Дотоод даралт ихсэхээс. Насанд хүрэгчдийн дотоод даралт: шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ. Гавлын дотоод даралтыг хэрхэн хэмжих вэ? Гавлын доторх гипертензийн оношлогоо

"Гавлын дотоод даралт" - энэ нэр томъёо нь ялангуяа хүүхдийн эмнэлгүүдэд ихэвчлэн олддог. Үүнийг ихэвчлэн гэж ойлгодог эмгэгийн нөхцөл- гавлын дотоод даралт ихсэх. Энэ нь нэлээд тааламжгүй, аюултай байж болох ч хүн бүр ямар утгатай болохыг ойлгодоггүй.

Гавлын дотоод даралт ихсэх нь юу вэ?

Тархи- бие нь маш эмзэг, эмзэг байдаг. Тэр ч байтугай бага зэргийн гэмтэл нь ноцтой эмгэг, эмгэг үүсгэдэг. Тиймээс байгаль нь түүний найдвартай хамгаалалтад санаа тавьсан. Энэ нь хүчтэй гавлын дотор байрладаг бөгөөд энэ нь гадны механик гэмтлээс хамгаалдаг.

Анагаах ухаанд гавлын дотоод даралт ихсэхийг бас гавлын дотоод даралт ихсэх гэж нэрлэдэг.

Нэмэлт хамгаалалт болгон тархи нь тусгай шингэний давхаргаар хүрээлэгдсэн байдаг. Үнэн хэрэгтээ тэрээр гавлын хананд хүрэлгүйгээр "түдгэлзүүлсэн" байдаг.

Тархи нугасны шингэний тодорхой хэмжээ нь гавлын ясанд байдаг. Түүний хэмжээ тогтвортой, тархины хэмжээ хэвийн байдаг тул гавлын дотоод даралт нь тархи нугасны шингэний хэмжээнээс хамаарна.

Тархи нугасны эсвэл тархины судасны шингэн гэж нэрлэгддэг архи нь хэд хэдэн аргаар үүсдэг: тархины цусны судаснуудын тодорхой хэсгүүдээр цусны сийвэнг хөлрөх (алдагдах), түүнчлэн тусгай булчирхайн шүүрэлээс үүсдэг. Энэ нь тархийг угааж, дэд судаснуудад эргэлдэж, дараа нь бусад судаснуудаар дахин шингэдэг.

Дотоод даралт ихсэх шалтгаанууд

Гавлын хэмжээ тогтмол байдаг тул гавлын дотоод даралт нь хоёр үзүүлэлтээс хамаардаг - тархины эзэлхүүн ба тархи нугасны шингэний хэмжээ. Хэрэв эдгээр үзүүлэлтүүд хэвийн хэмжээнд байвал даралт нь хэвийн үзүүлэлттэй байна.

Тиймээс нэмэгдүүлэх хэд хэдэн механизмыг тодорхойлох боломжтой гавлын дотоод даралт:

1. Тархины томрол: хорт хавдар, хоргүй эсвэл хорт хавдар үүсэх.
2. Архи согтууруулах ундааны үйлдвэрлэлийг бэхжүүлэх.
3. CSF-ийн дахин шингээлт муудах.
4. Тархи нугасны шингэний эргэлтийг зөрчих.

Онолын хувьд тав дахь хүчин зүйл байдаг - гавлын ясны хэмжээ багасдаг боловч энэ нь зөвхөн гавлын яс нь нийлээгүй байгаа нярай хүүхдэд л боломжтой юм. Гэхдээ энэ талаар - тусад нь.

Ийм хүчин зүйлүүд бие даан үүсэх боломжгүй, олон тооны өвчний үр дагавар юм.

Дотоод даралт ихсэх шалтгаан болдог өвчин

Гавлын дотоод даралт ихсэх нь бие даасан өвчин биш, харин зөвхөн хүнд, аюултай нөхцөл байдлын шинж тэмдэг гэдгийг ойлгох ёстой.

Ихэнх тохиолдолд гавлын дотоод даралтыг нэмэгдүүлдэг хэд хэдэн өвчин байдаг. Юуны өмнө тэдгээрт дараахь зүйлс орно.

1. Тархины эзэлхүүнтэй хавдар, хоргүй ба хоргүй.
2. Тархи ба түүний мембраны халдварт ба үрэвсэлт өвчин: менингит, энцефалит.
3. Венийн синусын тромбоз, үүнээс болж тархи нугасны шингэний эргэлт алдагддаг.
4. Том хэмжээний гематом үүсэх шалтгаан болсон тархины гэмтэл.
5. Гидроцефалус нь төрөлхийн эмгэг, тархи нугасны шингэний гадагшлах урсгалыг зөрчих бөгөөд энэ нь хүүхдийн амьдралын эхний өдөр эсвэл саруудад аль хэдийн илэрдэг. Үүний шалтгаан нь янз бүрийн хүчин зүйл байж болно, жишээлбэл, жирэмсэн үед эхийн халдварт өвчин.
6. Эклампси ба преэклампси нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хожуу токсикозын хэлбэр бөгөөд цусны даралт ихсэх болно. богино хугацаачухал утгуудад хүрдэг.
7. Ишемийн харвалт нь гавлын дотоод даралт ихсэх шалтгаан болдог.

Эдгээр өвчин нь маш хүнд байдаг. Тэд эрүүл мэндийн олон үр дагавартай байдаг бөгөөд тэдний дэвсгэр дээр гавлын дотоод даралт ихсэх нь хамгийн том асуудал биш юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь тэдний анхны илрэл байж болох тул гавлын дотоод даралт ихсэх шинж тэмдгийг мэддэг байх ёстой.

Гавлын дотоод даралт ихсэх нь хэрхэн илэрдэг вэ?

Дотоод даралт ихсэх олон илрэл байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тэдгээр нь нэлээд олон янз бөгөөд өөр өөр системтэй холбоотой байж болно:

1. Хүнд, удаан үргэлжилсэн, байнга толгой өвдөх. Онцлог шинж чанар нь нойрны дараа эсвэл шөнийн цагаар харагдах байдал байж болно. Үүнийг тайлбарлахад хялбар: хэвтээ байрлалМөн зүүдэндээ тархи нугасны шингэний эргэлт удааширч, шингэн нь муу шингэж, субарахноид орон зайд хуримтлагддаг.
2. Нүдний эргэн тойронд хөхрөлт, зарим тохиолдолд венийн хэв маягийг харж болно.
3. Дотор муухайрах, бөөлжих, ялангуяа өглөө.
4. Сул дорой байдал, ядрах, байнгын мэдрэмжядрах.
5. Цаг агаарын мэдрэмж. Өндөр өвчнөөр шаналж буй хүмүүс цусны даралтЦаг агаарын өөрчлөлт, ялангуяа даралтанд илүү мэдрэмтгий байдаг.
6. Нүдний мэдрэлийн хавангийн үр дагавар болох харааны бэрхшээл.
7. Мэдрэл, түгшүүр, цочромтгой байдал нэмэгддэг.

Даралт ихсэх зэргээс хамаарч шинж тэмдгүүдийн хүнд байдал өөр өөр байж болно.

Гавлын дотоод даралт ихсэх шинж тэмдгүүдэд үндсэн өвчин нь үр дагаврыг нь өгөх цаг болсон бол бусад өвчнийг нэмж болно.

