გაზრდილი ოფლიანობა იწვევს. რა არის უხვი ოფლიანობა - რა არის საშიშროება და როგორ ვუმკურნალოთ მას

მუდმივი ჭარბი ოფლიანობა მკლავის არეში ძალზე ხშირია. ამიტომ, ბევრს არც კი წარმოუდგენია, რომ ამის მიზეზი შეიძლება იყოს სერიოზული ავადმყოფობა. სულ რაღაც ათი წლის წინ, ბევრი ექიმი ზარალდებოდა, როცა აწყდებოდა ჭარბი ოფლიანობის მქონე პაციენტებს. თუმცა, დღეს, როცა პრობლემა ძალიან პოპულარული გახდა, მასთან ბრძოლის მრავალი განსხვავებული მეთოდი არსებობს. მთავარია, მუდმივად არ დაიმალოთ ზედმეტი ოფლიანობა, არამედ დაუყოვნებლივ მიმართოთ სპეციალისტს.

იღლიის ოფლიანობა გაიზარდა მოზრდილებში

რატომ ოფლიანობს ადამიანი ბევრს: აქსილარული ჰიპერჰიდროზის მიზეზები

სანამ განვიხილავთ რა უნდა გააკეთოთ, თუ მკლავებში ბევრს ოფლიანდებით, მოდით გაერკვნენ, რას ნიშნავს აქსილარული ჰიპერჰიდროზის დიაგნოზი და რატომ ოფლიანდება თქვენი მკლავები. აქსილარული ჰიპერჰიდროზი, ან ძლიერი ოფლიანობა, შესაძლოა ჰიპერჰიდროზის ყველაზე გავრცელებული სახეობაა. Რა თქმა უნდა მთავარი თვისებაამ დაავადების - გაძლიერებული ოფლიანობა აქსილარული სინუსებში. ძირითადი მიზეზები, რის გამოც ადამიანი ოფლიანობს იღლიის ქვეშ, შეიძლება იყოს:

ჰორმონალური დისბალანსი;
დიაბეტი;
დაავადებები ნერვული სისტემა;
ქალებსა და მამაკაცებში იღლიების ოფლიანობა ხშირად შეიძლება გამოწვეული იყოს დიდი სტრესით;
ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონია;
ინფექციური დაავადებები;
გვერდითი მოვლენები გარკვეული მედიკამენტების მიღების შემდეგ;
და მკლავქვეშ მამაკაცებს ასევე ხშირად პროვოცირებს არარეგულარული კვება.

განსაკუთრებით უსიამოვნოა იღლიების ოფლიანობა გოგონებში. ყველა გოგოს უჭირს, როცა ოფლიანდება და იღლიებში სუნავს. ყოველივე ამის შემდეგ, რა თქმა უნდა, ყველა გოგოსთვის მნიშვნელოვანია, რომ მის მკლავებში კარგი სუნი იყოს. ქვემოთ განვიხილავთ ქალებში იღლიის ოფლიანობის თავისებურებებსა და მიზეზებს. ქალებში იღლიის მომატებული ოფლიანობის მიზეზები:

მენოპაუზა;
მენოპაუზა;
გინეკოლოგიური პრობლემები.

სიმპტომები და ნიშნები

ჰიპერჰიდროზი არ არის მხოლოდ ოფლიანობა, რომელიც ხდება ძლიერი ფიზიკური დატვირთვის ან ჰაერის მაღალი ტემპერატურის დროს. მაშინ ეს პროცესი ბუნებრივია და ხელს უწყობს სხეულის ტემპერატურის შემცირებას, თავიდან აიცილებს გადახურებას. აქსილარული ჰიპერჰიდროზის კონცეფცია ნიშნავს, რომ ოფლიანობა 4-5-ჯერ უფრო ინტენსიურია და ოფლი უხვად წარმოიქმნება, მიუხედავად იმისა, ცივია თუ ცხელი. ეს მდგომარეობა იწვევს უკიდურეს დისკომფორტს და მნიშვნელოვნად აისახება იმ ადამიანის ცხოვრებაზე, რომელიც იწყებს უხვად ოფლიანობას.

რა თქმა უნდა, ამ დაავადების მთავარი სიმპტომია მკლავებში უხვი ოფლიანობა. შედეგად ტანსაცმელზე ჩნდება ლაქები, თავად ტანსაცმელი უფერულდება ან იღებება, ასევე სწრაფად ცვდება.

ამ ტიპის ჰიპერჰიდროზს ხშირად თან ახლავს უსიამოვნო სუნი, რომლის აღმოფხვრა თითქმის შეუძლებელია. განსაკუთრებით ის მდგომარეობა, როდესაც ოფლიანი იღლიები უსიამოვნო სუნი ან სურნელია, გოგოსთვის საშინელია. განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში, აქსილარული ჰიპერჰიდროზი შეიძლება გამოიწვიოს ერითაზმა.ხანდახან აქსილარული ჰიდროზი აღწევს იქამდე, რომ ადამიანებს უხერხულად ყოფნა საზოგადოებაში და ეშინიათ ურთიერთობის დაწყებას. ამ შემთხვევებში მაღალი ხარისხის ფსიქოლოგიური რეაბილიტაცია დაგეხმარებათ.

კლასიფიკაცია

დაავადების სიმპტომების განვითარების ხარისხიდან გამომდინარე, ჰიპერჰიდროზი იყოფა 3 ეტაპად:

Ადვილი. როდესაც სიმპტომები სხვებისთვის უხილავია. მკლავები სველი ხდება. მკლავების ქვეშ ოფლის ლაქებმა შეიძლება 15 სმ-ს მიაღწიოს, ოფლს შეუძლია სხეულის ტემპერატურის მკვეთრი ვარდნა გამოიწვიოს.
საშუალო. როდესაც ადამიანს ეშინია საზოგადოებრივი ადგილების მონახულების, გრძნობს მნიშვნელოვან დისკომფორტს და იძულებულია გამოიცვალოს ტანსაცმელი მთელი დღის განმავლობაში. სველი ოფლის ლაქებმა შეიძლება 30 სმ-ს მიაღწიოს.
Მძიმე. როდესაც დაავადება გენერალიზებულია. ოფლი სიტყვასიტყვით მიედინება სხეულში.

ჭარბი ოფლიანობის დიაგნოზი

ექიმთან პირველი კონსულტაციის დროს აუცილებელია გამორიცხვა სავარაუდო მიზეზებიჰიპერჰიდროზი. ტარდება მცირე ტესტი ან იოდ-სახამებლის ტესტი. მასთან ერთად იოდი და სახამებელი ღებავს კანის იმ ნაწილს, სადაც ჭარბი ოფლიანობა ხდება. ასევე პოპულარულია ქაღალდის ტესტი, როდესაც მიდამოზე იდება სპეციალური ქაღალდის პატარა ნაჭერი გარკვეული წონით უხვი გამონადენიოფლი და მერე აწონა.

იოდ-სახამებლის ტესტი (მინორ ტესტი). იოდის ხსნარი გამოიყენება იმ ადგილას, სადაც ჭარბი ოფლიანობაა. გაშრობის შემდეგ ამ ადგილას სახამებელს სვამენ. სახამებლის-იოდის კომბინაცია ხდება მუქი ლურჯი, სადაც ზედმეტი ოფლია.

დაავადების მძიმე შემთხვევებში ტარდება შარდის ანალიზი და რენტგენოგრაფია.საჭიროა სხვა სპეციალიზებულ სპეციალისტებთან კონსულტაცია. არ დაიწყოთ დაავადება და მიმართეთ ექიმს თხოვნით: „დახმარება“.

ოფლიანობის მკურნალობა

ამ ტიპის ჰიპერჰიდროზის მკურნალობის მეთოდები, დოქტორის ექსპერტის დასკვნის მიხედვით. Khaertdinova L.A. და სამედიცინო მეცნიერებათა დოქტორი ბატირშინა S.V. - ყაზანის მეცნიერები სახელმწიფო უნივერსიტეტი, შეიძლება დაიყოს ორ ჯგუფად: ქირურგიული და კონსერვატიული. ამ დაავადების მკურნალობისას აუცილებელია აირჩიოს ყველაზე კომფორტული, უსაფრთხო და ეფექტური მეთოდი. ამისათვის, რა თქმა უნდა, აუცილებელია სპეციალისტთან კონსულტაცია, რათა სწორად დადგინდეს მიზეზი და დადგინდეს თერაპიის შესაბამისი კურსი.

Რა უნდა ვქნა?

თუ აქსილარული ჰიპერჰიდროზი მოხდა, მნიშვნელოვანია დიეტის დაცვა. კვება უნდა იყოს რეგულარული, მცირე და ხშირი: 5-6-ჯერ დღეში. მოერიდეთ ცხიმიანი, მძიმე, შემწვარი, ცხარე საკვები, ოფლის გამოყოფის სტიმულირება. მთლიანად მოერიდეთ ყავის, სასმელების და კოფეინის შემცველი საკვების დალევას, მათ შორის ძლიერ ჩაის და შოკოლადს, რათა მინიმუმამდე დაიყვანოთ გაზრდილი ოფლიანობის რისკი. კონსერვატიული მეთოდები:

ბოტულინის ტოქსინის ინექციები. იგი ითვლება უხვი ოფლიანობის ყველაზე ეფექტურ მეთოდად. ეფექტი გრძელდება 6-9 თვე და პროცედურა უსაფრთხოა.
ფიზიოთერაპიული მეთოდები: იონოფორეზი. ელექტრო დენის გამოყენება ოფლის გამოყოფაზე პასუხისმგებელი უჯრედების გაყინვისთვის.

Რადიაციული თერაპია. ამ თერაპიის მოქმედების პრინციპია იღლიის მიდამოს ლოკალური დასხივება, რის შედეგადაც მცირდება ოფლის გამომუშავების ინტენსივობა. თუმცა ეს მეთოდი საკმაოდ საშიშია ადამიანის სიცოცხლისა და ჯანმრთელობისთვის და ამიტომ იშვიათად გამოიყენება, როცა ადამიანი ძლიერად ოფლიანობს იღლიებში.
ელექტროფორეზი. იგი გულისხმობს დაბალი ძაბვის დენის ზემოქმედებას საოფლე ჯირკვლებზე, რაც საშუალებას გაძლევთ ეფექტურად ებრძოლოთ და შეამციროთ ოფლიანობა.
გარე პრეპარატები. ალუმინის ქლორიდის ჰექსაჰიდრატი ეფექტურია გამოყენებისას. თუმცა, თუ იყენებთ, მნიშვნელოვანია გახსოვდეთ, რომ კანი არ უნდა იყოს გაღიზიანებული. ეს პროდუქტი წაისვით კანზე ღამით და შემდეგ რჩება მინიმუმ 8 საათის განმავლობაში. ეფექტი შეინიშნება გამოყენების ერთი კვირის შემდეგ.
წამლისმიერი მკურნალობა. ანტიქოლინერგული პრეპარატები, მაგალითად გლიკოპიროლატი, შექმნილია ოფლის აქტიურ სეკრეციის წინააღმდეგ საბრძოლველად. თუმცა, ამ პრეპარატების ეფექტი ბოლომდე შესწავლილი არ არის და მათმა გამოყენებამ შეიძლება მოგვიანებით გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები. ასევე, ვინაიდან აქსილარული ჰიპერჰიდროზის პრობლემა გავლენას ახდენს ნერვული სისტემის ფუნქციონირებაზე, ბევრ პაციენტს დაუწყია სედატიური საშუალებების დანიშვნა, რომლებიც მიზნად ისახავს დამამშვიდებელ ეფექტს.
ანტიპერსპირანტები. რა თქმა უნდა, თუ ზედმეტი ოფლი გაქვთ, მნიშვნელოვანია გამოიყენოთ სწორი ანტიპერსპირანტი. ანტიპერსპირანტები არის მედიკამენტები, რომლებიც შექმნილია ოფლის ჯირკვლების დაბლოკვისთვის და, შესაბამისად, ოფლის გამოყოფის დასაბლოკად.
ანტიპერსპირანტების ალტერნატივა არის დეოდორანტები. დეოდორანტებს, ანტიპერსპირანტებისგან განსხვავებით, აქვთ ანტიბაქტერიული და სადეზინფექციო ეფექტი. თუმცა დეზოდორანტი არ ბლოკავს საოფლე ჯირკვლებს. როგორც პირველ, ასევე მეორე შემთხვევაში, გახსოვდეთ: არც ანტიპერსპირანტები და არც დეოდორანტი არ კურნავს ჰიპერჰიდროზს, არამედ მხოლოდ დროებით ამსუბუქებს მდგომარეობას.

რა არის ჰიპერჰიდროზი

ჭარბი ოფლიანობა (ჰიპერჰიდროზი)– სერიოზული პათოლოგია, რომელშიც მუდმივად ოფლიანდება ფეხები, ხელისგულები, იღლიების ოფლიანობა, სახის ძლიერი სიწითლე სტრესის დროს. მოსახლეობის დაახლოებით 1%-ს აწუხებს ჭარბი ოფლიანობა.

დეზოდორანტები და სხვა კოსმეტიკური ხელსაწყოებიჭარბი ოფლიანობისა და უსიამოვნო სუნის აღმოფხვრა არაეფექტურია. ჭარბი ოფლიანობა ამცირებს ცხოვრების ხარისხს: წარმოიქმნება სირთულეები სხვა ადამიანებთან ურთიერთობისას, ხელის ჩამორთმევისას და განსაკუთრებით ბევრი პრობლემა ჩნდება ინტიმურ ცხოვრებაში.

საოფლე ჯირკვლების ფუნქციის გაზრდის მიზეზები ცნობილი არ არის, მაგრამ შესაძლოა ისინი ოფლიანობის ნერვული რეგულაციის ლოკალურ დარღვევაშია. იდიოპათიური ჰიპერჰიდროზი ხასიათდება გაზრდილი ოფლიანობით სხეულის ერთ ან რამდენიმე უბანზე, ყველაზე ხშირად მკლავებში, ხელისგულებსა და ძირებში. პათოლოგია ხდება ჯერ კიდევ გაურკვეველი მიზეზების გამო და უფრო ხშირია ქალებში.

ჭარბი ოფლიანობის მიზეზები

ზოგიერთი მეცნიერი ხსნის გაძლიერებულ ოფლიანობას ავტონომიური ნერვული სისტემის დარღვევით, რომელიც არეგულირებს საოფლე ჯირკვლების აქტივობას, ასევე სისხლში კონცენტრაციის მატებას, რომელიც თან ახლავს ამ დარღვევებს. სტრესის ჰორმონები- ადრენალინი და ნორეპინეფრინი. თეორიას ადასტურებს ის ფაქტი, რომ ჰიპერჰიდროზი ხშირად ახლავს ასეთს ფსიქიკური დარღვევებიროგორიცაა ნევროზები ან დეპრესია.

ზოგიერთი ცნობით, ეს მდგომარეობა ასოცირდება მემკვიდრეობით მახასიათებლებთან და მეროკრინული ოფლის ჯირკვლების რაოდენობის მატებასთან, სხვების აზრით - მათი გაზრდილი მგრძნობელობით საერთო გამღიზიანებლების მიმართ. შედეგად, ოდნავი აღგზნების, დაძაბულობის ან შიშის დროს, საოფლე ჯირკვლები იწყებენ ოფლის გამომუშავებას ნორმალურ ოფლიანობაზე 10-ჯერ მეტი რაოდენობით.

საკვებთან დაკავშირებული ჰიპერჰიდროზი ყველაზე ხშირად ხდება გარკვეული სახის საკვების მიღების შემდეგ, როგორიცაა წიწაკა, ნიორი, შოკოლადი, ყავა ან ნებისმიერი ცხელი საკვები. გაზრდილი ოფლიანობა შუბლზე და ზედა ტუჩის ზემოთ ჩნდება ჭამის დაწყებიდან რამდენიმე წუთში და ქრება მისი დასრულებიდან 1 საათის განმავლობაში.

მომატებული ოფლიანობა ჰიპერთირეოზის დროს

ჰიპერთირეოზის დროს მომატებული ოფლიანობა ყოველთვის ზოგადია, გამოწვეული ქსოვილის მეტაბოლიზმის გაზრდით და წარმოადგენს კომპენსატორულ მდგომარეობას, რომელიც აუცილებელია ორგანიზმისთვის სხეულის ტემპერატურის მომატების თავიდან ასაცილებლად. ჭარბ ოფლიანობასთან ერთად პაციენტს აწუხებს:

გაიზარდა გულისცემა;
სისხლის მაღალი წნევა;
ზოგადი წონის დაკარგვა;
სისუსტე;
გაიზარდა მადა;
ემოციური არასტაბილურობა;
ნერვიული;
კიდურების უმნიშვნელო კანკალი;
მენსტრუაციის დარღვევა.

მთელი სხეულის კანი ტენიანია და, გაძლიერებული ოფლიანობის მიუხედავად, ცხელია. როგორც წესი, რაც უფრო მაღალია ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დონე პაციენტის სისხლში, მით უფრო ძლიერია ოფლიანობა.

შაქრიანი დიაბეტის დროს ოფლიანობა

გენერალიზებული ოფლიანობა თან შაქრიანი დიაბეტიასოცირდება დაავადებისთვის დამახასიათებელი პერიფერიული ნერვული სისტემის დაზიანებასთან და მეტაბოლიზმის გაზრდით გამოწვეულ სითბოს გამომუშავებასთან. ხშირად, სიცხის აუტანლობასთან და ზოგად ოფლიანობასთან ერთად, პაციენტებს აღენიშნებათ განსაკუთრებით გამოხატული ოფლიანობა ტანის ზედა ნაწილში, თავისა და კისრის არეში.

გაძლიერებული ოფლიანობა, კანკალთან და თავბრუსხვევასთან ერთად, შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში შეიძლება ასოცირებული იყოს მკვეთრი ვარდნასისხლში გლუკოზის დონე (ჰიპოგლიკემია), რომელიც თან ახლავს ინსულინის დოზის გადაჭარბებას. ჰიპოგლიკემია ასევე შეიძლება განვითარდეს სრულიად ჯანმრთელ ადამიანებში შიმშილის მდგომარეობაში, ეთილის სპირტით ინტოქსიკაციით (ალკოჰოლის დალევა) ან სალიცილატების (ასპირინის) მიღებით.

ჰიპერჰიდროზი მენოპაუზის სინდრომის დროს

ჰიპერჰიდროზი მენოპაუზის სინდრომის დროს დაავადების ერთ-ერთი ყველაზე დამახასიათებელი გამოვლინებაა და შერწყმულია სხეულის ზედა ნახევარში და სახის სიცხის შეგრძნებასთან - ცხელ ციმციმებთან.

