შფოთვის უსაფუძვლო განცდა. მღელვარება უმიზეზოდ. ბავშვებში შფოთვითი აშლილობის თავისებურებები
შფოთვა არის განცდა, რომელიც გაწუხებთ, გრძნობთ დაძაბულობას სხეულში, იკბინებით ტუჩებს და იხეხავთ ხელებს.
გონება რაღაც სახიფათო, უსიამოვნო, ცუდის დაძაბულ მოლოდინშია, მაგრამ ის ყოველთვის ვერ იდენტიფიცირებს კონკრეტულად, და უფრო მეტიც, ჩვენ ყოველთვის ვერ ვაცნობიერებთ ჩვენს ღრმა შფოთვას, თუ ის ქრონიკული გახდა.
ჩვენ გავაანალიზებთ უმიზეზო შიშისა და შფოთვის ბუნებას და ასევე გირჩევთ ეფექტურ ტექნიკას, რომლითაც შეგიძლიათ შფოთვისა და შიშის გარეშე მოშორება. სამედიცინო დახმარება .
რა არის შფოთვა და შფოთვა?
შფოთვა არის ემოციური მდგომარეობა, გამოწვეული ნერვული მოლოდინით, რაც შეიძლება მოხდეს უახლოეს ან შორეულ მომავალში. მას შეიძლება ჰქონდეს გარკვეული ობიექტი (შფოთვა ვინმესთან შეხვედრამდე, შფოთვა გრძელი მოგზაურობის წინ), ან შეიძლება იყოს ბუნდოვანი, ერთგვარი ცუდი განცდა. ეს გრძნობა მჭიდროდ არის დაკავშირებული თვითგადარჩენის ინსტინქტთანდა ხშირად ვლინდება სტრესულ, შოკში ან უბრალოდ უჩვეულო სიტუაციებში.
ნორმალურია შფოთვის გაურკვეველი განცდა, როცა ღამით ქალაქის უცნობ უბანში იმყოფებით ან მთვრალი ხალხის გვერდით მიდიხართ. სულ სხვა საქმეა, როცა შფოთვა გაწუხებს თუნდაც მდგომარეობაში სრული უსაფრთხოებადა სტაბილურობა.
შფოთვა არის დაგროვილი დაძაბულობა სხეულში, ფსიქიკაში და ცნობიერებაში. ხალხმა შეიძლება განიცადოს ნერვული დაძაბულობაგაუჩერებლად გაურკვეველი მიზეზის გამო, რაც მნიშვნელოვნად ანელებს მათ ყოველდღიურ საქმიანობას და ხელს უშლის მათ გონივრულად აწონ-დაწონონ საკუთარი ქმედებები და მათი შედეგები.
შფოთვისა და მოუსვენრობის გრძნობა ფსიქოლოგიაში
შფოთვის გრძნობები მოიცავს ემოციების მთელ სპექტრს:
- შიში;
- სირცხვილი;
- სიმორცხვე;
- კომპლექსი.
ზოგადად, შფოთვა ხდება მაშინ, როდესაც არსებობს საფრთხის განცდა ან კომფორტისა და უსაფრთხოების განცდის ნაკლებობა. თუ სიტუაცია დროულად არ შეიცვლება, ის გადაიზრდება ქრონიკულ შფოთვით აშლილობაში.
შიში და შფოთვა - რა განსხვავებაა?
შიშისა და შფოთვის შეტევები მრავალი თვალსაზრისით მსგავსია, თუმცა, ისევ და ისევ, მათი განსხვავება მნიშვნელოვანია და მდგომარეობს სპეციფიკის ნაკლებობაში. შიშისგან განსხვავებით, რომელსაც ხშირად აქვს კონკრეტული ობიექტი, შფოთვა შეიძლება იყოს ამოუცნობი და უმიზეზო.
შფოთვის საერთო სიმპტომები
სამედიცინო სტატისტიკის მიხედვით, უმიზეზოდ შფოთვა საერთოა თინეიჯერების 90%-ზე მეტს და 20 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანთა 70%-ზე მეტს. ეს მდგომარეობა ხასიათდება შემდეგი სიმპტომებით:
- დაუცველობის, უმწეობის განცდა;
- აუხსნელი პანიკა მომავალი მოვლენის წინ;
- უსაფუძვლო შიში საკუთარი ან საყვარელი ადამიანების სიცოცხლისთვის;
- სტანდარტული სოციალური ფუნქციების აღქმა, როგორც გარდაუვალი შეტაკება მტრულ ან განსჯის დამოკიდებულებებთან;
- აპათიური, დეპრესიული ან დეპრესიული განწყობა;
- მიმდინარე საქმეებზე კონცენტრირების შეუძლებლობა აკვიატებული შეშფოთებული აზრების გამო;
- საკუთარი თავის მიმართ კრიტიკული დამოკიდებულება, საკუთარი მიღწევების გაუფასურება;
- თავში წარსულის სიტუაციების მუდმივი „გამეორება“;
- თანამოსაუბრის სიტყვებში „ფარული მნიშვნელობის“ ძიება;
- პესიმიზმი.
შფოთვის სინდრომის ფიზიკური გამოვლინებები მოიცავს:
- ჩამოაგდეს გულისცემა;
- სისუსტე და დაღლილობა;
- „ყელში ამოვარდნილობის“ შეგრძნება, როგორც ტირილამდე;
- კანის სიწითლე;
- კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პრობლემები.
და შინაგანი შფოთვა საკმაოდ ნათლად ჩანს ქცევაში:
- ტუჩზე კბენა;
- ხელების ნაკაწრი ან დაჭიმვა;
- თითების დაჭერა;
- სათვალეების ან ტანსაცმლის მორგება;
- თმის გასწორება
როგორ განვასხვავოთ ნორმალურობა პათოლოგიისგან?
ნორმა არის გარე ფაქტორებით ან ადამიანის ხასიათით გამოწვეული შფოთვა. მცენარეული სიმპტომები, როგორიცაა სწრაფი გულისცემათუმცა ისინი საერთოდ არ ჩანან. პათოლოგიური გაზრდილი შფოთვა თან ახლავს ადამიანს, განურჩევლად მიზეზებისა და გავლენას ახდენს მის ფიზიკურ მდგომარეობაზე.
რა შეიძლება გამოიწვიოს გაზრდილი შფოთვა?
შფოთვა და მოუსვენრობა უმიზეზოდ შეიძლება გამოიწვიოს ქცევის დარღვევა და სოციალური უნარების დაკარგვა, მაგალითად:
- მიდრეკილება გაზვიადებისა და ფანტაზიისკენ.ეს ტექნიკა ხშირად გამოიყენება საშინელებათა ფილმებში. ჩვენ ორმაგად გვეშინია, თუ არ დავინახავთ არსებას, რომელიც საშინელ ხმებს გამოსცემს. ფანტაზია წარმოიდგენს ურჩხულს, თუმცა სინამდვილეში ეს შეიძლება იყოს ჩვეულებრივი თაგვი. ასევე იმ შემთხვევაში უმიზეზო შფოთვა: ტვინი, შიშის განსაცდელად კონკრეტული მიზეზების გარეშე, იწყებს თავად სამყაროს სურათის შევსებას.
- აგრესია, როგორც თავდაცვითი რეაქცია.სოციალური შფოთვის ხშირი თანამგზავრი. ადამიანი ელის, რომ გარშემომყოფები განიკითხავენ, დაჩაგრავენ ან დაამცირებენ და შედეგად ის თავად იჩენს ბრაზს და სიფრთხილეს, ცდილობს შეინარჩუნოს თვითშეფასება.
- აპათია.ინიციატივის ნაკლებობა, დეპრესია და კონცენტრირების უუნარობა მნიშვნელოვანი საკითხებიხშირად თან ახლავს შფოთვით დაავადებულ ადამიანებს უმიზეზოდ.
- ფსიქოსომატიკა.სტრესი ხშირად აღმოაჩენს თავის გამოსავალს ფიზიკური დაავადებების სახით. შფოთვით, გულის, ნერვული სისტემის და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პრობლემები ხშირია. მე გირჩევთ სტატიას ამის შესახებ.
შფოთვის მიზეზები მოზრდილებში
მიუხედავად იმისა, რომ ადამიანი განიცდის ერთი შეხედვით უმიზეზო შიშს და შფოთვას, დაავადებას ყოველთვის აქვს წინაპირობა. ის შეიძლება გახდეს:
- Გენეტიკური მიდრეკილება.ფლეგმატური ან მელანქოლიური მშობლების შვილს, სავარაუდოდ, ნეიროქიმიური პროცესების ეს თვისება მემკვიდრეობით გადაეცემა.
- სოციალური გარემოს თავისებურებები.შფოთვა დამახასიათებელია იმ ადამიანისთვის, რომელსაც ბავშვობაში დიდი ზეწოლა განიცდიდა მშობლების მხრიდან ან, პირიქით, ზრუნავდნენ და არ ჰქონდათ გადაწყვეტილებების დამოუკიდებლად მიღების შესაძლებლობა. მოზრდილები, რომლებიც ბავშვობაში იყვნენ გარიყულები ან ბულინგის სამიზნეები, ასევე განიცდიან არაცნობიერ შფოთვას სამყაროში გასვლამდე.
- სიცოცხლის დაკარგვის შიში.ეს შეიძლება იყოს უბედური შემთხვევა, თავდასხმა, სიმაღლიდან დაცემა - ტრავმული გამოცდილება ფიქსირდება ადამიანის ქვეცნობიერში და ჩნდება დეჟა ვუს სახით, როდესაც ის, რაც ხდება, რაღაცნაირად მოგვაგონებს წარსულის მოვლენებს.
- უწყვეტ სტრესში ყოფნა.საგანგებო რეჟიმში მუშაობა, ინტენსიური სწავლა, მუდმივი კონფლიქტები ოჯახში ან ფინანსური პრობლემები უარყოფითად მოქმედებს მორალურ მდგომარეობაზე.
- მძიმე ფიზიკური მდგომარეობა. საკუთარი სხეულის კონტროლის უუნარობა ფსიქიკაზე ძლიერად ურტყამს და უარყოფითად იფიქრებს და აპათიაში ჩავარდება.
- ჰორმონალური დისბალანსი.ორსულობის დროს, მშობიარობის შემდეგ და მენოპაუზის დროს ქალებს შეიძლება განიცადონ შიშის, აგრესიის ან შფოთვის უკონტროლო შეტევები. შფოთვა ასევე შეიძლება იყოს ენდოკრინული ჯირკვლების დარღვევის შედეგი.
- საკვები ნივთიერებების, მიკროელემენტების და ვიტამინების ნაკლებობა. გაცვლის პროცესებიორგანიზმში ირღვევა და უპირველეს ყოვლისა, მარხვა გავლენას ახდენს ტვინის მდგომარეობაზე.
ნეიროტრანსმიტერების წარმოებაზე უარყოფითად მოქმედებს B ვიტამინების, გლუკოზის და მაგნიუმის ნაკლებობა.
- პასიური ცხოვრების წესი.თუ ადამიანს ცხოვრებაში მინიმალური ფიზიკური აქტივობაც კი არ აქვს, ყველა მეტაბოლური პროცესი ნელდება. უმიზეზოდ მოუსვენრობა ამ დისბალანსის პირდაპირი შედეგია. მსუბუქი დათბობა ხელს უწყობს ენდორფინების გამოყოფას და სულ მცირე ხანმოკლე განადგურებას დეპრესიული აზრებისგან.
- თავის ტვინის დაზიანებები.დაბადების დაზიანებები, მძიმე ინფექციური დაავადებები ადრეულ ასაკში, ტვინის შერყევა, ალკოჰოლიზმი ან ნარკომანია.
ბავშვებში გაზრდილი შფოთვის მიზეზები
- ბავშვის შფოთვა შემთხვევათა 80%-ში მშობლების შეცდომაა.
- ზედმეტი დაცვა მშობლებისგან. „არ წახვიდე იქ - დაეცემი და თავს დააზიანებ!“, „ძალიან სუსტი ხარ, არ აიღო!“, „ნუ თამაშობ ამ ბიჭებთან, ისინი შენზე ცუდ გავლენას ახდენენ. !” - ყველა ეს ამკრძალავი და შემზღუდველი ფრაზები ზეწოლას ახდენს ბავშვზე, რაც ზრდასრულ ცხოვრებაში ვლინდება როგორც საკუთარ თავში ეჭვი და შეზღუდვა.
- გარდიანის ეჭვიანობა და ისტერიკა.შფოთვითი აშლილობა ხშირად გვხვდება ადამიანებში, რომლებიც ბებიებთან ერთად იზრდებოდნენ. ხმამაღალი კვნესა და ყვირილი, როდესაც ბავშვი დაეცემა ან დაშავდება, ინახება ქვექერქში, როგორც ბლოკირება იმ ქმედებებისთვის, რომლებიც მოიცავს მინიმალურ რისკს.
- ალკოჰოლიზმი, ნარკომანია, მშობლების რელიგიური ფანატიზმი.როდესაც ბავშვს თვალწინ არ აქვს ადამიანის მაგალითი, რომელმაც იცის როგორ აიღოს პასუხისმგებლობა საკუთარ ქმედებებზე, მისთვის ძალიან რთულია თვითკონტროლის სწავლა.
- ხშირი კონფლიქტები დედასა და მამას შორის. ბავშვი, რომელიც რეგულარულად ხედავს მშობლების კამათს, უმწეობის გამო საკუთარ თავში იხევს და ეჩვევა ცხოვრებას სულში შფოთვის გრძნობით.
- მშობლების მხრიდან სისასტიკე ან განცალკევება.ბავშვობაში მშობლებთან ემოციური კონტაქტის, სიყვარულისა და სიახლოვის ნაკლებობა იწვევს იმას, რომ ადამიანი ზრდასრულ ასაკში ხდება სოციალურად უხერხული.
- დედასთან ან მამასთან განშორების შიში. ოჯახის დატოვების მუქარა ძლიერ გავლენას ახდენს ბავშვის ფსიქიკაზე და ძირს უთხრის მის ნდობას ადამიანების მიმართ.
- მტკიცე გაგების ნაკლებობა იმისა, თუ რა არის შესაძლებელი და რა არა.მამის აკრძალვა, მაგრამ დედის ნებართვა, ფრაზები "შენ არ შეგიძლია ამის გაკეთება, მაგრამ ახლა შეგიძლია" ართმევს ბავშვს მითითებებს.
- თანატოლების მიერ არ მიღების შიში.სხვებისგან (გარეგანი თუ სოციალური) განსხვავების გაცნობიერების გამო.
- დამოუკიდებლობის ნაკლებობა.დედის სურვილი, ყველაფერი სწრაფად და ეფექტურად გააკეთოს (ჩაიცვას, დაიბანოს, ფეხსაცმლის თასმები შეაკრას) მივყავართ იმ ფაქტს, რომ ბავშვი თავს უხერხულად გრძნობს უფრო დამოუკიდებელ თანატოლებთან შედარებით.
კოფეინირებული სასმელების და შაქრის შემცველი საკვების გაზრდილი მოხმარება უარყოფითად მოქმედებს მორალურ მდგომარეობაზე.
როგორ დავაღწიოთ თავი შფოთვისა და მოუსვენრობის გრძნობას დამოუკიდებლად?
