Сульфадиметоксин шахмалыг хэрэглэх заавар. Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд зориулсан сульфадиметоксиныг хэрэглэх, хэрэглэх заавар, аналоги. "Сульфадиметоксин" эмийн эмчилгээний үр нөлөө

Сульфадиметоксин нь нянгийн эсрэг эмийн бүлэгт багтдаг химийн бодис- зайлшгүй шаардлагатай жагсаалтад орсон сульфаниламидууд эм. Тэдний үйл ажиллагааны хувьд сульфаниламидууд нь антибиотиктой төстэй боловч үр нөлөө нь арай доогуур боловч гэдэсний микрофлорт бага хор хөнөөлтэй байдаг.

Найрлага ба хувилбарын хэлбэр

Сульфадиметоксин нь өвөрмөц шинж чанартай шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг.

Цагаан өнгө;
хавтгай дугуй хэлбэртэй;
бүрхүүлгүй;
дунд нь ховилтой.

Шууд идэвхтэй бодис - сульфадиметоксин - нэг шахмал нь 500 мг (хагас грамм) агуулдаг. Үүнээс гадна шахмалууд нь: желатин, төмсний цардуул (тогтворжуулагч, дүүргэгч хэлбэрээр), түүнчлэн Туслах бодис, усгүй коллоид цахиур, кальцийн стеарат хэлбэрээр.

Эмийн эмчилгээний бүлэг

Эмийн эмчилгээний ангиллын дагуу сульфадиметоксин нь сульфаниламидын бүлэгт багтдаг. урт жүжиглэлт. Сульфаниламидууд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

сульфадимезин;
сульфазин;
сульфален гэх мэт.

20-р зууны дунд үеэс хэрэглэж ирсэн хэдий ч энэ бүлгийн эмүүд нь олон грамм эерэг ба грам сөрөг бактерийн эсрэг үр дүнтэй хэвээр байгаа тул бие даасан химийн эмчилгээний бодис болон бусад бактерийн эсрэг эмүүдтэй хослуулан амжилттай ашиглаж байна.

Фармакологийн онцлог

Мансууруулах бодисын нянгийн эсрэг үйлчилгээ нь түүний томъёо нь пара-аминобензойн хүчилтэй ижил төстэй байдагтай холбоотой бөгөөд үүний үр дүнд идэвхтэй бодисбактерийн өсөлтийг баталгаажуулдаг биохимийн урвалд энэ нэгдлийг орлуулдаг. Энэ нь бактериостатик нөлөөг үүсгэдэг - эмгэг төрүүлэгч бичил биетний өсөлт, нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг зогсооно.

Сульфадиметоксин нь сульфаниламидын нөлөөнд мэдрэмтгий грам эерэг ба грам сөрөг бичил биетний эсрэг идэвхтэй байдаг. Эдгээр нь дараахь халдварууд юм.

Сульфадиметоксин нь цусанд нэлээд удаан шингэдэг. Түүний хамгийн их концентраци нь хэрэглэснээс хойш 10-12 цагийн дараа ажиглагддаг бөгөөд хоёр дахин буурах нь зөвхөн 24 цагийн дараа л тохиолддог.

Үзүүлэлтүүд

Сульфадиметоксиныг эмчлэх заалтууд орно үрэвсэлт өвчинсульфаниламидын нөлөөнд мэдрэмтгий халдварын улмаас үүсдэг. Энэ эмийг хэрэглэх боломжтой амьсгалын замын өвчинбактерийн шинж чанартай:

Сульфадиметоксиныг ENT эрхтнүүдийн өвчинд зааж өгч болно.

хоолой өвдөх;
тонзиллит;
синусит;
Дунд чихний урэвсэл.

Сульфадиметоксин нь сульфаниламидын бүлгийн эмэнд мэдрэмтгий бактериас үүдэлтэй ханиад, амьсгалын замын өвчнөөс гадна дараахь зүйлийг тусалдаг.

Ихэнхдээ сульфадиметоксиныг шүдний эмчилгээнд үрэвслээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тогтоодог. Хэдийгээр энэ эм нь вирусын эсрэг шинж чанартай байдаггүй ч цочмог үед бактерийн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд ашиглагддаг вируст өвчин. Мөн олон төрлийн антибиотик, түүнчлэн диоксометилтетрагидропиримидин (), хлорамфениколтой хослуулан хэрэглэдэг.

Эсрэг заалтууд

Сульфадиметоксин нь дараахь эсрэг заалттай байдаг.

Сөрөг үр дагавар гарах магадлал өндөр тул 65-аас дээш насны хүмүүст Сульфадиметоксинтэй эмчилгээ хийхийг зөвлөдөггүй. Өвдсөн өвчтөнүүдийн хувьд Чихрийн шижин, Сульфадиметоксин нь сахарын хэмжээг бууруулж болох тул маш болгоомжтой авах хэрэгтэй.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс хэрэглэх үед сахарын хэмжээг хянах шаардлагатай.

Боломжит гаж нөлөө нь атакси, толгой эргэх, нойрмоглох зэрэг үр дагаварт хүргэдэг тул энэ эмийг хэрэглэх үед жолоо барихдаа сайн сайхан байдалд маш болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Дээрх хариу урвалын анхны шинж тэмдэг илэрвэл та тэр даруй жолоодлогоо зогсоох хэрэгтэй.