გაზრდილი ოფლიანობის მიზეზები, ისევე როგორც მენოპაუზის თანმხლები სხვა დარღვევები, მდგომარეობს ჰიპოთალამუსის სტრუქტურების დაბერებაში, რომლებიც აკონტროლებენ ენდოკრინული ჯირკვლების მუშაობას და ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებების (ბრადიკინინი და ჰისტამინი) გამოყოფას სისხლში, რაც იწვევს მკვეთრ შეშუპებას. კანის გემების გაფართოება და, შესაბამისად, ოფლიანობა.

გაზრდილი ოფლიანობა სიმსივნეებთან ერთად

ავთვისებიანი სიმსივნეების გაზრდილი ოფლიანობა წარმოიქმნება წარმოების შედეგად კიბოს უჯრედებიბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებები, რომლებსაც აქვთ ვაზოდილაციური ეფექტი.

საინტერესოა, რომ სიმსივნის მდებარეობა ხშირად შეიძლება შეფასდეს კანის გამოვლინებებით. ამგვარად, ნაწლავის კიბოს თან ახლავს გაძლიერებული ოფლიანობა სახისა და კისერზე, რომელიც გრძელდება მხოლოდ რამდენიმე წუთში, ხოლო ავთვისებიანი ბრონქული სიმსივნეები თან ახლავს ცხელ ციმციმებს, რომლებიც შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე დღის განმავლობაში.

კუჭის სიმსივნეებთან დაკავშირებულ ჭარბ ოფლიანობას შეიძლება თან ახლდეს კანის ბუშტუკები, განსაკუთრებით ხელის გულებზე ან ფეხის ძირებზე. ჰიპერჰიდროზი კარცინოიდულ სინდრომში ყოველთვის შერწყმულია სიმსივნის სხვა გამოვლინებებთან.

ჭარბი ოფლიანობა შეიძლება იყოს შემდეგი დაავადებების სიმპტომი:

ჭარბი ოფლიანობის მკურნალობა

პრობლემის გადასაჭრელად თანამედროვე ესთეტიკური მედიცინაგვთავაზობს კარგად დადასტურებულ მეთოდს - ბოტულინის ნეიროტოქსინის A ტიპის პრეპარატების გამოყენებას. საუბარია ლანტოქსზე ან დისპორტზე. ფაქტია, რომ თითოეულ კუნთოვან ჯირკვალს აქვს მიმაგრებული კუნთოვანი ბოჭკო. როდესაც ის იკუმშება, ოფლი გამოიყოფა.

ხშირად სტრესული ან ნერვული სიტუაციის დროს საოფლე ჯირკვალი იღებს ცრუ სიგნალს და გამოიმუშავებს ძალიან ბევრ ოფლს. დისპორტისა და ლანტოქსის ინექციები ბლოკავს სიგნალებს ნერვული დაბოლოებიდან კუნთებამდე, რაც ხელს უშლის ოფლის წარმოქმნას. პროცედურის დაწყებამდე აუცილებელია სპეციალური ტესტის ჩატარება - ეგრეთ წოდებული Minor ტესტი - ოფლიანობის არეალის და სიმძიმის ხარისხის დასადგენად. შემდეგ ექიმი იწყებს ოფლიანობის ყველა ადგილის მკურნალობას.

პროცედურა თავისთავად დაახლოებით 30 წუთს იღებს: ჯერ სპეციალური გამაგრილებელი კრემი გამოიყენება ინექციის არეში კანზე, შემდეგ კი ექიმი ფრთხილად აკეთებს ინექციას. დიდი დოზებითპრეპარატი მომატებული ოფლიანობის ადგილებში. ინექციების რაოდენობა გამოითვლება ინდივიდუალურად. პროცედურის შემდეგ გადაჭარბებული ოფლის გამომუშავება იბლოკება 2-3 დღის განმავლობაში და აღდგება მხოლოდ 6-12 თვის შემდეგ, რის შემდეგაც შესაძლებელია ინექციების განმეორება.

თერმორეგულაცია არ ირღვევა, პირიქით, კანის მდგომარეობა უმჯობესდება, რადგან მისი დატენიანების დონე ნორმალიზდება. ინექციების დახმარებით თქვენ შეგიძლიათ სწრაფად, ეფექტურად და სამუდამოდ გააუმჯობესოთ თქვენი ცხოვრების ხარისხი, მოიშოროთ სამუდამოდ სველი ფეხები. სველი პალმებიდა მკლავები. სულ რაღაც 10-15 წუთში შეგიძლიათ დაუბრუნდეთ ჩვეულ ცხოვრების წესს და დატკბეთ თავისუფლებით ოფლის უსიამოვნო სუნისგან!

რომელ ექიმს უნდა მივმართო, თუ ჭარბი ოფლიანობა მაქვს?

მედიკამენტები ჭარბი ოფლიანობისთვის

ოფლიანი ფეხები

როგორც წესი, ოფლიანობა და ფეხის სუნი შეიძლება გაუმკლავდეთ ზოგადი ჰიგიენის წესების დაცვით და სხვადასხვა სპრეის და ფხვნილის გამოყენებით. თუმცა, ზოგიერთი ადამიანისთვის ფეხების ოფლიანობა ქრონიკული პრობლემაა.

რატომ ოფლიანდება ფეხები?

ფეხების ოფლიანობის მიზეზი ფეხებზე საოფლე ჯირკვლების მუშაობაა. ჭარბი ოფლიანობა იწვევს ბაქტერიების ინტენსიურ გამრავლებას, რომლებიც სასიცოცხლო აქტივობის პროცესში ანადგურებენ ქსოვილის ნაწილაკებს კანის ზედაპირზე, რაც იწვევს ორგანული აირების წარმოქმნას და უსიამოვნო სუნის წარმოქმნას. ოფლიანობის ფეხები უფრო ინტენსიური ხდება, როდესაც:

მაღალი ტემპერატურა;
ფიზიკური აქტივობა;
მღელვარება ან სხვა ემოციები.

თუ გაწუხებთ ჭარბი ოფლიანობა, უნდა მიმართოთ ექიმს, რადგან ამ მდგომარეობის მრავალი მიზეზი არსებობს. ოფლიანობა შეიძლება მოხდეს მარილიანი საკვების მიღებისას, ფარისებრი ჯირკვლის ჭარბი აქტივობის, ენდოკრინული, გულ-სისხლძარღვთა ან ნერვული სისტემის დაავადებების დროს.

როგორ მოვიშოროთ გაოფლიანებული ფეხები

ფეხების ოფლიანობისა და შედეგად მიღებული უსიამოვნო სუნის მოსაშორებლად აუცილებელია ოფლიანობის შემცირება და ტერფებზე ბაქტერიების გამრავლება. ამისათვის თქვენ უნდა დაიცვან ჰიგიენის წესები: ფეხების სიმშრალე დაგეხმარებათ წინდების შეცვლა დღეში რამდენჯერმე, ა ფეხების დაბანა ანტიბაქტერიული საპნითხელს შეუშლის ბაქტერიების ზრდას.

გარდა ამისა, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ფხვნილები, რომლებიც შთანთქავენ სუნს. შეიძლება ეფექტური იყოს დრიზოლის - ალუმინის ქლორიდის ხსნარის გამოყენება. თუ ძილის წინ წაისვით დრიზოლი ფეხებზე, ის აფერხებს ბაქტერიების ზრდას და ამცირებს ოფლიანობას. თუმცა, ამ პრეპარატის გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს კანის გაღიზიანება.

სხვა მეთოდის არსი გამოყენებაა იონტოფორეზი- იონიზებული ნივთიერების შეღწევა ხელუხლებელი კანის მეშვეობით პირდაპირი დენის გავლენის ქვეშ. იონოფორეზის დროს კანი კარგავს ოფლის გამომუშავების უნარს. იონტოფორეზის გამოყენებაში წარმატების მიღწევა შესაძლებელია ტრენინგის შემდეგ, ამიტომ იონტოფორეზის გამოყენების შესაძლებლობა უნდა განიხილოთ ექიმთან.

გარდა ამისა, არსებობს სხვა სახის თერაპია: ატროპინის მსგავსი ნივთიერებების გამოყენება, ანტიბიოტიკების და გლუტარალდეჰიდების გამოყენება, მაგრამ ამან შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი გვერდითი მოვლენები.

ფეხების ოფლიანობის მკურნალობა ხალხური საშუალებებით

კითხვები და პასუხები თემაზე "ჭარბი ოფლიანობა"

Კითხვა:გამარჯობა, მე მქვია სერგეი, ვარ 22 წლის. ბოლო ხუთი წელია მაწუხებს გენერალიზებული ჰიპერჰიდროზი. არა მხოლოდ მკლავები და ხელისგულები ოფლიანდება, არამედ სხეულის სხვა ნაწილებიც. ძალიან საინტერესოა, რა ღირს ენდოსკოპიური სიმპატექტომია?

პასუხი:გენერალიზებული ჰიპერჰიდროზის დროს ენდოსკოპიური სიმპატექტომია უკუნაჩვენებია ძალიან მძიმე კომპენსატორული ჰიპერჰიდროზის განვითარების რისკის გამო.

Კითხვა:შესაძლებელია თუ არა ჰიპერჰიდროზის მკურნალობა სახლში?

პასუხი:სახლში მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს იონოფორეზის და ალუმინის ქლორიდების გამოყენებით. პრინციპში, არსებობს ბოტოქსის ინექციების ჩატარების პრაქტიკა სახლშიც, რაც მთლად სწორი არ არის. სამედიცინო წერტილიხედვა. თუ თქვენ ფიქრობდით სახლის სამკურნალო საშუალებებზე, მაშინ იმედი უნდა გაგიცრუოთ. არ არსებობს ეფექტური საშინაო საშუალებები ჰიპერჰიდროზის სამკურნალოდ.

Კითხვა:გამარჯობა! გთხოვთ მითხრათ, შეიძლება თუ არა ლოკალური ჰიპერჰიდროზი დაბადებიდან? ჩემს პატარას ფეხები და ხელისგულები ოფლიანდება და ცივა. ნევროლოგმა მას ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონიის დიაგნოზი დაუსვა და კავინტონის დალევა დაუნიშნა. მეშინია მისთვის ამ წამლის მიცემა. ბიჭი 6 თვისაა. ჰიპერჰიდროზი 9-10 წლის ასაკში დამემართა და დღემდე მაქვს. თქვენი ხელები და ფეხები ასევე ოფლიანდება. მეშინია, რომ ეს ჩემგან გადავიდა. ზოგადად, ბავშვი ჯანმრთელია, პათოლოგიების გარეშე დაბადებული. შესაძლოა ამ დისტონიის ნიშნები ჯერ კიდევ არსებობს, არ მინდოდა მისთვის დამატებითი მედიკამენტების მიცემა. მე ხომ ვიცი, რომ ჰიპერჰიდროზის განკურნება შეუძლებელია. დამეხმარეთ იმის გარკვევაში, აქვს თუ არა ბავშვს დისტონია თუ მემკვიდრეობითი ჰიპერჰიდროზი. Წინასწარ გმადლობ.

პასუხი: 6 თვის ასაკში ეს შეიძლება კვლავ იყოს ავტონომიური ნერვული სისტემის მოუმწიფებლობის ასახვა. მეჩვენება, რომ განსაკუთრებული მკურნალობა არ ღირს. თუ ჰიპერჰიდროზი გადადის (და ეს შემთხვევათა ნახევარში ხდება), მაშინ კავინტონით მისი განკურნება მაინც შეუძლებელი იქნება.

Კითხვა:გამარჯობა! 20 წლის ვარ, დაახლოებით წელიწადნახევრის წინ დამეწყო ოფლიანობა, სველი მკლავები, ხელისგულები და ფეხები! გავიარე ყველა ექიმი, სისხლის ანალიზი, ჰორმონები, გული და ა.შ. მაგრამ ექიმებმა უბრალოდ გაიცინეს და თქვეს, რომ სისულელეს ვაკეთებო. მიუხედავად იმისა, რომ ეს პრობლემა მთელ ჩემს ცხოვრებას კლავს. დღისით ვოფლი, ღამის 12-ზე კი მშრალდება და ოფლი ქრება, გაქრა! თავს ადამიანად ვგრძნობ! მერე დავიძინებ და ვიღვიძებ და ისევ მკლავები, ხელები, ფეხები სველი მაქვს და ასე მთელი დღე. მოწევას თავი დავანებე და უფრო ნაკლები გახდა. მაგრამ ოფლი არ ემორჩილება კანონებს. ხან ვედროსავით ასხამს და ხან 5 წუთით ქრება. Შემდეგ ისევ. მშრალი ღამით. რა შეიძლება იყოს?

პასუხი:თუ ოფლიანობა შემოიფარგლება მკლავებით, ხელისგულებით, ფეხებით, ღამით არ არის, მატულობს აღელვებასთან ერთად, მცირდება ალკოჰოლის მიღებისას, მაშინ ცხადია, თქვენ ხართ მოსახლეობის 3%-ში, რომელსაც აწუხებს ადგილობრივი პირველადი იდილოპათიური (აშკარა მიზეზის გარეშე) ჰიპერჰიდროზი.

Კითხვა:Საღამო მშვიდობისა. დაახლოებით ექვსი თვის წინ დავიწყე ბევრი ოფლიანობა, განსაკუთრებით ხელისგულები, მკლავები და ფეხები. არაერთხელ შესწავლილი ინფექციებისთვის, იმუნური სტატუსი, შინაგანი ორგანოების მდგომარეობა ზოგადად ნორმალურია. დღესდღეობით ჭარბი ოფლიანობა სამსახურში დიდ დისკომფორტს იწვევს – განსაკუთრებით მაწუხებს ხელისგულების მუდმივი ოფლიანობა. როგორ შეგიძლიათ თავი დააღწიოთ ამ დაავადებას ან შეამციროთ ხელისგულების ოფლიანობა? წავიკითხე, რომ წამლები, როგორიცაა Maxim, საკმაოდ ეფექტურია, მაგრამ არის თუ არა ისინი ჩემთვის შესაფერისი და რა არის მათი ძირითადი გვერდითი მოვლენები? Გმადლობთ!

პასუხი:ასაკი არ მიუთითე. ეს გარკვეულ გავლენას ახდენს პრობლემის განსაზღვრაში. მაქსიმი არ დაეხმარება პალმებით. აზრი აქვს იონტოფორეზის ან ბოტოქსის ცდას. თუ ჰიპერჰიდროზი განსაკუთრებით მუდმივია, სიმპატექტომია შეიძლება განიხილებოდეს, მაგრამ ეს არის ბოლო საშუალება და ნებისმიერ შემთხვევაში მხოლოდ დეტალური განხილვის შემდეგ.

Კითხვა:გრიპით ავად გავხდი, ერთი კვირის განმავლობაში ვმკურნალობდი - არ უშველა. ექიმთან მივედი. გამიკეთეს ანტიბიოტიკი, ინტრავენური კალციუმი, ინჰალაცია და ა.შ.(თორემ ტრაქეიტი იყო). მეგონა გამოვჯანმრთელდი, მაგრამ გახშირებული ოფლიანობა გაჩნდა ავადმყოფობის შემდეგ. Მითხარი რა გავაკეთო? Წინასწარ მადლობა!

პასუხი:გთხოვთ განგვიმარტოთ, ოფლიანობა ზოგადია (მთელი სხეული ოფლიანდება) თუ ადგილობრივი (მხოლოდ ხელისგულები, იღლიები და ა.შ.)? როდის არის უფრო გამოხატული ოფლიანობა: ღამით თუ დღისით? ოფლიანობის გაზრდის რამდენიმე ძირითადი მიზეზი არსებობს, მათ შორის სერიოზული ავადმყოფობის გამოჯანმრთელების დროს, ანტიბიოტიკებით მკურნალობის შემდეგ და გაზრდილი ოფლიანობა ასევე შეიძლება მიუთითებდეს ნერვული სისტემის დარღვევებზე და ა.შ. ჩვენ გირჩევთ მიმართოთ თერაპევტს ან ნევროლოგს.

Კითხვა:ჩემი 35 წლის ქმარი და 5 წლის ვაჟი 2 საათის განმავლობაში (დაახლოებით) დაძინების შემდეგ ბევრს ოფლიანდება. ეს დაკავშირებულია რაიმე სახის დაავადებასთან თუ ეს მხოლოდ ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა სისტემის თავისებურებაა (ჩემს შვილს ქმრისგან გადაეცა)?

პასუხი:დიდი ალბათობით, გაძლიერებული ოფლიანობა დაკავშირებულია თქვენი მეუღლისა და შვილის ავტონომიური სისტემის თავისებურებებთან, მაგრამ თქვენ უნდა შეამოწმოთ, თან ახლავს თუ არა ოფლიანობას სხეულის ტემპერატურის მატება.

Კითხვა:გამარჯობა. Მე ვარ 16 წლის. ჭარბი ოფლიანობა მაქვს ფეხებში, მკლავებში და სახეზე. ფეხები ძალიან მიოფლიანდება. ეს მნიშვნელოვნად აფუჭებს ფეხსაცმელს და ჰაერს. სკოლის დაწყებამდე ყოველდღე ვიბან ფეხებს და ვისვამ თეიმურის პასტას, ვრეცხავ ფეხსაცმელს და ვიცვლი ძირებს. ეს ყველაფერი უსარგებლოა. ეს ნამდვილად არ ეხება ფეხსაცმელს და სისუფთავის ნაკლებობას. მკლავები ისევ ძლიერად ოფლიანდება. სკოლიდან სახლში მისვლის შემდეგ ყოველდღე დიდი თეთრი ლაქები რჩება ჩემს ქურთუკზე მკლავებში. მე მაინც სულ მაქვს მსუქანი სახე, განსაკუთრებით ცხვირი, უკვე ბრწყინავს! ყოველ დილით ვრეცხავ, დაბანიდან 2 წუთში ისევ ცხიმიანია, იფიქრებ ადამიანს ერთი თვეა არ დაბანია. გთხოვთ მითხრათ, როგორ შეიძლება ამ პრობლემის მოგვარება ან შერბილება? Წინასწარ გმადლობ.

