Odgovarajuća doza za dijete od 4 godine. Indikacije za upotrebu ACC-a. Obrasci za puštanje: što je pogodnije za djecu

Matični broj: LP 002668-180716
Trgovački naziv lijeka: ACC®.
International generičko ime: acetilcistein.
Oblik doziranja: sirup.

spoj:
1 ml sirupa sadrži:
aktivni sastojak: acetilcistein - 20,00 mg; Ekscipijensi: metil parahidroksibenzoat - 1,30 mg, natrijum benzoat - 1,95 mg, dinatrijum edetat - 1,00 mg, natrijum saharinat - 1,00 mg, natrijum karmeloza - 2,00 mg, natrijum hidroksid, 10% vodeni rastvor- 30,00-70,00 mg, aroma trešnje - 1,50 mg, prečišćena voda - 910,25-950,25 mg.

Opis: prozirna, bezbojna, blago viskozna otopina sa mirisom trešnje.

Farmakoterapijska grupa: mukolitički ekspektorans.

ATX kod: R05CB01.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika
Acetilcistein je derivat amino kiseline cisteina. Ima mukolitički učinak, olakšava izlučivanje sputuma zbog direktnog djelovanja na reološka svojstva sputum. Djelovanje je posljedica sposobnosti razbijanja disulfidnih veza mukopolisaharidnih lanaca i izazivanja depolimerizacije mukoproteina sputuma, što dovodi do smanjenja viskoznosti sputuma. Lijek ostaje aktivan u prisustvu gnojnog sputuma.
Ima antioksidativni učinak baziran na sposobnosti njegovih reaktivnih sulfhidrilnih grupa (SH grupa) da se vežu za oksidativne radikale i tako ih neutraliziraju.
Osim toga, acetilcistein podstiče sintezu glutationa, važne komponente antioksidativnog sistema i hemijsku detoksikaciju organizma. Antioksidativni učinak acetilcisteina povećava zaštitu stanica od štetnih učinaka oksidacije slobodnih radikala, što je karakteristično za intenzivnu upalnu reakciju.
Profilaktičkom primjenom acetilcisteina dolazi do smanjenja učestalosti i težine egzacerbacija bakterijske etiologije kod bolesnika s kroničnim bronhitisom i cističnom fibrozom.
Farmakokinetika
Apsorpcija je visoka. Brzo se metabolizira u jetri i formira farmakološki aktivni metabolit - cistein, kao i diacetilcistein, cistin i miješane disulfide. Bioraspoloživost kada se uzima oralno je 10% (zbog prisustva izraženog efekta "prvog prolaska" kroz jetru). Vrijeme dostizanja maksimalne koncentracije (Cmax) u krvnoj plazmi je 1-3 sata.Komunikacija sa proteinima krvne plazme je 50%. Izlučuju se putem bubrega u obliku neaktivnih metabolita (anorganski sulfati, diacetilcistein). Poluvrijeme (T1/2) je oko 1 sat, poremećena funkcija jetre dovodi do produženja T1/2 na 8 sati.Prodire kroz placentnu barijeru. Podaci o sposobnosti acetilcisteina da prodre kroz krvno-moždanu barijeru i da se izluči iz majčino mleko su nestali.

Indikacije za upotrebu

Bolesti dišnih puteva praćene stvaranjem viskoznog, teško odvajajućeg sputuma:
akutni i kronični bronhitis;
opstruktivni bronhitis;
traheitis, laringotraheitis;
pneumonija, apsces pluća;
bronhiektazije, bronhijalna astma, hronična opstruktivna bolest pluća (KOPB), bronhiolitis, cistična fibroza;
akutni i hronični sinusitis, upala srednjeg uha (otitis media).

Kontraindikacije

Preosjetljivost na acetilcistein ili druge komponente lijeka;
peptički ulkus stomak i duodenum u akutnoj fazi;
trudnoća;
period laktacije;
hemoptiza, plućna hemoragija;
djetinjstvo do 2 godine.

S oprezom: anamneza čira na želucu i dvanaestopalačnom crijevu, bronhijalne astme, jetre i/ili zatajenje bubrega, netoleranciju na histamin (treba izbjegavati dugotrajna upotreba droga, jer Acetilcistein utječe na metabolizam histamina i može dovesti do znakova netolerancije kao što su glavobolja, vazomotorni rinitis, svrab), proširene vene vene jednjaka, bolesti nadbubrežne žlijezde, arterijska hipertenzija.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Podaci o upotrebi acetilcisteina tokom trudnoće i dojenje ograničeno. Primjena lijeka tijekom trudnoće moguća je samo ako je očekivana korist za majku veća od potencijalnog rizika za fetus. Ako je potrebno koristiti lijek tijekom dojenja, treba odlučiti o pitanju prekida dojenja.

Upute za upotrebu i doze

Unutra, nakon jela.
ACC® sirup se uzima pomoću šprica za merenje ili posude za merenje koja se nalazi u pakovanju. 10 ml ACC® sirupa odgovara 1/2 merne čaše ili 2 napunjene šprice.
Dodatni unos tekućine pojačava mukolitički učinak lijeka.
U nedostatku drugih recepta, preporučuje se pridržavanje sljedećih doza:
odrasli i djeca starija od 14 godina: 10 ml sirupa 2-3 puta dnevno (400-600 mg acetilcisteina);
djeca od 6 do 14 godina: 5 ml sirupa 3 puta dnevno ili 10 ml sirupa 2 puta dnevno (300-400 mg acetilcisteina);
djeca od 2 do 5 godina: 5 ml sirupa 2-3 puta dnevno (200-300 mg acetilcisteina).
Za cističnu fibrozu:
djeca starija od 6 godina: 10 ml sirupa 3 puta dnevno (600 mg acetilcisteina);
djeca od 2 do 6 godina: 5 ml sirupa 4 puta dnevno (400 mg acetilcisteina).
Za kratkoročne prehlade Kurs traje 4-5 dana.
Za dugotrajne bolesti, tok terapije određuje ljekar koji prisustvuje.
At hronični bronhitis i cistične fibroze, lijek treba uzimati više dugo vrijeme za postizanje preventivnog efekta protiv infekcija.
Upotreba mjerne šprice:
1. otvorite poklopac boce pritiskom na njega i okretanjem suprotno od kazaljke na satu;
2. Skinite poklopac sa otvorom sa šprica, umetnite ga u grlo boce i pritisnite ga dok se ne zaustavi. Čep je dizajniran da spoji špricu sa bocom i ostaje u grlu boce;
3. Čvrsto umetnite špric u čep. Pažljivo okrenite bocu naopako, povucite klip šprica prema dole i uvucite potreban broj mililitara (ml) sirupa. Ako se u sirupu vide mjehurići zraka, pritisnite klip do kraja, a zatim napunite špric. Vratite bocu u prvobitni položaj i uklonite špric;
4. sirup iz šprica sipati na kašiku ili direktno u usta deteta (u predelu obraza, polako, kako bi dete moglo pravilno da proguta sirup), dok uzima sirup dete treba da bude u uspravnom položaju ;
5. Nakon upotrebe, isperite špric čistom vodom.

Nuspojava

Prema Svjetska organizacija Neželjeni efekti na zdravlje (SZO) klasifikuju se prema učestalosti razvoja na sledeći način: veoma često (≥1/10), često (≥1/100 do<1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000); частота неизвестна - по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.
Poremećaji imunološkog sistema
manje često: reakcije preosjetljivosti;
vrlo rijetko: anafilaktičke/anafilaktoidne reakcije do anafilaktičkog šoka.
Poremećaji kože i potkožnog tkiva
manje često: svrab kože, osip, egzantem, urtikarija, angioedem;
vrlo rijetko: Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom).
Poremećaji srca i krvnih sudova
manje često: sniženi krvni pritisak, tahikardija;
vrlo rijetko: krvarenje.
Poremećaji respiratornog sistema
rijetko: kratak dah, bronhospazam (uglavnom kod pacijenata sa bronhijalnom hiperreaktivnošću kod bronhijalne astme).
Gastrointestinalni poremećaji
povremeno: bol u abdomenu, mučnina, povraćanje, dijareja;
rijetko: dispepsija.
Poremećaji sluha i labirinta
manje često: tinitus.
Opšti poremećaji
manje često: glavobolja, groznica;
učestalost nepoznata: oticanje lica, smanjena agregacija trombocita.