Сөрөг хариу үйлдэл

Заримдаа сульфадиметоксиныг хэрэглэх үед дараах гаж нөлөө илэрч болно.

Хэрэв эдгээр гаж нөлөөний аль нэг нь илэрвэл эмийг шууд зогсоох шаардлагатай.

Сульфадиметоксиныг эмчлэхдээ urolithiasis үүсэхээс зайлсхийхийн тулд илүү их шингэн уух хэрэгтэй.

Сульфадиметоксины эргэлзээгүй давуу талуудын нэг нь дарангуйлах гэх мэт сөрөг урвал байхгүй байх явдал юм. гэдэсний микрофлор, энэ эмийг ихэнх антибиотикуудаас ялгадаг.

Хэрэглэх заавар, тун

Зааврын дагуу сульфадиметоксиныг өдөрт нэг удаа 24 цагийн завсарлагатайгаар усаар ууна.

Сульфадиметоксинтэй эмчилгээний курс үргэлжлэх хугацаанд үргэлжилнэ өндөр температурхэвийн болсны дараа 2-3 хоногийн дараа дунджаар 1-2 долоо хоног үргэлжилнэ.

Сульфадиметоксиныг эрт зогсоох эсвэл тун хангалтгүй байх нь нянгийн эмэнд аажмаар дасан зохицож, түүний үйлдэлд мэдрэмтгий бус эмгэг төрүүлэгч омог үүсэхэд хүргэдэг.

Эмгэг төрүүлэгчдийн тэсвэртэй омог үүсэхэд хувь нэмэр оруулахгүйн тулд эмчилгээний бүрэн курс хийлгэх шаардлагатай байдаг - үргэлжлэх хугацаа болон тунгаар.

At нэгэн зэрэг удирдахСульфадиметоксиныг новокаин, тримекаин болон бусад зарим эмүүдтэй хамт хэрэглэхэд үйл ажиллагаа нь огцом буурдаг. Мөн цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг антикоагулянтууд, эмүүдтэй таарахгүй. жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл, NSAIDs.

Хэт их уух

Сульфадиметоксиныг хэтрүүлэн хэрэглэхэд дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Цусны шинжилгээ хийлгэх үед цус задралын цус багадалт, лейкопени, тэр ч байтугай агранулоцитозыг цаг хугацааны явцад илрүүлдэг. Шарлалт хожуу илэрдэг.

Сульфадиметоксиныг хэтрүүлэн хэрэглэх эмчилгээнд анхны тусламж үзүүлэх - ходоод угаах, цэвэрлэх бургуй хийх, эм уух зэрэг орно. идэвхжүүлсэн нүүрс, шүлтлэг ундаа их уу. Метемоглобинеми батлагдсан тохиолдолд 1% метилен хөхний уусмалыг хэрэглэнэ. At хүнд хордлогоӨвчтөнд эмийн хамт албадан шээс хөөх эм өгдөг.

Аналогууд

Сульфадиметоксины аналогууд нь бусад урт хугацааны сульфаниламидуудыг агуулдаг. Тэдэнтэй танилцацгаая:

Эдгээр эмүүд нь заалт, эсрэг заалт, гаж нөлөөгөөр ялгаатай байдаг.

Сульфадиметоксин - хямд бактерийн эсрэг эм, энэ нь антибиотикийг сайн орлох бөгөөд гэдэсний микрофлорт бага хор хөнөөл учруулдаг. Халдварт ба үрэвсэлт өвчний хөнгөн хэлбэрийн үед антибиотикийг илүү хүнд тохиолдолд нөөцлөхөд давуу эрх олгох хэрэгтэй.

