Qanqliya tərifi. Sinir düyünləri (qanqliya). Patologiyanın inkişaf mexanizmi


Qanqlion əksər hallarda (50-70%) əl və bilək nahiyəsində yumşaq toxumaların şişməsinin səbəbidir. Həyat boyu görünə bilərlər. Xəstəliyin iki növü var.

Birinci növ gənclərdə, adətən 20-40 yaş arasında olur. Osteoartrit ilə heç bir əlaqə yoxdur, lakin onlar ümumi birgə laxity ilə bağlı ola bilər.

İkinci növ əlli yaşdan sonra baş verir və adətən mövcud osteoartrit kontekstində görünür.

Qanqliya birdən görünə bilər, lakin adətən tədricən inkişaf edir. Onlar əsas oynaq və ya tendon qabığına sabitlənir. Yalnız bəzi hallarda zədə ilə səbəb əlaqəsi müəyyən edilir (məsələn, biləyin məcburi əyilməsi), travmatik mənşəyi göstərir.

Patologiya

Qanqliya tək və ya çox kameralı ola bilər, divarları kollagen ehtiva edir. Onlarda epitel və sinovial astar yoxdur. Pediküldə bir neçə yarıq var ki, bu da kisti əsas oynaqla birləşdirən əyri kanalı təmsil edir. At histoloji müayinə yox iltihablı reaksiya aşkarlanmayıb. Kist tərkibində qlükoza-min, zülallar və zülallar olan son dərəcə viskoz geləbənzər musin var hialuron turşusu. Patogenezi aydın deyil, lakin pedikülün histoloji bölmələrində görünən kanalların və musin aqreqatlarının əmələ gəlməsi ilə birgə kapsulun lifləri vasitəsilə musin istehsal edən hüceyrələrin "mikroskopik qabarıqlığı" var. Onlar birləşdikdə nəzərə çarpan bir subkutan kist əmələ gətirirlər.

Karpal qanqlion

Arxa

Ganglionun ən ümumi lokalizasiyası (biləyin bütün ganglionlarının üçdə ikisi). Tipik olaraq skafolunat ligament və lunatecapitate ligamentin üstündəki kapsuldan yaranır.

Gizli qanqlion

Bu kiçik qanqliondur, palpasiya edilmir və ya yalnız biləkdə həddindən artıq əyilmə ilə palpasiya olunur. Yerli ağrı şikayətləri, xüsusilə bir yüklə məcburi uzadılması ilə; Müayinə zamanı skafoid lunat və kapitat sümüklərinin birləşmə bölgəsində yerli həssaslıq aşkar edilir. Diferensial diaqnoz oxşar simptomlarla dorsal sinovial sıxılma ilə həyata keçirilir.

Dorsal sinovit

Radioskafoid oynağın artrozu olan xəstələr, adətən 60 yaşdan yuxarı kişilər, oynağın dorsal radial səthi boyunca diffuz şişkinlik yaşayırlar. Bu ganglion deyil, artrozla əlaqəli sinovial membranın qalınlaşmasıdır. Təsdiq əlaməti radial sapmanın və palmar fleksiyasının ağrılı məhdudlaşdırılmasıdır. Diaqnoz üçün rentgenoqrafiya aparılır.

Tenosinovit

Ekstensor carpi radialis brevis və longus tendonlarında və ya ekstensor digitorum communis vətərlərindəki sinovit qanqlionu təqlid edə bilər. Hərtərəfli müayinə patologiyanı aşkar edəcəkdir.

Genişləndirici tendon ganglionu

Ekstensor tendona sabitlənmiş, kiçik və sıx, tendonla birlikdə hərəkət edir.

Palmar

Karpal qanqliyaların üçdə biri palmardır. Onlar radiokarpal və ya skafotrapezius-trapezius oynağından, bəzən pisiform-triquetral oynaqdan yarana bilər. Cərrahi izolyasiyanı çətinləşdirən radial arteriya və onu müşayiət edən damarların filiallarına və ya fleksör radialisin qabığına mümkün yaxınlıq.

Ganglion diaqnozu

Kliniki

Diaqnoz adətən kistanın müayinəsi və palpasiyası ilə qoyula bilər. Şübhə halında, transilluminasiya kömək edəcək (qaranlıq otaqda bilək sahəsini fənər ilə işıqlandırın). Qanqlion geli bərk toxuma əmələ gəlməsindən fərqli olaraq işığın keçməsinə imkan verir.

Vizuallaşdırma

  • Ultrasəs: bərk kütləni maye tərkibli kistadan fərqləndirmək üçün xüsusi.
  • MRT: çox həssas. Tez-tez asemptomatik kiçik ganglion görünür. Həmişə olduğu kimi, MRT nəticələri klinik mənzərə ilə uyğun olmalıdır.

Müalicə olunan nadir xəstəliklər diferensial diaqnoz karpal qanqlion

  • İltihab (revmatoid düyünlər, gut tofi)
  • İnfeksiya (bakterial, göbələk)
  • Neoplazmalar (yumşaq toxuma və sümük)
  • Damar malformasiyaları (anevrizma, arteriovenoz malformasiyalar)
  • Əzələ anomaliyaları

Karpal qanqlionun müalicəsi

Əgər aydın göstərilməyibsə, müalicə tələb olunmur. Əksər hallarda ganglion zamanla yox olur. Aşağıdakı müalicə üsulları müxtəlif nəticələrlə istifadə edilmişdir.

