Cyclomed თვალის წვეთები 1. Cyclomed თვალის წვეთები: მიმოხილვები, გამოყენების ინსტრუქცია. სად ვიყიდო და რა ღირს

Რეგისტრაციის სერტიფიკატი: P No 012918/01

საერთაშორისო არასაკუთრების სახელი:

ციკლოპენტოლატი

ქიმიური დასახელება: 2-დიმეთილამინეთილ-2-(1-ჰიდროქსიციკლოპენტილ)-2-ფენილაცეტატის ჰიდროქლორიდი (+)

დოზირების ფორმა:

თვალის წვეთები.

ნაერთი
პრეპარატის ყოველი მლ შეიცავს:
აქტიური ნივთიერება: ციკლოპენტოლატის ჰიდროქლორიდი - 10 მგ,
დამხმარე ნივთიერებები: ბენზალკონიუმის ქლორიდი - 0,1 მგ, დინატრიუმის ედეტატი; ნატრიუმის ქლორიდი, საინექციო წყალი.

აღწერა:გამჭვირვალე უფერო ხსნარი.

ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი:

M-ანტიქოლინერგული

ATS კოდი: S01FA04

ფარმაკოლოგიური ეფექტი
ციკლოპენტოლატი, M-ქოლინერგული რეცეპტორების ბლოკირებით, ხელს უშლის ქოლინერგული სინაფსების შუამავლის - აცეტილქოლინის მოქმედებას.
გუგის სფინქტერში და ცილიარულ კუნთში განლაგებული ქოლინერგული სინაფსების ბლოკირების შედეგად, გუგა ფართოვდება კუნთის ტონის ჭარბი გამო, რომელიც აფართოებს მოსწავლეს და მოდუნებას, რომელიც ავიწროებს მოსწავლეს. ამავდროულად, ცილიარული (აკომოდატიური) კუნთის მოდუნების გამო, ხდება აკომოდაციის დამბლა (ციკლოპლეგია). გუგის გაფართოება ხდება ერთი ჩაწვეთებიდან 15-30 წუთში. მიდრიაზი გრძელდება 6-12 საათის განმავლობაში; განსაკუთრებით მგრძნობიარე პაციენტებში მსუბუქი მიდრიაზი შეიძლება გაგრძელდეს ბევრად უფრო დიდხანს. ციკლოპლეგიის ნარჩენი ეფექტი გრძელდება 12-24 საათის განმავლობაში. პრეპარატს აქვს სუსტი ანტისპაზმური მოქმედება, ამცირებს სანერწყვე, კუჭის, ბრონქების, საოფლე ჯირკვლების და პანკრეასის სეკრეციას; ზრდის თვალშიდა წნევას; ამცირებს ტონს საშოს ნერვი, რაც იწვევს გულისცემის მატებას უმნიშვნელო მატებით სისხლის წნევა.
აღწევს ჰემატოენცეფალურ ბარიერში; საშუალო თერაპიულ დოზებში აქვს ზომიერი მასტიმულირებელი მოქმედება ცენტრალურზე ნერვული სისტემა, აქვს მასტიმულირებელი მოქმედება რესპირატორულ ცენტრზე.
ფარმაკოკინეტიკა
კარგად შეიწოვება კონიუნქტივის მეშვეობით. ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში მნიშვნელოვანი დონე მიიღწევა 0,5 - 1 საათის შემდეგ. პლაზმის ცილებთან შეკავშირება ზომიერია. VA არის 2 საათი.

ჩვენებები

• დიაგნოსტიკური მიზნებისათვის: ოფთალმოსკოპიისთვის; რეფრაქციის განსაზღვრა.
• IN წინასაოპერაციო მომზადება: გუგის გაფართოვება კატარაქტის ექსტრაქციის დროს.
• ზე ანთებითი დაავადებებითვალის წინა ნაწილი - ეპისკლერიტი, სკლერიტი, კერატიტი, ირიდოციკლიტი, უვეიტი - შედის კომპლექსური თერაპია.

უკუჩვენებები

• გლაუკომის ეჭვი; გლაუკომა;
• ირისის musculus sphincter pupillae-ის პოსტტრავმული პარეზი;
• ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის მიმართ.

ფრთხილად
ბავშვობა- 3 წლამდე; ხანდაზმული ასაკი; ნაწლავის გაუვალობა; პროსტატის ჰიპერპლაზია.

გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
ვინაიდან ორსულებსა და მეძუძურ დედებში პრეპარატის მოქმედება საკმარისად არ არის შესწავლილი, ამ კატეგორიის პაციენტებში გამოყენება შესაძლებელია, თუ მოსალოდნელი ეფექტი აღემატება ნაყოფსა და ბავშვში შესაძლო გვერდითი ეფექტების განვითარების რისკს.

გამოყენების ინსტრუქცია და დოზები
ადგილობრივად. ჩაასხით 1-2 წვეთი კონიუნქტივალურ პარკში.
ფსკერის გამოკვლევისთვის: 1-3 ჯერ, 1 წვეთი 10 წუთის ინტერვალით.
ბავშვებში და მოზარდებში რეფრაქციის შესწავლისას: 2-3-ჯერ დღეში, 1-2 წვეთი 15-20 წუთის ინტერვალით.
ანთებითი დაავადებების დროს: 1 წვეთი 3-ჯერ დღეში, მძიმე შემთხვევებში დასაშვებია 1 წვეთი ყოველ 3-4 საათში.

Გვერდითი მოვლენები
კონიუნქტივის სიწითლე და დისკომფორტის შეგრძნება ჩაწვეთების შემდეგ, მხედველობის სიმახვილის დროებითი დაქვეითება.
დაწინაურება თვალშიდა წნევაპირველადი გლაუკომის მქონე პაციენტებში. სისუსტე, გულისრევა, თავბრუსხვევა, ტაქიკარდია.
ციკლოპენტოლატის მიმართ მგრძნობიარე ბავშვები შეიძლება განიცდიან ზოგადი სისუსტეგულისრევა, თავბრუსხვევა, ძილიანობა, პირის სიმშრალე, თავის ტკივილიიშვიათ შემთხვევებში ტაქიკარდია.