უმიზეზოდ შეშფოთებულ მდგომარეობაში მყოფი ადამიანი სწრაფად იღლება და იწყებს პრობლემის გადაჭრის გზების ძიებას. შემდეგი ფსიქოლოგიური პრაქტიკა დაგეხმარებათ გამოხვიდეთ დეპრესიული მდგომარეობიდან გარე დახმარების გარეშე:
- გაიგე და აღიარე, რომ ყველაფრის გაკონტროლება არ შეგიძლია.. ყოველთვის არის ადგილი არაპროგნოზირებადი მოვლენებისთვის. როგორც კი მიხვდები, რომ ყველაფერი გეგმის მიხედვით არ მიდის, ააშენე ახალი. ამ გზით თქვენ კვლავ იგრძნობთ მიწას თქვენს ფეხქვეშ და გაიგებთ, სად უნდა იმოძრაოთ შემდეგ.
- არ ინერვიულოთ იმაზე, რაც მოხდა წარსულში ან მოხდება მომავალში.გააცნობიერე საკუთარი თავი ახლანდელ მომენტში. ეს არის ერთადერთი დრო, სადაც შეგიძლიათ იმუშაოთ საკუთარ კომფორტზე.
- Შესვენება. მიეცით საკუთარ თავს დრო დამშვიდებისა და სტაბილიზაციისთვის. შეისვენეთ 1 საათი, დალიეთ ჭიქა ჩაი, მედიტაცია. ნუ იმუშავებთ დასაწვავად. დაე, თქვენი ემოციები გამოვიდეს. არ დაიხიოთ საკუთარ თავში - იტიროთ, სცემეთ ბალიში, უჩივლეთ ვინმეს, ან დაწერეთ სია, რომელიც იწყება სიტყვებით: "მე ვღელავ, რადგან...".
- შეცვალეთ თქვენი გარემო.თუ გრძნობთ, რომ მთელი გარემო ზეწოლას ახდენს თქვენზე, შეცვალეთ იგი. მიიღეთ ახალი მარშრუტი სახლისკენ, მიირთვით კერძი, რომელიც აქამდე არასდროს გიცდიათ, სცადეთ ჩაიცვით ტანსაცმელი, რომელიც არ არის თქვენი სტილის. ეს მოგცემთ განცდას, რომ დრო არ ჩერდება. შეძლებისდაგვარად წადით შვებულებაში და დაისვენეთ ყოველდღიური რუტინისგან.
მუდმივი ჩვევის გასავითარებლად, თქვენ უნდა გააკეთოთ იგივე მოქმედება 21 დღის განმავლობაში. 21 დღით დაისვენეთ დიდი ვალდებულებებიდან და გააკეთეთ ის, რაც ნამდვილად მოგწონთ. ფსიქიკას ექნება დრო, მოერგოს სხვა გზას.
როგორ მოვიშოროთ შიში სწრაფად?
არის სიტუაციები, როდესაც დაუყოვნებლივ უნდა განთავისუფლდეთ შფოთვისა და შიშისგან. ეს შეიძლება იყოს მომავალი რეპუტაციის, საკუთარი თავის პატივისცემის, ან თუნდაც სიცოცხლისა და სიკვდილის საკითხი. შემდეგი რჩევები დაგეხმარებათ შფოთვისა და შიშის მოცილებაში რამდენიმე წუთში:
- ესაუბრეთ საკუთარ თავს სახელის დარქმევით. ჰკითხეთ საკუთარ თავს: (სახელი), რატომ ღელავთ ასე? მართლა გგონია, რომ ამას ვერ უმკლავდები? გაახარეთ საკუთარი თავი ისე, როგორც ახლობელ ადამიანს გაახარებდით. დაიმახსოვრე ყველა სიტუაცია, როცა საკუთარ თავს გადალახე და შეაქო თითოეული. არის კარგი ამ თემაზე.
- მედიტაცია.ოსტატი მარტივი ტექნიკამედიტაცია. იპოვნეთ კომფორტული პოზიცია, დახუჭეთ თვალები და კონცენტრირდით სუნთქვაზე მისი კონტროლის გარეშე. 3-5 წუთი საკმარისი იქნება დასასვენებლად. ისინიც დაეხმარებიან.
- გაიცინე შენი თავი.გახსოვდეთ სასაცილო ისტორია, უყურეთ სასაცილო ვიდეოს ან სთხოვეთ ვინმეს ხუმრობა გითხრათ. რამდენიმე წუთი მხიარული სიცილი - და შფოთვა გაქრება ისე მოულოდნელად, როგორც გამოჩნდა.
როდის უნდა მიმართოთ ექიმს?
გამომდინარე იქიდან, რომ ფსიქოლოგიური დაავადებები დსთ-ს ქვეყნებისთვის ტაბუდადებული თემაა, უმრავლესობისთვის ძალიან რთულია ავადმყოფობის წინაშე საკუთარი უმწეობის აღიარება და სპეციალისტთან მიმართვა. ეს უნდა გაკეთდეს, თუ:
- მუდმივი შეშფოთებათან ახლავს პანიკური საშინელების შეტევები;
- დისკომფორტის თავიდან აცილების სურვილი იწვევს იზოლაციას და თვითიზოლაციას;
- აწუხებს მტკივნეული ტკივილი გულმკერდის არეში, ღებინების შეტევები, თავბრუსხვევა, არტერიული წნევის მატება გონების დაკარგვამდე;
- ამოწურვისა და უძლურების განცდა გაუთავებელი, ინტენსიური შფოთვისგან.
გახსოვდეთ, რომ ფსიქიკური აშლილობაც დაავადებაა. ამაში ცუდი არაფერია, ისევე როგორც გაციება არ არის ცუდი. შენი ბრალი არ არის, რომ ავად ხარ და დახმარება გჭირდება.
სპეციალისტთან საუბრის შემდეგ ზუსტად გეცოდინებათ რა უნდა გააკეთოთ თქვენს სიტუაციაში და რა ჯობია მოგვიანებით გადადოთ. თქვენ არ იმოქმედებთ ცდა-შეცდომით, რაც ასევე დაგეხმარებათ დამშვიდებაში.
ჩემში მე ვასწავლი ადამიანებს ქრონიკული შფოთვის მდგომარეობიდან გამოსვლას და მთლიანობასა და შინაგან ჰარმონიას დაბრუნებას, ჰოლისტიკური მიდგომის გამოყენებით. თუ თქვენ გაქვთ შინაგანი განკურნების მოთხოვნილება, სურვილი და მზადყოფნა საკუთარი თავის შეცნობისთვის, თუ მზად ხართ იპოვოთ თქვენი, სიამოვნებით გიწვევთ ჩემს პროგრამებსა და კურსებზე.
სიყვარულით, მარია შაკტი
რატომ ჩნდება შფოთვა? შფოთვის განცდა არის სხეულის რეაქცია გარე ფიზიკურ ან ფსიქოლოგიურ საფრთხეზე. შფოთვითი მდგომარეობა ჩვეულებრივ ჩნდება მნიშვნელოვანი, მნიშვნელოვანი ან რთული მოვლენის დაწყებამდე. როდესაც ეს მოვლენა მთავრდება, შფოთვა ქრება. მაგრამ ზოგიერთი ადამიანი მიდრეკილია ამ გრძნობის მიმართ; ისინი მუდმივად გრძნობენ შფოთვას, რაც მათ ცხოვრებას ძალიან ართულებს. ფსიქოთერაპევტები ამ მდგომარეობას ქრონიკულ შფოთვას უწოდებენ.
როდესაც ადამიანი მოუსვენარია, გამუდმებით რაღაცაზე ღელავს, განიცდის შიშს, ეს არ აძლევს მას ნორმალურად ცხოვრების საშუალებას, მის გარშემო სამყარო პირქუშ ტონებშია მოხატული. პესიმიზმი უარყოფითად მოქმედებს ფსიქიკაზე და ზოგად ჯანმრთელობაზე, მუდმივი დაძაბულობა დამღლელ გავლენას ახდენს ადამიანზე. ამავე დროს, შფოთვა, რომელიც წარმოიქმნება, ხშირად უსაფუძვლოა.
ეს პროვოცირებულია პირველ რიგში გაურკვევლობის შიშით. შფოთვის განცდა ჩვეულებრივია ადამიანებისთვის სხვადასხვა ასაკის, მაგრამ მათ, ვისაც ავიწყდება, რომ შფოთვა და შიში მხოლოდ მათი პირადი აღქმაა მოვლენებისა და გარემომცველი რეალობის შესახებ. ამავდროულად, მნიშვნელოვანია ვინმემ შეგახსენოთ, რომ ასეთ მდგომარეობაში ვერ იცხოვრებთ და გითხრათ, როგორ მოიცილოთ მუდმივი შფოთვის გრძნობა.
შფოთვის სიმპტომები
ხშირად ისინი, ვინც მიდრეკილია ამ გრძნობის მიმართ, შფოთვის გაჩენას ხსნის რაღაც ცუდის გაურკვეველი ან, პირიქით, ძლიერი წინასწარმეტყველებით. ამ მდგომარეობას თან ახლავს ძალიან რეალური ფიზიკური სიმპტომები.
მათ შორის შეგვიძლია გამოვყოთ კუჭის კოლიკადა კრუნჩხვები, პირის სიმშრალე, ოფლიანობა და სწრაფი გულისცემა. შეიძლება მოხდეს საჭმლის მონელების და ძილის დარღვევა. ქრონიკული შფოთვის გამწვავებით, ბევრი ვარდება უმიზეზო პანიკაში, რისთვისაც არ არსებობს თვალსაჩინო მიზეზები.
შფოთვას ასევე შეიძლება ახლდეს დახრჩობის შეგრძნება, გულმკერდის ტკივილი, შაკიკი, ჩხვლეტა ხელებსა და ფეხებში, ზოგადი სისუსტედა მოსალოდნელი საშინელების განცდა. ზოგჯერ სიმპტომები იმდენად ნათელი და ძლიერია, რომ შეცდომით სერიოზულად აღიქმება გულის შეტევა.
ნევროზის მიზეზები
შფოთვის ძირითადი მიზეზები შეიძლება იყოს რთული ურთიერთობები ოჯახში, ეკონომიკური არასტაბილურობა, ქვეყანაში და მსოფლიოში მომხდარი მოვლენები. შფოთვა ხშირად ჩნდება მნიშვნელოვანი მოვლენის წინ, როგორიცაა გამოცდა, საჯარო გამოსვლები, სასამართლო პროცესი, ექიმთან ვიზიტი და ა.შ., როცა ადამიანმა არ იცის როგორ წავა ყველაფერი, რას უნდა ელოდო სიტუაციისგან.
ადამიანები, რომლებიც ხშირად განიცდიან დეპრესიას, ძალიან მგრძნობიარენი არიან შფოთვის მიმართ. რისკის ქვეშ არიან ისინიც, ვისაც რაიმე სახის ფსიქოლოგიური ტრავმა აქვს გადატანილი.
შფოთვის მთავარი ამოცანაა მომავალში რაიმე უარყოფითი მოვლენის გაფრთხილება და მისი წარმოშობის პრევენცია. ეს გრძნობა შინაგანი ინტუიციის მსგავსია, მაგრამ ორიენტირებულია ექსკლუზიურად უარყოფით მოვლენებზე.
ეს გრძნობა ზოგჯერ სასარგებლოც კი არის, რადგან ადამიანს აფიქრებინებს, აანალიზებს და ეძებს. სწორი გადაწყვეტილებები. მაგრამ ყველაფერი კარგია ზომიერებაში. თუ შფოთვა ხდება ძალიან ინტრუზიული, ის ხელს უშლის ნორმალურ ცხოვრებას. თუ თქვენ გაქვთ გადაჭარბებული და ქრონიკული შფოთვა, უნდა მიმართოთ სპეციალისტს.
ამჟამად, თანამედროვე სამედიცინო მეთოდები საშუალებას გვაძლევს შევიღოთ ამ პრობლემის სიღრმეში და ვიპოვოთ ოპტიმალური გადაწყვეტილებები მისი მკურნალობისთვის. შფოთვის გამომწვევი მიზეზების მტკივნეულმა შესწავლამ მიგვიყვანა დასკვნამდე, რომ ეს ნეგატიური განცდა არის ადამიანის მომავლის გაურკვევლობის შედეგი.
როცა ადამიანმა არ იცის რა იქნება შემდეგ, არ გრძნობს თავისი აწმყოსა და მომავლის სტაბილურობას, ჩნდება შფოთვის გრძნობა. სამწუხაროდ, ზოგჯერ მომავლის ნდობა ჩვენზე არ არის დამოკიდებული. ამიტომ მთავარი რჩევა ამ გრძნობისგან თავის დასაღწევად არის საკუთარ თავში ოპტიმიზმის განვითარება. შეხედეთ სამყაროს უფრო პოზიტიურად და შეეცადეთ იპოვოთ რაიმე კარგი ცუდში.
როგორ გავათავისუფლოთ შფოთვა?
როდესაც სხეული შფოთვისა და სტრესის მდგომარეობაშია, ის წვავს საკვებ ნივთიერებებს ჩვეულებრივზე ორჯერ მეტი სიჩქარით. თუ ისინი დროულად არ შეივსება, შესაძლოა ნერვული სისტემა დაქვეითდეს და შფოთვის გრძნობა გაძლიერდეს. მანკიერი წრიდან გამოსასვლელად, უნდა დაიცვან ჯანსაღი იმიჯიცხოვრება და სწორი კვება.
დიეტა უნდა იყოს გამდიდრებული რთული ნახშირწყლებით. ისინი შეიცავს მთელი მარცვლეულის პური, ყავისფერი ან ყავისფერი ბრინჯი. არასოდეს დალიოთ ალკოჰოლი ან სასმელები, რომლებიც შეიცავს კოფეინს. დალიეთ უბრალო სუფთა წყალი, უძრავი მინერალური წყალი, ახლად გამოწურული წვენები და დამამშვიდებელი ჩაი სამკურნალო მცენარეებიდან. ასეთი გადასახადი იყიდება აფთიაქებში.
დასვენების, ვარჯიშისა და გართობის ჰარმონიული კომბინაცია დაგეხმარებათ უფრო პოზიტიურად შეხედოთ თქვენს გარშემო არსებულ სამყაროს. შეგიძლია რაღაც მშვიდად გააკეთო. ეს სასიამოვნო აქტივობა დაამშვიდებს თქვენს ნერვულ სისტემას. ზოგისთვის სასარგებლოა აუზის ნაპირზე ჯდომა სათევზაო ჯოხით, ზოგი კი დამშვიდდება ჯვარედინი ნაკერის კეთებისას.
შეგიძლიათ დარეგისტრირდეთ ჯგუფური დასვენებისა და მედიტაციის გაკვეთილებზე. იოგა კარგი საშუალებაა უარყოფითი აზრებისგან თავის დასაღწევად.
თქვენ შეგიძლიათ მოიცილოთ შფოთვის გრძნობა და გააუმჯობესოთ განწყობა მასაჟით: ხელის ცერა თითი დააჭირე აქტიურ წერტილს, რომელიც მდებარეობს უკანა მხარეხელები, სადაც ცერა და საჩვენებელი თითები ერთმანეთს ხვდება. მასაჟი უნდა გაკეთდეს სამჯერ 10-15 წამის განმავლობაში. ამ ტიპის მასაჟი ორსულობის დროს არ შეიძლება.
შეეცადეთ მიმართოთ თქვენს აზრებს დადებითი მხარეებიცხოვრება და პიროვნება და არა ნეგატიური. დაწერეთ მოკლე ცხოვრების დამადასტურებელი ფრაზები. მაგალითად: „მე ვიცი როგორ გავაკეთო ეს საქმე და სხვებზე უკეთ გავაკეთებ. წარმატებას მივაღწევ".
ან „მე ვგრძნობ ბედნიერი მოვლენების მიდგომას“. გაიმეორეთ ასეთი ფრაზები რაც შეიძლება ხშირად. ეს აუცილებლად დაეხმარება ბუნებრივი ან ინსტინქტური რეაქციების შეცვლას უარყოფითიდან პოზიტიურზე.