Predoziranje

Nema slučajeva toksičnog predoziranja kada se acetilcistein uzima oralno. Nije bilo simptoma intoksikacije kada se acetilcistein uzimao oralno u dozi od 500 mg/kg tjelesne težine.
Nije bilo teških nuspojava kada su zdravi dobrovoljci uzimali acetilcistein u dozi od 11,6 g dnevno tokom 3 mjeseca.
Simptomi: Mogu se javiti gastrointestinalni simptomi kao što su dijareja, povraćanje i mučnina.
Liječenje: simptomatsko.

Interakcija s drugim lijekovima

Uz istovremenu primjenu acetilcisteina i antitusika, može doći do stagnacije sputuma zbog supresije refleksa kašlja.
Kada se koriste istovremeno s oralnim antibioticima (penicilini, tetraciklini, cefalosporini, itd.), mogu stupiti u interakciju s tiolnom grupom acetilcisteina, što može dovesti do smanjenja njihove antibakterijske aktivnosti. Stoga bi interval između uzimanja antibiotika i acetilcisteina trebao biti najmanje 2 sata (osim cefiksima i lorararbefa).
Istovremena primjena sa vazodilatatorima i nitroglicerinom može dovesti do pojačanih vazodilatacijskih efekata.

specialne instrukcije

Kada radite s lijekom, morate koristiti staklene posude i izbjegavati kontakt s metalima, gumom, kisikom i lako oksidiranim tvarima.
Ako pacijent ne može efikasno da kašlje, potrebno je izvršiti drenažu ili aspiraciju sekreta.
Teške alergijske reakcije poput Stevens-Johnsonovog sindroma i Lyellovog sindroma vrlo su rijetko prijavljene uz primjenu acetilcisteina. Ukoliko dođe do promjena na koži i sluzokožama, odmah se obratite ljekaru i prestanite uzimati lijek.
Primjenu lijeka treba izbjegavati kod pacijenata sa zatajenjem bubrega i/ili jetre kako bi se izbjeglo dodatno stvaranje dušičnih spojeva.
1 ml sirupa sadrži 41,02 mg natrijuma. Ovo se mora uzeti u obzir prilikom primjene lijeka kod pacijenata na dijeti koja ima za cilj ograničavanje unosa natrijuma (smanjen natrij/sol).

Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i mašinama

Nema podataka o učinku lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i drugih potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i brzinu psihomotornih reakcija.

Obrazac za oslobađanje
Sirup 20 mg/ml
100 ili 200 ml sirupa u tamnim staklenim bocama, zapečaćenim bijelim čepovima sa zaptivnom membranom, otporni na djecu, sa zaštitnim prstenom.
Uređaji za doziranje:
- prozirna mjerna čašica (čep), gradirana na 2,5, 5 i 10 ml;
- prozirni špric za doziranje, graduiran na 2,5 i 5 ml sa bijelim klipom i adapterskim prstenom za pričvršćivanje na bočicu.
1 boca zajedno sa uređajima za doziranje i uputstvom za upotrebu u kartonskoj kutiji.

Mucolytic drug

Aktivna supstanca

Oblik puštanja, sastav i pakovanje

◊ (narandžasta)

Pomoćne supstance: saharoza - 2829,5 mg, - 12,5 mg, saharin - 8 mg, aroma narandže - 50 mg.

◊ Granule za pripremu otopine za oralnu primjenu (narandžasta) bela, homogena, bez nakupina, sa mirisom narandže.

Pomoćne tvari: saharoza - 2717 mg, askorbinska kiselina - 25 mg, saharin - 8 mg, aroma narandže - 50 mg.

3 g - vrećice od kombinovanog materijala (20) - kartonska pakovanja.

◊ Sirup proziran, bezbojan, blago viskozan, sa mirisom trešnje.

Pomoćne supstance: metil parahidroksibenzoat - 1,3 mg, natrijum benzoat - 1,95 mg, dinatrijum edetat - 1 mg, natrijum saharinat - 1 mg, natrijum karmeloza - 2 mg, natrijum hidroksid (10% vodeni rastvor) - 30-70 mg aroma trešnje. mg, prečišćena voda - 910,25-950,25 mg.

100 ml - tamne staklene boce (1) u kompletu sa mernom čašicom i špricem za doziranje - kartonska pakovanja.

farmakološki efekat

Acetilcistein je derivat aminokiseline cisteina. Ima mukolitički učinak, olakšava izlučivanje sputuma zbog direktnog utjecaja na reološka svojstva sputuma. Djelovanje je posljedica sposobnosti razbijanja disulfidnih veza mukopolisaharidnih lanaca i izazivanja depolimerizacije mukoproteina sputuma, što dovodi do smanjenja viskoznosti sputuma. Lijek ostaje aktivan u prisustvu gnojnog sputuma.

Ima antioksidativni učinak zbog sposobnosti svojih reaktivnih sulfhidrilnih grupa (SH grupa) da se vežu za oksidativne radikale i tako ih neutraliziraju.

Osim toga, acetilcistein podstiče sintezu glutationa, važne komponente antioksidativnog sistema i hemijsku detoksikaciju organizma. Antioksidativni učinak acetilcisteina povećava zaštitu stanica od štetnog djelovanja oksidacije slobodnih radikala, što je karakteristično za intenzivnu upalnu reakciju.

Profilaktičkom primjenom acetilcisteina dolazi do smanjenja učestalosti i težine egzacerbacija kod pacijenata s kroničnim bronhitisom i cističnom fibrozom.

Farmakokinetika

Usisavanje i distribucija

Apsorpcija je visoka. Bioraspoloživost kada se uzima oralno je 10%, što je zbog izraženog efekta „prvog prolaska“ kroz jetru. Vrijeme dostizanja Cmax u krvi je 1-3 sata.

Vezanje za proteine krvne plazme - 50%. Prodire kroz placentnu barijeru. Nema podataka o sposobnosti acetilcisteina da prodre u BBB i da se izluči u majčino mlijeko.

Metabolizam i izlučivanje

Brzo se metabolizira u jetri i formira farmakološki aktivni metabolit - cistein, kao i diacetilcistein, cistin i miješane disulfide.

Izlučuju se putem bubrega u obliku neaktivnih metabolita (anorganski sulfati, diacetilcistein). T 1/2 je oko 1 sat.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Oštećena funkcija jetre dovodi do produženja T1/2 do 8 sati.

Indikacije

- bolesti respiratornog sistema, praćene stvaranjem viskoznog, teško odvajajućeg sputuma (akutni i kronični bronhitis, opstruktivni bronhitis, traheitis, laringotraheitis, pneumonija, apsces pluća, bronhiektazije, bronhijalna astma, HOBP, bronhiolitis, cistični fibrolitis);

— akutni i hronični sinusitis;

- upale srednjeg uha.

Kontraindikacije

- peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crevu u akutnoj fazi;

- hemoptiza;

- plućno krvarenje;

- trudnoća;

- period laktacije (dojenje);

- djeca mlađa od 2 godine;

- intolerancija na fruktozu, jer lijek sadrži sorbitol (granule za oralnu otopinu /narandžasta/ 100 mg i 200 mg);

- nedostatak saharaze/izomaltaze, nedostatak glukoze-galaktoze (granule za oralni rastvor /narandžasta/ 100 mg i 200 mg);

- preosjetljivost na acetilcistein i druge komponente lijeka.