დოზის გადაჭარბება
ექიმის დანიშნულების მკაცრად დაცვისას დოზის გადაჭარბების შემთხვევები არ დაფიქსირებულა. თუმცა, პრეპარატის რეკომენდებული დოზების გადაჭარბების შემთხვევაში, აგრეთვე პრეპარატის პერორალურად მიღებისას, შეიძლება იყოს შემდეგი სიმპტომები: კანისა და ლორწოვანი გარსების სიმშრალე, ტაქიკარდია, აგზნება და ფსიქიკური რეაქციების დარღვევა (არათანმიმდევრული მეტყველება, დაღლილობა, ახლომდებარე ობიექტების ამოცნობის დაქვეითება და სივრცეში დეზორიენტაცია, ცვლილება. ემოციური მდგომარეობა); ძალიან მაღალი დოზებითაჰ რესპირატორული დამბლა და კომა. მკურნალობა: სპეციფიური ანტიდოტის - ფიზოსტიგმინის ინტრავენური შეყვანა ბავშვებისთვის 0,5 მგ დოზით. თუ ეფექტი არ არის 5 წუთის განმავლობაში, გაიმეორეთ დოზა ( მაქსიმალური დოზაარ უნდა აღემატებოდეს 2.0 მგ). მოზრდილებში ანტიდოტი შეჰყავთ 2,0 მგ დოზით; თუ ეფექტი არ არის 20 წუთის განმავლობაში, მიღება მეორდება 1-2 მგ დოზით.

ურთიერთქმედება სხვებთან სამკურნალო ნივთიერებები
Cyclomed ®-ის გამოყენების ეფექტი შეიძლება გაძლიერდეს სიმპათომიმეტიკებით (მესატონი) და შესუსტდეს M-ქოლინომიმეტიკებით (პილოკარპინი). M-ქოლინომიმეტური თვისებების მქონე პრეპარატები ერთდროული გამოყენება Cyclomed ®-თან ერთად შეიძლება გაზარდოს მისი გვერდითი მოვლენები.

სპეციალური მითითებები
ხსნარის კონიუნქტივალურ პარკში ჩაწვეთებისას, რათა თავიდან იქნას აცილებული ხსნარის ნაზოფარინქსში მოხვედრა, სასურველია დაჭერით ქვედა პუნქტუუმი. Cyclomed ® ნაკლებად ეფექტურია მუქი პიგმენტური ირისის მქონე პირებში. ამ პირებში, პრეპარატის გამოყენებისას, ნარჩენმა აკომოდაციამ შეიძლება მიაღწიოს 2-4 დიოპტრიას.
აკომოდაციის ნახევრად მუდმივი ან მუდმივი სპაზმის მქონე ბავშვებში უმჯობესია ატროპინის სულფატის გამოყენება ციკლოპლეგიისთვის.
ხანდაზმულ პაციენტებში ციკპომედის ® გამოყენებისას საჭიროა თვალშიდა წნევის მონიტორინგი.
პაციენტებთან ერთად ჰიპერმგრძნობელობაატროპინის მიმართ არ არსებობს ჯვარედინი ალერგია Cyclomed ®-ზე, რაც საშუალებას იძლევა მისი გამოყენება ამ კატეგორიის პაციენტებში. პრეპარატის გამოყენებისას თავი უნდა შეიკავოთ მანქანის მართვისა და სხვა პოტენციურად საშიში მოქმედებებისგან.

გამოშვების ფორმა
თვალის წვეთები 1%.

• 5 მლ პლასტმასის საწვეთურ ბოთლში ხრახნიანი თავსახურით. თითოეული საწვეთური ბოთლი, გამოყენების ინსტრუქციასთან ერთად, მოთავსებულია მუყაოს კოლოფში.
• 5 მლ მუქი მინის ბოთლში, დახურულ რეზინის საცობით, ალუმინის თავსახურით დამცავი პლასტმასის თავსახურით. მოთავსებულია ერთი შუშის ბოთლი სტერილური საწვეთურით, შეფუთული პლასტმასის ჩანთაში მუყაოს ყუთიგამოყენების ინსტრუქციასთან ერთად.

შენახვის პირობები
არაუმეტეს 25°C ტემპერატურაზე სინათლისგან დაცულ ადგილას. არ გაიყინოთ. Მოარიდეთ ბავშვებს.

შენახვის ვადა
2 წელი.
არ გამოიყენოთ შეფუთვაზე მითითებული ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ.
ბოთლის გახსნის შემდეგ შენახვის ვადა 1 თვეა.

აფთიაქებიდან გაცემის პირობები:

რეცეპტით.

წარმოებული
PROMED EXPORTS PVT. შპს. 212/D-1, მწვანე პარკი, ნიუ დელი, ინდოეთი, ქარხანაში: ხერა ნიხლა სოფელი, ნალაგარჰ ტესილი, სოლანის ოლქი, ჰიმჩალ პრადეში 174 101, ინდოეთი
საჩივრების გაგზავნის მისამართი:
Promed Export Pvt-ის წარმომადგენლობა. შ.პ.ს. რუსეთის ფედერაციაში 1 11033, Zolotorozhsky Val, 11, კორპუსი 21

მედიცინა სწრაფად ვითარდება და ყოველწლიურად ჩნდება ახალი წვეთები, მალამოები, ტაბლეტები და წამლები, რომლებიც ამარტივებს მრავალი დაავადების დიაგნოზს და მკურნალობას.

Თვალის წვეთები Cyclomed დღეს არის პოპულარული საშუალებებითვალის დაავადებების იდენტიფიცირება და სწორი დიაგნოსტიკა.

ისინი შექმნილია იმისთვის, რომ მაქსიმალურად აღმოაჩინონ გადახრები ადრეული სტადიაროდესაც დაავადება ჯერ კიდევ არ არის შესული სრული ძალაში.

პრეპარატი ასევე გამოიყენება ოპერაციისთვის პაციენტის მომზადების სტადიაზე, რომელიც კომპლექსური თერაპიის სავალდებულო ნაწილია თვალის დაავადებები.

პრეპარატი გავლენას ახდენს თვალის კუნთებზე, რომლებიც გარკვეულ პირობებში არეგულირებენ გუგების შეკუმშვას და გაფართოებას, რის შედეგადაც ხდება გუგების იგივე გაფართოება.