კარგად, თქვენ იცით, როგორ დაძლიოთ შფოთვა. გამოიყენეთ მიღებული ცოდნა საკუთარი თავის დასახმარებლად. და ისინი აუცილებლად მოგცემენ თქვენთვის საჭირო შედეგებს!
მის გარეშე ცხოვრება შეუძლებელია. ჩვენ ვსაუბრობთ უსიამოვნო და ბუნდოვან მდგომარეობაზე, რომელსაც ეწოდება შფოთვა ან მოუსვენრობა. ასეთი განცდები ჩნდება მაშინ, როცა ადამიანი რაღაც ცუდს ელის: ცუდ ამბებს, მოვლენების არახელსაყრელ მიმდინარეობას ან რაიმეს შედეგს. მიუხედავად იმისა, რომ ბევრი ადამიანი განიხილავს შფოთვას, როგორც რაღაც უარყოფითს, ის არ შეიძლება ჩაითვალოს 100% ცუდი ან კარგი. ზოგიერთ სიტუაციაში ის შეიძლება სასარგებლოც კი იყოს. კონკრეტულად რომელი? ერთად გავარკვიოთ.
შფოთვითი აშლილობა: რა არის ეს?
უპირველეს ყოვლისა, აღსანიშნავია, რომ შფოთვასა და შფოთვას მცირე საერთო აქვს „შიშის“ კონცეფციასთან. ეს უკანასკნელი ობიექტურია - რაღაც იწვევს. შფოთვა შეიძლება წარმოიშვას უმიზეზოდ და შეაწუხოს ადამიანი დიდი ხანის განმვლობაში.აშლილობის ერთ-ერთი სახეობა, რომელიც ადამიანს შეიძლება განიცადოს, არის შფოთვითი აშლილობა. ეს არის სპეციფიკური ფსიქო-ემოციური მდგომარეობა, რომელსაც აქვს თავისი სიმპტომები. დროდადრო, თითოეულ ადამიანს შეუძლია განიცადოს შფოთვა გარკვეული გარემოებების გამო.
შფოთვის გამოჩენა საკმაოდ სერიოზული სიგნალი, აცხადებს, რომ ცვლილებები ხდება სხეულში. აქედან გამომდინარე, შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ შფოთვა და შფოთვა უნიკალური ფაქტორია ადამიანის გარემოსთან ადაპტაციაში, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ შფოთვა არ არის ზედმეტად გამოხატული და არ იწვევს დისკომფორტს ადამიანს.
რატომ ჩნდება შფოთვითი აშლილობები?
მეცნიერებისა და ტექნოლოგიების ყველა მიღწევის მიუხედავად, მეცნიერებმა და ექიმებმა ჯერ კიდევ ვერ შეძლეს დეტალურად დაადგინონ ვინ არიან ისინი - მთავარი „დამნაშავეები“, რომლებიც იწვევენ ისეთ პათოლოგიას, როგორიცაა შფოთვა. ზოგიერთი ადამიანისთვის შფოთვა და მოუსვენრობა შეიძლება გამოჩნდეს რაიმე აშკარა მიზეზის ან გამაღიზიანებელი საგნების გარეშე. შფოთვის ძირითადი მიზეზები შეიძლება ჩაითვალოს:
- სტრესული სიტუაციები (შფოთვა წარმოიქმნება როგორც სხეულის რეაქცია სტიმულზე).
- სერიოზული სომატური დაავადებები (თავისთავად არის შეშფოთების მიზეზი. მათგან ყველაზე გავრცელებულია ბრონქული ასთმა, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები, თავის ტვინის დაზიანებები, ენდოკრინული სისტემის დარღვევები და ა.შ.).
- გარკვეული მედიკამენტებისა და წამლების მიღებამ (მაგალითად, სედატიური საშუალებების მუდმივი გამოყენების უეცრად შეწყვეტამ შეიძლება გამოიწვიოს უსაფუძვლო წუხილი).
- ჰაერში ნახშირორჟანგის კონცენტრაციის მატება (ხელს უწყობს შფოთვის გამწვავებას და პათოლოგიური მდგომარეობის უფრო მტკივნეულ აღქმას).
- ტემპერამენტის ინდივიდუალური მახასიათებლები (ზოგიერთი ადამიანი ძალიან მგრძნობიარეა გარემოში ნებისმიერი ცვლილების მიმართ და რეაგირებს ცვლილებებზე შიშით, თავშეკავებით, მოუსვენრობით, მორცხვი ან შფოთვით).
მეცნიერები გამოყოფენ ორ ძირითად თეორიას შფოთვის პათოლოგიების გაჩენისთვის
ფსიქოანალიტიკური.ეს მიდგომა განიხილავს შფოთვას, როგორც ერთგვარ სიგნალს, რომელიც მიუთითებს მიუღებელი მოთხოვნილების ჩამოყალიბებაზე, რომლის თავიდან აცილებასაც „ტანჯვა“ ცდილობს არაცნობიერ დონეზე. ასეთ სიტუაციაში შფოთვის სიმპტომები საკმაოდ ბუნდოვანია და წარმოადგენს აკრძალული საჭიროების ნაწილობრივ შეკავებას ან მის რეპრესიას.ბიოლოგიური.მისი თქმით, ნებისმიერი შფოთვა ორგანიზმში არსებული ბიოლოგიური დარღვევების შედეგია. ამავდროულად, ორგანიზმში ცვლილებების ფონზე ხდება ნეიროტრანსმიტერების აქტიური წარმოება.
შფოთვა და შფოთვითი აშლილობა (ვიდეო)
საინფორმაციო ვიდეო ამ უსიამოვნო ფენომენისგან თავის დაღწევის მიზეზების, სიმპტომების, ტიპებისა და ეფექტური მეთოდების შესახებ.
საგანგაშო სიმპტომები
უპირველეს ყოვლისა, მას განსაზღვრავს ადამიანის ინდივიდუალური მახასიათებლები და მისი ფსიქო-ემოციური მდგომარეობა. ვიღაც მოულოდნელად იწყებს ფიქრს უმიზეზოდ. ზოგიერთი ადამიანისთვის მცირე გამაღიზიანებელი ფაქტორი საკმარისია შფოთვის განცდის შესაქმნელად (მაგალითად, ახალი ამბების გადაცემის ყურება არც თუ ისე სასიამოვნო ამბების სხვა ნაწილით).ზოგიერთი ადამიანი მებრძოლია, რომელიც აქტიურად ეწინააღმდეგება ნეგატიურ აზრებს და აკვიატებულ შიშებს. სხვები ცხოვრობენ მრგვალი საათის დაძაბულობის მდგომარეობაში, ცდილობენ არ შეამჩნიონ, რომ აშკარა პათოლოგია იწვევს გარკვეულ დისკომფორტს.
შფოთვითი პათოლოგიები იჩენს თავს ცხოვრებაში ფიზიკური ან ემოციური სიმპტომები.
ემოციები პირველ რიგში მოდის. ისინი თავს აჩვენებენ განუზომელ შიშს, გაუმართლებელ შფოთვას, გადაჭარბებულ გაღიზიანებას, კონცენტრირების უუნარობას, ასევე გადაჭარბებულ ემოციურ შფოთვას.
ფიზიკური გამოვლინებები. ისინი არანაკლებ ხშირად გვხვდება და, როგორც წესი, ყოველთვის თან ახლავს ემოციურ სიმპტომებს. ესენია: აჩქარებული პულსი და შარდის ბუშტის დაცლის ხშირი სურვილი, კიდურების კანკალი, უხვი ოფლიანობა, კუნთების სპაზმი, ქოშინი,.
Დამატებითი ინფორმაცია. ხშირად ადამიანს შეუძლია აერიოს საგანგაშო პათოლოგიის ფიზიკური გამოვლინებები და შეცდომაში შეიყვანოს ისინი ორგანოების ან მათი სისტემების დაავადებებში.
დეპრესია და შფოთვა: არის თუ არა ურთიერთობა?
გახანგრძლივებული დეპრესიით დაავადებულმა ადამიანებმა პირადად იციან რა არის შფოთვითი აშლილობა. ექიმები დარწმუნებულნი არიან, რომ დეპრესია და შფოთვითი აშლილობა მჭიდრო კავშირშია ცნებები. ამიტომ, ისინი თითქმის ყოველთვის თან ახლავს ერთმანეთს. ამავდროულად, მათ შორის მჭიდრო ფსიქო-ემოციური ურთიერთობაა: შფოთვამ შეიძლება გაზარდოს დეპრესიული მდგომარეობა, ხოლო დეპრესია, თავის მხრივ, ზრდის შფოთვის მდგომარეობას.გენერალიზებული შფოთვითი აშლილობა
სპეციალური ტიპი ფსიქიკური აშლილობა, რომელიც ვლინდება როგორც ზოგადი შფოთვა ხანგრძლივი დროის განმავლობაში. ამავდროულად, მოუსვენრობისა და შფოთვის განცდა არანაირ მოვლენასთან, ობიექტთან ან სიტუაციასთან არაფერ შუაშია.გენერალიზებული შფოთვითი აშლილობები ხასიათდება:
- ხანგრძლივობა (მდგრადობა ექვსი თვის ან მეტი ხნის განმავლობაში);
- განზოგადება (შფოთვა გამოიხატება ყოველდღიურ ცხოვრებაში რაღაც ცუდის მოლოდინში, ცუდი წინათგრძნობა);
- არაფიქსაცია (შფოთვის განცდას არ აქვს შეზღუდვები მის გამომწვევ მოვლენებთან და ფაქტორებთან დაკავშირებით).
გენერალიზებული აშლილობის ძირითადი სიმპტომები:
- შეშფოთება(გრძნობები, რომელთა კონტროლი თითქმის შეუძლებელია, აწუხებს ადამიანს დიდი ხნის განმავლობაში);
- ძრავის ძაბვა(ჩნდება კუნთის სპაზმები, შაკიკი, კანკალი ხელებსა და ფეხებში, ხანგრძლივი მოდუნების შეუძლებლობა);
- ცენტრალური ნერვული სისტემის ჰიპერაქტიურობა(ძირითადი გამოვლინებებია ჭარბი ოფლიანობა, თავბრუსხვევა, პულსი, პირის სიმშრალე და ა.შ.);
- კუჭ-ნაწლავის ( , გაიზარდა გაზის წარმოქმნა, );
- რესპირატორული(სუნთქვის გაძნელება, გულმკერდის არეში შებოჭილობის შეგრძნება და ა.შ.);
- უროგენიტალური(ძლიერი სქესის წარმომადგენლებში შეიძლება გამოვლინდეს ერექციის ნაკლებობით ან ლიბიდოს დაქვეითებით, ქალებში - მენსტრუალური ციკლის დარღვევა).
გენერალიზებული აშლილობა და ძილი
უმეტეს შემთხვევაში, ამ ტიპის აშლილობის მქონე ადამიანებს უძილობა აწუხებთ. სირთულეები წარმოიქმნება ძილის დროს. ძილის შემდეგ დაუყოვნებლივ შეიძლება იგრძნოთ მსუბუქი შეგრძნებაშფოთვა. განზოგადებული შფოთვითი აშლილობებით დაავადებული ადამიანების საერთო თანმხლები კოშმარებია.Დამატებითი ინფორმაცია. გენერალიზებული დარღვევები ხშირად იწვევს სხეულის დაღლილობას და დაღლილობას კარგი, მშვიდი ღამის ძილის გახანგრძლივებული ნაკლებობის გამო.
როგორ ამოვიცნოთ გენერალიზებული აშლილობის მქონე ადამიანი
ამ ტიპის შფოთვითი აშლილობის მქონე პირები გამოირჩევიან ბრბოდან ჯანსაღი ადამიანები. სახე და სხეული მუდამ დაძაბულია, წარბები შეჭმუხნული, კანი ფერმკრთალი, თავად ადამიანი კი შეშფოთებული და მოუსვენარია. ბევრი პაციენტი მოწყვეტილია გარშემომყოფთაგან, გათიშული და დეპრესიული.გენერალიზებული შფოთვითი აშლილობა: სიმპტომები და მკურნალობა (ვიდეო)
შფოთვითი აშლილობა - საფრთხის სიგნალი თუ უვნებელი მოვლენა? გენერალიზებული შფოთვითი აშლილობა: სიმპტომები და მკურნალობის ძირითადი მეთოდები.შფოთვა-დეპრესიული აშლილობა
ადამიანის ცხოვრების ხარისხი დიდწილად დამოკიდებულია მის ფსიქო-ემოციურ მდგომარეობაზე. ჩვენი დროის ნამდვილი უბედურება გახდა ისეთი დაავადება, როგორიცაა შფოთვა-დეპრესიული აშლილობა. დაავადებამ შეიძლება თვისობრივად შეცვალოს ადამიანის ცხოვრება უარესობისკენ.ამ ტიპის აშლილობების კიდევ ერთი სახელი, რომელიც უფრო მეტად გამოიყენება და ცნობილია საზოგადოებაში, არის ნევროზული დარღვევები(ნევროზები). ისინი წარმოადგენენ სხვადასხვა სიმპტომების ერთობლიობას, ასევე ფსიქოგენური ტიპის დაავადების არსებობის ცნობიერების ნაკლებობას.
Დამატებითი ინფორმაცია. საშუალო ადამიანის სიცოცხლის განმავლობაში ნევროზის განვითარების რისკი 20-25%-ია. ადამიანების მხოლოდ მესამედი მიმართავს სპეციალისტებს კვალიფიციური დახმარებისთვის.
ამ ტიპის დარღვევების სიმპტომები იყოფა ორი სახის გამოვლინება: კლინიკური და ვეგეტატიური.
კლინიკური სიმპტომები. აქ, უპირველეს ყოვლისა, საუბარია განწყობის უეცარ ცვალებადობაზე, მუდმივი განცდააკვიატებული შფოთვა, კონცენტრაციის დაქვეითება, უაზრობა, ახალი ინფორმაციის აღქმისა და ათვისების უნარის დაქვეითება.
ავტონომიური სიმპტომები. შეუძლიათ საკუთარი თავის დამტკიცება გაიზარდა ოფლიანობა, აჩქარებული გულისცემა, შარდვის ხშირი სურვილი, მუცლის კრუნჩხვები, სხეულის კანკალი ან შემცივნება.
ზემოაღნიშნული სიმპტომების უმეტესობას ბევრი ადამიანი განიცდის ბანალურ სტრესულ სიტუაციაში. შფოთვით-დეპრესიული აშლილობის დიაგნოზის დასადგენად აუცილებელია რამდენიმე სიმპტომის ერთობლიობა, რომლებიც თვეობით ატანჯავს ადამიანს.
ვინც რისკის ქვეშაა
უფრო მეტად მიდრეკილია შფოთვისა და მოუსვენრობისკენ:- ქალები.მეტი ემოციურობის, ნერვიულობისა და დაგროვების და დიდი ხნის განმავლობაში ნერვული დაძაბულობის არგამოთავისუფლების უნარის გამო. ქალებში ნევროზების პროვოცირების ერთ-ერთი ფაქტორია ჰორმონალური დონის უეცარი ცვლილება - ორსულობის დროს, მენსტრუაციამდე, მენოპაუზის დროს, ლაქტაციის პერიოდში და ა.შ.
- უმუშევარი.მათ უფრო მეტად უვითარდებათ შფოთვითი და დეპრესიული აშლილობები, ვიდრე დასაქმებულ პირებს. ადამიანების უმეტესობისთვის მუდმივი სამუშაოს ნაკლებობა და ფინანსური დამოუკიდებლობა დამთრგუნველი ფაქტორია, რაც საკმაოდ ხშირად იწვევს მავნე ჩვევების გამომუშავებას - ალკოჰოლიზმი, მოწევა და ნარკომანიაც კი.