Гавлын дотоод даралтыг оношлох арга

Гавлын дотоод даралтыг хэмжих нь хэд хэдэн хүндрэлтэй холбоотой байдаг. Тархийг хамгаалдаг гавлын яс нь түүнийг судлахаас сэргийлдэг.

Одоогийн байдлаар хэдхэн арга бий шууд хэмжилтгавлын дотоод даралт. Энэ нь нугасны хатгалт байж болох бөгөөд зүү нь ердийн даралт хэмжигчтэй холбогдож, тархи нугасны шингэнээс гарч буй даралтыг гавлын дотоод даралтыг тодорхойлоход ашигладаг.

Өөр нэг арга бол хувиргагчийг шууд subarachnoid орон зайд оруулах явдал юм.

Мэдээжийн хэрэг, ийм оношлогоо нь хэд хэдэн хүндрэлтэй холбоотой бөгөөд өвчтөний эрүүл мэндэд аюул учруулж болзошгүй тул тэд үүнийг маш ховор хэрэглэдэг.

Хэмжсэн гавлын дотоод даралт ч гэсэн тийм ч мэдээлэлгүй байдаг. ЗХУ-ын дараахь орон зайд эмч нар 100-200 нэгжийн утгыг норм гэж үздэг бол тэдний Америкийн мэргэжил нэгтнүүд илүү өргөн хүрээг хүлээн зөвшөөрдөг.

Тиймээс гавлын дотоод даралт ихсэх оношлогоонд шууд бус оношлогооны аргуудад найдах шаардлагатай.

1. Тархины хэт авиан шинжилгээ.Энэ арга нь тархины бүтцийг судлахаас гадна нэлээд бүдүүлэг боловч гавлын дотоод даралт ихсэх хэмжээг тодорхойлох боломжийг олгодог. Гэхдээ үүнийг зөвхөн томроогүй фонтанелтэй хүүхдүүдэд хийж болно.
2. Суурь судлал.Дотоод даралт ихсэх үр дагаврын нэг нь нүдний мэдрэлийн хаван юм. Шууд бус тэмдэг- энэ нь ёроолын судасны цохилт, гематомын шинж чанаргүй байх явдал юм.
3. Соронзон резонансын дүрслэл. MRI-ийн тусламжтайгаар та тархины бүх хэсгүүдийн бүтцийг нарийвчлан судлах боломжтой. Энэ нь тэдний хэв гажилтыг илрүүлэх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь дотоод даралт ихсэх шинж чанартай байдаг. Мөн энэ оношлогооны арга нь хавдрыг харах, тэдгээрийн хэмжээ, байршлыг тодорхойлоход тусалдаг.
4. Электроэнцефалографи.Энэ арга нь зөвхөн шууд бус мэдээллийг олж авах боломжийг олгодог боловч гавлын дотоод даралт ихсэх шинж тэмдэг илэрвэл олж авсан өгөгдөл нь урьдчилсан оношийг илүү найдвартай болгодог.
5. Цусны шинжилгээ. Үрэвсэлт өвчинтархи нугасны шингэний хэмжээг ихэсгэдэг тархи нь бас илэрдэг онцлог өөрчлөлтүүдцусан дахь, ялангуяа лейкоцитын тоо нэмэгддэг.

Жагсаалтад орсон аргууд нь зөвхөн шууд бус үр дүнг өгдөг боловч хэрэв олж авсан өгөгдөл нь эмнэлзүйн зурагтай нийцэж байгаа бол оношийг батлагдсан гэж үзэж болно.

Дотоод даралт ихсэх эмчилгээ

Хэрэв гавлын дотоод даралт хэвийн хэмжээнээс хэтэрсэн бол энэ нь хүргэж болно ноцтой үр дагавар, толгой өвдөх нь хамгийн бага асуудал юм.

Тархины зарим хэсгийг нүүлгэн шилжүүлсэнтэй холбоотой байдаг мултрах синдромууд- хүний ​​эрүүл мэнд, амь насанд заналхийлж буй хэд хэдэн нөхцөл байдал. Цаашид ихсэх тусам тархины цусны эргэлт эвдэрч, таталт үүсч, ухамсрын төөрөгдөл үүсч болно - кома, үхэл хүртэл.

Дотоод даралт ихсэх эмчилгээнд хэд хэдэн аргыг хэрэглэдэг.

1. Шээс хөөх эм.Шээс хөөх эм нь биеэс шингэнийг гадагшлуулахад хувь нэмэр оруулж, гавлын дотоод даралт ихсэх асуудлыг хэсэгчлэн шийддэг боловч түүний үр нөлөө нь тийм ч өндөр биш юм.
2. Гарын авлагын эмчилгээ. At венийн бөглөрөласуудлыг шийдэж болно эмчилгээний массажболон гарын авлагын эмчилгээний бусад аргууд.
3. Маневр хийх.Яаралтай үед болон их хэмжээний CSF-ийн хувьд цорын ганц сонголт бол зарим шингэнийг зайлуулах явдал юм. Үүнийг нугасны хатгалт эсвэл шунт оруулах замаар хийж болно.

Ийм арга хэмжээ нь гавлын дотоод даралт ихсэх үндсэн шалтгааныг арилгахгүй тул тухайн тохиолдолд зөв эмчилгээг сонгох нь чухал гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Хүүхдэд гавлын дотоод даралт ихсэх

Өнөөдөр энэ сэдэвт асар их хэмжээний материал зориулагдсан тул хүүхдийн гавлын дотоод даралт ихсэх асуудлыг тусад нь авч үзэх хэрэгтэй. AT өнгөрсөн жилХүүхдийн невропатологич, хүүхдийн эмч нар энэ оношийг нярайн бараг тал хувь нь хийдэг.

АНУ, Европ болон бусад олон оронд "хүүхдийн гавлын дотоод даралт ихсэх" оношийг тусгаарлагдсан тохиолдолд хийдэг.

Энэ асуудал нэлээд том бөгөөд үүнийг сайтар ойлгох хэрэгтэй. Нэг талаас, хүүхэд төрсний дараа гавлын дотоод даралт үнэхээр бага зэрэг нэмэгддэг. Энэ нь өнгөрсний дараа гавлын ясны хэв гажилттай холбоотой юм төрөх суваг, нэг орчноос нөгөөд шилжих стресс, хурдацтай өсөлттархи. Энэ төр физиологийн норммөн үгүй тусгай эмчилгээхангалттай шаарддаггүй сайн шөнөмөн алхдаг.

Тархины дотоод даралт ихсэх нь тархины гэмтэл, халдвар (энцефалит, менингит) үүсэх үед тархины шингэний хэмжээ ихсэх замаар тодорхойлогддог. Тухайн хүн титэмний бүсэд толгой дээр ямар нэгэн хүнд зүйл дарж байгаа мэт мэдрэмж төрдөг. Өглөө нь дотор муухайрах, бөөлжих нь ихэвчлэн тохиолддог. Хурц урагш нугалахад толгой эргэх, давхар хараа ажиглагддаг. Хурдан алхах эсвэл шатаар авирах дараа зүрхний цохилт түргэсч, ухаан алдахаас өмнөх байдал мэдрэгддэг. Орондоо орохын өмнө ариун сүмүүдэд дулаарах нь байхгүй тохиолдолд боломжтой байдаг өндөр температур, биеийн нийт хурцадмал байдал.

Шинээр төрсөн хүүхдэд гавлын дотоод даралт ихсэх хамгийн түгээмэл шалтгаан нь гидроцефалус, цуглуулга юм их тоотархины хөндийн аль нэг дэх шингэн, эргэн тойрон дахь эдүүдийн хаван. Энэ тохиолдолд толгойн хэмжээ нь бие махбодтой харьцуулшгүй, гавлын яс нь лийр хэлбэртэй болдог.

