Üst dişlərin sinirləri. Üz-çənə nahiyəsinin qan tədarükü və innervasiyası. Üz-çənə nahiyəsinin sinirlərinin növləri və onların funksiyaları

Yeni doğulmuş körpəsini ilk dəfə görən ananın ilk işi ona toxunmaq və diqqətlə müayinə etməkdir. Hər xırda şey onu narahat edir. Bəzi körpələrdə analar diş ətlərində ağ örtük, ağ nöqtə və ya qabar tapırlar. Yeni doğulmuş körpənin sağlam diş ətləri solğun çəhrayı rəngdə olmalı və hər hansı bir çatlaq və ya şişlik olmamalıdır.

Körpədə ağ diş ətinin səbəbləri aşağıdakılar ola bilər:

Süddən sonra lövhə, gigiyena standartlarının pozulmasına görə;
Kalsium çatışmazlığı yeni doğulmuş uşağın bədənində. Süd verən ana südü həmişə tam tərkibə malik deyil əsas vitaminlər və mikroelementlər. Bu, tez-tez gənc analarda və pis vərdişləri olan analarda olur;
Stomatit, dəmir, vitamin və fol turşusu çatışmazlığı nəticəsində yaranan körpənin ağız mukozasının xəstəliyidir. Stomatit, emosional stress zamanı baş verir viral infeksiyalar və ya Qida zəhərlənməsi. Xəstəliyi müalicə etmək lazımdır.

Körpənin diş ətindəki ağ lövhənin səbəbindən asılı olaraq, pediatr müvafiq müalicəni təyin edir:

Əgər diş ətləriniz ağdırsa Ana südü, yüksük fırçası ilə onların üstündən keçmək lazımdır və lövhə çıxacaq.
Kalsium çatışmazlığı varsa, körpənin pəhrizi həkim tərəfindən təyin olunan xüsusi qida və uşaq vitaminləri ilə tamamlanmalıdır.
Yenidoğanın ağ diş ətinin səbəbi stomatitdirsə, xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq dərmanlarla müalicə edilməlidir.

Leykositlərin məzmunu üçün sidik testi aparmaq lazımdır. Körpədən sidik toplamaq o qədər də asan deyil. Bezi və ya uşaq bezi içində sidiyi toplamaq və sonra onu sıxaraq çıxarmaq düzgün olmazdı. Uşaq bezləri və qablar steril deyil və uşaq bezlərinin tərkibində doldurucu var və su ilə təmasda olduqda gelə çevrilir. Ən sadə və doğru yol– sidik torbasının istifadəsi. Bu, içərisində deşik olan bir plastik torbadır və çuxurun ətrafında yapışan bir zolaq var. Oğlanlar və qızlar üçün fərqlidirlər. Körpənizi yuyun və kürəyinə qoyun. Körpə sakitləşdikdə, qoruyucu təbəqəni çantadan çıxarın və diqqətlə körpənin cinsiyyət orqanlarına yapışdırın. Təxminən yarım saat gözləyin və məzmunu nümunələri toplamaq üçün steril bir qaba tökmək olar. Analiz səhər saatlarında yığılmalıdır. Testi klinikaya aparmazdan əvvəl soyuducuda saxlanmalıdır.

Yenidoğanda ağ lövhənin qarşısını almaq üçün ona qaynadılmış su verin. Hər qidalanmadan sonra bir çay qaşığı. Müalicə üçün soda həllindən istifadə edə bilərsiniz. Bir stəkan suya bir çay qaşığı çörək soda. Barmağınızın ətrafına bir sarğı sarın, soda məhluluna batırın və lövhəni çıxararaq körpənin diş ətlərini yumşaq bir şəkildə silin.

Körpənin diş ətlərində ağ nöqtələr

Yenidoğanın diş ətlərində ağ ləkələr bir neçə halda baş verir, buna görə də onların meydana gəlməsinin səbəbini dəqiq müəyyən etmək lazımdır. Bəzi körpələrdə bəzən diş ətlərində kistlər yarana bilər. Onlar mirvari rəngdədirlər və dişlərə bənzəyirlər. Bir müddətdən sonra onlar özbaşına gedəcəklər. Körpənin sağlamlığı üçün təhlükə yaratmırlar.