Böyük iynə aspirasiyası

Bəzi hallarda uğurlu olur. Aspirasiya olunan materialın həcmi adətən bir neçə gün ərzində doldurulur. Bununla belə, şişin azaldığını nümayiş etdirmək bəzən xərçəng qorxusunu aradan qaldıraraq müalicəvi təsir göstərə bilər.

Aspirasiya + inyeksiya

Müxtəlif agentlər, o cümlədən steroidlər, hialuronidaza və sklerozlaşdırıcı maddələr orta dərəcədə müvəffəqiyyətlə istifadə edilmişdir. Adətən təkrarlanma baş verir və infeksiya nadir, lakin təhlükəli bir komplikasiya ola bilər.

Əməliyyat

Bu yeganə adekvat müalicə üsuludur. Dorsal qanqlion üçün çıxarılması açıq və ya artroskopik olaraq edilə bilər. Ganglion pedikülünü oynağa qədər izləmək və pedikülün ətrafındakı oynaq kapsul kolunu aksizləşdirmək vacibdir.

Dorsal qanqliyon üçün cərrahi üsul

Gangliona eninə bir kəsiklə daxil olur dəri qatı. Dorsal ekstensor retinakulum bağı kəsilir və vətərlər ayrılır. Ganglion açıq şəkildə təcrid olunur, ətrafdakı toxumalardan azad edilir və pedikül birgə kapsula qədər izlənir. Təkrarlanma riskini azaltmaq üçün qanqlion sapı ətrafında birgə kapsul qolunu aksizləşdirmək lazımdır. Kapsul tikişsiz qalır. Bağın bütövlüyünün pozulmamasını təmin etmək üçün skalpel bıçağını skafolunat bağın üstündəki bir müstəvidə (yəni ona toxunan) istiqamətləndirmək vacibdir. Onu müşayiət edən qanqliyalar da kəsilir.

Qanqliyaların digər növləri

Flexor tendon sheath ganglion (vezikül qangliyonu)

Əl və biləkdə üçüncü ən çox görülən ganglion. Dan gəlir zəif nöqtə A1 və A2 həlqəvi bağlar arasında. Tutarkən ağrılı.

Diaqnostika: barmağın əyilməsi/uzatılması zamanı hərəkət etməyən sıx və ağrılı formalaşma palpasiya edilir.

Müalicə: 50-60% hallarda iynə aspirasiyası kömək edir. Residiv halında - cərrahi müalicə.

Vezikulyar ganglionun cərrahi müalicəsi

A1 həlqəvi bağa oblik və ya volar Bruner tipli kəsik vasitəsilə daxil olur. Neyrovaskulyar bağlamalar geri çəkilir. Qanqlion, ətrafdakı bütöv toxumanın (bağların) zolağı da daxil olmaqla çıxarılır. A2 ligamentinin bütövlüyü qorunmalıdır.

Selikli kist (dırnaq yatağı kistası) (distal falangeal oynaq)

Yaşlı yaş qrupu üçün tipikdir. Erkən təzahürlərə germinal matrisə təzyiq səbəbiylə dırnaq boşqabının kəsilməsi daxildir. Daha sonra kist üzərindəki toxumanı zəiflədir və qopub boşalda bilər - açılmış kist infeksiyaya həssasdır, distal falanqalararası birləşməyə yayıla bilər. Haberden tüberkülləri tez-tez mövcuddur. Lazım gələrsə, kist çıxarılır.

Mukoza kistinin cərrahi müalicəsi üçün texnika

Kistaya nisbətən proksimal vəziyyətdə daxil olmaq distal falanqalararası oynağın yan səthi boyunca Y şəkilli kəsik vasitəsilə həyata keçirilir. Kist dırnaq qıvrımının altında lokallaşdırıldıqda, dırnaq qatı yan tərəfə köçürülərək üzərində uzununa bir kəsik edilir. Kist öz bazasına, adətən distal falanqalararası oynağın dorsal bucağında kiçik bir osteofitdən ibarətdir. Kəskin osteofit və kist kapsulası residiv ehtimalını azaltmaq üçün kəsilir. Zəif vəziyyətdə dəri Qapaq yeri dəyişdirilmiş plastik əməliyyat tələb oluna bilər.

Karpometakarpal oynaqlarla əlaqəli qanqlion (karpal qabarıqlıq)

Karpometakarpal oynağın periartikulyar osteoxondromu ilə bir ganglion görünə bilər. Əgər müraciət etsələr cərrahi müalicə, əsas osteoxondoma (ekzostoz) ilə birlikdə kəsilməlidir.

Proksimal falangeal oynaq/ekstansor tendon

Ganglion ekstensor tendonda, eləcə də distal interfalangeal oynaq sahəsində görünə bilər. Müalicə, oynağın dorsal kapsulunun bir hissəsini çıxarmaq üçün aspirasiya və ya eksizyonla ola bilər.