ICP-ийн бууралт нь гэмтэл, тархины хэвийн бус бүтцийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөний улмаас үүсдэг. ясны бүтэцтархины шингэн алдагдсан байдаг. Үүний нэг шалтгаан нь бас хяналтгүй байдаг урт хугацааны хэрэглээшээс хөөх эм. Даралтыг бууруулж, умайн хүзүүний нугаламын хавчих, венийн судасны үйл ажиллагааны алдагдал (судасны нарийсал).

Гавлын дотоод даралт багатай шинж тэмдгүүд нь: сул дорой байдал, ядрах, цочромтгой болох, нойрмоглох. Хүн 8-10 цаг унтаж, хэт их ачаалалтай байдаг. Толгойн хүнд байдал нь дээрээс биш, харин хажуу талаас нь, толгойг нь морин дээр хавчуулсан мэт мэдэрдэг. Ихэнхдээ амьсгалыг зөрчиж, цусны даралт буурдаг.

Гавлын дотоод даралтыг хэмжих

Та тархины хэт авиан - нейросонографи ашиглан нярай хүүхдийн гавлын дотоод даралтын үзүүлэлтийг олж мэдэх боломжтой. Толгой дээрх үсний элбэг дэлбэг байдлаас шалтгаалан энэ процедурыг насанд хүрэгчид хийх боломжгүй тул өвчтөнд зохих шинж тэмдэг илэрвэл эмч нар цогц үзлэгийг зааж өгдөг.

Юуны өмнө нүдний эмчийн нүдний ёроолд үзлэг хийх шаардлагатай. Эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд өвчтөний нүд рүү скополамин (0.25%) эсвэл гоматропин (1%) уусмалаас 1-2 дуслыг дусааж, сурагчдыг өргөжүүлнэ.

Судалгааг цахилгаан офтальмоскоп эсвэл гараар тусгай томруулдаг шил, нүдний толь ашиглан хийдэг. Цахилгаан хэрэгсэл нь ямар ч шаардлагагүй нэмэлт хөрөнгөмөн өвчтөний нүдэнд аль болох ойртох боломжийг олгодог бөгөөд судалгааг хангалттай зайд харанхуй өрөөнд гараар хийдэг.

Толин тусгалыг эмчийн баруун нүдний өмнө суулгаж, тухайн зүйлээс 40-50 см зайд суулгадаг. Гэрлийн эх үүсвэр (60-100 Вт царцсан цахилгаан чийдэн) нь дамжуулсан гэрлийн үзлэгийн нэгэн адил өвчтөний ард болон зүүн талд байрладаг. Сурагчийн жигд гэрэлтэлтийг олж авсны дараа судлаач өвчтөний нүдний өмнө 7-8 см зайд томруулдаг шил (ихэвчлэн 13.0 диоптер) байрлуулж, хуруугаа духан дээр нь тавина. Судлаачийн хүүхэн хараа, толины нүх, томруулдаг шилний төв, хичээлийн хүүхэн хараа нь нэг шугам дээр байх ёстой.

Нүдний ёроолыг шалгахдаа нүдний эмч нүдний мэдрэлийн толгой, торлог бүрхэвчийн судасны төлөв байдалд анхаарлаа хандуулдаг. Гавлын дотоод даралт ихсэх нь мушгирсан судаснууд өргөсөж, мөгөөрсөн жийргэвчийн өнгө, контур, эд эсийн өөрчлөлтөөр илэрхийлэгддэг.

Хэрэв сэжиг байгаа бол өвчтөнийг мэдрэлийн эмч рүү илгээдэг. Мэдрэлийн эмч MRI - тархины соронзон резонансын дүрслэл, реоэнцефалографи болон хоёр талт сканнердаххариуцдаг брахиоцефалик артериуд тархины цусан хангамж. Судалгааны аль нэгийг хийхийн тулд өвчтөн эмнэлгийн карт, өмнөх үзлэгийн мэдээлэл, даавуун унтлагын өмд эсвэл цамцтай байх ёстой.

Соронзон резонансын дүрслэлийн арга нь эд эсийг шингээх, цацраг туяарах үед биеийн хөндийн харагдах байдлыг харуулахад суурилдаг. цахилгаан соронзон долгион, дараа нь шалгалтын өмнө үнэт эдлэл (ээмэг, гинж, бөмбөлгүүдийг, цоолох гэх мэт), цаг, утас, соронзон картыг зайлуулах шаардлагатай. Хувцас дээр металл бүтээгдэхүүн (товч, горхи, бэхэлгээ) байх ёсгүй.

Хавтгай байрлалтай өвчтөнийг дугуй соронзоор хүрээлэгдсэн цилиндр хэлбэртэй капсул хэлбэрээр эвхэгддэг ширээн дээр байрлуулна. Толгой дээр нь тусгай малгай өмсдөг. Толгойн эргэн тойронд тусгай төхөөрөмж байдаг - радио долгионыг хүлээн авч, ялгаруулдаг ороомог. Процедурын явцад төхөөрөмж хүчтэй тул тав тухтай байлгахын тулд өвчтөнд тааламжтай, тайван хөгжимтэй чихэвч санал болгодог. MRI процедур дунджаар 45 минут болдог.

MRI-ийн эсрэг заалтууд: 150 кг-аас дээш жинтэй, биед металл байгаа эсэх (зүү, сум, хэлтэрхий, зүрхний аппарат, судас ба зүрхний протез, судасны хавчаар гэх мэт), клаустрофоби, жирэмслэлт, ноцтой нөхцөл байдалөвчтөн (дамнуурга, дамнуурга дээрх өвчтөнүүд).

Реоэнцефалографи - өөрчлөлтийг бүртгэх арга цахилгаан эсэргүүцэлтархи ба гавлын ясны зөөлөн эдүүдээр дамжин өндөр давтамжийн сул гүйдэл дамжих үед энэ нь ямар ч байдлаар мэдрэгддэггүй. Өвчтөнийг тав тухтай сандал дээр суулгаж, толгой дээр нь сорох аяга тавьж, утсыг холбодог. Өрөөн доторх гэрлийг унтрааж, өөр өөр давтамжийн гэрлийн импульсийг тухайн сэдэв рүү илгээдэг. Хэмжээ хүртэл импульсийн долгионТохиромжтой олшруулсны дараа гүйдлийн тогтмол хэлбэлзэл үүсдэг бөгөөд үүнийг нарийн төвөгтэй цахилгаан эсэргүүцлийн импульсийн хэлбэлзлийн муруй хэлбэрээр графикаар харуулах боломжтой - реограмм.

Брахиоцефалийн артерийн хоёр талт сканнер нь нийтлэг, гадаад, дотоод гүрээний хэт авиан шинжилгээ юм. нугаламын артериудхүзүүн дээр. Уг процедур нь дунджаар 5-10 минут үргэлжилдэг бөгөөд судасны төлөв байдлыг нүдээр үнэлэх боломжийг олгодог - өргөн, цусны урсгалын хурд, люмен гэх мэт.

Ихэнх яг аргаГавлын дотоод даралтыг тодорхойлохын тулд нугасны суваг руу мэс заслын зүү оруулах аргыг авч үздэг. Гэсэн хэдий ч цөөхөн хүн энэ процедурыг шийддэг, учир нь зүүг буруу оруулснаар өвчтөн нугаламын мэдрэлийн төгсгөлийг хавчих, улмаар тахир дутуу болоход хүргэдэг.