Сульфадиметоксин - нянгийн эсрэг эмсульфонамидын бүлэг. Энэ нь удаан хугацааны нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь пара-аминобензойн хүчилтэй (олон бичил биетний өсөлтийн хүчин зүйл) өрсөлдөх чадвартай антагонизмыг харуулж, дигидроптероат синтетаза ферментийн үйл ажиллагааг дарангуйлдаг бөгөөд энэ нь пурин ба пиримидины суурийн нийлэгжилтэнд оролцдог тетрагидрофолийн хүчил үүсэх үйл явцыг тасалдуулахад хүргэдэг. Эмийн мэдрэмтгий байдлыг стафилококк, стрептококк (үүнд пневмококк), Клебсиелла, коли, шигелла, хламиди. Амаар уусны дараа хагас цагийн дотор цус руу нэвчдэг. Цусны сийвэн дэх хамгийн их концентраци 8-12 цагийн дотор хүрдэг. Эмчилгээний концентрацид хүрэхийн тулд эмийг эхний өдөр 1-2 г тунгаар, дараагийн өдрүүдэд хагас бууруулсан тунгаар авна. Энэ нь сийвэнгийн уурагтай харилцан үйлчилдэг бөгөөд энэ нь цусан дахь хуримтлалыг баталгаажуулдаг. Нэвтрэх чадвар сайтай (цус-тархины саадыг эс тооцвол). Мансууруулах бодист мэдрэмтгий бичил биетнээс үүдэлтэй халдварын үед хэрэглэнэ. цочмог үрэвсэллимфийн залгиурын цагирагийн бүрэлдэхүүн хэсэг (ихэвчлэн палатин гуйлсэн булчирхайд), дээд эрүүний үрэвсэл (эрүү) paranasal синусхамар, үрэвсэлт үйл явцдунд чих, гуурсан хоолой, цусан суулга, шээс бэлэгсийн болон цөсний замын элементүүдийн үрэвсэл, улаан улайлт, санамсаргүй болон мэс заслын шархны халдвар, коньюнктива, эвэрлэг бүрхэвч гэмтсэнээр тодорхойлогддог хламидийн нүдний халдвар. Хэрэглэх давтамж: өдөрт нэг удаа хоолны дараа. Эмийн курс үргэлжлэх хугацаа 7-10 хоног байна. Хүсээгүй байж болзошгүй сөрөг урвал: цефалги, диспепси, эпигастрийн бүсэд өвдөх мэдрэмж, цээж, амны хөндий, залгиур, бөөлжихийн өмнөхөн, өөрөө бөөлжих, холестатик хам шинж, тууралт арьс, харшилгүй биеийн температур нэмэгдсэн ( эмийн халууралт), лейкопени, агранулоцитоз.

Уг эмийг сульфаниламидын деривативыг үл тэвчих, цусан дахь гематопоэзийг дарангуйлахад хэрэглэдэггүй. Ясны чөмөг, элэг ба / эсвэл бөөрний үйл ажиллагааны дутагдал, архаг хэлбэрийн миокардийн декомпенсацийн дисфункци, глюкоз-6-фосфатын дегидрогеназын дутагдалтай холбоотой генетикийн тодорхойлогдсон эмгэг, порфири, нэмэгдсэн агуулгабөөрөөр ялгардаг азотын бодисын солилцооны бүтээгдэхүүний цусанд, түүнчлэн жирэмсэн үед. Сульфадиметоксинтэй эмийн эмчилгээний явцад шингэний хэрэглээг нэмэгдүүлэх шаардлагатай (гол төлөв шүлтлэг урвалаар), тогтмол хяналтзахын цусны зураг, бөөрний үйл ажиллагааны функциональ үзүүлэлтүүд. Сульфадиметоксин нь нян устгах (бичил биетний үхэлд хүргэдэг) антибиотикуудын нөлөөг сулруулдаг бөгөөд энэ нь зөвхөн бактери, түүний дотор пенициллин (бензилпенициллин) хуваагддаг. натрийн давс, Бициллин-1, Бициллин-5, ампициллин, амоксициллин гэх мэт), цефалоспоринууд (цефазолин, цефалексин, цефотаксим гэх мэт). Орон нутгийн мэдээ алдуулагчНовокаин, бензокаин, тетракайн зэрэг нь эмийн үйл ажиллагааг дарангуйлдаг. Пара-аминосалицилийн хүчил ба барбитурын хүчлийн деривативууд (фенобарбитал) нь эсрэгээр эмийн бактерийн эсрэг үйл ажиллагааг өдөөдөг. Дериватив салицилийн хүчил, метотрексат ба фенитоин нь сульфадиметоксины хортой шинж чанарыг илэрхийлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. NSAIDs тиоацетазон, хлорамфениколыг сульфадиметоксинтэй хослуулан хэрэглэх нь лейкопени, агранулоцитоз үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Энэ эм нь цусан дахь глюкозын хэмжээг бууруулдаг шууд бус антикоагулянт, сульфаниламидын нөлөөг сайжруулдаг. Сульфадиметоксин нь шахмал жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн үр нөлөөг дарангуйлдаг. Энэ эм нь циклоспорины бодисын солилцооны биотрансформацийг өдөөдөг.

Эм зүй

Бактерийн эсрэг бодис, сульфаниламидын дериватив. Амаар уувал удаан хугацааны нөлөө үзүүлдэг. Үйлдлийн механизм нь PABA-тай өрсөлдөхүйц антагонизм, дигидроптероатын синтетазыг өрсөлдөх чадвартай дарангуйлахтай холбоотой бөгөөд энэ нь пурин ба пиримидины нийлэгжилтэд шаардлагатай тетрагидрофолины хүчлийн нийлэгжилтийг тасалдуулахад хүргэдэг.

Грам эерэг бактерийн эсрэг идэвхтэй: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (үүнд Streptococcus pneumoniae); грам сөрөг бактери: Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Shigella spp.

Chlamydia trachomatis-ийн эсрэг идэвхтэй.

Фармакокинетик

Амаар уусны дараа цусанд 30 минутын дотор илэрч, C max 8-12 цагийн дотор BBB-д муу нэвтэрдэг. Насанд хүрэгчдэд эмчилгээний концентраци нь эхний өдөр 1-2 г, дараагийн өдрүүдэд 0.5-1 г уухад ажиглагддаг. Бусад сульфонамидуудаас ялгаатай нь анхдагч метаболизм нь CYP450 ба NADPH-аас хамааралтай изоферментүүдтэй холбоотой микросомын глюкуронидацийн замаар явагддаг.

