Kartica za encefalitis. Nevidljivi neprijatelj: koji su regioni Rusije lideri u širenju krpelja encefalitisa. Profesionalni tretman protiv krpelja je najbolje rješenje problema


Prezimljeni krpelji mogu se sakriti u suhom lišću i travi. Nakon hibernacije potrebna im je hrana, pa je početak proljeća vrijeme za traženje plijena. Krpelji se drže svih toplokrvnih stvorenja koje sretnu na svom putu, a to su miševi, ježevi, zečevi, mačke, psi, koji krpelja još više šire po regijama Rusije. Ako idete na selo ili živite van grada, obavezno obavite prevenciju krpelja u svom kraju – uklonite suve grane, lišće i travu, a zatim uradite posebnim sredstvima, kao što je Cifox, RAM, Sipaz Super, Bytex, Akarocid, Breeze, Acaritox.

Nosi šešir. Iako se krpelji rijetko dižu na visinu veću od jednog i po metra i ne mogu letjeti, bolje je da se zaštitite, jer se možete sagnuti za prvi cvijet i pokupiti štetočina sa obližnje grane pravo na kosu. Tretirajte svoju odjeću sprejom protiv krpelja, jer u trgovinama postoji veoma veliki izbor krpelja. Ne prskajte hemikalije, namijenjeno odjeći, na koži!

U kojim područjima moskovske regije su krpelji najaktivniji u 2019.?

Prvi ugrizi krpelja u 2019. zabilježeni su u martu u okruzima Solnečnogorsk, Lukhovitsky, Shakhovsky i Zaraisky. Nije bilo slučajeva infekcije encefalitisom ili boreliozom. Krpelji u moskovskoj regiji rijetko prenose encefalitis; uglavnom prenose lajmsku bolest i tularemiju. Ako planirate putovati u područje koje je potencijalno podložno encefalitisu, prođite. Prošle godine je više od hiljadu ljudi dobrovoljno prošlo takvu proceduru i unaprijed se zaštitilo.

Od 1. septembra prošle godine vakcinisan protiv krpeljnog encefalitisa 5186 ljudi, uključujući i djecu - 1350 .

U gotovo svim područjima moskovske regije prijeti zaraza boreliozom () od ugriza. Mapa zaraze Moskovske regije upozorava da su u 2018. najopasnije oblasti: Taldomski, Dmitrovski, Istrinski, Voskresenski, Volokolamski, Šaturski, Lukovitski, Egorjevski, Domodedovo, Ramenski, Noginski, Pavlovo-Posadski, Ozerski, Orehovo-Zeberevski. , Ruzsky, Naro-Fominsk, Ruzsky, Pushkinsky, Kolomenski, Serpukhovsky, Stupinsky, Solnechnogorsk, Khimki, Lotoshinsky, Klinski, Shchelkovsky, Mytishchi, Krasnogorsky.

Od 1. septembra 2018. registrovane su medicinske organizacije u Moskvi i regionu 9521 slučajevi ujeda krpelja, uključujući i djecu - 2792 .

Najnepovoljnija područja u ovog trenutka: Dmitrovsky, Taldomsky, Shatursky, Kolomensky, Noginsky, Orekhovo-Zuevsky, Pavlovo-Posadsky, Balashikha.

Iako se moskovski parkovi tretiraju protiv krpelja, i dalje postoji rizik od susreta s krpeljem u gradskom parku ili na trgu. Nakon šetnje provjerite sebe i svoje ljubimce. Krpelji se vole zakačiti za ljude na potiljku, vratu, pazuhu i prepone.

Broj ugrizenih raste svakim danom. Prošle godine broj zaraženih encefalitisom u moskovskoj oblasti bio je oko 400. U 2017. službeno je prijavljeno da je više od 500.000 ljudi ugrizeno od krpelja.