İlk dorsal karpal tunel

Birinci dorsal karpal tunelin səthində, adətən de Quervain xəstəliyi olan xəstələrdə qanqlion yarana bilər. Müayinə zamanı sıx, ağrılı, hərəkətsiz formalaşma palpasiya edilir. Birinci kanalın sahəsinə ligament altında steroid enjeksiyonu ola bilər terapevtik təsir de Quervain xəstəliyi və qanqlion üçün. IN xroniki hallar birinci kanalın ərazisində dorsal karpal bağın parçalanmasını və qanqlionun kəsilməsini tələb edir.

Ulnar (Guyon) kanalı

Ganglion pisiform-triquetral və ya triquetral-uncinate birləşməsindən yaranır. Aşağı dirsək sinirinin iflici kimi özünü göstərə bilər (bax. Fəsil 11). Diaqnoz ultrasəs və ya MRT ilə təsdiqlənir. Müalicəsi: Quyon kanalının açılması və qanqliyonun kəsilməsi.

qanqlion I Qanglion (yunanca qanqlion, şişəbənzər formalaşma)

tendon örtüklərinə, artikulyar kapsullara, daha az periosteum və ya sinir gövdələrinə bitişik toxumalarda kistik formalaşma. G.-nin baş verməsi daimi mexaniki qıcıqlanma ilə əlaqədardır. Peşəkar kimi G. pianoçular, makinaçılar və paltaryuyanlar arasında rast gəlinir. Çox vaxt G. arxa sahədə formalaşır bilək birgə. Daha az tez-tez əlin palmar səthində olur, daxili səthön kol, ayaq biləyi və diz oynaqları və s.

Ganglion tək kameralı və çoxkameralı ola bilər. Tərkibində çox miqdarda musin olan jelatinli maye var. sıx, bir qədər elastik, inkişaf etmiş lifli liflərlə. Çoxkameralı G. perisinovial toxumaya yayılan yan budaqlara malikdir. Tez-tez G. boşluğu vətər qabığının və ya oynağın boşluğu ilə əlaqə qurur.

Xarakterik ağrıyan ağrı fiziki fəaliyyətlə intensivləşən G. nahiyəsində. Müayinə zamanı ölçüsü 0,5-dən 5-6-a qədər olan yuvarlaq şişəbənzər formalaşma aşkar edilir. santimetr diametrində. Palpasiya zamanı sıx bir tutarlılığa malikdir, bir az ağrılı və ya ağrısızdır, bəzən dalğalanır. G.-nin konturları aydın, hərəkətliliyi zəifdir. Ətrafdakı toxumalarda iltihab əlamətləri yoxdur, G. dəyişmir. oynaq qırılmayıb. G.-nin artması yavaş-yavaş baş verir və pisləşmə ilə müşayiət olunmur ümumi vəziyyət və ya pozulmuş əza funksiyası. qanqlion iltihab prosesiçox nadir hallarda müşahidə olunur.

Diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün bəzən G.-nin ponksiyonuna müraciət edirlər, bu müddət ərzində jelatinli maye boşaldılır. Bir sıra xəstələrdə G. tərkibinin boşaldılması və sıx sarğı və ya G. boşluğuna sklerozlaşdırıcı maddələrin daxil edilməsi ilə bir neçə ardıcıl ponksiyonla aradan qaldırıla bilər. Radikal müalicə ganglionun tam kəsilməsi ilə baş verir. IN əməliyyatdan sonrakı dövrƏza 2-3 həftə ərzində gips şinlə immobilizasiya edilir. əlverişli.

II Qanglion (qanqlion; yunan qanqlion şişinə bənzər əmələ gəlmə)

birgə kapsulun və ya sinovial qabığın perisinovial toxumasında musinlə zəngin jelatinli maddə olan kist; bilək eklemi sahəsində daha tez-tez baş verir.

III Qanqliyon(lar) (qanglion, -a, BNA, JNA; qanqlium, LNH; . qanqlion)

Aorta-böyrək qanqliyonu(məs. aorticorenale, PNA; sinonimi G. renal-aortic) - G. renal pleksus, böyrək arteriyasının mənşəyində yerləşir. qarın aortası; böyrək pleksusuna liflər verir.

Arnold qanqlionu(məs. Arnoldi) -

1) Orta ürək qanqliyonuna baxın;

2) qulaqcıq qanqliyonuna baxın;

3) Ganglion splanchnic-ə baxın.

Ganglion tympani(məs. tympanicum, PNA; syn.) - medial divarda uzanan həssas G. timpanik sinir timpanik boşluq; timpanik boşluğun və eşitmə borusunun selikli qişasını liflərlə təmin edir.

Üstün mezenterik qanqlion(məs. mesentericum superius, PNA, BNA; syn. G. mezenteric) - G. çölyak pleksus, yuxarı mənşəyində uzanır. mezenterik arteriya qarın aortasından; orqanlara və qan damarlarına lif verir qarın boşluğu.

Mezenterik qanqlion kaudal(məs. mesentericum caudale, JNA) - bax Aşağı mezenterik qanqlion.

Mezenterik qanqlion kəllə(məs. mesentericum craniale, JNA) - bax Superior mezenterik qanqlion.

Qanqlion mezenterik aşağı(məs. mesentericum inferius, PNA, BNA; sinonimi G. mezenteric) - qarın aortasından aşağı mezenterik arteriyanın mənşə nöqtəsində yatan vegetativ G.; enən kolon, sigmoid kolon və düz bağırsağa, damarlara və çanaq orqanlarına liflər verir.