Гаргах маягт

10 ширхэг. - эсгүй контурын багцууд.
10 ширхэг. - контурын үүрэн сав баглаа боодол.
10 ширхэг. - полимер лааз.
15 ширхэг. - полиэтилен харандаа хайрцаг.

Тун

Насанд хүрэгчид эмчилгээний 1 дэх өдөр - 1 г, дараагийн өдрүүдэд - 500 мг / хоног. At хүнд явцтайөвчний үед тунг нэмэгдүүлж болно. Эмчилгээний 1 дэх өдөр хүүхдүүд - 25 мг / кг, дараагийн өдрүүдэд - 12.5 мг / кг / хоног.

Хоолны дараа өдөрт 1 удаа ууна. Эмчилгээний хугацаа 7-10 хоног байна.

Харилцаа холбоо

Сульфадиметоксин нь зөвхөн хуваагддаг бичил биетний (пенициллин, цефалоспорин гэх мэт) үйлчилдэг нян устгах антибиотикийн үр нөлөөг бууруулдаг.

Сөрөг нөлөө

Төв мэдрэлийн тогтолцооны талаас: боломжтой толгой өвдөх.

Гаднаас нь хоол боловсруулах систем: диспепсийн шинж тэмдэг, дотор муухайрах, бөөлжих, холестатик гепатит.

Харшлын урвал: арьсны тууралт, эмийн халууралт.

Гематопоэтик системээс: ховор тохиолддог - лейкопени, агранулоцитоз.

Үзүүлэлтүүд

Халдвартай үрэвсэлт өвчинсульфадиметоксинд мэдрэмтгий бичил биетний улмаас үүсдэг. тонзиллит, синусит, Дунд чихний урэвсэл, бронхит, цусан суулга, цөсний замын үрэвсэлт өвчин, шээсний зам, улаан хоолой, шархны халдвар, трахома.

Эсрэг заалтууд

Сульфаниламидын хэт мэдрэг байдал, ясны чөмөгний гематопоэзийг дарангуйлах, бөөр ба/эсвэл элэгний дутагдал, зүрхний архаг дутагдал, глюкоз-6-фосфатын дегидрогеназын төрөлхийн дутагдал, порфири, азотеми, жирэмслэлт.

Хэрэглээний онцлог

Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэнэ

Сульфадиметоксин нь жирэмсэн үед хэрэглэхэд эсрэг заалттай байдаг.

Элэгний үйл ажиллагааны алдагдалд хэрэглэнэ

Бөөрний дутагдлын үед эсрэг заалттай.

Бөөрний дутагдалд хэрэглэнэ

Элэгний дутагдлын үед эсрэг заалттай.

тусгай заавар

Энэ нь холимог бэлдмэлийн нэг хэсэг болгон гаднаас ашиглагддаг.

Сульфадиметоксин

Мансууруулах бодисын найрлага ба суллах хэлбэр

10 ширхэг. - контур эсийн сав баглаа боодол (2) - картон сав баглаа боодол.
10 ширхэг. - контур эсийн сав баглаа боодол (1) - картон сав баглаа боодол.
10 ширхэг. - эсгүй контурын багц (1) - картон хайрцаг.
10 ширхэг. - эсгүй контурын багц (100) - картон хайрцаг.
10 ширхэг. - эсгүй контурын багцууд.
10 ширхэг. - полимер лонхтой (1) - картон сав баглаа боодол.
10 ширхэг. - хар шилэн лонхтой (1) - картон сав баглаа боодол.
20 ширхэг. - хар шилэн лонхтой (1) - картон сав баглаа боодол.

фармакологийн нөлөө

Chlamydia trachomatis-ийн эсрэг идэвхтэй.

Фармакокинетик

Үзүүлэлтүүд

Сульфадиметоксинд мэдрэмтгий бичил биетнээс үүдэлтэй халдварт ба үрэвсэлт өвчин, үүнд. , синусит, Дунд чихний урэвсэл, бронхит, цусан суулга, цөсний болон шээсний замын үрэвсэлт өвчин, erysipelas, шархны халдвар, трахома.

Эсрэг заалтууд

Сульфаниламидын хэт мэдрэг байдал, ясны чөмөгний гематопоэзийг дарангуйлах, бөөр ба/эсвэл элэгний дутагдал; архаг дутагдал, глюкоз-6-фосфатын дегидрогеназын төрөлхийн дутагдал, порфири, азотеми, жирэмслэлт.

Тун

Насанд хүрэгчид эмчилгээний 1 дэх өдөр - 1 г, дараагийн өдрүүдэд - 500 мг / хоног. Өвчин хүндэрсэн тохиолдолд тунг нэмэгдүүлж болно. Эмчилгээний 1 дэх өдөр хүүхдүүд - 25 мг / кг, дараагийн өдрүүдэд - 12.5 мг / кг / хоног.

Хоолны дараа өдөрт 1 удаа ууна. Эмчилгээний хугацаа 7-10 хоног байна.

Сөрөг нөлөө

Төв мэдрэлийн тогтолцооны талаас:боломжтой .