Körpənin selikli qişasının iltihabı varsa, bu stomatiti göstərə bilər. Stomatit mayadırsa, dil və diş ətləri ağ nöqtələrlə və ya kəsmikə bənzər ağ örtüklə örtülür. Bu zaman uşaq şıltaqlaşa və yeməkdən imtina edə bilər. Stomatit bədəndə iltihablı proseslərin fonunda baş verir. Körpənin selikli qişası çox incə və infeksiyalara həssasdır.

Stomatit ananın toxunulmazlığı zəiflədikdə və antibiotik qəbul etdikdə baş verir.

Körpələr hər şeyi ağızlarına qoyurlar və asanlıqla yoluxurlar. Körpənin yanağını dişləyirsə və yara əmələ gəlirsə, zərərli mikroorqanizmlər asanlıqla ağıza daxil olur və stomatit meydana gəlir.

Stomatit yoluxucu, mantar və ya bakterial ola bilər.

Yoluxucu stomatit, bakteriyaların səbəb olduğu digər xəstəliklərlə eyni vaxtda baş verir. Nəticədə, uşaq qırmızı atəş, otit mediası, qızılca və ya suçiçəyi ilə xəstələnir.

Mantar stomatiti və ya qarğıdalı hətta baş verir sağlam uşaq. Xüsusilə tez-tez toxunulmazlığı azalmış zəifləmiş və vaxtından əvvəl doğulmuş uşaqlar təsirlənir.

Bakterial stomatit ilə körpənin ağız mukozasında irinli blisterlər əmələ gəlir və temperatur yüksəlir.

Qarşısının alınması üçün uşağınızın ağzını bitki mənşəli həlimlərlə yuyun və ya sulayın. Çobanyastığı, palıd qabığı, kalendula, qoz yarpaqlarının tincture yaxşı kömək edir.

Körpənin diş ətlərində ağ sızanaqlar

Əgər uşağınızın ağzında ağ sızanaqlar görsəniz, mütləq pediatrınıza bu barədə məlumat verin. Bəzən valideynlər uşağın sadəcə diş çıxardığına inanırlar və sızanaqlara çox əhəmiyyət vermirlər. Bu arada, bu, normal olaraq həzm sistemində mövcud olan Candida göbələklərinin səbəb olduğu stomatitin təzahürü ola bilər. Göbələk yavaş-yavaş yayılır və onu çıxarmaq asan deyil. Həkiminiz maye antifungal dərmanlar təyin edə bilər.

Körpədə köhnə sızanaqların başqa bir səbəbi hormonal böhran ola bilər. Bu, körpənin ana bətnindən kənarda uyğunlaşmasına reaksiyadır. Sızanaqlar doğuşdan sonra ikinci və ya üçüncü gündə görünə bilər. Onların görünüşünün səbəbi, son aylarda körpənin bədənində yığılmış estrol hormonudur. Hamiləlik dövründə uşaq anadan qadın hormonlarını plasentadan və yumurtalıqlardan alır. Yeni doğulmuş körpənin ilk günləri yetkinlik dövründən keçən bir yeniyetmə kimi görünə bilər.

Körpədə ağ diş əti (foto)

Üz-çənə nahiyəsinin innervasiyası

Maksillofasiyal bölgə ilə xarakterizə olunur yüksək dərəcə innervasiya həm duyğu, həm də motor sinir formasiyaları tərəfindən həyata keçirilir. Simpatik innervasiya simpatik qanqliyaların və perivaskulyar pleksusların budaqları ilə təmsil olunur. Üz-çənə nahiyəsi əsasən trigeminal (n. trigeminus) və üz (n. facialis) sinirləri ilə innervasiya olunur. Onlar qarışıqdır. Belə ki, trigeminal sinir, duyğu funksiyasından əlavə, hərəkət funksiyasını (çeynəmə əzələləri üçün), üz siniri isə əlavə olaraq yerinə yetirir. motor funksiyası, vegetativ tənzimləməni həyata keçirir (submandibular və sublingual tüpürcək vəziləri üçün).