Krajem avgusta 2018. godine posjete hitnim i dr medicinske ustanove u pogledu uboda krpelja u slijedećem nepovoljnom područja koja se prenose krpeljima:

  • Ramenski okrug – 485
  • Dmitrovski okrug – 465
  • Kolomna – 432
  • Ljuberci – 424
  • Serpuhovski okrug – 423
  • Balashikha – 412
  • Noginsk okrug - 368
  • Okrug Orekhovo-Zuevsky - 310
  • Naro-Fominski okrug – 299
  • Sergijev Posadski okrug – 274
  • u ostalim opštinama registrovano je između 20 i 200 slučajeva.

Šta da radim ako me ugrize krpelj?

Ako ste ugrizeni u moskovskoj regiji ili bilo kojoj drugoj regiji, prije svega, pažljivo ga uklonite. Ako niste vakcinisani, sačuvajte kvačicu za kasniji prijenos radi istraživanja. U Moskvi se ova tačka nalazi na Grafsky Lane, zgrada 4, zgrada 2, 3, 4 - “Centar za higijenu i epidemiologiju u Moskvi”. Ako dobijete pozitivan rezultat iz laboratorije, odmah se obratite specijalizovanoj medicinskoj ustanovi u vašem regionu radi lečenja.

Ako krpelja ne možete uzeti na laboratorijsko testiranje ili ga niste sačuvali, dva do četiri tjedna nakon ugriza testirajte se na antitijela.

Dragi ljetni stanovnici, možda je i dalje prilično hladno, ali snijeg se otopio i krpelji su se probudili. Na to ne smijete zaboraviti, zaštitite se i pregledajte, a svoje pse zaštitite posebnim sredstvima. Kada ih ugrizu krpelji, infekcija ulazi u krvotok sa njihovom pljuvačkom. Krpelji mogu zaraziti dvoje opasne bolesti- encefalitis i borelioza (lajmska bolest).

Borelioza ili Lajmska bolest

Borelioza ili Lajmska bolest pogađaju zglobove, pokrivanje kože, srčani mišić, nakon uzimanja bakterije Borrelia. Izaziva odloženi imunološki odgovor sa kaskadnim razvojem auto imunološke reakcije. U prvim sekundama dolazi do napada bakterija imunološki sistem ljudi, stoga brzo "odlaze" na mjesta gdje aktivnost imunološkog sistema nije toliko visoka: tetive, srce, nervno tkivo. Zbog toga borelioza, za razliku od encefalitisa, često nema akutnu fazu. Bolest brzo postaje hronična. Main žig- migratorni prstenasti eritem. Ovo je svijetlocrvena mrlja na mjestu ugriza, koja se postepeno povećava, formirajući prstenove.

Borelioza obično se javlja u tri faze i ima sljedeće simptome:

1. Opća zarazna faza (traje 4-5 sedmica):
- opšta slabost;
- povećanje telesne temperature;
- bol u mišićima;
- ukočenost mišića vrata;
- pojava i postepeno povećanje veličine prstenastog crvenila oko mjesta ugriza;
- konjuktivitis;
- osip na licu, urtikarija;
- bol u predelu jetre itd.
2. Stadij neuroloških i srčanih komplikacija (traje do 22. sedmice):
- serozni meningitis;
- neuritis kranijalnih nerava;
- radikuloneuritis;
- miokarditis;
- perikarditis;
- razni poremećaji srčana aktivnost itd.
3. Stadij zglobnih, kožnih i drugih upalnih poremećaja (nakon šest mjeseci):
- upala zglobova;
- upala limfnih čvorova;
- atrofični akrodermatitis;
- fokalna skleroderma itd.

Encefalitis

Encefalitis je rijetka, ali po život opasna bolest koju karakterizira upala mozga. Lezija može biti toksična, alergijska, infektivna, mješovita. Postoje dvije glavne vrste manifestacije bolesti: neovisna, kao komplikacija.

Primarni encefalitis nastaje kada virus uđe u mozak. Sekundarni – kada je oštećen drugi organ, kao komplikacija osnovne patologije.