პასუხი:გამარჯობა, ჭარბი ოფლიანობისა და ცხიმიანი კანის მიზეზი არის ოფლისა და კანის ცხიმოვანი ჯირკვლების ფუნქციის გაძლიერება (რაც თავის მხრივ შეიძლება ასოცირებული იყოს თქვენს ორგანიზმში მიმდინარე ჰორმონალურ ცვლილებებთან). სავარაუდოა, რომ თქვენს მიერ მითითებული სიმპტომები დროებითია და მალე გაქრება. ჩვენ მკაცრად გირჩევთ, მიმართოთ დერმატოლოგს, რომელიც დაადგენს არეულობის ზუსტ მიზეზს და დაგინიშნავთ მკურნალობას.

Კითხვა:გამარჯობა. ოფლიანობა მოულოდნელად და ძლიერად მომიმატა. გთხოვთ მითხრათ როგორ მოვიშორო ეს სწრაფად და რა შეიძლება იყოს ამის მიზეზი? მე არ ვარ ჭარბი წონა, მაგრამ ცოტა ხნის წინ დავიწყე სირბილი.

პასუხი:ჰიპერჰიდროზის წინააღმდეგ საბრძოლველად, თქვენ უნდა გამოიყენოთ ანტიპერსპირანტები და შეეცადოთ ჩაიცვათ მსუბუქი ტანსაცმელი, რათა თავიდან აიცილოთ გადახურება. სხეულის რომელ ნაწილებში ოფლიანობთ ზედმეტად?

Კითხვა:ვარ 23 წლის, დიდი ხანია მაწუხებს ოფლიანობის პრობლემა როცა დავდივარ, რაღაცას ვაკეთებ და უბრალოდ ვჯდები, ცოტა ხნის წინ შევამჩნიე რომ სხეული გამუდმებით ცხელა, გამოვიკვლიე ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციონირება, ყველაფერი არის ნორმალურია, მაგრამ ხშირად მაქვს აჩქარებული გულისცემა. შეიძლება თუ არა გულის მუშაობამ გავლენა მოახდინოს ჩემი პრობლემების წარმოქმნაზე? Მადლობა პასუხისთვის!

პასუხი:გულის მუშაობა არ მოქმედებს ოფლიანობაზე, თუმცა უხვი ოფლიანობა და აჩქარებული პულსი ერთად შეიძლება იყოს ვეგეტატიურ-სისხლძარღვოვანი დისტონიის გამოვლინება. სცადეთ ანტიპერსპირანტების გამოყენება?

Კითხვა:ჩემი ქალიშვილი 4 წლისაა, 2 დღის წინ დაიწყო ხველა, ხველა არ არის ძლიერი, მშრალი, ძირითადად ღამით; არც სიცხე აქვს, არც ცხვირიდან გამონადენი, მაგრამ ეს 2 დღეა ძალიან ოფლიანდება, კანი მუდმივად სველი და გრილი აქვს, სხეულის ტემპერატურა ზუსტად 36-ია, არანაირი ჩივილი არ აქვს, რას შეიძლება ნიშნავდეს ეს?

პასუხი:აღწერით თუ ვიმსჯელებთ, შეიძლება ვივარაუდოთ, რომ ბავშვის ფილტვები ARVI. თუ მომდევნო 3-4 დღის განმავლობაში ბავშვის მდგომარეობა არ გაუმჯობესდა, აუცილებლად აჩვენეთ იგი ექიმს. ექიმთან დაკავშირებამდე არ არის საჭირო რაიმე მკურნალობის ჩატარება. უბრალოდ დარწმუნდით, რომ თქვენი შვილი უფრო მეტს სვამს.

Კითხვა:ამ ბოლო დროს ფეხებმა ბევრი ოფლიანობა დამიწყო, რასაც თან ახლავს მძაფრი უსიამოვნო სუნი, რა ფეხსაცმელიც არ უნდა მეცვა. ფეხების კანი სუფთაა. რა არის და როგორ ვუმკურნალო? Გმადლობთ!

პასუხი:შესაძლებელია რომ გქონდეს სოკოვანი დაავადებაფეხის კანი მიმართეთ დერმატოლოგს.

ჰიპერჰიდროზი ( ჭარბი ოფლიანობა) - ოფლიანობა, რომელიც სცილდება ნორმალურ დიაპაზონს. ეს შეიძლება იყოს ადამიანის თანდაყოლილი მახასიათებელი ან დაავადების სიმპტომი: ტუბერკულოზი, სიმსუქნე, თირეოიდიტი.
ჰიპერჰიდროზი შეიძლება იყოს ადგილობრივიდა მოიცავს სხეულის გარკვეულ უბნებს (ხელები, ტერფები, იღლიები) ან გენერალი(განზოგადებული), როდესაც ჭარბი ოფლიანობა ხდება მთელ სხეულში.
ოფლიანობა ძირითადად ვლინდება პაროქსიზმებით გამაღიზიანებელ ფაქტორებზე (სტრესი, ალკოჰოლი, ჰორმონების დონის მომატება და ა.შ.) საპასუხოდ, პაციენტთა მცირე რაოდენობაში ის მუდმივად ვლინდება.

რატომ არის საშიში ჰიპერჰიდროზი?

უპირველეს ყოვლისა, ჰიპერჰიდროზი იწვევს სოციალურ პრობლემებს. უსიამოვნო სუნი და ოფლის ლაქები იწვევს დისკომფორტს თავად ადამიანში და სხვების მტრობას. დაავადება შეიძლება გაფუჭდეს პირადი ცხოვრებადა გავლენა მოახდინოს პროფესიის არჩევაზე. ასეთი ადამიანები ცდილობენ თავი აარიდონ საჯარო გამოსვლები, რაც შეუთავსებელია სწავლებასთან, ტელევიზიაში მუშაობასთან და ა.შ. მძიმე ჰიპერჰიდროზით, პაციენტი ძლიერ ზღუდავს კომუნიკაციას და იწყებს იზოლირებულ ცხოვრების წესს.

ჰიპერჰიდროზი შეიძლება გამოიწვიოს გარკვეული დაავადებების განვითარება. ამრიგად, ფეხების ოფლიანობა ხელსაყრელ პირობებს ქმნის სოკოს განვითარებისთვის. ხოლო იღლიის და საზარდულის მიდამოს ჰიპერჰიდროზი ზრდის ჰიდრადენიტის - საოფლე ჯირკვლის ანთებას და მიმდებარე ქსოვილების ჩირქოვან დაზიანებას. გარდა ამისა, კანის მუდმივ ტენიანობას ხშირად თან ახლავს საფენის გამონაყარის გამოჩენა და პუსტულოზური გამონაყარი.

ვის აწუხებს ჰიპერჰიდროზი?

ოფლიანობა საკმაოდ ხშირია. მოსახლეობის დაახლოებით 2% იცნობს მის გამოვლინებებს. თუმცა, ეს მაჩვენებელი შესაძლოა რამდენჯერმე მეტიც იყოს, რადგან უმეტესობა ამ პრობლემის მქონე სპეციალისტს არ მიმართავს. ქალები შეადგენენ ჰიპერჰიდროზის მქონე პაციენტების ნახევარზე მეტს, რაც დაკავშირებულია მათ გაზრდილ ემოციურობასთან და ჰორმონალურ აქტივობასთან ცხოვრების გარკვეული პერიოდის განმავლობაში. პრობლემა გავრცელებულია მოზარდებშიც. მოზარდობისგააქტიურებულია აქსილარული საოფლე ჯირკვლები. მოზრდილებში პაციენტების რაოდენობა უცვლელი რჩება. 50 წლის შემდეგ კი ადამიანები ნაკლებად უჩივიან ოფლიანობას ყველა ჯირკვლის, მათ შორის საოფლე ჯირკვლების ფუნქციონირების გაუარესების გამო.

როგორ ჩნდება ჰიპერჰიდროზი?

ადამიანების უმეტესობა ვითარდება სეზონური ჰიპერჰიდროზი, რომელიც უარესდება გაზაფხულზე და ზაფხულში. მუდმივი ჰიპერჰიდროზიხდება ნაკლებად ხშირად. ამ შემთხვევაში, ოფლიანობა ხდება ნებისმიერ ამინდში და არ არის დამოკიდებული სტრესზე ან სამუშაოზე. ზოგჯერ ჰიპერჰიდროზს აქვს მორეციდივე მიმდინარეობა, როდესაც გაძლიერებული ოფლიანობის პერიოდის შემდეგ ჯირკვლების მუშაობა ნორმალურად უბრუნდება, მაგრამ დროთა განმავლობაში პრობლემა უბრუნდება. დაავადების ეს კურსი დაკავშირებულია ჰორმონალურ მატებასთან ან ავტონომიური ნერვული სისტემის გაუმართაობასთან.

როგორ გამოყოფს ადამიანი ოფლს?

Ოფლიარის კალციუმის, კალიუმის, ფოსფორის, ლაქტური და შარდმჟავას, ამიაკი და სხვა ნივთიერებები. როდესაც ის ტოვებს საოფლე ჯირკვლებს, ის გამჭვირვალე და უსუნოა. სპეციფიკურ არომატს მას კანზე მცხოვრები ბაქტერიების ნარჩენი პროდუქტები ანიჭებს.

საოფლე ჯირკვლები, რომლებიც კანის დანამატებია, პასუხისმგებელნი არიან ოფლის გამოყოფაზე ადამიანებში. საერთო ჯამში, სხეულის ზედაპირზე დაახლოებით 2,5 მილიონია, ოთახის ტემპერატურაზე და დაბალ აქტივობაზე გამოყოფენ 400 მლ-დან 1 ლიტრამდე ოფლს დღეში. ზე ფიზიკური აქტივობახოლო სიცხეში ოფლის რაოდენობამ შეიძლება დღეში 2 ლიტრს გადააჭარბოს. ასეთი მაჩვენებლები ნორმად ითვლება.

საოფლე ჯირკვლები იყოფა ეკრინულ და აპოკრინებად. ისინი სხეულზე არათანაბრადაა განლაგებული – კანის ზოგიერთი უბანი მათთან უფრო გაჯერებულია. ამ ადგილებში ხშირად ჩნდება ადგილობრივი ჰიპერჰიდროზი. გამოვლინების ადგილის მიხედვით იყოფა:

აქსილარული;
პალმარი;
პლანტარული;
სახის;
ინგუინალურ-პერინეალური.

ეკრინული საოფლე ჯირკვლებიგამოიმუშავებს გამჭვირვალე, უსუნო ოფლს. იგი შეიცავს დიდი რაოდენობით მჟავებსა და მარილებს, შესაბამისად აფერხებს ბაქტერიების ზრდას და იცავს კანს ანთებისგან. ეკრინული ჯირკვლების უმეტესობა გვხვდება ტერფებზე, გულმკერდზე, ზურგზე და შუბლზე.

აპოკრინული საოფლე ჯირკვლებიგამოყოფენ მოთეთრო სეკრეტს სპეციფიკური სუნით. შეიცავს ქოლესტერინს, ცხიმოვანი მჟავადა სხვა ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებები. ეს ოფლი არის ბაქტერიების გამრავლების საფუძველი. ითვლება, რომ აპოკრინული ჯირკვლების სეკრეცია შეიცავს ფერომონებს, რომელთა სუნი იზიდავს საპირისპირო სქესის წარმომადგენლებს. აპოკრინული ჯირკვლები გვხვდება იღლიის და საზარდულის მიდამოში, ასევე სასქესო ორგანოებთან ახლოს.

რატომ სჭირდება ადამიანს საოფლე ჯირკვლები?

ოფლიანობას აქვს მრავალი სასარგებლო ფუნქცია:

გადახურების პრევენცია. ოფლი აორთქლდება კანის ზედაპირიდან, ამცირებს სხეულის ტემპერატურას.
კანის დაცვა ბაქტერიებისგან. ეკრინული ჯირკვლების ოფლის მჟავე გარემო ხელს უშლის მიკროორგანიზმების გამრავლებას.
სიგნალები საპირისპირო სქესისთვის. მენსტრუალური ციკლის ფაზადან გამომდინარე, იცვლება ოფლის შემადგენლობა და სუნი აპოკრინული საოფლე ჯირკვლებიდან, რაც საპირისპირო სქესს მიანიშნებს მზად არის თუ არა გამრავლებისთვის. მიუხედავად იმისა, რომ ბოლო საუკუნეებში ამ ფუნქციამ დაკარგა თავისი მნიშვნელობა.

რა ზრდის ოფლიანობას?

გარემოს ტემპერატურის მომატება. თერმული რეცეპტორები გრძნობენ ტემპერატურის ზრდას და აგზავნიან იმპულსებს ზურგის ტვინისა და ტვინის შესაბამის ნაწილებში, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან თერმორეგულაციაზე. იქიდან ოფლიანობის გაზრდის მიზნით სიგნალები ეგზავნება საოფლე ჯირკვლებს.
სტრესი და ნერვული დაძაბულობა . ამ შემთხვევაში სტრესის ჰორმონების - ადრენალინისა და ნორეპინეფრინის დონე იზრდება. ისინი მთელ ნერვულ სისტემას აღგზნებულ მდგომარეობაში მოაქვთ. ეს მოიცავს პროცესების გააქტიურებას ცენტრებში, რომლებიც არეგულირებენ საოფლე ჯირკვლების მუშაობას. შედეგად, მათ ევალებათ მეტი ოფლის გამომუშავება. სტრესის დროს გაძლიერებულ ოფლიანობას ეწოდება - ფსიქოგენური ჰიპერჰიდროზი.
აქტიური ფიზიკური მუშაობა. როდესაც კუნთები მუშაობენ, ბევრი ენერგია გამოიყოფა, რაც ზრდის სხეულის ტემპერატურას. ამ შემთხვევაში, ოფლი უზრუნველყოფს დაცვას გადახურებისგან.
ცხარე და ცხარე საკვები.ეს ფენომენი ემყარება რეფლექსურ კავშირებს ნერწყვისა და ოფლიანობის ცენტრებს შორის. ოფლის გამომუშავება იზრდება:

ხორცის, თევზის, სოკოს ექსტრაქტივები;
სანელებლები;
ალკოჰოლი;
ჩაი, ყავა და კოფეინის შემცველი სხვა სასმელები.

ნერვული სისტემის ფუნქციონირების დარღვევა.ჰიპოთალამუსი და ავტონომიური ნერვული სისტემის ცენტრები ტვინში და ზურგის ტვინში, ისევე როგორც სიმპათიკური ნერვული კვანძები (განგლია), რომლებიც მდებარეობს ხერხემლის მახლობლად, პასუხისმგებელია თერმორეგულაციასა და ოფლის მოცილებაზე. ნერვული იმპულსები მოძრაობენ ნერვული ბოჭკოების გასწვრივ. თუ ნერვული სისტემის რომელიმე ამ უბანში არის გაუმართაობა, ამან შეიძლება გაზარდოს ოფლის გამომუშავება. მიზეზი შეიძლება იყოს:

თავის ტრავმა ან ზურგის ტვინი;
მიმდებარე ქსოვილების ანთება;
ფსიქიკური შოკი;
დისავტონომია – ავტონომიურ სისტემაში განადგურების კერები;
ახალშობილთა დიენცეფალიური სინდრომი არის ახალშობილებში თავის ტვინის ჰიპოთალამურ-ჰიპოფიზური რეგიონის თანდაყოლილი დაზიანება. თან ახლავს მუდმივად ამაღლებული ან დაბალი ტემპერატურა, უწყვეტი ტირილი, კანკალი, არტერიული წნევის მერყეობა;
პარკინსონის დაავადება - ქრონიკული ნევროლოგიური დაავადებაუფროსი ასაკობრივი ჯგუფი, რომელიც ხასიათდება კუნთების ტონუსის მომატებით, სხეულში კანკალით, მოძრაობების შენელებით, წონასწორობის შენარჩუნების შეუძლებლობით;
ინსულტი - მწვავე დარღვევა ცერებრალური მიმოქცევა. ნიშნები ძლიერია თავის ტკივილიგულისრევა და ღებინება, ლეთარგია ან აგზნება, მეტყველების დაქვეითება, დამბლა ინდივიდუალური კუნთები;
ეპილეფსია - კრუნჩხვების უეცარი დაწყება;
ჰიპოთალამუსის დაზიანება, გარდა გაზრდილი ოფლიანობისა, ვლინდება ძილის დარღვევით, არტერიული წნევის მომატებით და სისხლძარღვთა ტონუსის დარღვევით;
ტვინის შერყევა ან ტვინის დაზიანება - გონების დაკარგვა, ამნეზია, თავის ტკივილი, გულისრევა, ღებინება, კანის ფერმკრთალი.

ინფექციური დაავადებები, მწვავე და ქრონიკული. სისხლში ვირუსებისა და ბაქტერიების გამოჩენას თან ახლავს პიროგენების გამომუშავება - ნივთიერებები, რომლებიც გავლენას ახდენენ თერმული მგრძნობელობის ნეირონებზე. ცხელების განვითარება და ჭარბი ოფლიანობა გამოწვეულია:

ტუბერკულოზი. მისი სიმპტომებია სისუსტე, ფერმკრთალი, დაღლილობა, აპათია, ტემპერატურის უმნიშვნელო მატება, ხველა (ფილტვის ფორმით);
გრიპი – ცხელება, სისუსტე, თავის ტკივილი, კუნთებისა და სახსრების ტკივილი, მშრალი ხველა;
ყელის ტკივილი - ცხელება, ყელის ტკივილი, ჩირქოვანი ნადები ნუშისებრი ჯირკვლებზე ან ჩირქის დაგროვება ლაკუნებში;
სეპტიცემია - სისხლში შესვლა დიდი რაოდენობითპათოგენური მიკრობები. ვლინდება ცხელებით, სისუსტით, კუნთებისა და მუცლის ტკივილით, ფაღარათით, მძიმე ინტოქსიკაციით, დამახასიათებელი გამონაყარით მცირე სისხლჩაქცევების სახით;
მალარია არის დაავადება, რომელიც გამოწვეულია Plasmodium falciparum-ით ინფექციით. თან ახლავს ცხელება, შემცივნება, თავის ტკივილი და ღებინება;
ბრუცელოზი არის ინფექციური დაავადება, რომელსაც იწვევს ბრუცელა. თქვენ შეგიძლიათ დაინფიცირდეთ შინაურ ცხოველებთან (ძროხა, თხა, ღორი) კონტაქტით, მათი ხორცითა და რძის პროდუქტებით. ვლინდება მაღალი ცხელებით და თავის ტკივილით, კუნთებისა და სახსრების ტკივილით.