Ინსტრუქცია გამოსაყენებლად

გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა

Cyclomed ხელმისაწვდომია წვეთებში, რომლებიც არის გამჭვირვალე და უფერო სითხე. მთავარი აქტიური ნივთიერებაპრეპარატი შეიცავს ციკლოპენტოლატ ჰიდროქლორიდს. დამატებითი შემადგენლობა მოიცავს ისეთ ნივთიერებებს, როგორიცაა ბენზალკონიუმის ქლორიდი, დინატრიუმის ედეტატი, ნატრიუმის ქლორიდი და გამოხდილი წყალი.

პრეპარატი იწარმოება პლასტმასის ბოთლებში 5 მლ წვეთოვანი დისპენსერით.

გამოყენების ჩვენებები

• დიაგნოსტიკური მიზნებისათვის;
• დასვენების უზრუნველყოფა გარსებში სისხლის მიმოქცევის დარღვევის, აგრეთვე თვალის დაზიანებებისა და ანთებების დროს (ირიტი, თრომბოემბოლია, ქოროიდიტი, ირიდოციკლიტი, კერატიტი, ბადურის არტერიის სპაზმი და ა.შ.)
• წინასაოპერაციო მომზადების პროცესში: კატარაქტას ექსტრაქციის დროს გუგის გაფართოების მიზნით.

დანიშნულების პარამეტრები

უმეტეს შემთხვევაში ოფთალმოლოგები თითო თვალში ციკლომედის 1-2 წვეთს უნიშნავენ. ასევე გამოიყენება შემდეგი პარამეტრები:

• ოფთალმოსკოპიამდე 1-3 ინსტილაცია 10 მ ინტერვალით;
• რეფრაქციის განსაზღვრისას 1-2 წვეთი ყოველ 15-20 მ 1-3 რ. დღეში.
• ანთებითი დაავადებების სამკურნალოდ ინიშნება 1 წვეთი 3 რუბლი. დღეში 1 რ-მდე. 3-4 საათზე.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

წვეთების და სიმპათომიმეტიკების, მაგალითად, მეზატონის, ერთდროული გამოყენებით, პირველის ეფექტი შეიძლება გაძლიერდეს. M-ქოლინომიმეტიკა, მაგალითად, პილოკარპინი, შეუძლია შეასუსტოს ეფექტი.

მედიკამენტებს, რომლებსაც აქვთ m-ანტიქოლინერგული თვისებები, შეუძლიათ გაზარდონ ეფექტი გვერდითი მოვლენებიციკლომედა.

ოპერაციული პრინციპი

პრეპარატის პირველად გამოყენებისას უნდა მიჰყვეთ ექიმის მითითებებს. ერთჯერადი ჩაწვეთება აქვს მაბლოკირებელი ეფექტი კუნთის ნაწილზე, რომელიც არეგულირებს გუგის შეკუმშვის პროცესს, ხოლო ერთდროულად ამშვიდებს მის მეორე ნაწილს.

პრეპარატის მიღებიდან 15 წუთის შემდეგ გუგები ფართოვდება, ეფექტი გრძელდება 12 საათის განმავლობაში.

ციკლომედს აქვს სუსტი ანტისპაზმური მოქმედება, მისი გამოყენება ხელს უწყობს ბრონქული, სანერწყვე, ოფლის, კუჭისა და პანკრეასის ჯირკვლების სეკრეციის შემცირებას.

პრეპარატი ხელს უწყობს თვალშიდა წნევის მატებას, რაც იწვევს გულისცემის მატებას არტერიული წნევის უმნიშვნელო მატებით.

საშუალო თერაპიული დოზების დროს აღინიშნება ზომიერი მასტიმულირებელი მოქმედება ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე და აღირიცხება მასტიმულირებელი მოქმედება რესპირატორულ ცენტრზე.

Გვერდითი მოვლენები

• მხედველობის სიმახვილის დროებითი დაქვეითება;
• დისკომფორტის შეგრძნება;
• კონიუნქტივის სიწითლე;
• პირველადი გლაუკომის დროს თვალშიგა წნევის მომატება;
• სისუსტე, თავბრუსხვევა, გულისრევა, ტაქიკარდია;

ციკლოპენტოლატის მიმართ მგრძნობიარე ბავშვებს შეიძლება აღენიშნებოდეთ თავბრუსხვევა, ზოგადი სისუსტე, ღებინება, ძილიანობა, პირის სიმშრალე, თავის ტკივილი და იშვიათ შემთხვევებში ტაქიკარდია.

დოზის გადაჭარბება

დოზის გადაჭარბებისას (პრეპარატის პერორალურად მიღებისას) აღინიშნება ტაქიკარდია და სიმშრალე. კანიდა ლორწოვანი გარსები, გონებრივი რეაქციების დარღვევა (დაღლილობა, არათანმიმდევრული მეტყველება, სივრცეში დეზორიენტაცია, ერთმანეთთან ახლოს მდებარე ობიექტების დაქვეითებული ამოცნობა და ემოციური ფონის ცვლილებები). მიღება ძალიან დიდი დოზებითემუქრება რესპირატორული დამბლა და კომა.

გავლენა მანქანებისა და მანქანების მუშაობის უნარზე

პრეპარატის მიღების პერიოდში არსებობს პოტენციური შეზღუდვები საშიში სახეობებისაქმიანობა, რომელიც მოითხოვს მაღალ კონცენტრაციას და სწრაფ რეაქციას.

სპეციალური მითითებები

პრეპარატი ავლენს ნაკლებ ეფექტს მუქ-პიგმენტურ ირისებზე; ნარჩენი აკომოდაცია ამ შემთხვევაში შეიძლება მიაღწიოს 2-დან 4 დიოპტრიას.

ციკლომედის ანალოგი ატროპინის სულფატი რეკომენდებულია ბავშვებში გამოსაყენებლად, როდესაც გამოვლინდა აკომოდაციის მუდმივი ან ნახევრად მუდმივი სპაზმი. ხანდაზმულ პაციენტებში Cyclomed-ის გამოყენებამდე საჭიროა თვალშიდა წნევის მონიტორინგი.

ატროპინის მიმართ მგრძნობიარე პაციენტებში პრეპარატის მიმართ ჯვარედინი ალერგიის სიმპტომები არ აღინიშნება, რაც შესაძლებელს ხდის მის გამოყენებას ამ კატეგორიის პაციენტებში.