Avtonom qanqlion(məs. autonomicum, LNH; sinonimi: G. avtonom, G.) - vegetativ orqanın postqanglionik neyronlarının orqanları tərəfindən əmələ gələn G. sinir sistemi.

Üstün qanqlion(məs. superius, PNA) -

1) glossofaringeal sinir(sin. G. kəllədaxili) - həssas G. glossopharyngeal sinir, kəllə boşluğunda, boyun boşluğunda yatan;

2) vagus siniri (sin. G. boyun) - həssas G. vagus siniri, boyun boşluğunda kəllə boşluğunda uzanır.

Temporal qanqlion(g. temporale; sin.) - G. xarici yuxu pleksus, arxa qulaq arteriyasının xarici yuxudan ayrıldığı nöqtədə uzanır; xarici karotid pleksusuna liflər verir.

Viseral qanqlion(məs. viscerale, PNA) - avtonom qanqliona bax.

Ekstrakranial qanqlion(məs. extracraniale, JNA) - aşağı qanqliona baxın.

Ganglion splanchnic(məs. splanchnicum, PNA, BNA, JNA; syn.) - simpatik G., diafraqmanın girişinə yaxın böyük splanxnik sinirin üzərində uzanır; çölyak pleksusunu liflərlə təmin edir.

İntrakranial qanqlion(məs. intracraniale, JNA) - bax Superior ganglion.

Wriesberg qanqlionu(məs. Wrisbergi) - Ürək qanqliyonuna baxın.

Gasser qanqlionu(məs. Gasseri) - bax Qanglion trigeminal sinir.

Torakal qanqliyalar(məs. thoracica, PNA, JNA; g. thoracalia, BNA) - G. torakal simpatik gövdə, qabırğaların başlarında torakal fəqərələrin yanlarında yatan; döş və qarın boşluqlarının damarlarına və orqanlarına və boz birləşdirici budaqların bir hissəsi kimi qabırğaarası budaqlara liflər verir.

Diafraqmatik qanqliya(məs. phrenica, PNA, BNA, JNA) - simpatik g., aşağı frenik arteriya sahəsində diafraqmanın aşağı səthində yerləşir; diafraqmaya və onun damarlarına liflər verir.

Qanqlion ulduzu(məs. stellatum, PNA) - bax Servikotorasik qanqlion.

Ganglion petrosal(məs. petrosum, BNA) - bax qanqlion inferior.

Ganglion annulus(məs. geniculi, PNA, BNA, JNA) - temporalın üz kanalının əyilməsi sahəsində yerləşən həssas G. ara sinir; dilin dad qönçələrinə aralıq və üz sinirlərinin həssas liflərini verir.

Ganglion terminalı(g. terminale, PNA) - həssas G. terminal sinir, kəllə cribriform boşqab altında yalançı.

Ganglion coccygeal(məs. coccygeum) - bax Ganglion azygos.

Kranial qırtlaq sinirinin qanqliyonu(məs. nervi laryngei cranialis, JNA) - qeyri-sabit həssas g., üst qalınlığında aşkar qırtlaq siniri; glottisin üstündən qırtlağın selikli qişasına liflər verir.

Sakral qanqliya(məs. sacralia, PNA, BNA, JNA) - G. sakral simpatik gövdə, sakrumun ön səthində yatan; kiçik çanaqın damarlarına və orqanlarına və sakral pleksusun sinirlərinin bir hissəsi olaraq, aşağı ətraflara liflər verir.

Pteriqopalatin qanqlion(məs. pterygopalatinum, PNA, JNA; sinonimi G. bazal palatine) - pterygopalatine fossada yatan parasimpatik G.; böyük petrosal sinirdən preqanglionik lifləri alır, lakrimal vəziyə, burun boşluğunun və ağızın selikli qişasının bezlərinə liflər verir.

Lenqli qanqlionu- bax submandibular ganglion.

Fəqərəarası qanqlion(məs. intervertebrale) - bax Onurğa qanqliyonu.

Qanqlion qoşalaşdırılmamış(g. impar; sin. G. coccygeal) - koksiksin ön səthində uzanan sağ və sol simpatik gövdələrin qoşalaşmamış Q.; pelvisin vegetativ pleksuslarına liflər verir.

Ganglion aşağı(məs. inferius, PNA) -

1) glossofaringeal sinir (sin.: G. ekstrakranial, G. daşlı) - həssas G. glossofaringeal sinir, piramidanın aşağı səthində daş fossada yerləşir. temporal sümük; timpanik boşluğun və eşitmə borusunun timpanik mukozasını liflərlə təmin edir;

2) vagus siniri (sin.: G. plexus, G. nodüler) - həssas G. vagus siniri, sinir boyunca boyun dəliyindən aşağıya doğru yerləşir; boyun, sinə və qarın orqanlarını liflə təmin edir.

Ganglion sfenopalatin(məs. sphenopalatinum, BNA) - bax Pterygopalatine ganglion.

Parasempatik qanqlion(məs. parasympathicum, PNA, LNH) - avtonom G., avtonom sinir sisteminin parasempatik hissəsinin bir hissəsidir.

Qanqlion parasimpatik intramural(g. parasympathicum intramurale) - G. p., innervasiya edilmiş orqanın divarında yerləşir.