Trigeminal sinir. Kəllə boşluğunda yerləşən semilunar ganglion (ganglion trigeminale, s. semilunare) üç budağın uzandığı formasiyalardır. trigeminal sinir(Şəkil 11).

Birinci filial orbital sinirdir- yuxarı orbital çat vasitəsilə orbitə nüfuz edir, göz almasını, burun selikli qişasının bir hissəsini, yuxarı göz qapağını, alın və tac nahiyəsini innervasiya edən üç budağa bölünür. Sinirlərin terminal budaqları qaş silsiləsinin daxili hissəsindəki kiçik sümük boşluqları vasitəsilə frontal sümüyün səthindən çıxır. Oftalmik sinir diş sisteminin innervasiyasında birbaşa iştirak etmir. Lakin bəzi xəstəliklərdə (nevralgiya, bədxassəli şişlər) onun funksiyasının öyrənilməsinə ehtiyac var.

İkinci filial çənə siniridir- foramen rotundum (for. rotundum) vasitəsilə kəllə boşluğundan çıxır və pterygopalatine fossa və infraorbital fissura vasitəsilə orbitə, sonra isə infraorbital kanala yönəldilir. İnfraorbital sinir (n. infraorbitalis) kimi o, infraorbital dəlikdən yuxarı çənənin gövdəsinin ön səthinə çıxır və burada daha çox hissələrə parçalanır. kiçik filiallar, infraorbital nahiyənin, aşağı göz qapağının, burun qanadlarının və yuxarı dodağın dərisini innervasiya edir.

Pteriqopalatin fossada trigeminal sinirin ikinci qolunun əsas gövdəsindən bir neçə budaq çıxır. Onlardan biri ziqomatik nahiyəni innervasiya edir (n. sygomaticus), bir neçə budaq bazal palatin qanqliona (ganglion pterigopalatinum) daxil olur. Aşağı orbital çata doğru gedən sinir, yuxarı çənənin qalınlığına vərəmi vasitəsilə nüfuz edərək diş pleksusunu (plexus dentalis superior) əmələ gətirən bir neçə superoposterior alveolyar filial verir. Pleksusdan uzanan daha kiçik budaqlar yuxarı çənənin azı dişlərini və diş əti kənarının selikli qişasını azı dişləri səviyyəsində bukkal tərəfdən innervasiya edir.

Əsas magistralın infraorbital kanalına girməzdən əvvəl, orta yuxarı alveolyar sinir ondan ayrılır, sinirin posterior alveolyar budaqları ilə təmasda olduqda, yuxarı diş pleksusunun (plexus dentalis superior) formalaşmasında iştirak edir. İnfraorbital dəlikdən çıxmazdan əvvəl sinirin əsas gövdəsindən anterior superior alveolyar sinirlərin bir neçə budaqları (nn. alveolares superiores anteriores) ayrılır. Sümük qalınlığına nüfuz edən bu budaqlar yuxarı alveolyar pleksusun əmələ gəlməsində iştirak edir və ön dişləri (kəsici dişlər, köpək dişləri) innervasiya edir. Sinir budaqları bu pleksusdan premolarlara, çənə sinusuna və yanaq-labial tərəfdən diş ətlərinə qədər uzanır. Damağın selikli qişası və damaq tərəfindəki diş ətləri böyük damaq deşikləri vasitəsilə damağa nüfuz edən pterygopalatine gangliondan gələn budaqlarla innervasiya olunur. Üç ən böyük budağa bölünən böyük palatin siniri (n. palatinus major anterior) təkcə sərt damağın deyil, həm də qismən yumşaq damağın selikli qişasını innervasiya edir. Kiçik damaq sinirləri (nn. palatini minores) damağın selikli qişasını, badamcıq nahiyəsini və yumşaq damağın arxa hissəsini innervasiya edir.

Kiçik palatin sinirlərində levator əzələsini innervasiya edən motor lifləri var. yumşaq səma(m. levator veli palatini) və uvula əzələləri.