Гавлын доторх даралтыг ихэсгэх үед хэрхэн яаж тодорхойлох вэ гэдэг нь эмгэгийн шинж тэмдгээр шаналж буй хүмүүст тохиолддог байгалийн асуулт бөгөөд гол нь өвдөлт юм. толгой өвдөх.

Гавлын дотоод даралт ихсэх (ICP) нь бас нэрлэгддэг, учир нь аюултай нөхцөл юм удаан хугацаагаар шахахтархины үйл ажиллагаа муудаж, бүтцийн эмгэг, хамгийн хүнд тохиолдолд шалтгаан болдог. үхлийн үр дагавар.

Хэрэв гавлын дотоод даралт ихсэх гэж сэжиглэж байгаа бол гэртээ гавлын дотоод даралтыг шалгах боломжгүй тул эмчтэй зөвлөлдөж, үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Энэ эмгэгийг ямар шинж тэмдэг илэрч болох вэ?

Офтальмоскопи нь энгийн, хямд бөгөөд нэгэн зэрэг юм мэдээлэл сайтай арга, энэ нь ICP-ийн өсөлтийг оношлоход хангалттай.

Гавлын даралт ихсэх шинж тэмдэг

Гавлын дотоод даралт ихсэхийн тулд гурвалсан шинж тэмдэг илэрдэг.

1. Толгой өвдөх.Энэ тохиолдолд өвдөлт нь шөнийн цагаар эрчимжиж, өглөө ойртож, намдахгүй эсвэл өвдөлт намдаах эмээр сулруулдаг, биеийн байрлал өөрчлөгдөхөд, ялангуяа толгойгоо доошлуулах үед нэмэгдэж, дарах, тэсрэх шинж чанартай байдаг.
2. Дотор муухайрах, бөөлжих.Эдгээр шинж тэмдгүүд нь хоол хүнс хэрэглэхтэй холбоогүй, толгой өвдөхөд илэрч, нэмэгддэг, бөөлжих дараа дахин давтагдах боломжтой, толгой өвдөх нь ихэвчлэн буурдаг.
3. Харааны эмгэг.Энэ нь харааны мэдрэмж буурах, нүдний өмнө толбо гарч ирэх, хажуугийн хараа алдагдах зэрэг байж болно. Энэ шинж тэмдэг нь шахалтын улмаас нүдний харааны дискний хавантай холбоотой байдаг.

Үүнээс гадна толгой эргэх, нойрмоглох, зүрхний хэмнэл алдагдах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. хэт их хөлрөх, танин мэдэхүйн бууралт.

Дотоод даралт ихсэхийг хүлээн зөвшөөрөх гадаад илрэлүүдхамаагүй хэцүү. Нярайн эмгэгийг илтгэж болох шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• ямар ч шалтгаангүйгээр хүүхдийн сэтгэлийн түгшүүр, чанга хашгирах;
• товойсон фонтанел;
• пропорциональ бус, зохисгүй насны нормтолгой томрох;
• венийн сүлжээний харагдах байдал арьстолгой;
• нойрны эмгэг;
• байнга нулимах ба / эсвэл хүчтэй бөөлжих (хоол идэхтэй холбоогүй бөөлжих);
• таталт.

2-оос дээш насны хүүхдэд сэтгэцийн болон бие бялдрын хөгжлийн хоцрогдол илэрч болно.

Гэсэн хэдий ч эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь онош тавих, гавлын дотоод даралт ихсэх өвчнийг баталгаажуулах, тодорхойлоход бүрэн найдвартай үндэс суурь биш гэдгийг санах нь зүйтэй. эмнэлгийн тактикбагажийн судалгаа шаардлагатай.

гавлын дотоод гипертензиихэнхдээ тийм биш бие даасан өвчин, гэхдээ зөвхөн өөр нэг шинж тэмдэг, анхдагч эмгэг. Үүнийг тодорхойлох эсвэл бүрэн арилгахын тулд тодруулга оношлох шаардлагатай байж болно.

Насанд хүрсэн хүний ​​гавлын дотоод даралтыг хэрхэн шалгах вэ

Хэрэв гавлын дотоод даралт ихсэх гэж сэжиглэж байгаа бол хамгийн түрүүнд хийх ёстой зүйл бол нүдний гавлын хөндийг тодорхойлох боломжийг олгодог нүдний үзлэг юм: харааны дискний хаван, өргөссөн. цусны судасгэх мэт Энэ нь энгийн, хямд бөгөөд нэгэн зэрэг мэдээлэл сайтай арга бөгөөд энэ нь ICP-ийн өсөлтийг оношлоход хангалттай юм.

Гэсэн хэдий ч гавлын дотоод даралт ихсэх нь ихэвчлэн бие даасан өвчин биш, харин зөвхөн өөр, анхдагч эмгэгийн шинж тэмдэг болдог. Үүнийг тодорхойлох эсвэл бүрмөсөн хасахын тулд гавлын дотоод даралтыг хэмжих зэрэг тодруулга оношлох шаардлагатай байж болно.

Тэдгээрийг инвазив ба инвазив бус гэж хуваадаг. Инвазив аргуудыг зөвхөн хүнд хэлбэрийн эмгэгийн үед хэрэглэдэг, жишээлбэл, тархины нэвчсэн гэмтэл, хавдар гэх мэт. Тэдний давуу тал нь боломж юм. хурдан бууралттархи нугасны шингэний хэсгийг (эсвэл цус, хэрэв бид ярьж байгаа бол) арилгах замаар илүүдэл даралт. Инвазив аргууд орно:

• эпидураль- хэмжих төхөөрөмжийг гавлын ясанд өрөмдсөн нүхэнд, хооронд нь байрлуулна гавлын ясмөн хатуу тархины хальс, хэмжилт хийдэг тархины ховдолын хажуугийн хэсэгт авчирдаг;
• субдураль- гавлын ясны нүхэнд субдураль боолтыг хийж, түүний тусламжтайгаар хэмжилт хийдэг;
• ховдол доторх- катетерийг гавлын ясны нүхээр хийж, гавлын дотоод даралтын түвшинг хэмждэг.

Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь оношийг тогтоох бүрэн найдвартай үндэслэл биш бөгөөд гавлын дотоод даралт ихсэх өвчнийг баталгаажуулах, эмчилгээний тактикийг тодорхойлохын тулд багажийн судалгаа хийх шаардлагатай.

Гавлын дотоод даралтын инвазив бус оношлогоонд офтальмоскопи хийхээс гадна дараахь зүйлс орно.

• эхоэнцефалографи- арга хэт авиан оношлогоо, энэ нь тархины бүтэц, тархины судасны цохилт болон бусад олон үзүүлэлтүүдийн төлөв байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог;
• тархины транскраниаль доплерографи- Доплер эффект ашиглан тархины судасны хэт авиан шинжилгээ нь суурь судал ба венийн синусын дунд хэсэгт цусны хөдөлгөөний хурдыг хэмждэг;
• отоакустик арга- гавлын дотоод даралтын түвшний талаархи дүгнэлтийг тимпаник мембраны шилжилтийн зэрэг дээр үндэслэн хийдэг.