შენახვის პირობები და ვადები

Cyclomed ინახება ტემპერატურაზე, რომელიც არ აღემატება 25 °C, თუმცა მისი გაყინვა შეუძლებელია. პრეპარატის შენახვის ვადაა 24 თვე დახურულ ბოთლში, შესაძლებელია ღია ბოთლის გამოყენება სამკურნალო მიზნებისთვისარა უმეტეს 1 თვისა.

თქვენ შეგიძლიათ შეიძინოთ პრეპარატი აფთიაქში რეცეპტით.

ფასი

Cyclomed-ის წვეთების ღირებულება დამოკიდებულია საბითუმო სერიის ფასზე, პრეპარატი შემოდის რუსეთში. წვეთების ფასზე გავლენას ახდენს საბაჟო გადასახადის ოდენობა, ასევე შენახვისა და ტრანსპორტირების ხარჯები.

რუსულ სააფთიაქო ქსელებში 5 მლ 1% ხსნარის ღირებულება მერყეობს 400-დან 500 რუბლამდე, უკრაინაში პრეპარატის ფასი მერყეობს 110-დან 150 UAH-მდე.

ანალოგები

ფარმაცევტულ ბაზარზე არსებობს პრეპარატის ანალოგები - წვეთები მსგავსი მოქმედების სპექტრით, რომლებშიც აქტიური კომპონენტის როლს ასრულებენ სხვა ქიმიური ნაერთები.

Cyclomed-ის ანალოგებია:

• ციკლოპური;
• ატროპინის სულფატი;
• ტროპიკამიდი-ფარმაკი;

Cyclomed არის თვალის წვეთი m-ქოლინომიმეტიკების ჯგუფიდან, რომელიც გამოიყენება ოფთალმოლოგიაში. აქტიური ნივთიერება- ციკლოპენტოლატი.

წვეთები შექმნილია მ-ქოლინერგული რეცეპტორების დასაბლოკად: ცილიარული კუნთი დაძაბულია და კუნთი, რომელიც კუმშავს მოსწავლეს, ერთდროულად მოდუნებულია. როდესაც თვალის ცილიარული კუნთი მოდუნდება, ვითარდება აკომოდაციის დამბლა - ციკლოპლეგია.

აკომოდაციის დროებითი დამბლა აღადგენს თვალის დაკარგულ ფუნქციებს თვალის გარკვეულ დაავადებებში და ეხმარება დიაგნოზის დროს განასხვავოს აკომოდაციის სპაზმი მიოპიისგან.

პრეპარატი მაქსიმალურ აქტივობას აღწევს ერთჯერადი ჩაწვეთებიდან 20-30 წუთის შემდეგ. გუგა გაფართოებული რჩება ჩაწვეთებიდან 7-12 საათის განმავლობაში, ზოგიერთ შემთხვევაში კი გაცილებით მეტხანს.

მას აქვს მასტიმულირებელი მოქმედება ნერვულ სისტემაზე (ვლინდება წვეთების გამოყენებიდან 30-60 წუთის შემდეგ), ხელს უწყობს თვალშიდა წნევის მატებას და საშოს ნერვის ტონის დაქვეითებას - ეს იწვევს ტაქიკარდიის განვითარებას და უმნიშვნელო მატებას. არტერიულ წნევაში.

ციკლომედის თვალის წვეთები გამოიყენება დიაგნოსტიკური და თერაპიული მიზნებისათვის. ოფთალმოლოგები იყენებენ მათ ფსკერის გამოკვლევამდე.

Cyclomed ხელმისაწვდომია ფორმით თვალის წვეთები, რომელიც არის გამჭვირვალე სტერილური ხსნარი, უფერო და უსუნო, 5 მლ ბოთლებში.

გამოყენების ჩვენებები

რაში გვეხმარება ციკლომედის თვალის წვეთები? ინსტრუქციის მიხედვით, პრეპარატი ინიშნება შემდეგ შემთხვევებში:

• ოფთალმოსკოპიისა და რეფრაქციული გამოკვლევის დროს.
• კატარაქტის მოცილების დროს გუგის გასადიდებლად წინასაოპერაციო მომზადებაში.
• თვალის წინა ნაწილის ანთებითი ხასიათის დაავადებების კომპლექსური მკურნალობისას (ირიდოციკლიტი, ეპისკლერიტი, კერატიტი, სკლერიტი, უვეიტი).

ციკლომედის თვალის წვეთების გამოყენების ინსტრუქცია, დოზა

წვეთები გამოიყენება ექსკლუზიურად ქუთუთოს უკან ჩაწვეთებისთვის (ადგილობრივად).

თვალის წვეთების დოზები, Cyclomed-ის გამოყენების ინსტრუქციის მიხედვით:

• თუ საჭიროა ფსკერის გამოკვლევა, 1 წვეთი \ 3-ჯერ თითოეულ თვალში 10 წუთის ინტერვალით.
• ანთებითი პროცესების დროს - 1 წვეთი 3-ჯერ დღეში. ზოგიერთ შემთხვევაში დასაშვებია გაზრდილი დოზა- 1 წვეთი ყოველ 3-4 საათში. კურსის ხანგრძლივობა 3-5 დღე.
• მოზარდებში რეფრაქციის შესწავლისას ინიშნება 1-2 წვეთი ყოველ 15 წუთში\3-ჯერ.

ჩაწვეთების პროცედურის დროს აუცილებელია ცრემლსადენი ხვრელის დაჭერა, რათა პრეპარატი არ მოხვდეს ნაზოფარინქსში.

თუ საჭიროა რამდენიმე წამლის მიღება ადგილობრივი მოქმედებასამკურნალოდ ოფთალმოლოგიური დაავადებებიაუცილებელია შენარჩუნდეს დროის ინტერვალი მინიმუმ 10 წუთი ინსტილაციებს შორის.

წვეთების გამოყენებისას კონტაქტური ლინზები უნდა მოიხსნას.