Pažljivo lijek treba koristiti kod pacijenata s anamnezom čira na želucu i dvanaestopalačnom crijevu; za bronhijalnu astmu, opstruktivni bronhitis; zatajenje jetre i/ili bubrega; netolerancija na histamin (treba izbjegavati dugotrajnu primjenu lijeka, jer acetilcistein utječe na metabolizam histamina i može dovesti do znakova netolerancije, kao što su glavobolja, vazomotorni rinitis, svrbež); proširene vene jednjaka; bolesti nadbubrežnih žlijezda; arterijska hipertenzija.

Doziranje

Granule za oralni rastvor (narandžasta) 100 mg i 200 mg

Preporučuje se prepisivanje lijeka 200 mg (2 kesice ACC 100 mg ili 1 kesica mg) 2-3 puta dnevno. Dnevna doza - 400-600 mg.

Preporučuje se uzimanje 100 mg (1 vrećica od 100 mg) 3 puta dnevno ili 200 mg (2 vrećice ACC 100 mg) 2 puta dnevno, ili 1/2 vrećice ACC 200 mg 3 puta dnevno ili 1 vrećica ACC 200 mg 2 puta dnevno. Dnevna doza - 300-400 mg.

Preporučuje se uzimanje lijeka 100 mg (1 vrećica ACC 100 mg ili 1/2 vrećice ACC 200 mg) 2-3 puta dnevno. Dnevna doza - 200-300 mg.

At cistična fibroza Preporučuje se uzimanje lijeka 200 mg (2 kesice ACC 100 mg ili 1 kesica ACC 200 mg) 3 puta dnevno. Dnevna doza - 600 mg.

Djeca od 2 do 6 godina- 100 mg (1 kesica ACC 100 mg ili 1/2 kesice ACC 200 mg) 4 puta dnevno. Dnevna doza - 400 mg.

Pacijenti sa tjelesna težina ≥30 kg za cističnu fibrozu, ako je potrebno, možete povećati dozu na 800 mg/dan.

At Trajanje tretmana je 5-7 dana. At

Lijek se uzima oralno nakon jela. Dodatni unos tekućine pojačava mukolitički učinak lijeka.

ACC u obliku granula za oralnu otopinu (narandžasta) 100 mg i 200 mg se rastvara u vodi, soku ili ledenom čaju.

Sirup

Odrasli i tinejdžeri stariji od 14 godina Prepisati 10 ml sirupa 2-3 puta dnevno (400-600 mg acetilcisteina).

Djeca od 6 do 14 godina- 5 ml sirupa 3 puta dnevno ili 10 ml sirupa 2 puta dnevno (300-400 mg acetilcisteina).

Djeca od 2 do 5 godina Prepisati 5 ml sirupa 2-3 puta dnevno (200-300 mg acetilcisteina).

At cistična fibrozadjeca starija od 6 godina preporučuje se uzimanje lijeka po 10 ml sirupa 3 puta dnevno (600 mg acetilcisteina); djeca uzrasta od 2 do 6 godina- 5 ml sirupa 4 puta dnevno (400 mg acetilcisteina).

At kratkotrajne prehlade Trajanje tretmana je 4-5 dana. At hronični bronhitis i cistična fibroza lijek treba koristiti duže vrijeme kako bi se spriječile infekcije. Za dugotrajne bolesti, trajanje terapije određuje ljekar koji prisustvuje.

Lijek se uzima oralno nakon jela. Dodatni unos tekućine pojačava mukolitički učinak lijeka.

ACC sirup se uzima pomoću šprica za merenje ili merne čašice koja se nalazi u pakovanju. 10 ml ACC sirupa odgovara 1/2 merne čaše ili 2 napunjene šprice.

Korištenje mjerne šprice

1. Otvorite poklopac boce pritiskom na njega i okretanjem u smjeru suprotnom od kazaljke na satu.

2. Skinite poklopac sa otvorom sa šprica, umetnite ga u grlo boce i pritisnite dok se ne zaustavi. Čep je dizajniran da spoji špricu sa bocom i ostaje u grlu boce.

3. Špric je potrebno čvrsto umetnuti u čep. Pažljivo okrenite bocu naopako, povucite klip šprica prema dole i uvucite potrebnu količinu sirupa (ml). Ako su mjehurići zraka vidljivi u sirupu, pritisnite klip do kraja, a zatim napunite špric. Zatim vratite bocu u prvobitni položaj i uklonite špric.

4. Sirup iz šprica sipati na kašiku ili direktno u usta deteta (u predelu obraza, polako, kako bi dete moglo da proguta sirup). Dok uzimate sirup, dijete treba da bude u uspravnom položaju.

5. Nakon upotrebe, isperite špric čistom vodom.

Nuspojave

Prema SZO, neželjena dejstva se klasifikuju prema učestalosti razvoja na sledeći način: veoma često (≥1/10), često (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000) и очень редко (<10 000), частота неизвестна (частоту возникновения нельзя определить на основании имеющихся данных).

Alergijske reakcije: manje često - svrab kože, osip, egzantem, urtikarija, angioedem; vrlo rijetko - anafilaktičke reakcije do šoka, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom).

Iz respiratornog sistema: rijetko - kratak dah, bronhospazam (uglavnom kod pacijenata s bronhijalnom hiperreaktivnošću kod bronhijalne astme).

Iz kardiovaskularnog sistema: rijetko - sniženi krvni tlak, tahikardija.

Iz probavnog sistema: manje često - stomatitis, bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, dijareja, žgaravica, dispepsija.

Sa strane slušnog organa: retko - tinitus.

Ostalo: rijetko - glavobolja, groznica; u izoliranim slučajevima - razvoj krvarenja kao manifestacije reakcije preosjetljivosti, smanjenje agregacije trombocita.

Predoziranje

Acetilcistein kada se uzima u dozi od 500 mg/kg/dan ne izaziva znakove i simptome predoziranja.

Simptomi: U slučaju pogrešnog ili namjernog predoziranja, uočavaju se pojave poput dijareje, povraćanja, bolova u stomaku, žgaravice i mučnine.

tretman: provođenje simptomatske terapije.

Interakcije lijekova

Uz istovremenu primjenu acetilcisteina i antitusika, može doći do stagnacije sputuma zbog supresije refleksa kašlja.

Uz istovremenu primjenu acetilcisteina i oralnih antibiotika (penicilina, cefalosporina i drugih), potonji mogu stupiti u interakciju s tiolnom grupom acetilcisteina, što može dovesti do smanjenja antibakterijske aktivnosti. Stoga bi interval između uzimanja antibiotika i acetilcisteina trebao biti najmanje 2 sata (osim cefiksima i lorararbefa).

Istovremena upotreba sa vazodilatatorima može dovesti do pojačanog vazodilatatornog efekta.

specialne instrukcije

Za bronhijalnu astmu i opstruktivni bronhitis, acetilcistein treba propisivati s oprezom uz sistematsko praćenje prohodnosti bronha.

Teške alergijske reakcije poput Stevens-Johnsonovog sindroma i Lyellovog sindroma vrlo su rijetko prijavljene uz primjenu acetilcisteina. Ukoliko dođe do promjena na koži i sluzokoži, pacijent treba odmah prestati uzimati lijek i obratiti se ljekaru.

Prilikom rastvaranja lijeka potrebno je koristiti staklene posude i izbjegavati kontakt s metalima, gumom, kisikom i lako oksidiranim tvarima.

Ne biste trebali uzimati lijek neposredno prije spavanja (poželjno vrijeme primjene je prije 18.00).