- ადამიანები, რომლებსაც აქვთ მემკვიდრეობითი მიდრეკილებაშფოთვითი აშლილობების წარმოქმნამდე (ბავშვები, რომელთა მშობლებს აწუხებთ ან აწუხებთ შფოთვითი აშლილობა, უსიამოვნო დაავადების განვითარების უფრო დიდი რისკის ქვეშ არიან).
- მოხუცები(მას შემდეგ რაც ადამიანი კარგავს საკუთარი სოციალური მნიშვნელობის განცდას - პენსიაზე გადის, ბავშვები ქმნიან საკუთარ ოჯახს, მისი ერთ-ერთი მეგობარი კვდება და ა.შ., მას ხშირად უვითარდება ნევროზული ტიპის აშლილობა).
- მძიმე ფიზიკური დაავადებით დაავადებული ადამიანები.
პანიკის შეტევები
შფოთვითი აშლილობის კიდევ ერთი განსაკუთრებული სახეა შფოთვითი აშლილობა, რომელსაც ახასიათებს იგივე სიმპტომები, როგორც სხვა სახის შფოთვითი აშლილობა (მოუსვენრობა, აჩქარებული გულისცემა, ოფლიანობა და ა.შ.). ხანგრძლივობა პანიკის შეტევებიშეიძლება განსხვავდებოდეს რამდენიმე წუთიდან ერთ საათამდე. ყველაზე ხშირად, ასეთი შეტევები ხდება უნებურად. ზოგჯერ - მძიმე სტრესის, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენების, ფსიქიკური სტრესის ქვეშ. პანიკის შეტევების დროს ადამიანმა შეიძლება მთლიანად დაკარგოს კონტროლი საკუთარ თავზე და გაგიჟდეს კიდეც.
შფოთვითი აშლილობის დიაგნოსტიკა
დიაგნოზის დასმა მხოლოდ ფსიქიატრს შეუძლია. დიაგნოზის დასადასტურებლად აუცილებელია, რომ დაავადების პირველადი სიმპტომები შენარჩუნდეს რამდენიმე კვირის ან თვის განმავლობაში.დიაგნოსტიკის პრობლემები იშვიათად წარმოიქმნება. უფრო პრობლემურია ასეთი აშლილობის კონკრეტული ტიპის დადგენა, რადგან მათ უმეტესობას მსგავსი სიმპტომები აქვს.
ყველაზე ხშირად, პაემნის დროს, ფსიქიატრი ატარებს სპეციალურ ფსიქოლოგიურ ტესტებს. ისინი საშუალებას მოგცემთ დააზუსტოთ დიაგნოზი და უფრო დეტალურად შეისწავლოთ პრობლემის არსი.
თუ არსებობს ეჭვი, რომ პაციენტს აქვს შფოთვითი აშლილობა, ექიმი აფასებს შემდეგ პუნქტებს:
- დამახასიათებელი სიმპტომების ნაკრების არსებობა ან არარსებობა;
- შფოთვის სიმპტომების ხანგრძლივობა;
- არის თუ არა შფოთვა ბანალური რეაქცია სტრესულ სიტუაციაზე;
- არსებობს რაიმე კავშირი სიმპტომებსა და ორგანოებისა და მათი სისტემების დაავადებების არსებობას შორის?
Მნიშვნელოვანი! შფოთვითი აშლილობის დიაგნოსტიკის პროცესში უპირველეს ყოვლისა მოდის მიზეზებისა და პროვოცირების ფაქტორების დადგენის აუცილებლობა, რამაც გამოიწვია ჩივილების გაჩენა ან გაუარესება.
მკურნალობის ძირითადი მეთოდები
ძირითადი მკურნალობა სხვადასხვა ტიპის შფოთვითი აშლილობისთვის:შფოთვის საწინააღმდეგო წამლის მკურნალობა. ინიშნება დაავადების გამწვავების დროს და შეიძლება მოიცავდეს:
- ანტიდეპრესანტები;
- ბეტა ბლოკატორები;
- დამამშვიდებლები.
Მნიშვნელოვანი! ნარკოლოგიურ თერაპიას დადებითი ეფექტი აქვს მხოლოდ ფსიქოთერაპიის სესიებთან ერთად.
შფოთვის საწინააღმდეგო ფსიქოთერაპია. მთავარი ამოცანაა, განთავისუფლდეს ადამიანი ნეგატიური აზროვნების ნიმუშებისგან, ისევე როგორც აზრებისგან, რომლებიც იზრდება შფოთვა. ზედმეტი შფოთვის აღმოსაფხვრელად, უმეტეს შემთხვევაში, საკმარისია ფსიქოთერაპიის 5-დან 20-მდე სესია.
დაპირისპირება. გაზრდილი შფოთვის მკურნალობის ერთ-ერთი გზა. მეთოდის არსი მდგომარეობს იმაში, რომ შეიქმნას საგანგაშო სიტუაცია, როდესაც ადამიანი განიცდის შიშს მისთვის არასაშიში გარემოში. პაციენტის მთავარი ამოცანაა სიტუაციის კონტროლი და თავის ემოციებთან გამკლავება. ასეთი სიტუაციის განმეორებით გამეორება და მისგან გამოსავალი უნერგავს ადამიანს საკუთარ შესაძლებლობებში ნდობას და ამცირებს შფოთვის დონეს.
ჰიპნოზი. სწრაფი და საკმაოდ ეფექტური გზა შემაშფოთებელი შფოთვითი აშლილობისგან თავის დასაღწევად. ჰიპნოზის დროს თერაპევტი პაციენტს პირისპირ აყენებს თავის შიშებს და ეხმარება მათ დაძლევაში.
ფიზიკური რეაბილიტაცია. სავარჯიშოების სპეციალური ოცდაათწუთიანი კომპლექტი, რომელთა უმეტესობა ნასესხებია იოგასგან, ხელს უწყობს ნერვული დაძაბულობის, დაღლილობის, გადაჭარბებული შფოთვის მოხსნას და საერთო კეთილდღეობის გაუმჯობესებას.
უმეტეს შემთხვევაში, შფოთვითი აშლილობები არ საჭიროებს მედიკამენტებს. დაავადების სიმპტომები თავისთავად ქრება პროფესიონალ ფსიქიატრთან ან ფსიქოლოგთან საუბრის შემდეგ, რომლის დროსაც სპეციალისტი გამოთქვამს დამაჯერებელ არგუმენტებს და ეხმარება სხვაგვარად შეხედოს საკუთარ შფოთვას, შფოთვას, შიშებს და მათ გამომწვევ მიზეზებს.
ბავშვებში შფოთვითი აშლილობის მკურნალობა
ბავშვებთან ერთად ქცევითი თერაპია სამაშველოში მოდის წამლის მკურნალობა. ზოგადად მიღებულია, რომ ქცევითი თერაპია შფოთვის განმუხტვის ყველაზე ეფექტური მეთოდია.
ფსიქოთერაპიის სესიების დროს ექიმი აყალიბებს სიტუაციებს, რომლებიც ბავშვში შიშს და უარყოფით რეაქციებს იწვევს და ეხმარება ისეთი ღონისძიებების შერჩევაში, რომლებიც ხელს უშლის ნეგატიური გამოვლინებების წარმოქმნას. ნარკოლოგიური თერაპია უმეტეს შემთხვევაში იძლევა მოკლევადიან და ნაკლებად ეფექტურ ეფექტს.
პრევენციის ზომები
როგორც კი პირველი „განგაშის ზარები“ გამოჩნდება, არ უნდა გადადოთ ექიმთან ვიზიტი და დაელოდოთ სანამ ყველაფერი თავისთავად გაივლის. შფოთვითი აშლილობები მნიშვნელოვნად აუარესებს ინდივიდის ცხოვრების ხარისხს და ქრონიკულ ხასიათს ატარებს. დროულად უნდა მიმართოთ ფსიქოთერაპევტს, რომელიც დაგეხმარებათ რაც შეიძლება სწრაფად მოიცილოთ შფოთვა და დაივიწყოთ პრობლემა.ყოველდღიური სტრესისა და შფოთვის დასაძლევად და შფოთვითი აშლილობის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა:
- შეცვალეთ თქვენი დიეტა (თუ არ შეგიძლიათ რეგულარულად და მკვებავი ჭამა, მაშინ რეგულარულად უნდა მიიღოთ სპეციალური ვიტამინის კომპლექსები);
- თუ შესაძლებელია, შეზღუდეთ ყავის, ძლიერი ჩაის და ალკოჰოლის მოხმარება (ამ პროდუქტებმა შეიძლება გამოიწვიოს ძილის დარღვევა და გამოიწვიოს პანიკის შეტევები);
- ნუ უგულებელყოფთ დასვენებას (ნახევარი საათი აკეთებთ იმას, რაც გიყვართ, რაც სიამოვნებას მოაქვს, დაგეხმარებათ სტრესის, ზედმეტი დაღლილობისა და შფოთვის მოხსნაში);
- ამორიცხეთ სამუშაოების სიიდან ის, ვინც არ იძლევა კმაყოფილებას და იწვევს უარყოფით ემოციებს;
- ნუ დაივიწყებთ ფიზიკურ აქტივობას (სპორტით თამაში ან სახლის ბანალური დასუფთავება დაგეხმარებათ გადაცვალოთ სიჩქარე და ორგანიზმს „დაივიწყოს“ პრობლემა);
- შეეცადეთ არ ინერვიულოთ წვრილმანებზე (გადახედეთ თქვენს დამოკიდებულებას შფოთვისადმი და მის გამომწვევი ფაქტორების მიმართ).
შემდეგი სტატია.
შფოთვა გამოცდის წინ, შფოთვა ინტერვიუს მოლოდინში, ან ბნელ ხეივანში სიარულის გამო, ეს ყველაფერი ნორმალურია, თუმცა არა ყველაზე ემოციურად სასიამოვნო ფენომენები ყოველდღიურ ცხოვრებაში.
ხშირად შფოთვა წარმოიქმნება ადამიანის წარმატების ან წარუმატებლობის შესაძლო სოციალური შედეგებისგან. შეუძლებელია შფოთვის მდგომარეობას თავდაჯერებულად ვუწოდოთ კარგი ან ცუდი, რადგან მისი ერთი მხარე არის ჩვენთვის უსიამოვნო დაძაბულობა და შიში, ხოლო მეორე არის სტიმული შეცვალოს გარემოებები და სიტუაციები, რომლებიც იწვევს ასეთ გრძნობებს.
მაგრამ ზოგჯერ შფოთვის მდგომარეობა სულში ჩნდება აშკარა მიზეზის გარეშე და პანიკის შიშები იპყრობს და აფერხებს ადამიანს, რაც ხელს უშლის ნორმალურ ცხოვრებას.
საიდან მოდის შფოთვის გრძნობა?
პიროვნებისადმი დაწესებული სერიოზული მოთხოვნები თანამედროვე სამყარო, ცხოვრების წარმოუდგენელი ტემპი და ადამიანზე ზეწოლა ასეთ პირობებში იწვევს დაძაბულობის განცდას, უეცარ შფოთვას, შიშს, პანიკის აფეთქებებს, რაც პარალიზებს ნორმალურ ცხოვრებას.
ზოგჯერ ადამიანის ცხოვრების წესი, ბავშვობიდან დაწყებული, ისეთია, რომ ხელს უწყობს მომავალში გაზრდილი შფოთვის განვითარებას. ბავშვს, რომელიც იზრდება სტრესულ, არახელსაყრელ ატმოსფეროში, მშობლების მიერ დაშინების სხვადასხვა მეთოდების გამოყენებით, აქვს შფოთვითი აშლილობის განვითარების მაღალი რისკი ზრდასრულ ასაკში. მის სულში მყარად არის დამკვიდრებული საზოგადოების მხრიდან დასჯის და უარყოფის შიში.
ესეც ხდება გარედან გაძლიერებული გრძნობაშფოთვა, როგორც ჩანს, უმიზეზო და გაუგებარია, რადგან ის არ არის დაკავშირებული გარე გარემოებები. ასეთ შემთხვევებში შფოთვის წყაროები ღრმად იმალება ქვეცნობიერში, რომელიც დაკავშირებულია არაცნობიერ შიშებთან და მოტივებთან. როდესაც ნებისმიერი ცხოვრებისეული სიტუაცია ეწინააღმდეგება არაცნობიერ ფსიქიკურ პროცესებს, ჩნდება შფოთვითი აშლილობის ნიშნები.სულში შფოთვა ჩნდება, როდესაც ადამიანისთვის რაიმე მნიშვნელოვანი საფრთხე ემუქრება.
გაზრდილი შფოთვის ძირითადი მიზეზები
აღსანიშნავია, რომ არაგონივრული უხერხული განცდაყოველთვის ფსიქიკური აშლილობის ნიშანია.შფოთვის გრძნობა ხშირად ჩნდება ადამიანებში, რომლებსაც არ აქვთ ფსიქოლოგიური მოქნილობა და არ შეუძლიათ ადეკვატური რეაგირება ცხოვრებისეულ ცვლილებებზე ან შეცვლილ გარემოებებთან ადაპტირება. ხასიათის თვისებები შეიძლება იყოს შფოთვის წყარო. თუ ადამიანი ბუნებით მოუსვენარი და საეჭვოა, ის მუდმივად იმეორებს თავის თავში ყველანაირ ნეგატიურ სცენარს, იფიქრებს შედეგებზე, ყველაფერს უარყოფითად წარმოიდგენს. როდესაც ის გამუდმებით უყურებს, კითხულობს და უსმენს სიახლეებს ინციდენტების, კატასტროფების, კრიზისების და ა.შ., მისი შფოთვა მუდმივად იზრდება. არსებობს შფოთვის სხვა მიზეზები:
- მუდმივი წუხილი, ქრონიკული სტრესული გარემო, ნერვული მუშაობა, პასუხისმგებლობის დიდი რაოდენობა;
- მცირე ფინანსური, პირადი ან ოჯახური პრობლემები, დაძაბული ურთიერთობა საყვარელ ადამიანებთან;
- საკუთარი ჯანმრთელობის შიში, სიკვდილის შიშის მიღწევა და არარსებული დაავადებების გამოვლენა;
- მემკვიდრეობითი ფაქტორები, გენეტიკური მიდრეკილება;
- ასევე სხვადასხვა მნიშვნელობის სხვა გამოცდილების მთელი თაიგული.
დიდი ხნის განმავლობაში სულში გადაჭარბებული შფოთვა და დაძაბულობა იწვევს ფსიქოლოგიურ და ფიზიკურ დაავადებებსა და პრობლემებს.
მიიღოს ცხოვრება შფოთვით თუ ებრძოლო მას?
ავადმყოფობისგან თავის დაღწევა ან უსიამოვნო ემოციური მდგომარეობის გაძლება არის ინდივიდუალურად მიღებული გადაწყვეტილება. თუმცა გაუგებარი ფობიებისა და შფოთვის გარეშე ცხოვრება ხარისხობრივად გაუმჯობესდება.
მკურნალობის შესახებ გადაწყვეტილების მიღებას ხშირად აფერხებს ადამიანის შიში იმისა, რომ „ავადმყოფად“ გამოჩნდეს, არაადექვატურად აღიქმებოდეს თავდასხმების შემთხვევაში, სხვების თვალში. ამის გამო ბევრი ადამიანი ცდილობს დამოუკიდებლად გაუმკლავდეს შფოთვას, რაც ყოველთვის არ აუმჯობესებს მდგომარეობას. ხშირად ეს მხოლოდ აუარესებს სიტუაციას, ადამიანი სულ უფრო და უფრო ერევა შიშებსა და წარუმატებლობაში.