Burun boşluğunun selikli qişası yuxarı arxa burun budaqları (nn. nasales posteriores superiores) tərəfindən innervasiya olunur, pterygopalatine gangliondan uzanır və sphenopalatin foramen (for. sphenopalatinum) vasitəsilə burun boşluğuna nüfuz edir. Xarici budaqlar yuxarı və orta turbinatların selikli qişasını, daxili budaqlar isə burun çəpərinin arxa hissəsini innervasiya edir. Burun boşluğunun ön hissəsinin selikli qişası burun çəpəri boyunca irəli və aşağı uzanaraq selikli qişanın budaqlarını buraxaraq nazopalatin sinir (n. nasopalatin) tərəfindən innervasiya olunur və kəsici kanal vasitəsilə sərt damağa daxil olur. , digər tərəfdən eyni adlı sinir ilə geniş anastomoz.

Üst çənə sinirinin ifrazat funksiyaları iri daşlı sinir (n. petrosus major) - üz sinirinin bir qolu - və daxili yuxu arteriyasının simpatik pleksusundan uzanan dərin daşlı sinir (n. petrosus profundus) tərəfindən təmin edilir. .

Üçüncü budaq alt çənə siniridir (n. mandibularis)- oval foramen vasitəsilə kəllə boşluğundan çıxır (for. ovale). Mandibulyar sinir qarışıqdır, duyğu və motor liflərini ehtiva edir. Kəllə boşluğundan çıxdıqdan sonra o, iki budağa bölünür - motor lifləri olan ön və arxa, əsasən sensor.

Hərəkət sinirləri çeynəmə əzələlərini innervasiya edir, onların hər birinə eyniadlı budaqlar (n. massetericus, n. pterygoideus medialis, n. pterygoideus lateralis, n. temporalis) şəklində yaxınlaşır. Bundan əlavə, motor sinirlər mylohyoid əzələ və levator yumşaq damaq əzələsinə gedir.

Alt çənə sinirinin duyğu budaqları bunlardır: yanaq siniri (n. buccalis), qulaqcıq siniri (n. auriculotemporalis), aşağı alveolyar sinir (n. alveolaris inferior) və dil siniri (n. Iingualis).

Bukkal sinirçənə sinirinin ön qolundan ovale dəliyindən çıxdıqdan sonra aşağı və xaricə pterygoid əzələlər arasından çıxır, yanaq əzələsi vasitəsilə yanağın selikli qişasına nüfuz edərək diş ətinin selikli qişasına həssas budaqlar verir. premolar və molarların səviyyəsi.

Aurikulotemporal sinir parotidi innervasiya edən sekretor lifləri ehtiva edir tüpürcək vəzi. Həssas liflər temporal bölgənin dərisini, xarici eşitmə kanalını, qulaqcığın ön hissəsini, qulaq pərdəsini və temporomandibular oynağı innervasiya edir.

Aşağı alveolyar sinir alt çənənin budağının daxili səthi boyunca keçir, sonra isə alt çənə dəliyindən (for. mandibulare) aşağı çənənin kanalına daxil olur. Kanala girməzdən əvvəl, mylohyoid sinir (n. mylohyoideus) aşağı alveolyar sinirdən - mylohyoid əzələ üçün motor şöbəsi və digastrik əzələnin ön qarnından ayrılır. Kanalda aşağı alveolyar sinir azı dişlərinə, premolar dişlərə və eyni səviyyədə vestibulyar tərəfdən diş ətinin selikli qişasına budaqlar verir. Sinir liflərinin əsas hissəsi əqli dəlikdən (for. mentale) çənənin sümük kanalını tərk edir, bundan sonra psixi sinir (n. mentalis) adını alır. Onun budaqları selikli qişanı innervasiya edir alt dodaq, ön dişlər səviyyəsində diş ətləri və çənə bölgəsinin dərisi.

Sinir liflərinin bəziləri sümüyü tərk etmir, nazik kəsici budaq şəklində sümüyə nüfuz edir. sümük toxumasıçənə, iti, kəsici dişləri və anastomozları innervasiya edən digər tərəfin oxşar filialı ilə.