Submandibular qanqliyon(məs. submandibulare, PNA, JNA; g. submaxillare, BNA; syn.) - parasimpatik G., alt çənənin yanında yerləşir. tüpürcək vəzi; dil sinirindən lifləri qəbul edir, lifləri çənəaltı tüpürcək vəzinə göndərir.

Dilaltı qanqlion(məs. sublinguale, JNA) - dilaltı tüpürcək vəzinin yanında uzanan parasimpatik G.; dil sinirindən (xorda timpanidən) liflər alır, dilaltı tüpürcək vəzinə liflər verir.

Vertebral qanqlion(g. vertebrale, PNA) - G. vertebral pleksus, VI boyun fəqərəsinin eninə prosesində açılışa girişində vertebral arteriya üzərində uzanır; vertebral pleksusa liflər verir.

Ganglion semilunat(məs. semilunare, BNA) - bax Trigeminal ganglion.

Böyrək-aorta qanqliyonu(məs. renale aorticum) - bax aorta-böyrək qanqliyonu.

Böyrək qanqliyaları(g. renalia, PNA) - G. renal pleksus, böyrək arteriyası boyunca uzanır; böyrəyi liflə təmin edir.

Bel qanqliyaları(məs. lumbalia, PNA, BNA, JNA) - G. bel simpatik gövdəsi, bel vertebral orqanlarının anterolateral səthində yatan; qarın boşluğunun və pelvisin orqanlarını və damarlarını, eləcə də alt ekstremitələrə lomber pleksusun bir hissəsini liflərlə təmin edir.

Ganglion vestibuli(məs. vestibulare, PNA, BNA; g. vestibuli, JNA; sinonimi Scarpa ganglion) - daxili eşitmə kanalında yatan həssas G. vestibulokoklear sinir; vestibulokoklear sinirin vestibulyar hissəsinə liflər verir.

Ara qanqliya(g. intermedia) - G. boyun və simpatik magistralın internodal budaqlarında yerləşir. bel bölgələri, daha az tez-tez sinə və sakral bölgələr; müvafiq sahələrin damarlarını və orqanlarını liflərlə təmin edir.

Siliar qanqlion(məs. ciliare, PNA, BNA, JNA) - yan səthdə orbitdə uzanan parasimpatik g. optik sinir; dən liflər alır okulomotor sinir, gözün hamar əzələlərini liflərlə təmin edir.

Ürək qanqliyonu(g. cardiacum; syn.) - aorta qövsünün qabarıq kənarında yerləşən səthi ürəkdənkənar pleksusun qoşalaşmamış simpatik G.si; ürəyə lif verir.

Üstün ürək qanqliyonu(məs. cardiacum superius; sinonimi G. cardiac cranial) - qalınlığında yerləşən yuxarı ürək boyun sinirinin Q.; ürək pleksuslarına liflər verir.

Ürək kəllə ganglionu(məs. cardiacum craniale) - bax Superior ürək qanqliyonu.

Orta ürək qanqliyonu(məs. cardiacum mühiti; Arnold qanqlionunun sinonimi) - orta ürək boyun sinirinin qalınlığında uyğun olmayan simpatik G.; ürək pleksuslarına liflər verir.

Simpatik qanqlion(g. sympathicum, PNA, LNH) - avtonom G., avtonom sinir sisteminin simpatik hissəsinin bir hissəsidir.

Simpatik paravertebral qanqlion(məs. trunci sympathici, PNA, BNA, JNA; sinonimi G. simpatik gövdə) - onurğa sütununun yaxınlığında yerləşən və internodal budaqlarla birlikdə qoşalaşmış gövdə əmələ gətirən sistemin G.-nin ümumi adı.

Simpatik prevertebral qanqlion(məs. plexuum autonomicorum, PNA; g. plexuum sympathicorum, BNA, JNA) - böyük böyük damarların yaxınlığında onurğanın qarşısında yerləşən və sinir pleksuslarına (ekstrakardial, ağciyər, çölyak) daxil olan G. s.-nin ümumi adı. , dalaq, qaraciyər, yuxarı və aşağı mezenterik, böyrək, aorta və s.).

Simpatik gövdənin qanqliyonu(g. trunci sympathici) - Paravertebral simpatik qanqliona baxın.

Scarpa qanqlionu(məs. Scarpae) -

1) vestibulyar qanqliona baxın;

2) Temporal qanqliona baxın.

Günəş qanqlionu(g. solare) - G., qarın aortasının ön səthində çölyak gövdəsinin başlanğıcında yatan sağ və sol çölyak G.-nin birləşməsi zamanı əmələ gəlir; qarın orqanlarını liflərlə təmin edir.

Ganglion yuxuludur(g. caroticum) - daxili yuxu arteriyasının ikinci əyilmə sahəsində yerləşən G. daxili karotid pleksus; daxili karotid pleksusunu liflərlə təmin edir.

Onurğa ganglionu(məs. spinale) - bax Onurğa qanqliyonu.

Onurğa ganglionu(məs. spinale, PNA, BNA, JNA, LNH; syn.: G. intervertebral, G. spinal,) - həssas G-nin ümumi adı. onurğa sinirləri, müvafiq fəqərəarası deşiklərdə yatan və dorsal köklərə liflər verir.

Ganglion pleksus şəklindədir(g. plexiforme) - aşağı qanqliona baxın.