სიფილისისქესობრივი გზით გადამდები დაავადება, რომელიც აზიანებს ლორწოვან გარსებს, შინაგან ორგანოებსა და ნერვულ სისტემას. იწვევს ზურგის ფესვების ნერვული ბოჭკოების დაზიანებას, რასაც თან ახლავს ასიმეტრიული ადგილობრივი ჰიპერჰიდროზი.
ჰორმონალური დისბალანსიმიზეზი ენდოკრინული ჰიპერჰიდროზი.ოფლის წარმოებაზე გავლენას ახდენს სასქესო ჯირკვლის, ჰიპოთალამუსის, ჰიპოფიზის და ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები. ჭარბი ოფლიანობა ხდება:

სქესობრივი ჰორმონების მაღალი კონცენტრაციის მქონე მოზარდებში;
ქალებში მენოპაუზის დროს, როდესაც ესტროგენის დონე მცირდება და ფოლიკულის მასტიმულირებელი ჰორმონი იზრდება;
ჰიპერთირეოზის და ფარისებრი ჯირკვლის სხვა პათოლოგიების დროს;
ფეოქრომოციტომით - ნერვული სისტემის სიმსივნე, რომელიც ასინთეზირებს ადრენალინს და ნორეპინეფრინს;
კარცინოიდული სინდრომით - სიმსივნე, რომელიც წარმოქმნის ჰორმონალურ ნივთიერებებს, რომლებიც ასტიმულირებენ NS-ის სიმპათიკურ ბოჭკოებს.

კატექოლამინების ამაღლებული დონე.ეს ნივთიერებები უზრუნველყოფენ ნერვულ ღეროებში იმპულსების გადაცემას და ორგანიზმში უჯრედების ურთიერთქმედებას. ისინი სისხლში ჩნდებიან:

ინტენსიური ფიზიკური მუშაობის დროს;
სხვადასხვა წარმოშობის ტკივილის დროს;
ნარკოტიკების ან ალკოჰოლის მოხსნისას, „გაყვანის“ შემთხვევაში, რაც ხდება ამ ნივთიერებების უეცარი შეწყვეტისას;

სიმსივნური დაავადებებიიწვევენ ტემპერატურის მატებას და ოფლიანობას ჰიპოთალამუსში თერმორეგულაციის ცენტრზე ზემოქმედებით. ჰიპერჰიდროზი ვლინდება საღამოს და ღამის საათებში და შეიმჩნევა მთელ სხეულში. პროვოცირებას უწევს მას.

ლიმფოციტური ლიმფომა - ავთვისებიანი სიმსივნელიმფური ქსოვილი. სიმპტომები: სისუსტე, წონის დაკლება, ძილისა და საჭმლის მომნელებელი დარღვევები;
ჰისტიოციტური ლიმფომა არის ლიმფოიდური ქსოვილების ონკოლოგიური დაზიანება. მანიფესტაციები დამოკიდებულია სიმსივნეების მდებარეობაზე;
შერეული ლიმფომა არის ლიმფური კვანძების ავთვისებიანი სიმსივნე, რომელსაც ახასიათებს მათი გადიდება, ცხელება, სახის კანის შეშუპება და სილურჯე და წონის დაკლება;
ბურკიტის ლიმფომა - ყბის ერთჯერადი ან მრავლობითი ონკოლოგიური სიმსივნე, რომელსაც შემდგომში შეუძლია გავლენა მოახდინოს სხვა შინაგან ორგანოებზე. ხდება ცხელებით და ზოგადი მდგომარეობის გაუარესებით.

სისტემური დაავადებები.აუტოიმუნური პროცესი (საკუთარი თავდასხმა იმუნური უჯრედები) ზიანი სისხლის კაპილარები, კვებავს ნერვის ღეროებს. ეს იწვევს იმ ორგანოების დისფუნქციას, რომლებზეც პასუხისმგებელია ეს ნერვები.

რეინოს დაავადება. ვლინდება თითების წვერებზე სისხლძარღვების სპაზმით. ისინი უფრო ცივდებიან და იძენენ მოლურჯო ფერს. სპაზმი სწრაფად იცვლება ვაზოდილატაციით;
რევმატოიდული ართრიტი- სიმეტრიული დაზიანება მცირე სახსრები, სისუსტე, დილის სიმტკიცე. ხერხემლის დაზიანების სიმპტომები თანდათან ვითარდება და დიდი სახსრები- თავის ტკივილი, თითების ჩხვლეტა, ცოცვის შეგრძნება, ტკივილი სუნთქვის დროს და ა.შ.

მედიკამენტების მიღება.ზოგიერთი პრეპარატი, რომელიც მოქმედებს ავტონომიურ ნერვულ სისტემაზე, ასტიმულირებს ოფლის გამომუშავებას. ეს გვერდითი მოვლენები აქვს:

პროპრანოლოლი;
პილოკარპინი;
ფიზოსტიგმინი;
ღებინების საწინააღმდეგო საშუალებები;
ანტიდეპრესანტები.

მემკვიდრეობითი მიდრეკილება.დადგენილია, რომ ჭარბი ოფლის წარმოქმნის ტენდენცია თაობიდან თაობას გადაეცემა. ამ ფენომენის მიზეზები დადგენილი არ არის. ადამიანებს, რომლებსაც უვითარდებათ ჰიპერჰიდროზი გაურკვეველი მიზეზით, უსვამენ დიაგნოზს პირველადი ჰიპერჰიდროზი" ეს განასხვავებს მას მეორადი ჰიპერჰიდროზი, რომელიც ყოველთვის ასოცირდება დაავადებებთან.

როგორც ხედავთ, გაზრდილი ოფლიანობის მიზეზების ჩამონათვალი ძალიან ვრცელია. ხშირად ჰიპერჰიდროზის აღმოსაფხვრელად საკმარისია მისი გამომწვევი მიზეზის აღმოფხვრა.

ფსიქოგენური ჰიპერჰიდროზი

ფსიქოგენური ჰიპერჰიდროზი- სტრესულ სიტუაციებთან და ძლიერ ემოციებთან დაკავშირებული ოფლიანობა. სტრესისა და შფოთვის დროს ადრენალინის დიდი დოზები გამოიყოფა სისხლში. ეს ჰორმონი ზრდის ავტონომიური ნერვული სისტემის სიმპათიკური განყოფილების აქტივობას, რომელიც პასუხისმგებელია შინაგანი ორგანოების, მათ შორის საოფლე ჯირკვლების ფუნქციონირებაზე. ნერვულ ცენტრებში წარმოიქმნება ბრძანებების დიდი რაოდენობა, რაც იწვევს ოფლის ჯირკვლების უფრო ინტენსიურ მუშაობას.

ფსიქოგენური ჰიპერჰიდროზით დაავადებულ ადამიანებში უმნიშვნელო გამაღიზიანებლებიც კი იწვევენ ძლიერ ოფლიანობას. მაგალითად, თუ თქვენ ჯანმრთელი ადამიანითუ მორცხვია, მკლავები მხოლოდ ოდნავ ოფლიანდება, მაგრამ პაციენტის სახე შეიძლება დაიფაროს ოფლის დიდი წვეთებით და ტანსაცმელზე სველი ლაქები გამოჩნდეს. ამას ხშირად თან ახლავს სახის კანის სიწითლე. სხეულის ეს თვისება, სავარაუდოდ, დაკავშირებულია ადრენალინის შებოჭვაზე პასუხისმგებელი რეცეპტორების მომატებულ მგრძნობელობასთან.

იმის გამო, რომ ძილის დროს სიმპათიკური ნერვული სისტემა ისვენებს და მასში ჭარბობს დათრგუნვის პროცესები, ღამით ოფლიანობა მცირდება.

ფსიქოგენური ჰიპერჰიდროზის მიზეზები

ფსიქო-ემოციური სტრესი– ნებისმიერი სიტუაცია, რომელიც ადამიანში ძლიერ დადებით ან უარყოფით ემოციებს იწვევს.
მწვავე ფსიქოლოგიური ტრავმა– სტრესული სიტუაცია, რომელმაც მოკლევადიანი გავლენა მოახდინა ფსიქიკაზე, მაგრამ დატოვა სერიოზული შედეგები.

საყვარელი ადამიანის დაკარგვა;
დაშლა;
კონფლიქტი;
ქონების დაკარგვა, სამუშაო;
შიში;
აუდიტორიის წინაშე გამოსვლა;
სერიოზული დიაგნოზის დასმა.

ქრონიკული ფსიქოლოგიური ტრავმაროდესაც ადამიანი დიდი ხნის განმავლობაში იმყოფება არახელსაყრელ მდგომარეობაში სხვადასხვა ფაქტორების გამო:

Ოჯახური ძალადობა;
მოტყუებული მეუღლე;
მშობლების განქორწინება;
დისფუნქციურ ოჯახში ცხოვრება;
მშობლების სიყვარულის ნაკლებობა.

ნევროზები– ფსიქიკური ფუნქციების ხანგრძლივი შექცევადი დარღვევა. ეს გამოწვეულია ხანგრძლივი ნეგატიური ემოციებითა და სტრესით, გადაჭარბებული შრომით ან სერიოზული დაავადებებით. ეს მდგომარეობა ხასიათდება ისტერიისადმი მიდრეკილებით. ნევროზებს თან ახლავს ავტონომიური დარღვევები და ხშირად ოფლიანობა.
ასთენია- ფსიქოპათოლოგიური აშლილობა, რომელსაც ახასიათებს სხვადასხვა დარღვევებიავტონომიური ნერვული სისტემის ფუნქციონირება. მთავარი თვისება არის ქრონიკული დაღლილობა, რომელსაც ხშირად ახლავს ტაქიკარდია, ტკივილი გულში, ოფლიანობა და დეპრესია.
ხანგრძლივი უძილობანერვულ სისტემაში აგზნების და დათრგუნვის პროცესების ბალანსის დარღვევა.

ნეიროცირკულატორული დისფუნქცია(ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონია) ნერვული სისტემის დარღვევა, რომლის დროსაც სიმპათიკური განყოფილების ტონი შეიძლება გაიზარდოს ან შემცირდეს.
ტკივილი. როდესაც პაციენტი განიცდის ტკივილს და მასთან დაკავშირებულ შფოთვას, ადრენალინი და კატექოლამინები გამოიყოფა. ეს ნივთიერებები ხელს უწყობს იმპულსების გაჩენას და გადაცემას, რის გამოც ხდება საოფლე ჯირკვლების სტიმულირება, ძირითადად, ხელისგულებსა და ძირებზე.

დიაგნოსტიკა ფსიქოგენური ჰიპერჰიდროზი

ფსიქოგენური ჰიპერჰიდროზის დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის მიზნით ჭარბი ოფლიანობის მქონე პაციენტები მიმართავენ ნევროლოგს ან დერმატოლოგს.

გამოკითხვა. დიაგნოზის პირველ ეტაპზე ექიმი აგროვებს ანამნეზს. მას აინტერესებს:

როდის გაჩნდა ჰიპერჰიდროზის პირველი ნიშნები?
რა უძღოდა მათ წინ (სტრესი, ავადმყოფობა)?
რომელი უბნები განიცდის ყველაზე მეტად ოფლიანობას?
რა სიტუაციებში ძლიერდება, არის თუ არა დამოკიდებულება დაძაბულობაზე და მღელვარებაზე?
არის თუ არა რაიმე პრეტენზია ღამის ოფლიანობა?
პაციენტს მუდმივად აწუხებს ოფლიანობა თუ პრობლემა პერიოდულად იჩენს თავს?
რამდენად ხშირად უწევს პაციენტს შხაპის მიღება და ტანსაცმლის გამოცვლა მთელი დღის განმავლობაში?
რომელიმე თქვენს ახლობელს აწუხებს ზედმეტი ოფლიანობა?
აქვს თუ არა პაციენტს მწვავე ან ქრონიკული დაავადებები?

Შემოწმება. ექიმი ვიზუალურად აფასებს:

პაციენტის ტანსაცმლის მდგომარეობა, მასზე ოფლის ლაქების არსებობა. ისინი ძირითადად ჩნდებიან იღლიის არეში. ნაკლებად გავრცელებულია ზურგზე და კანის ნაკეცების ფორმირების ადგილებში. იღლიის ლაქის ზომიდან გამომდინარე, შეგიძლიათ უხეშად შეაფასოთ ჰიპერჰიდროზის ხარისხი:

ნორმა – 5 სმ-მდე;
რბილი ხარისხი - 10 სმ-მდე;
საშუალო ხარისხი- 15 სმ-მდე;
მძიმე ხარისხი - 20 სმ-ზე მეტი.

ლაქების სიმეტრიული განლაგება. არასიმეტრიული ოფლიანობა მიუთითებს სიმპათიკური ნერვული სისტემის ნერვული ბოჭკოების დაზიანებაზე.
სახეზე ოფლი. ოფლიანობა ხშირად შეზღუდულია ცალკე განყოფილებები, სადაც საოფლე ჯირკვლები უკეთ ინერვატირდება. ეს არის შუბლი ზედა ტუჩის. პაციენტთა 70%-ში ფსიქოგენური ჰიპერჰიდროზის შეტევას თან ახლავს სახის კანის სიწითლე.

„ჰიპერჰიდროზის“ დიაგნოზი დგინდება პაციენტის ჩივილების საფუძველზე, თუ ჭარბი ოფლიანობა არღვევს მის ყოველდღიურ ცხოვრებას. უმეტეს შემთხვევაში, ექიმი სვამს დიაგნოზს გამოკითხვის მონაცემების საფუძველზე, რადგან იშვიათად არის შესაძლებელი ფსიქოგენური ჰიპერჰიდროზის შეტევის დაკვირვება საკუთარი თვალით.

ფსიქოგენური ჰიპერჰიდროზი დასტურდება შემდეგი ნიშნებით:

უეცარი დაწყება;
პაციენტები ჰიპერჰიდროზის გაჩენას უკავშირებენ მწვავე ან ქრონიკულ ფსიქოლოგიურ ტრავმას;
გაზრდილი ოფლიანობა იმ სიტუაციებში, რომლებიც იწვევს პაციენტში შფოთვას;
ძილის დროს ოფლიანობის შემცირება;
მორეციდივე კურსი - გამწვავებები ემთხვევა პერიოდებს გაიზარდა შფოთვა(სხდომა, მივლინებები);
სახე, ხელისგულები და ფეხები ყველაზე მეტად ოფლიანდება, ნაკლებად ხშირად ინტენსიური ოფლიანობა სხეულის მთელ ზედაპირზე.

ლაბორატორიული კვლევა.საჭიროა დამატებითი გამოკვლევა ოფლიანობასთან დაკავშირებული დაავადებების გამოსარიცხად.
საჭირო კვლევებისა და ანალიზების ჩამონათვალი:

ბიოქიმიური ანალიზისისხლი (AST, ALT, გლუკოზა, კალციუმი, ბილირუბინი);
სისხლის ტესტი B, C ჰეპატიტის და აივ ვირუსებზე;
სისხლის ტესტი სიფილისზე - ვასერმანის რეაქცია;

ფსიქოგენური ჰიპერჰიდროზის დროს ტესტის შედეგები ნორმალურ დიაპაზონშია- არ არის გამოვლენილი მწვავე ან ქრონიკული დაავადებები. თუ ტესტის შედეგები არ არის დამაკმაყოფილებელი, პაციენტი შემდგომი გამოკვლევისთვის იგზავნება სპეციალიზებულ სპეციალისტებთან.

მაღალი ხარისხის და რაოდენობრივიოფლიანობა

ფსიქოგენური ჰიპერჰიდროზის მკურნალობა

ფსიქოგენური ჰიპერჰიდროზის მკურნალობა მიზნად ისახავს ოფლიანობის შემცირებას, ასევე შფოთვის შემცირებას, სტრესის წინააღმდეგობის გაზრდას და ნერვული სისტემის სიმპათიკური ნაწილის აგზნებადობის შემცირებას.