Үүнээс гадна та соронзон резонансын үр дүнгээс гавлын дотоод даралтын түвшинг олж мэдэх боломжтой компьютерийн томографи, энэ нь цусны судсыг дүүргэх, CSF-ийн цусны эргэлтийн замын төлөв байдал, хавдар байгаа эсэх, тархины бүтцийн шилжилтийг дүрслэх боломжийг олгодог.

Хүүхдэд гавлын дотоод даралтыг хэрхэн хэмжих вэ

Хүүхдэд ICP-ийг насанд хүрэгчдийн адил хэмжих аргыг ашигладаг боловч нээлттэй фонтанеллтэй нярай хүүхдэд өөр судалгаа хийх боломж байдаг бөгөөд энэ нь олон талаараа илүү тохиромжтой байдаг. Бид нейросонографийн талаар ярьж байна - хэт авиан шинжилгээтархины, энэ нь мэдээллийн шинж чанартай, үүнээс гадна аюулгүй, өвдөлтгүй байдаг.

Гавлын дотоод даралт ихсэх шалтгаанууд

Бүх өвчтөнд гавлын ясны өндөр даралт үүсдэг насны ангилалтархины үйл ажиллагааны болон заримдаа бүтцийн эргэлт буцалтгүй эмгэгийг үүсгэж болзошгүй тул яаралтай эмчилгээ шаардлагатай.

Тархи нугасны шингэний хэт их үйлдвэрлэл, түүнчлэн түүний гадагшлах урсгалыг зөрчсөн тохиолдолд гавлын дотоод даралт ихсэх нь ажиглагддаг. Сүүлийнх нь илүү түгээмэл бөгөөд гидроцефалус, менингит өвчний үед тохиолдож болох бөгөөд энэ нь түүний шалтгаан, хүнд байдлаас хамаарна. эмнэлзүйн шинж тэмдэгмөн хувь хүний ​​гэрчлэлд баяртай байна. Эдгээр үзүүлэлтүүд дээр үндэслэн эмчилгээ нь консерватив, мэс заслын болон хавсарсан байж болно.

Энэ нь шээс хөөх эм, тайвшруулах эм, antispasmodics, өвдөлт намдаах эм хэрэглэхээс бүрдэнэ.

Мэс заслын эмчилгээ нь неоплазм (хавдар, уйланхай, гематом) арилгах ба / эсвэл шунт хийх, өөрөөр хэлбэл CSF-ийн хиймэл гадагшлах урсгалыг бий болгох явдал юм.

Үндсэн эмчилгээнээс гадна физик эмчилгээний аргууд, массаж, (эмчтэй зөвлөлдсөний дараа) хэрэглэж болно.

Идиопатик гавлын дотоод гипертензийн үед амьдралын хэв маягийг засах шаардлагатай. зөв хооллолт, ажил, амралтын дэглэмийг хэвийн болгох, тогтмол, гэхдээ дунд зэрэг биеийн тамирын дасгал, өдөр бүр цэвэр агаарт гарах.

Видео

Бид танд нийтлэлийн сэдвээр видео үзэхийг санал болгож байна.

Хүмүүс ихэвчлэн толгой өвдөхөд анхаарал хандуулдаггүй. Нэг ёсондоо орчин үеийнхэн үүнийг хөнгөвчилдөг эмтав тухгүй байдлыг багасгах.

Гэхдээ түүний гадаад төрх байдал нь бүх зүйл танд тохирохгүй байна гэсэн биеийн дохио гэдгийг хүн бүр ойлгох ёстой. Ихэнхдээ ийм өвчтөнүүдэд таагүй байдлын гол шалтгаан нь гавлын дотоод даралт ихсэх явдал юм. Насанд хүрэгчдийн шинж тэмдэг, эмчилгээний аргууд - энэ бүгдийг манай тоймоос уншина уу.

Гавлын дотоод даралт гэж юу вэ

Архи гэдэг тархи нугасны шингэн, илүүдэл нь хүний ​​тархинд дарамт учруулдаг. Энэ нь хүний ​​тархины "уут" гэж нэрлэгддэг жижиг хөлөг онгоцны бөөгнөрөл хэлбэрээр үүсдэг.

Мөн энэ шингэний даралт нь гавлын дотоод гэж нэрлэгддэг болсон. Хэрэв тархи нугасны шингэн бага байвал даралт нь зайлшгүй буурах болно, гэхдээ хэрэв хэт их байвал эмч нар гавлын дотоод даралт ихсэхийг оношлоход яг ийм тохиолдол гардаг. Насанд хүрэгчдийн шинж тэмдгүүд нь маш тааламжгүй байдаг. Тийм ээ, энэ бол аюултай өвчин юм.

Эрүүл хүн нэг чиглэлд тодорхой давамгайлалгүйгээр бие махбод дахь шингэний тогтвортой түвшингээр ялгагдана.

Гавлын дотоод даралт ихсэх: насанд хүрэгчдийн шинж тэмдэг

Үүнээс гадна цусны даралт өндөр байх, энэ асуудал нь хэд хэдэн дагалдах шинж тэмдгүүдтэй байдаг. Насанд хүрэгчдийн өсөлт нь дараахь зүйлийг хэрхэн илэрхийлдэг.

• орой болон шөнийн цагаар толгой өвдөх нь мэдэгдэхүйц нэмэгддэг;
• байнгын дотор муухайрах мэдрэмж, гэхдээ бөөлжихгүй байх;
• хүн сул дорой, нойрмог мэдрэмж төрж, тэр илүү хурдан цочромтгой болдог;
• нүдний сурагч гэрэлд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй, өвчтөн өөрөө нүдэндээ "ялаа" анивчдаг;
• биеийн нэг тал нь булчингийн хүчийг огцом алддаг бөгөөд энэ нь саажилттай төстэй.

Гавлын дотоод даралттай толгой өвдөх нь ихэвчлэн найтаах, ханиалгах үед илүү тод илэрдэг. Налуу газраас мөн адил зүйлийг хүлээж байна.

Ийм тохиолдолд өвдөлтийн бүс нь тодорхой бус болж хувирвал оройд биш, харин өглөө нь өвдөлт нэмэгддэг гэж найдаж болно.

Даралт нь харааны мэдрэлд ихээхэн нөлөөлдөг. Үүний үр дагавар нь түр зуурын харалган байдал, нүдний өмнө манан болон бусад илрэлүүд байж болох бөгөөд энэ нь хүнийг бүрэн эрхт амьдралын хэв маягийг удирдахад саад болдог.

Сэтгэцийн хувьд тогтвортой хүмүүс ч гэсэн цусны даралт ихсэх үед таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэг. Тэд мэдрэлийн хямралд орж болзошгүй, урт хугацаасэтгэлийн хямрал. Хүн унтамхай болж, идэвхгүй амьдралын хэв маягийг удирдаж, хурдан цочромтгой болдог.

Мөн байнга нурууны өвдөлт нь өвчний нэг илрэл байж болно.

Хэрхэн эмчлэх вэ

Хэрэв та гавлын дотоод даралт ихэссэн бол эмчилгээг зогсоож болохгүй. Та мэргэжилтэнээс яаралтай тусламж хүсэх хэрэгтэй. Эмчилгээний аргууд нь ийм үзэгдлийн шалтгаанаас ихээхэн хамаардаг өндөр даралт. Эмчтэй зөвлөлдсөн өвчтөний наснаас их зүйл шалтгаална.

Эмчилгээний гол аргууд нь цусны судаснуудад нөлөөлдөг эмүүд, түүнчлэн тайвшруулах эм, шээс хөөх эм юм.

Үүнээс гадна томилогдсон гарын авлагын эмчилгээболон гимнастик.