Хоол боловсруулах системээс:диспепсийн шинж тэмдэг, дотор муухайрах, бөөлжих, холестатик гепатит.

Харшлын урвал:арьсны тууралт, эмийн халууралт.

Цус үүсгэгч системээс:ховор тохиолддог - лейкопени, агранулоцитоз.

Анхаар!Мэдээллийг зөвхөн мэдээллийн зорилгоор өгсөн болно. Энэ зааврыг өөрөө эмчлэх заавар болгон ашиглаж болохгүй. Эмийн жор, арга, тунг хэрэглэх хэрэгцээг зөвхөн эмчлэгч эмч тодорхойлно.

ерөнхий шинж чанар

олон улсын болон химийн нэрс: сульфадиметоксин; 4-амин-N-(2,6-диметокси-4-пиримидинил)бензолсульфонамид;

үндсэн физик-химийн шинж чанар : цагаан эсвэл цагаан өнгийн цөцгийтэй, хавтгай цилиндр хэлбэртэй, ховилтой, үзүүртэй шахмал;

нэгдэл: 1 шахмал нь 0.5 г сульфадиметоксин агуулдаг;

Туслах бодис:натрийн цардуул гликолат, урьдчилан желатинжуулсан цардуул, кальцийн стеарат.

Гаргах маягт.Эм.

Эмийн эмчилгээний бүлэг

Системийн хэрэглээнд зориулсан нянгийн эсрэг бодисууд. Сульфаниламидууд (Сульфаниламидууд- нянгийн эсрэг эмийн бүлэг, сульфанилийн хүчлийн дериватив. Голдуу халдварт өвчний эмчилгээнд хэрэглэдэг)урт хугацааны үйлдэл. ATC код J01E D01.

Фармакологийн шинж чанар

Бактерийн эсрэг бодис өргөн хамрах хүрээбүхий үйлдлүүд бактериостатик (Бактериостатик- бактерийн эсийн нөхөн үржихүйн үйл явцыг саатуулдаг антибиотикийн нөлөө)нөлөө.

Фармакодинамик.Сульфадиметоксин нь пара-аминобензойн хүчлийн химийн бүтцийн аналог бөгөөд түүний шимэгдэлтийг саатуулж, эсийн биосинтетик процессыг тасалдуулж өгдөг. бактери (Бактери- микроскопийн бүлэг, гол төлөв нэг эст организм. Олон тооны бактери нь амьтан, хүний өвчний үүсгэгч бодис юм. Амьдралын хэвийн үйл явцад шаардлагатай бактериуд бас байдаг). Грам эерэг ба грам сөрөг нянгийн өсөлт, үржлийг дарангуйлдаг анаэробууд (Анаэробууд(агааргүй организм) - зарим төрлийн бактери, мөөгөнцөр, атмосферийн хүчилтөрөгч байхгүй үед амьдрах чадвартай эгэл биетэн. Хөрс, ус, ёроолын хурдсанд өргөн тархсан). Грам эерэг бактерийн эсрэг идэвхтэй: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (үүнд Streptococcus pneumoniae); грам сөрөг бактери: Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Shigella spp. Chlamydia trachomatis-ийн эсрэг идэвхтэй.
Сульфадиметоксины нянгийн эсрэг нөлөө нь идээ бээр, эд эсийн задралын бүтээгдэхүүн байгаа тохиолдолд мэдэгдэхүйц сулардаг.

Фармакокинетик.Амаар уухад энэ нь харьцангуй удаан шингэдэг ходоод гэдэсний зам; 30 минутын дараа цусанд илэрсэн. Цусан дахь хамгийн их концентраци 8-12 цагийн дараа (насанд хүрэгсдэд) 1-2 г-ийг хэрэглэхэд шаардлагатай эмчилгээний тунг (0.5-1 г) эмчилгээний түвшинг хангана эмчилгээний бүх хугацаанд цусанд .
Биеийн эд, шингэнд сайн нэвтэрдэг гялтангийн шүүдэсжилт, хэвлийн ба синовиал шингэн, дунд хэсгийн эксудат чих (Чих- сонсгол, тэнцвэрийн эрхтэн. Дуу чимээг дамжуулдаг гадна ба дунд чихнээс бүрддэг дотоод чих, үүнийг мэдрэх. Дууны долгион, баригдсан чихний хөндий, чичиргээ үүсгэдэг чихний бүрхэвчдараа нь системээр дамжуулан сонсголын яс, шингэн болон бусад формацууд нь хүлээн авагч рецепторын эсүүдэд дамждаг), тасалгааны чийг, шээс бэлэгсийн тогтолцооны эд. Нэвтрүүлдэг ихэс (Ихэс- умайн доторх хөгжлийн явцад эхийн бие ба ураг хоорондын харилцаа холбоо, бодисын солилцоог явуулдаг эрхтэн. Мөн дааврын болон гүйцэтгэдэг хамгаалалтын функц. Ураг төрсний дараа ихэс нь мембран, хүйн хамт умайгаас гардаг)болон дотор хөхний сүү. Муу нэвтэрдэг цусны тархины саад тотгор (Цус-тархины саад тотгор- тархины судасны дотоод эдээс үүссэн саад: эндотелийн эсүүдийн хооронд бусад судаснуудын онцлог шинж чанартай эс хоорондын зай байдаггүй. Үүний үр дүнд усанд уусдаг туйлын бодисууд цуснаас тархинд нэвтэрдэггүй).
Бодисын солилцоо (Бодисын солилцоо- бие махбод дахь бодис, энергийн бүх төрлийн өөрчлөлтийн нийлбэр, түүний хөгжил, амьдралын үйл ажиллагаа, өөрийгөө нөхөн үржих, түүнчлэн түүнтэй холбоотой байдлыг хангах. орчинөөрчлөлтөд дасан зохицох гадаад нөхцөл) микросомын глюкуронидацийн аргаар голчлон элгэнд явагддаг. Энэ нь метаболит хэлбэрээр, гол төлөв бөөр, түүнчлэн цөсөөр ялгардаг.