Uzrok, mehanizam razvoja bolesti

Uzročnici encefalitisa su različiti virusi.
Među mehanizmima infekcije postoje: vazdušno-prenosivi, alimentarni, vektorski.
Patogeni, prodirući u krv, prolaze kroz BBB i ulaze u nervni sistem. Prvo se patogen nalazi na površini ćelija, zatim se umnožava u njima, ulazi u krv, gdje reagira s imunitetom tijela. Poremećaji imuniteta dovode do povećanja permeabilnosti BBB-a, virusi završavaju u centralnom nervnom sistemu. Izlaziti nervne ćelije, virus ga uništava i formiraju se zone nekroze. Kao odgovor na to nastaju autoantitijela koja doprinose oštećenju oligodendroglije i dovode do demijelinizacije.

Faktori rizika:

1. Starost.
2. Starost do godinu dana.
3. Slab imuni sistem.
4. Živi u endemskim područjima gdje živi veliki broj nosioci patogena.

Klasifikacija

Jedan od primarnih encefalitisa - krpeljni encefalitis

Uzročnik je virus koji se prenosi putem iksodidni krpelji. Virus ulazi u organizam putem hrane ili krvi. U slučaju kontaminacije hrane latentni stadijum traje 5-8 dana, sa ubodom krpelja 4-40 dana.

At histološki pregled Otkriva se crvenilo membrana, glioza i nakupljanje ćelijskih elemenata. Nervni elementi u kortikalnim i nuklearnim formacijama degeneriraju i postaju upaljeni.

Klinički simptomi:

  • groznica 40 stepeni
  • glava
  • bol u mišićima
  • izgubio svest
  • mučnina.

Dijagnostika: zanimanje, ishrana, prisustvo ugriza, lokacija u području širenja bolesti, prisustvo virusna infekcija in unutrašnja okruženja tijelo, leukocitoza tipična za upalu, povećan ESR u općoj analizi.

IN diferencijalna dijagnoza uključuje bolesti kao što su tifus, dječja paraliza i meningitis.

Epidemijski encefalitis Economo

Ovo je rijetka, manje zarazna bolest s nepoznatim patogenom. Bolest je podijeljena u 2 faze - akutna i kronična.
Ekonomo encefalitis se manifestuje dvonedeljnom temperaturom do 40 stepeni, glavoboljom, opšta slabost, intoksikacija. Karakteristike toka uključuju patološka pospanost, šteta optičkih nerava, halucinacije, povećan mišićni tonus.
Trajanje akutne faze je od nedelju dana do 5 meseci i može dovesti do nestanka kliničkih manifestacija.
Ako se razvije kronična faza, simptomi kao što su nesanica, ptoza oka i depresija perzistiraju. Klinički, kronična faza uključuje parkinsonizam s hormonalnim promjenama, dijabetes, iscrpljenost ili povećanje tjelesne težine, te poremećaj jajno-menstrualnog ciklusa.
Dijagnoza akutne faze je komplikovana, jer postoje samo promjene u snu, psihosenzorne promjene i povišena temperatura.
Dijagnoza hronične faze uključuje identifikaciju hormonske neravnoteže, mentalni poremećaji, parkinsonizam.

Japanski encefalitis

Uzročnik je virus koji prenose komarci. Latentni period traje 6-15 dana. Bolest počinje naglo i manifestuje se temperaturom do 40, jakim glavoboljama, mučninom i povraćanjem. Simptomi japanskog encefalitisa takođe uključuju crvenilo lica, suv jezik i poremećaje otkucaja srca.
Prema dominaciji sindroma lezije, japanski encefalitis se klasificira na meningealni, konvulzivni, bulbarni, hiperkinetički, hemiparetički.
Bolest je teška. Simptomi se pogoršavaju u prvih nekoliko dana, a temperatura traje dvije sedmice. Ishod bolesti je uglavnom fatalan.
Dijagnoza: boravak u izvoru infekcije, sezonalnost, prisustvo specifičnih imunoloških reakcija u krvi.