Lingual sinir, aşağı alveolyar sinir ilə eyni səviyyədə mandibulyar sinirdən ayrılaraq, xarici pterygoid əzələnin daxili səthinə enir. İlkin hissədə üz sinirinin ifrazat şöbəsi (chorda tympani) ilə çənəaltı və dilaltı bezlər üçün birləşdirilir. Dil siniri ağız dibinin selikli qişasının altına nüfuz edərək kiçik budaqlara bölünür ki, onların əksəriyyəti dilin ön 2/3 hissəsinin selikli qişasını innervasiya edir. Digər hissəsi selikli qişanı innervasiya edir dilaltı sahə və dil tərəfində alveolyar proses.

Dilin arxa üçdə birinin selikli qişası glossofaringeal sinirin (n. glossopharyngeus) budaqları ilə innervasiya olunur, dilin hərəkət siniri isə hipoqlossal sinirdir (n. hypoglossus).

Üz siniri.Üz siniri (n. facialis) böyük əhəmiyyət kəsb edir. Üz əzələlərinin bütün qrupu üz sinirinin budaqları tərəfindən innervasiya olunur (şək. 12).

Bu sinirin bu və ya digər qolunun zədələnməsi daimi iflicə gətirib çıxarır, normal üz ifadəsini pozur. Üz sinirinin budaqlarının topoqrafiyasını bilmək üzdə müxtəlif cərrahi müdaxilələr (fleqmonların açılması, yaraların cərrahi müalicəsi, şişlərin çıxarılması və s.) həyata keçirilərkən xüsusilə zəruridir.

Üz siniri VII cütdür kranial sinirlər, stilomastoid deşik vasitəsilə kəllə boşluğunu tərk etdikdən sonra aşağı və irəli gedir, parotid tüpürcək vəzinin qalınlığına daxil olur və burada yuxarı və aşağı budaqlara bölünür. Üz sinirinin budaqlanmasına böyük qarğa ayağı (pes anserinus major) deyilir. Üz sinirinin budaqları fərqlənir: r. temporalis, r. buccalis, r. zigomaticus, r. marginalis, r. mandibula.

Üz sinirinin zədələnmə ehtimalının qarşısını almaq üçün üzdəki kəsiklərin istiqaməti üçün diaqram təklif olunur (şək. 13).

Cərrahi müdaxilələr zamanı daha çox təhlükəsizlik üçün (flegmonun açılması, yad cismin axtarışı və s.) dəri və dərialtı toxuma parçalanır, sonra mümkünsə, toxumaları yalnız açıq şəkildə ayırmağa çalışın.

trigeminal sinir, n. trigeminus. Dişlər, çənələr, perimaksiller yumşaq toxumalar, göz yuvaları və onların məzmunu, eləcə də üzün digər orqanları üçün həssas sinir trigeminal sinirdir (şək. 27). Yalnız glossopharyngeus siniri, n. glossopharyngeus, vagus siniri, n. vagus, hipoqlossal sinir, n. hipoqlossus və boyun pleksusunun bəzi budaqları ağrı həssaslığının ağız boşluğundan, farenksdən və qismən üzün dərisindən ötürülməsində kiçik bir rol oynayır (şək. 28).

Bu sinir beyni tərk edir və iki kökdə kəllə dibində körpü tərəfdən, serebellar pedunküllərə yaxın görünür. Kiçik, ön, zəif kök (portio minor) motordur; daha böyük, arxa, güclü kök (portio major) -

həssas. Son kök (portio major) temporal sümüyün impression trigemini piramidasının çentiğində ganglion semilunare adlanan yarımaysal düyün (Gasserian node) əmələ gətirir. gasseri, ön kənarından trigeminal sinirin üç qolu uzanır: orbital, çənə və mandibulyar -

n. oftalmik, n. maxillaris et n. mandibularis. Qazser qanqlionunun əmələ gəlməsində iştirak etməyən ön gövdə (portio minor) alt çənə siniri ilə birləşərək onu qarışıq (həssas və hərəkətli) sinirə çevirir.

Üç budağın hər birinin başlanğıcından ramus meningeus dura materinə keçir.