Prilikom propisivanja lijeka pacijentima na dijeti koja ima za cilj ograničavanje unosa natrija, potrebno je uzeti u obzir da 1 ml ACC sirupa sadrži 41,02 mg natrijuma.

Nema potrebe za posebnim mjerama opreza prilikom odlaganja neiskorištenog ACC lijeka.

Upute za pacijente sa dijabetesom mellitusom

Pri liječenju bolesnika sa dijabetesom potrebno je voditi računa da ACC u obliku granula za pripremu oralne otopine (narandžasta) 100 mg i 200 mg sadrži saharozu.

ACC u obliku granula za pripremu rastvora za oralnu primenu /narandžasta/ 100 mg i 200 mg: 1 kesica od 100 mg odgovara 0,24 XE, 1 kesica od 200 mg - 0,23 XE.

Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mašinama

Nema podataka o učinku lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i drugih potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i brzinu psihomotornih reakcija.

Trudnoća i dojenje Za disfunkciju jetre

Lijek treba uzimati uz oprez koristi se za otkazivanje jetre.

Uslovi izdavanja iz apoteka

Lijek je dostupan bez recepta.

Uslovi i rokovi skladištenja

Lijek treba čuvati van domašaja djece na temperaturi koja ne prelazi 25°C.

Rok trajanja granula za pripremu otopine za oralnu primjenu (narandžasta) je 4 godine.

Rok trajanja sirupa je 2 godine; Nakon otvaranja, bocu treba čuvati ne više od 10 dana na temperaturi ne višoj od 25°C.

Pojava kašlja kod djeteta prilično je alarmantan simptom. Može biti znak prehlade i zaraznih bolesti kao što su akutne respiratorne infekcije, akutne respiratorne virusne infekcije, bronhitis i upala pluća. ACC za djecu je odličan ekspektorans koji se koristi za razrjeđivanje sluzi.

ACC® je mukolitik sa širokim spektrom medicinskih efekata. Glavni aktivni sastojak je acetilcistein. Lijek ne samo da razrjeđuje sluzni sputum i učinkovito se bori protiv gnojnog iscjetka, već ima i protuupalni i antioksidativni učinak.

ACC® šumeće tablete su dostupne u dozama: 100 mg; 200 mg; 600 mg. Doziranje zavisi od ukupne količine acetilcisteina sadržanog u tabletama, koji je aktivni sastojak.

ACC® Long, (600 mg) je okarakterisan kao mukolitički lek sa produženim dejstvom.

Vrsta oslobađanja lijeka

Antitusik je predstavljen u obliku:

Bijele šumeće tablete s okusom kupine - ACC® 100.
Zrnasti oblik - ACC®100, ACC®200.
Sirup sa aromom narandže - ACC® sirup za djecu.

Terapeutski efekat ACC®

Ima izražen mukolitički efekat.
Izlučena sluzava masa sputuma viskozne konzistencije sastoji se od dugih molekula povezanih prevlakom.
Acetilcistein smanjuje viskoznost sluzi, uništavajući ove prevlake.
Snažno antioksidativno djelovanje lijeka povećava razinu zaštite ćelijskih funkcija od razvoja upalnih procesa.

Uputstvo za upotrebu

Direktne indikacije za upotrebu ACC® su bolesti kod djece kao što su:

bronhitis (opstruktivni, alergijski, hronični);
bronhijalna astma;
bronhiolitis (upalni proces bronhiola);
traheitis (upala sluznice dušnika);
sinusitis (zahvaćen upalom sinusa);
cistična fibroza (poremećena funkcionalnost respiratornog i gastrointestinalnog trakta);
eksudativni otitis srednjeg uha koji zahvata srednje uho.

Čim Vaše dijete dobije kašalj, odmah se obratite ljekaru! Tokom napada kašlja, djetetove bronhijalne žlijezde luče viskozan sekret, s kojim se dijete teško nosi zbog slabih mišića grudnog koša. Dijete se može ugušiti! Strogo je zabranjeno samoliječenje bebe.

Samo će ljekar propisati najprikladniji lijek iz serije mukolitika.

Doziranje i pravila primjene

Za djecu mlađu od dvije godine, lijekovi iz serije ACC® se propisuju samo kada je to strogo neophodno. Liječenje se provodi u bolnici, pod strogim nadzorom ljekara. Takve mjere predostrožnosti su posljedica činjenice da bebi nerazvijeni grudni mišići i uski dišni putevi neće dopustiti da iskašljava sluz.

ACC®-sirup

Idealan za odvajanje sputuma kod djece. Lijek ne sadrži šećer ni alkohol. Okus višnje napitka eliminira neugodne osjećaje okusa.

Dajte sirup djetetu nakon što pojede. Kako biste pomogli roditeljima da odrede ispravnu dozu, koristite špric za mjerenje koji se nalazi u pakovanju lijeka ili graduiranu čašicu.

Deset mililitara lijeka je:

pola čaše;
dva merna šprica.

od 14 godina, 10 ml do dva do tri puta dnevno;
od 6 do 14 godina: 5 ml tri puta dnevno ili 10 ml dva puta dnevno;
od 2 do 5 godina, 5 ml do dva do tri puta dnevno.

Ako dijete ima cističnu fibrozu, sirup se propisuje u sljedećoj dozi:

od 6 godina i više, 10 ml ujutro, popodne i uveče;
od 2 do 6 godina, 5 ml četiri puta dnevno.

Terapeutski tretman prehlade traje do pet dana.

U slučaju dugotrajne prirode bolesti, terapijski kurs propisuje liječnik.

Način primjene:

Da biste otvorili bocu sirupa, morat ćete pritisnuti čep i okrenuti ga u smjeru strelice naznačene na vrhu.
Uklonite čep sa šprica i stavite ga u posudu dok se potpuno ne uroni. Čep povezuje špric i bočicu tako da ostaje u bočici.
Postavite špric što je dublje moguće u čep. Pažljivo preokrenite bočicu i povucite klip šprica da povučete potrebnu količinu tečnosti. Ako se u špricu pojave mjehurići zraka, morat ćete ispustiti tekućinu i ponovno napuniti špric. Nakon završetka uzimanja lijeka, okrenite posudu i izvadite špric.
Postoje dva načina da date sirup djetetu:

sipajte u kašiku;
Odmah istisnite iz šprica u usta djeteta, iza obraza (pažljivo, polako, da se beba ne uguši).

Prilikom uzimanja lijeka potrebno je dijete sjediti uspravno.

Na kraju postupka potrebno je temeljno očistiti špric dezinfikujući ga prokuhanom vodom.

Predoziranje lijekom može uzrokovati gastrointestinalnu patologiju.

Bronholitin s pravom ostaje među najpopularnijim sirupima protiv kašlja za djecu, njegove komponente imaju antiseptički i omekšavajući učinak na dječje grlo.
Ako se vaše dijete razboli od bilo koje zarazne bolesti (rinitis, tonzilitis, tonzilitis i druge), onda liječnici savjetuju korištenje Bioparox aerosola i ruskog lijeka s antioksidativnim djelovanjem - Arbidol.

ACC® granule

Priprema lijeka je prilično jednostavna. Granule ćete trebati otopiti u tekućini - prokuhanoj vodi (hladnoj), soku, ledenom čaju. Pripremljeni rastvor detetu treba dati posle jela. Ako bolest nema komplikacija, onda tijek terapijskog liječenja neće biti duži od sedam dana. U težim slučajevima bolesti, kurs terapije propisuje lekar.