მკურნალობის მეთოდი	ეფექტურობა	როგორ იწარმოება
ფსიქოლოგიური კონსულტაცია	70%-მდე სრული კურსის გავლის შემთხვევაში. მეთოდი ხელს უწყობს პრობლემის ან სიტუაციის იდენტიფიცირებას, რამაც გამოიწვია ოფლიანობა და მოაგვაროს იგი. ფსიქოლოგი ასევე გეტყვით, როგორ გაუმკლავდეთ შფოთვის გამომწვევ სიტუაციებს და გასწავლით სტრესის შემცირების ტექნიკას. ნაკლოვანებები: კურსი შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე თვემდე. მოითხოვს თვითდისციპლინას და რეკომენდაციების მკაცრ შესრულებას.	პაციენტი და ფსიქოლოგი მსჯელობენ სტრესული სიტუაცია, სწავლობს მასზე სათანადო რეაგირებას.
მედიკამენტური მეთოდი - სედატიური, ანტიფსიქოზური, ტრანკვილიზატორები და ანტიდეპრესანტები	80-90%, იმ პირობით, რომ პრეპარატი სწორად არის შერჩეული. სპეციალისტი ინდივიდუალურად ირჩევს პრეპარატს და დოზას, რაც ამცირებს ალბათობას გვერდითი მოვლენები. ნაკლოვანებები: არსებობს უკუჩვენებები და სერიოზული გვერდითი მოვლენები (ლეთარგია, მადის მომატება, სიმსუქნე, დამოკიდებულება). სიფრთხილე: ზოგიერთი ანტიდეპრესანტი აძლიერებს ოფლიანობას.	სედატიური საშუალებებისახსრები მცენარეზე დაფუძნებული(ვალერიანის ექსტრაქტი, დედალი, სედავიტი, სედატიური საშუალებები მცენარეული ჩაი, ბრომიდები) გამოიყენება 3-ჯერ დღეში 8-10 კვირის განმავლობაში. თუ ეფექტი არ არის, განიხილეთ ტრანკვილიზატორების ან ანტიდეპრესანტების დანიშვნა. ტრიციკლური ანტიდეპრესანტებიამცირებს ნერვული სისტემის მიერ საოფლე ჯირკვლების სტიმულაციას. მიანსერინი, ლერივონი. დოზა 10-დან 30 მგ-მდე დღეში. ფლუოქსეტინი, პროზაკი. დოზა 20 მგ 1 ჯერ დღეში. ანტიდეპრესანტების მიღების ეფექტი ვლინდება გამოყენებიდან 2-3 კვირაში. კურსი 6-8 კვირა. ნეიროლეპტიკები. Sonapax დღიური დოზით 80-150 მგ დღეში. დოზა იზრდება და თანდათან წყდება. ტრანკვილიზატორებიინიშნება ფსიქოგენური ჰიპერჰიდროზის დროს ვეგეტატიურ აშლილობასთან ერთად. ანაპრილინი და კლონაზეპამი შეიძლება გამოიწვიოს ოფლიანობის დაქვეითება. ისინი ინიშნება დოზით 10-დან 80 მგ-მდე დღეში. მკურნალობის ხანგრძლივობაა 4 კვირიდან.
ფიზიოთერაპიული მეთოდები	70-80%. ელექტროთერაპიის სედატიური მეთოდები აღადგენს თავის ტვინის ქერქში ინჰიბიტორული და აგზნების პროცესების ბალანსს. ისინი ამცირებენ ნერვული იმპულსების რაოდენობას, რომლებიც შედიან ოფლის გამომუშავებაზე პასუხისმგებელ ადგილებში. შეამცირეთ სტრესის ჰორმონების დონე. მინუსი: პროცედურებს შეიძლება ჰქონდეს დროებითი ეფექტი, რომელიც გრძელდება 20-დან 40 დღემდე.	კურსზე ინიშნება 7-12 პროცედურა. ელექტროზონი. პროცედურის ხანგრძლივობაა 30 წუთი. პულსის სიხშირე 20 ჰც. სიხშირე: ყოველ მეორე დღეს. გალვანური საყელო შჩერბაკის მიხედვით. დენის ძალა 15 მ ა-მდე. ხანგრძლივობა 7-15 წუთი. ყოველდღიური. მომატებული ოფლიანობის ადგილებში. კანში ქმნის იონების დეპოს, რაც ამცირებს ოფლის გამოყოფას. დენის სიმძლავრე 15 mA-მდე. ყოველდღიურად ან ყოველ მეორე დღეს. ფიჭვის მარილის აბაზანები.წყლის ტემპერატურა 36 გრადუსი. ხანგრძლივობა 15-25 წუთი. ყოველდღიური.
სამედიცინო ანტიპერსპირანტები	60-80%. ისინი შეიცავს თუთიის და ალუმინის მარილებს, სალიცილის მჟავას, ფორმალდეჰიდს, ტრიკლოზანს და ეთილის სპირტს. ეს კავშირები ავიწროებს ან ბლოკავს ჯირკვლების სადინარებს, რაც ხელს უშლის ოფლის გამოყოფას. ამ შემთხვევაში, ოფლი გამოიყოფა სხეულის სხვა ნაწილების მეშვეობით. მოქმედების ვადა 5-დან 20 დღემდე. ისინი შეიცავს ანტიბაქტერიულ ნივთიერებებს, რომლებიც აჩერებენ ბაქტერიების ზრდას, ხელს უშლიან სპეციფიკური სუნის გაჩენას. ნაკლოვანებები: აღმოფხვრის გამოვლინებებს და არა ოფლიანობის მიზეზს. საოფლე ჯირკვლების გამომყოფი სადინარების ბლოკირებამ შეიძლება გამოიწვიოს კანის შეშუპება და გაღიზიანება, საოფლე ჯირკვლების ანთება.	წაისვით გარეცხილ და გამხმარ კანზე ინსტრუქციებში მითითებული სიხშირით. ანტიპერსპირანტები გამოიყენება საღამოს შხაპის შემდეგ და დილით ჩამოიბანეთ საპნით და წყლით. აქტიური ნივთიერებები რჩება საოფლე ჯირკვლების სადინარებში, რაც უზრუნველყოფს მათ შევიწროებას.
ბოტულინის ტოქსინის ინექციები – წამლები ბოტოქსი, დისპორტი, იფსენი, ქსეომინი	95%-ზე მეტი. ტოქსინი ბლოკავს ნერვულ დაბოლოებებს, რომლებიც ანერვიულებენ ოფლის ჯირკვლებს. ეს იწვევს დამუშავებულ ზონაში ოფლის წარმოების სრულ შეჩერებას. სამკურნალო ადგილები: სახე, ფეხები, ხელისგულები, მკლავები. ნაკლოვანებები: დროებითი ეფექტი. განმეორებითი ინექციები აუცილებელია 6-8 თვის შემდეგ. შესაძლო დროებითი გვერდითი მოვლენები: კუნთების სისუსტე და დაბუჟება ინექციის არეში. ისინი თავისთავად გადიან 3-30 დღეში. მაღალი ღირებულება - 20 ათასი რუბლიდან.	პროცედურის დაწყებამდე ტარდება მცირე ტესტი გაზრდილი ოფლიანობის არეალის საზღვრების დასადგენად. შპრიცი თხელი ინსულინის ნემსით გამოიყენება გაძლიერებული ოფლიანობის ზონის ინექციისთვის, ბოტულინის ტოქსინის პრეპარატების ინექციით. ერთი პროცედურა საკმარისია ჰიპერჰიდროზის სამკურნალოდ 6-8 თვის განმავლობაში.
ლაზერული მკურნალობა	დაახლოებით 80%. კანქვეშ 1-4 მმ სიღრმეზე შეყვანილი ლაზერის გამოყენებით ნადგურდება საოფლე ჯირკვლები. ამ ადგილებში ოფლის წარმოება აღარ აღდგება. ვარგისია მკლავების, ფეხების, ხელისგულების და სახის ჰიპერჰიდროზის სამკურნალოდ. ნაკლოვანებები: ფუნქციონირებას წყვეტს მხოლოდ ის ჯირკვლები, რომლებიც ახლოს იყო პუნქციასთან. მკურნალობის მაღალი ღირებულება 30 ათას რუბლს შეადგენს.	დგინდება ჰიპერჰიდროზის არე და ტარდება ადგილობრივი ანესთეზია. 1-2 მმ დიამეტრის პუნქციის მეშვეობით ოპტიკური ბოჭკო ჩასმულია საოფლე ჯირკვლების სიღრმეში. მისი დახმარებით ნადგურდება საოფლე ჯირკვლების ნაწილი. გარკვეული რაოდენობა რჩება ხელუხლებელი, რაც უზრუნველყოფს მინიმალურ ოფლიანობას მიდამოში. სესიის დროს ზიანდება თმის ფოლიკულები და მცირდება თმის ზრდა მკლავის მიდამოში.
ჰიპერჰიდროზის ლოკალური (ლოკალური) ქირურგიული მკურნალობა	90%-ზე მეტი. ოფლის ჯირკვლის მოცილების შემდეგ, ჩნდება ხანგრძლივი, სიცოცხლისუნარიანი ეფექტი. ვარგისია აქსილარული ჰიპერჰიდროზის სამკურნალოდ. მინუსი: ჩარევის ადგილზე ხშირად ყალიბდება ჰემატომები და სითხის დაგროვება. პროცედურის ადგილზე შეიძლება წარმოიქმნას ნაწიბურები. პაციენტთა უმეტესობას უვითარდება კომპენსატორული ჰიპერჰიდროზი, რომელიც იწვევს სახის, გულმკერდის, ზურგისა და ბარძაყების ოფლიანობას. გართულებების ალბათობის გათვალისწინებით, ქირურგიული მკურნალობა გამოიყენება მაშინ, როდესაც სხვა მეთოდები არაეფექტურია.	უპირველეს ყოვლისა, მცირე ტესტი ტარდება ოფლის ჯირკვლების ზემოქმედების დასადგენად. ოპერაცია ტარდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ. იღლიის მიდამოს კიურეტაჟი.იღლიის მიდამოში 1-2 პუნქციის შემდეგ ათავსებენ ქირურგიულ ინსტრუმენტს, რომლის დახმარებით ხდება საოფლე ჯირკვლის „გამოფხეკა“. ამავდროულად ზიანდება ნერვული დაბოლოებები. ეს არის ჰიპერჰიდროზის ყველაზე გავრცელებული ადგილობრივი ქირურგიული მკურნალობა. იღლიის მიდამოს კანის ამოკვეთა.კანის და ზოგჯერ კანქვეშა ქსოვილის უბნები, სადაც კონცენტრირებულია ოფლი ჯირკვლები, ამოღებულია. ეს მეთოდი ნაჩვენებია იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც აღენიშნებათ საოფლე ჯირკვლების ანთება, ჰიდრადენიტი („ძუის ძუძუს“). იღლიის მიდამოს ლიპოსაქციამითითებულია სიმსუქნე პაციენტებისთვის. ცხიმოვანი ქსოვილის მოცილების დროს ისინი ზიანდებიან ნერვული ბოჭკოებიდა საოფლე ჯირკვლები.
ჰიპერჰიდროზის ცენტრალური ქირურგიული მკურნალობა - სიმპატექტომია	დაახლოებით 100%. ეფექტი არის უწყვეტი. ოპერაციის დროს ნადგურდება საოფლე ჯირკვლების ფუნქციონირებაზე პასუხისმგებელი სიმპათიკური ღერო (ნერვული ბოჭკოები). მითითებულია მკლავების და ხელისგულების მძიმე ჰიპერჰიდროზის დროს. ნაკლოვანებები: მკლავის არეში კანის დაბუჟება. ლოკალური გართულებები ინტერვენციის ადგილზე (ჰემატომა, შეშუპება). პაციენტების 10%-ში ვითარდება მძიმე კომპენსატორული ჰიპერჰიდროზი, რომელიც აღემატება საწყისს.	ოპერაცია ტარდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ. მე-3 ნეკნთაშუა სივრცეში კეთდება 5 მმ სიგრძის პუნქცია. 1 ლიტრი ნახშირორჟანგი შეჰყავთ გულმკერდში ორგანოების გადაადგილების მიზნით, რაც ქირურგს ნახვისა და მანიპულირების შესაძლებლობას აძლევს. ხვრელში ჩასმულია ენდოსკოპიური ქირურგიული ინსტრუმენტი, რომელიც გამოიყენება ნერვული განგლიების განადგურების (განადგურების) მიზნით. მკლავების და ხელისგულების ოფლიანობის მკურნალობისას ზიანდება 2-5 ხერხემლის დონეზე მდებარე ცენტრები. გულმკერდის. Შესაძლოა ამოკვეთა(სამაგრის დადება) საოფლე ჯირკვლებისკენ მიმავალ სიმპათიურ ღეროზე. ასევე არსებობს სიმპათიკური ღეროს განადგურების უფრო ნაზი მეთოდები ქიმიკატების ან მაღალი სიხშირის ელექტრული დენის გამოყენებით. თუმცა, ამ შემთხვევებში, ნერვის ნაწილობრივი განადგურება ხდება. ამიტომ, არსებობს მცირე შანსი, რომ ნერვული ბოჭკოები აღდგეს და ჰიპერჰიდროზი დაბრუნდეს.

ასევე აუცილებელი ზომები, რომლებიც ავსებენ ჰიპერჰიდროზის კონსერვატიულ მკურნალობას (ოპერაციის გარეშე) არის:

პირადი ჰიგიენის წესების დაცვა. თბილი ან კონტრასტული შხაპი 2-ჯერ დღეში, საჭიროების შემთხვევაში უფრო ხშირად. თეთრეულის ყოველდღიური გამოცვლა, რომელიც უნდა შედგებოდეს მხოლოდ ბუნებრივი ქსოვილებისგან, რომლებიც სუნთქავს და კარგად შთანთქავს ტენიანობას.
B ვიტამინების მიღება: B3 და B5.
ზოგადი გაძლიერებასხეული, მათ შორის საჰაერო აბაზანები, კონტრასტული შხაპი და სხვა გამკვრივების მეთოდები.
აბაზანები მუხის ქერქის ნახარშით კვირაში 2-3-ჯერ 15 წუთის განმავლობაში. იღლიებში ჰიპერჰიდროზის სამკურნალოდ შეგიძლიათ გამოიყენოთ დეკორქციაში დასველებული მარლის ბალიშები.
სპა მკურნალობა. ზღვის დაბანა, მზის აბაზანები, მარილწყალში აბაზანები (მარილის კონცენტრატით).

მკლავების, ფეხების და პალმების ფსიქოგენური ჰიპერჰიდროზის მკურნალობის თავისებურებები

ჰიპერჰიდროზის ტიპი	მკურნალობის ეტაპები
ჰიპერჰიდროზის ტიპი	1	2	3	4	5	6
აქსილარული (ღერძული)	ანტიპერსპირანტები ალუმინის ქლორიდის მშრალი კონტროლის საფუძველზე, ოდაბანი, ოფლის გარეშე	სედატიური ფიზიოთერაპია	იღლიის მიდამოში ბოტულინის ტოქსინის ინექცია	სისტემური მკურნალობა სედატიური საშუალებებით	იღლიის მიდამოს კიურეტაჟი	სიმპატექტომია - ნერვული განგლიონის ან ღეროს განადგურება
პალმარი (პალმარი)	ანტიპერსპირანტები ალუმინის ქლორიდით 30%-ზე მეტი - Dabomatic 30%, Max F 30% ან 35%,	სედატიური ფიზიოთერაპია და იონტოფორეზი	ინექცია ბოტულინის ტოქსინით		თორაკოსკოპიული სიმპატექტომია
პლანტარული (პლანტარული)	ალუმინის ქლორიდი ან გლიკოპიროლატი ადგილობრივად Dabomatic 30% მშრალი მშრალი 30.5%, Max F 35%	ფეხების მკურნალობა ფორმალდეჰიდის Formidron Formagel-ის შემცველი პრეპარატებით.	ბოტულინის ტოქსინის ინექცია	სისტემური მკურნალობა სედატიური და ანტიქოლინერგული საშუალებებით

სურვილის შემთხვევაში პაციენტს შეუძლია გამოტოვოს მეორე ეტაპი და გადავიდეს მესამეზე.

პირველადი ჰიპერჰიდროზი

პირველადი ჰიპერჰიდროზი– ოფლიანობის მომატება პათოლოგიების არარსებობის შემთხვევაში, რომელსაც შესაძლოა ახლდეს საოფლე ჯირკვლების აქტიური მუშაობა. ზე მძიმე კურსისახეზე, ტერფებზე და ხელისგულებზე კანი არა მხოლოდ სველდება, არამედ იფარება ოფლის წვეთებით.

პირველადი ჰიპერჰიდროზი ჩნდება ბავშვობაში ან მოზარდობის 40 წლის შემდეგ კი კლების ტენდენცია აქვს. დაავადების ეს ფორმა არ არის დაკავშირებული ემოციურ მდგომარეობასთან და გარემოს ტემპერატურასთან.
პირველადი ჰიპერჰიდროზი ხშირად მუდმივია, ნაკლებად ხშირად ხდება შეტევების დროს. პაციენტებს არ შეუძლიათ ნათლად განსაზღვრონ, თუ რა იწვევს ოფლიანობის შეტევას, რადგან ეს ხდება დასვენების დროს, ნორმალურ ტემპერატურაზე, კარგად ვენტილირებადი ოთახში.
პირველადი ჰიპერჰიდროზი უპირატესად ადგილობრივია. იგი მოიცავს ერთ ან რამდენიმე უბანს: ტერფებს, ხელებს, მკლავებს, სახეს.

Მიზეზები პირველადი ჰიპერჰიდროზი

პირველადი ჰიპერჰიდროზის მთავარი მიზეზი არის ნერვული სისტემის, კერძოდ მისი სიმპათიკური განყოფილების მომატებული აგზნებადობა. სიმპათიურ ღეროებში გამავალი ნერვული იმპულსების დიდი რაოდენობა ააქტიურებს საოფლე ჯირკვლების სეკრეციას.

მიზეზებს შორის არის მემკვიდრეობითი მიდრეკილება. გამოკითხვის დროს, როგორც წესი, ირკვევა, რომ ჭარბი ოფლიანობა აწუხებს პაციენტის ახლობლებსაც.
სხეულის ეს თვისება შეიძლება დაკავშირებული იყოს სიმპათიკური ნერვული სისტემის აგზნებადობაზე მოქმედ სხვადასხვა ფაქტორებთან:

სხეულის მაღალი მგრძნობელობა ადრენალინისა და ნორეპინეფრინის მიმართ;
მაღალი, მაგრამ ნორმალურ ფარგლებში, ჰორმონების დონე - სექსი, ფარისებრი ჯირკვალი;
ნერვული სისტემის ფუნქციონირების თავისებურებები, როდესაც დიდი რაოდენობით ნერვული იმპულსები სინთეზირდება ავტონომიური ნერვული სისტემის სუბკორტიკალურ ცენტრებში და განგლიებში;
შუამავალი სეროტონინის ჭარბი რაოდენობა, რომელიც უზრუნველყოფს სიმპათიკური ნერვული სისტემის ღეროებში მაღალ გამტარობას.

დიაგნოსტიკა პირველადი ჰიპერჰიდროზი

გამოკითხვა. ანამნეზის აღება ხშირად დიაგნოზის დასმის საფუძველია. ექიმი დაინტერესებულია:

როდის გაჩნდა პირველად ოფლიანობა?
ოჯახის სხვა წევრებს თუ აქვთ მსგავსი პრობლემები?
რა სიტუაციებში იზრდება?
რამდენად ძლიერია?
რამდენად ერევა ის ყოველდღიურ ცხოვრებაში?
როგორია თქვენი ზოგადი ჯანმრთელობა? გაქვთ რაიმე ქრონიკული დაავადება?

ექიმმა შეიძლება გამოიყენოს სხვადასხვა ჰიპერჰიდროზის ცხოვრების ხარისხის კითხვარები აქსილარული ოფლიანობის მქონე ადამიანებისთვის.

პირველადი ჰიპერჰიდროზის დამადასტურებელი ფაქტორები:

დაავადების ადრეული დაწყება, ბავშვობაში ან მოზარდობაში;
სხვა ნათესავები ასევე განიცდიან ჭარბ ოფლიანობას;
არ არის მკაფიო კავშირი ძლიერ ემოციებთან და სტრესთან;
ოფლიანობა სიმეტრიულია, ჩვეულებრივ დაავადება აზიანებს ტერფებს, ხელებს და იღლიებს. ნაკლებად ხშირად მთელი სხეული;
ძილის დროს ძლიერი ოფლიანობა არ არის. ღამის ოფლიანობა სხვა დაავადებებზე მიუთითებს და მოითხოვს დამატებითი დიაგნოსტიკა;
არ არის ინფექციური ან სხვა მწვავე და ქრონიკული დაავადებების ნიშნები.

Შემოწმება. გამოკვლევის დროს დერმატოლოგმა შეიძლება დაადგინოს:

ოფლის ლაქები ტანსაცმელზე;
საფენის გამონაყარი და გამონაყარი ოფლიანობის ადგილებში;
ზოგიერთ შემთხვევაში, ოფლის წვეთები გვხვდება კანზე.