Orbital sinir, beynin dura materindən əlavə, orbitin bütün orqanlarına, yuxarı hissəsinin ön hissəsinə və burnun yan nahiyələrinə həssas liflər verir, frontal sinus və qismən digər əlavə burun boşluqları, yuxarı göz qapağı, alın dərisi və arxa

burnun ki, həmçinin orbitin divarları, xüsusən də yuxarı çənənin orbital divarı; üst çənə siniri yuxarı çənəni və onu örtən yumşaq hissələri, həmçinin burunun alt göz qapağı və qanadlarını innervasiya edir; Mandibulyar sinir alt çənəni örtən yumşaq toxumalarla təmin edir. Bunların hər biri. sinirlər kəllədən ayrılır və onun yaxınlığındakı soyaya daxil olur

digər kəllə sinirlərinin və simpatik liflərin daxil olduğu bir düyünlə, xüsusən də oftalmik sinirlə - siliyer ganglion, ganglion ciliare, çənə siniri ilə - sfenopalatin ganglion, sphehopalatinum ganglion və mandibulyar sinir ilə - node ilə əlaqə. ganglion oticum.

Orbital sinir. Trigeminal sinirin birinci qolu. Orbital sinir (bax. Şəkil 27) (Şəkil 29 və 30) gasserian gangliondan yaranır, ilə birlikdə keçir. okulomotor sinir, n. oculomotorius və troklear sinir, p.trochlearis, mağara sinusun xarici divarının qalınlığında, sinus cavernosus və onlarla birlikdə və abdusens siniri yuxarı orbital yarıq, fissura vasitəsilə nüfuz edir.

orbifalis ffuperior, orbitin boşluğuna. Hətta orbitə girməzdən əvvəl, tez-tez yuxarı orbital fissura daxilində, orbital sinir bölünür. öz başınaüç böyük terminal filialı: nazosiliar sinir, n.nasociliaris, frontal sinir, n.frontalis və gözyaşı siniri, n.lacrimalis (bax. Şəkil 29 və 30).

Nasosiliar sinir orbitin ən medial hissəsində yerləşir və budaqları ilə göz almasını (qismən), göz qapaqlarını, lakrimal kisəni, arxa ələklərin selikli qişasını təmin edir.

kameralar, sfenoid sinus, burnun ön və yan hissələrinin selikli qişası, həmçinin qismən burun qığırdaqları və dorsum və burun ucunun dərisi. Onun budaqları bunlardır: 1) uzun kök, radix longa, - qısa siliyer sinirlərin göz almağına getdiyi siliyer düyününə, s. ciliares breves;

2) uzun siliyer sinirlər, nn. ciliares longi, optik sinirin medial tərəfində, n.opticus, - göz almasına; 3) posterior etmoid sinir, n.ethmoidalis posterior, - posterior etmoidal açılış vasitəsilə posterior etmoid hüceyrələrin selikli qişasına, cellulae ethmoidales posteriores; 4) ön etmoid sinir, n.ethmoidalis anterior, - ön etmoid açılış, foramen ethmoidale anterius vasitəsilə kəllə boşluğuna və kribriform lövhə, lamina cnbrosa vasitəsilə - burun boşluğuna, onun selikli qişasına keçir; 5) terminal burun budağı çıxır

qanadın dəri altında xaricə və burun ucuna n deyilir. nasalis externus; 6) aşağı troklear sinir, n, infratrochlearis, m altında gedir. obliqus superior.

Ən qalın olan frontal sinir orbitin ortasında yuxarı divarının altından keçir və üç budağa bölünür: 1) onlardan ən güclüsü supraorbital sinirdir, n. supraorbitalis, - supraorbital çentikdən keçir, incisura supraorbitalis, - alnına və burada dəridə budaqlara; 2) frontal budaq, hamus frontalis, əvvəlki sinir üçün medial alnın dərisini təmin edir;

3) supratrochlear sinir, n. supratroch-learis, gözün daxili küncündə, orbitin damının altından çıxır, yuxarı göz qapağının dərisini, burnun kökünü və alnın bitişik hissəsini sinirlərlə təmin edir.

Gözyaşı siniri yana doğru uzanaraq lakrimal vəzi və qismən də yuxarı göz qapağını təmin edir ( yan hissəsi onun).