ასევე საკმაოდ ხშირია შემთხვევები, როდესაც ადამიანს არ ესმის რა ხდება მის სხეულში, რატომ ჩნდება წვის შეგრძნება და ტკივილი, ძილის დარღვევა და მოუსვენარი მდგომარეობის მრავალი სხვა უსიამოვნო გამოვლინება. ის იწყებს გაბრაზებულ ძიებას სწორი ექიმის ძიებაში, გარბის სხვადასხვა პროფილის სპეციალისტებთან და ყოველთვის არ მთავრდება ზუსტად იქ, სადაც უნდა წავიდეს. ამის გამო სწორი დიაგნოზის დასმა დიდი ხნით ჭიანურდება და ადამიანი შეიძლება უფრო და უფრო ღრმად ჩაიძიროს ისეთ მდგომარეობაში, რომელიც უარყოფით კვალს ტოვებს ფსიქოლოგიურ და ფიზიკურ ჯანმრთელობაზე.
არ უნდა იტანჯოთ სხვისი აზრების შესახებ ფიქრებით ან არ დაიბნეთ საავადმყოფოების გაუთავებელ დერეფნებში, არ იცოდეთ ვის მიმართოთ - ფსიქოთერაპევტს შეუძლია დაგეხმაროთ შფოთვითი აშლილობისგან თავის დაღწევაში.
შფოთვის პრევენცია
არ არსებობს აშლილობის მკაფიო პრევენცია, მაგრამ თქვენ შეგიძლიათ შეცვალოთ თქვენი ცხოვრების წესი და მინიმუმამდე დაიყვანოთ შფოთვის აუხსნელი გრძნობის გაჩენის შანსი.
იოგას პრაქტიკა ხელს უწყობს არა მხოლოდ სხეულის ჯანმრთელობის გაუმჯობესებას, არამედ პათოლოგიური შფოთვის თავიდან აცილებას. სხვადასხვა ვარჯიშის შესრულება შესაძლებელს ხდის მოშორებას უარყოფითი ემოციები, შეამციროს სტრესის დონე და მიაღწიოს მოდუნებას და კუნთების გაძლიერებას.
საავტომობილო ტრენინგის ვარიანტები ასევე ხელს უწყობს თქვენი ცხოვრების გაუმჯობესებას. საკუთარი თავის მოტივაცია და მხოლოდ პოზიტიური განცხადებები შესანიშნავი იარაღია თქვენი ემოციური მდგომარეობის მართვისთვის.
და ხშირი სეირნობა სუფთა ჰაერი, აქტიური სპორტი, ჰობი ან ჰობი, ასევე კარგ მეგობრებთან შეხვედრა და ურთიერთობა არის გზა მშვიდი და ბედნიერი ცხოვრებისკენ აკვიატებული ფობიების გარეშე.
შიშისა და შფოთვის მუდმივი და ძლიერი განცდა არ არის ნორმალური ცხოვრებისეული გზის დასასრული, არამედ მხოლოდ მცირე დაბრკოლება მასზე, რომლის გადალახვაც ცხოვრების ყოველი წამის სიამოვნებას დაუბრუნდება!
პანიკის შეტევები. მკურნალობა.
ზოგიერთი პაციენტი უჩივის სამყაროს შეცვლილ აღქმას (სამყარო თითქოს ფერს კარგავს) და პანიკის შეტევებს. პანიკური შიში ხდება სპონტანურად, ხშირად ხალხმრავალ ადგილას (მაღაზია, მატარებელი, მეტრო, ავტობუსი, ლიფტი), მაგრამ პაციენტები მიდრეკილნი არიან განიხილონ არა თავდასხმა, არამედ მისი შედეგები, მაგალითად, გაუარესება. ზოგადი მდგომარეობარაიმე კონკრეტული ჩივილის გარეშე. მეორეს მხრივ, უშუალოდ კითხვაზე, პაციენტი ჩვეულებრივ ადასტურებს, რომ იმ მომენტში იგრძნო ძლიერი გულისცემა, ჰაერის ნაკლებობა, ოფლიანობა, ფეხებში სისუსტე, მუცლის კრუნჩხვები, გულმკერდის ტკივილი, ტრემორი, კანკალი.
ხშირად პაციენტები განასხვავებენ თავბრუსხვევას და თავბრუსხვევას და ზოგიერთ შემთხვევაში მათ საერთოდ არ შეუძლიათ თავიანთი მდგომარეობის აღწერა. დეპერსონალიზაცია და დერეალიზაცია (თქვენს ირგვლივ არსებული სამყაროს არარეალური ან საკუთარი თავისგან გაუცხოების გრძნობა) პანიკური აშლილობის ტიპიური სიმპტომებია და მხოლოდ აუარესებს პანიკის შეტევას.
ამ სომატური სიმპტომების გარდა, პაციენტებმა შეიძლება აღწერონ მდგომარეობა, რომელიც ახლოსაა პანიკასთან. როგორც წესი, მათ აქვთ საფრთხის მოახლოების, დაბნეულობისა და უძლურების განცდა, რომ გაბრუებამდე. პაციენტები ფიქრობენ, რომ აქვთ მიოკარდიუმის ინფარქტი ან ინსულტი და ითხოვენ გადაყვანას უახლოეს სასწრაფო დახმარების ცენტრში.
შეტევის დაწყების აღწერისას პაციენტი აღნიშნავს თავის ან გულში „დარტყმას“, შოკის შეგრძნებას, ცემას მთელ სხეულში, თავში სისხლის ავარდნას, არტერიული წნევის მატებას და ა.შ. შესწავლისას, ცვლილებები ფიქსირდება ბევრად უფრო იშვიათად. გულისცემის და არტერიული წნევის ყოველდღიური მონიტორინგი აჩვენა, რომ მათი საშუალო დღიური მნიშვნელობები არ განსხვავდება ჯანმრთელი ადამიანებისგან. მნიშვნელოვანი რყევები შეინიშნება "პანიკის შეტევის" ან მისი შფოთვითი მოლოდინის პერიოდში: პაციენტების 30%-ში სუბიექტურ შეგრძნებებს თან ახლდა არტერიული წნევის და გულისცემის მატება - პაციენტების 60%-ში, 20%-ში არ იყო ობიექტური ცვლილებები. საერთოდ. ტიპიურ სიმპტომებთან ერთად შეიძლება იყოს სხვა - ატიპიური, რომელიც არ შედის პანიკის შეტევის კრიტერიუმებში: ადგილობრივი ტკივილი (თავში, მუცელში, ხერხემალში), დაბუჟება, წვის შეგრძნება, ღებინება, ყელის „ერთია“, სისუსტე. მკლავი ან ფეხი, სიარულის დარღვევა, მხედველობა, სმენა. ზოგიერთ პაციენტში საერთოდ არ არის შფოთვა - ხდება "პანიკა პანიკის გარეშე". ინტერიქტალური პერიოდის განმავლობაში, პაციენტების აბსოლუტური უმრავლესობა განიცდის ავტონომიურ დისფუნქციას სხვადასხვა ხარისხითსიმძიმე - მინიმალურიდან, როდესაც პაციენტები თავს პრაქტიკულად ჯანმრთელად გრძნობენ, მაქსიმუმამდე, როდესაც საზღვარი შეტევასა და ინტერიქტილურ პერიოდს შორის ბუნდოვანია PA-ს შორის დარღვევების ძლიერი სიმძიმის გამო (პანიკის შეტევები).
კლინიკური გამოვლინებები ავტონომიური დისფუნქციაინტერიქტალურ პერიოდში მათ ახასიათებთ პოლისისტემურობა, დინამიზმი და ავტონომიური დისფუნქციის სინდრომისთვის დამახასიათებელი სხვა ნიშნები. ყველაზე ხშირად, ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონიის ხასიათი მოქნილია: თქვენი მხრიდან მცირე ძალისხმევა და ის მარტო დაგტოვებთ. კარგად, თუ ყურადღებას არ მიაქცევთ განგაშის ზარებს, დაავადება შეიძლება გაბრაზდეს, როგორც მდინარე, რომელიც ადიდებულია მის ნაპირებზე. ასეთ შტორმებს, რომლებიც სხეულს 5 წუთში ან მაქსიმუმ რამდენიმე საათში აძრწუნებენ, ექიმები ვეგეტატიურ-სისხლძარღვოვან კრიზებს უწოდებენ.
ისინი უფრო ხშირად გვხვდება ქალებში მენსტრუაციის დროს, განსაკუთრებით თუ
კრიტიკული დღეებიდაემთხვა არახელსაყრელ ამინდს ან დიდ დაპირისპირებას, ასევე მენოპაუზის მყოფ ქალებს. მათ უნდა დაიცვან თავიანთი სიმშვიდე გაორმაგებული ძალით. ვეგეტატიურ კრიზებსა და ემოციურ შოკებს შორის მჭიდრო კავშირი ცნობილია ჩეხოვის დროიდან: ასეთ შემთხვევებში მისი კოლეგები ამბობდნენ, რომ პაციენტს ჰქონდა პანიკის შეტევა და პანიკის შეტევებთან საბრძოლველად აუცილებელია მკაცრი დასვენების დანიშვნა.
სიმპათიურ-თირკმელზედა ჯირკვლის კრიზები ყველაზე მგრძნობიარეა სიმპათიკური ტიპის ადამიანებისთვის. ჩვეულებრივ, გვიან შუადღისას ან ღამით, თავის ტკივილი ძლიერდება, ძლიერდება, აწვება, იკუმშება და აძლიერებს გულისცემას (პულსი - 140 დარტყმა წუთში, ცემა ტაძრებში, არტერიული წნევა მატულობს 150/90-180/110 მმ Hg-მდე. ჰაერი არ არის საკმარისი - ყოველი ამოსუნთქვა გიჭირს, გაცივება, ხელები და ფეხები დაბუჟებულია, სხეული დაფარულია ბატის მუწუკებით, ტემპერატურა 38-39°C-მდე მატულობს, ყოველთვის გინდა ტუალეტში შარდვა) . და მიუხედავად იმისა, რომ ამ შემთხვევაში სიცოცხლეს ოდნავი საფრთხეც არ ემუქრება, სიკვდილის ისეთი შიშია, რომ არ არის ძნელი თავის დაკარგვა, ენით აუწერელი მღელვარებით ბინის ირგვლივ ტრიალი.
გაჩერდი! გაიყვანეთ თავი! პანიკასთან გამკლავებით, თქვენ უკვე დაეხმარებით საკუთარ თავს. გახსენით ფანჯარა, გაიხსენით პერანგის ღილები, გახსენით საყელო, გაიხსენით ქამარი, დაჯექით კომფორტულ სკამზე ან დაწექით საწოლში, რამდენიმე მაღალი ბალიში ჩადეთ ზურგის ქვეშ, რათა გაადვილოთ სუნთქვა.
წაისვით ხელსახოცები ან ცივი წყლით დასველებული პირსახოცი შუბლზე, ტაძრებზე, კისერზე და მაჯებზე. ნელა დალიეთ ერთი ჭიქა ცივი ადუღებული წყალი, ფოკუსირდით თქვენს შეგრძნებებზე. გულისცემის დასამშვიდებლად, დახუჭეთ თვალები და დააჭირეთ 10 ორივე ხელის შუა და საჩვენებელი თითების ბალიშებით წუთში 3-ჯერ. თვალის კაკლები. შეიზილეთ წრიული მოძრაობით საჩვენებელი თითიორივე ხელით მიმართეთ ნიკაპის ცენტრში (9-ჯერ საათის ისრის მიმართულებით და იგივე რაოდენობა მის საწინააღმდეგოდ). გაწურეთ, მოზილეთ და ოდნავ გაწელეთ შუა თითი 2-3 წუთი თითოეულ ხელზე. მიიღეთ ვალოკორდინის ან კორვალოლის 30 წვეთი (ძლიერი გულისცემისთვის - 40-45). მცირე რაოდენობითწყალი, ან 20 შროშანა-ვალერიანა ან შროშანა-დედა წვეთები, ნო-შპა ტაბლეტი და შემდეგ დაელოდეთ 10-15 წუთს. არ ჯობია?
ვაგოინსულარული კრიზები ხშირად იწვევს შფოთვას პარასიმპათიკური ტიპის ადამიანებში. უსიამოვნებები ჩვეულებრივ ხდება დილით და დღის განმავლობაში - საღამოს თქვენ არ უნდა იდარდოთ თქვენს კეთილდღეობაზე. თავში ჩნდება სისუსტე, სიცხისა და სიმძიმის შეგრძნება, იწყებს ტრიალს, სისხლი მიედინება სახეზე, ჩნდება დახრჩობის შეგრძნება, გულისრევა, ზოგჯერ მუცლის ტკივილი და ფაღარათი, "ისვრის" ოფლში, გული ჩერდება, პულსი იშვიათდება (45 დარტყმამდე)./წთ), არტერიული წნევა ეცემა 80/50-90/60 მმ.ვწყ.სვ. ხელოვნება, ერთი სიტყვით, როგორც ჩანს, სული სხეულს შორდება და ასეთი პანიკა იპყრობს, თუნდაც სამყაროს ბოლოებში გარბოდე, მაგრამ უბრალოდ ძალა არ გაქვს.
დასამშვიდებლად აიღეთ 1-3 ტაბლეტი ბელატამინალი ან ბელასპონი (ორსულობის დროს არ შეიძლება გამოვიყენოთ) ან 20 წვეთი ნოვოპასიტის ან ვალერიანის ნაყენი, გააღეთ ფანჯარა და დაიძინეთ ბალიშის გარეშე, რამდენჯერმე დაკეცილ საბანზე მოათავსეთ ფეხები: დაბალი წნევით, ტვინი განიცდის ჟანგბადის შიმშილი, ა ჰორიზონტალური პოზიციაუზრუნველყოფს სისხლის მიმოქცევას თავის არეში. მოამზადეთ ძლიერი ტკბილი ჩაი ან მოამზადეთ ფინჯანი შავი ყავა შაქრით. იყო რაიმე შვება? გამოიძახეთ ექიმი!
პანიკის შეტევების მკურნალობისას, თქვენ უნდა დაეუფლოთ დაბალანსების ხელოვნებას, რათა ოსტატურად დააბალანსოთ ავტონომიური ნერვული სისტემის სასწორები. და მას "უყვარს" სტაბილურობა და წესრიგი ყველაფერში.
. დაგეგმეთ თქვენი დღე საათობრივად: ადგომა, ვარჯიში, საუზმე, სამუშაო დრო, ლანჩი, დასვენება, საყვარელი სერიალი, საოჯახო საქმეები, ვახშამი, საღამოს გასეირნება - შეეცადეთ, თუ შესაძლებელია, არ გადაუხვიოთ ამ გრაფიკს.
. იმოძრავეთ მეტი და გაატარეთ დღეში მინიმუმ 2 საათი სუფთა ჰაერზე. ამის დრო არ გაქვთ? დაიწყეთ პატარა - ისარგებლეთ ტრანსპორტით ნაკლებად ხშირად და იარეთ უფრო ხშირად. წაახალისეთ სირბილი ან ეწვიოთ აუზს კვირაში 2-ჯერ, ხოლო შაბათ-კვირას - საუნა: ცურვა და გამკვრივება. წყლის პროცედურებიშეინარჩუნებს "ბალანსს" ავტონომიურ ნერვულ სისტემაში.