Өвчтөнийг тодорхой хоолны дэглэмд оруулдаг бөгөөд түүний мөн чанар нь витаминаар баялаг хоол хүнс хэрэглэх явдал юм. Их хэмжээний шингэн, давс хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Ялангуяа хүнд тохиолдолд ус зайлуулах, шунт нэвтрүүлэхийг зааж өгсөн байдаг - энэ нь тархи нугасны шингэний хэмжээг багасгахад зайлшгүй шаардлагатай.

Гавлын дотоод даралтыг өөрөө хэрхэн бууруулах вэ

Хэрэв өвчин таныг буруу цагт авсан бол та үүнийг гэртээ үргэлж шийдэж чадна. Та бүрэн эдгэрнэ гэж найдаж болохгүй, гэхдээ ихэнх шинж тэмдгүүдийг арилгах боломжтой. Тэгэхээр,

Чухал үүрэгДолоогонын хандмал, сарнай цэцэг, лаванда гэх мэт шээс хөөх эм нь өөрийгөө эмчлэхэд тоглодог Тэд гавлын дотоод даралтыг бууруулдаг.

Ургамлын хандмал уухаас өмнө үүнийг тэмдэглэх нь зүйтэй алдаагүйта эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Толгойн ар талын хоёр цэгийн өөр нэг нэлээд үр дүнтэй массаж. Үүнийг ашиглахын тулд та гараараа толгойгоо барих хэрэгтэй эрхий хурууяг толгойны ар талд байсан. Үүний дараа хэдэн минутын турш дугуй хөдөлгөөн хийх шаардлагатай.

Гавлын дотоод даралтаас шахмал

Мэдээжийн хэрэг, гавлын дотоод даралтыг эмчлэхэд энэ нь бас ашиглагддаг эмийн эмчилгээ. Эмчилгээ гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй эмэмчийн хяналтан дор байх ёстой. Үгүй бол сөрөг, бүр үхэлд хүргэх үр дагаврыг хүлээх хэрэгтэй.

Ийм тохиолдлын ердийн практик бол Furosemide эсвэл Veroshpiron зэрэг шээс хөөх эмийг томилох явдал юм. Хэрэв нөхцөл байдал муугаар нөлөөлсөн бол оптик мэдрэлӨвчтөн, дараа нь энэ тохиолдолд түүнд гавлын дотоод даралтанд зориулсан кортикостероидын шахмалыг зааж өгдөг, жишээлбэл, Преднизолон эсвэл Дексаметазон.

Альтернатив эмчилгээ

Боломжтой юу ардын эмчилгээгавлын дотоод даралт? Альтернатив анагаах ухаан нь нэлээд үр дүнтэй боловч түүний гол сул тал нь зөвхөн илэрсэн шинж тэмдгүүдийг сулруулдаг явдал юм. Үнэндээ гавлын дотоод даралтыг эмчилнэ ардын эмчилгээбараг боломжгүй. Эмчтэй уулзах цаг авах боломжгүй тохиолдолд тэдгээрийг хэрэглэнэ.

Бүх өвчний эсрэг гол зэвсэг ургамлын гаралтай дусаахболон декоциний. Валериан, мэргэн, Гэгээн Жонны wort зэргийг голчлон хэрэглэдэг.

Сонгосон эмийн ургамал, тэдгээрийг буцалж буй усаар асгах хэрэгтэй. Ургамлыг нэг халбагаас илүүгүй уусан эсэхийг шалгах хэрэгтэй. Өдөрт гурван удаа дөрөвний нэг аяга ууж, нэг сарын турш дусаахыг уух хэрэгтэй. Ургамлын курс хийсний дараа та тэдгээрээс ихээхэн хэмжээний завсарлага авах хэрэгтэй.

Өөр сонголтууд байдаг. Согтууруулах ундааны хандмал- энэ их алдартай эмчилгээард түмэнд. Хуурай хошоонгор цэцгийг үндэс болгон авч, савны яг талыг нь дүүргэж, архи, архигаар дээд тал нь дүүргэх шаардлагатай. Үүний дараа хандмалыг хоёр долоо хоногийн турш харанхуй, сэрүүн газар байрлуулна.

Бэлэн болсон үед өмнө нь усаар шингэлж, өдөрт хоёр удаа нэг халбага ууж болно.

Эцэст нь хэлэхэд, сармисны хандмал нь толгой өвдөхөд сайн байдаг. Үүнийг хийхийн тулд та гурван нимбэг авч, мах бутлуурын дундуур арьстай хамт хийх хэрэгтэй. Үүссэн холимогт жижиглэсэн гурван хумс сармис нэмнэ.

Үүний дараа эмийг тогтворжуулахыг зөвшөөрөх ёстой бөгөөд зөвхөн дараа нь та эмийг бага тунгаар, өдөрт хэд хэдэн удаа ууж эхлэх боломжтой.

Гавлын дотоод даралт. Би аль эмчтэй холбоо барих ёстой вэ?

Ямар эмч үүнийг таагүй, болзошгүй гэж үздэг аюултай өвчин? Эхлээд та бүгдийг таслахын тулд эмчилгээний эмч рүү очих хэрэгтэй боломжит сонголтууд. Үүний дараа тэд мэдрэлийн эмч рүү лавлагаа өгөх ёстой, гэхдээ тэр өвчинтэй юу хийхээ аль хэдийн маш сайн мэддэг.

Эмч нь гавлын дотоод даралтыг шууд эмчилнэ гэж найдаж болохгүй. Эхлэхийн тулд та MRI, энцефалограмм зэрэг олон үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Танд тархины бусад эмгэг байхгүй эсэхийг шалгасны дараа эмч стандарт эмчилгээний процедурыг үргэлжлүүлэх боломжтой болно.

Эмчилгээний эмчийн үзлэг хийх хэрэгцээ өндөр байна, учир нь тэр бусад олон зүйлийг таслах шаардлагатай болдог болзошгүй өвчин. Энэ нь маш чухал, учир нь та аль болох хурдан эхлэх боломжтой зохих эмчилгээ, өвчнийг ялах нь илүү хялбар байх болно.

Дотоод даралт ихсэх эм

Зарим эм нь гавлын дотоод даралтын илрэлтэй тэмцдэг бол үлдсэн хэсэг нь өвчний үндсэн шалтгааныг арилгахад чиглэгддэг.

Насанд хүрэгчдэд гавлын дотоод даралт ихсэх эм нь үндсэндээ шээс хөөх эм юм. Тэдний гол зорилго нь бие махбодоос ангижрахад туслах явдал юм илүүдэл шингэн. Энэ нь бага байх тусам даралт хурдан буурах болно.

Жишээлбэл, "Грицерол" эм нь энэ ажлыг үр дүнтэй даван туулдаг.

Үүнээс гадна өргөжиж буй эмүүд судасны системхүн. Жишээлбэл, хамгийн өргөн хэрэглэгддэг сонголтуудын нэг бол магнези юм. Мөн хэм алдагдалын эсрэг үйлчилгээтэй.

Зарим эмч нарын дунд гавлын дотоод даралтыг тодорхой схемийн дагуу эмчлэх нь түгээмэл байдаг бөгөөд үүнд ноотропик эм, тархины цусны эргэлтийн үйл явцыг тогтворжуулахад тусалдаг эм орно.