Siliar və ya siliyer, node (bax. Şəkil. 29 və 30) optik sinirin yanal orbitin posterior üçdə birində yerləşir və periferikdir. sinir qanqliyonu Hüceyrələri sensor, motor və simpatik liflərlə əlaqəli olan . Üç kök alır: biri nazosiliar sinirdən - radix longa, bir motor - okulomotor sinirdən - radix brevis, bir simpatik (orta kök) - daxili yuxu arteriyasının pleksusundan, pleksus caroticus internus, - radix sympatica. .

Siliar gangliondan 4-6 sinir gövdəsi göz almasına doğru uzanır - qısa siliyer sinirlər, yolda 20-dən çox hissəyə bölünərək göz almasına daxil olur və bütün toxumaların sinir təchizatı üçün motor, həssas və simpatik lifləri ehtiva edir. göz bəbəyi. Göz almasına gedərkən, siliyer sinir gövdələri də simpatik qanqliondan yan keçərək daxili yuxu arteriyasının pleksusundan olan simpatik liflərlə birləşir. Bu qısa və uzun siliyer sinirlər göz almasının bütün toxumalarını təmin edir.

Maksiller sinir. Trigeminal sinirin ikinci filialı - çənə siniri (bax. Şəkil 27) (Şəkil 31) diş ətini, dişləri, yuxarı çənəni, burun dərisini (qanadları), alt göz qapağı, yuxarı dodaq, qismən yanaq, burun boşluğu, sfenoid və maksiller sinuslar. Bu sinir kəllə boşluğunu rotundum deşiyindən çıxararaq pterygopalatine fossa, fossa pterygo-palatina daxil olur və burada yuxarı kənarından ziqomatik siniri verir,

n. zygomaticus və onun aşağı kənarından bir az daha öndə - sfenopalatin sinirləri, s. sfenopalatin. Sonra aşağı orbital fissura, fissura orbitalis inferior daxil olur və infraorbital sinir adı ilə gedir, n. infraorbitalis, infraorbital yivdə və infraorbital kanal, canalis infraorbitalis və infraorbital deşik, foramen infraorbitale, üzdə, köpək fossa, fossa canina dərinliklərində görünür, burada bir çox terminal budaqlarına (seeee) çıxır. Şəkil 29). Üz sinirinin budaqları onlarla kəsişir, n. facialis, nəticədə mürəkkəb pleksus - kiçik qarğa ayağı, pes an-serinus minor əmələ gəlir.

Ziqomatik sinir, pterygopalatine fossadan başlayaraq infraorbital sinirlə birlikdə inferoorbital yarıq vasitəsilə orbital boşluğa yönəldilir və orada iki budağa bölünür - zigomaticofasial, n.zygomaticofacialis və zygomaticotemporal, n.aliqomatikotemporal;

hər iki budaq zigomaticoorbital foramen vasitəsilə ziqomatik sümüyə daxil olur

stiye, foramen zygomaticoorbitale. Sonra üz sümüyünün xarici səthindəki eyniadlı dəlikdən üz siniri peyda olur (şək. 32), qoltuqaltı sinir (həmçinin eyniadlı dəlikdən) keçici çuxura daxil olur və içəri daxil olur. ziqomatik qövsün kənarından bir qədər yuxarıda görünən temporal fasya. Hər iki sinir öz bölgələrinin dərisində budaqlanır. Orta məbədin dərisində ziqomatik-zaman siniri, yanağın dərisində və gözün xarici küncündə ziqomatik-üz siniri budaqlanır (bax. Şəkil 32).

Sfenopalatin sinirləri (bax. Şəkil 27), adətən 2-3, qismən sfenopalatin ganglion sphenopalatinum daxil, qismən onu yan keçərək, birbaşa filiallarına daxil olur.

Əhəmiyyətli ganglion(bax. Şəkil 27, Şəkil 33 və 34) simpatik adlanan, yəni simpatik sinir sistemi ilə əlaqədar olaraq çənə sinirindən bir qədər aşağıda pterygopalatine fossada yerləşən düyündür. \

Düyünə aparır sinir yolları onun kökləridir. Bunlara artıq tanış olan sfenopalatin sinirləri və əlavə olaraq pterygoid kanalın siniri (n._vid) daxildir.