Herpetički encefalitis

Ovo je komplikacija herpetična infekcija, uzročnik - virus herpes simplex. Djeca češće obolijevaju. Infekcija se prenosi kapljičnim putem ili kontaktom. Virus prolazi u centralni nervni sistem kroz stabla ili kroz krv.
Klinička slika: povišena temperatura do 40, konvulzivni sindrom Džeksonovski tip, oštećena svijest. Simptomi također uključuju parezu okulomotornih nerava, afazija.
Dijagnoza je moguća analizom krvi i cerebrospinalne tekućine.

Sekundarni encefalitis- to su komplikacije od drugih bolesti: gripa, infektivno-alergijska bolest, vodene kozice, rubeola, toksoplazma, a takođe i nakon DPT vakcinacije, vakcine protiv malih boginja, bjesnila

Dijagnoza encefalitisa

Dijagnostičke metode uključuju ne samo analize krvi, cerebrospinalnu tečnost, slijedeći pregledi:
1. Skeniranje mozga pomoću CT ili MRI. Ovo je metoda za otkrivanje promjena u strukturi mozga. On može isključiti druge mogući razlozi simptomi kao što su tumor ili moždani udar.
2. Elektroencefalograf. Prati električnu aktivnost mozga, pokazujući akutne abnormalne talase kod pacijenata sa encefalitisom.
3. Biopsija.

To se radi izuzetno rijetko, jer postoji rizik od komplikacija. Razlog je neefikasnost tretmana.

Kada potražiti medicinsku pomoć?

Kada treba pozvati ljekara glavobolja ne nestaje nakon uzimanja analgetika ili ako odrasla osoba ima temperaturu iznad četrdeset stepeni, primjećuje mučninu, povraćanje, zamagljen vid, napetost u mišićima vrata i konvulzije.

komplikacije:

gubitak pamćenja;
promjene ponašanja;
epilepsija;
pareza, paraliza;
gubitak vida;
problemi sa sluhom;
afazija;
koma.

Tretman

Etiološka terapija ovisit će o uzrocima:

1. Ako je encefalitis bakterijski, onda se radi o liječenju antibioticima baktericidnog ili bakteriostatskog djelovanja.
2. Antivirusna terapija za virusni encefalitis: aciklovir, foskarnet, ribavirin.

Simptomatska terapija:

1. Za smanjenje upale i cerebralnog edema koriste se glukokortikosteroidi (prednizolon, deksametazon).
2. Za liječenje konvulzija i napadaja koriste se antikonvulzivi, na primjer fenitoin, Dilantin.
3. Antipiretici (paracetamol) se koriste za ublažavanje groznice.

Pacijent s encefalitisom mora se stalno i pažljivo pratiti, jer se simptomi mogu brzo promijeniti.

Prognoza

Simptomi encefalitisa traju nekoliko sedmica.

Prognoza ovisi o vrsti encefalitisa. Krpelja – ne ostavlja ostatke neurološki problemi. Ali sekundarni encefalitis u većini slučajeva dovodi ili do smrti ili do trajnih neuroloških posljedica.

Prevencija za ljude

Glavne preventivne mjere su: pravovremena primjena vakcina prema kalendaru vakcinacije u zonama epidemije, pravovremena dijagnoza, ispravan tretman zarazne bolesti.

S obzirom da se bolest prenosi kontaktom, efikasan metod prevencija će biti minimiziranje kontakta sa osobama zaraženim gore navedenim virusima, pravilnu higijenu, često pranje ruke

Piroplazmoza kod pasa

Nakon ugriza, uzročnik piroplazmoze, protozojski mikroorganizam Babesia canis, ulazi u krvotok i potom se razmnožava u crvenim krvnim zrncima pasa.

Prevencija za pse

Postoji mnogo načina da zaštitite svog psa. Na primjer, Frontline Combo kapi za greben me nikada nisu iznevjerili. Našao sam ugrizenog krpelja na psu, ali on više nije bio živ. Princip rada: nakon kontakta sa kožom životinje, kapi krpelja prodiru u masni sloj ne dopiru do cirkulatorni sistem. Lekovi se apsorbuju u folikula dlake I lojne žlezde. Liječite životinju kapljicom na greben 2-3 dana prije odlaska na selo, a zatim svake tri sedmice.