ეს ნიშნები გვხვდება ჰიპერჰიდროზის ყველა ფორმის დროს, ამიტომ გამოკვლევა არ იძლევა დაავადების ფორმის დადგენას, არამედ მხოლოდ ადასტურებს მის არსებობას.

ლაბორატორიული კვლევა:

სისხლის ზოგადი ანალიზი;
ბიოქიმიური სისხლის ტესტი (AST, ALT, გლუკოზა, კალციუმი, ბილირუბინი);
სისხლის ტესტი B, C ჰეპატიტის და აივ ვირუსებზე;
ფილტვების ფლუოროგრაფია ან რენტგენოგრაფია;
სისხლის ტესტი სიფილისზე - ვასერმანის რეაქცია;
სისხლის ტესტი გლუკოზის დონის დასადგენად;
სისხლის ტესტი ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებზე (T3, T4, TSH, პარათირეოიდული ჰორმონი);
შარდის ზოგადი ანალიზი.

პირველადი ჰიპერჰიდროზის დროს ტესტის შედეგები არ აღემატება ნორმას.
ოფლიანობის შეფასების ხარისხობრივი და რაოდენობრივი მეთოდები

პრაქტიკაში, ჰიპერჰიდროზის დროს წარმოქმნილი ოფლის რაოდენობის განსაზღვრა არ არის ძალიან მნიშვნელოვანი. ამიტომ ჰიპერჰიდროზის შეფასების რაოდენობრივი მეთოდები იშვიათად გამოიყენება. ყველაზე მოთხოვნადი არის Minor ტესტი.

მკურნალობა პირველადი ჰიპერჰიდროზი

მკურნალობა ინიშნება იმის მიხედვით, თუ რამდენ დისკომფორტს უქმნის დაავადება ადამიანს.

მკურნალობის მეთოდი	ეფექტურობა	როგორ იწარმოება
წამალი	დაახლოებით 60%. ანტიქოლინერგული საშუალებები ბლოკავს აგზნების გადაცემას პოსტგანგლიური ნერვული ბოჭკოებიდან ოფლსა და სხვა ჯირკვლებზე. ამის გამო ოფლიანობა მცირდება. ეფექტი ვლინდება პრეპარატის მიღებიდან მე-10-14 დღეს. მკურნალობის კურსი 4-6 კვირაა. ნაკლოვანებები: ოფლიანობის სამკურნალოდ საჭიროა დიდი დოზები. ანტიქოლინერგებს აქვთ უკუჩვენებების და გვერდითი ეფექტების ვრცელი ჩამონათვალი წამლების მიღების შემდეგ.	ბუნებრივი ანტიქოლინერგებინარკოტიკები Bellataminal ან Bellaspon. 1 ტაბლეტი 3-ჯერ დღეში. სინთეზური ანტიქოლინერგებიატროპინი - 1 მგ ორჯერ დღეში. სკოპოლამინი ხსნარში - 0,25-0,5 მგ. Deprim Forte 1 კაფსულა 1-2-ჯერ დღეში.
ფიზიოთერაპიული მეთოდები - იონტოფორეზი	70%-მდე. დაბალი ძაბვის და მუდმივი სიხშირის დენის ზემოქმედება დროებით ავიწროებს საოფლე ჯირკვლების არხებს ექსპოზიციის ადგილზე. კანში ალუმინის და თუთიის იონების დაგროვება იწვევს საოფლე ჯირკვლის სადინარების დროებით შევიწროებას. გამოიყენება ხელისგულებსა და ძირებზე ოფლიანობის შესამცირებლად. ნაკლოვანებები: საჭიროებს რეგულარულ გამოყენებას. განმეორებითი კურსები 3-4 თვის შემდეგ.	ფეხების და ხელისგულების ოფლიანობის შესამცირებლად გამოიყენეთ ონკანის წყლით სავსე აბაზანები. დაბალი ძაბვის დენის გავლენით იონები კანში შედიან. დენის მოქმედება რეცეპტორებზე იწვევს ჯირკვლის სადინარების რეფლექსურ შევიწროებას. ონტოფორეზი ონკანის წყლით და ელექტროფორეზი ადგილობრივი ანტიქოლინერგული საშუალებებით აჩვენა თანაბარი ეფექტურობა.
სამედიცინო ანტიპერსპირანტები	70%-მდე. ნაერთები შეაღწევს საოფლე ჯირკვლების პირში და იქ ქმნის უხსნად ნალექს, რაც იწვევს გამომყოფი სადინრის შევიწროებას ან დროებით ბლოკირებას. ნაკლოვანებები: გაღიზიანებისა და ჰიდრადენიტის განვითარების რისკი. დროებითი ეფექტი 5-დან 50 დღემდე.	მოამზადეთ კანი. იღლიის მიდამოში თმა იპარსულია. მნიშვნელოვანია, რომ კანი სუფთა და მშრალი იყოს, წინააღმდეგ შემთხვევაში წვა და გაღიზიანება მოხდება. პრეპარატი გამოიყენება ღამით, როდესაც ოფლიანობა მინიმალურია, ხოლო ნარჩენები დილით ირეცხება.
ბოტულინოტოქსინის პრეპარატების ინექციები (ბოტოქსი, დისპორტი, იპსენი, ქსეომინი)	დაახლოებით 95%. განიხილება საუკეთესო მეთოდიმკურნალობა, თუ ანტიპერსპირანტები და ფიზიოთერაპია არაეფექტურია. მედიკამენტები არღვევს აცეტილქოლინის გადაცემას, რომელიც ბლოკავს იმპულსების გავლას ნერვული ბოჭკოების გასწვრივ ოფლის ჯირკვალში. ნაკლოვანებები: დროებითი ეფექტი 8 თვემდე. იშვიათ შემთხვევებში ისინი ვითარდება გვერდითი მოვლენები– სახის კუნთების დროებითი დამბლა, მკლავების კუნთების სისუსტე. ბოტულინის ტოქსინის საწინააღმდეგო ანტისხეულების მაღალი ტიტრის მქონე პაციენტებში ინექციები არაეფექტურია.	ჰიპერჰიდროზის ადგილის პერიმეტრზე შეჰყავთ ბოტულინის ტოქსინი. მასზე დაფუძნებული პრეპარატები იდენტურია და აქვთ იგივე ეფექტი. ექიმი განსაზღვრავს დოზას ინდივიდუალურად. 1-3 დღის შემდეგ საოფლე ჯირკვლებისკენ მიმავალი იმპულსების გამტარობა იბლოკება და ოფლის გამომუშავება ჩერდება 6-8 თვით.
ლაზერული მკურნალობა	90%-მდე. ლაზერის თერმული ენერგია ანადგურებს საოფლე ჯირკვლის უჯრედებს და თმის ფოლიკულებს. ხარვეზები. პროცედურის მაღალი ღირებულება. არ არის საკმარისი რაოდენობის ლაზერული დანადგარები და სპეციალისტები, რომლებიც ასრულებენ ამ პროცედურას.	ისინი აკეთებენ მცირე ტესტს. ტარდება უბნის ადგილობრივი ანესთეზია. რამდენიმე მმ სიღრმეზე ჩასმულია ღრუ ნემსი, რომლის მეშვეობითაც გადის ოპტიკური ბოჭკო. ლაზერის სხივი ანადგურებს საოფლე ჯირკვლებს. ჯირკვლების მცირე ნაწილი უცვლელი რჩება და აგრძელებს ფუნქციონირებას, ეს თავიდან აიცილებს კომპენსატორულ ჰიპერჰიდროზს.
ლოკალური (ლოკალური) ქირურგიული მკურნალობა	95%-მდე. ოპერაცია ტარდება იღლიის მიდამოზე. ქირურგი შლის საოფლე ჯირკვალს, ან კანისა და ცხიმოვანი ქსოვილის ნაწილს. ნაკლოვანებები: არსებობს უკუჩვენებები. ტრავმული. მოვლა სჭირდება პოსტოპერაციული ნაწიბურები. არსებობს გართულებების რისკი: ჰემატომები, ნაწიბუროვანი ქსოვილის ზრდა.	კიურეტაჟიაქსილარული ზონა. 1 სმ-ზე ნაკლები დიამეტრის პუნქციის საშუალებით ათავსებენ კურეტის (ქირურგიული კოვზის) საშუალებით, რომლის დახმარებით იხსნება საოფლე ჯირკვალი. ლიპოსაქცია. ცხიმოვანი ქსოვილის ნაწილის მოცილება საშუალებას გაძლევთ გაანადგუროთ ნერვული ბოჭკოები და შეაჩეროთ საოფლე ჯირკვლების მოქმედება.
ცენტრალური ქირურგიული მკურნალობა - კანქვეშა ან ენდოსკოპიური სიმპატექტომია	დაახლოებით 95%. კანქვეშა 80%-მდე. ელექტრო დენის, ლაზერის, ქიმიკატების ან ქირურგიული ენდოსკოპიური აღჭურვილობის გამოყენებით ექიმი აზიანებს ან მთლიანად ანადგურებს ნერვულ ბოჭკოებს, რომლებიც იმპულსებს გადასცემენ საოფლე ჯირკვლებს. ნაკლოვანებები: შეშუპება, ჰემატომა, მოძრაობის შემაფერხებელი ნაწიბურების გაჩენის რისკი, ქუთუთოების დავარდნა. ოპერაციულთა 50%-ში უვითარდება კომპენსატორული ჰიპერჰიდროზი - ჩნდება ტანის, თეძოების და საზარდულის ნაკეცების ოფლიანობა. შემთხვევათა 2%-ში ეს უფრო მეტ დისკომფორტს იწვევს, ვიდრე პირველადი ჰიპერჰიდროზი. ამის საფუძველზე სიმპატექტომია რეკომენდებულია მეორადი ჰიპერჰიდროზის მქონე პაციენტებისთვის, როდესაც დაავადების განკურნების სხვა საშუალება არ არსებობს.	ენდოსკოპიური ქირურგია.ენდოსკოპი მასზე დამაგრებული ქირურგიული ხელსაწყოთი შეჰყავთ იღლიის პუნქციის მეშვეობით. მისი დახმარებით, ქირურგი ჭრის სიმპათიურ ღეროს ან ათავსებს მასზე დამჭერს - კლიპს იმპულსების თავიდან ასაცილებლად. ნერვული განგლიებისაოფლე ჯირკვლებამდე. პერკუტანული ოპერაციის დროსექიმი აყენებს ნემსს ხერხემლის მახლობლად. შემდეგ ის ანადგურებს ნერვს ელექტრული დენით ან ქიმიური საშუალებები. თუმცა, ამ შემთხვევაში, ის ვერ ხედავს თავად ნერვს. ეს იწვევს პროცედურის არაეფექტურობას და ახლომდებარე ორგანოების დაზიანებას. ღია ოპერაცია

მკლავების, ფეხების და პალმების პირველადი ჰიპერჰიდროზის მკურნალობის თავისებურებები

ჰიპერჰიდროზის ტიპი	მკურნალობის ეტაპები
ჰიპერჰიდროზის ტიპი	1	2	3	4	5
აქსილარული (ღერძული)	სამედიცინო ანტიპერსპირანტები MAXIM 15%, KLIMA 15%, AHC20 classic 20%			ადგილობრივი ქირურგიული მკურნალობა - საოფლე ჯირკვლების მოცილება	ცენტრალური ქირურგიული მკურნალობა: სიმპატექტომია
პალმარი (პალმარი)	ალუმინის დამუშავება Dabomatic ქლორიდით 30%, Max F 30% ან 35%,	ინექციები ბოტოქსი, Dysport, Ipsen, Xeomin	სისტემური წამლის მკურნალობაანტიქოლინერგები		ცენტრალური ქირურგიული მკურნალობა - სიმპატექტომია
პლანტარული (პლანტარული)	ალუმინის დამუშავება ქლორიდით "DRYDRAY" 30.5%, ფეხის ფხვნილი "ODABAN" 20% Dabomatic 30% Dry Dry 30.5%, Max F 35%, თეიმუროვის პასტა.	მკურნალობა ფორმალდეჰიდის პრეპარატებით, თხევადი ფორმიდრონით, პარაფორმბეტონიტის ფხვნილით.	ბოტულინის ტოქსინის ინექციები	სისტემური წამლის მკურნალობა ანტიქოლინერგებით

ენდოკრინული ჰიპერჰიდროზი

ენდოკრინული ჰიპერჰიდროზი– გაძლიერებული ოფლიანობა, რომელიც თან ახლავს ენდოკრინული ჯირკვლების დაავადებებს. ამავე დროს, პაციენტი განიცდის გენერალიზებული ჰიპერჰიდროზიროდესაც ოფლიანობა იზრდება მთელ სხეულში.
ზე ენდოკრინული პათოლოგიაპაციენტების სისხლში ჰორმონების დონე იზრდება. ამ ნივთიერებებს გააჩნიათ საოფლე ჯირკვლების კონტროლის რამდენიმე მექანიზმი:

პირდაპირ გავლენას ახდენს თერმორეგულაციის ცენტრზე;
ნერვული სისტემის სიმპათიკური ბოჭკოების გასწვრივ აგზნებადობის და იმპულსების გამტარობის გაზრდა;
აძლიერებს მეტაბოლიზმს;
აფართოებს სისხლძარღვებს და გაზრდის სისხლის ნაკადს, რაც მეტ სითხეს მოაქვს საოფლე ჯირკვლებში.

Მიზეზები ენდოკრინული ჰიპერჰიდროზი

შაქრიანი დიაბეტი. ცვლილებები ხდება ავტონომიურ ნერვულ სისტემაში. ნადგურდება მიელინი, ნივთიერება, რომელიც იცავს ნერვულ ფესვებსა და ბოჭკოებს, რაც გავლენას ახდენს ოფლი ჯირკვლების ინერვაციაზე. პაციენტებში ოფლიანობა ჩნდება მხოლოდ სხეულის ზედა ნახევარში, ხოლო მენჯის და ქვედა კიდურების კანი განიცდის სიმშრალეს. შაქრიანი დიაბეტის დროს ჰიპერჰიდროზის გარდა შემდეგი სიმპტომები ვლინდება: პირის სიმშრალე, წყურვილი, შარდის მოცულობის მომატება, კუნთების სისუსტე, იმუნიტეტის დაქვეითება და ჭრილობები, რომლებიც დიდი ხნის განმავლობაში არ შეხორცდება.
ჰიპერთირეოზიდა ფარისებრი ჯირკვლის სხვა დაავადებები, რომელსაც თან ახლავს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების მატება, რაც ზრდის გულის შეკუმშვის რაოდენობას, სისხლის ნაკადის სიჩქარეს და მეტაბოლიზმს. ეს პროცესები იწვევს სითბოს გამომუშავების გაზრდას. ოფლიანობა ამ შემთხვევაში თერმორეგულაციის მექანიზმია. ჰიპერთირეოზის გამოვლინებაა: მომატებული გაღიზიანება და ცრემლდენა, წონის დაკლება, ტემპერატურის უმნიშვნელო მატება, გულისცემის მომატება, ზედა (სისტოლური) და ქვედა (დიასტოლური) წნევის მომატება, პროტრუზია. თვალის კაკლებიგაზრდილი მადა, სითბოს აუტანლობა.
სიმსუქნე. ჭარბი ცხიმოვანი დეპოზიტები კანის ქვეშ და შინაგანი ორგანოების ირგვლივ არღვევს თერმორეგულაციის მექანიზმებს. ცხიმი ინარჩუნებს სითბოს ორგანიზმში და ტემპერატურის შესამცირებლად ორგანიზმი ზრდის ოფლიანობის სიჩქარეს. ასევე დადასტურებულია ცხიმოვანი ქსოვილის უნარი გამოიმუშაოს სასქესო ჰორმონები - ესტროგენები, რომლებიც გავლენას ახდენენ თერმორეგულაციის ცენტრზე.
აკრომეგალია. ჰიპოფიზის ჯირკვლის კეთილთვისებიანი სიმსივნე, რომელიც გამოიმუშავებს სომატოტროპინს. ამ დაავადებას შემთხვევების 80%-ში თან ახლავს სასქესო ჰორმონების დონის დაქვეითება და ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დონის მატება. ჰორმონების დისბალანსი ააქტიურებს მეტაბოლურ პროცესებს, ზრდის სითბოს გამომუშავებას და ზრდის ოფლიანობას. ჩნდება აკრომეგალია დამახასიათებელი სიმპტომები: ძვლების გადიდება, მათ შორის სახის ( ქვედა ყბა, წარბის ქედები, ლოყები, ცხვირი), გადიდებული თავის ქალა, გასქელებული თითები, სახსრების ტკივილი. კანი სქელდება, ხდება მკვრივი და გროვდება ნაკეცებად. აქტიურად მუშაობს ცხიმოვანი ჯირკვლები.
მენოპაუზის სინდრომი.ქალის ორგანიზმში რესტრუქტურიზაცია გამოწვეულია ესტროგენის დონის დაქვეითებით და ფოლიკულის მასტიმულირებელი ჰორმონის დონის ზრდით. ესტროგენები პირდაპირ გავლენას ახდენენ თერმორეგულაციაზე. მათი დეფიციტი გავლენას ახდენს ჰიპოთალამუსზე, რომელიც შეცდომით დიაგნოზირებს სხეულის გადახურებას. ეს ჯირკვალი ჩართავს ჭარბი სიცხისგან თავის დაღწევის მექანიზმს, აფართოებს პერიფერიულ გემებს და აძლიერებს ოფლიანობას, რაც იწვევს ცხელ ციმციმებს და ჰიპერჰიდროზის შეტევას. ასეთი სიმპტომები ქალების 80%-ში მენოპაუზის თან ახლავს. მენოპაუზის დაწყებაზე მიუთითებს აგრეთვე: შფოთვა, ცრემლიანობა, სასქესო ორგანოების ლორწოვანი გარსის სიმშრალე, რასაც თან ახლავს წვა და ქავილი, წონის მომატება, კანის მდგომარეობის გაუარესება.
ფეოქრომოციტომა- ნერვული სისტემის სიმსივნეები, რომლებიც ასინთეზირებენ ადრენალინს და ნორეპინეფრინს. ეს ჰორმონები ასტიმულირებენ ნერვულ სისტემას და ზრდის იმპულსების რაოდენობას, რომლებიც აღწევს საოფლე ჯირკვლებს. თანმდევი სიმპტომები: არტერიული წნევის პაროქსიზმული მატება. კრიზისის დროს ის ვითარდება დამახასიათებელი სურათი: შიში, შემცივნება, თავის ტკივილი და გულის ტკივილი, დარღვევები პულსი, გულისრევა, ღებინება, მუცლის ტკივილი. შეტევის შემდეგ ჩნდება ძლიერი ოფლიანობა (ადამიანი „ოფლში იწურება“) და გამოიყოფა დიდი რაოდენობით შარდი, 5 ლიტრამდე.
კარცინოიდული სინდრომი- სიმსივნეები, რომლებიც წარმოქმნიან ჰორმონალურ ნივთიერებებს, რომლებიც ასტიმულირებენ ნერვული სისტემის სიმპათიკურ ბოჭკოებს. გაძლიერებული ოფლიანობის გარდა, პაციენტებს აწუხებთ: მუცლის ტკივილი, ფხვიერი განავალი, სარქვლების დაზიანებით გამოწვეული გულის ფუნქციონირების დარღვევა, ბრონქების შევიწროება - ბრონქოსპაზმი, რომელსაც თან ახლავს ქოშინი და ხიხინი. ზედაპირული გემების გაფართოება იწვევს სახის, კისრის და ზედა ტანის სიწითლეს.
სქესობრივი მომწიფება. ამ პერიოდში სასქესო ჯირკვლების ფუნქციონირება არ არის სტაბილური. ჰორმონების დონის მუდმივი რყევები გავლენას ახდენს ნერვული სისტემის მდგომარეობაზე. მისი სიმპათიკური განყოფილების სტიმულირება იწვევს სახის, ფეხების, ხელისგულების და მკლავების ოფლიანობას. ეს მდგომარეობა შეიძლება გაგრძელდეს 1-2 წელი ან ახლდეს ადამიანს მთელი ცხოვრების მანძილზე.