. შეიზილეთ თითები. რიგრიგობით შეკუმშვით, მოზელვით და ოდნავ გაწელვით დღეში 2-3-ჯერ რამდენიმე წუთის განმავლობაში, შეგიძლიათ ნორმალიზება ნეიროცირკულატორული დისტონიით დარღვეული სხეულის ფუნქციები. Განსაკუთრებული ყურადღებამიეცით ცერს, მასაჟი ასტიმულირებს ტვინს, ხოლო შუა თითს - მასზე ზემოქმედება ახდენს არტერიული წნევის ნორმალიზებას.
. გაუფრთხილდი ნერვებს! თუ მათ უნდა გამოსცადონ ძალა, აურიეთ თანაბარი ნაწილაკები ვალერიან (ან დედალი), პიტნა და ცხენის კუდი, 1 ს.კ. ლ. დაასხით ჭიქა მდუღარე წყალი, გაათბეთ 15 წუთის განმავლობაში სახურავის ქვეშ წყლის აბაზანაზე, გააციეთ დაახლოებით 45 წუთის განმავლობაში, გადაწურეთ. მიიღეთ 2 ს.კ. ლ. 4-6 ჯერ დღეში.
. მშვიდობა. გთხოვთ გაითვალისწინოთ: ელენიუმი, სიბაზონი, ფენაზეპამი, რუდოტელი, მეპრობამატი იწვევს ლეტარგიას და ძილიანობას. სანამ მათ მიიღებთ, თქვენ არ ხართ მნიშვნელოვანი მუშაკი. მიიღეთ გრანდაქსინი, მებიკარი, ტრიოქსაზინი. ისინი თავიანთ თავს სუფთად ინახავენ.
. თუ სიმპათიური ტიპის ადამიანი ხართ, სასტიკად იკრძალება ღამღამობით სიხარბეს: გვიან ვახშამმა შეიძლება გამოიწვიოს სიმპათოადრენალური კრიზისი.
ყოველ ღამე დაიძინეთ კარგი ძილის განზრახვით: ხანგრძლივი ტკბილი მოგონებებიხელს უწყობს პრობლემების თავიდან აცილებას მაგნიტური ქარიშხლის დროს და სხვა პროვოცირების ფაქტორების ზემოქმედების დროს. ნუ უარვყოფთ საკუთარ თავს საღამოს 10-15 წუთით თბილ, სასიამოვნოდ დამამშვიდებელ აბაზანაში ჩასვლის სიამოვნებას, ცოტა მარილის დამატებას, ზაფხულში კი შეეცადეთ დაისვენოთ ზღვასთან. პარასიმპათიკური ტიპის წარმომადგენლები სარგებლობენ გრილი აბაზანის ან შხაპის მიღება მჭიდრო ნაკადულებით ყოველ დილით და მთაში დასვენება.
პანიკის შეტევები განკურნებადია. ამისათვის თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ ფსიქოთერაპევტს ან ფსიქიატრს.
შფოთვა და შიშები. ფობიების და შიშების მკურნალობა
შფოთვითი დეპრესია შეიძლება გამოვლინდეს როგორც დაძაბულობის, შფოთვის ან შიშის უაზრო განცდა (საკუთარი ჯანმრთელობისთვის, საყვარელი ადამიანების ბედი), საზოგადოებაში არაკომპეტენტურად გამოჩენის შიში - სოციალური ფობია.
შფოთვითი აშლილობის სიმპტომები არ ვლინდება რაიმე კონკრეტული თანმიმდევრობით; პირველი გამოკვლევის დროს პაციენტებს აღენიშნებათ სომატური ჩივილები, რადგან მხოლოდ ფიზიკური დისკომფორტი უბიძგებს მათ, მიმართონ ექიმს. შფოთვითი რეაქციებისკენ მიდრეკილი პაციენტები ამა თუ იმ ხარისხით აზვიადებენ არა მხოლოდ თავიანთ წარუმატებლობასა და წარუმატებლობას ცხოვრებაში, არამედ დაავადების არსებულ სიმპტომებსაც.
ამ პაციენტების გაზრდილი სიფხიზლე ან „ჰიპერფხიზლება“ აიხსნება იმით, რომ სხვებისგან განსხვავებით, ისინი სამყაროს ისე ხედავენ, თითქოს გამადიდებელი შუშის მეშვეობით, ყურადღებას აქცევენ მათ უმნიშვნელო ცვლილებებს. შიდა მდგომარეობადა გარე გარემო.
შფოთვითი აშლილობის მქონე პაციენტები ხშირად უჩივიან დეპრესიულ განწყობას, მაგრამ კითხვაზე, თუ როგორ აისახება ეს მდგომარეობა მათ ყოველდღიურ ცხოვრებაზე, ისინი ამბობენ, რომ უფრო გაღიზიანებულები, მოუსვენრები ან თუნდაც ზედმეტად აქტიურები გახდნენ.
შფოთვითი მდგომარეობა: ზოგადი და სპეციფიკური სიმპტომები
ზოგადი სიმპტომები
. შფოთვა - მოუსვენრობის განცდა, ნერვიულობა, ნერვიულობა გაურკვეველი მიზეზის გამო, შეშფოთება შფოთვის გრძნობით;
. გაღიზიანება საკუთარი თავის, სხვების მიმართ, ნაცნობი ცხოვრებისეული სიტუაციები (მაგალითად, ხმაურისადმი მგრძნობელობის გაზრდა);
. მღელვარება - მოუსვენრობა, კანკალი, ფრჩხილების კვნეტა, ტუჩები, ხელების უნებლიე მოძრაობა, თითების ხახუნა.
. ტკივილი - ხშირად თავის ტკივილი ფსიქოლოგიური სტრესით, თავის უკანა ნაწილში ან დიფუზური ტკივილი უკან (უგონო კუნთების დაძაბულობის გამო)
. "ბრძოლა და გაქცევის" რეაქცია არის სიმპათიკური ტონის მკვეთრი მატება, რომელსაც თან ახლავს უხვი ოფლიანობა, პალპიტაცია, ტკივილი გულმკერდის არეში, პირის სიმშრალის შეგრძნება და დისკომფორტი მუცლის არეში.
. თავბრუსხვევა - თავბრუსხვევის შეგრძნება, სიბრმავესთან ახლოს
. აზროვნების გაძნელება - შემაშფოთებელი აზრებისგან თავის დაღწევის უუნარობა, კონცენტრაციის დაქვეითება, თვითკონტროლის დაკარგვის და გაგიჟების შიში.
. უძილობა უპირველეს ყოვლისა არის დაძინების დარღვევა და ზოგ შემთხვევაში ძილის ხანგრძლივობა (პაციენტები ჩვეულებრივ უჩივიან მუდმივი დაღლილობა)
სპეციფიკური სიმპტომები
პანიკის შეტევები (შეტევები):
. ისინი წარმოიქმნება სპონტანურად, ყოველგვარი ხილული კავშირის გარეშე გარე სტიმულებთან („როგორც ჭანჭიკი ლურჯიდან“) (< 10 мин)
. ძლიერი შიშის, პანიკის, საშინელების შეგრძნება
. პალპიტაცია, არარეგულარული გულის რიტმი (გულის „გაქრობა“, „მკერდში კოჭები“)
. დახრჩობის შეგრძნება, ხშირად აჩქარებული სუნთქვა
. ოფლიანობა, ცხელი ციმციმები
. გულისრევა (ღებინების ჩათვლით, „შიშისგან თავბრუსხვევა“)
. ტრემორი, შინაგანი კანკალი
. თავბრუსხვევა, თავბრუსხვევა („თითქოს თავში რამე დაემართა“)
. რეალობის გრძნობის დაკარგვა (დერეალიზაცია) („ჩემსა და გარე სამყაროს შორის ფარდა ჩამოვარდა“). პაციენტებს უჭირთ ამ მდგომარეობის აღწერა ("...სიტყვებს ვერ ვპოულობ...")
. ხელების პარესთეზია, სწრაფი სუნთქვით - სახის
. უბედურების მუდმივი წინასწარმეტყველება (გაგიჟების, სიკვდილის და ა.შ.)
ფობიები (მუდმივი არაგონივრული სიტუაციური შფოთვა, რომელსაც თან ახლავს აცილების რეაქცია):
. აგორაფობია (ხალხმრავალი ადგილების შიში - მაღაზიები, მეტრო, ლიფტები, ავტობუსები):
- შიში ყოველთვის ასოცირდება პანიკის შეტევასთან, რომელიც ხდება ასეთ ადგილებში;
- პაციენტები თავს არიდებენ სახლიდან მარტო გამოსვლას, თუნდაც ეს აწუხებდეს პროფესიული საქმიანობადა ნორმალური ცხოვრება
. სოციალური ფობია (კომუნიკაციის შიში, რომელიც ხდება უცხო ადამიანების თანდასწრებით):
- პაციენტებს ეშინიათ მხიარული, მოუხერხებელი ან დამცირებული გამოჩენის;
- ასეთ სიტუაციებში პაციენტები განიცდიან ძლიერ შფოთვას (ზოგჯერ პანიკის შეტევებს) და ცდილობენ თავი აარიდონ მათ ყოველმხრივ (მაგალითად, ზოგიერთს არ შეუძლია ჭამა უცხო ადამიანების თანდასწრებით), მიუხედავად მათი მდგომარეობის მიმართ კრიტიკისა;
- ხშირად პაციენტები ცდილობენ გადალახონ სირთულეები კომუნიკაციაში და პროფესიულ საქმიანობაში ალკოჰოლის, დამამშვიდებლებისა და ნარკოტიკების დახმარებით.
. მარტივი ფობიები (სიტუაციური შფოთვა, რომელიც ჩნდება საშიშ სიტუაციაში ან ცნობილი საშიში სტიმულის გამოვლენის საპასუხოდ: გველების, ობობების, ინექციების, სიმაღლის, თვითმფრინავებით ფრენის, სისხლი, ღებინება და ა.შ.):
- აცილების რეაქცია, სხვადასხვა ხარისხის სიმძიმის ნორმალური სოციალური/ოჯახური ადაპტაციის დარღვევა.
შფოთვით-დეპრესიული აშლილობის მქონე პაციენტი, როგორც წესი, ექიმთან ვიზიტისას უამრავ ვეგეტატიურ ჩივილს აჩენს.
შფოთვით-დეპრესიული აშლილობის ძირითადი გამოვლინებაა ვეგეტატიური დისტონიის სინდრომი. უმეტეს შემთხვევაში, ავტონომიური დარღვევები მეორეხარისხოვანია და ჩნდება ფსიქიკური აშლილობის ფონზე.
დაავადება ყველაზე მეტად გამოხატულია აგორაფობიით (ხალხმრავალი ადგილების შიშით) დაავადებულებში. სახლში, ახლობლების გარემოცვაში ან სამედიცინო დაწესებულებაში, პაციენტს შეიძლება არ ჰქონდეს რაიმე ჩივილი ან შეიძლება იყოს უკიდურესად მსუბუქი. სახლიდან მოშორებისას, ტრანსპორტში (განსაკუთრებით მეტროში), მოულოდნელად წარმოიქმნება მრავალსისტემური სომატური დარღვევები, აშკარა მიზეზის გარეშე - თავბრუსხვევა, დახრჩობა, ტკივილი გულში, ტაქიკარდია, გულისრევა, მნიშვნელოვანი ინტენსივობის მიღწევა და თან ახლავს სიკვდილის შიში - პანიკის შეტევა. .
პანიკური აშლილობის სიმპტომების მკურნალობა
არსებობს ძლიერი კლინიკური კავშირი შფოთვასა და დეპრესიას შორის. ჩვენი ექსპერტები მოიცავს მათ საერთო გამოვლინებებს: აუხსნელი ფიზიკური სისუსტე და დისკომფორტის შეგრძნება, გვიან ღამით ჩაძინება, რაიმესგან სიამოვნების განცდის ნაკლებობა, უსიამოვნო ფიქრებსა და სურათებზე მუდმივი მითითება, მუდმივი ტკივილი ან სხვა. დისკომფორტითავში, სხეულში; კონცენტრაციის სირთულე, ჰიპოქონდრიული იდეები.
არსებობს სხვადასხვა სახის პათოლოგიური შფოთვა: სიტუაციური პათოლოგიური შფოთვა(გარკვეული ფენომენის, ობიექტის დაუყოვნებელი შიში), შფოთვითი აკვიატებები, ფობიები; თავისუფლად მცურავი შფოთვა (შფოთვის განზოგადება, ბრუნვა და შფოთვის გამომწვევი ობიექტების რაოდენობის ზრდა); უაზრო შფოთვა (უანგარიშო, „სასიცოცხლო“, დეპრესიული).
როგორ ვლინდება პანიკური აშლილობა? ადამიანი განიცდის მღელვარებას, შინაგან მოუსვენრობას, დაძაბულობას და შფოთვით ამაღლებას. მას უვითარდება ავტონომიური დისბალანსის ნიშნები და უეცარი ავტონომიურ-სისხლძარღვთა დარღვევები. შფოთვა ვლინდება სახის გამონათქვამებში, ჟესტებში, მეტყველების სისწრაფეში, ზოგად შფოთვამდე აგზნებამდე. მოქმედებების შეუსაბამობა, ინტერესების შევიწროება, მადის რყევა, ლიბიდოს დაქვეითება.
პანიკური აშლილობის დროს აღინიშნება ყურადღების, მეხსიერების, აზროვნების არათანაბარი ტემპის დარღვევა, ჰიპოქონდრიისკენ მიდრეკილება და ზრუნვა ჯანმრთელობისთვის. ჩნდება დაბნეულობა და დეზორიენტაციაც კი დროსა და სივრცეში.
ჩვენს კლინიკას აქვს დაგროვილი დიდი გამოცდილება პანიკური აშლილობის მკურნალობაში. გამოცდილი ფსიქოთერაპევტის ხელში ის ადვილად განკურნებადია. აქ ეფექტურია აკუპუნქტურა და სხვადასხვა სახის ფსიქოთერაპია: ინდივიდუალური, პათოგენეტიკური, ემოციურ-რაციონალური და სხვა სედატიური საშუალებების, ანტიდეპრესანტების, ტრანკვილიზატორებისა და სხვა ჯგუფის წამლების დანიშნულებასთან ერთად.
თითოეული პაციენტისთვის შეირჩევა ინდივიდუალური მკურნალობის პროგრამა. მობრძანდით ჩვენთან და გაგიკვირდებათ ცვლილებები, რაც თქვენთან მოხდება.
პანიკური დარღვევების თერაპია
პანიკური აშლილობების თერაპიის მიზნებია:
პაციენტის შფოთვის შემსუბუქება და მისი ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესება.
პაციენტის ადაპტაციური მექანიზმების მობილიზება სტრესთან საბრძოლველად.
ადაპტაციის აშლილობის ქრონიკულ შფოთვაში გადასვლის პრევენცია.
თერაპიის ძირითადი პრინციპებიპანიკური დარღვევები.
ინდივიდუალობა არის თერაპია არა დაავადების, არამედ პაციენტისთვის.
მოქმედების ვადა - მკურნალობის მეთოდების გამოყენება, რომლებიც ყველაზე შესაფერისია კონკრეტულ სიტუაციაში.
სირთულის არის სხვადასხვა თერაპიის მეთოდების კომბინაცია.
თერაპიის ძირითადი მეთოდებიპანიკური დარღვევები
ადეკვატური მეთოდების გამოყენებისას პანიკური აშლილობები კარგად განიკურნება. მათი თერაპიისთვის გამოიყენება სპეციალური ტექნიკა:
1. სოციალურ-გარემო მეთოდები (პაციენტის განათლება):
პედაგოგიური, დიდაქტიკური მეთოდები;
ოჯახური თერაპია;
თვითდახმარების ჯგუფები;
ლიტერატურა პაციენტებისთვის;
Მასმედია.