Ихэнх байнга сонголт хийдэгэмч нар "Ноотропил", "Пироцетам", "Фенотропил" юм. Тэдний гол зорилго бол хэвийн болгох явдал юм сэтгэх үйл явцтэвчээртэй байхын зэрэгцээ оюуны стрессийг даван туулахад нь тусалдаг.

"Сермион", "Кавинтон" аль хэдийн цусны эргэлтэнд нөлөөлдөг эмүүд юм. Зөвхөн эмч л эмийг зөв сонгож, тунг нь тодорхойлох боломжтой гэдгийг дахин санах нь зүйтэй. Анагаах ухааны ийм нарийн талбарт өөрийгөө эмчлэх нь эмч нарын хэн нь ч эсрэгээрээ ийм үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Хэзээ эмчид үзүүлэх вэ

Хэвийн даралтыг хэмжих нь тийм ч хэцүү биш боловч гавлын дотоод даралтын тухай ярихад энд олон хүн ухаангүй болдог. Тэгээд ямар нэг юм байна.

Ихэнх үр дүнтэй аргаАсуудал байгаа эсэхийг олж мэдэх нь цоолох явдал юм. Эмч даралт хэмжигчтэй холбогдсон зүү авч дараа нь нугасны суваг руу оруулна. Энэ бүхэн нь өвчтөнийг сайтар бэлтгэхийг шаарддаг бөгөөд энэ нь зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд байдаг.

Эдгээр нь бүх сонголт биш юм. Илүү үнэтэй - MRI. Энэ нь хангалттай мөнгө шаарддаг боловч нарийвчлал багатай бөгөөд өвчтөнийг айлгах зүү болон бусад зүйлийг оруулах шаардлагагүй болно. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд эмч нар электроэнцефалографи хийдэг. Түүний тусламжтайгаар та зураг дээрх өөрчлөлтийг илрүүлж чадна тархины үйл ажиллагаа, энэ нь бас нотлох баримт юм ахисан түвшинтархинд даралт.

Хэрэв та нэг удаа үндэслэлгүй толгой өвдөх, дотор муухайрах шинж тэмдэг илэрвэл хойшлуулж болохгүй, эмчид хандаарай. Өвчин илүү ноцтой үе шатанд шилжихээс өмнө урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Бидний судалж үзсэн шинж тэмдэг, эмчилгээг олон хүчин зүйлээр өдөөдөг гавлын дотоод даралт , гэхдээ ихэнхдээ ижил төстэй нөхцөл байдалтохиолдлуудад ажиглагдсан төрөлхийн эмгэгба дээд тал нь янз бүрийн үрэвсэлменингит, энцефалит гэх мэт.

эрсдэлтэй хүмүүс байдаг илүүдэл жин. Тэгэхээр ашигтай витаминҮүний зэрэгцээ энэ нь таны даралтыг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлэх бодис боловч энэ нь зөвхөн бие махбод дахь ретинол илүүдэлтэй тохиолдолд л боломжтой юм.

Өвчин эхлэх бас нэг шалтгаан нь хордлого юм. Хортой бодист өртөх нь сөрөг нөлөө үзүүлдэг хэвийн ажилтархи. Үүний үр дүнд ноцтой органик гэмтэл авч болно.

Хүүхдэд гавлын дотоод даралт

Насанд хүрэгчдээс багагүй хүүхдүүд энэ таагүй өвчинд нэрвэгдэх эрсдэлтэй байдаг бөгөөд энэ нь эцэстээ тэдний хөгжлийн түвшин, цаашдын амьдралын амжилтанд хамгийн сөргөөр нөлөөлдөг. Апати, нойрмоглох, хэт мэдрэмтгий байдал, зарим тохиолдолд бүр strabismus. Энэ бүхэн нь сургалтын үйл явцад хувь нэмэр оруулдаггүй, хүүхдийг идэвхтэй, эрэлхийлэхээс сэргийлдэг.

Хүүхдэд гавлын дотоод даралтын үр дагавар

Хүүхэд сэтгэлийн хямралд орох эрсдэлтэй, тэрээр хичээлээсээ зайлшгүй хоцордог, үе тэнгийнхэнтэйгээ гадуур явахыг хүсдэггүй, шинэ танилуудаас зайлсхийдэг, тэр ч байтугай аливаа үйл ажиллагаанд оролцохыг хүсдэггүй тул өрөөндөө түгжигддэг.

Гавлын дотоод даралт ихсэх (өвчний шинж тэмдэг, эмчилгээ нь байгаа эсэхээс хамаарна хавсарсан өвчин) нярайд ч илэрч болно. Түүний ачаар хүүхдүүд оройтож толгойгоо барьж, алхаж, ярьж сурдаг. Тиймээс мэргэжилтнүүд, түүний дотор мэдрэлийн эмчийн хуваарьт үзлэгийг алгасаж, үл тоомсорлохыг зөвлөдөггүй.

Хүүхэддээ ийм гамшиг тохиолдохоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд та тэдний гомдлыг анхааралтай сонсох хэрэгтэй (мэдээжийн хэрэг, бид нялх хүүхдийн тухай биш харин ахимаг насны хүүхдүүдийн тухай ярьж байна), шаардлагатай бол эмчид цаг тухайд нь хүргэх хэрэгтэй.

Хүүхдэд гавлын дотоод даралтын шинж тэмдэг илэрдэг

Хүүхдүүдийн хувьд өвчин нь өөрийн гэсэн байдлаар илэрдэг, гэхдээ бас байдаг ерөнхий шинж тэмдэг. Сэтгэлийн түгшүүр, ядаргаа, хүчтэй толгой өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, strabismus - энэ бүхэн нь хүүхдийн өсөлтийн үед анхаарах ёстой зүйл юм.

Үнэмлэхүй үйрмэгтэй үед толгойн хэлбэр нь гажигтай, толгойны хэмжээ нэмэгдэж, хэт олон удаа регургитаци ажиглагддаг бөгөөд энэ нь хоол хүнснээс ч хамаардаггүй. Хүүхэд бүхэлдээ бусад бүх хүүхдээс илүү тайван бус байдаг. Эцэст нь хэлэхэд, нэг хэвийн уйлах нь жижиг организм гавлын дотоод даралт ихэссэний бас нэг нотолгоо юм.

Бараг бүх хүн уушиг, толгой өвдөж, түр зуурын хараа мууддаг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хурдан алга болж, цөөхөн нь гавлын дотоод даралт ихсэх шинж тэмдэг гэж үздэг. ICP-ийн нормоос хэтэрсэн нь хавдар, гематом, цус алдалт, гидроцефалузын улмаас тархины эд эсийн бүтэц, үйл ажиллагааг зөрчиж байгааг илтгэнэ.

Тархины эдэд тархи нугасны шингэний даралтын эрчмийг гавлын дотоод даралт гэж тодорхойлдог. Түүний норм нь 100-151 мм усны багана буюу 10-17 мм м.у.б.

Дотоод даралт ихсэх шалтгаанууд

ICP-ийн өсөлтийг өдөөдөг өвчин, нөхцөл байдал:

Тархины эдийг хавагнах, үрэвсэх, түүний хэмжээ нэмэгдэхэд хүргэдэг;

Гидроцефалус - их хэмжээний тархи нугасны шингэн үүсэх;

хавдар, гематом, гадны биеттархины эдэд;

Хордлого, хордлогын үр дүнд тархины судас өргөжиж, тэдгээрийн дотор эргэлдэж буй цусны хэмжээ нэмэгддэг.

Эмнэлзүйн зураглал нь гавлын дотоод даралт ихсэх өвчин юм.