დიაგნოსტიკა ენდოკრინული ჰიპერჰიდროზი

გამოკითხვა. დანიშვნისას ექიმი დაუსვამს კითხვების სტანდარტულ ჩამონათვალს:

როდის დაიწყო ოფლიანობა?
რა გარემოებებია მისი გარეგნობის გარშემო?
რომელ სფეროებშია ის ყველაზე მეტად გამოხატული?
რა სიტუაციებში ხდება კრუნჩხვები?
ხშირია თუ არა საღამოს და ღამის ოფლიანობა?
როგორია თქვენი ზოგადი ჯანმრთელობა? არის რაიმე ქრონიკული დაავადებები?

დამახასიათებელი ნიშნებიენდოკრინული ჰიპერჰიდროზი:

გენერალიზებული ოფლიანობა მთელ სხეულში;
ოფლიანობა მატულობს საღამოს და ღამით;
ოფლიანობის ზონების სიმეტრიული მოწყობა;
ჰიპერჰიდროზის შეტევებს მცირე კავშირი აქვს ნერვულ ან ფიზიკურ სტრესთან;
თავდასხმები იმდენად ძლიერია, რომ თქვენ უნდა გამოიცვალოთ ტანსაცმელი.

მნიშვნელოვანია, რომ პაციენტმა გამოავლინოს ქრონიკული დაავადებების სიმპტომები: ცხელი ციმციმები, აჩქარებული გულისცემა, მშრალი კანი და ჭრილობები, რომელთა შეხორცებას დიდი დრო სჭირდება და შარდის რაოდენობის მატება. ეს დაეხმარება ექიმს სწორად დიაგნოსტიკაში და დანიშნოს მკურნალობა ან მიმართოს დამატებით გამოკვლევას ფარული პათოლოგიების გამოსავლენად.

Შემოწმება.გამოკვლევის დროს ექიმმა შეიძლება გამოავლინოს შემდეგი ნიშნები:

ოფლიანობის ადგილები განლაგებულია სიმეტრიულად;
უმრავლესობას აღენიშნება გენერალიზებული ოფლიანობა - სხეულის მთელ ზედაპირზე;
სახისა და სხეულის კანის სიწითლე, რომელიც დაკავშირებულია ზედაპირული კაპილარების გაფართოებასთან.

ლაბორატორიული დიაგნოსტიკა
გარდა ზოგადი ანალიზებისა (ფლუოროგრაფია, ზოგადი და ბიოქიმიური სისხლის ანალიზები, ზოგადი შარდის ანალიზი) დიდი მნიშვნელობა ენიჭება გლუკოზისა და ჰორმონების დონის დადგენას.

შემდეგი ტესტის შედეგებმა შეიძლება მიუთითოს ენდოკრინული ჰიპერჰიდროზი:

სისხლის ტესტი გლუკოზის დონის დასადგენად - 5,5 მმოლ/ლ-ზე მეტი;

სისხლის ტესტი ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებისთვის

თავისუფალი ჰორმონი T3 (ტრიიოდთირონინი) – 5,69 პმოლ/ლ-ზე მეტი;
თავისუფალი ჰორმონი T4 (თიროქსინი) – 22 პმოლ/ლ-ზე მეტი;
ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონი (TSH) - 4.0 μIU/ml-ზე მეტი;
პარათირეოიდული ჰორმონი - 6,8-ზე მეტი pmol/l;

ტესტი სქესობრივი ჰორმონებისთვის (ქალებისთვის და მამაკაცებისთვის)

ფოლიკულის მასტიმულირებელი ჰორმონი (FSH) – ქალებისთვის 1,2 მუ/ლ-ზე ნაკლები (მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული მენსტრუალური ციკლის ფაზა), მამაკაცებისთვის 1,37 მ/ლ-ზე ნაკლები;
ესტრადიოლი/ესტრონის ინდექსი – 1-ზე ნაკლები;
ინჰიბინი – ქალებისთვის 40 პგ/მლ-ზე ნაკლები, მამაკაცებისთვის 147 პგ/მლ-ზე ნაკლები;
ტესტოსტერონ-ესტრადიოლთან დამაკავშირებელი გლობულინი ან SHBG – 7,2 ნმოლ/ლ-ზე ნაკლები. მლ ქალებისთვის, 13 ნმოლ/ლ-ზე ნაკლები მამაკაცებისთვის.

ჰიპერჰიდროზის შეფასების თვისებრივი და რაოდენობრივი მეთოდები იშვიათად გამოიყენება დაავადების ენდოკრინული ფორმის დროს. პროცედურის დაბალი ინფორმაციული შინაარსისა და შრომის ინტენსივობის გამო.

მკურნალობა ენდოკრინული ჰიპერჰიდროზი

ენდოკრინულ ჰიპერჰიდროზს მკურნალობს ენდოკრინოლოგი, დერმატოლოგთან ერთად. მკურნალობის საფუძველია ჰორმონოთერაპიააღდგენა ნორმალური ოპერაციაენდოკრინული ჯირკვლები. სხვა მეთოდები მიზნად ისახავს პაციენტების მდგომარეობის შემსუბუქებას, მაგრამ ისინი არ აღმოფხვრის დაავადების მიზეზს.

მკურნალობის მეთოდი	ეფექტურობა	როგორ იწარმოება
სამედიცინო ანტიპერსპირანტები	დაახლოებით 60%. ანტიპერსპირანტების კომპონენტები ავიწროებენ სადინრებს და ანელებენ საოფლე ჯირკვლების მუშაობას. ნაკლოვანებები: დაბალი იმუნიტეტის მქონე ადამიანებში საოფლე ჯირკვლების გაღიზიანებისა და დაჩირქების განვითარების რისკი. შესაძლებელია ალერგიის განვითარება.	ანტიპერსპირანტი (აეროზოლი, სტიკერი, ფხვნილი, კრემი) გამოიყენება საღამოს დაუზიანებელ კანზე. გამოყენებამდე სხეული ირეცხება საპნით, ხოლო ჰიპერჰიდროზის უბნებს აშრობენ მშრალი ტილოებით ან ფენით. დილით ჩამოიბანეთ დარჩენილი პროდუქტი თბილი წყლით და საპნით. პროცედურის გამეორების სიხშირე მითითებულია ინსტრუქციებში (ყოველ მეორე დღეს, კვირაში ერთხელ).
ფიზიოთერაპიული მეთოდები	60-70%. გავლენის ქვეშ დაბალი სიხშირის დენიაღინიშნება საოფლე ჯირკვლების სადინარების და კანის სისხლძარღვების რეფლექსური შეკუმშვა. ეს იწვევს ოფლიანობის შემცირებას. ნაკლოვანებები: ხშირად ეფექტი არ არის საკმარისად გამოხატული. აქცია მთავრდება რამდენიმე დღის შემდეგ.	აბანოები ივსება ონკანის წყლით და უკავშირდება იონოფორეზის აპარატს. წყალი არის დენის გამტარი და იონების წყარო. სხეულის ჩაძირული ნაწილები ექვემდებარება გალვანურ დენს და იონები კანში ინახება რამდენიმე დღის განმავლობაში. პროცედურები ტარდება ყოველ მეორე დღეს, 7-12 კურსზე.
ბოტულინის ტოქსინის ინექციები (ბოტოქსი, დისპორტი, იპსენი, ქსეომინი)	95%. ტოქსინი არღვევს ნერვული იმპულსების გამტარობას, რომლებიც აკონტროლებენ ოფლის ჯირკვლის მუშაობას. ნაკლოვანებები: ადამიანების 5% არ არის მგრძნობიარე ბოტულინის ტოქსინის მიმართ. პროცედურამ შეიძლება გამოიწვიოს დაბუჟების და კუნთების სისუსტის შეგრძნება. ენდოკრინული ჰიპერჰიდროზის დროს, ოფლიანობა ხშირად ხდება მთელ სხეულში. ამიტომ ცალკეული უბნების პირსინგი მნიშვნელოვან შვებას არ მოაქვს.	Minor ტესტის გამოყენებით განისაზღვრება ოფლიანობის საზღვრები. შემდეგ მათ უტარებენ წამალს. მანიპულირება ხორციელდება თხელი ინსულინის ნემსის გამოყენებით 2 სმ საფეხურით. 1-2 დღის შემდეგ ტოქსინი ბლოკავს ნერვულ ბოჭკოებს და ჯირკვლები წყვეტს მუშაობას.
ლოკალური ქირურგიული მკურნალობა	95%. გამოიყენება იღლიის და ხელისგულების ადგილობრივი ჰიპერჰიდროზის სამკურნალოდ, რომელიც იშვიათია ენდოკრინული ფორმით. ნაკლოვანებები: ტრავმული. არაეფექტურია მთელ სხეულზე ოფლიანობისთვის.	ცალკეული საოფლე ჯირკვლების მოცილება - კიურეტაჟი. კანქვეშა ცხიმის მოცილება, რომელიც აზიანებს ჯირკვლებისკენ მიმავალ ნერვულ ბოჭკოებს. ასეთი ჩარევის შემდეგ ოფლიანობა საგრძნობლად იკლებს ან მთლიანად ჩერდება.
ცენტრალური ქირურგიული მკურნალობა - სიმპატექტომია	85-100%. კანქვეშა 90%-მდე. ექიმი აზიანებს ან მთლიანად ანადგურებს ნერვულ კვანძებს, რომლებიც იმპულსებს გადასცემენ საოფლე ჯირკვლებს. მითითებულია მკლავების და ხელისგულების ჰიპერჰიდროზის დროს. ნაკლოვანებები: შეშუპება, ჰემატომა, ნაწიბურების გაჩენის რისკი, რომელიც აფერხებს მოძრაობას. ოპერაციულთა 50%-ში უვითარდება კომპენსატორული ჰიპერჰიდროზი - ჩნდება ტანის, თეძოების და საზარდულის ნაკეცების ოფლიანობა. შემთხვევათა 2%-ში ეს უფრო მეტ დისკომფორტს იწვევს, ვიდრე პირველადი ჰიპერჰიდროზი. ამის საფუძველზე სიმპატექტომია რეკომენდირებულია იმ პაციენტებისთვის, როდესაც შეუძლებელია ოფლიანობის გამომწვევი ქრონიკული დაავადების განკურნება.	ჩარევა ტარდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ. ენდოსკოპიური ქირურგია.პალმის ჰიპერჰიდროზის დროს ოპერაცია ტარდება D2-D4 სეგმენტზე (განგლიები გულმკერდის ხერხემლის 2-4 ხერხემლის მახლობლად). იღლიაში – D3-D5 სეგმენტზე. ხელისგულისა და აქსილარულისთვის – D2-D5 სეგმენტზე. პლანტარული ჰიპერჰიდროზის დროს სიმპატექტომია არ ტარდება პოსტოპერაციული სექსუალური დარღვევების რისკის გამო. პერკუტანული ოპერაციის დროსექიმი აყენებს ნემსს ხერხემლის მახლობლად. შემდეგ ის ანადგურებს ნერვს ელექტრული დენით ან ქიმიური საშუალებებით. თუმცა, ამ შემთხვევაში, ის ვერ ხედავს თავად ნერვს. ეს იწვევს პროცედურის არაეფექტურობას და ახლომდებარე ორგანოების დაზიანების რისკს. ღია გულმკერდის ოპერაციაგულმკერდის მოჭრასთან ერთად იგი პრაქტიკულად არ გამოიყენება ტრავმატიზმის მაღალი დონის გამო.

ენდოკრინული ჰიპერჰიდროზის სამკურნალო მეთოდი არ გამოიყენება, რადგან ანტიქოლინერგულმა პრეპარატებმა შეიძლება გააუარესოს პაციენტის მდგომარეობა.

მკლავების, ფეხების და პალმების ენდოკრინული ჰიპერჰიდროზის მკურნალობის თავისებურებები

ჰიპერჰიდროზის ტიპი	მკურნალობის ეტაპები
ჰიპერჰიდროზის ტიპი	1	2	3	4	5
აქსილარული (ღერძული)	სამედიცინო ანტიპერსპირანტები MAXIM 15% KLIMA 15% BONEDRY 20% Everdry	ბოტულინის ტოქსინის ინექციები. პრეპარატები Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin	ონტოფორეზი ონკანის წყლით	საოფლე ჯირკვლების მოცილება - კირეტაჟი	სიმპატექტომია - ნერვული განგლიონის განადგურება
პალმარი (პალმარი)	სამედიცინო ანტიპერსპირანტები: KLIMA, Everdry, Active Dry, Odaban 30%	ბოტულინის ტოქსინის ინექციები	ონტოფორეზი ონკანის წყლით	სიმპატექტომია ნერვული განგლიონის განადგურებისთვის
პლანტარული (პლანტარული)	ანტიპერსპირანტები DRYDRAY 30.5%, ფეხის ფხვნილი ODABAN 20%	მკურნალობა ფორმალდეჰიდის პრეპარატებით Formidron, Paraformbetonite ფხვნილი.	ბოტულინის ტოქსინის ინექციები	ონტოფორეზი ონკანის წყლით

ჰიპერჰიდროზის პრევენცია

ნატურალური ქსოვილისგან დამზადებული თავისუფალი ტანსაცმლის ტარება. ოფლის ლაქები ნაკლებად შესამჩნევია მუქი ფერის ნივთებზე ან პატარა პრინტით ტანსაცმელზე.
"სუნთქვადი" ფეხსაცმლის ტარება, ზაფხულში კი ღია.
სპეციალური ანტიბაქტერიული ძირებისა და ლაინერების გამოყენება.
ბრტყელ ტერფებთან ბრძოლა. ფეხის არარეგულარულ სტრუქტურას თან ახლავს გაძლიერებული ოფლიანობა.
კონტრასტული შხაპი 2-ჯერ დღეში ზოგადი ჰიპერჰიდროზის დროს. აბაზანები კონტრასტული წყლით კვირაში 2-3-ჯერ ადგილობრივი ჰიპერჰიდროზის დროს. ტემპერატურის ცვლილება აუმჯობესებს კანში სისხლის მიმოქცევას და ხელს უწყობს საოფლე ჯირკვლების სადინრების შევიწროვებას.
აბაზანები ან აპლიკაციები დეკორქციებით სამკურნალო მცენარეები, შეიცავს ტანინებს და აჩერებს ბაქტერიების გამრავლებას. ისინი იყენებენ მუხის ქერქს, ცელანდინს და პიტნას.
აბაზანები კალიუმის პერმანგანატით (კალიუმის პერმანგანატი). ყოველ მეორე დღეს ან კვირაში 2-3 ჯერ. ხანგრძლივობა 15 წთ.
ვიტამინების მიღება. A, E და B ჯგუფის ვიტამინები გავლენას ახდენენ კანზე და საოფლე ჯირკვლებზე.
სედატიური საშუალებების მიღება ნერვული სისტემის ფუნქციონირების ნორმალიზებისთვის. ვალერიანა, დედალი და მაანკილოზებელი სპონდილიტი ამცირებს საოფლე ჯირკვლების ნერვულ სტიმულაციას.
ქრონიკული დაავადებების მკურნალობა, რომლებიც იწვევენ ოფლიანობას.

შევაჯამოთ. ექსპერტების აზრით, ადგილობრივი ჰიპერჰიდროზის (მკლავები, ხელისგულები, ფეხები) მკურნალობის ყველაზე ეფექტური მეთოდი ბოტულინის ტოქსინის შეყვანაა. მისი ეფექტურობა 90%-ზე მეტია, ხოლო გვერდითი ეფექტების ალბათობა მინიმალურია სხვა მეთოდებთან შედარებით. ჰიპერჰიდროზის ასეთი მკურნალობის ღირებულება იწყება 17-20 ათასი რუბლიდან.

ოფლიანობა ადამიანის ორგანიზმში ერთ-ერთი ბუნებრივი ფიზიოლოგიური პროცესია, მისი ფუნქცია შენარჩუნებაა ნორმალური ტემპერატურასხეული და იცავს ორგანიზმს გადახურებისგან. ნებისმიერ ჯანსაღ მამაკაცში ოფლიანობა შეიძლება მოხდეს ფიზიკური დატვირთვის, ცხელ ამინდში ან ძლიერი შფოთვის დროს.

ჰიპერჰიდროზი - ჭარბი ოფლიანობა

ოფლიანობა შეიძლება იყოს ზოგადი ან ადგილობრივი (როდესაც სხეულის კონკრეტული ნაწილები ოფლიანდება, მაგალითად, მკლავები).

პათოლოგიურ ჭარბ ოფლიანობას ჰიპერჰიდროზი ეწოდება; ამ დაავადების დროს ჭარბი ოფლიანობა ჩნდება მსუბუქი აღგზნების დროსაც კი, ზოგჯერ კი სრულიად უმიზეზოდ.