Გვერდითი მოვლენები

ინსტრუქცია აფრთხილებს შემდეგი გვერდითი ეფექტების განვითარების შესაძლებლობას Cyclomed თვალის წვეთების დანიშვნისას:

• ადგილობრივი რეაქციები: წვა, ჰიპერემია, კონიუნქტივის შეშუპება და თვალის კაკალიფოტოფობია, თვალშიგა წნევის მომატება, მხედველობის სიმახვილის დაქვეითება, ბლეფაროკონიუნქტივიტი, პუნქტუალური კერატიტი.
• იშვიათ შემთხვევებში სისტემური მოქმედების გამოვლინებები (ჩვეულებრივ ბავშვებში ვლინდება 2%-იანი ხსნარის გამოყენებისას): სისუსტე, გულისრევა, პირის სიმშრალე, თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, ძილიანობა, ტაქიკარდია, ნაწლავის ატონია, ატონია. შარდის ბუშტიშარდის მწვავე შეკავება.

უკუჩვენებები

ციკლომედის წვეთების დანიშვნა უკუნაჩვენებია შემდეგ შემთხვევებში:

• გაზრდილი ინტრაოკულური წნევა;
• ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ;
• ორსულობა და პერიოდი ძუძუთი კვება;
• 3 წლამდე ბავშვების ასაკი;
• ირისის პოსტტრავმული პარეზი.

გამოიყენეთ სიფრთხილით:

• ნაწლავის გაუვალობა ან მასზე ეჭვი;
• ხანდაზმული პაციენტები;
• პროსტატის ჰიპერპლაზია;
• ბავშვობაში.

დოზის გადაჭარბება

ჭარბი დოზირების სიმპტომებია ლორწოვანი გარსების და კანის სიმშრალე, ტაქიკარდია, ფსიქიკური რეაქციები (დაღლილობა, არათანმიმდევრული მეტყველება, დეზორიენტაცია, ემოციური მდგომარეობის ცვლილება).

ძალიან მაღალი დოზების გამოყენებისას ჩნდება სუნთქვის გაჩერება და კომა.

Cyclomed-ის წვეთების ანალოგები, ფასი აფთიაქებში

საჭიროების შემთხვევაში, შეგიძლიათ შეცვალოთ Cyclomed აქტიური ნივთიერების ანალოგით - ეს არის შემდეგი პრეპარატები:

1. ციკლოპტიკური (277,47 რუბლიდან),
2. Cyclopentolate-SOLOpharm.

მსგავსი მოქმედებაში:

• მიდრიაცილი,
• ტროპიკამიდი,
• უნიტროპული.

ანალოგების არჩევისას მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ Cyclomed-ის გამოყენების ინსტრუქცია, ფასი და თვალის წვეთების მიმოხილვები მსგავსი ქმედებაარ ვრცელდება. მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაციები და არ შეცვალოთ პრეპარატი თავად.

ფასი აფთიაქებში მოსკოვსა და რუსეთში: ციკლომედის თვალის წვეთები 1% 5 მლ - 680-დან 795 რუბლამდე, 528 აფთიაქის მიხედვით.

ინახება მშრალ, მზისგან დაცულ ადგილას, არანაკლებ 25°C ტემპერატურაზე. ვარგისიანობის ვადა – 2 წელი.

აფთიაქებიდან გაცემის პირობები ხდება რეცეპტით.

პრეპარატი Cyclomed მიეკუთვნება ე.წ. მიდრიატიკა ( ფარმაკოლოგიური აგენტები, რომლის მოქმედება მიზნად ისახავს გუგის გაფართოებას). Cyclomed-ის მიდრიატული ეფექტი გამოიყენება ანთებითი ხასიათის ოფთალმოლოგიური დაავადებების სამკურნალოდ (უვეიტი, კერატიტი და ა. კატარაქტა, ბადურის კოაგულაცია) ოპერაციების გასაადვილებლად.

ციკლომედის მოქმედების მექანიზმი მსგავსია ატროპინის შემცველი პრეპარატების მოქმედების, მაგრამ მათ არ გააჩნიათ ჯვარედინი რეაქციები. ციკლომედი ხშირად ინიშნება ატროპინის შემცვლელად ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის შემთხვევაში.

პრეპარატის აქტიური ნივთიერებაა ციკლოპენტოლატის ჰიდროქლორიდი. ეს ნივთიერება მიეკუთვნება M-ანტიქოლინერგული ბლოკატორების ტიპს, რომლებიც მოქმედებენ თვალის გარკვეული კუნთების რეცეპტორებზე. ციკლოპენტოლატის ჰიდროქლორიდის გავლენის ქვეშ, ცილიარული კუნთის რეცეპტორები მოდუნდება, ხოლო მოსწავლის სფინქტერის რეცეპტორები, პირიქით, ვიწროვდება, რაც იწვევს თვალის აკომოდაციური აპარატის დროებით დამბლას.

მიდრიაზული ეფექტი ვლინდება პრეპარატის მიღებიდან 15-20 წუთის შემდეგ და პიკს აღწევს 1-1,5 საათის შემდეგ. ეფექტი იწყება ჩაწვეთებიდან 6-12 საათის შემდეგ, რაც დამოკიდებულია პაციენტის ინდივიდუალურ მგრძნობელობაზე პრეპარატის კომპონენტების მიმართ. სრული აღდგენაგანთავსება შეინიშნება მაქსიმუმ 24 საათის შემდეგ. გუგის გაფართოების ეფექტის სიმძიმე დამოკიდებულია ირისის ფერზე: მუქი ირისის მქონე პაციენტები ნაკლებად მგრძნობიარენი არიან ციკლომედის მოქმედების მიმართ, ვიდრე ღია თვალების მქონე პაციენტები.

გარდა მიდრიაზიის ეფექტისა, პრეპარატს ახასიათებს მსუბუქი ანტისპაზმური ეფექტი, ასევე ამცირებს რიგი ჯირკვლების სეკრეციას, ზრდის გულისცემას (HR), რასაც თან ახლავს არტერიული წნევის უმნიშვნელო ნახტომი. პრეპარატს აქვს ჰემატოენცეფალური ბარიერის შეღწევის უნარი, ზომიერად ახდენს მასტიმულირებელ მოქმედებას ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე.

დოზირება და გამოშვების ფორმა

Cyclomed იწარმოება გამჭვირვალე კონსისტენციის თვალის წვეთების სახით, ფერისა და გამოხატული სუნის გარეშე 5 მლ ბოთლებში. წამალი ადვილად შეიწოვება კონიუნქტივის მეშვეობით და არ იწვევს დისკომფორტს დოზის დაცვით.