2. ფსიქოთერაპიის მეთოდები:
სუნთქვისა და რელაქსაციის ვარჯიში;
ბიოუკუკავშირი;
კოგნიტური ფსიქოთერაპია;
ქცევითი ფსიქოთერაპია;
სხვა სახის ფსიქოთერაპია.
3. ფარმაკოთერაპია:
ბენზოდიაზეპინის ანქსიოლიზური საშუალებები;
არაბენზოდიაზეპინის ანქსიოლიზური საშუალებები;
ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები;
შერჩევითი მონოამინ ოქსიდაზას ინჰიბიტორები;
სეროტონინის უკუმიტაცების ინჰიბიტორები;
ნეიროლეპტიკები;
ჰისტამინის H1 რეცეპტორების ბლოკატორები;
. β-ბლოკატორები.
ანქსიოლიზური პრეპარატების დანიშვნისას აუცილებელია განვასხვავოთ "ნორმალური" შფოთვის მდგომარეობა კლინიკურად მნიშვნელოვანისგან, რაც დამოკიდებულია ემოციური რეაქციის სიმძიმეზე, ადაპტაციის დონეზე, აგრეთვე სტრესის მნიშვნელობას შორის შესაბამისობის ხარისხზე. სტიმული და პასუხი.
ნარკოლოგიისა და ფსიქოთერაპიის დეპარტამენტის ფსიქოთერაპიის კლინიკაში 20 წელზე მეტია წარმატებით გამოიყენება ფსიქოთერაპიის, აკუპუნქტურის, მცენარეული მედიცინისა და ფარმაკოთერაპიის მეთოდების სპეციალური კომბინაცია პანიკური აშლილობის სამკურნალოდ.
პანიკური დარღვევები, სიმპტომები
პანიკის შეტევა ხასიათდება შემდეგი სიმპტომებით:
· ეს არის ძლიერი შიშის ან დისკომფორტის დროებითი, მაგრამ განმეორებადი ეპიზოდი;
· ამ ეპიზოდს ჩვეულებრივ აქვს უეცარი დაწყება;
· მაქსიმალური სიმპტომები შეინიშნება რამდენიმე წუთში და გრძელდება რამდენიმე წუთში;
· კლინიკური სურათი შეიცავს 4 სხვადასხვა ჯგუფის სიმპტომებს.
ავტონომიური სიმპტომები:გახშირებული ან სწრაფი გულისცემა, ოფლიანობა, კანკალი და ტრემორი, პირის სიმშრალე.
სიმპტომები გულმკერდისა და მუცლის მხრიდან:სუნთქვის გაძნელება, დახრჩობის შეგრძნება, გულმკერდის ტკივილი და დისკომფორტი, გულისრევა ან მუცლის დისტრესი (მაგ., წვის შეგრძნება მუცელში).
ფსიქიკურ მდგომარეობასთან დაკავშირებული სიმპტომები:თავბრუსხვევის, არასტაბილურობის, სისუსტის განცდა, განცდა იმისა, რომ საგნები არარეალურად გამოიყურება ან საკუთარი თავი შორს არის, „არა აქ“, თვითკონტროლის დაკარგვის, სიგიჟის ან მოსალოდნელი სიკვდილის შიში.
ზოგადი სიმპტომები:ცხელი ციმციმები ან შემცივნების შეგრძნება, დაბუჟება სხვადასხვა ნაწილებისხეულის ან ჩხვლეტის შეგრძნება.
ადექვატური მკურნალობის პროგრამების გამოყენებით პანიკური აშლილობების განკურნება შესაძლებელია. მათი თერაპიისთვის გამოიყენება შემდეგი მეთოდები:
1. სოციალური და გარემოსდაცვითი მეთოდები: პედაგოგიური, დიდაქტიკური, ოჯახური თერაპია, მკურნალობა თვითდახმარების ჯგუფებში, პაციენტების ინფორმირება (სპეციალური ლიტერატურის მიწოდება).
2. ფსიქოთერაპიის მეთოდები: სუნთქვა-რელაქსაციის ვარჯიში, ბიოფიდიბეკი, კოგნიტური ფსიქოთერაპია, ქცევითი ფსიქოთერაპია, სხვა სახის ფსიქოთერაპია.
3. ფარმაკოთერაპია: ტრანკვილიზატორების ჯგუფის პრეპარატები ანქსიოლიზური ეფექტის მქონე, არაბენზოდიაზეპინის ანქსიოლიზური საშუალებები, ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები, შერჩევითი მონოამინ ოქსიდაზას ინჰიბიტორები, სეროტონინის უკუმიტაცების ინჰიბიტორები, ანტიფსიქოტიკები, ჰისტამინის H1 რეცეპტორების ბლოკატორები, β-ბლოკატორები.
ყველაზე ეფექტური კომბინაცია განსხვავებული ტიპებიფსიქოთერაპია ფარმაკოთერაპიით სხვადასხვა ხანგრძლივობის ამბულატორიული მკურნალობის პროგრამების ფარგლებში.
მოამზადა სტატია. ნარკოლოგიისა და ფსიქოთერაპიის დეპარტამენტის კლინიკა უზრუნველყოფს პანიკური აშლილობის მკურნალობას.
შიშისა და შფოთვის გრძნობების მკურნალობა
განზოგადებული შფოთვითი აშლილობისთვის დამახასიათებელია შიშისა და შფოთვის გრძნობა.
მისი ძირითადი მახასიათებლებია:
ა. გადაჭარბებული შფოთვა და შფოთვა (ცუდის მოლოდინი) სხვადასხვა მოვლენებთან ან აქტივობებთან დაკავშირებით (როგორიცაა სამუშაო ან სკოლა), დაფიქსირებული 6 თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში.
B. პაციენტს უჭირს შფოთვის გამკლავება.
ბ. შფოთვას ან მოუსვენრობას თან ახლავს შემდეგი სიმპტომები (მინიმუმ 1 სიმპტომი გრძელდება 6 თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში)
1. მოუსვენრობა, აურზაური ან მოუთმენლობა
2. დაღლილობა
3. კონცენტრაციის ან მეხსიერების პრობლემები
4. გაღიზიანებადობა
5. კუნთების დაძაბულობა
6. ძილის დარღვევა (დაძინების გაძნელება, ძილის არარეგულარული ხანგრძლივობა ან ძილი, რომელსაც არ მოაქვს სიახლის შეგრძნება)
შფოთვა, მოუსვენრობა ან სომატური სიმპტომები იწვევს კლინიკურად მნიშვნელოვან დისტრესს ან დაქვეითებას სოციალურ, სამსახურში ან ფუნქციონირების სხვა სფეროებში.
შიშისა და შფოთვის მკურნალობა რთული და გრძელვადიანია.
მოამზადა სტატია. ნარკოლოგიისა და ფსიქოთერაპიის დეპარტამენტის კლინიკა ახორციელებს შფოთვისა და შიშის მკურნალობას.
შფოთვითი აშლილობა, მკურნალობა
შფოთვა არის პათოლოგიური მდგომარეობა, რომელსაც ახასიათებს საფრთხის განცდა და თან ახლავს სომატური სიმპტომები (ეს უკანასკნელი დაკავშირებულია ავტონომიური ნერვული სისტემის ჰიპერაქტიურობასთან). შფოთვა უნდა განვასხვავოთ შიშისგან, რომელიც წარმოიქმნება კონკრეტული საფრთხის საპასუხოდ.
შფოთვა ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული პრობლემაა სამედიცინო პრაქტიკაფსიქოპათოლოგიური ფენომენები. აუცილებელია აღინიშნოს შფოთვის მანიფესტაციის დიაპაზონის სიგანე - მსუბუქი ნევროზული დარღვევებიდან (აშლილობის სასაზღვრო დონე) ენდოგენური წარმოშობის მძიმე ფსიქოზურ მდგომარეობებამდე. შფოთვა განეკუთვნება ადამიანის გამოცდილების სფეროს. შფოთვის ფენომენის არსებითი გაურკვევლობა სუბიექტურად გამოიხატება მისი მტკივნეულობისა და რთული ამტანობის განცდაში. მაგრამ თუ ადამიანი აღმოაჩენს შფოთვის საგანს, მაშინ მას უვითარდება შიში, რომელიც, შფოთვისგან განსხვავებით, ჩნდება კონკრეტული მიზეზის საპასუხოდ.
შფოთვითი აშლილობის სიმპტომები შეიძლება დაიყოს ფიზიკურად და ფსიქიკურად (ფსიქოლოგიურად). სომატური სიმპტომები მოიცავს:
კანკალი, კანკალი, სხეულის კანკალი
ზურგის ტკივილი, თავის ტკივილი
კუნთების დაძაბულობა
ჰაერის ნაკლებობა, ჰიპერვენტილაცია
დაღლილობა
გამაოგნებელი პასუხი
ავტონომიური ნერვული სისტემის ჰიპერაქტიურობა
ჰიპერემია, ფერმკრთალი
ტაქიკარდია, სწრაფი გულისცემა
ოფლიანობა
ცივი ხელები
პირის სიმშრალე (ქსეროსტომია)
Ხშირი შარდვა
პარესთეზია (დაბუჟება, ჩხვლეტის შეგრძნება)
ყლაპვის გაძნელება
ფსიქიატრიული სიმპტომები მოიცავს:
სახიფათო გრძნობა
კონცენტრაციის უნარის დაქვეითება
ჰიპერფხიზლობა
უძილობა
ლიბიდოს დაქვეითება
"მუწუკი ყელში"
კუჭ-ნაწლავის დარღვევები („შიშისგან თავბრუსხვევა“).
შფოთვითი აშლილობის მკურნალობა ჩვეულებრივ ტარდება ამბულატორიულ საფუძველზე და ხანგრძლივი დროის განმავლობაში. მინიმუმ 4-5 თვე. ეფექტურია ფსიქოთერაპიის, აკუპუნქტურის და ფსიქოფარმაკოთერაპიის სხვადასხვა მეთოდების კომბინაცია. როგორც წესი, პაციენტებს უნიშნავენ წამლების სხვადასხვა კომბინაციებს, რომლებსაც აქვთ ანტიდეპრესანტული, შფოთვის საწინააღმდეგო და სედატიური ეფექტი.
მოამზადა სტატია. ნარკოლოგიისა და ფსიქოთერაპიის დეპარტამენტის კლინიკა ახორციელებს შფოთვითი აშლილობების მკურნალობას.
პანიკური აშლილობა, მკურნალობა
პანიკური აშლილობა ხასიათდება სპონტანური პანიკური შეტევებით და შეიძლება გაერთიანდეს აგორაფობიასთან ე.ი. ღია სივრცეში ყოფნის შიში, მარტო სახლის გარეთ ან ხალხში. აგორაფობიას, როგორც წესი, თან ახლავს პანიკა, თუმცა ის შეიძლება განვითარდეს როგორც ცალკეული აშლილობა. მოლოდინის შფოთვა ხასიათდება საფრთხის განცდით, რომელიც დაკავშირებულია პანიკის შეტევის მოლოდინთან, ასევე უძლურ და დამამცირებელ მდგომარეობაში ყოფნის შესაძლებლობასთან, როდესაც ის ხდება. აგორაფობიის მქონე ადამიანები შეიძლება ისე იყვნენ მიჯაჭვულნი თავიანთ სახლთან, რომ არასოდეს ტოვებენ მას ან ამას სხვის თანხლებით აკეთებენ.
IN თანამედროვე კლასიფიკაციებიდარღვევები პანიკური აშლილობა განისაზღვრება ჯგუფში „სხვა შფოთვითი აშლილობები“.
პანიკური აშლილობის გარდა, შფოთვითი ფსიქიკური აშლილობის ჯგუფში შედის:
გენერალიზებული შფოთვითი აშლილობა. ახასიათებს ქრონიკული გენერალიზებული შფოთვა, რომელიც გრძელდება მინიმუმ 1 თვის განმავლობაში. მოიცავს გაიზარდა შფოთვაბავშვობაში.
სპეციფიკური ფობია.ირაციონალური შიში ისეთი საგნის მიმართ, როგორიცაა ცხენები, ან კონკრეტული სიტუაციის, როგორიცაა სიმაღლეები, და მათი თავიდან აცილების აუცილებლობა.
სოციალური ფობია. კომუნიკაციასთან დაკავშირებული სიტუაციების ირაციონალური შიში, მაგალითად, საჯარო გამოსვლის შიში.
ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობა. განმეორებადი აკვიატებები, მოთხოვნილებები, აზრები (აკვიატებები) ან ქცევის ნიმუშები, რომლებიც უცხოა პიროვნებისთვის და წინააღმდეგობის გაწევის მცდელობისას იწვევს შფოთვას.
Პოსტ ტრამვული სტრესული აშლილობადა მწვავე სტრესის რეაქცია.უჩვეულო და მნიშვნელოვანი ცხოვრებისეული სტრესით გამოწვეული შფოთვა. მოვლენა აშკარად ვლინდება სიზმარში ან ფიქრებში სიფხიზლის დროს. ხელახლა განცდის, თავიდან აცილების ან უკიდურესი აგზნების სიმპტომები გრძელდება 1 თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში. პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ სიმპტომები 1 თვეზე ნაკლები ხნის განმავლობაში, შეიძლება დაესვათ მწვავე სტრესული რეაქციის დიაგნოზი.
შერეული შფოთვა და დეპრესიული აშლილობა- მიუთითოს მდგომარეობები როდის ფსიქიკური მდგომარეობაპაციენტს აღენიშნება შფოთვისა და დეპრესიის სიმპტომები დაახლოებით თანაბრად გამოხატული და არ შეიძლება ლაპარაკი ერთის ან მეორის მნიშვნელოვან დომინირებაზე.
პანიკის შეტევის დროს ხდება ძლიერი შიშიან ზოგადი დისკომფორტის შეგრძნება, რომლის დროსაც აღინიშნება შემდეგი სიმპტომები:
1. ტაქიკარდია
2. ოფლიანობა
3. სხეულის კანკალი ან კანკალი
4. ქოშინის შეგრძნება
6. ტკივილი ან დისკომფორტი მკერდის უკან
7. გულისრევა ან კუჭის დისკომფორტი
8. თავბრუსხვევა, არასტაბილურობა ან სისუსტე
9. დერეალიზაცია (არარეალობის განცდა) ან დეპერსონალიზაცია (საკუთარი სხეულისგან გაუცხოების განცდა)
10. კონტროლის დაკარგვის ან გაგიჟების შიში
11. სიკვდილის შიში
12. პარესთეზია
13. ცხელება ან შემცივნება
პანიკური აშლილობის მკურნალობა ძირითადად ტარდება ამბულატორიულ საფუძველზე. ფსიქოთერაპიის ეფექტური მეთოდები, აკუპუნქტურული თერაპია და ფსიქოფარმაკოთერაპიის კომბინაცია ინდივიდუალურად შერჩეული თითოეული პაციენტისთვის.
მოამზადა სტატია. ნარკოლოგიისა და ფსიქოთერაპიის დეპარტამენტის კლინიკა უზრუნველყოფს პანიკური აშლილობის მკურნალობას.
შფოთვის მკურნალობის მდგომარეობა
მთავარი სიმპტომიშფოთვითი აშლილობა არის შიშის და შფოთვის განცდა, რომელსაც ადამიანი ხშირად განიცდის. ეს პირობა ჩვეულებრივ აკმაყოფილებს სამ კრიტერიუმს.