Çanaq qanqliyaları(g. pelvina, PNA) - G. aşağı hipoqastrik (çanaq) pleksus; çanaq orqanlarını liflərlə təmin edir.

Trigeminal qanqlion(məs. trigeminale, PNA; sinonimi: G. semilunar,) - bərk cismin trigeminal boşluğunda yatan həssas G. trigeminal sinir. beyin qişaları temporal sümüyün piramidasının ön səthində.

Düyünlü ganglion(məs. nodosum, BNA, JNA) - aşağı qanqliona baxın.

Kokleanın spiral qanqliyonu(məs. spirale cochleae, PNA, BNA; sinonimi Kortaev ganglion) - vestibulokoklear sinirin koklear hissəsinin həssas G., kokleanın spiral boşqabının bazasında daxili qulaqın labirintində yatan.

Qulaq qanqliyonu(məs. oticum, PNA, BNA, JNA; sinonimi Arnold ganglion) - parasimpatik G., alt çənə sinirinin medial tərəfində ovale forameninin altında yatan; kiçik petrosal sinirdən liflər alır; parotid tüpürcək vəzinə liflər verir.

Kraniospinal qanqliya(məs. craniospinalia, g. encephalospinalia, PNA) - həssas G-nin ümumi adı. kranial sinirlər və onurğa G.

Kranial sinirlərin həssas qanqliyaları(məs. sensorialia nervorum cranialium, PNA; syn.) - lifləri trigeminal, üz, eşitmə, glossofaringeal və vagus sinirlərinin bir hissəsi olan həssas neyronların orqanlarını ehtiva edən G..

Çölyak qanqlionu(məs. celiacum, PNA; g. coeliacum, BNA, JNA) - G. çölyak pleksus, çölyak gövdəsinin başlanğıcında qarın aortasının ön səthində yerləşir; qarın boşluğunun orqanlarını və damarlarını liflə təmin edir.

Həssas qanqlion- G., sensor neyronları ehtiva edir.

Servikal qanqlion(g. cervicale uteri) - çanaq döşəməsi sahəsində yerləşən G. uterovaginal pleksus; uşaqlıq və vajinanı liflə təmin edir.

Servikotorasik qanqlion(məs. cervicothoracicum; sinonimi G. stellate) - aşağı boyun və birinci torakal G.-nin birləşməsindən əmələ gələn G. simpatik gövdə; aşağı servikal vertebranın eninə prosesləri səviyyəsində yatır; kəllədaxili damarlara, boyun damarlarına və orqanlarına liflər verir, sinə boşluğu, və sinirlərin bir hissəsi kimi brakiyal pleksus- yuxarı ətrafa.

Üstün boyun ganglionu(məs. servikal superius, PNA, BNA; sinonimi G. boyun kəlləsi) - II - III boyun fəqərələrinin eninə prosesləri səviyyəsində yatan G. boyun simpatik gövdəsi; baş, boyun və sinə boşluğunun damarlarını və orqanlarını liflə təmin edir.

GANGLIA GANGLIA

(grsch dən. Ganglion - node), bir sinir qanqlion, birləşdirici toxuma kapsul və glial hüceyrələri ilə əhatə neyronların orqanları və proseslərin bir çoxluq; sinir impulslarının işlənməsini və inteqrasiyasını həyata keçirir. Onurğasızlarda qarşılıqlı əlaqə vasitəsilə vahid sinir sistemi əmələ gətirirlər; İkitərəfli simmetrik insanlarda adətən hiss orqanları ilə əlaqəli yaxşı inkişaf etmiş cüt baş (beyin) əzələləri olur. Onlar koordinasiya mərkəzləri kimi xidmət edir və mərkəzi sinir sisteminin funksiyasını yerinə yetirirlər. Onurğalılarda periferik sistem boyunca yerləşən vegetativ (simpatik və parasimpatik) və somatosensor (onurğa və kəllə) əzələlər arasında fərq qoyulur. sinirlərdə və daxili divarlarda. orqanlar. Bazal G. adlanır. həmçinin beynin nüvələri.

.(Mənbə: “Bioloji ensiklopedik lüğət.” Baş redaktor M. S. Gilyarov; Redaksiya heyəti: A. A. Babayev, Q. Q. Vinberq, Q. A. Zavarzin və başqaları – 2-ci nəşr, düzəliş edilmiş. – M.: Sov. Ensiklopediya, 1986.)


Digər lüğətlərdə "GANGLIA" sözünün nə olduğuna baxın:

    SİNİR DÜZƏKLƏRİ, QANQLİYA - sinir lifləri və sinirlərin yığılması və ya sözdə. qanqlion hüceyrələri; formalaşdırır müxtəlif hissələr məcburi funksiyalara xidmət edən bədən mərkəzləri; periferik sinirlərlə bağlıdır müxtəlif orqanlar hisslər və... Lüğət xarici sözlər Rus dili

    qanqliya- g İngiltərə, ev, vahidlər. ch. g ingilis, mən... Rus orfoqrafiya lüğəti

    qanqliya- (qr. ganglion ölü biçmək) pl. anat. sinirlər mərkəzi sinir sistemində və aşağı daxili orqanlarda (srceto, zheludnikot, tsrvata və s.) Sinir hüceyrələrinin və sinir hüceyrələrinin və əzələlərin tərkibidir ... Makedoniya lüğəti