ციკლომედის დოზა დამოკიდებულია გამოყენების მიზანზე. სამკურნალო მიზნებისთვის ინიშნება პრეპარატის ჩაწვეთება 1-2 წვეთი ყოველ რამდენიმე საათში (მოწინავე ფორმებისთვის ანთებითი პროცესებითვალის ქსოვილებში) ან დღეში ერთხელ (ამისთვის საწყისი ეტაპებიანთება). დიაგნოსტიკური მიზნებისათვის პრეპარატი წვეთდება ყოველ 10-15 წუთში, სანამ არ მოხდება აკომოდაციის დამბლა (ჩვეულებრივ, 2-3 ინსტილაცია საკმარისია).

გვერდითი მოვლენები და უკუჩვენებები

სისტემური რეაქციები - ციკლომედის გამოყენების გვერდითი ეფექტების გამოვლინებები მოიცავს:

• გამონაყარი და ალერგიული რეაქციების სხვა გამოვლინებები;
• გულისრევა;
• თავბრუსხვევა;
• პროსტრაცია;
• ძილიანობა;
• შაკიკი;
• ნაკლებად ხშირად - ტაქიკარდია.

მხედველობის ორგანოს რეაქციები მოიცავს:

• ფოტოფობია;
• კონიუნქტივის გაღიზიანება;
• გაიზარდა თვალშიდა წნევა;
• ვიზუალური ფუნქციის დეპრესია.

1. გუგის შემკუმშვის შემდგომი ტრავმული პარეზი.
2. თვალის ვიწროკუთხოვანი ან დახურულკუთხოვანი გლაუკომა (ან გლაუკომის ეჭვი).
3. თვალის წინა კამერის არანორმალურად ვიწრო კუთხე (ანატომიური თვისება).
4. გაზრდილი ინტრაოკულური წნევა.
5. სისტემური რეაქცია ატროპინზე.
6. კომპონენტების მიმართ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა.

სპეციალური ინსტრუქციები ციკლომედით მკურნალობისთვის

განსაკუთრებული სიფრთხილით, ეს წვეთები ენიშნებათ ხანდაზმულ პაციენტებს და სამ წლამდე ასაკის ბავშვებს, ასევე ნაწლავის გაუვალობის, პროსტატის ადენომის და დაუნის სინდრომის მქონე ადამიანებს. ყოფნა ან არყოფნა უარყოფითი შედეგებიორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში ციკლომედის ინსტილაცია ამჟამად დადგენილი არ არის. პრეპარატით თერაპია მისაღებია და გესტაციის პერიოდში, თუ დედისთვის სარგებელი აღემატება ემბრიონზე გვერდითი ეფექტების რისკს.

მიდრიატულ ეფექტს შეიძლება ახლდეს მხედველობის დროებითი დაბინდვა, ამიტომ მკურნალობა არ არის რეკომენდებული მანქანები Cyclomed-ის გამოყენების პერიოდში.

პაციენტებმა, რომლებიც ატარებენ ლინზებს, უნდა დაიცვან 15-20 წუთის ინტერვალი პრეპარატის ჩაწვეთებასა და ლინზების უკან დაყენებას შორის, რაც განპირობებულია კონიუნქტივის მეშვეობით პრეპარატის სრული შეწოვის აუცილებლობით.

ციკლომედის ნარკოტიკული ეფექტი - სიმართლე თუ მითი?

ინტერნეტში შეგიძლიათ წააწყდეთ უამრავ პუბლიკაციას, რომლებიც დაკავშირებულია ციკლომედის ნარკოტიკულ ეფექტთან წამლის ცხვირში ჩაწვეთებისას. ძნელია წამლის დოზის გადაჭარბება თვალში ჩაწვეთებით, მაგრამ ცხვირით მიღებისას ინტოქსიკაციის ალბათობა გაცილებით მაღალია. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ცხვირის კედლები უფრო მეტ კაპილარებს შეიცავს, ვიდრე თვალის ირისი; შესაბამისად, წამლის კომპონენტების სისხლში დიფუზიაც უფრო მაღალია.

Იმიტომ რომ აქტიური ნივთიერებაციკლომედას აქვს გავლენა ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე; ნარკოტიკული ეფექტი მართლაც შესაძლებელია, როდესაც ორგანიზმში ციკლოპენტოლატის ჰიდროქლორიდის მიღება გადაჭარბებულია. "მაღალის" მისაღებად წამალს ცხვირში უსვამენ, ხშირად დიდი დოზებით. ციკლოპენტოლატის ჰიდროქლორიდის მნიშვნელოვანი დოზის გადაჭარბებამ შეიძლება გამოიწვიოს ვიზუალური ჰალუცინაციები, გარკვეულ გარემოში, რომელსაც "მულტფილმები" ჰქვია. ამავე დროს, შეიძლება შეინიშნოს დროებითი დეზორიენტაცია სივრცეში, მკვეთრი ცვლილებებიემოციური ფონი, რომელსაც თან ახლავს არათანმიმდევრული მეტყველება. ნარკოლოგები ადარებენ ციკლოპენტოტატის ჰიდროქლორიდის ჭარბი დოზის ეფექტს წამალ კანაფის ეფექტს. მაგრამ, თუ ორივე ნივთიერებას დესტრუქციულობით შევაფასებთ, ციკლომედი უფრო საშიშია, ვიდრე „სარეველა“. პრეპარატის დოზის გადაჭარბებამ შეიძლება გამოიწვიოს დეპრესია რესპირატორული ფუნქცია. ადამიანი იწყებს დახრჩობას, ისეთი შეგრძნება, თითქოს თავზე პლასტიკური ჩანთა დადეს. ჩნდება დაუოკებელი წყურვილის შეგრძნება, ლორწოვანი გარსები პირის ღრუსგამოშრობა. ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს კუჭ-ნაწლავის დისფუნქცია.

არყოფნით გადაუდებელი ზომებიციკლოპენტოლატის ჰიდროქლორიდის ეფექტის გასანეიტრალებლად, არსებობს კომაში ჩავარდნის მაღალი რისკი შემდგომში ფატალური. რეგულარული ცხვირის გამოყენებარამდენიმე თვის განმავლობაში ციკლომმა შეიძლება გამოიწვიოს თავის ტვინის გარსების ანთება (ტოქსიკური ენცეფალიტი). შეზღუდულ დოზებში პერიოდული ცხვირის გამოყენებისას პრეპარატი იწვევს დამოკიდებულებას, შესაბამისად, ნარკოტიკული ეფექტის მისაღწევად საჭიროა დოზის გაზრდა, რაც ადრე თუ გვიან იწვევს დოზის გადაჭარბებას.