Хэрэглэх заалт

Сульфадиметоксинд мэдрэмтгий хүмүүсээс үүсдэг халдварт ба үрэвсэлт өвчин бичил биетэн (Бичил биетүүд- хамгийн жижиг, ихэвчлэн нэг эст организмуудзөвхөн микроскопоор харагдана: бактери, микроскопийн мөөгөнцөр, эгэл биетэн, заримдаа вирусууд орно): амьсгалын замынболон чих хамар хоолойн эрхтнүүд (тонзиллит, бронхит, уушигны үрэвсэл, Дунд чихний урэвсэл (Дунд чихний урэвсэл- чихний халдвар), синусит (Синусит- салст бүрхэвчийн үрэвсэл, заримдаа ясны хана дээд эрүүний синусихэвчлэн томуугийн хүндрэл үүсдэг)), цөс, шээсний зам, менингит, шигеллёз, шархны халдвар, пиодерма (Пиодерма- эдгээр нь арьсны өвчин бөгөөд гол шинж тэмдэг нь идээ юм), заг хүйтэн (Заг хүйтэн - бэлгийн замын өвчингонококкийн улмаас үүсдэг. Халдвар авснаас хойш 3-5 хоногийн дараа өвдөж, идээлж эхэлдэг шээсний суваг. Бэлгийн эрхтнүүдийн үрэвсэлт хүндрэлүүд боломжтой, Давсаг, үе мөч гэх мэт), трахома, erysipelas, токсоплазмоз; тэсвэртэй хэлбэрүүд хумхаа (Хумхаа– өвчин үүсгэгч нь Anopheles овгийн шумуулаар дамждаг хүн, амьтны цочмог эгэл биет вектороор дамждаг өвчний бүлэг. Халуурах, жихүүдэс хүрэх, дэлүү томрох (дэлүүний хэмжээ ихсэх), гепатомегали (элэгний хэмжээ ихсэх), цус багадалт дагалддаг.(хумхаа өвчний эсрэг эмтэй хавсарч).

Хэрэглэх заавар, тун

Хоол идсэний дараа өдөрт 1 удаа, тунгийн хооронд 24 цагийн зайтай ууна.
Насанд хүрэгчдэд дараахь зүйлийг зааж өгсөн болно.
халдварын хувьд хөнгөн зэрэг- эхний өдөр 1 г (2 шахмал), дараагийн өдрүүдэд - өөр
0.5 гр (1 шахмал);
дунд болон хүнд хэлбэрийн халдварын хувьд - эхний өдөр 2 г (4 шахмал), дараагийн өдрүүдэд - 1 г (2 шахмал). Шаардлагатай бол тунг нэмэгдүүлж болно.
12-аас доош насны хүүхдэд: эхний өдөр 25 мг / кг, дараагийн өдрүүдэд - 12.5 мг / кг; 12-аас дээш насны хүүхдүүд - 1-р өдөр 1 г (2 шахмал), дараагийн өдрүүдэд 0.5 г.
(1 таблет).
Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь өвчний хүнд байдлаас хамаардаг бөгөөд 7-10 хоног байна.
Биеийн температур хэвийн болсны дараа эмчилгээг 2-3 хоногийн турш үргэлжлүүлнэ.

Гаж нөлөө

Гаднаас нь мэдрэлийн систем (Мэдрэлийн систем - формацийн багц: рецептор, мэдрэл, зангилаа, тархи. Бие махбодид нөлөөлж буй өдөөлтийг мэдэрч, үүссэн өдөөлтийг явуулж, боловсруулж, дасан зохицох хариу урвалыг бий болгодог. Бие махбодийн бүх үйл ажиллагааг зохицуулж, зохицуулдаг гадаад орчин) : толгой өвдөх. Хоол боловсруулах системээс: диспепси (Диспепси- ферментийн дутагдал эсвэл буруу хооллолтын үр дүнд үүсдэг хоол боловсруулах эрхтний эмгэг), дотор муухайрах, бөөлжих, холестатик гепатит. Харшлын урвал: арьсны тууралт, эмийн халуурах (Халуурах- олон өвчнийг дагалддаг бие махбодийн онцгой хариу үйлдэл бөгөөд биеийн температур нэмэгдсэнээр илэрдэг. Халуурах урвал нь ихэвчлэн тохиолддог Халдварт өвчин, эмчилгээний ийлдэс, вакциныг нэвтрүүлснээр, хамт гэмтлийн гэмтэл, эдийг бутлах гэх мэт). Цус төлжүүлэх системээс: ховор тохиолддог - лейкопени (Лейкопени- бие махбодид янз бүрийн гэмтэл учруулах хүчин зүйлсийн нөлөөгөөр захын цусан дахь лейкоцитын агууламж 1 мкл-д 4000-аас бага байна), агранулоцитоз.