    Qanqliya- (yunan ganglion düyünündən) sinir ganglionu, sinir boyunca yerləşən və birləşdirici toxuma kapsulu ilə əhatə olunmuş neyronların məhdud yığılması; G. tərkibində sinir lifləri, sinir ucları və qan damarları da var... Korreksiyaedici pedaqogika və xüsusi psixologiya. Lüğət

    Boz maddənin bir neçə böyük yığılması qalınlığında yerləşir ağ maddə böyük beyin(şəkilə bax). Bunlara kaudat (kaudat) və lentikulyar nüvələr (onlar striatum (corpus striatum) əmələ gətirir) və... ... Tibbi terminlər

    BAZAL QANQLİYA, BAZAL NÜVƏLƏR- (bazal ganglia) beyinin ağ maddəsinin qalınlığında yerləşən boz maddənin bir neçə böyük yığılması (şəklə bax). Bunlara kaudat (kaudat) və lentikulyar nüvələr daxildir (onlar striatum (korpus... Lüğət tibbdə

    BAZAL QANQLİYA- [yunan dilindən. qanqlion vərəmi, düyün, dərialtı şiş və əsas] müxtəlif refleks aktlarda iştirak edən sinir hüceyrələrinin subkortikal yığılmaları (həmçinin bax: Qanglion (1 mənada)), Subkortikal nüvələr) ...

    - ... Vikipediya

    BAZAL QANQLİYA- [santimetr. bazal] bazal qanqliya ilə eyni, subkortikal qanqliya (bax Bazal qanqliya) ... Psixomotorika: lüğət-istinad kitabı

    BAZAL QANQLİYA- bax Ganglion, Brain. Böyük psixoloji lüğət. M.: Baş EUROZNAK. Ed. B.G. Meşçeryakova, akad. V.P. Zinchenko. 2003... Böyük psixoloji ensiklopediya

Kitablar

  • Adrenergik neyronlar. Periferik sinir sistemində onların təşkili, funksiyası və inkişafı, Bairnstock J., Kosta M.. Kitab periferik adrenergik neyronların və simpatik orqanların xromafin toxuma hüceyrələrinin quruluşu, funksiyası, biokimyası və farmakologiyası haqqında dünya ədəbiyyatının geniş xülasəsidir. ...

Onlara nüvələr deyilir. Onlar sinir sisteminin strukturları arasında birləşdirici əlaqə rolunu oynayır və həyata keçirirlər ilkin emal impulslar visseral orqanların funksiyalarından məsuldur.

İnsan bədəni iki növ funksiyanı yerinə yetirir - vegetativ. Somatik, xarici stimulların qavranılmasını və köməyi ilə onlara cavab verməyi əhatə edir skelet əzələləri. Bu reaksiyalar insan şüuru tərəfindən idarə oluna bilər və onların həyata keçirilməsinə mərkəzi sinir sistemi cavabdehdir.

Vegetativ funksiyalar - həzm, maddələr mübadiləsi, hematopoez, qan dövranı, tənəffüs, tərləmə və başqaları - insan şüurundan asılı olmayan orqanizm tərəfindən idarə olunur. Viseral orqanların işini tənzimləməklə yanaşı, vegetativ sistem əzələlərə və mərkəzi sinir sisteminə trofizm verir.

Somatik funksiyalardan məsul olan qanqliyalar onurğa düyünlərini və kəllə sinir düyünlərini təmsil edir. Mərkəzi sinir sistemindəki mərkəzlərin yerləşdiyi yerdən asılı olaraq avtonomlar aşağıdakılara bölünür: parasimpatik və simpatik.

Birincilər orqanın divarlarında, simpatik olanlar isə sərhəd gövdəsi adlanan strukturda uzaqda yerləşirlər.

Qanqlionun quruluşu

Morfoloji xüsusiyyətlərindən asılı olaraq qanqliyaların ölçüsü bir neçə mikrometrdən bir neçə santimetrə qədər dəyişir. Əsasən, birləşdirici membranla örtülmüş sinir və glial hüceyrələrin toplusudur.

birləşdirici toxuma elementi limfatik və nüfuz edir qan damarları. Hər bir neyrosit (və ya neyrositlər qrupu) içəridən endotellə, xaricdən isə birləşdirici toxuma lifləri ilə örtülmüş kapsul membranla əhatə olunmuşdur. Kapsulun içərisində sinir hüceyrəsi və neyronun fəaliyyətini təmin edən qlial strukturlar var.

İki hissəyə bölünən neyrondan miyelin qabığı ilə örtülmüş tək akson uzanır. Onlardan biri periferik sinirin bir hissəsidir və bir reseptor meydana gətirir, ikincisi isə mərkəzi sinir sisteminə göndərilir.

Avtonom mərkəzlər beyin sapında və onurğa beynində yerləşir. Parasempatik mərkəzlər kranial və sakral bölgələrdə, simpatik mərkəzlər isə torakolumbar bölgədə lokallaşdırılmışdır.

Avtonom sinir sisteminin qanqliyaları

Simpatik sistemə iki növ düyün daxildir: vertebral və prevertebral.

Vertebral onurğa sütununun hər iki tərəfində yerləşir və sərhəd gövdələrini meydana gətirir. ilə əlaqəlidirlər onurğa beyni ağ və boz birləşdirici budaqları əmələ gətirən sinir liflərinin köməyi ilə. Düyündən çıxan sinir lifləri visseral orqanlara yönəldilir.