პრეპარატის შეღწევის თავიდან ასაცილებლად სასუნთქი გზებიციკლომედის თვალში შემთხვევით გამოყენების შემთხვევაში რეკომენდებულია ცხვირის დაჭერა.

წამლის ჭარბი დოზირების სიმპტომების გამოვლენის შემთხვევაში აუცილებელია დარეკვა " სასწრაფო დახმარება" თვალის დაბანა ან კლიზმი არაფერს გააკეთებს. პრეპარატის ეფექტის გასანეიტრალებლად გამოიყენება ანტიდოტი Cyclomed - ფიზოსტიგმინი ინტრავენურად, მძიმე დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში - ყოველ 20-30 წუთში. თუმცა, ციკლომედის ლეტალური დოზის ფიზოსტიგმინით შეწყვეტის შემდეგაც კი, „მულტფილმების“ თაყვანისმცემლებს შესაძლოა დიდი ხნის განმავლობაში განიცდიან სხეულის მოწამვლის ნარჩენი ეფექტი: ღებინება, გულისრევა, ბუნდოვანი ხედვა, აუხსნელი შფოთვის მდგომარეობა.

სწორედ ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე წამლის ზემოქმედების თავისებურებების გამო, Cyclomed-ის შეძენა შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით.

ვიდეო - როგორ სწორად ჩავდოთ წვეთები თვალებში?

ჩამოთვლილია ამ სტატიის ბოლოს. ასევე მოცემულია ინფორმაცია იმის შესახებ, არის თუ არა ამ მედიკამენტის ანალოგები, შეიძლება თუ არა მისი გამოყენება ბავშვების სამკურნალოდ, რა თვისებები აქვს მას, რას შეიცავს და ა.შ.

პრეპარატის შემადგენლობა, ფორმა, აღწერა და შეფუთვა

რა ფორმით იწარმოება პრეპარატი "ციკლომედი"? გამოყენების ინსტრუქცია მიუთითებს, რომ ეს პრეპარატი ბაზარზე იყიდება თვალის წვეთების სახით. ამ პროდუქტის აქტიური კომპონენტია ციკლოპენტოლატის ჰიდროქლორიდი. პრეპარატი ასევე შეიცავს დამატებით ინგრედიენტებს დინატრიუმის ედეტატის, წყლის, ბენზალკონიუმის ქლორიდის და ნატრიუმის ქლორიდის სახით.

ციკლომირებული თვალის წვეთები, რომელთა ანალოგები უფრო დეტალურად არის აღწერილი, არის უფერო და გამჭვირვალე ხსნარი. მისი შეძენა შეგიძლიათ 5 მლ საწვეთურ ბოთლში, რომელიც მოთავსებულია მუყაოს კოლოფში.

ადგილობრივი საშუალების ფარმაკოლოგიური თვისებები

რა თვისებები აქვს მას? ადგილობრივი პრეპარატი"ციკლომედი"? გამოყენების ინსტრუქცია მიუთითებს, რომ ამ საშუალების ძირითადი ეფექტები არის ანტიქოლინერგული და მიდრიატიული.

ამ მედიკამენტს შეუძლია დაბლოკოს M-ქოლინერგული რეცეპტორები, რაც იწვევს გუგის გაფართოებას და თვალის კუნთების მოდუნებას.

გუგის გადიდება შეინიშნება პრეპარატის ჩაწვეთებიდან დაახლოებით 18-22 წუთის შემდეგ და გრძელდება 8-11 საათის განმავლობაში (ზოგჯერ უფრო მეტ ხანს). Ჰო მართლა, ნარჩენი ეფექტებიპაციენტში შეიძლება დაფიქსირდეს 24 საათის შემდეგაც კი.

როგორ მოქმედებს პრეპარატი "ციკლომედი"? გამოყენების ინსტრუქციაში ნათქვამია, რომ ამ პრეპარატს შეიძლება ჰქონდეს უმნიშვნელო ანტისპაზმური ეფექტი. ის ამცირებს ტონუსს და ზრდის (ოდნავ) თვალშიდა წნევას, ასევე იწვევს გულის შეკუმშვების რაოდენობის ზრდას.

ამ პრეპარატის გამოყენება აუარესებს სანერწყვე, კუჭის, პანკრეასის და ბრონქული ჯირკვლების სეკრეტორულ ფუნქციას. პრეპარატი ნორმალურ დოზებში აღწევს თავის ტვინზე, ააქტიურებს რესპირატორულ ცენტრს.

ეს წამალი ხშირად გამოიყენება როგორც ნარკოტიკი თვალის წვეთების ცხვირის ჩასმით.

ადგილობრივი აგენტის ფარმაკოკინეტიკა

შეიძლება თუ არა ადგილობრივი წამალი Cyclomed (თვალის წვეთები) შეიწოვება? ექსპერტების მიმოხილვები ამბობენ, რომ ეს წამალი საკმაოდ კარგად შეიწოვება კონიუნქტივის მეშვეობით. ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში პრეპარატის ძირითადი ნივთიერების ყველაზე მაღალი კონცენტრაცია აღინიშნება 40-60 წუთის შემდეგ.

ამ პრეპარატს აქვს ზომიერი შეკავშირება პლაზმის ცილებთან და ელიმინაციის ნახევარგამოყოფის პერიოდი 110 წუთი.

გამოყენების ჩვენებები

ციკლომირებული თვალის წვეთები, რომელთა ფასი საკმაოდ მაღალია, შეიძლება გამოყენებულ იქნას შემდეგ შემთხვევებში:

• ამისთვის დიაგნოსტიკური ზომებირეფრაქციისა და ოფთალმოსკოპიის განსაზღვრისას;
• ვ კომპლექსური მკურნალობათვალის წინა ნაწილის დაავადებები, რომლებიც ატარებენ ანთებითი ბუნება(ეს არის, მაგალითად, სკლერიტი, ეპისკლერიტი, ირიდოციკლიტი, კერატიტი და უვეიტი);
• ოფთალმოლოგიურ ქირურგიაში (კატარაქტის ექსტრაქციის დროს გუგის გადიდების ოპერაციისთვის მოსამზადებლად).