Rizik od zaraze krpeljnim encefalitisom u staništu krpelja ostaje tokom toplog perioda godine, ali je vjerovatnoća zaraze mnogo veća u endemskim regijama. Hajde da saznamo koji su regioni Ruske Federacije endemski krpeljni encefalitis, i koji su od njih najopasniji tokom perioda.

Područje endemično za krpeljni encefalitis je područje u čijem je ekosistemu uzročnik krpeljnog encefalitisa stalno prisutan, a gotovo svake sezone postoje slučajevi encefalitisa kod ugriza krpelja na ovom području.

Rizik od ugriza u gore navedenim regijama varira. Na primjer, na Krimu i u regiji Volge slučajevi bolesti se bilježe jednom u nekoliko godina, au Sibiru i Daleki istok Desetine ljudi umiru svake godine od krpeljnog encefalitisa.

Specifičnosti endemskih područja

Područje lokalizacije prirodni izvor Virus je konstantan, ali njegove granice se s vremena na vrijeme mijenjaju, a unutar samog raspona ponekad se formiraju područja slobodna od vektora krpelja.

Krpelji se koncentrišu uglavnom u šumskoj zoni, preferirajući sjenovite, hladne kutke s visokom, gustom travom. Ali neka šumska područja su toliko izolirana da krpelji ne mogu prodrijeti na njihov teritorij. Primjer je planinski Kavkaz. Postoje šume i uslovi za život pogodni za krpelje, ali ovde nema encefalitisnih krpelja, jer nisu stigli u ovo područje.

Krpelja ima više na istoku nego na zapadu

Stepen opasnosti od zaraze krpeljnim encefalitisom unutar glavnog staništa krpelja raste od zapada prema istoku. Slučajevi bolesti se posebno često bilježe u južnim regijama Dalekog istoka. Najvjerovatnije je to zbog vlažnih, toplih ljeta i prisutnosti mješovitih šuma.

Najopasnije regije Dalekog istoka:

  • Amur region;
  • Sahalin;
  • Khabarovsk region;
  • Jevrejska autonomna oblast;
  • Primorsky Krai.

Ono što je karakteristično: nakon zagrijavanja krpelji se kreću od istoka ka zapadu, a vrhunac njihove brojnosti i aktivnosti u različitim regijama varira tokom sezone.

Incidencija encefalitisa po regijama

Ako uporedimo broj slučajeva u različitim regionima, slika će takođe izgledati heterogena.

Svake godine na 100 hiljada ljudi oboli od:

  • Do 4 osobe na sjeverozapadu federalni okrug(Lenjingradska, Arhangelska regija).
  • Oko 4-10 ljudi u Tverskoj oblasti i Habarovskoj oblasti.
  • Otprilike 10-20 ljudi - regije Hanti-Mansijsk, Tjumenj, Omsk i Irkutsk.
  • Oko 20-40 ljudi - regije Čita, Ufa i Sverdlovsk.
  • Preko 40 ljudi - Krasnojarsk i Altai.

Na Dalekom istoku endemska područja postoje stotinama godina i situacije u njima bolja strana se ne mijenja. Za razliku od toga, na evropskom području zemlje broj oboljelih od krpeljnog encefalitisa se iz godine u godinu smanjuje zbog antropogenog faktora (urbanizacija, kultivacija zemljišta, promjene pejzaža) i pojačanih mjera za suzbijanje ove pojave. bolesti - vakcinacije, upotreba zaštitne opreme.

Registrovano je 509 hiljada slučajeva poziva u vezi sa ubodom krpelja, što je za 5,8% više u odnosu na prošlu godinu i 2,4% više od dugogodišnjeg prosjeka. Slučajevi poziva u vezi sa ubodom krpelja zabilježeni su u svim regijama Ruska Federacija, sa izuzetkom Nenetskog i Čukotskog autonomnog okruga.