Эсрэг заалтууд

Сульфаниламид болон эмийн бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэт мэдрэг байдал, ясны чөмөгний гематопоэзийг дарангуйлах, бөөр ба/эсвэл элэгний дутагдал, глюкоз-6-фосфатын дегидрогеназын төрөлхийн дутагдал, порфири, азотеми, жирэмслэлт, хөхүүл, бага нас 2 сар хүртэл.

Хэт их уух

Даамжрах магадлалтай сөрөг нөлөө. Эмчилгээ нь шинж тэмдгийн шинж чанартай байдаг.

Хэрэглээний онцлог

Энэ эм нь жирэмсэн үед эсрэг заалттай байдаг. Эмчилгээний явцад эмчилгээг зогсоох хэрэгтэй хөхөөр хооллох, эм нь хөхний сүүнд нэвтэрч, хүүхдэд цөмийн хорт хавдар үүсгэдэг тул шарлалт (Шарлалт - өвдөлттэй нөхцөл байдал, цусан дахь билирубин хуримтлагдаж, толбо бүхий эдэд хуримтлагдах замаар тодорхойлогддог. шарарьс, салст бүрхэвч, нүдний склера. Цусны улаан эсийн задрал ихсэх (жишээлбэл, нярайн шарлалт, цус задралын цус багадалтаас үүдэлтэй шарлалт) вируст гепатитболон бусад элэгний өвчин, цөсний гадагшлах урсгалын саатал), ба цус задралын цус багадалт (Гемолитик цус багадалт - цусны улаан эсийн мембраны бүтцэд гэмтэл учирсан цус задрал (цусны улаан эсийг устгах) нэмэгдсэнээс үүдэлтэй цус багадалт.глюкоз-6-фосфатдегидрогеназын дутагдалтай хүүхдүүдэд.
2 сараас доош насны хүүхдэд эмийг хэрэглэх нь зөвхөн эрүүл мэндийн шалтгаанаар төрөлхийн токсоплазмозыг эмчлэхэд л боломжтой байдаг.
Хязгаарлалт эмнэлгийн хэрэглэээм нь архаг (Архаг- удаан эдэлгээтэй, тасралтгүй, удаан үргэлжилсэн үйл явцтасралтгүй эсвэл үе үе сайжруулалттай байдаг)зүрхний дутагдал.
Хүнд гаж нөлөө үүсэх эрсдэл нэмэгддэг тул 65-аас дээш насны өвчтөнд эмийг зааж өгөхөөс зайлсхийх хэрэгтэй.
Эмчилгээний явцад бөөрний үйл ажиллагаа, захын цусны хэлбэрийг системтэйгээр хянах шаардлагатай.
үед эмчилгээ (Эмчилгээ- 1. Дотор өвчнийг судалдаг анагаах ухааны салбар бол хамгийн эртний бөгөөд суурь салбаруудын нэг юм эмнэлгийн мэргэжил. 2. Эмчилгээний төрлийг илтгэх үг, хэллэгийн хэсэг ( хүчилтөрөгчийн эмчилгээ\; hemotherapy - цусны бүтээгдэхүүнээр эмчлэх))санал болгож байна олон тооныхадгалах хангалттай шүлтлэг ундаа шээс хөөх эм (Шээс хөөх эм- тодорхой хугацаанд ялгарах шээсний хэмжээ. Хүний өдөр тутмын шээс хөөх хэмжээ дунджаар 1200-1600 мл байдаг)насанд хүрэгсдэд өдөрт 1.2 л-ээс багагүй түвшинд байна.
Мансууруулах бодисоор эмчлэх явцад та тунгийн дэглэмийг дагаж мөрдөх ёстой, тогтоосон тунг 24 цаг тутамд ууж, тунг алгасаж болохгүй. Хэрэв та тунг алдвал аль болох хурдан авах; дараагийн тунг авах цаг ойртож байгаа бол бүү ав; тунг хоёр дахин нэмэгдүүлж болохгүй. Шууд өртөхөөс зайлсхийхийг зөвлөж байна нарны цацрагба хэт ягаан туяа.
Мансууруулах бодис жолоодох чадварт үзүүлэх нөлөөний талаархи мэдээлэл Тээврийн хэрэгсэлболон гүйцэтгэх боломжтой аюултай төрөл зүйлҮйл ажиллагаа байхгүй.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Бактерицидийн үр нөлөөг бууруулдаг антибиотик (Антибиотик- микробыг устгах чадвартай бодисууд (эсвэл тэдний өсөлтөөс урьдчилан сэргийлэх). болгон ашигласан эм, бактери, бичил мөөгөнцөр, зарим вирус, эгэл биетийг дарангуйлдаг, мөн хавдрын эсрэг антибиотикууд байдаг), зөвхөн хуваагддаг бичил биетэнд (пенициллин, цефалоспорин орно) үйлчилдэг. Бактерийн эсрэг үйл ажиллагаа нь прокаин, бензокаин, тетракайнаар буурч, барбитурат, пара-аминосалицилийн хүчилээр нэмэгддэг. Метотрексат ба фенитоин нэмэгддэг хоруу чанар (Хордлого- зарим хүмүүсийн чадвар химийн нэгдлүүдболон биологийн шинж чанартай бодисоор хангах хортой нөлөөхүний бие, амьтан, ургамал)сульфадиметоксин; стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд, тиоацетазон, хлорамфеникол, миелотоксик эмүүд хортой (Хортой- хортой, биед хортой)цусанд үзүүлэх нөлөө. Сульфадиметоксин нь үр нөлөөг сайжруулдаг антикоагулянтууд (Антикоагулянтууд - эмийн бодисууд, цусны бүлэгнэлтийг бууруулах)шууд бус үйлдэл, фенитоин, гипогликемийн үйлдэлтэй сульфаниламидууд; үр ашгийг бууруулдаг аман (Амаар- эмийг амаар нэвтрүүлэх зам (хувьд)жирэмслэлтээс хамгаалах эм. Пиразолоны деривативууд, индометацин, салицилатууд нь цусан дахь сульфадиметоксины чөлөөт хэсгийг нэмэгдүүлдэг.