გამოყენების უკუჩვენებები

პრეპარატი "ციკლომედი" არ უნდა გამოიყენონ სამ წლამდე ასაკის ბავშვებმა. ასევე არ არის დადგენილი:

• გლაუკომა, ასევე თუ არსებობს ეჭვი მის არსებობაზე;
• პაციენტის ჰიპერმგრძნობელობა ციკლოპენტოლატის და პრეპარატის სხვა კომპონენტების მიმართ
• ირისის პოსტტრავმული პარეზი.

განსაკუთრებული სიფრთხილით, ეს წამალი რეკომენდებულია პროსტატის ჰიპერპლაზიის მქონე ადამიანებისთვის და ნაწლავის გაუვალობა, ისევე როგორც მოხუცები.

პრეპარატი "ციკლომედი": გამოყენების ინსტრუქცია

თანდართული ინსტრუქციის მიხედვით, თვალის წვეთები უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ ადგილობრივად. საჭიროა მათი ჩაწვეთება ქუთუთოს უკან, დღეში 1-2 წვეთი.

დაზიანებების იდენტიფიცირების სადიაგნოსტიკო ღონისძიებების ჩასატარებლად გამოიყენეთ 3 წვეთი დღეში 10 წუთის შესვენებით.

ბავშვებში რეფრაქციის გამოკვლევისას გამოიყენება პრეპარატის 2 წვეთი ექსპოზიციით 15 წუთის განმავლობაში (დღეში სამჯერ).

თვალის ანთებითი დაავადებების დროს პრეპარატის ერთი წვეთი ჩვეულებრივ ინიშნება დღეში სამჯერ.

Გვერდითი მოვლენები

ექსპერტების აზრით, ეს წამალი იშვიათად იწვევს გვერდითი მოვლენები. თვალის ყველაზე გავრცელებული რეაქციებია: მხედველობის სიმახვილის დაქვეითება (გარდამავალი), კონიუნქტივის ჰიპერემია, დისკომფორტიწვეთების გამოყენების შემდეგ, გაიზარდა თვალშიდა წნევა, განსაკუთრებით პირველადი გლაუკომის მქონე პაციენტებში.

გენერალთან დაკავშირებით არასასურველი რეაქციები, შემდეგ მათ შორისაა გულისრევა, სისუსტე, თავბრუსხვევა და ტაქიკარდია.

დოზის გადაჭარბების ნიშნები

ციკლომირებული თვალის წვეთები უნდა გამოიყენოთ მხოლოდ ექიმის მიერ რეკომენდებული დოზებით. ეს განპირობებულია იმით, რომ დიდი რიცხვიპრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი სიმპტომები, როგორიცაა ტაქიკარდია, კანისა და ლორწოვანი გარსების სიმშრალე, ფსიქიკური რეაქციები (დეზორიენტაცია, დაღლილობა, ემოციური მდგომარეობის ცვლილებები, არათანმიმდევრული მეტყველება), აგრეთვე კომა და სუნთქვის გაჩერება.

გამოიყენება ასეთი პირობების სამკურნალოდ ინტრავენური ინექციებიფიზოსტიგმინთან ერთად (ბავშვები - 500 მკგ და მოზრდილები - 2 მგ).

ურთიერთქმედება სხვა მედიკამენტებთან

მოცემული პრეპარატის მოქმედება შეიძლება გაძლიერდეს სიმპათომიმეტიკებით (მაგალითად, მეზატონი) და შესუსტდეს მ-ქოლინომიმეტიკებით (მაგალითად, პილოკარპინი).

ციკლომედის კომბინაცია წამლებთან, რომლებსაც აქვთ m-ანტიქოლინერგული თვისებები შეიძლება გაძლიერდეს გვერდითი მოვლენებიპირველი.

ციკლომედის მოქმედება ყველაზე ეფექტურია მუქი ირისის პიგმენტის მქონე პაციენტებში. ასეთ ადამიანებში მედიკამენტის გამოყენებისას ნარჩენი აკომოდაცია შეიძლება მიაღწიოს 2.0-4.0 D.

ხანდაზმულებში თვალის წვეთების გამოყენებისას საჭიროა თვალშიდა წნევის ფრთხილად მონიტორინგი.

ორსულობა და ძუძუთი კვება

დღეისათვის არ არის საკმარისი მონაცემები ციკლომედის თვალის წვეთების გამოყენების უსაფრთხოების შესახებ ორსულ ქალებში, ასევე დედებში ძუძუთი კვების პერიოდში. ამასთან დაკავშირებით, მოცემული პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც პაციენტისთვის თერაპიის მოსალოდნელი სარგებელი მნიშვნელოვნად აღემატება ნაყოფში ან ჩვილში პათოლოგიების განვითარების რისკს.

შენახვის პირობები

ინსტრუქციის მიხედვით, ციკლომედის თვალის წვეთები უნდა ინახებოდეს ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას და დაცული იყოს სინათლისგან არაუმეტეს +25 გრადუს ტემპერატურაზე (არ გაყინოთ). ამ პრეპარატის შენახვის ვადა 2 წელია. თუმცა საწვეთური ბოთლის გახსნის შემდეგ ეს პერიოდი მცირდება ერთ თვემდე.

თვალის წვეთები "Cyclomed": ანალოგები და ღირებულება

ფასი ამ წამლისსაკმაოდ მაღალი. აფთიაქში შეგიძლიათ შეიძინოთ 380-400 რუბლი. რაც შეეხება ანალოგებს, მათი ღირებულება შეიძლება იყოს უფრო მაღალი ან დაბალი.

დღეს ყველაზე პოპულარული და ეფექტური შემცვლელებიგანსახილველი პრეპარატია შემდეგი საშუალებები: "მიდრიაცილი", "აპამინ პლუსი", "ტროპიკამიდი", "ატროპინი", "ირიფრინი".

"ციკლომედი" სხვა პრეპარატებით შეიძლება შეიცვალოს მხოლოდ ოფთალმოლოგთან კონსულტაციის შემდეგ.