პირველი არის ხანგრძლივი ავადმყოფობა, როდესაც ჩივილები გრძელდება ნახევარ წელზე მეტი ხნის განმავლობაში და თუ დაავადება თავისთავად მიმდინარეობს ან მონოტონურად ან პროგრესირებს, აყვავებული პერიოდებისა და „ნათელი ინტერვალების“ გარეშე.
მეორე არის შიშისა და შფოთვის განცდის ყოვლისმომცველი ბუნება. ადამიანი თითქმის ყოველთვის განიცდის დისკომფორტს. მისი კომპონენტები: უსაფუძვლო ეჭვები, მიბმული ან არ არის მიბმული კონკრეტულ ობიექტზე, მოდუნების უუნარობა, მუდმივი დაძაბულობა, პრობლემების მოლოდინი, არამოტივირებული შფოთვა და ზოგჯერ პანიკური შიში.
მესამე, შფოთვის მდგომარეობა ჩნდება და არსებობს თავისით, იმისდა მიუხედავად, თუ რამდენად აყვავებული ან არახელსაყრელია ადამიანის ცხოვრება.
შფოთვის სიმპტომები იყოფა 3 ჯგუფად.
პირველი არის სხვადასხვა შეგრძნებები შინაგანი დაძაბულობადა შიშის განცდა (ზოგჯერ პანიკური შიში), რომელსაც თავად პაციენტი ვერ ხსნის.
მეორე არის მოტორული მოუსვენრობა, მოძრაობის აუცილებლობა, კუნთების დაძაბულობა, კანკალი და ზოგადი დისკომფორტი.
მესამე არის ავტონომიური რეაქციები, რომლებიც წარმოიქმნება ნერვული სისტემის გადაჭარბებული აგზნების გამო: ოფლიანობა, პალპიტაცია, სუნთქვის გაძნელება, გულისრევა, პირის სიმშრალე, ცივი ხელები და ფეხები.
შფოთვისა და შიშის ფონზე ჩვეულებრივ ჩნდება უძილობა ღამით და ძილიანობა დღის განმავლობაში. შესაძლო მომატებული გაღიზიანებადობა, შესრულების დაქვეითება, გონების ნაკლებობა, დაბალი კონცენტრაცია, სწრაფი დაღლილობა, მეხსიერების შესუსტება.
შეიძლება ესკალაცია პეპტიური წყლული. შეიძლება გამოვლინდეს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ყლაპვის გაძნელება, შარდვის მომატება, ერექციის დაქვეითება მამაკაცებში და სექსუალური მგრძნობელობის დაქვეითება ქალებში. როდესაც ადამიანები შეშფოთებულნი არიან, მათ უფრო მეტად ეჩვენებათ კოშმარები.
შიშისა და შფოთვის გრძნობების მკურნალობა, როგორც წესი, კომპლექსურია. გამოიყენება: ინდივიდუალური ფსიქოთერაპია, რელაქსაციის ტექნიკის ტრენინგი კომბინაციაში წამლის თერაპია. შფოთვის სამკურნალოდ ჩვეულებრივ გამოიყენება ტრანკვილიზატორები, ბეტა-ბლოკატორები, სედატიური ეფექტის მქონე ანტიდეპრესანტები და ა.შ. მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ შფოთვის განკურნება მოკლე დროში შეუძლებელია, ამიტომ პაციენტმა მოთმინებით უნდა მოირგოს. მკურნალობის ხანგრძლივ კურსებში, რაც, როგორც წესი, იწვევს კარგ და ხანგრძლივ შედეგს.
მოამზადა სტატია. ნარკოლოგიისა და ფსიქოთერაპიის დეპარტამენტის კლინიკა ახორციელებს შფოთვის მკურნალობას.
პანიკური დარღვევების მკურნალობა
პანიკა ეხება შფოთვითი აშლილობის სახეობას, რომელიც ვლინდება მოულოდნელი შეტევებით, რომელსაც პანიკის შეტევები ეწოდება.
პანიკური აშლილობის მკურნალობა უმეტეს შემთხვევაში წარმატებულია. ფარმაკოლოგიისა და ფსიქოთერაპიის შესაძლებლობების წყალობით, პაციენტების 90%-ზე მეტი რამდენიმე თვის შემდეგ სრულიად ჯანმრთელი ხდება.
თუ ადამიანი ცდილობს დიდი ხნის განმავლობაში დამოუკიდებლად ებრძოლოს პანიკის შეტევებს და მიმართავს ალკოჰოლურ სასმელებს ან კორვალოლს, შეიძლება განვითარდეს ალკოჰოლური დამოკიდებულებაან ძირითადი დაავადების გარდა ალკოჰოლზე და ნარკოტიკებზე დამოკიდებულება.
წარმატებული მიდგომა პანიკური აშლილობების, მათ შორის პანიკური შიშის სამკურნალოდ, არის ფსიქოთერაპიის სხვადასხვა მეთოდების კომბინაცია დანიშნულთან სედატიური საშუალებებიმცენარეული წარმოშობის, ბეტა-ბლოკატორები, ბენზოდიაზეპინები, ანტიდეპრესანტები სედატიური ეფექტის მქონე, მსუბუქი ანტიფსიქოზური საშუალებები.
ხანგრძლივი ეფექტის მისაღწევად, ეს პრეპარატები უნდა იქნას გამოყენებული რამდენიმე თვის განმავლობაში. მედიკამენტების მოხსნა ხდება ეტაპობრივად, ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.
პანიკური აშლილობების მკურნალობა ყოველთვის ეფექტურია, თუ ამ დაავადების მკურნალობის გამოცდილების მქონე ექიმი მიიღებს საკითხს და პაციენტი მზად არის მკურნალობის ხანგრძლივი კურსისთვის.
მოამზადა სტატია. ნარკოლოგიისა და ფსიქოთერაპიის დეპარტამენტის კლინიკა უზრუნველყოფს პანიკური აშლილობების მკურნალობას.
პანიკის შეტევებთან ბრძოლა
შფოთვითი აშლილობების, მათ შორის პანიკის შეტევების კომპლექსური მკურნალობისას, ყოველთვის გამოიყენება ტრანკვილიზატორები. ეს შეიძლება იყოს: ალპროზოლამი, კლორაზეპატი, დიაზეპამი, ფენაზეპამი, კლონაზეპამი. პანიკის შეტევების მოსახსნელად სასურველია პარენტერალური შეყვანაკლონაზეპამი. ასევე ხშირად გამოიყენება ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები - იმიპრამინი, კლომიპრამინი, დოქსეპინი, ამიტრიპტილინი. ისინი განსაკუთრებით ეფექტურია ინტრავენურად შეყვანისას.
ხშირად ეფექტურია სხვა ჯგუფების ისანტიდეპრესანტები: მინერინი, ტრაზოდონი და პაროქსეტინი.
როგორც წესი, წინააღმდეგ ბრძოლაში პანიკის შიშებიკარბამაზეპინი ეფექტურია ინდივიდუალურ ნოოტროპებთან ერთად, მაგალითად, პანტოგამი, ფენიბუტი.
ანტიდეპრესანტებთან ერთად მიზანშეწონილია გამოიყენოთ ბეტა-ბლოკერები - რაზიკორი, პროპანოლოლი და სხვ.
ყოველთვის ეფექტურია პანიკის შეტევებთან საბრძოლველად სხვადასხვა მეთოდებიფსიქოთერაპია. უპირატესობა ენიჭება კოგნიტურ-ბიჰევიორალურ და მოკლევადიან ფსიქოდინამიკურს.
მკურნალობის ხანგრძლივობაა 6-დან 12 თვემდე. ხანმოკლე კურსები არ იწვევს საიმედო შედეგებს.
პანიკის შეტევების მკურნალობისას მცირდება შიშის ინტენსივობა და მისი ვეგეტატიურ-სომატური გამოვლინებები, სიხშირე პანიკის შეტევებიპანიკური შეტევების მოლოდინის შფოთვა ქრება, მცირდება თანმხლები აშლილობების, კერძოდ დეპრესიის ინტენსივობა.
სტატია მოამზადა პროფესორმა იგორ ანატოლიევიჩ ნიკიფოროვმა. ნარკოლოგიისა და ფსიქოთერაპიის დეპარტამენტის კლინიკა მკურნალობს პანიკის შეტევებს.
შიშის მკურნალობა
შიშები ან ფობიები ხშირად ჩნდება ნერვიულობასთან ერთად აკვიატებული მდგომარეობები. კლინიკური სურათიამ ტიპის ნევროზს ახასიათებს ფობიების (აკვიატებული შიშები) და - გაცილებით იშვიათად - სხვა აკვიატებული ფენომენების (მოქმედებები, მოგონებები, სურვილები) არსებობა. ყველა აკვიატებას ახასიათებს მუდმივობა, განმეორება, ნებისყოფის ძალით ამ აშლილობებისგან თავის დაღწევის შეუძლებლობა, მათი უცხოობის განცდა, მათი არაკორექტულობისა და მტკივნეულობის გაცნობიერება.
ნევროზის კლინიკური სურათი შეიძლება მოიცავდეს რიტუალებს - დამცავ მოქმედებებს (მაგალითად, საფრთხისგან თავის დასაცავად, პაციენტმა რამდენჯერმე უნდა შეეხოს მაგიდას ან მაგიდაზე ნივთები სპეციალურად მოაწყოს).
ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობის ნევროზი სათანადო მკურნალობაშეიძლება დასრულდეს რამდენიმე თვეში სრული გამოჯანმრთელებით, მაგრამ ზოგჯერ შეიძლება შეიძინოს გაჭიანურებული კურსი სიმპტომების თანდათანობითი გაუარესებით.
ნევროზის დინამიკაში პირობითად განასხვავებენ სამ ეტაპს: პირველში - შიში ჩნდება მხოლოდ იმ სიტუაციაში, რომლის ეშინია პაციენტს, მეორეში - მასში ყოფნის შესაძლებლობის ფიქრში, მესამეზე - განპირობებული სტიმულიარის სიტყვა, რომელიც გარკვეულწილად დაკავშირებულია ფობიასთან (კარდიოფობიისთვის - "გული", კლაუსტროფობიისთვის - "კაბინა" და ა.შ.). ობსესიურ-კომპულსიური ნევროზის გაჭიანურებული კურსით, ისევე როგორც სხვა გაჭიანურებული ნევროზებით, ძირითადი სიმპტომების გამწვავების გარდა, შესაძლებელია დეპრესიული აშლილობისა და რეაქციის ისტერიული ფორმების განვითარება.
ნევროზის მქონე პაციენტების მკურნალობა (შიშის მკურნალობა) პირველ რიგში უნდა იყოს მიმართული ფსიქოგენური გავლენის აღმოფხვრაზე, რომელიც ხელს უწყობს ნევროზის წარმოქმნას. თუ შეუძლებელია ტრავმული სიტუაციის მოხსნა, რეკომენდებულია სხვადასხვა ფსიქოთერაპიული მეთოდების გამოყენება პაციენტის პოზიციისა და ამ სიტუაციისადმი მისი დამოკიდებულების შესაცვლელად. ნევროზების კომპლექსურ მკურნალობაში მნიშვნელოვანი ადგილი უკავია აღდგენითი თერაპიას, ფიზიოთერაპიას და ვიტამინოთერაპიას. ბოლო ათწლეულების განმავლობაში ისინი ფართოდ გამოიყენეს შიშისა და თანმხლები ასთენიური მდგომარეობის სამკურნალოდ. ნოოტროპული პრეპარატები(ნოოტროპილი, ამინალონი და ა.შ.) ბევრი ნევროზული სიმპტომი კარგად იხსნება სხვადასხვა ტრანკვილიზატორების (ფენაზეპამი, ლიბრიუმი, ვალიუმი, ტაზეპამი) ან ზოგიერთი ნეიროლეპტიკის მცირე დოზებით (სონოპაქსი, ნეულეფტილი) გამოყენებით. პაციენტების მკურნალობაში დიდი მნიშვნელობა ენიჭება ფსიქოთერაპიის სხვადასხვა ვარიანტს სუფთა ფორმაან მედიკამენტოზურ თერაპიასთან, დიეტოთერაპიასთან, მუსიკის თერაპიასთან, ბიბლიოთერაპიასთან ერთად. ყველაზე ხშირად გამოიყენება სუგესტიური ფსიქოთერაპია (ისტერიული ნევროზისთვის), რაციონალური ფსიქოთერაპია (ობსესიურ-კომპულსიური ნევროზის დროს) და აუტოგენური ვარჯიში (ყველა სახის ნევროზისთვის).
სტატია მოამზადა პროფესორმა იგორ ანატოლიევიჩ ნიკიფოროვმა. შიშს მკურნალობს ნარკოლოგიისა და ფსიქოთერაპიის დეპარტამენტის კლინიკა.
როგორ დავაღწიოთ თავი შიშს
გჭირდებათ მკურნალობა შიშის გამო? როგორ დავაღწიოთ თავი შიშს? როგორ დავძლიოთ შიში? ბრძოლა არის ადამიანის არაბუნებრივი მდგომარეობა, რომელიც ძალიან დიდ ენერგიას მოითხოვს. უცნობი გვაშინებს, ამიტომ ვცდილობთ ყველაფრის ახსნა მოვძებნოთ. შიში უნდა იყოს გაგებული და მიღებული. შიშის ბუნების გაგება მოგცემთ ცნობიერებას და შეგნებული შიში უკვე შეიძლება გაკონტროლდეს.
შიშები, ფობიები... კიდევ რა არის?
ნორმალური შიში არის თვითგადარჩენის ინსტინქტის გამოვლინება, ასეთი შიში გვაფრთხილებს შესაძლო საფრთხის შესახებ და გვამცნობს ჩვენს შინაგან საზღვრებს. შიშის მკურნალობაზე საუბარი ჯერ ნაადრევია. ვიღაც კაცს ეშინოდა პარაშუტით ხტომა და მტკიცედ ებრძოდა სიმაღლის შიშს, თვლიდა, რომ მშიშარა იყო არაკაცური. მეხუთე ნახტომით ის გარდაიცვალა.
ყველა შიში, რომელიც არ არის დაკავშირებული თვითგადარჩენის ინსტინქტთან, არის შორსწასული და ხშირად პათოლოგიური. პათოლოგიური შიში არის სხვა ტიპის ფობია. ასეთი შიშები ხშირად ჩნდება ნეგატიური სურათებისა და მოგონებების გაშენების გამო. თქვენ უნდა ისწავლოთ მათგან თავის დაღწევა.
შიშის რეიტინგი
ზოგჯერ ძალიან გვეშინია. გვეშინია ექიმების, უფროსის ბრაზის, მეგობრების უკმაყოფილების, საყვარელი ადამიანის დაკარგვის. შიშმა ისწავლა დამალვა და შენიღბვა ჩვენს გონებაში ისე ჭკვიანურად, რომ ჩვენ ვცხოვრობთ მის გვერდით და ვერ ვამჩნევთ რამდენად ხშირად იღებს ის გადაწყვეტილებებს ჩვენთვის.
როდესაც ვაცნობიერებთ, რომ შიში კლავს ჩვენს სანუკვარ ოცნებებსა და მაღალ მისწრაფებებს, დგება ჭეშმარიტების მომენტი და ჩნდება კითხვა: „როგორ დავძლიოთ შიში?
შიშებისგან თავის დასაღწევად, თქვენ უნდა იპოვოთ ისინი და დაადგინოთ მათი წარმოშობის მიზეზი. ნაპოლეონ ჰილი თავის წიგნში „იფიქრე და გამდიდრდი“ გთავაზობთ მარტივ გზას შიშების იდენტიფიცირებისა და აღმოსაფხვრელად.