Bolesti krpeljnog virusnog encefalitisa (KBE) registrovane su u 52 konstitutivna entiteta Ruske Federacije u 2017. godini, a zabilježeni su uvezeni slučajevi TBE na neendemskim teritorijama. U 73 konstitutivna entiteta Ruske Federacije registrovani su slučajevi borelioze koju prenosi krpelj (TBB). U konstitutivnim entitetima Ruske Federacije registrovano je 1943 slučaja TVE (stopa incidencije na 100 hiljada stanovnika -1,33), 6717 slučajeva ITB (4,59 na 100 hiljada stanovnika), 31 slučaj humane granulocitne anaplazmoze (HGA), 19 slučajeva humane monocitne erlihioze (MECH).

Godišnje, u 2011-2017. Zabilježeno je od 28 do 47 smrtnih slučajeva od krpeljnog virusnog encefalitisa. U 2017. godini registrovano ih je 28 smrti u 14 konstitutivnih entiteta Ruske Federacije, jedan od njih među djecom (Krasnoyarsk Territory). Uzroci smrti bili su nedostatak vakcinacije protiv TVE i kasno liječenje medicinsku njegu. U 2017. godini zabilježena je najmanja incidencija ITB-a za cijeli period posmatranja od 2000. godine. Analizirajući distribuciju morbiditeta po godinama u sezoni epidemije 2017. godine, otkriveno je da je najveći dio oboljelih od infekcija koje prenose krpelji. odrasla populacija, uglavnom osobe starije od 50 godina (43,5%). Krpelji zaraženi borelijom nalaze se gotovo u cijeloj zemlji.U 2017. godini pozitivni nalazi na MEC pronađeni su kod 55 ispitanika (2016. - 45), na GAC ​​- kod 58 subjekata Ruske Federacije (2016. - 53). %).

Da bi nespecifična prevencija Površine površina za tretmane protiv krpelja povećavaju se iz godine u godinu. U odnosu na 2011. godinu, obim prerade u cijeloj zemlji je više nego udvostručen. Tokom protekle 3 godine u medicinske organizacije U gradu Moskvi, 48.130 ljudi požalilo se na ubode krpelja, od čega 9.069 djece mlađe od 17 godina.

U periodu 2015-2017. u Moskvi je registrovan 41 slučaj TVE, svi slučajevi bolesti su laboratorijski potvrđeni. U 2017. godini u Moskvi je registrovano 14 uvezenih slučajeva krpeljnog virusnog encefalitisa. Od onih oboljelih od krpeljnog virusnog encefalitisa, 13 osoba su bile odrasle osobe koje putuju na odmor i rade u endemskim područjima bez preventivne vakcinacije. Registrovan je jedan slučaj krpeljnog virusnog encefalitisa latentnog oblika kod 13-godišnjeg deteta (VAO), ugriz krpelja se dogodio prilikom putovanja na teritoriju Tverske oblasti. Slučajevi su zaraženi na endemskim teritorijama Ruske Federacije u oblastima Republike Krim, Altaja, Karelije, Krasnojarsk, Perm, Kostroma, Tver, Irkutsk, Pskov, Kaluga i u drugim zemljama (Njemačka i Poljska).