Тархины гэмтэл;

Мэдрэлийн халдварыг дагалддаг тархины мембраны үрэвсэл;

Зөрчил тархины цусны эргэлтүр дүнд нь ;

Хорт хий, метанол, этилийн спирт, хүнд металлын давсны хордлого;

Гидроцефали;

Тархины хавдар, тархины тархины хальс, гематом;

Dandy-Walker, Arnold-chiari-ийн хам шинж;

Хоргүй гавлын дотоод гипертензи.

Хэрэв нэг нас хүрээгүй хүүхдэд гавлын дотоод даралт оношлогддог бол 10 тохиолдол тутмын 9-д нь төрсний гэмтлээс үүдэлтэй байдаг.

Гавлын дотоод даралтыг илтгэх шинж тэмдэг

Эмнэлзүйн зураг ICP нь насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд ялгаатай шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог.

Онцлог шинж чанаруудгавлын дотоод даралт ихсэх:

Хүчтэй, хүчтэй толгой өвдөх өндөр эрчимтэйшөнийн нойрны дараа үүсдэг, түүний нутагшуулах газар нь дух, сүм хийд, дагз;

нойрмоглох;

Морин уралдааны там;

Танин мэдэхүйн үйл ажиллагааг зөрчих (анхаарал, санах ой, сэтгэлгээ);

Харааны мэдрэмжийг зөрчих нь харалган байдалд хүргэдэг.

Хүүхдүүдээс ялгаатай нь ихэнх насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд ICP нэмэгдэх шинж тэмдэг аажмаар үүсдэг. Гол шинж тэмдэг нь толгой өвдөх.

Түүний параметрүүд нь:

Үзэгдэх хугацаа - шөнийн нойрны дараа хэвтээ байрлалд удаан хугацаагаар суусны дараа даралт ихсэхтэй холбоотой;

Тэмдэгт - дарах, лугших, тэсрэх;

Өвдөлтийг юу өдөөдөг вэ - найтаах, хамгийн бага биеийн хүч чармайлт гаргах, удаан оршин сууххэвтээ байрлалд;

Хавсарсан илрэлүүд - толгой эргэх, дотор муухайрах, бөөлжих;

ОнцлогӨвдөлт намдаах эмээр өвдөлт намдаах боломжгүй.

Синдромын илрэлүүд автономит үйл ажиллагааны алдагдалдагалддаг даралтын өсөлт:

зүрхний өвдөлт;

хэлбэлзэл там, зүрхний цохилт;

шүлс ихсэх ( шүлс ихсэх);

Алга, хөлийн ул чийглэх;

амьсгал боогдох мэдрэмж;

айдас, түгшүүрийн мэдрэмж;

цочромтгой байдал нэмэгдсэн;

хайхрамжгүй байдал, нойрмог байдал.

Ихэнх тохиолдолд өвчтөнд цус харвалтын шинж тэмдэг бүхий ICP нэмэгдсэн нь нас барах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Ухаан алдах, комын хөгжил;

Хэл ярианы эмгэг;

гуйвсан алхаа, толгой эргэх;

Гар, хөлний хүч чадал буурах;

Шээсний болон өтгөний дутагдал;

хүчтэй бөөлжих;

Амьсгалын болон зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааг зөрчих.

Хэрэв та гавлын дотоод даралт ихсэх шинж тэмдэг илэрвэл яах вэ?

ICP-ээр өвчилсөн өвчтөний үйлдлийн алгоритм:

Өөрийгөө авчир дотоод байдалАнагаах ухааны хөгжлийн өнөөгийн түвшинд гавлын дотоод даралт ихэссэн ч гэсэн амьдралын ердийн чанарыг хадгалах боломжтой гэдгийг санаарай.

Мэдрэлийн эмчтэй зөвлөлдөх, шаардлагатай эмчилгээ хийлгэх оношлогооны арга хэмжээ(MRI, тархины хэт авиан, рентген зураг, нүдний эмчтэй зөвлөлдөх).

Эмчийн сонгосон эмчилгээний дэглэмийг дагаж мөрдөх (хоолны дэглэм, эм). Хэрэв мэс заслын эмчилгээ шаардлагатай бол үхэлд хүргэх үр дагавраас зайлсхийхийн тулд үүнийг шийдэх шаардлагатай.

Хүүхдэд гавлын дотоод даралтыг хэрхэн тодорхойлох вэ?

Нярайн ICP-ийн нормоос хэтэрсэн нь хүүхдийн эрүүл мэндэд ноцтой хүндрэл үүсгэдэг. Өвчний цаг тухайд нь оношлогдсон шинж тэмдгүүд нь эмчилгээний зөв тактикийг сонгоход тусална.

Хүүхдэд гавлын дотоод даралт ихсэх шинж тэмдэг:

Фонтанеллийн судасны цохилт, гавлын гадаргуугаас дээш товойсон;

Хүүхдийн гавлын ясны ялгаа;

Зан үйлийн эмгэг - сэтгэл санааны байдал, тайван бус зан байдал эсвэл нойрмоглох, нойрмоглох;

Эрүү чичрэх;

Нөхцөл байдлыг тайвшруулдаггүй бөөлжих, байнга регургитаци хийх;

Харааны бэрхшээл, strabismus, хөдөлгөөний хязгаарлагдмал байдал нүдний алим;

Гавлын ясны хэмжээ ихсэх;

Ухамсрын хямрал, түүний хүртэл нийт алдагдал, комын хөгжил;

Мөчний хөдөлгөөн муудсан.

Гавлын дотоод даралтын эмнэлзүйн зураг нь хоёр янзаар хөгждөг.

Өвчний аажмаар хөгжих;

ICP-ийн шинж тэмдгүүдийн гэнэтийн илрэл, ухамсрын алдагдал, комын хөгжил.

Хоёр дахь тохиолдолд нас барах магадлал маш өндөр, энэ нь 90% -иас давсан байна.

ICP-ийн түвшинг хэмжих нь хэд хэдэн аргаар явагддаг:

CT эсвэл MRI ашиглан тархины үйл ажиллагааг судлах;

Даралт хэмжигчтэй холбогдсон катетерийг нугасны болон тархины эдэд оруулах;

1-ээс доош насны хүүхдэд тархины хэт авиан шинжилгээ - нейросонографи (париетал фонтанелээр дамжуулан хэт авиан);

эхоэнцефалографи;

Нүдний мэдрэлийн толгойн хаван оношлогддог ёроолын үзлэг.

Гавлын дотоод даралтыг хэмжих аргыг сонгох нь өвчтөний нас, өвчний шинж чанараас хамаарна. Нэг нас хүрээгүй хүүхдэд ICP-ийн оношлогоо нь эхоэнцефалографи, нейросонографи ашиглан хийгддэг. Тархины цочмог цусны эргэлтийн шинж тэмдэг бүхий өвчтөнүүдэд нүдний эмчийн үзлэгээр MRI-ийг тогтоодог.

Байхгүй Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээгавлын дотоод даралт огцом нэмэгдэх нь өвчтөний амь насанд заналхийлж, үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Дотоод даралт ихсэхээс үүдэлтэй бусад хүндрэлүүд:

Эпилепсийн синдром үүсэх;

Бүрэн хараагүй болохын тулд хараа муудах;

Сэтгэц, оюун ухаан, танин мэдэхүйн үйл ажиллагааны эмгэг;

Амьсгалын дутагдал, тархи гэмтсэний улмаас ухаан алдагдах;