14 godina – uzmite dvije vrećice ACC® 100 mg ili jednu vrećicu ACC® 200 mg. Učestalost primjene: dva do tri puta dnevno;
6 – 14 godina – jedna kesica ACC®100 mg tri puta dnevno ili dve kesice ACC®100 mg dva puta dnevno. ACC® 200 mg se uzima najviše tri puta dnevno, pola kesice, ili dva puta dnevno, jedna kesica;
2 - 6 godina - doza je 1 vrećica ACC® 100 mg ili, shodno tome, pola vrećice ACC® 200 mg dva do tri puta dnevno.

6 godina i više - dvije vrećice ACC®100 mg ili jedna vrećica ACC®200 mg tri puta dnevno;
2 – 6 godina – jedna kesica ACC®100 mg ili pola kesice ACC®200mg četiri puta dnevno.

Proizvod sadrži saharozu, stoga je prilikom propisivanja potrebno obratiti pažnju na ovu činjenicu:

jedna vrećica ACC® 100 mg – 0,24 XE;
jedna vrećica ACC®200 mg – 0,23 XE.

Ovaj oblik doziranja razrijeđen je u čaši vode. Preporučljivo je ostaviti pripremljenu otopinu samo dva sata. Najbolja opcija je uzimanje lijeka odmah nakon pripreme.

Ako se prehlada ne pogorša, terapijski tretman ne traje duže od sedam dana.

od 14 godina i više - dvije tablete dva do tri puta dnevno;
od 6 do 14 godina – jedna tableta tri puta dnevno. Uzmimo 2 tablete dva puta dnevno;

Prilikom propisivanja liječenja djeci sa istorijom dijabetesa, vodite računa da jedna šumeća tableta iznosi 0,006 XE.

Ako dijete nije napunilo dvije godine, ACC® tablete se ne prepisuju.

Kontraindikacije

alergijske manifestacije na acetilcistein (u slučaju alergije, obavezno prestanite s uzimanjem i potražite savjet liječnika);
kronične bolesti bubrega ili jetre;
gastrointestinalne bolesti tokom egzacerbacije;
prisustvo plućnih krvarenja;
odbacivanje laktoze i histamina.

Nuspojave prilikom uzimanja lijeka

Moguće nuspojave:

osip na koži koji uzrokuje svrab;
hipertenzija (oštar pad krvnog pritiska);
Stevens-Johnsonov sindrom; Lyellov sindrom; anafilaktička reakcija;
kratak dah, bronhospazmolitičke manifestacije;
gastrointestinalne patologije, praćene povraćanjem, mučninom, žgaravicom;
drhtavica, migrena, zujanje u ušima;
vazomotorni rinitis.

Vrijedi napomenuti da se uz pravilnu dozu ACC® praktično ne primjećuju nuspojave.

Kombinovana upotreba sa drugim lekovima

Zabranjena je istovremena upotreba sirupa i lijekova protiv kašlja. Ovo može potisnuti refleks kašlja i uzrokovati nakupljanje sluzi i sluzi.
Kombinovana upotreba sa antibioticima će smanjiti aktivni antibakterijski efekat ACC® sirupa. Između uzimanja lijekova potrebno je napraviti vremenski razmak od dva sata.

Bitan! U slučaju predoziranja mogu se javiti glavobolja, dijareja, povraćanje, žgaravica i mučnina. U takvim slučajevima provodi se simptomatsko liječenje.

Važna informacija

Za pripremu ljekovitog rastvora koristi se stakleno posuđe. Potrebno je izbjegavati kontakt s metalnim predmetima, jer oni imaju tendenciju oksidacije.
U slučaju složenih procesa u bronhopulmonalnom sistemu, lek se uzima pod lekarskim nadzorom.

Analogi

Najpopularniji antitusici, koji nisu inferiorni u terapijskom učinku od ACC® lijekova, uključuju:

"Abrol". Dostupan u obliku tableta i sirupa. Karakterizira ga odlično iskašljavanje. Tablete se propisuju djeci od dvanaest godina po jedna tableta tri puta dnevno. Sirup se preporučuje za upotrebu male djece starijoj od godinu dana. Pacijenti dobro podnose lijek. Praktično nema nuspojava.
Rješenje "Lazolvan". Koristi se ne samo interno, već se koristi i za inhalaciju.
"Fluimucil". Oblik oslobađanja: šumeće tablete i injekcije. Kontraindikacije za upotrebu su iste kao i za upotrebu ACC® lijekova.
"Mukaltin"— tablete na bazi bijelog sljeza. Lijek je netoksičan i blago djeluje na bronhopulmonalni sistem. Ne preporučuje se upotreba ako imate alergijske reakcije ili gastrointestinalna oboljenja. Potreban je oprez kada koristite lijekove za dijabetes.
“Mukosol” je dostupan u obliku granula i sirupa. Upotreba sirupa pomaže u smanjenju viskoznosti izlučenog sputuma. Aktivna tvar karbocistein ne iritira želučanu sluznicu. Djeci mlađoj od 12 godina nije propisano uzimanje lijeka u granulama. Moguće su nuspojave, iste kao i kod uzimanja lijeka ACC®.
"Bromhexine" tablete. Propisuje se ne samo za bronhijalne bolesti i blage prehlade, već i za tuberkulozu.

Kontraindikacije za upotrebu uključuju peptički ulkus. Ima nuspojave.

Opis doznog oblika

Šumeće tablete, 100 mg: okrugle, pljosnato-cilindrične, bijele boje, sa mirisom kupine. Može postojati slab miris sumpora. Rekonstituisani rastvor: bezbojna prozirna sa mirisom kupine. Može postojati slab miris sumpora.

Granule za pripremu rastvora za oralnu primenu (narandžasta): homogena, bela, bez nakupina, sa mirisom narandže.

sirup: prozirna, bezbojna, blago viskozna otopina s mirisom trešnje.

farmakološki efekat

farmakološki efekat- mukolitik.

Farmakodinamika

Acetilcistein je derivat amino kiseline cisteina. Ima mukolitički učinak, olakšava izlučivanje sputuma zbog direktnog utjecaja na reološka svojstva sputuma. Djelovanje je posljedica sposobnosti razbijanja disulfidnih veza mukopolisaharidnih lanaca i izazivanja depolimerizacije mukoproteina sputuma, što dovodi do smanjenja njegovog viskoziteta. Lijek ostaje aktivan u prisustvu gnojnog sputuma.

Ima antioksidativni učinak baziran na sposobnosti njegovih reaktivnih sulfhidrilnih grupa (SH grupa) da se vežu za oksidativne radikale i tako ih neutraliziraju.

Profilaktičkom primjenom acetilcisteina dolazi do smanjenja učestalosti i težine egzacerbacija bakterijske etiologije kod bolesnika s kroničnim bronhitisom i cističnom fibrozom.

Farmakokinetika

Apsorpcija je visoka. Brzo se metabolizira u jetri i formira farmakološki aktivni metabolit - cistein, kao i diacetilcistein, cistin i miješane disulfide. Bioraspoloživost kada se uzima oralno je 10% (zbog prisustva izraženog efekta prvog prolaska kroz jetru). Tmax u krvnoj plazmi je 1-3 sata Komunikacija sa proteinima krvne plazme je 50%. Izlučuju se putem bubrega u obliku neaktivnih metabolita (anorganski sulfati, diacetilcistein). T1/2 je oko 1 sat, poremećena funkcija jetre dovodi do produženja T1/2 na 8 sati.Prodire kroz placentnu barijeru. Nema podataka o sposobnosti acetilcisteina da prodre u BBB i da se izluči u majčino mlijeko.

Indikacije za lijek ACC ®

Za sve dozne oblike

respiratorne bolesti praćene stvaranjem viskoznog, teško odvajajućeg sputuma:

Akutni i kronični bronhitis;

opstruktivni bronhitis;

Traheitis;

Laringotraheitis;

Upala pluća;

Apsces pluća;

Bronhiektazije;

Bronhijalna astma;

Kronična opstruktivna plućna bolest;

bronhiolitis;

Cistična fibroza;

akutni i kronični sinusitis;

upala srednjeg uha (otitis media).