ჰიპერჰიდროზი უზარმაზარ ფიზიკურ და ფსიქიკურ დისკომფორტს უქმნის ადამიანს და ზოგჯერ ამ დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს სოციალური პრობლემები. ჭარბი ოფლიანობა ორი სახისაა:

საუბარია პირველადი ოფლიანობაზე, როცა მისი მიზეზები ვერ იქნა აღმოჩენილი;
მეორადი ოფლიანობა არის დაავადების სიმპტომი, რომლის მკურნალობით ეს სიმპტომი თავისთავად ქრება.

გარდა ამისა, განასხვავებენ ადგილობრივ ოფლიანობას, რომლის დროსაც სხეულის გარკვეული უბნები ოფლიანდება (ხელები, ფეხები, მკლავები, თავი) და ზოგად ოფლიანობას შორის, რომლის დროსაც მთელი სხეული ოფლიანობს.

ჭარბი ოფლიანობის მიზეზები

ზოგჯერ შესაძლებელია დადგინდეს მიზეზი, რის შედეგადაც მამაკაცი განიცდის უხვი ოფლიანობას.

ოფლიანობა მრავალი ინფექციური დაავადების ერთ-ერთი სიმპტომია, როგორიცაა ტუბერკულოზი, მალარია, პნევმონია, ასევე ენდოკრინული (,) და ნერვული დაავადებები.
თირკმელების დაავადებები, რომლის დროსაც ირღვევა ფილტრაციის და შარდის წარმოქმნის პროცესები, რის შედეგადაც ორგანიზმი იძულებულია გამოიდევნოს ჭარბი წყალი საოფლე ჯირკვლებით.
ასევე ხელს უწყობს აღმოცენებას მძიმე ოფლიანობაგანსაკუთრებით ცხელ ამინდში.
გაზრდილი ნერვული აგზნებადობა, რომლის დროსაც, აგზნების შედეგად, შიში ან სხვა ემოციური მდგომარეობებიჩნდება მომატებული ოფლიანობა, თუმცა ჩვეულებრივ ეს გამღიზიანებლები პირდაპირ კავშირში არ არის ოფლიანობის პროცესთან.
ჰიპერჰიდროზი შეიძლება გამოწვეული იყოს გარკვეული მედიკამენტების მიღებით (აცეტილსალიცილის მჟავის შემცველი მედიკამენტები, ინსულინი, პილოკარპინი და სხვ.).
ჭარბი ოფლიანობის გაჩენაზე გავლენას ახდენს მემკვიდრეობითი მიდრეკილებაც, მაგრამ ამ შემთხვევაში უფრო ხშირად ვსაუბრობთ ადგილობრივ ოფლიანობაზე.

იღლიების, ხელისგულებისა და ფეხების ოფლიანობა ჩვეულებრივ ხდება სტრესის დროს; ჰიპერჰიდროზის დროს ოფლიანობა იწყება მცირე აღგზნებითაც კი. ამ დაავადებით დაავადებულ მამაკაცებს ხშირად უჩნდებათ ოფლიანობა ემოციური სტრესის გამო. ფეხების ოფლიანობის მიზეზი შეიძლება იყოს ამ ზონის სოკოვანი კანის დაავადებები.

რა უნდა გააკეთო, თუ ჭარბი ოფლი გექნება?

უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია გავიგოთ, არის თუ არა მამაკაცებში მომატებული ოფლიანობა პათოლოგია. მუშაობისას ან ხანგრძლივი ყოფნაცხელ კლიმატში ან ოთახებში, სადაც ტემპერატურა და ტენიანობა მაღალია, ოფლიანობა ნორმაა, მით უმეტეს, თუ მამაკაცი ასეთ პირობებში ფიზიკურ შრომას ეწევა. თუ ოფლიანობას თან ახლავს სხვა სიმპტომები, მაგალითად, ხველა, ცხელება, თავის ტკივილი, მუცლის ტკივილი და ა. დაუკავშირდით სამედიცინო დახმარებაასევე უნდა გაკეთდეს, თუ გაძლიერებული ოფლიანობა არ არის დაკავშირებული ზემოთ აღწერილ მიზეზებთან.

რეკომენდაციები მამაკაცებისთვის, რომლებსაც აწუხებთ ზედმეტი ოფლიანობა

ჰიპერჰიდროზით დაავადებულმა მამაკაცებმა განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიაქციონ პირად ჰიგიენას, კერძოდ, მიიღონ შხაპი დღეში 2-ჯერ.

თქვენ შეგიძლიათ სცადოთ გაუმკლავდეთ ჰიპერჰიდროზს ან თუნდაც დამოუკიდებლად შეამციროთ მისი უსიამოვნო გამოვლინებები.

ჰიგიენის დაცვა ყველასთვის აუცილებელია, გამონაკლისის გარეშე და თუ ჭარბი ოფლიანობა გაქვთ, განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიაქციოთ. საჭიროა შხაპის მიღება დღეში ორჯერ. რეცხვისას რეკომენდებულია დეზოდორანტი და ანტიბაქტერიული საპნების გამოყენება, ამასთან, სასარგებლოა პერიოდულად ტანის სკრაბების გამოყენება, განსაკუთრებით ადგილობრივი ოფლიანობის დროს. აღსანიშნავია, რომ მათი გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ დაუზიანებელ კანზე. პრობლემური ადგილები ასევე შეიძლება დაიბანოთ ტარის საპნით.

ოფლის უსიამოვნო სუნისგან თავის დაღწევა შესაძლებელია მხოლოდ სუფთა კანზე. ამიტომ, დილით, განსაკუთრებით თუ ღამით ზედმეტად ოფლიანდებით, საჭიროა შხაპის მიღება, სასურველია კონტრასტული შხაპი. კონტრასტული შხაპი ასევე ძალიან სასარგებლოა მამაკაცებისთვის, რომელთა გაძლიერებული ოფლიანობა ჩნდება ნერვული აგზნებადობის გაზრდის გამო.

ტანსაცმელი, განსაკუთრებით საცვალი, უნდა შეირჩეს ბუნებრივი მასალისგან, სინთეზური მჭიდრო საცვლები მიუღებელია. ფეხსაცმელი უნდა იყოს შესაბამისი ზომის და დამზადებული ნატურალური ტყავისგან.

ჭარბი ოფლიანობისა და ოფლის ძლიერი სუნის წინააღმდეგ საბრძოლველად, ზოგიერთი ექიმი გირჩევს შეზღუდოთ ცხარე საკვებისა და სანელებლების მოხმარება. დადასტურებულია, რომ როდესაც მიირთმევთ გარკვეულ საკვებს, როგორიცაა თევზი, ნიორი, კვარცხლბეკი, ცხელი სანელებლები, ოფლის სუნი ძლიერდება. თქვენ ასევე უნდა გამორიცხოთ რაციონიდან ყავა, ძლიერი შავი ჩაი, შოკოლადი და კოლა.

მედიკამენტები ოფლიანობის სამკურნალოდ

წამლის მკურნალობა ინიშნება ექიმის მიერ. ნერვული აგზნებადობის გაზრდისთვის ინიშნება სედატიური საშუალებები. იონოფორეზი ხელს შეუწყობს ჭარბი ოფლიანობის მოცილებას რამდენიმე კვირის განმავლობაში, თუ პრობლემა დაბრუნდა, პროცედურა უნდა განმეორდეს. უფრო ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში (6-7 თვემდე) ბოტოქსის ინექციები ხელს შეუწყობს ოფლიანობის შემცირებას. იშვიათ შემთხვევებში, ადგილობრივი ლიპოსაქცია რეკომენდირებულია იღლიის ოფლიანობის მქონე პაციენტებისთვის, ხოლო სახის და ხელისგულების გაძლიერებული ოფლიანობისას ქირურგიული ჩარევა - ენდოსკოპიური სიმპატექტომია დაგეხმარებათ.

ჰიპერჰიდროზის მკურნალობა ხალხური საშუალებებით, როგორც წესი, გულისხმობს ლოსიონების, კომპრესების და აბაზანების გამოყენებას სამკურნალო ბალახების დეკორქციებით, რომლებსაც აქვთ მთრიმლავი ან შემკვრელი ეფექტი. მუხისა და ტირიფის ქერქს და ძლიერ ჩაის ფოთლებს აქვთ ეს თვისებები. ფეხების და ხელისგულების ოფლიანობისთვის სასარგებლოა კონტრასტული აბაზანები მუხის ან არყის ქერქისა და ფოთლების ნახარშით. კაკალი, შეგიძლიათ აბაზანას დაუმატოთ რამდენიმე სუფრის კოვზი ნატურალური ვაშლის ძმარი.

რომელ ექიმს მივმართო?

თუ გაწუხებთ ჭარბი ოფლიანობა, უნდა მიმართოთ დერმატოლოგს. ექიმი შეისწავლის პაციენტს და დაადგენს შესაძლო მიზეზიჰიპერჰიდროზი. ზოგიერთ შემთხვევაში პაციენტი შეიძლება გადაეგზავნოს კონსულტაციას თერაპევტთან ან სპეციალიზებულ სპეციალისტებთან (ინფექციონისტი, პულმონოლოგი, ენდოკრინოლოგი, ნეფროლოგი, ნევროლოგი) თუ აღმოჩნდება, რომ ოფლიანობის მიზეზი დაავადებაა. შინაგანი ორგანო. თუ ოფლიანობის მიზეზის დადგენა შეუძლებელია, პაციენტს შეუძლია მიმართოს კოსმეტოლოგს ან პლასტიკურ ქირურგს.

ჭარბი ოფლიანობა ისეთივე გავრცელებული პრობლემაა, როგორც უსიამოვნო. ადამიანის ცხოვრების თანამედროვე სტანდარტები არ ამტკიცებს საზოგადოებაში იმ ადამიანების არსებობას, რომლებიც ასხივებენ უსიამოვნო სუნს. და ახსნა, რომ ეს საერთოდ არ არის დაკავშირებული სისუფთავესთან, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ გასაგები და მიღებული. პრობლემას უნდა მოგვარდეს. და ამისათვის მნიშვნელოვანია ამ ფენომენის მიზეზების გაგება.

უკიდურესად მაღალი წნევის პრობლემა მედიცინაში დიდი ხანია ცნობილია. არსებობს სპეციალური ტერმინიც კი - ჰიპერჰიდროზი (ბერძნული - ბევრი წყალი). ამავდროულად, დაუყოვნებლივ უნდა ითქვას, რომ დაავადება არ წარმოადგენს რაიმე პირდაპირ რისკს ჯანმრთელობისთვის - მეცნიერები მას კლასიფიცირებენ როგორც "სოციალურ დაავადებად" - ისეთ დაავადებას, რამაც შეიძლება ადამიანს პრობლემები შეუქმნას თავის მსგავსთა შორის. შემდეგ კი შეიძლება წარმოიშვას დაავადებები, რომლებიც დაკავშირებულია სოციალურ უარყოფასთან - ნერვული აშლილობა, დეპრესია, უარეს შემთხვევაში, ყველაფერი შეიძლება გამოიწვიოს თვითმკვლელობის მცდელობამდე.

თუმცა, ყველა ეს პირქუში პერსპექტივა იხსნება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ჰიპერჰიდროზს არ ებრძვით და მას პრობლემად არ აღიქვამთ. ექიმებსა და მეცნიერებს განსხვავებული აზრი აქვთ და ამტკიცებენ, რომ ჭარბი ოფლიანობა შეიძლება და უნდა დაიძლიოს. მათ ჰიპერჰიდროზის კლასიფიკაციაც კი შეიმუშავეს, რომელიც ეფუძნება არა მხოლოდ ოფლიანობის მოცულობას და ძირითად უბნებს, არამედ საზოგადოების უარყოფის დონეს.

ასე რომ, სიმძიმის ხარისხის მიხედვით, ჭარბი ოფლიანობა იყოფა:

მსუბუქი (გაძლიერებული ოფლიანობა, მაგრამ ეს არ იწვევს სოციალურ პრობლემებს);
ზომიერი (ძლიერი ოფლიანობა, უმნიშვნელო სოციალური უარყოფა);
მძიმე (ოფლის მუდმივი სუნი, სველი ლაქები ტანსაცმელზე, თითქმის სრული სოციალური უარყოფა).

მისი გავრცელების მიხედვით ჰიპერჰიდროზი იყოფა:

ზოგადი (გაძლიერებული ოფლიანობა დამახასიათებელია მთელი სხეულისთვის);
ლოკალური (გაძლიერებული ოფლიანობა დამახასიათებელია სხეულის გარკვეული უბნებისთვის).

ორივე კლასიფიკაცია არ ეწინააღმდეგება ერთმანეთს, მაგალითად, ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს მსუბუქი გენერალიან მძიმე ადგილობრივი ჰიპერჰიდროზი. ექსპერტები აღნიშნავენ, რომ ზოგადი ქვეტიპი ძალზე იშვიათია, უფრო ხშირად ადამიანები იტანჯებიან ადგილობრივი ფორმით. ამიტომ სასარგებლო იქნება გაძლიერებული ოფლიანობის მიზეზების გაგება სხვადასხვა ნაწილებისხეულები.

უფროსი

თავზე ოფლიანობის გაზრდის მრავალი მიზეზი არსებობს, მაგრამ ყველა მათგანი არ არის დაკავშირებული უშუალოდ ჰიპერჰიდროზი. ჯერ გამოვყოთ ის, რაც საკმაოდ გავრცელებულია, მაგრამ პრობლემასთან საერთო არაფერი აქვს:

ARVI და გაციება.
ქრონიკული ინფექციური და ონკოლოგიური დაავადებები.
როგორც ალერგიული რეაქციის გამოვლინება
გარკვეული მედიკამენტების გვერდითი მოვლენები;
სტრესი და ნერვული მდგომარეობა.
მეტაბოლური დაავადება.

როგორც ხედავთ, ჰიპერჰიდროზის საკმარისზე მეტი მიზეზი არსებობს. თუმცა, მეცნიერებს მთავარი მიაჩნიათ გაზრდილი აქტივობასიმპათიკური ნერვული სისტემა, კერძოდ აგზნება. ამრიგად, გაზრდილი ოფლიანობის მთავარი მიზეზი სტრესია. მგრძნობიარე, ნერვიული, სენსორული ადამიანები უფრო მეტად არიან მიდრეკილნი თავში ოფლიანობისკენ.

სხეული

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ჰიპერჰიდროზი თავისთავად არ არის დაავადება. თუმცა, მთელ სხეულში გაზრდილი ოფლიანობის მიზეზი ხშირად სწორედ დაავადებებია, კერძოდ:

როგორც შენიშნავთ, არსებობს მრავალი დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს ჭარბ ოფლიანობაზე. ასეთი ფართო სიის მიზეზი ის არის, რომ მეცნიერებს ჯერ კიდევ არ შეუძლიათ ზუსტად განსაზღვრონ ჰიპერჰიდროზის ძირითადი მიზეზი და შეადგინონ პათოგენების სია სხვა პათოლოგიების მქონე პაციენტებზე დაკვირვების საფუძველზე.

ხელები

ხელების, განსაკუთრებით ხელისგულების ჰიპერჰიდროზი, ზოგადად გაზრდილი ოფლიანობის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული სახეობაა. ხანგრძლივმა დაკვირვებებმა შესაძლებელი გახადა ამ პრობლემის ძირითადი გამომწვევი აგენტების იდენტიფიცირება:

ფეხები

ჰიპერჰიდროზის თვალსაზრისით, ფეხები სხეულის განსაკუთრებული ნაწილია, რომელიც მუდმივად შეზღუდულია რაიმე სახის ფეხსაცმლით. სწორედ ამიტომ, ფაქტორების ჩამონათვალი, რომლებიც გავლენას ახდენენ ფეხების ჭარბ ოფლიანობაზე, გარკვეულწილად განსხვავდება სხეულის დანარჩენი ნაწილისგან.

ამ კონკრეტული მიზეზების გარდა, რა თქმა უნდა, გაძლიერებული ოფლიანობა შეიძლება გამოწვეული იყოს სტრესით, ავადმყოფობით ენდოკრინული სისტემა, კიბო და ინფექციური დაავადებები, სხეულის სხვა ნაწილების მსგავსი.

ძირითადი სიმპტომები

მიუხედავად გარეგანი მანიფესტაციის ყველა აშკარაობისა, არც ისე ადვილია ჰიპერჰიდროზის გარჩევა ჩვეულებრივი ოფლიანობისგან, განსაკუთრებით ზაფხულის ცხელ თვეებში. და რაც ლოგიკურია, ამ დაავადებას აქვს თავისი სიმპტომები, რაც საშუალებას იძლევა დროულად დადგინდეს.

პრევენცია და მკურნალობა

ზოგიერთ შემთხვევაში ჰიპერჰიდროზი მემკვიდრეობითია და ამ შემთხვევაში მისი პრევენცია ხელშესახებ შედეგებს არ იძლევა. რაც შეეხება ყველას, თუ ადამიანი შეამჩნევს, რომ გამომუშავებული ოფლის რაოდენობა ჩვეულებრივზე მეტია, ღირს დაავადების პრევენციაზე ზრუნვა, მით უმეტეს, რომ ძირითადი რეკომენდაციები ყველასთვის სასარგებლოა, ჰიპერჰიდროზის არსებობისა თუ ეჭვის მიუხედავად. .

რაც შეეხება მკურნალობას, ნებისმიერი პროცედურა, რაც არ უნდა ეფექტური ჩანდეს, უნდა ჩატარდეს მხოლოდ დამსწრე ექიმთან შეთანხმებით. თუმცა, სასარგებლო იქნება მკურნალობის ძირითადი მეთოდების აღწერა.

თუ შემთხვევა არ არის მძიმე, მაშინ მთელი თერაპია ჩვეულებრივ შემოიფარგლება მხოლოდ მოხმარებული წყლის რაოდენობის რეგულირებით, ბუნებრივია, კლების მიმართულებით. ეს შერწყმულია დღიური მიღებააბაზანები მუხის ქერქის დამატებით და კალიუმის პერმანგანატის სუსტი ხსნარით. გარდა ამისა, ხელმისაწვდომია სპეციალური ხსნარები და ლოსიონები სხეულზე კანის დაზიანებული უბნების გასაწმენდად, ასევე ფხვნილები და ფხვნილები ფეხებისა და ხელისგულებისთვის.

თუ დაავადება ვლინდება მძიმე ფორმით, ჩვეულებრივ გამოიყენება კომპლექსური თერაპია, რომელსაც დანიშნავს პროფესიონალი ნევროლოგი. მასთან ერთად ხშირად გამოიყენება ჰიპერჰიდროზის სამკურნალო უახლესი ლაზერული მეთოდები, მაგრამ მათი ეფექტურობა დადასტურებული არ არის.