U 2017. godini, odjel posebno opasne infekcije mikrobiološka laboratorija FBUZ "TsGiE u Moskvi" identificirao je patogene krpeljnog encefalitisa kod 2 krpelja koje je donijelo stanovništvo iz endemskih područja (Tverska i Moskovska regija, Dmitrovski okrug); Prilikom pregleda krpelja dostavljenih od strane javnosti, uzročnici krpeljne borelioze pronađeni su kod 1010 krpelja; dobio 171 pozitivan rezultat prilikom pregleda krpelja na granulocitnu anaplazmozu i 20 na monocitnu erlihiozu. Infekcija borelioza koju prenose krpelji u većini slučajeva javlja se kada Moskovljani odlaze na odmor u Podmoskovlje, ali od 2003. godine u Moskvi su se počeli bilježiti slučajevi zaraze krpeljnom boreliozom. Za period 2015 -2017. Registrovano je 2873 slučaja krpeljne borelioze, od čega 113 lokalnih slučajeva borelioze koje se prenose krpelji. U 2017. godini, Moskovljani su bili zaraženi krpeljnom boreliozom uglavnom u Moskovskoj regiji (61,4%); u 24,6% slučajeva zaraza se dogodila na teritoriji drugih regiona Rusije, u 5,4%, infekcija krpeljnom boreliozom se dogodila na teritoriji drugih država. U Moskvi je registrovano 30 slučajeva infekcije - 3,8%.

U 2017. godini među stanovnicima moskovskog ZAO-a u 2017. godini registrirana su 3 slučaja virusnog encefalitisa koji se prenosi krpeljima i 80 slučajeva iksodne krpeljne borelioze.

U 2017. godini obavljeni su radovi na prikupljanju i proučavanju iksodidnih krpelja iz šumskog područja između Rubljovskog autoputa, ul. Krylatskaya, ul. Osennyaya, MKAD i Centralna klinička bolnica (ulica maršala Timošenka). Tokom avgusta-septembra 2018. sa vegetacije je prikupljeno 227 krpelja, od čega 225 I. ricinus, 1 I. persulcatus, 1 Dermacentor reticularis. Virus krpeljnog encefalitisa otkriven je kod 5 krpelja (3,4% od ukupan broj proučavao krpelje uhvaćene u šumi duž ulice. jesen). Osim toga, virus krpeljnog encefalitisa pronađen je kod krpelja uzetog od osobe koja je šetala ovom park šumom. Infekcija krpelja borelom iznosila je 36,2%. U oktobru 2017. godine, u šumskom predjelu uz ul. U jesen su uhvaćeni mali sisari. Uhvaćene su 44 životinje, od kojih je virus krpeljnog encefalitisa pronađen u moždanom tkivu 2 voluharice.

U vezi s pogoršanjem epidemiološke situacije u vezi sa bolestima koje prenose iksodidni krpelji, Uredba Glavnog državnog sanitarnog doktora Ruske Federacije od 17. novembra 2015. br. 78 „O odobravanju sanitarnih i epidemioloških pravila SP 3.1.3310-15 Izdat je „Prevencija zaraza koje prenose iksodidni krpelji“ kojim se utvrđuju uslovi za skup organizacionih, sanitarnih i protivepidemijskih (preventivnih) mjera, čijom se provedbom osigurava sprječavanje pojave i širenja zaraza koje prenose iksodidni krpelji.

Za provođenje mjera za sprječavanje krpeljnog encefalitisa i krpeljne borelioze potrebno je:

1. Obavljanje sanitarno-obrazovnog rada sa stanovništvom uz uključivanje okružnih medija i postavljanje materijala o prevenciji zaraza koje prenose krpelji na web stranicama vlade, u okružnim i okružnim štampanim publikacijama.

2. Sprovođenje mjera za nespecifičnu prevenciju bolesti koje prenose krpelji: čišćenje šumskih površina od mrtvog drveta, otpada, košenje prošlogodišnje trave duž staza koje stanovništvo koristi za šetnje u šumi nakon otapanja snijega. Postavlja se pitanje obavljanja ovih aktivnosti u šumskom prostoru uz ulicu. Jesen do danas nije odlučena.

3. Sprovođenje redovnog košenja trave na travnjacima i u blizini dječijih igrališta, u ograđenim prostorima stambenih objekata koji se nalaze u blizini šumskih površina, uključujući i šumske površine uz ulicu. Jesen, na teritoriji moskovskog AD.

4. Sprovođenje lokalnih akaricidnih tretmana na teritoriji parkova i parkova šuma u zatvorenom akcionarskom društvu Moskve.