Бүтээгдэхүүний ерөнхий мэдээлэл

Нөхцөл ба хадгалах хугацаа. Гэрлээс хамгаалагдсан газар 8-25 хэмийн температурт хадгална. Хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална.
Хадгалах хугацаа - 5 жил.

Амралтын нөхцөл.Эмийн жороор.

Багц.Цэврүүт баглаа боодол, хайрцагт 10 шахмал; Цэврүү саванд 10 шахмал.

Үйлдвэрлэгч."Здоровье" эмийн компани" ХХК.

Байршил. 61013, Украин, Харьков, ст. Шевченко, 22 настай.

Вэб сайт. www.zt.com.ua

Ижил идэвхтэй найрлагатай бэлдмэл

Сульфадиметоксин - "Дарница"

Энэ материалыг эмийн эмчилгээнд хэрэглэх албан ёсны зааврын үндсэн дээр үнэ төлбөргүй хэлбэрээр танилцуулж байна.

Бүдүүн томъёо

C12H14N4O4S

Сульфадиметоксин бодисын фармакологийн бүлэг

Нозологийн ангилал (ICD-10)

CAS код

122-11-2

Сульфадиметоксин бодисын шинж чанар

Цөцгийтэй цагаан эсвэл цагаан, үнэргүй талст нунтаг. Усанд бараг уусдаггүй, этанолд бага зэрэг уусдаг, ацетонд уусдаг, шингэрүүлсэнд амархан уусдаг. давсны хүчилба идэмхий шүлтийн уусмал.

Эм зүй

фармакологийн нөлөө- бактерийн эсрэг, бактериостатик, нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй.

Бичил биетүүд пара-аминобензойн хүчлийг шингээх, фолийн нийлэгжилтийг саатуулдаг (үүнтэй төстэй). химийн бүтэцпара-аминобензойн хүчилд сульфаниламидууд нь пара-аминобензой хүчлийн оронд бичил биетний эсэд баригдаж, доторх урсгалыг алдагдуулдаг. бодисын солилцооны үйл явц). Грам эерэг ба грам сөрөг бичил биетний эсрэг үр дүнтэй Staphylococcus spp., Streptococcus spp.(үүнд орно. Streptococcus pneumoniae), Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Shigella spp., Chlamydophila (Chlamydia) trachomatis. Ходоод гэдэсний замаас харьцангуй удаан шингэдэг. Амаар уусны дараа цусанд 30 минутын дотор илэрч, 8-12 цагийн дараа C max-д хүрдэг (насанд хүрэгсдэд) 1-р өдөр 1-2 г ууж, 0.5-аар авна. Дараагийн өдрүүдэд 1 гр.

Сульфадиметоксин бодисын хэрэглээ

Тонзиллит, синусит, Дунд чихний урэвсэл, цөсний болон шээсний замын үрэвсэлт өвчин (хүндрэлгүй), шархны халдвар, трахома, erysipelas, цусан суулга.

Эсрэг заалтууд

Хэт мэдрэг байдал.

Ашиглалтын хязгаарлалт

Гематопоэтик тогтолцооны өвчин, бөөр, элэгний үйл ажиллагааны алдагдал, зүрхний архаг дутагдал.

Сульфадиметоксин бодисын гаж нөлөө

Толгой өвдөх, диспепси, халуурах, лейкопени, агранулоцитоз, дотор муухайрах, бөөлжих, харшлын урвал, холестатик гепатит.

Харилцаа холбоо

Зөвхөн бичил биетнийг (пенициллин, цефалоспорин гэх мэт) хуваах үйлчилгээ үзүүлдэг нян устгах антибиотикийн үр нөлөөг бууруулдаг.