Kontraindikacije

Za sve dozne oblike

preosjetljivost na acetilcistein ili druge komponente lijeka;

peptički ulkus želuca i duodenuma u akutnoj fazi;

hemoptiza, plućna hemoragija;

trudnoća;

period dojenja;

djeca mlađa od 2 godine.

Za šumeće tablete, 100 mg, dodatno

nedostatak laktaze, intolerancija na laktozu, malapsorpcija glukoze-galaktoze.

Pažljivo: povijest čira na želucu i dvanaestopalačnom crijevu; bronhijalna astma; opstruktivni bronhitis; zatajenje jetre i/ili bubrega; netolerancija na histamin (treba izbjegavati dugotrajnu primjenu lijeka, jer acetilcistein utječe na metabolizam histamina i može dovesti do znakova netolerancije, kao što su glavobolja, vazomotorni rinitis, svrbež); proširene vene jednjaka; bolesti nadbubrežne žlijezde; arterijska hipertenzija.

Za granule za pripremu rastvora dodatno

nedostatak saharaze/izomaltaze, intolerancija na fruktozu, nedostatak glukoze-galaktoze.

Pažljivo: povijest čira na želucu i dvanaestopalačnom crijevu; arterijska hipertenzija; proširene vene jednjaka; bronhijalna astma; opstruktivni bronhitis; bolesti nadbubrežne žlijezde; zatajenje jetre i/ili bubrega; netolerancija na histamin (treba izbjegavati dugotrajnu primjenu lijeka, jer acetilcistein utječe na metabolizam histamina i može dovesti do znakova netolerancije, kao što su glavobolja, vazomotorni rinitis, svrbež).

Dodatak za sirup

Pažljivo: povijest čira na želucu i dvanaestopalačnom crijevu; bronhijalna astma; zatajenje jetre i/ili bubrega; netolerancija na histamin (treba izbjegavati dugotrajnu primjenu lijeka, jer acetilcistein utječe na metabolizam histamina i može dovesti do znakova netolerancije, kao što su glavobolja, vazomotorni rinitis, svrbež); proširene vene jednjaka; bolesti nadbubrežne žlijezde; arterijska hipertenzija.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Podaci o primjeni acetilcisteina tijekom trudnoće i dojenja su ograničeni. Primjena lijeka tijekom trudnoće moguća je samo ako je očekivana korist za majku veća od potencijalnog rizika za fetus.

Ako je potrebno koristiti lijek tijekom dojenja, treba odlučiti o pitanju prekida dojenja.

Nuspojave

Prema SZO, neželjene reakcije se klasifikuju prema učestalosti razvoja na sledeći način: veoma često (≥1/10); često (≥1/100,<1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна — по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.

Alergijske reakcije: manje često - svrab kože, osip, egzantem, urtikarija, angioedem, sniženi krvni pritisak, tahikardija; vrlo rijetko - anafilaktičke reakcije do šoka, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom).

Iz respiratornog sistema: rijetko - kratak dah, bronhospazam (uglavnom kod pacijenata s bronhijalnom hiperreaktivnošću kod bronhijalne astme).

Iz gastrointestinalnog trakta: manje često - stomatitis, bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, dijareja; žgaravica, dispepsija (osim sirupa).

Od čula: retko - tinitus.

Ostalo: vrlo rijetko - glavobolja, groznica, izolirani izvještaji o krvarenju zbog reakcije preosjetljivosti, smanjena agregacija trombocita.

Interakcija

Za sve dozne oblike

Uz istovremenu primjenu acetilcisteina i antitusika, može doći do stagnacije sputuma zbog supresije refleksa kašlja. Stoga takve kombinacije treba birati s oprezom.

Istovremena primjena acetilcisteina s vazodilatatorima i nitroglicerinom može dovesti do pojačanih vazodilatacijskih učinaka.

Kada se koriste istovremeno s antibioticima za oralnu primjenu (uključujući peniciline, tetracikline, cefalosporine), mogu stupiti u interakciju s tiol grupom acetilcisteina, što može dovesti do smanjenja njihove antibakterijske aktivnosti. Stoga bi interval između uzimanja antibiotika i acetilcisteina trebao biti najmanje 2 sata (osim cefiksima i lorararbena).

U kontaktu s metalima i gumom nastaju sulfidi karakterističnog mirisa.

Upute za upotrebu i doze

unutra, posle jela.

Mukolitička terapija

Odrasli i djeca starija od 14 godina: Po 2 stola šumeće 100 mg 2-3 puta dnevno ili 2 pakovanja. ACC® granule za pripremu rastvora od 100 mg 2-3 puta dnevno, ili 10 ml sirupa 2-3 puta dnevno (400-600 mg acetilcisteina dnevno).

Djeca od 6 do 14 godina: Po 1 sto šumeće 100 mg 3 puta dnevno ili 2 tablete. šumeće 2 puta dnevno ili 1 pakovanje. ACC ® granule za pripremu rastvora 3 puta dnevno ili 2 pakovanja. 2 puta dnevno ili 5 ml sirupa 3-4 puta dnevno ili 10 ml sirupa 2 puta dnevno (300-400 mg acetilcisteina dnevno).

Djeca od 2 do 6 godina: po 1 stol šumeći 100 mg ili 1 pak. ACC® granule za pripremu rastvora od 100 mg 2-3 puta dnevno, ili 5 ml sirupa 2-3 puta dnevno (200-300 mg acetilcisteina dnevno).

Cistična fibroza

Za pacijente s cističnom fibrozom (urođena metabolička greška s čestim infekcijama bronhijalnog trakta) i tjelesnom težinom većom od 30 kg, ako je potrebno, doza se može povećati na 800 mg acetilcisteina dnevno.

Djeca starija od 6 godina: Po 2 stola šumeće 100 mg ili 2 pakovanja. ACC® granule 100 mg za rastvor 3 puta dnevno, ili 10 ml sirupa 3 puta dnevno (600 mg acetilcisteina dnevno).

Djeca od 2 do 6 godina: po 1 stol šumeći 100 mg ili 1 pak. ACC® granule 100 mg za rastvor, ili 5 ml sirupa 4 puta dnevno (400 mg acetilcisteina dnevno).

Šumeće tablete rastvoriti u 1 čaši vode i uzeti odmah nakon rastvaranja; u izuzetnim slučajevima, rastvor spreman za upotrebu može da odstoji 2 sata.

Granule za oralni rastvor (narandžasta) treba rastvoriti u vodi, soku ili ledenom čaju i uzimati nakon jela.

Dodatni unos tekućine pojačava mukolitički učinak lijeka. Za kratkotrajne prehlade, trajanje upotrebe je 5-7 dana.

Kod hroničnog bronhitisa i cistične fibroze lek treba uzimati duže vreme da bi se postigao preventivni efekat protiv infekcija.

ACC ® sirup se uzima pomoću šprica za merenje ili posude za merenje koja se nalazi u pakovanju. 10 ml sirupa odgovara 1/2 merne šolje ili 2 napunjene šprice.

Korištenje mjerne šprice

1. Otvorite poklopac boce pritiskom na njega i okretanjem u smjeru suprotnom od kazaljke na satu.

2. Skinite poklopac sa otvorom sa šprica, umetnite ga u grlo boce i pritisnite dok se ne zaustavi. Čep je dizajniran da spoji špricu sa bocom i ostaje u grlu boce.

3. Čvrsto umetnite špric u čep. Pažljivo okrenite bocu naopako, povucite klip šprica prema dole i uvucite potrebnu količinu sirupa. Ako se u sirupu vide mjehurići zraka, pritisnite klip do kraja, a zatim napunite špric. Vratite bocu u prvobitni položaj i uklonite špric.