Prevertebral onurğa sütunundan daha çox məsafədə yerləşdiyi halda, onlar da məsul olduqları orqanlardan bir məsafədə yerləşirlər. Prevertebral düyünlərə misal olaraq neyronların boyun, mezenterik qrupları və günəş pleksusunu göstərmək olar.

Parasempatikşöbə orqanların üzərində və ya onlara yaxın olan qanqliyalardan əmələ gəlir.

İntraorqan sinir pleksusları orqanında və ya onun divarında yerləşir. İri orqandaxili pleksuslar ürək əzələsində, bağırsaq divarının əzələ qatında, vəzili orqanların parenximasında yerləşir.

Avtonom və mərkəzi sinir sistemlərinin qanqliyaları aşağıdakı xüsusiyyətlərə malikdir:

  • siqnalın bir istiqamətdə aparılması;
  • node daxil olan liflər bir-birinin təsir zonalarını üst-üstə düşür;
  • məkan toplama (impulsların cəmi bir neyrositdə potensial yarada bilər);
  • tıkanma (sinirləri stimullaşdırmaq, hər bir siniri ayrıca stimullaşdırmaqdan daha kiçik bir reaksiyaya səbəb olur).

Sinoptik gecikmə avtonom qanqliya mərkəzi sinir sisteminin oxşar strukturlarından daha böyükdür və postsinaptik potensial uzunmüddətlidir. Ganglion neyrositlərində həyəcan dalğası depressiya ilə əvəz olunur. Bu amillər mərkəzi sinir sistemi ilə müqayisədə nisbətən aşağı impuls ritminə səbəb olur.

Qanqliya hansı funksiyaları yerinə yetirir?

Avtonom düyünlərin əsas məqsədi sinir impulslarının paylanması və ötürülməsi, həmçinin yerli reflekslərin yaranmasıdır. Hər bir ganglion, yerindən və trofik xüsusiyyətlərindən asılı olaraq, bədənin müəyyən bir sahəsinin funksiyalarına cavabdehdir.

Qanqliyalar mərkəzi sinir sistemindən muxtariyyət ilə xarakterizə olunur ki, bu da beyin və onurğa beyninin iştirakı olmadan orqanların fəaliyyətini tənzimləməyə imkan verir.

İntramural düyünlərin strukturunda bağırsağın hamar əzələlərinin daralma tezliyini təyin edə bilən kardiostimulyator hüceyrələr var.

Xüsusiyyət periferik düyünlərdə daxili orqanlara mərkəzi sinir sisteminin liflərinin kəsilməsi ilə əlaqələndirilir. avtonom sistem sinapslar əmələ gətirdikləri yerlərdə. Bu zaman gangliondan çıxan aksonlar birbaşa daxili orqana təsir edir.

Hər biri sinir lifi, simpatik qanqliona çataraq, otuz qədər postqanglionik neyrositi innervasiya edir. Bu, siqnalı çoxaltmağa və sinir ganglionunu tərk edən həyəcan impulsunu yaymağa imkan verir.

Parasempatik düyünlərdə bir lif dörddən çox olmayan neyrositləri innervasiya edir və impulsların ötürülməsi yerli olaraq baş verir.

Qanqliya - refleks mərkəzləri

Sinir sisteminin qanqliyaları, beynin iştirakı olmadan orqan və toxumaların fəaliyyətini düzəltməyə imkan verən refleks qövsdə iştirak edir. On doqquzuncu əsrin sonunda rus histoloqu Dogel, mədə-bağırsaq traktında sinir pleksuslarını öyrənən təcrübələr nəticəsində üç növ neyronu - motor, interkalyar və reseptorları, həmçinin onların arasında sinapsları müəyyən etdi.

Reseptor sinir hüceyrələrinin olması da ürək əzələsinin donordan resipiyentə köçürülməsinin mümkünlüyünü təsdiqləyir. Əgər tənzimləmə ürək döyüntüsü mərkəzi sinir sistemi vasitəsilə, ürək transplantasiyasından sonra həyata keçirilir sinir hüceyrələri degenerasiyaya uğramışlar. Köçürülmüş orqandakı neyronlar və sinapslar öz fəaliyyətlərini davam etdirirlər, bu da onların muxtariyyətlərini göstərir.

20-ci əsrin sonunda prevertebral və intramural vegetativ düyünləri meydana gətirən periferik reflekslərin mexanizmləri eksperimental olaraq quruldu. Refleks qövs yaratmaq qabiliyyəti bəzi düyünlər üçün xarakterikdir.

Yerli reflekslər mərkəzi sinir sistemini rahatlaşdırmağa və tənzimləməyə imkan verir mühüm funksiyalar daha etibarlı, avtonom işləməyə davam edə bilir daxili orqanlar mərkəzi sinir sistemi ilə əlaqə kəsildikdə.

Avtonom düyünlər orqanların fəaliyyəti haqqında məlumatları qəbul edir və emal edir, sonra onu beyinə göndərir. Bu, həm avtonom, həm də somatik sistemlərdə bir refleks qövsünü tetikler ki, bu da təkcə refleksləri deyil, həm də şüurlu davranış reaksiyalarını tetikler.