэв гол артерийн хажуугийн салбар гэмтсэн бол даралтын боолт хэрэглэж болно.

Хуруугаараа савыг дарах

Артерийн цус алдалтыг зогсоох эдгээр аргыг дараах судаснууд гэмтсэн тохиолдолд хэрэглэнэ.

• каротид артери.
• Суганы артери.
• Brachial артери.

Эсвэл гарын дөрвөн хуруугаараа судсыг гэмтлийн талбайн дээрх ясны цухуйсан хэсэгт дардаг. Даралтын цэгээс доош импульс байх ёсгүй. Та өөртөө эсвэл хамтрагчдаа бэлтгэл хийсний дараа оноог урьдчилан мэдэх хэрэгтэй.

Хурууны даралтыг удаан хугацаагаар барихад хэцүү гэдгийг санах нь зүйтэй. Тиймээс цус алдалтыг зогсоосны дараа боолт түрхэж, эсвэл байхгүй бол хиймэл аргаар мушгина.

Дугуй шахалтын аргууд

Энэ аргын тусламжтайгаар бүх судаснууд шахагдана зөөлөн эдүүдмөчрүүд. Хэрэглэх газрын доорхи цусны хангамж бүрэн зогссон. Мөчрийг дугуй шахах замаар гадны цус алдалтыг түр зогсоох аргыг хэрэглэхдээ үндсэн дүрмийг баримтлах нь чухал юм.

• Турникетийг хатуу тогтоосон газарт хэрэглэнэ, эс тэгвээс мөчний мэдрэл гэмтэх магадлалтай. Тэд үүнийг шарханд аль болох ойртуулахыг хичээдэг боловч гэмтсэн эдэд хүрэлгүйгээр хийдэг.
• Хэрэглэх газарт үрэвсэл үүссэн тохиолдолд турник түрхэж болохгүй.
• Турникет хэрэглэх хугацааг хянах. Өвлийн улиралд 1.5 цагаас илүүгүй, зуны улиралд 2 цагаас илүүгүй байдаг. Өргөдөл гаргах цагийг тодорхой харуулсан тэмдэглэлийг хавсаргаж, хохирогчийн хувцас эсвэл шууд боолтны доор бэхлээрэй.
• Хувцас, боолтоор боолт хийхийг хориглоно. Энэ нь харагдах ёстой.
• Зөөлөн эдийг гэмтээхгүйн тулд боолт, даавуу эсвэл бусад зөөлөн материалыг боолтны доор байрлуулна.

Өргөдөл гаргах газар:

• Тугалын дунд.
• Шууны доод гуравны нэг.
• мөрний дээд гуравны нэг.
• Гуяны дундаас доош.
• Биедээ бэхэлсэн мөчний үндэс.

Турникет хийх техник

Турникетын тусламжтайгаар мөчдийн артерийн гаднах цус алдалтыг түр зогсоох арга замыг дараах дарааллаар гүйцэтгэнэ.

Хэрэв түрхсэнээс хойш 2 цагаас илүү хугацаа өнгөрсөн бол боолтыг мөчөөс нь салгахгүйгээр 15 минутын турш суллах ёстой. Энэ үед артерийг хуруугаараа хавчдаг. Турникетийг өмнөхөөсөө арай өндөр газар, богино хугацаанд дахин түрхэнэ. Турникетийг дахин тавихад Герш-Жоровын аргыг хэрэглэж болно. Энэ аргын тусламжтайгаар мөчний эсрэг талд эсрэг зогсоол байрлуулсан - модон дугуй. Тиймээс цусны эргэлт хэсэгчлэн хадгалагдана. Үүнтэй ижил аргыг гүрээний судсанд боолт түрхэхэд ашигладаг. Шалтгаан байхгүй үед эсрэг зогсолтын хувьд хохирогчийн гарыг эсрэг талд нь хэрэглэж, дээш өргөдөг.

Стандарт бэхэлгээ байхгүй тохиолдолд резинэн хоолойг ашигладаг. Мөн мушгиа түрхэж мөчрийг шахах боломжтой. Удаан эдэлгээтэй материалтай тууз, ороолт, ороолт, өмдний бүсийг зохих газарт нь нааж, боож, судас шахаж, цус зогсох хүртэл саваагаар татна.

Саваа нь мөчний дээр боолтоор бэхлэгддэг.

Судаснаас цус алдах шинж тэмдэг

Судаснаас цус алдалтыг түр зогсоох арга нь артерийн гэмтэлээс ялгаатай байдаг. Судаснаас цус гарах нь дараах шинж тэмдгээр илэрдэг.

• Цус тогтмол урсгалаар гадагшилдаг.
• Цусны өнгө нь бараан, интоор.
• Цус алдалтын эрч хүч нь артерийн гэмтэлтэй харьцуулахад бага байдаг боловч том венийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчихөд тусламжгүйгээр их хэмжээний цус алдах, цусны даралт буурах, гиповолемийн шокын улмаас нас барах боломжтой.

Венийн цус алдалтыг зогсоох арга замууд

Хөлний венийн судаснууд их хэмжээгээр гэмтсэн тохиолдолд венийн цус алдалттай ижил зарчмын дагуу турник түрхэх боломжтой. Бусад тохиолдолд даралтын боолт эсвэл мөчрийг нугалав.

Даралт боолт ашиглан венийн цус алдалтыг зогсоох арга замууд:

Та мөчрийг нугалах аргыг хэрэглэснээр венийн судсыг хавчих, цус алдалтыг зогсоох боломжтой. Нэхмэлийн оронд өтгөн өнхрөх даавуу эсвэл боолт тавьж, мөчийг аль болох бөхийлгөж, энэ байрлалд даавууны тууз, бүс, боолтоор бэхлэнэ.

Цус алдалтыг түр зогсоох арга нь артери, судаснуудад гэмтэл учруулахад ашиглагддаг. Хохирогчдод анхны тусламж үзүүлж, тогтворжуулж, эмнэлэгт хүргэж, цусны судасны бүрэн бүтэн байдлыг сэргээх мэс заслын аргыг хэрэглэдэг.