4. Sirup iz šprica sipati na kašiku ili direktno u usta deteta (u predelu obraza, polako, kako bi dete moglo pravilno da proguta sirup), dete treba da bude u uspravnom položaju dok uzima sirup. .

5. Nakon upotrebe, isperite špric čistom vodom.

Upute za pacijente sa dijabetesom: 1 šumeća tableta odgovara 0,006 XE; 1 pakovanje ACC ® granule za pripremu rastvora od 100 mg odgovara 0,24 XE; 10 ml (2 mjerice) sirupa spremnog za upotrebu sadrži 3,7 g D-glucitola (sorbitola), što odgovara 0,31 XE.

Predoziranje

Simptomi: acetilcistein, kada se uzima u dozi do 500 mg/kg, nije izazvao nikakve simptome intoksikacije. U slučaju pogrešnog ili namjernog predoziranja mogu se javiti pojave kao što su dijareja, povraćanje, bol u stomaku, žgaravica i mučnina. Kod djece može doći do hipersekrecije sputuma.

tretman: simptomatično.

specialne instrukcije

Kada radite s lijekom, morate koristiti staklene posude i izbjegavati kontakt s metalima, gumom, kisikom i lako oksidiranim tvarima.

Teške alergijske reakcije poput Stevens-Johnsonovog sindroma i Lyellovog sindroma vrlo su rijetko prijavljene uz primjenu acetilcisteina. Ukoliko dođe do promjena na koži i sluzokožama, odmah se obratite ljekaru i prestanite uzimati lijek.

Pacijentima s bronhijalnom astmom i opstruktivnim bronhitisom acetilcistein treba propisivati s oprezom uz sistemsko praćenje prohodnosti bronha.

Ne biste trebali uzimati lijek neposredno prije spavanja (preporučljivo je uzeti lijek prije 18:00).

Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mašinama. Nema podataka o negativnom učinku lijeka u preporučenim dozama na sposobnost upravljanja vozilima ili rada sa strojevima.

Posebne mjere opreza pri odlaganju neiskorištenih lijekova. Nema potrebe za posebnim mjerama opreza prilikom odlaganja neiskorištenog lijeka.

Dodatak za sirup

Primjenu lijeka treba izbjegavati kod pacijenata sa zatajenjem bubrega i/ili jetre kako bi se izbjeglo dodatno stvaranje dušičnih spojeva.

1 ml sirupa sadrži 41,02 mg natrijuma. Ovo se mora uzeti u obzir prilikom primjene lijeka kod pacijenata na dijeti koja ima za cilj ograničavanje unosa natrijuma (smanjen natrij/sol).

Obrazac za oslobađanje

Šumeće tablete, 100 mg.

Prilikom pakovanja Hermes Pharma Ges.m.b.H., Austrija: 20 tableta. šumeće u plastičnoj ili aluminijskoj cijevi. 1 tuba od 20 tableta. šumeće u kartonskoj kutiji.

Granule za rastvor za oralnu primenu (narandžasta), 100 mg. 3 g granula u vrećicama od kombinovanog materijala (aluminijska folija/papir/PE). 20 pakovanja u kartonskoj kutiji.

Sirup, 20 mg/ml. U bocama od tamnog stakla, zapečaćene bijelim čepovima sa zaptivnom membranom, otporne na djecu, sa zaštitnim prstenom, 100 ml.

Uređaji za doziranje:

Prozirna mjerna čaša (čep), diplomirana na 2,5; 5 i 10 ml;

Prozirna šprica za doziranje, graduirana na 2,5 i 5 ml sa bijelim klipom i adapterskim prstenom za pričvršćivanje na bočicu.

1 sp. zajedno sa uređajima za doziranje u kartonskoj kutiji.

Proizvođač

Šumeće tablete

1. Hermes Pharma Ges.m.b.H., Austrija.

2. Hermes Arzneimittel GmbH, Njemačka.

Granule za pripremu rastvora

Vlasnik potvrde o registraciji: Sandoz d.d., Verovškova 57, 1000 Ljubljana, Slovenija.

Proizvođač: Lindopharm GmbH, Neustrasse 82, 40721 Hilden, Njemačka.

Sirup

Pharma Wernigerode GmbH, Njemačka.

Nosilac dozvole za promet: Sandoz d.d. Verovškova 57, Ljubljana, Slovenija.

Kašalj je jedan od simptoma koji se javlja kod respiratornih oboljenja. Služi kao prirodni odbrambeni mehanizam organizma.

U suštini, ovo je proces čišćenja disajnih organa od sluzi, čija se količina povećava tokom bolesti.

U kontaktu sa

Drugovi iz razreda

Kada dijete kašlje, roditelji se brinu za njega. Dostupni su mnogi lijekovi za liječenje ovog simptoma. Ako ste zabrinuti, ACC za djecu je dobra pomoć. To je popularan, pristupačan i siguran lijek. Zbog raznovrsnosti oblika, pogodan je za liječenje djece i odraslih svih uzrasta, sa brojnim bolestima. Razmotrimo u ovom članku: šta i kako ovaj lijek liječi, njegove oblike oslobađanja, upute za ACC za djecu, analoge i recenzije.

Šta liječi acetilcistein?

Lijek je namijenjen za liječenje vlažnog kašlja. Aktivni sastojak ovog lijeka je acetilcistein. Razrjeđuje sluz, napuštajući respiratorni trakt i sprječava upalu.

Flegma je velika količina sluzi koja se proizvodi tokom bolesti. To se zove tajna. Sekret pruža respiratornom traktu zaštitu, čišćenje i bori se protiv bakterija.

Upute propisuju upotrebu lijeka za djecu sa sljedećim bolestima:

razne ;
bronhiektazije;
cistična fibroza;
razne ;

Mehanizam djelovanja

Jednom u respiratornom traktu, acetilcistein mijenja strukturu sekreta. Ova supstanca razbija veze mukopolisaharida, što čini sluz tečnijom.

Acetilcistein je antioksidans. Aktivira oslobađanje glutationa, inače poznatog kao “majka svih antioksidanata”. Acetilcistein neutralizira radikale nastale tijekom oksidacije.

Nakon uzimanja ovog lijeka, uklanjanje sluzi iz respiratornog trakta postaje lakše. Vazduh počinje slobodno da cirkuliše u respiratornim organima. Kašalj postaje lak i efikasan.

Način upotrebe kod kašlja

Postoji nekoliko oblika lijeka:

U sirupu. Viskozan je, proziran sa ukusom trešnje. Dostupan u tamnoj staklenoj bočici sa bijelim čepom i debelom membranom. Dodan je sigurnosni prsten kako bi se spriječilo da ga djeca otvore. Komplet uključuje mjerni špric zapremine 2,5, 5 ml i čašicu za doziranje od 2,5, 5, 10 ml. 1 ml sadrži 20 mg glavne supstance.
U bijelim okruglim i ravnim tabletama, otopljenim u vodi. Glavna komponenta u svakom od njih sadržana je u zapremini od 100 mg ili 200 mg. ACC Long sadrži 600 mg glavnog elementa.
. Jedno pakovanje sadrži 20 paketića bijelog praha. Može imati aromu narandže ili limuna. Vrećica sadrži 100 mg, 200 mg ili 600 mg glavne supstance.
U obliku rješenja. Ova vrsta je dostupna u ampulama i koristi se za injekcije. Jedan sadrži 300 mg glavne komponente.

Uputstvo za upotrebu za decu

Iako je lijek bez recepta i siguran, mora ga propisati ljekar. Samo profesionalac može precizno odrediti stanje pacijenta i odabrati pravu vrstu i dozu. Razmotrimo važna pitanja koja se postavljaju u uputama za korištenje ACC-a za djecu.

U kojoj dobi se može dati djetetu?

U kojoj dobi se može koristiti dječji ACC - piše u uputama. Lijek je namijenjen pacijentima od dvije godine. ACC 100 je pogodan za djecu od 2 do 5 godina, jer je sadržaj glavne komponente u njemu minimalan.

ACC 200 i ACC injekcija se koriste za liječenje pacijenata starijih od 6 godina. ACC Long se propisuje pacijentima starijim od 14 godina, jer je sadržaj acetilcisteina u njemu najveći.

Da li je to moguće za djecu mlađu od godinu dana?

Prihvatanje ACC za djecu mlađu od godinu dana propisano je samo pod medicinskim nadzorom u bolnici. Dišni organi i prsni mišići kod beba su slabo razvijeni. Nisu u stanju da iskašljaju velike količine sluzi.

Kako koristiti?

Sljedeća pravila govore kako da uzimate dječji ACC:

Šumeće tablete stavite u staklenu čašu s vodom i promiješajte, a zatim dajte lijek pacijentu da popije;
granulirani prah mora se otopiti u napola napunjenoj čaši vode;
gotovi lijek od gaziranih pića ili granula mora se popiti u roku od dva sata, inače gubi svojstva;
da biste pravilno izmjerili potrebnu dozu sirupa, bolje je koristiti priloženu špricu ili čašu;
ACC se ne preporučuje za dijete 4 sata prije spavanja, jer je za efikasno uklanjanje sputuma potrebno aktivno kašljanje, koje je ili nemoguće tokom spavanja ili će ometati djetetov san;
Preporučuje se piti više vode tokom liječenja ovim lijekom;
u slučaju akutnih bolesti, ljekar mora propisati trajanje lijeka;
Injekcionim putem, lijek se primjenjuje u bolnici intramuskularno ili u venu 1-2 puta dnevno.

Doziranje

Prilikom uzimanja ACC-a za djecu, koristi se sljedeća doza:

Djeca od 2 do 6 godina - 200-300 mg glavne komponente. Za uzimanje lijeka u ovoj dobi, doza se dijeli na 2-3 puta. Propisuje se u sljedećem obliku i količini lijeka:

1 gazirano piće ACC 100;
1 vrećica ACC 100;
sirup 5 ml.

Pacijenti od 6 do 14 godina - 300-400 mg. Doza ACC za kašalj za djecu ovog uzrasta je 150-200 mg glavne komponente. U različitim oblicima, doza je sljedeća:

2 paketa ACC 100;
1 vrećica ACC 200;
1 gazirano piće ACC 200;
2 gazirana pića ACC 100;
sirup 10 ml.

Pacijenti stariji od 14 godina - 400-600 mg. Postoje 3 načina upotrebe ACC-a za djecu ovog uzrasta - 1-3 doze dnevno. U različitim vrstama lijeka, lijek se uzima na osnovu sljedećih pravila:

2–3 pakovanja ACC 200;
4–6 kesica ACC 100;
2–3 gazirana pića ACC 200;
4–6 gaziranih pića ACC 100;
sirup 20–30 ml.

Ovo su standardne norme za uzimanje lijekova. U slučaju posebno akutnih i teških bolesti, dozvoljeno je povećanje doze.

Prije ili poslije jela?

Uzimanje ACC prije jela se ne preporučuje za djecu – lijek treba uzimati nakon jela. Odmah nakon završetka obroka ili neko vrijeme nakon njega. Ovaj zahtjev se objašnjava agresivnom prirodom acetilcisteina u odnosu na probavni sistem.

Važne informacije za roditelje

Prije davanja ACC djeci protiv kašlja, roditelji bi trebali biti svjesni kontraindikacija:

ne može se koristiti za čireve;
ako ste netolerantni na glavnu komponentu ili laktozu;
sa krvarenjem od bolesti.

Trebate se posavjetovati sa ljekarom o uzimanju lijeka za sljedeće bolesti:

bolesti bubrega i nadbubrežne žlijezde;
bolesti jetre;
arterijska hipertenzija.

Nemojte miješati lijek s drugim lijekovima, posebno sa supresantima kašlja i nekim antibioticima.

Kakve kritike dobiva lijek?

Uglavnom postoje pohvalne kritike o ACC-u. Roditelji kupuju ovaj lijek svojoj djeci i sebi i najčešće pišu da lijek zaista pomaže kod brojnih bolesti - bronhitisa, upale pluća, upale sinusa i drugih. posebno:

kašalj postaje lakši i prestaje nakon kratkog vremena (kada se koristi ACC kao dio antibakterijske terapije);
nestaju bolovi u grudima i svim disajnim organima;
neki koriste lijek za ublažavanje kašlja uzrokovanog pušenjem.

Djeca i odrasli ga piju sa zadovoljstvom, jer lijek sadrži aditive. Često pišu da lijek ima okus limunade, kompota, mineralne vode sa dodacima ili čaja. Neželjeni efekti se javljaju ponekad, ali mogu biti uzrokovani nepoštivanjem pravila uzimanja lijeka i preporuka liječnika. Na primjer, uče kako pravilno pripremiti azc za djecu: prije ili poslije jela, zaboravljajući da ga pacijentima treba davati samo nakon jela.

Ovaj tip ACC je pogodan za djecu. Granule sadrže sljedeće tvari:

acetilcistein;
saharoza;
vitamin C;
saharin;
ukus narandže.

Dječji ACC u obliku sirupa namijenjen je liječenju djece uzrasta od dvije godine i više. Ima sljedeći sastav:

acetilcistein;
voda;
10% vodeni rastvor;
natrijum karmeloza;
natrijum saharinat;
metil parahidroksibenzoat;
dinatrijum edetat;
aroma trešnje.

Da biste koristili špric, morate izvršiti sljedeći niz radnji:

pročitajte upute i skinite poklopac kako je u njemu navedeno;
Umetnite čep za špricu u posudu dok ne klikne;
ubacite špric čvrsto u bocu;
okrenite posudu i sakupite potrebnu količinu tečnosti;
izvadite špric iz boce;
polako unosite sirup u djetetova usta;
ne zaboravite isprati špric.

ACC za djecu u tabletama je također namijenjen liječenju pacijenata starijih od dvije godine. Imaju sledeći sastav:

acetilcistein;
bikarbonat;
natrijum karbonat;
vitamin C;
limunova kiselina;
natrijum citrat;
natrijum saharinat;
manitol;
laktoza.

Analogi

ACC za djecu ima nekoliko analoga. To uključuje sljedeće lijekove:

. Proizvodi se u Švicarskoj. Sličan po sastavu u pogledu sadržaja glavnog aktivnog sastojka. Dostupan u tri oblika: prah, rastvor za injekcije i šumeće tablete. Sadrži aditive za ukus.
Acetilcistein. Proizvodi se u obliku bijelog praha žute nijanse i u obliku šumećih pića. Koristi se i kod vlažnog kašlja od bolesti poput bronhitisa, traheitisa, upale pluća, cistične fibroze i drugih.
Vicks Active Expectomed. Dostupan u obliku okruglih i ravnih bijelih popa. Ima ukus limuna.
. Glavna komponenta ovog lijeka je ambroksol. Prednosti lijeka: raznolikost i mogućnost propisivanja djeci od prvih godina života.

Koristan video

Kako je dijete? Pogledajte sljedeći video za korisne informacije:

Zaključak

Lijek o kojem se govori u članku mora se pravilno koristiti za liječenje: pridržavajte se svih pravila prema uputama, liječite dijete samo nakon savjetovanja s liječnikom. Tek tada će lijek poslužiti kao divan lijek za mokri kašalj.
Ne biste trebali liječiti dijete bez profesionalne dijagnoze ljekara i propisivanja određenog kursa. Ne zaboravite da su nuspojave moguće.

U kontaktu sa